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磁性醫(yī)院對中醫(yī)護理人員的內(nèi)化影響

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磁性醫(yī)院對中醫(yī)護理人員的內(nèi)化影響

摘要:目的探討醫(yī)院中醫(yī)護理人員對“磁性醫(yī)院”理念內(nèi)化作用的實施效果。方法對醫(yī)院40名中醫(yī)護理人員進行“磁性醫(yī)院”理念的內(nèi)化,通過遵從階段、認(rèn)同階段、內(nèi)化階段的形式對“磁性醫(yī)院”理念進行了更深刻的分析。結(jié)果醫(yī)院實施“磁性醫(yī)院”理念的內(nèi)化后,護理人員工作各項指標(biāo)高于內(nèi)化前(P<0.05),護理人員的護理質(zhì)量管理及滿意度與往常相比有所提高,離職率大幅下降,改變了人員短缺現(xiàn)象。結(jié)論“磁性醫(yī)院”理念內(nèi)化構(gòu)建的各方面舉措內(nèi)化于心,深化了護士的職業(yè)情懷,是穩(wěn)定護理人才隊伍行之有效的方案。

關(guān)鍵詞:磁性醫(yī)院;中醫(yī)護理;內(nèi)化;醫(yī)院管理

中醫(yī)護理是在中醫(yī)基礎(chǔ)理論指導(dǎo)下的護理工作,除了掌握護理臨床基本技能外,還要了解常用的中醫(yī)傳統(tǒng)技術(shù),秉持強調(diào)人體是以臟腑經(jīng)絡(luò)為核心的有機整體的護理原則,為醫(yī)療服務(wù)發(fā)揮越來越大的作用[1]。隨著我國中醫(yī)事業(yè)蓬勃發(fā)展,越來越多人們強調(diào)“三分治,七分養(yǎng)”,中醫(yī)護理正切合預(yù)防、保健等方面的患者需要,導(dǎo)致中醫(yī)科室護士工作、生活壓力大,節(jié)奏快而不能適應(yīng)。本文通過實施“磁性醫(yī)院”理念內(nèi)化作用更好地提高中醫(yī)護理人員的工作滿意度,醫(yī)院像磁鐵一樣對護理人員產(chǎn)生磁鐵效應(yīng),吸引并留住高素質(zhì)人才。該理念內(nèi)化過程概括分為遵從階段、認(rèn)同階段、內(nèi)化階段。遵從階段是通過護理人員為了適應(yīng)未來發(fā)展方向與醫(yī)院先進護理管理等方面表現(xiàn)出來的,讓護士被動接受,為“磁性醫(yī)院”理念認(rèn)同奠定基礎(chǔ);認(rèn)同階段是指經(jīng)過遵從階段后,多數(shù)護理人員在思想、情感、態(tài)度上接受“磁性醫(yī)院”理念,外部壓力相對消除;內(nèi)化階段是指護理人員將“磁性醫(yī)院”理念融入自己思想行為中,內(nèi)化的“化”指人體內(nèi)心發(fā)生變化,促使“磁性醫(yī)院”理念指導(dǎo)自己的行為,將“磁性醫(yī)院”理念同本人的思想融為一體[2]。

1資料與方法

1.1一般資料

2019年1月—2020年1月在中醫(yī)科護理人員中實施“磁性醫(yī)院”理念內(nèi)化模式。研究對象包括40名正式編人員:女性32名,男性8名;學(xué)歷結(jié)構(gòu)本科30名,大專10名;研究對象年齡25~36歲,平均年齡為(27.5±7.8)歲。

1.2方案實施

1.2.1遵從階段遵從階段是內(nèi)化過程的起點,中醫(yī)護理人員僅僅是表面上接受“磁性醫(yī)院”理念價值,并非來自自身的認(rèn)知與情感因素,為了獲得某項獎金、補助或避免處罰而表現(xiàn)出來對“磁性醫(yī)院”理念價值認(rèn)同。醫(yī)院通過“磁性醫(yī)院”管理手段強制性地約束護士行為以及期班培訓(xùn)改變護理人員理念認(rèn)知,明確“磁性醫(yī)院”理念的重要性。護理部解決內(nèi)化過程中護理人員理念意識的薄弱環(huán)節(jié),除了推進“磁性醫(yī)院”認(rèn)證評審標(biāo)準(zhǔn)提升中醫(yī)護理能力之外,還要根據(jù)階段期間完成教學(xué)工作計劃與護理質(zhì)控管理[3]。

1.2.2認(rèn)同階段“磁性醫(yī)院”理念的內(nèi)化效果很大程度上要落實在中醫(yī)護理人員的認(rèn)同效果上,從實踐的養(yǎng)成出發(fā),提升護理人員理解“磁性醫(yī)院”價值觀的內(nèi)化,增強護理人員工作幸福指數(shù),達到磁性吸引的效果。(1)重視護理人員的學(xué)科拓展。鼓勵護理人員參加院內(nèi)、全省、全國的護理技能及創(chuàng)新成果大賽。如:參加全國康復(fù)護理技能大賽、急診護理急救技能比賽、中醫(yī)技能慕課比賽、高校(醫(yī)學(xué)類)微課教學(xué)比賽等,從賽場中獲得滿足與尊重。(2)建立“責(zé)任制”護理工作方式。落實“責(zé)任制”就是最大程度授權(quán)于護理人員,根據(jù)護理人員的護理經(jīng)驗、年限、學(xué)歷、職稱、能級來劃分護理責(zé)任范圍,尤其按照護理能級(N0~N4)分配不同任務(wù)、承擔(dān)不同的責(zé)任,其中包括護理區(qū)域內(nèi)消毒檢查、崗位排班、新護帶教等工作。(3)創(chuàng)造良好工作環(huán)境。隨著“磁性醫(yī)院”理念逐步推進,加強醫(yī)院的營園改造,進行了綠化、美化、亮化工程,院區(qū)發(fā)生根本性變化,為護理人員創(chuàng)造出優(yōu)美、潔凈、舒適的工作環(huán)境。(4)建立長效的獎勵機制。長效的獎勵機制與醫(yī)院護理人員績效、津貼分配原則相關(guān),護理津貼總額=60%工作量+30%科室績效+10%護理質(zhì)量;績效總額=人均績效×崗位系數(shù)×年資職稱系數(shù)×出勤天數(shù)+獎罰。獎勵機制與崗位、職稱、各項檢查成績是否突出、重大搶救突發(fā)事件工作情況、護理創(chuàng)新及質(zhì)量控制狀況等相關(guān),激發(fā)護理人員工作熱情[4]。

1.2.3內(nèi)化階段內(nèi)化階段是指護理人員將“磁性醫(yī)院”理念融入自己的思維和行為中的程度,將“磁性醫(yī)院”理念同自己的觀點、生活、行為融為一體,構(gòu)成一個完美的價值體系。從實施“磁性醫(yī)院”調(diào)查問卷來確定“磁性醫(yī)院”內(nèi)化階段的可行性。2019年12月發(fā)放問卷40份,回收有效問卷40份,有效回收率100%,內(nèi)容包括14個磁性認(rèn)證要素,依據(jù)“磁性醫(yī)院”評審標(biāo)準(zhǔn)實行效果確定護理人員內(nèi)化程度,如表1所示,平均認(rèn)證率92.3%。

1.3統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析,計量資料以(x±s)表示,組間比較采用t檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

根據(jù)“磁性醫(yī)院”理念實施后護士工作滿意度比較,涉及的指標(biāo)以及整體工作滿意度得分均明顯高于實施前(P<0.05)。見表2。

3討論

2019年初,中醫(yī)科實施“磁性醫(yī)院”理念內(nèi)化后,不斷將“磁性醫(yī)院”理念內(nèi)化于護理人員,并轉(zhuǎn)化為護士本人的理念知識,讓護理人員因醫(yī)院環(huán)境熏陶、磁性理念的感召和參與相關(guān)活動,實現(xiàn)由遵從階段、認(rèn)同階段過渡過程,期間不斷將“磁性醫(yī)院”理念融入到護理人員意識中,最終內(nèi)化為自身行為準(zhǔn)則。經(jīng)調(diào)查統(tǒng)計結(jié)果,2019年護理人員的整體工作滿意度較高于2018年實施前的滿意度,差異統(tǒng)計學(xué)有意義(P<0.05),以護理人員的工作滿意度作為參考點,護士的工作滿意度又影響著對事業(yè)的滿足感、崗位忠誠度、工作效率,也說明優(yōu)質(zhì)的“磁性醫(yī)院”理念內(nèi)化模式的可行性?!按判葬t(yī)院”理念從遵從階段、認(rèn)同階段、內(nèi)化階段增強護士對“磁性醫(yī)院”理念的理性認(rèn)同與感性認(rèn)同,層層遞進逐步達到護理人員“內(nèi)在精神結(jié)構(gòu)”的變化,從接受理念觀點到作為自己的價值體系,將“磁性醫(yī)院”理念對中醫(yī)護人員的承諾變成實現(xiàn)人生價值的現(xiàn)實,最終形成一種行動自覺,對護理人員的行為起到有效地激勵與導(dǎo)向作用[5]。

參考文獻

[1]李欣.中醫(yī)護理的應(yīng)用現(xiàn)狀及展望[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2017,36(5):173-174.

[2]張輝.服務(wù)品牌內(nèi)化:概念及關(guān)鍵命題[J].品牌研究,2017(1):62-76.

[3]陸宇晗,楊紅,張紅,等.醫(yī)院創(chuàng)建磁性護理工作環(huán)境的實踐與效果評價[J].中國實用護理雜志,2016,32(15):1129-1132.

[4]居紅英,夏薇,汪冬雪.婦科腫瘤病區(qū)構(gòu)建磁性工作環(huán)境的效果[J].護理學(xué)雜志,2018,33(11):68-70.

[5]趙秋霞,宋立,張新.磁性醫(yī)院理念下院前急救磁性護理團隊的建設(shè)[J].國際護理學(xué)雜志,2018,37(19):2701-2705.

作者:趙瑩 王平 付輝 單位:中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院腫瘤二病房