術后康復精選(九篇)

前言：一篇好文章的誕生，需要你不斷地搜集資料、整理思路，本站小編為你收集了豐富的術后康復主題范文，僅供參考，歡迎閱讀并收藏。

第1篇：術后康復范文

   泌尿科   周巧蓮   張曉譜

現(xiàn)將我院對腎移植術后患者進行指導情況匯報如下:

    一、臨床資料

    本組病人87例,男性51例,女性36例,平均年齡37.2歲。腎移植術后3個月至2年10個月,平均1 年5個月。    

    二、康復指導 發(fā)放腎移植術后自我護理手冊,要求患者按手冊內(nèi)容進行科學規(guī)范的自我護理:

     1.生理狀況的自我護理

    (1)每天量體溫

    (2)每天量體重

    (3)每天準確記錄出入水量

    (4)每天測血壓

    (5)穿著寬松服裝,防止移植腎壓迫

     2.堅持門診隨訪

    長期規(guī)律在門診復查。以了解移植腎的功能。3個月以內(nèi)每2周1次復查,3個月至6個月每復查一 次,1年以后至少3個月復查1次。遇有特殊情況及時就醫(yī)。

     3.嚴密注意以下情況

     (1)急性排斥反應:發(fā)燒、血壓升高、尿量減少、移植腎區(qū)脹痛、血肌酐升高等

     (2)藥物性肝損害:納差、腹脹、黃染、肝區(qū)隱痛,常見原因為環(huán)抱素和硫唑嘌呤引起。

     (3)上呼吸道感染:發(fā)病急,發(fā)熱、畏寒、咽痛、全身酸痛、咳嗽咳痰。易誘發(fā)排斥,處理以預防為主。      (4)腹瀉:多為不沾飲食引起,易誘發(fā)排斥。

     (5)粒細胞減少:多為硫唑嘌呤引起,立即停藥,嚴格隔離,預離感染,應用升白藥物。

第2篇：術后康復范文

[關鍵詞] 產(chǎn)后康復治療儀；剖宮產(chǎn)；術后康復

[中圖分類號] R719.8 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-4721（2015）06（a）-0093-03

Application effect of postpartum rehabilitation instrument on the postoperative rehabilitation of cesarean section

LU Bi-jun HUANG Qiong-yao

Department of Obstetrics，Maternal and Child Health Hospital of Jinping District in Shantou City of Guangdong Province，Shantou 515041，China

[Abstract] Objective To observe the application effect of postpartum rehabilitation instrument on the postoperative rehabilitation of cesarean section. Methods 200 cases of cesarean section in our hospital from 2014 January to 2014 December were selected and they were randomly divided into observation group（n=103）and control group（n=97）.The control group was given routine puerperal care，while the observation group was treated routine puerperal care combined with postpartum rehabilitation instrument.The pure breastfeeding rate，the milk increase time，the falling height of uterus andexhaust recovery time between two groups were compared. Results The pure breastfeeding rate after operation 1，2，3 days in observation group was higher than that of control group，the milk increase time andexhaust recovery time in the observation group were shorter than that of control group，the falling height of uterus in the observation group was higher than that of control group，there was a statistical difference between two groups（P

[Key words] Postpartum rehabilitation instrument；Cesarean section；Postoperative rehabilitation

剖宮產(chǎn)術是臨床產(chǎn)科常用的一種術式，在臨床中開展極為廣泛，相關研究[1]指出，目前我國多數(shù)醫(yī)院有40%～60%的產(chǎn)婦采用剖宮產(chǎn)術進行分娩。但產(chǎn)婦多情緒緊張，加上手術創(chuàng)傷性較大，易導致其生理功能障礙、影響子宮復舊、降低泌乳量等一系列問題，影響其術后康復進程。產(chǎn)科醫(yī)務人員對促進剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦術后康復的關注度越來越高[2]。產(chǎn)后康復治療儀是一種新的術后康復治療儀器，在臨床中逐漸開展開來。為觀察產(chǎn)后康復治療儀對剖宮產(chǎn)術后康復的效果，本研究對本院診治的200例剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦中的103例實施產(chǎn)后康復治療儀治療，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2014年1～12月診治的剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦，共200例，均為單胎足月產(chǎn)婦，隨機分為觀察組（n=103）和對照組（n=97）。觀察組產(chǎn)婦年齡（27.5±2.2）歲，72例初產(chǎn)婦，31例經(jīng)產(chǎn)婦；對照組產(chǎn)婦年齡（27.9±2.5）歲，65例初產(chǎn)婦，32例經(jīng)產(chǎn)婦。所有產(chǎn)婦均行單腰麻醉，均無心肝腎等重要器官病變及嚴重產(chǎn)科并發(fā)癥，均知情同意且無退出。兩組產(chǎn)婦的年齡、產(chǎn)次等一般資料差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組實施常規(guī)產(chǎn)后保?。簩Ｂ氉o士指導母乳喂養(yǎng)技巧、進行產(chǎn)褥期保健、講解產(chǎn)后康復知識、倡導母嬰同室等常規(guī)的產(chǎn)后保健治療。觀察組實施常規(guī)產(chǎn)后保健聯(lián)合產(chǎn)后康復治療儀（北京海龍馬科技有效公司，SOKO 900 Ⅰ）治療：常規(guī)產(chǎn)后保健措施同對照組，康復治療儀治療過程如下。①催乳治療：術后8 h由專業(yè)護理人員觀察產(chǎn)婦個人狀況，囑其平躺后仔細清理雙側(cè)局部皮膚，于兩側(cè)上各緊貼1個乳腺專用治療極片（均將耦合劑涂抹于治療極片黑色面上），按“開始”鍵開始治療，并依據(jù)產(chǎn)婦個人耐受情況調(diào)節(jié)合適的治療能量，由弱至強，一般150～250 Hz，30 min/次，2次/d；②子宮復舊和排氣治療：術后8 h囑產(chǎn)婦平躺后，清潔其骶尾部兩側(cè)皮膚，并各緊貼1個腹部專用治療極片（均將耦合劑涂抹于治療極片黑色面上），間距4 cm左右，固定極片穩(wěn)妥后調(diào)節(jié)治療能量，一般190～250 Hz，20 min/次，2次/d；③待產(chǎn)婦拔除導尿管后，同上放置治療極片，調(diào)整好治療能量頻率，將電刺激時間改為30 min/次，2次/d。

1.3 觀察指標

記錄所有產(chǎn)婦如下各項指標。①純母乳喂養(yǎng)率：術后第1、2、3天乳汁分泌量能夠滿足新生兒需求的比例；②乳汁增加時間；③治療24 h后子宮下降高度；④術后首次排氣時間。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件處理臨床數(shù)據(jù)，計數(shù)資料采用χ2檢驗，計量資料采用t檢驗，以P

2 結果

2.1 兩組術后第1、2、3天純母乳喂養(yǎng)率的比較

觀察組術后第1、2、3天純母乳喂養(yǎng)率分別為74.8%、81.6%和92.2%，而對照組分別為55.7%、67.0%、75.2%，兩組差異有統(tǒng)計學意義（P

表1 兩組術后第1、2、3天純母乳喂養(yǎng)率的比較[n（%）]

2.2 兩組術后康復指標的比較

觀察組的乳汁增加時間和排氣恢復時間均短于對照組，子宮下降高度高于對照組，兩組差異有統(tǒng)計學意義（P

表2 兩組術后康復指標的比較（x±s）

3 討論

剖宮產(chǎn)對產(chǎn)婦具有較大的創(chuàng)傷，手術操作易干擾和刺激腹腔臟器，且產(chǎn)婦腸管受物影響，可導致胃腸蠕動功能減弱，加上術后需較長時間臥床休息，活動較少，腸道功能恢復緩慢，導致術后排氣時間延遲，從而嚴重阻礙其術后恢復[3-4]。有研究[5]指出，多數(shù)剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦存在術后子宮下降困難，嚴重者甚至發(fā)生宮底持續(xù)不降，從而引起出血明顯增多、術后感染風險明顯加大。加快剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦術后康復進程在治療過程中顯得尤為重要，藥物治療是我國常規(guī)的婦產(chǎn)科康復治療方式，剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦多需服用抗生素、促子宮復舊藥、催乳藥等藥物，藥物進入其體內(nèi)后，可經(jīng)過多種生理生化反應進入乳汁中，對產(chǎn)婦及新生兒均有一定程度的影響[6]。隨著醫(yī)學模式轉(zhuǎn)變，傳統(tǒng)治療多不能滿足目前的臨床需要。

產(chǎn)后康復治療儀是一項新興的產(chǎn)后康復技術，運用現(xiàn)代化科技為產(chǎn)婦提供全方位產(chǎn)后服務，促進剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦產(chǎn)后康復。該儀器通過骶尾部兩側(cè)電極片低頻脈沖電刺激，興奮產(chǎn)婦內(nèi)臟神經(jīng)系統(tǒng)，促進其盆腔肌肉收縮，加強子宮韌帶運動能力[7]，并可改善腸管和盆腔的血液循環(huán)，減少其產(chǎn)后出血量，促進其腸管蠕動及惡露排除，從而改善排氣障礙和子宮復舊困難等癥狀，降低感染、腸粘連等風險，加快產(chǎn)婦產(chǎn)后康復進程[8]。本研究結果顯示，觀察組的排氣恢復時間短于對照組，且子宮下降高度也高于對照組（P

相關研究[10]指出，新生兒吸吮會對產(chǎn)婦神經(jīng)產(chǎn)生強烈的刺激作用，引起機體加強胎盤泌乳素地分泌，從而產(chǎn)生大量乳汁，滿足新生兒需求。但剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦受到切口疼痛等多種因素刺激，引起乳汁分泌過少，不利于新生兒母乳喂養(yǎng)[11]。同時，排氣困難等消化功能障礙會進一步引起產(chǎn)婦食欲下降，加上術后飲食限制，早期只能進食流質(zhì)食物，阻礙機體對營養(yǎng)物質(zhì)地攝入，影響產(chǎn)婦早期泌乳[12]。此外，產(chǎn)婦產(chǎn)后飲食受限、嬰兒因母乳喂養(yǎng)不充足而哭啼等因素會嚴重影響其情緒和精神狀態(tài)，從而導致睡眠不足、睡眠質(zhì)量較差，形成惡性循環(huán)，進一步惡化泌乳不足的情況[13-14]。產(chǎn)后康復治療儀可依據(jù)產(chǎn)婦實際情況由低至強逐步釋放適宜的低頻脈沖電刺激，興奮產(chǎn)婦內(nèi)部神經(jīng)肌肉組織，同新生兒吸吮有相似的效果。羅琳雪等[15]的研究發(fā)現(xiàn)，低頻脈沖電刺激產(chǎn)生的吮吸強度為新生兒自然吮吸強度的8倍左右，可明顯改善產(chǎn)婦內(nèi)的血液循環(huán)，促進泌乳素等激素分泌，加強對乳腺的刺激作用，從而改善泌乳條件，促進乳汁分泌，增加泌乳量，為新生兒提供充足的母乳喂養(yǎng)。本研究結果顯示，觀察組術后第1、2、3天的純母乳喂養(yǎng)率均明顯高于對照組（P

綜上所述，產(chǎn)后康復治療儀能有效縮短剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦的泌乳時間，改善其子宮復舊情況，促進排氣，臨床效果顯著，值得推廣應用。

[參考文獻]

[1] 劉芬琴，吳雪文，鄭敏亞，等.產(chǎn)后康復治療儀對產(chǎn)婦康復的效果評價[J].浙江預防醫(yī)學，2014，（6）：620-621.

[2] 胡永立，鄭曉光，王慧君，等.產(chǎn)后康復治療儀在剖宮產(chǎn)術后康復中的療效觀察[J].中醫(yī)學報，2013，28（12）：379-380.

[3] 楊芳.產(chǎn)后綜合康復治療儀對剖宮產(chǎn)術后產(chǎn)婦催乳及康復作用的臨床觀察[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2012，30（18）：147-148.

[4] 潘穎群，韋奕羽.產(chǎn)后康復治療儀治療剖宮產(chǎn)術后產(chǎn)婦尿潴留的效果觀察[J].醫(yī)藥前沿，2012，2（11）：241-242.

[5] 陳庚容，黃承益.婦產(chǎn)康復治療儀對剖宮產(chǎn)術后產(chǎn)婦康復的作用探討[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2012，30（22）：95-96.

[6] 江紅，張嘉英.縮宮催乳湯聯(lián)合產(chǎn)后康復治療儀對產(chǎn)后康復效果的影響[J].中國醫(yī)藥指南，2014，12（10）：134-135.

[7] 陳利民.產(chǎn)后康復治療儀在剖宮產(chǎn)術后康復中的療效觀察[J].醫(yī)藥前沿，2013，3（6）：184.

[8] 馮英，馬婧婧，王永進，等.剖宮產(chǎn)術后產(chǎn)后康復治療儀的臨床應用療效[J].中外健康文摘，2012，9（31）：78-79.

[9] 杜慶云，胡永立，強桂彥，等.剖宮產(chǎn)術后使用產(chǎn)后康復治療儀對產(chǎn)婦排氣和子宮復舊的療效觀察[J].中國實用醫(yī)藥，2013，8（33）：116.

[10] 陳金貴.產(chǎn)后康復儀對剖宮產(chǎn)術后乳汁分泌的影響[J].醫(yī)藥前沿，2013，3（18）：165-166.

[11] 羅紅英.產(chǎn)后康復治療儀對剖宮產(chǎn)婦術后康復的影響[J].臨床醫(yī)學工程，2014，21（4）：421-422.

[12] 唐琴娟，蔣菊萍.產(chǎn)后康復儀治療產(chǎn)婦泌乳不足的療效觀察[J].中國醫(yī)學創(chuàng)新，2011，8（3）：79-80.

[13] 何波兒，邵海珍.影響母乳喂養(yǎng)的相關因素調(diào)查[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生，2013，51（34）：4-6.

[14] 林和萍，邵海珍.初產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)自我效能及其影響因素調(diào)查分析[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生，2013，51（33）：4-7.

[15] 羅琳雪，韋桂源，黃鳳形，等.母嬰分離產(chǎn)婦早期應用產(chǎn)后康復儀催乳的研究[J].中國婦幼健康研究，2012，23（1）：90-92.

第3篇：術后康復范文

【關鍵詞】手術時間 全麻 腹部手術 康復 影響 護理

Nursing Intervention on Postoperative Rehabilitation of Abdominal Surgery underGeneral Anesthesia WANG Chun-mei.(Heze Mudan District People's Hospital ,Heze 274015 China)

【Abstract】Seventy consecutive cases undergoing abdominal operation under general anesthesia were classified into two groups in accordance with the duration of operation. Through analysis of some post-operative recovery index，it is discovered that long-duration has negative effect on respiration,digestion,physiological response and recovery of function after operation. The quality of recovery of those patients undergoing abdominal operation can be improved by accelerating discharge of anesthetic drugs，improving respiration，exciting gastro-intestinal function and emphasizing comfort nursing.

【Key word】Duration of operation Gerneral anesthesia Abdominal operation Post-operative recovery Effect Nursing

【中圖分類號】R614.2

【文獻標識碼】A

【文章編號】1814-8824(2009)-02-0010-03

手術時間作為一個影響全麻術后康復的重要因素，早已引起大家的重視。隨著現(xiàn)代外科醫(yī)學的發(fā)展，施行外科手術的時間較以前有所縮短，但在現(xiàn)有的條件下，手術時間仍是困擾目前全麻術后康復的主要因素之一。本課題從70例全麻腹部手術患者入手，通過對不同手術時間患者的術后各項康復指標的觀察和對照，明確了長時間手術對術后 康復所造成的不良影響，由此，我們主動地采取了一系例對應措施，在提高全麻腹部手術患者的康復質(zhì)量方面取得了明顯的效果。下面就將我們的研究報告如下。

1 資料和方法

1.1 臨床資料 全麻腹部手術患者共70例，男性31例，女性39例，術前均無嚴重的心、肺等疾病，按照手術時間長短分為二組，每組35例。第一組手術時間≤2h，年齡為32~75歲，平均年齡為57歲，手術方式為膽道手術15例，結直腸手術8例，胃切除5例，腸粘連分解術3例，腸套疊松解術2例，脾切除術2例。第二組手術時間＞2h，年齡37~75歲，平均年齡為61歲，手術方式為膽道手術13例，結直腸手術10例，胃切除8例，胰臟手術2例，門高壓手術2例。

1．2 方法 對二組手術患者在術后第一天進行觀察和記錄，觀察內(nèi)容包括咳嗽、咳痰、氣促、胸悶、惡心、嘔吐、腹脹、呃逆、咽喉疼痛、腰背酸疼，根據(jù)癥狀自評量表［1］進行打分。

2 討論和護理

2.1 加快物的排泄速度 由于長時間吸入高濃度的物可導致通氣功能不足，引起吸入物排泄時間延長，麻醉性鎮(zhèn)痛藥物的應用與吸入物有協(xié)同作用，也可以減慢吸入的排泄速度［2］，致使術后物長時間積蓄，影響術后呼吸、循環(huán)、消化等功能。因此，術后加快物的排泄速度是降低術后并發(fā)癥的關鍵，為此，我們在術后采取了以下措施。

2.1.1 加強保暖工作 由于腹腔內(nèi)臟長時間的手術暴露再加機械通氣的影響，體熱的丟失常較顯著，同時術中大量快速輸血輸液，都可以導致低溫。低溫抑制了全身的循環(huán)和代謝功能，使物的排泄時間延長。因此，手術患者回到病房前，我們就應做好保暖準備工作，使室溫保持在20~25℃。增加棉被和棉墊，如有條件，可添置電熱毯保持恒溫。

2.1.2 高流量吸氧 術后給予高流量氧氣可加快殘余物從氣道和血液中散發(fā)和解離。另外，也可及時糾正術后低氧血癥和高碳酸血癥。因此，患者回到病房后，即給予＞5 L/min的氧流量，待呼吸情況、氧飽和度和血氣分析穩(wěn)定后，逐步減低氧流量，最后以低流量氧氣維持。

2.1.3 維持循環(huán)功能 腹腔內(nèi)的手術操作使下腔靜脈受壓，術中正壓機械通氣使胸內(nèi)壓升高，都使靜脈回心血量減少；牽拉內(nèi)臟、刺激腹肌均可引起迷走神經(jīng)反射使心率減慢和血壓降低，影響正常的循環(huán)功能，這種不良影響常常延續(xù)到術后。因此，術后應加強對生命體癥的監(jiān)測，保持有效的循環(huán)功能，適當?shù)丶涌煅a液的速度，一方面可加快循環(huán)代謝功能，使殘余盡快排除。另一方面，可彌補術中補液不足、失血、第三間隙形成引起的大量功能性細胞外液減少等導致的血容量不足。

2．2 積極改善呼吸功能 長時間手術的患者對術后呼吸功能的影響是很大的，咳嗽、咳痰、胸悶第二組明顯高于第一組，術后由于全身物的殘余作用不同程度地會抑制呼吸中樞而使通氣功能減弱、潮氣量降低和呼吸頻率改變，加之，肌松藥殘余作用亦可引起不全呼吸道梗阻而導致通氣不足，患者會感到胸悶不適，同時，長時間的氣道插管，易刺激引起肺部感染致咳嗽、咳痰頻繁，因此，術后積極改善呼吸功能很有必要。

2.2.1 有效的傷口鎮(zhèn)痛 肺容量降低是術后肺功能障礙的常見原因，特別是腹部大手術后，因腹壁創(chuàng)傷、手術刺激、術后疼痛、腹帶過緊等因素，使胸、腹的順應性降低，膈肌運動受限，限制了肺的膨脹［3］。有效的腹部傷口鎮(zhèn)痛能恢復正常的腹式呼吸，增加肺活量，改善通氣功能，目前我院運用的椎管內(nèi)或靜脈內(nèi)連續(xù)鎮(zhèn)痛泵，鎮(zhèn)痛效果持續(xù)、有效，緩解了疼痛反應對呼吸的抑制。

2.2.2 早期采取半臥位 患者手術回到病室后，血壓平穩(wěn)，神志清醒，應及早采取半臥位。由于腹部手術刺激、術后腹脹，膈肌運動受限，限制了肺的膨脹。早期采取半臥位，有利于膈肌下降，呼吸功能的恢復；也有利于腹腔滲液的引流，以預防膈下感染、膈肌痙攣對呼吸造成的不良反應，也能減少術后呃逆的發(fā)生。

2.2.3 促進有效的咳嗽排痰 有效的咳嗽排痰，可減少肺不張的發(fā)生，并能保持呼吸道的通暢。在有效鎮(zhèn)痛的同時，教會病員和家屬正確咳嗽排痰的方法，可應用胸壁扣擊法、腹壁保護法、喉部按壓法、引流法來有效地完成咳嗽排痰。

2.2.4 加強膈肌功能訓練 研究結果表明［4］，腹部手術后通氣功能降低的主要原因是腹腔臟器操作所致反射性膈神經(jīng)傳出抑制，特別是長時間手術患者，抑制作用更加明顯。因此，術后指導患者進行膈肌功能訓練，可加快恢復正常的通氣功能?？蓢诟阑颊卟扇“肱P位，指導患者緩慢用力深吸氣，收縮腹部并縮唇用力呼氣，每日訓練3-4次，每次10min，以增加膈肌的運動，減少氣道死腔，改善通氣功能。

2.3 促進胃腸功能的恢復 腸蠕動、進食的恢復時間，第二組明顯滯后于第一組。由于長時間的麻醉抑制、手術創(chuàng)傷，水、電解質(zhì)紊亂，術后緊張焦慮、切口疼痛等引起植物神經(jīng)功能的紊亂，使胃腸蠕動在術后長時間受到抑制。為此，我們采取了以下措施：

2.3.1 保持電解質(zhì)的平衡 由于術中失血失液、術后大量引流液的流出，造成大手術后電解質(zhì)的紊亂，如低鉀、低鈉可抑制胃腸平滑肌的收縮，影響胃腸動力的恢復。因此，術后要嚴密觀察電解質(zhì)的變化，根據(jù)情況，及時補充。一般嘔吐、腹瀉、腸和膽道引流所致的低血鈉，為低容量性低鈉，必須既補充容量，也補充鈉。

2.3.2 腸蠕動恢復的鍛煉 一般術后1~3天，腸蠕動逐漸恢復，排氣，腹脹自行消退。如術后數(shù)日仍未排氣，聽診無腸鳴音，應積極采取措施，促進腸蠕動的恢復。在持續(xù)胃腸減壓的情況下，可幫助腹部按摩，從升結腸、橫結腸、降結腸作單向反復按摩，能促進的排氣。鼓勵患者作肢體伸屈活動，協(xié)作變換臥位。也可用針灸療法來刺激腸蠕動的恢復。

2.3.3 飲食刺激法 對于腹部手術的患者，早期恢復自行進食，對術后的康復很有幫助，胃腸道營養(yǎng)物質(zhì)的攝入，可加強腸黏膜的屏障作用，防止細菌移位引起的感染，同時，也可預防胃腸道菌群失調(diào)的發(fā)生。在臨床上，一般待腸蠕動恢復，腹脹消退，才給予進食，往往使進食的時間被延后。為此，我們通過嘗試，認為可主動通過飲食刺激法，來促進腸蠕動的恢復。在胃管拔除后，可先給予少量溫鹽水，通過溫度和滲透壓的改變和刺激，以及通過吞咽、咀嚼等一系列消化過程，逐步激起腸蠕動反應，待腸蠕動恢復后，再過度到正常飲食。

2.4 加強舒適護理 長時間手術的患者在術后有比較多的不適反應，有腰酸背痛、咽喉疼痛、胸悶不適等，因此，我們在術后采取了一系列舒適護理。早期采取半臥位、適時協(xié)助改變多臥位方式、配合多軟枕襯墊身體支撐點、氣墊床的應用，都能避免肌群、韌帶、肌腱的過分牽拉伸長，緩解術后腰酸背痛?；颊唧w力有所恢復后，早期督促四肢活動、端坐、行走可疏通經(jīng)絡、促進循環(huán)。留置胃管期間，保持口腔清潔衛(wèi)生，同時給予霧化吸入每日二次，既可稀釋痰液幫助咳出，又可濕潤溫暖咽喉部，減輕疼痛，預防咽喉炎的發(fā)生。

3 小結

通過臨床觀察和對照，我們發(fā)現(xiàn)手術時間對全麻腹部術后康復的影響因素是多方面的，特別是對長時間手術的患者，我們應高度重視，只有積極、及時、有效地采取一系例相應措施，才能綜合提高全麻腹部手術患者的康復質(zhì)量。

參考文獻

1 吳文源.等癥狀自評量表［J］.中華精神科雜志，1986，19（5）：121-293.

第4篇：術后康復范文

為了減小術中創(chuàng)傷、方便術中操作，臨床已經(jīng)將腹腔鏡應用于結直腸腫瘤的治療中。微創(chuàng)技術的運用可在一定程度上減輕病患的痛苦，降低出現(xiàn)并發(fā)癥的可能性。為了使病患更好、更快的康復，現(xiàn)在提出并制定了快速康復護理方案，通過實施一系列的優(yōu)化護理，使創(chuàng)傷降至最低，避免出現(xiàn)應激反應，提高病患的免疫能力，減少康復時間 。本文將對70例近期接受腹腔鏡手術治療的結直腸腫瘤病患進行護理觀察，以快速評價實施康復護理的意義。

1 資料與方法

1.1 臨床資料對70例近期接受腹腔鏡手術治療的結直腸腫病患進行護理觀察，均齡51.6歲（37—77歲），31例女，39例男。合并病癥：2.9%（2/70）乙狀結腸腺瘤，5.7%（4/70）右半結腸癌。前期手術的30例為一般組，平均年齡50.8歲，l6例女，14例男；后期手術的40例為康復組，均齡52.1歲，15例女，25例男。兩組可為效果對照組。

1.2 方法一般組采取一般護理，給予心里護理、禁食水、留置引流管及體征監(jiān)測等措施；康復組實施快速康復護理：（1）術前準備護理，此部分主要包括兩個方面。

①情況評估，分析相關資料，評估治療風險，根據(jù)病患的體質(zhì)、年齡等的不同估計手術時間和可能引起的并發(fā)癥。與麻醉師等術中工作人員共同制定治療方案。分析病患情緒，給予心里疏導，介紹術中流程及病患采取的配合操作；②腸道準備，病患可在術前3小時左右的時間段內(nèi)適量飲食，但必須選擇清流質(zhì)的食物。此操作雖與常規(guī)不符，但有研究顯示，這種做法可減小腸胃不適反應，并無治療影響，也不會產(chǎn)生不良反應。手術前晚，病患應選擇高營養(yǎng)全流食，但溫度不宜過低。

（2）術后恢復護理部分主要包括三個方面。

①體征監(jiān)測，這與常規(guī)護理組相同，監(jiān)測的指標主要是血壓、呼吸等，同時給予補液、吸氧，注意體重的變化。

②鎮(zhèn)痛護理，為了減輕應激反應的影響，在術后通常會為病患進行鎮(zhèn)痛護理，以使病患盡早的開始康復鍛煉，增加食欲，有助于其休息。同時可降低出現(xiàn)臟器并發(fā)癥。

③康復鍛煉，這是病患盡早康復的關鍵，一般可在術后第二日開始鍛煉，但應注意強度?？刹扇÷叩姆绞剑源龠M血液循環(huán)，有利于胃腸恢復功能性，同時避免出現(xiàn)肌肉萎縮等長期臥床導致的癥狀翻。

1.3 數(shù)據(jù)統(tǒng)計以（%）統(tǒng)計并發(fā)癥，并經(jīng)卡方檢驗，以（ ±s）統(tǒng)計康復出院用時，并經(jīng)t檢驗，P

2 結果

康復組較一般組術后效果理想（P

第5篇：術后康復范文

【摘要】目的 總結對梅尼埃氏病患者行“內(nèi)淋巴囊減壓術”術后的康復護理經(jīng)驗。 方法 2006年1月至2009年12月,對反復發(fā)作且癥狀嚴重的梅尼埃氏病患者行“內(nèi)淋巴囊減壓術”,術后采取及時有效的健康指導措施。 結果 患者術后眩暈消失,恢復良好,無并發(fā)癥發(fā)生。 結論 “內(nèi)淋巴囊減壓術”是治療重度梅尼埃氏病的方法之一,而及時的健康指導及有效的護理是手術成功的保證。

【關鍵詞】梅尼埃氏病;術后康復護理

梅尼埃氏病是一原因不明的以膜迷路積水為主要病理特征的內(nèi)耳病[1]。有些人不作任何治療也能自行緩解,有些人經(jīng)藥物治療后緩解[1]。而少數(shù)重癥患者,在短時間內(nèi)頻繁發(fā)作,影響日常生活。我科近年來采用“內(nèi)淋巴囊減壓術”治療重癥梅尼埃氏病取得較好療效?，F(xiàn)報告如下:

1 臨床資料

我科2006年1月至2009年12月期間共收治梅尼埃氏病患者30例,男6例,女24例,年齡22～59歲,平均年齡41歲。25例患者行藥物治療(擴血管、脫水、鎮(zhèn)靜治療)后緩解出院,平均住院天數(shù)7天。5例患者反復發(fā)作且癥狀嚴重,全麻下行“內(nèi)淋巴囊減壓術”,術后第二天眩暈消失,未發(fā)生顱內(nèi)外并發(fā)癥,術后十天康復出院,平均住院天數(shù)14天。

2 康復護理

2.1 康復護理的目標講解疾病的相關知識,讓患者了解手術對疾病治療的作用:術后不僅能緩解眩暈現(xiàn)象,且能保護剩余聽力。使患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,積極配合治療。

2.2 康復護理的內(nèi)容

2.2.1 心理疏導通過細心觀察患者的行為舉止,耐心傾聽患者的訴說,了解患者的心理狀況,給與不同的心理護理,使患者能夠主動地參與自我護理,積極配合治療和護理。

2.2.2 行為指導手術日絕對臥床休息,健側(cè)臥位(患耳向上),全麻清醒六小時后,無眩暈嘔吐者,協(xié)助患者活動身體,輕微活動頭部。術后第一天,協(xié)助患者床上坐起,給予生活上的協(xié)助,如刷牙、洗臉、進食,并注意有無眩暈、不適。術后第二天,可攙扶下床活動,下床時,護士在床旁指導協(xié)助,注意安全,防止意外損傷的發(fā)生。

2.2.3 飲食指導全麻清醒六小時后,給予半流質(zhì)飲食,如稀飯、爛面條等,隨病人體力逐漸恢復,給予高蛋白,高維生素,高能量,營養(yǎng)豐富的半流質(zhì)飲食,增加病人的抗病能力。

2.2.4 出院指導患者一般術后十天左右即可出院?；丶液髴⒁庑菹?靜養(yǎng)一個月。保持口腔清潔,預防感冒,保持術耳清潔、干燥,不宜做擤鼻動作。飲食上,宜進高蛋白,高維生素,高能量,營養(yǎng)豐富的的軟食,三周后進普食。定期門診復查:出院一周后門診復查一次,一個月后復查一次,如有不適,隨時復診。術后十天左右可洗澡,一個月左右可洗頭,洗頭洗澡時動作輕柔、注意安全,如有不適,立即停止。

第6篇：術后康復范文

人工髖關節(jié)置換術為許多股骨頭壞死、股骨頸骨折、髖關節(jié)強直等疾病患者解除了痛苦。隨著技術的不斷成熟和假體材料的改進，這一手術已相當成功，但很多做了髖關節(jié)置換術的人卻并沒有恢復“正?！?，而僅是能站立或需要依賴拐杖行走，甚至有些人術后依然臥床，出現(xiàn)了“手術很成功，病人沒康復”的情況。接受髖關節(jié)置換術的病人要想恢復關節(jié)功能，術后須及時進行康復訓練，否則就會出現(xiàn)關節(jié)僵直、雙下肢廢用性肌萎縮等后遺癥，導致康復效果不理想?；颊咴谑中g之后康復，必須遵循三個原則即個體化、漸進性和全面性，在鍛煉患肢娥同時也要注重健肢、肢主動運動與呼吸訓練，心理咨詢能消除患者的憂慮，提升生活的自信心。進行康復訓練能加快促進患者的體力恢復，增強肌力，增加關節(jié)的活動能力，減少術后并發(fā)癥發(fā)生，患者運動能力和日常生活能力恢復得到最大提升。

髖關節(jié)置換術后康復應在術后立即開展。在患者手術后取用仰臥位，患側(cè)肢體常規(guī)置于髖關節(jié)外展30°、屈伸0°、內(nèi)外旋0°、膝關節(jié)0°位（外展中立位），為此可將特制的“梯形軟枕”放于患者兩腿之間。患者清醒后即可開始踝關節(jié)主動屈伸，促進血液回流；鼓勵患者做跖趾關節(jié)伸屈與雙側(cè)踝關節(jié)伸屈運動，每小時運動10次，進一步做股四頭肌等長和等張收縮運動，讓患者把膝關節(jié)盡量伸直，繃緊下肢肌肉，在堅持15秒后放松，而后繼續(xù)進行重復練習。

術后第1—2天，床頭搖起（不應超過30°），取平臥位，加強訓練強度，（以第二天不疲勞為宜），對患者進行有規(guī)律地和主動地踝關節(jié)的主動背伸和跖屈活動，并對患者做踝關節(jié)環(huán)轉(zhuǎn)運動進行指導，每天順逆時針環(huán)轉(zhuǎn)各做三十至五十次，交替進行以上兩種動作。同時開始髖、膝關節(jié)屈曲訓練，可采用坐位，使髖關節(jié)被動漸進屈曲10°—90°，循序漸進。在練習股四頭肌收縮時要保證髖關節(jié)的穩(wěn)定或者將硬枕放在患側(cè)膝關節(jié)下放置硬枕，積極鼓勵患者旋轉(zhuǎn)中立位狀態(tài)下把膝關節(jié)伸直，然后把小腿抬起，每小時做十至十五次，依照患者身體的耐受及適應情況，合理制定活動量；根據(jù)具體情況增加健側(cè)肢體運動量，屈髖、屈膝收縮健側(cè)下肢肌肉，運動鍛煉的過程中，不斷的鼓勵患者主動配合深呼吸鍛煉。

手術之后第三至七天，開始增加關節(jié)活動能力，可以練習髖關節(jié)伸直，手術側(cè)髖關節(jié)的主動伸直活動或者枕墊在髖下，屈髖肌和關節(jié)囊前部進行充分伸展，并進行股四頭肌等張練習和上肢肌力練習。把股四頭肌鍛煉恢復好，就可以進行直腿抬高試驗練習，下一步患者就可以下床負重進行鍛煉，教會患者運動方法為：在床上坐起移動到床邊然后在床邊慢慢站立之后拐杖行走進行肌力訓練；指導患者的家屬或者是陪護人員一起幫助患者對上、下床方法的掌握，正確方法移坐到床邊，等患者適應后手扶床沿站起，健肢做支撐負重，患肢不做支撐負重，等到下肢肌力恢復之后再進行站立后伸與外展鍛煉；將患肢慢慢向后伸展，抬頭挺胸，讓上身保持直立，拉伸屈髖肌群，之后下肢伸直位再向外慢慢抬起，接著慢慢收回，拉伸髖關節(jié)內(nèi)收肌，每組三十次，每天三組，應該避免髖關節(jié)屈曲小于90°（大于90°會增加髖關節(jié)脫位危險）。

手術后第8—14天：訓練到患者有足夠的力量可自行站立時，可在護理人員幫助下進行助行器輔助行走練習或扶雙拐4點交替步態(tài)訓練，然后由雙拐過渡到單拐，最后棄拐行走，堅持進行生活習慣訓練，如坐在椅子上穿脫鞋襪訓練，上下樓梯訓練（好腿先上，壞腿先下）等，兩周之后就可以拆線出院。

第7篇：術后康復范文

溫州市人民醫(yī)院分娩室浙江省溫州市325000

【摘　要】選擇自2013年11月到2014年12月，我院收治的90例行剖宮產(chǎn)手術的產(chǎn)婦作為研究對象，隨機分成治療組和對照組，探討優(yōu)質(zhì)護理對剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦術后疼痛及術后康復的干預效果。結果表明，優(yōu)質(zhì)護理干預可有效減輕術后疼痛程度，縮短產(chǎn)婦住院時間，促進產(chǎn)婦康復出院，值得臨床推廣應用。

關鍵詞 優(yōu)質(zhì)護理；剖宮產(chǎn)；術后疼痛；術后康復

剖宮產(chǎn)是產(chǎn)婦常見的臨床分娩術式，臨床上主要應用于高危妊娠、分娩異常及存在嚴重妊娠合并癥的產(chǎn)婦中[1]。剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦在術后因受到多方面的影響和刺激，易發(fā)生多種合并癥，如胃腸功能紊亂、乳汁分泌不足、疼痛及感染等，對產(chǎn)婦術后康復及新生兒后期健康均會產(chǎn)生一定的影響[2]。臨床研究表明：給予剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦優(yōu)質(zhì)的護理干預，可顯著緩解術后疼痛程度，改善產(chǎn)婦不良預后。

1資料與方法

1.1一般臨床資料

自2013年11月到2014年12月，我院收治的90例行剖宮產(chǎn)手術的產(chǎn)婦，年齡21～37歲，平均（25.5±4.2）歲；孕周37～41周，平均（38.5±1.2）周；初產(chǎn)婦73例，經(jīng)產(chǎn)婦17例。隨機將所有患者分成治療組和對照組，每組各45例。兩組在年齡、孕周、孕次等一般臨床資料差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2護理方法

對照組采用常規(guī)護理方法，治療組在常規(guī)護理的基礎上給予優(yōu)質(zhì)護理干預：

（1）加強術前健康宣教：術前向產(chǎn)婦講解剖宮產(chǎn)手術的操作過程和術后疼痛的具體評估方法，使產(chǎn)婦提前做好術后疼痛的心理準備，并學會正確的疼痛表達方式。

（2）強化心理疏導：術后護理人員應及時給予產(chǎn)婦心理疏導，告知產(chǎn)婦樂觀的心態(tài)可有效緩解疼痛程度，并叮囑家屬多給予產(chǎn)婦陪伴與鼓勵。

（3）加強母乳喂養(yǎng)指導：術后護理人員應指導產(chǎn)婦正確的母乳喂養(yǎng)方式，以防止引起切口疼痛。

（4）加強切口與排尿護理：護理人員應在嚴格無菌條件下為產(chǎn)婦切口換藥，鼓勵產(chǎn)婦在導尿管拔除2h后自己小便，并指導產(chǎn)婦盡早下床活動，以促進術后康復。

1.3觀察指標

采用視覺模擬評分法（VAS）（分值為0～10分）對兩組產(chǎn)婦的術后疼痛程度進行評估[3]，分為四個等級：重度疼痛：7～10分；中度疼痛：4～6分；輕度疼痛：1～3分；無痛：0分。

1.4統(tǒng)計學方法

本次研究所得數(shù)據(jù)均采用spss17.0統(tǒng)計軟件進行處理，計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料采用X2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2結果

2.1兩組康復情況

經(jīng)護理干預后，治療組術后自主排尿時間、排氣時間、首次下床時間及首次泌乳時間均顯著早于對照組（P<0.05）。詳見表1。

2.2兩組術后疼痛情況

經(jīng)護理干預后，治療組術后疼痛程度顯著輕與對照組（P<0.05）。詳見表2。

3討論

隨著現(xiàn)代醫(yī)學水平的不斷發(fā)展，剖宮產(chǎn)手術的臨床適用范圍在不斷擴大，選擇行剖宮產(chǎn)手術的產(chǎn)婦呈逐年增加的趨勢。但剖宮產(chǎn)術后易發(fā)生多種并發(fā)癥，易影響到母乳分泌和母乳喂養(yǎng)，對產(chǎn)婦術后康復及嬰兒的健康成長均會造成一定的不良影響。臨床研究表明：術后疼痛易使產(chǎn)婦產(chǎn)生諸多不良情緒，影響產(chǎn)婦睡眠質(zhì)量，減緩產(chǎn)婦的康復進程。而優(yōu)質(zhì)的護理干預可以給予產(chǎn)婦全方位的護理關懷。

本次研究中，治療組產(chǎn)婦通過加強術前健康宣教和用藥指導、強化心理疏導、加強排尿及切口護理，合理指導母乳喂養(yǎng)，制定科學有效的優(yōu)質(zhì)護理干預措施，取得了顯著的效果。研究結果顯示：治療組術后自主排尿時間、排氣時間、首次下床時間及首次泌乳時間均顯著早于對照組（P<0.05）；且治療組術后疼痛程度顯著輕與對照組（P<0.05）。由此可見，優(yōu)質(zhì)護理干預可有效減輕術后疼痛程度，縮短產(chǎn)婦住院時間，促進產(chǎn)婦康復出院，值得臨床推廣應用。

參考文獻

[1]沈惠玲,涂利娟,陳鵬,等.個性化護理干預對促進剖宮產(chǎn)術后康復的影響[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2013,29(14):2116-2118.

第8篇：術后康復范文

膝關節(jié)鏡手術具有創(chuàng)傷小、并發(fā)癥少、功能恢復快、療效佳等優(yōu)點,已成為治療各種膝關節(jié)疾病的有效手段。做好膝關節(jié)鏡手術的護理,可以提高手術效果和患者的生活質(zhì)量,降低復發(fā)率。2007年1月~12月,我院進行膝關節(jié)鏡手術45例,通過實施有效的護理措施和指導患者康復功能鍛煉,膝關節(jié)功能恢復良好,現(xiàn)報告如下。

1 臨床資料

本組患者45例,男26例,女19例;年齡19~75歲,平均45．3歲。病程3個月~10年,平均3年5個月。骨性關節(jié)炎25例,膝關節(jié)半月板損傷17例,膝關節(jié)前、后交叉韌帶斷裂3例。

2 康復護理

2．1 心理護理 術前與患者交流溝通,讓患者了解手術過程,有針對性地解答患者心中的疑慮,創(chuàng)造一個溫馨的手術環(huán)境,緩解患者的緊張情緒,使患者從心理上得到安慰,從情感上得到支持,安全平靜地接受手術。

2．2 康復指導 患者入院后向其講解術后功能鍛煉的一般程序、鍛煉方法及相關知識,使患者認識到術后功能鍛煉的重要性,從而能積極主動配合,自覺按計劃進行功能鍛煉。

2．3 功能鍛煉 術后早期開始康復訓練是保護新移植韌帶,維持、改善關節(jié)穩(wěn)定功能,加強膝關節(jié)與膝周組織的運動協(xié)調(diào)性,增強關節(jié)本體感覺功能以至最終恢復正常運動水平的關鍵措施[1]?？煞乐龟P節(jié)軟骨及軟組織粘連;防止肌肉萎縮、增強肌力,促進患肢血液循環(huán),利于水腫和積液的消退。功能鍛煉要因人而異,以不勞累為宜,循序漸進,持之以恒,護士要向患者解釋功能鍛煉的目的、方法、注意事項,根據(jù)患者恢復情況適當調(diào)整鍛煉時間、方式和強度。

2．4 股四頭肌舒縮鍛煉 手術后第2天開始做股四頭肌的舒縮鍛煉,以促進血液循環(huán),減輕腫脹和疼痛。期間指導患者行患肢踝關節(jié)背伸、跖屈鍛煉,以減輕足部水腫,在傷口不增加疼痛情況下,循序漸進,恢復股四頭肌肌力的作用。

2．5 膝關節(jié)功能鍛煉 術后第3天一般即可進行膝關節(jié)屈曲鍛煉,止關節(jié)粘連。此階段患者較痛,易產(chǎn)生恐懼心理。護理人員多關心、鼓勵患者,多與患者溝通,向患者講明早期進行功能鍛煉是膝關節(jié)功能恢復的關鍵。

3 結果

45例膝關節(jié)鏡手術后，經(jīng)治療及護理后恢復好,平均住院時間13 d,無并發(fā)癥發(fā)生。1~6個月隨訪,術后關節(jié)根據(jù)關節(jié)鏡下手術后關節(jié)功能評價標準評分[2]，關節(jié)功能優(yōu)40例、良3例、可2例,優(yōu)良率在90%以上。

4 討論

關節(jié)鏡手術屬于關節(jié)內(nèi)手術,術后會出現(xiàn)關節(jié)腫脹、肌肉萎縮、關節(jié)內(nèi)粘連、功能恢復不佳等繼發(fā)癥狀。若保證手術的成功,護理康復至關重要。護士應做到讓患者了解關節(jié)鏡手術的目的及優(yōu)越性;康復計劃根據(jù)不同患者分別制定,循序漸進,并監(jiān)督和協(xié)助執(zhí)行,發(fā)現(xiàn)問題隨時調(diào)整,保證康復的療效。

參考文獻

第9篇：術后康復范文

【關鍵詞】人工髖關節(jié)；置換術；康復護理計劃單

【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004―7484（2013）10―0396―02

隨著經(jīng)濟的發(fā)展、醫(yī)療技術和器械的不斷完善，目前人工關節(jié)置換已成為一項比較可靠而成熟的技術。但由于術后的康復未引起足夠的重視，影響了治療效果，往往不能達到術前期待的手術療效[1]。有學者認為，髖關節(jié)置換術后早期的康復訓練是保證和鞏固手術效果，促進患者功能康復的重要方法[2]。以往我們采用健康教育、術后指導的方法進行患者的康復訓練，存在患者容易忘記、主動性不強、護士因為工作忙減少程序等缺陷，達不到應有的效果。近年來，我們將自行設計的康復護理計劃單應用于40例髖關節(jié)置換術后患者的康復訓練，收效顯著，現(xiàn)將資料報道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料 2011年1月―2013年1月本院收治的髖關節(jié)置換患者80例，男 44 例，女36 例，年齡44 79歲，平均65.6歲；其中股骨頸骨折34例，股骨頭無菌壞死36例，其他病損10例；骨水泥固定44例，非骨水泥固定36例；住院時間最短 16天，最長30 天。術前髖關節(jié)功能Harris評分10 42分，平均32.8分。所有患者均為首次接受髖關節(jié)置換，無嚴重腦血管意外、腫瘤、精神異常等不能配合鍛煉者。所有患者入院后給予說明鍛煉目的及意義，同意者列入本范圍。資料收集、計劃、評估及實施人員均接受正規(guī)培訓。將80例入選患者分為觀察組和對照組，各40例，2組患者年齡、性別、病情、術前Harris評分無統(tǒng)計學差異（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組 患者給予常規(guī)護理及健康指導：術前練習床上排便，交待注意事項，心理健康指導；術后當日保持患肢外展20° 25°中立位，指導患者行踝關節(jié)的背伸跖屈鍛煉；術后第2天指導患者進行股四頭肌等長收縮鍛煉、三點支撐引體抬臀鍛煉、臥床期間有效的咳嗽及擴胸運動。

1.2.2 觀察組 在常規(guī)護理的基礎上，按照康復護理計劃單給予有計劃地康復鍛煉。①計劃實施之前給予心理康復以增強信心，對每個患者說明鍛煉的目的、意義、對術后功能恢復有何影響等，使其積極配合。②在患者樂意接受的情況下將每個鍛煉的動作、方法示范給患者，并將每個動作繪制成圖譜以多媒體的形式幫助患者掌握要領。③將計劃單的鍛煉內(nèi)容教給患者或家屬，以提醒患者復習，防止患者因年齡大記憶差忘記鍛煉方法，并說明鍛煉的開始時間、次數(shù)、每個動作的注意事項等。

下床前先將床頭搖高45° 60°練習坐位，每日3 5次，每次20 30 min，以減少頭暈、惡心、嘔吐等不良反應；扶拐行走時，患腿由不負重部分負重完全負重，在不引起疼痛的情況下逐漸增加行走時間。

1.2.3 效果評定 觀察對比2組并發(fā)癥及術后功能康復情況。并發(fā)癥的觀察從術后至復查。采用Harris評價標準[3]對術后功能進行評價，內(nèi)容包括：日?；顒幽芰筒綉B(tài)占47分，疼痛占44分，關節(jié)活動占5分，關節(jié)無畸形占4分，共100分；90 100分為優(yōu)，80 89分為良，70 79分為中，低于70分為差。出院6個月后來院復查，由專業(yè)人員進行效果評定。

1.3 統(tǒng)計學處理 采用SPSS 10.0軟件，計數(shù)資料采用χ2檢驗，檢驗水準：α=0.05。

2結果

2.1 并發(fā)癥 觀察組并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P

2.2 療效 2組患者按照Harris標準進行髖關節(jié)的功能評分， 觀察組療效明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P

3 討論

骨科疾病治療的最終目的是使患者盡早地最大限度地恢復功能，康復護理是骨科術后康復的重要組成部分。如果術后不進行積極的康復，將產(chǎn)生一系列術后并發(fā)癥，如：關節(jié)僵硬、韌帶攣縮、肌肉萎縮、下肢靜脈血栓形成、壓瘡、感染等，造成新的關節(jié)功能障礙，影響手術的預期效果，給患者和家庭都帶來極大的痛苦和負擔。

積極正確的康復鍛煉能有效地改善和增進全身和局部的血液循環(huán)、增強肌肉力量及關節(jié)的穩(wěn)定性、增加關節(jié)的活動度、提高機體抵抗力、恢復日常生活的協(xié)調(diào)性，盡早恢復滿意的肢體和全身功能，同時也能有效地克服患者的依賴心理，促進心理康復。在護理過程中，運用科學的方法，有計劃的、系統(tǒng)的、針對性的進行康復護理，能促進患肢的功能恢復，提高手術效果及生存質(zhì)量，有利于患者早日回歸家庭和社會。

本研究利用自行設計的康復護理計劃單，將內(nèi)容以圖文并茂的形式示范給患者，使其掌握方法、技巧，自覺主動地參與鍛煉，調(diào)動了自身的主觀能動性，提高了患者的自我護理能力和行為能力，真正達到了康復目的。計劃單的內(nèi)容是護士與患者共同制定并教給患者或家屬，因為患者每天有計劃任務和目標，鍛煉的積極性較高，所以觀察組所有患者基本上都能按計劃執(zhí)行；護士因為要按照計劃單完成康復鍛煉內(nèi)容，其責任心增強，真正達到了參與的效果和目的，體現(xiàn)了整體護理的參與模式。

參考文獻：