醫(yī)院成本控制思考(4篇)

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第一篇：醫(yī)院績(jī)效管理與成本控制分析

摘要：在本文，筆者從醫(yī)院績(jī)效管理與運(yùn)營(yíng)成本控制的關(guān)系、醫(yī)院運(yùn)營(yíng)績(jī)效考核體系的構(gòu)建以及保障醫(yī)院績(jī)效管理與運(yùn)營(yíng)成本控制實(shí)施的措施等三個(gè)方面對(duì)醫(yī)院績(jī)效管理和成分控制進(jìn)行簡(jiǎn)單的分析。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院效績(jī)；成本控制分析；有效手段；具體措施；體系的構(gòu)建

當(dāng)前隨著科技的不斷發(fā)展和社會(huì)的快速進(jìn)步，一方面，人們對(duì)于醫(yī)療質(zhì)量提出了更高的要求，另一方面，政府給予醫(yī)院的預(yù)算補(bǔ)貼逐漸減少，在這種狀況下，醫(yī)院要想提升利潤(rùn)，就要不斷地加強(qiáng)效績(jī)管理和運(yùn)營(yíng)成本的控制。在本文，筆者對(duì)醫(yī)院效績(jī)管理和成本控制進(jìn)行分析。

一、醫(yī)院績(jī)效管理與運(yùn)營(yíng)成本控制的關(guān)系

（一）績(jī)效管理是強(qiáng)化運(yùn)營(yíng)成本控制的有效手段

隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的不斷發(fā)展以及人們的需求，醫(yī)院與醫(yī)院之間的競(jìng)爭(zhēng)越來(lái)越激烈。影響醫(yī)院的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力的因素有很多，像醫(yī)院所處的地理位置、醫(yī)院的規(guī)模的大小等等，但是影響其競(jìng)爭(zhēng)力的核心因素為醫(yī)院工作人員的服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。對(duì)于一定規(guī)模的醫(yī)院而言，對(duì)于價(jià)格是由國(guó)家有關(guān)部門(mén)進(jìn)行統(tǒng)一調(diào)控的，在變動(dòng)的情況下也是由國(guó)家機(jī)關(guān)進(jìn)行統(tǒng)一調(diào)控，也就是講，醫(yī)院與醫(yī)院之間在服務(wù)價(jià)格上是有國(guó)家統(tǒng)一的，在這種情況下，醫(yī)院要想進(jìn)行獲取更高的利潤(rùn)，就要加強(qiáng)對(duì)成本的控制，只有對(duì)成本進(jìn)行有效的控制，才能最大化的提升醫(yī)院的效益。而醫(yī)院各種費(fèi)用的消耗都和績(jī)效管理有著直接關(guān)系，因而要想有效地對(duì)成本進(jìn)行控制，首先要加強(qiáng)控制管理工作，通過(guò)提升績(jī)效管理工作，進(jìn)而促使全院的工作人員積極地參與到降低成本的運(yùn)營(yíng)中去。

（二）運(yùn)營(yíng)成本控制是提升績(jī)效管理水平的重要基礎(chǔ)

不可否認(rèn)，醫(yī)院經(jīng)營(yíng)的目的在于盈利，但是成本控制管理是盈利的基礎(chǔ)，進(jìn)而醫(yī)院應(yīng)先做好成本控制的工作。但是縱觀(guān)我國(guó)各個(gè)地區(qū)的醫(yī)院，其管理人員在對(duì)醫(yī)院進(jìn)行管理時(shí)，其管理的側(cè)重點(diǎn)僅僅放在財(cái)務(wù)和購(gòu)物中，對(duì)物的管理不夠重視。這種現(xiàn)象的存在不僅給一些不法分子有機(jī)可乘，之外，也不能客觀(guān)的看待醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)狀況，那么對(duì)醫(yī)院運(yùn)營(yíng)成本的控制也就無(wú)從談起了。要想提高醫(yī)院的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力，并在經(jīng)濟(jì)市場(chǎng)上可持續(xù)地發(fā)展下去，除了要重視利潤(rùn)之外，還要注重對(duì)質(zhì)量、成本以及效績(jī)的控制。因?yàn)橘|(zhì)量是保障醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展和進(jìn)行經(jīng)濟(jì)管理的前提，只有具有好的質(zhì)量，醫(yī)院才能具有發(fā)展的可能；經(jīng)濟(jì)管理，顧名思義，就是財(cái)務(wù)管理，成本是經(jīng)濟(jì)管理的基礎(chǔ)；兩者共同努力，完成提高效績(jī)的目標(biāo)。既是最終目標(biāo)，因而應(yīng)將其貫穿于醫(yī)院的整個(gè)運(yùn)行管理過(guò)程中去。積極地調(diào)動(dòng)工作人員的積極性，責(zé)任到人。之外，有的醫(yī)院其運(yùn)行成本長(zhǎng)期處在居高不下，對(duì)于這種現(xiàn)象，醫(yī)院追根究底、查明原因，并制定有效的決策，通過(guò)多方面的共同努力，進(jìn)而不斷地提升醫(yī)院的績(jī)效管理水平。

二、醫(yī)院運(yùn)營(yíng)績(jī)效考核體系的構(gòu)建

（一）實(shí)施工作量指標(biāo)考核

對(duì)工作量進(jìn)行考核，是醫(yī)院運(yùn)營(yíng)效績(jī)考核的重要組成內(nèi)容。所謂的工作量考核，顧名思義，就是對(duì)醫(yī)院全體工作人員的業(yè)績(jī)定期定時(shí)的進(jìn)行考核，由于臨床和科室工作人員的工作性質(zhì)不同，繼而其檢測(cè)的側(cè)重點(diǎn)也要不同。對(duì)于臨床而言，應(yīng)著重檢查患者就診數(shù)量以及手術(shù)量等，而對(duì)于各個(gè)化驗(yàn)科而言，應(yīng)著重檢查檢驗(yàn)的人數(shù)。之外，醫(yī)院的有關(guān)工作人員還可通過(guò)指標(biāo)考核的方式對(duì)成本進(jìn)行有效的控制，再實(shí)施的過(guò)程中，應(yīng)按照相關(guān)的規(guī)定實(shí)施，要透明公正，獎(jiǎng)罰分明。例如當(dāng)免疫室一個(gè)季度的工作質(zhì)量和工作量都達(dá)標(biāo)時(shí)，就應(yīng)給予工作人員一定的物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)；相應(yīng)的，對(duì)于一些沒(méi)有達(dá)標(biāo)的科室，就應(yīng)給予一定的處罰?，F(xiàn)階段，在醫(yī)院中，其在職的工作員工懷著“鐵飯碗”的心態(tài)進(jìn)行工作，其工作積極性不高，為減少或者杜絕這一現(xiàn)象，應(yīng)改變這一經(jīng)營(yíng)模式，將工作人員的工作量和個(gè)人獲取的利益掛鉤，不僅提高了工作人員的積極性，還提升醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益。

（二）藥品比例控制考核

藥品作為醫(yī)院經(jīng)營(yíng)對(duì)象之一，對(duì)它的成本進(jìn)行控制也是對(duì)整體成本進(jìn)行控制的主要內(nèi)容?，F(xiàn)階段，應(yīng)用最為廣泛的方法就是對(duì)藥品的比例加以控制和考核。通過(guò)該種方法，醫(yī)院可以大大降低藥品的費(fèi)用，從而使醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)成本得到控制。這一方式要想得到順利實(shí)施，僅靠醫(yī)院?jiǎn)畏矫娴呐κ沁h(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，為此，醫(yī)院可以聯(lián)合政府，進(jìn)而推行這一政策的實(shí)施，對(duì)于政府而言，可以制定一定的扶持政策。對(duì)于藥品比例控制考核的制定，不能對(duì)各個(gè)科室一概而論，而要根據(jù)不同的科室，制定不同的標(biāo)準(zhǔn)，例如像存在問(wèn)題較為嚴(yán)重的科室，就應(yīng)制定較為嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)加大獎(jiǎng)罰力度，進(jìn)而使科室“知難而退，懸崖勒馬”。一方面，回扣是組成醫(yī)院利益的一部分，也是醫(yī)藥工作人員工資的重要組成成分，另一方面，醫(yī)院制定相關(guān)的政策對(duì)于考核標(biāo)準(zhǔn)不合格的科室加大處理力度，當(dāng)處罰遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于回扣時(shí)，藥品比例控制考核的作用會(huì)更加的明顯。之外，為了使藥品比例控制在合理的范圍之內(nèi)，我國(guó)還出臺(tái)不少相關(guān)的法律法規(guī)。因而醫(yī)院可以結(jié)合相關(guān)的文獻(xiàn)實(shí)施藥品比例控制的工作。

（三）均次費(fèi)用指標(biāo)考核

均次費(fèi)用指標(biāo)考核的實(shí)現(xiàn)是建立在藥品控制考核基礎(chǔ)上的。對(duì)于均次指標(biāo)考核而言，也不能對(duì)各個(gè)科室一概而論，而是要做到不同的科室，不同的對(duì)待，例如一些人們?yōu)榛嫉目剖?，可以按月或者是按季度?duì)其進(jìn)行考核，而對(duì)于一些患者較少患者的科室而言，可以以年為單位作為其考核的標(biāo)準(zhǔn)。另外，人均費(fèi)用也不是一成不變的，因而考核標(biāo)準(zhǔn)也在合理的范圍。和各個(gè)科室的制定均次費(fèi)用不同，我們?cè)趯?duì)手術(shù)費(fèi)用制定均次費(fèi)用時(shí)，對(duì)于一些規(guī)模較小的醫(yī)院可以按月或者季度進(jìn)行計(jì)算，對(duì)于一些規(guī)模較大的醫(yī)院而言，應(yīng)按次進(jìn)行計(jì)算，這樣做的優(yōu)勢(shì)有兩點(diǎn)：一方面可以避免波動(dòng)對(duì)考核的影響，另一方面，還可以解決手術(shù)科室和手術(shù)間費(fèi)用空間的矛盾沖突。醫(yī)院在實(shí)施均次費(fèi)用指標(biāo)考核制度在占據(jù)一定優(yōu)勢(shì)的同時(shí)，也占據(jù)一定的缺陷，例如影響醫(yī)院職工的福利待遇等，為了妥善的解決這一問(wèn)題，醫(yī)院可以制定相關(guān)的收入結(jié)構(gòu)指標(biāo)的考核，該考核的制定不僅可以解決上文我們提到的問(wèn)題，之外有大大減低了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。所謂的收入結(jié)構(gòu)指標(biāo)考核制度，通俗地講就是扣除藥品、各種醫(yī)療耗材及輸血等效益較低的收入后，其余收入占醫(yī)院業(yè)務(wù)總收入的比例。但是在實(shí)施這一考核制度時(shí)應(yīng)遵循只獎(jiǎng)不罰的原則，除此之外，我們還要加強(qiáng)醫(yī)保定額的管理，近幾年隨著醫(yī)保的普及，在經(jīng)濟(jì)方面給予患者一定的補(bǔ)助，但是其在新的環(huán)境下也面臨著巨大的挑戰(zhàn)，其中最大挑戰(zhàn)在于對(duì)于醫(yī)保管理的力度控制不好，管理的太過(guò)嚴(yán)格，就會(huì)嚴(yán)重的阻礙醫(yī)院的發(fā)展，但是管理過(guò)于松弛，醫(yī)院就會(huì)虧損，因而對(duì)于醫(yī)保額定管理還應(yīng)進(jìn)一步的加強(qiáng)。

三、保障醫(yī)院績(jī)效管理與運(yùn)營(yíng)成本控制實(shí)施的措施

（一）成立績(jī)效監(jiān)測(cè)和成本管理部門(mén)

在上文筆者也有提及績(jī)效評(píng)價(jià)和管理工作不是側(cè)重于某一塊的，而是貫穿于醫(yī)院運(yùn)作的整個(gè)過(guò)程，且具有長(zhǎng)期性和連續(xù)性的特征。在對(duì)其實(shí)施的過(guò)程中，需要對(duì)所需的效績(jī)指標(biāo)進(jìn)行具體定義以及保障指標(biāo)數(shù)據(jù)的一致性，而且這兩方面都需要較為專(zhuān)業(yè)的人員進(jìn)行作業(yè)，因而醫(yī)院應(yīng)成立醫(yī)院績(jī)效監(jiān)測(cè)和成本管理部門(mén)。

（二）增強(qiáng)全員成本核算意識(shí)

醫(yī)院在制定效績(jī)管理工作時(shí)，不僅僅針對(duì)整個(gè)醫(yī)院制定的，在制定總的績(jī)效管理工作的基礎(chǔ)上，還要對(duì)各個(gè)部門(mén)的績(jī)效數(shù)據(jù)進(jìn)行收集，分析和查詢(xún)，綜上所述，進(jìn)行效績(jī)管理的目的在于提升各個(gè)部門(mén)的工作，最終實(shí)現(xiàn)經(jīng)營(yíng)發(fā)展戰(zhàn)略的目標(biāo)，換句話(huà)講，就是要提升醫(yī)院的管理水平，管理水平的提升僅僅依賴(lài)于管理者是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，它的提升是各個(gè)部門(mén)，全體員工共同努力的結(jié)果，因而對(duì)于工作人員來(lái)說(shuō)，醫(yī)院要通過(guò)知識(shí)講座等各種途徑來(lái)加強(qiáng)工作人員的成本核算意識(shí)，進(jìn)而形成所有開(kāi)支都為本科室醫(yī)療成本的觀(guān)點(diǎn)。之外，對(duì)于整個(gè)醫(yī)院而言，應(yīng)采取全成本核算的方式，進(jìn)而可以更加全面對(duì)醫(yī)院成本進(jìn)行控制，從而減少不必要的浪費(fèi)等。除了上述筆者提到的兩種措施，醫(yī)院還用建立健全績(jī)效管理激勵(lì)機(jī)制，進(jìn)而使效績(jī)管理工作的作用發(fā)揮到最大。筆者認(rèn)為完善管理機(jī)制應(yīng)以薪酬為中心，進(jìn)而在制定一些相關(guān)的管理機(jī)制。如此一來(lái)，不僅可以提高學(xué)生工作的積極性，之外，還能促進(jìn)醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。

四、結(jié)束語(yǔ)

綜上所述，隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的不斷，醫(yī)院要想在競(jìng)爭(zhēng)十分激烈的經(jīng)濟(jì)市場(chǎng)中占有一席之地，就要適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的潮流，并在發(fā)展中，對(duì)經(jīng)濟(jì)體制進(jìn)行改革，建立健全完善的運(yùn)營(yíng)效績(jī)考核體系，進(jìn)而使醫(yī)院能夠快速穩(wěn)定的發(fā)展。

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作者：譚驥 單位：湖南省腫瘤醫(yī)院經(jīng)管辦

第二篇：醫(yī)院人力資源管理的成本控制策略分析

摘要：加強(qiáng)醫(yī)院的人力資源管理對(duì)于提高醫(yī)院的綜合競(jìng)爭(zhēng)能力，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的精細(xì)化管理具有非常重要的作用。同時(shí)，隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人力資源管理成本控制已經(jīng)成為現(xiàn)代化醫(yī)院的管理重點(diǎn)。本文主要從醫(yī)院的人力資源管理的方式、內(nèi)容出發(fā)詳細(xì)分析了如何強(qiáng)化人力資源管理成本控制，從而提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院；人力資源；管理成本；控制

就目前而言，在醫(yī)院的成本投入中，人力資源管理的成本投入到占據(jù)了非常重要的地位。何況人力資源成本控制直接關(guān)系到醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。但是，實(shí)際上醫(yī)院的人力資源成本控制仍然存在一定的問(wèn)題，無(wú)法真正發(fā)揮出成本控制的效果，促進(jìn)醫(yī)院的長(zhǎng)久發(fā)展。

一、當(dāng)前醫(yī)院人力資源管理成本控制中存在的問(wèn)題

當(dāng)前醫(yī)院人力資源成本控制中存在的問(wèn)題主要包括三個(gè)方面：一是人力資源成本控制得不到管理人員的重視。在我國(guó)很多醫(yī)院并沒(méi)有認(rèn)識(shí)到人力資源成本控制的重要性，致使醫(yī)院運(yùn)營(yíng)成本逐漸增高。另外，有的醫(yī)院人力資源管理成本控制理念比較落實(shí)，在實(shí)踐中過(guò)于偏離人力資源管理實(shí)際，單純地認(rèn)為人力資源管理主要就是員工薪酬管理、數(shù)量控制等，而忽略了員工的招聘、錄用、離職、日常管理等方面的管理。二是缺乏對(duì)人力資源成本控制系統(tǒng)的規(guī)劃。醫(yī)院人力資源管理具有成本高、周期長(zhǎng)的特點(diǎn)，需要醫(yī)院管理人員構(gòu)建一個(gè)長(zhǎng)遠(yuǎn)的規(guī)劃，這樣才能保證醫(yī)院人力資源管理成本控制工作的有序開(kāi)展，從而提高成本控制效率，提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益。三是人力資源管理方式滯后。隨著我國(guó)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的改革，醫(yī)院人力資源管理也面臨著新的機(jī)遇和挑站。而很多醫(yī)院并沒(méi)有及時(shí)改變?nèi)肆Y源的管理方式，尤其是不重視信息技術(shù)的應(yīng)用致使成本控制效率一再下降。

二、加強(qiáng)醫(yī)院人力資源管理成本控制策略

1.樹(shù)立科學(xué)的人力資源管理控制理念

人力資源是醫(yī)院主要的資源。為了更好地促進(jìn)醫(yī)院改革和發(fā)展，醫(yī)院管理人員應(yīng)當(dāng)重視樹(shù)立正確的人力管理理念。只有這樣才能提高醫(yī)院的管理水平，減少醫(yī)院成本投入。首先，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)給予人力資源管理成本控制足夠的重視，從人力資源管理內(nèi)容方面入手，提高全員的成本控制意識(shí)，從而營(yíng)造出良好的人力資源管理成本控制環(huán)境。其次，應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)人力資源管理成本控制的宣傳，將這種意識(shí)深入到每個(gè)員工的心中為人力資源管理成本控制工作的開(kāi)展奠定良好的基礎(chǔ)。最后，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)充分認(rèn)識(shí)到醫(yī)院人力資源管理成本控制絕非是簡(jiǎn)單的薪酬管理，建立科學(xué)、規(guī)范的管理體系，保障成本控制的落地。

2.開(kāi)展科學(xué)有效的成本預(yù)算管理

成本預(yù)算管理是成本控制的主要內(nèi)容。為此，若要健全醫(yī)院人力資源管理成本控制，醫(yī)院則應(yīng)當(dāng)建立有效的預(yù)算管理制度，從而增強(qiáng)全員的節(jié)約意識(shí)。醫(yī)院可以根據(jù)自身的經(jīng)營(yíng)計(jì)劃，建立全面的預(yù)算管理制度，并對(duì)各種人力資源的運(yùn)營(yíng)費(fèi)用進(jìn)行有效的預(yù)算管理。比如從人力資源招聘費(fèi)用、薪酬福利費(fèi)用、培訓(xùn)費(fèi)用等方面入手，做好嚴(yán)格的預(yù)算管理。同時(shí)，在進(jìn)行預(yù)算管理時(shí)，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)要求全員嚴(yán)格按照預(yù)算管理制度執(zhí)行，堅(jiān)決杜絕預(yù)算外的開(kāi)支，真正提高人力資源管理成本的控制。當(dāng)然，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)確保所有科室、工作人員，尤其是財(cái)務(wù)管理人員能夠凝聚在一起，結(jié)合實(shí)際工作內(nèi)容進(jìn)一步細(xì)化預(yù)算管理制度，提高資金的利用率，減少人力資源控制成本投入。

3.引進(jìn)信息管理系統(tǒng)，加強(qiáng)人力資源管理成本控制

在信息時(shí)代，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)緊跟社會(huì)發(fā)展，充分利用信息技術(shù)建立完整的成本控制體系，降低財(cái)務(wù)人員的工作強(qiáng)度，并提高成本控制的效率。在傳統(tǒng)的管理模式中，人力資源的管理占用了管理人員過(guò)多的時(shí)間和精力，但是人力資源管理的成效卻不理想。對(duì)此，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)重視引進(jìn)信息技術(shù)，建立完善的信息管理系統(tǒng)，保證各部門(mén)之間能夠相互聯(lián)系。比如說(shuō)在進(jìn)行預(yù)算管理時(shí)，醫(yī)院可以要求各科室根據(jù)實(shí)際狀況編制人力資源管理成本預(yù)算，并通過(guò)信息管理集中傳送到財(cái)務(wù)人員的管理處，財(cái)務(wù)人員再進(jìn)行詳細(xì)的審查和批注，并返回到各個(gè)科室。在進(jìn)行預(yù)算編制時(shí)，編制人員可以進(jìn)行快速錄入、核對(duì)、結(jié)算等。顯然，利用信息技術(shù)能夠徹底傳統(tǒng)的預(yù)算編制工作方式。另外，醫(yī)院在人力資源管理時(shí)還可以充分利用信息管理系統(tǒng)，將工作人員檔案、開(kāi)支收錄其中，之后再進(jìn)行成本控制完全可以借助數(shù)據(jù)資料進(jìn)行分析和總結(jié)，真正提高人力資源成本控制的效率。

三、創(chuàng)新人力資源管理成本控制方式

在現(xiàn)代化背景下，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)不斷轉(zhuǎn)變?nèi)肆Y源管理成本控制理念，并創(chuàng)興控制方式。比如說(shuō)建立完善的績(jī)效考核制度，在最大限度發(fā)揮工作人員內(nèi)在動(dòng)力的同時(shí)，大幅度降低人力資源管理成本。或者是醫(yī)院從發(fā)展目標(biāo)出發(fā)，健全薪酬制度、培訓(xùn)制度等，確保按勞分配，優(yōu)化人力資源成本投入。另外，醫(yī)院還應(yīng)當(dāng)用人機(jī)制的變革，合理配置人力資源，減少冗員成本支出。如建立因事設(shè)崗、以崗定員、逐級(jí)聘用、優(yōu)化組合、競(jìng)爭(zhēng)上崗的人事制度，推行全員聘用制，實(shí)行減員增效。后者是壓縮合并職能科室，減少人員冗余。總之，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)重視不斷創(chuàng)新控制方法，真正做好人力資源管理成本控制，提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益。尤其是在國(guó)家醫(yī)療政策不斷改變的狀態(tài)下，只有醫(yī)院不斷的創(chuàng)新成本控制方式，重點(diǎn)關(guān)注人力資源管理的成本控制才能推進(jìn)醫(yī)院運(yùn)營(yíng)模式的改革。

四、總結(jié)

綜上所述，加強(qiáng)醫(yī)院的人力資源管理成本控制能夠降低醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)成本，提高醫(yī)院的核心競(jìng)爭(zhēng)力。為此，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)正確看待人力資源管理成本控制，并不斷轉(zhuǎn)變控制理念，從多個(gè)方面入手，實(shí)施全方位的成本控制策略才能實(shí)現(xiàn)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益的雙贏(yíng)。

參考文獻(xiàn)

[1]李三秋.公立醫(yī)院人力資源成本管理中存在的問(wèn)題及解決策略分析[J].現(xiàn)代營(yíng)銷(xiāo)（學(xué)苑版），2013，（9）：76-77.

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作者：陳瑩 單位：開(kāi)灤總醫(yī)院

第三篇：醫(yī)院成本控制與管理探討

摘要：在我國(guó)醫(yī)療改革不斷深化的狀況下，各醫(yī)院之間、醫(yī)院與醫(yī)藥市場(chǎng)之間，競(jìng)爭(zhēng)日趨激烈。怎樣做好成本控制工作，達(dá)到真實(shí)、準(zhǔn)確、全面地體現(xiàn)醫(yī)院成本信息，降低醫(yī)療成本，促進(jìn)醫(yī)院優(yōu)質(zhì)、低耗、高效地發(fā)展，提高醫(yī)院效益與競(jìng)爭(zhēng)力，是醫(yī)院當(dāng)務(wù)之急。該文主要介紹醫(yī)院成本控制的程序、原則以及加強(qiáng)成本控制的可行舉措。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院；成本控制；成本管理；程序；舉措

在新醫(yī)改的形勢(shì)下，公立醫(yī)院應(yīng)增強(qiáng)成本管理力度，加強(qiáng)成本控制，強(qiáng)化基礎(chǔ)工作，使資源獲得有效利用，以提高效益與競(jìng)爭(zhēng)力。在我國(guó)醫(yī)藥改革不斷深化的狀況下，國(guó)家新的藥品制度已全面實(shí)行，三級(jí)醫(yī)院的藥品價(jià)格已全面放開(kāi)，實(shí)施零差價(jià)。隨著我國(guó)衛(wèi)生體制的不斷改革，大型醫(yī)療設(shè)備的檢查價(jià)格也相應(yīng)調(diào)整，醫(yī)用衛(wèi)生材料，實(shí)行雙控收費(fèi)，這些使得醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)，越來(lái)越激烈。因此，醫(yī)院在日常管理中，必須對(duì)成本、效績(jī)、質(zhì)量三項(xiàng)指標(biāo)，進(jìn)行充分考慮，優(yōu)化資源配置，合理減低營(yíng)運(yùn)成本，提高運(yùn)營(yíng)效績(jī)，提升競(jìng)爭(zhēng)力。

1醫(yī)院成本控制內(nèi)容和意義

醫(yī)院成本指的是醫(yī)院在提供衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)的過(guò)程中，所發(fā)生各種耗費(fèi)的總和。根據(jù)成本性態(tài)，可分為固定成本與變動(dòng)成本兩大類(lèi)。固定成本指的是成本總額，在一定業(yè)務(wù)量范圍與一定時(shí)期內(nèi)，不受業(yè)務(wù)量的增減變動(dòng)影響，能保持?jǐn)?shù)量不變的成本。變動(dòng)成本指的是那些成本總額，在相關(guān)范圍內(nèi)會(huì)隨著業(yè)務(wù)量增減變動(dòng)，成正比例增減變動(dòng)的成本。醫(yī)院要著重從成本核算往成本控制轉(zhuǎn)化。醫(yī)院成本控制指的是在醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理中，使用成本會(huì)計(jì)為主體的各種核算方法，預(yù)定成本限額與標(biāo)準(zhǔn)成本，按標(biāo)準(zhǔn)成本限額來(lái)開(kāi)支成本費(fèi)用，比較成本限額與實(shí)際成本，來(lái)衡量醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)成果，并矯正不利差異，實(shí)現(xiàn)減低成本，提高效益目標(biāo)。醫(yī)院成本控制意義包括：首先，成本控制有助于減低衛(wèi)生醫(yī)療成本開(kāi)支，切實(shí)給政府和百姓減輕負(fù)擔(dān)。只有通過(guò)成本控制，才能將衛(wèi)生醫(yī)療成本開(kāi)支減低，并保持在合理的經(jīng)濟(jì)水平，達(dá)到減輕患者負(fù)擔(dān)的目的。醫(yī)院經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償主要是來(lái)源于醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)和財(cái)政補(bǔ)助這些方面。像長(zhǎng)春市兒童醫(yī)院這種財(cái)政差額撥款的事業(yè)單位，財(cái)務(wù)實(shí)行差額預(yù)算。受財(cái)力所限，政府不能承擔(dān)醫(yī)院大部分費(fèi)用，財(cái)政補(bǔ)助投入不足以維持醫(yī)院運(yùn)轉(zhuǎn)，主要是依靠醫(yī)院自收。所以，醫(yī)院要開(kāi)展生計(jì)，就要強(qiáng)調(diào)成本開(kāi)支節(jié)約，降低運(yùn)營(yíng)成本，給政府和老百姓減輕負(fù)擔(dān)。其次，成本控制可以使職工樹(shù)立節(jié)約意識(shí)，保證資源利用的最大化。成本控制能促進(jìn)全院職工自覺(jué)在工作中節(jié)約能源的使用和材料的領(lǐng)用，從而達(dá)到減低成本的效果。

2醫(yī)院成本控制的程序

醫(yī)院成本控制程序，主要采用如下4個(gè)步驟。(1)制定控制標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)限額控制?？筛鶕?jù)業(yè)務(wù)量的多少，制定控制目標(biāo)，擬定控制計(jì)劃。做到成本合理配比收入，對(duì)超收部分扣效績(jī)?？梢赃x定以下控制指標(biāo)：①對(duì)臨床科室實(shí)行藥品比例控制指標(biāo)。藥品費(fèi)用基本是醫(yī)院最大的運(yùn)行成本。通過(guò)考核控制，可有效減低運(yùn)營(yíng)成本。②對(duì)各療區(qū)實(shí)行醫(yī)保定額管理。讓各療區(qū)醫(yī)保定額虧損比例，控制在總收入的1%以?xún)?nèi)。(2)收集數(shù)據(jù)，進(jìn)行成本核算。選擇好可控成本項(xiàng)目后，管理者要收集整理該可控成本的歷年來(lái)數(shù)據(jù)，一般為3年的成本、費(fèi)用支出數(shù)據(jù)，并核算所選的成本數(shù)據(jù)。(3)監(jiān)督控制可控的目標(biāo)成本。對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)成本控制計(jì)劃，認(rèn)真考核事前事項(xiàng)、事中事項(xiàng)、事后事項(xiàng)3個(gè)重要環(huán)節(jié)，進(jìn)行信息反饋，保證目標(biāo)實(shí)現(xiàn)。(4)編制醫(yī)院成本分析報(bào)告，根據(jù)指定指標(biāo)考核的科室成本情況,收集信息反饋。要分析總結(jié)成本核算的結(jié)果，對(duì)可控成本項(xiàng)目量化控制指標(biāo)，進(jìn)行確認(rèn)。以該項(xiàng)目3年的成本平均值，作為成本控制目標(biāo)，并進(jìn)行分配，下達(dá)各科室，把指標(biāo)作為科室的考核內(nèi)容。在成本控制期期末，考核成本控制，建立成本控制信息反饋機(jī)制。

3醫(yī)院成本控制的原則

醫(yī)院成本控制遵循3個(gè)原則如下。(1)要分解控制。成本目標(biāo)控制要依賴(lài)每個(gè)部門(mén)和每個(gè)科室的控制，要將整個(gè)醫(yī)院控制計(jì)劃的要求分解到各個(gè)部門(mén)、各個(gè)科室，使其各盡其責(zé)。(2)要分級(jí)控制。把成本控制體系分級(jí)為對(duì)全院、部門(mén)、科室、個(gè)人提出要求，定期檢查落實(shí)，以保證完成計(jì)劃定額。(3)要全員控制。把成本控制變成醫(yī)院全體員工的自覺(jué)行為，而不是少數(shù)員工的個(gè)別行為。

4加強(qiáng)成本控制的可行舉措

(1)醫(yī)院要優(yōu)化內(nèi)部資源結(jié)構(gòu)，并使全員樹(shù)立起節(jié)約成本的意識(shí)，保證現(xiàn)有資源利用的最大化。隨著醫(yī)療改革不斷深化，政府為了解決人民群眾看病貴、看病難的問(wèn)題，采取多項(xiàng)舉措來(lái)控制醫(yī)療費(fèi)用，控制藥品成本的比例、調(diào)整藥品售價(jià)。針對(duì)這些情況，首先，醫(yī)院要優(yōu)化內(nèi)部的資源結(jié)構(gòu)、強(qiáng)化成本控制，從而降低成本、增加效益。在醫(yī)院的醫(yī)療資源方面，要保證資源利用最大化，特別是需謹(jǐn)慎進(jìn)行一些資金的投入較多的項(xiàng)目。比如購(gòu)置新醫(yī)療設(shè)備、引進(jìn)人才、開(kāi)展新技術(shù)等。其次，醫(yī)院要使全體員工，樹(shù)立起節(jié)約成本的意識(shí)，保證現(xiàn)有資源利用的最大化。其中管用措施是把衛(wèi)生材料費(fèi)、醫(yī)療用房、設(shè)備折舊、維修費(fèi)、水電費(fèi)等支出和效績(jī)考核進(jìn)行掛鉤，讓職工在不影響正常工作的前提下，節(jié)約成本。(2)要不斷完善成本費(fèi)用的控制制度。首先，要合理規(guī)范從事成本核算相關(guān)工作的部門(mén)，并對(duì)其合理分工，使每個(gè)部門(mén)分工具體、明細(xì)清晰。其次，要注意規(guī)范部門(mén)負(fù)責(zé)部分，對(duì)其進(jìn)行劃分，使每個(gè)人員都明白自己職責(zé)所在。再次，要調(diào)整收入項(xiàng)目與分配比例，以保證達(dá)到分配比例合理。(3)嚴(yán)格控制可變成本，實(shí)行物資招標(biāo)方式采購(gòu)。醫(yī)院要對(duì)衛(wèi)生材料、辦公用品、電、氣、水等科室的可控成本，實(shí)行定額管理。對(duì)超過(guò)定額部分要分析原因，或直接和效績(jī)考核進(jìn)行有機(jī)結(jié)合，通過(guò)獎(jiǎng)懲措施，實(shí)現(xiàn)成本控制。醫(yī)院的藥品、材料的物資采購(gòu)價(jià)格，直接關(guān)系到了，醫(yī)療成本高低。所以醫(yī)院要對(duì)制定物資采購(gòu)計(jì)劃、保管、購(gòu)貨等不相容崗位進(jìn)行分離，并對(duì)采購(gòu)物資實(shí)行公開(kāi)招標(biāo)方式采購(gòu)，以實(shí)現(xiàn)控制醫(yī)療衛(wèi)生成本的目標(biāo)。此外，醫(yī)院為減低物資的儲(chǔ)備成本、減少不必要資金占用，可以采取零庫(kù)存的管理模式。(4)加強(qiáng)信息網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)建設(shè)。醫(yī)院的成本控制核算工作，離不開(kāi)網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)支持，醫(yī)院應(yīng)實(shí)現(xiàn)會(huì)計(jì)核算軟件，成本核算軟件信息系統(tǒng)無(wú)縫連接。運(yùn)用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)來(lái)實(shí)現(xiàn)成本核算，實(shí)現(xiàn)控制管理的網(wǎng)絡(luò)化、自動(dòng)化、信息化。醫(yī)院要加快建設(shè)管理信息系統(tǒng)的步伐，建成以醫(yī)療為主體的數(shù)字化采集、傳遞、儲(chǔ)存信息系統(tǒng)，提高信息網(wǎng)絡(luò)為成本控制管理服務(wù)的能力。醫(yī)院要建立一套完整的，包含成本核算及管理功能的計(jì)算機(jī)系統(tǒng)。因此，醫(yī)院應(yīng)在滿(mǎn)足新制度所要求的成本控制核算軟件基礎(chǔ)上，實(shí)現(xiàn)成本核算、經(jīng)濟(jì)運(yùn)行分析、績(jī)效薪酬管理、成本預(yù)算和管理信息化。包括在療區(qū)設(shè)立“護(hù)理站”，在醫(yī)技科室和各臨床科室的治療檢查發(fā)生地、實(shí)物管理庫(kù)房、收費(fèi)結(jié)賬網(wǎng)點(diǎn)、賬務(wù)核算管理科室和行政后勤部門(mén)實(shí)行聯(lián)網(wǎng)，提高核算效率，提升管理質(zhì)量，實(shí)現(xiàn)成本控制。綜上所述，醫(yī)院對(duì)成本控制管理是醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理重要組成部分，關(guān)系到醫(yī)院的建設(shè)和發(fā)展。醫(yī)院只有通過(guò)控制管理成本，節(jié)約優(yōu)化資源，降耗增效，才能提高效益與競(jìng)爭(zhēng)力，進(jìn)而為政府和百姓減輕負(fù)擔(dān)，更好地為社會(huì)服務(wù)。

參考文獻(xiàn)

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作者：劉佳 單位：長(zhǎng)春市兒童醫(yī)院醫(yī)?？?/p>

第四篇：新醫(yī)院財(cái)務(wù)制度下的醫(yī)院成本控制分析

摘要：隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，醫(yī)療成本需要相應(yīng)的進(jìn)行降低，這樣一來(lái)，醫(yī)院才可以保證自身的穩(wěn)定運(yùn)營(yíng)。在新醫(yī)院財(cái)務(wù)制度的背景下，醫(yī)院需要加強(qiáng)成本控制，提高成本控制方面的意識(shí)，提高控制成本的能力，這需要進(jìn)行必要的預(yù)算管理，用科學(xué)合理的方法來(lái)提高效率，使醫(yī)院各方面的資源得到充分的利用。所以，在新醫(yī)院財(cái)務(wù)制度背景下，對(duì)醫(yī)院的成本控制進(jìn)行研究，對(duì)于醫(yī)院的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展來(lái)說(shuō)是十分有必要的。

關(guān)鍵詞：新醫(yī)院制度；成本控制；措施

一、引言

在社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)飛速發(fā)展的環(huán)境中，醫(yī)療體制也在日趨完善，醫(yī)療市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)程度也在不斷上升。想要在激烈的市場(chǎng)中贏(yíng)得生存的空間和機(jī)會(huì)，醫(yī)院需要對(duì)自身進(jìn)行改革，以迎合市場(chǎng)發(fā)展的規(guī)律。醫(yī)院由于其較高的成本，在市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)中處于不利的地位，如何加強(qiáng)對(duì)自身的管理，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院成本的控制，進(jìn)行一系列的預(yù)算管理，是醫(yī)院需要進(jìn)行深入研究的課題。

二、醫(yī)院進(jìn)行成本控制、管理的意義

1.有助于醫(yī)療改革的進(jìn)一步推行。醫(yī)院財(cái)務(wù)制度的新規(guī)定對(duì)我國(guó)各大醫(yī)院的管理工作有著新的要求。要求醫(yī)院關(guān)注對(duì)成本的控制和管理工作，合理地對(duì)醫(yī)療服務(wù)工作的效率進(jìn)行評(píng)價(jià)。相關(guān)單位也在要求醫(yī)院要進(jìn)一步推行醫(yī)療改革，落實(shí)好各項(xiàng)措施，切實(shí)做好對(duì)成本的控制和管理工作，真正地實(shí)現(xiàn)為人民服務(wù)。成本是醫(yī)療服務(wù)定價(jià)中的重要依靠，醫(yī)院需要制定出符合人們生活實(shí)際的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，才能健全醫(yī)院的各類(lèi)機(jī)制，做好醫(yī)療改革。

2.提高在醫(yī)療市場(chǎng)中的競(jìng)爭(zhēng)力。在新醫(yī)院財(cái)務(wù)制度中對(duì)成本進(jìn)行控制，將會(huì)使醫(yī)療服務(wù)的價(jià)格得到穩(wěn)定，從而提高醫(yī)院在醫(yī)療市場(chǎng)上的競(jìng)爭(zhēng)力。醫(yī)院成本的居高不下導(dǎo)致了高昂醫(yī)療服務(wù)費(fèi)的產(chǎn)生。由于醫(yī)院在各項(xiàng)服務(wù)和對(duì)耗材、設(shè)備的購(gòu)置方面的費(fèi)用，都包含在醫(yī)院的成本中，這些都使醫(yī)療費(fèi)用上升。要想使醫(yī)療費(fèi)用有所下降，需要降低醫(yī)院成本的支出。新醫(yī)院財(cái)務(wù)制度在這方面的嚴(yán)格的規(guī)定，可以達(dá)到穩(wěn)定醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的作用，同時(shí)也幫助醫(yī)院提高其在市場(chǎng)上的競(jìng)爭(zhēng)力。

三、新醫(yī)院財(cái)務(wù)制度下醫(yī)院成本控制中存在的問(wèn)題

1.缺少成本控制的理念。新醫(yī)院財(cái)務(wù)制度中要求醫(yī)院要重視成本的控制，可是在實(shí)際情況中，很多醫(yī)院將成本控制認(rèn)同為成本節(jié)省，其實(shí)，成本控制和成本節(jié)省有著較大的差別。成本節(jié)省更多的只是去考慮完成醫(yī)院既定的考核計(jì)劃，只是一昧地去降低成本，節(jié)省開(kāi)支，以此達(dá)到利潤(rùn)的提高。這種做法在短時(shí)間內(nèi)可以取得一定的效果，但是無(wú)法使醫(yī)院有著長(zhǎng)久的發(fā)展。這種行為肯定會(huì)使醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量有所下降，不利于醫(yī)院的整體發(fā)展，會(huì)帶來(lái)負(fù)面的影響。醫(yī)院是公益性的事業(yè)單位，它的宗旨是救死扶傷，將著眼點(diǎn)放在成本的節(jié)省上，會(huì)使醫(yī)院逐漸走向衰落。

2.會(huì)計(jì)人員專(zhuān)業(yè)素質(zhì)較低。醫(yī)院組織內(nèi)對(duì)會(huì)計(jì)人員的要求普遍較低，僅僅需要會(huì)做賬員工，但是會(huì)計(jì)工作不僅僅是會(huì)做賬。當(dāng)前的情況是，從事會(huì)計(jì)管理的工作人員的專(zhuān)業(yè)能力并不是很強(qiáng)。當(dāng)遇到需要較強(qiáng)的專(zhuān)業(yè)性的工作時(shí)，一般的會(huì)計(jì)人員是無(wú)法很好地完成相應(yīng)的工作的，只有高素質(zhì)、專(zhuān)業(yè)性強(qiáng)的會(huì)計(jì)管理人員，才能勝任這些工作。在醫(yī)院工作的會(huì)計(jì)人員，過(guò)多地著力于會(huì)計(jì)核算方面而輕視財(cái)務(wù)管理工作，不去注重對(duì)新知識(shí)的學(xué)習(xí)，無(wú)法洞察到醫(yī)院在經(jīng)營(yíng)過(guò)程中暴露出來(lái)的問(wèn)題，這些都是不利于醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)力的提升的。3.在醫(yī)院成本控制中缺少預(yù)算管理。預(yù)算在很多方面都起著十分重要的作用，預(yù)算管理在成本控制上也占據(jù)了舉足輕重的地位。但是，國(guó)內(nèi)很多醫(yī)院病沒(méi)有進(jìn)行有關(guān)的成本預(yù)算，即使有這方面預(yù)算，但是其科學(xué)性不夠高，無(wú)法為醫(yī)院的進(jìn)一步發(fā)展提供足夠的幫助。比如醫(yī)院在進(jìn)行成本預(yù)算之際，沒(méi)有將固定資產(chǎn)、庫(kù)存物資等占據(jù)的資金計(jì)算進(jìn)去；在進(jìn)行會(huì)計(jì)處理的時(shí)候，對(duì)資產(chǎn)和一些資金的控制和預(yù)算并不全面，這些都使預(yù)算的過(guò)程和結(jié)果不夠科學(xué)。而在進(jìn)行成本預(yù)算的過(guò)程，根據(jù)部門(mén)之間的差別，按照之前預(yù)算的結(jié)果進(jìn)行不同費(fèi)用的預(yù)算和資金的限制，這種成本管理方式使一些工作人員喪失了工作熱情。

四、新醫(yī)院財(cái)務(wù)制度下如何加強(qiáng)醫(yī)院成本控制

1.急需加強(qiáng)成本控制意識(shí)。根據(jù)新醫(yī)院財(cái)務(wù)制度和舊醫(yī)院財(cái)務(wù)制度的差別，可以發(fā)現(xiàn)，新醫(yī)院財(cái)務(wù)制度在多個(gè)方面都有所改變，例如使用范圍、會(huì)計(jì)報(bào)表等，這些都有利醫(yī)院經(jīng)營(yíng)模式的改革。醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理為了降低自身的成本，提高工作效果，需要合理地進(jìn)行成本控制。醫(yī)院的管理人員和工作人員都需要認(rèn)識(shí)到成本控制和成本節(jié)省之間本質(zhì)的不同，增強(qiáng)對(duì)成本控制的認(rèn)識(shí)，并且聘請(qǐng)專(zhuān)業(yè)的財(cái)務(wù)人員來(lái)進(jìn)行醫(yī)院的成本控制工作，因?yàn)獒t(yī)院的成本控制需要較強(qiáng)的專(zhuān)業(yè)性財(cái)務(wù)知識(shí)，一般的會(huì)計(jì)人員較難勝任這項(xiàng)工作。醫(yī)院的工作人員，也需要從自身做好成本控制，從各個(gè)方面降低醫(yī)院的成本，如減少醫(yī)療糾紛、降低醫(yī)療事故發(fā)生的概率，這都將有利于醫(yī)院的成本控制。

2.切實(shí)提高會(huì)計(jì)人員的綜合素質(zhì)。醫(yī)院成本控制和管理的實(shí)施情況和效果與醫(yī)院會(huì)計(jì)人員的職業(yè)道德修養(yǎng)、專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)有著重要的聯(lián)系。想讓醫(yī)院的成本控制和管理有條不紊、高效地進(jìn)行，就需要建設(shè)出一支專(zhuān)業(yè)性強(qiáng)、素質(zhì)高的會(huì)計(jì)隊(duì)伍。醫(yī)院需要對(duì)員工進(jìn)行培養(yǎng)，提高他們的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和專(zhuān)業(yè)技能水平。會(huì)計(jì)人員自身要不斷地進(jìn)行學(xué)習(xí)，更新現(xiàn)代財(cái)務(wù)管理的理念和技能，看清市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的需求，努力提升自己。會(huì)計(jì)人員要形成終身學(xué)習(xí)的理念，不斷提高自身的專(zhuān)業(yè)能力，使醫(yī)院的各項(xiàng)業(yè)務(wù)流程更加規(guī)范化。

3.建立起完善的成本控制體系和成本控制管理制度。在新醫(yī)院財(cái)務(wù)制度中，重視醫(yī)院的成本控制，這極大地影響了醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)和管理理念，可以幫助醫(yī)院提高經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益、穩(wěn)定醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。所以，建立起完善的醫(yī)院成本控制體系、完善成本控制管理制度并確保其全面深入地實(shí)施是醫(yī)院需要關(guān)注的內(nèi)容。為了實(shí)現(xiàn)以上內(nèi)容，首先醫(yī)院需要將成本控制的制度關(guān)聯(lián)到成本管理和財(cái)務(wù)管理的各個(gè)方面，細(xì)化到具體人員的管理、任務(wù)的分配、獎(jiǎng)罰制度等方方面面。其次，醫(yī)院的管理人員需要有全局的意識(shí)，要幫助成本控制和管理部門(mén)建立起科學(xué)合理的控制體系。再其次要結(jié)合醫(yī)院自身的情況，按照新醫(yī)院財(cái)務(wù)制度中對(duì)成本控制方面的規(guī)定和要求，形成成本控制前期、中期和后期全面的成本控制體系，對(duì)建立的成本管理體系進(jìn)行多次的分析和應(yīng)用，一方面可以幫助降低醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)成本，另一方面也在為醫(yī)院將來(lái)的規(guī)劃和資源的配置提供了可靠的數(shù)據(jù)和支持。

五、結(jié)語(yǔ)

總而言之，在進(jìn)行醫(yī)院的成本控制和管理的過(guò)程中，需要充分地利好用醫(yī)院的各類(lèi)資源，根據(jù)醫(yī)院自身的情況，結(jié)合醫(yī)療市場(chǎng)的發(fā)展趨勢(shì)，進(jìn)行科學(xué)合理化的管理，有效地進(jìn)行成本的控制，在可以控制的范圍內(nèi)降低醫(yī)院的成本，提高工作的效率。醫(yī)院作為公益性事業(yè)單位，其醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量不能因?yàn)槌杀镜慕档投兴陆?，在新醫(yī)院制度下進(jìn)行醫(yī)院成本控制，需要對(duì)醫(yī)院的資源和人員配置上做出科學(xué)合理的安排，使醫(yī)院實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)久的發(fā)展。

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作者：范莉 單位：四川省成都市雙流區(qū)婦幼保健院