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【中圖分類號(hào)】R47【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】C【文章編號(hào)】1008-6455(2011)08-0544-01
為了適應(yīng)醫(yī)療管理模式的轉(zhuǎn)變,提高護(hù)理管理效率。我院2007年針對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生改革新形勢(shì)開展了護(hù)理垂直管理改革工作,同時(shí)也建立了護(hù)理垂直管理下的護(hù)理教育體系。改變了以往臨床護(hù)理教學(xué)的管理方式,促進(jìn)了護(hù)理教學(xué)水平的進(jìn)一步提高。通過4年的嘗試與摸索,取得了一定的成效,現(xiàn)總結(jié)如下。
1 方法
1.1 完善組織管理體系:實(shí)行層級(jí)負(fù)責(zé)制,建立與護(hù)理垂直管理相匹配的護(hù)理教育體系。成立護(hù)理教育委員會(huì),設(shè)主管院長(zhǎng)、護(hù)理部主任、護(hù)理部教學(xué)干事、(內(nèi)、外、婦、兒等)各??平虒W(xué)護(hù)士及帶教老師的層級(jí)管理體制。護(hù)理部教學(xué)干事負(fù)責(zé)制定全院的教學(xué)計(jì)劃。
教學(xué)護(hù)士實(shí)行選任制,聘期為一年。由科室護(hù)士長(zhǎng)提名報(bào)請(qǐng)護(hù)理部,護(hù)理部統(tǒng)一組織考試考核,根據(jù)考核成績(jī)并結(jié)合本人學(xué)歷、資歷及教學(xué)經(jīng)驗(yàn)等綜合因素,每個(gè)護(hù)理單元評(píng)選一名教學(xué)護(hù)士,分管本單元的護(hù)理教學(xué)計(jì)劃的制定與實(shí)施。護(hù)理教育管理人員在履行職責(zé)的同時(shí)享受教學(xué)崗位津貼。
1.2 明確教育體系職責(zé):我院在主管院長(zhǎng)的直接領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)組織和管理護(hù)理教學(xué)工作,貫徹落實(shí)上級(jí)衛(wèi)生行政部門有關(guān)護(hù)理教育方面的方針政策、規(guī)章制度、工作計(jì)劃的制定與組織實(shí)施,研究審核各級(jí)護(hù)理繼續(xù)教育項(xiàng)目的申報(bào)及教學(xué)護(hù)士的評(píng)審、考核工作,研究護(hù)理教學(xué)經(jīng)費(fèi)分配計(jì)劃,研討護(hù)理教育工作中存在的問題并提出改進(jìn)方案。我院護(hù)理教育體系分護(hù)理部和科室兩個(gè)層次。
1.3 確定教育體系內(nèi)容:我院設(shè)立護(hù)理教育專項(xiàng)基金,用于護(hù)理人才培養(yǎng)和繼續(xù)教育。教育經(jīng)費(fèi)由護(hù)理部支配。護(hù)理教學(xué)計(jì)劃的制定重點(diǎn)突出分層培訓(xùn)。
1.3.1 新護(hù)士培訓(xùn):我院每年新入院的護(hù)士上崗前,護(hù)理部統(tǒng)一組織為期一周的崗前培訓(xùn),內(nèi)容包括各項(xiàng)規(guī)章制度、工作流程及崗位職責(zé)等,使新護(hù)士在入科前對(duì)即將從事的職業(yè)及工作要求有了一定的了解,從而能更好的完成工作任務(wù)。新護(hù)士入科后我院根據(jù)不同專業(yè)、學(xué)歷層次及工作經(jīng)驗(yàn)特建立了一套以需求為導(dǎo)向的新護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃。每名新護(hù)士都有一個(gè)由護(hù)理部及科室共同制定的具有個(gè)性化的培訓(xùn)計(jì)劃。每人建立一份培訓(xùn)檔案,將培訓(xùn)及考核內(nèi)容、結(jié)果記錄其中。制定專人帶教并上滿各個(gè)班次,全部培訓(xùn)計(jì)劃完成考核后由科室以書面的形式向護(hù)理部提出申請(qǐng),最后護(hù)理部考核合格后下達(dá)考核合格通知書后方可獨(dú)立上崗。
1.3.2 畢業(yè)5年內(nèi)護(hù)士培訓(xùn):為使年輕護(hù)士能夠全面掌握??谱o(hù)理技術(shù),實(shí)行新護(hù)士輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)制度,建立院內(nèi)護(hù)士培訓(xùn)基地。組織新護(hù)士畢業(yè)5年內(nèi)到普外科、心內(nèi)科、腦外科、神經(jīng)內(nèi)科、ICU、麻醉科、急診科等科室完成一定學(xué)時(shí)的輪轉(zhuǎn)。
1.3.3 在職學(xué)歷教育:鼓勵(lì)護(hù)理人員在職參加護(hù)理碩士、本科等各類護(hù)理學(xué)歷教育,在工作時(shí)間安排上為護(hù)理人員創(chuàng)造學(xué)習(xí)條件。
1.3.4 各級(jí)護(hù)理人員培訓(xùn):每年有計(jì)劃組織各級(jí)護(hù)理管理人員(護(hù)理部主任、護(hù)理部教學(xué)干事、護(hù)士長(zhǎng)、教學(xué)護(hù)士)及專業(yè)技術(shù)人員(護(hù)理骨干、??谱o(hù)士)參加國(guó)家、省、市的學(xué)術(shù)交流及到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。
1.3.5 實(shí)習(xí)護(hù)生的帶教:每年由護(hù)理部制定接受實(shí)習(xí)護(hù)生的教學(xué)計(jì)劃及安排,各科室教學(xué)護(hù)士具體制定本科室的教學(xué)計(jì)劃,包括理論授課及專科技術(shù)操作的培訓(xùn)。安排具有帶教資格人員進(jìn)行一對(duì)一的帶教并完成出科前的考核。
2 成效
2.1 建立了完整的教學(xué)管理體系:有效的管理起始于規(guī)范和制度的建立,也歸功于規(guī)范和制度的落實(shí)、執(zhí)行[1]。我院護(hù)理垂直管理下教育系統(tǒng)的實(shí)施,建立了與護(hù)理垂直管理相匹配的教學(xué)管理體系,改變了以往所有護(hù)士學(xué)習(xí)及考核內(nèi)容一樣、科室所有護(hù)理工作均由護(hù)士長(zhǎng)一手抓的局面, 體系化的管理模式,提高了護(hù)理繼續(xù)教育的效果。
2.2 搭建了護(hù)理人才成長(zhǎng)平臺(tái):我院實(shí)施的護(hù)理垂直管理下教育體系的建立,為護(hù)理人員提供了展示自我才能、實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值的平臺(tái)。使一批護(hù)理人才脫穎而出,自身潛能得到最大挖掘和發(fā)揮。充分發(fā)揮各自的智慧和才能,在競(jìng)爭(zhēng)中學(xué)習(xí),在學(xué)習(xí)中競(jìng)爭(zhēng),又在競(jìng)爭(zhēng)中發(fā)展超越[2],自身素質(zhì)不斷提高,從而為患者提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。
2.3 促進(jìn)了護(hù)理質(zhì)量的提高:繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育是一項(xiàng)長(zhǎng)期的系統(tǒng)工程,是繼規(guī)范化專業(yè)培訓(xùn)之后,旨在學(xué)習(xí)新理論、新知識(shí)、新技術(shù)、新方法,對(duì)在職護(hù)理人員進(jìn)行知識(shí)補(bǔ)充、更新、拓寬和提高的追加教育,對(duì)提高護(hù)士能力、發(fā)展新的專業(yè)知識(shí)和技能、提高專業(yè)服務(wù)質(zhì)量具有重要作用,關(guān)系到整個(gè)護(hù)理隊(duì)伍素質(zhì)的提高和護(hù)理學(xué)科的建設(shè)發(fā)展[3]。護(hù)理人員整體素質(zhì)的提高,使工作的主動(dòng)性和自覺性明顯增強(qiáng),促進(jìn)了臨床護(hù)理工作質(zhì)量。自護(hù)理教育體系建立以來,護(hù)理人員無論是理論、操作水平,還是篇數(shù)均有了顯著提高。以充分調(diào)動(dòng)護(hù)士的積極性,從而提高護(hù)理工作的質(zhì)量和效率。很好地適應(yīng)了醫(yī)院改革的新形勢(shì)。
參考文獻(xiàn)
[1] 閩琦芬,朱春萍,徐萍.引入PDCA循環(huán)指導(dǎo)臨床護(hù)理教學(xué)管理的實(shí)踐與效果[J].護(hù)理管理雜志,2006,6(5):39-40
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