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抗菌藥物用于泌尿系統(tǒng)感染療效探究

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抗菌藥物用于泌尿系統(tǒng)感染療效探究

1資料和方法

1.1資料

選取2014.2~2015.1來(lái)我院就診的泌尿系統(tǒng)感染患者117例,其中男56例,女61例,年齡在36~58歲之間,平均(44.835.65)歲。根據(jù)治療藥物的不同隨機(jī)分為A組39例,B組39例,C組39例。117例患者的臨床癥狀和體征都符合泌尿系統(tǒng)感染的診斷,伴有尿頻、尿急、尿痛等癥狀。3組患者患者一般資料的統(tǒng)計(jì)學(xué)分析P>0.05,具有可比性。

1.2方法

A組:使用左氧氟沙星注射液進(jìn)行治療,規(guī)格為每100mL中0.2g,每次使用200mg,加入高250mL5%的葡萄糖注射液中,靜脈滴注,5天為1個(gè)療程。B組:應(yīng)用環(huán)丙沙星注射液進(jìn)行治療,規(guī)格為每100mL中0.2g,每次使用200mg,加入高250mL5%的葡萄糖注射液中,靜脈滴注,5天為1個(gè)療程。C組:使用加替沙星注射液進(jìn)行治療,規(guī)格為每100mL中0.2g,每次使用200mg,加入高250mL5%的葡萄糖注射液中,靜脈滴注,5天為1個(gè)療程。

1.3觀察指標(biāo)

治療后,觀察3種藥物對(duì)患者的治療的效果,并對(duì)3種藥物的成本-效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。

1.4評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

治愈:患者的臨床癥狀、體征全部消失,經(jīng)輔助檢查后,病原學(xué)及實(shí)驗(yàn)室檢查等指標(biāo)也恢復(fù)到正常指標(biāo);有效:患者的臨床癥狀、體征有明顯的改善或消失,實(shí)驗(yàn)室及病原學(xué)檢查有一項(xiàng)沒(méi)有達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)指標(biāo);好轉(zhuǎn):患者的癥狀及體征、病原學(xué)及實(shí)驗(yàn)室等沒(méi)有明顯改善;無(wú)效:在用藥72h后,患者的病情沒(méi)有變化,甚至有惡化的趨勢(shì)。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

所有數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,計(jì)量資料應(yīng)用平均值±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s),計(jì)量資料組間比較采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料以百分率(%)表示,采用χ2檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1對(duì)兩組患者治療效果進(jìn)行比較

3組比較,A組的有效率最高,與另外兩組比較,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)

2.2成本-效果分析

在3種治療方案中,B組治療方案的成本最低,效果最次;A組、B組、C組比較,A組的成本-效果最佳。

2.3滿意度分析

滿分100分,采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差計(jì)算,A組滿意度(94.2±4.1)分、B組(89.3±3.2)分、C組(66.2±2.9)分,A組高于B組、C組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。觀察組與對(duì)照組治療方案的成本-效果分析項(xiàng)目成本(C)效果(E)C/E△C/△EA組25284.622.984.35B組7456.411.317.31C組29774.353.997.65與對(duì)照組相比,*P<0.05

3討論

泌尿系統(tǒng)感染主要的致病菌有克雷伯桿菌、大腸埃希菌、糞腸球菌、淋球菌等,該病是常見(jiàn)的感染性疾病,具有較高的再感染率及復(fù)發(fā)率,應(yīng)用于該病治療的藥物多種多樣,但是如何使用最少的費(fèi)用達(dá)到最大的效果是研究的重中之重,這樣能對(duì)臨床的合理用藥及衛(wèi)生資源的節(jié)約起到重要的作用,在本研究中,我們研究探討3種不同的抗菌藥物在泌尿系統(tǒng)感染中的成本及臨床效果。本研究的結(jié)果顯示,在左氧氟沙星、環(huán)丙沙星、加替沙星對(duì)泌尿系統(tǒng)感染治療過(guò)程中,左氧氟沙星的治療效果最佳,并且是3種藥物中最經(jīng)濟(jì)實(shí)惠的。本研究中所使用的3種藥物均是喹諾酮類藥物,其是一種DNA螺旋酶的抑制劑,能作用于細(xì)菌的DNA螺旋酶,使得細(xì)菌DNA的超螺旋結(jié)果不能解旋而對(duì)DNA的復(fù)制進(jìn)行阻礙,進(jìn)而發(fā)揮殺害細(xì)菌的作用。不僅如此,喹諾酮類藥物還具有耐受性好、作用強(qiáng)、不良反應(yīng)少等優(yōu)點(diǎn),在臨床治療泌尿系統(tǒng)感染中,收到醫(yī)師的青睞,泌尿系統(tǒng)感染中較常見(jiàn)的致病菌為格蘭陰性的桿菌,占主導(dǎo)地位的是大腸埃希菌。左氧氟沙星抗菌譜比較廣,抗菌作用強(qiáng)大,在口服后的48h,通過(guò)泌尿系的排泄率較高,所以作用于泌尿系的時(shí)間也較長(zhǎng),對(duì)致病菌的殺傷作用也很強(qiáng),在本研究中顯示了較好的成本-效果價(jià)值,另外,通過(guò)此種藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)的研究,不僅能使治療疾病的藥物費(fèi)用達(dá)到了節(jié)約的目的,而且還使得藥物的應(yīng)用合理化,通過(guò)此種研究,能使臨床的醫(yī)師在使用藥物的同時(shí),對(duì)其價(jià)格、作用的特點(diǎn)、患者情況進(jìn)行綜合的考慮,使藥物的作用發(fā)揮到最大,并保證經(jīng)濟(jì)性、安全性、有效性。綜上所述,使用3種不同的抗菌藥物對(duì)泌尿系統(tǒng)感染進(jìn)行治療,取得了不同的療效,其中左氧氟沙星的治療效果最佳,因此,在臨床治療的過(guò)程中,要積極的進(jìn)行應(yīng)用。

作者:?jiǎn)檀河?單位:青海省海西州人民醫(yī)院