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一個在講臺上意氣風(fēng)發(fā)的大學(xué)女教師,因?yàn)橐粋€偶然事件,竟決定下海做一名催乳師,而且僅用幾年時間,她便將自己的事業(yè)做得風(fēng)生水起,成了擁有上百家連鎖加盟店的總裁。如此能“折騰”的女人,卻和身為另一家公司老總的丈夫兩地分居。也許你會認(rèn)為這樣的婚姻難以持久,可事實(shí)上,夫妻倆恩愛有加,不斷把愛情涂抹出更加絢麗的色彩!
她,究竟用了什么靈丹妙藥,居然讓保守傳統(tǒng)的丈夫同意她“離經(jīng)叛道”下海經(jīng)商?她,又用了什么錦囊妙計(jì),讓這個相隔幾百里的“分居”之家趟過暗礁贏得美滿和諧呢?
丈夫的驚愕:
教師妻子要當(dāng)“催乳師”
1995年,23歲的宜昌女孩曠郁大學(xué)畢業(yè)后在三峽職業(yè)技術(shù)學(xué)院(后改名為三峽大學(xué))工作。1998年國慶,漂亮的曠郁和年輕有為的朱杰步入婚姻殿堂。
曠郁工作穩(wěn)定,老公是宜昌小有名氣的民營企業(yè)家,家庭幸福,這令同學(xué)朋友羨慕不已。幾乎所有的親戚朋友都認(rèn)為:曠郁事業(yè)上將順風(fēng)順?biāo)?,到退休前至少能混個大學(xué)教授。而且她的工作相對輕松,有時間相夫教子,可以做到事業(yè)、家庭兩不誤。一個小女人幸福人生的美好畫卷,似乎等著她輕松繪就。
2000年,曠郁家迎來了大喜事。3月18日,曠郁生了個大胖小子??删褪沁@件喜事,卻讓她鬼使神差地改變了人生方向。
原來,兒子出生都一個星期了,曠郁一直沒奶水,乳房卻硬得像秤砣。朱杰急得不行,出大價錢懇請醫(yī)生想辦法。但所有的方法都嘗試了,就是不奏效。
曠郁深知母乳對孩子的好處,夜深人靜時,她自己對乳房實(shí)施“酷刑”,即使疼痛鉆心,她也不敢哼一聲。就這樣,兩個星期折騰下來,曠郁感到乳房經(jīng)常疼痛。上醫(yī)院一檢查,醫(yī)生告訴她:“由于乳汁淤積成塊,你得了乳腺炎,情況有點(diǎn)嚴(yán)重,必須盡快治療?!背俗约菏茏?,兒子也因?yàn)橹荒芎饶谭蹖?dǎo)致體質(zhì)不好,經(jīng)常生病,這使曠郁自責(zé)不已。
2003年7月,在臺灣的舅媽回湖北探親。得知曠郁的經(jīng)歷后,她連連嘆息:“你要是在臺灣,這就不是問題,臺灣有專門的催乳機(jī)構(gòu)和催乳師,九成以上的產(chǎn)婦都會找催乳師幫忙?!?/p>
“難道還有專門催奶的職業(yè)?”曠郁睜大眼睛,將信將疑?!按箨懓汛呷楫?dāng)做月嫂工作的一部分,催乳全靠運(yùn)氣。要解決像你這樣難啃的骨頭,就需要找專業(yè)催乳師。”舅媽的話深深刺痛了曠郁的心。每次去看望那些沒奶水的產(chǎn)婦朋友,她們的煩惱和自己當(dāng)初的切膚之痛,不禁使她萌生了當(dāng)催乳師的想法。
舅媽走后,曠郁上網(wǎng)查詢相關(guān)資料。一份中國居民營養(yǎng)與健康狀況調(diào)查結(jié)果使曠郁堅(jiān)定了自己的想法:“中國每年有1600萬左右的新生兒童,由于母親身體的原因,城鄉(xiāng)嬰兒母乳喂養(yǎng)率分別為56.4%和64.6%,與聯(lián)合國提出的85%的喂養(yǎng)率差距很大。”
“老公,我想辭職去學(xué)催乳。”一天晚飯,曠郁試探地對朱杰說。
“學(xué)催乳?”正在吃飯的朱杰以為自己聽錯了。
“是的,老公,這個行業(yè)的市場很大。”曠郁正要陳述早就準(zhǔn)備好的臺詞,疑惑的朱杰睜大眼睛,抬手摸了摸她的額頭說:
“曠郁,你沒發(fā)熱吧?”“沒有,我好著呢?!币娭旖軟]思想準(zhǔn)備,曠郁硬是將到嘴邊的話咽了回去。
“放著體面的大學(xué)講師不做,卻要去做什么保姆!”老公堅(jiān)決反對,這是曠郁預(yù)料之中的。
用事實(shí)撥開迷霧:
“引夫入甕”去圓夢
曠郁覺得,讓老公立刻接受她的“荒唐決定”肯定很難。聰明的她心想:與其堅(jiān)持沒有結(jié)果的“拉鋸戰(zhàn)”,不如先穩(wěn)住老公,了解情況,慢慢讓生米煮成熟飯,到時候再攤牌,可能效果比這樣死杠要好。
于是,曠郁再也不提辭職的事。她照常上課,但一有空就上網(wǎng)查找催乳師培訓(xùn)信息。緩兵之計(jì)果然奏效,與老公辯論不斷、說客盈門的家庭生活又重歸平靜。
從那以后,曠郁給朱杰吹起了“枕邊風(fēng)”。從母乳喂養(yǎng)的好處、國外催乳師地位如何崇高,談到國內(nèi)催乳行業(yè)的現(xiàn)狀,最后再說中國急缺催乳師,如果下決心做好,前途肯定一片光明。
一晃半年過去了,在曠郁和風(fēng)細(xì)雨、潤物無聲的影響下,朱杰終于認(rèn)同了曠郁的觀點(diǎn)“催乳行業(yè)確實(shí)很有市場”。但這僅限于認(rèn)同曠郁的觀點(diǎn),并不意味著他同意老婆下海。
正當(dāng)朱杰猶豫不決時,曠郁果斷地抓住機(jī)會“反守為攻”;“朱杰,你不同意我辭職,我聽你的。我不辭職,但你得支持我把催乳當(dāng)成業(yè)余愛好,這總可以吧?關(guān)鍵時刻,說不定我還能出手幫幫親戚朋友!”
“這沒問題啊,只要你不辭職,我大力支持你的業(yè)余愛好?!睍缬簟皟扇涿馈钡霓k法終于讓朱杰順坡下驢。
2005年暑假,曠郁提出去臺灣學(xué)習(xí)催乳技術(shù),朱杰也不食言,大方地拿出3萬元資助她。臺灣之行使曠郁大開眼界,也看清了差距。20多天下來,曠郁沒去一個景點(diǎn)游玩,她如饑似渴地學(xué)習(xí)著先進(jìn)的催乳技術(shù)。
2005年11月,朱杰生意上遇到麻煩,這讓他吃不下也睡不著。原來,公司承接了一個100多萬元的大單子,合作細(xì)節(jié)已初步和客戶談妥,只等對方的王總最后審核簽字。碰巧那段時間王總的妻子在醫(yī)院生產(chǎn),一連幾天打電話,對方總是說放一放。久經(jīng)商場的朱杰明白到最后雞飛蛋打是常有的事,他擔(dān)心夜長夢多,煮熟的鴨子飛了。
了解了老公的擔(dān)心后,曠郁悄悄打聽到王總妻子所在的醫(yī)院,特意準(zhǔn)備了一份厚禮去醫(yī)院探望。到了產(chǎn)婦病房,王總正為妻子沒奶水急得團(tuán)團(tuán)轉(zhuǎn)。機(jī)會終于來了!曠郁微笑著說“能讓我試試嗎?”她向王總出示了隨身攜帶的臺灣頒發(fā)的催乳培訓(xùn)證書,已經(jīng)著急上火的王總像遇到救星一樣馬上同意。臺灣的專業(yè)催乳手法果然名不虛傳,當(dāng)奶水汩汩而出時,王總竟然高興得像孩子一樣跳了起來。他拿出一沓百元大鈔表示感謝,曠郁這才說出自己的身份:“王總,您別客氣,我是朱杰的妻子曠郁,是朱杰托我來看望您妻子的,區(qū)區(qū)小事,真的不足為謝。我還要感謝您長期以來對我老公的支持呢!”說完,曠郁留下禮物就走了。
第二天一早,朱杰接到了王總主動打來要求簽約的電話。朱杰做夢也沒想到,妻子這點(diǎn)業(yè)余愛好竟派上了大用場。趁朱杰對她心存感激,精明的曠郁不失時機(jī)地提出了請求――辭職開公司。這個小插曲使朱杰相信,靠妻子的聰明才智在商海混,或許會比他更成功。于是,他同意了妻子拿20萬元開公司。
憑借自己的靈氣和才干,曠郁終于如愿以償。
美麗牽引:
“雙總”之家趟過暗礁
2006年春節(jié)后,曠郁辭職辦起了催乳公司。曠郁的母親是老中醫(yī),為了幫女兒,已是70高齡的老母躬下身子,和女兒一起研究催乳技術(shù)。
曠郁把在臺灣學(xué)到的各種技法展示給母親看,母親則從中醫(yī)經(jīng)絡(luò)原理上逐一驗(yàn)證,對適合中醫(yī)原理的技法,就按照中醫(yī)穴位推拿按摩原理保留并完善之,對違反中醫(yī)原理的就糾正。經(jīng)過一段時間的努力,這對母女 不僅總結(jié)出套完整的辦法,而且還根據(jù)中醫(yī)原理配置了幾味中草藥配合治療。
2006年五節(jié),曠郁到宜昌第一人民醫(yī)院產(chǎn)婦病床挨個推銷,承諾“先服務(wù)、見效后收費(fèi)、無效果不收費(fèi)”,很快受到產(chǎn)婦們的追捧。兩個月后,曠郁接到了那家醫(yī)院院長主動打來的電話。曠郁與這家醫(yī)院簽訂協(xié)議后,又琢磨出一個雙贏的點(diǎn)子,陸續(xù)與宜昌其他8家大型醫(yī)院合作。不到一年時間,曠郁迅速占領(lǐng)了宜昌90%的催乳市場,掘到了人生的第一桶金。
到2008年5月,宜昌催乳市場基本上由她一統(tǒng)天下。這時,曠郁有了更高的理想,她決定進(jìn)軍武漢,然后輻射全國。
“把宜昌的市場做好就行了,為什么還要去武漢發(fā)展呢?你走了,家里怎么辦?孩子怎么辦?”朱杰心里直打鼓。
“老公,我現(xiàn)在沒有退路了,現(xiàn)在宜昌市場已飽和,光靠守是守不住的。你當(dāng)老總這么多年,比我更明白商場‘不進(jìn)則退’的法則。當(dāng)初可是你同意我辭職的,你要對我負(fù)責(zé)到底!”
曠郁的“以攻為守”,讓朱杰啞然苦笑。朱杰說:“曠郁,還是你厲害,我可是中了你的圈套!好吧,既然你如此能折騰,我就支持你,將我們的愛情折騰到底!”
“沒有規(guī)矩不成方圓,為了我們這個家,我們來個君子協(xié)定,約法四章!”曠郁說:“無論多忙,每天一個電話,每周約會一次(輪流以宜昌、武漢為約會地點(diǎn)),每個月一起帶孩子游玩一天,每年全家旅游一次!協(xié)議期限直至兩人的公司總部都遷到武漢,在武漢買房定居為止。”
協(xié)議達(dá)成,曠郁馬上打印了兩份,雙方簽字后,曠郁又加了一條:“雙方承諾,如有二心,有過錯方凈身出戶,孩子撫養(yǎng)權(quán)歸無過錯方!”
“老婆,你這一招太厲害了!”朱杰揶揄道?!昂呛?,這一招只管小人,不管君子啊!在我心中,你不是小人,是永遠(yuǎn)的君子呢!”曠郁說完,臉上燦若桃花。
夫妻倆簽完君子協(xié)定后,曠郁只身一人去了武漢。離開宜昌前,曠郁最舍不得兒子,那時兒子剛剛8歲,上小學(xué)二年級,正是要家長督管學(xué)習(xí)的時候,曠郁和朱杰商量后想把兒子送到私立學(xué)校。
當(dāng)曠郁征求兒子意見時,兒子滿不在乎地說:一“媽媽,你放心去吧,我在家聽話,在學(xué)校我也聽老師的話!”看到兒子小小年紀(jì)就這么懂事,想到以后不能天天見兒子,曠郁不由得鼻子一酸,淚水奪眶而出。
“人一輩子遇到好的機(jī)遇不容易,遇上了就應(yīng)該好好把握!”曠郁在心里默念道,“兒子,請相信媽媽一定能行!”
從此,兩地分居的夫妻倆每天電話短信傳情;每個周末,不是朱杰到武漢看望曠郁,就是曠郁去宜昌看望朱杰;每個月,一家三口就近選擇公園游玩休憩,享受那份濃濃的親情。
曠郁沒讓老公、兒子和父母失望。離開宜昌時,曠郁只帶了1萬元,用了一年多時間,她不僅在武漢開了自己的康乃馨催乳公司,建起了網(wǎng)站,還在漢口繁華地段安順家園買了一套住房,購置了轎車,家里還請了保姆。曠郁的精彩表現(xiàn),又一次讓老公刮目相看。
曠郁有時擔(dān)心兒子看不起自己的職業(yè),可在兒子朱嘉誠的心里,他不僅從沒有認(rèn)為媽媽的工作低賤,相反還認(rèn)為媽媽很成功,她是一個不管他想要什么都能辦到的人!他經(jīng)常跟他的同學(xué)和老師們說:
“我媽媽是催乳師,專門給別人做好事,很有名呢!”
一個周末,曠郁回宜昌看望兒子。在回家的路上,母子倆遇到一位抱孩子的婦女,沒想到兒子竟然跟她說:“媽媽,給我一張宣傳單!”曠郁也不知道兒子要干什么,就給了兒子一張。朱嘉誠拿著宣傳單一路小跑到那位婦女跟前說:“您看看吧!我媽媽是催乳師!”那位婦女驚訝地看看朱嘉誠,又看看曠郁,笑著說:“好的,孩子,你真棒!”親眼見到兒子的表現(xiàn),曠郁感到很欣慰。
【關(guān)鍵詞】促進(jìn);產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng);專人性全程性健康宣教
近年來,母乳喂養(yǎng)率下降的國際化現(xiàn)象波及到我國,現(xiàn)階段的數(shù)據(jù)表明我國各地區(qū)的嬰兒四個月純母乳喂養(yǎng)率普遍低于60%,六個月低于30%,為鞏固愛嬰醫(yī)院成果,促進(jìn)母乳喂養(yǎng),我院安排專人對孕產(chǎn)婦的孕期、產(chǎn)褥期不同階段提供連續(xù)性的專業(yè)性的全程母乳喂養(yǎng)宣教以及技術(shù)指導(dǎo),提高4-6個月純母乳喂養(yǎng)率,并取得了有效的成果,現(xiàn)將具體情況總結(jié)如下:
1 資料
觀察對象為2011年到我院孕檢并住院分娩的健康產(chǎn)婦及新生兒(采用阿氏評分法:5分鐘評分在8-10分者)均實(shí)行專人性全程性健康宣教。
2 方法:
(1)為鞏固愛嬰醫(yī)院成果,我院連續(xù)多年實(shí)施專人性全程性健康宣教,促進(jìn)母乳喂養(yǎng),從孕產(chǎn)婦第一次孕檢開始,由孕婦學(xué)校專門人員對其發(fā)放圖文并茂的《母乳喂養(yǎng)好》以及《圍生期保健指導(dǎo)》,供孕產(chǎn)婦及家屬閱讀,且觀看宣教片,孕婦大課堂定期組織針對性講座,包括理論與操作兩方面內(nèi)容,使孕婦及家屬在產(chǎn)前就認(rèn)識到母乳喂養(yǎng)的重要性,并建立堅(jiān)定的母乳喂養(yǎng)信心。
(2)孕婦住院后,病房由專職人員繼續(xù)進(jìn)行健康宣教指導(dǎo),使其進(jìn)一步了解母乳喂養(yǎng)的好處,樹立哺乳的信心。
(3)產(chǎn)婦分娩后30分鐘內(nèi),在產(chǎn)房由專職人員進(jìn)行母嬰皮膚接觸,并指導(dǎo)進(jìn)行早吸吮。
(4)產(chǎn)婦入住母嬰同室后,由專職人員繼續(xù)進(jìn)行針對性的母乳喂養(yǎng)技巧指導(dǎo)。
(5)產(chǎn)婦出院\后,告知產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)咨詢門診電話,及時進(jìn)行咨詢指導(dǎo),或由本院的產(chǎn)后隨訪科專職人員定期進(jìn)行家訪,負(fù)責(zé)母乳喂養(yǎng)的追蹤指導(dǎo)。
3 討論:
母乳是嬰兒最佳的食品和飲料,營養(yǎng)豐富,適合嬰兒的消化與吸收,最利于嬰兒的生長發(fā)育,母乳中含有多種免疫物質(zhì),能增加?jì)雰旱目共∧芰?,預(yù)防疾病,有利于增進(jìn)母子感情,有利于母親健康和產(chǎn)后康復(fù),母乳喂養(yǎng)可刺激子宮收縮,減少產(chǎn)后出血,抑制排卵,推遲月經(jīng)復(fù)潮,還可減少多種婦科疾病的發(fā)生。而專人性全程性健康宣教,可有效提高母乳喂養(yǎng)成率,同時也是體現(xiàn)產(chǎn)科工作質(zhì)量的一個重要方面,要實(shí)現(xiàn)專人性全程性健康宣教,應(yīng)做到以下幾點(diǎn):
3.1 成立愛嬰醫(yī)院母乳喂養(yǎng)領(lǐng)導(dǎo)小組,制定書面的母乳喂養(yǎng)規(guī)定,對全院所有接觸母嬰的工作人員每年進(jìn)行一次有關(guān)母乳喂養(yǎng)的新知識的培訓(xùn),重點(diǎn)科室專職人員定期進(jìn)行復(fù)訓(xùn)。
3.2 產(chǎn)科門診建立母乳喂養(yǎng)宣教室,孕婦從早孕建卡開始,就由專職人員對孕產(chǎn)婦及家屬進(jìn)行母乳喂養(yǎng)健康宣教,把母乳喂養(yǎng)的好處及處理方法告知孕產(chǎn)婦及家屬,使其熟悉母乳喂養(yǎng)技巧,并觀看宣教片,定期聽取孕婦大課堂講座,讓孕婦了解乳汁產(chǎn)生的途徑,了解到分泌的乳汁清潔無菌,母乳喂養(yǎng)優(yōu)于人工喂養(yǎng),避免接受奶粉商的推銷,幫助孕婦做好母乳喂養(yǎng)的準(zhǔn)備,分娩前就樹立母乳喂養(yǎng)成功的信心。
3.3 產(chǎn)婦臨產(chǎn)住院后由母乳喂養(yǎng)專職人員介紹愛嬰醫(yī)院常規(guī)并進(jìn)行有關(guān)母乳喂養(yǎng)好處及管理的強(qiáng)化教育,對無母乳喂養(yǎng)禁忌癥者,不允許攜帶奶粉、奶瓶入院。新生兒娩出后30分鐘以內(nèi)由母乳喂養(yǎng)專職人員在產(chǎn)婦胸前進(jìn)行皮膚接觸30分鐘以上并協(xié)助新生兒早吸吮、早開奶,進(jìn)一步講解早吸吮的重要性。專人性全程性健康宣教,促進(jìn)產(chǎn)褥期產(chǎn)婦早泌乳,充分泌乳,增加泌乳量,提高母乳喂養(yǎng)質(zhì)量,泌乳量的多少與有效的早吸吮、早開奶有關(guān),泌乳量是個復(fù)雜又有多種內(nèi)分泌激素參與的生理過程,其中催乳素與腎上腺皮質(zhì)激素在泌乳的啟動和維持乳汁分泌中起主要作用,早吸吮及排空可促進(jìn)催乳素的分泌,而催乳素又可刺激乳腺泡,可提早充盈,這一連鎖反應(yīng)的關(guān)鍵是有效的早吸吮,而吸吮反射是人類的本能,此反射在出生后10-30分鐘時最強(qiáng),由此可見早吸吮質(zhì)量的重要性,而專人性全程性健康宣教是“以產(chǎn)婦為中心,以母乳喂養(yǎng)為核心”,保證有效早吸吮、早開奶的質(zhì)量,接受早吸吮的母嬰,母乳分娩24小時血清催乳素(PLR)及以后逐日下降的血清催乳素值明顯高于非早吸吮的新生兒,新生兒不停的頻繁吸吮是利于乳汁分泌的動力,會使泌乳始動時間提前,促進(jìn)產(chǎn)婦早泌乳、充分泌乳,促進(jìn)母乳喂養(yǎng)。
3.4 母嬰回到母嬰同室后由專職人員進(jìn)行母乳喂養(yǎng)技巧的指導(dǎo)并加強(qiáng)哺乳期產(chǎn)婦的心理護(hù)理。產(chǎn)后有序的指導(dǎo)并協(xié)助產(chǎn)婦勤哺乳、按需哺乳,并促使產(chǎn)婦的自覺行為,及時排空,使泌乳量不斷增加,最終專人性全程性健康教育后產(chǎn)后72小時內(nèi)泌乳量達(dá)100%,新生兒乳量滿足者達(dá)91 24%,減少了住院期間新生兒體重的丟失且有部分表現(xiàn)為上升,提高了母乳喂養(yǎng)的質(zhì)量。
3.5 產(chǎn)婦出院后告知產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)咨詢電話,及時進(jìn)行咨詢指導(dǎo),或由本院的產(chǎn)后隨訪科專職人員定期進(jìn)行家訪,負(fù)責(zé)母乳喂養(yǎng)的追蹤指導(dǎo)。
從孕檢到住院到分娩到出院,每個孕產(chǎn)婦均需要做好母乳喂養(yǎng)的登記和交接、建卡、建立手冊、建立檔案,做到連續(xù)性無縫細(xì)的宣教與指導(dǎo),形成系統(tǒng)管理。
關(guān)鍵詞初產(chǎn)婦;剖宮產(chǎn);乳汁分泌
母乳是嬰兒理想的食品,它促進(jìn)了嬰兒的生長發(fā)育,增加了機(jī)體的抵抗力,減少了疾病的發(fā)生[1]。本文對在我科分娩的3611例產(chǎn)婦,通過對產(chǎn)婦的心理護(hù)理,飲食護(hù)理、皸裂及脹痛的護(hù)理、早接觸早吸吮的護(hù)理。除1例產(chǎn)婦患嚴(yán)重心臟病,心功能不全,1例產(chǎn)婦患有精神病外,其余均行母乳喂養(yǎng),母乳的分泌量顯著增多,提高了母乳喂養(yǎng)的成功率,現(xiàn)總結(jié)以下幾方面:
1臨床資料
1.1一般資料
將2007年2月~2008年6月在本院正常分娩的3611例產(chǎn)婦。其中自然分娩2554例,占分娩總數(shù)70%,剖腹產(chǎn)1057例,占分娩總數(shù)30%。初產(chǎn)婦3008例,占分娩總數(shù)的83%,經(jīng)產(chǎn)婦603例,占分娩總數(shù)的0.16%(其中早產(chǎn)5例)。
1.2方法
母親身體放松且舒適,嬰兒身體貼近母親,面向著,鼻子對著,頭與身體呈一直線,嬰兒的下頜碰到母親的,母親的手拖著嬰兒的臀部[2]。
2結(jié)果
2.1乳汁的分泌與分娩方式有關(guān)
初產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)難產(chǎn)分娩,體質(zhì)虛弱,身體疲憊,失血過多等生理因素對乳汁分泌和母乳喂養(yǎng)不利,同時麻醉劑和抗菌藥物會抑制腦垂體催產(chǎn)素激素分泌乳汁,加上傷口疼痛,交感神經(jīng)興奮使血漿中兒茶酚胺增加可抑制乳汁的分泌。變換受限,多數(shù)產(chǎn)婦不愿給嬰兒喂奶,造成母乳的分泌減少,甚至無乳汁的分泌。對剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦進(jìn)行心理護(hù)理,告訴她們?nèi)橹姆置谂c神經(jīng)中樞關(guān)系密切,如過分緊張、疼痛、憂慮、等不良精神狀態(tài)可引起乳汁分泌減少。對初產(chǎn)婦還要培養(yǎng)她們有勝任母乳喂養(yǎng)的信心和熱情,要保持精神愉快,注意勞逸結(jié)合,保證足夠的睡眠和休息,最好采用和嬰兒同步休息的方法,減少干擾。剖宮產(chǎn)返回病房后立即用干凈的溫水毛巾擦凈,(禁用肥皂、酒精、洗滌劑、以免除去保護(hù)乳暈皮膚上的天然保護(hù)膜造成皸裂)協(xié)助產(chǎn)婦采取舒適的,不能側(cè)身時,護(hù)士應(yīng)親自示范并教會家屬一手拖著嬰兒的頸部,一手將拖起,讓嬰兒伏在產(chǎn)婦胸前吸吮,這樣可減輕產(chǎn)婦的不適,幫助嬰兒行早吸吮,刺激乳汁的分泌。
2.2乳汁的分泌與產(chǎn)次有關(guān)
初產(chǎn)婦患乳腺炎的機(jī)率要比經(jīng)產(chǎn)婦多1倍,這是因?yàn)槌醍a(chǎn)婦的皮膚嬌嫩,耐受不了嬰兒吸奶時對的刺激,常造成皸裂,嬰兒吸吮時引起劇痛,使產(chǎn)婦喂奶時間縮短,甚至不讓嬰兒吸吮,造成大量乳汁淤積在乳腺內(nèi)。初產(chǎn)婦一般會在開始泌乳24-72小時內(nèi)乳腺充盈使產(chǎn)婦感到脹痛、觸痛、有時會讓產(chǎn)婦感到發(fā)燒。乳汁的淤積和乳腺炎的發(fā)生均會抑制腦垂體催乳激素的分泌,使乳汁分泌減少。當(dāng)出現(xiàn)脹痛時應(yīng)采用冰塊冷敷以減輕疼痛,也可采用人工擠奶的方法將乳汁擠出,隨著乳汁的分泌正常變軟充血現(xiàn)象就會自然消失。為預(yù)防皸裂初產(chǎn)婦在每次喂奶后用奶水涂抹在上,自然風(fēng)干以預(yù)防皸裂,對已經(jīng)皸裂的可以每天使用熟的食用油涂抹在傷口處,促進(jìn)傷口的愈合。
2.3乳汁的分泌與飲食有關(guān)
多數(shù)初產(chǎn)婦經(jīng)驗(yàn)不足,錯誤的認(rèn)為母乳喂養(yǎng)會改變體型,產(chǎn)后急著節(jié)食“瘦身”。也有的產(chǎn)婦及家屬認(rèn)為:濃湯喝的越多,乳汁分泌越多。分娩后即給喝大量的豬蹄湯、魚湯、母雞湯催乳,喝紅棗桂圓湯恢復(fù)體力。對初產(chǎn)婦我們給予飲食指導(dǎo):產(chǎn)后不必采取控制飲食的方法,因哺乳會消耗大量的熱量,本身就是一種減肥。在哺乳期里,每日攝入的熱量其實(shí)比懷孕期還要高。分娩后應(yīng)有合理的飲食方法,以保證乳汁的分泌。分娩后馬上飲用高蛋白,高脂肪飲食,這樣會使初乳過分濃稠,容易導(dǎo)致乳腺管堵塞引起排乳不暢。老母雞湯里的雌激素會抑制體內(nèi)泌乳素分泌,不但不分泌乳汁,還可使產(chǎn)婦腸胃功能不適,影響食欲,大量脂肪還可引起腸道脹氣腹瀉等。產(chǎn)后喝含有麥芽成分的食物會引起回奶的作用,喝紅棗桂圓湯、紅糖水也不利于子宮的收縮、復(fù)舊,惡露的排出。分娩后的第一周內(nèi)食物宜清淡、易消化、能量充足,應(yīng)以低蛋白、低脂肪流質(zhì)為主。此后可適當(dāng)增加營養(yǎng),可根據(jù)個人口味、平時習(xí)慣多喝些魚湯,豬蹄湯、雞湯等,蔬菜應(yīng)多吃黃瓜絲瓜,禁止使用生冷、辛辣、及酒類食物,以防影響乳汁的分泌。
2.4早接觸早吸吮與乳汁分泌有關(guān)
初產(chǎn)婦及家屬對母乳喂養(yǎng)知識掌握甚少,認(rèn)為:最初幾天無奶,愛子心切,不聽醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo),在初次母乳喂養(yǎng)成功后,怕嬰兒吸吮空吃不飽,瞞著醫(yī)護(hù)人員行人工喂養(yǎng),多次喂養(yǎng)后造成錯覺。預(yù)防錯覺的產(chǎn)生,應(yīng)行早接觸早吸吮,因新生兒在出生后20~50分鐘正處于興奮期,此時其吸吮反射最強(qiáng),在新生兒斷臍后護(hù)理人員在最早時間內(nèi)(不超過30分鐘)把嬰兒抱給產(chǎn)婦看,幫助其吸吮,建立嬰兒第一印象,有助產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)的成功,應(yīng)及時提供母嬰同室,實(shí)行按須哺乳(不限時間,不限量)。每次喂養(yǎng)時應(yīng)盡可能將排空,這樣可刺激乳腺更多地分泌乳汁,也可讓嬰兒吃到后半部儲存的后奶 (因后奶脂肪含量多,熱量是前奶的2倍)。當(dāng)乳汁分泌不多時不應(yīng)使用母乳代用品,以免導(dǎo)致嬰兒吸吮不主動,消化不良,更不宜減少母乳喂奶次數(shù)。
3小結(jié)
目前,母乳不足這種情況在臨床很常見,大多數(shù)產(chǎn)婦在分娩后都會產(chǎn)生不同程度的哺乳困難,出現(xiàn)這種情況并不正常,只有不超過1%的產(chǎn)婦可能出現(xiàn)母乳不足的情況,大部分的產(chǎn)婦出現(xiàn)母乳不足多是由于哺乳方式不當(dāng)、飲食不平衡、產(chǎn)婦精神過度緊張、哺乳期乳腺病導(dǎo)致乳腺管堵塞引起的。剖宮產(chǎn)是影響乳汁分泌,降低母乳喂養(yǎng)成功率的原因之一。為提高母乳喂養(yǎng),促進(jìn)乳汁分泌,使嬰兒母親更安全,應(yīng)倡導(dǎo)自然分娩。產(chǎn)后期本身就是一種壓力情景,初產(chǎn)婦必須面臨身心的巨大改變,潛意識存在沖突及初為人母的角色認(rèn)同和情緒調(diào)整等心理因素也會影響到乳汁的分泌和母乳喂養(yǎng)。早接觸早吸吮是促進(jìn)初產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)乳汁分泌的關(guān)鍵,開奶時間越早,嬰兒吸吮力越強(qiáng),乳腺通暢,乳汁分泌越多。作為產(chǎn)科醫(yī)務(wù)人員我們要關(guān)心每一位產(chǎn)婦,對她們進(jìn)行宣教及護(hù)理。促進(jìn)初乳的分泌,提高母乳喂養(yǎng)的成功率,促進(jìn)愛嬰醫(yī)院的鞏固和發(fā)展。
參考文獻(xiàn)
【關(guān)鍵詞】產(chǎn)后訪視;純母乳喂養(yǎng);成功率;對策
【中圖分類號】R714 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1004-7484(2014)02-0976-02
母乳是嬰兒最理想的食品,其所含的各種營養(yǎng)成分最適合嬰兒的消化吸收,且具有最高的生物利用率。其質(zhì)和量隨嬰兒的生長和需要呈相應(yīng)改變。研究表明6個月內(nèi)純母乳喂養(yǎng)的嬰兒生長適宜[1]。世界衛(wèi)生組織和聯(lián)合國兒童基金主張母乳喂養(yǎng),特別強(qiáng)調(diào)6個月內(nèi)的純母乳喂養(yǎng),不要加水、輔助食品和奶粉。同時,6個月后要添加合適的輔助食品。此后的母乳喂養(yǎng)到兩歲甚至更長,20世紀(jì)90年代,衛(wèi)生部響應(yīng)世界衛(wèi)生組織和聯(lián)合國兒童基金會的號召“保護(hù)、促進(jìn)和支持母乳喂養(yǎng)”,各地紛紛創(chuàng)辦了“愛嬰醫(yī)院”。醫(yī)院內(nèi)純母乳喂養(yǎng)率已達(dá)90%以上[2]。近年來,由于各種原因,醫(yī)院內(nèi)及6個月內(nèi)的純母乳喂養(yǎng)率均明顯下降。如何提高母乳喂養(yǎng)率,特別是6個月內(nèi)的純母乳喂養(yǎng)率。是擺在我們面前的迫切任務(wù),現(xiàn)將我科的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)如下。
1 資料與方法
1.1 臨產(chǎn)資料
選擇我院2011年1月―2012年12月期間無妊娠合并癥及分娩期并發(fā)癥的單胎足月住院分娩產(chǎn)婦,并且新生兒健康,嚴(yán)格按“愛嬰醫(yī)院”的相關(guān)要求,促進(jìn)母乳喂養(yǎng),我院內(nèi)純母乳喂養(yǎng)率達(dá)到85.3%。將出院時無母乳喂養(yǎng)問題,已全部行純母乳喂養(yǎng)的260例產(chǎn)婦作為研究對象,其中順產(chǎn)141例,剖宮產(chǎn)119例,將這260位產(chǎn)婦隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對照組各130例。實(shí)驗(yàn)組平均年齡25.5歲,初產(chǎn)婦71例,經(jīng)產(chǎn)婦59例。中專以上學(xué)歷占55.3%。經(jīng)濟(jì)收入≥2500元/月占70.4%。對照組平均年齡26.3歲,初產(chǎn)婦68例,經(jīng)產(chǎn)婦62例。中專以上學(xué)歷占58.5%。經(jīng)濟(jì)收入≥2500元/月占68.6%。兩組產(chǎn)婦在年齡,初產(chǎn)和經(jīng)產(chǎn),收入及文化程度方面無顯著性差異(P>0.05)具有可比性。
1.2 方法
對兩組產(chǎn)婦出院時都進(jìn)行產(chǎn)褥期營養(yǎng),按需母乳,純母乳喂養(yǎng)至6個月的指導(dǎo)。對實(shí)驗(yàn)組在產(chǎn)后42天回我院復(fù)查時給予具體的指導(dǎo),3個月時進(jìn)行電話訪視,了解母乳喂養(yǎng)的情況,對存在的問題及時給予針對性的指導(dǎo),對照組出院后不進(jìn)行任何指導(dǎo),滿6個月時,分別對實(shí)驗(yàn)組和對照組進(jìn)行電話訪視了解嬰兒半歲前是否純母乳喂養(yǎng),對未純母乳喂養(yǎng)者了解母乳喂養(yǎng)達(dá)到的比例及放棄純母乳喂養(yǎng)的原因并記錄在設(shè)計(jì)的表格中。
1.3 指導(dǎo)內(nèi)容:針對各個產(chǎn)婦存在的問題給予具體的指導(dǎo) (1)大多數(shù)產(chǎn)婦認(rèn)為自己的乳汁相對或絕對分泌不足,不能滿足嬰兒的需要,告知產(chǎn)婦及家屬真正的乳汁分泌不足是很少見的,多數(shù)是由于吸吮不足而造成。指導(dǎo)產(chǎn)婦頻繁哺乳,額外擠奶,每次哺乳時讓嬰兒吸盡一側(cè)后更換另一側(cè)吸吮,吸不完時,要擠盡余奶,排空,減少乳汁中的催乳素抑制因子對催乳素分泌的抑制,才能保證乳汁的分泌。堅(jiān)持夜間哺乳,適應(yīng)嬰兒的睡眠規(guī)律,保證充足的睡眠,保持心情愉快,樹立純母乳喂養(yǎng)的信心,乳母的信心是至關(guān)重要,不能輕易放棄純母乳喂養(yǎng)。同時增加營養(yǎng)豐富的的食物,多喝湯,除三餐外適當(dāng)加餐2-3次,并教會乳母如何觀察嬰兒乳汁攝入是否充足的征象。(2)一些媽媽上班后,因和嬰兒分離,哺乳次數(shù)減少,乳汁減少,指導(dǎo)乳母如何擠奶,保證的排空,保持乳汁的分泌以及如何存儲擠出的乳汁喂養(yǎng)孩子,母親工作時間內(nèi)可到哺乳室喂養(yǎng)自己的孩子。(3)一些產(chǎn)婦及家屬,認(rèn)為配方奶添加了有助于增強(qiáng)寶寶記憶力、幫助寶寶健康、聰明、強(qiáng)壯的物質(zhì),而且成分接近母乳,可以替代母乳。應(yīng)向產(chǎn)婦及家屬重申母乳喂養(yǎng)的好處,任何奶粉都替代不了母乳喂養(yǎng),并告知國內(nèi)外的大量研究表明,純母乳喂養(yǎng)的孩子其生長發(fā)育、認(rèn)知能力顯著優(yōu)于非純母乳喂養(yǎng)者,而且,能降低嬰兒腹瀉和呼吸道感染發(fā)病的幾率,母乳喂養(yǎng)對兒童期或成人期肥胖具有積極的預(yù)防作用,還可以降低兒童哮喘及過敏性疾病以至成年期哮喘的發(fā)生率,母乳喂養(yǎng)對心血管健康有長期有益的影響,成年后高血壓、心血管疾病、糖尿病的幾率,都比非純母乳喂養(yǎng)的孩子低得多[3]。(4)其它:如受周圍人的影響,奶粉商推銷,認(rèn)為喂奶會使下垂,得不到家人的支持等等,針對具體的問題給予具體的指導(dǎo)。
1.3 母乳喂養(yǎng)不同水平的判斷標(biāo)準(zhǔn)[1] 將純母乳喂養(yǎng)和幾乎純母乳喂養(yǎng)均視為純母乳喂養(yǎng):(1)純母乳喂養(yǎng):指除母乳外不給嬰兒吃其他任何液體或固體食物。(2)幾乎純母乳喂養(yǎng):指除母乳外,還給嬰兒吃維生素、水、果汁,但每天不超過1-2次,每次不超過1-2口。部分母乳喂養(yǎng) (1)高比例母乳喂養(yǎng):指母乳占全部嬰兒食物的80%及以上的喂養(yǎng)。(2)中等比例母乳喂養(yǎng):指母乳占全部嬰兒食物的20%-79%的喂養(yǎng)。(3)低比例母乳喂養(yǎng):指母乳占全部嬰兒食物的20%以下的喂養(yǎng)。象征性母乳喂養(yǎng):指幾乎不提供熱量的母乳喂養(yǎng)。
2 結(jié)果
2.1 實(shí)驗(yàn)組和對照組產(chǎn)婦的純母乳喂養(yǎng)率和高比例的母乳喂養(yǎng)率均有差異有顯著性P
2.2 不能純母乳喂養(yǎng)的原因分析,兩組產(chǎn)婦無顯著性差異P>0.05,見表3
3 討論
母乳是嬰兒最理想的食物,這是一個不爭的事實(shí),令人遺憾的是,即使一開始能成功進(jìn)行母乳喂養(yǎng)的母親,也常于產(chǎn)后數(shù)周后開始添加配方奶,使6個月內(nèi)的純母乳喂養(yǎng)率大幅度的下降。母乳喂養(yǎng)率的下降,已在世界范圍內(nèi)產(chǎn)生了不良的影響,危急到兒童的健康和生存質(zhì)量.因此,國際上已將保護(hù)、促進(jìn)和支持母乳喂養(yǎng)作為婦幼衛(wèi)生工作的重要內(nèi)容,將母乳喂養(yǎng)提高到保護(hù)兒童生存和權(quán)利的高度,并將解決可能影響母乳喂養(yǎng)的各種問題作為保護(hù)兒童權(quán)利的首要適宜技術(shù)[4]。就母乳喂養(yǎng)下降的影響因素分析,有個人、家庭、社會因素和其它[4]。出院后的母親,母乳過程中遇到上述各種各樣的困難和問題,比如,需要半夜起床哺乳感覺太累,加之一些鋪天蓋地的奶粉廣告宣稱“奶粉中添加了有助于增強(qiáng)寶寶記憶力、幫助寶寶健康、聰明、強(qiáng)壯的物質(zhì),而且成分接近母乳”等內(nèi)容。對媽媽們產(chǎn)生誤導(dǎo)作用,特別是夜間,讓保姆或家屬用配方奶喂養(yǎng)嬰兒,有些乳母是因不適當(dāng)?shù)奈共阜椒?,至乳汁分泌不良、部分媽媽是因?yàn)椴涣私鈰雰喝橹瓟z入充足的表現(xiàn),認(rèn)為自己奶水不足,職業(yè)女性因產(chǎn)假不夠長、工作環(huán)境中不便哺乳和擠奶,而使媽媽們對純母乳喂養(yǎng)失去信心。本實(shí)驗(yàn)中,從放棄母乳喂養(yǎng)的原因分析,無論是個人,家庭、社會原因及其他,兩組產(chǎn)婦無顯著性差異。出院后的乳母及家庭如能得到醫(yī)務(wù)人員的繼續(xù)指導(dǎo)和幫助,可以提高純母乳喂養(yǎng)及高比例母乳喂養(yǎng)的的成功率,兩組產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)差異有顯著性P
為達(dá)到中國兒童發(fā)展綱要(2011-2020年)0-6個月嬰兒純母乳喂養(yǎng)率達(dá)到50%以上。提高我國人口健康體質(zhì)。建議有關(guān)部門采取下列措施,以提高母乳喂養(yǎng)的成功率:
(1)利用公益廣告,媒體及世界母乳喂養(yǎng)周宣傳活動,大力宣傳母乳喂養(yǎng)的好處,讓全社會都來關(guān)心支持母乳喂養(yǎng)。
(2)嚴(yán)格執(zhí)行《國際母乳代用品銷售管理守則》,禁止相關(guān)產(chǎn)品廣告和促銷,奶粉宣傳禁“母乳化”字樣
(3)社區(qū)衛(wèi)生保健人員應(yīng)加強(qiáng)產(chǎn)后訪視。對母乳喂養(yǎng)進(jìn)行健康教育與指導(dǎo),嚴(yán)格按促進(jìn)母乳喂養(yǎng)成功的措施執(zhí)行,
(4)醫(yī)院開設(shè)母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)門診,對出院后存在母乳喂養(yǎng)問題的產(chǎn)婦和家屬,可到門診進(jìn)行咨詢。
(5)國家相關(guān)部門要督查各單位產(chǎn)假的相關(guān)規(guī)定的執(zhí)行情況,從法律上保證乳母在哺乳嬰兒期間的待遇,單位上要解決母親恢復(fù)工作后哺乳時遇到的問題。希望國家制定相應(yīng)政策:如適當(dāng)延長產(chǎn)假的時間,提高我國6個月內(nèi)純母乳喂養(yǎng)的成功率。
參考文獻(xiàn):
[1] 中華人民共和國衛(wèi)生部婦幼衛(wèi)生司.母乳喂養(yǎng)培訓(xùn)教材[M].北京. 北京市新聞出版局,1992: 2-3。
[2] 許立,王鳳廷.母乳喂養(yǎng)咨詢培訓(xùn)教材[M]. 第一版.北京:北京醫(yī)科大學(xué),中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)聯(lián)合出版社,1997:1-2。
門診護(hù)士心得感悟1
時光匆匆,在免疫科實(shí)習(xí)生涯已經(jīng)過了三周,即將面臨的是出科考試。
在這里,我感悟頗多:
有穿刺成功時的喜悅,也有對病人病情變化擔(dān)憂;有病人和老師對我的表揚(yáng),也有因做錯事而被老師批評;有開展工作順利時的愉悅,也有因病人不配合工作的苦惱。在這里,我學(xué)到了新的知識和技術(shù),積累了臨床的經(jīng)驗(yàn)。在這里,我付出過汗水,也收獲了成果。
感謝你們,所有在免疫科辛勤工作的老師,感謝你們,所有支持、配合我工作的患者。
“除人類之病痛助健康之完美”是所有為醫(yī)學(xué)事業(yè)奉獻(xiàn)終身的醫(yī)務(wù)工作者的目標(biāo)。而在免疫科,我深深的體會到了這一點(diǎn)。免疫科的疾病以慢性病為主,這里的病人多是被疾病糾纏很久的“老病號”,所以我們醫(yī)務(wù)工作者更加注重減輕病人的疼痛,幫助病人維持正常的生活。而我在免疫科實(shí)習(xí)的第一天,由于不了解具體的情況,在測量生命體征時只測量了危重病人的體溫,而忽略了其他的病人,被老師嚴(yán)厲地批評。然后老師耐心的給我講解免疫科病人的特殊性,并讓我不懂的問題要詢問老師。我認(rèn)真地總結(jié)我這次失誤的原因,并引以為戒。在之后的工作中,我盡我所能為病人解答問題,如果有我也不清楚的問題,我會向老師請教后再反饋給病人。正是因?yàn)檫@樣,我才得到了病人的信任和肯定。
“促進(jìn)健康,預(yù)防疾病,恢復(fù)健康,減輕痛苦”是護(hù)理人員重要的職責(zé)。免疫科很注重病人的慢病管理,這一周我參與了痛風(fēng)病人的慢病管理工作,老師分配給我的主要工作是為痛風(fēng)病人作詳細(xì)的健康指導(dǎo)和收集痛風(fēng)病人詳細(xì)的健康資料并錄入慢病管理系統(tǒng)。
這項(xiàng)工作看著不難,但實(shí)際操作起來就感覺非常復(fù)雜。首先我們要取得痛風(fēng)病人的同意,其次向病員及家屬詳細(xì)的講解痛風(fēng)的發(fā)病原因、治療目的、飲食控制和康復(fù)鍛煉等。然后按痛風(fēng)病人隨訪表詳細(xì)詢問病人的基本信息、基本病史、既往史、治療情況及生活習(xí)慣等,并將信息錄入慢病管理系統(tǒng)。之后我們會按隨訪系統(tǒng)定期對病人進(jìn)行隨訪跟蹤,監(jiān)督病人堅(jiān)持正規(guī)治療,達(dá)到改善病情、恢復(fù)正常生活的目的。
慢病管理是一個長期而復(fù)雜的過程,我們要持之以恒,不斷更新病人病情轉(zhuǎn)歸的信息。這就需要病人對我們工作長期的支持,有時我會遇到由于病人的不配合而使我的工作無法開展的狀況,這時我就會很苦惱。而老師則告訴我:“痛風(fēng)是終身性疾病,很多病人被疼痛折磨的時間很長,情緒不好其實(shí)可以理解,我們要認(rèn)真講解我們慢病管理的意義,讓他們明白我們開展這項(xiàng)工作是為廣大痛風(fēng)患者謀福利,然后再請他們配合我們的工作?!?/p>
實(shí)習(xí)不同于在學(xué)校學(xué)習(xí)。在學(xué)校,我們只需要認(rèn)真掌握書本知識和基本操作技能。而在臨床,我們不僅要學(xué)習(xí)臨床知識和技能,還要通過向帶教老師學(xué)習(xí)來積累臨床經(jīng)驗(yàn),掌握與病人溝通的方法和技巧,熟悉臨床工作流程等。實(shí)習(xí)是我們從學(xué)校到工作崗位的一個過渡,所以實(shí)習(xí)這一年非常重要,我們要認(rèn)真對待這一年,為我們以后的工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
門診護(hù)士心得感悟2
即將過去的2_年,對我們來說是有很重要意義的一年.
這一年,在院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)、支持下,我們的團(tuán)隊(duì)進(jìn)入了一個全新的領(lǐng)域,順利的開展了工作;在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、幫助下,得到了提高,走向了成熟;在有關(guān)科室的支持、配合下,通過我們的治療,產(chǎn)婦得到了主動的康復(fù),創(chuàng)造了價值……所以,在歲末年初,充溢我們心房的是感恩、感激和無限的動力.
2月份開始,我們主要做產(chǎn)科病房的產(chǎn)后康復(fù)工作;8月份開始做產(chǎn)后42天復(fù)查門診康復(fù)治療.現(xiàn)將一年來的工作總結(jié)如下.
一、思想作風(fēng)上嚴(yán)格要求,本著“一切為了患者,為了患者一切”的宗旨.培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)意識,提倡協(xié)作精神.
二、強(qiáng)化學(xué)習(xí)意識,在人才培訓(xùn)上下工夫.通過各種學(xué)習(xí),使護(hù)士盡快成熟,成為技術(shù)骨干.
1.每周組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),并做好學(xué)習(xí)記錄.
2.每月進(jìn)行一次考試.
3.工作中發(fā)現(xiàn)問題,及時總結(jié)、探討,提出整改方案,汲取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn).
三、配合醫(yī)院工作,加大對外宣傳力度,把產(chǎn)后康復(fù)的理念滲透到各個階層.
1.給孕婦學(xué)校提供講課內(nèi)容,配發(fā)宣傳冊.
2.門診產(chǎn)前檢查,及時指導(dǎo),提前滲透.
3.住院期間,治療時告知產(chǎn)后42天門診復(fù)查.以為沒有恢復(fù)好的產(chǎn)婦及時治療,全面康復(fù).
4.積極參與醫(yī)院組織的各項(xiàng)活動.在“準(zhǔn)媽媽風(fēng)采”大型活動中,適時推出“抽獎送健美”、“健美我自信”活動,提高了透明度.
5.配合婦??仆瓿闪?000份的產(chǎn)后康復(fù)指導(dǎo)資料;完善了產(chǎn)后康復(fù)服務(wù)項(xiàng)目調(diào)研表.
四、注重溝通、友好交流.工作中,及時了解患者的需求及心理.做好她們在身體經(jīng)受痛苦、心理經(jīng)受煎熬、社會角色轉(zhuǎn)型期的心理疏導(dǎo).幫助她們建立自信,適時調(diào)節(jié),有效的避免了產(chǎn)后抑郁的發(fā)生,提高了產(chǎn)婦及家庭的生活質(zhì)量.
五、積極宣傳及指導(dǎo)母乳喂養(yǎng).做好產(chǎn)后催乳及乳腺疏通.成功的治療了數(shù)十位產(chǎn)后乳腺管阻塞的病例.得到了患者及家屬的贊譽(yù),并送來了感謝信.同時,也有效的分擔(dān)了臨床護(hù)士的工作,增進(jìn)了我們的友誼.
六、注重個人修養(yǎng)的提高及儀容儀表的端莊.上班必須衣帽整齊、掛牌上崗.操作規(guī)范、文明用語.同患者建立平等、和諧的醫(yī)患關(guān)系.全年未發(fā)生一例糾紛及醫(yī)療差錯.
七、完成工作情況:
十個月來,我們共在產(chǎn)科做了3244人次的產(chǎn)后康復(fù)常規(guī)治療;165人次的催乳及乳腺疏通治療;10366人次的產(chǎn)后子宮復(fù)舊治療;199人的產(chǎn)后塑形治療;12人的產(chǎn)后全套上門服務(wù)治療.8月份產(chǎn)后門診開展工作以來,為產(chǎn)后恢復(fù)不佳的產(chǎn)婦及時提供了治療,使一個個新媽媽更加自信、幸福.得到了產(chǎn)婦及家屬的一直好評.全年業(yè)務(wù)收入1016725.0元.
存在問題:
一、工作中宣教還缺乏必要的專業(yè)知識.
二、溝通、交流還需加強(qiáng).
三、個別護(hù)士無菌觀念不強(qiáng).
以后方向:
一、加強(qiáng)人文知識的學(xué)習(xí),提高護(hù)士的整體素養(yǎng).組織學(xué)習(xí)服務(wù)禮儀文化,強(qiáng)化現(xiàn)代護(hù)理文化意識.
二、更新專業(yè)理論知識,提高專業(yè)護(hù)理技術(shù)水平及宣教能力.
三、加強(qiáng)自己的理論學(xué)習(xí),更新管理理念、管理技巧及服務(wù)中人文精神的培養(yǎng).做好和大家的感情溝通、交流.
四、做好管理目標(biāo)考核.
五、加強(qiáng)治療質(zhì)量過程控制,確保治療工作安全、有效.讓病人舒服,讓家屬滿意,讓社會認(rèn)可.
一年來,我們做出了些成績.但與醫(yī)院好多科室相比,還有很大的差距.不管是從管理上,還是從效益上,我們都有好長的路要走,都有好多的事情要做.人常說:有理想的人不是贏在起點(diǎn),而是贏在轉(zhuǎn)折點(diǎn)!我們有信心、有決心在未來的歲月里,依托醫(yī)院為我們搭建的平臺不斷的學(xué)習(xí),努力的提高.為醫(yī)院明天的輝煌獻(xiàn)出我們應(yīng)有的熱情和力量!努力工作,笑對生活.
門診護(hù)士心得感悟3
每天早晨7:40準(zhǔn)時站到導(dǎo)診臺,擦拭臺面,擺上當(dāng)日出診醫(yī)生護(hù)士的工裝照,擺好病歷,準(zhǔn)備好門診病人登記簿,站立,面帶微笑,迎接病人的咨詢和掛號填寫病歷,這基本就是導(dǎo)診每天工作的流程,看似很簡單也很單調(diào),但隨著我對導(dǎo)診工作的慢慢了解和親身體會,越來越感覺到導(dǎo)診工作的重要性和關(guān)鍵性,也慢慢有點(diǎn)心得體會。
關(guān)鍵詞:室間質(zhì)控;腫瘤標(biāo)志物;內(nèi)分泌;化學(xué)發(fā)光測定法
室間質(zhì)控通過各實(shí)驗(yàn)室間的比對,客觀地評價各實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性、一致性,了解各實(shí)驗(yàn)室之間結(jié)果的差異,進(jìn)而采取一定措施,使各實(shí)驗(yàn)室結(jié)果漸趨一致,具有可比性,最終使患者的檢驗(yàn)結(jié)果在不同醫(yī)院之間可以通用,降低患者的醫(yī)療費(fèi)用。同時通過參加室間質(zhì)控活動,也有助于參與醫(yī)院及時發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)室中的問題并加以改進(jìn),提高實(shí)驗(yàn)室的檢測水平,室間質(zhì)量評價可以反映一個實(shí)驗(yàn)室的水平。
1.資料與方法
1.1一般資料 由江蘇省臨床檢驗(yàn)中心統(tǒng)一發(fā)放質(zhì)控血清,每年2次,每個檢測項(xiàng)目均為3件樣本。
1.2儀器與試劑 測定儀器為貝克曼公司DXl800全自動化學(xué)發(fā)光免疫分析儀,試劑為該公司配套產(chǎn)品。
1.3參評項(xiàng)目和方法
1.3.1室間質(zhì)評項(xiàng)目 腫瘤標(biāo)志物:AFP、CEA、CAl25、CAl99、CA153、TPSA;內(nèi)分泌:TT3、FT3、TT4、FT4、TSH、促卵泡激素(FSH)、促黃體素(LH)、孕酮(P)、催乳素(PRL)、睪酮(T)、雌二醇(E2)、胰島素(INS)。
1.3.2參評方法 在收到江蘇省臨床檢驗(yàn)中心提供的室問質(zhì)評樣本后,按照規(guī)定的時間和要求,與待測標(biāo)本一起按本室制定的標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程對每個批號的質(zhì)評物進(jìn)行測定,認(rèn)真記錄結(jié)果并上報(bào)臨檢中心,由臨檢中心統(tǒng)計(jì)后將結(jié)果回報(bào)給本室。
2.結(jié)果
2.1結(jié)果分析 在腫瘤標(biāo)志物測定的8個批次共計(jì)144個標(biāo)本的質(zhì)控中CAl99有1次脫靶高于2SD,CAl532次脫靶低于2SD,TPSA在2013年第1次質(zhì)控中三個批次均脫靶高于2SD。在內(nèi)分泌項(xiàng)目測定的8個批次共計(jì)288個標(biāo)本的質(zhì)控中,F(xiàn)T3、TY4、T各脫靶1次均高于2SD,PRL3次脫靶均高于2SD,E2共計(jì)有11次脫靶其中9次高于2SD,有2次低于2SD。除了E2外其余項(xiàng)目成績還是比較滿意的、E2的PT平均分為54.3分,成績較差。
2.2結(jié)果匯總 4年來參加江蘇省臨檢中心腫瘤標(biāo)志物及內(nèi)分泌各個項(xiàng)目的PT平均分,見表1、表2。
3.討論
醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的目的是向臨床提供及時、準(zhǔn)確和可靠的實(shí)驗(yàn)結(jié)果。質(zhì)量管理工作的目的是保證患者臨床診療或臨床實(shí)驗(yàn)分析的有效性?!度珖R床檢驗(yàn)操作規(guī)程(第三版)》對保證檢測系統(tǒng)的完整性和有效性作了闡述:“檢測系統(tǒng)的任何一個組合都可能對檢驗(yàn)結(jié)果產(chǎn)生影響,因而它們的任何改變(更換儀器、試劑、標(biāo)準(zhǔn)品、質(zhì)控品等)都可能反映在檢驗(yàn)結(jié)果上”。室內(nèi)質(zhì)控可提高實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)的精密度,檢驗(yàn)人員要能很好地利用室內(nèi)質(zhì)控物對實(shí)驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行正確的分析。
【本刊訊】近日,國家協(xié)調(diào)勞動關(guān)系三方會議第十八次會議在北京召開。會議首先審議了國家三方會議及辦公室組成人員調(diào)整建議,同意將人力資源和社會保障部擔(dān)任國家三方會議執(zhí)行主席的部級領(lǐng)導(dǎo)調(diào)整為邱小平副部長。會議聽取了國家三方會議2012年工作總結(jié)以及小企業(yè)勞動合同制度專項(xiàng)行動和集體合同制度彩虹計(jì)劃實(shí)施情況總結(jié)的匯報(bào),審議了國家三方會議2013年工作要點(diǎn)。
2013年,國家三方會議將深入貫徹黨的十精神,加強(qiáng)對勞動關(guān)系形勢的分析研判,積極推動新修訂的勞動合同法貫徹落實(shí),深入推進(jìn)集體協(xié)商和集體合同制度,推動建立企業(yè)職工工資正常增長機(jī)制,進(jìn)一步健全勞動標(biāo)準(zhǔn)體系,做好勞動爭議調(diào)解仲裁工作,深入開展創(chuàng)建和諧勞動關(guān)系活動,加強(qiáng)協(xié)調(diào)勞動關(guān)系三方機(jī)制建設(shè),努力構(gòu)建和諧勞動關(guān)系。
邱小平在總結(jié)講話中指出,近年來,中國協(xié)調(diào)勞動關(guān)系三方機(jī)制不斷健全,三方合作理念深入人心,在構(gòu)建和諧勞動關(guān)系中發(fā)揮了重要的作用,在國際社會的影響力逐步提升。當(dāng)前,我國處于勞動關(guān)系矛盾的多發(fā)易發(fā)期,構(gòu)建和諧勞動關(guān)系面臨著嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。國家三方必須進(jìn)一步明確協(xié)調(diào)勞動關(guān)系三方機(jī)制的職責(zé)任務(wù),完善工作機(jī)制,加強(qiáng)和諧文化建設(shè),相互理解、信任、包容、支持、合作,形成強(qiáng)大的工作合力,共同構(gòu)建和諧勞動關(guān)系。
人社部首次網(wǎng)絡(luò)創(chuàng)業(yè)促進(jìn)就業(yè)報(bào)告
【本刊訊】近日,人力資源和社會保障部首次向社會了“網(wǎng)絡(luò)創(chuàng)業(yè)促進(jìn)就業(yè)研究報(bào)告”。報(bào)告指出,我國網(wǎng)絡(luò)創(chuàng)業(yè)就業(yè)已累計(jì)制造崗位超過1000萬個,有力緩解了近幾年的就業(yè)壓力,并日益成為創(chuàng)業(yè)就業(yè)新的增長點(diǎn)。
人社部此次調(diào)查研究的網(wǎng)絡(luò)創(chuàng)業(yè)就業(yè)對象包括三種群體:一是創(chuàng)業(yè)者,即開辦網(wǎng)店的業(yè)主及合伙經(jīng)營者;二是直接從業(yè)者,即創(chuàng)業(yè)者本人及其雇傭的從業(yè)人員;三是間接就業(yè)者,即與網(wǎng)商有緊密聯(lián)系并由其經(jīng)營鏈條直接帶動的其他行業(yè)新增的從業(yè)人員。
人社部有關(guān)司局和中國就業(yè)促進(jìn)會歷經(jīng)8個多月調(diào)研結(jié)果顯示,從地區(qū)分布上看,目前我國網(wǎng)絡(luò)就業(yè)主要集中在中東部地區(qū)和地級以上城市,分別占抽樣總數(shù)的57.4%和85%。
研究報(bào)道顯示,網(wǎng)絡(luò)就業(yè)的行業(yè)分布,主要集中在生產(chǎn)業(yè)和生活業(yè)。職業(yè)分布上,主要集中在智力密集型、勞動密集型和技術(shù)密集型企業(yè)。年齡和性別分布上,年輕人是絕對的主力軍,以男性居多,占76.6%;教育背景方面,高中、技校、中專占33.4%,大專占29.2%,大學(xué)本科占19.7%;人才需求方面,目前網(wǎng)店對電子商務(wù)營銷、管理、技術(shù)和法律人才的需求迫切,分別占81%、34%、34%和20%。
人社部的研究認(rèn)為,網(wǎng)絡(luò)創(chuàng)業(yè)增加了就業(yè)市場選擇的自主性、多樣性和個性化,將工作家庭化變?yōu)楝F(xiàn)實(shí),使人們紛紛從工廠和辦公室走出來,帶來了就業(yè)方式的革命。
研究報(bào)告提出了推動網(wǎng)絡(luò)創(chuàng)業(yè)就業(yè)發(fā)展的政策建議:將現(xiàn)行的積極就業(yè)政策和對實(shí)體經(jīng)濟(jì)的創(chuàng)業(yè)扶持政策向網(wǎng)絡(luò)創(chuàng)業(yè)就業(yè)延伸。包括放寬經(jīng)營范圍,解決好經(jīng)營場所問題,允許在家庭住所、租借房、臨時商業(yè)用房等場所進(jìn)行網(wǎng)上創(chuàng)業(yè);提供資金、信貸支持政策和稅費(fèi)減免政策,拓寬融資渠道,引導(dǎo)社會資金對具有成長潛力的網(wǎng)絡(luò)創(chuàng)業(yè)進(jìn)行投資,對符合條件的網(wǎng)絡(luò)創(chuàng)業(yè)者提供小額擔(dān)保貸款、給予稅收優(yōu)惠和社會保險(xiǎn)費(fèi)補(bǔ)貼。
中國勞動年齡人口統(tǒng)計(jì)數(shù)量首次下降
【本刊訊】據(jù)近日國家統(tǒng)計(jì)局的消息,作為世界第一人口大國,中國勞動年齡人口在過去的一年中出現(xiàn)了相當(dāng)長時期以來絕對數(shù)量的首次下降,15歲至59歲的勞動年齡人口的絕對數(shù)量減少了345萬人。
“中國勞動人口的變化與中國人口出生的變化有關(guān)系?!眹医y(tǒng)計(jì)局局長馬建堂預(yù)計(jì),中國勞動年齡人口在比較長的一段時間,至少在2030年以前,會穩(wěn)步、逐步有所減少。
馬建堂指出,這一變化是否意味著多年來支撐中國經(jīng)濟(jì)增長的“人口紅利”已經(jīng)消失,尚存在爭論。從另外一個方面來看,2012年中國勞動人口總量是9.37億人,盡管減少了345萬人,但總量依然很大,仍然是中國最大的資源優(yōu)勢。
馬建堂認(rèn)為,中國人口和勞動力供應(yīng)格局出現(xiàn)了一些變化。要在堅(jiān)持計(jì)劃生育政策國策的同時,根據(jù)新形勢的變化,研究適當(dāng)?shù)摹⒖茖W(xué)的人口政策。
全國醫(yī)療生育保險(xiǎn)工作座談會提出八項(xiàng)重點(diǎn)工作
【本刊訊】日前,全國醫(yī)療生育保險(xiǎn)工作座談會在廣州召開,人社部副部長胡曉義出席會議并講話。
胡曉義指出,醫(yī)療保險(xiǎn)工作要認(rèn)真貫徹黨的十精神,著力健全全民醫(yī)保體系,努力使制度更加完善、保障更加有力、服務(wù)更加健全、資源利用更加有效,為實(shí)現(xiàn)全體人民病有所醫(yī)提供更可靠、更穩(wěn)健、更公平的制度保障。
會議認(rèn)為,今后一個時期健全全民醫(yī)保的主要任務(wù)是整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度,完善和創(chuàng)新醫(yī)保管理服務(wù)方式,建立健全有利于醫(yī)保制度可持續(xù)發(fā)展的重大機(jī)制,強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管,大力構(gòu)建多層次醫(yī)療保障體系。
會議提出,2013年醫(yī)療保險(xiǎn)工作總的要求是鞏固成果,穩(wěn)量求質(zhì),理順體制,創(chuàng)新機(jī)制。會議要求著力做好8個方面重點(diǎn)工作:積極推進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌;提高參保和保障質(zhì)量;扎實(shí)做好城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)試點(diǎn)工作;深化醫(yī)保門診統(tǒng)籌機(jī)制探索;落實(shí)付費(fèi)總額控制,加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)監(jiān)管;推進(jìn)生育保險(xiǎn)工作;積極參與醫(yī)改各項(xiàng)工作。
全國勞動人事爭議調(diào)解仲裁工作成效顯著
【本刊訊】在日前召開的全國勞動人事爭議處理效能建設(shè)現(xiàn)場會上,人社部副部長邱小平總結(jié)了過去5年來的調(diào)解仲裁工作,分析面臨的新形勢、新任務(wù),安排部署了2013年工作任務(wù)。
邱小平指出,5年來,勞動人事爭議調(diào)解仲裁制度建設(shè)和機(jī)構(gòu)隊(duì)伍建設(shè)取得突破性進(jìn)展,調(diào)解仲裁服務(wù)能力得到極大提升:初步建立了勞動人事爭議調(diào)解仲裁法律政策體系,強(qiáng)化了調(diào)解在爭議處理中的基礎(chǔ)性、前端性作用,有機(jī)整合了勞動、人事爭議調(diào)解仲裁兩大系統(tǒng)資源,仲裁機(jī)構(gòu)實(shí)體化建設(shè)和仲裁員隊(duì)伍專業(yè)化建設(shè)顯著加強(qiáng)。5年來,全國各級調(diào)解仲裁機(jī)構(gòu)共處理爭議案件602.3萬件,是2003年至2007年處理案件總量146.7萬件的4.1倍,涉及勞動者近800萬人,仲裁結(jié)案率保持在90%以上。實(shí)踐證明,勞動人事爭議調(diào)解仲裁作為多元化社會矛盾解決機(jī)制的重要組成部分,在維護(hù)勞動者和用人單位合法權(quán)益、促進(jìn)勞動關(guān)系和諧與社會穩(wěn)定中發(fā)揮了不可替代的重要作用。
邱小平強(qiáng)調(diào),2013年調(diào)解仲裁工作的總體要求是:深入學(xué)習(xí)貫徹黨的十精神,以提高爭議處理效能為工作主線,以基層調(diào)解組織建設(shè)和仲裁院基本建設(shè)為重點(diǎn),全面推進(jìn)組織機(jī)構(gòu)、人員隊(duì)伍、制度機(jī)制、基礎(chǔ)保障建設(shè),進(jìn)一步增強(qiáng)調(diào)解仲裁服務(wù)能力和社會公信力,努力推動構(gòu)建和諧勞動關(guān)系,維護(hù)社會穩(wěn)定。要切實(shí)加強(qiáng)勞動人事爭議仲裁委員會和辦案機(jī)構(gòu)實(shí)體化、爭議預(yù)防調(diào)解、仲裁辦案規(guī)范化和信息化、調(diào)解仲裁隊(duì)伍建設(shè)、調(diào)解仲裁行風(fēng)建設(shè)等幾個方面的工作。
全國自主擇業(yè)軍隊(duì)轉(zhuǎn)業(yè)干部就業(yè)培訓(xùn)實(shí)驗(yàn)班在京結(jié)業(yè)
【本刊訊】全國自主擇業(yè)干部就業(yè)培訓(xùn)實(shí)驗(yàn)班于日前在京舉辦了結(jié)業(yè)儀式。國務(wù)院軍隊(duì)轉(zhuǎn)業(yè)干部安置工作小組副組長、人社部副部長何憲和總政治部干部部副部長蔣家革出席實(shí)驗(yàn)班結(jié)業(yè)儀式,為學(xué)員頒發(fā)了結(jié)業(yè)證書并講話。
何憲指出,實(shí)驗(yàn)班探索了自主擇業(yè)干部就業(yè)培訓(xùn)路子,搭建了就業(yè)推介服務(wù)平臺,擴(kuò)大了自主擇業(yè)工作和自主擇業(yè)干部的社會影響,是對自主擇業(yè)干部就業(yè)培訓(xùn)工作進(jìn)行的一次有益探索。
蔣家革強(qiáng)調(diào),此次實(shí)驗(yàn)班緊密圍繞自主擇業(yè)干部和企業(yè)管理的特點(diǎn),取得了明顯成效,充分體現(xiàn)了各級政府對自主擇業(yè)干部的關(guān)心愛護(hù)。他希望自主擇業(yè)干部珍惜機(jī)會,珍惜榮譽(yù),在新的崗位上為經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展做出新的貢獻(xiàn)。
據(jù)悉,自2001年國家實(shí)施自主擇業(yè)安置方式以來,全國累計(jì)有12萬名干部選擇了自主擇業(yè)。參加此次推介會的40名實(shí)驗(yàn)班學(xué)員,全部是2012年轉(zhuǎn)業(yè)的自主擇業(yè)干部。在實(shí)驗(yàn)班培訓(xùn)期間,他們先后參加了24門課程集中培訓(xùn),到6家企業(yè)進(jìn)行了參觀學(xué)習(xí),到企業(yè)進(jìn)行了15天實(shí)習(xí),分別撰寫了培訓(xùn)和實(shí)習(xí)體會。
北京:人社部門或介入藥品采購
【本刊訊】日前,北京市醫(yī)改辦主任韓曉芳在北京市“兩會”的新聞會上透露,繼公立醫(yī)院試點(diǎn)醫(yī)藥分開后,新醫(yī)改將專門針對藥品流通領(lǐng)域再出大動作。
“今后北京將推進(jìn)藥品流通領(lǐng)域改革,改變以往的藥品招標(biāo)由衛(wèi)生局主管進(jìn)行、各醫(yī)院再分別根據(jù)需求和中標(biāo)目錄進(jìn)行單獨(dú)采購的局面,探索醫(yī)院可聯(lián)合集體團(tuán)購的方式進(jìn)行采購,以進(jìn)一步降低采購成本。”韓曉芳說。
截至目前,北京市已正式啟動醫(yī)藥分開改革的公立醫(yī)院先后包括友誼、朝陽、同仁、天壇、積水潭等5家醫(yī)院,主要措施是藥品零加成并設(shè)立醫(yī)事服務(wù)費(fèi)。醫(yī)管局內(nèi)部人士認(rèn)為,取消藥品加成雖然解決了醫(yī)院和藥品之間的利益關(guān)系,但仍然沒有解決藥價虛高的問題。而2013年通過推進(jìn)藥品流通領(lǐng)域改革,有望進(jìn)一步擠出不合理的價格水分。
天津:首期運(yùn)動員職業(yè)轉(zhuǎn)換培訓(xùn)班圓滿結(jié)束
【本刊訊】由天津市體育局人才交流管理中心舉辦的首屆“優(yōu)秀運(yùn)動員職業(yè)轉(zhuǎn)換過渡期培訓(xùn)班”日前圓滿結(jié)束。這是天津市體育局首次針對退役運(yùn)動員開展的專門職業(yè)轉(zhuǎn)換培訓(xùn)。據(jù)悉,本次培訓(xùn)為期3天,課程設(shè)置包括職業(yè)轉(zhuǎn)換過渡期政策解讀、職業(yè)指導(dǎo)、心理調(diào)適、運(yùn)動員職業(yè)生涯規(guī)劃與企業(yè)認(rèn)知等模塊,邀請國家體育總局人力資源開發(fā)中心相關(guān)工作負(fù)責(zé)人、心理學(xué)專家及企業(yè)培訓(xùn)經(jīng)理等講師有針對性地從不同方面、不同角度為運(yùn)動員講解政策、調(diào)適心理、傳授經(jīng)驗(yàn)、答疑解惑。培訓(xùn)班的成功舉辦標(biāo)志著天津市退役運(yùn)動員職業(yè)轉(zhuǎn)換培訓(xùn)工作的正式開展,為天津市退役運(yùn)動員的擇業(yè)開拓思路,開辟渠道,搭建平臺,指引方向。
河北:將對困難群體實(shí)施就業(yè)援助
【本刊訊】據(jù)近日河北省人社廳公布的消息,2013年河北省將對各類困難群體實(shí)施積極就業(yè)扶持政策,做好困難群眾就業(yè)援助。各地將按照不低于一般財(cái)政收入1%的比例足額安排就業(yè)專項(xiàng)資金的規(guī)定,落實(shí)就業(yè)資金預(yù)算。
據(jù)悉,河北省將對各類困難群體實(shí)施5項(xiàng)積極就業(yè)扶持政策。一是突出以高校畢業(yè)生為主體的青年就業(yè)工作,集中開展針對離校未就業(yè)高校畢業(yè)生就業(yè)援助活動;二是突出農(nóng)村勞動力轉(zhuǎn)移就業(yè),組織“春風(fēng)行動”等有針對性的專項(xiàng)服務(wù)活動,與京津加強(qiáng)勞務(wù)協(xié)作,推廣農(nóng)村勞動力轉(zhuǎn)移就業(yè)工作示范縣經(jīng)驗(yàn),不斷完善職業(yè)培訓(xùn)、就業(yè)服務(wù)、勞動維權(quán)“三位一體”工作機(jī)制,促進(jìn)農(nóng)業(yè)勞動力就地就近就業(yè)、返鄉(xiāng)創(chuàng)業(yè)和有序進(jìn)城務(wù)工;三是突出就業(yè)困難群體就業(yè),做好對就業(yè)困難人員和零就業(yè)家庭的登記認(rèn)定和一對一幫扶,大力開發(fā)公益性崗位并加強(qiáng)管理,落實(shí)崗位補(bǔ)貼和社會保險(xiǎn)補(bǔ)貼等扶持政策;四是有針對性地做好產(chǎn)業(yè)調(diào)整企業(yè)職工安置;五是落實(shí)殘疾人、婦女等特殊群體就業(yè)扶持政策。
遼寧:總工會啟動免費(fèi)技能培訓(xùn)
【本刊訊】日前,由遼寧省總工會就業(yè)指導(dǎo)服務(wù)中心為下崗失業(yè)人員提供的優(yōu)質(zhì)免費(fèi)技能培訓(xùn)服務(wù)第二期開課。據(jù)悉,本期包括維修電工plc免費(fèi)雙證培訓(xùn)班、月嫂、育兒嫂、催乳培訓(xùn)等課程,參加培訓(xùn)人員畢業(yè)后頒發(fā)國家認(rèn)可的中級職業(yè)資格證書并免費(fèi)推薦工作。
四川成都:吸納應(yīng)屆畢業(yè)生就業(yè)可享社保補(bǔ)貼
【本刊訊】據(jù)近日召開的成都市人力資源和社會保障工作會議上公布的消息,2013年成都市將圍繞“民生為本、人才優(yōu)先”出臺一系列政策,實(shí)現(xiàn)更高質(zhì)量就業(yè)、更優(yōu)惠社會保險(xiǎn)待遇、更完善工資調(diào)整機(jī)制。具體政策包括小微企業(yè)吸納應(yīng)屆畢業(yè)生就業(yè),可享受一年社保補(bǔ)貼;加強(qiáng)公共實(shí)訓(xùn)基地建設(shè);逐步建立城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇的正常調(diào)整機(jī)制;探索建立企業(yè)人工成本的宏觀監(jiān)測系統(tǒng)等。
山東青島:將建養(yǎng)老護(hù)理職院年培訓(xùn)4000人次
【本刊訊】在青島市人社局近日公布的2013年工作要點(diǎn)中,明確提出創(chuàng)新青島頤養(yǎng)護(hù)理職業(yè)技術(shù)學(xué)院運(yùn)行機(jī)制,培養(yǎng)更多養(yǎng)老護(hù)理人才。
在青島市人社局2013年工作要點(diǎn)中,促進(jìn)家庭服務(wù)業(yè)做大做強(qiáng)是重要的一點(diǎn)。青島市人社局提出,要完善家庭服務(wù)業(yè)促進(jìn)就業(yè)政策,對失業(yè)人員、高校畢業(yè)生和農(nóng)民工開辦家庭服務(wù)機(jī)構(gòu)的,給予一次性創(chuàng)業(yè)補(bǔ)貼和小額擔(dān)保貸款。出臺家庭服務(wù)從業(yè)人員商業(yè)綜合保險(xiǎn)補(bǔ)貼辦法,出臺示范性家庭服務(wù)機(jī)構(gòu)獎勵政策,實(shí)施“家庭服務(wù)素質(zhì)提升計(jì)劃”,該計(jì)劃將年培訓(xùn)4000人次。
河南焦作:增發(fā)小額貸款,孵化萬名老板
【本刊訊】據(jù)河南省焦作市日前召開的全市人力資源和社會保障工作會議上獲得的消息,2013年焦作市將加大扶持創(chuàng)業(yè)就業(yè)力度,包括增發(fā)小額貸款、引進(jìn)千名人才、實(shí)施萬人創(chuàng)業(yè)計(jì)劃、實(shí)施10萬人次培訓(xùn)等。此外,焦作市還將加快推進(jìn)公共就業(yè)“一條龍”服務(wù)體系建設(shè),提高社會保障待遇水平,加快實(shí)現(xiàn)進(jìn)城務(wù)工人員工資實(shí)名制“一卡通”,對進(jìn)城務(wù)工人員工資支付情況進(jìn)行實(shí)時監(jiān)控。