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1 具體做法
1.1 樹立現(xiàn)代護理服務理念。結合國內外先進護理服務理念與護理管理經驗,積極轉變觀念,堅持“以人為本、以愛為先”的服務宗旨。
1.2 制定手術室“以人為本、以愛為先”全程護理服務流程。見圖1。
1.2.1 術前訪視 術前1 d由巡回護士訪視患者。微笑問好并自我介紹;介紹手術室位置及環(huán)境;手術需注意的事項。告之患者明日手術自己會親自來接他,并且在手術全過程中均在其旁邊陪伴,微笑告別。
1.2.2 術中靜脈輸液及手握手活動。患者入室后再次確認患者,使患者產生親切感。除一定要保護其隱私、為其遮擋外,要與其進行輸液溝通,使其配合?!?/p>
手握手:在患者剛入室躺在手術床上時、在患者接受麻醉時、在手術進行時,患者會產生強烈的恐懼感及無助感,此時他們最需要的是關心安慰。手握著患者的手,告訴他別緊張害怕,身邊還有人在陪伴他。因在手術前彼此已認識,這時會使患者增加安全感、親切感,穩(wěn)定情緒。手握手給予患者最直接的安慰。
1.2.3 術后回訪。術后3~5 d由巡回護土回訪患者,征求意見及建議,適宜解答患者的問題,增進溝通,并祝其早日康復。
1.3 組織全科護士培訓,使其均能熟練掌握流程各項內容,轉變觀念,增強主動服務意識,增強愛心。
1.4 制定相關考核標準、進行質量管理。按其每項流程內容制定考核標準細則,對存在問題進行分析、總結。將每月考核情況進行總結排序,作為評選院“星級護土”主要依據,與效益掛勾進行獎罰。
【摘要】 目的:研究分化誘導劑苦參堿(Matrine)在體外對人肺腺癌SPCA1細胞生長抑制的影響。方法:用不同濃度的苦參堿分別處理肺腺癌SPCA1細胞后,鏡下觀察癌細胞的生長情況;測定軟瓊脂克隆形成率;MTT (噻唑藍)法測定生長抑制率。結果:不同濃度苦參堿處理后肺腺癌SPCA1細胞的生長明顯受到抑制,細胞生長抑制率隨苦參堿的濃度增加而增強。結論:苦參堿對肺腺癌SPCA1細胞的生長有明顯的抑制作用。
【關鍵詞】 肺腺癌 SPCA1細胞 苦參堿 生長抑制
研究表明,苦參堿具有抗炎、抗纖維化、抗病毒及抗腫瘤等多方面生物活性 [1]。為探討苦參堿對肺腺癌細胞的生長抑制作用,本研究選擇肺腺癌細胞進行體外實驗,通過一定濃度的苦參堿處理肺腺癌細胞一定時間后,觀察其對肺腺癌細胞的生長抑制效果,為臨床治療肺癌提供一定的理論依據。
1 材料與方法
1.1 材 料 苦參堿購自江蘇連云港,配制為20g/L的無菌溶液備用。流式細胞儀,為美國產品。肺腺癌SPCA1細胞株由廈門大學生命科學學院提供。小牛血清購自杭州四季青生物工程公司,實驗時選用對數(shù)生長期細胞。
1.2 細胞培養(yǎng) 隨機取5瓶處于對數(shù)生長期的SPCA1細胞,在其中的4瓶內加入苦參堿,苦參堿濃度分別為0.25、0.50、0.75、1.0mg/ml。及時更換新鮮培養(yǎng)基,同時保持藥物濃度不變,連續(xù)培養(yǎng),觀察細胞增殖情況。剩余的1瓶正常培養(yǎng)作為對照。
1.3 軟瓊脂克隆形成測定 參照鄂征等[2]方法,苦參堿濃度分別為0、0.25、0.50、0.75、1.0mg/ml,連續(xù)培養(yǎng)2周,計算克隆形成率與克隆抑制率。
克隆形成率=克隆數(shù)/接種細胞數(shù)×100%;克隆抑制率=(1實驗組克隆數(shù)/對照組克隆數(shù))×100%
1.4 MTT法檢測細胞生長抑制率 參照司徒鎮(zhèn)強[3]等方法,調整細胞濃度至103~104/ml,并使細胞分散良好;將稀釋的細胞懸液加到96孔培養(yǎng)板內,每孔200μl。4~5小時細胞貼壁后,加入不同濃度的苦參堿,使不同組的終濃度分別為0.25、0.50、0.75、1.0mg/ml,對照組加等量的培養(yǎng)基。微型震蕩器震蕩后,用酶標儀于波長492nm處測吸光度值(OD)。計算抑制率。
1.5 統(tǒng)計學分析 全部數(shù)據以(±s)表示,顯著性比較用t檢驗。
2 結 果
2.1 不同濃度的苦參堿對SPCA1細胞生長的影響 苦參堿對SPCA1細胞在24小時顯示出生長抑制作用,48、72小時抑制作用較明顯。0.25mg/ml、0.50mg/ml、0.75mg/ml、1.00mg/ml苦參堿均可抑制SPCA1細胞增殖,且隨濃度增加對SPCA1的抑制率也增強,48小時抑制率分別為4.36%、9.45%、15.28%、20.73%。不同濃度組間抑制率比較差異有統(tǒng)計學意義。且同一濃度苦參堿對SPCA1的抑制率隨時間延長而增加,見表1。表1 苦參堿對SPCA1細胞增殖的影響
2.2 苦參堿對SPCA1細胞軟瓊脂克隆形成能力的影響 隨苦參堿濃度增加,其克隆形成率逐漸下降,克隆抑制率逐漸上升,增殖抑制更加明顯,見表2。表2 對SPCA1細胞克隆形成率及抑制率的影響
2.3 苦參堿對SPCA1細胞生長抑制力的影響 不同濃度的苦參堿對SPCA1細胞作用24小時后,吸光度值(OD)逐漸下降,其生長抑制率逐漸增加,見表3。表3 對SPCA1細胞生長抑制率的影響
3 討 論
高增殖活性是惡性腫瘤的重要生物學特性之一,也是臨床患者死亡的主要原因。因此,對腫瘤生長抑制的研究已經成為腫瘤治療學研究的主要內容。肺癌是目前發(fā)病率和死亡率增長最快、對人類健康和生命威脅最大的惡性腫瘤之一[4]。肺癌的預后仍較差。肺癌的高侵襲及轉移的生物學特性多年來一直困擾著臨床治療工作,尋找新的治療方法和有效抗癌藥物具有相當重要的意義?,F(xiàn)代藥理學研究證實,苦參中所含的苦參堿、氧化苦參堿等生物堿成分具有抗腫瘤活性。
近年來,隨著惡性腫瘤的誘導分化療法的日益興起,苦參堿作為一種具有臨床應用價值的誘導分化劑已引起研究者越來越多的關注和興趣。觀察對腫瘤細胞增殖活性的抑制作用是篩選誘導分化劑的基本指標。本研究中,我們通過較長時間觀察SPCA1細胞的擴增傳現(xiàn),在苦參堿的作用下,SPCA1細胞增殖減慢,隨苦參堿濃度增加,其增殖抑制更加明顯,最后停止生長。雖然其中可能發(fā)生細胞的凋亡或死亡,但細胞增殖抑制是肯定的。軟瓊脂克隆形成實驗及MTT法是測定單個細胞增殖能力及檢測細胞存活和生長的有效方法[5]。為進一步證實苦參堿對SPCA1細胞的抑制作用,筆者應用軟瓊脂克隆形成實驗及MTT法。結果表明,隨著藥物濃度的增加,其生長抑制率及克隆抑制率明顯增高。這與其他的研究報道[6~8]一致。
綜上結果分析,一定濃度的苦參堿能有效抑制SPCA1細胞的生長增殖,并且隨苦參堿濃度的增加其抑制作用明顯增加。其作用機制可能與苦參堿調控SPCA1細胞的凋亡表達有關,不是單純的細胞毒性壞死。隨著分子生物學技術的不斷發(fā)展,特別是基因芯片和蛋白芯片技術的發(fā)展,必將對苦參堿類抗腫瘤機制的研究起到很大的推動作用,而針對這些機制的研究定會開發(fā)出新型的與苦參堿類抗腫瘤作用同一分子靶點的藥物,這將為腫瘤的治療開辟一條新途徑。
【參考文獻】
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6 Zhang LP,Zhang M,Zhou JP,et al.Antifibrotic eEffect of Matring on vitro and vivo models of liver fibrosis in rats.Acta Pharmscol Sin,2001,22(2):183186
以前去過福利院的人都說很恐怖。那里的孤兒都是神經的,會無緣無故的哭著去撞墻。有的是斷手或斷腳的,有的是全身燒傷,有的還會打人……總之,最好別去,要是出不來的話,那就慘了。
聽人說完,隨后傳來恐懼、擔心、諷刺、嘲笑……可是,卻阻止不了我去福利院的決心。
走在廣闊的大路上,走了好久,終于到了,出人意料的是,院長不能放小孩們出來,因為現(xiàn)在流行H1N1,怕我班人會拐帶病毒。只能進去把禮物放好,瀏覽一下四周,和陪陪那些老人而已。
雖然見不到小孩,但也有很大的收獲。
里面有花有草,是個很舒適的地方。讓我感受到了大自然的味道。一縷縷清香伴隨著微風旋轉,一處處轉角勾勒出養(yǎng)眼的伴奏,一條條小道洋溢出生命的無限。一棵棵茂密盛大的樹,那是愛的結晶;一簇簇艷麗奪目的三角梅,那是情的階梯;一叢叢綠草如茵的小草,那是誼的鋪墊。一棟棟樓房住的是溫馨,一道道鵝卵石路踏的是健康,一個個秋千蕩的是快樂。
走進老人的房間,是孤單,是寂寞,空蕩蕩的。放下物品,和老人聊了起來。那一張張?zhí)煺娴男δ?,深深地烙印在心中。一眨眼,太陽已經升到了天空中,一眼望去,萬里晴空。牽著老人的手走在幸福里,說著貼心的話,走著緩慢的步調,做著歡快的動作。每一張滿面皺紋的臉,露出一排排不整齊的漏缺的牙齒,但可以說出心里話。每一雙粗而黑的手,握的是感激和激動。
關鍵詞:簡愛;女權主義;女性主義文學批評視角
1.引言
女性主義文學批評是當代西方文學理論之一,誕生于20世紀60年代末70年代初的歐美,至今仍繼續(xù)在發(fā)展。女性主義文學批評是一個凸現(xiàn)文學外部研究的批評流派,它對、結構主義等“批判”理論有借鑒有學習,但是也有自己鮮明的理論特色。它是以婦女為中心的批評,其研究對象包括婦女形象、女性創(chuàng)作和女性閱讀等。它要求以一種女性的視覺對文學作品進行全新的解讀,對男性文學歪曲婦女形象進行了猛烈批判;它努力發(fā)覺不同于男性的女性文學傳統(tǒng),重評文學史;它探討文學中女性意識,研究女性特有的寫作、表達方式,關注女作家的創(chuàng)作狀況;它聲討男性中心主義傳統(tǒng)文化對女性創(chuàng)作的壓抑,提倡一種女性主義寫作方式。
雖然從20世紀60年代開始,女性主義文學批評作為一門學科才開始出現(xiàn),而十九世紀的一些作家的作品中已有了女權主義的表現(xiàn),英國著名女作家夏洛蒂?勃朗特的作品《簡愛》就是其中的代表作。
《簡?愛》是一部帶有自傳色彩的長篇小說,主人公簡愛是一個瘦小、相貌平平但是聰明且誠實的孤兒。簡愛從小被寄養(yǎng)在舅母家,受盡了舅母和表兄的虐待;十歲那年簡愛被送進了孤兒院,雖然也受盡了折磨,但她靠著堅強的意志完成了學業(yè),成為一名教師。在桑費爾德莊園做家庭教師時,她與莊園主人羅徹斯特相愛了,但在婚禮上她卻發(fā)現(xiàn)羅徹斯特已經有合法妻子;離開桑費爾德莊園后,她遇見了牧師表哥圣約翰,圣約翰向她求婚,但是她并沒有答應。最后,簡愛還是回到了失明的羅徹斯特的身邊。簡愛的故事發(fā)生在十九世紀的英國,當時的英國等級觀念森嚴,男權至上,女性卻飽受社會的歧視和壓迫。簡愛作為覺醒女性的代表,為了追求自由、平等,開始命運展開了不屈不撓地斗爭。
2.《簡愛》中的女權主義思想
2.1 反抗精神
簡愛年幼的時候被寄養(yǎng)在舅母家,飽受舅母和表兄的欺負,尤其是被看作兒童世界男權象征的表哥更是經常對她毆打辱罵。但這卻激起了她的反抗精神。她曾經怒斥表哥:“你這個惡毒殘忍的孩子!你簡直像個殺人犯,像個管奴隸的監(jiān)工頭,像羅馬皇帝!”可見簡愛的反叛精神是與生俱來的。正是由于簡愛的反叛,她被舅母送到了孤兒院。孤兒院校長布洛克赫斯對女性充滿仇視并且虐待孤兒院的女孩兒們。但是簡愛也沒有像其他的女孩兒一樣逆來順受,而是勇敢地反擊。在孤兒院的不幸遭遇給了簡愛更多的勇氣和決心去反抗殘酷的社會并爭取更多的權利。
2.2 追求平等
在十九世紀的英國,男性是社會的統(tǒng)治者,女性只是男性的附屬品。因此,女性們?yōu)榱俗非笃降缺仨毾纫〉媒洕毩?。經濟獨立是人格獨立的前提。簡愛深深地意識到這一點,因此她在孤兒院里雖然備受折磨,仍然堅持學習,后來成了一名教師,獲得了經濟上的獨立。在和羅徹斯特戀愛的過程中,她也堅持著經濟上的自主,她拒絕了羅徹斯特贈送的貴重禮物并堅持自己工作來養(yǎng)活自己。這不僅表明了簡愛對經濟獨立的追求,還表現(xiàn)了她追求的愛情是建立在雙方地位平等的基礎上的。她曾對羅徹斯特說:“你認為我窮、低賤、不漂亮、矮小,我就沒有靈魂嗎?----你想錯了!我的靈魂也跟你一樣,心也跟你一樣健全!我們正平等地站在上帝的腳下---我們本來就是平等的!”在后來與圣約翰相處的過程中,當簡愛發(fā)現(xiàn)圣約翰并沒有把她當作平等的人看待時,她毅然決然地離開了圣約翰。在簡愛的心中,無論貧窮還是富有,世間的人都是平等的,女人跟男人更應該是平等的。
2.3 渴望真愛
簡愛雖然相貌平常,出身卑微,但是她仍然不懈地追求著純真的愛情。她認為婚姻應該建立在愛情而不是金錢、地位和美貌之上。她深愛著羅徹斯特,即使后來羅徹斯特失明了,她仍然毫不猶豫地跟他結婚并且陪伴照顧著他。這就是簡愛所信奉的愛情,與金錢地位無關。簡愛對真愛的追求從她和圣約翰的相處中也表現(xiàn)了出來。簡愛拒絕了圣約翰的求婚,因為圣約翰并不是真心地愛著她,另一方面,簡愛也意識到圣約翰并不是自己的真愛。簡愛并不愿意屈服于圣約翰,而是大膽去追求真愛,她下定決心要找到自己真正的幸福。在簡愛看來,女人也應該像男人一樣勇敢追求自己的幸福。
3.女性主義文學批評視角和《簡愛》中的女權主義思想
這部小說創(chuàng)作于十九世紀的英國,那是一個等級制度森嚴的男權社會,女性的社會地位是極其卑微的。然而這部作品卻透露出的強烈的女性主義色彩,這說明當時的女性已經不滿于被壓迫的社會現(xiàn)實,走向覺醒并試圖改變現(xiàn)狀,爭取更多的權利。在《簡愛》這部小說中,作者將簡愛刻畫成一個具有反叛精神、追求獨立自主的覺醒的女性形象,在當時的社會格局下,這個形象在一大群由男性塑造的或天使或要付的女性形象中脫穎而出,成為千千萬萬平凡而又真實的女性的偶像,也成為一代代女性作家塑造自身形象的一次成功開端。
從女性主義文學批評視角來看,簡愛的不幸遭遇代表著當時所有女性所經歷的遭遇,因此簡愛的不屈不撓地抗爭也代表著所有當時所有女性對現(xiàn)實的不滿和積極改變現(xiàn)狀的欲望。事實上,維多利亞時期的女性飽受社會歧視和折磨,她們從心底十分渴望改變這種狀況,于是女性們開始了爭取自己權利的斗爭,這些也反映在當時女性作家的作品當中。同時,這部作品也是作者夏洛蒂勃朗特根據自己的親身經歷創(chuàng)作出來的,更加賦予了這個角色的真實性。在那個年代,夏洛蒂勃朗特作為覺醒女性的代表將自己渴望自由和對社會的不滿都訴諸筆下,都寄托在主人公簡愛身上,因此使這部作品更顯真實,更具靈魂??偟膩碚f,這部作品體現(xiàn)來了十九世紀女性獨立意識的覺醒,更預示著女性批評主義文學理論的出現(xiàn)。
4.結論
《簡愛》這部小說是十九世紀英國女作家夏洛蒂?勃朗特的代表作,她用鮮明的女性生命意識,寫出了簡愛這個新女性生命的形態(tài)、生命的欲望和生命的流程。這部作品打破了一直以來男性角色占主導地位的傳統(tǒng),以獨特的視角創(chuàng)造了一個個性化的女性主義主角。夏洛蒂?勃朗特不僅是那個時代優(yōu)秀女作家的代表,也是覺醒女性的代表。她將自己的人生經歷反映在小說主人公簡愛身上,那就是不屈不撓地為成為一個獨立自主、自尊自強的女性而不斷抗爭。從女性主義文學批評視角來看,這部作品有力地發(fā)出現(xiàn)代女性對于男權社會的反叛和顛覆的聲音,非常強烈地突出了女性主義的敘述立場。以至于在今天,簡愛這個堅強、獨立、自主的人物仍然影響著當代的女性,激勵著廣大女性為追求平等、自由,為爭取更多合法權利而不斷奮斗。
參考文獻
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【關鍵詞】戲劇;推廣;營銷
中圖分類號:J811 文獻標志碼:A 文章編號:1007-0125(2017)07-0032-01
一、導演對題材和體裁的把握
“劇本,劇本,一劇之本”,導演在進行二度創(chuàng)作時,對于劇本的選擇是極其重要的,好劇本有很多,導演如何讓自己選擇的劇本能夠立足于當代社會被觀眾接受和認可,這就需要其對劇本的題材和體裁有所選擇。
在觀劇的觀眾當中我們不難發(fā)現(xiàn),不同年齡階段的觀眾所喜愛的劇目是不一樣的,青年觀眾通常對一些先鋒實驗劇目感興趣;稍微年長的觀眾對于經典劇目和名著改編更加青睞。從題材上看,青年觀眾喜歡以都市情感為題材的劇目,如近幾年常常上演的都市情感話劇《和空姐同居的日子》《嫁給經濟適用男》,以及校園情感話劇《夏洛特煩惱》等;年齡稍長的觀眾則對一些講述社會問題、政治問題的劇目更為關注,如王曉鷹導演的《簡愛》、田沁鑫導演的《青蛇》等。從體裁上看,青年觀眾偏愛喜劇或者鬧劇;年齡稍長的觀眾則更加喜歡正劇或者悲喜劇。從觀眾的專業(yè)程度來看,非戲劇專業(yè)畢業(yè)的觀眾往往會選擇一些與現(xiàn)實生活有關的實驗劇目,如白領戲劇、校園戲劇、商業(yè)戲??;專業(yè)的觀眾往往會選擇一些流派代表作品觀看,如2016年英國國家大劇院的實驗劇目《戰(zhàn)馬》,以色列話劇《鄉(xiāng)村》、遼寧人藝的《祖?zhèn)髅胤健返取?/p>
由此,我們可以看出,對于劇本的選擇是導演視角下進行戲劇推廣和營銷的第一步,劇本的接受程度直接影響到戲劇在不同人群中的影響力,因此,導演對題材和體裁的把握顯得極其重要。
二、對風格和樣式的選擇
世界公認的三大表演體系是斯坦尼體系、布萊希特體系、梅蘭芳體系。斯坦尼體系要求表演者與角色融為一體,表演真實、自然,符合生活邏輯和思維邏輯;布萊希特體系要求表演者與角色保持一定的距離,表演者不能與角色融為一體,該體系提出的“間離”方法,要求表演者的表演要與角色“陌生化”,要高于角色、{馭角色,主動尋求表演者與觀眾之間的交流,讓觀眾在觀劇中有一種參與感;梅蘭芳體系是間離與融合的統(tǒng)一,它要求表演者既要真實地在舞臺上生活又要間離出角色去與觀眾主動交流,它是一種寫意的、詩化的、程序化的表演形式。
不同的觀眾對于表演的風格和樣式,其喜愛程度是不一樣的,可以根據劇本和導演預期的觀眾群來選擇具體的風格和樣式。如《枕頭人》,導演在排演該劇時選擇了斯坦尼體系的表演方法,最后呈現(xiàn)出來的作品可以加深人們對人性和謊言的思考,加重了劇目所表現(xiàn)的現(xiàn)實意義;《四川好人》是布萊希特的代表作,布萊希特體系的表演方法,使得該劇更加魔幻和奇特,符合劇作家的創(chuàng)作目的;《青蛇》選擇了梅蘭芳體系的表演方法,使得作品的戲曲風格和傳統(tǒng)文化符號更加深化,凸顯戲曲表演的詩意化特點。
因此,導演視角下戲劇的推廣和營銷,以及導演對劇本風格和樣式的選擇,可以直接鎖定觀劇人群和層次。
三、導演對作品“商業(yè)性”和“藝術性”的加減法
商業(yè)性和藝術性是一種辯證關系,二者既是對立的又是統(tǒng)一的。藝術無價商業(yè)有價,因此二者看似是對立的,可隨著社會的不斷發(fā)展,商業(yè)也成為推動藝術發(fā)展的重要力量,因此二者又是統(tǒng)一的,它們已然息息相關、密不可分。
藝術作品是否有價值,不單單靠專家大師來評定,市場對其的認可度也成為判定條件之一。所以,在創(chuàng)作的時候應當考慮市場的導向,但不應完全追隨市場。作品除了必須具有藝術價值外,還得有一定的商業(yè)價值,只有被市場認可的作品才能更好地為人所知,若作品不被世人所知也就無從考證它是否有價值了。這也是當今文化傳承的一種形式。
因此,導演在對于作品的藝術性和商業(yè)性的權衡中,一定要尊重藝術,不能盲目成為商業(yè)的追隨者,只有做好作品的“藝術性”和“商業(yè)性”的加減法,才能更好的推廣和營銷藝術作品。
四、導演在推廣和營銷過程中的參與
導演的主要工作就是排演劇目,只有精致的劇目才能得到觀眾的認可。導演是最了解作品的人,也是最了解作品的藝術價值和商業(yè)價值的人,其參與到作品的推廣和營銷中,可以使得推廣和營銷團隊制定更加合理、高效的營銷計劃。從北京人藝的推廣和營銷手段中可以看出,打造明星效應可以起到很好的營銷效果。
在新媒體時代,新媒體的營銷手段也開發(fā)了新的思路和路徑,例如孟京輝戲劇工作室、上海話劇藝術中心、上?,F(xiàn)代人劇社等公眾號;通過微信公眾號、微博、豆瓣之類的新媒體平臺可以使演出信息得到快速推廣,通過新媒體平臺一些導演排練手札、演員創(chuàng)作過程等可以起到一定的營銷效果。例如,《驢得水》的營銷團隊,周申導演全程參與到劇目的推廣和營銷中,使其在沒有上演之前,就已經得到了觀眾的廣泛熱議和關注。
參考文獻: