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[關(guān)鍵詞] 呼吸道感染;兒童;副流感嗜血桿菌;生物型;耐藥性
[中圖分類號] R725.6[文獻標識碼] B[文章編號] 1673-7210(2010)10(c)-071-02
副流感嗜血桿菌(PHI)主要寄生于人的鼻咽道黏膜中,是正常人呼吸道的常居菌,當機體免疫力下降時,可轉(zhuǎn)化為致病菌。近年來該菌引起的兒童呼吸道感染有上升趨勢,成為呼吸道感染的主要致病菌[1]。因此,為了解呼吸道感染患兒中副流感嗜血桿菌的分型及藥敏情況,以有效控制感染和臨床用藥,對我院2008年1月~2009年1月因呼吸道感染住院的患兒進行了副流感嗜血桿菌的分離及耐藥性分析,并對其生物分型進行了初步調(diào)查,現(xiàn)報道如下:
1 材料與方法
1.1 標本采集
選取2008年1月~2009年1月因呼吸道感染來我院就診的住院患兒,用無菌棉拭子取口咽后壁標本。
1.2 方法
標本分區(qū)劃線接種于嗜血桿菌選擇培養(yǎng)基上,35℃、5%的CO2孵箱中培養(yǎng)24 h左右,于巧克力平板上挑取可疑菌落進行鑒定。培養(yǎng)基制備:以胰大豆胨瓊脂(法國梅里埃公司提供)為基礎,制備成巧克力血平板,冷卻至60℃時加入萬古霉素50 μg/ml。采用法國梅里埃公司生產(chǎn)的API 嗜血桿菌鑒定條鑒定、分型和藥敏,用Nitrocefin紙片法測定菌株 β-內(nèi)酰胺酶(以上產(chǎn)品均為法國梅里埃公司生產(chǎn),在有效期內(nèi),并嚴格按照操作常規(guī)操作)。
1.3 質(zhì)控菌株
流感嗜血菌株ATCC49247。
1.4 統(tǒng)計學方法
數(shù)據(jù)用SPSS 11.0統(tǒng)計軟件包進行數(shù)據(jù)分析,計數(shù)資料采用χ2檢驗,P<0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。
2 結(jié)果
2.1咽拭子檢查結(jié)果
呼吸道感染患兒咽部嗜血桿菌共檢出121株,副流感嗜血桿菌50株,占嗜血桿菌41.4%。副流感嗜血桿菌50株中,檢出β-內(nèi)酰胺酶11株,產(chǎn)酶率為22.0%。
2.2 生物分型
副流感嗜血桿菌50株的生物分型,見表1。8個生物分型中,以Ⅲ型為主,其他依次為Ⅱ、Ⅰ、Ⅶ型,4個生物分型的百分率間比較,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。其他生物分型百分率較低,與Ⅲ、Ⅱ型比較,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05);與Ⅰ、Ⅶ型比較,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。
表1 50株副流感嗜血桿菌生物分型
2.3 藥敏試驗結(jié)果
50株副流感嗜血桿菌對10種抗生素的藥敏試驗結(jié)果見表2。
表2 50株副流感嗜血桿菌對10種抗生素的敏感性[n(%)]
3 討論
嗜血桿菌屬細菌是小兒呼吸道感染的主要致病菌,可引起各種原發(fā)性和繼發(fā)性感染,因此近年來嗜血桿菌感染,特別是副流感嗜血桿菌致病已引起人們的廣泛關(guān)注,有引起醫(yī)院感染暴發(fā)流行的報道[1]。本研究結(jié)果顯示,在本地區(qū)兒童上呼吸道感染患兒副流感嗜血桿菌占嗜血桿菌屬的41.4%。副流感嗜血桿菌的分型在不同呼吸道疾病中分布情況報道較少,本文資料顯示,兒童呼吸道感染的患者中副流感嗜血桿菌其主要生物型為Ⅲ型(32.0%),其次為Ⅱ型(22.0%),Ⅰ型和Ⅶ型均占16.0%,與張艷芳報道以Ⅰ型和Ⅱ型為主[2]有所不同,與楊旭報道的成人以Ⅲ型和Ⅳ為主[3]也不盡一致,這可能與年齡、季節(jié)及地域差有關(guān)。
抗生素耐藥檢測結(jié)果顯示:副流感嗜血桿菌對頭孢呋辛、頭孢噻肟、利副平、氯霉素耐藥性低,分別低于10%;氨芐西林和復方新諾明耐藥率較高,分別為54%和62%,與王冬國等報道相似[4],我院出現(xiàn)了耐藥株,原因有待探討。本研究副流感嗜血桿菌產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶11株,其產(chǎn)酶率為22.0%,與國內(nèi)報道較相近[5-6],但近期有副流感嗜血桿菌產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶達37.78%的報道[7],這可能與臨床大量用藥有關(guān),應引起臨床的重視。對產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶菌株的抗生素使用,臨床應考慮復方阿莫西林或聯(lián)合用藥,使抗生素的使用合理化、規(guī)范化,以減少耐藥株的產(chǎn)生。
[參考文獻]
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【關(guān)鍵詞】 瑞舒伐他汀鈣; 血清淀粉樣蛋白A; 單核細胞趨化蛋白-1; 不穩(wěn)定心絞痛
不穩(wěn)定型心絞痛是冠心病的嚴重類型,嚴重威脅人類健康。炎癥是斑塊破裂的中介和中心環(huán)節(jié),導致粥樣斑塊的不穩(wěn)定。血清淀粉樣蛋白A(serum amyloid A,SAA)是一種敏感的急性時相蛋白,與動脈粥樣硬化相關(guān),是冠心病及其他心血管事件發(fā)生的危險因素。單核細胞趨化蛋白-1(monocyte chemoatractant protein-1,MCP-1)對單核細胞有趨化和激活作用,能使血液中的單核細胞遷入內(nèi)膜下并活化為巨噬細胞,進而吞噬脂質(zhì)形成泡沫細胞,促進斑塊不穩(wěn)定與破裂[1]。瑞舒伐他汀鈣是他汀類的新成員,具有調(diào)脂、抗氧化、抗炎、改善血管內(nèi)皮功能等作用。本研究旨在探討不同劑量瑞舒伐他汀鈣對不穩(wěn)定性心絞痛患者SAA及MCP-1的影響,探討瑞舒伐他汀鈣強化治療是否可使患者獲得更大的益處。
1 資料與方法
1.1 一般資料 選取2011年6月-2013年12月在本院心內(nèi)科住院的患者作為研究對象,經(jīng)詳細詢問病史、體格檢查、描記心電圖、冠狀動脈多層CT血管造影(CTA)、心肌酶學測定和其他常規(guī)檢查結(jié)果,確診為不穩(wěn)定型心絞痛的患者共62例,均符合2010年衛(wèi)生部不穩(wěn)定型心絞痛診斷標準,其中男36例,女26例,年齡33~85歲,平均(52.8±2.6)歲;吸煙者30例(48.4%);冠心病家族史18例(29.0%);高脂血癥26例(41.9%),按隨機數(shù)字法將患者分為A組(瑞舒伐他汀鈣20 mg)和B組(瑞舒伐他汀鈣10 mg),每組31例。所有入選者均排除瑞舒伐他汀鈣過敏者;入選前3個月內(nèi)接受他汀類藥物治療者;風濕性疾病和結(jié)締組織??;使用環(huán)孢素的患者;妊娠期、哺乳期及有可能懷孕的婦女;心肌炎;周圍血管??;肝腎功能異常者;各種急慢性感染性疾病者;痛風、糖尿病、腫瘤等病史者。所有入選患者均簽署知情同意書。兩組患者的一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 檢測方法 入院后次日清晨及治療6周后,抽取患者的空腹靜脈血,測定其肝腎功能、血糖、總膽固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)等生化指標。另抽取空腹靜脈血3 mL,離心后取上層清亮血清分裝入EP管中并編號,置于-70 ℃冰箱中貯存待測,采用酶聯(lián)免疫吸附法(ELISA法)測定SAA及MCP-1。
1.2.2 治療方法 患者住院期間均采用抗缺血(單硝酸異山梨酯片20 mg或40 mg,2次/d,口服)、抗血小板(阿司匹林腸溶片100 mg,鹽酸氯吡格雷片150 mg或75 mg,1次/d,口服)、抗凝(低分子肝素鈣針4100 U或5000 U,每12小時一次,皮下注射)、調(diào)脂治療(瑞舒伐他汀鈣每晚口服10 mg或20 mg)及對癥處理等藥物治療。調(diào)脂治療根據(jù)入選組別不同分別給予瑞舒伐他汀鈣(商品名:可定,阿斯利康制藥公司生產(chǎn),國藥準字J20090092,10 mg/片)治療,A組每晚口服20 mg,B組每晚口服10 mg。住院7~10 d出院。出院后,持續(xù)服用常規(guī)抗缺血及抗血小板藥物及瑞舒伐他汀鈣共6周,回訪復查。
1.3 統(tǒng)計學處理 應用SPSS 17.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理,計量資料以(x±s)表示,比較采用t檢驗,以P
2 結(jié)果
2.1 兩組治療前后檢測指標的比較 治療前,兩組的SAA、MCP-1、TC、TG、LDL-C、HDL-C比較差異均無統(tǒng)計學意義(P>0.05);治療后,兩組的SAA、MCP-1、TC、LDL-C、TG較治療前明顯降低(P
2.2 不良反應 兩組治療后均未見肝腎損害等不良反應。
3 討論
不穩(wěn)定性心絞痛的病理基礎是動脈粥樣硬化粥樣斑塊的形成,慢性炎癥反應可使泡沫細胞浸潤在斑塊表面纖維層,促使斑塊破壞而使病情加重[1]。研究發(fā)現(xiàn),在人的動脈粥樣硬化斑塊內(nèi)大多數(shù)內(nèi)皮細胞、外膜巨噬細胞、平滑肌細胞及少數(shù)泡沫細胞、脂肪細胞中均有SAA mRNA表達,包括SAA、MCP-1在內(nèi)的幾種炎癥指標為遠期心血管事件發(fā)生的預測指標[2]。MCP-1對單核細胞具有強大的趨化活性,使單核細胞滲至內(nèi)皮下,并活化為巨噬細胞,吞噬脂質(zhì)形成泡沫細胞[3]。Werle等[4]研究表明,MCP-1和CCR2結(jié)合后,介導多種轉(zhuǎn)錄因子、炎性細胞因子、基質(zhì)金屬蛋白酶等活化, 導致斑塊不穩(wěn)定,造成急性心血管事件的發(fā)生。他汀類藥物可以調(diào)節(jié)血脂水平,減低炎癥反應,減少急性冠脈事件的發(fā)生[5-6]。瑞舒伐他汀是2002年在歐洲獲得上市批準的最新他汀類藥物,其作用機制可能是通過下調(diào)細胞內(nèi)膽固醇逆轉(zhuǎn)運基因ABCA1和上調(diào)膽固醇合成的基因SREBP-2兩種途徑降低LDL-C濃度,同時升高HDL-C,具有調(diào)脂的雙重功效,還有抑制炎癥反應、改善血管內(nèi)皮功能、影響平滑肌細胞增殖、抗氧化、干擾血小板聚集、抗動脈粥樣硬化等作用[7-8]。
本研究表明,經(jīng)不同劑量瑞舒伐他汀鈣治療后,患者SAA、MCP-1、TC、LDL-C及TG較治療前水平均降低(P
綜上所述,相對較高劑量的瑞舒伐他汀鈣可更好地調(diào)節(jié)血脂,降低冠心病患者SAA及MCP-1水平,發(fā)揮其對抗動脈粥樣硬化、穩(wěn)定粥樣硬化斑塊、降低心血管事件等方面的重要作用。
參考文獻
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【關(guān)鍵詞】定量分析;定性分析;經(jīng)濟學研究
研究是通過各種研究方法對事實或材料進行加工整理,以獲取新的可靠知識的思維活動。研究方法的選擇、運用和創(chuàng)新對研究工作至關(guān)重要。在經(jīng)濟學的發(fā)展過程中,經(jīng)濟學家不斷引進別的學科研究方法或開創(chuàng)一系列新的研究方法為之服務。這些研究方法的引進和創(chuàng)新都極大地推動了經(jīng)濟理論及相關(guān)科學理論的發(fā)展,拓展了經(jīng)濟學研究的深度和廣度。然而我們也必須正確的認識和運用經(jīng)濟學方法論中的研究方法,把握正確的尺度和方向才能使我們的研究工作事半功倍。但由于經(jīng)濟研究對象的特殊性和復雜性,關(guān)于經(jīng)濟研究中的兩種分析方法即定性分析與定量分析,哪一種方法更科學、更合理,學術(shù)界一直存在爭議。在經(jīng)濟學界,主張定量分析的觀點認為,采用數(shù)學語言,遵循數(shù)學所固有的邏輯程序,有助于清晰地表達思想,使概念精確,論證富有邏輯性,避免曲解和混亂,混亂,如經(jīng)濟學家施蒂格勒認為這種轉(zhuǎn)換不僅值得搞,而且非搞不可。其轉(zhuǎn)換有助于經(jīng)濟學與數(shù)理經(jīng)濟學的發(fā)展。另一方面,與其對立的觀點認為,雖然嚴格地遵循數(shù)學邏輯程序,能使混亂的思想呈清,但數(shù)學只是經(jīng)濟認識的輔助手段,不能取代質(zhì)的分析,濫用數(shù)學手段,也會產(chǎn)生許多謬誤。著名經(jīng)濟學家薩繆爾森就認為,這種轉(zhuǎn)換不僅無益,而且涉及到一種陳腐的智力幾何學。結(jié)合國內(nèi)經(jīng)濟學研究中所出現(xiàn)的對于定性分析和定量分析的爭論,本文試圖就定性、定量分析的定義其各自的特點入手,分析定性分析與定量分析在經(jīng)濟學研究中的相互關(guān)系。
一、定性分析的定義及特點
定性分析是認識事物的質(zhì)、尋找事物的本質(zhì)聯(lián)系,是對事物或事件的性質(zhì)和特點的分析。所謂質(zhì),即指事物成為其自身并使之區(qū)別于其他事物的內(nèi)部規(guī)定性。世間萬物之所以能呈現(xiàn)出多樣性,是其自身與他物相區(qū)別,具有自身的特定的質(zhì)。只有正確地認識了事物的質(zhì),才能把不同的事物區(qū)別開來。而只有清楚地認識事物本身并把握其發(fā)展變化的趨勢,才能在實踐中采取相應的政策措施。而定性分析正是在這一基礎上,根據(jù)事物的現(xiàn)象、性質(zhì)來確定概念,判斷其未來的發(fā)展程度,對事物進行非數(shù)量化的分析。如對方針、政策的反映,某些商品的價格調(diào)整引起的生產(chǎn)和市場形勢的變化,經(jīng)濟體制改革對市場形勢的影響,國際化貿(mào)易帶動下購買力投向的變化等,這些都難以準確地用數(shù)量來表示,只能用定性分析的方法,做出估計和判斷。定性分析是建立在經(jīng)驗和邏輯思維的基礎上的,主要依靠個人主觀經(jīng)驗和直觀材料來進行分析,從而確定未來事件和趨勢的發(fā)展性質(zhì)、發(fā)展程度。它對長期遠規(guī)劃、重大問題的發(fā)展前景、市場形勢的估計和判斷,以及制定工作計劃和企業(yè)經(jīng)營活動,都有一定的指導意義。在經(jīng)濟研究中,定性分析主要通過運用歷史和邏輯相統(tǒng)一的抽象方法,將研究的注意力集中在經(jīng)濟現(xiàn)象的本質(zhì)上,歸納影響經(jīng)濟運行機制的主要因素,然后通過對主要因素的分析和綜合,演繹出經(jīng)濟發(fā)展的一般規(guī)律。回答各主要因素對經(jīng)濟運行的影響,各主要因素間的抽象關(guān)系,經(jīng)濟發(fā)展的歷史過程,以及未來的發(fā)展趨勢等問題,比較適合個案在不同層面進行深入的和多側(cè)面的分析研究。如專家調(diào)查法、主觀概率法、意見集合法、相互關(guān)系分析法、歷史經(jīng)驗分析法等等,都是屬于定性分析的一些具體方法。
定性分析的特點是簡便易行,在缺乏資料的情況下也可以加以引用。它的不足之處是,缺乏量的分析,是粗放性的,不夠具體,有一定的主觀成份因此容易受分析、判斷者的情緒和形勢氣氛的影響。
二、定量分析的定義和特點
定量分析是指對事物進行量的方面的分析和研究。量是指事物的規(guī)模、發(fā)展程度、速度,以及其構(gòu)成成分在空間上的排列組合等可以數(shù)量表示的規(guī)定性。它是用數(shù)量指標來分析研究事物的實踐結(jié)果和發(fā)展趨勢及其程度的。定量分析是建立在數(shù)學、統(tǒng)計學、計量學、概率論、系統(tǒng)論、控制論、信息論、運籌學和電子學等學科的基礎上,運用數(shù)字、方程、摸型、圖表和計算機等進行分析研究的。主要分析方法包括數(shù)理經(jīng)濟學和計量經(jīng)濟學兩方面。它可以應用于經(jīng)濟活動中的市場預測、經(jīng)營決策、經(jīng)營動態(tài)分析、商品調(diào)運分析、庫存分析、成本核算、費用效益、經(jīng)濟效果、勞動效率、市場動態(tài)分析等各個方面。隨著科學技術(shù)的發(fā)展和管理水平的不斷提高,經(jīng)濟學研究中數(shù)理與計量分析的應用將越來越廣泛,其作用將越來越大。因素量、時間量和比例量的分析都屬于定量分析的范疇。定量分析的特點在于它的敏感性,精確性和客觀性。定量分析相對于定性分析的主觀性而言的,定量分析基于經(jīng)驗事實,可以通過數(shù)學或計量模型所具有的抽象性和邏輯結(jié)構(gòu)的嚴謹性,對事物的發(fā)展變化及狀態(tài)趨勢給予客觀的分析,并立刻做出相應的判斷。但由于并非所有的經(jīng)濟現(xiàn)象都能夠以數(shù)量或數(shù)值的形式表現(xiàn)出來,也必然造成了定量分析的局限性。
三、定性分析與定量分析的關(guān)系
綜上所述,在經(jīng)濟學的研究中引入數(shù)學的方法是具有其必要性的。早在“邊際革命”時期,新古典經(jīng)濟學派的瓦爾拉斯、帕累托、埃奇沃斯等人就大量的運用了數(shù)學方法對經(jīng)濟理論和經(jīng)濟現(xiàn)象進行研究分析。李嘉圖在其代表作《經(jīng)濟學與賦稅原理》中,對等級地租、工資、資本周轉(zhuǎn)和比較成本等問題的論述,就多次運用了數(shù)學圖表分析。20世紀初,計量經(jīng)濟學鼻祖費里?!ざ〔矊⒔?jīng)濟理論、統(tǒng)計學和計量數(shù)學結(jié)合起來,運用數(shù)學模型研究經(jīng)濟周期,并獲得了豐碩的成果。數(shù)學的抽象性可以使復雜的經(jīng)濟關(guān)系變得清晰。數(shù)學的精確性可使經(jīng)濟范疇之間的數(shù)量關(guān)系得到精確的研究和描述,也有助于經(jīng)濟范疇得到精確的定義。數(shù)學的嚴密的邏輯性可使經(jīng)濟學理論的推理得到事半功倍的效果,且使理論中的錯誤得到一定程度的匡正。但同時我們也必須正視數(shù)學方法所存在的缺陷,數(shù)學方法畢竟只是一種工具,它的好壞全在于人對它的使用。同時作為進行量的分析手段,數(shù)學分析的運用必須以質(zhì)的分析為前提。再者,在現(xiàn)實的經(jīng)濟領(lǐng)域中,有不少經(jīng)濟現(xiàn)象很難簡單的運用數(shù)學模型加以解釋和說明。強性使用數(shù)學模型將一些因素量化反會導致與經(jīng)濟想象的偏離、失真或者脫離研究的現(xiàn)實意義的狀況。凱恩斯在其《通史》中,也批判了“將經(jīng)濟分析體系形式化了的符號偽數(shù)學方法”,認為“在令人自命不凡但卻無所助益的符號迷宮里,作者會喪失對于真實世界中的復雜性與相互依賴的洞察力?!?/p>
然而,當今的經(jīng)濟學的研究領(lǐng)域中對于量的認識和處理出現(xiàn)了不少的偏差。國內(nèi)外許多學者由于在經(jīng)濟學研究上很難迅速出成果,就紛紛在數(shù)學形式上大做文章,而忽略了所研究經(jīng)濟現(xiàn)象或事物的本質(zhì),缺乏對經(jīng)濟現(xiàn)象的直觀判斷和價值的認識,只注重數(shù)學分析的花哨的表面和模型的復雜性。更有甚者,為了使論文和研究滿足數(shù)學邏輯一致性,編造經(jīng)濟數(shù)據(jù),并拼湊參數(shù)范圍,從而得到“理想”的實證結(jié)果,最終不是使經(jīng)濟研究的內(nèi)容脫離現(xiàn)實或失去研究的真正意義。定量分析雖具有一定的優(yōu)越性,但它本身只是對大量樣本的部分特征的精確研究,所以只能對經(jīng)濟現(xiàn)象的比較表層的、可以量化的部分進行測量,但無法對其深層的原因和具體的細節(jié)進行深刻剖析。經(jīng)濟研究的正確取向應建立在對經(jīng)濟學本身的內(nèi)容和研究對象的本質(zhì)有了一定認識的基礎上。哲學認為,“任何事物都具有質(zhì)的規(guī)定性與量的規(guī)定性兩個方面,都是質(zhì)與量的統(tǒng)一體。質(zhì)是具有一定量的質(zhì),量是在一定質(zhì)的基礎上的量。不同質(zhì)的事物擁有不同的量和量的界限范圍。一方面,質(zhì)決定著一定的量,規(guī)定著量的活動范圍。另一方面,質(zhì)必須以一定的量作為必要條件,它決定于數(shù)量的界限。量變超過了數(shù)量的界限,事物的質(zhì)就會改變。所以,質(zhì)和量是互相結(jié)合、互相規(guī)定的,并形成事物質(zhì)與量的統(tǒng)一體,即度”。同樣的,在經(jīng)濟研究中,定性分析與定量分析實質(zhì)上是同一認識過程的兩個方面。定性分析是定量分析的基礎,是認識的起點。定量分析是定性分析的深化,是認識的精確性。定性分析主要是通過理解和解釋,來把握教育現(xiàn)象的整體意義和價值關(guān)系的,它揭示的是教育現(xiàn)象中的價值性、歷史性和社會性。經(jīng)濟學研究的問題提出、理論建構(gòu)、假設驗證、結(jié)果評價都是在定性分析的基礎上展開的。定量研究中的邏輯命題、數(shù)學模型和統(tǒng)計分析都自然應當建立在對基本問題或理論假設的理解和解釋基礎之上。定量方法研究的是事物的量變過程,并通過研究事物所具有的度,即事物保持自己質(zhì)的限度和范圍,來把握事物相對穩(wěn)定的本質(zhì)特征。因此,經(jīng)濟學研究中,不應把定性研究和定量研究割裂開來,對立起來,而應把它們統(tǒng)一起來,通過對經(jīng)濟學現(xiàn)象本身的量變以及數(shù)量關(guān)系的分析,來達到對于經(jīng)濟現(xiàn)象本質(zhì)規(guī)律的認識。
四、結(jié)論
總之,經(jīng)濟學實質(zhì)上是一門研究在既定資源約束下人類經(jīng)濟行為和經(jīng)濟現(xiàn)象的科學。人的行為往往具有盲目性、社會性和主觀性等非理性特征,不是所有都可以用理性邏輯來進行量化分析并加以解釋的。同時人類社會又是一個多變量、多因素和多層次的復雜的動態(tài)系統(tǒng)。經(jīng)濟學的研究對象決定了其研究方法不能單一,而應該容多角度的不同側(cè)面進行求證分析,經(jīng)濟研究需要更加精密的研究理論加以深化。因此,決定了經(jīng)濟學必須兼容其他自然學科與社會學科,作到定性與定量分析想結(jié)合。
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一、統(tǒng)計工作的意義
1、統(tǒng)計工作就是指通過收集、匯總、計算統(tǒng)計數(shù)據(jù)來反映事物的面貌與發(fā)展規(guī)律。在統(tǒng)計信息工作上有兩方面的特點。
(1)指綜合性。一切事物都具有普遍聯(lián)系性.統(tǒng)計信息從整體上看,涉及了國民經(jīng)濟各種行業(yè)、社會、文化、科技等各個領(lǐng)域以及人民生活的每個方面,同時。也涉及了宏觀與微觀的每個環(huán)節(jié)和每個領(lǐng)域。利用統(tǒng)計信息的特點,不僅可以對事物進行定性和定量的分析,而且還可以對不同事物進行有聯(lián)系的綜合性分析,可以總結(jié)歷史和探測未來。
(2)指數(shù)量性。它是通過數(shù)字來揭示事物在特定時間、特定方面的數(shù)量特征,是幫助我們對事物進行定量乃至定性分析從而作出正確的決定。這樣看來,統(tǒng)計信息正在逐漸和其他信息結(jié)合在一起,都是以統(tǒng)計數(shù)字顯示或以統(tǒng)計數(shù)字為依據(jù)的,可利用程度也大大提升。
2、企業(yè)主營業(yè)務統(tǒng)計大都是由計劃部門所負責的.而生產(chǎn)型企業(yè)和流通型企業(yè),統(tǒng)計信息運行方式都是從下至上的單向或縱向運行,則統(tǒng)計數(shù)據(jù)由班組到車間再到計劃部門撮后再經(jīng)計劃部門匯總后呈現(xiàn)給企業(yè)領(lǐng)導.并對外報出。而在一些勞務型企業(yè)工作當中,不論是何種類型的企業(yè).其非主營業(yè)務的統(tǒng)計,如基建技改統(tǒng)計、人員工資統(tǒng)計以及科技開發(fā)統(tǒng)計等。都是分別由不同的部門負責.并分別向主管領(lǐng)導呈送并對外報出。但這種管理體制的運行方式有幾個不利因素。
(1)企業(yè)各部門之間很難實現(xiàn)信息交換與共享,使信息的可利用范圍縮水。在當前的企業(yè)體制下,仍有部分企業(yè)重視統(tǒng)計工作,支持業(yè)務統(tǒng)計部門負責設計本企業(yè)統(tǒng)計制度以及綜合各種統(tǒng)計信息工作。
(2)目前對企業(yè)收集、匯總的各種統(tǒng)計信息難以進行更高層次的配套分析,這就使信息的利用僅停留在初級階段。
(3)沒有一個專門的部門從企業(yè)適應市場競爭的多側(cè)面和多角度、從經(jīng)營管理的全方位來綜合考慮企業(yè)各個方面所需要的統(tǒng)計信息,以及收集這些信息的有效方法。
3、由統(tǒng)計的特性所決定。如果一個企業(yè)的建立,是以完善一套科學合理又行之有效的統(tǒng)計工作制度為基礎的。那么.這套制度對于企業(yè)而言。就具有一定的作用,它既可以反映企業(yè)在某一時點上的現(xiàn)狀,也可以反映企業(yè)在特定時期內(nèi)的動態(tài)性。
(1)結(jié)構(gòu)上,它反映企業(yè)的產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)、產(chǎn)品結(jié)構(gòu)、技術(shù)結(jié)構(gòu)和質(zhì)量結(jié)構(gòu)等,反映企業(yè)的速度,也反映企業(yè)的效益與效率。
(2)再從動態(tài)觀察,它既可以反映企業(yè)的生產(chǎn)發(fā)展情況、產(chǎn)品質(zhì)量狀況以及科技開發(fā)、經(jīng)營銷售、財務盈虧等方面的情況,還可預測未來的發(fā)展趨勢,反映企業(yè)的規(guī)模和結(jié)構(gòu)。
二、統(tǒng)計學中的幾種統(tǒng)計思想
所謂統(tǒng)計思想,就是統(tǒng)計實際工作、統(tǒng)計學理論及應用研究中必須遵循的基本理念和指導思想。統(tǒng)計思想主要包括:檢驗思想、均值思想、相關(guān)思想、估計思想。
1、檢驗思想
統(tǒng)計方法總是歸納性的,其結(jié)論永遠帶有一定的或然性,基于局部特征和規(guī)律所推廣出來的判斷不可能完全可信,檢驗過程就是利用樣本的實際資料來檢驗事先對總體某些數(shù)量特征的假設是否可信。
2、均值思想
均值是對所要研究對象的簡明而重要的代表。均值概念幾乎涉及所有統(tǒng)計學理論,是統(tǒng)計學的基本思想。均值思想也要求從總體上看問題,但要求觀察其一般發(fā)展趨勢,避免個別偶然現(xiàn)象的干擾,故也體現(xiàn)了總體觀。
3、相關(guān)思想
事物是普遍聯(lián)系的,在變化中,經(jīng)常出現(xiàn)一些事物相隨共變或相隨共現(xiàn)的情況,總體又是由許多個別事務所組成,這些個別事物是相互關(guān)聯(lián)的,而我們所研究的事物總體又是在同質(zhì)性的基礎上形成。因而,總體中的個體之間、這一總體與另一總體之間總是相互關(guān)聯(lián)的。
4、統(tǒng)計思想的形成
統(tǒng)計思想不是天然形成的,需要經(jīng)歷統(tǒng)計觀念、統(tǒng)計意識、統(tǒng)計理念等階段。統(tǒng)計思想是根據(jù)人類社會需求的變化而開展各種統(tǒng)計實踐、統(tǒng)計理論研究與概括,才能逐步形成系統(tǒng)的統(tǒng)計思想。
5、統(tǒng)計思想的特點
關(guān)鍵詞:巖土工程;邊坡;可靠性分析;綜合支護體系
邊坡屬于巖土工程施工當中所要面對的特殊環(huán)境之一,由于邊坡環(huán)境的特殊性,使得施工過程中土質(zhì)的穩(wěn)定性具有較大的波動,而這些都會為施工工程帶來巨大的影響,輕則延長施工周期,嚴重時可能會導致施工單位資金和人員的損失。目前國際上對邊坡穩(wěn)定性的分析方法當中以可靠性分析應用范圍最廣,于上個世紀70年代就已經(jīng)開始應用,促進了邊坡施工技術(shù)的發(fā)展。
一、邊坡穩(wěn)定性的概述和特點
(一)邊坡穩(wěn)定性分析的概述
邊坡工程的質(zhì)量是整個巖土工程質(zhì)量評價的基本指標,其穩(wěn)定性一般包括三大類,包括安全性、時效性和實用性,當這三個屬性全部滿足時就說明該邊坡工程具有較高的穩(wěn)定性。從這一概念當中不難看出,邊坡本身的穩(wěn)定性與工程質(zhì)量呈正比,提高了邊坡穩(wěn)定性,也就是提升了工程的質(zhì)量。為此,在整個邊坡施工的過程中都必須深入地對其穩(wěn)定性進行分析,而這也是巖土工程質(zhì)量保證和管理工作的必要前提。而邊坡穩(wěn)定性分析主要就是以實際和計算獲得的數(shù)據(jù)來推算施工區(qū)域內(nèi)邊坡土質(zhì)的穩(wěn)定性,為施工監(jiān)理可靠的評價體系和模型,將自然環(huán)境當中的自然因素、巖層壓力因素、地震影響因素、荷載因素等諸多隨機變量引入評估當中,并且由此可以了解邊坡穩(wěn)定性的評價指標具有隨機性,只能利用模型對實際情況進行模擬,選出最好的施工方式,增加施工質(zhì)量。
(二)邊坡環(huán)境的特點
邊坡環(huán)境具有復雜性和不確定性的特點。首先,其復雜性主要來源于其巖土地質(zhì)的屬性,在悠久歷史的地質(zhì)變遷過程中,其所涉及到的地質(zhì)條件、巖土參數(shù)等具有極高的復雜性和多邊形。其中最為明顯的就要數(shù)地質(zhì)當中各巖層屬性的復雜程度,隨著土層的逐漸深入,邊坡環(huán)境下的土壤成分會發(fā)生較大的變化,因此給巖土工程的施工帶來了巨大的阻礙。而我國研究者也提出,邊坡的這種復雜性和測量的精準性存在極大的沖突,在測量時根本無法獲得準確數(shù)值,只有利用最優(yōu)化設想數(shù)據(jù)和概率模型相結(jié)合才能夠得出更加貼近于實際的測量數(shù)值。其次,邊坡環(huán)境還具有不確定性特點,根據(jù)其實際情況可以分為物理不確定性、統(tǒng)計不確定性以及模型不確定性三大類。其中物理不確定性主要指的是由于邊坡環(huán)境的地質(zhì)變化程度較高,影響因素較多,其變遷情況存在較大的不確定性。而統(tǒng)計不確定性主要指的是邊坡環(huán)境下各巖層組成具有較大的隨機性,因此在統(tǒng)計過程中會嚴重影響統(tǒng)計的準確率,導致參數(shù)、容量等數(shù)據(jù)較大的波動,產(chǎn)生隨機變量。模型不確定性就是指基于不確定性特性基礎上,在建立數(shù)學模型的過程中出現(xiàn)了非線性隨機結(jié)構(gòu),變量的不確定直接導致模型的不確定特性,其主要是由于變量和未知效應共同作用產(chǎn)生的。
二、邊坡環(huán)境穩(wěn)定可靠性分析指標的計算
(一)確定主要變量的參數(shù)
邊坡穩(wěn)定可靠性分析在計算的過程中主要是基于數(shù)據(jù)的不確定性下進行的,其能夠最大程度反映邊坡環(huán)境土質(zhì)變化的差異特點,進而提高穩(wěn)定性評價的準確率。在計算的過程中對于模型影響最大的為兩個變量( 和 ,其中 ),將其作為分析穩(wěn)定性的可靠性變量,而為了使計算過程更加簡便,將變異縮小,以此一般將其以定值方式進行處理,確定這些基本變量的最可能值、均數(shù)或標準差。其中最可能值指的就是在所有參數(shù)當中出現(xiàn)概率最大的數(shù)值(這一數(shù)值可以為均值),但在實際工作過程中,由于邊坡環(huán)境的特殊性,使得這一最可能值的計算和獲取較為困難,因此可以將這一變量轉(zhuǎn)變?yōu)樵O計采用值進行計算。目前,制約可靠性分析方法的主要因素就在于標準差變量的統(tǒng)計,這一變量無法利用現(xiàn)有的統(tǒng)計學處理方法獲得,因此使得現(xiàn)代可靠性分析方法的研究受到了極大的阻礙。
(二)失效概率判斷
剛體極限平衡法是一種操作簡便,計算結(jié)果直觀,應用范圍廣,安全度較高的一種計算方式,也是目前我國巖土和水利工程當中應用最多的邊坡穩(wěn)定可靠性分析方法。以這一理念為基礎,確定極限狀態(tài)方程式,并根據(jù)我國工程統(tǒng)計標準來確定失效概率,借此提高對邊坡穩(wěn)定的準確分析。
(三)指標計算方法
在對邊坡穩(wěn)定性的各指標進行計算時,首先應確定邊坡的最危險滑動面,一般采用瑞典圓弧法對滑動面進行計算,假設邊坡當中的土質(zhì)均一,可以獲得其穩(wěn)定系數(shù)為 ,公式當中的 代表第i條滑動土帶的質(zhì)量; 則代表第i條底部滑動面的長度; 代表第i條滑動帶滑動時的傾斜角度。在計算的過程中要注意,由于該公式下的滑動面的值具有隨機性,因此整個公式所代表的是虛擬狀態(tài)下的工作狀態(tài),其需要應對與各種可能性進行計算,并從其中找到安全系數(shù)值最小的滑動帶,而這條滑動帶也就是該邊坡環(huán)境最危險滑動面。雖然這一計算所需要的數(shù)據(jù)量十分龐大,并且過程復雜,但是所獲得的數(shù)據(jù)是最接近實際情況的。
三、邊坡環(huán)境的綜合支護體系
邊坡環(huán)境因其特殊性很容造成滑坡、坍塌、剝落等危險情況,并且由于人為施工因素還可能引發(fā)沉陷、崩落等情況,隨時可能會對施工人員造成巨大傷害。因此根據(jù)邊坡的主要特點進行綜合支護處理,根據(jù)加固方式的不同主要可以分為三種方式,其中最常見的是直接加固方法,包括抗滑樁、擋土墻、抗滑栓、錨桿等;其次是間接加固方法,這種方法主要是在邊坡的排水、防水等設施的基礎上進行防滑加固;特殊加固法主要以麻面爆破為主,增加邊坡的摩擦力,減小滑坡的可能性。
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一、培養(yǎng)統(tǒng)計思維,提高學習興趣
由于統(tǒng)計學與數(shù)學的密切聯(lián)系,往往在沒學統(tǒng)計之前,學生已經(jīng)用自己的思維定式認為統(tǒng)計學是一門與數(shù)字打交道的課程,既枯燥又抽象。在這種思想指導下,對于經(jīng)濟、管理專業(yè)這樣文理兼收的學生來說,首先是“怕”字當頭,從而提不起學習的興趣,學起來自然吃力。因此,培養(yǎng)統(tǒng)計思維,提高學習興趣是學好、用好統(tǒng)計學的首要條件。
1、消除怕字,拉近與統(tǒng)計學的距離。要打破學生所認為的統(tǒng)計學即是一門數(shù)學課的思維定式,在緒論中把數(shù)學與統(tǒng)計學的聯(lián)系與區(qū)別講清楚是非常有必要的。尤其是兩者的區(qū)別:數(shù)學研究的是抽象的數(shù)量規(guī)律,而統(tǒng)計學研究的是實際現(xiàn)象的數(shù)量規(guī)律;數(shù)學家可以坐在屋里研究數(shù)字規(guī)律。而統(tǒng)計工作者則必須深入實際收集數(shù)據(jù),并與具體的問題相結(jié)合,通過大量的歸納才能得出結(jié)論。比如,經(jīng)濟、管理專業(yè)都關(guān)心的市場,要想了解市場,必須進行市場調(diào)查,對市場調(diào)查取得的數(shù)據(jù)進行整理、分析,認識市場,從而做出正確的判斷與決策。教師還可以在講完緒論后,讓學生自由發(fā)言:找找生活中或你理解的統(tǒng)計,既可以活躍課堂氣氛,又可以拉近學生與統(tǒng)計學的距離,消除學生怕學統(tǒng)計學的心理。
2、培養(yǎng)統(tǒng)計思維,強調(diào)定量分析與定性分析相結(jié)合。統(tǒng)計學是一門通過現(xiàn)象的數(shù)量方面認識現(xiàn)象本質(zhì)的學科,要與數(shù)字、計算打交道,學生覺得枯燥和乏味是難免的。在教學的全過程中傳輸定性分析與定量分析相結(jié)合的統(tǒng)計理念,不但有利于提高學生學習的積極性,也為學生在以后的學習和工作中正確使用統(tǒng)計工具打下了很好的基礎。統(tǒng)計對事物的認識,不是憑主觀臆斷,不是想當然,而是建立在對事物所表現(xiàn)出來的數(shù)量進行觀察和分析,重視數(shù)量的研究,運用定量分析的方法,可以增強認識事物的客觀性和科學性,使決策的正確性大大提高。反之,統(tǒng)計數(shù)據(jù)來自于實踐,因此在定量分析的同時不能脫離定性分析,只有兩者相結(jié)合才能得出正確的結(jié)論。滲透這些理念,學生學到的不僅僅是如何去做對某一道題,而是學會了如何思考、如何正確認識問題和解決問題。
3、激發(fā)學習興趣,考慮統(tǒng)計學的應用背景。對于經(jīng)濟管理類專業(yè)來說,開設統(tǒng)計學課程的目的,是為了讓學生掌握一種正確地認識社會經(jīng)濟現(xiàn)象的數(shù)量規(guī)律的理論、方法,解決的是經(jīng)濟、管理方面的問題。因此,要求教師明確培養(yǎng)目標,結(jié)合學生的專業(yè)及應用背景組織教學,要時刻關(guān)注社會經(jīng)濟生活中的實際問題、熱點問題,善于使用統(tǒng)計方法分析這些問題。對于概念公式的掌握,強調(diào)理解和應用,有的放矢,學以致用,從而激發(fā)學生的學習興趣,提高學生專業(yè)的適應性和應用性。
二、改進教學方法,合理采用先進教學手段
在傳統(tǒng)的教與學中,基本形成了教師講,學生聽的“填鴨式”的模式,導致了學生的被動學習習慣:習慣于死記概念,硬套公式,學生掌握的知識只局限于應付考試,并沒有真正理解消化,加之所學的課程之間缺乏銜接,往往在實際問題面前茫然不知所措。因此,統(tǒng)計教學的改革應立足于培養(yǎng)創(chuàng)新能力和實踐能力。高校經(jīng)濟、管理類專業(yè)的統(tǒng)計學教學應考慮其專業(yè)特點,把握社會經(jīng)濟動態(tài)及實際應用組織教學內(nèi)容,改進教學方法,合理采用先進的教學手段,與時俱進,緊跟時代脈搏,培養(yǎng)具備一定統(tǒng)計理論知識、技能,能在社會發(fā)展變化中活學活用、不斷創(chuàng)新的高素質(zhì)人才。
1、注重教與學的交流,拓展學生的知識面和思維空間。在教學過程中,要注重教與學的交流,將嚴肅的“講授式”與生動活潑的“啟發(fā)式”、“討論式”、“參與式”教學方法結(jié)合使用。教師講授基本知識時,要強調(diào)在學生充分理解的基礎上,啟發(fā)學生積極思考,多問幾個為什么,引導學生從不同方面、不同角度結(jié)合自己的專業(yè)去思考,發(fā)表獨特的見解,展開討論,教師進行指導并解疑。教學相長,教師要及時了解、把握學生的學習狀態(tài),調(diào)動學生學習的積極主動性。促進教學中的信息交流與溝通,開闊學生的思維空間。此外,統(tǒng)計學作為經(jīng)濟管理類的專業(yè)基礎課,教學中還要考慮到整個學科知識鏈的銜接,起到承上啟下的作用,注意與基礎課、專業(yè)課的滲透與過渡,對于有重復內(nèi)容的課程,各科教師之間要一起討論,對重復的內(nèi)容整體協(xié)調(diào),強調(diào)知識的整體優(yōu)化,使整個知識鏈節(jié)奏明快,節(jié)省時間,學生了解了學科之間的交叉與過渡,才能將所學到的知識融會貫通,增強專業(yè)綜合能力。
2、注重理論聯(lián)系實際,提高學生實踐應用能力。統(tǒng)計學是一門應用學科,培養(yǎng)學生的統(tǒng)計技能、實踐能力是統(tǒng)計教育的目的,統(tǒng)計工作是一項群體活動,組織工作復雜,學生的組織能力將在日后工作中接受考驗。但因在高校教學計劃調(diào)整中整體課時縮減,統(tǒng)計學課時也一減再減,課時少,學生多,組織難成為在教學中鍛煉學生組織能力、實踐能力的障礙。教師面對客觀現(xiàn)實,靈活改進教學方式、方法,就可以取得事半功倍的效果。
在統(tǒng)計教學中通過采用案例教學及加強實踐教學培養(yǎng)學生的能力,已經(jīng)得到了普遍的認可,并在教學工作中逐步落實。實施案例教學,是對實踐活動的真實模擬,可以營造實踐的條件和環(huán)境。案例的搜集最好選擇統(tǒng)計在經(jīng)濟管理中的應用實例,每個統(tǒng)計應用實例都應簡要地描述公司背景及該統(tǒng)計方法應用的情況,真實的案例可以幫助學生直觀地將所學知識與經(jīng)濟現(xiàn)象聯(lián)系起來。針對課時少、學生多的問題,可以充分利用課余時間及認識實習環(huán)節(jié),發(fā)動學生,積極參與:教師可以將案例及有關(guān)資料事先發(fā)給學生,學生自組團隊,利用課余時間針對案例提出的問題進行思考、討論,分析,教師上課時,安排每一個團隊派一個代表在固定時間內(nèi)講述自己團隊的分析過程及結(jié)果,團隊成員可以做補充發(fā)言,教師做最后總結(jié)分析,同時針對各團隊的發(fā)言情況,結(jié)合團隊成員的參與程度,給每一位同學打出平時成績。在教學中適當?shù)夭捎眠@種方法,不但可以使學生對案例有一個熟悉消化的過程,節(jié)省了課堂上的時間,大大豐富了學生的信息量,還鍛煉了學生的組織能力,增強了團隊精神,使其創(chuàng)造力在這個過程中得到了發(fā)揮,使素質(zhì)教育不再成為空談。此外,教師還可以利用各專業(yè)知識實習的環(huán)節(jié),進行一次統(tǒng)計實踐活動,讓學生體會用統(tǒng)計方法認識問題、分析問題、解決問題的過程,為學習專業(yè)知識做鋪墊,也為在以后的工作實踐中正確使用統(tǒng)計方法打下扎實的基礎。
3、注重現(xiàn)代先進技術(shù)的合理使用,提高學生的數(shù)據(jù)處理能力??萍嫉陌l(fā)展為統(tǒng)計學的教學和應用帶來了快捷和方便,主要體現(xiàn)在采用多媒體教學手段和統(tǒng)計軟件的應用,在統(tǒng)計教學中引入多媒體教學,可以使抽象的概念、公式、枯燥的數(shù)字變得直觀生動,可以在課堂上使用統(tǒng)計軟件處理數(shù)據(jù)資料,可以展示復雜的圖表,將圖表的制作過程演示給學生,加深了學生的感官認識,也節(jié)省了板書時間;采用多媒體教學手段,通過使用文字、圖表、色彩、聲音、動畫等形式傳輸教學內(nèi)容,不但可以創(chuàng)造輕松活潑的課堂氣氛,還提高了學生學習的主動性、積極性。但是,在教學實踐中,多媒體的使用要考慮到其合理性:若課件制作得太花哨,可能會誤導學生的注意力,過于關(guān)注圖像的豐富多彩;而課件制作得文字太多,過于呆板,則又成了變相的“填鴨式”,學生只顧記筆記,缺乏思考理解。因此,教師制作多媒體課件時要注意把握尺度,根據(jù)教學內(nèi)容結(jié)合學生的實際情況,充分利用每一節(jié)課的時間,合理編排講課內(nèi)容,做到嚴肅活潑、有主有次,形成交流互動,才能取得好的教學效果。
統(tǒng)計軟件有許多,如Excel、SAS、SPSS等,并已經(jīng)在實踐中得到了廣泛應用,因此在統(tǒng)計學教學中要注重學生對數(shù)據(jù)處理能力的培養(yǎng),掌握統(tǒng)計軟件,使數(shù)據(jù)處理變得快速簡單,提高了工作質(zhì)量和效率。對于非統(tǒng)計專業(yè)的學生來說,掌握Excel統(tǒng)計軟件是最基本的要求,結(jié)合案例教學學會用Excel創(chuàng)建表格,制作圖表,可以學習到解決現(xiàn)實問題的有效方法。同時,通過學生上機環(huán)節(jié)的練習,提高學生處理數(shù)據(jù)的能力。
三、追求教學的藝術(shù)性,提高教師的素質(zhì)和修養(yǎng)
統(tǒng)計學課程要取得好的教學效果,教師起著主導作用。統(tǒng)計學是經(jīng)濟管理類的專業(yè)基礎課,面對經(jīng)濟管理專業(yè)的專業(yè)特點,需要統(tǒng)計學教師不斷拓展和豐富自己的知識結(jié)構(gòu),既要精通統(tǒng)計學的原理和方法,又要具備經(jīng)濟管理學知識,注重理論水平提高的同時,也要關(guān)注實踐,投身實踐;關(guān)注國內(nèi)外統(tǒng)計學學術(shù)動態(tài),將新的知識及時地融入到教學當中,與時俱進,在教學內(nèi)容和方法上不斷創(chuàng)新?!皩W博者為師”,教師高深的學術(shù)造詣、敏捷的思維方式、廣博的知識面、勤于學習、敢于創(chuàng)新的精神直接影響著學生思考問題、分析問題、解決問題的能力,對學生的創(chuàng)造能力也有著深遠的影響。
關(guān)鍵詞:乳腺癌 超聲檢查 影響特征
Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.02.549
【中圖分類號】R9 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801(2014)02-0369-01
調(diào)查顯示,我國乳腺癌的發(fā)病率呈現(xiàn)逐年上升趨勢,已成為最常見的女性惡性腫瘤。及早發(fā)現(xiàn)乳腺癌,并對其進行治療對于改善疾病的治愈率及提高患者的生活質(zhì)量具有十分重要的意義[1]。臨床上乳腺癌早期診斷的主要方法為對患者進行超聲醫(yī)學檢查,并根據(jù)檢查結(jié)果進行定性分析。本次研究通過對60例乳腺腫塊患者的超聲檢查資料進行回顧性分析,對患者的超聲影像特征同乳腺腫塊分類之間的關(guān)系進行分析探討,旨在為臨床治療提供可靠的依據(jù)。現(xiàn)將結(jié)果匯報如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料。隨機選取我院2009年7月―2012男12月期間收治的乳腺腫塊患者60例,患者的年齡分布為22―61歲,平均年齡為38.5±2.6歲。
1.2 方法。對所有患者行彩色超聲檢查。儀器選取為飛利浦HD11彩色多普勒超聲儀,頻率選取為5~10MHz。對患者進行仰臥位和左右前斜臥位檢查,檢查過程中保持充分暴露,對各個部位進行仔細的切面掃查,主要是腋窩及全乳。在檢查到腫塊或異常存在后,對腫塊的大小、邊界、形態(tài)、內(nèi)部回聲及有無包膜情況進行觀察,同時采用彩色多普勒血流顯像對腫塊內(nèi)部及周邊的血流情況進行詳細觀察,并對患者進行常規(guī)雙側(cè)腋窩淋巴結(jié)檢查,觀察淋巴結(jié)是否出現(xiàn)腫大現(xiàn)象。將超聲掃描結(jié)果與患者的病理診斷結(jié)果進行對比分析。
1.3 統(tǒng)計學方法。采用統(tǒng)計學軟件SPSS13.0對本次研究中的所有數(shù)據(jù)進行分析處理,采用卡方檢驗對組間數(shù)據(jù)進行檢驗,P
2 結(jié)果
2.1 病理診斷結(jié)果?;颊卟±碓\斷結(jié)果顯示,良性腫塊36例:9例纖維腺瘤,21例增生結(jié)節(jié),2例脂肪瘤,4例狀瘤;惡性腫瘤24例:15例浸潤性導管癌,1例浸潤性小葉癌,8例導管內(nèi)原位癌。
2.2 良惡性腫瘤的超聲影像特征。將本次研究中所有患者的超聲檢查結(jié)果與患者臨床病理診斷結(jié)果相聯(lián)系,進行定性分類,良惡性腫瘤及其影像特征對比結(jié)果見表1。從表中可知,良惡性腫瘤及其對應的超聲影像特征比較差異具有顯著性(P
表1 良惡性腫瘤的超聲表現(xiàn)
3 討論
當前,乳腺癌已逐漸成為女性健康的主要威脅,據(jù)統(tǒng)計,每年死于乳腺癌的女性患者約占女性全部癌癥死因的14%左右[2]。臨床研究表明,治療乳腺癌的關(guān)鍵在及早的發(fā)現(xiàn)并進行診斷治療,治療時間越早,患者的治愈率越高,生存質(zhì)量改善程度越明顯。因此,如何有效的對患者腫塊進行定性分類判別是臨床治療乳腺癌的關(guān)鍵。
近年來,隨著超聲技術(shù)的不斷發(fā)展,臨床上應用高頻彩超對早期乳腺癌進行診斷所取得的效果也有了不斷的進步。研究顯示,乳腺高頻彩超具有特異性良好、敏感性高的特點[3],在患者進行臨床手術(shù)前,能夠有效的對乳腺腫塊進行定性篩檢及診斷,具有較高的臨床價值。由于若能較早的發(fā)現(xiàn)并對乳腺癌進行診斷,及早進行治療,可以明顯的改善患者的生存質(zhì)量及臨床治愈率,因此乳腺超聲檢查正逐漸稱為乳腺腫塊早期診斷的主要方法。
高頻彩超具有優(yōu)異的特異性及敏感性,研究顯示,高頻彩超能夠?qū)χ睆皆?cm以下的乳腺腫塊在影像結(jié)果中進行清晰的反應,同時基于超聲的性質(zhì),超聲檢查能夠被應用于各個年齡段及各個生理期的女性患者,具有較高的適應性[4]。
由于良性腫塊與惡性腫塊的生理結(jié)果差異,如良性腫塊多為膨脹性生長,包膜回聲較為明顯,而惡性腫塊多呈浸潤性生長,并呈放射狀向周圍組織侵入生長,在超聲影像中多為包膜不清或無包膜。因此,根據(jù)患者腫塊的超聲影像學檢查結(jié)果,可以對患者腫塊進行定性判別。本次研究中,通過對60例腫塊患者的超聲影像結(jié)果進行分析,結(jié)合患者的病理診斷結(jié)果,以腫塊的形態(tài)、包膜、血流、回聲等4個特征作為研究對象,對良性腫塊組和惡性腫塊組進行統(tǒng)計學分析,結(jié)果表明,良惡性腫塊的超聲影像特征存在顯著性差異(P
綜上所述,乳腺腫塊可以依靠乳腺癌超聲影像形態(tài)學特征進行分類識別,通過對患者進行超聲檢查,有利于進行乳腺癌的早期診斷,建議在臨床上進一步推廣。
參考文獻
[1] 石木蘭.對乳腺影像診斷的管見.中華放射學雜志,2002,36(11):965~966
[2] Liu B,Cheng HD,Huang JH,et al.Fully automaticandsegmentation-robust classification of breasttumorsbasedonlocal texture analysis of ultrasound images[J].Pattern Recognition,2010,43:280-298
關(guān)鍵詞:統(tǒng)計分析;企業(yè);發(fā)展
一、統(tǒng)計分析的概述及其特點
1.統(tǒng)計分析的概述
統(tǒng)計分析是指運用統(tǒng)計方法及與分析對象有關(guān)的知識,從定量與定性的結(jié)合上進行的研究活動。它是繼統(tǒng)計設計、統(tǒng)計調(diào)查、統(tǒng)計整理之后的一項十分重要的工作,是在前幾個階段工作的基礎上通過分析從而達到對研究對象更為深刻的認識。系統(tǒng)、完善的資料是統(tǒng)計分析的必要條件。
2.統(tǒng)計分析的特點
運用統(tǒng)計方法、定量與定性的結(jié)合是統(tǒng)計分析的重要特點。隨著統(tǒng)計方法的普及,不僅統(tǒng)計工作者可以進行統(tǒng)計分析,各行各業(yè)的工作者都可以運用統(tǒng)計方法進行統(tǒng)計分析。只將統(tǒng)計工作者參與的分析活動稱為統(tǒng)計分析的說法嚴格說來是不正確的。提供高質(zhì)量、準確而又及時的統(tǒng)計數(shù)據(jù)和高層次、有一定深度、廣度的統(tǒng)計分析報告是統(tǒng)計分析的產(chǎn)品。從一定意義上講,提供高水平的統(tǒng)計分析報告是統(tǒng)計數(shù)據(jù)經(jīng)過深加工的最終產(chǎn)品。
(1)運用統(tǒng)計方法:統(tǒng)計方法是以總體現(xiàn)象的數(shù)量關(guān)系為對象的一類特殊科學研究方法的總稱,從運用的角度可分為經(jīng)驗方法和數(shù)學方法。經(jīng)驗方法是指人們長期的統(tǒng)計實踐經(jīng)驗相關(guān)的方法。在統(tǒng)計分析中常用的數(shù)量比較法、分組分析法、指數(shù)及因素分析法等就屬于這一類。對于這一類方法如能正確運用,可以提高統(tǒng)計分析的科學性。
(2)定量與定性的結(jié)合:統(tǒng)計分析面對的不是抽象的數(shù)字,而是在定性分析的前提下。通過其數(shù)量表現(xiàn)對研究對象進行認識。因此,熟悉和掌握與研究對象有關(guān)的知識是十分必要的。
二、統(tǒng)計分析在企業(yè)中的運用
統(tǒng)計分析在一個企業(yè)的運轉(zhuǎn)中發(fā)揮著舉足輕重的作用。從統(tǒng)計認識的全過程來看,通過統(tǒng)計設計、調(diào)查和初步整理所取得的統(tǒng)計資料,可以對客觀現(xiàn)象總體的數(shù)量特點取得一定的認識。但是這些認識卻只是初步的、表面的,只有對這些資料進行由表及里的分析和研究,才能把握事物的本質(zhì)特點、內(nèi)在聯(lián)系和發(fā)展變化規(guī)律,使統(tǒng)計認識得到進一步的深化。由于統(tǒng)計分析具有深化認識的作用,使得統(tǒng)計分析在企業(yè)當中得到廣泛的應用。
統(tǒng)計具有數(shù)量性的特點,統(tǒng)計分析所起的作用,主要是通過定量的分析來實現(xiàn)的。統(tǒng)計分析在人們的認識過程中主要有三個方面的作用:一是對客觀事物量化,包括反映客觀事物規(guī)律的數(shù)量表現(xiàn);二是根據(jù)量變程度確認事物的質(zhì),即確定區(qū)別事物質(zhì)量的數(shù)量界限;三是揭示新的規(guī)律,即通過分析數(shù)量關(guān)系,發(fā)現(xiàn)尚未被認識的事物的規(guī)律。統(tǒng)計分析工作是一個從感性到理性的認識客觀世界的過程。在企業(yè)正確處理好統(tǒng)計分析工作,可以從整體上更為全面地看清現(xiàn)狀,可以更好地促進企業(yè)的發(fā)展和發(fā)揮統(tǒng)計分析工作的作用和意義。就社會經(jīng)濟領(lǐng)域而言,統(tǒng)計分析還是發(fā)揮統(tǒng)計整體功能,提高統(tǒng)計工作地位的重要手段。隨著我國改革開放的實施,社會經(jīng)濟領(lǐng)域發(fā)生了深刻的變化,各級領(lǐng)導部門和決策者僅憑個人能力和經(jīng)驗已經(jīng)很難把握瞬息萬變的局面,更難以正確做出科學的決策。在這種情況下,統(tǒng)計分析的優(yōu)勢隨之顯現(xiàn)。它可以把數(shù)據(jù)、情況、問題、建議等融為一體,既有定量分析,又有定性分析。比一般統(tǒng)計數(shù)據(jù)更集中、更系統(tǒng)、更清楚地反映客觀實際,又便于閱讀、理解和利用。因而是發(fā)揮統(tǒng)計的信息、咨詢、監(jiān)督功能的主要手段。與此同時,也提高了統(tǒng)計工作的社會地位。
統(tǒng)計分析在企業(yè)發(fā)展中應用廣泛,主要體現(xiàn)在三個方面:
1.統(tǒng)計分析在企業(yè)預測中的應用。在統(tǒng)計預測中,一般強調(diào)靜態(tài)分析預測和動態(tài)分析預測相結(jié)合,以靜態(tài)分析預測為主。首先,企業(yè)應根據(jù)自身特點,重點進行年度、季度統(tǒng)計預測分析,確保企業(yè)目標管理和考核的有效性。其次,要根據(jù)企業(yè)的計劃目標和歷史銷售數(shù)據(jù)確定各項數(shù)據(jù)指標,找出經(jīng)濟運行波動的共性和差異性。再次,要根據(jù)企業(yè)的總體規(guī)劃和行業(yè)的特殊性,綜合運用一定的預測模型來提高分析的科學性,公司的市場份額取決于該公司的產(chǎn)品、服務、價格、溝通等與競爭者的關(guān)系。
2.統(tǒng)計分析在企業(yè)決策中的應用。隨著企業(yè)信息化建設的推進,企業(yè)受外部環(huán)境的影響逐步加深,這就要求企業(yè)及時對相關(guān)信息進行處理和分析。一是對市場需求和供給能力的分析。主要包括居民的購買力、商品的潛在和實際市場需求量、品牌成熟度、訂單滿足率、消費偏好等。通過分析,可以判斷企業(yè)的贏利空間、供需缺口等,為領(lǐng)導層確定商品銷售規(guī)模、制定階段性營銷策略等提供依據(jù)。二是對社會經(jīng)濟環(huán)境的分析和影響。主要包括國內(nèi)、國際的宏觀環(huán)境對我國行業(yè)發(fā)展的影響和對地方法規(guī)、民風民俗對企業(yè)的發(fā)展的影響。三是對企業(yè)競爭力的分析。通過分析本行業(yè)其他企業(yè)的經(jīng)營情況,在對比中認識自身發(fā)展的差距和潛力,從而為制定正確的發(fā)展戰(zhàn)略提供參考。
3.統(tǒng)計分析在企業(yè)過程分析和階段分析控制中的應用。在計劃方案的落實過程中,往往會出現(xiàn)一些不可預知的狀況。需要及時的進行過程分析和階段分析。企業(yè)利用統(tǒng)計數(shù)據(jù)定期分析計劃完成情況、進度情況等,可以及時的發(fā)現(xiàn)執(zhí)行過程中所存在的問題。通過對完成階段的結(jié)果進行對比分析,有利于確定指標完成率。
在企業(yè)當中,統(tǒng)計分析工作是了解現(xiàn)狀、預測未來,為了更好的促進企業(yè)發(fā)展進步的重要方法。做好統(tǒng)計分析工作具有重要的作用和意義。因此,我們要提高對統(tǒng)計分析的研究,使統(tǒng)計分析工作更好地成為企業(yè)發(fā)展的有力推動力量。
參考文獻:
(一)社會調(diào)查報告材料的定性分析
社會調(diào)查報告材料的定性分析是據(jù)事論理,用思辯的方式,依靠個人經(jīng)驗判斷能力和直觀材料,確定社會現(xiàn)象或事物發(fā)展變化的性質(zhì)和趨向.以劃清事物性質(zhì)界限的方法。定性分析的根本的方法是哲學方法,即揭示事物發(fā)展的一般規(guī)律的方法。除此之外,還可采用系統(tǒng)方法、邏輯方法,常用的方法有:
1.社會調(diào)查報告材料分析——矛盾分析法
即運用唯物辯證法對立統(tǒng)一的原理,具體分析事物內(nèi)部矛盾及其運動狀況,從而認識客觀事物的方法。其具體作法分三個步驟:
①從調(diào)查所得的大量材料中找到事物的矛盾,即找到問題。因為問題即是應該消除或縮小的差距,差距就是矛盾。
②對事物存在的矛盾進行分類,看它們是屬于:歷史遺留——現(xiàn)實產(chǎn)生;客觀存在——主觀思想;自然條件——人為造成;局部——全局;根本——枝節(jié);眼前——長遠的矛盾。
③分析矛盾的對立面,考察矛盾的主要方面與矛盾其它方面互相依存、斗爭、轉(zhuǎn)化的條件,從而把握矛盾的特性。
2.社會調(diào)查報告材料分析——比較分析法
做社會調(diào)查報告常用的比較方法有橫向比較和縱向比較;常用的分類方法為:先進行比較,弄清事物的異同,根據(jù)共同點將事物歸集為一大類,然后再根據(jù)差異將大類劃分為幾個小類,依此類推,事物就被區(qū)分為具有一定從屬關(guān)系的,不同層次的大小類別,明確地反映出客觀事物之間的區(qū)別和聯(lián)系。
3.社會調(diào)查報告材料分析——因素分析法
即指從社會調(diào)查報告材料中尋找出對事物產(chǎn)生、發(fā)展、運動起作用的要素,通過系統(tǒng)分析和科學的歸納,探尋到對事物變化起著關(guān)鍵作用的要素系列,掌握決定事物變化的原因,從而了解事物的本質(zhì)及其運動規(guī)律的方法。運用因素分析法,首先應進行總體分析。
第一步是把蘊藏在現(xiàn)象之中的各個方面的基本因素清理出來,并在初步分析的基礎上,將它們按一定的標準組成一個有機的多層面的網(wǎng)絡結(jié)構(gòu)。影響事物變化有種種因素,歸納起來可以劃分為外因(客觀因素)和內(nèi)因(主觀因素)兩大因素系列,在這一層面下,又可以從不同角度將因素分為:主要因素、次要因素;積極因素、消極因素;一般因素、特殊因素;直接因素、間接因素;必然因素、偶然因素;歷史因素、現(xiàn)實因素;起始因素、終極因素;潛在因素、誘發(fā)因素;階級因素、經(jīng)濟因素、社會因素、學校因素(或工作單位因素)、家庭因素、個人因素等。各個系列因素有可能相互交織,錯綜復雜,顯現(xiàn)出一種網(wǎng)絡狀態(tài)。
第二步就是通過對這一網(wǎng)絡的分析,從總體上考察研究對象,分析出現(xiàn)某一社會現(xiàn)象的綜合原因。這就要求實事求是地把握諸因素的內(nèi)部聯(lián)系,把握其特征和轉(zhuǎn)化規(guī)律,對事物的總體進行多維的、系統(tǒng)的,內(nèi)因與外因,客觀與微觀相結(jié)合的辯證的分析。其次是進行關(guān)系分析。即對因素與因素之間的各種關(guān)系進行分析。要著重分析因素之間的因果關(guān)系、功能關(guān)系、轉(zhuǎn)化關(guān)系、共因關(guān)系。共因往往是事物存在或變化的最根本的原因,如諸多腐敗現(xiàn)象的產(chǎn)生,其共因是私欲惡性膨脹,再進一步深究,就可找出其根本原因是權(quán)力作祟.從而找到問題的關(guān)鍵,抓住了事物的本質(zhì)。再次是進行因素樹分析。即以某一種關(guān)鍵性的因素系列為主要分析目標,予以系統(tǒng)的多層次的剖析,按因素之間的聯(lián)系繪出因素樹圖,即:社會調(diào)查報告(社會實踐調(diào)查報告)材料的因素分析法——因素樹圖
這樣逐層深人,直至找出最基礎的原始性要點,即具體行為表現(xiàn)。
定性分析除了以上方法外,還有分析綜合法、歸納演繹法、科學抽象法、社區(qū)研究法(是以分析社區(qū)人口集體與特定生活環(huán)境、社會條件之間的相互關(guān)系,探討社區(qū)的社會構(gòu)成、社會功能、價值觀念、日常生活及發(fā)展變化的方法)、歷史研究法等多種方法。
(二)社會調(diào)查報告材料的定量分析
社會調(diào)查報告的定量分析是對社會現(xiàn)象或事物的規(guī)模、范圍、程度、速度等方面數(shù)量關(guān)系的情況和變化,進行變量計算和考察分析,弄清其數(shù)量特征的方法。簡言之,就是從事物數(shù)量方面入手進行分析研究。目前,在調(diào)查研究中進行定量分析已越來越普遍,使用定性、定量相結(jié)合的方法已成為大勢所趨,也是調(diào)查研究走向完善的標志。定量分析的 基本方法有:
1.社會調(diào)查報告材料分析——統(tǒng)計分析法
即運用統(tǒng)計學的原理,對社會調(diào)查報告所得的數(shù)據(jù)資料進行綜合處理,分析現(xiàn)象在一定時間、地點、條件下的數(shù)量關(guān)系,以揭示事物的性質(zhì)、特點及其變化規(guī)律的過程和方法。統(tǒng)計分析法包括描述分析和統(tǒng)計推論兩個部分。
①描述分析,是把收集到的數(shù)據(jù)整理加工,找出其中的規(guī)律以及現(xiàn)象之間的關(guān)系.并用統(tǒng)計量對這些資料進行描述。它主要包括:編制次數(shù)分布表.繪制次數(shù)分布曲線,測繪現(xiàn)象的集中趨勢的離散趨勢以及現(xiàn)象之間的相關(guān)關(guān)系等。例如:我們研究城市居民近五年來生活水平提高的情況,根據(jù)調(diào)查所得的材料,把每戶居民年收人劃分為六個等級:2萬元以上,17000~20xx0元,14000~17000元,11000~14000元,8000~11000元,8000元以下。然后計算每一個等級中有多少戶居民,這就是事件次數(shù)分布統(tǒng)計。計算各等級居民在全體居民中所占的比重。就是比例分布統(tǒng)計。計算全體居民的平均收人,就是對這個數(shù)列的集中趨勢的統(tǒng)計。計算全體居民平均相差多少錢,就是離散趨勢的統(tǒng)計。
②統(tǒng)計推論,則是指在隨機抽樣調(diào)查的基礎上,根據(jù)樣本資料對全體進行推論。它常用的方法有兩種:區(qū)間估計,統(tǒng)計假設檢驗。
2.社會調(diào)查報告材料分析——社會測量法
社會調(diào)查報告的社會測量法即通過測量和評定某一社會群體或團體中社會關(guān)系或社會意向的一種方法。社會測量法分社會關(guān)系測量和社會意向測量兩種具體方法。社會關(guān)系測量法較為常用,是指將所研究的某一社會團體內(nèi)部成員相互吸引或排斥的關(guān)系狀態(tài)數(shù)量化,從而分析其人際關(guān)系的一種方法。運用此法可分五個步驟。
其一,確定選擇標準,有六種類型:①工作標準,以測量工作團體內(nèi)部的關(guān)系;②娛樂標準,以測量娛樂群體內(nèi)部的關(guān)系;③社交標準,以測量社交群體內(nèi)部的關(guān)系;④生活標準,以測量生活團體內(nèi)部的關(guān)系;⑤學習標準.以測量學習團體內(nèi)部的關(guān)系;⑥服從標準,以測量被領(lǐng)導與領(lǐng)導之間的關(guān)系。
其二,選擇指示項。一個標準,可以擬出多個指示項。如服從標準可擬出:你認為本單位誰當領(lǐng)導最合適?誰威信?你最不服誰的領(lǐng)導?等等。
其三,制作測試答卷。給出選擇標準;限定選擇數(shù)目;交代測試目的、選擇范圍(團體之內(nèi)),說明對測量結(jié)果保密等。
其四,填答試卷。當面填寫,當場收回。
其五,對試卷進行整理分析。
對社會調(diào)查報告材料的選擇,要注意:
1.運用典型材料說明觀點。典型材料是代表性的材料,它顯示著事物和現(xiàn)象的某些本質(zhì)特征,有著以一當十的力量。