醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的困難精選(九篇)

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第1篇：醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的困難范文

一、背景:城鎮(zhèn)化進(jìn)程中空巢老人的數(shù)量顯著增加

學(xué)術(shù)界對(duì)空巢老人的定義有細(xì)微差別，劉美萍認(rèn)為空巢家庭是指子女長(zhǎng)大成人后長(zhǎng)時(shí)間離開(kāi)自己所屬的地區(qū)，只剩下父母留守的家庭下n;張?jiān)朴⒌日J(rèn)為空巢老人是指那些身邊無(wú)子女共同生活的老年人，其中既包括無(wú)子女的老人，也包括與子女分開(kāi)居住的老人川?？傮w來(lái)看，空巢老人主要包括三類:一是無(wú)子女、無(wú)配偶，如單身老人、終生未生育的夫婦、失獨(dú)老人和喪偶老人;二是有子女但子女大部分時(shí)間不在父母身邊;三是一部分子女雖然在父母身邊但不履行贍養(yǎng)義務(wù)，棄老人于不顧?？粘怖先说倪@些特點(diǎn)表明，依靠子女、居家養(yǎng)老很難保障他們的生活。

城鎮(zhèn)化進(jìn)程中我國(guó)人口年齡結(jié)構(gòu)改變，老齡化問(wèn)題愈加明顯。2006-2013年60歲及以上人口數(shù)量增長(zhǎng)迅速，2013年老年人口占全國(guó)人口總數(shù)的比例為14.9%。2010年與2000年相比較，我國(guó)城鄉(xiāng)老年人口的撫養(yǎng)比有顯著變化，2010年城市、鎮(zhèn)和鄉(xiāng)村老年撫養(yǎng)比的增長(zhǎng)幅度很大，同樣的勞動(dòng)人口需要撫養(yǎng)的老齡人口越來(lái)越多，我國(guó)的養(yǎng)老負(fù)擔(dān)加重。數(shù)據(jù)顯示，2010年全國(guó)60歲及以上單身老人戶、一個(gè)老年人與未成年人的親屬戶、只有一對(duì)老夫婦的戶和一對(duì)老夫婦與未成年的親屬戶數(shù)量占全國(guó)60歲及以上所有家庭戶數(shù)的35.21 %，也就是說(shuō)，全國(guó)單獨(dú)居住老人與老人和未成年人居住的戶數(shù)占比超過(guò)老年人總戶數(shù)的1/3。而且，空巢老人的數(shù)量增加顯著，2010年65歲及以上單身老人、一個(gè)老人與未成年人、只有一對(duì)老年夫婦、一對(duì)老年夫婦與未成年的家庭戶數(shù)比2000年的戶數(shù)增長(zhǎng)72.86%，城鎮(zhèn)和鄉(xiāng)村的增長(zhǎng)比分別為107.55%和51.64%，其中，單身老人戶和只有一對(duì)老人夫婦的戶數(shù)增長(zhǎng)幅度較大。

二、問(wèn)題:城市空巢老人養(yǎng)老供需矛盾突出

1.空巢老人面臨的突出問(wèn)題

調(diào)查顯示，1990年開(kāi)始，中國(guó)農(nóng)村老年人自殺率大幅上升，自殺最主要的原因首要是生存困難，其次是擺脫疾病的痛苦，再次是情感問(wèn)題，即餓死、病死、寂寞死。而在城市，空巢老人對(duì)經(jīng)濟(jì)支持、日常照料和精神慰藉三方面的需求也十分迫切。

日常照料是空巢老人養(yǎng)老函需解決的問(wèn)題?？粘怖先耸?個(gè)問(wèn)題變得更加突出:一是老年人中70%患有慢性老年病，15%患嚴(yán)重疾病，需要終生治療及護(hù)理;二是老年人行動(dòng)遲緩或不變，常引發(fā)傷亡事故;三是部分老年人生活無(wú)法自理，日常起居需要有人幫助川。在解決老年人基本生活需求的基礎(chǔ)上，空巢老年人身心健康是當(dāng)前需要關(guān)注的最重要方面。如表3所示，1993年、1998年、2003年和2008年國(guó)家衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查數(shù)據(jù)表明，慢性病患病率隨年齡增長(zhǎng)而增長(zhǎng)，尤其是55--64歲和65歲及以上人口的患病率居高不下;居民兩周患病率也是以55--64歲、65歲及以上老年人口的比率為最高。

2.空巢老人服務(wù)供給不足

空巢老人服務(wù)供給不足主要表現(xiàn)在2個(gè)方面:養(yǎng)老和醫(yī)療?，F(xiàn)有的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)不能滿足空巢老人的需求。第一，老年人口的數(shù)量增多與社會(huì)所能提供的養(yǎng)老資源有限之間的矛盾。現(xiàn)有的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)數(shù)量和床位都只能使少部分老人享受社會(huì)養(yǎng)老，2013年底全國(guó)有養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)4.3萬(wàn)個(gè)，床位474. 6萬(wàn)張，而2010年全國(guó)60歲以上單身老人為1 824. 39萬(wàn)人，平均每名單身老人的床位數(shù)為0.26張。第二，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的服務(wù)內(nèi)容與老年人實(shí)際需求不匹配。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)為了節(jié)省成本投人資金少，提供的服務(wù)項(xiàng)目單一，通常以解決老人吃住為主，很少關(guān)注老年人精神需求，服務(wù)質(zhì)量低下。第三，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中的專業(yè)人員缺乏。現(xiàn)有的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中，有專業(yè)護(hù)理知識(shí)的人員很少，對(duì)老年人各方面了解的人員也不多，全國(guó)30多萬(wàn)從事養(yǎng)老護(hù)理工作的人員中僅有6. 67%的人員取得了養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)資格。第四，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)對(duì)老年人的醫(yī)療服務(wù)關(guān)注少。

從健康狀況來(lái)說(shuō)，慢性病和兩周患病率已經(jīng)證明老年人對(duì)醫(yī)療服務(wù)的需求量大，尤其是醫(yī)療護(hù)理。老年人護(hù)理的內(nèi)容主要包括3個(gè)方面:社區(qū)護(hù)理、疾病護(hù)理和基礎(chǔ)護(hù)理，其中社區(qū)護(hù)理包括基礎(chǔ)護(hù)理、疾病護(hù)理、健康教育、生活護(hù)理、康復(fù)護(hù)理、心理護(hù)理等。但目前我國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為老年人提供的醫(yī)療服務(wù)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不足，大多數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)只為老年人提供門診和短期的住院服務(wù)，針對(duì)老年病的?？漆t(yī)院和?？崎T診數(shù)量少、規(guī)模小，發(fā)展比較緩慢;社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)因其地理位置的優(yōu)越性而成為許多老年人的選擇，但是，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展時(shí)間比較短，地區(qū)之間差異較大，大部分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)人力、設(shè)備和資金等資源缺乏，只能為老年人提供基本醫(yī)療服務(wù)。

四、理論與對(duì)策:社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合應(yīng)對(duì)城市空巢老人需求

1.空巢老人社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的理論探究

(1)從社會(huì)支持理論看，社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合為空巢老年人提供了更加廣闊的社會(huì)支持網(wǎng)。社會(huì)支持主要來(lái)自家庭成員、親友、同事或團(tuán)體，是指一個(gè)人通過(guò)社會(huì)互動(dòng)關(guān)系所獲得的能減輕心理應(yīng)激反應(yīng)、緩解精神緊張狀態(tài)、提高社會(huì)適應(yīng)能力的支持與幫助下。

(2)建立社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)是空巢老年人生活質(zhì)量提升的保障。生活質(zhì)量是指生活在特定環(huán)境中的人們所享有的客觀福利和主觀福利，體現(xiàn)為人們所處的生存與發(fā)展?fàn)顟B(tài)以及人們對(duì)自身生存發(fā)展?fàn)顟B(tài)的主觀體驗(yàn)，生活質(zhì)量是人們生命質(zhì)量與生存環(huán)境質(zhì)量的統(tǒng)一下。

2.社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的對(duì)策建議

社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合具備滿足空巢老人養(yǎng)老需求的優(yōu)勢(shì)，我們應(yīng)該利用優(yōu)勢(shì)，彌補(bǔ)劣勢(shì);抓住機(jī)遇，應(yīng)對(duì)挑戰(zhàn)。

(1)加大政府投人，促進(jìn)多方參與。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合是在已有的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)或醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)上建立起來(lái)的，機(jī)構(gòu)建設(shè)方面的投人主要用于增加床位、建立老年人文化娛樂(lè)設(shè)施、配置必要的醫(yī)療資源。

(2)加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)，提高養(yǎng)老服務(wù)能力。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的順利發(fā)展關(guān)鍵在于提升機(jī)構(gòu)工作人員的服務(wù)能力，這就需要建立良好的崗位制度。

(3)建立多元化的服務(wù)方式，保障老年人的身心健康。社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合應(yīng)該以老年人為本，對(duì)老年人多層次的需求要積極響應(yīng)，在合理的范圍內(nèi)盡可能建立多元化的服務(wù)方式，體現(xiàn)老有所養(yǎng)、老有所依、老有所學(xué)、老有所為、老有所樂(lè)，對(duì)老年人的健康照料與日常護(hù)理則應(yīng)該成為社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的特色，保障人住老年人的身心健康。

(4)權(quán)衡生活水平差異，提升老年服務(wù)質(zhì)量。由于種種原因我國(guó)老年人的生活水平存在差異，根據(jù)不同的經(jīng)濟(jì)情況，空巢老年人的養(yǎng)老待遇需要依靠不同的主體，于困難群體需要以政府為主導(dǎo)保障其生活質(zhì)量;于中等經(jīng)濟(jì)水平的空巢老人需要提高社會(huì)的關(guān)注;于經(jīng)濟(jì)狀況良好的老年人則以家庭主導(dǎo)。

(5)加強(qiáng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合頂層設(shè)計(jì)，促進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合可持續(xù)發(fā)展。面對(duì)城鎮(zhèn)化進(jìn)程中空巢老人數(shù)量增加，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的發(fā)展不是局部的、短期的，而是從整體上、全局性和長(zhǎng)遠(yuǎn)性的角度出發(fā)，規(guī)劃和設(shè)計(jì)好醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的發(fā)展目標(biāo)，組織和控制發(fā)展過(guò)程，監(jiān)督和管理政策的執(zhí)行和實(shí)施。

(6)完善醫(yī)養(yǎng)結(jié)合制度建設(shè)，加強(qiáng)政策引導(dǎo)。在整體規(guī)劃的前提下，國(guó)家和相關(guān)部門應(yīng)該對(duì)空巢老人養(yǎng)老和醫(yī)療給予重視，對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)的建設(shè)和發(fā)展提供政策引導(dǎo)，使更多的人了解和認(rèn)識(shí)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，并主動(dòng)參與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的發(fā)展。

第2篇：醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的困難范文

一、充分認(rèn)識(shí)推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合的重要性

我國(guó)是世界上老年人口最多的國(guó)家，老齡化速度較快。失能、部分失能老年人口大幅增加，老年人的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求和生活照料需求疊加的趨勢(shì)越來(lái)越顯著，健康養(yǎng)老服務(wù)需求日益強(qiáng)勁，目前有限的醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)資源以及彼此相對(duì)獨(dú)立的服務(wù)體系遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足老年人的需要，迫切需要為老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老相結(jié)合的服務(wù)。醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合，是社會(huì)各界普遍關(guān)注的重大民生問(wèn)題，是積極應(yīng)對(duì)人口老齡化的長(zhǎng)久之計(jì)，是我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展新常態(tài)下重要的經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)點(diǎn)。加快推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合，有利于滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的多層次、多樣化健康養(yǎng)老服務(wù)需求，有利于擴(kuò)大內(nèi)需、拉動(dòng)消費(fèi)、增加就業(yè)，有利于推動(dòng)經(jīng)濟(jì)持續(xù)健康發(fā)展和社會(huì)和諧穩(wěn)定，對(duì)穩(wěn)增長(zhǎng)、促改革、調(diào)結(jié)構(gòu)、惠民生和全面建成小康社會(huì)具有重要意義。

二、基本原則和發(fā)展目標(biāo)

（一）基本原則。

保障基本，統(tǒng)籌發(fā)展。把保障老年人基本健康養(yǎng)老需求放在首位，對(duì)有需求的失能、部分失能老年人，以機(jī)構(gòu)為依托，做好康復(fù)護(hù)理服務(wù)，著力保障特殊困難老年人的健康養(yǎng)老服務(wù)需求;對(duì)多數(shù)老年人，以社區(qū)和居家養(yǎng)老為主，通過(guò)醫(yī)養(yǎng)有機(jī)融合，確保人人享有基本健康養(yǎng)老服務(wù)。推動(dòng)普遍和個(gè)性化服務(wù)協(xié)同發(fā)展，滿足多層次、多樣化的健康養(yǎng)老需求。

政府引導(dǎo)，市場(chǎng)驅(qū)動(dòng)。發(fā)揮政府在制定規(guī)劃、出臺(tái)政策、引導(dǎo)投入、規(guī)范市場(chǎng)、營(yíng)造環(huán)境等方面的引導(dǎo)作用，統(tǒng)籌各方資源，推動(dòng)形成互利共贏的發(fā)展格局。充分發(fā)揮市場(chǎng)在資源配置中的決定性作用，營(yíng)造平等參與、公平競(jìng)爭(zhēng)的市場(chǎng)環(huán)境，充分調(diào)動(dòng)社會(huì)力量的積極性和創(chuàng)造性。

深化改革，創(chuàng)新機(jī)制。加快政府職能轉(zhuǎn)變，創(chuàng)新服務(wù)供給和資金保障方式，積極推進(jìn)政府購(gòu)買服務(wù)，激發(fā)各類服務(wù)主體潛力和活力，提高醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)水平和效率。加強(qiáng)部門協(xié)作，提升政策引導(dǎo)、服務(wù)監(jiān)管等工作的系統(tǒng)性和協(xié)同性，促進(jìn)行業(yè)融合發(fā)展。

（二）發(fā)展目標(biāo)。

到2017年，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合政策體系、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范和管理制度初步建立，符合需求的專業(yè)化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合人才培養(yǎng)制度基本形成，建成一批兼具醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)資質(zhì)和能力的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)或養(yǎng)老機(jī)構(gòu)（以下統(tǒng)稱醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)），逐步提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為居家老年人提供上門服務(wù)的能力，80%以上的醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)設(shè)為老年人提供掛號(hào)、就醫(yī)等便利服務(wù)的綠色通道，50%以上的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)能夠以不同形式為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，老年人健康養(yǎng)老服務(wù)可及性明顯提升。

到2020年，符合國(guó)情的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合體制機(jī)制和政策法規(guī)體系基本建立，醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)資源實(shí)現(xiàn)有序共享，覆蓋城鄉(xiāng)、規(guī)模適宜、功能合理、綜合連續(xù)的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)網(wǎng)絡(luò)基本形成，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為居家老年人提供上門服務(wù)的能力明顯提升。所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)設(shè)為老年人提供掛號(hào)、就醫(yī)等便利服務(wù)的綠色通道，所有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)能夠以不同形式為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，基本適應(yīng)老年人健康養(yǎng)老服務(wù)需求。

三、重點(diǎn)任務(wù)

（三）建立健全醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合作機(jī)制。

鼓勵(lì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與周邊的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展多種形式的協(xié)議合作，建立健全協(xié)作機(jī)制，本著互利互惠原則，明確雙方責(zé)任。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開(kāi)通預(yù)約就診綠色通道，為入住老年人提供醫(yī)療巡診、健康管理、保健咨詢、預(yù)約就診、急診急救、中醫(yī)養(yǎng)生保健等服務(wù)，確保入住老年人能夠得到及時(shí)有效的醫(yī)療救治。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)的具備條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可作為醫(yī)院（含中醫(yī)醫(yī)院）收治老年人的后期康復(fù)護(hù)理場(chǎng)所。鼓勵(lì)二級(jí)以上綜合醫(yī)院（含中醫(yī)醫(yī)院，下同）與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開(kāi)展對(duì)口支援、合作共建。通過(guò)建設(shè)醫(yī)療養(yǎng)老聯(lián)合體等多種方式，整合醫(yī)療、康復(fù)、養(yǎng)老和護(hù)理資源，為老年人提供治療期住院、康復(fù)期護(hù)理、穩(wěn)定期生活照料以及臨終關(guān)懷一體化的健康和養(yǎng)老服務(wù)。

（四）支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)。

養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可根據(jù)服務(wù)需求和自身能力，按相關(guān)規(guī)定申請(qǐng)開(kāi)辦老年病醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院、中醫(yī)醫(yī)院、臨終關(guān)懷機(jī)構(gòu)等，也可內(nèi)設(shè)醫(yī)務(wù)室或護(hù)理站，提高養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供基本醫(yī)療服務(wù)的能力。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置的醫(yī)療機(jī)構(gòu)要符合國(guó)家法律法規(guī)和衛(wèi)生計(jì)生行政部門、中醫(yī)藥管理部門的有關(guān)規(guī)定，符合醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)，并按規(guī)定由相關(guān)部門實(shí)施準(zhǔn)入和管理，依法依規(guī)開(kāi)展醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。衛(wèi)生計(jì)生行政部門和中醫(yī)藥管理部門要加大政策規(guī)劃支持和技術(shù)指導(dǎo)力度。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，符合條件的可按規(guī)定納入城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)范圍。鼓勵(lì)執(zhí)業(yè)醫(yī)師到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置的醫(yī)療機(jī)構(gòu)多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，支持有相關(guān)專業(yè)特長(zhǎng)的醫(yī)師及專業(yè)人員在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)規(guī)范開(kāi)展疾病預(yù)防、營(yíng)養(yǎng)、中醫(yī)調(diào)理養(yǎng)生等非診療行為的健康服務(wù)。

（五）推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)延伸至社區(qū)、家庭。

充分依托社區(qū)各類服務(wù)和信息網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的無(wú)縫對(duì)接。發(fā)揮衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)優(yōu)勢(shì)，結(jié)合基本公共衛(wèi)生服務(wù)的開(kāi)展為老年人建立健康檔案，并為65歲以上老年人提供健康管理服務(wù)，到2020年65歲以上老年人健康管理率達(dá)到70%以上。鼓勵(lì)為社區(qū)高齡、重病、失能、部分失能以及計(jì)劃生育特殊家庭等行動(dòng)不便或確有困難的老年人，提供定期體檢、上門巡診、家庭病床、社區(qū)護(hù)理、健康管理等基本服務(wù)。推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員與社區(qū)、居家養(yǎng)老結(jié)合，與老年人家庭建立簽約服務(wù)關(guān)系，為老年人提供連續(xù)性的健康管理服務(wù)和醫(yī)療服務(wù)。提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為居家老年人提供上門服務(wù)的能力，規(guī)范為居家老年人提供的醫(yī)療和護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目，將符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用納入醫(yī)保支付范圍。

（六）鼓勵(lì)社會(huì)力量興辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)。

鼓勵(lì)社會(huì)力量針對(duì)老年人健康養(yǎng)老需求，通過(guò)市場(chǎng)化運(yùn)作方式，舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)以及老年康復(fù)、老年護(hù)理等專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。在制定醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老相關(guān)規(guī)劃時(shí)，要給社會(huì)力量舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)留出空間。按照“非禁即入”原則，凡符合規(guī)劃條件和準(zhǔn)入資質(zhì)的，不得以任何理由加以限制。整合審批環(huán)節(jié)，明確并縮短審批時(shí)限，鼓勵(lì)有條件的地方提供一站式便捷服務(wù)。通過(guò)特許經(jīng)營(yíng)、公建民營(yíng)、民辦公助等模式，支持社會(huì)力量舉辦非營(yíng)利性醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)。支持企業(yè)圍繞老年人的預(yù)防保健、醫(yī)療衛(wèi)生、康復(fù)護(hù)理、生活照料、精神慰藉等方面需求，積極開(kāi)發(fā)安全有效的食品藥品、康復(fù)輔具、日常照護(hù)、文化娛樂(lè)等老年人用品用具和服務(wù)產(chǎn)品。

（七）鼓勵(lì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老服務(wù)融合發(fā)展。

鼓勵(lì)地方因地制宜，采取多種形式實(shí)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)融合發(fā)展。統(tǒng)籌醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)資源布局，重點(diǎn)加強(qiáng)老年病醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院、臨終關(guān)懷機(jī)構(gòu)建設(shè)，公立醫(yī)院資源豐富的地區(qū)可積極穩(wěn)妥地將部分公立醫(yī)院轉(zhuǎn)為康復(fù)、老年護(hù)理等接續(xù)性醫(yī)療機(jī)構(gòu)。提高綜合醫(yī)院為老年患者服務(wù)的能力，有條件的二級(jí)以上綜合醫(yī)院要開(kāi)設(shè)老年病科，做好老年慢性病防治和康復(fù)護(hù)理相關(guān)工作。提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)康復(fù)、護(hù)理床位占比，鼓勵(lì)其根據(jù)服務(wù)需求增設(shè)老年養(yǎng)護(hù)、臨終關(guān)懷病床。全面落實(shí)老年醫(yī)療服務(wù)優(yōu)待政策，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要為老年人特別是高齡、重病、失能及部分失能老年人提供掛號(hào)、就診、轉(zhuǎn)診、取藥、收費(fèi)、綜合診療等就醫(yī)便利服務(wù)。有條件的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可以通過(guò)多種形式、依法依規(guī)開(kāi)展養(yǎng)老服務(wù)。鼓勵(lì)各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)工作志愿者定期為老年人開(kāi)展義診。充分發(fā)揮中醫(yī)藥（含民族醫(yī)藥，下同）的預(yù)防保健特色優(yōu)勢(shì)，大力開(kāi)發(fā)中醫(yī)藥與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合的系列服務(wù)產(chǎn)品。

四、保障措施

（八）完善投融資和財(cái)稅價(jià)格政策。

對(duì)符合條件的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)，按規(guī)定落實(shí)好相關(guān)支持政策。拓寬市場(chǎng)化融資渠道，探索政府和社會(huì)資本合作（PPP）的投融資模式。鼓勵(lì)和引導(dǎo)各類金融機(jī)構(gòu)創(chuàng)新金融產(chǎn)品和服務(wù)方式，加大金融對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合領(lǐng)域的支持力度。有條件的地方可通過(guò)由金融和產(chǎn)業(yè)資本共同籌資的健康產(chǎn)業(yè)投資基金支持醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展。用于社會(huì)福利事業(yè)的彩票公益金要適當(dāng)支持開(kāi)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。積極推進(jìn)政府購(gòu)買基本健康養(yǎng)老服務(wù)，逐步擴(kuò)大購(gòu)買服務(wù)范圍，完善購(gòu)買服務(wù)內(nèi)容，各類經(jīng)營(yíng)主體平等參與。

（九）加強(qiáng)規(guī)劃布局和用地保障。

各級(jí)政府要在土地利用總體規(guī)劃和城鄉(xiāng)規(guī)劃中統(tǒng)籌考慮醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)發(fā)展需要，做好用地規(guī)劃布局。對(duì)非營(yíng)利性醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)，可采取劃撥方式，優(yōu)先保障用地;對(duì)營(yíng)利性醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)，應(yīng)當(dāng)以租賃、出讓等有償方式保障用地，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)，可將在項(xiàng)目中配套建設(shè)醫(yī)療服務(wù)設(shè)施相關(guān)要求作為土地出讓條件，并明確不得分割轉(zhuǎn)讓。依法需招標(biāo)拍賣掛牌出讓土地的，應(yīng)當(dāng)采取招標(biāo)拍賣掛牌出讓方式。

（十）探索建立多層次長(zhǎng)期照護(hù)保障體系。

繼續(xù)做好老年人照護(hù)服務(wù)工作。進(jìn)一步開(kāi)發(fā)包括長(zhǎng)期商業(yè)護(hù)理保險(xiǎn)在內(nèi)的多種老年護(hù)理保險(xiǎn)產(chǎn)品，鼓勵(lì)有條件的地方探索建立長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度，積極探索多元化的保險(xiǎn)籌資模式，保障老年人長(zhǎng)期護(hù)理服務(wù)需求。鼓勵(lì)老年人投保長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)產(chǎn)品。建立健全長(zhǎng)期照護(hù)項(xiàng)目?jī)?nèi)涵、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)以及質(zhì)量評(píng)價(jià)等行業(yè)規(guī)范和體制機(jī)制，探索建立從居家、社區(qū)到專業(yè)機(jī)構(gòu)等比較健全的專業(yè)照護(hù)服務(wù)提供體系。

落實(shí)好將偏癱肢體綜合訓(xùn)練、認(rèn)知知覺(jué)功能康復(fù)訓(xùn)練、日常生活能力評(píng)定等醫(yī)療康復(fù)項(xiàng)目納入基本醫(yī)療保障范圍的政策，為失能、部分失能老年人治療性康復(fù)提供相應(yīng)保障。

（十一）加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)。

做好職稱評(píng)定、專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育等方面的制度銜接，對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中的醫(yī)務(wù)人員同等對(duì)待。完善薪酬、職稱評(píng)定等激勵(lì)機(jī)制，鼓勵(lì)醫(yī)護(hù)人員到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)。建立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)人員進(jìn)修輪訓(xùn)機(jī)制，促進(jìn)人才有序流動(dòng)。將老年醫(yī)學(xué)、康復(fù)、護(hù)理人才作為急需緊缺人才納入衛(wèi)生計(jì)生人員培訓(xùn)規(guī)劃。加強(qiáng)專業(yè)技能培訓(xùn)，大力推進(jìn)養(yǎng)老護(hù)理員等職業(yè)技能鑒定工作。支持高等院校和中等職業(yè)學(xué)校增設(shè)相關(guān)專業(yè)課程，加快培養(yǎng)老年醫(yī)學(xué)、康復(fù)、護(hù)理、營(yíng)養(yǎng)、心理和社會(huì)工作等方面專業(yè)人才。

（十二）強(qiáng)化信息支撐。

積極開(kāi)展養(yǎng)老服務(wù)和社區(qū)服務(wù)信息惠民試點(diǎn)，利用老年人基本信息檔案、電子健康檔案、電子病歷等，推動(dòng)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)信息平臺(tái)與區(qū)域人口健康信息平臺(tái)對(duì)接，整合信息資源，實(shí)現(xiàn)信息共享，為開(kāi)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)提供信息和技術(shù)支撐。組織醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展面向養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)。鼓勵(lì)各地探索基于互聯(lián)網(wǎng)的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)新模式，提高服務(wù)的便捷性和針對(duì)性。

五、組織實(shí)施

（十三）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)和部門協(xié)同。

各地區(qū)、各有關(guān)部門要高度重視，把推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作擺在重要位置，納入深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和促進(jìn)養(yǎng)老、健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的總體部署，各地要及時(shí)制定出臺(tái)推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的政策措施、規(guī)劃制度和具體方案。各相關(guān)部門要加強(qiáng)協(xié)同配合，落實(shí)和完善相關(guān)優(yōu)惠扶持政策，共同支持醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展。發(fā)展改革部門要將推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合納入國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展規(guī)劃。衛(wèi)生計(jì)生、民政和發(fā)展改革部門要做好養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)的規(guī)劃銜接，加強(qiáng)在規(guī)劃和審批等環(huán)節(jié)的合作，制定完善醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)及為居家老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范并加強(qiáng)監(jiān)管。財(cái)政部門要落實(shí)相關(guān)投入政策，積極支持醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展。人力資源社會(huì)保障、衛(wèi)生計(jì)生部門要將符合條件的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)納入城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)范圍。國(guó)土資源部門要切實(shí)保障醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)的土地供應(yīng)。城鄉(xiāng)規(guī)劃主管部門要統(tǒng)籌規(guī)劃醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)的用地布局。老齡工作部門要做好入住醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)和接受居家醫(yī)養(yǎng)服務(wù)老年人的合法權(quán)益保障工作。中醫(yī)藥管理部門要研究制定中醫(yī)藥相關(guān)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范并加強(qiáng)監(jiān)管，加強(qiáng)中醫(yī)藥適宜技術(shù)和服務(wù)產(chǎn)品推廣，加強(qiáng)中醫(yī)藥健康養(yǎng)老人才培養(yǎng)，做好中醫(yī)藥健康養(yǎng)老工作。

（十四）抓好試點(diǎn)示范。

國(guó)家選擇有條件、有代表性的地區(qū)組織開(kāi)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點(diǎn)，規(guī)劃建設(shè)一批特色鮮明、示范性強(qiáng)的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點(diǎn)項(xiàng)目。各地要結(jié)合實(shí)際積極探索促進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的有效形式，每個(gè)省（區(qū)、市）至少設(shè)1個(gè)省級(jí)試點(diǎn)地區(qū)，積累經(jīng)驗(yàn)、逐步推開(kāi)。衛(wèi)生計(jì)生、民政部門要會(huì)同相關(guān)部門密切跟蹤各地進(jìn)展，幫助解決試點(diǎn)中的重大問(wèn)題，及時(shí)總結(jié)推廣好的經(jīng)驗(yàn)和做法，完善相關(guān)政策措施。

第3篇：醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的困難范文

本市老年人權(quán)益保障工作走向深入

從社會(huì)保障來(lái)看，制度更加完善，新農(nóng)保和城居保制度得以合并，建立城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度，基本實(shí)現(xiàn)了養(yǎng)老保險(xiǎn)全覆蓋?；攫B(yǎng)老金不斷調(diào)整增加，逐步形成了養(yǎng)老金水平與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平相適應(yīng)，與不同制度不同人群相對(duì)應(yīng)的調(diào)整機(jī)制。最新數(shù)據(jù)顯示，本市企業(yè)退休人員平均養(yǎng)老金達(dá)到每月3315元，水平居全國(guó)前列。從養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)來(lái)看，數(shù)量持續(xù)增加。截至2014年底，全市已有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)660家，床位總數(shù)114907張。累計(jì)建設(shè)576個(gè)社區(qū)老年人助餐點(diǎn)、381家老年人日間服務(wù)中心、5500多家老年活動(dòng)室，累計(jì)為29.5萬(wàn)名老年人提供居家養(yǎng)老服務(wù)。從居家養(yǎng)老服務(wù)水平來(lái)看，也有新的發(fā)展，2014年來(lái)，3萬(wàn)名低齡健康老人通過(guò)“老伙伴計(jì)劃”為15萬(wàn)高齡老年人提供了家庭互助服務(wù)，同時(shí)，為1000戶低保困難老年人家庭實(shí)施適老性改造、為老年人家庭成員提供喘息服務(wù)、護(hù)老者培訓(xùn)、爬樓機(jī)租賃等措施，對(duì)老年人安心居家養(yǎng)老起到了重要作用。

值得一提的是，長(zhǎng)期困擾上海老齡事業(yè)發(fā)展的一些瓶頸開(kāi)始逐步破題，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、老年照護(hù)統(tǒng)一需求評(píng)估、老年護(hù)理保障等“尖端問(wèn)題”的解決有了實(shí)質(zhì)進(jìn)展。大力推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，全面扶持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)，鼓勵(lì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等開(kāi)展簽約服務(wù)。6月上旬，市政府召開(kāi)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合推進(jìn)大會(huì)，下發(fā)《關(guān)于全面推進(jìn)本市醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展的若干意見(jiàn)》征求各部門意見(jiàn)。積極探索開(kāi)展老年照護(hù)統(tǒng)一需求評(píng)估體系建設(shè)，在徐匯全區(qū)以及浦東、普陀、楊浦、閔行等4個(gè)區(qū)的部分街鎮(zhèn)開(kāi)展評(píng)估試點(diǎn)，著力夯實(shí)梯度保障、精準(zhǔn)服務(wù)的工作基礎(chǔ)。積極開(kāi)展高齡老人醫(yī)療護(hù)理保障計(jì)劃試點(diǎn)，探索減輕家庭照護(hù)負(fù)擔(dān)的路徑。

老年人權(quán)益保障的幾大核心問(wèn)題

本市面臨快速老齡化和深度老齡化的雙重挑戰(zhàn)。2014年，全市戶籍人口中60歲及以上老年人數(shù)量為414萬(wàn)人，占戶籍人口的28.8%，比例為全國(guó)平均水平的一倍。預(yù)計(jì)到2020年和2025年，全市戶籍人口中60歲及以上老年人將高達(dá)530萬(wàn)和600萬(wàn)左右。尤其是隨著獨(dú)生子女父母逐步步入老年，應(yīng)對(duì)老齡化的任務(wù)更趨艱巨繁重。從上海老齡事業(yè)的發(fā)展情況來(lái)看，老齡工作中存在幾個(gè)關(guān)鍵問(wèn)題，或是長(zhǎng)期存在，或是逐漸凸顯，若能更妥善把握，有利于將老齡事業(yè)更往前推進(jìn)一大步。

核心問(wèn)題一：老齡工作力量的發(fā)揮

無(wú)疑，上海應(yīng)對(duì)老齡化的挑戰(zhàn)仍然艱巨，本市依然是全國(guó)老齡化程度最高的地區(qū)，迫切需要全面踐行積極老齡化理念。要確保上海老齡事業(yè)頂層設(shè)計(jì)和戰(zhàn)略思考落地，工作壓力非常之大，如何才能讓老齡工作的力量發(fā)揮出來(lái)？量力而行的冷靜思考是必須的，而面對(duì)問(wèn)題和矛盾能逆流而上，盡力而為也極其重要。首先，要把職責(zé)落到實(shí)處。我們應(yīng)當(dāng)想清楚哪些老年人的養(yǎng)老問(wèn)題是政府責(zé)無(wú)旁貸的、哪些是政府應(yīng)當(dāng)協(xié)助解決的、哪些是政府應(yīng)當(dāng)推動(dòng)社會(huì)組織幫助解決的、哪些是應(yīng)當(dāng)由老年人通過(guò)市場(chǎng)自主解決的，找到這些問(wèn)題的答案，才能讓工作的邊界和層次更清晰，有政府工作的“責(zé)任清單”，我們的職責(zé)才能更明確。其次是如何促使各方面減少扯皮，形成合力。老齡工作條線龐雜，部門約有三十余家，資源共享、法律要求、政策銜接、工作合力等有很大的整合需求，壁壘很難避免。比如在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)的標(biāo)準(zhǔn)、民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)用地規(guī)劃、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施水電氣優(yōu)惠等工作的實(shí)際操作中都有體現(xiàn)。老齡工作委員會(huì)、社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組等機(jī)構(gòu)的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)作用顯得非常關(guān)鍵;同時(shí)，通過(guò)更嚴(yán)格的考核評(píng)估機(jī)制評(píng)判工作成效和投入產(chǎn)出，也是重要舉措。三是法治氛圍的塑造。維護(hù)老年人權(quán)益是全社會(huì)共同責(zé)任，所以通過(guò)宣傳法律，弘揚(yáng)傳統(tǒng)美德讓全社會(huì)形成保護(hù)老年權(quán)益的氛圍非常重要。我們要引導(dǎo)全社會(huì)自覺(jué)尊重和維護(hù)老年人的合法權(quán)益，更要牢記居家養(yǎng)老是基礎(chǔ)，為支持家庭和子女承擔(dān)養(yǎng)老責(zé)任提供更多的服務(wù)和支撐，幫助家庭成員更好地關(guān)愛(ài)老人、贍養(yǎng)老人。

核心問(wèn)題二：社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系內(nèi)涵的深化

“9073”的社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系早早就得以明確，這為上海的養(yǎng)老服務(wù)工作立下了一個(gè)比較科學(xué)的標(biāo)準(zhǔn)，發(fā)揮了重要的作用，這與“居家為基礎(chǔ)，社區(qū)為依托，機(jī)構(gòu)為支撐”的法律要求是吻合的。這一體系作用的發(fā)揮、內(nèi)涵的深化還應(yīng)走在進(jìn)行時(shí)，不是完成時(shí)。執(zhí)法檢查了解到幾個(gè)傾向，反映了當(dāng)前社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的不足。首先是居家、社區(qū)養(yǎng)老部門相對(duì)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老工作推進(jìn)的不足。“基礎(chǔ)”和“依托”的部分享受到政府公共資源相對(duì)有限，政策相對(duì)分散。相比機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)的推進(jìn)以床位數(shù)量為硬指標(biāo)，居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)建設(shè)的評(píng)判是偏軟的。其次是機(jī)構(gòu)養(yǎng)老床位指標(biāo)“虛化”。設(shè)施布局與人口布局沒(méi)有匹配，按照“戶籍人口”測(cè)算的床位數(shù)量配比與人口遷移情況沒(méi)有對(duì)接;機(jī)構(gòu)床位指標(biāo)的完成按照“建筑封頂”計(jì)算，實(shí)際并不能全面投入使用;土地資源有限，床位“保存量、托增量”的壓力較大。

對(duì)這些問(wèn)題必須引起高度重視，到今年第二季度，全市及各區(qū)縣的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施專項(xiàng)規(guī)劃（2013―2020年）將全面完成，這一指標(biāo)性規(guī)劃的出臺(tái)是確保養(yǎng)老服務(wù)體系發(fā)揮作用的大事，如何提升督查力度確保規(guī)劃不折不扣得到落實(shí)是當(dāng)務(wù)之急。要根據(jù)養(yǎng)老實(shí)際，不斷加強(qiáng)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)硬件建設(shè)、能力提升及政策配套，為老年人就近養(yǎng)老提供更加全面、更具質(zhì)量的服務(wù)。要加大農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)力度，促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)城鄉(xiāng)一體化發(fā)展。抓緊研究新時(shí)期的養(yǎng)老服務(wù)格局和標(biāo)準(zhǔn)，力求根據(jù)上海人口老齡化實(shí)際，讓“十三五”規(guī)劃在養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)涵深化上加強(qiáng)綜合設(shè)計(jì)，努力構(gòu)建更加符合未來(lái)發(fā)展需要，多元化、多層次養(yǎng)老服務(wù)梯度銜接的養(yǎng)老服務(wù)體系。

核心問(wèn)題三：醫(yī)養(yǎng)結(jié)合

第4篇：醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的困難范文

在省委、省政府的高度重視和正確領(lǐng)導(dǎo)下，江蘇養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)整體水平處于全國(guó)前列。一是注重政策引導(dǎo)。“十二五”以來(lái)，江蘇先后頒布實(shí)施了《江蘇省老年人權(quán)益保障l例》、《江蘇省養(yǎng)老服務(wù)條例》等地方法規(guī)，省委、省政府先后出臺(tái)《關(guān)于加快我省老齡事業(yè)發(fā)展的意見(jiàn)》、《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)完善養(yǎng)老服務(wù)體系的實(shí)施意見(jiàn)》等政策文件，省民政廳等有關(guān)部門先后在規(guī)劃建設(shè)、醫(yī)養(yǎng)融合、購(gòu)買服務(wù)、金融支持、產(chǎn)業(yè)發(fā)展、養(yǎng)老服務(wù)評(píng)估、養(yǎng)老補(bǔ)貼等方面出臺(tái)配套文件，各市、縣也都出臺(tái)了相應(yīng)的實(shí)施意見(jiàn)，基本形成了上下銜接的法規(guī)政策體系。二是注重政府托底。建立實(shí)施城鄉(xiāng)特困老年人供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)自然增長(zhǎng)機(jī)制，保障標(biāo)準(zhǔn)與城鄉(xiāng)居民人均可支配收入保持同步增長(zhǎng)。全面實(shí)行尊老金制度，全省80周歲以上老年人均可領(lǐng)取高齡津貼。建立養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼制度，對(duì)低保家庭中的失能老人、低保家庭和分散供養(yǎng)的特困對(duì)象中80周歲以上老年人等發(fā)放養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼和護(hù)理補(bǔ)貼。實(shí)施農(nóng)村敬老院改造提升工程，有效改善了農(nóng)村五保供養(yǎng)條件。建立了城鄉(xiāng)分散供養(yǎng)特困老年人及其他重點(diǎn)空巢獨(dú)居老年人結(jié)對(duì)關(guān)愛(ài)服務(wù)制度。三是注重設(shè)施建設(shè)。截至2016年底，全省養(yǎng)老床位總數(shù)達(dá)到62萬(wàn)張，每千名老人擁有床位超過(guò)36張。建成城鄉(xiāng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心2萬(wàn)多家、虛擬養(yǎng)老院95個(gè)、街道老年人日間照料中心112所、社區(qū)老年人助餐點(diǎn)4097個(gè)，為老服務(wù)能力得到增強(qiáng)。四是注重社會(huì)參與。切實(shí)加大對(duì)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的扶持力度，在全國(guó)率先統(tǒng)一公辦、民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)。積極推進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)市場(chǎng)化改革，促進(jìn)公辦民營(yíng)。截至2016年底，全省社會(huì)力量舉辦或經(jīng)營(yíng)的各類養(yǎng)老床位數(shù)占養(yǎng)老床位總數(shù)的56%。五是注重醫(yī)養(yǎng)融合。實(shí)施護(hù)理型床位補(bǔ)貼政策，截至2016年底，全省護(hù)理型床位占養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位比例超過(guò)35%；大力發(fā)展護(hù)理院，全省共有護(hù)理院98家。南通、徐州已經(jīng)建立了長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度，蘇州、南京等地正在研究制定相關(guān)政策。六是注重產(chǎn)業(yè)發(fā)展。發(fā)揮財(cái)政資金杠桿作用，引導(dǎo)產(chǎn)業(yè)資本有序進(jìn)入養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域。2016年僅國(guó)家開(kāi)發(fā)銀行對(duì)江蘇養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目授信就超過(guò)10億元，一批政府與社會(huì)資本合作（PPP）的養(yǎng)老設(shè)施項(xiàng)目正穩(wěn)步推進(jìn)。全省已建成省級(jí)健康養(yǎng)老服務(wù)業(yè)集聚區(qū)1個(gè)，在證交所掛牌養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)7家，投資建成20億元以上的養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目5個(gè)。全省補(bǔ)短板重大項(xiàng)目2016投資計(jì)劃中，10個(gè)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)項(xiàng)目均為社會(huì)資本投入，投資總額超過(guò)600億元。

雖然江蘇在發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)、應(yīng)對(duì)人口老齡化方面取得了一定成效，積累了一些經(jīng)驗(yàn)，但與老年人日益增長(zhǎng)的多樣化、多層次需求相比，仍然存在不少問(wèn)題，突出表現(xiàn)在四個(gè)方面：一是居家養(yǎng)老支持政策不夠完善，城鄉(xiāng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心缺乏運(yùn)營(yíng)資金和專業(yè)人才支撐，服務(wù)功能比較單一，難以滿足老年人多樣化需求；二是醫(yī)養(yǎng)融合還不夠深入，進(jìn)入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社區(qū)和居民家庭的醫(yī)療衛(wèi)生資源不足，進(jìn)入醫(yī)保定點(diǎn)范圍的醫(yī)療型、康復(fù)型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)偏少，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合進(jìn)社區(qū)、進(jìn)家庭還做得不夠；三是社會(huì)力量的主體作用發(fā)揮不夠，市場(chǎng)在養(yǎng)老資源配置中的決定性作用發(fā)揮不充分，平等參與、公平競(jìng)爭(zhēng)的市場(chǎng)環(huán)境還未形成；四是養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員的工資待遇、職業(yè)認(rèn)可度及社會(huì)地位偏低，客觀上造成隊(duì)伍年齡偏大、文化程度偏低、穩(wěn)定性較差。這些問(wèn)題，亟待在今后的工作中加以解決。

養(yǎng)老服務(wù)業(yè)既是涉及億萬(wàn)群眾福祉的民生事業(yè)，也是發(fā)展?jié)摿薮蟮某?yáng)產(chǎn)業(yè)。隨著城鄉(xiāng)居民收入增長(zhǎng)、消費(fèi)結(jié)構(gòu)升級(jí)和養(yǎng)老觀念改變，養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展空間越來(lái)越大。下一步，要貫徹關(guān)于老齡事業(yè)的重要指示和講話精神，堅(jiān)持黨委領(lǐng)導(dǎo)、政府主導(dǎo)、社會(huì)參與、全民行動(dòng)相結(jié)合，堅(jiān)持應(yīng)對(duì)人口老齡化和促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展相結(jié)合，堅(jiān)持滿足老年人需求和解決人口老齡化問(wèn)題相結(jié)合，緊緊圍繞“兩聚一高”目標(biāo)，以創(chuàng)新理念深化養(yǎng)老服務(wù)業(yè)“放管服”改革，建立健全居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充、醫(yī)養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系，著力增強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)有效供給，保障基本需求，繁榮養(yǎng)老市場(chǎng)，提升服務(wù)質(zhì)量，努力讓廣大老年群體享受優(yōu)質(zhì)養(yǎng)老服務(wù)。

著力提升養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化均等化水平。省第十三次黨代會(huì)將“城鄉(xiāng)居民逐步享受到標(biāo)準(zhǔn)化均等化基本公共服務(wù)”作為“人民生活更加幸?！钡闹匾獌?nèi)容，凸顯了共享發(fā)展的理念。建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)體系，也要把共享發(fā)展擺在突出重要的位置，在服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)化、均等化上發(fā)力，首先做好保基本、促公平的事情，讓全體老年人有實(shí)實(shí)在在的獲得感。一是切實(shí)保障困難老年人的基本服務(wù)。農(nóng)村“五?！崩先恕⒊鞘小叭裏o(wú)”老人以及其他困難的高齡空巢獨(dú)居老人，是社會(huì)上最困難的群體，要予以特別的關(guān)愛(ài)。要落實(shí)好特困人員供養(yǎng)制度，為他們提供基本的生活照料、康復(fù)護(hù)理、醫(yī)療保障、住房保障、精神關(guān)愛(ài)、喪葬等服務(wù)。實(shí)施好養(yǎng)老護(hù)理、服務(wù)補(bǔ)貼制度，對(duì)經(jīng)濟(jì)困難的高齡失能等老年人發(fā)放補(bǔ)貼。要高度關(guān)注農(nóng)村“五?！?、城市“三無(wú)”對(duì)象以及其他重點(diǎn)空巢獨(dú)居老人關(guān)愛(ài)照料問(wèn)題，通過(guò)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）民政辦、黨員或村（居）干部、老人的鄰居或親屬和老人結(jié)對(duì)關(guān)愛(ài)等方式，做到關(guān)愛(ài)服務(wù)無(wú)死角、無(wú)遺漏，覆蓋到每一位有需要的老年人。二是著力補(bǔ)齊農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)短板。相對(duì)于城市養(yǎng)老服務(wù)而言，農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)在設(shè)施建設(shè)、服務(wù)供給等方面還比較薄弱，要作為“補(bǔ)短板”的重要著力點(diǎn)。要推進(jìn)農(nóng)村五保供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型為當(dāng)?shù)仞B(yǎng)老服務(wù)中心，在保障政府供養(yǎng)對(duì)象的基礎(chǔ)上，面向社會(huì)老年人開(kāi)展養(yǎng)老服務(wù)，并承擔(dān)起區(qū)域內(nèi)居家養(yǎng)老和社區(qū)服務(wù)指導(dǎo)、養(yǎng)老服務(wù)培訓(xùn)等方面的功能，帶動(dòng)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)水平的整體提升。要切實(shí)加強(qiáng)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)，尤其是要鼓勵(lì)支持農(nóng)村小型互助式養(yǎng)老設(shè)施建設(shè)，加快發(fā)展適合農(nóng)村農(nóng)民實(shí)際、富于生命力、可持續(xù)和推廣的農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)。三是加快推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。制定標(biāo)準(zhǔn)，列出服務(wù)清單，明確應(yīng)提供的服務(wù)種類、服務(wù)要求等，是為群眾提供均等化養(yǎng)老服務(wù)的前提和基礎(chǔ)。要圍繞養(yǎng)老服務(wù)的重點(diǎn)領(lǐng)域，抓緊制定完善居家養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老、醫(yī)養(yǎng)融合、能力評(píng)估、教育培訓(xùn)等標(biāo)準(zhǔn)，以標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)帶動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)提質(zhì)增效。

緊貼群眾需求提供多樣化的養(yǎng)老服務(wù)。發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)，要堅(jiān)持需求導(dǎo)向，群眾的需求集中在哪里，工作的重點(diǎn)就要放在哪里。要緊貼群眾需求調(diào)整養(yǎng)老服務(wù)供給結(jié)構(gòu)，提升養(yǎng)老服務(wù)的“精準(zhǔn)性”。一是加大對(duì)家庭養(yǎng)老的支持力度。毋庸置疑，家庭養(yǎng)老是中國(guó)最重要的養(yǎng)老方式，既承載著傳統(tǒng)孝道文化，也承載著老年人晚年生活不可替代的精神寄托。目前國(guó)家及江蘇省在家庭養(yǎng)老方面的支持政策還比較少，扶持家庭強(qiáng)化養(yǎng)老功能的作用還不夠明顯。要加快制定子女與老人共同或相鄰居住親情養(yǎng)老模式的配套政策，探索建立“照料假”制度。大力推進(jìn)適宜養(yǎng)老社區(qū)建設(shè)，指導(dǎo)幫助老年人家庭進(jìn)行生活設(shè)施無(wú)障礙改造，強(qiáng)化家庭的養(yǎng)老服務(wù)功能。二是做實(shí)做好社區(qū)為老服務(wù)。居家養(yǎng)老離不開(kāi)社區(qū)服務(wù)的支撐，只有把社區(qū)為老服務(wù)做實(shí)做好，才能讓居家老年人享受到媲美專業(yè)機(jī)構(gòu)的服務(wù)。需求調(diào)查顯示，老年人普遍需要便捷的助餐助浴等日常照料服務(wù)、醫(yī)養(yǎng)融合服務(wù)?；诖耍笆濉逼陂g江蘇將每年建設(shè)100個(gè)街道老年人日間照料中心、2000個(gè)城市社區(qū)老年人助餐點(diǎn)，力爭(zhēng)到2020年基本實(shí)現(xiàn)城市街道和社區(qū)全覆蓋，為居家老年人提供就近就便服務(wù)。同時(shí)，鼓勵(lì)支持專業(yè)社會(huì)組織、養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)連鎖經(jīng)營(yíng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心，促進(jìn)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心的實(shí)體化、專業(yè)化和社會(huì)化。三是促進(jìn)居家養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)。居家養(yǎng)老符合大多數(shù)中國(guó)人的意愿，但在設(shè)施和服務(wù)的專業(yè)性方面比不上機(jī)構(gòu)養(yǎng)老；機(jī)構(gòu)養(yǎng)老專業(yè)化水平高，但直接服務(wù)人群有限。新形勢(shì)迫切要求促進(jìn)居家養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老融合發(fā)展，實(shí)現(xiàn)優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)。要在居民小區(qū)內(nèi)大力發(fā)展嵌入式養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，就近就便為社區(qū)老年人提供生活照料、家庭病床、康復(fù)護(hù)理、精神關(guān)愛(ài)等專業(yè)化服務(wù)，實(shí)現(xiàn)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老專業(yè)化與居家養(yǎng)老親情化的完美結(jié)合。要打開(kāi)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的“圍墻”，將機(jī)構(gòu)內(nèi)的助餐、醫(yī)療、護(hù)理等各種專業(yè)化服務(wù)延伸到居家有需求的老年人，充分發(fā)揮專業(yè)資源的最大效用。

加快促進(jìn)醫(yī)療和養(yǎng)老深度融合發(fā)展。醫(yī)療和養(yǎng)老，是老年人的兩大基本需求。江蘇失能、部分失能和失智老年人約占老年人口的10%，其中完全失能的約占3%，發(fā)展醫(yī)養(yǎng)融合服務(wù)，十分重要、非常迫切。要站在養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)和產(chǎn)業(yè)協(xié)調(diào)發(fā)展的角度，通過(guò)優(yōu)化政策設(shè)計(jì)打破制度藩籬，通過(guò)創(chuàng)新融合模式促進(jìn)互聯(lián)互通，著力實(shí)現(xiàn)醫(yī)療和養(yǎng)老制度銜接、資源共享、服務(wù)相融。一方面，要注重制度創(chuàng)新，強(qiáng)化醫(yī)養(yǎng)融合政策支持。在宏觀政策層面，要將醫(yī)養(yǎng)融合納入民生重點(diǎn)工作和大健康產(chǎn)業(yè)，作為中長(zhǎng)期規(guī)劃的發(fā)展重點(diǎn)，由各級(jí)政府統(tǒng)籌協(xié)調(diào)基本養(yǎng)老服務(wù)、基本公共衛(wèi)生服務(wù)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)以及商業(yè)保險(xiǎn)等多方資源，形成推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)融合的工作合力和協(xié)同機(jī)制。在中觀政策層面，要抓住醫(yī)養(yǎng)融合的關(guān)鍵點(diǎn)――護(hù)理保險(xiǎn)做文章，通過(guò)保險(xiǎn)政策的介入，為老年人接受長(zhǎng)期的、制度化的醫(yī)養(yǎng)融合服務(wù)提供資金上的支持。在微觀政策層面，要為提供醫(yī)養(yǎng)融合服務(wù)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和組織提供“真金白銀”的支持舉措，引導(dǎo)各方面資源重點(diǎn)投向醫(yī)養(yǎng)融合領(lǐng)域。另一方面，要推動(dòng)模式創(chuàng)新，優(yōu)化醫(yī)養(yǎng)服務(wù)資源配置。要根據(jù)老年人的實(shí)際需求和現(xiàn)實(shí)情況，區(qū)別對(duì)待、分類施策，以最恰當(dāng)、最具操作性的方式促進(jìn)醫(yī)養(yǎng)資源的優(yōu)化配置。對(duì)于所有老年人，要推廣實(shí)施普惠型的健康管理服務(wù)，即充分發(fā)揮鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)功能，為老年人提供日常體檢、咨詢及建立健康檔案等服務(wù)，推動(dòng)醫(yī)療資源向社區(qū)和老人家庭流動(dòng)。對(duì)于大量小型的、沒(méi)有條件單獨(dú)設(shè)置醫(yī)療設(shè)施的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心，要引導(dǎo)其與基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)簽訂醫(yī)療服務(wù)協(xié)議，由基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供上門服務(wù)或者建立應(yīng)急通道。對(duì)于規(guī)模較大、基礎(chǔ)較好的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，鼓勵(lì)其按要求設(shè)立衛(wèi)生室、醫(yī)務(wù)室、護(hù)理院等衛(wèi)生設(shè)施，配備具有職業(yè)資格的醫(yī)生、護(hù)士，符合條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保定點(diǎn)，為住養(yǎng)老人提供不出院門的醫(yī)療服務(wù)。對(duì)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)，尤其是閑置床位較多的一、二級(jí)醫(yī)院和?？漆t(yī)院，要支持其轉(zhuǎn)型為養(yǎng)老護(hù)理院，同樣落實(shí)護(hù)理型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)補(bǔ)貼政策。同時(shí)，要通過(guò)市場(chǎng)調(diào)節(jié)手段，引導(dǎo)較為富裕的老年人自主選擇家庭醫(yī)生服務(wù)。

第5篇：醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的困難范文

近兩年，我省把發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)擺上重要位置，主要基于兩個(gè)方面的考慮。其一，近兩年我省經(jīng)濟(jì)下行壓力加大，處于“傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)負(fù)向拉動(dòng)與新動(dòng)能、新領(lǐng)域生成爭(zhēng)取時(shí)間、相互賽跑的關(guān)鍵時(shí)刻”，急需調(diào)整經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)，發(fā)展包括養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)在內(nèi)的現(xiàn)代服務(wù)業(yè)；其二，在老齡化不斷加劇和老年人“健康養(yǎng)老”剛性需求不斷增加的情況下，我省發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)或者說(shuō)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)“既有國(guó)內(nèi)總需求增長(zhǎng)空間，又有龍江鮮明供給優(yōu)勢(shì)”，特別是我省夏季自然生態(tài)條件、充足的有機(jī)食品保障能力、豐富的特色旅游資源和明顯的醫(yī)療保健優(yōu)勢(shì)等，都賦予了我省發(fā)展健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)不可多得的優(yōu)勢(shì)和潛力。

養(yǎng)老服務(wù)業(yè)既是關(guān)系億萬(wàn)群眾福祉的民生事業(yè)，也是具有巨大發(fā)展?jié)摿Φ某?yáng)產(chǎn)業(yè)。近兩年，我省在不斷完善“托底型”養(yǎng)老服務(wù)的基礎(chǔ)上，通過(guò)放開(kāi)市場(chǎng)準(zhǔn)入、引入投資主體、盤活閑置資產(chǎn)、強(qiáng)化宣傳營(yíng)銷等措施，推動(dòng)我省市場(chǎng)化養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的體量、質(zhì)量、含金量大幅提升，初步形成了一個(gè)新的產(chǎn)業(yè)領(lǐng)域。預(yù)計(jì)到今年年底，全省進(jìn)入養(yǎng)老服務(wù)業(yè)資金將達(dá)到150多億元（其中，民間資本120億元，包括重大項(xiàng)目投資77.9億元、小微企業(yè)投資23.5億元，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合投資18.9億元；還有存量資產(chǎn)轉(zhuǎn)入養(yǎng)老服務(wù)業(yè)23億元，財(cái)政投入13億元）。同時(shí)，全省已有登記注冊(cè)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)2265家，可提供養(yǎng)老床位20.45萬(wàn)張，其中民營(yíng)占到60%以上；具有服務(wù)疊加功能的健康養(yǎng)老旅游綜合經(jīng)營(yíng)主體277家，年均接待服務(wù)能力達(dá)到40萬(wàn)人次；小微型社區(qū)和居家養(yǎng)老服務(wù)實(shí)體7200多家，年均營(yíng)業(yè)額達(dá)到21億元。全省各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)入住老年人15.6萬(wàn)人，兩年來(lái)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老消費(fèi)支出60多億元；全省養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域吸納從業(yè)人員達(dá)到10.5萬(wàn)人。2015年全省養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)增加值占GDP比重達(dá)到9.9%，比2014年上漲了0.7個(gè)百分點(diǎn)，預(yù)計(jì)2016年還會(huì)有所突破。在此基礎(chǔ)上，初步形成了“文化養(yǎng)老、旅居養(yǎng)老、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、三社聯(lián)動(dòng)”以及“養(yǎng)老加互聯(lián)網(wǎng)”等五種融合發(fā)展的新業(yè)態(tài)，并蓄積了產(chǎn)業(yè)發(fā)展新的動(dòng)能。尤其是我省發(fā)展與旅游產(chǎn)業(yè)相結(jié)合的夏季候鳥(niǎo)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)成效更加明顯，憑借我省整體生態(tài)化優(yōu)勢(shì)在工業(yè)化后期的價(jià)值凸顯，兩年來(lái)，省政府組織赴省外舉辦了17場(chǎng)集養(yǎng)老養(yǎng)生、旅游度假、醫(yī)療保健、適老化有機(jī)食品和養(yǎng)老資產(chǎn)招商為一體的系列化、大規(guī)模宣傳營(yíng)銷活動(dòng)，在全國(guó)首開(kāi)先河，使“夏季養(yǎng)老在龍江”的品牌走向大江南北。2015年來(lái)我省旅養(yǎng)老年人達(dá)到65萬(wàn)，今年據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)已超100萬(wàn)，吸引俄羅斯及韓國(guó)老人跨境養(yǎng)老的熱度也在不斷升溫。前不久，央視財(cái)經(jīng)頻道《經(jīng)濟(jì)半小時(shí)》以“養(yǎng)老生意調(diào)查：棲息在黑土地的候鳥(niǎo)老人”為題，對(duì)我省候鳥(niǎo)式旅居養(yǎng)老進(jìn)行了深度報(bào)道，給予了很高評(píng)價(jià)。

養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)在全國(guó)范圍來(lái)看，正處于一個(gè)由傳統(tǒng)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)向“事業(yè)與產(chǎn)業(yè)并重”轉(zhuǎn)型時(shí)期，很多工作都處于起步探索階段。我省通過(guò)近兩年努力，雖然走上了一條市場(chǎng)化發(fā)展道路，但也只是剛剛起步，還面臨著諸多困難和問(wèn)題。

從總體供需關(guān)系上看，存在著“有巨大潛在需求，但有效消費(fèi)能力不足”的矛盾。從具體工作上來(lái)看，既有“專業(yè)化水準(zhǔn)不夠、供給側(cè)產(chǎn)品開(kāi)發(fā)不夠、市場(chǎng)營(yíng)銷不夠、吸引外來(lái)投資不夠、交通便利化不夠”等不足，還有技術(shù)、金融創(chuàng)新不多；初步形成了一些產(chǎn)業(yè)鏈，但還沒(méi)有形成價(jià)值鏈；普遍化、集s化程度不夠等急需解決的問(wèn)題。需要在下步工作著力予以解決。

近日，中央深改組第28次會(huì)議審議通過(guò)了《關(guān)于全面放開(kāi)養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)，提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量的若干意見(jiàn)》，對(duì)引導(dǎo)社會(huì)資本進(jìn)入養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，大力發(fā)展市場(chǎng)化養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)做出了部署，同時(shí)，在視察我省時(shí)也提出了“向優(yōu)勢(shì)產(chǎn)業(yè)和產(chǎn)品延伸要發(fā)展”的要求。下一步，我省在推動(dòng)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展中，要深入貫徹落實(shí)中央意見(jiàn)和的指示要求，針對(duì)我省養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展中面臨的矛盾、困難和不足，從四個(gè)方面的具體工作入手，推動(dòng)市場(chǎng)化養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展。一是影響帶動(dòng)和支持企業(yè)家干事。沒(méi)有企業(yè)家，就沒(méi)有市場(chǎng)化養(yǎng)老。要按照建立“親、清”政商關(guān)系的要求，幫助企業(yè)家發(fā)現(xiàn)需求，幫助企業(yè)家組織各類要素，幫助企業(yè)家研究市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)規(guī)律，使養(yǎng)老企業(yè)在公平的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中立足和成長(zhǎng)。二是研究產(chǎn)品、抓好營(yíng)銷、創(chuàng)造品牌。沒(méi)有產(chǎn)品就沒(méi)有交易，沒(méi)有交易就沒(méi)有現(xiàn)金流，形不成真正的產(chǎn)業(yè)。經(jīng)過(guò)近兩年的努力，我們開(kāi)發(fā)了一些產(chǎn)品，但總體上水準(zhǔn)不高，精品少、精細(xì)化程度不夠。下一步我省在發(fā)展旅居養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)上要圍繞“北藥南用、南病北治”這個(gè)特色賣點(diǎn)，設(shè)計(jì)出有別于一般性旅游的旅居養(yǎng)老新產(chǎn)品；要突出適老化、便利化，拿出過(guò)得硬的老年產(chǎn)品用品。在此基礎(chǔ)上，要運(yùn)用現(xiàn)代傳媒和手段，抓好集成化的宣推和營(yíng)銷；更要打造在全國(guó)叫得響的龍江養(yǎng)老品牌，搶占養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的市場(chǎng)先機(jī)。三是真正發(fā)揮好養(yǎng)老加互聯(lián)網(wǎng)的作用。通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)在養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)中的深度運(yùn)用，把供給和需求對(duì)接起來(lái)、線上和線下對(duì)接起來(lái)、實(shí)體和虛擬對(duì)接起來(lái)，把全省養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的資源要素、服務(wù)實(shí)體、客戶需求匯集起來(lái)，形成跨層級(jí)、跨地域、跨系統(tǒng)、跨部門、跨業(yè)務(wù)的信息集成、共享平臺(tái)，成為養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)營(yíng)銷、交易的主渠道，牽動(dòng)全省養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)加快發(fā)展。四是繼續(xù)在改革創(chuàng)新上下功夫。通過(guò)推動(dòng)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)技術(shù)創(chuàng)新、金融創(chuàng)新，并著力破除養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)資源配置的行政化傾向，創(chuàng)新招商引資方式等，為我省養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展提供新的發(fā)展動(dòng)能。五是進(jìn)一步完善政策體系。重點(diǎn)研究制定健康養(yǎng)老旅游產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展的產(chǎn)業(yè)規(guī)劃；完善創(chuàng)新金融支持手段、支持社會(huì)資本進(jìn)入養(yǎng)老領(lǐng)域的優(yōu)惠政策；創(chuàng)制居家養(yǎng)老、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、候鳥(niǎo)式養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范；探索建立家庭養(yǎng)老支持政策、長(zhǎng)期照護(hù)保險(xiǎn)制度。通過(guò)完善政策體系，推動(dòng)我省養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)規(guī)范、持續(xù)、快速發(fā)展。

第6篇：醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的困難范文

【關(guān)鍵詞】特發(fā)性肺纖維化；中西醫(yī)結(jié)合療法

特發(fā)性肺纖維化是以彌漫性肺泡炎和肺泡結(jié)構(gòu)紊亂最終導(dǎo)致肺間質(zhì)纖維化為特征的疾病。其病因可能是由病毒、真菌、環(huán)境污染、毒性物質(zhì)等原因造成的。這些致病因素作用于肺內(nèi)常駐免疫細(xì)胞，產(chǎn)生炎癥和免疫反應(yīng)。特發(fā)性肺纖維化的主要癥狀為進(jìn)行性呼吸困難、咯痰、咳嗽，其予后不良，多數(shù)患者在確診后5年內(nèi)死亡。目前治療主要以糖皮質(zhì)激素及細(xì)胞毒性藥物為主，但療效不滿意[1]。筆者采用中西醫(yī)結(jié)合的方法，治療該病62例，取得滿意療效，現(xiàn)總結(jié)報(bào)告如下。

1資料與方法

11一般資料62例患者均為2000年6月至2010年6月我中心收治的門診或住院患者。其中男38例，女24例，年齡34～56歲。

12診斷標(biāo)準(zhǔn)參照2000年美國(guó)胸科學(xué)會(huì)（ATS）制訂的標(biāo)準(zhǔn)[2]，依據(jù)病史、癥狀體征、肺部CT及相關(guān)檢查。

13中醫(yī)辨證分型參照《中醫(yī)癥候辨證規(guī)范》[3]及《中醫(yī)診斷學(xué)》[4]有關(guān)內(nèi)容，分為肺腎陰虛夾痰瘀型，肺脾氣虛夾痰瘀型，脾腎陽(yáng)虛夾痰瘀型。本文選擇的62例患者均符合肺脾氣虛夾痰瘀型。癥見(jiàn)神疲乏力、喘息短氣、咳聲不揚(yáng)、咯痰、面色皎白、食欲不振、舌淡苔白、脈細(xì)弱。

14排除標(biāo)準(zhǔn)患有肺結(jié)核、支氣管哮喘者，慢性阻塞性肺氣腫急性發(fā)作者，可能影響證候判斷者。

2治療方法

早期診斷，早期治療。肺脾氣虛夾痰瘀型以益肺健脾、化痰祛瘀為主。采用自擬宣肺化痰湯治療。藥物組成：黃芪20 g，丹參20 g，莪術(shù)15 g，全瓜蔞15 g，佛耳草12 g，桔梗12 g，魚(yú)腥草20 g，沙參15 g，枳實(shí)12 g，白術(shù)12 g，炙甘草10 g，痰濁偏盛者，加白芥子12 g，竹茹20 g，瘀血偏盛者，加桃仁12 g，赤芍12 g，肺虛偏盛者，加五味子15 g，訶子肉15 g，黃精12 g，脾虛偏盛者，加山藥20 g，蓮子肉12 g，1劑/d，水煎分2次溫服，1個(gè)月為1療程，3個(gè)療程觀察療效。所有患者均配合西藥治療，即波尼松30～40 mg/d，連服3～6個(gè)月，環(huán)磷酰胺100～150 mg/d，口服。

3治療效果

62例患者治療后，1年生存率9839%（1例患者死亡，61/62）。3年生存率為8871%（7例患者死亡，55/62）。5年生存率為6935%（19例患者死亡，43/62）。本組大部分患者經(jīng)過(guò)中西醫(yī)結(jié)合治療后，臨床癥狀及肺脾腎功能均有不同程度的改善。詳見(jiàn)表1

4討論

特發(fā)性肺纖維化是呼吸系統(tǒng)疾病中診斷最為復(fù)雜，最為困難的一組疾病，是國(guó)內(nèi)外共同關(guān)注的一個(gè)疑難疾病，是威脅人體健康的疾病之一，它可使患者喪失勞動(dòng)能力及生活自理能力，給自身及家人帶來(lái)極大的負(fù)擔(dān)和壓力。近年來(lái)，對(duì)該病的研究越來(lái)越受到重視。但此病的病因仍不十分清楚。治療上，在急性病例用糖皮質(zhì)激素可改善癥狀，但慢性時(shí)多無(wú)效。應(yīng)用免疫抑制劑及細(xì)胞毒性藥物有協(xié)同作用[5]。這些藥物存在依從性差，副作用大，耐藥性高，易復(fù)發(fā)等缺點(diǎn)。而中藥副作用小、作用溫和，且能提高人體的免疫功能及耐受西藥的能力，有改變血液流變的作用，在當(dāng)今醫(yī)學(xué)界日益受到重視。中西醫(yī)結(jié)合治療特發(fā)性肺纖維化在增強(qiáng)療效、改善癥狀、減少藥物副作用等方面均有重要意義。

在中醫(yī)文獻(xiàn)中，并無(wú)特發(fā)性肺纖維化的記載，該病屬中醫(yī)“肺痹”、“肺痿”、“咳嗽”、“虛勞”、“喘證”等范疇，病屬本虛標(biāo)實(shí)，其病因?yàn)榉螝馓摾?，瘀血?nèi)阻，痰濁熱蘊(yùn)。基本病機(jī)為營(yíng)衛(wèi)宣降逆亂，痰熱瘀濁凝著，氣陰肺體痹損。肺脾氣虛夾痰瘀型患者，屬肺痹而尚未出現(xiàn)肺痿者，治以益肺健脾，化痰祛瘀為主。方中黃芪補(bǔ)中益氣，丹參莪術(shù)活血祛瘀行氣，瓜萎、佛耳草宣肺止咳平喘；桔梗、魚(yú)腥草宣肺祛痰排膿，沙參清肺養(yǎng)陰，枳實(shí)行氣通痞，白術(shù)、炙甘草補(bǔ)氣健脾潤(rùn)肺，諸藥合用，共奏益肺健脾，活血祛瘀，化痰止咳，補(bǔ)氣養(yǎng)陰之功。其療效優(yōu)于有關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道，值得進(jìn)一步研究。

參考文獻(xiàn)

[1]楊超，夏永良，宋康從痰從瘀論治肺纖維化.中醫(yī)藥學(xué)刊，2006，24（6）：10611063.

[2]ATS Idiopathic phlmonary fibrosis： diagnosis and treatment. international consensus. Am J Respir Crit CareMed，2000，161（2 pt 1）：646676.

[3]冷方南中醫(yī)癥候辨證規(guī)范.北京：人民衛(wèi)生出版社，1991：1535.

第7篇：醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的困難范文

金牛區(qū)緊密結(jié)合實(shí)際，堅(jiān)持把維護(hù)失地農(nóng)民的根本利益放在突出位置，積極探索，大膽實(shí)踐，初步建立起了“收入有來(lái)源、生活有保障、就業(yè)有門路、創(chuàng)業(yè)有扶持”的失地農(nóng)民生活保障模式，從根本上解除了失地農(nóng)民的近憂遠(yuǎn)慮，促進(jìn)了農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)穩(wěn)定。

全面實(shí)施保險(xiǎn)救助，構(gòu)建失地農(nóng)民社會(huì)保障

金牛區(qū)堅(jiān)持“以醫(yī)療保險(xiǎn)為重點(diǎn)，以困難群體為關(guān)注點(diǎn)”，統(tǒng)籌推進(jìn)農(nóng)民社會(huì)保障、救濟(jì)救助與城鎮(zhèn)居民的接軌，基本建立起高水平、多層次、城鄉(xiāng)一體化的社會(huì)保障和救助體系，使全區(qū)農(nóng)民“老有所養(yǎng)、病有所醫(yī)”。

社會(huì)救助：完善各種機(jī)制

金牛區(qū)從完善城鄉(xiāng)最低生活保障機(jī)制入手，從2005年6月起將農(nóng)村低保戶、五保戶、優(yōu)撫對(duì)象和殘疾人中的貧困戶等全部納入城市低保體系，保障標(biāo)準(zhǔn)為每人每月210元。對(duì)特困家庭發(fā)放定額生活補(bǔ)貼100元，上浮20%的低保標(biāo)準(zhǔn)42元。

在此基礎(chǔ)上，建立健全了幫困助學(xué)機(jī)制，幫助城鄉(xiāng)貧困家庭學(xué)生接受九年義務(wù)教育和高中階段教育。對(duì)困難家庭中小學(xué)生實(shí)行“兩免一補(bǔ)”，提供免費(fèi)午餐，考入中專、大專學(xué)校的，提供1600-4000元的助學(xué)金。全面建設(shè)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助機(jī)制，制訂了《金牛區(qū)農(nóng)村居民醫(yī)療救助辦法》，區(qū)財(cái)政每年安排10萬(wàn)元，加上社會(huì)各界自愿捐助建立醫(yī)療救助基金，給予因貧未參加基本醫(yī)療或住院保險(xiǎn)的村民大病住院一年5000元的醫(yī)療救助。2006年，有132人享受醫(yī)療救助，發(fā)放救助金額25.63萬(wàn)元（人均1942元）。鞏固提高了農(nóng)村五保戶供養(yǎng)、殘疾人補(bǔ)助機(jī)制，在五保對(duì)象應(yīng)保盡保的基礎(chǔ)上，大力推進(jìn)社會(huì)福利機(jī)構(gòu)建設(shè)和五保老人集中供養(yǎng)，供養(yǎng)實(shí)際標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到414元/月（年人均4968元）。將對(duì)特困殘疾人的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由50元提高至100元/月。

社會(huì)保險(xiǎn)：賦予農(nóng)民與市民相同的社保待遇

在全區(qū)農(nóng)村推行與城市接軌的基本養(yǎng)老保險(xiǎn)和基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法，賦予農(nóng)民與市民相同的社保待遇，并突出解決農(nóng)村居民最迫切需要的醫(yī)療保障需求。因農(nóng)民社保辦法具有政策覆蓋面寬、政府補(bǔ)貼高、各險(xiǎn)種補(bǔ)貼可以合并計(jì)算的特點(diǎn)，農(nóng)民可以根據(jù)自己的經(jīng)濟(jì)承受能力和實(shí)際需要自主選擇險(xiǎn)種，根本性地解決了農(nóng)民邁向城市的后顧之憂。

以住院醫(yī)療保險(xiǎn)為重點(diǎn)，以“5060”人員（女滿50周歲、男滿60周歲）全覆蓋為目標(biāo)，增加財(cái)政補(bǔ)貼。為防止農(nóng)民因病致貧和因病返貧，以住院醫(yī)療保險(xiǎn)為重點(diǎn)，制訂了繳費(fèi)比例較低、財(cái)政補(bǔ)貼高的住院醫(yī)療保險(xiǎn)辦法。區(qū)財(cái)政每年安排4000萬(wàn)元專項(xiàng)資金，加大住院醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)貼力度，區(qū)財(cái)政補(bǔ)貼50%，街道財(cái)政補(bǔ)貼30%，個(gè)人出資20%。按此標(biāo)準(zhǔn)，農(nóng)民個(gè)人全年僅出117元就能享受到最高58552元的住院醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。2006年，全區(qū)實(shí)現(xiàn)“5060”人員醫(yī)療保險(xiǎn)全覆蓋。

推進(jìn)新居工程建設(shè)，確保失地農(nóng)民住房保障

解決好住房問(wèn)題，是農(nóng)民向市民轉(zhuǎn)化后安居樂(lè)業(yè)的首要保障，是以農(nóng)民居住方式的轉(zhuǎn)變促進(jìn)農(nóng)民生產(chǎn)生活方式轉(zhuǎn)變的重要手段。金牛區(qū)通過(guò)多種途徑實(shí)施農(nóng)民新居工程建設(shè)，著力推進(jìn)農(nóng)民集中居住，全面提高農(nóng)民住房保障水平。

根據(jù)全市總體規(guī)劃，結(jié)合產(chǎn)業(yè)布局和空間布局，金牛區(qū)在充分尊重農(nóng)民意愿的基礎(chǔ)上，高標(biāo)準(zhǔn)規(guī)劃了11個(gè)農(nóng)民集中居住點(diǎn)，安置全區(qū)9.7萬(wàn)農(nóng)民，徹底改變農(nóng)民傳統(tǒng)的散居方式。新居工程完全按照現(xiàn)代城市居住小區(qū)的建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行建設(shè)。

在新居工程建設(shè)過(guò)程中，充分考慮農(nóng)民以房屋出租為主要收入來(lái)源的實(shí)際，按照每個(gè)農(nóng)民人均面積60平方米進(jìn)行建設(shè)，并在戶型設(shè)計(jì)上充分征求每戶農(nóng)民的意見(jiàn)。農(nóng)民不出一分錢，不僅能入住環(huán)境優(yōu)美的現(xiàn)代新居，而且擁有一至兩套富余住房用于出租，為農(nóng)民奠定了堅(jiān)實(shí)的房租收入保障。同時(shí)，在新居工程范圍內(nèi)，為農(nóng)民建設(shè)了人均近10平方米的配套商業(yè)設(shè)施和公共服務(wù)設(shè)施，由集體經(jīng)濟(jì)組織統(tǒng)一管理和經(jīng)營(yíng)，發(fā)展社區(qū)服務(wù)業(yè)，其收益主要用于農(nóng)民分配和社區(qū)公益開(kāi)支。

統(tǒng)籌推進(jìn)“三結(jié)合”，落實(shí)失地農(nóng)民就業(yè)保障

就業(yè)是民生之本，金牛區(qū)把農(nóng)民非農(nóng)就業(yè)情況作為構(gòu)筑農(nóng)民生活保障的工作目標(biāo)，在實(shí)踐中努力探索，走出了城市和農(nóng)村就業(yè)有機(jī)結(jié)合、培訓(xùn)和就業(yè)有機(jī)結(jié)合、配套政策和充分就業(yè)有機(jī)結(jié)合的統(tǒng)籌城鄉(xiāng)就業(yè)新路。

金牛區(qū)把城鄉(xiāng)勞動(dòng)力就業(yè)納入統(tǒng)一管理，搭建城鄉(xiāng)統(tǒng)一的就業(yè)工作平臺(tái)，建立城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的就業(yè)服務(wù)機(jī)制，營(yíng)造城鄉(xiāng)統(tǒng)一的就業(yè)環(huán)境。有效地保護(hù)失地農(nóng)民和農(nóng)民工的合法權(quán)利，為農(nóng)村勞動(dòng)力就業(yè)創(chuàng)造了更加和諧的環(huán)境。在培訓(xùn)組織上注重實(shí)效性，培訓(xùn)規(guī)劃上注重層次性，培訓(xùn)內(nèi)容上注重針對(duì)性，培訓(xùn)方式上注重靈活性，設(shè)置村內(nèi)培訓(xùn)點(diǎn)，開(kāi)設(shè)晚班、雙休班，方便群眾參與培訓(xùn)；變“給崗位”為“增技能”，送技能上門，將培訓(xùn)班辦到農(nóng)民家門口；對(duì)提供就業(yè)崗位較多的企業(yè)，按照企業(yè)要求開(kāi)展成規(guī)模的“訂單型”培訓(xùn)，對(duì)企業(yè)提供的零星崗位，通過(guò)崗位匯總的方式，開(kāi)展集中培訓(xùn)。

加快集體經(jīng)濟(jì)發(fā)展，保證失地農(nóng)民收入

集體經(jīng)濟(jì)收益歷來(lái)是金牛區(qū)農(nóng)民重要的收入來(lái)源。在推進(jìn)城鄉(xiāng)一體化進(jìn)程中，金牛區(qū)充分借鑒沿海發(fā)展的經(jīng)驗(yàn)，不但沒(méi)有解散農(nóng)村集體經(jīng)濟(jì)組織，而且把發(fā)展壯大集體經(jīng)濟(jì)作為促進(jìn)農(nóng)民就業(yè)增收的重要載體，大力發(fā)展產(chǎn)權(quán)明晰、權(quán)責(zé)明確、市場(chǎng)運(yùn)作、管理規(guī)范的新型集體經(jīng)濟(jì)，鼓勵(lì)集體經(jīng)濟(jì)組織依托產(chǎn)業(yè)發(fā)展、重大項(xiàng)目、新居工程及商業(yè)配套，大力發(fā)展房屋租賃、物業(yè)管理、社區(qū)服務(wù)、現(xiàn)代物流等二、三產(chǎn)業(yè)。目前，金牛區(qū)40個(gè)涉農(nóng)社區(qū)都建立了比較規(guī)范的、全體村民股份參與的集體經(jīng)濟(jì)組織。發(fā)展較好的高家、郎家等社區(qū)資產(chǎn)總量均超過(guò)7千萬(wàn)元?，F(xiàn)在，金牛區(qū)農(nóng)民普遍擁有土地流轉(zhuǎn)金、房屋租金、集體經(jīng)濟(jì)分紅金、就業(yè)薪金等“四金”收入保障，農(nóng)民增收速度明顯加快。

鏈接

失地農(nóng)民權(quán)益保障之無(wú)錫經(jīng)驗(yàn)

第8篇：醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的困難范文

關(guān)鍵詞：高校學(xué)生；抑郁癥；高發(fā)率；三生教育

中圖分類號(hào)：G645 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1674-9324（2012）12-0002-03

一、高校學(xué)生抑郁癥高發(fā)的概況與“三生教育”對(duì)策

2006年12月的一項(xiàng)調(diào)研數(shù)據(jù)，估算北京地區(qū)高校學(xué)生抑郁癥患病率達(dá)到了23.66%[1]。近年來(lái)眾多研究文獻(xiàn)的相關(guān)數(shù)據(jù)表明，國(guó)內(nèi)高校學(xué)生抑郁癥患病率在13.25%～79.9%之間浮動(dòng)[1]。2006年至2009年，大學(xué)生自殺有增加趨勢(shì)，多個(gè)調(diào)查顯示，抑郁癥是大學(xué)生自殺的主要因素[2]。采取簡(jiǎn)便、易行、有效的對(duì)策，盡快遏制高校學(xué)生抑郁癥發(fā)生率及相關(guān)自殺現(xiàn)象增長(zhǎng)，是保證高等教育健康協(xié)調(diào)發(fā)展的重要課題，其研究方向之一，就是對(duì)高校學(xué)生進(jìn)行以“生命、生存、生活”為主要內(nèi)容，以“珍惜生命有恒心、科學(xué)生存有決心、熱愛(ài)生活有信心”為主旨的心理健康教育活動(dòng)——即“三生教育”。

二、高校學(xué)生抑郁癥高發(fā)率相關(guān)因素與“三生教育”的關(guān)系

高校學(xué)生抑郁癥高發(fā)率的主要相關(guān)因素可從內(nèi)因和外因兩個(gè)方面分析。外因方面：在中學(xué)階段的高考指揮棒驅(qū)動(dòng)下，普遍重顯性學(xué)習(xí)成績(jī)而輕隱性心理素質(zhì)養(yǎng)成，造成一些中學(xué)生的心理問(wèn)題到了大學(xué)階段才開(kāi)始暴露出來(lái)；快速三化（工業(yè)化、城市化、現(xiàn)代化）轉(zhuǎn)型期的高校辦學(xué)規(guī)模持續(xù)擴(kuò)大，在推動(dòng)高等教育蓬勃發(fā)展的同時(shí)，也出現(xiàn)了一些不協(xié)調(diào)現(xiàn)象：高等教育一度出現(xiàn)了功利化、粗放化、簡(jiǎn)單化的傾向，導(dǎo)致高校對(duì)大學(xué)生心理健康教育重視不夠[3]，高校管理水平提高與校園生態(tài)建設(shè)需求增長(zhǎng)不協(xié)調(diào)，有效增強(qiáng)高校畢業(yè)生就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力舉措與日趨加大的就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)壓力不協(xié)調(diào)，專業(yè)心理咨詢師配置情況與心理問(wèn)題增速不協(xié)調(diào)，學(xué)生心理健康教育科學(xué)性要求與學(xué)生心理健康教育被等同于思想政治教育的現(xiàn)狀不協(xié)調(diào)，等等；快速三化轉(zhuǎn)型期的復(fù)雜社會(huì)與文化因素也是間接原因。內(nèi)因方面：獨(dú)生子女群體在大學(xué)前階段缺乏挫折教育，心理承受能力差，以他們?yōu)橹黧w的高校學(xué)生中，囿于時(shí)代觀念不夠明確、涉世不深、經(jīng)歷磨煉不夠而心理比較脆弱的個(gè)體呈增加趨勢(shì)，表現(xiàn)為在應(yīng)對(duì)一些諸如環(huán)境變化、學(xué)習(xí)壓力、就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)、情感糾紛等挑戰(zhàn)時(shí)，自我調(diào)節(jié)能力不夠。與抑郁癥高發(fā)相關(guān)的大學(xué)生自殺有增加趨勢(shì)的狀況，凸顯出對(duì)大學(xué)生進(jìn)行以“珍惜生命有恒心”為主題的生命教育的必要性和緊迫性。針對(duì)高校學(xué)生抑郁癥高發(fā)率的內(nèi)外因素，在大學(xué)生中進(jìn)行熱愛(ài)生活、科學(xué)生存的心理健康教育并輔之以切實(shí)措施，可以增強(qiáng)他們堅(jiān)定追求未來(lái)美好生活的信心和面對(duì)挫折仍能堅(jiān)持科學(xué)生存的決心。高校學(xué)生抑郁癥高發(fā)率的因素比較復(fù)雜，對(duì)此采取措施并取得成效的過(guò)程復(fù)雜而漫長(zhǎng)；采取“三生教育”的方式提升學(xué)生的心理適應(yīng)能力，是一種相對(duì)而言針對(duì)性強(qiáng)、投入少、周期短、見(jiàn)效快的舉措。

三、“三生教育”路線圖

“三生教育”可由基礎(chǔ)教育、榜樣案例、心理自我調(diào)節(jié)能力培養(yǎng)和綜合配套措施等四部分組成，圖1中是這四部分的的基本操作思路。

1.基礎(chǔ)“三生教育”。生命教育：認(rèn)識(shí)人類自然生命、精神生命和社會(huì)生命的存在、演變、發(fā)展規(guī)律，領(lǐng)悟生命的價(jià)值和意義，樹(shù)立正確的生命觀；愛(ài)護(hù)生命是回報(bào)父母養(yǎng)育之恩的基礎(chǔ)，真誠(chéng)地愛(ài)自己、

愛(ài)他人是對(duì)生命的最好尊重；探求生命的深度，使其更加鮮活、靈動(dòng)、美麗，不浪費(fèi)時(shí)間，迷途知返，為夢(mèng)想和追求放飛翅膀，這是生命價(jià)值的最好體現(xiàn)。

生存教育：強(qiáng)化面對(duì)挑戰(zhàn)不屈服、不放棄的生存意識(shí)；把握與自我、他人、自然建立和諧關(guān)系，促進(jìn)和諧發(fā)展的生存規(guī)律；掌握建立適合生存追求、會(huì)判斷和選擇正確生存方式；會(huì)應(yīng)對(duì)生存危機(jī)和擺脫生存困境、善待生存挫折；能夠合法、高效和較好地解決安身立命等問(wèn)題的生存技能；樹(shù)立學(xué)無(wú)止境、不斷挖掘生存潛能、持續(xù)提高生存價(jià)值的生存價(jià)值觀。生活教育：確立追求有質(zhì)量幸福生活的目標(biāo)；獲得處理人與自我、人與人、人與社會(huì)、人與自然四大基本關(guān)系的生活常識(shí)；掌握自身生命與周圍生命及自然萬(wàn)物相互適應(yīng)、相互包容、相互依存、和諧相處的生活技能；實(shí)踐與他人合作、更好地適應(yīng)社會(huì)生活、選擇綠色生活方式、學(xué)會(huì)學(xué)習(xí)、樹(shù)立理想、努力創(chuàng)造幸福的生活過(guò)程；獲得積極樂(lè)觀、豁達(dá)寬容、奉獻(xiàn)且富于愛(ài)心、換種角度和思維去面對(duì)困難、在困難和挫折中磨礪生命意志的生活體驗(yàn)。

2.案例“三生教育”。①“三生教育”之偉人榜樣：偉人列寧，在彌留之際還讓夫人讀著美國(guó)作家杰克·倫敦的小說(shuō)《熱愛(ài)生命》，從思想與行動(dòng)上為普羅大眾樹(shù)立了珍惜生命的“珠穆朗瑪峰”。作為社會(huì)大系統(tǒng)中一顆小螺絲釘?shù)钠胀ㄈ耍辽賾?yīng)像美國(guó)小說(shuō)《最后一片綠葉》中所禮贊的那樣，做一顆求生意愿頑強(qiáng)不息的螺絲釘，否則會(huì)被機(jī)器吞食掉。②“三生教育”之成功人士榜樣：成功人士風(fēng)光的背后是其奮斗過(guò)程的生命煎熬。李嘉誠(chéng)成功企業(yè)帝國(guó)的形成過(guò)程伴隨著坎坷遭遇和艱辛奮斗；匯豐大班鄭海泉光輝之下是他年幼時(shí)的家境貧寒和露宿街頭的經(jīng)歷；卡內(nèi)基的“成功學(xué)”基于他曾把報(bào)童工作當(dāng)作天賜的良機(jī)和他13歲時(shí)在一家紡織廠“一天12個(gè)小時(shí)，一周6天，周薪1.2美元”的童工經(jīng)歷，彼時(shí)的卡內(nèi)基若因不堪負(fù)重和夢(mèng)想破滅而自殺，就不會(huì)有今天的成功。③“三生教育”之杰出人士榜樣：有“生命諾貝爾獎(jiǎng)”之稱的“全球熱愛(ài)生命獎(jiǎng)”得獎(jiǎng)群體，是世界范圍內(nèi)熱愛(ài)生命的杰出人士的集合，其中每個(gè)人的坎坷經(jīng)歷和冷暖人生都可以成為一部熱愛(ài)生命教育的上佳教材。

3.實(shí)踐“三生教育”。①珍惜生命有恒心之實(shí)踐教育。我校從2002年始，在學(xué)生中堅(jiān)持開(kāi)展寧養(yǎng)義工活動(dòng)，每年一屆人數(shù)過(guò)百人的大學(xué)生寧養(yǎng)義工隊(duì)至今歷經(jīng)八年。寧養(yǎng)義工服務(wù)是在晚期癌癥患者的姑息性治療期間，以減輕病人痛苦、提供心理輔導(dǎo)、支持及指導(dǎo)病人家屬照顧病人、進(jìn)行臨終關(guān)懷知識(shí)的宣傳、哀傷疏導(dǎo)、咨詢服務(wù)等寧養(yǎng)活動(dòng)，提供支持系統(tǒng)以幫助患者盡可能積極地生活直至死亡，幫助家屬在患者患病期間和他們心情沮喪期間能應(yīng)付面對(duì)的一切。參加寧養(yǎng)義工活動(dòng)的大學(xué)生志愿者秉持“珍惜生命有恒心”的理念，在服務(wù)他人的同時(shí)，也教育自己樹(shù)立加倍珍惜生命的信念，并將其日常生活和學(xué)習(xí)狀況傳導(dǎo)給全體同學(xué)。大學(xué)生寧養(yǎng)義工隊(duì)還與附屬醫(yī)院聯(lián)合舉行世界寧養(yǎng)日宣傳義診活動(dòng)，傳播寧養(yǎng)醫(yī)療服務(wù)之珍惜生命的內(nèi)涵。②科學(xué)生存有決心之實(shí)踐教育。我校對(duì)學(xué)生的科學(xué)生存實(shí)踐教育貫穿培養(yǎng)全過(guò)程：從新生入學(xué)教育始，分別由知名醫(yī)生、教授、導(dǎo)師代表、畢業(yè)研究生和本科生代表，以自己的科學(xué)生存實(shí)踐，就如何做一名專業(yè)造詣與人文修養(yǎng)并舉的優(yōu)秀醫(yī)生，如何養(yǎng)成發(fā)現(xiàn)、分析、綜合、整理、求證的研究思維，如何盡快適應(yīng)大學(xué)生活等問(wèn)題，與新同學(xué)分享生活、學(xué)習(xí)、科研、工作的心得體驗(yàn)；隨后的醫(yī)學(xué)教育改革專題報(bào)告會(huì)，全面引導(dǎo)學(xué)生了解國(guó)際醫(yī)學(xué)教育改革背景、以學(xué)生為中心的高等教育哲學(xué)理念、新教學(xué)模式基本框架、課程整合和實(shí)施成效，重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)課堂學(xué)習(xí)與自主學(xué)習(xí)相結(jié)合、聽(tīng)講與自學(xué)相結(jié)合、終（總）結(jié)性評(píng)價(jià)與過(guò)程性評(píng)價(jià)相結(jié)合的新教學(xué)理念；每年舉行的大學(xué)生英語(yǔ)科技節(jié)，以創(chuàng)業(yè)創(chuàng)新、論壇講座、實(shí)戰(zhàn)競(jìng)爭(zhēng)、英語(yǔ)運(yùn)用等活動(dòng)豐富校園科技英語(yǔ)文化活動(dòng)；常態(tài)化的大學(xué)生科研報(bào)告會(huì)，報(bào)告者以自己的科研體驗(yàn)和科學(xué)實(shí)驗(yàn)感悟鼓勵(lì)低年級(jí)同學(xué)發(fā)揚(yáng)探索科學(xué)的精神，積極參加到大學(xué)生科研項(xiàng)目中去；開(kāi)放性專題科研論壇，以參與的學(xué)生用英語(yǔ)演講自己開(kāi)展專題科研的經(jīng)驗(yàn)與感受、專家教授給予精彩點(diǎn)評(píng)、知名學(xué)者作高水平綜合報(bào)告相結(jié)合的形式開(kāi)展活動(dòng)；暑期大學(xué)生“三下鄉(xiāng)”醫(yī)療扶貧體驗(yàn)行動(dòng)等。這些實(shí)踐教育顯著增強(qiáng)了學(xué)生科學(xué)生存的能力和決心。③熱愛(ài)生活有信心之實(shí)踐教育。我校通過(guò)豐富多彩的校園活動(dòng)和綜合社會(huì)活動(dòng)相結(jié)合的形式開(kāi)展熱愛(ài)生活實(shí)踐教育。前者有：采用全英語(yǔ)的表演形式，多種文藝節(jié)目組成的迎新生英語(yǔ)晚會(huì)；大學(xué)生“愛(ài)黨愛(ài)國(guó)”歌詠比賽；專題演唱會(huì)（例如“微笑迎亞運(yùn)，英語(yǔ)展風(fēng)采”主題演唱會(huì)）；校園合唱比賽；大學(xué)生“陽(yáng)光體育”冬季長(zhǎng)跑；區(qū)域大學(xué)生專題體育運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目比賽等。后者有：以“防止小學(xué)生視力惡化”、“聾啞兒童自卑感、孤獨(dú)感及其干預(yù)”、“呵護(hù)頸椎健康”和“天使計(jì)劃”等之類的旨在促進(jìn)PSBH（Problem Solving for Better Health——解決問(wèn)題促進(jìn)健康）團(tuán)隊(duì)之間的交流，深入理解PSBH項(xiàng)目的意義，使未來(lái)團(tuán)隊(duì)活動(dòng)的開(kāi)展更有針對(duì)性為目的PSBH項(xiàng)目交流活動(dòng)；臨床技能協(xié)會(huì)的大學(xué)生小老師們對(duì)“綠絲帶”和藍(lán)天義工的志愿者開(kāi)展急救培訓(xùn)；以大學(xué)生共青團(tuán)員面向社會(huì)舉辦“健康愛(ài)心，醫(yī)路同行”義診活動(dòng)為主要內(nèi)容的基層團(tuán)組織舉行“特色團(tuán)日”活動(dòng)；以“關(guān)愛(ài)大學(xué)生眼健康，共建和諧美好校園”為主題的健康教育活動(dòng)等。這些實(shí)踐教育有效提升了學(xué)生熱愛(ài)生活的感受和信心。

4.“三生教育”之綜合配套措施。學(xué)?？梢圆扇〉拇胧┯校簩?shí)施心理健康狀況定期普查、建立心理健康檔案、及時(shí)處理所發(fā)現(xiàn)問(wèn)題；為學(xué)生減壓和釋放壓力創(chuàng)造條件；為應(yīng)對(duì)學(xué)生心理問(wèn)題建立能高效應(yīng)用的實(shí)時(shí)發(fā)現(xiàn)救助系統(tǒng)；為應(yīng)對(duì)學(xué)生中潛在和已發(fā)現(xiàn)的心理問(wèn)題而逐步整合校內(nèi)外資源，等等。

我校的“三生教育”綜合實(shí)踐有效改善了學(xué)生群體的總體心理素質(zhì)，顯著提高了他們的抗抑郁能力，通過(guò)綜合措施對(duì)學(xué)生中的抑郁癥做到早發(fā)現(xiàn)、早應(yīng)對(duì)，控制相關(guān)癥狀由輕轉(zhuǎn)重，有效杜絕相關(guān)自殺現(xiàn)象。這些都說(shuō)明“三生教育”表現(xiàn)出的和風(fēng)細(xì)雨、體貼入微、促使知識(shí)向能力轉(zhuǎn)化、增強(qiáng)學(xué)生自我心理調(diào)節(jié)能力等特點(diǎn)，可以在建立以抑郁癥為主的心理疾病防治機(jī)制方面構(gòu)筑一道有效的“防火墻”。

參考文獻(xiàn)：

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[3]黃進(jìn).大學(xué)生心理健康教育不能粗放[N].人民日?qǐng)?bào)，2010-04-21.

第9篇：醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的困難范文

關(guān)鍵詞 畜牧業(yè)；問(wèn)題；思路；措施；溪洛渡鎮(zhèn)

中圖分類號(hào) F326.3 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼 A 文章編號(hào) 1007-5739（2013）24-0302-02

溪洛渡電站建設(shè)是國(guó)家實(shí)施西部大開(kāi)發(fā)和“西電東送”的重要能源基地，工程靜態(tài)投資459.28億元，動(dòng)態(tài)投資792.2億元，年均發(fā)電量571.2億kW·h，建設(shè)工期15年2個(gè)月。隨著溪洛渡電站建設(shè)大軍的不斷進(jìn)入，作為生活最根本的肉、蛋、奶的供求問(wèn)題擺在了人們面前。溪洛渡鎮(zhèn)應(yīng)該搶抓機(jī)遇，以大發(fā)展、大開(kāi)放的理念解放思想、更新觀念，全面進(jìn)行畜牧業(yè)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整，把畜牧業(yè)作為支柱產(chǎn)業(yè)之首進(jìn)行重點(diǎn)培植，以實(shí)現(xiàn)畜牧業(yè)提質(zhì)、增效、增收為目標(biāo)，對(duì)農(nóng)民致富奔小康和增加財(cái)政收入都有十分重要的現(xiàn)實(shí)意義。

1 畜牧業(yè)生產(chǎn)現(xiàn)狀

溪洛渡鎮(zhèn)地處永善縣城，轄區(qū)內(nèi)有21個(gè)行政村，4個(gè)社區(qū)。總戶數(shù)18 586戶，總?cè)丝?9 577人，其中農(nóng)業(yè)人口46 222人，非農(nóng)業(yè)人口13 355人。據(jù)統(tǒng)計(jì)，2006年全鎮(zhèn)存欄大牲畜3 183頭（匹），出欄727頭（匹），存欄豬32 325頭，出欄27 151頭，存欄羊4 555只，出欄1 705只，存欄禽40 069只，出欄39 474只，肉、蛋、奶總產(chǎn)量達(dá)2 532 t。在全鎮(zhèn)開(kāi)展示范種植特高多花黑麥草11.2 hm2，種植蘿卜115.9 hm2，牛皮菜387.5 hm2，青貯飼料7 812 t，推廣配合飼料3 352 t，改良生豬3 425窩次，黃牛改良316頭，改良羊213只次。

2 存在的問(wèn)題

2.1 產(chǎn)品質(zhì)量不高，結(jié)構(gòu)調(diào)整需進(jìn)一步優(yōu)化

溪洛渡鎮(zhèn)畜牧業(yè)以豬為主，牛、羊、馬、禽類為輔，沒(méi)有專業(yè)化的畜產(chǎn)品生產(chǎn)基地，牛、羊等草食家畜得不到發(fā)展，名、優(yōu)產(chǎn)品不多，優(yōu)勢(shì)畜禽及產(chǎn)品未發(fā)揮真正效益。

2.2 自然資源利用率低

對(duì)適宜牛、羊放牧的荒山、荒坡沒(méi)有充分利用。農(nóng)作物秸稈沒(méi)有有效的利用和開(kāi)發(fā)，草山、草坡嚴(yán)重退化，種草、養(yǎng)畜觀念尚未形成，影響草食畜的發(fā)展。

2.3 產(chǎn)品流通不暢，畜牧業(yè)發(fā)展受阻

一是在流通環(huán)節(jié)缺乏中介組織，農(nóng)民發(fā)展畜禽業(yè)主要是自產(chǎn)自銷，大批畜禽產(chǎn)品常常由于產(chǎn)品流通不暢滯消，嚴(yán)重挫傷了養(yǎng)殖戶的積極性；二是市場(chǎng)信息不靈，農(nóng)民經(jīng)濟(jì)意識(shí)不強(qiáng)；三是產(chǎn)品小而全不成規(guī)模，農(nóng)民沒(méi)有風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)。

2.4 基礎(chǔ)設(shè)施落后，防疫體系不健全

隨著畜牧業(yè)生產(chǎn)方式的轉(zhuǎn)變和流通的日趨頻繁，重大疫情的發(fā)生危險(xiǎn)性和危害性的增大，對(duì)疫病監(jiān)測(cè)預(yù)報(bào)的要求越來(lái)越迫切。但地方財(cái)政困難，專項(xiàng)資金到位不及時(shí)，無(wú)法配套省市下?lián)艿馁Y金，基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)緩慢，擴(kuò)充后勁不足，嚴(yán)重制約著疫病監(jiān)測(cè)、動(dòng)物防疫監(jiān)督、畜產(chǎn)品安全監(jiān)測(cè)水平。動(dòng)物預(yù)測(cè)預(yù)報(bào)體系不健全，設(shè)備簡(jiǎn)陋，技術(shù)手段落后，疫病撲滅更無(wú)足夠經(jīng)費(fèi)保障。

3 發(fā)展思路

成立以鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站為主體的科技服務(wù)中心，采取“中心+基地+農(nóng)戶”的管理模式，指導(dǎo)畜牧業(yè)發(fā)展，認(rèn)真搞好產(chǎn)前、產(chǎn)中、產(chǎn)后服務(wù)工作。在21個(gè)行政村、4個(gè)社區(qū)科學(xué)規(guī)劃、合理布局、分類指導(dǎo)。在新拉、云蕎、雙屯、富慶等村把適宜放牧的荒山荒坡充分利用起來(lái)，合理放牧，劃區(qū)輪牧，種植優(yōu)質(zhì)高產(chǎn)的一年生黑麥草，采取放養(yǎng)結(jié)合發(fā)展山羊、肉牛。在雪柏、白沙、雙鳳、玉筍、干河5個(gè)糧食作物較多的村大力發(fā)展養(yǎng)豬生產(chǎn)，提高出欄率，以滿足市場(chǎng)需求；在離縣城較近的桐堡、干河、溪洛渡村發(fā)展奶牛、優(yōu)質(zhì)土雞、四川大白鵝和一些特種養(yǎng)殖，如：香豬、肉狗、七彩山雞等。具體是：在溪洛渡村興建1個(gè)奶牛場(chǎng)，在干河興建2個(gè)優(yōu)質(zhì)土雞場(chǎng)，在桐堡建3個(gè)大白鵝養(yǎng)殖場(chǎng)，在雪柏建1個(gè)生豬基地、1個(gè)仔豬基地，在云蕎、富慶、新拉建2個(gè)肉牛場(chǎng)、3個(gè)山羊養(yǎng)殖場(chǎng)。

4 發(fā)展目標(biāo)

堅(jiān)持以提高畜牧產(chǎn)業(yè)水平和增加農(nóng)民收入為目的，以市場(chǎng)為導(dǎo)向，以體制創(chuàng)新，經(jīng)營(yíng)機(jī)制和技術(shù)創(chuàng)新為動(dòng)力，以疫病防治為保障，以畜產(chǎn)品加工為突破，在穩(wěn)定發(fā)展養(yǎng)豬的同時(shí)，加快牛羊及漁業(yè)發(fā)展。力爭(zhēng)5年內(nèi)實(shí)現(xiàn)以下目標(biāo)：①在新拉、云蕎、雙屯、富慶村發(fā)展山羊5 000只、肉牛1 500頭，年均養(yǎng)殖山羊、肉牛經(jīng)濟(jì)收入每戶3 000元，人均收入750元。②在雪柏、白沙、雙鳳、玉筍4個(gè)村發(fā)展養(yǎng)豬12 000頭，出欄18 000頭，年戶均養(yǎng)豬收入2 400元，人均600元，同時(shí)發(fā)展仔豬養(yǎng)殖。發(fā)展母豬戶300戶，戶均年售仔豬純收入2 000元，人均500元。③在溪洛渡村、桐堡、農(nóng)場(chǎng)、干河種植優(yōu)質(zhì)的一年生黑麥草66.67 hm2，養(yǎng)奶牛10戶，戶均養(yǎng)殖奶牛20頭，同時(shí)，發(fā)展優(yōu)質(zhì)土雞100戶，戶均養(yǎng)殖100只，戶均年純收入800元，發(fā)展四川大白鵝100戶，戶均50只，每戶年純收入300元。④發(fā)展肉鴿、香豬、肉狗、七彩山雞等特種養(yǎng)殖，發(fā)展養(yǎng)肉鴿戶40戶，戶均養(yǎng)100只，養(yǎng)香豬10戶，戶均養(yǎng)30頭，養(yǎng)肉狗戶100戶，戶均養(yǎng)20只，養(yǎng)山雞5戶，戶均養(yǎng)100只。通過(guò)努力，使溪洛渡鎮(zhèn)畜牧業(yè)總產(chǎn)值達(dá)3 589萬(wàn)元（每年按10%的速度遞增）。畜牧業(yè)經(jīng)濟(jì)收入每年按12%的速度增長(zhǎng)達(dá)2 444萬(wàn)元。

5 發(fā)展措施

5.1 政策措施

5.1.1 切實(shí)加強(qiáng)對(duì)畜牧產(chǎn)業(yè)的領(lǐng)導(dǎo)。制定切實(shí)可行的優(yōu)惠政策，投入財(cái)政無(wú)償資金的扶持，加強(qiáng)產(chǎn)業(yè)的支持和領(lǐng)導(dǎo)力度，加大對(duì)基地的建設(shè)和管理，提高養(yǎng)殖大戶的積極性，對(duì)畜牧科技人員可采取入股分紅，風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)的辦法，真正把溪洛渡畜牧產(chǎn)業(yè)培育成國(guó)民經(jīng)濟(jì)重要產(chǎn)業(yè)，建立領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任制和工作目標(biāo)管理責(zé)任制[1]。

5.1.2 加強(qiáng)畜牧產(chǎn)業(yè)機(jī)構(gòu)隊(duì)伍建設(shè)。為確?！秳?dòng)物防疫法》的實(shí)施，切實(shí)支持和保護(hù)農(nóng)民科技養(yǎng)畜的積極性。因此，必須加強(qiáng)獸醫(yī)技術(shù)服務(wù)體系建設(shè)，穩(wěn)定鞏固各村獸醫(yī)室，提高村級(jí)獸醫(yī)員的待遇，以更好地做好全鎮(zhèn)疫情監(jiān)測(cè)、獸醫(yī)防疫、產(chǎn)地檢疫、畜種改良等工作，與此同時(shí)，加強(qiáng)學(xué)習(xí)、培訓(xùn)，努力提高牧醫(yī)隊(duì)伍的綜合素質(zhì)[2-3]。

5.1.3 實(shí)施綜合養(yǎng)殖措施。實(shí)施“種、料、管、防、訓(xùn)”綜合養(yǎng)殖措施，開(kāi)展全方位的技術(shù)服務(wù)，抓好流通環(huán)節(jié)。采取科技人員包村負(fù)責(zé)制，認(rèn)真做好畜禽產(chǎn)前、產(chǎn)中、產(chǎn)后及中介服務(wù)，發(fā)展養(yǎng)牛、養(yǎng)羊、養(yǎng)豬的村社每村至少有1～2個(gè)人工授精改良站，養(yǎng)殖戶需建立青貯窖不少于6 m3。同時(shí)，做好畜禽的驅(qū)蟲(chóng)、防疫工作，對(duì)養(yǎng)殖戶需建檔立卡、規(guī)范管理。

5.2 技術(shù)措施

5.2.1 良種體系建設(shè)。堅(jiān)持以地方特色品種與引進(jìn)良種相結(jié)合的辦法，堅(jiān)持對(duì)生產(chǎn)性能差的種畜給予淘汰，全面開(kāi)展人工授精技術(shù)。如：在養(yǎng)牛上可引進(jìn)西門塔爾或高峰牛的對(duì)本地母牛改良，在養(yǎng)豬上，可引進(jìn)大約克公豬和榮昌母豬進(jìn)行約榮雜交，同時(shí)搞好本地黑山羊的提純。

5.2.2 動(dòng)物保護(hù)體系建設(shè)。為使畜牧業(yè)健康發(fā)展，確保人民身體健康和生命安全，必須認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹《動(dòng)物防疫法》，堅(jiān)持以“預(yù)防為主，防治結(jié)合”的方針，加強(qiáng)動(dòng)物免疫、檢疫、監(jiān)測(cè)等工作，建立鄉(xiāng)、村防疫、檢疫、監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)體系，全力抓好動(dòng)物重大疫病的控制。全面推行防疫發(fā)證及免疫標(biāo)識(shí)制度的管理，強(qiáng)化動(dòng)物免疫和產(chǎn)地檢疫工作，嚴(yán)格疫情報(bào)告制度。

5.2.3 草料體系建設(shè)。飼料是畜牧業(yè)生產(chǎn)的物質(zhì)基礎(chǔ)，結(jié)合退耕還林還草，加大牧草種植力度，統(tǒng)一規(guī)劃，草畜配套，推行圈養(yǎng)技術(shù)，積極引導(dǎo)農(nóng)民調(diào)整種植業(yè)結(jié)構(gòu)，推廣良草輪作及田間種草，提高種草經(jīng)濟(jì)效益，同時(shí)加大配合飼料、青貯和秸稈氨化飼料的推廣。如對(duì)云蕎、雙屯、新拉、富慶4個(gè)村適合改良的草場(chǎng)通過(guò)種植三葉草、鴨茅草、特高多花黑麥草、苜蓿等，開(kāi)辟飼料資源，動(dòng)員各養(yǎng)殖大戶科學(xué)種植胡蘿卜、芭蕉芋、紅苕、牛皮菜等飼料作物，以此縮短畜禽飼養(yǎng)周期，降低養(yǎng)殖成本，增加出欄體重[4]。

5.2.4 獸醫(yī)防疫體系建設(shè)。隨時(shí)組織畜牧科技干部認(rèn)真學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)，搞好專業(yè)培訓(xùn)，強(qiáng)化獸醫(yī)衛(wèi)生的監(jiān)督與管理，做好疫情監(jiān)測(cè)上報(bào)工作，抓好春秋兩防和動(dòng)物重大疫病的控制，嚴(yán)格疫情上報(bào)制度。

5.2.5 行政執(zhí)法體系建設(shè)。首先，加大對(duì)《動(dòng)物防疫》《云南省動(dòng)物防疫條例》《獸藥管理?xiàng)l例》《飼料和飼料添加劑管理?xiàng)l例》的宣傳力度，認(rèn)真學(xué)習(xí)，提高牧醫(yī)執(zhí)法人員水平和養(yǎng)殖戶的法律意識(shí)，依法做好畜禽疫病防治，對(duì)重大疫病實(shí)行計(jì)劃免疫。其次，依法做好畜禽及其產(chǎn)品的檢疫檢驗(yàn)工作，開(kāi)展產(chǎn)地檢疫，屠宰和運(yùn)輸檢疫，嚴(yán)格操作規(guī)程，強(qiáng)化畜禽及其產(chǎn)品運(yùn)銷管理，禁止從疫區(qū)調(diào)入動(dòng)物及其產(chǎn)品[5]。最后，加大對(duì)獸藥、飼料的監(jiān)督管理力度，整頓、凈化市場(chǎng)，對(duì)假冒偽劣藥品和國(guó)家明令禁止藥物要嚴(yán)厲打擊，保證畜禽產(chǎn)品安全及消費(fèi)者的合法權(quán)益。

6 參考文獻(xiàn)

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[2] 吉先加.黃南州畜牧業(yè)發(fā)展思路[J].中國(guó)畜牧獸醫(yī)文摘，2012（6）：5-6.

[3] 王前程，鄭捍中，吳和平.對(duì)城郊型畜牧業(yè)發(fā)展思路的探討[J].現(xiàn)代農(nóng)業(yè)科技，2007（8）：106-107.