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第一條 根據(jù)《遼寧省工業(yè)勞動(dòng)衛(wèi)生管理條例(試行)》精神,結(jié)合本市實(shí)際情況,制定本細(xì)則。
第二條 本細(xì)則適用于本市境內(nèi)的一切全民所有制工業(yè)企業(yè)、集體所有制工業(yè)企業(yè)、中外合資經(jīng)營(yíng)工業(yè)企業(yè)以及其他企事業(yè)單位。
第二章 管理和監(jiān)督
第三條 市、縣(區(qū))衛(wèi)生行政部門(mén),是同級(jí)人民政府管理、監(jiān)督工業(yè)勞動(dòng)衛(wèi)生工作的職能部門(mén);應(yīng)根據(jù)工作的需要,設(shè)置專職機(jī)構(gòu)或?qū)B毴藛T,全面負(fù)責(zé)本地區(qū)工業(yè)勞動(dòng)衛(wèi)生工作。
第四條 市、縣(區(qū))衛(wèi)生行政部門(mén)的職責(zé):
(一)認(rèn)真貫徹執(zhí)行國(guó)家和上級(jí)有關(guān)工業(yè)勞動(dòng)衛(wèi)生和職業(yè)病防治工作的法規(guī)、規(guī)章和標(biāo)準(zhǔn),并制定具體實(shí)施方案;
(二)制定并組織實(shí)施本地區(qū)工業(yè)勞動(dòng)衛(wèi)生和職業(yè)病防治工作規(guī)劃和年度計(jì)劃,向上級(jí)提出年度總結(jié)及專題報(bào)告;
(三)領(lǐng)導(dǎo)所屬勞動(dòng)衛(wèi)生職業(yè)病防治、研究機(jī)構(gòu)的勞動(dòng)衛(wèi)生監(jiān)督、監(jiān)測(cè)、科研、培訓(xùn)、衛(wèi)生宣傳、職業(yè)病預(yù)防和治療等工作;
(四)對(duì)企業(yè)及其主管部門(mén)的工業(yè)勞動(dòng)衛(wèi)生工作進(jìn)行監(jiān)督和業(yè)務(wù)指導(dǎo);
(五)完成工業(yè)勞動(dòng)衛(wèi)生方面的其他工作任務(wù)。
第五條 各級(jí)計(jì)經(jīng)委、勞動(dòng)部門(mén)和工會(huì)組織,應(yīng)協(xié)同衛(wèi)生行政部門(mén)做好工業(yè)勞動(dòng)衛(wèi)生工作,對(duì)職業(yè)危害的治理也負(fù)有監(jiān)察、監(jiān)督職能。
第六條 各級(jí)企業(yè)主管部門(mén)應(yīng)根據(jù)工作需要,設(shè)置專職機(jī)構(gòu)或?qū)B毴藛T,負(fù)責(zé)本部門(mén)的工業(yè)勞動(dòng)衛(wèi)生工作,其職責(zé)是:
(一)根據(jù)國(guó)家和上級(jí)有關(guān)工業(yè)勞動(dòng)衛(wèi)生職業(yè)病防治的規(guī)定,建立健全本部門(mén)工業(yè)勞動(dòng)衛(wèi)生管理制度,制定本部門(mén)工業(yè)勞動(dòng)衛(wèi)生工作規(guī)劃、年度計(jì)劃,并組織企業(yè)貫徹實(shí)施;
(二)制定本部門(mén)改善勞動(dòng)條件措施,擬定治理、粉塵、毒物、物理性職業(yè)危害規(guī)劃,統(tǒng)籌經(jīng)費(fèi)安排,組織企業(yè)實(shí)施;
(三)指導(dǎo)所屬企業(yè)衛(wèi)生機(jī)構(gòu),全面開(kāi)展勞動(dòng)衛(wèi)生職業(yè)病防治工作,加強(qiáng)對(duì)職業(yè)病人治療、安置、勞動(dòng)能力鑒定等管理工作;
(四)管理本部門(mén)各企業(yè)勞動(dòng)衛(wèi)生監(jiān)測(cè)統(tǒng)計(jì)報(bào)表工作;
(五)完成衛(wèi)生行政部門(mén)布置的有關(guān)工業(yè)勞動(dòng)衛(wèi)生和職業(yè)病防治工作任務(wù)。
第七條 市勞動(dòng)衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測(cè)所、各縣(區(qū))衛(wèi)生防疫站(或勞動(dòng)衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測(cè)所)(以下簡(jiǎn)稱勞衛(wèi)機(jī)構(gòu)),分級(jí)行使勞動(dòng)衛(wèi)生監(jiān)督權(quán)。
各縣(區(qū))衛(wèi)生防疫站(勞動(dòng)衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測(cè)所)應(yīng)配備人員和設(shè)備,全面開(kāi)展勞動(dòng)衛(wèi)生監(jiān)督、監(jiān)測(cè)和職業(yè)病防治工作。
第八條 市衛(wèi)生行政部門(mén)下設(shè)市勞動(dòng)衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測(cè)所作為全市勞動(dòng)衛(wèi)生職業(yè)病防治工作中心,對(duì)各縣(區(qū))勞衛(wèi)機(jī)構(gòu)、企業(yè)主管部門(mén)和企業(yè)的勞動(dòng)衛(wèi)生職業(yè)病防治機(jī)構(gòu),實(shí)行業(yè)務(wù)和技術(shù)指導(dǎo)。
第九條 企業(yè)接受各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)和勞衛(wèi)機(jī)構(gòu)的監(jiān)督,應(yīng)根據(jù)工作需要配備專職人員,全面負(fù)責(zé)本企業(yè)的勞動(dòng)衛(wèi)生職業(yè)病防治工作。
第十條 實(shí)行勞動(dòng)衛(wèi)生監(jiān)督員和助理監(jiān)督員制度。勞動(dòng)衛(wèi)生監(jiān)督員,按監(jiān)督區(qū)域分市、縣(區(qū))兩級(jí),由市、縣(區(qū))衛(wèi)生行政部門(mén)、各級(jí)勞衛(wèi)機(jī)構(gòu)和與工業(yè)勞動(dòng)衛(wèi)生工作有關(guān)部門(mén)現(xiàn)職工作人員兼任。市、縣(區(qū))兩級(jí)各設(shè)勞動(dòng)衛(wèi)生主任監(jiān)督員一人,副主任監(jiān)督員二至五人,監(jiān)督員若干人。
各級(jí)勞動(dòng)衛(wèi)生監(jiān)督員,由衛(wèi)生行政部門(mén)提名,報(bào)同級(jí)人民政府委任。
助理監(jiān)督員在縣(區(qū))勞衛(wèi)機(jī)構(gòu)和企業(yè)勞動(dòng)衛(wèi)生職業(yè)病防治機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)立,由各級(jí)勞衛(wèi)機(jī)構(gòu)提名,報(bào)同級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)委任。
第十一條 各級(jí)勞動(dòng)衛(wèi)生監(jiān)督員和助理監(jiān)督員應(yīng)具備下列條件:
(一)堅(jiān)持四項(xiàng)基本原則,全心全意為人民服務(wù);
(二)辦事認(rèn)真,廉潔奉公,不以權(quán)謀私,作風(fēng)正派;
(三)熟悉本專業(yè)技術(shù),能獨(dú)立進(jìn)行工作,熟練掌握本細(xì)則和國(guó)家有關(guān)規(guī)定;
(四)主任監(jiān)督員,由衛(wèi)生局主管工業(yè)勞動(dòng)衛(wèi)生工作的局長(zhǎng)擔(dān)任。
副主任監(jiān)督員,由衛(wèi)生局工業(yè)衛(wèi)生處處長(zhǎng)、防疫科(股)長(zhǎng)、勞動(dòng)衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測(cè)所所長(zhǎng)、縣(區(qū))衛(wèi)生防疫站站長(zhǎng)、主任醫(yī)師、主管醫(yī)師、醫(yī)師一級(jí)的人員擔(dān)任。
監(jiān)督員,由衛(wèi)生局主管工業(yè)勞動(dòng)衛(wèi)生工作人員、各級(jí)勞衛(wèi)機(jī)構(gòu)具有醫(yī)士以上技術(shù)職稱并從事勞動(dòng)衛(wèi)生工作三年以上的人員或與勞動(dòng)衛(wèi)生工作有關(guān)的相應(yīng)一級(jí)的人員擔(dān)任。
縣(區(qū))勞衛(wèi)機(jī)構(gòu)的勞動(dòng)衛(wèi)生助理監(jiān)督員,應(yīng)有醫(yī)士以上職稱和一年以上勞動(dòng)衛(wèi)生工作經(jīng)驗(yàn)。企業(yè)內(nèi)的勞動(dòng)衛(wèi)生助理監(jiān)督員,應(yīng)有醫(yī)師以上職稱和三年以上實(shí)際工作經(jīng)驗(yàn);或具有醫(yī)士職稱和五年以上實(shí)際工作經(jīng)驗(yàn)。
第十二條 勞動(dòng)衛(wèi)生監(jiān)督員的職責(zé):
(一)對(duì)本地區(qū)內(nèi)各企業(yè)的勞動(dòng)衛(wèi)生和職業(yè)病防治工作進(jìn)行監(jiān)督檢查,并根據(jù)調(diào)查和監(jiān)測(cè)結(jié)果,簽署勞動(dòng)衛(wèi)生監(jiān)督意見(jiàn)書(shū);
(二)遇有發(fā)生多人重大急性中毒事故時(shí),有權(quán)制止生產(chǎn)、疏散現(xiàn)場(chǎng)人員,并向有關(guān)部門(mén)報(bào)告;
(三)參加急性中毒事故的調(diào)查處理,有權(quán)在調(diào)查報(bào)告或結(jié)案報(bào)告書(shū)上簽署意見(jiàn);
(四)參加企業(yè)新、擴(kuò)、改建工程項(xiàng)目、技術(shù)改造和引進(jìn)項(xiàng)目的勞動(dòng)衛(wèi)生防護(hù)設(shè)施的設(shè)計(jì)審查或竣工驗(yàn)收,對(duì)不符合國(guó)家及上級(jí)有關(guān)工業(yè)勞動(dòng)衛(wèi)生規(guī)定的項(xiàng)目,有權(quán)拒絕簽字;
(五)對(duì)違反本細(xì)則和國(guó)家有關(guān)規(guī)定者,有權(quán)根據(jù)勞衛(wèi)機(jī)構(gòu)的決定,提出處罰意見(jiàn)。
第十三條 勞動(dòng)衛(wèi)生助理監(jiān)督員的職責(zé):
(一)對(duì)本地區(qū)、本部門(mén)、本企業(yè)內(nèi)的勞動(dòng)衛(wèi)生工作進(jìn)行監(jiān)督檢查,并根據(jù)調(diào)查與監(jiān)測(cè)結(jié)果,簽署勞動(dòng)衛(wèi)生監(jiān)督意見(jiàn)書(shū);
企業(yè)內(nèi)的勞動(dòng)衛(wèi)生助理監(jiān)督員,對(duì)企業(yè)外行使監(jiān)督權(quán)時(shí),須在各級(jí)勞衛(wèi)機(jī)構(gòu)的組織和授權(quán)下進(jìn)行。
(二)遇有職業(yè)危害嚴(yán)重的現(xiàn)場(chǎng)或發(fā)生急性中毒事故時(shí),立即向當(dāng)?shù)貏谛l(wèi)機(jī)構(gòu)報(bào)告,協(xié)助勞動(dòng)衛(wèi)生監(jiān)督員處理事故現(xiàn)場(chǎng);
(三)對(duì)違反本細(xì)則的企業(yè),有權(quán)根據(jù)勞衛(wèi)機(jī)構(gòu)的決定,提出處理意見(jiàn)。
第三章 防護(hù)措施
第十四條 新建、改建、擴(kuò)建企業(yè)工程項(xiàng)目(包括技術(shù)改造和引進(jìn)項(xiàng)目)的勞動(dòng)衛(wèi)生防護(hù)設(shè)施,必須與主體工程同時(shí)設(shè)計(jì)、審查,同時(shí)施工、同時(shí)驗(yàn)收、投產(chǎn)使用(以下簡(jiǎn)稱“三同時(shí)”)。
(一)企業(yè)在委托設(shè)計(jì)單位進(jìn)行建設(shè)項(xiàng)目設(shè)計(jì)時(shí),必須向設(shè)計(jì)單位提供工藝流程、生產(chǎn)過(guò)程中使用的原材料、中間產(chǎn)品、成品、副產(chǎn)品、“三廢物質(zhì)”等可能產(chǎn)生職業(yè)危害的情況,要求設(shè)計(jì)單位依據(jù)《工業(yè)企業(yè)設(shè)計(jì)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》、《工廠安全衛(wèi)生規(guī)程》、《礦山安全條例》、《放射衛(wèi)生防護(hù)基本標(biāo)準(zhǔn)》及國(guó)家與地方其他有關(guān)規(guī)定,設(shè)計(jì)衛(wèi)生防護(hù)設(shè)施,使職工作業(yè)場(chǎng)所的有毒有害物質(zhì)濃度(強(qiáng)度),符合國(guó)家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn);
(二)設(shè)計(jì)單位根據(jù)企業(yè)所提供的職業(yè)危害情況,按國(guó)家和地方有關(guān)規(guī)定,編寫(xiě)工業(yè)衛(wèi)生專篇,保證衛(wèi)生防護(hù)設(shè)施的效果符合國(guó)家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn);
(三)企業(yè)向衛(wèi)生部門(mén)申請(qǐng)?jiān)O(shè)計(jì)審查或竣工驗(yàn)收時(shí),須填報(bào)《工業(yè)企業(yè)三同時(shí)審批表》,并提供工程任務(wù)書(shū)、選址平面圖、工藝流程、可能產(chǎn)生的職業(yè)危害、衛(wèi)生防護(hù)設(shè)施及效果、勞動(dòng)衛(wèi)生學(xué)評(píng)價(jià)書(shū)等書(shū)面材料;
(四)設(shè)計(jì)審查或投產(chǎn)驗(yàn)收,在《工業(yè)企業(yè)三同時(shí)審批表》上須有勞動(dòng)衛(wèi)生監(jiān)督員簽字(蓋章)和衛(wèi)生部門(mén)的蓋章,方能生效。設(shè)計(jì)一經(jīng)審查批準(zhǔn),任何單位或個(gè)人不得擅自更改。如更改,須重新履行審批手續(xù);
(五)未經(jīng)審查批準(zhǔn)或驗(yàn)收合格的“三同時(shí)”項(xiàng)目,不準(zhǔn)列入計(jì)劃,不予貸款,不準(zhǔn)施工或投產(chǎn)。
第十五條 對(duì)“三同時(shí)”項(xiàng)目的審查、驗(yàn)收實(shí)行分級(jí)管理:由各企業(yè)主管部門(mén)和縣(區(qū))立項(xiàng)并下達(dá)計(jì)劃的工程項(xiàng)目,由縣(區(qū))衛(wèi)生部門(mén)會(huì)同同級(jí)有關(guān)部門(mén)進(jìn)行審查和驗(yàn)收;由中央、省、市立項(xiàng)并下達(dá)計(jì)劃的工程項(xiàng)目,由市衛(wèi)生部門(mén)會(huì)同同級(jí)有關(guān)部門(mén)進(jìn)行審查和驗(yàn)收。
第十六條 企業(yè)必須按有關(guān)規(guī)定,正確使用安技措施費(fèi),加強(qiáng)粉塵、毒物和物理性職業(yè)危害的治理,對(duì)衛(wèi)生防護(hù)設(shè)施應(yīng)經(jīng)常檢修和定期保養(yǎng),大修周期最長(zhǎng)不得超過(guò)三年,設(shè)備完好率要達(dá)到百分之九十五以上,并建立設(shè)備檔案。
第十七條 從事有毒有害作業(yè)的職工,必須正確佩戴個(gè)人防護(hù)用品,遵守操作規(guī)程。
第十八條 企業(yè)不得擅自將有毒有害作業(yè)轉(zhuǎn)移或外包給其他企事業(yè)單位或個(gè),確需轉(zhuǎn)移或外包的,企業(yè)須事先向主管部門(mén)和勞衛(wèi)機(jī)構(gòu)提出申請(qǐng)報(bào)告 ,采取有效的衛(wèi)生防護(hù)措施,并經(jīng)計(jì)經(jīng)委和勞衛(wèi)機(jī)構(gòu)同意。
第十九條 女職工不宜從事特別繁重的體力勞動(dòng)、井下作業(yè)和有強(qiáng)烈震動(dòng)的作業(yè),在妊娠期、哺乳期不得從事具有致癌、致畸、致突變作用物質(zhì)的生產(chǎn)勞動(dòng)。
第二十條 企業(yè)或校辦工廠,不得組織中、小學(xué)生參加有粉塵、毒物、射線等有害作業(yè)的生產(chǎn)勞動(dòng)。
第二十一條 工業(yè)新產(chǎn)品、新工藝、新材料、新設(shè)備的毒性和防護(hù)性能的效果鑒(檢)定,一律由各級(jí)勞衛(wèi)機(jī)構(gòu)進(jìn)行,企業(yè)應(yīng)慎重考慮鑒(檢)定結(jié)果和意見(jiàn),盡量采取無(wú)毒代有毒,低毒代高毒。
第二十二條 接觸放射性同位素或X線的單位,要按有關(guān)規(guī)定,加強(qiáng)保管、使用和防護(hù)工作。放射性同位素,未經(jīng)有關(guān)部門(mén)批準(zhǔn),不得擅自轉(zhuǎn)移、轉(zhuǎn)賣或銷毀。
接觸放射性同位素或X線的人員,須定期進(jìn)行個(gè)人放射劑量檢查,所在單位不得擅自中斷。
第二十三條 凡從事有毒有害作業(yè)的職工,都要接受職業(yè)衛(wèi)生教育。未經(jīng)職業(yè)衛(wèi)生教育的,不準(zhǔn)上崗工作。
第四章 勞動(dòng)衛(wèi)生監(jiān)測(cè)
第二十四條 勞動(dòng)衛(wèi)生監(jiān)測(cè)系指對(duì)作業(yè)場(chǎng)所各種粉塵、毒物、物理因素及氣象條件的測(cè)定。分預(yù)防性監(jiān)測(cè)和經(jīng)常性監(jiān)測(cè)。
第二十五條 預(yù)防性監(jiān)測(cè):
(一)新建、改建、擴(kuò)建工程項(xiàng)目、技術(shù)改造和引進(jìn)項(xiàng)目的衛(wèi)生防護(hù)設(shè)施,在投產(chǎn)驗(yàn)收前,須對(duì)衛(wèi)生防護(hù)設(shè)施的效果進(jìn)行鑒定;一般在生產(chǎn)試運(yùn)轉(zhuǎn)正常三十天后,。連續(xù)進(jìn)行三至七天測(cè)定,勞衛(wèi)機(jī)構(gòu)根據(jù)測(cè)定及調(diào)查結(jié)果,提出勞動(dòng)衛(wèi)生學(xué)評(píng)價(jià)書(shū);
(二)非“三同時(shí)”項(xiàng)目的衛(wèi)生防護(hù)設(shè)施效果鑒定;
(三)現(xiàn)有衛(wèi)生防護(hù)設(shè)施大修后,在試運(yùn)轉(zhuǎn)十五天后進(jìn)行衛(wèi)生防護(hù)設(shè)施效果鑒定。
預(yù)防性監(jiān)測(cè)費(fèi),由受測(cè)單位支付。
第二十六條 經(jīng)常性監(jiān)測(cè),分定期監(jiān)測(cè)和抽樣監(jiān)測(cè)。
(一)定期監(jiān)測(cè)。企事業(yè)單位須按照《沈陽(yáng)市勞動(dòng)衛(wèi)生監(jiān)測(cè)暫行規(guī)定》,定期進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)濃度(強(qiáng)度)測(cè)定。企業(yè)無(wú)自測(cè)能力時(shí),可以委托各級(jí)勞衛(wèi)機(jī)構(gòu)完成;
(二)抽樣監(jiān)測(cè)。各級(jí)勞衛(wèi)機(jī)構(gòu),要對(duì)本地區(qū)內(nèi)的各企事業(yè)單位的有毒有害作業(yè)崗位,隨時(shí)進(jìn)行抽樣監(jiān)測(cè)。受測(cè)單位應(yīng)協(xié)助工作,不得以不正當(dāng)理由拖延或拒絕監(jiān)測(cè)。
經(jīng)常性監(jiān)測(cè)費(fèi),由受測(cè)單位支付。
第二十七條 企業(yè)、企業(yè)主管部門(mén)和各級(jí)勞衛(wèi)機(jī)構(gòu),都必須貫徹執(zhí)行國(guó)家和地方制定的勞動(dòng)衛(wèi)生監(jiān)測(cè)報(bào)表,建立健全工業(yè)勞動(dòng)衛(wèi)生檔案,加強(qiáng)工業(yè)衛(wèi)生管理工作。
第五章 職業(yè)病防治
第二十八條 凡接觸有毒有害作業(yè)的各企事業(yè)、科研單位,校辦工廠,都要加強(qiáng)職業(yè)病的檢查、治療、安置和管理工作。
第二十九條 職業(yè)病檢查須按照《沈陽(yáng)市從事有害作業(yè)職工健康檢查和職業(yè)病管理暫行辦法》進(jìn)行。
第三十條 接觸有毒有害作業(yè)的新職工,須進(jìn)行全面健康檢查,建立健康檔案,經(jīng)過(guò)工業(yè)衛(wèi)生醫(yī)師同意后,方準(zhǔn)上崗工作。
第三十一條 對(duì)有就業(yè)禁忌癥的職工,應(yīng)及時(shí)調(diào)離,妥善安排。
第三十二條 企業(yè)、企業(yè)主管部門(mén)和各級(jí)勞衛(wèi)機(jī)構(gòu),都要貫徹執(zhí)行國(guó)家和地方的有關(guān)規(guī)定,按期填報(bào)職業(yè)病報(bào)告卡、職業(yè)病報(bào)表、建立健全職業(yè)病管理檔案。
第三十三條 企業(yè)應(yīng)將體檢結(jié)果、職業(yè)病診斷,及時(shí)報(bào)告職工群眾,接受群眾監(jiān)督。
第六章 獎(jiǎng)勵(lì)
第三十四條 凡具備下列條件的單位,經(jīng)市衛(wèi)生行政部門(mén)會(huì)同有關(guān)部門(mén)驗(yàn)收核實(shí),由市政府授予《工業(yè)衛(wèi)生模范單位》稱號(hào):
(一)全廠有毒有害作業(yè)點(diǎn)的合格率在百分之九十以上;
(二)勞動(dòng)環(huán)境監(jiān)測(cè)率和職業(yè)病體檢率在百分之九十五以上;
(三)無(wú)急性職業(yè)中毒或其他急性職業(yè)病人;
(四)慢性職業(yè)病發(fā)病率逐年下降。
第三十五條 凡具備下列條件的單位,經(jīng)市衛(wèi)生行政部門(mén)會(huì)同有關(guān)部門(mén)驗(yàn)收核實(shí),由市政府授予《工業(yè)衛(wèi)生先進(jìn)單位》稱號(hào):
(一)全廠有毒有害作業(yè)點(diǎn)的合格率在百分之八十以上;
(二)勞動(dòng)環(huán)境監(jiān)測(cè)率和定期職業(yè)病體檢率在百分之九十五以上;
(三)無(wú)急性職業(yè)中毒或其他急性職業(yè)病人;
(四)慢性職業(yè)病發(fā)病率逐年下降。
第三十六條 凡榮獲《工業(yè)衛(wèi)生模范單位》和《工業(yè)衛(wèi)生先進(jìn)單位》的企事業(yè)單位,對(duì)其主管負(fù)責(zé)人和有突出貢獻(xiàn)的責(zé)任者,酌情獎(jiǎng)勵(lì),同時(shí)授予榮譽(yù)證書(shū)。
第三十七條 集體或個(gè)人在防止職業(yè)危害工作中,取得成果,經(jīng)過(guò)鑒定達(dá)到國(guó)內(nèi)、省內(nèi)、市內(nèi)先進(jìn)水平的,分別酌情獎(jiǎng)勵(lì),并同時(shí)授予榮譽(yù)證書(shū)。
第三十八條 各級(jí)勞衛(wèi)機(jī)構(gòu)在監(jiān)督、監(jiān)測(cè)、科研、職業(yè)病普查、勞動(dòng)衛(wèi)生管理等工作中,經(jīng)評(píng)比最佳者,授予《勞動(dòng)衛(wèi)生先進(jìn)單位》稱號(hào);對(duì)負(fù)責(zé)勞動(dòng)衛(wèi)生工作的科室,酌情予以獎(jiǎng)勵(lì)。
第三十九條 對(duì)認(rèn)真貫徹本細(xì)則,取得監(jiān)督實(shí)效的勞動(dòng)衛(wèi)生監(jiān)督員或勞動(dòng)衛(wèi)生助理監(jiān)督員;在勞動(dòng)衛(wèi)生職業(yè)病防治和研究工作中有突出貢獻(xiàn)者;在工作中及時(shí)發(fā)現(xiàn)隱患,避免重大事故發(fā)生者,分別酌情予以獎(jiǎng)勵(lì)。
第七章 處罰
第四十條 對(duì)違反本細(xì)則,造成危害的單位、有關(guān)責(zé)任者或直接責(zé)任者,根據(jù)情節(jié)輕重,分別給予行政處分、經(jīng)濟(jì)制裁;觸犯刑律的,要依法追究刑事責(zé)任。
第四十一條 有下列情形之一者,對(duì)單位予以通報(bào)批評(píng)并限期改進(jìn);對(duì)其有關(guān)負(fù)責(zé)人及直接責(zé)任者,予以警告、記過(guò)處分:
(一)違反本細(xì)則第十四條關(guān)于“三同時(shí)”的規(guī)定,在投產(chǎn)一年內(nèi),作業(yè)場(chǎng)所內(nèi)有毒有害物質(zhì)濃度超過(guò)國(guó)家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)五倍以上者;
(二)違反本細(xì)則第十六條、第十八條、第十九條、第二十條、第二十二條關(guān)于改善勞動(dòng)條件,保護(hù)人體健康的規(guī)定,百分之三十的作業(yè)點(diǎn)的有毒有害物質(zhì)濃度,經(jīng)常超過(guò)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)十倍以上的;
(三)違反本細(xì)則第二十五條、第二十六條、第二十七條、第二十九條、第三十條、第三十一條、第三十二條關(guān)于監(jiān)測(cè)、體檢與報(bào)告的規(guī)定,不按規(guī)定時(shí)間完成監(jiān)測(cè)、體檢與報(bào)告者。
第四十二條 凡出現(xiàn)下列情形之一的,對(duì)單位處以二百元以上、二萬(wàn)元以下罰款,并限期改進(jìn):
(一)違反本細(xì)則第十四條第(一)、(二)款關(guān)于“三同時(shí)”的規(guī)定,處以一萬(wàn)元以上、二萬(wàn)元以下罰款;
(二)違反本細(xì)則第十四條第(三)、(四)款關(guān)于“三同時(shí)”的規(guī)定,處以二千元以上、五千元以下罰款;
(三)違反本細(xì)則第十四條第(五)款關(guān)于“三同時(shí)”的規(guī)定,處以五百元以上、一萬(wàn)元以下罰款;
(四)“三同時(shí)”項(xiàng)目,在投產(chǎn)后一年內(nèi),有百分之二十以上的作業(yè)點(diǎn)的有毒有害物質(zhì)濃度,經(jīng)常超過(guò)國(guó)家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)五倍以上,或有可疑職業(yè)病人發(fā)生的,處以二千元以上、五千元以下罰款;
(五)違反本細(xì)則第十六條關(guān)于衛(wèi)生防護(hù)的規(guī)定,導(dǎo)致衛(wèi)生防護(hù)設(shè)施效果顯著下降,現(xiàn)場(chǎng)濃度超過(guò)國(guó)家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)五倍以上者,處以一千元以上、二千元以下罰款;
(六)有下列情形之一的,處以三千元以上,五千元以下罰款:
1.百分之五十以上的塵毒作業(yè)點(diǎn)的濃度,經(jīng)常超過(guò)國(guó)家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)十倍以上;或有百分之五十以上物理因素作業(yè)點(diǎn)超過(guò)國(guó)家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)者;
2、百分之二十五以上作業(yè)點(diǎn)的有毒有害物質(zhì)的濃度,經(jīng)常超過(guò)國(guó)家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)二十倍以上;
3.百分之十五以上作業(yè)點(diǎn)的有毒有害物質(zhì)的濃度,經(jīng)常超過(guò)國(guó)家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)四十倍以上;
4.百分之十以上作業(yè)點(diǎn)的有毒有害物質(zhì)的濃度,經(jīng)常超過(guò)國(guó)家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)五十倍以上;
5.百分之五以上作業(yè)點(diǎn)的有毒有害物質(zhì)的濃度,經(jīng)常超過(guò)國(guó)家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)一百倍以上;
6.有一個(gè)有毒有害作業(yè)點(diǎn)的濃度,超過(guò)國(guó)家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)二百倍以上。
(七)一次發(fā)生三人以上急性中毒事故的,處以一千元以上、三千元以下罰款;發(fā)生急性中毒死亡事故的,每死亡一人罰款五千元,最高罰款為二萬(wàn)元;
(八)慢性職業(yè)病發(fā)病率增高,遞增超過(guò)百分之三以上的,處以一千元以上、三千元以下罰款;
(九)違反本細(xì)則第十八條規(guī)定的,對(duì)發(fā)包單位處以一千元以上、三千元以下罰款,并責(zé)令發(fā)包單位限期采取措施;
(十)違反本細(xì)則第二十條規(guī)定的,對(duì)接收單位罰款五百元,并責(zé)令停止勞動(dòng);
(十一)違反本細(xì)則第十九條規(guī)定的,罰款五百元;
(十二)違反本細(xì)則第二十五條第(一)、(二)、(三)款、第二十六條第(一)款、第二十七條、第二十九條、第三十條、第三十一條、第三十二條規(guī)定,不按期進(jìn)行監(jiān)測(cè)、體檢、完成報(bào)表的,罰款五百元;
(十三)違反本細(xì)則第二十二條關(guān)于放射性同位素和X線管理規(guī)定的,處以二千元以上、一萬(wàn)元以下罰款;
(十四)違反本細(xì)則第十七條關(guān)于個(gè)人防護(hù)的規(guī)定的,處以五百元罰款。
出現(xiàn)以上情形之一的,對(duì)單位負(fù)責(zé)人和直接責(zé)任者分別處以一次性罰款(二十元以上、一百元以下),扣發(fā)獎(jiǎng)金(一個(gè)月以上、三個(gè)月以下)或記過(guò)處分。
第四十三條 有下列情形之一的,對(duì)單位實(shí)行責(zé)令停產(chǎn);對(duì)其有關(guān)負(fù)責(zé)人與直接責(zé)任者,予以撤職或降薪處分;情節(jié)嚴(yán)重,觸犯刑律的,依法追究刑事責(zé)任。
(一)“三同時(shí)”項(xiàng)目,在投產(chǎn)三年內(nèi),有百分之三十以上作業(yè)點(diǎn)的有毒有害物質(zhì)濃度,經(jīng)常超過(guò)國(guó)家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)十倍以上;
(二)造成一次死亡三人以上的急性中毒事故;
(三)損壞、拆除勞動(dòng)衛(wèi)生防護(hù)設(shè)施的;
(四)挪用勞動(dòng)保護(hù)技術(shù)措施經(jīng)費(fèi),使勞動(dòng)條件得不到改善的;
(五)勞動(dòng)條件非常惡劣,慢性職業(yè)病發(fā)病率或發(fā)病人數(shù)逐年增高的;
(六)限期改進(jìn),逾期不改的;
(七)未經(jīng)各級(jí)衛(wèi)生部門(mén)審查同意或驗(yàn)收合格的“三同時(shí)”項(xiàng)目。
第四十四條 勞動(dòng)衛(wèi)生監(jiān)督員、助理監(jiān)督員、各級(jí)勞衛(wèi)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人、監(jiān)測(cè)與報(bào)告人員,因失職、受賄、瀆職、弄虛作假、以權(quán)謀私,造成不良影響或后果,以及違反本細(xì)則有關(guān)條款,造成不良影響的,按情節(jié)輕重,分別給予一次性罰款(二十元以上、一百元以下)、扣發(fā)獎(jiǎng)金(一個(gè)月以上、三個(gè)月以下)、警告、記過(guò)、撤銷監(jiān)督員或助理監(jiān)督員資格、撤職等處分;觸犯刑律的,要依法追究刑事責(zé)任。
第四十五條 對(duì)單位處罰和對(duì)職工罰款,由各級(jí)勞衛(wèi)機(jī)構(gòu)執(zhí)行。罰款五千元以上或責(zé)令停產(chǎn),須同級(jí)人民政府批準(zhǔn),同時(shí)報(bào)市衛(wèi)生行政部門(mén)、計(jì)經(jīng)委、勞動(dòng)部門(mén)、工會(huì)組織及企業(yè)主管部門(mén)備案。扣發(fā)職工獎(jiǎng)金,由各級(jí)勞衛(wèi)機(jī)構(gòu)通知受罰職工單位執(zhí)行,執(zhí)行結(jié)果須報(bào)勞衛(wèi)機(jī)構(gòu)。對(duì)職工的行政處分,由各級(jí)勞衛(wèi)機(jī)構(gòu)提出意見(jiàn),按干部管理權(quán)限履行手續(xù),其結(jié)案報(bào)告,須報(bào)衛(wèi)生行政部門(mén)、計(jì)經(jīng)委、勞動(dòng)部門(mén)、工會(huì)組織及被處分人的上級(jí)主管部門(mén)備案。
第四十六條 追究刑事責(zé)任,可由各級(jí)勞衛(wèi)機(jī)構(gòu)或受害者,向危害者所在縣(區(qū))的人民檢察院提起訴訟,由人民法院審理。
第四十七條 受罰單位和個(gè)人,對(duì)處罰決定不服的,可以在接到處罰通知后十五天內(nèi),向人民法院提起訴訟。逾期拒交罰款的,每日加收百分之一的滯納金,由勞衛(wèi)機(jī)構(gòu)申請(qǐng)人民法院強(qiáng)制執(zhí)行。
第四十八條 受罰單位不得將罰款攤?cè)氤杀?,擠占利潤(rùn);對(duì)個(gè)人罰款的,由所在單位從本人工資中扣繳,不準(zhǔn)在公款中報(bào)銷。
摘要:科學(xué)和完善的公共衛(wèi)生應(yīng)急體系是經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的進(jìn)步標(biāo)志和重要因素,縱觀全球,沒(méi)有任何國(guó)家公共衛(wèi)生系統(tǒng)和公共衛(wèi)生應(yīng)急體系是非常完善、毫無(wú)問(wèn)題的。隨著社會(huì)一體化和經(jīng)濟(jì)全球化的不斷推進(jìn),突發(fā)公共衛(wèi)生事件呈現(xiàn)的種類和特征更加多元化和復(fù)雜化,公共衛(wèi)生體系面臨嚴(yán)峻的考驗(yàn)和挑戰(zhàn),突發(fā)衛(wèi)生事件頻發(fā)導(dǎo)致很多經(jīng)濟(jì)社會(huì)問(wèn)題的產(chǎn)生。我國(guó)現(xiàn)階段處于社會(huì)結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)型和各項(xiàng)改革的關(guān)鍵時(shí)期,社會(huì)不穩(wěn)定和危機(jī)因素逐步增多,更易于發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件。
關(guān)鍵詞 :突發(fā)公共衛(wèi)生事件;特點(diǎn);意義
一、引言
1986年,德國(guó)社會(huì)學(xué)家貝克第一次使用了“風(fēng)險(xiǎn)社會(huì)”的概念來(lái)闡述后工業(yè)社會(huì)存在的普遍狀況和現(xiàn)實(shí)問(wèn)題,并逐步將“風(fēng)險(xiǎn)社會(huì)”加以理論化。隨后世界范圍內(nèi)波及的突發(fā)公共衛(wèi)生事件:歐洲各國(guó)發(fā)生因二惡英污染傳播所致畜禽類、乳制產(chǎn)品污染問(wèn)題,美國(guó)的結(jié)核牛和英國(guó)的瘋牛病事件,墨西哥全球性甲流疫情暴發(fā),我國(guó)從SARS 蔓延到H7N9 肆虐等等,均向世人說(shuō)明我們身處危機(jī)頻發(fā)的社會(huì),人類的生命健康和疾病問(wèn)題逐步凸顯出來(lái),“風(fēng)險(xiǎn)”與“危機(jī)”成為這個(gè)時(shí)代重要的特征因素。
貝克認(rèn)為,風(fēng)險(xiǎn)社會(huì)有較為突出的兩大特征:一是人類種子技術(shù)發(fā)展以及工藝革新導(dǎo)致社會(huì)發(fā)展的不確定性。二是社會(huì)制度變革與結(jié)構(gòu)變化導(dǎo)致的風(fēng)險(xiǎn)隱患。這兩大特征的相互結(jié)合與作用形成了現(xiàn)代風(fēng)險(xiǎn)社會(huì)。隨著經(jīng)濟(jì)全球化與傳播國(guó)際化的縱深發(fā)展,自然災(zāi)害、事故災(zāi)難、突發(fā)衛(wèi)生事件以及社會(huì)安全事故突破國(guó)界與區(qū)域的界限,傳導(dǎo)向強(qiáng),擴(kuò)張性加劇?!叭嗽祜L(fēng)險(xiǎn)”與“傳統(tǒng)風(fēng)險(xiǎn)”日趨常態(tài)化與集聚化,國(guó)內(nèi)與國(guó)際風(fēng)險(xiǎn)、區(qū)域性與全球化危機(jī)之間的界限逐漸模糊,人們已經(jīng)進(jìn)入前所未有的風(fēng)險(xiǎn)社會(huì)。
二、我國(guó)進(jìn)入社會(huì)風(fēng)險(xiǎn)以及突衛(wèi)事件的高發(fā)期
1.突發(fā)公共衛(wèi)生事件頻繁發(fā)生
進(jìn)入21世紀(jì),從2003年傳染性非典型肺炎(SARS)疫情在我國(guó)大部分地區(qū)的廣泛傳播到2008年持續(xù)性的暴風(fēng)雪襲擊我國(guó)南方14 個(gè)?。ㄗ灾螀^(qū));從2008 年5月四川、甘肅遭受8.0級(jí)強(qiáng)烈地震破壞,到2009 年H1N1 流感引起的民眾恐慌;從2009年全國(guó)各類自然災(zāi)害導(dǎo)致4.8億人次受災(zāi)到2013 年H7N9 病毒的蔓延……自然災(zāi)害、社會(huì)安全、公共衛(wèi)生事件頻發(fā)不止,呈逐年上升趨勢(shì)。研究表明,人均GDP到達(dá)1千到3千美元階期時(shí)人口、資源、環(huán)境、公平、效率等因素處于社會(huì)矛盾承載的“瓶頸期”與“約束期”,同時(shí)也是處于“經(jīng)濟(jì)發(fā)展失調(diào)期、社會(huì)秩序易亂區(qū)、心理區(qū)間失衡區(qū)以及社會(huì)倫理重構(gòu)期”的關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)。根據(jù)這一觀點(diǎn)與理論,目前我國(guó)處于經(jīng)濟(jì)發(fā)展與社會(huì)轉(zhuǎn)型的關(guān)鍵時(shí)期,同時(shí)進(jìn)入社會(huì)風(fēng)險(xiǎn)與突發(fā)事件的高發(fā)階段。
2.突發(fā)公共衛(wèi)生事件造成重大的社會(huì)災(zāi)難
從法律層面上,2003年《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》的頒布實(shí)施,標(biāo)志著我國(guó)應(yīng)對(duì)突衛(wèi)事件有了法律意義上的指導(dǎo)、實(shí)踐方面的規(guī)范,《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》的重要性與權(quán)威度具有里程碑的意義。從實(shí)踐層面上,自從2003年SARS和相關(guān)重大疫情事件發(fā)生以來(lái),中央和地方在預(yù)警機(jī)制、應(yīng)對(duì)機(jī)制、事后管理機(jī)制等方面逐步改善,并成立了常設(shè)的、專業(yè)性的應(yīng)急管理機(jī)構(gòu)進(jìn)行日常管理與服務(wù),初步完備了衛(wèi)生應(yīng)急管理體系。但是實(shí)現(xiàn)政府突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理機(jī)制的科學(xué)化與合理化尚需時(shí)日,公共衛(wèi)生事件的復(fù)雜性、緊迫性、危害性等不可預(yù)知的特性需要進(jìn)一步健全政府公共衛(wèi)生管理體制。
近幾年來(lái),我國(guó)突發(fā)公共衛(wèi)生事件頻繁發(fā)生,其破壞性、突發(fā)性、不可預(yù)知性及后果嚴(yán)重性受到各級(jí)政府和廣大學(xué)者的普遍關(guān)注,如何更好地運(yùn)用相關(guān)應(yīng)急管理方法與理論解決突發(fā)衛(wèi)生問(wèn)題,如何有效應(yīng)對(duì)與防范衛(wèi)生事件,如何運(yùn)用相關(guān)科學(xué)化與合理性應(yīng)急管理機(jī)制把危害程度降到最低,成為我國(guó)政府亟待解決的棘手問(wèn)題與現(xiàn)實(shí)困境。
三、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的特點(diǎn)及原則
1.突發(fā)公共衛(wèi)生事件的特點(diǎn)
突衛(wèi)事件的發(fā)生由于所處環(huán)境、產(chǎn)生原因及危害后果的不同,有其各自的特點(diǎn)與形態(tài),但是突衛(wèi)事件也有共同的基本特點(diǎn)。
(1)突發(fā)爆發(fā)性與不可預(yù)知性。這一特征說(shuō)明:一是突發(fā)衛(wèi)生事件難以通過(guò)科學(xué)儀器與工具手段進(jìn)行預(yù)測(cè)和推斷,事情的發(fā)生事前沒(méi)有征兆,難以進(jìn)行有效的防范與預(yù)警。二是突發(fā)衛(wèi)生事件一旦爆發(fā)與蔓延,需要政府機(jī)構(gòu)與相關(guān)部門(mén)在緊急狀態(tài)與短暫時(shí)限內(nèi)做出分析判斷,認(rèn)定事實(shí)與推斷結(jié)論,從而更好地進(jìn)入應(yīng)對(duì)環(huán)節(jié)。
(2)復(fù)雜性與繁冗性。突發(fā)公共衛(wèi)生事件可能是由多個(gè)源頭與媒介引起的,地質(zhì)災(zāi)害、化學(xué)細(xì)菌、傳染疾病、農(nóng)林牧副等都會(huì)在相當(dāng)程度上產(chǎn)生危機(jī)事件,種類繁多,根源復(fù)雜。而且同類事件表現(xiàn)形式與動(dòng)態(tài)化傳播千頭萬(wàn)緒,千差萬(wàn)別,處理方式與方法也差距甚遠(yuǎn),較難預(yù)測(cè)其輻射范圍和發(fā)展趨勢(shì)。
(3)經(jīng)濟(jì)破壞性與社會(huì)危害性。突發(fā)公共衛(wèi)生事件對(duì)于生產(chǎn)生活、生命健康、安全穩(wěn)定息息相關(guān),可以在短暫時(shí)間和微小區(qū)域造成人群發(fā)病與死亡、財(cái)產(chǎn)損失與社會(huì)動(dòng)蕩,對(duì)社會(huì)安全與經(jīng)濟(jì)發(fā)展影響嚴(yán)重,這一特征迫使政府部門(mén)需要及時(shí)有效地控制危機(jī)局面,減輕社會(huì)危害度和蔓延破壞力。
(4)處理的綜合性和系統(tǒng)性。由于突衛(wèi)事件的驟然性和突然性,其現(xiàn)場(chǎng)控制與處理、原因分析與調(diào)查、善后總結(jié)與預(yù)防涉及多個(gè)部門(mén)和機(jī)構(gòu),政策性與協(xié)調(diào)性較強(qiáng),是一項(xiàng)綜合性的系統(tǒng)工程與緊迫性任務(wù),需要在政府部門(mén)的統(tǒng)一布控與系統(tǒng)管理下才能穩(wěn)妥推進(jìn)相關(guān)工作。
(5)全球化與國(guó)際化。疾病傳播、中毒傳染以及食品藥品安全是全球性的問(wèn)題,國(guó)際合作與溝通空間巨大。當(dāng)前國(guó)際之間人與人聯(lián)系密切,溝通順暢,這都為疾病傳播與蔓延擴(kuò)散提供了可乘之機(jī),公共衛(wèi)生事件可以跨越洲際之間的阻隔以及區(qū)域之間的限定,橫行肆虐,影響廣大。
2.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理的基本原則
(1)政府主導(dǎo)、社會(huì)參與的原則。突衛(wèi)事件的特點(diǎn)決定了公共衛(wèi)生事件的預(yù)防、監(jiān)控、處理需要在政府機(jī)構(gòu)的主導(dǎo)下進(jìn)行,分類管理、分級(jí)負(fù)責(zé)、條塊結(jié)合、屬地管理的突衛(wèi)事件應(yīng)急管理體制機(jī)制已經(jīng)成為應(yīng)對(duì)公共衛(wèi)生問(wèn)題的關(guān)鍵路徑選擇,實(shí)時(shí)依據(jù)突衛(wèi)事件的影響范圍、危害程度以及資源分配比率等因素,啟動(dòng)與響應(yīng)相關(guān)的應(yīng)急預(yù)案與處理規(guī)劃。同時(shí)公共衛(wèi)生是一項(xiàng)涉及面廣、波及群體寬泛的事業(yè),非政府組織、大眾媒體、民眾等社會(huì)力量的參與在保證突衛(wèi)事件效率化、效果性解決方面發(fā)揮重要作用。
(2)預(yù)防為主、以人為本原則。突衛(wèi)事件是難于避免與直接監(jiān)測(cè)的,對(duì)于公共衛(wèi)生的應(yīng)急舉措首要在于預(yù)防,深化危機(jī)意識(shí)。無(wú)論是生物病原體所致流行病還是人為與自然因素所引起的公共衛(wèi)生問(wèn)題,堅(jiān)持預(yù)防為主的原則可以將欲發(fā)生的突衛(wèi)事件扼殺在萌芽狀態(tài)中,可以將難于監(jiān)控的突衛(wèi)事件造成的損害降到最低;另外突衛(wèi)事件危及民眾生命安全與健康,必然導(dǎo)致財(cái)產(chǎn)與物質(zhì)的損失,各級(jí)部門(mén)和政府機(jī)構(gòu)應(yīng)該始終堅(jiān)持“以人為本”的首要原則,利用所有資源與設(shè)備,最大限度地保障群眾生命安全,對(duì)于受災(zāi)群眾和參與救援的人要竭盡全力做好防護(hù)與保障安全工作。
(3)公平性與效率性原則。每個(gè)公民都享有接受公共衛(wèi)生物品消費(fèi)和享有衛(wèi)生保健服務(wù)的權(quán)利,政府在依法辦事與履行職能時(shí),要充分保障衛(wèi)生醫(yī)療資源分配的公平性與效率性。當(dāng)流行傳染疾病、重大衛(wèi)生災(zāi)害、食品藥品危機(jī)等事件發(fā)生時(shí),在統(tǒng)籌與優(yōu)化衛(wèi)生資源分配時(shí),首先確保受災(zāi)群眾衛(wèi)生保健服務(wù)的基本功能;其次,政府必須強(qiáng)調(diào)效率性原則,安排組織科學(xué)化與合理化的救援措施(精干高效的救援隊(duì)伍、充分及時(shí)的救援物品以及行之有效的衛(wèi)生保健服務(wù)),通過(guò)衛(wèi)生資源的合理配置和救援措施的精益化運(yùn)行,確保突衛(wèi)事件在第一時(shí)間得到有效的公平性救助與效率化救援。
(4)時(shí)間性與協(xié)同性原則。突衛(wèi)事件具有突發(fā)爆發(fā)性與不可預(yù)知性的特征,事件爆發(fā)過(guò)程和危機(jī)傳遞由于信息不暢、溝通不良等原因容易加劇事態(tài)的蔓延,因此突衛(wèi)事件的先發(fā)處理在于時(shí)間的有效把握,政府應(yīng)該爭(zhēng)取在最短的時(shí)間內(nèi)控制危機(jī)局面,及時(shí)準(zhǔn)確穩(wěn)控事態(tài)的發(fā)展。另外突衛(wèi)事件不斷考驗(yàn)政府的管理水平和服務(wù)能力,事件通常會(huì)涉及多個(gè)領(lǐng)域和機(jī)構(gòu),除了衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)以外,交通運(yùn)輸、公安警察、食品藥品監(jiān)督管理部門(mén)、醫(yī)療保障機(jī)構(gòu)以及通信輔助部門(mén)等也將協(xié)調(diào)參與,如何形成聯(lián)動(dòng)配合機(jī)制,從而更好地促成多個(gè)部門(mén)和工作人員的合作,發(fā)揮整體化優(yōu)勢(shì),是政府行政職能履職的重要方面。
四、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理的重要意義
隨著改革開(kāi)放的不斷深入以及社會(huì)結(jié)構(gòu)加劇轉(zhuǎn)型,突發(fā)公共衛(wèi)生事件的破壞性與影響性暴露出我國(guó)應(yīng)急管理方面的缺陷與問(wèn)題,風(fēng)險(xiǎn)增多導(dǎo)致的民眾不安情緒與憂患意識(shí)亟待政府應(yīng)急管理綜合能力的提升。所以本文選題定位于政府應(yīng)急管理機(jī)制研究,具有一定的政治意義,一種科學(xué)化、合理化、效能化的突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理機(jī)制,對(duì)于保障和維護(hù)人民群眾生命健康、物質(zhì)財(cái)產(chǎn)以及降低各類損失,維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。
1.突發(fā)衛(wèi)生事件的管理與應(yīng)對(duì)是政府能力建設(shè)的重要方面
在發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件后,地方政府如何應(yīng)對(duì),應(yīng)對(duì)的效率性、效果性都會(huì)涉及到這一事件的影響程度、輻射范圍以及損失程度,政府應(yīng)急管理能力是處理公共突發(fā)衛(wèi)生事件的關(guān)鍵,直接關(guān)系到社會(huì)穩(wěn)定、人民滿意度以及經(jīng)濟(jì)發(fā)展度,來(lái)自國(guó)內(nèi)外諸多領(lǐng)域的公共衛(wèi)生事件的爆發(fā),對(duì)于政府應(yīng)急管理能力與水平提出更高的要求,這關(guān)乎著我國(guó)和諧社會(huì)建設(shè)的推進(jìn)程度,同時(shí)也嚴(yán)峻考驗(yàn)著政府管理能力建設(shè)。
2.建立科學(xué)化、效能化的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理機(jī)制是政府社會(huì)管理的重要內(nèi)容
突衛(wèi)事件對(duì)于人類健康與生命安全造成嚴(yán)重威脅,對(duì)于經(jīng)濟(jì)發(fā)展社會(huì)穩(wěn)定大眾心理的廣泛沖擊不可小視,特別是我國(guó)特大城市上海人口集聚度過(guò)高,交往密切程度頻繁,受威脅人群劇增,受破壞程度較高,事件一旦大爆發(fā),危害性與損失度必然增大。城市地區(qū)現(xiàn)已為突衛(wèi)事件發(fā)生的高危區(qū)域;而廣大農(nóng)村由于缺失相應(yīng)的衛(wèi)生常識(shí)與應(yīng)對(duì)手段,事件發(fā)生極易釀成嚴(yán)重災(zāi)難,所以建立科學(xué)、效能化的應(yīng)急管理機(jī)制極為重要。
參考文獻(xiàn)
[1]韓鋒.360度績(jī)效考核在政府績(jī)效管理中的應(yīng)用性探析[J]. 經(jīng)濟(jì)與管理,2011(09).
[2]袁艷芳,蔣平.政府部門(mén)卓越績(jī)效評(píng)價(jià)模式應(yīng)用的必要性分析[J].科技與管理,2011(03).
[3]田家林.戰(zhàn)略管理導(dǎo)向的政府績(jī)效管理特點(diǎn)、效能及應(yīng)用[J].技術(shù)與創(chuàng)新管理,2011(01).
[4]誠(chéng)然,劉麗.戰(zhàn)略管理框架下政府績(jī)效管理探析[J]. 經(jīng)濟(jì)與管理,2010(10).
[5]韓鋒,孫建麗.我國(guó)公共行政支出的戰(zhàn)略性績(jī)效管理初探[J].理論導(dǎo)刊, 2010(06).
關(guān)鍵詞: 高校寢室衛(wèi)生管理 重要性 構(gòu)成 存在問(wèn)題 改善對(duì)策
寢室衛(wèi)生管理是高校各項(xiàng)管理工作的一個(gè)重要組成部分,因此各高校都制定了寢室衛(wèi)生管理的相關(guān)規(guī)章制度,以規(guī)范學(xué)生在寢室的一些基本行為,并督促學(xué)生養(yǎng)成良好的衛(wèi)生行為習(xí)慣。可從工作實(shí)踐和其他高校的實(shí)際情況來(lái)看,寢室衛(wèi)生狀況不容樂(lè)觀,希望通過(guò)對(duì)提高大學(xué)生寢室衛(wèi)生途徑等問(wèn)題的探討,以引起各位管理者的重視,從而有助于高校寢室衛(wèi)生狀況的改善。
1.寢室衛(wèi)生的重要性
1.1寢室衛(wèi)生狀況影響學(xué)生學(xué)習(xí)。
寢室是大學(xué)生日常生活的主要場(chǎng)所,寢室衛(wèi)生狀況勢(shì)必影響大學(xué)生的日常學(xué)習(xí)。單巨川等在《大學(xué)生宿舍衛(wèi)生為什么要常抓不懈》一文中指出,文化成績(jī)與宿舍衛(wèi)生成績(jī)成正相關(guān)。這說(shuō)明良好的寢室衛(wèi)生有助于保持良好的學(xué)習(xí)心情,有助于成績(jī)的提高。
1.2寢室衛(wèi)生影響人際關(guān)系。
同住一個(gè)屋檐下,寢室衛(wèi)生人人有責(zé),每個(gè)人都認(rèn)同,但在實(shí)際執(zhí)行中,總有學(xué)生不屑一顧,偶爾的不履行職責(zé),室友尚可原諒,長(zhǎng)久不履行、不遵守寢室衛(wèi)生制度的學(xué)生肯定會(huì)受到遵守衛(wèi)生制度同學(xué)的冷漠對(duì)待,久而久之就會(huì)造成寢室內(nèi)部關(guān)系緊張,引發(fā)同學(xué)矛盾。
1.3寢室成員的精神面貌的反映。
寢室衛(wèi)生狀況基本能夠反映寢室成員的精神風(fēng)貌,寢室衛(wèi)生狀況較好,寢室成員生活態(tài)度比較積極、陽(yáng)光,愿意通過(guò)自身努力提高寢室衛(wèi)生整潔度,營(yíng)造一個(gè)良好的居住環(huán)境。衛(wèi)生較差的寢室,部分成員生活習(xí)慣相對(duì)比較差,口頭上什么都不在意,已習(xí)慣了臟亂的環(huán)境,對(duì)此環(huán)境似乎已沒(méi)什么感覺(jué),也沒(méi)有打掃寢室衛(wèi)生的概念,寢室整體面貌較差。
2.寢室衛(wèi)生的構(gòu)成
寢室衛(wèi)生從理論上講,應(yīng)該包括能夠影響到學(xué)生正常生活、學(xué)習(xí)的室內(nèi)及周圍環(huán)境的衛(wèi)生,而很多高校寢室衛(wèi)生管理中僅僅把寢室衛(wèi)生縮小為寢室內(nèi)部衛(wèi)生,不包括寢室周圍的環(huán)境衛(wèi)生,這樣做不利于培養(yǎng)學(xué)生維護(hù)周圍整潔環(huán)境的責(zé)任感,整潔衛(wèi)生環(huán)境的維護(hù)關(guān)鍵在于保持,而不是不停地打掃。因此,我認(rèn)為寢室衛(wèi)生的構(gòu)成應(yīng)包括以下三個(gè)方面:(1)個(gè)人衛(wèi)生:床鋪、個(gè)人物品的擺放;(2)環(huán)境衛(wèi)生:地面、寢室是否有異味等;(3)寢室周圍衛(wèi)生:走廊、樓道清潔度等。
3.寢室衛(wèi)生管理中存在的問(wèn)題
3.1寢室衛(wèi)生不受重視。
寢室衛(wèi)生作為學(xué)校管理的一種亞文化,很少有高校高度重視寢室衛(wèi)生的管理,所以總是處于被冷落的管理邊緣。當(dāng)宿舍發(fā)生火災(zāi)等重大事故時(shí),學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)才會(huì)高度重視,進(jìn)行式的檢查,突擊寢室安全、衛(wèi)生問(wèn)題。在無(wú)重大問(wèn)題發(fā)生時(shí),規(guī)定檢查日,大多數(shù)寢室衛(wèi)生基本合格,但對(duì)于沒(méi)有檢查日的衛(wèi)生,尤其是男生宿舍,成了輔導(dǎo)員、班主任最頭疼的問(wèn)題之一。
3.2寢室衛(wèi)生管理?xiàng)l例制度不健全。
各高校的《學(xué)生手冊(cè)》中都有寢室管理的相關(guān)規(guī)定,但針對(duì)寢室衛(wèi)生管理的相關(guān)制度往往是輕描淡寫(xiě),沒(méi)有具體可操作的寢室衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。多數(shù)寢室衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)往往由檢查部門(mén)自行制訂,讓學(xué)生感覺(jué)寢室衛(wèi)生檢查有太多的主觀性、不透明性。如果將寢室衛(wèi)生管理制度寫(xiě)入《學(xué)生手冊(cè)》,作為學(xué)生必須遵守的制度之一,如寢室衛(wèi)生一學(xué)期幾次不合格,評(píng)優(yōu)一票否決寫(xiě)入《學(xué)生手冊(cè)》,將會(huì)引起學(xué)生高度重視,執(zhí)行過(guò)程將不會(huì)產(chǎn)生異議,對(duì)學(xué)生衛(wèi)生習(xí)慣、公共衛(wèi)生責(zé)任意識(shí)的養(yǎng)成也將產(chǎn)生重要影響。
3.3現(xiàn)有寢室衛(wèi)生管理制度難以落實(shí)。
寢室作為公共生活空間,對(duì)于寢室衛(wèi)生的保持、寢室衛(wèi)生管理制度對(duì)成員的職責(zé)作了明確的規(guī)定,可在實(shí)際執(zhí)行的過(guò)程中往往大打折扣,很難落實(shí)。因每位成員對(duì)寢室衛(wèi)生認(rèn)識(shí)、態(tài)度不一,生活中總有一些學(xué)生不遵守寢室衛(wèi)生管理制度,從而使不落實(shí)學(xué)生的態(tài)度慢慢弱化了認(rèn)真落實(shí)學(xué)生的態(tài)度,或者積極落實(shí)者的習(xí)慣、動(dòng)機(jī),部分同學(xué)產(chǎn)生心理不平衡,對(duì)打掃衛(wèi)生則出現(xiàn)逃避行為。剛開(kāi)始比較積極的干部、黨員還有奉獻(xiàn)精神,愿意承擔(dān)起寢室衛(wèi)生的艱巨任務(wù),隨著時(shí)間的推移,這種動(dòng)機(jī)一直得不到強(qiáng)化,學(xué)生干部、黨員也不愿意繼續(xù)堅(jiān)持,寢室衛(wèi)生狀況開(kāi)始出現(xiàn)危機(jī)。
3.4寢室衛(wèi)生缺乏有效的監(jiān)督機(jī)制。
寢室整潔衛(wèi)生環(huán)境的營(yíng)造,需要每個(gè)學(xué)生的自覺(jué)來(lái)維護(hù)。針對(duì)違反寢室衛(wèi)生管理的不衛(wèi)生、不文明行為,需要一個(gè)長(zhǎng)期的、系統(tǒng)的制度來(lái)監(jiān)督,以實(shí)現(xiàn)寢室衛(wèi)生的良性運(yùn)作。
4.改善寢室衛(wèi)生的對(duì)策
4.1完善寢室衛(wèi)生管理?xiàng)l例。
從學(xué)校層面對(duì)寢室衛(wèi)生管理?xiàng)l例細(xì)化,讓學(xué)生認(rèn)識(shí)到寢室衛(wèi)生與個(gè)人自身發(fā)展密切相關(guān),如《學(xué)生寢室衛(wèi)生管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》、《寢室衛(wèi)生評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》等,條例可明確規(guī)定,寢室衛(wèi)生狀況不合格評(píng)優(yōu)一票否決制等,對(duì)學(xué)生的個(gè)人衛(wèi)生情況進(jìn)行考核,個(gè)人衛(wèi)生占60%,環(huán)境、周圍各占20%。同為一個(gè)寢室,環(huán)境、周圍衛(wèi)生評(píng)分一致,每周檢查情況進(jìn)行登記,將學(xué)生一學(xué)年的考核進(jìn)行匯總,這樣可有效提高學(xué)生的寢室衛(wèi)生意識(shí),改善學(xué)生參與寢室衛(wèi)生整潔、美化的積極性。同時(shí)組織學(xué)生學(xué)習(xí)相關(guān)寢室衛(wèi)生管理規(guī)定,從而達(dá)到寢室衛(wèi)生自我約束、自我管理的目的。
4.2成立寢室衛(wèi)生自治委員會(huì),建立衛(wèi)生督察機(jī)制。
寢室衛(wèi)生管理以樓、層為單位,招募自愿者對(duì)寢室走廊、樓梯等進(jìn)行打掃、管理,讓他們從自身需要出發(fā),對(duì)寢室衛(wèi)生的改善作出有利的決策。此外,在寢室衛(wèi)生狀況定期檢查的基礎(chǔ)上,還應(yīng)成立以學(xué)院為單位,由老師、學(xué)生骨干組成的文明督察組,監(jiān)督學(xué)生寢室中存在的不衛(wèi)生、不文明行為,通過(guò)學(xué)院網(wǎng)站通告批評(píng),并計(jì)入學(xué)年考核,促使其衛(wèi)生、文明行為的形成。
4.3樣板對(duì)照評(píng)分。
重視寢室衛(wèi)生,關(guān)鍵是讓學(xué)生建立、養(yǎng)成一個(gè)良好的衛(wèi)生習(xí)慣,保持一個(gè)整潔的學(xué)習(xí)環(huán)境,評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)不一定整齊劃一,但可根據(jù)實(shí)際情況制定一個(gè)思想統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)。因每幢公寓建造時(shí)間、結(jié)構(gòu)、裝修程度、住宿人數(shù)不一致,每幢樓整體衛(wèi)生、外觀存在一定的差異,評(píng)價(jià)者根據(jù)主觀感覺(jué)評(píng)分自然也會(huì)存在差異。為了縮小這種差異,在每幢公寓中可先評(píng)出幾個(gè)樣板寢室作為參照,讓所有人都看得到,什么情況的屬于優(yōu)秀、良好、合格。
4.4設(shè)置寢室儲(chǔ)藏室,美化生活空間。
每一樓層設(shè)置幾個(gè)房間,作為學(xué)生用品儲(chǔ)藏室,將平時(shí)很少用到的東西集中儲(chǔ)存,相應(yīng)地收取部分管理租金,從而擴(kuò)大學(xué)生的生活空間,使宿舍生活起來(lái)更舒適,減少些空間擁擠的壓抑感。
4.5學(xué)生負(fù)責(zé)清理公共衛(wèi)生區(qū)。
目前,很多高校寢室公共衛(wèi)生一般都有學(xué)校清潔工打掃,學(xué)生只負(fù)責(zé)將生活垃圾扔出寢室門(mén)口即可,而就這一最基本的要求,很多學(xué)生都難以做到。如果要求學(xué)生垃圾堆放在規(guī)定地點(diǎn),寢室門(mén)口的衛(wèi)生也許將會(huì)有較大的改善。天天生活的寢室衛(wèi)生讓他們自己負(fù)責(zé)清理,尤其是宿舍的衛(wèi)生間、走廊、樓梯等公共衛(wèi)生空間,因?yàn)闊o(wú)論男生、女生步入社會(huì)都要面臨這些生活瑣事,讓他們從現(xiàn)在開(kāi)始,從自我做起,養(yǎng)成保持公共空間衛(wèi)生的習(xí)慣,增強(qiáng)維護(hù)公共空間衛(wèi)生的責(zé)任意識(shí)。
4.6營(yíng)造寢室衛(wèi)生文化氛圍。
利用校園網(wǎng)絡(luò)、手機(jī)、寢室走廊、校園活動(dòng)等載體,開(kāi)展形式多樣的寢室衛(wèi)生美化活動(dòng)。比如在寢室周圍、寢室走廊設(shè)置一些具有文化氣息的標(biāo)語(yǔ),時(shí)刻提醒學(xué)生注意自身形象和修養(yǎng),注意維護(hù)寢室衛(wèi)生。通過(guò)這些活動(dòng),學(xué)生認(rèn)識(shí)到寢室整潔的重要性,養(yǎng)成維護(hù)寢室衛(wèi)生的習(xí)慣。
5.結(jié)語(yǔ)
寢室的每個(gè)人都有責(zé)任和義務(wù)維護(hù)寢室的衛(wèi)生整潔。寢室衛(wèi)生的長(zhǎng)期保持,從制度上做嚴(yán)格要求,并不是解決問(wèn)題的根本辦法,也不是解決寢室衛(wèi)生的有效策略。但就目前情況而言,可以作為有效解決寢室衛(wèi)生的有效途徑,如果將來(lái)有一天,寢室衛(wèi)生問(wèn)題不再受關(guān)注,那么此時(shí)就是大學(xué)生寢室衛(wèi)生意識(shí)深入之時(shí)。
參考文獻(xiàn):
[1]王梅.淺談大學(xué)生寢室衛(wèi)生管理[J].寧波廣播電視大學(xué)學(xué)報(bào),2009,(1).
[2]張慧娜.芻議大學(xué)生寢室管理存在問(wèn)題的研究與分析[J].管理與觀察,2008,(9).
[3]潘云,李建兵.高校學(xué)生宿舍內(nèi)務(wù)管理探索[J].湖南農(nóng)機(jī),2007,(7).
一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),完善疾病預(yù)防控制職能
本院按要求設(shè)置公共衛(wèi)生科,切實(shí)增強(qiáng)履行疾病預(yù)防控制職責(zé)的能力,并成立了疾病預(yù)防控制工作規(guī)范化建設(shè)的領(lǐng)導(dǎo)小組和工作專班,保證開(kāi)展基本公共衛(wèi)生服務(wù)的必備條件。
組長(zhǎng):
副組長(zhǎng):
成員:
領(lǐng)導(dǎo)小組全面負(fù)責(zé)疾病預(yù)防控制工作規(guī)范化建設(shè)的組織督辦檢查工作。醫(yī)院公共衛(wèi)生科負(fù)責(zé)組織相關(guān)科室落實(shí)各項(xiàng)公共衛(wèi)生職能;醫(yī)院醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)醫(yī)療救治和相關(guān)培訓(xùn);醫(yī)院臨床科室負(fù)責(zé)落實(shí)本科公共衛(wèi)生職能。
二、認(rèn)真做好健康教育
利用黑板報(bào)及講座等形式,及時(shí)向人民群眾宣傳黨的衛(wèi)生工作方針、政策、公共衛(wèi)生教育、傳染病防治法、食品衛(wèi)生法等法律法規(guī),開(kāi)展公共衛(wèi)生教育、傳染病與季節(jié)性疾病的防治教育、常見(jiàn)救護(hù)知識(shí)教育、用藥知識(shí)教育,以及康復(fù)醫(yī)學(xué)知識(shí)教育等,增強(qiáng)人民群眾健康意識(shí),提高健康水平。
三、傳染病防治管理
根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《中華人民共和國(guó)傳染病防治實(shí)施辦法》及時(shí)收集疫情信息資料,按時(shí)匯總,準(zhǔn)確及時(shí)上報(bào);認(rèn)真做好腸道門(mén)診登記工作,特別是每年五月一日至十月三十一日對(duì)腸道門(mén)診的病人認(rèn)真登記,完成霍亂檢索工作;成立發(fā)熱門(mén)診,完成瘧原蟲(chóng)檢索工作,防止傳染病的流行。
四、預(yù)防接種工作
在本院婦產(chǎn)科設(shè)置預(yù)防接種室,持證上崗,嚴(yán)格按免疫程序和《預(yù)防接種工作規(guī)范》的要求實(shí)施接種。
五、公共衛(wèi)生培訓(xùn)工作
根據(jù)《傳染病防治法》要求,對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員每年進(jìn)行兩次傳染病相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)。、新入院的醫(yī)生必須進(jìn)行傳染病相關(guān)知識(shí)培訓(xùn),經(jīng)考試合格后,方可上崗。培訓(xùn)內(nèi)容主要包括:傳染病防治法、突發(fā)公共衛(wèi)生管理?xiàng)l例、衛(wèi)生部37號(hào)令、傳染病監(jiān)測(cè)信息工作指南、傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)等相關(guān)內(nèi)容。
六、加強(qiáng)重癥精神疾病和死亡監(jiān)測(cè)管理工作。
七、成立醫(yī)院感染科,按要求布局,根據(jù)《傳染病防治法》要求,承擔(dān)傳染病救治任務(wù)。
【關(guān)鍵詞】 公共場(chǎng)所;公共用品;監(jiān)測(cè)
近年來(lái)公眾的生活?yuàn)蕵?lè)水平不斷提高,商場(chǎng)、KTV、茶吧、桑拿浴室等公共場(chǎng)所的數(shù)量和種類不斷增多。各類公共用品直接與人體接觸,若消毒不徹底,可造成各類傳染病的傳播。公共場(chǎng)所點(diǎn)多面廣,人員流動(dòng)性大,成為公眾相對(duì)集中的活動(dòng)區(qū)域,公共設(shè)施和公共物品常處于污染狀態(tài),增加了交叉污染和感染疾患的機(jī)會(huì)。因此加強(qiáng)公共場(chǎng)所中公用物品的衛(wèi)生監(jiān)測(cè),對(duì)保障人民的健康非常重要。為了解大連市中山區(qū)公共場(chǎng)所公用物品衛(wèi)生狀況,促進(jìn)衛(wèi)生監(jiān)督和檢測(cè)工作,防止疾病傳播,對(duì)大連市中山區(qū)公共場(chǎng)所的監(jiān)測(cè)結(jié)果分析如下。
1 對(duì)象和方法
1.1 對(duì)象 大連市中山區(qū)公共場(chǎng)所公用物品:毛巾和臥具類(床單、被罩、浴巾等),茶具類(口杯、茶杯),潔具類(面盆、腳盆、浴盆和坐便),理發(fā)用具類(剪刀、剃刀、推子等)。
1.2 方法 根據(jù)GB/T18204.2.3.4.5-2000《公共場(chǎng)所衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)檢驗(yàn)方法》[1]檢測(cè)毛巾和臥具類,茶具類,潔具類,理發(fā)用具類的細(xì)菌總數(shù)和大腸菌群。
1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 按GB9663-1996《旅店業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》和WS205-2001《公共場(chǎng)所用品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》[2]進(jìn)行評(píng)價(jià),有1項(xiàng)不合格者即判定該樣品不合格。
2 結(jié)果
2.1 總體情況 2010-2012年共檢測(cè)公共場(chǎng)所公用物品7472件,總合格率為95.99%;2010年合格率為93.23%;2011年合格率為95.33%;2012年合格率為97.47%,合格率逐年提高。
2.2 公共物品各項(xiàng)目合格率 由表1可見(jiàn),2010-2012年公共衛(wèi)生用品的大腸菌群、細(xì)菌總數(shù)和金黃色葡萄球菌合格率分別為96.15%、89.84%和99.00%,金黃色葡萄球菌的合格率最高,大腸菌群的合格率顯著高于細(xì)菌總數(shù)的合格率。
2.3 各類公共物品合格率 由表2可見(jiàn),2010-2012這三年各類公共物品的合格率都逐年提高。毛巾和臥具類、茶具類、理發(fā)工具類三年合格率都大于90%,但是潔具類的合格率一直維持在80-90%。
3 討論
自2011年2月國(guó)家《公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理實(shí)施條例細(xì)則》以來(lái),我區(qū)疾控中心加大了檢驗(yàn)監(jiān)測(cè)力度,增加檢驗(yàn)覆蓋率。我區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所在公共場(chǎng)所監(jiān)測(cè)中,嚴(yán)格審查制度,將衛(wèi)生指標(biāo)的合格與否作為衛(wèi)生許可證發(fā)放的主要依據(jù)。對(duì)不合格的商戶,衛(wèi)生執(zhí)法部門(mén)加大了監(jiān)督處罰的力度。從2010-2012這三年的檢測(cè)結(jié)果來(lái)看,總合格率為95.99%,合格率呈逐年上升趨勢(shì)。檢驗(yàn)項(xiàng)目中大腸菌群的合格率高于細(xì)菌總數(shù)。致病菌監(jiān)測(cè)中出現(xiàn)陽(yáng)性數(shù)據(jù),表明少數(shù)商戶沒(méi)有進(jìn)行公共物品的消毒。大連市中山區(qū)公共物品的合格率略高于其他地區(qū),主要是因?yàn)橹猩絽^(qū)是旅游發(fā)達(dá)地區(qū),商戶的衛(wèi)生意識(shí)和服務(wù)意識(shí)較高。但是潔具的合格率低于其他公共物品的合格率,可能與潔具消毒比較困難,容易漏消有關(guān)。若消毒不徹底,容易導(dǎo)致交叉感染。因此建議執(zhí)法部門(mén)加大執(zhí)法力度,加強(qiáng)商戶的衛(wèi)生意識(shí),加強(qiáng)消毒培訓(xùn),切實(shí)做好消毒工作。
參考文獻(xiàn)
[1] 《公共場(chǎng)所衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)檢驗(yàn)方法》GB/T18204.1-18204.30-2000.中國(guó)標(biāo)準(zhǔn)出版社.
20世紀(jì)以來(lái),美國(guó)醫(yī)療環(huán)境變化對(duì)衛(wèi)生相關(guān)領(lǐng)域產(chǎn)生深遠(yuǎn)影響,使衛(wèi)生管理教育和實(shí)踐也隨之變革。一方面,環(huán)境變化使醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理者需要擴(kuò)充管理技能以面對(duì)變化產(chǎn)生的影響,另一方面醫(yī)療機(jī)構(gòu)面臨嚴(yán)峻的財(cái)政緊縮政策,使管理培訓(xùn)方面的投資急劇減少,衛(wèi)生管理專業(yè)的畢業(yè)生在實(shí)習(xí)、求職方面也遇到了困難[16]。但困難并不意味著放棄衛(wèi)生管理,而是應(yīng)思考如何促使衛(wèi)生管理教育和實(shí)踐能更好地面對(duì)整個(gè)醫(yī)療行業(yè)轉(zhuǎn)變帶來(lái)的機(jī)會(huì)和挑戰(zhàn)。ACEHSA意識(shí)到了這一點(diǎn),2003年,其資助者和協(xié)會(huì)股東制定了新的戰(zhàn)略目標(biāo)以適應(yīng)改變。新的評(píng)審制度讓學(xué)術(shù)和實(shí)踐結(jié)合得更加緊密,使評(píng)審過(guò)程更合理化,評(píng)審的標(biāo)準(zhǔn)更貼近和適應(yīng)衛(wèi)生領(lǐng)域的動(dòng)態(tài)變化。2004年,ACEHSA正式更名為“衛(wèi)生管理教育認(rèn)證委員會(huì)(CAHME)”[17]。CAHME的認(rèn)證意味著高質(zhì)量的衛(wèi)生管理教育,其不僅能保證為衛(wèi)生部門(mén)提供高質(zhì)量的衛(wèi)生管理人才,還能為很多想尋求衛(wèi)生管理碩士教育的學(xué)生提供選擇學(xué)校的有效依據(jù)。目前,CAHME是在美國(guó)及加拿大的唯一一個(gè)被美國(guó)高等教育委員會(huì)正式認(rèn)可的衛(wèi)生管理碩士專業(yè)認(rèn)證學(xué)會(huì)[9]。CAHME的合作成員由4部分組成:約15家接受衛(wèi)生管理畢業(yè)生的主要機(jī)構(gòu),如衛(wèi)生系統(tǒng)、醫(yī)療集團(tuán)、醫(yī)藥公司等;約15家提供繼續(xù)教育和職業(yè)促進(jìn)的專業(yè)機(jī)構(gòu),如醫(yī)院管理組織、衛(wèi)生財(cái)務(wù)和信息組織、健康咨詢公司等;5家提供學(xué)位的一般學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu),尤其是AU-PHA系統(tǒng)里的教職人員和管理人員;2家其他衛(wèi)生系統(tǒng)的代表,如長(zhǎng)期護(hù)理機(jī)構(gòu)[16]。
2CAHME認(rèn)證的目標(biāo)、重點(diǎn)和標(biāo)準(zhǔn)
2.1認(rèn)證目標(biāo)和任務(wù)
CAHME認(rèn)證目標(biāo)和任務(wù)的設(shè)定為學(xué)術(shù)和實(shí)踐領(lǐng)域提供了交流機(jī)會(huì),使他們就衛(wèi)生管理如何更好地服務(wù)于社區(qū)方面達(dá)成共識(shí),賦予了認(rèn)證的現(xiàn)實(shí)意義[17]。CAHME認(rèn)證目標(biāo)是確立衛(wèi)生保健領(lǐng)域的領(lǐng)先標(biāo)準(zhǔn)和評(píng)估機(jī)制,并通過(guò)提高衛(wèi)生管理碩士專業(yè)的質(zhì)量為衛(wèi)生領(lǐng)域的相關(guān)利益者服務(wù)。認(rèn)證任務(wù)[18]是:幫助衛(wèi)生管理教育高質(zhì)量化地產(chǎn)出;為優(yōu)質(zhì)的衛(wèi)生管理教育設(shè)立評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn);為尋求認(rèn)證和持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)提供專業(yè)支持、協(xié)助和建議;為教育認(rèn)證的開(kāi)展協(xié)調(diào)關(guān)系;使相關(guān)利益者可以更容易獲得這些認(rèn)證的信息;使衛(wèi)生行業(yè)的領(lǐng)導(dǎo)者通過(guò)CAHME的研究項(xiàng)目獲得終身學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。同時(shí),CAHME還通過(guò)定期發(fā)表年度報(bào)告來(lái)公開(kāi)信息[19],讓各專業(yè)可以了解衛(wèi)生管理教育發(fā)展的整體情況,為本專業(yè)的戰(zhàn)略發(fā)展提供信息。其中,2010—2011年的年度報(bào)告中對(duì)70所大學(xué)的81個(gè)認(rèn)證碩士專業(yè)人員情況進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)(見(jiàn)表1、表2)。
2.2認(rèn)證重點(diǎn)
2007年以前,CAHME認(rèn)證重點(diǎn)是該專業(yè)的目標(biāo)設(shè)置和課程覆蓋的領(lǐng)域,對(duì)教學(xué)方法和教學(xué)評(píng)估幾乎沒(méi)有要求。2007年—2010年,認(rèn)證重點(diǎn)是專業(yè)對(duì)所需勝任力的界定,強(qiáng)調(diào)有辨識(shí)度和有實(shí)踐意義的教學(xué)過(guò)程。2010年—2013年,認(rèn)證強(qiáng)調(diào)專業(yè)是否有更切合實(shí)際的任務(wù)描述,是否關(guān)注利益相關(guān)者的需求,關(guān)注有基于勝任力的教學(xué)和評(píng)估以及為適應(yīng)環(huán)境轉(zhuǎn)變而進(jìn)行的持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)[20]。CAHME強(qiáng)調(diào)基于勝任力的教育過(guò)程和結(jié)果,對(duì)勝任力模型進(jìn)行了大量研究,并利用勝任力模型對(duì)課程設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)和能力培養(yǎng)要求進(jìn)行了重新定義[16],許多認(rèn)證專業(yè)使用了美國(guó)衛(wèi)生管理領(lǐng)導(dǎo)聯(lián)盟制定的基本勝任力模型,其中包括5個(gè)大方面(見(jiàn)圖1)和300個(gè)細(xì)則[21]。同時(shí),CAHME也允許各個(gè)專業(yè)制定超出基本要求的、更有針對(duì)性的勝任力模型[17,22]。美國(guó)高校曾經(jīng)在基于勝任力的教育上做過(guò)很多努力,其理念主要始于如何設(shè)計(jì)和傳授課程,使學(xué)生畢業(yè)后掌握的技能可以滿足實(shí)踐的需求[15,23-24]。
2.3認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)
CAHME認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)隨著時(shí)代變遷不斷修正,修正后的標(biāo)準(zhǔn)體現(xiàn)了目前衛(wèi)生管理實(shí)踐領(lǐng)域最關(guān)注的勝任力表現(xiàn)。2013年CAHME的認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)中有12項(xiàng)基本要求和4項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)[25]。其中,12項(xiàng)基本要求對(duì)該專業(yè)設(shè)立提出了最起碼的參評(píng)標(biāo)準(zhǔn),如所在大學(xué)必須通過(guò)美國(guó)高等教育委員會(huì)的認(rèn)可;要有專門(mén)的專業(yè)設(shè)置;專業(yè)必須設(shè)立在通過(guò)認(rèn)證的指定學(xué)院,如醫(yī)學(xué)院、公共衛(wèi)生學(xué)院或者商學(xué)院;該專業(yè)必須已經(jīng)至少有兩屆畢業(yè)生;至少有120個(gè)面授課時(shí);必須有相應(yīng)的圖書(shū)館和計(jì)算機(jī)配備;不能有性別、年齡歧視;能適當(dāng)處理學(xué)生抱怨和申訴等。4項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)包括:專業(yè)設(shè)置的任務(wù)、價(jià)值、愿景、目標(biāo)和支持;對(duì)學(xué)生和畢業(yè)生要求;課程設(shè)置;教師的教學(xué)、研究和服務(wù)。每一項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)又都細(xì)分為若干細(xì)則,通過(guò)同行實(shí)地考察來(lái)評(píng)估專業(yè)是否達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)。
3對(duì)我國(guó)衛(wèi)生管理專業(yè)碩士教育的啟示
隨著醫(yī)改的深入,我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生管理的培訓(xùn)需求不斷增大,醫(yī)院管理方向的MBA逐漸興起,參加學(xué)習(xí)的主要是醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的在職人員,培養(yǎng)目的是為了提高其管理技能。而高校衛(wèi)生管理碩士專業(yè)的學(xué)生一般都是無(wú)工作經(jīng)驗(yàn)的應(yīng)屆本科生,更需要通過(guò)課程設(shè)計(jì)使其盡快了解理論基礎(chǔ)知識(shí)外的實(shí)踐和應(yīng)用技能,使其在就業(yè)時(shí)更符合市場(chǎng)需求。美國(guó)衛(wèi)生管理專業(yè)碩士通過(guò)認(rèn)證機(jī)制來(lái)保證其教育質(zhì)量,為我國(guó)衛(wèi)生管理專業(yè)碩士教育的未來(lái)發(fā)展提供了框架,對(duì)如何保證專業(yè)型碩士質(zhì)量提供了參考。
3.1專業(yè)認(rèn)證機(jī)構(gòu)
專業(yè)認(rèn)證機(jī)構(gòu)可以帶動(dòng)衛(wèi)生管理專業(yè)學(xué)科的整體發(fā)展。衛(wèi)生行業(yè)內(nèi)的各個(gè)機(jī)構(gòu)彼此之間存在多種聯(lián)系,認(rèn)證機(jī)構(gòu)匯聚了多家衛(wèi)生管理教育機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生行業(yè)內(nèi)的實(shí)踐機(jī)構(gòu),通過(guò)這些利益相關(guān)者共同制定認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn),可以使認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)更符合實(shí)際發(fā)展的需求,從而帶動(dòng)衛(wèi)生行業(yè)的整體協(xié)調(diào)發(fā)展。
3.2基于勝任力模型的認(rèn)證體制
基于勝任力模型的認(rèn)證體制對(duì)我國(guó)發(fā)展應(yīng)用型衛(wèi)生管理碩士教育的培養(yǎng)目標(biāo)和質(zhì)量評(píng)估提供了參考指標(biāo)。這些勝任力模型的建立集合了各相關(guān)專業(yè)協(xié)會(huì)的集體智慧,可以在此基礎(chǔ)上,針對(duì)我國(guó)衛(wèi)生管理特點(diǎn),進(jìn)行修正使用。
3.3基于行業(yè)發(fā)展的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)信息
CAHME認(rèn)證提供統(tǒng)一數(shù)據(jù)信息,為行業(yè)發(fā)展提供數(shù)據(jù)參考。我國(guó)目前沒(méi)有相關(guān)機(jī)構(gòu)可以公開(kāi)衛(wèi)生管理專業(yè)的行業(yè)信息,而美國(guó)認(rèn)證機(jī)構(gòu)每年收集專業(yè)信息,并公開(kāi)給參與認(rèn)證的機(jī)構(gòu)和會(huì)員。各個(gè)專業(yè)可以從宏觀數(shù)據(jù)中看清自己所處的水平,為學(xué)科的“循證”發(fā)展提供數(shù)據(jù)積累,方便了學(xué)科與國(guó)際發(fā)展情況進(jìn)行比較。
3.4非行政認(rèn)證
一、商品交易市場(chǎng)建設(shè)基本原則
(一)市場(chǎng)建設(shè)應(yīng)與**市經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平相適應(yīng),與人民生活水平相適應(yīng),與城市化發(fā)展相適應(yīng)。
(二)市場(chǎng)建設(shè)要堅(jiān)持城市資源的有效利用和合理布局,以整合、改造、提升現(xiàn)有市場(chǎng)為基礎(chǔ),完善基礎(chǔ)設(shè)施,增強(qiáng)服務(wù)功能,提高管理水平,推進(jìn)傳統(tǒng)商品市場(chǎng)向現(xiàn)代流通業(yè)態(tài)發(fā)展。
(三)市場(chǎng)建設(shè)應(yīng)符合**城市總體規(guī)劃和商品交易市場(chǎng)建設(shè)發(fā)展有關(guān)規(guī)劃。
(四)設(shè)置商品交易市場(chǎng)不得占用道路(但不包括政府規(guī)劃設(shè)置并定時(shí)開(kāi)設(shè)的夜市、集市等),不得占用綠地、林地,不得給周邊居民的正常生活造成明顯影響。新建的農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)外側(cè)營(yíng)業(yè)房距離居民住宅不得少于30米。
(五)市場(chǎng)建設(shè)應(yīng)達(dá)到適用、衛(wèi)生、安全、環(huán)保等要求,其建筑、給排水、供電、供氣、消防、人防、道路、綠化、停車場(chǎng)等應(yīng)符合《民用建筑設(shè)計(jì)通則》(JGJ37-87)、《工程建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》以及消防技術(shù)規(guī)范等國(guó)家和專業(yè)設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范和規(guī)定。
二、市場(chǎng)商業(yè)用房面積基本要求
各類市場(chǎng)商業(yè)用房面積按建設(shè)項(xiàng)目驗(yàn)收合格的建筑面積計(jì)算。
(一)農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)
根據(jù)規(guī)劃區(qū)域的居住人口、服務(wù)半徑、消費(fèi)需求等因素確定農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)商業(yè)用房的面積。其中中心城區(qū)及為中心城區(qū)新建小區(qū)配套的農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)應(yīng)按2—3萬(wàn)居住人口、服務(wù)半徑500—800米予以設(shè)置,商業(yè)用房面積標(biāo)準(zhǔn)為2000平方米以上;其他農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)設(shè)置,其居住人口和服務(wù)半徑標(biāo)準(zhǔn)相同,商業(yè)用房面積不低于1000平方米。
場(chǎng)內(nèi)商品交易區(qū)域按下列要求劃分:
1.食品經(jīng)營(yíng)區(qū)域與非食品經(jīng)營(yíng)區(qū)域要分開(kāi)設(shè)置;
2.按蔬菜、肉類、豆制品、水產(chǎn)、熟食、活禽等商品分類,進(jìn)行劃行歸市分別設(shè)置;
3.生食品攤位與熟食品攤位要分開(kāi)設(shè)置;
4.待加工食品和直接入口食品攤位要分開(kāi)設(shè)置;
5.經(jīng)營(yíng)鮮活畜禽、水產(chǎn)的區(qū)域與其他食品生產(chǎn)、加工或經(jīng)營(yíng)區(qū)域要隔開(kāi),區(qū)域間的距離不小于5米;
6.經(jīng)營(yíng)餐飲服務(wù)應(yīng)設(shè)置在專門(mén)區(qū)域并相對(duì)集中,周圍不得有污水或其他污染源,20米范圍內(nèi)不得經(jīng)營(yíng)鮮活畜禽;
7.家禽經(jīng)營(yíng)區(qū)、活禽及水產(chǎn)宰殺區(qū)要相對(duì)獨(dú)立、封閉;
8.市場(chǎng)內(nèi)可根據(jù)需要設(shè)置農(nóng)民自產(chǎn)自銷交易區(qū)。
(二)農(nóng)副產(chǎn)品批發(fā)市場(chǎng)
1.農(nóng)副產(chǎn)品批發(fā)市場(chǎng)營(yíng)業(yè)用房面積根據(jù)當(dāng)?shù)氐漠a(chǎn)業(yè)規(guī)模、消費(fèi)需求、地理區(qū)位、交通條件等因素確定。
2.專業(yè)農(nóng)副產(chǎn)品批發(fā)市場(chǎng)商業(yè)用房面積不少于4000平方米。
3.場(chǎng)內(nèi)根據(jù)經(jīng)營(yíng)商品的特點(diǎn),劃行歸市設(shè)置交易區(qū)。貨物出入口一般應(yīng)設(shè)在次要道上,設(shè)置專門(mén)的貨物裝卸區(qū)域和通道,確保運(yùn)貨車輛進(jìn)出暢通。
(三)工業(yè)消費(fèi)品市場(chǎng)和生產(chǎn)資料市場(chǎng)
1.工業(yè)消費(fèi)品市場(chǎng)和生產(chǎn)資料市場(chǎng)營(yíng)業(yè)用房面積根據(jù)當(dāng)?shù)氐漠a(chǎn)業(yè)規(guī)模、消費(fèi)需求、地理區(qū)位、交通條件、商品類型等因素確定。
2.工業(yè)消費(fèi)品市場(chǎng)和生產(chǎn)資料市場(chǎng)商業(yè)用房面積,中心城區(qū)不少于10000平方米,其他區(qū)域不少于5000平方米。
3.場(chǎng)內(nèi)按經(jīng)營(yíng)商品的特點(diǎn),劃行歸市設(shè)置交易區(qū)。批發(fā)市場(chǎng)貨物出入口一般應(yīng)設(shè)在次要道上,設(shè)置專門(mén)的貨物裝卸區(qū)域和通道,確保運(yùn)貨車輛進(jìn)出暢通。
三、市場(chǎng)基礎(chǔ)配套設(shè)施基本標(biāo)準(zhǔn)
各類市場(chǎng)的基礎(chǔ)配套設(shè)施指與市場(chǎng)商業(yè)用房規(guī)模相適應(yīng)的停車場(chǎng)、公共衛(wèi)生設(shè)施、物業(yè)管理用房、消防設(shè)施等。
各類市場(chǎng)建設(shè)應(yīng)當(dāng)按國(guó)家規(guī)范確定的配建比例配建停車場(chǎng)(庫(kù)),同時(shí)滿足項(xiàng)目規(guī)劃要求。停車場(chǎng)(庫(kù))宜地上、地下相結(jié)合設(shè)置,其中地面停車面積不少于市場(chǎng)用地面積的20%,鼓勵(lì)適當(dāng)超前配建停車場(chǎng)(庫(kù))。停車場(chǎng)(庫(kù))不得挪作他用。
(一)農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)
1.商位設(shè)施。按照整潔、美觀、實(shí)用的要求,借鑒超市功能,科學(xué)設(shè)計(jì)市場(chǎng)商位,要充分考慮經(jīng)營(yíng)戶的經(jīng)營(yíng)需求、市場(chǎng)衛(wèi)生管理要求和商品的特性、商品陳列需求、防水要求等,配置相應(yīng)貨架(柜臺(tái))和專用水產(chǎn)、肉類柜臺(tái)。每個(gè)商位的顯著位置要設(shè)置證照懸掛設(shè)施,配備良好的照明設(shè)施。
2.公共衛(wèi)生設(shè)施。要按照《集貿(mào)市場(chǎng)食品衛(wèi)生管理規(guī)范》設(shè)置食品衛(wèi)生設(shè)施。配置完備的通風(fēng)系統(tǒng),設(shè)置公共廁所、垃圾集中設(shè)施。每個(gè)商位設(shè)置加蓋的垃圾筒(箱),配備必要的衛(wèi)生保潔設(shè)施。
3.物業(yè)管理用房。設(shè)置保衛(wèi)、財(cái)務(wù)、衛(wèi)生管理、設(shè)施維護(hù)等物業(yè)管理用房及必要的辦公設(shè)施。設(shè)置投訴處理點(diǎn),并配置復(fù)秤等必需的設(shè)施。500個(gè)商位以上的市場(chǎng)應(yīng)安排監(jiān)督管理用房。
4.消防及安全設(shè)施。配置消防設(shè)施必須符合國(guó)家有關(guān)消防技術(shù)規(guī)范;應(yīng)配置防盜設(shè)施;地面使用防滑材料;有條件的市場(chǎng)可設(shè)立監(jiān)控設(shè)施。
5.給排水設(shè)施。通道地面、商位設(shè)計(jì)應(yīng)按照以防水為重點(diǎn)的要求,科學(xué)設(shè)置給排水管道,應(yīng)采用沉井式暗渠排水系統(tǒng),窨井間距不大于10米。
6.宣傳設(shè)施。配置市場(chǎng)招牌、導(dǎo)購(gòu)牌、商品區(qū)域標(biāo)志及商位號(hào)牌;場(chǎng)內(nèi)顯著位置要設(shè)立公示牌,有條件的可設(shè)置廣播、公用電話等服務(wù)設(shè)施。
7.檢測(cè)設(shè)施。200個(gè)商位以上的農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)要設(shè)置檢測(cè)室,安排相對(duì)獨(dú)立的檢測(cè)工作間,配備檢測(cè)項(xiàng)目所需的快速定性檢測(cè)設(shè)備。
8.儲(chǔ)存設(shè)施。根據(jù)需要配備冷藏保鮮設(shè)備。
9.市場(chǎng)綠化。應(yīng)按照市場(chǎng)項(xiàng)目建設(shè)規(guī)劃要求設(shè)置。
10.臨時(shí)設(shè)置的農(nóng)貿(mào)市場(chǎng),標(biāo)準(zhǔn)另行制定。
(二)農(nóng)副產(chǎn)品批發(fā)市場(chǎng)
1.商位設(shè)施。大開(kāi)間設(shè)計(jì)。每個(gè)商位的顯著位置要設(shè)置證照懸掛設(shè)施,配備良好的照明設(shè)施。根據(jù)經(jīng)營(yíng)戶的需要,配備電話、寬帶入網(wǎng)設(shè)施。
2.公共衛(wèi)生設(shè)施。要按照《集貿(mào)市場(chǎng)食品衛(wèi)生管理規(guī)范》設(shè)置食品衛(wèi)生設(shè)施。配置完備的通風(fēng)系統(tǒng),設(shè)置公共廁所、垃圾集中設(shè)施。每個(gè)商位設(shè)置加蓋的垃圾筒(箱),配備必要的衛(wèi)生保潔設(shè)施。
3.物業(yè)管理用房。設(shè)置保安、財(cái)務(wù)、衛(wèi)生管理、設(shè)施維護(hù)、檔案等物業(yè)管理用房及必要的辦公設(shè)施。設(shè)置交易結(jié)算、信息交流、交易統(tǒng)計(jì)等服務(wù)設(shè)施;設(shè)置投訴處理點(diǎn),并配置磅秤、復(fù)秤等必需的設(shè)施。根據(jù)需要設(shè)置監(jiān)督管理用房。
4.消防及安全設(shè)施。配置消防設(shè)施必須符合國(guó)家有關(guān)消防技術(shù)規(guī)范;應(yīng)配置防盜設(shè)施;地面使用防滑材料;有條件的市場(chǎng)可設(shè)立監(jiān)控設(shè)施。
5.宣傳設(shè)施。設(shè)置市場(chǎng)招牌、導(dǎo)購(gòu)牌、商品區(qū)域標(biāo)志及商位號(hào)牌,場(chǎng)內(nèi)顯著位置要設(shè)立公示牌,設(shè)置廣播、公用電話等服務(wù)設(shè)施。有條件的市場(chǎng)可設(shè)立價(jià)格行情電子顯示屏。
6.檢測(cè)設(shè)施。食用農(nóng)產(chǎn)品批發(fā)市場(chǎng)要設(shè)置檢測(cè)室,安排相對(duì)獨(dú)立的檢測(cè)工作間,配備檢測(cè)項(xiàng)目所需的快速定性檢測(cè)設(shè)備。
7.儲(chǔ)存設(shè)施。根據(jù)需要配備儲(chǔ)存庫(kù)房和冷藏、冷凍倉(cāng)庫(kù)等冷藏保鮮設(shè)備。
8.服務(wù)設(shè)施。市場(chǎng)周邊應(yīng)有配套設(shè)置的飲食、住宿、運(yùn)輸、銀行、郵電等設(shè)施。
9.市場(chǎng)綠化。應(yīng)按照市場(chǎng)項(xiàng)目建設(shè)規(guī)劃要求設(shè)置,場(chǎng)內(nèi)綠化面積應(yīng)不少于市場(chǎng)總面積的5%。
10.場(chǎng)址以市場(chǎng)外墻為界,直線距離1公里以內(nèi)不應(yīng)有下列情況:
(1)有產(chǎn)生有害氣體、煙霧、粉塵等污染源;
(2)有生產(chǎn)或儲(chǔ)存易燃、易爆、有毒等危險(xiǎn)品的場(chǎng)地。
(三)工業(yè)消費(fèi)品市場(chǎng)和生產(chǎn)資料市場(chǎng)
1.商位設(shè)施。根據(jù)市場(chǎng)經(jīng)營(yíng)戶需求,可按柜臺(tái)式、商鋪式或商務(wù)樓式設(shè)置商位。每個(gè)商位的顯著位置要設(shè)置證照懸掛設(shè)施,配備良好的照明設(shè)施。有條件的市場(chǎng)可在商位內(nèi)設(shè)置商品展示、商務(wù)洽談室等。批發(fā)市場(chǎng)商位應(yīng)當(dāng)配備電話、寬帶入網(wǎng)設(shè)施。
2.公共衛(wèi)生設(shè)施。配置完備的通風(fēng)系統(tǒng),設(shè)置垃圾箱、垃圾集中設(shè)施和公共廁所,配備必需的衛(wèi)生保潔設(shè)施。
3.物業(yè)管理用房。設(shè)置保安、財(cái)務(wù)、衛(wèi)生管理、設(shè)施維護(hù)、檔案等方面的物業(yè)和監(jiān)督管理用房及必要的辦公設(shè)施。設(shè)置投訴處理點(diǎn)。批發(fā)市場(chǎng)應(yīng)設(shè)置交易結(jié)算、信息交流、交易統(tǒng)計(jì)等服務(wù)設(shè)施。400個(gè)商位以上的市場(chǎng)應(yīng)當(dāng)安排監(jiān)督管理用房。
4.消防及安全設(shè)施。配置消防設(shè)施必須符合國(guó)家有關(guān)消防技術(shù)規(guī)范;配置防盜設(shè)施和監(jiān)控設(shè)施;地面使用防滑材料;安裝自動(dòng)扶梯、客貨電梯的,應(yīng)符合相關(guān)的安全標(biāo)準(zhǔn)和要求;有條件的市場(chǎng)可設(shè)立監(jiān)控設(shè)施。
5.宣傳設(shè)置。設(shè)置市場(chǎng)招牌、導(dǎo)購(gòu)牌、商品區(qū)域標(biāo)志及商位號(hào)牌,場(chǎng)內(nèi)顯著位置要設(shè)置公示牌,設(shè)置廣播、公用電話等服務(wù)設(shè)施。批發(fā)市場(chǎng)應(yīng)設(shè)置信息服務(wù)室,建立市場(chǎng)網(wǎng)頁(yè)或網(wǎng)站,設(shè)立電子顯示屏幕。
6.儲(chǔ)存設(shè)施。根據(jù)需要設(shè)置商品短期周轉(zhuǎn)的儲(chǔ)存庫(kù)房。經(jīng)營(yíng)大宗商品的市場(chǎng),應(yīng)設(shè)置必要的商品堆放或停放場(chǎng)地。
7.服務(wù)設(shè)施。合理設(shè)置顧客休息處,總面積不小于商業(yè)用房面積的1%;市場(chǎng)周邊應(yīng)有配套設(shè)置的飲食、住宿、運(yùn)輸、銀行、郵電等設(shè)施。
8.市場(chǎng)綠化。應(yīng)按照市場(chǎng)項(xiàng)目建設(shè)規(guī)劃要求設(shè)置。
四、其他類型商品交易市場(chǎng)的要求
其他類型商品交易市場(chǎng)商業(yè)用房面積和基礎(chǔ)配套設(shè)施的最低標(biāo)準(zhǔn),原則上按上述分類要求分別掌握。非實(shí)物現(xiàn)場(chǎng)交易的市場(chǎng)和信息、人才、房地產(chǎn)、產(chǎn)權(quán)等市場(chǎng)可根據(jù)實(shí)際需求確定。
五、實(shí)施要求
(一)適用范圍。本《實(shí)施細(xì)則》在適用于**市吳興區(qū)和南潯區(qū),各縣可根據(jù)省、市標(biāo)準(zhǔn),結(jié)合本地實(shí)際制定相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。
第一條為加強(qiáng)縣城市容市貌和環(huán)境衛(wèi)生管理,創(chuàng)造清潔、優(yōu)美的工作環(huán)境,促進(jìn)社會(huì)主義精神文明、物質(zhì)文明、生態(tài)文明建設(shè),根據(jù)《中華人民共和國(guó)固體廢物污染環(huán)境防治法》、國(guó)務(wù)院《城市市容和環(huán)境衛(wèi)生管理?xiàng)l例》、建設(shè)部《城市建筑垃圾管理規(guī)定》、《省城市市容和環(huán)境衛(wèi)生管理實(shí)施辦法》和《市城市市容和環(huán)境衛(wèi)生管理實(shí)施細(xì)則》的有關(guān)規(guī)定,制定本辦法。
第二條縣城規(guī)劃區(qū)內(nèi)所有單位和個(gè)人都必須遵守本辦法。
第三條縣城市管理部門(mén)是城區(qū)市容和環(huán)境衛(wèi)生管理工作的主管部門(mén),負(fù)責(zé)城區(qū)市容和環(huán)境衛(wèi)生管理工作,其他部門(mén)按照各自職責(zé)分工協(xié)同做好城區(qū)市容和環(huán)境衛(wèi)生管理工作。
第四條城區(qū)市容和環(huán)境衛(wèi)生事業(yè)納入縣城總體規(guī)劃和國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展計(jì)劃,并組織實(shí)施;城區(qū)市容和環(huán)境衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)列入縣財(cái)政預(yù)算。
第二章市容管理
第五條縣城中的建筑物和設(shè)施應(yīng)當(dāng)符合國(guó)家規(guī)定的市容市貌標(biāo)準(zhǔn)。縣城主要街道兩側(cè)及臨街建筑物的陽(yáng)臺(tái)和窗外不得堆放、吊掛有礙市容的物品。不得在城市道路和其他公共場(chǎng)所的護(hù)欄、電桿、樹(shù)木、路牌等設(shè)施上晾曬衣服、吊掛物品。
第六條縣城中的戶外廣告、標(biāo)語(yǔ)牌、畫(huà)廊、櫥窗等的設(shè)置,應(yīng)當(dāng)內(nèi)容健康、外形美觀,其使用或管理者應(yīng)當(dāng)定期維修、油飾或拆除。
大型戶外廣告的設(shè)置,必須征得城市管理部門(mén)同意后,按照有關(guān)規(guī)定辦理審批手續(xù)。
在城區(qū)設(shè)置標(biāo)語(yǔ)、橫幅和張貼宣傳品,應(yīng)當(dāng)符合城市容貌標(biāo)準(zhǔn),報(bào)經(jīng)城市管理部門(mén)批準(zhǔn)后,實(shí)施定點(diǎn)定位懸掛、張貼。
第七條任何單位或個(gè)人不得擅自占用城區(qū)街道或人行道及其他公共場(chǎng)地?cái)[攤設(shè)點(diǎn),嚴(yán)禁在縣城主要街道、橋梁、人行道及其他公共場(chǎng)所堆放物料、搭建建筑物、構(gòu)建物或其他設(shè)施。
占用道路、人行道、公共場(chǎng)所從事擺攤設(shè)點(diǎn)等經(jīng)營(yíng)活動(dòng)須經(jīng)城市管理部門(mén)批準(zhǔn);占用城市道路、人行道、公共場(chǎng)所停放各種車輛須經(jīng)城市管理部門(mén)和公安交通警察部門(mén)批準(zhǔn),各種車輛應(yīng)在劃定的泊位和標(biāo)線內(nèi)按規(guī)定有序停放。
因建設(shè)等特殊需要,在街道兩側(cè)和公共場(chǎng)地臨時(shí)堆放物料、搭建非永久性建筑物、構(gòu)筑物的,必須經(jīng)城市管理部門(mén)審批同意后,按規(guī)定辦理臨時(shí)占用手續(xù)。
第八條任何單位和個(gè)人不得擅自挖掘城市道路,確因建設(shè)需要挖掘的,必須憑規(guī)劃部門(mén)的審查意見(jiàn),到城市管理部門(mén)辦理申請(qǐng)、審批手續(xù)后方可進(jìn)行。
挖掘道路的施工現(xiàn)場(chǎng),必須設(shè)置明顯標(biāo)志和安全防圍設(shè)施;竣工后,應(yīng)當(dāng)及時(shí)清理現(xiàn)場(chǎng),修復(fù)路面和道路設(shè)施。
第九條禁止將爐口、排油煙窗口、污水道口等排污口面向街道,已經(jīng)設(shè)置的應(yīng)當(dāng)改造;禁止將飲食殘羹剩水倒入街道、人行道、樹(shù)穴等。
第十條在城區(qū)設(shè)立從事廢舊收購(gòu)經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所和車輛清洗經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所,不得占用城市道路、人行道和其他公共場(chǎng)所,并遵守城市環(huán)境衛(wèi)生管理等有關(guān)規(guī)定。
工商管理部門(mén)要嚴(yán)格按照城市管理部門(mén)制定的縣城規(guī)劃布點(diǎn)要求,注冊(cè)登記從事廢舊物品收購(gòu)和車輛清洗經(jīng)營(yíng)的個(gè)體工商戶或企業(yè);不得在縣城中心控制區(qū)域內(nèi)注冊(cè)登記新的從事廢舊物品收購(gòu)和車輛清洗經(jīng)營(yíng)的個(gè)體工商戶或企業(yè)。
城管、工商、環(huán)保等部門(mén)要加大對(duì)城區(qū)廢舊物品收購(gòu)和車輛清洗經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所的監(jiān)管力度。
第十一條凡不符合城市容貌標(biāo)準(zhǔn)、環(huán)境衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的建筑物或者設(shè)施,由城市管理部門(mén)依照《省城市市容和環(huán)境衛(wèi)生管理實(shí)施辦法(修正)》第三十四條規(guī)定,組織。
第三章建筑垃圾和散裝建筑材料運(yùn)輸管理
第十二條凡在縣城規(guī)劃區(qū)內(nèi)處置建筑垃圾的單位和個(gè)人,應(yīng)提前1個(gè)月向城市管理部門(mén)提交申請(qǐng)報(bào)告,辦理處置手續(xù),簽訂消納、運(yùn)輸合同和《運(yùn)輸保潔責(zé)任書(shū)》,經(jīng)批準(zhǔn)后方可組織實(shí)施。
第十三條產(chǎn)生建筑垃圾的建設(shè)或施工單位,向城市管理部門(mén)遞交建筑垃圾處置申請(qǐng)報(bào)告時(shí),應(yīng)提供下列資料:
(一)建筑垃圾處置方案,包括建筑垃圾的種類、數(shù)量和消納處理方式;
(二)與消納處理單位和承運(yùn)單位的合同;
(三)工程項(xiàng)目所需砂、礫、石等散裝建筑材料的數(shù)量;
(四)與城市管理部門(mén)簽訂的《運(yùn)輸保潔責(zé)任書(shū)》。
第十四條城市管理部門(mén)應(yīng)自收到申請(qǐng)報(bào)告和相關(guān)資料后的20日內(nèi)作出是否核準(zhǔn)的決定。予以核準(zhǔn)的,據(jù)實(shí)核發(fā)《建筑垃圾處置證》;對(duì)不予核準(zhǔn)的,應(yīng)書(shū)面告知申請(qǐng)人,并說(shuō)明理由。
第十五條產(chǎn)生建筑垃圾的單位和個(gè)人,應(yīng)當(dāng)按照批準(zhǔn)的時(shí)間、數(shù)量和場(chǎng)地處置建筑垃圾;因工程需要必須變更時(shí)間、數(shù)量和消納場(chǎng)地的,應(yīng)提前3日向城市管理部門(mén)提交處置變更申請(qǐng),經(jīng)批準(zhǔn)后,重新核發(fā)《建筑垃圾處置證》。
第十六條凡需要建筑垃圾回填的單位和個(gè)人,應(yīng)向城市管理部門(mén)提出申請(qǐng),并明確所需建筑垃圾的數(shù)量、種類和時(shí)間要求等,由城市管理部門(mén)負(fù)責(zé)統(tǒng)一安排和調(diào)運(yùn)。
第十七條規(guī)劃建設(shè)管理部門(mén)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)城區(qū)建筑工地的監(jiān)督管理,縣城規(guī)劃區(qū)內(nèi)工程施工場(chǎng)地必須做到:
(一)臨街應(yīng)當(dāng)設(shè)置圍擋,采取遮擋措施,根據(jù)需要設(shè)置不低于2米高的圍墻、圍板、硬化出入口路面,配備車輛沖洗設(shè)施;
(二)施工作業(yè)中產(chǎn)生的建筑垃圾應(yīng)當(dāng)及時(shí)清運(yùn),不能及時(shí)清運(yùn)的應(yīng)當(dāng)妥善堆放,并采取防溢漏、防揚(yáng)塵措施;
(三)建筑物拆遷時(shí),施工單位應(yīng)采取灑水、設(shè)置密閉式防塵網(wǎng)等措施,防止揚(yáng)塵污染;
(四)建筑垃圾及其它物料運(yùn)輸車輛離場(chǎng)前應(yīng)當(dāng)沖洗車體,不得帶泥上路;
(五)工程竣工后,施工單位應(yīng)在3日內(nèi)及時(shí)清除施工現(xiàn)場(chǎng)堆放的建筑垃圾及其它物料。
第十八條建筑垃圾的處置收費(fèi)由城市管理部門(mén)按照財(cái)政、物價(jià)部門(mén)核定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收取,所收款項(xiàng)全額上交縣財(cái)政,用于城市建筑垃圾的設(shè)施建設(shè)和管理。
第十九條各類建筑垃圾和散裝建筑材料必須由具備資質(zhì)的單位或個(gè)體組織實(shí)行專業(yè)化密閉式運(yùn)輸。
經(jīng)營(yíng)建筑垃圾運(yùn)輸業(yè)務(wù)的單位和個(gè)體組織,應(yīng)當(dāng)擁有專用密閉運(yùn)輸設(shè)備和車輛,并依法取得城市建筑垃圾運(yùn)輸資質(zhì)。
第二十條凡承擔(dān)建筑垃圾和散裝建筑材料運(yùn)輸或自行安排車輛運(yùn)輸?shù)膯挝缓蛡€(gè)人,應(yīng)提前5日向城市管理部門(mén)提出申請(qǐng),并提供建筑垃圾和散裝建筑材料運(yùn)輸線路、時(shí)間、方案及運(yùn)輸車輛的資料、數(shù)量,經(jīng)批準(zhǔn)辦理相關(guān)手續(xù)后,方可組織實(shí)施。
未經(jīng)批準(zhǔn),建筑垃圾禁止在白天、雨天清運(yùn)作業(yè)。
第二十一條從事建筑垃圾和散裝建筑材料運(yùn)輸?shù)能囕v,必須符合下列要求:
(一)車容整潔,車況良好;
(二)按照標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行密閉化改裝;
(三)車輛必須按有關(guān)規(guī)定按時(shí)進(jìn)行運(yùn)輸資格審驗(yàn);
(四)符合市容環(huán)境衛(wèi)生管理法律法規(guī)的其他相關(guān)要求。
第二十二條承運(yùn)建筑垃圾或散裝建筑材料的運(yùn)輸單位或者個(gè)體組織,應(yīng)當(dāng)在運(yùn)輸前持承運(yùn)合同到城市管理部門(mén)辦理申請(qǐng)備案手續(xù)。
第二十三條從事建筑垃圾或散裝建筑材料運(yùn)輸?shù)膯挝缓蛡€(gè)體組織,不得進(jìn)行下列活動(dòng):
(一)擅自改變運(yùn)輸線路和時(shí)間;
(二)承接無(wú)《建筑垃圾處置證》或未辦理流散體申請(qǐng)備案手續(xù)的運(yùn)輸業(yè)務(wù);
(三)運(yùn)輸車輛超載行駛。
第二十四條運(yùn)輸散裝貨物、液體、工程渣土、垃圾、糞便等車輛應(yīng)當(dāng)采取密閉、覆蓋等措施,避免流散貨物泄漏、散落或飛揚(yáng);裝卸貨物后,應(yīng)及時(shí)清理場(chǎng)地,以保持周圍場(chǎng)地的干凈整潔。
第二十五條建筑垃圾消納場(chǎng)地由城市管理部門(mén)根據(jù)縣城總體規(guī)劃和環(huán)境保護(hù)要求,有計(jì)劃地進(jìn)行建設(shè)與管理,任何單位和個(gè)人不得占用或者損壞其設(shè)施。
第二十六條城市管理部門(mén)應(yīng)會(huì)同規(guī)劃建設(shè)部門(mén)將城區(qū)建筑垃圾消納處置、綜合利用等設(shè)施的設(shè)置納入城區(qū)市容環(huán)境衛(wèi)生專業(yè)規(guī)劃,建筑垃圾場(chǎng)地的設(shè)置應(yīng)具有規(guī)劃建設(shè)部門(mén)的選址意見(jiàn)。
第二十七條建筑垃圾消納場(chǎng)地設(shè)置應(yīng)當(dāng)具備下列條件:
(一)具有便利的道路交通條件;
(二)相應(yīng)的機(jī)械設(shè)備和照明設(shè)施齊全;
(三)場(chǎng)地的排水系統(tǒng)完善、合理;
(四)設(shè)置不低于2米高的實(shí)體圍欄,實(shí)行封閉式管理;
(五)完善防塵、防污水外溢、消滅蚊蠅等設(shè)施,符合環(huán)境衛(wèi)生要求;
(六)配備專人管理,制定場(chǎng)地管理措施。
第二十八條建筑垃圾和散裝建筑材料運(yùn)輸車輛進(jìn)入消納場(chǎng)地、回填施工場(chǎng)地和建筑施工工地,應(yīng)當(dāng)自覺(jué)接受場(chǎng)地管理人員的指揮,并按指定的區(qū)域傾卸。
第二十九條入場(chǎng)棄置的建筑垃圾應(yīng)當(dāng)分類堆放、及時(shí)平整,保持環(huán)境整潔。處置建筑垃圾應(yīng)當(dāng)采取回填夯基、填洼還耕、堆山造景、廢渣制磚等多種有效途徑,實(shí)現(xiàn)建筑垃圾的再生開(kāi)發(fā)利用。
第三十條建筑垃圾場(chǎng)不得處置工業(yè)垃圾、生活垃圾或有毒有害、易燃易爆的危險(xiǎn)性廢棄物。
第三十一條任何單位和個(gè)人不得隨意傾倒、拋撒或堆放建筑垃圾,不得將建筑垃圾混入生活垃圾,不得將危險(xiǎn)廢棄物混入建筑垃圾,不得擅自設(shè)立棄置場(chǎng)受納建筑垃圾。禁止將建筑垃圾倒入生活垃圾收集設(shè)施內(nèi),或者棄置于河溝、街道空地、綠化帶及其它非指定地點(diǎn)。
第四章環(huán)境衛(wèi)生管理
第三十二條城市管理部門(mén)應(yīng)當(dāng)根據(jù)縣城規(guī)劃要求,統(tǒng)一組織環(huán)境衛(wèi)生設(shè)施的規(guī)劃、建設(shè)和管理,城區(qū)環(huán)境衛(wèi)生設(shè)施應(yīng)隨城市發(fā)展需要按標(biāo)準(zhǔn)配置并逐步更新,布局合理;鼓勵(lì)社會(huì)資本融資興建環(huán)境衛(wèi)生設(shè)施。
第三十三條縣城新區(qū)開(kāi)發(fā)和舊城改造應(yīng)當(dāng)規(guī)劃建設(shè)生活廢棄物的清掃、收集、運(yùn)輸和處理等環(huán)境衛(wèi)生設(shè)施,并納入工程竣工驗(yàn)收范圍之中。
第三十四條任何單位或個(gè)人都不得侵占、損壞或擅自拆除、遷移環(huán)境衛(wèi)生設(shè)施;因建設(shè)需要拆除、遷移的必須報(bào)城市管理部門(mén)批準(zhǔn),然后按照先建后拆的要求進(jìn)行。
第三十五條城區(qū)主次干道、小街小巷、城區(qū)主要出入口通道,由環(huán)衛(wèi)專業(yè)單位負(fù)責(zé)。
第三十六條居住區(qū)由所屬居委會(huì)或委托物業(yè)公司負(fù)責(zé)。
第三十七條機(jī)關(guān)、團(tuán)體、部隊(duì)和企事業(yè)單位負(fù)責(zé)其內(nèi)部區(qū)域和包干區(qū)(責(zé)任區(qū))的衛(wèi)生管理,愛(ài)衛(wèi)辦負(fù)責(zé)每月組織一次全縣國(guó)衛(wèi)生大掃除活動(dòng),并會(huì)同城市管理部門(mén)實(shí)行每月檢查通報(bào)制度。
第三十八條縣城集貿(mào)市場(chǎng),由市場(chǎng)服務(wù)管理部門(mén)組織人員清掃、保潔,并負(fù)責(zé)垃圾清運(yùn)、處理。
第三十九條街道綠化帶、花壇綠地內(nèi)的垃圾以及修剪樹(shù)枝產(chǎn)生的垃圾,由綠化養(yǎng)護(hù)部門(mén)負(fù)責(zé)清理。
第四十條嚴(yán)格落實(shí)“門(mén)前三包”制度,主要街道兩旁固定店面經(jīng)營(yíng)者應(yīng)當(dāng)自備垃圾容器并放置在不影響公共衛(wèi)生的地點(diǎn),由環(huán)衛(wèi)專業(yè)部門(mén)定時(shí)上門(mén)收集,不得將廢棄物傾(掃、倒)入人行道、街道或綠地等公用設(shè)施內(nèi);各種零攤點(diǎn)經(jīng)營(yíng)者應(yīng)自備清掃工具和垃圾容器,及時(shí)清掃、收集其產(chǎn)生的廢棄物。
第四十一條城區(qū)內(nèi)飼養(yǎng)家畜家禽必須圈養(yǎng),不得影響市容環(huán)境衛(wèi)生。
第四十二條處理帶有病菌或者有毒、有害物質(zhì)的廢棄物、工業(yè)廢渣,應(yīng)當(dāng)向衛(wèi)生和環(huán)保部門(mén)報(bào)告登記,并按有關(guān)規(guī)定及時(shí)實(shí)施無(wú)害化處理,按指定的線路、地點(diǎn)密封清運(yùn)、填埋或者焚燒。含有放射性物質(zhì)的廢物,必須向環(huán)保部門(mén)報(bào)告登記,并在指定的地點(diǎn)處置,嚴(yán)禁混入其他垃圾內(nèi)或者自行處理。
第四十三條環(huán)衛(wèi)專業(yè)單位統(tǒng)一負(fù)責(zé)城區(qū)生活垃圾的收集、運(yùn)輸和處理,并按規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)收取城市生活垃圾處理費(fèi)。
第四十四條道路、人行道和公共場(chǎng)所禁止下列行為:
(一)隨地吐痰、便溺和亂扔煙蒂、紙屑、瓜果、皮核等廢棄物;
(二)亂倒糞便、垃圾和任意拋棄動(dòng)物尸體;
(三)未經(jīng)處理排放污水;
(四)隨地堆放、焚燒垃圾等廢棄物;
(五)其他污染城區(qū)公共場(chǎng)所的行為。
第四十五條商店門(mén)前應(yīng)當(dāng)保持整潔,不得堆放貨物、箱筐等;經(jīng)批準(zhǔn)在街頭臨時(shí)增設(shè)的銷售網(wǎng)點(diǎn)應(yīng)當(dāng)設(shè)置護(hù)欄,設(shè)置垃圾容器,保持場(chǎng)地潔凈。集貿(mào)市場(chǎng)逐步推行蔬菜凈菜上市。
第四十六條垃圾收集運(yùn)輸應(yīng)當(dāng)逐步實(shí)現(xiàn)容器化、密封化、機(jī)械化,生活垃圾應(yīng)當(dāng)逐步實(shí)行分類收集、無(wú)害化處理、綜合利用;處置場(chǎng)地應(yīng)當(dāng)保持整潔,不得污染周圍環(huán)境;垃圾中轉(zhuǎn)站、各種垃圾容器等公共衛(wèi)生設(shè)施應(yīng)當(dāng)保持整潔,經(jīng)常保持完好、潔凈,不得污染周圍環(huán)境。
第四十七條大力推行生活垃圾袋裝化,實(shí)行一次性收集、一次性裝運(yùn),嚴(yán)禁將垃圾遺落街道。
第四十八條凡從事城區(qū)生活垃圾袋裝經(jīng)營(yíng)性收運(yùn)服務(wù)的單位,應(yīng)經(jīng)城市管理部門(mén)審核批準(zhǔn),方可從事經(jīng)營(yíng)性收運(yùn)服務(wù)。
第四十九條個(gè)人、單位、經(jīng)營(yíng)者產(chǎn)生的生活垃圾應(yīng)自行收集,裝入垃圾專用袋嚴(yán)密封裝,按規(guī)定投(運(yùn))送到指定的垃圾屋或收集點(diǎn),由環(huán)衛(wèi)專業(yè)部門(mén)統(tǒng)一負(fù)責(zé)清運(yùn);已實(shí)行物業(yè)管理的住宅小區(qū),小區(qū)內(nèi)產(chǎn)生的生活垃圾,應(yīng)自行負(fù)責(zé)袋裝收集,并運(yùn)送至垃圾中轉(zhuǎn)站。
第五十條對(duì)廢舊家具、家用電器等大件生活廢棄物,應(yīng)按城市管理部門(mén)規(guī)定的時(shí)間投送到指定的收集點(diǎn),由環(huán)衛(wèi)部門(mén)組織專項(xiàng)收運(yùn),并按規(guī)定交納服務(wù)費(fèi)。
第五十一條任何個(gè)人和單位不得將工業(yè)垃圾、建筑垃圾、特種垃圾等其他廢棄物混入生活垃圾中。
第五十二條不準(zhǔn)扒揀垃圾容器內(nèi)的垃圾,禁止隨意點(diǎn)火燃燒垃圾容器內(nèi)的垃圾。
第五章法律責(zé)任
第五十三條對(duì)違反本辦法規(guī)定的,依照有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章處罰。
第五十四條罰款應(yīng)當(dāng)使用財(cái)政部門(mén)統(tǒng)一監(jiān)制的罰沒(méi)票據(jù),所罰款項(xiàng)全部上交財(cái)政專戶。
第五十五條當(dāng)事人對(duì)行政處罰不服的,可以依法申請(qǐng)行政復(fù)議或者提起行政訴訟。逾期不申請(qǐng)復(fù)議也不提訟又不履行處罰決定的,由作出處罰決定的行政機(jī)關(guān)申請(qǐng)人民法院強(qiáng)制執(zhí)行。
第五十六條市容和環(huán)境衛(wèi)生管理部門(mén)工作人員、濫用權(quán)力、的,由其所在單位或者上級(jí)主管機(jī)關(guān)給予行政處分;構(gòu)成犯罪的,依法追究其刑事責(zé)任。
第六章附則
第五十七條各建制鎮(zhèn)可以參照本辦法執(zhí)行。
鄉(xiāng)村醫(yī)生管理細(xì)則一為進(jìn)一步貫徹以農(nóng)村為重點(diǎn)、以預(yù)防保健為主的衛(wèi)生工作方針,進(jìn)一步明確鄉(xiāng)村醫(yī)生職責(zé),切實(shí)加強(qiáng)我鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理,加快促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化,確保我鎮(zhèn)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目及國(guó)家醫(yī)改政策的順利實(shí)施,結(jié)合我鎮(zhèn)實(shí)際,經(jīng)院辦公會(huì)討論,特制定本制度。
一、工作紀(jì)律
1、我鎮(zhèn)鄉(xiāng)村醫(yī)生是指經(jīng)縣衛(wèi)生行政部門(mén)注冊(cè),并在村衛(wèi)生室所轄范圍內(nèi)向農(nóng)村居民提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和基本醫(yī)療服務(wù)的衛(wèi)生技術(shù)人員,是農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療保健網(wǎng)最基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員,是國(guó)家醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍的重要組成部分,所從事的基本醫(yī)療和預(yù)防保健工作屬社會(huì)公益性事業(yè),應(yīng)受到社會(huì)的支持和尊重,并受法律保護(hù)。由衛(wèi)生院統(tǒng)一動(dòng)態(tài)管理,衛(wèi)生局負(fù)責(zé)監(jiān)督。
2、全體鄉(xiāng)村醫(yī)生必須服從衛(wèi)生院的統(tǒng)一分工安排及管理,積極配合和完成衛(wèi)生院交辦的各項(xiàng)工作任務(wù)。對(duì)不服從衛(wèi)生院的統(tǒng)一分工安排及管理,每次扣工資200元;不積極配合和完成衛(wèi)生院交辦的各項(xiàng)工作任務(wù)者每次扣工資100元,一年累計(jì)不服從統(tǒng)一分工安排及管理,不積極配合和完成衛(wèi)生院交辦的各項(xiàng)工作任務(wù)3次(含3次),給予取消鄉(xiāng)村醫(yī)生資格并書(shū)面請(qǐng)示上報(bào)衛(wèi)生局。
3、每月20號(hào)必須按時(shí)參加鄉(xiāng)醫(yī)例會(huì),不得遲到、早退,如遇特殊情況,及招急來(lái),不得無(wú)故缺席,無(wú)特殊重大事情一列不得請(qǐng)假,如確實(shí)因重要事情不能參加例會(huì)的需向衛(wèi)生院分管領(lǐng)導(dǎo)或是防??崎L(zhǎng)請(qǐng)假并說(shuō)明事由再附以請(qǐng)假條,經(jīng)核實(shí)無(wú)誤后給予簽字同意請(qǐng)假,事后必須按時(shí)按質(zhì)完成本次例會(huì)所安排的各項(xiàng)工作任務(wù)。但對(duì)謊言編造理由弄虛作假借故不參加例會(huì)者一經(jīng)查實(shí)從重處罰,給予扣除當(dāng)月工資100元。對(duì)不經(jīng)請(qǐng)假而無(wú)故不參加例會(huì)者,缺席一次扣工資200元,并給予嚴(yán)重警告,一年缺席累計(jì)超過(guò)三次,給予取消鄉(xiāng)村村醫(yī)生資格并書(shū)面請(qǐng)示上報(bào)衛(wèi)生局。例會(huì)遲到、早退者,超過(guò)一小時(shí)以上一次扣工資50元,超過(guò)半小時(shí)不到一小時(shí)一次扣工資30元,半小時(shí)以下一次扣工資20元。
4、如有事外出不在本行政村超過(guò)6日者必須報(bào)請(qǐng)防疫科科長(zhǎng)同意,分管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn),衛(wèi)生院院辦備案后方可外出。否則每次扣工資100元,年累計(jì)超過(guò)3次(含3次),給予取消鄉(xiāng)村村醫(yī)生資格并書(shū)面請(qǐng)示上報(bào)衛(wèi)生局。所在村衛(wèi)生室應(yīng)保持室內(nèi)外整潔并應(yīng)經(jīng)常在崗,以方便人民群眾看病就診,并及時(shí)獲取基本公共衛(wèi)生服務(wù)各項(xiàng)信息。
5、對(duì)縣衛(wèi)生局、疾控中心、婦幼保健院、皮防站、衛(wèi)生院等上級(jí)單位臨時(shí)安排的各種培訓(xùn)及工作任務(wù),要無(wú)條件準(zhǔn)時(shí)參加和完成,對(duì)接到通知后無(wú)故不參加者,不完成的,不參加者一次扣工資100元,未按時(shí)按質(zhì)完成工作任務(wù)一次扣工資200元。
6、愛(ài)護(hù)公共財(cái)產(chǎn),鄉(xiāng)衛(wèi)生院每年清點(diǎn)一次村衛(wèi)生室固定資產(chǎn),丟失、損壞者照價(jià)賠償。
7、不按要求登記和上報(bào)傳染病每次處罰50元,若因瞞報(bào)、遲報(bào)、謊報(bào)傳染病或因工作不力造成傳染病暴發(fā)流行的一次處罰600元,并承擔(dān)處置疫情的各項(xiàng)工作經(jīng)費(fèi),造成嚴(yán)重后果的取消鄉(xiāng)村醫(yī)生資格,觸犯刑律者則移交司法機(jī)關(guān)處理。
8、如發(fā)生突發(fā)事件,應(yīng)無(wú)條件接受上級(jí)部門(mén)派遣,按時(shí)完成應(yīng)急醫(yī)療救治工作,發(fā)生突發(fā)傳染病時(shí)要按要求及時(shí)做好傳染病的上報(bào)及應(yīng)急接種工作,配合上級(jí)部門(mén)做好流行病學(xué)調(diào)查等工作,如無(wú)故推諉,不聽(tīng)調(diào)遣者,給予通報(bào)批評(píng),扣除當(dāng)月工資或取消村醫(yī)資格等處理,并上報(bào)衛(wèi)生局。
9、加強(qiáng)疫苗管理,堅(jiān)決杜絕疫苗積壓浪費(fèi),造成疫苗疫苗積壓浪費(fèi)負(fù)責(zé)全部經(jīng)濟(jì)賠償。
10、嚴(yán)格冷藏設(shè)備的使用管理,每次冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)結(jié)束,必須將冷藏包清洗干凈交回防疫科統(tǒng)一管理;已配備冷藏冰箱的衛(wèi)生室,必須保持冰箱干凈整潔,24小時(shí)電源通暢、并做好冰箱內(nèi)溫度記錄和使用記錄,冰箱內(nèi)嚴(yán)禁存放疫苗以外食品及物品,每發(fā)現(xiàn)冷藏包不干凈1次處罰10元;冷藏冰箱不干凈整潔,無(wú)溫度記錄和使用記錄每次處罰10元;發(fā)現(xiàn)冰箱電源不通暢每次處罰20元,并扣除當(dāng)月30元的電費(fèi)補(bǔ)助;發(fā)現(xiàn)冰箱內(nèi)存放疫苗以外食品及物品,每次處罰100元并扣除當(dāng)月電費(fèi)補(bǔ)助。
11、加強(qiáng)醫(yī)學(xué)理論、政策、法律法規(guī)、免疫程序?qū)W習(xí),一經(jīng)提問(wèn)或考試不合格者,每次處罰20元,并到衛(wèi)生院跟班學(xué)習(xí)3個(gè)月,費(fèi)用自理。
二、基本公共衛(wèi)生均等化服務(wù)工作
1、自20XX年起國(guó)家為了提高人民群眾的健康水平,滿足人民群眾的健康需求,在原來(lái)防疫保健工作的基礎(chǔ)上增加了為全體居民建立健康檔案、開(kāi)展健康教育、慢性病管理、老年人保健、重性精神疾病患者管理、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管等工作內(nèi)容,和防保工作一起統(tǒng)稱基本公共衛(wèi)生服務(wù),共計(jì)三類十一大項(xiàng)。鄉(xiāng)村醫(yī)生必須在我院均等化辦公室、防疫、保健人員的領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)下為自己轄區(qū)范圍內(nèi)居民免費(fèi)提供基本公共衛(wèi)生服務(wù),至少完成年度目標(biāo)工作任務(wù)并每月按時(shí)參加例會(huì)按時(shí)上報(bào)各類報(bào)表及數(shù)據(jù)。年終實(shí)行績(jī)效考核,考核標(biāo)準(zhǔn)參照廣南縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)績(jī)效考核辦法和我院均等化辦公室、防疫、保健、院辦等相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。經(jīng)考核指標(biāo)達(dá)標(biāo)的鄉(xiāng)村醫(yī)生或社區(qū)(村)衛(wèi)生室給予兌現(xiàn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi),對(duì)未完成基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的鄉(xiāng)村醫(yī)生或社區(qū)(村)衛(wèi)生室進(jìn)行行政問(wèn)責(zé)或取消鄉(xiāng)村醫(yī)生資格??己藶閮?yōu)秀的給予獎(jiǎng)勵(lì)。
2、具體防疫工作細(xì)節(jié)由我院防疫科安排部署,并另行補(bǔ)充完善相關(guān)管理制度。
3、具體婦幼保健工作細(xì)節(jié)由我院保健科安排部署,并另行補(bǔ)充完善相關(guān)管理制度。
三、醫(yī)療工作
1、要認(rèn)真貫徹執(zhí)行國(guó)家醫(yī)改政策,按照我院一體化管理實(shí)施方案開(kāi)展基本醫(yī)療服務(wù)工作,滿足村民的基本醫(yī)療服務(wù)需求,并做到長(zhǎng)期在衛(wèi)生室執(zhí)業(yè),如夜間因患者病情需要出診者,應(yīng)隨叫隨到,并做好相應(yīng)記錄。
2、嚴(yán)格實(shí)行國(guó)家基本藥物制度,禁止使用國(guó)家基本藥物目錄及省補(bǔ)充藥品目錄以外的其他藥品,實(shí)行零差價(jià)銷售,嚴(yán)禁私自抬高藥品價(jià)格,藥品差價(jià)由財(cái)政按照相關(guān)政策統(tǒng)一補(bǔ)貼,不實(shí)行零差價(jià)銷售的一經(jīng)發(fā)現(xiàn)處以所售藥品金額的10至50倍罰款。社區(qū)(村)衛(wèi)生室使用藥品由鎮(zhèn)衛(wèi)生院與上級(jí)指定中標(biāo)供應(yīng)商通過(guò)平臺(tái)采購(gòu)統(tǒng)一配送,禁止私自進(jìn)藥,第一次發(fā)現(xiàn)沒(méi)收藥品并扣發(fā)當(dāng)月工資,第二次發(fā)現(xiàn)取消鄉(xiāng)村醫(yī)生資格。每月按照我院財(cái)務(wù)管理和一體化管理要求按時(shí)繳存所購(gòu)進(jìn)藥品款、業(yè)務(wù)收入款,按要求統(tǒng)籌上報(bào)用藥計(jì)劃。不按時(shí)繳存藥品、業(yè)務(wù)收入款將按1%的滯納金進(jìn)行處罰,給衛(wèi)生院管理工作造成管理不便或障礙者,取消開(kāi)診資格。每半年必須清倉(cāng)盤(pán)點(diǎn)一次庫(kù)存藥品。
3、按《處方管理辦法》正確書(shū)寫(xiě)處方,由衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員給予業(yè)務(wù)培訓(xùn)和技術(shù)指導(dǎo)。
4、開(kāi)展基本醫(yī)療服務(wù)時(shí),嚴(yán)格遵守相應(yīng)的法律、法規(guī)及醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范,杜絕醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故發(fā)生。不得違法、違規(guī)和違反技術(shù)操作規(guī)范開(kāi)展診療活動(dòng),對(duì)違法、違規(guī)及違反技術(shù)操作規(guī)范開(kāi)展診療活動(dòng)造成的后果承擔(dān)相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)賠償和法律責(zé)任。
5、嚴(yán)格按照醫(yī)療廢棄物處置、院內(nèi)感控有關(guān)要求和消毒隔離處理工作規(guī)范處理好醫(yī)療廢棄物,不得將使用后的一次性注射器、輸液器等醫(yī)療廢物變賣,每發(fā)現(xiàn)1次處罰1000-20XX元。因醫(yī)療廢棄物處理不當(dāng),院內(nèi)感控、消毒隔離不力造成環(huán)境污染和醫(yī)源性感染將承擔(dān)相關(guān)的經(jīng)濟(jì)賠償和法律責(zé)任。
四、合作醫(yī)療工作
1、嚴(yán)格執(zhí)行我縣合作醫(yī)療管理的各項(xiàng)政策,按規(guī)定開(kāi)具合作醫(yī)療門(mén)診統(tǒng)籌處方,并做好相關(guān)登記、簽字手續(xù),健全檔案,按時(shí)將已報(bào)銷處方交衛(wèi)生院統(tǒng)一管理,發(fā)現(xiàn)開(kāi)具虛假處方、重復(fù)錄入處方套取國(guó)家合作醫(yī)療基金,一次罰款200元,二次以上取消鄉(xiāng)村醫(yī)生資格。情節(jié)嚴(yán)重者移送司法機(jī)關(guān)處理。
2、積極開(kāi)展合作醫(yī)療知識(shí)宣傳,確保本村合作醫(yī)療知曉率達(dá)95%以上。
3、其它未例項(xiàng)目參照我縣合管辦下發(fā)的鄉(xiāng)村醫(yī)生管理辦法執(zhí)行。
五、獎(jiǎng)勵(lì)辦法
1、鄉(xiāng)村醫(yī)生年底履職考核與衛(wèi)生院職工同等,按優(yōu)秀、稱職、不稱職確定等次,工作業(yè)績(jī)突出者,作為優(yōu)秀鄉(xiāng)村醫(yī)生或先進(jìn)個(gè)人呈報(bào)條件,衛(wèi)生院將根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)。對(duì)年終履職考核不稱職者扣發(fā)600元績(jī)效工資,并予警告處分。連續(xù)兩年履職考核不稱職者取消鄉(xiāng)村醫(yī)生資格。
2、鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)積極參加國(guó)家的執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試,對(duì)取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的鄉(xiāng)村醫(yī)生,衛(wèi)生院給予優(yōu)秀聘用。
3、本制度自下發(fā)之日起施行。以前所制定的制度與本制度有沖突者以本制度為準(zhǔn)。
鄉(xiāng)村醫(yī)生管理細(xì)則二為了加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生一體化管理,保證我市鄉(xiāng)村醫(yī)生一體化管理工作能正常、有序、高效的運(yùn)作,依據(jù)《開(kāi)封市規(guī)范鄉(xiāng)村衛(wèi)生室創(chuàng)建活動(dòng)的通知》文件精神和省市鄉(xiāng)村醫(yī)生績(jī)效考核意見(jiàn),特制定臨安市鄉(xiāng)村醫(yī)生工作制度。
一、基本醫(yī)療工作
1、按照村衛(wèi)生室(衛(wèi)生服務(wù)站)的設(shè)置要求和聘用人員的執(zhí)業(yè)資格依法規(guī)范開(kāi)展各類基本醫(yī)療工作并與《醫(yī)療執(zhí)業(yè)許可證》中的診療項(xiàng)目相符,病人就診時(shí)門(mén)診病歷、處方、日志登記和書(shū)寫(xiě)符合醫(yī)療文書(shū)的規(guī)范要求,對(duì)危、重、急病人的處理要做好充分的知情告知,對(duì)可預(yù)見(jiàn)嚴(yán)重情況發(fā)生的要及時(shí)轉(zhuǎn)診并做好轉(zhuǎn)診記錄。
2、要有安全防范措施,對(duì)不在本衛(wèi)生室(站)就診的外配治療用藥原則上不能給予治療處理,遇特殊情況的必須加以說(shuō)明并征得病人同意后簽字。村衛(wèi)生室(站)一律不得出診到家庭進(jìn)行輸液或傷情清創(chuàng)縫合處理,對(duì)就地發(fā)生的危、重、急病人需現(xiàn)場(chǎng)搶救的,在按規(guī)范急救程序簡(jiǎn)單處置后立即轉(zhuǎn)送上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu),不得擅自留觀,事后補(bǔ)寫(xiě)急救記錄。
3、村衛(wèi)生室(站)要嚴(yán)格做好一次性醫(yī)療物品、醫(yī)療廢棄物、消毒隔離(紫外線、高壓滅菌鍋、污物桶)的使用情況記錄。對(duì)對(duì)醫(yī)療行為服務(wù)過(guò)程中產(chǎn)生的醫(yī)療性廢棄物必須定期運(yùn)送至衛(wèi)生院集中處置,不得自行處理或出售,每年與衛(wèi)生院簽訂醫(yī)療廢棄物處置協(xié)議書(shū)并按協(xié)議內(nèi)容嚴(yán)格執(zhí)行。
4、熟悉和掌握國(guó)家基本藥物用藥目錄,掌握對(duì)基本藥物的應(yīng)用(包括藥理作用、不良反應(yīng)、適應(yīng)癥、劑量和用法)。對(duì)抗生素、糖皮質(zhì)激素、生物制品必須嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥和用藥劑量,不得濫用,處方中用藥要與疾病相符并按農(nóng)保規(guī)定病種用藥量比,不得超量用藥。除藥品零利率外的治療性費(fèi)用必須嚴(yán)格按照省市物價(jià)部門(mén)規(guī)定的統(tǒng)一收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,不得隨意亂收。
5、遵守勞動(dòng)紀(jì)律,工作時(shí)間必須公示,上班時(shí)間穿戴工作乙卯并佩證,對(duì)2人以上的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站要合理安排好上班與休息時(shí)間并有交接班記錄。對(duì)一人一室的村衛(wèi)生室人員在休息時(shí)需要在醒目處告示休息時(shí)間和聯(lián)系電話,工作人員在休息時(shí)間連續(xù)三天以上的(包括三天)必須向衛(wèi)生院負(fù)責(zé)分管人員請(qǐng)示后方可休息。
二、公共衛(wèi)生
1、及時(shí)、準(zhǔn)確、完整的按照衛(wèi)生院的要求做好各項(xiàng)公共衛(wèi)生工作,掌握自己轄區(qū)內(nèi)各種基本信息數(shù)據(jù)的動(dòng)態(tài)變化,加強(qiáng)與本村公共衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員的合作和聯(lián)系,協(xié)助衛(wèi)生院開(kāi)展兒童保健、婦女保健服務(wù)和計(jì)劃免疫工作,建立流動(dòng)兒童、孕產(chǎn)婦管理名冊(cè),及時(shí)調(diào)整數(shù)據(jù)的動(dòng)態(tài)變化,按時(shí)下發(fā)轄區(qū)內(nèi)兒童及流動(dòng)兒童免疫接種通知單,做好流動(dòng)孕產(chǎn)婦保健和7歲以下流動(dòng)兒童保健,協(xié)助開(kāi)展轄區(qū)內(nèi)食品衛(wèi)生監(jiān)督,及時(shí)做好聚餐申報(bào)和指導(dǎo)工作,準(zhǔn)確、完整的按衛(wèi)生院的要求收集、統(tǒng)計(jì)、上報(bào)各類公共衛(wèi)生相關(guān)信息數(shù)據(jù)。
2、做好傳染病防控工作,協(xié)助衛(wèi)生院對(duì)可疑傳染病的排查和確診病人的居家隔離、隨訪和健康指導(dǎo)工作,對(duì)不明原因的發(fā)熱病人不得診治,在做好防護(hù)的基礎(chǔ)上及時(shí)轉(zhuǎn)診上級(jí)醫(yī)院,對(duì)發(fā)現(xiàn)疑似傳染病人在做好登記后,按照法定程序在規(guī)定的時(shí)限內(nèi)逐級(jí)上報(bào),不得瞞報(bào)、謊報(bào)或漏報(bào)。協(xié)助衛(wèi)生院分管人員做好血防、精防、結(jié)防和其它突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處置工作。
3、開(kāi)展村域(轄區(qū))內(nèi)人群健康管理工作。動(dòng)態(tài)掌握人群健康信息數(shù)據(jù),開(kāi)展健康檔案資料的收集、整理、建檔工作,協(xié)助衛(wèi)生院做好城鄉(xiāng)居民電子健康檔案建檔工作。特別是加強(qiáng)對(duì)村域(轄區(qū))內(nèi)60隨及以上居民人口信息變化與健康基本情況掌握和開(kāi)展規(guī)范化健康管理。協(xié)助開(kāi)展死因監(jiān)測(cè)。
4、做好村域(轄區(qū))內(nèi)慢性病、精神病隨訪管理工作。按照工作要求開(kāi)展高血壓、糖尿病等慢性病和精神病病人隨防管理,詢問(wèn)病情,并對(duì)用藥、飲食等進(jìn)行健康指導(dǎo),及時(shí)更新健康檔案。按規(guī)定要求收集和上報(bào)相關(guān)數(shù)據(jù)。
5、負(fù)責(zé)做好村域(轄區(qū))內(nèi)公眾健康教育公眾。通過(guò)健康教育宣傳欄、墻體標(biāo)語(yǔ)、宣傳畫(huà)等形式因地制宜地開(kāi)展健康素養(yǎng)、疾病防治、優(yōu)生優(yōu)育等基本知識(shí)宣傳活動(dòng)。健康教育宣傳欄每年更換內(nèi)容不少于4次;及時(shí)發(fā)放健康教育宣傳材料。
三、藥品管理工作
1、嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家基本藥物制度,村衛(wèi)生室(站)所有配備藥品必須是基本藥物所屬的品規(guī),藥品和非藥品(衛(wèi)生材料)的采購(gòu)一律在規(guī)定的時(shí)間段內(nèi)上報(bào)衛(wèi)生院分管人員統(tǒng)一集中采購(gòu),不得私自采購(gòu),不得配備基本藥物范圍外的任何品規(guī)。
2、村衛(wèi)生室(站)所配備的基本藥物一律按供應(yīng)價(jià)實(shí)行零利率銷售,不得私自加成獲利銷售,對(duì)基本藥物以外的衛(wèi)生耗材類可以按成本價(jià)的基礎(chǔ)上實(shí)行5%加成銷售,其他治療過(guò)程中的收費(fèi)項(xiàng)目按照省市物價(jià)部門(mén)規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
3、衛(wèi)生院統(tǒng)一集中采購(gòu)的基本藥品貨到后,村衛(wèi)生室(站)負(fù)責(zé)人必須對(duì)品名、規(guī)格、數(shù)量、批準(zhǔn)文號(hào)、生產(chǎn)廠家、注冊(cè)商標(biāo)、有效期、外觀質(zhì)量、包裝情況、進(jìn)價(jià)、總額進(jìn)行認(rèn)真仔細(xì)核對(duì),有誤時(shí)當(dāng)面對(duì)配送單位說(shuō)明清楚,有必要時(shí)向衛(wèi)生院負(fù)責(zé)采購(gòu)人員也說(shuō)明清楚,做到三方一致。
4、藥房人員要對(duì)藥品加強(qiáng)管理,藥品必須存放在通風(fēng)、干燥之處,做好防潮、防火工作,對(duì)藥品要求低溫存放的必須存放冰箱,需避光的存放在陰暗處,定期檢查有效期,同時(shí)做好防蟲(chóng)、防霉、防鼠措施,定期清查盤(pán)存,做到賬物相符。
5、藥房發(fā)藥時(shí)必須嚴(yán)格仔細(xì)執(zhí)行操作規(guī)程,要認(rèn)真核對(duì),要向患者提供書(shū)寫(xiě)用法,不得口頭傳達(dá)。同時(shí),按照農(nóng)保政策控制處方用藥量,不得串換藥品,每日做好藥品的進(jìn)銷存,保證現(xiàn)金、藥品、賬目一致。
四、財(cái)務(wù)管理工作
1、村衛(wèi)生室(站)人員必須按照《臨安市鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理實(shí)施方案》(臨政【20XX】69號(hào)、《臨安市鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理村衛(wèi)生室(站)醫(yī)生聘用辦法》、(臨衛(wèi)疾【20XX】158號(hào))等文件精神,嚴(yán)格按照所屬衛(wèi)生院進(jìn)行六統(tǒng)一管理。
2、村衛(wèi)生室(站)必須每日對(duì)收支情況進(jìn)行結(jié)算上報(bào),并對(duì)收入按衛(wèi)生院指定賬戶按時(shí)上繳,不得扣繳、少繳或不繳,衛(wèi)生院指派專人負(fù)責(zé)對(duì)每個(gè)衛(wèi)生室(站)的收支情況進(jìn)行立賬建冊(cè),對(duì)村衛(wèi)生室(站)由于急用的支出(辦公用品、水、電等)可以通知衛(wèi)生院負(fù)責(zé)人后進(jìn)行暫時(shí)列支,但必須提供收據(jù)或發(fā)票、經(jīng)手人電話、收費(fèi)項(xiàng)目、收費(fèi)金額等以便日后做賬。
3、村衛(wèi)生室(站)工作人員基本工資和獎(jiǎng)勵(lì)性工資,參照衛(wèi)生院制定的經(jīng)費(fèi)分配方案和績(jī)效考核細(xì)則執(zhí)行。衛(wèi)生院要加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生一體化管理工作各項(xiàng)經(jīng)費(fèi)的管理,實(shí)行??顚S?,規(guī)范財(cái)務(wù)制度,嚴(yán)肅財(cái)務(wù)紀(jì)律,不得將鄉(xiāng)村醫(yī)生一體化管理工作中的各項(xiàng)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)挪作他用,也不得隨意克扣。
4、村衛(wèi)生室(站)在醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中涉及所有收費(fèi)項(xiàng)目的(包括外出上門(mén)服務(wù))必須開(kāi)具發(fā)票,實(shí)行一人一病歷、一登記、一處方、一發(fā)票,每日下班結(jié)算做到現(xiàn)金、處方、發(fā)票數(shù)額一致。
5、村衛(wèi)生室(站)工作人員必須嚴(yán)格按照規(guī)范財(cái)務(wù)管理制度,不得私自收費(fèi)、不得藥品加成出售、不得擅自提高其他收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),衛(wèi)生院負(fù)責(zé)人要加強(qiáng)對(duì)各衛(wèi)生室(站)的收支情況監(jiān)管、定期檢查,對(duì)違反財(cái)務(wù)管理制度的鄉(xiāng)村醫(yī)生要嚴(yán)肅處理,酌情扣除獎(jiǎng)勵(lì)性工資,情節(jié)嚴(yán)重的上報(bào)市衛(wèi)生局備案。
6、各村衛(wèi)生室(站)對(duì)醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中的業(yè)務(wù)收入要做到日結(jié)月清,衛(wèi)生院負(fù)責(zé)人賬目必須與代管各村衛(wèi)生室(站)賬目款額相符。
五、學(xué)習(xí)培訓(xùn)工作
1、衛(wèi)生院加強(qiáng)對(duì)下屬村衛(wèi)生室的各類業(yè)務(wù)指導(dǎo),通過(guò)各種行之有效的途徑和方法提高他們的專業(yè)服務(wù)技能,不斷提高醫(yī)療服務(wù)綜合水平,特別要注重基層全科醫(yī)生培訓(xùn)工作,配備護(hù)理人員要鼓勵(lì)參加社區(qū)護(hù)士崗位培訓(xùn)。
2、對(duì)轄區(qū)內(nèi)符合參加全科醫(yī)師培訓(xùn)和社區(qū)護(hù)士崗位培訓(xùn)的鄉(xiāng)村醫(yī)生,衛(wèi)生院要合理、科學(xué)安排好學(xué)習(xí)與上班的關(guān)系,做到學(xué)習(xí)與工作兩不誤,為了提高個(gè)人專業(yè)技能和村衛(wèi)生室(站)的發(fā)展,對(duì)參加全科醫(yī)師和全科護(hù)士崗位培訓(xùn)的人員,在取得畢業(yè)證書(shū)的給予以1000元的補(bǔ)助,并作為今后福利普升的重要依據(jù)。
3、衛(wèi)生院對(duì)所轄的鄉(xiāng)村醫(yī)生每年不少于6次的培訓(xùn)例會(huì),一般二月一次,例會(huì)培訓(xùn)內(nèi)容包括:各類專業(yè)和非專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)培訓(xùn),傳達(dá)衛(wèi)生信息和上級(jí)文件精神,提出工作思路,布置落實(shí)任務(wù)、提出建議、交流商討和解決工作中的問(wèn)題,評(píng)估工作績(jī)效、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、改進(jìn)不足,同時(shí)能夠使衛(wèi)生院與各村衛(wèi)生室(站)之間。各村衛(wèi)生室(站)之間經(jīng)常性的保持信息互通、資源共享,促進(jìn)基層衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展。
4、參加例會(huì)培訓(xùn)的鄉(xiāng)村醫(yī)生要妥善安排好工作,認(rèn)真做好每次例會(huì)內(nèi)容的記錄,建立相應(yīng)的臺(tái)賬資料,及時(shí)、準(zhǔn)確、完整的完成衛(wèi)生院下達(dá)的各項(xiàng)任務(wù),每半年做一次總結(jié)評(píng)估,衛(wèi)生院要把培訓(xùn)例會(huì)納入鄉(xiāng)村醫(yī)生績(jī)效考核指標(biāo)。
5、鄉(xiāng)村醫(yī)生要按時(shí)參加各級(jí)衛(wèi)生部門(mén)和鄉(xiāng)村醫(yī)生協(xié)會(huì)組織的各種培訓(xùn)學(xué)習(xí),不斷提高業(yè)務(wù)水平和服務(wù)能力,認(rèn)真工作,積極進(jìn)取,為轄區(qū)群眾提供優(yōu)質(zhì)、高效的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。
鄉(xiāng)村醫(yī)生管理細(xì)則三為明確鄉(xiāng)村醫(yī)生職責(zé),確保各村醫(yī)療、公衛(wèi)工作順利開(kāi)展,特制定本制度。
一、工作紀(jì)律
1、衛(wèi)生院每月對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行考核,動(dòng)態(tài)管理。
2、必須按時(shí)參加鄉(xiāng)衛(wèi)生院例會(huì),不得遲到、早退。對(duì)無(wú)故不參加例會(huì)者,對(duì)村醫(yī)一次20元,遲到、早退者5元。
3、對(duì)縣衛(wèi)生局、疾控中心、婦幼保健站等上級(jí)單位臨時(shí)安排的各種培訓(xùn),要無(wú)條件準(zhǔn)時(shí)參加,對(duì)接到通知后無(wú)故不參加者,村醫(yī)一次扣發(fā)200元。
4、愛(ài)護(hù)公共財(cái)產(chǎn),衛(wèi)生院應(yīng)每半年清點(diǎn)一次村衛(wèi)生室固定資產(chǎn),丟失、損壞者照價(jià)賠償。
5、如發(fā)生突發(fā)事件,應(yīng)無(wú)條件接受上級(jí)部門(mén)派遣,按時(shí)完成應(yīng)急醫(yī)療工作,發(fā)生突發(fā)傳染病要按要求及時(shí)做好應(yīng)急接種,配合上級(jí)部門(mén)做好流行病學(xué)調(diào)查等工作,如無(wú)故推諉,不聽(tīng)調(diào)遣者,給予通報(bào)批評(píng),扣除當(dāng)月工資或取消村醫(yī)資格等處理,并上報(bào)衛(wèi)生局。
二、新農(nóng)合工作及門(mén)診報(bào)帳
1、村醫(yī)不得誘導(dǎo)參合農(nóng)民無(wú)病消費(fèi)、過(guò)度消費(fèi),嚴(yán)格控制按照生病產(chǎn)生的門(mén)診醫(yī)藥費(fèi)才能享受報(bào)銷補(bǔ)償。
2、嚴(yán)格按照新農(nóng)合有關(guān)規(guī)定比例補(bǔ)償門(mén)診。
3、規(guī)范門(mén)診報(bào)帳,在門(mén)診報(bào)帳時(shí),要在《合作醫(yī)療證》上認(rèn)真填寫(xiě)拙記錄,做好報(bào)帳登記,報(bào)帳農(nóng)民要在登記表和處方上簽字確認(rèn)。處方留底備查;嚴(yán)禁開(kāi)假處方。每半年鄉(xiāng)衛(wèi)生院對(duì)村衛(wèi)生站的進(jìn)藥與銷售藥品進(jìn)行查對(duì),嚴(yán)禁虛開(kāi)醫(yī)藥費(fèi)用為參合農(nóng)民報(bào)帳,發(fā)現(xiàn)套取基金,一次罰款100元,三次以上取消鄉(xiāng)村醫(yī)生資格。
4、按《處方管理辦法》正確書(shū)寫(xiě)處方,中心衛(wèi)生院或上級(jí)業(yè)務(wù)部門(mén)考核查檢中發(fā)現(xiàn)不合格處方在3-5張者扣除10元,超過(guò)5張者扣發(fā)30元,責(zé)令其在中心衛(wèi)生院進(jìn)修學(xué)習(xí)10天。
5、積極開(kāi)展合作醫(yī)療知識(shí)宣傳,確保本村合作醫(yī)療知曉率達(dá)100%,抽查每下降5%,罰款100元。
三、公衛(wèi)衛(wèi)生管理
1、認(rèn)真做好公共衛(wèi)生服務(wù),對(duì)轄區(qū)常用住居民建立健康檔案,以0-36個(gè)月兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病患者等人群為重點(diǎn)。并協(xié)助衛(wèi)生院為轄區(qū)內(nèi)常住居民建立統(tǒng)一規(guī)范的健康檔案。
2、設(shè)置健康教育宣傳欄,定期舉辦健康知識(shí)講座。
3、傳染病管理:對(duì)本村各類傳染病(甲、乙丙類及其他重點(diǎn)監(jiān)測(cè)傳染病)要及時(shí)發(fā)現(xiàn)與報(bào)告;結(jié)核病人按要求最少督導(dǎo)4次,記錄卡與藥品要相符,如發(fā)現(xiàn)傳染病漏報(bào)、瞞報(bào)、謊報(bào)者,一例扣除50元,情節(jié)嚴(yán)重者取消村醫(yī)資格,并承擔(dān)其法律責(zé)任;結(jié)核病人管理不到位,藥卡不符者,扣發(fā)其管理費(fèi),并視情節(jié)輕重扣除50-200元。