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一、建立健全組織機(jī)構(gòu),加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。姚官屯村共有342戶,1342口人。為做好文化工作,使農(nóng)村文化大院各項(xiàng)工作得以順利開展,姚官屯村成立了由村支部書記劉建華同志任組長(zhǎng),村主任高納新同志任副組長(zhǎng),其他兩委干部為成員的文體工作領(lǐng)導(dǎo)小組,把文化體育工作列入本村工作計(jì)劃,把精神文化建設(shè)擺上議事日程,由高建民、高淑艷兩位同志具體分管文體工作,擬定文化體育專項(xiàng)工作計(jì)劃。近年來(lái),村兩委每年召開文體專項(xiàng)工作會(huì)議3次以上,對(duì)農(nóng)村文化大院的活動(dòng)開展情況進(jìn)行研究部署。同時(shí)確定了專兼職宣傳文體指導(dǎo)員,負(fù)責(zé)聯(lián)系指導(dǎo)本組群眾和有關(guān)活動(dòng)事項(xiàng)。充分發(fā)揮計(jì)生協(xié)會(huì)、婦聯(lián)會(huì)、紅白理事會(huì)、道德評(píng)議會(huì)等群眾組織的作用,依托人口文化大院組織群眾,凝聚群眾、服務(wù)群眾,共同走人口文化工作與計(jì)劃生育優(yōu)質(zhì)服務(wù)、群眾文體活動(dòng)、發(fā)展農(nóng)村經(jīng)濟(jì)相結(jié)合之路。
二、建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度。在加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)的基礎(chǔ)上,姚官屯村完善了村文化大院各項(xiàng)規(guī)章制度,包括文化宣傳員工作職責(zé)、體育指導(dǎo)員職責(zé)、文化活動(dòng)室規(guī)章制度、體育器材管理制度,并由專人負(fù)責(zé)開展文化體育活動(dòng)資料的搜集,完善文體工作檔案。
三、村文化場(chǎng)地、設(shè)施配備齊全。為滿足村民的不同文化需求,村民中心內(nèi)有40多平方米的圖書閱覽室,藏書達(dá)到5000冊(cè)以上。村內(nèi)有標(biāo)準(zhǔn)籃球場(chǎng)2個(gè),乒乓球臺(tái)3個(gè)。建有面積為300平方米的廣場(chǎng)一座,廣場(chǎng)內(nèi)配備了各類健身器材,有多條健身路徑,是人們休閑、娛樂(lè)、健身的好去處。
四、加強(qiáng)文化隊(duì)伍建設(shè)。2*年,村成立了一支近45人文體活動(dòng)隊(duì)伍,為弘揚(yáng)農(nóng)村古老文化,倡導(dǎo)文明新風(fēng),他們結(jié)合當(dāng)前的形勢(shì),把一些先進(jìn)人物和事跡,如黨員風(fēng)采、農(nóng)民模范、計(jì)生光榮戶,繪成圖片、展板進(jìn)行宣傳,讓先進(jìn)村民上榜,好人好事上墻。編排一些群眾喜聞樂(lè)見的戲劇、歌舞等,用文藝形式表?yè)P(yáng)生活中的好媳婦、好婆婆、好家庭,倡導(dǎo)科學(xué)、文明、健康的生活方式,活躍了農(nóng)民群眾的文化生活并常年堅(jiān)持排練、演出,具有一定的文化功底和演出水平,年均演出達(dá)40余場(chǎng)次。2*年,在全鎮(zhèn)舉辦的“迎七一”群眾文藝匯演中,該村演出隊(duì)所出的節(jié)目獲得了二等獎(jiǎng),并在唐山市群眾文藝演出中獲得了有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和部門的好評(píng)。
五、堅(jiān)持經(jīng)常組織活動(dòng)。村里除了經(jīng)?;顒?dòng)的演出隊(duì)伍經(jīng)?;顒?dòng)外,還利用五一、十一、元旦等重大節(jié)日定期組織村民舉行籃球、乒乓球、卡拉OK、棋類、撲克等比賽活動(dòng),以豐富廣大人們?nèi)罕姷奈幕?,滿足群眾的精神文化需求,促進(jìn)全村和諧穩(wěn)定。
(一)抓組織建設(shè),夯實(shí)基礎(chǔ)。協(xié)會(huì)的基層基礎(chǔ)建設(shè)是協(xié)會(huì)工作的永恒話題。我們嚴(yán)格按照協(xié)會(huì)建設(shè)的標(biāo)準(zhǔn),結(jié)合實(shí)際繼續(xù)對(duì)基層組織的建設(shè)進(jìn)行鞏固、完善。調(diào)整和充實(shí)了一批德高望重、有一定社會(huì)地位且在當(dāng)?shù)鼐哂幸欢ù硇缘摹拔謇稀背蓡T,育齡群眾中的積極分子,有文化、有知識(shí)、有能力和致富能手為班子成員和會(huì)員。通過(guò)幾年持之以恒抓協(xié)會(huì)基層基礎(chǔ)工作,各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)重視程度大大提高,工作力度加大,基層基礎(chǔ)工作得到進(jìn)一步夯實(shí),發(fā)揮作用好的協(xié)會(huì)比例大幅上升,工作成效十分明顯。
(二)抓領(lǐng)域的拓寬,以適應(yīng)形勢(shì)需要。為了適應(yīng)改革開放的深化和社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,不斷拓寬計(jì)劃生育協(xié)會(huì)工作范圍,改變過(guò)去僅僅抓好常規(guī)性的協(xié)會(huì)組織建設(shè),而且將工作對(duì)象從城市、鄉(xiāng)村常駐人口擴(kuò)大到流動(dòng)人口,從國(guó)有制企業(yè)職工擴(kuò)大到民營(yíng)、合資、外資企業(yè)的職工。我們重點(diǎn)在企業(yè)、商貿(mào)中心、流動(dòng)人口比較集中的地方建立了協(xié)會(huì)組織,并列入市計(jì)生協(xié)對(duì)區(qū)縣計(jì)生協(xié)年終評(píng)比考核內(nèi)容。從已建立的協(xié)會(huì)組織開展情況看,我們認(rèn)為是必要的,是及時(shí)有效的,為宣傳生殖健康知識(shí)、提高人口素質(zhì)和穩(wěn)定低生育水平起到了積極促進(jìn)的作用。
(三)抓項(xiàng)目試點(diǎn),加強(qiáng)科普宣傳。生殖健康和預(yù)防艾滋病是提高人口素質(zhì)的重要環(huán)節(jié),它關(guān)系到每個(gè)人的切身利益。我市翠屏區(qū)、*縣列為國(guó)家、省艾滋病項(xiàng)目試點(diǎn)區(qū)縣,專門成立了組織機(jī)構(gòu)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),并積極協(xié)同有關(guān)部門搞好工作。翠屏區(qū)率先開辦了7個(gè)艾滋病人經(jīng)營(yíng)的房屋中介中心打印室,獲得病人好評(píng),贏得了群眾對(duì)艾滋病人的關(guān)注、關(guān)愛和幫助。在今年12月1日“世界艾滋病日”,各區(qū)縣以“關(guān)注婦女,抗擊艾滋”為主題活動(dòng)展示宣傳圖片10000余份,發(fā)送安全套50000多盒,接受群眾咨詢6萬(wàn)余人次。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)計(jì)生協(xié)還分別上街設(shè)點(diǎn)開展預(yù)防艾滋病宣傳咨詢服務(wù),召開座談會(huì)、秧歌表演等各種形式活動(dòng)。與此同時(shí),要求各區(qū)縣必須抓好一個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)預(yù)防艾滋病項(xiàng)目工作試點(diǎn),把此項(xiàng)工作列入重要議事日程,納入整個(gè)協(xié)會(huì)工作計(jì)劃。在具體工作中,結(jié)合計(jì)劃生育、艾滋病和生殖保健知識(shí)的宣傳,抓好項(xiàng)目試點(diǎn),積極創(chuàng)造成功的經(jīng)驗(yàn)、做法,推動(dòng)和指導(dǎo)面上工作。
工作指標(biāo)
1.根據(jù)領(lǐng)導(dǎo)變動(dòng)情況,及時(shí)調(diào)整本鄉(xiāng)鎮(zhèn)“行動(dòng)”領(lǐng)導(dǎo)小組,并把“行動(dòng)”納入當(dāng)?shù)厣鐣?huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展規(guī)劃和衛(wèi)生規(guī)劃,制定相關(guān)政策。將轄區(qū)內(nèi)90%以上的單位、村等健康專兼職人員加入到“行動(dòng)”中來(lái),通過(guò)各類培訓(xùn),培訓(xùn)率達(dá)75%以上。
2.農(nóng)村自來(lái)水普及率達(dá)到90%,衛(wèi)生廁所普及率達(dá)到90%,無(wú)害化衛(wèi)生廁所普及率達(dá)到90%。
3.農(nóng)村戶用沼氣普及率達(dá)到25%,適宜農(nóng)戶普及率達(dá)到30%。
4.小學(xué)生健康教育實(shí)施率達(dá)到85%,基本衛(wèi)生知識(shí)知曉率達(dá)75%,相關(guān)衛(wèi)生行為形成率達(dá)65%。
5.農(nóng)民基本衛(wèi)生知識(shí)知曉率達(dá)80%,相關(guān)健康行為形成率達(dá)70%。
6.“行動(dòng)”實(shí)施的村衛(wèi)生面貌得到基本改善,在鞏固原有“示范”村成果的基礎(chǔ)上,新增加1-2個(gè)衛(wèi)生村建設(shè)。
工作要點(diǎn)
㈠認(rèn)真履行好各部門職責(zé)。政府將“行動(dòng)”工作納入日常工作,與建設(shè)新農(nóng)村、創(chuàng)文明鄉(xiāng)鎮(zhèn)、省級(jí)衛(wèi)生村等建設(shè)有機(jī)結(jié)合。其他單位要把“行動(dòng)”工作納入本單位的工作計(jì)劃,并與本單位日常宣傳教育工作相結(jié)合。同時(shí),還要加強(qiáng)各單位、部門之間的溝通與聯(lián)系,定期召開協(xié)調(diào)會(huì)議和聯(lián)絡(luò)員會(huì)議,及時(shí)部署工作,促進(jìn)我鄉(xiāng)“行動(dòng)”工作順利開展。
㈡開展多種形式的健康促進(jìn)活動(dòng)。結(jié)合我鄉(xiāng)實(shí)際,配合市里到我鄉(xiāng)開展“科技、文化、衛(wèi)生三下鄉(xiāng)活動(dòng)”、組織衛(wèi)生、計(jì)生人員深入農(nóng)村、學(xué)校、企業(yè)等場(chǎng)所積極開展形式多樣的健康宣傳教育活動(dòng)。各村及有關(guān)部門要辦好健康教育宣傳專欄,定期刊出與“行動(dòng)”相關(guān)的知識(shí),以提高農(nóng)民衛(wèi)生保健意識(shí),促進(jìn)行為、生活方式有利于健康的方向改變。
㈢加強(qiáng)健康教育網(wǎng)絡(luò)隊(duì)伍培訓(xùn)。強(qiáng)化婦幼防疫醫(yī)生、鄉(xiāng)村醫(yī)生、計(jì)生干部、鄉(xiāng)村干部和學(xué)校、企業(yè)等專兼職健康教育人員的培訓(xùn),以提高健康教育隊(duì)伍的素質(zhì),不斷健全健康教育信息網(wǎng)絡(luò)。
㈣抓好試點(diǎn)工作并全面展開。以上坪村、龍共村為衛(wèi)生村示范點(diǎn),衛(wèi)生村要達(dá)到“十個(gè)有”標(biāo)準(zhǔn)建設(shè):1.有組織方案。各村應(yīng)按照鄉(xiāng)“行動(dòng)”實(shí)施方案要求,根據(jù)本村的實(shí)際情況制定“行動(dòng)”的具體計(jì)劃。2.“行動(dòng)”要有健全網(wǎng)絡(luò)。要健全由本地鄉(xiāng)村醫(yī)生、村計(jì)生小組長(zhǎng)、小學(xué)教師以及村里威望較高的老干部老同志等成員參加的村級(jí)“行動(dòng)”網(wǎng)絡(luò)隊(duì)伍,充分發(fā)揮網(wǎng)絡(luò)隊(duì)伍的作用,讓他們成為“行動(dòng)”核心信息陣地的核心力量。3.村有大標(biāo)語(yǔ)。每個(gè)村要有三幅以上“行動(dòng)”核心信息內(nèi)容的大幅宣傳固定標(biāo)語(yǔ)。4.鄉(xiāng)村有專欄。每個(gè)村至少有一個(gè)以上的健康教育宣傳欄,至少每2個(gè)月出一期。5.鄉(xiāng)村有廣播電視宣傳。廣播電視站每周安排2次以上的健康知識(shí)方面的節(jié)目,有廣播設(shè)施的村要給予轉(zhuǎn)播,認(rèn)真辦好“鄉(xiāng)村健康金話筒”、“衛(wèi)生健康欄目”活動(dòng)。6.學(xué)校有健康教育課。中小學(xué)開設(shè)有健康教育課,每周一節(jié),做到“五個(gè)有”,即:學(xué)校有計(jì)劃、課程有安排、教師有教案、學(xué)生有課本、學(xué)期有測(cè)試。7.戶有2種資料。每戶家庭有2種或2種以上健康教育資料。8.骨干有培訓(xùn)。對(duì)計(jì)生專干、鄉(xiāng)村醫(yī)生、婦女主任、計(jì)生小組長(zhǎng)等,通過(guò)講座、講課或以會(huì)代訓(xùn)的形式每年給予一次以上的健康教育培訓(xùn)。9.農(nóng)民有參與。在開展“行動(dòng)”的各項(xiàng)活動(dòng)中,要爭(zhēng)取農(nóng)民群眾的理解與支持,促進(jìn)農(nóng)民參與的積極性,改變其在農(nóng)村生產(chǎn)、生活中所存在的陋習(xí),以提高農(nóng)民的健康意識(shí)。一是通過(guò)廣播、標(biāo)語(yǔ)、傳單、專欄等大眾媒介營(yíng)造“行動(dòng)”的氛圍。二是召開座談會(huì)和舉辦健康教育講座,讓農(nóng)民了解“行動(dòng)”的意義和目的,自覺主動(dòng)地參與“行動(dòng)”。三是通過(guò)對(duì)“行動(dòng)”骨干力量的培訓(xùn)后,聘請(qǐng)他們做健康教育的義務(wù)宣傳員,負(fù)責(zé)家庭、鄰居或一個(gè)片區(qū)的健康教育工作。四是舉辦健康知識(shí)競(jìng)賽活動(dòng)來(lái)激發(fā)農(nóng)民們學(xué)習(xí)掌握健康知識(shí)和參與“行動(dòng)”的積極性。10.活動(dòng)有成效。結(jié)合開展“文明衛(wèi)生家庭”、“衛(wèi)生之家”等活動(dòng),對(duì)村民家庭衛(wèi)生,進(jìn)行檢查評(píng)比,將結(jié)果公布并給予適當(dāng)獎(jiǎng)勵(lì),促進(jìn)健康行為的形成。
㈤開展檢查評(píng)比,促進(jìn)行動(dòng)工作的落實(shí)。各成員單位要把“行動(dòng)”工作列入本單位考核內(nèi)容。鄉(xiāng)“行動(dòng)”辦公室具體負(fù)責(zé)“行動(dòng)”工作的組織、督導(dǎo)和考評(píng)工作,并按要求向市“行動(dòng)”辦公室報(bào)送檢查評(píng)比情況。
副鄉(xiāng)長(zhǎng)
一、水利工作安排
(一)、扎實(shí)開展“防汛防臺(tái)抗旱”減災(zāi)工作。及時(shí)按市上級(jí)、鄉(xiāng)黨委政府的安排抓好防災(zāi)各項(xiàng)工作的準(zhǔn)備、部署、應(yīng)急、落實(shí),確保轄區(qū)范圍內(nèi)不發(fā)生重大災(zāi)情及人員傷亡。當(dāng)前,完成防汛備汛安全大檢查、防汛物資檢查工作,防汛預(yù)案等文件修編上報(bào)、迎檢工作。
(二)、全力推進(jìn)各項(xiàng)水利工程建設(shè)。1、爭(zhēng)取開工建設(shè)橫源溪山洪溝治理項(xiàng)目;2、啟動(dòng)鄉(xiāng)所在地供水管網(wǎng)改造(現(xiàn)在工程預(yù)算);3、整鄉(xiāng)推進(jìn)的農(nóng)村飲水安全工程掃尾落實(shí),同時(shí)對(duì)全鄉(xiāng)各處設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)低的農(nóng)村飲水工程進(jìn)行鞏固提升;4、按時(shí)序進(jìn)度完成各涉水工程項(xiàng)目的申報(bào)、編制、建設(shè)、竣工等工作。比如各試點(diǎn)村的小水利申報(bào)及建設(shè),“楓口片”灌區(qū)建設(shè),壩子頭水庫(kù)及范七垅山塘的除險(xiǎn)加固竣工,“節(jié)水減排”項(xiàng)目申報(bào);
(三)、繼續(xù)推進(jìn)和深化水利改革試點(diǎn)工作。我鄉(xiāng)此項(xiàng)工作連續(xù)得到市里肯定,爭(zhēng)取在全市本年度水利建后管護(hù)工作考評(píng)拿第一名;2018年?duì)幦∪l(xiāng)15個(gè)村繼續(xù)開展試點(diǎn)。全力落實(shí)市水利局安排的各項(xiàng)內(nèi)容(新一年度各村協(xié)會(huì)建設(shè),水利員、管護(hù)員選聘,管護(hù)落實(shí),小水利項(xiàng)目申報(bào)、建設(shè))及課題,并開展新增的“古巖村,橫墩村”水利設(shè)施確權(quán)課題。計(jì)劃全市2018年度水利建后管護(hù)工作考評(píng)繼續(xù)領(lǐng)先。當(dāng)前,我鄉(xiāng)應(yīng)落實(shí)好2018年度(2018.4—2019.3月止)水利建后管護(hù)工作,3月底全市2018年度水利建后管護(hù)工作考評(píng)迎檢工作。
(四)、加強(qiáng)水生態(tài)文明建設(shè)工作。開展“流域保潔”工作;推行河長(zhǎng)及河段長(zhǎng)制,加強(qiáng)對(duì)河道監(jiān)管工作;實(shí)施飲用水水源地保護(hù)制,加強(qiáng)對(duì)飲用水水源地監(jiān)管。
(五)、結(jié)合鄉(xiāng)畜牧大樓新建,年底完成鄉(xiāng)水利站規(guī)范化服務(wù)體系建設(shè)。
二、移民工作。
協(xié)調(diào)完成鄉(xiāng)移民反映的困難補(bǔ)助、幫扶工作,爭(zhēng)取2018年度庫(kù)區(qū)移民部門幫扶嵐谷鄉(xiāng)項(xiàng)目開工建設(shè)。
三、掛村工作。
按鄉(xiāng)里安排,及時(shí)深入后山村,推動(dòng)黨建、計(jì)生、綜治、扶貧、民生等工作。
同志們:
市委、市政府召開的這次全市人口和計(jì)劃生育工作會(huì)議的主要任務(wù)是:認(rèn)真貫徹落實(shí)國(guó)家和省人口計(jì)生工作會(huì)議精神,總結(jié)mm年的工作,部署kk年的任務(wù),兌現(xiàn)mm年并簽訂kk年人口與計(jì)劃生育責(zé)任狀,進(jìn)一步動(dòng)員各級(jí)黨政組織和全社會(huì)力量,認(rèn)清形勢(shì)、明確重點(diǎn),齊心協(xié)力抓緊抓好新時(shí)期人口和計(jì)劃
生育工作,繼續(xù)推進(jìn)人口計(jì)生工作的持續(xù)健康發(fā)展,為全市經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展創(chuàng)造良好的人口環(huán)境。
mm年,全市人口和計(jì)劃生育工作,在市委、市政府的正確領(lǐng)導(dǎo)和省人口計(jì)生委的精心指導(dǎo)下,采取措施,較好地完成了各項(xiàng)任務(wù)和工作指標(biāo)。mm年末,全市總?cè)丝跒?52萬(wàn),人口出生率為7.43‰,自然增長(zhǎng)率為3.6‰,計(jì)劃生育率為97.01%,均控制在省下達(dá)的指標(biāo)以內(nèi)。過(guò)去的一年,我市以技術(shù)服務(wù)為主線,積極開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)先進(jìn)縣(區(qū))創(chuàng)建活動(dòng),達(dá)到了全領(lǐng)域覆蓋;大力弘揚(yáng)社會(huì)主義生育文化,不斷探索了宣傳教育新途徑;切實(shí)強(qiáng)化綜合治理,實(shí)施目標(biāo)管理,收到了較好效果;開展全市性的行政執(zhí)法檢查和統(tǒng)計(jì)執(zhí)法情況自查,提高了執(zhí)法能力和管理水平;以計(jì)生委更名為契機(jī),積極開展了人口發(fā)展戰(zhàn)略研究,推進(jìn)了計(jì)劃生育綜合改革;實(shí)施依法治訪,全力解決歷史遺留案件,進(jìn)一步穩(wěn)定了計(jì)劃生育正常工作秩序。在積極落實(shí)年初工作計(jì)劃的同時(shí),從去年4月開始,我市率先開展了全國(guó)農(nóng)村部分計(jì)劃生育家庭獎(jiǎng)勵(lì)扶助制度試點(diǎn)工作。在市委、市政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,各級(jí)黨政組織高度重視,各有關(guān)部門通力合作,人口計(jì)生部門舉全系統(tǒng)之力積極奮戰(zhàn),經(jīng)過(guò)宣傳動(dòng)員、入戶調(diào)查、質(zhì)量抽查、最終確認(rèn)、資金發(fā)放等九個(gè)階段工作,于去年8月1日成功舉辦了規(guī)模宏大、影響深遠(yuǎn)的全市獎(jiǎng)勵(lì)扶助金首發(fā)式,并在9月末前將首批獎(jiǎng)勵(lì)扶助金全部發(fā)放到4463名獎(jiǎng)扶對(duì)象手中,實(shí)現(xiàn)了市委、市政府提出的“既不漏報(bào)一人,也不錯(cuò)報(bào)一人”的工作目標(biāo)。我市的試點(diǎn)工作,得到了國(guó)家有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的充分肯定,受到廣大農(nóng)民群眾的熱切關(guān)注和歡迎,被稱頌為“德政善舉”和“陽(yáng)光工程”。
回顧mm年人口計(jì)生工作,各縣(市)區(qū)克服了經(jīng)費(fèi)不足、人員編制不合理、各項(xiàng)改革等諸多因素給人口計(jì)生工作帶來(lái)的客觀不利影響,付出了大量的努力和艱辛,確保了工作任務(wù)和各項(xiàng)指標(biāo)的完成。kk年,是“xxx”計(jì)劃的最后一年。做好今年的人口和計(jì)劃生育工作,對(duì)于全面完成我市“xxx”人口以及國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展計(jì)劃,并為“xxx”計(jì)劃的順利實(shí)施,都將產(chǎn)生深遠(yuǎn)的影響。
一、清醒認(rèn)識(shí)當(dāng)前全市人口計(jì)生工作形勢(shì)
剛剛過(guò)去的mm年,對(duì)全市人口和計(jì)劃生育工作來(lái)說(shuō),是極其不平凡的一年。中央督查組、國(guó)家人口計(jì)生委、省人口計(jì)生委以及市人大常委會(huì),先后對(duì)全市貫徹落實(shí)中央《決定》、獎(jiǎng)勵(lì)扶助試點(diǎn)、“一法三規(guī)”和省《條例》的情況,進(jìn)行了多次視察和檢查。市人口計(jì)生委也根據(jù)工作的需要,對(duì)全市城鄉(xiāng)人口和計(jì)劃生育工作落實(shí)情況,進(jìn)行了深入剖析。從上級(jí)視察反饋和市人口計(jì)生委工作剖析情況看,全市人口計(jì)生工作總體是好的,但存在的問(wèn)題也很多,有的問(wèn)題還相當(dāng)嚴(yán)重。一些地方隨著農(nóng)村稅費(fèi)改革和行政區(qū)劃調(diào)整,計(jì)生基層工作網(wǎng)絡(luò)受到嚴(yán)重沖擊,導(dǎo)致由村(城市社區(qū))、屯(居民小組)承擔(dān)的計(jì)生宣傳教育、婚育信息采集、人口出生統(tǒng)計(jì)、流動(dòng)人口管理等基礎(chǔ)工作十分薄弱;一些地方不能按照法律法規(guī)規(guī)定,兌現(xiàn)計(jì)劃生育獎(jiǎng)勵(lì)優(yōu)待政策,而且這種情況在城區(qū)(縣鎮(zhèn))更為突出。一些地方計(jì)生隊(duì)伍結(jié)構(gòu)不合理,技術(shù)服務(wù)水平低,技術(shù)服務(wù)普遍不到位;有的綜合治理相關(guān)部門不能認(rèn)真落實(shí)職責(zé)任務(wù),使綜合治理工作處于停滯狀態(tài);一些地方的人口計(jì)生工作開展不平衡,在宣傳教育、人口統(tǒng)計(jì)、生殖保健、依法行政、財(cái)務(wù)管理等基層基礎(chǔ)工作上,存在較大漏洞;特別是多數(shù)縣區(qū)對(duì)人口計(jì)生工作的投入嚴(yán)重不足,已成為制約全市人口計(jì)生工作持續(xù)健康發(fā)展的瓶頸,致使群眾應(yīng)享受的獎(jiǎng)勵(lì)政策無(wú)法兌現(xiàn)、應(yīng)享受的免費(fèi)服務(wù)無(wú)法到位。上述問(wèn)題的存在,究其根源,最主要的是一些地方黨政領(lǐng)導(dǎo)對(duì)新時(shí)期人口計(jì)生工作的長(zhǎng)期性、艱巨性、復(fù)雜性缺乏足夠的認(rèn)識(shí),對(duì)出現(xiàn)的新情況、新問(wèn)題缺乏足夠的研究,致使在工作重視程度上出現(xiàn)了極大的滑坡。中央督查組的督查、省人口計(jì)生委的檢查以及我們自己的剖析結(jié)果,已經(jīng)警示我們,我市的低生育水平并不穩(wěn)固,仍面臨著人口控制反彈的嚴(yán)峻形勢(shì),保持人口計(jì)生事業(yè)持續(xù)健康發(fā)展的外部環(huán)境還存在著巨大壓力,而且有些問(wèn)題已經(jīng)到了非解決不可的地步。因此,我們務(wù)必科學(xué)地、實(shí)事求是地分析人口計(jì)生工作的市情和縣情,對(duì)當(dāng)前的工作形勢(shì)、工作狀況保持清醒的再認(rèn)識(shí),理性地看待所取得的工作成績(jī),認(rèn)真研究和解決工作中存在的問(wèn)題。否則,我們的工作既經(jīng)不起上級(jí)“一票否決”的考驗(yàn),也經(jīng)不起歷史的檢驗(yàn),還會(huì)在根本上動(dòng)搖計(jì)劃生育基本國(guó)策的地位。
二、準(zhǔn)確把握kk年全市人口計(jì)生工作思路和重點(diǎn)
揮和考核方式方法上搞突破口,全面推進(jìn)人口計(jì)生事業(yè)的持續(xù)健康發(fā)展,為我市經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展創(chuàng)造良好的人口環(huán)境做出新貢獻(xiàn)。具體工作目標(biāo)是:到kk年末,全市總?cè)丝诳刂圃?54萬(wàn)以內(nèi),人口出生率控制在8.6‰以內(nèi),人口自然增長(zhǎng)率控制在4.17‰以內(nèi),計(jì)劃生育率達(dá)到93%以上。
為實(shí)現(xiàn)上述目標(biāo),要重點(diǎn)抓好以下八項(xiàng)工作:
(一)要把強(qiáng)化基層基礎(chǔ)建設(shè)作為工作的重中之重?;A(chǔ)不牢,地動(dòng)山搖。特別是對(duì)于人口計(jì)生這一具有高關(guān)聯(lián)性的工作來(lái)說(shuō),強(qiáng)化基層基礎(chǔ)建設(shè)更顯得極其重要和必要。要把農(nóng)村稅費(fèi)改革、城鄉(xiāng)行政區(qū)劃調(diào)整與加強(qiáng)計(jì)生“網(wǎng)底”建設(shè)有機(jī)結(jié)合起來(lái),依據(jù)“有人管事、有錢辦事、有章理事”的原則,組建村(社區(qū))、屯(居民小組)以及計(jì)劃生育中心戶工作隊(duì)伍。盡快完善各項(xiàng)業(yè)務(wù)工作規(guī)范,并采取多種形式開展深入培訓(xùn),使基層專兼職計(jì)生干部全面適應(yīng)新時(shí)期人口計(jì)生工作要求。要把信息化建設(shè)做為全年工作的一項(xiàng)重點(diǎn),強(qiáng)力推進(jìn),全面建立以人口信息為核心的宏觀管理與決策信息系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)信息交流與資源共享。按照中央《決定》精神,本著“機(jī)構(gòu)小設(shè)備精,人員少技術(shù)精”的總體要求,切實(shí)加強(qiáng)各級(jí)服務(wù)站的基礎(chǔ)設(shè)施和能力建設(shè),認(rèn)真解決人員結(jié)構(gòu)不合理、服務(wù)設(shè)備陳舊落后、人員工資無(wú)保證、服務(wù)人員資質(zhì)條件不具備等實(shí)際問(wèn)題。
(二)積極推進(jìn)人口和計(jì)劃生育綜合改革。綜合改革的關(guān)鍵在于建立適應(yīng)新形勢(shì)需要的人口和計(jì)劃生育工作機(jī)制。要全面把握“依法管理、村(居)民自治、優(yōu)質(zhì)服務(wù)、政策推動(dòng)、綜合治理”這一總體工作機(jī)制,大膽探索,勇于實(shí)踐,進(jìn)一步建立和完善人口和計(jì)劃生育綜合決策機(jī)制、綜合治理機(jī)制、利益導(dǎo)向機(jī)制、優(yōu)質(zhì)服務(wù)機(jī)制、民主管理和民主監(jiān)督機(jī)制、保障機(jī)制,努力深化我市人口和計(jì)劃生育綜合改革。省級(jí)綜合改革試點(diǎn)單位,要進(jìn)一步加快改革步伐,充分發(fā)揮示范帶頭作用,力爭(zhēng)在2-3年內(nèi)全市基本建立起新的工作機(jī)制。要積極爭(zhēng)取有關(guān)部門的支持和配合,認(rèn)真開展人口發(fā)展戰(zhàn)略研究,使綜合改革與人口發(fā)展始終保持相協(xié)調(diào)、相適應(yīng)。
(三)切實(shí)保證財(cái)政對(duì)人口計(jì)生事業(yè)的投入。各級(jí)政府要按照中央《決定》和建立公共財(cái)政的要求,克服困難,千方百計(jì)地確保人口和計(jì)劃生育事業(yè)發(fā)展的經(jīng)費(fèi)投入。今年人口計(jì)生經(jīng)費(fèi)投入標(biāo)準(zhǔn)和使用重點(diǎn)是:人均計(jì)生經(jīng)費(fèi)投入按稅費(fèi)改革前的可比口徑計(jì)算達(dá)到10元標(biāo)準(zhǔn),確保免費(fèi)技術(shù)服務(wù)、手術(shù)并發(fā)癥診治和獨(dú)生子女父母獎(jiǎng)勵(lì)費(fèi)落到實(shí)處。要采取有效措施,及時(shí)兌現(xiàn)基層尤其是村屯計(jì)生專兼職人員的工資報(bào)酬,充分調(diào)動(dòng)其工作積極性。按照《齊齊哈爾市農(nóng)村計(jì)劃生育稅費(fèi)改革轉(zhuǎn)移支付資金管理辦法》的規(guī)定,從今年開始,農(nóng)村計(jì)劃生育稅費(fèi)改革轉(zhuǎn)移支付將統(tǒng)一由縣級(jí)計(jì)生局管理使用,各地必須撥足、用好轉(zhuǎn)移支付資金。市政府將組織有關(guān)部門,對(duì)各地計(jì)劃生育經(jīng)費(fèi)投入、使用情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。凡出現(xiàn)撥付不到位、擠占挪用、弄虛作假等問(wèn)題的,堅(jiān)決給予“一票否決”,絕不姑息遷就。
(四)全方位深化以技術(shù)服務(wù)為重點(diǎn)的優(yōu)質(zhì)服務(wù)工作。要以《計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)管理?xiàng)l例》的修訂實(shí)施為契機(jī),對(duì)縣、鄉(xiāng)計(jì)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證進(jìn)行重新檢查,充分發(fā)揮宣傳教育、技術(shù)服務(wù)、人員培訓(xùn)、藥具發(fā)放等服務(wù)功能。要在生殖保健工作上尋求突破,進(jìn)一步深化初級(jí)生殖保健,積極開展基本生殖保健,把技術(shù)服務(wù)拓展到優(yōu)生優(yōu)育服務(wù)、生殖健康服務(wù)和避孕節(jié)育全程服務(wù)上來(lái)。繼續(xù)開展計(jì)劃生育優(yōu)質(zhì)服務(wù)先進(jìn)縣(區(qū))爭(zhēng)創(chuàng)活動(dòng),力爭(zhēng)今年再有一批縣級(jí)單位躋身于國(guó)家或省先進(jìn)行列。
(五)進(jìn)一步發(fā)揮宣傳教育的先導(dǎo)作用。要始終把宣傳教育作為開展各項(xiàng)工作的先導(dǎo),對(duì)廣大群眾進(jìn)行“入心入腦”的宣傳教育,并采取各種形式,借助宣傳教育這個(gè)載體,為各級(jí)黨政領(lǐng)導(dǎo)科學(xué)判斷人口計(jì)生形勢(shì)、科學(xué)決策提供服務(wù),當(dāng)好參謀。要把提高計(jì)劃生育宣傳品入戶率和育齡群眾針對(duì)性計(jì)劃生育知識(shí)知曉率,作為宣傳教育的重點(diǎn)狠抓不放。深入開展婚育新風(fēng)進(jìn)萬(wàn)家活動(dòng),積極打造宣傳教育“新品牌”,努力構(gòu)建大宣傳、大聯(lián)合的人口和計(jì)劃生育宣傳教育新格局。
(六)嚴(yán)格實(shí)行依法行政。按照國(guó)家人口計(jì)生委提出的率先實(shí)現(xiàn)部門法制化的總體要求,搞好法律、法規(guī)的銜接工作,嚴(yán)格做到依法行政、依法服務(wù),正確執(zhí)法、文明執(zhí)法。認(rèn)真落實(shí)人口和計(jì)劃生育行政執(zhí)法責(zé)任制,并結(jié)合《全市計(jì)生系統(tǒng)行政執(zhí)法責(zé)任制目標(biāo)考核方案》,逐級(jí)進(jìn)行檢查考核,查處、糾正計(jì)生系統(tǒng)的有法不依、執(zhí)法不嚴(yán)以及行政不作為、行政濫作為、違法服務(wù)等執(zhí)法違法行為。要認(rèn)真貫徹執(zhí)行“六個(gè)不準(zhǔn)”的規(guī)定,切實(shí)強(qiáng)化層級(jí)監(jiān)督和社會(huì)監(jiān)督工作,規(guī)范和完善縣、鄉(xiāng)、村政務(wù)公開、公示內(nèi)容,嚴(yán)肅處理亂收費(fèi)、濫罰款行為。切實(shí)強(qiáng)化依法治訪工作,全面維護(hù)群眾的計(jì)劃生育合法權(quán)益。
(七)繼續(xù)推進(jìn)人口和計(jì)劃生育綜合治理工作。各級(jí)黨委、政府必須履行法定職責(zé),定期組織召開人口計(jì)生綜合治理工作協(xié)調(diào)會(huì),分析形勢(shì)、部署任務(wù)、解決問(wèn)題。領(lǐng)導(dǎo)各相關(guān)部門,采取聯(lián)席會(huì)議、聯(lián)合辦公、協(xié)調(diào)溝通、信息交流等措施,在宣傳教育、生殖保健服務(wù)、“三結(jié)合”、流動(dòng)人口管理、違法婚姻控制等項(xiàng)工作上,進(jìn)行齊抓共管、綜合治理。今天將要簽訂的《人口和計(jì)劃生育綜合治理責(zé)任狀》,就是市委、市政府對(duì)各部門明確提出的綜合治理職責(zé)任務(wù)。各簽狀部門務(wù)必在本系統(tǒng)內(nèi)部認(rèn)真研究,及時(shí)部署、抓好落實(shí)。
(八)努力構(gòu)建高素質(zhì)的人口計(jì)生干部隊(duì)伍。要努力建設(shè)一支政治堅(jiān)定、業(yè)務(wù)精湛、作風(fēng)優(yōu)良的人口計(jì)生干部隊(duì)伍。認(rèn)真組織開展“保持黨員先進(jìn)性教育活動(dòng)”,切實(shí)強(qiáng)化縣級(jí)計(jì)生部門領(lǐng)導(dǎo)班子建設(shè),結(jié)合基層計(jì)生干部新成員較多的實(shí)際,大力開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作,使廣大干部全面適應(yīng)新形勢(shì)下的人口計(jì)生工作要求。要充分發(fā)揮行政管理隊(duì)伍、技術(shù)服務(wù)隊(duì)伍、群眾工作隊(duì)伍“三位一體”的功能,切實(shí)增強(qiáng)計(jì)生協(xié)會(huì)在民主管理、民主監(jiān)督工作中的作用。要在全系統(tǒng)大力倡導(dǎo)求真務(wù)實(shí)和愛崗敬業(yè)的工作作風(fēng),通過(guò)艱苦扎實(shí)的工作,把全市人口計(jì)生工作提高到一個(gè)新的水平。
三、認(rèn)真解決制約全市人口計(jì)生工作發(fā)展的主要問(wèn)題
當(dāng)前,我市人口計(jì)生工作存在的問(wèn)題比較多。既有由于外部環(huán)境的變化客觀造成的,也有主觀因素帶來(lái)的;既有顯現(xiàn)的,也有隱藏在深層次的。這就要求我們著力解決主要矛盾和矛盾的主要方面,以達(dá)到“綱舉目張”的工作效果。
首先,要認(rèn)真解決重視程度滑坡的問(wèn)題。多數(shù)地方的黨政領(lǐng)導(dǎo)對(duì)連續(xù)幾年完成人口控制計(jì)劃而“沾沾自喜”,并沒有從已顯現(xiàn)的、普遍存在的計(jì)生經(jīng)費(fèi)投入不足、服務(wù)設(shè)備陳舊落后、基層計(jì)生干部工資不兌現(xiàn)積極性不高、管理服務(wù)不到位等問(wèn)題中,分析將給人口計(jì)生工作帶來(lái)的潛在的嚴(yán)重影響。因此,各級(jí)黨政領(lǐng)導(dǎo)必須重新審視當(dāng)前人口計(jì)生工作形勢(shì)和現(xiàn)況,堅(jiān)決從“盲目樂(lè)觀”的思想誤區(qū)中走出來(lái),以對(duì)黨的事業(yè)負(fù)責(zé)、對(duì)人民群眾負(fù)責(zé)、對(duì)歷史負(fù)責(zé)的態(tài)度,切切實(shí)實(shí)地重視當(dāng)前人口計(jì)生工作,認(rèn)認(rèn)真真地解決工作中出現(xiàn)的問(wèn)題,真正把人口問(wèn)題擺上經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的首要位置,堅(jiān)持不懈地把人口計(jì)生工作抓在手上,落到實(shí)處。
其次,要認(rèn)真解決工作作風(fēng)漂浮的問(wèn)題。當(dāng)前,我市有相當(dāng)一部分縣區(qū)的計(jì)生主管領(lǐng)導(dǎo),工作不深入、不研究,只停留在聽匯報(bào)、走過(guò)場(chǎng)上;有的縣區(qū)計(jì)生局領(lǐng)導(dǎo)熱衷于“抓樣板”,搞花架子,對(duì)面上的工作“蜻蜓點(diǎn)水”。更有甚者,欺上瞞下,搞數(shù)字“游戲”,嚴(yán)重貽誤了問(wèn)題的解決和工作的發(fā)展。問(wèn)題是客觀存在的,問(wèn)題長(zhǎng)期得不到解決,必將產(chǎn)生嚴(yán)重的質(zhì)變。因此,必須擯棄漂浮的不良作風(fēng),把立黨為公、執(zhí)政為民落實(shí)到工作實(shí)踐中,積極主動(dòng)地履行工作職責(zé),沉下身子,大興調(diào)查研究之風(fēng),切實(shí)為基層、為群眾解決一些實(shí)實(shí)在在的問(wèn)題,以促進(jìn)工作的全面發(fā)展。
第三,要認(rèn)真解決工作職責(zé)不清的問(wèn)題。中央《決定》、《人口法》、省《條例》已明確規(guī)定了各級(jí)政府、各有關(guān)部門以及人口計(jì)生部門在人口和計(jì)劃生育工作中的職責(zé)任務(wù)。在實(shí)際工作中,應(yīng)該由各級(jí)政府解決和承擔(dān)的,如經(jīng)費(fèi)投入、機(jī)構(gòu)人員編制、獎(jiǎng)勵(lì)優(yōu)待政策兌現(xiàn)、綜合治理工作的領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)等,政府絕不可推卸;應(yīng)該由各有關(guān)部門承擔(dān)的綜合治理職責(zé),各部門必須履行。人口計(jì)生部門要在做好業(yè)務(wù)工作的同時(shí),積極為政府的領(lǐng)導(dǎo)、決策、協(xié)調(diào)當(dāng)好參謀。今年,我市為了解決工作職責(zé)不清,工作落實(shí)不到位的問(wèn)題,將充分發(fā)揮目標(biāo)管理責(zé)任狀的導(dǎo)向作用,實(shí)行分線簽狀,分線考核。年終哪些縣區(qū)、哪些部門、哪個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)問(wèn)題,市委、市政府將直接追究其領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。
第四,要認(rèn)真解決工作管理不到位的問(wèn)題。雖然我市在一些單項(xiàng)工作上,處于國(guó)家和全省的領(lǐng)先地位,但工作管理不到位、工作發(fā)展不平衡的問(wèn)題還普遍存在。要抓緊研究制定人口和計(jì)劃生育工作規(guī)范,用科學(xué)的標(biāo)準(zhǔn)來(lái)規(guī)范基層的各項(xiàng)工作。各地要在工作實(shí)踐中,把著力點(diǎn)放在抓薄弱、促平衡上,認(rèn)真解決邊遠(yuǎn)鄉(xiāng)村和城鄉(xiāng)結(jié)合部等工作發(fā)展滯后、管理不到位的問(wèn)題。要把工作檢查和工作指導(dǎo)有機(jī)結(jié)合實(shí)際起來(lái),對(duì)工作后進(jìn)的地方要重點(diǎn)檢查和指導(dǎo),并以工作指導(dǎo)為主,促使其盡快擺脫后進(jìn)局面,與全市一道步入持續(xù)健康發(fā)展的“快車道”。
(一)“三送”工作全覆蓋常態(tài)化。根據(jù)市縣“三送”工作的統(tǒng)一部署,我局機(jī)關(guān)54名干部包扶528戶農(nóng)戶,每位干部聯(lián)系10戶,進(jìn)行結(jié)對(duì)幫扶,每戶張貼了聯(lián)系牌,發(fā)放了連心冊(cè)。在全市率先印發(fā)了縣財(cái)政局駐村“三送”干部通訊錄,一戶一冊(cè),架起了連心橋,群眾與“三送”干部可以隨時(shí)聯(lián)系。為實(shí)現(xiàn)“三送”工作全覆蓋常態(tài)化,專門抽調(diào)4名具有豐富農(nóng)村工作經(jīng)驗(yàn)同志做專職“三送”干部常年負(fù)責(zé)落實(shí)“三送”工作,與農(nóng)戶同吃同住同勞動(dòng)。
(二)完善基礎(chǔ)實(shí)施建設(shè)。全年計(jì)劃實(shí)施6個(gè)重大項(xiàng)目,總投資412萬(wàn)元,到目前為止已經(jīng)完成5個(gè)項(xiàng)目,剩下一個(gè)項(xiàng)目在本月16日已完成招投標(biāo)工作,近期能順利實(shí)施。主要是:一是維修改造村部;二是維修改造義安小學(xué)及公辦幼兒園;三是建設(shè)灣里綠源休閑文化廣場(chǎng);四是維修河堤、小農(nóng)水灌溉水渠;五是新建沼氣池;六是爭(zhēng)取到一個(gè)公路建設(shè)項(xiàng)目,即石圳公路項(xiàng)目,全程約3.6公里,總投資約108萬(wàn)元。該項(xiàng)目完成后,可實(shí)現(xiàn)組組通水泥公路。
(三)抓產(chǎn)業(yè)促發(fā)展。臍橙、花卉苗木是村的兩項(xiàng)主導(dǎo)產(chǎn)業(yè),臍橙面積4000多畝,人均兩畝多,花卉苗木1200多畝,為進(jìn)一步發(fā)展壯大這兩項(xiàng)產(chǎn)業(yè),我們做了以下幾項(xiàng)工作:
1、進(jìn)一步擴(kuò)大種植規(guī)模,今年新增臍橙面積500畝、花卉苗木面積300畝;
2、提高種植水平和技術(shù),今年新成立了技術(shù)服務(wù)中心,購(gòu)置了相關(guān)教學(xué)設(shè)備,聘請(qǐng)了專家為果農(nóng)授課和高級(jí)林藝師到花卉苗木基地進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)培訓(xùn)指導(dǎo);
3、通過(guò)多渠道融資方式,為產(chǎn)業(yè)發(fā)展提供資金保障,今年為產(chǎn)業(yè)發(fā)展新增貸款700多萬(wàn)元,貼息近60多萬(wàn)元;
4、建立了一套較為完善的管理、服務(wù)、銷售機(jī)制,主要是臍橙產(chǎn)業(yè)合作社、花卉苗木產(chǎn)業(yè)合作社、技術(shù)培訓(xùn)中心、信息營(yíng)銷服務(wù)中心、農(nóng)資配給服務(wù)中心,靈活地運(yùn)用了“協(xié)會(huì)+基地+農(nóng)戶”和“企業(yè)+合作社+農(nóng)戶”的經(jīng)營(yíng)模式,為果農(nóng)、花農(nóng)的產(chǎn)、供、銷提供全方位服務(wù),特別是銷售環(huán)節(jié),今年取得了重大突破,果農(nóng)有了更大的話語(yǔ)權(quán),今年臍橙的平均價(jià)格在1.5元/市斤,比去年上漲50%以上。
(四)做好貧困家庭幫扶和農(nóng)村教育工作。全村五保戶4人,低保戶86人,計(jì)生困難戶2人,貧困學(xué)生4人,優(yōu)撫對(duì)象2人,合計(jì)98人,是我們平時(shí)關(guān)注的重點(diǎn)對(duì)象,都接受了不同程度、不同方式的幫助。其中協(xié)調(diào)解決低保戶2戶集中建房,免費(fèi)提供住房11戶,大病補(bǔ)助2戶,送現(xiàn)金、家用電器、衣物食品等62人次,春節(jié)和“七一”走訪困難黨員和困難戶16戶。投入了40多萬(wàn)元資金對(duì)義安小學(xué)教學(xué)實(shí)施及公辦幼兒園進(jìn)行全面改造,在“六一”和教師節(jié)分別走訪了、義安小學(xué),捐贈(zèng)了4000多元現(xiàn)金和118本《中華經(jīng)典美文》書籍。
(五)做好矛盾糾紛調(diào)處工作,確保社會(huì)和諧穩(wěn)定。到目前為止共受理矛盾糾紛32起,已調(diào)處好30起,還有2起正在調(diào)處中,基本上做到小事不出村、大事不出鎮(zhèn),從未出現(xiàn)群體性上訪和越級(jí)上訪事件,群眾事務(wù)26起,幫助群眾解決疑難問(wèn)題106次,獲得了群眾的一致好評(píng)。
(六)若干意見的宣傳及土坯房維修改造工作。印發(fā)了若干意見宣傳材料,一戶一冊(cè),開展了以“永遠(yuǎn)熱愛黨、永遠(yuǎn)跟黨走”為主題的宣講活動(dòng),村民們了解了新的經(jīng)濟(jì)形勢(shì),了解到了贛南蘇區(qū)的重大發(fā)展機(jī)遇。土坯房維修改造工作是我們當(dāng)前重中之重的工作,經(jīng)過(guò)深入細(xì)致的調(diào)查,全村有土坯房142棟,涉及農(nóng)戶218戶,其中空心房36棟,現(xiàn)已完成維修加固土坯房12棟,正在新建改造土坯房43棟。
二、近期工作計(jì)劃
(一)認(rèn)真組織村干部、全體黨員、村小組組長(zhǎng)學(xué)習(xí)好、宣傳好、慣徹落實(shí)好黨的十精神,作為當(dāng)前首要政治任務(wù)來(lái)抓。
(二)繼續(xù)做好土坯房改造工作。
(三)爭(zhēng)取石圳公路圓滿完工。
(四)維修好全村的小型農(nóng)田水利設(shè)施,為明年春耕生產(chǎn)做好準(zhǔn)備,做好護(hù)林防火工作。
(五)加大排除力度,消除安全隱患,維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定。
(六)查缺補(bǔ)漏,確保全年“三送”各項(xiàng)工作的完成。
三、幾點(diǎn)體會(huì)。通過(guò)一年的“三送”工作,淺談一點(diǎn)個(gè)人體會(huì):
(一)加大“三送”工作的宣傳力度,使廣大群眾真正懂得“三送”工作的具體服務(wù)內(nèi)容。
(二)適當(dāng)提高農(nóng)村危舊土坯房改造(新建房屋)的占地面積標(biāo)準(zhǔn)。
(三)“三送”干部始終要堅(jiān)持人民群眾利益無(wú)小事的原則。
(四)“三送”工作要充分發(fā)揮村組干部的作用,特別是對(duì)項(xiàng)目建設(shè)的實(shí)施,要發(fā)揮理事會(huì)的作用。
鄉(xiāng)村建立矛盾糾紛排查調(diào)處聯(lián)席會(huì)議制度,定期召開成員單位會(huì)議,分析矛盾糾紛形勢(shì),研究解決存在的突出問(wèn)題,村社會(huì)矛盾糾紛排查建立會(huì)議制度,研究矛盾糾紛調(diào)解方案,分析當(dāng)前矛盾糾紛形勢(shì)。
二、排查制度
堅(jiān)持執(zhí)行村、單位每月排查、鄉(xiāng)村每月排查一次社會(huì)矛盾糾紛,重要時(shí)期,實(shí)行每日排查和“零報(bào)告”制度,對(duì)一些苗頭性、傾向性的突出問(wèn)題,要及時(shí)組織開展集中排查和研判,提出工作建議,制定調(diào)處方案。
三、分流制度
社會(huì)矛盾糾紛排查調(diào)處辦公室對(duì)群眾要求調(diào)處的社會(huì)矛盾糾紛,實(shí)行統(tǒng)一登記受理,然后根據(jù)矛糾紛的性質(zhì)、類別,按照“屬地管理”、“分級(jí)管理、歸口負(fù)責(zé)”、“誰(shuí)主管、誰(shuí)負(fù)責(zé)”的原則,有權(quán)分流指派到有關(guān)部門和單位。對(duì)調(diào)處辦公室指派的矛盾糾紛,有關(guān)部門的單位要按照分流指派的任務(wù)和要求,強(qiáng)化調(diào)處責(zé)任,落實(shí)調(diào)處措施,確保調(diào)處效果,并及時(shí)反饋調(diào)處結(jié)果。
四、移送制度和歸口管理制度
調(diào)處辦公室對(duì)所有接訪受理的社會(huì)矛盾糾紛,實(shí)行一個(gè)窗口對(duì)外,按照“統(tǒng)一受理、集中梳理、歸口管理、依法辦理、限期處理的原則,視情況分流或直接組織調(diào)處:
1、涉及優(yōu)撫安置、社會(huì)救濟(jì)、婚姻登記、婚姻中介、殯葬管理等矛盾糾紛,由民政辦會(huì)同當(dāng)事人所在村(居)負(fù)責(zé)調(diào)處。
2、涉及保險(xiǎn)、勞動(dòng)爭(zhēng)議、工傷等矛盾糾紛,由勞動(dòng)保障所會(huì)同黨政辦、當(dāng)事人所在村(居)負(fù)責(zé)調(diào)處。
3、農(nóng)村經(jīng)濟(jì)政策、經(jīng)營(yíng)和財(cái)務(wù)管理、土地承包等方面的矛盾糾紛,由農(nóng)經(jīng)站會(huì)同土地所、當(dāng)事人所在村(居)負(fù)責(zé)調(diào)處。
4、有關(guān)土地法律、法規(guī)和政策,土地的征用和劃撥,土地利用總體規(guī)劃,土地所有權(quán)和使用權(quán)的爭(zhēng)議,土地有償轉(zhuǎn)讓,農(nóng)村宅基地的使用,以及反映濫占濫用耕地等矛盾糾紛,由土地所會(huì)同當(dāng)事人所在村負(fù)責(zé)調(diào)處。
5、城鄉(xiāng)村建設(shè)規(guī)劃、城鄉(xiāng)村管理以及拆遷補(bǔ)償和安置等矛盾糾紛,由規(guī)劃所會(huì)同當(dāng)事人所在村負(fù)責(zé)調(diào)處。
6、消費(fèi)者權(quán)益,商品質(zhì)量糾紛,經(jīng)濟(jì)合同糾紛,市場(chǎng)監(jiān)督和管理等矛盾糾紛,由消費(fèi)者協(xié)會(huì)分會(huì)同相關(guān)部門負(fù)責(zé)調(diào)處。
7、計(jì)劃生育方面的矛盾糾紛,由計(jì)生辦和有關(guān)部門、相關(guān)村負(fù)責(zé)調(diào)處。
8、涉及企業(yè)產(chǎn)權(quán)改制、安全生產(chǎn)等矛盾糾紛,由安監(jiān)站和有關(guān)部門、相關(guān)村負(fù)責(zé)調(diào)查。涉及上訪的矛盾糾紛,由辦牽頭有關(guān)部門負(fù)責(zé)調(diào)處。
9、涉及到其他有關(guān)部門的矛盾糾紛,由有關(guān)部門負(fù)責(zé)調(diào)處。
10、涉及治安方面的矛盾糾紛,由派出所會(huì)同司法所、綜治辦與當(dāng)事人所在村負(fù)責(zé)調(diào)處。
11、其他民事矛盾糾紛由司法所和村社會(huì)矛盾糾紛排查調(diào)處。
12、上述單位對(duì)所屬矛盾糾紛必須進(jìn)行3次以上面對(duì)面的調(diào)解工作,確實(shí)調(diào)處不了的,由社會(huì)矛盾糾紛排查調(diào)處辦公室抽調(diào)人員協(xié)調(diào)調(diào)處。
13、重大疑難矛盾糾紛,由社會(huì)矛盾糾紛排查調(diào)處辦公室直接調(diào)處。
五、聯(lián)動(dòng)聯(lián)調(diào)制度
1、涉及到多個(gè)部門或跨村的矛盾糾紛,由調(diào)處辦公室組織相關(guān)單位進(jìn)行聯(lián)合調(diào)處,相關(guān)單位應(yīng)按照調(diào)處辦公室要求抽調(diào)人員按時(shí)參加聯(lián)合調(diào)處工作。
2、對(duì)調(diào)處辦公室指派分流的矛盾糾紛,相關(guān)單位要及時(shí)指派領(lǐng)導(dǎo)和具體負(fù)責(zé)人按時(shí)間要求進(jìn)行調(diào)處,不得拒絕推諉。
3、矛盾糾紛調(diào)處實(shí)行領(lǐng)導(dǎo)包案負(fù)責(zé)制,各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)調(diào)處辦公室指派負(fù)責(zé)的矛盾糾紛應(yīng)當(dāng)負(fù)責(zé)指導(dǎo)、督促或親自參加調(diào)處工作。
4、調(diào)處辦公室調(diào)處矛盾糾紛時(shí)需要有關(guān)部門配合支持的,有關(guān)部門要積極參與,不得拒絕參與。
5、矛盾糾紛確因部門決策不當(dāng)或行政行為不當(dāng)引起的,相關(guān)部門要立即糾正,防止矛盾糾紛激化。
6、調(diào)處辦公室實(shí)行矛盾糾紛調(diào)結(jié)報(bào)告制度。
全局性的重大矛盾糾紛,由鄉(xiāng)村社會(huì)矛盾糾紛排查調(diào)處調(diào)處辦公室召開聯(lián)席會(huì)議進(jìn)行協(xié)調(diào),集中力量進(jìn)行調(diào)處。從而形成分工負(fù)責(zé)與聯(lián)合調(diào)處相結(jié)合、屬地管理和集中調(diào)處相結(jié)合的“大調(diào)解”格局,做到信息聯(lián)通、力量聯(lián)動(dòng)、糾紛聯(lián)排、矛盾聯(lián)調(diào)。
六、督查回訪制度
1、定期組織開展矛盾糾紛排查工作。
2、對(duì)分流指派給有關(guān)單位的矛盾糾紛進(jìn)行跟蹤了解,提出調(diào)處意見。
3、走訪當(dāng)事人,了解調(diào)解協(xié)議履行情況,聽取群眾對(duì)社會(huì)矛盾糾紛調(diào)處工作的意見和建議。
4、對(duì)未調(diào)結(jié)的矛盾糾紛每月至少組織開展一次以上的繼續(xù)調(diào)處和控制工作。
5、定期通報(bào)有關(guān)單位對(duì)調(diào)處辦公室分流指派案件的調(diào)處情況。
七、檔案管理制度
1、工作檔案包括:(1)調(diào)處網(wǎng)絡(luò)組成人員名冊(cè);(2)會(huì)議記錄、培訓(xùn)記錄、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)記錄;(3)矛盾糾紛受理、分流、調(diào)處情況登記?。唬?)矛盾糾紛調(diào)解卷宗;(5)年度工作計(jì)劃總結(jié)、兩次以上矛盾形勢(shì)分析報(bào)告;(6)矛盾糾紛集中排查調(diào)處相關(guān)材料;(7)其他應(yīng)當(dāng)歸檔的文件、材料。
2、直接調(diào)處的矛盾糾紛調(diào)處結(jié)束后,應(yīng)及時(shí)形成卷宗,做到一案一卷。卷宗包括以下內(nèi)容:(1)卷宗封面;(2)卷宗目錄;(3)調(diào)解申請(qǐng)書;(4)調(diào)查筆錄;(5)證據(jù)材料;(6)調(diào)解筆錄;(7)調(diào)解協(xié)議書;(8)回訪記錄;(9)附卷材料。
3、調(diào)解的簡(jiǎn)易矛盾糾紛,未制作書面調(diào)解協(xié)議書的,應(yīng)填寫《矛盾糾紛受理調(diào)解登記表》,統(tǒng)一歸檔。
4、應(yīng)當(dāng)根據(jù)要求及時(shí)認(rèn)真填寫月報(bào)表、半年報(bào)表和全年報(bào)表,在規(guī)定時(shí)間內(nèi)報(bào)送區(qū)社會(huì)矛盾糾紛排查調(diào)處工作領(lǐng)導(dǎo)組辦公室。各類統(tǒng)計(jì)報(bào)表應(yīng)按時(shí)間、年限分類裝訂成冊(cè),建立統(tǒng)計(jì)檔案,妥善保管備查。
5、矛盾糾紛調(diào)處材料應(yīng)在調(diào)處結(jié)束后一周內(nèi)整理歸檔。每年3月底前完成上年度檔案的整理存庫(kù)工作。
八、培訓(xùn)制度
社會(huì)矛盾糾紛排查調(diào)處調(diào)處辦公室負(fù)責(zé)對(duì)本轄區(qū)調(diào)解人員進(jìn)行培訓(xùn)。使廣大的調(diào)解人員明確職責(zé),掌握與調(diào)解工作相關(guān)的法律知識(shí),調(diào)解的方法與技巧。按照“為人正派,辦事公道,有群眾威信,懂政策法律”的要求,選配好調(diào)解人員。調(diào)節(jié)處辦公室工作人員要實(shí)行公開上崗制度。
九、考核制度
社會(huì)矛盾糾紛排查調(diào)處調(diào)處辦公室建設(shè)情況納入社會(huì)治安綜合治理考核。根據(jù)實(shí)際際制定對(duì)成員單位及工作人員的考核辦法,對(duì)調(diào)處工作成績(jī)突出的先進(jìn)單位、先進(jìn)個(gè)人予以表彰,對(duì)因調(diào)處工作不力導(dǎo)致矛盾糾紛上交或激化的單位嚴(yán)格按照綜治工作目標(biāo)管理責(zé)任制的要求,進(jìn)行處理。那一世
一、念好“三字”經(jīng),做實(shí)“放管服”
(一)提高“放”的含金量,不斷激發(fā)市場(chǎng)活力。聚焦經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)調(diào)發(fā)展和社會(huì)需求,把市場(chǎng)發(fā)展需求、企業(yè)意見集中、群眾反映強(qiáng)烈的事項(xiàng)作為減權(quán)放權(quán)的重點(diǎn),深入推進(jìn)商事制度改革,為大眾創(chuàng)業(yè)、萬(wàn)眾創(chuàng)新清除障礙。
一是精簡(jiǎn)行政權(quán)力事項(xiàng)。按照縣區(qū)通用目錄標(biāo)準(zhǔn),扎實(shí)對(duì)縣級(jí)行政許可事項(xiàng)目錄規(guī)范調(diào)整,共保留縣級(jí)行政許可事項(xiàng)249項(xiàng);縣級(jí)權(quán)力事項(xiàng)從2014年4446項(xiàng)精簡(jiǎn)到3225項(xiàng),壓減27.5%,以政府的權(quán)力瘦身和短痛換來(lái)市場(chǎng)的活力提升。
二是清理規(guī)范中介服務(wù)。對(duì)中介服務(wù)機(jī)構(gòu)和收費(fèi)項(xiàng)目進(jìn)行了全面清理規(guī)范,中介機(jī)構(gòu)與政府審批部門全部脫鉤,建立中介服務(wù)事項(xiàng)清單管理制度,只保留28項(xiàng)。篩選10家規(guī)模較大、業(yè)務(wù)水平好、社會(huì)信用度高的中介機(jī)構(gòu),組建中介服務(wù)超市,提供招投標(biāo)、企業(yè)登記、房產(chǎn)交易、勞保等60多項(xiàng)服務(wù),2016年完成公共服務(wù)4000余件,切實(shí)方便了企業(yè)和群眾。
三是深化先照后證改革。將134項(xiàng)前置審批事項(xiàng)改為后置審批,取消年檢制度改為年度報(bào)告公示制度;積極落實(shí)“三證合一”改革,累計(jì)核發(fā)、換發(fā)“三證合一”營(yíng)業(yè)執(zhí)照2000余本;完成“五證合一”實(shí)施前的準(zhǔn)備工作,落實(shí)工商審批權(quán)限下放,把農(nóng)民合作社、個(gè)體戶營(yíng)業(yè)執(zhí)照辦理權(quán)限下放到鄉(xiāng)鎮(zhèn),最大程度方便群眾辦事,營(yíng)商環(huán)境得到有力有效改善。2016年,全縣新增市場(chǎng)經(jīng)營(yíng)主體5628家,其中企業(yè)961家、個(gè)體工商戶4445戶、農(nóng)民專業(yè)合作社222家。
(二)提升“管”的有效性,進(jìn)一步規(guī)范了市場(chǎng)運(yùn)行。在“放”的同時(shí)更加注重下放權(quán)力事項(xiàng)的銜接落實(shí),加大事中事后監(jiān)管力度,使“放權(quán)”和“接棒”之間銜接順暢,確?;鶎硬块T“接得住、貫得下、用得好”。
一是完善監(jiān)管制度,強(qiáng)化監(jiān)管措施。按照“權(quán)責(zé)統(tǒng)一、權(quán)責(zé)對(duì)等”的原則,制定了《蒙陰縣加強(qiáng)行政審批事中事后監(jiān)管實(shí)施方案》,縣直41個(gè)審批部門全部制定出臺(tái)了事中事后監(jiān)管制度和辦法,構(gòu)建起“清單式管理”制度框架,從制度上規(guī)范了權(quán)力運(yùn)行。全面推行雙隨機(jī)抽查制度,建立完善了“行政執(zhí)法人員庫(kù)、異常信息庫(kù)、隨機(jī)抽查事項(xiàng)庫(kù)、單位名錄庫(kù)”四庫(kù),打造事中事后監(jiān)管平臺(tái),在農(nóng)業(yè)、交通、城市管理、市場(chǎng)監(jiān)管等8個(gè)領(lǐng)域進(jìn)行了隨機(jī)抽查。
二是規(guī)范監(jiān)管行為,提升服務(wù)水平。按照事中事后監(jiān)管的“誰(shuí)審批、誰(shuí)監(jiān)管、誰(shuí)主管、誰(shuí)監(jiān)管”原則,嚴(yán)格履行“雙告知”職責(zé)。為44家行政許可單位分配信息查詢平臺(tái)用戶名密碼,建立聯(lián)席會(huì)議制度,明確了落實(shí)“雙告知”制度應(yīng)急過(guò)渡期間政務(wù)服務(wù)平臺(tái)管理、部門間涉企信息雙向推送和互聯(lián)共享、信息查詢認(rèn)領(lǐng)等相關(guān)職責(zé)。
三是強(qiáng)化信用監(jiān)管,規(guī)范市場(chǎng)主體。以企業(yè)信用監(jiān)管為核心,通過(guò)實(shí)施企業(yè)年報(bào)、雙隨機(jī)抽查、經(jīng)營(yíng)異常名錄管理等制度,強(qiáng)化信用約束。2016年對(duì)全縣企業(yè)公示信息抽查個(gè)體工商戶405戶,企業(yè)94家;申請(qǐng)移出異常名錄企業(yè)96家,農(nóng)民專業(yè)合作社34家。同時(shí)加強(qiáng)了對(duì)補(bǔ)報(bào)年報(bào)申請(qǐng)移出異常名錄市場(chǎng)主體的跟蹤管理工作,引導(dǎo)企業(yè)提高信用意識(shí),促進(jìn)企業(yè)誠(chéng)信自律。
(三)提高“服”的滿意度,釋放更多改革紅利。把提升服務(wù)效能作為行政體制改革的最終落腳點(diǎn),下大力氣打造縣鄉(xiāng)村三級(jí)服務(wù)平臺(tái)建設(shè),減少辦事環(huán)節(jié),簡(jiǎn)化服務(wù)手續(xù),最大程度提升服務(wù)水平,讓改革紅利真正變成惠民紅利。
一是完善縣鄉(xiāng)便民服務(wù)體系。高標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)縣級(jí)政務(wù)服務(wù)中心,對(duì)縣政務(wù)服務(wù)中心實(shí)施三次集中改造,實(shí)現(xiàn)場(chǎng)地、人員、設(shè)施、制度四配套、四達(dá)標(biāo);對(duì)企業(yè)注鄖、投資審批區(qū)、行政許可區(qū)、公共資源交易區(qū)、農(nóng)村產(chǎn)權(quán)交易區(qū)進(jìn)行優(yōu)化調(diào)整,開通快速審批通道,編制大廳審批事項(xiàng)目錄194項(xiàng),實(shí)現(xiàn)“一個(gè)大廳全辦結(jié)”“一次完成登記取件”。完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)便民服務(wù)中心建設(shè),大力整合便民服務(wù)資源,把分散在縣直派駐鄉(xiāng)鎮(zhèn)各單位的服務(wù)事項(xiàng)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)散落在各辦、中心的服務(wù)事項(xiàng)及人員集中到便民服務(wù)大廳,篩選入駐事項(xiàng),編制服務(wù)事項(xiàng)清單,為群眾提供經(jīng)管、社保、計(jì)生、農(nóng)村產(chǎn)權(quán)交易等10多項(xiàng)便民服務(wù)??茖W(xué)設(shè)置村級(jí)便民服務(wù)站點(diǎn),依據(jù)服務(wù)人口多少、服務(wù)半徑大小、服務(wù)距離遠(yuǎn)近等因素,依托綜合社區(qū)和中心村等居民集中居住點(diǎn),綜合建設(shè)便民服務(wù)站點(diǎn)116處,選齊配強(qiáng)村級(jí)服務(wù)代辦員136人,直接為群眾提供審批代辦、信息技術(shù)等便民服務(wù),建成鄉(xiāng)村便民服務(wù)網(wǎng)絡(luò),打通了便民服務(wù)“最后一公里”。
二是精簡(jiǎn)服務(wù)流程提效能。規(guī)范了38個(gè)審批部門行政許可科設(shè)置,集中進(jìn)駐縣政務(wù)服務(wù)中心,編制行政許可《服務(wù)指南》和《業(yè)務(wù)手冊(cè)》234套,印制一次性告知單2萬(wàn)份。嚴(yán)格落實(shí)首問(wèn)負(fù)責(zé)、限時(shí)辦結(jié)、服務(wù)承諾制、并聯(lián)審批等制度,證照辦理及審批時(shí)限縮短46.9%,實(shí)現(xiàn)了辦事效率的成倍提升,有力推動(dòng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)轉(zhuǎn)型發(fā)展。
二、強(qiáng)化問(wèn)題導(dǎo)向,著力查找短板
(一)下放權(quán)力承接難度大。近幾年國(guó)務(wù)院和省級(jí)政府下放的行政審批事項(xiàng)多,縣級(jí)政府和部門的責(zé)任和業(yè)務(wù)量驟增。但是,受人員編制緊缺、專業(yè)人員缺乏等條件限制,許多部門審批能力不足,推行“三集中、三到位”難度大,導(dǎo)致個(gè)別下放事項(xiàng)承接不好;有些行政審批環(huán)節(jié)縣級(jí)無(wú)法完成,導(dǎo)致運(yùn)行不暢。比如縣質(zhì)監(jiān)部門的計(jì)量許可業(yè)務(wù),每項(xiàng)計(jì)量許可業(yè)務(wù)的流程較多,縣局只有受理和許可兩項(xiàng)權(quán)限,其中的技術(shù)審查、人員考核等環(huán)節(jié)仍需由市級(jí)技術(shù)機(jī)構(gòu)(市計(jì)量檢定所)進(jìn)行,企業(yè)需市縣兩級(jí)來(lái)回跑,影響了服務(wù)效率。
(二)重放輕管難以長(zhǎng)效。主要體現(xiàn)在:一是監(jiān)管協(xié)調(diào)機(jī)制還需進(jìn)一步完善。在上下級(jí)協(xié)調(diào)監(jiān)管方面,個(gè)別上級(jí)業(yè)務(wù)部門在監(jiān)管中的工作計(jì)劃、抽查結(jié)果不能及時(shí)向縣級(jí)部門通報(bào),致使縣級(jí)部門在制定抽檢計(jì)劃和開展抽查工作中存在重復(fù)投入人力物力現(xiàn)象;在同級(jí)監(jiān)管方面,個(gè)別領(lǐng)域聯(lián)合執(zhí)法難以形成合力,在推行聯(lián)合執(zhí)法過(guò)程中,缺乏有效協(xié)調(diào)配合機(jī)制。二是縣級(jí)在推行雙隨機(jī)抽查方面缺乏典型經(jīng)驗(yàn)和有效措施,一些單位的雙隨機(jī)抽查還停留在初始階段,找不到有效措施。比如數(shù)據(jù)平臺(tái)的建設(shè)、隨機(jī)軟件的開發(fā)、公開程序等。
(三)優(yōu)化服務(wù)功課未做實(shí)。一是縣級(jí)網(wǎng)上審批還處在起步階段,在線投資審批平臺(tái)也大都是二次錄入,不能有效地發(fā)揮作用。二是審批時(shí)限縮減還未達(dá)到群眾期盼。例如,在規(guī)劃審批、圖紙審查等方面還存在程序過(guò)繁的問(wèn)題。三是社會(huì)組織和中介機(jī)構(gòu)服務(wù)能力不足。由于市場(chǎng)發(fā)育不完善,缺乏有效的競(jìng)爭(zhēng),導(dǎo)致社會(huì)組織和中介機(jī)構(gòu)服務(wù)群眾的能力不夠,在釋放改革紅利的過(guò)程中,企業(yè)和群眾的獲得感不強(qiáng)。
三、探討渠道方法,化解難題助發(fā)展
深化行政審批制度改革,推進(jìn)“放管服”工作,還需著力做好以下幾個(gè)方面:
(一)加強(qiáng)縣級(jí)審批能力建設(shè)。一是著力加強(qiáng)審批人員隊(duì)伍建設(shè)。在行政審批事項(xiàng)下放的同時(shí),要調(diào)整審批部門編制配置,編制資源向基層傾斜,不斷強(qiáng)化對(duì)基層人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和工作指導(dǎo),進(jìn)一步提高基層審批人員業(yè)務(wù)能力,確保下放權(quán)限接得住、接得好。二是要適當(dāng)加強(qiáng)資金、技術(shù)、設(shè)備的同步下放,最大程度改善基層審批工作條件。三是提高下放審批權(quán)限含金量。凡是群眾和市場(chǎng)需求迫切、縣級(jí)能夠接得住、管得好的審批事項(xiàng)要盡量放,凡是基層接不住、市場(chǎng)和群眾基本無(wú)需求的事項(xiàng)盡量不放。四是完善審批工作上下聯(lián)動(dòng)機(jī)制,暢通上下級(jí)審批工作信息渠道,增加工作透明度。
(二)著力做好監(jiān)管文章。要讓責(zé)任和權(quán)力同步下放,放活市場(chǎng)的同時(shí)還要加強(qiáng)市場(chǎng)監(jiān)管,建立統(tǒng)一的市場(chǎng)監(jiān)管體系。推廣應(yīng)用現(xiàn)代化、信息化監(jiān)管措施和動(dòng)態(tài)化隨機(jī)抽查方式,突出加快信用體系建設(shè),建立健全“經(jīng)營(yíng)異常名錄”“黑名單”等信用監(jiān)管制度,落實(shí)信用約束。完善聯(lián)動(dòng)監(jiān)管機(jī)制,在全面推行雙隨機(jī)抽查過(guò)程中,在農(nóng)業(yè)、交通、城市管理、市場(chǎng)監(jiān)管等領(lǐng)域推進(jìn)綜合執(zhí)法、聯(lián)合執(zhí)法,建立聯(lián)合執(zhí)法事項(xiàng)庫(kù)、執(zhí)法人員庫(kù),減少多頭執(zhí)法和重復(fù)執(zhí)法,以政府的權(quán)力瘦身和短痛換來(lái)市場(chǎng)的活力提升和群眾滿意度的提高。
(三)提升行業(yè)協(xié)會(huì)和中介組織服務(wù)能力。加快事業(yè)單位分類改革,推動(dòng)行業(yè)協(xié)會(huì)和中介服務(wù)組織與行政機(jī)關(guān)的脫鉤,加大培育社會(huì)組織發(fā)展力度,增強(qiáng)社會(huì)服務(wù)能力。在環(huán)保、消防、建設(shè)規(guī)劃等領(lǐng)域建立技術(shù)評(píng)估專家組,為項(xiàng)目審批、企業(yè)技術(shù)指導(dǎo)、服務(wù)把好關(guān)。
一、2020年度主要工作完成情況
(一)強(qiáng)化責(zé)任落實(shí),保障母嬰安全
1、持續(xù)推進(jìn)孕產(chǎn)婦妊娠風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與分級(jí)管理。2020年,我縣孕產(chǎn)婦妊娠風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與分級(jí)管理工作繼續(xù)按照省衛(wèi)健委《關(guān)于加強(qiáng)母嬰安全保障工作的通知》和《縣孕產(chǎn)婦妊娠風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與管理實(shí)施方案(試行)》等文件通知精神,加強(qiáng)妊娠風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與管理工作,從源頭控制風(fēng)險(xiǎn),要求各級(jí)各類醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)對(duì)懷孕至產(chǎn)后42天的孕產(chǎn)婦進(jìn)行妊娠相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)的篩查、評(píng)估分析和管理,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和干預(yù)影響妊娠的風(fēng)險(xiǎn)因素,防范不良妊娠結(jié)局,保障母嬰安全。
主要做法:強(qiáng)化首診醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)妊娠風(fēng)險(xiǎn)篩查責(zé)任和二級(jí)以上醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)妊娠風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估責(zé)任,各醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)對(duì)首次建檔的孕產(chǎn)婦進(jìn)行妊娠風(fēng)險(xiǎn)篩查,按照風(fēng)險(xiǎn)嚴(yán)重程度(以綠、黃、橙、紅、紫5種色標(biāo))進(jìn)行分級(jí)標(biāo)識(shí),相應(yīng)評(píng)估結(jié)局在保健手冊(cè)上標(biāo)注。要求各級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)對(duì)篩查陽(yáng)性孕產(chǎn)婦根據(jù)其健康狀況轉(zhuǎn)診至上級(jí)相應(yīng)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行動(dòng)態(tài)管理;各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院只能管理風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估分級(jí)為綠色(低風(fēng)險(xiǎn))和部分為黃色(一般風(fēng)險(xiǎn))的孕產(chǎn)婦;對(duì)于風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估分級(jí)橙色(較高風(fēng)險(xiǎn))、紅色(高風(fēng)險(xiǎn))的孕產(chǎn)婦一律轉(zhuǎn)診縣級(jí)以上醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)接受孕產(chǎn)婦保健服務(wù);評(píng)估分級(jí)為紫色的孕產(chǎn)婦,按照傳染病防治相關(guān)要求進(jìn)行管理,并落實(shí)母嬰阻斷綜合干預(yù),確保做到發(fā)現(xiàn)一例、登記一例、報(bào)告一例、管理一例、救治一例。嚴(yán)格落實(shí)高危孕產(chǎn)婦的專案管理制度,二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照職責(zé)和要求對(duì)高危人群進(jìn)行規(guī)范管理,此項(xiàng)工作取得良好社會(huì)效益。
1-9月份,全縣常住孕產(chǎn)婦早孕建卡2075人,全部進(jìn)行孕產(chǎn)婦妊娠風(fēng)險(xiǎn)篩查評(píng)估與管理;其中妊娠風(fēng)險(xiǎn)篩查陽(yáng)性914人,陽(yáng)性風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估分級(jí)為黃色的766人、橙色的70人、紅色的4人、紫色的41人,專案管理轉(zhuǎn)診130人。
2、持續(xù)加強(qiáng)危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治中心建設(shè)。2020年,縣人民醫(yī)院持續(xù)加大危重孕產(chǎn)婦和新生兒“兩個(gè)救治中心”建設(shè)力度,結(jié)合緊密型醫(yī)共體建設(shè)工作的推動(dòng),加大軟硬件建設(shè)投入,建立健全工作運(yùn)行機(jī)制,為全縣危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治保駕護(hù)航。縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)危重孕產(chǎn)婦和新生兒轉(zhuǎn)診、急救、會(huì)診制度與網(wǎng)絡(luò)建設(shè)更加完善,落實(shí)妊娠風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警初篩、分類管理體系和高風(fēng)險(xiǎn)重點(diǎn)孕婦管理,確保危重孕產(chǎn)婦和新生兒得到及時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)及救治有效。今年以來(lái),開展母嬰安全管理和相關(guān)技能培訓(xùn)二期六批300余人次,推廣好的做法和經(jīng)驗(yàn);縣、鄉(xiāng)兩級(jí)具有助產(chǎn)服務(wù)的單位均相繼組織開展不同形式的危重孕產(chǎn)婦和新生兒急救演練,提高應(yīng)急快速反應(yīng)能力。
3、進(jìn)一步強(qiáng)化剖宮產(chǎn)手術(shù)控制管理。2020年,我縣進(jìn)一步規(guī)范助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)管理工作,加強(qiáng)剖宮產(chǎn)手術(shù)控制管理,持續(xù)降低非醫(yī)學(xué)指征剖宮產(chǎn)手術(shù)比例。繼續(xù)按照以下七個(gè)方面抓落實(shí)。一是抓縣直,以上率下。今年縣直三家醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)分娩數(shù)占全縣的80%以上,對(duì)全縣的剖宮產(chǎn)率控制起舉足輕重作用。具有分娩的助產(chǎn)機(jī)構(gòu)均出臺(tái)具體措施,努力降低剖宮產(chǎn)率;同時(shí)樹立一盤棋思想,共同抵制社會(huì)因素剖宮產(chǎn)。二是抓宣傳,貫穿全程。年初,縣婦計(jì)中心(婦幼保健院)繼續(xù)制作《平產(chǎn)好處、剖宮產(chǎn)控制》等宣傳冊(cè)10000份,發(fā)放到全縣所有醫(yī)療保健單位婦??疲笤跒樵袐D建保健手冊(cè)時(shí)即時(shí)進(jìn)行孕期全程宣傳。開展助產(chǎn)的各單位除利用宣傳欄、宣傳圖版、入院宣教等措施宣傳自然分娩和剖宮產(chǎn)優(yōu)缺點(diǎn)外,同時(shí)加大孕產(chǎn)婦學(xué)校建設(shè)。規(guī)范執(zhí)行住院健康教育措施,讓孕產(chǎn)婦及家屬能充分了解產(chǎn)程進(jìn)展,減少因信息不足造成的焦慮及緊張,使更多孕婦選擇順產(chǎn),科學(xué)提高自然分娩率。三是抓培訓(xùn),進(jìn)一步提高檢查診斷護(hù)理水平。加強(qiáng)產(chǎn)科醫(yī)生和產(chǎn)科護(hù)士的培訓(xùn)學(xué)習(xí)和管理,做到診斷依據(jù)充分,剖宮產(chǎn)指征把關(guān)嚴(yán)謹(jǐn),認(rèn)真做好產(chǎn)檢,減少“過(guò)期妊娠”等因素導(dǎo)致剖宮產(chǎn)。做好產(chǎn)程中的全程護(hù)理,減少過(guò)度疲勞導(dǎo)致的難產(chǎn)情況發(fā)生,要求首次剖宮產(chǎn)后再次妊娠分娩產(chǎn)婦在沒有陰道試產(chǎn)禁忌癥的情況下,上轉(zhuǎn)到具備有輸血、備血等急救條件較好的三家縣直醫(yī)療保健單位選擇陰道試產(chǎn)。四是抓引進(jìn),推廣新技術(shù)??h直三家醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)均引進(jìn)推廣鎮(zhèn)痛分娩、導(dǎo)樂(lè)陪伴分娩等助產(chǎn)技術(shù),對(duì)降低剖宮產(chǎn)率起到了有力的支持保障作用。五是抓制度,強(qiáng)化手術(shù)管理。要求各分娩單位落實(shí)剖宮產(chǎn)手術(shù)報(bào)告與評(píng)審制度,對(duì)于符合剖宮產(chǎn)手術(shù)指征的要向產(chǎn)婦及家屬講清剖宮產(chǎn)手術(shù)的利弊,在知情同意的前提下,嚴(yán)格履行手術(shù)簽字手續(xù)。擇期手術(shù)報(bào)科室值班主任會(huì)診簽批,急診手術(shù)及時(shí)報(bào)告值班主任同意備案后方可實(shí)施。嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)分級(jí)管理制度,剖宮產(chǎn)手術(shù)需由中級(jí)職稱以上的婦產(chǎn)科醫(yī)師主刀并組織術(shù)前討論。六是抓獎(jiǎng)懲,及時(shí)兌現(xiàn)。要求各助產(chǎn)機(jī)構(gòu)將降低剖宮產(chǎn)率控制作為醫(yī)療質(zhì)量管理和績(jī)效管理的一項(xiàng)重要內(nèi)容,嚴(yán)格掌握剖宮產(chǎn)手術(shù)指征,嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)人員違反原則,滿足家屬要求開展擇日、擇時(shí)、無(wú)醫(yī)學(xué)指征剖宮產(chǎn)。各助產(chǎn)機(jī)構(gòu)相繼制定了控制剖宮產(chǎn)率的獎(jiǎng)懲措施并帶入績(jī)效考核(平產(chǎn)獎(jiǎng)勵(lì)、過(guò)高的剖宮產(chǎn)率處罰),實(shí)行按月兌現(xiàn),并落實(shí)責(zé)任追究制度。七是抓避孕指導(dǎo),減少意外妊娠。要求鄉(xiāng)村婦保人員努力做好產(chǎn)后訪視,尤其在產(chǎn)后訪視過(guò)程中做好剖宮產(chǎn)術(shù)后避孕方法的指導(dǎo),減少因間隔時(shí)間不足2年妊娠導(dǎo)致剖宮產(chǎn)手術(shù)結(jié)束分娩的情況發(fā)生。八是抓督查,定期調(diào)度。我縣將總剖宮產(chǎn)率、社會(huì)因素剖宮產(chǎn)率、一孩剖宮產(chǎn)率三項(xiàng)指標(biāo)納入衛(wèi)生健康工作重點(diǎn)考評(píng)內(nèi)容,除每季度督導(dǎo)外,對(duì)重點(diǎn)單位經(jīng)常性檢查督導(dǎo),定期由縣衛(wèi)健委主要負(fù)責(zé)人調(diào)度。剖宮產(chǎn)率控制不力的單位在調(diào)度會(huì)上作表態(tài)發(fā)言、匯報(bào)情況,查找原因,落實(shí)整改。
1-10月份,全縣各醫(yī)療機(jī)構(gòu)累計(jì)分娩總活產(chǎn)數(shù)3214人,剖宮產(chǎn)活產(chǎn)數(shù)1175人,總剖宮產(chǎn)率36.56%;一孩活產(chǎn)數(shù)1108人,一孩剖宮產(chǎn)數(shù)246人,一孩剖宮產(chǎn)率22.20%;社會(huì)因素剖宮產(chǎn)數(shù)0人,社會(huì)因素剖宮產(chǎn)率0%。全縣總剖宮產(chǎn)率較2018年同期36.85%下降0.51%;一孩剖宮產(chǎn)率較2018年同期21.30%上升4.22%;社會(huì)因素剖宮產(chǎn)率較2018同期0.12%下降100%。其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院平均總剖宮產(chǎn)率16.50%,一孩剖宮產(chǎn)率5.13%,社會(huì)因素剖宮產(chǎn)率0;鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院平均總剖宮產(chǎn)率較2018年同期均值14.89%上升10.81%,一孩剖宮產(chǎn)率較2018年同期均值3.23%上升58.82%,社會(huì)因素剖宮產(chǎn)率較2018年同期均為0%。三家縣直醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)總剖宮產(chǎn)率均值39.51%;一孩剖宮產(chǎn)率23.50%,社會(huì)因素剖宮產(chǎn)率0%;三家縣直醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)總剖宮產(chǎn)率較2018年同期均值40.77%上升3.09%。一孩剖宮產(chǎn)率較2018年同期均值22.90%上升2.62%,社會(huì)因素剖宮產(chǎn)率較2018年同期均值0.12%下降100%。
4、強(qiáng)化母嬰安全責(zé)任落實(shí)。2020年,我縣認(rèn)真貫徹落實(shí)《省母嬰安全行動(dòng)實(shí)施方案(2018-2020年)和省健康兒童行動(dòng)實(shí)施方案(2018-2020年)》的通知精神,將母嬰安全和健康兒童健康保障工作擺在婦幼健康工作首要位置,強(qiáng)力推進(jìn)落實(shí)。同時(shí)制定了相應(yīng)的孕產(chǎn)婦和新生兒及健康兒童死亡評(píng)審管理辦法,成立相應(yīng)組織,規(guī)范孕產(chǎn)婦和新生兒及健康兒童死亡評(píng)審工作。落實(shí)孕產(chǎn)婦和新生兒死亡個(gè)案報(bào)告制度,施行死亡一例報(bào)告一例評(píng)審一例,落實(shí)季度或半年分析評(píng)審工作制度。加強(qiáng)日常監(jiān)測(cè)和管理,對(duì)重點(diǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)和單位進(jìn)行約談,強(qiáng)化針對(duì)性督查指導(dǎo),確保母嬰安全。實(shí)現(xiàn)了省母嬰安全和健康兒童行動(dòng)實(shí)施方案至2020年孕產(chǎn)婦死亡率控制在18/10萬(wàn)、嬰兒死亡率控制在7‰、5歲以下兒童死亡率控制在9‰的工作目標(biāo)。為確保我縣2020年全面脫貧擇帽奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ),孕產(chǎn)婦死亡率、新生兒死亡率和5歲以下兒童死亡率均控制在全省均值以內(nèi),達(dá)到預(yù)期效果。
1-9月份,全縣累計(jì)孕產(chǎn)婦數(shù)4990人,孕產(chǎn)婦死亡人數(shù)0人,孕產(chǎn)婦死亡率0%;累計(jì)總活產(chǎn)數(shù)5069人,嬰兒死亡人數(shù)14人,嬰兒死亡率2.76‰;累計(jì)5歲以下兒童數(shù)39102人,5歲以下兒童死亡人數(shù)21人,5歲以下兒童死亡率4.14‰。
(二)加強(qiáng)規(guī)范化建設(shè)管理,提升優(yōu)質(zhì)服務(wù)能力水平
5、持續(xù)推進(jìn)機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)和規(guī)范化管理。2020年我縣繼續(xù)推進(jìn)婦幼健康服務(wù)機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)和規(guī)范化管理工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在新建或改擴(kuò)建過(guò)程中,注重突出對(duì)孕產(chǎn)婦保健、兒童保健、新生兒疾病篩查等保健科室、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)科室及兒童營(yíng)養(yǎng)包、葉酸、避孕藥具等倉(cāng)儲(chǔ)保管科室的規(guī)范化建設(shè)管理工作,使科室合理布局、環(huán)境美化亮化,全面推進(jìn)婦幼健康機(jī)構(gòu)規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)??h婦計(jì)中心(婦幼保健院)在爭(zhēng)取2020年中央補(bǔ)助婦幼保健機(jī)構(gòu)能力建設(shè)資金200萬(wàn)元的基礎(chǔ)上,自籌資金250萬(wàn)余元,著力加強(qiáng)婦兒???、婦產(chǎn)科、新生兒科等重點(diǎn)科室能力建設(shè),同步提升醫(yī)技等科室服務(wù)能力建設(shè)。添置LEEP刀、電動(dòng)綜合產(chǎn)床、新生兒體重秤、嬰兒輻射保暖臺(tái)、12導(dǎo)心電圖機(jī)、單道微量注射泵、呼吸震蕩排痰系統(tǒng)、新生兒心電監(jiān)護(hù)儀、插件式病人監(jiān)護(hù)儀、多功能電動(dòng)產(chǎn)床、客觀聽力測(cè)試儀、麻醉機(jī)、視力篩選儀、雙道微量注射泵、神經(jīng)肌肉刺激治療儀、可視人流機(jī)、全自動(dòng)身高體重檢測(cè)儀、視動(dòng)眼震儀、脈搏血氧檢測(cè)儀、純水機(jī)、容積探頭、多功能數(shù)字化X射線攝影系統(tǒng)、膠體金試紙分析儀、血型血清學(xué)專用離心機(jī)(常溫)、自動(dòng)糞便處理分析系統(tǒng)、產(chǎn)前篩查儀、2-8℃藥品冷藏箱、-86℃超低溫冰箱、-25℃低溫冰箱、普通離心機(jī)等先進(jìn)設(shè)備,積極拓展新項(xiàng)目、新技術(shù);結(jié)合全國(guó)文明城市創(chuàng)建、國(guó)家衛(wèi)生縣城復(fù)審、“廁所革命”等工作,投入10萬(wàn)余元資金用于婚前保健門診規(guī)范建設(shè)及孕產(chǎn)保健部、兒童保健部、婦女保健部、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)部四大部等科室改造建設(shè),進(jìn)一步規(guī)范科室布局、改善服務(wù)環(huán)境。隨著服務(wù)環(huán)境的不斷改善,醫(yī)療業(yè)務(wù)大幅增長(zhǎng)。
1-10月份,門急診就診46881人次,出院2907人次,其中婦產(chǎn)科1205人次、兒科1702人次,較上年同期分別增長(zhǎng)33%、7.6%、4.5%、10%;全院實(shí)際占用床13375日,平均住院日4.6天;產(chǎn)科活產(chǎn)數(shù)為1040例,其中平產(chǎn)663例,剖宮產(chǎn)377例,總剖宮產(chǎn)率為36.25%;開展婦科手術(shù)63例,各項(xiàng)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)手術(shù)1390例;醫(yī)療業(yè)務(wù)收入17930486元,較上年同期增長(zhǎng)283.22萬(wàn)元,增加18.76%;藥品收入4915180元,藥占比為27.4%。預(yù)計(jì)2020年全年醫(yī)療業(yè)務(wù)總收入突破2200.00萬(wàn)元。
6、深入推進(jìn)婦幼健康“三級(jí)網(wǎng)底”建設(shè)。2020年,我縣繼續(xù)推進(jìn)婦幼健康服務(wù)機(jī)構(gòu)“三級(jí)網(wǎng)底”建設(shè)工作。注重示范引領(lǐng),及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理縣鄉(xiāng)兩級(jí)婦幼健康服務(wù)工作中的問(wèn)題和矛盾,激發(fā)婦幼健康服務(wù)工作人員的事業(yè)心、責(zé)任心和榮譽(yù)感;完善村婦干、計(jì)生專干、保健員“三位一體”工作模式,夯實(shí)村級(jí)網(wǎng)底,將婦幼基本和重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目相關(guān)經(jīng)費(fèi)側(cè)重傾斜補(bǔ)貼給落實(shí)相關(guān)婦幼健康服務(wù)的村“三位一體”專干,妥善解決相關(guān)勞動(dòng)報(bào)酬。
7、加大婦幼健康宣傳和教育培訓(xùn)工作。2020年,我縣創(chuàng)新婦幼健康宣教形式,將健康教育融入到日常婦幼健康服務(wù)過(guò)程中,縣鄉(xiāng)婦幼健康服務(wù)機(jī)構(gòu)利用世界母乳喂養(yǎng)周、世界早產(chǎn)兒日、預(yù)防出生缺陷日、世界避孕日、六一兒童節(jié)、愛眼日、三八婦女節(jié)等開展節(jié)日宣傳教育;利用電臺(tái)、板報(bào)、宣傳欄等欄目和匯演等形式宣傳婦幼健康工作,營(yíng)造全縣重視和關(guān)注婦幼健康事業(yè)的良好社會(huì)氛圍。依托省、市級(jí)婦幼保健學(xué)會(huì)、協(xié)會(huì)等學(xué)術(shù)平臺(tái),加強(qiáng)婦幼健康服務(wù)人員業(yè)務(wù)能力培訓(xùn),推廣適宜技術(shù)、新技術(shù)、新技能的使用;積極參加各級(jí)各類繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目培訓(xùn)??h婦計(jì)中心(婦幼保健院)牽頭采取以區(qū)域?yàn)橹行模制嘤?xùn)的方式開展婦幼基本公共衛(wèi)生及重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)、助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)等業(yè)務(wù)培訓(xùn)一期五批次,培訓(xùn)縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)婦幼保健人員600余人次;同北京兒童醫(yī)院集團(tuán)合作開展新生兒窒息復(fù)蘇、高危兒的早期干預(yù)、嬰幼兒喂養(yǎng)建議、嬰幼兒哮喘的規(guī)范化治療等業(yè)務(wù)培訓(xùn)一期,培訓(xùn)縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)婦幼保健人員200余人次;舉辦進(jìn)社區(qū)、進(jìn)鄉(xiāng)村義診和送醫(yī)送藥活動(dòng)四次,縣本級(jí)大型義診活動(dòng)1次,接受義診服務(wù)人員達(dá)1000余人次;同時(shí)圍繞婦幼健康服務(wù)重點(diǎn)難點(diǎn)問(wèn)題,同省、市婦幼保健機(jī)構(gòu)適時(shí)開展專題調(diào)研和學(xué)術(shù)科研,以賽促學(xué),以賽促練,提高基層?jì)D幼健康隊(duì)伍整體素質(zhì),提升婦幼健康服務(wù)理論水平、操作能力和學(xué)術(shù)水平。
8、繼續(xù)推進(jìn)婦幼健康信息化建設(shè)。2020年,我縣按照省、市衛(wèi)健委加快婦幼健康信息一體化建設(shè)要求,認(rèn)真落實(shí)各級(jí)各類婦幼健康服務(wù)機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)的互聯(lián)、互通,全力提升全縣婦幼信息數(shù)據(jù)報(bào)送及時(shí)率和準(zhǔn)確率。按照縣政府“智慧醫(yī)療”建設(shè)要求全面推進(jìn)婦幼“兩卡制”推行使用工作,按照縣域緊密型醫(yī)共體建設(shè)布局,為七個(gè)區(qū)域中心孕前優(yōu)生檢查點(diǎn)配備孕優(yōu)信息系統(tǒng)(徐州雷奧公司)和相關(guān)設(shè)備端口聯(lián)網(wǎng)建設(shè)工作全面完成;4月14日至5月15日期間,再次對(duì)全縣300余名鄉(xiāng)村婦幼信息員進(jìn)行國(guó)衛(wèi)信息系統(tǒng)信息模塊使用和婦幼健康信息化建設(shè)集中培訓(xùn)和現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo);進(jìn)一步規(guī)范村級(jí)基礎(chǔ)臺(tái)賬和月報(bào)表的填寫,提升鄉(xiāng)村婦幼信息報(bào)表和各種業(yè)務(wù)記錄帳簿質(zhì)量,為提升全縣婦幼信息管理質(zhì)量,各種信息定期及時(shí)報(bào)送進(jìn)一步夯實(shí)基礎(chǔ),實(shí)現(xiàn)了縣、鄉(xiāng)、村婦幼信息網(wǎng)絡(luò)暢通和資源共享,提高信息化水平和使用效率。及時(shí)落實(shí)新版全國(guó)婦幼衛(wèi)生調(diào)查制度,做好婦幼衛(wèi)生月、季、年報(bào)和監(jiān)測(cè)工作,加強(qiáng)質(zhì)量控制,強(qiáng)化分析利用,促進(jìn)婦幼健康服務(wù)工作健康發(fā)展。11月份,代表市接受省婦幼健康信息質(zhì)控檢查,我縣信息化建設(shè)和管理成效,獲得質(zhì)控專家的一致好評(píng)。
(三)加強(qiáng)出生缺陷綜合防治,提高出生人口整體素質(zhì)
9、落實(shí)婦女兒童健康水平提升民生工程。2020年,我縣免費(fèi)婚前醫(yī)學(xué)檢查工作繼續(xù)保持與民政部門協(xié)調(diào)配合,推進(jìn)婚姻登記與婚前保健“一站式”服務(wù)??h婦計(jì)中心(婦幼保健院)規(guī)范服務(wù)流程,按照婚前醫(yī)學(xué)檢查技術(shù)服務(wù)規(guī)范,應(yīng)檢的項(xiàng)目全部檢查到位(如艾滋病、梅毒、乙肝篩查項(xiàng)目等),力求做到方便群眾、環(huán)境溫馨,切實(shí)提高婚前保健服務(wù)水平。利用婚檢大廳、宣傳欄、電子顯示屏等場(chǎng)所強(qiáng)化宣傳,在婚檢大廳擺放宣傳展牌、發(fā)放婚檢好處、流程等明白紙,使婚檢對(duì)象了解婚前保健意義。設(shè)立專門接待窗口提供全程服務(wù),在現(xiàn)有條件下,盡量規(guī)范服務(wù)流程,必要時(shí)開設(shè)專門窗口,配齊所需檢查設(shè)施設(shè)備,重大節(jié)假日婚檢高峰時(shí)段組織開展志愿服務(wù)活動(dòng),使每一位婚檢對(duì)象檢查全過(guò)程時(shí)間壓縮在半小時(shí)之內(nèi)。全年婚檢目標(biāo)任務(wù)數(shù)3000對(duì)(6000人),婚檢率達(dá)85%以上,疾病檢出率達(dá)到8%。
1-10月份,全縣共結(jié)婚登記對(duì)3134(6268人),3012對(duì)(6024人)男女適婚青年接受了免費(fèi)婚前醫(yī)學(xué)檢查,婚檢率達(dá)96.1%,完成年度任務(wù)3000對(duì)(6000人)的100.4%;婚前衛(wèi)生咨詢1659人,咨詢率26.47%;疾病檢出總?cè)藬?shù)888人,疾病檢出率14.74%;疾病分類構(gòu)成:指定傳染病檢出29人(占檢出人數(shù)的3.27%),嚴(yán)重遺傳病檢出2人(占檢出人數(shù)的0.23%),有關(guān)精神病檢出2人(占檢出人數(shù)的0.23%),生殖系統(tǒng)疾病檢出295人(占檢出人數(shù)的33.22%),內(nèi)科系統(tǒng)疾病檢出567人(占檢出人數(shù)的63.85%)。提出具有影響婚育醫(yī)學(xué)意見疾病人數(shù)256人,占實(shí)檢人數(shù)的4.25%。這些疾病在早期發(fā)現(xiàn)的同時(shí)均得到了相應(yīng)咨詢指導(dǎo)或治療,達(dá)到了出生缺陷一級(jí)預(yù)防、防止傳染病傳播及促進(jìn)家庭和諧的目的,取得良好的愈后效果和社會(huì)效益。10月順利通過(guò)市級(jí)婚前保健門診規(guī)范化建設(shè)初審驗(yàn)收,11月21日代表市迎接省級(jí)婚前保健門診規(guī)范化建設(shè)復(fù)審驗(yàn)收,根據(jù)反饋有望通過(guò)復(fù)審驗(yàn)收;12月底將超額完成相關(guān)工作任務(wù)。
10、進(jìn)一步規(guī)范產(chǎn)前篩查管理工作。2020年,我縣繼續(xù)將產(chǎn)前篩查管理工作納入婦幼健康服務(wù)年度工作計(jì)劃。對(duì)照省市要求,按照《縣產(chǎn)前篩查管理辦法(試行)》(金衛(wèi)辦〔2018〕6號(hào))及縣衛(wèi)健委印發(fā)的《關(guān)于明確2020年度產(chǎn)前篩查管理工作任務(wù)的通知》(衛(wèi)婦幼秘〔2020〕4號(hào))要求,進(jìn)一步規(guī)范我縣產(chǎn)前篩查管理工作的工作流程、服務(wù)方式和各級(jí)服務(wù)單位的工作職責(zé)。從分解任務(wù),明確職責(zé)分工、加大宣傳,提高工作質(zhì)量和強(qiáng)化服務(wù),壓實(shí)責(zé)任主體三個(gè)方面進(jìn)一步強(qiáng)調(diào)落實(shí),強(qiáng)化清理整頓產(chǎn)前篩查服務(wù)不良服務(wù)市場(chǎng),全面規(guī)范產(chǎn)前篩查工作,有效落實(shí)出生缺陷二級(jí)預(yù)防干預(yù)措施;產(chǎn)前篩查工作領(lǐng)導(dǎo)小組和產(chǎn)前篩查技術(shù)質(zhì)控專家組發(fā)揮主動(dòng)作用,加強(qiáng)質(zhì)控督導(dǎo)力度,規(guī)范信息報(bào)送,提升產(chǎn)前篩查服務(wù)質(zhì)量;加強(qiáng)產(chǎn)前篩查技術(shù)培訓(xùn),進(jìn)一步提高產(chǎn)前篩查率,此項(xiàng)工作規(guī)范有序開展。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院完成縣衛(wèi)健委下達(dá)的2018年孕婦建卡數(shù)的80%任務(wù)較困難。力爭(zhēng)年底完成市衛(wèi)健委下達(dá)的60%產(chǎn)前篩查率目標(biāo)。
1-10月份,全縣送往市產(chǎn)篩中心標(biāo)本數(shù)2119人,送檢篩查率42.46%。
11、積極推廣應(yīng)用新項(xiàng)目新技術(shù)。
4月份,市衛(wèi)健委新生兒先天性心臟病篩查項(xiàng)目啟動(dòng)會(huì)議后,我縣根據(jù)省、市新生兒先天性心臟病篩查項(xiàng)目實(shí)施方案,于4月26日印發(fā)《縣新生兒先天性心臟病篩查項(xiàng)目實(shí)施方案》(衛(wèi)婦幼秘〔2020〕7號(hào)),確定縣婦計(jì)中心(婦幼保健院)、縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)醫(yī)院及青山鎮(zhèn)、燕子河鎮(zhèn)、天堂寨鎮(zhèn)、古碑鎮(zhèn)、吳家店、斑竹園鎮(zhèn)、湯家匯鎮(zhèn)、南溪鎮(zhèn)、雙河鎮(zhèn)、白塔畈鎮(zhèn)、油坊店等11家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院共14家助產(chǎn)機(jī)構(gòu)為項(xiàng)目單位;篩查項(xiàng)目管理辦公室設(shè)在縣婦計(jì)中心(婦幼保健院),承擔(dān)全縣項(xiàng)目的組織實(shí)施和日常管理工作,組織開展全縣項(xiàng)目督導(dǎo)和培訓(xùn)。各項(xiàng)目管理單位相關(guān)管理負(fù)責(zé)人和聯(lián)絡(luò)人報(bào)縣項(xiàng)目辦備案;5月份制定篩查操作流程圖、規(guī)范轉(zhuǎn)診要求及制定信息報(bào)送制度,印制宣傳品等;6月份縣婦計(jì)中心(婦幼保健院)召開項(xiàng)目啟動(dòng)會(huì),率先試點(diǎn)開展項(xiàng)目篩查工作。6月18日,全國(guó)嬰幼兒血管瘤脈管畸形公益篩查技術(shù)啟動(dòng)會(huì)在市衛(wèi)健委召開,根據(jù)會(huì)議安排,我縣及時(shí)啟動(dòng)該項(xiàng)目;按照年初工作安排,縣婦計(jì)中心(婦幼保健院)及時(shí)推動(dòng)孕產(chǎn)婦系列康復(fù)技術(shù)服務(wù),與中國(guó)婦女發(fā)展基金會(huì)洽談援助的“母親健康快車——導(dǎo)樂(lè)分娩關(guān)愛服務(wù)”公益項(xiàng)目和超早期宮頸癌篩查、婦科無(wú)創(chuàng)治療中心、乳腺癌篩查與預(yù)防、孕婦營(yíng)養(yǎng)檢測(cè)、產(chǎn)后母乳營(yíng)養(yǎng)分析、紅細(xì)胞葉酸檢測(cè)、孕產(chǎn)婦心理測(cè)評(píng)及干預(yù)、無(wú)創(chuàng)產(chǎn)前基因檢測(cè)、新生兒耳聾基因檢測(cè)等項(xiàng)目將相繼建成開展服務(wù)。
6-10月份,縣婦計(jì)中心(婦幼保健院)新生兒先天性心臟病篩查419人,轉(zhuǎn)診12人,確診先天性心臟病12人;全縣各醫(yī)療保健單位共篩查上報(bào)擬似血管瘤或脈管畸形84人,確診血管瘤或脈管畸形70人;縣婦計(jì)中心(婦幼保健院)產(chǎn)后康復(fù)篩查99人,治療18人;骨密度檢測(cè)1226人;妊高癥檢測(cè)816人。
(四)加強(qiáng)婦幼公共衛(wèi)生項(xiàng)目管理,提升婦幼健康服務(wù)質(zhì)量
12、加強(qiáng)婦幼基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理。
①全面落實(shí)孕產(chǎn)婦和兒童保健服務(wù)工作。2020年,縣衛(wèi)健委、財(cái)政局分別于2018年年底和2020年5月及時(shí)印發(fā)《縣2020年國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效考核方案》(金衛(wèi)計(jì)〔2018〕38號(hào))和《縣2020年國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目等4個(gè)實(shí)施方案》(金衛(wèi)發(fā)〔2020〕9號(hào))的通知,明確孕產(chǎn)婦健康管理和0~6歲兒童健康管理工作任務(wù)和考核辦法。孕產(chǎn)婦健康管理工作,在孕13周前為孕產(chǎn)婦建立《孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)》的同時(shí)進(jìn)行第1次產(chǎn)前檢查;在孕16-20周、21-24周、28-36周、37-40周分別進(jìn)行1次產(chǎn)前隨訪服務(wù);完成產(chǎn)后2次訪視,建立和完善健康檔案。早孕建冊(cè)率、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率和產(chǎn)后訪視率均達(dá)85%。0~6歲兒童健康管理工作,完成轄區(qū)內(nèi)常住孕產(chǎn)婦所生新生兒出院后兩次訪視(1周內(nèi)和28—30天),了解出生時(shí)預(yù)防接種和新生兒疾病篩查等情況,詢問(wèn)和觀察一般情況并進(jìn)行喂養(yǎng)等相關(guān)指導(dǎo);建立《0-6歲兒童保健手冊(cè)》;在3、6、9、12、18、24、30、36月齡分別進(jìn)行1次隨訪,在6、18、30月齡進(jìn)行1次血常規(guī)(或血紅蛋白)檢測(cè),在6、12、24、36月齡進(jìn)行1次聽力篩查;為4-6歲兒童每年提供一次健康管理服務(wù);建立和完善健康檔案。新生兒訪視率、3歲以下兒童系統(tǒng)管理率和0-6歲兒童健康管理率分別達(dá)85%、85%、90%。
目標(biāo)任務(wù)下達(dá)后,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)按照《省基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(2011年版)》和《縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案》規(guī)定的項(xiàng)目數(shù)量和質(zhì)量進(jìn)一步細(xì)化目標(biāo)任務(wù),層層簽訂目標(biāo)責(zé)任狀,確保項(xiàng)目順利實(shí)施??h衛(wèi)健委嚴(yán)格按照《考核方案》,圍繞孕產(chǎn)婦和兒童健康管理兩個(gè)系統(tǒng)管理率,利用婦幼健康信息系統(tǒng)和計(jì)生“一卡通”平臺(tái),狠抓早孕建卡、產(chǎn)后訪視和體弱兒管理等重點(diǎn)環(huán)節(jié),每季度組織相關(guān)人員對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作情況進(jìn)行專項(xiàng)督導(dǎo),采取隨機(jī)抽查、現(xiàn)場(chǎng)檢查、電話訪問(wèn)等方式掌握各項(xiàng)目單位工作開展情況,了解服務(wù)對(duì)象對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)的知曉率和對(duì)服務(wù)機(jī)構(gòu)的滿意度,并對(duì)督導(dǎo)情況及時(shí)通報(bào),對(duì)存在問(wèn)題提出整改意見,同時(shí)及時(shí)預(yù)撥項(xiàng)目資金,使全縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目得以扎實(shí)開展、穩(wěn)步推進(jìn)。
1-9月份,在全縣范圍內(nèi)繼續(xù)使用全省統(tǒng)一的新版孕產(chǎn)婦和兒童保健手冊(cè)及IC卡,優(yōu)化了服務(wù)流程,提高了工作效率。共新建孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)4830人份,提供服務(wù)24360人次;全縣產(chǎn)婦數(shù)4990人,總活產(chǎn)數(shù)5069人,孕產(chǎn)婦早孕建冊(cè)4830人,早孕建冊(cè)率96.79%;孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理人數(shù)4823人,系統(tǒng)管理率95.14%;孕產(chǎn)婦產(chǎn)后訪視4956人,產(chǎn)后訪視率均達(dá)97.77%。共新建0-6歲兒童保健服務(wù)手冊(cè)49333人份,提供服務(wù)32077人次;新生兒訪視4983人,新生兒訪視率均達(dá)98.30%;3歲以下兒童23553人,3歲以下兒童系統(tǒng)管理人數(shù)21534人,3歲以下兒童系統(tǒng)管理率達(dá)91.42%;0-6歲兒童53784人,0-6歲兒童健康管理人數(shù)49333人,0-6歲兒童健康管理率達(dá)91.72%。其中1-10月份,縣婦計(jì)中心(婦幼保健院)早孕建冊(cè)864人;兒童新建兒管卡423人,總服務(wù)1983人次,中醫(yī)藥保健服務(wù)430人次,兒童視力篩查210人,其中散光11人,屈光不正1人,雙眼凝視5人。
②推動(dòng)免費(fèi)避孕藥具管理工作。2020年,免費(fèi)避孕藥具管理工作,按照縣衛(wèi)健委《關(guān)于印發(fā)縣2020年國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目等4個(gè)實(shí)施方案的通知》(金衛(wèi)發(fā)〔2020〕9號(hào))及《關(guān)于下達(dá)2020年度計(jì)劃生育避孕藥具分配計(jì)劃的通知》(金衛(wèi)明電〔2020〕90號(hào))等文件通知要求抓落實(shí)。以優(yōu)質(zhì)服務(wù)為重點(diǎn),開展鄉(xiāng)村兩級(jí)藥管員培訓(xùn)和換發(fā)證工作,以“免費(fèi)發(fā)放、減少浪費(fèi)”為立足點(diǎn),依據(jù)藥具管理的各種制度,疏通避孕藥具發(fā)放渠道,突出優(yōu)質(zhì)服務(wù),通過(guò)加強(qiáng)對(duì)基層藥管員培訓(xùn)、完善制度管理,提高避孕藥具使用的社會(huì)效益,提供藥具知情選擇與優(yōu)質(zhì)服務(wù),增強(qiáng)藥具發(fā)放覆蓋面,全面提高免費(fèi)避孕藥具的使用率和及時(shí)率。
1-10月份,開展鄉(xiāng)村兩級(jí)藥管員培訓(xùn)培訓(xùn)5批次,培訓(xùn)人員300余人次。免費(fèi)避孕藥具調(diào)入、調(diào)出、結(jié)存同需求數(shù)進(jìn)一步趨于合理,避免了浪費(fèi),無(wú)過(guò)期失效藥具。全縣避孕藥具應(yīng)用率達(dá)98%;避孕藥具有效率99%;隨訪率100%;知情滿意率達(dá)96.55%。
13、推進(jìn)婦幼重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理。2020年年初,縣政府辦公室以《縣人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)2020年婦幼健康重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案的通知》(〔2020〕-2),將《縣貧困地區(qū)兒童營(yíng)養(yǎng)改善項(xiàng)目實(shí)施方案》、《縣預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播實(shí)施方案》、《縣新生兒疾病篩查項(xiàng)目實(shí)施方案》、《縣增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目實(shí)施方案》、《縣免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目實(shí)施方案》、《縣農(nóng)村家庭婦女“兩癌”檢查項(xiàng)目實(shí)施方案》印發(fā)給各項(xiàng)目管理單位組織實(shí)施。同時(shí)成立縣婦幼重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)組及專家技術(shù)指導(dǎo)組,督促各項(xiàng)目執(zhí)行單位落實(shí)領(lǐng)導(dǎo)組議定事項(xiàng),積極開展項(xiàng)目人員培訓(xùn)和業(yè)務(wù)指導(dǎo),定期組織對(duì)項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)度、完成質(zhì)量等情況進(jìn)行督導(dǎo)管理,全面完成年度項(xiàng)目目標(biāo)任務(wù)。
①貧困地區(qū)兒童營(yíng)養(yǎng)改善項(xiàng)目。注重加大對(duì)項(xiàng)目關(guān)鍵環(huán)節(jié)的指導(dǎo)力度,確保項(xiàng)目質(zhì)量,推動(dòng)兒童營(yíng)養(yǎng)改善項(xiàng)目覆蓋所有建檔立卡貧困戶6-24月齡兒童??傮w看,全縣6-24月齡兒童服用情況良好,兒童營(yíng)養(yǎng)包項(xiàng)目實(shí)施以來(lái),得到了社會(huì)廣泛認(rèn)可和關(guān)注。
1-10月份,全縣購(gòu)進(jìn)兒童營(yíng)養(yǎng)包4批次89910盒(2018年庫(kù)存2420盒),發(fā)放74644盒,庫(kù)存17686盒。應(yīng)領(lǐng)80256人次,實(shí)領(lǐng)74644人次,營(yíng)養(yǎng)包發(fā)放率93%;有效食用74065人次,未有效食用918人(其中外出773人,口感不102人、吐瀉25人、皮疹12人、其他6人),有效食用率99.22%。
今年10月份開展兒童營(yíng)養(yǎng)改善項(xiàng)目第四次監(jiān)測(cè)評(píng)估,該項(xiàng)目實(shí)施干預(yù)前貧血發(fā)生率29.0%,低體重發(fā)生率3.8%,生長(zhǎng)遲緩發(fā)生率6.7%,消瘦發(fā)生率1.9%。實(shí)施干預(yù)4年后貧血發(fā)生率15.5%,較干預(yù)前下降46.55%;低體重發(fā)生率1.0%,較干預(yù)前下降73.68%,生長(zhǎng)遲緩發(fā)生率2%,較干預(yù)前下降70.15%;消瘦發(fā)生率0.7%,較干預(yù)前下降63.16%。
②母嬰阻斷(預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播)項(xiàng)目。2020年,繼續(xù)落實(shí)首診負(fù)責(zé)制,認(rèn)真貫徹國(guó)家衛(wèi)健委《預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作實(shí)施方案》,做好項(xiàng)目檢測(cè)試劑、防護(hù)用品的采購(gòu)。切實(shí)落實(shí)艾滋病、梅毒和乙肝免費(fèi)檢測(cè)、咨詢、治療等綜合干預(yù)措施服務(wù),著力提升梅毒感染孕產(chǎn)婦和所生兒童的干預(yù)比例和規(guī)范程度。完成孕產(chǎn)婦艾滋病、梅毒和乙肝檢查率分別達(dá)到80%以上、梅毒感染孕產(chǎn)婦所生嬰兒規(guī)范化診療達(dá)80%以上、乙肝陽(yáng)性孕產(chǎn)婦所生嬰兒乙肝免疫球蛋白接種比例達(dá)90%以上的控制目標(biāo)。
1-10月份,全縣共3213位孕產(chǎn)婦接受了初次產(chǎn)前保健服務(wù)和HIV、梅毒、乙肝表面抗原或乙肝五項(xiàng)免費(fèi)檢測(cè)與咨詢,檢測(cè)率為100%,查出梅毒感染孕婦4例,HIV感染孕婦1例,乙肝表抗陽(yáng)性孕產(chǎn)婦114例,乙肝表抗陽(yáng)性孕產(chǎn)婦所生新生兒24小時(shí)內(nèi)免費(fèi)注射乙肝免疫球蛋白,注射率100%。
③新生兒疾病篩查項(xiàng)目。2020年,我縣新生兒疾病篩查目標(biāo)任務(wù)為3500例新生兒,開展三種遺傳代謝病(苯丙酮尿癥(PKU)、先天性甲狀腺功能減低癥(CH)、腎上腺皮質(zhì)增生癥(CAH))篩查及新生兒聽力篩查;對(duì)確診為苯丙酮尿癥和永久性聽力障礙兒童實(shí)施康復(fù)救助;新生兒父母對(duì)新生兒疾病篩查知曉率達(dá)60%以上。項(xiàng)目實(shí)施過(guò)程中開展廣泛社會(huì)動(dòng)員和多種形式的健康宣傳教育活動(dòng),開展項(xiàng)目管理和技術(shù)培訓(xùn),采集的新生兒遺傳代謝病血片及時(shí)遞送至市篩查中心,認(rèn)真做好新生兒疾病篩查資料的收集和整理歸檔工作,負(fù)責(zé)對(duì)篩查可疑陽(yáng)性或陽(yáng)性病例的隨訪和不合格血片的召回、采集工作。做好新生兒聽力的初篩、復(fù)篩、轉(zhuǎn)診和追訪、咨詢等工作,為確診兒童提供咨詢和聽力語(yǔ)言康復(fù)建議,對(duì)確診為苯丙酮尿癥的兒童納入醫(yī)保重大疾病醫(yī)療保障給予康復(fù)救助,對(duì)確診為永久性聽力障礙的兒童納入國(guó)家貧困聾兒康復(fù)救助項(xiàng)目實(shí)施康復(fù)救助,開展質(zhì)量控制與評(píng)估。
1-10月份,全縣應(yīng)接受新生兒疾病篩查3213人,實(shí)際篩查3316人,篩查率為100%。其中先天性甲狀腺功能減低癥(CH)可疑陽(yáng)性數(shù)23人;苯丙酮尿癥(PKU)可疑陽(yáng)性數(shù)5人;腎上腺皮質(zhì)增生癥(CAH)可疑陽(yáng)性13人;總可疑陽(yáng)性數(shù)41人,總可疑率0.12%;總召回41人,總召回率100%;不合格血樣1人;確診病例2人(其中苯丙酮尿癥1人、先天性甲狀腺功能減低1人),新篩覆蓋率100%。應(yīng)接受免費(fèi)聽力篩查新生兒3213人,實(shí)際篩查3291人,篩查率達(dá)100%,篩查出可疑陽(yáng)性547人。其中縣婦計(jì)中心(婦幼保健院)新生兒疾病篩查1135人;聽力篩查1033人,AABR(腦干誘發(fā)電位)檢查排查55人,轉(zhuǎn)市進(jìn)一步檢查27人,初篩可疑陽(yáng)性率16.6%,聽障確診1人。
④增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目。2020年,我縣農(nóng)村育齡婦女增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目在組織好采購(gòu)的同時(shí),采取縣級(jí)管理、鄉(xiāng)鎮(zhèn)領(lǐng)取、村級(jí)發(fā)放的方式開展,主要依托村婦幼保健員(“三位一體”保健員)發(fā)放、隨訪,強(qiáng)化督導(dǎo)與績(jī)效考評(píng),提高育齡婦女葉酸服用依從性,確保葉酸服用率達(dá)到90%以上。1-9月份,全縣共免費(fèi)發(fā)放葉酸15669瓶,新增葉酸應(yīng)服用人數(shù)4271人,新增服用人數(shù)4215人,服用率98.69%;新增服用依從人數(shù)4045人,依從率95.97%%;增補(bǔ)葉酸知識(shí)調(diào)查人數(shù)4103人,知曉人數(shù)4051人,知曉率98.73%。
⑤國(guó)家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目。2020年,我縣免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查繼續(xù)按照“政府主導(dǎo)、部門合作、專家支撐、群眾參與”整體部署,推進(jìn)國(guó)家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目城鄉(xiāng)全覆蓋。采取縣鄉(xiāng)結(jié)合模式開展孕前優(yōu)生檢查,在加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)和服務(wù)質(zhì)量核查評(píng)估的同時(shí),確保完成年度目標(biāo)人群覆蓋率達(dá)到85%。采取一抓參檢對(duì)象的早孕發(fā)現(xiàn),將懷孕率作為年終孕前優(yōu)生健康檢查考評(píng)的主要指標(biāo),使鄉(xiāng)村在確定參檢對(duì)象時(shí)首先確保有生育意愿對(duì)象參檢,以提高項(xiàng)目檢查效益;二抓參檢序時(shí)進(jìn)度,避免參檢對(duì)象在節(jié)假期突擊檢查,超過(guò)檢查單位接待能力造成檢查質(zhì)量不高現(xiàn)象出現(xiàn);三抓評(píng)估質(zhì)量控制,提高評(píng)估質(zhì)量,及時(shí)發(fā)放評(píng)估報(bào)告,為參檢對(duì)象準(zhǔn)備生育提供科學(xué)數(shù)據(jù);四抓孕優(yōu)項(xiàng)目檢查和婚檢有機(jī)整合,優(yōu)化工作模式,實(shí)施數(shù)據(jù)共享,減少服務(wù)對(duì)象重復(fù)檢查(1-10月孕優(yōu)項(xiàng)目和婚檢檢查共享對(duì)象861對(duì),占完成檢查人數(shù)的27.2%,節(jié)約檢查經(jīng)費(fèi)154980元),提升服務(wù)水平。
2020年我縣免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查省下達(dá)目標(biāo)數(shù)3589對(duì),1-10月,完成3157對(duì),完成率87.96%;早孕隨訪完成率19.23%;8月份,縣婦計(jì)中心(婦幼保健院)參加全省2020年第一次臨床檢驗(yàn)室間質(zhì)量評(píng)價(jià),5大類14小項(xiàng)評(píng)價(jià)正確結(jié)果均為100%。
⑥“兩癌”篩查項(xiàng)目。2020年,我縣“兩癌”篩查項(xiàng)目嚴(yán)格按照《省農(nóng)村婦女“兩癌”檢查項(xiàng)目管理方案》要求,結(jié)合全縣實(shí)際組織實(shí)施35-64歲農(nóng)村婦女“兩癌”檢查工作,以加強(qiáng)項(xiàng)目質(zhì)控和監(jiān)管,完成建檔立卡貧困戶婦女“兩癌”篩查補(bǔ)檢工作為重點(diǎn),結(jié)合健康扶貧規(guī)劃的實(shí)施,繼續(xù)實(shí)現(xiàn)貧困地區(qū)婦女“兩癌”檢查全覆蓋。省下達(dá)我縣2020年“兩癌”篩查任務(wù)為宮頸癌12000人、乳腺癌4000人。
為做好各鄉(xiāng)鎮(zhèn)“兩癌”檢查的后勤保障服務(wù)工作,縣婦計(jì)中心(保健院)通過(guò)縣政府采購(gòu)中心采購(gòu)合肥千麥醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)所做好第三方檢驗(yàn)工作,按乳腺癌12000人和宮頸癌4000人的檢查數(shù)配齊所需檢查工具和耗材,印制宣傳手冊(cè)2萬(wàn)份,全部下發(fā)到各鄉(xiāng)鎮(zhèn),同時(shí)做好“兩癌”玻片標(biāo)本的收集、集中運(yùn)送,以及陽(yáng)性病例的乳腺鉬靶、電子陰道鏡和病理檢查保障工作。確保檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性和反饋及時(shí)性。真正達(dá)到早診斷、早治療,降低死亡率,提高陽(yáng)性確診病例的有效生存率。
1-10月份,全縣共完成宮頸癌檢查12055人,完成任務(wù)數(shù)的100.45%。接受宮頸癌檢查人員全部對(duì)其進(jìn)行宮頸液基細(xì)胞學(xué)檢查(TBS)分類,其中484人進(jìn)行了陰道鏡檢查,對(duì)陰道鏡檢查陽(yáng)性的33人進(jìn)行了組織病理學(xué)檢查,共檢出低級(jí)別病變(CIN1)9例,高級(jí)別病變(CIN2-CIN3)15例,宮頸癌確診病例1例。乳腺癌手診檢查4122人,完成任務(wù)數(shù)的103.05%。乳腺彩超檢查4122人,乳腺鉬鈀檢查326人,乳腺癌疑似病例73例。同步完成了兩癌檢查的數(shù)據(jù)錄入、上報(bào)、陽(yáng)性個(gè)案跟蹤隨訪,對(duì)確診的宮頸癌和乳腺癌患者及時(shí)落實(shí)手術(shù)等治療,并通過(guò)婦聯(lián)系統(tǒng)發(fā)放兩癌救助,提高了患者的生存率和身體健康水平,得到了全縣廣大人民群眾的高度認(rèn)可和良好的社會(huì)反響。
(五)落實(shí)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù),提供全程免費(fèi)服務(wù)管理。
14、落實(shí)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)手術(shù)免費(fèi)服務(wù)。2020年,全縣各級(jí)醫(yī)療保健單位按照年度計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)工作總要求,積極開展計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)與管理工作。各施術(shù)單位根據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)計(jì)生辦開具的“免費(fèi)”計(jì)劃生育手術(shù)通知單施行相應(yīng)手術(shù),嚴(yán)格按照縣衛(wèi)計(jì)委、發(fā)改委和財(cái)政局印發(fā)的《關(guān)于全縣計(jì)劃生育服務(wù)手術(shù)經(jīng)費(fèi)有關(guān)事項(xiàng)的通知》(金衛(wèi)計(jì)〔2018〕25號(hào))的按例手術(shù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)記費(fèi),年終由縣婦計(jì)中心(婦幼保健院)收集審核后,報(bào)縣財(cái)政局足額兌現(xiàn)撥付。項(xiàng)目實(shí)施過(guò)程中,要求嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)經(jīng)管理制度,嚴(yán)禁弄虛作假,虛報(bào)財(cái)政資金;項(xiàng)目單位作為項(xiàng)目管理的第一責(zé)任人,項(xiàng)目單位主要領(lǐng)導(dǎo)對(duì)項(xiàng)目管理負(fù)主要責(zé)任;建立健全專項(xiàng)資金項(xiàng)目責(zé)任追究機(jī)制,虛報(bào)冒領(lǐng)專項(xiàng)資金的,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),將扣回專項(xiàng)資金,并追究當(dāng)事人和有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的行政責(zé)任;觸犯刑律的,移交司法機(jī)關(guān)處理。據(jù)統(tǒng)計(jì),2020年縣財(cái)政撥付全縣各施術(shù)單位計(jì)劃生育手術(shù)經(jīng)費(fèi)310萬(wàn)余元。
1-9月份,全縣各級(jí)婦幼保健服務(wù)單位積極落實(shí)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)相關(guān)工作,開展生育咨詢6327人,隨訪4491人;發(fā)放避孕藥具4600人次;病殘兒醫(yī)學(xué)鑒定3人次,計(jì)劃生育手術(shù)并發(fā)癥鑒定1人次。開展免費(fèi)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)手術(shù)4491例,其中放置宮內(nèi)節(jié)育器1011例,取出宮內(nèi)節(jié)育器1753例,輸卵管絕育64例,人工流產(chǎn)1115例,藥物流產(chǎn)529例,放置皮埋12例,取出皮埋2例,輸卵管吻合術(shù)4例。
(六)加強(qiáng)出生醫(yī)學(xué)證明監(jiān)管,嚴(yán)禁違規(guī)發(fā)放事件發(fā)生。
15、規(guī)范出生醫(yī)學(xué)證明發(fā)放管理。2020年,出生醫(yī)學(xué)證明在實(shí)際簽發(fā)中嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家衛(wèi)健委辦公廳《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)出生醫(yī)學(xué)證明管理的通知》,全縣各醫(yī)療助產(chǎn)機(jī)構(gòu)相關(guān)人員嚴(yán)格按照《出生醫(yī)學(xué)證明》相關(guān)文件要求抓落實(shí);11月份中旬,縣衛(wèi)健委根據(jù)省婦女兒童保健中心《關(guān)于開展2020年<出生醫(yī)學(xué)證明>管理工作監(jiān)督管理的通知》(皖婦兒辦〔2020〕76號(hào))要求,組織縣婦計(jì)中心(婦幼保健院)相關(guān)人員對(duì)2010年以來(lái)《出生醫(yī)學(xué)證明》管理相關(guān)資料進(jìn)行全面督查,同時(shí)對(duì)全縣助產(chǎn)單位的簽發(fā)管理進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo),對(duì)存在問(wèn)題發(fā)出限時(shí)整改意見通知書。11月21日,市衛(wèi)健委組織相關(guān)人員對(duì)我縣縣直和鄉(xiāng)鎮(zhèn)4個(gè)單位《出生醫(yī)學(xué)證明》發(fā)放管理進(jìn)行抽查督導(dǎo),督導(dǎo)反饋整體情況較好;2020年全縣未發(fā)現(xiàn)明顯違規(guī)違紀(jì)發(fā)放《出生醫(yī)學(xué)證明》現(xiàn)象。
1-9月份,全縣機(jī)構(gòu)內(nèi)分娩2890人,當(dāng)年出生首次簽發(fā)2795人,當(dāng)年出生領(lǐng)證96%,換發(fā)29份,補(bǔ)發(fā)39份,醫(yī)療機(jī)構(gòu)外分娩簽發(fā)19份,廢證5份。
1-10月份,縣婦計(jì)中心(婦幼保健院)從市婦幼保健院申領(lǐng)《出生醫(yī)學(xué)證明》5000份(2018年底庫(kù)存0份),全縣各簽發(fā)機(jī)構(gòu)從縣婦計(jì)中心(婦幼保健院)申領(lǐng)3625份,庫(kù)存1375份。
(七)加強(qiáng)日常工作督導(dǎo),促進(jìn)婦幼健康工作發(fā)展
16、強(qiáng)化婦幼健康服務(wù)監(jiān)管,加大相關(guān)工作督導(dǎo)力度。2020年,我縣嚴(yán)格執(zhí)行母嬰保健技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)、人員和技術(shù)準(zhǔn)入制度,進(jìn)一步加強(qiáng)母嬰保健技術(shù)服務(wù)管理。圍繞衛(wèi)生婦幼健康和計(jì)劃生育目標(biāo)管理責(zé)任制考核相關(guān)指標(biāo)開展督查指導(dǎo),扎實(shí)開展季度和年度專項(xiàng)督導(dǎo),落實(shí)季度和年度督導(dǎo)通報(bào)。健全督導(dǎo)制度,完善評(píng)估機(jī)制,細(xì)化考核要件,注重日常監(jiān)管,優(yōu)化結(jié)果使用,提升工作能力和服務(wù)水平。
(八)推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)成果,提升服務(wù)能力和水平
17、持續(xù)推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體建設(shè),建立人才隊(duì)伍培養(yǎng)通道??h婦計(jì)中心(婦幼保健院)在2017年11月份與省婦幼保健院成功簽約“醫(yī)療聯(lián)合體”和2018年11月與省兒童醫(yī)院建立“醫(yī)療聯(lián)合體”的基礎(chǔ)上,2020年1月25日與省兒童醫(yī)院成功簽約“醫(yī)療聯(lián)合體”。醫(yī)療聯(lián)合體建立以來(lái),兩家醫(yī)院定期派專家、學(xué)者前往縣婦計(jì)中心(婦幼保健院)開展教學(xué)、觀摩指導(dǎo)、坐診、查房、手術(shù)、病案討論等活動(dòng),通過(guò)選派人員進(jìn)修培訓(xùn)、雙向轉(zhuǎn)診、坐診等不同方式,提升縣婦計(jì)中心(婦幼保健院)的管理水平。今年6月15日始,省婦幼保健院每周六定期派影像專家前往縣婦計(jì)中心(婦幼保健院)開展四維彩超產(chǎn)篩示范帶教,對(duì)超聲診斷疑難復(fù)雜癥進(jìn)行會(huì)診;10月14-15日,省兒童醫(yī)院牽頭北京??祪和t(yī)療集團(tuán)專家來(lái)我縣開展授課、大型義診及現(xiàn)場(chǎng)教學(xué)業(yè)務(wù)幫帶活動(dòng),通過(guò)專家?guī)Ы處头?,明顯提高了業(yè)務(wù)人員的診斷水平?!搬t(yī)聯(lián)體”的共建為縣婦計(jì)中心(婦幼保健院)乃至全縣婦幼保健事業(yè)的發(fā)展起到了促進(jìn)和引領(lǐng)作用,為全縣婦女兒童保健和就醫(yī)提供綠色通道,給我縣育齡群眾的健康提供了更加有力的保障,全縣婦女兒童健康水平明顯提升。
據(jù)統(tǒng)計(jì),醫(yī)聯(lián)體建設(shè)以來(lái),兩家醫(yī)院共派專家團(tuán)隊(duì)10批次,授課培訓(xùn)330余人次,現(xiàn)場(chǎng)手術(shù)及技術(shù)指導(dǎo)(四維彩超中孕產(chǎn)前篩查)205人次,進(jìn)修和短期培訓(xùn)66人次,婦產(chǎn)科、兒科雙向轉(zhuǎn)診445人次,生殖科雙向轉(zhuǎn)診356人次,產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷雙向轉(zhuǎn)診494人次,產(chǎn)后康復(fù)雙向轉(zhuǎn)診328人次;合作解決和處理疑難醫(yī)療糾紛4例。獲得了顯著社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。
二、主要做法與成效
我縣按照省市衛(wèi)生主管部門要求,以衛(wèi)生民生工程和婦幼公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作為抓手,以推動(dòng)?jì)D幼健康臨床醫(yī)療業(yè)務(wù)和系列保健服務(wù)為支撐,明確責(zé)任,狠抓落實(shí),緊緊抓住各項(xiàng)工作進(jìn)度,扎實(shí)推動(dòng)?jì)D幼健康各項(xiàng)業(yè)務(wù)開展。
(一)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),強(qiáng)化責(zé)任。成立領(lǐng)導(dǎo)組織,設(shè)立辦事機(jī)構(gòu),確立“政府協(xié)調(diào)、衛(wèi)健牽頭、部門配合、層層落實(shí)”的工作機(jī)制,確定目標(biāo),制定方案,分解任務(wù),層層落實(shí)。按照實(shí)施方案,迅速啟動(dòng)、快速推進(jìn)。
(二)深入宣傳,廣泛發(fā)動(dòng)。充分利用電臺(tái)、網(wǎng)絡(luò)、短信平臺(tái)、簡(jiǎn)報(bào)、宣傳欄、公眾號(hào)、會(huì)議等多種形式廣泛宣傳。在“三八”婦女節(jié)、“六一”兒童節(jié)、母乳喂養(yǎng)周、出生缺陷宣傳周等節(jié)日走上街頭,開展義診宣傳;制作發(fā)放手提袋、圍裙、宣傳冊(cè)、抽紙盒等宣傳物品。通過(guò)各種宣傳方式,造濃了工作氛圍,使婦幼健康工作質(zhì)量明顯提升。
(三)明確目標(biāo),強(qiáng)化措施。一是明確責(zé)任。年初,分別以縣政府、衛(wèi)健委、婦聯(lián)、財(cái)政局等部門文件下發(fā)各項(xiàng)目實(shí)施方案,明確各項(xiàng)目實(shí)施單位的責(zé)任,并且把任務(wù)分解到相關(guān)項(xiàng)目單位。由于謀劃早、行動(dòng)快,工作銜接好,衛(wèi)生民生工程和婦幼公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目進(jìn)展順利。二是健全網(wǎng)絡(luò)。在婦幼公共衛(wèi)生服務(wù)工作任務(wù)逐年增大的情況下,全縣23所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)中心配齊配強(qiáng)婦、兒保醫(yī)生,村級(jí)“三位一體”保健員由縣衛(wèi)健委培訓(xùn)考核合格統(tǒng)一聘任。三是強(qiáng)化培訓(xùn)督導(dǎo)??h衛(wèi)健委適時(shí)組織召開項(xiàng)目啟動(dòng)會(huì)、推進(jìn)會(huì)、技術(shù)培訓(xùn)會(huì),采取分片培訓(xùn)鄉(xiāng)村婦幼保健員方式提升服務(wù)能力,要求全縣所有院長(zhǎng)、分管院長(zhǎng)和相關(guān)技術(shù)人員按時(shí)參加相關(guān)培訓(xùn),通過(guò)強(qiáng)化培訓(xùn),提升基層?jì)D幼保健人員綜合業(yè)務(wù)素質(zhì)。項(xiàng)目牽頭單位按時(shí)督導(dǎo),提出整改措施和意見,確保項(xiàng)目目標(biāo)順利完成。
(四)資金保障,及時(shí)到位??h項(xiàng)目資金實(shí)行“預(yù)撥與報(bào)賬相結(jié)合”的管理方法,基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目按任務(wù)分季度預(yù)撥80%項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)到基層項(xiàng)目實(shí)施單位,服務(wù)券每月審核,年終按實(shí)際提供的服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量及績(jī)效考核情況一次性撥付到位,衛(wèi)生民生工程和重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目施行季度結(jié)算或年終一次性報(bào)賬結(jié)算。
三、存在主要問(wèn)題
1、婦幼公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施質(zhì)量和信息上報(bào)質(zhì)量有待進(jìn)一步提高。
2、孕產(chǎn)婦妊娠風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與分級(jí)管理工作需持續(xù)推進(jìn)。
3、剖宮產(chǎn)率控制管理工作任重道遠(yuǎn)。
級(jí)別:省級(jí)期刊
榮譽(yù):中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù)(CJFD)
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榮譽(yù):中國(guó)優(yōu)秀期刊遴選數(shù)據(jù)庫(kù)