公立醫(yī)院行政管理人員職業(yè)道德建設(shè)

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[摘要]公立醫(yī)院行政管理是醫(yī)院的重要職能，行政管理人員是公立醫(yī)院的重要組成部分，面對(duì)醫(yī)改新形勢(shì)，加強(qiáng)公立醫(yī)院行政管理人員的職業(yè)道德建設(shè)事關(guān)醫(yī)院未來(lái)的發(fā)展前途。該文著重從新形勢(shì)下公立醫(yī)院行政管理人員職業(yè)道德建設(shè)面臨的問(wèn)題、重要意義思考，提出幾點(diǎn)具體建議。

[關(guān)鍵詞]公立醫(yī)院；行政管理人員；職業(yè)道德；建議

1新形勢(shì)下公立醫(yī)院行政管理人員職業(yè)道德建設(shè)面臨的挑戰(zhàn)

職業(yè)道德是對(duì)個(gè)體從事一項(xiàng)工作的行為規(guī)范，對(duì)其行動(dòng)具有指導(dǎo)意義，因此它具有規(guī)范約束性，還具有方向引領(lǐng)性，公立醫(yī)院行政管理人員在承擔(dān)著組織協(xié)調(diào)醫(yī)院內(nèi)部各項(xiàng)事務(wù)有序開(kāi)展的前提下，還要做好制度建設(shè)、黨風(fēng)廉政建設(shè)、文化建設(shè)、財(cái)務(wù)審計(jì)等一系列的繁瑣公共性事務(wù)，有著其特殊性，因此打造一支高素質(zhì)的行政管理人才隊(duì)伍對(duì)醫(yī)院各項(xiàng)工作的穩(wěn)定、高效運(yùn)行顯得尤其重要，改革的目的之一也是為了更好的充分的發(fā)展，找到新形勢(shì)下公立醫(yī)院行政管理人員所面臨的職業(yè)道德建設(shè)方面存在的問(wèn)題，對(duì)把握今后的工作方向、方法是必要的。

1.1對(duì)公立醫(yī)院行政管理人員職業(yè)道德建設(shè)工作的思想認(rèn)識(shí)不到位

在全面深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的大背景下,創(chuàng)新醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)對(duì)實(shí)現(xiàn)醫(yī)院可持續(xù)穩(wěn)定發(fā)展具有重要意義。職業(yè)道德是一般的社會(huì)道德在從事職業(yè)方面的具體化，是對(duì)個(gè)體在所從事工作職業(yè)當(dāng)中的行為規(guī)范和要求，根據(jù)前面敘述，公立醫(yī)院行政管理人員有其工作的特殊性和重要性，但長(zhǎng)久以來(lái)都存在重業(yè)務(wù)輕管理，重醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德建設(shè)，容易忽略管理人員的職業(yè)道德建設(shè)，在公立醫(yī)院中醫(yī)務(wù)工作者承擔(dān)著救死扶傷的重要使命，醫(yī)院往往將醫(yī)務(wù)工作者的職業(yè)道德建設(shè)放在重要的位置，工作重心在提高醫(yī)療服務(wù)水平和質(zhì)量上，這當(dāng)然無(wú)可厚非，也正是這種傾向性容易忽視對(duì)行政管理人員的思想道德建設(shè)和職業(yè)道德建設(shè)，對(duì)行政管理人員的職業(yè)道德沒(méi)有明確的規(guī)范要求，加上行政管理人員的職業(yè)道德建設(shè)是一個(gè)軟性指標(biāo)而非硬性要求，醫(yī)院也沒(méi)有對(duì)管理人員在職業(yè)道德方面進(jìn)行系統(tǒng)培訓(xùn)，這些方面都導(dǎo)致了對(duì)公立醫(yī)院行政管理人員職業(yè)道德建設(shè)工作的思想缺失、缺位。

1.2公立醫(yī)院行政管理人員職業(yè)道德建設(shè)考核評(píng)價(jià)體系不完善

公立醫(yī)院行政管理崗位“門(mén)類(lèi)眾多”，每一個(gè)部門(mén)所負(fù)責(zé)的具體任務(wù)和崗位要求各有不同，一些醫(yī)院在建立考核評(píng)價(jià)體系時(shí)，并沒(méi)有結(jié)合公立醫(yī)院行政管理崗位的實(shí)際情況設(shè)計(jì)考核標(biāo)準(zhǔn)和評(píng)價(jià)體系，是按照對(duì)醫(yī)務(wù)工作人員的職業(yè)道德建設(shè)的要求來(lái)對(duì)行政管理人員進(jìn)行量化評(píng)價(jià)的，這顯然是不科學(xué)，缺乏針對(duì)性的，如此一來(lái)就達(dá)不到對(duì)行政管理人員在職業(yè)道德建設(shè)方面所追求的效果，影響工作積極性，甚至出現(xiàn)消極怠工現(xiàn)象。在考核評(píng)價(jià)中，還存在著指標(biāo)不明，重結(jié)果輕過(guò)程管理等一些問(wèn)題，這些都體現(xiàn)出對(duì)公立醫(yī)院行政管理人員職業(yè)道德建設(shè)考核評(píng)價(jià)體系的不完善、不健全。

1.3公立醫(yī)院行政管理人員的角色定位偏差

公立醫(yī)院行政管理人員在工作中要處理許多繁瑣的工作，可謂責(zé)任重大，同時(shí)行政管理人員中的中層以上干部起著示范帶頭作用，隨著公立醫(yī)院改革進(jìn)程的日益加快，整個(gè)醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)也越加激烈，公立醫(yī)院在注重提高醫(yī)療技術(shù)水平和醫(yī)療服務(wù)的同時(shí)要兼顧自身管理水平的提高，因此對(duì)公立醫(yī)院行政管理人員的綜合素質(zhì)要求不斷提高。但在社會(huì)上或是醫(yī)院內(nèi)部對(duì)行政管理工作、行政管理崗位認(rèn)識(shí)不足，對(duì)管理的科學(xué)性認(rèn)識(shí)不到位，出現(xiàn)了醫(yī)院內(nèi)部的管理者和醫(yī)務(wù)工作者整體性關(guān)聯(lián)度不高的“裂縫”現(xiàn)象，使得行政管理人員的自我認(rèn)同感價(jià)值感不高，出現(xiàn)消極怠倦、工作動(dòng)力不足的情況，加上這些工作人員本身素質(zhì)的差異，導(dǎo)致對(duì)工作崗位、工作職責(zé)認(rèn)識(shí)不到位，造成角色偏差。

2新形勢(shì)下公立醫(yī)院行政管理人員職業(yè)道德建設(shè)的幾點(diǎn)建議

以上所述都促使我們思考找一些對(duì)策、方法來(lái)切實(shí)在新形勢(shì)下加強(qiáng)公立醫(yī)院行政管理人員的職業(yè)道德建設(shè)，提高管理能力，加強(qiáng)服務(wù)能力，保障醫(yī)院的各項(xiàng)工作順利和高效開(kāi)展。

2.1提高科學(xué)管理水平，進(jìn)一步規(guī)范公立醫(yī)院行政管理人員職業(yè)行為

激發(fā)每一個(gè)員工的工作動(dòng)力和熱情是科學(xué)管理的應(yīng)有之義和目的所在，通過(guò)建立科學(xué)高效的管理手段來(lái)促進(jìn)公立醫(yī)院行政管理人員的職業(yè)道德建設(shè)，深化他們的道德觀念，從而規(guī)范行政管理人員的職業(yè)道德行為。①要強(qiáng)化思想認(rèn)識(shí)。思想認(rèn)識(shí)是行動(dòng)指南，一個(gè)人要樹(shù)立以德立身的思想觀念，醫(yī)院也要重視每一個(gè)工作人員尤其是行政管理人員的德行培養(yǎng)，樹(shù)立良好的行為規(guī)范，道德意識(shí)的培養(yǎng)是前提條件。②要提高管理能力，強(qiáng)化隊(duì)伍建設(shè)。加強(qiáng)公立醫(yī)院的行政信息化建設(shè)，學(xué)習(xí)先進(jìn)的科學(xué)管理理念，通過(guò)典型示范、行政管理道德標(biāo)兵、不同崗位的道德風(fēng)尚評(píng)比等活動(dòng)來(lái)深化管理，帶動(dòng)公立醫(yī)院行政管理人員的隊(duì)伍建設(shè)，提高管理者的管理能力。③完善公立醫(yī)院行政管理人員的基本職業(yè)道德規(guī)范?，F(xiàn)有的職業(yè)道德規(guī)范大多是針對(duì)公立醫(yī)院醫(yī)務(wù)工作者的，因此要針對(duì)不同的管理崗位建立和完善具有操作性和可行性的基本職業(yè)道德規(guī)范，廣泛征求行政管理人員的意見(jiàn)和建議，這樣的規(guī)范約束才能形成制度并執(zhí)行下去，同時(shí)還應(yīng)注重適時(shí)修訂完善和補(bǔ)充，職業(yè)道德建設(shè)絕非一朝一夕之事，要立足長(zhǎng)遠(yuǎn)順應(yīng)時(shí)代要求。

2.2加強(qiáng)職業(yè)道德教育，不斷提高公立醫(yī)院行政管理人員的職業(yè)認(rèn)同感

職業(yè)道德教育是職業(yè)道德建設(shè)的重要內(nèi)容，通過(guò)職業(yè)道德教育能夠使個(gè)體深化對(duì)自己所從事職業(yè)的認(rèn)知水平，樹(shù)立正確的職業(yè)道德觀，提高工作能力和水平。①加大職業(yè)道德教育培訓(xùn)力度。要將公立醫(yī)院行政管理人員的職業(yè)道德教育培訓(xùn)放在與醫(yī)務(wù)工作人員職業(yè)道德教育同等位置對(duì)待，放在與業(yè)務(wù)培訓(xùn)同等地位上對(duì)待，聘請(qǐng)專(zhuān)家、學(xué)者，專(zhuān)門(mén)機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)院行政管理者進(jìn)行職業(yè)道德教育的專(zhuān)門(mén)化培訓(xùn)，提高他們的職業(yè)道德責(zé)任感，從而激發(fā)他們?cè)诠ぷ髦械恼蛐袨椤＂趶?qiáng)化行政管理人員的角色教育。角色教育首先是要培養(yǎng)公立醫(yī)院行政管理人員不斷增強(qiáng)自身的角色意識(shí)，各個(gè)管理科室管理崗位要明確自己的崗位性質(zhì)、崗位職責(zé)，在角色教育中要融入職業(yè)道德規(guī)范教育，明確底線，明晰要求，樹(shù)立正確的價(jià)值觀，角色教育還可以同醫(yī)院黨建、黨風(fēng)廉政建設(shè)教育相結(jié)合，提高他們的職業(yè)認(rèn)同感，從而做好工作。③建立職業(yè)道德教育長(zhǎng)效機(jī)制。職業(yè)道德建設(shè)是一項(xiàng)持久性工作，是要從日常管理、日常教育點(diǎn)點(diǎn)滴滴中不斷完善和建立的，做好公立醫(yī)院行政管理人員的職業(yè)道德教育不是搞一兩次培訓(xùn)就可以的，要建立起從崗前到在職或者是輪崗的全過(guò)程培訓(xùn)，要建立起從教育培訓(xùn)到結(jié)合實(shí)際崗位的多樣化培訓(xùn)、區(qū)分培訓(xùn)，讓每一個(gè)行政管理工作者對(duì)職業(yè)道德規(guī)范入腦入心，讓培訓(xùn)的成果惠及醫(yī)院管理，促進(jìn)醫(yī)院健康發(fā)展。

2.3完善考核評(píng)價(jià)機(jī)制，健全公立醫(yī)院行政管理人員職業(yè)道德建設(shè)體系

考核評(píng)價(jià)機(jī)制的建立和完善能使公立醫(yī)院行政管理人員的職業(yè)道德建設(shè)從模糊定位到精準(zhǔn)定位：①運(yùn)用多種形式進(jìn)行考評(píng)。將公立醫(yī)院行政管理人員的工作績(jī)效考評(píng)同職業(yè)道德評(píng)價(jià)相結(jié)合，建立考核評(píng)價(jià)小組，評(píng)價(jià)小組成員由行政管理人員和醫(yī)院醫(yī)務(wù)工作者、其他崗位工作人員共同組成，同時(shí)還可以引入第三方評(píng)價(jià)機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)院的管理進(jìn)行評(píng)價(jià)，由此來(lái)分析不同行政管理崗位的職業(yè)道德建設(shè)水平。②運(yùn)用好考評(píng)結(jié)果。結(jié)果的運(yùn)用是考核評(píng)價(jià)的目的，通過(guò)考評(píng)結(jié)果來(lái)提高公立醫(yī)院行政管理人員的職業(yè)道德，提升他們的道德意識(shí)和道德觀念，對(duì)不理想的結(jié)果通過(guò)分析原因?qū)ふ医鉀Q方案，對(duì)好的考核結(jié)果要正向激勵(lì)，發(fā)揮考核評(píng)價(jià)的作用。③不斷完善強(qiáng)化監(jiān)督。監(jiān)督是考核評(píng)價(jià)的過(guò)程動(dòng)態(tài)管理的部分，一個(gè)完善的考核評(píng)價(jià)機(jī)制必須要有健全的監(jiān)督機(jī)制，通過(guò)監(jiān)督做到賞罰分明，獎(jiǎng)懲分明，形成一個(gè)人人自覺(jué)遵守職業(yè)道德的良好環(huán)境。綜上，通過(guò)公立醫(yī)院行政管理人員的自身努力也罷，還是通過(guò)外部的管理機(jī)制、考核評(píng)價(jià)機(jī)制也好，都反映出新形勢(shì)下加強(qiáng)公立醫(yī)院行政管理者的職業(yè)道德建設(shè)對(duì)公立醫(yī)院未來(lái)發(fā)展的重要性，通過(guò)提高管理者的職業(yè)修養(yǎng)從而提升他們的管理能力，確保醫(yī)院的長(zhǎng)足發(fā)展，提高競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)。

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作者：梁斌 單位：川北醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院