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鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療鼻炎息肉優(yōu)質(zhì)護理價值

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鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療鼻炎息肉優(yōu)質(zhì)護理價值

[摘要]目的觀察優(yōu)質(zhì)護理應(yīng)用于鼻內(nèi)鏡下手術(shù)治療鼻竇炎鼻息肉中的價值。方法選取2018年4月~2019年4月在我院就診的68例鼻內(nèi)鏡下手術(shù)治療的鼻竇炎鼻息肉患者,隨機分為優(yōu)質(zhì)護理的觀察組與常規(guī)護理的對照組,各34例。結(jié)果與對照組相比,觀察組并發(fā)癥發(fā)生率低,術(shù)后恢復(fù)時間短,P<0.05,具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論給予鼻內(nèi)鏡下手術(shù)治療的鼻竇炎鼻息肉患者優(yōu)質(zhì)護理,能降低并發(fā)癥發(fā)生率,促進術(shù)后恢復(fù),值得借鑒。

[關(guān)鍵詞]優(yōu)質(zhì)護理;鼻內(nèi)鏡手術(shù);鼻竇炎鼻息肉

鼻竇炎鼻息肉臨床發(fā)病率較高,會同時存在且相互作用,不僅會導(dǎo)致患者病情加重,還會加大臨床治療難度[1]。鼻內(nèi)鏡手術(shù)為該病常用治療方式,在不斷的臨床應(yīng)用及研究中,其治療效果已經(jīng)得以證實。但是鼻內(nèi)鏡手術(shù)術(shù)后護理時非常重要的,稍不留意就會導(dǎo)致并發(fā)癥的出現(xiàn),影響手術(shù)效果[2]。因此,患者鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療期間必須配合相應(yīng)的護理措施。本研究我院就診的68例鼻內(nèi)鏡下手術(shù)治療的鼻竇炎鼻息肉患者,觀察優(yōu)質(zhì)護理效果。

1.資料與方法

1.1一般資料

選取2018年4月~2019年4月在我院就診的68例鼻內(nèi)鏡下手術(shù)治療的鼻竇炎鼻息肉患者,隨機分為2組,各34例。對照組男20例,女14例,年齡26~63歲,平均年齡(43.18±3.84)歲,病程1~7年,平均病程(3.11±1.23)年,觀察組男19例,女15例,年齡27~64歲,平均年齡(44.45±3.32)歲,病程1~6年,平均病程(3.07±1.11)年。一般資料對比,P>0.05,無統(tǒng)計學(xué)意義?;颊呔橥猓芯拷?jīng)醫(yī)院倫理委員會比準。

1.2方法

對照組采用常規(guī)護理,協(xié)助患者完成各項檢查,做好手術(shù)準備,給予常規(guī)基礎(chǔ)護理等。觀察組采用優(yōu)質(zhì)護理,①由于患者對鼻竇炎鼻息肉知識了解較少,并且未掌握手術(shù)治療情況,進而容易出現(xiàn)不良情緒。因此,需全面掌握患者情況,向其講解鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療優(yōu)勢,避免患者產(chǎn)生不必要的擔(dān)心。術(shù)前1天剔除鼻毛,并且對鼻腔進行清理。手術(shù)當前早上使用漱口液漱口。②患者在平臥位下進行手術(shù)治療,麻醉時頭部向一側(cè)偏過,能避免其出現(xiàn)誤吸、窒息等危險?;颊呖赡軙捎诒乔粋趬毫^高而導(dǎo)致出血,因此,其清醒后應(yīng)取半臥位。③術(shù)后會使用止血棉填塞鼻腔,在此過程中,需密切關(guān)注患者血壓變化,及時發(fā)現(xiàn)異常進行處理。觀察患者意識、面部表情、鼻腔流出物等,如果存在反復(fù)吐血、鼻腔流血等情況,需立刻匯報醫(yī)生。④紗布從鼻腔抽出后需將鼻內(nèi)分泌物、血凝塊等清理干凈,使用消炎藥物沖洗鼻腔,盡可能減輕患者呼吸道梗阻情況。術(shù)后觀察患者有無眶內(nèi)出血、眼球突出等情況,一旦發(fā)現(xiàn)立刻告訴醫(yī)生處理。

1.3觀察指標

恢復(fù)正常飲食時間、住院時間;并發(fā)癥發(fā)生率。1.4統(tǒng)計學(xué)方法本研究數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS20.0進行分析,計量資料表示為(x±s),采用t檢驗,計數(shù)資料表示為n,%,采用χ2檢驗,P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1兩組術(shù)后恢復(fù)情況對比結(jié)果

觀察組恢復(fù)正常飲食時間(2.23±0.49)d,住院時間(3.18±1.13)d,均少于對照組,P<0.05,對比具有統(tǒng)計學(xué)意義,見表1。

2.2兩組并發(fā)癥發(fā)生率對比結(jié)果

觀察組低于對照組,P<0.05,對比具有統(tǒng)計學(xué)意義,見表2。

3.討論

鼻竇炎鼻息肉為耳鼻喉科常見疾病,治療難度大且復(fù)發(fā)率較高。近年來,醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展使人們對微創(chuàng)治療引起了重視,進而微創(chuàng)技術(shù)在臨床得到了廣泛應(yīng)用,鼻竇炎鼻息肉的治療也不例外[3]。鼻內(nèi)鏡內(nèi)鏡手術(shù)具有較多應(yīng)用優(yōu)勢,創(chuàng)傷小且恢復(fù)快,但是為進一步保證術(shù)后恢復(fù)效果,需為患者提供合理的護理措施?,F(xiàn)階段,臨床治療方式的更新對護理工作也有了新的要求,發(fā)現(xiàn)常規(guī)護理已經(jīng)無法滿足臨床及患者需求。本研究結(jié)果中,觀察組恢復(fù)正常飲食時間(2.23±0.49)d,住院時間(3.18±1.13)d,均少于對照組,P<0.05,對比具有統(tǒng)計學(xué)意義。常規(guī)護理大多是對患者進行機械看護,在這種護理模式下,能發(fā)現(xiàn)并處理問題,但是預(yù)見性及針對性差,無法較好的處理潛在問題,特別是鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療的患者,如果不能防治術(shù)后并發(fā)癥,就會導(dǎo)致預(yù)后不良,加大患者痛苦[4]。優(yōu)質(zhì)護理堅持以患者為中心,引入現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理念,強化基礎(chǔ)護理,給予患者合理疾病護理的同時重視社會支持及身心舒適度,更具系統(tǒng)性及全面性。將其應(yīng)用于鼻內(nèi)鏡下手術(shù)治療的鼻竇炎鼻息肉患者中,經(jīng)術(shù)前指導(dǎo),能使患者對疾病及手術(shù)形成正確認識,減少不必要的擔(dān)心,做好手術(shù)準備。術(shù)中觀察患者情況并做好體位調(diào)整,能減少不良情況的影響,促進術(shù)后恢復(fù)。術(shù)后并發(fā)癥是必須引起重點關(guān)注的一個問題,需積極采取預(yù)防措施,密切觀察患者身體變化,降低并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險,并且在其發(fā)生時能進行及時處理??傮w來講,優(yōu)質(zhì)護理重視患者需求,能根據(jù)其護理需求及實際情況制定護理方案,并且在執(zhí)行過程中進行合適調(diào)整,保證護理內(nèi)容的優(yōu)質(zhì)性、全面性,使患者獲得良好的身心感受[5]。所以,給予鼻內(nèi)鏡下手術(shù)治療的鼻竇炎鼻息肉患者優(yōu)質(zhì)護理,能降低并發(fā)癥發(fā)生率,促進術(shù)后恢復(fù),具有應(yīng)用及推廣價值。

參考文獻

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2.李建玲,馮小寶.布地奈德聯(lián)合鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療鼻竇炎-鼻息肉療效及對患者鼻腔功能的影響[J].陜西醫(yī)學(xué)雜志,2019,48(11):142-145.

3.王秋蓮[1],季羽鳳[1],張敏[1].優(yōu)質(zhì)護理對鼻竇炎鼻息肉患者行鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)后的臨床價值[J].湖南中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報,2018,40(A01):795-796.

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5.韓琳琳.復(fù)發(fā)性鼻竇炎鼻息肉應(yīng)用鼻內(nèi)鏡修正手術(shù)治療的臨床效果觀察[J].中國婦幼健康研究,2017,28(S2):83-84.

作者:馮翠萍 單位:陽江市人民醫(yī)院耳鼻喉科