醫(yī)院環(huán)境質(zhì)量精選(九篇)

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第1篇：醫(yī)院環(huán)境質(zhì)量范文

關(guān)鍵詞： 資源價(jià)值；循環(huán)經(jīng)濟(jì)；有效利用價(jià)值；損失價(jià)值

中圖分類號(hào)：F276 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼： A 文章編號(hào)：1003-7217(2012)02-0099-05

一、引 言

循環(huán)經(jīng)濟(jì)是以“3R”為基本原則，使經(jīng)濟(jì)活動(dòng)按照自然生態(tài)系統(tǒng)的規(guī)律，組成一個(gè)“資源――產(chǎn)品――再生資源”的物質(zhì)反復(fù)循環(huán)流動(dòng)而又不斷升華的運(yùn)行模式。就企業(yè)而言，開展循環(huán)經(jīng)濟(jì)不僅需要政策、技術(shù)體系等方面的支撐，同時(shí)它也是一種建立在資金流動(dòng)基礎(chǔ)上的，并將物質(zhì)、能量、時(shí)間、空間、資金等要素有效地整合在一起的綜合經(jīng)濟(jì)問題［1］。它伴隨著企業(yè)內(nèi)部物質(zhì)的循環(huán)流動(dòng)，發(fā)生價(jià)值的循環(huán)變動(dòng)，這一價(jià)值流動(dòng)必將對(duì)經(jīng)濟(jì)系統(tǒng)產(chǎn)生重大影響。因此，建立以價(jià)值循環(huán)流動(dòng)為基礎(chǔ)的資源價(jià)值流計(jì)算與分析體系，揭示循環(huán)經(jīng)濟(jì)價(jià)值流與物質(zhì)流互動(dòng)影響的變化規(guī)律，可避免某些經(jīng)濟(jì)上可能并不合理的方案實(shí)施，使循環(huán)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)建立在創(chuàng)造更多價(jià)值的前提下，實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)與生態(tài)環(huán)境的和諧發(fā)展。

二、基于循環(huán)經(jīng)濟(jì)的物質(zhì)流與資源價(jià)值流概念

物質(zhì)流與資源價(jià)值流是研究循環(huán)經(jīng)濟(jì)的兩個(gè)角度。它根據(jù)循環(huán)經(jīng)濟(jì)理念，從物質(zhì)、價(jià)值兩方面確定循環(huán)經(jīng)濟(jì)資源流動(dòng)的相關(guān)信息，并據(jù)此診斷改善潛力，評(píng)估實(shí)施方案，設(shè)計(jì)資源物質(zhì)的循環(huán)利用路線，以達(dá)到可持續(xù)發(fā)展的目的，兩者之間存在著密切的聯(lián)系。

（一）循環(huán)經(jīng)濟(jì)物質(zhì)流

在制造業(yè)生產(chǎn)中，原材料經(jīng)各工序加工后，通常會(huì)有一種或多種元素貫穿整個(gè)產(chǎn)品的生產(chǎn)過程，形成一種或多種元素流（或物質(zhì)流）。由此形成的物質(zhì)流分析（Substance flow analysis，SFA）是對(duì)特定范圍內(nèi)某種元素物質(zhì)（如銅、鋁）進(jìn)行定量分析，了解和掌握它們的流向、流量，弄清與這些元素物質(zhì)變化的各股物質(zhì)流狀況，以及它們之間的相互聯(lián)系，其目的是從中找到節(jié)省天然資源，改善環(huán)境保護(hù)的途徑，以推動(dòng)工業(yè)系統(tǒng)向可持續(xù)發(fā)展方向轉(zhuǎn)化［2］。

由物質(zhì)流分析原理及資源縱向流動(dòng)理論可知［3］，進(jìn)入企業(yè)資源的物質(zhì)形態(tài)會(huì)隨生產(chǎn)流程逐步流轉(zhuǎn),流轉(zhuǎn)中除一部分資源在企業(yè)循環(huán)利用外，絕大部分物質(zhì)變成了新的資源形態(tài)予以輸出:合格產(chǎn)品及廢棄物。

（二）循環(huán)經(jīng)濟(jì)資源價(jià)值概念框架

資源價(jià)值是對(duì)物質(zhì)的投入和產(chǎn)出進(jìn)行價(jià)值量化計(jì)算與分析，通過建立物量中心基本單元，依據(jù)輸入資源與輸出資源的物量平衡原理，對(duì)價(jià)值的來源、去向進(jìn)行客觀的價(jià)值計(jì)算，為循環(huán)經(jīng)濟(jì)決策、控制及評(píng)價(jià)提供新的視角和方法。它以物質(zhì)流路線為基礎(chǔ)，從循環(huán)經(jīng)濟(jì)的“資源價(jià)值”概念角度，描繪資源在循環(huán)運(yùn)動(dòng)過程中的價(jià)值變化流程。這里的“資源價(jià)值”包括現(xiàn)行會(huì)計(jì)系統(tǒng)中的價(jià)格、成本、收入等尺度，以及物質(zhì)流動(dòng)或物質(zhì)排放對(duì)環(huán)境（生態(tài)）系統(tǒng)的損害價(jià)值。它可細(xì)分為資源有效利用價(jià)值、廢棄物損失價(jià)值、環(huán)境損害價(jià)值及資源附加價(jià)值四個(gè)部分。其概念框架如圖1所示。

圖1 資源價(jià)值概念體系

圖1中，資源有效利用價(jià)值是指企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)過程中真正形成企業(yè)產(chǎn)成品（或半成品）的價(jià)值，從成本會(huì)計(jì)學(xué)的角度看，是指進(jìn)入產(chǎn)品的材料、人工、制造費(fèi)用等成本；廢棄物損害價(jià)值是企業(yè)生產(chǎn)過程中資源損失的價(jià)值；環(huán)境損害價(jià)值是指企業(yè)的資源流轉(zhuǎn)過程中，資源消耗、廢棄物排放等導(dǎo)致的環(huán)境與生態(tài)損害評(píng)估值；資源附加值指資源經(jīng)過各環(huán)節(jié)后的價(jià)值增量，涵蓋利潤(rùn)或稅收等。材料流成本是指各生產(chǎn)環(huán)節(jié)中所消耗的材料、能源等成本；在材料流成本基礎(chǔ)上，加上本環(huán)節(jié)的人工費(fèi)、制造費(fèi)等，可構(gòu)成物質(zhì)流成本。如果進(jìn)一步考慮廢棄物對(duì)環(huán)境損害的評(píng)估值，則物質(zhì)流成本轉(zhuǎn)變成資源流成本。

三.資源價(jià)值流的計(jì)算與分析

（一）資源價(jià)值流計(jì)算的基本原理

資源價(jià)值流的計(jì)算是基于企業(yè)制造過程中材料、能源的投入、生產(chǎn)、消耗及轉(zhuǎn)化為產(chǎn)品的流量管理理論，跟蹤資源實(shí)物數(shù)量變化，提供資源全流程物量和價(jià)值信息的計(jì)算。它將企業(yè)的內(nèi)部資源流轉(zhuǎn)劃分成若干，其原理如圖2所示［4］。

圖2 資源價(jià)值流計(jì)算的基本原理

圖2中，依據(jù)資源流轉(zhuǎn)平衡原理，將產(chǎn)品生產(chǎn)過程劃分為若干物量中心，按材料、能源在各物量中心之間的流動(dòng)情況，分別計(jì)算各物量中心輸出的合格品和廢棄物成本，為提高資源的循環(huán)利用價(jià)值提供有用的信息。

2.資源價(jià)值流的計(jì)算與分析方法

根據(jù)資源價(jià)值流的計(jì)算原理，以物質(zhì)流分析及資源物量流轉(zhuǎn)平衡規(guī)律為基礎(chǔ)，結(jié)合成本核算方法中的“逐步結(jié)轉(zhuǎn)法”，輔之以價(jià)格、成本等信息，可構(gòu)建資源價(jià)值流轉(zhuǎn)的基本計(jì)算模型［5］ ：

RVi=RAVi+RUVi+WLVi+WEVi （1）

公式（1）中，RVi為第i流程環(huán)節(jié)的資源流轉(zhuǎn)價(jià)值；RAVi為第i流程環(huán)節(jié)的資源流轉(zhuǎn)附加價(jià)值；RUVi為第i流程環(huán)節(jié)的資源流轉(zhuǎn)有效利用價(jià)值；WLVi為第i流程環(huán)節(jié)的資源損失價(jià)值；WEVi為第i流程環(huán)節(jié)的資源消耗及廢棄物外部環(huán)境損害價(jià)值。

公式左邊為某流程環(huán)節(jié)的資源流轉(zhuǎn)價(jià)值，右邊反映其價(jià)值構(gòu)成類型。理想的狀態(tài)是降低廢棄物損失成本，并向資源有效利用價(jià)值轉(zhuǎn)化，增加利潤(rùn)或經(jīng)濟(jì)增加值，同時(shí)使廢棄物排放量減少，外部環(huán)境損害價(jià)值降低。資源流轉(zhuǎn)附加值核算相對(duì)獨(dú)立，其主要目的是核算企業(yè)產(chǎn)品在形成過程中的價(jià)值增值環(huán)節(jié)。

對(duì)企業(yè)生產(chǎn)流程而言，其資源流轉(zhuǎn)價(jià)值的計(jì)算則側(cè)重于資源流轉(zhuǎn)成本的分配。以資源價(jià)值概念為基礎(chǔ)，可構(gòu)建公式（1）右邊除資源流轉(zhuǎn)附加值外的另外三類價(jià)值的計(jì)算與分析內(nèi)容：

（1）內(nèi)部資源價(jià)值流的計(jì)算。以各物量中心輸出端的主要資源（或元素）的流向含量為分配標(biāo)準(zhǔn)，可計(jì)算產(chǎn)品（或半成品）資源有效利用價(jià)值與廢棄物損失價(jià)值。具體計(jì)算公式為：

RUVi=MCi+PCi+OCiQpi+Qwi×Qpi （2）

WLVi=MCi+PCi+OCiQpi+Qwi×Qwi （3）

其中，MCi為第i流程環(huán)節(jié)的材料及能源輸入的直接成本價(jià)值；PCi為第i流程環(huán)節(jié)的人工等直接成本價(jià)值；OCi為第i流程環(huán)節(jié)的制造費(fèi)用等間接成本價(jià)值；Qpi為第i流程環(huán)節(jié)的合格品特定物質(zhì)(或元素)含量；Qwi為第i流程環(huán)節(jié)的廢棄物特定物質(zhì)(或元素)含量。

公式（2）及公式（3）為企業(yè)內(nèi)部各生產(chǎn)環(huán)節(jié)或物量中心資源有效利用價(jià)值和廢棄物損失價(jià)值的計(jì)算方法。它根據(jù)各環(huán)節(jié)輸入的材料及能源成本、人工及制造費(fèi)用等資源分配成資源有效價(jià)值和廢棄物損失價(jià)值，可從中找出資源損失嚴(yán)重的環(huán)節(jié)和具置，發(fā)現(xiàn)改善經(jīng)濟(jì)與環(huán)境業(yè)績(jī)的契機(jī)。

（2）環(huán)境影響外部損害價(jià)值的計(jì)算。廢棄物排放對(duì)自然生態(tài)環(huán)境的外部損害價(jià)值的計(jì)算，其目的是反映企業(yè)排放廢棄物所應(yīng)承擔(dān)的社會(huì)成本，揭示企業(yè)對(duì)環(huán)境保護(hù)的社會(huì)責(zé)任履行狀況。因我國(guó)暫無(wú)此方面的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，為此可借鑒日本的LIME［6］（Life-cycle Impact Assessment Method based on Endpoint modeling ）評(píng)價(jià)方法，其公式為：

WEVi=∑m,ni=1,j=1WEIij×UEVij （4）

WEIij為第i流程環(huán)節(jié)第j種廢棄物質(zhì)的含量或數(shù)量； UEVij為第i流程環(huán)節(jié)第j種物質(zhì)的單位環(huán)境損害價(jià)值。

綜上所述，資源價(jià)值流的計(jì)算與分析是以貨幣為主要計(jì)量單位，對(duì)原材料、能源等物質(zhì)在企業(yè)內(nèi)部不同空間發(fā)生的位移進(jìn)行價(jià)值確認(rèn)、計(jì)量、報(bào)告、分析和評(píng)價(jià)，并參與循環(huán)經(jīng)濟(jì)決策與控制。它將“資源流轉(zhuǎn)價(jià)值計(jì)算”、“外部損害價(jià)值評(píng)估”方法進(jìn)行融合集成，共同構(gòu)成資源價(jià)值流計(jì)算與分析的方法體系 ［7］ 。

圖3 某企業(yè)氧化鋁生產(chǎn)物質(zhì)流圖

四、資源價(jià)值在氧化鋁生產(chǎn)中的計(jì)算與分析

（一）氧化鋁生產(chǎn)工藝流程及物量中心的確定

氧化鋁生產(chǎn)由鋁土礦經(jīng)過若干工序加工后，最終生產(chǎn)出氧化鋁產(chǎn)品。以某廠氧化鋁生產(chǎn)為例［8］，其工藝流程及其物質(zhì)的輸入、輸出情況如圖3所示。根據(jù)氧化鋁生產(chǎn)各工序的物質(zhì)輸入與輸出情況，可將其劃分成若干個(gè)物量中心（如圖中的原配料、燒成脫硅等），以便確定各物量中心的物質(zhì)輸入與輸出數(shù)量，并計(jì)算其資源的合格品價(jià)值和廢棄物損失價(jià)值。（二）各物量中心資源價(jià)值的計(jì)算及分析

由圖3可知，貫穿各物量中心始終的主要物質(zhì)是氧化鋁（元素），并形成鏈環(huán)物質(zhì)流。據(jù)此，可依據(jù)各物量中心流入、流出物質(zhì)流向及技術(shù)部門提供的氧化鋁含量分別確定合格品（氧化鋁產(chǎn)品）、廢棄物中所含氧化鋁的數(shù)量。

依據(jù)該企業(yè)的相關(guān)數(shù)據(jù)（月數(shù)據(jù)），可計(jì)算各物量中心輸出資源的有效利用價(jià)值及廢棄物損失價(jià)值。以燒成脫硅物量中心為例，其計(jì)算步驟如下：

（1）通過計(jì)算得出的原配料物量中心數(shù)據(jù)（計(jì)算過程略），可知轉(zhuǎn)入燒成脫硅物量中心的材料、人工及其他費(fèi)用分別為4842萬(wàn)元、322萬(wàn)元、66萬(wàn)元；根據(jù)財(cái)務(wù)部門提供的有關(guān)財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)，可知本物量中心新投入的資源為：人工費(fèi)690萬(wàn)元，其他費(fèi)用1210萬(wàn)元。

（2）根據(jù)圖3及技術(shù)部門提供的流量及氧化鋁含量數(shù)據(jù)，可計(jì)算（計(jì)算過程略）出合格品及廢棄物中氧化鋁的數(shù)量分別為62114噸、11286噸。

（3）根據(jù)公式（2）及公式（3），燒成脫硅物量中心輸出的資源有效利用價(jià)值及廢棄物損失價(jià)值分別為：

資源有效利用價(jià)值(脫硅溢流價(jià)值）=4842+(322+690）+(66+1210）62114+11286×62114

=6034(萬(wàn)元）

廢棄物損失價(jià)值(赤泥中損失的氧化鋁價(jià)值)=4842+(322+690）+(66+1210）62114+11286×11286=1096(萬(wàn)元），其余物量中心資源價(jià)值的計(jì)算可依此類推。

在資源流內(nèi)部損失的基礎(chǔ)上，依據(jù)物量中心排放的廢棄物種類及數(shù)量，確定其外部環(huán)境損害價(jià)值。如燒成脫硅物量中心赤泥外部損害價(jià)值計(jì)算如下：

根據(jù)公式（4）及日本的LIME方法，可查得赤泥的單位環(huán)境損害價(jià)值為0.008元/噸，則該物量中心赤泥的外部損害價(jià)值為：

11286×0.008=90（萬(wàn)元）

按此方法，可計(jì)算其余物量中心廢棄物的外部損害價(jià)值。通過上述計(jì)算過程及結(jié)果，可繪制氧化鋁生產(chǎn)的資源價(jià)值流圖（見圖4）。

圖4顯示，廢棄物損失主要產(chǎn)生于燒成脫硅、一溶沉降和二溶沉降三個(gè)物量中心，它們是節(jié)能減排改善的重點(diǎn)，其中燒成脫硅內(nèi)部資源價(jià)值損失最大，如果企業(yè)通過改善生產(chǎn)工藝方案，使內(nèi)部資源損失價(jià)值降低，則可為企業(yè)帶來直接經(jīng)濟(jì)效益，同時(shí)社會(huì)成本（即外部損害成本）也不會(huì)增加。二溶沉降物量中心產(chǎn)生的廢棄物外部損害成本較大，企業(yè)如果不予重視，可能會(huì)發(fā)生環(huán)境負(fù)債，即未來承擔(dān)因外部環(huán)境損害需賠償?shù)某杀尽Ｒ虼?，企業(yè)應(yīng)通過設(shè)備投資、工藝流程的改善來減少?gòu)U棄物的排放量。它雖然會(huì)增加企業(yè)成本，減少企業(yè)利潤(rùn)，但利潤(rùn)的減少可能會(huì)小于外部損害成本的減少，企業(yè)同樣可獲得未來經(jīng)濟(jì)利益。如果進(jìn)一步分析其改善的具體項(xiàng)目，廢棄物損失中的材料成本所占比重較大，分別為744萬(wàn)元、308萬(wàn)元、252萬(wàn)元，三者合計(jì)為1304萬(wàn)元，是循環(huán)經(jīng)濟(jì)改善的重中之重。為此，企業(yè)可考慮采用更新材料、更換設(shè)備、加強(qiáng)管理或增加廢棄物的回收利用等措施，改善材料消耗及廢棄狀況，達(dá)到循環(huán)經(jīng)濟(jì)“減量化、再利用、再資源化”的目標(biāo)。

五、結(jié) 論

資源價(jià)值流的計(jì)量以成本會(huì)計(jì)學(xué)理論為基礎(chǔ)，吸收工業(yè)生態(tài)學(xué)相關(guān)理論與方法，按照循環(huán)經(jīng)濟(jì)的物質(zhì)流路線，跟蹤、描繪資源的價(jià)值流動(dòng)，對(duì)企業(yè)循環(huán)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)進(jìn)行價(jià)值反映與評(píng)價(jià)，并參與循環(huán)經(jīng)濟(jì)分析與決策。它與傳統(tǒng)成本會(huì)計(jì)相比，其概念結(jié)構(gòu)、計(jì)量方法、流轉(zhuǎn)模式、數(shù)據(jù)處理等方面皆有較大的突破與創(chuàng)新?！百Y源價(jià)值”擴(kuò)展至企業(yè)外部成本，計(jì)量基礎(chǔ)采用資源內(nèi)部?jī)r(jià)值與外部損害價(jià)值相結(jié)合的原則，價(jià)值流轉(zhuǎn)采用循環(huán)模式；數(shù)據(jù)處理流程采用物質(zhì)流路線的方式，這些內(nèi)容是傳統(tǒng)成本學(xué)理論與方法的一種擴(kuò)展。同時(shí)，根據(jù)資源價(jià)值流轉(zhuǎn)情況，可進(jìn)一步計(jì)算資源輸入指標(biāo)、資源流轉(zhuǎn)循環(huán)指標(biāo)、資源輸出指標(biāo)。這些指標(biāo)的應(yīng)用可為企業(yè)的環(huán)境管理、循環(huán)經(jīng)濟(jì)發(fā)展路徑及物質(zhì)流路線的優(yōu)化提供決策參考，也為國(guó)家制定循環(huán)經(jīng)濟(jì)政策，進(jìn)行環(huán)境經(jīng)濟(jì)核算，評(píng)價(jià)資源環(huán)境對(duì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的作用和經(jīng)濟(jì)活動(dòng)對(duì)資源環(huán)境產(chǎn)生的影響，為實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)效益、社會(huì)效益和環(huán)境效益的經(jīng)濟(jì)發(fā)展提供借鑒。

圖4 某企業(yè)氧化鋁生產(chǎn)資源價(jià)值流圖（單位：萬(wàn)元）（月數(shù)據(jù)）

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［7］肖序,金友良.論資源價(jià)值流會(huì)計(jì)的構(gòu)建――以流程制造企業(yè)循環(huán)經(jīng)濟(jì)為例［J］.財(cái)經(jīng)研究,2008,(10):128.

［8］肖序,金友良等. 以價(jià)值流分析為基礎(chǔ)開展中國(guó)鋁業(yè)循環(huán)經(jīng)濟(jì)發(fā)展模式及評(píng)價(jià)體系研究［R］.長(zhǎng)沙：中南大學(xué)商學(xué)院，2009.

Research on the Measurement of Resources Value in the Circulation Economy: Take the Aluminum Oxide Production as an Example

JIN You-liang

（Business school,Central South University, Changsha, Hunan 410083）

第2篇：醫(yī)院環(huán)境質(zhì)量范文

候診室是醫(yī)院門診的重要區(qū)域，其特點(diǎn)是人群活動(dòng)頻繁、擁擠，病人、病種復(fù)雜，帶菌情況不一，容易造成交叉感染＼[1＼]。2003年我國(guó)爆發(fā)的SARS疫情所造成的健康危害給我們留下了深刻的教訓(xùn)。因此，醫(yī)院總體的服務(wù)水平， 不僅與醫(yī)護(hù)人員的工作質(zhì)量有關(guān)，同時(shí)也受醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生條件的影響＼[2＼]。根據(jù)國(guó)家《醫(yī)院候診室衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（GB9671―1996）＼[3＼]，醫(yī)院的室內(nèi)環(huán)境質(zhì)量指標(biāo)主要有室內(nèi)空氣質(zhì)量，如一氧化碳、二氧化碳、甲醛、可吸入顆粒物和空氣中細(xì)菌總數(shù)，其次還有影響室內(nèi)環(huán)境質(zhì)量的噪聲。有文獻(xiàn)報(bào)道，醫(yī)院門診室主要的環(huán)境質(zhì)量問題是噪聲和可吸入顆粒物＼[4＼]。也有認(rèn)為是細(xì)菌總數(shù)、相對(duì)濕度與噪聲＼[5＼]。候診室引發(fā)的問題，受到人們的關(guān)注。因此，科學(xué)有效地對(duì)醫(yī)院候診室進(jìn)行衛(wèi)生管理工作，保障公眾的身心健康，已成為政府亟待解決的問題。本文就目前候診室存在的問題探討其對(duì)策。

1存在的問題

1.1病人密度高、流量大

上海的市級(jí)綜合性醫(yī)院，在高峰期候診室和輸液室往往人滿為患。因?yàn)槿藛T密集，人均空間相對(duì)較小，空氣流通不好，且人員流動(dòng)頻繁，所以環(huán)境污染非常嚴(yán)重。當(dāng)前，各大醫(yī)院老年病人數(shù)量急劇增長(zhǎng)，慢性病患者增多，加上傳染性疾病、公共災(zāi)難、集體中毒、群體創(chuàng)傷等一些公共衛(wèi)生事件的發(fā)生，導(dǎo)致就診者增多。一些人因?yàn)榭床⌒那?，選擇急診科進(jìn)行就醫(yī)，造成急診科擁擠，這已成為制約急診醫(yī)學(xué)發(fā)展的一個(gè)國(guó)際性難題，已引起各國(guó)醫(yī)學(xué)界及行政管理部門重視＼[6＼]。

1.2空氣流通

候診室往往是設(shè)有空調(diào)的密閉房間，通風(fēng)狀況和空氣循環(huán)較差，缺乏足夠的新風(fēng)量。既往對(duì)醫(yī)院候診室的環(huán)境衛(wèi)生進(jìn)行監(jiān)測(cè)的數(shù)據(jù)顯示，醫(yī)院空氣中的細(xì)菌數(shù)、一氧化碳、二氧化碳、可吸入顆粒物、噪聲超標(biāo)是醫(yī)院候診室的共同特點(diǎn)＼[7＼]。資料顯示，南京21家候診室內(nèi)噪聲的合格率僅為78.80%＼[8＼]。上海市黃浦區(qū)對(duì)綜合性醫(yī)院候診室、輸液室開展的衛(wèi)生學(xué)調(diào)查顯示，噪聲的合格率為0.00%，二氧化碳的合格率為24.07%，其次還有甲醛和可吸入顆粒物＼[9＼]。虹口區(qū)醫(yī)院候診區(qū)“可吸入塵”過高已成為一個(gè)較為嚴(yán)重和普遍存在的問題＼[10＼]。

1.3醫(yī)院空氣中細(xì)菌種類多、密度高

病人、醫(yī)護(hù)人員都攜帶細(xì)菌、病毒，從而可能成為傳播者。侯診室匯集免疫力低、易感染人群，由于人流量大，導(dǎo)致各種病原體的積聚，易造成病人之間、病人和健康人之間的交叉感染。有關(guān)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)表明，醫(yī)務(wù)人員的致病菌帶菌率可達(dá)70.00%以上，是醫(yī)院內(nèi)交叉感染的重要傳染源＼[11＼]。而病人的致病菌帶菌率，則更高。

1.4候診室人群的心理健康問題

候診室病人本身的免疫能力和對(duì)環(huán)境的適應(yīng)能力相對(duì)偏弱，往往因?yàn)楹蛟\時(shí)間長(zhǎng)，加上身體不適，易造成內(nèi)心煩躁，常見的癥狀主要有強(qiáng)迫癥狀、抑郁、焦慮、易激怒甚至敵對(duì)情緒，且長(zhǎng)時(shí)間暴露在不清新的空氣和高強(qiáng)度的噪聲中，會(huì)出現(xiàn)頭痛、頭暈、眼部癥狀（視物模糊）、咽部刺激（咽干、咽痛、咳嗽）、心慌、胸悶等癥狀，從而加重病情的發(fā)展。

2改善醫(yī)院候診室環(huán)境衛(wèi)生的建議[12-13]

2.1合理布局

醫(yī)院建筑物建設(shè)時(shí)要把好建筑設(shè)計(jì)衛(wèi)生審核關(guān)，建筑物結(jié)構(gòu)、形狀與布局要保證有良好的自然通風(fēng)，要考慮建筑設(shè)計(jì)有利于人員疏散，空氣流動(dòng)，有條件的醫(yī)院可擴(kuò)大就診區(qū)域以降低候診區(qū)人員密度。同時(shí)要加強(qiáng)醫(yī)院集中空調(diào)的設(shè)計(jì)和使用管理，針對(duì)當(dāng)前日益增加的日均就診病人數(shù)量，要考慮足夠的新風(fēng)量。要嚴(yán)格執(zhí)行《公共場(chǎng)所集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)衛(wèi)生管理辦法》等規(guī)范，定期開展集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)的清洗，并有應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的空氣凈化消毒處置能力。要加強(qiáng)通風(fēng)和吸塵設(shè)施，實(shí)現(xiàn)空氣單向流動(dòng)。醫(yī)院在裝修時(shí)選擇不易附著可吸人顆粒的材料裝修地坪，盡量不鋪設(shè)地毯，不用掛毯裝飾墻面。為降低空氣中有害氣體和顆粒物的含量，城市規(guī)劃部門應(yīng)合理安排工業(yè)布局和城鎮(zhèn)功能分區(qū)，結(jié)合城鎮(zhèn)規(guī)劃，全面考慮工業(yè)的合理布局。

2.2改進(jìn)候診室設(shè)施

為控制和消除噪聲污染，醫(yī)院應(yīng)增加候診室面積，降低侯診病人的相對(duì)集中程度。在風(fēng)道、排氣管口等部位安裝各種消聲器，以降低噪聲傳播；候診室內(nèi)采用吸聲和隔聲專用材料裝飾墻壁、房頂，或在室內(nèi)懸掛吸聲體，吸收輻射和反射聲，以降低室內(nèi)環(huán)境噪聲強(qiáng)度。候診室應(yīng)使用通風(fēng)情況良好的房間，并安裝空氣凈化設(shè)備保持室內(nèi)衛(wèi)生清潔。加強(qiáng)醫(yī)院綠化建設(shè)，增加醫(yī)院周邊綠化面積，包括種樹、栽花、植草，建立綠化帶。地面實(shí)行濕式清掃，垃圾廢棄物日產(chǎn)日清并分類按有關(guān)消毒要求進(jìn)行無(wú)害化處理，衛(wèi)生間隨時(shí)清掃、消毒、保潔。

2.3嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)

嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院候診室衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，做到經(jīng)常性監(jiān)測(cè)與及時(shí)改進(jìn)相結(jié)合。衛(wèi)生部于1996年頒布的《醫(yī)院候診室衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（GB9671―1996），是候診室中有害物質(zhì)的法定最高限值。它是防止空氣污染、保護(hù)患者身心健康、評(píng)價(jià)醫(yī)院候診室微環(huán)境污染程度、制訂環(huán)境防護(hù)措施的法定依據(jù)。醫(yī)院候診室應(yīng)建立健全衛(wèi)生管理制度，包括清掃保潔制度、消毒制度、衛(wèi)生檢查、獎(jiǎng)懲制度和危害健康事故報(bào)告制度等。改善通風(fēng)設(shè)備，減少因室外污染造成的室內(nèi)污染。同時(shí)將加強(qiáng)空氣消毒、減少交叉污染作為醫(yī)院門診候診室的制度加以執(zhí)行。衛(wèi)生監(jiān)督部門應(yīng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院門診候診室的管理.從技術(shù)上給予幫助，使醫(yī)院門診候診環(huán)境得到合理改善。

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第3篇：醫(yī)院環(huán)境質(zhì)量范文

【關(guān)鍵詞】基層醫(yī)院；化驗(yàn)室；質(zhì)量控制

隨著我國(guó)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，基層醫(yī)院的建設(shè)速度也越來越快，數(shù)量越來越多，基層醫(yī)院之間的競(jìng)爭(zhēng)也日益激烈。加強(qiáng)基層醫(yī)院管理會(huì)計(jì)制度化建設(shè)，不僅可以提高化驗(yàn)室工作人員的從業(yè)安全性，也可以提高化驗(yàn)室的工作效率及質(zhì)量。

1 基層醫(yī)院化驗(yàn)室質(zhì)量控制問題

1.1 規(guī)章制度不健全

基層醫(yī)院是我國(guó)醫(yī)院醫(yī)療體制改革的基礎(chǔ)，但是國(guó)家制度更多地關(guān)注醫(yī)院的醫(yī)療隊(duì)伍、硬件設(shè)施、藥品、培訓(xùn)、監(jiān)測(cè)、管理等相關(guān)制度，上述相關(guān)制度比較健全。但是對(duì)于化驗(yàn)室的相關(guān)管理制度卻有待于完善。沒有完善的制度，則無(wú)法可依，對(duì)化驗(yàn)室的管理做不到有法可依，有章可循，導(dǎo)致實(shí)驗(yàn)室日常管理沒有完善的措施和規(guī)章制度，工作缺乏法規(guī)制度的約束，監(jiān)督管理乏力。規(guī)章制度不健全既無(wú)法保障日?；?yàn)室工作的正常進(jìn)行，又無(wú)法應(yīng)對(duì)突發(fā)事件，使化驗(yàn)室無(wú)法體現(xiàn)價(jià)值，做好基礎(chǔ)支持工作。

1.2 生物安全隱患

1.2.1 實(shí)驗(yàn)廢棄物處理不當(dāng) 實(shí)驗(yàn)室的醫(yī)療垃圾主要包括感染性垃圾、病理性垃圾、藥物性垃圾及化學(xué)性垃圾等，這類垃圾具有一定的傳染性，如果處理不當(dāng)會(huì)成為疾病感染和社會(huì)環(huán)境污染的源頭[1]。因此生活垃圾與醫(yī)療垃圾應(yīng)該處理，分別銷毀。部分基層化驗(yàn)室沒有將醫(yī)療垃圾單獨(dú)處理，未經(jīng)處理的垃圾直接丟棄，影響環(huán)境，造成安全隱患。

1.2.2 消毒滅菌工作不嚴(yán)謹(jǐn) 因?yàn)槿狈ο到y(tǒng)的規(guī)章制度，個(gè)別基層醫(yī)院的化驗(yàn)室工作人員在長(zhǎng)期的工作過程中，養(yǎng)成了不嚴(yán)謹(jǐn)?shù)南竞透綦x習(xí)慣?；?yàn)室工作人員經(jīng)常與患者、醫(yī)用標(biāo)本接觸，皮膚直接暴露和被感染的機(jī)率增加，如果沒有進(jìn)行系統(tǒng)和嚴(yán)格的消毒即易被感染。接觸不同的部位，也易成為傳染源[2-3]?；?yàn)室人員也需進(jìn)行器械操作，如果器械消毒滅菌工作不徹底，也易增加化驗(yàn)室內(nèi)感染，即影響了化驗(yàn)室工作環(huán)境，也影響了化驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性。

1.3 工作環(huán)境設(shè)置不科學(xué)

醫(yī)院有各種各樣的患者，也就有各種各樣的疾病及病原微生物。而化驗(yàn)室是集中檢驗(yàn)設(shè)備、檢驗(yàn)樣品以及患者的綜合場(chǎng)所，因此化驗(yàn)室整體環(huán)境應(yīng)該合理布局，將整個(gè)化驗(yàn)室化分為無(wú)菌區(qū)、清潔區(qū)、污染區(qū)，各區(qū)需嚴(yán)格管理，防止環(huán)境紊亂，增加傳染的機(jī)率[4]。同時(shí)各個(gè)環(huán)境區(qū)需按照不同的衛(wèi)生級(jí)別，進(jìn)行徹底消毒。防止因?yàn)榄h(huán)境消毒不夠徹底，通氣條件差而導(dǎo)致衛(wèi)生狀況差，導(dǎo)致在化驗(yàn)室的各級(jí)人員包括患者及工作人員的交叉感染。

1.4 質(zhì)量意識(shí)淡薄

化驗(yàn)室工作人員質(zhì)量意識(shí)淡薄，為了提高工作速度，忽略了自我防護(hù)及質(zhì)量意識(shí)，例如操作時(shí)不戴口罩、手套，不穿防護(hù)服，器械隨便亂放，用過的和沒有用過的隨意放置，在化驗(yàn)室的潔凈環(huán)境下，吃東西，接電話。洗手與清潔器具不徹底，穿著工作服隨意出入生活區(qū)、污染區(qū)和工作區(qū)。因沒有充足的質(zhì)量意識(shí)，而帶來安全隱患。

2 基層醫(yī)院化驗(yàn)室質(zhì)量控制方法分析

2.1 建立健全質(zhì)量控制制度

根據(jù)基層醫(yī)院的具體情況，建立化驗(yàn)室管理制度。質(zhì)量制度圍繞安全進(jìn)行，以能夠指導(dǎo)化驗(yàn)室安全工作為前提。制度內(nèi)容要包括感染管理制度，定期對(duì)化驗(yàn)室進(jìn)行消毒。制定樣品、設(shè)備及制劑消毒、清洗條例，且有專人監(jiān)管。感染期由專人負(fù)責(zé)，實(shí)行隔離制度，不經(jīng)允許不可以隨便進(jìn)入。加強(qiáng)制度與法規(guī)的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，定期進(jìn)行考核，將制度與法規(guī)深化與落實(shí)下去。質(zhì)量控制制度執(zhí)行情況列為績(jī)效考核，與化驗(yàn)室工作人員的10%的獎(jiǎng)金掛鉤[5]。

2.2 加強(qiáng)生物安全管理

2.2.1 加強(qiáng)安全防護(hù) 減少皮膚暴露，購(gòu)置專業(yè)防護(hù)設(shè)備，防止酸、堿、化學(xué)藥品及污染樣本的侵蝕。添置洗眼設(shè)備及淋浴噴頭，以備緊急狀況時(shí)，如化學(xué)試劑入眼時(shí)可以進(jìn)行清洗，以減少損傷。增加化驗(yàn)室排氣設(shè)備，設(shè)置有害氣體、液體處理設(shè)備。醫(yī)用垃圾分類處理，按有關(guān)規(guī)定焚燒處理。

2.2.2 安全處理醫(yī)療垃圾 醫(yī)療垃圾的妥善處理，對(duì)于良好控制化驗(yàn)室的質(zhì)量有重要意義。杜絕醫(yī)療垃圾與生活垃圾混放及混合處理，需在消毒后再進(jìn)行處理。采血用的針頭、刀片和裝血液樣本的容器要置入垃圾盒，對(duì)檢驗(yàn)儀器產(chǎn)生的廢液應(yīng)進(jìn)行消毒處理，合格后進(jìn)行排放，不合格者經(jīng)高壓消毒后再行處理。醫(yī)療垃圾處理、消毒需要有記錄，嚴(yán)格執(zhí)行垃圾交接制度，且有專人負(fù)責(zé)管理。

2.2.3 加強(qiáng)人員安全意識(shí) 化驗(yàn)室工作人員在檢驗(yàn)時(shí)需嚴(yán)格按規(guī)章制度進(jìn)行，抽血時(shí)需帶手套，切忌用手直接取針頭。如果手受傷出血，則需給予消毒處理，嚴(yán)重受傷者注射免疫球蛋白。檢驗(yàn)工作前后需洗手，選擇抗菌能力強(qiáng)的洗手液，流水沖洗需達(dá)一分鐘以上[6]。

2.3 加強(qiáng)工作環(huán)境質(zhì)量控制

實(shí)驗(yàn)室總體環(huán)境應(yīng)該是溫濕度適宜，通風(fēng)潔凈。根據(jù)化驗(yàn)室的工作性質(zhì)，將化驗(yàn)室分為污染區(qū)、緩沖區(qū)和清潔區(qū)，各區(qū)設(shè)定潔凈級(jí)別，且有明顯的分界線。同時(shí)對(duì)化驗(yàn)室要用紫外線進(jìn)行消毒，消毒次數(shù)為每次1h，每日給用2次。設(shè)備用含氯消毒劑進(jìn)行擦拭消毒。定期對(duì)門診化驗(yàn)室的物體表面和空氣進(jìn)行凈化，以保證化驗(yàn)室的潔凈[7]。

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第4篇：醫(yī)院環(huán)境質(zhì)量范文

【關(guān)鍵詞】 口腔醫(yī)療門診；醫(yī)療廢棄物；感染管理

隨著口腔?？崎T診醫(yī)療設(shè)備的不斷更新，新的診療操作技術(shù)不斷應(yīng)用于疾病診療中，伴隨而來的醫(yī)療廢棄物日益增多，引起醫(yī)務(wù)人員乃至社會(huì)人群的關(guān)注。如何對(duì)廢棄物進(jìn)行管理，成為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)不容忽視的一項(xiàng)工作內(nèi)容。規(guī)范管理是否到位，不僅關(guān)系到改善社會(huì)環(huán)境、醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生污染狀況；而且關(guān)系到醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員、就診病人的身體健康；重要的是關(guān)系到有效地減少和預(yù)防病原微生物流行傳播疾病。

1 門診醫(yī)療廢棄物種類

1.1 感染性醫(yī)療廢棄物 口腔醫(yī)院門診與綜合性醫(yī)院門診有所不同，每一項(xiàng)治療必須通過醫(yī)師雙手完成整個(gè)治療過程。治療結(jié)果必須通過護(hù)士及保潔人員完成污染器械收集、洗滌、消毒、滅菌各種廢棄物回收、分類、轉(zhuǎn)動(dòng)等，由于廢棄物種類多、數(shù)量多，因而更具有傳染性及傳播疾病的危害。例如：高速手機(jī)和牙鉆；水汽槍、吸唾器；拔牙、修復(fù)牙使用各類器具等，及磨牙碎屑、棉球、牙膠、小紙捻等，數(shù)量眾多的敷料均染有血液、唾液，成為醫(yī)用廢棄敷料交叉感染的途徑之一。

1.2 非感染性醫(yī)療廢物 如汞、砷、鉛等X線膠片液；修復(fù)科、正畸科廢棄的技工印模材料、石膏砂等污水及殘余物；縫合針、擴(kuò)大針、光滑針、金屬成形片、金屬車針等，均會(huì)產(chǎn)生污染源。同樣對(duì)醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員身體健康及環(huán)境帶來不同程度的危害。

1.3 一次性醫(yī)療用品廢棄物 一次性無(wú)菌醫(yī)療器具的推廣使用，對(duì)預(yù)防口腔疾病診療起到了預(yù)防作用，受到病人、醫(yī)護(hù)人員的歡迎。但增多的醫(yī)用塑料廢棄物如：一次性治療盤、口鏡、鑷子、探針、漱口杯、手套、胸巾、印模、托盤、注射器、針頭等的處置使醫(yī)院難以承受。例如：就診人數(shù)日門診量1000～1500左右人次，需使用1000～1500套的一次性無(wú)菌治療用品。長(zhǎng)此下去，每日、每周、每月、每年產(chǎn)生的廢棄物可想而知。這些廢物可成為最直接的污染源頭，成為血液性疾病傳播的傳染源。這些醫(yī)療廢棄物在醫(yī)院的產(chǎn)生不僅對(duì)醫(yī)院內(nèi)醫(yī)務(wù)人員有造成感染的危險(xiǎn)，也可能污染環(huán)境造成社會(huì)疾病的流行。

2 門診醫(yī)療廢棄物管理工作中存在問題

2.1 未建立主管和監(jiān)管部門或兩者未能協(xié)調(diào)配合 長(zhǎng)期以來未能引起各級(jí)部門重視。檢查、監(jiān)督職責(zé)不到位。

2.2 分類環(huán)節(jié)控制不嚴(yán)格 在工作中時(shí)常表現(xiàn)：醫(yī)用廢物與生活垃圾混放、混送。

2.3 規(guī)范操作不嚴(yán)格 表現(xiàn)在：一次性手套、口杯、紙巾使用后丟棄在生活垃圾箱內(nèi)等，既沒有保護(hù)病人，也未達(dá)到保護(hù)自身健康的目的。

2.4 缺乏社會(huì)的必要監(jiān)督機(jī)制 缺乏對(duì)醫(yī)療廢物處置工作人員的培訓(xùn)教育、知識(shí)培訓(xùn)等。加之交接手續(xù)不完善、不規(guī)范，登記制度基本處于滯后空白，從而造成了醫(yī)療廢棄物不規(guī)范收集和運(yùn)輸。

醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)療廢物的危害性缺乏足夠的思想重視。

2.5 醫(yī)院環(huán)保設(shè)施滯后于醫(yī)療業(yè)務(wù)技術(shù)的發(fā)展 表現(xiàn)在：管理脫節(jié)，設(shè)備陳舊，廢水管網(wǎng)滲漏，廢水排放不標(biāo)準(zhǔn)。

轉(zhuǎn)貼于

3 門診醫(yī)療廢棄物管理工作中的對(duì)策

3.1 加強(qiáng)組織管理，完善規(guī)章制度 各科室按照國(guó)務(wù)院頒布的《醫(yī)療廢棄物管理?xiàng)l例》標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。健全各項(xiàng)規(guī)章制度及管理標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)療廢物交接登記制度，回收人員體檢制度等，對(duì)醫(yī)用廢物有分類收集、分類裝置、分類標(biāo)示。減少醫(yī)務(wù)人員及病人的直接接觸污染。每日科室有保潔人員對(duì)醫(yī)用廢物收集、分類、運(yùn)送至醫(yī)院放置點(diǎn)進(jìn)行交接記錄，每月統(tǒng)計(jì)上報(bào)，改變有法不依的現(xiàn)狀。

3.2 加強(qiáng)醫(yī)療廢棄物設(shè)施的建設(shè) 建立污水處理設(shè)施，防止醫(yī)療廢棄物在收集中丟失、遺棄或混入生活垃圾，給社會(huì)、醫(yī)院造成污染。

3.3 加強(qiáng)環(huán)節(jié)控制與規(guī)范操作 醫(yī)院應(yīng)實(shí)行嚴(yán)格的統(tǒng)一采購(gòu)；醫(yī)院負(fù)責(zé)廢物存放處理應(yīng)有專業(yè)人員。

3.4 加強(qiáng)與衛(wèi)生行政部門、環(huán)保職能部門的協(xié)調(diào)統(tǒng)一 醫(yī)院則應(yīng)解決好醫(yī)療廢棄物暫時(shí)貯存場(chǎng)所，對(duì)貯存時(shí)限等規(guī)定進(jìn)行監(jiān)督檢查并做出判定，反饋給上級(jí)衛(wèi)生行政部門。

3.5 加強(qiáng)醫(yī)療廢棄物管理的宣傳教育 尤其是口腔診療后的醫(yī)療廢物，如果處理不當(dāng)，很易成為疾病的傳染源，形成交叉感染或二次污染。因此，對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)療廢棄物相關(guān)的宣傳普及教育至關(guān)重要。使每個(gè)醫(yī)護(hù)人員都意識(shí)到醫(yī)療廢棄物的危害性，做好個(gè)人防護(hù)，并積極參與。從而減少和避免因醫(yī)療廢棄物而引起的醫(yī)院內(nèi)感染的發(fā)生。

3.6 加強(qiáng)院務(wù)后勤部門的監(jiān)管力度 做到萬(wàn)無(wú)一失。對(duì)存在的問題及時(shí)指出、解決、關(guān)注、匯報(bào)，防止對(duì)醫(yī)院內(nèi)外環(huán)境造成污染。

3.7 加強(qiáng)專業(yè)培訓(xùn)與監(jiān)督治理 對(duì)醫(yī)療廢棄物處置操作專業(yè)人員進(jìn)行相關(guān)法律和專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)學(xué)習(xí)，提高他們對(duì)醫(yī)院醫(yī)療廢棄物危害的思想認(rèn)識(shí)。提高在崗責(zé)任心，具備良好的職業(yè)道德和環(huán)保意識(shí)。

第5篇：醫(yī)院環(huán)境質(zhì)量范文

本方案適用于縣城市規(guī)劃區(qū)域。鄉(xiāng)村生活區(qū)域可參加本規(guī)定相應(yīng)類別標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

二、引用標(biāo)準(zhǔn)

《聲環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》（GB3096-2008）

三、各類標(biāo)準(zhǔn)的適用區(qū)域

按區(qū)域的使用功能特點(diǎn)和環(huán)境質(zhì)量要求，城市區(qū)域聲環(huán)境功能區(qū)分為以下五種類型：

0類聲環(huán)境功能區(qū)：療養(yǎng)區(qū)、高級(jí)賓館區(qū)和別墅區(qū)等特別需要安靜的區(qū)域。適用區(qū)域范圍:無(wú)。

1類聲環(huán)境功能區(qū)：居民住宅、醫(yī)療衛(wèi)生、文化教育、科研設(shè)計(jì)、行政辦公等需要保持安靜的區(qū)域。適用區(qū)域范圍:新一中、二中、五虎山、鐘秀山、瑪瑙山、北湖公園、縣人民醫(yī)院。

2類聲環(huán)境功能區(qū)：商業(yè)金融、集市貿(mào)易及居住、商業(yè)、工業(yè)混雜等需要維護(hù)住宅安靜的區(qū)域。適用區(qū)域范圍:城區(qū)除1類、3類外其它未劃定區(qū)域?yàn)?類。

3類聲環(huán)境功能區(qū)：以工業(yè)生產(chǎn)、倉(cāng)儲(chǔ)物流為主需要防止工業(yè)噪聲對(duì)周圍環(huán)境產(chǎn)生嚴(yán)重影響的區(qū)域。適用區(qū)域范圍:晨光科技園區(qū)（釜江大道以南、二環(huán)路以西、鄧隆路以北、釜溪河以東區(qū)域）。

4類聲環(huán)境功能區(qū)：指交通干線兩側(cè)一定距離之內(nèi)，需要防止交通噪聲對(duì)周圍環(huán)境產(chǎn)生嚴(yán)重影響的區(qū)域，適用區(qū)域范圍:富州大道、釜江大道、宋渡路、二環(huán)路、銀杏路、一環(huán)路、一環(huán)西路、北湖路、富達(dá)路、丁海路、晨光路。

四、標(biāo)準(zhǔn)值及監(jiān)測(cè)方法

本方案以《聲環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》（GB3096-2008）規(guī)定為標(biāo)準(zhǔn)值，其監(jiān)測(cè)方法依據(jù)附錄B《聲環(huán)境功能區(qū)監(jiān)測(cè)方法》及附錄C《噪聲敏感建筑物監(jiān)測(cè)方法》執(zhí)行。

五、交通干線兩側(cè)區(qū)域的劃分

（一）交通干線臨街建筑以高于3層樓房以上（含三層）建筑為主的，將第一排建筑物面向道路一側(cè)的區(qū)域劃為4a類標(biāo)準(zhǔn)使用區(qū)域。

（二）交通干線建筑以低于三層建筑為主的，將交通干線紅線外一定距離的區(qū)域劃為4a類標(biāo)準(zhǔn)適用區(qū)域。距離確定方法如下：

相鄰區(qū)域?yàn)?類標(biāo)準(zhǔn)適用區(qū)域，距離為45米±5米；

相鄰區(qū)域?yàn)?類標(biāo)準(zhǔn)適用區(qū)域，距離為30米±5米

相鄰區(qū)域?yàn)?類標(biāo)準(zhǔn)適用區(qū)域，距離為20米±5米

（三）鐵路干線兩側(cè)區(qū)域劃分

城市規(guī)劃確定的鐵路用地范圍外一定距離以內(nèi)的區(qū)域劃為4b類標(biāo)準(zhǔn)適用區(qū)域。距離的確定不計(jì)相臨建筑物的高度，其原則和方法同本條第（二）款。

（四）內(nèi)河航道兩側(cè)區(qū)域的劃分

根據(jù)河道兩側(cè)建筑物形式和相鄰區(qū)域的噪聲區(qū)劃類型，將河堤護(hù)欄或堤外坡角外一定距離以內(nèi)的區(qū)域劃分為4類標(biāo)準(zhǔn)適用區(qū)域，其原則和方法同本條第（二）款。

六、時(shí)間界限

根據(jù)《中華人民共和國(guó)環(huán)境噪聲污染防治法》，“晝間”是指6:00至22:00之間的時(shí)段；“夜間”是指22:00至次日6:00之間的時(shí)段。

七、特別規(guī)定

方案中鄉(xiāng)村和未劃定區(qū)域?yàn)?類聲環(huán)境功能區(qū);南環(huán)路食品加工區(qū)、平瀾村化工新材料區(qū)為3類聲環(huán)境功能區(qū)；交通干線邊界外一定距離內(nèi)的區(qū)域劃分為4類聲環(huán)境功能區(qū)。

八、附加說明

第6篇：醫(yī)院環(huán)境質(zhì)量范文

關(guān)鍵詞：消毒供應(yīng)中心；PDCA循環(huán)；持續(xù)改進(jìn)

PDCA循環(huán)法最早由美國(guó)專家提出，目前，PDCA已經(jīng)成為了各大企事業(yè)單位進(jìn)行質(zhì)量管理的科學(xué)化、規(guī)范化的循環(huán)體系[1]。PDCA循環(huán)由計(jì)劃（P，plan）、實(shí)施（D，do）、檢查（C，check）、總結(jié)（A，act）4個(gè)階段構(gòu)成，實(shí)施PDCA循環(huán)，發(fā)現(xiàn)管理中存在的問題，通過“制定計(jì)劃-實(shí)施改進(jìn)措施-檢查改進(jìn)成果-評(píng)定改進(jìn)效果”循環(huán)，不斷解決問題、持續(xù)改進(jìn)管理方法，從而達(dá)到提升管理質(zhì)量的目的[2-3]。

1 資料與方法

1.1一般資料 本院為三甲綜合醫(yī)院，共有1500張開放床位，平均手術(shù)量為62臺(tái)/d。我院從2008年開始實(shí)施復(fù)用器械集中處理制度，消毒供應(yīng)中心工作人員共33名，其中男性12名，女性21名，年齡23～58歲，平均（45.2±2.4）歲。自2013年1月開始，消毒供應(yīng)中心開始采用PDCA循環(huán)法進(jìn)行質(zhì)量管理。

1.2方法

1.2.1 P階段（計(jì)劃） 根據(jù)醫(yī)院感染管理相關(guān)規(guī)定及護(hù)理部工作計(jì)劃，認(rèn)真分析消毒供應(yīng)中心各區(qū)域的制度落實(shí)、操作方法、人員配置、設(shè)備使用管理等情況，參考《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范》[3]等相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，制定質(zhì)量控制計(jì)劃。計(jì)劃包括：制定質(zhì)控目標(biāo)、明確質(zhì)控內(nèi)容、安排質(zhì)控活動(dòng)；討論質(zhì)控小組成員；組織質(zhì)控中心工作人員學(xué)習(xí)，交流工作經(jīng)驗(yàn)；優(yōu)化人員配置，明確崗位職責(zé)及工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)；優(yōu)化工作流程，完善工作制度，其目的是減少差錯(cuò)率的發(fā)生，提升清洗、包裝、滅菌質(zhì)量，滿足臨床需求。

1.2.2 D階段（實(shí)施） 按照工作性質(zhì)，將供應(yīng)中心工作人員分為3組：下送組、檢查包裝滅菌組、無(wú)菌物品發(fā)放組。由組員選舉一名組長(zhǎng)，組內(nèi)實(shí)施雙向選擇、動(dòng)態(tài)管理。組內(nèi)成員若有1人違規(guī)，將對(duì)組內(nèi)其他成員、組長(zhǎng)獎(jiǎng)勵(lì)造成影響。每周有匯總點(diǎn)評(píng)、有立即改進(jìn)的、有持續(xù)跟蹤的、有扣罰獎(jiǎng)勵(lì)的，每月有總匯總并上公示墻以示促進(jìn)，并與績(jī)效掛鉤。實(shí)施早交班制度，區(qū)域組長(zhǎng)及質(zhì)控員在交班時(shí)，要對(duì)前1d存在的問題進(jìn)行評(píng)價(jià)，引起全體成員的關(guān)注，從而共同改進(jìn)、提高。建立器械周轉(zhuǎn)循環(huán)過程的質(zhì)控記錄表，設(shè)備周轉(zhuǎn)的各個(gè)環(huán)節(jié)都必須詳細(xì)記錄責(zé)任人。使用標(biāo)識(shí)牌對(duì)器械周轉(zhuǎn)各環(huán)節(jié)進(jìn)行質(zhì)量控制，做到環(huán)環(huán)緊扣，由下一環(huán)節(jié)對(duì)上一環(huán)節(jié)的工作質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督，同時(shí)詳細(xì)記錄各種異常情況、處理措施、責(zé)任人及處理結(jié)果。小組長(zhǎng)負(fù)責(zé)本區(qū)的設(shè)備質(zhì)量監(jiān)控，對(duì)設(shè)備故障、操作人員、處理措施、處理結(jié)果等做好記錄，每周檢查1次設(shè)備維護(hù)、運(yùn)行狀況。

1.2.3 C階段（檢查） 定期或不定期地對(duì)消毒供應(yīng)中心的環(huán)境質(zhì)量、器械清洗質(zhì)量、設(shè)備管理情況、包裝質(zhì)量、工作人員的安全知識(shí)及技能知識(shí)水平進(jìn)行檢查。質(zhì)控小組檢查1次/w，月末要將以上內(nèi)容檢查完畢；護(hù)理部檢查每月1次，3個(gè)月內(nèi)要完成以上所有內(nèi)容的檢查；護(hù)士長(zhǎng)每周抽查1次，對(duì)檢查結(jié)果做好記錄，月底進(jìn)行匯總。

1.2.4 A階段（總結(jié)） 每周一及每月月底由護(hù)士長(zhǎng)組織質(zhì)控小組成員，召開工作會(huì)議，會(huì)議內(nèi)容主要討論各區(qū)域工作流程、工作制度的實(shí)施效果及執(zhí)行效率，匯總當(dāng)月質(zhì)檢結(jié)果，綜合會(huì)議討論結(jié)果，制定出相應(yīng)的改進(jìn)方案，針對(duì)容易發(fā)生相同缺陷的工作流程，則要予以改進(jìn)，并修改流程及崗位說明書再進(jìn)行監(jiān)督實(shí)施。同時(shí)在實(shí)施新流程時(shí)，做好跟蹤、評(píng)價(jià)工作。通過P-D-C-A四個(gè)流程的不斷循環(huán)，以達(dá)到工作流程的不斷優(yōu)化、完善，減少差錯(cuò)率的發(fā)生從而讓工作質(zhì)量得以不斷提高。

1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 在實(shí)施PDCA質(zhì)量管理后1年（2013年1月～2014年1月），評(píng)價(jià)質(zhì)量管理效果，由醫(yī)院護(hù)理部對(duì)消毒供應(yīng)中心的設(shè)備設(shè)施、環(huán)境質(zhì)量、包裝質(zhì)量、器械點(diǎn)核分類、器械清洗質(zhì)量，及工作人員的安全知識(shí)、業(yè)務(wù)技能知識(shí)等方面進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)。并將評(píng)價(jià)結(jié)果與實(shí)施PDCA質(zhì)量管理前1年（2012年1月～2013年1月）的質(zhì)量管理情況進(jìn)行對(duì)比、分析。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0處理本次研究數(shù)據(jù)，計(jì)量數(shù)據(jù)比較采用t檢驗(yàn)，P

2 結(jié)果

實(shí)施PDCA質(zhì)量管理后的設(shè)備設(shè)施管理、環(huán)境管理、器械點(diǎn)核分類、器械清洗質(zhì)量、知識(shí)掌握水平、包裝質(zhì)量、臨床對(duì)科室滿意度評(píng)分，均較實(shí)施前有顯著提高，P

3 討論

醫(yī)院的消毒供應(yīng)中心是承擔(dān)著所有科室重復(fù)使用醫(yī)療物品、器具、器械的點(diǎn)核分類、清洗、消毒、滅菌，以及無(wú)菌物品供應(yīng)工作的重要部門。采用PDCA循環(huán)對(duì)消毒供應(yīng)中心進(jìn)行質(zhì)量管理，通過現(xiàn)狀分析、實(shí)施質(zhì)控計(jì)劃、檢查計(jì)劃落實(shí)效果、分析存在的問題，來不斷改進(jìn)工作流程，提高工作質(zhì)量。首先要組建區(qū)域小組，由區(qū)域組長(zhǎng)、護(hù)士長(zhǎng)共同擔(dān)任質(zhì)量責(zé)任人，采用動(dòng)態(tài)管理方法與績(jī)效掛鉤激發(fā)組員的工作積極、性危機(jī)意識(shí)、競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)，從而調(diào)動(dòng)起工作人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)積極性，主動(dòng)了解、掌握工作制度、崗位職責(zé)、技術(shù)規(guī)范、工作流程，同時(shí)建立質(zhì)控記錄，在器械周轉(zhuǎn)各個(gè)環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制都緊密連接。

本次研究結(jié)果顯示，實(shí)施PDCA質(zhì)量管理后的設(shè)備設(shè)施管理、環(huán)境管理、點(diǎn)核分類、器械清洗質(zhì)量、知識(shí)掌握水平、包裝質(zhì)量、臨床對(duì)科室滿意度評(píng)分，均較實(shí)施前有顯著提高，P

參考文獻(xiàn)：

[1]陳潔，李淑君，李燕妮，等.PDCA循環(huán)在消毒供應(yīng)中心質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)中的應(yīng)用[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2013，23（16）：4030-4031.

第7篇：醫(yī)院環(huán)境質(zhì)量范文

[關(guān)鍵詞]消毒；質(zhì)量管理

國(guó)內(nèi)外業(yè)內(nèi)人士都認(rèn)為消毒供應(yīng)中心相當(dāng)于無(wú)菌器材的制作場(chǎng)，它既負(fù)擔(dān)了全院無(wú)菌醫(yī)療器材的發(fā)放，又擔(dān)任了全院污染器材的回收處理，體現(xiàn)了消毒供應(yīng)中心在消毒滅菌及滅菌質(zhì)量控制中的重要性。因此加強(qiáng)環(huán)境質(zhì)量、基礎(chǔ)質(zhì)量和終末質(zhì)量管理，建立和完善可追溯制度，監(jiān)督評(píng)價(jià)和持續(xù)改進(jìn)機(jī)制等措施，全面提升供應(yīng)室護(hù)理質(zhì)量。

1.環(huán)境質(zhì)量管理

1.1布局管理供應(yīng)室分區(qū)明確，去污區(qū)承擔(dān)回收污染物的任務(wù)；相鄰的檢查包裝滅菌區(qū)承擔(dān)檢查、分類、打包、滅菌任務(wù)；無(wú)菌物品存放區(qū)承擔(dān)無(wú)菌物品的儲(chǔ)存任務(wù)。各區(qū)域通風(fēng)采光良好，墻壁、天花板光潔無(wú)縫隙，地面光滑，有排水道，便于洗刷消毒。布局符合由污―潔―無(wú)菌的原則?？諝饬飨蛴蓾嵉轿?，單向流程設(shè)置，不交叉、不逆行。

1.2空氣質(zhì)量管理根據(jù)區(qū)域嚴(yán)格執(zhí)行清潔消毒制度，空氣凈化消毒器每日消毒2次，每次一小時(shí)。每月進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)，并要達(dá)到供應(yīng)室行業(yè)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。

2.加強(qiáng)重復(fù)使用醫(yī)療器械、器具和物品的質(zhì)量管理

2.1回收物品的管理：病房使用的污染器材一般實(shí)行下收，定點(diǎn)回收；下收時(shí)必須采用封閉式專用回收車，內(nèi)裝封閉式裝載箱，按規(guī)定走污染電梯，專人專車；下收工作人員必須穿隔離衣，戴手套、口罩。回收時(shí)檢查器械質(zhì)量、數(shù)量、分類放置?；厥掌餍当M量采用自動(dòng)清洗機(jī)清洗，個(gè)別需要手工清洗時(shí)，按手工清洗流程進(jìn)行，嚴(yán)格執(zhí)行清洗步驟，預(yù)處理沖洗酶洗漂洗終末漂洗水溶性油上油干燥。2.2滅菌質(zhì)量的管理消毒員必須持證上崗，嚴(yán)格遵守崗位職責(zé)和高壓滅菌制度，嚴(yán)格執(zhí)行壓力蒸汽滅菌器的操作規(guī)程，滅菌前必須檢查滅菌器的性能是否良好，包括水、電、汽及滅菌器鎖扣的靈敏度，每日每鍋先做B-D試驗(yàn)，以監(jiān)測(cè)冷空氣排除效果，每周做生物監(jiān)測(cè)一次。生物監(jiān)測(cè)是保證滅菌的最可靠的監(jiān)測(cè)方法。如遇無(wú)菌器進(jìn)行大修或者更換新鍋都要進(jìn)行三次B-D監(jiān)測(cè)及三次生物監(jiān)測(cè)，合格后方可使用[1]，另外，消毒員每天都要詳盡記錄被消毒物品的名稱，鍋號(hào)鍋次，以備物品可追溯使用。

2.3滅菌后物品的質(zhì)量管理：重視無(wú)菌物品的儲(chǔ)存管理，無(wú)菌物品存放于無(wú)菌物品存放間，分類固定。按時(shí)間先后順序擺放，近期在前，遠(yuǎn)期在后，每日檢查滅菌物品有效期，杜絕過期包。室內(nèi)每日進(jìn)行空氣消毒2次，每日桌面、地面擦洗2次，溫度在21―24度，濕度在30―70之間。每月做空氣培養(yǎng)一次，保證達(dá)到Ⅱ類工作區(qū)域細(xì)菌培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)。

2.4滅菌器械包及物品發(fā)放的管理：消毒供應(yīng)中心對(duì)滅菌處理后的器械包及物品包，實(shí)行定點(diǎn)供應(yīng)，下送供應(yīng)。下送發(fā)放人員必須專車專人專用，下送車設(shè)置必須全封閉式。下送人員憑病區(qū)預(yù)先申領(lǐng)的物品交接單領(lǐng)取各類醫(yī)用器械包及物品包。發(fā)放時(shí)再次檢查包的完整性，干燥度，包外滅菌標(biāo)志，有效日期。并進(jìn)行查對(duì)品名、數(shù)量、科室、失效日期、簽名等。使用科室退回過期包及掉在地上的各類無(wú)菌包，都視為污染包，一律打開重新處理。

3.規(guī)范化洗手管理

手是傳播醫(yī)院感染最主要媒介，正確執(zhí)行規(guī)范化洗手?？捎行Ы档歪t(yī)院感染率，因此要求規(guī)范化洗手。護(hù)士長(zhǎng)或院感科要對(duì)供應(yīng)室每名工作人員規(guī)范培訓(xùn)手衛(wèi)生知識(shí)，洗手指征，正確洗手方法，使科室每名工作人員掌握正確規(guī)范的六步洗手法，從而有效阻止感染源通過手傳播。

4.一次性物品的管理

一次性使用無(wú)菌物品嚴(yán)格按《醫(yī)院感染管理技術(shù)規(guī)范》中的要求專人負(fù)責(zé)進(jìn)行來證驗(yàn)收，對(duì)驗(yàn)收合格產(chǎn)品，專人負(fù)責(zé)建立登記入冊(cè)，認(rèn)真記錄每次到貨時(shí)間、廠家、供貨單位、產(chǎn)品名稱、數(shù)量、規(guī)格、產(chǎn)品批號(hào)、滅菌時(shí)間、有效期、失效期及供應(yīng)室發(fā)出日期。各類無(wú)菌物品存放于陰涼干燥，通風(fēng)良好的庫(kù)房存放。堆放時(shí)距離地面≥20厘米，距離墻面≥5厘米，距天花板≥50厘米。每日紫外線消毒一次，空氣質(zhì)量達(dá)到Ⅲ類空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)[2]。

5.外來器械的管理

加強(qiáng)對(duì)外來器械的管理，特別在清洗質(zhì)量方面，嚴(yán)格把關(guān)，必須從基礎(chǔ)環(huán)節(jié)質(zhì)量抓起，消除存在的隱患，由供應(yīng)室集中清洗包裝。對(duì)植入型器械，應(yīng)每鍋次進(jìn)行生物監(jiān)測(cè)，待生物監(jiān)測(cè)結(jié)果陰性方可使用。如果臨床急需使用的外來器械，應(yīng)放加急放行生物監(jiān)測(cè)指示卡，指示卡達(dá)標(biāo)后作為放行的標(biāo)志，然后再做生物監(jiān)測(cè)。同時(shí)建立可追溯系統(tǒng)，每件物品可追溯到滅菌過程所使用的設(shè)備、鍋號(hào)、批次、包裝者、操作者等，做到有據(jù)可查，保障患者的權(quán)益。

6.結(jié)語(yǔ)

作為醫(yī)院感染預(yù)防和控制工作中心，消毒供應(yīng)中心應(yīng)該建立健全自身的規(guī)范制度，提高自身的工作質(zhì)量，為患者的醫(yī)療安全護(hù)航。總之，消毒供應(yīng)室中心應(yīng)當(dāng)實(shí)行管理模式集中化、管理標(biāo)準(zhǔn)完善化、工作人員專業(yè)化、管理重點(diǎn)明確化、物品處理過程規(guī)范化、人工機(jī)洗化、質(zhì)量控制化、有效屏障化、環(huán)境消毒化、監(jiān)測(cè)定期化，質(zhì)量追溯化，三方認(rèn)證化，才能有效地滿足臨床需要[3]。

參考文獻(xiàn)：

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第8篇：醫(yī)院環(huán)境質(zhì)量范文

【問題一】經(jīng)查，金鑰匙幼兒園沒有請(qǐng)相關(guān)質(zhì)檢部門進(jìn)行室內(nèi)環(huán)境檢測(cè)、驗(yàn)收就投入了使用；金鑰匙幼兒園教室內(nèi)空氣中甲醛含量超標(biāo)，致使幼兒感染了疾病。請(qǐng)問，金鑰匙幼兒園違背了哪些規(guī)定？應(yīng)承擔(dān)怎樣的責(zé)任？

金鑰匙幼兒園違背了《幼兒園管理?xiàng)l例》第八條“幼兒園的園舍和設(shè)施必須符合國(guó)家的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和安全標(biāo)準(zhǔn)”的規(guī)定，也違背了中華人民共和國(guó)建設(shè)部、國(guó)家質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)檢疫總局聯(lián)合的《民用建筑工程室內(nèi)環(huán)境污染控制規(guī)范》中關(guān)于“民用建筑工程及其室內(nèi)裝修工程的室內(nèi)環(huán)境質(zhì)量驗(yàn)收，應(yīng)在工程完工至少7d以后、工程交付使用前進(jìn)行”“室內(nèi)環(huán)境質(zhì)量驗(yàn)收不合格的民用建筑工程，嚴(yán)禁投入使用”等的規(guī)定。

由于金鑰匙幼兒園違背了上述規(guī)定，致使室內(nèi)環(huán)境因污染而給幼兒帶來了傷害，因此金鑰匙幼兒園應(yīng)因其過錯(cuò)行為而承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任，如民事賠償責(zé)任，承擔(dān)受傷害幼兒的醫(yī)療費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)等。另外，教育行政部門應(yīng)視其情節(jié)輕重而給予罰款、限期整改、停止辦園等相應(yīng)的行政處罰。

【問題二】紅太陽(yáng)裝修公司所使用的裝修材料不符合國(guó)家質(zhì)量和安全標(biāo)準(zhǔn)，從而導(dǎo)致了金鑰匙幼兒園教室內(nèi)空氣中甲醛含量超標(biāo)。請(qǐng)問，金鑰匙幼兒園能否要求紅太陽(yáng)裝修公司承擔(dān)法律責(zé)任？

《民法通則》第122條規(guī)定：“因產(chǎn)品質(zhì)量不合格造成人身、財(cái)產(chǎn)損害的，產(chǎn)品制造者、銷售者應(yīng)當(dāng)依法承擔(dān)民事責(zé)任?！薄断M(fèi)者權(quán)益保護(hù)法》第35條規(guī)定：“消費(fèi)者或者其他受害人因商品缺陷造成人身、財(cái)產(chǎn)損害的，可以向銷售者要求賠償，也可以向生產(chǎn)者要求賠償。屬于生產(chǎn)者責(zé)任的，銷售者賠償后，有權(quán)向生產(chǎn)者追償。屬于銷售者責(zé)任的，生產(chǎn)者賠償后，有權(quán)向銷售者追償?！?/p>

根據(jù)上述規(guī)定，金鑰匙幼兒園既可向紅太陽(yáng)裝修公司追償，也可向裝修材料的生產(chǎn)者追償。如果二者都不愿承擔(dān)責(zé)任，金鑰匙幼兒園可以將二者之一或二者均作為被告向人民法院提出訴訟，依法要求獲得相應(yīng)的補(bǔ)償。

【問題三】金鑰匙幼兒園后來對(duì)教室進(jìn)行了重新裝修，并在質(zhì)檢合格后投入了使用。2012年4月11日下午13時(shí)46分，金鑰匙幼兒園所在城市突發(fā)地震，金鑰匙幼兒園立即組織幼兒避震。但有9名幼兒沒來得及躲藏，被坍塌物砸傷。請(qǐng)問，金鑰匙幼兒園是否對(duì)此承擔(dān)法律責(zé)任？

地震、雷擊、臺(tái)風(fēng)、洪水等是不能預(yù)見、不能避免并不能克服的客觀情況，對(duì)它們引起的傷害事故，根據(jù)《學(xué)生傷害事故處理法》第十二條第一款的規(guī)定可知，只要學(xué)校（幼兒園）履行了相應(yīng)職責(zé)，行為并無(wú)不當(dāng)，就無(wú)需承擔(dān)責(zé)任。

第9篇：醫(yī)院環(huán)境質(zhì)量范文

關(guān)鍵詞：模糊數(shù)學(xué)；公園綠地；空氣質(zhì)量；適宜性評(píng)價(jià)

中圖分類號(hào)：X823 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：0439-8114（2012）20-4513-04

公園綠地是城市綠地的一個(gè)重要組成部分，給城市帶來優(yōu)美、清新、充滿生趣的環(huán)境，為市民提供舒適、休閑的活動(dòng)空間，目前已成為城市居民或游人造訪最多、停留時(shí)間最長(zhǎng)的城市綠色空間[1]。因此，公園綠地空氣質(zhì)量適宜性的高低直接影響市民、游人的身心健康，因而對(duì)公園綠地空氣質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)測(cè)和評(píng)價(jià)顯得尤為重要，其評(píng)價(jià)結(jié)果可為公園綠地環(huán)境改善提供科學(xué)依據(jù)。

空氣質(zhì)量是多因素影響的復(fù)雜集合，存在著大量的不確定性因素，具有模糊性。因此，在適宜性評(píng)價(jià)中，常用模糊綜合評(píng)價(jià)方法對(duì)其進(jìn)行量化處理，評(píng)價(jià)出空氣質(zhì)量適宜性等級(jí)。模糊綜合評(píng)價(jià)以模糊數(shù)學(xué)為基礎(chǔ)，應(yīng)用模糊關(guān)系合成的原理，將一些邊界不清、不易定量的因素量化，從而進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)。自1965年美國(guó)控制論專家Zadel提出模糊集合的概念，模糊數(shù)學(xué)得到迅速發(fā)展，同時(shí)被廣泛運(yùn)用于生產(chǎn)實(shí)踐中[2，3]。目前模糊綜合評(píng)價(jià)方法在空氣質(zhì)量評(píng)價(jià)中得到廣泛應(yīng)用。張戈等[4]對(duì)大連市區(qū)空氣質(zhì)量進(jìn)行模糊綜合評(píng)價(jià)，得出大連市區(qū)空氣質(zhì)量總體狀況良好，基本達(dá)到二級(jí)標(biāo)準(zhǔn)；徐明德等[5]對(duì)晉城市2005年大氣環(huán)境質(zhì)量進(jìn)行模糊綜合評(píng)價(jià)，表明晉城市大氣環(huán)境質(zhì)量達(dá)到二級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，甚至優(yōu)于二級(jí)；史正元等[6]通過利用模糊綜合評(píng)價(jià)方法對(duì)某地區(qū)的空氣環(huán)境質(zhì)量狀況進(jìn)行了分析與評(píng)價(jià)。模糊綜合評(píng)價(jià)在大氣環(huán)境中的應(yīng)用不少，但對(duì)空氣質(zhì)量適宜性程度的研究相對(duì)較少。研究以吉林市公園綠地為例，通過對(duì)其空氣質(zhì)量的監(jiān)測(cè)，應(yīng)用較為廣泛的模糊綜合評(píng)價(jià)方法，對(duì)公園綠地空氣質(zhì)量適宜性進(jìn)行全面、客觀的綜合評(píng)價(jià)。

1 研究方法

1.1 研究區(qū)概況

吉林市地處東北腹地長(zhǎng)白山脈向松嫩平原過渡地帶的松花江畔，三面臨水、四周環(huán)山。城市綠化本著以人為本，以綠為主，以精取勝，以群山江堤綠化為防護(hù)圈，以街路綠化為骨架，以庭院綠化為基礎(chǔ)，以公園為重點(diǎn)，以自然山水為優(yōu)勢(shì)，以地方樹種為特色，以園林城市為目標(biāo)的綠化原則，采取環(huán)、塊、點(diǎn)、網(wǎng)狀綠地相結(jié)合的結(jié)構(gòu)模式，總體布局結(jié)構(gòu)為“一環(huán)一帶、二縱二橫、四山四園”，已經(jīng)形成了完整的城市綠地系統(tǒng)和鮮明的地方風(fēng)格特色。截至2009年，城區(qū)綠地總面積5 005.79 hm2，綠地率39.10%，人均公共綠地面積11.8 m2，達(dá)到全國(guó)城市綠化先進(jìn)水平。根據(jù)吉林市公園綠地實(shí)際情況，主要選擇江南公園、朝陽(yáng)公園、江北公園、龍?zhí)渡焦珗@、北山公園5個(gè)公園為研究對(duì)象。

1.2 模糊綜合評(píng)價(jià)方法的步驟

模糊綜合評(píng)價(jià)方法是一種運(yùn)用模糊數(shù)學(xué)原理分析和評(píng)價(jià)具有模糊性事物的系統(tǒng)分析方法，是以模糊推理為主的定性和定量相結(jié)合、精確與非精確相統(tǒng)一的分析評(píng)價(jià)方法[7]。

1.2.1 選定有限集合 選定有限集合U和V，U={u1，u2，…，un}為因子集，V={v1，v2，…，vn}為評(píng)價(jià)集，建立隸屬函數(shù)，確定U和V之間的模糊關(guān)系矩陣R，然后確定各因素的權(quán)重分配矩陣A，最后，將A和R應(yīng)用模糊變換原理合成模糊子集B，得出綜合評(píng)價(jià)。

1.3 空氣質(zhì)量的監(jiān)測(cè)

研究主要選擇江南公園、朝陽(yáng)公園、江北公園、龍?zhí)渡焦珗@、北山公園5個(gè)公園為研究對(duì)象。歸納相關(guān)專家多年的研究成果，確定空氣離子評(píng)價(jià)系數(shù)、粉塵質(zhì)量濃度、空氣中細(xì)菌含量為主要評(píng)價(jià)指標(biāo)。在每個(gè)公園內(nèi)根據(jù)人流量、植被群落等要素，結(jié)合均勻布點(diǎn)的原則選取若干個(gè)觀測(cè)點(diǎn)。觀測(cè)時(shí)間為2009年7-11月（植物生長(zhǎng)期），每月在觀測(cè)點(diǎn)觀測(cè)3d（上、中、下旬各1 d，每天分上、下午進(jìn)行），選擇天氣晴朗、無(wú)風(fēng)的條件進(jìn)行。采用AIC1000正負(fù)離子濃度檢測(cè)儀測(cè)定空氣中正負(fù)離子含量、采用P-5L2型數(shù)字粉塵儀測(cè)定空氣中粉塵含量、采用JWL-ⅡB202新型撞擊式多功能空氣微生物監(jiān)測(cè)儀采樣，并分別計(jì)算空氣離子評(píng)價(jià)系數(shù)、粉塵質(zhì)量濃度以及空氣中細(xì)菌含量。

2 結(jié)果與分析

2.1 監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)和適宜性分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)

分別將各個(gè)公園觀測(cè)點(diǎn)的監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)取平均值，計(jì)算其空氣離子評(píng)價(jià)系數(shù)、粉塵質(zhì)量濃度以及空氣中細(xì)菌含量，其監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)結(jié)果見表1。以GB3095-1996《環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》[10]為依據(jù)，確立空氣質(zhì)量適宜性劃分為4個(gè)等級(jí)，其中Ⅰ為高度適宜、Ⅱ?yàn)橹卸冗m宜、Ⅲ為勉強(qiáng)適宜、Ⅳ為不適宜。則評(píng)價(jià)因子集U={u1，u2，u3}，其中u1為空氣離子評(píng)價(jià)系數(shù)，u2為粉塵質(zhì)量濃度，u3為空氣中細(xì)菌含量，評(píng)價(jià)集V={Ⅰ，Ⅱ，Ⅲ，Ⅳ}，分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)見表2。

2.4 模糊綜合評(píng)價(jià)及結(jié)果分析

將矩陣A 和R 進(jìn)行模糊關(guān)系合成，得到模糊綜合評(píng)判矩陣B。按照隸屬度最大原則，分別得到江南公園、朝陽(yáng)公園、江北公園、龍?zhí)渡焦珗@、北山公園空氣質(zhì)量適宜性評(píng)價(jià)結(jié)果。由表4可見，江南公園、龍?zhí)渡焦珗@、北山公園maxbj分別為0.922、1.000、0.796，適宜性等級(jí)均為Ⅰ級(jí)，即高度適宜，其適宜程度為龍?zhí)渡焦珗@>江南公園>北山公園；朝陽(yáng)公園maxbj=0.459，適宜性等級(jí)為Ⅲ級(jí)，即勉強(qiáng)適宜；江北公園maxbj=0.459，適宜性等級(jí)為Ⅱ級(jí)，即中度適宜。

各個(gè)公園綠地之所以會(huì)出現(xiàn)空氣質(zhì)量適宜程度的差異，主要與公園所處地理位置以及公園內(nèi)植被條件密切相關(guān)。江南公園、龍?zhí)渡焦珗@、北山公園均具有良好的植被條件，植被覆蓋度高，其中江南公園綠地面積248 648 m2，具有復(fù)合層結(jié)構(gòu)人工植物群落，葉面積指數(shù)大、綠量值高；龍?zhí)渡焦珗@內(nèi)林木覆蓋率達(dá)97%，有近120多萬(wàn)株樹木，達(dá)96科318屬537種，園內(nèi)植物發(fā)揮了較大的生態(tài)效益，對(duì)提高公園內(nèi)的空氣質(zhì)量起到了重要作用；而朝陽(yáng)公園位于市中心，緊臨城市主干道和購(gòu)物廣場(chǎng)，是大量機(jī)動(dòng)車來往和人群聚集的主要場(chǎng)所，車流量、人流量較大，公園四周均為高大建筑，西臨百貨大樓，北臨兒童醫(yī)院，南臨北奇廣場(chǎng)，植物種類、數(shù)量較少，草坪面積大，植物葉面積指數(shù)低，導(dǎo)致其空氣質(zhì)量適宜性程度較低。因此，在進(jìn)行公園綠地設(shè)計(jì)或改造時(shí)，不僅要注重美觀，還應(yīng)考慮到單位面積上的綠量，應(yīng)適當(dāng)增加綠地面積，使其最大限度地發(fā)揮生態(tài)效益，改善空氣質(zhì)量，提高適宜性程度。

3 結(jié)論與討論

研究把模糊綜合評(píng)價(jià)方法引入到空氣質(zhì)量適宜性評(píng)價(jià)中，較好地體現(xiàn)了空氣質(zhì)量適宜性高低的模糊性，綜合考慮了多種因子對(duì)空氣質(zhì)量的影響，利用較為成熟的降半梯形分布函數(shù)確定各因子的隸屬度，使各指標(biāo)對(duì)空氣質(zhì)量影響情況更加具體明確。不同評(píng)價(jià)因子對(duì)不同級(jí)別適宜性有著不同的權(quán)重，采用指數(shù)賦權(quán)法確定權(quán)重，使評(píng)價(jià)結(jié)果更為精確。模糊綜合評(píng)價(jià)結(jié)果歸屬同一級(jí)別時(shí)，可以根據(jù)其值的大小區(qū)分適宜程度的高低。

在適宜性評(píng)價(jià)中，除了上述3種主要影響因子外，還有CO、鉛、氟化物、SO2等污染物，由于這些因子對(duì)公園綠地空氣質(zhì)量影響的次要性和部分因子評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的模糊性而未考慮，但對(duì)研究中空氣質(zhì)量適宜性評(píng)價(jià)結(jié)果不會(huì)產(chǎn)生影響。研究應(yīng)用模糊綜合評(píng)價(jià)方法對(duì)江南公園、朝陽(yáng)公園、江北公園、龍?zhí)渡焦珗@、北山公園空氣質(zhì)量適宜性評(píng)價(jià)，其中江南公園、龍?zhí)渡焦珗@、北山公園適宜性等級(jí)均為高度適宜，朝陽(yáng)公園適宜性等級(jí)為勉強(qiáng)適宜，江北公園適宜性等級(jí)為中度適宜，主要與公園所處地理位置以及公園內(nèi)植被條件有關(guān)。

模糊適宜性程度不是明確地說明各個(gè)公園空氣質(zhì)量適宜性級(jí)別，而是表明適宜性側(cè)重于何種等級(jí)。這不是一個(gè)絕對(duì)值，而是一個(gè)相對(duì)值，相對(duì)適宜性程度更能充分、客觀表明公園綠地的空氣質(zhì)量狀況，使之與實(shí)際情況更加相符。運(yùn)用模糊綜合評(píng)價(jià)方法，充分考慮了各個(gè)因子共同作用的適宜性狀況，使結(jié)果不局限于單個(gè)指標(biāo)所處的級(jí)別，而忽略了各因子本身特性在空氣質(zhì)量中所起的作用。

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