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一、認(rèn)真開展老齡委各項(xiàng)工作
組織學(xué)習(xí)貫徹《老齡工作論述摘編》,深入開展人口老齡化國情省情教育,強(qiáng)化全社會健康老齡化、積極老齡化理念。
調(diào)整組建新一屆市老齡工作委員會,明確各成員單位職責(zé),組織召開市老齡委成員單位會議。
推動落實(shí)省貫徹《國家積極應(yīng)對人口老齡化中長期規(guī)劃》實(shí)施方案。組織開展《“十三五”省老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老體系建設(shè)規(guī)劃》終期評估,配合相關(guān)部門啟動“十四五”市老齡事業(yè)發(fā)展規(guī)劃編制工作。
開展“敬老月”系列活動,組織“敬老文明號”四級聯(lián)創(chuàng),多舉措豐富老年人精神文化生活。健全全省老齡信息員隊(duì)伍。
二、強(qiáng)化老年人各項(xiàng)權(quán)益保障
組織開展國家示范性城鄉(xiāng)老年友好型社區(qū)創(chuàng)建。開展城鄉(xiāng)社區(qū)老年協(xié)會規(guī)范化建設(shè)達(dá)標(biāo)創(chuàng)建。組織實(shí)施銀齡健康基層志愿服務(wù)工程。
推進(jìn)各項(xiàng)老年優(yōu)待政策落地見效,開展老年人以居民身份證替代老年人優(yōu)待證工作。持續(xù)推進(jìn)“銀齡安康行動”。
三、推動老年健康服務(wù)體系建設(shè)
貫徹落實(shí)《關(guān)于建立完善老年健康服務(wù)體系的指導(dǎo)意見》,根據(jù)省實(shí)施辦法出臺市實(shí)施意見。開展“十三五”健康老齡化規(guī)劃終期評估,啟動市“十四五”健康老齡化規(guī)劃編制工作。
組織開展2020年全市老年健康宣傳周和阿爾茨海默病預(yù)防與干預(yù)宣傳活動。組織參加全國老年健康知識大賽和“關(guān)愛老年健康”科普征文活動。
繼續(xù)實(shí)施老年人心理關(guān)愛項(xiàng)目。實(shí)施老年人健康管理、老年健康與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)項(xiàng)目,開展績效評價。
落實(shí)《健康行動實(shí)施方案》,實(shí)施老年健康促進(jìn)行動,加快二級以上綜合性醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科建設(shè)。開展老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)創(chuàng)建活動。
四、深入推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合
貫徹落實(shí)《關(guān)于深入推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展的若干意見》,根據(jù)省《關(guān)于做好醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)審批登記工作的通知》,制定市落實(shí)措施。
開展全國醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范縣(市、區(qū))和示范機(jī)構(gòu)創(chuàng)建活動。開展第四批省醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范創(chuàng)建活動。積極參加省醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點(diǎn)市遴選。
推動為居家老年人提供上門醫(yī)療服務(wù)。組織實(shí)施社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合能力提升工程,大力增強(qiáng)社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)能力。
推進(jìn)市老齡健康、醫(yī)養(yǎng)資源整合和統(tǒng)一信息平臺建設(shè),提升醫(yī)養(yǎng)結(jié)合監(jiān)測工作水平。
組織開展國家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)質(zhì)量提升行動。落實(shí)國家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)管理指南、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)服務(wù)指南、醫(yī)養(yǎng)簽約服務(wù)指南等標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范。舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作培訓(xùn)班。宣傳推廣全國醫(yī)養(yǎng)結(jié)合典型經(jīng)驗(yàn)。
會同相關(guān)部門做好森林康養(yǎng)基地創(chuàng)建工作。
五、促進(jìn)全省健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展
貫徹落實(shí)國家發(fā)改委等21部門關(guān)于促進(jìn)健康產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展行動綱要。積極推動健康產(chǎn)業(yè)長三角一體化發(fā)展,合力打造長三角健康養(yǎng)老基地,參與長三角健康產(chǎn)業(yè)高峰論壇暨博覽會。會同相關(guān)部門開展智慧健康養(yǎng)老試點(diǎn)示范。
關(guān)鍵詞:高等院校;教學(xué)管理;網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù);服務(wù)平臺系統(tǒng)
中圖分類號:G647 文獻(xiàn)標(biāo)志碼:A 文章編號:1674-9324(2016)23-0253-03
網(wǎng)絡(luò)信息時代的到來,為高等教育的改革和發(fā)展帶來了新的契機(jī)。充分發(fā)揮高校圖書館網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)優(yōu)勢,創(chuàng)新教學(xué)模式和學(xué)習(xí)方式,加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)教育資源和信息化學(xué)習(xí)環(huán)境建設(shè),推進(jìn)信息技術(shù)與教育教學(xué)的全面深度融合,成為高等院校圖書館創(chuàng)新服務(wù)發(fā)展的主題。
一、網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)催生高等院校教育教學(xué)及管理模式的改革與創(chuàng)新
1999年,為了適應(yīng)我國高等教育快速發(fā)展的要求,國家出臺了《面向21世紀(jì)教育振興行動計(jì)劃》,明確規(guī)定了高等教育發(fā)展目標(biāo):“到2010年高等教育規(guī)模有較大擴(kuò)展,入學(xué)率接近15%”。在接下來的三年時間里,我國高等院校的招生人數(shù)由1998年的108萬人,迅速增長到2001年的260萬人,到2002年便提前實(shí)現(xiàn)了入學(xué)率15%的奮斗目標(biāo)。伴隨著高等教育招生規(guī)模的快速增長,高等院校的辦學(xué)資源表現(xiàn)出了嚴(yán)重不足的問題,接下來便進(jìn)入了持續(xù)十余年之久以實(shí)體型校園校舍等基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)為標(biāo)志的高等院校教育教學(xué)資源規(guī)模擴(kuò)張的發(fā)展時期。2010年出臺的《國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要》明確我國高等院校無論招生人數(shù)還是在校生人數(shù)將保持基本穩(wěn)定,高等教育發(fā)展的重點(diǎn)向以提高人才培養(yǎng)質(zhì)量和辦學(xué)水平為中心的內(nèi)涵式發(fā)展轉(zhuǎn)變,在高等院校廣泛開展了突出辦學(xué)特色、創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式、優(yōu)化教育教學(xué)內(nèi)容、更新教學(xué)方法和教學(xué)工具的新一輪教學(xué)改革活動?!督逃畔⒒?guī)劃》的出臺,為高等院校的教育教學(xué)改革注入了新的活力,充分發(fā)揮網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)的開放性、靈活性、便捷性等巨大的功能實(shí)現(xiàn)平臺和豐富的信息資源儲備,不斷深化網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)與高等院校教育教學(xué)的深度融合,并利用網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)環(huán)境,探索各具特色的網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下高等院校創(chuàng)新服務(wù)平臺體系。高等院校教學(xué)管理創(chuàng)新服務(wù)平臺體系就是以高度發(fā)達(dá)的互聯(lián)網(wǎng)環(huán)境條件為基礎(chǔ),充分利用信息技術(shù)優(yōu)勢,開發(fā)和建立網(wǎng)絡(luò)教育教學(xué)平臺系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)以實(shí)體型教育教學(xué)資源為主體的辦學(xué)模式向以網(wǎng)絡(luò)教育教學(xué)資源為支撐的辦學(xué)模式轉(zhuǎn)變;高等院校教學(xué)管理創(chuàng)新服務(wù)平臺體系的建設(shè)是學(xué)校內(nèi)涵式發(fā)展的重要途徑,也是高等院校教育教學(xué)與網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)深度融合的重要體現(xiàn)。高等院校教學(xué)管理創(chuàng)新服務(wù)平臺體系包含兩個層面的含義:一是適應(yīng)現(xiàn)代高等教育與網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)深度融合的發(fā)展要求,實(shí)現(xiàn)高等院校教育教學(xué)活動由有限的實(shí)體型“硬資源”向無限的虛擬型“軟資源”的不斷拓展;二是伴隨著高等院校服務(wù)范圍和服務(wù)功能不斷發(fā)展的現(xiàn)實(shí)需要,實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)教育教學(xué)資源向人才培養(yǎng)、教學(xué)管理、科學(xué)研究及服務(wù)社會方面的功能拓展。依據(jù)高等院校教育教學(xué)管理活動的信息服務(wù)需求,學(xué)校人才培養(yǎng)、教學(xué)過程、教學(xué)管理、科學(xué)研究和服務(wù)社會的運(yùn)行規(guī)律和職能要求,在遵循高等院校網(wǎng)絡(luò)信息服務(wù)體系構(gòu)建基本原則的基礎(chǔ)上,探索和研究高等院?;诰W(wǎng)絡(luò)環(huán)境下教學(xué)管理創(chuàng)新服務(wù)平臺體系具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。
二、高等院校教學(xué)管理網(wǎng)絡(luò)信息服務(wù)平臺體系的主要內(nèi)容
從高等院校教學(xué)管理過程的內(nèi)容和要求出發(fā),以現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)為手段,可以構(gòu)建高等院校教與學(xué)雙向互動型教學(xué)管理網(wǎng)絡(luò)信息服務(wù)平臺系統(tǒng)(圖1)。本系統(tǒng)包括以下組成部分:①服務(wù)對象系統(tǒng)。根據(jù)學(xué)校教學(xué)管理委員會、教學(xué)管理部門、學(xué)生、教學(xué)督導(dǎo)組等不同層次關(guān)系,確定不同層次的主要服務(wù)對象。根據(jù)不同院校的實(shí)際情況,又可以進(jìn)一步劃分為不同的服務(wù)對象,包括不同的院系設(shè)置、不同的學(xué)科專業(yè)、不同層次的人才培養(yǎng)、不同的校區(qū)等。本教學(xué)管理網(wǎng)絡(luò)信息服務(wù)平臺系統(tǒng)規(guī)劃與設(shè)計(jì)應(yīng)以學(xué)校層面為主要服務(wù)對象,在此基礎(chǔ)上兼顧院系及學(xué)科專業(yè)的教學(xué)管理。②服務(wù)中心系統(tǒng)。本中心系統(tǒng)按照功能要求劃分為培養(yǎng)目標(biāo)與規(guī)格信息服務(wù)中心、培養(yǎng)模式與方案信息服務(wù)中心、培養(yǎng)過程監(jiān)控信息服務(wù)中心、培養(yǎng)質(zhì)量考評信息服務(wù)中心。培養(yǎng)目標(biāo)與規(guī)格信息服務(wù)中心主要提供人才培養(yǎng)定位、人才培養(yǎng)目標(biāo)和人才培養(yǎng)規(guī)格等方面的信息支持;培養(yǎng)模式與培養(yǎng)方案信息服務(wù)中心用于提供學(xué)校各專業(yè)領(lǐng)域人才培養(yǎng)模式、人才培養(yǎng)方案及人才培養(yǎng)計(jì)劃安排等方面的信息資源;培養(yǎng)過程監(jiān)控信息服務(wù)中心主要側(cè)重于人才培養(yǎng)過程中的運(yùn)行、管理和監(jiān)控;培養(yǎng)質(zhì)量考評信息服務(wù)中心可以就不同專業(yè)、不同層次、不同類型人才培養(yǎng)的質(zhì)量進(jìn)行測評和反饋。③服務(wù)平臺系統(tǒng)。按照服務(wù)中心系統(tǒng)的功能分區(qū),依次設(shè)立培養(yǎng)目標(biāo)規(guī)劃信息服務(wù)交互平臺、培養(yǎng)方案設(shè)計(jì)信息服務(wù)交互平臺、培養(yǎng)過程管理信息服務(wù)交互平臺、培養(yǎng)質(zhì)量反饋信息服務(wù)交互平臺。通過上述平臺可以實(shí)現(xiàn)不同服務(wù)內(nèi)容和功能的模塊化和交互功能。④服務(wù)信息系統(tǒng)。分別按照區(qū)域人才培養(yǎng)定位信息系統(tǒng)、行業(yè)人才培養(yǎng)定位信息系統(tǒng)、專業(yè)人才培養(yǎng)定位信息系統(tǒng)、人才培養(yǎng)目標(biāo)規(guī)劃信息系統(tǒng)、人才培養(yǎng)類型規(guī)劃信息系統(tǒng)、人才培養(yǎng)規(guī)格規(guī)劃信息系統(tǒng)、培養(yǎng)模式規(guī)劃信息系統(tǒng)、培養(yǎng)方案設(shè)計(jì)信息系統(tǒng)、教學(xué)計(jì)劃安排信息系統(tǒng)、教學(xué)管理信息交互系統(tǒng)、院系教學(xué)管理信息交互系統(tǒng)、專業(yè)管理信息服務(wù)交互系統(tǒng)、課程管理信息服務(wù)交互系統(tǒng)、教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控與測評系統(tǒng)、教學(xué)質(zhì)量狀況信息系統(tǒng)、教學(xué)質(zhì)量信息反饋系統(tǒng)等方面設(shè)置專門化信息服務(wù)系統(tǒng),以滿足不同方面功能發(fā)揮的網(wǎng)絡(luò)信息資源支持。⑤網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)保障系統(tǒng)。內(nèi)含有服務(wù)條件分析、服務(wù)需求分析、操作層建設(shè)、知識庫建設(shè)、系統(tǒng)維護(hù)與更新等功能,以充分發(fā)揮圖書館的網(wǎng)絡(luò)信息優(yōu)勢,保障教學(xué)管理創(chuàng)新服務(wù)平臺系統(tǒng)的服務(wù)需求定位、系統(tǒng)分析與設(shè)計(jì)、數(shù)據(jù)庫建設(shè)、系統(tǒng)鏈接、系統(tǒng)的維護(hù)與更新等。
三、高等院校教學(xué)管理創(chuàng)新服務(wù)平臺體系建設(shè)的規(guī)劃與實(shí)施
1.高瞻遠(yuǎn)矚,做好平臺體系規(guī)劃和建設(shè)的頂層設(shè)計(jì)。系統(tǒng)全面的規(guī)劃和論證是項(xiàng)目成功的關(guān)鍵,高等院校在開展教學(xué)管理創(chuàng)新服務(wù)平臺體系的規(guī)劃和建設(shè)中,必須高瞻遠(yuǎn)矚,做好平臺體系建設(shè)的頂層設(shè)計(jì)。主要包括:一是解放思想,形成共識。廣泛宣傳,加強(qiáng)對全校師生員工思想觀念上的引導(dǎo),全面樹立高等院校教育教學(xué)與網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)深度融合的觀念和意識,取得創(chuàng)新服務(wù)平臺體系建設(shè)的精神和心理層面支持。二是全面分析,系統(tǒng)論證。緊緊圍繞高等院校人才培養(yǎng)、科學(xué)研究和服務(wù)社會職能發(fā)揮的目標(biāo)和要求,認(rèn)真開展平臺體系規(guī)劃和建設(shè)的需求分析,做好平臺體系建設(shè)功能定位、功能實(shí)現(xiàn)程度、實(shí)現(xiàn)方式和途徑等方面的系統(tǒng)規(guī)劃。三是科學(xué)謀劃,合理布局。在開展系統(tǒng)全面的需求分析基礎(chǔ)上,科學(xué)謀劃平臺體系各個層次平臺系統(tǒng)建設(shè)的總體框架,合理布局平臺體系建設(shè)的發(fā)展方向、重點(diǎn)領(lǐng)域、體系內(nèi)容和服務(wù)深度。四是完善基礎(chǔ),技術(shù)支持。在學(xué)?,F(xiàn)有網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)基礎(chǔ)設(shè)施條件的基礎(chǔ)上,按照規(guī)劃實(shí)現(xiàn)平臺體系建設(shè)的目標(biāo)和要求,完善學(xué)校內(nèi)網(wǎng)、外網(wǎng)、局域網(wǎng)等基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),加強(qiáng)全校師生員工,特別是網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)方面專業(yè)人員的技術(shù)培訓(xùn),夯實(shí)平臺體系建設(shè)的技術(shù)支撐條件。五是強(qiáng)化優(yōu)勢,突出特色。不同院校學(xué)科專業(yè)的優(yōu)勢和特色決定了學(xué)校的辦學(xué)水平和競爭地位,高等院校教學(xué)管理創(chuàng)新服務(wù)平臺體系的規(guī)劃與建設(shè),必須要充分體現(xiàn)學(xué)校在人才培養(yǎng)、科學(xué)研究和服務(wù)社會方面優(yōu)勢和特色的差異性,形成鮮明的個性化特征。
2.循序漸進(jìn),科學(xué)謀劃平臺體系的系統(tǒng)建設(shè)與推進(jìn)。高等院校教學(xué)管理創(chuàng)新服務(wù)平臺體系建設(shè)的規(guī)劃、設(shè)計(jì)、開發(fā)、建設(shè)和運(yùn)行是一項(xiàng)復(fù)雜的系統(tǒng)工程,限于不同高等院校在教育教學(xué)信息化建設(shè)程度、相關(guān)基礎(chǔ)設(shè)施條件、網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)支撐能力和水平等方面的現(xiàn)實(shí)狀況,在開展平臺體系建設(shè)過程中必須要堅(jiān)持循序漸進(jìn)、系統(tǒng)推進(jìn)的基本原則。主要包括:一是總體安排,分步實(shí)施。在各個方面網(wǎng)絡(luò)信息服務(wù)平臺子系統(tǒng)開發(fā)方面和平臺體系建設(shè)內(nèi)容、實(shí)現(xiàn)程度、建設(shè)水平、功能發(fā)揮等推進(jìn)方面的實(shí)施過程中,在滿足整體建設(shè)規(guī)劃和進(jìn)度要求的條件下,遵循輕重急緩和差異化原則,逐步開展,分步實(shí)施。二是合理規(guī)劃,重點(diǎn)突出。高等院校包含有眾多的學(xué)科專業(yè),教學(xué)管理創(chuàng)新服務(wù)平臺體系的研究、設(shè)計(jì)與開發(fā),短期內(nèi)不可能在所有的學(xué)科專業(yè)全面開展,必須結(jié)合本校學(xué)科專業(yè)的應(yīng)用領(lǐng)域和范圍,優(yōu)先和重點(diǎn)選取具有優(yōu)勢和特色,應(yīng)用面廣,成熟度高的學(xué)科進(jìn)行建設(shè)和運(yùn)行。三是校際聯(lián)盟,資源共享。在各學(xué)校有重點(diǎn),有選擇性地開展教學(xué)管理創(chuàng)新服務(wù)平臺體系建設(shè)的基礎(chǔ)上,通過校際聯(lián)盟、網(wǎng)絡(luò)鏈接等形式實(shí)現(xiàn)資源共享,使平臺體系的服務(wù)領(lǐng)域和功能不斷得到充實(shí)和提升。
3.統(tǒng)一部署,強(qiáng)化平臺體系建設(shè)過程中的分工與協(xié)作。高等院校教學(xué)管理創(chuàng)新服務(wù)平臺體系建設(shè)是一個包含學(xué)校辦學(xué)理念、教育模式、職能發(fā)揮等全方位變革的重大行動,涉及到學(xué)校的各個部門和各方面工作,必須強(qiáng)化平臺體系規(guī)劃建設(shè)過程中的組織領(lǐng)導(dǎo)和分工協(xié)作。主要包括:一是強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo),統(tǒng)一部署。成立學(xué)校教學(xué)管理創(chuàng)新服務(wù)平臺體系建設(shè)的領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)和協(xié)調(diào)組織,統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和部署建設(shè)目標(biāo)、建設(shè)任務(wù)、建設(shè)內(nèi)容、建設(shè)進(jìn)度、技術(shù)要求等方面的工作安排。二是明確分工,強(qiáng)化職責(zé)。在學(xué)校教學(xué)管理創(chuàng)新服務(wù)平臺體系規(guī)劃和建設(shè)統(tǒng)一部署的基礎(chǔ)上,明確網(wǎng)絡(luò)管理中心網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)設(shè)施條件準(zhǔn)備、現(xiàn)代教育技術(shù)中心技術(shù)實(shí)現(xiàn)方式與途徑策劃、圖書館網(wǎng)絡(luò)信息資源的搜集與儲備、專業(yè)教師教學(xué)內(nèi)容及教學(xué)模式的更新、實(shí)驗(yàn)實(shí)踐中心實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目和內(nèi)容的規(guī)劃與設(shè)計(jì)、教學(xué)管理部門網(wǎng)絡(luò)管理平臺的構(gòu)建、科研機(jī)構(gòu)信息庫建設(shè)與整合等方面的職責(zé)分工。三是密切配合,聯(lián)動協(xié)作。高等院校教學(xué)管理創(chuàng)新服務(wù)平臺體系的建設(shè),必須要實(shí)現(xiàn)教師教學(xué)、學(xué)生學(xué)習(xí)、教學(xué)管理、科學(xué)研究、社會服務(wù)等方面內(nèi)容和要求的協(xié)調(diào)運(yùn)行,這就要求學(xué)校教、學(xué)、管、研、用等方面在創(chuàng)新服務(wù)平臺體系的規(guī)劃、設(shè)計(jì)、建設(shè)和運(yùn)行過程中做到高度配合和協(xié)調(diào)聯(lián)動,才能保證平臺體系的建設(shè)水平和運(yùn)行效果。
4.創(chuàng)新機(jī)制,構(gòu)建平臺體系建設(shè)和運(yùn)行的制度保障和監(jiān)控體系。高等院校教學(xué)管理創(chuàng)新服務(wù)平臺體系建設(shè),體現(xiàn)了學(xué)校由注重硬件基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)向強(qiáng)調(diào)能力體系建設(shè)的轉(zhuǎn)變,更是一個由關(guān)注項(xiàng)目運(yùn)作向重視機(jī)制建設(shè)的革命性變革。學(xué)校在創(chuàng)新服務(wù)平臺體系的規(guī)劃建設(shè)和運(yùn)行過程中,必須強(qiáng)化配套制度保障體系的構(gòu)建。主要包括平臺體系規(guī)劃、論證、建設(shè)方面的制度保障體系;平臺體系使用、更新、深化、升級方面的制度體系;平臺體系技術(shù)開發(fā)、運(yùn)行、維護(hù)、服務(wù)等方面的技術(shù)保障制度體系;平臺體系建設(shè)和運(yùn)行過程中,軟硬件資源支撐方面的制度體系,平臺體系運(yùn)行過程中管理、監(jiān)控方面的制度體系等。
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(一)指導(dǎo)思想不明,人本理念欠缺
目前普通高校學(xué)生管理提倡“以人為本”,但是并沒有真正把殘疾學(xué)生這一群體納入正常的教育秩序中,使殘疾學(xué)生的管理處于一種邊緣化的狀態(tài)?!叭{教育”理念提倡關(guān)注所有學(xué)生的需求、學(xué)習(xí)和參與,關(guān)注集體,關(guān)注合作,而殘疾學(xué)生作為普通高校里的一名成員,應(yīng)該受到關(guān)注,他們的需求應(yīng)該得到重視。顯然,當(dāng)前普通高校的管理模式在這方面的理念是十分欠缺的。
(二)管理缺乏系統(tǒng)性
由于理念上的模糊,導(dǎo)致了對于殘疾學(xué)生的管理缺乏系統(tǒng)性,只是簡單的“頭痛醫(yī)頭、腳痛醫(yī)腳”,對于殘疾學(xué)生無法參與的“正常”學(xué)習(xí)活動,給予免除。如體育課,給予了“免考、免測”的政策,對于無法繼續(xù)進(jìn)行專業(yè)學(xué)習(xí)的,給予了“轉(zhuǎn)專業(yè)”的政策,并沒有從創(chuàng)造條件、為殘疾學(xué)生提供系統(tǒng)服務(wù)的理念出發(fā),系統(tǒng)性地考慮到殘疾學(xué)生在學(xué)校的整個學(xué)業(yè)過程的需求,沒有建設(shè)一套涵蓋學(xué)生在校學(xué)習(xí)、生活方方面面的完善的管理與服務(wù)體系。
(三)服務(wù)體系不能滿足殘疾學(xué)生需要
1.生活保障有待改善
(1)無障礙設(shè)施建設(shè)滯后
筆者在一項(xiàng)針對于學(xué)生宿舍、教學(xué)樓等場所有沒有無障礙設(shè)施的調(diào)查中,受訪的65位殘疾學(xué)生中,有60位學(xué)生回答“沒有”。由此可以看出,普通高校目前的無障礙設(shè)施的建設(shè)還很不完善,給殘疾學(xué)生日常的生活和學(xué)習(xí)帶來了很大的障礙,用其中一位受訪學(xué)生的話說就是“這不僅是物理上的障礙,而且是心理上的障礙。”
(2)生活困難的殘疾學(xué)生經(jīng)濟(jì)救助缺乏制度的保障
在調(diào)查中,學(xué)生和老師都持同樣的觀點(diǎn)———由于沒有專門針對殘疾學(xué)生的管理制度,在實(shí)際操作中只能給予適當(dāng)照顧,這給生活困難殘疾學(xué)生的經(jīng)濟(jì)救助工作帶來了很大的難度,“適當(dāng)照顧”的度在哪里,沒有依據(jù)。
2.教學(xué)沒有體現(xiàn)差異性
在對殘疾學(xué)生進(jìn)行的教育及培養(yǎng)政策現(xiàn)狀的調(diào)查中,所有的受訪學(xué)生都表示學(xué)校沒有專門針對殘疾學(xué)生的培養(yǎng)目標(biāo);超過七成的學(xué)生表示學(xué)校沒有對殘疾學(xué)生的學(xué)業(yè)評估采取靈活的評估方式;在一項(xiàng)“學(xué)校有沒有針對殘疾學(xué)生的課堂輔助支持系統(tǒng)?”的調(diào)查中,所有的學(xué)生都表示沒有。
3.康復(fù)保健十分松散
目前普通高校對于殘疾學(xué)生的康復(fù)保健包括身體健康和心理健康兩個方面的管理都十分松散。受訪的10所普通高校都沒有適用于殘疾學(xué)生的專用體育器材,也沒有專任的保健指導(dǎo)老師;在接受調(diào)查的殘疾學(xué)生中61.5%的學(xué)生表示學(xué)校沒有安排適合于其運(yùn)動的項(xiàng)目,67.7%的學(xué)生對目前的“體育免考”制度表示不支持。在心理輔導(dǎo)方面,有50.7%的學(xué)生不清楚學(xué)校有心理輔導(dǎo)機(jī)構(gòu)跟輔導(dǎo)老師,90.8%的學(xué)生表示沒有接受過心理輔導(dǎo)。就業(yè)服務(wù)缺乏針對性面對當(dāng)前競爭激烈的就業(yè)形勢,先天條件處于劣勢的殘疾學(xué)生比健全學(xué)生更需要有針對性的就業(yè)指導(dǎo),但在對畢業(yè)班13名殘疾畢業(yè)生的調(diào)查中,100%的學(xué)生都表示學(xué)校就業(yè)指導(dǎo)中心沒有專門針對殘疾學(xué)生進(jìn)行指導(dǎo);在一項(xiàng)針對“就業(yè)指導(dǎo)中心對殘疾學(xué)生的就業(yè)有沒有幫助?”的調(diào)查中,8.3%的學(xué)生表示“有很大幫助”,30.8%的學(xué)生表示“有一定的幫助”,46.2%的學(xué)生表示“幫助不大”,14.7%的學(xué)生表示“沒有幫助”。
二、普通高校殘疾學(xué)生管理與服務(wù)體系建設(shè)的思考
(一)普通高校殘疾學(xué)生管理與服務(wù)體系建設(shè)的整體思路
以全納教育思想為導(dǎo)向,倡導(dǎo)“殘健一體”的普通高校管理理念,以《國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要》(2010-2020)為指導(dǎo),改革和完善當(dāng)前的教育模式,著重解決殘疾學(xué)生生活、學(xué)習(xí)、康復(fù)、就業(yè)中受限制的問題,著力創(chuàng)造“最少受限制”的環(huán)境和條件,為殘疾學(xué)生提供方便其生活和行動的設(shè)施,并提供多樣化的教育以滿足不同教育對象的不同需要,提高殘疾學(xué)生生活的自由度、知識結(jié)構(gòu)的合理性、社會適應(yīng)能力和就業(yè)的主動性。以構(gòu)建“殘健一體”的教育模式為出發(fā)點(diǎn),通過“1+4”的思路進(jìn)行探索,即打造1個基礎(chǔ)平臺,包括機(jī)構(gòu)設(shè)置和資金保障;構(gòu)建4個子系統(tǒng),包括生活、學(xué)習(xí)、康復(fù)、就業(yè)四個方面,確保每一位殘疾學(xué)生的教育權(quán)益得到保障。
(二)普通高校殘疾學(xué)生管理與服務(wù)體系建設(shè)的路徑選擇
1.建設(shè)殘疾學(xué)生管理與服務(wù)體系基礎(chǔ)平臺
(1)成立殘疾學(xué)生管理服務(wù)機(jī)構(gòu)當(dāng)前,普通高校中沒有一個專門負(fù)責(zé)殘疾學(xué)生管理服務(wù)的機(jī)構(gòu),使得殘疾學(xué)生的管理出現(xiàn)渙散的局面。為了改變這種局面,學(xué)校應(yīng)成立一個全面負(fù)責(zé)學(xué)校的殘疾人事務(wù)的管理服務(wù)機(jī)構(gòu),實(shí)現(xiàn)與殘聯(lián)工作對接,協(xié)調(diào)學(xué)校各部門貫徹落實(shí)殘疾學(xué)生包括生活、學(xué)習(xí)、康復(fù)和就業(yè)等方面的事務(wù),負(fù)責(zé)組織學(xué)校各個相關(guān)的老師和教輔人員進(jìn)行殘疾人教育及服務(wù)的培訓(xùn)工作等。
(2)設(shè)立殘疾人高等教育發(fā)展專項(xiàng)資金目前高校普遍都還沒有形成一個殘疾人高等教育投入的政策保障機(jī)制,難以滿足殘疾人高等教育不斷擴(kuò)大規(guī)模、提高質(zhì)量和加速發(fā)展的需求。為了解決殘疾學(xué)生教育成本的資金來源,學(xué)校一方面要加大殘疾學(xué)生管理服務(wù)的教育經(jīng)費(fèi)使用投入比例,加強(qiáng)監(jiān)督,專款專用;另一方面通過與各種社會力量合作,如各種慈善機(jī)構(gòu)、個人慈善家等,成立殘疾學(xué)生專項(xiàng)教育發(fā)展基金,保證殘疾學(xué)生教育所需的資金來源。
2.建立健全殘疾學(xué)生生活保障體系
(1)構(gòu)建生活物理空間無障礙環(huán)境無障礙環(huán)境對于殘疾學(xué)生來說是最基本也是最重要的保障,學(xué)校應(yīng)把構(gòu)建生活環(huán)境無障礙列入到殘疾學(xué)生生活保障管理體系的范疇之中,切實(shí)將構(gòu)建殘疾學(xué)生生活和學(xué)習(xí)環(huán)境的“最少受限制”落到實(shí)處。堅(jiān)持通用設(shè)計(jì)和個性化設(shè)計(jì)相結(jié)合的原則,在通用無障礙設(shè)施的基礎(chǔ)上增加每位殘疾學(xué)生個性化的需要,普通高校殘疾學(xué)生人數(shù)不多,要做到這一點(diǎn)還是比較可行的。無障礙環(huán)境要覆蓋學(xué)生宿舍、校園道路、教學(xué)樓、圖書館、學(xué)生飯?zhí)煤腕w育場所等。
(2)健全生活困難殘疾學(xué)生經(jīng)濟(jì)救助保障機(jī)制由中國殘聯(lián)、教育部、民政部、人力資源社會保障部等12個部門聯(lián)合頒發(fā)的《關(guān)于加快推進(jìn)殘疾人社會保障體系和服務(wù)體系建設(shè)的指導(dǎo)意見》中指出:“普通高校全日制本??圃谛I袣埣踩思彝プ优凹彝ソ?jīng)濟(jì)困難的殘疾學(xué)生……要全部享受國家助學(xué)金”,可普通高校在實(shí)際的工作中卻沒有相應(yīng)的規(guī)定。因此,學(xué)校應(yīng)將以上的規(guī)定寫入到學(xué)生申請助學(xué)金的文件中,成立專門的殘疾學(xué)生助學(xué)基金,在支助力度不能惠及每一位貧困學(xué)生的情況下,保證每一位貧困的殘疾學(xué)生能夠得到保障。
3.建立殘疾學(xué)生差異化教學(xué)管理體系
(1)構(gòu)建殘疾學(xué)生差異化教學(xué)體系和模式制定有針對性的培養(yǎng)方案。在課程設(shè)計(jì)方面:建議從殘疾學(xué)生的素質(zhì)、能力和知識結(jié)構(gòu)三方面入手進(jìn)行課程的設(shè)計(jì),盡量避免讓聽力障礙學(xué)生跟著健全學(xué)生一起學(xué)習(xí)英語口語和訓(xùn)練英語聽力、讓肢殘的學(xué)生同健全學(xué)生一起進(jìn)行軍事訓(xùn)練等諸如此類的問題,增加與殘疾學(xué)生就業(yè)方向相關(guān)的強(qiáng)化課程、心理輔導(dǎo)、就業(yè)輔導(dǎo)等課程。在學(xué)時安排方面:建議根據(jù)每位學(xué)生的差異性,安排不同的學(xué)時學(xué)習(xí),增強(qiáng)學(xué)習(xí)效果。在學(xué)制安排方面:采取彈性的學(xué)制制度,除了可延長學(xué)制外,還可以學(xué)習(xí)國外的經(jīng)驗(yàn),采取2+2的學(xué)制培養(yǎng)模式,2年的本科預(yù)備學(xué)習(xí)再加2年的本科專業(yè)學(xué)習(xí)。
(2)為殘疾學(xué)生的學(xué)習(xí)提供輔助支持殘疾學(xué)生由于生理上的缺陷,在學(xué)習(xí)過程中需要一些輔助設(shè)備和資源,因此,學(xué)校應(yīng)從學(xué)生的需求出發(fā),引進(jìn)和開發(fā)各種輔助設(shè)備,使殘疾學(xué)生更好地掌握知識。包括:引進(jìn)各種學(xué)習(xí)輔助軟件、硬件設(shè)備;完善特殊教育圖書館資源;建立研發(fā)殘疾學(xué)生學(xué)習(xí)輔助設(shè)備激勵機(jī)制等。
4.改革康復(fù)保健管理體系
(1)改革殘疾學(xué)生體育課的免考制度建立殘疾學(xué)生體育運(yùn)動能力評估體系,并在評估體系下進(jìn)行針對性的保健和康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)。成立殘疾學(xué)生運(yùn)動能力評估小組,負(fù)責(zé)制定殘疾學(xué)生運(yùn)動能力評估體系,對殘疾學(xué)生的運(yùn)動能力進(jìn)行評估,并制定出每位殘疾學(xué)生的體育課教學(xué)計(jì)劃。課堂上按照教學(xué)計(jì)劃進(jìn)行個別輔導(dǎo),進(jìn)行有針對性的保健和康復(fù)訓(xùn)練,讓殘疾學(xué)生能夠參與到體育課堂中來,學(xué)期末再對照運(yùn)動能力評估體系對其進(jìn)行考核,考核結(jié)果記為期末考試成績。
(2)建立殘疾學(xué)生心理健康檔案管理制度定期進(jìn)行心理健康評估并建立檔案。由心理導(dǎo)師制定評估量表,定期對每一位殘疾學(xué)生做一個心理健康測試和評估,及時了解學(xué)生的心理狀況,及時對其進(jìn)行心理的輔導(dǎo),并建立起殘疾學(xué)生心理健康檔案。心理健康檔案的建立,將有利于殘疾學(xué)生對于自身心理健康狀況的了解,通過對照自身的心理健康狀況,找到自我調(diào)適心理狀況的辦法,對于以后走出校門,參與社會生活打下基礎(chǔ)。
5.完善就業(yè)服務(wù)管理體系
關(guān)鍵詞:區(qū)域公共安全;應(yīng)急管理;科技服務(wù)體
一、“區(qū)域公共安全和應(yīng)急管理科技”的內(nèi)涵及其價值分析
所謂區(qū)域公共安全和應(yīng)急管理科技,就是針對一定區(qū)域與范圍的、用以滿足公眾不斷面臨的公共安全需求的科學(xué)技術(shù),它屬于民生科技范疇,具有人為性、為人性、社會性、公共性等特征。其構(gòu)成包括三個層面:器物層面、制度層面和精神層面。區(qū)域公共安全和應(yīng)急管理科技的器物層面主要指為提高公眾安全、滿足公眾安全需要、實(shí)現(xiàn)公眾科技權(quán)益而直接提供的公共科技產(chǎn)品與服務(wù),在三層次中具有外顯性特征;制度層面則指政府作為公共服務(wù)的主導(dǎo)力量為保障公眾公共安全需求和處置公共應(yīng)急事件而制定的相關(guān)法規(guī)政策和管理制度的總和;精神層面則是指公共安全科技服務(wù)過程中滲透公眾與社會之中的科技意識、科技思想、科技精神和具有公益性、公共性和服務(wù)性的價值德行。
區(qū)域性公共安全與應(yīng)急管理科技體現(xiàn)科技工具理性與價值理性的統(tǒng)一。公眾對科學(xué)技術(shù)知識的學(xué)習(xí)和掌握是公眾理解科技的重要內(nèi)容。公眾對科學(xué)技術(shù)知識的掌握與使用將使我們的世界變成一個更加有趣并且更少威脅性的地方,因此,在以知識經(jīng)濟(jì)為基礎(chǔ)的現(xiàn)代社會中,科技的發(fā)展不應(yīng)把公民排除在外,科技只有在滿足公眾需求與參與的基礎(chǔ)上,才具有政治上的合法性。在近些年所發(fā)生的如SARS、圓明園防滲膜事件、奶粉三聚氰胺事件等事件中,一方面各有關(guān)部門以公共安全與應(yīng)急管理科技對有關(guān)事件進(jìn)行了處置,另一方面公眾以利益相關(guān)人或關(guān)鍵人的角色通過各種方式參與到科學(xué)決策過程中。這些實(shí)踐證明:區(qū)域性公共安全與應(yīng)急管理科技越來越多地與經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展、改善公眾生活質(zhì)量、提高國民素質(zhì)和維護(hù)社會和諧緊密聯(lián)系,體現(xiàn)了科技工具理性與價值理性的統(tǒng)一。
二、區(qū)域性公共安全和應(yīng)急管理科技服務(wù)的必要性與重要性
當(dāng)前,隨著科技與社會的不斷融合,科技的公共性與社會性日益凸現(xiàn),加上我國目前正處于社會的轉(zhuǎn)型期,各種矛盾日漸突出,公共安全事件頻發(fā),影響社會的和諧穩(wěn)定與國民經(jīng)濟(jì)全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展,因此,加強(qiáng)公共安全與應(yīng)急管理科技服務(wù)十分必要。針對我國幅員遼闊以及各地公共安全的特殊性現(xiàn)狀,如何有針對性地加強(qiáng)區(qū)域公共安全與應(yīng)急管理科技服務(wù)顯得尤為緊迫。應(yīng)該說,近些年來我國政府十分重視區(qū)域公共安全問題,2004年,主持會議,在聽取公共安全科技問題研究專題匯報(bào)時指出:區(qū)域性公共安全是經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展中的重大問題和突出問題,是關(guān)系人民群眾利益的緊迫問題?!秶抑虚L期科學(xué)和技術(shù)發(fā)展規(guī)劃綱要》(2006―2020)也首次將區(qū)域公共安全科技列為我國未來科技發(fā)展的重點(diǎn)領(lǐng)域,其中應(yīng)急管理是公共安全的核心問題。我們認(rèn)為,加強(qiáng)區(qū)域性公共安全與應(yīng)急管理科技服務(wù)至少在以下方面將發(fā)揮重要作用:(1)有助于加強(qiáng)對突發(fā)性公共事件形成機(jī)理的研究與科學(xué)預(yù)測,提高預(yù)測預(yù)警能力,從而建立完善的信息系統(tǒng),建立并完善多部門協(xié)同應(yīng)對機(jī)制和加強(qiáng)多目標(biāo)多階段的應(yīng)急決策理論,做到未雨綢繆、科學(xué)決策;(2)有助于在處置公共安全與應(yīng)急事件過程中做到臨危不亂、科學(xué)處置,及時使救援力量得到優(yōu)化調(diào)度、應(yīng)急資源得到優(yōu)化配置,從而盡量減少可能帶來的損失;(3)有助于在公共安全事件處理后及時恢復(fù)社會秩序、舒緩民眾心理、化解社會危機(jī)與矛盾,維護(hù)區(qū)域內(nèi)的社會和諧穩(wěn)定,滿足與引導(dǎo)民眾的公共需求。近年來,國內(nèi)外的一些典型突發(fā)事件案例更是警示我們:面對可能發(fā)生的各種自然風(fēng)險與社會風(fēng)險,針對各地的具體情況,加快發(fā)展區(qū)域性公共安全與應(yīng)急管理科技并建立區(qū)域性公共安全與應(yīng)急管理科技服務(wù)體系應(yīng)成為當(dāng)前我國科技發(fā)展與應(yīng)用的重中之重。
三、對我國區(qū)域性公共安全和應(yīng)急管理科技服務(wù)體系建設(shè)的建議
經(jīng)過多年努力,我國在突發(fā)事件應(yīng)急管理的法制、組織體系及救援隊(duì)伍建設(shè)等方面都已具備一定基礎(chǔ),積累了許多處置突發(fā)事件的經(jīng)驗(yàn),成功應(yīng)對了一些專業(yè)領(lǐng)域的突發(fā)事件;區(qū)域性公共安全和應(yīng)急管理相關(guān)領(lǐng)域的項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)和數(shù)量逐年增長;公共安全和應(yīng)急管理所涉及的各個領(lǐng)域的科技得到快速良性發(fā)展,研究成果取得了很大進(jìn)展。盡管如此,與發(fā)達(dá)國家比較仍存在較大差距。具體表現(xiàn)在:(1)我國還沒有從整體層面上進(jìn)行系統(tǒng)的區(qū)域性公共安全和應(yīng)急管理科技研究,缺乏完善的區(qū)域性公共安全體系,各相關(guān)領(lǐng)域研究處于條塊分割狀態(tài);(2)區(qū)域性公共安全和應(yīng)急管理相關(guān)領(lǐng)域的安全體系的建立還剛剛起步,研究基礎(chǔ)弱;(3)區(qū)域性公共安全和應(yīng)急管理服務(wù)的相關(guān)條件不足、設(shè)備相對落后;(4)區(qū)域內(nèi)公共安全科技意識淡薄、專門人才不足、公眾安全教育不夠完善;(5)在公共安全科技經(jīng)費(fèi)投入方面不足,缺乏相關(guān)的政策、法律、法規(guī)支撐條件等。
區(qū)域性公共安全和應(yīng)急管理科技服務(wù)體系建設(shè),應(yīng)該堅(jiān)持“以人為本”的科技發(fā)展觀,堅(jiān)持“科技為了人民、科技成果為人民共享”的理念。要從理念、制度、服務(wù)能力、公民意識等角度加強(qiáng)體系建設(shè)。
(一)提高各級政府對區(qū)域性公共安全科技服務(wù)的認(rèn)識,深化相關(guān)公共服務(wù)體制機(jī)制改革
完善區(qū)域性公共安全與應(yīng)急管理科技服務(wù)體系建設(shè)要加強(qiáng)各級政府對公共科技服務(wù)體系建設(shè)對國家、社會和公民重要性的認(rèn)識,提高政府在公共科技服務(wù)上的責(zé)任意識,注重對公共安全科技服務(wù)的理論建設(shè);明確政府在提供公共安全科技服務(wù)中的職能定位和對公共服務(wù)的事權(quán)配置,既不缺位也不越位。區(qū)域性公共安全科技服務(wù)體系涉及政府諸多部門的協(xié)調(diào)配合。全民科學(xué)素質(zhì)行動計(jì)劃綱要實(shí)施方案中涉及教育部門、科技部門、宣傳部門,組織部門、人力資源和社會保障部門等,要做好各部門間的事權(quán)配置,防止出現(xiàn)在履行公共科技服務(wù)中的模糊行為、責(zé)任承擔(dān)時的相互推諉。
(二)鼓勵供給主體社會化趨勢發(fā)展,處理好責(zé)任主體政府與各供給主體的指導(dǎo)、協(xié)調(diào)、合作、監(jiān)督的關(guān)系
區(qū)域性公共安全與應(yīng)急管理科技服務(wù)體系的供給主體涵蓋了地方各級政府部門、事業(yè)單位、企業(yè)、社團(tuán)組織、社區(qū)自治組織和公民個人,形成了黨、政府、人民團(tuán)體和科技單位密切配合、大聯(lián)合、大協(xié)作的新的工作體制。在這種情況下,如果缺乏強(qiáng)有力的領(lǐng)導(dǎo)與協(xié)調(diào),很容易滋生各方定位不清、職責(zé)模糊等問題,繼而出現(xiàn)相互推委、互不負(fù)責(zé)的不作為現(xiàn)象。要避免此類問題,必須從制度上加以防范,加強(qiáng)對公共安全科技服務(wù)工作的領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào),理順工作關(guān)系,實(shí)現(xiàn)有效協(xié)作,統(tǒng)籌部署,集成資源,扎實(shí)有效地推進(jìn)我國科普事業(yè)的縱深發(fā)展。
(三)細(xì)化相關(guān)政策法規(guī),持續(xù)增加區(qū)域性公共安全科技服務(wù)投入,實(shí)施績效管理和評估機(jī)制,保證公共科技服務(wù)體系的效率
加大對現(xiàn)有相關(guān)法規(guī)政策的宣傳和普及工作,使公眾對保障自身權(quán)利的法律法規(guī)有所了解。各級政府部門要不斷健全和完善相關(guān)政策法規(guī),實(shí)現(xiàn)法規(guī)政策的細(xì)則化和可操作性;持續(xù)增加對公共安全科技服務(wù)的財(cái)政投入,開拓多渠道鼓勵社會投入。要加大各級政府在公共安全科技服務(wù)上的財(cái)政投入和專項(xiàng)資金投入,并有傾向性地將更多財(cái)政資金投入到貧困落后地區(qū)的公共安全科技服務(wù)中去,積極引導(dǎo)社會資金投入公共安全科技服務(wù)體系,逐步建立多層次、多渠道的資金投入體系,形成全社會積極投入公共科技服務(wù)的局面;要加強(qiáng)公共安全科技服務(wù)中的監(jiān)測評估,盡快建立評估機(jī)構(gòu)和評估機(jī)制,建立和完善公共安全科技服務(wù)的監(jiān)測評估體系;同時,要倡導(dǎo)由公眾、社團(tuán)、大眾媒體在內(nèi)的第三方評估,以保證評估的獨(dú)立性、客觀性、公正性。
(四)注重公共安全科技服務(wù)的能力建設(shè),努力增加、提高公共科技產(chǎn)品和服務(wù)的數(shù)量和質(zhì)量,使公共科技服務(wù)與公眾需求相適應(yīng)
增加可視公共安全科學(xué)空間的數(shù)量,提高可視公共安全與應(yīng)急管理科學(xué)空間的服務(wù)質(zhì)量;充分調(diào)動科學(xué)共同體作用,提高公共科學(xué)咨詢服務(wù)和培訓(xùn)服務(wù)的數(shù)量和質(zhì)量;建立公共安全與應(yīng)急管理科技服務(wù)網(wǎng)絡(luò)信息平臺,整合公共安全科技信息資源,加大大眾媒體在公共安全與應(yīng)急管理科技服務(wù)中的作用。
(五)堅(jiān)持公共科技服務(wù)以人為本和促進(jìn)人的全面發(fā)展原則,重視公共安全科技服務(wù)體系中公眾的權(quán)利主體地位,積極探索公眾參與機(jī)制
在建構(gòu)公共安全與應(yīng)急管理科技服務(wù)體系過程中,要重視公眾對公共安全科學(xué)服務(wù)應(yīng)享有的知情、獲取、表達(dá)、接近、參與、監(jiān)督等權(quán)利,針對諸如有關(guān)科學(xué)技術(shù)的突發(fā)性事件、熱點(diǎn)事件、公眾共同關(guān)心的問題,建立積極、快速、高效的響應(yīng)互動機(jī)制。建議建立健全發(fā)現(xiàn)、回應(yīng)、表達(dá)與參與的機(jī)制,建立重大公共科技項(xiàng)目的新聞發(fā)言人制度,建立重大科技公共項(xiàng)目的公眾聽證會、協(xié)商制度,公益性科研項(xiàng)目報(bào)告公開、信息公開存取制度,實(shí)施“關(guān)鍵公眾”接觸,加強(qiáng)公民調(diào)查工作,鼓勵公民科研行為等,創(chuàng)建全民參與公共安全與應(yīng)急管理科技服務(wù)的良好氛圍和局面。
參考文獻(xiàn):
通過此次培訓(xùn),能掌握相關(guān)的養(yǎng)老護(hù)理基礎(chǔ)知識、技術(shù)護(hù)理、生活照料、康復(fù)護(hù)理、心理護(hù)理的知識與技能。
二、課程設(shè)置與課時分配
1.老年護(hù)理基礎(chǔ)知識及相關(guān)法律法規(guī)
2.生活照料
3.技術(shù)護(hù)理
4.康復(fù)護(hù)理
5.心理護(hù)理
三、培訓(xùn)要求與培訓(xùn)內(nèi)容
1、護(hù)理的知識及相關(guān)法律法規(guī)
a.老年人生理心理特點(diǎn)
b.老年人的護(hù)理特點(diǎn)
c.老年人的常見疾病
d.老年人的營養(yǎng)需求
e.養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)工作須知
f.老年人權(quán)益保障的相關(guān)知識
2、生活照料
(1)通過本章節(jié)培訓(xùn),學(xué)員能夠了解清潔衛(wèi)生、睡眠照料、飲食照料、排泄照料安全保護(hù)等方面的工作內(nèi)容及生活照料的知識、方法和技巧。掌握并熟悉生活照料的操作步驟。
(2)培訓(xùn)內(nèi)容
a.清潔衛(wèi)生
b.飲食照料
c.排泄照料
d.安全保護(hù)
3、技術(shù)護(hù)理
(1)通過本章節(jié)培訓(xùn),使培訓(xùn)對象熟悉了解技術(shù)護(hù)理的理論知識,掌握熟悉給藥、觀察、消毒、冷熱應(yīng)用、護(hù)理記錄、臨終護(hù)理等技術(shù)護(hù)理操作步驟。
(2)培訓(xùn)內(nèi)容
a.給藥
b.觀察
c.消毒
d.冷熱應(yīng)用
e.臨終護(hù)理
4、康復(fù)護(hù)理
(1)通過本章節(jié)培訓(xùn),培訓(xùn)對象能夠了解肢體康復(fù)的主要內(nèi)容,作業(yè)療法的原理,掌握被動運(yùn)動和作業(yè)療法訓(xùn)練的操作步驟、訓(xùn)練方法,指導(dǎo)老人合理使用健身器材及主要功能,組織適合老人的閑暇娛樂活動。
(2)培訓(xùn)內(nèi)容
a.肢體康復(fù)
b.閑暇娛樂活動
5、心理護(hù)理
(1)通過本章節(jié)的培訓(xùn),使培訓(xùn)對象初步了解造成心理異常的原因及老年人的心理特征,觀察老人日常生活中的心理變化及疏導(dǎo)技巧,掌握與老人溝通,協(xié)調(diào)及情緒疏導(dǎo)的具體方法步驟;指導(dǎo)老人的人際交往及情緒自救的方法;初步掌
握臨終關(guān)懷技巧。
(2)培訓(xùn)內(nèi)容
1.理論知識
2.心理異常
3.心理的定義
4.心理異常的含義
為了加快養(yǎng)老服務(wù)人才隊(duì)伍建設(shè),推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)人員專業(yè)化,推行從業(yè)人員職業(yè)資格認(rèn)證和持證上崗制度,根據(jù)《市政府關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)完善養(yǎng)老服務(wù)體系的實(shí)施意見》(宿政發(fā)〔**〕131號)要求和省民政廳、財(cái)政廳《**省
養(yǎng)老護(hù)理員培訓(xùn)實(shí)施方案(**-**年)》(蘇民福〔**〕24號、蘇財(cái)社〔**〕165號)、《**省省級社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)專項(xiàng)資金管理辦法》(蘇財(cái)社〔**〕224號)精神,制定本方案。
一、目標(biāo)任務(wù)
**年,計(jì)劃培訓(xùn)初級養(yǎng)老護(hù)理員220名,中高級130名。全市養(yǎng)老護(hù)理員崗前培訓(xùn)率達(dá)到100%,持證上崗率90%以上。
二、培訓(xùn)方案
(一)培訓(xùn)對象:各類養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的護(hù)理人員,包括公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、農(nóng)村敬老院、城鄉(xiāng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心等從事養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)的人員。
(二)培訓(xùn)等級:培訓(xùn)共設(shè)三個等級,分別為:初級(國家職業(yè)資格五級)、中級(國家職業(yè)資格四級)、高級(國家職業(yè)資格三級)。
(三)培訓(xùn)機(jī)構(gòu):初級養(yǎng)老護(hù)理員培訓(xùn)由具有符合條件的學(xué)校承擔(dān),中、高級養(yǎng)老護(hù)理員由省民政廳委托相關(guān)機(jī)構(gòu)組織培訓(xùn)。
(四)學(xué)時要求:初級不少于180個標(biāo)準(zhǔn)學(xué)時。
(五)培訓(xùn)內(nèi)容
1.職業(yè)道德、職業(yè)道德基本知識、職業(yè)守則
(1)尊老敬老,以人為本;
(2)服務(wù)第一,愛崗敬業(yè);
(3)遵章守法,自律奉獻(xiàn)。
2.老年護(hù)理基礎(chǔ)知識
(1)老年人生理、心理特點(diǎn);
(2)老年人的護(hù)理特點(diǎn);
(3)老年人的常見疾病;
(4)老年人的營養(yǎng)需求;
(5)養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)工作須知。
3.相關(guān)法律、法規(guī)知識
(1)老年人權(quán)益保障法的相關(guān)知識;
(2)勞動法的相關(guān)知識;
(3)其他相關(guān)法律、法規(guī)。
4.安全常識(講座)
(六)培訓(xùn)教師
應(yīng)具有本職業(yè)或相關(guān)專業(yè)較豐富的知識、實(shí)際操作經(jīng)驗(yàn)和教學(xué)經(jīng)驗(yàn)。培訓(xùn)初級養(yǎng)老護(hù)理員的教師應(yīng)具有中級職稱或高級職業(yè)資格證書。
三、考核與鑒定
培訓(xùn)的考核和鑒定按照國家《養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)培訓(xùn)大綱》和《養(yǎng)老護(hù)理員國家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)》的要求執(zhí)行。具體由培訓(xùn)機(jī)構(gòu)向考核和鑒定機(jī)構(gòu)申請,統(tǒng)一組織考核和鑒定。
四、組織實(shí)施
(一)組織參訓(xùn)
各縣(區(qū))民政部門負(fù)責(zé)做好培訓(xùn)報(bào)名、組織參訓(xùn)等管理工作。各養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)新增養(yǎng)老護(hù)理人員必須全部參加崗前培訓(xùn)。各縣(區(qū))民政部門對轄區(qū)內(nèi)各類養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)新增養(yǎng)老護(hù)理員應(yīng)及時統(tǒng)計(jì)上報(bào),市民政局按月匯總,并安排市
培訓(xùn)機(jī)構(gòu)適時組織培訓(xùn)。需參加省廳中、高級培訓(xùn)的,根據(jù)省廳通知要求,由各縣(區(qū))民政部門一次性申報(bào),市民政局匯總上報(bào)省民政廳后,由省培訓(xùn)機(jī)構(gòu)分期安排培訓(xùn)。
(二)經(jīng)費(fèi)保障
1、補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。初級養(yǎng)老護(hù)理員培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)參照省補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,每人1200元,包括培訓(xùn)、食宿、鑒定等費(fèi)用。由市、縣民政部門從省補(bǔ)助養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)資金中支付。
2、與培訓(xùn)合格率掛鉤。培訓(xùn)機(jī)構(gòu)要確保培訓(xùn)合格率(職業(yè)資格認(rèn)定通過率)不低于90%,如低于90%的,則按照比例扣減培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)。
3、中、高級培訓(xùn)經(jīng)費(fèi),按照省民政廳有關(guān)培訓(xùn)通知要求執(zhí)行。
(三)實(shí)施時間
全市護(hù)理員培訓(xùn)從**年5月起實(shí)施,并實(shí)現(xiàn)常態(tài)化。根據(jù)各縣(區(qū))新增護(hù)理員情況,由市民政局統(tǒng)一組織開展培訓(xùn)。有條件的縣也可以自行組織培訓(xùn)。
(四)相關(guān)要求
1、各養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)新增養(yǎng)老護(hù)理人員必須符合養(yǎng)老護(hù)理員任職資格的基本條件(年齡50周歲以下、初中以上文化、身體健康),并要全部參加崗前培訓(xùn),未經(jīng)過培訓(xùn)的,不得安排上崗。
2、各縣(區(qū))民政部門對轄區(qū)內(nèi)各類養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)新增養(yǎng)老護(hù)理員應(yīng)嚴(yán)格審核把關(guān),符合任職資格基本條件的應(yīng)及時統(tǒng)計(jì)上報(bào),參加崗前培訓(xùn);不符合任職資格基本條件的不得從事養(yǎng)老護(hù)理工作。
3、培訓(xùn)學(xué)校要認(rèn)真組織,只要有培訓(xùn)需求,就要及時安排培訓(xùn),確保全市新增護(hù)理員能夠及時得到培訓(xùn);同時,要堅(jiān)持教學(xué)標(biāo)準(zhǔn),保證培訓(xùn)質(zhì)量,真正讓參訓(xùn)人員學(xué)有所獲,學(xué)有所成,并做到學(xué)以致用,從而不斷提高全市養(yǎng)老護(hù)理
越來越多“空巢老人”的出現(xiàn),折射出中國傳統(tǒng)養(yǎng)老方式和保障體系整遭遇巨大沖擊,據(jù)統(tǒng)計(jì)在中國1.67億60歲以上老年人中,“空巢老人”占了一半,“空巢老人”作為中國在此輪老齡化浪潮中最突出的表現(xiàn)和最嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)之一,已經(jīng)引起了政府以及社會各界的高度重視。對于現(xiàn)狀、對于未來,政府該做些什么?商業(yè)企業(yè)又該做些什么呢?
不斷增多的“空巢老人”使現(xiàn)有的養(yǎng)老體系面臨三大挑戰(zhàn):生活保障、日常照料服務(wù)、精神慰藉。在我看來,要解決“空巢老人“們嗦面臨的問題,最主要的還是需要政府的宏觀調(diào)控,目前,我國民政部對“空巢老人”現(xiàn)象出臺了一些政策,在9月20日國務(wù)院新聞辦舉行的新聞會上,民政部副部長竇玉沛介紹說,在“十二五”期間,民政部將連續(xù)五年開展養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)推進(jìn)年活動,并且啟動敬老愛老工程,加快養(yǎng)老服務(wù)步伐。竇玉沛說,敬老愛老助老工程有六個計(jì)劃作為支撐。一是在大中城市要建設(shè)一批集養(yǎng)老示范、培訓(xùn)實(shí)訓(xùn)為一體的較大型的養(yǎng)老機(jī)構(gòu),簡稱為“陽光計(jì)劃”。二是要在區(qū)縣一級建設(shè)一所以養(yǎng)老為重點(diǎn)、兼具為殘疾人和孤兒服務(wù)的綜合設(shè)施,簡稱為“月光計(jì)劃”。三是在社區(qū)要建設(shè)支撐居家養(yǎng)老服務(wù)的、星羅棋布的站點(diǎn),簡稱為“星光計(jì)劃”。四是在鄉(xiāng)鎮(zhèn)繼續(xù)建設(shè)為五保老人服務(wù)的五保敬老設(shè)施,簡稱為“霞光計(jì)劃。五是去年開始設(shè)點(diǎn)、今年逐步鋪開,在農(nóng)村建設(shè)的、由村一級主辦的互助養(yǎng)老幸福院,簡稱為“幸福計(jì)劃”。六是在各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和社區(qū)配置各種康復(fù)輔具,簡稱為“福康計(jì)劃”。這些計(jì)劃涵蓋了養(yǎng)老的不同層級和不同功能,為了把它們落實(shí)到實(shí)處,民政部還制定了社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)檢測指標(biāo)體系,隨時對各地的建設(shè)情況進(jìn)行監(jiān)控,并且制定了以獎代補(bǔ)的政策。在資金方面,國家和地方政府近年來持續(xù)加大投入力度,從民政部到地方民政部門所掌握的公益彩票公益金將有50%用于養(yǎng)老,民政部還和國家開發(fā)銀行簽署了協(xié)議,探索社會化投融資的渠道,同時,還將通過稅收、土地、用水、用電、用氣等方面優(yōu)惠政策,鼓勵更多民營資本參與社會服務(wù)養(yǎng)老體系的建設(shè),確保到“十二五”期末,養(yǎng)老總床位數(shù)由現(xiàn)在的357萬張?jiān)鲩L到660萬張,每千名老人擁有床位數(shù)由目前的19張?zhí)岣叩?0張。針對失獨(dú)老人問題,這是我國計(jì)劃生育政策實(shí)施依賴的新情況、新問題,民政部將予以統(tǒng)籌研究,按照現(xiàn)有法律政策,失獨(dú)人員可以參照“三無”老人保障辦法,解決他們的養(yǎng)老等問題。然而雖然民政部門出臺了一些有益于“空巢老人”的政策,但是這個現(xiàn)象仍然非常嚴(yán)峻,我過政府和商業(yè)企業(yè)應(yīng)該做些什么?其實(shí),不僅僅是在中國,世界各國都存在許多“空巢老人”,獨(dú)守空燈、晚景凄涼幾乎就成了“空巢老人”們的集體寫照,那么國外這些“空巢老人”是怎樣度過晚年,各國政府又為他們做了什么呢?在俄羅斯,根據(jù)俄羅斯統(tǒng)計(jì)部門的數(shù)據(jù)顯示,目前俄羅斯平均養(yǎng)老金為8700盧布,這和人民幣1700元,而近幾年,俄羅斯的物價水平一直在上漲,在俄羅斯大部分地區(qū),蔬菜水果價格是中國的2倍,肉食產(chǎn)品介個是中國的3倍,而近幾十年來,俄羅斯社會經(jīng)歷著一系列的變革之后目前大多數(shù)老人的養(yǎng)老模式都是只能靠政府發(fā)放的養(yǎng)老金或者靠親戚度日,為扭轉(zhuǎn)這一局面,讓退休人員老有所養(yǎng),退有所保,俄羅斯總統(tǒng)普京政府曾出臺《養(yǎng)老金制度發(fā)展規(guī)劃》,2012年10月一個遠(yuǎn)景式的2050年前逐步實(shí)施的養(yǎng)老制度改革方案最終版本將出爐,根據(jù)這一方案,俄羅斯用于養(yǎng)老金的預(yù)算將超過國內(nèi)生產(chǎn)總值的10%,相當(dāng)于俄羅斯政府預(yù)算的四分之一。在希臘,近兩年,歐債危機(jī)持續(xù)蔓延,作為債務(wù)危機(jī)的暴風(fēng)眼,希臘的老人們明顯收到了沖擊,面對退休金的大幅縮減,他們?yōu)樽约和砟晔謸?dān)憂,在過去,歐洲各國都將發(fā)放養(yǎng)老金作為福利支出中最重要的一項(xiàng)內(nèi)容,但隨著金融危機(jī)、債務(wù)危機(jī)的接踵而至,歐洲經(jīng)濟(jì)陷入了低迷,根據(jù)統(tǒng)計(jì),目前歐洲的養(yǎng)老金缺口將近兩萬億歐元,這一數(shù)字相當(dāng)于所有歐盟國家一年經(jīng)濟(jì)總產(chǎn)值的五分之一,其中,英國養(yǎng)老金缺口為3790億歐元,占國內(nèi)總產(chǎn)值的26%,德國和西班牙緊隨其后,養(yǎng)老金缺口分別占國內(nèi)生產(chǎn)總值的24%和18%。隨著資金缺口的不斷加大,首當(dāng)其沖受到?jīng)_擊的就是那些靠養(yǎng)老金度日的老人們,在歐洲,雖然情況很嚴(yán)峻,但是政府還是盡可能地為那些老人們提供了一些幫助,在瑞典,如果老人的退休金很低,不能支付養(yǎng)老院的費(fèi)用,那么養(yǎng)老院的所有費(fèi)用就由政府為養(yǎng)老院補(bǔ)足老人支付不起的部分。我過也應(yīng)該適當(dāng)借鑒國外的經(jīng)驗(yàn),為我國“空巢老人”創(chuàng)造一個安穩(wěn)、幸福的晚年生活。他們的今天或許就是我們的明天,善待他們就是善待我們的未來。
在2000年的時候,我國第五次人口普查的統(tǒng)計(jì)表明,在60歲以上的人口已經(jīng)達(dá)到1.3億人,這個數(shù)字已經(jīng)占到了我國總?cè)丝诘?0.2%,這也正式宣告中國正式的步入了老齡化社會,到了2011年的時候,我過60歲以上的老年人口增加到了1.85億,老年人口的大增長使那些需要照顧的失能和半失能老人劇增,這就成為我國老齡化趨勢的一個重要特征。我國是未富先老的國家, 人口老齡化超前于現(xiàn)代化,失能老人迅速增長,長期照料服務(wù)壓力很大。首先是服務(wù)機(jī)構(gòu)床位嚴(yán)重不足;其次是沒有長期照料服務(wù)費(fèi)用保障,我國的養(yǎng)老、醫(yī)保制度尚不完善, 即便是城市,失能老人只有退休金、大病醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷制度,長期照料服務(wù)費(fèi)用的制度安排幾乎是空白。再次是現(xiàn)在的社區(qū)服務(wù)尚未提供長期照料服務(wù),失能老人大多依靠家庭供養(yǎng),子女不堪重負(fù)。第四是民辦機(jī)構(gòu)的長期照料服務(wù)價格昂貴,大多失能老人不能承受。從2030年開始, 我國將進(jìn)入人口老齡化各種矛盾的全面爆發(fā)期, 失能老人的迅速增長是其中最難解決的問題之一。如何在2030 年以前,在健全和完善養(yǎng)老、醫(yī)療保險制度的同時,初步建立起長期照料服務(wù)體系,是應(yīng)對人口老齡化挑戰(zhàn)的重要戰(zhàn)略舉措,需要引起全社會的高度關(guān)注。根據(jù)預(yù)測,2051年我國人口老齡化達(dá)到高峰,所需的長期照料服務(wù)床位大約是3850萬張,而目前國內(nèi)實(shí)際床位供給只有不到173萬張。這樣巨量的床位缺口換算成資金,大約為6000 億元,相當(dāng)于2006年全年社會福利彩票收益金174億元的35倍左右,資金缺口十分巨大。加上制度建設(shè)成本, 如長期照料服務(wù)商業(yè)保險和社會保險的制度建設(shè)等, 資金壓力更為突出。
針對我國失能老人問題,結(jié)合我國國情,我想提出以下建議:
⑴加快構(gòu)建適合我國國情的長期照料服務(wù)體系。適合我國國情的長期照料服務(wù)體系主要應(yīng)包括: 建立相應(yīng)的服務(wù)、管理和監(jiān)督機(jī)構(gòu),負(fù)責(zé)統(tǒng)籌規(guī)劃和指導(dǎo)長期照料服務(wù)事業(yè)的發(fā)展;盡快開展政府扶持下的長期照料商業(yè)保險;探索建立長期照料社會保險;鼓勵社會力量興辦養(yǎng)老社會服務(wù)機(jī)構(gòu),為失能老人提供專業(yè)化、規(guī)范化的長期照料服務(wù)。
⑵長期照料服務(wù)體系應(yīng)建立在社區(qū)照顧體系之上。應(yīng)探索社區(qū)化家庭養(yǎng)老照料的新模式))?。∩鐓^(qū)照料和居家照料相結(jié)合。這是聯(lián)合國5維也納老齡問題國際行動計(jì)劃6 5聯(lián)合國老年人原則6 和聯(lián)合國5老齡問題宣言6 等所強(qiáng)調(diào)和支持的一種老年服務(wù)方式。從老人的角度看, 社區(qū)長期照料服務(wù)使老人可以在自己家中接受服務(wù), 避免了適應(yīng)新環(huán)境的麻煩; 從政府的角度看, 這種形式可以提高效率, 且多由社區(qū)成員參與服務(wù), 不需要復(fù)雜的機(jī)構(gòu)和設(shè)施, 所需投資較少, 成本相對較低, 更重要的是可以促使服務(wù)資源配置更合理, 保證資源投入更具靈活性和針對性, 提高服務(wù)質(zhì)量。
⑶推動與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)相結(jié)合的長期照料服務(wù)體系基本框架的建立。長期照料服務(wù)體系的完善有助于提高整個醫(yī)療服務(wù)體系特別是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系的效率和效果, 而長期照料服務(wù)的發(fā)展也離不開醫(yī)療服務(wù)尤其是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的有力支持, 兩者是相輔相成、不可分割的。
⑷完善社會養(yǎng)老保險制度,完善商業(yè)保險制度,推動失能保險的創(chuàng)新和發(fā)展,使更多的失能老人能夠買得起養(yǎng)老保險、失能保險,給他們一個幸福的晚年。
參考文獻(xiàn):
(一)文化旅游繁榮發(fā)展
各級加快推進(jìn)重點(diǎn)文化惠民工程,完善公共文化服務(wù)體系,廣泛開展全民健身運(yùn)動。1—5月,主流院線電影票房90.87億元,同比增長39.31%?!秶衤糜涡蓍e綱要》和《旅游法》相繼出臺,為保障旅游休閑時間、規(guī)范旅游市場、拉動居民消費(fèi)發(fā)揮了積極作用。一季度國內(nèi)旅游人數(shù)9.98億人次,比上年同期增長14.1%;國內(nèi)旅游收入7657億元,增長18.4%。1—5月,出境旅游人數(shù)3793萬人次,比上年同期增長17.3%;入境旅游人數(shù)5355萬人次,下降2.8%;旅游外匯收入195.07億美元,下降5.5%。
(二)重點(diǎn)人群服務(wù)保障不斷加強(qiáng)
保障基本民生、筑牢安全網(wǎng)底的職責(zé)更加明確,從人群角度切入的社會政策加快完善,對弱勢群體的社會服務(wù)和民生保障進(jìn)一步加強(qiáng)。社會養(yǎng)老服務(wù)體系進(jìn)一步完善,殘疾人康復(fù)和托養(yǎng)設(shè)施建設(shè)得到加強(qiáng)。截至5月底,城市和農(nóng)村低保保障對象分別為2110.5萬人和5358.8萬人。其中,城市低保月人均支出水平234.7元,同比下降2.3%;農(nóng)村低保月標(biāo)準(zhǔn)101.7元,同比下降5.7%。
(三)社會事業(yè)設(shè)施條件加快改善
社會發(fā)展領(lǐng)域27個專項(xiàng)建設(shè)規(guī)劃全部印發(fā),順利實(shí)施,有效發(fā)揮了統(tǒng)籌事業(yè)發(fā)展、優(yōu)化資源配置、規(guī)范投資管理的作用。截至6月份,2013年度中央預(yù)算內(nèi)專項(xiàng)投資計(jì)劃基本下達(dá)完畢,共安排490多億元,支持了農(nóng)村學(xué)前教育、邊遠(yuǎn)艱苦地區(qū)農(nóng)村學(xué)校教師周轉(zhuǎn)宿舍、中等職業(yè)教育、特殊教育、基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系、全科醫(yī)生臨床培養(yǎng)基地、公共文化服務(wù)體系、旅游基礎(chǔ)設(shè)施、社會養(yǎng)老服務(wù)體系、公共體育設(shè)施等建設(shè)。
(四)公共服務(wù)和社會管理統(tǒng)籌推進(jìn)
中央堅(jiān)持源頭、系統(tǒng)、綜合、依法治理,著力建設(shè)平安中國。推動解決關(guān)系群眾切身利益的食品藥品安全問題。全面推進(jìn),建立了由19個部門參與的實(shí)施工作機(jī)制,正在擬定規(guī)劃綜合評估方案,研究推進(jìn)城鄉(xiāng)基層綜合公共服務(wù)設(shè)施統(tǒng)籌建設(shè)。目前已有1/3的省份印發(fā)實(shí)施了基本公共服務(wù)專項(xiàng)規(guī)劃或行動計(jì)劃,有的還在保障符合條件的外來人口與本地居民平等享有基本公共服務(wù)方面提出了明確要求。
二、面臨的主要問題
(一)資源短缺與發(fā)展不平衡問題依然突出
例如,文化事業(yè)費(fèi)占國家財(cái)政支出的比重近年來都在0.4%以下且不斷回落。投入重點(diǎn)保障基本民生的方向已經(jīng)明確,但財(cái)政收支形勢給保持民生支出力度帶來壓力。隨著醫(yī)保制度完善,一些醫(yī)院病床資源明顯不足,1—4月,全國醫(yī)院病床使用率在90%以上,3月份三級醫(yī)院病床使用率高達(dá)112%。農(nóng)村公共服務(wù)人才短缺依然嚴(yán)重,例如農(nóng)村每千人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師僅1.40人,遠(yuǎn)低于城市的3.21人,不利于建立基層首診、分級診療、雙向轉(zhuǎn)診的制度。
(二)管理創(chuàng)新不足和內(nèi)涵建設(shè)滯后影響發(fā)展質(zhì)量
在努力加大財(cái)政性教育經(jīng)費(fèi)投入的同時,因管理基礎(chǔ)薄弱、制度執(zhí)行不嚴(yán)等原因,一些地方出現(xiàn)虛報(bào)學(xué)生人數(shù)套取財(cái)政資金、擠占挪用教育經(jīng)費(fèi)等問題。部分高職院校培養(yǎng)模式落后,培養(yǎng)質(zhì)量不高,新生“報(bào)到率”持續(xù)走低,一些學(xué)員中途退學(xué)。鞏固醫(yī)改成果和新的基層運(yùn)行機(jī)制壓力大、任務(wù)艱巨。旅游開發(fā)中文化內(nèi)涵挖掘不足、資源保護(hù)和軟件建設(shè)不夠、市場秩序混亂等問題依然存在。
(三)社會力量參與不夠制約事業(yè)發(fā)展活力
1—6月,社會領(lǐng)域四大行業(yè)民間固定資產(chǎn)投資同比名義增長28.7%,高于全社會民間固定資產(chǎn)投資23.4%的增速,但占行業(yè)內(nèi)固定資產(chǎn)投資總額和全社會民間固定資產(chǎn)投資總額的比例僅為34.7%和2.4%。目前,一些鼓勵和引導(dǎo)民間資本參與社會事業(yè)的政策還沒有落實(shí)到位,投資主體多元化、投資方式多樣化的辦醫(yī)體制亟待加快形成,社會辦醫(yī)床位數(shù)和服務(wù)量與2015年都要達(dá)到總量20%的目標(biāo)相比,還有不小差距。(四)社會結(jié)構(gòu)變化和轉(zhuǎn)型加快帶來巨大挑戰(zhàn)一是隨著經(jīng)濟(jì)快速增長、社會深刻變化、人口流動加快、弱勢群體擴(kuò)大,由收入分配不公平、社會保障不健全、公共服務(wù)不到位、發(fā)展權(quán)利不平等問題引發(fā)的社會矛盾突顯。二是食品安全、醫(yī)療糾紛以及個別地方發(fā)生的學(xué)生傷亡和教師虐童事件反響大,影響社會穩(wěn)定的“燃點(diǎn)”不斷增多。三是群眾表達(dá)意見渠道多樣,網(wǎng)絡(luò)輿情形勢復(fù)雜,管理平衡協(xié)調(diào)難度增大。四是國際經(jīng)濟(jì)競爭、生態(tài)環(huán)境壓力、社會穩(wěn)定風(fēng)險,都倒逼我國發(fā)展方式轉(zhuǎn)變,在此過程中保障和改善民生任務(wù)更為艱巨。
三、下半年政策建議
(一)創(chuàng)新公共服務(wù)提供方式,提高服務(wù)水平
一是在統(tǒng)籌推進(jìn)國家基本公共服務(wù)體系建設(shè)中,建立健全促進(jìn)城鄉(xiāng)、區(qū)域基本公共服務(wù)均等化的體制機(jī)制,加快完善適應(yīng)基本公共服務(wù)均等化要求的公共財(cái)政體制,加強(qiáng)基層公共服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和專業(yè)技術(shù)人員隊(duì)伍建設(shè)。二是加快出臺鼓勵民間資本參與社會事業(yè)建設(shè)發(fā)展的政策意見,增強(qiáng)社會公共產(chǎn)品和服務(wù)供給能力,并以現(xiàn)有中央投資專項(xiàng)中的學(xué)前教育、職業(yè)教育、醫(yī)院建設(shè)、養(yǎng)老服務(wù)等領(lǐng)域?yàn)橹攸c(diǎn),采用定向、定額貼息方式支持民間資本,用于公建民營、民辦公助等項(xiàng)目試點(diǎn)。三是推動出臺關(guān)于向社會組織購買服務(wù)的指導(dǎo)意見,創(chuàng)新公共服務(wù)供給方式,規(guī)范并引導(dǎo)社會組織參與服務(wù)和管理。
(二)加強(qiáng)創(chuàng)新社會管理工作,推動源頭治理
一是發(fā)揮社會領(lǐng)域投資安排和項(xiàng)目建設(shè)帶動作用,把投資增長和民生改善緊密結(jié)合起來,把惠民生與擴(kuò)內(nèi)需、調(diào)結(jié)構(gòu)緊密結(jié)合起來,完善保障和改善民生的制度安排,努力解決當(dāng)前群眾關(guān)心的熱點(diǎn)難點(diǎn)問題。二是推動以街道和社區(qū)綜合服務(wù)設(shè)施為主要內(nèi)容的城市基層社會管理和服務(wù)平臺建設(shè),加強(qiáng)農(nóng)村基層公共服務(wù)資源整合和綜合性公共服務(wù)設(shè)施建設(shè),提高服務(wù)群眾、解決訴求、化解矛盾的能力。三是建立并完善社會發(fā)展輿情監(jiān)測制度和社會調(diào)查平臺,加強(qiáng)對社會政策、社會改革的跟蹤監(jiān)測,加大對重大民生熱點(diǎn)問題的輿論引導(dǎo),了解公眾的社會心理和利益訴求。
(三)深化社會領(lǐng)域重點(diǎn)改革,增強(qiáng)發(fā)展動力
一是圍繞促進(jìn)教育公平、提高教育質(zhì)量,深化教育體制改革,抓緊研究推進(jìn)學(xué)生評價和招生考試制度改革,加快形成注重素質(zhì)教育、鼓勵人人成才的政策環(huán)境。二是加快推進(jìn)文化領(lǐng)域政事、政企、政資分開,完善公共文化服務(wù)體系,優(yōu)化促進(jìn)文化產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新發(fā)展的制度環(huán)境。三是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,以縣級醫(yī)院為重點(diǎn),加快推進(jìn)公立醫(yī)院改革,完善社會辦醫(yī)政策,逐步形成多元化辦醫(yī)格局。四是根據(jù)城市綜合承載能力和轉(zhuǎn)移人口情況,分類推進(jìn)戶籍制度改革,有序推進(jìn)農(nóng)業(yè)轉(zhuǎn)移人口市民化,努力實(shí)現(xiàn)城鎮(zhèn)基本公共服務(wù)常住人口全覆蓋。
(四)積極發(fā)展社會領(lǐng)域產(chǎn)業(yè),拉動消費(fèi)潛力
一是推動出臺《優(yōu)先發(fā)展社會養(yǎng)老服務(wù)的若干意見》,落實(shí)鼓勵引導(dǎo)老齡產(chǎn)業(yè)發(fā)展的政策措施,加大對社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)投入力度,支持有條件的地區(qū)開展老年人家庭住宅無障礙建設(shè)和改造,鼓勵和引導(dǎo)地方各級人民對經(jīng)濟(jì)困難的老年人給予養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼。二是促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)有序快速發(fā)展,著重發(fā)揮政策、資金引導(dǎo)作用,研究提出引導(dǎo)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的指導(dǎo)意見,制定和完善健康服務(wù)業(yè)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn),完善投融資機(jī)制,發(fā)揮產(chǎn)業(yè)發(fā)展基金作用,延伸和拓展健康服務(wù)業(yè)鏈條,帶動相關(guān)產(chǎn)業(yè)發(fā)展。三是加大《旅游法》、《國民旅游休閑綱要》實(shí)施推進(jìn)力度,加強(qiáng)規(guī)劃引導(dǎo),加大資源保護(hù),規(guī)范市場秩序,提升服務(wù)質(zhì)量,推動各地旅游特色化、專業(yè)化發(fā)展。四是大力發(fā)展文化產(chǎn)業(yè),豐富文化產(chǎn)品,健全文化市場,推動文化消費(fèi)。此外,要積極梳理創(chuàng)新促進(jìn)教育培訓(xùn)業(yè)、家庭服務(wù)業(yè)、體育產(chǎn)業(yè)發(fā)展的政策措施。
(五)扎實(shí)開展規(guī)劃中期評估,促進(jìn)持續(xù)發(fā)展
關(guān)鍵詞:農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣體系;運(yùn)行機(jī)制;實(shí)證分析
中圖分類號:F324.3 文獻(xiàn)標(biāo)志碼:A 文章編號:1000-8772(2013)01-0200-02一、引言
農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣是“通過說服、培訓(xùn)和提供信息等非強(qiáng)制方式幫助農(nóng)民改進(jìn)生產(chǎn)技能,發(fā)展農(nóng)業(yè)生產(chǎn)”。農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣體系是“傳播科技創(chuàng)新成果和促進(jìn)創(chuàng)新成果轉(zhuǎn)化為實(shí)際生產(chǎn)力的重要組織,在確保農(nóng)業(yè)技術(shù)從實(shí)驗(yàn)室到達(dá)田間地頭的過程中起到關(guān)鍵作用”。目前,渝東北翼通過實(shí)施基層農(nóng)技推廣體系改革與建設(shè)示范縣項(xiàng)目,以圍繞主導(dǎo)產(chǎn)業(yè),以農(nóng)民需求為中心,抓住核心農(nóng)戶開展技術(shù)推廣,使該地區(qū)在農(nóng)技推廣體系建設(shè)及為農(nóng)服務(wù)方面取得了較好的效果。不過,就整體而言,渝東北翼要實(shí)現(xiàn)“科學(xué)發(fā)展、富民興渝”,任務(wù)還很艱巨,“完善農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣應(yīng)用服務(wù)體系”,提高渝東北翼農(nóng)業(yè)質(zhì)量與效益,增強(qiáng)農(nóng)業(yè)國際競爭能力,對于欠發(fā)達(dá)階段和欠發(fā)達(dá)地區(qū)加快推進(jìn)農(nóng)業(yè)現(xiàn)代化迫在眉睫。
國外學(xué)者對農(nóng)技推廣體系的構(gòu)建及運(yùn)行機(jī)制的專門研究較少。有學(xué)者認(rèn)為,一個擁有廣泛影響的推廣體系是以研究和推廣的密切合作為特征的。在國家層面上,必須有一個研究和推廣密切合作的協(xié)調(diào)機(jī)制。在地區(qū)層面上,能使研究成果適應(yīng)當(dāng)?shù)厍闆r則是十分必要的。Uwe Jens Nagel(1997)在對組織推廣的另外方式的研究中,特別提到單一的以政府部門為基礎(chǔ)的推廣體制,一方面由于在其組織服務(wù)中存在等級和高度,而阻礙其實(shí)現(xiàn)最大潛能;另一方面也因經(jīng)濟(jì)、社會心理和技術(shù)原因而無法普及到其潛在的大多數(shù)客戶。國內(nèi)對于農(nóng)技推廣的研究較多。黃季等(2000)認(rèn)為,農(nóng)技推廣體制不合理,由上到下的、行政命令式的推廣方式不能適應(yīng)市場經(jīng)濟(jì)發(fā)展的要求。農(nóng)技推廣體系上聯(lián)上級農(nóng)技推廣機(jī)構(gòu),下聯(lián)基地農(nóng)戶的推廣體系,是我國農(nóng)技推廣的基礎(chǔ)力量和關(guān)鍵環(huán)節(jié)。
國內(nèi)外同時期農(nóng)業(yè)發(fā)展的經(jīng)驗(yàn)告訴我們,隨著工業(yè)化、信息化、城鎮(zhèn)化、農(nóng)業(yè)現(xiàn)代化的“四化”同步推進(jìn),當(dāng)前必須以農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣人才大力培育農(nóng)村新型市場主體為抓手,以市場為導(dǎo)向,以科技為支撐,提升農(nóng)村整體科技素質(zhì)和產(chǎn)業(yè)發(fā)展水平,因地制宜發(fā)展效益農(nóng)業(yè)。唯如此,渝東北翼現(xiàn)代農(nóng)業(yè)發(fā)展才能實(shí)現(xiàn)“彎道超車”。
二、渝東北翼農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣體系運(yùn)行機(jī)制分析――以萬州區(qū)為例
(一)基層農(nóng)技推廣體系運(yùn)行概況
一是機(jī)構(gòu)建設(shè)。區(qū)級設(shè)有果樹站、多經(jīng)站、農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣站、植保植檢站、種子站、土壤肥料技術(shù)指導(dǎo)站等18個站(所)、學(xué)校。鎮(zhèn)(鄉(xiāng)、街道辦事處)有51個農(nóng)業(yè)綜合服務(wù)中心。在管理體制方面,區(qū)級推廣單位,直屬區(qū)農(nóng)業(yè)行政主管部門管理。鎮(zhèn)(鄉(xiāng)、街道辦事處)推廣機(jī)構(gòu)實(shí)行“以塊為主,以條為輔”的雙重管理體制,即“三權(quán)”(人、財(cái)、物)歸鄉(xiāng)鎮(zhèn)管理,業(yè)務(wù)上接受上級部門的指導(dǎo)。區(qū)級和鎮(zhèn)(鄉(xiāng)、街道辦事處)事業(yè)站(所)和農(nóng)服中心都是獨(dú)立法人事業(yè)單位。二是在編人員。全區(qū)有編制1510人,在編農(nóng)業(yè)技術(shù)人員1313人(種植業(yè)),其中:區(qū)級345人,鎮(zhèn)(鄉(xiāng)、街道辦事處)級968人。具有大專以上學(xué)歷的有744人,中專及高中的561人,初中及以下學(xué)歷8人,農(nóng)業(yè)推廣研究員8人,高級職稱的有100人,中級職稱2867人,初級職稱376人。技術(shù)人員年齡結(jié)構(gòu)為50歲以上的占10%,30-50歲的占80%,30歲以下的占10%。三是經(jīng)費(fèi)來源。區(qū)、鎮(zhèn)(鄉(xiāng)、街道辦事處)兩級農(nóng)技推廣機(jī)構(gòu)為全額撥款事業(yè)單位,工資由財(cái)政安排解決,有少量人員是差額撥款,還有部分自收自支人員。
(二)農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣運(yùn)行機(jī)制分析
1.精心組織與實(shí)施
在農(nóng)業(yè)部和市農(nóng)委的大力支持和指導(dǎo)下,區(qū)各級領(lǐng)導(dǎo)和部門對項(xiàng)目工作高度重視。一是成立了以區(qū)分管農(nóng)業(yè)的副區(qū)長為組長,區(qū)農(nóng)委、區(qū)人事局、區(qū)財(cái)政、區(qū)發(fā)改委等相關(guān)部門主要領(lǐng)導(dǎo)為成員的項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,辦公室由區(qū)農(nóng)委科教科、果樹站、農(nóng)技站、多經(jīng)站、農(nóng)廣校、信息中心、三峽農(nóng)科院水稻室等相關(guān)科室站所抽調(diào)精兵強(qiáng)將組成,負(fù)責(zé)項(xiàng)目實(shí)施工作。15個項(xiàng)目鎮(zhèn)、鄉(xiāng)分別成立項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組和辦公室負(fù)責(zé)科技示范戶的海選、技術(shù)指導(dǎo)員的選聘、技術(shù)培訓(xùn)等工作。區(qū)項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組分別與鎮(zhèn)鄉(xiāng)、技術(shù)指導(dǎo)員、科技示范戶簽訂項(xiàng)目責(zé)任書。區(qū)項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組定期召開工作會議,審定項(xiàng)目實(shí)施方案,檢查項(xiàng)目工作進(jìn)展情況,研究部署工作,解決工作中存在的具體問題。二是成立技術(shù)專家組。由區(qū)果樹站站長任組長。專家組共14人,其中:研究員4人,高級農(nóng)藝師10人。專家組有蔬菜專家2人,果樹專家6人,農(nóng)技專家4人,植保專家1人,土肥專家1人。專家組負(fù)責(zé)項(xiàng)目實(shí)施方案的制定,柑橘、水稻、蔬菜、獼猴桃四大產(chǎn)業(yè)技術(shù)方案的制定,解決生產(chǎn)中的重點(diǎn)、難點(diǎn)問題。三是嚴(yán)格把關(guān),選聘素質(zhì)高,技術(shù)能力強(qiáng)的技術(shù)指導(dǎo)員。按照項(xiàng)目要求,區(qū)級選聘34人,鎮(zhèn)鄉(xiāng)66人。四是海選1000戶科技示范戶,示范戶手冊發(fā)放到戶,示范戶門牌上墻。培育10個試驗(yàn)示范基地,面積17500畝。
一、2009年衛(wèi)生工作取得的主要成效
(一)全力以赴抓好手足口?。╡v71感染)防治工作。
自3月27日我市出現(xiàn)手足口病死亡病例后,市委、市政府高度重視,切實(shí)把手足口病防治工作當(dāng)作頭等大事來抓,在市委、市政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在國家、省衛(wèi)生部門專家組的指導(dǎo)下,全力以赴,依法防控,科學(xué)防控和群防群控,促進(jìn)了防治工作有力、有序、有效開展。截止到8月30日全市共累計(jì)報(bào)告手足口病8641例,死亡23例,痊愈8588例,發(fā)現(xiàn)率和治愈率明顯提高,發(fā)病率和病死率明顯下降,危重病例明顯減少,救治能力明顯提高,防治工作取得積極進(jìn)展和明顯成效。一是圍繞提高救治率,全力以赴抓救治。對全市57.8萬名5歲以下兒童全面落實(shí)“六包”責(zé)任制,立足早發(fā)現(xiàn),減少重癥率;堅(jiān)持關(guān)口前移,重點(diǎn)下移,分層救治,立足早診斷,確保救治率;加強(qiáng)各級醫(yī)療救治隊(duì)伍培訓(xùn),市組織市、縣、鄉(xiāng)三級20期醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)知識培訓(xùn),受訓(xùn)人員達(dá)6548人次,衛(wèi)生部專家舉辦縣級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)兒科、感染科醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)班4期。受訓(xùn)人員達(dá)530人次,縣級組織手足口病技術(shù)培訓(xùn)縣、鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員2200人次、鄉(xiāng)村醫(yī)生1XX人次,提高了診治技術(shù)水平,留下一支“不走的醫(yī)療隊(duì)”;建立救治專家組,全面整合醫(yī)療資源,在縣級以上定點(diǎn)醫(yī)院開設(shè)小兒發(fā)熱病“綠色通道”,對手足口病病人予以免費(fèi)治療,立足早治療,降低病死率。二是圍繞減少發(fā)病率,大力開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動。堅(jiān)持“一手抓救治,一手抓預(yù)防”,在農(nóng)村著力抓好“三清一消殺”、城市重點(diǎn)抓好“五清一消殺” 活動,深入開展全市愛國衛(wèi)生運(yùn)動;突出重點(diǎn)人群、重點(diǎn)場所、重點(diǎn)環(huán)節(jié)預(yù)防工作,著力控制傳染源,阻斷疾病傳播途徑。三是圍繞提高知曉率,加強(qiáng)疫病知識宣傳教育。把手足口病防治知識刻制vcd光盤5000份,發(fā)送手機(jī)信息8萬條,編印《嬰幼兒腸道傳染病防治要點(diǎn)》50萬份,印發(fā)《致手足口病患者及家屬一封信》60萬份,《致全市外出務(wù)工人員一封信》150萬份,通過多種形式,多種渠道,宣傳到千家萬戶,宣傳到每一個5歲以下兒童的家庭。為加大宣傳力度,各新聞媒體共刊發(fā)各類新聞案件1100余篇,接待境內(nèi)外媒體記者120多名,著力消除群眾恐慌心理,提高群眾的預(yù)防意識和防病能力。四是圍繞工作到位,全方位提高有力保障。加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),充分發(fā)揮國家專家組、防病組的工作指導(dǎo)和醫(yī)療救治的核心作用;市衛(wèi)生局在全市12家定點(diǎn)收治醫(yī)院緊急設(shè)立手足口病病床2900張,調(diào)配急救設(shè)備139臺,免除手足口病患兒治療費(fèi)用1580萬元;加大政府投入力度,各級財(cái)政共投入各項(xiàng)防治經(jīng)費(fèi)近1億元;強(qiáng)化防治督查工作,保證手足口病防治工作各項(xiàng)措施落到實(shí)處。經(jīng)過3個多月全市上下的艱苦努力,取得了手足口病防治階段性勝利。
(二)突出抓好四項(xiàng)衛(wèi)生民生工程
一是突出抓好新型農(nóng)村合作醫(yī)療民生工程。市委、市政府把建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度作為十八項(xiàng)民生工程之一,高度重視,精心組織,大力推進(jìn),逐步建立起政府主導(dǎo)、農(nóng)民參與、多方籌資、運(yùn)轉(zhuǎn)高效的新型農(nóng)村合作醫(yī)療保障體系。實(shí)現(xiàn)了2009年農(nóng)村合作醫(yī)療全面覆蓋農(nóng)村居民的目標(biāo)。參合農(nóng)民達(dá)695.3萬人,參合率為84.4%,比上年提高6.7個百分點(diǎn),完成籌資金額6.95億元。截止目前已有509182人獲得補(bǔ)償,補(bǔ)償金額為35033.37萬元。目前潁州區(qū)、阜南縣、開發(fā)區(qū)完成二次籌資任務(wù),潁泉區(qū)、界首市完成二次籌資65%、78%。新農(nóng)合的實(shí)施進(jìn)一步改善了農(nóng)民就醫(yī)條件,理順了醫(yī)患關(guān)系,提高了群眾就診率,減輕了患者負(fù)擔(dān),密切了黨群干群關(guān)系,有效緩解了群眾看不起病和因病致貧、因病返貧的問題。
二是突出抓好農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)民生工程。今年以來,市衛(wèi)生局始終把農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)工程作為重點(diǎn)工作來抓,局黨組實(shí)行了劃片包干責(zé)任制和聯(lián)絡(luò)員制度,對民生工程實(shí)行一周一督查,一月一調(diào)度一通報(bào)制度,加快了工程進(jìn)度。XX年年31所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)項(xiàng)目,已建成16所,在建13所,未建2所;規(guī)劃的163個標(biāo)準(zhǔn)化衛(wèi)生室建設(shè)項(xiàng)目,已建成93個,在建63個,置換的7個。2009年規(guī)劃的27個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)項(xiàng)目,建成3個,再建20個,未建4個。規(guī)劃的4XX年村衛(wèi)生室建設(shè)項(xiàng)目,建成70個,再建337個。各地正抓緊進(jìn)度,力爭如期完工。
三是突出抓好城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)工程。截止到目前,全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)已達(dá)到75家,占全年目標(biāo)任務(wù)90家的83%,阜陽城區(qū)覆蓋人口達(dá)到80%以上,5縣市區(qū)覆蓋人口達(dá)到50%以上。為推動社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)規(guī)范化建設(shè),已完成32家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)規(guī)范化建設(shè)任務(wù),目前有26家正在創(chuàng)建中,同時完成85名社區(qū)全科醫(yī)師、95名社區(qū)護(hù)士培訓(xùn)任務(wù)。至9月底,省級已下?lián)苜Y金511萬元,市縣配套746萬元,實(shí)際撥付資金690.4萬元,社區(qū)衛(wèi)生“六位一體”服務(wù)功能逐步提升。
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四是突出抓好重大傳染病醫(yī)療救治和艾滋病人救助民生工程。認(rèn)真貫徹落實(shí)《阜陽市艾滋病病毒感染者及病人醫(yī)療救治生活救助實(shí)施方案》,繼續(xù)抓好艾滋病病毒感染者、病人和艾滋病孤兒、特困艾滋病病人醫(yī)療救治和生活救助工作。截止9月底,省級下?lián)苜Y金928萬元,市縣配套333.3萬元,實(shí)際撥付1239.29萬元。艾滋病、結(jié)核病、人禽流感等重大傳染病人救治工作,在我市已步入規(guī)范管理和實(shí)施的軌道,病人在各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)均能得到及時有效的治療。截止9月底,實(shí)際救治艾滋病人1336人,落實(shí)救治資金275萬元。實(shí)際救治結(jié)核病人776人,落實(shí)救治資金49萬元,同時對全市手足口病患兒、“問題奶粉”嬰幼兒篩查治療經(jīng)費(fèi)予以全免。
(三)積極推進(jìn)六項(xiàng)重點(diǎn)衛(wèi)生工作
一是積極推進(jìn)公共衛(wèi)生體系和能力建設(shè)。進(jìn)一步加強(qiáng)疾病防治、衛(wèi)生監(jiān)督、醫(yī)療救治、緊急救援四大體系建設(shè),完善應(yīng)急預(yù)案,健全應(yīng)急隊(duì)伍,落實(shí)應(yīng)急設(shè)備,開展應(yīng)急演練,及時開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置工作,實(shí)現(xiàn)了全市疫情信息網(wǎng)上直報(bào),提高了突出公共衛(wèi)生事件應(yīng)急和處置能力。
二是積極推進(jìn)疾病預(yù)防控制工作。認(rèn)真開展了流腦、麻疹、出血熱、狂犬
病、霍亂等腸道傳染病、重點(diǎn)呼吸道感染疾病疫情監(jiān)測、主動搜索和督導(dǎo)檢查工作;開展了碘鹽監(jiān)測和碘缺乏病病情監(jiān)測;加強(qiáng)了瘧疾防治工作,完成了常規(guī)計(jì)劃免疫接種任務(wù)。
三是積極推進(jìn)衛(wèi)生執(zhí)法工作。重點(diǎn)抓好全市打擊非法行醫(yī)和非法醫(yī)療廣告專項(xiàng)整治行動。共出動衛(wèi)生執(zhí)法人員3881人次,檢查各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)1267家,查處違規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)696家,取締非法行醫(yī)477家,行政處罰572家。重點(diǎn)抓好全市食品衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生、飲用水衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生執(zhí)法檢查工作,切實(shí)做好市“兩會”和重大節(jié)日、重大活動期間食品安全保障工作,組織中小學(xué)校食品衛(wèi)生、傳染病防治專項(xiàng)檢查,完成全省“衛(wèi)監(jiān)行動”聯(lián)動工作。全市共出動衛(wèi)生執(zhí)法車輛4498車次,衛(wèi)生執(zhí)法人員23478人次,共監(jiān)督12612戶次,對衛(wèi)生違法行為立案975起,結(jié)案692起,結(jié)案率70.97%,處罰金額116.588萬元;共受理審查衛(wèi)生許可證申請2667卷,現(xiàn)場審查合格發(fā)放衛(wèi)生許可證2494卷,組織健康體檢9369人。重點(diǎn)抓好全市保健食品專項(xiàng)整治工作。進(jìn)入8月份,在市政府統(tǒng)一指揮下,各級衛(wèi)生部門加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),建立組織,進(jìn)一步整合執(zhí)法力量,完善衛(wèi)生執(zhí)法聯(lián)絡(luò)員工作機(jī)制,每周一調(diào)度工作機(jī)制,聯(lián)合執(zhí)法工作機(jī)制,按照對保健食品市場幫扶指導(dǎo),規(guī)范提高,合法經(jīng)營的要求,深入開展了保健食品專項(xiàng)集中整治活動,共排查保健食品生產(chǎn)經(jīng)營單位1749家(實(shí)際檢查1939家),其中持衛(wèi)生許可證1436家,無證358家,共查處虛假標(biāo)識、暗示療效、食品仿冒藥品等不合格保健食135種,立案61起,罰款7.7萬元,通過集中整治和法律宣傳,使保健食品生產(chǎn)經(jīng)營逐步走向規(guī)范。重點(diǎn)抓好全市豬肉質(zhì)量安全專項(xiàng)整治工作,自9月份以來,全市衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法人員采取劃片包干責(zé)任到人的方法,集中人力、集中時間對全市3890家集體食堂、餐飲業(yè)進(jìn)行拉網(wǎng)式的清理排查,未查出病死豬肉流入餐飲單位、集體食堂的案件,同時,加強(qiáng)對疫情的監(jiān)測和報(bào)告,采取積極的防控措施,控制了動物疫源性疾病感染人疫情的發(fā)生。
四是積極推進(jìn)婦幼保健工作。圍繞“一法兩綱”核心,依法管理和規(guī)范母嬰保健技術(shù)服務(wù);強(qiáng)化母嬰保健法律法規(guī)宣傳;組織婦幼保健工作下農(nóng)村、下工廠、下社區(qū)、進(jìn)學(xué)校,開展孕產(chǎn)婦死亡評審,建立孕產(chǎn)婦急救“綠色通道”,實(shí)行孕產(chǎn)婦分孕免費(fèi)救助,組織“三網(wǎng)監(jiān)測”工作質(zhì)控調(diào)查和新生兒疾病篩查工作,繼續(xù)實(shí)施艾滋病母嬰傳播阻斷項(xiàng)目和愛嬰衛(wèi)生院創(chuàng)建工作。
五是積極推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作。堅(jiān)持依法實(shí)施機(jī)構(gòu)、人員、設(shè)備準(zhǔn)入制度,繼續(xù)深入開展醫(yī)院管理年活動和“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動,進(jìn)一步提高醫(yī)療質(zhì)量,改善服務(wù)態(tài)度,強(qiáng)化醫(yī)療安全,提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。全面推行院務(wù)公開制度,臨床合理用藥監(jiān)控和評價制度、門診費(fèi)用查詢和住院費(fèi)用一日清單制度,臨床醫(yī)學(xué)檢查、檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)制度,單病種最高限價制度;認(rèn)真組織藥品和耗材集中招標(biāo)采購,積極開展惠民醫(yī)療服務(wù)和1600名貧困白內(nèi)障患者復(fù)明工程;切實(shí)加大衛(wèi)生行風(fēng)專項(xiàng)整治力度,認(rèn)真組織民主評議醫(yī)院行風(fēng)工作;繼續(xù)深入開展治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂專項(xiàng)活動,嚴(yán)厲查處亂檢查、亂用藥、收受紅包、回扣、醫(yī)療服務(wù)態(tài)度差等不正之風(fēng),全面規(guī)范執(zhí)業(yè)行為,進(jìn)一步優(yōu)化就醫(yī)環(huán)境。大力推進(jìn)民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展。進(jìn)一步開展衛(wèi)生下鄉(xiāng)、衛(wèi)生支農(nóng)、衛(wèi)生扶貧、三甲醫(yī)院對口支援縣級醫(yī)院,二級醫(yī)院對口支援20所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院活動,繼續(xù)實(shí)施青年衛(wèi)生志愿者扶貧接力計(jì)劃,切實(shí)做好醫(yī)療專家援外,援藏工作。積極做好“問題奶粉”嬰幼兒篩查和醫(yī)療救治工作,自9月中旬開始,市衛(wèi)生局啟動突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案,緊急整合全市衛(wèi)生資源,對“問題奶粉”嬰幼兒實(shí)施分級篩查,分層救治,在166所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和13家定點(diǎn)收治醫(yī)院及時建立“問題奶粉”嬰幼兒篩查、治療“綠色通道”,成立了“問題奶粉”市場督查組和醫(yī)療專家技術(shù)指導(dǎo)小組,深入開展督查和醫(yī)療救治技術(shù)指導(dǎo),以優(yōu)質(zhì)、快捷、有效、安全的醫(yī)療服務(wù),切實(shí)做好全市“問題奶粉”嬰幼兒篩查、救治工作。截止到目前,全市已篩查食用“問題奶粉”嬰幼兒195030人,已確診食用含三聚氰胺配方奶粉泌尿系結(jié)石嬰幼兒1437例,累計(jì)住院患兒280例,累計(jì)治愈數(shù)227例,現(xiàn)仍住院25例,醫(yī)療機(jī)構(gòu)已墊付醫(yī)療費(fèi)1500多萬元。共4頁,當(dāng)前第2頁2
六是積極推進(jìn)無償獻(xiàn)血工作。認(rèn)真貫徹落實(shí)“獻(xiàn)血法”及衛(wèi)生部“二個辦法、兩個規(guī)范”,重點(diǎn)加強(qiáng)采供血機(jī)構(gòu)監(jiān)管和血液質(zhì)量管理。市中心血站順利實(shí)現(xiàn)國家“is0900質(zhì)量管理體系認(rèn)證”和“兩個規(guī)范”建設(shè)達(dá)標(biāo)驗(yàn)收。繼續(xù)深入推進(jìn)無償獻(xiàn)血宣傳活動,截止到目前,全市共有19000多人參加無償獻(xiàn)血,獻(xiàn)血量為7600000毫升,確保了臨床用血需要,確保了血液質(zhì)量和人民群眾用血安全。阜陽市連續(xù)二屆榮獲全國無償獻(xiàn)血先進(jìn)城市稱號。
2009年全市衛(wèi)生工作進(jìn)一步貫徹落實(shí)發(fā)展中醫(yī)藥政策,積極開展“中醫(yī)中藥——中國行”阜陽站啟動活動;在加強(qiáng)衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)、重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)和衛(wèi)生科技工作,加強(qiáng)醫(yī)學(xué)教育,提高教學(xué)水平等方面都取得顯著成效。
二、面臨的困難和問題
一是衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)投入不足。黨和國家對衛(wèi)生工作投入的政策不落實(shí),財(cái)政對衛(wèi)生工作投入低,我市財(cái)政對衛(wèi)生投入的幅度,多年來一直位居全省17個市的靠后位次。財(cái)政對醫(yī)院的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)20多年未變。
二是全市民生工程農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)進(jìn)展不平衡。由于受物價上漲等因素的影響,臨泉縣鄉(xiāng)、村醫(yī)療機(jī)構(gòu)工程建設(shè)進(jìn)度遲緩。全市新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策宣傳的廣度和深度還不夠,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的監(jiān)管能力與繁重的管理任務(wù)不相稱,新型農(nóng)村合作醫(yī)療的制度需進(jìn)一步完善。
三是重大疾病防治任務(wù)重。由于我市人口基數(shù)大,人口流動量大,城鄉(xiāng)衛(wèi)生條件差等因素影響,重大傳染病、地方病、職業(yè)病、慢性非傳染性疾病防治形勢嚴(yán)峻。艾滋病患者占全省50%以上,防治任務(wù)艱巨。
四是衛(wèi)生執(zhí)法水平低。衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測設(shè)施落后,專業(yè)技術(shù)人才短缺,管理能力低下,突發(fā)公共衛(wèi)生事件頻發(fā),衛(wèi)生執(zhí)法還不能適應(yīng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急和處置需要。
五是衛(wèi)生人才匱乏。由于我市經(jīng)濟(jì)落后,引進(jìn)人才的機(jī)制不活、政策不優(yōu)惠,真正的人才難以入
編和兌現(xiàn)工資,導(dǎo)致衛(wèi)生人才、尤其是高層衛(wèi)生技術(shù)人才引進(jìn)難,專業(yè)技術(shù)人才嚴(yán)重匱乏,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本沒有本科畢業(yè)生。
六是衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)仍需加強(qiáng)。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育仍存在薄弱環(huán)節(jié),醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量差問題依然存在,解決群眾看病難、看病貴問題依然任重道遠(yuǎn)。
三、2009年衛(wèi)生工作目標(biāo)任務(wù)
總體思路是:以黨的十七大和十七屆三中全會精神為指導(dǎo),全面落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,以民生工程為突破,大力加強(qiáng)公共衛(wèi)生、農(nóng)村衛(wèi)生和社區(qū)衛(wèi)生,突出重大疾病防治,推進(jìn)中醫(yī)事業(yè)發(fā)展和科技興醫(yī)戰(zhàn)略,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),推進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展。
(一)超前謀劃、及早準(zhǔn)備,充分做好手足口病防治應(yīng)對處置工作。目前全省雖然撤消了手足口病防治ii級響應(yīng),但我們必須充分認(rèn)識手足口病疫情防控工作的長期性、艱巨性和復(fù)雜性,切實(shí)做到思想不松懈、不麻痹,堅(jiān)持已經(jīng)總結(jié)出來的成功防治經(jīng)驗(yàn),在流行季節(jié)前嚴(yán)密監(jiān)測疫情,完善報(bào)告制度,及時分析疫情態(tài)勢,堅(jiān)持早期預(yù)警預(yù)測,深入宣傳防病知識,做到未雨綢繆,及早應(yīng)對。
(二)突出抓好衛(wèi)生民生工程。堅(jiān)持把涉及廣大人民群眾切身利益的衛(wèi)生民生工程作為衛(wèi)生部門的頭等大事,擺上十分突出的位置來抓。實(shí)行衛(wèi)生民生工程目標(biāo)管理,明確責(zé)任,分級負(fù)責(zé),落實(shí)任務(wù),強(qiáng)化保障措施,加強(qiáng)督查指導(dǎo),保質(zhì)保量地完成新型農(nóng)村合作醫(yī)療全覆蓋、農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系、重大疾病醫(yī)療救治和生活救助三大衛(wèi)生民生工程任務(wù)。
(三)加強(qiáng)重大疾病防治工作。完善重大疾病防控體系和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機(jī)制,加強(qiáng)對嚴(yán)重威脅人民群眾健康的傳染病、地方病、職業(yè)病和慢性病等疾病的預(yù)防控制和監(jiān)測;進(jìn)一步落實(shí)艾滋病、結(jié)核病等重大疾病防治措施;加強(qiáng)春季人禽流感防控和乙腦、流腦等疾病疫情監(jiān)測;突出抓好以霍亂為重點(diǎn)的夏秋季節(jié)腸道傳染病防治工作。抓好預(yù)防門診規(guī)范建設(shè)和疫情信息網(wǎng)絡(luò)體系建設(shè),提高預(yù)警預(yù)測能力,有效控制疫病的流行和傳播。
(四)繼續(xù)推進(jìn)公共衛(wèi)生體系建設(shè)。繼續(xù)深化衛(wèi)生監(jiān)督體制改革,不斷完善衛(wèi)生執(zhí)法運(yùn)行機(jī)制和保障機(jī)制;啟動農(nóng)村衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)試點(diǎn),抓好農(nóng)村衛(wèi)生監(jiān)管網(wǎng)絡(luò)建設(shè),強(qiáng)化農(nóng)村衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作;加強(qiáng)監(jiān)督監(jiān)測實(shí)驗(yàn)室裝備,進(jìn)一步提高應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置能力;全面加強(qiáng)公共衛(wèi)生和衛(wèi)生全行業(yè)監(jiān)管,建立食品衛(wèi)生長效監(jiān)管機(jī)制;加強(qiáng)健康促進(jìn)與教育;深入開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動;大力促進(jìn)環(huán)境衛(wèi)生、食品衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生和農(nóng)民工衛(wèi)生工作。繼續(xù)深入開展打擊非法行醫(yī)專項(xiàng)整治活動。
(五)切實(shí)加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作。加快建立健全以縣級醫(yī)院為龍頭,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為骨干,村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的農(nóng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò),大力加強(qiáng)縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè),逐步完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理和運(yùn)行機(jī)制,全面推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),認(rèn)真組織實(shí)施“農(nóng)村衛(wèi)生工作年活動”和鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理試點(diǎn)工作,進(jìn)一步提高農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)整體水平。
(六)強(qiáng)力推進(jìn)無償獻(xiàn)血工作。認(rèn)真開展“血液質(zhì)量安全年”活動,切實(shí)保障血液安全,加強(qiáng)采供血機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施、基礎(chǔ)管理建設(shè),啟動市中心血站新業(yè)務(wù)大樓建設(shè),繼續(xù)鞏固全國無償獻(xiàn)血先進(jìn)城市成果。共4頁,當(dāng)前第3頁3
(七)進(jìn)一步加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生工作。繼續(xù)大力推進(jìn)“降消”項(xiàng)目、新生兒窒息復(fù)蘇技術(shù)培訓(xùn)項(xiàng)目、“三網(wǎng)監(jiān)測”項(xiàng)目、艾滋病母嬰阻斷項(xiàng)目實(shí)施工作。重點(diǎn)加強(qiáng)基層?jì)D幼衛(wèi)生工作,全面提高孕產(chǎn)婦和兒童保健覆蓋率,擴(kuò)大新生兒疾病篩查面,提高婚前醫(yī)學(xué)檢查率,強(qiáng)化出生缺陷干預(yù)措施,進(jìn)一步降低出生缺陷發(fā)生率和孕產(chǎn)婦、嬰幼兒死亡率。
(八)繼續(xù)推進(jìn)城市醫(yī)療體制改革。按照政事公開,管辦分開的原則,認(rèn)真實(shí)施醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)屬地化和全行業(yè)監(jiān)管,形成職能明確、定位清晰、綜合協(xié)調(diào)、權(quán)責(zé)統(tǒng)一的衛(wèi)生管理體制;強(qiáng)化區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃,充分利用和優(yōu)化配置現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生資源,調(diào)整優(yōu)化結(jié)構(gòu)和布局;推進(jìn)公立醫(yī)院管理體制改革,從有利于強(qiáng)化公立醫(yī)院公益性和政府有效監(jiān)管出發(fā),積極探索政事分開,管辦分開的多種實(shí)現(xiàn)形式;鼓勵社會資金依法興辦非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu),支持有資質(zhì)人員依法開業(yè),方便群眾就醫(yī),形成投資主體多元化、投資方式多樣化的辦醫(yī)體制;依法加強(qiáng)對公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)行為和質(zhì)量監(jiān)管,完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和質(zhì)量評價體系,規(guī)范管理制度和工作流程,健全醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量監(jiān)測網(wǎng)絡(luò);深化醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制改革,建立和完善醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu),形成決策、執(zhí)行、監(jiān)督相互制衡,有責(zé)任、有激勵、有約束、有競爭、有活力的機(jī)制;繼續(xù)推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)人事制度改革,完善分配激勵機(jī)制,推行聘用制度和崗位管理制度,嚴(yán)格工資總額管理,實(shí)行以服務(wù)質(zhì)量及崗位工作量為主的綜合績效考核和崗位績效工資制度,有效調(diào)動醫(yī)務(wù)人員的積極性。進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),重視醫(yī)務(wù)人員人文素養(yǎng)培養(yǎng)和職業(yè)素質(zhì)教育,優(yōu)化醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)環(huán)境,構(gòu)建醫(yī)患和諧關(guān)系,著力解決好人民群眾“看病難、看病貴”問題。