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關鍵詞:高校;影像專業(yè);拓展學習
醫(yī)學影像學存在人體解剖學、基礎醫(yī)學、臨床醫(yī)學及計算機電子科學等多種學科方向的交叉,在臨床輔助治療和介入療法上具有很高的醫(yī)學價值,同時,醫(yī)學影像技術的理論性和實用性結合非常緊密,是拓展學習衍生范圍很廣的學科,下文將詳細討論在醫(yī)學影像專業(yè)可供學生挖掘的拓展學習方法。
一、多媒體信息源擴充學習內容
拓展學習途徑分三種,其一是擴充學習內容;其二是創(chuàng)新學習方式;其三是優(yōu)化學習方法,其最終目的就是要深入立體地理解各個理論知識之間的推導關系、應用價值以及潛在的發(fā)展創(chuàng)新方向。應用在高校醫(yī)學影像學的學習中,擴充學習內容的主要方式就是尋找本校教學環(huán)境意外的學習渠道。比如通過網絡課堂在線學習、電子圖書館文獻查閱、高校聯(lián)盟和校企合作等。網絡課堂在線學習體現(xiàn)在各門戶網站教育欄大學公開課、相關知識紀錄片和以理論關鍵詞發(fā)散的周邊知識媒體資源。比如網易公開課就有眾多名校的醫(yī)學影像技術操作的現(xiàn)場演示視頻,中央電視臺《健康之路》欄目和涉及醫(yī)學相關周邊知識的視頻資料,都是基于校內資源之外的知識渠道。涉及到文獻檢索類型的拓展學習,就能接觸到不少學科前沿的發(fā)展和創(chuàng)新,比如醫(yī)學影像設備的多種具體型號,不同型號的細微區(qū)別,公司的生產信息等等;再比如說一些醫(yī)師多年的實驗記錄、調研結果和會議報告等,這些雖然與直接的理論知識沒有太大的關系,但行業(yè)的發(fā)展包括其周圍商業(yè)市場的發(fā)展,對于在校學生來說,拓展學習的目的就是擺脫學校的固有模式,去多了解一些與行業(yè)有直接關系或間接關系的一切信息。另外,高校聯(lián)盟是校際交流的較為流行的知識平臺,一般以夏令營或者冬令營的模式為主,也有全國性或省級競賽等,來自不同學校的同學,可能自身學習的教材都村子一定的版本差異,是經驗交流最人性化的一次機會。最后,校企合作的學習模式就具有一定的職業(yè)規(guī)范性了,通常以見習或者實習為主,在校企合作過程中,學生拓展學習的內容會更具體,這個實習生應該是感受頗深的,但對于暫時沒有獲得實習機會的在校學生,自己主動找機會去認識企業(yè)單位,也是很好的突破方向之一。總結來說,擴充學習內容的主要學習思維就是兼聽則明,廣為受教。
二、主人公心態(tài)創(chuàng)新學習方式
高校學習強調自主性。所謂自主性,是區(qū)別于應試教育的個性學習方式,具體的體現(xiàn)形式是學生通過深刻分析自身的特點,為自己私人創(chuàng)造的獨有的學習模式,這個模式可以兼容自己的興趣愛好、課程安排和休息時間。簡而言之,就是將學習融入自己的個人特色。例如在椎間孔狹窄的病變中,了解臨床癥狀、病理、影像表現(xiàn)、鑒別診斷只是課本上的理論要點,喜歡自己動手實驗的同學可以課后自己設計檢查方法,并在帶教老師指導下實際操作,了解平片中正位、斜位在不同椎體檢查中的選擇,以及CT、MRI在檢查中的具體應用,激發(fā)自身的學習積極性,獲得實踐經驗,拉近自身與臨床的距離。再例如結合自己的時間,在自己每天感覺精神最飽滿的時候去分析具有邏輯性的醫(yī)學影像成像原理,在睡前去記憶一些理論的要點和專有名詞,或者有的同學會選擇大聲朗讀來增強記憶,有的同學擅長尋找學習伙伴來相互鼓勵,相互督促,相互探討,相互考核。創(chuàng)新學習方式不是一味地標新立異,用來自己展現(xiàn)個性的借口,而是因材施教的學生層面的領悟。能夠在很強的執(zhí)行力下堅持好自己的學習方式,根本在于對于專業(yè)學習的主人公心態(tài)。只有認為自己是學習的主人,才能控制好自己的學習節(jié)奏,在疲勞時允許適當放松,在懈怠時能夠積極調整,在效率低下時能夠自我激勵。
三、科學統(tǒng)籌優(yōu)化學習方法
廣義上上文提到的學習方式,包括擴充學習內容的方式,都應該在優(yōu)化學習方法的理論范疇內。但這里討論的學習方法是一個相對狹義的命題, 即針對醫(yī)學影像學這門專業(yè)的課程內容,具有普適性效率最高的學習流程。學習醫(yī)學影像學關鍵在于掌握三個方向的融合,其一是基礎醫(yī)學,就是一些常見人體的骨關節(jié)結構和各大系統(tǒng)的組成部分;其二是實際的電子物理成像原理和計算機操作的一些技巧;其三是臨床醫(yī)學的相關病理病變原因、過程和結果,通過這三個方向的執(zhí)果索因和相互論證就是影像學完整的知識系統(tǒng)。在此過程中,科學統(tǒng)籌是目前為止筆者認為最值得提倡的優(yōu)化學習方法的一個學習理念,具體來講就是理性做好知識模塊的劃分和串聯(lián)的一種學習思維,這種思維能夠明顯提高學習效率,減少不必要的認識誤區(qū)。比如說醫(yī)學影像學的每個章節(jié)前都有一段概述,在概述中主要是介紹該章內容的重點和特點,學好概述對掌握全章節(jié)主要內容十分重要。每一章都介紹各種檢查方法的禁忌癥和適應癥,以及一些基本病變的影像學表現(xiàn),這些內容是診斷的基礎,也是臨床對各種檢查方法選用的憑據。在學習的過程中如果能在筆記中提綱契領,然后關上課本自己根據綱目舉一反三,那將是科學統(tǒng)籌學習思維達到效果的體現(xiàn),同時也能有效避免醫(yī)學影像學知識脈絡復雜而造成的煩躁的學習情緒。
四、結語
醫(yī)學影像學的發(fā)展歷程目前為止發(fā)展歷程不過百余年,也就近三十年的發(fā)展速度迅速提高,未來醫(yī)學影像技術的發(fā)展方向尚未十分明確,不過值得肯定的是,拓展學習能夠讓學生對該項技術的發(fā)揮有一定程度的把握,甚至還能起到引導作用,而這,也是目前全國高校素質教育體系下所追求的結果。
參考文獻:
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海納醫(yī)信成立于2008年,位于北京市中關村清華科技園,是由數位畢業(yè)于清華、北大,留美學習、工作多年的醫(yī)學影像領域的專家,歸國創(chuàng)立的國家級高新技術企業(yè),致力于為各級醫(yī)療機構提供國際領先的醫(yī)學影像信息系統(tǒng)及相關服務。公司核心創(chuàng)始人及CEO崔彤哲,具有在國外知名公司多年開發(fā)國際一流醫(yī)學影像系統(tǒng)的輝煌經歷。就是這樣一位專家型的領導者,帶領著海納醫(yī)信走上了一條以技術創(chuàng)新為發(fā)展核心,建立品牌型企業(yè)的發(fā)展之路。
憑技術實力贏得第一桶金
公司的三位創(chuàng)始人崔彤哲、孫毅、胡暉曾于2002年歸國共同創(chuàng)立海納維盛公司,研發(fā)了當時國際領先的網絡化三維醫(yī)學影像后處理系統(tǒng)。產品于2003年6月在美國加州大學圣地亞哥醫(yī)學院成功上線運行,并引起業(yè)界的廣泛關注。包括GE、西門子等國際大企業(yè)都來評估過海納維盛的產品,并作為并購的對象。海納維盛最終于2004年2月被一家專業(yè)做三維影像工作站系統(tǒng)的美國上市企業(yè)Vital Images以1800萬美金并購。這次并購幫助幾名創(chuàng)業(yè)者淘到了人生的第一桶金,但是也有些許的遺憾。“我們遺憾沒能把海納維盛做成一個在國際市場占有一席之地的民族品牌,打破歐美企業(yè)在高端醫(yī)學影像系統(tǒng)的壟斷地位。當時受制于美國經濟的影響賣掉海納維盛也許是我們當時最好的選擇……”崔彤哲悵惘的談到。而對于Vital Images來講, 并購海納維盛后,產品線得到極大的增強,銷售業(yè)績經歷了連續(xù)12個季度的高增長,市值也從1.8億美金持續(xù)上升到5.8億美金,創(chuàng)造了自身發(fā)展的一個。
海納維盛被并購后,崔彤哲出任VitalImages全球研發(fā)總監(jiān),負責整合海納維盛和Vital Images公司的產品線,并于2004年~2008年間幫助Vital Images在美國了三代新產品。2008年崔彤哲離開公司前的最后一代產品Vitrea Enterprise Suite被美國放射學權威網站AuntMinnie評為2009年度最佳放射新軟件。
創(chuàng)業(yè)者的成功來源于扎實的技術、先進的理念,以及對醫(yī)療影像行業(yè)深刻的理解和思考。三人于2008年二次創(chuàng)業(yè)成立海納醫(yī)信時,仍然將技術創(chuàng)新作為公司的根基。崔彤哲說:“海納醫(yī)信擁有專業(yè)的精英團隊,既有海外歸國的專家級、科學家級人才,也有在國內多年培養(yǎng)積累起來的國際級研發(fā)團隊。我們在深入調研中國醫(yī)療信息現(xiàn)狀與需求的基礎上,研發(fā)了國際領先的綜合性醫(yī)療影像信息平臺HINA MIIS。這一系統(tǒng)為綜合性的一體化平臺,涵蓋全院級PACS、RIS、遠程診斷會診,以及高端的三維醫(yī)學影像分析處理等主流醫(yī)學影像功能,以滿足從基層到大三甲醫(yī)院以及區(qū)域醫(yī)療的全面影像應用需求?!?/p>
中國市場的兩大機遇
基于多年國際化的技術開發(fā)和實踐,崔彤哲對全球的PACS技術發(fā)展有著深刻的思考,面對當今中國PACS市場的現(xiàn)狀,他同樣有著自己的看法:“目前,PACS在中國的發(fā)展現(xiàn)狀和市場表現(xiàn),在美國也曾經經歷過?,F(xiàn)在的市場很‘熱’,但也不可避免的呈現(xiàn)出了雜亂無序的狀況。在醫(yī)改的大潮下,各省市、地區(qū),以及醫(yī)療機構都在紛紛上馬大小不一的PACS項目,價格也從幾萬到上百萬,甚至上千萬不等。用戶應用這些軟件后,感受肯定會有很大的區(qū)別,進而影響到他們的第二次選擇。這就是一個行業(yè)的洗牌過程,技術領先的企業(yè)會在大浪淘沙中走到最后。我們現(xiàn)在所做的一切努力都是為了在技術上保持領先,在行業(yè)的整合、洗牌中取得最終的勝利?!?/p>
在這種市場現(xiàn)狀下,崔彤哲看到了公司優(yōu)勢與行業(yè)發(fā)展趨勢的融合點,并將此作為重要的市場機遇。崔彤哲說:“機遇是留給做好準備的人的,在看準這樣一個市場機遇后,我們就開始了PACS系統(tǒng)的研發(fā),很快就有了第一個客戶?!?/p>
北京安貞醫(yī)院作為國內頂級的心血管??漆t(yī)院之一,對PACS系統(tǒng)的選擇一直是非常的謹慎,曾經進行過兩次PACS招標,但是最后都因沒有找到一個令醫(yī)院滿意的系統(tǒng)而決定暫緩。2009年7月,由于醫(yī)院320排CT的上線,產生的數據量激增,院方不得不考慮上線一套高性能PACS系統(tǒng),以緩解大數據量存儲的壓力。經過多方調研論證,決定選用海納醫(yī)信的HINA MIIS作為其PACS存儲系統(tǒng),北京安貞醫(yī)院也成為海納醫(yī)信PACS存儲系統(tǒng)的第一個客戶。
回顧這一案例時崔彤哲說:“安貞醫(yī)院放射科張兆琪主任在我們創(chuàng)立海納維盛時就有過合作,對于我們在美國研發(fā)業(yè)界領先產品的過程非常了解,所以海納醫(yī)信才有機會被邀請參與產品的評估??梢灾v我們當時是給安貞醫(yī)院解了燃眉之急。”
2010年6月,海納醫(yī)信的全院級PACS、RIS系統(tǒng)正式上線首鋼醫(yī)院。2010年,北京大學吳階平泌尿醫(yī)學??浦行拇髽窃谑卒撫t(yī)院正式啟動,又要有大批的高端影像設備要進入醫(yī)院。也正是由于該中心的啟動,使首鋼醫(yī)院需要選擇一個更高效、穩(wěn)定的PACS系統(tǒng),這樣才能支撐新大樓的正式使用。海納醫(yī)信經過多次演示,最終獲得首鋼醫(yī)院的認可?!爱敃r為了獲得醫(yī)院的認可,我們甚至許諾,上線所需要的所有硬件設備我們可以墊款購買,如果上線達不到醫(yī)院的要求,我們硬件都送給首鋼醫(yī)院!”正是崔彤哲擁有的這種壯士斷腕的氣概和信心,打動了首鋼醫(yī)院,最終選擇了海納醫(yī)信。
前期的幾個案例堅定了海納醫(yī)信在技術上不斷突破的信心和方向?!耙苍S未來幾年中國會出現(xiàn)PACS更新?lián)Q代的,在這之后,市場也逐步會趨于理性,中國PACS市場將會有全新的格局出現(xiàn)?!?崔彤哲深有感觸的談到。
談到中國市場的第二大機遇,崔彤哲介紹說:“這個機遇的發(fā)現(xiàn),是源于微軟和衛(wèi)生部合作的一個關于農村醫(yī)療信息化合作備忘錄的國家級試點項目。該項目是市縣鄉(xiāng)村信息化及遠程診斷會診平臺建設的典型案例,我有幸作為信息化專家顧問的身份受邀參與該項目。在這個項目中我發(fā)現(xiàn),遠程診斷及會診將成為區(qū)域醫(yī)療發(fā)展的重要方向之一。所以海納醫(yī)信成立初始,就毫不猶豫的開始了遠程診斷會診平臺相關技術的研發(fā)和積累,產品推出后,獲得了微軟試點項目組技術專家的一致認可,順利承擔了這個國家級試點項目中組建市縣鄉(xiāng)三級遠程醫(yī)療平臺部分的技術支撐工作?!?/p>
通過這一項目的參與,結合中國醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)發(fā)展的現(xiàn)狀和趨勢,以及我國的國情,崔彤哲預測:未來鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療影像診斷服務將由縣級醫(yī)院提供。也就是說,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在國家政策的傾斜下,逐步完善了醫(yī)院硬件建設,但是在面臨醫(yī)療服務人員匱乏的問題上又沒有快速解決的良策,在這種情況下,通過遠程診斷的方式,可以快速、有效的解決這些面臨的問題。
2009年底,全軍醫(yī)學??浦行挠跋襁h程服務網正式上線。該服務網定位于整合全軍專家資源,支援千家縣級醫(yī)院,為基層醫(yī)院的疑難病癥提供遠程診斷和會診服務。崔彤哲回憶到:“當時他們主動打電話說要來我們公司看看產品,結果當天看完后,第二天又帶來幾個專家,又對系統(tǒng)進行了觀摩,而且當場就決定選用我們的系統(tǒng)?!痹撨h程服務網自2009年底上線至今,已成功連接120家市縣級醫(yī)院,為眾多的基層患者進行遠程診斷會診服務,并提供相關治療方案。切實地緩解了基層患者“看病難、看病貴”的問題,使得全軍的專家資源有效服務于地方。
與此同時,海納醫(yī)信在北京大學人民醫(yī)院醫(yī)療服務共同體的案例也同樣充分體現(xiàn)了他們用技術解決醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)難題的能力。2011年7月15日~16日在衛(wèi)生部的組織領導和統(tǒng)籌協(xié)調下,北京大學人民醫(yī)院與青海省衛(wèi)生廳在青海省西寧市、海南州及貴德縣隆重啟動了北大人民醫(yī)院支援青?!搬t(yī)療衛(wèi)生服務共同體”項目。海納醫(yī)信承擔了北大人民醫(yī)院“醫(yī)療衛(wèi)生服務共同體”醫(yī)學影像遠程診斷與會診平臺的建設任務。在項目的啟動儀式上,依托海納醫(yī)信的系統(tǒng),北大人民醫(yī)院的神經內科專家為貴德縣的一例腦神經疑難病例進行了現(xiàn)場會診支援,為患者提出了具體的診斷及治療意見。青海省人民醫(yī)院、海南州人民醫(yī)院以及貴德縣人民醫(yī)院的專家及醫(yī)生通過互聯(lián)網,在各自的醫(yī)院參與了這次會診。
崔彤哲對這一案例十分自豪,與北大人民醫(yī)院的合作,也是一個偶然的機會在項目最終要確定合作廠商前夕促成的。而促成的原因就是崔彤哲到北大人民醫(yī)院的一次系統(tǒng)演示。崔彤哲說:“北大人民醫(yī)院一直是醫(yī)療信息化建設排在前列的大型三甲醫(yī)院,我們當時是慕名到醫(yī)院進行產品介紹的,事先并不知道他們即將選擇一個遠程影像診斷會診平臺。 結果我們當天一介紹完,院方很認可,接下來又連續(xù)邀請我們去醫(yī)院給不同科室的相關人員進行了進一步介紹,并且很快就決定選用海納醫(yī)信的遠程診斷會診系統(tǒng)!”依托這一平臺,北大人民醫(yī)院不僅成功連接了多家“醫(yī)療衛(wèi)生服務共同體”中的基層醫(yī)院,將醫(yī)學影像診斷會診服務帶給更多的邊遠地區(qū),同時在北大人民醫(yī)院內部建立了醫(yī)學影像共享交互及平臺,以支持院內各科室的臨床醫(yī)生對患者影像進行更便捷的交互會診。
崔彤哲談到:“作為一家高新技術企業(yè),我們有責任為中國的醫(yī)改做更多的事情。技術優(yōu)勢是我們在發(fā)展中一直引以為豪的,如何更好地將我們幾個核心創(chuàng)始人多年來在國外積累的先進經驗、掌握的技術運用到中國的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展當中去,為更多的中國老百姓服務,是公司必須完成的歷史使命?!?/p>
合作高端保持先進性
2011年4月8日,美國哥倫比亞大學與海納醫(yī)信簽訂合作研發(fā)備忘錄,決定采用海納醫(yī)信HINA MIIS作為其科研PACS系統(tǒng)(Research PACS),同時雙方建立研究合作關系。Schwartz教授及其研究團隊決定與海納醫(yī)信合作,不僅是因為其產品的領先性,更重要的是因為海納醫(yī)信團隊的自主研發(fā)能力。
目前,海納醫(yī)信HINA MIIS已作為哥倫比亞大學科研PACS系統(tǒng)正式上線并投入使用。依托海納醫(yī)信的的PACS系統(tǒng),一方面對哥倫比亞大學及數家合作醫(yī)院的科研影像數據進行高效管理,讓來自不同研究機構的專家可以隨時隨地對科研數據進行調閱和分析,并可以高效開展多方的病例討論和研究。同時,雙方依托該系統(tǒng)平臺進行深度合作,共同研發(fā)醫(yī)療影像信息在臨床藥理驗證領域的應用及進行相應的高級三維圖像和計算機輔助診斷分析算法研究。
崔彤哲介紹說:“海納醫(yī)信與哥倫比亞大學的合作開創(chuàng)了中國自主研發(fā)PACS進入美國知名醫(yī)學院的先河。這一成功案例表明,海納醫(yī)信業(yè)自主研發(fā)的PACS系統(tǒng)在同類產品中已達到、甚至超過國際領先水平,提升了國產PACS系統(tǒng)與國際一流廠商的競爭能力。特別要強調的是,這樣的合作也為海納醫(yī)信在全世界樹立自己的品牌提供了保障?!?/p>
紅杉資本注資海納醫(yī)信
2011年12月18日,海納醫(yī)信宣布,經過幾個月的交流溝通,紅杉資本(Sequoia Capital)3000萬人民幣注資已經正式完成。對于此次投資,崔彤哲首先介紹了紅杉資本合伙人周逵的看法,他說:“周逵對此曾經表示,投資海納醫(yī)信,是因為紅杉關注到了中國醫(yī)改的需求,關注信息技術在中國醫(yī)療服務領域的應用。紅杉資本希望找到一批擁有核心技術和市場競爭力,能在推進中國醫(yī)療信息化產業(yè)發(fā)展過程中起重要作用的公司進行注資和長期支持。我們海納醫(yī)信恰好是個技術領先、專注產品、具備國際視野和國內客戶服務經驗的公司,在成立的三年多時間里已經取得了不俗的成績。紅杉很看好我們核心管理團隊。紅杉也希望在他們的支持下,我們能快速的成長為中國醫(yī)療影像行業(yè)的領頭羊企業(yè)?!?/p>
紅杉資本是美國知名風險投資機構,于1972年創(chuàng)立于美國硅谷。做為早期投資者,曾成功投資了蘋果電腦、思科、甲骨文、谷歌、雅虎等一批國際知名的美國硅谷高科技企業(yè)。崔彤哲對于紅杉資本的投資非常重視,在談到它的重大意義時,他說:“紅杉資本是世界知名的風險投資機構,他們在高新科技以及軟件企業(yè)方面投資的歷史非常輝煌,能夠被他們投資也從另一個側面肯定了海納醫(yī)信在發(fā)展中的成功。從企業(yè)的發(fā)展角度將,要獲得跨越式的發(fā)展,必須在資金方面有更大的保障,紅杉的投資讓我們在未來有了更多的可能性。特別重要的是,我們可以與借紅杉投資的一些企業(yè)建立上下游的關系,將整體實力展現(xiàn)在客戶的面前,帶給他們更加整合的優(yōu)勢和體驗。同時紅杉資本的進入,也帶給海納醫(yī)信一個品牌上的快速提升,我認為這一點尤其重要和關鍵。”
1999年,崔彤哲在美國留學期間,決定輟學加入當時在硅谷剛剛成立而日后逐漸成為業(yè)界頂級PACS公司的Stentor。他作為核心開發(fā)人員,從無到有,全程參與開發(fā)了Stentor三代PACS產品iSite。憑借在美國市場的出色表現(xiàn),iSite產品于2003年、2004年連續(xù)兩年被評為KLAS排名PACS類產品第一名,并于2005年被飛利浦以2.8億美金并購。
關鍵詞:區(qū)域 PACS 集中式 分布式 混合式
中圖分類號:TP391.41 文獻標識碼:A 文章編號:1007-9416(2015)11-0000-00
在我國隨著大型醫(yī)學影像設備在臨床診療方面的應用越來越廣泛,減少病人重復檢查,緩解大型醫(yī)院醫(yī)療資源緊張的需求變得日益迫切。在醫(yī)院集團內部和區(qū)域醫(yī)療機構之間,建立高效、安全的醫(yī)學影像存儲、共享和管理平臺是有效的解決辦法之一。傳統(tǒng)的中心化PACS系統(tǒng)仍是企業(yè)級和區(qū)域PACS系統(tǒng)建設的主流建設方案。區(qū)域PACS系統(tǒng)通過對醫(yī)院患者診療信息資源的整合,實現(xiàn)對各聯(lián)網醫(yī)院的診療信息的數字化存儲與歸檔管理,實現(xiàn)院際間患者診療信息的互相調閱。從患者、從臨床的角度實現(xiàn)體現(xiàn)出現(xiàn)代化醫(yī)學技術及提高了醫(yī)療服務的質量,減少誤診或錯診的可能性,通過減少對傳統(tǒng)影像膠片的使用,從而降低對環(huán)境的污染。
1 區(qū)域PACS系統(tǒng)的建設目標
目前區(qū)域影像信息系統(tǒng)的建設主要達到兩個目標。一是實現(xiàn)區(qū)域影像信息共享,即市民在任何一家接入區(qū)域平臺的醫(yī)療機構進行影像檢查時,能方便在線獲得自己當前和過去檢查的影像、診斷報告與專家診斷的意見以及其他相關信息。二是要統(tǒng)籌解決小型醫(yī)療機構PACS系統(tǒng)的應用,在提高小型醫(yī)療機構診斷準確性的同時提高基層放射醫(yī)生的診斷水平,讓在社區(qū)就診的居民享受到三甲醫(yī)院的診斷。
2 標準規(guī)范與技術路線
2.1 標準及規(guī)范體系的建設是區(qū)域PACS的重點工作之一
首先業(yè)務標準遵循衛(wèi)生部《基于健康檔案的區(qū)域衛(wèi)生信息平臺建設指南》(以下稱《指南》)中關于區(qū)域范圍內的影像業(yè)務流程規(guī)范所述內容;其次數據交換標準,醫(yī)療企業(yè)集成(Integrating the Healthcare Enterprise, IHE)計劃已成為具有高度影響力的國際性HCIT 標準協(xié)調組織,是本方案在區(qū)域衛(wèi)生信息網絡環(huán)境下實現(xiàn)信息數據交互最重要的標準、規(guī)范之一;再次技術標準,IHE(Integrating the Healthcare Enterprise)――集成化醫(yī)療保健企業(yè),已成為具有高度影響力的國際性HCIT 標準協(xié)調組織,而基于IHE XDS的區(qū)域平臺解決方案能夠滿足集團醫(yī)院和區(qū)域醫(yī)療機構間的高性能訪問、大容量分布存儲、數據備份、系統(tǒng)容災和降低系統(tǒng)擁有總成本的要求,此方案可以為我國醫(yī)院集團企業(yè)級醫(yī)療影像系統(tǒng)和醫(yī)療機構間區(qū)域影像系統(tǒng)的建設提供良好的借鑒和指導作用,提高我國醫(yī)學系統(tǒng)信息化同時,讓廣大病人享受到高科技信息服務帶來的便利和好處;最后管理標準范包括標準管理、安全管理、數據管理、項目管理,用于指導數據中心日常運行管理、數據維護管理規(guī)范等內容的制定。
2.2 技術路線
區(qū)域PACS系統(tǒng)建設中關于軟件系統(tǒng)部分的整體技術路線,要根據系統(tǒng)的需求分析以及對系統(tǒng)架構設計以及相關規(guī)范的要求,系統(tǒng)的設計與實現(xiàn)整體上要考慮國際技術先進性與國內技術的成熟性相結合的原則,同時還要兼顧醫(yī)療系統(tǒng)的實際情況發(fā)展以及其行業(yè)的發(fā)展。為此,可以采用如下的技術路線:
(1)采用面向服務技術架構(SOA-Service-Oriented Architecture),松耦合的設計模式,這是信息行業(yè)主流解決方案,并保證系統(tǒng)的靈活性、可擴展性和良好的維護性;(2)采用廣泛接受的標準如IHE XDS、XML、Web Service和SOAP等標準保證不同設備接口的兼容性,并且遵循國內公共衛(wèi)生行業(yè)準化指南及相關標準,保證系統(tǒng)之間的互聯(lián)互通;(3)在需求分析和設計中,對業(yè)務要求正確理解,確保系統(tǒng)業(yè)務處理的準確性;(4)充分關注系統(tǒng)易用性,保證系統(tǒng)使用方便,操作簡便,易于學習;(5)采用成熟的軟件技術和軟件產品,保證系統(tǒng)的穩(wěn)定性和可靠性;(6)設計中充分注意系統(tǒng)安全性,能提供多種安全檢查審計手段,確保系統(tǒng)不被非授權用戶侵入,數據不丟失,傳輸時數據不被非法截獲、篡改。
2.3 系統(tǒng)邏輯架構的設計
區(qū)域PACS系統(tǒng)的邏輯結構參考IHE XDS技術框架和有關協(xié)議,以數據集中存儲為例,區(qū)域PACS系統(tǒng)的邏輯架構是由業(yè)務層、數據流管理層、數據存儲管理層和擴展應用層四個層次組成。
3 系統(tǒng)數據存儲方式的設計
數據是PACS系統(tǒng)中最為重要的資源,為保證系統(tǒng)數據的準確性、一致性、完整性、安全性,支持整個系統(tǒng)安全、穩(wěn)定、正常、持久地運行,PACS信息系統(tǒng)建設中主要采用的數據存儲方式主要采用混合式模式。
混合數據存儲策略:在這種數據分布策略中,數據采用分布式存儲,用于交換和共享的部分數據存放到中心數據庫服務器,同時數據中心保存地方醫(yī)院的數據存儲目錄,地方醫(yī)院可以根據數據中心提供的查詢服務定位發(fā)現(xiàn)數據存放的醫(yī)院。這種存儲方式既能滿足決策分析、網站應用、以及對數據的進一步應用,也能夠實現(xiàn)患者信息重新信息的整合。
區(qū)域PACS實現(xiàn)了醫(yī)改中的信息共享、降低醫(yī)療費用,PACS實現(xiàn)了拓展解決在一定范圍內不同醫(yī)院之間影像互認,滿足資料共享的需要是發(fā)展趨勢。
參考文獻
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【關鍵詞】遠程 醫(yī)療 現(xiàn)狀 發(fā)展
1 遠程醫(yī)療的概念
科技的發(fā)展使得醫(yī)療技術也有了長足的進步,遠程通訊技術、醫(yī)療信息技術的發(fā)展和結合為遠程醫(yī)療技術提供了技術基礎,遠程醫(yī)療逐漸走入到人們的生活當中,遠程醫(yī)療具有很多方面的功能,其中遠程會診、遠程咨詢、遠程手術等通過信息技術的應用都能夠實現(xiàn),這種遠程服務形式能夠充分的使用多種通信介質網絡,遠程病理學系統(tǒng)、遠程超聲診斷系統(tǒng)、遠程放射學系統(tǒng)、遠程心臟病診治系統(tǒng)、遠程手術系統(tǒng)等,除此之外遠程醫(yī)療系統(tǒng)的充分應用還能夠為個人疾病監(jiān)護提供服務,家庭保健,自檢等形式也可以以此為基礎應用,目前來說我們的遠程醫(yī)療已經取得了一定的成果,但是還有很大的進步空間,尤其是隨著材料以及制造方式的發(fā)展,之前的發(fā)展方式從體積、重量、功能等特征方面都有很大的進步,并且不斷的智能化和人性化。
信息技術的不斷發(fā)展對醫(yī)療技術有很大程度的促進,尤其是醫(yī)療技術在信息化的普及下逐漸通用化,適用范圍更廣,并且各種新技術的研發(fā)使得醫(yī)療技術更為專業(yè)化,不斷的規(guī)范和發(fā)展促使遠程醫(yī)療技術一體化和多元化的發(fā)展,遠程醫(yī)療技術作為一種新型的服務模式已經在我們產生了深刻的變革,發(fā)揮了相當明顯的優(yōu)勢,如何適應遠程醫(yī)療的發(fā)展趨勢,不斷完善遠程醫(yī)療的技術水平,滿足群眾的醫(yī)療需求是我們的研究方向。
2 遠程醫(yī)療的現(xiàn)狀
我國的遠程醫(yī)療開始相對較晚,但是發(fā)展極為迅速,計算機、通訊、數字化設備等技術作為遠程醫(yī)療的基礎技術也發(fā)展迅速,目前已經達到了相當高的水平。
2.1 電子病歷技術
遠程醫(yī)療系統(tǒng)的應用需要多項技術進行基礎支撐,對一些子系統(tǒng)提出了很高的要求,病歷作為患者的一個基本信息十分重要,傳統(tǒng)的病歷管理工作繁重,電子病歷的發(fā)展是遠程醫(yī)療應用中的一個前提,所謂的電子病歷是將傳統(tǒng)的紙質病歷完全電子化,電子病歷不僅包括了紙質病歷的內容,而且還包括聲像、圖文等信息。大大提高工作效率和醫(yī)療質量,電子病歷通過科技和網絡技術的應用極大的簡化了病歷的管理和錄入,是醫(yī)院現(xiàn)代化發(fā)展的一個必然趨勢。
2.2 網絡技術
隨著電腦的普及和信息技術的發(fā)展,互聯(lián)網是一個實用的巨大信息資源,為遠程醫(yī)療的發(fā)展提供了技術支撐,但是由于網絡帶寬的限制,使遠程醫(yī)療數據傳輸受到影響,需要不斷在數據壓縮、網絡帶寬和數據性能三者之間平衡。
2.3 醫(yī)學影像處理技術
隨著醫(yī)療器械的不斷發(fā)展,油然而生醫(yī)學影像處理技術,也就是PALS技術,而且與網絡同步發(fā)展出現(xiàn)了DICOM標準。PALS的出現(xiàn),極大的幫助醫(yī)院簡化和加速醫(yī)學影像的顯示、歸檔和共享使用,醫(yī)生對病人的影像進行全方位的處理和觀察,以便得出更準確的診斷結論。基于Internet可以讓醫(yī)院以外的病人或醫(yī)生對醫(yī)院內部允許訪問的病人影像資料進行遠程訪問,以便進行遠程會診和遠程教學。
2.4 遠程醫(yī)療咨詢
在遠程醫(yī)療工作中,遠程醫(yī)療咨詢是一個操作性最強的方式,通過網絡的普及患者與醫(yī)生之間的聯(lián)系越來越方便,信息技術實現(xiàn)了患者與醫(yī)生之間的遠程交流,可以進行相關健康方面的咨詢,通過網絡方式的咨詢能夠更方便快捷的實現(xiàn)會診等工作,但同時這種方式仍存在一些缺陷,交流的信息量還是太少,對于一些復雜的健康問題功能不夠,需要我們不斷的完善和發(fā)展。
2.5 遠程會診
如果病情十分復雜,制定醫(yī)治方案時碰到了困難,專家日程太滿而造成不能及時往返于不同的地區(qū),尤其在病人身體情況較差不能承擔長途移動的情況下遠程醫(yī)療的作用就顯得尤為重要,通過信息技術,遠程醫(yī)療可以使得專家及時了解患者情況,分析患者病歷,包括病史、檢驗報告以及各種影響資料等,并且緊急情況下可以知道當地醫(yī)生進行相關醫(yī)療診斷和治療,從而抓住搶救時機,這種方式的應用極大的節(jié)約了專家醫(yī)療實踐以及相關花費,另外患者還可以通過遠程系統(tǒng)進行咨詢,更好的保障醫(yī)療資源的合理配置,從而提高醫(yī)療效率降低醫(yī)療成本。
2.6 遠程手術
遠程手術是建立在遠程醫(yī)療基礎上的,遠程手術主要是通過虛擬技術以及網絡技術的綜合應用,能夠使得醫(yī)生跨越地域限制遠程指導患者進行手術操作,具體的可以通過鍵盤、鼠標、數字手套等輸入設備遠程控制進行手術,控制患者所在地的醫(yī)療器械進行相關動作和手術行為。
3 遠程醫(yī)療的發(fā)展趨勢
(1)遠程醫(yī)療的發(fā)展逐漸打破了地域的限制,是一項發(fā)展十分迅速的跨學科高新科技,對于傳統(tǒng)的醫(yī)療發(fā)展來說是一個極大的飛躍,產生巨大的影響。遠程醫(yī)療的應用能夠打破地域的限制,對于偏遠地區(qū)醫(yī)療資源的不足有一定的彌補,對于大城市的醫(yī)療服務水平有進一步的提高和完善,極大促進醫(yī)療和保健事業(yè)的發(fā)展。國內企業(yè)或科研單位也有一定的技術發(fā)展。
(2)企業(yè)之間的橫向聯(lián)系對于提高遠程服務來說十分重要,具體操作可以逐漸構建企業(yè)知識產權聯(lián)盟,共享專利,對于不斷建立規(guī)范的行業(yè)標準以及提高行業(yè)質量來說交叉許可成立產業(yè)聯(lián)盟十分重要。產業(yè)聯(lián)盟存在的意義就是將目前積累的專利以及生產力量不斷有規(guī)范有組織的結合起來,加強對外專利授權的談判籌碼都能起重要作用。
(3)除了企業(yè)之間的橫向聯(lián)系之外醫(yī)療影像領域廠家的橫向聯(lián)系也十分重要,廠家之間的溝通可以不斷的取長補短優(yōu)勢互補,在不斷的提升自身的優(yōu)勢之外還能夠專利共享等方式分享資源,不斷的在互相了解和溝通的基礎上提升自主創(chuàng)新的能力,對于核心技術更好的掌握和研究,從而共同的對醫(yī)療影像領域有一個強大的促進力量。
4 結語
綜上所述,遠程醫(yī)療技術在目前來說是一個發(fā)展迅速的應用,遠程醫(yī)療的應用對于醫(yī)療和科技來說都是一個偉大的跨越,醫(yī)療保健技術的遠程化對醫(yī)學改革影響巨大,這種情況下我們還需要不斷的總結遠程醫(yī)療發(fā)展的經驗,吸收先進理念,提高遠程醫(yī)療服務水平,更合理的配置醫(yī)療資源,結合先進技術更好的促進遠程醫(yī)療的發(fā)展。
參考文獻
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[2]李軍懷,周明全,耿國華等.遠程醫(yī)療的國內外現(xiàn)狀及展望[J].國外醫(yī)學(生物醫(yī)學工程分冊),2002,25(5):193-195,202.
關鍵詞:生物醫(yī)學工程;專業(yè)建設;問題;對策
我國生物醫(yī)學工程自上世紀70年代創(chuàng)建以來,發(fā)展相當迅猛,其學科定位、產業(yè)效益和發(fā)展前景越來越得到社會認同和重視。截止目前,全國約90余所高校設有生物醫(yī)學工程專業(yè),其中醫(yī)學院校約13所。如何充分發(fā)揮醫(yī)學教學資源優(yōu)勢,積極探索適合生物醫(yī)學工程專業(yè)的教育培養(yǎng)模式,建設具有鮮明醫(yī)學院校特色的生物醫(yī)學工程專業(yè),培養(yǎng)復合型高級工程技術人才,是醫(yī)學院校值得思考和探討的重要問題。
1 生物醫(yī)學工程學科特點
生物醫(yī)學工程學科是運用現(xiàn)代自然科學和工程技術原理與方法,從工程學的角度研究生物體(特別是人體)的結構、功能及其相互關系,揭示生命現(xiàn)象、探索生命本質,研究和開發(fā)用于防病治病、人體功能輔助及衛(wèi)生保健的人工材料、制品、裝置、系統(tǒng)和工程技術的一門綜合性學科,是理工類學科與生物醫(yī)學學科深度交叉、高度融合的邊緣性學科,所涵蓋的領域十分廣泛,具有“覆蓋廣、交叉深、發(fā)展快、變化多”等其他學科不具有的特點。
2 當前我校生物醫(yī)學工程專業(yè)情況
1)招生情況
我校2010年4月申報生物醫(yī)學工程專業(yè),2011年正式招生。2014年首屆生物醫(yī)學工程專業(yè)學生順利畢業(yè),到2015年本專業(yè)在校生共169人。
2)主要專業(yè)課程
生物化學、人體解剖生理學、生物醫(yī)學工程導論、C語言、電工學、信息技術、模擬電子技術、機械制圖和AutoCAD、數字電子技術、計算機原理與接口技術、臨床醫(yī)學概論、信號與系統(tǒng)、醫(yī)學影像技術學、醫(yī)學檢驗儀器、醫(yī)學圖像處理、醫(yī)學影像學、醫(yī)學傳感器、醫(yī)學影像原理與設備、醫(yī)學電子儀器原理與設計、醫(yī)用激光儀器、放射物理原理與腫瘤治療技術等。
3)就業(yè)方向
本專業(yè)學生畢業(yè)后適合從事醫(yī)院設備的操作、管理和維護,在醫(yī)學設備經營公司從事經營管理和技術服務,以及在相關的研究機構、生產企業(yè)從事產品的輔助開發(fā)、制造和技術管理等等工作。
3 我校生物醫(yī)學工程專業(yè)建設的問題分析
醫(yī)學院校具有很深厚的醫(yī)學大背景,具備豐富的醫(yī)學類學科教學資源和優(yōu)越的臨床設備實踐條件等優(yōu)勢,生物醫(yī)學工程學科和臨床醫(yī)學能緊密結合,但同時因學科體系不完善、教學師資力量比較薄弱、專業(yè)實驗室建設投資大等影響因素,一定程度上制約了生物醫(yī)學工程學科專業(yè)的高效快速發(fā)展。
1)理工學科體系不完善。我校是地方性醫(yī)學院校,王牌專業(yè)當然是基礎醫(yī)學和臨床醫(yī)學等醫(yī)學類專業(yè),而工科專業(yè)都相當“年輕”。而生物醫(yī)學工程專業(yè)學科涵蓋面非常廣,幾乎可以用“包羅萬象”來形容,如果用“學科頻譜”來描述學科涵蓋面寬度,生物醫(yī)學工程無疑是88個一級學科中“頻譜寬度”最寬的學科。我們學校盡管針對醫(yī)學類專業(yè)的學生一直有開設了醫(yī)用物理、醫(yī)用高等數學等基礎學科,但相比理工科院校要薄弱很多,而且缺乏材料、自動化、電子等重要工程學科的有力支撐,這些支撐學科的缺少會導致相應課程設置不完善以及綜合性實踐訓練平臺缺乏,學生無法系統(tǒng)地學習工程類課程,得不到系統(tǒng)扎實的工程技術訓練,影響人才培養(yǎng)目標的整體實現(xiàn)。
2)復合型師資嚴重缺乏。要實現(xiàn)培養(yǎng)醫(yī)工結合與交叉的復合型高級工程技術人才目標,首先要建設一支醫(yī)工結合與交叉的復合型師資隊伍。在我校,具有醫(yī)學教育背景的教師資源比較多,而具有理工科教育背景的老師卻不多,既懂醫(yī)學又懂工程技術,能將工程技術與醫(yī)學需求緊密結合起來的復合型、交叉型、融合型師資就更加少之又少,教師隊伍知識結構普遍不夠合理,與各相關學科交叉融合能力弱,這些現(xiàn)狀一定程度上影響了課程體系構建以及教學質量和人才培養(yǎng)質量。
3)學生專業(yè)思想不牢固。生物醫(yī)學工程作為一門新興的邊緣學科,知名度不高,社會、家長、學生都不是很了解生物醫(yī)學工程是個怎樣的行業(yè),甚至容易和其它名字相近的專業(yè)如:生物工程、醫(yī)學工程、生物技術等專業(yè)名稱混淆,導致第一志愿填報的學生寥寥無幾,第一志愿填報醫(yī)學院校的生物醫(yī)學工程專業(yè)的更是幾乎為零。統(tǒng)計我校幾年來招生情況可見,幾乎所有的生物醫(yī)學工程專業(yè)的學生都是調劑生,也就是入學時專業(yè)思想就不太穩(wěn)定。加之其專業(yè)知識覆蓋面廣,涉及領域跨度大,專業(yè)知識體系復雜,專業(yè)課程內容在各學科之間交叉頻繁,本科學生對本專業(yè)缺乏深入的了解、足夠的信心和學習熱情;生物醫(yī)學工程專業(yè)學生所學知識普遍存在“寬瓜不精”,“廣而不細”等問題,相比醫(yī)學影像技術學專業(yè),就業(yè)時處于劣勢;部分學生由于學習任務重、壓力大,導致學習積極性、主動性不高,專業(yè)思想不夠牢固,甚至影響到專業(yè)整體的學習風氣。
4 對策初探
醫(yī)學院校要緊扣醫(yī)工結合的復合型高級工程技術人才培養(yǎng)目標,突出學科交叉綜合培養(yǎng)、工程技術意識培養(yǎng)、創(chuàng)新能力素質培養(yǎng),加強學科之間的有科學融合,深化教學改革,加大教學投入,改善教學環(huán)境,加強隊伍建設,充分發(fā)揮醫(yī)學院校資源優(yōu)勢。積極探索具有醫(yī)學院校特色的生物醫(yī)學工程專業(yè)教育培養(yǎng)模式,構建科學合理的課程體系和實踐教學體系,不斷提升生物醫(yī)學工程人才培養(yǎng)質量。
1)積極探索與理工院校聯(lián)合培養(yǎng)的教育模式。綜合性大學與醫(yī)學院校在生物醫(yī)學工程專業(yè)學科建設方面優(yōu)勢互補、劣勢互存。綜合性大學具有完善的理工類學科體系,工科師資隊伍力量比較強,基礎課程比較成熟,實踐教學條件平臺比較完善,在工程技術人才培養(yǎng)方面具有完善的培養(yǎng)體系和成熟的培養(yǎng)經驗,但缺乏醫(yī)學類學科教學資源和臨床實踐條件,缺乏與臨床需求緊密結合的先決條件。因此,醫(yī)學院校要在充分發(fā)揮自身資源優(yōu)勢的基礎上,積極探索與理工院校聯(lián)合培養(yǎng)的教育模式,實現(xiàn)優(yōu)勢互補。校校聯(lián)合培養(yǎng)實現(xiàn)資源共享、優(yōu)勢互補,提高育人質量。
2)積極探索與知名醫(yī)療企業(yè)聯(lián)合培養(yǎng)的教育培養(yǎng)模式,實現(xiàn)產學研相結合。與醫(yī)療企業(yè)聯(lián)合培養(yǎng)本身就可以很大程度上擴大專業(yè)的影響力,同時優(yōu)化教學體系,解決學生實習就業(yè)等問題。學校有諸多附屬醫(yī)院,為醫(yī)療企業(yè)提供更多的產品使用方,同時為企業(yè)輸送專業(yè)人才。是一個雙贏的合作培養(yǎng)模式。另外,通過實施產學研相結合的培養(yǎng)模式,醫(yī)學院??蓮娀c科研院所和醫(yī)療衛(wèi)生機構的聯(lián)系和溝通,充分發(fā)揮產學研各方主體優(yōu)勢,有效解決師資力量不強、支撐學科不完善、創(chuàng)新能力培養(yǎng)不扎實等瓶頸問題。實踐證明,實施產學研結合,是生物醫(yī)學工程高等教育的成功經驗,也是培養(yǎng)高素質生物醫(yī)學工程技術人才的必由之路。高等醫(yī)學院校應樹立研究與產業(yè)化并舉的教育培養(yǎng)理念,深化教學改革,積極探索產學研相結合的教學培養(yǎng)模式。構建產學研一體化的最佳運行機制。
參考文獻
[1] 中國科學技術協(xié)會,2008-2009生物醫(yī)學工程學科發(fā)展報告[M].北京:中國科學技術出版社,2009.3期。
在醫(yī)院計算機信息管理系統(tǒng)含義及特點的基礎上,介紹其系統(tǒng)功能組成設計,并對其在醫(yī)院管理中的應用進行分析,以更好的促進醫(yī)院計算機管理系統(tǒng)作用的發(fā)揮。
關鍵詞:
醫(yī)院;計算機管理系統(tǒng);設計;應用
中圖分類號:
F49
文獻標識碼:A
文章編號:1672-3198(2014)24-0208-01
隨著我國醫(yī)療體制的不斷深化改革與信息技術的迅速發(fā)展,計算機管理設備逐漸深入到醫(yī)院的管理工作中,并發(fā)揮出不可比擬的作用,成為醫(yī)院管理現(xiàn)代化的重要保障。在醫(yī)療事業(yè)發(fā)展的新時期,為了使醫(yī)院計算機管理系統(tǒng)更好的得到發(fā)展與提高,還必須加強對其系統(tǒng)的科學設計與應用。
1 醫(yī)院計算機管理系統(tǒng)的含義及特點概述
醫(yī)院計算機管理系統(tǒng)(HIS)主要是指對醫(yī)院各種文獻、數據資源、媒介信息等統(tǒng)一通過計算機網絡而實現(xiàn)信息化管理的系統(tǒng)。具體來說,醫(yī)院包含臨床、門診、后勤及部門科室等部門,因而其計算機管理系統(tǒng)也包含對以上科室部門信息化管理的實現(xiàn)。與傳統(tǒng)計算機網絡資源相比,醫(yī)院計算機網絡具有信息存儲數字化、表現(xiàn)形式多樣化、傳播媒介網絡化、信息數量巨大化等特點。
2 醫(yī)院計算機管理系統(tǒng)的功能組成設計
根據醫(yī)院醫(yī)療服務環(huán)節(jié)及流程,醫(yī)院計算機管理系統(tǒng)主要利用的是網絡拓撲結構,并要求系統(tǒng)配置簡單易操作。在網絡服務器選用方面,應該選用雙機備份的容錯技術。醫(yī)院計算機管理系統(tǒng)模塊設計是在就醫(yī)流程的基礎上進行的,包含10多個子系統(tǒng),筆者主要對如下幾個主要的系統(tǒng)模塊設計進行介紹。
(1)門診管理系統(tǒng)。該系統(tǒng)應包含門診收費、掛號管理及門診藥房管理等模塊。系統(tǒng)要能對門診患者分科掛號,收取各項檢查、治療及藥品費用。在此基礎上建立患者的醫(yī)療信息檔案,以便及時查詢病人檢查、治療項目及用藥收費的情況。另外,門診管理系統(tǒng)還應該提供病者退號、發(fā)票的服務以及為不同科室提供匯總工作報表的功能。
(2)住院管理系統(tǒng)。該系統(tǒng)主要負責對出入院病人的治療情況進行記錄、查詢,以此為醫(yī)護人員提供病人的信息,以保證病人治療費用明細,科室費用明細。具體而言,要包含辦理病人的入、出院手續(xù)、繳款手續(xù)辦理,及檢查項目劃價、收退費等功能。
(3)藥房管理系統(tǒng)。該系統(tǒng)主要是對醫(yī)院藥品采購、出入庫、科室分配及藥房藥品日常事務進行管理的系統(tǒng)。藥房管理系統(tǒng)要重點實現(xiàn)藥庫及藥房之間的連接與數據傳輸功能,以實時反映藥庫、藥房的進銷存情況。另外,該系統(tǒng)還要對藥房藥品的情況生成各種明細與表格,避免出現(xiàn)藥品流失現(xiàn)象,提高醫(yī)院經濟效益。
(4)病案管理系統(tǒng)。該系統(tǒng)應該實現(xiàn)病案數據登陸、存儲、查詢以及病案出入庫、借閱管理等功能,另外還提供各醫(yī)療部門所需的報表,方便醫(yī)護人員在病案管理中的查詢與檢索,提高病案管理的效率。
(5)醫(yī)學影像及遠程醫(yī)療系統(tǒng)。醫(yī)學影像及遠程醫(yī)療是現(xiàn)代醫(yī)院醫(yī)療的先進技術,對其進行系統(tǒng)的管理,首先要建立影像資料庫,對有價值的醫(yī)學影像資料存入數據庫,方便各科室查閱、傳輸及利用影像資料。然后通過國際互聯(lián)網,而實現(xiàn)網絡會診與學術交流。
3 醫(yī)院計算機管理系統(tǒng)在醫(yī)院管理中的應用策略
為了提高醫(yī)院計算機管理系統(tǒng)在現(xiàn)代醫(yī)院管理中的應用水平,醫(yī)院應該保證系統(tǒng)在投入使用后的運行及維護。并在充分保證管理隊伍、操作人員、系統(tǒng)應急預案健全的基礎上加強HIS在醫(yī)院管理中的應用,提高應用效率。
(1)加強計算機管理系統(tǒng)在門診收費管理中的應用。
計算機門診收費系統(tǒng)對提高醫(yī)院門診管理水平有重要的作用。各醫(yī)院門診操作員應該根據醫(yī)生處方,通過計算機而寫明發(fā)票的收費明細,并實現(xiàn)醫(yī)院門診收費的分類與匯總。同時,還要對收款員的臺賬進行核對,對決違規(guī)工作行為的發(fā)生,以此提高門診醫(yī)護人員的工作效率。
(2)加強計算機管理系統(tǒng)在病房收費管理中的應用。
醫(yī)院要加強對計算機管理系統(tǒng)在病房收費管理中的應用,通過對病人相關信息再計算機網絡中的雙機備份,能確保數據的安全性。這樣便能約束和規(guī)范護理人員的素質,減少人工賬務核算的漏洞,規(guī)范每日賬務清單處理。
(3)加強計算機管理系統(tǒng)在病區(qū)管理中的應用。
病區(qū)管理系統(tǒng)很好的貫徹了“以患者為中心”的服務理念,實行HIS管理,提高了服務質量。醫(yī)院要加強對HIS的應用,緊密聯(lián)系醫(yī)院醫(yī)生、護士收款處、及藥房之間的聯(lián)系,促進醫(yī)療信息資料的完整,提高病區(qū)管理的效率,提高患者及家屬的滿意度。
(4)加強計算機管理系統(tǒng)在藥品管理中的應用。
醫(yī)院計算機管理系統(tǒng)是用于醫(yī)院藥品管理最為廣泛的系統(tǒng),醫(yī)院要加強對藥品計劃、采購、入庫、調價、領藥及消耗到期的全過程的監(jiān)管,嚴格規(guī)范藥房工作人員藥品信息錄入、發(fā)藥處理及輸送的工作環(huán)節(jié),確保患者藥品費用的準確性。
4 結語
在醫(yī)療事業(yè)發(fā)展的新時期,醫(yī)院計算機管理系統(tǒng)對于確保信息資料的真實可靠性、提升醫(yī)院管理質量與經濟效益具有重要的意義?,F(xiàn)代醫(yī)院要時刻關注網絡技術,并促進新技術的開發(fā)與應用,促進系統(tǒng)功能運行效率與作用的提升。
參考文獻
[關鍵詞] 超急性期腦梗死;多層螺旋CT灌注成像;腦卒中評分;預后
[中圖分類號] R814.42 [文獻標識碼] B [文章編號] 1673-7210(2013)09(b)-0111-03
腦卒中是神經系統(tǒng)常見性疾病,其中有近80%屬于急性缺血性腦血管病變,嚴重影響患者的神經功能和威脅生命安全[1]。64層螺旋CT可以進行薄層、快速、大范圍的掃描檢查,大大縮短了多層螺旋CT灌注成像的時間,更全面地收集急性期腦梗死病灶影像學信息,盡可能對缺血性半暗帶和腦梗死進一步發(fā)展進行預判,利于臨床選擇合適的治療方案[2]。多層螺旋CT灌注成像是通過半定量對局部腦組織血液灌注量進行檢測,觀察腦組織血液灌注量變化的一種影像學方法,其可以對超急性期腦梗死早期診斷、梗死灶缺血程度、缺血性半暗帶、腦血管狀況進行準確的評價,從而確定溶栓治療的方案和時間窗[3]。本研究對疑似超急性期腦梗死患者的臨床資料進行匯總分析,擬探討多層螺旋CT灌注成像與腦卒中評分及預后相關性,為指導臨床治療提供參考依據,現(xiàn)將結果匯總如下:
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取臨沂市腫瘤醫(yī)院2009年2月~2013年4月診治的疑似超急性期腦梗死患者30例臨床資料,其中男18例,女12例,年齡50~87歲,平均(69.8±11.3)歲,患者有不同程度的惡心嘔吐、頭暈、肢體麻木、走路搖晃等臨床癥狀。病程7~72 h,患者及家屬在知情同意的情況進行本項調查,通過常規(guī)的螺旋CT平掃排除腦出血、腦部腫瘤及顱內感染等疾病的可能性。
1.2 儀器與方法
1.2.1 儀器采用西門子64排螺旋CT掃描機。
1.2.2 掃描方法采用64排螺旋CT對患者腦部進行平掃,選擇基底節(jié)層面,進一步對大腦前動脈、大腦中動脈及大腦后動脈的供血區(qū)域進行掃描檢查,采用Mallinckrodt高壓注射器在肘靜脈進行優(yōu)維顯對比劑370 mg I/mL的團注,注射速度約為5 mL/s,注射劑量為50 mL,生理鹽水劑量為40 mL,與此同時進行感興趣區(qū)(ROI)螺旋CT軸位方向的動態(tài)掃描,掃描參數進行設定,電壓為80 kV,電流為150 mA,掃描速度為0.75 s/圈,時間間隔為1.5 s,循環(huán)32次,掃描時間為48 s,層厚為5 mm,覆蓋范圍是40 mm。分別對上下方向4 cm,8個層面的腦血流灌注成像情況進行計算和評價。通過軟件處理計算出腦血流量(CBF)、腦血容量(CBV)及平均通過時間(MTT)。結合患者CT掃描的記過和臨床表現(xiàn),將劃分成缺血中心區(qū)、缺血半暗帶、缺血周圍區(qū)、對側作為正常對照區(qū),對各個區(qū)域的不同點的CBV、CBF、MTT等進行測定,將梗死側各個數值除以正常對照側相應的測定值,得到相對腦血流量(rCBF)、相對腦血容量(rCBV)、相對平均通過時間(rMTT)。
1.3 觀察指標
1.3.1 觀察超急性期腦梗死患者的梗死區(qū)、缺血半暗帶的rCBF、rCBV、rMTT、相對峰值時間(rTTP)情況。
1.3.2 觀察超急性期腦梗死患者的缺血腦組織可恢復比率(PRR)和美國國立衛(wèi)生院神經功能缺損評分(NIHSS)相關性:PRR=面積半暗帶/(面積半暗帶+面積梗死)。NIHSS評分:NIHSS為卒中嚴重性提供了一種標準測定方法,對患者的意識水平、凝視、視野、面癱、上肢運動、下肢運動、共濟失調、感覺功能、語言功能、構音障礙、忽視癥、遠端運動功能等進行評價,觀察患者治療前后NIHSS評分情況。
1.4 統(tǒng)計學方法
采用統(tǒng)計軟件SPSS 17.0對數據進行分析,正態(tài)分布計量資料以均數±標準差(x±s)表示,兩獨立樣本的計量資料采用t檢驗;采用Spearman進行相關性分析。以P < 0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
2 結果
2.1 超急性期腦梗死患者的梗死區(qū)、缺血半暗帶rCBF、rCBV、rMTT、rTTP情況
超急性期腦梗死患者梗死區(qū)rCBF、rCBV均低于缺血半暗帶(t = 18.59、12.18),而rMTT、rTTP均高于缺血半暗帶(t = 23.50、5.86),差異均有統(tǒng)計學意義(P < 0.05)。見表1。
表1 超急性期腦梗死患者的梗死區(qū)、缺血半暗帶rCBF、rCBV、rMTT、rTTP情況(x±s)
注:rCBF:相對腦血流量;rCBV:相對腦血容量;rMTT:相對平均通過時間;rTTP:相對峰值時間
2.2 超急性期腦梗死患者PRR和NIHSS評分相關性
超急性期腦梗死患者PRR和NIHSS評分具有明顯的正相關性,差異有統(tǒng)計學意義(r = 0.518、0.602,P < 0.05)。
3 討論
近年來心腦血管疾病發(fā)生率逐步增多,腦血管病變引起死亡的比重逐步增多,其中作為常見的是腦梗死,其約占各種腦血管病變的80%,腦梗死進一步發(fā)展會演變?yōu)檫M展性腦梗死,其缺血性腦卒中發(fā)生之后,患者的神經功能癥狀相對較輕,但是隨著腦梗死的進一步發(fā)展和臨床治療的不恰當,可能造成腦梗死病灶進一步擴大和加重,出現(xiàn)嚴重的神經功能缺損或者誘發(fā)死亡[4]。
CT灌注成像是通過將對比劑通過靜脈注射,選擇特定層面進行連續(xù)掃描,從而獲得某一個層面的像素密度隨著時間變化的曲線,也就是所說的時間-密度曲線,其是以時間作為橫坐標,以注射藥物后增加的CT值作為縱坐標,從而使對比劑在腦部的濃度變化,也就是碘聚集量的變化進行觀察,根據曲線聯(lián)合數學模型對于灌注參數進行計算,得出不同的灌注圖像,對機體器官和相關組織的各種灌注狀態(tài)進行評價[5]。數學模型的主要分為非去卷積模型和去卷積模型[6]。非去卷積模型是利用對比劑在腦組織的蓄積速度和動脈流入速度-靜脈流出速度一致的原理,該數學模型較容易理解,但是可能容易對血流量低估,對于對比劑注射的劑量相對較大,注射速度較快,增加了患者一定的風險性。去卷積模型相對復雜,但是其計算偏差相對較小,只是需要有效的抑制噪聲,才能保證模型計算的準確性[7]。CT灌注成像在臨床應用較為廣泛,其主要是應用在肝臟、腎臟、胰腺及腦部,尤其是在腦血管病變的應用更加廣泛[8]。對于急性缺血性腦血管病變的敏感性和特異性均較高,可以再急性腦梗死出現(xiàn)病理性變化進行超早期診斷,從而對缺血半暗帶進行確認,從而對患者再灌注時間窗內的積極溶栓提供可靠的理論依據,并且有效地對缺血半暗帶內的神經功能進行修復,利于急性腦梗死的治療和預后[9]。CT灌注成像主要是以核醫(yī)學的放射性示蹤劑稀釋聯(lián)合中心容積定律作為主要理論基礎,把放射性示蹤劑在靜脈團注,進入機體后進行動態(tài)掃描,進而獲得示蹤劑首次通過腦部的時間,反應腦組織血液灌注量的變化情況[10]。CT灌注成像可以顯示全腦多支血管,可任意旋轉多方位觀察,有利于血管狀態(tài)的顯示,提高對于腦血管觀察的全面性。
CT灌注成像是通過常規(guī)CT平掃,然后再進行CT灌注掃描,獲取患者感興趣的層面作為掃描層面,大多數是基底節(jié)層面的丘腦、內囊、基底節(jié)、大腦前動脈、中動脈、后動脈[11]。通過時間-密度曲線和數學模型分別對CBV、CBF、對比劑MTT、TTP、PS等進行計算[12]。其中CBV主要是單位體積腦組織血管床容積情況,CBF是單位時間內通過動脈、毛細血管、靜脈等腦組織血管的血流量情況,MTT是血液在經過動脈、毛細血管及靜脈竇時,平均通過時間,因為經過路徑不一樣,在平均時間上也有差異,TTP是對比劑第一次到達掃描層面的大動脈在腦組織中達到團注峰值的時間間隔情況[13]。
缺血半暗帶往往是在腦梗子部分的周邊組織,其具有一定生存能力,屬于低灌注區(qū),大多數位于正常區(qū)和缺血區(qū)之間的邊緣帶,其具有雙重結局,可能繼續(xù)發(fā)展為梗死性病灶,也可能功能性電活動恢復正常[14]。在急性期腦梗死發(fā)作時,對于缺血半暗帶范圍、大小的判定,是臨床治療的基礎和關鍵,是選擇和確定溶栓時機的理論依據[15]。其可以決定有效再灌注時間窗和腦保護治療時間窗,進而對于缺血半暗帶的受損神經功能進行挽救,確定急性腦梗死臨床治療的主攻方向[16]。缺血半暗帶具有高度動態(tài)性變化,如果其血液灌注可以促使其在有效時間內進行再通,提示腦部代謝障礙會得到恢復,神經細胞存活概率明顯增大[17]。如果腦血流無法再一定時間內恢復,腦損傷可能進一步加劇,演變?yōu)檫M一步的腦梗死和腦損傷加劇,如果此時在進行再灌注可能加重患者的腦水腫和病死率[18]。有研究表明[19],多層螺旋CT灌注成像最早可以再急性腦梗死后30 min發(fā)現(xiàn)病灶,其可見CBF明顯降低,CBV正常或者輕度升高,過于嚴重者可能有下降可能,MTT恢復正?;蛘哂兴娱L,TTP延長或者消失。
多層螺旋CT灌注成像可以對腦部缺血的程度進行準確的評價,尤其是缺血性半暗帶的范圍和大小,其主要取決于腦組織對于缺血的耐受性,CBF降低的程度及缺血持續(xù)時間情況[20]。螺旋CT灌注成像對于缺血性半暗帶的顯示可以通過以下兩種方法進行判定,一種是利用缺血側和健側的CBF比值對缺血性半暗帶和梗死組織進行區(qū)分,另外一種是通過CBV對梗死組織和缺血性半暗帶進行區(qū)分,當CBF降低,CBV正常或者輕度升高者為缺血性半暗帶,當CBF和CBV均降低者為梗死區(qū)域。
筆者通過分析超急性期腦梗死患者30例臨床資料,采用螺旋CT掃描機進行灌注成像分析。結果表明,超急性期腦梗死患者梗死區(qū)rCBF、rCBV均低于缺血半暗帶,而rMTT、rTTP均高于缺血半暗帶(t = 18.59、12.18、23.50、5.86,P < 0.05)超急性期腦梗死患者PRR和NIHSS評分具有明顯的正相關性(r = 0.518、0.602,P < 0.05)。提示多層螺旋CT灌注成像描述的是組織缺血后的血液動力學變化,缺血性半暗帶和腦梗死患者評分具有明顯的相關性,可以為臨床治療和評價預后的超急性期腦梗死患者提供可靠的理論依據,值得臨床借鑒應用。有研究顯示[20],多層螺旋CT灌注成像沒有創(chuàng)傷性、操作簡單快捷,在超急性腦梗死診斷中具有非常重要的臨床價值,可以及時、準確地顯示梗死區(qū)和缺血性半暗帶的位置、范圍和血流動力學變化情況,大大縮短了治療時間窗。
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報告從醫(yī)療人工智能的發(fā)展角度出發(fā),以商業(yè)落地為切入點,總結出中國醫(yī)療人工智能發(fā)展10大洞察。梳理了國內10項主流的醫(yī)療AI產品,醫(yī)療人工智能領域中十大主流產品,并從技術成熟度、使用效果、發(fā)展情況、企業(yè)案例等角度進行分析。
2018中國醫(yī)療人工智能十大洞察從人工智能在醫(yī)療健康領域的四個核心應用場景——醫(yī)學影像、虛擬助理、健康管理和藥物研發(fā)的角度,提出出中國醫(yī)療人工智能發(fā)展的十大洞察及相關觀點。
1. 部分智能影像診斷企業(yè)將在2018年獲得三類器械證,正式進入商業(yè)化階段。
2. 智能影像診斷競爭格局基本形成,“偽醫(yī)療AI企業(yè)”基本出局,新入場技術型玩家基本沒有獲得風投的可能,商業(yè)機會已然錯過。
3 .語音電子病歷:落地醫(yī)院成本高,產品需進行科室定制化,客單價低,主要用于病理科、影像科等。
4. 智能問診:知識圖譜搭建是關鍵,目前僅發(fā)揮導診、輔助檢索或連接醫(yī)患的作用。院內場景“預問診”需求量大,具備落地能力.
5. 國人健康管理意識尚待培育,健康大數據尚待采集與整合。企業(yè)以B端為主要切入口。
6. 精神心理治療師嚴重缺乏,AI或可成為替代性工具。
7. 藥物研發(fā)中化合物數據質量對于AI企業(yè)是關鍵。
8. 借助國際力量,中國AI藥物研發(fā)企業(yè)從無到有,預計2018年起將涌現(xiàn)更多玩家,AI藥物研發(fā)或將是未來的新風口。
9. 產品形態(tài)以軟件/SaaS為主,收取軟件授權費的商業(yè)模式存在一定局限性。軟硬一體化產品的商業(yè)落地更具優(yōu)勢。
10. 中國醫(yī)療整體數據量大,但針對細分場景的數據量和質量仍無法滿足算法模型的訓練需求;隨訪數據的缺失,使國內在類似“腫瘤患者五年存活率”等領域的研究一片空白。
醫(yī)療人工智能應用場景與技術路線人工智能與醫(yī)療健康結合點在哪里?下圖呈現(xiàn)的是人工智能技術在醫(yī)療領域的主流應用場景與技術路線,通過該圖能夠對中國醫(yī)療人工智能的格局有清晰的了解。
中國十大醫(yī)療人工智能產品總覽為了更深入的解讀商業(yè)落地的現(xiàn)狀,在報告中,億歐智庫主要按照技術成熟度和使用效果兩大維度對醫(yī)療人工智能十大產品進行了分析與評估。其中,針對技術成熟度和使用效果兩大維度,主要通過產品出現(xiàn)時間、落地情況、發(fā)展情況、企業(yè)數量、行業(yè)人士和專家訪談進行判斷。另外,還從產品的發(fā)展情況、涉足的企業(yè)案例等角度更加具體地進行分析。
醫(yī)療人工智能六大發(fā)展趨勢結合政策和商業(yè)落地產品的現(xiàn)狀,億歐智庫認為市場在今年呈現(xiàn)出六大趨勢:
1. 2018年起,AI影像產品落地速度會加快,產品性能成熟度將不斷提高。
2. 隨著技術成熟度提高,語音電子病歷醫(yī)院普及率加快,頭部企業(yè)可形成規(guī)模效應
3. 智能問診隨著知識圖譜的不斷完善,預問診功能可以有效提升醫(yī)生效率
4. 健康大數據的發(fā)展,會使AI在健康管理場景下的應用程度會進一步提高。
5. AI在精神心理健康的的滲透程度會更深,未來可能成為這一領域的核心推動力
6. AI+藥物研發(fā)領域將會誕生出獨角獸。
醫(yī)療人工智能發(fā)展四大挑戰(zhàn)一是數據數量問題:中國醫(yī)療整體數據量大,但針對不同病種的數據量和質量參差不齊,有些病種的訓練數據缺乏;健康大數據孤島問題有所緩解,但仍未達到深度學習的階段。
二是數據質量問題:AI數據處理中標注的準確性關乎結果的準確性,近兩年之內還是需要大量醫(yī)生去標注。藥物研發(fā)中的數據質量對于研發(fā)效率的提升至關重要。
三是人才問題:AI算法人才與醫(yī)學人才知識體系不同,如何融合各自優(yōu)勢發(fā)揮最大價值,值得企業(yè)思考。
“當然不是什么自設專業(yè)。生物醫(yī)學工程是交叉學科,可是個大熱門,我也許會做個工程師吧?!蔽倚χ鴳?。
“是不是也要和典型工科男一樣,整天對著電腦看數據,或是畫圖呢?”
“這會是工作的一部分,因為有不同的分支,就業(yè)也有很大的不同?!?/p>
很多人聽說我學生物醫(yī)學工程專業(yè),都表現(xiàn)出驚詫的眼神,不知道會學些什么。當他們得知我在醫(yī)學院,眼里的驚訝就又升了一個等級。是的,我在醫(yī)學院讀工科博士學位,夢想著能成為一個為醫(yī)學事業(yè)效力的工程師。
下一個諾貝爾獎的產出地
生物醫(yī)學工程是一門新興的交叉學科,它是工程學、生物學和醫(yī)學的完美結合。通過研究人體系統(tǒng)的狀態(tài)變化,運用工程技術手段去控制這類變化,來解決醫(yī)學中的有關問題,保障人類健康,為疾病的預防、診斷、治療和康復服務。如果說醫(yī)生是在臨床上給予病人直接的救助,那么生物醫(yī)學工程師就是通過研發(fā)的方式,為醫(yī)生提供技術支持。
現(xiàn)代醫(yī)學的迅速發(fā)展,離不開高新設備的推動。手術室中高端器械,如高頻電刀、激光刀、呼吸麻醉機、監(jiān)護儀、X射線電視、超聲、核磁共振成像技術等,都是生物醫(yī)學工程高速發(fā)展的產物,生物醫(yī)學工程研究者就是這些醫(yī)用電子儀器的研發(fā)者。當你看扣人心弦的美國醫(yī)療劇時,醫(yī)生常常使用的挽救了無數生命的除顫儀,就得力于醫(yī)學工程師的研究和設計。
生物材料制作也是生物醫(yī)學工程的重要組成部分之一。在我國器官捐獻還較少,而很多終末期器官衰竭者又在等待新的器官來延續(xù)生命,于是人工器官應運而生。生物材料為各種人工器官提供物質基礎,器官制造直接關乎生命,是個大學問。制作人工器官的材料必須要充分考慮強度、硬度、撓度、韌性、耐磨性及表面特性等各種物理、機械等性能。由于這些人工器官大多數是植入體內的,所以要求具有耐腐蝕性、化學穩(wěn)定性、無毒性,還要求與機體組織或血液有相容性。這些材料包括金屬、非金屬及復合材料、高分子材料等,其中輕合金材料的應用較為廣泛。所以,從事這一領域研究不僅要有豐富的醫(yī)學知識作為基礎,還要對物料、材料等方面有深入了解和研究。相信在未來隨著技術的成熟,我們會設計出質量高而又成本低的人工器官,為人類的健康作出更大貢獻。
最有趣、最前沿的要數神經網絡的研究了。大腦是人體最復雜的器官,對腦神經的研究是目前世界各國科學家掀起的一個新熱潮。這是一個可能引起重大突破的新興邊緣學科,它研究人腦的思維機理,將其成果應用于研制智能計算機技術。運用智能原理去解決各類實際難題,是神經網絡研究的目的,現(xiàn)在這一領域已取得可喜的成果。也許,下一個諾貝爾生物或醫(yī)學獎的獲得者就是研究該領域的生物醫(yī)學工程科學家。
除此之外,生物醫(yī)用陶瓷材料、納米醫(yī)學、微創(chuàng)醫(yī)學、生物力學、生物信息學、遠程醫(yī)學與健康信息學等,都是生物醫(yī)學工程的重要分支。
英語想不好都難
單看這個專業(yè)的名字,就能看出這個新興的交叉學科的三大板塊――生物、醫(yī)學、工程,缺一不可。
第一板塊:生物。在該領域,學生要修讀化學生物學、生物傳感與分析、生物信息學、生物電子學等相關課程。不僅要掌握這些理論基礎,還要有生物科學的基本實驗技術,能從事試驗工作。
第二板塊:醫(yī)學。在醫(yī)學方面,學生要修讀人體生理學、人體解剖與組織學、神經科學、醫(yī)學統(tǒng)計學等。同時要學習生物醫(yī)學儀器的基本原理、設計方法,并了解相關儀器的發(fā)展趨勢,掌握現(xiàn)代醫(yī)學影像技術的基本原理、技術現(xiàn)狀和發(fā)展趨勢。此前我對醫(yī)學影像學一無所知,后來去醫(yī)院和一些廠家實際參觀,一張張生動立體的器官美圖、核磁共振檢查帶來的精確診斷,讓我領略了生物醫(yī)學工程的巨大魅力。
第三板塊:工程。盡管此專業(yè)在很大程度上是為了服務于醫(yī)學領域,但是在學習的過程中,涉及工科的課程最多,也最復雜。生物力學是必修課,但是有其自身特點,這是一個應用力學原理和方法對生物體中的力學問題進行定量研究的學科。像生物流體力學、生物心血管系統(tǒng)、飛行等與水動力學、空氣動力學、邊界層理論和流變學等有關的力學問題,學習者了解了這些后可以對自己的身體有更深的認識。除此之外,納米科學技術引論、成像理論與技術、信息可視化技術、電路與電子技術、計算機硬件與軟件、信號處理與分析等實踐性較強的課程也是必修課。
作為工科專業(yè),它對實踐能力的要求很高,較強的動手能力也是畢業(yè)生將來就業(yè)的基礎。在研究生階段,我們要學習硬件電路設計與調試,要像“碼農”一樣,熟練掌握計算機編程。此外,如果你以為生物醫(yī)學工程學生外語是弱項的話,那你就大錯特錯了。也許你入學的時候英語剛剛到國家線,甚至是自己的減分項,那么通過兩三年的研究生學習,你也能成為英語高手。因為生物醫(yī)學工程專業(yè)在歐美國家發(fā)展強勁,我們用的一些教材都是英文原版,如《磁共振成像原理》《系統(tǒng)與計算神經科學》等。同時我們也要閱讀大量的外文文獻,了解國外前沿動態(tài)。一些專業(yè)課還要全英文教學,在這樣的語言環(huán)境中,英語想不好都是難事。