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1.1為醫(yī)院管理層的決策提供科學依據(jù)
醫(yī)院財務分析與報告制度,是指醫(yī)院財務部門根據(jù)財務報告、財務報表以及其它數(shù)據(jù)資料,采用一定的方式方法,對醫(yī)院過去和現(xiàn)階段的經營情況以及變動進行系統(tǒng)的分析和評價,找出變動原因,幫助醫(yī)院管理者全面了解醫(yī)院的工作狀況,為醫(yī)院管理者做出正確的經營決策作提供科學依據(jù)。醫(yī)院財務分析與財務報告根據(jù)醫(yī)院的各項數(shù)據(jù)賬簿記錄核實的資料,編制的在某段時期內醫(yī)院的經營狀況、資金收支等情況的文件,可以綜合反映出醫(yī)院一定時期內的財務狀況、醫(yī)療收費、藥品的銷售以及資金流量等各種數(shù)據(jù)信息。根據(jù)財務分析與報告,醫(yī)院財務部門將大量的醫(yī)療、藥品等收支數(shù)據(jù),報告給醫(yī)院的管理部門,從而對醫(yī)院現(xiàn)有的財務分析報告進行有效的分析,及時發(fā)現(xiàn)問題與不足,從而不斷完善醫(yī)院的財務分析與報告制度體系,確保醫(yī)院管理部門決策的準確性,以提高醫(yī)院的整體管理水平。
1.2分析檢索財務數(shù)據(jù),保證數(shù)據(jù)真實性
醫(yī)院的財務分析與報告制度,不是簡單的對數(shù)據(jù)處理及獲取背后的醫(yī)院財務狀況,而且要分析各種報表中數(shù)據(jù)的真實性、完整性及合理性。而且合格的醫(yī)院財務報告需要切實符合醫(yī)院自身的情況和未來企業(yè)發(fā)展的前景。財務分析的基礎是會計資料的真實性,而分析人員具有甄別數(shù)據(jù)真假的基礎判斷,不僅要通過分析醫(yī)院的收支結余問題,更要對醫(yī)院的長遠規(guī)劃進行綜合判斷。醫(yī)院存財務部門在進行財務數(shù)據(jù)統(tǒng)計核算時,有時會出現(xiàn)錯算、漏算數(shù)據(jù)現(xiàn)象,導致財務報告數(shù)據(jù)不準確,這時候財務分析系就會起到有效的作用,財務數(shù)據(jù)與醫(yī)院的情況差距巨大時財務分析系統(tǒng)會自動檢索發(fā)現(xiàn)問題,使錯誤數(shù)據(jù)及時更正解決,保證財務信息的真實性,讓報告者給出數(shù)據(jù)的來源。在數(shù)據(jù)判斷后,如果真實則進一步進行財務分析,為完善醫(yī)院的財務制度提供堅實的基礎。
2.當前醫(yī)院財務報告與分析制度存在的問題
隨著信息技術的不斷發(fā)展,在市場需求不斷變化的情況下,許多醫(yī)院的財務分析與報告體系沒有跟上時代的步伐,財務會計信息逐漸暴漏出許多漏洞與問題,使其逐漸失去原本的作用。
2.1財務分析報告體系不完整
醫(yī)院現(xiàn)行的財務分析與報告制度體系的基本構成部分是財務數(shù)據(jù)分析報表,主要是由醫(yī)院資產負債表、業(yè)務收支明細、收入支出總表等報表構成。目前,許多醫(yī)院的財務報表體系還存在許多的不足?,F(xiàn)代醫(yī)院財務會計模式的主要弊端就是財務分析與報告制度缺乏完整性,直接影響醫(yī)院經營業(yè)績的反映與分析不夠準確,隨著財務分析職業(yè)的出現(xiàn),傳統(tǒng)的通用格式的財務報表已經不能滿足不同環(huán)境、不同制度、不同的需求使用者的要求。
2.2財務分析方法單一,存在缺陷
目前,大多數(shù)企業(yè)普遍采用的財務分析方法主要是比較分析法和比率分析法。醫(yī)院也是采用這兩種分析方法,這種相對單一財務分析方法,相對于由多種因素作用于某一項指標的情況,各種因素的變動對該項指標變動的影響程度是很難確定的;這兩種財務分析方法不能夠完全的反映出醫(yī)院真實的經營情況和財務狀況,會降低醫(yī)院財務的分析報告制度,不能夠滿足醫(yī)院決策者的需求。比率分析法是以企業(yè)提供的財務報表數(shù)據(jù)為基礎,從而計算出企業(yè)各項指標的相對數(shù),對企業(yè)的各項財務能力進行定量分析的一種分析方法。而財務報表的數(shù)據(jù)存在一定的缺陷,它屬于歷史數(shù)據(jù),有時效性缺陷,而現(xiàn)有的財務報表內容不完整,財務比率具有片面性;比較分析法這種方法簡單明了,但會根據(jù)不同的企業(yè)規(guī)模、地域以及經營周期,使同業(yè)對比很困難,也會由于會計政策的不同導致統(tǒng)一數(shù)據(jù)的差異。
2.3財務信息披露不夠及時
醫(yī)院財務信息的最大特點在于時效性。然而醫(yī)院現(xiàn)行的財務分析與報告制度,對于財務信息的披露卻不能達到及時性,大多數(shù)醫(yī)院為了向醫(yī)院管理者提供醫(yī)院的經營情況,大多數(shù)是采取定期分析報告的制度,這種定期的分析與報告披露的時間、周期過長,財務信息的不確定性大大增加,所以不能向醫(yī)院管理者及時提供醫(yī)院實際的經營情況,過期的財務報告也不能幫助管理者更好地決策甚至會起到相反的作用。
2.4醫(yī)院財務人員的職業(yè)技能及素質有待提高
隨著信息時代的到來,財務部門大都采用信息化系統(tǒng)管理,這就要求財務及會計人員必須熟練掌握計算機信息系統(tǒng)的應用,否則就會在工作中由于操作不熟練,使數(shù)據(jù)報表核算錯誤,導致醫(yī)院財務數(shù)據(jù)失真。
3.完善醫(yī)院財務報告與分析制度的思考
3.1完善財會報表報告指標體系
醫(yī)院的資金流量指標也是財務報表報告的一部分,醫(yī)院資金流量報表是對醫(yī)院資產負債表和收入支出總表的有效補充。例如在醫(yī)院財務管理中,由于醫(yī)院存貨、設備支付資金的滯后性,有的已經計入成本,但是現(xiàn)金仍沒有流出,這種想象都會對財務分析與報告的數(shù)據(jù)的準確性產生影響。而通過資金流量報表分析就可以發(fā)現(xiàn)醫(yī)院的經營情況和資金凈流量的差異,及時找出資金收支方面的漏洞。
3.2完善醫(yī)院財務分析的指標體系
醫(yī)院的財務分析指標體系主要是由醫(yī)院經營狀況、資產運營能力、盈利能以及持續(xù)發(fā)展能力等幾方面共同組成。為了保證醫(yī)院財務體系的正常運行,必須要不斷完善財務分析的指標體系。財務分析指標應該引入醫(yī)院對醫(yī)療事故賠償率的計算,這是為提高醫(yī)院的醫(yī)療水平提供一定的數(shù)據(jù)指標;引入醫(yī)院財務預算執(zhí)行情況指標的計算,從而保證預算編制的合理性、準確性,有效控制超出預算的情況發(fā)生。同時,醫(yī)院也應該增加償債能力的分析;增加盈利能力、持續(xù)發(fā)展能力方面分析的數(shù)據(jù)指標;最后還要從加強醫(yī)院服務的角度出發(fā),增加醫(yī)院的社會滿意度指標的分析,將患者的滿意程度以及醫(yī)療負擔水平等指標分析納入財務分析指標體系。
3.3縮短財務分析報告間隔,提高其時效性
目前,現(xiàn)行的醫(yī)院財務分析與報告系統(tǒng)在時效上不能有效滿足管理者的全面需求。所以,首先醫(yī)院必須建立完善提供實時信息的財務分析與報告制度。財務定期報告仍然要存在,作為醫(yī)院經營成果定期分析統(tǒng)計的依據(jù)。但是還要制定實時財務分析報告作為管理者決策的依據(jù)。通過先進的計算機信息系統(tǒng),減少財務數(shù)據(jù)統(tǒng)計、核算、分析的周期,使財務分析報告在規(guī)定時間內及時進入醫(yī)院信息系統(tǒng),方便醫(yī)院管理者快捷、準確的獲取財務信息。
3.4提高財務會計人員的職業(yè)技能與素質
隨著醫(yī)院信息化系統(tǒng)的不斷完善,醫(yī)院財務及會計人員面臨的工作逐步復雜多樣化,這對財務人員的知識水平、業(yè)務能力提出了更高水平的要求。在醫(yī)院財務分析與報告中,財務分析人員的知識、業(yè)務技能對財務分析與報告的質量起到至關重要的作用。
作者:田艷 單位:吉林省人民醫(yī)院