社區(qū)教育與老年教育精選(九篇)

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第1篇：社區(qū)教育與老年教育范文

【關鍵詞】高血壓；護理

【中圖分類號】R825【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0515(2011)04-0098-01

老年高血壓是指年齡大于60歲的老年人，在未使用抗高血壓藥物的情況下，血壓持續(xù)或非同日三次以上收縮壓(SBP)≥140 mmHg和(或)舒張壓(DBP)≥90mmHg。老年高血壓病是導致老年人腦卒中、冠心病、充血性心力衰竭、腎衰竭和主動脈瘤發(fā)病率和死亡率升高的主要危險因素之一[1]。高血壓的發(fā)病率隨著生活水平的提高及人口老齡化逐年上升，以成為21世紀護理的主要對象。根據我國國情，我們有必要對高血壓患者實施以社區(qū)健康教育為基礎，營養(yǎng)干預、運動鍛煉、心理護理為干預重點的社區(qū)綜合護理[2]。

1 健康教育

1.1 高血壓的發(fā)病因素 發(fā)病因素分內因與外因兩大類，內因包括遺傳、年齡等所致大動脈粥樣硬化、總外周阻力升高、腎臟排鈉能力減退等。外因包括：缺乏體育鍛煉、超重、嗜好煙酒、高鹽飲食、消極情緒等。

1.2 健康教育的形式 包括社區(qū)黑板報、健康處方、課堂演講、典型病案分析、電話咨詢等。教育語言要通俗易懂，內容系統(tǒng)廣泛，包括高血壓的病因、常用藥物的藥理作用、治療目的、配合事項等。健康教育時要激發(fā)社區(qū)居民的學習興趣，使居民由知識的認知自發(fā)轉化為行動的實施，建立健康的生活方式，提高生活質量。通過多元化的健康教育，可提高高血壓患者的知曉率、服藥率、控制率，改變人們的認識和態(tài)度[3]。

2 心理調試

馬克思說：“一種美好的心情比十副良藥更能解除生理上的疲憊和痛苦?！鼻榫w可以影響機體，愉悅穩(wěn)定的情緒可以促進機體各個系統(tǒng)器官的健康。某些高血壓患者因為一時的情緒激動引發(fā)了嚴重的腦血栓導致偏癱，因此社區(qū)護理人員應加強對心理的重視，限制其參加或觀看競爭性的活動。

在日常生活中，與他們建立友好的、互相信任的和諧關系。老年人患病后易產生恐懼、孤單，抑郁等負面情緒，加之年齡的變化，老年人有理解力差，健忘等特點．針對其特點我們對他們的消極心理要予以理解，給予寬慰；對他們遇到的問題要認真傾聽，盡己所能幫助其解決問題，疏導負面情緒；對他們的提問要給予不厭其煩的講解，并且多次重復加強其理解與記憶，在其忘記時適時予以提醒。

3 調整飲食

近年來，伴隨食物結構的變化，飲食習慣的變化，體力勞動的減少，而引起的高血壓病既是血管疾患，也是代謝性疾病。

食鹽的攝入量在我國偏高。高鹽可直接引起體內鈉離子的增多，水的潴留，使回心血量和心輸出量增多，加重心臟的負擔，血管的側壓力，導致血壓升高，因此，高血壓患者食鹽的攝入量應每日≤5g。

高血壓、高血脂、高血糖往往相互伴隨，互相促進。因此高血壓患者飲食以清淡、易消化、低熱量、低脂肪的食物、少食多餐為宜。鉀能抑制交感神經，鈣的攝取量低容易促使血壓上升，體內的鎂含量與血壓呈負相關，因此鼓勵病人多吃水果、蔬菜、豆類、海藻有利于預防和控制高血壓，還應鼓勵老年人適量食用含纖維素的食物，如芹菜等，有利于預防心腦血管意外，保持大便通暢。

4 戒煙限酒

吸煙、飲酒可致皮質激素和兒茶酚胺水平升高，影響細胞膜的穩(wěn)定性，造成細胞內鈣濃度增高而引起血壓升高。煙中尼古丁可使血壓一過性升高，而且降低服藥的順應性并增加降壓藥物劑量。酒含熱能高，長期飲酒可造成脂肪積累，升高血壓，降低患者對降壓藥反映性，增加腦中風的危險。曹光復等對265例臨界高血壓10年隨訪研究發(fā)現(xiàn)，轉為持續(xù)高血壓的患者全吸煙，而血壓轉為正常者吸煙人數不足1/10，飲酒者后者也明顯低于前者。我國建議男性乙醇量

5 保證睡眠

高血壓患者常有失眠現(xiàn)象,失眠可加重高血壓。要指導高血壓患者做些力所能及的工作，避免勞累，中午休息30min~1h，按時作息，必要時遵醫(yī)囑服鎮(zhèn)靜劑。囑患者變換時要緩慢，防止性低血壓。

6 適當鍛煉

指導患者進行自我放松訓練，以降低交感神經的興奮性而產生溫和的降壓作用。方法：調整呼吸，自然地進行腹式呼吸逐漸增加潮氣量；放松全身各部位肌肉，尤其是頭頸部；集中注意力，選擇某一物品作為注意對象，每日一次，每次30min。

根據個人習慣及能力制定運動計劃，如散步、慢跑、體操、氣功和太極拳等。以運動后心率作為衡量活動強度的標準，即：運動后心率（次/分鐘）=170－年齡。觀察活動強度還應結合自我感覺綜合判斷，以運動后感到輕松或稍有疲勞、食欲增進、睡眠良好、精神振作為強度適當，效果良好。

7 服藥指導

7.1 老年人在用藥時要注意避免選用可引發(fā)直立性低血壓、抑郁癥或對心肌有抑制作用、使心跳減慢的藥物；用量宜從控制血壓的最小劑量開始，逐漸加量，最好使用降壓作用能持續(xù)24h的藥物，以防腦血栓的發(fā)生；對血壓增高已多年者，應以逐漸降壓為宜。

7.2 遵守醫(yī)囑，堅持服藥 據統(tǒng)計高血壓病的服藥率為24.8%，血壓控制在正常范圍以內者5.8%。因此，護理人員應針對患者不同情況加強衛(wèi)生教育，指導患者按醫(yī)囑服藥。指導患者按醫(yī)囑正規(guī)服藥，不擅自停藥，晨起或午睡時正是血壓的高峰值，可按藥物的起效時間，血壓的峰值規(guī)律，或者動態(tài)血壓結果，指導服藥時間，即使血壓降至正常范圍，也應與醫(yī)生保持聯(lián)系，正確調節(jié)藥物用量，避免停藥后血壓突然升高，加重對靶器官的損害，甚至出現(xiàn)高血壓急癥。

7.3 識別藥物的不良反應，正確用藥，如鈣拮抗劑心痛定，因降壓劇烈易引起性低血壓，踝部水腫，面部潮紅，心跳加快等副作用；在應用利尿劑雙克類藥時，囑患者多進含鉀的食物定期復查血鉀，以防電解質紊亂；受體阻滯劑，倍他樂克因對支氣管收縮和外周血管收縮的副作用較輕，適于長期服用，也有使甘油三脂增高，高密度脂蛋白降低及胰島素敏感性降低，誘發(fā)支氣管哮喘等副作用。

7.4 長期服藥者一旦出現(xiàn)心動過緩，血壓過低，應及時到醫(yī)院就診。重度高血壓病人必須住院治療。

8 家庭參與

家庭參與照顧病人不僅可以促進家人間建立良好的關系使患者獲得愉悅的感受，還可以為患者服務，督促其及時就醫(yī)，按時正確的測量血壓，按時服藥，使血壓控制在理想水平，可防止或減少并發(fā)癥所致的死亡率和病殘率。

9 定期隨訪

對高血壓患者，每周隨訪一次，血壓穩(wěn)定后每月隨訪一次。指導家屬和病人正確測量血壓并記錄。妥善保管患者的檢查資料，觀察其病情變化，能夠有效控制疾病的發(fā)生、發(fā)展及變化。

10 小結

高血壓患者作為社會中日漸龐大的群體，應當引起我們重視。有效的控制高血壓病的發(fā)展，減少不良后果，積極、全程、多方面的參與控制是必不可少的?？刂聘哐獕旱陌l(fā)生、發(fā)展、變化，需要病人、家庭成員、醫(yī)護人員乃至全社會的共同的努力。

參考文獻

[1] 化前珍.老年護理學.第二版.北京:人民出版社,2000

[2] 肖東梅,鐘華蓀,鄺星弛,等.老年高血壓病人服藥行為的社區(qū)干預.現(xiàn)代康復,2000;4(11):16

第2篇：社區(qū)教育與老年教育范文

1．充分認識新形勢下開展社區(qū)老年教育教學的重要性

（1）提高社區(qū)老年教育教學質量是適應現(xiàn)代社會的內在需要

許多老年人從緊張的工作到離崗、退休生活，一時難以適應，產生焦慮和懷舊心理。提升社區(qū)老年教育教學策略，改變以往的教學方式，主動深入社區(qū)，了解老年人的需求，按需開課。幫助他們通過有目的的教育教學活動，輕松掌握休閑、有效有趣的知識和應對技能，讓老年人的思想、言行跟上社會節(jié)奏，切實增強老年人學習的主動性、趣味性，使老年人晚年的生活更加豐富多彩。同時開展社區(qū)老年教育也是精神養(yǎng)老的重要方式，許多老年人通過學習活動，認識更多的朋友，掌握更多的知識，陶冶情操，提高晚年的生活質量。

（2）開展社區(qū)老年教育教學是應對社會老齡化的現(xiàn)實需求

隨著老齡化社會的快速到來和社會文明的不斷進步，老年群體對老年教育的需求越來越強烈，社區(qū)老年教育越來越受到廣大市民朋友的關注。在“未富先老”的嚴峻挑戰(zhàn)面前，創(chuàng)新社區(qū)老年教育教學策略是提升老年教育質量效果的戰(zhàn)略選擇。

（3）發(fā)展社區(qū)老年教育教學是促進家庭和諧、社區(qū)和諧、社會穩(wěn)定的重要措施

家庭是社會的細胞，老年人是家庭的重要成員，他們的生存狀況、精神狀態(tài)直接關系到家庭的和諧、社會的穩(wěn)定。社區(qū)老年教育教學活動能夠調節(jié)老年人的心態(tài)，消除離群感、孤獨感和失落感，使他們融入社區(qū)、融入社會，生活自信，自身和諧，由此帶來的是家庭的和諧，社會的穩(wěn)定。

2．當前社區(qū)老年教育教學活動存在的問題

（1）社區(qū)老年教育教學服務保障機制尚需進一步完善

社區(qū)老年教育的支持系統(tǒng)不夠完善。在新形勢下，社區(qū)教育教學活動的開展更多是依托網絡進行的。網絡教學、課件、視頻點播、教學管理、網絡資源等都離不開網絡系統(tǒng)。因此，基層的社區(qū)老年教育學校應當加強設備設施硬件建設，其運行技術管理水平也需有序、高效地提升，以滿足日常教學的需求。

（2）社區(qū)老年教育教學內容和形式較為單一，難以滿足老年群體的需要

從教學的內容來看，主要是集中在養(yǎng)生保健、急救知識等傳統(tǒng)的項目領域，涉及的知識領域不夠，缺乏系統(tǒng)的知識體系，受教育的老年群體短時間內難以掌握。從教學的形式來看，主要是講座、報告等，形式較單一，老年人參與度有待提高。

（3）對社區(qū)老年教育教學的認識誤區(qū)

部分人認為老年人教育是可有可無的事情，老年人離崗后就應該養(yǎng)養(yǎng)老，不必有活動和再教育。

（4）社區(qū)老年教育教學場所不固定

由于社區(qū)沒有獨立的教學場所，靠臨時租用或借用學?；驎h室等一些公共場所開展教學工作，只能以“快、短、少”的方式進行，難以落實教育教學活動開展的初衷與效果。

（5）缺乏系統(tǒng)的課程教材建設

受資金、場地、環(huán)境等因素的影響，社區(qū)老年教育教學缺乏系統(tǒng)的課程體系建設，課程內容單一?，F(xiàn)有的課程教材內容新穎性不突出，落后于時代的發(fā)展要求，不能滿足當前活動的需要。與老年人相關的社會適應性教育、老年健康教育、金融理財等本土化校本課程教少。（6）師資力量薄弱社區(qū)教育專業(yè)教師的數量偏少，社區(qū)學院通過外聘來開展教育教學活動。絕大多數外聘教師有其自身的工作安排，不可能將過多的精力投入老年人教育當中，在一定的程度上影響了教育的效果。老年教育專業(yè)性強，授課教師在教學思維、教學方式、方法等方面要符合老年人的心理。

3．提升社區(qū)老年教育教學質量的思考

（1）提高認識，以終身教育的理念引領社區(qū)老年教育教學活動的開展

以黨的十和十八屆三中、四中、五中全會精神為指導，認真貫徹《國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要》和《浙江省中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要》要求，廣泛宣傳社區(qū)老年教育終身學習理念，發(fā)動更多的市民參與到社區(qū)老年教育與學習過程中來。

（2）完善社區(qū)老年教育教學的外部環(huán)境和服務機制

社區(qū)內各有關部門和單位要積極支持、幫助學校推進老年人教育教學改革，為老年人提供社會實踐場所，如圖書館、文化館等教育、文化、科研、體育公共設施，要面向社區(qū)老年人有序開放，為社區(qū)老年人提供教育活動場所。充分利用現(xiàn)有的人力資源，提高老年教育教學質量。加強與政府和相關職能部門的溝通和協(xié)調，促進社區(qū)老年教育的發(fā)展。在落實老年教育政策的過程中，應當建立以教育部門為第一責任者，民政、財政共同參與，協(xié)調開展工作的老年教育管理體制。同時鼓勵各類教育機構、社會團體、企業(yè)組織、成功人士投身老年教育，共同促進老年教育教學事業(yè)的繁榮。

（3）創(chuàng)新社區(qū)老年教育教學的內容和形式

教學形式上，實行“第一課堂”“第二課堂”“第三課堂”相結合?！暗谝徽n堂”是校內課堂，是從事社區(qū)老年教育教學的“主戰(zhàn)場”。規(guī)范課堂教學，重抓課堂教育教學效果?！暗诙n堂”是校外實踐。走出校門，通過班集體、協(xié)會等組織參加各種社會實踐活動，走向社會，展示學習成果?！暗谌n堂”是服務社會。老年人把學到的知識和技能用于為社區(qū)建設做事，為社會服務，體現(xiàn)自身價值。將三種形式的課堂做到有機結合，目的在于提升教育教學的效果。教學方法上，實行“因材施教”“因人施教”，注重老年教育教學形式的多元化，內容的多樣性，既照顧到大多數群體，又注重個性化，力爭滿足老年人的個性需求。白天舉辦核心的課程教學，晚上舉辦唱歌、舞蹈、交流等活動?？梢赃x擇老年人易于集中的地方，如圖書館、社區(qū)管委會辦公室等，開展小組學習或分享學習，讓老年朋友基于興趣愛好而自然分成不同學習小組。讓同一小組的朋友能共同探討與交流問題，體驗分享的快樂，提高自己分析問題的水平。

（4）加強社區(qū)老年教育課程體系的建設

社區(qū)學院應針對老年人的學習特點，制作一些簡單、生動、有效、藝術性強的課件、教本、小冊子等，吸引老年朋友的集中力，提高他們的學習興趣。

（5）開展豐富的社區(qū)老年教育實踐教學活動

深入社區(qū)第一線進行調研，了解老年人的真實需求，拓展與優(yōu)化藝術項目教學活動形式，培育老年人的培訓項目。結合特殊的節(jié)日，開展主題教育日活動，如社區(qū)學院開展“重陽話養(yǎng)生，保健促長壽”重陽節(jié)老年教學活動、“老人愛牙日”講座等，切實豐富老年人的生活，增強老年人的幸福感。

（6）提升教師隊伍素質，確保老年教育教學的質量

第3篇：社區(qū)教育與老年教育范文

1 老年健康教育的內容

1.1 維護與增進老年人的心理健康：

指導老年人正確評介自我健康狀況；教育老年人樹立正確的生死觀，克服老年人對人生的生與死的恐怖；教育老年人正確認識離、退休問題，樹立老有所為，老有所用的新觀念，充分認識老有所學的必要性，豐富精神生活；指導老年人安排好家庭生活，將“代溝”問題處理好，培養(yǎng)良好的生活習慣，學習良好的心理養(yǎng)生技巧。

1.2 老年生活衛(wèi)生知識：

培養(yǎng)良好的飲食衛(wèi)生習慣，遵循易咀嚼、易消化吸收、防止便秘、補充必需營養(yǎng)素四個原則；按時作息營造安靜的睡眠環(huán)境；衣著寬松合體，冬季注意保暖，夏季注意防暑；鞋襪舒適防滑；保持口腔皮膚清潔；注意安全，防止摔倒。

1.3 健身、休閑指導：

讓老年人了解體育鍛煉對健康長壽的作用，老年人的生理特點以體育鍛煉的原則，適宜于老年人鍛煉的方法和項目，要注意的安全問題和衛(wèi)生保健事項等。使老年人積極參與體育健身活動，并能做到量力而行，循序漸進；引導老年人從事有益的休閑活動，如養(yǎng)花、書法、曲藝等，使他們在休閑和娛樂中體驗人生的樂趣。

1.4 常見老年病的防治知識以及合理用藥知識：

老年人退行性疾病的防治如老年癡呆等；威脅老年人生命的各種疾病的防治如心、腦血管病等；以及高血壓、腰腿痛、意外傷害等常見老年疾病的防治要點。

指導老年人合理用藥，掌握家庭常備藥的使用方法和注意事項；藥物的貯存方法和防止誤用的措施；誤用藥物和用藥過量時的應急解救措施；服食補藥和藥膳的適應癥和注意事項；如何識別過期、變質藥物等，并要糾正老年人用藥過量和克服藥物成癮等問題。

1.5 臨終關懷與死亡教育：

指導和幫助老年人接受死亡現(xiàn)實，解除恐懼心理和孤獨感，冷靜、尊嚴地走向死亡；為臨終老人創(chuàng)造盡量溫馨的環(huán)境，組織親友探望；幫助老人完成一些未了的心愿；協(xié)助醫(yī)生盡最大努力讓患者無痛苦地離去。

2 老年健康教育的組織實施

2.1 國家對老年工作十分重視，各級政府有主管老年人工作的組織和人員，如老干局、老年人協(xié)會等，大部分老年人離、退休后回到社區(qū)，有寬裕的時間，依靠各級老年組織和各基層單位的支持，在實施老年健康教育活動時，利用這些老年工作部門和老年人群眾組織，通過他們來發(fā)動和組織老年人參與健康教育活動。

2.2 老年人從事的許多活動本身就有保健性質或健康促進作用如老年合唱團、老年書畫社等，通過協(xié)調把健康教育活動與這些活動有機地結合起來，還可利用這些組織舉辦老年衛(wèi)生保健知識講座、培訓班等，開展豐富多彩的健康教育活動。

2.3 老年人普遍比較關心健康問題，動員熱心公益的老年人參與健康教育的組織實施工作，讓他們在參與的過程中掌握保健知識，而且老年人之間更易溝通和理解，讓老年人自己參與組織和實施則更有親和力和號召力。

2.4 對老年人的家屬進行健康教育，當老年人行走不便時就需要家人的照顧，讓他們學會照顧老人的起居，學習測量血壓、體溫的方法，學習對老人進行心理調適的技巧，掌握臥床老人的護理方法等。

總之，健康是老年人生活的首要問題。對老年人進行健康教育，是提高老年人生活質量和生命質量的重要措施。開展老年健康教育要根據老年人的生理、心理特點，有針對性地選擇老年人容易出現(xiàn)的問題進行，在社區(qū)老年人的健康教育過程中，不必過分苛求所傳授知識絕對準確。而是突出科普工作的易懂性、易接受性和可操作性。

參 考 文 獻

第4篇：社區(qū)教育與老年教育范文

【關鍵詞】微信；社區(qū)；老年教育

人口老齡化是社會發(fā)展不可逆轉的潮流，我市作為人口大市，老年人口多，老齡化形勢嚴峻。2013年全市60歲以上老年人144.4萬人，占總人口比例14.06%。在全市老年人中，市區(qū)老人人數達到13萬人，各縣老年人達到131萬人。隨著經濟社會的發(fā)展，我市人口年齡結構、城鄉(xiāng)分布、收入水平都將發(fā)生深刻變化，“421型”家庭結構的變化，以及空巢老人數量的增多，使得老年人對精神文化的需求在不斷增長，學習熱情也在不斷地遞增。目前保定老年教育主要依托市、縣(區(qū))老年大學、老年電視大學及老年學校，這些教育機構由于各種條件的限制，已遠遠不能滿足老年人的學習需要。當前將老年大學、社區(qū)教育與現(xiàn)代信息技術有益結合將是一種重要的老年教育創(chuàng)新途徑之一。

一、微信用于社區(qū)老年遠程教育的可行性

微信是騰訊公司推出的一款快速發(fā)送文字和照片、支持多人語音對講的手機聊天軟件。微信提供公眾平臺、朋友圈、消息推送等功能，以通過搖一搖、搜索號碼、附近的人、掃二維碼方式添加好友和關注公眾平臺，同時微信可以將內容分享給好友以及將用戶看到的精彩內容分享到微信朋友圈。對于社區(qū)老年教育來說，微信所具有的功能使其成為一個新的學習和交流平臺，這也將成為數字化社區(qū)建設的一個重要途徑。

（一）微信具有用戶粘性的特征

微信是依托智能手機及移動通信網的普及而產生的，主要在智能手機的平臺上運行，其手機適用版本也不斷更新，現(xiàn)已包括主流的智能手機操作系統(tǒng)iphone、android、windowsphone等平臺。據了解，隨著中低端智能手機價格的不斷下降，以及退休老人對于子女淘汰的“二手智能手機”的再使用率提高，老人對于使用智能手機的熱情不斷增加，他們借助微信實現(xiàn)與子女、朋友的視頻、語音通話，進而了解新聞、增進見識。該優(yōu)勢有利于突破信息傳播路徑的局限，為社區(qū)老人教育信息服務營造了切實可行的技術環(huán)境。

（二）微信操作運營簡便利于信息傳播

微信技術平臺需求低、接近零成本，能及時獲取信息。不同于社區(qū)老人教育信息資源網站建設，微信是由獨立的網絡運營服務商提供的獨立運行網絡平臺，這對使用微信的用戶網絡技術要求非常低：對老人來說，可以不必掌握復雜難懂的技術和操作，直接使用微信提供的信息平臺即可獲取所需信息，省去了到其他地方查找學習的時間；對社區(qū)老人教育機構來說，即便是在缺少網站專業(yè)人員的情況下也可以通過微信來給老人提供信息服務，使得信息的更為及時。

二、基于微信公共平臺的社區(qū)老年遠程教育的原則

（一）方便快捷，生動活潑

既要尊重老人的心理、生理特征，又要了解老人的實際情況和需求。對于老人對計算機網絡技術學習困難情況，堅持易學易懂的原則，建議家庭和社區(qū)建立WIFI熱點，在微信開通老人教育微信公共平臺，利用平臺的多媒體特征，加大視頻、音樂、動畫等內容，減少文字內容，教會老人使用智能手機或平板電腦，隨時可登陸社區(qū)微信公共平臺進行學習、交流。

（二）交互直觀、成效明顯

由于社會結構的轉變，老人社會的形成，使得很多老人處于空巢狀態(tài)，老年人交際有限，借助現(xiàn)代網絡的老年遠程教育，如采用即時聊天工具、在線學習等交流方式，可以有效加強教育方式的交互性。老年人通過微信公共平臺這一簡便易懂的網絡平臺，可以輕松了解視頻、音頻、動畫等形式的課程信息，大大增強了學習成效，實現(xiàn)了“人人、時時、處處”的社區(qū)教育學習理念。

三、微信用于社區(qū)老年遠程教育的服務實踐

（一）提供及時豐富的教程

利用微信傳播社區(qū)老人教育信息服務，除了提供信息推送服務、社區(qū)老人關注信息外，還可以發(fā)掘利用老人的行為習慣、特點，結合該機構的實際工作，并運用各種分析技術手段，給用戶的個人資料信息提供個性化服務。個性化服務主要是建立在其傳播形式靈活多樣的條件上，除了提供常用服務超鏈接地址外，還可以為關注者推送文字、圖片、語音、視頻等形式的老人關注信息，從而促使更多的用戶關注該訂閱號。此外，社區(qū)老人教育信息通過微信的形式在用戶和用戶之間、社區(qū)之間流動，讓老人信息在微信平臺更廣泛地循環(huán)式的得到和分享。

（二）提供在線咨詢服務

微信公共平臺根據用戶實際需求提供了“關鍵詞回復”和“人工回復”兩種交互方式。關鍵字自動回復功能，指為了讓微信用戶更輕松獲取所需要的老人服務信息內容，只需在文字編輯處發(fā)送需要信息內容的編號，即可迅速獲取相應信息。也可以在文字編輯處發(fā)送想咨詢的問題請求在線咨詢。社區(qū)可以把統(tǒng)計回答頻率較高的問題，并設立自動回復功能，如通過文字、語音的方式為用戶提供信息需求迫切的查詢結果，使用戶更加及時獲取檔案信息。

【參考文獻】

[1]賈春春.順應老年教育需求致力老年遠程教育[J],現(xiàn)代遠距離教育,2008(5).

[2]許明、陳曦.社區(qū)遠程教育資源共享平臺的研究[J],河北金融,2013(3).

第5篇：社區(qū)教育與老年教育范文

【關鍵詞】　社區(qū)；老年糖尿病；健康教育

糖尿病是繼心腦血管疾病、癌癥之后致病率、致殘率較高的第三大疾?。?］，糖尿病是慢性終身性疾病，是由于胰島素分泌和（或）作用缺陷引起的糖、脂肪和蛋白質代謝紊亂，引起眼、神經、心臟和血管等組織、器官的慢性并發(fā)癥。有效控制血糖可減緩并發(fā)癥的出現(xiàn)，延長患者生命、提高生活質量，而全面有效地控制糖尿病，并非單純用藥可以達到，正確有效的健康教育能提高糖尿病患者的遵醫(yī)率，對預防糖尿病，防止糖尿病的復發(fā)，延緩和減少并發(fā)癥的發(fā)生具有重要意義。

1　臨床資料

本組病例選取2009年5月至2011年5月在我社區(qū)就診的老年糖尿病患者67例，男48例、女19例，年齡61-80歲、平均68歲，病史1-20年；空腹血糖≥7.0mmol／L、餐后2h血糖≥11.1mmol／L，其中伴有冠心病9例、高血壓病40例、腦動脈硬化11例。67例患者均為Ⅱ型糖尿病患者，均符合WHO糖尿病診斷標準。

2　健康教育

2.1　健康教育方式、方法

2.1.1　個體化教育法　即采用定人、定點、一對一的負責該患者的健康教育，根據患者對糖尿病認識程度的不同，有針對性、分批次對患者進行床旁宣教和示范。在講解和示范的同時，對患者一些錯誤的做法給予糾正。

2.1.2　定期集體教育法　每周1次把患者集中在一起，通過講座形式講解糖尿病的相關知識，還可以采用板報，發(fā)放宣傳資料等給予全面健康指導。

2.2　健康教育內容

2.2.1　日常生活指導　指導家屬給予患者強大的精神支持和細致的生活照顧，協(xié)助患者遵守飲食、用藥等各方面的計劃，患者生活要有規(guī)律、戒煙酒、注意個人衛(wèi)生。經常按摩足部，注意局部的保暖，促進血液循環(huán)，鞋襪應寬松適宜，防止腳外傷。

2.2.2　飲食指導　切忌暴飲暴食，要合理安排膳食結構，避免高脂肪食物，多食含纖維食品，蔬菜應選擇含糖分低的如白菜、蘿卜。烹調以清淡為主，定時定量，少量多餐，多飲水，限制飲酒，在血糖控制好的情況下可以適當地進食水果。指導病人根據自身的年齡、性別、身高、體重、體力消耗等情況計算每天所需的總熱量，以確定飲食中蛋白質、脂肪和碳水化合物的具體用量。

2.2.3　用藥指導　給患者詳細講解藥物的劑量、用法及用藥后可能出現(xiàn)的不良反應；用胰島素治療的患者應了解胰島素的種類、作用、特點、儲存方法、注射方法及不良反應。胰島素注射前將藥搖勻后抽藥，使用混合胰島素時，應先抽短效胰島素。短效胰島素應在餐前30min皮下注射，長效胰島素應在餐前1h皮下注射，注射深度要在脂肪深層或脂肪與肌肉之間［2］?；颊邞襻t(yī)囑用藥，不能私自更改用藥時間和劑量。

2.2.4　自我血糖監(jiān)測指導　指導患者正確使用血糖監(jiān)測儀，能熟練地掌握其操作方法，以便患者能夠隨時隨地對各項血糖指標進行檢測，從而根據血糖含量來調整用藥量。

2.2.5　運動指導　適當的運動，可控制體重在正常范圍內，增加組織利用糖，提高胰島素受體的敏感性，使血糖水平明顯降低，減少降糖藥物的用量［3］。運動的原則是適量，經常性和個體化。最佳運動方式為有氧運動，運動的最佳時機是餐后90min，至少30min。最佳運動方式為有氧運動，可以根據自身的情況和愛好選擇，強度上要遵循由輕到重、由簡單到復雜的循序漸進的原則。

2.2.6　心理指導　老年糖尿病患者由于病程長、出現(xiàn)各種慢性并發(fā)癥而使生活自理能力下降、有時還需每天多次監(jiān)測血糖和注射胰島素治療，不僅帶來疼痛，還出現(xiàn)焦慮，恐懼，失望心理。醫(yī)護人員要耐心做好心理疏導工作，讓患者了解到心理、情緒因素對血糖及病情變化的不良影響，引導患者正確認識糖尿病，并有計劃、循序漸進地向患者介紹有關糖尿病的基本知識、病理變化和治療原則，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，以健康的心態(tài)對待糖尿病，積極配合治療以利于病情控制。

2.2.7　并發(fā)癥的防治　向患者及家屬講解有關并發(fā)癥的癥狀、預防以及處理、應對方法。指導患者每日用溫水泡腳，鞋襪要舒適柔軟，足部不用刺激性藥物，適度足部按摩，促進局部血液循環(huán)。

3　小結

Ⅱ型糖尿病是一種與生活習慣，對疾病態(tài)度密切相關的慢性代謝性疾病，并且是一種終身性疾病。社區(qū)健康教育是糖尿病綜合治療中不可缺少的一個重要組成部分，是一個綜合的，長期的教育過程。社區(qū)防治是控制糖尿病的基礎和關鍵，通過對社區(qū)糖尿病患者的隨訪管理和健康教育，使患者對糖尿病有正確的認識，使其積極主動配合治療，改變不良生活習慣，提高自我管理能力和保健意識，從而達到長期有效控制血糖的目的，延緩并發(fā)癥的發(fā)生、發(fā)展，降低致殘率、死亡率，提高患者的健康水平和生活質量。

參考文獻

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第6篇：社區(qū)教育與老年教育范文

根據全國老齡委辦公室統(tǒng)計的數據，2015年，我國60歲以上老年人口達到了2.16億，約占總人口的16.7%，年均凈增老年人口800多萬，超過新增人口數量；80歲以上的高齡老人將達到2400萬，約占老年人口的11.1%，年均凈增高齡老人100萬，增速超過我國人口老齡化速度；65歲以上空巢老年人口將超過5100萬，約占老年人口的近1/4[1-2]。提高社區(qū)老人的生活質量，使社區(qū)老人晚年生活得到好的照顧是社會各界人士和政府需要關注的民生問題。在諸多措施中，對社區(qū)老年人進行健康教育，旨在使有需求的老年人能夠及時得到康復指導與治療[3]。本文以長沙衛(wèi)生職業(yè)學院康復專業(yè)大學二年級學生在社區(qū)開展健康教育的實踐，探討社區(qū)康復教育對老年康復的影響?，F(xiàn)報道如下。

1 調查對象和方法

1.1 調查對象

2015年6月～2015年8月，筆者率長沙衛(wèi)生職業(yè)學院康復專業(yè)大學二年級學生在開福區(qū)當地社區(qū)各居委會及派出所協(xié)助下，對其中所轄5個社區(qū)的310名老年人進行了6次健康教育和1次摸底調查，310位老年人年齡最大的83歲，平均年齡68歲。

1.2 方法

（1）調查前對參與健康教育和結果調查的32名大二學生組織統(tǒng)一標準學習，然后2015年暑假期間在帶教老師指導下免費定時定點的在社區(qū)授課，并制定專門教育計劃、排出課程表。

（2）健康教育內容教學內容淺顯易學、易見效，主要是使老年人能樹立起與老年慢性病斗爭的信心，同時也可學會自我康復的方法，故教學內容是重點介紹適用于社區(qū)、家庭以及能夠自我訓練的康復方法給予相關指導。

（3）健康教育后采用問卷調查的方法，對310名老年人發(fā)放問卷調查表。問卷及時回收。一共發(fā)放問卷310份，回收有效卷252份，有效回收率81.3%。

（4）采用統(tǒng)計軟件SPSS19.0進行統(tǒng)計分析。P

2 結果

（1）通過對社區(qū)老年人的康復健康教育，使社區(qū)大部分老年人由原來對康復知識不太清楚，到現(xiàn)在樹立良好的健康意識，有良好的行為生活方式，同時還能夠掌握一些自我康復的運動方法。

通過健康教育前后對老年病康復知識的了解程度比較，參與調查的老年人自我評價為接受康復健康教育后有顯著提高（見表1），P

（2）進行健康教育前后能夠掌握常見疾病的自我康復的訓練方法的情況比較，見表2，P

3 討論

第7篇：社區(qū)教育與老年教育范文

1.1一般資料

選擇本社區(qū)內2016年3月～2018年12月間收治的132例老年高血壓患者作為研究對象，所有患者均符合高血壓相關診斷標準。其中男性患者71例，女性患者61例，年齡60～83歲，平均年齡（71.4±2.6）歲，病程7～19年，平均（11.4±1.1）年。

1.2健康教育方法

1.2.1建立健康檔案

為每位患者建立健康檔案，包括性別、年齡、生活習慣、用藥情況、血壓水平等，同時檔案內容包括患者的家庭住址及聯(lián)系方式，以便在社區(qū)范圍內開展隨訪。

1.2.2制定健康教育方案

根據每位患者的文化程度、認知能力、疾病情況為患者制定科學的健康教育方案，明確健康教育的內容、形式及目的，實施過程中及時對健康教育效果進行評價，改進健康教育方案，以提高健康教育效果。

1.2.3健康教育形式

應充分利用社區(qū)資源及條件對患者開展健康教育，豐富健康教育形式。每次患者就診時對患者進行面對面的健康宣教，制作圖文并茂、通俗易懂的健康教育宣教手冊發(fā)放給每位患者，在社區(qū)范圍內開辟高血壓健康宣教宣傳欄，定期邀請醫(yī)務專家采用現(xiàn)場授課、播放視頻、互動解答的形式對患者實施集中健康教育。社區(qū)醫(yī)務工作者每周對患者開展電話隨訪[3]，了解患者生活情況、用藥情況及血壓波動情況，并給予健康指導。

1.2.4健康教育內容

健康教育內容主要包括高血壓發(fā)病因素、治療原則、合理用藥、血壓自我監(jiān)測以及相關并發(fā)癥的防治[4]，糾正患者不良的生活習慣，指導患者科學飲食，適當運動，科學安排作息時間。重點加強對患者的用藥宣教，規(guī)律用藥對于控制血壓有重要意義，醫(yī)務人員應詳細說明每種藥物的使用方法及使用劑量，囑患者不得擅自停藥、換藥。同時應加強對患者的心理干預，告知患者良好的心理狀態(tài)對于防止血壓波動的重要意義[5]，通過有效的心理干預使其保持良好的心理狀態(tài)，以便能夠提高治療依從性。

1.3效果評價

觀察患者健康教育干預前后相關健康行為情況，包括科學飲食、適當運動、規(guī)律服藥、定期監(jiān)測血壓，同時記錄干預前后患者的血壓水平。

1.4統(tǒng)計學

處理統(tǒng)計學處理采用SPSS19.0軟件，計數資料用率（%）表示，組間比較采用X2檢驗，P0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2結果

2.1健康行為

患者健康教育干預后科學飲食、適當運動、規(guī)律服藥、定期監(jiān)測血壓率明顯高于干預前（P0.05）。

2.2血壓水平

干預后患者的血壓水平較干預前有明顯改善（P0.05）。

第8篇：社區(qū)教育與老年教育范文

【關鍵詞】 2型糖尿??；血糖控制不良；糖尿病教育；效果評價

糖尿病是終身性疾病，是嚴重威脅人類健康的世界性公共問題［1］。長期高血糖可引起多系統(tǒng)功能缺陷及衰竭，重癥或應激時可發(fā)生酮癥酸中毒、高滲性昏迷等急性代謝紊亂而危及生命。因此，長期的、穩(wěn)定的、持續(xù)性的、嚴格的控制血糖，預防和減慢并發(fā)癥的發(fā)生發(fā)展，降低其致殘致死率，成為防治糖尿病的核心目標［2］。而且要求血糖控制越嚴越好，使血糖盡早達到正常［3］?；颊邔膊〉恼J知程度和自我管理水平對血糖的控制有很大的影響，因此，對患者的健康指導非常重要。但大部分老年人記憶力和認知能力不同程度下降，給健康指導工作帶來很大的困難。我們通過強化教育，使患者最終掌握相關知識，建立健康的生活模式，促使血糖得到良好的控制?，F(xiàn)將實施的方法及效果報告如下。

1 對象與方法

1.1 對象

選擇2004年3月至2006年6月在我科住過院的糖尿病患者156例，均符合1997年ADA的糖尿病診斷標準［4］。其中男性99例，女性57例，平均年齡（71.7±8.24）歲，糖尿病病史3 a~21 a。入選條件:年齡≥60歲;出院時空腹血糖≥7.9 mmol/L；文化程度小學以上;神志清楚，四肢活動無明顯障礙。

1．2 方法

將出院回到社區(qū)時血糖仍未得到控制的老年糖尿病患者隨機分為對照組和觀察組各78例，對觀察組給予為期10個月的強化教育，具體實施方法如下。

1．2．1 向每位患者配發(fā)教材

《糖尿病基本知識手冊》、《糖尿病飲食指南手冊》供閱讀；病情自我監(jiān)測記錄本：包括每日的飲食、運動、血糖、血壓、體重等內容記錄。

1.2．2 教育的實施與資料收集方法

由專職糖尿病教育護士負責，以護理程序為框架對患者從出院回到社區(qū)開始為期10個月的個體化教育、指導:采用交談、觀察、傾聽等方式評估患者存在的具體問題，找出血糖控制不良的具體原因，制定個體化飲食、運動計劃、減肥方案，有針對性地實施個體化強化教育、心理與行為指導。具體方法：采用個體化理論知識講解；心理疏導、觀摩和認識食物模型；閱讀《糖尿病基本知識手冊》 、《飲食治療指南》；提問與討論；動員、指導、督促、陪同患者參與運動，組織小組運動等形式；參加小組專題講課、討論與交流；指導自我監(jiān)測方法、學會記病情監(jiān)測日記?；颊呓邮軅€體化強化教育時間：1次/周，1 h/次，持續(xù)至第10個月末，教育后評價、反饋教育效果，對未掌握的知識、未改進的行為再次強化教育，直至掌握、改進。強化教育第1天、第10個月末記錄、評價相關代謝指標的變化。

1.3 統(tǒng)計學處理

計量資料以±s表示，所得統(tǒng)計數據采用SPSS 11.0軟件進行處理。顯著性檢驗采用t檢驗，P

2 結果

兩組患者生化指標的比較，見表1。表1 兩組患者生化指標的比較（略）注：*P

觀察組教育前、后對比，上述各項代謝指標差異有統(tǒng)計學意義；兩組患者教育后比較，差異有統(tǒng)計學意義。

轉貼于

3 討論

3.1 強化教育促使糖尿病血糖控制不良患者行為、代謝狀況改善明顯

糖尿病血糖控制不良患者大多為肥胖體型，尤其是腹部肥胖者居多，飲食結構大多數不合理。通過強化教育顯示患者的飲食、運動行為、心理狀態(tài)、空腹血糖、餐后2 h血糖等代謝指標有明顯的改善（P均

3.2 對糖尿病血糖控制不良患者實施強化教育的作法與體會

3.2.1 加強溝通，增強信心

告知患者長期高血糖可引起多系統(tǒng)損害甚至危及生命。因此，長期的、穩(wěn)定的、持續(xù)性的、嚴格的控制血糖，是防治糖尿病的核心目標?；颊咧挥型ㄟ^改變飲食結構，堅持體育鍛煉，配合治療才能使血糖得到良好的控制。

3.2.2 調整飲食結構，制訂個體化飲食治療方案

血糖控制不良患者多半是肥胖體型或營養(yǎng)狀況較好的糖尿病患者。故該類患者的飲食療法以低糖、低脂、低蛋白、低熱量為好。根據患者身高算出標準體重，根據標準體重、體型及活動強度確定每日所需的總熱量，然后根據患者的生活條件、習俗、飲食喜好等制定出個體化的飲食方案。

3.2.3 加強運動，制訂并落實個體化運動處方

體育運動可促進糖的利用，減輕胰島負擔，使血糖下降。應根據患者年齡、性別、體力、病情及有無并發(fā)癥等不同條件制訂個體化的運動方案，循序漸進和長期堅持。我們的指導原則是：病情較輕、無并發(fā)癥者采用慢跑、爬樓梯等有氧運動項目；年紀較大者活動量不宜過大，尤其是心、肺功能不良、有糖尿病并發(fā)癥者在病情許可情況下，以散步為主，2次/d～3次/d，堅持30 min/次，至少不少于20 min/次，因為運動15 min后機體才開始動員、利用糖原，如運動時間少于20 min降糖效果不明顯。步行以70 m/min～100 m/min的速度進行［5］。強調循序漸進，如不能耐受可減少到50 m/min。運動時脈率為100次/min～160次/min（170-實際年齡）左右，運動后疲勞感于10 min～20 min消失為宜。

由于患者對糖尿病相關知識缺乏，思想上不重視，對控制飲食、藥物治療、運動、血糖監(jiān)測等執(zhí)行不嚴格，致使血糖長期控制不理想。正確合理的健康教育，可使糖尿病患者的認知、態(tài)度、行為發(fā)生變化，從而提高對自身健康的維護能力，促使血糖得到良好控制，減少并發(fā)癥的發(fā)生，提高其生活質量。而且大多數老年患者記憶力有不同程度的下降，加上合并糖尿病并發(fā)癥或其他慢性疾病，治療依從性較低。因此，對該人群更應加強健康指導。

參考文獻

［1］范秀珍.內科護理學［M］.北京：人民衛(wèi)生出版社，2003：178.

第9篇：社區(qū)教育與老年教育范文

【關鍵詞】 高血壓；營養(yǎng)；知識、態(tài)度及行為；健康教育

高血壓是嚴重危害老年人身體健康的一種慢性疾病。如不能得到有效控制，則對其患病人群的心、腦、腎等靶器官產生嚴重損害，且高血壓患病率在近年來逐年上升。研究表明，高血壓的發(fā)生、發(fā)展和營養(yǎng)因素關系密切，高鹽、高脂、低鈣膳食均不利于控制血壓〔1，2〕。針對老年人加強營養(yǎng)教育、普及營養(yǎng)知識，使其養(yǎng)成科學、健康的飲食習慣，可以減少高血壓及其并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展，有助于提高老年人的生活質量。目前，對于較大樣本的社區(qū)老年人的營養(yǎng)與高血壓的關系，尤其是基于“藥食同源”基礎上的中西醫(yī)營養(yǎng)健康教育在社區(qū)高血壓防治中的作用之研究，尚屬薄弱。本文選擇北京市西城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務較為成熟的月壇社區(qū)，于2008年4～9月對月壇社區(qū)老年活動站304名老年人進行了高血壓相關中西醫(yī)營養(yǎng)知識宣傳教育，對營養(yǎng)健康教育效果進行了綜合評價。

1 材料與方法

1.1 研究對象 隨機抽取北京市西城區(qū)月壇社區(qū)老年活動站304名老年人（年齡＞60歲）為調查對象。

1.2 方法 根據中西醫(yī)營養(yǎng)的基本知識和老年人的特點，自行設計問卷內容。問卷內容包括：一般情況（年齡、性別、文化程度、職業(yè)、身高、體重、腰圍、經濟收入、運動習慣）、健康狀況、疾病史及高血壓相關營養(yǎng)知識、營養(yǎng)態(tài)度、營養(yǎng)行為(KAP)三方面的問題。將納入對象隨機分成干預組和對照組，同一時間進行問卷，第一次調查后選用中國居民膳食指南〔3〕、高血壓患者的藥膳食療〔4〕和中國高血壓防治指南（2005年修訂版）〔5〕，采用講座、咨詢、宣傳單的形式，對干預組進行為期半年的營養(yǎng)健康教育，宣傳高血壓的基本知識，提高社區(qū)老人對高血壓的知曉率；宣傳合理膳食可以控制高血壓的發(fā)生、發(fā)展；鼓勵老人清淡飲食，增加蔬菜、水果、乳類和豆類的攝入，減少動物性脂肪和膽固醇的攝入。健康教育活動結束后，重復問卷調查。兩組調查對象在年齡、性別、文化程度和經濟收入方面基本相似，經統(tǒng)計學分析，無顯著性差異。

1.3 質量控制 統(tǒng)一培訓的調查員指導老人現(xiàn)場獨立完成問卷，現(xiàn)場補漏糾錯；回收問卷由專人核對檢查，并錄入數據庫。

1.4 統(tǒng)計學處理 采用SPSS13.0統(tǒng)計軟件對錄入數據進行分析，率的比較用χ2檢驗。

2 結果

2.1 干預前后兩組老年人高血壓及營養(yǎng)知識的知曉狀況調查結果 在健康教育干預前，針對社區(qū)老年人群開展高血壓相關的營養(yǎng)知識調查，其結果表明，兩組人群對一些營養(yǎng)知識的了解還不夠全面，比如對“知曉自己的標準體重”、“知曉建議每日食鹽量”、“知曉牛奶利于降血壓”、“知曉富含鉀的食物利于降血壓”、“知曉常用的高血壓食療方”、“知曉豆類蛋白為優(yōu)質蛋白”、“知曉平衡膳食寶塔”這些問題回答正確率較低，兩組之間相比無顯著性差異（P＞0.05）。對干預組進行為期半年的營養(yǎng)健康教育后，干預組對這些問題的回答正確率顯著增加，與干預前相比有顯著性差異（P＜0.05），而對照組在干預前后相比無明顯改變（P＞0.05），見表1。

表1 營養(yǎng)干預前后兩組老人營養(yǎng)知識調查回答的正確程度（略）

與干預組干預前比較：1)P＜0.05；與對照組干預后比較：2)P＜0.05，下表同

2.2 干預前后兩組老年人群的營養(yǎng)態(tài)度調查結果 經過半年的營養(yǎng)健康教育，干預組的老年人“希望更多了解營養(yǎng)知識”的人數明顯增加，干預前后比較有顯著性差異（P＜0.05）。而持“認為營養(yǎng)對健康很重要”和“愿意改變不良飲食習慣”態(tài)度的人數在基線營養(yǎng)態(tài)度調查時就較多（超過80%），干預組干預前后無顯著性差異（P＞0.05），與對照組相比也無顯著性差異（P＞0.05），見表2。對照組和干預組老年人在干預前獲得營養(yǎng)信息的實際途徑相似，對照組和干預組均是通過電視獲得信息的人數最多，分別占47.6%和51.3%，在干預后干預組最希望通過社區(qū)老年活動站和社區(qū)衛(wèi)生服務中心獲得營養(yǎng)知識。

表2 營養(yǎng)干預前后兩組老人營養(yǎng)態(tài)度比較（略）

2.3 干預前后兩組老年人群的營養(yǎng)行為調查結果 在營養(yǎng)健康教育前，社區(qū)老年人群的基線營養(yǎng)行為調查結果表明，大部分老年人對于“常吃粗糧、薯類”、“少食或不食肥肉、動物油”、“每天吃蔬菜水果＞500 g”、“每天吃奶類”、“不嗜好咖啡”、“少食或不食熏烤和煎炸食物”這六項膳食行為習慣較好（超過70%），而只有一半左右的老年人對于其余7項膳食行為習慣較好。在經過營養(yǎng)健康教育后，干預組老年人對于“每天吃1/2～1個雞蛋”、“如無腎臟疾病常吃豆類”、“少喝或不喝碳酸飲料”、“少吃甜點及洋快餐”、“吃清淡少鹽食物”這五項膳食行為變化最為顯著，與干預前相比具有顯著性差異（P＜0.05），與對照組相比也有顯著性差異（P＜0.05）。而對于“不吸煙”和“不飲或少量飲低度酒”行為改變小，干預前后無顯著性差異（P＞0.05），見表3。

表3 營養(yǎng)干預前后兩組老人營養(yǎng)行為正確率（略）

3 討論

高血壓在早期是沒有癥狀的疾病，不被引起高度重視，加之老年人各臟器功能減退、內環(huán)境穩(wěn)定性差，對藥物耐受性、敏感性下降，使高血壓患者在治療方面受到很多限制，久之導致離退休后生活質量下降。研究表明，對于大多數血壓僅輕度升高的高血壓人來說，只進行膳食調整就能明顯改善血壓狀況〔6，7〕。經驗證明，健康教育是糾正不良生活行為、防治高血壓的有效途徑〔8〕。健康教育中的“KAP模式”認為，只有掌握一定程度的知識，才能使態(tài)度轉變及采取合理行為成為可能〔9〕。老年人因其生理特征的改變，消化功能減弱，且多年的生活習慣，對食物的選擇受多因素的影響，但一般而言，他們比較關注自身的健康狀況。我們通過良好的營養(yǎng)教育來充實老年人群的營養(yǎng)知識，改變他們的認知情況，從而可以糾正其不良的膳食習慣，達到KAP改變，對預防高血壓的發(fā)生、發(fā)展有一定效果。本研究結果說明營養(yǎng)學的教育能夠提高老年人的營養(yǎng)知識，使其改變原有不良膳食習慣，樹立平衡膳食的觀念〔10〕。同時，結果還表明，干預組老年人群在干預后，最希望通過社區(qū)老年活動站和社區(qū)衛(wèi)生服務中心獲得營養(yǎng)知識，這也說明在社區(qū)開展營養(yǎng)健康教育工作的必要性和緊迫性。營養(yǎng)健康教育，特別是中西醫(yī)營養(yǎng)健康教育的開展在我國尚處于起步階段，我們可以把營養(yǎng)健康教育納入到社區(qū)衛(wèi)生服務的日常工作中，通過宣傳冊、廣播電視、專題講座、宣傳欄、面對面咨詢或電話咨詢等多種宣傳形式，全面開展社區(qū)營養(yǎng)健康教育和健康促進，這不僅是遏制社區(qū)老年人群包括高血壓在內的許多慢性病發(fā)展趨勢的需求，也是當前社區(qū)“六位一體”工作和全面提高社區(qū)老年居民生活質量的需要。

本研究結果顯示，干預組的老年人群在經過半年的健康教育后，包括“每天吃1/2～1個雞蛋”在內的五項膳食行為得到改善，但值得注意的是，膳食行為的轉變不是短期內形成的，對于“不吸煙”和“不飲或少量飲低度酒”行為改變小，這也說明一個人從認識到行為的改變是一個過程。不僅要有充分的認識，還需不斷地堅持下去，克服其他社會因素的影響，才能保證營養(yǎng)教育的有效性，才能自覺地改變不良的飲食習慣，建立合理的生活模式〔11〕。社區(qū)老年營養(yǎng)健康教育工作需要社區(qū)各方面包括社區(qū)老年活動站、社區(qū)醫(yī)院、居委會、鄰居以及老年人群本身和其親屬的共同配合，從多方面、多途徑長期不懈地堅持下去，才能保證健康教育活動的有效性和持續(xù)性，幫助老年人掌握營養(yǎng)知識，自覺改變不良的飲食習慣，建立合理的平衡膳食模式，消除不良膳食習慣對血壓的影響。

參考文獻

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