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關(guān)鍵詞:收入分配;收入差距;財稅視角
中圖分類號:F81文獻(xiàn)標(biāo)識碼:A
一、財稅政策與收入分配理論簡述
(一)收入分配存在差異的客觀必然性.現(xiàn)階段適度收入分配差距的存在是由社會發(fā)展的一般規(guī)律和我國的國情決定的,其合理性在于:社會主義要實(shí)現(xiàn)共同富裕的目標(biāo)是一個漸進(jìn)的發(fā)展過程,不可能一蹴而就。在這一發(fā)展過程中,要倡導(dǎo)一部分地區(qū)和個人通過合法經(jīng)營和誠實(shí)勞動先富起來,先富起來的地區(qū)和個人又可以以巨大的社會示范效應(yīng),激發(fā)全社會范圍的勤奮勞動,由此可以推動社會經(jīng)濟(jì)的進(jìn)步,讓一部分地區(qū)和個人先富起來,從而有利于中等收入階層的形成,進(jìn)而促進(jìn)社會的穩(wěn)定。由此可見,從我國的國情角度而言,適度拉大收入分配差距,是實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)加速發(fā)展、實(shí)現(xiàn)共同富裕的捷徑。
存在適度收入差距的必然性在于:首先,勞動者每個人擁有的生產(chǎn)要素的質(zhì)量與數(shù)量是不同的。且其生產(chǎn)要素在生產(chǎn)過程中發(fā)揮的效用也不同,這就決定了勞動者個體間分配差距的存在;其次,我國正處于社會主義初級階段,各地區(qū)間的資源稟賦不同,生產(chǎn)力發(fā)展水平不一致.經(jīng)濟(jì)狀況差異較大,因此必然會出現(xiàn)先富和后富的問題,這就導(dǎo)致了區(qū)域之間分配差距的存在:再次,從行業(yè)發(fā)展來看,由于國家的支柱產(chǎn)業(yè)、基礎(chǔ)設(shè)施必然要優(yōu)先發(fā)展,這就產(chǎn)生了行業(yè)的優(yōu)先發(fā)展問題,造成了行業(yè)問分配差距的存在。
(二)重視財稅政策在收入公平分配中的作用.收入分配的差距是客觀存在的,但分配差距必須保持在一個合理的限度內(nèi)。如果這種差距過大,會對經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展產(chǎn)生極大的消極影響,嚴(yán)重的還會引起國家政局不穩(wěn)定和民族矛盾的激化。由于造成收入分配差距的原因是綜合性的,既有歷史、自然的原因以及市場機(jī)制的作用,也是政府在一定時期實(shí)施非均衡經(jīng)濟(jì)發(fā)展政策的結(jié)果。因此,縮小分配差距、實(shí)現(xiàn)公平分配的目標(biāo),需要進(jìn)行全社會范圍的綜合治理.政府必須承擔(dān)對收入差距進(jìn)行調(diào)節(jié)的責(zé)任。政府的公共干預(yù)政策包括多種宏觀政策和微觀政策,其中財稅政策是宏觀經(jīng)濟(jì)政策中促進(jìn)收入公平分配的重要手段之一。
財稅政策不僅可以對經(jīng)濟(jì)增長以及經(jīng)濟(jì)波動起到調(diào)節(jié)和“熨平”的作用,而且對促進(jìn)社會公平分配也具有重要意義。財稅政策主要通過三個方面的政策工具來發(fā)揮促進(jìn)收入公平分配:1、政府利用稅收手段,一方面調(diào)節(jié)初始收入所形成的分配差距;另一方面聚積可供再分配的財政資金,逐步實(shí)現(xiàn)社會公平分配。2、政府通過建立和完善社會保障機(jī)制,保證公眾在就業(yè)、醫(yī)療、教育、養(yǎng)老等方面的基本生活得到保障。3、政府利用轉(zhuǎn)移支付的措施來影響社會分配,通過財政補(bǔ)貼等手段提高劣勢地區(qū)和個人的收入水平,促進(jìn)收入的公平分配。
二、我國財稅政策在調(diào)節(jié)居民收入差距方面存在的問題
(一)稅收的調(diào)節(jié)功能存在缺陷.個人所得稅作為調(diào)節(jié)收入分配的主要稅種,其調(diào)節(jié)功能還存在很多缺陷:1、居民收入日趨多元化,政府卻未能根據(jù)現(xiàn)實(shí)情況的變化,建立起一套有效的收入監(jiān)控體系,特別是對一部分灰色收入,更是顯得無能為力;2,稅制本身存在著制度缺陷,對高收入階層缺乏基本的調(diào)節(jié)和監(jiān)控.使得我國出現(xiàn)了窮人稅負(fù)重而富人稅負(fù)輕的“逆向調(diào)節(jié)”局面;3、征稅模式不合理。我國目前采用的分類所得的課征模式.不能反映納稅人的綜合收入,也不能全面衡量納稅人的真實(shí)納稅能力,難以體現(xiàn)公平稅負(fù)、合理負(fù)擔(dān)的征稅原則;4、調(diào)節(jié)收入分配的稅收制度不完善。對于不動產(chǎn)、金融資產(chǎn)收益以及遺產(chǎn)與贈與,應(yīng)當(dāng)通過房產(chǎn)稅、利息稅以及遺產(chǎn)與贈與稅等財產(chǎn)稅稅種來調(diào)節(jié),但由于我國市場經(jīng)濟(jì)發(fā)展尚處于初級階段,個稅所處的制度環(huán)境不成熟,國際上一般采用的與個稅搭配使用的財產(chǎn)稅在我國被忽視。
(二)社會保障制度有待完善.我國雖然已初步建立了社會保障體系,但仍存在許多問題,主要表現(xiàn)為:一方面社會保障的覆蓋面小。由于經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型時期存在的歷史欠賬,現(xiàn)有的社會保障財力進(jìn)一步擴(kuò)大覆蓋面的壓力巨大,僅2008年我國的基本養(yǎng)老保險基金累計空賬額就已達(dá)到146,113億元;另一方面農(nóng)村社會保障體系建設(shè)滯后。我國農(nóng)村人口比重很大,但受二元經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)的影響,我國的社會保障僅僅局限在小部分城鎮(zhèn)勞動者中實(shí)施,農(nóng)村勞動者的養(yǎng)老、醫(yī)療等社會保障都沒有完整的制度設(shè)計,社會保障制度設(shè)計上的缺陷制約了財稅政策促進(jìn)社會公平分配作用的發(fā)揮。
(三)轉(zhuǎn)移支付制度中存在不合理因素.主要表現(xiàn)在三個方面:第一.受到經(jīng)濟(jì)水平和財政資源總量的限制,我國的轉(zhuǎn)移支付在具體實(shí)施中往往遵循“效率優(yōu)先、兼顧公平”的原則,將有限的財政資源更多地轉(zhuǎn)移到發(fā)達(dá)地區(qū),很多貧困地區(qū)卻沒有得到應(yīng)有的關(guān)注,從而影響了地方財政對低收入者的轉(zhuǎn)移支付;第二,轉(zhuǎn)移支付總量偏少、結(jié)構(gòu)不平衡。我國的個人所得稅收入早已超過千億元,但直接用于低收入者的轉(zhuǎn)移支付總量明顯偏少,顯然與其不成比例;第三,轉(zhuǎn)移支付的形式過于繁雜。當(dāng)前我國的轉(zhuǎn)移支付形式包括:稅收返還、專項(xiàng)撥款、結(jié)算補(bǔ)助、體制補(bǔ)助和過渡期轉(zhuǎn)移支付等多種形式,這些轉(zhuǎn)移支付形式繁雜,且各自依據(jù)不同,缺乏統(tǒng)一的協(xié)調(diào)機(jī)制,功能弱化,極大地限制了轉(zhuǎn)移支付政策調(diào)節(jié)收入分配效力的發(fā)揮。
三、運(yùn)用財稅政策調(diào)節(jié)居民收入差距的思路
(一)完善個稅的調(diào)節(jié)功能
1、合理分類,簡化稅率.綜合所得稅制比分類所得稅制在調(diào)節(jié)居民收入差距方面有更大的作用,但在我國完全取消分類所得稅制可能會導(dǎo)致稅源失控、稅款流失。因此,應(yīng)著重完善以綜合稅為主、分類稅為輔的混合所得稅模式,即對不同所得進(jìn)行科學(xué)合理的分類,并參照國際經(jīng)驗(yàn),在稅率結(jié)構(gòu)方面向低檔次、降低稅率、拉大級距方向改進(jìn),針對不同類別的應(yīng)稅所得設(shè)立一級或幾級稅率,以此體現(xiàn)對低收入者免稅、對中等收入者輕稅和對高收入者適度重稅的原則。
2、制定合理的費(fèi)用扣除標(biāo)準(zhǔn).我國目前采用的是籠統(tǒng)的“一刀切”的定額扣除費(fèi)用的辦法,存在著很大的不合理性。個人所得稅應(yīng)以純所得為課稅對象.對個人獲得的工資薪金收入應(yīng)扣除贍養(yǎng)、納稅人本人及家屬的生計費(fèi)用和其他必要費(fèi)用;合理確定費(fèi)用扣除標(biāo)準(zhǔn),使法定扣除標(biāo)準(zhǔn)與納稅人實(shí)際生活負(fù)擔(dān)相接近,逐步實(shí)行以家庭為單位的扣除,考慮家庭人員的不同構(gòu)成以及基本生話需求的實(shí)際情況,同時增加教育支出等專項(xiàng)扣除,使其更有利于低收入階層。
3、建立輔助個稅的財產(chǎn)稅體系.當(dāng)前,我國實(shí)行的財產(chǎn)稅主要有房產(chǎn)稅、契稅和車船稅,而遺產(chǎn)稅和贈與稅、證券交易稅等仍在規(guī)劃中,這也恰恰是拉大我國居民收入差距的主要稅種,遺產(chǎn)稅和贈與稅直接面對高收入階層??梢杂辛Φ胤乐咕用裢ㄟ^非個人努力取得的財富積累而暴富,有利于縮小代際之間的收入差距,應(yīng)盡早推行該類稅種,充分發(fā)揮稅收調(diào)節(jié)收入分配縮小收入差距的作用。
(二)健全社會保障體系
1、多渠道籌集社會保障基金,加強(qiáng)基金的使用管理。應(yīng)當(dāng)多渠道籌集和積累社會保障基金,合理確定保障的標(biāo)準(zhǔn)和方式,將社會保障基金的籌集納入法制化軌道,開征社會保障稅以保證資金來源的穩(wěn)定性和可靠性。建立健全與經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平相適應(yīng)的分層次的社會保障體系,以此加強(qiáng)基金使用管理,提高統(tǒng)籌層次,同時應(yīng)探索建立預(yù)算管理尤其是支出預(yù)算管理制度,規(guī)范基金使用辦法。
2、擴(kuò)大社會保障的覆蓋面,增大對貧困地區(qū)的保障力度。應(yīng)逐步將各類企業(yè)、事業(yè)單位和行政單位職工都納入社保稅的征收范圍,從而均衡各類單位支出,縮小職工收入差距。同時,社會保障也應(yīng)覆蓋到農(nóng)村居民,要逐步完善農(nóng)村養(yǎng)老、醫(yī)療保險和最低生活保障制度,增加對低保和貧困人員的保障力度,逐步建立針對全體公民的社會保障機(jī)制,保障城鎮(zhèn)貧困階層和農(nóng)村貧困人口的基本生活;要加大對低收入者的財政支持力度,以共同富裕為目標(biāo),擴(kuò)大中等收入比重,提高低收入者收入水平。
(三)完善轉(zhuǎn)移支付制度
對當(dāng)前市場經(jīng)濟(jì)立法工作中幾個問題的思考
在社會主義市場經(jīng)濟(jì)法律體系中,國家權(quán)力機(jī)關(guān)的立法是最重要的部分,同時,行政法規(guī)在市場經(jīng)濟(jì)法律中也起著重要作用,地方性法規(guī)也是不可缺少的重要組成部分。這些年來,在建立社會主義市場經(jīng)濟(jì)法律體系中,我國的國家立法和地方立法取得了很大的成就。與此同時,在立法中也存在一些函待解決的問題。如:立法仍滯后于改革;有的地方立法質(zhì)量還不很高;地方立法中維護(hù)國家法制的統(tǒng)一也還存在一些問題;地方立法從大局出發(fā)不夠等。這些問題必須根據(jù)憲法的原則,以改革的精神,從建立社會主義市場經(jīng)濟(jì)法律體系的戰(zhàn)略高度,重點(diǎn)從以下四個方面去解決:L要加快立法,必須進(jìn)一步統(tǒng)一認(rèn)識,明確指導(dǎo)思想。在實(shí)行社會主義市場經(jīng)濟(jì),建立和完善與市場經(jīng)濟(jì)相適應(yīng)的體系中,立法要以憲法為依據(jù),進(jìn)一步解決思想,更新觀念,大膽探索,勇于實(shí)踐,使改革決策和立法決策緊密結(jié)合起來。一些應(yīng)興應(yīng)改的事情,盡可能先立法后行動,開始粗一些,逐步完善起來,用法律引導(dǎo)和推進(jìn)改革開放的發(fā)展,推動社會主義市場經(jīng)濟(jì)的建立,使立法同改革開放進(jìn)程相適應(yīng),避免因無法可依造成的嚴(yán)重?fù)p失。
2.要加快立法,必須認(rèn)真體現(xiàn)黨的關(guān)于改革開放的方針、政策。在制訂法律法規(guī)中,只有認(rèn)真體現(xiàn)黨的方針、政策,使黨的關(guān)于改革開放的方針、政策法律化、規(guī)范化,使黨的主張經(jīng)過立法變?yōu)閲乙庵?使黨的路線、方針、政策,使黨的關(guān)于改革開放的方針、政策法律化、規(guī)范化,使黨的主張經(jīng)過立法變?yōu)閲乙庵?使黨的路線、方針、政策同國家的法律法規(guī)相連接,具有連續(xù)性、穩(wěn)定性和權(quán)威性。
3.要加快立法,必須有計劃、有重點(diǎn)地進(jìn)行。立法是一項(xiàng)系統(tǒng)工程,需要制訂的法律量大面廣,統(tǒng)籌規(guī)則,突出重點(diǎn),急需先立,不斷完善。根據(jù)中央精神,按照市場經(jīng)濟(jì)發(fā)展規(guī)律和我國法律地位一律平等的原則,制訂規(guī)范市場主體法律。其次,為了保障市場主體進(jìn)行公平交易和正當(dāng)競爭,應(yīng)按照等價有償、誠實(shí)信用、公平、公正、公開的原則,制訂調(diào)整市場交易關(guān)系,維護(hù)市場秩序方面的法律。第三,為了使宏觀調(diào)控、管理和服務(wù)依法進(jìn)行,保障市場正常、有效運(yùn)轉(zhuǎn),實(shí)現(xiàn)宏觀調(diào)控目標(biāo),應(yīng)當(dāng)制訂加強(qiáng)宏觀調(diào)控和促進(jìn)對外開放等方面的法律。第四,為了在開展公平競爭的同時,維護(hù)社會的安定,應(yīng)當(dāng)制訂、建立和健全社會保障制度方面的法律。第五,為了扶持基礎(chǔ)產(chǎn)業(yè),保障整個國民經(jīng)濟(jì)持續(xù)、快速健康發(fā)展,應(yīng)當(dāng)制訂發(fā)展基礎(chǔ)產(chǎn)業(yè)、改善經(jīng)濟(jì)環(huán)境及其他方面的經(jīng)濟(jì)法律。
4.加快立法,必須改進(jìn)地方立法工作。黨的以來的這些法律法規(guī)的制訂和實(shí)施,對于建立社會主義市場經(jīng)濟(jì)體制起到了引導(dǎo)、規(guī)范、保障和約束的作用。但是社會主義市場經(jīng)濟(jì)法律體系包含的內(nèi)容非常廣泛,現(xiàn)有的法律還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足不同區(qū)域發(fā)展社會主義市場經(jīng)濟(jì)的需要。目前在地方立法工作中,仍存在責(zé)任不清、部門扯皮,法律條文沖突和立法程序不順等現(xiàn)象,造成立法效率低、周期長、進(jìn)展慢。要改進(jìn)這一工作現(xiàn)狀,首先要改進(jìn)地方立法方式,按照有關(guān)要求,有些法規(guī)草案,可以由政府主管部門負(fù)責(zé)起草:有些涉及改革和建設(shè)全局的法規(guī)草案,可以由地方人大常委會或有關(guān)專門委員會牽頭,組織大專院校、科研單位的專家、學(xué)者起草,注意吸收專家、學(xué)者參加地方立法工作,實(shí)行實(shí)際工作者和專家、學(xué)者相結(jié)合。
1.根據(jù)特定的國情和傳統(tǒng)文化,我國主要的養(yǎng)老模式應(yīng)為(分值:1分)A
A.居家養(yǎng)老
B.老年公寓養(yǎng)老
C.養(yǎng)老院養(yǎng)老
D.日間護(hù)理院養(yǎng)老
E.托老所養(yǎng)老
2.下列哪一量表主要通過對14項(xiàng)日常生活狀態(tài)來評定被試者的日常生活能力(分值:1分)A
A.日常生活能力量表
B.日常生活功能指數(shù)
C.Pfeffer功能活動調(diào)查表
D.高級日常生活活動
E.PULSES量表
3.關(guān)于老年人藥物代謝的特點(diǎn),下列哪項(xiàng)敘述不妥(分值:1分)D
A.肝臟藥物代謝酶活性降低
B.肝細(xì)胞、肝血流量減少
C.藥物血漿半衰期延長
D.肝臟合成蛋白質(zhì)能力降低,致結(jié)合型藥物增多
E.藥物代謝的主要場所是肝臟
4.最具代表性的人類需求理論創(chuàng)建者是(分值:1分)C
A.Havighurst
B.Cumming
C.Maslow
D.Weismann
E.Erikson
5.關(guān)于自我概念理論的主要內(nèi)容,正確的是(分值:1分)e
A.自我實(shí)現(xiàn)的基礎(chǔ)是滿足生理需要
B.隨著年齡增長,雖然生理健康衰退但自我概念是信念
C.自我概念就是自我堅定信念,達(dá)到自我實(shí)現(xiàn)
D.實(shí)現(xiàn)理想中的自我是一個信念
E.一個人的信念與態(tài)度也是自我的一部分
6.下列哪項(xiàng)活動可以促進(jìn)老年人的身心健康(分值:1分)d
A.日常生活活動 B.家務(wù)活動 C.職業(yè)活動 D.娛樂活動
E.體力活動
7.根據(jù)世界衛(wèi)生組織的規(guī)定,在發(fā)達(dá)國家老年人的年齡起點(diǎn)是多少?(分值:1分)d
A.50歲
B.55歲
C.60歲
D.65歲
E.70歲
8.自我保健的核心內(nèi)容是(分值:1分)e
A.定期體檢
B.自我觀察
C.自我治療
D.自我預(yù)防
E.自我護(hù)理
9.基因突變理論認(rèn)為老化的原因是(分值:1分)b
A.基因程序預(yù)先設(shè)定了動物的生命周期
B.體細(xì)胞突變造成老年人體內(nèi)細(xì)胞特性改變
C.體內(nèi)細(xì)胞的基因有固定的生命周期
D.以細(xì)胞分化的次數(shù)來決定個體的壽命
E.細(xì)胞分裂達(dá)到一定次數(shù)即停止分化,細(xì)胞開始衰老
10.關(guān)于細(xì)胞定時老化理論的內(nèi)容,敘述不正確的是(分值:1分)c
A.基因程序預(yù)先設(shè)定了動物的生命周期
B.體內(nèi)細(xì)胞的基因有固定的生命周期
C.認(rèn)為老化是細(xì)胞突變造成老年人體內(nèi)細(xì)胞特性改變
D.以細(xì)胞分化的次數(shù)來決定個體的壽命
E.細(xì)胞分裂達(dá)到一定次數(shù)即停止分化,細(xì)胞開始衰老
11.以社區(qū)為基礎(chǔ)提供老年保健是下列哪項(xiàng)老年保健原則的含義(分值:1分)d
A.全面性原則
B.功能分化原則
C.費(fèi)用分擔(dān)原則
D.區(qū)域化原則
E.聯(lián)合國老年政策原則
12.下列哪項(xiàng)不屬于老年人正式的社會支持網(wǎng)絡(luò)中的成員(分值:1分)e
A.志愿者組織
B.社區(qū)老年人互助組織
C.醫(yī)護(hù)人員
D.附近鄰居
E.社會工作者
13.下列哪項(xiàng)說明了維護(hù)老年人心理健康的發(fā)展原則的含義(分值:1分)d
A.主動調(diào)整個人以適應(yīng)環(huán)境
B.主動改變環(huán)境以避免不良刺激
C.從自然、社會、文化等多個角度解決問題
D.將老人看作一個整體的人
E.以發(fā)展的眼光來解決老年人的心理問題
14.關(guān)于老年人睡眠的護(hù)理,以下描述不恰當(dāng)?shù)氖?分值:1分)d
A.避免睡前過度興奮
B.睡姿以仰臥位為好
C.睡前熱水泡腳
D.睡前勿進(jìn)食
E.睡前一杯水可預(yù)防腦血栓
15.以下哪項(xiàng)是老年保健的重點(diǎn)人群(分值:1分)c
A.喪偶老人
B.患重病的老人 C.臨終老人 D.住院老人 E.健康老人
判斷題
16.體力勞動不能完全取代活動鍛煉。(分值:1分)
正確
17.老年護(hù)理過程中應(yīng)根據(jù)老人的患病種類確定資源分配的優(yōu)先權(quán)。(分值:1分)
正確
18.近年來世界老齡人口重心向發(fā)展中國家轉(zhuǎn)移。(分值:1分)
正確
19.老年病人的評估目的是發(fā)現(xiàn)潛在的健康問題。(分值:1分)
正確
20.保持周圍環(huán)境安靜,家屬及工作人員避免在患者周圍竊竊私語,以免增加患者的焦慮。(分值:1分)
正確
21.老化是隨增齡而出現(xiàn)的人體結(jié)構(gòu)進(jìn)行性衰退的過程。(分值:1分)
正確
22.自我保健屬于普及性的層次,自我保健醫(yī)學(xué)屬于專業(yè)性的層次。(分值:1分)
正確
23.吞咽困難者進(jìn)行咀嚼和吞咽訓(xùn)練時,從流質(zhì)飲食開始訓(xùn)練,繼之半流質(zhì)飲食,從小量過渡到正常飲食。(分值:1分)
24.老年人的用藥種類最好控制在8種以下。(分值:1分)
錯誤
25.扶杖上下樓訓(xùn)練:上樓時先將手杖立于上一級臺階上,健肢登上,然后患肢跟上與健肢相并,下樓時先將手杖立于下一級臺階上,健肢先下,然后患肢。(分值:1分)
正確
26.老年人生活行為發(fā)生的基礎(chǔ)是老年人的意志。(分值:1分)
正確
27.自我保健是早期發(fā)現(xiàn)疾病和治療疾病的重要手段。(分值:1分)
正確
28.吸煙、酗酒,低蛋白低鹽飲食,大量飲用咖啡,光照減少等均是骨質(zhì)疏松的易發(fā)因素。(分值:1分)
正確
29.制定運(yùn)動處方除考慮老年人的心臟功能外還要考慮性別、年齡、呼吸功能、骨骼系統(tǒng)及全身各器官情況和使用藥物等。(分值:1分)
正確
30.護(hù)理人員在任何情況下都應(yīng)遵從老人自己的決定。(分值:1分)
錯誤
填空題
31.老年護(hù)理道德的原則有(尊老愛老,扶病解困)、(熱忱服務(wù),一視同仁)、(高度負(fù)責(zé),技術(shù)求精 )和(細(xì)心觀察,留心病情)。(分值:4分)
答:
32.偏癱者扶欄上下樓訓(xùn)練時,上樓時(?。┦址鰴?,先將(患肢)伸向前方,用(健足)踏上一級,然后將患肢踏上與健肢并齊;下樓時健手扶欄,(患肢)先下降一級,然后健足再下,與患足并齊。(分值:4分)
答:
33.我國的老齡事業(yè)確定的工作目標(biāo)是()、()、()、()、()和()。(分值:6分)
答: 進(jìn)一步完善老年社會保障制度。做好老年醫(yī)療衛(wèi)生保健工作。完善家庭養(yǎng)老支持政策、大力發(fā)展老齡服務(wù)、加快老年活動場所和無障礙設(shè)施建設(shè),增加文化、教育和體育健身設(shè)施,豐富老年人精神文化生活、完善老齡產(chǎn)業(yè)引導(dǎo)和扶持政策,促進(jìn)老年用品、用具和服務(wù)產(chǎn)品開發(fā)
34.世界衛(wèi)生組織將人的年齡界限劃分為:(44)歲以下為青年人,(45-59)歲為中年人,(60-74)歲為年輕老人,(75-89)歲為老老年人,(90)歲以上為長壽老人。(分值:5分)
答:
35.老年保健最初源于(美)國。(分值:1分)
答:
36.一般來說,老年人的最大心跳速度約為(40)。(分值:1分)
答:
37.我國營養(yǎng)學(xué)會推薦,老年人每日膳食中約需供給蛋白質(zhì)(70)克。(分值:1分)
38.自我保健強(qiáng)調(diào)和重視(自我)在保健中的地位和作用。(分值:1分)
答:
39.老年保健原則包括(全面性原則 )、(區(qū)域化原則 )、(費(fèi)用分擔(dān)原則)、功能分化性原則和聯(lián)合國老年保健原則。(分值:3分)
答:
40.老年人認(rèn)知的評估包括()、()以及()三個方面。(分值:3分)
答: 思維能力)、(語言能力)以及(定向力)
名詞解釋
41.平衡膳食(分值:3分)
答:指選擇多種食物,經(jīng)過適當(dāng)搭配做出的膳食,這種膳食能滿足人們對能量及各種營養(yǎng)素的需求,因而叫平衡膳食
42.機(jī)構(gòu)養(yǎng)老(分值:3分)
答:指為老年人提供飲食起居、清潔衛(wèi)生、生活護(hù)理、健康管理和文體娛樂活動等綜合的機(jī)構(gòu)
43.老化(分值:3分)
答:是指高分子材料在加工、貯存和使用過程中,由于受內(nèi)外因素的綜合作用,其性能逐漸變壞,以致最后喪失使用價值的現(xiàn)象。
44.居家養(yǎng)老(分值:3分)
答:是指以家庭為核心、以社區(qū)為依托、以專業(yè)化服務(wù)為依靠,為居住在家的老年人提供以解決日常生活困難為主要內(nèi)容的社會化服務(wù)
45.自我保健(分值:3分)
答: 在沒有醫(yī)生或其他醫(yī)務(wù)工作者指導(dǎo)的情況下,恰當(dāng)?shù)厥褂梅翘幏剿幬?,用以緩解輕度的、短期的癥狀及不適,或者用以治療輕微的疾病。
問答題
46.簡述老年護(hù)理的原則及其含義。(分值:12分)
答:
1.滿足需求
人的需要滿足程度與健康成正比。因此,首先應(yīng)基于滿足老年人的多種需求。護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)增強(qiáng)對老化過程的認(rèn)識,將正常及病態(tài)老化過程及老年人獨(dú)特的心理社會特性與一般的護(hù)理知識相結(jié)合,及時發(fā)現(xiàn)老年人現(xiàn)存的和潛在的健康問題和各種需求,使護(hù)理活動能提供滿足老年人的各種需求和照顧的內(nèi)容,真正有助于其健康發(fā)展。
2.社會護(hù)理
老年護(hù)理的對象不僅是老年病人,還應(yīng)包括健康的老人、老人家庭的成員。因此老年護(hù)理必須兼顧到醫(yī)院、家庭和人群,護(hù)理工作不僅僅是在病房,而且也應(yīng)包括社區(qū)和全社會,從某種意義上講,家庭和社會護(hù)理更有其重要性,因?yàn)椴坏救耸芤?,還可大大減輕家庭和社會的負(fù)擔(dān)。