藥房醫(yī)保藥品管理制度精選(九篇)

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第1篇：藥房醫(yī)保藥品管理制度范文

關(guān)鍵詞:藥品核算管理;流程;藥品會(huì)計(jì)

中圖分類號(hào):F23文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A

會(huì)計(jì)的職能是核算和監(jiān)督,藥品會(huì)計(jì)的職責(zé)是會(huì)計(jì)職能的有效結(jié)合和最佳體現(xiàn)。為了保證醫(yī)院藥品財(cái)產(chǎn)的安全,防止舞弊行為的發(fā)生,促進(jìn)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的健康發(fā)展,藥品會(huì)計(jì)從保證醫(yī)院資產(chǎn)安全完整和會(huì)計(jì)信息的準(zhǔn)確性、可靠性入手,用一整套科學(xué)的管理手段和獨(dú)立的核算方法,建立以會(huì)計(jì)為中心,覆蓋醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理各個(gè)環(huán)節(jié)的內(nèi)部會(huì)計(jì)控制體系,真正做到了賬賬相符(即藥品支出額與財(cái)務(wù)收入相符),賬實(shí)相符(即藥品賬與實(shí)物相符)通過(guò)數(shù)量控制、實(shí)物控制,規(guī)范醫(yī)院會(huì)計(jì)行為,確保醫(yī)院藥品資產(chǎn)的安全、完整。建立采購(gòu)與驗(yàn)收環(huán)節(jié)的管理制度,對(duì)驗(yàn)收程序做出明確規(guī)定,加強(qiáng)采購(gòu)計(jì)劃、驗(yàn)收入庫(kù)單、采購(gòu)發(fā)票等原始憑證的相互核對(duì)工作。同時(shí),對(duì)藥品的出庫(kù)、消耗、盤存管理也制定了相應(yīng)的內(nèi)部控制措施,確保藥品管理流程的合理性。

一、嚴(yán)格把關(guān),加強(qiáng)藥品管理

藥品是醫(yī)院為了開(kāi)展醫(yī)療活動(dòng)而儲(chǔ)存的各類藥品,藥品管理要嚴(yán)格執(zhí)行《藥品管理法》、藥品價(jià)格政策和職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的有關(guān)規(guī)定,遵循“計(jì)劃采購(gòu)、定額管理、加速周轉(zhuǎn)、保證供應(yīng)”的原則,努力把好藥品的質(zhì)量關(guān),并制定相應(yīng)的藥品管理制度。結(jié)合我院的實(shí)際情況,成立了招標(biāo)采購(gòu)辦公室和物流中心,招標(biāo)采購(gòu)辦公室負(fù)責(zé)醫(yī)院衛(wèi)材、藥品及固定資產(chǎn)的招標(biāo)采購(gòu),規(guī)范了藥品的采購(gòu)流程,減少了中間環(huán)節(jié),減少了藥品價(jià)格虛高的現(xiàn)象,節(jié)約了成本。物流中心的一部分職責(zé)是負(fù)責(zé)全院的藥品及公用藥如酒精、碘酊等公用藥的存貯、發(fā)出、藥品的質(zhì)量控制及特殊藥品的管理工作,以保證臨床用藥的供應(yīng)等等。搞好醫(yī)院藥品的存貯,是有效開(kāi)展醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的重要基礎(chǔ)。用最低成本、最優(yōu)方法來(lái)存貯最優(yōu)品質(zhì)、最佳數(shù)額的藥品,來(lái)滿足醫(yī)院各科室良好的運(yùn)行需要,為了減少藥品的積壓,避免藥品過(guò)期失效,加快流動(dòng)資金周轉(zhuǎn),藥品“零庫(kù)存”管理就顯得尤其重要,必須加強(qiáng)管理。藥品消耗占醫(yī)院各種物資消耗的比重最大,藥品的儲(chǔ)備和周轉(zhuǎn)是醫(yī)院資金運(yùn)動(dòng)的重要組成部分,而通過(guò)藥品資金的周轉(zhuǎn)給醫(yī)院帶來(lái)的藥品加成收入是醫(yī)院主要業(yè)務(wù)收入的來(lái)源之一。

二、規(guī)范藥品的核算管理流程

規(guī)范藥品的核算管理流程,首先應(yīng)該加強(qiáng)認(rèn)識(shí),這不僅是醫(yī)院財(cái)務(wù)部門的事情,還涉及招標(biāo)辦、物流中心及臨床科室等多個(gè)部門,藥庫(kù)、藥房、財(cái)務(wù)、臨床科室之間相互監(jiān)督,各負(fù)其責(zé)。對(duì)藥品的采購(gòu)、入庫(kù)、領(lǐng)用調(diào)撥、報(bào)損、消耗等要按規(guī)定程序辦理有關(guān)手續(xù),必要時(shí)需報(bào)請(qǐng)?jiān)侯I(lǐng)導(dǎo)簽字,會(huì)計(jì)方可準(zhǔn)確進(jìn)行會(huì)計(jì)核算。藥品會(huì)計(jì)應(yīng)每月編制藥房藥品進(jìn)銷存明細(xì)表,結(jié)合自身醫(yī)院實(shí)際分為西藥和中藥(包括中成藥和中草藥),并按期與財(cái)務(wù)部門的有關(guān)收入賬進(jìn)行核對(duì),做到賬賬相符、賬實(shí)相符。以我院為例,藥品按性質(zhì)分為西藥、中成藥、中草藥3類,藥房也按分工的不同分為住院西藥房、中藥房、門診西藥房和中藥房,以及社區(qū)衛(wèi)生所藥房(隨著“大病進(jìn)醫(yī)院,小病進(jìn)社區(qū)”號(hào)召的提出,社區(qū)衛(wèi)生所應(yīng)運(yùn)而生)。住院病人在住院藥房領(lǐng)取藥品(中、西藥),主要形式為記賬;門診病人在門診藥房領(lǐng)取藥品(中、西藥),主要形式為支付現(xiàn)金或使用醫(yī)保卡。每個(gè)月月末,地段藥房負(fù)責(zé)人根據(jù)藥房實(shí)際收支,上報(bào)財(cái)務(wù)數(shù)據(jù),藥品會(huì)計(jì)進(jìn)行審核,并與財(cái)務(wù)部門藥品收入賬進(jìn)行核對(duì),準(zhǔn)確無(wú)誤后方可進(jìn)行財(cái)務(wù)核算。對(duì)住院藥房和門診藥房,藥品會(huì)計(jì)則根據(jù)藥品管理系統(tǒng)中的數(shù)據(jù)進(jìn)行處理,形成在藥庫(kù)、藥房、財(cái)務(wù)、臨床科室之間相互聯(lián)系、相互制約、相互監(jiān)督,確保藥品管理業(yè)務(wù)得到有效控制的局面。

醫(yī)院對(duì)藥品的核算要制定相應(yīng)的管理制度,我院的工作比較特殊,為了保證臨床和門診病人用藥的供應(yīng),對(duì)液體和品以及常用藥品實(shí)行當(dāng)月結(jié)賬,對(duì)不常用或用量極少的藥品實(shí)行3個(gè)月一結(jié)賬,減少資金占用。建立健全藥品出入庫(kù)制度,提高內(nèi)部控制意識(shí),抓住藥品采購(gòu)、入庫(kù)、保管、出庫(kù)、領(lǐng)用等環(huán)節(jié),同時(shí),通過(guò)信息化系統(tǒng)加強(qiáng)管理,設(shè)置每個(gè)崗位的人員經(jīng)過(guò)授權(quán)只能按照所授予的權(quán)限進(jìn)行操作,對(duì)每一個(gè)功能模塊都設(shè)置操作權(quán)限和密碼,防止非法操作和越權(quán)操作,以確保經(jīng)濟(jì)信息和會(huì)計(jì)信息的及時(shí)、準(zhǔn)確、可靠與可驗(yàn)證性。

1、藥品采購(gòu)。藥品采購(gòu)首先要查詢供貨單位的質(zhì)量狀況,是否具備三證,即“合格證”、衛(wèi)生行政部門頒發(fā)的“許可證”、工商管理部門頒發(fā) “營(yíng)業(yè)執(zhí)照”,然后從多種渠道了解該企業(yè)信譽(yù)狀況。藥品采購(gòu)人員應(yīng)有高度的責(zé)任感,緊密配合臨床用藥,有計(jì)劃地采購(gòu)藥品,我院根據(jù)自身需要,成立了招標(biāo)采購(gòu)辦公室,加強(qiáng)了藥品采購(gòu)的透明度,減少了中間環(huán)節(jié),節(jié)約了采購(gòu)成本。

2、入庫(kù)管理。藥品的購(gòu)入必須建立健全入庫(kù)手續(xù),藥品入庫(kù)時(shí),藥庫(kù)保管員應(yīng)對(duì)藥品的品種、規(guī)格、數(shù)量、質(zhì)量、價(jià)格、供應(yīng)商、廠商、生產(chǎn)批號(hào)等與采購(gòu)計(jì)劃和發(fā)票逐一進(jìn)行核對(duì),藥品會(huì)計(jì)現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督,對(duì)不符合規(guī)定的和臨近有效期的藥品拒絕驗(yàn)收入庫(kù),并及時(shí)進(jìn)行退換處理。驗(yàn)收合格后,由藥品會(huì)計(jì)輸入微機(jī),如有調(diào)價(jià)事宜,據(jù)有關(guān)文件進(jìn)行調(diào)價(jià),并負(fù)責(zé)通知各藥房相關(guān)負(fù)責(zé)人,并負(fù)責(zé)藥品轉(zhuǎn)換量的計(jì)算:(因我單位實(shí)行的是藥品入藥庫(kù)是按盒為劑量,調(diào)撥出庫(kù)到藥房是按最小轉(zhuǎn)換量發(fā)放),按照發(fā)票或隨貨同行入賬,并打印藥品入庫(kù)單,月末由藥品會(huì)計(jì)和庫(kù)房保管員共同簽字后連同發(fā)票或隨貨同行交領(lǐng)導(dǎo)核準(zhǔn)蓋章后,由藥品會(huì)計(jì)將核對(duì)無(wú)誤的發(fā)票、入庫(kù)單匯總、加蓋藥品會(huì)計(jì)審核章后交財(cái)務(wù)科,財(cái)務(wù)科據(jù)以入賬。

3、出庫(kù)管理。藥品的領(lǐng)用必須建立健全藥品出庫(kù)領(lǐng)用手續(xù),各藥房及各科室應(yīng)當(dāng)提前填寫藥品請(qǐng)領(lǐng)單交由負(fù)責(zé)藥品采購(gòu)的人員。領(lǐng)用藥品時(shí),藥品會(huì)計(jì)應(yīng)根據(jù)各個(gè)藥房領(lǐng)用藥品的數(shù)量和規(guī)格打印藥品出庫(kù)單,并由倉(cāng)庫(kù)保管人現(xiàn)場(chǎng)清點(diǎn)無(wú)誤后與藥品領(lǐng)用人共同簽字后方可領(lǐng)藥。藥品會(huì)計(jì)通過(guò)微機(jī)管理信息系統(tǒng)進(jìn)行出庫(kù)管理,原則上采用“先進(jìn)先出法”,并遵循有效期在前的先發(fā)出,確?；颊哂盟幍陌踩退帋?kù)藥品的核算管理。

4、調(diào)價(jià)、報(bào)損管理。如遇藥品價(jià)格調(diào)整,藥品保管員應(yīng)及時(shí)清點(diǎn)調(diào)價(jià)藥品的數(shù)量,而藥品會(huì)計(jì)應(yīng)當(dāng)根據(jù)國(guó)家物價(jià)部門的通知,結(jié)合本院經(jīng)營(yíng)情況,確定應(yīng)調(diào)價(jià)的品種進(jìn)行調(diào)價(jià),并及時(shí)通知各個(gè)藥房進(jìn)行核對(duì)。如果藥品報(bào)損,藥品保管員也應(yīng)及時(shí)填寫藥品報(bào)損單,交由分管院長(zhǎng)簽字后,由藥品會(huì)計(jì)現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督,方可進(jìn)行報(bào)損處理。

5、藥品“零庫(kù)存”管理。藥品“零庫(kù)存”管理可使庫(kù)存壓縮到最低限度,所需采購(gòu)的品種和數(shù)量都相應(yīng)減少,從而減少因庫(kù)存量大而占用較多資金的現(xiàn)象。提高了藥品庫(kù)存管理水平,降低了成本、節(jié)約了資源。財(cái)務(wù)管理中的ABC分類法正是藥品“零庫(kù)存”管理的最佳方法。這個(gè)方法概括起來(lái)就是:分清主次,分類管理。ABC分析法用于庫(kù)存管理,是庫(kù)存物資按品種多少和資金占用額的大小進(jìn)行分類。醫(yī)院藥品種類繁多,有的藥品盡管品種數(shù)量很少,但金額巨大,如果管理不善,將給醫(yī)院造成極大的損失。相反,有的藥品雖然品種數(shù)量繁多,但金額微小。因此,醫(yī)院很有必要對(duì)藥品分成ABC類進(jìn)行嚴(yán)加管理。A類藥品的特點(diǎn)是金額巨大,但品種數(shù)量較少,應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格管理、重點(diǎn)管理、嚴(yán)格控制;B類藥品金額一般,品種數(shù)量相對(duì)較多;C類藥品品種數(shù)量繁多,但價(jià)值金額卻很小,對(duì)于這類藥品應(yīng)當(dāng)一般管理、一般控制。三類藥品的金額比重大致為70%、20%和10%。而品種數(shù)量比重大致為10%、20%和70%。通過(guò)對(duì)藥品進(jìn)行ABC分類,可以使醫(yī)院分清主次,采取相應(yīng)的對(duì)策進(jìn)行有效的管理和控制。

6、盤存管理。藥品盤點(diǎn)是藥品核算管理中的一個(gè)重要環(huán)節(jié),必須定期進(jìn)行,我院藥庫(kù)每月月末對(duì)藥品進(jìn)行一次全面的盤點(diǎn)。藥品會(huì)計(jì)根據(jù)打印的庫(kù)存價(jià)目表與藥庫(kù)藥品管理人員全面核對(duì)實(shí)物,對(duì)盤盈、盤虧的藥品要如實(shí)填寫藥品盤盈盤虧表,并對(duì)盤盈盤虧的原因做出書(shū)面說(shuō)明,由藥庫(kù)領(lǐng)導(dǎo)簽字報(bào)請(qǐng)分管院長(zhǎng)審核核準(zhǔn)后,財(cái)務(wù)科據(jù)以入賬。藥品的盤點(diǎn)工作量大,藥品會(huì)計(jì)要不定期地根據(jù)藥品庫(kù)存價(jià)目表和藥品進(jìn)銷存表抽查核對(duì)藥品的庫(kù)存量,以加強(qiáng)藥品盤點(diǎn)工作的準(zhǔn)確率。按規(guī)定及時(shí)進(jìn)行賬務(wù)處理,充分發(fā)揮財(cái)務(wù)人員在物資清查中的作用,真正起到藥品會(huì)計(jì)核算監(jiān)督的作用,保證醫(yī)院藥品財(cái)產(chǎn)的完整。

每月月末,藥品會(huì)計(jì)要進(jìn)行會(huì)計(jì)報(bào)表工作:根據(jù)藥庫(kù)、藥房藥品賬賬、賬實(shí)核對(duì)無(wú)誤后,藥品會(huì)計(jì)要編制藥品進(jìn)銷存月報(bào)表,(藥品期初余額+本月購(gòu)入藥品增加發(fā)生額+藥品調(diào)價(jià)發(fā)生額-藥品出庫(kù)發(fā)生額=藥品本期期末庫(kù)存金額),與財(cái)務(wù)科主管人員對(duì)賬。

藥品是醫(yī)院資產(chǎn)的重要組成部分,隨著社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,醫(yī)療體制的不斷改革和完善,藥品會(huì)計(jì)的作用日益凸現(xiàn)。因此,確保藥品質(zhì)量,嚴(yán)格控制藥品消耗,切實(shí)管理好藥品是財(cái)務(wù)管理的重要工作之一。加強(qiáng)藥品采購(gòu)、領(lǐng)用、庫(kù)存等環(huán)節(jié)的管理及財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)核算,有效地規(guī)范藥品管理核算流程對(duì)于確實(shí)保證醫(yī)院資產(chǎn)的安全完整、加速資金周轉(zhuǎn)、降低消耗、提高經(jīng)濟(jì)效益起著重要作用。醫(yī)院應(yīng)增強(qiáng)衛(wèi)生體制改革的緊迫感,重視藥品收支核算管理,準(zhǔn)確計(jì)算藥品收支結(jié)余,力求醫(yī)療收支差額與藥品收支結(jié)余保持大體平衡,使醫(yī)院走上健康的發(fā)展道路。

(作者單位:山東中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院)

主要參考文獻(xiàn):

[1]吳方全.強(qiáng)化藥房藥品管理提高醫(yī)院兩個(gè)效益.財(cái)會(huì)通訊,1998.9.

[2]周勛,張秀榮,侯敬慧.加強(qiáng)藥品管理,促進(jìn)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)發(fā)展.中國(guó)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì),1995.12.

第2篇：藥房醫(yī)保藥品管理制度范文

1完善醫(yī)保管理體系建設(shè)

1.1建立健全醫(yī)保管理組織

為有效提高醫(yī)保管理質(zhì)量，中心成立了醫(yī)保管理領(lǐng)導(dǎo)小組、工作小組，建立了由醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技、藥劑、財(cái)務(wù)、收費(fèi)、信息、全科服務(wù)團(tuán)隊(duì)等多個(gè)部門協(xié)作的組織機(jī)構(gòu)，形成了“中心、科、員”三位一體的管理模式，多個(gè)部門相互配合與支持，形成醫(yī)保管理工作的合力；明確崗位分工和強(qiáng)化崗位職責(zé)，有效結(jié)合醫(yī)保質(zhì)量管理與醫(yī)療質(zhì)量管理，強(qiáng)化醫(yī)保管理與環(huán)節(jié)控制，確保醫(yī)保管理制度及政策的貫徹執(zhí)行和落實(shí)，堅(jiān)決杜絕醫(yī)?；鸬牟缓侠硎褂谩?/p>

1.2領(lǐng)導(dǎo)重視支持醫(yī)保管理

中心領(lǐng)導(dǎo)高度重視醫(yī)保管理工作，思想統(tǒng)一、目標(biāo)清晰、責(zé)任明確，全面協(xié)調(diào)醫(yī)保管理工作。在日常工作中，嚴(yán)格遵守醫(yī)保法律、法規(guī)，認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)保相關(guān)政策。每季度召開(kāi)醫(yī)保工作專題會(huì)議，研究部署醫(yī)保工作開(kāi)展情況、存在問(wèn)題及整改措施，確保醫(yī)保工作有序、規(guī)范開(kāi)展。

2注重醫(yī)保政策學(xué)習(xí)宣傳

2.1有效開(kāi)展醫(yī)保政策培訓(xùn)

在新形勢(shì)下，醫(yī)保政策越來(lái)越受到社會(huì)各界、各類人群的關(guān)注，不斷加強(qiáng)醫(yī)保政策的繼續(xù)教育，可以提高醫(yī)護(hù)人員在醫(yī)保管理環(huán)節(jié)控制上的整體素質(zhì)［2］。中心每年組織多次醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)醫(yī)保政策，邀請(qǐng)區(qū)醫(yī)保辦的專家來(lái)中心輔導(dǎo)培訓(xùn)。通過(guò)專題講座、院報(bào)、“三基”等形式，做好醫(yī)保政策、防范醫(yī)保欺詐等內(nèi)容的培訓(xùn)及警示教育工作，不斷規(guī)范中心醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療服務(wù)行為，每年對(duì)新進(jìn)醫(yī)務(wù)人員集中強(qiáng)化培訓(xùn)。為規(guī)范醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)、方便醫(yī)師更好掌握適應(yīng)證用藥，中心將《寶山區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)指南》和《基本醫(yī)療保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)藥品目錄》下發(fā)到每位醫(yī)務(wù)人員。同時(shí)通過(guò)中心“職工書(shū)屋”QQ群、“科站聯(lián)系橋”微信群等平臺(tái)將有關(guān)內(nèi)容掛在網(wǎng)上，醫(yī)務(wù)人員可以隨時(shí)查閱學(xué)習(xí)醫(yī)保政策。醫(yī)療保險(xiǎn)管理是一門專業(yè)性強(qiáng)的業(yè)務(wù)，醫(yī)務(wù)人員需要不斷學(xué)習(xí)，提升自身素質(zhì)，提高管理水平和業(yè)務(wù)能力，才能更好地成為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)保管理和環(huán)節(jié)控制的主力軍［2］。

2.2加強(qiáng)社區(qū)醫(yī)保政策宣傳

中心有效開(kāi)展各種形式的醫(yī)保政策、“反醫(yī)保欺詐”等醫(yī)保知識(shí)宣傳活動(dòng)。充分利用區(qū)醫(yī)保辦下發(fā)的“醫(yī)保欺詐案例匯編”宣傳手冊(cè)和光盤，在中心候診大廳和中醫(yī)樓候診區(qū)滾動(dòng)播放案例集錦，進(jìn)一步強(qiáng)化參保人員的法律意識(shí)。結(jié)合醫(yī)保年度轉(zhuǎn)換日，積極開(kāi)展“反醫(yī)保欺詐”主題宣傳活動(dòng)，不斷增強(qiáng)參保人員共同維護(hù)醫(yī)保基金安全的責(zé)任意識(shí)。同時(shí)，開(kāi)辟社區(qū)聯(lián)動(dòng)宣傳平臺(tái)，與轄區(qū)內(nèi)街道辦事處、各居委會(huì)加強(qiáng)聯(lián)動(dòng)，利用宣傳欄、電子滾動(dòng)屏、社區(qū)健康報(bào)等渠道宣傳醫(yī)保政策，促進(jìn)醫(yī)保宣傳走進(jìn)社區(qū)、走進(jìn)家庭，增強(qiáng)廣大參保人員的防范意識(shí)和誠(chéng)信意識(shí)，提升了基層打擊防范能力，切實(shí)維護(hù)醫(yī)?；鸬陌踩\(yùn)行和保障參保人員的合法權(quán)益。

3貫徹落實(shí)藥品管理制度

中心藥品采購(gòu)規(guī)范，形成由藥劑科專人負(fù)責(zé)、藥事管理委員會(huì)監(jiān)督的管理機(jī)制。積極配合推進(jìn)上海市醫(yī)藥采購(gòu)服務(wù)與監(jiān)管信息系統(tǒng)的啟用，中心所有藥品全部由市藥采信息系統(tǒng)全量、直通采購(gòu)，采購(gòu)信息及時(shí)、準(zhǔn)確、全面上傳，確保藥品采購(gòu)平臺(tái)正常運(yùn)行。嚴(yán)格貫徹落實(shí)滬人社醫(yī)監(jiān)（2015）34號(hào)《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診用藥管理》的通知要求，對(duì)中心用量前20位的藥品外包裝加蓋印章并在藥房窗口張貼溫馨提示；做好藥品外包裝加蓋印章的信息匯總統(tǒng)計(jì)、監(jiān)測(cè)工作，有效防范騙保販藥、維護(hù)醫(yī)?；鸢踩?。

4規(guī)范內(nèi)部監(jiān)督管理制度

4.1完善醫(yī)保監(jiān)管體系建設(shè)

充分發(fā)揮領(lǐng)導(dǎo)小組的作用，定期督查臨床科室和各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)保政策的落實(shí)情況；抽查審核門診電子病歷，審核內(nèi)容主要是合理檢查、合理治療、合理用藥和準(zhǔn)確收費(fèi)情況；缺陷問(wèn)題及時(shí)反饋、限期整改、動(dòng)態(tài)跟蹤，形成完善的監(jiān)督和約束機(jī)制。

4.2加強(qiáng)門診委托配藥管理

根據(jù)《關(guān)于保證參保人員醫(yī)保用藥等有關(guān)問(wèn)題的通知》和《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)本市醫(yī)保門診委托代配藥管理的通知》的要求，為保證參?；颊哂盟幇踩芎糜煤冕t(yī)?；?，中心加強(qiáng)了醫(yī)保門診委托代配藥管理，完善門診委托配藥管理制度。增強(qiáng)預(yù)檢、掛號(hào)收費(fèi)、門診醫(yī)生等崗位人員對(duì)就診對(duì)象身份識(shí)別的責(zé)任意識(shí)，做到責(zé)任明確、各環(huán)節(jié)嚴(yán)格控制。預(yù)檢人員嚴(yán)守第一關(guān)，發(fā)現(xiàn)身份信息不匹配時(shí)認(rèn)真做好解釋宣傳工作；臨床醫(yī)生在接診時(shí)，須認(rèn)真核對(duì)患者醫(yī)?？ㄐ畔?，堅(jiān)決杜絕冒用他人醫(yī)保卡就診的現(xiàn)象發(fā)生；收費(fèi)處再次核對(duì)就診患者身份信息，杜絕因醫(yī)生疏忽而發(fā)生違規(guī)使用醫(yī)?；瓞F(xiàn)象的發(fā)生。同時(shí)，借鑒兄弟單位經(jīng)驗(yàn)，進(jìn)一步加強(qiáng)代配藥制度的管理，切實(shí)維護(hù)醫(yī)?；鸢踩?/p>

4.3執(zhí)行違規(guī)醫(yī)師約談制度

根據(jù)《寶山區(qū)執(zhí)業(yè)醫(yī)師違反醫(yī)保有關(guān)規(guī)定約談制度》的要求，每月對(duì)醫(yī)保執(zhí)行情況進(jìn)行自查，對(duì)違反醫(yī)保有關(guān)規(guī)定的執(zhí)業(yè)醫(yī)師發(fā)出約談通知，由醫(yī)保管理工作小組組織約談，做好約談筆錄并存檔，對(duì)約談中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)落實(shí)整改，并加強(qiáng)跟蹤、監(jiān)督，對(duì)部分醫(yī)務(wù)人員不合理檢查、不合理用藥等行為起到了警示作用。

4.4落實(shí)醫(yī)保定期自查制度

完善醫(yī)保自查制度，堅(jiān)持自查月報(bào)制度。醫(yī)保管理工作小組每月對(duì)中心醫(yī)保各項(xiàng)工作進(jìn)行自查。處方點(diǎn)評(píng)小組每月開(kāi)展門診以及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站藥物處方、門診電子病史、家庭病床病史的自查；醫(yī)務(wù)科、信息科定期對(duì)性別相關(guān)檢驗(yàn)項(xiàng)目醫(yī)保結(jié)算情況、臨時(shí)上門服務(wù)醫(yī)保結(jié)算情況、限兒童用藥、“四合理”等情況進(jìn)行自查。自查結(jié)果按時(shí)上報(bào)區(qū)醫(yī)保辦監(jiān)督科，對(duì)自查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，醫(yī)務(wù)科及時(shí)反饋當(dāng)事人、落實(shí)整改、跟蹤監(jiān)測(cè)并納入考核。每季度召開(kāi)醫(yī)療質(zhì)量講評(píng)會(huì)，通報(bào)自查，提高了醫(yī)務(wù)人員安全意識(shí)及遵守醫(yī)保相關(guān)制度的自覺(jué)性。同時(shí)不斷提升自查人員的業(yè)務(wù)知識(shí)、強(qiáng)化醫(yī)保自查小組職能、動(dòng)態(tài)調(diào)整自查內(nèi)容，切實(shí)提升自身醫(yī)保政策水平。

4.5異常醫(yī)保費(fèi)用動(dòng)態(tài)監(jiān)控

醫(yī)保管理工作小組加強(qiáng)門急診日常管理，重點(diǎn)關(guān)注異常就診頻次、異常就診費(fèi)用、異常就診行為，暢通、接受個(gè)人、組織舉報(bào)渠道，及時(shí)發(fā)現(xiàn)參保人員就診和醫(yī)療費(fèi)用異常情形。每月對(duì)藥品消耗量排名，對(duì)排名居前、同比費(fèi)用增長(zhǎng)較快的藥品進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)控，切實(shí)規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。

4.6未納入醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)服務(wù)站監(jiān)管

為切實(shí)維護(hù)醫(yī)?；鸬陌踩\(yùn)行，制定、落實(shí)未納入醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)服務(wù)站的醫(yī)?？ü芾碇贫?，定期督查執(zhí)行情況，原則上做到卡不過(guò)夜。

5年度醫(yī)保預(yù)算合理可行

根據(jù)歷年的醫(yī)保執(zhí)行情況，年初制定科學(xué)、可行的醫(yī)保年度預(yù)算報(bào)告。每月及時(shí)上報(bào)上月醫(yī)保預(yù)算執(zhí)行情況分析和自查報(bào)告。在執(zhí)行過(guò)程中嚴(yán)格控制醫(yī)保費(fèi)用的不合理增長(zhǎng)，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)采取相關(guān)措施，并落實(shí)整改，使醫(yī)保各項(xiàng)指標(biāo)執(zhí)行在可控范圍。

6持續(xù)改進(jìn)醫(yī)保信息管理

6.1健全醫(yī)保信息管理制度

建立并完善醫(yī)保信息安全管理制度、機(jī)房訪問(wèn)人員管理制度。信息安全管理人員設(shè)置AB角，軟件和硬件系統(tǒng)由專人管理、定期維護(hù)，并及時(shí)更新。嚴(yán)格按照規(guī)定，做到內(nèi)外網(wǎng)物理隔斷、機(jī)房環(huán)境溫濕度的監(jiān)控。嚴(yán)格落實(shí)機(jī)房每日二次的巡查登記制度。日對(duì)帳工作由專人負(fù)責(zé)，每日上傳明細(xì)，并做好記錄。每個(gè)工作站安裝殺毒軟件，定期更新病毒庫(kù)，保證中心業(yè)務(wù)系統(tǒng)及醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)正常運(yùn)行。

6.2完善醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)安全管理

落實(shí)第三方服務(wù)商的監(jiān)控與管理、員工的保密工作、數(shù)據(jù)導(dǎo)入導(dǎo)出的書(shū)面記錄的督查工作，對(duì)涉及信息工作的所有醫(yī)務(wù)人員均簽訂《信息安全工作協(xié)議》，提高了醫(yī)務(wù)人員的信息安全意識(shí)，有效保障了網(wǎng)絡(luò)信息安全。

6.3醫(yī)保費(fèi)用實(shí)時(shí)更新公開(kāi)

中心所有的藥品、開(kāi)展的檢查、診療項(xiàng)目的費(fèi)用信息實(shí)行電子屏滾動(dòng)播放、實(shí)時(shí)更新，方便患者查詢和監(jiān)督。

7小結(jié)

第3篇：藥房醫(yī)保藥品管理制度范文

又到了一年的最后一個(gè)月，很多單位崗位準(zhǔn)備寫工作總結(jié)的時(shí)候!整理了一份藥房工作總結(jié)，供大家參考!

 

 

醫(yī)院門診藥房個(gè)人工作總結(jié)

時(shí)光如白駒過(guò)隙稍縱即逝轉(zhuǎn)眼20xx年即將過(guò)去，回首過(guò)去在院領(lǐng)導(dǎo)的正確引導(dǎo)下，我院正一步一個(gè)臺(tái)階的穩(wěn)步向前發(fā)展，醫(yī)療技術(shù)的提高贏得了患者的滿意和認(rèn)同，相應(yīng)地也給我們帶來(lái)了良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。來(lái)院已半年余，在院領(lǐng)導(dǎo)的直接領(lǐng)導(dǎo)下，主任們的具體指導(dǎo)下，嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，思想上嚴(yán)格要求自己，在工作上勤勤懇懇、任勞任怨，在作風(fēng)上艱苦樸素、務(wù)真求實(shí)，緊緊圍繞醫(yī)院的工作重點(diǎn)和要求，順利完成了領(lǐng)導(dǎo)安排制定的各項(xiàng)工作任務(wù)和目標(biāo)。現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下：

一、醫(yī)院藥房工作是一項(xiàng)細(xì)致的工作來(lái)不得半點(diǎn)馬虎。

做為一名藥房工作人員，認(rèn)真學(xué)習(xí)和執(zhí)行有關(guān)法規(guī)，不斷加強(qiáng)自身醫(yī)德修養(yǎng)，始終堅(jiān)持以全心全意為患者服務(wù)為宗旨，工作勤勤懇懇，任勞任怨，盡心盡責(zé)。自任職以來(lái)，始終堅(jiān)持工作質(zhì)量第一，服務(wù)質(zhì)量第一。工作中，嚴(yán)格按照《藥品管理法》的規(guī)定，加強(qiáng)對(duì)藥品質(zhì)量的控制把關(guān)，嚴(yán)防假、劣藥品進(jìn)入。為維護(hù)用藥安全有效，積極協(xié)助領(lǐng)導(dǎo)指定和完善單位藥品管理制度，使單位的藥品管理趨于制度化、規(guī)范化，避免了差錯(cuò)事故的發(fā)生;工作方面有了很大的進(jìn)展，積累了工作經(jīng)驗(yàn)，提高了自己的業(yè)務(wù)技能。以醫(yī)德為準(zhǔn)則，時(shí)刻以高標(biāo)準(zhǔn)要求自己，使本人的政治素質(zhì)與業(yè)務(wù)素質(zhì)達(dá)到了較高的水平。

工作中，明確自己的職責(zé)，兢兢業(yè)業(yè)，較好地完成了各項(xiàng)工作與任務(wù)指標(biāo)，認(rèn)真做好以下幾個(gè)方面：

1、樹(shù)立了全心全意為患者服務(wù)的思想和高尚的醫(yī)院道德，對(duì)工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，把好藥口質(zhì)量關(guān)，確保病人用藥安全有效。

2、衛(wèi)生勞動(dòng)紀(jì)律安全方面：注重個(gè)人衛(wèi)生衣帽整齊，工作時(shí)間肅靜，從未大聲喧嘩，嚴(yán)格遵守勞動(dòng)紀(jì)律，堅(jiān)守工作崗位，嚴(yán)格遵照領(lǐng)導(dǎo)的要求從未讓閑雜人員隨意進(jìn)出藥房，下班后鎖好門窗檢查多次后方可離開(kāi)維護(hù)了安全性。注重保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生。每天提前到崗做好準(zhǔn)備工作。每天都要打掃室內(nèi)衛(wèi)生沒(méi)有一天例外過(guò)，拖地，擦拭桌子柜子等等做到了窗明幾凈。做到藥房衛(wèi)生整潔無(wú)污染物、藥品擺放合理、陳列整齊，安全規(guī)范。雖然取得了成績(jī)也是與領(lǐng)導(dǎo)的支持幫助分不開(kāi)。

3、認(rèn)真對(duì)待處方的審核、發(fā)放工作，嚴(yán)格遵守處方調(diào)配制度，貫徹執(zhí)行四查十對(duì)

(1)查處方：對(duì)姓名、性別、科室。

(2)查藥品：對(duì)品名、規(guī)格、劑型、數(shù)量。

(3)查配伍禁忌：對(duì)藥品性狀、用法用量

(4)查用藥合理性：對(duì)臨床診斷。制度。

二、本著藥品安全無(wú)小事原則，嚴(yán)把藥品質(zhì)量關(guān)。

(一)、藥品購(gòu)進(jìn)

1、制定藥品購(gòu)進(jìn)計(jì)劃，并做好記錄。

2、為保證用藥安全購(gòu)進(jìn)藥品前嚴(yán)格審核供貨單位法定資格和質(zhì)量信譽(yù)。保證藥品進(jìn)貨渠道合法，在有資質(zhì)、銷貨清單票據(jù)證件齊全的醫(yī)藥公司購(gòu)進(jìn)藥品。

(二)、驗(yàn)收管理制度執(zhí)行

1、特殊藥品驗(yàn)收：對(duì)進(jìn)出專柜的麻醉藥品和精神藥品建立專用賬冊(cè)，進(jìn)出逐筆記錄，記錄內(nèi)容包括：日期、憑證號(hào)、領(lǐng)用部門、品名、劑型、規(guī)格、單位、數(shù)量、批號(hào)、有效期、生產(chǎn)單位、發(fā)藥人、復(fù)核人和領(lǐng)用人簽字，做到帳、物、批號(hào)相符。

2、普通藥品購(gòu)入后嚴(yán)格按照規(guī)定逐一全部檢驗(yàn)，認(rèn)真核對(duì)藥品的批準(zhǔn)文號(hào)、品名、數(shù)量、規(guī)格及有效期、生產(chǎn)企業(yè)等，自藥品購(gòu)進(jìn)之日起，真實(shí)完整記錄購(gòu)進(jìn)藥品。

(三)、藥品的儲(chǔ)存和保養(yǎng)

1、定期盤點(diǎn)：每月底進(jìn)行藥品盤點(diǎn)檢查有無(wú)損壞藥品，近效期藥品，過(guò)期藥品，本著先進(jìn)先出的原則，近效期藥品按照規(guī)定逐項(xiàng)填寫防止過(guò)期藥品，過(guò)期藥品上報(bào)后銷毀。保證病人的用藥安全。

2、我們中西藥房因環(huán)境制約沒(méi)有庫(kù)房每次購(gòu)入藥品數(shù)量相對(duì)較少。只能根據(jù)我們的藥房環(huán)境布局對(duì)藥品的儲(chǔ)存。按要求分類陳列和擺放

3、門診藥品的調(diào)劑工作按規(guī)章制度要求進(jìn)行操作，拆零的藥品用原裝藥品容器包裝，堅(jiān)持“四查十對(duì)制度”杜絕差錯(cuò)事故的發(fā)生。

以認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度，根據(jù)本院醫(yī)師正式處方發(fā)藥非本院處方不予發(fā)藥，嚴(yán)格操作，發(fā)現(xiàn)處方中存在的差錯(cuò)，能及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系。認(rèn)真復(fù)核處方，避免差錯(cuò)事故。隨著改革的發(fā)展社會(huì)的進(jìn)步，也熟練掌握微機(jī)化管理技術(shù)，在一定程度上保證了藥品的財(cái)務(wù)性的需要。對(duì)發(fā)放到病人手中的藥品，能主動(dòng)向病人講解有關(guān)用藥的常識(shí)與注意事項(xiàng)，尤其對(duì)用藥注意事項(xiàng)作耐心解答，使病人在服藥時(shí)良好地遵守醫(yī)囑。受到好評(píng)。積極參加本專業(yè)的各項(xiàng)活動(dòng)，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論知識(shí)學(xué)習(xí)，不斷充實(shí)和更新自己的知識(shí)，了解和掌握新動(dòng)向，熟練掌握醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本操作技能，利用專業(yè)知識(shí)配合科室。在平時(shí)嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，堅(jiān)持上班不遲到下班不早退。能尊敬領(lǐng)導(dǎo)，熱愛(ài)集體。

在外人眼中，收費(fèi)的工作相對(duì)于其它科室似乎很輕松，它無(wú)外乎是整日坐在微機(jī)前機(jī)械地重復(fù)著一收一付的簡(jiǎn)單操作，似乎既無(wú)需很高的技術(shù)含量，也不必承擔(dān)性命之托的巨大壓力。然而，工作以來(lái)的親身經(jīng)歷使我深深體會(huì)到，“科室工作無(wú)小事，于細(xì)微處見(jiàn)真功。”

關(guān)于收費(fèi)室的工作，課余汲取相關(guān)方面的知識(shí)，因?yàn)槭召M(fèi)室是醫(yī)院的窗口，言行舉止和態(tài)度好壞，都會(huì)直接影響到醫(yī)院的整體形象，故在工作中收費(fèi)做到“唱好唱余”能設(shè)身處地為患者著想，盡己所能為患者提供方便。比如醫(yī)保刷卡需要一項(xiàng)項(xiàng)的詳細(xì)列出打出有些藥品不屬于報(bào)銷范疇等等病號(hào)不滿細(xì)心解釋做到態(tài)度溫和微笑服務(wù)。

總之是對(duì)于患者，堅(jiān)持做到了既讓他聽(tīng)明白意思，又要注意說(shuō)話的口氣和語(yǔ)調(diào)，既要使所收取的各項(xiàng)費(fèi)用準(zhǔn)確無(wú)誤，又要減少病人額外的麻煩和負(fù)擔(dān)，堅(jiān)持做到了既要大方得體，又要堅(jiān)持原則的方針政策，讓患者滿意。透過(guò)收費(fèi)處這小小的窗口，我們代表的是整個(gè)醫(yī)院的形象，正是通過(guò)我們的工作搭建起了醫(yī)患之間溝通、交流的一座平臺(tái)。掛號(hào)是患者就診時(shí)與醫(yī)院接觸的第一個(gè)環(huán)節(jié)，其服務(wù)的好壞、效率的高低不僅影響著患者就診時(shí)的心情，也對(duì)醫(yī)院醫(yī)療資源的利用，醫(yī)療水平和服務(wù)質(zhì)量的提高，醫(yī)院聲譽(yù)的提升等有著至關(guān)重要的作用對(duì)咨詢者認(rèn)真主動(dòng)聽(tīng)來(lái)者述說(shuō)或詢問(wèn)，根據(jù)需要耐心答復(fù)指導(dǎo)，對(duì)于個(gè)別病人能夠耐心說(shuō)服，全程微笑服務(wù)態(tài)度溫和。

做好日常的財(cái)務(wù)核算和其他相關(guān)信息的核算填報(bào)工作，每天下班交帳記帳明細(xì)帳目做到清楚，錢款清楚。弄不清楚不下班。

我們的工作是平凡的、瑣碎的、甚至在很多人眼里是低下的，但我們的行為是高尚的、心靈是美好的。我們站好了醫(yī)院前沿的哨崗，做出了成績(jī)。

注意節(jié)約意識(shí)，每天下班后都會(huì)即時(shí)關(guān)燈，人走關(guān)閉走廊燈具已習(xí)慣成自然，看到水管跑冒滴漏的現(xiàn)象能及時(shí)關(guān)閉。

總之在工作中雖取得了一些成績(jī)，但也可能存在一些不足，比如多多鉆研業(yè)務(wù)知識(shí)使得理論與實(shí)踐更系統(tǒng)的結(jié)合起來(lái)，使得自身素質(zhì)有一個(gè)質(zhì)的飛躍。工作中的點(diǎn)點(diǎn)滴滴使我深深感受到，無(wú)論你在哪個(gè)崗位，從事著怎樣的工作，都一樣可以貢獻(xiàn)出自己的一份力量，工作沒(méi)有高低貴賤之分只有分工不同，腳踏實(shí)地認(rèn)認(rèn)真真的完成各項(xiàng)工作，以更高的熱情投身到工作中。若工作中不足的地方請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)多多批評(píng)指出，一定虛心接受，努力改正。

第4篇：藥房醫(yī)保藥品管理制度范文

醫(yī)療自檢自查報(bào)告【一】我院于xx年3月8日接到昌州勞社發(fā)【xx】42號(hào)關(guān)于對(duì)我州定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行年度考核的通知后，我院進(jìn)行了自查工作，醫(yī)院醫(yī)保領(lǐng)導(dǎo)小組召開(kāi)了會(huì)議，結(jié)合一年來(lái)我院基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作情況，認(rèn)真進(jìn)行了工作自查，對(duì)存在的不足和薄弱地方，逐一進(jìn)行了自查，進(jìn)一步完善和做好醫(yī)保工作，現(xiàn)將我院自查情況匯報(bào)如下：

一、 醫(yī)保組織管理工作:

我院被指定為城鎮(zhèn)職工定點(diǎn)醫(yī)療保險(xiǎn)單位后，醫(yī)院即成立了醫(yī)療 保險(xiǎn)管理領(lǐng)導(dǎo)小組，由院長(zhǎng)具體負(fù)責(zé)基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理工作。下設(shè)有醫(yī)保辦公室，成員有醫(yī)教科主任、醫(yī)療服務(wù)部主任、總護(hù)士長(zhǎng)、財(cái)務(wù)科長(zhǎng)、各科主任及護(hù)士長(zhǎng)等組成。專門負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)保患者診斷、治療、宣教、結(jié)算等各方面情況進(jìn)行監(jiān)督審查，及時(shí)向各科室反饋結(jié)果，與獎(jiǎng)懲掛鉤。對(duì)社保局、醫(yī)改辦下發(fā)的文件能及時(shí)傳達(dá)執(zhí)行，有健全的醫(yī)療質(zhì)量管理制度和崗位職責(zé)，有健全的醫(yī)保財(cái)務(wù)管理制度，有明確的醫(yī)保往來(lái)賬目。

二、醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳教育工作

醫(yī)院采取了各種形式的宣傳：如義診咨詢、出醫(yī)保宣傳版面、各種黑板報(bào)、門診大廳設(shè)有醫(yī)?；颊咴\治流程圖、發(fā)放宣傳單、健康知識(shí)講座、召開(kāi)病員工休會(huì)、醫(yī)保病人床頭宣教等。組織全院職工學(xué)習(xí)醫(yī)保政策，熟知醫(yī)保知識(shí)。只有員工熟知醫(yī)保政策法規(guī)，才能為參保

病員講解清楚、提供方便，使參保人員明白消費(fèi)。在門診門口設(shè)有醫(yī)保意見(jiàn)投訴箱、投訴電話，同時(shí)在每層住院病房設(shè)有醫(yī)保咨詢與投訴電話。

三、 醫(yī)療質(zhì)量管理

我院按照《新疆維吾爾自治區(qū)醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指標(biāo)體系》的要求逐步落實(shí)和完善醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量及安全管理工作。首先成立了醫(yī)療質(zhì)量管理機(jī)構(gòu)，其次成立了醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)、病案管理委員會(huì)、藥事管理委員會(huì)、專家委員會(huì)等各大委員會(huì)，嚴(yán)把醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全。

1、對(duì)醫(yī)院所有藥品的進(jìn)購(gòu)有臨床科室根據(jù)病情需要提出，通過(guò)藥事委員會(huì)討論后，按需購(gòu)進(jìn)。嚴(yán)格按醫(yī)院藥品管理制度執(zhí)行。

2、病案的審核有科室、病案室把關(guān)，醫(yī)教科抽查等相結(jié)合監(jiān)督。

3、嚴(yán)格按首診負(fù)責(zé)制，對(duì)門診首診病人的接診，處方的開(kāi)具均按照醫(yī)療規(guī)范化要求執(zhí)行。

4、嚴(yán)格掌握住院指針，對(duì)住院患者核對(duì)醫(yī)?？ê捅救松矸葑C，嚴(yán)禁冒名就診及住院和嚴(yán)禁掛名住院，同時(shí)在院患者也不得以人為因素延長(zhǎng)住院日及搭車開(kāi)藥。

5、醫(yī)院認(rèn)真落實(shí)了各項(xiàng)關(guān)于醫(yī)保規(guī)章制度，無(wú)無(wú)故拒收和推諉病人，嚴(yán)格要求合理檢查、合理用藥、合理治療，診斷與治療相符，治療與住院天數(shù)相對(duì)應(yīng)，能用甲類藥的不用乙類藥，能用乙類藥的不用自費(fèi)藥，出院帶藥嚴(yán)格按醫(yī)保協(xié)議的規(guī)定執(zhí)行，做到層層把關(guān)，落實(shí)三級(jí)醫(yī)師查房制度。

6、醫(yī)教科與醫(yī)保督察專職人員定期或不定期到科室督察，醫(yī)教

科對(duì)處方及病歷中存在的問(wèn)題與獎(jiǎng)懲制度掛鉤。出現(xiàn)診斷與治療用藥有出入的、輔助檢查超出范圍的，金額扣除由主管醫(yī)師負(fù)責(zé)，實(shí)行責(zé)任到人。

7、經(jīng)層層把關(guān)無(wú)醫(yī)療事故差錯(cuò)發(fā)生，因嚴(yán)格管理，無(wú)滯留醫(yī)保手冊(cè)現(xiàn)象。

四、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量

為了提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，醫(yī)院優(yōu)化了就醫(yī)流程，簡(jiǎn)化了就醫(yī)環(huán)節(jié)，在門診、西藥房均設(shè)醫(yī)保專人結(jié)算，醫(yī)?；颊邎?bào)出院后，該窗口將醫(yī)?；颊叩馁M(fèi)用總清單、出院證，出院發(fā)票，等資料一并與當(dāng)日下午下班前交財(cái)務(wù)科。

醫(yī)院大廳設(shè)有導(dǎo)醫(yī)進(jìn)行導(dǎo)診服務(wù)，墻上掛有醫(yī)?；颊呔歪t(yī)流程、醫(yī)保藥品目錄及收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。

病房自醫(yī)保開(kāi)通至今，每日發(fā)放一日清單，進(jìn)行床頭知情談話，如“病人或家屬知情談話記錄單”、“病人入院及術(shù)前檢查項(xiàng)目知情同意書(shū)”、“診療項(xiàng)目意向書(shū)”等，讓病人明白自己的疾病、診斷、檢查、用藥及收費(fèi)等。

另因我院有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作，為了減輕居民經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，專家掛號(hào)費(fèi)用均按普通號(hào)收取，同時(shí)為居民減免檢查、住院、手術(shù)費(fèi)用，為社區(qū)居民免費(fèi)體檢，查b超、化驗(yàn)共支出近5萬(wàn)元（包括城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)人員及職工醫(yī)療保險(xiǎn)人員）。上門免費(fèi)查心電圖、b超及發(fā)放免費(fèi)藥品xx余元，發(fā)放優(yōu)惠卡1500張。

五、醫(yī)保管理情況

我院自成立以來(lái)，就使用州社保局安裝的軟件系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)保醫(yī)療、財(cái)務(wù)記賬、結(jié)算等微機(jī)網(wǎng)絡(luò)化管理，嚴(yán)格按照《新疆維吾爾自治區(qū)醫(yī)療單位服務(wù)收費(fèi)項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn)》收費(fèi)，無(wú)擅自立項(xiàng)收費(fèi)、無(wú)擅自提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)現(xiàn)象，門診使用微機(jī)明細(xì)發(fā)票，參保職工門診一次處方量控制在3-7日，慢性病控制在15日之內(nèi)。 住院實(shí)行一日清單制，由護(hù)士每天送到病人床頭，予以耐心解釋工作。出院帶藥嚴(yán)格按照急性病3日量，慢性病7日量，最長(zhǎng)不超過(guò)2周的帶藥原則，超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)予以處罰，此項(xiàng)工作由藥房、科室把關(guān)。

xx年，全院醫(yī)保門診就診人次34809人次，收住院醫(yī)保患者1577人次，人均住院天數(shù)7天，人均住院費(fèi)用2204元，人均住院檢查費(fèi)用中檢查費(fèi)占46%，住院費(fèi)用中藥品費(fèi)用占51%，百門診人次住院率占5%,大型設(shè)備陽(yáng)性檢查率占75%。

對(duì)于門診慢性病的診冶項(xiàng)目做到與疾病治療相對(duì)應(yīng)，收費(fèi)不弄虛作假，使用由財(cái)政監(jiān)制的發(fā)票。

六、信息管理

我院重視信息管理，投入大量資金，建立計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)化管理，覆蓋門診、病房、藥房、等各個(gè)環(huán)節(jié)，設(shè)有信息科，歸財(cái)務(wù)科管理，有嚴(yán)格的管理工作規(guī)程及措施，能及時(shí)排除醫(yī)療信息管理系統(tǒng)出現(xiàn)的故障，保證系統(tǒng)正常運(yùn)行。

存在的問(wèn)題：

1、個(gè)別醫(yī)生病歷書(shū)粘貼出現(xiàn)錯(cuò)字現(xiàn)象，檢查單粘貼不及時(shí)。

2、個(gè)別病人做完治療后，未經(jīng)醫(yī)生同意，私自離院的現(xiàn)象，還

有部分病人請(qǐng)假未按時(shí)返院，對(duì)這樣的病人管理力度不夠。

七、整改措施

針對(duì)存在的問(wèn)題我院已加大監(jiān)管力度，相關(guān)部門反復(fù)督察，同時(shí)加強(qiáng)疾病健康知識(shí)宣傳，讓患者知道住院期間離開(kāi)醫(yī)院，如疾病發(fā)作不能及時(shí)救治怎么辦？如病人在院外出現(xiàn)意外科室應(yīng)負(fù)的責(zé)任等，通過(guò)學(xué)習(xí)強(qiáng)化雙方的自我保護(hù)意識(shí)。

以上是我們自查的結(jié)果，還存在有許多不足，希望各位領(lǐng)導(dǎo)提出意見(jiàn)和建議，我們將虛心接受檢查和監(jiān)督，虛心學(xué)習(xí)，不斷改進(jìn)，把醫(yī)保工作做好。

醫(yī)療自檢自查報(bào)告【二】在區(qū)醫(yī)保中心的指導(dǎo)下，在各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、各有關(guān)部門的高度重視支持下，嚴(yán)格按照國(guó)家、市、區(qū)有關(guān)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的政策規(guī)定和要求，認(rèn)真履行《內(nèi)江市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書(shū)》。經(jīng)以院長(zhǎng)為領(lǐng)導(dǎo)班子的正確領(lǐng)導(dǎo)和本院醫(yī)務(wù)人員的共同努力，xx年的醫(yī)保工作總體運(yùn)行正常，未出現(xiàn)費(fèi)用超標(biāo)、借卡看病、超范圍檢查等情況，在一定程度上配合了區(qū)醫(yī)保中心的工作，維護(hù)了基金的安全運(yùn)行?，F(xiàn)我院對(duì)xx年度醫(yī)保工作進(jìn)行了自查，對(duì)照評(píng)定辦法認(rèn)真排查，積極整改，現(xiàn)將自查情況報(bào)告如下：

一、提高對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)工作重要性的認(rèn)識(shí)

為加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)工作的領(lǐng)導(dǎo)，我院成立了有關(guān)人員組成的醫(yī)保工作領(lǐng)導(dǎo)小組，明確分工責(zé)任到人，從制度上確保醫(yī)保工作目標(biāo)任務(wù)的落實(shí)。多次組織全體人員認(rèn)真學(xué)習(xí)有關(guān)文件，，針對(duì)本院工作實(shí)際，查找差距，積極整改。著眼未來(lái)與時(shí)俱進(jìn)，共商下步醫(yī)保工作大計(jì)，開(kāi)創(chuàng)和諧醫(yī)保新局面。我院把醫(yī)療保險(xiǎn)當(dāng)作醫(yī)院大事來(lái)抓，積極配合醫(yī)保部門對(duì)不符合規(guī)定的治療項(xiàng)目及不該使用的藥品嚴(yán)格把關(guān)，不越雷池一步，堅(jiān)決杜絕弄虛作假惡意套取醫(yī)?；疬`規(guī)現(xiàn)象的發(fā)生。加強(qiáng)自律管理、推動(dòng)我院加強(qiáng)自我規(guī)范、自我管理、自我約束。進(jìn)一步樹(shù)立醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院良好形象。

二、從制度入手加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)工作管理

為確保各項(xiàng)制度落實(shí)到位，醫(yī)院健全各項(xiàng)醫(yī)保管理制度，結(jié)合本院工作實(shí)際，突出重點(diǎn)集中精力抓好上級(jí)安排的各項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)工作目標(biāo)任務(wù)。制定了關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)工作管理的規(guī)定和獎(jiǎng)懲措施，同時(shí)規(guī)定了各崗位人員的職責(zé)。各項(xiàng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度健全，相關(guān)醫(yī)保管理資料具全，并按規(guī)范管理存檔。認(rèn)真及時(shí)完成各類文書(shū)、書(shū)寫病歷、護(hù)理病歷及病程記錄，及時(shí)將真實(shí)醫(yī)保信息上傳醫(yī)保部門。

三、從實(shí)踐出發(fā)做實(shí)醫(yī)療保險(xiǎn)工作管理

醫(yī)院結(jié)合本院工作實(shí)際，嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥管理規(guī)定。所有藥品、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費(fèi)實(shí)行明碼標(biāo)價(jià)，并提供費(fèi)用明細(xì)清單。并反復(fù)向醫(yī)務(wù)人員強(qiáng)調(diào)、落實(shí)對(duì)就診人員進(jìn)行身份驗(yàn)證，杜絕冒名就診等現(xiàn)象，

四 通過(guò)自查發(fā)現(xiàn)我院醫(yī)保工作雖然取得了顯著成績(jī)，但距醫(yī)保中心要求還有一定的差距，如基礎(chǔ)工作還有待進(jìn)一步夯實(shí)等。剖析以上不足，主要有以下幾方面的原因：

1、個(gè)別醫(yī)務(wù)人員思想上對(duì)醫(yī)保工作不重視，業(yè)務(wù)上對(duì)醫(yī)保的學(xué)習(xí)不透徹，認(rèn)識(shí)不夠充分，不知道哪些該做、哪些不該做、哪些要及時(shí)做。

2、在病人就診的過(guò)程中，有對(duì)醫(yī)保的流程未完全掌握的現(xiàn)象。

3、病歷書(shū)寫不夠及時(shí)全面

4、未能準(zhǔn)確上傳參保人員入、出院疾病診斷 以及藥品、診療項(xiàng)目等醫(yī)保數(shù)據(jù)

五 下一步工作要點(diǎn)

今后我院要更加嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)的各項(xiàng)政策規(guī)定，自覺(jué)接受醫(yī)療保險(xiǎn)部門的監(jiān)督和指導(dǎo)，根據(jù)以上不足，下一步主要采取措施：

1、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的有關(guān)醫(yī)保文件、知識(shí)的學(xué)習(xí)，從思想上提高認(rèn)識(shí)，杜絕麻痹思想。

第5篇：藥房醫(yī)保藥品管理制度范文

一、醫(yī)療行業(yè)內(nèi)部控制中存在的問(wèn)題

雖然我國(guó)政府在不斷對(duì)醫(yī)療行業(yè)進(jìn)行體制改革，也取得了一定的成績(jī)，但在醫(yī)療行業(yè)的內(nèi)部控制中還存在著很多不足之處，無(wú)論是在管理控制方面還是會(huì)計(jì)控制方面都存在著諸多問(wèn)題需要我們?nèi)ゲ粩嗟耐晟啤?/p>

（一）醫(yī)療行業(yè)在內(nèi)部管理控制中存在的問(wèn)題 當(dāng)今醫(yī)療行業(yè)在內(nèi)部管理控制中的重點(diǎn)是藥事管理和醫(yī)療收費(fèi)的管理控制，這也是現(xiàn)在老百姓最為關(guān)心的民生問(wèn)題，之所以有“看病難、看病貴”現(xiàn)象的出現(xiàn)，就是因?yàn)獒t(yī)療行業(yè)在藥事和醫(yī)療收費(fèi)的管理控制上存在不足和違規(guī)現(xiàn)象，那么下面就來(lái)看看在這兩個(gè)方面存在著那些問(wèn)題：

（1）藥品管理存在的問(wèn)題。現(xiàn)在我國(guó)醫(yī)療行業(yè)在藥品管理和控制方面存在著很多問(wèn)題，主要有三種表現(xiàn)。

第一，重供輕管。在醫(yī)藥市場(chǎng)激烈競(jìng)爭(zhēng)的情況下，制藥企業(yè)多而濫，促銷手段五花八門，這些都給醫(yī)院的藥事管理帶來(lái)困難。

第二，重用輕管。隨著醫(yī)藥事業(yè)的迅速發(fā)展，藥品的種類不斷增多，名目繁多的藥品不斷問(wèn)世，加之促銷手段的誘惑，一些醫(yī)藥公司、藥品廠家的推銷人員把藥品直接推銷到臨床醫(yī)生面前。毫無(wú)疑問(wèn)帶來(lái)了臨床用藥混亂現(xiàn)象的增加，帶來(lái)了少數(shù)醫(yī)務(wù)人員重用輕管的問(wèn)題。

第三，重利輕德。在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)大潮中，一些醫(yī)院的部門及科室中少數(shù)工作人員因受拜金主義、個(gè)人主義的影響，出現(xiàn)重經(jīng)濟(jì)利益、輕職業(yè)道德的傾向。有些醫(yī)生違背用藥原則，不是因病施治、合理用藥，而是片面追求新藥、進(jìn)口藥、貴重藥，增加家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

（2）醫(yī)療行業(yè)亂收費(fèi)問(wèn)題。 2006年12月中旬，中央電視臺(tái)報(bào)道了深圳市人民醫(yī)院亂收費(fèi)等問(wèn)題，引起各方面高度重視。在衛(wèi)生部和國(guó)務(wù)院糾風(fēng)辦的支持和指導(dǎo)下，廣東省衛(wèi)生廳、深圳市衛(wèi)生局對(duì)此問(wèn)題進(jìn)行了嚴(yán)肅查處。經(jīng)查，深圳市人民醫(yī)院在患者孫某住院治療期間，通過(guò)多計(jì)費(fèi)、重復(fù)收費(fèi)、自立項(xiàng)目收費(fèi)等方式多收取患者醫(yī)療費(fèi)2263余元。此事一經(jīng)報(bào)道，引起了社會(huì)的廣泛關(guān)注，也反映出我國(guó)醫(yī)療行業(yè)長(zhǎng)期存在著亂收費(fèi)的現(xiàn)象。

出現(xiàn)這種現(xiàn)象的原因在于沒(méi)有嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)價(jià)格制度和管理制度，醫(yī)院的業(yè)務(wù)情況不透明，在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的環(huán)境下醫(yī)療行業(yè)一味追求經(jīng)濟(jì)利益，不顧及患者，我國(guó)的醫(yī)療管理機(jī)制的不完善也是關(guān)鍵。

（二）醫(yī)療行業(yè)在內(nèi)部會(huì)計(jì)控制中存在的問(wèn)題 醫(yī)療行業(yè)在內(nèi)部會(huì)計(jì)控制上的問(wèn)題主要有以下三種表現(xiàn)：

（1）內(nèi)部控制制度整體框架尚未形成。就我國(guó)現(xiàn)狀而言內(nèi)部控制工作還沒(méi)有統(tǒng)一的權(quán)威性很高的框架概念，對(duì)于內(nèi)部控制的完整性、合理性及有效性也缺乏一個(gè)明確的，操作性強(qiáng)的標(biāo)準(zhǔn)體系。整體來(lái)看，宏觀政府管理部門對(duì)于內(nèi)部控制工作還沒(méi)有統(tǒng)一的協(xié)調(diào)和規(guī)劃，各部門只是在自己的職責(zé)范圍內(nèi)，針對(duì)具體事項(xiàng)制定要求。就醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)而言，由于行業(yè)及歷史的局限性，對(duì)內(nèi)部控制的研究和實(shí)踐尚處于探索階段，內(nèi)控制度也僅僅散見(jiàn)于各單位的相關(guān)文件中，還沒(méi)有形成內(nèi)部控制制度體系的整體框架。

（2）收入控制混亂?，F(xiàn)今我國(guó)的醫(yī)療收費(fèi)過(guò)高，老百姓看病難、看病貴的問(wèn)題已經(jīng)引起了社會(huì)的廣泛重視，在我國(guó)“看病貴”問(wèn)題產(chǎn)生的原因中，醫(yī)療服務(wù)提供者過(guò)度提供服務(wù)是最主要的。醫(yī)療服務(wù)提供者之所以存在過(guò)度提供服務(wù)的行為，原因之一是目前采用的按項(xiàng)目付費(fèi)方式難以控制費(fèi)用。醫(yī)療費(fèi)用的水平不僅取決于服務(wù)的價(jià)格，還與提供的服務(wù)類型和數(shù)量密切相關(guān)。原因之二是政府對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的收入總量缺乏約束。再者對(duì)于藥品收入的控制難度很大，現(xiàn)在很多醫(yī)院形成了以藥養(yǎng)醫(yī)的情況，藥品收入在總收入中的比例不斷增加，已經(jīng)到了必須控制的局面。要改善這樣的局面，就必須加強(qiáng)對(duì)收入的控制，這對(duì)于緩解老百姓看病難、看病貴的問(wèn)題也有積極的影響。

（3）費(fèi)用支出失控，潛在虧損增加。醫(yī)療行業(yè)為了搞活經(jīng)濟(jì)，允許財(cái)務(wù)部門開(kāi)支一定比例的業(yè)務(wù)費(fèi)用，但對(duì)這部分費(fèi)用的適用范圍無(wú)明確規(guī)定，更無(wú)約束監(jiān)督機(jī)制，導(dǎo)致各部門大手大腳，揮霍浪費(fèi)，使本來(lái)微利的醫(yī)院出現(xiàn)虧損，本來(lái)虧損的醫(yī)院雪上加霜。

有的醫(yī)院由于財(cái)產(chǎn)物資內(nèi)控管理薄弱，物資購(gòu)銷制度松弛，存貨采購(gòu)、驗(yàn)收、保管、運(yùn)輸、付款等職責(zé)未嚴(yán)格分離，存貨的發(fā)出未按規(guī)定手續(xù)辦理，也未及時(shí)與會(huì)計(jì)記錄相核對(duì)，對(duì)多年來(lái)的毀損、報(bào)廢、短缺、積壓、滯銷等不作處理，致使巨額潛虧隱藏在庫(kù)存中，再加上經(jīng)濟(jì)往來(lái)中審查制度不健全等，造成國(guó)有資產(chǎn)大量流失。

二、醫(yī)療行業(yè)內(nèi)部控制完善對(duì)策

針對(duì)醫(yī)療行業(yè)在內(nèi)部管理控制和內(nèi)部會(huì)計(jì)控制中存在的幾個(gè)主要問(wèn)題，應(yīng)該著重從以下幾個(gè)方面加以改善，使我國(guó)的醫(yī)療行業(yè)在內(nèi)部控制方面做得更全面，更多體諒廣大患者的難處，切實(shí)為老百姓提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，重新樹(shù)立醫(yī)療行業(yè)的天使形象。

（一）完善醫(yī)療行業(yè)內(nèi)部管理控制的對(duì)策 具體如下：

（1）加強(qiáng)藥品控制。醫(yī)院的藥品管理主要體現(xiàn)在入庫(kù)和出庫(kù)核算上，所以如何做好這兩項(xiàng)的控制是關(guān)鍵。藥品入庫(kù)的核算：藥品購(gòu)進(jìn)入庫(kù)是關(guān)鍵環(huán)節(jié)，驗(yàn)收入庫(kù)時(shí)，隨貨同行嚴(yán)格核對(duì)驗(yàn)收品名、數(shù)量、質(zhì)量等。對(duì)質(zhì)量、數(shù)量不符合規(guī)定的和有效期近3個(gè)月的藥品應(yīng)拒絕驗(yàn)收入庫(kù)，要及時(shí)更正或退換處理。采購(gòu)藥品及時(shí)入庫(kù)，填寫藥庫(kù)藥品入庫(kù)單一式三聯(lián)，第一聯(lián)由藥品庫(kù)房留存；第二聯(lián)交財(cái)務(wù)部門作為藥品購(gòu)入的憑證，每月月底，財(cái)務(wù)部門按不同的醫(yī)藥公司來(lái)匯總當(dāng)月的藥品入庫(kù)單，填寫藥庫(kù)藥品入庫(kù)匯總表，借:藥庫(kù)藥品;貸:應(yīng)付賬款。藥庫(kù)藥品下設(shè)西藥、中成藥、中草藥二級(jí)明細(xì)，應(yīng)付賬款下設(shè)各醫(yī)藥公司的二級(jí)明細(xì)賬，藥庫(kù)藥品入庫(kù)單裝訂成冊(cè)，作為附件備查;第三聯(lián)與藥品發(fā)票一起，由供應(yīng)部門保管，每季末，供應(yīng)部門將藥品入庫(kù)單與發(fā)票交財(cái)務(wù)部門，審核無(wú)誤后付款，借:應(yīng)付賬款;貸:銀行存款。藥品出庫(kù)的核算：藥品出庫(kù)必須根據(jù)領(lǐng)藥票據(jù)，掌握“先進(jìn)先出、后進(jìn)后出”，“近期先發(fā)、后期后發(fā)”的原則，按批號(hào)先后順序、有效時(shí)間分發(fā)藥品，嚴(yán)格執(zhí)行復(fù)核查對(duì)制度，詳細(xì)點(diǎn)收，雙方簽字，堅(jiān)決不錯(cuò)發(fā)、錯(cuò)漏一種藥品。各臨床科室領(lǐng)取藥品作為消耗材料，填寫一式三聯(lián)藥庫(kù)藥品出庫(kù)單。第一聯(lián)由藥品庫(kù)房留存;第二聯(lián)交財(cái)務(wù)部門記賬，直接進(jìn)入藥品支出，借:藥品支出;貸:藥庫(kù)藥品;第三聯(lián)由各科室留存。各藥房領(lǐng)藥，填寫一式三聯(lián)藥庫(kù)藥品出庫(kù)單。第一聯(lián)由藥品庫(kù)房留存;第二聯(lián)交財(cái)務(wù)部門記賬，作為藥庫(kù)藥品減少，藥房藥品增加的依據(jù)，借:藥房藥品;貸:藥庫(kù)藥品，貸:藥品進(jìn)銷差價(jià);第三聯(lián)由各藥房留存。每月終了，財(cái)務(wù)部門匯總當(dāng)月的藥庫(kù)藥品出庫(kù)單，填寫藥庫(kù)藥品出庫(kù)匯總表，按不同的領(lǐng)用部門記賬，藥庫(kù)藥品出庫(kù)單，裝訂成冊(cè)，作為附件備查。

（2）解決醫(yī)療行業(yè)亂收費(fèi)問(wèn)題。針對(duì)醫(yī)療行業(yè)收費(fèi)貴的問(wèn)題，國(guó)家出臺(tái)了多項(xiàng)政策抑制這種現(xiàn)象，最近又出臺(tái)了醫(yī)改的第七套方案，其中心思想是：政府支付的固定醫(yī)?！叭祟^費(fèi)”，決定了醫(yī)療機(jī)構(gòu)只能靠固定的醫(yī)保收入生存，醫(yī)生們將自覺(jué)選擇療效最高、成本最低的治療路徑為患者提供醫(yī)療服務(wù)。由于醫(yī)保收入是按固定人頭計(jì)算下發(fā)的，醫(yī)生們開(kāi)大處方、濫開(kāi)貴藥或搞過(guò)度檢查，并無(wú)助于自己的收益。因此這會(huì)讓他們主動(dòng)杜絕過(guò)度的醫(yī)療行為，從而解決“看病貴”問(wèn)題。另一方面，如果醫(yī)生們一味地壓縮成本而不顧療效，也會(huì)被患者投訴，無(wú)法通過(guò)政府的考核，會(huì)因醫(yī)療服務(wù)不佳而丟失醫(yī)保合同。醫(yī)療機(jī)構(gòu)將在成本與效率之間自動(dòng)尋找平衡點(diǎn)。

（二）完善醫(yī)療行業(yè)內(nèi)部會(huì)計(jì)控制的對(duì)策 具體如下：

（1）內(nèi)部控制體系的建設(shè)和完善。加強(qiáng)內(nèi)控法制建設(shè)，強(qiáng)化內(nèi)控法律責(zé)任方面，就現(xiàn)行法律法規(guī)體系而言，僅有《會(huì)計(jì)法》、《審計(jì)法》及《獨(dú)立審計(jì)準(zhǔn)則》有所論及，但都未對(duì)單位內(nèi)部控制工作提出具體可行的規(guī)定，更沒(méi)有相關(guān)明確的法律責(zé)任要求，因此，在當(dāng)前普遍存在管理者內(nèi)部控制觀念淡漠的情況下，應(yīng)著力加強(qiáng)內(nèi)控工作的法制建設(shè)，讓內(nèi)部控制成為單位必須履行的法律責(zé)任。

加強(qiáng)內(nèi)部控制理論研究工作，積極構(gòu)建醫(yī)療衛(wèi)生內(nèi)控體系框架。西方內(nèi)部控制框架理論較為完善，對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生內(nèi)部控制理論的研究無(wú)疑具有一定的借鑒和指導(dǎo)意義，但也不能盲目照搬，必須充分考慮到社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下，現(xiàn)階段多數(shù)醫(yī)院的國(guó)有性質(zhì)以及醫(yī)療衛(wèi)生活動(dòng)特點(diǎn)，尤其是當(dāng)前內(nèi)控制度建設(shè)的著眼點(diǎn)主要在于防范和躲避經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)，堵塞國(guó)有資產(chǎn)流失漏洞、遏制、制止虛假會(huì)計(jì)信息等，在此基礎(chǔ)上，借鑒和運(yùn)用當(dāng)今先進(jìn)的管理思想和方法，找出中西方內(nèi)部控制制度的共性和個(gè)性，研究建立具有醫(yī)療衛(wèi)生特點(diǎn)的內(nèi)部控制整體框架，以有效解決實(shí)際工作中存在的問(wèn)題，從而全面推動(dòng)和提升醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)控工作水平。

（2）收入控制的加強(qiáng)和改善。要對(duì)醫(yī)院的收入進(jìn)行有效控制，就是要對(duì)醫(yī)院的收入總量進(jìn)行控制。實(shí)際上總量控制已實(shí)行多年，由于大多數(shù)地區(qū)沒(méi)有嚴(yán)格執(zhí)行該項(xiàng)政策，不少醫(yī)院即使收入總量突破了政策規(guī)定，也沒(méi)有受到處罰，該項(xiàng)政策是名存實(shí)亡。事實(shí)上，控制了醫(yī)院收入總量，即使醫(yī)院盈利，也不可能超過(guò)該總量。醫(yī)院難以從增加的收入中獲得更多的利益，就會(huì)考慮通過(guò)控制成本來(lái)獲利，這樣會(huì)促使醫(yī)院自覺(jué)控制成本。

如何界定醫(yī)院收入總量的標(biāo)準(zhǔn)，有兩種方法：

第一，根據(jù)某地區(qū)既往醫(yī)療收入情況，確定區(qū)域內(nèi)醫(yī)療收入總量控制目標(biāo)，在此基礎(chǔ)上根據(jù)一定標(biāo)準(zhǔn)，如各個(gè)醫(yī)院的服務(wù)對(duì)象構(gòu)成、服務(wù)量、提供服務(wù)的復(fù)雜程度、服務(wù)質(zhì)量等，將其分配給各個(gè)醫(yī)院，作為各個(gè)醫(yī)院收入總量控制的目標(biāo)。

第二，根據(jù)各個(gè)醫(yī)院既往的收入情況，分別確定各個(gè)醫(yī)院的收入總量控制目標(biāo)。

（3）加強(qiáng)費(fèi)用支出控制。具體包括以下方面：

第一，必須加強(qiáng)經(jīng)費(fèi)使用的計(jì)劃性，嚴(yán)格按照批準(zhǔn)的預(yù)算和計(jì)劃所規(guī)定的用途辦理支出，建立健全嚴(yán)格的支出管理制度和手續(xù)，講求資金使用效果。

第二，嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)政、財(cái)務(wù)制度和定員定額開(kāi)支標(biāo)準(zhǔn)及開(kāi)支范圍。一切不符合財(cái)務(wù)制度規(guī)定及違反財(cái)經(jīng)紀(jì)律的開(kāi)支，不得報(bào)銷。

第三，各項(xiàng)資金的使用要?jiǎng)澢遒Y金渠道，分別列支。

第四，大型、貴重儀器設(shè)備的購(gòu)置和大型修繕，要事先進(jìn)行可行性論證和專家評(píng)議，并提出兩個(gè)以上方案，報(bào)上級(jí)主管部門審批，安排專項(xiàng)預(yù)算。一般性購(gòu)置和修繕，要根據(jù)實(shí)際需要進(jìn)行，以保證醫(yī)療衛(wèi)生工作的需要。

第五，開(kāi)展科室核算和項(xiàng)目成本核算，以加強(qiáng)管理，降低成本。

總之，對(duì)醫(yī)療單位內(nèi)部控制制度的實(shí)施，要綜合運(yùn)用全方位、全過(guò)程的管理模式，運(yùn)用行政手段、經(jīng)濟(jì)手段、法律手段，才能達(dá)到預(yù)期的效果，才能真正建立健全完善的會(huì)計(jì)內(nèi)部控制制度。

參考文獻(xiàn)：

［1］孟凡利：《內(nèi)部會(huì)計(jì)控制與全面預(yù)算管理》，經(jīng)濟(jì)科學(xué)出版社2003年版。

［2］錢存榮、閆雙銀、王麗芳《目前開(kāi)展合理用藥評(píng)估的必要性》，《天津藥學(xué)》2006年第1期。

第6篇：藥房醫(yī)保藥品管理制度范文

[關(guān)鍵詞] 門診藥房；效期管理；信息化；用藥安全

[中圖分類號(hào)] R954 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] C [文章編號(hào)] 1674-4721（2013）03（a）-0147-03

藥品有效期是指藥品在規(guī)定儲(chǔ)存條件下，能夠保證其質(zhì)量合格的期限[1]。本院藥房嚴(yán)格按照《中華人民共和國(guó)藥典》中“常溫”、“室溫”、“冷貯”等規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn)貯存藥品。對(duì)青霉素等遇光易變色沉淀的藥品均采取避光保存。對(duì)菌苗、清蛋白、破傷風(fēng)抗毒素等均采用冰箱保存。藥房整體配備空調(diào)、冰箱、干濕溫度計(jì)、專用登記簿，由專人隨時(shí)監(jiān)測(cè)存儲(chǔ)環(huán)境，定時(shí)登記冰箱（急診、門診、貴重庫(kù)）溫度以及二級(jí)庫(kù)、調(diào)劑區(qū)、貴重庫(kù)溫濕度，出現(xiàn)異常及時(shí)采取措施。因此存儲(chǔ)條件對(duì)藥品的質(zhì)量影響可以忽略，重點(diǎn)考慮有效期。藥品在有效期內(nèi)使用才能保證藥品充分發(fā)揮藥效，因此藥品的效期管理工作不容忽視。以下為本院藥房現(xiàn)行的藥品效期管理：

1 藥品效期的識(shí)別

正確識(shí)別藥品有效期是管理藥品效期的前提工作。本院門診藥房效期標(biāo)識(shí)均為中文版，效期識(shí)別有如下情況：（1）生產(chǎn)日期為2012-04，有效期至2014-03，表明本品使用至2014年3月31日，從2014年4月起為失效不得使用；（2）直接標(biāo)明具體有效期，如某藥品的生產(chǎn)日期為2012年04月11日，有效期至2014年4月10日，表明該藥品從2014年4月11日起不得使用；（3）標(biāo)明生產(chǎn)批號(hào)及有效期，如某藥品批號(hào)為20110306，有效期至20140305，可知本藥品可使用到2014年3月5日，從2014年3月6日起不得再使用[2]。

2 藥品效期的管理

2.1 專人負(fù)責(zé)

為加強(qiáng)藥品的效期管理，藥房設(shè)有專人負(fù)責(zé)定期匯總近效藥品，并核對(duì)檢查藥品效期，對(duì)藥品效期信息實(shí)行動(dòng)態(tài)監(jiān)管。將藥房貨柜責(zé)任到每一位藥師，以便逐月進(jìn)行藥品效期上報(bào)工作。相應(yīng)責(zé)任藥師時(shí)常關(guān)注責(zé)任區(qū)內(nèi)藥品信息，將有效期在半年以內(nèi)的藥品情況進(jìn)行登記，近三個(gè)月來(lái)藥品積壓滯銷情況加以統(tǒng)計(jì)核實(shí)，并于每月月底上報(bào)，一式三份，藥庫(kù)、住院藥房以及本院門診藥房備案留檔。同時(shí)在藥品標(biāo)簽旁貼上紅色近效標(biāo)簽加以提醒配藥人員，醫(yī)院自制外用藥建立了單獨(dú)的普制藥品效期月檢查表，每周五均進(jìn)行查看。

2.2 制定合理的采購(gòu)計(jì)劃

藥房合理的采購(gòu)計(jì)劃是防止藥品過(guò)期失效的重要環(huán)節(jié)。根據(jù)醫(yī)院臨床用藥情況、去年同期藥品使用情況、藥品積壓滯銷近效情況一覽表，合理估計(jì)藥品需求量，制定采購(gòu)計(jì)劃。對(duì)效期短或易購(gòu)進(jìn)藥品，可采取“少量多次”的采購(gòu)方法。對(duì)極少量或臨時(shí)需求的藥品，采取“現(xiàn)用現(xiàn)購(gòu)”的方法，以免造成藥品積壓過(guò)期失效[3]。

2.3 入庫(kù)管理

藥品入庫(kù)時(shí)接收人員認(rèn)真查看藥品的生產(chǎn)日期及有效期，有效期在6個(gè)月以內(nèi)的藥品拒絕驗(yàn)收。近效藥品必須入庫(kù)的要及時(shí)在購(gòu)進(jìn)記錄本上登記。

3 近效期藥品的處理及相關(guān)制度

3.1 口服藥

同種藥品有不止1個(gè)批號(hào)時(shí)，上藥人員根據(jù)效期做出相應(yīng)調(diào)整，效期近的在前，效期遠(yuǎn)的在后，并寫標(biāo)簽注明，發(fā)放藥品遵循“近期先出”原則。效期在6個(gè)月之內(nèi)的藥品，根據(jù)其流水情況判斷其銷量，能很快用完的暫不做處理。對(duì)于效期近且銷量不好的藥品，及時(shí)聯(lián)系臨床醫(yī)生，或者聯(lián)系藥庫(kù)，通過(guò)藥品采購(gòu)人員負(fù)責(zé)將近效期藥品、臨床不再需求的藥品退回供貨公司。對(duì)于近效口服藥品提前1周下架，不能退庫(kù)的（多為袋裝、分裝藥）自行報(bào)損并集中銷毀。效期在6個(gè)月之內(nèi)的藥品發(fā)放時(shí)告知患者效期，盡量使患者在藥品效期內(nèi)使用，避免某些患者囤藥造成藥品過(guò)期。

3.2 針劑

急救藥品很多不常用，很容易積壓滯銷造成近效，但藥房必須配備。這類藥品大部分安置于急救柜中，效期管理人員每月查看其有效期，并隨時(shí)登記處理，對(duì)于近效針劑可以及時(shí)與住院藥房聯(lián)系，通過(guò)內(nèi)部調(diào)劑加快使用，還可與臨床醫(yī)生協(xié)調(diào)使用。針劑不能申請(qǐng)退庫(kù)，所以未處理掉的藥品在有效期前一天下架，自行報(bào)損并集中銷毀[4]。

3.3 外用自制藥品

藥房中很多外用藥是本院自制制劑，本身保質(zhì)期就短，因此有些最新請(qǐng)領(lǐng)的藥就是近效，對(duì)于這部分更新速度快、批號(hào)多、效期短的自制藥，本院建立了單獨(dú)的效期登記表，每個(gè)星期五（領(lǐng)藥日）檢查1遍外用藥的有效期，及時(shí)登記并聯(lián)系相關(guān)科室醫(yī)生。近效外用藥品提前1周下架，自行報(bào)損并集中銷毀。

為督促藥師日常對(duì)近效期藥品的監(jiān)管，藥房自建對(duì)發(fā)出失效藥品的處罰制度，以及每月月底隨機(jī)抽查責(zé)任柜，重點(diǎn)檢查是否有近效藥品未上報(bào)、是否貼近效磁簽以及不同批號(hào)是否放不同批次先進(jìn)先出標(biāo)牌等。

4 本院門診藥房信息化現(xiàn)狀

本院門診藥房的信息系統(tǒng)主要包括：收方系統(tǒng)、發(fā)藥系統(tǒng)、庫(kù)存管理系統(tǒng)以及智能擺藥機(jī)（門、急診擺藥機(jī)）系統(tǒng)。

4.1 收方系統(tǒng)

主要是通過(guò)掃描處方條形碼打印取藥憑條（帶患者姓名、ID號(hào)碼、交處方時(shí)間）給患者，打印藥品條（包括貨位、藥名、劑型、數(shù)量、規(guī)格、廠家）給調(diào)配藥師。

4.2 發(fā)藥系統(tǒng)

通過(guò)掃描處方條形碼自動(dòng)叫號(hào)，電腦屏幕顯示患者信息，除處方部分信息外還包括藥品廠家、處方數(shù)量、藥品單價(jià)、藥品醫(yī)保類別等。如果患者有疑問(wèn)需要查詢處方等，可通過(guò)輸入患者ID 號(hào)或姓名就可以查詢到任何時(shí)間已發(fā)出的處方藥物信息。

4.3 庫(kù)存管理系統(tǒng)

4.3.1 門診藥房根據(jù)近期用藥量設(shè)置庫(kù)存上、下限，系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)根據(jù)當(dāng)時(shí)庫(kù)存生成需用的藥品數(shù)量，通過(guò)網(wǎng)絡(luò)生成請(qǐng)領(lǐng)計(jì)劃表，然后由后勤保障人員認(rèn)真核對(duì)藥品的名稱、規(guī)格、數(shù)量等內(nèi)容并最終確定請(qǐng)領(lǐng)單，以便藥物能及時(shí)得到補(bǔ)充。庫(kù)存管理系統(tǒng)還可以自動(dòng)生成盤點(diǎn)表格，藥房工作人員可按打印的表格進(jìn)行實(shí)物盤點(diǎn)，最后輸入正確的盤點(diǎn)數(shù)量即可。

4.3.2 與其他藥房調(diào)配使用緊缺藥品時(shí)，進(jìn)行出庫(kù)、入庫(kù)、請(qǐng)領(lǐng)操作，系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)增減藥品數(shù)量，保障了各藥房之間藥品的及時(shí)供給且?guī)齑鏀?shù)據(jù)準(zhǔn)確。

4.3.3 藥房可通過(guò)藥品維護(hù)設(shè)置“不可供”、“可供”來(lái)限制藥物使用。顯示不可供時(shí)，醫(yī)生的電子處方工作系統(tǒng)就會(huì)自動(dòng)提示該藥已無(wú)，不能開(kāi)具該藥。若門診藥房中有同一種藥品有不同廠家、規(guī)格的情況，也可通過(guò)藥品維護(hù)設(shè)置來(lái)區(qū)分限制使用，降低發(fā)藥差錯(cuò)。該系統(tǒng)可為咨詢患者查詢各種藥品的當(dāng)前庫(kù)存及零售價(jià)，也可查詢某一時(shí)間段內(nèi)該藥品的入庫(kù)、出庫(kù)數(shù)量，便于藥房管理[5]。

4.3.4 若有藥品調(diào)價(jià)，藥庫(kù)將藥品價(jià)格調(diào)整好后，會(huì)通過(guò)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)自動(dòng)傳輸?shù)剿幏浚幏坎恍枰硇姓{(diào)價(jià)。因此，網(wǎng)絡(luò)化管理的數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性和實(shí)時(shí)性有效地解決了調(diào)價(jià)后的藥品價(jià)格信息不能及時(shí)傳輸?shù)剿幏康膯?wèn)題，保證了藥品價(jià)格準(zhǔn)確、及時(shí)的傳輸[6]。

5 藥品效期管理可信息化

5.1 建立藥品批號(hào)及有效期查詢系統(tǒng)。

現(xiàn)有的程序可以人工操作完成藥品批號(hào)及有效期的錄入，但是每次來(lái)藥藥品種類多、點(diǎn)藥時(shí)間短、工作人數(shù)少、工作量大，手動(dòng)輸入費(fèi)時(shí)費(fèi)力很難完成。這樣不能及時(shí)在計(jì)算機(jī)系統(tǒng)內(nèi)輸入藥品信息，且不能查詢購(gòu)入藥品的所有批號(hào)及有效期；若有患者咨詢只能去貨位看實(shí)物，降低了工作效率。所以該系統(tǒng)的建立最重要的是有一個(gè)便捷的信息輸入方式，在這里不妨像收費(fèi)系統(tǒng)一樣，設(shè)置若干掃碼槍連通藥房網(wǎng)絡(luò)，每次來(lái)藥只需掃碼其中一盒或一袋，藥品批號(hào)及有效期就能立即傳入庫(kù)存管理系統(tǒng)。如果掃碼器上設(shè)有按鍵則來(lái)藥數(shù)量也能一并錄入，減少人工手寫及后期單獨(dú)錄入的麻煩。查詢時(shí)只需輸入拼音首字母就能看到該藥品的全部信息[7]。

5.2 建立藥品近效滯銷積壓情況查詢系統(tǒng)。

現(xiàn)有的效期管理模式需要手工記錄及錄入，需要時(shí)間，常因不及時(shí)而使最終數(shù)據(jù)不夠準(zhǔn)確，若系統(tǒng)能定期自動(dòng)對(duì)近效滯銷積壓藥品情況生成統(tǒng)計(jì)表，則能大大提高藥房的工作效率，節(jié)省藥師的工作時(shí)間。設(shè)置近效滯銷積壓藥品管理功能，可對(duì)任意時(shí)間段內(nèi)所有藥品的出入庫(kù)流水使用情況進(jìn)行匯總[8]，這也是加強(qiáng)藥品有效期管理的重要手段。例如系統(tǒng)設(shè)置效期在6個(gè)月內(nèi)的為近效，最近3個(gè)月內(nèi)沒(méi)有任何出庫(kù)流水的藥品為滯銷，最近3個(gè)月中每個(gè)月都有走賬但是使用數(shù)量遠(yuǎn)遠(yuǎn)少于實(shí)際庫(kù)存量的情況視為積壓，以此為依據(jù)進(jìn)行設(shè)置，讓系統(tǒng)每月定時(shí)自動(dòng)生成效期管理匯總表。最終經(jīng)相關(guān)藥師核實(shí)確認(rèn)即可。如確屬滯消積壓藥品，則應(yīng)查明滯銷積壓原因，并及時(shí)加以處理[7]。

5.3 設(shè)置藥品效期預(yù)警系統(tǒng)

微機(jī)設(shè)置藥品效期預(yù)警顯示系統(tǒng)，藥師一旦進(jìn)入發(fā)藥系統(tǒng)發(fā)放藥品，效期在6個(gè)月的藥品就有特殊顯示，以提醒發(fā)藥窗口崗位的藥師及時(shí)提醒護(hù)士或患者[9]，與以往調(diào)配藥師提醒發(fā)藥藥師相比更準(zhǔn)確直觀，同時(shí)避免了調(diào)配藥師因未囑咐發(fā)藥藥師而造成發(fā)近效藥未交待的結(jié)果。

6 討論

藥品是一種特殊的商品，其質(zhì)量直接關(guān)系到人們的身體健康，因此醫(yī)院要加強(qiáng)藥品質(zhì)量管理，管理人員要經(jīng)常檢查藥品效期，杜絕過(guò)期藥品進(jìn)入患者手中，同時(shí)嚴(yán)格遵循藥品管理制度，使醫(yī)院更好地服務(wù)于患者，保證患者用藥安全、有效[10]。對(duì)此，有如下建議：國(guó)家立法建立健全藥品過(guò)期后進(jìn)行回收和正確處理的法律體系，規(guī)范藥品企業(yè)制定回收措施[11]。每個(gè)月底醫(yī)院藥庫(kù)、各藥房對(duì)已過(guò)期藥品全部清理下架并退回庫(kù)房統(tǒng)一處理，各藥房、病區(qū)不得獨(dú)自報(bào)損處理過(guò)期藥品，防止因遺忘造成的損失。藥房退回到庫(kù)房的過(guò)期藥品，由藥庫(kù)負(fù)責(zé)人核對(duì)過(guò)期藥品清單后，填寫過(guò)期藥品報(bào)損申請(qǐng)表，經(jīng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)審批后由藥品監(jiān)督管理部門集中組織統(tǒng)一銷毀[12]。使每一個(gè)藥品都做到“采購(gòu)有計(jì)劃，驗(yàn)收有步驟，發(fā)放有先后，儲(chǔ)運(yùn)有限制，處理要及時(shí)[13]，從而節(jié)約醫(yī)院的醫(yī)療成本，更有效地保證患者的用藥安全。

隨著大眾對(duì)藥品安全的不斷重視，加之近幾年不斷完善的、新的藥品管理政策陸續(xù)出臺(tái)，對(duì)藥品的質(zhì)量提出了更加嚴(yán)格的要求，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥事工作也提出了更高的要求。只有不斷完善藥品的質(zhì)量管理，才能從根本上保障藥品安全，才能順應(yīng)時(shí)代的發(fā)展，避免醫(yī)患糾紛，建設(shè)好和諧的醫(yī)患關(guān)系[14]。因此科技的進(jìn)步需要得到更廣泛的應(yīng)用，信息化進(jìn)程的不斷加快也必然會(huì)推動(dòng)我國(guó)的醫(yī)療事業(yè)得到更大的發(fā)展。

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第7篇：藥房醫(yī)保藥品管理制度范文

藥房是醫(yī)院對(duì)外服務(wù)的窗口，又是醫(yī)院的重要組成部分及經(jīng)濟(jì)來(lái)源，藥房管理的好壞直接影響藥品的質(zhì)量，加強(qiáng)藥房管理，保證藥品質(zhì)量及患者用藥安全，是我們藥劑人員的責(zé)任。藥劑人員素質(zhì)的高低是決定工作好壞的重要因素，隨著醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展，對(duì)藥劑人員的專業(yè)技術(shù)水平、工作素質(zhì)要求也越來(lái)越高。因此，必須加強(qiáng)對(duì)藥劑人員的業(yè)務(wù)與政治思想的培訓(xùn)和教育，現(xiàn)就我所在藥房進(jìn)行論述，并要求做到以下幾個(gè)方面。

1 業(yè)務(wù)管理

首先在認(rèn)真審方和調(diào)劑方面下功夫。藥劑人員在接到處方后，應(yīng)該認(rèn)真審方，查看處方書(shū)寫是否規(guī)范、字跡是否清晰，如有涂改應(yīng)請(qǐng)醫(yī)師在涂改處簽字，處方上日期、科別、患者姓名、年齡、性別、臨床診斷及醫(yī)師簽名有無(wú)遺漏，審查處方中藥物名稱、劑型、劑量、用法、給藥途徑是否合理，如有超大劑量用藥，應(yīng)請(qǐng)醫(yī)生在所用超劑量藥物旁簽字方可有效[1]，處方中有無(wú)重復(fù)用藥，有無(wú)配伍禁忌、相反、相畏等，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)解決，審查無(wú)誤后力求計(jì)價(jià)準(zhǔn)確。

調(diào)配處方時(shí)，認(rèn)真遵守調(diào)劑室的工作制度，嚴(yán)格操作規(guī)程，要以認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度，按方逐以調(diào)配，在調(diào)劑中草藥時(shí)嚴(yán)禁“大把抓”，并做到“逐劑對(duì)戥”[2]，配方時(shí)要細(xì)心、謹(jǐn)慎，過(guò)期失效的、霉?fàn)€變質(zhì)的、不符合規(guī)定的藥品絕對(duì)禁止配方，調(diào)配大劑量草藥處方時(shí)，對(duì)藥物的排放也有一定要求，一藥一堆，質(zhì)地輕、泡松成大堆的應(yīng)先調(diào)劑放在下面（如花蛇草、菌陳），以免覆蓋其他藥物不利于核對(duì)人員進(jìn)行清點(diǎn)核對(duì)。貴重藥品要讓患者當(dāng)面過(guò)目交待清楚，以防糾紛，一般常用藥劑量要求準(zhǔn)確，《本草衍義補(bǔ)遺》提到紅花少用養(yǎng)血，多用則破血。劇毒藥品在調(diào)劑時(shí)對(duì)劑量更要嚴(yán)格控制把關(guān)，以防事故發(fā)生。對(duì)于“同名異物”或“同物異名”的藥物及同一種藥物用藥部位不同的應(yīng)注意加以鑒別。調(diào)配處方得當(dāng)可以提高療效，配方失誤不但達(dá)不到治療目的，還延誤病情，有害于患者身體安危。配方結(jié)束，核對(duì)無(wú)誤后，根據(jù)患者的發(fā)票憑證把藥物交到

患者手中，并對(duì)藥物的服法加以交待，有需要特殊處理的藥物，先煎如磁石，后下如砂仁（并搗碎），單煎如人參，包煎如車前子，烊化如阿膠等，一定要按處方要求給予單包并注明用法，耐心給患者及其家屬解釋，避免因誤用或不正確的用法達(dá)不到預(yù)期的治療效果，造成差錯(cuò)事故的發(fā)生。

2 藥品管理

藥房?jī)?nèi)工作環(huán)境應(yīng)保持統(tǒng)一、美觀、清潔、整齊，便于工作和管理，首先藥柜、藥斗的布局分配應(yīng)符合用藥要求和調(diào)劑操作，草藥類將質(zhì)地沉重的藥物放在藥斗最下邊，如龍骨、牡蠣，質(zhì)地輕的藥物放在最上面，如玫瑰、槐米，根據(jù)醫(yī)院的用藥情

況把藥物分成常用藥與滯銷藥，用量大的常用的放在下層大藥斗中和隨手可拿處，互相聯(lián)用的放在一個(gè)梯斗內(nèi)或上、下容易拿到的小斗內(nèi)，滯銷藥放在最上層藥斗內(nèi)。補(bǔ)充藥時(shí)，應(yīng)勤補(bǔ)少補(bǔ)，以免因放藥過(guò)多造成相互串斗或因藥物過(guò)多致使藥物在斗內(nèi)發(fā)生霉變、生蟲(chóng)，補(bǔ)充新藥應(yīng)做到“先進(jìn)先出”，把陳藥先拿出整理干凈，等新藥放進(jìn)去后再把陳藥放在上層以便先用。有炮制要求的藥物，未經(jīng)炮制，嚴(yán)禁放于斗內(nèi)，以免配方失誤影響療效。霉變、蟲(chóng)蛀、偽劣藥品不得進(jìn)藥房，嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)，以保證用藥安全有效。對(duì)于滯銷藥應(yīng)經(jīng)常檢查整理翻曬，避免霉變和蟲(chóng)蛀。配方完畢關(guān)好藥斗，以防鼠防塵去污染。配方柜臺(tái)上要求用具擺放整齊清潔。

藥房?jī)?nèi)各種中成藥品如不妥善管理，也會(huì)造成不應(yīng)有的損失，藥品應(yīng)定期盤點(diǎn)，并填好盤點(diǎn)表。對(duì)近期失效藥品列出清單，上報(bào)院方，帳目由專人管理。藥房人員應(yīng)經(jīng)常檢查藥品質(zhì)量，特別是到了霉雨季節(jié)，要經(jīng)常晾曬，把易霉變、生蟲(chóng)及有低溫要求的藥品存放在冰箱冰柜中，避免藥品因霉?fàn)€、生蟲(chóng)、溫度過(guò)高而變質(zhì)，降低藥品消耗，保證藥品療效，確保患者用藥安全。

貴重藥品專人專柜專帳管理，并做到逐日消耗，做到日清月結(jié)，帳貨相符。

毒、麻、精神類藥品嚴(yán)格按其特定的管理制度管理，這些藥品均具有一定的毒性和不良反應(yīng)，必須慎重使用，如果使用不當(dāng)就會(huì)發(fā)生流弊危害人民，因此必須加強(qiáng)對(duì)這類藥品的使用管理，杜絕事故的發(fā)生。

隨著醫(yī)?；颊叩脑龆啵鶕?jù)患者的用藥要求，有選擇的引進(jìn)新上市的藥品，有效合理及時(shí)地引進(jìn)且建立新的療效監(jiān)督機(jī)制進(jìn)行用藥動(dòng)態(tài)調(diào)查研究，堅(jiān)持主渠道進(jìn)藥拒絕回扣、紅包、好處費(fèi)等不正當(dāng)形式，既給患者減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，又給國(guó)家節(jié)省了開(kāi)支。

另外，計(jì)算機(jī)在藥房的引進(jìn)與應(yīng)用。計(jì)算機(jī)內(nèi)輸入藥品名稱和單價(jià)的最小單位，如片、支、克等，再輸入藥品庫(kù)存及領(lǐng)取明細(xì)，每天的處方消耗、劃價(jià)、發(fā)藥明細(xì)，這樣既做到劃價(jià)準(zhǔn)確，又能做到帳物清晰，一目了然，使藥房管理向前更進(jìn)一步。

3 素質(zhì)管理

藥房工作人員要舉止禮貌大方，說(shuō)話熱情溫馨。由于藥學(xué)任務(wù)的巨大變化，藥劑人員臨床知識(shí)掌握較少，很難指導(dǎo)臨床合理用藥，要改變這些現(xiàn)狀，必須學(xué)習(xí)藥學(xué)基礎(chǔ)理論，藥效學(xué)，藥代動(dòng)力學(xué)，及其相關(guān)知識(shí)來(lái)不斷提高自己的業(yè)務(wù)水平和專業(yè)技術(shù)能力。院方也要有計(jì)劃地安排定期進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、培訓(xùn)和專題講座，有計(jì)劃地選送有條件的人員去高等院校和上級(jí)醫(yī)院學(xué)習(xí)進(jìn)修。

由于新藥品種的不斷增加，一些老藥新用及藥物不良反應(yīng)，這就要求藥劑人員一定提高自身的業(yè)務(wù)能力與素質(zhì)，及時(shí)作好臨床用藥咨詢工作，除調(diào)配處方還兼有解答醫(yī)護(hù)人員、患者及其家屬提出的有關(guān)用藥知識(shí)的任務(wù)，不斷進(jìn)行政治思想和藥德藥風(fēng)教育，樹(shù)立患者第一的思想，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，使藥房的管理逐步走向科學(xué)化、規(guī)范化、制度化，只有在思想認(rèn)識(shí)上的提高和創(chuàng)新業(yè)務(wù)知識(shí)上的不斷更新，才能使藥房管理事業(yè)登上符合時(shí)代要求的新臺(tái)階。

參考文獻(xiàn)

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第8篇：藥房醫(yī)保藥品管理制度范文

一、指導(dǎo)思想

以黨的十七大精神為指導(dǎo)，認(rèn)真落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，以確保農(nóng)牧民群眾用藥安全、有效、經(jīng)濟(jì)、方便為宗旨，全面貫徹國(guó)務(wù)院辦公廳《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)藥品安全監(jiān)管工作的通知》提出的“地方政府負(fù)總責(zé)，監(jiān)管部門各負(fù)其責(zé)，企業(yè)作為第一責(zé)任人”的藥品安全責(zé)任，遵循“政府引導(dǎo)、市場(chǎng)運(yùn)作、多方參與、依法規(guī)范”的原則，按照“依托‘新農(nóng)合’體系，倡導(dǎo)主渠道配送，推進(jìn)城鄉(xiāng)連鎖經(jīng)營(yíng)，促進(jìn)醫(yī)藥共同發(fā)展”的思路，整體推進(jìn)州直“兩網(wǎng)”建設(shè)健康發(fā)展，為促進(jìn)社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)、構(gòu)建和諧**做出新的貢獻(xiàn)。

二、工作目標(biāo)

根據(jù)堅(jiān)持政府引導(dǎo)、運(yùn)行高效，縣鄉(xiāng)政府負(fù)總責(zé)的要求，建立以行政監(jiān)督為主體，以社會(huì)監(jiān)督為補(bǔ)充，以技術(shù)監(jiān)督為支撐的農(nóng)村藥品監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)；建立主體清晰、渠道規(guī)范、保證質(zhì)量、滿足需求的農(nóng)村藥品供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)。力爭(zhēng)2009年底，州直“兩網(wǎng)”建設(shè)覆蓋率達(dá)100%，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室（個(gè)體診所）規(guī)范化藥房達(dá)標(biāo)率分別達(dá)到100%和80%。2010年，州直各縣市“兩網(wǎng)”建設(shè)達(dá)到國(guó)家制定的農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)示范縣標(biāo)準(zhǔn)和《農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)目標(biāo)管理考核細(xì)則》要求，并通過(guò)自治區(qū)驗(yàn)收。

三、工作要求

（一）統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識(shí)，增強(qiáng)做好“兩網(wǎng)”建設(shè)的責(zé)任感和緊迫感

加強(qiáng)“兩網(wǎng)”建設(shè)是整頓和規(guī)范藥品市場(chǎng)秩序，保障廣大農(nóng)牧民群眾用藥安全、方便、經(jīng)濟(jì)、有效的重要舉措，對(duì)提高廣大農(nóng)牧民群眾健康保障水平具有重要意義。當(dāng)前，州直“兩網(wǎng)”建設(shè)還處于初級(jí)階段，總體形勢(shì)是好的，但也存在思想認(rèn)識(shí)有偏差、推動(dòng)力度不夠大及保障措施不到位等問(wèn)題，在一定程度上影響州直“兩網(wǎng)”建設(shè)的深入開(kāi)展。各縣市、各口岸要從以人為本、關(guān)注民生、建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村和構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的高度，充分認(rèn)識(shí)加強(qiáng)“兩網(wǎng)”建設(shè)的重要性和必要性，進(jìn)一步增強(qiáng)責(zé)任感和緊迫感，加大“兩網(wǎng)”建設(shè)宣傳力度，大力推進(jìn)“兩網(wǎng)”建設(shè)，提升“兩網(wǎng)”建設(shè)質(zhì)量，切實(shí)保障廣大農(nóng)牧民群眾用藥安全方便有效。

（二）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，明確責(zé)任，建立和完善農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)責(zé)任體系

按照國(guó)務(wù)院辦公廳《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)藥品安全監(jiān)管工作的通知》和《關(guān)于加強(qiáng)食品等產(chǎn)品安全監(jiān)督管理的特別規(guī)定》的精神，各縣市要切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，將“兩網(wǎng)”建設(shè)作為藥品安全工作的重要內(nèi)容，列入政府重要議事日程，納入社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展規(guī)劃。要建立健全領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)和協(xié)調(diào)機(jī)制，主管領(lǐng)導(dǎo)親自抓，形成一級(jí)抓一級(jí)、層層抓落實(shí)的“兩網(wǎng)”建設(shè)工作格局；要明確鄉(xiāng)鎮(zhèn)藥品安全協(xié)管辦公室職責(zé)，充分發(fā)揮其作用。各級(jí)食品藥品監(jiān)督管理部門要主動(dòng)牽頭，做好“兩網(wǎng)”建設(shè)組織實(shí)施工作，作為“新農(nóng)合”建設(shè)的重要內(nèi)容，加大對(duì)農(nóng)村藥品市場(chǎng)的監(jiān)管力度，嚴(yán)厲打擊藥品經(jīng)營(yíng)、使用違法行為。衛(wèi)生部門要切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品購(gòu)進(jìn)、儲(chǔ)存和使用的管理，全面推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房、藥庫(kù)規(guī)范化建設(shè)，并將醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品使用質(zhì)量規(guī)范管理工作列入對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室的年度考核內(nèi)容；同時(shí)，配合藥品監(jiān)督管理部門加強(qiáng)藥品管理，規(guī)范藥品使用行為，督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好藥品不良反應(yīng)的監(jiān)測(cè)和上報(bào)工作，提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)的合理用藥水平。工商部門要加強(qiáng)對(duì)違法藥品廣告的查處力度，杜絕非法廣告。監(jiān)察部門要督查各責(zé)任部門農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)工作任務(wù)落實(shí)情況；負(fù)責(zé)查處農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)中違紀(jì)違規(guī)行為。其他相關(guān)部門要按各自職責(zé)主動(dòng)協(xié)助開(kāi)展“兩網(wǎng)”建設(shè)工作。各藥品經(jīng)營(yíng)、使用單位作為藥品安全的第一責(zé)任人，要強(qiáng)化自律意識(shí)，樹(shù)立誠(chéng)信經(jīng)營(yíng)理念，自覺(jué)完善內(nèi)部管理制度，堅(jiān)決杜絕不合格藥品進(jìn)入市場(chǎng)。

（三）注重結(jié)合，服務(wù)發(fā)展，確保藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)與農(nóng)村發(fā)展同步

一是“兩網(wǎng)”建設(shè)與新農(nóng)村建設(shè)相結(jié)合。農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房建設(shè)是“兩網(wǎng)”建設(shè)的一項(xiàng)基礎(chǔ)性工作。各級(jí)政府要將農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房建設(shè)與新農(nóng)村陣地建設(shè)相結(jié)合，圍繞“減少流通環(huán)節(jié)、保證藥品質(zhì)量、降低藥品價(jià)格、方便農(nóng)民購(gòu)藥”的目標(biāo)，將農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房建設(shè)納入構(gòu)建農(nóng)村公共衛(wèi)生體系的框架內(nèi)進(jìn)行部署，按照標(biāo)準(zhǔn)，與鄉(xiāng)衛(wèi)生院改造、標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室建設(shè)整體規(guī)劃，統(tǒng)一建設(shè)。二是“兩網(wǎng)”建設(shè)與“新農(nóng)合”相結(jié)合。要按照“支持、配合、服務(wù)、促進(jìn)”的思路，積極將管理規(guī)范、質(zhì)量?jī)?yōu)、品種齊、信譽(yù)好的藥品零售企業(yè)，特別是偏遠(yuǎn)地區(qū)的藥品零售企業(yè)，納入“新農(nóng)合”定點(diǎn)報(bào)銷范圍，逐步在廣大農(nóng)村形成一個(gè)以“新農(nóng)合”定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主體，藥品零售企業(yè)為補(bǔ)充，城鄉(xiāng)同質(zhì)同價(jià)覆蓋廣泛、效用穩(wěn)定、滿足需求的農(nóng)村藥品供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)，使新農(nóng)村合作醫(yī)療發(fā)揮最大效應(yīng)。

（四）深化整治，嚴(yán)格監(jiān)管，培育和發(fā)展農(nóng)村藥品供應(yīng)主渠道

一是注重本地大型批發(fā)企業(yè)的培育發(fā)展。要通過(guò)政府引導(dǎo)、集中配送、規(guī)范藥品流通秩序等措施，促使本地藥品批發(fā)企業(yè)做大做強(qiáng)，培育藥品供應(yīng)主渠道。積極支持**九州通藥業(yè)公司、農(nóng)四師醫(yī)藥藥材公司、**同德藥業(yè)公司等本地大型藥品批發(fā)企業(yè)向農(nóng)村配送藥品。發(fā)展藥品連鎖企業(yè)，從源頭上確保藥品質(zhì)量。鼓勵(lì)**康之源、花城、大眾等六家藥品連鎖零售企業(yè)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)村開(kāi)設(shè)藥品零售門店。二是規(guī)范藥品進(jìn)貨渠道。通過(guò)藥品招標(biāo)、跟標(biāo)監(jiān)督、對(duì)外埠企業(yè)開(kāi)展信用評(píng)定、醫(yī)藥代表資格審查等措施，淘汰規(guī)模小、失信、質(zhì)量無(wú)保證、配送不及時(shí)的企業(yè)退出藥品市場(chǎng)，保證每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院有2－3家藥品供應(yīng)企業(yè)為其供藥，確保藥品質(zhì)量供應(yīng)安全。三是加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品質(zhì)量控制。一方面要加強(qiáng)監(jiān)管，對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生醫(yī)療藥品購(gòu)進(jìn)渠道、入庫(kù)驗(yàn)收、保管養(yǎng)護(hù)以及特殊藥品的管理等環(huán)節(jié)進(jìn)行重點(diǎn)檢查，依法查處各種違法違規(guī)行為，凈化農(nóng)村藥品市場(chǎng)；另一方面要加大對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品質(zhì)量管理，從制度職責(zé)、人員培訓(xùn)、設(shè)施設(shè)備、購(gòu)進(jìn)驗(yàn)收、貯存保管等方面進(jìn)行指導(dǎo)、規(guī)范。通過(guò)扶持優(yōu)勢(shì)企業(yè)、鼓勵(lì)集中配送、促進(jìn)連鎖經(jīng)營(yíng)，形成一個(gè)有序、連貫的藥品供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)，使農(nóng)村藥品流通由分散轉(zhuǎn)變?yōu)榧校ＷC供應(yīng)到農(nóng)村的藥品安全、有效、及時(shí)。

（五）加強(qiáng)協(xié)調(diào)，齊抓共管，深入推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房規(guī)范化建設(shè)

加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品管理既是提高醫(yī)療服務(wù)水平的重要措施，也是藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)的重要內(nèi)容。各級(jí)政府要大力支持醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房規(guī)范建設(shè)工作，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房規(guī)范化建設(shè)工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，確保醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房規(guī)范化建設(shè)工作穩(wěn)步推進(jìn)，切實(shí)提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品管理水平；要結(jié)合農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)、城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)以及城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)等要求，制定具體的建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和驗(yàn)收細(xì)則，并逐級(jí)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房進(jìn)行達(dá)標(biāo)驗(yàn)收；同時(shí)，要將醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房規(guī)范化建設(shè)作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)辦、參加醫(yī)保定點(diǎn)及評(píng)定達(dá)標(biāo)的條件；醫(yī)療機(jī)構(gòu)是藥房規(guī)范化建設(shè)的責(zé)任主體，要把創(chuàng)建規(guī)范化藥房作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理的重要內(nèi)容，納入議事日程，抓緊制定本單位的藥房規(guī)范化建設(shè)規(guī)劃，加大資金投入，改善設(shè)施，努力為藥房規(guī)范化建設(shè)創(chuàng)造條件。衛(wèi)生、藥監(jiān)及相關(guān)部門要加強(qiáng)協(xié)作，相互溝通，齊抓共管，共同做好醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房規(guī)范化建設(shè)工作。

（六）創(chuàng)新機(jī)制，狠抓落實(shí)，確?！皟删W(wǎng)”建設(shè)持續(xù)健康發(fā)展

一是創(chuàng)新工作機(jī)制。各縣市要成立以分管領(lǐng)導(dǎo)任組長(zhǎng)、相關(guān)部門負(fù)責(zé)人為成員的“兩網(wǎng)”建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)“兩網(wǎng)”建設(shè)的組織與領(lǐng)導(dǎo)；各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道辦事處要明確分管領(lǐng)導(dǎo)，成立“藥品工作（協(xié)管）站”。要選配適應(yīng)工作任務(wù)要求的專（兼）職藥品協(xié)管員，負(fù)責(zé)“兩網(wǎng)”建設(shè)的具體工作；各行政村、社區(qū)居委會(huì)明確一名藥品信息員，收集“兩網(wǎng)”建設(shè)信息。食品藥品監(jiān)督管理部門要積極利用“公安治安網(wǎng)”、“計(jì)生宣傳網(wǎng)”、“防疫保健網(wǎng)”及“工商稽查網(wǎng)”等，充實(shí)藥品責(zé)任網(wǎng)建設(shè)，實(shí)現(xiàn)“互聯(lián)互通、協(xié)同監(jiān)管”。要建立完善藥品協(xié)管員、信息員聘用制度、培訓(xùn)制度、聯(lián)系制度、目標(biāo)責(zé)任制度、績(jī)效考核制度、信息通報(bào)制度等。

第9篇：藥房醫(yī)保藥品管理制度范文

一、指導(dǎo)思想

以十六屆五中全會(huì)精神和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，深入貫徹落實(shí)全國(guó)實(shí)施食品藥品放心工程電視電話會(huì)議和國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局《關(guān)于開(kāi)展加強(qiáng)農(nóng)村藥品監(jiān)督促進(jìn)藥品供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)試點(diǎn)工作的通知》（國(guó)食藥監(jiān)市〔2003〕120號(hào)）文件精神，全面開(kāi)展農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)，規(guī)范農(nóng)村藥品供應(yīng)，強(qiáng)化農(nóng)村藥品監(jiān)督管理，消除監(jiān)管盲點(diǎn)，建立健全農(nóng)村藥品供應(yīng)渠道、供應(yīng)網(wǎng)點(diǎn)和監(jiān)管長(zhǎng)效機(jī)制，切實(shí)保障農(nóng)村群眾的用藥需求和用藥安全。

二、工作目標(biāo)

加強(qiáng)農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)，在今年內(nèi)建立健全覆蓋縣、鄉(xiāng)、村的三級(jí)藥品監(jiān)督管理網(wǎng)絡(luò)，覆蓋率達(dá)90%；農(nóng)村藥品供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)覆蓋率達(dá)90%，藥品從合法渠道購(gòu)進(jìn)達(dá)100%。三年內(nèi)農(nóng)村藥品監(jiān)督管理網(wǎng)絡(luò)覆蓋率達(dá)95%，農(nóng)村藥品供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)覆蓋率達(dá)100%，做到“六個(gè)統(tǒng)一”(臺(tái)帳、制度、人員、價(jià)格、進(jìn)貨渠道、責(zé)權(quán)統(tǒng)一),“五個(gè)堅(jiān)決杜絕”(杜絕做假帳、銷售假劣過(guò)期變質(zhì)藥品、非法行醫(yī)、無(wú)資質(zhì)上崗、亂漲價(jià)),“四個(gè)滿意”(即農(nóng)村群眾滿意、經(jīng)營(yíng)企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)滿意、食品藥品監(jiān)督管理部門滿意、政府滿意)。

三、組織領(lǐng)導(dǎo)

為切實(shí)加強(qiáng)對(duì)我縣農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，決定成立縣農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)組。其組成人員如下：

組長(zhǎng)：

副組長(zhǎng):

成員:

領(lǐng)導(dǎo)組下設(shè)辦公室在縣食品藥品監(jiān)督管理局，由王應(yīng)彪同志兼任辦公室主任，負(fù)責(zé)處理日常工作。

四、方法步驟

(一)農(nóng)村藥品市場(chǎng)監(jiān)管網(wǎng)絡(luò)建設(shè)

1.建立農(nóng)村藥品市場(chǎng)監(jiān)管網(wǎng)絡(luò)。在縣城聘請(qǐng)7名藥品監(jiān)察員，聘任10名藥品協(xié)管員；在每一個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)聘任2名藥品協(xié)管員；在每一個(gè)村聘任1名村級(jí)藥品信息員?？h藥品監(jiān)察員在縣人大、縣政協(xié)、縣紀(jì)委、縣監(jiān)察局及相關(guān)單位的在職人員或離退休干部中聘請(qǐng)，要求*年6月30日前完成;縣城藥品協(xié)管員由縣食品藥品監(jiān)督管理局在縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和經(jīng)營(yíng)規(guī)模較大的藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)中考察聘任，要求*年6月30日前完成;鄉(xiāng)鎮(zhèn)藥品協(xié)管員在鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管站、衛(wèi)生院、計(jì)生管理服務(wù)站、藥品配送點(diǎn)(站)等單位中考察聘任，要求*年9月30日前完成;村級(jí)藥品信息員由縣食品藥品監(jiān)督管理局指導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)新型農(nóng)合作醫(yī)療管理站從村級(jí)計(jì)生宣傳員或村衛(wèi)生室中選聘，要求*年12月31日前完成。

2.制定藥品協(xié)管員、藥品信息員管理制度。

3.制定藥品監(jiān)察員、藥品協(xié)管員、藥品信息員工作職責(zé)。

(二)農(nóng)村藥品市場(chǎng)供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)

1.建立農(nóng)村藥品市場(chǎng)供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)。積極支持省、市上規(guī)模、有實(shí)力的藥品批發(fā)企業(yè)為鄉(xiāng)、村醫(yī)療機(jī)構(gòu)、村衛(wèi)生室、藥品零售企業(yè)直接配送藥品；積極支持在縣城設(shè)置的藥品配送中心在各鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)置1-2個(gè)藥品配送點(diǎn)，在行政村或自然村設(shè)置藥品供應(yīng)點(diǎn)；與“千鄉(xiāng)萬(wàn)村”工程相結(jié)合，在自然村百貨店設(shè)置非處方藥品專柜；積極配合新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作開(kāi)展，推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房規(guī)范化管理建設(shè)，開(kāi)展村級(jí)衛(wèi)生室藥品統(tǒng)一代購(gòu)工作。

（1）縣食品藥品監(jiān)督管理局對(duì)批發(fā)業(yè)務(wù)進(jìn)入轄區(qū)的藥品批發(fā)企業(yè)進(jìn)行審核，審核藥品批發(fā)企業(yè)證件、資料的合法性、有效性和藥品質(zhì)量、服務(wù)信譽(yù)、服務(wù)質(zhì)量，并進(jìn)行注冊(cè)備案，實(shí)行一年一備案。

（2）縣藥品配送中心由縣食品藥品監(jiān)督管理局按《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》做好認(rèn)證（以下簡(jiǎn)稱GSP認(rèn)證）驗(yàn)收。

（3）注冊(cè)備案的藥品批發(fā)企業(yè)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村級(jí)設(shè)立的藥品配送點(diǎn)，由縣食品藥品監(jiān)督管理局審批、GSP認(rèn)證、驗(yàn)收，同時(shí)報(bào)昭通市食品藥品監(jiān)督管理局備案。

（4）鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展藥房規(guī)范化管理建設(shè)，由縣食品藥品督管理局按縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范化藥房驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行驗(yàn)收。村衛(wèi)生室納入村級(jí)藥品供應(yīng)點(diǎn)管理。

（5）在注冊(cè)備案的藥品批發(fā)企業(yè)中由市場(chǎng)調(diào)節(jié)1-2家藥品批發(fā)企業(yè)為鄉(xiāng)、村醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品零售企業(yè)直接配送藥品。

（6）經(jīng)驗(yàn)收的縣藥品配送中心為縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品零售企業(yè)配送藥品；經(jīng)驗(yàn)收的鄉(xiāng)鎮(zhèn)藥品配送點(diǎn)為鄉(xiāng)、村兩級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品零售企業(yè)配送藥品。

（7）村衛(wèi)生室經(jīng)驗(yàn)收為村級(jí)藥品供應(yīng)點(diǎn)后可經(jīng)營(yíng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療村級(jí)用藥目錄（以下簡(jiǎn)稱“用藥目錄”）以外的非處方藥品。

（8）開(kāi)展藥房規(guī)范化管理建設(shè)經(jīng)驗(yàn)收合格的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為村衛(wèi)生室統(tǒng)一代購(gòu)藥品。

（9）鼓勵(lì)外來(lái)藥品零售連鎖企業(yè)到我縣拓展業(yè)務(wù)，到鄉(xiāng)鎮(zhèn)開(kāi)辦零售連鎖門店，特別是到邊遠(yuǎn)貧困山區(qū)開(kāi)辦零售連鎖門店，藥品由零售連鎖企業(yè)進(jìn)行連鎖配送。

（10）鼓勵(lì)自然村百貨店設(shè)置非處方藥品專柜。

2．時(shí)間要求

（1）縣食品藥品監(jiān)督管理局對(duì)批發(fā)業(yè)務(wù)進(jìn)入轄區(qū)的藥品批發(fā)企業(yè)進(jìn)行審核、注冊(cè)、備案，每年3月前完成。

（2）縣藥品配送中心的認(rèn)證、驗(yàn)收在*年3月31日前完成。

（3）鄉(xiāng)鎮(zhèn)藥品配送點(diǎn)的設(shè)置、審核、審批、驗(yàn)收在*年9月30日前完成。

（4）村級(jí)藥品供應(yīng)點(diǎn)、自然村百貨店藥品專柜、村衛(wèi)生室用藥目錄外經(jīng)營(yíng)非處方藥品的設(shè)置、審核、審批、驗(yàn)收在*年12月31日前完成80%。

（5）鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房規(guī)范化管理在*年12月31日內(nèi)分期完成驗(yàn)收，經(jīng)驗(yàn)收合格的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可為村衛(wèi)生室統(tǒng)一代購(gòu)用藥目錄內(nèi)藥品。

（6）2008年12月31日農(nóng)村藥品監(jiān)督管理網(wǎng)絡(luò)覆蓋率達(dá)95%，農(nóng)村藥品供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)覆蓋率達(dá)100%。

（三）加強(qiáng)監(jiān)管

1．按《中華人民共和國(guó)藥品管理法》、《中華人民共和國(guó)藥品管理法實(shí)施條例》、《昭通市農(nóng)村藥品供應(yīng)網(wǎng)點(diǎn)暫行規(guī)定》、《藥品流通監(jiān)督管理辦法(暫行)》等法規(guī)進(jìn)行監(jiān)督管理。

2．縣藥品配送中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)藥品配送點(diǎn)、村級(jí)藥品供應(yīng)點(diǎn)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品代購(gòu)點(diǎn)必須做到“六個(gè)統(tǒng)一”（臺(tái)帳、制度、人員、價(jià)格、進(jìn)貨渠道、責(zé)權(quán)統(tǒng)一），“五個(gè)堅(jiān)決杜絕”（杜絕做假帳、銷售假劣過(guò)期變質(zhì)藥品、非法行醫(yī)、無(wú)資質(zhì)上崗、亂漲價(jià)）。

3．藥品配送中心、藥品配送點(diǎn)、藥品代購(gòu)點(diǎn)應(yīng)嚴(yán)格按監(jiān)督部門核定的范圍、品種進(jìn)行配送和代購(gòu)。

4．村級(jí)藥品供應(yīng)點(diǎn)、自然村百貨店的藥品專柜必須按監(jiān)督部門核定的范圍、品種經(jīng)營(yíng)。

五、明確職責(zé)

加強(qiáng)農(nóng)村藥品市場(chǎng)監(jiān)管網(wǎng)絡(luò)和供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)是保障農(nóng)民群眾用藥方便及時(shí)、安全有效的重要措施，對(duì)促進(jìn)農(nóng)業(yè)經(jīng)濟(jì)發(fā)展、維護(hù)農(nóng)村社會(huì)穩(wěn)定和提高農(nóng)業(yè)人口健康素質(zhì)具有十分重要的意義。各部門要各司其職，各負(fù)其責(zé)，密切配合，積極做好我縣農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府：負(fù)責(zé)本鄉(xiāng)鎮(zhèn)“兩網(wǎng)”建設(shè)的宣傳和發(fā)動(dòng)，支持食品藥品監(jiān)督管理部門聘用藥品協(xié)管員、信息員，協(xié)助食品藥品監(jiān)督管理部門開(kāi)展村級(jí)藥品供應(yīng)網(wǎng)建設(shè)。

食品藥品監(jiān)督管理部門：具體負(fù)責(zé)“兩網(wǎng)”建設(shè)的實(shí)施工作，要嚴(yán)格按《中華人民共和國(guó)藥品管理法》、《中華人民共和國(guó)藥品管理法實(shí)施條例》等法律法規(guī)要求，加強(qiáng)農(nóng)村藥品市場(chǎng)的監(jiān)督管理，加大打擊力度，確保農(nóng)村藥品購(gòu)銷渠道合法，保障農(nóng)村群眾用藥價(jià)廉質(zhì)優(yōu)，使農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)能夠“建得起、立得住、有效益、能發(fā)展”。按《行政許可法》等相關(guān)法律法規(guī)要求，向社會(huì)公布工作職責(zé)、工作程序、舉報(bào)電話，設(shè)立舉報(bào)箱，建立舉報(bào)制度，擴(kuò)大信息渠道，及時(shí)收集假劣藥品信息。

衛(wèi)生部門：加強(qiáng)與食品藥品監(jiān)督管理部門的配合與聯(lián)系，組織醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展規(guī)范化藥房建設(shè)工作，要將新型農(nóng)村合作醫(yī)療同農(nóng)村“兩網(wǎng)”建設(shè)相結(jié)合、相促進(jìn)，確保醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥安全有效。

公安部門：協(xié)同食品藥品監(jiān)督管理部門對(duì)重大違法藥品、醫(yī)療器械案件的查處，制止和懲處抗法行為。

監(jiān)察部門：負(fù)責(zé)對(duì)各部門在農(nóng)村“兩網(wǎng)”建設(shè)中的行政行為進(jìn)行監(jiān)督。

發(fā)改部門：嚴(yán)格按《價(jià)格法》規(guī)定，加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村藥品價(jià)格的監(jiān)督，禁止違反規(guī)定加價(jià)銷售，損害農(nóng)民利益。

縣合管辦：加強(qiáng)縣、鄉(xiāng)、村新型農(nóng)村合作醫(yī)療的業(yè)務(wù)管理，積極配合食品藥品監(jiān)督管理部門工作，牽頭對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)機(jī)構(gòu)的年度審核工作。