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附屬醫(yī)院在醫(yī)學(xué)生思想政治教育中對策

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附屬醫(yī)院在醫(yī)學(xué)生思想政治教育中對策

摘要:附屬醫(yī)院是醫(yī)學(xué)院校履行教學(xué)職能,實(shí)現(xiàn)辦學(xué)目標(biāo)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。新的歷史方位下,附屬醫(yī)院需全面貫徹黨的教育方針,積極適應(yīng)高等教育、醫(yī)療衛(wèi)生改革形勢,在開展常規(guī)臨床教學(xué)的同時(shí),充分利用優(yōu)勢特點(diǎn),不斷加強(qiáng)和改進(jìn)新時(shí)代醫(yī)學(xué)生思想政治教育,創(chuàng)新教學(xué)路徑,提升育人效果,培養(yǎng)高素質(zhì)醫(yī)學(xué)專門人才,保障人民群眾身體健康。本文簡要綜述新時(shí)代附屬醫(yī)院在醫(yī)學(xué)生思想政治教育中的對策與思考。

關(guān)鍵詞:新時(shí)代;附屬醫(yī)院;思想政治教育;對策

醫(yī)學(xué)生作為我國醫(yī)藥衛(wèi)生戰(zhàn)線的后備軍、預(yù)備隊(duì),其思想政治水平?jīng)Q定了行業(yè)的整體素質(zhì)和風(fēng)貌。目前,隨著健康中國戰(zhàn)略實(shí)施,立德樹人教育根本任務(wù)的確立,在衛(wèi)生健康和高等教育新思想新政策雙輪驅(qū)動(dòng)下,高校附屬醫(yī)院應(yīng)履行好職能,改革和創(chuàng)新教育模式,全面加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生思想政治教育,培養(yǎng)高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才,對于改善患者就醫(yī)體驗(yàn),確保醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)長久和諧具有重要意義。

1醫(yī)學(xué)生思想政治教育的主要難點(diǎn)

醫(yī)學(xué)教育是高等教育的重要組成部分。醫(yī)學(xué)教育與其他學(xué)科教育方式存在本質(zhì)的區(qū)別,在教育群體、課程體系、教學(xué)內(nèi)容、方法和手段等方面,具有鮮明的專業(yè)特點(diǎn)和職業(yè)特征。目前,醫(yī)學(xué)生思想政治教育工作尚存在以下難點(diǎn)。

1.1重醫(yī)輕文思想普遍存在

醫(yī)學(xué)是一門實(shí)用學(xué)科,要求醫(yī)學(xué)生理論和技能水平與臨床實(shí)踐工作密切聯(lián)系。嚴(yán)格培養(yǎng)目標(biāo)人才,制定高難度準(zhǔn)入機(jī)制,一方面學(xué)生將更多的時(shí)間與精力用于專業(yè)課、實(shí)驗(yàn)課,提高醫(yī)學(xué)理論和實(shí)踐技能,降低了思想改造的熱情度和專注度;另一方面,增加高校思政類課程理論知識(shí)課時(shí),課堂不具有覆蓋性、指導(dǎo)性,缺乏吸引力和感染力,導(dǎo)致在學(xué)生群體中難以形成有效的情感認(rèn)同。

1.2不良網(wǎng)絡(luò)媒體信息的沖擊

目前,新媒體作為一種新興的傳播形式,具有傳統(tǒng)媒介無法比擬的優(yōu)勢[1]。微博、微信、網(wǎng)站等作為最活躍、最便捷的信息分享和獲取載體,為學(xué)生提供多樣化的學(xué)習(xí)途徑。同時(shí),在一定程度上打破了傳統(tǒng)媒體對信息源的掌控,易使功利主義、個(gè)體主義、享樂主義等不良社會(huì)思潮彌散。尤其是“金錢論”“實(shí)用論”等,沖擊醫(yī)學(xué)生的理想與信仰,嚴(yán)重影響其人格和價(jià)值觀的形成。

1.3社會(huì)競爭帶來的壓力

隨著醫(yī)療行業(yè)“門檻”不斷提高,醫(yī)學(xué)畢業(yè)生由供不應(yīng)求變?yōu)楣┻^于求,就業(yè)難度日趨加大[2]。學(xué)歷學(xué)位、能力經(jīng)驗(yàn)、在校期間學(xué)術(shù)產(chǎn)出等已成為衡量醫(yī)學(xué)生素質(zhì)的主要標(biāo)尺。嚴(yán)峻的形勢,迫使醫(yī)學(xué)生更多關(guān)注考級、考研、再教育,以增加自身專業(yè)強(qiáng)度,提高就業(yè)層次。奮斗觀、價(jià)值觀趨向于功利,不自覺將思想改造、醫(yī)德培育置于相對次要的位置。1.4政策落實(shí)上配套跟進(jìn)不夠近年來,教育部相繼出臺(tái)《關(guān)于深化本科教育教學(xué)改革,全面提高人才培養(yǎng)質(zhì)量的意見》《關(guān)于醫(yī)教協(xié)同深化臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)改革的意見》等,強(qiáng)調(diào)加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生德醫(yī)雙修,將思想政治教育貫穿教育教學(xué)全過程?,F(xiàn)階段,醫(yī)學(xué)院校圍繞落實(shí)這一要求,尚存在專業(yè)教育與思想政治教育互不交融、相互脫節(jié)[3],思政類課程整合不夠、改革力度不大等問題。尤其在實(shí)習(xí)期,附屬醫(yī)院應(yīng)多關(guān)注臨床實(shí)踐教學(xué),強(qiáng)調(diào)臨床思辨能力、技能操作能力培養(yǎng),思想政治教育有所偏廢,使醫(yī)學(xué)生在真正踏入臨床第一步時(shí),難以接受到系統(tǒng)量化的精神性生產(chǎn)活動(dòng)。

2附屬醫(yī)院開展思想政治教育的優(yōu)勢

醫(yī)學(xué)教育的特點(diǎn)與規(guī)律決定了附屬醫(yī)院是高等醫(yī)學(xué)院校的核心組成部分[4],是臨床教學(xué)的重要載體和基地。同時(shí),在醫(yī)教協(xié)同的背景下,附屬醫(yī)院還承擔(dān)住培生、進(jìn)修生等不同類型醫(yī)學(xué)人才的教育職能。相較于學(xué)校以教師、書本、課堂為中心的教學(xué)模式,附屬醫(yī)院在思想政治教育中具有明顯的差異化優(yōu)勢。

2.1師資素養(yǎng)的全面性

附屬醫(yī)院的教學(xué)團(tuán)隊(duì),均為具備雙職稱的雙師型教師。長期工作在醫(yī)療一線,兼具扎實(shí)的理論功底和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),人際溝通能力強(qiáng)。充足的臨床案例和實(shí)證資源,深厚的醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng),有利于其在教學(xué)中,更加直觀的滲透醫(yī)學(xué)知識(shí),闡述醫(yī)者價(jià)值,彌補(bǔ)傳統(tǒng)思政類課程漫灌式教學(xué)的局限,進(jìn)而在群體中形成理論輸出、實(shí)例佐證、心理認(rèn)知、行為付諸的良性循環(huán),在師生間創(chuàng)造思想同化的氛圍。

2.2教學(xué)環(huán)境的直觀性

附屬醫(yī)院多為各地域的醫(yī)學(xué)中心。一方面有較為先進(jìn)的醫(yī)療、教學(xué)設(shè)備和場所,可滿足教學(xué)需求。另一方面,醫(yī)院主要以醫(yī)生、患者、患者家屬構(gòu)成關(guān)系鏈,這種以健康訴求為主導(dǎo)的多項(xiàng)互動(dòng)關(guān)系,改變了學(xué)校教師、學(xué)生單純的二元關(guān)系。醫(yī)患間零距離接觸,會(huì)帶給醫(yī)學(xué)生最直觀的感官?zèng)_擊,激發(fā)對待生命的積極態(tài)度。同時(shí),在醫(yī)療一線見證肺炎疫情等重大公共衛(wèi)生事件救治工作,會(huì)使醫(yī)學(xué)生加深對醫(yī)學(xué)溫度的認(rèn)知,進(jìn)一步提升職業(yè)榮譽(yù)感。

2.3診療工作的現(xiàn)實(shí)性

醫(yī)學(xué)生在附屬醫(yī)院期間,除學(xué)習(xí)外,直接面對患者,參與醫(yī)學(xué)觀察、資料收集、疾病分析、判斷、救治工作,在診療中有相對獨(dú)立的自主權(quán)、支配權(quán)。醫(yī)學(xué)生不再是被動(dòng)的受教者,需主動(dòng)了解疾病和患者,不僅需探究病因機(jī)理,給予對癥下藥,而且需掌握患者心理,給予健康慰藉。思想政治教育的方法論、價(jià)值論被映射至診療操作、醫(yī)學(xué)情感、醫(yī)患倫理上,潛移默化助力醫(yī)學(xué)生完善人格、求善求美。

2.4教學(xué)改革的牽引性

在教改政策導(dǎo)向和眾多臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科支撐下,隨著新型教學(xué)方法引入、卓越醫(yī)生教育培養(yǎng)計(jì)劃實(shí)施、住培學(xué)員和專碩研究生培養(yǎng)并軌、“5+3”一體化醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)體系建立,學(xué)校教育、畢業(yè)后教育、繼續(xù)教育“三位一體”的教育架構(gòu),成為新時(shí)代附屬醫(yī)院的標(biāo)配。在“試驗(yàn)田”內(nèi),各類教學(xué)資源和要素可充分激發(fā),改革創(chuàng)新嵌入育人基因,以利于附屬醫(yī)院優(yōu)化思想政治教育的方式與途徑。

3附屬醫(yī)院加強(qiáng)思想政治教育的主要對策

3.1在教學(xué)管理中突出思政導(dǎo)向新時(shí)代賦予了思想政治

教育新的內(nèi)涵,即促進(jìn)人的全面發(fā)展[5]。不斷完善思想政治工作體系,在醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)期,開設(shè)新時(shí)代中國特色社會(huì)主義思想研究、思想道德修養(yǎng)和法律基礎(chǔ)、醫(yī)學(xué)人文等思政類課程,合理構(gòu)成思政課、專業(yè)課、實(shí)踐課配比,三者比例以2∶4∶4為宜。針對不同學(xué)生群體的年齡、知識(shí)結(jié)構(gòu)上的差異,在本科生群體中,分別設(shè)置實(shí)習(xí)輔導(dǎo)員,專職思政教師、心理輔導(dǎo)教師,讓學(xué)生思想有人管、德育有人教、困擾有人輔。在住培生、研究生群體中實(shí)行思政導(dǎo)師和專業(yè)導(dǎo)師“雙導(dǎo)師制”,由思政導(dǎo)師對學(xué)生思想狀態(tài)、行為操守、學(xué)業(yè)規(guī)劃、就業(yè)選擇等一對一指導(dǎo)。相應(yīng)建立思政課考核評價(jià)標(biāo)準(zhǔn),推行量化考核計(jì)分,將課堂反饋、禮儀氣質(zhì)、醫(yī)患互動(dòng)等動(dòng)態(tài)行為作為重要考核依據(jù)。通過多元化考核“倒逼”教師教學(xué)組織和學(xué)生學(xué)習(xí)活動(dòng)[6],使思政育人貫穿醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)各環(huán)節(jié)。

3.2在思政課程中融入醫(yī)學(xué)元素

克服以往課堂強(qiáng)制性、封閉性以及單向性的缺點(diǎn)[7],豐富思政課程內(nèi)容,合理摻配各類功能性調(diào)味素。如在新時(shí)代中國特色社會(huì)主義思想研究課中,引入健康中國戰(zhàn)略取得的重大制度性實(shí)踐性成果;在思想道德修養(yǎng)和法律基礎(chǔ)課中,引入現(xiàn)代醫(yī)學(xué)家的鮮活事跡和醫(yī)療戰(zhàn)線上的感人故事;在馬克思主義基本原理課中,引入邏輯思維、誤診反思、普遍性與特殊性等醫(yī)學(xué)哲學(xué)思想。創(chuàng)新思政課程改革,在基礎(chǔ)學(xué)習(xí)階段,可將基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)中常用的PBL教學(xué)方法、討論式教學(xué)方法運(yùn)用于思政課堂;在臨床學(xué)習(xí)階段,可將床旁教學(xué)、翻轉(zhuǎn)課堂等運(yùn)用于思政課堂,以適應(yīng)醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)和成長的要求,推進(jìn)思政教育的有效性[8]。

3.3在課程思政中傳遞價(jià)值力量

目前醫(yī)學(xué)院校及附屬醫(yī)院專業(yè)課多是純粹的理論植入,重復(fù)的機(jī)械操作,將身心統(tǒng)一的整體生命觀割裂開來。應(yīng)在專業(yè)課中搭建思政教學(xué)的舞臺(tái),運(yùn)用小切口打開思想天窗。如在組織學(xué)與胚胎學(xué)課中,講授生命起源之美;在婦產(chǎn)科學(xué)、兒科學(xué)課中,展現(xiàn)母愛親情的偉大;在醫(yī)學(xué)免疫學(xué)課中,感悟生命脆弱與堅(jiān)韌的雙重性;在人體形態(tài)學(xué)實(shí)驗(yàn)課中,弘揚(yáng)國家情懷和民族精神。此外,通過醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)、醫(yī)患溝通與技巧等課程,持續(xù)輸出“普同一等、皆如至親”的職業(yè)理念,使思政課程與課程思政橫向貫通,培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生高尚的人文精神和深厚的人文修養(yǎng)。

3.4在載體創(chuàng)新中放大磁場效應(yīng)

緊跟新時(shí)代“互聯(lián)網(wǎng)+”技術(shù)飛速發(fā)展,利用網(wǎng)絡(luò)媒體熱點(diǎn)足、資料豐、傳播快等特點(diǎn),推動(dòng)思想政治教育走上媒體前沿,填補(bǔ)線下教育的知識(shí)盲點(diǎn)和輻射空白??山Y(jié)合實(shí)際,推廣運(yùn)用易班、慕課等在線群組教學(xué)法,以及雨課堂、藍(lán)慕云等智慧教學(xué)工具,構(gòu)建以朋友為基礎(chǔ),以移動(dòng)終端為載體的互動(dòng)式、發(fā)散狀教學(xué)網(wǎng)。聚焦主流思潮,通過政策解讀、時(shí)政速遞、典型播報(bào)等形式,照亮健康夢想,浸潤心靈、滋養(yǎng)精神。積極搭建微電影、微廣播、職場秀等自媒體展示平臺(tái),鼓勵(lì)學(xué)生彰顯思想個(gè)性,激勵(lì)其用自己的方式觀察社會(huì)、記錄人生、思考未來,遠(yuǎn)離異質(zhì)文化,專注品行養(yǎng)成,最大限度的傳播積極向上的正能量[9]。

3.5在多元課堂中提高思想境界

思想政治教育是一個(gè)由感性認(rèn)識(shí)到理性認(rèn)知的過程。在改革第一課堂的同時(shí),需活躍第二課堂,延伸第三課堂,建設(shè)以課堂教學(xué)為中心,臨床實(shí)習(xí)、社會(huì)實(shí)踐為兩翼的立體教學(xué)體系。臨床實(shí)習(xí)階段,“雙師型”教師在帶教診療的同時(shí),應(yīng)以語言技巧和肢體行為創(chuàng)建良醫(yī)情境,正面展示職業(yè)態(tài)度、醫(yī)患溝通技巧、團(tuán)隊(duì)合作能力,通過耐心細(xì)致的交流和教育傳遞正確的治療信息[10],做人文精神和人文關(guān)懷的模范踐行者,改變既往“以醫(yī)生為頂點(diǎn)”的塔型結(jié)構(gòu),形成以患者為中心的環(huán)形服務(wù)結(jié)構(gòu)[11],并在學(xué)生間產(chǎn)生思想共鳴。社會(huì)實(shí)踐環(huán)節(jié),有計(jì)劃組織學(xué)生參與送醫(yī)下鄉(xiāng)、健康進(jìn)社區(qū)進(jìn)企業(yè)進(jìn)校園、扶品幫困等校/院外實(shí)踐活動(dòng),打造行走的思政課堂。一方面發(fā)揮其專業(yè)特長,幫助樹立從業(yè)信心;另一方面,在社會(huì)的大熔爐中豐富閱歷、升華醫(yī)魂,促進(jìn)他們實(shí)現(xiàn)由醫(yī)德接受者向醫(yī)德承載者再向醫(yī)德傳承者的轉(zhuǎn)化。綜上所述,隨著現(xiàn)代教育理念更新和醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展,導(dǎo)致醫(yī)學(xué)生思想政治教育發(fā)生了一系列的變化。新時(shí)期附屬醫(yī)院應(yīng)堅(jiān)持立德樹人,遵循醫(yī)學(xué)教育規(guī)律,不斷賦予思想政治教育新的內(nèi)容和表達(dá),講好紅色理論,詮釋“白衣”價(jià)值,引領(lǐng)健康使命,努力為社會(huì)培養(yǎng)優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)工作者。

作者:朱普慶 單位:皖南醫(yī)學(xué)院弋磯山醫(yī)院黨委工作部