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在XXX公司的高度重視下,天然氣業(yè)務(wù)安全生產(chǎn)現(xiàn)狀基本穩(wěn)定,但今年石油化工行業(yè)出現(xiàn)了多起安全生產(chǎn)亡人事故,特別是11.2廣西北海lng接收碼頭爆炸事故,反映出當(dāng)前的安全生產(chǎn)形勢(shì)依然嚴(yán)峻。目前正直冬季事故高發(fā)季節(jié),任何事故對(duì)企業(yè)來(lái)說(shuō)都是一種不可挽回的損失,對(duì)員工的家庭和個(gè)人更會(huì)造成無(wú)法彌補(bǔ)的傷痛。所以作為一名安全監(jiān)督管理人員,在維護(hù)好企業(yè)安全生產(chǎn)、維護(hù)好員工健康安全方面扮演著重要的角色。
我認(rèn)為,要成為一名合格的安全監(jiān)督管理人員,要具備五種素質(zhì)和五種能力。
五種素質(zhì):一是對(duì)國(guó)家法規(guī)、制度和方針政策,企業(yè)的安全生產(chǎn)各項(xiàng)制度,操作規(guī)程爛熟于心,在工作中按章辦事,依法合規(guī)。二是要有扎實(shí)的基本功,精通的理論技術(shù),還應(yīng)取得注冊(cè)安全工程師資格,提升業(yè)務(wù)水平,做到以理服人。三是要擺正心態(tài),不能有老好人思想,大事化小,小事化了的態(tài)度,安全監(jiān)督必須實(shí)事求是,從嚴(yán)管理。四是要對(duì)員工有耐心,理解員工的困難和疑惑,在監(jiān)督過(guò)程中,耐心的講解,充分的溝通,做到指導(dǎo)到位,獎(jiǎng)罰到位。五是要有安全生產(chǎn)擔(dān)當(dāng)?shù)木?,不推卸?zé)任,以積極的態(tài)度,對(duì)待安全生產(chǎn)管理的各項(xiàng)任務(wù)。
五種能力。一是要具備編制體系和解讀體系的能力,結(jié)合天然氣業(yè)務(wù)存在的風(fēng)險(xiǎn),從制度上、管理要求上進(jìn)行約束和控制。二是要有培訓(xùn)員工,提高員工業(yè)務(wù)水平的能力。通過(guò)自身的學(xué)習(xí)實(shí)踐將安全生產(chǎn)相關(guān)管理方法、理論知識(shí),清晰透徹的講授給員工,使員工掌握管理方法并能在工作上正確應(yīng)用,進(jìn)而達(dá)到提升員工素質(zhì)能力、提升安全管理水平的效果。三是要具備安全監(jiān)督檢查和隱患排查的能力。在日常生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)過(guò)程中,通過(guò)監(jiān)督檢查發(fā)現(xiàn)安全生產(chǎn)管理中存在的問(wèn)題、漏洞或死角。提出改進(jìn)措施和建議,有效解決安全問(wèn)題,針對(duì)發(fā)現(xiàn)的隱患,能指導(dǎo)編制隱患整改計(jì)劃、整改方案,保證整改防范措施和整改資金到位,指導(dǎo)推進(jìn)安全隱患的整改銷(xiāo)項(xiàng),形成閉環(huán)管理。四是要具備問(wèn)題總結(jié)分析,提出改進(jìn)建議的能力。通過(guò)監(jiān)督發(fā)現(xiàn)企業(yè)或場(chǎng)站在制度運(yùn)行,人員管理,設(shè)備管理,風(fēng)險(xiǎn)管控等方面存在的問(wèn)題,深入剖析管理原因,針對(duì)性提出改進(jìn)建議,逐步完善制度管理漏洞,人員素質(zhì)能力低下,工藝缺陷等問(wèn)題,實(shí)現(xiàn)體系規(guī)范運(yùn)行的同時(shí),促進(jìn)安全管理有效提升。五是要具備快速應(yīng)急反應(yīng)的能力,及時(shí)組織事故事件響應(yīng),降低事故損失,同時(shí)還應(yīng)具有事故調(diào)查分析處理的能力,總結(jié)事故經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),提升事故隱患風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)。
關(guān)鍵詞:基層?jì)D幼醫(yī)院圍產(chǎn)期保健管理體系
【中圖分類(lèi)號(hào)】R-1【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1671-8801(2013)04-0329-02
近年來(lái),我國(guó)不產(chǎn)醫(yī)院都新開(kāi)設(shè)了圍產(chǎn)期保健門(mén)診,從確診妊娠起就進(jìn)行積極監(jiān)護(hù),針對(duì)母兒在圍產(chǎn)期可能發(fā)生的問(wèn)題進(jìn)行預(yù)防和治療,為孕婦提供保健服務(wù)和指導(dǎo),保證母親、胎兒和新生兒的安全、健康、優(yōu)生。根據(jù)醫(yī)療行業(yè)的相關(guān)規(guī)定,結(jié)合筆者在基層?jì)D幼醫(yī)院的理論與實(shí)務(wù)經(jīng)驗(yàn),總結(jié)出了“六方面、四原則”的圍產(chǎn)期保健體系。
1圍產(chǎn)期保健管理體系的六個(gè)方面
當(dāng)前國(guó)內(nèi)產(chǎn)期統(tǒng)計(jì)多數(shù)以妊娠28周起至產(chǎn)后1周,但是從保護(hù)胎兒正常生長(zhǎng),降低圍產(chǎn)期胎、嬰兒死亡率和提高新生兒健康的要求,圍產(chǎn)期保健應(yīng)從發(fā)現(xiàn)妊娠開(kāi)始,直至產(chǎn)后42天通過(guò)康復(fù)檢查后結(jié)束。這個(gè)過(guò)程所形成的管理體系包括以下六方面的內(nèi)容與步驟。
1.1初診產(chǎn)婦登記掌握孕產(chǎn)婦基本情況,詳細(xì)詢(xún)問(wèn)健康狀況和疾病病史;通過(guò)相關(guān)檢查,篩選出高危孕婦;建檔建冊(cè);發(fā)放宣傳資料。
1.2產(chǎn)前檢查定期對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)前檢查,進(jìn)一步篩選出高危因素,檢查項(xiàng)目包括:測(cè)量骨盆經(jīng)線(xiàn)及有關(guān)常規(guī)化驗(yàn),篩查妊娠合并內(nèi)科疾??;孕婦的親屬中有遺傳病或出生過(guò)先天性畸形者,做遺傳咨詢(xún)及相關(guān)篩查;用B超技術(shù)檢測(cè)生殖道情況、子宮大小及有無(wú)腫瘤等。
1.3高危處理對(duì)于高危孕婦,根據(jù)其高危因素評(píng)估是否適于妊娠,將結(jié)果向孕婦做詳盡說(shuō)明,以便孕婦及家屬知情選擇。針對(duì)高危因素進(jìn)行積極的醫(yī)療干預(yù),并加強(qiáng)管理和監(jiān)護(hù),避免早產(chǎn)、難產(chǎn)、過(guò)期產(chǎn)及死胎等不良情況的發(fā)生。對(duì)于可糾正的高危因素,例如,貧血、缺鈣、異常胎位等癥狀予以糾正;對(duì)于妊娠高血壓綜合征、前置胎盤(pán)等妊娠合并癥患者,在治療與處理的同時(shí),適時(shí)終止妊娠。
1.4孕期健康教育定期開(kāi)設(shè)孕婦學(xué)校,講解孕產(chǎn)期注意事項(xiàng)、營(yíng)養(yǎng)搭配、生活禁忌、孕期鍛煉、如何正確對(duì)待分娩、嬰幼兒哺育等衛(wèi)生保健知識(shí),積極預(yù)防環(huán)境不良因素及某些藥物對(duì)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育的影響,指導(dǎo)妊娠婦女科學(xué)地渡過(guò)孕產(chǎn)期,并為母乳喂養(yǎng)做準(zhǔn)備。在活動(dòng)組織形式上,開(kāi)展準(zhǔn)爸爸、準(zhǔn)媽媽知識(shí)競(jìng)答、技能操作比賽等活動(dòng),以加深知識(shí)的理解與應(yīng)用。
1.5住院分娩要求所有孕產(chǎn)婦住院分娩。對(duì)入院后的孕產(chǎn)婦重新進(jìn)行高危因素評(píng)分,根據(jù)評(píng)分等級(jí)分級(jí)管理,堅(jiān)持三級(jí)醫(yī)師查房制度,確保母嬰安全。對(duì)未按期就診的高危孕婦進(jìn)行追訪(fǎng),開(kāi)展產(chǎn)后家庭訪(fǎng)視。
1.6產(chǎn)育期保健指導(dǎo)產(chǎn)婦及家屬做好產(chǎn)育期康復(fù)保??;進(jìn)行正確的新生兒護(hù)理及母乳喂養(yǎng);告知產(chǎn)婦選擇正確的避孕方法及實(shí)施時(shí)機(jī);正常分娩42天、剖宮產(chǎn)56天后,來(lái)院接受康復(fù)檢查。
2圍產(chǎn)期保健管理體系的四大原則
為保障母兒健康,減少因圍產(chǎn)期處理不善導(dǎo)致的并發(fā)癥和死亡,在實(shí)施圍產(chǎn)期保健管理體系時(shí),除做好以上六方面工作外,還應(yīng)堅(jiān)持“普遍管理、分級(jí)管理、持續(xù)管理、綜合管理”四個(gè)原則。
2.1普遍管理“普遍管理”原則是指:婦幼保健人員普遍參與并普遍面向本區(qū)域范圍內(nèi)的所有孕產(chǎn)婦開(kāi)展的圍產(chǎn)期保健服務(wù)。根據(jù)村、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、市三級(jí)醫(yī)院管理模式,村、鄉(xiāng)鎮(zhèn)保健人員上門(mén)登記、服務(wù)及宣傳教育;市級(jí)醫(yī)院對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的圍產(chǎn)期保健業(yè)務(wù)進(jìn)行指導(dǎo)和監(jiān)督,有計(jì)劃、有組織地對(duì)區(qū)內(nèi)的婦幼衛(wèi)生工作人員進(jìn)行業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn),承擔(dān)來(lái)院孕產(chǎn)婦的保健、醫(yī)療服務(wù)。
2.2分級(jí)管理“分級(jí)管理”的原則是指:一方面醫(yī)院分級(jí)接診。根據(jù)高危因素評(píng)分,30分以下的孕產(chǎn)婦可在當(dāng)?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院接受保健服務(wù)及分娩;30分以上的高危孕產(chǎn)婦到指定的市級(jí)醫(yī)院進(jìn)行篩查和住院分娩。如果不遵循分級(jí)管理原則,擅自接收服務(wù)范圍外的孕產(chǎn)婦或推諉急危重癥孕產(chǎn)婦,則可能貽誤治療、搶救時(shí)機(jī),導(dǎo)致孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)兒死亡或發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥。另一方面在醫(yī)院的內(nèi)部管理上,要對(duì)不同程度的高危孕產(chǎn)婦進(jìn)行分級(jí)處理,在保健科懸掛所有就診孕產(chǎn)婦情況一覽表,橫縱列分別為預(yù)產(chǎn)期所在的日期和月份,用藍(lán)、黃、橙、紅四種顏色的卡片對(duì)孕產(chǎn)婦的高危因素進(jìn)行標(biāo)記。
2.3持續(xù)管理“持續(xù)管理”原則要求:孕婦從懷孕、分娩至產(chǎn)后恢復(fù)到正常狀態(tài),前后要經(jīng)歷近一年的時(shí)間,這是需要醫(yī)學(xué)觀(guān)察和保護(hù)的最長(zhǎng)的生理過(guò)程。而且,在孕期、產(chǎn)期、產(chǎn)褥期等特殊生理時(shí)期,各有特點(diǎn)和不同的保健要求,每一時(shí)期的保健工作質(zhì)量相互關(guān)聯(lián)、互相影響,預(yù)防與醫(yī)療相結(jié)合。
2.4綜合管理“綜合管理”原則要求:從整體、聯(lián)系和開(kāi)放的觀(guān)點(diǎn)出發(fā),為母兒提供綜合全面的檢查、治療和服務(wù)。圍產(chǎn)期保健除需婦產(chǎn)科、兒科、婦幼保健、麻醉科等醫(yī)生參與外,還需要生殖、內(nèi)分泌、生理、病理、生化、物理、免疫學(xué)、遺傳學(xué)、藥理學(xué)等方面人員及上級(jí)醫(yī)院的協(xié)作,是一個(gè)完整的體系。
3圍產(chǎn)期保健管理體系的應(yīng)用效果
關(guān)鍵詞:管理會(huì)計(jì) 醫(yī)院管理 發(fā)揮作用
一直以來(lái),會(huì)計(jì)作為醫(yī)院財(cái)務(wù)管理體系的支柱,在財(cái)務(wù)管理體系中發(fā)揮著必不可少的作用,它可以幫助我們及時(shí)的發(fā)現(xiàn)醫(yī)院財(cái)務(wù)方面所存在的問(wèn)題,進(jìn)而對(duì)所發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題采取相對(duì)應(yīng)的解決措施。由此可見(jiàn),會(huì)計(jì)對(duì)于醫(yī)院管理來(lái)說(shuō),有著其獨(dú)特的作用。
一、管理會(huì)計(jì)對(duì)醫(yī)院管理的意義
(一)規(guī)劃和決定性的作用
管理會(huì)計(jì)是醫(yī)院根據(jù)整體的醫(yī)療市場(chǎng)的需求,再結(jié)合本身實(shí)際情況,利用醫(yī)院管理會(huì)計(jì)中常規(guī)方式,對(duì)醫(yī)院的管理經(jīng)營(yíng)作出一定的有遠(yuǎn)見(jiàn)性的評(píng)估分析,在醫(yī)院進(jìn)行巨額投資時(shí)做出理智明確的決策。我們可以與各管理部門(mén)的預(yù)算情況結(jié)合,進(jìn)而確定每一項(xiàng)的經(jīng)營(yíng)方向及目標(biāo),并來(lái)指導(dǎo)醫(yī)院的各個(gè)項(xiàng)目的經(jīng)營(yíng)管理活動(dòng)。管理會(huì)計(jì)的作用體現(xiàn)在有效的利用回歸直線(xiàn)的方式,對(duì)醫(yī)院里每個(gè)時(shí)間段的病人就診和醫(yī)院的醫(yī)療收入等情況進(jìn)行估算,并將此估算作為根據(jù),同時(shí)利用各種分析法,對(duì)醫(yī)院的投向進(jìn)行有建設(shè)性的決策。
(二)組織與控制的作用
公司里每個(gè)員工環(huán)境都是企業(yè)的構(gòu)成部分,而醫(yī)院也相當(dāng)于一個(gè)企業(yè),如果能夠?qū)T工,物資和財(cái)務(wù)進(jìn)行有效的管理組織,這樣就一定能夠?qū)崿F(xiàn)最好的控制,減少經(jīng)營(yíng)成本的輸出,利于發(fā)展空間的增加。例如我們通過(guò)內(nèi)部控制的加強(qiáng),制定有效的藥品成本控制的相關(guān)制度,對(duì)衛(wèi)生材料,物資采購(gòu)等成本進(jìn)行有效控制,建立醫(yī)療質(zhì)量管理制度等,并盡可能的完善各項(xiàng)制度的實(shí)施,除此之外,堅(jiān)持效益第一的概念,啟用利益機(jī)制,使各部門(mén)以及個(gè)人都能夠按照這一概念進(jìn)行工作,讓高效辦公和資源整合優(yōu)先成為準(zhǔn)則,對(duì)這樣所產(chǎn)生的成本與效益進(jìn)行成本效益分析。我們將一些特例,比如社會(huì)效益所必須的情況排除開(kāi)來(lái),那么我們所得出來(lái)的一定是貢獻(xiàn)度大于成本的,而且經(jīng)濟(jì)與社會(huì)效益的綜合考量又比較高的這種方案我們才可以采納。
(三)配置與協(xié)調(diào)的作用
在醫(yī)院的日常醫(yī)療活動(dòng)中,我們可以根據(jù)經(jīng)營(yíng)目標(biāo)的需求,還有工作當(dāng)中所存在的問(wèn)題和差異有效調(diào)節(jié)和控制,糾正錯(cuò)誤的方面,來(lái)保證醫(yī)院各項(xiàng)責(zé)任指標(biāo)和預(yù)測(cè)的實(shí)現(xiàn)。除此外,我們還要對(duì)各方科室相關(guān)成本進(jìn)行有效控制,這時(shí),醫(yī)院管理會(huì)計(jì)的作用也是十分重要的,管理會(huì)計(jì)根據(jù)每個(gè)科室的業(yè)務(wù)效率和收益來(lái)計(jì)算各科室的成本以及利潤(rùn),再根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行對(duì)比,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題所在,使問(wèn)題得到解決。
(四)核算與評(píng)價(jià)的作用
醫(yī)院應(yīng)根據(jù)其經(jīng)營(yíng)目標(biāo)和各項(xiàng)的責(zé)任目標(biāo),再結(jié)合各科室各部門(mén)和醫(yī)院的管理方面的需求,制定相關(guān)的考核評(píng)價(jià)方案,制定后,我們根據(jù)這一方案的相關(guān)指令,對(duì)比我們的數(shù)據(jù)庫(kù)中的資料,檢查我們各個(gè)單位和醫(yī)院的總體的經(jīng)營(yíng)目標(biāo)的完成情況進(jìn)行分析,之后再進(jìn)行總結(jié)評(píng)價(jià)。我們根據(jù)我們所得出的結(jié)果,針對(duì)那些還差強(qiáng)人意的業(yè)績(jī)采取及時(shí)有效的措施,進(jìn)行更改,而對(duì)于已達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)甚至超出的部分就要進(jìn)行適當(dāng)?shù)莫?jiǎng)勵(lì),根據(jù)這種按勞分配的方式來(lái)實(shí)現(xiàn)提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)和社會(huì)效益。
二、管理會(huì)計(jì)在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中的必要性
(一)管理會(huì)計(jì)具有其特殊的管理職能
首先,管理會(huì)計(jì)與一般的我們口中的會(huì)計(jì)不同,它更多方面的上升到了管理科學(xué)的層次上,憑借對(duì)量、本、利有效的分析,借助貨幣價(jià)值的理論,對(duì)醫(yī)院的新器材,資產(chǎn)的增減等進(jìn)行有效的分析,制定出最佳方案。其次,醫(yī)院的管理會(huì)計(jì)的特殊性還體現(xiàn)在它為醫(yī)院管理者的決策起著一定的作用,提供著相關(guān)的數(shù)據(jù)分析,管理者以這些數(shù)據(jù)分析為依據(jù),為醫(yī)院的未來(lái)發(fā)展提出建設(shè)性的意見(jiàn)。
(二)管理會(huì)計(jì)具有顯著的外向性
管理會(huì)計(jì)將他的眼光放的更長(zhǎng)遠(yuǎn),更多的觀(guān)察到了影響醫(yī)療發(fā)展方面的外在因素上,主要有社會(huì)文化,自然環(huán)境,地區(qū)經(jīng)濟(jì)環(huán)境和法律等環(huán)境,同行業(yè)的競(jìng)爭(zhēng),學(xué)術(shù)方面的地位等等。醫(yī)院的管理會(huì)計(jì)主要在于強(qiáng)調(diào)對(duì)各類(lèi)指標(biāo)進(jìn)行分析對(duì)比與計(jì)算,例如對(duì)成本,資金流動(dòng)情況,市場(chǎng)比例和價(jià)格等情況。
三、如何發(fā)揮醫(yī)院管理會(huì)計(jì)的作用
(一)建立管理會(huì)計(jì)的專(zhuān)門(mén)科室
無(wú)論是財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)還是管理會(huì)計(jì),醫(yī)院應(yīng)對(duì)其進(jìn)行相應(yīng)的整合管理,并且與網(wǎng)絡(luò)運(yùn)營(yíng)進(jìn)行管理劃分,使其有自己的科室,分工負(fù)責(zé)、各司其職。使醫(yī)院變得更加的規(guī)范化,并且為領(lǐng)導(dǎo)層的決策提供參考意見(jiàn)。
(二)對(duì)醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)成本進(jìn)行有效的控制
醫(yī)院的管理會(huì)計(jì)對(duì)醫(yī)院的各成本方面進(jìn)行分析,通過(guò)這一分析得出標(biāo)準(zhǔn)的成本數(shù)據(jù),再將二者進(jìn)行對(duì)比,時(shí)時(shí)記錄并且比較差異,調(diào)整相關(guān)決策,對(duì)醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)成本進(jìn)行有效控制。
(三)完善管理流程,建立健全會(huì)計(jì)責(zé)任制度
醫(yī)院可以通過(guò)建立健全會(huì)計(jì)責(zé)任制度來(lái)提升管理水平,進(jìn)行分級(jí)計(jì)算經(jīng)濟(jì),管理分析各科室的經(jīng)濟(jì),對(duì)總會(huì)計(jì)師負(fù)責(zé)。職能主要體現(xiàn)在評(píng)估預(yù)算,日常記錄,核實(shí)數(shù)據(jù)向上級(jí)報(bào)備,以責(zé)任預(yù)算為重點(diǎn),直接被領(lǐng)導(dǎo)于科室主任,形成一個(gè)完善的控制成本的網(wǎng)絡(luò)體系,為醫(yī)院決策打下根基。
四、結(jié)束語(yǔ)
簡(jiǎn)而言之,為了加強(qiáng)醫(yī)院整體水平的提高,對(duì)會(huì)計(jì)人員的要求也在不斷地提升,只有這樣才能充分發(fā)揮會(huì)計(jì)特有的作用。既要重視對(duì)醫(yī)院人力資源方面的管理,也要對(duì)相應(yīng)的成本進(jìn)行控制,同時(shí)醫(yī)院也可以通過(guò)建立責(zé)任會(huì)計(jì)制度來(lái)提升醫(yī)院的管理水平,在此基礎(chǔ)上我認(rèn)為對(duì)于會(huì)計(jì)人員本身而言,不僅應(yīng)具有基本核算賬目的能力,還應(yīng)具有較強(qiáng)的財(cái)務(wù)分析和管理的能力,以加強(qiáng)財(cái)務(wù)實(shí)際指導(dǎo)能力,充分發(fā)揮財(cái)務(wù)的核算管理以及監(jiān)督等方面的能力,確保管理會(huì)計(jì)在醫(yī)院中能夠充分發(fā)揮、實(shí)現(xiàn)它的作用。
參考文獻(xiàn):
一、公立醫(yī)院建立財(cái)務(wù)預(yù)算管理體系存在的問(wèn)題與障礙
(一)預(yù)算編制體制不完善
就目前而言,我國(guó)公立醫(yī)院對(duì)預(yù)算編制不夠重視,很多的預(yù)算都是根據(jù)上一年的決算推斷進(jìn)行編制,但是缺乏科學(xué)的編制理論,沒(méi)有考慮到其他醫(yī)務(wù)人員和業(yè)務(wù)部門(mén)的建議和意見(jiàn),在很大程度上降低了下一年度投入比例的可信度。同時(shí)公立醫(yī)院的預(yù)算編制基礎(chǔ)非常松散,沒(méi)有從經(jīng)濟(jì)角度考慮到醫(yī)院的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展,對(duì)成本不能進(jìn)行科學(xué)合理的核算,導(dǎo)致醫(yī)院整個(gè)財(cái)務(wù)管理體系不完整。
(二)預(yù)算管理監(jiān)督不力
對(duì)公立醫(yī)院的財(cái)務(wù)預(yù)算最關(guān)鍵的環(huán)節(jié)就是在執(zhí)行,才能實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)預(yù)算的目標(biāo)。但是在實(shí)際預(yù)算制定過(guò)程中,受到各方面因素的影響,預(yù)算定制和編制存在很大的隨意性,缺乏必要的監(jiān)督機(jī)制,分散化程度比較,使得預(yù)算的限制和約束作用不明顯,導(dǎo)致醫(yī)療資金使用不科學(xué),不合理,在很大程度上降低了資金的使用率,影響了公立醫(yī)院的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展。
(三)醫(yī)院預(yù)算管理流于形式
每一個(gè)公立醫(yī)院都都自己的預(yù)算管理辦法,同時(shí)也建立相應(yīng)的管理方案,但是在建立財(cái)務(wù)預(yù)算管理體系過(guò)程中,很多醫(yī)院不重視預(yù)算管理,很多預(yù)算管理措施落實(shí)不到位,很難發(fā)揮預(yù)算管理的職能,降低了預(yù)算在財(cái)務(wù)管理過(guò)程中的可信度,無(wú)法發(fā)揮財(cái)務(wù)管理的導(dǎo)向作用。
二、建立公立醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算管理體系的措施
財(cái)務(wù)預(yù)算管理在可以為醫(yī)院財(cái)務(wù)管理模式改革提供明確的方向,對(duì)醫(yī)院未來(lái)的發(fā)展提供重要的保障,因此,公立醫(yī)院要根據(jù)醫(yī)院運(yùn)行的實(shí)際情況,建立完善的財(cái)務(wù)預(yù)算管理體系。
(一)要不斷強(qiáng)化財(cái)務(wù)分析
財(cái)務(wù)分析能夠游俠哦降低財(cái)務(wù)預(yù)算編制存在的錯(cuò)誤,提高預(yù)算的準(zhǔn)確性和效率。因此,公立醫(yī)院要根據(jù)實(shí)際情況,重視財(cái)務(wù)分析工作,通過(guò)嚴(yán)格的財(cái)務(wù)分析,提高醫(yī)院資金的使用效率和經(jīng)營(yíng)能力,增強(qiáng)醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)能力。同時(shí)公立醫(yī)院要不斷引進(jìn)專(zhuān)業(yè)人才,打造一支專(zhuān)業(yè)的財(cái)務(wù)分析隊(duì)伍,對(duì)醫(yī)院的投資項(xiàng)目以及市場(chǎng)進(jìn)行前瞻性的分析,為醫(yī)院以后的經(jīng)營(yíng)發(fā)展提供有效的信息和情報(bào),從根本上避免醫(yī)院預(yù)算編制的盲目性和隨意性。另外,要對(duì)醫(yī)院的投資進(jìn)行全方位的監(jiān)控,制定完善的財(cái)務(wù)報(bào)表,保證將做好的數(shù)據(jù)能夠及時(shí)有效的提供給預(yù)算編制部門(mén),切實(shí)提高工作效率,明確財(cái)務(wù)分析人員的責(zé)任意識(shí),從而有效的控制財(cái)務(wù)成本,節(jié)省資源和成本,為醫(yī)院創(chuàng)造更多的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。
(二)做好財(cái)務(wù)預(yù)算管理的考核
為了完善醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算執(zhí)行的監(jiān)督,公立醫(yī)院可以引進(jìn)績(jī)效考核制度,做好預(yù)算的分析,不斷加強(qiáng)監(jiān)督力度,做好賞罰分明,通過(guò)績(jī)效考核與員工的管理掛鉤,讓醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算與成本核算有效的結(jié)合在一起,利用預(yù)算控制成本,保證預(yù)算執(zhí)行的嚴(yán)肅性和規(guī)范性,保證財(cái)務(wù)預(yù)算的質(zhì)量,做好預(yù)算工作的成本控制、資金使用以及收支管理等工作,提高資金的使用效率。
(三)完善醫(yī)院成本核算管理體系
公立醫(yī)院在做好預(yù)算管理工作的同時(shí),還要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療設(shè)備和藥品等的成本核算,做好基本的成本核算工作,為成本調(diào)控提供必要的依據(jù)。公立醫(yī)院要加強(qiáng)懲惡不能預(yù)算管理改則,建立完善的成本核算、監(jiān)控和藥品采購(gòu)、出售等環(huán)節(jié),最大限度的降低醫(yī)院購(gòu)藥成本,從根本上消除看病貴的情況。還要建立有效的內(nèi)部控制機(jī)制,做好成本預(yù)算的機(jī)構(gòu)、技術(shù)、責(zé)任、預(yù)算等方面的控制,建立全面的、動(dòng)態(tài)的、聯(lián)動(dòng)的成本管理體系。
(四)提高資源利用率
關(guān)鍵詞:醫(yī)院 信息系統(tǒng) 人力資源管理
引言
隨著時(shí)代的發(fā)展,現(xiàn)代科技的進(jìn)步,人力資源已成為社會(huì)組織競(jìng)爭(zhēng)的核心資源。而醫(yī)院作為高水平、高素質(zhì)人才的聚集地,人力資源管理工作已成為醫(yī)院工作的重中之重。隨著醫(yī)院人才的不斷增加、醫(yī)院規(guī)模的不斷擴(kuò)大以及醫(yī)院信息化系統(tǒng)的應(yīng)用,建立基于信息系統(tǒng)的人力資源管理新模式是社會(huì)和醫(yī)院發(fā)展的要求。因此,如何建立符合醫(yī)院發(fā)展的人力資源管理信息系統(tǒng)是一項(xiàng)重要的課題。
一、構(gòu)建醫(yī)院人力資源管理新模式的必要性
隨著醫(yī)院的不斷改革和深化發(fā)展,傳統(tǒng)的人力資源管理模式已經(jīng)不能滿(mǎn)足醫(yī)院建設(shè)的需要了。人力資源管理信息系統(tǒng)是一個(gè)主要通過(guò)對(duì)信息的收集、存儲(chǔ)、分析和處理的一個(gè)有機(jī)系統(tǒng)。醫(yī)院要想全面準(zhǔn)確的了解和管理人力資源工作,就必須建立基于信息系統(tǒng)的人力資源管理新模式,這是既保障員工利益也保障醫(yī)院利益的必然選擇。
(一)有利于解決傳統(tǒng)人力資源管理模式存在的問(wèn)題
醫(yī)院人力資源管理工作的主要內(nèi)容是人員基本信息、計(jì)劃招聘、培訓(xùn)發(fā)展、績(jī)效管理、考勤休假、薪酬福利、離職退休等方面的管理。傳統(tǒng)的人力資源管理主要是以個(gè)人檔案的形式,對(duì)于員工的很多情況的變化不能及時(shí)方便的進(jìn)行記錄和處理,也不利于領(lǐng)導(dǎo)的決策。當(dāng)前很多醫(yī)院的人力資源管理僅僅局限于一個(gè)方面或幾個(gè)方面,建立的信息不夠完善,而且各個(gè)部門(mén)不能互通有無(wú),不能實(shí)現(xiàn)資源的共享。此外,很多醫(yī)院的系統(tǒng)功能單一,缺乏分析整合的功能,而且操作復(fù)雜,工作效率低下。因此,當(dāng)前人力資源管理存在的諸多問(wèn)題要求醫(yī)院要改變管理模式,以適應(yīng)信息化、現(xiàn)代化醫(yī)院的建設(shè)。
(二)有利于規(guī)范醫(yī)院管理,提高工作效率
醫(yī)院通過(guò)使用新的人力資源管理信息系統(tǒng),能夠更加方便的建立員工的電子檔案,能夠?qū)Ω黜?xiàng)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理,有利于實(shí)現(xiàn)對(duì)員工的有效管理。而且即時(shí)、準(zhǔn)確、完整的輸入和更新各項(xiàng)數(shù)據(jù)信息,有利于實(shí)現(xiàn)各部門(mén)之間信息資源的共享。簡(jiǎn)單規(guī)范的數(shù)據(jù)輸入和查詢(xún)功能,省去了大量手工操作的時(shí)間,有利于提高員工的工作效率,節(jié)省了大量的人力資源,從而降低了醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)成本??傊茖W(xué)規(guī)范的人力資源信息系統(tǒng)能夠極大地提高醫(yī)院人力資源管理的效率,加快醫(yī)院信息化建設(shè)的進(jìn)程。
(三)有利于創(chuàng)造良好的人才發(fā)展環(huán)境,增強(qiáng)醫(yī)院的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力
通過(guò)醫(yī)院的人力資源管理信息系統(tǒng),可以對(duì)員工的各項(xiàng)信息進(jìn)行更加有效、準(zhǔn)確的管理,可以為領(lǐng)導(dǎo)的各項(xiàng)決策提供依據(jù)。增強(qiáng)了醫(yī)院各項(xiàng)人事考核的透明度,更有利于為員工創(chuàng)造一個(gè)公平、公正的競(jìng)爭(zhēng)發(fā)展環(huán)境。從而使得醫(yī)院的各項(xiàng)人事決策更加公平化,業(yè)績(jī)考核更加透明化。在為員工提供公平競(jìng)爭(zhēng)展示自我才華的舞臺(tái)的同時(shí),也增強(qiáng)了醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)力。
二、如何建立基于信息系統(tǒng)的醫(yī)院人力資源管理新模式
隨著科技的進(jìn)步和醫(yī)療改革的推進(jìn),醫(yī)院的信息化進(jìn)程是一項(xiàng)復(fù)雜而艱巨的長(zhǎng)期工程。因?yàn)閭鹘y(tǒng)的人力資源管理模式費(fèi)時(shí)費(fèi)力,已不能適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)院的建設(shè)和發(fā)展。因此,為了順應(yīng)醫(yī)院的發(fā)展潮流,提高醫(yī)院人力資源管理的效率,必須要建立一個(gè)基于信息系統(tǒng)的人力資源管理新模式。在此,主要從以下幾個(gè)方面來(lái)探討以下:
(一)構(gòu)建人力資源數(shù)據(jù)庫(kù)
要想建立一個(gè)完整準(zhǔn)確的信息系統(tǒng),必須要事先進(jìn)行市場(chǎng)調(diào)研和分析立項(xiàng),然后再進(jìn)行方案設(shè)計(jì)。而人力資源數(shù)據(jù)庫(kù)是人力資源管理信息系統(tǒng)的核心。人力資源數(shù)據(jù)庫(kù)中要對(duì)員工的各項(xiàng)信息進(jìn)行收集錄入,包括人員基本信息、計(jì)劃招聘、培訓(xùn)發(fā)展、績(jī)效管理、考勤休假、薪酬福利、離職退休等方面的系統(tǒng)功能管理。各類(lèi)信息的輸入要盡可能的準(zhǔn)確、完整,以便于查詢(xún)和考核。這樣醫(yī)院就要規(guī)范崗位名稱(chēng)、完善崗位設(shè)置,明確職務(wù)體系,以便于人員信息的收集和分類(lèi),盡量發(fā)揮各大功能模塊的作用。
(二)完善人力資源信息系統(tǒng)的各項(xiàng)功能
人力資源信息系統(tǒng)的構(gòu)建必須要加強(qiáng)以下幾項(xiàng)功能。信息錄入的功能,并且能夠?qū)?shù)據(jù)進(jìn)行輸入、修改和刪除。報(bào)表自動(dòng)生成的功能,并且報(bào)表的設(shè)計(jì)能夠與電子表格兼容。信息查詢(xún)的功能,能夠通過(guò)檢索條件查詢(xún),并且要設(shè)置查詢(xún)權(quán)限,確保系統(tǒng)的安全性。系統(tǒng)打印的功能,確保各項(xiàng)數(shù)據(jù)信息表格能夠打印閱讀。系統(tǒng)維護(hù)的功能,能夠通過(guò)口令的設(shè)置進(jìn)行數(shù)據(jù)管理,對(duì)數(shù)據(jù)信息能夠進(jìn)行人工和系統(tǒng)的備份,數(shù)據(jù)信息能夠從備份進(jìn)行系統(tǒng)恢復(fù)。這些功能都是為了更加科學(xué)、規(guī)范的對(duì)人力資源進(jìn)行管理,提高醫(yī)院的工作效率。
(三)盡可能的滿(mǎn)足醫(yī)院對(duì)人力資源信息系統(tǒng)的更高要求
構(gòu)建人力資源信息系統(tǒng)是一項(xiàng)復(fù)雜的工作,醫(yī)院發(fā)展的現(xiàn)實(shí)狀況對(duì)它提出了更高的要求。我們要轉(zhuǎn)變?nèi)肆Y源管理觀(guān)念,從過(guò)去的信息錄入,要發(fā)展到對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析使用,要方便領(lǐng)導(dǎo)者進(jìn)行決策。信息系統(tǒng)的建立必須要具有可操作性,方便員工的使用,才能更有效的發(fā)揮作用。要具有安全可靠性,確保數(shù)據(jù)信息的安全性、完整性。此外,必須使得醫(yī)院的人力資源管理信息系統(tǒng)能夠與醫(yī)院的其它系統(tǒng)相互聯(lián)接,相互作用,促進(jìn)醫(yī)院整體信息化建設(shè)的發(fā)展。
三、結(jié)語(yǔ)
總之,基于信息系統(tǒng)的醫(yī)院人力資源管理新模式的構(gòu)建是任重而道遠(yuǎn)的,要有計(jì)劃、有步驟的進(jìn)行。要改變傳統(tǒng)的管理理念,通過(guò)現(xiàn)代化的信息技術(shù)手段來(lái)進(jìn)行人力資源管理。從而推動(dòng)醫(yī)院的信息化建設(shè),提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。
參考文獻(xiàn):
[1] 王志剛. 醫(yī)院人力資源管理系統(tǒng)的構(gòu)建[J].醫(yī)學(xué)信息學(xué)雜志, 2011(08)
【關(guān)鍵詞】醫(yī)院藥師;患者;交流;關(guān)系
【中圖分類(lèi)號(hào)】R414 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1005-0515(2011)07-0203-02
醫(yī)(藥)患之間的關(guān)系是近年來(lái)社會(huì)上討論得最多最激烈的問(wèn)題之一,有治好了病向醫(yī)院送錦旗的,也有因沒(méi)有治好病而與醫(yī)院打官司的,很多報(bào)紙都進(jìn)行了大幅面的登載。筆者認(rèn)為作為藥學(xué)工作者,交流是正確處理二者關(guān)系的最好方法。新世紀(jì)醫(yī)院藥學(xué)工作的重點(diǎn)是以患者為中心,開(kāi)展藥學(xué)監(jiān)護(hù),為患者提供優(yōu)質(zhì)的藥學(xué)服務(wù)。而交流是人類(lèi)社會(huì)中信息的傳遞、接受和分享,目的是為了相互了解,達(dá)成共識(shí)。本文分析了我國(guó)藥患之間的現(xiàn)狀和阻礙其互相關(guān)系發(fā)展的因素,討論了醫(yī)院藥師與患者交流的必要性、特點(diǎn)和模式,提出了加強(qiáng)交流的方法。
1 醫(yī)院藥師與患者相互關(guān)系的現(xiàn)狀及阻礙其發(fā)展的因素
《藥品管理法》和《執(zhí)業(yè)藥師制度》的實(shí)施促進(jìn)了我國(guó)醫(yī)院藥師與患者的交流。許多醫(yī)院開(kāi)設(shè)了藥物咨詢(xún)窗口、開(kāi)通了藥物咨詢(xún)熱線(xiàn)并提供網(wǎng)絡(luò)咨詢(xún)服務(wù),有些醫(yī)院還讓藥師下臨床,參與查房,加強(qiáng)了藥師與患者的交流。總的來(lái)看,醫(yī)院藥師與患者之間仍以用藥指導(dǎo)和用藥咨詢(xún)?yōu)橹饕涣鞣绞?,藥師的?zhuān)業(yè)知識(shí)未得到充分發(fā)揮,藥患之間也沒(méi)有很融洽的關(guān)系。分析阻礙藥患相互關(guān)系發(fā)展的因素主要有以下一些:
1.1 藥師工作條件有限,交流空間不足:醫(yī)院藥房的藥師大部分沒(méi)有進(jìn)行專(zhuān)業(yè)細(xì)分,多忙于取藥、發(fā)藥、領(lǐng)藥等日常事務(wù)性工作,沒(méi)有足夠的時(shí)間和精力與患者進(jìn)行溝通,同時(shí)也缺乏適宜的場(chǎng)所,工作條件局限了醫(yī)患之間的交流。
1.2 藥師工作能力有限,服務(wù)意識(shí)不強(qiáng): 由于我國(guó)藥學(xué)教育體制的原因,藥師普遍缺乏醫(yī)學(xué)和藥物治療學(xué)知識(shí),面對(duì)患者時(shí)信心不足,從而影響了與患者溝通的主動(dòng)性。同時(shí),受傳統(tǒng)藥學(xué)工作模式的影響,許多藥師缺乏為患者服務(wù)的意識(shí),對(duì)患考態(tài)度冷淡,愛(ài)理不理,打擊了患者主動(dòng)交流的愿望。
1.3 藥師工作責(zé)任有限,積極性不高:在目前的醫(yī)療體制下,藥師對(duì)藥品的治療結(jié)果僅負(fù)很有限的責(zé)任,其主要任務(wù)是提供質(zhì)量合格的藥品。許多藥師認(rèn)為,藥物治療結(jié)果如何是醫(yī)師的事,與自己無(wú)關(guān),因而缺乏與患者溝通的動(dòng)力和責(zé)任感。
1.4 患者對(duì)藥師的專(zhuān)業(yè)地位認(rèn)識(shí)不夠:醫(yī)師在患者心目中具有較高的威信,而患者對(duì)藥師的認(rèn)識(shí)仍停留在發(fā)藥的層面上,認(rèn)為與藥師沒(méi)有交流的必要。
2 藥師與患者之間關(guān)系的特點(diǎn)
2.1 具有專(zhuān)業(yè)性的特點(diǎn)從內(nèi)容來(lái)看,藥師與患者交流的信息主要與疾病和藥物治療有關(guān),圍繞患者合理用藥而展開(kāi)。因此,這種關(guān)系具有醫(yī)學(xué)和藥學(xué)的專(zhuān)業(yè)性質(zhì)。
2.2 具有服務(wù)性的特點(diǎn)從目的來(lái)看,藥師通過(guò)與患者交流,提供藥品信息,指導(dǎo)其合理用藥,實(shí)質(zhì)上是藥師向患者提供服務(wù),即為患者的健康保健服務(wù)。
2.3 具有社會(huì)性的特點(diǎn)人際交流是復(fù)雜的社會(huì)活動(dòng),在運(yùn)行過(guò)程中會(huì)受到各種社會(huì)因素的影響,藥患之間也不例外。
3 正確處理藥師與患者間關(guān)系的必要性和方法
3.1 正確處理藥患關(guān)系是指導(dǎo)患者合理用藥、提高治療效果的必要辦法:隨著藥品種類(lèi)的日益增多,藥品不良反應(yīng)也有增多的趨勢(shì),如何安全、有效、經(jīng)濟(jì)地應(yīng)用藥品已受到人們的極大關(guān)注。醫(yī)師不可能掌握有關(guān)藥物的所有信息,也無(wú)暇為患者詳加說(shuō)明。作為藥學(xué)專(zhuān)家,藥師在這方面具有優(yōu)勢(shì)。比如,藥師可以向患者說(shuō)明藥品正確的用法用量,可以詳細(xì)了解患者的用藥史,以防止過(guò)敏反應(yīng)的發(fā)生和藥物相互作用,可以向患者提示藥品可能的不良反應(yīng),還可以根據(jù)患者的經(jīng)濟(jì),運(yùn)用藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)知識(shí)向患者推薦療效好、費(fèi)用低的藥品。
3.2 正確處理藥患關(guān)系是提高患者用藥依從性的必要手段:依從性如何在很大程度上決定于患者對(duì)藥物的了解程度。與藥師的交流可以增加患者的藥物知識(shí)和提高其依從性。以抗生素為例,一般用藥時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng),且多為聯(lián)合用藥,藥物的毒副作用大,患者容易產(chǎn)生不依從:不愿用和盲目用。對(duì)此,藥師應(yīng)向患者說(shuō)明按時(shí)、足量、按療程用藥對(duì)治愈疾病的重要性,解釋用藥中可能出現(xiàn)的不良反應(yīng),以此增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心和用藥的依從性。
3.3 正確處理藥患關(guān)系是藥師獲得第一手資料的重要途徑:藥師通過(guò)與患者的交流可以積累豐富的用藥實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),監(jiān)測(cè)和發(fā)現(xiàn)藥物新的不良反應(yīng)。同時(shí)。藥師作為藥學(xué)專(zhuān)業(yè)人士,可以把人們有關(guān)藥品的建議和意見(jiàn)反映到藥品生產(chǎn)企業(yè)和藥品管理部門(mén),從而起到信息橋梁的作用。
可見(jiàn),交流是正確處理醫(yī)院藥師和患者之間關(guān)系的最好方法。
4 建立良好的交流模式是正確處理藥患關(guān)系的必要途徑
藥患之間只有通過(guò)交流才能實(shí)現(xiàn)關(guān)系的轉(zhuǎn)變與改善,而交流模式直接影響到交流的結(jié)果,在以患者為中心的思想指導(dǎo)下,藥患關(guān)系的模式主要有以下3種。
4.1 指導(dǎo)模式 即藥師在調(diào)劑窗口發(fā)藥時(shí)就藥物的用法用量、注意事項(xiàng)等對(duì)患者進(jìn)行指導(dǎo)。該模式的特點(diǎn)是藥師相對(duì)主動(dòng),患者被動(dòng)接受指導(dǎo)。溝通的內(nèi)容僅涉及處方中的藥物,患者的用藥依從性較差。
4.2 咨詢(xún)模式 即患者在門(mén)診部咨詢(xún)窗口或者通過(guò)電話(huà)、網(wǎng)絡(luò)向藥師咨詢(xún)與用藥有關(guān)的一些問(wèn)題。該模式的特點(diǎn)是患者相對(duì)主動(dòng),藥師根據(jù)患者的疑問(wèn)進(jìn)行解答。優(yōu)點(diǎn)是針對(duì)性比較強(qiáng),溝通圍繞患者的提問(wèn)進(jìn)行。
4.3 互動(dòng)模式 即藥患在特定的場(chǎng)合下,以平等的地位進(jìn)行的雙向的信息交流和溝通。藥師本著為患者服務(wù)的思想,關(guān)系患者的生理狀況,關(guān)注其心理和精神狀況。患者把藥師視為可信的朋友,愿意向其傾訴自己的感受和與藥有關(guān)的問(wèn)題。溝通的內(nèi)容不僅涉及藥物的用法用量、不良反應(yīng)、禁忌、藥物相互作用、患者的用藥史、過(guò)敏史、疾病史、生理狀況等藥學(xué)內(nèi)容,還可能涉及患者的家庭、隱私、心理狀況、經(jīng)濟(jì)情況等社會(huì)內(nèi)容。該模式是藥患溝通的理想模式。良好的互動(dòng)溝通可提高患者的用藥依從性,促進(jìn)患者合理用藥,從而改善患者的生活質(zhì)量。
5 正確處理藥患關(guān)系,加強(qiáng)藥患交流的方法
5.1 轉(zhuǎn)變觀(guān)念,劃分工作職責(zé) 藥劑科應(yīng)把事務(wù)性的工作和專(zhuān)業(yè)技術(shù)性工作區(qū)分開(kāi),按學(xué)歷和職稱(chēng)對(duì)藥學(xué)人員的崗位和職責(zé)進(jìn)行細(xì)分,使藥師有時(shí)間和精力與患者交流。同時(shí),藥師要轉(zhuǎn)變服務(wù)觀(guān)念,曲原來(lái)的“以藥為本”轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙匀藶楸尽薄?/p>
5.2 創(chuàng)造條件,提供適貨場(chǎng)所 設(shè)立用藥咨詢(xún)室是-種可行的途徑。在咨詢(xún)室內(nèi)、外界干擾比較小,藥師可與患者進(jìn)行面對(duì)面的交談,溝通的內(nèi)容可以更廣、更深。此外,門(mén)診藥房可采用柜臺(tái)式調(diào)劑,送樣可以拉近藥師與患者的跟離,促進(jìn)相互信任,增進(jìn)交流。
5.3 開(kāi)展藥學(xué)查房,鼓勵(lì)藥師下臨床 藥師在住院病房用藥現(xiàn)場(chǎng)與患者隨時(shí)聯(lián)系和溝通,對(duì)指導(dǎo)患者合理用藥最有意義。但由于缺乏法定依據(jù),我國(guó)藥師下臨床開(kāi)展工作阻力很大。我們可以采取以點(diǎn)帶面,逐步推廣的方法,先確定一、兩個(gè)重點(diǎn)科室,藥劑科選派1-2名藥師每天早上去科室查房,具體時(shí)間與醫(yī)師查房時(shí)間錯(cuò)開(kāi),主要目的是加強(qiáng)與患者交流,收集和分析患者藥物治療中的信息,積累實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。藥師的意見(jiàn)可供醫(yī)師參考。
5.4 開(kāi)拓創(chuàng)新,提高藥師的主動(dòng)性:
5.4.1 確定獎(jiǎng)懲制度,與年度考核掛鉤;由醫(yī)院或藥劑科組織評(píng)選每月或每季度的服務(wù)模范,在年度考核成績(jī)中加分;對(duì)患者態(tài)度冷淡漠不關(guān)心者,與患者發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)者,受到患者投訴者以及發(fā)生用藥事故者,要按事件嚴(yán)重程度在考核成績(jī)中扣分。
5.5 規(guī)范儀表,樹(shù)立藥師的形象:藥師應(yīng)著裝整潔,佩帶胸卡,胸卡的內(nèi)容應(yīng)清晰可見(jiàn),言行舉止得體,以增強(qiáng)與患者的親和力。使用基本用語(yǔ),如“您好”、“您的問(wèn)題清楚了嗎?”、“還有不明白的嗎?”等。并接受患者的監(jiān)督。
5.6 加強(qiáng)道德修養(yǎng),掌握一定的交流技巧:交流作為一種社會(huì)活動(dòng),僅有專(zhuān)業(yè)知識(shí)遠(yuǎn)不能滿(mǎn)足實(shí)際工作的需要,因此,藥師還應(yīng)掌握一定的社會(huì)學(xué)、心理學(xué)、倫理學(xué)、交流學(xué)等知識(shí)。藥師不能因?yàn)榛颊哂胁《缫暬颊撸膊荒軐⒒颊叩碾[私隨便告訴其他不相關(guān)的人,應(yīng)為患者保密。
5.6.1 掌握聆聽(tīng)的藝術(shù):由于藥師和患者的信息不對(duì)稱(chēng),因而患者需要藥師的幫助。在交流中如果用復(fù)述問(wèn)題或點(diǎn)頭等表示自己在認(rèn)真聽(tīng)取,使患者感到自己受到重視,可以激發(fā)患者進(jìn)一步交流的意愿;相反,如果藥師在交談中顯得心不在焉或不耐煩,只會(huì)使談話(huà)草草結(jié)束。
5.6.2 使用通俗易懂的語(yǔ)言:藥師在交談中應(yīng)盡量使用大眾化的語(yǔ)言,少用專(zhuān)業(yè)性術(shù)語(yǔ),否則患者不知所云,交流效果必然大打折損耗。
5.6.3 善于利用語(yǔ)言的心理治療作用:藥師在交流中所表現(xiàn)的自信可以增強(qiáng)患者對(duì)藥物治療的信心。藥師藥盡量使用確定性的語(yǔ)言,少用不確定的語(yǔ)言。如果藥師吞吞吐吐或頻繁使用諸如“可能”、“大概”、“也許”、“應(yīng)該有效”等不確定的言詞,會(huì)使患者對(duì)藥師的權(quán)威和治療效果產(chǎn)生疑慮,其用藥依從性就會(huì)大大降低。
5.7 利用多種途徑,加強(qiáng)與患者的交流:針對(duì)患者的問(wèn)題定期開(kāi)展藥物知識(shí)講座;設(shè)立用藥咨詢(xún)電話(huà);建立宣傳欄,提供新藥介紹、用藥常識(shí)、藥品價(jià)格等信息;對(duì)特殊疾病分發(fā)患者用藥指導(dǎo)手冊(cè);對(duì)出院患者進(jìn)行用藥跟蹤指導(dǎo)等。
5.8 量化評(píng)價(jià)指標(biāo),提高交流質(zhì)量:
5.8.1 對(duì)患者滿(mǎn)意度進(jìn)行量化;通過(guò)直接詢(xún)問(wèn)患者對(duì)交流過(guò)程總的感受進(jìn)行評(píng)估,并對(duì)溝通的多種要素的滿(mǎn)意程度進(jìn)行綜合評(píng)估,包括藥師的服務(wù)態(tài)度、藥師的專(zhuān)業(yè)能力、藥師的素質(zhì)、患者受到重視的程度、患者疑問(wèn)的解決程度等。通過(guò)調(diào)查可以發(fā)現(xiàn)某方面存在的不足,從而采取針對(duì)性的措施加以改善,一般通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查來(lái)實(shí)施。
5.8.2 通過(guò)用藥事故分析來(lái)量化:如對(duì)藥物過(guò)敏性休克等嚴(yán)重不良反應(yīng),分析其是否是由于缺乏有效的信息溝通而導(dǎo)致。
5.8.3 通過(guò)患者藥物知識(shí)調(diào)查來(lái)量化:通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)詢(xún)問(wèn)或問(wèn)卷方式,調(diào)查患者對(duì)相關(guān)藥品的用法、用量、不良反應(yīng)等的知曉程度,考察交流的效果。
5.8.4 通過(guò)投訴多少來(lái)量化:患者投訴的原因可能有藥師的服務(wù)態(tài)度、工作效率、等候時(shí)間等。
5.8.5 對(duì)患者用藥依從性進(jìn)行量化:患者依從表現(xiàn)為按醫(yī)囑、按時(shí)、按用法用量、按療程用藥,不依從表現(xiàn)為自主停藥、超過(guò)或低于正常劑量用藥等。影響患者依從性的因素有很多,應(yīng)結(jié)合各種因素綜合評(píng)價(jià)。
正確處理醫(yī)院藥師與患者之間的關(guān)系,充分發(fā)揮藥師的主動(dòng)性,加強(qiáng)與患者的交流,既是醫(yī)院藥學(xué)發(fā)展的需要,更是藥師提升自身形象、贏得尊重的需要。藥師應(yīng)不斷提高自身素質(zhì)和能力,努力爭(zhēng)取臨床科室的支持和配合,為參加與藥物治療創(chuàng)造便利條件,真正負(fù)擔(dān)起藥學(xué)監(jiān)護(hù)的歷史使命,也只有這樣才能取得患者的信任、切實(shí)改善藥患之間的關(guān)系。
參考文獻(xiàn)
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【關(guān)鍵詞】醫(yī)院;經(jīng)濟(jì)運(yùn)營(yíng);評(píng)價(jià)體系
一、前言
隨著醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的深化和醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)的逐步發(fā)展,醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)營(yíng)評(píng)價(jià)體系的構(gòu)建越來(lái)越顯示出其重要性。公立醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)營(yíng)評(píng)價(jià)是對(duì)公立醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理過(guò)程的有效控制手段之一,它不僅有利于上級(jí)管理部門(mén)對(duì)公立醫(yī)院進(jìn)行客觀(guān)考評(píng),并且,通過(guò)對(duì)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)營(yíng)的評(píng)價(jià),能夠反映出醫(yī)院的發(fā)展動(dòng)態(tài),發(fā)現(xiàn)其運(yùn)營(yíng)過(guò)程中存在的問(wèn)題,以便于醫(yī)院及時(shí)解決問(wèn)題并調(diào)整發(fā)展戰(zhàn)略。此外,它能夠?qū)崿F(xiàn)醫(yī)院現(xiàn)有衛(wèi)生資源的優(yōu)化配置,有利于醫(yī)院的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展。
關(guān)于如何構(gòu)建公立醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)營(yíng)評(píng)價(jià)體系的幾點(diǎn)研究:
構(gòu)建一個(gè)科學(xué)、合理的醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)營(yíng)評(píng)價(jià)體系,應(yīng)遵循國(guó)家相關(guān)管理規(guī)定,并結(jié)合醫(yī)院自身實(shí)際情況,將醫(yī)院效益評(píng)價(jià)、醫(yī)院運(yùn)營(yíng)能力分析、醫(yī)院償債能力分析、醫(yī)院發(fā)展能力分析和醫(yī)院收益能力分析幾個(gè)方面包含在內(nèi)。
二、醫(yī)院效益的評(píng)價(jià)
對(duì)醫(yī)院效益的評(píng)價(jià)主要包括醫(yī)院社會(huì)效益和醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益兩方面。首先,就社會(huì)效益而言,醫(yī)院社會(huì)效益的評(píng)價(jià)主要應(yīng)該從醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)數(shù)量、衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量、效率、次均費(fèi)用和社會(huì)滿(mǎn)意度五個(gè)方面著手。通過(guò)這些指標(biāo)的情況反饋,能夠看出醫(yī)院承擔(dān)的公益性以及在患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)方面取得的成效。其次,在醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益方面。醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益的評(píng)價(jià)應(yīng)主要包括萬(wàn)元固定資產(chǎn)業(yè)務(wù)收入、萬(wàn)元凈資產(chǎn)業(yè)務(wù)收入、藥品收入占業(yè)務(wù)收入比例三項(xiàng)。這幾項(xiàng)指標(biāo)的變化能夠反映出醫(yī)院資產(chǎn)獲得業(yè)務(wù)收入的能力。
三、醫(yī)院運(yùn)營(yíng)能力分析
醫(yī)院運(yùn)營(yíng)能力分析是指對(duì)醫(yī)院資金周轉(zhuǎn)狀況的分析,具體包括固定資產(chǎn)運(yùn)營(yíng)能力分析、流動(dòng)資產(chǎn)運(yùn)營(yíng)能力分析和總資產(chǎn)運(yùn)營(yíng)能力分析三項(xiàng)。而固定資產(chǎn)運(yùn)營(yíng)能力分析主要指固定資產(chǎn)的周轉(zhuǎn)率,流動(dòng)資產(chǎn)運(yùn)營(yíng)能力分析主要包括流動(dòng)資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率、應(yīng)收賬款周轉(zhuǎn)率以及藥品周轉(zhuǎn)率,總資產(chǎn)運(yùn)營(yíng)能力主要指總資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率。對(duì)這三項(xiàng)指標(biāo)的分析不僅可以了解醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)能力,還可以從宏觀(guān)上分析醫(yī)院各類(lèi)資產(chǎn)的改變對(duì)醫(yī)院整體運(yùn)營(yíng)能力的影響。
四、醫(yī)院償債能力分析
醫(yī)院的償債能力是指醫(yī)院償還各種到期債務(wù)的一種能力,償債能力的大小,標(biāo)志著一個(gè)醫(yī)院的財(cái)務(wù)績(jī)效和發(fā)展趨勢(shì),足夠的債務(wù)能力是保證醫(yī)院能夠及時(shí)償還各種債務(wù)并持續(xù)穩(wěn)定經(jīng)營(yíng)的基礎(chǔ)。醫(yī)院的償債能力評(píng)估主要分短期償債能力和長(zhǎng)期償債能力兩種。短期償債能力分析主要包括運(yùn)營(yíng)資金、流動(dòng)比率和速動(dòng)比率三種。長(zhǎng)期償債能力是指償還一年或一年以上債務(wù)的能力。醫(yī)院長(zhǎng)期債務(wù)償付能力主要取決于醫(yī)院固定資產(chǎn)的總額和長(zhǎng)期負(fù)債的總額和內(nèi)部構(gòu)成。評(píng)價(jià)醫(yī)院長(zhǎng)期償債能力的指標(biāo)主要是資產(chǎn)負(fù)債率,即醫(yī)院負(fù)債總額與資產(chǎn)總額之間的比率。其能夠直觀(guān)地體現(xiàn)出醫(yī)院資產(chǎn)總額中負(fù)債所得所占的比率。
五、醫(yī)院發(fā)展能力分析
醫(yī)院發(fā)展能力分析主要指醫(yī)院資產(chǎn)增長(zhǎng)和收益能力增長(zhǎng)兩個(gè)方面。其中,資產(chǎn)增長(zhǎng)情況主要包括總資產(chǎn)增長(zhǎng)率,固定資產(chǎn)增長(zhǎng)率和凈資產(chǎn)增長(zhǎng)率3個(gè)方面,其計(jì)算方法,都是以期初的原值加上當(dāng)期的增加額。收益能力增長(zhǎng)主要包括業(yè)務(wù)收入增長(zhǎng)率和人均純收益增長(zhǎng),其計(jì)算方法與資產(chǎn)增長(zhǎng)有所不同,是以上期的收入加上當(dāng)期的增加額。對(duì)醫(yī)院資產(chǎn)增長(zhǎng)情況和收益能力增長(zhǎng)情況的分析,能夠從整體上分析與評(píng)估醫(yī)院的發(fā)展能力。
六、醫(yī)院綜合收益能力分析
醫(yī)院的收益能力是衡量醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益的重要組成部分。我國(guó)大部分醫(yī)院采用的收益能力分析體系都是由美國(guó)杜邦公司的經(jīng)理首創(chuàng)并使用的杜邦財(cái)務(wù)分析模型演變而來(lái)的。在醫(yī)院的實(shí)際運(yùn)用中,它將醫(yī)院運(yùn)營(yíng)能力分析、償債能力分析、發(fā)展能力分析三項(xiàng)指標(biāo)有機(jī)結(jié)合起來(lái),最終通過(guò)一個(gè)整合的數(shù)據(jù)來(lái)綜合體現(xiàn)醫(yī)院的財(cái)務(wù)狀況。醫(yī)院綜合收益能力分析,最終是指向醫(yī)院凈資產(chǎn)的收益率。醫(yī)院凈資產(chǎn)的收益率主要受業(yè)務(wù)收入收益率、總資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率和權(quán)益乘數(shù)3個(gè)指標(biāo)的控制和影響。業(yè)務(wù)收入收益率能夠反映醫(yī)院每筆業(yè)務(wù)收入所能獲得的業(yè)務(wù)收支結(jié)余有多少,它對(duì)醫(yī)院經(jīng)營(yíng)策略和控制成本的能力有很高的要求;同樣的,總資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率能夠衡量醫(yī)院每一筆總資產(chǎn)所能帶來(lái)的業(yè)務(wù)收入有多少,它會(huì)影響醫(yī)院的管理績(jī)效和財(cái)務(wù)業(yè)績(jī);而權(quán)益乘數(shù)則是影響醫(yī)院財(cái)務(wù)績(jī)效的又一方面,權(quán)益乘數(shù)的高低,代表著醫(yī)院凈資產(chǎn)收益率和醫(yī)院負(fù)債程度的高低。因此,醫(yī)院管理者必須尤其關(guān)注這些指標(biāo)的變化,以便為醫(yī)院相關(guān)決策提供依據(jù),更好的管理醫(yī)院。
七、總結(jié)
構(gòu)建公立醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)營(yíng)評(píng)價(jià)體系是一個(gè)復(fù)雜而龐大的工程,是一個(gè)將財(cái)務(wù)指標(biāo)進(jìn)行科學(xué)合理綜合的過(guò)程。醫(yī)院運(yùn)營(yíng)能力分析是醫(yī)院財(cái)務(wù)目標(biāo)實(shí)現(xiàn)的物質(zhì)基礎(chǔ),運(yùn)營(yíng)能力的正確分析和評(píng)估可以為醫(yī)院的工作和發(fā)展提供方向;而償債能力分析是保證醫(yī)院穩(wěn)定經(jīng)營(yíng)和持續(xù)發(fā)展的基礎(chǔ);發(fā)展能力是醫(yī)院運(yùn)營(yíng)能力和償債能力共同作用的結(jié)果,也是醫(yī)院制定發(fā)展戰(zhàn)略的依據(jù);而醫(yī)院收益能力分析則是財(cái)務(wù)分析的重點(diǎn)和目的,在各項(xiàng)分析都明了有序的情況下,綜合能力分析模型能夠?qū)⒏黜?xiàng)信息綜合起來(lái)反映醫(yī)院的財(cái)務(wù)狀況。完整的醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)營(yíng)績(jī)效評(píng)價(jià)體系,可以對(duì)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)運(yùn)行狀況進(jìn)行整體分析,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院資源的合理優(yōu)化利用,最終實(shí)現(xiàn)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益與社會(huì)效益的雙贏,保障醫(yī)院長(zhǎng)期發(fā)展戰(zhàn)略目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。
參考文獻(xiàn):
1 引 言
開(kāi)展大學(xué)生創(chuàng)業(yè)教育是我國(guó)高校創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)型人才培養(yǎng)的必經(jīng)之路,是促進(jìn)我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的現(xiàn)實(shí)需求。為給我國(guó)高等學(xué)校開(kāi)展創(chuàng)業(yè)教育提供政策支持,并大力增強(qiáng)創(chuàng)業(yè)教育的針對(duì)性和實(shí)效性,2012年教育部辦公廳特下發(fā)了《普通本科學(xué)校創(chuàng)業(yè)教育教學(xué)基本要求(試行)》(后文均簡(jiǎn)稱(chēng)基本要求)(教高廳〔2012〕4號(hào))這一指導(dǎo)性文件,規(guī)范了普通本科學(xué)校創(chuàng)業(yè)教育的基本內(nèi)容、原則與目標(biāo),從而引發(fā)了我國(guó)高校開(kāi)展創(chuàng)業(yè)教育教學(xué)和創(chuàng)業(yè)教育研究的熱潮。目前全國(guó)各地絕大多數(shù)一本、二本高校都已按照文件要求,精心組織開(kāi)展創(chuàng)業(yè)教育研究與實(shí)踐活動(dòng)。獨(dú)立學(xué)院作為高等教育大眾化背景下按照新的機(jī)制和模式舉辦的三本高等院校,理應(yīng)加強(qiáng)創(chuàng)業(yè)教育研究,開(kāi)展創(chuàng)業(yè)教育活動(dòng),培養(yǎng)創(chuàng)新型人才。但由于種種原因,目前獨(dú)立學(xué)院大學(xué)生創(chuàng)業(yè)教育研究還嚴(yán)重滯后,導(dǎo)致創(chuàng)業(yè)教育實(shí)踐活動(dòng)基本流于形式,嚴(yán)重缺乏創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)型人才。因此,本文選擇獨(dú)立學(xué)院大學(xué)生創(chuàng)業(yè)教育研究的意義、切入點(diǎn)和關(guān)鍵點(diǎn)進(jìn)行探討。
2 開(kāi)展獨(dú)立學(xué)院大學(xué)生創(chuàng)業(yè)教育研究的意義
2. 1 有助于推動(dòng)我國(guó)獨(dú)立學(xué)院創(chuàng)業(yè)教育工作的深入開(kāi)展
目前有關(guān)部門(mén)對(duì)獨(dú)立學(xué)院大學(xué)生的創(chuàng)業(yè)缺乏有針對(duì)性的引導(dǎo)和教育,專(zhuān)門(mén)針對(duì)其創(chuàng)業(yè)問(wèn)題的全程心理輔導(dǎo)和創(chuàng)業(yè)知識(shí)指導(dǎo)開(kāi)展較少。而加強(qiáng)對(duì)獨(dú)立學(xué)院大學(xué)生創(chuàng)業(yè)教育體系及其運(yùn)行機(jī)制研究,研究結(jié)果可以為獨(dú)立學(xué)院大學(xué)生創(chuàng)業(yè)教育工作提供參考,增強(qiáng)獨(dú)立學(xué)院大學(xué)生創(chuàng)業(yè)教育工作的針對(duì)性和實(shí)效性,從而能夠更好地幫助獨(dú)立學(xué)院大學(xué)生樹(shù)立正確的創(chuàng)業(yè)觀(guān)念和創(chuàng)業(yè)信心,幫助他們順利創(chuàng)業(yè)。
2. 2 有助于引起社會(huì)各界對(duì)獨(dú)立學(xué)院大學(xué)生創(chuàng)業(yè)問(wèn)題的關(guān)注,拓寬解決獨(dú)立學(xué)院大學(xué)生創(chuàng)業(yè)問(wèn)題的途徑與渠道,促進(jìn)獨(dú)立學(xué)院大學(xué)生創(chuàng)業(yè)
獨(dú)立學(xué)院是普通本科高校按新機(jī)制、新模式舉辦的本科層次的二級(jí)學(xué)院,是新形勢(shì)下高等教育辦學(xué)機(jī)制與模式的一項(xiàng)探索和創(chuàng)新,在近幾年得到了飛速發(fā)展。然而,受金融危機(jī)、高校擴(kuò)招、社會(huì)偏見(jiàn)、學(xué)生自身就業(yè)意識(shí)弱、就業(yè)準(zhǔn)備不充分和就業(yè)期望過(guò)高等多種因素的影響,當(dāng)前獨(dú)立學(xué)院畢業(yè)生的就業(yè)問(wèn)題正變得日益突出。加強(qiáng)獨(dú)立學(xué)院大學(xué)生創(chuàng)業(yè)教育研究,可以最大程度喚醒政府相關(guān)部門(mén)、用人單位、舉辦高校乃至家庭對(duì)獨(dú)立學(xué)院大學(xué)生創(chuàng)業(yè)問(wèn)題的廣泛關(guān)注,群策群力,使獨(dú)立學(xué)院大學(xué)生創(chuàng)業(yè)問(wèn)題的解決渠道更加寬廣。
2. 3 有助于促進(jìn)我國(guó)獨(dú)立學(xué)院的科學(xué)發(fā)展
我國(guó)獨(dú)立學(xué)院的科學(xué)發(fā)展在一定程度上取決于其畢業(yè)生就業(yè)率和就業(yè)質(zhì)量。在當(dāng)前獨(dú)立學(xué)院大學(xué)生就業(yè)率和就業(yè)質(zhì)量不高的情況下,加強(qiáng)對(duì)獨(dú)立學(xué)院大學(xué)生創(chuàng)業(yè)教育研究,必將有助于解決獨(dú)立學(xué)院大學(xué)生就業(yè)問(wèn)題,進(jìn)而促進(jìn)我國(guó)獨(dú)立學(xué)院的科學(xué)發(fā)展。
3 獨(dú)立學(xué)院大學(xué)生創(chuàng)業(yè)教育研究的切入點(diǎn)
根據(jù)獨(dú)立學(xué)院大學(xué)生創(chuàng)業(yè)教育的現(xiàn)實(shí)需要,結(jié)合當(dāng)前相關(guān)研究現(xiàn)狀以及存在的問(wèn)題,本文擬定了以下幾個(gè)研究的切入點(diǎn):①獨(dú)立學(xué)院大學(xué)生創(chuàng)業(yè)現(xiàn)狀、創(chuàng)業(yè)教育現(xiàn)狀水平研究。主要包括當(dāng)前獨(dú)立學(xué)院大學(xué)生的創(chuàng)業(yè)現(xiàn)狀及其潛因研究和當(dāng)前獨(dú)立學(xué)院大學(xué)生創(chuàng)業(yè)教育的主要內(nèi)容、方式、途徑、存在的主要問(wèn)題、解決問(wèn)題的主要途徑等方面的研究。②獨(dú)立學(xué)院大學(xué)生創(chuàng)業(yè)教育總體目標(biāo)和內(nèi)容的拓展研究。主要包括常態(tài)化、全員化、全程化、專(zhuān)業(yè)化、系統(tǒng)化、個(gè)性化六個(gè)目標(biāo)以及創(chuàng)業(yè)、創(chuàng)業(yè)精神與人生發(fā)展、創(chuàng)業(yè)者與創(chuàng)業(yè)團(tuán)隊(duì)、創(chuàng)業(yè)機(jī)會(huì)與創(chuàng)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)、創(chuàng)業(yè)資源與創(chuàng)業(yè)融資、商業(yè)模式開(kāi)發(fā)、創(chuàng)業(yè)計(jì)劃、新企業(yè)的創(chuàng)辦及生存管理等方面的內(nèi)容拓展研究。③獨(dú)立學(xué)院大學(xué)生創(chuàng)業(yè)教育內(nèi)容和途徑的拓展研究。首先,要加強(qiáng)創(chuàng)業(yè)教育的基本理念和原則、目標(biāo)和措施、方法與策略等方面內(nèi)容的研究;其次,要加強(qiáng)創(chuàng)業(yè)教育基礎(chǔ)課程、主題活動(dòng)、專(zhuān)題講座、創(chuàng)業(yè)現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)、政策咨詢(xún)、心理咨詢(xún)、社團(tuán)參與、勤工助學(xué)鍛煉、校企聯(lián)合培養(yǎng)、技能培訓(xùn)、創(chuàng)業(yè)扶持等方面的途徑拓展研究。④獨(dú)立學(xué)院大學(xué)生創(chuàng)業(yè)教育體系及運(yùn)行機(jī)制研究。首先,要建構(gòu)一個(gè)相互溝通、理解、配合、協(xié)調(diào)、形成合力,協(xié)同開(kāi)展創(chuàng)業(yè)教育工作,促進(jìn)獨(dú)立學(xué)院大學(xué)生成功創(chuàng)業(yè)的工作體系;其次,要加強(qiáng)集機(jī)構(gòu)設(shè)置、投入(場(chǎng)地、時(shí)間和經(jīng)費(fèi))、隊(duì)伍建設(shè)(專(zhuān)業(yè)從業(yè)人員、輔助從業(yè)隊(duì)伍、學(xué)生自助隊(duì)伍)、平臺(tái)建設(shè)(心理咨詢(xún)平臺(tái)、信息收集、整理、平臺(tái)、創(chuàng)業(yè)素質(zhì)拓展平臺(tái)、相互溝通平臺(tái))等方面于一體的質(zhì)量保障體系研究;最后,要針對(duì)獨(dú)立學(xué)院大學(xué)生創(chuàng)業(yè)教育導(dǎo)向機(jī)制、激勵(lì)機(jī)制、評(píng)價(jià)和反饋機(jī)制、調(diào)控機(jī)制等方面的機(jī)制進(jìn)行優(yōu)化設(shè)計(jì)探討。⑤獨(dú)立學(xué)院大學(xué)生創(chuàng)業(yè)教育的實(shí)證研究。要以接受過(guò)和沒(méi)有接受過(guò)重點(diǎn)創(chuàng)業(yè)教育的獨(dú)立學(xué)院大學(xué)生為被試,對(duì)他們創(chuàng)業(yè)心態(tài)、創(chuàng)業(yè)壓力、創(chuàng)業(yè)成功率的差異性進(jìn)行研究。
山東省牟平縣人民法院:
你院1956年10月23日〔56〕法民字第410號(hào)來(lái)函、10月27日〔56〕法民字第285號(hào)來(lái)函和10月30日〔56〕法民字第339號(hào)來(lái)函均收到。這三件來(lái)函都是請(qǐng)示一方居住內(nèi)地提出離婚,另一方居住香港(或香港有親友知其地址可以轉(zhuǎn)交),如何向其征求意見(jiàn)的問(wèn)題,現(xiàn)一并答復(fù)如下:
居住內(nèi)地的一方當(dāng)事人可按照已知的對(duì)方的地址利用郵遞直接去信征求對(duì)方意見(jiàn),協(xié)商解決;如果居住內(nèi)地的一方委托律師承辦該案時(shí),可由律師機(jī)構(gòu)的律師名義代為去信向?qū)Ψ秸髑笠庖?jiàn)。如果這樣做得不到結(jié)果而現(xiàn)住內(nèi)地的一方仍向法院請(qǐng)求判決離婚,法院可將訴狀副本函送對(duì)方,并通知其答辯。在函送前,你院應(yīng)將函件及訴狀副本送請(qǐng)省高級(jí)人民法院審查后再寄出。寄出時(shí)不要用印有法院名義的信封,只需在信封上寫(xiě)明法院的地址、門(mén)牌號(hào)碼和主辦人姓名。
級(jí)別:省級(jí)期刊
榮譽(yù):中國(guó)優(yōu)秀期刊遴選數(shù)據(jù)庫(kù)
級(jí)別:北大期刊
榮譽(yù):中國(guó)優(yōu)秀期刊遴選數(shù)據(jù)庫(kù)
級(jí)別:部級(jí)期刊
榮譽(yù):
級(jí)別:統(tǒng)計(jì)源期刊
榮譽(yù):Caj-cd規(guī)范獲獎(jiǎng)期刊
級(jí)別:部級(jí)期刊
榮譽(yù):中國(guó)優(yōu)秀期刊遴選數(shù)據(jù)庫(kù)