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診斷學(xué)教學(xué)精選(九篇)

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診斷學(xué)教學(xué)

第1篇:診斷學(xué)教學(xué)范文

關(guān)鍵詞:診斷學(xué);實驗課;教學(xué)

診斷學(xué)是運用醫(yī)學(xué)基本理論、基本知識和基本技能對疾病進行診斷的一門學(xué)科。良好的教學(xué)方式是讓同學(xué)掌握基本的臨床醫(yī)學(xué)診斷方法的重要途徑。診斷學(xué)的教學(xué)方式與基礎(chǔ)課程比較,存在較大的差別?;A(chǔ)課程主要是在課堂上和實驗室完成,而診斷學(xué)有大量教學(xué)活動在醫(yī)院中進行。這就成為診斷學(xué)實驗教學(xué)的一個難點和關(guān)鍵。

1目前不同專業(yè)層次的診斷學(xué)實驗課的安排

隨著經(jīng)濟的發(fā)展,高校辦學(xué)越來越趨向多樣化、綜合性。就目前中醫(yī)院校開辦的專業(yè)而言,中醫(yī)專業(yè)、針灸推拿專業(yè)、骨傷專業(yè)、護理專業(yè)、臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)、中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)等,實驗課學(xué)時在20學(xué)時左右;而像非醫(yī)學(xué)專業(yè)如醫(yī)學(xué)心理學(xué)專業(yè)、預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)、醫(yī)學(xué)英語專業(yè)、口腔工藝專業(yè)等總課時相對醫(yī)學(xué)專業(yè)來說少,實驗課在10學(xué)時左右。

2診斷學(xué)實驗課的教學(xué)環(huán)節(jié)

診斷學(xué)實驗課根據(jù)教學(xué)的需要,有以下環(huán)節(jié)。

(1)檢體診斷的實驗室操作技能訓(xùn)練(又可稱為生理見習(xí))。按照檢體診斷的內(nèi)容和順序,生理見習(xí)包括:檢體診斷的基本方法,一般狀態(tài)及其頭頸部查,肺臟檢查,心臟檢查,腹部檢查,脊柱、四肢及神經(jīng)系統(tǒng)檢查。在教學(xué)過程中,我們一般遵循這樣的順序教學(xué)。(2)心肺模擬人聽觸診及腹部模擬人檢查。(3)觀看診斷學(xué)基本技能及心電圖等的電教片。(4)臨床實踐。(5)實驗室診斷的部分實驗。(6)心電圖實驗。(7)病歷分組討論。

3診斷學(xué)實驗課的教學(xué)特點

目前,就我校的學(xué)生和教學(xué)特點而言,診斷學(xué)實驗課的教學(xué)特點如下。

3.1檢體診斷的實驗室操作技能訓(xùn)練是診斷學(xué)實驗的關(guān)鍵,關(guān)系到學(xué)生對醫(yī)學(xué)基本技能的掌握。

3.2心肺模擬人聽觸診(一般在心臟檢查之后進行)和腹部模擬人檢查穿插在檢體訓(xùn)練中,增加了實踐教學(xué)的形象性。

3.3實驗室診斷的部分實驗因?qū)I(yè)不同而異,例如,中醫(yī)專業(yè)、臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)、中西醫(yī)臨床專業(yè)等就選擇進行此項環(huán)節(jié),其他如非醫(yī)學(xué)專業(yè)因?qū)W時少,教學(xué)要求不同不進行此項環(huán)節(jié)。

3.4臨床實踐是教學(xué)的又一關(guān)鍵和難點。診斷學(xué)涉及許多臨床疾病,為提高學(xué)生學(xué)習(xí)診斷學(xué)的興趣,在教學(xué)環(huán)節(jié)上應(yīng)安排一定的臨床見習(xí),使學(xué)生在學(xué)習(xí)理論的同時,可以接觸患者,將疾病的癥狀、體征及檢查結(jié)果都呈現(xiàn)在學(xué)生面前,增加學(xué)生的感性認(rèn)識。也可以讓學(xué)生帶著問題去見習(xí),并根據(jù)見習(xí)結(jié)果進行思考,把所學(xué)的知識和臨床實際結(jié)合起來,對于培養(yǎng)和提高學(xué)生的思維能力大有裨益。但由于目前醫(yī)療市場的改革,病人的維權(quán)意識增強,加之高校擴招,學(xué)生班大人多等原因,給臨床見習(xí)帶來一定困難。

3.5因?qū)W生專業(yè)和層次的不同,靈活運用各種教學(xué)環(huán)節(jié)。

3.6分組多以15人/組為標(biāo)準(zhǔn)。如果分組過大,學(xué)生觀察和學(xué)習(xí)、老師示教就會受到一定影響,從而影響教學(xué)效果。

3.7問診和病歷書寫是教師教學(xué)和學(xué)生學(xué)習(xí)的薄弱環(huán)節(jié),我們在教學(xué)實踐中應(yīng)多加練習(xí)。這部分理論課講完后,讓學(xué)生按照一定的格式,多寫幾篇病歷,以便學(xué)生掌握一般的病歷格式。同時還安排學(xué)生到臨床接觸患者,親自問診,收集、整理臨床資料和書寫病歷。但是由于學(xué)生缺乏自覺性,病歷完成情況不好。加之學(xué)生學(xué)習(xí)診斷學(xué)時初步接觸臨床,在病人面前有不好意思、難為情等心理影響,所以教學(xué)環(huán)節(jié)效果不佳。

4就診斷學(xué)實驗課的現(xiàn)狀提一些個人的拙見

4.1加強診斷學(xué)基本技能的訓(xùn)練診斷學(xué)是一門實踐性很強的學(xué)科,既要求學(xué)生掌握基本的理論,又要求學(xué)生具備一定的實際操作能力。所以,在教學(xué)中應(yīng)多為學(xué)生提供實際操作的機會,提高學(xué)生的動手能力。在實驗課中,老師必須做到統(tǒng)一手法,規(guī)范動作;學(xué)生要分組訓(xùn)練(最好兩人一組),互換角色。由于實驗課堂上的練習(xí),畢竟太少,應(yīng)囑學(xué)生回寢室再自己練習(xí)。課堂訓(xùn)練時,老師應(yīng)進行巡視和輔導(dǎo),及時糾正不規(guī)范動作和手法,對學(xué)生的操作進行考核,并把考核成績作為平時成績的參照,使學(xué)生從思想上重視基本技能的訓(xùn)練。

由于學(xué)生專業(yè)的區(qū)別,醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生可基本保證實驗課各個環(huán)節(jié)的進行,但應(yīng)把重點放在檢體訓(xùn)練和臨床實踐中。對于非醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生應(yīng)著重進行檢體訓(xùn)練,這樣可增加教學(xué)的趣味性和實用性。

4.2改變傳統(tǒng)的考試模式打破傳統(tǒng)的考試方法,即筆試和實習(xí)前臨床考核(同學(xué)之間的互相檢查),傳統(tǒng)的考試方式著重考學(xué)生書本知識的掌握情況,而錄像考試以形象生動的具體畫面展示在受試者面前,并且把一個個的實際問題交給受試者,要他們在有限的時間內(nèi)把理論和實踐結(jié)合起來,重點考查學(xué)生解決實際問題的能力,使診斷學(xué)考試近乎床旁考試

4.3實習(xí)課分組不宜過大。搞好診斷學(xué)的教學(xué),加強實驗課的教學(xué)管理,對提高教學(xué)質(zhì)量,提高學(xué)生掌握基本技能能力及其臨床實踐能力尤為重要。

4.4目前檢體訓(xùn)練的實驗課教學(xué)方法主要是經(jīng)典的教師教、學(xué)生做的模式,所以加強教師的監(jiān)管性和學(xué)生的自覺性尤為重要,鼓勵學(xué)生多動手。

4.5多進行病歷討論教學(xué)帶教老師選擇比較典型的、難度適中的病歷,讓學(xué)生根據(jù)病歷提供的臨床資料進行病歷分析討論,提出完整診斷和診斷依據(jù)。在這樣的訓(xùn)練過程中,培養(yǎng)學(xué)生臨床診斷思維方法和分析問題的思路,對以后進入臨床實習(xí)和工作打基礎(chǔ)。

4.6如果有條件的話,可以投資建立臨床技能中心,目前我校已在新校區(qū)投資建設(shè)了實訓(xùn)中心。如果能夠建立臨床診斷技能培訓(xùn)分中心,那會更好。

筆者認(rèn)為,臨床診斷技能培訓(xùn)分中心應(yīng)建設(shè):

(1)模擬病房:下設(shè)心肺聽觸診訓(xùn)練室,腹部檢查訓(xùn)練室,脊柱、四肢及神經(jīng)系統(tǒng)和五官檢查訓(xùn)練室,急重癥搶救訓(xùn)練室,病患處理訓(xùn)練室。

(2)模擬門診:使用SP(標(biāo)準(zhǔn)化病人)[4]進行教學(xué),并建立為SP的模擬候診場所。醫(yī)療體制的改革和醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變使臨床見習(xí)面臨新的困難,如病人和主管醫(yī)生不配合教學(xué)、病歷不易查閱等。采取一些相應(yīng)的對策,包括加強與病人及醫(yī)護人員的溝通、采用SP(標(biāo)準(zhǔn)化病人)及多媒體教學(xué)、增加課時及交叉輪轉(zhuǎn)教學(xué)的方法等,在一定程度上緩解了醫(yī)療和教學(xué)的矛盾,對保證臨床見習(xí)質(zhì)量起到了一定的作用。

(3)臨床操作技術(shù)訓(xùn)練室:選擇臨床常用的操作技術(shù)(如胸腔穿刺術(shù)、腹腔穿刺術(shù)、腰椎穿刺術(shù)、靜脈插管術(shù)等),利用模擬人進行訓(xùn)練。

(4)多媒體學(xué)習(xí)、評估室:利用現(xiàn)有診斷學(xué)課程網(wǎng)站,建立多媒體學(xué)習(xí)中心,同時建立網(wǎng)絡(luò)化的訓(xùn)練評估體系,對每位訓(xùn)練者進行評估。

當(dāng)然,這些不是簡單的設(shè)想所能達到,需要再努力。

4.8開設(shè)臨床基本技能這門課程臨床基本技能為醫(yī)學(xué)重要橋梁課程,也是實踐新教學(xué)模式的重要課程之一。如果有成熟的開課條件,可選擇資深診斷學(xué)方面內(nèi)、外、婦產(chǎn)科、兒科等專家教授,輔以護理、影像及計算機方面教師擔(dān)任,再根據(jù)需要從臨床抽調(diào)有經(jīng)驗的臨床醫(yī)生參與教學(xué)。為學(xué)生訓(xùn)練和老師示教提供優(yōu)良的環(huán)境,保證基本技能教學(xué)和學(xué)生自學(xué)的需要。

我校的心肺模擬聽觸診訓(xùn)練就是很好的臨床技能訓(xùn)練的實例,只是開放程度不夠,未形成完善的課程體系。

4.9多開展診斷學(xué)技能比賽 診斷學(xué)技能比賽不僅可以調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)診斷學(xué)的興趣,而且在比賽過程中學(xué)生更有效的學(xué)習(xí)了技能訓(xùn)練檢體診斷的方法,并且容易發(fā)現(xiàn)自己在學(xué)習(xí)過程中容易出現(xiàn)的錯誤。

診斷學(xué)的教學(xué)與學(xué)生的臨床實習(xí)間隔時間較長,部分學(xué)生對基本的操作內(nèi)容有的可能淡忘,所以有必要在實習(xí)前再進行臨床基本技能訓(xùn)練和考核。以便使學(xué)生對基本理論、基本知識和基本技能有一個回顧性復(fù)習(xí),到臨床實習(xí)階段能更好地適應(yīng)臨床實際工作。

5總結(jié)

本文對診斷學(xué)實驗課教學(xué)進行了初步的探討,當(dāng)然也存在著與實際相結(jié)合的問題,我們應(yīng)根據(jù)實際情況克服困難,從多方面努力提高教學(xué)質(zhì)量。

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第2篇:診斷學(xué)教學(xué)范文

診斷學(xué)是應(yīng)用醫(yī)學(xué)基本知識和基本技能對疾病進行診斷的一門學(xué)科,是從基礎(chǔ)過渡到臨床的一門橋梁課程,是學(xué)習(xí)各科臨床課程和以后從事臨床工作的基礎(chǔ)。診斷學(xué)檢體訓(xùn)練課以小班授課為主,其課時占整個診斷學(xué)教學(xué)的50%以上,所以,提高小班課授課質(zhì)量對診斷學(xué)整體教學(xué)質(zhì)量的提高相當(dāng)重要。對此,我們結(jié)合診斷學(xué)檢體課的教學(xué),談以下幾點體會。

1 充分的課前準(zhǔn)備

作為一名老師,必須懂得“要想給學(xué)生舀出一碗水,自己得準(zhǔn)備一桶水”這個道理。只有做到充分的課前準(zhǔn)備,心理才有數(shù),講課時才能夠得心應(yīng)手,才能講得好,講得透,使學(xué)生易于接受,保證在授課過程中學(xué)生能學(xué)到更多的知識。充分的課前準(zhǔn)備包括思想、知識、技能及教具的準(zhǔn)備,是確保教學(xué)質(zhì)量的重要保障。首先是思想準(zhǔn)備。教師必須改變重科研及臨床而輕教學(xué)的不良認(rèn)識,將教學(xué)工作放在首位,要有良好的教師職業(yè)道德,熱愛教學(xué),這樣才能夠全身心地投入到診斷學(xué)教學(xué)實踐中,才能教好診斷學(xué)。其次是知識準(zhǔn)備。教師必須熟悉教學(xué)大綱要求,熟練掌握教學(xué)內(nèi)容及基本理論和基本知識,對授課內(nèi)容的重點、難點做到心中有數(shù)。我們在診斷學(xué)教學(xué)開課前1月,授課老師進行集中備課。對照課本、朗讀課文,精通問診、查體及病歷書寫的基本要求、基本手法、基本格式,書寫教案。授課老師相互幫帶,將整本課本吃透,從而優(yōu)化知識結(jié)構(gòu)、教學(xué)設(shè)計及課堂教學(xué)的核心問題。再有是技能的準(zhǔn)備。有了充分的思想及知識準(zhǔn)備,但要用自己的語言簡明扼要、形象生動、通俗易懂地把知識傳遞給學(xué)生也是一件非常不容易之事。教學(xué)本身就是一門技能,特別是對青年老師來說,要上好診斷學(xué)課也有一定的難度。因此需要進行教學(xué)技能的訓(xùn)練即試講預(yù)練。首先是試講。試講是在正式授課前的模擬上課,是提高和鍛煉老師授課能力和技巧的重要手段。試講是年輕老師了解、學(xué)習(xí)和適應(yīng)教學(xué)改革新要求的一次難得的鍛煉機會,是對教師備課情況及教學(xué)技能的全面考核,也是高年資老師對年輕老師進行傳、幫、帶的最佳時機,同時為教學(xué)經(jīng)驗的交流營造了融洽的氛圍。而老教師通過言傳身教既培育了新人,又有利于教學(xué)經(jīng)驗的不斷總結(jié)與升華。如本院在上課前1周,所有授課老師都進行試講。這樣試講可以了解老師對知識的熟悉程度及檢驗前期的工作,并可對存在的問題進行討論,找出問題的根源所在,提出具體的改進措施。另外,年輕老師通過聆聽教學(xué)經(jīng)驗豐富的資深老師進行的試講,可以總結(jié)他們是如何上好這節(jié)課的,怎樣用激昂的情緒感染學(xué)生,怎樣巧妙地運用教具或多媒體來處理難點內(nèi)容,又是怎樣營造輕松愉悅的課堂氣氛以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情,從而為上好診斷學(xué)課打下堅實的基礎(chǔ)。其次是預(yù)練,即進行體檢操作。首先集體觀摩錄像,統(tǒng)一體檢手法,做到統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范。然后兩人一組輪流示教,邊講邊做,講解內(nèi)容由抽簽決定。觀摩老師指出缺點,當(dāng)場糾正。教學(xué)用具準(zhǔn)備,內(nèi)容包括教學(xué)工具準(zhǔn)備(聽診器、血壓計、壓舌板、叩診錘、手電筒、皮尺直尺等),教學(xué)錄像帶、VCD、多媒體光盤、教學(xué)場地(大、小課地點,臨床實習(xí)科室等)。

2 靈活多樣的教學(xué)方式方法

通過診斷學(xué)的基礎(chǔ)理論和基本技能的學(xué)習(xí),學(xué)生對本門課程有了初步的認(rèn)識,而臨床操作技能的強化、學(xué)生動腦與動手能力的培養(yǎng)、臨床資料的綜合運用、正確診斷思維方法的建立,均需通過檢體課來完成。帶教老師有了充分的課前準(zhǔn)備后,適當(dāng)?shù)慕虒W(xué)方式方法才能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性,相反則只能起到負(fù)面的效應(yīng)。

傳統(tǒng)教學(xué)模式以老師為中心,以學(xué)生為客體的灌輸式教學(xué)會極大地減少學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。對此,我們采用以學(xué)生為主體、以問題為中心的新模式來充分調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。老師列出提綱,學(xué)生以小組為單位進行討論、分析,總結(jié)出技能操作步驟、操作要點,然后老師對操作的要領(lǐng)進行提問,并讓學(xué)生帶著問題觀看錄像,最后老師講授技能操作的原理、方法及注意事項并引入典型病例及采用病人模型逐步示教。學(xué)生2~3人為1小組進行技能訓(xùn)練,對不懂的問題,學(xué)生再次回看錄像,并且老師巡回指導(dǎo),對學(xué)生操作中出現(xiàn)的問題當(dāng)場指正。另外,由于女生較害羞,一些查體不完善。對此,在分組訓(xùn)練時,將2個男生及1個女生分為1組,女生查體時男生做模特,男生查體時女生做模特,這樣就可以讓每個學(xué)生都能夠得到全面的體檢學(xué)習(xí)。每次檢體練習(xí)課結(jié)束前10~20分鐘,每組隨機抽取1人作為操作者,對當(dāng)天的操作進行示范,老師當(dāng)場指出存在的問題,并糾正。最后老師對授課的內(nèi)容進行總結(jié)并對學(xué)生操作中存在的問題再次進行糾正并布置作業(yè)。通過上述教學(xué)方式方法,使學(xué)生對診斷學(xué)學(xué)習(xí)產(chǎn)生了濃厚的興趣,并可將知識傳遞給每位學(xué)生。

3 堅持不懈的課后輔導(dǎo)

由于師資少、學(xué)生多,加上學(xué)生的水平不一,特別是一些難點、重點的掌握,效果不理想。我們利用自習(xí)時間,重點培養(yǎng)操作優(yōu)秀的學(xué)生,讓他們進行競賽表演,并在課余時間輔導(dǎo)操作能力差的學(xué)生,既培養(yǎng)學(xué)生的責(zé)任心和參與意識,又由骨干帶動其他人,這樣以點帶面,整體提高比較快。通過以上的措施,有利于學(xué)生操作技術(shù)水平的提高,使學(xué)生處于學(xué)習(xí)的主導(dǎo)地位,調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動性,縮短了教室與病房的距離,為日后的臨床實習(xí)或工作打下了堅實的基礎(chǔ)。

4 課后反饋效果

第3篇:診斷學(xué)教學(xué)范文

【關(guān)鍵詞】 改革探索

目前診斷學(xué)教學(xué)普遍存在著重理論輕實訓(xùn),教學(xué)和考核方法傳統(tǒng)、單一等問題,不利于培養(yǎng)學(xué)生的臨床思維能力[1] ,針對上述問題,我校近年來對診斷學(xué)課程進行了教學(xué)改革實踐,并取得了一些成績和體會,總結(jié)如下:

1 教學(xué)改革的思路和重點

針對我們醫(yī)學(xué)??茖W(xué)校臨床專業(yè)培養(yǎng)的學(xué)生畢業(yè)后大部分要去最基層的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作,這些醫(yī)療單位大部分沒有高精尖的診療儀器,如果沒有熟練扎實的臨床技能操作水平,那就無法承擔(dān)診療基層常見疾病的重任,據(jù)此,我們從2003年開始對原有的診斷學(xué)教學(xué)計劃和大綱進行了修訂和完善,把重點放在物理診斷上,通過加強課外實訓(xùn)、改革臨床技能考試方法、增加技能考試在學(xué)習(xí)成績中的比例等措施,真正培養(yǎng)理論知識過硬動手能力強的基層醫(yī)務(wù)工作者。

2 教學(xué)改革的內(nèi)容

2.1突出重點,強化實訓(xùn) 隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展,臨床上各種輔助檢查的項目和方法都越來越先進,如果因此而在有限的課時數(shù)中增加這些新的內(nèi)容,無疑會影響基本教學(xué)內(nèi)容和重點內(nèi)容,但如果不增加這部分內(nèi)容,則學(xué)生會因此而對新的醫(yī)學(xué)知識閉塞,影響他們以后的深造。因此我們一方面把教學(xué)重點內(nèi)容放在臨床基本理論和基本技能的學(xué)習(xí)上,對一些基層醫(yī)院尚未普及的先進檢查項目和方法列為自學(xué)或開設(shè)專題講座,如“分子生物學(xué)在臨床診斷的應(yīng)用和進展”、“心血管疾病常用臨床檢查項目”、“艾滋病的臨床診斷”等講座,使學(xué)生既能有重點地學(xué)好臨床基本技能,又能了解醫(yī)學(xué)領(lǐng)域新的發(fā)展動態(tài)。同時我們在保證理論課時數(shù)的同時,大量增加課外實訓(xùn)時數(shù),學(xué)時數(shù)由原來的20增加到60學(xué)時,理論實踐比例達到1:1.2,大大增加了學(xué)生的臨床技能操作機會。

2.2創(chuàng)新教學(xué)模式,加強多媒體教學(xué) 在教學(xué)中我們發(fā)現(xiàn)傳統(tǒng)的板書、掛圖由于缺少聲像,動態(tài)不足,對培養(yǎng)學(xué)生診斷學(xué)的學(xué)習(xí)興趣和啟發(fā)學(xué)生的臨床思維存在著一定的限制。因此,我們教研室的教師充分發(fā)揮主觀能動性,自制了完整的診斷學(xué)課程多媒體課件,同時在教學(xué)中大量引用檢體診斷的聲像錄像和錄音,還先后配備了心肺聽診、腹部觸診模擬人、綜合模擬人等供教學(xué)用。在實訓(xùn)帶教中還采用了學(xué)生操作,教師和學(xué)生一起點評的方法,使學(xué)生學(xué)得更有興趣,操作手法也更規(guī)范。由于新的教學(xué)模式打破了傳統(tǒng)教學(xué)方法的死板、沉悶,教學(xué)手段、方法更加豐富多彩,不僅強化了理論教學(xué)內(nèi)容,還強化了學(xué)生臨床技能操作的機會,大大提高了他們的臨床診療能力,在近2年的臨床綜合技能操作考試中平均成績由原來的70.86分提高到81.72分和85.24分。

2.3改進考核方法,突出綜合技能 以往診斷學(xué)的考核方法以理論考試為主,技能考試考試成績按10%的比例計入理論考成績中,而且在多項技能項目中僅抽考一項或二項,因此往往造成學(xué)生忽視實訓(xùn)教學(xué),實訓(xùn)時只看老師做而自己不愿動手,學(xué)生中高分低能的現(xiàn)象比較普遍。為此我校在2002年就改革了考試方法,診斷學(xué)理論考試采用試卷庫的方法進行教考分離,同時把診斷學(xué)的臨床技能操作考核單列為一門考試科目,從去年開始我們又采用與國家助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試接軌的客觀結(jié)構(gòu)臨床考試(OSCE)考核辦法,讓每一位學(xué)生都經(jīng)過病史詢問、病歷書寫和病歷分析、體格檢查、技能操作、心電圖、X線片、化驗單的辨認(rèn)和分析等多站式綜合測試,每站的測試時間根據(jù)考核項目的不同要求學(xué)生在10分鐘~30分鐘內(nèi)完成,否則給于適當(dāng)?shù)目鄯?。通過對考試方法的改革,學(xué)生不僅在上實訓(xùn)課時能認(rèn)真對待,還積極參與課外實訓(xùn),其綜合實訓(xùn)能力因此也得到了明顯的提高,據(jù)實習(xí)醫(yī)院反饋近2年我校實習(xí)生的臨床動手能力、病歷書寫質(zhì)量有較大的進步。

2.4自編實驗教材 保證實訓(xùn)質(zhì)量 2003年來,為了更好的配合診斷學(xué)教學(xué)改革,診斷學(xué)教研室教師針對基層醫(yī)療單位臨床診療特點,編寫了具有針對性和操作性的實驗指導(dǎo)教材,同時也編寫了常用心電圖圖譜、診斷學(xué)習(xí)題集、病歷書寫規(guī)范等輔助教材,這些實用、經(jīng)濟的輔助教材對診斷學(xué)教學(xué)質(zhì)量的提高起到了很好的促進作用。

2.5實習(xí)前強化技能訓(xùn)練,提高實習(xí)質(zhì)量 診斷學(xué)課程通常開設(shè)在第三學(xué)期,距第五學(xué)期的畢業(yè)實習(xí)相隔了一個學(xué)期,學(xué)生在下臨床臨床實習(xí)時對一些臨床技能操作已生疏,再加上病人的自我保護意識逐漸增強,不愿讓學(xué)生在其身體上進行操作,因此很大程度上影響實習(xí)質(zhì)量。為此三年來我們在學(xué)生下臨床畢業(yè)實習(xí)前在給與20~30個學(xué)時進行臨床技能操作的強化訓(xùn)練,對病史采集、病歷書寫、體格檢查等技能再次進行規(guī)范和強化訓(xùn)練,使學(xué)生下臨床后能很快地適應(yīng)實習(xí)生的角色,在很大程度上提高了臨床實習(xí)質(zhì)量。

3 體會

3.1 由于診斷學(xué)是聯(lián)接基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的橋梁,又是所有臨床學(xué)科的基礎(chǔ),因此診斷學(xué)的教學(xué)改革是醫(yī)學(xué)教育整體質(zhì)量提高的關(guān)鍵之一[2],傳統(tǒng)的教學(xué)模式已嚴(yán)重制約了這門課教學(xué)質(zhì)量的提高,必須在教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法、考核體系等方面進行改革和突破。

3.2 建立一個比較完善的臨床技能校內(nèi)實訓(xùn)中心是診斷學(xué)教學(xué)改革的重要內(nèi)容,它不僅能讓學(xué)生進行反復(fù)的正規(guī)訓(xùn)練,而且能減少學(xué)生在病人身上進行操作訓(xùn)練帶來的各種醫(yī)療糾紛。因此我校近年來在臨床技能實驗室的建設(shè)中投入了近百萬元的資金,用于購置心肺聽診、腹部觸診電子模擬人、心肺復(fù)蘇急救模擬人、各種穿刺模擬人、多媒體設(shè)備等,現(xiàn)已建成了由體檢室、技能操作室、多媒體模擬心肺聽診室組成400平米的臨床實訓(xùn)中心,為學(xué)生課內(nèi)外實訓(xùn)創(chuàng)造了一個良好的環(huán)境。

3.3 教學(xué)改革是學(xué)校提升竟?fàn)幜Φ闹匾ぷ髦?,學(xué)校必須給與政策和資金上的支持,給參加教改的教師創(chuàng)造一個良好的外部環(huán)境,讓他們嘗到教學(xué)改革的甜頭,充分調(diào)動他們的工作積極性,使學(xué)校的教改工作走上一個良性的循環(huán)。

參考文獻

第4篇:診斷學(xué)教學(xué)范文

【關(guān)鍵詞】PBL教學(xué)法;診斷學(xué);教學(xué);考核成績;教學(xué)滿意度

診斷學(xué)的學(xué)科性質(zhì)決定其是一門實踐性較強的學(xué)科,不僅要求學(xué)生有理論的學(xué)習(xí),更注重培養(yǎng)臨床實踐的應(yīng)用能力。傳統(tǒng)的教學(xué)方法以教師授課為主,很難調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性,已經(jīng)不能適應(yīng)信息時代新知識、新技術(shù)所帶來的巨大沖擊。PBL教學(xué)法是一種以問題為基礎(chǔ)的教學(xué)方法,強調(diào)以學(xué)生為中心,教師為引導(dǎo),有利于調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動性[1-2]。現(xiàn)選取我校2012級與2013級的學(xué)生為研究對象,比較PBL教學(xué)法與常規(guī)教學(xué)法,報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取檢驗醫(yī)學(xué)本科的學(xué)生80名作為研究對象。其中,2012級40名(對照組),2013級40名(觀察組)。納入標(biāo)準(zhǔn):(1)均為高考統(tǒng)一入學(xué);(2)年齡18歲以上;(3)均自愿參與研究;排除標(biāo)準(zhǔn):(1)未完成整個學(xué)習(xí)計劃;(2)中途退出者;(3)對診斷學(xué)存在錯誤認(rèn)知者;觀察組中,男23例,女17例。年齡為18~20歲,平均年齡為(19.56±1.21)歲。對照組中,男22例,女18例。年齡為18~20歲,平均年齡為(19.23±1.45)歲。兩組學(xué)生的一般資料(年齡、性別等)對比,差異均不具有統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

(1)對照組:給予常規(guī)授課為主的教學(xué)方法(LBL),先復(fù)習(xí)理論內(nèi)容,帶教老師按照《診斷學(xué)》教學(xué)大綱和教學(xué)計劃實施教學(xué),以直接授課的方式進行講解,利用多媒體,引導(dǎo)學(xué)生思考。(2)觀察組:給予以問題為中心的教學(xué)模式(PBL)。將40名學(xué)生分為5組,每組8名學(xué)生,設(shè)置1名小組長,由小組長對組內(nèi)的學(xué)習(xí)成果進行匯總。帶教老師提前設(shè)計好教學(xué)內(nèi)容,如一個典型的病例,上課前1周提出需要討論的相關(guān)專業(yè)問題,以小組為單位,讓學(xué)生以解決專業(yè)問題為目的查閱專業(yè)資料、討論提綱,整理答案,提高學(xué)生分析問題和解決問題的能力。上課時抽選1組由小組長講演,其他組學(xué)生補充或修正。主要以如何使患者獲得明確的診斷為中心,多角度啟發(fā)學(xué)生的思維,再次過程中加強學(xué)生對知識點的理解和鞏固,創(chuàng)造良好的學(xué)習(xí)氛圍。帶教老師對討論結(jié)果及學(xué)生的演繹進行點評、糾正和補充,歸納本學(xué)時的教學(xué)重點和難點[3]。

1.3觀察指標(biāo)

(1)診斷學(xué)考核得分:包括問診考核以及理論考核2個方面。其中,問診考核包括問診內(nèi)容(75分)和問診技巧(25分)兩個部分。理論考核包括病例分析50分和基礎(chǔ)知識50分(選擇題20分,簡答題30分),百分制考卷。(2)教學(xué)方法的滿意度:包括6個方面,分別為學(xué)習(xí)興趣、創(chuàng)新能力、臨床思維能力、學(xué)習(xí)的主動性和積極性、自學(xué)及查閱文獻的能力、綜合分析問題的能力,每個方面分為很滿意、滿意、一般、不滿意四個等級,其中滿意度=(很滿意+滿意)/總例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS15.0軟件對數(shù)據(jù)進行分析處理,計量資料以(均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差)表示,采用t檢驗;計數(shù)資料以(n,%)表示,采用χ2檢驗,以P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組學(xué)生診斷學(xué)考核成績比較

觀察組的問診內(nèi)容、問診技巧、問診總成績、基礎(chǔ)知識、病例分析、理論成績得分均高于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表1。

2.2兩組學(xué)生對診斷學(xué)教學(xué)方法的滿意度比較

觀察組學(xué)生的各方面的教學(xué)滿意度高于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表2。

3討論

第5篇:診斷學(xué)教學(xué)范文

【關(guān)鍵詞】醫(yī)學(xué);診斷學(xué);教學(xué);PBL;教學(xué)模式;應(yīng)用

【中圖分類號】G642

1. 前言

診斷學(xué)是臨床教學(xué)的必備環(huán)節(jié),同時也是從基礎(chǔ)到臨床的過渡課程,通過學(xué)習(xí)這門課程,學(xué)生能夠運用基本技能和基本理論來診斷疾病。傳統(tǒng)的診斷學(xué)以學(xué)科為中心,被動式教學(xué),在課堂上教師只顧傳授知識,而學(xué)生只能安靜的聽。這種教學(xué)方法根本不能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,更不能實現(xiàn)教學(xué)目標(biāo)。PBL(Problem-Based Learning)教學(xué)模式即以問題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)過程,在現(xiàn)代化教育理念的指導(dǎo)下,根據(jù)學(xué)生所具備的能力不同,注重學(xué)生能力和素質(zhì)的培養(yǎng),統(tǒng)一設(shè)定教學(xué)目標(biāo),教師和學(xué)生共同參與教學(xué)過程。與傳統(tǒng)教學(xué)方法相比,PBL教學(xué)在教學(xué)績效評估、實施方式、設(shè)計理念等很多方面都存在差異。1969,美國教授Barrows首次提出PBL教學(xué)。1980年左右,上海第四軍醫(yī)大學(xué)、上海第二醫(yī)科大學(xué)相繼在我國醫(yī)學(xué)診斷教學(xué)中引入了PBL教學(xué)模式,并且取得了很高的效果。

2. PBL教學(xué)的特點和教學(xué)方法

2.1PBL教學(xué)的特點

(1)目前的PBL教學(xué)開始注重知識的傳授,不單單是只追求能力的培養(yǎng);

(2)以往的PBL教學(xué)注重多學(xué)科的綜合課程教學(xué),開設(shè)很多門課程,但是,最后的教學(xué)結(jié)果卻不是很理想,所以,現(xiàn)在的PBL以單一學(xué)科為基礎(chǔ),專業(yè)培養(yǎng)學(xué)生的能力;

(3)PBL教學(xué)不僅采用小組討論的教學(xué)方法,更多的是采用班級授課制教學(xué);

(4)PBL教學(xué)提倡以教師為中心,教師是整個教學(xué)的主體,而不再以學(xué)生為中心;

(5)PBL教學(xué)采用組織教學(xué)、布置作業(yè)、提出問題、上新課、建立假設(shè)、復(fù)習(xí)舊課、收集資料、總結(jié)、鞏固新課、論證假設(shè)等一系列的教學(xué)模式;

(6)根據(jù)教師設(shè)計方法和使用技能的不同,PBL教學(xué)教育方法可分為很多種,但是每一種均與傳統(tǒng)教學(xué)方法存在很大的差異。

2.2PBL的教學(xué)方法

在醫(yī)學(xué)診斷學(xué)傳統(tǒng)的教學(xué)方法中,老師永遠是整個教學(xué)的核心,是權(quán)威,是中心角色,同樣,教師提供最終的答案。然而,PBL教學(xué)是一種以問題為起點的教學(xué)方法。在PBL教學(xué)過程中,并不是這樣的。PBL教學(xué)以問題為基礎(chǔ),更注重學(xué)習(xí)解決問題的知識。在PBL學(xué)習(xí)過程中,學(xué)生從教師那里獲得病人的臨床信息之后,就開始提出問題假設(shè),設(shè)定小組學(xué)習(xí)目標(biāo),最后對問題進行驗證。整個過程中,均采用小組討論和學(xué)習(xí)的形式,以獲取知識為中心,注重學(xué)習(xí)目標(biāo)的完成情況,通過臨床問題來鍛煉學(xué)生的處置和診斷能力。

3. 目前我國PBL教學(xué)模式存在的問題

目前在我國的醫(yī)學(xué)診斷學(xué)教學(xué)中,PBL教學(xué)模式的應(yīng)用仍存在以下幾點問題:

(1)教師培訓(xùn)不到位

PBL教學(xué)模式是一種新的教學(xué)方法,其實,許多教師并不是完全理解PBL,有的還存在疑惑。此外,PBL教學(xué)具有多樣性的特點,教師理解有限制,一些領(lǐng)導(dǎo)根本無法接受這種新型的教學(xué)方法。這樣主講教師得不到充足的培訓(xùn),必然會導(dǎo)致教師經(jīng)驗不足,PBL教學(xué)模式得不到普遍推廣。

(2)PBL教材受限制

PBL教學(xué)的開展一定要編寫教材,并且打亂舊的教材體系,總體上不斷更新教材內(nèi)容,舍棄原有教材的很多內(nèi)容,這樣,PBL教材受到限制,PBL教學(xué)不能有效的開展,應(yīng)用存在問題。

(3)學(xué)生學(xué)習(xí)條件有限

受我國應(yīng)試教育體制的影響,醫(yī)學(xué)學(xué)生的自學(xué)能力很低,然而PBL教學(xué)需要一定的自學(xué)能力,學(xué)生要在教師的指導(dǎo)下,完成一定的教學(xué)任務(wù)。并且學(xué)生均是采用傳統(tǒng)的教育方法進行學(xué)習(xí)的,突然變化教學(xué)模式,會有很大的不適應(yīng),致使教學(xué)質(zhì)量低下。

4. 醫(yī)學(xué)診斷學(xué)教學(xué)中PBL教學(xué)模式的應(yīng)用

(1)加強PBL輔助教學(xué)

單純依靠PBL教學(xué)方法,學(xué)生所掌握的學(xué)科知識是遠遠不夠的。因此,為了提高PBL教學(xué)的效果,教師必須加強輔助教學(xué)。例如,選用大課講座形式,重點講解各學(xué)科的最新進展和基本知識;開展網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)培訓(xùn),教給學(xué)生如何運用軟件查找網(wǎng)絡(luò)資料;加強基礎(chǔ)學(xué)科的實驗課教學(xué),確保學(xué)生掌握實驗的基本技能;訓(xùn)練學(xué)生的臨床技能;開設(shè)有意義的選修課,增加學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,如,人文學(xué)科知識、學(xué)科的系統(tǒng)知識等等;利用聲音、視頻、動畫等多媒體輔助教學(xué),幫助學(xué)生建立形象概念,加深印象。

(2)加強PBL教學(xué)的實施過程

教師在實施PBL教學(xué)時,一定要要求學(xué)生進行課前預(yù)習(xí),并提出具體的預(yù)習(xí)目標(biāo),使學(xué)生課前就對所學(xué)知識有個初步了解。通過這樣來加強學(xué)生的記憶,讓學(xué)生熟記基本概念,提高教學(xué)質(zhì)量。除此之外,教師還應(yīng)該結(jié)合自身的實際工作經(jīng)驗,編寫一些臨床案例,讓學(xué)生回答,通過這種方法把學(xué)生所掌握的知識進行了延伸和拓展。

在PBL教學(xué)中,一定要進行小組討論,隨機將學(xué)生分成若干組,每組配備相應(yīng)的指導(dǎo)老師,當(dāng)學(xué)生遇到困難時,指導(dǎo)教師就應(yīng)該提供幫助。要求每個小組成員都要發(fā)表自己的觀點,開展課堂討論,總結(jié)各小組的問題和疑點,教師點撥解答疑點問題,查閱相關(guān)資料做好記錄,在教師引導(dǎo)下,最終完成PBL教學(xué),完善學(xué)生的認(rèn)知結(jié)構(gòu),提升實踐能力。此外,教師還應(yīng)該合理評價學(xué)生的學(xué)習(xí)情況,指出不足,提出建議。

5. 結(jié)束語

綜上所述,PBL教學(xué)法不同于傳統(tǒng)的填鴨灌輸式教學(xué),它給學(xué)生提供了分析思考的機會,使學(xué)生積極參與到教學(xué)實踐活動中來。因此,廣大教師應(yīng)該多提倡PBL教學(xué)模式。但是,在實施過程中仍然存在一些問題,所以,作為醫(yī)學(xué)教師在診斷學(xué)教學(xué)過程中,一定要多培養(yǎng)學(xué)生的綜合素質(zhì)和自學(xué)能力,讓學(xué)生各抒己見,充分調(diào)動他們的學(xué)習(xí)積極性,提高臨床教學(xué)質(zhì)量,活躍教學(xué)氣氛,培養(yǎng)學(xué)生靈活運用專業(yè)知識的能力。

【參考文獻】

[1]趙巖.醫(yī)學(xué)診斷學(xué)教學(xué)中PBL教學(xué)模式的應(yīng)用體會[J].北方藥學(xué),2011,10(12):98-99.

[2]吉陽濤,康輝."PBL教學(xué)模式"在實驗診斷學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用探討[J].中國實驗診斷學(xué),2008,3(1):21-22.

第6篇:診斷學(xué)教學(xué)范文

關(guān)鍵詞:實驗診斷學(xué);教學(xué);改革

實驗診斷是指醫(yī)生的醫(yī)囑通過臨床實驗室分析所得到的信息為預(yù)防診斷、治療和預(yù)防評價所用的醫(yī)學(xué)臨床活動[1]。實驗診斷學(xué)是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)向臨床醫(yī)學(xué)過渡的一門“橋梁”學(xué)科,在醫(yī)學(xué)中占有重要地位。隨著生命科學(xué)的迅猛發(fā)展以及各種高新科技向臨床醫(yī)學(xué)的廣泛滲透,實驗診斷學(xué)也不斷地融合了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)新技術(shù),包括生物化學(xué)、分子生物學(xué)、現(xiàn)代免疫學(xué)等,因此,如何使實驗診斷學(xué)更好地符合臨床實踐的需要,是實驗診斷學(xué)教學(xué)工作者必須認(rèn)真思考、解決的新問題。

一、實驗診斷學(xué)教學(xué)存在的問題

1.教學(xué)內(nèi)容龐雜,教材部分內(nèi)容與臨床脫節(jié)

在實踐中,實驗診斷學(xué)內(nèi)容龐雜,更新較快,涉及專業(yè)也較多,教材中有一部分內(nèi)容與臨床脫節(jié),一些常用的生化和免疫學(xué)檢查,如血糖、血脂的測定,鉀和鈉的測定及乙肝免疫學(xué)檢查等均未寫入??平滩?。如何對繁雜的實驗診斷學(xué)教學(xué)內(nèi)容進行優(yōu)化、取舍,根據(jù)臨床工作實際在有限的學(xué)時中增加教學(xué)內(nèi)容和必要的檢驗項目,是教學(xué)過程中亟待解決的問題。

2.實驗課教學(xué)模式陳舊,無法充分調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性

實驗診斷學(xué)的實驗課以往多是組織學(xué)生“走馬觀花式”圍著檢驗科轉(zhuǎn)一圈,參觀一些現(xiàn)代化的儀器、設(shè)備和檢驗科的工作流程,由于學(xué)生人數(shù)多、教學(xué)內(nèi)容龐雜,絕大多數(shù)學(xué)生沒有參與實驗的機會。實驗診斷學(xué)教學(xué)手段也比較陳舊,如骨髓細胞形態(tài)主要是講解細胞在各個時期的特點,內(nèi)容抽象,僅僅靠書本上的圖和教學(xué)掛圖很難讓學(xué)生產(chǎn)生直觀的印象,無法充分調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性,教學(xué)效果很不理想。

3.教師不固定和經(jīng)費不足制約了教學(xué)質(zhì)量的提高

由于實驗診斷學(xué)涉及多個學(xué)科,而多數(shù)高校實驗診斷學(xué)教研室人員不固定,教師又大都來自醫(yī)學(xué)院校附屬醫(yī)院的臨床科室或?qū)嶒炇?,這就出現(xiàn)了一個尷尬的問題:臨床醫(yī)師對于檢驗技術(shù)不甚了解,而來自實驗室的教師又缺乏臨床醫(yī)學(xué)實踐知識,并且他們的日常臨床工作繁忙,缺乏教學(xué)經(jīng)驗,受學(xué)時的限制授課時基本上采用的是以教師講課為主的“填鴨式”教學(xué)法,學(xué)生上完課后只記得教師羅列了一大堆檢驗項目,至于在實踐工作中如何靈活運用這些檢驗項目,大多數(shù)學(xué)生不甚清楚,對于具體項目意義的理解也僅停留在文字表面上,這就嚴(yán)重制約了教學(xué)質(zhì)量的提高。

二、目前的教學(xué)方法對后期臨床實踐產(chǎn)生的不良影響

實驗診斷學(xué)是一門過渡性學(xué)科,學(xué)生只有學(xué)好診斷學(xué)才能學(xué)好以后的臨床課。但由于以上三方面因素的制約,實驗診斷技術(shù)的快速發(fā)展與多年不變的實驗診斷學(xué)教學(xué)模式形成了強烈的反差[2],學(xué)生往往對疾病的診斷、治療感興趣,而這正是傳統(tǒng)實驗診斷學(xué)教學(xué)模式達不到的。臨床工作中,正確診斷是一切治療的前提條件。目前的教學(xué)結(jié)果是,學(xué)生在進入臨床實習(xí)后很難做到正確、快速地從龐雜的檢驗項目中篩選出最合適的化驗項目,在面對大量的檢查報告和資料時,要么臨床思路受限,要么過分相信檢驗結(jié)果,很難做到正確、綜合分析,極大地影響了臨床診療質(zhì)量的提高。

三、改進實驗診斷學(xué)教學(xué)方法的措施

1.以臨床應(yīng)用為目的,調(diào)整教學(xué)目標(biāo),精選授課內(nèi)容

實驗診斷學(xué)的教學(xué)重點是使學(xué)生掌握臨床思維并將實踐結(jié)果用于臨床。因此,筆者建議以臨床思維的方式編寫教材,由目前的以檢驗科設(shè)置(血液、體液、生化、免疫、病原學(xué)、肝腎功能)為主線,改為以內(nèi)科學(xué)系統(tǒng)(循環(huán)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、血液系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、內(nèi)分泌、風(fēng)濕、代謝、感染、腫瘤、遺傳)為主線編寫教材,尤其側(cè)重于對檢測結(jié)果的分析。這種方式可以教會學(xué)生如何針對某一系統(tǒng)的相應(yīng)疾病選擇適當(dāng)?shù)臋z驗項目,把實驗診斷學(xué)教學(xué)與臨床診斷有機地結(jié)合起來,調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情,為他們以后學(xué)習(xí)臨床課打下牢固的基礎(chǔ),更為學(xué)生進入臨床后靈活使用檢驗項目奠定基礎(chǔ)。

2.提高教師素質(zhì),注重培養(yǎng)學(xué)生的臨床思維能力,以適應(yīng)臨床工作的要求

實驗診斷學(xué)是一門承上啟下的“橋梁”學(xué)科,是為臨床服務(wù)的,因此要求教師在講解過程中注意兩個問題:一是要聯(lián)系基礎(chǔ)理論;二是要結(jié)合臨床需要拓寬授課內(nèi)容,以疾病為主線,結(jié)合病例討論啟發(fā)學(xué)生,使學(xué)生學(xué)會正確、綜合分析檢驗報告和資料。教師在教學(xué)過程中起主導(dǎo)作用,教師的素質(zhì)是提高教學(xué)質(zhì)量的中心環(huán)節(jié)。承擔(dān)實驗診斷學(xué)教學(xué)的教師既要熟悉臨床,又要熟悉實驗、懂得實驗,并能將臨床與實驗緊密結(jié)合,使實驗為臨床服務(wù)。在授課時,教師既要講某種疾病有什么變化結(jié)果,又要講某些檢驗結(jié)果變化可見于哪些疾病,適當(dāng)拓寬學(xué)生的診斷思路。

3.采用多種教學(xué)方法,提高教學(xué)質(zhì)量

(1)應(yīng)用多媒體教學(xué),將抽象的知識形象化

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)飛速發(fā)展,醫(yī)學(xué)教學(xué)信息量大大增加,要在最短的時間里讓學(xué)生接受更多的醫(yī)學(xué)信息很容易出現(xiàn)“滿堂灌”的現(xiàn)象,大量的板書也會使課堂枯燥乏味,實驗診斷學(xué)本身內(nèi)容繁多,難以調(diào)動學(xué)生主動學(xué)習(xí)的興趣。多媒體教學(xué)則可以彌補傳統(tǒng)教學(xué)方法的不足,把傳統(tǒng)教學(xué)方法無法表達的教學(xué)內(nèi)容通過形象、直觀、生動的動畫表現(xiàn)出來,使學(xué)生在輕松的狀態(tài)下獲得真實、直觀的感性認(rèn)識,增加對所學(xué)內(nèi)容的理解,從而極大地提高他們的學(xué)習(xí)積極性。

另外,教師還要結(jié)合臨床發(fā)展向?qū)W生介紹一些新技術(shù)和新動態(tài),營造一種奮發(fā)向上的氛圍,使學(xué)生樹立進取精神,跟上時代的發(fā)展。然而,以前由于受課時的限制,教師難以做到這一點。而多媒體教學(xué)則可以節(jié)約板書時間,讓教師有更多的時間來拓寬學(xué)生的知識面。

(2)采用問題教學(xué)法,穿插病例分析,調(diào)動學(xué)生的主觀能動性,使學(xué)生的知識系統(tǒng)化

盡管采用了多媒體等現(xiàn)代化教學(xué)手段,但有的學(xué)生還是覺得教學(xué)內(nèi)容抽象,因此每一部分內(nèi)容結(jié)束后,教師可選擇相關(guān)的真實病例以及病人的各項實驗數(shù)據(jù)進行病例分析,這樣既可以充分調(diào)動學(xué)生迫切進入臨床角色的能動性,使他們積極思考,又能使學(xué)生體會到每一個實驗項目的真實含義及臨床應(yīng)用。教師的講解、啟發(fā)、提問與學(xué)生的思考、討論相結(jié)合,師生能很好地互動,課堂氣氛活躍,從而更好地發(fā)揚團隊協(xié)作精神,培養(yǎng)學(xué)生的邏輯思維能力。學(xué)生通過分析討論甚至是辯論,得出正確結(jié)論,在分析過程中對檢驗科、化驗單、檢驗項目、檢驗結(jié)果數(shù)據(jù)形成具體的概念,從而進一步理解、掌握在理論課上學(xué)到的重點理論知識。這種方法既培養(yǎng)了學(xué)生將基礎(chǔ)知識應(yīng)用于臨床診斷的思維方式,調(diào)動了學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性和積極性,使實驗診斷滲透到臨床、融會到疾病中,又能為學(xué)生在今后的臨床工作中正確地選擇和運用檢驗項目、正確地分析檢驗結(jié)果打下扎實的基礎(chǔ),真正達到將實驗診斷服務(wù)于臨床的目的。

要成功運用問題教學(xué)法,教師就必須認(rèn)真?zhèn)湔n,對教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)中可能出現(xiàn)的問題和解決辦法都預(yù)先想到。這就要求教師不僅要有寬廣的知識面和扎實的專業(yè)知識,還要有較強的語言溝通能力、組織協(xié)調(diào)能力和足夠的耐心。

目前,雖然診斷技術(shù)不斷更新,檢查手段日益先進,但臨床上的誤診率卻沒有明顯下降[3]。究其原因,主要還是臨床醫(yī)生的觀念比較落后,對新知識沒有進行認(rèn)真學(xué)習(xí)和掌握,濫開化驗單,卻又不能正確分析和解釋某些檢驗結(jié)果。因此,教師要加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),邊教邊學(xué),努力積累經(jīng)驗,豐富臨床知識,這樣才能勝任實驗診斷學(xué)的教學(xué)工作。

參考文獻:

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第7篇:診斷學(xué)教學(xué)范文

【關(guān)鍵詞】 超聲診斷學(xué);教學(xué)模式;改革

醫(yī)學(xué)影像學(xué)是一門以影像為主的實踐性很強的醫(yī)學(xué)學(xué)科, 作為醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中知識更新最快的學(xué)科之一, 其在臨床工作中的作用也變得越來越舉足輕重, 超聲診斷學(xué)作為醫(yī)學(xué)影像學(xué)的重要組成部分, 正向著微觀化、數(shù)字化、信息化方向發(fā)展, 新的診斷技術(shù)、新設(shè)備在臨床工作中的應(yīng)用日新月異[1]。而超聲診斷學(xué)在要求學(xué)生掌握必要的基礎(chǔ)理論知識的同時, 更要求超聲診斷學(xué)的教師能夠以新的教育方法和教育理念使教學(xué)方法、內(nèi)容更合理、更高效, 更有利于培養(yǎng)學(xué)生的臨床實踐與基礎(chǔ)理論相結(jié)合、臨床思維能力與超聲知識相結(jié)合的能力, 提高對超聲聲像圖的分析與判斷能力。而傳統(tǒng)的一本教材一支筆就可以完成教學(xué)模式已不能滿足21世紀(jì)教學(xué)的需要。因此, 超聲診斷學(xué)的教學(xué)改革勢在必行。

1 超聲診斷學(xué)的特征

1. 1 超聲診斷學(xué)發(fā)展日趨強勁 自上個世紀(jì)40年代德國精神病醫(yī)師Dussik用A型超聲探測顱腦以來的60余年間, 超聲學(xué)經(jīng)歷了巨大的變化。隨著影像設(shè)備和檢查技術(shù)的不斷創(chuàng)新, 以及計算機技術(shù)在影像醫(yī)學(xué)中的廣泛應(yīng)用, 影像診斷不僅依靠形態(tài)變化進行診斷;還可根據(jù)功能與代謝的變化進行診斷。而其中尤其以超聲醫(yī)學(xué)發(fā)展更為迅速, 超聲診斷以其檢查儀器體積小、價格相對便宜以及對人體無創(chuàng)傷并且可以重復(fù)檢查等優(yōu)點, 受到臨床醫(yī)生的高度重視。由于各種不同電子探頭的問世, 以及數(shù)字化后處理的實現(xiàn), 使圖像的質(zhì)量、圖像的儲存以及圖像的編輯的能力有了極大提高。而現(xiàn)在超聲探查的途徑也已由體外進入到腔內(nèi)。目前, 胎兒三維超聲、頭顱超聲、血管超聲、介入超聲以及三維、四維超聲已取得或正在取得驚人的進步。 隨著超聲診斷技術(shù)水平的不斷提高, 超聲診斷在臨床工作中的應(yīng)用也呈日趨廣泛的趨勢, 且在臨床醫(yī)生中的也地位日趨重要, 專業(yè)從事超聲診斷的醫(yī)生和技術(shù)人員也日益壯大。

1. 2 超聲診斷學(xué)是一門綜合學(xué)科 超聲診斷學(xué)涉及病理、生理學(xué), 解剖學(xué)以及內(nèi)、外、婦、兒等多門學(xué)科, 多個領(lǐng)域,這就要求不論是超聲醫(yī)學(xué)的教師還是學(xué)生應(yīng)有一定的廣范的醫(yī)學(xué)知識面。①解剖:解剖是超聲診斷學(xué)的基礎(chǔ), 超聲檢查能清晰顯示各臟器的形態(tài)結(jié)構(gòu)、空間位置、連續(xù)關(guān)系等, 因此, 只有了解及熟知人體的大體解剖, 才能了解正常斷面解剖,空間結(jié)構(gòu)、連續(xù)關(guān)系,才能正確認(rèn)識正常組織的圖像和異常聲像圖,并對病變做出準(zhǔn)確定位。②病理:病理是超聲診斷的關(guān)鍵, 各種疾病的不同病理生理表現(xiàn)決定了超聲波會對其產(chǎn)生不同的反射,從而反應(yīng)出不同特征的超聲聲像圖表現(xiàn)。因此, 將疾病的病理生理改變與超聲聲像圖結(jié)合起來分析,往往能得出更加符合臨床的結(jié)論。③臨床:超聲診斷的目的是為向臨床醫(yī)生提供診斷依據(jù), 因此一個好的超聲醫(yī)師必須熟知多方面的臨床知識, 了解各科相關(guān)疾病的臨床表現(xiàn),這樣才更加全面地分析臨床提出的主要診斷問題, 從而避免出現(xiàn)診斷的漏診誤診。

2 超聲診斷醫(yī)學(xué)教學(xué)模式的現(xiàn)狀分析

目前, 盡管超聲診斷醫(yī)學(xué)屬于影像診斷學(xué)體系, 但是超聲診斷學(xué)有其自身不同于其他影像學(xué)的特點。超聲診斷醫(yī)學(xué)是一門實踐性非常強的學(xué)科, 超聲診斷要求是實時、連續(xù)、動態(tài)以及多個切面的觀察病變的聲像圖改變。因此, 超聲檢查者的操作手法非常的重要, 由于手法及切面的不同, 有時會造成同一患者同一病變的診斷結(jié)果懸殊很大, 因此, 超聲的診斷必須由超聲診斷醫(yī)師親自操作而不是僅靠讀幾張片子而能做出診斷。

盡管超聲醫(yī)學(xué)近年來發(fā)展迅猛但人們對其的認(rèn)知還是相對的不足,以致超聲診斷醫(yī)學(xué)的整體教學(xué)課時數(shù)還是相對較少, 而教學(xué)內(nèi)容又比較多, 傳統(tǒng)的教學(xué)模式主要是以黑板為主體的填鴨式教學(xué), 把知識大量的一股腦地灌輸給學(xué)生, 不僅抽象而且難以理解。用這種教學(xué)方法教出的學(xué)生, 雖然理論知識可能較好, 但缺乏形象思維能力, 無法將學(xué)到的知識很好地運用到臨床工作中, 更談不上運用超聲醫(yī)學(xué)知識來分析和解決臨床問題[2]。雖然近年來, 多媒體教學(xué)的普及使得超聲影像教學(xué)有了飛躍, 大多數(shù)教師都采取了教科書加多媒體的教學(xué)方式。這種教學(xué)方式, 讓學(xué)生直觀地看到了圖片、視頻, 使其對知識點的理解更加形象、生動, 取得了較好的效果。但是, 講授內(nèi)容多是以解剖為基礎(chǔ), 病理為依據(jù), 超聲表現(xiàn)為重點, 輔以超聲圖片或動態(tài)圖像來加深學(xué)生理解, 學(xué)生建立的僅是從因到果的單向思維過程。然而, 在臨床實際工作中, 往往需要醫(yī)生根據(jù)患者的超聲檢查結(jié)果來判斷其病情、病因以及可能的病理生理改變, 即需要從果到因的逆向思維[3]。因此, 要求教師探討出一種全新的教學(xué)模式來培養(yǎng)學(xué)生建立起這種臨床思維能力。

3 超聲診斷學(xué)教學(xué)模式的構(gòu)建

為了培養(yǎng)基礎(chǔ)寬厚、臨床實踐能力強的超聲診斷人才的目標(biāo)。增加教學(xué)課時數(shù)同時, 更新教學(xué)內(nèi)容, 對課程體系進行科學(xué)的調(diào)整和優(yōu)化, 充分利用各種教學(xué)資源, 增強學(xué)生的感性認(rèn)識, 激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣, 鼓勵學(xué)生拓展學(xué)習(xí)思路, 靈活運用所學(xué)各科基礎(chǔ)及臨床醫(yī)學(xué)知識, 達到培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力、創(chuàng)新能力和實踐能力的目的[4]。

3. 1 更新教學(xué)手段,實現(xiàn)超聲診斷學(xué)專業(yè)教學(xué)的現(xiàn)代化 多媒體課件制作在影像學(xué)教學(xué)中至關(guān)重要, 教師借助于交互式的課程設(shè)計與組織, 多種圖、文、聲并茂的多重感官刺激, 生動形象地展示所講授的知識, 建立豐富的教學(xué)情境, 拓展教學(xué)時間和空間, 增強學(xué)生感性認(rèn)識, 提高其學(xué)習(xí)興趣和積極性。課件應(yīng)文字簡潔、重點突出、圖片清晰、動畫生動、起到多層次、多角度地模擬動態(tài)過程, 很好地體現(xiàn)超聲檢查的實時特點的作用, 使深奧抽象的理論具體化、形象化, 便于學(xué)生理解和掌握[5]。

授課教師平時要細心收集臨床病例資料, 以教學(xué)大綱為中心, 選擇典型病例, 將病例資料合理的應(yīng)用到課堂教學(xué)中。

3. 2 引導(dǎo)學(xué)生融會各學(xué)科知識分析解決問題 超聲醫(yī)學(xué)是建立在解剖學(xué)和生理學(xué)基礎(chǔ)上, 研究活體組織器官形態(tài)、結(jié)構(gòu)以及功能狀態(tài)的學(xué)科。因此, 教師要將解剖學(xué)、生理學(xué)、病理生理學(xué)、診斷學(xué)以及內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)等學(xué)科的知識較好地融合到教學(xué)中去, 使學(xué)生在理解和掌握各器官解剖及生理特征的基礎(chǔ)上, 熟知各系統(tǒng)常見病的病理生理改變, 更好地理解和分析其超聲影像特征, 為學(xué)生建立正確的臨床思維模式打下良好基礎(chǔ)[6]。這一過程不僅僅是正確的思維模式的培養(yǎng), 更重要的是充分調(diào)動了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性, 誘發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣, 課前布置題目, 讓學(xué)生帶著問題上課, 建立以學(xué)生為主體, 教師為主導(dǎo)的教學(xué)模式。運用啟發(fā)式教學(xué)法, 由學(xué)生組織討論, 發(fā)表診斷意見。通過啟發(fā)學(xué)生思考、開發(fā)學(xué)生記憶, 培養(yǎng)學(xué)生的綜合分析、獨立思考問題的能力。

4 效果評價

通過多媒體課件, 教師借助于交互式的課程設(shè)計, 以學(xué)生為主體, 教師為主導(dǎo)的教學(xué)模式, 充分發(fā)揮學(xué)生的學(xué)習(xí)主體作用, 提倡學(xué)生的獨立探索的能力。在教學(xué)過程中, 教師從單純的講授知識轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲗?dǎo)者, 而學(xué)生則通過自己主動探索去獲得知識, 大大提高了學(xué)生們的學(xué)習(xí)積極性, 學(xué)生的平日成績及理論考試成績也有了一定的提高。主要體現(xiàn)在病例分析能力方面進步較大, 說明學(xué)生的綜合分析解決問題的能力得到了鍛煉提高, 起到了提高學(xué)生學(xué)習(xí)效果的作用。

總之,超聲醫(yī)學(xué)的發(fā)展日新月異, 醫(yī)學(xué)超聲診斷學(xué)的教育也面臨更大的挑戰(zhàn),舊的教學(xué)內(nèi)容和模式已不能適應(yīng)新的要求, 面對21世紀(jì)超聲診斷醫(yī)學(xué)的發(fā)展,我們應(yīng)該推陳出新,總結(jié)經(jīng)驗,不斷地探索一些好的教學(xué)手段和方法,用新的內(nèi)容與知識充實學(xué)生,以培養(yǎng)更多、更優(yōu)秀的超聲醫(yī)學(xué)診斷醫(yī)師。

參考文獻

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第8篇:診斷學(xué)教學(xué)范文

關(guān)鍵詞:課程思政;診斷學(xué)基礎(chǔ);教學(xué)方法;人才培養(yǎng)

1診斷學(xué)基礎(chǔ)課程的教學(xué)現(xiàn)狀

我國的高等教育,在實際教學(xué)中,尤其是專業(yè)課程大多以專業(yè)知識傳授為首要目標(biāo),而嚴(yán)重忽略了思想政治教育,這是本末倒置的。以診斷學(xué)基礎(chǔ)課程為例,診斷學(xué)基礎(chǔ)是論述診斷疾病的基本理論和方法的一門課程,其基本理論是研究診斷疾病的原理和建立診斷依據(jù),診斷學(xué)基礎(chǔ)是臨床各科的基礎(chǔ),是醫(yī)學(xué)生必須掌握的基本知識和基本技能。同時,也應(yīng)充分發(fā)揮課程的德育功能,培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的崇高理想、奉獻精神、社會責(zé)任、人文關(guān)懷等內(nèi)容,在“潤物細無聲”的知識學(xué)習(xí)中融入理想信念層面的精神指引。

3如何將思政融入診斷學(xué)基礎(chǔ)課程

如何融入,應(yīng)遵循實事求是的原則。結(jié)合診斷學(xué)基礎(chǔ)這門課程的特點,首先本門課程是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)診斷疾病的方法學(xué),要求講授內(nèi)容科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn);其次,所講授的理論知識與實踐技能內(nèi)容量大,而學(xué)時有限,最后,授課部分較多,每個部分內(nèi)容又都不盡相同。因此不能每堂課都機械的、教條的安排德育內(nèi)容,使思政體系化、系統(tǒng)化,甚至是把專業(yè)課程改成思政課程,都是不科學(xué)的,而應(yīng)結(jié)合本門課程實際情況,尋找德育元素,靈活、多樣、生動、活潑地體現(xiàn)德育教育。根據(jù)突出重點的原則,結(jié)合實際,診斷學(xué)基礎(chǔ)這門課程所涉及的人文關(guān)懷特別突出。課上主要選取緒論、癥狀診斷學(xué),尤其在問診、檢體診斷、體格檢查實踐技能這3部分內(nèi)容地講授與實踐中對學(xué)生進行德育滲透。課下應(yīng)用信息化技術(shù),使用網(wǎng)絡(luò)平臺向?qū)W生傳播相關(guān)的德育內(nèi)容并反饋,根據(jù)實施過程中遇到的問題與反饋的結(jié)果,進行研究,并解決問題。

3課程思政在診斷學(xué)教學(xué)中的實踐

3.1統(tǒng)一思想

診斷學(xué)基礎(chǔ)關(guān)于緒論的講授就要增加德育內(nèi)容,從第一堂課就應(yīng)該使醫(yī)學(xué)生明確學(xué)習(xí)本門課程的目的和動力。筆者選取國內(nèi)外經(jīng)典故事,如扁鵲見蔡桓公,倫琴射線的發(fā)現(xiàn)等,以本門課程視、觸、叩、聽等基本檢查方法為切入點,吸引學(xué)生注意力。課上積極討論,提高學(xué)習(xí)興趣,樹立精神榜樣,在無形中培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的崇高理想。

3.2醫(yī)患溝通

診斷學(xué)基礎(chǔ)關(guān)于問診的學(xué)習(xí)要充分體現(xiàn)人文關(guān)懷與醫(yī)學(xué)生德育素質(zhì)的培養(yǎng)。診斷學(xué)基礎(chǔ)傳統(tǒng)課堂上講授問診技巧與方法時,概括性極強,涉及人文關(guān)懷等內(nèi)容既少又沒有突出強調(diào)。問診技巧與獲取信息的數(shù)量及質(zhì)量息息相關(guān),因而直接影響診斷治療及患者的依從性,因此有重要的臨床意義。筆者總結(jié)了20多條問診方法及技巧,其中涉及大量人文關(guān)懷等內(nèi)容。例如:(1)問診時醫(yī)生要注意個人儀表和友好的態(tài)度,有助于發(fā)展醫(yī)患的和諧關(guān)系,并能獲得患者的信任以獲取真實而有價值的病史資料。相反,粗魯或冷漠會喪失患者對醫(yī)生的信任感,而無法獲取真實資料。(2)友善的舉止。包括視線接觸和肢體語言等,與患者之間不要有任何遮擋,注視患者要恰當(dāng),交流時最好采取前傾姿勢注意傾聽,適當(dāng)?shù)臅r候應(yīng)微笑或點頭示意贊許。(3)醫(yī)生應(yīng)妥善地運用一些贊揚與鼓勵的語言,促使患者與自己合作,間斷地給予肯定和鼓勵,使患者受到鼓舞而積極提供信息。(4)提供一些其他幫助或建議,如鼓勵患者設(shè)法尋找經(jīng)濟和精神上的支持和幫助,包括患者的家人、朋友、同事等,根據(jù)實際情況,還可建議去尋找一些公益團體與慈善機構(gòu)的幫助。(5)鼓勵患者提問。問診時,讓患者有機會提問是非常重要的,因為患者可能會想起一些重要的相關(guān)信息。最后問診結(jié)束時能明確地講明今后的計劃,如檢查、休息、用藥、手術(shù)等,以及預(yù)約下次就診時間,如預(yù)約1個月后復(fù)查等。如果在談話結(jié)束時,未告訴患者今后的打算,患者離開時會感到無所適從。

3.3全身體格檢查

診斷學(xué)基礎(chǔ)關(guān)于體格檢查實踐技能的學(xué)習(xí)也要充分體現(xiàn)人文關(guān)懷與醫(yī)學(xué)生綜合素質(zhì)的培養(yǎng)。通過學(xué)習(xí)全身體格檢查,培養(yǎng)良好的職業(yè)習(xí)慣、規(guī)范的工作行為、系統(tǒng)有序的體格檢查能力,為以后的臨床實踐打下基礎(chǔ)。體格檢查中人文關(guān)懷的內(nèi)容也應(yīng)明確體現(xiàn),全身體格檢查應(yīng)做好準(zhǔn)備工作,檢查者著裝整潔規(guī)范,嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真,清潔雙手,避免交叉感染;檢查前要告訴患者查體的注意事項,取得患者的配合。醫(yī)師將患者帶到檢查室或有遮擋的檢查床檢查。男醫(yī)師檢查女性患者應(yīng)有第三者在場。要遵循一定的檢查原則,全身體格檢查要按照合理、規(guī)范的邏輯順序進行。既要最大限度地保證體格檢查的效率和速度,也要大大減少患者的不適和不必要的變動,并方便檢查者操作。要注重加強醫(yī)患交流,檢查過程中的醫(yī)患交流,不僅可以融洽醫(yī)患關(guān)系、對患者進行健康教育及精神鼓勵,而且可以及時補充病史資料。如檢查到哪里,詢問到哪里,可以補充系統(tǒng)回顧的資料。檢查結(jié)束時要向患者說明重要發(fā)現(xiàn),應(yīng)注意的事項或下一步的檢查計劃等。對有些體征不能正確解釋時,及需要保密的事項,不可隨便解釋和告知,以免增加患者思想負(fù)擔(dān)或給醫(yī)療工作造成干擾。

4關(guān)于課程思政在診斷學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)中的調(diào)查分析

通過實際的學(xué)生調(diào)查問卷,反映出一些關(guān)于課程思政在診斷學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)中的一些客觀現(xiàn)象。在課程思政的認(rèn)識程度上,絕大部分學(xué)生對此還是有一定了解的,而且半數(shù)學(xué)生認(rèn)為,課程思政融入專業(yè)課教學(xué)中,對他們的世界觀、人生觀、價值觀產(chǎn)生了積極的影響,與此同時也提高了學(xué)生們學(xué)習(xí)專業(yè)課的積極性,當(dāng)配合互聯(lián)網(wǎng)與先進的教學(xué)方法時能夠提高效果。思政與專業(yè)內(nèi)容在時間分配上,有30%的學(xué)生認(rèn)為1∶7較為合理,30%學(xué)生認(rèn)為1∶39較為合理,這2種說法都很客觀。以1學(xué)時40min為例,5min思政內(nèi)容,這些時間可以進行設(shè)計,35min保證專業(yè)理論的教學(xué)。如果是1min,思政內(nèi)容就需要潤物無聲地融入教學(xué)中,無論哪種方式或比例都應(yīng)根據(jù)實際教學(xué)情況來進行選擇與設(shè)計。如哈爾濱理工大學(xué)榮成學(xué)院的現(xiàn)代控制理論基礎(chǔ)課程,提出“課堂思政5min”特殊教學(xué)形式。即:在90min的專業(yè)課堂教學(xué)中,每次都要抽出5min給思政教育[4]。見表1。

參考文獻

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[2]朱廣琴.基于立德樹人的“課程思政”教學(xué)要素及機制探析[J].南京理工大學(xué)學(xué)報(社會科學(xué)版),2019,32(6):84-87.

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[4]邵璇,張禮慧,高俊山.雙一流建設(shè)下《現(xiàn)代控制理論基礎(chǔ)》課程思政教學(xué)策略研究[J].高教學(xué)刊,2019(21):107-109.

第9篇:診斷學(xué)教學(xué)范文

中醫(yī)診斷學(xué)是架設(shè)在中醫(yī)基礎(chǔ)理論與臨床各科之間的橋梁,該課內(nèi)容廣泛,病種繁多,通常教師備課,講課深感費力,學(xué)生學(xué)習(xí)掌握較困難。為了提高教學(xué)質(zhì)量,激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣,本人在該課教學(xué)中結(jié)合自己的教學(xué)和臨床實踐經(jīng)驗,采用多種形式教學(xué),現(xiàn)介紹如下。

1聯(lián)系中基師生互動

中醫(yī)診斷學(xué)是從基礎(chǔ)到臨床各科的橋梁課,前后知識的聯(lián)系和緊扣是啟蒙學(xué)生獲得新知識的有效方法。因此,在教學(xué)過程中一定要注重知識的連貫性,結(jié)合講授的具體內(nèi)容,重點回顧中醫(yī)基礎(chǔ)學(xué)過的且與本次課相關(guān)的知識,加以復(fù)習(xí)答疑,師生互動,既鞏固了所學(xué)過的內(nèi)容,也給學(xué)生新課準(zhǔn)備了良好的理論基礎(chǔ)。承上啟下激發(fā)學(xué)生對本次課產(chǎn)生濃厚的學(xué)習(xí)興趣和強烈的求知欲。如在講臟腑辨證中的腎與膀胱的生理功能等,然后根據(jù)生理推斷病理變化,明確當(dāng)腎與膀胱生理功能失調(diào)時就會產(chǎn)生的病理變化,出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。如腎藏精功能障礙,則影響人的生長發(fā)育及生殖,導(dǎo)致生長發(fā)育遲緩、生殖功能低下;腎不納氣則出現(xiàn)呼吸表淺,動輒氣喘,呼多吸少等;腎氣不足,氣化失常,則貯開合無度,可知小便不利或失禁、或遺尿、尿頻等病癥。通過重點溫故,學(xué)生對腎與膀胱病癥的病因、病機、證候的產(chǎn)生就容易理解與記憶,為新課的學(xué)習(xí)奠定良好的基礎(chǔ)。

2相似比較區(qū)分異同

中醫(yī)診斷學(xué)中的許多內(nèi)容易混淆不清。如哮與喘同有呼吸困難,張口抬肩,喘息不能平臥等癥。但哮證是一種發(fā)作性的痰鳴氣喘疾患,發(fā)作時以喉中哮鳴有聲、呼吸急促,甚至喘息不能平臥為特征。而喘證雖有呼吸困難,喘息不能平臥,然始終沒有聞及喉中有哮鳴聲;同時哮必兼喘,喘不必兼哮,兩者雖有類似之處,但又有各自的特殊之處,必須加以區(qū)別。又如脈診中的結(jié)、代、促脈同屬于節(jié)律失常而有歇止的脈象。但結(jié)、促脈均為不規(guī)則的間歇,歇止時間短;而代脈則是有規(guī)則的歇止,且歇止的時間長。結(jié)脈與促脈雖都有不規(guī)則的間歇,但結(jié)脈是緩而歇止,促脈是數(shù)而歇止。經(jīng)過比較分析,學(xué)生能明確概念,抓住病證本質(zhì)和特點,以后在臨床運用中不會混淆。

3辨證分析強調(diào)要點

中醫(yī)診斷學(xué)辨證部分,由于證候復(fù)雜,內(nèi)容繁多,學(xué)生感到學(xué)習(xí)記憶都很困難,為了讓學(xué)生能很好地掌握辨證內(nèi)容,為以后各科學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ),在教學(xué)中我結(jié)合前面所學(xué)過的內(nèi)容和臨床實際,重點講解各證候的辨證要點。如心與小腸病的辨證,在講心氣虛證時,重點要學(xué)生記住其辨證要點是心悸與氣虛癥狀為特征;心陽虛是在心氣虛的基礎(chǔ)上加上心痛、畏寒肢冷等虛寒癥狀為特征;心陽暴脫證又是在心陽虛證的基礎(chǔ)上突然出現(xiàn)的亡陽癥狀為特征。又如脾和胃病辨證,脾氣虛證,以納呆、腹脹、便溏兼氣虛見癥為辨證要點;脾虛氣陷證,是以脾氣虛證加上脘腹氣墜、內(nèi)臟下墜為特點;脾陽虛證,是以脾氣虛證加上中焦虛寒見證為特點;脾不統(tǒng)血證,是以脾氣虛證加上慢性出血癥為特點。通過重點強調(diào)辨證要點,即能減輕學(xué)生記憶負(fù)擔(dān),又能使學(xué)生很好區(qū)分各證的不同。

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