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這次會(huì)議的主要任務(wù)是:圍繞省級(jí)新農(nóng)村建設(shè)專項(xiàng)資金管理使用情況,認(rèn)真總結(jié)五年來取得的成績(jī),安排部署2011年項(xiàng)目申報(bào)工作,對(duì)今后加強(qiáng)專項(xiàng)資金管理提出意見。
1.正確評(píng)價(jià)五年來新農(nóng)村專項(xiàng)資金投入的積極作用
黨的十六屆五中全會(huì)提出建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村重大歷史任務(wù)。五年來,省委、省政府高度重視新農(nóng)村建設(shè)工作,先后制定了《吉林省2006~2020年社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)實(shí)施綱要(草案)》,成立了省社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組及其辦公室,設(shè)立了省級(jí)新農(nóng)村建設(shè)專項(xiàng)資金,2006年專項(xiàng)資金1億元,2007年增加到2億元,過去五年累計(jì)投入省級(jí)專項(xiàng)資金9億元,重點(diǎn)支持農(nóng)村產(chǎn)業(yè)發(fā)展、農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施、社會(huì)事業(yè)和農(nóng)村環(huán)境建設(shè),突出了經(jīng)濟(jì)發(fā)展和民生改善兩個(gè)重點(diǎn),協(xié)調(diào)推進(jìn)了農(nóng)村政治、經(jīng)濟(jì)、社會(huì)、文化和黨的建設(shè),全面提高了農(nóng)村精神文明、物質(zhì)文明、生態(tài)文明、政治文明建設(shè)水平,農(nóng)村面貌發(fā)生了深刻變化,農(nóng)村社會(huì)發(fā)展取得了長(zhǎng)足進(jìn)步。概括五年來省級(jí)專項(xiàng)資金支持項(xiàng)目建設(shè)所發(fā)揮的重要作用,集中體現(xiàn)在以下幾點(diǎn):
一是帶動(dòng)了各級(jí)財(cái)政投入,形成了省市縣鄉(xiāng)四級(jí)財(cái)政共聚財(cái)力和共同支持新農(nóng)村建設(shè)的大好局面。據(jù)統(tǒng)計(jì),五年時(shí)間市(州)和長(zhǎng)白山工委會(huì)投入新農(nóng)村建設(shè)專項(xiàng)資金1.46億元,縣(市、區(qū))投入達(dá)到10.77億元,鄉(xiāng)鎮(zhèn)投入達(dá)到4.09億元,加上省級(jí)投入,各級(jí)財(cái)政投入總計(jì)達(dá)到25.32億元。其中,省級(jí)財(cái)政投入占35.5%,市(州)級(jí)財(cái)政投入占5.8%,縣級(jí)財(cái)政投入占42.5%,鄉(xiāng)級(jí)財(cái)政投入占16.2%。到目前,全省有近1/3的市(州)、1/2的縣(市、區(qū))、3/4的鄉(xiāng)鎮(zhèn)都有新農(nóng)村建設(shè)的專項(xiàng)資金投入,有力地推動(dòng)了新農(nóng)村建設(shè)。
二是有效捆綁了各類資金項(xiàng)目和集聚了社會(huì)各方面力量,專項(xiàng)資金示范引導(dǎo)和輻射帶動(dòng)效應(yīng)十分明顯。在省專項(xiàng)資金引導(dǎo)支持下,按照資金項(xiàng)目投入渠道不改、使用方向不變的原則,進(jìn)一步整合和打捆使用農(nóng)村泥草房、道路交通、安全飲水、電網(wǎng)改造、商貿(mào)網(wǎng)點(diǎn)、市場(chǎng)流通、清潔能源、科技推廣、廣播電視、文化體育、農(nóng)家書屋、信息網(wǎng)絡(luò)、職業(yè)教育、扶貧開發(fā)、畜禽養(yǎng)殖、綠化美化、環(huán)境整治、社區(qū)建設(shè)、興邊富民、水庫(kù)移民等項(xiàng)目資金,集中投向新農(nóng)村建設(shè),形成合力。在整合項(xiàng)目的基礎(chǔ)上,在全省進(jìn)一步形成了黨委領(lǐng)導(dǎo)、政府主導(dǎo)、農(nóng)民主體、社會(huì)主動(dòng)參與的新農(nóng)村建設(shè)有效推進(jìn)機(jī)制,有效整合各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、部門單位、大專院校力量,創(chuàng)新建立了村企共建、軍民共建、部門幫建、社會(huì)捐建、干部回鄉(xiāng)援建的新農(nóng)村建設(shè)有效方式。同時(shí),積極調(diào)動(dòng)發(fā)揮了鄉(xiāng)村集體和農(nóng)民投入的主體作用,形成綜合性、多元化投入格局。五年來,全省新農(nóng)村建設(shè)總投入達(dá)到227.06億元,其中整合各類項(xiàng)目投入46.43億元,占20.4%;各級(jí)各部門單位幫扶投入14.74億元,占6.5%;發(fā)動(dòng)社會(huì)能人和有關(guān)團(tuán)體、企業(yè)捐助投入3.9億元,占1.7%;鄉(xiāng)村集體投入51.55億元,占22.7%;農(nóng)民自主投入94.12億元,占41.5%。省級(jí)專項(xiàng)資金輻射帶動(dòng)效應(yīng)達(dá)到1∶25.23,起到了“四兩撥千斤”和杠桿撬動(dòng)作用。
三是有力地支持了項(xiàng)目建設(shè),推動(dòng)了農(nóng)村產(chǎn)業(yè)發(fā)展、農(nóng)村民生改善和村屯改造。對(duì)新農(nóng)村建設(shè)項(xiàng)目補(bǔ)貼是省級(jí)專項(xiàng)投入的重點(diǎn)。五年來,省級(jí)專項(xiàng)資金支持了試點(diǎn)階段“百鎮(zhèn)千村”和深入實(shí)施階段1000個(gè)示范村建設(shè),支持建設(shè)農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施項(xiàng)目1538個(gè),支持建設(shè)農(nóng)村社會(huì)事業(yè)項(xiàng)目609個(gè),支持建設(shè)農(nóng)村環(huán)境改造項(xiàng)目437個(gè),支持建設(shè)畜禽養(yǎng)殖小區(qū)424個(gè),支持改造農(nóng)村泥草房50110戶,支持建設(shè)大型秸稈氣化站13個(gè)。省級(jí)專項(xiàng)資金投入促進(jìn)形成了新的農(nóng)村投入機(jī)制,構(gòu)建了城市資源要素向農(nóng)村流動(dòng)的渠道,推動(dòng)了基礎(chǔ)設(shè)施向農(nóng)村延伸,公益事業(yè)向農(nóng)村覆蓋,公共財(cái)政向農(nóng)村傾斜,實(shí)現(xiàn)了市帶縣、城幫鄉(xiāng),以工促農(nóng)、以城帶鄉(xiāng)和城鄉(xiāng)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)發(fā)展。在全省共同努力下,有6類項(xiàng)目建設(shè)呈現(xiàn)了快速推進(jìn)的大好局面:第一類是在產(chǎn)業(yè)發(fā)展上,全省新農(nóng)村建設(shè)發(fā)展“一村一品”專業(yè)村屯4205個(gè),工業(yè)集中區(qū)72個(gè),各類專業(yè)合作社978個(gè),實(shí)現(xiàn)產(chǎn)業(yè)立村230個(gè),市場(chǎng)活村75個(gè),人才強(qiáng)村36個(gè),旅游興村58個(gè),城鎮(zhèn)帶村63個(gè),第二類是在農(nóng)村道路建設(shè)上,全省1000個(gè)示范村,累計(jì)修水泥路11132公里,柏油路47公里,巷道鋪磚466公里,修邊溝12513公里,實(shí)現(xiàn)了村村通,屯屯通和戶戶通達(dá)到70%以上,第三類是在農(nóng)村房屋改造上,新建磚瓦房16.4萬(wàn)戶,改造舊磚瓦房15.4萬(wàn)戶,新建和改造面積2449萬(wàn)平方米,戶均面積達(dá)到80平方米,重點(diǎn)推廣了新式農(nóng)居和暖房子,農(nóng)民居住條件得到了改善,第四類是在農(nóng)村環(huán)境整治上,改圍墻8.3萬(wàn)延長(zhǎng)米,修鐵大門21.6萬(wàn)個(gè),建公共廁所14443個(gè),建室內(nèi)水沖廁所32151個(gè),建戶外衛(wèi)生廁所33.9萬(wàn)個(gè),建垃圾站18180個(gè),建垃圾填埋點(diǎn)15117個(gè),栽樹15098萬(wàn)株,安裝路燈50547盞,第五類是在辦公健身活動(dòng)場(chǎng)所上,新建和改造村部2240個(gè)、衛(wèi)生所2342個(gè)、農(nóng)民夜校1213個(gè),建鄉(xiāng)村文化站599個(gè)、村圖書室2150個(gè),建文體健身廣場(chǎng)1093個(gè),安裝體育健身器材4600套,第六類是在便民服務(wù)上,新建農(nóng)村超市3056個(gè)、幼兒園746個(gè)、網(wǎng)吧293個(gè)、洗浴點(diǎn)602個(gè)、老人托養(yǎng)所161個(gè)。通過新農(nóng)村建設(shè),全省打造了一大批產(chǎn)業(yè)發(fā)達(dá)、環(huán)境整潔、院落整齊、設(shè)施完備、美化綠化的魅力村莊。
四是強(qiáng)力推進(jìn)了新農(nóng)村建設(shè)規(guī)劃,切實(shí)將新農(nóng)村建設(shè)納入到科學(xué)化和法制化的軌道上來。規(guī)劃是建設(shè)的前提。加大規(guī)劃編制的資金支持,是啟動(dòng)規(guī)劃、做好規(guī)劃的重要保證。五年來,全省新農(nóng)村建設(shè)始終堅(jiān)持和把握規(guī)劃先行的原則,累計(jì)投入規(guī)劃編制資金5500萬(wàn)元,其中投入省級(jí)專項(xiàng)資金2220萬(wàn)元,地方配套3280萬(wàn)元。開展并完成了全省696個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街)、9306個(gè)行政村、38539個(gè)自然屯和364個(gè)國(guó)有農(nóng)場(chǎng)自然概況、經(jīng)濟(jì)發(fā)展、農(nóng)民收入、主導(dǎo)產(chǎn)業(yè)、基礎(chǔ)設(shè)施、社會(huì)事業(yè)、規(guī)劃布局等11個(gè)方面數(shù)據(jù)普查,支持完成了28個(gè)縣(市、區(qū))域村鎮(zhèn)體系規(guī)劃編制和1361個(gè)試點(diǎn)(推進(jìn)、示范)村、51個(gè)省級(jí)試點(diǎn)鎮(zhèn)建設(shè)規(guī)劃編制任務(wù),促進(jìn)了城鄉(xiāng)規(guī)劃布局、產(chǎn)業(yè)發(fā)展、基礎(chǔ)設(shè)施、生態(tài)保護(hù)、公共服務(wù)的一體化建設(shè)。
五是支持啟動(dòng)了多層次、大規(guī)模培訓(xùn),提高了各級(jí)干部新農(nóng)村建設(shè)的實(shí)踐能力和工作信心。五年來,在省專項(xiàng)資金的支持下,先后舉辦了地廳級(jí)領(lǐng)導(dǎo)干部新農(nóng)村建設(shè)培訓(xùn)班,組織了全省60個(gè)縣(市、區(qū))縣委書記和縣(市、區(qū))長(zhǎng)到中央黨校參加新農(nóng)村建設(shè)培訓(xùn),省新農(nóng)村辦和省委組織部聯(lián)合對(duì)全省624個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委書記進(jìn)行了新農(nóng)村建設(shè)知識(shí)培訓(xùn)。從2009年開始,由省紀(jì)檢委、省委組織部、省農(nóng)委和省民政廳共同組織實(shí)施了萬(wàn)名村干部培訓(xùn)工程,利用5年時(shí)間,對(duì)1萬(wàn)名村黨支部書記、村委會(huì)主任和選聘高校畢業(yè)生(選調(diào)生)進(jìn)行系統(tǒng)培訓(xùn),實(shí)施兩年已完成培訓(xùn)任務(wù)4000名。省里還組織3期90人的韓國(guó)新農(nóng)村建設(shè)培訓(xùn)班,組織5期近200人到長(zhǎng)三角、珠三角考察新農(nóng)村建設(shè)活動(dòng)。
總之,五年來,全省新農(nóng)村建設(shè)取得的成績(jī)是巨大的,這一成績(jī)的取得與省和各級(jí)加大專項(xiàng)資金的投入是分不開的,充分體現(xiàn)了省委省政府和各級(jí)黨委政府對(duì)新農(nóng)村建設(shè)的高度重視和有力支持。專項(xiàng)資金的設(shè)立已經(jīng)成為凝聚各級(jí)各方面力量,合力建設(shè)新農(nóng)村的原動(dòng)力和活化劑。并在工作實(shí)踐中,不斷積極探索,不斷改革創(chuàng)新,不斷完善規(guī)范,積累了一定經(jīng)驗(yàn)。一是突出重點(diǎn),切實(shí)解決好農(nóng)民群眾最關(guān)心、最急迫、受益最直接的問題。扭住關(guān)鍵,找準(zhǔn)切入點(diǎn),牢牢抓住發(fā)展生產(chǎn)和改善民生兩項(xiàng)重點(diǎn)任務(wù),加大投入,強(qiáng)化扶持力度,加快建設(shè)步伐,這是建設(shè)新農(nóng)村的基本前提。只有這樣,才能抓綱帶目、綱舉目張,才能以最少的投入獲得最大的效果,才能加快農(nóng)村面貌的改變。二是尊重民愿,切實(shí)發(fā)揮農(nóng)民自主決策、自主管理、自主建設(shè)的積極性和創(chuàng)造性。在新農(nóng)村建設(shè)中,堅(jiān)持還權(quán)于民,建什么、怎么建都由農(nóng)民自主決策,不包辦代替,不行政命令,不搞暗箱操作,實(shí)行公開公示,接受農(nóng)民群眾監(jiān)督,這是搞好新農(nóng)村項(xiàng)目建設(shè)、加強(qiáng)專項(xiàng)資金規(guī)范管理和安全使用的有效辦法和重要保障。三是激勵(lì)約束,注重發(fā)揮專項(xiàng)資金的示范引導(dǎo)和輻射帶動(dòng)作用。主要是充分體現(xiàn)專項(xiàng)資金的補(bǔ)、引領(lǐng)性和帶動(dòng)性,對(duì)于項(xiàng)目捆綁多、自主投入大、干的效果好的,堅(jiān)持多補(bǔ)助、多獎(jiǎng)勵(lì),調(diào)動(dòng)積極性;對(duì)于具有創(chuàng)新的、方向性強(qiáng)、起點(diǎn)高的項(xiàng)目,比如建設(shè)大型秸稈氣化站這類項(xiàng)目等,給于重點(diǎn)傾斜和大力支持;對(duì)于那些無(wú)所作為、工作推進(jìn)慢、建設(shè)效果不明顯的,適當(dāng)削減支持規(guī)模。四是立制規(guī)范,把各項(xiàng)制度建設(shè)貫穿于專項(xiàng)資金使用管理和項(xiàng)目建設(shè)的全過程。注重項(xiàng)目審批程序,堅(jiān)持村申報(bào),鄉(xiāng)鎮(zhèn)、縣、市和省逐級(jí)審核審定的辦法;建立健全項(xiàng)目申報(bào)公示制、建設(shè)合同制、工程招標(biāo)制、法人負(fù)責(zé)制、工程監(jiān)理制、竣工驗(yàn)收制、資金使用報(bào)賬制等,嚴(yán)格履行各種手續(xù);加強(qiáng)專項(xiàng)資金使用檢查,每年春秋各集中檢查一次,既檢查項(xiàng)目,又檢查資金,確保項(xiàng)目建設(shè)扎扎實(shí)實(shí),資金使用管理安全規(guī)范。五是協(xié)調(diào)配合,努力做到部門之間工作銜接有序、上下工作擰成一股繩。多年來,與省財(cái)政、省發(fā)改部門工作協(xié)調(diào)順暢,保障了專項(xiàng)資金的規(guī)模和及時(shí)審批下?lián)?;加?qiáng)了與市(州)、縣(市、區(qū))和村鎮(zhèn)工作的有序銜接,確保了項(xiàng)目建設(shè)的真實(shí)性、可行性,保證了專項(xiàng)資金使用的安全,有效地發(fā)揮了專項(xiàng)資金的支持作用??梢哉f,這些工作經(jīng)驗(yàn)是上下共同努力、共同實(shí)踐的結(jié)果,要倍加珍惜,積極運(yùn)用,以利工作,切實(shí)把今后的專項(xiàng)資金使用管理和項(xiàng)目建設(shè)做的更加扎實(shí)、更富有成效。
2.全力做好今年專項(xiàng)資金補(bǔ)助項(xiàng)目的申報(bào)工作
2011年是全省新農(nóng)村建設(shè)實(shí)施“千村示范、萬(wàn)村提升”工程第二年。按照省委、省政府關(guān)于深入推進(jìn)新農(nóng)村建設(shè)的總體部署,省里繼續(xù)安排2億元專項(xiàng)資金,主要用于1000個(gè)示范村基礎(chǔ)設(shè)施、公益事業(yè)和環(huán)境整治項(xiàng)目建設(shè)補(bǔ)助。前段時(shí)間,經(jīng)過與省財(cái)政廳溝通協(xié)調(diào),省農(nóng)委黨組研究確定,省新農(nóng)村辦公室和省財(cái)政廳共同制定了《吉林省2011年社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)專項(xiàng)資金補(bǔ)助項(xiàng)目申報(bào)指南》,以吉農(nóng)綜字[2011]56號(hào)文件下發(fā)到各地組織實(shí)施。2011年項(xiàng)目申報(bào)工作與歷年比較,基本上是一致的,但也面臨著新的形勢(shì)和新的情況:一是時(shí)間緊。按照計(jì)劃,在2月底前完成了新農(nóng)村建設(shè)專項(xiàng)資金補(bǔ)助項(xiàng)目申報(bào)指南下發(fā)工作,3月15日前完成項(xiàng)目申報(bào),3月31日前完成項(xiàng)目考核,4月15日前完成項(xiàng)目調(diào)整,4月30日前審定項(xiàng)目上報(bào)省專項(xiàng)資金委員會(huì),爭(zhēng)取5月份第一次例會(huì)審核通過,6月底前將資金撥付到市、縣。從整個(gè)工作步驟和時(shí)間安排上看,可以說是步步緊逼、環(huán)環(huán)緊扣,時(shí)效性很強(qiáng),要按時(shí)保質(zhì)保量完成各階段工作任務(wù)。二是任務(wù)重。1000個(gè)示范村項(xiàng)目申報(bào)和審核審定工作,無(wú)論是從示范村數(shù)量來說,還是從工作環(huán)節(jié)來講,都存在著點(diǎn)多面廣、程序多項(xiàng)目多、數(shù)據(jù)量大工作量大、檢查任務(wù)重和復(fù)核任務(wù)重的特點(diǎn),需要我們上下共同努力、合力攻堅(jiān),在較短時(shí)間內(nèi)完成艱巨的工作任務(wù)。三是責(zé)任大。項(xiàng)目建設(shè)不僅僅是新農(nóng)村建設(shè)的重要載體,直接關(guān)系到示范村建設(shè)水平,而且也關(guān)系到廣大農(nóng)民的切身利益,關(guān)系到項(xiàng)目資金的后續(xù)管理和使用是否科學(xué)和規(guī)范。因此,必須高度重視項(xiàng)目申報(bào)工作,確保項(xiàng)目申報(bào)質(zhì)量,工作上要細(xì)上加細(xì),做到申報(bào)無(wú)紕漏、無(wú)遺落,一次申報(bào)、一次成功。四是關(guān)注程度高。盡管新農(nóng)村建設(shè)專項(xiàng)資金支持的規(guī)模不是很大,但是各級(jí)黨委政府、有關(guān)部門和各級(jí)新農(nóng)村辦公室以及各個(gè)示范村對(duì)此非常重視,不僅關(guān)注能批多少資金,還關(guān)注今年干什么項(xiàng)目,我們一定要引導(dǎo)好,把好事辦好,切實(shí)讓各個(gè)方面和各個(gè)層級(jí)滿意高興。
根據(jù)2011年面臨的新形勢(shì),按照省農(nóng)委、省財(cái)政廳聯(lián)合下發(fā)的新農(nóng)村建設(shè)專項(xiàng)資金補(bǔ)助項(xiàng)目申報(bào)指南文件精神要求,今年專項(xiàng)資金補(bǔ)助項(xiàng)目申報(bào)工作,要在以下幾個(gè)方面進(jìn)一步明確和落實(shí)。
(一)申報(bào)范圍、補(bǔ)助原則和支持重點(diǎn)項(xiàng)目。項(xiàng)目申報(bào)范圍主要是被省社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組確定的1000個(gè)示范村。補(bǔ)助原則主要有5條:上限控制,對(duì)示范村上報(bào)的項(xiàng)目補(bǔ)助資金實(shí)行上限控制,并根據(jù)示范村大小、建設(shè)成效和原有條件等情況,適當(dāng)確定補(bǔ)助額度;重點(diǎn)支持,主要是支持基礎(chǔ)設(shè)施、公益事業(yè)建設(shè)和農(nóng)村環(huán)境綜合整治項(xiàng)目;相對(duì)集中,申報(bào)項(xiàng)目要具備一定規(guī)模,避免出現(xiàn)項(xiàng)目投資過小、數(shù)量過多。每個(gè)村申報(bào)項(xiàng)目1個(gè),最多不超過2個(gè),排好順序;尊重民意,按照基層和農(nóng)民群眾意見和要求確定建設(shè)項(xiàng)目;獎(jiǎng)優(yōu)罰懶,對(duì)于地方投入大、鄉(xiāng)村集體和農(nóng)民主動(dòng)投入、新農(nóng)村建設(shè)成效突出的,給予適當(dāng)傾斜。相反,則適當(dāng)削減支持規(guī)模。
2011年省社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)專項(xiàng)資金補(bǔ)助項(xiàng)目共10類,分別是:一是農(nóng)村道路建設(shè)。包括村道、屯道、巷道的水泥路、油路、鋪磚建設(shè)。二是橋涵建設(shè)。三是自來水工程建設(shè)。包括水源、泵房、管線鋪設(shè)的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。四是排水排污工程建設(shè)。包括路邊排水溝、屯內(nèi)小河流兩岸整治。五是清潔能源建設(shè)。興建集中供氣的大型秸稈氣化站。省支持最高額度不超過70萬(wàn)元,不足部分由縣(市、區(qū))財(cái)政和村集體、農(nóng)民自行籌措。六是休閑文化廣場(chǎng)。包括場(chǎng)地整治、設(shè)施配備、宣傳欄建設(shè)等。七是垃圾處理場(chǎng)點(diǎn)建設(shè)。包括垃圾堆放場(chǎng)所、垃圾處理場(chǎng)、垃圾轉(zhuǎn)動(dòng)車等。八是有線電視建設(shè)。接入有線電視網(wǎng)絡(luò)或建設(shè)衛(wèi)星接收裝置。九是農(nóng)戶圍墻、大門改造。支持示范村改造農(nóng)戶圍墻,統(tǒng)一格式,美觀實(shí)用。十是太陽(yáng)能路燈。這10類項(xiàng)目是省里綜合考慮全省情況確定的,既照顧了建設(shè)好的地區(qū),又考慮了發(fā)展相對(duì)滯后的地區(qū)。項(xiàng)目申報(bào)不得超出這個(gè)范圍。對(duì)于省里沒有支持的項(xiàng)目,各地可通過本級(jí)專項(xiàng)資金、鄉(xiāng)村集體和農(nóng)民自籌資金、社會(huì)幫扶資金予以扶持。
(二)申報(bào)程序及時(shí)間要求。申報(bào)程序基本是與往年一致。各示范村要按照規(guī)劃建設(shè)的要求,提出本年度具體建設(shè)項(xiàng)目,編制《吉林省社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)專項(xiàng)資金補(bǔ)助項(xiàng)目申報(bào)書》,經(jīng)市(州)、縣兩級(jí)農(nóng)業(yè)局(社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室)、財(cái)政局簽屬意見后,報(bào)社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室和省財(cái)政廳。按照早申報(bào)、早批復(fù)、早實(shí)施的要求,省里已將《項(xiàng)目申報(bào)管理指南》通過網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行了轉(zhuǎn)發(fā)。要求各地在3月15日前將申報(bào)項(xiàng)目上報(bào)到省里,逾期視為自動(dòng)放棄。省里還要對(duì)項(xiàng)目進(jìn)行實(shí)地考查、集中審核、專家論證,上報(bào)省專項(xiàng)資金審核委員會(huì)審批。這樣,2011年的項(xiàng)目申報(bào)審批和資金撥付工作最晚不遲于6月底前完成。因?yàn)?,省專?xiàng)資金管理委員會(huì)規(guī)定,2011年同2010年一樣,凡是6月底前沒有下?lián)軐m?xiàng)資金的,每逾期1個(gè)月削減10%,并在第二年預(yù)算安排時(shí)扣減。11月份起不再下達(dá)專項(xiàng)補(bǔ)助資金,結(jié)轉(zhuǎn)下年使用。這次會(huì)議結(jié)束后,大家就要立即著手組織抓好本地項(xiàng)目申報(bào)工作,尤其是部分縣(市、區(qū))示范村數(shù)量較多,市縣兩級(jí)要加快項(xiàng)目審核進(jìn)度,在哪個(gè)層級(jí)、哪個(gè)部門出現(xiàn)貽誤時(shí)間,影響省里項(xiàng)目批復(fù),責(zé)任自負(fù)。
(三)項(xiàng)目核查。為確保新農(nóng)村建設(shè)專項(xiàng)資金投入落到實(shí)處、取得實(shí)效,實(shí)現(xiàn)投資效益最大化,省里要對(duì)各地的申報(bào)項(xiàng)目進(jìn)行檢查。3月15日以后,省新農(nóng)村建設(shè)辦公室將會(huì)同財(cái)政部門組成9個(gè)組,對(duì)全省1000個(gè)示范村項(xiàng)目申報(bào)工作進(jìn)行實(shí)地考核,對(duì)所有示范村2010年項(xiàng)目建設(shè)情況進(jìn)行檢查,主要是查閱賬目,對(duì)2011年申報(bào)項(xiàng)目進(jìn)行逐村現(xiàn)場(chǎng)對(duì)接,根據(jù)實(shí)地與可能確定建設(shè)項(xiàng)目,同時(shí)對(duì)部分示范村項(xiàng)目建設(shè)情況進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)考核和檢查。要堅(jiān)決杜絕和防止利用申報(bào)項(xiàng)目爭(zhēng)取資金,償還歷史積累的債務(wù)。發(fā)現(xiàn)哪個(gè)地方出現(xiàn)這類問題,不僅要追繳今年的專項(xiàng)資金,以后也不再支持安排。
(四)專項(xiàng)資金分配辦法。在申請(qǐng)補(bǔ)助額度上要注意兩個(gè)問題:一個(gè)是申請(qǐng)額度要實(shí)事求是。一般來說,每個(gè)村申報(bào)資金規(guī)模在20萬(wàn)元左右,工作開展好的村可以多報(bào)一些。另一個(gè)是注意項(xiàng)目捆綁。省專項(xiàng)資金委員會(huì)規(guī)定“專項(xiàng)資金的使用要相對(duì)集中,不撒‘芝麻鹽’,單個(gè)項(xiàng)目在40萬(wàn)元以下的原則上不再安排”,這是硬性要求。各縣(市、區(qū))要繼續(xù)按照2010年的做法,以縣(市、區(qū))為單位進(jìn)行捆綁立項(xiàng),以申報(bào)指南的10類項(xiàng)目進(jìn)行捆綁整合,如,道路建設(shè)項(xiàng)目就是將各個(gè)示范村申報(bào)的道路建設(shè)項(xiàng)目捆綁為一個(gè)以縣(市)為單位的項(xiàng)目,一般一類項(xiàng)目申報(bào)示范村個(gè)數(shù)要在3個(gè)村以上,申報(bào)補(bǔ)助資金超過50萬(wàn)元。各(縣、市)在申報(bào)時(shí)一定注意,沒有達(dá)到這個(gè)規(guī)模就協(xié)調(diào)各村進(jìn)行項(xiàng)目調(diào)整。
(五)需把握好幾個(gè)關(guān)鍵問題。一是堅(jiān)持以規(guī)劃為指導(dǎo)進(jìn)行項(xiàng)目申報(bào)。做好規(guī)劃是搞好新農(nóng)村建設(shè)的首要前提。特別是這1000個(gè)示范村,要進(jìn)行連續(xù)三年的投入建設(shè),必須要制定科學(xué)建設(shè)指導(dǎo)規(guī)劃。去年,在省里的要求和督促下,各地、各示范村都對(duì)這項(xiàng)工作高度重視,一些縣(市、區(qū))在財(cái)政十分困難的情況,本級(jí)拿出很大一塊資金,推進(jìn)省級(jí)示范村規(guī)劃編制工作。到目前已有近70%示范村規(guī)劃編制任務(wù)已經(jīng)完成。2011年還沒有完成的,要抓緊完成,避免盲目建設(shè)和無(wú)序建設(shè)。在項(xiàng)目核查中,是否是按照規(guī)劃進(jìn)行申報(bào)將作為考核的一項(xiàng)內(nèi)容。二是突出環(huán)境綜合整治項(xiàng)目。農(nóng)村環(huán)境整治工作是新農(nóng)村“千村示范、萬(wàn)村提升”工程的一個(gè)重要方面,直接影響到我省新農(nóng)村建設(shè)的整體面貌。經(jīng)過省里積極協(xié)調(diào),農(nóng)戶的院墻、大門建設(shè)和安裝太陽(yáng)能路燈納入了2011年省里支持項(xiàng)目,這是一個(gè)突破。同時(shí),市縣兩級(jí)也要把環(huán)境整治作為主要投入方向,建立起解決農(nóng)村“臟、亂、差”問題的長(zhǎng)效機(jī)制,加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),加大資金投入,完善檢查監(jiān)督機(jī)制,切實(shí)推進(jìn)農(nóng)村環(huán)境綜合治理。三是建立多元化投資機(jī)制。要?jiǎng)?chuàng)新體制機(jī)制,充分發(fā)揮政策引導(dǎo)和市場(chǎng)機(jī)制的作用,建立引導(dǎo)、鼓勵(lì)各種社會(huì)力量投入的有效機(jī)制。充分利用2011年農(nóng)村“一事一議”財(cái)政獎(jiǎng)補(bǔ)全面鋪開的有利時(shí)機(jī),把省里專項(xiàng)資金支持和積極爭(zhēng)取其它政策支持與廣大農(nóng)民群眾投工投勞有機(jī)結(jié)合起來,通過以獎(jiǎng)代補(bǔ)、項(xiàng)目補(bǔ)助、以物抵資等方式,引導(dǎo)農(nóng)民對(duì)直接受益的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)投工投勞。省級(jí)專項(xiàng)資金補(bǔ)助項(xiàng)目立項(xiàng)和批復(fù)會(huì)充分考慮對(duì)其它方面投入帶動(dòng)情況,凡是有其它投入的就優(yōu)先立項(xiàng),凡是其它投入較大的就給予多一些的支持。幾年來,省里一直督促市、縣兩級(jí)要設(shè)立本級(jí)新農(nóng)村建設(shè)專項(xiàng)資金。實(shí)踐看,凡是設(shè)立的,工作就主動(dòng),工作成果就大,就能形成多渠道投入、各方面力量積極參與、基層干部群眾積極響應(yīng)、社會(huì)廣泛關(guān)注支持的良好氛圍。這次會(huì)議后,還沒有設(shè)立專項(xiàng)資金的市(州)、縣(市、區(qū))還要繼續(xù)積極爭(zhēng)取,這不僅是我們做好工作的要求,也是強(qiáng)化單位職能、樹立部門形象的重要方面。四是切實(shí)尊重農(nóng)民群眾建設(shè)意愿。項(xiàng)目申報(bào)要堅(jiān)持和貫徹因地制宜的原則,抓住影響農(nóng)民生產(chǎn)生活的關(guān)鍵問題,從群眾要求最迫切的建設(shè)項(xiàng)目入手,重點(diǎn)解決好農(nóng)民群眾最為關(guān)心的路、水、氣、文化生活等方面的基礎(chǔ)設(shè)施和公益事業(yè)項(xiàng)目建設(shè)。要堅(jiān)持民主程序,項(xiàng)目申報(bào)要進(jìn)行民主決策,申報(bào)項(xiàng)目要在村里公示7天。五是做好大型秸稈氣化站項(xiàng)目申報(bào)。2011年繼續(xù)以試點(diǎn)性質(zhì)安排一部分秸稈氣化站建設(shè)項(xiàng)目,總體考慮數(shù)量控制在15個(gè)以內(nèi),力求做到當(dāng)年投入、當(dāng)年建設(shè)、當(dāng)年運(yùn)營(yíng)。由于秸稈氣化項(xiàng)目投入較大,省里只解決項(xiàng)目投入的一半多一些,所以要求申報(bào)興建大型秸稈氣化站的示范村要有較強(qiáng)的資金籌措能力,所在的縣(市、區(qū))財(cái)政投入要達(dá)到30萬(wàn)元以上。同時(shí)考慮項(xiàng)目長(zhǎng)久運(yùn)營(yíng),在項(xiàng)目檢查中,凡是申報(bào)大型秸稈氣化站的,省里將對(duì)村班子組織能力、集體經(jīng)濟(jì)實(shí)力、農(nóng)民自籌能力和縣級(jí)財(cái)政匹配資金情況也要進(jìn)行考核。對(duì)于不具備條件或條件不成熟的,不得申報(bào)秸稈氣化站項(xiàng)目。
3.切實(shí)抓好省級(jí)專項(xiàng)資金使用的監(jiān)督管理
近幾年,從全省新農(nóng)村建設(shè)專項(xiàng)補(bǔ)助資金使用管理情況看,各縣(市、區(qū))都能夠按照專項(xiàng)資金管理辦法的規(guī)定,統(tǒng)籌安排,科學(xué)使用,專項(xiàng)資金管理工作日趨規(guī)范和完善。但個(gè)別縣(市、區(qū))仍然存在著緩撥、滯撥、串項(xiàng)使用等傾向性問題,如果不引起重視、切實(shí)加強(qiáng)管理,就可能出現(xiàn)更加嚴(yán)重的違規(guī)、違紀(jì)問題。所以,我們要從切實(shí)保障專項(xiàng)資金安全使用出發(fā),加強(qiáng)對(duì)專項(xiàng)資金的使用管理。
(一)嚴(yán)格按照批復(fù)項(xiàng)目使用專項(xiàng)資金。按照專項(xiàng)資金管理辦法的規(guī)定,省級(jí)社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)專項(xiàng)補(bǔ)助資金,主要用于1000個(gè)省級(jí)示范村的新農(nóng)村建設(shè)項(xiàng)目補(bǔ)助。補(bǔ)助范圍嚴(yán)格按照當(dāng)年省里批復(fù)的建設(shè)項(xiàng)目使用,不得截留、挪用、串項(xiàng)使用。要嚴(yán)格按照規(guī)定的用途及補(bǔ)助的額度使用,嚴(yán)禁用于補(bǔ)充工作經(jīng)費(fèi)、發(fā)放獎(jiǎng)金等,杜絕套取國(guó)家補(bǔ)助資金等違規(guī)、違紀(jì)、違法行為的發(fā)生。
(二)及時(shí)撥付和使用省級(jí)專項(xiàng)。按照省財(cái)政廳和省農(nóng)委聯(lián)合印發(fā)的《吉林省社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)專項(xiàng)資金管理暫行辦法》(吉財(cái)鄉(xiāng)指[2008]797號(hào))文件的規(guī)定,各縣(市、區(qū))財(cái)政部門在接到省財(cái)政廳指標(biāo)文件后,應(yīng)在15個(gè)工作日內(nèi)將項(xiàng)目資金撥付到建設(shè)單位,并通知當(dāng)?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政所(分局)。各地要嚴(yán)格按照這一要求,及時(shí)拔付專項(xiàng)資金,不準(zhǔn)緩撥和滯撥,務(wù)必將專項(xiàng)補(bǔ)助資金在規(guī)定時(shí)限兌現(xiàn)到村,用到項(xiàng)目建設(shè)上。各級(jí)社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)辦公室要協(xié)調(diào)當(dāng)?shù)刎?cái)政部門對(duì)資金使用情況進(jìn)行跟蹤檢查。特別是市所轄的區(qū),資金必須及時(shí)由市撥付到區(qū),由區(qū)撥付到鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政所。發(fā)現(xiàn)緩撥和滯撥的,省里要給予通報(bào)批評(píng),情節(jié)嚴(yán)重的,建議省財(cái)政部門收回資金,另行安排。
(三)建立嚴(yán)格的使用管理制度。一是堅(jiān)持實(shí)行報(bào)賬制度。省級(jí)社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)專項(xiàng)資金實(shí)行??顚S?,按工程進(jìn)度撥付資金,在鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政所(分局)實(shí)行報(bào)賬制,嚴(yán)格防止白條入賬。二是嚴(yán)格履行項(xiàng)目建設(shè)相關(guān)程序和手續(xù)。主要是建立健全工程招投標(biāo)、項(xiàng)目合同、工程監(jiān)理、法人負(fù)責(zé)、竣工驗(yàn)收等相關(guān)制度,嚴(yán)格程序,完備手續(xù),經(jīng)得起檢查和審查。三是及時(shí)公開。項(xiàng)目建設(shè)要充分尊重群眾意見,專項(xiàng)資金和項(xiàng)目建設(shè)每一個(gè)環(huán)節(jié)都要及時(shí)向群眾公開,接受群眾監(jiān)督,增強(qiáng)透明度,不準(zhǔn)暗箱操作。四是建檔立卷。對(duì)于開展各類基礎(chǔ)設(shè)施、公益事業(yè)項(xiàng)目建設(shè)情況,都要及時(shí)備存相關(guān)的文件、資料和圖片??h(市、區(qū))和各村都要建立相關(guān)檔案,以備查詢和檢查。
(四)加強(qiáng)存在問題的整改。從前段時(shí)間省里對(duì)專項(xiàng)資金使用管理調(diào)度的情況看,絕大多數(shù)縣(市、區(qū))專項(xiàng)資金使用管理工作是嚴(yán)肅規(guī)范的,專項(xiàng)資金也最大限度地發(fā)揮了效能,有力地推動(dòng)了當(dāng)?shù)匦罗r(nóng)村建設(shè)工作的開展。但也存在著有的地方資金掛帳、項(xiàng)目無(wú)法實(shí)施問題。對(duì)于過去擅自串項(xiàng)的要妥善處理,抓緊解決。對(duì)于去年和今后批復(fù)的項(xiàng)目,無(wú)論是因?yàn)?zāi)還是其他原因,省里要求一律不準(zhǔn)串項(xiàng)。各地要堅(jiān)決杜絕這類問題,哪個(gè)地方再出現(xiàn)這樣問題,就取消哪個(gè)示范村資格,同時(shí)對(duì)縣(市、區(qū))級(jí)新農(nóng)村建設(shè)辦公室提出批評(píng),并取消年終省級(jí)先進(jìn)的資格。
一、 對(duì)農(nóng)村市場(chǎng)的認(rèn)識(shí)
1.開發(fā)農(nóng)村市場(chǎng)應(yīng)作為企業(yè)的一種市場(chǎng)戰(zhàn)略。中國(guó)的大部分消費(fèi)人群在農(nóng)村,農(nóng)村市場(chǎng)是企業(yè)整個(gè)市場(chǎng)的一大組成部分。
2.農(nóng)村市場(chǎng)的潛力巨大。農(nóng)村有近9億的消費(fèi)人群,在城鄉(xiāng)整體消費(fèi)中,占有53%以上的份額。2000年的藥品消費(fèi)將超過300億元,2010年預(yù)將過400億元,且農(nóng)村沒有分費(fèi)醫(yī)療。
3.農(nóng)村市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)壓力較小。大多數(shù)企業(yè)在開發(fā)市場(chǎng)時(shí),往往是先開發(fā)城市市場(chǎng),后開發(fā)農(nóng)村,或根本不開發(fā)農(nóng)村,這使得農(nóng)村市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)激烈程度遠(yuǎn)低于城市市場(chǎng)。
4.農(nóng)村市場(chǎng)的界定:農(nóng)村市場(chǎng)往往指以縣級(jí)城鎮(zhèn)為中心的整個(gè)縣轄區(qū)域?!? 二、 農(nóng)村市場(chǎng)的操作步驟
(一) 員工隊(duì)伍建設(shè)及培訓(xùn)
開發(fā)市場(chǎng)時(shí)的員工配備是:省級(jí)市場(chǎng)主管人員由企業(yè)總部招聘培訓(xùn)后委派到某一省區(qū),而地市級(jí)區(qū)域市場(chǎng)人員則采取當(dāng)?shù)卣衅概c總部委派相結(jié)合,而縣級(jí)農(nóng)村市場(chǎng)大多就地招聘。在開發(fā)某一縣級(jí)農(nóng)村市場(chǎng)時(shí),首先要做的工作就是建設(shè)好市場(chǎng)員工隊(duì)伍。一般遵循以下原則:
1.農(nóng)村市場(chǎng)一般以縣城為營(yíng)銷中心,再分片設(shè)立分支營(yíng)銷機(jī)構(gòu)。根據(jù)具體縣市的規(guī)模及分支機(jī)構(gòu)的多少,確定縣級(jí)營(yíng)銷中心的負(fù)責(zé)人及相應(yīng)的工作人員若干名。
2.每個(gè)營(yíng)銷片區(qū)的分支機(jī)構(gòu)要保證有2名以上員工。
3.招聘業(yè)務(wù)主辦要求是常住當(dāng)?shù)氐?,但不能集中在某一片區(qū)招聘。
4.根據(jù)企業(yè)宣傳工作的具體要求,招聘若干名專兼職宣傳人員。
5.為保證員工隊(duì)伍的穩(wěn)定性,招聘員工時(shí)不能片面追求學(xué)歷,但亦不能太低,一般以高中文化為宜,誠(chéng)實(shí)、吃苦耐勞應(yīng)首選,招聘后要簽訂相應(yīng)的勞務(wù)合同,同時(shí)應(yīng)有相應(yīng)的制約措施。
當(dāng)員工招聘工作完成后,就應(yīng)當(dāng)對(duì)員工進(jìn)行培訓(xùn)。各個(gè)員工來自不同的地方,差異較大,再按照企業(yè)的要求對(duì)新聘員工進(jìn)行崗前培訓(xùn),同時(shí)還應(yīng)在上崗以后,進(jìn)行定期的階段培訓(xùn)。確保員工隊(duì)伍有文化思想、有組織紀(jì)律、有統(tǒng)一的企業(yè)員工形象。
(二) 詳細(xì)的市場(chǎng)調(diào)查
沒有調(diào)查就沒有發(fā)言權(quán),盲目或一知半解制定市場(chǎng)計(jì)劃,難免造成失誤和浪費(fèi)。
1.市場(chǎng)調(diào)查的內(nèi)容:①鎮(zhèn)(鄉(xiāng))、村的數(shù)量及相應(yīng)的人口數(shù)量,②主要經(jīng)濟(jì)來源,③多發(fā)病、常見病,④醫(yī)院、衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室的分布情況及數(shù)量,⑤醫(yī)藥公司、藥材公司及批發(fā)部的分布情況及數(shù)量,⑥集市、廟會(huì)的日期及習(xí)俗,⑦主要行政部門及人員、當(dāng)?shù)馗麈?zhèn)(鄉(xiāng))、村有影響的人士,⑧交通狀況,⑨其它與市場(chǎng)相關(guān)的情況。
2.市場(chǎng)調(diào)查的方法:①采用政府部門(統(tǒng)計(jì)局)提供的數(shù)據(jù),②執(zhí)行經(jīng)理、業(yè)務(wù)主辦直接實(shí)地調(diào)查。
3.市場(chǎng)調(diào)查的要求:真實(shí)、準(zhǔn)確
4.市場(chǎng)調(diào)查的分類:市場(chǎng)啟動(dòng)前的調(diào)查、市場(chǎng)啟動(dòng)后宣傳情況調(diào)查、銷售情況調(diào)查、員工狀況調(diào)查。
(三) 工作計(jì)劃安排
1.制定工作計(jì)劃的原則:根據(jù)前期市場(chǎng)調(diào)查的情況制定市場(chǎng)工作計(jì)劃。首先,開發(fā)人口多、經(jīng)濟(jì)發(fā)展好的鄉(xiāng)鎮(zhèn),迅速抓出成效,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),逐步推廣;其次,把鎮(zhèn)級(jí)市場(chǎng)真正啟動(dòng)后,再向鎮(zhèn)以下的行政村、自然村推進(jìn)。
2.工作計(jì)劃的內(nèi)容:①當(dāng)月計(jì)劃開發(fā)哪幾個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)②各要開發(fā)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)人員的配備情況③要開發(fā)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)采取的相應(yīng)宣傳方式及頻率④銷售渠道及經(jīng)費(fèi)如何開支等。要求盡量數(shù)字化,不能量化的也要制訂相應(yīng)的考核標(biāo)準(zhǔn)。
(四) 組織實(shí)施
農(nóng)村市場(chǎng)切忌不能城市化操作。組織原則:任何時(shí)候都要講投入產(chǎn)出比,嚴(yán)格費(fèi)用控制,活動(dòng)前有周密細(xì)致的計(jì)劃安排。組織實(shí)施主要有以下三種形式:
1. 固定終端(醫(yī)院、藥店、診所)促銷
醫(yī)院、藥店、診所是產(chǎn)品重要的銷售場(chǎng)所,應(yīng)有專門的人員負(fù)責(zé)進(jìn)行定期的高頻次拜訪和促銷。工作的內(nèi)容是宣傳、維護(hù)客情關(guān)系和產(chǎn)品促銷。宣傳包括向醫(yī)生、病人講解與本產(chǎn)品有關(guān)的知識(shí),讓醫(yī)生能全面認(rèn)識(shí)本產(chǎn)品的優(yōu)點(diǎn)、作用及注意事項(xiàng),使醫(yī)生能正確用藥。同時(shí),配合醫(yī)院、診所、藥店進(jìn)行櫥窗、專欄、板報(bào)宣傳,普及醫(yī)療保健知識(shí)。維護(hù)客情關(guān)系的方式主要有家人親戚的生日節(jié)日祝福、贈(zèng)送小禮品、休息之余的拉家常,邀請(qǐng)參加公司的慶祝聯(lián)誼活動(dòng)、召開學(xué)術(shù)講座等。產(chǎn)品促銷則以售前、售中、售后服務(wù)為主,切不可左右醫(yī)生用藥,以免造成醫(yī)生和病人的反感。
2. 活動(dòng)促銷
密切關(guān)注農(nóng)村的廟會(huì)、集會(huì)、大型影劇會(huì)、重大節(jié)日集會(huì),根據(jù)需要也可組織類似的大型集會(huì),進(jìn)行活動(dòng)促銷。提前半月準(zhǔn)備,明確分工,促銷品、贈(zèng)品、宣傳品、活動(dòng)所需器材、邀請(qǐng)的專家和到場(chǎng)人士最好開列清單分發(fā)到人,并事先聯(lián)系好場(chǎng)地,辦好相關(guān)手續(xù)。產(chǎn)品宣傳和活動(dòng)操作細(xì)則要求簡(jiǎn)單明了,最好總結(jié)成易記易懂易于傳頌的話語(yǔ)或順口溜。人數(shù)5-10人為宜,活動(dòng)要有場(chǎng)面、熱鬧。
3、下鄉(xiāng)促銷
根據(jù)產(chǎn)品適用特點(diǎn),結(jié)合地方易發(fā)多發(fā)病實(shí)際,由2名工作人員帶隊(duì),邀請(qǐng)1-2名專家下到自然村開展義診和普及醫(yī)療保健知識(shí)的“赤腳醫(yī)生下鄉(xiāng)”活動(dòng)。這項(xiàng)活動(dòng)帶有很強(qiáng)的公益性,應(yīng)取得當(dāng)?shù)卣陀嘘P(guān)干部的支持與配合,并提前一周作好通知和宣傳,使更多的人參與進(jìn)來。同時(shí)要減化中間環(huán)節(jié),薄利銷售產(chǎn)品,不能期騙農(nóng)村消費(fèi)者。下鄉(xiāng)的目的明確,以敬老、兒童健康、普及醫(yī)療保健為主題,時(shí)機(jī)選擇在農(nóng)閑、病發(fā)期、婦檢、體檢等時(shí)期。
除此之外,可結(jié)合國(guó)家正推行的初級(jí)保健工程開展活動(dòng),也可采取在農(nóng)村設(shè)立小藥箱等舉措。
(五) 監(jiān)督檢查及總結(jié)
監(jiān)督檢查是保證工作落實(shí)到位的基本方法,這項(xiàng)工作必須從結(jié)構(gòu)上加以保證,必須專人負(fù)責(zé)。每進(jìn)行一個(gè)階段的工作后,根據(jù)工作情況,監(jiān)督檢查的結(jié)果,進(jìn)行及時(shí)的工作總結(jié)和經(jīng)驗(yàn)交流。
三、 農(nóng)村市場(chǎng)的網(wǎng)絡(luò)建設(shè)
1.關(guān)系網(wǎng)絡(luò)。無(wú)論地區(qū)大小、貧富,都不可忽視取得當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)部門對(duì)企業(yè)合法宣傳工作的支持。對(duì)有關(guān)部門要在開展工作前,先去拜訪,辦理好各種手續(xù),取得工作上的支持,尤其是在鎮(zhèn)及行政村,很多有影響的人士的作用是很大的,一旦得到他們的支持,對(duì)整個(gè)市場(chǎng)工作的開展,將會(huì)起到很好的效果。(往往是某人說了算,亦沒有什么制度、法規(guī)等)。
2. 宣傳網(wǎng)絡(luò)。①入戶宣傳網(wǎng)。首先要畫好居民住戶分布圖,按圖有計(jì)劃地作好宣傳工作;②學(xué)生宣傳網(wǎng)。搞好與各鄉(xiāng)村小學(xué)教師的關(guān)系,由老師出面,讓學(xué)生將企業(yè)的宣傳海報(bào)帶回家以及分發(fā)到各村各戶,同時(shí)提供相應(yīng)的報(bào)酬;③口碑宣傳網(wǎng)。主要在每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、行政村、自然村選擇有影響的、威望較高的當(dāng)?shù)厝耸浚ㄡt(yī)生、店員),做他們的工作,由他們出面做口碑宣傳;④媒體網(wǎng)。可利用鄉(xiāng)鎮(zhèn)廣播室、有線電視、當(dāng)?shù)仉娨暸_(tái),以“通知”的形式進(jìn)行宣傳;⑤郵政宣傳網(wǎng)。由于鄉(xiāng)村郵政所業(yè)務(wù)相對(duì)較少,而他們對(duì)當(dāng)?shù)氐那闆r又很了解,可以以合理的方式與之達(dá)成協(xié)議,協(xié)助企業(yè)作好宣傳工作;⑥戶外海報(bào)、墻標(biāo)、房標(biāo)宣傳網(wǎng)。在各村出口、入口處,張貼戶外海報(bào)、刷墻標(biāo)房標(biāo);⑦終端宣傳網(wǎng)。建好農(nóng)村的醫(yī)院終端和藥店終端,農(nóng)村醫(yī)院及藥店基本不受環(huán)衛(wèi)、城管、工商等方面的限制,可在這些銷售終端作宣傳。但要盡量與公益宣傳結(jié)合。
3.銷售網(wǎng)絡(luò)。①批發(fā)網(wǎng)。充分利用縣醫(yī)藥公司、藥材公司及其下設(shè)于各鎮(zhèn)的批發(fā)部的網(wǎng)絡(luò)優(yōu)勢(shì),把產(chǎn)品充分滲透到各藥店、衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室;②直銷網(wǎng)。由企業(yè)員工直接將產(chǎn)品遞到鎮(zhèn)衛(wèi)生院、藥店、村衛(wèi)生室甚至患者;③宣銷網(wǎng)。當(dāng)市場(chǎng)正式啟動(dòng)后,可組織宣銷義診服務(wù)隊(duì),在各鎮(zhèn)、村作輪回的宣傳義診服務(wù),同時(shí)附帶銷售產(chǎn)品。
4.管理網(wǎng)絡(luò)。農(nóng)村市場(chǎng)面積大且很分散,沒有完善的管理網(wǎng)絡(luò),工作落實(shí)就會(huì)受到嚴(yán)重影響,首先要實(shí)行層級(jí)管理,同時(shí)要建立好農(nóng)村市場(chǎng)工作的監(jiān)督檢查系統(tǒng),以保證工作不折不扣地執(zhí)行。
一、基本目標(biāo)
1、總體目標(biāo):建立適應(yīng)我縣實(shí)現(xiàn)小康社會(huì)發(fā)展水平的農(nóng)民健康保障體系,農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)更加健全,功能更加完善,服務(wù)水平明顯提高。到2010年,我縣農(nóng)村公共衛(wèi)生狀況進(jìn)一步改善,農(nóng)民健康和衛(wèi)生事業(yè)主要指標(biāo)達(dá)到全省中等水平。
2、具體目標(biāo):以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位,到2007年和2010年,農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作達(dá)標(biāo)率分別達(dá)到80%和85%以上。
二、服務(wù)對(duì)象和內(nèi)容
1、服務(wù)對(duì)象:農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)對(duì)象為我縣的常住人口(包括外來人口在當(dāng)?shù)剡B續(xù)居住6個(gè)月以上的)和外來流動(dòng)人口(指在當(dāng)?shù)剡B續(xù)居住6個(gè)月以下)。
2、服務(wù)內(nèi)容:現(xiàn)階段農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目包括保證農(nóng)民享有基本衛(wèi)生服務(wù),保證農(nóng)村重點(diǎn)人群享有重點(diǎn)服務(wù),保證農(nóng)民享有基本衛(wèi)生安全保障等三大類十二項(xiàng)內(nèi)容(詳見附件一)。
三、機(jī)構(gòu)職責(zé)
1、衛(wèi)生局成立農(nóng)村公共衛(wèi)生工作委員會(huì)辦公室。負(fù)責(zé)項(xiàng)目業(yè)務(wù)工作方面的組織、協(xié)調(diào)、管理等工作。包括農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工程有關(guān)實(shí)施方案、細(xì)則的制定;建立健全農(nóng)村縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò);提高農(nóng)村基層衛(wèi)技人員服務(wù)能力;對(duì)項(xiàng)目工程的日常工作進(jìn)行監(jiān)管;組織對(duì)項(xiàng)目業(yè)務(wù)工作的考核評(píng)估;整理、收集和匯總、上報(bào)項(xiàng)目工程的資料、信息。
2、縣疾病預(yù)防控制中心負(fù)責(zé)農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作中的健康教育、兒童免疫規(guī)劃、傳染病預(yù)防和控制、慢性病和精神病人的管理、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置、水質(zhì)檢測(cè)、除“四害”等疾病預(yù)防與控制工作中有關(guān)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)、項(xiàng)目業(yè)務(wù)工作督查指導(dǎo)和評(píng)估,制定具體工作計(jì)劃,及時(shí)有效控制傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件,及時(shí)核實(shí)、統(tǒng)計(jì)、分析基層上報(bào)的有關(guān)信息,并上報(bào)上級(jí)有關(guān)單位。
3、縣衛(wèi)生監(jiān)督所負(fù)責(zé)食品衛(wèi)生、飲水衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法檢查,制定具體工作計(jì)劃,及時(shí)有效處置食物中毒、職業(yè)中毒等突發(fā)公共衛(wèi)生事件,及時(shí)準(zhǔn)確上報(bào)相關(guān)信息。
4、縣婦幼保健所負(fù)責(zé)項(xiàng)目工作中的孕產(chǎn)婦與兒童系統(tǒng)管理、婦女病普查、婚前醫(yī)學(xué)檢查等保健工作有關(guān)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)、項(xiàng)目業(yè)務(wù)工作督查指導(dǎo)和評(píng)估,制定具體工作計(jì)劃,及時(shí)核實(shí)、統(tǒng)計(jì)、分析基層上報(bào)的有關(guān)信息,并上報(bào)上級(jí)有關(guān)單位。
5、縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)本院內(nèi)健康衛(wèi)生知識(shí)普及、傳染病疫情和其他突發(fā)公共衛(wèi)生事件診療與報(bào)告、新生兒免疫接種與疾病篩查、就診孕產(chǎn)婦登記建卡與報(bào)告、高危孕產(chǎn)婦篩查與追蹤管理等疾病預(yù)防控制和婦幼保健工作;為農(nóng)村基本醫(yī)療服務(wù)提供技術(shù)支撐。
6、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(包括中心衛(wèi)生院,下同)負(fù)責(zé)農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工程具體實(shí)施。確定農(nóng)村社區(qū)責(zé)任醫(yī)生,向轄區(qū)農(nóng)民提供便捷、有效的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù);受縣衛(wèi)生行政部門委托承擔(dān)轄區(qū)公共衛(wèi)生管理職能,組織對(duì)責(zé)任區(qū)工作督查指導(dǎo)和考核,原則上每?jī)蓚€(gè)月召開轄區(qū)責(zé)任醫(yī)生工作例會(huì),聽取各責(zé)任醫(yī)生工作匯報(bào),及時(shí)掌握工作動(dòng)態(tài)和幫助指導(dǎo)責(zé)任醫(yī)生解決在工作中遇到的困難與問題,及時(shí)準(zhǔn)確上報(bào)項(xiàng)目工作信息。保證農(nóng)民享有基本衛(wèi)生服務(wù),為農(nóng)民家庭實(shí)行健康教育、體格檢查、社區(qū)巡查和基本醫(yī)療惠民服務(wù),并分步建立動(dòng)態(tài)健康檔案;保證農(nóng)村重點(diǎn)人群享有重點(diǎn)服務(wù),為農(nóng)村婦女、兒童、60歲以上老人以及困難群體分別提供系統(tǒng)保健、預(yù)防接種、婦女病檢查和定期隨訪等服務(wù),對(duì)農(nóng)村結(jié)核病、愛滋病、精神病和高血壓等慢性疾病患者進(jìn)行社區(qū)管理;保證農(nóng)民享有基本衛(wèi)生安全保障,協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)對(duì)學(xué)校、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、企業(yè)、農(nóng)村食品、飲用水衛(wèi)生等進(jìn)行檢查。
7、村衛(wèi)生室等村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要接受村“兩委”、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理和指導(dǎo),主要承擔(dān)責(zé)任區(qū)域內(nèi)的人口出生死亡、流入流出、傳染病疫情、突發(fā)公共衛(wèi)生事件、改水改廁等信息收集、登記與報(bào)告,常見病的初級(jí)診治,健康宣教,協(xié)助上級(jí)單位做好建立健康檔案、疾病預(yù)防控制、婦幼保健、衛(wèi)生監(jiān)督和愛國(guó)衛(wèi)生等工作。
四、主要工作與措施
1、建立健全社區(qū)(駐村)責(zé)任醫(yī)生制度
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保站、鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實(shí)行三塊牌子一套人員,以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為龍頭,整合鄉(xiāng)鎮(zhèn)預(yù)防保健站、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站等現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生資源,建立社區(qū)(駐村)責(zé)任醫(yī)生制度。根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際,推行聯(lián)村醫(yī)生、駐村醫(yī)生等多種形式的責(zé)任醫(yī)生制,建立“條塊結(jié)合、分片包干、團(tuán)隊(duì)合作、責(zé)任到人”的工作機(jī)制。
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要按照服務(wù)人口每1000-2000名農(nóng)村居民(或1-3個(gè)村居)的標(biāo)準(zhǔn),確定1名責(zé)任(駐村)醫(yī)生,使每個(gè)農(nóng)民家庭都有自己的社區(qū)責(zé)任醫(yī)生,建立與服務(wù)對(duì)象一對(duì)一的親密關(guān)系。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)各自轄區(qū)責(zé)任醫(yī)生的聘任,責(zé)任醫(yī)生原則以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)護(hù)人員為主,村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)護(hù)人員為輔,如果單位現(xiàn)有衛(wèi)技人員不夠,可以公開向社會(huì)招聘或委托社會(huì)素質(zhì)好的執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師,充實(shí)社區(qū)責(zé)任醫(yī)生。責(zé)任醫(yī)生具備下列條件之一:
(1)具有臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上資格的人員;
(2)具有注冊(cè)鄉(xiāng)村醫(yī)生資格的人員;
(3)在本縣注冊(cè)的執(zhí)業(yè)護(hù)士。
責(zé)任醫(yī)生做到定期家訪,平時(shí)有求必到,積極開展基本醫(yī)療服務(wù)、健康教育、健康管理、公共衛(wèi)生信息收集與報(bào)告等各項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)。實(shí)行每月有7-10天時(shí)間在責(zé)任區(qū)服務(wù),按時(shí)參加衛(wèi)生院召開的工作月會(huì),及時(shí)向衛(wèi)生院匯報(bào)、分析責(zé)任區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)情況;要有專門的服務(wù)日記,為自己的服務(wù)對(duì)象建立起動(dòng)態(tài)健康檔案,通過信息化手段對(duì)不同健康狀況人群實(shí)行分類歸檔,重點(diǎn)對(duì)結(jié)核病、愛滋病、肝炎等傳染病和高血壓、腫瘤、糖尿病、精神病等常見慢性非傳染性疾病分類管理,制定個(gè)性化治療和健康促進(jìn)措施,真正使農(nóng)民的健康檔案成為實(shí)施健康促進(jìn)和提供服務(wù)的有效載體;協(xié)助預(yù)防保健人員做好計(jì)免、婦保、兒保工作;配合協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督員對(duì)“五大衛(wèi)生”的監(jiān)督管理;宣傳發(fā)動(dòng)組織責(zé)任區(qū)村居開展改水改廁、除“四害”、環(huán)境衛(wèi)生整治等愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。
責(zé)任醫(yī)生個(gè)人照片、通訊聯(lián)絡(luò)方式、免費(fèi)服務(wù)內(nèi)容和上門服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及基本職責(zé)向責(zé)任區(qū)居民公布,做到人人認(rèn)醫(yī)生,醫(yī)生識(shí)人人。責(zé)任醫(yī)生基本職責(zé):
(1)掌握責(zé)任區(qū)內(nèi)服務(wù)人口基本情況和健康狀況,及時(shí)督促服務(wù)對(duì)象按規(guī)范要求接受孕產(chǎn)婦、兒童系統(tǒng)管理、婦女病檢查、計(jì)劃免疫、慢病管理;
(2)建立和管理責(zé)任區(qū)內(nèi)所有家庭的健康檔案,開展健康教育,對(duì)高血壓、糖尿病、精神病、腫瘤等重點(diǎn)對(duì)象進(jìn)行有針對(duì)性的健康干預(yù);
(3)及時(shí)收集、核實(shí)、報(bào)告責(zé)任區(qū)內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件、死亡及傳染病等,并協(xié)助完成調(diào)查處理;
(4)協(xié)助開展責(zé)任區(qū)內(nèi)食品衛(wèi)生、公共衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、托幼機(jī)構(gòu)、飲水衛(wèi)生檢查及管理;
(5)對(duì)責(zé)任區(qū)內(nèi)的衛(wèi)生村創(chuàng)建、改水、改廁及除“四害”等愛國(guó)衛(wèi)生工作進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo),參與衛(wèi)生檢查與評(píng)比活動(dòng);
(6)健康教育進(jìn)村入戶,以講課、咨詢、發(fā)放健康處方等形式向服務(wù)對(duì)象提供面對(duì)面的服務(wù);
(7)按照規(guī)定的預(yù)防保健服務(wù)項(xiàng)目,根據(jù)家庭成員的具體情況,上門落實(shí)相應(yīng)的工作任務(wù)。
2、深化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院運(yùn)行機(jī)制改革
擇優(yōu)聘用鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng),采用多種形式在更大范圍內(nèi)公開招聘、選拔符合條件的優(yōu)秀人才擔(dān)任院長(zhǎng),實(shí)行院長(zhǎng)任期目標(biāo)責(zé)任制。
實(shí)施“新人新辦法、老人老辦法”,改革用人制度,推行人員聘用制和人事制,因事設(shè)崗,按崗聘人,競(jìng)爭(zhēng)上崗,擇優(yōu)錄用。
實(shí)行檔案工資制度,推行以崗位工資制為基礎(chǔ)的績(jī)效工資制。在核定的分配方案范圍內(nèi),可根據(jù)對(duì)職工的技術(shù)水平、服務(wù)態(tài)度和勞動(dòng)貢獻(xiàn)等進(jìn)行綜合考核,自主確定職工的收入和福利分配,并向社區(qū)責(zé)任醫(yī)生和業(yè)務(wù)技術(shù)骨干傾斜,合理拉開分配檔次。
3、加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院硬件建設(shè)
按照規(guī)范化標(biāo)準(zhǔn)和高效便民的要求,加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的基礎(chǔ)設(shè)施和基本裝備建設(shè),提高基本醫(yī)療服務(wù)能力水平。
4、開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)
轉(zhuǎn)變鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)模式,積極推行農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),把鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室建設(shè)成為合格的社區(qū)衛(wèi)生中心和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站(點(diǎn)),努力開展集醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育和計(jì)劃生育指導(dǎo)“六位一體”的連續(xù)、有效、上門的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),使農(nóng)村居民就近獲得醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。向農(nóng)民提供便捷、連續(xù)、有效的基本醫(yī)療服務(wù),努力做到小病不出村鎮(zhèn)、大病及時(shí)救治。
5、加強(qiáng)農(nóng)村基層衛(wèi)技人員服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)
嚴(yán)格農(nóng)村衛(wèi)技人員的準(zhǔn)入與管理。對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)服務(wù)中心、站)的衛(wèi)技崗位上沒有執(zhí)業(yè)資格的人員進(jìn)行逐步分流、清退。鼓勵(lì)農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員參加學(xué)歷教育,不斷提高執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的從業(yè)人員比例。強(qiáng)化全科醫(yī)生崗位培訓(xùn)、全科醫(yī)學(xué)知識(shí)轉(zhuǎn)型教育和鄉(xiāng)村醫(yī)生全科醫(yī)學(xué)規(guī)范化培訓(xùn),引導(dǎo)有資歷的醫(yī)生通過培訓(xùn)轉(zhuǎn)型為全科醫(yī)生并參加全科醫(yī)生職稱晉升,嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員培訓(xùn)暫行規(guī)定》,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)技人員至少每5年到上級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)修一次,時(shí)間不少于3個(gè)月,進(jìn)修內(nèi)容以提高常見病臨床、疾病預(yù)防控制、婦幼保健為主。使鄉(xiāng)、村兩級(jí)的衛(wèi)生技術(shù)人員能夠熟練掌握和處理直接面向農(nóng)民的12項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作。
6、規(guī)范預(yù)防接種保健工作
嚴(yán)格執(zhí)行《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》。通過正規(guī)渠道采購(gòu)疫苗,規(guī)范預(yù)防接種行為,預(yù)防接種點(diǎn)必須達(dá)到合格以上,其中規(guī)范接種點(diǎn)達(dá)到50%以上,積極創(chuàng)建示范接種點(diǎn)。
實(shí)行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(防保站)預(yù)防接種點(diǎn)定點(diǎn)接種制度。偏遠(yuǎn)山區(qū)、學(xué)校可以按照程序到現(xiàn)場(chǎng)定點(diǎn)接種。
社區(qū)(駐村)責(zé)任醫(yī)生一般負(fù)責(zé)組織工作,偏遠(yuǎn)山區(qū)可以由經(jīng)過培訓(xùn)合格的村衛(wèi)生室或者社區(qū)(駐村)責(zé)任醫(yī)生負(fù)責(zé)接種。
7、加強(qiáng)孕產(chǎn)婦和兒童系統(tǒng)管理
縣級(jí)醫(yī)院和婦幼保健機(jī)構(gòu)就診的孕婦資料,應(yīng)當(dāng)及時(shí)轉(zhuǎn)到轄區(qū)衛(wèi)生院,發(fā)揮鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的作用,力爭(zhēng)提高早孕建卡率和高危孕產(chǎn)婦的篩查率,重點(diǎn)落實(shí)外來人員、經(jīng)濟(jì)貧困地區(qū)高危孕產(chǎn)婦的管理。婦女、兒童系統(tǒng)管理技術(shù)服務(wù)應(yīng)當(dāng)由婦產(chǎn)科或者婦幼專業(yè)醫(yī)生承擔(dān),社區(qū)(駐村)責(zé)任醫(yī)生協(xié)作。
兒童體檢與預(yù)防接種結(jié)合起來,在預(yù)防接種的同時(shí)開展兒童健康檢查,提高工作效率。
8、加強(qiáng)健康檔案管理
充分利用參合農(nóng)民的健康體檢等資料,建立農(nóng)民健康檔案。對(duì)健康體檢發(fā)現(xiàn)的健康問題和存在的行為危險(xiǎn)因素及時(shí)采取干擾措施,重點(diǎn)開展吸煙、飲酒、不合理飲食、體力活動(dòng)等的干預(yù)指導(dǎo)。對(duì)查出的精神病、高血壓、糖尿病、腫瘤等慢性疾病病人,落實(shí)隨訪,要求每年分別達(dá)到4次以上。
9、突出重點(diǎn)疾病管理
結(jié)核病管理實(shí)行現(xiàn)代結(jié)核病控制策略,對(duì)艾滋病病人實(shí)行“四免一關(guān)懷”政策,對(duì)海洛因成癮者進(jìn)行美沙酮替代治療,對(duì)公共娛樂場(chǎng)所的從業(yè)人員、在羈押的吸毒、等高危人群進(jìn)行艾滋病病毒抗體(HIV抗體)篩查和防控知識(shí)的宣傳,對(duì)公共娛樂場(chǎng)所安全套的放置進(jìn)行監(jiān)督檢查,在婦幼保健機(jī)構(gòu)開展艾滋病母嬰阻斷系列工作。
10、強(qiáng)化衛(wèi)生監(jiān)督管理
衛(wèi)生監(jiān)督所根據(jù)“食品衛(wèi)生量化分級(jí)管理實(shí)施方案”要求,開展餐飲業(yè)、食品生產(chǎn)加工業(yè)、學(xué)校食堂衛(wèi)生監(jiān)督檢查。
認(rèn)真落實(shí)縣政府“食品藥品安放心工程實(shí)施方案”有關(guān)衛(wèi)生監(jiān)督職能任務(wù);全面加強(qiáng)對(duì)食品、企業(yè)、學(xué)校、公共場(chǎng)所、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等衛(wèi)生監(jiān)督管理,提高農(nóng)村衛(wèi)生安全保障水平。
廣泛深入開展有關(guān)衛(wèi)生法律法規(guī)宣傳,對(duì)從業(yè)人員進(jìn)行科學(xué)有效的相關(guān)衛(wèi)生基本知識(shí)和基本技能培訓(xùn)。
11、深入開展愛國(guó)衛(wèi)生工作
結(jié)合“十村示范,百村整治”和社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè),宣傳、發(fā)動(dòng)與指導(dǎo)衛(wèi)生村鎮(zhèn)創(chuàng)建活動(dòng);結(jié)合“千萬(wàn)農(nóng)民健康飲水”,積極引導(dǎo)農(nóng)村開展衛(wèi)生安全改水;結(jié)合“億萬(wàn)農(nóng)民健康促進(jìn)行動(dòng)”采取多種形式普及科學(xué)衛(wèi)生知識(shí),增強(qiáng)農(nóng)民健康意識(shí),引導(dǎo)農(nóng)民養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。健康教育基本做法:
(1)建立縱橫向健康教育網(wǎng)絡(luò),各村居、單位有專(兼)職聯(lián)絡(luò)員;
(2)建議鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府村村建立健康教育宣傳欄,定期刊出衛(wèi)生健康科普知識(shí),宣傳資料由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保站提供;
(3)責(zé)任醫(yī)生上門宣傳,戶戶發(fā)放宣傳資料;
(4)各村居每年舉辦一期健康知識(shí)培訓(xùn)或講座;
(5)結(jié)合每年不同的衛(wèi)生日,開展豐富多彩的宣傳活動(dòng);
(6)督促指導(dǎo)每所學(xué)校開設(shè)健康教育課。
12、落實(shí)農(nóng)村流動(dòng)人口公共衛(wèi)生服務(wù)
加強(qiáng)與公安、人口和計(jì)生、教育、人事保障等部門及鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府之間流動(dòng)人口信息交流,掌握流動(dòng)人口服務(wù)對(duì)象。
各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)把流動(dòng)人口公共衛(wèi)生服務(wù)納入常住人口管理,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(防保站)把來自本鄉(xiāng)鎮(zhèn)轄區(qū)以外本縣內(nèi)的流動(dòng)人口納入本鄉(xiāng)鎮(zhèn)常住人口管理。
流動(dòng)人口公共衛(wèi)生服務(wù)重點(diǎn)做好預(yù)防接種、婦幼保健和外來務(wù)工人員職業(yè)健康體檢等工作。
13、落實(shí)農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目報(bào)表工作
報(bào)表工作職責(zé)分工如下(報(bào)表內(nèi)容見附件二):
(1)縣疾控中心做好全縣健康資料戶覆蓋率、計(jì)劃免疫接種率、肺結(jié)核病規(guī)范管理率、精神病人綜合管理覆蓋率、突發(fā)公共衛(wèi)生事件及時(shí)到位率、疫情和突發(fā)公衛(wèi)事件規(guī)范報(bào)告率、農(nóng)村飲用水水質(zhì)監(jiān)測(cè)率和重點(diǎn)傳染病監(jiān)測(cè)合格率的核實(shí)、統(tǒng)計(jì)和上報(bào);
(2)縣婦幼保健所做好全縣兒童系統(tǒng)管理率、產(chǎn)前檢查率、產(chǎn)后訪視率和婦女病檢查率的核實(shí)、統(tǒng)計(jì)和上報(bào);
(3)衛(wèi)生監(jiān)督所做好全縣從業(yè)人員體檢率的核實(shí)、統(tǒng)計(jì)和上報(bào);
(4)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院做好患者在鄉(xiāng)鎮(zhèn)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診比例、農(nóng)民健康檔案建檔率和老人、困難群體保健體檢率及農(nóng)民滿意和基本滿意率的核實(shí)、統(tǒng)計(jì)和上報(bào);
(5)財(cái)務(wù)科做好全縣專項(xiàng)資金使用的統(tǒng)計(jì)和上報(bào);
(6)縣愛衛(wèi)辦做好農(nóng)村糞便無(wú)害化處理率的統(tǒng)計(jì)和上報(bào)。
局有關(guān)職能科室各自做好報(bào)表統(tǒng)計(jì)工作的督促、指導(dǎo)與核實(shí)?;颊咴卩l(xiāng)鎮(zhèn)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診比例、農(nóng)民健康檔案建檔率和老人、困難群體保健體檢率、農(nóng)民滿意和基本滿意率由醫(yī)政科負(fù)責(zé);專項(xiàng)資金使用統(tǒng)計(jì)由局財(cái)務(wù)科負(fù)責(zé);其他的由局衛(wèi)生監(jiān)督科(愛衛(wèi)辦)負(fù)責(zé)。
報(bào)表上報(bào)時(shí)間:有關(guān)單位和局職能科室在每半年度結(jié)束后4日內(nèi)上報(bào)縣農(nóng)村公共衛(wèi)生工作委員會(huì)辦公室,再由縣農(nóng)村公共衛(wèi)生工作委員會(huì)辦公室統(tǒng)一上報(bào)市農(nóng)村公共衛(wèi)生工作委員會(huì)辦公室。
五、考核辦法
建立縣、鄉(xiāng)二級(jí)量化考核評(píng)價(jià)機(jī)制,將服務(wù)到位情況和農(nóng)民滿意程度作為考核評(píng)價(jià)的主要依據(jù),每半年組織檢查、績(jī)效評(píng)估,年終進(jìn)行全面考核。
1、衛(wèi)生局對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院考核評(píng)價(jià)
衛(wèi)生局制定對(duì)38個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(防保站)實(shí)施公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作考核細(xì)則(見附件三)。
對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院考核組織形式(另定)。
2、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)責(zé)任醫(yī)生考核評(píng)價(jià)
農(nóng)村社區(qū)責(zé)任醫(yī)生考核細(xì)則由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(防保站)根據(jù)局對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的考核細(xì)則,結(jié)合各自實(shí)際,制定本轄區(qū)責(zé)任醫(yī)師的考核細(xì)則。
對(duì)社區(qū)責(zé)任醫(yī)生考核的結(jié)果與年終經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助掛鉤。
六、獎(jiǎng)懲機(jī)制
衛(wèi)生局設(shè)立農(nóng)村公共衛(wèi)生工作獎(jiǎng)勵(lì)資金。對(duì)考核分名列前若干位的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院極其領(lǐng)導(dǎo)給予經(jīng)濟(jì)獎(jiǎng)勵(lì);對(duì)考核不合格(暫定小于70分)的,在全縣衛(wèi)生系統(tǒng)予以通報(bào)批評(píng),并對(duì)單位領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)工作人員進(jìn)行告誡、降職、免職等處理。
七、項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助
衛(wèi)生局撥付鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院項(xiàng)目補(bǔ)助經(jīng)費(fèi):根據(jù)衛(wèi)生局抽查考核最后確定的得分情況,結(jié)合服務(wù)人口與區(qū)域差別撥付項(xiàng)目工作補(bǔ)助資金。
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)年補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)=服務(wù)人口數(shù)×鄉(xiāng)鎮(zhèn)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)(見我縣農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)專項(xiàng)補(bǔ)助資金管理辦法)×考核得分(%)。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)責(zé)任醫(yī)生經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助:每位責(zé)任醫(yī)生年補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)=每位責(zé)任醫(yī)生服務(wù)人口數(shù)×責(zé)任區(qū)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)×責(zé)任醫(yī)生考核得分(%)。
責(zé)任區(qū)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由各自鄉(xiāng)鎮(zhèn)制定。
八、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)
1、提高認(rèn)識(shí),加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。實(shí)施農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工程是政府加強(qiáng)農(nóng)村公共衛(wèi)生,減輕農(nóng)民負(fù)擔(dān),使農(nóng)民享有更好的衛(wèi)生服務(wù)和衛(wèi)生安全保障;堅(jiān)持科學(xué)發(fā)展觀,統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展,推進(jìn)社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè),構(gòu)建和諧社會(huì)的一大重要舉措,各有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生單位務(wù)必提高認(rèn)識(shí),加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),確保直接面向農(nóng)民的公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工程取得實(shí)效。
2、各司其職,密切配合。農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作涉及各醫(yī)療衛(wèi)生單位的職責(zé),本細(xì)則作了明確的要求,各單位必須切實(shí)履行自己的職責(zé),在履行各自職責(zé)的同時(shí),單位之間還要密切配合,做到相互溝通,相互協(xié)助,形成一種齊抓共管的工作機(jī)制。
為了確保今年農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的順利完成,進(jìn)一步改善農(nóng)村衛(wèi)生狀況,提升農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)的質(zhì)量,提高農(nóng)民群眾的健康水平,促進(jìn)我鎮(zhèn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)的協(xié)調(diào)發(fā)展和社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè),特制定年鎮(zhèn)公共衛(wèi)生工作及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作計(jì)劃如下:
一、進(jìn)一步加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),健全制度,規(guī)范行為。
今年我服務(wù)中心將進(jìn)一步加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),落實(shí)到人,適當(dāng)調(diào)整各村責(zé)任醫(yī)生和協(xié)助人員,根據(jù)人口比例、村落范圍、距服務(wù)中心(站)距離,進(jìn)一步完善考核獎(jiǎng)勵(lì)制度,加強(qiáng)與公共衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員的聯(lián)系,組織實(shí)施好本轄區(qū)面向農(nóng)村的十二項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容,及時(shí)整理相關(guān)資料、及時(shí)上報(bào)、歸檔。
二、十二項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目
(一)、健康教育
1.要求必須有工作計(jì)劃和總結(jié),內(nèi)容詳實(shí)。
2.健康教育課每季開課一次,內(nèi)容要有季節(jié)性、針對(duì)性,每次參加人員必須達(dá)到50人或以上,宣傳欄內(nèi)容同上,每季要有照片存檔。
3.要有農(nóng)戶健康資料發(fā)放記錄,并確保每戶每年不少于一份,使農(nóng)村居民基本衛(wèi)生知識(shí)知曉率達(dá)80%或以上。
4.開展孕婦和3歲以下兒童家長(zhǎng)健康教育,必須要有記錄資料,受教育率達(dá)80%。
(二)、健康管理
1.家庭健康檔案建檔率要求90%,健康檔案冊(cè)中內(nèi)容必須完整準(zhǔn)確、無(wú)缺項(xiàng),并輸入電腦。
2.要求責(zé)任醫(yī)生及時(shí)將獲得的健康體檢、兒童預(yù)防接種、兒童體檢、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理、常見婦女病檢查、職業(yè)體檢、重點(diǎn)管理慢病、上門訪視內(nèi)容以及因病住院、門急診等診療情況記入健康檔案中,要求完整準(zhǔn)確,建立動(dòng)態(tài)、連續(xù)的家庭健康檔案。
3.每季開展一次免費(fèi)上門訪視服務(wù),訪視率必須達(dá)到95%或以上,隨訪和干預(yù)情況及時(shí)記入健康檔案中,重點(diǎn)疾病的訪視內(nèi)容要求詳細(xì),完整清楚,真實(shí)可信,并及時(shí)進(jìn)行匯總準(zhǔn)確上報(bào)。
4.掌握轄區(qū)內(nèi)婚齡青年名單,積極動(dòng)員欲婚青年進(jìn)行婚前醫(yī)學(xué)檢查,確保優(yōu)生優(yōu)育。
(三)、基本醫(yī)療惠民服務(wù):
1.建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度,嚴(yán)格按照醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范,主要收費(fèi)價(jià)格上墻,合理收費(fèi),積極控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長(zhǎng),按規(guī)定執(zhí)行醫(yī)療優(yōu)惠政策。
2.責(zé)任醫(yī)生必須由取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師或執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的擔(dān)任,對(duì)轄區(qū)內(nèi)重點(diǎn)疾病診療情況記錄要求完備,對(duì)居民的自診或轉(zhuǎn)診率必須達(dá)90%。
3.責(zé)任醫(yī)生的滿意率調(diào)查要求達(dá)到90%或以上。
(四)、合作醫(yī)療便民服務(wù)
1.責(zé)任醫(yī)生必須熟悉合作醫(yī)療政策,并進(jìn)行大力宣傳,上門訪視中確保每戶農(nóng)戶獲得合作醫(yī)療宣傳資料,使各種人群對(duì)合作醫(yī)療政策的知曉率達(dá)85%。
2.每季度公示本村參合人員報(bào)銷情況,專人負(fù)責(zé)并保管好本村參合人員名冊(cè),登記項(xiàng)目要齊全、準(zhǔn)確。
3.方便群眾報(bào)銷進(jìn)行代辦,使參合人員能及時(shí)得到報(bào)銷,農(nóng)戶對(duì)報(bào)銷工作滿意度達(dá)到90%或以上。
(五)、兒童保健
1.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的預(yù)防接種門診為浙江省示范化接種門診,設(shè)施齊全,實(shí)行按周接種,我中心要求防保醫(yī)生的新生兒建卡率100%,五苗全程接種率95%以上,乙肝首針及時(shí)率90%以上,并掌握轄區(qū)流動(dòng)兒童情況,及時(shí)按排接種。
2.各責(zé)任醫(yī)生要搞好預(yù)防接種宣傳工作,積極參與強(qiáng)化免疫、應(yīng)急接種等臨時(shí)布置的工作。
3.負(fù)責(zé)好轄區(qū)內(nèi)兒童入托入學(xué)驗(yàn)證工作,驗(yàn)證率95%或以上;兒童系統(tǒng)管理率要求達(dá)到90以上%,由兒保醫(yī)生負(fù)責(zé)。
(六)、婦女保健
1.要求掌握轄區(qū)內(nèi)育齡婦女和孕婦健康狀況,動(dòng)員和通知懷孕婦女進(jìn)行孕產(chǎn)期保健管理,孕產(chǎn)婦住院分娩率必須達(dá)99%,孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達(dá)95%或以上,高危孕婦住院分娩率必須達(dá)100%。
2.對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行系統(tǒng)管理,做好早孕建冊(cè)、產(chǎn)前檢查和產(chǎn)后訪視工作,并負(fù)責(zé)高危孕婦的篩查、追蹤、隨訪和轉(zhuǎn)診;同時(shí)開展產(chǎn)前篩查、產(chǎn)前診斷陽(yáng)性病例的追蹤,了解分娩結(jié)局。
3.開展常見婦女病普查工作,普查率達(dá)45%以上,并將檢查情況記入健康檔案。
4.參加上級(jí)培訓(xùn)和指導(dǎo),召開和參加例會(huì),做好總結(jié)和計(jì)劃,資料存檔。
(七)、老人和困難群體保健
1.加強(qiáng)60歲以上老人、特困殘疾人、低保戶和五保戶家庭健康檔案的建檔,建檔率要求90%,健康體檢率80%或以上。
2.開展每年四次免費(fèi)隨訪工作,對(duì)體檢和隨訪發(fā)現(xiàn)的健康問題進(jìn)行有針對(duì)性的以健康教育為重點(diǎn)的健康干預(yù)。
3.對(duì)健康檔案進(jìn)行動(dòng)態(tài)管理,發(fā)現(xiàn)情況隨時(shí)記入,并及時(shí)匯總準(zhǔn)確上報(bào)。
(八)、重點(diǎn)疾病社區(qū)管理
1.開展結(jié)核病防治工作,病人轉(zhuǎn)診率達(dá)100%,同時(shí)進(jìn)行病人的追蹤治療和隨訪管理,督促病人按時(shí)服藥,定期復(fù)查,資料及時(shí)匯總上報(bào)。
2.開展血吸蟲病防治工作,查螺、滅螺、查治病工作完成95%,如發(fā)現(xiàn)病例及時(shí)上報(bào),協(xié)助做好疫點(diǎn)處理。
3.開展艾滋病防治工作,掌握轄區(qū)內(nèi)流動(dòng)人口數(shù),大力宣傳艾滋病防治知識(shí),要求宣傳資料入戶,并達(dá)到95%以上,成人艾滋病性病防治知識(shí)知曉率80%或以上。
4.協(xié)助政府、村委對(duì)精神病人的綜合管理,綜合管理率達(dá)80%,同時(shí)建立卡片專案管理,定期隨訪,并在訪視中指導(dǎo)合理用藥。
5、開展以高血壓、糖尿病、腫瘤、腦卒中、冠心病為重點(diǎn)慢性病咨詢服務(wù)和用藥指導(dǎo),并及時(shí)匯總上報(bào)。
(九)、公共衛(wèi)生信息收集與報(bào)告
1.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和服務(wù)站,各責(zé)任醫(yī)生必須嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家《傳染病
防治法》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置辦法》等有關(guān)法律法規(guī),及時(shí)收集、登記、整理和歸檔,按要求進(jìn)行了上報(bào)。
2.各責(zé)任醫(yī)生要求掌握轄區(qū)內(nèi)人口出生、死亡、外來人口等基礎(chǔ)資料,每月收集上報(bào)。
3.做好轄區(qū)內(nèi)圍產(chǎn)兒、0~5歲兒童死亡、孕產(chǎn)婦死亡報(bào)告,報(bào)告率100%,并開展出生缺陷報(bào)告。
(十)、環(huán)境衛(wèi)生協(xié)管
1.協(xié)助政府和村委開展改廁工作,使農(nóng)村糞便進(jìn)行無(wú)害化處理,調(diào)查匯總改廁情況,指導(dǎo)農(nóng)戶進(jìn)行衛(wèi)生廁所改造。
2.開展農(nóng)村生活飲用水的現(xiàn)狀調(diào)查,協(xié)助水樣監(jiān)測(cè),進(jìn)行村級(jí)飲用水消毒的技術(shù)培訓(xùn)。必須要有資料匯總。
(十一)、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)查
1.各責(zé)任醫(yī)生建立健全本轄區(qū)內(nèi)食品、公共場(chǎng)所經(jīng)營(yíng)單位名冊(cè),協(xié)助做好從業(yè)人員的體檢和衛(wèi)生知識(shí)的培訓(xùn)工作,體檢、培訓(xùn)率達(dá)100%,五病人員調(diào)離率100%;并要求收集報(bào)告農(nóng)民家庭宴席信息,記錄完整正確。
2.建立健全轄區(qū)內(nèi)職業(yè)危害企業(yè)名冊(cè),記入職業(yè)危害因素和接觸有害有毒的職工人數(shù),督促職業(yè)危害企業(yè)開展職業(yè)危害申報(bào)和健康體檢。
3.建立健全轄區(qū)內(nèi)學(xué)校衛(wèi)生檔案,每年進(jìn)行衛(wèi)生檢查不少于四次,要有筆錄,同時(shí)對(duì)水廠進(jìn)行枯水期、豐水期的二次衛(wèi)生檢查,形成筆錄。
4.建立轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檔案,每年對(duì)其的傳染病報(bào)告、消毒隔離等的檢查不少于四次,同時(shí)開展打擊非法行醫(yī)活動(dòng)。
(十二)、協(xié)助落實(shí)疾病防控措施
社區(qū)服務(wù)中心的工作計(jì)劃范例【精選】
xx年對(duì)我們來說是一個(gè)突破之年,我們團(tuán)結(jié)一致,齊心協(xié)力,我們的工作終于取得了可喜的成績(jī),但我們要戒驕戒躁,一切重頭再來,一步一個(gè)腳印,一步一個(gè)臺(tái)階,踏實(shí)的工作,為了確保今年的衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目順利完成,進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)的質(zhì)量,提高農(nóng)民群眾的健康水平,特定20xx年xx社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的工作計(jì)劃如下:
一、進(jìn)一步加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),健全制度,規(guī)范行為。
今年我服務(wù)中心將進(jìn)一步加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),落實(shí)到人,適當(dāng)調(diào)整各村責(zé)任醫(yī)生和協(xié)助人員,根據(jù)人口比例、村落范圍、距服務(wù)中心(站)距離,進(jìn)一步完善考核獎(jiǎng)勵(lì)制度,加強(qiáng)與公共衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員的聯(lián)系,組織實(shí)施好本轄區(qū)面向農(nóng)村的十二項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容,及時(shí)整理相關(guān)資料、及時(shí)上報(bào)、歸檔。
二、貫徹落實(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)方針政策
貫徹落實(shí)上級(jí)衛(wèi)生主管部門有關(guān)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的方針政策,吃透上級(jí)下達(dá)的每一份文件精神,認(rèn)真規(guī)劃實(shí)施.繼續(xù)加強(qiáng)婦幼保健和健康教育工作,促進(jìn)落實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的各項(xiàng)措施。
三、完善組織管理提升服務(wù)能力
進(jìn)一步完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的組織管理和制度建設(shè),提升服務(wù)能力。今年將繼續(xù)為轄區(qū)常住人口建立統(tǒng)一、規(guī)范的居民健康檔案,重點(diǎn)做好60歲以上老人、婦女兒童、慢性病人、殘疾人等重點(diǎn)人群的建檔工作。已建立的健康檔案通過規(guī)范化管理,發(fā)揮健康檔案的實(shí)質(zhì)性作用。在更新轄區(qū)居民健康檔案的基礎(chǔ)上,建檔覆蓋率計(jì)劃達(dá)到80%。同時(shí)加強(qiáng)對(duì)慢性病老人進(jìn)行健康管理。積極探索實(shí)行“首診在中心、大病去醫(yī)院、雙向轉(zhuǎn)診、分級(jí)負(fù)責(zé)”的管理模式。
四、努力提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍水平
1、加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員培訓(xùn),未經(jīng)培訓(xùn)的人員繼續(xù)參加省級(jí)衛(wèi)生行政部門認(rèn)可的全科醫(yī)師和社區(qū)護(hù)士崗位培訓(xùn)和各項(xiàng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)技能培訓(xùn)。
2、繼續(xù)開展全科團(tuán)隊(duì)培訓(xùn)工作,堅(jiān)持每周三下午組織中心人員學(xué)習(xí)有關(guān)全科醫(yī)學(xué)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)方面的新理念和新技能。
3、要求中心中級(jí)以上的中青年專業(yè)技術(shù)人員必須達(dá)到繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育規(guī)定的學(xué)分.鼓勵(lì)積極撰寫全科醫(yī)學(xué)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)科研論文,爭(zhēng)取參加高品質(zhì)的學(xué)術(shù)交流或骨干培訓(xùn)班。
社區(qū)服務(wù)中心的工作計(jì)劃范例【精選】
一、繼續(xù)嚴(yán)抓醫(yī)療質(zhì)量,落實(shí)獎(jiǎng)懲措施,杜絕醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛。進(jìn)一步提高服務(wù)質(zhì)量,把一站式服務(wù)落實(shí)到位,繼續(xù)在住院部實(shí)行五個(gè)一的服務(wù)模式,每個(gè)醫(yī)務(wù)人員都要置身于病人的角度,從病人的思維出發(fā),想方設(shè)法為病人提供最溫馨的服務(wù)。
二、抓住機(jī)遇,落實(shí)公費(fèi)醫(yī)療、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療的各項(xiàng)規(guī)定,為群眾提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),廣泛宣傳我院門檻費(fèi)低、報(bào)銷比例高的優(yōu)勢(shì),提高醫(yī)院的知名度和影響力。
三、積極申報(bào)成立二級(jí)腫瘤??漆t(yī)院,突出辦院特色。
四、加大宣傳力度,把三院的優(yōu)勢(shì)科室(腫瘤、燒傷、骨傷、神經(jīng)內(nèi)科、心臟介入科)包裝出來,擴(kuò)大三院的影響,爭(zhēng)取20xx年全年業(yè)務(wù)總收入突破xx萬(wàn)元。
五、爭(zhēng)取政府和基層社區(qū)的支持,強(qiáng)化職能,加大基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目資金投入。
六、加大宣傳力度,認(rèn)真開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作,通過宣傳引導(dǎo)再宣傳,以逐步改變社區(qū)居民的陳舊觀念,促使其自愿參與到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中來。
七、加強(qiáng)專業(yè)技術(shù)隊(duì)伍建設(shè),提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)水平。制定配套合理的激勵(lì)機(jī)制,提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作人員工作熱情。落實(shí)各項(xiàng)服務(wù)規(guī)范、強(qiáng)化各項(xiàng)規(guī)章制度,推動(dòng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目可持續(xù)健康發(fā)展。
2009年全市新農(nóng)村建設(shè)衛(wèi)生人才保障工程,在市委、市政府的正確領(lǐng)導(dǎo)和重視支持下,我局按照《慶陽(yáng)市關(guān)于實(shí)施“新農(nóng)村建設(shè)人才保障工程”2009年度推進(jìn)計(jì)劃》整體安排部署,進(jìn)一步細(xì)化任務(wù),明確責(zé)任,完善機(jī)制、強(qiáng)化措施,較好地落實(shí)了各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù),取得了明顯成效?,F(xiàn)將工作開展情況簡(jiǎn)要匯報(bào)如下:
一、主要工作
一是制定下發(fā)了“慶陽(yáng)市2009年度新農(nóng)村衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)工作計(jì)劃”,進(jìn)一步細(xì)化了農(nóng)村衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)行動(dòng)計(jì)劃和工作重點(diǎn),明確了學(xué)歷教育、高學(xué)歷衛(wèi)生人才吸收和引進(jìn)、鄉(xiāng)村衛(wèi)生技術(shù)人員繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育、衛(wèi)生支農(nóng)等重點(diǎn)工作任務(wù)。并將衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)作為衛(wèi)生工作重點(diǎn),納入年度目標(biāo)任務(wù),實(shí)行目標(biāo)責(zé)任制考核,開展了半年督導(dǎo)和年終考核,有力的促進(jìn)了各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)的順利實(shí)施。二是認(rèn)真組織實(shí)施“醫(yī)療大學(xué)生進(jìn)農(nóng)村計(jì)劃”。按照省上統(tǒng)一安排,組織落實(shí)了全省統(tǒng)一招錄到我市的15名大學(xué)生安置工作,其中西峰區(qū)5名,寧縣4名,環(huán)縣3名,華池1名,鎮(zhèn)原2名。六月份下?lián)芙?jīng)費(fèi)18萬(wàn)元,并安排在縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)修學(xué)習(xí)一年,目前進(jìn)修培訓(xùn)正在進(jìn)行之中。三是繼續(xù)推進(jìn)學(xué)歷教育工作。2009年,繼續(xù)依托***省鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)中心和省內(nèi)其他大中專醫(yī)藥衛(wèi)生學(xué)校,開展低學(xué)歷衛(wèi)生技術(shù)人員學(xué)歷教育工作。今年,共完成中專學(xué)歷教育任務(wù)557人,大專及以上學(xué)歷教育485人,較好的解決了農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員學(xué)歷層次低,知識(shí)更新困難等問題。并積極宣傳動(dòng)員,認(rèn)真開展考前培訓(xùn)工作,鼓勵(lì)已獲得正規(guī)醫(yī)學(xué)學(xué)歷人員參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試。至目前,第一期畢業(yè)的學(xué)員已有52人參加了執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試。四是積極爭(zhēng)取和分配高等醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生。今年,共招錄醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生772名,其中大專以上472名,中專300名,招考分配執(zhí)業(yè)醫(yī)師22名,引進(jìn)碩士研究生4名。同時(shí),充分利用慶陽(yáng)衛(wèi)校醫(yī)學(xué)教育基地,大力培養(yǎng)農(nóng)村適用性衛(wèi)生技術(shù)人才,今年共招生1126名,為全市農(nóng)村衛(wèi)生工作注入了新的活力,儲(chǔ)備了新生力量,有效地緩解了全市農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員短缺的現(xiàn)狀。五是堅(jiān)持開展繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。為進(jìn)一步更新知識(shí),提高農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員業(yè)務(wù)技能和理論水平,我們依托市衛(wèi)生學(xué)校、市人民醫(yī)院、市中醫(yī)院等6個(gè)市級(jí)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育基地和8縣區(qū)綜合醫(yī)院、中醫(yī)院15個(gè)縣級(jí)培訓(xùn)基地,組織開展省市級(jí)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)項(xiàng)目,共組織培訓(xùn)班50期,培訓(xùn)人員5000余人次,并組織開展了多期甲流感防控知識(shí)全員培訓(xùn)。同時(shí)借助中央補(bǔ)助地方公共衛(wèi)生(中醫(yī)部門)專項(xiàng)資金開展的鄉(xiāng)村衛(wèi)生人員培訓(xùn)內(nèi)兒科培訓(xùn)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院其他衛(wèi)生技術(shù)人員培訓(xùn)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理人員培訓(xùn)、鄉(xiāng)村、社區(qū)衛(wèi)生技術(shù)人員中醫(yī)適宜技術(shù)推廣培訓(xùn)、與蘭大院地合作培訓(xùn)、與市委組織部聯(lián)合舉辦的鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生人員業(yè)務(wù)能力提升培訓(xùn)等項(xiàng)目,采取集中培訓(xùn)學(xué)習(xí)和到縣以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)修等形式,開展了市級(jí)大型培訓(xùn)進(jìn)修6期,共培訓(xùn)各級(jí)衛(wèi)生技術(shù)人員3351人次,有力地提升了現(xiàn)有衛(wèi)生技術(shù)人員綜合素質(zhì)和業(yè)務(wù)能力。六是積極開展派外進(jìn)修學(xué)習(xí)。今年共派外進(jìn)修學(xué)習(xí)344人,其中到縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)修121人,到市級(jí) 92人,赴省級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)修131人。組織完成09年度全國(guó)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試和執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試報(bào)名工作,共參加3547人。七是大力開展衛(wèi)生支農(nóng)工作。繼續(xù)認(rèn)真組織實(shí)施“萬(wàn)名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”,開展為期1年的衛(wèi)生支農(nóng)工作。今年,共抽調(diào)衛(wèi)生人員89名,分赴受援單位45個(gè),通過捐贈(zèng)醫(yī)療設(shè)備、免費(fèi)人員培訓(xùn)、巡回醫(yī)療、支持開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)、領(lǐng)辦農(nóng)村基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等形式激活受援單位內(nèi)部運(yùn)營(yíng)機(jī)制,增強(qiáng)自我發(fā)展后頸和整體服務(wù)能力。全年共培訓(xùn)衛(wèi)生人員710人次,捐贈(zèng)萬(wàn)元以上醫(yī)療設(shè)備30臺(tái)件,開展新技術(shù)新業(yè)務(wù)107項(xiàng)。
二、存在問題
一是農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)量不足。由于長(zhǎng)期受人員編制的限制和財(cái)政經(jīng)費(fèi)供給的制約,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員嚴(yán)重短缺,按照《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員配置標(biāo)準(zhǔn)》,目前全市共缺編530人;二是較高學(xué)歷衛(wèi)生技術(shù)人才缺乏。由于諸多因素的影響,醫(yī)學(xué)院校本科畢業(yè)生來源十分有限,有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院多年分部到一個(gè)本科生,致使人才斷檔問題突出;三是部分專業(yè)人才嚴(yán)重短缺。長(zhǎng)期以來除分配的本科生和招考大專生外,一些中專學(xué)歷層次的短線專業(yè)畢業(yè)生從未分配,在農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)中,如醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、影像以及護(hù)理等專業(yè)人員十分短缺。四是部分鄉(xiāng)村醫(yī)生年齡偏大,思想保守,對(duì)學(xué)歷教育積極性不高,一定程度上影響著我市學(xué)歷教育工作的順利實(shí)施。
一、規(guī)范健教工作,充分發(fā)揮婦幼健教中心作用。
根據(jù)《中華人民共和國(guó)母嬰保健法實(shí)施辦法》,把“有關(guān)母嬰保健的科普宣傳和咨詢”擺在了母嬰保健技術(shù)服務(wù)的第一條,顯示了母嬰保健的重要性,利用4.2.1母嬰檢查之機(jī),進(jìn)行了面對(duì)面的講解和咨詢。計(jì)劃4、5月份組織轄區(qū)內(nèi)的育齡婦女進(jìn)行了保健知識(shí)培訓(xùn)。加強(qiáng)對(duì)有條件并已開辦孕婦學(xué)校的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理。
二、定期檢查督導(dǎo),加強(qiáng)鄉(xiāng)(街)健教指導(dǎo)力度。
為使我區(qū)鄉(xiāng)、街衛(wèi)生院的健教工作跟上保健工作的發(fā)展進(jìn)度,我區(qū)通過定期的檢查和督導(dǎo),使全區(qū)鄉(xiāng)、街婦幼醫(yī)生加強(qiáng)了健教的宣傳力度,每年為鄉(xiāng)、街提供3種以上通俗易懂的健教資料。督促鄉(xiāng)、街做好健教資料歸檔,指出了不足,要求衛(wèi)生院盡快改進(jìn)。通過例會(huì)中串講和強(qiáng)調(diào)健教內(nèi)容,各鄉(xiāng)、街婦幼醫(yī)生充分認(rèn)識(shí)到了健教的重要性。重點(diǎn)對(duì)市級(jí)健教示范點(diǎn)候家塘衛(wèi)生院進(jìn)行督導(dǎo),參加指導(dǎo)了他們的健教活動(dòng)。要求全區(qū)各鄉(xiāng)、街衛(wèi)生院均做到每個(gè)鄉(xiāng)、街有健教專欄,例會(huì)中有健教內(nèi)容。
三、投放人力、物力,辦好健康教育學(xué)校。
按照市局規(guī)定,我所配置了專人從事健康教育工作,并新添了部分設(shè)備和健教掛圖,使我區(qū)的健教學(xué)校良好運(yùn)轉(zhuǎn)。
1、對(duì)父母學(xué)校
以兒保門診為陣地,利用母嬰同檢之機(jī),對(duì)嬰兒父母進(jìn)行育兒知識(shí)教育,對(duì)常見病的預(yù)防,對(duì)嬰兒膳食營(yíng)養(yǎng)方面,均加以認(rèn)真講解,提高了嬰兒父母的保健知識(shí)和初為人父母的育兒保健能力,使他們順利渡過育嬰期。
2、對(duì)孕產(chǎn)婦高危學(xué)校
一是規(guī)定每月由各鄉(xiāng)、街預(yù)約在我所舉行高危孕婦培訓(xùn)班,使管理工作不脫節(jié);二是做好辦班記錄;三是繼續(xù)督促基層衛(wèi)生院做好高危咨詢和高危訪視工作。
3、爭(zhēng)取上級(jí)支持,將人口學(xué)校設(shè)在我所。
四、加強(qiáng)信息傳遞,辦好婦幼衛(wèi)生簡(jiǎn)報(bào)。
2009年堅(jiān)持及時(shí)、準(zhǔn)確對(duì)全區(qū)婦幼衛(wèi)生工作動(dòng)態(tài)進(jìn)行傳遞,確保信息能及時(shí)反饋至上級(jí)部分,堅(jiān)持做到每月有信息上報(bào),每季有《簡(jiǎn)訊》上報(bào),確保信息準(zhǔn)確及時(shí)。按照《母嬰保健法實(shí)施辦法》的規(guī)定和國(guó)際母乳喂養(yǎng)雙十條規(guī)定,健康教育板報(bào)禁止有不符合提倡母乳喂養(yǎng)的商業(yè)化宣傳行為。
五、投入人力物力,開展大型健教宣傳活動(dòng)。
根據(jù)今年工作的特點(diǎn),廣泛利用現(xiàn)代通訊中的網(wǎng)絡(luò)為服務(wù)對(duì)象提供一個(gè)交流平臺(tái),繼續(xù)充實(shí)完善我區(qū)婦幼網(wǎng)站的信息,不斷擴(kuò)大服務(wù)面,由我所發(fā)動(dòng)成立一個(gè)QQ群,各圍產(chǎn)醫(yī)院都參與咨詢解答,專門為服務(wù)對(duì)象提供孕產(chǎn)期疑難問題咨詢,解答,為服務(wù)對(duì)象提供最貼心的服務(wù)。進(jìn)一步完善婚前教育體系,推行婚檢一站式服務(wù),把好預(yù)防出生缺陷第一道防線,宣傳投服葉酸和產(chǎn)篩。積極宣傳發(fā)動(dòng)農(nóng)村婦女病普查普治工作,提高農(nóng)村婦女的保健意識(shí)。配合上級(jí)部門開展社會(huì)性宣傳活動(dòng),將健康教育的宣傳觸角不斷延伸。
六、注重知識(shí)更新,提高了職工技術(shù)水平。
一從3月份對(duì)全區(qū)、鄉(xiāng)、街婦幼醫(yī)生進(jìn)行輪流培訓(xùn),進(jìn)一步熟悉保健手冊(cè)的發(fā)放流程和管理,確保孕產(chǎn)婦管理工作不脫節(jié)
二是鼓勵(lì)職工自考和函授,進(jìn)行知識(shí)更新,并在年初的計(jì)劃中承諾給予獎(jiǎng)勵(lì)和報(bào)銷。
一、以提高農(nóng)民受益水平為目標(biāo),狠抓新型農(nóng)村合作醫(yī)療
一是提高參合農(nóng)民籌資水平。及時(shí)開展新一年度新農(nóng)合籌款工作,力爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)參合率穩(wěn)中有升。按照省市要求,將參合農(nóng)民個(gè)人籌資標(biāo)準(zhǔn)從15元提高到20元,使人均籌資總額從2008年的95元進(jìn)一步提高到100元。
二是強(qiáng)化對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管。嚴(yán)格落實(shí)《唐山市新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理暫行辦法》和我縣《關(guān)于加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)考核管理的暫行辦法》,加大監(jiān)督力度,實(shí)行責(zé)任到人。推行農(nóng)合網(wǎng)與醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)的聯(lián)接,在原有2家醫(yī)院的基礎(chǔ)上,力爭(zhēng)在奔城、胡各莊、柏各莊、司各莊、長(zhǎng)凝、扒齒港等較大中心衛(wèi)生院和京東醫(yī)院建立網(wǎng)絡(luò)接口。利用網(wǎng)絡(luò)平臺(tái),加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)院服務(wù)行為的動(dòng)態(tài)監(jiān)控。認(rèn)真落實(shí)與定點(diǎn)醫(yī)院的服務(wù)協(xié)議,嚴(yán)格控制合作醫(yī)療目錄外用藥和診療項(xiàng)目的使用。嚴(yán)肅查處違紀(jì)違規(guī)行為,控制次均住院費(fèi)用,最大限度地減輕農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
三是提高經(jīng)辦機(jī)構(gòu)服務(wù)水平。進(jìn)一步完善合作醫(yī)療管理站人員管理辦法,發(fā)揮其對(duì)所在醫(yī)院的監(jiān)督制約作用。加強(qiáng)基金管理,落實(shí)報(bào)銷公示制度,提高工作透明度。繼續(xù)推進(jìn)合作醫(yī)療信息化建設(shè),依托市級(jí)管理平臺(tái),在二院、煤醫(yī)附院、婦幼和二五五等全部市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院實(shí)現(xiàn)出院即報(bào)。
二、以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為重點(diǎn),進(jìn)一步加強(qiáng)衛(wèi)生行業(yè)管理
一是加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,保障醫(yī)療安全。以《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》為重點(diǎn),加強(qiáng)對(duì)院長(zhǎng)和醫(yī)務(wù)人員的法制教育,增強(qiáng)醫(yī)療安全責(zé)任意識(shí)。健全醫(yī)療、護(hù)理、功能檢查、放射、化驗(yàn)等各個(gè)科室、各個(gè)診療環(huán)節(jié)的質(zhì)量管理制度,制定切實(shí)可行的質(zhì)量目標(biāo),實(shí)現(xiàn)診療工作的規(guī)范化。堅(jiān)持安全第一、質(zhì)量?jī)?yōu)先的原則,嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)操作規(guī)程,杜絕醫(yī)療責(zé)任事故。加強(qiáng)基本理論、基本知識(shí)、基本技能訓(xùn)練,不斷提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全。加強(qiáng)監(jiān)督,定期開展醫(yī)療質(zhì)量檢查,依法依紀(jì)落實(shí)獎(jiǎng)懲。
二是努力爭(zhēng)取資金政策支持,進(jìn)一步提升基層醫(yī)療服務(wù)能力。積極爭(zhēng)取資金,按照《唐山市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本裝備標(biāo)準(zhǔn)》的要求,進(jìn)一步改善衛(wèi)生院裝備條件。按照《唐山市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理辦法》的要求,繼續(xù)有計(jì)劃地開展人員聘用,努力解決基層技術(shù)力量不足的問題。
三是加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員教育培訓(xùn)。重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)在職醫(yī)務(wù)人員的繼續(xù)教育,根據(jù)臨床需求舉辦3期培訓(xùn)班,安排80名業(yè)務(wù)骨干到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修,培養(yǎng)急需的業(yè)務(wù)人才。積極鼓勵(lì)職工參加各種形式的學(xué)歷教育,支持參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)藥師和執(zhí)業(yè)護(hù)士等資格考試,提高醫(yī)務(wù)人員文化素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì)。以落實(shí)《鄉(xiāng)村醫(yī)生基本用藥目錄》為重點(diǎn),加強(qiáng)鄉(xiāng)醫(yī)業(yè)務(wù)培訓(xùn)。
四是加強(qiáng)干部隊(duì)伍建設(shè)。積極發(fā)現(xiàn)人才、培養(yǎng)人才和使用人才,強(qiáng)化院長(zhǎng)隊(duì)伍的競(jìng)爭(zhēng)意識(shí),增強(qiáng)干部隊(duì)伍的生機(jī)和活力。加強(qiáng)后備干部的推薦、考核和培養(yǎng),建立一支高素質(zhì)的后備干部隊(duì)伍。圍繞醫(yī)院管理的重點(diǎn)環(huán)節(jié),有針對(duì)性地加強(qiáng)對(duì)院長(zhǎng)的教育,強(qiáng)化對(duì)院長(zhǎng)的日常監(jiān)督和定期考核,努力打造一支有知識(shí)、有文化、懂經(jīng)營(yíng)、會(huì)管理、德才兼?zhèn)涞母刹筷?duì)伍。
五是加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)工作計(jì)劃管理。嚴(yán)格執(zhí)行《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生單位財(cái)務(wù)管理的若干規(guī)定》和《補(bǔ)充規(guī)定》,落實(shí)固定資產(chǎn)購(gòu)置處理、開支審批、大宗藥品采購(gòu)和車輛管理等制度,確保醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作嚴(yán)格規(guī)范。強(qiáng)化財(cái)務(wù)監(jiān)督和審計(jì),定期組織專項(xiàng)檢查,嚴(yán)肅查處違紀(jì)行為。針對(duì)醫(yī)院管理中的關(guān)鍵環(huán)節(jié),進(jìn)一步完善財(cái)務(wù)管理制度,及時(shí)堵塞管理漏洞,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理科學(xué)規(guī)范、公開透明。
三、加強(qiáng)公共衛(wèi)生體系建設(shè),提高衛(wèi)生應(yīng)急保障能力
一是加強(qiáng)衛(wèi)生應(yīng)急能力建設(shè)。認(rèn)真總結(jié)在手足口病防控和食用問題奶粉兒童篩查診治中的經(jīng)驗(yàn),進(jìn)一步完善各項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案,健全衛(wèi)生應(yīng)急管理機(jī)制。加強(qiáng)應(yīng)急隊(duì)伍建設(shè),做好應(yīng)急物資儲(chǔ)備,確保依法規(guī)范、科學(xué)有序、快速有效地處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件。加強(qiáng)公共衛(wèi)生體系建設(shè),落實(shí)責(zé)任追究制度,強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)在突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置和突發(fā)事件醫(yī)療救援中的責(zé)任。
二是加強(qiáng)傳染病防控工作。嚴(yán)格執(zhí)行疫情監(jiān)測(cè)、報(bào)告制度,每日審核和分析醫(yī)療機(jī)構(gòu)疫情報(bào)告情況。主動(dòng)加強(qiáng)預(yù)警預(yù)測(cè)工作,認(rèn)真落實(shí)預(yù)檢分診制度,加強(qiáng)發(fā)熱門診和腸道門診建設(shè),防范手足口病、霍亂等腸道傳染病,做好流感等呼吸道傳染病暴發(fā)疫情的調(diào)查及處置工作。加強(qiáng)鼠疫和流行性出血熱的防治工作,實(shí)現(xiàn)早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早處置。認(rèn)真實(shí)施艾滋病項(xiàng)目,廣泛開展防治知識(shí)宣傳,加強(qiáng)對(duì)性病、艾滋病疫情的監(jiān)測(cè)報(bào)告,落實(shí)“四免一關(guān)懷”政策,實(shí)施高危人群行為干預(yù)。認(rèn)真實(shí)施結(jié)核病控制項(xiàng)目,加強(qiáng)發(fā)現(xiàn)、轉(zhuǎn)診、追蹤和治療工作,確保醫(yī)療機(jī)構(gòu)的病人報(bào)告率、轉(zhuǎn)診率和病人系統(tǒng)管理率達(dá)到95%以上,現(xiàn)代結(jié)核病控制策略覆蓋率保持在100%,做好雙重感染病人的發(fā)現(xiàn)和治療工作。
三是扎實(shí)推進(jìn)免疫規(guī)劃工作。按照“三固定”、“五統(tǒng)一”的要求,加強(qiáng)接種門診建設(shè),加強(qiáng)冷鏈管理,認(rèn)真落實(shí)告知制度,保證接種安全有效。加強(qiáng)流動(dòng)兒童管理,做好入托、入學(xué)兒童預(yù)防接種證查驗(yàn)和查漏補(bǔ)種工作,保證免疫規(guī)劃疫苗的接種率和新生兒首針接種及時(shí)率保持在95%以上。繼續(xù)實(shí)施強(qiáng)化免疫,防止麻疹暴發(fā)流行,保持無(wú)脊灰狀態(tài)。繼續(xù)堅(jiān)持每月例會(huì)制度,加強(qiáng)對(duì)預(yù)防接種人員的培訓(xùn)和考核。加強(qiáng)預(yù)防接種信息系統(tǒng)的管理,保證數(shù)據(jù)錄入準(zhǔn)確、上傳及時(shí)。
四是加強(qiáng)母嬰保健工作。加強(qiáng)對(duì)鎮(zhèn)村兩級(jí)婦幼醫(yī)生的培訓(xùn),提高人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。認(rèn)真落實(shí)婦幼工作考評(píng)標(biāo)準(zhǔn),加強(qiáng)對(duì)基層?jì)D保、兒保工作的督導(dǎo),確保孕產(chǎn)婦和兒童系統(tǒng)管理率保持在95%以上,孕產(chǎn)婦死亡率控制在20/10萬(wàn)以下,嬰兒死亡率控制在16‰以下。繼續(xù)推進(jìn)新生兒“兩病”篩查工作,降低殘疾發(fā)生率。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)科的監(jiān)督考核,完善孕產(chǎn)婦危重癥搶救綠色通道。
四、突出食品安全工作計(jì)劃整治和醫(yī)療市場(chǎng)清理兩個(gè)重點(diǎn),加大衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法力度
一是加強(qiáng)餐飲業(yè)食品安全監(jiān)管。認(rèn)真履行食品安全管理職責(zé),強(qiáng)化對(duì)餐飲業(yè)和集體食堂的監(jiān)督,落實(shí)監(jiān)管責(zé)任制,實(shí)行責(zé)任追究。積極推進(jìn)食品衛(wèi)生監(jiān)督量化分級(jí)管理,加強(qiáng)日常監(jiān)督指導(dǎo),重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)食品從業(yè)人員、餐飲單位和食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所環(huán)境衛(wèi)生的監(jiān)管。嚴(yán)格落實(shí)衛(wèi)生管理制度,推行食品原料進(jìn)貨索證索票、驗(yàn)收等各項(xiàng)衛(wèi)生管理制度,認(rèn)真規(guī)范從業(yè)行為。加大對(duì)典型案例的暴光力度,嚴(yán)厲查處采購(gòu)、使用病死或者死因不明的畜禽等及其制品、劣質(zhì)食用油、不合格調(diào)味品或非食用原料和濫用食品添加劑等違法行為。強(qiáng)化宣傳教育,增強(qiáng)從業(yè)人員法制觀念,確保餐飲消費(fèi)環(huán)節(jié)的食品衛(wèi)生安全。
二是嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī)。加強(qiáng)日常監(jiān)督執(zhí)法,嚴(yán)格規(guī)范社會(huì)辦醫(yī)的執(zhí)業(yè)行為。重點(diǎn)查處出租承包醫(yī)療場(chǎng)所、超范圍行醫(yī)、擅自購(gòu)置大型醫(yī)用設(shè)備和非法進(jìn)行胎兒性別鑒定等行為,嚴(yán)厲打擊無(wú)證行醫(yī)和異地行醫(yī),認(rèn)真清理違法醫(yī)療廣告。嚴(yán)格執(zhí)行《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和《護(hù)士條例》,嚴(yán)肅查處不經(jīng)審批聘用衛(wèi)生技術(shù)人員的行為。開展技術(shù)人員資質(zhì)情況專項(xiàng)檢查,清理無(wú)資質(zhì)的上崗人員,嚴(yán)肅查處違規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。結(jié)合換發(fā)鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)許可證工作,認(rèn)真規(guī)范鄉(xiāng)醫(yī)執(zhí)業(yè)行為,查處違紀(jì)違規(guī)鄉(xiāng)醫(yī)。
三是強(qiáng)化公共場(chǎng)所和職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督。加強(qiáng)公共場(chǎng)所的衛(wèi)生監(jiān)督,推行量化分級(jí)管理,落實(shí)衛(wèi)生管理制度,普及消毒知識(shí)。開展生活飲用水水質(zhì)衛(wèi)生監(jiān)測(cè),組織供水人員體檢和培訓(xùn)。認(rèn)真執(zhí)行《職業(yè)病防治法》,監(jiān)督企業(yè)落實(shí)職業(yè)病防治措施,建立和完善防治制度,組織職業(yè)健康檢查,嚴(yán)肅查處危害勞動(dòng)者健康的違法行為。對(duì)16家放射工作單位開展經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督,加強(qiáng)放射工作場(chǎng)所監(jiān)測(cè),開展個(gè)人劑量檢測(cè),確保放射安全。
五、加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)工作,促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展
一是加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的教育和管理。深入開展職業(yè)道德教育和廉潔行醫(yī)教育,提高廣大醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德素質(zhì)。將教育與管理相結(jié)合,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)制度,充分發(fā)揮制度的約束和激勵(lì)作用。
二是全面推行院務(wù)公開。認(rèn)真落實(shí)院務(wù)公開制度,定期公開藥品采購(gòu)、財(cái)務(wù)收支、評(píng)先評(píng)優(yōu)等情況,接受職工監(jiān)督。重點(diǎn)做好醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、藥品以及耗材價(jià)格等信息的公開,杜絕亂收費(fèi)現(xiàn)象。
三是建立治理商業(yè)賄賂長(zhǎng)效機(jī)制。進(jìn)一步完善藥品集中采購(gòu)辦法,實(shí)現(xiàn)招標(biāo)到品種、到價(jià)格,解決不同時(shí)間、不供應(yīng)商藥價(jià)不同的問題。擴(kuò)大招標(biāo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍,逐步把全縣所有合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)院全部納入藥品聯(lián)合招標(biāo)的范圍。
四是落實(shí)惠民政策,方便患者就醫(yī)。認(rèn)真落實(shí)濟(jì)困病房制度,落實(shí)對(duì)城鄉(xiāng)低保人員和農(nóng)村“五保戶”的“一免三減”措施。不斷改善醫(yī)療服務(wù),繼續(xù)推行檢查結(jié)果互認(rèn)制度,嚴(yán)格控制醫(yī)療費(fèi)用,促進(jìn)合理檢查、合理用藥、合理治療,切實(shí)減輕患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)。
一、工作開展情況
(一)建立健全工作機(jī)構(gòu)。建立重大傳染病專項(xiàng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,由鄉(xiāng)長(zhǎng)任組長(zhǎng),衛(wèi)生院、學(xué)校、各村主要負(fù)責(zé)人為成員,由鄉(xiāng)計(jì)生辦專職負(fù)責(zé)此項(xiàng)工作,主持日常事務(wù)工作。
(二)建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度。制定《鄉(xiāng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理方案》等一系列制度,將重大傳染病及艾滋病防治工作列入年底考核內(nèi)容。
(三)積極開展健康教育宣傳和培訓(xùn)工作。根據(jù)我鄉(xiāng)實(shí)際情況,制定了宣傳教育工作方案,2020年設(shè)立健康教育宣傳欄1個(gè)、發(fā)放傳染病防治宣傳手冊(cè)600余份、通過開辦健康知識(shí)講座、免費(fèi)義診、張貼宣傳畫等健康教育宣傳工作,提高人民群眾的防病、保健意識(shí);積極組織鄉(xiāng)村醫(yī)生參加上級(jí)組織的培訓(xùn),提高鄉(xiāng)村醫(yī)生理論知識(shí),掌握法定傳染病防治知識(shí),確保全鄉(xiāng)公共醫(yī)療衛(wèi)生安全。
(四)堅(jiān)持疫情監(jiān)測(cè)和報(bào)告制度。根據(jù)我鄉(xiāng)實(shí)際情況,畜牧站定期對(duì)動(dòng)物疫病進(jìn)行檢測(cè),做好疫情記錄、統(tǒng)計(jì)和分析,發(fā)現(xiàn)應(yīng)請(qǐng)及時(shí)上報(bào)相關(guān)部門。對(duì)于重大疫情,不隱瞞、不謊報(bào)、不遲報(bào)或阻礙他人上報(bào),做好疫情的處理記錄工作,保存好檔案,資料以便相互配合撲滅疫情。
(五)加強(qiáng)了對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的防治管理。今年根據(jù)上級(jí)有關(guān)精神,我鄉(xiāng)多次召開會(huì)議,研究落實(shí)工作措施或方案;組建防治技術(shù)小組和疫情控制機(jī)動(dòng)隊(duì)伍,配備消毒藥品和消毒、防護(hù)設(shè)備。同時(shí)對(duì)可能發(fā)生的公共突發(fā)衛(wèi)生事件或重大傳染病疫情實(shí)行了24小時(shí)值班制度,做到一旦發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件能得到及時(shí)有效的報(bào)告及配合處理。
(六)加大監(jiān)督指導(dǎo)力度。組織開展了對(duì)全鄉(xiāng)各村衛(wèi)生室的傳染病管理防治工作的督導(dǎo),在鄉(xiāng)衛(wèi)生院的配合下,開展傳染病防治工作宣傳和檢查。
二、存在的主要問題
(一)公共醫(yī)療衛(wèi)生體系不健全。農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生所軟硬件設(shè)施不健全,大多數(shù)農(nóng)村衛(wèi)生室缺乏有專業(yè)技術(shù)資格的專兼職工作人員。
(二)由于技術(shù)力量整體水平不高,鄉(xiāng)應(yīng)對(duì)突發(fā)性傳染病和公共衛(wèi)生事件的能力還有待于進(jìn)一步提高。
(三)農(nóng)村外出務(wù)工人員數(shù)量眾多,流動(dòng)返鄉(xiāng)人員難以管控,增大了鄉(xiāng)重大傳染病防治的壓力。
三、下一步工作計(jì)劃
(一)進(jìn)一步加大對(duì)傳染病防治法律法規(guī)的宣傳力度,努力營(yíng)造良好的公共衛(wèi)生環(huán)境。要不斷加大對(duì)傳染病防治法律法規(guī)和方針政策的宣傳力度,進(jìn)一步增強(qiáng)全民的防治意識(shí)。要組織形式多樣的防治傳染病及相關(guān)知識(shí)的健康教育活動(dòng),引導(dǎo)和幫助人民群眾養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。
級(jí)別:省級(jí)期刊
榮譽(yù):中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù)(CJFD)
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榮譽(yù):中國(guó)優(yōu)秀期刊遴選數(shù)據(jù)庫(kù)