中西醫(yī)結(jié)合研究精選(九篇)

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第1篇：中西醫(yī)結(jié)合研究范文

【關(guān)鍵詞】中西醫(yī)結(jié)合；學(xué)科特色；結(jié)合途徑

【中圖分類(lèi)號(hào)】

R197.3【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】

A【文章編號(hào)】1005-0019（2019）07-096-01

醫(yī)學(xué)應(yīng)當(dāng)是無(wú)國(guó)界的，在當(dāng)今世界更應(yīng)當(dāng)注重醫(yī)學(xué)之間的融合發(fā)展，從而更好的造福全人類(lèi)，為世界醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)做出一定的貢獻(xiàn)。中西醫(yī)結(jié)合學(xué)科主要就是以增強(qiáng)治療效果為出發(fā)點(diǎn)，以中醫(yī)學(xué)和西醫(yī)學(xué)的相關(guān)醫(yī)學(xué)治療理論和方法為基礎(chǔ)，重點(diǎn)關(guān)注中西醫(yī)之間內(nèi)在聯(lián)系，建立一種全新的臨床治療方法和手段，并在世界范圍內(nèi)重塑對(duì)中醫(yī)的認(rèn)識(shí)。我國(guó)一直以來(lái)都很重視中西醫(yī)結(jié)合學(xué)科的建設(shè)，早在九十年代就已經(jīng)將中西醫(yī)結(jié)合設(shè)置為醫(yī)學(xué)類(lèi)的一級(jí)科目，并且不斷完善中西醫(yī)學(xué)科的理論體系，眾多醫(yī)學(xué)人才也將中西醫(yī)結(jié)合看作是未來(lái)醫(yī)學(xué)的重要發(fā)展方向，紛紛投入到中西醫(yī)研究項(xiàng)目中來(lái)，可以說(shuō)，中西醫(yī)結(jié)合學(xué)科有著較為廣闊的發(fā)展前景。在此基礎(chǔ)上，要更加重視對(duì)中西醫(yī)學(xué)科內(nèi)容的完善，不斷探索創(chuàng)新中西醫(yī)結(jié)合的途徑，提升中西醫(yī)結(jié)合治療方法的實(shí)效性。

1中西醫(yī)結(jié)合學(xué)科的發(fā)展特色

1.1治療方法的有機(jī)統(tǒng)一

中西醫(yī)結(jié)合學(xué)科的一大特色就是實(shí)現(xiàn)了中醫(yī)學(xué)與西醫(yī)學(xué)治療方法的有機(jī)統(tǒng)一。我國(guó)傳統(tǒng)的中醫(yī)學(xué)治療方法講求辨證，對(duì)患者采取望聞問(wèn)切等治療手段對(duì)疾病進(jìn)行整體把握，重在疾病的外在表現(xiàn)與身體內(nèi)部之間的關(guān)聯(lián)。西方醫(yī)學(xué)的治療方法講求實(shí)驗(yàn)，即通過(guò)對(duì)患者使用先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行病理檢查，明確發(fā)病原因，重在對(duì)疾病的微觀分析。這兩種治療方法都具有各自的優(yōu)點(diǎn)，而經(jīng)過(guò)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)科的融合，能夠?qū)⑦@兩種方法合二為一，汲取各自的長(zhǎng)處使之完整的用于疾病的治療，通過(guò)這種有機(jī)統(tǒng)一從而形成一種全新的臨床治療方法。

1.2治療理念的和而不同

中醫(yī)學(xué)和西醫(yī)學(xué)體系都有著各自的發(fā)展環(huán)境和歷史淵源，在這兩種學(xué)科長(zhǎng)期演變的過(guò)程中，形成的醫(yī)學(xué)治療理念存在本質(zhì)的區(qū)別，中醫(yī)學(xué)理念的精神內(nèi)核是以人為本，西醫(yī)學(xué)理念的發(fā)展基礎(chǔ)來(lái)源于近代科學(xué)。中西醫(yī)結(jié)合學(xué)科的發(fā)展目標(biāo)不是要將這兩種理念進(jìn)行融合，也不是單純的尋找兩種理念中的共同點(diǎn)，而是要發(fā)現(xiàn)中醫(yī)學(xué)與西醫(yī)學(xué)之間的不同，尋找兩種理念存在的矛盾。矛盾是事物發(fā)展的動(dòng)力和源泉，中西醫(yī)結(jié)合學(xué)科不是對(duì)中醫(yī)和西醫(yī)的簡(jiǎn)單總結(jié)，而是要通過(guò)對(duì)矛盾的轉(zhuǎn)化形成中西醫(yī)理論基礎(chǔ)上的新的理論認(rèn)知，從而更加全面的認(rèn)識(shí)疾病，拓寬疾病的治療空間。

1.3治療手段的推陳出新

隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展，在對(duì)一些重大疾病進(jìn)行研究的過(guò)程中要想取得突破，就不可能只考慮一種治療方向，而是要轉(zhuǎn)變治療思路，實(shí)現(xiàn)治療手段的推陳出新。中西醫(yī)結(jié)合學(xué)科的發(fā)展，為探索多種治療手段提供了可能，指明了發(fā)展方向，近年來(lái)很多國(guó)外的醫(yī)學(xué)專(zhuān)家通過(guò)對(duì)中醫(yī)理論的研究發(fā)現(xiàn)了很多可借鑒之處，這在促進(jìn)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)科發(fā)展的同時(shí)實(shí)現(xiàn)了治療手段的創(chuàng)新，還為世界醫(yī)學(xué)作出了相應(yīng)的貢獻(xiàn)。

2中西醫(yī)結(jié)合學(xué)科的發(fā)展途徑探討

2.1疾病診斷的中西醫(yī)結(jié)合

中西醫(yī)結(jié)合學(xué)科要想得到更好的發(fā)展，就要重視對(duì)發(fā)展途徑的研究，只有找準(zhǔn)了研究方向，才能真正發(fā)揮中西醫(yī)結(jié)合的優(yōu)勢(shì)，在進(jìn)行疾病診斷的過(guò)程中，運(yùn)用中西醫(yī)結(jié)合治療的方法，能夠有效提升治療效果。在診斷階段，首先通過(guò)先進(jìn)的儀器設(shè)備對(duì)病人進(jìn)行科學(xué)的病例分析，獲得更為直觀的診斷依據(jù)，再通過(guò)一定得中醫(yī)理論對(duì)疾病進(jìn)行整體的把握，分析患病癥狀與病人內(nèi)在身體狀況之間的聯(lián)系，在獲得較為完整的認(rèn)知的基礎(chǔ)上給予相應(yīng)的治療，最終能夠達(dá)到既治標(biāo)又治本的效果。

2.2臨床實(shí)驗(yàn)的中西醫(yī)結(jié)合

中西醫(yī)結(jié)合學(xué)科要想獲得突破性的發(fā)展，就要重視相應(yīng)的臨床實(shí)驗(yàn)，在組織臨床試驗(yàn)的過(guò)程中驗(yàn)證中西醫(yī)結(jié)合療法的科學(xué)性和合理性。一般的臨床試驗(yàn)是在動(dòng)物身上進(jìn)行的，在實(shí)施實(shí)驗(yàn)的過(guò)程中要根據(jù)實(shí)驗(yàn)?zāi)康暮侠淼脑O(shè)置實(shí)驗(yàn)過(guò)程，將中醫(yī)理論知識(shí)與西方醫(yī)學(xué)解剖方法結(jié)合起來(lái)，在中醫(yī)的用藥指導(dǎo)下，觀察實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的治療效果，或者結(jié)合西醫(yī)治療理念，創(chuàng)新中醫(yī)的用藥方法，最終達(dá)到辨證診治和綜合治療的統(tǒng)一。

2.3治療手段的中西醫(yī)結(jié)合

治療手段的中西醫(yī)結(jié)合是中西醫(yī)結(jié)合學(xué)科的一大創(chuàng)新。傳統(tǒng)的中醫(yī)學(xué)對(duì)人體的經(jīng)脈有著較為清晰和全面的認(rèn)識(shí)，所獨(dú)創(chuàng)的針灸療法具備重要的醫(yī)學(xué)價(jià)值，西方醫(yī)學(xué)則通過(guò)解剖學(xué)和病理學(xué)對(duì)人體的微觀組織有著科學(xué)認(rèn)知，將其與中醫(yī)針灸療法進(jìn)行結(jié)合是治療手段的一大突破，在此基礎(chǔ)上已經(jīng)產(chǎn)生了較為完善的針灸麻醉等的治療方法。

2.4人才培養(yǎng)的中西醫(yī)結(jié)合

要想實(shí)現(xiàn)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)科的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展，就要重視人才的作用，培養(yǎng)專(zhuān)業(yè)的中西醫(yī)結(jié)合學(xué)科人才。中西醫(yī)結(jié)合專(zhuān)業(yè)需要中醫(yī)和西醫(yī)的理論知識(shí)進(jìn)行系統(tǒng)的學(xué)習(xí)，在對(duì)病人進(jìn)行治療的過(guò)程中能夠綜合的運(yùn)用治療方法，即能夠?qū)崿F(xiàn)同一個(gè)醫(yī)生既能采用中醫(yī)的方法也能采用西醫(yī)的手段對(duì)患者進(jìn)行治療，通過(guò)培養(yǎng)這種綜合型人才能夠使中西醫(yī)結(jié)合工作獲得新的發(fā)展。

第2篇：中西醫(yī)結(jié)合研究范文

青海省公安消防總隊(duì)醫(yī)院燒傷科，青海西寧 810007

[摘要] 目的 探究中西醫(yī)結(jié)合治療重癥小兒肺炎患兒的臨床效果。方法 選取該院收治62例重癥小兒肺炎患兒，隨機(jī)的分為觀察組和對(duì)照組，各31例。其中對(duì)照組患兒進(jìn)行常規(guī)西醫(yī)治療，觀察組患兒在對(duì)照組治療的基礎(chǔ)上進(jìn)行中醫(yī)治療。觀察兩組患者治療效果及不良反應(yīng)情況。 結(jié)果 經(jīng)治療后，觀察組患者總有效率明顯高于對(duì)照組（93.5%>77.4%），兩組相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；觀察組患兒止咳時(shí)間、退熱時(shí)間、濕啰音消失時(shí)間均明顯低于對(duì)照組，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；觀察組患兒不良反應(yīng)總發(fā)生率明顯低于對(duì)照組（3.2%<12.9%），兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 中西醫(yī)結(jié)合治療能有效的提高重癥肺炎患兒的臨床治療效果，減少不良反應(yīng)的發(fā)生，縮短患兒的住院時(shí)間，值得在臨床上推廣與應(yīng)用。

[

關(guān)鍵詞 ] 中西結(jié)合；重癥小兒肺炎；臨床效果；不良反應(yīng)；濕啰音

[中圖分類(lèi)號(hào)] R736.6 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1674-0742（2014）09（c）－0164-02

重癥小兒肺炎是兒科最常見(jiàn)的引起小兒死亡的原因之一，多發(fā)生于不足3歲的小兒，常見(jiàn)于冬春寒冷季節(jié)交替期間。臨床主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、氣喘、呼吸困難，肺部出現(xiàn)廣泛干濕性羅音[1]。病情不易控制，發(fā)展快，易并發(fā)各個(gè)臟器的功能損害和衰竭。少部分嚴(yán)重患兒最終因呼吸衰竭或合并其他并發(fā)癥而死亡或遺留有不同程度的后遺癥，嚴(yán)重威脅著廣大患兒的生命健康，是兒科醫(yī)師最刺手的疾病之一[2]。提高重癥小兒肺炎的臨床治療效果，對(duì)于降低小兒死亡率、展現(xiàn)我國(guó)兒科醫(yī)療技術(shù)水平及緩解醫(yī)患矛盾均有重要意義。當(dāng)今治療小兒肺炎的方法主要是西醫(yī)抗感染和對(duì)照治療，雖取得一定療效，但疾病易復(fù)發(fā)，不良反應(yīng)多，患兒家屬滿(mǎn)意度較差。為了探討更好的重癥小兒肺炎治療方法，指導(dǎo)今后臨床工作，廣大一線醫(yī)療和科研工作者把目光投向了祖國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)--中醫(yī)[3]。該院2012年2月—2014年2月間選取了31例重癥小兒肺炎患兒在常規(guī)西醫(yī)治療的基礎(chǔ)上輔以中藥治療，與傳統(tǒng)臨床上單獨(dú)應(yīng)用西醫(yī)治療作對(duì)照研究，取得滿(mǎn)意效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院收治的62例重癥小兒肺炎患兒為研究對(duì)象，隨機(jī)的分為觀察組和對(duì)照組，各31例。其中對(duì)照組中男性18例，女性13例，年齡1個(gè)月~6歲，平均年齡（31.0±9.5）個(gè)月，合并心衰9例，合并酸中毒11例，合并腦水腫6例，合并呼吸衰歇5例。觀察組中男性17例，女性14例，年齡2個(gè)月~5歲，平均年齡（25.5±9.0）個(gè)月，合并心衰8例，合并酸中毒12例，合并腦水腫7例，合并呼吸衰歇4例。

1.2 方法

對(duì)照組患兒進(jìn)行常規(guī)西醫(yī)治療，進(jìn)行抗感染、抗炎及吸氧、止咳化痰、退熱、糾正電解質(zhì)紊亂等對(duì)癥治療，必要時(shí)呼吸機(jī)輔助機(jī)械通氣。觀察組患兒在對(duì)照組治療的基礎(chǔ)上給予中醫(yī)治療，炙麻黃 6g，炒杏仁9 g，生石膏30 g，桑白皮12 g，魚(yú)腥草30 g，紫苑12 g，炙百部10 g，金蕎麥20 g，加水熬制，1劑/d，分為早晚各1次，連續(xù)服用2周。治療結(jié)束后，觀察兩組患兒治療效果。

1.3 觀察指標(biāo)觀察兩組患兒治療效果及不良反應(yīng)情況

療效判定：痊愈：患兒咳嗽、咳痰、發(fā)熱、肺部濕羅音等臨床癥狀及肺部體征消失，實(shí)驗(yàn)室監(jiān)測(cè)各項(xiàng)指標(biāo)及胸片均正常；顯效：患兒臨床癥狀及肺部體征明顯改善，實(shí)驗(yàn)室監(jiān)測(cè)各項(xiàng)指標(biāo)基本恢復(fù)正常，胸片示肺部陰性明顯縮?。缓棉D(zhuǎn)：患兒臨床癥狀及肺部體征有所改善，實(shí)驗(yàn)室監(jiān)測(cè)各項(xiàng)指標(biāo)有所好轉(zhuǎn)，胸片示肺部陰性有所縮?。粺o(wú)效：患兒臨床癥狀及肺部體征和胸片均無(wú)明顯改善，甚至危及患者的生命。總有效率為治療效果痊愈、顯效、好轉(zhuǎn)患者例數(shù)總和占總例數(shù)的百分比。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

采用spss 17.0軟件對(duì)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行處理分析，計(jì)數(shù)資料以絕對(duì)數(shù)和百分率表示，計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

2.1 觀察兩組患兒治療效果情況

經(jīng)治療后，觀察組患兒痊愈19例，顯效7例，好轉(zhuǎn)3例，總有效率為93.5%；對(duì)照組患兒痊愈11例，顯效9例，好轉(zhuǎn)4例，總有效率為77.4%。觀察組患者總有效率明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1。

2.2 觀察兩組患兒各項(xiàng)癥狀改善情況

經(jīng)治療后，觀察組患者止咳時(shí)間（5.6±2.5）d，退熱時(shí)間（2.0±1.2）d，濕啰音消失時(shí)間（4.1±1.2）d。對(duì)照組患者止咳時(shí)間（5.6±2.5）d，退熱時(shí)間（2.0±1.2）d，濕啰音消失時(shí)間（4.1±1.2）d。觀察組患兒止咳時(shí)間、退熱時(shí)間、濕啰音消失時(shí)間均明顯低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表2。

2.3 觀察兩組患兒不良反應(yīng)情況

經(jīng)治療后，觀察組患兒不良反應(yīng)總發(fā)生率為3.2%，對(duì)照組患兒不良反應(yīng)總發(fā)生率為12.9%。觀察組患兒不良反應(yīng)總發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表3。

3 討論

小兒重癥肺炎是小兒呼吸道較為嚴(yán)重的疾病之一，位于兒科患兒四大死因之首，在臨床上較為常見(jiàn)，提高其治療效果具有重要臨床意義[4]。小兒重癥肺炎的主要病原體是細(xì)菌、病毒，近年來(lái)由于抗生素濫用問(wèn)題日益嚴(yán)重，使得耐藥菌株的感染成為引起小兒重癥肺炎的主要原因之一，支原體及病毒感染也日益增多。其基本病理變化是由于病原體直接侵襲和機(jī)體免疫反應(yīng)共同作用導(dǎo)致額急性肺組織彌漫性損傷[5]。其臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽咳痰、進(jìn)食困難，嘔吐，氣喘等，查體可見(jiàn)呼吸急促、喘憋、煩躁、三凹征、紫紺、反常呼吸等。聽(tīng)診全肺可聞及廣泛干濕羅音。其臨床診斷主要參考以下標(biāo)準(zhǔn)：主要標(biāo)準(zhǔn)：①需要有創(chuàng)機(jī)械通氣；②感染性休克需要血管收縮劑治療。次要標(biāo)準(zhǔn)：①呼吸頻率＞30次/min；②氧合指數(shù)＜250；③多肺葉浸潤(rùn)；④意識(shí)或定向障礙；⑤氮質(zhì)血癥；⑥白細(xì)胞減少；⑦血小板減少；⑧低體溫；⑨低血壓[6]。重癥小兒肺炎發(fā)病原因復(fù)雜，病情進(jìn)展較快，若治療不及時(shí)或不徹底，會(huì)引發(fā)很多嚴(yán)重并發(fā)癥，不僅影響患兒的身體發(fā)育，嚴(yán)重時(shí)威脅患兒生命。這主要與小兒呼吸系統(tǒng)發(fā)育不完善，相比成人支氣管、氣管要狹窄，軟骨更柔軟，且黏膜疏松血管多，纖毛運(yùn)動(dòng)弱等有關(guān)，使其易受到病毒、細(xì)菌、支原體及其他有害物質(zhì)等損害引起呼吸道狹窄和梗阻，從而導(dǎo)致呼吸困難和呼吸衰竭[7-8]。其毒素吸收還可能導(dǎo)致患兒感染性休克，引發(fā)多器官功能障礙或衰竭，是小兒重癥肺炎治療無(wú)效死亡的主要原因。

目前臨床上治療小兒肺炎的方法主要有西藥治療、中醫(yī)治療等，西藥治療癥狀緩解迅速，但有一定的不良反應(yīng)，且治標(biāo)不治本，不利于患兒生長(zhǎng)發(fā)育和防治疾病復(fù)發(fā)。中醫(yī)能辯證下藥，標(biāo)本兼治且無(wú)明顯不良反應(yīng)，但臨床起效緩慢，不適于重癥肺炎的治療。因此很多學(xué)者建議臨床上采取中西醫(yī)結(jié)合的方法治療重癥小兒肺炎。該院為探究中西醫(yī)結(jié)合治療重癥小兒肺炎的可行性及優(yōu)越性，對(duì)62例重癥小兒肺炎進(jìn)行了臨床病例對(duì)照研究，結(jié)果顯示：中西醫(yī)結(jié)合治療的觀察組總有效率為93.5%，與對(duì)照組相比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組患兒止咳時(shí)間、退熱時(shí)間、濕啰音消失時(shí)間均明顯短于對(duì)照組，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組患兒不良反應(yīng)總發(fā)生率顯著低于對(duì)照組（3.2%<12.9%），兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

中西醫(yī)結(jié)合治療小兒重癥肺炎兼具起效快和扶正祛邪的作用。例如細(xì)菌感染者，能選擇相應(yīng)敏感的抗生素，以靜脈途徑迅速控制病情防治惡化；洋地黃類(lèi)藥能迅速有效加強(qiáng)心肌收縮力，控制心力衰竭；呼吸衰竭的患兒可機(jī)械通氣維持肺泡通氣，同時(shí)可給予輸液、輸血及其他對(duì)癥治療幫助患兒度過(guò)危險(xiǎn)期，緩解臨床癥狀[9]。對(duì)于病毒感染的肺炎，中藥有明顯的臨床效果，其病機(jī)辨證為病邪深入氣血，形成營(yíng)血熱盛證。治療原則為清營(yíng)、涼血、解毒。我院所用中藥方中麻黃、杏仁、百部宣肺解表止咳平喘；石膏退熱生津；魚(yú)腥草、桑白皮清熱解毒涼血[10]。隨證進(jìn)行加減，可起到增強(qiáng)調(diào)節(jié)免疫、抑制病毒復(fù)制和減輕臨床癥狀的作用。

綜上所述，中西醫(yī)結(jié)合治療能有效的提高重癥肺炎患兒的臨床治療效果，減少不良反應(yīng)的發(fā)生，縮短患兒的住院時(shí)間，值得在臨床上推廣與應(yīng)用。

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第3篇：中西醫(yī)結(jié)合研究范文

四川省攀枝花市鹽邊縣中醫(yī)院內(nèi)科，四川攀枝花 617100

[摘要] 目的 對(duì)中西醫(yī)結(jié)合治療胃潰瘍的療效進(jìn)行研究。方法 將我院2012年1月—2013年3月間的胃潰瘍患者98例分為對(duì)照組49例，觀察組49例，其中對(duì)照組采用西醫(yī)治療，觀察組在西醫(yī)治療的基礎(chǔ)上再結(jié)合中醫(yī)治療，對(duì)比兩組治療效果。結(jié)果 觀察組的治療總有效率為97.96%，對(duì)照組的總有效率為91.84%，觀察組的總有效率明顯要高于對(duì)照組；另外觀察組的胃痛恢復(fù)情況也要優(yōu)于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 中西醫(yī)結(jié)合治療胃潰瘍具有很好的效果，能夠讓患者的胃痛情況得到有效的緩解，值得臨床推廣。

[

關(guān)鍵詞 ] 中西醫(yī)；胃潰瘍；結(jié)合治療

[中圖分類(lèi)號(hào)] R573[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A[文章編號(hào)] 1672-5654（2014）05（c）-0181-02

胃潰瘍屬于一種較為典型的消化道疾病，具有較高的發(fā)病率。胃潰瘍患者主要會(huì)表現(xiàn)出腹部疼痛癥狀，疼痛部位主要出現(xiàn)在上腹部，另外部分患者在胸骨以及左上腹也會(huì)出現(xiàn)較為劇烈的相關(guān)癥狀[1]。腹痛主要出現(xiàn)在患者用餐之后，1 h后疼痛會(huì)逐漸緩解。在以往胃潰瘍患者的治療過(guò)程中主要以西藥治療為主，我院在對(duì)2012年1月—2013年3月間收治的胃潰瘍患者的治療過(guò)程中采用了中西醫(yī)結(jié)合治療，取得了較好的效果，現(xiàn)報(bào)道如下[2]。

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院2012年1月—2013年3月間的胃潰瘍患者98例作為臨床觀察對(duì)象，并分為觀察組49例，對(duì)照組49例。觀察組中男51例，女47例，年齡為28~54歲，平均年齡為（36.6±5.1）歲，病程為1~20年，平均病程為（7.1±4.3）年，單純性潰瘍32例，胃潰瘍合并胃炎17例；對(duì)照組中男53例，女45例，年齡為27~52歲，平均年齡為（35.2±4.8）歲，單純性潰瘍29例，胃潰瘍合并胃炎20例。其中觀察組。兩組患者在年齡、性別以及癥狀類(lèi)型上比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法

對(duì)照組患者采用西醫(yī)治療，具體如下：讓患者服用洛賽克(奧美拉唑鎂腸溶片) 國(guó)藥準(zhǔn)字J20030104，10 mg/次，2次/d；潔維樂(lè)（磷酸鋁凝膠），注冊(cè)證號(hào)H20080512，10 mg/次，2次/d。上述藥物服用45 d為一個(gè)療程。對(duì)于感染患者可以加用阿莫西林膠囊，國(guó)藥準(zhǔn)字H23023294，0.5 g/次，2次/d。甲硝唑片批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H44024120， 0.2 g/次，2次/d，連續(xù)服用7 d。

觀察組患者在以上西醫(yī)治療的基礎(chǔ)上結(jié)合中醫(yī)治療，具體如下：①氣滯型。從傳統(tǒng)中醫(yī)范疇來(lái)看氣滯型胃潰瘍患者主要會(huì)表型出胃脘脹痛，并且會(huì)給兩肋帶來(lái)影響，當(dāng)患者情志較為低落時(shí)將會(huì)使得病情加重，患者還會(huì)表現(xiàn)出舌苔薄白, 脈弦。治療藥方具體如下：柴胡 6 g、香櫞皮 10 g、佛手 7 g、枳殼 8 g、白芍 13 g；另外還需要香附 5 g、陳皮 7 g、蘇梗 10 g。采用水煎服，服藥1次/d。②陰虛型。該種癥狀主要表現(xiàn)為胃部出現(xiàn)隱痛，若患者大量進(jìn)食則有可能加重病情，當(dāng)患者心情較為低落時(shí)，會(huì)表現(xiàn)出口干舌燥。治療藥方具體如下：沙參11 g、生地16 g、佛手13 g、枸杞12 g、麥冬17 g、當(dāng)歸14 g，采用水煎服，2次/d。③血瘀型?；颊邥?huì)出現(xiàn)較為劇烈的胃痛，同時(shí)會(huì)出現(xiàn)針刺感，另外該型患者還會(huì)出現(xiàn)嘔血、黑便等癥狀。治療藥方具體如下：赤芍 7 g、丹皮 8 g、五靈脂 7 g、延胡索 7 g來(lái)得到活血止血的效果；另外配合人參以及黃芪來(lái)來(lái)發(fā)揮止痛功效。采用水煎服，1次/d。④虛寒型?；颊邥?huì)出現(xiàn)胃部隱痛，主要在胃部受涼后發(fā)作，過(guò)度操勞也會(huì)加重患者病情。治療藥方如下：芍藥28 g、黃芪10 g、桂枝13 g；另配甘草8 g、生姜11 g。水煎服，2次/d，分開(kāi)服用。

1.3療效判定

治療情況判定：治愈為潰瘍及周?chē)装Y全部消失或潰瘍消失,仍有炎癥；有效為潰瘍縮小超過(guò)50%潰瘍面積；無(wú)效為潰瘍縮小低于50%潰瘍面積。

胃痛恢復(fù)情況判定：未出現(xiàn)疼痛癥狀為0級(jí)；偶爾有疼痛癥狀為1級(jí)；存在疼痛癥狀但不影響正常生活為2級(jí)；有疼痛癥狀并必須休息服藥為3級(jí)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用spss 13.5軟件系統(tǒng)進(jìn)行分析，采用t檢驗(yàn)；率的比較采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

見(jiàn)表1。

從上表中可以明顯看出觀察組的治療總有效率為97.96%，對(duì)照組的總有效率為91.84%，觀察組的總有效率明顯要高于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

從上表中可以明顯看出觀察組的胃痛恢復(fù)情況要優(yōu)于實(shí)驗(yàn)組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)意義（P<0.05）。

3討論

胃潰瘍是一種常見(jiàn)的消化道疾病，其主要癥狀為間隔性腹痛，若患者病情較為嚴(yán)重時(shí)將會(huì)出現(xiàn)較為劇烈的疼痛感，這將會(huì)給患者的生命安全帶來(lái)一定的威脅。造成胃潰瘍的因素有很多，幽門(mén)螺桿菌感染是導(dǎo)致胃潰瘍的主要因素之一。另外還存在一些藥物因素以及飲食因素也會(huì)造成胃潰瘍或者加重胃潰瘍病情如阿司匹林制劑、冠心病藥物以及抗癌藥物等。同時(shí)胃潰瘍還具有一定的遺傳性。當(dāng)出現(xiàn)胃酸以及胃蛋白酶分泌失衡也會(huì)造成胃潰瘍的出現(xiàn)。部分患者會(huì)出現(xiàn)應(yīng)激性情緒如過(guò)分緊張、焦慮將會(huì)加深病情[3-4]。多數(shù)患者出現(xiàn)胃潰瘍時(shí)會(huì)表現(xiàn)出較為嚴(yán)重的上腹部疼痛，疼痛部位主要為腹部，另外在左上腹部以及胸骨處都有可能出現(xiàn)疼痛。疼痛一般在餐后1 h內(nèi)出現(xiàn)，持續(xù)數(shù)小時(shí)候?qū)?huì)緩解。胃潰瘍?nèi)粑吹玫郊皶r(shí)治療也會(huì)引發(fā)一些并發(fā)癥狀，其中上消化道出血就是主要的并發(fā)癥之一。據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)表面胃潰瘍患者中出現(xiàn)上消化道出血的患者所占比例高達(dá)20%~30%。另外患者還會(huì)出現(xiàn)潰瘍穿、孔幽門(mén)梗阻等癥狀，極少數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)癌變。

在上述研究中我院對(duì)部分胃潰瘍患者采取了中西醫(yī)結(jié)合治療，從治療結(jié)果中可以看出對(duì)照組患者的治療總有效率為97.96%，對(duì)照組的總有效率為91.84%，觀察組的總有效率明顯要高于對(duì)照組（P<0.05）。另外從胃痛恢復(fù)情況上來(lái)看觀察組患者明顯要優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。這也反映了中西醫(yī)結(jié)合治療胃潰瘍確實(shí)有著較好的效果。

在以往的胃潰瘍治療中主要是以西藥治療為主，盡管西藥治療也具備了一定效果，但是長(zhǎng)期使用西藥會(huì)使得部分患者出現(xiàn)副反應(yīng)，同時(shí)也會(huì)導(dǎo)致患者產(chǎn)生耐藥性癥狀，這顯然對(duì)于患者的恢復(fù)是不利的。采用中西醫(yī)治療則可以對(duì)上述情況進(jìn)行改善[5]。從中醫(yī)角度來(lái)看胃潰瘍主要包括了氣滯型、陰虛型、虛寒型以及血瘀型等類(lèi)型，各類(lèi)型的治療藥方也存在著一定的區(qū)別。中醫(yī)認(rèn)為胃潰瘍屬于“胃脘痛”、“痞癥”，其發(fā)病機(jī)理主要是由于七情內(nèi)傷以及身體虛弱所致，當(dāng)患者出現(xiàn)脾胃受損、氣虛癥狀時(shí)將會(huì)導(dǎo)致胃功能紊亂，從而逐漸轉(zhuǎn)向胃潰瘍[6-7]。在上述治療藥方中佛手、芍藥、當(dāng)歸、黃芪等是主要藥材，其中佛手具有舒肝理氣，和胃止痛的功效；當(dāng)歸具有補(bǔ)血活血，調(diào)經(jīng)止痛，潤(rùn)腸通便的功效；白芍可以疏肝理氣、柔肝養(yǎng)血、緩中止痛、平肝斂陰；黃芪可以增強(qiáng)人體免疫功能，并且可以讓腎炎蛋白尿消除，同時(shí)增強(qiáng)心肌收縮力，它還具備了一定的血糖含量調(diào)節(jié)功效；陳皮可理氣健脾、調(diào)中、燥濕、化痰。主治脾胃氣滯之脘腹脹滿(mǎn)或疼痛、消化不良。濕濁阻中之胸悶腹脹、納呆便溏，痰濕壅肺之咳嗽氣喘。在治療過(guò)程中還應(yīng)該對(duì)患者的飲食結(jié)構(gòu)進(jìn)行調(diào)節(jié)，患者在康復(fù)期間不宜吃油炸食品、腌制食品，該類(lèi)食品不利于消化，會(huì)給消化道帶來(lái)一定程度的負(fù)擔(dān)同時(shí)會(huì)讓血脂出現(xiàn)上升[8]。另外患者避免使用刺激性食物，防止消化道黏膜受到刺激從而引發(fā)腹瀉或消化道炎癥。護(hù)理人員要為患者制定規(guī)律性的飲食方案，做到定時(shí)定量、規(guī)律飲食，叮囑患者在飲食過(guò)程中細(xì)嚼慢咽。多補(bǔ)充維生素C，以此來(lái)調(diào)節(jié)胃部正常功能，讓胃部抗病能力得到增強(qiáng)[9]。

綜上，在中西藥物的協(xié)同作用下可以加速胃潰瘍的愈合程度，并能夠很好的控制不良反應(yīng)，并可以提升人體的免疫功能，促進(jìn)血液局部微循環(huán)的改善，值得臨床推廣。

[

參考文獻(xiàn)]

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[4]李志偉.中西醫(yī)結(jié)合治療胃潰瘍的臨床療效(附130例報(bào)告)[J].醫(yī)學(xué)信息:內(nèi)·外科版，2013,56(4):617-619.

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[7]李志偉.中西醫(yī)結(jié)合治療胃潰瘍的臨床療效(附130例報(bào)告)[J].醫(yī)學(xué)信息:內(nèi)·外科版，2010,11(4):322-323.

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第4篇：中西醫(yī)結(jié)合研究范文

【關(guān)鍵詞】 中西醫(yī)結(jié)合；保守治療；肛裂

肛裂是齒狀線下肛管皮膚層裂傷后形成的小潰瘍， 也是肛腸科常見(jiàn)病癥之一。在臨床特征上， 肛裂表現(xiàn)為發(fā)病率高、持續(xù)期長(zhǎng)以及病情反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)， 一旦發(fā)病會(huì)出現(xiàn)便秘、便血、疼痛、潰瘍等癥狀[1]。肛裂會(huì)嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量和身體健康， 并給患者的身心帶來(lái)巨大的痛苦。在肛裂的臨床治療上， 大多采用中西醫(yī)結(jié)合保守治療方法， 并且取得了較好的治療效果， 能夠有效的減輕患者的痛苦， 促使患者早日康復(fù)。本次研究選取本院收治的82例肛裂患者， 給予中西醫(yī)結(jié)合保守治療， 效果顯著， 現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2012年6月～2014年6月本院收治的164例肛裂患者， 164例患者的病癥均符合西醫(yī)診斷肛裂標(biāo)準(zhǔn)和中醫(yī)診斷肛裂的標(biāo)準(zhǔn)， 并且存在便秘、便血、疼痛和潰瘍等臨床癥狀。164例患者中， 男94例， 女70例， 年齡20～70歲， 平均年齡（31.0±9.6）歲， 將164例肛裂患者隨機(jī)分成觀察組和對(duì)照組， 每組82例。兩組患者在年齡、性別、病情情況等方面差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 對(duì)照組患者進(jìn)行常規(guī)的西醫(yī)治療， 具體的治療方法如下：西醫(yī)治療主要是將治療肛裂的西藥注射在患者的患處， 并進(jìn)行1個(gè)療程的堅(jiān)持注射治療。注射藥品成分為濃度為2%的鹽酸利多卡因5 ml和20 mg的亞甲藍(lán)， 將兩種注射藥液匯合對(duì)患者的肛裂部位進(jìn)行注射， 病情最嚴(yán)重的部位適當(dāng)加大藥劑量， 1次/周， 以4周為1個(gè)療程。觀察組患者實(shí)行中西醫(yī)結(jié)合保守療法進(jìn)行治療， 具體的治療方法如下：在對(duì)患者采取西醫(yī)注射治療的基礎(chǔ)上， 采用中藥熏洗療法對(duì)患者進(jìn)行治療。西醫(yī)注射治療和對(duì)照組實(shí)施措施一致， 中藥熏洗療法采用的中藥藥物為：魚(yú)腥草、蒲公英、銀花、敗醬草、百部以及蛇床子等。將中藥材放在盆中后加入2000～3000 ml水加熱， 在煎后將盆中藥渣去除備用?；颊咦谂枭?， 中藥熱熏患者的患處， 每次持續(xù)大約15 min。當(dāng)盆中藥水溫度降到較低后， 患者可以直接坐到盆中清洗和浸泡患處， 直到藥水變涼。每天利用中藥熏洗1～2次。

1. 3 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)[2] 痊愈：肛裂患者的臨床癥狀消失并且患者的肛裂處完全愈合；顯效， 肛裂患者的臨床癥狀消失， 患者的肛裂處基本愈合；好轉(zhuǎn)：肛裂患者的臨床癥狀基本消失， 但是肛裂處的愈合狀況不理想；無(wú)效：肛裂患者的臨床癥狀沒(méi)有消失， 肛裂處也沒(méi)有愈合?？傆行?（痊愈+顯效+好轉(zhuǎn)）/總例數(shù)×100%。

1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 通過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS13.0進(jìn)行數(shù)據(jù)的分析和處理。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。P

2 結(jié)果

觀察組接受中西醫(yī)結(jié)合保守治療肛裂的82例患者中， 痊愈40例， 顯效21例， 好轉(zhuǎn)19例， 無(wú)效2例， 治療總有效率為97.56%；對(duì)照組接受常規(guī)西醫(yī)治療的82例肛裂患者中， 痊愈30例， 顯效17例， 好轉(zhuǎn)25例， 無(wú)效10例， 治療總有效率為87.80%。觀察組臨床治療效果較對(duì)照組顯著， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3 討論

長(zhǎng)期便秘、糞便干結(jié)引起的排便時(shí)機(jī)械性創(chuàng)傷是大多數(shù)肛裂形成的直接原因。肛裂在臨床上可分為急性肛裂和慢性肛裂， 急性肛裂可見(jiàn)裂口邊緣整齊， 創(chuàng)面淺， 呈紅色并有彈性， 無(wú)瘢痕形成。慢性肛裂因反復(fù)發(fā)作， 邊緣變硬纖維化， 創(chuàng)面深而不整齊， 肉芽灰白。西醫(yī)治療和中西醫(yī)結(jié)合保守治療都是臨床上廣泛應(yīng)用的治療肛裂的方法。西醫(yī)治療上主要利用注射鹽酸利多卡因和亞甲藍(lán)的混合液的方法對(duì)患者的患處進(jìn)行注射， 幫助患者緩解疼痛狀況， 減輕內(nèi)括約肌的痙攣情況。中醫(yī)治療肛裂主要是采用中藥熏洗法， 起到清涼止癢和去火的作用， 并且中藥具有藥效純粹和副作用小的特點(diǎn)[3]。

本次研究選取2012年6月～2014年6月本院收治的164例肛裂患者， 并將其隨機(jī)分成觀察組和對(duì)照組。觀察組接受中西醫(yī)結(jié)合保守治療肛裂的82例患者中， 痊愈40例， 顯效21例， 好轉(zhuǎn)19例， 無(wú)效2例， 治療總有效率為97.56%；對(duì)照組接受常規(guī)西醫(yī)治療的82例肛裂患者中， 痊愈30例， 顯效17例， 好轉(zhuǎn)25例， 無(wú)效10例， 治療總有效率為87.80%。

綜上所述， 中西醫(yī)結(jié)合保守治療肛裂的臨床效果顯著， 能夠有效減輕患者的痛苦， 促使患者早日康復(fù)， 值得臨床應(yīng)用和推廣使用。

參考文獻(xiàn)

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第5篇：中西醫(yī)結(jié)合研究范文

【關(guān)鍵詞】腦血栓；中西醫(yī)；臨床治療；效果

【中圖分類(lèi)號(hào)】R3 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1671-8801（2014）04-0030-01

栓子伴隨血液循環(huán)進(jìn)入腦動(dòng)脈，促使動(dòng)脈管腔出現(xiàn)閉塞，局部動(dòng)脈供血區(qū)腦組織壞死，從而引發(fā)腦血栓[1]。該病病因按照栓子的不同來(lái)源可分為非心源性、心源性?xún)煞N，以心源性為主。風(fēng)濕性心臟病、心內(nèi)膜炎、心肌梗塞和心房纖顫等疾病易引發(fā)該病[2]?，F(xiàn)搜集2011年2月―2013年2月我院接受的腦血栓85例患者，對(duì)其中西醫(yī)結(jié)合臨床治療的方法及效果進(jìn)行總結(jié)性分析，并將分析結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料 搜集2011年2月―2013年2月我院接收的腦血栓85例患者，隨機(jī)分為甲組和乙組。全部患者均有程度不同的偏身麻木、偏癱和言辭不清等癥狀。甲組中患者和女患者分別為26例、17例，共43例，平均年齡為（65.27±2.25）歲，最大82歲，最小61歲，其中21例冠心病，22例高血壓。乙組中男患者和女患者分別為25例、17例，共42例，平均年齡為（65.26±2.26）歲，最大81歲，最小60例，其中20例冠心病，22例高血壓。甲組和乙組的一般資料相比，差異較小，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法 對(duì)甲組43例實(shí)施西醫(yī)治療。藥物選擇尼莫地平（尼莫地平片，國(guó)藥準(zhǔn)字H20043915，包裝規(guī)格為30mg）和低分子右旋糖酐（低分子右旋糖酐氨基酸注射液，國(guó)藥準(zhǔn)字H44025313，包裝規(guī)格250ml）。尼莫地平每日3次，每次4-6片（80mg-120mg），飯后口服。取250ml低分子右旋糖酐對(duì)患者進(jìn)行靜脈滴注，每日一次。治療2周后觀察臨床效果。對(duì)乙組42例實(shí)施西醫(yī)治療的同時(shí)給予中醫(yī)治療，西醫(yī)治療方法同甲組，中醫(yī)治療以補(bǔ)陽(yáng)還五湯為主，湯劑藥方為10g川芎、10g紅花、10g地龍、10g當(dāng)歸、10g桃仁、60g黃芪，每日用水煎服一劑，于早晚分2次服用。服用2周后觀察臨床效果。

治療2周后，對(duì)兩組患者的神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙（NHSS）和生活能力（BI）進(jìn)行評(píng)分，并對(duì)比。對(duì)比兩組臨床治療效果。

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn) 無(wú)效：患者偏身麻木、偏癱和言辭不清等癥狀無(wú)變化，或病情加重；好轉(zhuǎn)：患者偏身麻木、偏癱和言辭不清等癥狀有所改善；有效：患者偏身麻木、偏癱和言辭不清等癥狀明顯改善；顯效：患者偏身麻木、偏癱和言辭不清等癥狀消失。以好轉(zhuǎn)、有效和顯效為臨床治療總有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 對(duì)本文所得實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)均采用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行檢驗(yàn)，所得計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，所得計(jì)數(shù)資料采用χ?檢驗(yàn)，以P

2 結(jié)果

治療前甲組NHSS評(píng)分平均為（27.33±5.18）分，BI評(píng)分平均為（41.07±13.13）分；乙組NHSS評(píng)分平均為（27.34±5.19）分，BI評(píng)分平均為（41.09±13.18）分，兩組之間差異較小，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

治療后甲組NHSS評(píng)分平均為（15.68±3.25）分，BI評(píng)分平均為（62.35±12.81）分；乙組NHSS評(píng)分平均為（19.14±3.68）分，BI評(píng)分平均為（54.37±13.35）分。乙組NHSS評(píng)分低于甲組，障礙程度較輕，BI評(píng)分高于甲組，生活能力較強(qiáng)，差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

甲組治療總有效率為74.42%，其中11例無(wú)效，14例好轉(zhuǎn)，15例有效，3例顯效。乙組治療總有效率為92.86%，其中3例無(wú)效，10例好轉(zhuǎn)，22例有效，7例顯效。乙組治療總有效率高于甲組，差異較大，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3 討論

腦血栓具有起病急的特點(diǎn)，患者會(huì)在日?；顒?dòng)中急驟起病，出現(xiàn)偏身麻木、偏癱和言辭不清等神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙等癥狀，栓子范圍、數(shù)目、部位等決定癥狀輕重程度，在發(fā)病數(shù)分鐘甚至數(shù)秒內(nèi)即可發(fā)展到病情最高峰。該病對(duì)患者的身體健康造成嚴(yán)重威脅，并對(duì)患者的生活質(zhì)量造成一定影響。中醫(yī)學(xué)中將該病稱(chēng)為缺血性中風(fēng)，筋脈失養(yǎng)、脈絡(luò)阻塞和氣虛血瘀是誘發(fā)該病的主要因素[3]。在本文研究中，對(duì)乙組42例患者實(shí)施中西醫(yī)治療，治療總有效率達(dá)92.86%，與僅行西醫(yī)治療的甲組相比，患者神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙程度較輕，生活能力較高，治療效果較好。兩組差異較大，考慮差異原因可能是由于川芎、紅花、地龍、當(dāng)歸、桃仁、黃芪等具有活血化瘀、暢通經(jīng)絡(luò)作用導(dǎo)致的。

綜上分析，對(duì)腦血栓患者實(shí)施中西醫(yī)結(jié)合治療，可以提高治療總有效率，加快患者恢復(fù)，治療效果較好，值得應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1] 賴(lài)豐S.治療腦血栓形成的臨床研究[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè).2012，12（13）：47-48.

第6篇：中西醫(yī)結(jié)合研究范文

[關(guān)鍵詞] 糖尿病前期 中西醫(yī)結(jié)合 推遲糖尿病發(fā)病 預(yù)防并發(fā)癥

[中圖分類(lèi)號(hào)]R587.1[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B[文章編號(hào)] 1005-0515（2011）-08-016-01

[Abstract] Objective To investigate the pre-diabetes effect of Integrative Medicine. Methods 46 cases of pre-diabetes patients were randomly divided into control group, treatment group 23 cases. In a 1 grade prevention based on, treatment group: Chinese to Yiqi,Huoxuetongluo,dehumidification Pueraria phlegm yellow soup to the main subtraction with the disease.Western medicine with metformin,simvastatin treatment for 6 months for such a course. Results All 23 patients returned to normal short-term, continuous observation of 5 years cumulative incidence of 3 cases of 13%. Continuous observation of the control group after 5 years the cumulative incidence of 16 cases and 69% incidence. Conclusion The treatment group was significantly delayed the onset of diabetes. Its long-term efficacy, prevention of complications needs further study. Compared with the control group were significantly different.

[Keywords] Pre-diabetes; Integrative Medicine; Delayed onset of diabetes；Prevent complications

1 臨床資料

1.1 一般資料 病例來(lái)自1992年-1998年門(mén)診病例。46例隨機(jī)分為治療組23例，男14例，女9例，33-41歲16例，42-51歲7例。對(duì)照組23例，男13例，女10例，33-40歲15例，41-50歲8例。

1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn) 根據(jù)《內(nèi)科學(xué)》規(guī)定的方法及標(biāo)準(zhǔn):糖尿病前期又叫血糖調(diào)節(jié)受損(IGR):包括空腹血糖受損(IFG)即空腹血糖6.1-7.0mmol/L和糖耐量減低(IGT)即餐后2小時(shí)血糖或口服葡萄糖耐量(OGTT)高于7.8mmol/L但低于11.1mmol/L,并經(jīng)兩次以上復(fù)查確認(rèn)。

1.3 治療方法 對(duì)照、治療組均1級(jí)預(yù)防:1)防止和糾正肥胖。2)合理、科學(xué)飲食，避免高脂肪的飲食。3)增加體育活動(dòng)。4)避免或減少用對(duì)糖代謝不利的藥物。5)戒煙，酒。6)生活方式干預(yù)效果不滿(mǎn)意者加二甲雙胍。治療組在此基礎(chǔ)上加中藥,葛根地黃黃連湯:葛根克20克，天花粉20克，生地黃30克，黃芪15克，丹參20克，當(dāng)歸20克。五味子10克，茯苓10克，蒼術(shù)15克，法半夏10克、黃連10克。枸杞子20克，巴戟天10克，大棗20，生姜6克。苔膩加草蔻10克。乏力，倦怠屬氣虛加黨參15克?？诟?，咽燥陰虛火旺加知母20克，玄參20克等。血糖恢復(fù)正常后，中藥為丸，每次6克，每日2次口服。西藥:鹽酸二甲雙胍緩釋片(重慶科瑞南海制要藥)500毫克，辛伐他汀(成都華宇制藥)5毫克，每晚一次。有高血壓者給于ACEI或ARB制劑。甘油三酯高給于非諾貝特。療程6個(gè)月。停藥復(fù)查，觀察隨訪。

1.4 療效觀察及結(jié)果 觀察標(biāo)準(zhǔn)(自定):痊愈:10-15天恢復(fù)正常,1、3、5年監(jiān)測(cè)未復(fù)發(fā)為。有效:15-30天恢復(fù)正常,1、3年無(wú)異常。無(wú)效:30天以上未恢復(fù),1年內(nèi)進(jìn)入糖尿病期,或1年以上無(wú)變化但有合并癥、3年以后仍是糖尿病前期狀態(tài)或進(jìn)入糖尿病期。結(jié)果：對(duì)照組： 3個(gè)月后，1例恢復(fù)正常，6個(gè)月又有2例恢復(fù)正常。16例仍處于糖尿病前期(IGR)69%。以后1、3、5年分別有2、3、11例進(jìn)入糖尿病期占69%。其中14例有并發(fā)癥60%，其中6例末梢神經(jīng)炎，1例有糖尿病視網(wǎng)膜病變，1例糖尿病腎病微量白蛋白尿，有1例失訪。6例合并動(dòng)脈粥樣硬化，冠心病，高血壓。結(jié)果顯示與糖尿病前期發(fā)展到臨床糖尿病的自然病程近似。無(wú)1例痊愈。3例有效占18%.20例無(wú)效占90%。治療組：第5、10天分別有9、14例恢復(fù)正常。以后1、3、5年分別有0、1、2例進(jìn)入糖尿病期，無(wú)效3例占13%。1例合并糖尿病末梢神經(jīng)炎，有效2例占10%。痊愈20例占90%。兩組比較有顯著差異。

2 討論

2.1 糖尿病前期治療的理論依據(jù) 糖尿病這一重大疾病已引起醫(yī)學(xué)界足夠的重視和臨床應(yīng)對(duì)，《中國(guó)糖尿病防治指南》的，診治也更加規(guī)范。但是糖尿病前期，即血糖調(diào)節(jié)受損在理論探討，臨床處理均顯不足。糖尿病流行病學(xué)資料顯示。2型糖尿病患病率急劇增加，約占90%，兒童及青少年發(fā)病也呈不斷上升趨勢(shì)，血糖調(diào)節(jié)受損者是糖尿病患者的后備軍且數(shù)量龐大，預(yù)示著糖尿病爆發(fā)性流行趨勢(shì)在加重。而這部份人群90%以上沒(méi)有得到恰當(dāng)?shù)脑\治。無(wú)論是大、中專(zhuān)教材還是糖尿病專(zhuān)著及2011年版《中國(guó)糖尿病防治指南》、《糖尿病中醫(yī)防治指南》均沒(méi)有相應(yīng)提出規(guī)范性的防治措施。理論和臨床均有不少的問(wèn)題需要進(jìn)一步研究，95%以上臨床醫(yī)生對(duì)此也只是給于生活指導(dǎo)。1級(jí)預(yù)防措施因病人依從性等多種原因難收成效，即使認(rèn)真實(shí)施其效果也有限。血糖調(diào)節(jié)受損發(fā)展到臨床糖尿病期已有一半有不同程度的并發(fā)癥，根據(jù)現(xiàn)代病理學(xué)理論，無(wú)論1型、2型糖尿病的血糖調(diào)節(jié)受損階段其病理演變已經(jīng)開(kāi)始，1型主要是病理性免疫，2型是遺傳因素與環(huán)境因素共同作用的結(jié)果，環(huán)境因素在促使基因的變異及遺傳信息的表達(dá)，促使糖尿病的發(fā)生發(fā)展占主要的因素。胰島素的抵抗及分泌缺陷是主要機(jī)制，也是代謝綜合征的病理基礎(chǔ)，胰島素受體在脂肪、肝臟、肌肉等胰島素效應(yīng)器官的密度，分布異常、分子的構(gòu)型改變致敏感性下降。而血脂紊亂的脂毒性又是重要的始動(dòng)因素。研究證實(shí)血糖調(diào)節(jié)受損期，大、小血管、易受損的靶器官呈微炎癥狀態(tài)，各種炎性因子激活的瀑布效應(yīng)、血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷，免疫因素的介入致病理演進(jìn)激活，損傷因素大于修復(fù)的因素使病理持續(xù)進(jìn)展。胰島素長(zhǎng)期代償性分泌致胰島β細(xì)胞高負(fù)荷而致病理性實(shí)質(zhì)損傷，導(dǎo)致胰島素分泌相對(duì)或絕對(duì)不足而失代償。血糖升高的毒性作用又進(jìn)一步損傷胰島β細(xì)胞，形成惡性循環(huán)的病理狀態(tài)。1979年美國(guó)國(guó)家糖尿病研究組和WHO糖尿病專(zhuān)家委員會(huì)首次確認(rèn)IGT為一種疾病狀態(tài)，即亞臨床狀態(tài)。但這個(gè)階段的病理變化是可逆的，微炎癥、免疫反應(yīng)、胰島素受體的改變?cè)谌コ虏∫蛩睾罂山K止。，當(dāng)修復(fù)大于損傷則可以恢復(fù)至痊愈。這點(diǎn)在2型糖尿病較輕時(shí)胰島素強(qiáng)化治療后胰島β細(xì)胞功能恢復(fù)的臨床實(shí)踐中也可間接證實(shí)。血糖調(diào)節(jié)受損階段的正確、有力的治療是阻止病理成不可逆損傷，慢性進(jìn)展最關(guān)鍵的時(shí)期。對(duì)減少大量糖尿病人發(fā)生，有巨大的社會(huì)和經(jīng)濟(jì)效益。本組資料結(jié)果也支持這一觀點(diǎn)。并且治療組的3例還不排除有其它類(lèi)型糖尿病及其它原因的影響。需要指出的是糖尿病的病理演變的起動(dòng)、到糖尿病前期再到糖尿病期是一個(gè)由量變到質(zhì)變的慢長(zhǎng)過(guò)程，祛除病理因素，阻止病理演變到痊愈也是一個(gè)慢長(zhǎng)的過(guò)程，故糖尿病前期治療療程應(yīng)足夠長(zhǎng)，不能僅以(IGR)的短期恢復(fù)為滿(mǎn)足，對(duì)此醫(yī)患雙方均應(yīng)有清醒的認(rèn)識(shí)。

2.2 中醫(yī)的認(rèn)識(shí) 糖尿病相當(dāng)于祖國(guó)醫(yī)學(xué)的消渴，睥癉。歷代醫(yī)家均有豐富的論述，近年來(lái)在診治上更有長(zhǎng)足的進(jìn)展，病因病理上主要是先天稟賦有異，氣陰兩虛為本。過(guò)食肥甘，久坐少動(dòng)，情志失調(diào)致使?jié)瘢瑹?，痰，淤為?biāo)，病位脾胃，肝腎為主，病久氣血陰虛，病及五臟六府形成正虛而邪實(shí)的復(fù)雜局面，糖尿病前期的病因病理同糖尿病期，但以濕，熱，痰，淤，郁為主。筆者存對(duì)86例糖尿病前期進(jìn)行中醫(yī)體質(zhì)學(xué)分類(lèi)：60%為平和質(zhì)，10%為氣虛質(zhì)加陰虛質(zhì)，15%氣虛質(zhì)加濕熱質(zhì)，10%氣郁質(zhì)加血瘀質(zhì)，5%為陽(yáng)虛質(zhì)加痰濕質(zhì)。體質(zhì)偏差反應(yīng)大多也比較輕微，糖尿病前期的大量平和質(zhì)病人如何辯證論治成為新課題。這時(shí)糖尿病基本病因病機(jī)的借鑒成為施治的主要依據(jù)。葛根地黃黃連湯中黃連清熱解毒，善清胃腸之熱有降糖之功，地黃清熱養(yǎng)陰，涼血活血，天花粉養(yǎng)陰清熱均為主藥，葛根生津升清，五味子酸甘化陰，當(dāng)歸，丹參養(yǎng)血活血，黃芪益氣健脾為佐藥，茯苓，蒼術(shù)，法半夏健脾除濕化痰。枸杞子配五味，地黃補(bǔ)肝腎之陰，少佐生姜溫脾，巴戟天溫腎與五味子相配陽(yáng)中求陰，以陽(yáng)化陰并制黃連苦寒傷胃為佐藥，大棗健脾益氣而調(diào)合諸藥為使。諸藥相配該方有清熱解毒、除濕，養(yǎng)陰益氣健脾活血通絡(luò)。黃芪，五味，茯苓，丹參，枸杞調(diào)節(jié)免疫，修復(fù)炎癥損傷，抗氧化減輕糖、脂毒性，黃連、地黃、花粉均有非特異性抗炎作用，丹參，當(dāng)歸，生地黃活血祛淤改善微循環(huán)，保護(hù)靶器官，預(yù)防并發(fā)癥。此基本方結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)知識(shí)在辯病基礎(chǔ)上進(jìn)行辯證，是體現(xiàn)了中醫(yī)治未病思想。

2.3 西藥使用的原理 糖尿病前期主：要是胰島素抵抗和相對(duì)分泌不足，二甲雙胍既加胰島素敏感性，還有減肥，減少胃腸道葡萄糖吸收，在糖尿病前期的應(yīng)用療效肯定，辛伐他汀降血脂并有抗炎，保護(hù)血管內(nèi)皮細(xì)胞多種作用，ACEI或ARB對(duì)有高血壓者既能降壓又能強(qiáng)胰島素敏感性還有保護(hù)心腦血管內(nèi)皮細(xì)胞。甘油三酯升高是糖尿病前期主要的脂毒性因素，非諾貝特療效好而毒性低。ACEI或ARB在沒(méi)有高血壓者只要沒(méi)有禁忌癥和不良反應(yīng)亦可應(yīng)用。二甲雙瓜緩釋劑與辛伐他汀每天晚上一次口服，方便，依從性好。

2.4 問(wèn)題與展望 1)限于條件本文觀察的例數(shù)、實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)有限，還不足以揭示本病的規(guī)律。由于本病的復(fù)雜性。慢性演變特征還需要更多的基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)，臨床觀察才能弄清其本質(zhì)。為確定其診治的規(guī)范性措施及指南提供依據(jù)。2)還需要反應(yīng)(IGR)敏感的實(shí)驗(yàn)指標(biāo)。3)要使研究本專(zhuān)業(yè)的學(xué)者，臨床醫(yī)生認(rèn)識(shí)糖尿病前期治療的重要性，更新觀驗(yàn)。使廣大人群，特別是高危的(IGR)病人接受，提高警惕性。從而有更好的依從性。時(shí)機(jī)成熟時(shí)更新糖尿病診治指南。4)1級(jí)預(yù)防措施是防治糖尿病的基石，療程的長(zhǎng)短與療效成正相關(guān)。6個(gè)月似應(yīng)延長(zhǎng)至1年，有待觀察。堅(jiān)持療程是成敗的關(guān)鍵。而這恰是臨床最難控制的，如何改進(jìn)，得研究。5)中西結(jié)合比單用中藥或西藥均好。中醫(yī)藥在提高療效，調(diào)節(jié)免疫，改善器官微循環(huán)，消除病因，阻斷病理演變，修復(fù)病理?yè)p傷，效果顯著，但是在眾多方藥中如何提取最佳方案，用簡(jiǎn)、便、廉的方藥治療，還要進(jìn)行大量基礎(chǔ)和臨床研究獲取循征醫(yī)學(xué)證據(jù)，更好指導(dǎo)臨床。

第7篇：中西醫(yī)結(jié)合研究范文

中圖分類(lèi)號(hào)：R657.5+1

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

文章編號(hào)：1007-2349(2008)02-0048-03

重癥急性胰腺炎(severe acute pancreatitis，SAP)是一種病情兇險(xiǎn)、發(fā)病急、進(jìn)展快、并發(fā)癥多、變化復(fù)雜、病死率高的常見(jiàn)急腹癥。凡具備急性胰腺炎(acute pancreatitis，AP)的臨床表現(xiàn)和生化改變，且具下列之一者：局部并發(fā)癥(胰腺壞死，假性囊腫，胰腺膿腫)、器官衰竭、Ranson評(píng)分≥3、APACHEⅡ評(píng)分≥8、CT分級(jí)為D、E，即可診斷為重癥急性胰腺炎(SAP)。隨著對(duì)SAP發(fā)病機(jī)制研究的深入、影像學(xué)的進(jìn)步、重癥監(jiān)護(hù)的加強(qiáng)、中西醫(yī)結(jié)合治療的開(kāi)展、手術(shù)時(shí)機(jī)及手術(shù)方式的改善，SAP的病死率已由20世紀(jì)80年代的70％～80％、90年代初的30％左右降至近年的10％～20％。西醫(yī)在抗感染、抑酶等方面效果肯定，能有效控制疾病的發(fā)展，而中醫(yī)中藥的運(yùn)用則能更好地改善全身的癥狀、促進(jìn)腸道功能的恢復(fù)、修復(fù)胰腺組織、縮短住院時(shí)間等，顯示出了獨(dú)特的治療優(yōu)勢(shì)?，F(xiàn)就近七年中西醫(yī)結(jié)合治療重癥急性胰腺炎內(nèi)科治療進(jìn)展綜述如下。

1、臨床研究

1、1中醫(yī)專(zhuān)方聯(lián)合西藥治療

劉氏將64例SAP患者隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組，治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上加用清胰湯(大黃15g(后下)，川樸、木香、元胡、赤芍、梔子、丹皮、芒硝(沖服)各10g)每日2劑分4次，每次100ml胃管注入，閉管30min后開(kāi)放，5～7天癥狀改善后改為每日1劑分2次胃管注入，結(jié)果胰腺假性囊腫、肺功能障礙、腎功能不全、胃腸道并發(fā)癥及敗血癥的發(fā)生率，以及腹腔積液吸收、胃腸功能恢復(fù)、白細(xì)胞、血淀粉酶恢復(fù)正常及住院時(shí)間治療組與對(duì)照組相比差異有顯著性，治療組優(yōu)于對(duì)照組。羅氏等在西醫(yī)治療的基礎(chǔ)上聯(lián)合柴芍承氣湯(柴胡15g，白芍15g，黃芩15g，枳實(shí)20g，厚樸20g，玄明粉lOg(沖)，生大黃20g(后下)，萊菔子10g，川楝子10g，金銀花20g，連翹20g)治療急性重癥胰腺炎24例，并與單用西醫(yī)治療的20例作對(duì)照。結(jié)果：血、尿淀粉酶、C反應(yīng)蛋白下降幅度、腹痛、腹脹緩解時(shí)間治療組優(yōu)于對(duì)照組(P

1、2中醫(yī)辨證分期論治聯(lián)合西醫(yī)治療

徐氏等對(duì)36例重癥急性胰腺炎病人，隨機(jī)分為中西醫(yī)結(jié)合治療組和單純西醫(yī)治療組。治療組在西醫(yī)治療的基礎(chǔ)上根據(jù)SAP的臨床病程分為急性反應(yīng)期、全身感染期和殘余感染期，將中醫(yī)的辨證施治過(guò)程亦分為對(duì)應(yīng)的3期：壅滯實(shí)熱期、血瘀熱盛期、脾胃不和期。1期(壅滯實(shí)熱期)：腹痛劇烈，腹脹，便結(jié)，痞滿(mǎn)拒按，脈弦、緊、數(shù)，苔白或黃等。治法：通里攻下，清熱降逆，方藥：大黃、木香、丹皮、黃芩、姜夏、竹茹、甘遂末(沖)各10g，芒硝(沖)15g，厚樸、烏賊骨、蒲公英各30g，金銀花20g。2期(血瘀熱盛期)：服上藥得利后腹痛、腹脹減輕，脈數(shù)，舌質(zhì)紫暗或有瘀斑，苔黃。治法：活血化瘀，清熱解毒。方藥：金銀花、紅花、丹參各30g，赤芍、丹皮、黃芩、木香、大黃各10g。3期(脾胃不和期)：胃納不佳，食后滿(mǎn)悶，身倦肢軟，苔薄白，舌胖嫩。治法：健脾和胃。方藥：木香、砂仁、黨參、白術(shù)、茯苓、陳皮各10g，雞內(nèi)金6g，甘草3g。結(jié)果：中西醫(yī)結(jié)合治療組能減少并發(fā)癥，降低轉(zhuǎn)手術(shù)率和死亡率，縮短住院天數(shù)(P

1、3單味中藥或中藥針劑聯(lián)合西藥治療

單味中藥中研究最多、療效肯定，機(jī)理明確的是大黃，眾多臨床研究證實(shí)大黃具有促進(jìn)腸道功能恢復(fù)、降低炎性細(xì)胞因子、加強(qiáng)腸黏膜屏障作用，在防止腸道細(xì)菌移位、抑制胰酶活性、抑制氧自由基合

成、提高中性粒細(xì)胞吞噬功能和血清總補(bǔ)體水平等方面得到了肯定。張氏等對(duì)146例急性重癥胰腺炎合并腸麻痹患者中的70例患者進(jìn)行西醫(yī)常規(guī)治療，并輔以生大黃粉100～150g沖人沸水至150ml放置溫后保留灌腸，2～3次／天，共7～14天。并與不用生大黃的76例作對(duì)照。治療組腹痛、腹脹、腸鳴音恢復(fù)、胰腺炎體征緩解時(shí)間較對(duì)照組顯著改善(P

1、4中藥腹部外敷聯(lián)合西藥治療

顧氏等在內(nèi)科治療的基礎(chǔ)上予大黃內(nèi)服、芒硝外敷(中上腹)輔助治療重癥急性胰腺炎23例，發(fā)現(xiàn)治療組在腹痛、腹脹、腹肌緊張等緩解時(shí)間、血、尿淀粉酶恢復(fù)正常時(shí)間、血白細(xì)胞計(jì)數(shù)、血糖、血鈣等指標(biāo)恢復(fù)正常的平均天數(shù)、APACHE II評(píng)分等方面均優(yōu)于常規(guī)治療組，差異均有顯著性(P

2、動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究

第8篇：中西醫(yī)結(jié)合研究范文

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

文章編號(hào)：1673-0992(2009)03-0012-01

摘要：癌癥病機(jī)是多因素、多系統(tǒng)參與的復(fù)雜的生物過(guò)程，應(yīng)用辨證與辨病結(jié)合、中西醫(yī)相結(jié)合，從多靶點(diǎn)綜合考慮治療癌癥，建立既具有中醫(yī)特色：又與國(guó)際接軌的評(píng)價(jià)體系。

關(guān)鍵詞：癌癥　中西醫(yī)結(jié)合　治療

前言

近20～30年來(lái)，中西醫(yī)結(jié)合防治腫瘤的科研和臨床工作均取得了長(zhǎng)足發(fā)展，中西醫(yī)結(jié)合治療腫瘤的療效高于單用西醫(yī)治療的療效，這已經(jīng)在大量的臨床實(shí)踐中被廣泛證實(shí)。目前，在中醫(yī)藥治療腫瘤的研究中，已有更多具有中西醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)的臨床工作者與各類(lèi)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)工作者廣泛密切協(xié)作。

1、治療膀胱癌

膀胱癌屬于中醫(yī)學(xué)中“溺血”、“尿血”、“血淋”、“癃閉等范疇。其病因病機(jī)不外乎心火下行移熱于小腸，或濕熱下注于膀胱，或腎氣不足，不能攝血’或氣血雙虧，或肝腎有熱，或因肝強(qiáng)氣逆，移礙膀胱，而出現(xiàn)尿血、尿急、尿痛，甚則尿路不通等癥狀。臨床發(fā)現(xiàn)、確診時(shí)多較晚，術(shù)后復(fù)發(fā)率較高，中晚期患者療效不佳。中西醫(yī)結(jié)合是治療膀胱癌的方向，可以提高臨床緩解率及緩解時(shí)間減輕患者痛苦，提高生存率。此外。主要癥狀緩解率、生活質(zhì)量評(píng)價(jià)也有所提高，而毒副作用均不明顯。中醫(yī)辨證論治結(jié)合西醫(yī)針對(duì)性治療已在臨床上顯示出其明顯的優(yōu)勢(shì)，正逐漸成為臨床治療中晚期膀胱癌的重要方法，值得進(jìn)一步推廣應(yīng)用。

2、治療腦瘤

顱內(nèi)腫瘤大多為髓海病變，與臟腑清陽(yáng)之氣相關(guān)。腦為諸陽(yáng)之會(huì)，有余不足。皆能影響全身臟腑功能。本病的病因病機(jī)歸納為：①情志不和，思慮太過(guò)或飲食失調(diào)，損傷脾氣，脾虛清陽(yáng)之氣不得升，又脾失健運(yùn)，痰濕內(nèi)生。上泛于腦，與瘀血、癌毒相搏結(jié)而成為患。②情志不舒，肝郁氣滯，郁久化火，肝火上炎；或肝陰不足，陽(yáng)亢風(fēng)動(dòng)；或氣滯血瘀，阻塞腦絡(luò)；或肝失疏泄，津聚成痰，痰瘀互結(jié)，阻于腦絡(luò)。③先天不足，或房勞過(guò)度及驚恐等原因，致腎氣虧損，精不生髓，則腦失所充，外邪乘虛而入。本病多因六邪毒(空氣、飲食、環(huán)境污染)內(nèi)侵，或七情內(nèi)傷，臟腑氣血虧虛，致氣滯、濕聚、痰凝、血瘀、毒結(jié)，破壞了正常的生理平衡狀態(tài)而致。

從近幾年的文獻(xiàn)不難看出，目前腦膠質(zhì)瘤的治療在臨床及實(shí)驗(yàn)研究中仍存在許多不足：①臨床以回顧性資料分析為主，直接臨床經(jīng)驗(yàn)體會(huì)居多，前瞻性隨機(jī)對(duì)照研究較少；②對(duì)于某些藥物的主要成分作用機(jī)制的研究雖已深入到分子生物學(xué)水平，但是尚未弄清中藥復(fù)方的作用機(jī)制是否是通過(guò)一個(gè)方面發(fā)揮作用；③可重復(fù)性差，臨床研究多選用自擬方且其組成用量多秘而不宣，他人難以驗(yàn)證該方：④診斷與療效評(píng)判未統(tǒng)一，尚未形成統(tǒng)一的中醫(yī)藥治療腦膠質(zhì)瘤的適應(yīng)證和診療標(biāo)準(zhǔn)。中醫(yī)藥既要著眼于有效方藥的研究和應(yīng)用，又要突出在治療本病中的特點(diǎn)與優(yōu)勢(shì)，發(fā)揮其在提高手術(shù)效果、減輕放化療反應(yīng)、提高患者生存質(zhì)量、延長(zhǎng)生存時(shí)間中的作用。

3、治療肺癌

肺癌是臨床最常見(jiàn)的惡性腫瘤之一。是我國(guó)的第一大癌癥。近20年來(lái)，肺癌的發(fā)病率和復(fù)發(fā)率呈明顯的上升趨勢(shì)，嚴(yán)重危害人類(lèi)的健康。國(guó)內(nèi)外資料表明：肺癌一經(jīng)病理確診，80％已為中晚期，失去手術(shù)的機(jī)會(huì)，則以化療和放療為主。部分患者雖有近期療效，但緩解期短，毒副反應(yīng)較大，不能明顯延長(zhǎng)生存期。因此，中晚期肺癌主張多學(xué)科綜合治療，以提高療效。延長(zhǎng)生存期及提高生存質(zhì)量。經(jīng)過(guò)幾十年的臨床和實(shí)驗(yàn)探索研究，中醫(yī)藥及中西醫(yī)結(jié)合治療肺癌是一條重要的途徑。

近年來(lái)，中醫(yī)藥及中西醫(yī)結(jié)合治療肺癌基本趨向于辨證與辨病結(jié)合、扶正與驅(qū)邪結(jié)合，臨床上顯示其可改善癥狀。提高生存質(zhì)量，穩(wěn)定病灶，延長(zhǎng)生存期等的療效：中醫(yī)藥可減少放化療的毒副反應(yīng)和提高臨床療效，引起國(guó)內(nèi)外的重視-顯示了中醫(yī)藥在肺癌防治中的優(yōu)勢(shì)和重要地位。扶正和祛邪是中醫(yī)治療腫瘤的兩大方法，兩者之間相輔相成。扶正是根據(jù)“虛則補(bǔ)之”來(lái)進(jìn)行針對(duì)性的補(bǔ)益需損：祛邪是用清熱解毒、活血化瘀等方法來(lái)治療。在治療中應(yīng)根據(jù)機(jī)體正氣的盛衰，邪氣的強(qiáng)弱綜合考慮，做到扶正不礙邪，祛邪不傷正，達(dá)到“治病留人”的目的。對(duì)肺癌的不同治則按照扶正與祛邪兩大類(lèi)進(jìn)行歸納：扶正治則主要為益氣、健脾、養(yǎng)陰、補(bǔ)血、溫陽(yáng)、補(bǔ)腎等16種。從治則方面進(jìn)一步證明氣虛和陰虛是肺癌的基本證型。

肺癌的惡性程度高，預(yù)后較差，就中、晚期肺癌治療的難度而言，中醫(yī)藥應(yīng)充分發(fā)揮治療優(yōu)勢(shì)和特點(diǎn)的立足點(diǎn)，穩(wěn)定控制病灶的發(fā)展。有效地改善生存狀態(tài)，延長(zhǎng)生存期。大量的研究結(jié)果和臨床實(shí)踐證實(shí)，眾多腫瘤患者的機(jī)體免疫功能低下，而通過(guò)中醫(yī)扶正祛邪的治療可提高機(jī)體的免疫力，提高生存質(zhì)量。

4、其他

第9篇：中西醫(yī)結(jié)合研究范文

【關(guān)鍵詞】急性胰腺炎；中西醫(yī)結(jié)合治療：臨床效果研究

急性胰腺炎是由胰腺消化酶對(duì)胰腺自身消化所致的急性化膿性炎癥。其發(fā)生與膽道結(jié)石、膽道蛔蟲(chóng)癥、膽道感染等使膽汁及十二指腸內(nèi)容物反流入胰管，激活胰酶和卵磷脂而引起的炎癥密切相關(guān)，酗酒、暴飲暴食也可誘發(fā)本病。根據(jù)病理變化可分為急性水腫型和出血壞死型兩類(lèi)。臨床表現(xiàn)主要有上腹痛，并惡心嘔吐和腹脹，腰肌緊張，壓痛反跳痛，腸鳴音減弱或消失，血、尿淀粉酶升高。該病如果得不到及時(shí)的治療，可能會(huì)引起一系列器官病變炎癥，甚至危及到患者的生命。目前采用的中西醫(yī)結(jié)合治療方案療效滿(mǎn)意，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

所選68例病例均為2011年1月～2012年5月于我院診斷為急性胰腺炎并接受治療的患者。其中男41例，女27例；患者年齡為16～72歲，平均年齡為41.8+4.8歲；其中急性水腫性胰腺炎49例，急性出血壞死型胰腺炎19例。隨機(jī)將患者分為兩組，即對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，對(duì)照組采用西藥進(jìn)行治療，治療組在西藥的基礎(chǔ)上采用中藥進(jìn)行治療，兩組患者在在性別、年齡、體重、病程及病情嚴(yán)重程度等方面均沒(méi)有顯著性差異。

1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)及排除標(biāo)準(zhǔn)

所有患者的癥狀診斷均參照中國(guó)急性胰腺炎診治指南的診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行確診，并且患者都通過(guò)臨床體征表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查，確診為急性胰腺炎。

排除化膿性膽管炎、膽道梗阻以及由其他原因引起的化學(xué)性或感染性腹膜炎的患者；妊娠或哺乳期婦女壞死型胰腺炎；嚴(yán)重膽囊炎中毒癥狀明顯者；合并有肝、腎以及心血管和造血系統(tǒng)等嚴(yán)重原發(fā)性疾病者。

1.3 方法

先對(duì)患者進(jìn)行全身性評(píng)估，制定相應(yīng)的治療方案。

對(duì)照組：在起病的數(shù)天內(nèi)，不要進(jìn)食，以免過(guò)多的胃酸分泌和酸性胃內(nèi)容物進(jìn)入十二指腸而刺激胰腺分泌。同時(shí)應(yīng)靜脈滴注葡萄糖溶液、生理鹽水和氯化鉀，以補(bǔ)充水、電解質(zhì)和營(yíng)養(yǎng)。單純水腫型胰腺炎通常不必應(yīng)用抗菌藥物治療，在出血壞死型胰腺炎或合并有膽道感染者則應(yīng)及時(shí)應(yīng)用抗生素，以控制感染和預(yù)防胰腺的繼發(fā)感染。其主要使用的抗生素為胰酶抑制劑奧曲肽，給藥方法為皮下注射，每次給藥0.1mg，每日四次，一周為一個(gè)療程，連續(xù)治療兩個(gè)療程。對(duì)于感染較嚴(yán)重的患者，可以給以氫氧化鋁、阿托品和普魯本辛等止痛藥緩解疼痛。

治療組：在對(duì)照組的基礎(chǔ)上采用中藥治療，配方為：白芍10g，黃芩12g，厚樸15g，木香10g，生姜12g，柴胡10g，川楝子9g，大黃12g，枳實(shí)10g，半夏9g，芒硝粉10g，蒲黃8g，元胡12g，蒲公英20g，然后根據(jù)患者的病情嚴(yán)重程度酌情加減配方。將藥方藥加入1000mL水，煎制濃縮為300mL，每?jī)商煲粍?，每日口服三次，一周為一個(gè)療程，連續(xù)治療兩個(gè)療程。

1.4 臨床療效判定標(biāo)準(zhǔn)

痊愈：患者的臨床癥狀消失，胰腺大小恢復(fù)至正常，血胰酶、尿淀粉酶恢復(fù)至正常；有效：患者臨床癥狀基本消失，胰腺有所縮小，血胰酶、尿淀粉酶量有所下降；無(wú)效：患者臨床癥狀及各項(xiàng)指標(biāo)沒(méi)有變化或者惡化。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)的處理

數(shù)據(jù)用SPSS13.0軟件進(jìn)行分析。計(jì)量資料以x±s來(lái)表示，兩組間采用t檢驗(yàn)P

2 結(jié)果

治療兩個(gè)療程之后，兩組患者的病情均有不同程度的好轉(zhuǎn)和康復(fù)，并且在治療期間無(wú)嚴(yán)重的不良反應(yīng)。對(duì)照組的痊愈率和有效率分別為67.65%、85.29%；治療組的痊愈率和有效率分別為88.24%、97.06%。兩組患者在痊愈率和有效率上均有顯著差異。

3 討論

近年來(lái)重型胰腺炎發(fā)病率逐漸增多，其死亡率逐漸增高，有時(shí)可引起驟然死亡，其死亡率達(dá)到20%，有并發(fā)癥者可高達(dá)50%。對(duì)于重癥出血壞死型胰腺炎的治療，由于此時(shí)胰腺病理?yè)p害嚴(yán)重，可因胰腺之出血壞死、嚴(yán)重感染、毒物自身吸收等引起嚴(yán)重并發(fā)癥，如休克、腹腔嚴(yán)重感染，甚至胰性腦病、DIC等多臟器損害及功能衰竭，嚴(yán)重危及生命，需以西醫(yī)為主搶救，包括手術(shù)治療。