前言:一篇好文章的誕生,需要你不斷地搜集資料、整理思路,本站小編為你收集了豐富的全球醫(yī)藥市場現狀分析主題范文,僅供參考,歡迎閱讀并收藏。
醫(yī)藥行業(yè)是一個高技術、高投入、高風險、高效益的行業(yè),也是我國發(fā)展最快的行業(yè)之一。信用本是中華民族的傳統(tǒng)美德,但時下卻成為中國人最稀缺的一種道德性資源。隨著社會的進步和發(fā)展,藥品的質量安全問題日益成為社會公共安全的重要內容,醫(yī)藥產業(yè)的誠信也被廣泛關注。
一、醫(yī)藥市場信用監(jiān)管的緣起與基礎
誠信是中華民族的傳統(tǒng)美德,誠信的道德觀念和思想源遠而流長?!罢\”和“信”二字在古代意思相近,“誠”是指真實的內心態(tài)度和品質,它是道德的、內在的,重心在“我”;“信”是指“使人信任”,不僅是指個人的誠實無欺,更主要的是關注他人對自己的態(tài)度,它是外在的,其重心不在自己,而在他人。傳統(tǒng)誠信注重誠實,現代誠信強調信用,這種含義就是“信任”?!靶湃巍辈粌H僅是一己之誠,而是必須發(fā)生在至少兩個人以上的關系中?!靶湃巍笔亲约盒湃蝿e人,或是使別人信任自己?,F代經濟社會,作為基本義務的“信用”,它的要求也應該是基本的、起碼的、大多數人都不難做到的,同時也應該是能夠客觀地加以鑒別和判斷的。所以我們今天所說的信用,所關注的就不僅是己“誠”而且是他“信”。藥品的安全是確保人的生命安全和身體健康的基礎,也就成為維護廣大人民群眾利益的基本內容。藥品安全問題是伴隨著我國經濟社會發(fā)展,實現從溫飽型社會向小康社會跨越過程中日益凸現出來的。隨著市場的不斷開放,藥品管理的難度在日益增加,假藥劣藥時有流通;銷售和使用藥品不規(guī)范現象普遍存在。更有甚者,一些違法分子將嚴重有害藥品通過不法渠道流向農村和特殊群體,欺騙患者,造成嚴重的社會危害,這其中突出的反映的就是醫(yī)藥行業(yè)從業(yè)者信用缺失的問題,從另一個角度來看也是醫(yī)藥市場信用監(jiān)管體系建設匱乏所致。醫(yī)藥市場信用的基礎是監(jiān)管,而醫(yī)藥市場的監(jiān)管不同于普通商品的市場監(jiān)管,這是由藥品本身的兩個基本特點決定的:藥品的使用與病人生死攸關;藥品的研發(fā)風險和成本巨大。藥品既能治病救命又能致人死地的特點決定了政府必須對藥品的安全性和有效性進行管制。藥品研發(fā)的巨大風險和成本又要求政府必須在很大程度上提供收回這種投資的保證。因此,政府的這些管制又面臨著如何調節(jié)兩種利益沖突。第一種是消費者本身兩種不同利益的沖突,即消費者或病人一方面需要保證藥品的安全和有效,另一方面又需要及時和經濟地得到藥品。由于政府對藥品的安全和有效的管制使得藥品上市的時間拖延和藥品的研發(fā)成本增加,因此需要政府通過不同的管制機制來平衡消費者本身兩種利益的相互沖突。第二種利益沖突發(fā)生在消費者與藥廠之間。由于政府對藥品的安全有效的管制使得藥廠的研發(fā)成本增加,政府便需要通過不同的管制機制使藥廠的經濟利益得到補償。政府對藥廠經濟利益的保護又會使消費者獲得藥品的成本增加,因此便需要政府通過不同的管制機制來平衡藥廠和消費者之間的利益沖突。如何在這種雙重困境中尋找到均衡是政府監(jiān)管的決策關鍵,這也是藥品市場信用體系建設的基礎。
二、國外醫(yī)藥市場信用監(jiān)管現狀分析
世界衛(wèi)生組織(WHO)估計,全球銷售的藥品中有10%是假藥,在非洲與亞洲的部分地區(qū),這一指標甚至超過了60%。美國食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)估計,目前假藥占據全球藥品市場的10%,全球年均假藥交易額超過了350億美元,嚴重危害了消費者的利益與健康,其中醫(yī)藥市場信用缺失是其主要原因之一。國外醫(yī)藥市場信用監(jiān)管的典型代表是美國模式。美國制藥業(yè)近半個世紀來在科研開發(fā)和市場銷售上保持著舉足輕重的世界領先地位,這與美國政府的一系列制度安排和政策法規(guī)對藥品市場上各種利益沖突的調節(jié)和制衡密不可分。美國聯(lián)邦政府對藥品市場信用監(jiān)管(管制)滲透了藥品市場的各個層面和環(huán)節(jié),從藥品的研發(fā)、生產、上市,直到藥品的銷售。對制藥業(yè)的管制主要由FDA來執(zhí)行。美國政府作為管制者的角色主要體現在:市場準入———FDA新藥審批;市場壟斷———PTO專利保護;市場競爭———加快非專利藥上市;利益平衡———對藥廠的專利補償;限制競爭———與專利有關的種種問題;職能錯位———對藥廠專利以外的補償(如罕見病藥品、兒童用藥研究);市場擴充———直接面向消費者的廣告;市場壁壘———藥品的再進口。由于FDA的主要職能是保證藥品的安全和有效,因此可以說FDA這一政府管制部門主要是或應當主要是代表消費者利益的。FDA成功地執(zhí)行了其主要職能,從而使得美國上市藥品的質量居于世界領先地位,而且FDA的新藥上市標準也成為全世界藥品管制的黃金標準。從另一方面來看,針對制藥業(yè)利益的信用保護,美國政府主要是通過美國專利商標局(PTO)對藥品專利的保護來實現的。此外,FDA也越來越多地通過各種各樣的方式涉及制藥業(yè)利益的信用保護。我們同樣應當承認,美國政府在保護制藥業(yè)利益方面取得了舉世共睹的成就,這顯然與美國政府的作用密不可分。美國對醫(yī)藥市場信用的監(jiān)管也存在一定的缺陷。美國政府的現有種種管制直接或間接地限制了藥品市場的競爭,造成了藥品市場的壟斷,從而直接或間接地導致了美國藥品價格的世界領先地位,以及美國制藥業(yè)的長期高額壟斷利潤,影響到消費者的合法利益。美國政府對制藥業(yè)的現有管制體系并不是建立在一個明確的產業(yè)政策基礎之上的,而是建立在對一系列危機和壓力的反映的基礎上,并受到各種利益集團的沖突和游說的影響。因此,這種體系的形成主要是一種沖擊—反映和影響—回應的過程,而非是一種目標指導下的主動設計。
【關鍵詞】 中醫(yī)藥; 國外; 發(fā)展;現狀
【中圖分類號】R199 【文獻標識碼】B 【文章編號】1007-8231(2011)11-1962-02
1 中醫(yī)藥在國外發(fā)展現狀
1.1 國外中醫(yī)醫(yī)療機構與從業(yè)人員情況
國外中醫(yī)醫(yī)療機構主要分為中醫(yī)、含針灸、診所、中醫(yī)門診部,西醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)含針灸科、中醫(yī)醫(yī)院等。 這些中醫(yī)醫(yī)療機構遍布全世界160多個國家或地區(qū),在日本、朝鮮、新加坡、泰國、菲律賓、印尼、馬來西亞、緬甸、柬埔寨、越南、英國、法國、俄羅斯、奧地利、美國、加拿大、巴西、古巴等國家的部分醫(yī)院均選擇性設有針灸、推拿、中醫(yī)科室或疼痛門診,每年為數以千萬計的各國患者提供衛(wèi)生保健服務。各地診所數量差異較大,規(guī)模不一,科室設置迥異,在亞洲和歐美一些國家, 中醫(yī)針灸診所數量較多, 科室設置較全,通常配備中醫(yī)診療常用的設施設備。 而在非洲、中醫(yī)藥發(fā)展還處在初級階段機構數量較少。德國大約每15 000人中就有1家中醫(yī)或針灸診所, 美國約有8 000多家針灸診所,荷蘭約有1 600家,法國約有2 800家,澳大利亞約有3 000多家中醫(yī)診所和近3 000家針灸診所[1]。
國外的中醫(yī)院數量較少 主要分布在東南亞一些國家 新加坡約有20家中醫(yī)醫(yī)院。 近幾年,德國、法國也陸續(xù)建立3所中醫(yī)醫(yī)院,均設有病床。在我國港澳臺地區(qū)和新加坡、菲律賓、馬來西亞等國家的中藥店內還開設坐堂醫(yī)診室[2]。
截止到2008年初,國外中醫(yī)醫(yī)療機構有 5萬多家 ,針灸師超過10萬人 ,注冊中醫(yī)師超過2萬名 ,每年約30%的當地人、超過70%的華人接受過中醫(yī)藥醫(yī)療保健服務[3]。從1987年到2005年, 我國為130多個國家和地區(qū)培養(yǎng)了54 700 余名來華學習中醫(yī)藥的人員。WHO在亞洲設立的 15 個“傳統(tǒng)醫(yī)學合作中心”中有13個與中醫(yī)藥有關,其中7個設在中國[4]。
目前全澳有中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)生超過2500名 ,另有約3000名以中醫(yī)為輔助醫(yī)療職業(yè)的從業(yè)人員。每年中醫(yī)及針灸門診人數最少280萬人次。1985年法國的針灸師達7000-9000人,擁有近10個針灸專門學校,18個針灸、中醫(yī)研究單位,6家針灸雜志,中醫(yī)從業(yè)人員達 1萬人[5]。西方人使用中醫(yī)藥的比例接近40%,50%的人受過高等教育,80% 以上病人母語為英語[6]。目前國際上中醫(yī)藥從業(yè)人員大約有30-50 萬人[7-9]
1.2 中藥業(yè)市場
據世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計,目前在全世界有40億人使用中草藥治病,占世界總人口的80%。2009年我國出口中藥產品銷售額達到了8.3億美元, 中草藥貿易超過200 億美元[4]。亞洲、北美和歐洲是中藥出口的主要市場。尤其是亞洲市場約占中藥出口總值的2/3。這幾個市場的中藥出口近幾年都穩(wěn)步增長。2008年中藥對亞洲出口4.86億美元,對北美出口1.05億美元,對歐洲出口9 270萬美元,對非洲出口1 049萬美元,對大洋洲出口889萬美元,對南美洲的出口975萬美元。目前,全球四個主要中藥市場為東南亞及華裔市場、日韓市場、西方市場、非洲及阿拉伯市場。法國對中草藥研究的力度低于日、美、德等國,每年用掉中草藥達35 000噸左右[6]。中藥在法國是不能作為藥品進口的,目前一小部分中草藥制品只能作為食品、營養(yǎng)品、補充食品等進人法國。較常用的中藥飲片、中成藥 ,以及針灸用品等均有銷售。
目前 ,世界傳統(tǒng)醫(yī)學治療市場每年達到 600億美元 ,而且仍在不斷增長。80%的非洲人求助于傳統(tǒng)醫(yī)學 ,而在中國、朝鮮、韓國和越南,傳統(tǒng)醫(yī)學已完全進入醫(yī)療健康體系。在發(fā)達國家,傳統(tǒng)醫(yī)學也越來越受到人們的歡迎。在德國,77%的醫(yī)療單位建議病人用針灸治療疼痛[3] 。中藥產業(yè)規(guī)模小, 行業(yè)集中度低。中藥研發(fā)能力嚴重不足。
1.3 國外中醫(yī)藥立法
世界各國政府現在日漸意識到中醫(yī)藥學的重要性,積極推動中醫(yī)藥學在本國的發(fā)展。2006年召的世界傳統(tǒng)醫(yī)學政府論壇上,WHO和東盟力促傳統(tǒng)醫(yī)學納入國家醫(yī)療體系,1996年美國批準針灸作為治療方法。截止到2007年,中醫(yī)藥在中國、澳大利亞、阿聯(lián)酋、泰國、越南、新加坡、加拿大、南非等8個國家和地區(qū)獲得了合法地位。世界上有54個國家制定了傳統(tǒng)醫(yī)學相關法案,92個國家頒布了草藥相關法案。在朝鮮、 越南等國家已被納入國家醫(yī)療保健體系,美國有42 個州對針灸進行了立法, 意大利、 奧地利、 巴西、 哥倫比亞等國也對針灸進行了立法,承認針灸的合法地位[3,5,7,8,10,11]。
隨著中醫(yī)藥為更多的人接受,各國保險業(yè)也陸續(xù)將中醫(yī)、中藥、針灸納入保險覆蓋范圍。韓國國家衛(wèi)生保險制度中包括傳統(tǒng)醫(yī)學,政府在1980年將在韓國的中醫(yī)稱為“韓醫(yī)”,允許其存在并納入醫(yī)療保險范疇。日本于1976年經厚生省通過,漢方正式列入健康保險,210個方劑、140種生藥在全國范圍內被列為醫(yī)療用藥(處方藥),自1991年1月起,部分針灸費用可從醫(yī)療保險中支付。 2003年 9月英國補充替代醫(yī)學委員會通過了中醫(yī)跨行業(yè)注冊,西草藥、中醫(yī)、印度傳統(tǒng)醫(yī)學、針灸等行業(yè)平等地參與立法注冊,從而保證了中醫(yī)的整體性和應有的法律地位。新的法令法規(guī)于2011年4月正式施行,成為第一個進行中醫(yī)藥立法的歐盟國家[12]。
1.4 中醫(yī)藥治療病種
目前國外中醫(yī)臨床上主要使用針灸方法,中藥的應用也正在逐漸增多。中醫(yī)藥治療的病種較多,中醫(yī)對下列疾病具有較好療效:(1)呼吸系統(tǒng)疾?。喝缌餍行愿忻?、過敏性鼻炎、支氣管哮喘、慢性阻塞性肺氣腫等;(2)循環(huán)系統(tǒng)疾?。喝缧牧λソ?、病毒性心肌炎等;(3)消化系統(tǒng)疾?。喝绮《拘愿窝?、潰瘍性結腸炎、慢性胃腸炎、藥物性肝損傷等;(4)泌尿系統(tǒng)疾?。喝缏阅I炎、非感染性尿頻、尿失禁等;(5)內分泌系統(tǒng)疾病,如甲狀腺疾病、Ⅱ型糖尿病、肥胖癥等;(6)免疫性疾病:如克隆病、多發(fā)性關節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等;(7)神經系統(tǒng)疾?。憾喟l(fā)性神經痛、彌漫性神經性皮炎、三叉神經痛、中風偏癱、面神經麻痹等;(8)生殖系統(tǒng)疾?。鹤訉m內膜異位癥、不孕癥、不育癥、陽痿、、月經病等;(9)其他:;慢性疲勞綜合征、更年期綜合征、皮膚病等。
1.5 中醫(yī)藥教育
法國是開設中醫(yī)私立學校最多的歐洲國家,也是開設中醫(yī)私立學校最多的歐洲國家,2005年達到了40所,學制2-4年不等,每年培養(yǎng)的畢業(yè)生在500人左右[6]。法國就在7所醫(yī)學院設立了針灸文憑,凡是應用針灸的醫(yī)生必須獲得由醫(yī)學院頒發(fā)的針灸文憑。德國有中醫(yī)學校幾十所[13,14]。
國外中醫(yī)藥教育的另一個顯著特點是與中國合作辦學,引入中國優(yōu)質的教育資源,在中國中醫(yī)藥教育界的積極支持下,境外中醫(yī)藥教育發(fā)展較快。國外中醫(yī)藥教育現有1~5年各種學制,招生對象也包括一些醫(yī)學專業(yè)人員,如醫(yī)生、牙醫(yī)、護士、治療師、康復醫(yī)學人員等;專業(yè)設置有中醫(yī)專業(yè)、針灸專業(yè)、草藥專業(yè)及養(yǎng)生康復保健專業(yè);開設的課程包括中國哲學、中醫(yī)基礎理論、中國醫(yī)學史、證候學、中醫(yī)診斷學、漢語、中藥學、方劑學 、藥用植物藥、中醫(yī)臨床各學科、針灸學、推拿按摩、體育療法、食療與營養(yǎng)療法等,總學時數約1800~5000h左右,主要為課堂教學,也有一定課時的臨床見習和實習,全日制或業(yè)余。
1.6 中藥研究
近年來,西方國家一些醫(yī)藥學術機構已開始重視中藥的研究,以植物藥為例,西方有40家植物藥研究機構,500多個研究項目。在日本,許多漢方藥企業(yè)建立的漢方研究機構從事漢方藥物研究,建立了藥材生產基地。在英國,Phynova公司以中草藥為基礎,開展抗感染和抗腫瘤研究。在意大利開展中醫(yī)藥治療腫瘤、糖尿病的研究。估計有170多家大型國際制藥公司在從事包括中藥在內的傳統(tǒng)藥物的研究開發(fā)工作。美國NIH和艾滋病防治中心分別對300余種中草藥進行篩選和有效成分研究,從植物藥中尋找抗癌活性成分,取得了較多成果。俄羅斯在中藥研究方面也取得了相當大的進展。法國、德國、加拿大、澳大利亞等國家都對中醫(yī)藥特別是中藥開展了不同程度的臨床科研工作。國際上申請中藥與其他植物藥的專利數量亦在迅速上升。在美國、日本、韓國、澳大利亞,維多利亞、加拿大、法國、意大利、芬蘭、新加坡、巴西、俄羅斯等積極開展中醫(yī)藥科研方法之研究、中醫(yī)臨床研究、疾病的中醫(yī)療法研究、中西醫(yī)比較研究、中藥藥理及毒理研究等。
2 國外中醫(yī)藥發(fā)展面臨的主要問題
中醫(yī)藥學在絕大多數國家中屬于非正規(guī)醫(yī)學范疇,在西方發(fā)達國家仍然被歸類為補充替代醫(yī)學的一種, 在醫(yī)學教育體制中均無合法地位。目前國內中醫(yī)系統(tǒng)的雜志還沒有一種進入美國《科學引文索引》;中醫(yī)藥學,雖然有許多國家建立了中醫(yī)藥、針灸學院,但課程設置多不完善,無材及考試標準,教育水平不高。
中醫(yī)藥的科學內涵尚未被國際社會普遍理解和接受,中醫(yī)藥也未進入國際醫(yī)保主流市場,中醫(yī)藥國際化人才缺乏,具中醫(yī)藥特點的國際標準規(guī)范尚未形成,中醫(yī)藥產品和企業(yè)國際競爭力弱,對中醫(yī)藥的基礎性研究大都屬民間機構活動,自然難以形成系統(tǒng)的研究體系。國外針灸研究基本停留在臨床療效客觀性,機理研究不夠。
中藥材飲片和制劑質量不穩(wěn)定,影響臨床效果[15]。中醫(yī)藥學在臨床、科研、教育、中藥等領域缺乏統(tǒng)一的行業(yè)標準。我國中藥產業(yè)規(guī)模小,行業(yè)集中度低。我國中醫(yī)藥工業(yè)1300家企業(yè)中,中小企業(yè)占90% 以上,排名前10的企業(yè)銷售額之和僅占整個中醫(yī)藥市場的23.7%, 而世界排名前20 的醫(yī)藥企業(yè)占據歐美市場的比重則達90%,占世界醫(yī)藥市場的比重達60%。我國對中藥作用機理、 物質基礎以及新技術、新方法應用等方面的研究還不夠深入,缺乏統(tǒng)一的質量控制與檢測標準,與國外“洋中藥”在技術含量、生產工藝等方面的差距明顯。我國藥用資源豐富,藥用植物約有5000余種,但作過化學或藥學研究的不過20%,600多種中藥中不少是知其然不知其所以然的藥物,不能躋身國際市場。中藥出口混亂的問題嚴重影響著中藥在國際市場上的形象[16]。
3 建議
3.1 加強國際中醫(yī)藥動態(tài)研究
應該建立一支研究“世界傳統(tǒng)醫(yī)學及中醫(yī)藥在國外”動態(tài)信息的專業(yè)隊伍,系統(tǒng)收集、研究上述信息,作為領導決策的耳目、參謀與助手;成為中醫(yī)藥醫(yī)、教、研、產、經、銷機構的良友與顧問。
3.2 不斷提高中藥材及中成藥質量、療效
推出適合國際醫(yī)藥市場的中醫(yī)藥重點產品,如治療疑難病癥的中成藥、養(yǎng)生保健營養(yǎng)型中藥產品以及適合國外不同層次、不同科別的中醫(yī)藥人員學習需要的中醫(yī)藥學教材等。
3.3 拓寬與國外中醫(yī)藥交流渠道
在國外推廣中醫(yī)治療,還需注意結合具體情況,比如人們的生活習慣、飲食習慣、工作節(jié)奏等 ,來考慮療程、中藥劑型、中藥品種等具體問題,與各國政府與機構合作舉辦國際或國外中醫(yī)藥大學,開展正規(guī)的中醫(yī)藥教育。
3.4 加強中醫(yī)藥涉外人員的培養(yǎng) 中醫(yī)藥走向世界需要一大批既懂中醫(yī)中藥,又熟悉外語及外貿業(yè)務的各種專業(yè)人才,包括市場調查人員、科研協(xié)作人員、合資管理人員、醫(yī)療教學人員、翻譯寫作人員、跨國經營人員等。因此,除中醫(yī)學院原有專業(yè)外,有條件的科研、教學、醫(yī)療機構應注意開設涉外人員的培訓班及專業(yè)。從而加速中醫(yī)藥國際化的進程。
3.5 制訂中藥標國際標準
要成立專門機構, 組織專家制訂符合中藥特點的中醫(yī)藥標準,包括中藥療效和安全性評價與再評價標準, 中藥材、中藥飲片、提取物及制劑的質量標準,中醫(yī)藥名詞術語標準,中藥生產和質量管理規(guī)范等主要技術標準等,以形成以中國為主的國際認可的中藥標準體系、中醫(yī)藥從業(yè)人員資格認證審查標準和組織。
參考文獻
[1] 王波.澳大利亞中醫(yī)針灸的現狀與思考[J].中國針灸,2008,32(6):226-230.
[2] 任碩蘭,劉曉明,包文虎.國外中醫(yī)醫(yī)療機構發(fā)展現狀分析[J].中醫(yī)藥管理雜志,2011,19(5): 460-462。
[3] 劉德紅,施永興,陳繼根,等.中醫(yī)藥社區(qū)衛(wèi)生服務貢獻率探析[J].中華中醫(yī)藥學刊,2008,26(8):1752-1754
[4] 李澤庚. 段志祥發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢[J]. 推動中醫(yī)可持續(xù)發(fā)展安徽衛(wèi)生職業(yè)技術學院學報 2008, 7(3):1-3,41
[5] 劉玉英, 靳全友. 中醫(yī)藥在法國發(fā)展概述[J]. 環(huán)球中醫(yī)藥, 2009,2(3): 237-238
[6] 張京紅.. 澳大利亞的中醫(yī)藥市場與法規(guī)概覽[J]..環(huán)球中醫(yī)藥,2009,2(1): 80-81
[7] 李紅.中醫(yī)藥在國外發(fā)展的特點和啟示[ J].中華中醫(yī)藥雜志, 2006, 21( 6): 359-361.
[8] 左言富.中醫(yī)藥在國外[J]. 南京中醫(yī)藥大學學報, 2003,19( 3): 184- 187.
[9] 許小芬,胡正路.中醫(yī)藥社區(qū)衛(wèi)生服務的現狀、問題及對策[J].中醫(yī)藥管理雜志,2010, 18(3):198-200,232
[10] 許中偉..西方國家中醫(yī)藥立法比較淺談―在立法上針灸與中醫(yī)藥的分與合[J]..法制與社會,2007,.5: 366-367
[11] 李紅 國外中醫(yī)藥發(fā)展應注意的問題[J]..中國中醫(yī)藥現代遠程教育,2006,6:7-8
[12] 邢沖. 英國中醫(yī)立法回顧與思考[J]. 環(huán)球中醫(yī)藥,2009,2(2):155-156
[13] 簡柳軍. 中醫(yī)藥在法國的現狀與展望[J]. 新中醫(yī),2008,40 (12):107-108。
[14] 理查德•傅萊.. 中醫(yī)藥在德國的市場現狀[J]. 臨床藥物治療雜志,2009, 7(2)::13-17
關鍵詞:制藥行業(yè)藥品品牌品牌管理
長期以來,作為需求量最大的消費品之一,藥品的銷售較少依靠品牌的力量而蒸蒸日上。藥品是一種特殊的商品,它直接關系到公眾的健康和生命安全,各國政府都對藥品生產、銷售制定了嚴格的管理辦法和監(jiān)督措施;由于消費者普遍缺乏醫(yī)藥知識,制藥企業(yè)在向消費者介紹和宣傳他們的產品及特性方面又受到嚴格的限制,因此消費者用藥選擇主要根據處方醫(yī)生的建議。而購買藥品的費用主要依靠政府和保險公司來支付。另一方面,知識產權的保護使新上市的產品在其專利期內享有壟斷地位。近年來,人們對自身保健的意識和興趣不斷增強,愿意對自己的健康承擔越來越多的責任,非處方藥市場迅速擴大,失去專利保護的藥品面臨著激烈的市場競爭,而新藥的開發(fā)費用又不斷增加,這些因素使得制藥企業(yè)需要面對消費市場的變化采取更好的措施來提高消費者忠誠度、鞏固市場份額。藥品品牌的建立和管理是行之有效的方法。
一、品牌管理在制藥行業(yè)中的意義
制藥行業(yè)的新藥開發(fā)費用巨大,并呈不斷增加的趨勢,而成功開發(fā)出新藥的概率并沒有提高,因此充分利用上市新藥獲取高額回報是制藥公司十分迫切的愿望,而品牌管理是提高成功的有效方法,當一個品牌的價值被開發(fā)的時候,就可為衛(wèi)生管理人員、處方醫(yī)生和病人創(chuàng)造利益,而這一利益反過來也將加強藥品買方和賣方的聯(lián)系。
(一)強勢品牌能直接與顧客建立穩(wěn)定的關系平臺
一個藥品品牌在衛(wèi)生管理部門、處方醫(yī)生、專業(yè)人士和患者的心目中占有不可或缺的地位時,在醫(yī)院藥房和零售藥店也具有其優(yōu)勢地位,成為經銷商必然銷售的藥品。直接面向消費者的廣告和互聯(lián)網都有助于品牌擁有者和消費者建立這樣的關系,而且一旦這種關系得以確立,外界的干預和影響將變得很小。
(二)強勢品牌能夠提高具有顯著差異化的競爭優(yōu)勢
強有力的品牌管理能延長產品的生命周期,尤其是在藥品專利保護過期以后,成功的品牌管理能加強消費者對品牌藥品的認知,使消費者很容易區(qū)分品牌藥品和仿制藥品,并形成了品牌藥品性能更優(yōu)的信念,愿意為自己接受的品牌支付較高的價格,從而使品牌擁有者獲得競爭優(yōu)勢,使制藥企業(yè)獲得最大的利益回報。
(三)強勢品牌能夠跨越國家和市場疆域的限制
在制藥行業(yè)中,隨著非處方藥市場的拓展,將一個處方藥品牌的價值延伸到非處方藥市場已變得越來越具吸引力,品牌管理能使該品牌在轉換后繼續(xù)加強對消費者的吸引力,影響他們在品種繁多的非處方藥市場的購買決定。同樣,在藥品營銷趨于全球化的今天,強勢品牌所形成的聲譽也保證藥品更容易獲得廣泛的認同。
(四)強勢品牌能夠影響消費者的行為和態(tài)度
隨著消費者對健康關注程度的日益提高,愿意更多的了解有關疾病和藥品的知識,直接面對消費者營銷的品牌建設過程提供了方便、可靠的途徑,直接影響了消費者對疾病和治療的正確認識,以提高治療依從性和效果。
(五)強勢品牌能保持消費者的忠誠度
品牌管理已經成為一種管理的重要工具,品牌代表著產品的特點和帶給消費者的利益,在處方醫(yī)生、藥劑師和患者的心目中形成了這一品牌能夠滿足他們的需求的信念,能持續(xù)支持其購買決定,保持消費者的忠誠,為企業(yè)創(chuàng)造更大的利潤。
二、藥品品牌策略實施的對策
制藥行業(yè)是非常特殊的消費品行業(yè),其藥品品牌管理也不同于一般的消費品。從確立品牌策略到品牌管理的實施,都需要針對消費者的需求、藥品的特性和競爭市場等方面做細致的調查和研究,并將品牌策略整合到產品開發(fā)的各階段,明確品牌承諾帶給消費者的最大利益。
(一)建立品牌管理組織
創(chuàng)建隸屬于公司最高決策者的戰(zhàn)略性品牌管理組織,是必然趨勢。如品牌管理委員會、品牌領導團隊、全球性品牌經理等。這些戰(zhàn)略性品牌管理組織負責人均位居公司高級執(zhí)行層,資歷較高,經驗豐富,富有戰(zhàn)略頭腦,能應付更復雜的狀況,竭盡全力推動品牌發(fā)展。品牌管理組織要負責品牌管理程序的制定、執(zhí)行及控制,令企業(yè)全部活動都圍繞品牌展開。并且品牌管理組織還要負責尋找專業(yè)的品牌管理咨詢機構合作,更加精細、專業(yè)地進行品牌管理工作。
(二)選擇時機啟動品牌策略
藥品品牌的成功與否取決于其是否能獲得先行者的優(yōu)勢。對一個剛上市的處方藥而言,一旦這一新產品的療效得到確認,其可能的市場定位已經粗略地確定時,品牌策略就應該開始實施。在理想狀態(tài)下,應該開始于二期臨床階段。這樣能使產品在進入三期臨床時,醫(yī)學界、科學界就已經開始討論各自的看法和需求了;對于一個準備開始大規(guī)模銷售或準備作為非處方藥銷售的產品,只要這樣的轉換已經進入考慮階段,也應該開始實施品牌策略;隨著消費者對了解疾病和健康知識興趣的增加,制藥企業(yè)不僅要最大限度的擴大品牌在商業(yè)上的吸引力,而且要保證潛在消費者接受到能決定選擇的產品信息是公正和實事求是的,因此,決定產品定位和溝通的品牌發(fā)展戰(zhàn)略應該越早越好。[]
(三)確定戰(zhàn)略目標及品牌承諾
設計品牌信息的主要目的是保證品牌的長盛不衰,為了實現這一目標,品牌名和品牌價值必須附加承諾-品牌承諾。對于藥品而言,品牌承諾應該能夠提高處方醫(yī)生或患者對治療效果的信任,是值得患者期待的、可以測量的結果,是藥物在療效、安全性以及方便性等方面卓越性能的表述。這樣可以提高患者忠誠度、減少溝通障礙,從而實現長期利潤。品牌承諾的有效傳達可以有3個標準進行衡量:更高的初次使用率、更低的轉換脫離治療率、更高的轉換加入治療率。
(四)做好客戶研究——分析、定位
第一,分析市場上競爭產品的位置和消費者認知的價值。這樣的分析過程明確了消費者的心目中每個產品品牌所占據的特定或獨一無二的位置。產品的定位再加上產品在營銷和科學上的準確評價,就可以形成關于這個新產品的獨一無二的產品信息和描述語言。
第二,細分市場。對藥品的兩大客戶——處方醫(yī)生和病人進行更仔細深入的分析,對他們的動機、感受的強度、失望和被滿足的需求都做出明確的界定。這一過程可以進一步地確認細分市場的界限和需求的范圍,揭示未被目前已有藥品所占據的未滿足需求的市場空白。客戶研究可以探索品牌形象、首要描述語和描述語調等語言和形象的表現。一個由病人需求推動的產品和一個純粹由技術推動的產品在品牌設計和執(zhí)行、臨床和藥物經濟學研究的途徑都不同。營銷人員也應該認識到,在以病人需求推動的和以技術推動的產品,在各個治療領域的市場是不同的,其創(chuàng)新能力、市場復雜性和目前臨床需求也是不同的。
(五)積極進行品牌形象設計
醫(yī)藥行業(yè)品牌形象設計主要包括品牌詞匯和產品促銷材料。將一個產品的科學基礎和市場理解轉變?yōu)檫m合的品牌語匯需要豐富的醫(yī)學經驗。為了在醫(yī)學和醫(yī)藥管理界達到最廣泛的認同,品牌語匯表現具有不同的表現形式,在滿足不同的要求時,保持品牌核心信息的連續(xù)性。最有效的品牌語匯是能推動客戶對產品進行深入研究的語匯,是能包涵療效、安全性和品牌價值的語匯。品牌語匯包括:產品承諾和信息、商標、品牌標志與形象。
產品促銷材料的視覺形象,從展會展臺、病人教育資料、到銷售的詳細輔助材料和品牌廣告,都應該以同一品牌語匯進行宣傳,并揭示品牌核心價值觀。如果品牌的視覺學習能得到市場研究和于二期臨床開始的以品牌為核心的策略支持,那么在品牌上市前和上市時的努力就能為各級顧客所接受,包括最終消費者和影響病人選擇的人士。這也是成功上市新產品的標準。
另外有效的公司內部溝通、培訓和控制過程要為品牌建設提供支持,品牌首先必須在整個組織內部加以推廣。
參考文獻:
[1]何丹.品牌藥歸來[J].中國藥店,2007,(2).
關鍵詞:醫(yī)藥企業(yè);互聯(lián)網;醫(yī)療行業(yè);互聯(lián)網改革
DOI:1013939/jcnkizgsc201652107
一、引言
改革開放以來,中國經濟發(fā)展速度令世界震驚,醫(yī)藥行業(yè)作為朝陽產業(yè)也在迅猛發(fā)展??偫碓谑萌舜笕螘h政府工作報告中指出,要制訂“互聯(lián)網+”行動計劃,推動移動互聯(lián)網、云計算、大數據、物聯(lián)網等與現代制造業(yè)結合,促進電子商務、工業(yè)互聯(lián)網和互聯(lián)網金融健康發(fā)展,引導互聯(lián)網企業(yè)拓展國際市場。從目前情況來看,傳統(tǒng)醫(yī)藥企業(yè)普遍經受著移動互聯(lián)網大潮的沖擊,例如以天貓醫(yī)藥館為代表的平臺型醫(yī)藥電商利用自身的平臺優(yōu)勢,大力整合醫(yī)藥供應鏈資源;好藥師則發(fā)力B2C電商,謀求線上線下的高度整合;更有大量的創(chuàng)新移動電商醫(yī)藥渠道、醫(yī)生P2P平臺等,這些無不對醫(yī)藥企業(yè)的傳統(tǒng)經營模式產生重大沖擊。從長遠來看,醫(yī)藥企業(yè)未來發(fā)展勢必應該結合互聯(lián)網的優(yōu)勢,做到順勢而動。另外,中國醫(yī)藥市場巨大的潛力和空間吸引了國際上眾多知名外資藥企,這對國內醫(yī)藥企業(yè)又形成了另一重大沖擊,大多數中國藥企尤其是中小型藥企與其相比,明顯缺乏競爭優(yōu)勢,尤其在互聯(lián)網領域,更是難以與發(fā)達國家抗衡。因此,中國醫(yī)藥企業(yè)如何改善傳統(tǒng)的線下經營模式,制定有效的互聯(lián)網發(fā)展對策,從容應對全球化的競爭環(huán)境,提升國內外的競爭實力,是目前急需解決的問題。
本文對我國醫(yī)藥企業(yè)互聯(lián)網發(fā)展遇到的問題進行深入分析,尋求問題產生的原因和行業(yè)自身內在規(guī)律,并提出切實可行的建議對策。這有助于尚未成熟的中國互聯(lián)網醫(yī)療行業(yè)認清發(fā)展道路和目標,能夠有效推動醫(yī)藥企業(yè)的健康發(fā)展,更好地滿足顧客對醫(yī)藥服務日益增長的需求,以至于有力推動整個國民經濟的迅速發(fā)展。
二、我國醫(yī)藥企業(yè)互聯(lián)網發(fā)展現狀分析
本部分從以下三個方面進行分析。
(一)我國醫(yī)藥企業(yè)互聯(lián)網發(fā)展現狀
從2005年藥房網獲得第一張醫(yī)藥B2C牌照以來,醫(yī)藥電商經過了十年左右的發(fā)展。據統(tǒng)計,2014年我國網上藥店總銷售額達68億元,2015年已突破百億元大關。
現有醫(yī)藥電商模式包括B2B 模式、B2C模式、O2O模式。其中,B2C最多,B2B因企業(yè)之間信息化對接難,發(fā)展緩慢,O2O處于探索中。B2C模式包括自I式和平臺式兩種,自營式是企業(yè)自營多品種醫(yī)藥,向消費者提供醫(yī)藥電商服務,平臺式是第三方B2C平臺為買賣雙方提供醫(yī)藥交易服務;B2B模式包括政府主導下的B2B藥品集中采購平臺,即非營利性的藥品集中招標采購平臺和藥企B2B,即生產商、批發(fā)商、醫(yī)療機構之間的交易服務平臺; O2O模式簡言之就是線上下單線下取藥,現階段除醫(yī)藥電商B2C企業(yè)提供的O2O服務外,其他醫(yī)藥O2O企業(yè)大致分為三類:獨立醫(yī)藥O2O企業(yè),如快方送藥、藥給力等;有傳統(tǒng)企業(yè)背景的醫(yī)藥O2O公司,如叮當快藥、藥急送等;大型互聯(lián)網公司提供的醫(yī)藥O2O服務,如百度提供的藥直達平臺、阿里健康提供的醫(yī)藥O2O服務等。除此之外,還有一些僅僅提供附近藥店信息展示而不提供配送服務平臺的醫(yī)藥O2O項目。
據 《2015中國醫(yī)藥電商發(fā)展藍皮書》 顯示,截至2015年12月31日,CFDA共發(fā)放526 張“互聯(lián)網藥品交易服務資格證”,其中第二方批發(fā)交易類B2B證書(即B證)112家、第三方平臺交易資格的企業(yè)(即國A證)26家、網上零售類B2C證書(即C證)388家,占比分別為213%、49%和738%,C證所占比例最大,獲得B證和C證的即傳統(tǒng)醫(yī)藥背景的公司共有501家。但是由于醫(yī)藥行業(yè)相對于其他行業(yè)具有特殊性,國家法律法規(guī)約束性較強,因此我國醫(yī)藥流通行業(yè),尤其是醫(yī)藥零售行業(yè)的互聯(lián)網發(fā)展進程一直比較遲緩。
當前,隨著“互聯(lián)網+”政策的進一步明朗,我國未來醫(yī)藥電商的發(fā)展?jié)摿薮?,將呈快速增長態(tài)勢,越來越多的企業(yè)難以抵擋萬億元級市場的誘惑。2015年12月7日,全國首家真正意義上的互聯(lián)網醫(yī)院――烏鎮(zhèn)互聯(lián)網醫(yī)院誕生。同年12月10日,“全國首張電子處方”開出,它突破了網絡問診的限制??梢灶A測,未來隨著醫(yī)療體制的改革,醫(yī)院將精力更多集中于提供醫(yī)療服務,而把藥品銷售的功能出讓給零售藥店或網上藥店;促進醫(yī)藥、醫(yī)療和處方信息與藥品零售企業(yè)的共享,推動醫(yī)藥電商加快跨界融合與發(fā)展,將是藥品零售行業(yè)未來服務模式轉型的關鍵。
由此可見,在國家政策的支持下,傳統(tǒng)醫(yī)藥企業(yè)紛紛朝互聯(lián)網方向發(fā)展,做起了醫(yī)藥電商。新興的創(chuàng)業(yè)型互聯(lián)網企業(yè)也在不斷試水,探索互聯(lián)網醫(yī)藥快速發(fā)展的路徑。但我國醫(yī)藥企業(yè)的互聯(lián)網發(fā)展之路依然困難重重,與國外互聯(lián)網醫(yī)藥企業(yè)差距巨大。
(二)國內外醫(yī)藥企業(yè)互聯(lián)網發(fā)展現狀對比
美國是藥品電子商務開展較早的國家,政府積極支持藥品電子商務的發(fā)展。該國的藥品互聯(lián)網銷售目前已形成B2B、B2C、第三方藥品互聯(lián)網銷售交易平臺(公共交易平臺)等多種形式并存的局面;而且第三方物流網絡非常發(fā)達,能夠及時完成藥品的分銷與配送。
由于市場的國際化、用戶需求的多樣化,物流配送問題在企業(yè)生產經營活動中日益突出,它已成為電子商務發(fā)展中的關鍵之一,也是供應鏈管理中的核心問題。隨著我國市場經濟的發(fā)展以及加入了WTO,對電子商務環(huán)境下物流配送系統(tǒng)的優(yōu)化研究具有十分重要的意義,開發(fā)高效、合理的物流配送系統(tǒng)必將具有廣闊的市場前景。目前,國內物流配送問題仍然處于理論和算法研究階段,迄今尚未形成一種快速、合理的配送方法。
本文針對目前我國醫(yī)藥行業(yè)流通系統(tǒng)環(huán)節(jié)多、費用高等問題,提出了一套新型的醫(yī)藥配送系統(tǒng)方案,目的是整合社會資源,實現產、供、銷三個環(huán)節(jié)的高效運作,解決目前我國醫(yī)藥企業(yè)繁多,分布不合理且缺乏綜合競爭力的諸多劣勢,并以提高其在市場競爭中的生存能力為主要目標。近年來,物流業(yè)已成為新一輪的投資熱點,各種有關物流中心、物流園區(qū)、物流基地的消息比比皆是。隨之而來的便是物流規(guī)劃問題,因為物流活動本身具有的特殊性,極易導致物流重復性建設和投資泡沫化現象的出現。在醫(yī)藥行業(yè),2002 年,北京醫(yī)藥等10 家醫(yī)藥流通企業(yè)獲得國債貼息貸款,醫(yī)藥物流業(yè)迅速發(fā)展起來。進入2003 年,中國醫(yī)藥物流熱度有增無減,不同投資背景、不同規(guī)模的項目紛紛上馬,全國出現了前所未有的醫(yī)藥物流投資熱。自加入WTO后,我國的醫(yī)藥物流行業(yè)與其他行業(yè)一樣,機遇與挑戰(zhàn)并存。如何有效地利用資源進行醫(yī)藥物流建設,成了當前發(fā)展現代醫(yī)藥物流的首要問題。這就是本文所述的這套方案的思路和出發(fā)點。
1 醫(yī)藥物流的概念及我國醫(yī)藥物流現狀
所謂醫(yī)藥物流,是指藥品從供應地向接受地的實體流動過程。是運輸、儲存、裝卸、搬運、包裝、流通、加工、配送信息處理等基本功能的有機結合。目前我國大多數物流企業(yè)的服務功能單一,主要以運輸和倉儲為主,不僅服務形式過于單一,而且沒有能力全面開展物流信息處理、庫存處理、流通加工、物流成本控制等以信息技術為基礎的物流增值服務?,F代醫(yī)藥物流的特點,一是醫(yī)藥物流設施高度現代化、系統(tǒng)化,二是其物流服務高度社會化和專業(yè)化,三是其藥品流通過程高度機械化和自動化,四是其物流系統(tǒng)高度標準化和規(guī)范化,五是物流、商流、信息流一體化 。藥品是一種特殊商品,要求經營藥品的企業(yè)擁有專業(yè)的醫(yī)藥零售和物流系統(tǒng)。國際上通常以法規(guī)形式進行管理,這使藥品的貯存、運輸、分銷等流通環(huán)節(jié)受到專業(yè)性、法規(guī)性的約束。國家食品藥品監(jiān)督管理局于2005年4月19日下發(fā)的《關于加強藥品監(jiān)督管理促進藥品現代物流發(fā)展的意見》中指出,加快發(fā)展現代物流對于我國應對經濟全球化的形勢,提高我國經濟運行質量和效益,優(yōu)化資源配置,改善投資環(huán)境,增強企業(yè)競爭力和促進先進生產力的發(fā)展具有重要意義。發(fā)展藥品現代物流,是深化藥品流通體制改革,促進藥品經營企業(yè)規(guī)?;?、規(guī)范化和進一步規(guī)范藥品流通秩序的重要措施。
長期以來,我國醫(yī)藥流通領域強調的是藥品的特殊性、專營性以及國有主渠道作用,導致這一領域一直由國有企業(yè)壟斷。目前大多數醫(yī)藥企業(yè)還是實行全面兼顧的管理模式,企業(yè)一方面要把好藥品的生產和質量關,另一方面還要加強醫(yī)藥物流建設,實行自主式的藥品流通模式。這樣不但明顯降低了企業(yè)的核心競爭力,而且使企業(yè)的流通成本逐年加大。由此導致的虛高不下的藥品價格嚴重擾亂了醫(yī)藥市場的正常經營秩序。近年來,隨著醫(yī)藥物流熱的興起,這一格局正在逐漸改變,醫(yī)藥物流領域已慢慢走出低谷:實力型國有企業(yè)憑借其幾十年的資本、網絡積累雄踞一方;一些民營企業(yè)憑借靈活的機制迅速崛起;而外資企業(yè)巨頭也都開始進入中國醫(yī)藥流通市場。我國醫(yī)藥企業(yè)必須抓住這一契機,建立醫(yī)藥物流配送體系,全面優(yōu)化產、供、銷三個環(huán)節(jié),促進現代醫(yī)藥行業(yè)的健康發(fā)展。
2 我國醫(yī)藥行業(yè)供應鏈現狀分析
目前我國大多數醫(yī)藥生產企業(yè)都有其獨立的物流部門,藥品出廠后大多需經過藥品批發(fā)企業(yè)、零售企業(yè)或醫(yī)療機構等多個環(huán)節(jié)才能到達消費者手中。交易方式大多采用人工單據。商品所有權的多次轉移降低了藥品流通速度,增加了流通費用,傳統(tǒng)交易方式也明顯影響了藥品配送的及時性和準確性。
考察我國醫(yī)藥流通行業(yè)從生產到消費的整個過程,發(fā)現有兩個特點:1)流通環(huán)節(jié)和交易層次多,交易渠道復雜。目前醫(yī)藥行業(yè)的流通環(huán)節(jié)要經過:藥品生產商或生產企業(yè);上一級醫(yī)藥商或批發(fā)商;下一級醫(yī)藥商或批發(fā)商;醫(yī)藥零售商或醫(yī)療機構;患者。由此可以看出,醫(yī)藥流通領域的中間環(huán)節(jié)繁多,管理不透明,帶來了流通速度慢、效率低的問題。2)流通效率低,批發(fā)環(huán)節(jié)所占成本比重過大。我國傳統(tǒng)藥品生產是按照國家指令性計劃進行的 ,實行統(tǒng)一購銷、分級管理的思路。流通環(huán)節(jié)往往控制在6至7個,中間環(huán)節(jié)的流通市場相對不成熟,區(qū)域物流的規(guī)模小,專業(yè)化程度低,導致了效益的極大損失。據統(tǒng)計,近年來醫(yī)藥流通業(yè)的費用占到毛利的12.6%,平均物流成本占銷售額的10%以上,零售費用率占銷售額的20%左右,批發(fā)占7%~8%。
通過以上分析,我們可以看出,藥品流通多環(huán)節(jié)的態(tài)勢浪費了大量社會資源。區(qū)域內物流批發(fā)企業(yè)的重復建設,明顯影響了流通速度,增加了流通費用,這是導致目前藥品價格虛高不下的主要原因。因此醫(yī)藥配送的系統(tǒng)建立和優(yōu)化整合對于醫(yī)藥行業(yè)的健康發(fā)展有著深遠的意義。
3 優(yōu)化醫(yī)藥配送系統(tǒng)的必要性
3.1 從國際角度分析
加入WTO以后,醫(yī)藥產業(yè)專業(yè)化的影響:加入WTO以后,傳統(tǒng)的醫(yī)藥流通制度將逐步瓦解,國內醫(yī)藥企業(yè)將和國外醫(yī)藥企業(yè)展開公平競爭。單個醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)已經很難抵擋市場帶來的強大沖擊。如今醫(yī)藥企業(yè)的核心競爭力不僅體現在藥品的生產和質量方面,而且更重要的是體現在藥品的流通效率和客戶服務方面。從某種意義上來說,誰能在更短時間內將藥品配送到指定客戶手中,誰就占得了市場。因此,要徹底改變傳統(tǒng)醫(yī)藥企業(yè)流通環(huán)節(jié)多、效率低的問題,就必須整合市場資源,實現現有企業(yè)的兼并、重組,形成一條流暢快捷的新型物流通道,確保藥品高效、安全地抵達客戶手中。
國外同行業(yè)的競爭壓力:簡而言之,目前國外醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)物流領域具備的優(yōu)勢是成熟的網絡配套系統(tǒng)、高效的醫(yī)藥配送系統(tǒng)、完善的客戶服務以及較低的物流成本。國外醫(yī)藥電子商務平臺已基本實現了物流、商流的信息一體化和無紙化交易。各個交易環(huán)節(jié)安全快捷,平臺對藥品流通的每個環(huán)節(jié)實行實時動態(tài)監(jiān)控,保證系統(tǒng)運行準確無誤。據統(tǒng)計,近年我國醫(yī)藥批發(fā)的毛利率為10.43%,費用率平均接近9.48%,純利率不到0.6%;而美國藥品批發(fā)商的平均毛利率為4.5%,平均費用率則不到2.5%。由此可見,我國醫(yī)藥行業(yè)在物流領域和國外同行業(yè)有較大差距,要想全面提高流通效率,降低費用,就要求醫(yī)藥配送系統(tǒng)縮減流通環(huán)節(jié),提高每個環(huán)節(jié)的工作效率和工作質量。
國際綜合行業(yè)形勢:我國加入WTO后,根據相關條款規(guī)定,國外藥品價格將進一步降低,這在客觀上明顯增強了國外醫(yī)藥企業(yè)的競爭力,將給我國價格虛高不下的藥品市場帶來巨大沖擊。如何有效降低藥品價格,提高市場占有率,這將是決定國內醫(yī)藥企業(yè)是否能夠健康發(fā)展的關鍵問題。傳統(tǒng)措施都是依靠出臺降價政策強制一部分藥品價格下調,從短期看緩解了價格壓力,而從長遠角度來看則會導致醫(yī)藥企業(yè)間的惡性競爭,因此這不是解決藥品價格問題的根本措施。優(yōu)化醫(yī)藥產業(yè)結構,實現企業(yè)重組,淘汰不合格企業(yè),減少流通環(huán)節(jié),相應地降低流通成本,這才是利用市場經濟的自主調節(jié)作用,實現藥品價格穩(wěn)步下調的合理化戰(zhàn)略。
3.2 從國內角度分析
國內醫(yī)藥行業(yè)的實際需求:目前我國大部分醫(yī)藥生產企業(yè)都有獨立的物流倉儲部門,負責藥品的儲存和運輸工作,同時還有運輸隊伍。由于物流配送的專業(yè)化程度低,藥品流通速度慢,效率低。這就需要建立一個專業(yè)化程度高的物流配送中心,醫(yī)藥生產企業(yè)以其為依托,物流中心提供藥品采購、倉儲、配送等一條龍服務,形成一條現代化的醫(yī)藥供應鏈。
目前我國社會醫(yī)療保障情況:近年的有關統(tǒng)計顯示,我國有近70%的人口生活在農村,而農村人口醫(yī)藥消費只有城市醫(yī)藥消費水平的1/9。農村醫(yī)藥配送網絡還處在萌芽階段,物流配套設施也不完善,嚴重影響了農村人口的生活質量。因此優(yōu)化醫(yī)療配送體系,實現城鄉(xiāng)醫(yī)藥流通領域平衡發(fā)展顯得尤為重要。
4 醫(yī)藥配送系統(tǒng)優(yōu)化模型
4.1 模型介紹
目前的醫(yī)藥配送系統(tǒng)優(yōu)化理論是:規(guī)模較大的區(qū)域醫(yī)藥批發(fā)商之間合并重組,建立物流配送中心,通過現代化的電子商務平臺,提供科學的信息和物流服務。這樣一來大部分醫(yī)藥企業(yè)的物流部門等有效資源都將面臨從市場退出的尷尬局面。規(guī)模較大的醫(yī)藥企業(yè)由于自身實力雄厚,經過一定時間調整可以實現企業(yè)產業(yè)結構的轉型,實現企業(yè)的生產和物流中心配送相結合的良性發(fā)展態(tài)勢。傳統(tǒng)中小型醫(yī)藥企業(yè)由于自身可利用資源少,抗風險能力差,極有可能在企業(yè)產業(yè)結構調整過程中淘汰出局。從整個醫(yī)藥行業(yè)的大環(huán)境來看,傳統(tǒng)醫(yī)藥配送系統(tǒng)存在一定的社會資源配置不合理性。
針對上述問題,本文提出了醫(yī)藥配送優(yōu)化系統(tǒng)構建思路(見圖1),它主要以完善醫(yī)藥產業(yè)供應鏈、優(yōu)化醫(yī)藥企業(yè)產業(yè)結構為目的,以規(guī)范藥品市場為導向,通過醫(yī)藥電子商務平臺巨大的信息處理功能,保證藥品流通的高效性。
系統(tǒng)中的物流中心由國內大型醫(yī)藥企業(yè)物流部門通過獨立重組而構成,實行股份制的經營模式。一方面考慮到其物流部門巨大的市場資源,另一方面也為其企業(yè)的生存、發(fā)展提供了良好支撐。區(qū)域批發(fā)商被重新定位在區(qū)域分銷商的層面上,這主要是充分考慮到中小型醫(yī)藥企業(yè)生存、發(fā)展問題。在自由市場競爭中,中小型企業(yè)的物流部門和區(qū)域批發(fā)商進行優(yōu)化組合,一方面增強區(qū)域批發(fā)商的綜合競爭力,另一方面使部分中小型企業(yè)在規(guī)避市場風險的情況下得以生存。
在醫(yī)藥生產企業(yè)與物流中心之間、區(qū)域分銷商與物流中心之間以及區(qū)域分銷商和零售商之間的藥品流通環(huán)節(jié)上,采用獨立公開招標方式,明顯增強藥品流通的透明度,規(guī)范藥品市場價格。該系統(tǒng)對醫(yī)藥電子商務平臺進行了優(yōu)化(圖2)。首先是批號管理,在藥品的流通環(huán)節(jié)中實現了對藥品的規(guī)范化管理,明顯強化了藥品有關監(jiān)督部門的監(jiān)管力度。其次是網上交易,這里是指訂單處理和網上支付,不但明顯提高了資金流動的準確性,而且加快了資金流動速度,使得藥品流通渠道更為通暢。
要實現該優(yōu)化系統(tǒng)正常有效的運作,需要國家強有力的外部條件來保證,可以歸納為以下幾點:
1)國家宏觀政策的保證。首先利用國家政策的調控和管理以減少醫(yī)藥物流中心的重復建設、投資過剩等問題,從而更合理、更有效地利用資金和資源,以降低成本,提升企業(yè)的競爭力。政府應從政策上對該區(qū)域內的醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)各種形式的兼并、重組、聯(lián)合加以支持和引導。政府應強化GSP認證的行政管理力度,迫使不合格的藥品生產企業(yè)、藥品批發(fā)企業(yè)淘汰出局,以推動醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)整體素質的提高。建立配送中心嚴格準入許可證制度,建立配送中心下屬的配送分中心的許可證備案制度,嚴格規(guī)范配送中心的市場行為,保證其法制化、合法化。充分利用國債資金、國際資金,加大發(fā)展醫(yī)藥物流的投資,加強醫(yī)藥物流基礎設施的改造和新建。通過國家政策的調控,強化對醫(yī)藥物流的監(jiān)管力度,避免監(jiān)管部門的重復管理和交叉管理。
2)發(fā)展現代化信息技術,為現代化物流服務?,F代物流與傳統(tǒng)物流的最根本區(qū)別是融入了現代化信息技術。通過互聯(lián)網實現信息資源共享?,F代化信息網絡技術的高效性,是創(chuàng)造物流時間價值和空間價值的基礎,它能使物流配送中心隨時掌握最新物流信息,進行科學決策、快速準確配送,最大程度地降低成本,實現最優(yōu)化物流方案。通過發(fā)展電子商務平臺,可以使信息流、資金流和物流同步運作,實現高效動態(tài)的現代化物流體系。政府要大力發(fā)展公共信息平臺和智能化交通指揮系統(tǒng),促進社會信息化水平的不斷提高。
3)加大醫(yī)藥配送系統(tǒng)的覆蓋面。目前我國70%的人口生活在農村,農村看病難的問題還很嚴重,醫(yī)藥流通網絡還很不健全。為了深化農村的醫(yī)療改革,國家應積極支持具有現代物流基礎設施及技術的藥品企業(yè)參與農村藥品配送,在醫(yī)藥基礎設施建設中實現更大規(guī)模的配送覆蓋面。通過發(fā)展現代物流方式以保證供應到農村的藥品安全、有效、及時,提高醫(yī)藥配送體系的覆蓋能力,努力實現全國醫(yī)藥流通領域的快速、健康發(fā)展。
4)推進藥品流通領域的產權變革、體制完善。強化藥品經營監(jiān)管,促進藥品流通體制的改革是國家食品藥品監(jiān)督管理局藥品市場監(jiān)督司近年來的工作要點。應該加快藥品監(jiān)管管理辦法等相關法案的修訂,規(guī)范藥品連鎖經營,進一步完善藥品經營許可信息管理系統(tǒng),為促進藥品流通體的改革奠定基礎。在發(fā)展醫(yī)藥物流中,政府的責任在于統(tǒng)籌規(guī)劃、協(xié)調發(fā)展、標準制訂和數據調研,以保證整個藥品流通體系的規(guī)范化、法制化。
5)加強醫(yī)藥物流的基礎設施建設?;A建設重在整合存量資源。一方面是物流設施短缺,而另一方面是現實中有許多碼頭、倉儲、專用線的利用率很低,例如目前全國倉庫面積平均利用率不到40%。固然有些設施因為布局不當、不配套、功能差,不能很好發(fā)揮作用,但是也提醒我們注意:在新建物流設施的同時,要重視現有(存量)設施的盤活和整合,只要處置得當,可以少投資、多收益。國家應組織專家制定藥品物流行業(yè)統(tǒng)一的規(guī)范標準,并且利用政策引導企業(yè)向農村地區(qū)推進。一方面,政府應加大對公路、鐵路、航空、海運及信息通訊等基礎設施的投入,建立發(fā)達的立體交通網,使藥品物流發(fā)展逐步走上規(guī)范化、規(guī)模化的道路;另一方面,企業(yè)應高度重視物流基礎設施建設和技術設備升級。
6)加強醫(yī)藥物流人才培養(yǎng)。目前的物流教育與培訓難以適應物流市場對人才的需求。一方面,可考慮在高等醫(yī)藥院校內增設藥品物流管理課程,培養(yǎng)既懂藥學知識,又精通物流技術的復合型人才。只有大力培養(yǎng)藥品物流專業(yè)性人才并在實踐中鍛煉提高,才能為我國物流業(yè)的發(fā)展提供人才保障[7]。另一方面,對我國現有的醫(yī)藥企業(yè)管理人員進行現代物流知識的培訓教育,使他們更多地了解信息系統(tǒng)、技術和管理,以便于他們更有效地進行企業(yè)物流管理。
5 結論
[關鍵詞]物流企業(yè);集團化;運作模式;探討
[中圖分類號]F506 [文獻標識碼]A [文章編號]1005-6432(2011)15-0053-02
1 河北省物流業(yè)發(fā)展現狀分析
(1)物流企業(yè)規(guī)模小,專業(yè)化程度低。河北省現有物流企業(yè)規(guī)模小,第三方物流服務主體少,據統(tǒng)計,在生產企業(yè)原材料和產成品銷售物流中,全由第三方的僅占16.1%至18%;物流設施、設備利用率低,如貨運汽車空駛率達37%左右,返空現象嚴重,倉庫周轉次數少,利用率約為50%,有的搬運設備和倉庫裝備落后,滿足不了客戶的需求。目前很多物流公司和車輛之間只是掛靠關系,資產和經營關系比較松散,缺乏必要的聯(lián)合,很難形成專業(yè)化、規(guī)?;图s化經營,企業(yè)經濟實力普遍不強,抗風險能力較弱,企業(yè)組織化程度低,對物流信息網絡的開發(fā)和利用較差。
(2)經營管理粗放和服務質量較低。盡管河北省已出現了一些專業(yè)化的物流企業(yè),但物流服務水平和效率還比較低。多數從事物流服務的企業(yè),缺乏必要的服務規(guī)范和內部管理規(guī)程,經營管理粗放,很難提供規(guī)范化的物流服務,服務質量較低。
(3)物流供給層次偏低,增值服務少。由于河北省大部分物流企業(yè)是以傳統(tǒng)倉儲、運輸和貨運企業(yè)發(fā)展起來的,物流企業(yè)服務功能還比較單一,信息化程度低,增值服務意識比較薄弱,物流服務商的收益大部分來自基礎,如運輸管理、倉儲管理,現有物流企業(yè)還普遍缺少提供增值服務的能力。
(4)物流供給市場的信息化程度較低。隨著信息技術的發(fā)展,物流信息系統(tǒng)日益成為河北省物流發(fā)展的“瓶頸”。物流信息資源的整合能力,是物流需求企業(yè)考察物流供應商的主要因素。從調研結果看,河北省物流供給市場的信息化程度較低,物流信息平臺尚未建立,造成物流信息不能共享,物流資源難以整合,物流服務效率低下,服務水平不高。
(5)物流產業(yè)的管理模式不合理。物流產業(yè)政企不分的現象仍存在,嚴重影響物流產業(yè)的整體競爭力。同時,在物流管理體制設置上,管理部門和管理層次多,造成部門之間權力和責任交叉重復。物流行業(yè)協(xié)會和有關管理部門沒有制定物流行業(yè)技術標準和服務標準,造成物流企業(yè)在實施過程中,各種運輸方式之間裝備標準不統(tǒng)一,包裝標準與運輸實施標準不配套,嚴重影響物流效率的提高。
目前的情形是,由于河北省缺乏對大量分散物流資源的有效整合,使得各種分散的物流功能資源不能提供令客戶滿意的服務;另外,龐大的存量資源分散形成一種低水平的過度競爭,嚴重影響了物流產業(yè)的形成和發(fā)展。
2 影響河北省物流業(yè)發(fā)展的相關因素
(1)思想認識因素?,F代物流在河北省尚處于起步階斷,在當前物流熱中,發(fā)展現代物流的重要意義已被普遍認同,但對現代物流真正科學內涵缺乏全面科學的認識,以至于一講物流,就認為是圈幾塊地、搞幾個物流中心。事實上,信息網絡技術是現代物流的第一要素,系統(tǒng)整合是現代物流的核心和靈魂。推進現代物流固然需要載體,但主要的還是通過要素整合來實現規(guī)模化和集團化經營。
(2)物流產業(yè)的成長速度與成熟程度因素。物流產業(yè)是一個總體概念,物流產業(yè)的成熟度對物流產業(yè)的發(fā)展關系極大。河北省還沒有一個成熟的物流產業(yè),主要表現在:一是物流市場主體不成熟,特別是物流的主體即供需雙方不成熟。二是物流資源沒有完全市場化,沒有做到可以自由流動。三是物流市場運作不規(guī)范,缺少必要的法律法規(guī)和標準。物流的管理體制不順,政出多門,形不成合力。物流的中介組織也不發(fā)達,行業(yè)協(xié)會參差不齊。
(3)專業(yè)人才因素。由于受傳統(tǒng)觀念的影響,河北省缺乏高素質的物流人才,特別是具備國際意識、扎實的電腦技能基礎、能跨越中國地域狹窄的局限從事經營活動的物流管理人員,河北省物流企業(yè)現有技術裝備、人力資源、管理能力均難以適應當前物流業(yè)發(fā)展的需求,特別是難以適應大型跨國物流企業(yè)的競爭,再由于在配送中心運營方面的實踐經驗不足,因此,人才的培養(yǎng)就顯得更為重要。
(4)物流企業(yè)成本壓力的因素。由于2010年全球經濟將從負增長緩慢恢復到正增長,國際油價將上升,國內通脹預期增強,CPI將從負數到達3%~5%的通脹率。人力成本、土地成本、水電成本等繼續(xù)升高。由于市場競爭加劇,物流企業(yè)營運價格提高空間有限,特別是運輸與倉儲價格一直處于低位,所以2010年河北省物流企業(yè)將經受成本與價格的雙重壓力,這種壓力在2010年不同季度會有所變化。
(5)低碳經濟因素。中國政府已向全世界莊嚴承諾,到2020年單位GDP碳排放強度比2005年減少40%~45%,減排目標將作為國民經濟發(fā)展的約束性指標。而節(jié)能減排與物流業(yè)關系極大。據有關數據,全球15%的能源消耗在冷凍設備與空調上,冷鏈物流如何節(jié)能減排就提到日程上來??傊吞冀洕笪锪骷铀倬G色化。
眼下對河北省的物流企業(yè)老板來說,最焦急的莫過于國際上大的物流企業(yè)紛紛登陸中國的物流市場了。河北省要運用市場機制,加快培育一批具有國際競爭力的現代物流企業(yè),通過改制、上市、兼并、聯(lián)合、重組等多種形式,盡快形成一批主營業(yè)務突出、核心競爭力強的物流公司。在此基礎上,以企業(yè)為主體,以資本為紐帶,培育一批具有國際競爭力的現代物流企業(yè)或企業(yè)集團。
3 實施集團化運作模式主要做法
(1)構建統(tǒng)一的集團公司戰(zhàn)略框架體系,整合物流功能,制定相應的物流規(guī)劃。河北省大多數物流企業(yè)將分散的倉儲、運輸、裝卸搬運、采購、包裝、配送等物流活動,納入一個部門對物流活動進行系統(tǒng)規(guī)劃和統(tǒng)一運作與管理,對不同職能部門中的各種物流活動整合,建立一種合適的物流組織,以便整合企業(yè)各項物流功能,并制定相應的物流規(guī)劃。物流組織的建立應該根據自己企業(yè)的特點選擇相應的結構模式。因此中小企業(yè)物流組織應該采取一種集中化組織結構。
(2)重要資源統(tǒng)一配置。針對人力、物流、采購、教育等資源分散,特別是人財物等重要資源管理粗放、利用效率不高、歷史問題多等情況,公司加大資源整合力度,對重要資源進行統(tǒng)一配置和管理。資源配置的優(yōu)化,縮短了管理半徑,使物資流動更加便捷、高效和合理。另外,統(tǒng)一整合物流資源。整合為集團公司,使人才資源得以集中,提高了談判地位,有效降低了采購成本和采購價格。將計劃、采購、搬運、裝卸、流通加工同步,延長了供應鏈,增強了市場競爭能力。
(3)整合供應鏈體系。傳統(tǒng)的供應鏈體系是一種“推動式”的經營方式,各組織機構之間“爭吃一塊蛋糕”,缺乏靈活性,運轉時間長,經營成本高。新的供應鏈模式是以顧客需求為中心,以“拉動式”的經營方式,各機構之間協(xié)同工作“將蛋糕作大”,靈活性強,運轉周期短,經營成本低,企業(yè)追求全面的系統(tǒng)綜合效果,而不是單一的、孤立的片面觀點,作為一種戰(zhàn)略概念,供應鏈也是一種產品,而且是可增值的產品;其目的不僅是降低成本,更重要的是提供用戶期望以外的增值服務,以產生和保持競爭優(yōu)勢。
(4)物流信息系統(tǒng)統(tǒng)一建設,重視物流技術的開發(fā)與利用。集團公司按照統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)一標準、統(tǒng)一推廣的原則,加快建設統(tǒng)一的信息化工程,運用信息化手段,實現公司對所屬各級子企業(yè)的實時監(jiān)控和管理,增加透明度,提高管理效率,優(yōu)化資源配置。一是建成涵蓋財務(資金)、營銷、人力資源、物資、項目等業(yè)務應用領域的信息化工程,建成了總部和分公司兩級數據中心,初步形成了覆蓋總部、分公司二級貫通和橫向集成的一體化信息平臺,實現了基礎數據的全面覆蓋和集成共享,為提高管理效率和經濟效益提供了重要支撐。實現對重要資源的集約化管理,進一步提升集團管控能力、資源配置能力和風險防范能力。
(5)兼并重組,結成戰(zhàn)略聯(lián)盟。2010年物流企業(yè)成本上升,壓力加大,兼并重組將加速。受成本和價格的雙重擠壓,物流企業(yè)的利潤空間將進一步縮小。與此同時,私募基金、風險投資基金和產業(yè)投資基金,更多地向物流企業(yè)注資,推動物流企業(yè)結構調整和兼并重組。尤其是中小型物流企業(yè)出于“抱團取暖”的需要,也將進行新一輪的整合與重組。對中小型物流企業(yè)來說,探索新型聯(lián)盟模式,實行組合式營銷是最好的出路。
(6)與制造企業(yè)合作,合資組建綜合物流集團。即與制造企業(yè)通過合資的形式組建綜合物流集團來制造企業(yè)的物流業(yè)務。其具體業(yè)務包括:為制造企業(yè)提供原材料的及時運輸(JIT)、產品和物流設計等;為經銷商和客戶全權配貨配送業(yè)務等。對于綜合物流集團來說,它可以同時完成商流、信息流、資金流和物流的傳遞。
總之,沒有一個堅強的指揮中心和內部有機連接的運行網絡,是搞不出真正意義上的物流的。真正的現代物流必須是一個指揮中心、一個利潤中心,企業(yè)的組織、框架、體制等形式都要與一個中心相符。要做到這一點,離不開對市場的迅速反應能力,必須以實現信息化、網絡化作保證。在現代物流的管理與運作中,信息技術與信息網絡扮演著一個十分重要的角色,甚至就是公司形象和核心競爭力的標志。大型的專業(yè)物流企業(yè)通常都設有運作管理系統(tǒng)、質量保證系統(tǒng)、信息管理系統(tǒng)和客戶管理系統(tǒng)。
參考文獻:
[1]楊育謀.裕利撬動“整合”時代[J].環(huán)球財經,2003(8).