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1.1后勤人力資源負(fù)擔(dān)加重
隨著新醫(yī)改政策落實,基本醫(yī)療保障覆蓋面擴(kuò)大,門診和住院患者流量不斷加大,這將給醫(yī)院后勤管理帶來很大的工作量和管理負(fù)擔(dān)。其次,長期以來醫(yī)院后勤專業(yè)技術(shù)人才梯隊結(jié)構(gòu)不合理,老齡化現(xiàn)象日趨嚴(yán)重,非專業(yè)人員多,高學(xué)歷和高職稱的人員極少??萍及l(fā)展,新材料、新技術(shù)的應(yīng)用,后勤管理從憑經(jīng)驗?zāi)J竭M(jìn)入數(shù)字系統(tǒng)運行模式,設(shè)備自動化程度高,而醫(yī)院后勤保障專業(yè)人員卻寥寥無幾。這些嚴(yán)重影響了醫(yī)院后勤的正常運行,也必然影響醫(yī)院未來的生存和發(fā)展。
1.2后勤運營成本不斷增加
新醫(yī)改方案實施,國家對醫(yī)療技術(shù)和服務(wù)費用進(jìn)行調(diào)整,藥品加成15%的政策取消,對長期依賴藥品收入的醫(yī)院來說,很難彌補取消藥品加成的收入損失。一是伴隨病患流量的大幅增加,醫(yī)院必將增加后勤服務(wù)設(shè)施和人員,在缺乏有效的管理模式和監(jiān)控手段的情況下,勢必增大醫(yī)院運營成本壓力[1]。二是后勤工作比較復(fù)雜,點多、面廣、時間長,導(dǎo)致各項維修成本不斷增加。三是雖然醫(yī)院也重視成本核算,但往往忽略了后勤維修成本的控制,也缺乏維修成本核算的制度和措施。四是由于長期以來,醫(yī)院后勤精通技術(shù)專業(yè)人員缺乏,高科技設(shè)備運行和日常維護(hù)完全依賴社會外包維修,從而增加了運營成本。因此,如何降低運營成本,最大限度提升醫(yī)療服務(wù)價值,已是醫(yī)院管理者必須思考的問題。
1.3后勤信息化管理水平較低
醫(yī)院后勤信息化是指在后勤管理、服務(wù)的各個層面采用計算機(jī)、條碼以及互聯(lián)網(wǎng)等信息化技術(shù)手段,以充分整合、有效利用醫(yī)院后勤的各種資源,提高后勤管理與服務(wù)的水平[2]。雖然一些醫(yī)院對信息化管理已普及,但缺乏對后勤管理信息系統(tǒng)基礎(chǔ)開發(fā),沒有總體規(guī)劃和統(tǒng)一的信息資源基礎(chǔ)標(biāo)準(zhǔn);人力、物力和財力的投入不足;資源不共享,各自為政,相互推諉;大多數(shù)醫(yī)院的后勤隊伍的綜合素質(zhì)不高,組成結(jié)構(gòu)不合理,使之對信息化認(rèn)知和接受能力受到了限制;缺乏創(chuàng)新機(jī)制,陳舊的后勤經(jīng)驗管理模式,使后勤信息化管理仍處在信息化管理的初期,未形成后勤保障能力數(shù)字體系,已不適合醫(yī)院現(xiàn)代化可持續(xù)發(fā)展需要。
2后勤管理必須與醫(yī)院改革同步發(fā)展
2.1與時俱進(jìn),后勤管理社會化
醫(yī)院后勤是醫(yī)院重要的保障部門,要隨著醫(yī)院改革而創(chuàng)新機(jī)制,以適應(yīng)醫(yī)院改革與發(fā)展。一是精細(xì)化管理。注重細(xì)節(jié)管理,注重工作效率,注重提高服務(wù)水平質(zhì)量。二是立足醫(yī)院后勤管理,為醫(yī)院和患者提供及時、高效、安全的保障和服務(wù),積極配合醫(yī)院改革,做到合理節(jié)約資源,降低運行成本。三是在醫(yī)院后勤專業(yè)人力資源匱乏、不專、不精的情況下,突破自我封閉模式,加快轉(zhuǎn)變職能,引入競爭機(jī)制,勇于創(chuàng)新。四是以物的所有權(quán)與管理權(quán)分離,把醫(yī)院后勤基礎(chǔ)服務(wù)項目與社會服務(wù)項目融為一體,建立雙方對稱合理的債權(quán)利益關(guān)系,為患者和職工提供優(yōu)質(zhì)、高效、低耗的保障,最大限度發(fā)揮醫(yī)院后勤管理作用。如保潔、電梯、綠化、陪護(hù)等工作,通過社會公開招標(biāo),委托給綜合實力強(qiáng),管理信譽好的相應(yīng)專業(yè)公司,以提高后勤服務(wù)質(zhì)量。
2.2后勤管理引進(jìn)PDCA循環(huán)管理模式
醫(yī)院后勤管理是醫(yī)院改革與發(fā)展的重要支持系統(tǒng),醫(yī)院的后勤管理工作的流程要隨著醫(yī)院改革進(jìn)行調(diào)整,才能為患者提供高品質(zhì)的服務(wù),才能為醫(yī)院改革創(chuàng)造更好物質(zhì)條件[3]。采用美國統(tǒng)計學(xué)家戴明博士的PDCA循環(huán)管理,制定后勤工作計劃,設(shè)定目標(biāo),提出各類方案并確定最佳方案;制定過程實施對策;努力實現(xiàn)預(yù)定目標(biāo),不斷效果檢查完善是否完成預(yù)定目標(biāo);對有成效的措施,進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化,制定工作標(biāo)準(zhǔn);實施中發(fā)現(xiàn)的問題及時進(jìn)行總結(jié)。然后,總結(jié)經(jīng)驗進(jìn)入第二輪PDCA循環(huán)管理,發(fā)現(xiàn)問題,解決問題,逐步提高后勤管理質(zhì)量,以適應(yīng)醫(yī)院改革發(fā)展。
2.3建立后勤保障信息系統(tǒng)
結(jié)合醫(yī)院自身信息化發(fā)展的特點和現(xiàn)狀,一是利用現(xiàn)有的辦公信息平臺和HIS信息化基礎(chǔ),加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),明確管理目標(biāo),梳理業(yè)務(wù),注重績效考核。二是與軟件公司聯(lián)合開發(fā)適應(yīng)醫(yī)院后勤管理信息化系統(tǒng),制定管理信息化流程,統(tǒng)一管理后勤各種信息和資源調(diào)度,實現(xiàn)管理規(guī)范化和決策科學(xué)化,以提升醫(yī)院后勤服務(wù)水平,降低醫(yī)院運營風(fēng)險,有效控制成本。三是建立BI(BusinessIntelligence,商業(yè)智能)系統(tǒng)。商業(yè)智能作為一種新興的決策支持系統(tǒng),以數(shù)據(jù)和過程為中心,在信息化的基礎(chǔ)上將組織中的過程進(jìn)行整合,提供決策支持[4]。將復(fù)雜的工作簡單化,有效避免傳統(tǒng)的后勤管理狀態(tài)下的低效與繁瑣,真正實現(xiàn)后勤服務(wù)信息化、規(guī)范化、專業(yè)化、數(shù)字化,更好地為臨床和患者服務(wù)。
2.4增收節(jié)支,降低運營成本
取消藥品加成的政策落實和病員的大幅增加,在沒有行之有效的管理手段情況下,后勤管理勢必要增加運營成本,如何增收節(jié)支,已迫在眉睫。一是提高資金使用率。嚴(yán)格審批制度是醫(yī)院提高資金利用率有效舉措,嚴(yán)格執(zhí)行國家財務(wù)制度。二是科學(xué)成本核算。根據(jù)醫(yī)院管理需要,借鑒其他行業(yè)成熟的成本核算管理經(jīng)驗,制定有效的成本核算方法。三是物資消耗定額管理。要本著量入為出,編制醫(yī)院后勤物資消耗定額,精打細(xì)算,統(tǒng)籌兼顧,注重質(zhì)量,控制成本,績效考評的原則[5],提高工作效率,規(guī)范操作流程。此外,提高診療和服務(wù)質(zhì)量,減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故造成的經(jīng)濟(jì)賠償,從而降低運營成本。
2.5加快后勤管理人力資源建設(shè)
醫(yī)院后勤人力資源具有自身的一些特殊屬性,即復(fù)合性、服務(wù)保障性、流動性和專業(yè)性[6]。構(gòu)建良好的人才梯隊是醫(yī)院獲得可持續(xù)發(fā)展的基礎(chǔ)和動力,而后勤管理人才是開展醫(yī)院基本建設(shè)工作的核心力量。當(dāng)前正是醫(yī)改的關(guān)鍵期,醫(yī)改政策給醫(yī)院發(fā)展賦予了良好的機(jī)遇,同時也帶來了新的挑戰(zhàn),一些醫(yī)院已意識到后勤管理人才已成為醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的短板,并已注重這個問題。一是通過加大高校應(yīng)屆畢業(yè)生招聘力度,優(yōu)化后勤人才結(jié)構(gòu)。二是由于醫(yī)院工作環(huán)境特殊,人才培養(yǎng)方式應(yīng)多元化、系統(tǒng)化、科學(xué)化,加強(qiáng)研討交流,技能培訓(xùn)等。三是加強(qiáng)后勤政治思想教育和職業(yè)道德教育,樹立后勤人員崗位管理意識,發(fā)揮專業(yè)特長,團(tuán)結(jié)協(xié)作。四是加強(qiáng)后勤文化建設(shè),增強(qiáng)員工的認(rèn)同感,使他們都能充分享有自身價值和脫穎而出的機(jī)會。同時醫(yī)院后勤要正確處理好獎與罰、個體與集體的關(guān)系,杜絕各自為政,相互推諉。
總之,醫(yī)院的核心競爭力的形成離不開后勤服務(wù)保障品質(zhì)的支持,后勤管理工作應(yīng)牢牢把握改革的正確方向,積極推動后勤管理體制和運行機(jī)制創(chuàng)新,探索完善競爭機(jī)制,提高后勤服務(wù)保障能力,以適應(yīng)醫(yī)院改革可持續(xù)發(fā)展。
作者:程俊 單位:常州市第一人民醫(yī)院基建科
[參考文獻(xiàn)]
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關(guān)鍵詞:醫(yī)院后勤管理;問題;對策
中圖分類號:F27 文獻(xiàn)標(biāo)識碼:A 文章編號:1672-3198(2015)14-0067-02
后勤管理是醫(yī)療物資的儲備與管理、具體事務(wù)管理、醫(yī)療設(shè)備的購買與維護(hù)、基建工程的管理等各項日常工作的總稱,因此,醫(yī)院后勤管理成為醫(yī)院諸多工作高效運行的物質(zhì)基礎(chǔ),沒有科學(xué)化的醫(yī)院后勤管理,醫(yī)療事業(yè)就難以正常開展和健康成長。然而,隨著社會主義市場經(jīng)濟(jì)的深化和醫(yī)療體制改革的發(fā)展,醫(yī)院后勤管理在醫(yī)院發(fā)展過程中逐漸表現(xiàn)出很多不盡如人意的地方,極大地影響了醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展,降低了醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量。
1 醫(yī)院后勤管理存在的問題
1.1 醫(yī)院后勤管理中的編制問題
醫(yī)院后勤管理不會直接給本單位帶來經(jīng)濟(jì)效益而不受重視,在編制管理方面自然就存在很大的隨意性。當(dāng)醫(yī)院有新工作人員加入時,而其他醫(yī)療部門都不缺人手,這時,醫(yī)院管理人員就會把新工作人員“暫時”放在醫(yī)院后勤工作上,醫(yī)院后勤部門因此成為本單位新工作人員的臨時工作點。這樣做不但傷害新來工作人員的自尊心,打擊新來工作人員的積極性,也會導(dǎo)致醫(yī)院后勤工作人員懶懶散散,工作效率低下,進(jìn)而影響整體效率的降低。醫(yī)院后勤編制管理的隨意性還造成了本部門人員超編或缺編的現(xiàn)象以及人浮于事、相互扯皮、不積極不作為等消極現(xiàn)象。所以,醫(yī)院后勤編制管理的隨意性導(dǎo)致本部門工作效率的下降,成為醫(yī)院后勤管理中的“問題大戶”。
1.2 醫(yī)院后勤管理中的激勵問題
雖然醫(yī)院后勤管理掌握醫(yī)院的一部分發(fā)展資金,但發(fā)展資金不能用于工作人員的激勵方面,醫(yī)院后勤管理經(jīng)常囊中羞澀,無法激發(fā)工作人員的工作積極性和創(chuàng)造性,后勤管理人員在實際工作過程中沒有工作動力,工作效率非常低。另外,醫(yī)院的績效考核規(guī)則主要針對各盈利部門而制定的,醫(yī)院后勤管理人員不屬于考核范圍之內(nèi),自然也無法通過自己的“創(chuàng)造性工作”獲得工作獎勵。遭遇冷落的醫(yī)院后勤管理人員在沒有績效考核和激勵機(jī)制的工作條件下服務(wù)質(zhì)量越來越差,服務(wù)態(tài)度越來越消極,后勤管理工作處于應(yīng)付之中。所以,醫(yī)院后勤管理在激勵體制方面存在較大問題,無法激發(fā)本部門的工作活力,日常工作死氣沉沉,得過且過,沒有效率。
1.3 醫(yī)院后勤管理中的模式問題
醫(yī)院后勤管理仍舊沿用傳統(tǒng)落后的行政管理模式,實際后勤管理工作過于死板,使后勤管理人員無法獲得工作創(chuàng)新和個性發(fā)展的機(jī)會與空間,導(dǎo)致后勤管理工作缺乏創(chuàng)造性,服務(wù)效率與服務(wù)質(zhì)量難以令人滿意。另外,醫(yī)院后勤管理工作屬于服務(wù)性發(fā)展,與本單位的其他醫(yī)療部門有著截然不同的工作性質(zhì)和特點,而與服務(wù)產(chǎn)業(yè)具有極高的相似性,從而導(dǎo)致行政式管理與醫(yī)院后勤管理的工作性質(zhì)和特點背道而馳,難以協(xié)調(diào)一致相得益彰,使醫(yī)院后勤管理工作毫無生機(jī),無法滿足本單位醫(yī)療事業(yè)的科學(xué)化發(fā)展,從而產(chǎn)生供需矛盾。值得一提的是,醫(yī)院后勤管理人員在本單位醫(yī)療物資管理與使用中沒有成本意識和主人翁意識,存在一定的醫(yī)療物資浪費問題。
2 醫(yī)院后勤科學(xué)化管理的重要性
首先,科學(xué)化的醫(yī)院后勤管理能夠激活后勤管理人員的工作積極性、主動性和創(chuàng)造性,激發(fā)工作人員的協(xié)調(diào)互助意識,煥發(fā)集體合力的強(qiáng)大戰(zhàn)斗力,從而形成一個“能打仗、打勝仗”的團(tuán)結(jié)集體,工作效率的大幅度提高成為可能。
其次,科學(xué)化的醫(yī)院后勤管理能夠為其他醫(yī)療部門提供充足而及時的物資支持以及高質(zhì)量的服務(wù)工作,促進(jìn)其他醫(yī)療部門的高效發(fā)展,進(jìn)而有效密切醫(yī)院后勤管理部門與其他醫(yī)療部門的合作關(guān)系,形成團(tuán)結(jié)互助、共同發(fā)展的良好局面。
最后,科學(xué)化的醫(yī)院后勤管理能夠通過醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量與醫(yī)療水平的提高為社會大眾提供更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù),有效促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系的和諧發(fā)展,進(jìn)而促進(jìn)社會的和諧與安寧,為建設(shè)社會主義和諧社會做出義不容辭的貢獻(xiàn)。
3 實現(xiàn)醫(yī)院后勤管理科學(xué)化發(fā)展的有效對策
醫(yī)院是社會部門之一,是建設(shè)社會主義和諧社會的重要陣地,而醫(yī)院后勤管理的科學(xué)化發(fā)展又能夠直接影響醫(yī)院醫(yī)療工作的服務(wù)質(zhì)量與服務(wù)效率,所以,研究醫(yī)院后勤管理的科學(xué)化發(fā)展之路具有非常積極的現(xiàn)實意義和時代意義。
3.1 優(yōu)化醫(yī)院后勤編制,提升集體戰(zhàn)斗力
編制問題是醫(yī)院后勤管理的重要組成部分,能夠有效開發(fā)人力資源的創(chuàng)造性,激發(fā)醫(yī)院后勤管理人員的工作熱情,煥發(fā)出生命體的發(fā)展本能和創(chuàng)造活力,有效促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療事業(yè)的科學(xué)發(fā)展。首先,實現(xiàn)后勤編制管理的體系化和科學(xué)化。醫(yī)院管理人員要為后勤管理部門制定切實可行的后勤編制實施細(xì)則,使醫(yī)院后勤管理在工作人員的配備與管理過程中有章可依,加快醫(yī)院后勤管理工作人員的隊伍建設(shè)和專業(yè)人才的快速發(fā)展,為醫(yī)院后勤管理注入新的活力。其次,實現(xiàn)醫(yī)院后勤編制科學(xué)管理下的人才培養(yǎng)體系,不斷強(qiáng)化醫(yī)院后勤管理人員的崗位責(zé)任意識、成本意識與效率意識,通過解除醫(yī)院后勤管理人員的后顧之憂充分調(diào)動工作人員的工作積極性和創(chuàng)造性,并通過優(yōu)化后勤服務(wù)流程實現(xiàn)后勤管理隊伍的科學(xué)減員。最后,強(qiáng)化后勤編制內(nèi)各職能部門的科學(xué)整合意識和自覺意識,為實現(xiàn)醫(yī)院后勤管理人員聰明才智的科學(xué)利用提供發(fā)展空間,激發(fā)醫(yī)院后勤管理人員的創(chuàng)造性,深入解決后勤編制管理中的諸多問題,增強(qiáng)醫(yī)院后勤管理部門的凝聚力和向心力,從而形成科學(xué)高效的團(tuán)結(jié)集體。
3.2 實施醫(yī)院后勤激勵,提高個人創(chuàng)造力
后勤工作人員是改善和提高醫(yī)院后勤管理工作的中流砥柱,只有激發(fā)醫(yī)院后勤管理人員的工作積極性、主動性、自覺性和創(chuàng)造性,才能夠發(fā)揮工作主體的促進(jìn)作用,為醫(yī)院后勤管理工作注入取之不盡、用之不竭的發(fā)展動力,從而實現(xiàn)醫(yī)院后勤管理工作的可持續(xù)發(fā)展。年輕人是醫(yī)院后勤管理工作科學(xué)發(fā)展的積極元素,而且年輕人家庭和事業(yè)都剛剛起步,具有較強(qiáng)的自覺發(fā)展意識,醫(yī)院管理人員應(yīng)因勢利導(dǎo)通過本單位的激勵機(jī)制,充分調(diào)動年輕管理人員的工作積極性和創(chuàng)造性,帶動其他工作人員一起努力工作,并對工作優(yōu)異、成績突出的醫(yī)院后勤管理人員給予物質(zhì)和精神兩方面的獎勵,從而使醫(yī)院后勤管理人員獲得滿足家庭生活消費和個人事業(yè)發(fā)展的機(jī)會和途徑,激發(fā)醫(yī)院后勤管理人員的工作熱情,提高個人創(chuàng)造力。
3.3 完善醫(yī)院后勤模式,開發(fā)團(tuán)隊生產(chǎn)力
醫(yī)院后勤管理不僅需要科學(xué)化的后勤管理編制,也需要激勵性的發(fā)展策略,更需要完善的醫(yī)院后勤管理模式,不斷實現(xiàn)醫(yī)院后勤管理工作的規(guī)范化和高效化,積極提供高質(zhì)量、高效率、低成本的服務(wù)工作。醫(yī)院后勤管理人員要積極轉(zhuǎn)變自己的服務(wù)理念,強(qiáng)化為醫(yī)療工作提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的觀念,對自身工作角色進(jìn)行科學(xué)定位,主動把后勤服務(wù)工作做好,為本單位醫(yī)療工作的快速運轉(zhuǎn)提供強(qiáng)有力的物質(zhì)支持。另外,醫(yī)院后勤管理還要給予工作人員鉆研業(yè)務(wù)知識、創(chuàng)新工作方法的時間和空間,不但允許工作人員提出個性化的工作改良方案,還要對工作人員的業(yè)務(wù)創(chuàng)新進(jìn)行審核和篩選,將切實可行的改進(jìn)措施進(jìn)行推廣和應(yīng)用,從而形成團(tuán)隊合作與個體創(chuàng)新相結(jié)合的良好工作形式,有力促進(jìn)醫(yī)院后勤管理模式的科學(xué)化和高效化發(fā)展。
4 結(jié)束語
后勤管理工作是整個醫(yī)院工作體系正常運轉(zhuǎn)的物質(zhì)基礎(chǔ),后勤管理工作的科學(xué)化和高效化能夠直接促進(jìn)醫(yī)療體制改革的發(fā)展進(jìn)程。因此,積極探究醫(yī)院后勤管理工作中的實際問題,主動探究解決醫(yī)院后勤管理問題的有效策略,能夠大幅度提升醫(yī)院后勤管理工作的先進(jìn)性,直接促進(jìn)本單位的可持續(xù)發(fā)展。
參考文獻(xiàn)
關(guān)鍵詞:后勤管理建設(shè);規(guī)范化;新思路
0引言
隨著現(xiàn)代社會經(jīng)濟(jì)體制的不斷改變,醫(yī)療衛(wèi)生改革的不斷深入,現(xiàn)今,不少醫(yī)院的后勤管理模式已經(jīng)不再適用于當(dāng)今社會,同時不能滿足現(xiàn)代化人民對醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的需求。近幾年來,綜合管理技術(shù)慢慢成型,并被廣泛應(yīng)用于醫(yī)院的后勤管理中,多項研究報告指出[1],采用綜合管理技術(shù)不僅能提高工作人員的積極性與服務(wù)質(zhì)量,更是奠定了后勤管理整體發(fā)展的方向。我院自2014年1月開始實施后勤綜合管理,經(jīng)長時間的完善,管理系統(tǒng)已擁有較好的應(yīng)用效果。本文就我院后勤管理歷程進(jìn)行報告,僅供參考。
1創(chuàng)建后勤綜合管理系統(tǒng)的重要性
隨著現(xiàn)代化社會形勢的不斷改變,院內(nèi)醫(yī)療工作的不斷推進(jìn),院內(nèi)后勤工作量也相應(yīng)增加。因院內(nèi)后勤管理模式不能緊跟社會形勢的改變而做出相應(yīng)的改變,從而在管理工作開展的過程中,暴露出一系列的問題。較為突出的問題有:對客戶不能進(jìn)行有效的控制、院內(nèi)醫(yī)療設(shè)備的維護(hù)、保養(yǎng)檔案不夠全面,常導(dǎo)致院內(nèi)儀器缺乏保養(yǎng)與修理;對后勤雜項的統(tǒng)計不夠全面,很多工作人員都共同做一件事,變出現(xiàn)有工作卻無事可做的狀態(tài);后勤管理的支出成本日益增加,為醫(yī)院帶來的利益卻不見增加[2]。通過創(chuàng)建后勤綜合管理系統(tǒng),可對客戶進(jìn)行有效控制,將院內(nèi)醫(yī)療設(shè)備維修、保養(yǎng)檔案規(guī)范存儲,杜絕設(shè)備應(yīng)年久失修影響患者治療效果的情況產(chǎn)生。同時,規(guī)范化的管理模式可對院內(nèi)后勤管理經(jīng)濟(jì)支持進(jìn)行有效調(diào)控,以最小的支出謀求最大的利益。從長遠(yuǎn)上看,更是有助于院內(nèi)工作的有序開展,確保醫(yī)院在不斷向前發(fā)展的過程中不被時代的洪流所淘汰[3]。
2后勤綜合管理的特點
2.1高效性管理模式
后勤綜合管理模式在實際開展過程中,管理模式與實際工作相對應(yīng),整個管理工作開展具有針對性,可使各類后勤專業(yè)人員都能充分發(fā)揮自我的特長,不再出現(xiàn)專業(yè)不對職業(yè)的情況。同時,后勤管理部門的總負(fù)責(zé)人可系統(tǒng)性的對下屬下達(dá)指令或是統(tǒng)一批閱文件,展開會議探討等。極大程度的縮短了工作,提高了工作效率。除此之外,可采用反饋報告單的形式建立健全的反饋系統(tǒng),各科室主治醫(yī)師與護(hù)士可準(zhǔn)確、便捷的了解病患在反饋系統(tǒng)上對服務(wù)的滿意程度,并加以改正,以求做到更好。設(shè)計設(shè)備維修報告單,對院內(nèi)所有科室統(tǒng)一發(fā)放,若各科室出現(xiàn)醫(yī)療設(shè)備故障的情況,在報告單上填寫詳細(xì)故障問題送至總務(wù)科,節(jié)省了后勤管理人員每個科室檢查儀器是否出現(xiàn)故障的時間,同樣縮短的工作時間,提高了工作效率。同時,在院內(nèi)添加顯眼的工作模塊,護(hù)士班組可于模塊上制定并當(dāng)天的工作項目,最大程度的優(yōu)化了領(lǐng)導(dǎo)與下屬,同事與同事之間的溝通途徑。
2.2備品發(fā)放快捷性
院內(nèi)工作的開展離不開各科室的共同協(xié)作。總的來說,后勤管理為各科室提供的服務(wù)主要包括兩個大的方面:備品的發(fā)放與及時更換。以往,在院內(nèi)后勤管理較為落后的時候,常常會出現(xiàn)備品發(fā)放不及時的情況,在患者入院接受治療期間,需要用到此類備品輔助治療時,不能及時給予,往往耽誤患者治療,嚴(yán)重時甚至對醫(yī)院信譽造成影響[4]。采用后勤綜合管理模式可對需要備品發(fā)放的科室進(jìn)行紙張文檔備案,避免誤發(fā)漏發(fā)的情況出現(xiàn)。
2.3院內(nèi)設(shè)備故障排查
設(shè)備出現(xiàn)故障,若第一時間未使用該設(shè)備,往往出現(xiàn)擱置情況,待到患者需要該項設(shè)備進(jìn)行治療時,同時會對治療質(zhì)量產(chǎn)生影響,嚴(yán)重時將會危機(jī)患者生命??倓?wù)科每周一、三、五組織進(jìn)行常規(guī)巡視檢查工作,對全院重點部位變壓器、電梯、電控箱、消防系統(tǒng)安全檢查,同時對衛(wèi)生、公共設(shè)施等進(jìn)行檢查,設(shè)備出現(xiàn)故障的第一時間就能報備,后勤人員可在報告單上填寫修理編號,能夠第一時間尋求修理技術(shù)人員,展開快捷有效的修理。
3后勤綜合管理模式帶來的改變
后勤綜合管理的開展能使院內(nèi)管理工作更加有效、規(guī)范、科學(xué)的進(jìn)行,對院內(nèi)負(fù)責(zé)后勤管理的工作人員素質(zhì)也有一定程度的提升。后勤管理人員自身需具備一定的職業(yè)素養(yǎng)與全局性的眼光,將被動的管理工作轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃拥墓芾砉ぷ鳌Mㄟ^管理模式的改變,使管理人員自身發(fā)生改變。因綜合管理模式需全院共同執(zhí)行,在遇到一些決策性問題時還需要共同進(jìn)行決策,加強(qiáng)了院內(nèi)工作人員的工作協(xié)調(diào)能力,縮短了工作時間,提高了工作效率,同時優(yōu)化了工作環(huán)境。綜合管理模式的開展就相當(dāng)于為管理人員開展了一項針對性、全面性的培訓(xùn)課程,使其對新環(huán)境下社會的改變表現(xiàn)出一定的適應(yīng)能力,在整個過程中,管理人員自身的能力得到了飛速提升[5]。我院于2014年開始實施后勤綜合管理模式,在該模式不斷運行的過程中,也出現(xiàn)了一系列較為嚴(yán)重的問題。如后勤管理人員自身素質(zhì)不到位,執(zhí)行力度低;院內(nèi)工作人員之間的契合度不夠高,無法確保院內(nèi)擁有高質(zhì)量的服務(wù)等。我院共同探討尋求針對性的解決方法,使院內(nèi)后勤系統(tǒng)化的管理工作不斷完善,為更好的醫(yī)患服務(wù)做出充分準(zhǔn)備,跟緊社會不斷發(fā)展的步伐,促使院內(nèi)服務(wù)工作不斷向前。
參考文獻(xiàn)
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[2]四川省省直機(jī)關(guān)事務(wù)管理局.創(chuàng)新管理體制機(jī)制提高行政事業(yè)性資產(chǎn)管理水平[J].中國機(jī)關(guān)后勤,2011,16(1):28-29.
[3]周琳,湯金霞.關(guān)于公立醫(yī)院行政后勤科室績效分配實踐與思考[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2015,12(23):55-56.
[4]沙靜.淺談學(xué)校后勤管理工作的重要性[J].城市建設(shè)理論研究(電子版),2016,6(14):2569-2569.
第一條
為加強(qiáng)后勤服務(wù)企業(yè)管理及服務(wù)工作的監(jiān)督管理,規(guī)范后勤管理和服務(wù)行為,維護(hù)后勤管理和服務(wù)秩序,提高后勤管理及服務(wù)質(zhì)量,現(xiàn)根據(jù)《神木縣醫(yī)院對后勤服務(wù)企業(yè)醫(yī)院后勤服務(wù)托管管理合同》以及國家相關(guān)法律法規(guī),本辦法本著公平、公正、公開、誠信的原則,結(jié)合本院實際情況制定。
第二條
本辦法所稱后勤服務(wù)指在本院范圍內(nèi)為醫(yī)院提供的社會化后勤服務(wù);主要指后勤服務(wù)企業(yè),按照委托合同提供的管理內(nèi)容為醫(yī)院提供的服務(wù)。后勤管理指受醫(yī)院授權(quán)或代表醫(yī)院行政后勤工作管理和督導(dǎo)部門(人)所履行的合同權(quán)力和義務(wù)及相關(guān)工作。
第三條
承擔(dān)醫(yī)院后勤管理和服務(wù)的部門、個人及企業(yè)均有共同維護(hù)和遵守本辦法的義務(wù)。
第四條
為維護(hù)醫(yī)院后勤服務(wù)(企業(yè)及個人)合法權(quán)益,實現(xiàn)醫(yī)院后勤管理和服務(wù)的目標(biāo),后勤副院長為后勤服務(wù)及監(jiān)督管理的主管領(lǐng)導(dǎo);后勤管理委員會依照本辦法對后勤管理相關(guān)部門及后勤服務(wù)企業(yè)的相關(guān)過程實施負(fù)責(zé)指導(dǎo)、協(xié)調(diào)、監(jiān)督及考評。
第五條
后勤管理及服務(wù)的結(jié)果取決于各方,各環(huán)節(jié)的工作效率及質(zhì)量。除相關(guān)服務(wù)企業(yè)外,本院相關(guān)部門關(guān)于后勤事務(wù)的及時決策,責(zé)任范圍內(nèi)供給保障的及時落實、相關(guān)費用(管理費用、房屋本體維修基金及公用設(shè)施專用基金等)及時給付,同為本辦法監(jiān)管的范圍內(nèi)容,是有效貫徹本辦法不可缺少的先決條件。
第六條
本辦法對各方的執(zhí)行和評價標(biāo)準(zhǔn)主要依據(jù)所附《神木縣醫(yī)院后勤管理與服務(wù)監(jiān)管細(xì)則》進(jìn)行相應(yīng)考核,各方需遵守有效合同的內(nèi)容及國家相關(guān)法律法規(guī);若本辦法包括《神木縣醫(yī)院后勤管理與服務(wù)監(jiān)管細(xì)則》與合同內(nèi)容或國家法規(guī)發(fā)生沖突時,應(yīng)以合同及法規(guī)為準(zhǔn)。
第七條
醫(yī)院要求服務(wù)企業(yè)提供合同以外的合法服務(wù)時,企業(yè)應(yīng)在條件允許范圍內(nèi)提供相關(guān)服務(wù)滿足客戶需求,被服務(wù)方應(yīng)在接受服務(wù)后與服務(wù)方協(xié)商并給付適當(dāng)服務(wù)費用。實現(xiàn)有償服務(wù)后,服務(wù)質(zhì)量納入監(jiān)管范圍。
第八條
醫(yī)院后勤管理委員會或其授權(quán)部門應(yīng)對后勤服務(wù)企業(yè)進(jìn)行每月至少一次的不定期檢查、評價;考核結(jié)果與醫(yī)院提供的管理費用直接關(guān)聯(lián),相關(guān)部門針對考核的結(jié)果實施相應(yīng)獎懲。
第九條
醫(yī)院管理部門因工作延遲或領(lǐng)導(dǎo)指揮失誤等原因?qū)е潞笄诜?wù)企業(yè)工作質(zhì)量不達(dá)標(biāo)的,對后勤服務(wù)企業(yè)不予扣分;非后勤服務(wù)企業(yè)權(quán)利管轄范圍內(nèi)的第三方原因或不可抗力原因?qū)е潞笄诜?wù)企業(yè)不達(dá)標(biāo)者亦不予扣分。
第十條
服務(wù)企業(yè)被公正有效評價后,低于服務(wù)既定標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)受到相應(yīng)經(jīng)濟(jì)處罰,符合標(biāo)準(zhǔn)不予獎懲,高于標(biāo)準(zhǔn)則給予一定獎勵。具體考核標(biāo)準(zhǔn)參考《神木縣醫(yī)院后勤管理與服務(wù)監(jiān)管細(xì)則》,對后勤服務(wù)企業(yè)實施的獎懲在服務(wù)企業(yè)的管理費中作相應(yīng)增減;服務(wù)企業(yè)應(yīng)接受經(jīng)濟(jì)獎懲的60%,且須直接落實到具體服務(wù)執(zhí)行部門,起到激勵、處罰、改善服務(wù)質(zhì)量,最終實現(xiàn)服務(wù)質(zhì)量提升的目的。
第十一條
無論對服務(wù)企業(yè)的考核分?jǐn)?shù)是否達(dá)標(biāo)或超標(biāo),后勤管理工作或后勤服務(wù)工作不符合標(biāo)準(zhǔn)的責(zé)任方,均應(yīng)在后勤管理委員會或其授權(quán)部門提出書面整改意見及其規(guī)定的合理期限內(nèi),對未達(dá)標(biāo)的服務(wù)工作作出及時的糾正及整改。
第十二條
對于后勤管理或服務(wù)企業(yè)在本院所承擔(dān)的工作或服務(wù)獲得縣、市及以上級別的優(yōu)良稱號或表彰的,醫(yī)院將給予一定的獎勵。
第十三條
院方享有組織他方制定和貫徹并執(zhí)行本辦法包括《神木縣醫(yī)院后勤管理與服務(wù)監(jiān)管細(xì)則》的權(quán)力,各方在貫徹執(zhí)行本辦法的過程中,可不斷提出對本辦法的修訂、整改意見,使其更為客觀、公正、合理。
第十四條
本辦法的最終解釋權(quán)歸神木縣醫(yī)院后勤管理委員會所有。
第十五條
《神木縣醫(yī)院后勤管理與服務(wù)監(jiān)管細(xì)則》是本辦法的有效組成部分,并具有同等法律效力。
第十六條
本辦法自公布之日起執(zhí)行。
神木縣醫(yī)院后勤管理委員會
2016年2月25日
神木縣醫(yī)院后勤管理與服務(wù)監(jiān)管細(xì)則
總則
為規(guī)范后勤服務(wù)企業(yè)的管理與服務(wù)行為,提高后勤服務(wù)水平和質(zhì)量,根據(jù)《神木縣醫(yī)院對后勤服務(wù)企業(yè)后勤管理委托合同》及國家相關(guān)法規(guī),結(jié)合醫(yī)院實際制定《神木縣醫(yī)院后勤管理與服務(wù)監(jiān)管細(xì)則》(以下均稱《監(jiān)管細(xì)則》)。
1.
《監(jiān)管細(xì)則》采取千分考核制度作為對服務(wù)企業(yè)的考核辦法,通過考核評分給予服務(wù)企業(yè)相應(yīng)的獎懲;具體比例為1:50,即每一分等于50元。
2.
后勤管理委員會每月對后勤服務(wù)企業(yè)管理與服務(wù)至少進(jìn)行一次不定期全面檢查,每季度不少于兩次抽查,檢查結(jié)果將作為獎懲依據(jù),考核結(jié)果總分?jǐn)?shù)低于850分的,按50元/分予以經(jīng)濟(jì)處罰;總分于850-950分的不作獎懲;總分于950分以上的,給予50元/分的獎勵。
3.
對后勤服務(wù)企業(yè)實施的獎懲金,由醫(yī)院支付管理費時一并支付。
4.
月、季度檢查、抽查發(fā)現(xiàn)的問題,后勤服務(wù)企業(yè)均應(yīng)在后勤管理委員會或其授權(quán)部門提出的合理意見或建議后在規(guī)定期限內(nèi)作出及時糾正并整改。
5.
《監(jiān)管細(xì)則》每項分值欄內(nèi)的服務(wù)項目若因其工作(職務(wù))不到位,責(zé)任未落實而造成醫(yī)院損失或延伸到其他方面,酌情另行作適當(dāng)處理。
6.
《管理細(xì)則》最終解釋權(quán)為神木縣后勤管理委員會所有。
7.
附件:
《后勤公司基礎(chǔ)管理考核表》
《后勤公司工程維修管理考核表》
《后勤公司安保消防管理考核表》
《后勤公司綠化保潔管理考核表》
《后勤公司客服及監(jiān)督管理考核表》
后勤公司基礎(chǔ)管理考核表
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年
月
日
(總分200分,得分:
)
項目
工作標(biāo)準(zhǔn)
標(biāo)準(zhǔn)分值
考評方法及扣分
考核情況及得分
房
屋
管
理
1.全院各樓層、科室、病區(qū)的房號標(biāo)識明顯,大堂內(nèi)設(shè)有引路方向平面圖、各科室分布圖專欄并及時更換破損專欄,保持專欄完好。
10分
無示意圖專欄或示意不清楚扣1分,專欄破損未及時更換扣2分。
2.無違反規(guī)劃私搭亂建,無擅自改變房屋通途的現(xiàn)象。
15分
發(fā)現(xiàn)一處私搭亂建或擅自改變房屋用途每項扣5分;發(fā)現(xiàn)違法規(guī)定的搭建設(shè)施或房屋用途改動,未做及時處理每項扣2分。
3.房屋外觀完好無損且干凈整潔;外墻,建材貼面無脫落現(xiàn)象,玻璃墻清潔明亮,無破損情況,涂料墻面無脫落、污漬,無亂貼、亂涂亂畫及亂懸掛現(xiàn)象。
15分
建材貼面發(fā)現(xiàn)一處脫落扣1分,玻璃墻一處破損或不清潔扣1分,涂料墻發(fā)現(xiàn)一處褪色或不清潔扣1分;每發(fā)現(xiàn)一處亂張貼亂寫亂畫、亂懸掛現(xiàn)象扣2分。
4.空調(diào)安裝位置統(tǒng)一,冷凝水集中收集作妥善處理,支架無銹蝕。
10分
冷凝水未做及時處理扣2分;空調(diào)支架銹蝕發(fā)現(xiàn)一處扣2分;
項目
工作標(biāo)準(zhǔn)
標(biāo)準(zhǔn)分值
考評方法及扣分
考核情況及得分
房
屋
管
理
5.房屋裝飾裝修符合相關(guān)規(guī)定,未發(fā)生危及房屋結(jié)構(gòu)安全或拆改管線和損害他人利益,無濫用水電和違反消防安全的現(xiàn)象發(fā)生。
10分
每發(fā)現(xiàn)一項不符合規(guī)定扣2分,因違反消防安全的違規(guī)操作造成損失扣4分,并追究相關(guān)人員責(zé)任。
6.對醫(yī)院房屋及公用設(shè)施進(jìn)行定期檢查,確保房屋內(nèi)外無破損、裂縫、裝飾面脫落、地陷等現(xiàn)象,若有則及時記錄上報后作妥善處理。
10分
未定期檢查扣2分,房屋內(nèi)外有破損、裂縫等現(xiàn)象不作及時處理扣5分;未作記錄上報扣1分。
7.房屋頂棚干凈無垃圾,無破損,雨天無滲漏現(xiàn)象。
10分
垃圾未定期處理扣2分;房屋頂棚設(shè)施破損、漏水、隔熱層、防水層損壞5天內(nèi)不作妥善處理扣5分。
8.樓梯間、樓面、扶手干凈無破損。
10分
樓梯各處不干凈扣1分,扶手不牢固,松動脫焊,扣2分。
9.避雷設(shè)施、水箱性能完好,定期作安全檢查。
10分
避雷設(shè)施銹蝕、彎折、脫落扣2分;水箱生銹、變形、口蓋破損每項扣2分,不作定期檢查扣1分。
10.房屋及其配套設(shè)施權(quán)屬清冊,公用設(shè)施設(shè)備檔案資料齊全,分類成冊,管理完善,查閱方便。
10分
房屋立面圖、平面圖、地下管網(wǎng)圖、總體規(guī)劃圖分類統(tǒng)計成冊,公用設(shè)備維修及保養(yǎng)記錄,公共設(shè)施設(shè)備安裝圖紙資料和臺賬,每項不齊全或不完善扣2分。
基
礎(chǔ)
設(shè)
施
管
理
1.院內(nèi)道路暢通,路面平坦,保持干凈,污水井蓋完好無缺。
10分
路面損壞扣2分,路面有雜物堆放不及時清理導(dǎo)致交通阻塞扣2分。
2.根據(jù)醫(yī)院要求,制定不同季節(jié)、天氣、不同地點的照明燈管理規(guī)定,節(jié)約用電。道路、樓道、大堂、介紹欄、模型框等處公共照明設(shè)施完好;射燈無損壞,照明正常。
10分
損壞的照明設(shè)施未得到及時維修更換扣2分,燈柱生銹,油漆脫落,斷折,每項扣2分;無維修計劃或計劃不落實扣5分。
3.院區(qū)圍墻護(hù)欄無銹蝕、斷裂、變形現(xiàn)象;各標(biāo)識牌清晰,無傾倒,損壞現(xiàn)象。
10分
每項不符扣2分。
4.病區(qū)候診椅及時清洗檢修,確保其完好無損,不影響日常日常工作。
10分
椅面不清潔,椅子有松動,銹蝕,損壞,未及時修理的,每項扣2分。
5.雨水管道無堵塞,水流暢通無阻,無破損,無雨水外溢。
10分
每項不符扣2分。
6.化糞池?zé)o池水外溢,排水通暢,無井蓋丟失或池壁缺損。
10分
每項不符扣2分。
7.電纜溝蓋板無損壞,溝內(nèi)無積水、供電正常,經(jīng)常維護(hù),杜絕線路故障。
10分
每項不符扣2分。
太平間管理
1.太平間管理人員負(fù)責(zé)保管尸體,保管室內(nèi)外清潔、通風(fēng);非在本院死亡的尸體,不予存放,因特殊原因需存放者,須持有關(guān)單位證明,經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)方可存放,夜間須征得值班人員批準(zhǔn)。領(lǐng)取尸體時認(rèn)真核對死亡卡片,防止差錯事故。
10分
未經(jīng)院方許可私自存放非在本院死亡的尸體,每發(fā)現(xiàn)一次扣2分;領(lǐng)取尸體時對死亡卡片核對不仔細(xì)導(dǎo)致尸體錯領(lǐng),每次扣2分。
2.尸體接走后及時清洗鋪位,保持鋪位的干凈整潔;有過期未火化、無主尸體及時上報院領(lǐng)導(dǎo)作妥善處理。
10分
鋪位不及時清潔每次扣1分;過期未火化或無主尸體不予上報,造成不良后果每次扣2分,并追究責(zé)任。
后勤公司工程維修管理考核表
檢查人:
檢查時間:
年
月
日
(總分300分,得分:
)
項目
工作標(biāo)準(zhǔn)
標(biāo)準(zhǔn)分值
考評方法及扣分
考核情況及得分
綜合要求
1.機(jī)電部員工應(yīng)按規(guī)定的技術(shù)要求,聘用各工種和崗位,嚴(yán)格按醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)定人定位,并根據(jù)醫(yī)院的發(fā)展需要及時增添專業(yè)技術(shù)人員。
10分
機(jī)電員工技術(shù)水平達(dá)不到工作要求每人次扣2分;未按醫(yī)院要求定崗定位扣2分;專業(yè)技術(shù)人員短缺未及時增補扣2分。
2.制定設(shè)備安全運行操作規(guī)程和管理方案,實施崗位責(zé)任制;建立并執(zhí)行維修檔案管理制度。
5分
未制定管理方案,崗位責(zé)任落實不到位每項扣2分;維修檔案記錄不完善扣1分。
3.嚴(yán)密組織對機(jī)電設(shè)備運行狀態(tài)的巡查,記錄齊全;對設(shè)備的維護(hù)、保養(yǎng)作好記錄,做到有計劃、有措施,確保設(shè)備性能完好,運行正常。
10分
維修保養(yǎng)無巡查,巡查無記錄每項扣2分;設(shè)備、機(jī)房等處有雜物、灰塵、油污或滲水每項扣2分;無設(shè)備責(zé)任人扣2分。
4.對臨床科室的各種報修及時維修,確保日常工作順利進(jìn)行。
5分
維修有記錄未修復(fù),影響正常工作,情況屬實,每處扣2分;因延誤維修造成后果負(fù)責(zé)賠償損失。
綜合要求
5.機(jī)電人員嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,各值班崗位嚴(yán)格遵守值班規(guī)定,嚴(yán)禁做與值班無關(guān)事宜;值班不脫崗、串崗、不抽煙喝酒、聊天、會客,不玩忽職守,服從監(jiān)督員的管理;保持設(shè)備及機(jī)房的環(huán)境整潔無雜物、灰塵,保障設(shè)備的正常運行。
15分
發(fā)現(xiàn)一次違反規(guī)定,視情節(jié)扣5-10分;不服從監(jiān)管員的管理指揮,扣5-10分,因玩忽職守造成不良后果,酌情扣5-10分,情節(jié)嚴(yán)重者追究其責(zé)任(包括鍋爐和消防中心的值班管理)。
6.有應(yīng)急處理機(jī)電故障事故和臨時停送電的工作方案,應(yīng)急措施,確保醫(yī)院不停電,時刻掌握全院設(shè)備的運行狀態(tài),避免全年內(nèi)管理責(zé)任事故的發(fā)生(含機(jī)械事故)。
10分
無機(jī)電故障及停電應(yīng)急措施或工作方案扣2分;無故停電查不出原因且不能及時供應(yīng)扣2分,因此導(dǎo)致醫(yī)院日常工作不能順利進(jìn)行酌情扣2-4分,情節(jié)嚴(yán)重者追究責(zé)任。
7.經(jīng)常性組織員工進(jìn)行針對性培訓(xùn),適應(yīng)業(yè)務(wù)量不斷增加的供需要求;定期向醫(yī)院管理科室上報機(jī)電設(shè)備的運行狀況及參數(shù)。
10分
未對員工進(jìn)行培訓(xùn)扣2分,機(jī)電部技術(shù)力量不能滿足醫(yī)院需求扣2分,因此造成不良后果追究其責(zé)任;不及時或不上報材料,參數(shù)不準(zhǔn)確,扣3分。
8.班組人員要求按高、中、低技術(shù)等級合理搭配,保障每班技術(shù)人員工種齊全,各技師必須持證上崗,杜絕無證上崗。
10分
技術(shù)人員未做合理搭配,值班期間對故障處理不及時,扣2分;專業(yè)技術(shù)人員不能達(dá)到規(guī)定人數(shù)和標(biāo)準(zhǔn)扣2分;無證上崗每人次扣3分。
綜合要求
9.各種設(shè)施、設(shè)備的維修要保障維修質(zhì)量,維修合格率99%以上;建立健全維修制度和程序,對各種報修及時修復(fù),對不能解決的故障要立即上報上級,嚴(yán)禁隱瞞不報,拖故障;氣站、低壓配電柜、控制柜、干式變壓器、發(fā)電機(jī)、配電房、電梯系統(tǒng)、水冷式中央空調(diào)、鍋爐運行、給排水系統(tǒng)、污水處理器、中控室等出的管理必須有各自的工作制度、工作職責(zé)、工作秩序、流程及應(yīng)急方案。
15分
維修質(zhì)量不達(dá)標(biāo),維修不及時扣2分;返修超過規(guī)定范圍要求一次扣2分;報修處理不及時服務(wù)態(tài)度不好,扣1分;工作規(guī)定、程序不健全扣1分;隱瞞故障、拖故障每項扣3分,造成嚴(yán)重后果者追究其責(zé)任;全院機(jī)電應(yīng)有制度、職責(zé)、程序、流程圖健全并上墻,每項不符合規(guī)定扣2分。
供電系統(tǒng)
1.保障醫(yī)院正常供電,對停電有明確的審批權(quán)限并按規(guī)定時間通知到位。
10分
不能保障日常供電,無故停電不及時上報及通知,每項扣2分。
2.備用應(yīng)急發(fā)電機(jī)定期作保養(yǎng)及檢測,確保發(fā)應(yīng)急電機(jī)隨時可啟用。
10分
不作定期保養(yǎng)及檢測扣2分;停電故障應(yīng)急發(fā)電機(jī)不能正常使用扣5分,造成不良后果追究其責(zé)任。
弱電系統(tǒng)
1.按規(guī)定時間排除故障,保障各弱電系統(tǒng)正常運作。
10分
不作定期排查,弱電系統(tǒng)不能正常運作,每項扣2分。
2.監(jiān)控系統(tǒng)等智能化設(shè)備運行正常,有設(shè)備使用記錄并按規(guī)定保存?zhèn)浒浮?/p>
10分
監(jiān)控系統(tǒng)發(fā)現(xiàn)一處不能運行,監(jiān)控?zé)o記錄,每項扣5分。
電梯系統(tǒng)
1.電梯準(zhǔn)運證、年檢合格證、維修保養(yǎng)合理完備;按規(guī)定辦理并通過年檢,取得合格準(zhǔn)運證;行運人員需持證上崗。
10分
無證上崗,未辦理年檢或合格證失效,保養(yǎng)工作不完備,每項扣2分。
2.電梯按規(guī)定時間運行,安全設(shè)施齊全,通風(fēng)、照明及附屬設(shè)施完好。
10分
每項不達(dá)標(biāo)扣2分。
3.轎廂、井道、機(jī)房保持清潔。
10分
轎廂不干凈,井道不清潔有垃圾雜物,積水坑水位過高、機(jī)房門道槽有雜物,每項扣2分。
給排水系統(tǒng)
1.建立大樓用水、供水管理制度,積極協(xié)助各科室安全安全、合理用水,結(jié)合實際制定行之有效的節(jié)水計劃;同時制定事故應(yīng)急處理方案。
10分
供水制度,事故應(yīng)急處理方案未制定或不完善,每項扣2分;節(jié)水計劃不合理扣1分。
2.設(shè)備、閥門、管理工作正常,無滴漏冒泡現(xiàn)象;排水系統(tǒng)通暢,汛期道路無積水、地下室、車庫、設(shè)備房無積水、浸泡現(xiàn)象。
10分
設(shè)備、閥門漏水,不及時處理扣2分;排水系統(tǒng)堵塞,導(dǎo)致設(shè)備房、車庫、地下室等積水,扣3分。
3.對二次供水蓄水池設(shè)施設(shè)備進(jìn)行定期清潔,消毒;二次供水衛(wèi)生許可證水質(zhì)化驗單、操作員健康合格證齊全;水池水箱清潔衛(wèi)生,確保無二次污染;
15分
每項不達(dá)標(biāo)扣3分。
4.發(fā)現(xiàn)事故后維修人員須在規(guī)定時間內(nèi)搶修,保障無大面積積水,長時間停水現(xiàn)象;限水、停水按規(guī)定時間通知各科室。
10分
維修不及時導(dǎo)致大面積積水扣2分,無故停水且未通知,扣5分。
空調(diào)系統(tǒng)
1.制定空調(diào)設(shè)備的保養(yǎng)計劃,落實執(zhí)行并作相關(guān)記錄,保障中央空調(diào)的正常運作;制定故障應(yīng)急處理方案。
10分
保養(yǎng)計劃,故障應(yīng)急處理方案不完備或為制定,每項扣2分;保養(yǎng)但未作記錄扣1分。
2.空調(diào)各風(fēng)口定期清洗,并作記錄;水塔運行期間噪音不超標(biāo),無嚴(yán)重漏水現(xiàn)象;中央空調(diào)出現(xiàn)故障維修人員應(yīng)立即到場搶修。
10分
空調(diào)風(fēng)口不清洗,每處扣2分;水塔漏水嚴(yán)重每項扣3分;中央空調(diào)搶修過程消極怠工扣5分。
供暖供氣系統(tǒng)
1.鍋爐供蒸汽設(shè)備運行正常;鍋爐除日常供氣外,任何人不得要求額外送氣,特殊情況須向管理部門申請批準(zhǔn)方可;鍋爐運行嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程,定期保養(yǎng)、并做好相關(guān)記錄;設(shè)備年檢合格,并取得管理部門準(zhǔn)運證。
15分
未定期保養(yǎng)、檢修,保養(yǎng)、檢修記錄不完善,每項扣2分;未經(jīng)批準(zhǔn)私自向他人送氣扣2分;年檢不合格扣5分,因此造成嚴(yán)重不良后果追究其責(zé)任。
2.鍋爐出現(xiàn)故障立即排除,解決不了應(yīng)及時向醫(yī)院報告,確保運行正常;管道、閥門無滴漏等安全隱患;鍋爐房24小時有值班人員,配有水質(zhì)化驗工,3名以上司爐工,持證上崗。
10分
發(fā)現(xiàn)故障未及時排除,不上報,閥門、管道漏水,每項扣2分;鍋爐房值班人員短缺或離崗,每項扣2分。
污水處理站
設(shè)立專人管理,保障污水處理系統(tǒng)正常運轉(zhuǎn),每日定時檢測污水樣本,不達(dá)標(biāo)應(yīng)及時上報;制度、操作運行程序上墻,制定有節(jié)能措施。
10分
無專人值班,對污水未進(jìn)行定期檢測,每項扣2分;污水不達(dá)標(biāo)每次扣5分,不達(dá)標(biāo)未上報扣1分;未制定節(jié)能措施,違規(guī)操作造成資源浪費,每次扣2分。
三氣站
氧站,吸引站必須24小時有工作人員值班,值班人員不得擅自離崗;從事氧氣管道設(shè)備檢修、維護(hù)的操作人員必須了解氧氣性質(zhì),防止造成重大事故;站內(nèi)管理人員必須經(jīng)過理論和實踐培訓(xùn)后合格方可上崗;氧站內(nèi)嚴(yán)禁煙火,禁止存放易燃易爆物品,不準(zhǔn)使用電熱氣、燃?xì)鉅t等進(jìn)行取暖。氧站內(nèi)氧氣排放時禁止將氧氣排入室內(nèi),禁止將氧氣作吹掃氣體使用;氧站內(nèi)溫度控制在10-38
30分
無人值班或值班人員擅自離崗每人次扣5分;設(shè)備檢修、維護(hù)人員未經(jīng)培訓(xùn)上崗每人次扣5分;站內(nèi)對方易燃易爆物品,使用電氣,燃?xì)鉅t等取暖設(shè)施,每項扣5分;氧氣亂排放,站內(nèi)溫度,氧氣濃度不達(dá)標(biāo),每項扣5分;真空泵未定期注油,汽水分離器未清潔,每項扣5分;因工作人員值班不到位或工作失誤造成損失每次扣10分并追究其責(zé)任。
℃范圍內(nèi),氧氣濃度不超過23%。吸引站內(nèi)真空泵每月注油一次,汽水分離器每季度清洗一次。
后勤公司安保消防管理考核表
檢查人:
檢查時間:
年
月
日
(總分200分,得分:
)
項目
工作標(biāo)準(zhǔn)
標(biāo)準(zhǔn)分值
考評方法及扣分
考核情況及得分
安保消防
1.嚴(yán)格執(zhí)勤,結(jié)合醫(yī)院實際制定安全防范措施及各項管理制度、規(guī)定、突發(fā)事件的應(yīng)急措施、方案,并不斷改進(jìn)完善;在院內(nèi)嚴(yán)禁散發(fā)傳單,亂設(shè)廣告牌和亂貼亂畫現(xiàn)象,確保醫(yī)院無政治,刑事案件發(fā)生,醫(yī)院安全穩(wěn)定。院內(nèi)無火災(zāi)等安全事故發(fā)生,公共場所禁止吸煙。
20分
制度、措施、方案不健全,每項扣2分,執(zhí)勤期間不按規(guī)定履行職責(zé),隨意脫崗、串崗、離崗、工作期間閑聊、睡覺,收聽廣播等無關(guān)事宜,發(fā)現(xiàn)一項扣2分。院內(nèi)有亂發(fā)傳單,亂張貼廣告、亂寫亂畫現(xiàn)象每次扣2分,發(fā)現(xiàn)問題不及時匯報扣2分,造成不良后果追究責(zé)任。院內(nèi)公共場所吸煙不予制止每次扣2分。
2.有專業(yè)安保隊伍,且實行24小時值班巡邏制度,安保人員須熟悉醫(yī)院環(huán)境,按規(guī)定統(tǒng)一著裝,裝備配備齊全,文明執(zhí)勤,訓(xùn)練有素,機(jī)動靈活,言語禮貌,認(rèn)真履行職責(zé),嚴(yán)禁與醫(yī)務(wù)工作者、患者或外來人員發(fā)生糾紛。
15分
值班巡邏記錄短缺或不做記錄每次扣2分;接到對安保人員投訴經(jīng)查屬實每次扣2分;無故與人發(fā)生糾紛每次扣2分,并追究責(zé)任。院內(nèi)臨時搬運藥物、器械等無工作人員疏導(dǎo)管理,造成擁堵或建筑物、設(shè)備損壞每次扣5分。
項目
工作標(biāo)準(zhǔn)
標(biāo)準(zhǔn)分值
考評方法及扣分
考核情況及得分
安保消防
3.根據(jù)醫(yī)院安全工作對院內(nèi)如下地點必須定崗,定人:消防中心3人,監(jiān)控中心3人,大堂崗住院大樓3人,門診大樓2人,內(nèi)外巡崗3人,大門崗3人,領(lǐng)班3人,主管1人,機(jī)動頂班3人,總計24人次。
15分
未定崗、定人,缺一人次扣2分。
4.醫(yī)院的重點崗位(如住院部兒科、婦科、產(chǎn)房、愛嬰?yún)^(qū)、財務(wù)科、各收費處、庫室等)保安人員須時刻巡查,且須有相應(yīng)安全防范措施;發(fā)現(xiàn)異常立即報告作妥善處理。
15分
重點崗位區(qū)域未設(shè)置安全防范措施每處扣2分,發(fā)現(xiàn)異常不及時上報扣2分,擅離職守或因脫崗造成不良后果扣3分,并酌情另作處理;發(fā)現(xiàn)物品被盜及其他損壞事故,扣5-10分,追究其責(zé)任。
5.做好重大活動、會議、接待的安全保衛(wèi)工作,建立各級安全警戒方案確保安全穩(wěn)定,并能圓滿完成院方交代的其他份內(nèi)事宜。
10分
活動、會議期間安保工作不完善、不到位,每次扣2分;工作失誤造成不良后果視情節(jié)進(jìn)行處理。
6.定期組織安全教育,積極巡查排除安全隱患,確保院內(nèi)不發(fā)生物品被盜等各類案件及安全事故,杜絕重大案件及事故的發(fā)生。
15分
院內(nèi)職工、病人及探視人員等物品丟失,每次扣2分,醫(yī)院財產(chǎn)發(fā)生盜竊,扣5分,發(fā)生打劫、偷盜、毆打醫(yī)護(hù)人員,每次扣2分。安保人員監(jiān)守自盜每人次扣10分。
安保消防
7.院停車場設(shè)有專人管理,管理員須經(jīng)停車場管理科培訓(xùn)合格方可上崗,按物價局規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)收取保管費;除接送病人,運輸藥物,醫(yī)用器械的暫停車輛外,其余車輛一律停至停車場或指定位置;非機(jī)動車輛集中停放,停放須整齊劃一,確保車輛財產(chǎn)安全。
15分
機(jī)動車輛及非機(jī)動車輛隨意停放,每次扣2分,因亂停放車輛造成擁堵每次扣2分,濫收保管費被舉報或投訴,每次扣5分并追究領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。
8.正確疏導(dǎo)醫(yī)院的進(jìn)出車輛,按位泊車,避免發(fā)生車輛碰撞,堵塞醫(yī)院通道現(xiàn)象;認(rèn)真組織辦理出入場手續(xù),積極巡查提醒車主關(guān)好車窗,車門,以防貴重物品丟失,確保院內(nèi)泊車安全。
15分
消防通道,正常道路及嚴(yán)禁停車場所發(fā)現(xiàn)停車,每輛扣1分,因指揮不當(dāng)導(dǎo)致車輛擁堵,每次扣1分,發(fā)生車輛碰、刮、撞或財務(wù)被盜等事故扣10分,由公司負(fù)責(zé)賠償并承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。
9.收費處崗位須嚴(yán)格執(zhí)勤,維護(hù)收費秩序,制止插隊等不文明行為;防止患者或繳費人員與收費員發(fā)生沖突,如有發(fā)生應(yīng)及時勸解,制止。
15分
不能維持好收費秩序,導(dǎo)致收費掛號秩序混亂,有插隊現(xiàn)象不及時制止,每次扣2分,醫(yī)患之間發(fā)生糾紛影響秩序每次扣5分。
10.安保人員年流動率不得超過15%;治安案件發(fā)生率控制在2%以內(nèi)。
10分
人員流動率每超過一個百分點扣2分;治安案件每超過一個百分點扣3分。
安保消防
11.組織開張消防法規(guī)及消防知識的宣傳教育,明確各區(qū)域防火責(zé)任人;制度年度消防培訓(xùn)計劃、演練方案。
10分
責(zé)任不明確每發(fā)現(xiàn)一處扣2分;消防培訓(xùn)計劃、方案、措施不全,扣2分。
12.對全院的消防系統(tǒng)、器材,嚴(yán)格按規(guī)定進(jìn)行檢查,如實填寫工作記錄,耗材情況清楚明了,險情應(yīng)急方案齊全,消防控制中心24小時值班,定期排查隱患,確保系統(tǒng)狀態(tài)良好。
15分
應(yīng)急措施未配備或不健全扣2分;核查記錄不準(zhǔn)確,檢查不及時每項扣2分;因值班人員責(zé)任心不強(qiáng)導(dǎo)致故障點的產(chǎn)生、未能排查故障隱患,損壞器材不能得到及時更換,每項扣2分,造成嚴(yán)重后果追究責(zé)任。
13.管理人員必須持證上崗,掌握消防設(shè)施設(shè)備的使用方法并能處理突發(fā)事件;消防主管人員能正確處理各種火險、火災(zāi)等緊急情況,能指揮、救護(hù)、調(diào)動及做好險情報告。
15分
無證上崗每人次扣5分;因技師能力不足導(dǎo)致發(fā)生火險,扣3分;
消防管理員和主管人員不能正確履行職責(zé)的,扣2分,造成不良后果者追究責(zé)任。
14.備有突發(fā)火災(zāi)的應(yīng)急方案,設(shè)立消防疏散示意圖,確保照明設(shè)施、引路標(biāo)志完好,緊急疏散通道暢通,預(yù)防險情發(fā)生。
15分
無火災(zāi)應(yīng)急方案扣2分;發(fā)生火災(zāi)視情節(jié)扣5分及以上,并追究責(zé)任。
后勤公司綠化保潔管理考核表
檢查人:
檢查時間:
年
月
日
(總分200分,得分:
)
項目
工作標(biāo)準(zhǔn)
標(biāo)準(zhǔn)分值
考評方法及扣分
考核情況及得分
室內(nèi)保潔
1.環(huán)衛(wèi)設(shè)施齊全,設(shè)有垃圾箱、果皮箱、清潔的清掃工具,垃圾中轉(zhuǎn)站。
5分
配備不齊全,每項扣1分。
2.清潔衛(wèi)生各責(zé)任范圍明確到人,清潔區(qū)內(nèi)達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)化的清潔保潔;清潔員著裝統(tǒng)一,工作仔細(xì),形象良好,積極主動學(xué)習(xí)新的保潔知識,提高保潔、清潔技術(shù)。
10分
責(zé)任范圍不明確扣1分,未實行標(biāo)準(zhǔn)化保潔扣1分,著裝不統(tǒng)一、不干凈,形象不好,每人次扣1分;保潔美化培訓(xùn)工作有計劃未落實或無計劃扣2分。
3.污染區(qū)、無菌區(qū)、手術(shù)室、醫(yī)護(hù)辦公室、病房等進(jìn)行保潔工作時,須征得室內(nèi)人員同意方可實行;禮貌服務(wù),清潔工作不可影響他人工作、休息;按照室內(nèi)清潔保潔標(biāo)準(zhǔn)及科室、病區(qū)主任護(hù)士長的要求完成工作。清潔過程中對室內(nèi)物品輕拿輕放,不得損壞物品。
10分
無菌區(qū)、污染區(qū)、傳染病區(qū)等于非傳染病區(qū)交叉作業(yè)扣2分,將污染區(qū)物品帶入非污染區(qū)扣2分,兩區(qū)清潔用品混用扣2分。室內(nèi)清潔不徹底,桌面,墻角,有灰塵污漬每項扣1分。某區(qū)衛(wèi)生清潔不徹底經(jīng)建議后屢教不改扣4分;清潔工作中損壞物品扣2分,并賠償損失。
室內(nèi)保潔
4.大廳、走廊、樓梯干凈整潔,無紙屑、果皮或污漬出現(xiàn),垃圾桶內(nèi)的垃圾及時清理,不得超過容量的三分之二,垃圾桶表面無垃圾;各科室內(nèi)環(huán)境整潔,桌椅擺放整齊,花木長勢良好,地毯無損壞、積塵;對室內(nèi)衛(wèi)生作日常清潔。
10分
地面有煙頭、紙屑等垃圾,設(shè)備表面有灰塵、污漬,墻角有蛛網(wǎng)、塵土堆積,每項扣1分??剖覊γ?、玻璃窗、天花板、燈飾等有積塵或蛛網(wǎng),桌面臺面有灰塵,垃圾簍清理不及時,每項扣1分,治療室床單未及時更換扣1分。
5.手術(shù)室,ICU等有醫(yī)療器械的房間須按工作人員要求在術(shù)后及使用完畢后及時清潔。
10分
設(shè)施設(shè)備表面有積塵、污漬,地面無縫針、縫線未及時處理每項扣2分;清潔過程中造成器械設(shè)備損壞的須賠償損失。
6.開水間地面無垃圾、積水,熱水器經(jīng)常擦拭,定期清理水垢;水池?zé)o堵塞和積水現(xiàn)象。洗手間無異味,紙巾常備,鏡面干凈明亮,紙簍每日清理,清理便器、便池,衛(wèi)生球時常增補;垃圾桶時常清理,防止異味產(chǎn)生。
面盆有污漬,水龍頭生銹每項扣2分;大小便池不及時清理,造成堵塞,衛(wèi)生球不及時更換,產(chǎn)生異味,每項扣2分;手紙,洗手液短缺不及時更換每項扣2分。
10分
7.清潔室,處理室地面干凈整潔,垃圾及時清理,無異味;清潔工具分類擺放整齊,日常清潔后對清潔工具進(jìn)行整點核對,防止保潔工具丟失。
10分
工具擺放雜亂無序,影響日常清潔工作,清潔工具丟失或遺漏在他處,每項扣2分。
室內(nèi)保潔
8.電梯、不銹鋼墻面清潔干凈,無缺油現(xiàn)象,地面無污漬、雜物,電梯門槽內(nèi)無積塵。
10分
電梯機(jī)房漏油、漏水,有垃圾、雜物每項扣2分,清潔工作造成電梯損壞負(fù)責(zé)賠償損失,并追究責(zé)任。
9.
室內(nèi)地面每季度須打蠟至少一次,地氈每日吸塵,每月至少清洗一次;外墻每兩年至少清潔一次。室外,院內(nèi)地面保持干燥,雨天要加強(qiáng)管理,預(yù)防積水產(chǎn)生導(dǎo)致行人行走不便。
10分
不進(jìn)行定期清潔、打蠟工作每次扣5分;走廊積水不及時清理,造成醫(yī)務(wù)工作者或患者等行走不便每次扣2分,致使人員摔傷每次扣5分。
10.洗衣房員工每日根據(jù)醫(yī)院的操作流程,對科室換洗的衣物、窗簾及時下收下送;衣服收發(fā)中存在的困難、問題及時上報后勤管理委員會,待其作妥善處理;對科室的衣物做好記錄,防止衣物丟失、錯發(fā)。
10分
下收下送過程對科室衣物不作記錄,錯發(fā),每項扣1分;造成衣物丟失,清洗過程衣物受損,染色,每項扣2分,并追究責(zé)任。
項目
工作標(biāo)準(zhǔn)
標(biāo)準(zhǔn)分值
考評方法及扣分
考核情況及得分
外圍保潔
1.草坪無煙頭、紙屑、定期清除雜草,及時修剪。喬灌木無枯枝敗葉,無蟲害現(xiàn)象,定期修剪;花卉無斷枝,黃葉,蟲害現(xiàn)象發(fā)生,做好花草樹木的修剪防蟲害工作。
10分
每項不符合扣2分。
2.路面無泥沙、沙垢,地面煙頭每100㎡內(nèi)不得超過3處,路面無大石子影響車輛通行;污水、雨水井和沙井排水暢通,無外溢;沙井內(nèi)無紙屑煙頭,井蓋無污垢。
10分
每項不符合扣2分。
3.標(biāo)識牌、公共設(shè)施目視無灰塵。平臺、轉(zhuǎn)換層及裙樓品臺無積水、雜物,管線無污跡,雨篷無垃圾、無青苔、無積水、無污跡,明溝通暢;宣傳欄無污跡,無亂張貼現(xiàn)象。
10分
每項不符合扣2分。
4.外墻(幕墻)面無污跡,每兩年至少清理一次,玻璃面無灰塵,鐵欄無銹跡;
5分
每項不符合扣1分。
5.車場、車棚無雜物、紙屑、油污、頂棚無垃圾、蜘蛛網(wǎng)。
5分
每項不符扣1分。
6.垃圾池和垃圾箱按規(guī)定及時清運,無積水垃圾殘留;清運后及時沖洗,場地?zé)o異味。
5分
每項不符扣1分。
7.每周至少一次對全院環(huán)境進(jìn)行一次全面消毒殺蟲工作并做好記錄,確?!八暮Α钡拿芏瓤刂圃趪乙?guī)定的標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi)。
10分
消毒不徹底扣5分,不作消毒記錄或短缺扣2分。
綠化管理
1.綠地?zé)o破壞、踐踏、占用現(xiàn)象;不得擅自移植花木,改變醫(yī)院整體布局。綠地?zé)o紙屑、煙頭、明顯石塊
等雜物。
10分
未經(jīng)醫(yī)院同意改變綠地用途和破壞、踐踏、占用、移植花木,扣2分,綠地花草、樹木枯死每平方米扣2分,其余各項每項不符扣1分。
2.熟悉花草樹木的生長特征,熟練掌握盆景與環(huán)境的合理搭配及植物的修剪養(yǎng)護(hù)等知識。
5分
對花木的修剪不得當(dāng)或不及時,室內(nèi)部分花木枯萎,每項扣1分
3.花草樹木漲勢良好,修剪整齊美觀,無病蟲害,無折損現(xiàn)象。保持室內(nèi)盆栽的鮮艷美麗,根據(jù)不同季節(jié)及時進(jìn)行合理澆灌。
10分
花木修剪不當(dāng)每發(fā)現(xiàn)一處不符扣1分,花草樹木有蟲害、折損,每項扣1分,換季花木未及時更換扣2分,不按季合理澆灌致使花木枯萎衰敗扣2分。
4.喬木無枯枝死杈,其生長不得阻礙車輛或行人通行,主側(cè)枝分布均勻;灌木成型優(yōu)美,整齊劃一,草坪、路牙、井口、散水坡,坡邊整齊,目視平整。
10分
每項不符扣2分。
綠化管理
5.施肥(播施或噴施)不傷花草,空施或溝施后,覆蓋平整,肥料不露出地表,按時施肥,合理施肥。
5分
每項不符扣1分,施肥不當(dāng)致使花草燒死或衰敗扣2分。
6.作好花木季節(jié)性變化的應(yīng)對措施,冬夏季合理安排澆水時間,澆水深度適宜。
5分
每項不符扣1分。
7.積極配合醫(yī)院做好大型活動的美化布置準(zhǔn)備工作,根據(jù)醫(yī)院的臨時要求進(jìn)行合理的安排,做好節(jié)日美化布置工作。
5分
供應(yīng)保障不及時,美化不符合要求每項扣2分。
后勤公司客服及監(jiān)督管理考核表
檢查人:
檢查時間:
年
月
日
(總分100分,得分:
)
項目
工作標(biāo)準(zhǔn)
標(biāo)準(zhǔn)分值
考評方法及扣分
考核情況及得分
后勤監(jiān)管
1.監(jiān)督后勤公司各部門員工在崗情況,確保所有崗位按時上下班,工作期間無串崗,缺崗,遲到或早退現(xiàn)象;如有工作人員請假或有事缺崗,應(yīng)及時上報項目經(jīng)理,及時安排頂崗人員,保障日常工作的順利運行。
10分
工作人員考勤表簽到有人員遺漏,每人次扣1分,發(fā)現(xiàn)有工作人員不按時上下班每人次扣1分,工作期間串崗或做與工作無關(guān)事宜每人次扣1分;缺崗每人次扣2分,因次對醫(yī)院日常工作造成影響的每次扣4分。
2.按醫(yī)院要求,所有崗位人員健全,有離職人員及時招聘補全,定期對工作人員進(jìn)行崗位職責(zé)及相關(guān)專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)。
10分
各部門未按要求定崗定人,每缺一人次扣2分,因崗位人員不足影響日常工作的,每人次扣3分,未定期進(jìn)行人員培訓(xùn)扣5分,有培訓(xùn)無記錄每次口2分。
3.對醫(yī)院的后勤管理建立健全各項管理制度及各崗位工作標(biāo)準(zhǔn),制定具體的落實措施和考核辦法。
5分
管理服務(wù)工作程序、質(zhì)量保證制度、收費管理制度、財務(wù)制度、崗位考核等制度,一項不符合規(guī)范或有欠缺扣1分,未制定具體落實方案扣2分。
4.所有工作崗位人員必須持證上崗,且進(jìn)行過相關(guān)專業(yè)技術(shù)培訓(xùn),具備崗位專業(yè)技術(shù)要求。
6分
工作人員無證上崗每人次口2分,未進(jìn)行相關(guān)專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)每人次扣2分。
后勤監(jiān)管
5.工程部動力中心,鍋爐房等要求24小時值班的重點區(qū)域確保有工作人員隨時在崗。
6分
值班記錄不完善每次口1分,無值班人員或值班期間提前離崗每人次扣2分。
客
服
6.有全院重點科室部門(手術(shù)室、ICU等)的停電、消防應(yīng)急預(yù)案,全院停水、停氣應(yīng)急預(yù)案,定期組織演練。
8分
未制定預(yù)案扣4分,預(yù)案不完善扣2分;未進(jìn)行相關(guān)演練扣2分。
7.后勤服務(wù)員工服務(wù)態(tài)度友好,恪守崗位職責(zé),按時上下班,不擅離職守,工作場所不大聲喧嘩,不與閑雜人等聊天,不玩手機(jī);工作人員配備符合規(guī)定標(biāo)準(zhǔn),定期對工作人員進(jìn)行體檢,確保服務(wù)人員身體健康,形象良好。
10分
管理服務(wù)人員配備不齊全、職員擅離職守、不按時上下班,每項扣2分;服務(wù)態(tài)度不端正,違反勞動紀(jì)律扣投訴屬實扣2分;與院職工或患者發(fā)生矛盾,造成惡劣影響扣3分。
8.對員工進(jìn)行定期專業(yè)技能培訓(xùn)并制定培訓(xùn)計劃。
5分
未制定培訓(xùn)計劃扣2分,未接受培訓(xùn)上崗者每人每次扣3分。
1.負(fù)責(zé)醫(yī)院后勤服務(wù)熱線電話和受理業(yè)務(wù)及窗口業(yè)務(wù);每天24小時值班,值班制度健全。
10分
值班制度、工作秩序不健全扣2分,無人值班,未設(shè)服務(wù)電話扣2分。
2.耐心禮貌受理各科室(人員)服務(wù)申請、報修、求助、建議、問詢、質(zhì)疑、投訴等各類信息及時分發(fā)處理,有回訪制度和回訪記錄。
10分
不禮貌接受各類人員的投訴,咨詢服務(wù)態(tài)度不好,扣2分,受理后未做回訪記錄、信息反饋扣2分,受理業(yè)務(wù)不及時處理造成不良影響,追究責(zé)任。
3.對院方安排的有關(guān)事務(wù)的處理、聯(lián)絡(luò)要及時地做好跟蹤、落實與反饋。
5分
對院方下發(fā)的文件、通知(含口頭)及任務(wù)未及時傳達(dá),通知不到位,每項扣2分。
4.當(dāng)接到醫(yī)院職工和患者的投訴時,應(yīng)及時禮貌地詢問投訴原因、投訴內(nèi)容、意見,詳細(xì)登記投訴方的基本信息,聯(lián)系方式等,如實填寫投訴申請表。
10分
沒有在規(guī)定的時間內(nèi)對投訴進(jìn)行及時處理扣2分,若因消極怠工未做及時處理造成投訴人二次投訴,每次扣4分,并追究責(zé)任。
5.醫(yī)院發(fā)生的突發(fā)事件應(yīng)及時上報有關(guān)部門及領(lǐng)導(dǎo),立即對突發(fā)事件作出正確處理。
關(guān)鍵詞:二級醫(yī)院;后勤保障;管理
How to do the Logistics Support of the Two Level Hospital
DING Shu-hua,JIA Da-zhong
(Kailu County Hospital,Tongliao 028400,Inner Mongolia,China)
Abstract:The Two level hospitallogistics sector plays an important role in the protection of and assistance in the operation of the system in the entire hospital.Good logistical support,is the basis of hospital medicine,teaching,research and other types of work,the pros and cons of a proportional relationship between the two hospital logistics management level of the hospital care quality.
Key words:Two level hospital; Logistics support; Management
二級醫(yī)院后勤部門在整個醫(yī)院的運行系統(tǒng)中起著重要的保障性和協(xié)作用。做好后勤保障,是醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)、教、研等各類工作的基礎(chǔ)。本文以二級醫(yī)院的后勤保障部門為基本點,圍繞后勤保障涉及的各項工作,探討如何更好地做好二級醫(yī)院的后勤工作,協(xié)助醫(yī)院各項活動的進(jìn)行[1]。
做好二級醫(yī)院的后勤保障工作,關(guān)鍵在于改善管理,形成科學(xué)的管理制度,將醫(yī)院設(shè)備及人員納入到先進(jìn)的管理體制下。
1 引入先進(jìn)管理思想,實現(xiàn)科學(xué)化規(guī)范化管理
黨的十以來,二級醫(yī)院后勤部門積極響應(yīng)黨和國家的號召,實現(xiàn)科學(xué)規(guī)范管理。日常管理活動中,做到有管理制度可依、執(zhí)行管理制度必嚴(yán)、違反管理制度必究。將一定責(zé)任與職權(quán)分放到各人,并將工作業(yè)績與工資及職稱等掛鉤。積極提高業(yè)務(wù)能力和綜合素質(zhì)。
2 規(guī)范后勤保障物資采購流程
后勤保障物資的采購是二級醫(yī)院后勤保障部門的一項重要工作。其中,主要包括兩方面的內(nèi)容,①為常規(guī)物資的采購,②為大型設(shè)備的采購。常用物資一般為易耗品,采購此類物品時,使用科室應(yīng)定期向后勤部門上交采購清單,注明采購的物資種類、數(shù)量、品牌、規(guī)格等具體信息。確保無違規(guī)物品,通過采購員,制定采購計劃,物資采購應(yīng)運用詢價采購的方式,制定供應(yīng)單位表,確定物資供應(yīng)商,并與之簽訂合同書。后勤部門應(yīng)安排特定人員負(fù)責(zé)一類或幾類常用物資的采購,實行責(zé)任制。此類采購應(yīng)同日常物資的采購一樣安排專人負(fù)責(zé),同時利用政府采購平臺,嚴(yán)格采購手續(xù)及審批流程。由政府采購中心成立招投標(biāo)的中介機(jī)構(gòu),經(jīng)過論證制定采購招標(biāo)方案,隨后招標(biāo)公告和資格預(yù)審公告[2],進(jìn)而進(jìn)行投標(biāo)和開標(biāo)定標(biāo)工作。確定中標(biāo)供應(yīng)商后,與其簽訂合同進(jìn)行采購,驗收成功后購入醫(yī)院進(jìn)行使用,完成付款。及時登記采購物資的數(shù)量及名稱等詳細(xì)信息,并對所采購物資進(jìn)行質(zhì)量評估。
3 規(guī)范設(shè)備保養(yǎng)維修流程
大型設(shè)備采購過程中,要依法向設(shè)備銷售單位索取發(fā)票和維修保證書,將保修期限及銷售廠家的聯(lián)系方式登記在冊,出現(xiàn)故障時及時聯(lián)系廠家進(jìn)行維修。同時,要規(guī)范設(shè)備的使用情況,減少不必要的維修及維護(hù)費用。改善舊有的管理方式,實行設(shè)備使用獎懲制度,將該人員使用的設(shè)備壽命及維修頻率作為人員職稱和工資收入評比的重要依據(jù)。
4 有序管理二級醫(yī)院廢舊物資
對于無法維修的設(shè)備物資,二級醫(yī)院后勤部門應(yīng)設(shè)置專門的廢舊物資放置區(qū),分門別類進(jìn)行放置,并對廢舊物資進(jìn)行登記,安排專門人員進(jìn)行看管管理,防止個人變賣。成立定期人員回收小組,統(tǒng)一清理回收廢舊物資?;厥蘸蟮奈镔Y應(yīng)進(jìn)行整理,可投入使用的及時使用。對于醫(yī)院的日常易耗品,如玻璃瓶、包裝箱等,可統(tǒng)一整理,進(jìn)行變賣,所得按比例分發(fā)給醫(yī)院、后勤部門和相關(guān)科室。
5 做好固定資產(chǎn)核對工作
根據(jù)二級醫(yī)院實際工作來看,后勤部門涉及的固定資產(chǎn)工作主要是在廢舊物資方面。后勤部門在處理廢舊物資時,要建立財務(wù)明細(xì)檔案,方便以后配合進(jìn)行固定資產(chǎn)核對工作[3]。一般而言,固定資產(chǎn)核對至少每年進(jìn)行一次,由二級醫(yī)院后勤部門聯(lián)合其它部門和科室共同進(jìn)行。進(jìn)行資產(chǎn)核對時,后勤部門應(yīng)抽調(diào)人員與其他部門一同成立核對小組,召開專題會議,分批次、分科室進(jìn)行核對,查明固定資產(chǎn)盤盈、盤虧和損毀的原因,形成正式書面報告。
6 在就醫(yī)高峰期下科室服務(wù)
就醫(yī)高峰期,就醫(yī)患者較多門診量大幅度上升,緩解臨床工作壓力,也可以保證良好的門診秩序,為就診患者提供良好的就診環(huán)境。同時采取科室報修-總務(wù)提出計劃-領(lǐng)導(dǎo)審核-維保落實記錄-科室簽署意見的流程。后勤工作人員每周可以抽出幾個工作日到相應(yīng)的臨床科室巡查,尤其是季節(jié)性科室,比如兒科、婦科等類似的患者較多的地方,使患者得到更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。
7 結(jié)語
二級醫(yī)院的后勤管理工作看似繁瑣復(fù)雜,實則有規(guī)律可循。同時廣泛接觸學(xué)習(xí)先進(jìn)的管理思想,一切以提高后勤部門的整體工作能力、促進(jìn)醫(yī)院的發(fā)展為先。
參考文獻(xiàn):
[1]高黎,吳衛(wèi).醫(yī)院后勤管理改革發(fā)展趨勢[J].中國病案,2010(12):27-29.
[關(guān)鍵字]后勤社會化;員工素質(zhì);管理理念;學(xué)習(xí);溝通
醫(yī)院后勤系統(tǒng)是保障醫(yī)院正常運行的重要基礎(chǔ)工作,伴隨著醫(yī)療改革的不斷深化與醫(yī)療市場的競爭的不斷加強(qiáng),如何有效提升后勤服務(wù)效率,為醫(yī)院創(chuàng)造更多社會效益和經(jīng)濟(jì)效益也成為了我們醫(yī)院后勤管理人員關(guān)注的重點。目前很多醫(yī)院已經(jīng)開始結(jié)合自身實際,逐步而有效的開展了醫(yī)院后勤社會化的經(jīng)營模式,并初步取得了較好的反響;作為醫(yī)院后勤管理人員,也慢慢從原來的自己統(tǒng)辦后勤改為選后勤和管后勤的職責(zé)。醫(yī)院管理人員管理能力的高低也直接關(guān)乎醫(yī)院后勤社會化服務(wù)效果的好壞。本文就現(xiàn)階段作為醫(yī)院管理人員如何有效的開展后勤社會化管理,談一點自己的體會與想法。
1.嚴(yán)格公正的選擇后勤社會化公司
引入社會單位對醫(yī)院的后勤保障工作進(jìn)行經(jīng)營服務(wù)后,在醫(yī)院管理模式、運行效率、專業(yè)化服務(wù)水平方面有了很大提高。引入社會公司對醫(yī)院的后勤保障工作進(jìn)行經(jīng)營管理后,醫(yī)院不需要自己招聘人員,節(jié)約了醫(yī)院運營成本。建立完善的監(jiān)控機(jī)制和管理制度是后勤服務(wù)質(zhì)量的重要保證;在醫(yī)院后勤社會化改革這種新的運行模式下,應(yīng)結(jié)合各自醫(yī)院特點,進(jìn)一步完善和規(guī)范從招標(biāo)到簽約的一系列制度,以保證能選擇到優(yōu)質(zhì)企業(yè)、淘汰劣質(zhì)企業(yè),控制服務(wù)價格,保證服務(wù)質(zhì)量,規(guī)范合同制度管理;建議由第三方招標(biāo)部門主導(dǎo),在有形市場公開招標(biāo)。明確監(jiān)控機(jī)構(gòu)和職責(zé),處理好宏觀監(jiān)控與社會企業(yè)自主經(jīng)營的關(guān)系;應(yīng)采用定性與定量相結(jié)合,按照科學(xué)化、規(guī)范化、專業(yè)化的要求,制定一套科學(xué)合理、操作性強(qiáng),可以廣泛適合醫(yī)院使用的績效評價指標(biāo)體系。其內(nèi)容應(yīng)涉及餐飲服務(wù)、保潔服務(wù)、安全保衛(wèi)、院區(qū)環(huán)境、運送管理、基礎(chǔ)設(shè)施運行保障等各個方面。建立從管理水平、服務(wù)質(zhì)量、資源利用、崗位職責(zé)、考核監(jiān)督、服務(wù)效率、價格水平、競爭體系、服務(wù)對象滿意程度等全方位的監(jiān)控和評價體系。并制定監(jiān)管方、經(jīng)營方和消費方的定期反饋溝通制度、監(jiān)督檢查制度、服務(wù)質(zhì)量評估制度、“兩個效益”的分析制度、獎罰制度等,這將有助于后勤社會化改革的進(jìn)一步深入,有助于切實維護(hù)醫(yī)院職工的利益。必要時要及時對承包合同進(jìn)行補充、完善、從而保證各個方面工作的正常開展。
2.著力提升社會化公司人員的素質(zhì)問題
社會化公司的員工通常情況下從事簡單的勞動生產(chǎn),特別如醫(yī)院保潔,護(hù)工等,為節(jié)約成本,社會化公司聘用員工多為下崗或一些進(jìn)城務(wù)工的老年人,有些員工已經(jīng)達(dá)到正常的退休年齡,員工素質(zhì)也是參差不齊,普遍為學(xué)歷低、素質(zhì)低、工資低、年齡高的特點。醫(yī)院工作要求具有緊迫性和責(zé)任性,在一些比較繁忙的病區(qū)會較明顯的出現(xiàn)護(hù)工或保潔員動作緩慢、體力不支、責(zé)任感不強(qiáng)等問題;加上員工與臨床醫(yī)護(hù)人員的溝通和交流上存在差距,特別在有時臨床任務(wù)多,事情緊急時,會經(jīng)常影響臨床工作的正常高效運行,甚至有員工在臨床工作緊急時為待遇問題而要求罷工,隨意離職等;常導(dǎo)致臨床或病人的不滿而投訴醫(yī)院管理人員。
建議對所有招聘的社會化公司的員工前期統(tǒng)一進(jìn)行定期定向的業(yè)務(wù)培訓(xùn),依據(jù)培訓(xùn)的結(jié)果,選擇一些培訓(xùn)效果好的員工先期到崗位上擔(dān)當(dāng);根據(jù)其他員工特點,針對性的開展技能培訓(xùn)。同時要在工作中經(jīng)常而持續(xù)性的開展學(xué)習(xí)新技術(shù),新理論,做到當(dāng)前與長遠(yuǎn),技術(shù)與思想,普及與專項相結(jié)合,著力提高整體素質(zhì),充實到各個班組,使員工不管在何崗位都能有效勝任。同時通過對社會化公司的考核與激勵,讓社會化公司員工自我勉勵提高;醫(yī)院管理人員要監(jiān)督社會化公司對員工的培訓(xùn)制度與培訓(xùn)效果的考核,給現(xiàn)場項目經(jīng)理一定的壓力,協(xié)助他們努力提高全體員工的素質(zhì)。
3.協(xié)調(diào)社會化公司的管理理念與醫(yī)院發(fā)展理念相融洽
醫(yī)院后勤服務(wù)的好壞是醫(yī)院形象的外在體現(xiàn),病人到醫(yī)院就醫(yī)時任何由后勤服務(wù)引起的不滿都會將責(zé)任歸咎于醫(yī)院本身,久而久之給醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益和社會效益造成惡劣的影響。因此優(yōu)質(zhì)的后勤服務(wù)將有利于提升醫(yī)院形象。而作為主動服務(wù)最有效的內(nèi)在動力就是員工對醫(yī)院精神文化和服務(wù)理念的認(rèn)同,提升社會化公司員工參與醫(yī)院運營的主動性,發(fā)揮他們主人翁的精神。社會化公司現(xiàn)場管理人員要加強(qiáng)所招聘員工對其公司的認(rèn)同感,我們作為醫(yī)院管理人員,也要加強(qiáng)社會化公司與醫(yī)院之間的認(rèn)同感,要給與他們尊重。同為醫(yī)院服務(wù),為人民服務(wù),要時刻體現(xiàn)一種愛崗敬業(yè)的精神,達(dá)到同醫(yī)院管理理念和醫(yī)院發(fā)展理念相融洽的程度。如定期舉辦醫(yī)院文化內(nèi)涵的教育培訓(xùn),讓社會化公司多參與到醫(yī)院正常的聯(lián)誼活動中,加強(qiáng)社會化員工與醫(yī)院管理層的溝通;在節(jié)假日由醫(yī)院協(xié)同開展文娛活動,對后勤服務(wù)的一線人員進(jìn)行現(xiàn)場慰問,對社會化員工在本院就醫(yī)提供一定的便利條件等。讓社會化公司感覺到醫(yī)院的人性關(guān)懷,提升外包單位員工的責(zé)任感與奉獻(xiàn)精神。
4.加強(qiáng)管理人員的學(xué)習(xí)
社會化公司多為集團(tuán)化的公司,在多個地方提供相同的服務(wù),如我院的保潔等均為上海的公司承包;通常他們會選派幾名項目經(jīng)理來管理醫(yī)院的現(xiàn)場保潔質(zhì)量,負(fù)責(zé)員工的招聘、培訓(xùn)、考核、費用請款及部分物質(zhì)的采購?,F(xiàn)場項目經(jīng)理能力的高低直接關(guān)乎現(xiàn)場服務(wù)的優(yōu)劣,我們醫(yī)院管理人員直接對這些項目經(jīng)理的服務(wù)進(jìn)行管理,考核。由于外包單位屬于醫(yī)院后勤服務(wù),其中很多還直接涉及醫(yī)療的各個方面,如果一旦出現(xiàn)醫(yī)療安全上的糾紛,外包公司可能出現(xiàn)服務(wù)上的連帶責(zé)任。因此不管是醫(yī)院的管理人員,還是社會化公司的管理人員,都要不斷的加強(qiáng)自身的學(xué)習(xí),對涉及到工作中相關(guān)的法律,法規(guī),環(huán)保,廢棄物處理,院感控制等一定要有充分的了解。不但要學(xué)習(xí)管理類,也要學(xué)習(xí)相關(guān)醫(yī)學(xué)類的常識,相關(guān)的醫(yī)療職業(yè)防護(hù),醫(yī)院文化以及合同管理,人員溝通,衛(wèi)生條例等。通過學(xué)習(xí),將所學(xué)不斷的運用在實際工作中,對發(fā)現(xiàn)的問題要積極的加以改進(jìn)。通過反復(fù)的學(xué)習(xí)―運用―再學(xué)習(xí)來提升我們管理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和能力。
各后勤管理人員一定要加強(qiáng)管理學(xué)習(xí),熟悉自己工作的各項工作制度,工作流程,應(yīng)急方案等;通過持續(xù)的學(xué)習(xí)來不斷改進(jìn)自己的管理模式,促進(jìn)醫(yī)院管理效率的不斷提高。通過這些知識的積累讓我們管理人員能很好的把握好醫(yī)院的現(xiàn)狀與服務(wù)要點和趨勢;甚至可以在醫(yī)院更換社會化公司時都能配合新的外包單位更加有效的銜接好醫(yī)院的后勤服務(wù),保證醫(yī)院后勤的持續(xù)性。
5.加強(qiáng)相互溝通
由于服務(wù)的最終原則都是為病人服務(wù),為臨床服務(wù),管理上都為人與人之間的關(guān)系,信息或想法的快速溝通顯得尤為重要。就現(xiàn)場而言,有我們醫(yī)院管理層與外包公司進(jìn)行及時的溝通;外包管理人員與臨床醫(yī)護(hù)人員的溝通,外包員工與醫(yī)護(hù)人員的溝通等。每天外包單位都會與現(xiàn)場臨床或病人接觸,溝通合理與否直接影響他們對我們服務(wù)評價的結(jié)果。因為現(xiàn)在病人的要求不斷提高,醫(yī)療水平的發(fā)展不斷發(fā)展,社會環(huán)境的變化,服務(wù)對象的變化,服務(wù)方式的更改。都要求我們不斷更新服務(wù)方式與服務(wù)理念,在此期間一定要多溝通,合理溝通。
醫(yī)院的高速發(fā)展和后勤社會化改革的整體形勢,已給醫(yī)院后勤管理隊伍提出了更高的要求,后勤管理隊伍是醫(yī)院后勤社會化改革成功的關(guān)鍵。隨著改革的深入,我們在后勤社會化改革和管理過程中還將不斷面臨著新的形勢,遇到新的問題,我們必須不斷解放思想,認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗,理清思路,促進(jìn)后勤社會化改革進(jìn)一步完善和深入。只要我們的思想能與時俱進(jìn),就能形成一支適應(yīng)后勤改革和發(fā)展需要,具備較強(qiáng)管理能力和溝通協(xié)調(diào)能力、具有強(qiáng)烈責(zé)任心的后勤管理干部隊伍;為醫(yī)療服務(wù),為優(yōu)質(zhì)醫(yī)院的建設(shè)提供有力的保障。
參考文獻(xiàn):
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[關(guān)鍵詞] 醫(yī)院后勤;社會化管理;風(fēng)險因素;相關(guān)措施
[中圖分類號] R197.3 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1673-7210(2017)02(a)-0143-04
Motivation, risk factors and countermeasures of socialized management of hospital logistics
CHEN Gang1 LI Yuhuan2
1.Human Resources Department of Beijing Xiaotangshan Hospital, Beijing 102211, China;2.General Internal Medicine Department of Beijing Xiaotangshan Hospital, Beijing 102211, China
[Abstract] Hospital logistics run through the whole medical service and provide powerful guarantee and support for the medical work. While serving the clinical work in the form of supply system, hospital logistics own a wide service scope and "large and all-inclusive" service facilities, which produce a huge logistics team. As the medical and health reform carrying forward, the drawbacks of the "hospital-derived society" structure have shown up gradually. According to the actual situation of the logistics management of Beijing Xiaotangshan Hospital (short as "our hospital"), this article aims to explain the motivation of hospital logistics socialization and analyze the risk factors in advance, meanwhile, put forward the countermeasures. Socialized management of hospital logistics should strike a balance between hospital stability and development, so as to provide better services for clinical work, enhance the competitiveness of the hospital, and eventually make the patient-oriented medical services come true.
[Key words] Hospital logistic; Socialized management; Risk factor; Countermeasure
t院后勤是醫(yī)院建設(shè)的重要組成,為醫(yī)療、科研、教學(xué)提供支持和保障,是開展優(yōu)質(zhì)醫(yī)療護(hù)理工作不可或缺的條件[1]。醫(yī)療、護(hù)理、后勤的工作齊頭并進(jìn),才能為患者提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。隨著社會的發(fā)展,人們生活質(zhì)量的提高,患者對醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量提出了更高的要求,醫(yī)院不再是單一的治療疾病的場所,已經(jīng)逐步成為優(yōu)勝劣汰的競爭性行業(yè)[2]。我院于2011年啟動臨床績效考核管理,實施優(yōu)績優(yōu)效的分配制度,極大地提高了醫(yī)療服務(wù)的能力和質(zhì)量。但是,后勤管理仍是短板,缺乏標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化,機(jī)構(gòu)臃腫、效率低下,資源得不到充分利用,保障質(zhì)量不高,嚴(yán)重阻礙著醫(yī)院的發(fā)展。醫(yī)院后勤服務(wù)社會化優(yōu)勢在于使服務(wù)專業(yè)化,降低運行成本,提高服務(wù)質(zhì)量和效率,有效促進(jìn)醫(yī)院后勤改革發(fā)展。我院在總結(jié)和借鑒其他醫(yī)院后勤社會化改革的基礎(chǔ)上認(rèn)真分析每一環(huán)節(jié)存在的風(fēng)險性,事先制定出一套應(yīng)對措施,逐步推行醫(yī)院后勤社會化服務(wù),確保醫(yī)療工作穩(wěn)定和發(fā)展。
1 根據(jù)我院實際情況對后勤實行社會化動因進(jìn)行分析
1.1 從人力資源管理角度分析
目前,全院職工765人,合同制職工343人,他們大部分集中在后勤崗位。長期以來,人力資源處要設(shè)置專人定期為合同制職工錄入考勤、核算工資、績效、組織相關(guān)培訓(xùn)、上交社保,簽訂合同等。遇到工傷,要及時協(xié)助辦理工傷理賠等。由于后勤合同制職工流動性大,人力資源處為保證各科室工作的連續(xù)性,時常要面臨緊急招工的任務(wù)。這些工作不僅瑣碎,還與醫(yī)院外的許多社會機(jī)構(gòu)相關(guān)聯(lián),人力資源處要耗費較多的時間、人力、精力去管理。人力資源管理是醫(yī)院管理的核心環(huán)節(jié),要將人力資源處的工作人員從各種事務(wù)性工作中解放出來,專心致力于建立與醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略相一致的人力資源發(fā)展部署,推行后勤社會化服務(wù)無疑勢在必行。
1.2 醫(yī)院后勤在傳統(tǒng)管理體制下存在的弊端
1.2.1 人力成本支出大 后勤工作繁雜,崗位設(shè)置多,造成職位虛設(shè)、機(jī)構(gòu)臃腫。每崗設(shè)專職人員,缺乏一專多能型人才、工作量少,人浮于事。后勤員工的經(jīng)濟(jì)收益包括工資、績效、保險,平均每人每年人力成本支出約為5.9萬元,而市場調(diào)研結(jié)果是同級別醫(yī)院實行后勤外包后人力成本的支出約為4.08萬元/人。醫(yī)療要要發(fā)展,后勤要減員、降耗、增效,其根本出路在于后勤服務(wù)社會化。
1.2.2 服務(wù)成本支出高 后勤服務(wù)涉及面廣,維修成本在醫(yī)院支出成本中占有很大的比重。后勤維修工人專業(yè)維修知識及技能老化,不能切實提高設(shè)施、設(shè)備的維修再利用率。另外,不及時到一線巡視,致使設(shè)施、設(shè)備得不到合理的維護(hù)和保養(yǎng),加速其老化和更新,這些都會增加醫(yī)院的支出成本。部分科室(以電話維修、器械維修、基礎(chǔ)設(shè)施維修等為例)提供給臨床科室的是不計成本的公益,得到的服務(wù)越多,補償就越多。供給制的保障服務(wù)容易造成臨床及后勤職工節(jié)約意識淡薄,資源浪費現(xiàn)象嚴(yán)重,甚至出現(xiàn)即使能維修再利用的設(shè)施、設(shè)備也被報廢重新購置。
1.2.3 主動服務(wù)意識淡薄 后勤服務(wù)是醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的重要環(huán)節(jié),只有積極為臨床提供高效、優(yōu)質(zhì)的保障服務(wù),才能確保臨床更好地服務(wù)于患者。落后的服務(wù)意識使后勤服務(wù)仍處于被動模式,與現(xiàn)行醫(yī)改主張的“走動式”服務(wù)相悖。缺乏主動發(fā)現(xiàn)問題解決問題的服務(wù)意識,“坐班”現(xiàn)象突出,坐等科室電話報修,哪有需求去哪里。有些報修任務(wù)往往涉及到后勤多個崗位,需要臨床科室一一打電話通知,而這些班組之間各自獨立,缺乏信息溝通和合作意識,存在相互推諉現(xiàn)象,服務(wù)效率低下,很難讓臨床科室及患者滿意。
1.2.4 后勤內(nèi)部存在的不平等 一些在編后勤職工有地位優(yōu)越感,工作積極性不強(qiáng),指派同等級別的合同制職工到報修科室完成任務(wù),工作上的歧視導(dǎo)致合同制職工滿意度下降,工作上相互攀比,由此影響到服務(wù)質(zhì)量,不利于醫(yī)院的安定團(tuán)結(jié),更不利于后勤員工的個人成長、不利于醫(yī)院的整體發(fā)展。
1.3 “大鍋飯”的分配機(jī)制缺乏激勵效應(yīng)
醫(yī)院對績效獎勵的分配實行的是“一院兩制”,即臨床科室實行績效考核,根據(jù)工作量、服務(wù)質(zhì)量、患者滿意度等發(fā)放績效獎勵。而醫(yī)院后勤仍延續(xù)計劃經(jīng)濟(jì)時代的分配機(jī)制――“大鍋飯”制度??冃мk公室根據(jù)后勤職工的總系數(shù)頒發(fā)院平均獎的80%到后勤部門,后勤部門再根據(jù)每名工勤人員的職稱系數(shù)發(fā)放。這種方法簡單粗放,沒有和服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)范圍、服務(wù)風(fēng)險、服務(wù)效率緊密聯(lián)系。出現(xiàn)了干多干少一個樣,干好干壞一個樣,功過不清,賞罰不明,缺乏競爭意識和危機(jī)意識,導(dǎo)致后勤保障效率低下。
1.4 崗位人員配置不合理
臨床專業(yè)技術(shù)崗、管理崗、工勤崗是醫(yī)院的三大主要崗位。臨床科室是醫(yī)院發(fā)展的戰(zhàn)略環(huán)節(jié),工作量大、風(fēng)險高、專業(yè)技術(shù)性強(qiáng),凝聚著醫(yī)院的核心競爭力[3],醫(yī)院的核心任務(wù)是醫(yī)療工作,崗位人員配置應(yīng)以加強(qiáng)醫(yī)院的臨床隊伍建設(shè)為中心。2016年新編《綜合醫(yī)院組織編制原則(試行草案)》指出,行政管理和工勤人員占總編的28%~30%,其中行政管理人員占總編的8%~10%,工勤人員占總編的20%;衛(wèi)生技術(shù)人員占總編的70%~72%。表1不難看出,臨床醫(yī)務(wù)人員及醫(yī)技輔助科室存在嚴(yán)重缺編,而醫(yī)院管理崗位和工勤人員嚴(yán)重超編。一方面,臨床醫(yī)務(wù)人員配置比例不足導(dǎo)致服務(wù)能力降低。另一方面,工勤崗位超編,導(dǎo)致人力資源浪費,不能使人力資源價值發(fā)揮最大化。人員配置應(yīng)遵循的原則是:按需設(shè)崗,精簡高效。
2 分析醫(yī)院后勤實行社會化的風(fēng)險因素
醫(yī)院后勤實行社會化能夠強(qiáng)化核心競爭力、降低成本,整合資源,提高臨床績效水平。也會帶來風(fēng)險。只有認(rèn)真分析風(fēng)險因素,強(qiáng)化風(fēng)險管理意識,提前制定出應(yīng)對風(fēng)險的措施才能有效降低醫(yī)院后勤社會化帶來的負(fù)面影響。
2.1 市場風(fēng)險
當(dāng)前后勤服務(wù)這個外部市場的總體發(fā)展不快,企業(yè)服務(wù)質(zhì)量參差不齊,考核體系不完善,使醫(yī)院在選擇上存在一定風(fēng)險[4]。外包企業(yè)是以追求最大利益為目標(biāo),會以壓低競標(biāo)價格來吸引院方,但在實際運作過程中會通過降低人力成本為代價,勢必影響服務(wù)質(zhì)量。在公開招標(biāo)過程中,如果參與競標(biāo)的公司較少,缺少競標(biāo)形勢,也會使簽約后的外包公司缺少競爭意識,降低服務(wù)質(zhì)量。有些企業(yè)缺乏對醫(yī)院工作的了解,部分員工沒有接受過專業(yè)培訓(xùn),達(dá)不到醫(yī)院后勤服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)和要求,這就需要醫(yī)院在選擇外包服務(wù)項目上格外慎重[5]。
2.2 合同風(fēng)險
在我國企業(yè)經(jīng)營管理中,長期以來普遍存在重業(yè)務(wù)發(fā)展、輕法律文件的傾向[6]。醫(yī)院后勤服務(wù)外包需要簽訂合同,嚴(yán)謹(jǐn)規(guī)范的監(jiān)管條款和服務(wù)協(xié)議可以約束合同雙方,起到雙向保護(hù)作用,并為日后的勞動爭議提供法律依據(jù)。作為醫(yī)院來說,必須處理好經(jīng)濟(jì)效益與優(yōu)質(zhì)服務(wù)的關(guān)系,如果協(xié)議雙方中如有一方利益得不到保證,協(xié)議就可能中嗌踔兩獬,危機(jī)就不可避免[7]。
2.3 管理風(fēng)險
醫(yī)院后勤服務(wù)實行社會化后,部分自管項目轉(zhuǎn)為托管。因為模式的改變,院方這部分的后勤服務(wù)將依賴于外包單位,醫(yī)院對后勤服務(wù)的直接控制能力相對削弱[8],如果醫(yī)院放任外包公司的“壟斷”而不參與監(jiān)管控制,極易導(dǎo)致雙方目標(biāo)差異的產(chǎn)生。
3 防范后勤社會化風(fēng)險因素制定的措施
3.1 統(tǒng)一思想、全面動員
后勤社會化改革前召開全院動員大會,使職工明確醫(yī)療和后勤之間只有相輔相存共同進(jìn)步才能有利于醫(yī)院的發(fā)展。讓醫(yī)務(wù)人員認(rèn)識到后勤工作的重要性,更好地去尊重后勤職工,強(qiáng)化協(xié)作意識。引導(dǎo)后勤職工樹立大局意識,以醫(yī)院發(fā)展為根本,積極配合醫(yī)院改革。使現(xiàn)有的后勤職工在激烈的競爭中充分發(fā)揮積極性和創(chuàng)造性。在后勤員工中廣泛樹立 “優(yōu)勝劣汰”的競爭思想[9]。打破傳統(tǒng)的供給制觀念,讓醫(yī)務(wù)人員認(rèn)識到市場競爭的激烈性,樹立危機(jī)意識,才能更加珍惜自己的工作并為之努力奮斗。醫(yī)院管理者多次實地走訪后勤的各個班組了解職工心聲,提出院方對后勤內(nèi)部機(jī)構(gòu)重組、人員縮編的方案,綜合考慮職工的訴求,反復(fù)修改,最終取得認(rèn)同。
3.2 統(tǒng)籌規(guī)劃合理配置人力資源
改革之初的難點和重點是后勤人員的去向問題[10]。為順利做到科室重組“瘦身”、人員縮編,醫(yī)院擬定出相應(yīng)政策。從服務(wù)內(nèi)容、專業(yè)技能方面按需設(shè)崗,根據(jù)能力素質(zhì)、日常表現(xiàn)等進(jìn)行綜合評分競爭上崗,按崗定酬。在分配制度上,應(yīng)更注重分配機(jī)會的均等,兼顧分配結(jié)果的相對公平,維持后勤員工群體利益[11]。人員安置分三步走:一是取消后勤職工返聘制度,勞動合同未到期的,根據(jù)法律規(guī)定給予經(jīng)濟(jì)賠償;二是科室重組后,后勤在編職工采取雙向選擇就業(yè),科室優(yōu)先錄用一專多能人才。無科室留用的在編職工,醫(yī)院根據(jù)其實際能力統(tǒng)一分流至收發(fā)室、宿舍管理員等崗位??冃И剟铍S崗位、個人工作業(yè)績浮動;三是對合同制職工的安置,選擇優(yōu)秀職工推薦給外包公司原崗留用,余下的職工因勢利導(dǎo)做好思想安撫,按勞動法給予相應(yīng)經(jīng)濟(jì)賠償,妥善緩解職工與院方之間的矛盾,做好外包前的交接、過渡,確保醫(yī)院的和諧、穩(wěn)定,各項工作的順利開展。
3.3 構(gòu)建實用有效的監(jiān)管體系
醫(yī)院后勤項目外包后,管辦分開,只有與承包方間進(jìn)行有效的溝通,持續(xù)動態(tài)地進(jìn)行監(jiān)管,以形成一個良性的監(jiān)管機(jī)制,才能使外包項目的結(jié)果與院方的期望之間達(dá)成共識[12]。在醫(yī)院內(nèi)構(gòu)建二級監(jiān)管體系,由后勤管理部門肩負(fù)一級監(jiān)管職能,制定出每周、每月的檢點。每個工作日定時巡視院內(nèi)環(huán)境和重點服務(wù)崗位,發(fā)現(xiàn)問題[13]。監(jiān)管內(nèi)容包括:(1)監(jiān)管外包崗位的實際人數(shù),防止外包公司為追求經(jīng)濟(jì)利益降低人力成本。(2)根據(jù)工作標(biāo)準(zhǔn)、工作流程檢查外包服務(wù)的實際運營情況。(3)檢查外包服務(wù)過程中存在的問題,現(xiàn)場指正,定期復(fù)查整改效果。(4)與外包公司共同制定意外事件應(yīng)對流程,使外包服務(wù)人員能夠有效應(yīng)對各項意外事件的發(fā)生。模擬場景考核服務(wù)人員對意外事件處理能力。(5)不定期對各部門節(jié)能、節(jié)水、節(jié)電及辦公耗材節(jié)約等情況進(jìn)行檢查,并在適當(dāng)范圍內(nèi)公布。(6)檢查外包職工接受專業(yè)培訓(xùn)情況,檢查院內(nèi)相關(guān)醫(yī)療專業(yè)知識培訓(xùn)落實情況。以衛(wèi)生保潔為例,除接受職業(yè)培訓(xùn)外,還要參加院方組織的基本醫(yī)療常識培訓(xùn)、消毒隔離培訓(xùn)、針刺傷發(fā)生后的緊急處置及上報等。要求外包公司及醫(yī)院相關(guān)培訓(xùn)科室有培訓(xùn)計劃、有授課記錄、有培訓(xùn)簽名。由醫(yī)院綜服辦、工會、院辦、醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部及院感辦組成二級監(jiān)管部門,每月對后勤外包服務(wù)部門聯(lián)合檢查,對服務(wù)質(zhì)量、存在問題反饋給后勤管理部門及外包公司。委托團(tuán)委每月匯總患者及醫(yī)務(wù)人員滿意度調(diào)查表,納入績效考核。醫(yī)院有必要通過制定規(guī)章,根據(jù)本醫(yī)院的具體情況建立一套切合實際的獎懲辦法[14],作為年終對公司及個人的獎懲依據(jù)。后勤社會化后,醫(yī)院對后勤服務(wù)的直接控制能力被弱化,必須加強(qiáng)對后勤社會化的監(jiān)督與管理,才能保證后勤社會化服務(wù)的工作質(zhì)量[15]。2015年醫(yī)院成立后勤“一站式”服務(wù)中心,納入后勤管理部門,發(fā)揮醫(yī)院、公司、患者、臨床之間的橋梁作用,附加監(jiān)管職能,實行24小時值班制?;颊呒搬t(yī)護(hù)人員只需撥打一個電話,就能滿足綜合報修、膳食、保潔等服務(wù)需求[16],還接待患者及醫(yī)院職工對后勤服務(wù)部門的投訴電話。后勤管理部門要不定期自查、院管理部門定期抽查:各班人員在崗情況、電話記錄、任務(wù)落實情況、問題反饋記錄等。
3.4 結(jié)合崗位風(fēng)險,逐步推進(jìn)醫(yī)院后勤外包服務(wù)計劃
外包供應(yīng)市場發(fā)展過程中,競爭力較強(qiáng)的外包項目是保潔、綠化、洗滌、保安、物業(yè)、餐飲等服務(wù)崗位。我院后勤崗位主要分三類:一是后勤管理崗位,涉及醫(yī)院的資產(chǎn)清點、賬務(wù)核對、物資申領(lǐng)、成本核算,是后勤的核心管理部門。二是技術(shù)崗,包括水、電、氣、暖的供應(yīng),基建維修、電器設(shè)備的維修等。在技術(shù)崗中配電室、鍋爐房、氧氣站等是醫(yī)院后勤的關(guān)鍵崗位,是醫(yī)院重要的醫(yī)療保障部門,直接關(guān)系到醫(yī)院各項工作的正常運行。三是服務(wù)崗,如保安、保潔、園林綠化、洗衣房、電梯服務(wù)等。服務(wù)崗的技術(shù)含量相對較低,對從業(yè)人員的年齡、資質(zhì)等級的需求較低,以合同制職工居多。管理崗和技術(shù)崗大多是醫(yī)院在編職工,流動性小,主人翁意識、責(zé)任意識更強(qiáng),有強(qiáng)烈的歸屬感。醫(yī)院本著先易后難逐步過渡的原則,首先在后勤服務(wù)崗實行社會化服務(wù),待外包市場成熟、醫(yī)院社會化服務(wù)運行順暢后再逐步實行技術(shù)崗、管理崗的外包服務(wù),由點到面。
3.5 外包服務(wù)公司的遴選及合同簽訂
醫(yī)院后勤工作具有醫(yī)療背景的特殊性,比社會上類似工作要求高得多,必須要有可靠的專業(yè)公司,最好是專門針對醫(yī)療行業(yè)的公司,確保質(zhì)量和安全。醫(yī)院成立以分管院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)院紀(jì)委、財務(wù)、審計及所涉及的臨床科室等職能部門相關(guān)人員參與組成的招標(biāo)評審委員會[17]。
公開招標(biāo),從10家外包公司中認(rèn)真選擇。對公司的資質(zhì)、規(guī)模、從業(yè)年限、服務(wù)項目、服務(wù)質(zhì)量、管理隊伍等進(jìn)行實地調(diào)查研究和對比,嚴(yán)格審核,從中選出三家信譽度較高的公司,服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)品質(zhì)相似,確保一家公司因故退出簽約而影響到醫(yī)療服務(wù)保障的連續(xù)性。通過后勤服務(wù)公司公開競標(biāo),建立醫(yī)院后勤市場競爭模式,逐步推進(jìn)醫(yī)院后勤服務(wù)社會化,幫助醫(yī)院把一部分后勤業(yè)務(wù)委托給服務(wù)好、質(zhì)量優(yōu)、信譽高、價格合理的專業(yè)服務(wù)公司[18]。簽約合同要醫(yī)院法律顧問、醫(yī)院審計科嚴(yán)格審核,注明合同雙方的責(zé)、權(quán)、利,付費方式,服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)流程及規(guī)范、違約責(zé)任、解決爭議的有效方法等。結(jié)合崗位要求,界定外包崗位員工的條件,包括年齡范圍、學(xué)歷、受教育程度等。要嚴(yán)格限定外包職工的工資底線、相應(yīng)保險,確保長久合作和服務(wù)質(zhì)量。
4 總結(jié)
醫(yī)院后勤實行社會化是優(yōu)化人力資源的重要措施之一,既可降低人力成本、運營成本、人力資源管理成本,又能集中資源和精力打造核心競爭力。在與外包公司的合作中,他們不僅僅是產(chǎn)品提供者,整個醫(yī)院運營中的治療管理、服務(wù)改進(jìn)等工作都需要他們參與[19]。讓后勤的優(yōu)質(zhì)服務(wù)提升醫(yī)院在非核心業(yè)務(wù)上的管理水平和服務(wù)品質(zhì),幫助醫(yī)院能夠?qū)W⒂谧约旱暮诵臉I(yè)務(wù), 助力其實現(xiàn)在醫(yī)療行業(yè)市場的綜合競爭力和持續(xù)發(fā)展能力。醫(yī)院后勤社會化要提高專業(yè)化管理,采用標(biāo)準(zhǔn)化流程,實行精細(xì)化服務(wù)。后勤外包精細(xì)化管理的精髓就是標(biāo)準(zhǔn)化的質(zhì)控流程加精細(xì)化的表單[20],要建立信息化系統(tǒng),信得過、靠得住,讓醫(yī)院各個部門密切相關(guān)。后勤管理的最終目的是為醫(yī)教研服務(wù),一定要圍繞最終目標(biāo)來統(tǒng)籌布局。后勤社會化是醫(yī)院長遠(yuǎn)發(fā)展的要求,是社會主義市場經(jīng)濟(jì)發(fā)展的必然,也成為醫(yī)院現(xiàn)代化程度的重要標(biāo)志[21]。
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后勤社會化條件下的環(huán)境管理
近幾年,隨著后勤社會化的不斷深入,醫(yī)院環(huán)境管理普遍采取服務(wù)外包的方式,保潔公司、綠化公司進(jìn)駐醫(yī)院后,帶來了更加專業(yè)的服務(wù)。此時,后勤管理者在環(huán)境管理中的角色由服務(wù)的提供者轉(zhuǎn)變?yōu)榉?wù)的監(jiān)管者,需要按照現(xiàn)代管理方法和原則,科學(xué)地組織和調(diào)配有關(guān)的人力、物力和財力,做好醫(yī)院的凈化、綠化、美化等工作,并持續(xù)保持其最佳效果。
環(huán)境管理與后勤管理同樣是以服務(wù)于醫(yī)院醫(yī)療、教學(xué)和科研工作為目的,不同之處在于,醫(yī)院環(huán)境管理的職能是為醫(yī)護(hù)人員創(chuàng)造一個整潔、安靜、優(yōu)美的工作和生活環(huán)境,以提高醫(yī)院的醫(yī)療水平和醫(yī)護(hù)人員的環(huán)境質(zhì)量,其作用和效果雖是間接的,但卻十分重要。
建設(shè)高效專業(yè)的社會化保潔服務(wù)
據(jù)統(tǒng)計,全國三級甲等醫(yī)院中92%的醫(yī)院將保潔服務(wù)進(jìn)行了外包,依靠專業(yè)保潔公司加強(qiáng)醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理建設(shè)。醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理的內(nèi)容雖然單一,但范圍卻很廣泛,包括室內(nèi)、室外環(huán)境衛(wèi)生,生活垃圾的清運以及“門前三包”。在北京大學(xué)第一醫(yī)院的環(huán)境保潔工作中,以3個方面的工作作為重點――
*各部門間協(xié)調(diào)一致
醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)積極地支持職能部門的工作,增強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員愛護(hù)醫(yī)院環(huán)境的意識。各部門之間應(yīng)密切配合,協(xié)調(diào)一致,形成對醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生齊抓共管的良好局面。
*制訂并落實有關(guān)規(guī)章制度
有了規(guī)章制度,才能使環(huán)境衛(wèi)生工作職責(zé)明確、管理有章可循、檢查和獎懲有據(jù)可依,使衛(wèi)生管理工作落到實處。北大第一醫(yī)院在環(huán)境衛(wèi)生管理規(guī)章制度的檢查落實和執(zhí)行中,選聘專人實施,促進(jìn)職工熱愛醫(yī)院,增強(qiáng)其責(zé)任心。
*注重專業(yè)隊伍的管理
隨著醫(yī)院硬件條件的改善,對保潔服務(wù)的質(zhì)量也不斷提高,從使用笤帚、墩布的簡單勞動到現(xiàn)在PVC地板的施蠟養(yǎng)護(hù)、石材地面的結(jié)晶處理、護(hù)理床單的日常消毒等多項工作,要求清潔人員具有較強(qiáng)的責(zé)任心以及更加專業(yè)的知識。因此,時間長、任務(wù)重、要求高的醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生的清掃和保持工作,必須由一支專業(yè)隊伍進(jìn)行有效管理,并嚴(yán)格把控質(zhì)量。
融入文化的綠化實踐
北京大學(xué)第一醫(yī)院的綠地覆蓋率達(dá)到了《北京市城市綠化條例》的標(biāo)準(zhǔn),且醫(yī)院綠化具有非常鮮明的特點。在醫(yī)院整體綠化中充分注意了喬、灌、草的合理配置,院內(nèi)基本實現(xiàn)了三季有花,四季常青;有高大喬木遮陰,覆蓋率達(dá)到60%;在適合的區(qū)域有較大規(guī)模的集中綠地,醫(yī)院積極開展“見縫插綠、垂直掛綠、拆墻透綠和屋頂鋪綠”工作,綠化效果明顯。
在進(jìn)行醫(yī)院綠化的同時,也注意加強(qiáng)環(huán)境的美化,注重醫(yī)院歷史文化及建筑風(fēng)格,體現(xiàn)醫(yī)院特色。醫(yī)院的美化設(shè)計中,將道路與地形地貌有機(jī)而巧妙地結(jié)合,輔助建設(shè)一些醫(yī)院景觀小品,如第二住院部外科病房樓分別設(shè)計安裝了金屬浮雕《春的信息》和端壁浮雕《生命的贊歌》,內(nèi)科病房樓因地制宜設(shè)計了沉降花園。
在醫(yī)院綠化、美化工作的實施過程中,應(yīng)注意加強(qiáng)以下幾方面工作:
*制定醫(yī)院綠化美化方案
這是做好醫(yī)院綠化美化工作的基礎(chǔ)和前提,同時,醫(yī)院綠化美化應(yīng)具有自身特點。因其復(fù)雜性和專業(yè)性,在制定方案時,應(yīng)當(dāng)邀請有關(guān)專家參與,科學(xué)論證,精心編制,力爭達(dá)到實用性與藝術(shù)性的有機(jī)統(tǒng)一。
*培養(yǎng)專業(yè)的綠化美化隊伍
醫(yī)院綠化美化是一項技術(shù)性很強(qiáng)的工作,也是一項審美水準(zhǔn)較高的創(chuàng)造活動。植樹移樹、栽花補草、養(yǎng)護(hù)管理及園林小品的搭配等都有其自身的規(guī)律和要求。因此,建立一支專業(yè)醫(yī)院綠化美化隊伍是保障醫(yī)院綠化美化水平的關(guān)鍵。
[關(guān)鍵詞]后勤服務(wù);改革
為適應(yīng)現(xiàn)代化發(fā)展需要,積極探索和推進(jìn)醫(yī)院后勤服務(wù)社會化改革,降低后勤服務(wù)成本,提高服務(wù)效率和服務(wù)質(zhì)量,建立適應(yīng)市場經(jīng)濟(jì)和現(xiàn)代化醫(yī)療保健中心總體發(fā)展要求的新型后勤服務(wù)體系,山東省聊城市人民醫(yī)院成立了管理和服務(wù)分離,自主經(jīng)營獨立核算自負(fù)盈虧的經(jīng)營實體。
醫(yī)院的各項改革措施都與后勤工作有關(guān),醫(yī)院的分類管理與醫(yī)院資產(chǎn)評估、財務(wù)核算有關(guān),醫(yī)院藥品收支兩條線、藥品集中招標(biāo)采購也與后勤管理有關(guān),后勤服務(wù)社會化更是與后勤部門關(guān)系密切,醫(yī)院人事制度改革首當(dāng)其沖的是醫(yī)院的管理部門和后勤部門,完善財政補償政策、財稅政策等也屬于后勤管理的范疇,因此,該院在后勤部門第一階段社會化改革的基礎(chǔ)上,對后勤部門重新進(jìn)行組合,按照合同推進(jìn)、分步實施、整體分離的指導(dǎo)思想,積極穩(wěn)妥地推進(jìn)改革,達(dá)到精簡機(jī)構(gòu)、加強(qiáng)管理、強(qiáng)化服務(wù)、創(chuàng)新經(jīng)營、降低成本、提高效率、規(guī)范運行的目的。
1在管理體制上
1.1成立了后勤服務(wù)部,后勤服務(wù)部實行主任負(fù)責(zé)制,主任競聘上崗,醫(yī)院將物業(yè)的配套設(shè)施管理、維修保養(yǎng)、保潔服務(wù)、物資供應(yīng)、綠化經(jīng)營、托兒所、洗滌中心、物資配送等后勤服務(wù)項目交給后勤服務(wù)部經(jīng)營。后勤服務(wù)部設(shè)獨立賬戶,按企業(yè)模式經(jīng)營運作。
1.2醫(yī)院成立后勤服務(wù)管理委員會,由院長、分管院長分別擔(dān)任主任、副主任,由總務(wù)處、招標(biāo)辦、紀(jì)委、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、門診辦、經(jīng)營辦、財務(wù)科、審計科等科室負(fù)責(zé)人組成,對服務(wù)部提供的服務(wù)、商品質(zhì)量、價格等進(jìn)行全面監(jiān)督和考核。
1.3明確資產(chǎn)所有權(quán)與經(jīng)營權(quán)。醫(yī)院將原用于后勤服務(wù)的固定資產(chǎn)實行所有權(quán)與經(jīng)營權(quán)分離,明確醫(yī)院后勤部享有國有資產(chǎn)的使用權(quán),明確后勤資產(chǎn)保值責(zé)任,在服務(wù)部運作前期,醫(yī)院將一些必要設(shè)備以零租賃價租賃給后勤服務(wù)部使用。
1.4后勤服務(wù)部經(jīng)院長授權(quán)后有內(nèi)部人事管理權(quán)、分配權(quán)、資產(chǎn)使用權(quán)。服務(wù)部實行單獨核算、自收自支、自主經(jīng)營、自負(fù)盈虧、企業(yè)化管理的經(jīng)營模式,通過市場化運作形成規(guī)模經(jīng)營以達(dá)到提高服務(wù)質(zhì)量,降低服務(wù)成本,提高服務(wù)效益的目的,使醫(yī)院滿意、職工滿意、社會滿意。
1.5后勤服務(wù)部職工工資制度按企業(yè)模式進(jìn)行改革,實行老人老辦法,新人新辦法。原屬醫(yī)院事業(yè)編制,由服務(wù)部托管的后勤人員實行老辦法檔案工資,社會保險費和住房公積金,仍與在職職工同等對待,并按有關(guān)政策與醫(yī)院在編職工同步進(jìn)行檔案工資的調(diào)整,到退休年齡后由醫(yī)院按在編職工的有關(guān)規(guī)定辦理退休手續(xù),計發(fā)退休金。新進(jìn)人員實行新辦法,勞動報酬、養(yǎng)老、醫(yī)療保險等按企業(yè)有關(guān)規(guī)定實施。公司與職工建立規(guī)范的勞動聘用關(guān)系,職工競聘上崗,以崗定責(zé),以責(zé)定薪。
1.6隨著經(jīng)營規(guī)模的不斷擴(kuò)大,服務(wù)部各項工作需要招收季節(jié)工、合同工等工作人員時,服務(wù)部有權(quán)聘任,其待遇由服務(wù)部酌定,醫(yī)院不予承擔(dān)。
2在機(jī)構(gòu)設(shè)置上
后勤服務(wù)部下設(shè)辦公室等部門,各部門實行主任領(lǐng)導(dǎo)下的部門經(jīng)理負(fù)責(zé)制,部門經(jīng)理由服務(wù)部主任聘任,并簽訂目標(biāo)責(zé)任合同書。
3后勤服務(wù)部的中心職能
3.1全面負(fù)責(zé)后勤服務(wù)部的業(yè)務(wù)經(jīng)營與管理工作,立足醫(yī)院,面向社會,為醫(yī)院的醫(yī)療、教學(xué)、科研、行政、職工及住院提供優(yōu)質(zhì)、高效的后勤服務(wù)。
3.2對倉庫物資、固定資產(chǎn)采購供應(yīng)工作仍按照醫(yī)院招標(biāo)采購辦法執(zhí)行。經(jīng)醫(yī)院有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)審批后,后勤服務(wù)部將采購項目報到招標(biāo)辦公室,由招標(biāo)辦、審計科、紀(jì)委、財務(wù)科、使用科室、后勤服務(wù)部參加招標(biāo);零星物品經(jīng)招標(biāo)辦由后勤服務(wù)部實行雙人采購制,既保證了物品的質(zhì)量,又理順了關(guān)系。
3.3負(fù)責(zé)醫(yī)院固定資產(chǎn)的管理工作,對醫(yī)院固定資產(chǎn)統(tǒng)籌、調(diào)度、合理使用等,定期進(jìn)行盤點、清查,保證醫(yī)院財產(chǎn)的安全和完整,并嚴(yán)格執(zhí)行資產(chǎn)處置和報廢制度。
3.4負(fù)責(zé)承擔(dān)醫(yī)院工程改造及維修工作,不斷提高信譽、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)效率,并同時做好各類設(shè)施的保養(yǎng)工作,確保醫(yī)院醫(yī)療秩序正常。
3.5立足于醫(yī)院服務(wù),面向社會,積極拓展市場,對外經(jīng)營創(chuàng)收,根據(jù)各中心特點有計劃、有目標(biāo)地進(jìn)行社會化經(jīng)營,逐步形成自我發(fā)展、收支平衡的良好狀況。
3.6負(fù)責(zé)建立和實行與市場化模式相適應(yīng)的人事管理制度和勞動分配制度,定崗定責(zé),競爭上崗,崗位實行績效管理。
3.7建立健全各類規(guī)章制度,規(guī)范作業(yè)流程,實行崗位描述,定期考核,加強(qiáng)質(zhì)量與安全教育。
3.8按醫(yī)院要求,負(fù)責(zé)所管轄各中心任務(wù)的制定及考核,實行簽訂分類經(jīng)營協(xié)議,并根據(jù)協(xié)議對職工進(jìn)行獎懲,調(diào)整分工,確保醫(yī)院綠化、美化,機(jī)械運行符合醫(yī)院要求。
3.9負(fù)責(zé)后勤服務(wù)部所有財務(wù)收支的管理,制定后勤服務(wù)部財務(wù)收支規(guī)定。
3.10參與后勤服務(wù)項目和生產(chǎn)產(chǎn)品的價格核算,其價格保持適度利潤,保證后勤服務(wù)部可持續(xù)發(fā)展。
4經(jīng)營核算
4.1服務(wù)及產(chǎn)品價格
4.1.1后勤服務(wù)部所提供的服務(wù)、產(chǎn)品及半產(chǎn)品的價格,由醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理辦公室會同有關(guān)職能業(yè)務(wù)科室制定,后勤服務(wù)部參與,對內(nèi)服務(wù)主要考慮成本和適度利潤,對外服務(wù)要加上稅費和管理成本。醫(yī)院積極鼓勵后勤服務(wù)部對外服務(wù)。
4.1.2后勤服務(wù)部所提供的服務(wù)的價格在醫(yī)院招標(biāo)辦公室統(tǒng)。一談判價格的基礎(chǔ)上,另加適度利潤后確定。后勤服務(wù)部的開支主要含后勤服務(wù)部管理費用、人員經(jīng)費、倉儲費用和正常消耗等。
4.2收支核算
4.2.1后勤服務(wù)部收入是指各班組向醫(yī)院提供有償服務(wù)所取:得的簽字(科室負(fù)責(zé)人)收入,并根據(jù)經(jīng)營管理辦公室審核列支后,醫(yī)院財務(wù)科每日據(jù)實核算劃撥。
4.2.2后勤服務(wù)部支出是指所有職工的工資、管理費用和運行成本,按醫(yī)院和后勤服務(wù)部財務(wù)管理規(guī)定,據(jù)實列支。4.2.3后勤服務(wù)部利潤是指所有收入減去所有支出后的結(jié)余。