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我是全職媽媽,一直一個人帶沖沖,根本沒時間洗尿布,所以我給沖沖用的是紙尿褲。在沖沖6個月前,他沒怎么出現(xiàn)過“紅屁股”,夏天時,偶爾早上起來,小屁股會有點紅,我照著姥姥教我的老法子,把一勺芝麻油略微加熱,涂在洗干凈的小屁股上,效果很好,疹子當天就能退下去。
拉肚子拉出尿布疹
對于給寶寶加輔食,我還是很注意的,一樣一樣慢慢加,生怕他吃壞肚子。但是那天同事送來自己摘的新鮮草莓,沖沖很喜歡吃,我沒控制,讓他多吃了兩個,結(jié)果當晚就開始拉稀,第二天上午拉了七八次。
帶沖沖去醫(yī)院,醫(yī)生叮囑寶寶拉稀尤其要注意補水,多喝水多喝奶。這么一來,寶寶尿多、大便多,盡管我很勤快地換紙尿褲,不到一天,他的小屁股還是給淹得紅紅的。再用芝麻油,效果也不大。我趕緊買了護臀霜給他抹上,但可能是拉得太頻繁了,紅屁股始終沒有緩解。
因為拉肚子的問題更讓我焦慮,所以,對于紅屁股我也沒有特別上心,只是按部就班地給他換尿布、清洗屁股、涂護臀霜,想著等腹瀉問題解決了,紅屁股也能痊愈。
換成布尿布反而更嚴重了
兩天后,沖沖的腹瀉好了,可我卻發(fā)現(xiàn)他的尿布疹有些嚴重了,小屁股的紅疹子連成了一片,有些地方紅得發(fā)亮,我給他擦屁股的時候,他很抗拒,一邊扭著小身子,一邊哭,估計是覺得疼。
我擔心紙尿褲不透氣,于是改用布尿布。誰知道,布尿布沒有紙尿褲干爽,一濕了就糊在屁股上,尿布疹好像反而加重了。
寶寶開始煩躁了
沖沖的尿布疹從小屁股蔓延到了大腿根,因為紙尿褲的摩擦,小家伙似乎感覺很不舒服,哭鬧個沒完,晚上睡不安穩(wěn),奶也不好好吃,我只得帶他去醫(yī)院。醫(yī)生做了檢查,確認只是尿布疹,沒有感染其他皮膚炎癥,給我們開了氧化鋅軟膏。
醫(yī)生告訴我,現(xiàn)在最重要的就是保持小屁股干爽透氣,正好還是夏天,在家的時候,我索性讓沖沖光著屁股,睡覺的時候,墊上尿墊,不再戴紙尿褲。雖然我的清潔任務一下繁重了許多,但可喜的是,小家伙的紅屁股終于慢慢好起來了。
專家答疑
什么是尿布疹?
尿布疹是一種因排泄物的刺激而引發(fā)的皮膚炎癥,也稱為尿布皮炎或“紅屁股”。寶寶在成長的過程中,幾乎都有過得尿布疹的經(jīng)歷。其表現(xiàn)為臀部與尿布接觸區(qū)域的皮膚發(fā)紅、發(fā)腫,甚至出現(xiàn)潰爛、潰瘍及感染,稍有輕微的外力或摩擦便會引起損傷。
尿布疹對寶寶的健康有多大影響?
輕度尿布疹時僅皮膚有些發(fā)紅,只要注意清潔臀部,保持臀部干燥,3~4天后就會使皮膚發(fā)紅的現(xiàn)象消失。但尿布疹在嚴重時會很疼痛、瘙癢,導致寶寶經(jīng)??摁[,不愿意進食,睡眠不安穩(wěn),由此影響寶寶的生長發(fā)育速度。
嚴重的尿布疹會造成臀部皮膚糜爛、丘疹、脫皮,甚至進一步發(fā)展為較大的表皮潰瘍、潰爛。由于寶寶的抵抗力還不夠強,皮膚的任何損傷都可成為感染源,重者會引發(fā)敗血癥。
尿布疹跟寶寶穿紙尿褲有關(guān)嗎?
寶寶容易患上尿布疹的原因主要是排泄物的刺激。寶寶的新陳代謝非?;钴S,不僅容易出汗,尿尿和大便的次數(shù)也頻繁,而寶寶皮膚嬌嫩,受到刺激很容易過敏,如果不及時更換尿布,小屁股總是處于潮濕和尿便污染的狀態(tài),加上皮膚與尿布之間的摩擦,就會誘發(fā)尿布疹。
無論是紙尿褲,還是布尿布,更換不及時都會引發(fā)尿布疹。只是紙尿褲不像布尿布更換得那么頻繁,所以,一旦媽媽有所疏忽,就更容易引發(fā)尿布疹。
如何預防尿布疹?
·要勤換尿布。尿布在被汗水和小便浸濕之后,再與寶寶的小屁屁反復摩擦,很容易導致皮膚變皴或被擦傷。而且尿液中所含的氨和大便中所含的酶都會刺激皮膚,導致尿布疹。
·大便后要及時洗屁屁。在寶寶大便后,及時用流水洗去污物是預防尿布疹的有效方法。但是注意要使用溫水,也不要用肥皂,因為太熱的水和肥皂會洗掉皮膚上的油脂,反而導致皮膚更干燥。另外,給寶寶擦屁屁時不要太用力,以免擦破皮膚,用柔軟的毛巾將水吸干即可。
·等小屁屁充分干爽后再換新的尿布。洗完屁屁,一定要等皮膚表面完全變干爽之后再包上尿布。也可以在給寶寶擦干屁屁后為他涂一層薄薄的凡士林或嬰兒護臀霜,進一步保護皮膚。
·添加輔食要謹慎。寶寶添加輔食后,排泄物(糞便)成分有了很大改變,這些變化會使寶寶敏感的小屁股受到強烈的刺激。寶寶的腸胃在適應這些食物的期間,排便次數(shù)也會增加。這意味著在悶熱、不透氣的環(huán)境中,排泄物中的細菌侵襲寶寶肌膚的幾率大大增加。所以在寶寶開始吃固體食物后,應當隔幾天再開始喂一種新食物。這樣,如果寶寶發(fā)生尿布疹,你就能夠判斷它是否由某一種特定的食物所引起的。
可總有一天,
你會突然發(fā)現(xiàn)小家伙的屁股上有紅紅的一片,
而且輕輕一碰,就會惹來一陣“尖叫”。
焦急的你該怎么辦呢?
在寶寶成長的過程中,尤其是新生兒,幾乎都有患尿布疹的經(jīng)歷。幸運的是,通常病情不會太嚴重,只要經(jīng)過簡單正確的處理,保持皮膚干燥,很快就可以聽到寶寶爽朗的笑聲了。
“紅屁屁”的最猛幫兇
幫兇一:小屁屁長時間處在潮濕、悶熱的環(huán)境中不透氣而逐漸生成;
幫兇二:糞便及尿液中所含的化學物質(zhì)刺激了寶寶的皮膚,從而生成;
幫兇三:含有刺激成分的清潔液誘發(fā)皮疹生成;
幫兇四:使用含有化學物質(zhì)的洗衣粉(液)清洗尿布后,皮膚的過敏反應;
幫兇五:白色念珠菌感染引起,此菌特別適合在濕暖的地方滋生,進而引起皮膚感染。
“紅屁屁”的
居家護理小妙招
堅持母乳喂養(yǎng)
堅持母乳喂養(yǎng),尤其是新生兒,因為常喝母乳的寶寶大便呈酸性,不利于細菌生長。
更換尿布(褲)要及時
尿布或紙尿褲要更換及時,以減少小屁屁上的濕氣。在每次寶寶大小便后,用清水洗凈寶寶的小屁屁,然后用手輕輕拍干,直至徹底干透。如果有可能,也可以讓寶寶光著屁屁待上10?15分鐘自然風干,然后再穿上尿布(褲)。
曬曬日光浴
趁天氣好的時候,脫掉寶寶身上的所有衣服,讓他趴在床上,盡情享受日光浴。如果擔心寶寶尿濕的話,也可在其身下鋪上一層防水墊。千萬不要小看午后溫暖和煦的陽光,它不僅能讓小屁屁保持干爽透氣,而且還能殺菌呢。
正確使用護臀霜
媽媽最好選擇不含化學成分、溫和無刺激的護臀霜給寶寶使用,在使用前要確保小屁屁已經(jīng)干透了,然后擠出“黃豆?!卑愦笮〉淖o臀霜涂抹在寶寶屁股上,輕輕拍打直至全部吸收。最后再穿上尿布或紙尿褲。如果寶寶的皮膚只是出現(xiàn)潮紅,也可使用燒開過的花生油、芝麻油以及市面出售的紫草油加以護理;如果皮膚出現(xiàn)小膿皰或破損,則建議使用5%的鞣酸軟膏或40%的氧化鋅油。
洗尿布有講究
很多媽媽都以為寶寶的尿液似乎沒有那么臟,在清洗尿布時也只是簡單用清水漂洗一下直接晾曬。其實這種方法是錯的。因為這樣做并不能把尿布中的尿液完全洗干凈,而殘留物恰恰對寶寶的小屁屁再次造成刺激,從而使病情加重。正確的做法是:用嬰兒專用肥皂或洗衣液清洗尿布,然后用清水漂凈,在太陽下曝曬一段時間后再使用。如果使用前覺得尿布太硬,可以用手揉一揉,使其恢復柔軟。
換掉不適紙尿褲
如果寶寶在護理過一段時間(通常為1?3天)后,情況仍未有所好轉(zhuǎn),媽媽不妨考慮一下是不是寶寶的皮膚對現(xiàn)在使用的紙尿褲過敏。不妨直接換一個牌子試一下吧。
適當調(diào)整寶寶飲食
對于頻繁腹瀉的新生兒,媽媽首先要找出原因所在,查明寶寶是因乳糖不耐受引起的生理性腹瀉還是母乳性腹瀉,并及時調(diào)整喂養(yǎng)方案,以便減少寶寶腹瀉次數(shù),從而阻止糞便反復對小屁屁形成刺激。
必要時送醫(yī)院
寶寶皮膚的恢復能力很好,一般輕微的尿布疹在家就可以輕松處理。一旦出現(xiàn)以下情況,就應該立即送往醫(yī)院治療:疹子持續(xù)了3天以上,仍未改善;皮疹蔓延到尿布以外的地方;寶寶出現(xiàn)發(fā)燒或其他癥狀;寶寶頻繁不斷地長出尿布疹。
“紅屁屁”
NO,NO,NO……
護膚品越多越好——有些媽媽認為給寶寶多抹一些護膚品,就可以多一重保護,而且聞上去香香,寶寶自己心情也好。其實,過量的護膚品,尤其是帶有香味的,反而會阻礙皮膚呼吸,刺激寶寶的皮膚,甚至引起過敏反應。
用肥皂清洗小屁股——無論媽媽是圖省事還是誤以為肥皂能夠起到更好的殺菌作用,但對寶寶來說,用清水洗一下小屁屁就已經(jīng)足夠了。因為肥皂中的堿性物質(zhì)會傷害到寶寶嬌嫩的皮膚,即便是再高端的成人洗護用品,也并不適合小寶寶。
爽身粉來幫忙——媽媽一定要分清,尿布疹和痱子完全是兩回事,如果這時候給寶寶使用爽身粉,爽身粉吸水后容易結(jié)塊,不但無法保持局部干燥,還會刺激到寶寶皮膚。另外,需要提醒的是,爽身粉由于顆粒很小,極易通過外陰進入陰道,因而,不建議媽媽在女寶寶的私隱處使用爽身粉。
自制塑料短褲——有時候媽媽自以為的“小聰明”往往會適得其反,在尿布上裹一層塑料袋雖然在一定程度上阻止尿液外滲,但同時會把尿液裹在里面,導致皮疹加重。
時刻不離濕紙巾——很多媽媽習慣在寶寶尿過以后,用濕紙巾擦拭寶寶小屁屁,以為這樣可以更干凈一些。豈不知有些濕紙巾含有的化學物質(zhì)同樣會刺激到寶寶皮膚,使尿布疹加劇。如果寶寶已經(jīng)起了疹子,建議媽媽在這段時間暫停使用濕紙巾,以毛巾蘸溫熱的清水來清洗寶寶的小屁屁。
媽媽課堂
“紅屁屁”什么樣兒?
“尿布疹”名字的由來是因為它大多出現(xiàn)在尿布包裹的位置(包括會陰、周圍、臀部及大腿外側(cè)皮膚等),此時皮膚發(fā)紅、粗糙、呈鱗狀,遠看上去宛若兩團“胭脂”樣的紅暈,摸上去有些疙疙瘩瘩。嚴重時,會出現(xiàn)小膿皰、破皮或潰瘍。用手指輕輕一碰,會帶來較明顯的刺痛感,常常使寶寶煩躁不安、睡不踏實。
哺乳前準備
一、
環(huán)境準備(必說)
室溫適宜,相對安靜獨立的環(huán)境
二、
物品準備
臉盆
毛巾
肥皂
熱水
乳房模型
指甲鉗
三、
自身準備
剪指甲,去首飾,換好尿布,和媽媽一起用流動水洗手(手心,手背,手指縫,指甲,手腕),感冒戴口罩
四、
操作(邊說邊做)
1、倒熱水,溫度適宜,清潔:乳房—乳暈—,不要用肥皂洗。
熱敷:包裹整個乳房,3-5分鐘
按摩:C字形手,從乳房—乳暈—,每個3-5分鐘
2、擠壓乳暈,擠出少許乳汁,用毛巾擦凈乳暈喂寶寶。
3、對于首次哺乳的媽媽要給予鼓勵和安慰,消除緊張情緒,早吸吮,早開奶。
4.乳房異常情況按摩
一、環(huán)境準備(必說)
室溫適宜,相對安靜獨立的環(huán)境
二、物品準備
臉盆
毛巾
肥皂
熱水
乳房模型
三、
自身準備
剪指甲,去首飾,換好尿布,和媽媽一起用流動水洗手(手心,手背,手指縫,指甲,手腕),感冒戴口罩,不要用肥皂清洗。
四、
操作(邊說邊做)
先口述:乳房異常情況有三種:乳房脹痛(乳房過度充盈)
乳汁分泌不足
扁平、凹陷
(一)
乳房脹痛
1、
熱水毛巾濕敷乳房3-5分鐘
按摩(從乳根到乳暈方向打圈按摩)3-5分鐘
輕拍抖動乳房
擠壓乳暈,擠出少許乳汁,用毛巾擦凈乳暈喂寶寶
2、
對于這樣的媽媽,我們要讓寶寶頻繁的吸奶,每次哺乳后都要排空乳汁。
3、
哺乳后擦凈乳房,佩戴胸罩
(二)
乳汁分泌不足
1、
熱水毛巾濕敷乳房3-5分鐘
按摩(向心方向)3-5分鐘
擠出少許乳汁,用毛巾擦凈乳暈喂寶寶
2、
對于這樣的媽媽,我們要讓寶寶頻繁的吸奶,盡早開奶,堅持哺乳,尤其是堅持夜間哺乳,注意休息、營養(yǎng)、多喝湯水。
3、
哺乳后擦凈乳房,佩戴胸罩。
(三)
扁平、凹陷
1、
熱水毛巾濕敷乳房3-5分鐘
按摩(向心方向)3-5分鐘
擠出少許乳汁使乳房變軟
輕捻、牽拉
用毛巾擦凈乳暈喂寶寶
2、
對于這樣的媽媽,我們要讓寶寶先吸凹陷平坦側(cè),再吸正常側(cè)(必說)
3、
哺乳后擦凈乳房,佩戴胸罩。
5.
協(xié)助調(diào)整母乳喂養(yǎng)的姿勢
一、環(huán)境準備(必說)
室溫適宜,相對安靜獨立的環(huán)境
二、
物品準備
臉盆
毛巾
肥皂
熱水
乳房模型
穿衣嬰兒模型
靠背椅
靠墊
小凳子(說或拿)
三、
自身準備
剪指甲,去首飾,換好尿布去洗手,感冒戴口罩
四、
口述:喂奶姿勢有坐式、坐式環(huán)抱式、臥式,無論何種姿勢,均以媽媽舒適為目標.
五、
操作(邊說邊做,以坐式為例)
1、
我(護理員)一首托住寶寶頭、頸部,另一只手托寶寶屁股,將寶寶遞給媽媽,并站在媽媽身后協(xié)助調(diào)整媽媽的喂奶姿勢。
2、
我(媽媽)接過寶寶,取舒適放松的姿勢坐在椅子上。
3、
主要口述:清潔,不要用肥皂洗,熱敷每個乳房3-5分鐘,按摩乳房(先上下后左右)
4、
寶寶的頭在媽媽肘關(guān)節(jié)內(nèi),媽媽一手托寶寶屁股,是寶寶身體成一條直線,與媽媽的身體保持“三貼”
5、
媽媽用一手呈C字形托起乳房,使在寶寶口唇上面上下移動,寶寶嘴巴與移動,誘發(fā)覓食反射,當寶寶嘴巴張大時,順勢將和大部分乳暈輕輕塞入寶寶口中。
6、
看到寶寶兩側(cè)臉頰鼓起,有吞咽聲,哺乳成功。
6.
喂奶時注意事項
一、環(huán)境準備(必說)
室溫適宜,相對安靜獨立的環(huán)境
二、物品準備
臉盆
毛巾
肥皂
熱水
乳房模型
穿衣嬰兒模型
三、自身準備
剪指甲,去首飾,換好尿布去洗手,感冒戴口罩
四、
注意事項
哺乳前:1、先換尿布再用流動水洗手。
2、每次哺乳都要給媽媽的乳房做一次護理(清潔,熱敷3-5分鐘,按摩3-5分鐘)簡單做
哺乳時:1、手呈C字形,避免剪刀形,兩側(cè)乳房需交替哺喂。
2、如對側(cè)溢奶可將上折按壓。
如寶寶睡著,可輕輕牽拉寶寶耳垂或撓撓腳底心,喚醒寶寶繼續(xù)吸奶。
哺乳后:1、輕輕按壓寶寶下巴,讓寶寶自然吐出。
身體微微前傾,豎起寶寶,將其趴在肩膀上,空心手掌輕拍寶寶背部,讓寶寶打嗝
吐出空氣后右側(cè)臥位,防止溢奶。
2、排空多余乳汁,清潔乳房,戴上棉質(zhì)胸罩。
7.
擠奶指導(口述+操作)
一、
環(huán)境準備
室溫適宜,相對安靜獨立的場所
二、
物品準備
臉盆
毛巾
肥皂
熱水
乳房模型
產(chǎn)婦喜歡的飲料,椅子
消毒杯(裝奶用)、完好的吸奶器
三、
自身準備
剪指甲,去首飾,流動水洗手,感冒戴口罩。
四、
操作
先口述:擠奶的方式有:手擠、吸奶器。
(一)
手擠
1、
給產(chǎn)婦喝一杯喜歡的飲料
2、
乳房護理(清潔、熱敷每個3-5分鐘、按摩每個3-5分鐘)
3、
取一個消毒過的杯子放在桌子上收集擠出的乳汁。
4、
產(chǎn)婦取坐位,身體前傾,一只手呈C字形托起乳房對向消毒杯。
5、
另一只手大拇指和食指相應放在乳暈上、下方,擠壓乳暈,力度適宜,不引起媽媽疼痛為宜。
6、
有節(jié)奏的擠壓,在乳暈周圍反復轉(zhuǎn)動手指位置,擠空每根乳腺管內(nèi)的乳汁。
7、
擠奶完成后,將消毒杯(裝有乳汁)封口,放入冰箱4度,24小時保存。
(二)
吸奶器
1、
挑選完好的吸奶器。儲奶槽向下,排空吸奶器內(nèi)空氣,罩住與乳暈,吸奶器緊貼乳房皮膚。
2、
吸奶器內(nèi)奶液滿后,輕輕按乳房,取下吸奶器,將奶水倒入消毒杯內(nèi),反復多次直到擠完,
3、
奶液杯封口,放入冰箱4度,24小時保存。
8.會陰傷口護理
一、
環(huán)境準備
室溫適宜,拉好窗簾。
二、
物品準備
鑷子
彎盤2只
保質(zhì)期內(nèi)消毒液
消毒棉球10只
會陰模型,衛(wèi)生墊
三、
自身準備
剪指甲,去首飾,流動水洗手
四、操作(邊說邊做)
1、
取消毒棉球10只放入彎盤內(nèi),到適量消毒液攪拌均勻,干濕適中。
2、
護理員站在產(chǎn)婦右側(cè),產(chǎn)婦平時臥位,臥向傷口對側(cè),傷口護理時仰臥取半臥位(脫左側(cè)褲腿并蓋在右側(cè)腿上,左腿蓋上被子),下肢屈膝,露出會陰。
3、
墊衛(wèi)生墊。
4、
鑷子夾取棉球(注意鑷子方法),每個棉球只能用一次,掉下的棉球絕對不能用。
消毒步驟:1.陰道口
2.對側(cè)?。ㄓ缮系较拢?/p>
3.同側(cè)?。ㄓ缮系较拢?/p>
4.對側(cè)大(由上到下)
5.同側(cè)大(由上到下)
6.(Z字形,由下到上)
7.傷口(由里到外)
8.會陰拖至點一下
7.
鑷子放入臟彎盆
8.
換衛(wèi)生巾,穿褲子(毛巾蓋上會陰模型)
9.
操作完畢,倒去臟棉球,物歸原處。
二、嬰兒生活護理與意外事故預防急救
1.為嬰兒(新生兒)洗臉、洗頭、洗屁股
一、
環(huán)境準備
室溫適宜(24℃—28℃)
二、
物品準備
臉盆2個,小毛巾4條,水,嬰兒皂,
棉簽,護臀膏
寶寶模型
墊子
三、
自身準備
剪指甲,去首飾流動水洗手,感冒戴口罩
(一)
洗臉
1、
先倒冷水,再倒熱水,手試溫,水溫34℃
先清洗眼睛,用毛巾一角由內(nèi)向外擦拭
換毛巾一角由內(nèi)向外擦拭另一只眼睛
換毛巾一角擦嘴、鼻子、額頭面頰下巴
換毛巾一角擦耳朵、耳背
注意勿將水弄進外耳道中。
如污垢較多,可先用蘸潤膚油的棉簽擦干凈,再用溫水擦。
(二)
洗頭
1、
如水涼倒熱水,水溫34℃。
左手托住寶寶頭頸部,寶寶軀干擱在護理員左前臂,面朝上
拇指和中指輕輕按住耳朵,防止水流入耳道內(nèi)。
2、
第一塊毛巾將頭發(fā)拍濕,護理員手抹嬰兒皂起泡,用指腹環(huán)繞按摩。寶寶頭上有一層皮脂遮蓋,不能強行剝?nèi)ァ?/p>
3、
用清水過洗干凈,取第二塊毛巾輕輕擦干頭發(fā)。
4、
一周內(nèi)使用一到兩次嬰兒皂洗頭。
(三)
洗屁股
1、
換一個盆,先倒冷水再倒熱水,手試溫,水溫36-37℃左右。
2、
換下臟尿布(有糞便是先觀察大便顏色),用干凈的一角由前往后輕輕擦拭
3、
將寶寶抱起放在臂上,左手輕輕抓住大腿根部,寶寶的右腿跨在護理員右手腕上,右手取第三塊毛巾先洗會陰兩邊腹股溝小屁股。不能用肥皂,新生兒女寶寶不能將大分開洗,男寶寶不能將包皮往上翻開洗。
4、
洗好,取第四塊毛巾擦干,用滾擦式的方法涂上護臀膏,換上干凈的尿布。
2.
為嬰兒沐?。殠疵摚?/p>
一、
環(huán)境準備
室溫適宜24-28℃,關(guān)閉門窗,注意保暖
二、
物品準備
2個臉盆
3條毛巾
嬰兒皂,冷水熱水
溫度計
護臀膏,棉簽,75%酒精,爽身粉
內(nèi)衣內(nèi)褲
尿布
2條大毛巾,墊子
寶寶模型
三、
自身準備
剪指甲,去首飾,流動水洗手
四、
操作
墊子上依次鋪好2條大毛巾(1擦干,2包裹)
1、
取臉盆,先倒冷水再倒熱水,試溫,水溫38-42℃
2、
(說)脫去寶寶衣服,取下尿布,用干凈的一角擦干凈。
用毛巾裹住臍部,左手托住寶寶頭頸部,身體夾在腋下。
毛巾打濕上身,手抹嬰兒皂起泡,先頸下腋下手臂手前胸后背,清水依次過洗干凈。
3、
寶寶放在大毛巾上,輕輕按壓擦干。護臍毛巾往上移動,抱起寶寶,頭靠在左上臂,左手握住大腿。
毛巾打濕下身,手抹嬰兒皂起泡,先腹股溝腿腳腹部后背,肥皂和水不碰到臍部。
過水,會陰先用清水過洗,再依次過洗干凈。
4、
寶寶放在大毛巾上,取下護臍毛巾輕輕按壓擦干。拎起寶寶雙腳,取走濕毛巾。用干毛巾包裹住身體。
5、
取3根棉簽蘸75%酒精,從內(nèi)到外打圈3次消毒臍部,扔掉棉簽。
一手蘸爽身粉,抖掉多余粉末,另一手擋住寶寶口鼻,依次頸部腋下腹股溝。
提起寶寶雙腳,露出臀部,取棉簽滾擦式涂抹護臀膏,換上尿布,穿好衣服。
注意:1.沐浴要在哺乳后1-2小時進行,以免嘔吐和溢奶。
2.動作輕快,耳眼不得有水或沐浴露進入。
3.寶寶生病時,皮膚有感染時,臍部殘短有傷口時不宜洗澡。
3、
為嬰兒更換衣服、尿布
一、
環(huán)境準備
室溫適宜24-28℃,關(guān)閉門窗,防止對流風
二、
物品準備
臉盆,毯子
適合季節(jié)、全面淡色、前開襟的衣服褲子,紙尿片,棉尿布
護臀膏,棉簽
寶寶模型
(如有紅絲帶,選取紅絲帶扎手臂)
三、
自身準備
剪指甲,去首飾,流動水洗手,冬天暖手后操作。
四、
操作
穿衣服:1、把干凈衣服平攤在毯子上,脫去寶寶上衣(只拉衣服不拉手),放在盆中。
邊操作邊和寶寶互動。
2、把寶寶放在干凈的衣服上(一手托頭頸,一手托屁股)
護理員一手從袖口伸進袖籠里握住寶寶的手,兩手交接輕輕的把手臂帶過來
把衣袖拉上,不要拉手臂。同樣方法穿另一只手。
3、拉直衣服,系上門襟。新生兒大手臂可以用紅絲帶扎住袖子,防止袖子過長,松緊適宜。
穿褲子:1、脫去褲子,放入盆中。
2、攏起褲腿,一只手伸進褲腿中,另一只手握住寶寶的腿,兩手交接,把褲腿往上提拉。
用同樣的方法穿另一條腿。
3、把褲子上的帶子繞在手指上分別送到身后側(cè),交叉帶子扎好(也可抱起),松緊適宜。
換尿布:
(棉尿布)1、解開尿布帶子,分別繞在手指上送往身后側(cè),另一只手接過帶子。
2、翻開尿布,如有大便用尿布干凈的一角擦拭干凈,拎起兩腳腳踝,取下尿布放入盆內(nèi)
有大便應清洗臀部。
3、取干凈的棉尿布放在寶寶臀下,男寶寶將小向下壓,帶子分別送回身前
不要扎的太緊,松緊適宜。
4、尿布上緣翻折下來,不要蓋住臍部。
5、護理員流動水洗手。
(紙尿片)1.口述:寶寶又尿啦,我們來換尿布吧。
2.換下紙尿布時打開粘貼處應立即將粘面合上,以免站住寶寶皮膚。臟尿布卷起扔掉。
3.取干凈紙尿布墊在寶寶臀下,男寶寶將小向下壓,打開粘膠面立即粘上包裹服帖。
4.整理尿布,松緊適宜,腹部留一指松緊。的松緊帶拉平整。
5.尿布上緣不要蓋住臍部。
6.護理員流動水洗手。
4.為嬰兒測肛溫
一、
環(huán)境準備
室溫適宜,關(guān)好門窗。
二、
物品準備
肛表(頭短,較粗),油,鑷子
干棉球,酒精棉球
寶寶模型
三、
自身準備
剪指甲,去首飾,流動水洗手。
四、
操作
1、
口述:寶寶乖,阿姨給你量體溫哦。
2、
識別肛溫表,檢查體溫計是否有破損(說:這是肛溫表,完好無破損)
3、
甩到35℃以下,鑷子取干棉球放桌上,肛溫表涂抹油放在干棉球上
4、
橫抱起寶寶,一手握住大腿,露出臀部,輕輕插入3-4厘米,用手扶住體溫計。
5、
測量3-5分鐘后去取出肛表,用干棉球擦凈,平視讀數(shù)。
6、
口述:寶寶正常體溫36.5-37.5℃。
取另一肛表,讀數(shù)。消毒棉球擦凈,放回原處。
7、
整理寶寶衣服,準確記錄。
口述:1、洗過澡,吃奶,喂水,在30分鐘后測。
2、哭鬧不測,等安靜后再測。
3、所測體溫與寶寶情況不符,重測。
5、
給嬰兒喂5ml藥水
一、
環(huán)境準備
室溫適宜
二、
物品準備
藥水(藥片)、勺子,杯子(盛溫開水),藥杯(有刻度)
寶寶模型,圍嘴
三、
自身準備
剪指甲,去首飾,流動水洗手。
四、
操作
拿藥檢查:藥物是否過期,變質(zhì)、過期不能食用
喂前核對:藥名,寶寶姓名,服藥時間,劑量
倒藥時:先將藥水搖勻,在藥杯內(nèi)倒入5ml。藥片研磨成粉末后再加些50℃溫開水。
1、給寶寶戴上圍嘴,安撫寶寶:寶寶乖。阿姨給你吃藥咯。
2、抱起寶寶,坐在凳子上,左手握住寶寶手臂固定寶寶,右手舀少許藥水從寶寶嘴角旁沿舌上慢慢倒入,重復一次。
3、聽到寶寶有吞咽動作再將勺子拿開。
4、喂藥后再喂些溫開水,如果是咳嗽糖漿,可少喂或者不喂水。
5、如果寶寶不肯張嘴,讓寶寶背對坐在胸前,左手夾住寶寶臉頰,右手喂藥。
6、將寶寶豎著抱起,輕輕拍背部,排除胃內(nèi)空氣防止嘔吐。
注意:1、不能捏鼻硬灌
2、哭鬧時不喂藥
2、
吐多少補喂多少
6食具、毛巾、尿布的消毒
一、
物品準備
鍋子3個(專鍋專用),刷子3個(奶瓶刷,奶嘴刷,尿布刷),清潔布
碗、杯、勺、筷,奶具,奶瓶夾
中性肥皂,鑷子,毛巾2條(洗臉,洗屁股),臉盆2個,尿布2塊(小便,大便),開水
食具的消毒:1、流動水洗手。
2、用清潔布在流動水下依次洗凈:碗內(nèi)—碗口—碗外—碗底—放鍋內(nèi)
杯內(nèi)—杯口—杯外—杯柄—杯底—放鍋內(nèi)
奶瓶內(nèi)—奶瓶口—奶瓶外—奶瓶底—放鍋內(nèi)
瓶蓋內(nèi)—瓶蓋外—放鍋內(nèi)
勺內(nèi)—勺底—勺柄—放鍋內(nèi)
奶瓶夾沖洗后放鍋內(nèi)
奶嘴內(nèi)—奶嘴外—放一邊
一邊說:洗凈后再流動水中反復沖洗干凈,不留污漬。
3、鍋中加冷水浸沒,加蓋煮沸。
4、水開煮沸7-8分鐘后,加入奶嘴再煮沸2-3分鐘。
5、瀝干水,在消毒鍋中備用。
毛巾的消毒:1、每天用中性肥皂洗滌,搓洗干凈。
2、流動水下將肥皂水徹底漂洗干凈。
3、抖松放鍋內(nèi)加冷水浸沒,加蓋煮沸。
4、洗臉毛巾和洗屁股毛巾要分開洗滌,分鍋消毒,專鍋專用。
5、水開后再煮沸10分鐘,用鑷子夾出毛巾。
6、擰干抖松,放太陽下曬干。
小便尿布消毒:1、將換下的尿布在水中浸泡30分鐘。
2、用中性肥皂洗滌,搓洗干凈。
3、流動水將肥皂水漂洗干凈。
4、放入臉盆中,用開水燙。
5、擰干抖松,太陽下曬干。
大便尿布消毒:1、先用毛刷將糞便刷掉。
2、在中性肥皂水中浸泡30分鐘。
3、搓洗干凈,在流動水下漂洗干凈。
4、用開水燙10分鐘。
5、擰干抖松,在太陽下曬干。
說注意事項:1、尿布必須單獨洗,不能和其他衣物混洗。
2、尿布換下后及時清洗。一周煮沸消毒兩次。
3、陰雨天,用熨斗熨干或烘干機烘干,不能用火烤干,烤干的尿布容易引起紅屁股。
7.
皮下血腫的預防和護理
一、
物品準備
臉盆,冷水,毛巾3條,熱水袋
寶寶模型
二、
預防(口述)
1、
路:走路場地要平整,不打蠟,無水漬,不要獨自爬樓梯。
2、
床:圍欄齊胸,間距不小于11
厘米。
3、
桌:桌子家具要圓角,用護套包裹好。
三、
護理
1、
有血腫了,不可用手揉,臉盆裝冷水,用冷毛巾輕壓傷處,2-3分鐘換一塊毛巾,冷敷15-30分鐘,兩塊毛巾交替用。達到止血消腫目的。
2、
24小時內(nèi)觀察寶寶有無異常情況,(噴射狀嘔吐、嗜睡、煩躁等),有異常立即送醫(yī)院。
3、24小時后熱敷,檢查熱水袋是否漏水,水溫低于50-60℃,用毛巾單層包裹熱水袋,熱敷15-30分鐘。達到幫助淤血吸收的目的。
8.
燙傷的預防和處理
一、
物品準備
臉盆,冷水,毛巾,燙傷膏,棉簽,冰飲料(口腔燙傷)
寶寶模型
二、
預防(口述)
1、
熱水瓶等放在高處。
2、
洗澡時先放冷水再放熱水。
3、
冬天取暖器裝有護欄。
4、
食物適溫。
三、
護理
1、
迅速脫離熱源,立即用冷水沖20分鐘,口腔燙傷喂冰飲料。
2、
輕者滾擦拭涂燙傷膏,有水泡不要挑破,以防引起感染
如衣服和皮膚連在一起,用剪刀剪開,切勿撕拉,馬上送醫(yī)院。
3、
強酸強堿燙傷,立即脫去外套,用干毛巾吸去液體后冷水沖洗20分鐘,同時撥打120急救電話。
4、
要害部位燙傷,燙傷面積大的立即送醫(yī)院。
9.
窒息的預防和急救
一、
物品準備、
毛巾,穿衣寶寶模型
二、
預防(口述)
1、
吃:不要吃小的顆粒狀的食物(如果凍,堅果,糯性食物),哭鬧時不喂食物。
2、
睡:睡覺時棉被不要蓋過頭部,床周圍絕對不能有塑料袋之類的雜物。
3、玩:不要穿紐扣衣服,小物品不給
三、護理
1、迅速接觸引起窒息的原因。
2、清除口中分泌物:倒拎寶寶,使寶寶緊靠前臂,右手掌根拍兩肩胛骨中間脊椎部位5次。使咳出異物。
或左手固定寶寶臉頰,使嘴張開,面朝下,寶寶身體夾在腋下,右手同樣方法拍5次。
稍大一點的寶寶,伏在大人左腿上,頭略低,左手固定寶寶雙腿,右手同樣方法拍5次。
3、
在側(cè)臥或趴臥下用毛巾小心取出異物。
4、
急救同時,迅速撥打120。發(fā)現(xiàn)窒息嚴重時做心肺復蘇。
三、
營養(yǎng)與防病
1.
為嬰兒做肝泥菜粥
一、
物品準備
1、托盤,碗3個、調(diào)羹3個(一個不銹鋼調(diào)羹)、料酒、淀粉、蔥、姜
2、砧板(生熟),刀
3、鍋、鍋鏟、炒鍋
4、30克大米、20克豬肝(生熟)、10克青菜(一片)
二、
操作
流動水洗凈手
煮粥:流動水下洗凈大米,放鍋中加水煮粥。
制肝泥:1、取20克豬肝流動水下洗凈,放在砧板上,對剖,用刀背在剖面刮泥放入第一個碗中。
2、放淀粉,料酒,用第一個調(diào)羹拌勻,調(diào)羹放在桌上,加蔥姜,放入鍋中隔水蒸。
3、把砧板清理干凈,砧板和刀在流動水下清洗干凈。
4、取出蒸熟的豬肝,用第二個不銹鋼調(diào)羹去姜蔥,取少許真肝泥在碗中,研磨成泥,備用。
制菜泥:1、取真青菜流動水下洗凈,放在砧板上,去根去筋,切碎后放入第二個碗中。
2、說:把炒鍋清洗干凈,放入少許油倒入青菜煸炒一下(假動作),盛出。
制肝泥菜粥:1、粥煮好了,打開鍋蓋(反放在桌上),倒入肝泥、青菜(假動作),鍋鏟攪拌均勻。
2、第三個碗勺盛出少許菜粥,試溫后喂寶寶。
清理肝泥碗和菜泥碗,用紙巾擦凈,(邊說邊做:所有碗勺砧板刀具流動水下清洗干凈,拿出大米,所有物品歸位)
2.
為4個月嬰兒準備配方奶
一、
物品準備
消毒鍋,奶具一套,奶瓶夾,50℃溫開水
找適應4個月嬰兒的奶粉(1段)
二、
操作
邊說邊做:1、4個月寶寶用1段奶粉。
2、(仰視查看罐底)檢查奶粉保質(zhì)期,說:讀出保質(zhì)期,奶粉在保質(zhì)期內(nèi)。
3、看沖泡方法、計算奶粉勺用量、奶粉罐上的說明。
配置乳液:4個月嬰兒奶粉(1段)210ml,現(xiàn)吃現(xiàn)配。
1、流動水下洗凈雙手。
2、用奶瓶夾從消毒鍋內(nèi)夾出奶瓶,平視倒入50℃溫開水。
3、取平勺奶粉(不能平移抖,上下輕敲),倒入奶瓶。立即蓋上奶粉罐。
4、用奶瓶夾取出奶瓶蓋,取出奶嘴套入奶瓶蓋,蓋好奶瓶。旋轉(zhuǎn)手腕使奶粉充分溶解。
5、檢查是否溶解,滴少許奶液在手腕上(奶嘴不碰到手腕)用手腕試溫,溫度合適喂寶寶。
拆開奶具,說:每次喂好后流動水下洗凈放入鍋內(nèi)消毒備用。
依次歸位:奶粉—水—裝好奶瓶—鍋子
3.
制作蛋黃泥、魚泥
一、
物品準備
1、托盤,碗3個、調(diào)羹2個(一個不銹鋼)、筷子、料酒、蔥、姜
2、鍋子、砧板2塊(生、熟)、刀2把(生、熟)
3、雞蛋、帶魚
二、
操作
流動水洗凈雙手
制作蛋黃泥:1、雞蛋一個在流動水下洗凈,放入鍋中加水,煮熟煮老。
2、再次流動水下洗凈雙手。
3、取出煮熟的雞蛋,剝?nèi)し旁谑煺璋迳?,去掉蛋白?/p>
4、切四分之一蛋黃(動作:切十字)放入碗中。
5、取少許真蛋黃研泥,說:如果太干加少許溫開水,喂寶寶。
6、說:如果寶寶蛋黃過敏不要喂。
清理桌面,熟砧板刀具清洗干凈。
制作魚泥:1、取帶魚流動水下清洗干凈。
2、放在生砧板上,切中段放入碗中,加料酒蔥姜,放入鍋子隔水蒸。
3、把桌面帶魚清理干凈,生砧板刀具流動水下清洗干凈。
4、(鍋蓋反放)取出蒸熟的帶魚,用筷子去蔥姜。
5、取一塊真帶魚。左手反拿不銹鋼調(diào)羹固定帶魚,右手用筷子去皮去刺去骨
6、夾一小塊魚肉放入干凈碗中,檢查是否有魚刺,研碎喂寶寶。
7、說:寶寶如果對海產(chǎn)品過敏的用河魚。老師我好了。給老師檢查。
蛋黃碗、魚泥碗倒掉,用紙巾清理干凈,所有物品清洗干凈,歸位。
4.小兒佝僂病的預防和處理
一、
物品準備(卡片)
1、海產(chǎn)品(蝦米)、乳類、豆類
2、綠葉菜(青菜)、西紅柿
3、動物肝臟、魚肝油、蛋黃、橙子
二、
預防
口述:提倡母乳喂養(yǎng)。
1、出生2周后補魚肝油,特別是早產(chǎn)兒。
2、多曬太陽、多喝水。
3、及時添加輔食,特別是含維生素D和鈣豐富的食物
4、定期檢查。
三、
處理
口述:按醫(yī)囑用藥。
1、用維生素D3治療后,停服魚肝油1個月。不要過早站立行走。
2、多曬太陽、多喝水、母乳喂養(yǎng)。
3、及時添加輔食,特別是含維生素D和鈣豐富的食物
4、定期檢查,早發(fā)現(xiàn)早治療。
5.小兒缺鐵性貧血的預防和處理
一、
物品準備
1、海產(chǎn)品(帶魚)、豆類(不要拿豆腐)
2、綠葉菜(菠菜)
3、動物肝臟、動物血、瘦肉、蛋黃、橙子
二、
預防
口述:提倡母乳喂養(yǎng)。
1、早產(chǎn)兒2-4個月起補鐵,足月兒4個月起補鐵。
2、及時添加輔食,特別是含鐵和維生素C豐富的食物。
3、培養(yǎng)不挑食不偏食等良好的進食習慣。
4、定期檢查。
三、
處理
口述:提倡母乳喂養(yǎng)。
1、按醫(yī)囑、療程用藥(鐵劑),在飯后或者兩餐之間服用(對腸胃有刺激)。
2、鐵劑不能加在牛奶里,同時要服用維生素C。
3、及時添加輔食,特別是含鐵和維生素C豐富的食物。
4、定期檢查。
6.新生兒黃疸觀察處理
一、
環(huán)境準備
室溫適宜,避風,靠窗自然光線
二、物品準備
光身寶寶3個(紅、淡黃、深黃)
三、
自身準備
剪指甲,去首飾,流動水洗手,冬天暖手操作
四、
操作
口述:新生兒黃疸有三種:生理性黃疸、母乳性黃疸、病理性黃疸
1、
抱起臉色紅潤寶寶到窗前,邊指邊說:寶寶臉色紅潤,皮膚、鞏膜不黃,是一個健康的寶寶。
2、
抱起淡黃寶寶,邊指邊說:寶寶皮膚有點黃、鞏膜黃,手心腳心不黃,這個寶寶是生理性黃疸或母乳性黃疸。
生理性黃疸一般出生2-3天出現(xiàn),7-10天自動消退,早產(chǎn)兒2-4周消退。
這樣的寶寶我們要多喝水,多曬太陽,不要饑餓,饑餓會加重黃疸。
母乳性黃疸停止母乳喂養(yǎng)2-3天顏色淡下來,屬于正常現(xiàn)象,可繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。
3、
抱起深黃寶寶,邊指邊說:寶寶皮膚、鞏膜深黃,手心、腳心也黃,并伴有大便陶土色或黃疸退而復發(fā),這個寶寶是病理性黃疸,應及時送醫(yī)院。
四、
小兒神經(jīng)發(fā)育與鍛煉
1.
教嬰兒學習抬頭、翻身
一、
物品準備
穿衣軟寶寶模型、墊子、顏色鮮艷并能發(fā)出聲響的玩具
二、
自身準備
流動水洗手
三、
操作
寶寶要在兩餐之間,排空大小便,動作輕柔。
抬頭:滿月之后就可練習。
1、寶寶俯臥,雙臂屈肘,護理員一手拉寶寶后頸衣服,一手拿玩具吸引寶寶。
2、說:寶寶來看這里。從15°,開始做數(shù)秒,到60°再倒90°,逐漸延長時間。
翻身:3個月開始練習。(邊做邊與寶寶說話互動)
1、寶寶雙手握于胸前,護理員一手拿玩具在上方吸引寶寶。
2、玩具放在一側(cè),護理員一手握寶寶胸前雙手,一手托住寶寶頸背部,翻向玩具側(cè)。另一邊相同。
寶寶4個月了:護理員一手拿玩具,一手拉寶寶手,翻向玩具側(cè),寶寶手觸碰玩具,另一邊相同。
寶寶5個月了:護理員一手拿玩具吸引寶寶,玩具放在一側(cè),一手把寶寶一條腿擱在另一條腿上,翻向玩具側(cè)。另一邊相同。
物品歸位
2、教嬰兒學習爬、走
一、
物品準備
寶寶模型、寬的帶子(學步帶)、顏色鮮艷并能發(fā)出聲響的玩具
二、
自身準備
流動水洗手
三、
操作
寶寶要在兩餐之間,排空大小便。選擇安全平整的場地、不穿鞋。
爬:1、抱起寶寶反過來,學步帶放在寶寶腋下,一手拎學步帶。
2、玩具放在寶寶面前,說:寶寶我們?nèi)ツ猛婢吲叮皇指喠魍茖殞氉笥夷_。
3、拿走帶子,直接雙手輪流推寶寶雙腳,往前爬。
走:寶寶一定要在會站立的情況下練習走路。
第一階段:扶寶寶雙手沿著桌子橫著移動行走。
第二階段:面對寶寶,拉著雙手,護理員往后退,寶寶往前走。
反過寶寶背對自己,或者寶寶推著車子往前走。
第三階段:學步帶放在寶寶腋下,護理員一手拿學步帶一手拿玩具吸引寶寶往前走。
第四階段:護理員一手拉寶寶手,一手拿玩具,吸引寶寶往前走。
第五階段:寶寶面對自己,護理員雙手做護欄夾住寶寶,護理員往后退,寶寶往前走。
注意事項:寶寶生病不做,不愿意不做,不穿鞋,不用學步車。
物品歸位。
3.
給嬰兒做被動操
一、
環(huán)境準備
室溫保持溫暖,冬天不低于18℃。
二、
物品準備
寶寶模型、墊子、錄音機、錄音帶
三、
自身準備
剪指甲,去首飾,流動水洗手,冬天暖手后操作
四、
操作
寶寶在兩餐之間排空大小便,脫去外衣,解松尿布帶,動作輕柔。平時做4個8拍,考試做1個8拍。(說出操名)
放入錄音帶,打開錄音機。
第一節(jié)
:擴胸運動(1打開,2胸前交叉,8手放兩側(cè)歸位)
第二節(jié)
:上肢伸屈運動(招財貓動作,1、2一只手/3、4換手)
第三節(jié)
:肩關(guān)節(jié)運動(1234一個手臂,5678另一個手臂)
第四節(jié)
:上肢伸展運動(1打開,2胸前交叉,3手臂上舉,4手放身側(cè))
第五節(jié)
:下肢伸屈踝關(guān)節(jié)運動(屈膝1234一只腳,屈膝5678另一只腳)
第六節(jié)
:下肢兩腿輪流伸屈運動(手握腳踝,1屈膝2伸直/34換腳)
第七節(jié)
:下肢伸直上舉運動(1、2上舉,3、4放下)
第八節(jié)
:轉(zhuǎn)體運動
關(guān)閉錄音機。
注意事項:寶寶生病不做,不愿意不做。
4.
為嬰兒撫觸
一、
環(huán)境準備
室溫保持溫暖28-30℃,關(guān)閉門窗。
二、
物品準備
光身寶寶模型、毛巾、潤膚油、錄音機、錄音帶
三、
自身準備
剪指甲,去首飾,流動水洗手,冬天暖手后操作
四、
操作
寶寶要在睡醒沐浴后,兩餐之間排空大小便。每次按摩10分鐘左右。從出生24小時候開始做,一直做到3歲。動作輕柔。
打開錄音機,雙手涂抹潤膚油。
1、頭部:兩手固定寶寶頭部,兩大拇指從眉心滑向兩側(cè),從下頜中央滑向臉頰兩側(cè)
2、胸部:兩手四指分別從胸外下側(cè)滑向?qū)ι蟼?cè),注意避開。
3、腹部:兩手分別順時針按摩,不可碰到臍部。
4、四肢:兩手捏住手臂輕輕擠捏,從上到下,并逐個提捏手指,最后掌心順時針揉下。腿部相同,最后足心順時針揉下。
5、背部:寶寶俯臥位,兩手掌從脊椎兩側(cè)往中間向兩側(cè)滑動。(做3次)
關(guān)閉錄音機。
注意事項:寶寶生病不做,不愿意不做,哭鬧不做。
5.
帶嬰兒戶外活動(曬太陽)
一、
物品準備
包、傘、外套、尿布、玩具、帽子、水、毯子、毛巾、穿衣寶寶
二、
操作
抱起寶寶說:我們?nèi)裉柨?/p>
一邊走,說:寶寶看,那里有個阿姨,我們跟阿姨打個招呼,阿姨你好,我們?nèi)裉柸ダ病?/p>
接著走,說:看到那個小朋友手里拿的什么呀,哦~是個蛋糕,好香呀,寶寶聞聞,等你長大后阿姨也給你買一個。
一直走,說:寶寶聽,樹上的小鳥叫的好聽嗎。
說:我們到了公園里,找個安全平整的場地,拿出毯子,為了避光戴上遮陽帽。
曬太陽冬天要在上午10點到下午2點以前,夏天要在上去8點前和傍晚日落后。春秋天曬四肢,夏天盡量少穿衣服,冬天曬屁股。好了,屁股曬好了,我們來鍛煉身體。
說:寶寶,我們來練個翻身吧。(一手拿玩具,一手拉寶寶手,手碰玩具)
引起尿布疹的大致原因:
尿布不勤換。寶寶尿后沒有及時更換尿布,甚至一整夜不更換,尿液對臀部皮膚引起刺激。
便后不清洗。新生兒的大便稀、量多,母乳喂養(yǎng)的新生兒大便一天通常有4-5次。因兜著尿布,大便常沾滿了整個臀部。有些父母在寶寶大便后用尿布將臀部的大便擦去,而沒有清洗臀部,使整個臀部仍粘附著大便,當再次兜著尿布時,在潮濕有刺激物的環(huán)境下而發(fā)生紅臀。
臀部潮濕。新生兒臀部皮膚皺褶多,家長給寶寶清洗臀部時忽視了皮膚皺褶處的清洗并擦干,在潮濕的臀部拍上粉,粉吸水變成塊,不僅局部仍然潮濕,而且粉對皮膚也形成刺激。
尿布粗糙吸水性差。有些父母準備的尿布粗糙或用化纖布,吸水性能差,使局部皮膚更潮濕;擦拭臀部時,由于動作粗暴及尿布粗硬,使皮膚損傷,繼而在潮濕刺激環(huán)境下更容易發(fā)生紅臀。
新食物的添加。寶寶開始添加輔食或嘗試一種新食品時,長尿布疹是很普遍的現(xiàn)象。任何新的食物都可以使寶寶糞便的成份發(fā)生改變,也會增加寶寶的排便。
預防尿布疹的幾個對策:
1.及時換紙尿褲或布尿片,勤清洗。每次排尿排便后都要用溫水清洗寶貝的臀部與皮膚皺褶處,徹底清洗寶寶的生殖器區(qū)域,洗完后,要記得用軟毛巾或紙巾搌干水分。擦上薄薄的潤臀膏或霜(含有礦脂或氧化鋅)。不可過度清洗和擦拭,以免損傷皮膚。不要撲粉,因撲粉結(jié)成塊反而刺激寶貝的皮膚。如已發(fā)生臀紅現(xiàn)象,不宜再用肥皂給寶寶洗屁股了。
2.根據(jù)月齡選擇大、中、小不同型號的尿布。尿布寬度應接近嬰兒兩腿間距離,兩側(cè)邊緣松緊度適宜,避免過緊損傷嬰兒嬌嫩的皮膚,過松使尿液外溢。
尿路感染是指病原微生物侵入泌尿道引起的炎癥,包括無癥狀菌尿、急性腎盂腎炎、膀胱炎或尿道炎,在不易定位時,統(tǒng)稱尿路感染。尿路感染是小兒泌尿系最常見的疾病,它對孩子腎臟的損害遠重于成人??墒?嬰幼兒時期的泌尿道癥狀常常不明顯,容易導致漏診。了解一些尿路感染的常識,及早發(fā)現(xiàn)孩子的尿路感染,可以盡量避免孩子患病或幫助孩子盡快恢復健康。
為什么孩子更容易患尿路感染?
孩子發(fā)生尿路感染,與自身的生理特點密切相關(guān),常見的原因有下面幾種:
受尿液和便便的污染
幼小的孩子需要經(jīng)常用尿布,他們自己又不能控制排尿、排便,如果孩子排便后沒有及時給他清洗,或沒有及時給他換掉尿褲,尿道口常常會受到糞便的污染。女寶寶的尿道口比較短,男寶寶有包皮,加之孩子的尿路免疫功能、膀胱防御機制比較弱,容易使尿路發(fā)生上行感染。
尿路先天畸形
尿路先天畸形在先天畸形中發(fā)生率較高,如輸尿管、膀胱、下尿道畸形等,都容易并發(fā)尿路感染。
器械檢查及異物
泌尿道器械檢查、留置導尿管和神經(jīng)源性膀胱結(jié)石、泌尿系異物引起的梗阻,都會導致感染。
免疫功能低下
孩子全身免疫功能低下,容易通過血行使尿路發(fā)生感染。
夏季,孩子更容易患尿路感染
夏季是尿路感染的高發(fā)季節(jié),原因在于夏季天氣較熱,容易滋生細菌,如果給孩子穿開襠褲,容易污染尿道口。帶孩子去游泳池游泳,也容易出現(xiàn)病原體的上行感染。
另外,夏天如果孩子喝水少,出汗又多,排尿會減少很多,尿道得不到及時沖洗,也容易患尿路感染。因此,夏天要注意讓孩子多喝水,排尿排便后及時清洗小屁股,保持小屁股清潔、干爽。
尋找“潛伏”的尿路感染癥狀
雖然尿路感染在嬰幼兒中有著較高的發(fā)病率,可是因為它“潛伏”得比較好,很容易被誤診或漏診。
尿路感染典型的臨床表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛,即膀胱刺激癥狀,但嬰幼兒的臨床表現(xiàn)并不典型,加上孩子不會說話,無法描述病情,所以常常被家長忽略。以后,你可以通過這些方面來判斷:
新生兒期
這個時期寶寶的尿路感染常以發(fā)熱、拒奶、臉色蒼白、嘔吐、腹瀉、腹脹、體重增長緩慢、呆滯少動、抽搐、黃疸等全身癥狀為主,另外還有一些小細節(jié)你也要注意:
寶寶拒絕吃奶,煩躁不安,排尿時哭鬧,可能是尿道內(nèi)不適、疼痛的表現(xiàn)。
寶寶的尿布需要不斷更換,而每次排尿量卻不多,可能正是尿頻、尿急的表現(xiàn)。
寶寶的會陰處常見有尿布疹,尿布有臭味,也是尿路有感染的特征。
嬰幼兒期
嬰幼兒期的尿路感染仍以全身癥狀為主,如發(fā)熱、輕咳、反復腹瀉等,如果孩子在排尿時哭鬧,應該考慮尿路感染的可能。
兒童期
下尿路感染時:大多數(shù)孩子僅表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀,有時會出現(xiàn)終末血尿及遺尿,多數(shù)孩子全身癥狀并不明顯。
上尿路感染時:孩子的全身癥狀大多比較明顯,表現(xiàn)為發(fā)熱、寒戰(zhàn)、全身不適,還會伴有腰痛及腎區(qū)叩擊痛。
如果發(fā)現(xiàn)孩子有以上表現(xiàn),都要及時去醫(yī)院就診。
Tip 男孩、女孩,誰更容易患尿路感染?
據(jù)調(diào)查,嬰幼兒尿路感染占小兒泌尿系統(tǒng)疾病的8.5%。尿路感染可發(fā)生于任何年齡的孩子,2 歲以下的嬰幼兒發(fā)病率尤其高,而且女孩的發(fā)病是男孩的3 ~ 4 倍,這和女孩的生理結(jié)構(gòu)有關(guān):相比較于男孩而言,女孩的尿道短,外陰更容易受糞便污染。但是,在新生兒期男孩發(fā)病較女孩多,新生男寶寶和女寶寶尿路感染的比例是4 ∶ 1,這可能是由于男寶寶尿路畸形多于女寶寶的緣故,也有醫(yī)生認為新生男寶寶更容易患尿路感染和包莖藏污納垢有關(guān)。
怎么幫助孩子預防尿路感染?
出生前
要預防孩子尿路感染,首先要從媽媽的孕期做起。媽媽在懷孕早期應注意預防感染,保持身心健康,讓胎寶寶的泌尿器官能夠健康發(fā)育。如果在孕期出現(xiàn)羊水較少的現(xiàn)象,應該警惕胎兒腎臟發(fā)育出現(xiàn)異常,要及早做B超確定診斷,以采取適宜的處理方法。
出生后
細心護理寶寶的
勤給孩子換尿布,便后及時幫孩子清洗臀部,保持清潔。女孩清洗外陰時應從前向后擦洗;男孩子要將包皮上翻清洗,發(fā)紅時可涂抗生素軟膏,如包皮被尿垢粘連,要到小兒外科門診處理,以減輕對尿道口的刺激。另外,孩子能爬、能走后,盡量不要讓他穿開襠褲。
積極治療疾病
孩子患腹瀉、上呼吸道感染、肺炎等疾病要積極治療,以免細菌通過血液循環(huán)侵入泌尿系統(tǒng)引起感染。
關(guān)于下奶的那些事兒
1 生完寶寶半小時內(nèi)早接觸。雖然這個觀點并不新鮮,但是真的很重要,我還是想跟媽媽們分享并強調(diào)一下。我是生完半小時內(nèi)和寶寶開始接觸,讓他開始吸吮。這個時間目的并不是讓他吃到奶,而是讓他學習吃奶。更為重要的是,讓他吃掉上天然的益生菌。要知道,寶寶出生2~4個小時后,腸道內(nèi)的菌群就已經(jīng)建立,是讓他通過早期接觸吃到益生菌,還是母嬰分離通過其他方式接觸菌群,結(jié)果是不一樣的。這關(guān)系到他后面的腸道發(fā)育情況,以及是否會出現(xiàn)過敏,真的很重要。
2 寶寶出生1~3天勤吸吮。就算其他的所有事情都能偷懶,讓寶寶勤吸吮這事,媽媽都不能偷懶。能不能盡快下奶,母乳喂養(yǎng)之后的路是否順利,這頭3天都至關(guān)重要。我是提前準備了一款吸奶器,每隔2個小時,就讓寶寶每側(cè)吸吮15~20分鐘。如果寶寶睡覺叫不醒,就用吸奶器來吸。晚上也不例外,提前定好鬧鐘,定時起床吸奶。
3 保護好別皸裂。很多媽媽頭一兩天就皸裂了,自己難受就會回避喂奶,影響寶寶吃奶。其實,保護是有技巧的,我的條件并不好,但是因為很注意保護,從來沒有出現(xiàn)皸裂的情況。首先從含接姿勢上來說,媽媽不要害怕堵住寶寶的鼻子使勁往后躲,這樣寶寶就只能嚼著了,肯定會皸裂。應該把身體盡量往前靠,寶寶的吸吮和呼吸是沒法同時進行的,他在吮吸時不換氣,吃奶間歇才呼吸。每次喂寶寶吃完后,我會用美德樂水凝膠來冷敷一下,有消腫止疼的功效,然后再涂上一點保護霜,來滋潤保護皮膚?;咀龊眠@幾步,就能保護好了。
4 產(chǎn)后營養(yǎng)怎么補?其實,現(xiàn)在媽媽自身的營養(yǎng)是足夠下奶的,最關(guān)鍵的是開始幾天的吸吮和刺激,所以不建議產(chǎn)后吃得太油膩。我產(chǎn)后吃的是廣禾堂的月子餐,頭幾天都比較清淡,后面才開始慢慢增加湯水和營養(yǎng)。如果在還沒有下奶之前就吃得比較油膩,反而容易造成乳腺的堵塞,得不償失。
大便不看次數(shù),看性狀
很多媽媽有疑問,純母乳喂養(yǎng)的寶寶大便次數(shù)很多,有時多達10多次,這算不算腹瀉,正常嗎?我的寶寶也是這樣,在兩周大之前,一天甚至會有十幾次大便,比起大便的次數(shù)來,我更看中大便的性狀。我觀零他的大便是糊狀的,沒有太干或太稀,有時會伴有奶瓣,顏色呈金黃色或者淡黃色,偶爾出現(xiàn)綠便,沒有腥臭的氣味,精神狀態(tài)不錯,也就不擔心了。隨著寶寶的發(fā)育,大便次數(shù)會逐漸減少,基本過了半個月以后,每天的次數(shù)減少為六七次了。
防止寶寶紅屁股,重點在于勤換紙尿褲
不要紅屁屁最主要的是勤換紙尿褲,如果已經(jīng)出現(xiàn)紅屁屁,我會每次在換之前用溫水清洗一下,然后徹底晾干。嚴重的話,還會用家用的白熾燈臺燈,距離20~30厘米來烘烤一下,保證皮膚的干燥,再涂上一層護臀霜,把皮膚和尿液隔開,防止進一步刺激。
臍帶護理不能做表面功夫
臍帶正常在2周左右脫落,在脫落之前每天要在家給寶寶的臍帶消毒,操作手法是用一只手把臍帶提起來,用蘸了酒精的棉簽,轉(zhuǎn)著圈地消毒臍窩和周圍皮膚,注意不能只做表面功夫哦,要真的把臍帶周圍的皮膚擦干凈,然后再用一支干的棉簽蘸干。在臍帶脫落后2~3天有少量出血,或者有清亮的分泌物是正常的,用2~3支干凈棉簽,輕輕蘸干就可以了。
如果臍輪周圍皮膚發(fā)紅,有止不住的滲血,分泌物發(fā)黃、發(fā)白,看起來很混濁或者有異味,應該及時帶寶寶去醫(yī)院。
多吃多排幫助黃疸消退
基本每個寶寶出生后都會出現(xiàn)黃疸,在醫(yī)院的前3~5天,由醫(yī)生每天做檢測,可出院后怎么發(fā)現(xiàn)寶寶的異常情況,讓多數(shù)父母很犯難。有的爸爸媽媽會通過看寶寶眼白的顏色來判斷,這樣做其實是有誤區(qū)的,眼白發(fā)黃是最早出現(xiàn)最晚消退的,但是不能反映出黃疸的嚴重程度來。我的方法是這樣的:每天觀察他的手腳心,用指頭撥一下,看里面皮膚的顏色有沒有發(fā)黃,如果手腳心都發(fā)黃了,應該引起重視,帶寶寶去醫(yī)院做檢查。
關(guān)于黃疸,父母還應該了解的一個問題是,怎么能在家?guī)椭鷮殞毐M早消退。要知道,寶寶體內(nèi)的膽紅素主要通過大便排泄出去,所以最有效、最簡便的方式就是給寶寶多吃母乳,多排泄。我從寶寶3天開始,每天有意識的讓他多吃母乳,基本到第7天的時候黃疸就已經(jīng)消退了。還有一個有效的方式就是曬太陽,可以隔著一層玻璃來曬,將寶寶身體,每次20~30分鐘,注意要把眼睛遮擋一下。曬的時候最好把室內(nèi)的溫度調(diào)高,防止寶寶著涼。
Tips 兒科醫(yī)生的科普時間
黃疸的發(fā)展程度需要醫(yī)療干預時,應積極配合醫(yī)生
其實,正常范圍內(nèi)的黃疸是不可怕的,但是一旦膽黃素的指標到了干預的范圍,父母應該配合醫(yī)生,積極的干預治療,否則會對寶寶的大腦和神經(jīng)發(fā)育造成損傷,而且這種傷害是不可逆的。
有兩個時間點要記牢
24小時。寶寶在24小時內(nèi)不應該出現(xiàn)黃疸,一旦出現(xiàn),可能預示著寶寶出現(xiàn)感染、溶血等情況,比較危險,應該引起父母的重視。
7天。如果寶寶在7天后黃疸依然沒有消退的跡象,甚至還有加重,可能存在母乳性黃疸的可能,也應該盡快帶寶寶看醫(yī)生,在醫(yī)生的指導下來喂養(yǎng)。
1 臨床資料
本組患兒均為門診及住院嬰兒,據(jù)典型的臨床表現(xiàn)均確診為嬰兒紅臀,本組患兒80例均為1歲以內(nèi)的嬰幼兒。療程長者1周,短者3周,單純性紅斑25例,丘疹性皮炎50例,形成潰瘍5例。
2 治療方法
2.1 五倍子研細成末狀,用醋調(diào)成糊狀或直接應用粉末,外敷患處約1mm厚,日2~3次,每次用量據(jù)患面大小而定。
2.2 護理:敷藥前清洗患處,應用細軟潔凈尿布揩凈、晾干,及時更換尿布,保持患處干燥。
3 療效評判標準
顯效;治療2~3天,潰瘍愈合,丘疹水皰消失,紅斑顏色變淺或消失。有效;治療3~5天,潰瘍愈合,丘疹水皰結(jié)痂,紅斑顏色變淺。無效;治療5天以上,紅斑未退,丘疹水皰增多,潰瘍未愈。
4 治療效果
治療共80例,其中顯效65例,有效11例,無效4例,總有效率95%。
5 體會
尿布性皮炎為嬰幼組常見皮膚病,因護理不當,反復發(fā)作。筆者利用五倍子外用之解毒、消腫、收澀、斂瘡、止血之功效,研磨涂臀治療本病取得良好療效,值得推廣。
6 討論
6.1 五倍子全科名片:五倍子又名百蟲倉、百藥煎、棓子,為同翅目蚜蟲科的角倍蚜或倍蛋蚜雌蟲寄生于漆樹科植物“鹽膚木”及其同屬其他植物的嫩葉或葉柄,刺傷而生成一種囊狀聚生物蟲癭,經(jīng)烘倍干燥后所得。此外,五倍子還是一種藥材,可以治療多種疾病。
6.2 從中醫(yī)角度分析,五倍子酸、澀、寒。歸肺、大腸、腎經(jīng)。外用有斂肺,止汗,澀腸,固精,止血,解毒之功效??芍委煰彴X腫毒、濕瘡流水、潰瘍不斂、脫肛不收,用于肺虛久咳,肺熱痰嗽,久瀉久痢,盜汗,消渴,便血痔血,外傷出血,癰腫瘡毒,皮膚濕爛??蓡挝堆心┩夥蠡蚣鍦矗ㄈ胪枭⒗弥庥眠m量,煎湯熏洗或研末撒服)。臨床用之,收效良好。
6.3 現(xiàn)代藥理研究
1).腺細胞的蛋白質(zhì)被凝固引起分泌抑制,產(chǎn)生粘膜干燥,神經(jīng)末梢蛋白質(zhì)的沉淀,可呈微弱的局部麻醉現(xiàn)象。鞣酸可與若干金屬、生物堿或甙類形成不溶解化合物,因而用作解毒劑。過去用鞣酸治療燒傷(可結(jié)痂以保護創(chuàng)面,避免外界刺激,減少疼痛及體液喪失),因有很大缺點(可結(jié)成焦痂,遮蓋感染,妨礙正常組織之生長,特別是大量吸收可傷害肝臟等),現(xiàn)代外科已不再應用。鞣酸對正常小腸運動無甚影響,由于其收斂作用而減輕腸道炎癥,故可制止腹瀉。如胃腸道中有細菌、毒物等刺激因素存在,不應使用鞣酸制劑。鞣酸多少可干擾食物之吸收(沉淀蛋白質(zhì)),但在小腸之堿性環(huán)境中,蛋白質(zhì)可重新被釋出,因此食物或飲料中含少量鞣酸是無害的,但大量時如過度飲茶,可延緩食物之吸收。更大量甚至可引起刺激、腐蝕,特別在空腹時可導致疼痛、嘔吐、下瀉或便秘。
2).抗菌作用:體外試驗對金黃色葡萄球菌、鏈球菌、肺炎球菌以及傷寒、副傷寒、痢疾、炭疽、白喉、綠膿桿菌等均有明顯的抑菌或殺菌作用。五倍子除鞣酸外尚含有其他抗菌有效成分,主要分布在皮部,五倍子心的煎劑無抗菌作用。五倍子煎劑對接種于雞胚的流感甲型PR8株病毒有抑制作用,可能與其中所含鞣酸有關(guān)。100%煎劑用平板打洞法,對綠膿桿菌、痢疾桿菌、變形桿菌、大腸桿菌、傷寒桿菌、腸炎桿菌、炭疽桿菌、白喉桿菌、金黃色葡萄球菌、乙型鏈球菌及肺炎球菌均有抑制作用,其抑菌作用不是由于鞣酸的酸性,而是因其對蛋白有凝固作用;經(jīng)乙醚提出鞣質(zhì)后的五倍子液仍有抗菌作用。3).解毒:鞣酸能和很多重金屬離子、生物堿及甙類形成不溶性的復合物,故可用作化學解毒劑。4).其他:鞣酸在胃腸道中難吸收,在通過胃腸道時水解成沒食子酸,沒食子酸無收斂作用,易被吸收并在體內(nèi)分解。鞣酸在粘膜及創(chuàng)傷表面如被吸收過量,可導致肝小葉中心壞死。沒食子酸及其酯類能抑制緩激肽對豚鼠回腸的收縮作用。
6.4 禁忌:外感風寒或肺有實熱之咳嗽及積滯未清之瀉痢忌服。
7 預防 保持皮膚干爽清潔是預防和治療尿布疹的關(guān)鍵。具體措施包括:
7.1 要選用清潔細軟、吸水性強的尿布,可為純棉布,或一次性尿片。
7.2 盡可能在尿濕后立刻更換尿布;每次大小便后,應用溫水洗凈屁股,擦干后可涂上5%鞣酸軟膏,可以起預防紅臀作用。
7.3 注意尿布的清潔衛(wèi)生,必須使用符合衛(wèi)生要求的合格一次性尿片。若重復使用布尿片,應及時將尿布用肥皂清洗并用開水燙洗,沖洗凈肥皂后,在太陽下曬干后再用;在陰雨天,可用熨斗燙干,這樣可避免病菌感染。
參考文獻
不久前,微信朋友圈曾被各種“2016支付寶年賬單”的截屏占領,大伙兒紛紛曬出了自己去年的“剁手”情況。
都說“80后”熱衷購物,從此次曬出的賬單情況看,確實如此。曾經(jīng)還是孩子的“80后”如今早已褪去了稚氣與青澀,漸已邁向成熟與穩(wěn)重?!?0后女孩”也成長為“80后媽媽”,在“母嬰”消費品市場上,“80后媽媽”成為社會消費群體中的“中流砥柱”。
“80后媽媽”較“70后媽媽”有著更強的超前消費意識,價格接受的彈性更大。
“80后”的成長環(huán)境決定“80后”的媽媽們消費欲望和觀念都是相當超前的。為了讓寶寶享受更好的物質(zhì)和精神生活,我們愿意大把揮灑時間、精力和金錢。按揭、分期付款等方式是被“80后媽媽”們普遍接受的,這一點與“70后媽媽”們量入為出的理念有很大的不同。
作為“80后”,并且已經(jīng)成功升級成倆娃的親娘,消費能力當然也不能屈居于人后,全年總支出超過全國78%的人,而其中40%用于母嬰類消費。
對于孩子,只要是“80后媽媽”們覺得重要的產(chǎn)品和服務,她們經(jīng)常會毫不吝嗇地出手。對于消費,她們更注重品牌和產(chǎn)品質(zhì)量,執(zhí)著于安心和值得信賴的感覺。奶粉講究牌子,米粉也得認準品牌,做輔食要搭配各種營養(yǎng);衣服、各種用品等都買知名牌子,她們中的很多媽媽還不怕麻煩從香港、甚至海外購買。
那么,作為“80后媽媽”這個群體,有些怎樣的消費特征呢?作為一個常年混跡于母嬰網(wǎng)站和論壇的“資深人士”,剛生二胎不久的田妞女士有話說。
奶粉
我家大寶6歲,二寶2個多月,奶粉是嬰幼兒必需的食物之一。上周五晚上,我跟閨蜜在電話里聊了好久,中心就一個,討論怎么給寶寶選一款好奶粉。
閨蜜家寶寶14個月大了,最近正在為給寶寶斷奶做準備,挑選奶粉成了她當下的頭等大事,根據(jù)我當時給大寶選奶粉的經(jīng)驗,在電話里給了她好多建議。
掛了電話后想著,很多新手爸媽在第一次給寶寶選奶粉時肯定都摸不著頭腦。有數(shù)據(jù)顯示,給寶寶選擇奶粉前,近30%的媽會聽取朋友推薦,23.34%的媽媽會查詢母嬰類網(wǎng)站或論壇,21.2%的媽媽會參考超市及母嬰賣場導購的消費建議。由此可見,對于寶寶的奶粉,媽媽需要的是真材實料和好口碑。所以今天,結(jié)合自己的經(jīng)驗,說說我是怎么給孩子選奶粉的。
隨著網(wǎng)購、海淘、代購等購物方式的普及,母嬰群體也跨入了新媒體時代。網(wǎng)絡不僅支撐著年輕父母日常的育兒生活和交流需求,還影響著我們的購買選擇?!芭笥?超市及母嬰賣場+母嬰類網(wǎng)站或論壇”,成了我們了解寶寶奶粉的3大主要渠道。
在奶粉的選購方面,“安全、配方和產(chǎn)地”是我選擇奶粉時最關(guān)注的三大因素。
選購奶粉,第一點毋庸置疑是看奶源,奶源決定了原奶質(zhì)量,好的原奶才能為奶粉提供好的原料這個道理大家都懂。那么,怎么判斷是不是好奶源呢?首先寶爸寶媽們應該知道世界5大優(yōu)質(zhì)奶源地分別是:新西蘭、荷蘭、中國青藏高原、德國和英國愛爾蘭,這五個地方的奶源都是很不錯的。但要說個人喜好的話,我更偏向于荷蘭的奶源,了解過奶源的人都知道,荷蘭位于世界公認的“黃金奶源帶”,乳制品聞名世界,是著名的乳制品出口國。
我家大寶斷奶后喝的奶粉是100%荷蘭原裝進口的牛欄(Nutrilon),Nutrilon選用全球優(yōu)質(zhì)奶源地之一的荷蘭。那里不僅水源豐富,土地肥沃,更是環(huán)境優(yōu)越的海島型天然牧場,更堅定杜絕農(nóng)藥、抗生素及生長激素,奶牛一年四季都被放養(yǎng)與天然草場?!疤烊挥!睘榈氖谴_保每一滴牛奶都沒有被化學物質(zhì)污染,真正從源頭把控牛奶的質(zhì)量。荷蘭牧場每年都有一段時間的枯草期,Nutrilon放棄枯草期產(chǎn)奶,只在8月至11月豐草期采集奶源,保證奶源優(yōu)質(zhì)。
奶粉的營養(yǎng),是挑選奶粉又一個重要的衡量標準,“易消化”、“均衡營養(yǎng)”是我最關(guān)注的奶粉功效,畢竟奶粉是寶寶很重要的營養(yǎng)補充來源。給寶寶選奶粉,營養(yǎng)全面是關(guān)鍵,寶寶各方面的成長需求都要顧及,像我家大寶喝的Nutrilon就是一個很好的選擇。
喝奶粉的孩子最怕上火,Nutrilon最主要的賣點在于它的專利配方(IMMUNOFORTIS)益生元組合,對提高寶寶抵抗力免疫力比較有好處。Nutrilon不含蔗糖,口味清談,寶寶喝后不易上火,很適合“火寶寶”食用,因此受到很多媽寶的青睞。
給寶寶選奶粉,品牌也是需要寶爸寶媽特別注意一點,有實力的大品牌總是讓人更放心。而最近,身邊喝德國愛他美(Aptamil)奶粉的寶寶也逐漸多了起來。其實,Nutrilon和Aptamil是一個媽生的親兄弟,只不過一個生在荷蘭,一個長在德國。
出于對奶粉安全的擔憂,在購買方式方面上,我更傾向海淘直郵,或者通過母嬰專賣店、大型正規(guī)網(wǎng)站進行購買。
紙尿褲
在現(xiàn)代家庭中,紙尿褲已經(jīng)成為寶寶的必需品,給寶寶使用紙尿褲已經(jīng)成為媽媽的習慣。紙尿褲的舒適性及相關(guān)安全隱患,是我選擇紙尿褲最關(guān)注的問題。
紙尿褲的質(zhì)量關(guān)乎寶寶的健康,在紙尿褲品牌的選擇上,媽媽對紙尿褲品牌忠誠度不高。我家二寶已經(jīng)快3個月了,在孩子一個多月的時候,一次換紙尿褲,發(fā)現(xiàn)孩子屁股上有了尿布疹,于是兩種牌子的護臀霜輪番上陣,3天后好轉(zhuǎn)。然而僅僅過了一周,尿布疹卷土重來并有嚴重趨勢,一周未見好轉(zhuǎn),于是果斷給孩子換紙尿褲品牌?,F(xiàn)在,我已經(jīng)給孩子換了3個牌子的紙尿褲了。
選購紙尿褲,我最關(guān)注紙尿褲的“吸收性”、“透氣性”和“預防紅屁屁”,最擔心的紙尿褲問題是“引起紅屁屁”、“勒紅寶寶大腿”和“漏尿”。
閑話少說,我把給倆娃用過的紙尿褲給大家做個介紹,避免新晉寶爸寶媽走過多的彎路。(以下品牌不分先后,想起哪個說哪個。)
1.好奇鉑金裝。這個牌子是一個朋友推薦的,說透氣性和吸收性都不錯,她家孩子用著挺好,所以推薦給我。二寶出現(xiàn)尿布疹后我果斷買了一包,好奇鉑金裝以彈性柔軟、超薄超透氣著稱,比花王的薄些,襠部也窄些,尿后不會鼓包。
記得有一次,娃姥姥特意把二寶尿濕的紙尿褲拿過來摸摸,說真是干爽,這也成了后來娃姥姥沒有堅持給孩子用尿布的原因。但由于襠部較窄,如果更換不及時,偶爾會有側(cè)漏的狀況發(fā)生。
2.好奇金裝。大寶之前一直用的牌子(那時還沒有好奇鉑金裝),價格比鉑金裝便宜些,透氣性、柔軟度都不錯,個人感覺效果和鉑金裝差不多。
3.好奇銀裝。好奇紙尿褲中價格最實惠的,可以說是同等價位中質(zhì)量最好的紙尿褲,寶寶用了干爽又舒適。
4.花王?;ㄍ踹@個牌子可以說寶媽們家喻戶曉,所以我在懷二寶時果斷囤貨一包NB(適用于新生兒)。這包紙尿褲月子中就用完了,用后感覺瞬間吸收,不鼓包、不側(cè)漏,男女寶寶都適用。但由于我當時買的是日本本土花王,所以價格相較于國內(nèi)花王貴一些。
5.尤尼佳。這個牌子是我在網(wǎng)上選購花王時,同一家店主推薦的寶貝,價格比花王實惠,厚度比花王薄一些,比好奇的略寬,是我用的這幾款紙尿褲中最柔軟的,適合孩子夏天使用。
6.幫寶適。二寶出生后,一次朋友來家探望,送了兩包綠色幫寶適。紙尿褲較柔軟,不會側(cè)漏,但孩子尿后會鼓包,并且尿后里面的棉會一坨一坨的。
日常用品
從懷上寶寶的那一刻開始,許多媽媽“為寶寶買東西”的欲望就似乎從來沒有停止過?!斑@件衣服好美啊,給寶寶買一件”、“這奶瓶是大牌子,入手一個準沒錯”……就是這樣,什么好買什么,到最后,很多給寶寶買的專屬物品就只能壓箱底了。
而市場中,嬰幼兒用品種類繁多,與寶寶生活息息相關(guān)的用品主要為服飾、奶瓶、餐具、奶瓶清潔用品等,也讓寶爸寶媽眼花繚亂,不知從何下手。
老話說得好,民以食為天。像“娃”這種的續(xù)航時間不長的生物,哭鬧時首先應考慮他/她是不是餓了。所以,我們就從吃喝用品開始說起。
閨蜜“臭蛋奶媽”和臭蛋的爸爸都是獨生子,從小都是受盡了寵愛,臭蛋的到來,全家的愛都集中到了他身上,什么好就給他買什么。到最后,好多東西臭蛋沒用到就下崗了,感到有些不值。那么,嬰幼用品的x購到底應該遵循什么原則呢?
在網(wǎng)上的調(diào)查評價中,超過60%的寶寶有2~3個奶瓶,使用一個奶瓶的寶寶僅占5%,媽媽們使用奶瓶時的衛(wèi)生意識普遍較高。對于寶寶喂養(yǎng)用品,我最關(guān)心的是“安全”問題。
我家倆娃,國產(chǎn)的、國外的奶瓶都用過,個人感覺是這幾款奶瓶的差別不大,只是寶寶有先入為主的問題,生下來用的是什么,后來就接受什么牌子的。在材質(zhì)的選擇上,我首選的是玻璃材質(zhì),其次才是PP材質(zhì)和硅膠材質(zhì)。由于很多寶寶半歲以前是母乳喂養(yǎng),半歲以前奶瓶買得不多,所以媽媽們沒有必要在奶瓶上面多花銀子,寶寶用得慣最重要。
至于嬰兒兜,我也買過不少,如果只是單純?yōu)榱朔乐箤殞毜目谒疂窳艘律?,那么所有品牌的兜都不如紗布口罩的效果好,因為紗布口罩的吸水型特強,而且十分柔軟,價格又比一般的嬰兒兜便宜,絕對經(jīng)濟實惠。
現(xiàn)在,一般品牌的寶寶衣服都是3個月一個碼。寶寶在月子里面長得很快,基本上是一天一兩,出月子的時候就已經(jīng)比出生時大多了。在大寶出生前,我囤了一大堆衣服,結(jié)果最實用的還是老媽在小店里買的和尚服,有些品牌的衣服雖然好看,卻不實用。一歲以前,寶寶衣服的最佳選擇就是爬爬衣,爬爬衣的最大好處就是能讓寶寶活動很自如,又不用擔心寶寶肚子著涼。
安撫奶嘴是不是應該使用,各位專家也是各有各的說法,有的說有利于寶寶口腔發(fā)育,也有的說不利于寶寶牙床發(fā)育??戳硕嗉椅恼?,我認為寶寶出牙之前使用應該是沒有任何問題,6個月以后就建議各位媽媽慎重使用了。安撫奶嘴有沒有用,不同寶寶還真的不一樣,對我家二寶而言沒用,因為她拒絕使用,她更喜歡自己的小拳頭。
此外,產(chǎn)品質(zhì)量好是促進媽媽們購買喂養(yǎng)用品的首要關(guān)注因素,同時新生代媽媽更注重產(chǎn)品設計及品牌。
輔食產(chǎn)品
輔食是寶寶補充營養(yǎng),促進身體發(fā)育的重要來源,寶寶4個月后,媽媽們要開始考慮為寶寶添加輔食了。然而,市面上的成品輔食琳瑯滿目,媽媽們該如何選擇呢?
在育兒理念上,“80后媽媽”不再盲從上一代人的經(jīng)驗。我們更喜歡逛母嬰網(wǎng)、媽媽論壇,和其他同月齡寶媽一起交流,互相分享育兒經(jīng)驗,以及經(jīng)常使用的產(chǎn)品品牌等等。因為作為孩子的媽媽,比任何人都有資格分享為寶寶挑選輔食的經(jīng)驗。我也和幾位寶媽交流過,一起來聽聽我們這些寶媽們的輔食挑選心得吧。
糖糖媽:安全和品質(zhì)最重要。我是一個特別缺乏安全感的媽媽,一直讓人從國外帶奶粉來給寶寶吃,但又心累于怕代購渠道不靠譜;寶寶吃輔食后,我開始關(guān)注輔食包裝上的成分,有含苯甲酸及其鈉鹽、山梨酸及鉀鹽、亞硫酸及其鹽類和用于糕點防霉的丙酸鹽類等防腐劑的食物肯定不要。后來,慢慢發(fā)現(xiàn)國內(nèi)一些本土的輔食品牌也很專業(yè)了,更適合中國寶寶的體質(zhì)。
橙子媽:寶寶營養(yǎng)不能落。孩子在不同生長階段的營養(yǎng)需求是不一樣的,這點我深有感觸。因為孕期缺鐵,導致孩子出生后也缺鐵的事情到現(xiàn)在還讓我愧疚,好在當時醫(yī)生給我科普了很多孩子營養(yǎng)補充的知識,比如孩子缺鐵用食補的方法更為安全;我自己也主動學習了很多,血紅素鐵更易被人體吸收,寶寶吃了,臉蛋紅潤好看很多。其實不光是補鐵,1歲以內(nèi)孩子對鈣鐵鋅的需求也很大,所以選輔食時應特別注意添加。
睿睿媽:營養(yǎng)均衡葷素配。我是素食主義者,但我知道孩子不能只吃素食,葷素搭配才能保證營養(yǎng)均衡,所以在輔食選擇方面我建議選一家自己信賴的輔食品牌,將各類輔食產(chǎn)品進行科學搭配購買。我一直在伊威家買菜粉、肉松和米粉搭配,孩子大點以后和面條搭配;出門我把伊威果汁泥、深海魚腸和餅干搭配;補水方面我又會將伊清元和葡萄糖輪流喂補。這么做的原因是同一家輔食品牌在制作工藝、口味、食材的特點和營養(yǎng)搭配方面都更一致,孩子更容易適應和接受。
蛋蛋媽:綠色天然,對農(nóng)殘say no。我們現(xiàn)在生存的環(huán)境非常惡劣,吃的食物一定要綠色新鮮,但輔食用的材料我們看不到,所以媽媽們要多考察。
腳印媽:寶寶腸胃嬌嫩需要呵護。我家是過敏寶寶,皮膚容易過敏,所以從小我就很注意她的身體變化。有段時間,寶寶總是便秘,都說喝益生元有助于通腸,不但能溫和改善孩子便秘問題,還能增強抵抗力。而且在換季、孩子食欲差、沒休息好的時候也可以喝,輔食添加益生元,孩子在補充營養(yǎng)同時還能緩解因為不適應出現(xiàn)的腸道問題。
上面雖然是幾位媽媽選擇輔食的感受,但也代表了許多媽媽的心聲。當然,每個寶寶的成長有共通也有不同之處,媽媽們在借鑒別人經(jīng)驗的同時,一定要先了解自己家寶寶的情況。
而在與寶媽們交談時,我發(fā)現(xiàn)有的寶媽在寶寶成品輔食選購時存在一些誤區(qū):
1.味道好的輔食對寶寶更好。選購輔食時要看留心看產(chǎn)品的配料表,盡量不要選擇有人工合成香精、麥芽糊精的輔食;
2.好的輔食是不含糖的?,F(xiàn)在市面上許多輔食產(chǎn)品都用葡萄糖取代蔗糖,它更適合寶寶消化和吸收的;
3.自制的輔食一定比市面上買的好。其實現(xiàn)在市面上許多輔食產(chǎn)品的營養(yǎng)比自制輔食更為全面,所以媽媽們不必太過糾結(jié),選對產(chǎn)品后就可以放心給寶寶食用。
所以,選購輔食產(chǎn)品時,我主要看重營養(yǎng)均衡、安全性、口感,我最擔心的是“添加劑太多”、“不新鮮不衛(wèi)生”和“不了解質(zhì)量情況”,輔食產(chǎn)品的質(zhì)量及新鮮程度對我購買時的選擇影響較大。
玩具
給寶寶買玩具會上癮?,F(xiàn)在網(wǎng)上很多大品牌的玩具被炒得火熱,不少媽媽不明就里地跟著買。我原來也是其中一員,每次看到好玩有趣的玩具我就一定會買。后來眼看著家里的玩具日漸增多,我也就品出了門道。
玩具在兒童發(fā)展過程是否重要?媽媽們給出的答案是肯定的,很多媽媽認為玩具對寶寶發(fā)展有非常重要的作用。在此基礎上,益智類玩具深受媽媽們喜愛。淘寶網(wǎng)的購買數(shù)據(jù)顯示,媽媽給寶寶購買的玩具類型排名依次為益智組合類玩具、拼圖類玩具、積木類玩具。
關(guān)于玩具的功能,我買過鍛煉精細運動的、拼裝能力的、眼手協(xié)調(diào)的、遙控車輛的、角色扮演的、數(shù)字認知的、音樂開發(fā)的、建構(gòu)潛能的。是的,你想到的沒有想到的功能,很多我都I過。
在品牌中,我買過丹麥的LEGO,美國的B.toys、費雪、Mellisa&Doug,德國的tolo(多樂)、classic world(可來賽),西班牙的美樂,法國的Jarod,韓國的Q Toys,瑞典的Uncle wood……
但現(xiàn)在想想,其實買玩具沒什么,可是買的過于多或過于頻繁也許會在無形中悄然滋長寶寶的“物質(zhì)主義”。有大寶的“前車之鑒”,二寶出生后,我買玩具變得慎重起來,因為買玩具的目的不是“要”――“買”的過程,而是“喜歡”――“消化”的過程,所謂的“消化”過程是指將玩具所能提供的知識全部學會消化。
每一個寶寶都喜歡“擁有”的感覺??匆妱e的小朋友的玩具,出于好奇心,會有“要”和“想要”的沖動。如果不是寶寶真心喜歡的玩具,一般玩不了幾天就會被打入冷宮。如果是寶寶真心喜歡的玩具,會變成他們的掌中之寶且形影不離。腳印是我家大寶的好朋友,比大寶大1個月,她有一個泰迪熊玩具。毛絨玩具一直是大寶的最愛,看到腳印的泰迪熊后,我耳邊整天蕩漾著“我也想要一個小熊,我也想要一個小熊”的聲音。如果換做以前,我肯定會馬上給她買一個,可這次我沒有,而是想知道她是不是一時見了別的小朋友的東西,眼饞而已,而非真心喜歡。3個星期了,大寶還是念念不忘那只小熊,我給他買一個。記得小熊到家的那天,快遞一打開,大寶發(fā)現(xiàn)是她渴望已久的泰迪熊,開心得手舞足蹈,至今這只小熊依然是她最愛的玩具,睡覺時都會抱著它一起。
玩具買多了,自然也就品出了門道?,F(xiàn)在,我在選玩具時遵循4條原則:
1.節(jié)儉性。因為玩具的功能的發(fā)揮主要在于玩具本身的特點和對孩子的適合性、興趣性,而并不是價格越高,功能就越突出,孩子就越喜歡。實際上,玩具的價格越高,其“自動化”的程度往往也越高,“功能”也越多,容易將孩子的注意力吸引到其復雜的功能和花哨的外觀設計上,反而不利于玩具的益智作用。另外,為孩子購買價格高昂的玩具顯然也不利于孩子養(yǎng)成節(jié)儉的好習慣。
2.益智性。童年期是智力發(fā)展的最關(guān)鍵時期,通過玩具體現(xiàn)寓教于樂,以達到開發(fā)智力的目的,是最適合孩子接受能力和興趣特點的教育形式。但一般所說的益智型的玩具是指在操作過程需要思維積極參與、需要解決問題或達到一定目標的玩具。
3.趣味性。玩具作用的發(fā)揮要以兒童對它的興趣和好奇為前提。因此,在選擇玩具時,還要考慮到孩子自己的興趣和愿望。
4.適合性。在選擇玩具時,首先要考慮到適合孩子的年齡特征。因為不同年齡孩子的理解能力、動手能力不同,所適合玩具的類型就不同。其次還要考慮到性別特征。男女不同個性、愛好和行為特征的形成與兒童時期的帶有傾向性的教養(yǎng)方式有很大關(guān)系。實際上,多數(shù)家長也都有意無意地在根據(jù)孩子的性別不同給孩子選擇玩具,但對于年齡很小的嬰幼兒來說,這種性別差異不應過分強調(diào),還要考慮到孩子自己的興趣愛好,這樣才有利于能力和興趣的全面發(fā)展。
洗護用品
寶寶生下來,除了奶粉、紙尿褲外,就數(shù)洗護類用得最多了,選擇什么牌子的洗護產(chǎn)品也成了媽媽們費神的事情。
選購洗護用品時,媽媽們最關(guān)心什么呢?調(diào)查顯示,“使用效果”是媽媽們購買洗護用品時首要關(guān)注的因素,而“成分”、“口碑”居后。數(shù)據(jù)顯示,在選擇寶寶洗護用品時,22.76%的媽媽首要看重“成分天然”,排名第一;“有效護膚”為第二關(guān)鍵詞,占比16.78%。
作為一個二寶媽媽,這幾年下來,基本將市面上主流產(chǎn)品用了一遍,個人感覺寶寶需要的不是多大牌、多好評的產(chǎn)品,而是適合他的。所謂“只選對的不選貴的”,就是這么個理兒。
寶寶的肌膚要比成年人要嬌嫩敏感得多,所以清潔身體時需要使用專門為寶寶設計的寶寶洗護用品。有不少媽媽覺得,寶寶肌膚嬌嫩,水洗不用任何化學品才最好,殊不知單純的洗浴起不到保濕作用,只有在洗浴后很快涂抹護膚品才能起到滋潤作用。
下面,就來說說我用過的嬰幼兒洗護用品吧~
1.EarthMama Angel Baby(地球媽媽天使寶寶)。這是美國著名的天然有機草本母嬰護理品牌。我在懷二寶的時候了解到這個牌子,然后就買了洗發(fā)沐浴露、潤膚乳、護臀膏。
2.CaliforniaBaby(加州寶寶)。這是美國專為嬰幼兒發(fā)展天然產(chǎn)品及個人護理的領導品牌,更是許多擔心受化學刺激傷害的父母們的第一選擇。它家金盞花產(chǎn)品知名度很高,效果也不錯,氣味是很濃郁的金盞花味,也有人說不愛這個味道,我覺得還蠻好聞的,我家已經(jīng)用掉2個大罐裝了。
3.Burt’sBees(小蜜蜂)。Burt'sBees價格親民,是個綠色環(huán)保、老少皆宜的護膚品牌。小蜜蜂的品牌知名度在中國很高,尤其紫草膏是我夏天給孩子常備的產(chǎn)品,估計每個媽媽都買給寶寶用過。
4.Mustela(妙思樂)。妙思樂(MUSTELA)護膚產(chǎn)品是專為新生兒、嬰幼兒和兒童提供的專業(yè)護膚品。這個牌子是二寶得濕疹后,兒研所醫(yī)生推薦的。潤膚乳是它家拳頭產(chǎn)品,比一般的乳液要厚一些,涂抹方便容易吸收,天然健康的低敏配方睡覺前擦擦可以保持8小時水水潤的,特別適合冬天使用。
5.Wakodo(和光堂)。日本品牌產(chǎn)品分類特別細致,多又全,同為亞洲人種,理論上產(chǎn)品更適合中國寶寶使用。買過很多輔食零食,第一用他家的洗護產(chǎn)品,自然安全,新生兒可以放心使用。
6.Pigeon(貝親)。這是最早進入中國的日系嬰兒品牌之一,幾乎沒有媽媽不知道貝親的,6年前給大寶用過國產(chǎn)的,大家都知道日本把好東西留在本國,所以日系產(chǎn)品絕對要日淘才放心。
我覺得,選擇寶寶護理產(chǎn)品的時候,需要關(guān)注的因素按照重要性排序是這樣的:是否過敏/溫和,主要看配方成分中是否天然,是否含有多種化學添加劑;是否保濕/預防濕疹,主要看產(chǎn)品中是否含有針對濕疹及保濕的成分;是否容易吸收/容易涂抹,主要看質(zhì)地,涂抹時候及涂抹完的手感;氣味,主要看是天然香味還是人工香味;是否容易購買,主要看各大母嬰產(chǎn)品網(wǎng)站購買方便程度;價格/性價比,按照g/ml計算單價,同時結(jié)合品牌特點及定位。
藥品/保健品
鑒于80后媽媽們愛分享愛交流的特性,社交網(wǎng)站是她們鐘愛的網(wǎng)絡平臺之一。媽媽們一般通過朋友、母嬰類網(wǎng)站或論壇了解兒童藥品和保健品。
6年前,為了大寶,我走上海淘之路,開始接觸這些嬰幼兒藥品/保健品的牌子。其實,大寶吃的保健品不算多,我的原則是必要的堅持吃,可有可無的偶爾吃吃。在保健品購買經(jīng)驗中,我主要購買維生素AD補充劑、補鈣產(chǎn)品,其次為清火降火、開胃消食類。
在購買行為上,有數(shù)據(jù)顯示,媽媽們在購買嬰幼兒藥品/保健品時受經(jīng)驗因素影響較大,因此過半數(shù)媽媽通過親友、母嬰類網(wǎng)站或論壇獲得產(chǎn)品信息;真正購入時,40%媽媽聽從醫(yī)生或?qū)<医ㄗh,30%媽媽會聽取朋友的分享建議,13%媽媽會參考網(wǎng)上的評價。
那么,在選購嬰幼兒藥品/保健品時,媽們應注意什么呢?
一是應考慮這種食品是否有害、有無副作用,現(xiàn)在許多食品,由于含有化學合成的添加劑,對孩子的健康有害;
二是口感要好,過苦或藥味重,小孩難以接受,但甜度高的營養(yǎng)品又會因糖過多抑制小孩的食欲,也不利于小孩的牙齒生長,所以宜選擇請?zhí)?、性緩的營養(yǎng)品;
三是有無科學數(shù)據(jù)和實際效果,小孩的保健品尤其要有嚴格的科學測試和臨床驗證,以糾正小孩營養(yǎng)的不平衡;
四是適應證要廣,如適應證大窄或不對癥則難以達到預期效果;
五是體積不宜過大,否則會占據(jù)小孩胃的較大容量,引起腹脹,影響正常進食;