硫酸鎂中毒及解救的藥理學(xué)信息化實(shí)驗(yàn)教學(xué)

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［摘要］信息化教學(xué)是近幾年流行的教學(xué)新模式，順應(yīng)了新時(shí)代高職教育的改革和發(fā)展的要求。筆者聯(lián)系自身藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)實(shí)際，對藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)“硫酸鎂的中毒與解救”進(jìn)行信息化教學(xué)設(shè)計(jì)。

［關(guān)鍵詞］藥理學(xué)實(shí)驗(yàn);信息化教學(xué);教學(xué)設(shè)計(jì)

信息化教學(xué)設(shè)計(jì)是充分利用現(xiàn)代信息技術(shù)和信息資源，科學(xué)安排教學(xué)過程的各個(gè)環(huán)節(jié)與要素，為學(xué)生提供良好的信息化學(xué)習(xí)條件，實(shí)現(xiàn)教學(xué)過程全優(yōu)化的系統(tǒng)方法［1］。信息化教學(xué)作為現(xiàn)代信息技術(shù)與教學(xué)實(shí)踐相結(jié)合的一種新的教學(xué)形態(tài)，不僅從手段和形式上改變了傳統(tǒng)教學(xué)，更從觀念、過程、教學(xué)方法及模式等層面賦予教學(xué)新的含義［2］。以下是藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)“硫酸鎂的中毒與解救”的信息化教學(xué)設(shè)計(jì)方案。

1教材分析

本次實(shí)驗(yàn)課共2個(gè)學(xué)時(shí)，上課使用的實(shí)驗(yàn)冊是本院藥理學(xué)教研組自編的《藥理（物）學(xué)實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)與報(bào)告》中的第十五實(shí)驗(yàn)《硫酸鎂的中毒與解救》。藥理學(xué)理論知識是選自人民衛(wèi)生出版社出版、王桂平主編的《用藥護(hù)理》第二十三章“作用于消化系統(tǒng)的藥物”中第五節(jié)的內(nèi)容。該教材為高職高專醫(yī)學(xué)院校的“十二五”規(guī)劃教材。每章最后一節(jié)都總結(jié)了用藥護(hù)理須知，部分藥物加入了針對臨床病例的課堂討論，有助于學(xué)生把書本知識跟臨床實(shí)際應(yīng)用結(jié)合在一起，學(xué)以致用。

2學(xué)情分析

授課班級為大專護(hù)理專業(yè)大二的學(xué)生，其中99%學(xué)生是女生。知識儲備和認(rèn)知方面，在實(shí)驗(yàn)課前學(xué)習(xí)了有關(guān)硫酸鎂的藥理作用的理論知識，但僅僅只是局限于文字，理解地還不夠深刻。雖然已經(jīng)學(xué)習(xí)了解剖學(xué)和生理學(xué)兩門基礎(chǔ)科目，但掌握地不夠扎實(shí)。個(gè)性情感方面，該專業(yè)學(xué)生缺乏學(xué)習(xí)興趣與主動性，學(xué)習(xí)方法和能力欠佳，不喜歡傳統(tǒng)的課堂講授式教學(xué)模式，但思維活躍思想獨(dú)立，對電腦、智能手機(jī)等信息化設(shè)備的操作能力強(qiáng)。

3教學(xué)目標(biāo)

3.1知識與技能

①掌握硫酸鎂中毒與解救的基本原理。②掌握捉拿、固定家兔的正確方法。③熟悉耳緣靜脈注射的操作步驟及注意事項(xiàng)。④觀察家兔硫酸鎂中毒的表現(xiàn)，掌握解救措施和效果。

3.2情感、態(tài)度與價(jià)值觀

①激發(fā)學(xué)習(xí)熱情和學(xué)習(xí)興趣。②在搶救中毒家兔的實(shí)際情境中訓(xùn)練臨床思維，培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)合作能力與科學(xué)求實(shí)和精益求精的學(xué)習(xí)態(tài)度。③使學(xué)生深刻認(rèn)識到臨床用藥不當(dāng)將導(dǎo)致嚴(yán)重后果，增強(qiáng)護(hù)理生臨床安全用藥的意識。教學(xué)重點(diǎn)是掌握硫酸鎂中毒的表現(xiàn)和解救方法，難點(diǎn)則是硫酸鎂中毒與解救的生理藥理學(xué)原理以及家兔耳緣靜脈注射的正確操作。

4信息化教學(xué)流程

在信息化環(huán)境下，教學(xué)過程的組織實(shí)施是信息化教學(xué)設(shè)計(jì)的主體部分。我們主要從課前、課中和課后3個(gè)部分進(jìn)行設(shè)計(jì)。各個(gè)環(huán)節(jié)都體現(xiàn)了以學(xué)生為主體、以教師為主導(dǎo)的信息化教學(xué)理念［3］。

4.1課前設(shè)計(jì)

4.1.1資源共享提供自學(xué)途徑充分利用微信、QQ、百度云盤、瀏覽器等學(xué)生常用軟件建立學(xué)習(xí)、交流平臺。課前把學(xué)習(xí)教材、輔助資料和一些學(xué)習(xí)網(wǎng)站鏈接共享至交流平臺引導(dǎo)學(xué)生自主學(xué)習(xí)，其中包括實(shí)驗(yàn)的學(xué)習(xí)課件、微課、操作示教視頻等。4.1.2成立學(xué)習(xí)小組布置實(shí)驗(yàn)任務(wù)要求每個(gè)小組通過自主學(xué)習(xí)，熟悉實(shí)驗(yàn)原理，實(shí)驗(yàn)操作，臨床意義等。教師將在課中在每個(gè)學(xué)習(xí)小組中隨機(jī)抽查一名學(xué)生回答相關(guān)問題，考察自主學(xué)習(xí)效果并把回答問題表現(xiàn)列入實(shí)驗(yàn)課考核。

4.2課中設(shè)計(jì)

4.2.1創(chuàng)設(shè)信息化教學(xué)情境實(shí)驗(yàn)課始利用多媒體設(shè)備為學(xué)生展示臨床上出現(xiàn)硫酸鎂中毒的案例資料，包括圖片、文字描述和微課視頻，引出問題“在靜脈滴注硫酸鎂的過程中，患者出現(xiàn)了呼吸減慢、血壓下降、四肢癱瘓的情況的原因是什么？應(yīng)如何處理？”促使學(xué)生自主思考。4.2.2考察課前自主學(xué)習(xí)情況1個(gè)班總共分為5個(gè)學(xué)習(xí)小組。教師分別在每個(gè)組中隨機(jī)抽取1名學(xué)生回答不同的問題，如“硫酸鎂的臨床應(yīng)用是什么？”、“硫酸鎂為什么會引起中毒？”、“硫酸鎂中毒的表現(xiàn)是什么？”、“家兔靜脈注射選取哪條靜脈？具體在哪個(gè)位置？”等。將回答問題的學(xué)生的表現(xiàn)列入該學(xué)習(xí)小組以及個(gè)人的實(shí)驗(yàn)成績的考核。通過問答，促進(jìn)學(xué)生自主學(xué)習(xí)并調(diào)動學(xué)習(xí)的積極性。4.2.3課堂展示用PPT重點(diǎn)闡述硫酸鎂中毒和鈣劑解救的原理，鞏固學(xué)生的理論知識；播放實(shí)驗(yàn)操作相關(guān)視頻，把操作流程梳理清晰，幫助學(xué)生規(guī)范實(shí)驗(yàn)流程。4.2.4分組實(shí)踐小組自由分配任務(wù)，自主實(shí)踐，記錄實(shí)驗(yàn)結(jié)果。操作手法、姿勢方面，采用微格訓(xùn)練方式來強(qiáng)化［4］。實(shí)訓(xùn)過程中，組員互相拍攝視頻，記錄呼吸頻率曲線圖等。這樣，學(xué)生可以隨時(shí)回看分析，及時(shí)調(diào)整操作手法，熟悉操作技能。實(shí)訓(xùn)中期，抽取一名學(xué)生的視頻在全班回放，教師進(jìn)行點(diǎn)評，歸納常見問題。在此基礎(chǔ)上，學(xué)生進(jìn)一步強(qiáng)化實(shí)訓(xùn)。課后，教師收集學(xué)生微格訓(xùn)練視頻，截取常見錯誤手法，制作成集，讓學(xué)生在課后進(jìn)行自主反思學(xué)習(xí)［5］。

4.3課后設(shè)計(jì)

4.3.1布置課后任務(wù)要求每位學(xué)生書寫實(shí)驗(yàn)報(bào)告并把思考題以電子版的形式在QQ群、微信群里，要求學(xué)生按時(shí)完成。教師閱覽后，針對常見的問題在群里進(jìn)行點(diǎn)評，隨時(shí)隨地地與學(xué)生交流互動。4.3.2完善評價(jià)體系把實(shí)驗(yàn)課成績考核細(xì)化為“學(xué)習(xí)和參與的積極性”、“理論知識掌握程度”、“操作的規(guī)范性”、“團(tuán)結(jié)精神”、“責(zé)任心”五個(gè)方面，采取同小組互評和教師評的方式得出最后的實(shí)驗(yàn)課成績。期末，把實(shí)驗(yàn)課成績列入藥理學(xué)總成績的考核中，占總成績的25%。一方面，能體現(xiàn)實(shí)驗(yàn)課的學(xué)習(xí)價(jià)值，一方面能檢查學(xué)生的學(xué)習(xí)效果。

5教學(xué)效果及反思

該實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)運(yùn)用了PPT、視頻影像、QQ、微信、微格訓(xùn)練等信息化教學(xué)手段，豐富了教學(xué)資源，優(yōu)化了實(shí)驗(yàn)過程，讓學(xué)習(xí)不再受到時(shí)間、空間的限制，提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和教學(xué)質(zhì)量。相對于以往單純的驗(yàn)證性藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)，利用信息化教學(xué)平臺進(jìn)行充分的課前準(zhǔn)備，自主的實(shí)際操作積極的課后思考拓寬了實(shí)驗(yàn)教學(xué)的深度與廣度，增強(qiáng)了學(xué)生的自主學(xué)習(xí)的意識和能力。信息化教學(xué)要求學(xué)院有充足的教學(xué)人員分配具備較強(qiáng)的運(yùn)用信息化技術(shù)能力的教師群體、無線WIFI、學(xué)習(xí)資料庫、多媒體播放系統(tǒng)、錄影設(shè)備等。如要全面推進(jìn)全院信息化教學(xué)模式的開展，將要進(jìn)一步完善相對應(yīng)的軟硬件教學(xué)條件。

參考文獻(xiàn)

［1］南國農(nóng).信息化教育概論［M］.北京：高等教育出版社，2014.

［2］高路，倪鑫.生理學(xué)信息化教學(xué)初探［J］.山西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)：基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育版，2009，11（6）：757-759.

［3］陳桃榮，涂麗華，汪鵬.“阿司匹林用藥指導(dǎo)”信息化教學(xué)設(shè)計(jì)方案評析［J］.衛(wèi)生職業(yè)教育，2015，33（12）：37-39.

［4］謝秀君，王彥，杜小靜，等.微格教學(xué)法在護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)實(shí)訓(xùn)中的應(yīng)用［J］.護(hù)理實(shí)踐與研究，2012，9（17）：86-87.

［5］柯盈盈，林靜，肖輝雪，等.高職護(hù)理“心肺復(fù)蘇”項(xiàng)目的信息化教學(xué)設(shè)計(jì)［J］.衛(wèi)生職業(yè)教育，2016，34（13）：61-63.

作者:黃瑜 單位:惠州衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院