病案管理工作計(jì)劃精選(九篇)

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第1篇：病案管理工作計(jì)劃范文

（一）醫(yī)療質(zhì)量安全管理

1、建立健全質(zhì)量管理相關(guān)制度，重點(diǎn)監(jiān)控核心制度：醫(yī)務(wù)科將不定期檢查門(mén)診、住院部各種登記記錄，對(duì)出現(xiàn)的問(wèn)題匯總，下發(fā)不合格報(bào)告單。并于院周會(huì)上予以通報(bào)。

2、實(shí)施全程質(zhì)量管理，重視基礎(chǔ)質(zhì)量管理，加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量，保證終末質(zhì)量。落實(shí)“三基”訓(xùn)練，將“三嚴(yán)”作風(fēng)貫徹到質(zhì)量管理的全過(guò)程。每月進(jìn)行一次“三基”考試，考試內(nèi)容以專業(yè)眼科知識(shí)為主，穿插基礎(chǔ)理論。匯總考試成績(jī)，裝訂如“三基”考核檔案，對(duì)考試不合格者，及時(shí)通知補(bǔ)考。對(duì)再次考試不合格者，按規(guī)定給予相應(yīng)的處罰。

3、核查新制度的落實(shí)情況。

4、對(duì)于客服反饋的醫(yī)療問(wèn)題深入相關(guān)科室進(jìn)行調(diào)查，及時(shí)給與解決、處理。并將處理意見(jiàn)反饋客服。每周對(duì)反饋問(wèn)題匯總，在院周會(huì)上通報(bào)。

5、按時(shí)完成各項(xiàng)考核表格的上報(bào)工作。

6、本季度決定安排一次醫(yī)療安全教育培訓(xùn)，提高質(zhì)量和安全意識(shí)，促進(jìn)質(zhì)量管理工作的深入開(kāi)展。

7、本季度將安排一次全院的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考試，以規(guī)范醫(yī)療行為，加強(qiáng)我院的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。

（二）病案管理

1、建立門(mén)診醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范與質(zhì)量檢查制度：包括門(mén)診病歷、門(mén)診處方、檢查申請(qǐng)單、檢查報(bào)告單等，至少每月進(jìn)行一次質(zhì)量抽查，每季度進(jìn)行一次全面檢查，并在《簡(jiǎn)報(bào)》中及時(shí)通報(bào)檢查情況。

2、充分發(fā)揮醫(yī)院病案管理委員會(huì)的職能，嚴(yán)格按照會(huì)議討論結(jié)果，重新修訂《病歷月度考核方案》，并下發(fā)通報(bào)到各相關(guān)科室。

3、每周二、六對(duì)住院部的運(yùn)行病歷進(jìn)行檢查，并及時(shí)對(duì)問(wèn)題進(jìn)行匯總，下發(fā)不合格報(bào)告單，按我院的考核方案進(jìn)行處理。并在《簡(jiǎn)報(bào)》中通報(bào)檢查情況。

4、對(duì)上交的終末病歷嚴(yán)格按照《山西省病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范》的要求，進(jìn)行檢查，并填寫(xiě)《病歷質(zhì)量評(píng)分表》，符合甲級(jí)病歷要求的，裝訂后于病案室進(jìn)行歸檔。對(duì)于不符合甲級(jí)病歷要求者，及時(shí)通知相關(guān)人員進(jìn)行修改。每季度末將對(duì)本季度的所有病歷檢查情況匯總，在《簡(jiǎn)報(bào)》中予以通報(bào)。

5、接待復(fù)印病歷人員，完成日常病歷復(fù)印工作。

6、整理病案室，對(duì)病案室病歷重新打標(biāo)簽，決定采購(gòu)書(shū)立，以達(dá)到病案的整齊擺放。

7、認(rèn)真完成病案的借閱工作。對(duì)借出時(shí)間較長(zhǎng)病歷及時(shí)催促，盡快規(guī)檔。

（三）其他

1.認(rèn)真完成院領(lǐng)導(dǎo)下達(dá)的各項(xiàng)指示工作。

2.人員安排：醫(yī)務(wù)科計(jì)劃招聘干事一名，協(xié)助處理日常工作。

以上為醫(yī)務(wù)科第二季度的工作計(jì)劃，我科將按照計(jì)劃，穩(wěn)步、認(rèn)真地完成各項(xiàng)工作。

第2篇：病案管理工作計(jì)劃范文

關(guān)鍵詞：病案統(tǒng)計(jì)；醫(yī)院管理；作用

作為醫(yī)院一項(xiàng)極為關(guān)鍵的信息載體，病案統(tǒng)計(jì)為醫(yī)院科學(xué)決策的制定提供了極為重要的參考依據(jù)，同時(shí)其還是醫(yī)院管理當(dāng)中一個(gè)必不可少的構(gòu)成部分。從本質(zhì)上而言，病案統(tǒng)計(jì)就是利用統(tǒng)計(jì)學(xué)原理，對(duì)醫(yī)院內(nèi)各項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)情況加以綜合評(píng)定，進(jìn)而達(dá)到醫(yī)院科學(xué)管理的最終目標(biāo)。可見(jiàn)，在醫(yī)院管理中病案統(tǒng)計(jì)具有極為重要的作用與價(jià)值，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)采取各種有效措施，以提升醫(yī)院的病案統(tǒng)計(jì)能力，最終實(shí)現(xiàn)自身綜合管理水平的提升。

1 病案統(tǒng)計(jì)在醫(yī)院管理中的作用

病案統(tǒng)計(jì)在醫(yī)院管理當(dāng)中的作用與價(jià)值具體體現(xiàn)在多個(gè)方面，以下筆者將對(duì)其加以簡(jiǎn)要說(shuō)明。

①病案統(tǒng)計(jì)能夠?yàn)閱尾》N費(fèi)用的控制提供精確的數(shù)據(jù)支持。對(duì)醫(yī)院的患者而言，單病種費(fèi)用控制是一項(xiàng)極好的措施。我國(guó)基本醫(yī)療保險(xiǎn)是依據(jù)病種加以結(jié)算的，換而言之，患有規(guī)定疾病的參保者在指定的醫(yī)院進(jìn)行治療，那么就能夠依據(jù)病種結(jié)算的形式予以醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)[1]。醫(yī)院病案統(tǒng)計(jì)一般會(huì)定期對(duì)常見(jiàn)的幾十個(gè)單病種的一系列數(shù)據(jù)，例如手術(shù)前的平均住院時(shí)間、人均藥品費(fèi)、人均手術(shù)治療費(fèi)以及人均總費(fèi)用等進(jìn)行有效的統(tǒng)計(jì)，且對(duì)其展開(kāi)縱向和橫向的對(duì)比。對(duì)單病種采取臨床路徑治療，能夠在一定程度上減少患者診斷與治療的時(shí)間，提升病床的周轉(zhuǎn)數(shù)，減少患者的住院費(fèi)用，從而最終達(dá)到單病種費(fèi)用控制的目標(biāo)。這不但能夠令患者及其家屬滿意，同時(shí)還能夠最大限度的提升醫(yī)院的工作效率與經(jīng)濟(jì)效益。②病案統(tǒng)計(jì)能夠?yàn)獒t(yī)院經(jīng)營(yíng)管理決策的科學(xué)制定提供有力的參考依據(jù)。對(duì)醫(yī)院管理而言，其關(guān)鍵與核心就是合理、正確的決策。醫(yī)院宏觀決策指的就是站在醫(yī)院宏觀經(jīng)濟(jì)發(fā)展的整體規(guī)劃角度上，對(duì)醫(yī)院的整體發(fā)展目標(biāo)、發(fā)展戰(zhàn)略以及方針政策加以有效的研究且制定，進(jìn)而最終實(shí)現(xiàn)提升醫(yī)院綜合效益的目的[2]。在每一年的年初，各大醫(yī)院通常都會(huì)制定本年度的工作計(jì)劃，而其中一項(xiàng)極為關(guān)鍵的內(nèi)容就是"醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展目標(biāo)"，在其中又將牽涉到一些統(tǒng)計(jì)指標(biāo)，如"手術(shù)次數(shù)"、"出院人數(shù)"以及"總診療人數(shù)"等等。以某醫(yī)院2014年的業(yè)務(wù)目標(biāo)為例，力爭(zhēng)本年度手術(shù)患者達(dá)到6000人次，出院患者人數(shù)達(dá)到1.6萬(wàn)人次，總業(yè)務(wù)收入達(dá)到3.0億元。而該目標(biāo)的制定，就是依據(jù)上一年度統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的匯總，且通過(guò)詳細(xì)的分析、對(duì)比，最終的出來(lái)的結(jié)論。因此，病案統(tǒng)計(jì)是否準(zhǔn)確，將會(huì)對(duì)醫(yī)院的決策帶來(lái)極大的影響。③病案統(tǒng)計(jì)能夠進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)院科室的科學(xué)管理。在醫(yī)院中，臨床科室是其主要的構(gòu)成單元，而在醫(yī)院管理中，科室的管理是其關(guān)鍵所在?，F(xiàn)今，在我國(guó)相關(guān)的醫(yī)院分級(jí)管理規(guī)定中指出，一些醫(yī)療統(tǒng)計(jì)指標(biāo)大多數(shù)和臨床科室有著密切的關(guān)聯(lián)。在臨床科室中，對(duì)一些病案信息加以統(tǒng)計(jì)與分析，如"病床的使用率"、"科室出入院總?cè)藬?shù)"、"床位周轉(zhuǎn)率"、"手術(shù)前住院時(shí)間"、"平均住院時(shí)間"以及"單病種治療費(fèi)用"等等，都在一定程度上展現(xiàn)了經(jīng)濟(jì)管理水平與工作效率[3]。比如對(duì)全部出院患者的疾病加以分析與研究，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)其中所存在的問(wèn)題，進(jìn)而采取有效措施以進(jìn)行合理的控制與調(diào)整，從而提升治愈率，縮減住院時(shí)間，提升病床的周轉(zhuǎn)率。又如為避免重大醫(yī)院感染事件的出現(xiàn)，要求醫(yī)院科室的無(wú)菌手術(shù)切口感染率應(yīng)控制在1.5%以下，無(wú)菌手術(shù)切口甲級(jí)愈合率達(dá)到97%以上，定期對(duì)臨床科室開(kāi)展數(shù)據(jù)監(jiān)控，倘若出現(xiàn)超標(biāo)現(xiàn)象，在第一時(shí)間內(nèi)報(bào)告醫(yī)院感染科，且及時(shí)采取有效對(duì)策，進(jìn)而控制感染的不良苗頭。④病案統(tǒng)計(jì)能夠?yàn)獒t(yī)院服務(wù)范圍的擴(kuò)大提供有利的參考依據(jù)。對(duì)醫(yī)院而言，擴(kuò)大服務(wù)范圍是提升其在醫(yī)療市場(chǎng)中所占份額的關(guān)鍵手段。比如在醫(yī)院外科中，通過(guò)對(duì)病案信息的有效的統(tǒng)計(jì)，且對(duì)一些病種患者人數(shù)減少的原因加以分析，進(jìn)而提升科室服務(wù)質(zhì)量，創(chuàng)新醫(yī)療技術(shù)，且按照病案統(tǒng)計(jì)所得數(shù)據(jù)，提出減少住院費(fèi)用、縮短患者手術(shù)前住院時(shí)間的對(duì)策，這樣就能夠幫助醫(yī)院樹(shù)立良好的聲譽(yù)，進(jìn)而在一定程度上提升其在醫(yī)療市場(chǎng)中的競(jìng)爭(zhēng)水平。

2 強(qiáng)化醫(yī)院病案統(tǒng)計(jì)管理水平的對(duì)策

有上述可知，在醫(yī)院管理中，病案統(tǒng)計(jì)起到了十分重要的作用，因此，采取有效措施以最大限度的提升醫(yī)院的病案統(tǒng)計(jì)能力，提升醫(yī)院的綜合管理能力，是極為有必要的。

2.1強(qiáng)化對(duì)病案統(tǒng)計(jì)的認(rèn)識(shí) 在現(xiàn)今的形勢(shì)之下，醫(yī)院的各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)與管理層應(yīng)當(dāng)意識(shí)到病案統(tǒng)計(jì)工作的必要性與重要性，進(jìn)而把病案統(tǒng)計(jì)歸納到醫(yī)院的重點(diǎn)支持領(lǐng)域范圍內(nèi)，以進(jìn)一步加大對(duì)病案統(tǒng)計(jì)的各項(xiàng)投入，如物質(zhì)投入與人力投入。另外，醫(yī)院還應(yīng)當(dāng)積極主動(dòng)和國(guó)外先進(jìn)的醫(yī)學(xué)領(lǐng)域相溝通、交流，以及時(shí)、詳細(xì)的掌握世界醫(yī)學(xué)的最新發(fā)展；與此同時(shí)，有針對(duì)性、目的性的與同行相對(duì)比，進(jìn)而發(fā)現(xiàn)自身所存在的不足與問(wèn)題，進(jìn)而有效推動(dòng)醫(yī)院病案統(tǒng)計(jì)水平的快速發(fā)展。

2.2提升工作人員的綜合素質(zhì) 要想提升病案統(tǒng)計(jì)工作的效率與水平，人才是關(guān)鍵。醫(yī)院必須對(duì)病案統(tǒng)計(jì)人員進(jìn)行有力的培養(yǎng)，以便能夠打造一支具備較高責(zé)任心，掌握基本醫(yī)學(xué)知識(shí)與豐富統(tǒng)計(jì)學(xué)知識(shí)，且了解國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)與懂得微機(jī)操作、經(jīng)濟(jì)管理的高素質(zhì)人才。此外，病案統(tǒng)計(jì)人員自身還必須不斷的充電與學(xué)習(xí)，以提升自身的專業(yè)水平。只有這樣.方能切切實(shí)實(shí)做好醫(yī)院病案統(tǒng)計(jì)的工作，且使醫(yī)院病案統(tǒng)計(jì)能夠真正發(fā)揮其作用，為醫(yī)院的科學(xué)化、標(biāo)準(zhǔn)化管理打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

2.3強(qiáng)化管理，加大科技投入 伴隨著科技水平的不斷提升，醫(yī)院管理也逐步邁入高信息化時(shí)代，而與此同時(shí)，醫(yī)院的病案統(tǒng)計(jì)工作的地位也隨之提升。醫(yī)院的管理者與領(lǐng)導(dǎo)者應(yīng)當(dāng)注重病案統(tǒng)計(jì)這項(xiàng)工作，且將其納入醫(yī)院的管理體系當(dāng)中；應(yīng)當(dāng)不斷地強(qiáng)化醫(yī)院病案統(tǒng)計(jì)信息的科學(xué)管理，對(duì)病案統(tǒng)計(jì)工作的條件加以有效改善，同時(shí)增加信息管理的軟硬件投入，充分利用現(xiàn)代化的科技手段，構(gòu)建醫(yī)院病案統(tǒng)計(jì)、病案資料數(shù)據(jù)庫(kù)，且有效明確信息管理工作的合理化流程，完善信息處理功能以及傳輸網(wǎng)絡(luò)，最終達(dá)到病案信息數(shù)據(jù)各項(xiàng)工作（如收集、錄入、存儲(chǔ)、處理、傳輸以及輸出等）的一體化[4]。通過(guò)這種方式，系統(tǒng)的、全面的為科研、臨床以及教育教學(xué)提供準(zhǔn)確的信息，且為醫(yī)院的管理部門(mén)提供強(qiáng)而有力的參考數(shù)據(jù)，進(jìn)而最初科學(xué)合理的決策。

3結(jié)論

綜上，在醫(yī)院管理當(dāng)中強(qiáng)化病案統(tǒng)計(jì)管理工作，不但能夠?yàn)閱尾》N費(fèi)用的控制提供精確的數(shù)據(jù)支持，為醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理決策的科學(xué)制定提供有力的參考依據(jù)，同時(shí)還可以進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)院科室的科學(xué)管理，且為醫(yī)院服務(wù)范圍的擴(kuò)大提供強(qiáng)有力的參考依據(jù)。由此可見(jiàn)，病案統(tǒng)計(jì)在醫(yī)院管理中起著至關(guān)重要的作用，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)轉(zhuǎn)變思想，強(qiáng)化對(duì)病案統(tǒng)計(jì)工作重要性的認(rèn)識(shí)，且通過(guò)各種手段與措施，以提升醫(yī)院病案統(tǒng)計(jì)的水平。

參考文獻(xiàn)：

[1]曹金紅，陳禹潭，劉智明等.病案統(tǒng)計(jì)科的"參謀部"作用及發(fā)展策略[J].中國(guó)醫(yī)院統(tǒng)計(jì)，2012，19（6）：407-410.

[2]紀(jì)紅敏.現(xiàn)代醫(yī)院管理中病案統(tǒng)計(jì)工作分析及對(duì)策[J].中國(guó)中醫(yī)藥咨訊，2011，3（16）：254-255.

第3篇：病案管理工作計(jì)劃范文

一、目前基層醫(yī)院檔案管理工作中存在的主要問(wèn)題

與過(guò)去相比，新時(shí)期的基層醫(yī)院檔案管理工作已經(jīng)發(fā)生了較大的變化，對(duì)檔案管理重要性的認(rèn)知也在不斷強(qiáng)化，但是在新的發(fā)展趨勢(shì)下，基層醫(yī)院的檔案管理工作仍然存在著一些問(wèn)題，主要集中表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：首先，檔案管理工作重要性認(rèn)識(shí)仍然需要進(jìn)一步地加強(qiáng)，重視醫(yī)院經(jīng)營(yíng)、輕視檔案管理的錯(cuò)誤理念仍然普遍存在，檔案管理工作的重要性認(rèn)識(shí)不夠，檔案的利用率問(wèn)題仍然比較突出。其次，基層醫(yī)院的檔案管理工作制度仍然不夠健全，具體表現(xiàn)在檔案管理的制度不夠完善、考核監(jiān)督工作缺失等，即便是已經(jīng)制定的制度在落實(shí)的過(guò)程中仍然會(huì)大打折扣，影?了檔案管理工作開(kāi)展的科學(xué)性。另外，檔案管理人員身兼多職、素質(zhì)能力整體不高的問(wèn)題仍然比較突出，基層醫(yī)院工作人員相對(duì)比較少，檔案管理人員身兼多職的現(xiàn)象比較普遍，大多數(shù)檔案管理人員是從行政管理崗位、護(hù)理崗位或者是醫(yī)療技術(shù)崗位等轉(zhuǎn)崗的，流動(dòng)性強(qiáng)、專業(yè)性差，影響了檔案管理工作的系統(tǒng)性和專業(yè)性。另外，基層醫(yī)院檔案材料的開(kāi)發(fā)利用率低也是一個(gè)重要的問(wèn)題，檔案信息的開(kāi)發(fā)和管理方式單一、利用效率不高，加上檔案管理硬件條件比較差，信息化的管理手段應(yīng)用比較初級(jí)，導(dǎo)致基層醫(yī)院檔案信息的收集利用效率較低。

二、基層醫(yī)院檔案管理工作優(yōu)化和改進(jìn)的對(duì)策和措施

（一）進(jìn)一步強(qiáng)化檔案管理意識(shí)。針對(duì)基層醫(yī)院檔案管理工作中存在的各種各樣的問(wèn)題，需要結(jié)合基層醫(yī)院工作的實(shí)際，對(duì)檔案管理工作意識(shí)進(jìn)行進(jìn)一步的加強(qiáng)和提升。首先，要在基層醫(yī)院內(nèi)建立檔案管理領(lǐng)導(dǎo)小組，對(duì)檔案進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)管理，強(qiáng)化對(duì)檔案管理工作重要性的進(jìn)一步認(rèn)知，將檔案管理工作納入到醫(yī)院管理的重要工作體系當(dāng)中，科學(xué)規(guī)劃、認(rèn)真開(kāi)展。其次，要在醫(yī)院內(nèi)部大力宣傳檔案管理工作的重要意義，加強(qiáng)相關(guān)的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，提高全院對(duì)檔案管理重要性的認(rèn)識(shí)。

（二）健全檔案管理工作制度。結(jié)合基層醫(yī)院管理的實(shí)際，對(duì)檔案管理工作制度進(jìn)行健全和完善是保障檔案管理工作條理性、科學(xué)性的重要基礎(chǔ)。要根據(jù)相關(guān)的法律法規(guī)要求，對(duì)檔案管理的歸檔、保管、移交、銷(xiāo)毀等具體的業(yè)務(wù)工作制度進(jìn)行完善。其次，要讓基層醫(yī)院檔案管理中的每一個(gè)工作環(huán)節(jié)，如病案記錄、檢查報(bào)告等都要規(guī)范，建立臺(tái)賬管理制度，明確各個(gè)規(guī)范和要求，對(duì)檔案進(jìn)行統(tǒng)一的制度要求和管理，確保檔案管理工作的整體性和系統(tǒng)性。

（三）加強(qiáng)檔案管理的硬件保障。針對(duì)基層醫(yī)院檔案管理中存在硬件設(shè)施簡(jiǎn)陋等問(wèn)題，需要增加資金投入，改善檔案管理的硬件條件和設(shè)施。首先，要根據(jù)基層醫(yī)院的實(shí)際，完善檔案的庫(kù)房，并且配備空調(diào)、除濕機(jī)等相關(guān)的設(shè)施設(shè)備，確保檔案管理保存的完善。其次，根據(jù)醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)發(fā)展的重要趨勢(shì)，需要加大投入，購(gòu)進(jìn)照相機(jī)、攝像機(jī)、掃描機(jī)、打印機(jī)以及相關(guān)的計(jì)算機(jī)硬件和軟件系統(tǒng)等，構(gòu)建醫(yī)院檔案管理信息管理系統(tǒng)體系。通過(guò)完善的硬件設(shè)施保障推動(dòng)基層醫(yī)院檔案管理工作的不斷完善。

（四）做好檔案管理人員隊(duì)伍建設(shè)工作。首先，要對(duì)檔案管理人員隊(duì)伍的構(gòu)成進(jìn)行完善，要建立專人負(fù)責(zé)和兼職輪崗相結(jié)合的人員管理機(jī)制，由于基層醫(yī)院人員構(gòu)成的實(shí)際，堅(jiān)持兼職輪崗的工作機(jī)制是比較符合基層醫(yī)院實(shí)際的，但是仍然需要安排專人進(jìn)行負(fù)責(zé)，避免出現(xiàn)檔案管理責(zé)任疏漏，影響檔案管理工作的順利進(jìn)行。其次，要加強(qiáng)對(duì)檔案管理人員的綜合素質(zhì)能力培訓(xùn)，強(qiáng)化檔案管理人員的專業(yè)技術(shù)水平，將檔案人員的素質(zhì)培訓(xùn)納入醫(yī)院人才培養(yǎng)計(jì)劃當(dāng)中，并且結(jié)合新時(shí)期檔案管理工作發(fā)展的實(shí)際，在檔案管理業(yè)務(wù)知識(shí)、管理工作技術(shù)方法等方面強(qiáng)化培訓(xùn)工作。

（五）提高檔案的利用效率?；鶎俞t(yī)院檔案管理工作只停留在整體和保管階段的做法需要進(jìn)一步地改進(jìn)，針對(duì)這個(gè)問(wèn)題，基層醫(yī)院應(yīng)當(dāng)加大對(duì)檔案資料和信息的利用效率，例如通過(guò)檔案編寫(xiě)醫(yī)院文化建設(shè)材料、參考檔案信息為醫(yī)院的管理發(fā)展提供借鑒和參考等等，不斷提高檔案的利用效率，更好地發(fā)揮檔案信息的效能。

第4篇：病案管理工作計(jì)劃范文

【關(guān)鍵詞】 病案信息管理； 臨床路徑； 相互作用

中圖分類(lèi)號(hào) R197.3 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼 B 文章編號(hào) 1674-6805（2015）16-0143-02

【Abstract】 The medical record information management is an important content of hospital clinical management，and with the improvement of science and technology level，the continuous improvement of the electronic medical record and system，medical record information management level is improved greatly.The clinical pathway is the current medical and health cause the emergence of new medical work patterns.Studies have pointed out that the model will be the role of the medical record information management，and in turn，the clinical pathway will also impact on medical record information management.To this，to understand the medical record information management and clinical pathway of specific interaction，this paper discusses the research.

【Key words】 Medical record information management； Clinical pathway； Interact with each other

First-author’s address：The First People’s Hospital of Kashgar Area，Kashgar 844000，China

doi：10.14033/ki.cfmr.2015.16.083

臨床路徑是一種新型的醫(yī)護(hù)工作模式，旨在保證醫(yī)護(hù)工作質(zhì)量的前提下，節(jié)省醫(yī)護(hù)工作成本，提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益[1]。近年來(lái)隨著我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)體制改革的逐漸推進(jìn)與深入，臨床路徑工作模式受到社會(huì)各界的廣泛關(guān)注。而隨著臨床路徑的不斷推廣，病案信息管理勢(shì)必要受到較大的影響，并且面臨著更高的要求。因此，有必要探討病案信息管理與臨床路徑之間的相互作用。

1 病案信息管理在臨床路徑模式實(shí)施中發(fā)揮著重要作用

病案是醫(yī)院醫(yī)療信息的重要載體，通常囊括了全部的醫(yī)療內(nèi)容，而病案信息管理就是對(duì)這些內(nèi)容進(jìn)行整理、收檔、加工以及提煉的過(guò)程[2]。近年來(lái)，隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)信息化程度的不斷提高，病案信息管理在醫(yī)院管理中的作用越來(lái)越大：首先，病案信息管理可為醫(yī)院日常管理決策提供準(zhǔn)確參考；其次，病案信息管理可反映醫(yī)院診療工作質(zhì)量、反映醫(yī)療市場(chǎng)中的資源分配情況；再次，病案信息管理可為醫(yī)療科研與教學(xué)提供豐富的、原始的、具體的臨床資料，全面提高醫(yī)院科研及教學(xué)能力水平；最后，病案信息管理可為醫(yī)療糾紛的處理提供最詳實(shí)的證據(jù)，確保醫(yī)院正當(dāng)權(quán)益不受侵犯。而病案信息管理對(duì)臨床路徑實(shí)施的作用主要存在于臨床路徑實(shí)施前及實(shí)施中。

1.1 實(shí)施前的作用

臨床路徑是由醫(yī)生、護(hù)士等醫(yī)護(hù)人員根據(jù)相應(yīng)疾病或治療方法而共同制定的順序性及時(shí)間性的醫(yī)護(hù)工作計(jì)劃[3]。因此，臨床路徑在制定前需要病案信息管理者的參與。在設(shè)計(jì)臨床路徑階段，病案信息管理者按照相關(guān)分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)醫(yī)院近年發(fā)生的病例數(shù)量、費(fèi)用、醫(yī)護(hù)模式、效果、患者住院時(shí)間等進(jìn)行回顧性統(tǒng)計(jì)分析，找出以上各因素的特點(diǎn)以及可控點(diǎn)[4]。得到統(tǒng)計(jì)結(jié)果后，病案信息管理者需將以上信息匯總反饋給相關(guān)科室或者醫(yī)護(hù)人員，以作為臨床路徑式醫(yī)護(hù)計(jì)劃制定的參考，幫助其制定合理的醫(yī)護(hù)計(jì)劃。

從以上過(guò)程可以看出，病案信息管理者在臨床路徑制定過(guò)程中扮演著信息提供者的角色，其所提供信息的準(zhǔn)確與否，直接關(guān)系到后期所制定的醫(yī)護(hù)計(jì)劃的準(zhǔn)確性、合理性以及可行性。并且由于臨床路徑涉及到多種學(xué)科知識(shí)，因此在設(shè)計(jì)之前我們有必要按照《疾病和有關(guān)健康問(wèn)題的國(guó)際統(tǒng)計(jì)分類(lèi)》（ICD-10）對(duì)病案信息管理人員進(jìn)行培訓(xùn)，確保其準(zhǔn)確使用各種疾病編碼及手術(shù)編碼[5]。

1.2 實(shí)施中的作用

臨床路徑式的醫(yī)護(hù)計(jì)劃在實(shí)施過(guò)程中會(huì)使患者病情發(fā)生相應(yīng)的變化，進(jìn)而產(chǎn)生一些新的資料，而對(duì)這些資料數(shù)據(jù)的收集則需要病案信息管理人員的參與。正如前文所說(shuō)，病案是各種醫(yī)療信息的載體，是整個(gè)醫(yī)護(hù)行為的直接佐證，因此病案信息管理人員需要詳細(xì)記錄醫(yī)護(hù)計(jì)劃實(shí)施過(guò)程中的每一個(gè)行為，如治療依據(jù)、診斷方案、治療方案等。對(duì)這些醫(yī)療行為進(jìn)行準(zhǔn)確及時(shí)詳細(xì)記錄，不僅會(huì)監(jiān)督醫(yī)護(hù)人員的行為，確保醫(yī)療行為完全按照臨床路徑醫(yī)護(hù)計(jì)劃進(jìn)行，而且患者出院后，這些資料、數(shù)據(jù)又可以作為下一個(gè)醫(yī)療計(jì)劃制定、實(shí)行的參考資料。另外，收集臨床路徑的各種數(shù)據(jù)，并通過(guò)對(duì)這些數(shù)據(jù)的整理、分析、對(duì)比、統(tǒng)計(jì)等對(duì)臨床路徑管理模式的推廣進(jìn)展形成直觀了解，為醫(yī)院日常管理決策提供準(zhǔn)確依據(jù)。

2 臨床路徑對(duì)病案信息管理的影響

2.1 影響醫(yī)院病案質(zhì)量

病案是各種醫(yī)療行為資料的載體，對(duì)醫(yī)療過(guò)程及效果具有評(píng)價(jià)作用，先進(jìn)醫(yī)療管理模式下的醫(yī)療過(guò)程更加高效，醫(yī)療效果更加顯著，因此其病案質(zhì)量更高。馬國(guó)勝等[6]在2013年的一份研究報(bào)告中對(duì)2866份同時(shí)期病案的終末質(zhì)量進(jìn)行了研究，發(fā)現(xiàn)實(shí)施臨床路徑管理模式后，終末病案的甲級(jí)病案率明顯高于普通病案，而乙級(jí)和丙級(jí)病案率明顯低于普通病案；同時(shí)，臨床路徑管理模式下，出院患者病案在3 d內(nèi)歸檔的比率及病案的完整率均高于對(duì)照組。這一研究充分證明了臨床路徑管理模式能顯著提高病案管理的質(zhì)量。醫(yī)院在進(jìn)行病案管理時(shí)可通過(guò)臨床路徑工作內(nèi)容、流程等制定統(tǒng)一臨床路徑管理病歷書(shū)寫(xiě)治療考核標(biāo)準(zhǔn)，從而加大了對(duì)護(hù)理病案質(zhì)量的管理監(jiān)控，進(jìn)而提高了醫(yī)護(hù)人員專業(yè)水平，提高了病案質(zhì)量，減少了醫(yī)患糾紛。

2.2 影響病案標(biāo)準(zhǔn)

隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的快速發(fā)展，電子病案逐漸取代傳統(tǒng)病案，被廣泛推廣應(yīng)用。這是因?yàn)椋号R床路徑模式下的病歷書(shū)寫(xiě)有著嚴(yán)格的要求，需做到規(guī)范與統(tǒng)一，如實(shí)際出入院時(shí)間應(yīng)與計(jì)劃保持一致，一旦出現(xiàn)出入則需說(shuō)明原因；同時(shí)臨床路徑醫(yī)護(hù)計(jì)劃與實(shí)際不相符時(shí)，需對(duì)其進(jìn)行迅速修訂更改[7]。若此時(shí)病歷仍需要醫(yī)生手寫(xiě)，那么由于醫(yī)生語(yǔ)言表達(dá)水平、個(gè)人書(shū)寫(xiě)習(xí)慣等不同，導(dǎo)致病歷書(shū)寫(xiě)隨意性較大，很難確保其規(guī)范性與統(tǒng)一性。而采用電子病歷可對(duì)醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)、手術(shù)方法等信息的格式進(jìn)行統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，提高了病歷的規(guī)范性、準(zhǔn)確性；并且隨著信息技術(shù)的發(fā)展，采用電子病案可確保病案管理人員隨時(shí)對(duì)病案的準(zhǔn)確性、易用性、可用性等效用進(jìn)行測(cè)量[8]。另外，電子病案還支持多種信息檢索方式，便于醫(yī)護(hù)人員快速準(zhǔn)確查找提取，從而提高了臨床工作、醫(yī)療科研的效率?？傊R床路徑管理工作模式下，實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一的病案管理標(biāo)準(zhǔn)成為了可能，提高了病案的質(zhì)量，并進(jìn)一步改善了臨床路徑質(zhì)量。

2.3 對(duì)病案管理人員提出新要求

臨床路徑理念是一種新型的醫(yī)護(hù)管理理念，因此該模式的推廣實(shí)行，在一定程度上改變了醫(yī)院傳統(tǒng)病案信息管理理念與模式。新出現(xiàn)的病案信息管理理念對(duì)管理人員提出了更多新的要求：首先，要求管理人員的工作職責(zé)從以往的收集、整理病案資料擴(kuò)展為收集、整體、提取、分析以及歸納病案資料；其次，要求管理人員必須具備較高的專業(yè)知識(shí)儲(chǔ)備以及較高的個(gè)人綜合素質(zhì)；最后，要求管理人員必須了解相應(yīng)醫(yī)學(xué)知識(shí)、計(jì)算機(jī)知識(shí)、統(tǒng)計(jì)學(xué)知識(shí)、醫(yī)療衛(wèi)生管理法律法規(guī)等各方面知識(shí)。

總之，臨床路徑與病案信息管理之間相互促進(jìn)、相互影響。臨床路徑在提高醫(yī)療工作治療、效率的同時(shí)，還可提高病案質(zhì)量、使病案管理實(shí)行統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)成為可能、對(duì)病案信息管理人員提出了新的要求，從而提高醫(yī)院病案信息管理質(zhì)量。而隨著病案信息管理質(zhì)量的提高，臨床路徑式醫(yī)護(hù)計(jì)劃的準(zhǔn)確性、可行性以及易用性越來(lái)越高，而計(jì)劃的實(shí)行也會(huì)得到有效監(jiān)督，從而進(jìn)一步提高醫(yī)院醫(yī)療工作質(zhì)量，減少醫(yī)患糾紛，促進(jìn)醫(yī)院長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展。

參考文獻(xiàn)

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第5篇：病案管理工作計(jì)劃范文

關(guān)鍵詞：醫(yī)院；檔案管理；風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警；控制；措施

醫(yī)院的檔案記錄了醫(yī)院的發(fā)展建設(shè)的飯方方面面，同時(shí)也是醫(yī)院開(kāi)展各項(xiàng)工作的基礎(chǔ)，因此，醫(yī)院的檔案管理工作對(duì)于醫(yī)院更好的貫徹國(guó)家醫(yī)療衛(wèi)生政策有著重要的作用，也更好的適應(yīng)了人們的醫(yī)療衛(wèi)生需要，同時(shí)也是醫(yī)院未來(lái)發(fā)展與建設(shè)的重要保障，做好這項(xiàng)工作有著非常重要的意義。

一、醫(yī)院檔案所包括的幾點(diǎn)內(nèi)容

醫(yī)院的檔案從內(nèi)容上來(lái)看主要可以分為六大類(lèi)，其中詳細(xì)內(nèi)容如下：

文書(shū)檔案包括：文件檔案、人事檔案。此類(lèi)檔案為醫(yī)院工作計(jì)劃和決策提供可靠依據(jù)，為協(xié)調(diào)各項(xiàng)工作正常運(yùn)行作參考資料。有利于醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)更好的領(lǐng)會(huì)國(guó)家的方針政策來(lái)管理醫(yī)院，推動(dòng)醫(yī)院和諧穩(wěn)定的發(fā)展。

業(yè)務(wù)檔案包括：醫(yī)院的醫(yī)療教學(xué)檔案、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)檔案、科研檔案。該檔案是研究和借鑒醫(yī)院發(fā)展歷史經(jīng)驗(yàn)的重要參考資料，對(duì)研究醫(yī)院的學(xué)術(shù)、技術(shù)進(jìn)步，推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展具有重要參考價(jià)值。

科技檔案包括：醫(yī)院財(cái)務(wù)檔案、基建檔案、醫(yī)療設(shè)備檔案、藥品目錄檔案。其中財(cái)務(wù)檔案的管理是重要的一項(xiàng)。

醫(yī)療法定文書(shū)檔案包括：醫(yī)院所有病案檔案及所有醫(yī)療司法鑒定檔案。

聲像、電子、實(shí)物檔案包括：醫(yī)院重大事件、活動(dòng)的聲像資料、醫(yī)療教學(xué)教材聲像資料、實(shí)物資料，以及隨著信息化發(fā)展而產(chǎn)生的各種電子檔案。

特殊檔案包括：醫(yī)院作為保障人民群眾健康及生命安全的主戰(zhàn)場(chǎng)，在特殊時(shí)期將會(huì)產(chǎn)生的特殊檔案，具有專門(mén)的研究和使用價(jià)值。其中有計(jì)劃生育檔案、防洪抗旱檔案、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案、傳染病檔案、醫(yī)療行業(yè)商業(yè)賄賂專項(xiàng)治理檔案等。

二、醫(yī)院檔案管理中存在的問(wèn)題以及影響因素

首先，醫(yī)院的檔案管理方式還不夠成熟。檔案的收集不夠及時(shí)，在進(jìn)行管理工作中，檔案不能夠進(jìn)行更好的歸類(lèi)，另外，檔案管理工作對(duì)于醫(yī)院來(lái)說(shuō)，不是主要的經(jīng)營(yíng)業(yè)務(wù)，在工作中缺少專業(yè)的高級(jí)管理人員，不能進(jìn)行科學(xué)的有效的管理，而由于檔案管理的設(shè)施和管理模式相對(duì)較為落后，檔案管理中也出現(xiàn)了檔案流失的現(xiàn)象，這種情況也是普遍存在的，嚴(yán)重制約著醫(yī)院檔案工作的順利進(jìn)行和發(fā)展。與此同時(shí)，醫(yī)院檔案管理相關(guān)的制度也相對(duì)較少，相對(duì)于醫(yī)院其他的醫(yī)療、行政和人事等制度有著不小的差距，這也是醫(yī)院檔案管理的水平相對(duì)較差的原因，因此，現(xiàn)如今醫(yī)院的檔案管理工作還有著很多的問(wèn)題存在，也是檔案資料發(fā)生流失的重要原因。其次，檔案管理的具體內(nèi)容和目的不夠明確，在實(shí)施管理的過(guò)程中針對(duì)性不強(qiáng)，目的不夠明確。最后，醫(yī)院的檔案應(yīng)用意識(shí)較差，對(duì)檔案的認(rèn)可程度相對(duì)較低。另外，檔案管理人員的專業(yè)素質(zhì)和醫(yī)院對(duì)檔案管理的重視也是影響醫(yī)院檔案管理的重要因素。

三、改進(jìn)檔案管理工作的具體方案

首先，加強(qiáng)對(duì)專業(yè)檔案管理人員的培養(yǎng)。醫(yī)院不僅要重視檔案的管理工作，同時(shí)還要培養(yǎng)出有效的專業(yè)管理人才。以往，醫(yī)院只重視醫(yī)療技術(shù)人員的培養(yǎng)，而忽略了檔案管理人才的培養(yǎng)，這就使檔案管理工作難以得到更好的發(fā)展。而對(duì)檔案管理人員素質(zhì)的培養(yǎng)需要列入到醫(yī)院醫(yī)療人員的培養(yǎng)隊(duì)伍當(dāng)中，讓其充分的得到足夠的重視和學(xué)習(xí)進(jìn)修的機(jī)會(huì)，獲得更好的檔案管理知識(shí)的培訓(xùn)，從而在醫(yī)院不斷發(fā)展的過(guò)程中，結(jié)合醫(yī)院的自身情況，更好的推進(jìn)醫(yī)院的檔案管理工作，將檔案管理工作的業(yè)務(wù)發(fā)展到一個(gè)有效的高度。這也要求檔案管理人員要在思想意識(shí)和管理技術(shù)上有所提高，醫(yī)院對(duì)檔案管理人才的培養(yǎng)刻不容緩，既適應(yīng)了社會(huì)發(fā)展的需求也是有效發(fā)揮醫(yī)院檔案作用的重要途徑。其次，對(duì)于檔案制度的建設(shè)要更加完善，同時(shí)對(duì)檔案工作進(jìn)行科學(xué)的、統(tǒng)一的管理。最后，醫(yī)院在檔案管理中要加大投入力度，一方面是檔案管理人才培養(yǎng)的投入，另一方面是對(duì)管理設(shè)備的更新與使用的投入，從而保證實(shí)現(xiàn)管理的現(xiàn)代化。另外，檔案管理必須要重視管理體系的建立和管理模式的發(fā)展，以便能夠更好的建立起專業(yè)的管理團(tuán)隊(duì)，這樣也為未來(lái)的檔案管理工作提供了可靠的依據(jù)。

四、重視并搞好醫(yī)院檔案管理的風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警和控制工作

1、建立檔案管理風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警的重要性

醫(yī)院檔案是醫(yī)院發(fā)展和建設(shè)的重要憑證，對(duì)于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展也有著重要的作用，在新時(shí)期，醫(yī)院檔案是醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的重要基礎(chǔ)，是醫(yī)療科技發(fā)展的重要依據(jù)，所以，在檔案的管理工作中，存在著很大的風(fēng)險(xiǎn)，這種風(fēng)險(xiǎn)的存在對(duì)于醫(yī)院的發(fā)展和醫(yī)療隊(duì)伍的建設(shè)有著重要的影響。因此，要建立起有效的風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警措施，通過(guò)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警措施的建立，有效的減少在檔案管理中可能存在的問(wèn)題，從而做到有效的管理，減少不必要的麻煩。

2、構(gòu)建醫(yī)院檔案管理的風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警系統(tǒng)

檔案管理的風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警系統(tǒng)，主要有檔案數(shù)量、檔案數(shù)據(jù)庫(kù)數(shù)量、數(shù)字化設(shè)備數(shù)量和備份設(shè)備數(shù)量，檔案數(shù)據(jù)庫(kù)數(shù)量有計(jì)算機(jī)、掃描儀、打印機(jī)等，備份設(shè)備數(shù)量有移動(dòng)硬盤(pán)、光盤(pán)等。風(fēng)險(xiǎn)方面主要有：自然災(zāi)害（地震、海嘯、洪水、強(qiáng)磁場(chǎng)、強(qiáng)電子脈沖等）；人為因素有責(zé)任心不強(qiáng)、泄密、操作失誤、非法聯(lián)網(wǎng)等；環(huán)境因素有電源質(zhì)量差、溫濕度不適應(yīng)、無(wú)抗靜電、抗磁場(chǎng)干擾、硬件和軟件問(wèn)題有網(wǎng)絡(luò)安全事件、黑客攻擊、病毒傳播、惡意信息增刪以及密鑰、口令被盜等；社會(huì)安全事件有戰(zhàn)爭(zhēng)、國(guó)內(nèi)動(dòng)亂、恐怖襲擊事件等。

3、 對(duì)醫(yī)院檔案依據(jù)分類(lèi)做出風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估

醫(yī)院檔案管理要根據(jù)前文敘述的六種檔案分類(lèi)分別做出風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，把各種檔案管理風(fēng)險(xiǎn)按照其性質(zhì)、嚴(yán)重程度、可控性和影響范圍等因素進(jìn)行預(yù)警，把預(yù)警分為5級(jí)，分特別嚴(yán)重、嚴(yán)重、較重、一般、無(wú)危害。

4、 風(fēng)險(xiǎn)管理的控制實(shí)施

第一，要建立風(fēng)險(xiǎn)管理控制系統(tǒng)。第二，要定期進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)分析與評(píng)估。對(duì)可能存在的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行分析與評(píng)估。一是確認(rèn)風(fēng)險(xiǎn)，確認(rèn)威脅、危險(xiǎn)以及可能出現(xiàn)的問(wèn)題，二是確認(rèn)如何才能最好地管理這些風(fēng)險(xiǎn)，再開(kāi)始行動(dòng)。第三，要建立危機(jī)警報(bào)體系，確定危機(jī)級(jí)別，對(duì)檔案管理進(jìn)行危機(jī)定級(jí)，根據(jù)不同的危機(jī)級(jí)別確定不同的處理方式。第四，要不定期組織工作人員進(jìn)行模擬危機(jī)管理訓(xùn)練。

五、結(jié)語(yǔ)

檔案管理的最終目的就是使檔案得到充分利用，因此，醫(yī)院檔案管理人員要樹(shù)立起良好的服務(wù)意識(shí)。同時(shí)，加強(qiáng)檔案利用反饋信息的管理，實(shí)現(xiàn)各級(jí)醫(yī)院信息的橫向聯(lián)系，實(shí)現(xiàn)檔案信息資源的共享，可以滿足醫(yī)療、教學(xué)和科研工作的需求，從而提高檔案的利用率，充分發(fā)揮其社會(huì)效益?！?/p>

參考文獻(xiàn)

第6篇：病案管理工作計(jì)劃范文

一、首先在管理上加大力度，以服務(wù)于醫(yī)院大局為指導(dǎo)思想，做好全院職工的思想工作。積極開(kāi)展職工大會(huì)，關(guān)心員工的成長(zhǎng)，多活動(dòng)（如旅游等），增強(qiáng)凝聚力，加強(qiáng)員工的愛(ài)院護(hù)院意識(shí)，使醫(yī)院真正成為一個(gè)同氣連枝的奮斗的整體。

二、一如既往的把醫(yī)療安全質(zhì)量放在工作的首位，完善醫(yī)師查房制度、會(huì)診制度，加強(qiáng)科室內(nèi)的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量。各科室必須保證每月有一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，由辦公室進(jìn)行監(jiān)督記錄。同時(shí)開(kāi)展病案討論工作。護(hù)理部將實(shí)行定期業(yè)務(wù)考試制度，對(duì)培訓(xùn)加大力度。

三、醫(yī)院服務(wù)態(tài)度是一個(gè)永恒的話題。作為一個(gè)服務(wù)行業(yè)，誰(shuí)的工作做的細(xì)致，誰(shuí)的服務(wù)更令群眾滿意是在競(jìng)爭(zhēng)中立于不敗之地法寶。因此，把抓服務(wù)態(tài)度放在一個(gè)新的工作高度，經(jīng)常地在工作中、會(huì)議上耳提面命的講解態(tài)度的重要性，培養(yǎng)換位思考能力。要求每一位醫(yī)護(hù)人員做到治療一個(gè)病人、滿意一個(gè)病人，讓醫(yī)院在周?chē)浇睦习傩招闹杏幸粋€(gè)良好的口碑。同時(shí)發(fā)揮辦公室監(jiān)管職能，對(duì)破壞醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、違規(guī)違紀(jì)的行為進(jìn)行嚴(yán)厲的處罰。

四、提升醫(yī)護(hù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)是醫(yī)院發(fā)展的源動(dòng)力。加強(qiáng)與上級(jí)醫(yī)院的聯(lián)系，不斷提高自身業(yè)務(wù)技術(shù)水平。積極組織醫(yī)護(hù)人員到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)是一種有效的途徑，本年度計(jì)劃選派人數(shù)要達(dá)6人次以上。做好人才梯隊(duì)建設(shè)，培養(yǎng)全面的高素質(zhì)人才。同時(shí)探討穩(wěn)定醫(yī)療隊(duì)伍的切實(shí)可行的措施，多關(guān)心下層員工利益。根據(jù)目前實(shí)際情況，在內(nèi)外兒科內(nèi)部試實(shí)行末位淘汰制，以增強(qiáng)員工工作的積極性。同時(shí)對(duì)婦產(chǎn)科提出業(yè)務(wù)收入比往年增長(zhǎng)10%的要求。

五、及時(shí)更新醫(yī)療設(shè)備是緊跟時(shí)代潮流的關(guān)鍵。醫(yī)院擬計(jì)劃在購(gòu)置2輛全新救護(hù)車(chē)的基礎(chǔ)上添置醫(yī)療設(shè)備。其中包括婦產(chǎn)科增設(shè)母嬰監(jiān)護(hù)儀、臍血流分析儀；醫(yī)技科添置全自動(dòng)生化儀、更新放射科X光線機(jī)。引進(jìn)一些臨床比較需要，而風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)相對(duì)較低的檢查項(xiàng)目，如化驗(yàn)室的BV（細(xì)菌性陰道?。?、檢測(cè)排卵等化驗(yàn)項(xiàng)目。提高儀器利用率，大力開(kāi)展微量元素檢測(cè)項(xiàng)目。

六、繼續(xù)做好新農(nóng)合報(bào)賬工作，強(qiáng)化“以病人為中心”的服務(wù)理念，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。規(guī)范程序，提高工作效率，給患者提供最優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。加大新農(nóng)合宣傳工作，把新農(nóng)合相關(guān)制度做成宣傳牌掛在醒目的地方，及時(shí)更新住院病人補(bǔ)助情況公示。

七、加強(qiáng)藥房管理工作，做好藥品計(jì)劃，杜絕出現(xiàn)斷藥、缺藥的情況。同時(shí)提升服務(wù)態(tài)度，認(rèn)真耐心地指導(dǎo)患者用藥、用量。

第7篇：病案管理工作計(jì)劃范文

【關(guān)鍵詞】甲型H1N1流感檔案管理利用

【中圖分類(lèi)號(hào)】R197.323【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 B 【文章編號(hào)】1005-0515(2010)005-075-02

甲型H1N1流感(以下的簡(jiǎn)稱甲流)是由變異后的新型甲流病毒引起的急性呼吸道傳染病,目前在全球暴發(fā)流行,通過(guò)呼吸道和接觸被污染的物品在人與人之間傳播,首先容易發(fā)生聚集性病例的學(xué)生、青壯年、孕婦,(就我院2009年12月收住的8名住院患者中多是青壯年、最大年齡60歲,最小年齡2歲,多是女性,只有一名男性重癥,2名孕婦)其次是有基礎(chǔ)性疾病的人群,按照《傳染病防治法》規(guī)定,2009年4月30日衛(wèi)生部經(jīng)國(guó)務(wù)院批準(zhǔn)、將甲流納入乙類(lèi)傳染病并采取甲類(lèi)傳染病的預(yù)防控制措施。

一、建立醫(yī)院甲流病檔案管理的重要性

傳染病管理是社會(huì)衛(wèi)生事業(yè)的重要任務(wù)之一,甲流又是一種嚴(yán)重危害人類(lèi)身心健康的疾病,檔案管理是傳染病管理工作的重要組成部分,是傳染病管理不可缺少的環(huán)節(jié),所以建立其檔案管理非常必要,它不僅可以全面提供有效的防控傳染病、預(yù)防突發(fā)衛(wèi)生公共事件及采取必要的治療的和防控傳播措施與防止蔓延的資料,也為今后傳染病防治研究提供真實(shí)科學(xué)的理論依據(jù),因此建立高質(zhì)量的甲流檔案,為管理甲流提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),是檔案部門(mén)的重要職責(zé)和任務(wù)。

二、甲流檔案的收集范圍與內(nèi)容

抗擊甲流不僅是國(guó)家、社會(huì)之責(zé)任,更是每個(gè)公民義不容辭的責(zé)任,一切個(gè)人與單位都將按照《傳染病防治法》等相關(guān)法律規(guī)范防控行為強(qiáng)化社會(huì)責(zé)任,嚴(yán)格履行甲流防控法律義務(wù)和道德義務(wù),所以收集范圍與內(nèi)容也將涉及很多方面,收集的范圍主要包括從預(yù)防到疾病治療的全過(guò)程以及病情痊愈后的分析、論證、科研,從甲流病的病原學(xué)、流行病學(xué)調(diào)查、診斷標(biāo)準(zhǔn)、住院、出院指征、疫情登記報(bào)告、預(yù)防控制措施、會(huì)議記錄、上級(jí)批示、宣傳材料、接種甲流疫苗的情況(如接種登記冊(cè)、不良反應(yīng)、接種率等)疫情動(dòng)態(tài)分析情況、傳染病爆發(fā)疫情調(diào)查報(bào)告處理結(jié)果,疫情個(gè)案調(diào)查、統(tǒng)計(jì)分析材料以及發(fā)病控制情況、管理工作的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)等資料。

收集的內(nèi)容主要有以下幾點(diǎn):

1、上級(jí)主管部門(mén)對(duì)甲流防控的安排,通知、批示、指導(dǎo)原則。

2、醫(yī)院關(guān)于甲流防控的安排、統(tǒng)一應(yīng)急防控?fù)尵却胧⒎揽仡I(lǐng)導(dǎo)組及分管領(lǐng)導(dǎo)成員、科室的職責(zé)任務(wù)。

3、甲流防控診斷標(biāo)準(zhǔn)、治療方案、隔離措施、重要的電話記錄、傳真資料、簡(jiǎn)報(bào)、宣傳資料、照片、錄像帶、錄音帶、光盤(pán)等磁性栽體材料等。

4、甲流預(yù)防控制方案、工作計(jì)劃、總結(jié),傳染源、傳播途徑、以及疫情報(bào)告、隔離消毒、護(hù)理治療感染管理等資料,健康人注射甲流疫苗的反應(yīng)、隨訪統(tǒng)計(jì)情況。

5、對(duì)門(mén)診就診病人、住院病人及其家屬進(jìn)行篩查、確認(rèn)、隔離、消毒、治療處理形成的資料,其中住院病歷交歸病案室管理,門(mén)診病歷由患者本人保管,以便復(fù)查時(shí)查閱,但醫(yī)院就診登記冊(cè)要詳細(xì),包括姓名、性別、聯(lián)系方式、住址、治療、隔離措施、疑似病人以及與公安機(jī)關(guān)協(xié)助采取的強(qiáng)制隔離治療措施,同時(shí)居家醫(yī)學(xué)觀察密切接觸者和居家治療的輕病患者,并配合疾控機(jī)構(gòu)的流調(diào)。

6、甲流重癥住院患者病例調(diào)查表[包括基本信息、發(fā)病診療經(jīng)過(guò)和主要表現(xiàn)、既往健康信息(是否慢性病、是否懷孕、疫苗接種史、有無(wú)過(guò)敏史等)、治療情況(發(fā)病后是否使用神經(jīng)氨酸酶抑制劑類(lèi)抗病毒藥治療、是否使用中西醫(yī)藥治療、是否使用糖皮質(zhì)激素治療、是否使用抗生素治療、是否使用氧氣治療、是否收治ICU病房)、有無(wú)并發(fā)癥、結(jié)局(治愈、好轉(zhuǎn)、死亡),臨床檢查及治療情況報(bào)表,胸部影像學(xué)檢查報(bào)表,上級(jí)疾控中心實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)報(bào)告。

7、對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)情況,考核記錄及預(yù)防和治療甲流醫(yī)院各項(xiàng)經(jīng)費(fèi)的開(kāi)支,相關(guān)設(shè)備(如救護(hù)車(chē)、負(fù)壓病房的呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀等搶救監(jiān)護(hù)設(shè)備等)。

甲流病人需住院形成的病歷由醫(yī)院病案室保存,其它管理性材料歸檔案室管理,保存期限均為30年。接種檔案將保存15年。

三、甲流檔案管理的開(kāi)發(fā)利用

通過(guò)甲流病檔案管理的收集、整理、開(kāi)發(fā)重點(diǎn)應(yīng)取得以下三方面的利用效果:

1、為決策層提供有針對(duì)性、明確的建議。傳染病管理檔案是記錄傳染病發(fā)病情況、流行病學(xué)三間分布、疫情動(dòng)態(tài)變化趨勢(shì)以及傳染病流行規(guī)律等的原始資料。通過(guò)對(duì)其整理、分析,可以為決策層提供針對(duì)性強(qiáng)、目的明確的建議,供決策層參考。

2、為公眾提供有價(jià)值、有依據(jù)的信息。流行病學(xué)調(diào)查的主要目的是控制疾病,如果不能通過(guò)媒體將有效的預(yù)防控制知識(shí)和措施及時(shí)傳播給其主要受益者――公眾, 它就失去了價(jià)值。而在政府決定公布疫情時(shí),必須依據(jù)流行病學(xué)調(diào)查資料,研究公布內(nèi)容,分析其含義,并有目的、有針對(duì)性的傳達(dá)科學(xué)的防治知識(shí),避免造成不必 要的恐慌。

3、為傳染病防治、研究提供科學(xué)的依據(jù)。傳染病監(jiān)測(cè)是長(zhǎng)期的、連續(xù)地收集、整理、分析傳染病的動(dòng)態(tài)分布及其影響因素等相關(guān)資料,為傳染病流行特征和自然規(guī)律提供研究線索。同時(shí)傳染病管理工作的發(fā)展和開(kāi)拓需要依靠經(jīng)驗(yàn)材料和理論材料,要在前人的基礎(chǔ)上進(jìn)行新的探索,因而傳染病研究離不開(kāi)檔案資料。

第8篇：病案管理工作計(jì)劃范文

關(guān)鍵詞 醫(yī)院統(tǒng)計(jì) 醫(yī)院管理 關(guān)系探究

醫(yī)院統(tǒng)計(jì)為采取統(tǒng)計(jì)學(xué)的原理以及方法，進(jìn)行醫(yī)院日常工作數(shù)據(jù)信息的收集以及整理，通過(guò)對(duì)于有關(guān)的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)進(jìn)行計(jì)算以及實(shí)施統(tǒng)計(jì)分析，進(jìn)而以具體數(shù)據(jù)進(jìn)行醫(yī)院工作的效率、質(zhì)量以及綜合的效益進(jìn)行反映，最終展示出醫(yī)院內(nèi)工作中諸多項(xiàng)事務(wù)和現(xiàn)象的相互關(guān)系和規(guī)律的技術(shù)性工作。醫(yī)院統(tǒng)計(jì)能夠?yàn)獒t(yī)院管理進(jìn)行評(píng)價(jià)服務(wù)質(zhì)量以及效益服務(wù)，并且其具備的科學(xué)準(zhǔn)確性、全面性的信息統(tǒng)計(jì)以及分析特點(diǎn)，廣泛地被醫(yī)院所實(shí)踐。

一、在醫(yī)院管理中對(duì)于醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作提出的要求

（一）提升醫(yī)院管理層對(duì)于統(tǒng)計(jì)工作的認(rèn)知度以及重視度

往常對(duì)于統(tǒng)計(jì)部門(mén)來(lái)說(shuō)，通常會(huì)被看作為不能夠進(jìn)行直接的衍生經(jīng)濟(jì)效益部門(mén)，并且工作僅為單純對(duì)于各種數(shù)據(jù)資料的統(tǒng)計(jì)以及匯總，所以并未深刻地認(rèn)識(shí)到充分的應(yīng)用起各項(xiàng)數(shù)據(jù)信息的作用和意義，引發(fā)了醫(yī)院對(duì)于統(tǒng)計(jì)部門(mén)相關(guān)工作內(nèi)容的關(guān)注度和投入力度不高。當(dāng)前，伴隨社會(huì)的發(fā)展，醫(yī)院的管理模式也在不斷地向前推進(jìn)產(chǎn)生變革，傳統(tǒng)工作模式會(huì)阻礙醫(yī)院管理工作的發(fā)展，所以應(yīng)積極的摒棄，采取現(xiàn)代化醫(yī)院管理方式。鑒于此，醫(yī)院必須要構(gòu)建起院領(lǐng)導(dǎo)直接領(lǐng)導(dǎo)下專門(mén)性質(zhì)的統(tǒng)計(jì)機(jī)構(gòu)，同時(shí)挑選高素質(zhì)統(tǒng)計(jì)工作人員，構(gòu)建專門(mén)的統(tǒng)計(jì)團(tuán)隊(duì)，制定并且嚴(yán)格執(zhí)行科學(xué)的醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò)體系。依據(jù)實(shí)際需求，通過(guò)增加統(tǒng)計(jì)方面工作的投入力度，在醫(yī)院管理角度上，推動(dòng)醫(yī)院信息統(tǒng)計(jì)工作順利平穩(wěn)的實(shí)現(xiàn)。

（二）采取完善的醫(yī)院統(tǒng)計(jì)制度

作為一名優(yōu)秀的醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作者，必須通過(guò)不斷的學(xué)習(xí)提升自身知識(shí)素養(yǎng)以及業(yè)務(wù)技能。同時(shí)，要對(duì)于《中華人民共和國(guó)統(tǒng)計(jì)法》、《全國(guó)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作管理辦法》具有一定的認(rèn)知，并且嚴(yán)格遵循里面相關(guān)之內(nèi)容。制定以及健全完善統(tǒng)計(jì)管理規(guī)章制度，充分的保障統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)信息具備良好的及時(shí)性、系統(tǒng)性、完整性以及真實(shí)性、連續(xù)性，禁止產(chǎn)生虛假、漏報(bào)或者誤報(bào)、瞞報(bào)等不良現(xiàn)象。由于各種統(tǒng)計(jì)數(shù)字是來(lái)自醫(yī)院內(nèi)的各個(gè)科室中，所以統(tǒng)計(jì)人員需要認(rèn)真負(fù)責(zé)的經(jīng)常檢查，并監(jiān)督各科室嚴(yán)格的做好原始記錄登記以及統(tǒng)計(jì)報(bào)告，以當(dāng)下統(tǒng)計(jì)工作發(fā)展方向作為基礎(chǔ)依據(jù)，構(gòu)建完善性的醫(yī)院信息臺(tái)賬。

（三）強(qiáng)化統(tǒng)計(jì)工作人員服務(wù)意識(shí)

對(duì)于從事醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作的人員來(lái)說(shuō)，自身的綜合素質(zhì)、業(yè)務(wù)技能的水平，可直接的影響每一環(huán)節(jié)的工作效率和質(zhì)量，并且能夠影響到統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)信息是否具備準(zhǔn)確性、完整性。所以，統(tǒng)計(jì)人員要采取各種途徑增加學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，掌握豐富醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作知識(shí)，將知識(shí)面有效拓寬。醫(yī)院可進(jìn)行定期的培訓(xùn)以及考核等方式，督促統(tǒng)計(jì)人員不斷地學(xué)習(xí)。而且，幫助統(tǒng)計(jì)人員建立起較強(qiáng)的統(tǒng)計(jì)服務(wù)意識(shí)，也能夠培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、分析和解決問(wèn)題的能力，進(jìn)而增強(qiáng)綜合分析例。此外，統(tǒng)計(jì)人員可以充分地利用自身專業(yè)特長(zhǎng)，積極的幫助醫(yī)療科室展開(kāi)課題設(shè)計(jì)或者數(shù)據(jù)處理、為各部門(mén)提供信息咨詢等服務(wù)，增強(qiáng)同醫(yī)院內(nèi)科室之間統(tǒng)計(jì)業(yè)務(wù)的往來(lái)。

（四）重視開(kāi)發(fā)以及利用統(tǒng)計(jì)信息

在工作期間，醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作者要定期的綜合分析業(yè)務(wù)指標(biāo)、效率指標(biāo)和質(zhì)量指標(biāo)等，從橫向、縱向等多個(gè)角度進(jìn)行評(píng)價(jià)，并通過(guò)總結(jié)做好科學(xué)性的分析報(bào)告，充分發(fā)揮出數(shù)據(jù)作用，采取統(tǒng)計(jì)預(yù)測(cè)分析方式，尋找到對(duì)于醫(yī)療工作期間產(chǎn)生影響的正因素或者負(fù)因素，向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行及時(shí)的反饋，使其全面掌控醫(yī)院的工作動(dòng)態(tài)，進(jìn)而讓統(tǒng)計(jì)部門(mén)發(fā)揮“智囊團(tuán)”的作用。

二、在醫(yī)院管理工作中醫(yī)院統(tǒng)計(jì)發(fā)揮的價(jià)值

（一）醫(yī)院統(tǒng)計(jì)可實(shí)現(xiàn)醫(yī)院管理水平的提升

醫(yī)院管理工作中，要想實(shí)現(xiàn)全面的標(biāo)準(zhǔn)化以及現(xiàn)代化，就必須將統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)作為基礎(chǔ)依據(jù)。同時(shí)統(tǒng)計(jì)信息也要充分地確?？梢赃m應(yīng)醫(yī)院管理層的各種需求，所以醫(yī)院統(tǒng)計(jì)部門(mén)要做到每個(gè)月、每半年、全年都要對(duì)于各項(xiàng)業(yè)務(wù)指標(biāo)以及質(zhì)量指標(biāo)展開(kāi)綜合性的分析，以文字、報(bào)表等形式向管理部門(mén)、臨床科室進(jìn)行匯報(bào)，以及實(shí)施專題分析醫(yī)院門(mén)急診患者、住院患者的動(dòng)態(tài)以及疾病的構(gòu)成、目標(biāo)管理完成的情況等內(nèi)容，進(jìn)而良好的提供給醫(yī)院管理工作計(jì)劃、執(zhí)行檢查監(jiān)督工作的運(yùn)行狀態(tài)良好依據(jù)。此外，也通過(guò)收集其他同類(lèi)兄弟單位數(shù)據(jù)信息展開(kāi)綜合分析，尋找差距，積極改善，提升醫(yī)院管理質(zhì)量水平。

（二）醫(yī)院統(tǒng)計(jì)可將醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行提升

通過(guò)系統(tǒng)的統(tǒng)計(jì)醫(yī)療質(zhì)量，能夠?qū)τ卺t(yī)院整體規(guī)模、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量水平具有清晰的展示，而且也可以反映出醫(yī)院設(shè)施設(shè)備水平、醫(yī)療技術(shù)水平，進(jìn)而能夠有效地對(duì)醫(yī)療質(zhì)量同目標(biāo)管理標(biāo)準(zhǔn)之間的差距進(jìn)行分析。經(jīng)探究以后，挖掘出對(duì)于醫(yī)療質(zhì)量產(chǎn)生重要影響的因素，對(duì)于產(chǎn)生的負(fù)性因素，積極探索科學(xué)性的處理方式、防控舉措，最終有效將不利因素進(jìn)行消除，切實(shí)地將醫(yī)療服務(wù)水平進(jìn)行提升。

（三）醫(yī)院統(tǒng)計(jì)可將醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)力進(jìn)行提升

醫(yī)院的統(tǒng)計(jì)部門(mén)要以自身業(yè)務(wù)特長(zhǎng)作為基礎(chǔ)，進(jìn)行整理統(tǒng)計(jì)資料，同時(shí)密切的結(jié)合醫(yī)院實(shí)際發(fā)展?fàn)顩r，展開(kāi)全面分析，對(duì)于當(dāng)下存在的諸多問(wèn)題實(shí)施科學(xué)分析，進(jìn)而可為合理的安排醫(yī)院人力資源、物力和財(cái)力資源獲得科學(xué)參考依據(jù)。通過(guò)幫助醫(yī)院進(jìn)行分析，有利于在降低醫(yī)療成本、提升綜合能力、完善服務(wù)功能等方面工作加強(qiáng)醫(yī)院的不斷完善和改進(jìn)，進(jìn)而為醫(yī)院的發(fā)展創(chuàng)造經(jīng)濟(jì)和社會(huì)效益，讓其占據(jù)優(yōu)勢(shì)地位。

三、結(jié)語(yǔ)

醫(yī)院管理事項(xiàng)和內(nèi)容繁雜，醫(yī)院統(tǒng)計(jì)可以為其提供科學(xué)性的決策依據(jù)，同時(shí)也能夠依照統(tǒng)計(jì)信息實(shí)現(xiàn)醫(yī)院管理人員的管理行為和方向的良好調(diào)整，進(jìn)而推動(dòng)醫(yī)院管理實(shí)現(xiàn)科學(xué)化、規(guī)范性、現(xiàn)代化的l展。因此，醫(yī)院統(tǒng)計(jì)于醫(yī)院管理期間發(fā)揮著至關(guān)重要的作用，可體現(xiàn)出顯著的實(shí)用性價(jià)值。

（作者單位為岳池縣羅渡中心衛(wèi)生院）

參考文獻(xiàn)

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第9篇：病案管理工作計(jì)劃范文

關(guān)鍵詞：醫(yī)療統(tǒng)計(jì) 科學(xué)管理 重要作用 發(fā)展策略

一、醫(yī)療統(tǒng)計(jì)的概念及特點(diǎn)

醫(yī)療統(tǒng)計(jì)是指運(yùn)用科學(xué)的統(tǒng)計(jì)學(xué)的理論和方法，通過(guò)對(duì)醫(yī)院各項(xiàng)醫(yī)療項(xiàng)目的數(shù)據(jù)信息的記錄和整理，并且通過(guò)對(duì)數(shù)據(jù)信息等資料的收集、整理和分析，運(yùn)用統(tǒng)計(jì)指標(biāo)來(lái)反映各項(xiàng)醫(yī)療活動(dòng)的具體情況。醫(yī)療統(tǒng)計(jì)是醫(yī)院科學(xué)管理中的重要部分，它既可以向上級(jí)衛(wèi)生部門(mén)反應(yīng)醫(yī)院各個(gè)醫(yī)療活動(dòng)的整體的工作情況，還能夠?yàn)轭I(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行工作計(jì)劃的制定、實(shí)施、監(jiān)督和評(píng)價(jià)提供有效的參考依據(jù)，使醫(yī)院的各項(xiàng)工作在實(shí)施科學(xué)管理過(guò)程中能夠及時(shí)的發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并且解決問(wèn)題，有利于各項(xiàng)醫(yī)療活動(dòng)正常有序的運(yùn)行。

醫(yī)療統(tǒng)計(jì)具有三個(gè)顯著的特點(diǎn)，第一個(gè)特點(diǎn)是具有廣泛性，醫(yī)療統(tǒng)計(jì)涉及的范圍非常廣泛，涉及到醫(yī)院的各個(gè)科室和多項(xiàng)醫(yī)療活動(dòng)。醫(yī)療統(tǒng)計(jì)工作人員要對(duì)各科室的醫(yī)療服務(wù)的相關(guān)數(shù)據(jù)資料進(jìn)行收集和整理，然后運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)原理進(jìn)行分析出精確的科學(xué)信息，為醫(yī)療管理的科學(xué)性提供了有效的參考依據(jù)；第二個(gè)特點(diǎn)是具有連續(xù)性，只有連續(xù)性的進(jìn)行醫(yī)療統(tǒng)計(jì)，才能夠積累各個(gè)醫(yī)療項(xiàng)目的資料，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院統(tǒng)計(jì)資料的實(shí)效性和完整性，才能對(duì)醫(yī)院的醫(yī)療現(xiàn)狀和工作水平進(jìn)行深入的研究和探索，從而提高醫(yī)院的和管理水平；第三個(gè)特點(diǎn)是具有專業(yè)性，隨著醫(yī)院管理現(xiàn)代化的水平不斷提高，對(duì)醫(yī)療統(tǒng)計(jì)工作人員的專業(yè)素質(zhì)也提出了更高的要求，以此要建立一支業(yè)務(wù)素質(zhì)過(guò)硬的專業(yè)統(tǒng)計(jì)隊(duì)伍，以提高醫(yī)療統(tǒng)計(jì)工作的效率和質(zhì)量。

二、新時(shí)期醫(yī)療統(tǒng)計(jì)中存在的問(wèn)題

（一）醫(yī)療統(tǒng)計(jì)工作制度不夠完善，制度落實(shí)不到位

醫(yī)療統(tǒng)計(jì)工作制度是醫(yī)療統(tǒng)計(jì)工作的行動(dòng)指南，醫(yī)院管理者和統(tǒng)計(jì)人員是通過(guò)醫(yī)療統(tǒng)計(jì)制度來(lái)實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)院各項(xiàng)醫(yī)療活動(dòng)的具體情況進(jìn)行數(shù)據(jù)資料分析和整理的目標(biāo)的。新時(shí)期隨著科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，計(jì)算機(jī)技術(shù)也在醫(yī)院各項(xiàng)工作中被廣泛應(yīng)用，促醫(yī)院管理工作健康有序的運(yùn)行和發(fā)展。與此同時(shí)，計(jì)算機(jī)技術(shù)在醫(yī)院中應(yīng)用范圍和深度的擴(kuò)大，也給醫(yī)療統(tǒng)計(jì)帶來(lái)新的契機(jī)，對(duì)醫(yī)療統(tǒng)計(jì)工作提出了更高的要求。因此要建立和完善醫(yī)療統(tǒng)計(jì)制度，并確保醫(yī)療統(tǒng)計(jì)制度的時(shí)效性和合理性，為醫(yī)療統(tǒng)計(jì)管理工作的進(jìn)行提供依據(jù)。另外，有些醫(yī)院即使有健全的醫(yī)療統(tǒng)計(jì)制度，但是依然存在制度沒(méi)有具體落實(shí)的情況，在執(zhí)行上走形式主義，使醫(yī)療統(tǒng)計(jì)的功能和作用得不到有效的發(fā)揮。

（二）醫(yī)療統(tǒng)計(jì)中統(tǒng)計(jì)資料缺乏準(zhǔn)確性好完整性

由于醫(yī)療統(tǒng)計(jì)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)不高、醫(yī)療統(tǒng)計(jì)配套設(shè)備不夠完善、醫(yī)療統(tǒng)計(jì)制度沒(méi)有落實(shí)等一系列原因的影響，很容易造成醫(yī)療統(tǒng)計(jì)資料缺乏準(zhǔn)確性和完整性，因此直接造成了統(tǒng)計(jì)指標(biāo)不能發(fā)揮其在醫(yī)院科學(xué)管理中的重要作用，嚴(yán)重影響醫(yī)院科學(xué)管理水平和質(zhì)量的提高。

三、新時(shí)期提高醫(yī)療統(tǒng)計(jì)在醫(yī)院科學(xué)管理中的作用的具體策略

（一）更新醫(yī)療統(tǒng)計(jì)的管理理念，提高醫(yī)療統(tǒng)計(jì)水平

對(duì)醫(yī)療統(tǒng)計(jì)工作理念進(jìn)一步創(chuàng)新，把醫(yī)療統(tǒng)計(jì)工作看做一種創(chuàng)造價(jià)值的方法：做好醫(yī)療統(tǒng)計(jì)工作，減少醫(yī)院的損失，就是增加了價(jià)值，反之，醫(yī)療統(tǒng)計(jì)工作的不到位，就是造成了醫(yī)院的損失。在新時(shí)期要提高醫(yī)療統(tǒng)計(jì)在醫(yī)院科學(xué)管理中的作用，就必須要提高醫(yī)療統(tǒng)計(jì)的水平，增加醫(yī)療統(tǒng)計(jì)的配套設(shè)備，例如對(duì)計(jì)算機(jī)的有效利用。合理的利用高新的產(chǎn)品和技術(shù)，為醫(yī)療統(tǒng)計(jì)管理工作效率的進(jìn)一步提高提供良好的平臺(tái)。此外，在新時(shí)期下，醫(yī)療統(tǒng)計(jì)要隨著醫(yī)院經(jīng)營(yíng)狀況的變化而變化，隨著醫(yī)院經(jīng)營(yíng)環(huán)境的變化作出及時(shí)有效的調(diào)整，以保證在新時(shí)期下醫(yī)療統(tǒng)計(jì)工作能夠具有嚴(yán)謹(jǐn)性和時(shí)效性。

（二）強(qiáng)化醫(yī)療統(tǒng)計(jì)工作人員的專業(yè)教育

首先要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療統(tǒng)計(jì)的宣傳，提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療統(tǒng)計(jì)意識(shí)，通過(guò)積極宣傳和營(yíng)造和諧工作氛圍以及建立監(jiān)督評(píng)價(jià)體系，贏得員工對(duì)醫(yī)療統(tǒng)計(jì)制度及工作的肯定和支持。在新時(shí)期下，要加強(qiáng)統(tǒng)計(jì)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，統(tǒng)計(jì)人員是醫(yī)療統(tǒng)計(jì)的主要載體，所以只有建立一支業(yè)務(wù)素質(zhì)高的工作人員才能從根本上保證醫(yī)療統(tǒng)計(jì)制度得以實(shí)施和發(fā)展。因此在新時(shí)期下要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療統(tǒng)計(jì)工作人員的專業(yè)教育，提高統(tǒng)計(jì)人員的整體素質(zhì)，使統(tǒng)計(jì)人員能夠合理的、有效的利用計(jì)算機(jī)等高科技設(shè)備和先進(jìn)的統(tǒng)計(jì)學(xué)理論和原理來(lái)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)工作的展開(kāi)，并且要加強(qiáng)統(tǒng)計(jì)人員的安全防范意識(shí)的教育，以保證在新時(shí)期下醫(yī)院各項(xiàng)醫(yī)療活動(dòng)的資料完整和安全。

（三）健全醫(yī)療統(tǒng)計(jì)工作的管理機(jī)構(gòu)，成立綜合的管理部門(mén)

在新時(shí)期內(nèi)，要健全和完善醫(yī)療統(tǒng)計(jì)工作的管理機(jī)構(gòu)，成立綜合的統(tǒng)計(jì)管理部門(mén)，明確規(guī)定涉及醫(yī)療統(tǒng)計(jì)及相關(guān)工作的授權(quán)批準(zhǔn)范圍、權(quán)限、程序、責(zé)任等內(nèi)容，全面協(xié)調(diào)對(duì)各項(xiàng)醫(yī)療工作的資料的搜集、整理和分析等，以消除新時(shí)期環(huán)境的變化給醫(yī)療統(tǒng)計(jì)工作帶來(lái)的負(fù)面影響。對(duì)醫(yī)療統(tǒng)計(jì)工作人員的工作職責(zé)做好細(xì)致的分工，成立綜合的醫(yī)療統(tǒng)計(jì)管理部門(mén)，增強(qiáng)醫(yī)療統(tǒng)計(jì)管理的能力。從而增強(qiáng)高醫(yī)療統(tǒng)計(jì)在醫(yī)院科學(xué)管理中的作用。

四、結(jié)束語(yǔ)

綜上所述，新時(shí)期醫(yī)療統(tǒng)計(jì)工作中統(tǒng)計(jì)人員不僅要掌握統(tǒng)計(jì)學(xué)理論和原理，能夠?qū)λ鸭馁Y料進(jìn)行合理的整理和科學(xué)的分析，并且熟悉醫(yī)療統(tǒng)計(jì)工作流程以及掌握計(jì)算機(jī)使用技術(shù)等，才能夠全面促進(jìn)醫(yī)療統(tǒng)計(jì)工作的創(chuàng)新發(fā)展，從而提高醫(yī)療統(tǒng)計(jì)在醫(yī)院科學(xué)管理中的作用。

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