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一四年制本科醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)畢業(yè)實(shí)習(xí)新體系構(gòu)建的背景
普通高等院校本科專業(yè)目錄101001醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)新的培養(yǎng)目標(biāo)提出“本專業(yè)旨在培養(yǎng)適應(yīng)我國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)現(xiàn)代化發(fā)展需要的德、智、體等方面全面發(fā)展,掌握基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的基本知識(shí),基本理論和基本技能,掌握現(xiàn)代儀器設(shè)備及先進(jìn)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù),能夠從事醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及相關(guān)科研機(jī)構(gòu)的臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、衛(wèi)生檢驗(yàn)工作,具備初步現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)?zāi)芰?、終身學(xué)習(xí)能力、批判性思維能力和良好職業(yè)素養(yǎng),適應(yīng)性強(qiáng)、綜合素質(zhì)高,能適應(yīng)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展需要的品德高尚、基礎(chǔ)扎實(shí)、技能熟練、素質(zhì)全面,具有一定科研發(fā)展?jié)撃艿膽?yīng)用型醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專門人才”[1]。培養(yǎng)目標(biāo)中最顯著的變化是檢驗(yàn)專業(yè)培養(yǎng)的不再是檢驗(yàn)醫(yī)師,而是能從事醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及相關(guān)科研機(jī)構(gòu)的臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、衛(wèi)生檢驗(yàn)工作,具有一定科研發(fā)展?jié)撃艿膽?yīng)用型醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專門人才,要求具備臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)及醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)研究的基本能力。我們認(rèn)為這個(gè)轉(zhuǎn)變是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)高等教育適應(yīng)社會(huì)需求以及明確人才培養(yǎng)規(guī)格的一個(gè)重要轉(zhuǎn)變。這種變化也反映了近年來人們對醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)高等教育的認(rèn)識(shí)的轉(zhuǎn)變,即醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)更偏重于醫(yī)學(xué)技術(shù)類的專業(yè),這種調(diào)整具有其合理性與必然性[2]。為了順應(yīng)教育部對醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)設(shè)置調(diào)整的要求,培養(yǎng)具有一定科研發(fā)展?jié)撃艿膽?yīng)用型醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專門人才,原有的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)畢業(yè)實(shí)習(xí)體系需要更新和完善,從而體現(xiàn)出醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)的特色和優(yōu)勢。
二四年制本科醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)畢業(yè)實(shí)習(xí)新體系的構(gòu)建
在滿足醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)和培養(yǎng)要求的基礎(chǔ)上,我們進(jìn)一步完善了畢業(yè)實(shí)習(xí)體系。包括目標(biāo)體系、內(nèi)容體系、條件體系和管理體系[3]。
1目標(biāo)體系
根據(jù)學(xué)校整體辦學(xué)理念、學(xué)校人才培養(yǎng)方案修訂指導(dǎo)性意見和醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)人才培養(yǎng)定位及專業(yè)培養(yǎng)模式新變化的要求等修訂了切實(shí)可行的專業(yè)實(shí)綱。該大綱既明確了學(xué)生應(yīng)掌握的臨床檢驗(yàn)基本技能,同時(shí)又強(qiáng)調(diào)對學(xué)生的科研發(fā)展?jié)撃艿呐囵B(yǎng),以適應(yīng)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)培養(yǎng)應(yīng)用型醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專門人才的培養(yǎng)目標(biāo)要求。
2內(nèi)容體系
在完善新一輪教學(xué)大綱修訂的過程中,我們對醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)畢業(yè)實(shí)習(xí)內(nèi)容體系進(jìn)行了初步改革和嘗試。我們以醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)能力和科研能力培養(yǎng)為主線設(shè)計(jì)了畢業(yè)實(shí)習(xí)內(nèi)容體系。在整個(gè)實(shí)習(xí)過程中,要求學(xué)生通過參加臨床實(shí)踐和科研設(shè)計(jì)活動(dòng),提高現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)?zāi)芰Α⒔K身學(xué)習(xí)能力、批判性思維能力和科研能力。
目前,浙江中醫(yī)藥大學(xué)共有六屆醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)畢業(yè)生,這些畢業(yè)生基本分布在省內(nèi)各大醫(yī)院檢驗(yàn)科,他們對畢業(yè)實(shí)習(xí)最有體會(huì)。在修訂醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)實(shí)綱時(shí),除了征求用人單位意見、實(shí)習(xí)單位意見、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)教學(xué)指導(dǎo)委員會(huì)意見之外,我們還廣泛征求了這些歷屆畢業(yè)生的意見。他們對實(shí)綱最有發(fā)言權(quán),可以提供一些實(shí)用性意見。根據(jù)學(xué)校指導(dǎo)性方案意見,理學(xué)生畢業(yè)實(shí)習(xí)時(shí)間為半年,醫(yī)學(xué)生畢業(yè)實(shí)習(xí)時(shí)間為1年,基于醫(yī)學(xué)技術(shù)類的要求和實(shí)習(xí)單位的反饋,我們已向?qū)W校申請獲批醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)畢業(yè)實(shí)習(xí)時(shí)間為1年,并對醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)畢業(yè)實(shí)的業(yè)務(wù)要求、實(shí)習(xí)時(shí)間及科目安排、各科室實(shí)習(xí)內(nèi)容要求等均進(jìn)行了修訂。同時(shí)我們還充分利用生命科學(xué)學(xué)院開辦醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)優(yōu)勢,提高學(xué)生的科研發(fā)展?jié)撃芎蛯?shí)踐動(dòng)手能力。浙江中醫(yī)藥大學(xué)生命科學(xué)學(xué)院是國內(nèi)中醫(yī)院校中較早應(yīng)用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)開展中醫(yī)和中西醫(yī)結(jié)合研究的院所。學(xué)院科研氛圍濃厚,堅(jiān)持“以科研帶動(dòng)教學(xué),以教學(xué)促進(jìn)科研”,充分挖掘?qū)W生潛力,培養(yǎng)學(xué)生的科研意識(shí)。以省級示范中心生物技術(shù)教學(xué)實(shí)驗(yàn)中心為平臺(tái),加大實(shí)驗(yàn)室開放力度,讓醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)學(xué)生從大一開始就進(jìn)入到實(shí)驗(yàn)室,充當(dāng)科研助手、教學(xué)實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備助理等,學(xué)生到大二期間積極申報(bào)各類科研項(xiàng)目,到大三積極組織參加省級學(xué)科競賽。學(xué)生在濃厚科研氛圍的熏陶下,不僅培養(yǎng)了良好的實(shí)踐動(dòng)手能力和科技創(chuàng)新能力,也激發(fā)了一定科研發(fā)展?jié)撃?,為畢業(yè)實(shí)習(xí)期間順利開展科研設(shè)計(jì)和論文寫作奠定了扎實(shí)的基礎(chǔ)。
3條件體系
在原有實(shí)習(xí)基地的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步挖掘開辟條件優(yōu)越和帶教水平高的校外實(shí)習(xí)基地,構(gòu)建良好的專業(yè)實(shí)習(xí)條件體系,滿足醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)的專業(yè)實(shí)習(xí)需要,以適應(yīng)對醫(yī)學(xué)技術(shù)類高質(zhì)量人才培養(yǎng)的要求。通過利用實(shí)習(xí)醫(yī)院和醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心兩大平臺(tái),提高畢業(yè)實(shí)習(xí)質(zhì)量。
(1)充分利用實(shí)習(xí)醫(yī)院教學(xué)資源,培養(yǎng)學(xué)生的專業(yè)使命感,加大對畢業(yè)實(shí)習(xí)重要性的認(rèn)識(shí),提高畢業(yè)實(shí)習(xí)效果
根據(jù)辦學(xué)地處省城的優(yōu)勢,可以聘請省級或市級三甲醫(yī)院檢驗(yàn)科主任或具有高級職稱檢驗(yàn)師為學(xué)院客座教授,組建高級檢驗(yàn)教學(xué)組,讓這些檢驗(yàn)領(lǐng)域的專業(yè)人士深入教學(xué)一線,將檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)最新研究進(jìn)展帶入學(xué)校課堂,將臨床工作實(shí)際和學(xué)生畢業(yè)實(shí)習(xí)典型案例帶入課堂,豐富課堂教學(xué)內(nèi)容,培養(yǎng)學(xué)生的專業(yè)使命感,加強(qiáng)學(xué)生對畢業(yè)實(shí)習(xí)的初步印象和對畢業(yè)實(shí)習(xí)重要性的認(rèn)識(shí),提高學(xué)生畢業(yè)實(shí)習(xí)的自覺性。另外通過這樣的一種教學(xué)模式可以增進(jìn)學(xué)生與醫(yī)院檢驗(yàn)科主任或高級職稱檢驗(yàn)師之間的感情,為將來能順利實(shí)習(xí)和就業(yè)打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。在校附屬第一醫(yī)院、浙一醫(yī)院和浙江省人民醫(yī)院實(shí)習(xí)的學(xué)生普遍反應(yīng),由于分管實(shí)習(xí)的帶教老師或檢驗(yàn)科主任就是平時(shí)上檢驗(yàn)專業(yè)課的老師,一下拉近了實(shí)習(xí)生與檢驗(yàn)科的距離。學(xué)生可以盡快進(jìn)入角色,及早融入到實(shí)習(xí)單位的大環(huán)境中,為后期能留在實(shí)習(xí)單位工作或就業(yè)推薦提供很大的幫助[4]。同時(shí)學(xué)院在畢業(yè)實(shí)習(xí)與就業(yè)推薦之間制定了適宜政策,對推薦學(xué)生就業(yè)的帶教教師給予一定獎(jiǎng)勵(lì)。
(2)充分利用醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心教學(xué)資源,構(gòu)建校外實(shí)踐基地平臺(tái),強(qiáng)化實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié),為畢業(yè)實(shí)習(xí)順利開展搭建有效平臺(tái)
醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心擁有先進(jìn)的儀器、擁有齊全的檢驗(yàn)專業(yè)課程對應(yīng)的所有實(shí)踐項(xiàng)目,很多都是醫(yī)院無法完成的。目前檢驗(yàn)行業(yè)三大醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心(杭州迪安醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心、杭州艾迪康醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心、杭州金域醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)所有限公司)在杭州運(yùn)行良好,其中有兩大醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心總部設(shè)在杭州,尤其是杭州迪安醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心作為我校醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)的人才培養(yǎng)基地,為醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)日常的實(shí)驗(yàn)學(xué)習(xí)、小學(xué)期見習(xí)、小學(xué)期實(shí)習(xí)、畢業(yè)實(shí)習(xí)的順利開展搭建了有效平臺(tái)。通過在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心的實(shí)地實(shí)踐和科研項(xiàng)目的參與,學(xué)生在實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目的操作、病理指標(biāo)的分析、科研工作的參與等方面都獲得了豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),有助于他們創(chuàng)新意識(shí)的增強(qiáng)、實(shí)踐技術(shù)能力和科研興趣的提高,也便于對專業(yè)的更深理解,為將來畢業(yè)實(shí)習(xí)地順利開展打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。
4管理體系
管理是落實(shí)實(shí)習(xí)環(huán)節(jié)的關(guān)鍵,因此,加強(qiáng)實(shí)習(xí)管理,對培養(yǎng)應(yīng)用性人才具有重要意義。從2002級到2013級十一年的辦學(xué)歷程,我校對醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)畢業(yè)實(shí)習(xí)已建立了一個(gè)較完整的管理體系。實(shí)習(xí)由學(xué)校、教務(wù)處、學(xué)院、實(shí)習(xí)單位四層領(lǐng)導(dǎo)管理:在分管校長的領(lǐng)導(dǎo)下,教務(wù)處組織制定實(shí)習(xí)計(jì)劃、實(shí)綱和實(shí)習(xí)相關(guān)的管理文件,以及檢查實(shí)綱和實(shí)習(xí)計(jì)劃的執(zhí)行情況,及時(shí)處理和解決實(shí)習(xí)中存在的問題。學(xué)院有計(jì)劃地組織教師去各實(shí)習(xí)醫(yī)院給學(xué)生進(jìn)行實(shí)習(xí)輔導(dǎo)、講座及檢查實(shí)習(xí)情況,協(xié)調(diào)與實(shí)習(xí)單位的關(guān)系,掌握學(xué)生思想動(dòng)態(tài)和學(xué)習(xí)、生活及組織紀(jì)律情況,發(fā)現(xiàn)違規(guī)違紀(jì)現(xiàn)象及時(shí)處理。組織修訂實(shí)綱,參與實(shí)習(xí)選點(diǎn)和實(shí)習(xí)基地建設(shè)及其它提高實(shí)習(xí)質(zhì)量的具體工作以滿足專業(yè)發(fā)展的需要。學(xué)校、教務(wù)處、學(xué)院,在工作中互相支持,通力合作,協(xié)助實(shí)習(xí)醫(yī)院做好實(shí)習(xí)生的管理工作,確保實(shí)習(xí)任務(wù)圓滿完成。
在組織管理畢業(yè)實(shí)習(xí)過程中,我們通過選拔考核實(shí)習(xí)帶教老師、充分調(diào)動(dòng)歷屆畢業(yè)生輔助帶教的積極性,加強(qiáng)與實(shí)習(xí)單位的溝通和聯(lián)系等途徑,規(guī)范畢業(yè)實(shí)習(xí)各項(xiàng)進(jìn)程,從而體現(xiàn)管理的實(shí)效性。在學(xué)院畢業(yè)實(shí)習(xí)管理領(lǐng)導(dǎo)小組內(nèi)選拔一名專業(yè)畢業(yè)實(shí)習(xí)工作聯(lián)系人,該聯(lián)系人定期到各實(shí)習(xí)單位走訪,檢查監(jiān)督學(xué)生實(shí)習(xí)狀況,評選優(yōu)秀帶教老師和優(yōu)秀實(shí)習(xí)組組長,組織召開優(yōu)秀帶教老師經(jīng)驗(yàn)交流會(huì),邀請優(yōu)秀帶教老師分享帶教經(jīng)驗(yàn)。對附屬直屬醫(yī)院帶教老師實(shí)行選拔和考核,將考核結(jié)果納入教學(xué)業(yè)績考核中,并與職稱晉升和績效考核掛鉤,從而提高帶教老師的帶教積極性。對有歷屆畢業(yè)生工作的實(shí)習(xí)單位,讓歷屆畢業(yè)生輔助帶教應(yīng)屆實(shí)習(xí)生,讓實(shí)習(xí)生盡快熟悉醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度,規(guī)范實(shí)習(xí)各項(xiàng)流程,提高實(shí)習(xí)質(zhì)量。對歷屆畢業(yè)生輔助帶教制定獎(jiǎng)勵(lì)政策,作為評選優(yōu)秀校友、優(yōu)秀輔助帶教老師的一個(gè)重要依據(jù)等。
總之,畢業(yè)實(shí)習(xí)是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)學(xué)生專業(yè)技術(shù)能力的重要教學(xué)環(huán)節(jié),也是提高醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)研究能力的重要教學(xué)手段。在新形勢下我們要進(jìn)一步理清畢業(yè)實(shí)習(xí)目標(biāo)要求,充分利用各種教學(xué)資源和平臺(tái),加強(qiáng)畢業(yè)實(shí)習(xí)教學(xué)環(huán)節(jié),提高畢業(yè)實(shí)習(xí)管理效率,從而構(gòu)建有效的畢業(yè)實(shí)習(xí)體系,為社會(huì)培養(yǎng)出具有一定科研發(fā)展?jié)撃艿膽?yīng)用型醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專門人才。
參考文獻(xiàn)
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【關(guān)鍵詞】改制后;醫(yī)學(xué)檢驗(yàn);考研;原因;問題;分析
1醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)考研熱的原因
1.1就業(yè)形勢所迫
近年來,隨著社會(huì)醫(yī)療需求的增加以及醫(yī)學(xué)知識(shí)的不斷普及,社會(huì)對于醫(yī)學(xué)相關(guān)從業(yè)者的要求也在不斷提高[1]。就醫(yī)療單位而言,學(xué)歷成為客觀評估從業(yè)者素質(zhì)和能力的重要指標(biāo)[2]。因此,越來越多的省級、市級三甲醫(yī)院或者是醫(yī)學(xué)科研機(jī)構(gòu)都將碩士以上學(xué)歷列入招聘簡章。所以,為了找到更心儀的就業(yè)單位,提高自己的就業(yè)砝碼,越來越多的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)的畢業(yè)生迫于就業(yè)壓力加入了考研的隊(duì)伍。
1.2名校情結(jié)
高考時(shí)一部分原報(bào)考“985”“211”重點(diǎn)高校的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)學(xué)生,分?jǐn)?shù)整體較高,但由于競爭激烈和招生名額有限等原因,最終與名校失之交臂。這部分學(xué)生心有不甘,考研愿望強(qiáng)烈,期望通過努力重新打開名校的大門;同時(shí),不容置否,“985”“211”等重點(diǎn)高校擁有更多和更優(yōu)質(zhì)的學(xué)習(xí)資源和科研平臺(tái),畢業(yè)于名校的醫(yī)學(xué)類學(xué)生在就業(yè)中也占據(jù)明顯的優(yōu)勢。因此,名校情結(jié)無疑也是考研熱的又一催化劑[3]。
1.3學(xué)術(shù)追求
醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)作為醫(yī)學(xué)專業(yè)中最貼近基礎(chǔ)研究的一門學(xué)科,許多醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)的學(xué)生在本科學(xué)習(xí)階段,接觸到許多基礎(chǔ)研究方面的內(nèi)容,出于學(xué)術(shù)深造的訴求[4],這部分考生自主地選擇了考研,其考研動(dòng)機(jī)純粹,考研勁頭也很足。
1.4有更換專業(yè)的愿望
有部分醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)的本科生,當(dāng)初第一填報(bào)志愿并不是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn),而是由于種種的原因被調(diào)劑。在這些學(xué)生的眼中,檢驗(yàn)科在醫(yī)院中地位不高,也不能實(shí)現(xiàn)治病救人的目的,所以不愿意以后再繼續(xù)從事檢驗(yàn)工作。而大部分醫(yī)科院校高校更換專業(yè)的名額有限,不能滿足學(xué)生在本科時(shí)更換專業(yè)的愿望[5],因此這部分醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)的學(xué)生就可以通過考研這一手段,重新選擇心儀的專業(yè),繼續(xù)追尋自己的夢想。
1.5從眾心理
還有些學(xué)生平時(shí)學(xué)習(xí)壓力小,又沒有太多的興趣愛好,生活中常感無聊。這部分學(xué)生雖然沒有以讀研作為自己的目標(biāo),但是看到身邊同學(xué)復(fù)習(xí)考研而刻苦努力,生活充實(shí),也會(huì)產(chǎn)生從眾的心理,從而漸生考研之意,反應(yīng)了部分考生的隨大流、從眾的心理[6]??傮w來看,這部分考生在“考研大軍”中所占比例較小。
2醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)備考中存在的問題與思考
2.1改制后的困惑
從2012年開始,醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)由臨床醫(yī)學(xué)二級學(xué)科轉(zhuǎn)變成醫(yī)學(xué)技術(shù)一級學(xué)科,學(xué)制從5年制改為4年制,并且從以往的醫(yī)學(xué)學(xué)位改為了理學(xué)學(xué)位[7]。而醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)對應(yīng)的碩士階段專業(yè)——臨床檢驗(yàn)診斷學(xué)招生方式并沒有發(fā)生明顯變化。教育部設(shè)置的臨床檢驗(yàn)診斷學(xué)為學(xué)術(shù)學(xué)位和專業(yè)學(xué)位兩種學(xué)位。但現(xiàn)在專業(yè)學(xué)位研究生報(bào)考的考生必須有醫(yī)學(xué)學(xué)位,這就直接導(dǎo)致了醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)4年制理學(xué)學(xué)位的本科應(yīng)屆畢業(yè)生在研究生報(bào)考時(shí)受到了非常大的局限。同時(shí),臨床檢驗(yàn)診斷學(xué)學(xué)術(shù)學(xué)位的招生數(shù)量也呈現(xiàn)逐年縮減的態(tài)勢[8],甚至還有學(xué)校明文限制4年制醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)畢業(yè)生報(bào)考。這就導(dǎo)致了大量的4年制醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)畢業(yè)生既不能報(bào)考臨床檢驗(yàn)診斷學(xué)的專業(yè)學(xué)位碩士,也不能選擇期望重點(diǎn)高校學(xué)術(shù)學(xué)位碩士的局面。許多畢業(yè)生無奈只能報(bào)考招收學(xué)術(shù)學(xué)位、對專業(yè)沒有過多限制的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)方向的碩士,大量的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)本科生不能在碩士階段繼續(xù)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)的學(xué)習(xí),又有大量的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的本科畢業(yè)生通過考研進(jìn)入醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)。最后,導(dǎo)致醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)“生態(tài)圈”的嚴(yán)重失衡。所以,對于臨床檢驗(yàn)診斷學(xué),應(yīng)修訂相關(guān)政策,增加學(xué)術(shù)學(xué)位的碩士招生數(shù)量,或讓4年制醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)的學(xué)生可以報(bào)考專業(yè)學(xué)位,從而保證醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)本科階段學(xué)習(xí)到碩士階段學(xué)習(xí)的合理過渡。
2.2復(fù)習(xí)困難
醫(yī)學(xué)類研究生初試題目相對較難,這點(diǎn)體現(xiàn)在公共科目(英語和政治),更體現(xiàn)在專業(yè)科目中,往往需要不斷重復(fù)記憶,才能掌握知識(shí)點(diǎn),并靈活應(yīng)用做題,這對于4年制醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)學(xué)生表現(xiàn)更為明顯。因?yàn)楦闹坪蟮尼t(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)學(xué)生,本科理論學(xué)習(xí)內(nèi)容沒有涉及臨床醫(yī)學(xué)相關(guān)課程知識(shí),比如內(nèi)科、外科等,但在研究生初試時(shí)要考核這些內(nèi)容,這就會(huì)造成“沒學(xué)就考”或者是只能“自學(xué)赴考”的局面,使4年制醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)學(xué)生在復(fù)習(xí)考研時(shí)十分被動(dòng)。所以,針對臨床檢驗(yàn)診斷學(xué)的碩士考試,醫(yī)學(xué)院校應(yīng)制定合理的考試大綱,將醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)課程內(nèi)容納入研究生初試考核中,這樣才有利于醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)學(xué)生學(xué)有所用,有利于醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)學(xué)科的發(fā)展。
2.3實(shí)習(xí)與備考間的矛盾
醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)是一門理論與實(shí)踐相結(jié)合的學(xué)科[9],對于每位醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)的學(xué)生而言,實(shí)習(xí)是他們從學(xué)校到工作崗位的必要過渡。而實(shí)習(xí)時(shí)間正好與復(fù)習(xí)考研的時(shí)間重合,實(shí)習(xí)與備考在一定程度上是有矛盾的。但兩者之間也不是絕對的對立,學(xué)生在實(shí)習(xí)的過程中可以對知識(shí)更好地消化理解[10],同時(shí)在實(shí)習(xí)中學(xué)到的操作技能又可以幫助研究生的復(fù)試。所以,對于學(xué)生來說,協(xié)調(diào)好實(shí)習(xí)與備考之間的關(guān)系,緩解臨床實(shí)習(xí)與備考間的沖突,是解決矛盾的關(guān)鍵所在。同時(shí),學(xué)校應(yīng)該調(diào)整實(shí)習(xí)計(jì)劃,在保證實(shí)習(xí)效果的基礎(chǔ)上,盡量給學(xué)生的備考讓路,對學(xué)生報(bào)考碩士研究生應(yīng)給予制度上的支持。
2.4缺乏決心和毅力
相對來說,醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)由于就業(yè)面較廣,畢業(yè)生一般都能夠找到一份穩(wěn)定的工作。這是好事,但對于準(zhǔn)備考研的學(xué)生來講,這也是考驗(yàn)他們的“攔路虎”。因?yàn)?,他們在?zhǔn)備考研的時(shí)候,經(jīng)常會(huì)受到周圍環(huán)境的影響,經(jīng)常都會(huì)有一些聲音傳到耳朵,“某某同學(xué)已經(jīng)找到了待遇很好的單位了”“三年研究生畢業(yè)之后,可能還找不到比現(xiàn)在好的工作”等。所以,醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)的學(xué)生在備考的時(shí)候經(jīng)常會(huì)在就業(yè)和深造兩者中糾結(jié),這無疑會(huì)嚴(yán)重干擾他們復(fù)習(xí)考研的決心。同時(shí),備考是一場持久戰(zhàn),需要數(shù)月持之以恒的學(xué)習(xí),這不僅是頭腦是智力的競爭,同時(shí)也是毅力的考驗(yàn)[11]。堅(jiān)定的信念及持之以恒的態(tài)度是關(guān)乎考研成敗的核心因素,要做到這點(diǎn),可通過同學(xué)間的相互鼓勵(lì),或者向老師求教考研的益處等方式。
1.依據(jù)社會(huì)對醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人才的要求,不斷優(yōu)化課程體系
從相關(guān)的調(diào)查數(shù)據(jù)中,我們可以得出以下結(jié)論:各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)人才的要求較高,企業(yè)對醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)人才的要求也是非常高的。為了能夠?yàn)楦骷夅t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、企業(yè)輸送更多高質(zhì)量、優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)人才,此時(shí)高校要與同行進(jìn)行交流,探討改革教學(xué)、提高檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)教學(xué)質(zhì)量的方案。當(dāng)前高校依據(jù)社會(huì)對醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)人才的要求確定了人才培養(yǎng)目標(biāo),目地達(dá)到國家教育部100304醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo);培養(yǎng)具有豐富的專業(yè)知識(shí)、具有較強(qiáng)的實(shí)踐能力、具有較強(qiáng)的臨床溝通能力的復(fù)合型醫(yī)學(xué)人才。
高校在制定教學(xué)計(jì)劃、優(yōu)化課程結(jié)構(gòu)、整合課程體系的時(shí)候要將培養(yǎng)目標(biāo)作為出發(fā)點(diǎn),搭建適合醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)的知識(shí)平臺(tái)。第一平臺(tái),文數(shù)理知識(shí)平臺(tái)。其中包括了英語課程、計(jì)算機(jī)課程等,這樣做既可以拓寬學(xué)生的知識(shí)面,還可以為學(xué)生日后的學(xué)習(xí)奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。第二平臺(tái),專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)平臺(tái)。其中包括了生物化學(xué)學(xué)科、醫(yī)學(xué)微生物學(xué)科等,這樣做可以豐富學(xué)生的專業(yè)知識(shí),還可以提髙學(xué)生的科學(xué)思維能力。第三平臺(tái),臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)平臺(tái)。在這一知識(shí)平臺(tái)上要重視臨床醫(yī)學(xué)與檢驗(yàn)之間的內(nèi)在聯(lián)系。第四平臺(tái),醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)知識(shí)平臺(tái)。這一知識(shí)平臺(tái)重視培養(yǎng)學(xué)生運(yùn)用理論知識(shí)的能力,提高學(xué)生的專業(yè)技能。在構(gòu)建教學(xué)計(jì)劃時(shí),要遵循課程之間的內(nèi)在聯(lián)系,構(gòu)建具有聯(lián)系的四大課程平臺(tái)。與此同時(shí)要開設(shè)選修課,重視社會(huì)實(shí)踐以及畢業(yè)實(shí)習(xí),以此來提高學(xué)生的綜合能力。
2.重視課程建設(shè),修訂教學(xué)大綱,改革教學(xué)內(nèi)容
在課程建設(shè)中,首先要做的工作就是改革教學(xué)內(nèi)容。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)這門學(xué)科以飛快的速度發(fā)展起來,并且醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)學(xué)科的知識(shí)也在不斷更新。然而由于受到教學(xué)時(shí)間的限制,學(xué)生不可能掌握該學(xué)科的所有知識(shí)。所以在改革教學(xué)內(nèi)容的時(shí)候,教師要取舍得當(dāng)。教師要重視理論與實(shí)踐的有機(jī)結(jié)合、一科與其他學(xué)科的有機(jī)結(jié)合,突出重點(diǎn)知識(shí)以及難點(diǎn)知識(shí),刪除與其他學(xué)科相重合的知識(shí),提高教學(xué)效率。有一些內(nèi)容較為簡單,此時(shí)教師要求學(xué)生要自學(xué),這樣做不僅讓每一位學(xué)生都參與到教學(xué)活動(dòng)中,還培養(yǎng)了學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力?,F(xiàn)階段,有七門專業(yè)課程的教學(xué)大綱巳經(jīng)修訂完成,如:《輸血技術(shù)學(xué)》、《臨床血液學(xué)和血液檢驗(yàn)》、《臨床微生物學(xué)和微生物檢驗(yàn)〉濤’并且已經(jīng)將其運(yùn)用到教學(xué)中。新的教學(xué)大綱將重點(diǎn)知識(shí)凸顯出來,這能夠讓學(xué)生對專業(yè)主干課程有了較為清晰的認(rèn)識(shí)。在選擇教材時(shí),要選擇衛(wèi)生部規(guī)劃的最新版本教材,結(jié)合自編教材,融入本專業(yè)的熱點(diǎn)知識(shí),將理論與實(shí)際結(jié)合起來。高校還要鼓勵(lì)教師編寫教材或者參考書。有一些教師還構(gòu)建了主干網(wǎng)絡(luò)課程,并且網(wǎng)絡(luò)課程也是依據(jù)教學(xué)大綱來確定教學(xué)目標(biāo),選擇上采用了以知識(shí)點(diǎn)為單元的章節(jié)式編排,以便于學(xué)生從中獲取相關(guān)的信息。
3.改革教學(xué)方法,激發(fā)學(xué)生的興趣,提高教學(xué)效率
依據(jù)不同的教學(xué)內(nèi)容來尋找合適的教學(xué)方法,以此激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,提高課堂的效率。教師通過教學(xué)活動(dòng)可以將學(xué)生的積極性、主觀能動(dòng)性調(diào)動(dòng)起來,還可以提高學(xué)生分析問題以及解決問題的能力。同時(shí)教學(xué)活動(dòng)還可以激發(fā)學(xué)生運(yùn)用以前所學(xué)過的知識(shí)來解決當(dāng)前所遇到的問題,不斷提高學(xué)生運(yùn)用知識(shí)的能力。
3.1 啟發(fā)式教學(xué)法
所謂啟發(fā)式教學(xué)法是指教師依據(jù)學(xué)生的認(rèn)知規(guī)律、學(xué)生的知識(shí)基礎(chǔ)、整個(gè)教學(xué)內(nèi)容來精心設(shè)計(jì)教學(xué)手段,以此來引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行思考,促使學(xué)生處于積極性的狀態(tài)中。在啟發(fā)式教學(xué)中,要求教師要進(jìn)行引導(dǎo)轉(zhuǎn)換,將知識(shí)轉(zhuǎn)換為學(xué)生的具體知識(shí),再將具體的知識(shí)轉(zhuǎn)化為能力。啟發(fā)式教學(xué)中的“啟”是相對于老師而說的,“發(fā)”是相對于學(xué)生而說的。教師在采用啟發(fā)式教學(xué)法時(shí),還要充分利用多媒體等輔助教學(xué)手段,提高課堂的效率?!皢l(fā)式教學(xué)法”重視培養(yǎng)學(xué)生的分析問題、解決問題的能力;“聯(lián)想比較法”有助于拓寬學(xué)生的知識(shí)面,也有助于培養(yǎng)具有創(chuàng)新型的人才。從教學(xué)觀上來講,重視學(xué)生的主體地位。從教學(xué)過程上來講,更加重視學(xué)生的能動(dòng)作用。學(xué)生不是被動(dòng)的接受知識(shí),而是要自己動(dòng)手、動(dòng)腦來獲得相關(guān)的知識(shí)。從教學(xué)手段上來講,通過營造活潑、有趣的教學(xué)氛圍來激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的熱情,以此來提高學(xué)生的學(xué)習(xí)成績,該教學(xué)方式不是依靠死記硬背等方法來提高學(xué)生的學(xué)習(xí)成績。從教學(xué)目標(biāo)上來講,比較注重學(xué)生的全面發(fā)展。將知識(shí)與能力、智力與非智力有機(jī)結(jié)合起來,把學(xué)生培養(yǎng)成具有創(chuàng)新能力的人才。
3.2 采用先進(jìn)的教學(xué)手段
教師要積極制作多媒體課件,充分利用現(xiàn)代化輔助教學(xué)手段來模擬教學(xué),增加教學(xué)內(nèi)容的信息量。教師在精選多媒體課件的演示內(nèi)容時(shí),要充分了解教學(xué)大綱、教學(xué)內(nèi)容,不斷增加學(xué)生的感性認(rèn)識(shí),加深學(xué)生對知識(shí)的記憶以及理解。當(dāng)前已有5門專業(yè)課程實(shí)現(xiàn)了課程上網(wǎng),如:《臨床免疫學(xué)和免疫檢驗(yàn)》、《臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)》、《臨床血液學(xué)和血液檢驗(yàn)〉等。
4. 構(gòu)建規(guī)范的實(shí)踐教學(xué)體系,提高學(xué)生的專業(yè)技能
醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)這門學(xué)科不僅具有較強(qiáng)的理論性,還具有較強(qiáng)的實(shí)踐性。在改革以及創(chuàng)新醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)試驗(yàn)教學(xué)模式的時(shí)候,要充分考慮到醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)的教學(xué)特點(diǎn),構(gòu)建以檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)技術(shù)為核心的實(shí)驗(yàn)課教學(xué)體系。同時(shí)還要不斷更新實(shí)驗(yàn)內(nèi)容,促使學(xué)生掌握有本專業(yè)有關(guān)的知識(shí),提高學(xué)生分析能力以及觀察能力。學(xué)校還要依托附屬醫(yī)院檢驗(yàn)科,構(gòu)建相關(guān)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)環(huán)境,為學(xué)生提供一個(gè)實(shí)踐平臺(tái)。實(shí)驗(yàn)教學(xué)環(huán)境為開展實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目、改進(jìn)實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),從而有助于增強(qiáng)學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)。
臨床實(shí)驗(yàn)室擁有著先進(jìn)的檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)設(shè)備,這就便于學(xué)生更好的開展探究式學(xué)習(xí)。在課余時(shí)間里,學(xué)生可以在教師的指導(dǎo)下運(yùn)用自身所學(xué)的知識(shí)來設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)、開展實(shí)驗(yàn)。在實(shí)驗(yàn)過程中,學(xué)生掌握了相關(guān)的科研方法,這樣做不僅調(diào)動(dòng)了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性,還有助于學(xué)生養(yǎng)成嚴(yán)謹(jǐn)、求實(shí)的科學(xué)態(tài)度。如果學(xué)生僅僅掌握了豐富的理論知識(shí),但是卻不知道如何將理論知識(shí)運(yùn)用到實(shí)踐中,這類學(xué)生是無法滿足社會(huì)的需求。在這個(gè)較為寬松的實(shí)驗(yàn)環(huán)境下,學(xué)生有機(jī)會(huì)研究自己想要研究的課題,在研究過程中,學(xué)生會(huì)通過向老師、同學(xué)求助,査找資料等多種方式來解決研究過程中遇到的困難,然而解決困難這一過程其實(shí)也是學(xué)生學(xué)習(xí)、提升自己能力的一個(gè)過程。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)不同于其他專業(yè),該專業(yè)要求學(xué)生要具備較強(qiáng)的實(shí)踐能力。
5.注重培養(yǎng)人才的綜合素質(zhì),提高畢業(yè)生的就業(yè)競爭力
近幾年來,教學(xué)改革取得了明顯的成果。自從2005年以來,各大高校開始擴(kuò)招醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)的學(xué)生,這也就相應(yīng)增加了醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)的畢業(yè)生數(shù)量。同時(shí)高校提高了醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)畢業(yè)生的質(zhì)量,這些畢業(yè)生也獲得了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的認(rèn)可。用人單位對醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)畢業(yè)生的評價(jià)也是非常高的:畢業(yè)生具有較強(qiáng)的臨床技能、較為扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)、較好的綜合素質(zhì)。近幾年來,有一部分學(xué)生的畢業(yè)論文選題新穎,這就表明學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)逐漸增強(qiáng)。
6.構(gòu)建合理的、有效的考核評價(jià)機(jī)制
6.1 建立科學(xué)的管理考核制度
在學(xué)生實(shí)習(xí)過程中,學(xué)校要安排相關(guān)的老師來管理實(shí)習(xí)生,并且要制定科學(xué)的、合理的考核細(xì)則,量化考核指標(biāo)。一般表格指標(biāo)分為以下兩種,第一種,教師用;第二種,學(xué)生用。教師用的考核表往往是由教科室統(tǒng)一下發(fā)的,帶隊(duì)醫(yī)生、科室領(lǐng)導(dǎo)要考核學(xué)生的實(shí)習(xí)情況,最后將考核表上交給教科室。學(xué)生用的考核表往往需要上級醫(yī)師、科室領(lǐng)導(dǎo)簽字。學(xué)生用的考核表主要是為了考核學(xué)生理論知識(shí)的運(yùn)用情況、學(xué)生使用儀器是否得當(dāng)?shù)?教師用的考核表主要是為了考核學(xué)生是否按照規(guī)定完成了學(xué)習(xí)情況,其中包括了教師意見表、科室鑒定表。如果高校沒有構(gòu)建合理的、科學(xué)的考核制度,那么學(xué)生不管是在學(xué)習(xí)中,還是在實(shí)習(xí)中都不會(huì)端正自身的態(tài)度,在實(shí)習(xí)中他們并沒有提髙自身的能力,而是浪費(fèi)了實(shí)習(xí)時(shí)間。因此高校要構(gòu)建有效的考核制度,以此來督促學(xué)生不斷提高自身的專業(yè)能力。
6.2 確定考核內(nèi)容以及時(shí)間
根據(jù)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)的教學(xué)大綱的要求來制定出臨床血液學(xué)、臨床微生物學(xué)、臨床生物化學(xué)的考核內(nèi)容。通常情況下,考核內(nèi)容分為以下兩個(gè)方面,一方面,基本考核內(nèi)容;另一方面,強(qiáng)化考核內(nèi)容。每個(gè)檢驗(yàn)項(xiàng)目要確定評價(jià)標(biāo)準(zhǔn),逐條逐項(xiàng)來考核、評價(jià)每一學(xué)生。整個(gè)評價(jià)體系中包括了94個(gè)考核項(xiàng)目,其中臨床基礎(chǔ)檢驗(yàn)學(xué)、臨床血液學(xué)、臨床微生物學(xué)、臨床免疫學(xué)、臨床生物化學(xué)分別為26個(gè)、16個(gè)、11個(gè)、18個(gè)以及23個(gè)。
當(dāng)每一門專業(yè)課的理論教學(xué)、實(shí)踐教學(xué)都結(jié)束之后,要依據(jù)臨床檢驗(yàn)技能考核、評價(jià)體系來確定考核內(nèi)容,每一位學(xué)生都要參加基本考核,對于強(qiáng)化考核往往是由學(xué)生抽簽來決定的。
7.結(jié)語
本文針對生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)的認(rèn)知特點(diǎn),對我校生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)開展《醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)儀器》課程的教學(xué)現(xiàn)狀進(jìn)行了探討,從精選教學(xué)內(nèi)容,增加實(shí)驗(yàn)教學(xué),改進(jìn)教學(xué)方法及改革考核形式等4個(gè)方面提出了課程改革的幾點(diǎn)設(shè)想。
【關(guān)鍵詞】
醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)儀器;課程改革;生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)
基金項(xiàng)目:
廣東省2014年高等教育教學(xué)改革項(xiàng)目(GDJG20142116)
生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)的主要目標(biāo)是培養(yǎng)能將工程技術(shù)與醫(yī)學(xué)密切結(jié)合,能為醫(yī)療和醫(yī)學(xué)研究部門進(jìn)行工程技術(shù)服務(wù),能從事醫(yī)院儀器設(shè)備管理和質(zhì)量保證工作的高級醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員[1]。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)儀器是醫(yī)院檢驗(yàn)科必不可少的儀器,醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)儀器學(xué)是一門涉及光學(xué)、機(jī)械、電子、計(jì)算機(jī)、傳感器、生物化學(xué)、放射等多領(lǐng)域的交叉學(xué)科[2]。該課程與臨床免疫、臨床檢驗(yàn)、臨床生化、醫(yī)學(xué)傳感器等課程的學(xué)習(xí)有著密切的聯(lián)系,對學(xué)生的理性思維、邏輯推理、高度抽象以及綜合應(yīng)用等能力的要求較高。我院從2008年開設(shè)了《醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)儀器》作為生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)的專業(yè)選修課程。課程安排在大學(xué)三年級,目前教學(xué)大綱學(xué)時(shí)數(shù)為32學(xué)時(shí)。本人經(jīng)過多輪的教學(xué)實(shí)踐,深深的感到我院《醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)儀器》課程教學(xué)模式和教學(xué)方法亟待改革,為此做了如下方面的嘗試和探索。
1根據(jù)專業(yè)特點(diǎn)精選教學(xué)內(nèi)容
目前醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)儀器課程的教材大部分是針對醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)學(xué)生編寫的,有的雖然適合工科專業(yè)的學(xué)生使用,但是介紹的儀器比較落后,已跟不上現(xiàn)在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)儀器精密化、自動(dòng)化和綜合化的發(fā)展。我院《醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)儀器》課程以朱根娣主編的,由上??茖W(xué)技術(shù)文獻(xiàn)出版社出版的第2版《現(xiàn)代檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)儀器分析技術(shù)及應(yīng)用》為教材[1]。該教材比較適合醫(yī)工專業(yè)的學(xué)生使用,內(nèi)容安排共十一章,基本涵蓋了目前臨床上常用的較先進(jìn)的檢驗(yàn)儀器??紤]到課時(shí)的限制和醫(yī)工專業(yè)學(xué)生知識(shí)結(jié)構(gòu)特點(diǎn),我們對課程的內(nèi)容安排主要有光電比色技術(shù)及生化分析儀,血細(xì)胞分析儀、流式細(xì)胞分析儀、尿液分析儀、血?dú)夥治鰞x、電解質(zhì)分析儀等臨床常用儀器的基本原理、結(jié)構(gòu)、性能指標(biāo)、使用方法及其維護(hù)和臨床應(yīng)用。教材關(guān)于檢驗(yàn)標(biāo)本及臨床實(shí)驗(yàn)室的整體情況涉及的比較少,但對于工科學(xué)生來說,醫(yī)學(xué)知識(shí)較為薄弱,在以往的教學(xué)中教師一開始就介紹檢驗(yàn)儀器,學(xué)生總是會(huì)問,知道了儀器的結(jié)構(gòu)和原理,但是這個(gè)儀器的標(biāo)本怎么來的,整個(gè)實(shí)驗(yàn)室的管理是什么樣的。因此課程在介紹各論之前,需要增加臨床標(biāo)本的采集、存儲(chǔ)及實(shí)驗(yàn)室管理的相關(guān)知識(shí),以便學(xué)生對臨床檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室有一個(gè)系統(tǒng)的認(rèn)識(shí)。另外,臨床使用的檢驗(yàn)儀器大部分是由國外廠家生產(chǎn)的,操作界面,使用說明及技術(shù)資料等都是以英文形式給出的,學(xué)生掌握一定專業(yè)英語知識(shí)是很有必要的。因此在教學(xué)內(nèi)容中也增加了專業(yè)詞匯的英語表達(dá),為學(xué)生以后工作中更好的了解本課程的發(fā)展動(dòng)態(tài)做好準(zhǔn)備。工科學(xué)生的就業(yè)的方向之一是從事儀器的銷售、維修等。因此學(xué)習(xí)檢驗(yàn)儀器就需要學(xué)習(xí)其電路知識(shí)。因現(xiàn)在各廠家儀器關(guān)于電路的介紹都比較少,所以教材中涉及的也較少。但是現(xiàn)在有一些關(guān)于檢驗(yàn)儀器維修的網(wǎng)站以及其他高校精品課程網(wǎng)站,對電路部分有一定的介紹[3]。我們從中精選了血細(xì)胞分析儀電路部分,并把這部分內(nèi)容增加進(jìn)教學(xué)講義中。通過介紹這種典型儀器的電路知識(shí),對學(xué)生學(xué)習(xí)其它醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)儀器的電路知識(shí)起到觸類旁通的作用,為畢業(yè)后從事檢驗(yàn)儀器保養(yǎng)和維修工作打下基礎(chǔ)。
2增加實(shí)驗(yàn)教學(xué)
我院目前在生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)醫(yī)學(xué)影像工程和醫(yī)學(xué)儀器檢測兩個(gè)專業(yè)方向開設(shè)了醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)儀器這門課程。課程開設(shè)之初的設(shè)想是為完善專業(yè)課程結(jié)構(gòu)設(shè)置同時(shí)考慮到學(xué)生的就業(yè)方向需求的一門選修課程,因此課程設(shè)置學(xué)時(shí)為32學(xué)時(shí),全部為理論課程。但經(jīng)過這幾年的教學(xué)實(shí)踐,筆者深深的感受到?jīng)]有實(shí)驗(yàn)課的教學(xué),就好比“畫餅充饑”,學(xué)生普遍感覺內(nèi)容抽象難懂,因此增加實(shí)驗(yàn)課程勢在必行。目前我院還還沒有專門的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)儀器實(shí)驗(yàn)室,對于實(shí)驗(yàn)課程的教學(xué)初步計(jì)劃是和學(xué)校其它單位合作,同時(shí)配置一批分光光度計(jì)。對于實(shí)驗(yàn)課程的設(shè)置,可分3個(gè)層次;第一個(gè)層次參觀醫(yī)院檢驗(yàn)科室。組織學(xué)生分批參觀檢驗(yàn)科室,對于工科學(xué)生來說一方面可以學(xué)習(xí)檢驗(yàn)標(biāo)本的采集、處理以及存儲(chǔ)的相關(guān)知識(shí),另一方面可以對檢驗(yàn)儀器有一個(gè)感性的認(rèn)識(shí),同時(shí)對檢驗(yàn)科室的工作流程有一個(gè)了解。這一內(nèi)容安排在上完緒論之后,各論之前,通過參觀檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室,激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)儀器的熱情。第二個(gè)層次為驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn),因檢驗(yàn)儀器屬精密儀器且價(jià)格比較昂貴,實(shí)驗(yàn)室的建設(shè)和配置實(shí)驗(yàn)儀器需分批進(jìn)行。在開設(shè)實(shí)驗(yàn)之初,先選用分光光度計(jì)作為驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)儀器,后續(xù)再擴(kuò)展到其他檢驗(yàn)儀器。因分光光度計(jì)價(jià)格較便宜操作簡單,且它和生化分析儀都是依據(jù)朗伯比爾定律而設(shè)計(jì)的。學(xué)生在實(shí)驗(yàn)中配置不同濃度的溶液,讓其分別通過分光光度計(jì),測得各自的吸光度值,從而驗(yàn)證了郎伯比爾定律,同時(shí)也熟悉了生化分析儀的原理。第三個(gè)層次為儀器內(nèi)部結(jié)構(gòu)分析和故障檢修階段。我們積極跟教學(xué)醫(yī)院聯(lián)系,把它們淘汰的檢驗(yàn)儀器回收到實(shí)驗(yàn)室。實(shí)驗(yàn)過程中把這些儀器完全拆開,學(xué)生通過觀察內(nèi)部結(jié)構(gòu),熟悉整個(gè)儀器的運(yùn)作流程[4]。對于一些較簡單的儀器,比如尿液分析儀,可以設(shè)置小故障,讓同學(xué)們試著檢修,幫助學(xué)生進(jìn)一步了解儀器的結(jié)構(gòu),將理論的東西具體化。也有利于將來學(xué)生在工作中能更準(zhǔn)確地保養(yǎng)和維修儀器。
3改進(jìn)教學(xué)方法,激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)熱情
以往醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)儀器的教學(xué)基本上采用的是“填鴨式”的教學(xué)方法[5],雖然對于每種儀器的講授時(shí)都用多媒體給出儀器的實(shí)物圖片,原理也給出了動(dòng)畫演示圖,但這些總是教師在講,學(xué)生在聽,學(xué)生總處于一種被動(dòng)接收的狀態(tài)。如果留出一部分內(nèi)容讓學(xué)生來講解,既可以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情,又能鍛煉學(xué)生的自學(xué)能力、對材料的組織能力及溝通表達(dá)能力。比如說,介紹完流式細(xì)胞儀的原理后,我們會(huì)留下課后作業(yè)讓同學(xué)們自學(xué)原理相似的流式細(xì)胞術(shù)尿沉渣分析儀原理,5人一組,制作幻燈片,每組指定一位同學(xué)進(jìn)行課上講解,時(shí)間限定為10min。同學(xué)講完后,教師再對同學(xué)的講解進(jìn)行補(bǔ)充和點(diǎn)評。我們在2012級醫(yī)學(xué)儀器檢測專業(yè)試行了一次,同學(xué)們普遍反映,通過這次課程的講解,對流式細(xì)胞術(shù)的理解更深了,對后續(xù)老師介紹五分類血細(xì)胞分析儀時(shí),也是更容易理解了,學(xué)習(xí)熱情也增加了。以后我們將繼續(xù)拿一些原理相似或原理相近的內(nèi)容讓同學(xué)們自己講解,更好的調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)儀器的熱情,從而學(xué)好醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)儀器這門課。
4改革考核方式
以往的課程考核方式主要是單一的筆試形式。但醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)儀器是一門實(shí)踐性較強(qiáng)的學(xué)科,筆試考核一方面不能反映學(xué)生的真實(shí)能力范圍,另一方面只能促使學(xué)生死記硬背,導(dǎo)致高分低能的現(xiàn)象,極大的影響其以后的工作能力。因此我們把課程的考試形式改為筆試占70%,實(shí)驗(yàn)占15%,課堂講課占15%。這種考核方式能調(diào)動(dòng)學(xué)生做實(shí)驗(yàn)和參與課堂講課的積極性和主動(dòng)性,使考核成績能真正體現(xiàn)學(xué)生對課程的掌握程度。
5總結(jié)
本文從精選教學(xué)內(nèi)容,增加實(shí)驗(yàn)教學(xué),改進(jìn)教學(xué)方法,改革考核形式等4個(gè)方面提出了對我校生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)開設(shè)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)儀器課程進(jìn)行改革的思考。但醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)儀器課程的教學(xué)改革是一項(xiàng)系統(tǒng)而復(fù)雜的工程,還需在今后的教學(xué)實(shí)踐過程中,不斷的改進(jìn)和完善,從而達(dá)到提高該課程教學(xué)效果的目的。
作者:丹 余學(xué)飛 單位:南方醫(yī)科大學(xué)生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)院醫(yī)工系
參考文獻(xiàn)
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理論課教學(xué)一般采用大班授課,以教師為中心,學(xué)生參與課堂教學(xué)的機(jī)會(huì)相對較少,課后學(xué)習(xí)也以復(fù)習(xí)課堂內(nèi)容及相關(guān)知識(shí)為主。目前國內(nèi)大中型(三甲及以上)醫(yī)院、高等醫(yī)學(xué)院校及科研機(jī)構(gòu)中醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)本科生及研究生已基本飽和,但市縣級以下醫(yī)院仍以大中專學(xué)歷專業(yè)人員為主;醫(yī)療器械生產(chǎn)、營銷及技術(shù)支持行業(yè)對檢驗(yàn)本科生的需求量較小;四年制檢驗(yàn)專業(yè)的本科生不能報(bào)考國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試,不能轉(zhuǎn)向臨床、口腔、預(yù)防等專業(yè),畢業(yè)生的去向主要是中小醫(yī)院、血站或疾控中心的臨床檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)。
二、改革思路
1.以就業(yè)為導(dǎo)向,增加培養(yǎng)方向。
目前,我國輸血、病理及其相關(guān)行業(yè)的技術(shù)人員任職前大多未接受專業(yè)教育,他們絕大多數(shù)來自檢驗(yàn)科及臨床相關(guān)科室,而醫(yī)學(xué)院校關(guān)于輸血和病理的教學(xué)內(nèi)容很少,相關(guān)知識(shí)和技能主要來源于實(shí)際工作中積累的經(jīng)驗(yàn)和非系統(tǒng)的培訓(xùn),學(xué)生對輸血醫(yī)學(xué)和病理技術(shù)的認(rèn)識(shí)已不能適應(yīng)輸血醫(yī)學(xué)和病理學(xué)的飛速發(fā)展及臨床工作需要,急需醫(yī)學(xué)院校培養(yǎng)一大批高學(xué)歷的輸血醫(yī)學(xué)和病理技術(shù)專業(yè)人才。濰坊醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)充分利用自身的資源與優(yōu)勢,以臨床檢驗(yàn)方向?yàn)橹黧w,增加輸血技術(shù)、病理檢驗(yàn)這兩個(gè)培養(yǎng)方向,以提高學(xué)生就業(yè)能力,拓展就業(yè)渠道,力求探索出適合地方高等醫(yī)學(xué)院校的輸血技術(shù)和病理檢驗(yàn)人才的教育模式。
2.以精品課程和考試平臺(tái)為依托,建立網(wǎng)絡(luò)教學(xué)資源庫。
精品課程建設(shè)是教學(xué)質(zhì)量的重要標(biāo)志,以核心課程為中心,整合優(yōu)質(zhì)教學(xué)資源已經(jīng)成為提高教學(xué)質(zhì)量的關(guān)鍵環(huán)節(jié)之一。濰坊醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)學(xué)系在已有的《分子生物學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)》和《臨床免疫學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)》兩門省級精品課程基礎(chǔ)上,積極構(gòu)建醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)精品課程群,將課程群的大綱、PPT課件、教學(xué)視頻等資源上傳至校園網(wǎng)服務(wù)器,建立課程群網(wǎng)上平臺(tái),并嘗試與學(xué)生在線交流與答疑。同時(shí),通過制作專業(yè)課的網(wǎng)絡(luò)考試平臺(tái),建立形成性評價(jià)機(jī)制。每學(xué)完一個(gè)章節(jié),讓學(xué)生先自測,再集體測試,教師根據(jù)測試結(jié)果確定下一階段的學(xué)習(xí)任務(wù)與速度,讓學(xué)生循序漸進(jìn)地掌握預(yù)定的教學(xué)內(nèi)容。
3.更新教學(xué)理念,豐富教學(xué)手段和教學(xué)方法。
教學(xué)理念是影響教學(xué)質(zhì)量的重要因素。濰坊醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)學(xué)系組織全體教師觀摩學(xué)習(xí)各種先進(jìn)的課堂教學(xué)方法與教學(xué)手段,充分利用現(xiàn)有的資源調(diào)動(dòng)學(xué)生的主觀能動(dòng)性。如在《臨床微生物學(xué)檢驗(yàn)》課程中實(shí)施PBL教學(xué)模式,以問題為基礎(chǔ),小組討論為主要方式,促進(jìn)學(xué)生將理論與實(shí)踐有機(jī)結(jié)合;采用啟發(fā)式和討論教學(xué)法,結(jié)合案例分析或病例分析,鼓勵(lì)學(xué)生發(fā)表自己的意見和看法,培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新思維;在專業(yè)課教學(xué)中試行教師邊教、學(xué)生邊學(xué)邊做的教學(xué)模式,促進(jìn)理論與實(shí)踐的融會(huì)貫通。
4.建立實(shí)驗(yàn)、實(shí)訓(xùn)、實(shí)習(xí)三位一體的技能培訓(xùn)體系。
醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)的專業(yè)課程強(qiáng)調(diào)學(xué)生的動(dòng)手操作能力,實(shí)驗(yàn)教學(xué)學(xué)時(shí)占課程總學(xué)時(shí)的50%,因此,實(shí)驗(yàn)教學(xué)的效果是影響教學(xué)質(zhì)量的重要因素。濰坊醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)學(xué)系進(jìn)一步完善基礎(chǔ)檢驗(yàn)、微生物學(xué)檢驗(yàn)、顯微互動(dòng)等專業(yè)實(shí)驗(yàn)室,安裝多媒體實(shí)驗(yàn)教學(xué)系統(tǒng),使形態(tài)學(xué)教學(xué)更加豐富形象。加大實(shí)驗(yàn)室開放力度,提高儀器利用率,為學(xué)有余力的學(xué)生提供練習(xí)平臺(tái)。同時(shí),建立醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)訓(xùn)中心,根據(jù)職業(yè)崗位需求和臨床工作的實(shí)用性技術(shù),遴選100項(xiàng)實(shí)驗(yàn)技能,按難易程度分配到每個(gè)學(xué)期,并開設(shè)檢驗(yàn)技能課程,進(jìn)行專業(yè)的指導(dǎo)培訓(xùn)。課程結(jié)束時(shí)對每項(xiàng)技能進(jìn)行嚴(yán)格考核,合格者頒發(fā)合格證書,并且每年舉行專業(yè)技能大賽,為獲獎(jiǎng)?wù)哳C發(fā)榮譽(yù)證書。挑選大型三甲醫(yī)院作為臨床實(shí)習(xí)基地,提高臨床教師實(shí)習(xí)帶教水平,并拓展北京、上海等地三甲醫(yī)院作為實(shí)習(xí)基地,以滿足不同學(xué)生的實(shí)習(xí)和就業(yè)需求。
5.以重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室為平臺(tái),培養(yǎng)學(xué)生科研創(chuàng)新能力,促進(jìn)產(chǎn)學(xué)研結(jié)合。
濰坊醫(yī)學(xué)院臨床檢驗(yàn)診斷學(xué)實(shí)驗(yàn)室是山東省“十二五”高校重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室,學(xué)校附屬醫(yī)院檢驗(yàn)科為省級臨床重點(diǎn)??啤⑹屑壷攸c(diǎn)學(xué)科,科研氛圍濃厚,堅(jiān)持“以科研帶動(dòng)教學(xué),以教學(xué)促進(jìn)科研”。鼓勵(lì)教師與企業(yè)聯(lián)合開展科研項(xiàng)目,企業(yè)提供資金,學(xué)校教師提供技術(shù)支持;鼓勵(lì)教師課題組吸收一部分有興趣的學(xué)生參與科學(xué)研究,讓學(xué)生進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室充當(dāng)教學(xué)和科研實(shí)驗(yàn)助手,充分挖掘?qū)W生潛力,培養(yǎng)學(xué)生的科研意識(shí);挑選適合醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)本科生的科研課題,遴選中級以上職稱教師擔(dān)任指導(dǎo)教師,學(xué)生自愿報(bào)名參與,組成科研小組,撰寫課題申請書競標(biāo),中標(biāo)者在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成開題、實(shí)驗(yàn)、結(jié)題等程序。學(xué)生在參與研究過程中不僅提高了動(dòng)手和創(chuàng)新能力,也被激發(fā)了科研發(fā)展?jié)撃埽瑸轫樌_展科研設(shè)計(jì)和論文寫作奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
6.形與醫(yī)學(xué)相融合的教育模式。
醫(yī)學(xué)人文教育能夠提高醫(yī)學(xué)生的人文素質(zhì)和科學(xué)素質(zhì)。學(xué)生不僅要有熟練的臨床技能,而且要有良好的職業(yè)道德,在今后的職業(yè)生涯中踐行人文關(guān)懷。將人文教育融入醫(yī)學(xué)專業(yè)課程,既可以豐富枯燥的醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí),拓寬醫(yī)學(xué)生的知識(shí)面,又能培養(yǎng)學(xué)生的人文精神及職業(yè)道德。另外,開展豐富多彩的校園文化活動(dòng),舉辦人文講座和讀書活動(dòng)也是人文教育的一種重要方式。濰坊醫(yī)學(xué)院每年舉辦“科技文化活動(dòng)月”“科技、文化、衛(wèi)生三下鄉(xiāng)”等豐富多彩的校園文化活動(dòng),學(xué)生自愿參加各種社團(tuán)組織。2013年開始,學(xué)院定期舉辦濰醫(yī)大講堂,邀請社會(huì)各界專家學(xué)者講學(xué),講學(xué)內(nèi)容廣泛新穎,切入社會(huì)熱點(diǎn),營造了濃厚的人文氛圍,是課堂教學(xué)的有益補(bǔ)充。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)學(xué)系開展“我讀經(jīng)典”活動(dòng),并長期堅(jiān)持,將集體統(tǒng)一組織和自主學(xué)習(xí)相結(jié)合,讓學(xué)生更多地接觸經(jīng)典原著,培養(yǎng)讀書的習(xí)慣和能力。
三、結(jié)語
本文在分析高職醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)人才培養(yǎng)現(xiàn)狀的基礎(chǔ)上,從課程體系建設(shè)、教學(xué)方法、教學(xué)評價(jià)、師資隊(duì)伍建設(shè)等方面論述了堅(jiān)持科學(xué)發(fā)展和“以人為本”,培養(yǎng)具有創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力的高素質(zhì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人才問題,并報(bào)告了這一課題研究的成果轉(zhuǎn)化和社會(huì)反響等情況。
【關(guān)鍵詞】
科學(xué)發(fā)展;創(chuàng)新;人才培養(yǎng);醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)
科學(xué)發(fā)展觀是我黨對長期社會(huì)發(fā)展進(jìn)行的科學(xué)總結(jié)和理論升華。21世紀(jì)科學(xué)發(fā)展需要?jiǎng)?chuàng)新人才的培養(yǎng),沒有人的科學(xué)發(fā)展,也就沒有科學(xué)發(fā)展的社會(huì),也就不能實(shí)現(xiàn)以人為本、促進(jìn)人的全面發(fā)展的社會(huì)發(fā)展終極目標(biāo)。1 按照中央的要求,全面準(zhǔn)確地把握科學(xué)發(fā)展觀,以科學(xué)發(fā)展觀統(tǒng)領(lǐng)教育工作全局,貫徹“鞏固、深化、提高、發(fā)展”的方針,使科學(xué)發(fā)展觀落實(shí)到教育改革和發(fā)展的各個(gè)方面。2 職業(yè)教育要想有一個(gè)快速發(fā)展,就必須堅(jiān)持科學(xué)發(fā)展觀。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)是技能型很強(qiáng)的專業(yè),培養(yǎng)的學(xué)生服務(wù)于各種醫(yī)療機(jī)構(gòu)(如醫(yī)院、血站、防疫站等)。目前,國家沒有統(tǒng)一的高職培養(yǎng)方案,同時(shí)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的飛速發(fā)展和檢測技術(shù)的提高,對人才的培養(yǎng)也需要不斷創(chuàng)新,創(chuàng)新是國家進(jìn)步的根本動(dòng)力,也是學(xué)校生存的法寶。
一、高職醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)人才培養(yǎng)現(xiàn)狀分析
我國高職教育與國外相比較,起步較晚,而先進(jìn)發(fā)達(dá)的國家職業(yè)教育已有幾十年的歷史,并積累了成功的經(jīng)驗(yàn)。而隨著教育的改革與發(fā)展,也會(huì)出現(xiàn)新變化、新情況和新問題,只有不斷調(diào)整職業(yè)教育對策,才能步入快速發(fā)展的軌道。過去認(rèn)為檢驗(yàn)科是一個(gè)輔的科室,但隨著檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的發(fā)展,檢驗(yàn)結(jié)果已是診斷疾病和療效觀察不可缺少的重要指標(biāo),而我國目前檢驗(yàn)醫(yī)師尚不充足,臨床醫(yī)師可能不了解檢驗(yàn)結(jié)果的解釋,檢驗(yàn)技師也可能不清楚臨床醫(yī)師需要檢驗(yàn)的目的,所以檢驗(yàn)醫(yī)師的發(fā)展很有必要。當(dāng)前各種醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)從業(yè)人才是構(gòu)成,主要有三種:一是學(xué)科型的人才,具有大學(xué)本科以上學(xué)歷;二是專科(高職)的人才;三是中專學(xué)歷的從業(yè)人員。其中??疲ǜ呗殻哟蔚娜瞬啪哂幸欢ɡ碚摶A(chǔ)和較強(qiáng)的實(shí)際操作能力,基本能夠勝任各級醫(yī)院檢驗(yàn)科的工作,是社會(huì)需求的較高層次實(shí)用型人才。制定人才培養(yǎng)方案就要把握好用人單位對人才的要求,處理好專業(yè)技能和理論知識(shí)之間的關(guān)系,以培養(yǎng)專業(yè)技術(shù)應(yīng)用能力為主線,堅(jiān)持產(chǎn)學(xué)研結(jié)合的教育方針,使專業(yè)培養(yǎng)方向與畢業(yè)生必需的專業(yè)能力及素質(zhì)結(jié)構(gòu)相結(jié)合,只有這樣,才能與本科院校相抗衡。
二、研究的主要內(nèi)容
堅(jiān)持以人為本、可持續(xù)發(fā)展的原則,根據(jù)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)特點(diǎn),立足培養(yǎng)目標(biāo),參考部頒中職檢驗(yàn)專業(yè)、其它院校高職檢驗(yàn)專業(yè)人才培養(yǎng)方案,從市場調(diào)查分析、職業(yè)能力分析入手,充分考慮不同層次醫(yī)院檢驗(yàn)科及其它檢驗(yàn)相關(guān)崗位對醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人才的要求,結(jié)合學(xué)生特點(diǎn),制定三年制高職醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)人才培養(yǎng)方案。構(gòu)建課程及教學(xué)方案。課程體系由公共基礎(chǔ)課、專業(yè)基礎(chǔ)課、專業(yè)課及知識(shí)拓展內(nèi)容組成;教學(xué)方案包含課程教學(xué)要求、教學(xué)方法及評價(jià)方法、實(shí)習(xí)計(jì)劃及題庫建設(shè)等。
三、研究過程
1、調(diào)查問卷
通過招聘會(huì)、走訪和問卷等形式分別對用人單位、實(shí)習(xí)生和在校生進(jìn)行了調(diào)查。了解用人單位對檢驗(yàn)專業(yè)畢業(yè)生的需求、工作崗位對人才能力的要求以及學(xué)校教育存在的不足等,為制定高職檢驗(yàn)專業(yè)人才培養(yǎng)提供參考。
2、高職醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)人才培養(yǎng)應(yīng)重視的問題
(1)制定人才培養(yǎng)方案要以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),堅(jiān)持以服務(wù)為宗旨、以就業(yè)為導(dǎo)向的原則;(2)??疲ǜ呗殻哟蔚娜瞬呕灸軌騽偃螜z驗(yàn)科的工作,具有較強(qiáng)的動(dòng)手操作能力,是社會(huì)需求的應(yīng)用型人才;(3)要處理好時(shí)間和理論的關(guān)系,合理安排教學(xué)時(shí)間;(4)學(xué)生畢業(yè)后的就業(yè)崗位主要是各級醫(yī)療機(jī)構(gòu),要以《臨床檢驗(yàn)操作規(guī)程》作為崗位操作技術(shù)指導(dǎo);(5) “創(chuàng)新”是科學(xué)發(fā)展觀的一個(gè)重要方面,深化教育改革需要樹立科學(xué)的發(fā)展觀。由于招生的學(xué)生,文化程度參差不齊,基礎(chǔ)較差,教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)方法要充分考慮學(xué)生的接受能力;(6)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)是一個(gè)技能很強(qiáng)的專業(yè),需要不斷提高學(xué)生的實(shí)踐操作能力,因此,要把實(shí)踐教學(xué)放在首位;(7)傳統(tǒng)的考試形式單一,評定方法不合理,重理論輕實(shí)踐;(8)國家人事部、衛(wèi)生部《關(guān)于加強(qiáng)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)職稱評聘工作的通知》等相關(guān)文件的精神,通過考試取得的資格作為單位聘任相應(yīng)技術(shù)職務(wù)的必要依據(jù)。因此,教育要與學(xué)生的就業(yè)相聯(lián)系;(9)師資隊(duì)伍建設(shè)不容忽視。
3、堅(jiān)持“以人為本”的教育觀,構(gòu)建醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)人才培養(yǎng)方案采取的教育改革措施
(1) 以《臨床檢驗(yàn)操作規(guī)程》為崗位操作技術(shù)指導(dǎo),在調(diào)研高等職業(yè)教育臨床檢驗(yàn)專業(yè)教材使用情況及各層次醫(yī)院對檢驗(yàn)人才需求的基礎(chǔ)上,制定教學(xué)方案,突出專業(yè)特色,把握經(jīng)濟(jì)社會(huì)需求;(2)以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),立足高職檢驗(yàn)專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo),構(gòu)建課程體系。課程體系中除了傳統(tǒng)的公共基礎(chǔ)課、專業(yè)基礎(chǔ)課、專業(yè)課外,將就業(yè)創(chuàng)業(yè)指導(dǎo)課納入教學(xué)計(jì)劃,幫助學(xué)生樹立正確的擇業(yè)觀念,開設(shè)檢驗(yàn)與臨床、試劑營銷、實(shí)驗(yàn)室生物安全等選修課;(3)以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),構(gòu)建科學(xué)的教學(xué)評價(jià)體系;(4)學(xué)習(xí)科學(xué)發(fā)展觀,創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式。在理論知識(shí)的教學(xué)方法上,鼓勵(lì)以學(xué)生為主體、教師為主導(dǎo)的教學(xué)模式,運(yùn)用案例教學(xué)和模擬教學(xué);(5)在教學(xué)內(nèi)容的改革上,體現(xiàn)教育為民,服務(wù)于社會(huì),將對人的教育融入于社會(huì)中;對適用于基層的檢驗(yàn)項(xiàng)目如血糖、血脂、肝功能、腎功能血常規(guī)、尿常規(guī)、便常規(guī)等,讓每位同學(xué)都能準(zhǔn)確、熟練地進(jìn)行操作;(6)學(xué)院加強(qiáng)了校內(nèi)外實(shí)習(xí)、實(shí)訓(xùn)基地的建設(shè),有實(shí)驗(yàn)室24個(gè)、實(shí)習(xí)醫(yī)院50多家,給學(xué)生提供一個(gè)良好的實(shí)習(xí)、實(shí)訓(xùn)場所;(7)將職業(yè)崗位所需的關(guān)鍵能力培養(yǎng)融入專業(yè)教學(xué)體系,增強(qiáng)畢業(yè)生就業(yè)競爭能力;(8)促進(jìn)教育可持續(xù)發(fā)展,重視教師隊(duì)伍建設(shè),多途徑地提高教師業(yè)務(wù)水平。如去重點(diǎn)大學(xué)進(jìn)修學(xué)習(xí)、到各大醫(yī)院檢驗(yàn)科從事臨床實(shí)踐、舉辦專題講座等,不斷提高“雙師型”教師比重。
四、研究成果轉(zhuǎn)化及社會(huì)反響
課題組成員認(rèn)真學(xué)書記的科學(xué)發(fā)展觀理論,全面準(zhǔn)確地把握科學(xué)發(fā)展觀的內(nèi)涵,堅(jiān)持“以人為本”的教育觀,使科學(xué)發(fā)展觀落實(shí)到教育改革和發(fā)展的各個(gè)方面。結(jié)合學(xué)院實(shí)際,深入開展課題研究,以科學(xué)發(fā)展觀指導(dǎo)學(xué)院醫(yī)學(xué)高職檢驗(yàn)專業(yè)的人才培養(yǎng)。
在與滄州醫(yī)專、邢臺(tái)醫(yī)專、菏澤醫(yī)專、內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)院等院校教師座談時(shí),同行們討論熱烈,對此課題研究均給予高度評價(jià),認(rèn)為此課題具有前瞻性和現(xiàn)實(shí)性,符合高職醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)教育的實(shí)際情況,對提高高職醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)教育水平,提高學(xué)生職業(yè)素質(zhì),增強(qiáng)就業(yè)競爭力,具有現(xiàn)實(shí)意義,也推動(dòng)了職業(yè)教育在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)教育的改革與發(fā)展,為我國高職醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)人才培養(yǎng)提供參考。同行認(rèn)為:高職醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)的人才培養(yǎng)需辦出特色,一是要注重學(xué)生的實(shí)際操作能力培養(yǎng),在理論知識(shí)方面以“實(shí)用”為原則,否則無法跟本科生抗衡;二是要轉(zhuǎn)變就業(yè)觀念,拓寬就業(yè)渠道。這也與本此課題研究的觀點(diǎn)相一致。
在走訪廊坊市人民醫(yī)院、廊坊市中醫(yī)院、廊坊萬福醫(yī)院、廊坊市骨傷科醫(yī)院等時(shí),認(rèn)為學(xué)校教育就要與用人單位密切聯(lián)系,只有這樣培養(yǎng)出的人才才能被社會(huì)接納,教育才有活力,職業(yè)教育才能生存。院方向課題組成員介紹了目前各醫(yī)院檢驗(yàn)科現(xiàn)狀,對畢業(yè)生和實(shí)習(xí)生來說,動(dòng)手能力強(qiáng),綜合素質(zhì)好的學(xué)生深受歡迎,而動(dòng)手能力差的學(xué)生則備受冷遇。課題組也向院方介紹了課題研究的內(nèi)容,本著“以教育為民,服務(wù)于社會(huì)”的原則,改革教學(xué)內(nèi)容。尤其是學(xué)校加強(qiáng)了實(shí)踐教學(xué),包括臨床檢驗(yàn)、生化檢驗(yàn)、微生物檢驗(yàn)、免疫檢驗(yàn)等專業(yè)課的實(shí)踐項(xiàng)目開展(選擇了常用的檢驗(yàn)項(xiàng)目作為重點(diǎn)內(nèi)容)、實(shí)踐與理論的教學(xué)安排、實(shí)驗(yàn)室的建設(shè)、實(shí)習(xí)的管理等,都得到院方的高度評價(jià),認(rèn)為此課題研究有利于崗位型檢驗(yàn)專業(yè)人才的培養(yǎng),適合社會(huì)發(fā)展的需要。
在與學(xué)生和家長座談時(shí),發(fā)現(xiàn)部分學(xué)生和家長(尤其是新生)對高職醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)不了解,對畢業(yè)后的去向不清楚。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè),培養(yǎng)的是在各醫(yī)藥衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從事檢驗(yàn)技術(shù)的人才,行業(yè)的專業(yè)性強(qiáng),技術(shù)性高,且關(guān)乎人民的生命。樹立科學(xué)發(fā)展觀,進(jìn)行人才培養(yǎng),是行業(yè)發(fā)展的需要,也是社會(huì)發(fā)展的需要,更是人民生活的需要。通過課題組成員對專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)、課程安排、教學(xué)措施等的介紹,使他們對檢驗(yàn)專業(yè)有了認(rèn)識(shí),深得學(xué)生和家長好評。他們認(rèn)為學(xué)校對醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)的教學(xué)很重視,不但對學(xué)生負(fù)責(zé),而且對家庭和社會(huì)都表現(xiàn)出高度的責(zé)任感。通過加強(qiáng)對在校生的專業(yè)課教學(xué),堅(jiān)持“以生為本”的教學(xué)方法改革,采用啟發(fā)式教學(xué)、案例教學(xué)和模擬教學(xué)。注重實(shí)踐教學(xué),引入現(xiàn)代化的教學(xué)手段,使學(xué)生的實(shí)踐能力有了明顯的提高。有些同學(xué)說:“現(xiàn)在做實(shí)驗(yàn)跟過去不同了,過去是教師講授實(shí)驗(yàn)原理、方法及臨床意義,然后由學(xué)生按照書本上或教師給出的步驟完成操作,學(xué)生成為了機(jī)械的操作者,現(xiàn)在我們可以自己設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn),發(fā)揮我們的思維和創(chuàng)造力,也鍛煉了我們發(fā)現(xiàn)問題和解決問題的綜合能力”。掌握過硬的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技能,對疾病的診斷、治療提供可靠的依據(jù)。對于提高人民群眾的健康水平,建立和諧社會(huì)具有深遠(yuǎn)意義。
通過此課題研究,以科學(xué)發(fā)展觀為引領(lǐng),以能力培養(yǎng)為重點(diǎn),構(gòu)建高職醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)人才培養(yǎng)方案,并在廊坊衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院2011、2012級高職檢驗(yàn)專業(yè)中加以應(yīng)用。而注重能力培養(yǎng)的教學(xué)理念,近幾年貫穿于檢驗(yàn)專業(yè)的教學(xué)中,學(xué)校檢驗(yàn)專業(yè)畢業(yè)生近5年(2007~2011)的就業(yè)率分別為78%、81%、80%、85%、84%,在就業(yè)競爭激烈的當(dāng)今社會(huì)有逐年上升的趨勢。
五、存在的問題
由于檢驗(yàn)專業(yè)是個(gè)小專業(yè),再加上檢驗(yàn)儀器的高度現(xiàn)代化,自動(dòng)化程度越來越高,需要的人員逐年減少,就業(yè)形勢依然嚴(yán)峻。人才培養(yǎng)方案不是一成不變的,樹立可持續(xù)發(fā)展的教育觀,隨社會(huì)需要適時(shí)調(diào)整人才培養(yǎng)方案,對醫(yī)學(xué)教育改革的對策與建議進(jìn)一步在實(shí)踐中檢驗(yàn),以便深入研究、探索和完善。
【參考文獻(xiàn)】
[關(guān)鍵詞]醫(yī)學(xué)影像學(xué);課程設(shè)置;問卷調(diào)查
1醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)課程開設(shè)需求量表的設(shè)計(jì)
以我國醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)為基礎(chǔ),結(jié)合南方醫(yī)科大學(xué)、中山大學(xué)、南京醫(yī)科大學(xué)、東南大學(xué)、蘇州大學(xué)、川北醫(yī)學(xué)院等院校的醫(yī)學(xué)影像學(xué)本科專業(yè)培養(yǎng)方案和課程設(shè)置,參考?xì)W美一些國家的課程體系,制訂出醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)課程開設(shè)需求量表初稿,并咨詢多位從事醫(yī)學(xué)影像學(xué)的專家,經(jīng)過兩輪咨詢,確定調(diào)查量表,表中列出醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)培養(yǎng)準(zhǔn)備開設(shè)的課程,并應(yīng)用該量表對部隊(duì)和地方從事影像專業(yè)醫(yī)師中進(jìn)行調(diào)查。
2調(diào)查對象與方法
2.1調(diào)查對象
對部隊(duì)和地方從事影像專業(yè)的醫(yī)師進(jìn)行調(diào)查,共發(fā)放調(diào)查量表128份,其中高級職稱醫(yī)師9份,回收有效問卷9份;中級職稱醫(yī)師53份,回收有效問卷53份;初級職稱醫(yī)師66份,回收有效問卷66份。
2.2調(diào)查與統(tǒng)計(jì)方法
調(diào)查采用發(fā)放問卷的方式,要求調(diào)查對象對各門課程給出重要性(重要性采用Lik-ert五級評分,5分非常重要,1分非常不重要),數(shù)據(jù)采用Excel錄入,SPSS21.0統(tǒng)計(jì)分析,使用統(tǒng)計(jì)方法為Kruskal-Wallis檢驗(yàn)(H);各類調(diào)查對象對各門課程的意見重要性按高級職稱0.4、中級職稱0.4、初級職稱0.2的權(quán)重計(jì)算,該權(quán)重計(jì)算方法在制訂量表時(shí)同時(shí)經(jīng)過專家咨詢確定,各類調(diào)查的意見一致性采用Pear-son相關(guān)性檢驗(yàn)[1]。
3結(jié)果
在45門課程中,平均得分4.5分以上6門,占13.33%;4.0~4.5分的23門,占51.11%;3.5~4.0分的12門,占26.67%;3.5分以下的4門,占8.89%。排在前10位的課程為:影像診斷學(xué)、超聲診斷學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、介入治療學(xué)、核醫(yī)學(xué)與分子影像學(xué)、癥狀學(xué)與鑒別診斷學(xué)、放射治療學(xué)、野戰(zhàn)外科學(xué)、野戰(zhàn)內(nèi)科學(xué)、戰(zhàn)場救治。三類調(diào)查對象對各門課程重要性的認(rèn)識(shí)具有較好的一致性,高級職稱醫(yī)師與中級職稱醫(yī)師意見的相關(guān)系數(shù)為0.813,高級職稱醫(yī)師與初級職稱醫(yī)師相關(guān)系數(shù)為0.685,中級職稱醫(yī)師與初級職稱醫(yī)師相關(guān)系數(shù)為0.897。認(rèn)識(shí)不一致的有:初級職稱醫(yī)師和中級職稱醫(yī)師低于高級職稱醫(yī)師的有:野戰(zhàn)內(nèi)科學(xué)、物理診斷學(xué)、軍隊(duì)衛(wèi)生裝備、生物武器醫(yī)學(xué)防護(hù)、軍隊(duì)衛(wèi)生學(xué)、軍隊(duì)衛(wèi)生勤務(wù)學(xué)、衛(wèi)生信息管理、中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)、衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué);初級職稱醫(yī)師低于高級職稱醫(yī)師的有:野戰(zhàn)外科學(xué)、戰(zhàn)場救治。
4討論
45門課程中有29門得分在4.0分以上,這些課程與醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)的關(guān)系緊密,既涵蓋臨床醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)影像學(xué)的專業(yè)知識(shí),又體現(xiàn)軍事基礎(chǔ)特點(diǎn),應(yīng)當(dāng)設(shè)置為主干課程,突出素質(zhì)教育、專業(yè)技能和軍事能力的結(jié)合。排在后10名的課程多是在醫(yī)學(xué)影像學(xué)本科能力階段需求較少的課程,不一定作為該專業(yè)的必修課程。但經(jīng)過專家研討,考慮到醫(yī)學(xué)影像學(xué)學(xué)習(xí)工作中,對臨床各專科知識(shí)的需求,建議將傳染病學(xué)、耳鼻咽喉科學(xué)、眼科學(xué)、口腔科學(xué)的基礎(chǔ)知識(shí)部分也作為必修課程學(xué)習(xí)。
4.1完善課程體系
堅(jiān)持以專業(yè)需求為牽引,突出體現(xiàn)專業(yè)核心能力的主干課程,強(qiáng)化支撐長遠(yuǎn)發(fā)展的基礎(chǔ)課程,充實(shí)引領(lǐng)前沿的新興課程,堅(jiān)持專業(yè)需要什么就教什么,實(shí)際需要什么就練什么,推動(dòng)教學(xué)與實(shí)踐深度融合、課堂與診斷現(xiàn)場精準(zhǔn)對接。醫(yī)學(xué)影像學(xué)是一門需要密切結(jié)合臨床專業(yè)知識(shí)的學(xué)科,在專業(yè)課程安排及內(nèi)容選擇中,盡量減少不同課程中重復(fù)的教學(xué)內(nèi)容,整合類似課程和相關(guān)知識(shí),促進(jìn)學(xué)生將臨床和影像知識(shí)相結(jié)合并互相轉(zhuǎn)換,從宏觀微觀等不同角度思考理解問題[2]。
4.2優(yōu)化學(xué)科布局
深入分析院校自身特點(diǎn),把準(zhǔn)學(xué)科建設(shè)主攻方向,抓緊改造傳統(tǒng)學(xué)科,積極培育新興專業(yè),推動(dòng)學(xué)科專業(yè)集優(yōu)整合、升級換代。作為部隊(duì)院校,培養(yǎng)的醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)人才,將承擔(dān)部隊(duì)和地方的多種任務(wù),因此不僅必須具備高水平科研和專業(yè)技術(shù)能力,還要有過硬的軍事能力素質(zhì)。所以在建設(shè)課程體系時(shí),既要考慮專業(yè)知識(shí)技能、核心能力的培養(yǎng),也要重視軍人基本能力素質(zhì)的養(yǎng)成。除此之外對不同學(xué)年的課程安排,要在兼顧學(xué)生學(xué)習(xí)強(qiáng)度的基礎(chǔ)上,科學(xué)合理地安排課程內(nèi)容和順序,以達(dá)到知識(shí)結(jié)構(gòu)的正確和完整性[3-4]。
4.3創(chuàng)新教學(xué)方法
堅(jiān)持教為主導(dǎo)、學(xué)為主體,大力推行啟發(fā)式、開放式和模擬化教學(xué),促使學(xué)生理論向?qū)嵺`轉(zhuǎn)化、知識(shí)向能力轉(zhuǎn)變。在設(shè)置課程體系尤其對于專業(yè)課,要增加實(shí)踐教學(xué)在課程中的比例,重點(diǎn)培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐能力、動(dòng)手能力、獨(dú)立思考能力和創(chuàng)新精神,注重傳統(tǒng)注重理論教學(xué)轉(zhuǎn)向注重理論與實(shí)踐相結(jié)合的教學(xué)[5]。
1.1調(diào)查方法
采用自制的、經(jīng)過信效度檢驗(yàn)的《社會(huì)實(shí)踐自評量表》,從社會(huì)實(shí)踐態(tài)度和認(rèn)知程度、學(xué)習(xí)能力和社會(huì)實(shí)踐效果三個(gè)方面對二組學(xué)生進(jìn)行比較,每個(gè)維度分值為0~25分。發(fā)放問卷50份,回收問卷50份,回收率100%,剔除2份不合格問卷,剩余48份問卷進(jìn)入統(tǒng)計(jì)分析。
1.2統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
調(diào)查數(shù)據(jù)采用EPIDATA3.02進(jìn)行雙錄入,錄入結(jié)果核對無誤后,采用SAS9.2軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,如果二組數(shù)據(jù)均服從正態(tài)分布而且方差齊同,統(tǒng)計(jì)描述給出均數(shù)、標(biāo)準(zhǔn)差、最小值、最大值,假設(shè)檢驗(yàn)采用t檢驗(yàn),否則統(tǒng)計(jì)描述給出中位數(shù)、四分位數(shù)間距、最小值、最大值,假設(shè)檢驗(yàn)采用wilcoxon秩和檢驗(yàn)。檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05。
2研究結(jié)果
2.1不同年級社會(huì)實(shí)踐態(tài)度和認(rèn)知程度的比較
本研究結(jié)果表明,大多數(shù)高年級學(xué)生的得分為滿分,大多數(shù)低年級學(xué)生的得分為23分,不同年級學(xué)生在社會(huì)實(shí)踐態(tài)度和認(rèn)知程度方面差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),詳見表1,高年級學(xué)生在社會(huì)實(shí)踐態(tài)度和認(rèn)知程度方面的得分比低年級學(xué)生高,這說明在思想認(rèn)識(shí)方面高年級學(xué)生比低年級學(xué)生更深刻認(rèn)識(shí)到社會(huì)實(shí)踐的重要性。
2.2不同年級自主學(xué)習(xí)能力的比較
本研究結(jié)果表明,大多數(shù)高年級學(xué)生的學(xué)習(xí)能力得分為22分,大多數(shù)低年級學(xué)生的學(xué)習(xí)能力得分為23分,不同年級學(xué)生在學(xué)習(xí)能力方面的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
2.3不同年級社會(huì)實(shí)踐效果的比較
本研究結(jié)果表明,大多數(shù)高年級學(xué)生的社會(huì)實(shí)踐效果得分為22分,大多數(shù)低年級學(xué)生的社會(huì)實(shí)踐能力得分為22分,不同年級學(xué)生在社會(huì)實(shí)踐能力方面的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),詳見表1。高年級學(xué)生在社會(huì)實(shí)踐效果方面的得分與低年級學(xué)生沒有差別,也就是說預(yù)防醫(yī)學(xué)的社會(huì)實(shí)踐可以從低年級就開始,一直貫穿到畢業(yè)整個(gè)學(xué)習(xí)過程。
3討論
3.1社會(huì)實(shí)踐態(tài)度和認(rèn)知程度
《預(yù)防醫(yī)學(xué)》是一門理論嚴(yán)謹(jǐn)、實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科。非預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生《預(yù)防醫(yī)學(xué)》教育理論教學(xué)改革的關(guān)鍵是多學(xué)科的交叉和融合,培養(yǎng)“臨床醫(yī)學(xué)、公共衛(wèi)生”的復(fù)合型醫(yī)學(xué)人才,使其既懂醫(yī)治又懂預(yù)防。《預(yù)防醫(yī)學(xué)》的社會(huì)實(shí)踐不同于一般意義上大學(xué)生的社會(huì)實(shí)踐,它要讓學(xué)生通過社會(huì)實(shí)踐學(xué)會(huì)本課程中所涉及的最基本的營養(yǎng)學(xué)知識(shí)、常見傳染病和慢性病的預(yù)防控制、中醫(yī)“治未病”的思想和理論、常見調(diào)查方法的設(shè)計(jì)分析,以及和調(diào)查對象溝通的技巧,因此《預(yù)防醫(yī)學(xué)》的社會(huì)實(shí)踐是培養(yǎng)學(xué)生成為“五星級”醫(yī)生的必要環(huán)節(jié),而不是可有可無的環(huán)節(jié)。不同年級對社會(huì)實(shí)踐態(tài)度和認(rèn)知程度的不同,反映了他們對社會(huì)實(shí)踐重視程度的不同,高年級經(jīng)過了見習(xí)這一階段,馬上要進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)階段,他們在實(shí)際的臨床工作中更能深刻的體會(huì)到社會(huì)實(shí)踐對他們的益處。
3.2自主學(xué)習(xí)能力
本研究表明,無論是低年級學(xué)生還是高年級學(xué)生大多數(shù)都能積極參與《預(yù)防醫(yī)學(xué)》社會(huì)實(shí)踐的各個(gè)環(huán)節(jié),通過社會(huì)實(shí)踐,同學(xué)們將課堂理論與社會(huì)實(shí)踐有機(jī)的結(jié)合在一起,增強(qiáng)了對《預(yù)防醫(yī)學(xué)》的理解和認(rèn)識(shí),能夠?qū)ι鐣?huì)實(shí)踐調(diào)查的資料進(jìn)行及時(shí)核對和整理,能夠根據(jù)社會(huì)實(shí)踐撰寫調(diào)研論文并達(dá)到醫(yī)學(xué)雜志發(fā)表水平,提高和強(qiáng)化了中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)學(xué)生的三級預(yù)防意識(shí)、水平和技能。常言說“授人之魚不如授人之漁”,21世紀(jì)的學(xué)習(xí)是終身性的學(xué)習(xí)模式,我們生活在這樣一個(gè)社會(huì)知識(shí)日新月異的更替年代中,每一個(gè)人都要活到老,學(xué)到老。所以,成功的教學(xué)方式不是填鴨式的授給學(xué)生知識(shí),而是交給學(xué)生獲取知識(shí)方法,通過《預(yù)防醫(yī)學(xué)》的社會(huì)實(shí)踐培養(yǎng)了學(xué)生發(fā)現(xiàn)、分析、解決問題的能力,提高同學(xué)們的自主學(xué)習(xí)能力,為他們今后從事臨床、科研工作打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
3.3社會(huì)實(shí)踐效果
關(guān)鍵詞:醫(yī)用化學(xué);護(hù)理專業(yè);實(shí)驗(yàn)?zāi)芰ε囵B(yǎng);素質(zhì)教育
醫(yī)用化學(xué)也是學(xué)好后續(xù)醫(yī)學(xué)課程如生化、藥理、生理、臨床檢驗(yàn)等的基礎(chǔ)。如何使學(xué)生學(xué)好這門課程呢?
一、明確教學(xué)目標(biāo)
護(hù)理專業(yè)的主要課程是護(hù)理學(xué),醫(yī)用化學(xué)是為專業(yè)課服務(wù)的。教師應(yīng)重視護(hù)理專業(yè)崗位與相關(guān)化學(xué)知識(shí)、技能需求的聯(lián)系,淡化化學(xué)學(xué)科意識(shí),注重化學(xué)與醫(yī)學(xué)的相關(guān)關(guān)系。從知識(shí)性、趣味性、關(guān)聯(lián)性、滲透性、實(shí)用性出發(fā),使學(xué)生通過學(xué)習(xí)獲得與護(hù)理專業(yè)相關(guān)的化學(xué)知識(shí),為專業(yè)課的學(xué)習(xí)打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。
二、激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣
中職護(hù)理專業(yè)學(xué)生文化基礎(chǔ)普遍薄弱,化學(xué)基礎(chǔ)更弱,且層次不一。學(xué)生中有上過高中的,還有初中未上完的。最頭疼的是,不少學(xué)生缺乏學(xué)習(xí)的自覺性,沒有良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣,學(xué)習(xí)興趣淡漠。很多學(xué)生對醫(yī)用化學(xué)不夠重視,認(rèn)為不重要,覺得這門課的知識(shí)在以后護(hù)士工作中用不到,認(rèn)為護(hù)士只要會(huì)發(fā)藥、打針、輸液就行了,沒必要學(xué)化學(xué)。有些學(xué)生對化學(xué)還有厭學(xué)情緒。學(xué)生對醫(yī)用化學(xué)認(rèn)識(shí)不足,學(xué)習(xí)目的不明確,更談不上認(rèn)識(shí)到醫(yī)學(xué)和化學(xué)的關(guān)系,對為什么學(xué)習(xí)醫(yī)用化學(xué)缺乏足夠的認(rèn)識(shí)。第一課尤為重要。教師可列舉一些日常及醫(yī)療上的實(shí)例,使學(xué)生意識(shí)到化學(xué)在醫(yī)學(xué)中的重要性、在護(hù)理專業(yè)中的重要性,特別是在生活中化學(xué)無處不在,以此激發(fā)學(xué)生的好奇心和求知欲。在每一個(gè)知識(shí)點(diǎn)的教學(xué)中,教師應(yīng)以學(xué)生感興趣的生活實(shí)例或與醫(yī)學(xué)相關(guān)的話題或內(nèi)容為切入點(diǎn),逐漸將化學(xué)知識(shí)滲透進(jìn)來,讓學(xué)生了解到醫(yī)學(xué)離不開化學(xué),學(xué)護(hù)理不能不具備化學(xué)知識(shí),從而調(diào)動(dòng)起學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。
三、教師備好每一節(jié)課
教師不僅備教材、備內(nèi)容,更要備學(xué)生。教材內(nèi)容繁多而教學(xué)課時(shí)少,化學(xué)知識(shí)的系統(tǒng)性強(qiáng)而與醫(yī)學(xué)相關(guān)內(nèi)容偏少,缺乏與醫(yī)學(xué)的密切聯(lián)系,實(shí)用性不強(qiáng),導(dǎo)致學(xué)生未能體會(huì)到化學(xué)在醫(yī)學(xué)、在護(hù)理專業(yè)中的實(shí)用價(jià)值,因而很難使學(xué)生產(chǎn)生學(xué)習(xí)興趣。教師可適當(dāng)調(diào)整教材的內(nèi)容,打破其完整性和系統(tǒng)性,降低難度,注重其與醫(yī)學(xué)的關(guān)聯(lián)性,突出化學(xué)在醫(yī)學(xué)上的實(shí)踐性和應(yīng)用性。針對學(xué)生基礎(chǔ)薄弱的現(xiàn)狀,盡可能地把化學(xué)知識(shí)講得淺顯易懂,圍繞化學(xué)與護(hù)理專業(yè)的相關(guān)性進(jìn)行教學(xué),努力使每一個(gè)知識(shí)點(diǎn)都與醫(yī)學(xué)相關(guān),讓學(xué)生易于接受、產(chǎn)生興趣。如講碘的性質(zhì)時(shí),教師可以注重講碘酊的成分與用途、人體缺碘的癥狀及生活中如何補(bǔ)碘。講到分子的極性及相似相溶原理時(shí),著重講水分子的極性及維生素VC、VB的水溶性和VA、VE的脂溶性。講到配合物時(shí),從NH3與H+可以配位形成NH4+,講到NH3也可以與Cu2+配位形成比較復(fù)雜的離子,同時(shí)聯(lián)系學(xué)生熟知的血紅素、煤氣中毒、VB等講配合物的知識(shí)及應(yīng)用。教師要引導(dǎo)學(xué)生觀察生活、體驗(yàn)生活,從生活中領(lǐng)悟化學(xué)的魅力及化學(xué)與醫(yī)學(xué)的關(guān)系。因?yàn)樵谏钪校瘜W(xué)與醫(yī)學(xué)無處不在。如甲醛對人的危害人所共知,劣質(zhì)的衣服中含有甲醛,裝修材料中也含有甲醛等;飲食上要注意營養(yǎng)元素、微量元素的攝入,碳酸飲料不宜多喝等;又如家里的肥皂、洗滌劑、84消毒液的主要成分等等。
四、教師及時(shí)充電,補(bǔ)充醫(yī)學(xué)知識(shí),提高醫(yī)學(xué)素養(yǎng)
醫(yī)用化學(xué)應(yīng)以化學(xué)在醫(yī)學(xué)中的實(shí)用性為重點(diǎn),教師不僅要具備扎實(shí)的化學(xué)理論知識(shí),還要具備一定的醫(yī)學(xué)知識(shí),同時(shí)要了解護(hù)理專業(yè)的學(xué)科特點(diǎn)及護(hù)理工作的性質(zhì)和內(nèi)容。對每一個(gè)知識(shí)點(diǎn)的教學(xué),教師都應(yīng)通過書籍、期刊、網(wǎng)絡(luò)等搜尋相關(guān)醫(yī)學(xué)知識(shí),提高自身的醫(yī)學(xué)知識(shí)水平。醫(yī)學(xué)知識(shí)的積累和提高,有助于教師將醫(yī)學(xué)知識(shí)更好地融入到教學(xué)中去,不僅能培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,也能讓學(xué)生潛移默化地學(xué)習(xí)到醫(yī)學(xué)知識(shí)。
五、教師要注重學(xué)生能力的培養(yǎng)和素質(zhì)教育
對護(hù)理專業(yè)的學(xué)生來說,不僅要具備扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)和技能,更重要的是要具備良好的思想品德,要有認(rèn)真、踏實(shí)、刻苦、勤奮的學(xué)習(xí)態(tài)度,更要有助人為樂、與人為善的良好品質(zhì)。在教學(xué)中,教師要注重培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)能力,培養(yǎng)學(xué)生樹立正確的人生觀和價(jià)值觀。
級別:省級期刊
榮譽(yù):中國優(yōu)秀期刊遴選數(shù)據(jù)庫
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榮譽(yù):Caj-cd規(guī)范獲獎(jiǎng)期刊
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