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一年來,中心緊緊圍繞國家無規(guī)定動物疫病區(qū)評估工作,重點(diǎn)強(qiáng)化了重大動物疫病防控、無疫區(qū)建設(shè)、協(xié)管員選聘、病死動物無害化處理長效機(jī)制建立等工作,全面提升重大動物疫病防控水平,確保了我市沒有發(fā)生區(qū)域性重大動物疫情。現(xiàn)將一年以來開展的工作總結(jié)如下:
一、 強(qiáng)化重大動物疫病防控
(一)突出抓好春夏秋季集中防疫
按照青島市指揮部的統(tǒng)一部署,結(jié)合我市實(shí)際,有力開展了春、夏、秋三次集中防控行動,全面落實(shí)了免疫、消毒、標(biāo)識加掛、疫情監(jiān)測和流調(diào)等各項(xiàng)防控措施,將程序化免疫從規(guī)模場向較大散養(yǎng)戶延伸,確保免疫率、消毒率、標(biāo)識加掛率、免疫建檔率、抗體合格率均達(dá)到了國家規(guī)定要求。
(二)科學(xué)實(shí)施動物疫病監(jiān)測預(yù)警
1、抗體檢測。集中防疫結(jié)束后,中心以無疫區(qū)迎檢場為重點(diǎn),覆蓋由基層站對每場點(diǎn)按照不低于30份的樣品比例進(jìn)行采樣,統(tǒng)一送疫控中心實(shí)驗(yàn)室集中進(jìn)行口蹄疫、高致病性豬藍(lán)耳病、豬瘟、高致病性禽流感以及新城疫的抗體檢測,全年檢測樣品達(dá)16000余批次。根據(jù)檢測結(jié)果,綜合分析全市不同畜種間、不同區(qū)域間的免疫抗體水平,科學(xué)評價免疫效果。
2、病原學(xué)檢測。按照2015年動物疫病監(jiān)測方案的要求,對口蹄疫、高致病性禽流感、豬瘟、布病、小反芻獸疫、豬偽狂犬、細(xì)小病毒等重要動物疫病開展了動物疫病的病原學(xué)檢測,檢測場點(diǎn)包括所有種畜禽場、部分規(guī)模場、散養(yǎng)村、候鳥棲息地、農(nóng)貿(mào)市場和屠宰場,全年檢測樣品達(dá)5000余批次,深入了解重點(diǎn)動物疫病在畜禽中的存在狀況,有針對性地提出防控建議。
3、流行病學(xué)調(diào)查。為掌握全市畜禽養(yǎng)殖場戶的健康狀況,在集中防疫期間,組織基層動物防疫人員分別對養(yǎng)殖場戶健康調(diào)查,并根據(jù)調(diào)查情況分析了生豬、奶牛、羊、家禽的養(yǎng)殖狀況、健康狀況以及存在發(fā)生疫病的風(fēng)險;同時,在疫病多發(fā)季節(jié),中心專門組織技術(shù)人員走訪養(yǎng)殖場戶、鄉(xiāng)村獸醫(yī)、獸藥經(jīng)營業(yè)戶以及基層動物防疫人員開展動物疫病調(diào)查,了解疫病發(fā)生狀況、分析發(fā)生原因,提出防控建議。
(三)嚴(yán)格物資儲備和管理
中心安排專人負(fù)責(zé)重大動物疫病應(yīng)急物資和日常防疫的管理,嚴(yán)格遵守防控物資管理制度和動物疫苗管理制度。廠家直送的疫苗、消毒劑等物資認(rèn)真查驗(yàn)數(shù)量、批號、包裝等內(nèi)容,確保物資質(zhì)量。按照物資類別,分類存放,實(shí)行先入先出。在各種防疫物資發(fā)放中,認(rèn)真登記名稱、廠家、批號、數(shù)量等各類信息,嚴(yán)格落實(shí)領(lǐng)取人簽字制度,并在青島市監(jiān)管信息平臺和農(nóng)業(yè)部追溯體系網(wǎng)站上進(jìn)行入庫、發(fā)放信息錄入。對疫苗空瓶、過期疫苗實(shí)行回收、集中送有資質(zhì)的單位進(jìn)行處理,防止污染環(huán)境。
(四)著力規(guī)范動物防疫檔案
為加強(qiáng)養(yǎng)殖檔案的規(guī)范化管理,在積極推行“一戶一表、一村一薄”散養(yǎng)戶養(yǎng)殖免疫檔案的基礎(chǔ)上,統(tǒng)一印制了《畜禽規(guī)模場養(yǎng)殖檔案》、《畜禽飼養(yǎng)日志》,要求規(guī)模場主、防疫醫(yī)根據(jù)工作開展情況及時、規(guī)范記錄存養(yǎng)、免疫、消毒、耳標(biāo)號碼、檢測、診療、病死動物無害化處理以及巡查、監(jiān)管等信息,實(shí)行痕跡化管理。同時,推進(jìn)部分養(yǎng)殖場對養(yǎng)殖檔案信息實(shí)行網(wǎng)上填報。
學(xué)校消防安全工作是學(xué)校綜合治理的重要內(nèi)容,關(guān)系到學(xué)校財(cái)產(chǎn)安全和教師員工的生命安全。對于這項(xiàng)工作,我們從來不敢有絲毫懈怠與麻痹大意。我們在實(shí)際工作中能堅(jiān)持做到不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),不斷改進(jìn)和完善工作方法,提高安全防范能力,將事故隱患減少到最低指數(shù),最大可能的提供安全保障,確保學(xué)校發(fā)展與改革事業(yè)不受影響。
一、高度重視,積極做好消防安全的宣傳工作只有思想上重視起來,安全行為才有保障。這是我們多年來的工作經(jīng)驗(yàn)之一。為此,我們十分重視消防安全工作的宣傳。這學(xué)期,我們主要從三個方面落實(shí)這項(xiàng)工作。首先是通過各級會議進(jìn)行消防安全宣傳。學(xué)校綜治領(lǐng)導(dǎo)小組堅(jiān)持召開消防安全工作例會,分析問題討論措施布置工作。學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)在每次的全校教工大會上都反復(fù)強(qiáng)調(diào),要求教工小心謹(jǐn)慎,預(yù)防為主。這學(xué)期國慶長假之前,單校長曾就學(xué)校安全問題專門召開了全校教職工大會,對包括學(xué)校消防安全在內(nèi)*的安全問題作了詳盡的分析,并提出了許多需要注意的問題,要求各個部門和個人將安全牢記在心。其次是組織學(xué)生觀看消防畫廊。我們針對中學(xué)生接受和理解問題的特點(diǎn),組織學(xué)生參觀直觀材料,加深他們的印象。學(xué)生掌握了基本的消防安全知識,增強(qiáng)了消防安全意識。第三是在全校師生員工之中進(jìn)行了一次系統(tǒng)全面的消防安全培訓(xùn)。這次培訓(xùn)既有書面的又有實(shí)際操作,理論與實(shí)踐相結(jié)合。參加培訓(xùn)人員面廣量大,培訓(xùn)工作細(xì)致全面,效果顯著。
二、推進(jìn)消防安全責(zé)任制,充分落實(shí)管理責(zé)任與具體措施放棄管理,而是注重保養(yǎng)保證隨時可以應(yīng)急使用。6.加強(qiáng)對寄宿生用電安全的檢查。每天檢查,及時公布,如有違紀(jì),立即收繳有關(guān)電器。屢教不改者,勸其退宿。執(zhí)行情況良好,未有事故發(fā)生。7.加強(qiáng)評比,發(fā)放防火安全獎。我們主要以獎勵為主,但對在消防安全中制造隱患、瀆職犯錯的同志,我們一方面加強(qiáng)教育,一方面執(zhí)行相應(yīng)懲處。
三、加大資金投入,注重實(shí)戰(zhàn)演練。消防安全需要大量設(shè)備,沒有一定資金投入到頭只能是望災(zāi)興嘆。加大資金投入,重金買安全,也是我們的一條經(jīng)驗(yàn)。我們在改造博約樓和其他建筑時,都注意將消防安全系統(tǒng)的更新和改造一并考慮進(jìn)去。在新建至善樓過程中,我們不僅花大價錢購置了消防安全系統(tǒng),并且把它們安置在顯眼位置,目的就是為了安全。因?yàn)橹辽茦莾?nèi)教學(xué)設(shè)施配備先進(jìn)而昂貴,不舍得花錢保證安全是不明智的。不僅如此,我們還將過期的消防藥水用來演習(xí),一方面化廢為寶,另一方面確保定時換上有效藥水。我們每年在購買滅火器和換消防藥水上的費(fèi)用高達(dá)5萬多元。資金投入的*另一塊就是每學(xué)期的實(shí)戰(zhàn)演練需要的費(fèi)用。實(shí)戰(zhàn)演練是對消防安全意識和安全操作行為的綜合考察。我們的寄宿生漸漸多了之后,我們制定出了寄宿生每學(xué)期進(jìn)行一次消防安全演練的制度。我們與消防支隊(duì)是友好共建單位,我們利用這個有利條件開展實(shí)戰(zhàn)演練。每次活動之前,我們請各部門負(fù)責(zé)人、消防支隊(duì)的指揮員一起擬定方案,并在演練之前召開動員會,部署演練計(jì)劃。在演練過程中,我們要求每個環(huán)節(jié)沒個層面走有教師把關(guān)或做好保護(hù),防止傷害事故發(fā)生。在消防安全方面,我們真正做到了重金買安全,力求萬無一失。學(xué)校消防安全工作是一個艱巨的長期的任務(wù),不是一勞永逸的事情。我們在加強(qiáng)日常工作管理和階段情況總結(jié)的同時,要真正樹立一種防患于未然的安全意識。只有防治結(jié)合,才能保證學(xué)校安全。每個人都要關(guān)心消防安全,不能以為看不到就沒事,事不關(guān)己就沒事。我們相信,在全校教職員工的共同努力下,我們一定能將消防安全工作做得更好,為學(xué)校發(fā)展與改革事業(yè)做出我們應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
一、高度重視,周密部署,確保整治行動深入開展
大隊(duì)將此次集中整治行動作為冬季預(yù)防道路交通事故的重要措施來抓,深入動員,積極行動,落實(shí)責(zé)任,將整治行動不斷推向深入。一是成立領(lǐng)導(dǎo)小組,強(qiáng)化監(jiān)管。大隊(duì)成立了以張?zhí)K學(xué)為組長,大隊(duì)其他分管領(lǐng)導(dǎo)為副組長的專項(xiàng)整治領(lǐng)導(dǎo)小組,確保整治活動取得實(shí)效。二是高度重視,行動開展迅速。接到通知后,大隊(duì)立即召開專題會議,第一時間研究制定了《高速大隊(duì)預(yù)防重特大道路交通事故專項(xiàng)整治行動工作安排》,明確了工作重點(diǎn)和工作要求,為整治行動的開展奠定了良好的基礎(chǔ)。
二、加大宣傳力度,廣泛營造氛圍
為不斷增強(qiáng)群眾的交通安全意識,大隊(duì)積極創(chuàng)新形式,多措并舉,廣泛、深入地開展交通安全宣傳。大隊(duì)先后五次組織民警深入三條高速公路運(yùn)營公司、道路施工單位、營運(yùn)客運(yùn)公司和沿線村鎮(zhèn),開展交通安全宣傳活動,增強(qiáng)廣大司乘人員在高速公路行車的安全意識。還先后15次在西商、西漢和西柞高速公路的香王收費(fèi)站、秦嶺服務(wù)區(qū)等處設(shè)立宣傳咨詢點(diǎn),向過往群眾發(fā)放《高速公路安全行車須知》等交通安全宣傳材料,提醒過往司機(jī)系好安全帶,嚴(yán)禁超速、超員、違法停車等。通過全方位開展宣傳交通法規(guī)和交通安全知識活動,進(jìn)一步提高群眾的交通法制觀念和交通安全意識。另外,繼續(xù)擴(kuò)大宣傳,印制了一批高速交警溫馨提示卡,在每臺巡邏上都配備了提示卡,并要求民警處理一起交通違法行為進(jìn)行一次交通安全宣傳教育。并積極同高速公路運(yùn)營管理單位協(xié)調(diào),利用固定電子信息板進(jìn)行專項(xiàng)宣傳,要求民警處理一起違法行為進(jìn)行一次交通安全宣傳,教育駕駛?cè)酥鲃幼袷亟煌ǚㄒ?guī),安全行車。多方營造了濃厚的交通安全宣傳氛圍,使廣大交通參與者切實(shí)受到了教育,提高了交通安全意識,為各項(xiàng)措施的深入落實(shí)營造了良好的交通環(huán)境。
三、落實(shí)勤務(wù)管理措施,強(qiáng)化路面管控。
為加強(qiáng)路面管控力度,大隊(duì)堅(jiān)持24小時駐路巡邏、值班制度,采取巡線與管點(diǎn)相結(jié)合的辦法,強(qiáng)化路面巡邏管控,從嚴(yán)查處客車超員、大型車輛違法占道、酒后駕駛、疲勞駕駛等嚴(yán)重交通違法行為。入冬以來,大隊(duì)針對冬季交通特點(diǎn),強(qiáng)化勤務(wù)調(diào)控,在繼續(xù)落實(shí)24小時駐路值班制度的同時,把夜間和霧天、雪天巡邏作為重點(diǎn),及時清理路面違停車輛,加強(qiáng)夜間行駛長途客運(yùn)車輛的管理,及時消除事故隱患。此外,大隊(duì)還堅(jiān)持每周四開展一次集中整治行動,由大隊(duì)干部帶隊(duì),按集中整治行動要求,設(shè)點(diǎn)開展執(zhí)法服務(wù)活動,強(qiáng)化整治實(shí)效。為提高工作效率,確保執(zhí)法整治效果,大隊(duì)注重檢查督導(dǎo),明確規(guī)定:大隊(duì)干部每周到高速公路參加整治或檢查的次數(shù)不得活動3次,中隊(duì)要確保每天有干部帶隊(duì)組織開展整治或巡查;對當(dāng)班不盡責(zé),執(zhí)法不規(guī)范的民警,在大隊(duì)例會上點(diǎn)名批評;出現(xiàn)嚴(yán)重問題的,追究相應(yīng)的責(zé)任。通過采取上述措施,民警工作責(zé)任心明顯加強(qiáng),各項(xiàng)管理舉措和勤務(wù)制度也得到了較好落實(shí)。
四、舉全警之力,加大路面管控力度
大隊(duì)加強(qiáng)了對重點(diǎn)路段、重點(diǎn)時段的巡邏管控,做到管理不留死角,及時發(fā)現(xiàn)和消除各類安全隱患。一是加大處罰力度,形成高壓嚴(yán)管態(tài)勢。對查處的各類交通違法行為,一律按照有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處罰,對發(fā)現(xiàn)的嚴(yán)重違法行為,嚴(yán)格按照上限處罰,對查處的違法行為,堅(jiān)決做到發(fā)現(xiàn)一起糾正一起,發(fā)現(xiàn)一起教育一起。二是發(fā)揮卡口過濾作用,嚴(yán)查客運(yùn)車輛違法行為。大隊(duì)充分利用收費(fèi)站、服務(wù)區(qū)等固定檢查點(diǎn),加大對7座以上營運(yùn)客車的檢查力度,做到逢車必查,登記在冊,凡發(fā)現(xiàn)超員的,一律卸客轉(zhuǎn)運(yùn)。充分發(fā)揮服務(wù)區(qū)在交通管理上的功能,對進(jìn)出服務(wù)區(qū)的客車、貨車、危險品運(yùn)輸車的駕駛?cè)耍儐栺{車時間,觀察動態(tài),提醒駕駛員防止疲勞駕駛。三是加強(qiáng)夜間時段的道路巡查密度,加大對事故多發(fā)點(diǎn)段的巡邏管控,重點(diǎn)打擊夜間貨車低速、占道行駛和違法停車,并通過巡邏警車揚(yáng)聲器喊話提醒駕駛?cè)思m正。集中整治期間,大隊(duì)共出動警力800余人次,警車300余臺次,設(shè)置臨時檢查點(diǎn)6個,登記檢查客車2800余輛,共查處各類交通違法行為1100余起,教育司乘人員400余人,有力地改善了轄區(qū)高速公路的行車秩序。
一、項(xiàng)目目標(biāo)
(一)摸清 年至年出生的兒童中乙肝疫苗免疫和未免疫人數(shù),以及乙肝病毒感染情況;
(二)提高目標(biāo)人群對肝炎防治知識的認(rèn)知程度,進(jìn)一步降低該人群乙肝病毒感染率和乙肝表面抗原攜帶率;
(三)在全轄區(qū)范圍內(nèi)對年至年出生的未免疫人群實(shí)施乙肝疫苗補(bǔ)種,進(jìn)一步降低該人群乙肝病毒感染率和乙肝表面抗原攜帶率。
二、項(xiàng)目組織實(shí)施技術(shù)要求
(一)社會動員和宣傳
各單位要圍繞對-歲人群補(bǔ)種乙肝疫苗項(xiàng)目工作,落實(shí)人人享有公共衛(wèi)生服務(wù)的惠民政策為目的進(jìn)行廣泛社會宣傳活動,動員全社會參與配合,營造良好的接種服務(wù)氛圍。宣傳活動的重點(diǎn)是告知補(bǔ)種項(xiàng)目的意義、接種對象、接種時間和地點(diǎn)等,采取群眾最易于接受的方式、文字,使受種者獲取準(zhǔn)確的信息。可利用電視、廣播、報紙、網(wǎng)絡(luò)、手機(jī)短信、社區(qū)通知等方式開展宣傳,在學(xué)校、車站、市場、農(nóng)村集市等人口密集地區(qū)可設(shè)立宣傳專欄,張貼標(biāo)語,發(fā)放宣傳畫、宣傳單等。各單位要針對重點(diǎn)人群,采取針對性強(qiáng)的宣傳方式,提高公眾知曉率。
(二)人員培訓(xùn)
采用逐級培訓(xùn)原則,舉辦兩期培訓(xùn)班。
1、對教育局及轄區(qū)各中小學(xué)校專人進(jìn)行培訓(xùn),教育部門負(fù)責(zé)組織本單位人員的二級培訓(xùn)。
2、對轄區(qū)預(yù)防接種單位進(jìn)行培訓(xùn)。
3、對抽調(diào)的臨時接種人員培訓(xùn)后發(fā)放預(yù)防接種人員上崗證。
4、培訓(xùn)應(yīng)于宣傳和摸底前完成。
5、培訓(xùn)內(nèi)容主要包括:①實(shí)施本項(xiàng)目的目的、意義;②接種乙肝疫苗的對象、時間、目標(biāo);③組織實(shí)施;④宣傳動員方法;⑤應(yīng)種目標(biāo)人群的摸底登記、要求和效果評價;⑥疫苗及相關(guān)物資的分發(fā)和儲存運(yùn)輸;⑦接種現(xiàn)場的安排、人員配置、組織管理、接種禁忌癥、接種技術(shù)和安全注射等;⑧預(yù)防接種疑似異常反應(yīng)的監(jiān)測及處理;⑨各種表格的填寫和上報;⑩督導(dǎo)、評價與總結(jié)要求。
(三)目標(biāo)人群摸底
1.摸底人員
調(diào)查摸底工作由教育部門相關(guān)人員組成;調(diào)查摸底人員的技術(shù)培訓(xùn)和指導(dǎo)由區(qū)疾控中心和轄區(qū)預(yù)防接種單位負(fù)責(zé)。
2.摸底時間
①摸底登記工作:年月日---月日
②摸底匯總結(jié)果上報:
各學(xué)校于月日前上報轄區(qū)預(yù)防接種單位。(附表、附表)
轄區(qū)接種單位于月日前將摸底情況上報區(qū)疾控中心。(附表、附表、附表)
3.摸底登記
學(xué)校負(fù)責(zé)摸底工作,摸底人員向?qū)W生發(fā)放《適齡人群乙肝疫苗補(bǔ)種項(xiàng)目信息調(diào)查表》(附表),由學(xué)生或家長填寫表內(nèi)相關(guān)信息,填寫后或監(jiān)護(hù)人簽字認(rèn)可后收回。然后由摸底人員根據(jù)附表填寫的信息,參照《適齡人群乙肝疫苗補(bǔ)種項(xiàng)目判斷標(biāo)準(zhǔn)》(附表)將需要補(bǔ)種學(xué)生登記在《適齡人群乙肝疫苗補(bǔ)種項(xiàng)目登記表》(附表)(摸底情況部分),同時在附表“判斷結(jié)果”中打“√”并簽字;
將附表(按需接種/不需接種)和附表3按班級、年級、學(xué)校/村、鄉(xiāng)分類裝訂交轄區(qū)接種單位。
4.摸底匯總
各預(yù)防接種單位將上報的附表錄入epidata數(shù)據(jù)庫,及時統(tǒng)計(jì)匯總至《適齡人群乙肝疫苗補(bǔ)種項(xiàng)目補(bǔ)種匯總表》(附表)和《適齡人群乙肝疫苗補(bǔ)種項(xiàng)目不予補(bǔ)種匯總表》(附表)。
各接種單位對需要補(bǔ)種的目標(biāo)人群填寫《適齡人群乙肝疫苗補(bǔ)種項(xiàng)目補(bǔ)種通知單》(附表),將補(bǔ)種通知單交校方,由學(xué)校再發(fā)放給需要補(bǔ)種的學(xué)生,告知學(xué)生需要補(bǔ)種乙肝疫苗應(yīng)接種的劑次、接種的時間和地點(diǎn)等信息。
執(zhí)行項(xiàng)目的各相關(guān)單位在項(xiàng)目活動期間,應(yīng)定期統(tǒng)計(jì)《適齡人群乙肝疫苗補(bǔ)種項(xiàng)目組織及人員情況統(tǒng)計(jì)表》(附表)和《適齡人群乙肝疫苗補(bǔ)種項(xiàng)目活動實(shí)施情況統(tǒng)計(jì)表》(附表),按要求定期上報。
5.摸底注意事項(xiàng)
乙肝疫苗免疫接種史應(yīng)結(jié)合接種證、學(xué)校集中接種登記冊、以及學(xué)生本人回憶情況綜合判斷。首先以接種證為準(zhǔn),其次以接種冊登記為準(zhǔn),無證、無冊者以回憶為準(zhǔn),能明確乙肝疫苗接種史者視為接種,否則視為未接種。
如遇中途轉(zhuǎn)學(xué)入校新生,在項(xiàng)目實(shí)施期間仍納入摸底調(diào)查登記的目標(biāo)人群范圍,屬于補(bǔ)種人群,按的免疫程序原則實(shí)施補(bǔ)種。
對于有下列情況之一者不予接種:
①既往有乙肝病史者;②既往乙肝血清標(biāo)志物(HBsAg、抗-HBs、抗-HBc、HBeAg、抗-HBe)檢測指標(biāo)中有1項(xiàng)及以上陽性者(如既往未檢測,即視為全部陰性);③已完成乙肝劑次接種者;④有接種乙肝疫苗禁忌癥者。
(四)疫苗和注射器管理
1、分發(fā)
區(qū)疾控中心負(fù)責(zé)疫苗的分發(fā)和管理,各預(yù)防接種單位要根據(jù)摸底結(jié)果提前做好各種物資的分配計(jì)劃,保證疫苗、注射器和相關(guān)材料的合理分發(fā),避免浪費(fèi)。
2.賬目管理
各預(yù)防接種單位要建立真實(shí)、完整的免疫接種用乙肝疫苗和注射器的出入庫記錄,要求設(shè)立專賬管理,上下級之間賬目吻合,加強(qiáng)相關(guān)資料的收集與歸檔工作。
3.注意事項(xiàng)
區(qū)疾控中心在每輪接種工作前將疫苗、注射器等物資下發(fā)至接種單位。接種單位應(yīng)在每輪接種前日做好疫苗、注射器、表格等物資的接收和儲存工作,并記錄收、況。
(五)接種實(shí)施
1.接種原則
根據(jù)既往接種史,按照國家免疫規(guī)劃疫苗免疫程序,完成乙肝疫苗全程接種。對既往未完成免疫劑次的人群,只需補(bǔ)種未完成的劑次。
2.免疫程序
按照月的免疫程序?qū)嵤┙臃N,即:無乙肝疫苗免疫史者,補(bǔ)種3劑次;免疫史不足劑次者,補(bǔ)足劑次;免疫史不詳者視為未接種,補(bǔ)種3劑次;有免疫史,但劑次不詳者,補(bǔ)種劑次。
3.補(bǔ)種程序注意事項(xiàng)
需要補(bǔ)種劑次的時間安排為:第一針年月日,第二針年月日,第三針 年月日。
需要補(bǔ)種劑次的時間安排為:如摸底調(diào)查時與已接種過的一針乙肝疫苗間隔時間大于或等于天者,則需在年月日補(bǔ)種第一針,在年月日補(bǔ)種第二針;如間隔小于天者,則按照月的免疫程序推算日期實(shí)施補(bǔ)種;不清楚間隔時間者,在年月日補(bǔ)種第一針,在年月日補(bǔ)種第二針。
需要補(bǔ)種劑次的時間安排為:如摸底調(diào)查時與已接種過的第二針乙肝疫苗間隔時間大于或等于月者,則需在年月日補(bǔ)種劑次;如小于個月者,則按照月的免疫程序推算日期實(shí)施接種;不清楚間隔時間者,在年月日補(bǔ)種劑次。
4.現(xiàn)場接種
為保證乙肝疫苗免疫接種工作質(zhì)量和較高的全程接種率,接種方式應(yīng)以定點(diǎn)接種為主,同時輔以巡回、入戶接種等方式。各單位可根據(jù)目標(biāo)人數(shù),考慮適當(dāng)增設(shè)臨時接種點(diǎn),或延長接種門診和接種點(diǎn)的服務(wù)時間。
接種點(diǎn)設(shè)置數(shù)量應(yīng)根據(jù)目標(biāo)兒童的情況合理安排。學(xué)??稍O(shè)立臨時接種點(diǎn),負(fù)責(zé)在校目標(biāo)人群的免疫接種工作。其他兒童可在當(dāng)?shù)亟臃N門診接種,特殊情況可采取巡回、入戶方式接種。按照《預(yù)防接種工作規(guī)范》要求,做好接種對象核實(shí)、接種前告知、健康狀況詢問、接種和登記等工作,并正確掌握接種禁忌證。
5.接種過程中的注意事項(xiàng)
(1)接種前登記手續(xù)和準(zhǔn)備工作應(yīng)接種前全部到位。查看疫苗性狀,安瓿有無破裂、標(biāo)識是否清晰。疫苗過期或有搖不散的凝結(jié)塊等情況不得使用;疫苗不得凍結(jié),凍融后的疫苗不得使用。疫苗使用前要搖均勻。
(2)嚴(yán)格執(zhí)行安全注射制度,注意無菌操作。接種一律使用配發(fā)的自毀型注射器,使用后的注射器投入安全盒集中無害化處理。
(3)接種現(xiàn)場配備過敏反應(yīng)急救藥品,接種后注意觀察有無不良反應(yīng)。出現(xiàn)異常反應(yīng)立即處理并及時報告縣疾控中心。
(4)在學(xué)校接種時,學(xué)校師生做好接種前后宣傳,為防止群體型癔病的發(fā)生,各學(xué)校要安排專門的接種場所,不得在教室進(jìn)行接種。
(六)預(yù)防接種異常反應(yīng)的監(jiān)測和處理
在開展乙肝疫苗補(bǔ)種活動過程中,一旦發(fā)現(xiàn)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)病例(AEFI),應(yīng)按照《預(yù)防接種工作規(guī)范》、《預(yù)防接種異常反應(yīng)鑒定辦法》等法規(guī)規(guī)范規(guī)定,及時報告,由縣級預(yù)防接種異常反應(yīng)調(diào)查診斷專家組開展調(diào)查、診斷和處理工作,填寫《疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)個案調(diào)查表》和或《疑似群體性AEFI事件登記表》(由縣級CDC自備),同時網(wǎng)絡(luò)報告系統(tǒng)錄入。
三、職責(zé)與分工
(一)兩鎮(zhèn)、各街道辦事處
居民委員會、村民委員會要配合衛(wèi)生部門開展與預(yù)防接種有關(guān)的宣傳、教育及接種對象的摸底調(diào)查等工作,并組織居民、村民及時接種乙肝疫苗。要積極配合衛(wèi)生部門開展乙肝疫苗補(bǔ)種宣傳,使乙肝疫苗補(bǔ)種家喻戶曉,人人皆知,積極營造全社會共同參與補(bǔ)種工作的社會氛圍。
(二)區(qū)衛(wèi)生局
負(fù)責(zé)乙肝疫苗接種項(xiàng)目的組織實(shí)施,技術(shù)培訓(xùn)與指導(dǎo),督導(dǎo)和評估;教育局在衛(wèi)生局的指導(dǎo)下負(fù)責(zé)學(xué)校學(xué)生摸底調(diào)查、登記、接種通知單發(fā)放及協(xié)助接種組織工作。
(三)區(qū)教育局
負(fù)責(zé)做好對學(xué)校實(shí)施查漏補(bǔ)種工作的管理,指導(dǎo)和督促學(xué)校落實(shí)查漏補(bǔ)種責(zé)任,組織學(xué)校查漏補(bǔ)種責(zé)任人參加培訓(xùn),將該項(xiàng)工作納入對學(xué)校衛(wèi)生工作的考評內(nèi)容,并加強(qiáng)督導(dǎo)檢查。
(四)區(qū)財(cái)政局
根據(jù)《適齡人群乙肝疫苗補(bǔ)種摸底調(diào)查工作實(shí)施方案》的要求,加大對乙肝疫苗補(bǔ)種經(jīng)費(fèi)的投入,為落實(shí)補(bǔ)種工作提供保障。
(五)區(qū)疾病預(yù)防控制中心
根據(jù)《區(qū)適齡人群乙肝疫苗補(bǔ)種工作實(shí)施方案》的要求,制定下發(fā)技術(shù)實(shí)施方案,按照相關(guān)技術(shù)方案開展工作。加強(qiáng)對接種單位和學(xué)校的技術(shù)指導(dǎo),成立技術(shù)指導(dǎo)小組和疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)調(diào)查診斷處理小組。
四、項(xiàng)目督導(dǎo)與評估
區(qū)衛(wèi)生局成立督導(dǎo)組,以隨機(jī)抽查的原則、不定期的對活動開展前、實(shí)施過程中和結(jié)束后工作情況,通過查驗(yàn)資料、現(xiàn)場觀察、調(diào)查、與被督導(dǎo)對象訪談等多種方式進(jìn)行檢查。
接種率快速評估結(jié)果,以縣(區(qū))為單位,年月日-年月日出生的、沒有接種乙肝疫苗兒童乙肝疫苗補(bǔ)種覆蓋率達(dá)以上??己嗽u估結(jié)果納入年度績效考核中。
五、時間進(jìn)度安排
(一)宣傳培訓(xùn)等工作安排
年月開展乙肝疫苗接種活動技術(shù)培訓(xùn)。
年月日前完成摸底登記;月日前完成摸底匯總;月上旬區(qū)疾控中心做好疫苗、注射器和宣傳材料的分發(fā)工作,同時各接種單位做好接種的籌備工作,宣傳活動貫穿整個補(bǔ)種活動始終。
(二)實(shí)施補(bǔ)種工作安排
年月日對轄區(qū)內(nèi)適齡兒童進(jìn)行第一針乙肝疫苗補(bǔ)種工作,各級對轄區(qū)內(nèi)活動開展情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查。
年月日對轄區(qū)內(nèi)適齡兒童進(jìn)行第二針乙肝疫苗補(bǔ)種工作,各級對轄區(qū)內(nèi)活動開展情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查。
年月日對轄區(qū)內(nèi)適齡兒童進(jìn)行第三輪乙肝疫苗接種工作,對轄區(qū)內(nèi)活動開展情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查。
只補(bǔ)種2劑次的工作時間安排參照“補(bǔ)種程序注意事項(xiàng)”說明。
(三)資料總結(jié)工作安排
年月日前將第一階段活動的工作總結(jié),包括附表的數(shù)據(jù)庫(.rec文件)、附表(文字和電子版),上報至區(qū)疾控中心??偨Y(jié)主要為該階段開展的宣傳、摸底和接種工作內(nèi)容。
為了落實(shí)好《狂犬病暴露預(yù)防處置工作規(guī)范》,按照省市衛(wèi)生行政部門文件要求,兗州市近期開展了狂犬病預(yù)防處置門診驗(yàn)收工作,現(xiàn)將工作開展情況總結(jié)如下。
一、高度重視門診驗(yàn)收工作
我市充分認(rèn)識到狂犬病暴漏后規(guī)范處置和安全接種疫苗對保護(hù)人民群眾生命安全有積極作用,及時轉(zhuǎn)發(fā)《狂犬病暴露預(yù)防處置工作規(guī)范》和《狂犬病暴露預(yù)防處置門診設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)和工作要求》等通知。要求各接種門診嚴(yán)格按照文件通知的要求做好門診建設(shè)工作。
二、認(rèn)真學(xué)習(xí)處置工作規(guī)范
9月份我市開展了接種人員培訓(xùn)工作,認(rèn)真組織接種單位人員學(xué)習(xí)文件及狂犬病業(yè)務(wù)知識,并對參與疫苗接種的工作人員進(jìn)行考試。通過學(xué)習(xí),進(jìn)一步提高工作人員的業(yè)務(wù)水平。同時,各接種門診對照文件加強(qiáng)門診建設(shè),規(guī)范接種行為,確保病人暴漏后傷口規(guī)范處理、安全接種。
三、組織開展門診驗(yàn)收
按照文件要求我市組織人員對轄區(qū)申報的10家狂犬病預(yù)防處置門診開展驗(yàn)收工作,情況如下:
(一)接種資質(zhì)情況。10家狂犬病預(yù)防處置門診均具有預(yù)防接種資質(zhì),即有醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證和山東省預(yù)防接種門診證書。
(二)門診用房設(shè)置情況。
1、10家狂犬病預(yù)防處置門診房屋環(huán)境清潔、寬敞明亮,空氣流通,有獨(dú)立的接種去、觀察區(qū)和資料檔案區(qū)。
2、除新驛鎮(zhèn)衛(wèi)生院、漕河鎮(zhèn)衛(wèi)生院和顏店鎮(zhèn)衛(wèi)生院外,其他門診無相對獨(dú)立傷口處理區(qū),除新驛鎮(zhèn)和興隆莊鎮(zhèn)外其他門診傷口處理區(qū)均達(dá)不到要求。
(三)人員配備情況。10家狂犬病預(yù)防處置門診人員配備合理,能夠規(guī)范處置狂犬病暴漏人群。
(四)疫苗管理情況。10家狂犬病預(yù)防處置門診購苗渠道正規(guī),疫苗儲存管理達(dá)到要求。
下一步,我市各接種門診繼續(xù)按照規(guī)范要求加強(qiáng)門診建設(shè),確保安全接種和有效接種。
兗州市衛(wèi)生局
二〇一三年九月二十七日
為加速消除麻疹工作進(jìn)程,貫徹落實(shí)《-年全國消除麻疹行動方案》,實(shí)現(xiàn)年麻疹發(fā)病率控制在百萬分之一以下的目標(biāo),根據(jù)區(qū)、市的統(tǒng)一部署,決定于年月在范圍內(nèi)開展麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動,并制定本實(shí)施方案。
一、目標(biāo)人群、時間和工作指標(biāo)
(一)目標(biāo)人群:轄區(qū)內(nèi)所有月齡~周歲兒童即年月日至年月日出生的兒童(包括流入兒童),無論既往有無麻疹疫苗免疫史或麻疹患病史,凡無麻疹疫苗接種禁忌癥的兒童均需接種劑次()麻疹疫苗。
(二)時間:年月-日。
1.接種實(shí)施階段:年月-日。
2.快速評估階段:年月-日。
具體活動時間見附表。
(三)工作指標(biāo):1、以鎮(zhèn)、街道為單位,各目標(biāo)年齡組應(yīng)種對象的強(qiáng)化免疫接種率≥;2、以托幼機(jī)構(gòu)為單位,應(yīng)種對象的強(qiáng)化免疫接種率≥。
二、強(qiáng)化免疫活動組織與實(shí)施
(一)組織領(lǐng)導(dǎo)與相關(guān)部門職責(zé)。在區(qū)政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,各有關(guān)部門要按照本實(shí)施方案要求,明確職責(zé)和任務(wù),密切配合,共同做好強(qiáng)化免疫工作。
衛(wèi)生行政部門職責(zé):負(fù)責(zé)麻疹疫苗強(qiáng)化免疫接種工作的具體實(shí)施,制定《區(qū)年麻疹疫苗強(qiáng)化免疫疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測處置方案》、《區(qū)年麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動督導(dǎo)方案》、《區(qū)年麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動評估方案》、《區(qū) 年麻疹疫苗強(qiáng)化免疫數(shù)據(jù)管理方案》、《區(qū) 年麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動工作總結(jié)》等技術(shù)方案,組織專業(yè)技術(shù)人員實(shí)施接種,開展接種質(zhì)量監(jiān)督和評價,做好各部門的銜接和協(xié)調(diào)工作。
教育部門職責(zé):負(fù)責(zé)組織轄區(qū)托幼機(jī)構(gòu)開展強(qiáng)化免疫的宣傳教育,做好適齡兒童的摸底、登記工作,發(fā)放、回收、保存《麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動接種通知單》,安排接種所需場所,組織托幼機(jī)構(gòu)適齡兒童開展接種,配合衛(wèi)生部門共同完成在托幼機(jī)構(gòu)的麻疹疫苗強(qiáng)化免疫工作。
財(cái)政部門職責(zé):負(fù)責(zé)麻疹疫苗強(qiáng)化免疫工作所需工作經(jīng)費(fèi),加強(qiáng)經(jīng)費(fèi)的監(jiān)管,確保??顚S?。
婦聯(lián)、計(jì)生部門:負(fù)責(zé)婦女人群宣傳動員,督促家長支持配合強(qiáng)化免疫工作。
疾控機(jī)構(gòu)職責(zé):負(fù)責(zé)現(xiàn)場技術(shù)指導(dǎo)、監(jiān)督評價及麻疹疫苗強(qiáng)化免疫工作總結(jié)等具體工作,監(jiān)測和處理接種不良反應(yīng),做好人員培訓(xùn)、宣傳動員、麻疹疫苗和注射器等物資的分發(fā)、儲存等工作。
衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)職責(zé):負(fù)責(zé)強(qiáng)化免疫工作的現(xiàn)場監(jiān)督檢查和督導(dǎo)評估,確保依法接種、安全接種、有效接種。
接種單位職責(zé):負(fù)責(zé)做好轄區(qū)內(nèi)目標(biāo)兒童的摸底、登記、現(xiàn)場接種等工作,并做好接種數(shù)據(jù)匯總上報、疑似接種異常反應(yīng)事件的逐級報告及一般反應(yīng)的處置。
各鎮(zhèn)、各街道辦事處職責(zé):按照“屬地管理、分級負(fù)責(zé)”的原則,負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動的領(lǐng)導(dǎo)、組織協(xié)調(diào)、宣傳動員,負(fù)責(zé)麻疹疫苗強(qiáng)化免疫期間轄區(qū)人群的摸底工作,做好非在托幼機(jī)構(gòu)兒童麻疹疫苗強(qiáng)化免疫工作的宣傳,并發(fā)放《麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動接種通知單》,做好接種對象的摸底調(diào)查等工作。
(二)人員培訓(xùn)和社會宣傳。要高度重視麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動的業(yè)務(wù)培訓(xùn),按照逐級培訓(xùn)的原則,在強(qiáng)化免疫正式實(shí)施前,必須按照本實(shí)施方案的要求,完成對鎮(zhèn)(街道)、村(社區(qū))兩級所有參加強(qiáng)化免疫活動工作人員的培訓(xùn)。內(nèi)容包括:目標(biāo)人群、時間、工作指標(biāo),目標(biāo)人群摸底登記、評估方法及要求,疫苗及相關(guān)物資的分發(fā)和儲存運(yùn)輸,接種現(xiàn)場的安排、人員配置、組織管理,接種禁忌癥和接種技術(shù),免疫接種疑似異常反應(yīng)的監(jiān)測及處理,風(fēng)險溝通,督導(dǎo)、評價與總結(jié)要求等。
各鎮(zhèn)、各街道辦事處、各成員單位要組織開展多種形式的健康教育活動,向公眾宣傳強(qiáng)化免疫的目的和意義,以及消除麻疹的策略和措施,使公眾了解麻疹的危害、傳播途徑與預(yù)防方法,強(qiáng)化公眾對強(qiáng)化免疫的理性認(rèn)識,增強(qiáng)主動參與的意識,為強(qiáng)化免疫活動營造良好的社會氛圍。
(三)目標(biāo)人群摸底調(diào)查。各鎮(zhèn)、各街道辦事處、各成員單位要提前做好轄區(qū)內(nèi)目標(biāo)人群的摸底調(diào)查工作,全面掌握目標(biāo)兒童人數(shù)。摸底調(diào)查時應(yīng)重視流動兒童、計(jì)劃外生育兒童以及邊遠(yuǎn)地區(qū)兒童,對發(fā)現(xiàn)未建卡、未完成常規(guī)免疫接種的兒童,應(yīng)予以補(bǔ)建接種卡、接種證,并納入常規(guī)免疫管理。
1、摸底登記方法:
(1)入戶調(diào)查:農(nóng)村和城市社區(qū)的月齡~歲兒童應(yīng)在鎮(zhèn)、街道的領(lǐng)導(dǎo)和組織下,安排村或社區(qū)人員分別組成摸底登記隊(duì)伍挨家挨戶進(jìn)行拉網(wǎng)式摸底調(diào)查,將適齡兒童分自然村(社區(qū)、街道或樓群)、分年齡組填寫《麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動摸底與接種情況登記表》(附表),同時給家長發(fā)放《年麻疹疫苗強(qiáng)化免疫接種知情同意與接種通知單》(附表),告知家長接種時間和接種地點(diǎn),告知家長接種時攜帶接種證。
(2)托幼機(jī)構(gòu)摸底:在托幼機(jī)構(gòu)兒童由幼兒園老師提供名單,填寫《麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動摸底與接種情況登記表》(附表),由托幼機(jī)構(gòu)將《年麻疹疫苗強(qiáng)化免疫接種知情同意與接種通知單》統(tǒng)一發(fā)放給學(xué)生或家長,告知其接種時攜帶接種證。
(3)人口流動聚集地區(qū)(如西馬營、炮營及各農(nóng)場)是調(diào)查摸底的重點(diǎn)地區(qū),所在鎮(zhèn)、街道應(yīng)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)和組織,確保不留死角,徹底摸清現(xiàn)住址流動兒童情況。
2、各免疫規(guī)劃門診應(yīng)對摸底登記結(jié)果進(jìn)行核查、匯總,填寫《區(qū) 年麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動應(yīng)種與實(shí)際接種情況匯總統(tǒng)計(jì)表》(附表),并根據(jù)摸底兒童數(shù)計(jì)算各接種點(diǎn)每日可接種兒童數(shù),以工作日為單位制定詳細(xì)的接種實(shí)施時間表,上報疾病預(yù)防控制中心。
3、督導(dǎo)人員要對摸底調(diào)查質(zhì)量進(jìn)行評估,對未達(dá)到要求的地方進(jìn)行補(bǔ)充調(diào)查或重新摸底登記。
(四)物資準(zhǔn)備與后勤保障。疫苗的儲存、運(yùn)輸要嚴(yán)格執(zhí)行《疫苗儲存和運(yùn)輸管理規(guī)范》,做好出入庫記錄。疾病預(yù)防控制中心要做好各種物資的分配,保證疫苗、注射器合理分配和相關(guān)材料的分發(fā),避免浪費(fèi)。應(yīng)在強(qiáng)化免疫活動前,將疫苗、注射器等物資下發(fā)至各免疫規(guī)劃單位,各個接種點(diǎn)做好急救設(shè)施、藥品、報表等物資儲備,以保證應(yīng)急之需。
(五)強(qiáng)化免疫現(xiàn)場接種實(shí)施。
1、現(xiàn)場接種:以定點(diǎn)接種為主,城市兒童可以采取到免疫規(guī)劃門診提前預(yù)約接種的方式;農(nóng)村可以利用村醫(yī)開展入戶接種方式;責(zé)任區(qū)的免疫規(guī)劃門診負(fù)責(zé)在托幼機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)置接種點(diǎn),為在托幼機(jī)構(gòu)的適齡兒童進(jìn)行接種。對于未到接種點(diǎn)接種的兒童,要采取再通知、再動員等措施,確保所有應(yīng)種兒童到指定地點(diǎn)接種。接種期間如發(fā)現(xiàn)未登記在冊的目標(biāo)兒童,應(yīng)作為應(yīng)種兒童進(jìn)行登記、接種,并計(jì)入應(yīng)種匯總數(shù)。
托幼機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)置接種點(diǎn)要在疾控中心指導(dǎo)下選擇適宜的、符合預(yù)防接種條件的、能保證接種安全有效的場所,如托幼機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)室、辦公室、空教室等設(shè)置接種點(diǎn),禁止在進(jìn)行教學(xué)活動的教室內(nèi)開展接種。各接種點(diǎn)應(yīng)合理設(shè)置等候、登記、接種、觀察、疑似異常反應(yīng)處理等功能分區(qū),按要求配備接種工作所需的消毒器材、體檢器材、腎上腺素等急救藥品、安全注射器材等;要有醒目的標(biāo)記,張貼強(qiáng)化免疫宣傳畫、橫幅、接種禁忌告知等;托幼機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),切實(shí)維持好接種現(xiàn)場秩序,為工作開展提供切實(shí)保障(如必要的桌椅、茶水設(shè)施等)。
2、接種點(diǎn)人員配備:每個接種點(diǎn)應(yīng)配備現(xiàn)場組織員、現(xiàn)場記錄員和現(xiàn)場接種員等類工作人員,現(xiàn)場工作人員數(shù)量要根據(jù)每天預(yù)約的接種對象數(shù)量進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整?,F(xiàn)場組織員一般由村(居)委會干部、學(xué)校班主任或校醫(yī)擔(dān)任,負(fù)責(zé)應(yīng)接種兒童的通知、接待及接種現(xiàn)場的組織工作,并負(fù)責(zé)在現(xiàn)場向兒童家長宣傳強(qiáng)化免疫相關(guān)政策和知識。現(xiàn)場記錄員由鄉(xiāng)村醫(yī)生或防保醫(yī)生擔(dān)任,負(fù)責(zé)詢問兒童健康狀況、有無禁忌癥,對可疑發(fā)熱兒童測量體溫,對無禁忌癥的應(yīng)種兒童進(jìn)行核實(shí)和接種登記;對已接種兒童進(jìn)行記錄?,F(xiàn)場接種員必須經(jīng)過培訓(xùn)且考核合格,具備預(yù)防接種人員資質(zhì)的醫(yī)護(hù)人員擔(dān)任,負(fù)責(zé)對應(yīng)種兒童進(jìn)行接種,并在接種前再次詢問兒童禁忌癥情況。接種現(xiàn)場還必須備有急救藥品,配備1-2名臨床醫(yī)生負(fù)責(zé)疑似異常反應(yīng)的處理。
(六)設(shè)立巡回搜索組
在農(nóng)村或城市社區(qū),根據(jù)人口數(shù)量設(shè)立巡回搜索組,在強(qiáng)化免疫集中接種的后期,分片包干負(fù)責(zé)搜索所轄區(qū)內(nèi)的適齡兒童。在集貿(mào)市場、城中村、城鄉(xiāng)結(jié)合部、車站等公共場所都要設(shè)立巡回搜索組,反復(fù)巡回搜索未接種的適齡兒童,通知其到指定地點(diǎn)接種。
預(yù)防接種要嚴(yán)格掌握麻疹疫苗接種禁忌癥及緩種原則,強(qiáng)化免疫接種與最后一劑注射的減毒活疫苗間隔應(yīng)在個月以上。對于暫緩接種的兒童,應(yīng)在本次強(qiáng)化免疫活動后的條件適宜時機(jī)及時予以補(bǔ)種。
(七)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測和處理
在開展麻疹疫苗強(qiáng)化免疫過程中,一旦發(fā)現(xiàn)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng),應(yīng)按照《預(yù)防接種工作規(guī)范》、《預(yù)防接種異常反應(yīng)鑒定辦法》的要求,及時進(jìn)行報告、調(diào)查、診斷和處理。如出現(xiàn)群體性心因性反應(yīng)或其它不良反應(yīng)的,應(yīng)按照有關(guān)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案,立即進(jìn)行報告和應(yīng)急處理。對嚴(yán)重疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)遵照“先臨床救治、后調(diào)查診斷”的原則,做到早期、正規(guī)、系統(tǒng)的治療。疾病預(yù)防控制中心、接種單位應(yīng)向受種者或其監(jiān)護(hù)人做好疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)的溝通解釋工作。
三、強(qiáng)化免疫督導(dǎo)
按照上級要求,政府將成立多部門聯(lián)合的工作督導(dǎo)組,采取巡回和定點(diǎn)督導(dǎo)相結(jié)合的方法,對強(qiáng)化免疫活動逐級進(jìn)行全程督導(dǎo),以確保強(qiáng)化免疫質(zhì)量。督導(dǎo)內(nèi)容包括強(qiáng)化免疫活動的組織實(shí)施、社會宣傳、人員培訓(xùn)、后勤保障、摸底調(diào)查以及現(xiàn)場接種質(zhì)量等。在接種前進(jìn)行督導(dǎo)時,應(yīng)重點(diǎn)督導(dǎo)應(yīng)種兒童摸底登記、宣傳、培訓(xùn)、物資和接種的準(zhǔn)備情況;現(xiàn)場接種階段督導(dǎo)時,重點(diǎn)了解摸底調(diào)查質(zhì)量、現(xiàn)場接種工作組織情況、知曉率等情況;強(qiáng)化免疫后期評估階段督導(dǎo)時,重點(diǎn)進(jìn)行接種率快速調(diào)查、資料整理、匯總和報告質(zhì)量等情況。督導(dǎo)組應(yīng)在督導(dǎo)活動過程中,將督導(dǎo)結(jié)果及時反饋被督導(dǎo)單位,各單位要高度重視,對發(fā)現(xiàn)的問題要及時糾正,妥善解決,并填寫《區(qū)麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動督導(dǎo)表》。
四、強(qiáng)化免疫評估
強(qiáng)化免疫現(xiàn)場接種前,督導(dǎo)員應(yīng)對前期宣傳動員、摸底登記進(jìn)行評估,開展家長知曉率調(diào)查和兒童摸底調(diào)查質(zhì)量評價。
強(qiáng)化免疫現(xiàn)場接種完成后,開展強(qiáng)化免疫接種率快速評估。快速評估的重點(diǎn)是容易被漏種的人群和區(qū)域,如流動人口聚居地和常規(guī)免疫管理薄弱的區(qū)域如城鄉(xiāng)結(jié)合部、農(nóng)場等。
如遇有兒童在強(qiáng)化免疫現(xiàn)場接種期間不在本地,也要調(diào)查但不計(jì)入統(tǒng)計(jì)結(jié)果。接種結(jié)果的判定以兒童或者兒童家長回憶,并核查接種記錄為準(zhǔn)。評估中發(fā)現(xiàn)未按要求接種的兒童,應(yīng)進(jìn)行登記并通知其家長或老師送其到指定地點(diǎn)進(jìn)行補(bǔ)種。
完成快速評估后,要及時匯總分析資料,強(qiáng)化免疫接種率低于的單位,要認(rèn)真分析原因,并及時進(jìn)行查漏補(bǔ)種,確保麻疹疫苗強(qiáng)化免疫接種率達(dá)到95%以上。
麻疹是一種嚴(yán)重危害兒童健康的急性呼吸道傳染病,傳染性強(qiáng),極易引起暴發(fā)流行。20**年,衛(wèi)生部制定了《20**~20**年全國消除麻疹行動計(jì)劃》。20**年,省衛(wèi)生廳下發(fā)了《20**-20**年**省消除麻疹行動計(jì)劃》,明確提出我省消除麻疹目標(biāo):“到20**年,全省麻疹發(fā)病率控制在1/100萬(不含輸入病例),無本地麻疹病毒傳播”。為遏制麻疹疫情上升的勢頭,確保20**年我市實(shí)現(xiàn)消除麻疹目標(biāo),根據(jù)《**市麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動實(shí)施方案》,結(jié)合我鎮(zhèn)實(shí)際,特制定本實(shí)施方案。
一、實(shí)施范圍
在全鎮(zhèn)范圍內(nèi)開展麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動。
二、實(shí)施時間
接種時間:20**年3月1日-3月15日
補(bǔ)種時間:20**年3月16日-3月22日
三、實(shí)施目標(biāo)
以村、學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)為單位,所有目標(biāo)兒童麻疹疫苗強(qiáng)化免疫接種率≥95%。
四、目標(biāo)兒童
自強(qiáng)化免疫活動實(shí)施之日起,轄區(qū)范圍內(nèi)8月齡~14周歲所有兒童(**年3月1日----**年7月1日出生的兒童),無論戶藉、免疫史和麻疹患病史如何,均接種一劑次(0.5ml)麻疹疫苗。
五、組織措施
(一)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),落實(shí)職責(zé)
麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動是消除麻疹病例的重要策略措施之一,關(guān)系到我鎮(zhèn)兒童的身體健康,也關(guān)系到能否在20**年如期實(shí)現(xiàn)消除麻疹的目標(biāo)。為加強(qiáng)麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動的組織領(lǐng)導(dǎo),成立由衛(wèi)生、教育、財(cái)政、流動人口服務(wù)辦公室、宣傳、廣播站、各村、居委等部門組成的麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)全鎮(zhèn)(街)麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動的組織、協(xié)調(diào)和實(shí)施。(名單見附一)
在麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動實(shí)施過程中,鎮(zhèn)麻疹疫苗強(qiáng)化免疫協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)小組要認(rèn)真組織做好工作計(jì)劃、宣傳動員、監(jiān)督檢查等工作,并協(xié)調(diào)各部門、各單位密切配合,各負(fù)其責(zé),確保麻疹強(qiáng)化免疫工作的順利實(shí)施。
衛(wèi)生部門全面負(fù)責(zé)強(qiáng)化免疫活動的組織、實(shí)施、協(xié)調(diào)和監(jiān)督評價等工作。在當(dāng)?shù)芈檎钜呙鐝?qiáng)化免疫協(xié)調(diào)小組的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)強(qiáng)化免疫活動的具體組織實(shí)施工作,包括宣傳發(fā)動、業(yè)務(wù)指導(dǎo)、技術(shù)培訓(xùn)、疫苗及注射器的分發(fā)、現(xiàn)場監(jiān)督、轄區(qū)接種率調(diào)查等各項(xiàng)工作。
教育部門和學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)有關(guān)學(xué)校、幼兒園學(xué)生接種的組織工作,積極參加強(qiáng)化免疫活動的宣傳、學(xué)生家長的告知工作、在接種現(xiàn)場協(xié)助衛(wèi)生部門做好麻疹疫苗強(qiáng)化免疫工作等。
財(cái)政部門要按照《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》要求,保障強(qiáng)化免疫活動所需經(jīng)費(fèi)。
流動人口辦公室和各所在地居委會、村委會要積極配合衛(wèi)生部門做好轄區(qū)范圍內(nèi)麻疹疫苗強(qiáng)化免疫宣傳發(fā)動、摸底造冊、接種組織等工作,并協(xié)助組織適齡兒童接種麻疹疫苗。
宣傳部門、廣播站負(fù)責(zé)麻疹疫苗強(qiáng)化免疫宣傳發(fā)動工作,做到全鎮(zhèn)人們都知曉這次麻疹疫苗的強(qiáng)化活動,協(xié)助衛(wèi)生部門做好宣傳工作,由強(qiáng)化接種天開始,并持續(xù)至活動結(jié)束。
(二)社會動員與宣傳
活動開始前充分利用電視、廣播、海報等媒體,開展多種形式的宣傳活動。在電視開展麻疹疫苗強(qiáng)化免疫的宣傳,由強(qiáng)化接種天開始,并持續(xù)至活動結(jié)束;學(xué)校、車站、市場、農(nóng)村集市等人口密集地區(qū)的宣傳活動可與強(qiáng)化免疫同步進(jìn)行,可以采取張貼海報等形式;流動人口辦公室和各所在地居委會、村民委員會要對轄區(qū)內(nèi)人口開展入戶宣傳,力爭宣傳工作不留漏洞、不留死角;對幼兒園、學(xué)校學(xué)生的宣傳,教育部門和學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)主動將麻疹疫苗強(qiáng)化免疫接種告知學(xué)生或家長。通過宣傳使廣大群眾知曉麻疹的危害性、了解麻疹的防治知識,主動帶孩子接種麻疹疫苗。
(三)經(jīng)費(fèi)保障
鎮(zhèn)財(cái)政負(fù)擔(dān)所需相關(guān)工作經(jīng)費(fèi)。嚴(yán)禁向兒童家長或監(jiān)護(hù)人收取任何費(fèi)用。
(四)人員培訓(xùn)
由鎮(zhèn)政府組織,召開衛(wèi)生、教育、財(cái)政、流動人口服務(wù)辦公室、宣傳、各居委會和村委會等部門的動員大會,并完成轄區(qū)參加麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動人員的培訓(xùn)。**鎮(zhèn)防保所負(fù)責(zé)對轄區(qū)本次強(qiáng)化免疫接種人員進(jìn)行接種技術(shù)培訓(xùn),凡未持有“**省預(yù)防接種規(guī)范門診專業(yè)人員培訓(xùn)合格證書”的醫(yī)生和護(hù)士,經(jīng)培訓(xùn)合格后可獲“**市麻疹疫苗強(qiáng)化免疫接種人員培訓(xùn)合格證(臨時接種證)”。參加強(qiáng)化免疫接種人員均要求持證上崗。
(五)摸底登記
掌握目標(biāo)兒童人數(shù),提前登記所有應(yīng)種兒童,是保證高接種率,使全市麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動順利進(jìn)行的前提。
流動人口辦公室和各所在地居委會、村委會負(fù)責(zé)本轄區(qū)所有兒童摸底工作,將未入托、入學(xué)的散居兒童資料填寫到《麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動摸底與接種情況登記表》,填寫好將登記表交到**防保所;學(xué)生摸底登記以學(xué)校提供的學(xué)生名冊為主,校醫(yī)或?qū)W校相關(guān)人員根據(jù)學(xué)生資料填寫好《麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動摸底與接種情況登記表》,接種時統(tǒng)一交到接種人員。在摸底過程中要告知學(xué)生或家長接種時間、地點(diǎn)、接種時要攜帶接種證。
(六)接種方式
接種方式以設(shè)立臨時接種點(diǎn)的接種方式為主,各行政村(居委)選定一個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站或村衛(wèi)生站作為臨時接種點(diǎn),麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動期間適齡散居兒童前往臨時接種點(diǎn)接種麻疹疫苗;學(xué)校、幼兒園學(xué)生強(qiáng)化免疫工作,可在學(xué)校、幼兒園設(shè)置臨時接種點(diǎn)。
具體接種時間、地點(diǎn)(見附四)
麻疹疫苗強(qiáng)化免疫工作要嚴(yán)格按照衛(wèi)生部《預(yù)防接種工作規(guī)范》進(jìn)行,每個接種點(diǎn)必須具備疫苗冷藏相應(yīng)的保存條件和應(yīng)對預(yù)防接種異常反應(yīng)處理的人員和藥品。
(七)人員安排
1、現(xiàn)場組織員
由居委會或村委會主任或成員、學(xué)校班主任或校醫(yī)擔(dān)任。負(fù)責(zé)應(yīng)種兒童的通知、接待及接種現(xiàn)場的組織工作,記錄不宜接種和暫緩接種的名單,負(fù)責(zé)在現(xiàn)場向兒童家長進(jìn)行有關(guān)強(qiáng)化免疫內(nèi)容的宣傳。
2、疫苗接種人員按排:
主要是由防保所、醫(yī)院醫(yī)生和護(hù)士組成,分組進(jìn)行接種
臨床醫(yī)生,負(fù)責(zé)急救藥品和器械的準(zhǔn)備,負(fù)責(zé)詢問兒童健康狀況、有無禁忌癥,對可疑發(fā)熱兒童測量體溫,對有禁忌癥兒童,記錄禁忌癥的種類,做好現(xiàn)場接種后出現(xiàn)的一般反應(yīng)和異常反應(yīng)的處理。
現(xiàn)場接種員必須持證上崗,由防保所接種人員和護(hù)士組成負(fù)責(zé)對應(yīng)種兒童進(jìn)行安全接種。
(八)疫苗運(yùn)輸和后勤保障
由于本次麻疹疫苗強(qiáng)化免疫接種服務(wù)范圍大,應(yīng)種目標(biāo)兒童多,切實(shí)做好人力、物資、車輛等方面的后勤保障工作,組織各相關(guān)部門,參與強(qiáng)化免疫活動。
六、實(shí)施安全接種
接種工作要嚴(yán)格按照衛(wèi)生部《預(yù)防接種工作規(guī)范》的要求組織實(shí)施,確保安全接種。接種人員必須經(jīng)過麻疹疫苗強(qiáng)化免疫前的正規(guī)技術(shù)培訓(xùn)方能參加本次強(qiáng)化免疫接種工作,按規(guī)范的接種實(shí)施步驟,核實(shí)接種對象、登記預(yù)檢(掌握禁忌癥)、接種疫苗(嚴(yán)格操作規(guī)范)、記錄、觀察等。
本次強(qiáng)化免疫保證每一名兒童接種必須做到一人一針一管。注射器領(lǐng)發(fā)、使用和銷毀要進(jìn)行登記,指定專人管理。所有使用過的注射器必須放入安全盒等專用容器,統(tǒng)一由醫(yī)院回收處理。
麻疹疫苗免疫禁忌癥:患嚴(yán)重疾病、急性或慢性感染者、發(fā)熱者或?qū)﹄u蛋有過敏史者不得接種;已知免疫缺陷或長期使用免疫抑制劑者不予接種。注射免疫球蛋白者接種麻疹疫苗至少應(yīng)間隔4周以上,接種麻疹疫苗至少2周后方可注射免疫球蛋白。強(qiáng)化免疫期間如遇有28天內(nèi)注射過減毒活疫苗者,可暫緩接種,并在滿足時間間隔要求后進(jìn)行補(bǔ)種。
在麻疹疫苗強(qiáng)化免疫過程中要注意如下事項(xiàng):
1、凍干麻疹疫苗加水溶解后呈橘紅色透明液體,如發(fā)現(xiàn)有顏色變紫、變黃(變紫是安瓿有微細(xì)裂紋、變黃有雜菌生長)安瓿有裂紋,標(biāo)簽不清,溶解不好,超過效期等情況,均不可使用。
2、麻疹病毒對溫度和光線抵抗力較弱,接種現(xiàn)場要保證疫苗和稀釋液的溫度要求,并避光保存,不能反復(fù)凍融,不能提前大量稀釋疫苗等待接種。
3、凍干疫苗經(jīng)溶解成液體,必須置于適宜溫度下,在半小時內(nèi)完成注射,未用完的應(yīng)廢棄。
4、啟開安瓿和注射時不能使用消毒劑接觸疫苗。
5、用75%酒精消毒皮膚,待晾干后再注射,不能用碘酒消毒,接種后不要用酒精棉球按壓或涂擦注射部位。
6、兒童接種后應(yīng)休息觀察30分鐘。
七、預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測和處理
1、成立**鎮(zhèn)麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動醫(yī)療技術(shù)組(見附二)
2、接種單位衛(wèi)生人員發(fā)現(xiàn)預(yù)防接種異常反應(yīng)、疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)或者接到相關(guān)報告的,應(yīng)當(dāng)依照《預(yù)防接種工作規(guī)范》要求,及時處理,并立即逐級上報。
八、督導(dǎo)
由相關(guān)部門組成督導(dǎo)組,通過現(xiàn)場觀察、詢問、主動調(diào)查和聽取當(dāng)?shù)亟M織實(shí)施等情況的介紹等,巡回對各行政村(居委)、學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)強(qiáng)化免疫活動的組織、摸底、宣傳、現(xiàn)場接種工作等情況進(jìn)行督,確保強(qiáng)化免疫活動保質(zhì)保量開展下去。督導(dǎo)內(nèi)容要覆蓋當(dāng)?shù)貜?qiáng)化免疫活動的組織實(shí)施、社會宣傳、人員培訓(xùn)、后勤保障、摸底調(diào)查以及現(xiàn)場接種質(zhì)量等等。將督導(dǎo)結(jié)果及時反饋到政府和被督導(dǎo)單位,對發(fā)現(xiàn)的錯誤要及時糾正,妥善解決。
九、評價和總結(jié)
強(qiáng)化免疫活動評價內(nèi)容包括活動實(shí)施情況評價和麻疹疫苗接種率評價等內(nèi)容。在活動完成后,各相關(guān)接種單位應(yīng)按方案要求及時進(jìn)行資料匯總,對強(qiáng)化免疫活動進(jìn)行全面總結(jié)、及時上報。
(一)接種率評價
接種工作完成后3天內(nèi),要組織人員對轄區(qū)接種工作進(jìn)行檢查、評價。按照《**市麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動接種率快速評估調(diào)查表》,完成所轄區(qū)接種率的快速評估,接種率快速評估后將資料匯總后并上報。
責(zé)任人: XXX
2018年上半年,XXX婦幼保健辦在XXX衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在醫(yī)院各級領(lǐng)導(dǎo)的支持下,以為民辦實(shí)事為宗旨,緊緊依托《母嬰保健法》,堅(jiān)持以保健為中心,以保障生殖健康為目的,狠抓住群眾自我保障意識的提高,以降低孕產(chǎn)婦、新生兒死亡率及預(yù)防出生缺陷為根本目的,根據(jù)2018年婦幼工作計(jì)劃,具體實(shí)施了以下工作:
一、認(rèn)真開展孕婦學(xué)校課程
1、舉辦孕婦學(xué)校,就是為了幫助廣大孕期婦女培養(yǎng)良好的生育方式,安全度過孕期,給寶寶一個健康的未來,目前,針對不同孕期的保健知識,開課6堂,并發(fā)放宣傳材料,受益孕婦及家屬近百人。
2、為進(jìn)一步提升醫(yī)院孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)質(zhì)量,在宣傳孕期保健知識的基礎(chǔ)上,于2018年3月5日開通了“線上孕婦學(xué)校”,整個280天的孕期每天都有動畫課程,關(guān)注人數(shù)281人。
3、創(chuàng)建微信群“XXX孕婦群”,在這里孕產(chǎn)婦可以相互溝通,可以向醫(yī)生們提出疑問,醫(yī)生們在工作之余會盡快的答疑解惑,為孕產(chǎn)婦提供了更方便的醫(yī)療保健服務(wù)。
二、做好預(yù)防接種、母乳喂養(yǎng)的宣傳工作
1、4月25日全國兒童預(yù)防接種日,婦幼保健院通過門診電子屏宣傳了兒童預(yù)防接種時間表和預(yù)防接種的注意事項(xiàng),并舉例在兒童預(yù)防接種時父母的一些錯誤做法。同時,在微信、視頻網(wǎng)站了“XXX婦幼保健辦計(jì)劃免疫宣傳”,讓家長們了解、重視預(yù)防接種,保證兒童及時接受預(yù)防。
2、5月19日,婦幼保健辦請來了有著30年臨床經(jīng)驗(yàn)的資深助產(chǎn)士——XXXX婦產(chǎn)科XXX護(hù)士長,為準(zhǔn)爸爸準(zhǔn)媽媽帶來了一堂精彩的母乳喂養(yǎng)知識講座。在5月20日全國母乳喂養(yǎng)宣傳日之時,婦幼保健院利用門診電子屏幕宣傳母乳喂養(yǎng)知識,普及WHO出盡母乳喂養(yǎng)成功的十項(xiàng)措施,重點(diǎn)介紹了母乳喂養(yǎng)的好處、方法及注意事項(xiàng)。通過宣傳母乳喂養(yǎng)知識,使廣大群眾進(jìn)一步了解了母乳喂養(yǎng)的意義,為母乳喂養(yǎng)成功,提高出生人口素質(zhì)和健康水平打下了基礎(chǔ)。
三、積極落實(shí)XXX衛(wèi)生局關(guān)于專業(yè)機(jī)構(gòu)參與公共衛(wèi)生服務(wù)的通知
2018年年初,根據(jù)婦幼保健現(xiàn)場檢查項(xiàng)目逐項(xiàng)進(jìn)行了認(rèn)真的準(zhǔn)備,學(xué)習(xí)2011版的國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)技術(shù)規(guī)范,積極參加xxx衛(wèi)生局組織的各項(xiàng)培訓(xùn),配合衛(wèi)生局完成2017年年底考核的現(xiàn)場督導(dǎo)檢查。
四、承接孕產(chǎn)婦及新生兒的規(guī)范管理工作
落實(shí)XXX衛(wèi)生局要求,加強(qiáng)孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理,不斷提升服務(wù)水平,對本院、北大營地區(qū)的孕產(chǎn)婦及新生兒進(jìn)行建檔建冊管理,截止目前,孕產(chǎn)婦建檔管理33人,產(chǎn)后訪視率100%,新生兒17人,新生兒訪視率100%。門診孕期登記66人,孕檢110人次。通過對孕產(chǎn)婦及新生兒的規(guī)范管理,讓更多的孕產(chǎn)婦受益,得到了廣大群眾的好評。
五、完成上半年的疫苗領(lǐng)取和管理工作
上半年到XX疾控中心領(lǐng)取乙肝、卡介苗,共326支,到XX婦幼保健院領(lǐng)取乙肝免疫球蛋白,及時下發(fā)到婦產(chǎn)科,確保了XX新生兒疫苗的使用。
六、艾滋病、梅毒、乙肝管理及助產(chǎn)機(jī)構(gòu)剖宮產(chǎn)月報上報工作
截止5月31日,XX共上報孕產(chǎn)婦初次建卡294人、乙肝病人7例、梅毒病人1例。住院乙肝產(chǎn)婦8例,落實(shí)了對在助產(chǎn)機(jī)構(gòu)住院的乙肝產(chǎn)婦所生的9名新生兒已全部免費(fèi)注射了乙肝免疫球蛋白。住院梅毒產(chǎn)婦1例,及時上報上級單位,并通知醫(yī)生做好隨訪工作。XX助產(chǎn)機(jī)構(gòu)活產(chǎn)數(shù)197人,有醫(yī)學(xué)指證的剖宮產(chǎn)數(shù)131人,剖宮產(chǎn)率66.49%。
七、有序開展新生兒疾病篩查工作
1、積極宣傳產(chǎn)前篩查的目的、意義,不斷提高產(chǎn)前篩查知曉率和覆蓋面,各助產(chǎn)機(jī)構(gòu)嚴(yán)格按照省新生兒疾病篩查規(guī)范進(jìn)行足跟血的采集、晾干、保存,及時遞送篩查分中心。
2、篩查分中心及時收集血片,認(rèn)真檢查,發(fā)現(xiàn)不合格血片立即返回,按要求及時遞送省篩查中心。及時收取、合算、上報篩查費(fèi)用。上半年共新生兒疾病篩查197人,篩查率100%,血片合格率100%。聽力篩查人數(shù)197人,篩查率100%。
八、婦幼信息統(tǒng)計(jì)報表工作
1、認(rèn)真做好出生實(shí)名登記工作,出生證專人管理,及時發(fā)放出生證,并及時把有關(guān)信息錄出生實(shí)名登記平臺。
2、認(rèn)真上報XXX材料,在QQ群、微信群中下發(fā)XXX下發(fā)的通知,及時傳達(dá)了上級的指示精神,確保了上級工作精神的落實(shí)和開展。
3、在XX婦幼保健人員的共同努力下,完成了上半年5個月月報表、1個季度的季報表及各種數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),及時、正確、完整的完成了上級交給的信息統(tǒng)計(jì)上報工作。
九、婦幼保健文書的發(fā)放
上半年向XX及XX婦幼保健院發(fā)放母子健康手冊650本,高危孕婦登記冊3本,孕婦學(xué)校登記本1本,健康合格證27本,確保了基層?jì)D幼保健工作的開展和落實(shí)。
十、存在的問題及下一步工作打算
婦幼信息統(tǒng)計(jì)報表工作中,個別單位還存在報表不及時、邏輯方面的錯誤。在接下來的工作中,婦幼保健辦將著手準(zhǔn)備培訓(xùn)內(nèi)容,強(qiáng)化xx孕產(chǎn)期保健工作質(zhì)量,完善兒童系統(tǒng)管理,全面提升各級婦幼保健人員的管理水平和服務(wù)技能,著重抓好各單位報表的及時性、真實(shí)性、完整性、準(zhǔn)確性和清晰性,提高上報數(shù)據(jù)的質(zhì)量,進(jìn)而推動xx婦幼衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。
1.1建立疾病預(yù)防控制工作領(lǐng)導(dǎo)小組與醫(yī)療救治組,明確一名業(yè)務(wù)副院長負(fù)責(zé)預(yù)防保健工作(組織機(jī)構(gòu)以文件形式發(fā)至各科室,至少每季度召開一次相關(guān)人員及科室主要負(fù)責(zé)人工作會議并做好會議記錄)。
1.2規(guī)范設(shè)置預(yù)防保健科,專人負(fù)責(zé),配有專用辦公室,配齊電腦、辦公桌椅、櫥柜、空調(diào)等必須的辦公條件。
1.3完善并執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度:腸道門診工作制度、傳染病預(yù)檢分診制度、疫情報告管理制度及職責(zé)、院內(nèi)感染控制制度、自查工作制度、學(xué)習(xí)培訓(xùn)工作制度、結(jié)核病轉(zhuǎn)診、報告工作制度及流程圖、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作報告制度等,部分制度按規(guī)定制作標(biāo)牌上墻。
1.4統(tǒng)一規(guī)范使用衛(wèi)計(jì)委監(jiān)制的各種登記簿和各種統(tǒng)計(jì)報表。
二、健康教育
2.1建立健康教育宣傳欄(二級以上醫(yī)院至少2個,一級醫(yī)院至少1個),及時開展傳染病及其它疾病的預(yù)防控制宣傳工作,至少每2月更換一次宣傳內(nèi)容(有每期圖片資料和匯總登記表支撐)。
2.2在門診大廳、輸液室、病區(qū)設(shè)立音像播放設(shè)備(電視機(jī)或電子顯示屏)定期播放疾病預(yù)防與健康保健知識,音像材料不少于6種,每周播放1次以上(有播放記錄和播放現(xiàn)場圖片)。
2.3開展健康咨詢宣傳與健康教育專題講座,結(jié)合國家各重大宣傳日每年開展咨詢宣傳不少于6次,健康教育講座不少于10次(有計(jì)劃或方案、圖片資料等;講座主要指對病人或家屬、社會大眾等人群。縣城醫(yī)院自行開展,鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院可與當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院聯(lián)合開展,資料齊全)。
2.4醫(yī)療單位在診療過程中開展針對各種慢性病與康復(fù)的個性化教育。
三、傳染病管理
3.1及時、規(guī)范開展傳染病診斷、報告與救治。建立健全門診、病房、放射、檢驗(yàn)相關(guān)科室登記薄,登記齊全,發(fā)現(xiàn)傳染病及時報告。保健科每天到相關(guān)科室搜索疫情并做好記錄,及時對各科室報告的傳染病進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報,每月對重點(diǎn)科室工作進(jìn)行督查,且有督查記錄。
3.2規(guī)范開展腸道門診工作。切實(shí)做到有瀉必登與及時采送樣(按登記數(shù)10%采樣送檢),腸道門診建設(shè)做到“六有”(登記簿、采樣器材、消毒藥品、紗門紗窗、污物桶、洗手設(shè)施)。保健科于4-10月每月對腸道門診進(jìn)行督查,且有督查記錄,腸道門診結(jié)束后有全年工作總結(jié)。
3.3臨床醫(yī)生對發(fā)熱病人要開具瘧原蟲鏡檢單,血檢病人應(yīng)能夠在門診發(fā)熱病人登記薄上找到,常年開展發(fā)熱病人瘧原蟲鏡檢工作,其中5-10月份血檢數(shù)占全年80%,鏡檢陽性病例采集濾紙血2張、5ml抗凝血2份。預(yù)防保健科對化驗(yàn)室瘧原蟲血檢工作進(jìn)行督導(dǎo),每月1次??h直醫(yī)院次月2日前將血檢數(shù)報疾控中心,血片按月及時送疾控中心復(fù)檢。
3.4做好結(jié)核病診斷、登記與報告。二級以上綜合醫(yī)院正常開展痰涂片工作。預(yù)防保健科每天對院內(nèi)肺結(jié)核和疑似肺結(jié)核患者的信息收集與網(wǎng)絡(luò)上報,每月對放射、門診、傳染科等相關(guān)科室結(jié)核病登記、報告情況進(jìn)行督查,有督查記錄,轉(zhuǎn)診單及時遞交縣疾控中心。結(jié)核病轉(zhuǎn)診率100%,轉(zhuǎn)診到位率95%以上。配合做好疑似病人追蹤、密切接觸者體檢工作。開展“3.24宣傳”與結(jié)核病診治培訓(xùn)。
3.5做好H7N9、傷寒、出血熱、菌痢、麻疹、流腦、乙腦等病例標(biāo)本采樣送檢工作,標(biāo)本的采集送檢做到規(guī)范、及時。
3.6二級醫(yī)院做好傷寒、菌痢等疾病的菌株培養(yǎng)與報送工作,縣醫(yī)院4株、分金亭3株、中心醫(yī)院2株、中醫(yī)院1株。
3.7做好麻風(fēng)病人的篩查與報告,二級醫(yī)院每年至少上報3例疑似病人、一級醫(yī)院每年至少上報1例疑似病人。
3.8麻風(fēng)病宣傳與培訓(xùn):在醫(yī)院門診皮膚科、外科、神經(jīng)科張貼《麻風(fēng)病早知道》宣傳畫。每年至少組織培訓(xùn)一次,對象為皮膚科、外科、神經(jīng)科醫(yī)務(wù)人員,培訓(xùn)資料齊全(簽到、講稿、試卷、圖片)。
四、艾滋病防治
4.1二級醫(yī)院VCT門診咨詢檢測任務(wù)數(shù):縣醫(yī)院、分金亭各150人以上,中醫(yī)院、中心醫(yī)院各100人以上,數(shù)據(jù)按月上報專報系統(tǒng);所有醫(yī)院艾滋病實(shí)驗(yàn)室或檢測點(diǎn):手術(shù)病人、產(chǎn)婦、性病、透析、結(jié)核病病人等必查,全年檢測率達(dá)總?cè)丝?0%以上,同時完成衛(wèi)計(jì)委下發(fā)的參考指標(biāo)數(shù)。檢測數(shù)據(jù)均按月上報專報系統(tǒng),檢測點(diǎn)查出的陽性病例將標(biāo)本及時送縣疾控中心(檢測點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室工作考核細(xì)則另發(fā))。
4.2艾滋病病例報告數(shù)據(jù)一致性:報告病例傳染病報告卡、艾滋病性病附卡的紙質(zhì)信息與網(wǎng)絡(luò)上報內(nèi)容一致,全部信息填寫無邏輯錯誤。
4.3每年至少開展一次艾滋病防治知識宣傳咨詢,宣傳欄要有相應(yīng)的宣傳內(nèi)容。“12.1”世界艾滋病日開展艾滋病防治宣傳。
五、慢性疾病管理與體檢
5.1做好高血壓、糖尿病、惡性腫瘤、冠心病、腦卒中等慢性病的診治和登記,每月以電子登記表形式上報,沒有病例也要進(jìn)行0報告。
5.2做好35歲以上人群首診測血壓登記報告工作。
5.3積極配合衛(wèi)生院開展65歲以上老年人、有關(guān)慢性病人每年一次體檢工作,體檢要做好登記與匯總統(tǒng)計(jì)。
5.4做好死因監(jiān)測工作:有死亡登記冊,死亡案例及時登記報告,死亡卡填寫要完整,紙質(zhì)報卡與網(wǎng)絡(luò)報卡一致,年度的死亡卡原始存根要?dú)w檔保存。醫(yī)院每年開展臨床醫(yī)生的死亡證明書填寫業(yè)務(wù)培訓(xùn),每年開展一次院內(nèi)死亡病例漏報調(diào)查。
六、重性精神病人管理
認(rèn)真做好精神病人的診斷和治療,落實(shí)登記、上報和衛(wèi)生保健工作,配合做好重性精神病人訪視、體檢工作。
七、預(yù)防接種
7.1開展乙肝疫苗首針接種的單位:單獨(dú)設(shè)置新生兒疫苗接種室并符合省衛(wèi)計(jì)委11號文件有關(guān)規(guī)定要求,接種人員有《預(yù)防接種上崗證》,持證上崗。規(guī)范完整填寫乙肝疫苗接種二(三)聯(lián)單,新生兒乙肝疫苗首針24小時內(nèi)及時接種率達(dá)95%以上,規(guī)范使用新生兒乙肝疫苗接種登記本,乙肝疫苗領(lǐng)、用有完整記錄,疫苗存放符合要求。
7.2認(rèn)真做好對醫(yī)護(hù)人員預(yù)防接種副反應(yīng)規(guī)范處置培訓(xùn)工作,積極配合疾控中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對疑似預(yù)防接種副反應(yīng)的規(guī)范治療與及時報告。
八、放射防護(hù)衛(wèi)生
8.1放射工作場所(侯診場所)應(yīng)有《小心電離輻射》標(biāo)志、《兒童慎做X線檢查》標(biāo)志、《孕婦禁止入內(nèi)》標(biāo)志。
8.2放射場所衛(wèi)生防護(hù)符合國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)要求,每年至少接受縣疾控中心監(jiān)測一次。
8.3放射工作人員必須每2年體檢1次,體檢率100%,新上崗人員必須在上崗前進(jìn)行1次崗前體檢。個人劑量監(jiān)測率100%,個人劑量元器件按要求及時送檢。
九、消毒質(zhì)量監(jiān)測及中毒救治、報告
9.1開展消毒質(zhì)量監(jiān)測工作,二級醫(yī)院每月至少自行開展一次全面監(jiān)測,結(jié)果及時報縣疾控中心,同時每年至少接受縣疾控中心兩次抽樣檢測;一級醫(yī)院每年至少接受縣疾控中心一次全面抽樣檢測,合格率100%。
9.2加強(qiáng)院內(nèi)感染控制,治療室、手術(shù)室、輸液室、產(chǎn)房等按規(guī)范做好紫外線空氣消毒工作,消毒記錄完整。
9.3醫(yī)院做好醫(yī)院污水規(guī)范處理工作,每年至少接受縣疾控對污水處理效果進(jìn)行監(jiān)測,二級醫(yī)院兩次,一級醫(yī)院一次。
9.4每年進(jìn)行消毒管理辦法、院內(nèi)感染控制培訓(xùn)一次,資料齊全(簽到、講稿、試卷、圖片)
十、培訓(xùn)與督查.