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摘要:目的:探討五官科患者應(yīng)用中醫(yī)治療方法的效果。方法:選擇2018年3月~2019年11月醫(yī)院五官科收治的64例突發(fā)性耳聾患者為研究對象,隨機(jī)均分為對照組與觀察組,觀察組采取常規(guī)治療加中醫(yī)治療方法,對照組采取常規(guī)治療方法,觀察兩組患者的管理效果。結(jié)果:觀察組患者的總有效率,顯著高于對照組(P<0.05)。管理前兩組患者的聽闕值測定結(jié)果比較差異不顯著(P>0.05)。管理后兩組患者的聽闕值測定結(jié)果,顯著低于管理前(P<0.05)。觀察組管理后的聽闕值測定結(jié)果,顯著低于對照組管理后(P<0.05)。觀察組癥狀緩解所用天數(shù)、住院治療所用天數(shù),顯著短于對照組(P<0.05)。觀察組患者的滿意度,顯著高于對照組(P<0.05)。結(jié)論:在五官科中選用中醫(yī)治療的管理方法,具有良好的管理效果。
關(guān)鍵詞:五官科;中醫(yī)治療;管理方法;探討
突發(fā)性耳聾為忽然出現(xiàn)聽力受損而于幾分鐘、幾小時(shí)或是三天中發(fā)生不是波動(dòng)表現(xiàn)的感音神經(jīng)性聽力受損情況[1]。對突發(fā)性耳聾患者需予以盡早治療干預(yù)及對應(yīng)管理,進(jìn)而緩解其病情狀況[2]。以2018年3月~2019年11月醫(yī)院五官科收治的64例突發(fā)性耳聾患者予以指標(biāo)項(xiàng)目評定,總結(jié)中醫(yī)管理方法使用于五官科中的效果及價(jià)值。
1資料與方法
1.1一般資料
選擇2018年3月~2019年11月醫(yī)院五官科收治的64例突發(fā)性耳聾患者為研究對象,隨機(jī)均分為對照組與觀察組。對照組患者中,年齡為44~50歲。觀察組患者中,年齡為43~49歲。兩組患者的一般資料比較差異不顯著(P>0.05),結(jié)果具有可比性。
1.2方法
對照組選擇常規(guī)治療加一般管理方法:實(shí)施靜脈注射活血化瘀中藥治療、服用中藥湯劑治療、中醫(yī)針灸治療、高壓氧艙治療等,并予以情志方面管理,防止出現(xiàn)焦躁、抑郁、煩惱等情況,規(guī)避噪聲方面刺激干預(yù),使其合理飲食等。觀察組選擇常規(guī)治療加中醫(yī)方法:①予以中醫(yī)按摩管理:中醫(yī)營治城廓按摩管理:雙手從上往下對雙側(cè)耳輪實(shí)施按摩,一次按摩15min,一天按摩2次。中醫(yī)鳴天鼓按摩管理:左手按摩24次,右手按摩24次,之后雙手一起叩擊按摩48次,一天按摩1~2次。中醫(yī)鼓膜按摩管理:采取食指對耳屏予以按壓,雙側(cè)分別按壓15~30次,一天按摩3次。②中醫(yī)艾灸管理:選取耳門、聽宮、聽會(huì)、完骨、翳風(fēng)穴,施以回旋灸、雀啄灸或溫和灸,每次10min,1天1次。③中醫(yī)耳穴貼壓管理:選擇患耳神門穴、腎穴、內(nèi)耳穴、皮質(zhì)下穴、速聽點(diǎn)穴等予以埋籽。
1.3觀察指標(biāo)
對兩組患者的管理效果進(jìn)行比較,痊愈為耳聾癥狀得以消除,顯效為聽力上升幅度大于30dBHL,評定分?jǐn)?shù)減少兩個(gè)及兩個(gè)之上級別,有效為聽力上升幅度大于15dBHL,評定分?jǐn)?shù)減少1個(gè)級別,無效為并不滿足以上標(biāo)準(zhǔn)[3]。對兩組患者管理前后的聽闕值測定結(jié)果進(jìn)行比較。對兩組患者治療所需時(shí)間進(jìn)行比較,包括癥狀緩解所用天數(shù)、住院治療所用天數(shù)。對兩組患者的滿意度進(jìn)行比較。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
選擇SPSS23.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,計(jì)量資料用(χ±s)表示,采取t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料采用%表示,采用χ2檢驗(yàn),P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1兩組患者的管理效果比較
結(jié)果顯示,觀察組患者的總有效率,顯著高于對照組(P<0.05)。見表1。
2.2兩組患者管理前后的聽闕值測定結(jié)果比較
結(jié)果顯示,管理前兩組患者的聽闕值測定結(jié)果比較差異不顯著(P>0.05)。管理后兩組患者的聽闕值測定結(jié)果,顯著低于管理前(P<0.05)。觀察組管理后的聽闕值測定結(jié)果,顯著低于對照組管理后(P<0.05)。見表2。
2.3兩組患者治療所需時(shí)間比較
結(jié)果顯示,觀察組癥狀緩解所用天數(shù)、住院治療所用天數(shù),顯著短于對照組(P<0.05)。見表3。
2.4兩組患者的滿意度比較
結(jié)果顯示,觀察組患者的滿意度,顯著高于對照組(P<0.05)。見表4。
3討論
突發(fā)性耳聾可納入中醫(yī)學(xué)內(nèi)“暴聾病”的范疇,突發(fā)性耳聾患者發(fā)病原因并不十分明確,多認(rèn)為和血管相關(guān)痙攣、病毒有關(guān)感染、微循環(huán)方面障礙等存在密切關(guān)系。所以,臨床上多予以突發(fā)性耳聾患者促使血管擴(kuò)大、改善體內(nèi)微循環(huán)、神經(jīng)方面營養(yǎng)、抵抗病毒、促進(jìn)內(nèi)耳代謝得以改善等治療。針對突發(fā)性耳聾患者實(shí)行臨床治療干預(yù)的時(shí)候,需要予以患者盡快治療,并為患者增加一定管理干預(yù),促使突發(fā)性耳聾患者預(yù)后狀況得以改善。為突發(fā)性耳聾患者實(shí)施西醫(yī)治療加中醫(yī)治療存在一定優(yōu)勢之處,若突發(fā)性耳聾患者中醫(yī)辨證屬于風(fēng)邪襲肺證而且同時(shí)伴存病毒感染癥狀,建議予以解表及疏風(fēng)、通竅并散邪加抵抗病毒方面管理治療。若突發(fā)性耳聾患者中醫(yī)辨證屬于氣滯血瘀證,建議予以改善血液循環(huán)、纖維溶栓、擴(kuò)大血管等管理治療干預(yù)。若突發(fā)性耳聾患者中醫(yī)辨證屬于氣血并不充足、腎元之虧虛,建議予以高壓氧艙管理治療干預(yù)、能量合劑管理治療干預(yù)、維生素管理治療干預(yù)等,且實(shí)行中醫(yī)管理干預(yù)等[4]。有關(guān)研究數(shù)據(jù)內(nèi)容顯示,中醫(yī)管理方法經(jīng)由按摩干預(yù)能夠使患者五臟精氣充盛,經(jīng)絡(luò)氣血暢達(dá),聽力得以恢復(fù)或提高。中醫(yī)艾灸的溫煦之力作用于耳周等經(jīng)穴達(dá)到溫通經(jīng)絡(luò)和行氣活血的作用。中醫(yī)耳穴貼壓能夠調(diào)節(jié)患者臟腑功能及神經(jīng)平衡,達(dá)到疏通其氣血、除邪并復(fù)聰效果。綜上所述,在五官科中采取中醫(yī)管理方法展示較好管理效果,為五官科突發(fā)性耳聾患者予以常規(guī)治療的同時(shí),增加中醫(yī)管理干預(yù)有助于增強(qiáng)治療有效性,改善患者聽闕值,促使患者癥狀盡快得以緩解,減少患者住院治療所用時(shí)長,促使患者對管理干預(yù)效果滿意狀況得以提升,表現(xiàn)出重要中醫(yī)管理干預(yù)價(jià)值。
參考文獻(xiàn)
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[2]余麗,艾炳蔚.艾炳蔚教授治療耳鳴耳聾針刺舉隅[J].中醫(yī)藥信息,2019,36(5):8587.
[3]陳菲,朱艷香,劉文彬,等.鼓室注射輔助全身應(yīng)用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合高壓氧治療突發(fā)性耳聾的療效[J].臨床與病理雜志,2019,39(10):21822187.
[4]巴艷東,徐永和,魏瑞仙.靈龜八法開穴針刺治療突發(fā)性耳聾的短期療效觀察[J].上海針灸雜志,2019,38(10):11441149.
作者:戴益慧 單位:浙江省中醫(yī)院