人工智能在高校心理問(wèn)題自我診療中應(yīng)用

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當(dāng)代大學(xué)生承擔(dān)著越來(lái)越大的心理壓力，因此在高校做好對(duì)心理問(wèn)題的預(yù)防、診斷及治療就顯得愈發(fā)重要。近日中央有關(guān)部門(mén)印發(fā)了《高等學(xué)校學(xué)生心理健康教育指導(dǎo)綱要》，進(jìn)一步明確高校學(xué)生心理健康教育的總體思路和具體舉措。但當(dāng)代大學(xué)生的心理健康教育仍存在著力度不夠強(qiáng)、方法不夠新、覆蓋不夠廣等問(wèn)題。針對(duì)高校大學(xué)生群體心理健康教育及解決心理問(wèn)題的模式和方法亟待推陳出新。

1傳統(tǒng)高校心理健康教育的問(wèn)題

面對(duì)高校學(xué)生心理問(wèn)題及相關(guān)疾病泛濫的局面，傳統(tǒng)的高校心理健康教育顯現(xiàn)出諸多問(wèn)題:①高校學(xué)生無(wú)法直面自身心理問(wèn)題導(dǎo)致病情延誤。②我國(guó)高校心理教育機(jī)構(gòu)及心理問(wèn)題診療部門(mén)醫(yī)師專(zhuān)業(yè)性較差，診療方法老舊、覆蓋面較小，總體力量單薄。因此，運(yùn)用更加先進(jìn)的診療方法、優(yōu)化診療過(guò)程、強(qiáng)化診療力量，更大力度地推廣心理問(wèn)題在高校中的診療就顯得尤為重要。

2針對(duì)高校心理問(wèn)題的智能診療系統(tǒng)

面對(duì)高校心理問(wèn)題診療所面臨的困境，結(jié)合心理問(wèn)題的自查、自診及自我治療過(guò)程，本研究推出了一款針對(duì)整個(gè)閉環(huán)的人工智能診療系統(tǒng)。該系統(tǒng)依托計(jì)算機(jī)軟件、個(gè)人計(jì)算機(jī)終端及服務(wù)器，實(shí)現(xiàn)患者遠(yuǎn)程自測(cè)、師生遠(yuǎn)程溝通、病情康復(fù)論壇等功能的貫穿與連接，主要包含健康評(píng)估模塊、自我診療模塊、治療疏導(dǎo)模塊、追蹤治療模塊、復(fù)查評(píng)估模塊。

2．1健康評(píng)估模塊

此模塊為心理問(wèn)題診療系統(tǒng)的起始模塊，初步篩查心理問(wèn)題。作為在校大學(xué)生患者，在意識(shí)到自身癥狀后，首先要進(jìn)行在線健康評(píng)估，通過(guò)校內(nèi)網(wǎng)連接客戶(hù)端進(jìn)行匿名狀態(tài)的健康狀態(tài)線上評(píng)估測(cè)試。評(píng)估以測(cè)評(píng)表的形式進(jìn)行，其內(nèi)容以目前業(yè)界較為認(rèn)可的癥狀自評(píng)量表(SCL-90)為準(zhǔn)，共90個(gè)評(píng)定項(xiàng)目［1］。系統(tǒng)會(huì)根據(jù)學(xué)生的答案，依照SCL-90表規(guī)定的計(jì)分方式，對(duì)其心理狀態(tài)進(jìn)行打分和評(píng)估。結(jié)果為陰性，則系統(tǒng)認(rèn)定該生具有較為健康的心理環(huán)境和健康狀態(tài)，告知該生其健康狀態(tài)良好并結(jié)束評(píng)估過(guò)程，退出系統(tǒng);如結(jié)果為陽(yáng)性，則系統(tǒng)認(rèn)定其存在著一定程度的心理問(wèn)題，會(huì)進(jìn)入到下一模塊，即自我診斷模塊。

2．2自我診斷模塊

此模塊承接健康評(píng)估模塊，為在初步篩查中存在心理問(wèn)題的同學(xué)進(jìn)行病情分析及確診。參照目前中國(guó)大學(xué)生常見(jiàn)的心理疾病，即抑郁癥、焦慮癥及其他精神性疾病，此模塊提供抑郁自評(píng)量表及焦慮自評(píng)量表測(cè)試，可對(duì)患者的抑郁水平及焦慮水平進(jìn)行評(píng)估，最終得出患者的抑郁程度及焦慮程度。模塊同時(shí)提供明尼蘇達(dá)多項(xiàng)人格測(cè)驗(yàn)，來(lái)訪者進(jìn)行選填，可以更加確切地進(jìn)行自我診斷［2］。

2．3治療疏導(dǎo)模塊

自我診斷后，患者進(jìn)入治療疏導(dǎo)模塊。此模塊依托人工智能技術(shù)，對(duì)患者的病情輸入進(jìn)行快速分析，從病情病理介紹、診療方案推送、智能對(duì)話疏導(dǎo)三方面進(jìn)行相對(duì)應(yīng)的治療疏導(dǎo)。(1)病情病理介紹:系統(tǒng)根據(jù)上一模塊的自我診斷輸入，為患者播放針對(duì)其病情的視頻介紹，讓其系統(tǒng)了解自身的病情病理。(2)診療方案推送:治療方法多種多樣，其中包括行為認(rèn)知治療、傾訴治療、音樂(lè)治療、運(yùn)動(dòng)治療、閱讀治療等。針對(duì)個(gè)體差異，運(yùn)用不同的組合診療方法。(3)智能對(duì)話疏導(dǎo):此部分即運(yùn)用人工智能技術(shù)，推出在線智能對(duì)話模塊，讓機(jī)器代替心理醫(yī)生，與患者進(jìn)行一對(duì)一聊天、疏導(dǎo)，包括以下幾方面功能。a．角色智能選擇:根據(jù)患者的基本信息，結(jié)合其病情診斷結(jié)果，為其匹配語(yǔ)料庫(kù)中專(zhuān)屬的對(duì)話角色。如針對(duì)焦慮癥患者匹配溫柔的中年女聲，感情受挫的抑郁癥患者匹配青年異性聲音等。這種方式拉近了人機(jī)距離，為進(jìn)一步溝通打下良好基礎(chǔ)。b．自然語(yǔ)言識(shí)別:自然語(yǔ)言的識(shí)別是最關(guān)鍵的前提，也是最難的步驟。機(jī)器要識(shí)別患者的聲音輸入，通過(guò)后臺(tái)算法將其翻譯為文字或機(jī)器語(yǔ)言，再進(jìn)行下一步的針對(duì)性回答。c．深度學(xué)習(xí)訓(xùn)練對(duì)話庫(kù):本模塊運(yùn)用深度學(xué)習(xí)算法。后臺(tái)系統(tǒng)會(huì)根據(jù)患者的問(wèn)題或?qū)υ?，自?dòng)在服務(wù)器問(wèn)題庫(kù)中尋找恰當(dāng)?shù)幕卮鸹蛟\療方法，以語(yǔ)言的形式反饋給患者。同時(shí)，通過(guò)和患者的不斷對(duì)話進(jìn)行知識(shí)庫(kù)的訓(xùn)練補(bǔ)充，豐富了智能對(duì)話的語(yǔ)料庫(kù)，讓機(jī)器變得更加人性化，對(duì)特定患者對(duì)癥下藥［3］。

2．4追蹤治療模塊

在每個(gè)療程結(jié)束后，會(huì)對(duì)患者進(jìn)行再次的情緒方案測(cè)試。如癥狀減輕，則繼續(xù)運(yùn)用此方案進(jìn)行跟蹤治療，直到患者評(píng)分變?yōu)檎?如癥狀加重，推送更大力度的治療方案，若患者評(píng)分超過(guò)系統(tǒng)閾值，則表示其病情發(fā)展嚴(yán)重，系統(tǒng)提醒患者線下就醫(yī)，配合線下專(zhuān)業(yè)心理醫(yī)生進(jìn)行心理輔導(dǎo)或藥物治療。2．5復(fù)查評(píng)估模塊系統(tǒng)在服務(wù)器端為患病學(xué)生建立云端病歷，定期以郵件形式發(fā)送問(wèn)卷進(jìn)行回訪。一旦其再次出現(xiàn)心理問(wèn)題，問(wèn)卷端的反饋會(huì)回到服務(wù)器端，再次要求其進(jìn)行心理問(wèn)題測(cè)試調(diào)查。若再次出現(xiàn)心理問(wèn)題，則重復(fù)以上循環(huán)過(guò)程。

3診療系統(tǒng)特點(diǎn)

3．1全程自動(dòng)化診療，效率高，覆蓋面廣

本系統(tǒng)依托計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，為學(xué)生提供一個(gè)可全程自行操作的閉環(huán)流程，解決了傳統(tǒng)診療方法中“師資力量薄弱”“診療效率低下”等問(wèn)題。

3．2信息雙盲，隱私性好

本系統(tǒng)秉持解決傳統(tǒng)心理疾病診療流程中“隱私性低”“諱疾忌醫(yī)”等問(wèn)題，全流程實(shí)行信息雙盲的原則，保護(hù)了患者的隱私，防止其因隱私問(wèn)題造成病情二次加重，也解決了多數(shù)學(xué)生患者因畏懼社會(huì)輿論而不愿就醫(yī)的狀況［4］。

3．3三位一體，保障療效

本系統(tǒng)從三方面對(duì)患者進(jìn)行綜合性的疏導(dǎo)。首先在了解病情后為患者提供完整的康復(fù)方案;其次，運(yùn)用人工智能進(jìn)行人機(jī)對(duì)話，為患者情緒的流動(dòng)和發(fā)泄提供足夠的出口;最后，在自我疏導(dǎo)與機(jī)器疏導(dǎo)無(wú)明顯效果時(shí)，系統(tǒng)會(huì)引入線下醫(yī)師，進(jìn)行傳統(tǒng)意義上的心理診療。

4總結(jié)與展望

(1)患者對(duì)機(jī)器的接受程度需逐漸培養(yǎng)。心理疾病診斷面臨從傳統(tǒng)的“人對(duì)人”過(guò)渡到“機(jī)對(duì)人”的交互模式。機(jī)器有著獨(dú)立冷靜、客觀審慎的特點(diǎn)，其工作過(guò)程不受人類(lèi)情緒的影響，能夠得到更加準(zhǔn)確的診療結(jié)果，但也不可避免地缺失了傳統(tǒng)診療方式的人類(lèi)情感因素，使患者失去了通過(guò)與醫(yī)生的情感共鳴而被疏導(dǎo)的機(jī)會(huì)。因此，患者對(duì)新技術(shù)、新方法的適應(yīng)仍需時(shí)間。(2)心理問(wèn)題成因較為復(fù)雜，人工智能無(wú)法應(yīng)對(duì)各種成因的疾病，難以全盤(pán)掌握。心理問(wèn)題成因復(fù)雜、識(shí)別率低。當(dāng)今紛繁復(fù)雜的社會(huì)環(huán)節(jié)賦予了心理疾病各種各樣的成因。作為人工智能技術(shù)，其根本是通過(guò)不斷地?cái)U(kuò)大自身數(shù)據(jù)庫(kù)及訓(xùn)練學(xué)習(xí)來(lái)完成診斷。但面對(duì)連人類(lèi)可能都無(wú)法完全剖析清楚的心理問(wèn)題，機(jī)器必會(huì)面臨數(shù)據(jù)庫(kù)覆蓋不足的問(wèn)題。(3)預(yù)防大于治療。在完善診療機(jī)制的基礎(chǔ)上，還應(yīng)大力加強(qiáng)心理問(wèn)題普及教育。面對(duì)目前在校大學(xué)生心理問(wèn)題高發(fā)的局面，作為教育工作者，不但要進(jìn)行正確診療，更要追根溯源，加大在校學(xué)生心理問(wèn)題的宣傳普及，包括線上心理教育宣傳片的播放、定期的心理問(wèn)卷調(diào)查等，以提高大學(xué)生的心理健康狀況。

參考文獻(xiàn):

［1］樊曉佳．淺談我國(guó)大學(xué)生心理健康教育現(xiàn)狀［J］．才智，2017(18):173-173．

［2］黃衛(wèi)民，朱錦士，李英奇，等．四屆大學(xué)新生MMPI心理健康測(cè)查結(jié)果分析［J］．保健醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐，2005，2(2):3-7．

［3］廖衛(wèi)華，彭小孟．人工智能在線心理咨詢(xún)方式的研究［J］．贛南師范學(xué)院學(xué)報(bào)，2005，26(3):67-68．

［4］任志洪，黎冬萍，江光榮．抑郁癥的計(jì)算機(jī)化認(rèn)知行為治療［J］．心理科學(xué)進(jìn)展，2011，19(4):545-555．

作者:鄧湘寧 單位:東北電力大學(xué)健康教育教研室