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【正文】
11月以來,市交通運輸綜合行政執(zhí)法隊堅持抓好“事前、事中、事后”全過程,確保整治出租車工作“看得見、摸得著、見實效”。
堅持“事前預(yù)防”是關(guān)鍵。在“事前”下足提醒功夫,堅持預(yù)防在先。通過打“預(yù)防針”,做好出租車從業(yè)人員文明服務(wù)教育培訓(xùn)工作;采取約談教育的方式,嚴(yán)防違規(guī)行為。向3家出租車公司下發(fā)《關(guān)于進一步嚴(yán)厲整治出租車不文明行為通知》,再次強調(diào)要壓實公司主體責(zé)任,加強出租車管理,規(guī)范從業(yè)人員文明服務(wù)行為;組織出租車從業(yè)人員參加培訓(xùn)考試,通過率達80%,對未通過人員和缺考人員及時組織補考,確保培訓(xùn)考試全覆蓋;針對乘客反映強烈的出租車服務(wù)質(zhì)量問題和從業(yè)人員屢教屢罰屢犯、頂風(fēng)違規(guī)經(jīng)營行為,采取約談方式,就從業(yè)人員規(guī)范言行、提質(zhì)服務(wù)、杜絕違規(guī)、自律約束等方面,進行面對面提醒教育,簽訂文明服務(wù)保證書20余份,談話人數(shù)10余名。
自2004年以來,全市政法各部門按照州委的部署,緊緊圍繞“人不出事,事不辦錯”的工作目標(biāo),深入開展了“執(zhí)法為民做功臣,公正執(zhí)法樹形象”活動,政法隊伍建設(shè)取得了顯著成效。為了進一步促進我市政法工作和執(zhí)法水平的全面提高,現(xiàn)就今年工作提出以下要求:
一、積極培育先進典型,全面擴大活動效應(yīng)
(一)迅速掀起學(xué)英模活動。各部門要迅速掀起向全州政法系統(tǒng)英模學(xué)習(xí)的活動,堅持用先進人物事跡指導(dǎo)和教育廣大干警,結(jié)合即將開展的社會主義法治理念教育活動,全面興起學(xué)先進、趕先進、超先進的熱潮,提高依法行政水平,促進司法公正。
(二)積極培育先進典型。各部門要圍繞今年政法工作重點,結(jié)合開展“創(chuàng)十佳誠信執(zhí)法衛(wèi)士”和“社會主義法治理念”教育活動,在平時工作中注重發(fā)現(xiàn)和培養(yǎng)先進典型,對工作中涌現(xiàn)出的先進典型及時進行表彰宣傳,堅持以點帶面,實施“品牌”化戰(zhàn)略,通過“品牌”效應(yīng)及典型示范帶動作用,激發(fā)廣大干警的創(chuàng)先熱情,進一步擴大社會影響,推動了政法工作的發(fā)展。
二、全面落實利民舉措,豐富活動內(nèi)容
各部門要把“執(zhí)法為民做功臣,公正執(zhí)法樹形象”活動落腳點要放在提高服務(wù)經(jīng)濟建設(shè)和人民群眾上,不斷改進和落實便民利民措施,讓社會各界和人民群眾切實感受到教育活動的成果。
(一)要抓服務(wù)。各部門要在去年開展的“規(guī)范執(zhí)法行為,促進執(zhí)法公正”的基礎(chǔ)上,進一步貫徹中央政法委關(guān)于繼續(xù)把規(guī)范執(zhí)法行為活動不斷引向深入的要求,從服務(wù)大局和讓人民滿意出發(fā),著眼于機制、制度和工作方式的創(chuàng)新,把制度建設(shè)作為全年工作的重點,不斷完善執(zhí)法制度體系,進一步推出便民利民措施,真正體現(xiàn)為民執(zhí)法、公正執(zhí)法的工作理念。
(二)要抓公開。各部門要利用各種有效形式和渠道積極開展對外宣傳工作,在法律允許的范圍內(nèi),不斷完善人民監(jiān)督員制度、人民陪審員制度、執(zhí)法辦案回告制度、案件回訪制和領(lǐng)導(dǎo)公開接訪制度,進一步推行執(zhí)法公開,公開執(zhí)法依據(jù)、執(zhí)法權(quán)限、執(zhí)法程序和執(zhí)法結(jié)果,不斷增強執(zhí)法活動的透明度,積極營造社會監(jiān)督氛圍。
(三)要抓熱點。各部門要針對群眾反映的執(zhí)法辦案中存在的熱點難點問題,認(rèn)真處理涉法案件工作。市委政法委將切實采取有力措施,對群眾反映較大的重點上訪案件逐個進行解決。
【關(guān)鍵詞】 髕骨脫位;關(guān)節(jié)鏡;兒童
髕骨脫位在臨床上較為常見, 多為復(fù)發(fā)性脫位, 復(fù)發(fā)性髕骨脫位常采用手術(shù)治療, 保守治療多無效。目前已有100多種不同的手術(shù)方法治療髕骨脫位[1, 2]。手術(shù)治療的常用方法包括髕骨近側(cè)調(diào)整、遠側(cè)調(diào)整、外側(cè)支持帶松解、內(nèi)側(cè)支持帶緊縮及復(fù)合手術(shù)等[3]。本文收集2009年1月~2013年7月共12例經(jīng)關(guān)節(jié)鏡下外側(cè)支持帶松解聯(lián)合內(nèi)側(cè)支持帶緊縮術(shù)治療髕骨脫位的患兒, 治療效果滿意, 現(xiàn)報告如下。
1 資料與方法
1. 1 一般資料 2009年1月~2013年7月共收治12例16膝髕骨脫位的患兒, 女10例, 男2例, 4例女患兒為雙側(cè)脫位;年齡9~14歲, 平均年齡12.5歲。脫位次數(shù)3~6次。術(shù)前檢查:12例16膝患兒膝關(guān)節(jié)恐懼試驗、髕骨傾斜試驗均陽性, Q角13.5~25.0°, 平均Q角17.7°, 屈膝30°。手術(shù)均在關(guān)節(jié)鏡下用等離子刀松解外側(cè)支持帶及外側(cè)髕股韌帶, 同時緊縮內(nèi)側(cè)支持帶及內(nèi)側(cè)髕股韌帶。
1. 2 手術(shù)方法
1. 2. 1 外側(cè)支持帶松解術(shù) 將關(guān)節(jié)鏡放置于前內(nèi)側(cè)入口, 在前外側(cè)入口放入射頻等離子刀, 在髕骨外上方穿入一枚針頭作為標(biāo)志, 由近端向遠端行外側(cè)支持帶松解, 在直視下切斷外側(cè)支持帶纖維, 直至皮下脂肪外露。在術(shù)中不斷用手指向內(nèi)側(cè)推移髕骨, 檢查其內(nèi)、外側(cè)活動度, 并與術(shù)前以及對側(cè)相比, 同時嘗試翻轉(zhuǎn)髕骨。當(dāng)髕骨向內(nèi)側(cè)推移超過1.5 cm、向外翻轉(zhuǎn)可達45°, 說明松解充分。
1. 2. 2 內(nèi)側(cè)支持帶緊縮縫合術(shù) 用預(yù)彎的硬膜外穿刺針緊貼髕骨內(nèi)緣穿入關(guān)節(jié)囊, 然后向內(nèi)側(cè)穿出, 出入點的間距約3 cm, 將尼龍張力線自穿刺針內(nèi)導(dǎo)出。上下方的范圍分別為髕骨上下級的水平線。在此區(qū)域的中心做長約2 cm的縱行切口, 鈍性分離皮下, 將各條縫線自切口牽出, 屈膝約40°, 收緊縫線打結(jié), 完成內(nèi)側(cè)支持帶的緊縮術(shù)。同時關(guān)節(jié)鏡下觀察髕股內(nèi)外側(cè)間隙的改變情況。
1. 3 術(shù)后處理 術(shù)后2周拆線。術(shù)后第1天開始進行股四頭肌等長收縮鍛煉。術(shù)后第2天開始患肢持續(xù)被動活動鍛煉(CPM)。1周后, 扶雙拐下地活動, 并進行直腿抬高活動及主動伸屈膝鍛煉。術(shù)后2周達45°, 3周后達90°。4周后達到正?;顒臃秶?/p>
1. 4 隨訪檢查標(biāo)準(zhǔn)判定 術(shù)前及末次隨訪均對患膝行IKDC (International Knee Documentation Committee, 國際膝關(guān)節(jié)評分委員會)膝關(guān)節(jié)功能主觀評分、Lysholm膝關(guān)節(jié)功能綜合評分、Tegner下肢運動能力主觀評分及患膝NRS(Numerical Rating Scale)疼痛評分等。
1. 5 統(tǒng)計學(xué)方法 用SPSS18.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差( x-±s)形式表示, 采用t檢驗。P
2 結(jié)果
術(shù)后隨訪12~36個月, 平均隨訪23.5個月。未發(fā)生再次脫位及恐懼癥陽性患兒。術(shù)后膝關(guān)節(jié)功能、下肢運動功能及患膝疼痛較術(shù)前均有明顯改善。見表1。
3 討論
膝關(guān)節(jié)鏡治療髕股關(guān)節(jié)排列紊亂病例具有微創(chuàng)手術(shù)的優(yōu)點。國內(nèi)學(xué)者[4]曾對38例髕骨脫位患者行單純外側(cè)支持帶松解術(shù), 雖然優(yōu)良率達73.7%, 但仍然有10例患膝效果不佳。究其原因, 除軟骨本身磨損外, 內(nèi)側(cè)支持帶松弛的問題并沒有得到有效地解決。Hautamaa等[5]通過新鮮尸體實驗研究表明單純外側(cè)支持帶松解對于髕骨的穩(wěn)定性只能起到次要作用, 內(nèi)側(cè)支持帶的緊縮縫合, 特別是近側(cè)的髕骨-股骨韌帶的修補對于糾正髕骨的外脫位具有不可忽視的作用。本文所有患膝均行外側(cè)支持帶松解聯(lián)合內(nèi)側(cè)支持帶緊縮術(shù)治療, 手術(shù)效果滿意, 從而進一步證實了內(nèi)側(cè)支持帶緊縮或修補的重要意義。
對于是否應(yīng)行骨性手術(shù), 目前仍存在分歧, 有文獻報道[6]19例髕骨脫位中12例行脛骨粗隆內(nèi)移術(shù), 在最長達15年的隨訪中無一例出現(xiàn)膝反屈、骨關(guān)節(jié)炎等并發(fā)癥。但是, 坎貝爾骨科手術(shù)學(xué)中則明確指出在脛骨近端骨骺閉合之前, 禁忌行涉及脛骨結(jié)節(jié)移位的手術(shù)[7]。作者同意這一觀點, 由于兒童處于生長發(fā)育高峰期, 骨性手術(shù)易損傷骨骺板, 影響骨骺發(fā)育, 造成膝反張等嚴(yán)重并發(fā)癥。通過對本組病例的隨訪研究表明, 聯(lián)合應(yīng)用多種軟組織手術(shù)治療兒童復(fù)發(fā)性髕骨脫位效果肯定, 可避免行骨性手術(shù)影響患兒骨骺發(fā)育。
傳統(tǒng)手術(shù)在行內(nèi)側(cè)支持帶緊縮術(shù)時往往選擇切開, 即使在關(guān)節(jié)鏡下輔助治療時也會在膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)做一長切口。而本組手術(shù)進行時, 作者將腰穿導(dǎo)針折彎成弧形, 頭尾兩端均位于關(guān)節(jié)腔之外, 然后再于膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)切一長約2 cm小切口, 鈍性分離皮下, 以血管鉗探查線尾, 收緊打結(jié)并將線結(jié)藏于皮下。此法的主要優(yōu)勢在于手術(shù)創(chuàng)傷更小, 更有利于術(shù)后早期功能鍛煉, 且對于兒童手術(shù)瘢痕小, 不影響術(shù)后生活質(zhì)量。
綜上所述, 膝關(guān)節(jié)鏡下外側(cè)支持帶松解聯(lián)合內(nèi)側(cè)支持帶緊縮術(shù)治療兒童復(fù)發(fā)性髕骨脫位, 術(shù)后膝關(guān)節(jié)功能、下肢運動功能及患膝疼痛較術(shù)前均有明顯改善。因此, 膝關(guān)節(jié)鏡下外側(cè)支持帶松解聯(lián)合內(nèi)側(cè)支持帶緊縮術(shù)是一種治療兒童復(fù)發(fā)性髕骨脫位較好的術(shù)式。
參考文獻
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[4] 董啟榕, 鄭祖根, 成茂華.髕股關(guān)節(jié)紊亂癥的關(guān)節(jié)鏡診斷和治療. 中國矯形外科雜志, 1999, 6(10):723-725.
[5] Hautamaa PV, Fithiaia DC. Medial soft tissue restraints in lateral patellar instability and repar. Clin Orthop, 1998(349):174-182.
[6] 張敏剛, 王繼孟, 王恒冰, 等.兒童習(xí)慣性髕骨脫位的診治.中華小兒外科雜志, 2003, 24(2):148-150.
河南省人民醫(yī)院放療科,河南鄭州 450003
[摘要] 目的 觀察三維適形放療同步替吉奧化療治療老年術(shù)后復(fù)發(fā)食管癌的近期療效和毒副作用。 方法 37例老年食管癌術(shù)后復(fù)發(fā)患者,隨機分為單放組(19例)和同步組(18例)。放療應(yīng)用三維適形放療(2.0 Gy/次,5次/周,總劑量60~66 Gy);同步組:放療同步口服替吉奧膠囊化療(40 mg/m2,2次/d,口服,連服14 d,21 d為1個周期)。觀察兩組療效及不良反應(yīng)。 結(jié)果 兩組患者均完成治療,依從性好。同步組有效率為83.0%,單放組有效率為68.4%,兩組比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P < 0.05)。主要毒副作用為放射性食管炎、消化道反應(yīng)、血液學(xué)毒性、放射性皮膚反應(yīng),多為1、2級。 結(jié)論 三維適形放療同步替吉奧化療治療食管癌術(shù)后復(fù)發(fā)的療效確切,毒副作用可耐受,能明顯改善患者的生活質(zhì)量。
[關(guān)鍵詞] 食管腫瘤;放射療法;三維適形;同期放化療法;替吉奧
[中圖分類號] R730.55 [文獻標(biāo)識碼] A [文章編號] 1673-7210(2014)03(b)-0041-04
Efficacy observation of three-dimensional conformal radiation combined with S-1 treating for elderly postoperative esophageal
HOU Panzhang XU Yan LUO Jianchao WANG Wei NIU Po
Department of Oncology Radiotherapy, He'nan Provincial People's Hospital, He'nan Province, Zhengzhou 450003, China
[Abstract] Objective To observe the recent effect and side effect of three-dimensional conformal radiation combined with S-1 treating for elderly postoperative esophageal carcinoma. Methods 37 patients with elderly postoperative esophageal carcinoma were random divided into concurrent chemo-radiotherapy (CCRT) group (n = 18) and conventional radiotherapy alone group (CRT) (n = 19). Both groups were treated with three-dimensional conformalradiation therapy (2.0 Gy/once, 5 times per week and the total dose was 60-66 Gy). CCRT: the patients were given S-1 orally 40 mg/m2 twice/d for consecutive 14 days,and one cycle lasted for 21 days. The clinical effect and aduerse effect of the two groups were compared. Results All of the 37 patients' treatment were finished. The effective rate of CCRT and CRT were 83.0% and 68.4%, the difference was statistically significant (P < 0.05). Major adverse effects were leukopenia, radiation esophagutis, anemia. Conclusion Three-dimensional conformal radiation combined with S-1 treating for elderly postoperative esophageal carcinoma has definite effect, high effective rate, patients show well tolerance, and without serious side effect. It can apparently improve the life quality of the patients.
[Key words] Esophageal carcinoma; Radiotherapy; 3-dimensionalconformal; Concurrent chemo-radiotherapy; S-1
我國是食管癌的高發(fā)國家,隨著我國人口老齡化趨勢,老年患者在食管癌的發(fā)病率構(gòu)成比呈上升趨勢。隨著生活水平的提高,就診的老年食管癌患者一般體質(zhì)尚可,故外科手術(shù)仍是治療食管癌的主要方法[1],但患者仍常因術(shù)后復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移而死亡[2]。放射治療是食管癌術(shù)后復(fù)發(fā)及局部轉(zhuǎn)移的主要治療手段,隨著放射治療設(shè)備、方法的更新,食管癌的放療療效有所提高,但預(yù)后仍不理想。因此,應(yīng)用同步放化療方案治療復(fù)發(fā)性食管癌患者成為研究熱點。本研究自2009年6月~2011年10月收治老年術(shù)后復(fù)發(fā)食管癌37例,隨機分為單純?nèi)S適形放射治療組(單放組)和同步放化療組(三維適形放射治療+替吉奧)(同步組),對兩組的近期療效進行觀察,現(xiàn)報道如下:
1 資料與方法
1.1 一般資料
2009年6月~2011年10月河南省人民醫(yī)院放療科收治的老年食管癌復(fù)發(fā)患者37例。其中,男26例,女11例,年齡60~72歲,平均(64±2)歲??ㄊ显u分(KPS)評分>70分。所有患者均經(jīng)胃鏡明確病理診斷為鱗癌,在6~36個月前接受食管癌根治切除經(jīng)頸部吻合術(shù),術(shù)后分期,Ⅱ期18例,Ⅲ期19例。所有患者均接受2~4周期的術(shù)后輔助化療。復(fù)發(fā)部位吻合口8例,縱隔淋巴結(jié)14例,頸部及鎖骨上15例。復(fù)發(fā)病灶均經(jīng)胃鏡或穿刺,活檢病理證實。所有患者均有可測量病灶,其預(yù)計生存期均≥3個月,入院后常規(guī)心電圖,心臟彩超,血液學(xué)分析,肺功能檢測,評估患者心,肺,肝腎功能及血常規(guī)均無放化療禁忌。37例患者按數(shù)字表法隨機分為兩組,同步放化療組(三維適形放射治療+替吉奧)(同步組)18例;單純?nèi)S適形放射治療組(單放組)19例。兩組年齡,性別,病理類型和Kamofsky評分差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P > 0.05),具有可比性。
1.2 放療方法
三維適形放射治療(3D-CRT):患者真空負(fù)壓體膜固定,CT模擬定位。將掃描圖像傳輸至治療計劃系統(tǒng),由主治以上醫(yī)師根據(jù)食管鋇餐造影X線片和纖維食管鏡結(jié)合CT掃描圖像,在計劃系統(tǒng)內(nèi)勾畫大體腫瘤體積(gross tumor vomule,GTV)以及鄰近脊髓、肺、心臟、氣管等危及器官。臨床靶區(qū)(clinic target volume,CTV)為GTV+GTVnd+亞臨床病灶。計劃靶區(qū)體積(planning target volume,PTV)為CTV上下擴1 cm,前后左右擴0.5 cm。處方劑量60~66 Gy,2.0 Gy/次,5次/周。
1.3 化療方法
同步組患者于放療開始第1天應(yīng)用替吉奧膠囊(商品名:蘇立,齊魯制藥),40 mg/m2,2 次/d,連服14 d,21 d為1個周期?;煹耐瑫r給予保肝、止吐、支持治療。對2級以上腹瀉者給予思密達、易蒙停等對癥治療。對有骨髓抑制者給予人粒細(xì)胞集落刺激因子注射。
1.4 療效評價標(biāo)準(zhǔn)
治療結(jié)束后1個月和3個月行超聲、CT、MRI檢查,評價近期療效。按照世界衛(wèi)生組織(WHO)實體瘤療效評價標(biāo)準(zhǔn)分為完全緩解(CR)、部分緩解(PR)、穩(wěn)定(SD)、進展(PD),CR+PR為有效。毒副作用評價按照美國放射治療腫瘤協(xié)作組(RTOG)的放射反應(yīng)評價標(biāo)準(zhǔn)。主觀吞咽困難,聲嘶,頸部腫塊等癥狀變化分為癥狀消失、癥狀改善、癥狀穩(wěn)定和癥狀加劇。
1.5 統(tǒng)計學(xué)方法
用SPSS12.0統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)進行分析,計數(shù)資料以率表示,采用χ2檢驗。以P < 0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1 兩組臨床療效比較
兩組患者均完成治療,依從性好。37例患者中,CR 5例(13.5%),PR 23例(62.1%),近期有效率為75.6%,同步組的有效率高于單放組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P < 0.05)。見表1。
2.2 兩組毒副作用比較
兩組患者的主要毒副作用為血液學(xué)毒性、消化道反應(yīng)、放射性皮膚反應(yīng)(表2)。血液學(xué)毒性除2例出現(xiàn)3級白細(xì)胞減低外,其余都是1~2級;胃腸道反應(yīng)以惡心、嘔吐、放射性食管炎為主,癥處理后患者癥狀緩解。全組患者未出現(xiàn)明顯肝腎功能及心臟等損害,無治療相關(guān)性死亡,亦無因毒副作用而延緩放化療的患者。
3 討論
20世紀(jì)90年代以來,隨著放射治療技術(shù)的提高,精確放療技術(shù)廣泛應(yīng)用于臨床,老年患者對放射治療的耐受性不斷提高,這使得同步放化療方案可以應(yīng)用到老年患者,也逐漸成為局部進展期及術(shù)后局部復(fù)發(fā)食管癌的首選治療方案。但是NCCN推薦的食管癌同步放化療方案主要以順鉑為主,順鉑因其嚴(yán)重的消化道反應(yīng)及耳腎毒性,導(dǎo)致臨床耐受性極差,無法應(yīng)用于老年食管癌患者。據(jù)報道[3],順鉑為主的同步放化療與單純放療相比嚴(yán)重不良反應(yīng)分別為44%與25%,危及生命的不良反應(yīng)分別為20%與3%,32%的食管癌患者因不良反應(yīng)不能完成放化療方案,Hirose 等[4]報道31%~34%的食管癌患者因毒副反應(yīng)不能完成同步放化療。對于不能耐受同步放化療的患者只能采取單獨放射治療,但是文獻報道,單純常規(guī)放療對術(shù)后局部復(fù)發(fā)或區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的食管癌臨床好轉(zhuǎn)率僅達60%,病灶完全消失率只有5%~8%。而且單獨放療的控制時間短,1年局部失敗率高達48%?;熀头暖熉?lián)合可提高食管癌復(fù)發(fā)患者的控制率,延長無瘤生存期,但目前尚無公認(rèn)標(biāo)準(zhǔn)治療方案。本研究病灶穩(wěn)定或縮小的病例占83%。提示替吉奧可以作為低毒,有效的食管癌復(fù)發(fā)患者同步放化療方案應(yīng)用于臨床。
替吉奧膠囊是新一代氟尿嘧啶類藥物,替吉奧為替加氟與其他兩種生化修飾劑吉美嘧啶(CDHP)、奧替拉西(OXO)按1∶0.4∶1(摩爾比)組成的復(fù)方制劑,屬第二代氟脲嘧啶類口服抗癌藥,其中替加氟為氟脲嘧啶(5-FU)的前體藥物,進入體內(nèi)后通過肝臟P450酶轉(zhuǎn)化為5-FU后發(fā)揮抗癌作用,其他兩種成份分別起增加替加氟療效和降低毒性的作用。該藥最早由日本大鵬藥業(yè)株式會社研制,于1999年上市作為一線用藥治療胃癌,后來被批準(zhǔn)用于頭頸部腫瘤、結(jié)腸直腸癌、非小細(xì)胞肺癌、轉(zhuǎn)移性乳腺癌、轉(zhuǎn)移性胰腺癌,膽管癌等消化道腫瘤的治療。以替加氟為藥物主體,加入生化調(diào)節(jié)劑吉美嘧啶、奧替拉西鉀組成的復(fù)方制劑。替加氟為5-Fu的前體藥物,能在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為5-Fu而發(fā)揮其抗腫瘤活性,在腫瘤組織內(nèi)維持較高濃度,口服吸收好,具有良好的生物利用度,給藥方便,化療指數(shù)為5-Fu的2倍,毒性僅為5-Fu的1/7~1/4[5]。吉美嘧啶主要在肝臟分布,能夠選擇性抑制在肝二氫嘧啶脫氫酶,阻止5-Fu的分解代謝,從而使由替加氟轉(zhuǎn)變成的5-Fu以高濃度持續(xù)存在,增強了抗腫瘤作用,有助于長時間維持血漿中和腫瘤組織中5-Fu的有效濃度,取得與5-Fu持續(xù)靜脈輸注類似的療效。奧替拉西鉀主要對消化道內(nèi)分布的乳清酸磷酸核糖轉(zhuǎn)移酶有選擇性拮抗作用,以抑制5-Fu磷酸化,減少5-Fu對消化道黏膜的損害,進而降低5-Fu的消化道毒性。替吉奧膠囊給藥方便,口服有良好的生物利用度,安全性好,毒副作用低,適宜于老年人應(yīng)用[6-7]。
3D-CRT可使射線高劑量區(qū)劑量分布形狀在三維方向上與靶區(qū)形狀一致,降低了正常組織受照劑量,使靶區(qū)定位和照射更加準(zhǔn)確,因而得以廣泛應(yīng)用。Morita認(rèn)為,3D-CRT最主要目的是提高腫瘤局部劑量,同時保護周圍正常組織和重要器官,從而達到提高療效的目的。本組采用3D-CRT常規(guī)分割療法,同時口服替吉奧化療,PR率為66.6%,CR率為16.6%,總有效率為83.3%。文獻報道,食管癌腫瘤浸潤深度與淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移呈正相關(guān),淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是影響其長期生存最重要的因素。了解食管癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的特點,有利于指導(dǎo)3D-CRT的靶區(qū)勾畫,對CTV的確定有重要意義。食管癌治療失敗的主要原因是鎖骨上淋巴結(jié)及腹腔內(nèi)外淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,其次是局部復(fù)發(fā)或未控。因此,放射治療僅僅是區(qū)域性局部治療,對于遠隔的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和臟器轉(zhuǎn)移,必須依靠化療來完成[8-11]。
不良反應(yīng)方面,本研究發(fā)現(xiàn)觀察組與對照組相比,惡性嘔吐等胃腸道不良反應(yīng)無明顯差異(P > 0.05),表明替吉奧克服了NCCN指南中順鉑為主的食管癌同步放化療方案引起的強烈的惡心嘔吐等消化道反應(yīng),有良好的化療耐受性,易為老年患者接受。在血液學(xué)不良反應(yīng)對比中,兩組白細(xì)胞減少,血紅蛋白減少差異無統(tǒng)計學(xué)意義,說明以替吉奧為主的同步放化療方案骨髓抑制是可以耐受的,中度以上的發(fā)生率不高,均為一過性,不會因此造成治療中斷。這表明與順鉑相比,替吉奧血液學(xué)毒性,腎毒性及胃腸道毒性均明顯下降,可以耐受,特別適合老年食管癌復(fù)發(fā)患者。
在本研究中,應(yīng)用三維適形放療技術(shù)使得高劑量區(qū)劑量分布形狀在三維方向上與病變形狀一致,使得腫瘤組織得到更高劑量,而周圍正常組織和器官少受或免受不必要的照射,從而有效降低了放療相關(guān)不良反應(yīng),提高了同期放化療的治療依從性。同步應(yīng)用替吉奧既能放療增敏,又可預(yù)防遠處轉(zhuǎn)移,局控率、生存率均得到提高。本資料中,單放組2例患者在放療結(jié)束后放射治療區(qū)域病變縮小但是出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移;同步組未發(fā)現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移病例。本組患者最常見的毒副作用為消化道反應(yīng)、血液學(xué)毒性、放射性皮膚反應(yīng),基本上為1、2級。對于1級腹瀉應(yīng)用止瀉藥物即可,2級以上腹瀉注意補充能量,維持水和電解質(zhì)平衡。白細(xì)胞下降及血小板減少的患者,經(jīng)粒細(xì)胞集落刺激因子治療后均順利完成治療。
綜上,三維適形放療同步替吉奧化療可作為術(shù)后局部復(fù)發(fā)食管癌的較好治療手段,其療效肯定,可明顯改善患者的生活質(zhì)量,且方便實施,治療依從性高,大部分患者在門診即可完成,值得臨床推廣應(yīng)用,可擴大樣本進一步觀察遠期療效。
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第二條揭發(fā)、檢舉統(tǒng)計違法行為可以采用書面、口頭、電話、電子郵件等方式,向縣級以上人民政府統(tǒng)計機構(gòu)提出。1000元以下的獎金。
揭發(fā)、檢舉統(tǒng)計違法行為線索具體并經(jīng)政府統(tǒng)計機構(gòu)查證屬實,符合下列條件之一的,為舉報有功人員,可依照本辦法給予獎勵:
(一)違法情節(jié)較重,并經(jīng)新聞媒介曝光或被縣級以上人民政府統(tǒng)計機構(gòu)作為典型案件的;
(二)統(tǒng)計違法行為人受到政紀(jì)、黨紀(jì)處分的;
(三)統(tǒng)計違法行為人受到1萬元以上罰款的。
縣級以上人民政府統(tǒng)計機構(gòu)及其工作人員的舉報不適用本辦法。
第三條多人先后舉報同一統(tǒng)計違法行為的,獎勵最先舉報者或作用較大的舉報者。
聯(lián)名舉報的,獎勵參與舉報的全體人員。獎金由舉報人自行協(xié)商分配,協(xié)商不成的,由頒發(fā)機關(guān)裁決。
匿名舉報的,不予獎勵。
第四條對舉報有功人員的獎勵金額,按以下標(biāo)準(zhǔn)發(fā)給:
(一)符合第二條第二款第(一)項條件的,給予1000元以下的獎金。
(二)符合第二條第二款第(二)項的,給予2000元以下的獎金。
(三)符合第二條第二款第(三)項的,給予1500元以下的獎金。
(四)同時符合第二條第二款所列兩個以上條件的,按照本條有關(guān)項中實際獎金額度就高發(fā)給。
第五條獎勵舉報有功人員應(yīng)當(dāng)在案件調(diào)查處理終結(jié)之日起3個月內(nèi),由受理舉報的縣級以上人民政府統(tǒng)計機構(gòu)實施獎勵。
第六條縣級以上人民政府統(tǒng)計機構(gòu)對舉報有功人員的獎勵,按照以下程序辦理:
(一)申請。對舉報有功人員的獎勵,由受理舉報的政府統(tǒng)計機構(gòu)負(fù)責(zé)法制工作的部門根據(jù)本辦法第四條規(guī)定的獎勵標(biāo)準(zhǔn),填寫《獎勵舉報統(tǒng)計違法行為有功人員審批表》(見附表1),經(jīng)本機關(guān)財務(wù)部門審核后,按規(guī)定程序報批。
(二)審批。受理舉報的政府統(tǒng)計機構(gòu)案件審理小組集體討論,經(jīng)單位分管法制工作領(lǐng)導(dǎo)審核,報單位主要負(fù)責(zé)人審批。
(三)通知。受理舉報的政府統(tǒng)計機構(gòu)負(fù)責(zé)法制工作的部門根據(jù)單位主要負(fù)責(zé)人決定的獎勵金額,填寫《獎勵舉報統(tǒng)計違法行為有功人員通知書》(見附表2,以下簡稱《獎勵通知書》),送達有關(guān)舉報有功人員。
(四)發(fā)放。受理舉報的政府統(tǒng)計機構(gòu)在受獎勵的舉報有功人員按《獎勵通知書》要求領(lǐng)取獎金時,應(yīng)當(dāng)指定2名以上工作人員負(fù)責(zé)獎金發(fā)放工作,填寫《舉報統(tǒng)計違法行為有功人員獎金發(fā)放表》(見附表3)。
第七條受獎勵的舉報有功人員應(yīng)當(dāng)自接到通知之日起3個月內(nèi),憑《獎勵通知書》到指定地點領(lǐng)取獎金。無特殊情況逾期未領(lǐng)取的,視同自動放棄。
舉報有功人員領(lǐng)取獎金時,應(yīng)簽署本人真實姓名和身份證號碼。
第八條獎勵舉報有功人員的獎金,由縣級以上人民政府統(tǒng)計機構(gòu)報同級財政部門核拔。
第九條縣級以上人民政府統(tǒng)計機構(gòu)在實施獎勵時,要尊重舉報人的意愿。未經(jīng)舉報人同意,不得泄露或者公開舉報人的姓名、身份。違者應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。
公司行政處罰通知書范文一
____________________________:
經(jīng)初步調(diào)查,你單位(個人)____________________________________的行為,違反了__________________________________________的規(guī)定,我局已決定立案,并擬定由_______________________________ ____________________________等______名行政執(zhí)法人員具體負(fù)責(zé)調(diào)查本案。你單位(個人)如認(rèn)為上述行政執(zhí)法人員應(yīng)當(dāng)回避,可在收到本通知之日起三日內(nèi)向我局提出書面申請,并說明理由。
同時,你單位(個人)應(yīng)如實回答詢問、協(xié)助調(diào)查或檢查。
年月日(章)
公司行政處罰通知書范文二
______________單位:
你單位在___________________________________________中,經(jīng)_______________________下發(fā)《限期整改通知書》后,仍沒有按照《公安派出所內(nèi)部單位安全檢查筆錄 》內(nèi)容要求進行整改,根據(jù)《 條例 》第 條 款,決定對你單位給予行政處罰,請在接到此通知書后三個工作日內(nèi),到____________ 接受處罰。
____年___月____日
公司行政處罰通知書范文三
_____________:
你局(廳)對__________________________________________________的房地產(chǎn)違法行為,沒有依照《中華人民共和國城市房地產(chǎn)管理法》第__________條的規(guī)定,現(xiàn)責(zé)令你局(廳)立即作出行政處罰決定(直接給予行政處罰)。__________________________________________________
(印章)
年 月 日
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第一條為規(guī)范北京市東城區(qū)財政局財政檢查工作,優(yōu)化財政檢查工作程序,根據(jù)財政部頒布的《財政檢查工作辦法》(財政部32號令)和北京市財政局《財政檢查工作辦法》實施細(xì)則(試行)以及相關(guān)法律法規(guī),制定本規(guī)程。
第二條北京市東城區(qū)財政局(以下簡稱區(qū)財政局)依法對單位和個人(以下統(tǒng)稱被檢查人)實施財政檢查,適用本規(guī)程。
區(qū)財政局是財政檢查的執(zhí)法主體,各個具體實施財政檢查的科室必須以區(qū)財政局的名義對外實施財政檢查。
第三條本規(guī)程所稱財政檢查,是指區(qū)財政局為履行財政監(jiān)督職責(zé),糾正財政違法行為,維護國家財政經(jīng)濟秩序,對被檢查人執(zhí)行財稅法律法規(guī)情況以及財政、財務(wù)、會計等管理事項進行檢查的活動。
第四條區(qū)財政局實施財政檢查,應(yīng)當(dāng)遵循合法、客觀、公正、公開的原則。
第五條區(qū)財政局應(yīng)當(dāng)按照法律、法規(guī)、規(guī)章和本規(guī)程的規(guī)定,在規(guī)定的職權(quán)范圍內(nèi),遵循法定程序,實施財政檢查,依法作出檢查結(jié)論或處理、處罰決定。
第六條監(jiān)督檢查科及預(yù)算、國庫、綜合計劃、企業(yè)、行政政法、教科文、社保、經(jīng)濟建設(shè)、政府采購、會計、績效評價等具有財政監(jiān)督職能的科室為實施檢查的科室(以下統(tǒng)稱檢查科室),檢查科室應(yīng)當(dāng)按照《東城區(qū)財政局行政執(zhí)法職責(zé)及事項分解》的職責(zé)分工開展財政檢查工作,認(rèn)真履行職責(zé)。
第二章檢查組及檢查人員
第七條區(qū)財政局組織開展財政檢查,應(yīng)當(dāng)組成檢查組,每組檢查人員不得少于兩人,并指定檢查組組長。檢查組實行組長負(fù)責(zé)制。
第八條檢查組檢查人員由檢查科室工作人員組成。檢查人員應(yīng)當(dāng)具備下列條件:
(一)熟悉有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和政策;
(二)掌握相關(guān)的專業(yè)知識;
(三)具有一定的調(diào)查研究、綜合分析和文字表達能力。
檢查組長同時還應(yīng)具備較強的組織、協(xié)調(diào)能力和財政檢查技能。
第九條根據(jù)需要,區(qū)財政局可以聘請專門機構(gòu)或者具有專門知識的人員協(xié)助檢查人員開展檢查工作,并根據(jù)區(qū)財政局相關(guān)規(guī)定與受聘方簽訂協(xié)議。受聘方應(yīng)根據(jù)協(xié)議履行檢查職責(zé)。
第十條檢查人員與被檢查人有直接利害關(guān)系的,應(yīng)當(dāng)回避。被檢查人認(rèn)為檢查人員與自己有利害關(guān)系的,可以要求檢查人員回避。檢查人員的回避,由局長決定。
第十一條檢查人員應(yīng)當(dāng)遵守國家有關(guān)保密規(guī)定,不得泄露財政檢查中知悉的國家秘密和商業(yè)秘密,不得將財政檢查中取得的材料用于與檢查工作無關(guān)的事項。
第三章計劃組織及實施檢查
第十二條區(qū)財政局根據(jù)工作要求制定年度財政檢查計劃,按計劃組織開展財政檢查,或者根據(jù)日常財政管理需要,組織開展財政檢查。
第十三條檢查科室在開展具體財政檢查時,應(yīng)當(dāng)對檢查的時間、檢查的范圍等事項做出規(guī)定,提出要求。
第十四條實施財政檢查前,檢查組應(yīng)當(dāng)熟悉與檢查事項有關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)章和政策,根據(jù)檢查事項的性質(zhì)和檢查要求,對被檢查人有關(guān)情況進行調(diào)查,初步了解被檢查人的基本情況,收集與檢查事項有關(guān)的資料。檢查組長根據(jù)調(diào)查情況,結(jié)合檢查組實際,編制檢查工作方案,并在檢查前報主管領(lǐng)導(dǎo)。檢查開始后,檢查組如對工作方案進行修正或補充,需將調(diào)整后的檢查工作方案報主管領(lǐng)導(dǎo)。
檢查工作方案是檢查組為了完成具體檢查任務(wù)制定的,從發(fā)送檢查通知書到上交檢查報告全部過程的工作安排。檢查工作方案的主要內(nèi)容包括:
(一)被檢查人的名稱和基本情況;
(二)檢查的范圍、內(nèi)容和重點;
(三)預(yù)定的檢查工作起止日期;
(四)檢查組組長、成員及其分工;
(五)編制的日期;
(六)其他有關(guān)內(nèi)容。
第十五條區(qū)財政局實施財政檢查,一般應(yīng)于3個工作日前向被檢查人送達財政檢查通知書,同時送達被檢查單位承諾書。
檢查科室認(rèn)為實施財政檢查的3個工作日前向被檢查人送達檢查通知書對檢查工作有不利影響時,經(jīng)主管局長批準(zhǔn),檢查通知書可在實施財政檢查前的適當(dāng)時間下達。
財政檢查通知書的內(nèi)容包括:
(一)被檢查人的名稱;
(二)檢查的依據(jù)、范圍、內(nèi)容、方式和時間;
(三)對被檢查人配合檢查工作的具體要求;
(四)檢查組組長及檢查人員名單、聯(lián)系方式;
(五)區(qū)財政局公章及簽發(fā)日期。
第十六條區(qū)財政局向被檢查人送達財政檢查通知書時,應(yīng)當(dāng)要求被檢查人就與檢查事項有關(guān)的財務(wù)會計資料的真實、完整情況做出書面承諾,并履行配合財政檢查的法律責(zé)任。
第十七條被檢查人收到財政檢查通知書時,應(yīng)當(dāng)在財政檢查通知書送達回證上簽名或者蓋章,對財政檢查通知書送達事項予以確認(rèn)。
第十八條檢查人員實施財政檢查時,應(yīng)當(dāng)向被檢查人出示證件。
第十九條區(qū)財政局實施財政檢查時,檢查人員可以要求被檢查人提供有關(guān)資料,并可以對有關(guān)資料進行復(fù)制。提供的資料是外國文字或少數(shù)民族文字記錄的,被檢查人應(yīng)當(dāng)將資料譯成中文。
第二十條檢查人員調(diào)用被檢查人提供的有關(guān)資料,需填寫《資料交接清單》,經(jīng)雙方簽字確認(rèn),清單原件由被檢查人留存,檢查人員保留清單復(fù)印件備查。歸還資料時,雙方當(dāng)面清點交接并簽字確認(rèn),檢查人員收回《資料交接清單》原件。
第二十一條實施財政檢查時,檢查人員可以運用查賬、監(jiān)盤、查詢及函證、計算、分析性復(fù)核等方法。
第二十二條檢查人員可以向被檢查人詢問有關(guān)情況。進行詢問時至少應(yīng)有兩名財政檢查人員在場,被檢查人應(yīng)當(dāng)予以配合,如實回答詢問、反映情況。詢問應(yīng)當(dāng)制作筆錄,并由被檢查人簽字或蓋章。
詢問筆錄應(yīng)當(dāng)如實記錄當(dāng)事人的答辯。對不同的被詢問人,應(yīng)當(dāng)分別制作詢問筆錄,不得同時詢問兩名或者兩名以上的被詢問人。詢問結(jié)束后,被詢問人應(yīng)當(dāng)對詢問筆錄進行復(fù)核,沒有異議的,應(yīng)當(dāng)在詢問筆錄每一頁最后一行頂格簽署“以上記錄均屬實”(末頁應(yīng)在記錄末尾下一行頂格簽字),同時簽署姓名和日期。檢查人員也應(yīng)在詢問筆錄中簽署姓名和日期。被詢問人對詢問筆錄有異議而拒絕簽字的,檢查人員應(yīng)當(dāng)場在詢問筆錄中說明情況,并簽署姓名和日期。詢問筆錄確需修改的,應(yīng)當(dāng)對修改處做技術(shù)處理(可由被詢問人蓋章或按手印)。筆錄完成后,應(yīng)將空白處劃去。
第二十三條財政檢查人員應(yīng)當(dāng)為被詢問人保密。
第二十四條實施財政檢查時,經(jīng)檢查科室的主管局長批準(zhǔn),檢查人員可以向與被檢查人有經(jīng)濟業(yè)務(wù)往來的單位查詢有關(guān)情況。經(jīng)局長批準(zhǔn),檢查人員可以依法向金融機構(gòu)查詢被檢查人的存款。檢查人員查詢存款時,應(yīng)當(dāng)持有區(qū)財政局簽發(fā)的查詢存款通知書,并負(fù)有保密義務(wù)。
第二十五條實施財政檢查時,在有關(guān)證據(jù)可能滅失或者以后難以取得的情況下,經(jīng)檢查科室的主管局長批準(zhǔn),可以先行登記保存,并在7個工作日內(nèi)及時作出處理決定。在此期間,被檢查人或者有關(guān)人員不得銷毀或者轉(zhuǎn)移證據(jù)。具體操作按照《財政部門證據(jù)先行登記保存辦法》(財監(jiān)[2005]103號)的規(guī)定執(zhí)行。
第二十六條檢查人員在財政檢查中取得的證明材料,應(yīng)當(dāng)有提供者的簽名或者蓋章。證明材料為復(fù)印件的還應(yīng)注明復(fù)印件是否與原件核對無誤及提供的時間。未取得提供者簽名或蓋章的材料,檢查人員應(yīng)當(dāng)注明原因。
第二十七條實施財政檢查時,檢查人員應(yīng)當(dāng)將檢查內(nèi)容與事項予以記錄和摘錄,編制財政檢查工作底稿,并由被檢查人簽字或者蓋章。
財政檢查工作底稿,是指檢查人員在實施檢查過程中形成的與檢查事項有關(guān)的工作記錄。工作底稿應(yīng)當(dāng)做到真實、準(zhǔn)確、完整,同時順序編號,便于索引查閱和歸檔管理。工作底稿應(yīng)當(dāng)附有工作底稿中所反映的查出問題的證據(jù)。不同財政檢查工作底稿之間內(nèi)容相關(guān)或數(shù)據(jù)有勾稽關(guān)系的,相互引用時應(yīng)當(dāng)注明被引用財政檢查工作底稿編號。財政檢查工作底稿附件應(yīng)當(dāng)按照財政檢查工作底稿所反映事項內(nèi)容順序編號。財政檢查工作底稿應(yīng)當(dāng)包括下列內(nèi)容:
(一)被檢查人的名稱;
(二)檢查項目及底稿編號;
(三)實施檢查過程記錄或查出問題摘要;
(四)附件的主要內(nèi)容及頁數(shù);
(五)被檢查人的說明及簽章;
(六)制單人、復(fù)核人的簽名及日期;
(七)其他與檢查事項有關(guān)的記錄和證據(jù)。
第二十八條檢查組長應(yīng)當(dāng)對本組其他檢查人員的工作質(zhì)量進行監(jiān)督,并對有關(guān)事項進行必要的審查和復(fù)核。
第二十九條檢查工作結(jié)束前,檢查組應(yīng)當(dāng)就檢查工作的基本情況、被檢查人存在的問題等事項書面征求被檢查人的意見。被檢查人自收到書面征求意見書之日起5個工作日內(nèi),提出書面意見或說明,在規(guī)定期限內(nèi)未提出書面意見或說明的,視為無異議。
第三十條檢查組應(yīng)對被檢查人提出的有異議的反饋意見逐項進行認(rèn)定,并形成書面認(rèn)定意見,明確是否采納其反饋意見,并說明理由和依據(jù)。對雙方爭議較大的問題,檢查組要詳細(xì)說明認(rèn)定的依據(jù)。如有必要,檢查組應(yīng)進一步核查取證并據(jù)實修改其檢查結(jié)論。
第三十一條檢查組應(yīng)根據(jù)財政檢查工作底稿、詢問筆錄和財政檢查情況等相關(guān)材料,在綜合分析、歸類、整理、核對的基礎(chǔ)上,結(jié)合檢查結(jié)論撰寫書面財政檢查報告,并于財政檢查結(jié)束10個工作日內(nèi)向區(qū)財政局復(fù)核人員提交。特殊情況下,經(jīng)所屬科室主管局長批準(zhǔn)提交財政檢查報告的時間可以延長,但最長不得超過30日。
第三十二條財政檢查報告應(yīng)當(dāng)包括下列內(nèi)容:
(一)被檢查人的基本情況;
(二)檢查范圍、內(nèi)容、方式和時間;
(三)被檢查人執(zhí)行財稅法規(guī)情況以及財政、財務(wù)、會計等管理事項的基本情況;
(四)被檢查人存在財政違法行為的基本事實以及認(rèn)定依據(jù)、證據(jù);
(五)被檢查人的意見或說明;
(六)應(yīng)當(dāng)報告的其他事項;
(七)檢查組組長簽名及財政檢查報告日期。
財政檢查報告中對檢查發(fā)現(xiàn)問題的表述應(yīng)做到:事實陳述簡潔明晰,問題定性正確恰當(dāng),違反法規(guī)的條款具體明確。
第三十三條檢查組組長對提交的財政檢查報告的真實性、準(zhǔn)確性、完整性負(fù)責(zé)。
第三十四條檢查組在提交財政檢查報告時,應(yīng)當(dāng)填寫《檢查報告報送意見表》并附檢查報告目錄,連同財政檢查工作底稿、詢問筆錄、征求意見書、被檢查人的反饋意見、對反饋意見的認(rèn)定意見以及書面的對被檢查人的行政處理、處罰建議或者移送處理建議等材料,一并提交區(qū)財政局復(fù)核人員。
第四章復(fù)核及處理處罰
第三十五條區(qū)財政局應(yīng)當(dāng)建立健全財政檢查的復(fù)核制度,指定內(nèi)部專門人員,對檢查組提交的財政檢查報告以及其他有關(guān)材料對重大檢查事項可采用集中復(fù)核的形式,必要時可吸收有關(guān)專家參加論證。復(fù)核人員與被檢查人或者檢查人員有直接利害關(guān)系的,應(yīng)當(dāng)回避。復(fù)核工作程序及要求按照《東城區(qū)財政局財政檢查復(fù)核規(guī)定》(另行制定)執(zhí)行。
第三十六條復(fù)核工作結(jié)束后,復(fù)核人員應(yīng)當(dāng)經(jīng)檢查科室的主管局長同意后將復(fù)核意見及復(fù)核材料退還檢查科室。
第三十七條檢查科室對財政檢查報告和復(fù)核意見進行審定后,應(yīng)當(dāng)根據(jù)不同情況作出如下處理:
(一)對未發(fā)現(xiàn)有財政違法行為的被檢查人作出檢查結(jié)論;
(二)對財政違法行為輕微,依法可以不予行政處罰的被檢查人作出行政處理決定;
(三)對確有應(yīng)受行政處罰的財政違法行為的被檢查人依法作出行政處罰決定;
(四)對不屬于本部門職權(quán)范圍的事項依法移送。
第三十八條區(qū)財政局進行行政處理、處罰,必須嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)法律法規(guī)規(guī)章中規(guī)定的必要程序。區(qū)財政局進行行政處罰,依照《中華人民共和國行政處罰法》、《財政違法行為處罰處分條例》等有關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定辦理,具體處罰程序按照《東城區(qū)財政局行政處罰操作規(guī)程》(東財法[2003]116號)執(zhí)行。
第三十九條區(qū)財政局作出行政處理、處罰決定的,應(yīng)當(dāng)由檢查科室制作行政處理、處罰決定書。行政處理、處罰決定書應(yīng)當(dāng)載明以下事項:
(一)被處理、處罰人的姓名或者名稱、地址;
(二)違反法律、法規(guī)、規(guī)章的事實和證據(jù);
(三)行政處理、處罰的種類和依據(jù);
(四)行政處理、處罰履行的方式和期限;
(五)不服行政處理、處罰決定,申請行政復(fù)議或者提起行政訴訟的途徑和期限;
(六)作出行政處理、處罰決定的日期,行政處理、處罰決定書的文號;
(七)區(qū)財政局名稱、印章。
第四十條區(qū)財政局依法作出行政處理、處罰決定后,應(yīng)當(dāng)于7個工作日內(nèi)將行政處理、處罰決定書送達當(dāng)事人。行政處理、處罰決定書自送達之日起生效。
第四十一條當(dāng)事人對行政處理、處罰不服的,依照《中華人民共和國行政復(fù)議法》、《中華人民共和國行政訴訟法》的規(guī)定,可以申請行政復(fù)議或者提起行政訴訟。行政復(fù)議和行政訴訟期間,行政處理、處罰決定不停止執(zhí)行,法律另有規(guī)定的除外。
第五章督改及責(zé)任追究
第四十二條區(qū)財政局應(yīng)當(dāng)依法對財政行政處理、處罰決定執(zhí)行情況進行監(jiān)督檢查。
第四十三條被檢查人對財政檢查工作應(yīng)予以配合,如實反映情況,不得拒絕、阻撓、拖延,違反規(guī)定的,區(qū)財政局將依據(jù)《財政違法行為處罰處分條例》責(zé)令限期改正。逾期不改正的,建議區(qū)相關(guān)部門對屬于國家公務(wù)員的直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員,給予警告、記過或者記大過處分;情節(jié)嚴(yán)重的,給予降級或者撤職處分。
第四十四條被檢查人對區(qū)財政局依法責(zé)令停止的財政違法行為,拒不執(zhí)行的,區(qū)財政局依據(jù)《財政違法行為處罰處分條例》,可暫停財政撥款或者停止撥付與財政違法行為直接有關(guān)的款項,已經(jīng)撥付的,責(zé)令其暫停使用。
第四十五條被檢查人有財政違法行為的,區(qū)財政局可以公告其財政違法行為及行政處理、處罰、處分決定。
一、檔案行政執(zhí)法中遇到問題的處理
1.檔案行政監(jiān)督檢查時怎樣告知?例行性檢查、綜合性檢查、專題性檢查等,一般按年初計劃進行,在監(jiān)督檢查前三天或一星期書面通知被檢查單位。通知內(nèi)容包括:檢查時間、內(nèi)容、檢查形式(程序)、檢查依據(jù)等。電話通知的,應(yīng)記錄被檢查單位接電話人姓名、職務(wù)、聯(lián)系方式,以防止不必要的糾紛。執(zhí)法人員到被檢查單位時,應(yīng)重復(fù)一下上述檢查內(nèi)容。臨時性突擊檢查,需先向被檢查單位出示行政執(zhí)法證件后,再告知被檢查單位檢查的內(nèi)容、依據(jù)、程序等。
2.怎樣亮證?監(jiān)督檢查人員到被檢查單位后,一般是由帶隊人員介紹人員?!拔覀兪悄衬硻n案局行政執(zhí)法人員,我是××、這位是××、這位是××,這是我們的行政執(zhí)法證,請查驗?!北唤榻B人員依次點頭示意,并出示行政執(zhí)法證。但是在實際工作中,由于被檢查單位的特殊性(多是平級行政機關(guān)),執(zhí)法人員與被檢查單位接待人員相互之間都熟悉,所以,亮證要把握時機,要注意當(dāng)?shù)氐娘L(fēng)俗習(xí)慣,靈活掌握,不能生搬教材和法律規(guī)定。但要注意,在沒有亮證之前,其他執(zhí)法程序不要進行。
3.亮證和告知究竟哪個在前?按照一般程序要求,應(yīng)該是先亮證,再告知。但作為檔案行政執(zhí)法監(jiān)督檢查來說,由于被檢查單位特殊,一般是提前已經(jīng)書面告知或者電話告知被檢查單位,所以,告知排在了亮證之前。但是,在具體的檔案行政執(zhí)法實踐中,執(zhí)法人員在到達被檢查單位后,應(yīng)該先亮證,然后問被檢查單位是否收到監(jiān)督檢查通知和知曉檢查的內(nèi)容。也可以重新宣讀一下通知內(nèi)容。如果是臨時監(jiān)督檢查,則應(yīng)該先亮證,再告知被檢查單位監(jiān)督檢查的內(nèi)容、檢查形式、檢查依據(jù)等。
4.被監(jiān)督檢查單位不接受檢查怎么辦?要區(qū)分不同情況,分別對待:
(1)國家機關(guān)、國有企事業(yè)單位:一是首先問明情況。執(zhí)法人員要問被檢查單位是否接到通知,什么理由不接受檢查。二是根據(jù)不同情況作出不同的處理:理由成立的,可以另行安排時間接受檢查;理由不成立的,應(yīng)與其主管領(lǐng)導(dǎo)交涉,限定時間接受檢查,并講明不接受或拒絕接受監(jiān)督檢查的后果,應(yīng)承擔(dān)的行政法律責(zé)任,下發(fā)《責(zé)令限期改正通知書》,記錄人員要將此情況記錄在案;責(zé)令整改期滿仍不接受監(jiān)督檢查的,報機關(guān)主管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn),制作《給予行政處分建議書》,建議監(jiān)察機關(guān)或者主管機關(guān)給予行政處分。法律依據(jù):監(jiān)察部30號令第十三條第三項:檔案安全事故發(fā)生后,干擾阻撓有關(guān)部門調(diào)查的;地方性檔案管理法規(guī),如,《河南省檔案管理條例》第三十二條第五項規(guī)定:拒絕接受檔案行政管理機關(guān)監(jiān)督檢查的,由有關(guān)主管部門對直接的主管人員和直接責(zé)任人員給予行政處分。
但是,在實際工作中,不接受監(jiān)督檢查的現(xiàn)象很多,理由也多種多樣,如,有些單位一直很重視,只是一時的疏忽忘了通知有關(guān)人員,沒有準(zhǔn)備,或者忘了跟領(lǐng)導(dǎo)匯報,這一點執(zhí)法人員要體諒,不能一味地強調(diào)我通知你單位了,就得接受檢查,就得下發(fā)整改通知書。這樣做效果并不好,執(zhí)法監(jiān)督檢查的目的是為了促進工作,保證檔案管理秩序和檔案安全,蠻干會造成其他一些不良的后果。
(2)非國有單位和社會組織。非國有企業(yè)和社會組織不接受監(jiān)督檢查時,也應(yīng)區(qū)分不同情況。一是目前很多省還沒有出臺非國有企業(yè)和社會組織檔案管理辦法,對哪些檔案應(yīng)納入監(jiān)管范圍還沒有規(guī)定,所以在平時的監(jiān)督檢查中應(yīng)注意分寸。檔案法律法規(guī)也沒有過硬和明確的規(guī)定,“兩辦”的意見是引導(dǎo)、幫助、規(guī)范,沒有強制措施,因此,在行使監(jiān)督檢查時,應(yīng)盡量解釋、溝通。二是對確實已經(jīng)掌握其違法行為時,可以成立專案組進行調(diào)查,企業(yè)和社會組織阻止執(zhí)法調(diào)查的,可以申請公安機關(guān)協(xié)助執(zhí)法。也可以按照《檔案法》的規(guī)定,實行強制措施,包括:代為保管、強制征購、收購。三是對一些特殊檔案違法行為的處理。人事檔案、會計檔案、稅收檔案國家已有明確的規(guī)定,如出現(xiàn)違法行為的,可以與人事勞動部門、財政部門、稅收部門、公安、監(jiān)察部門聯(lián)合執(zhí)法,也可以移交上述部門處理。上述執(zhí)法行為的法律依據(jù)主要有:刑法、稅收征管法、會計法、國家檔案局辦公室關(guān)于人事檔案丟失訴訟有關(guān)問題的答復(fù)(檔辦〔2006〕54號)。
5.現(xiàn)場監(jiān)督檢查的形式有哪些?現(xiàn)場監(jiān)督檢查的形式主要有兩個程序,詢問、查看,這是法律規(guī)定的程序。但在實際工作中,一般是:聽、問、看。聽匯報,是習(xí)慣性動作,也是一種禮貌性動作,以示對被檢查單位的尊重。這個動作還是要進行的,一般情況下不能省,尤其是對黨政機關(guān)。
6.《現(xiàn)場監(jiān)督檢查記錄》書寫的原則及注意事項是什么?《現(xiàn)場監(jiān)督檢查記錄》分頭部、正文和尾部三部分。頭部是固定格式,不再講。下面重點講一下正文和尾部。正文的開頭一般是:
我們是××檔案局行政執(zhí)法人員××、××,執(zhí)法證名稱和編號分別是:行政執(zhí)法證×××××、×××××。
現(xiàn)在,我們依法對你單位……進行現(xiàn)場監(jiān)督檢查,請予配合?!痢羻挝弧痢粒ㄈ嗣⒙殑?wù))介紹了單位……工作開展情況,并陪同執(zhí)法人員進行了現(xiàn)場檢查,經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn):
……。
……。
以下空白。
以上記錄內(nèi)容屬實。(由當(dāng)事人寫)
當(dāng)事人簽名:×× 執(zhí)法人員簽名:××、××
年 月 日 年 月 日
正文的書寫原則:(1)真實性原則。沒有看到的不記;分析判斷的不記;投訴舉報的不記;當(dāng)事人講述的內(nèi)容不記。如,××單位檔案管理不規(guī)范。這就是屬于判斷性、結(jié)論性語句。應(yīng)直接記錄為:××單位歸檔文件中沒有××年黨組會議記錄。(2)相關(guān)性原則。記錄的違法事實、違法行為及現(xiàn)場環(huán)境狀態(tài)的內(nèi)容,要與檢查的目的相一致。(3)合法性原則。要程序合法、手段合法。
注意事項:(1)記錄形成后,應(yīng)首先交由帶隊領(lǐng)導(dǎo)審核無誤后,再交由當(dāng)事人閱核。(2)當(dāng)事人閱核無誤后,由當(dāng)事人簽署“以上記錄內(nèi)容屬實”,并簽署姓名、時間。最后由執(zhí)法檢查人員簽署姓名、時間。(3)文中有涂改的地方,由當(dāng)事人在涂改的地方按指印。多頁的,當(dāng)事人應(yīng)在每頁簽字或按指印。每頁右上角編制頁號,方法是:第×頁共×頁。(4)《現(xiàn)場檢查記錄》一式二份,一份當(dāng)場交與當(dāng)事人,一份存檔。
7.當(dāng)事人拒絕在執(zhí)法文書上簽字怎么辦?對此情況,《檔案執(zhí)法監(jiān)督檢查工作暫行規(guī)定》、《檔案行政處罰程序暫行規(guī)定》中都沒有規(guī)定。但是,其他行業(yè)的執(zhí)法監(jiān)督工作規(guī)定中有,我們可以借鑒。如,《衛(wèi)生行政處罰程序》第十九條規(guī)定:被檢查人拒絕簽字的,應(yīng)當(dāng)由兩名衛(wèi)生執(zhí)法人員在筆錄上簽名并注明情況。具體到檔案行政監(jiān)督檢查過程中遇到此情況,如果現(xiàn)場有其他相關(guān)人員的,可以請相關(guān)人員簽字見證。如果現(xiàn)場無其他相關(guān)人員或者相關(guān)人員拒絕見證的,應(yīng)由兩名執(zhí)法人員簽名并注明情況,說明原因,這同樣符合最高法對現(xiàn)場記錄的法定證據(jù)的形式要求。當(dāng)然,同時有錄音、錄像證據(jù)更好。
8.是不是每個受檢查的單位都需要做《現(xiàn)場檢查記錄》和檔案監(jiān)督檢查記錄?是的,不管被檢查單位有無問題,都應(yīng)制作這兩個記錄,這是檔案行政執(zhí)法的一般要求,也是規(guī)范檔案行政執(zhí)法行為的一個必要形式。
9.哪些情形可以制發(fā)《責(zé)令限期改正通知書》?《檔案執(zhí)法監(jiān)督檢查工作暫行規(guī)定》第十條規(guī)定的十種情形,《實施辦法》第二十七條規(guī)定的六種情形可以制發(fā)《責(zé)令限期改正通知書》;地方性檔案法規(guī)規(guī)定的情形,如,《河南省檔案管理條例》第三十二條規(guī)定的五種情形可以制發(fā)《責(zé)令限期改正通知書》。
10.怎樣通報檢查結(jié)論?每次監(jiān)督檢查,都要有檢查結(jié)論,并向被檢查單位通報結(jié)論情況。但是,根據(jù)法律法規(guī)規(guī)定,監(jiān)督檢查人員的權(quán)限是有限制的,并不是所有檢查出來的問題都可以現(xiàn)場決定,有的決定需要單位和主管領(lǐng)導(dǎo)集體研究決定,所以,監(jiān)督檢查的結(jié)論應(yīng)作如下處理:一是被檢查單位存在輕微違法行為或者沒有違法行為的,可以當(dāng)場口頭通報檢查結(jié)論。對于有輕微違法行為的,也可以當(dāng)場下發(fā)《責(zé)令限期改正通知書》。二是對于存在問題較為嚴(yán)重,需要交由檔案局領(lǐng)導(dǎo)審批和集體研究的監(jiān)督檢查決定,現(xiàn)場執(zhí)法人員應(yīng)當(dāng)場指出被檢查單位存在違法行為的嚴(yán)重性以及應(yīng)承擔(dān)的法律后果,告訴被檢查單位最終檢查結(jié)論須集體研究或由主管領(lǐng)導(dǎo)決定,并同時下發(fā)《責(zé)令限期改正通知書》,需要證據(jù)保全的,應(yīng)作證據(jù)保全措施,并告訴被檢查單位,有保護證據(jù)完整的義務(wù)。實際工作中,凡是給予被檢查單位和相關(guān)人員警告以上行政處罰或者警告以上行政處分的決定,檔案行政監(jiān)督人員都要請示局法制機構(gòu)和主管領(lǐng)導(dǎo)審批同意。
11.當(dāng)事人不接受檔案行政執(zhí)法文書怎么辦?可以采取留置送達。也可以采取委托有關(guān)組織送達、郵寄送達、公告送達等形式。
12.哪些檔案違法行為可以給予檔案行政處罰?從目前的檔案法律法規(guī)和規(guī)章來看,可以給予檔案行政處罰的檔案違法行為有:在利用檔案的過程中,損毀、丟失和擅自提供、抄錄、公布、銷毀屬于國家所有的檔案以及涂改、偽造檔案的行為;違反《檔案法》第十六條、第十七條規(guī)定擅自出賣或者轉(zhuǎn)讓檔案的行為;倒賣檔案牟利或者將檔案賣給、贈送給外國人的行為。這里需要指出的是,并不是所有損毀、丟失檔案的行為都適用行政處罰,如果不是在利用檔案的過程中發(fā)生上述行為,則不適用檔案行政處罰的規(guī)定。
13.《調(diào)查詢問筆錄》怎樣記錄?《調(diào)查詢問筆錄》是檔案行政案件處理和行政訴訟中的重要證據(jù),因此,在記錄時一定要注意法律法規(guī)規(guī)定的一些細(xì)節(jié)?!墩{(diào)查詢問筆錄》分為頭部、正文、尾部三部分。頭部是固定格式,不再講,下面重點講一下正文和尾部。正文部分格式如下:
我們是××檔案局行政執(zhí)法人員××、××,執(zhí)法證名稱和編號分別是:行政執(zhí)法證×××××、×××××。
現(xiàn)在,我們依法向你調(diào)查你單位……問題,請予配合。問者:××、×× 答者:××
問:按照法律規(guī)定,對于我們的詢問,你有陳述申辯的權(quán)利,如果你認(rèn)為調(diào)查人員與此次調(diào)查有利害關(guān)系,可以申請調(diào)查人回避,對于我們的詢問,要如實回答,故意隱瞞違法事實或作偽證將負(fù)擔(dān)法律責(zé)任。你聽清楚了嗎?
答:聽清楚了。
問:你對我們調(diào)查人員有要求回避嗎?
答:沒有。
問:你的姓名、年齡、職務(wù)、住址、身份證號?
答:我是××,……
問:我局行政執(zhí)法人員在監(jiān)督檢查時發(fā)現(xiàn)你單位……,你知道這事嗎?
答:……
(略)
尾部部分格式如下:
問:關(guān)于你單位……一事,你還有其他需要說明或者補充的嗎?
答:沒有了。
以上內(nèi)容與我說的一致,情況屬實(由被調(diào)查人員閱核后填寫)。
××年×月×日
調(diào)查人:××、×× 記錄人:××
××年×月×日 ××年×月×日
注意事項:(1)記錄形成后,應(yīng)首先交由帶隊領(lǐng)導(dǎo)審核無誤后,再交由當(dāng)事人閱核。(2)當(dāng)事人閱核無誤后,由當(dāng)事人簽署姓名、時間。最后由調(diào)查人員簽署姓名、時間。(3)文中有涂改的地方,由當(dāng)事人在涂改的地方按指印。多頁的,當(dāng)事人應(yīng)在每頁簽字或按指印。每頁右上角編制頁號,方法是:第×頁共×頁。
14.丟失檔案違法行為發(fā)生時間不確定時,怎樣處理?丟失檔案,是目前經(jīng)常遇到的一種檔案違法行為。對于丟失檔案時間明確的,可以按照檔案法律法規(guī)的規(guī)定,及時給予處理,該處罰的給予行政處罰,該追究黨紀(jì)政紀(jì)處分的給予黨紀(jì)政紀(jì)處分。但是,在現(xiàn)實中,有許多丟失檔案案件,并不知道確切的檔案丟失時間,這就需要檔案行政管理機關(guān)分清不同的情況加以處理:一是無論是什么時間丟失檔案的,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),立案查處。按照《檔案管理違法違紀(jì)行為處分規(guī)定》,建議監(jiān)察機關(guān)、黨的紀(jì)律機關(guān)和主管機關(guān)、單位給予相關(guān)人員紀(jì)律處分。二是需要對單位、責(zé)任人給予行政處罰的,應(yīng)該界定其檔案違法行為是否在二年的有效追訴期內(nèi)。在規(guī)定的時間內(nèi)的,立案查處,給予行政處罰。超出二年規(guī)定的,則不應(yīng)給予行政處罰。
15.如何界定檔案的丟失時間?從目前各地的經(jīng)驗來看,如果丟失檔案的單位和人員不清楚檔案丟失的具體時間,應(yīng)該從以下幾個方面入手界定:一是查看檔案交接手續(xù)。機關(guān)檔案工作條例第十三條第五項、第十五條都有檔案接收移出的規(guī)定,干部檔案、人事檔案管理條例、辦法也有,機關(guān)應(yīng)當(dāng)遵守。二是看檔案工作年報和檢查記錄。三是看單位的工作制度有無相關(guān)規(guī)定。四是調(diào)查詢問。如果單位沒有丟失檔案的記錄,當(dāng)事人又不知道丟失檔案的時間,則可以確定其檔案處于去向不明的狀態(tài)(不是嚴(yán)格意義上的檔案丟失),應(yīng)及時下發(fā)《責(zé)令限期改正通知書》。限期改正期滿仍未找到的,則確定并由檔案行政管理機關(guān)宣布檔案丟失,其檔案丟失的時間從檔案行政管理機關(guān)確定并宣布檔案丟失的時間計算。
二、檔案行政執(zhí)法案例中存在問題分析
1.丟失檔案案例
案例一:
案例描述:山東臨沭縣檔案局2002年11月在進行執(zhí)法監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn),有兩個鄉(xiāng)存在檔案丟失現(xiàn)象(A鎮(zhèn)丟失檔案永久17卷、長期8卷;B鄉(xiāng)鎮(zhèn)丟失長期檔案11卷),當(dāng)即下達了一個月的《責(zé)令限期改正通知書》,在期滿無改正的情況下,按照程序、立案查處,分別對兩個鄉(xiāng)作出了罰款2000元的行政處罰,在規(guī)定期限內(nèi),兩個鄉(xiāng)如數(shù)上繳財政罰款專戶。
存在問題:行政處理欠妥,自由裁量不公。第一,《檔案法》和《山東省檔案管理條例》規(guī)定丟失檔案的行為,首先應(yīng)當(dāng)給予處分,然后才是行政處罰。而行政處罰是給予警告,可以并處罰款,并沒有規(guī)定可以單處罰款。第二,A、B兩鎮(zhèn)丟失檔案重要程度和數(shù)量不同,罰款卻一樣,明顯地存在自由裁量偏失。
案例二:
案例描述:1998年,江蘇南通市某區(qū)某機關(guān)因工作需要,向某部屬企業(yè)借用一卷檔案(圖紙),該機關(guān)工作人員季某在歸還檔案途中,不慎將其丟失,南通市檔案局依據(jù)《江蘇省檔案管理條例》對季某作出行政處罰300元的決定。
存在問題:行政處理不當(dāng)。對季某的行為,即使不給予行政處分,也應(yīng)該按照《江蘇省檔案管理條例》第二十九條規(guī)定,先對其給予警告,然后才可以并處罰款。
2.出賣、損毀檔案案例
案例三:
案例描述:四川某鄉(xiāng)在行政建制撤并后,對原來鄉(xiāng)里保管的檔案無人問津,一拾破爛的將庫房門撬開,多次從庫房中盜出檔案,將其出賣給廢品收購站,后來鄉(xiāng)政府發(fā)現(xiàn)并追回了部分檔案,但由于時間前后歷經(jīng)數(shù)月,大部分檔案不知去向。后經(jīng)查處,該鄉(xiāng)原黨委書記、鄉(xiāng)長受到嚴(yán)重警告處分,分管領(lǐng)導(dǎo)和辦公室主任被撤職。
存在問題:此案存在的問題是沒有追究拾破爛人的刑事責(zé)任。正確的做法是分兩步:一是調(diào)查后,將案件移交當(dāng)?shù)毓矙C關(guān)處理;二是追究機關(guān)和當(dāng)事人的行政責(zé)任。此類型的案件,還有一種情況,就是只追究了收破爛的刑事責(zé)任,而沒有追究單位和當(dāng)事人的行政責(zé)任。如,河南鄭大一附院病歷檔案損毀案。
案例四:
案例描述:××縣肉聯(lián)廠,原是該縣較大的國有企業(yè),共有職工近二百人,年產(chǎn)值上千萬元。2006年10月,該廠正式改制為股份制民營企業(yè)。在改制期間,縣檔案局接到反映,說該廠檔案有可能已丟失。檔案局隨即派人到該廠進行現(xiàn)場查看,發(fā)現(xiàn)該廠檔案柜內(nèi)文書及會計檔案數(shù)百卷已全部不知去向,于是立即展開調(diào)查,后調(diào)查到是原負(fù)責(zé)看守該廠的留守人員張××(原在該廠食堂工作)當(dāng)廢紙全部賣到紙廠處理了。因本案檔案數(shù)目較大,經(jīng)請示縣政府同意,對原該廠及改制工作相關(guān)人員以及當(dāng)事人張××分別作了相應(yīng)的行政處分和經(jīng)濟處罰。
存在問題:此案存在定性不準(zhǔn)。此案實質(zhì)上是擅自出賣國有檔案和因工作失誤導(dǎo)致檔案損失的綜合性案件。張××觸犯的是《檔案法》,其他人員觸犯的是《國有企業(yè)資產(chǎn)與產(chǎn)權(quán)變動檔案處置暫行辦法》。另外,對原該廠及改制工作相關(guān)人員處以經(jīng)濟罰款也于法無據(jù)。
3.涂改偽造檔案案例
案例五:
案例描述:2006 年2 月,某市檔案局發(fā)現(xiàn),《京華時報》第五版曝光了某醫(yī)院涂改、偽造病歷檔案,以騙取醫(yī)?;鸬倪`法行為。2006年3 月,該市檔案局執(zhí)法人員在市衛(wèi)生局和某區(qū)衛(wèi)生局執(zhí)法人員的配合下,對該醫(yī)院進行了實地調(diào)查,發(fā)現(xiàn)該醫(yī)院在2005 年3 月至9 月間,對四份原始病歷檔案上的患者姓名進行了涂改,嚴(yán)重影響了病歷檔案的真實性,并且給國家醫(yī)?;鹪斐闪艘欢ǖ膿p失,按照該市貫徹《檔案法》實施辦法規(guī)定,對該醫(yī)院給予警告行政處罰。
存在問題:行政處罰存在缺陷。就案件來看,雖然是單位違法行為,但也有具體的執(zhí)行人員,應(yīng)當(dāng)同時給予直接的責(zé)任人行政處罰和行政處分。
案例六:
案例描述:2006 年5 月,某市某大學(xué)人才交流中心工作人員左某為某單位校辦企業(yè)職工王某辦理人事檔案轉(zhuǎn)移手續(xù),在沒有任何原始工作經(jīng)歷記載材料證明的情況下,為王某補辦了1993年~2005 年期間的《事業(yè)單位工作人員年度考核登記表》,偽造了王某在該校總務(wù)處和后勤集團的工作經(jīng)歷,并將其轉(zhuǎn)入王某的人事檔案中。2007 年11 月,某市檔案局接到舉報,派行政執(zhí)法人員進行了調(diào)查核實,并對左某給予了警告的行政處罰。
案例點評:某市對此案件的處理是正確的。因為其依據(jù)的規(guī)定是地方行政規(guī)章。這里舉出此案件的意義在于:《檔案法》及其實施辦法規(guī)定的偽造檔案違法行為,是指在利用檔案館的檔案時偽造檔案的行為,而不是指機關(guān)檔案人員利用工作之便偽造檔案的行為。對此,我們在處理此類檔案違法案件時,不能引用《檔案法》及其實施辦法的規(guī)定作為行政處罰決定的依據(jù)。
4.擅自銷毀檔案案例
案例七:
案例描述:2006 年11 月,某直轄市檔案局接到本市某汽車銷售服務(wù)有限公司舉報,反映該市某單位某區(qū)分局檔案管理工作存在違法現(xiàn)象。經(jīng)調(diào)查核實,2004 年4 月,該市某汽車銷售服務(wù)有限公司(與本案舉報人存在商鋪租賃關(guān)系,舉報人為其承租人之一)取得了該市某單位某區(qū)分局核發(fā)的建設(shè)工程規(guī)劃許可證后,于2005 年1 月申請變更其建設(shè)工程規(guī)劃許可證附圖,在得到批準(zhǔn)后,辦理了相關(guān)變更手續(xù),從而產(chǎn)生了變更后的新圖紙。由于變更前后建設(shè)工程規(guī)劃許可證附圖內(nèi)容的差異,引發(fā)了舉報人與出租人的糾紛。糾紛發(fā)生后,該市某單位某區(qū)分局綜合科工作人員孫某于2006 年4 月,從該局檔案室借閱已歸檔的建設(shè)工程規(guī)劃審批檔案,在未履行鑒定檔案的程序、未報經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)的情況下,將其中變更前的附圖從檔案中撤去并予以銷毀。該市檔案局于2006年12 月對孫某做出了罰款600元的行政處罰。
原告:福建省龍巖地區(qū)計生服務(wù)站。
法定代表人:鄭榕,站長。
被告:福建省龍巖市衛(wèi)生局。
法定代表人:張龍生,局長。
1995年10月,龍巖地區(qū)計生服務(wù)站作為甲方分別與乙方卓玉森、陳仙本簽訂租房合同書,約定甲方將三間辦公室租給乙方,并提供桌、椅、櫥、檢查床等辦公用品,協(xié)助乙方辦理廣告。乙方每月向甲方繳納房租450元,租賃期間乙方使用甲方處方、門診發(fā)票、疾病證明書,門診收費由乙方獨立核算。乙方使用藥品材料自負(fù)。乙方必須遵守國家法律及衛(wèi)生部門的有關(guān)規(guī)定,遵守甲方的醫(yī)療規(guī)章制度,如發(fā)生醫(yī)療事故,由乙方自負(fù)。合同簽訂后,乙方未辦理醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證,開設(shè)了“癲癇、哮喘、胃病、乙肝、結(jié)石、耳病”和“皮膚、鼻炎、男性病”等兩個??崎T診。同年11月6日,原告將藥袋4000個,收款收據(jù)2本,處方50本賣給專科門診的顧覺偉,得款73元。開業(yè)期間,該兩個??崎T診實際使用了蓋有原告公章的收款收據(jù)和署名為龍巖地區(qū)計劃生育宣傳指導(dǎo)站的門診處方箋,收費獨立核算。1996年1月15日,龍巖地區(qū)計生服務(wù)站填寫了兩份一次性廣告審批登記表。內(nèi)容涉及哮喘、乙肝、耳病科和皮膚、性病、鼻炎、男性科治療的方法和病種,并明確坐診醫(yī)師顧覺偉、何開仲。該廣告經(jīng)龍巖市衛(wèi)生局和龍巖地區(qū)工商局商標(biāo)廣告管理科審批,原告在該登記表主管部門意見欄中蓋章簽署:“閩西廣播電視報業(yè)務(wù)廣告”的意見。該廣告先后在閩西日報、閩西廣播電視報多次刊登??菚r名稱為龍巖地區(qū)計生服務(wù)中心專科。1996年4月8日,龍巖市衛(wèi)生局在顧覺偉坐診的??圃\室查獲未經(jīng)批準(zhǔn)生產(chǎn)、配制的抗癲膠囊30瓶,消石膠囊12瓶、肝病回春丸15瓶,金匱耳聾丸10瓶,胃而康膠囊19瓶,康肝沖劑32袋,癲瘋回春丸26袋,益智聰明丸4袋,雙氧水洗劑1瓶。上述藥的藥瓶貼有“計生服務(wù)中心”的字樣。顧覺偉向被告陳述上述藥品來源于三明某衛(wèi)生隊,每瓶以20元或8元計價出售。其收取藥費600余元。龍巖市衛(wèi)生局還在卓儀生坐診的??圃\室當(dāng)場查獲炎得平8瓶又30粒,利福平60粒,無味紅霉素片1瓶,壯觀霉素4瓶,治淋炎1瓶。卓儀生承認(rèn)上述藥品從藥店購得后撕去標(biāo)簽,把炎得平當(dāng)作祖?zhèn)髅胤絹眚_病人,并聘請何開仲坐診。為此,龍巖市衛(wèi)生局于同年5月17日對原告作出(龍)衛(wèi)藥罰字(1996)第02號行政處罰決定通知書,并送達原告。該通知書認(rèn)定在龍巖地區(qū)計生服務(wù)站所設(shè)的二??圃\室中當(dāng)場查獲未經(jīng)批準(zhǔn)擅自生產(chǎn)、配制、銷售使用抗癲膠囊、利淋囊等11種假藥,其中抗癲膠囊等8種假藥標(biāo)值1704元,依據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》第五十、五十二條、《藥品管理法實施辦法》第四十八、五十一條,《藥品監(jiān)督管理行政處罰規(guī)定(暫行)》第二十九、三十、三十四條之規(guī)定,對龍巖地區(qū)計生服務(wù)站作出下列行政處罰:1。沒收銷毀全部假藥;2。沒收違法所得600元,罰款9216元。原告不服該處罰決定,于同月27日向龍巖市人民法院起訴,訴請撤銷被告對原告作出的(龍)衛(wèi)藥罰字(1996)第02號行政處罰決定通知書。
原告訴稱,原告與陳仙本、卓玉森簽訂的租房合同已明確陳、卓使用藥品、材料自負(fù),收費獨立核算,因此,被告對原告作出行政處罰決定實屬適用主體不當(dāng),請求法院查明事實,支持原告訴請,依法作出公正裁判。
被告辯稱,被查處的假藥是以原告的名義制作、使用銷售的,專科門診坐診醫(yī)生是以原告名義對外營業(yè),有關(guān)廣告是原告向有關(guān)部門申請辦理的,進一步說明??崎T診是原告設(shè)立的,制作、銷售假藥的責(zé)任應(yīng)當(dāng)由原告承擔(dān),被告對原告的處罰適用主體正確,要求法院判決維持其對原告所作的具體行政行為。
審 判
龍巖市人民法院經(jīng)審理認(rèn)為,原告龍巖地區(qū)計生服務(wù)站將空余辦公室出租給卓、陳為代表的承租人,開設(shè)??圃\室,未依法申辦醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證及提供蓋有原告公章的門診收據(jù),署名為原告的門診處方及藥袋的行為均屬違法,依法應(yīng)由有權(quán)機關(guān)處理。??圃\室卓、顧等人利用租房合同約定的便利條件,進行違法活動,謀取非法利益,屬卓、顧等人的個人行為。被告龍巖市衛(wèi)生局未能取得充分證據(jù)證明原告知情或參與了卓、顧等人的違法活動,即認(rèn)定原告未經(jīng)批準(zhǔn)擅自生產(chǎn)、配制、銷售抗癲膠囊等11種假藥,主要證據(jù)不足。據(jù)此,依照《中華人民共和國行政訴訟法》第五十四條第(二)項第(一)目之規(guī)定,該院于1996年11月11日作出判決:
撤銷龍巖市衛(wèi)生局1996年5月17日作出的(龍)衛(wèi)藥罰字(1996)第02號行政處罰決定通知書。
宣判后,龍巖市衛(wèi)生局不服判決,向龍巖地區(qū)中級人民法院提起上訴,訴稱卓、顧等人??崎T診設(shè)在被上訴人龍巖地區(qū)計生服務(wù)站的辦公場所內(nèi),以被上訴人的名義進行業(yè)務(wù)廣告,并使用被上訴人的收費發(fā)票、處方單、疾病證明書。因此,??崎T診的行為是被上訴人的法人行為。上訴人對被上訴人的處罰證據(jù)充分,原判錯誤,訴請依法改判。被上訴人辯稱原判認(rèn)定事實清楚,適用法律正確,請予維持。
龍巖地區(qū)中級人民法院經(jīng)審理認(rèn)為,卓玉森、陳仙本、卓儀生、顧覺偉非被上訴人龍巖地區(qū)計生服務(wù)站所屬的工作人員。上訴人龍巖市衛(wèi)生局于1996年4月8日查獲的抗癲膠囊等11種假藥系卓儀生、顧覺偉從藥店購買或由三明某衛(wèi)生隊供給,直接銷售給門診病人,各自收取藥費,謀取非法利益。因此,銷售使用抗癲膠囊等11種假藥實屬卓儀生、顧覺偉的個人行為。上訴人確認(rèn)被上訴人未經(jīng)批準(zhǔn)擅自生產(chǎn)、配制、銷售使用抗癲膠囊等11種假藥缺乏事實根據(jù)。上訴人認(rèn)定抗癲膠囊等8種假藥標(biāo)值為1704元事實不清。原審認(rèn)為上訴人對被上訴人作出的具體行政行為主要證據(jù)不足,與事實不相符。判決撤銷(龍)衛(wèi)藥罰字(1996)第02號行政處罰決定通知書并無不當(dāng)。原判認(rèn)定事實清楚,適用法律正確,程序合法。據(jù)此,依照《中華人民共和國行政訴訟法》第六十一條第(一)項之規(guī)定,該院于1997年3月2日作出終審判決:
駁回上訴,維持原判。
評 析
行政處罰適用的前提是有公民、法人或其他組織行政違法行為的存在,否則就不可能發(fā)生行政處罰適用的情形。判斷行為是否為行政違法行為,只能從行為人的行為是否具備違法行為的構(gòu)成要件方面來判定。本案涉及的抗癲膠囊、消石膠囊、炎得平等11種物品,屬以非藥品冒充藥品或者以他種藥品冒充此種藥品,依據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》第三十三條和第五十條之規(guī)定,均系假藥,應(yīng)當(dāng)對違法行為進行行政處罰。但是,誰是生產(chǎn)、配制、銷售使用上述假藥的違法行為人,原告龍巖地區(qū)計生服務(wù)站和被告龍巖市衛(wèi)生局各執(zhí)一詞。原告主張銷售使用上述假藥系卓儀生、顧覺偉的個人行為;被告則認(rèn)定卓儀生、顧覺偉等人的??崎T診行為屬原告的法人行為。因此,本案爭議的焦點是誰屬本案行政違法主體。縱觀全案,本案行政違法主體應(yīng)當(dāng)是卓儀生、顧覺偉等人,而不是原告。
第一,從行為的主體來看,卓玉森、陳仙本、卓儀生、顧覺偉既非原告所屬的工作人員,又未經(jīng)原告授權(quán)開設(shè)門診銷售藥品。與原告簽訂房屋租賃合同的是卓玉森、陳仙本。被告是在卓儀生、顧覺偉坐診的兩個專科診室查獲抗癲膠囊等11種假藥,且被告對卓玉森、卓儀生是否系同一人,顧覺偉與陳仙本是否合伙人均未舉證,事實不清。
第二,從行為的主觀方面來看,原告與卓玉森、陳仙本簽訂房屋租賃合同,是為了出租面積共計35平方米的三間空余辦公室,獲得每月450元的房屋租金。但是,卓玉森、陳仙本、顧覺偉等人租用原告的空余辦公室,購買原告的處方、收據(jù),其目的是銷售使用假藥獲取非法利益。