醫(yī)療廢物的管理精選(九篇)

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第1篇：醫(yī)療廢物的管理范文

Whole Course Manage of Medical Treatment Trash in Our Hospital

Key words:Medical treatment trash ;Whole course manage ;Stop harm

隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的不斷發(fā)展，醫(yī)療廢物的產(chǎn)生、管理及其對社會造成的危害，已是一個不容忽視的社會問題，為加強醫(yī)療廢物的安全管理，減少醫(yī)院環(huán)境的污染，防止病原微生物的傳播，避免其對社會和醫(yī)務(wù)人員的直接損害，根據(jù)國家和衛(wèi)生部有關(guān)文件，我院實行對醫(yī)療廢物從“產(chǎn)生、包裝、收集、運送、處置”全程管理，取得了較好的效果。

1　產(chǎn)生、包裝管理

根據(jù)《醫(yī)療廢物分類目錄》醫(yī)療廢物分感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、化學(xué)性廢物5類。各科室每天對產(chǎn)生的不同醫(yī)療廢物均按照要求，嚴格分類、包裝，院領(lǐng)導(dǎo)專門訂制符合國家環(huán)保局和衛(wèi)生部要求的標準黃色醫(yī)用垃圾袋，上面印有黑色警示標識和醫(yī)院名稱。并購置了專用利器盒、密閉醫(yī)用垃圾桶、垃圾車、醫(yī)用垃圾焚燒爐，經(jīng)我區(qū)環(huán)保部門驗收合格后開始投入使用。

1.1　感染性廢物　使用后的一次性醫(yī)療用品，一次性醫(yī)療器械，及被患者血液、體液、排泄物、分泌物污染的物品全部裝入防滲漏的標準醫(yī)用垃圾袋中，達到3/4滿時用繩子扎緊袋口，貼上標鑒，注明科室、日期、類別，使用后的一次性醫(yī)療用品不需再浸泡消毒、毀形，供應(yīng)室按各科當(dāng)日使用數(shù)量補充次日使用量，這樣既節(jié)省了消毒液又降低了護士勞動量；傳染患者及疑似患者的生活垃圾和醫(yī)用垃圾裝入雙層醫(yī)用垃圾袋中，并及時扎口密封，其排泄物按《消毒技術(shù)規(guī)范》要求嚴格消毒后排入污水處理系統(tǒng)；檢驗科的細菌培養(yǎng)基、標本等危險廢物，在檢驗科就地壓力蒸汽滅菌后裝入雙層醫(yī)用垃圾袋中按感染性廢物收集處理；各種廢棄的醫(yī)學(xué)標本、血液、血清裝入雙層醫(yī)用垃圾袋中，按感染性廢物收集處理。

1.2　病理性廢物　病理室病理切片后的組織、病理臘塊用甲醛浸泡，婦產(chǎn)科、手術(shù)室產(chǎn)生的胎盤、人體組織等儲存在冷藏柜內(nèi)，當(dāng)天下午均裝入醫(yī)用垃圾袋中，扎緊封口，貼上標鑒、注明科室、日期、類別。

1.3　損傷性廢物　診療用后的針頭、縫合針、刀片、手術(shù)鋸、玻璃試管、玻璃安瓴、載玻片等，放置于防滲漏、防銳器穿透的專用利器盒內(nèi)，并在盒面標鑒、注明科室、日期。

1.4　藥物性垃圾　少量的藥物性垃圾，可混入到感染性垃圾中，但在標鑒上須特別注明，多量的藥物性垃圾，如藥房報廢的藥品等，請示藥品監(jiān)督部門指導(dǎo)處理。

1.5　化學(xué)性廢物　廢消毒劑，如過期的過氧乙酸加等量水放置1周后倒入下水道；放射科和檢驗科產(chǎn)生的化學(xué)試劑按規(guī)定比例稀釋后放置一定時間倒入下水道；口腔科廢棄的銀汞材料收集在盛有鹽水的容器內(nèi)，深度達17 cm以上；各科報廢血壓計中的汞由設(shè)備維修科收集，作為修舊利廢再使用。

2　收集、運送、處置管理

對感染性廢物和病理性廢物，醫(yī)院責(zé)成一名專職人員(經(jīng)培訓(xùn)后上崗)每天下午固定時間從各科室將分類、包裝的醫(yī)療廢物與科室當(dāng)班人員認真交接、簽字登記后(醫(yī)院印制統(tǒng)一的醫(yī)療廢物交接聯(lián)單)裝入密閉醫(yī)用垃圾車內(nèi)、按規(guī)定的路線送到焚燒爐處，再與焚燒人員(經(jīng)培訓(xùn)后上崗)交接、簽字登記。工作結(jié)束后由專職人員對運送、貯存醫(yī)用垃圾的工具、場所進行清潔和消毒。全院醫(yī)用垃圾日產(chǎn)日清，登記資料最后由后勤科統(tǒng)一保存。

3　加大督查力度，實現(xiàn)目標考核管理

為使《醫(yī)療廢物管理條例》的貫徹落實到位，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)親自抓此項工作，將醫(yī)療廢物的管理工作列入到綜合目標責(zé)任制考核方案中，進行具體的量化，加強考核力度，由感染科人員深入全院各科室，對照標準逐項檢查，每月考核一次，與獎金掛鉤，檢查中發(fā)現(xiàn)問題及時糾正，并做考核后反饋。通過抓環(huán)節(jié)、堵漏洞、加大檢查力度，使我院醫(yī)療廢物管理工作逐步走向規(guī)范化、法制化軌道。醫(yī)療廢物的安全管理工作牽涉面廣，相互協(xié)調(diào)部門多，所有相關(guān)科室及工作人員均要認真負責(zé)任。我院通過以上對醫(yī)療廢物從產(chǎn)生、分類、包裝到運送、處置，環(huán)環(huán)緊扣、層層把關(guān)、不留漏洞、不留死角，保證了醫(yī)療廢物不流失、不泄漏、不擴散，減少了環(huán)境污染，降低了醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)風(fēng)險，減輕了護士非護理性工作量，節(jié)約了消毒液，杜絕了醫(yī)療廢物對社會造成的危害。

參考文獻：

［1］　姚林燕.依法管理醫(yī)療廢物［J］.中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2004，14(8)：912913.

［2］　沈谷雨，朱立紅，黃惠芳.控制醫(yī)院感染不容忽視醫(yī)療廢物的管理，2006，16(1)：73.

第2篇：醫(yī)療廢物的管理范文

關(guān)鍵詞：醫(yī)療廢物；集中處置中心；規(guī)范化管理

醫(yī)療廢物是指醫(yī)療機構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物[1]。如果處置不當(dāng)，不僅會對醫(yī)務(wù)人員構(gòu)成職業(yè)傷害，還會造成社會環(huán)境污染和疾病的傳播，對人民群眾的身體健康構(gòu)成潛在的威脅。 2003年國務(wù)院頒布了《醫(yī)療廢物管理條例》，條例指出國家推行醫(yī)療廢物集中無害化處置。我市于2006年12月份建立了醫(yī)療廢物集中處置中心，負責(zé)全市醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廢物的集中處置工作?，F(xiàn)將我院在醫(yī)療廢物集中處置工作中存在的問題及管理措施總結(jié)報道如下。

1存在的問題

1.1醫(yī)療廢物分類收集不規(guī)范醫(yī)療廢物未嚴格按要求分類，收集損傷性廢物的利器盒盛裝過滿沒有及時更換，利器盒不加蓋，可能造成工作人員銳器傷。損傷性醫(yī)療廢物混入感染性醫(yī)療廢物，導(dǎo)致包裝袋破損醫(yī)療廢物泄漏，專職運送人員意外暴露的危險,并給醫(yī)療廢物集中處置中心最后處置工作帶來不便。包裝袋過滿＞3/4，標識不清，封袋不嚴；生活垃圾混入醫(yī)療廢物，不符合醫(yī)療廢物減量化原則；對傳染病患者或疑似傳染病患者產(chǎn)生的生活垃圾沒有嚴格按照感染性醫(yī)療廢物處置，造成環(huán)境污染。

1.2交接轉(zhuǎn)運環(huán)節(jié)不完善專職轉(zhuǎn)運人員每天轉(zhuǎn)運結(jié)束后轉(zhuǎn)運工具未做到及時清潔消毒。交接記錄不完整。產(chǎn)生地未做到日產(chǎn)日清。有時與處置中心不當(dāng)面登記交接，未做到共同填寫醫(yī)療機構(gòu)危險廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單。

2管理措施

2.1建立完整的管理體系，制定完善的管理制度為了使醫(yī)療廢物處置工作規(guī)范化、制度化，根據(jù)國務(wù)院《醫(yī)療廢物管理條例》、衛(wèi)生部《醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》和《六安市醫(yī)療廢物管理規(guī)定》對醫(yī)療機構(gòu)的要求，結(jié)合我院的實際情況，成立了以法人代表為第一責(zé)任人，業(yè)務(wù)院長、醫(yī)務(wù)科、護理部、院感辦、總務(wù)科和臨床醫(yī)技科室負責(zé)人組成的醫(yī)療廢物管理領(lǐng)導(dǎo)小組，明確分工，負責(zé)管理和協(xié)調(diào)醫(yī)療廢物處置工作。制定了《醫(yī)療廢物管理制度》、《醫(yī)療廢物分類收集、轉(zhuǎn)運、貯存、處置工作流程》、《醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故處理預(yù)案》和質(zhì)量考核指標，使醫(yī)療廢物處置工作做到職責(zé)分明，有據(jù)可依，有章可循。

2.2加強培訓(xùn)采取全院組織和科室組織等多種形式，分層次有重點的進行全員培訓(xùn)，提高各類人員對醫(yī)療廢物危害性的認識和規(guī)范管理的法律意識。

2.2.1醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)組織相關(guān)人員學(xué)習(xí)國家和部門頒布的有關(guān)醫(yī)療廢物管理的法律、法規(guī)和醫(yī)院制定的醫(yī)療廢物管理相關(guān)制度、質(zhì)量控制標準、職業(yè)安全防護及緊急處理措施，要求掌握醫(yī)療廢物的分類、收集和管理流程。

2.2.2衛(wèi)生保潔員和專職運送人員的培訓(xùn)保潔人員文化程度低，清潔衛(wèi)生理念和自我保護意識差，要加大培訓(xùn)力度。培訓(xùn)重點：醫(yī)療廢物處置流程，清潔、消毒知識和職業(yè)安全防護，強調(diào)當(dāng)面交接的重要性；禁止出賣醫(yī)療廢物的行為，確保醫(yī)療廢物處置的安全有序。保潔人員流動性大，科室隨時做好新進人員的培訓(xùn)。

2.2.3新上崗人員的培訓(xùn)實習(xí)、新入人員均進行崗前培訓(xùn)。在學(xué)習(xí)醫(yī)療廢物管理的相關(guān)法律、法規(guī)、管理工作制度和流程的同時，現(xiàn)場指導(dǎo)分類、收集的要求和如何做好自我保護，考核合格后上崗。

2.3加強醫(yī)療廢物處置流程的規(guī)范化管理

2.3.1臨床科室產(chǎn)生地的管理將《醫(yī)療廢物分類目錄》和處置流程張貼在各科室處置間，要求科室在產(chǎn)生地將醫(yī)療廢物按照感染性、損傷性、病理性、化學(xué)性、藥物性就地進行分類，及時分別放置于醫(yī)院統(tǒng)一購置的符合《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器標準和警示標識規(guī)定》的具有防滲漏性能的專用包裝袋和利器盒，醫(yī)療廢物收集達到包裝袋的3/4滿時及時有效的封口，系上統(tǒng)一制作的標識卡，卡上注明：醫(yī)療廢物產(chǎn)生科室、產(chǎn)生日期、類別及需要的特殊說明，由專職運送人員負責(zé)收集，做到日產(chǎn)日清。加強傳染病患者或疑似傳染病患者生活垃圾的管理，用雙層包裝袋按照感染性醫(yī)療廢物處理。加強對患者及陪屬的教育和引導(dǎo)，防止生活垃圾混入醫(yī)療廢物,造成不必要的資源浪費。

2.3.2轉(zhuǎn)運、暫貯、移交的管理醫(yī)院修建了符合國家標準要求的醫(yī)療廢物暫存房，標有醒目的"醫(yī)療廢物警示標識"和"禁止吸煙、飲食" 的 警示標識。配備了相應(yīng)的清潔消毒設(shè)施和病理性廢物低溫儲存柜。為專職運送人員配備了口罩、帽子、工作服、橡膠手套和膠鞋等防護用品。專職運送人員每天兩次按照規(guī)定的時間、路線下科室用密閉的專用醫(yī)療廢物中轉(zhuǎn)箱將分類包裝好的醫(yī)療廢物收集轉(zhuǎn)運到暫存房。同時和科室交接人員填寫好交接登記，登記內(nèi)容包括：產(chǎn)生科室、廢物種類、數(shù)量、交接時間、最終去向和經(jīng)手人簽名。運送人員在運送時必須查看包裝袋的標識、封口，不得把不符合包裝要求的醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運到暫存房，沿途不得泄漏、撒落。運送人員負責(zé)每天向醫(yī)療廢物處置中心移交分類包裝好的醫(yī)療廢物，同時嚴格執(zhí)行醫(yī)院危險廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單制度，當(dāng)面填寫醫(yī)療機構(gòu)危險廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單，交接雙方簽字留存?zhèn)洳?。每天移交結(jié)束，運送人員對暫存房和轉(zhuǎn)運工具進行清潔消毒。

2.3.3加強督查持續(xù)改進實行院科兩級管理，醫(yī)院感染管理辦公室和總務(wù)科負責(zé)對全院醫(yī)療廢物處置工作的監(jiān)督管理，重點檢查醫(yī)療廢物的分類收集、暫存、轉(zhuǎn)運?？剖矣煽浦魅魏妥o士長負責(zé)，強化醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任意識，監(jiān)督醫(yī)護人員因為不良習(xí)慣及便利導(dǎo)致的錯誤或疏忽。對發(fā)現(xiàn)的問題，組織討論分析原因，提出整改措施，監(jiān)督整改到位。

3討論

醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)療廢物的危害性和醫(yī)療廢物管理的重要性認識不足，從而對醫(yī)療廢物管理不重視；醫(yī)務(wù)人員對于醫(yī)療廢物管理知識的欠缺也直接影響醫(yī)療廢物管理質(zhì)量[2]。醫(yī)療廢物規(guī)范處置是一項長期而艱巨的任務(wù)，是保障患者及醫(yī)務(wù)人員健康的重要工作。有效預(yù)防和控制醫(yī)療廢物對人體健康和環(huán)境產(chǎn)生的危害，醫(yī)護人員必須明確自己在醫(yī)療廢物管理中的責(zé)任義務(wù)和權(quán)利[3]，在工作中將醫(yī)療廢物規(guī)范處置作為自覺行為。完整的管理體系、完善的管理制度和處置流程，領(lǐng)導(dǎo)重視，加強培訓(xùn)，人人參與是醫(yī)療廢物規(guī)范管理的保障。我院通過加強醫(yī)療廢物集中處置規(guī)范化管理，明顯改善了醫(yī)院的環(huán)境，避免了對社會環(huán)境和公眾健康的危害，減少了疾病的傳播，為有效預(yù)防和控制醫(yī)療廢物引起的醫(yī)院感染和醫(yī)務(wù)人員職業(yè)傷害提供了保障。

參考文獻：

[1]中華人民共和國國務(wù)院.醫(yī)療廢物管理條例[M].北京：中華人民共和國國務(wù)院,2003：6-7.

第3篇：醫(yī)療廢物的管理范文

醫(yī)療廢物是指醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其它相關(guān)活動中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物[1]。如對醫(yī)療廢物管理不當(dāng)，造成醫(yī)療廢物流失，將可能對整個社會形成巨大的危害。因此,加強醫(yī)療廢物的安全、規(guī)范化管理,對防止疾病傳播、保護環(huán)境、保障人類健康都具有十分重要的意義。根據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療廢物管理辦法》和《醫(yī)療廢物分類條目》要求，我院對醫(yī)療廢物的處理按照分類收集、集中處置、防止損傷的原則進行流程管理，使醫(yī)療廢物管理工作由剛開始粗放式的管理轉(zhuǎn)變?yōu)橐?guī)范管理,達到了廢物分類明確、收集及時、運送合理、處置規(guī)范的目的，現(xiàn)將我院近年來醫(yī)療廢物的管理體會總結(jié)如下。

1 加強領(lǐng)導(dǎo)，健全組織，完善各項管理制度 成立由院長為組長、主管院長為副組長，總務(wù)科、醫(yī)務(wù)科、護理部、感染管理科等相關(guān)部門為成員的醫(yī)療廢物管理委員會，院長為第一責(zé)任人，結(jié)合我院實際,逐步健全和完善了各項管理制度，如醫(yī)療廢物管理制度、應(yīng)急預(yù)案等；我院醫(yī)療廢物管理隸屬總務(wù)科主管，醫(yī)務(wù)科、護理部、醫(yī)院感染管理科監(jiān)督管理的模式，在感染管理科的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下，由各科室主任、護士長負責(zé)管理，切實履行好醫(yī)療廢物的分類、收集、運送、個人安全防護、資料登記管理等相關(guān)工作，再由醫(yī)務(wù)科、護理部、感染管理科等職能科室進行監(jiān)督，指導(dǎo)和監(jiān)控全院醫(yī)療廢物的各項管理工作、保證該項工作健康有序發(fā)展。

2 加強培訓(xùn)，嚴格醫(yī)療廢物分類收集 管理人員堅持深入科室，對重點部門及保潔人員強化培訓(xùn)，科室對每日產(chǎn)生的醫(yī)療廢物由醫(yī)務(wù)人員和保潔人員進行嚴格的分類收集，嚴禁與生活垃圾混裝。對保潔人員的培訓(xùn)采取對物業(yè)公司負責(zé)人及廢物回收專職人員進行相關(guān)知識的培訓(xùn)：包括正確分類、收集運送、個人防護、針刺傷的處置，杜絕買賣醫(yī)療廢物、嚴防流失等環(huán)節(jié)進行了培訓(xùn)，并由物業(yè)公司負責(zé)人對保潔人員進行培訓(xùn)。根據(jù)有關(guān)科室的特點，對科室人員進行短時間的現(xiàn)場培訓(xùn)，如外科、口腔科等，效果明顯。各科室產(chǎn)生的醫(yī)療廢物按感染性、損傷性、化學(xué)性、病理性、藥物性廢物的分類分別置于專用容器內(nèi)。①感染性廢物使用符合要求的、有警示標識的黃色塑料袋收集，放入標識清楚、防滲漏的臨時存放容器內(nèi)，待轉(zhuǎn)運處理。②病理性廢物放入雙層黃色塑料袋內(nèi)，處置之前低溫保存。③化學(xué)性廢物可經(jīng)降解處理后排入醫(yī)院污水系統(tǒng)。④藥物性廢物裝過期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的藥物，少量藥物性廢物可以混入感染性廢物，但應(yīng)當(dāng)在標簽上注明。⑤損傷性廢物放入利器盒等防滲漏的堅固容器內(nèi)。但應(yīng)注意：醫(yī)療廢物在丟棄過程中如已發(fā)生分類錯誤，切忌重新分類，更不要用手直接接觸，如感染性廢物誤丟入生活垃圾桶內(nèi)，只能按感染性廢物處理。其他廢物包裝物或容器被感染性廢物污染時，應(yīng)增加一層包裝。

3 制定醫(yī)療廢物的正確處理流程 盛裝醫(yī)療廢物的容器和包裝物上必須有警示標識，包裝袋為具有防滲透性能的黃色塑料袋，當(dāng)醫(yī)療廢物收集達到包裝袋的3/4時，袋口進行有效封扎，防止泄露和遺撒。每個包裝袋外均系有中文標簽，標注：醫(yī)療廢物產(chǎn)生科室、產(chǎn)生日期、類別及需要的特別說明等。由專職人員負責(zé)，每天按規(guī)定的時間、路線，用密閉的容器和車輛下科室收取并轉(zhuǎn)運至醫(yī)療廢物暫存點，運送工具每天用含氯消毒液終末消毒。

4 加強督導(dǎo)，嚴格監(jiān)督管理 經(jīng)常進行隨機性抽查、考核，發(fā)現(xiàn)問題及時向科室反饋，并指導(dǎo)科室進行整改，納入經(jīng)濟考核。一次性物品杜絕重復(fù)使用，特別是使用后的一次性用品，均作為感染性廢物處置，必須置防滲漏的黃色包裝袋中。我院加大醫(yī)療廢物管理力度，職能部門深入科室，隨時指導(dǎo)科室醫(yī)務(wù)人員及保潔人員，發(fā)現(xiàn)問題及時解決，規(guī)范廢物的分類、交接等制度，嚴禁醫(yī)療廢物與生活垃圾混裝，并按要求規(guī)范登記，及時處置。同時狠抓利器盒的重復(fù)使用問題，我院用了近一年的時間，基本上杜絕了利器盒的重復(fù)使用，從而有效的保護醫(yī)護人員及保潔員免受損害。

5 加強職業(yè)防護 ①對從事醫(yī)療廢物收集、運送、貯存、處置的專職人員，配備必要的防護用品。②做好個人防護，工作人員在直接接觸醫(yī)療廢物前應(yīng)穿好工作服、戴口罩、帽子、手套，如接觸感染性廢物或手粘膜有破損時戴雙層手套，接觸后洗手或手消毒，如遇針刺傷，要立即脫下手套用流動水沖洗，規(guī)范擠出血，用碘伏等局部消毒，填卡上報。③每年對相關(guān)人員進行健康檢查。

通過實踐證明，加強醫(yī)療廢物的規(guī)范化管理，是體現(xiàn)醫(yī)院整體管理水平的重要標志；是防治疾病傳播、保護環(huán)境、保障人體健康的重要手段；是改善醫(yī)院環(huán)境、提高患者滿意度的有效措施；是預(yù)防醫(yī)院內(nèi)交叉感染、提高醫(yī)療護理質(zhì)量水平的重要保障[2]。

參考文獻：

第4篇：醫(yī)療廢物的管理范文

【關(guān)鍵詞】 醫(yī)療廢物；護理管理；預(yù)防措施

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.08.322 文章編號：1004-7484（2013）-08-4380-01

1 健全組織，嚴格監(jiān)控

醫(yī)院建立護理部、總護士長、護士長三級質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)，嚴格落實醫(yī)療廢物監(jiān)控責(zé)任制，將醫(yī)療廢物管理列入醫(yī)院感染控制和護理職能部門重點監(jiān)控目標，指定專人，按照衛(wèi)生部頒發(fā)的《消毒管理辦法》、《醫(yī)院感染管理辦法》和《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》中的相關(guān)規(guī)定要求，對醫(yī)院醫(yī)療廢物進行分類管理，配備醫(yī)療廢物包裝袋和容器，制定臨床醫(yī)療垃圾投放回收管理流程，制作醒目規(guī)范醫(yī)療廢物標識。供應(yīng)室建立一次性物品發(fā)放、回收雙簽制度。護理部定期或隨機組織檢查反饋及時通報存在的問題，違規(guī)者按績效考評規(guī)定予以相應(yīng)的處罰。

2 強化意識，搞好培訓(xùn)

護理部每年組織《消毒管理辦法》及預(yù)防醫(yī)院感染知識專題培訓(xùn)，結(jié)合臨床實際及最新醫(yī)院感染監(jiān)控動態(tài)，請感染控制科專職人員給護理人員和衛(wèi)生保潔員上預(yù)防醫(yī)院感染大課。將與醫(yī)療廢物管理有關(guān)的醫(yī)院感染預(yù)防相關(guān)法規(guī)、措施和流程列入護士崗前培訓(xùn)及年度考核內(nèi)容，規(guī)范了護理人員和衛(wèi)生保潔人員的行為。

3 合理分類，規(guī)范管理

醫(yī)院垃圾主要分為生活垃圾和醫(yī)療廢物兩種。護理部對生活垃圾和醫(yī)療廢物進行嚴格界定：凡屬病人日常生活所棄物品（傳染科病人或疑似傳染病人除外）為生活垃圾；凡接觸過病人血液、體液等由醫(yī)院產(chǎn)生的污染性垃圾，如使用過的棉球、棉簽、紗布及其他敷料、一次性使用衛(wèi)生用品、一次性醫(yī)療用品、器械及廢棄的標本、廢棄的藥品等均為醫(yī)療廢物。為防止醫(yī)療廢物直接混入生活垃圾帶來危害，護理部與感染辦明確劃分醫(yī)療廢物范疇，將使用后的一次性物品，手術(shù)室、產(chǎn)嬰室、傳染科、門診室、治療室、處置室、換藥室等科室和部門的垃圾全部列入醫(yī)療廢物管理，統(tǒng)一用黃色垃圾袋或容器盛裝，貼上醒目標識。醫(yī)療廢物和生活垃圾做到日產(chǎn)日清，認真填寫《醫(yī)療廢物運送登記卡》，嚴格管理及交接登記手續(xù)。

4 發(fā)揮職能，協(xié)同監(jiān)督

醫(yī)院醫(yī)療廢物管理是一項系統(tǒng)工程，標準高，涉及科室多，區(qū)域大，受眾面廣，需要多部門和多科室協(xié)同監(jiān)督管理。護理部在定期或隨機監(jiān)督檢查基礎(chǔ)上，每季度召開醫(yī)務(wù)處、感染辦、院務(wù)處（負責(zé)醫(yī)療廢物的轉(zhuǎn)運、污水站管理）主要負責(zé)人協(xié)調(diào)會，及時溝通解決醫(yī)院醫(yī)療廢物管理中存在的問題，提出合理化建議和措施。護理部還積極參與醫(yī)院醫(yī)療廢物周轉(zhuǎn)箱考察、暫時貯存庫房選址及污水站二氧化硫臨床應(yīng)用可行性論證等，較好地發(fā)揮了職能作用，醫(yī)院醫(yī)療廢物管理步入良性循環(huán)。

我站醫(yī)院廢物管理，由于組織制度健全，注重常態(tài)化知識培訓(xùn)、考核和法規(guī)意識的強化，監(jiān)督管理有力，有效地發(fā)揮了職能部門協(xié)同監(jiān)督管理作用，醫(yī)療廢物管理多次受到上級和地方有關(guān)部門的表揚和肯定，被本縣衛(wèi)生系統(tǒng)評為優(yōu)秀達標單位。

參考文獻

[1] 李清杰，劉運喜.醫(yī)院感染防控指南[M].人民軍醫(yī)出版社，2011：526.

第5篇：醫(yī)療廢物的管理范文

【關(guān)鍵詞】醫(yī)療廢棄物制度化管理監(jiān)督

中圖分類號：R197.3文獻標識碼：B文章編號：1005-0515（2011）8-289-02

醫(yī)療廢棄物管理是醫(yī)院感染管理的一個重要組成部分，如何做好醫(yī)療廢棄物的處置與管理，真正杜絕二次污染的發(fā)生，關(guān)系到千家萬戶乃至整個社會的安全健康問題。近年來。我院根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《消毒管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》等有關(guān)規(guī)定的要求，加強了對醫(yī)療廢棄物的處置和管理，建立了相關(guān)的管理制度，使醫(yī)療廢棄物的管理逐漸走上規(guī)范化管理的軌道。尤其是隨著《醫(yī)療廢物管理條例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》的相繼頒布和實施，我院對該項工作重要性的認識更深一層，結(jié)合具體工作實際，制定了《醫(yī)療廢物管理實施方案》，使醫(yī)療廢棄物的管理更趨制度化、科學(xué)化，各項措施得到更好的落實，現(xiàn)將我院的做法介紹如下：

1 建立健全醫(yī)療廢棄物管理組織及各項規(guī)章制度

為了貫徹實施國務(wù)院《醫(yī)療廢物管理條例》和衛(wèi)生部《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》，有效預(yù)防和控制醫(yī)療廢棄物對人體健康和環(huán)境產(chǎn)生危害，對醫(yī)療廢棄物實行規(guī)范管理。我院成立了醫(yī)院“醫(yī)療廢物管理小組”，負責(zé)監(jiān)督全院醫(yī)療廢棄物處置情況，對發(fā)生或可能發(fā)生傳染病傳播或環(huán)境污染事故時及時采取減少危害的各項處理措施。并相繼制定了《醫(yī)療廢物管理規(guī)定》、《防止醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散及意外事故發(fā)生的應(yīng)急預(yù)案》、《醫(yī)療廢物處置操作注意事項》等各項管理制度和管理措施，形成以總務(wù)科主要負責(zé)，護理部、醫(yī)院感染管理科實施監(jiān)督檢查，使該項工作有專門的管理組織、管理制度和管理方法。

2 加強全員醫(yī)療廢棄物處置等法規(guī)知識教育

為了使全院員工思想上對醫(yī)療廢棄物正確處置的重要性有個明確、清晰、充分的認識，醫(yī)院嚴格按照醫(yī)療廢棄物處理制度和實施細則，加強了全院員工的培訓(xùn)工作。

2.1 醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)醫(yī)療廢棄物的管理需要全院各個部門的齊心協(xié)力以及每個工作人員的積極參與。醫(yī)院廢棄物處置管理部門多次組織全院性講課、崗前教育及實習(xí)生講課，并經(jīng)常到科室指導(dǎo)醫(yī)療廢棄物的分類，醫(yī)療廢棄物處置的操作注意事項等。使醫(yī)務(wù)人員認識到醫(yī)療廢棄物安全管理的重要性，提高醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療廢棄物管理中的自覺性，做到依法管理，確保安全。經(jīng)過培訓(xùn)，醫(yī)務(wù)人員思想由被動轉(zhuǎn)為主動，且對自身安全有了新的認識和要求，從原來被刺傷后僅初步處理到現(xiàn)在主動向醫(yī)院感染管理部門報告，要求采取進一步措施如定期血清學(xué)檢查等。

2.2運送人員、保潔人員的培訓(xùn)針對保潔人員文化水平低，對院感知識缺乏，對醫(yī)療廢棄物的危害性不了解，導(dǎo)致出現(xiàn)各類垃圾混放，醫(yī)療垃圾未密閉運送，垃圾桶未及時保潔等問題，加強對保潔人員、運送人員及物業(yè)公司的管理人員的培訓(xùn)，提高環(huán)保意識及自我防護意識，要求他們在醫(yī)療廢棄物的收集、貯存、運送、處置過程中按規(guī)定進行，戴橡膠手套，各種操作后及時洗手。嚴格做到垃圾分類放置，每日運送二次，及時對運送車和垃圾桶進行消毒。嚴禁各類人員將醫(yī)療廢物私自販賣，若有發(fā)現(xiàn)，即予開除處理。

3 嚴格醫(yī)療廢棄物的管理

3.1分類管理及處置

分類與標識醫(yī)院對醫(yī)療廢棄物采取分類管理的辦法：生活垃圾置于黑色垃圾袋中，醫(yī)療垃圾置于黃色垃圾袋中；損傷性廢物如針頭、刀片等銳利器具置于有警示標識的防滲漏、防刺的容器內(nèi)。

包裝及處置對實驗室的病原體培養(yǎng)基、標本菌種、毒種保存液等，要求相關(guān)科室先高壓滅菌后再放置在防滲漏的黃色垃圾袋；對于病理性廢物如手術(shù)截除的肢體、人體組織、器官、病理取材后的人體組織等由專人負責(zé)統(tǒng)一送殯儀館焚燒；各醫(yī)療單元專人負責(zé)做好醫(yī)療垃圾的包扎、密封工作；醫(yī)療垃圾袋內(nèi)容物達膠袋容量3/4時，及時對垃圾袋進行封袋包扎，封口嚴密，膠袋外貼好醫(yī)療廢物的標識并注明醫(yī)療廢物的種類、時間、科室。

3.2職業(yè)安全防護要求工作人員嚴格遵守本院制定的醫(yī)療廢棄物處置規(guī)程：在傳遞銳利器具，處理針頭、卸下刀片、穿刺針時不要將銳利面對著他人；嚴禁將使用過的針頭插回針帽，防止刺傷；用過的針頭不能留在治療臺、治療車、床旁桌上，用后的銳利器具不同其他廢棄物混放。對從事醫(yī)療廢物回收、運送人員及暫時貯存和處置的人員，配備必要的防護用品，如乳膠手套、專用工作服、防水圍裙、防護眼鏡、雨靴等，避免其在操作中受到傷害。工作人員在工作中被醫(yī)療廢物刺傷時，應(yīng)立即用肥皂水、流動水、無菌水清洗污染的皮膚，如有傷口輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用流動水沖洗，并用75%酒精、015%碘伏涂沫傷口，并采取相應(yīng)的措施，及時上報醫(yī)院感染管理部門，根據(jù)具體情況采取醫(yī)療措施，醫(yī)學(xué)觀察。

3.3運送和貯存醫(yī)療棄廢物的運送使用防滲漏、密閉的運送車輛，物業(yè)運送人員醫(yī)療廢物按照醫(yī)院制定的規(guī)定路線，在規(guī)定時間運送到醫(yī)院醫(yī)療垃圾暫存處，在運送過程中，做好醫(yī)療廢物的防盜工作，及時、完整地將垃圾送到醫(yī)療垃圾暫存處。

醫(yī)療垃圾暫存處有明顯警示標識，加鎖管理，防止醫(yī)療廢物的丟失。運送車輛每日進行清洗并用含有效氯500～1000mg/L消毒液進行消毒。

3.4醫(yī)療廢物的登記 物業(yè)運送人員與病區(qū)指定人員做好醫(yī)療廢物的交接登記工作，交接登記內(nèi)容包括廢物的來源（科室）、時間、、種類、重量、處置方法、最終去向以及交接雙方經(jīng)辦人簽名等。醫(yī)療廢物暫存處專人負責(zé)每日與區(qū)環(huán)衛(wèi)固體廢物處置公司簽收登記“醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移交接單”。有關(guān)的登記資料集中在總務(wù)科保存?zhèn)洳?，保存期?年。

3.5 特殊醫(yī)療廢棄物的處理①具有放射性的醫(yī)療廢棄物裝入紅色污物袋，注明日期并單獨放置于環(huán)境保護部門認可的專用貯存室內(nèi)，由專人按照國家有關(guān)標準進行管理，等待放射物的衰減，使用監(jiān)測器測量放射性程度直到能夠安全處理。無關(guān)人員不準入內(nèi)。②使用過的一次性醫(yī)用器具，按規(guī)定分類消毒浸泡后，集中毀形并詳細登記記錄，裝入統(tǒng)一配置的專用容器，交指定的有證回收單位收購，專人負責(zé)。

3.6 職能部門分工合作醫(yī)療廢棄物由于種類較多，其管理涉及臨床、職能多個部門的工作，要求各部門間必須做好分工合作，才能保證醫(yī)療安全和杜絕污染的醫(yī)療用品外流，做好醫(yī)療廢物的處置管理工作。根據(jù)有關(guān)文件要求，管理小組明確各自的工作職責(zé)，做到分工合作，交叉管理，落實各項工作責(zé)任。①總務(wù)后勤部門保證醫(yī)療廢物處置設(shè)施正常運轉(zhuǎn)，負責(zé)做好包裝容器的臨床供應(yīng)工作，組織做好醫(yī)療廢物收集運送和移交過程的檢查監(jiān)督工作。②藥劑部門按要求對臨床的過期、淘汰、變質(zhì)或被污染的廢棄藥品的檢查監(jiān)督管理，做好分類收集和無害化處置工作。③預(yù)防保健、護理部門則按要求加強對臨床醫(yī)療廢物收集、分類消毒及處理過程的檢查監(jiān)督管理，做好有關(guān)醫(yī)療廢物的消毒和個人防護知識的培訓(xùn)工作，對在醫(yī)療廢物處置過程中出現(xiàn)的意外事故按要求及時做好上報和協(xié)調(diào)處理工作。④)醫(yī)械、醫(yī)務(wù)、院感、保衛(wèi)科等職能部門按照醫(yī)療廢物處理的規(guī)定，認真做好相關(guān)的協(xié)調(diào)管理工作，確保醫(yī)院的醫(yī)療廢物處理規(guī)范化、日?；⒖茖W(xué)化，達到衛(wèi)生、環(huán)保的標準。

4 監(jiān)督與反饋

由醫(yī)療廢物管理小組負責(zé)臨床醫(yī)療廢物處理的監(jiān)督工作，采取定期檢查與不定期抽查的方式，檢查醫(yī)院醫(yī)療廢物的處理情況。醫(yī)院感染管理科將檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，以書面協(xié)辦單的形式發(fā)給科室負責(zé)人，列出發(fā)現(xiàn)的問題，提出整改意見，要求科室負責(zé)人限期將整改情況反饋給醫(yī)院感染管理部門。

同時將檢查結(jié)果納入醫(yī)療質(zhì)量控制的范圍，作為醫(yī)療質(zhì)量評分的一部分與負責(zé)人政績掛鉤、與獎酬金掛鉤。歸納檢查中普遍存在的問題，通過間周一次的醫(yī)院院周會（全院中層以上干部）大會通報，每月一期的醫(yī)院OA辦公內(nèi)網(wǎng)以及醫(yī)院《醫(yī)療質(zhì)量簡訊》訊刊上公布，將反饋意見傳達到各個科室。

5 體會與思考

通過以上管理措施的實施，使醫(yī)院醫(yī)療廢棄物管理取得了明顯的成效。

5.1 領(lǐng)導(dǎo)重視、建立健全各項規(guī)章制度、加強監(jiān)督管理、嚴格醫(yī)療廢物的收集、運送、貯存、處置流程，有效地改善了醫(yī)院的衛(wèi)生狀況，減少了院內(nèi)感染的發(fā)生，防止了病原微生物的傳播，避免了醫(yī)療廢物的隨意丟棄，對確保醫(yī)療安全和保護環(huán)境起了積極作用。

5.2 加強醫(yī)療廢棄物管理后，使醫(yī)護人員執(zhí)行各項相關(guān)操作時有章可循，有據(jù)可依，能夠按照相關(guān)規(guī)定要求進行醫(yī)用廢棄物分類放置、處理，逐步的達到和實現(xiàn)了國家醫(yī)療廢棄物處置法制化、制度化、規(guī)范化的標準要求。全院上下密切配合。定期檢查并隨時抽查醫(yī)院感染制度落實情況，發(fā)現(xiàn)問題及時整改補救，并分析講評，敦督落實到位、杜絕了類似問題重復(fù)發(fā)生。

5.3 全員教育提高了全院員工的法律意識，環(huán)保意識。作為制度性要求，嚴格將醫(yī)療廢棄物相關(guān)知識、醫(yī)院感染管理相關(guān)知識列為在職員工培訓(xùn)必備內(nèi)容，促使各科室各級各類人員在認識上都得到了提高，管理好醫(yī)療廢棄物是預(yù)防和控制醫(yī)院醫(yī)療感染的關(guān)鍵且人人有責(zé)。

5.4 改變了全院員工作中的不良行為與習(xí)慣，營造了一種防范醫(yī)療垃圾污染的氛圍。由于各項操作規(guī)范化，并采取逐級帶教方式，使醫(yī)院各級人員都熟悉并能較好掌握，加上經(jīng)常性的檢查督導(dǎo)，從而改變了員工隨手亂丟亂扔、醫(yī)療垃圾混放現(xiàn)象明顯減少不少不良習(xí)慣，做到了規(guī)范化處理醫(yī)院的醫(yī)療廢棄物。

5.5 醫(yī)院工作人員自身防護意識增強。醫(yī)療廢物含有大量的致病微生物，不僅污染環(huán)境，而且傳播疾病，各種污染針頭刺傷是醫(yī)院內(nèi)傳播乙肝、丙肝、艾滋病等的重要途徑。醫(yī)療廢物管理好壞，對社會、環(huán)境、人類健康有直接影響。在加強廢棄物管理工作中，一定程度上也增強了工作人員的自身防護意識，從而減少了傳染病的傳播，提高醫(yī)院醫(yī)護管理質(zhì)量。

實踐證明，加強醫(yī)療廢物的規(guī)范化管理是體現(xiàn)醫(yī)院整體管理水平的重要標志，是防止疾病傳播、保護人體健康的主要手段，是改善醫(yī)院環(huán)境、提高患者滿意度的有效措施，是預(yù)防醫(yī)院內(nèi)交叉感染、提高醫(yī)療科研水平的重要保障。加強醫(yī)療廢物的規(guī)范化管理同樣也是我們醫(yī)務(wù)人員義不容辭的責(zé)任。今后工作中，我們要不斷總結(jié)經(jīng)驗，認真對待存在的問題，不斷完善管理辦法，嚴格督促檢查，持之以恒地抓好員工教育，做好依法醫(yī)療費的管理，力爭做到有效控制醫(yī)院感染，保證醫(yī)療安全。

參考文獻

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第6篇：醫(yī)療廢物的管理范文

[關(guān)鍵詞] 醫(yī)療;服務(wù);收費;科學(xué)化;管理

2009年1月21日,國務(wù)院常務(wù)會議審議并原則通過《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》和《2009～2011年深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實施方案》,對公立醫(yī)院改革、國家基本藥物制度建設(shè)等都是明確的政策指導(dǎo)作用,醫(yī)療服務(wù)收費工作也將遵循政策指引,進入科學(xué)化管理的軌道。

一、醫(yī)療服務(wù)收費工作科學(xué)化管理的內(nèi)涵

順應(yīng)國家醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的改革,醫(yī)療服務(wù)收費工作受到了前所未有的關(guān)注。由于醫(yī)院各項服務(wù)項目涉及到大量的人力、物力、財力投入,收費工作也是不可回避的,但服務(wù)收費工作的科學(xué)性則有待加深認識。醫(yī)療服務(wù)收費工作科學(xué)化管理的內(nèi)涵需要從主體和客體兩個層面探討。醫(yī)療服務(wù)收費人員是科學(xué)化管理的主體,他們不僅要承擔(dān)日常的收費工作,還要對醫(yī)療服務(wù)收費的內(nèi)容和標準進行規(guī)劃,并按照既定的周期審核服務(wù)收費的結(jié)果,發(fā)現(xiàn)問題,及時改進。收費的內(nèi)容和標準成為相對應(yīng)的客體。

國務(wù)院此次通過對改革方案立足于加強公立醫(yī)院的公益性,今后將嚴格控制特需醫(yī)療服務(wù)比例,基本醫(yī)療服務(wù)由政府、社會和個人三方合理分擔(dān)費用,直接減少了醫(yī)院借醫(yī)療服務(wù)之名而收取額外費用的可能性。因此,科學(xué)化管理首先來自于客體的制定是否科學(xué),進而來自于工作人員的工作方法和過程是否科學(xué)。具體來說,它是指工作人員遵循醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的改革指引,建立客觀公正的醫(yī)療服務(wù)收費客體,用責(zé)任心和使命感確保收費的合理性,提高管理透明度,實現(xiàn)監(jiān)督管理的嚴格性,最終服務(wù)于醫(yī)療服務(wù)收費工作的良性循環(huán)發(fā)展。

二、醫(yī)療服務(wù)收費工作科學(xué)化管理的意義

倡導(dǎo)醫(yī)療服務(wù)收費工作的科學(xué)化管理具有積極的戰(zhàn)略意義,在大力弘揚可持續(xù)發(fā)展的今天,科學(xué)化管理與廣大人民群眾的醫(yī)療保障息息相關(guān)。

首先,科學(xué)化管理從根本上改進了醫(yī)療服務(wù)收費工作的客體。醫(yī)療科學(xué)事業(yè)的進步使各項服務(wù)水平穩(wěn)步提升,高科技性的檢查和治療費用也越發(fā)昂貴。不少醫(yī)院對藥物進行利潤加價的同時,還將目標瞄準了醫(yī)療服務(wù)收費環(huán)節(jié),大量引進利潤豐厚的服務(wù)收費項目給醫(yī)院的收益帶來了保障,但也會引發(fā)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的混亂,因為服務(wù)收費的客體缺乏相對統(tǒng)一的標準。究竟哪些服務(wù)收費項目是合理的,并且服務(wù)項目的定價也是合理的,在行業(yè)內(nèi)部尚未達成共識,從而給部分醫(yī)院的服務(wù)收費工作人員帶來可乘之機,過分抬高服務(wù)收費定價標準,虛增服務(wù)收費項目等,直接增加了患者的負擔(dān)。國家正在努力制定醫(yī)療服務(wù)收費的標準體系,實施科學(xué)化管理,醫(yī)療服務(wù)收費的內(nèi)容和標準將加大信息公開力度,容易大做文章的特殊檢查服務(wù)也會受到嚴格管制。原先有失公平、公正的客體被動搖,醫(yī)療服務(wù)收費工作的科學(xué)根基由此奠定。

其次,科學(xué)化管理系統(tǒng)推進了醫(yī)療服務(wù)工作主體的改進。相對收費工作客體,主體的改進更加困難。工作人員往往受到各方面的利益驅(qū)使,導(dǎo)致現(xiàn)有的醫(yī)療服務(wù)收費工作管理水平不高,管理漏洞長期得不到治理,對于國家倡導(dǎo)的改革方向也是執(zhí)行緩慢,主觀的進步意識不足?？茖W(xué)化管理強調(diào)醫(yī)療服務(wù)收費工作的主體必須具備較高的業(yè)務(wù)素質(zhì),無論是責(zé)任心,還是工作的方法體系,都要依照國家醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革的政策為主流方向,所以工作人員的選拔,收費定價的標準,服務(wù)收費應(yīng)用的技術(shù)支持,以及監(jiān)督等,將會在今后的工作中得到系統(tǒng)的改進。而且工作主體的改進也會對客體的改進產(chǎn)生促進作用,患者受益更易于實現(xiàn)。

最后,科學(xué)化管理徹底確立了內(nèi)外監(jiān)督機制在醫(yī)療服務(wù)收費工作中的地位。科學(xué)化不是一個空洞的詞匯,更不是順應(yīng)國家醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革的口號,醫(yī)療服務(wù)收費工作的科學(xué)化程度需要內(nèi)外結(jié)合的評價。單純獲得醫(yī)院內(nèi)部對服務(wù)收費科學(xué)化管理的評價是片面的,只有患者對工作的科學(xué)化給予高度的評價才是服務(wù)的根本所在。這就勢必要通過內(nèi)外結(jié)合的監(jiān)督機制才能杜絕服務(wù)收費工作中存在的不合理現(xiàn)象。不僅行業(yè)內(nèi)部要開展定期和不定期的服務(wù)收費抽查,基于信息公開的科學(xué)化管理也將為群眾提供監(jiān)督的保障。對與國家政策和行業(yè)準則不符的服務(wù)收費項目和定價幅度,群眾的監(jiān)督舉報將會獲得有效的落實。行業(yè)內(nèi)部的服務(wù)收費工作也會向自律的方向邁進,對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的改革無疑是一劑良方。

三、醫(yī)療服務(wù)收費工作科學(xué)化管理的舉措

為了更好地深化醫(yī)療服務(wù)收費工作的改革,建立富于實踐的科學(xué)化管理機制,醫(yī)院應(yīng)努力踐行以下舉措,彰顯科學(xué)化管理的成效。同時,政府也要在此過程中提供有力的支持。

首先,醫(yī)院應(yīng)加快制定透明化的服務(wù)收費標準體系。各個醫(yī)院本身擁有服務(wù)收費的標準體系,但是此類標準與國家醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革中計劃制定的行業(yè)標準是有所區(qū)別的,它只是一套獨立的、內(nèi)部的服務(wù)收費標準,很難涉及行業(yè)內(nèi)部醫(yī)院之間的關(guān)聯(lián)性,加之國家標準尚未成型,患者在檢查和治療過程中對服務(wù)定價的合理性無從參照。透明化的服務(wù)收費標準體系意在提升醫(yī)院之間服務(wù)定價的均衡性,它包括基本的檢查和治療收費標準,更要包括收費標準制定的依據(jù)。當(dāng)前,在國家統(tǒng)一的醫(yī)療服務(wù)收費標準發(fā)揮作用以前,醫(yī)院要明確闡述服務(wù)定價的制定基礎(chǔ),如設(shè)備硬件價格水平,同級別、同類型醫(yī)院的收費標準等,力求使患者在信息對稱的前提下就醫(yī)。透明化服務(wù)收費標準體系的建立有助于增強醫(yī)院的公信力,而政府也應(yīng)注重對透明化服務(wù)收費標準體系建設(shè)的宣傳和監(jiān)督,以便為統(tǒng)一標準的出臺積累更多的參考依據(jù)。

其次,醫(yī)院應(yīng)制定服務(wù)收費的同行評議制度。國家醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革的目的在于更好地服務(wù)群眾,使醫(yī)院的公益性水平提高。當(dāng)藥物管理日漸規(guī)范后,醫(yī)院藥物盈利將逐步消退,但是服務(wù)收費仍然是制約患者醫(yī)療支付能力的重要因素。透明化服務(wù)收費標準體系的建立增加了對患者的保護屏障,而一些隱性的不規(guī)范問題還是存在的。例如,部分醫(yī)院在檢驗和治療的名稱上大做文章,以規(guī)避透明化標準體系帶來的利潤減少問題。同行評議制度致力于加強行業(yè)內(nèi)部溝通和監(jiān)督,同類型、同級別的醫(yī)院應(yīng)定期舉行服務(wù)收費工作的互動評估,對現(xiàn)有的收費內(nèi)容和標準的合理性加以探討,提出富有實踐意義的改革措施,并舉報業(yè)內(nèi)非規(guī)范的服務(wù)收費問題,確保行業(yè)內(nèi)的監(jiān)管發(fā)揮實效。政府應(yīng)監(jiān)督各大醫(yī)院將同行評議的結(jié)果向群眾進行信息公開,并聽取群眾的評價意見,處理存在的問題,綜合考察醫(yī)院服務(wù)收費工作的改進情況。

最后,醫(yī)院應(yīng)對服務(wù)收費的資金加以科學(xué)利用?？茖W(xué)化管理并不意味著徹底摒棄醫(yī)院的各項檢查和治療收費環(huán)節(jié),而是要在合理收費的前提下,進一步利用好服務(wù)收費的資金。國家對公立醫(yī)院改革所投入的資金是財政預(yù)算的主要環(huán)節(jié)之一,醫(yī)院對服務(wù)收費資金的科學(xué)利用將有助于減輕財政負擔(dān),將“輸血”式的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革轉(zhuǎn)變?yōu)椤霸煅钡哪Ｊ?。例?醫(yī)院在國家改革資金的支持下新增了檢查和治療設(shè)備,新增設(shè)備的年度服務(wù)收費應(yīng)抵消相應(yīng)比例的下一年度財政撥款,用優(yōu)化的資金利用方式促成良性循環(huán)的服務(wù)收費工作。政府應(yīng)鼓勵醫(yī)院對服務(wù)收費資金利用模式的創(chuàng)新,并對建議提出的相關(guān)醫(yī)院給予獎勵,促進醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)良好風(fēng)氣的發(fā)揚。

總結(jié)

醫(yī)療服務(wù)收費工作科學(xué)化管理的成效與患者的利益密切相關(guān)。作為新時期醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革的趨勢,切實履行醫(yī)療服務(wù)的公益性原則,以科學(xué)化為工作宗旨成為勢在必行的改革主導(dǎo),既有利于維護患者的利益,也是和諧社會構(gòu)建的需求。相信在上述舉措的應(yīng)用下,今后醫(yī)療服務(wù)收費工作將呈現(xiàn)嶄新的面貌。

參考文獻

[1]祝紅梅.零缺陷管理理論在醫(yī)療收費中的實踐[J].中醫(yī)藥管理雜志,2009(07).

第7篇：醫(yī)療廢物的管理范文

各村衛(wèi)生室、衛(wèi)生院各科室：

為加強醫(yī)療廢物管理，防止醫(yī)療廢物產(chǎn)生、收集、運送、處置等環(huán)節(jié)的壞境污染，保障人民群眾和環(huán)境安全，根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》和《醫(yī)療廢物管理行政處罰辦法》等規(guī)定，制定本實施方案，請各村衛(wèi)生室或各科室認真遵照執(zhí)行。

一、高度重視，加強領(lǐng)導(dǎo)

醫(yī)療廢物屬于危險廢物，具有感染性、毒性及其他危害性，若不重視，管理不到位、處置不當(dāng)，流行社會及環(huán)境，不僅會造成環(huán)境危害，而且會成為疾病傳播的重要傳染源。為進一步加強我鎮(zhèn)醫(yī)療廢物的收集、轉(zhuǎn)運、處置等環(huán)節(jié)的管理，經(jīng)鄉(xiāng)衛(wèi)生院會議研究決定，成立大灣鄉(xiāng)衛(wèi)生院醫(yī)療廢物管理領(lǐng)導(dǎo)小組。

組長：

副組長：

成員：

職責(zé)：負責(zé)建立健醫(yī)療廢物管理各項規(guī)章制度、應(yīng)急預(yù)案、工作流程，人員管理，負責(zé)醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故的上報工作，負責(zé)醫(yī)療廢物分類收集、轉(zhuǎn)運、暫存及處置過程中的職業(yè)衛(wèi)生個人安全防護、技術(shù)指導(dǎo)、業(yè)務(wù)培訓(xùn)以及監(jiān)督檢查工作。

二、落實責(zé)任，規(guī)范管理

（一）綜合管理

各村衛(wèi)生室及各科室要嚴格按照《醫(yī)療廢物管理條例》等有關(guān)要求，建立健全各項管理規(guī)章制度，明確專（兼）職人員負責(zé)醫(yī)療廢物收集、暫存、轉(zhuǎn)運等管理工作，建立管理臺賬，做好臺帳、轉(zhuǎn)移聯(lián)單、運送等記錄與交接，確保各項工作落到實處。臺帳、轉(zhuǎn)移聯(lián)單等所有資料必須至少保存三年。

（二）醫(yī)療廢物分類收集與暫存管理

各村衛(wèi)生室及各科室嚴格按照感染性、損傷性、藥物性、化學(xué)性、病理性五類醫(yī)療廢物分類收集，購置和修建使用符合相關(guān)要求的醫(yī)療廢物專用包裝袋、容器、內(nèi)部轉(zhuǎn)運工具、暫存場所（暫存間、暫存柜或周轉(zhuǎn)箱）等。暫存時間原則上不得超過1周。

（三）醫(yī)療廢物安全轉(zhuǎn)運與處置管理

各村衛(wèi)生室及各科室產(chǎn)生的醫(yī)療廢物均由我院與簽約的固原市惠眾廢棄物綜合處理公司轉(zhuǎn)運處置，不得私自處置。衛(wèi)生院負責(zé)接收各村衛(wèi)生室及各科室所產(chǎn)生的醫(yī)療廢物，集中交由惠眾廢棄物處理公司；衛(wèi)生院各科室產(chǎn)生的醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運至?xí)捍骈g暫存；各村衛(wèi)生室產(chǎn)生的醫(yī)療廢物安全轉(zhuǎn)運至衛(wèi)生院。各醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)運原則上1周/次，各轉(zhuǎn)運環(huán)節(jié)均須做好交接及相關(guān)記錄。

（四）醫(yī)療廢物處置人員的技能及職業(yè)防護

1、專業(yè)技能

認真履行崗位的職責(zé)，掌握醫(yī)療廢物有關(guān)衛(wèi)生法律法規(guī)及規(guī)章制度，了解醫(yī)療廢物對環(huán)境和健康的危害性，熟悉醫(yī)療廢物分類包裝標識、裝卸、搬運醫(yī)療廢物容器（包裝袋、利器盒等）、周轉(zhuǎn)箱（桶）的正確操作程序，一旦發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故，采取相應(yīng)的應(yīng)急措施，并及時報告。

2、職業(yè)防護

在醫(yī)療廢物處置（收集、轉(zhuǎn)運等）過程中，堅持使用個人衛(wèi)生防護用品，如：防護手套、口罩、工作服、靴等。堅持崗前、離崗體檢，在崗期間體檢2年/次，必要時進行預(yù)防性免疫接種。

三、醫(yī)療廢物處置登記及報表

1、各村衛(wèi)生室及各科室應(yīng)當(dāng)對醫(yī)療廢物進行登記，即：填寫《醫(yī)療廢物管理臺帳》，內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括醫(yī)療廢物的來源、種類、數(shù)量（重量）、交接時間、處置方法、最終去向以及經(jīng)辦人簽名。衛(wèi)生院接收轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室醫(yī)療廢物應(yīng)單獨建立《醫(yī)療廢物管理臺帳》。

2、衛(wèi)生院對本單位及接收的醫(yī)療廢物交由惠眾廢棄物處理公司上門收運車輛時，如實填寫《危險廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單》（醫(yī)療廢物專用）、《醫(yī)療廢物運送記錄卡》。

四、嚴格管理，加強監(jiān)督

醫(yī)療廢物管理領(lǐng)導(dǎo)小組定期或不定期對各醫(yī)療機構(gòu)或科室進行醫(yī)療廢物管理檢查與指導(dǎo)，每年不少于2次。對于不按規(guī)定進行分類收集、暫存、轉(zhuǎn)運、處置醫(yī)療廢物的違法行為，將依法嚴處。

附件：1、大灣鄉(xiāng)衛(wèi)生院醫(yī)療廢棄物管理制度

第8篇：醫(yī)療廢物的管理范文

[關(guān)鍵詞] 醫(yī)療廢物管理；醫(yī)院感染；控制

[中圖分類號]R19 [文獻標識碼] B[文章編號] 1673-7210（2009）03（c）-120-02

醫(yī)療廢物是指醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物[1-2]。醫(yī)療廢物中含有大量的致病微生物，不僅污染環(huán)境，而且傳播疾病[3]。為規(guī)范對醫(yī)療廢物的管理，有效預(yù)防和控制醫(yī)療廢物對人體健康產(chǎn)生危害，國務(wù)院和衛(wèi)生部先后頒布了《醫(yī)療廢物管理條例》和《醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》，使醫(yī)療廢物管理納入法制化軌道。我院在醫(yī)療廢物管理方面高度重視，積極主動，具體做法如下：

1 成立組織，建章立制

依據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等法律、法規(guī)及規(guī)定，以及上級行政部門的要求，我院建立了由法人為第一責(zé)任人，由業(yè)務(wù)分管院長、醫(yī)務(wù)科、護理部、感染管理科及主要臨床、醫(yī)技科室主任組成的醫(yī)院醫(yī)療廢物管理領(lǐng)導(dǎo)小組，由分管院長任組長，并相繼制訂了醫(yī)療廢物管理制度、醫(yī)療廢物處置消毒隔離制度、醫(yī)療廢物管理登記制度、職業(yè)安全防護具體措施、醫(yī)療廢物院內(nèi)轉(zhuǎn)運程序、醫(yī)療廢物應(yīng)急預(yù)案、醫(yī)療廢物分類收集制度等，使醫(yī)療廢物管理工作有章可循、有據(jù)可依。

2 加強培訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)素質(zhì)

2.1 醫(yī)護人員的培訓(xùn)

為規(guī)范醫(yī)療廢物的管理，醫(yī)院感染管理科負責(zé)對全院職工進行醫(yī)療廢物相關(guān)知識的培訓(xùn)，如《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等法律、法規(guī)，學(xué)習(xí)醫(yī)療廢物的分類收集、運送、暫時貯存場所要求及處置過程中的安全防護知識，發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故時的緊急處理措施等，積極宣傳醫(yī)療廢物的危害及相關(guān)法律、法規(guī)，努力提高全體工作人員對醫(yī)療廢物危害的認識，使他們都積極主動地參與醫(yī)療廢物的管理和處置工作[4-6]，并將此項培訓(xùn)列入新職工崗前培訓(xùn)的常規(guī)內(nèi)容，我們還把培訓(xùn)內(nèi)容以院感通訊的形式下發(fā)到全院各科室，利用業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時間進行再學(xué)習(xí)，進一步強化意識。

2.2 保潔人員的培訓(xùn)

大部分保潔人員文化水平低，不懂得醫(yī)院感染的知識，對醫(yī)療廢物的危害性不了解，必須注重和加大培訓(xùn)和考核力度。定期組織學(xué)習(xí)醫(yī)院感染知識、醫(yī)療廢物管理的有關(guān)法律、法規(guī)、醫(yī)療廢物的危害性，提高他們的環(huán)保意識和自我保護意識，明確醫(yī)療廢物規(guī)范化管理的重要性，要求他們熟練掌握和熟記醫(yī)療廢物的收集、分類、包裝、運送、貯存、處置等過程中的各項規(guī)定要求，指派專人對保潔人員的工作進行示范指導(dǎo)，并對每日醫(yī)療廢物管理進行檢查監(jiān)督，嚴格做到醫(yī)療垃圾分類放置，及時清運。在培訓(xùn)之后，每月對保潔員進行一次醫(yī)療廢物管理的法律法規(guī)、各項規(guī)章制度、醫(yī)療廢物管理流程的考試，并將考核的結(jié)果記錄在案，與經(jīng)濟效益掛鉤，使醫(yī)療廢物的管理工作真正做到有章可循、措施得力、監(jiān)管到位、獎罰分明。

3 加強管理，狠抓落實

3.1 分類管理

按《醫(yī)療廢物分類目錄》實行醫(yī)療廢物分類管理。首先，生活垃圾要與醫(yī)療廢物分別放置在不同顏色的塑料袋內(nèi)，不得將醫(yī)療廢物混裝生活垃圾中。醫(yī)療廢物按感染性、損傷性、化學(xué)性、病理性和藥物性5類分別處理，并放在指定污染區(qū)內(nèi)。損傷性廢物應(yīng)放在防刺破、防滲漏的黃色專用銳器盒內(nèi)；感染性廢物放在有醫(yī)療廢物專用標識的黃色包裝袋內(nèi)，嚴密封口，注明科室、時間、廢物種類等；化學(xué)性廢物應(yīng)交由專門的機構(gòu)處理；廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性藥品依照有關(guān)法律、法規(guī)和國家有關(guān)規(guī)定標準執(zhí)行。

3.2 嚴格交接班登記

暫存處專職人員應(yīng)攜帶醫(yī)療廢物登記本與科室人員進行登記。登記時應(yīng)如實記錄廢物來源、種類、數(shù)量或重量、交接時間、處置方法等并有雙方簽名，登記資料至少保存3年。

3.3 職業(yè)安全防護

凡從事醫(yī)療廢物管理工作的人員均存在被感染的危險，應(yīng)嚴格執(zhí)行正確操作規(guī)程。專職人員必須做好個人防護，穿工作服，戴口罩、帽子、橡膠手套、防水圍裙、防護眼鏡、雨鞋等；上崗前體檢，建立專職人員健康檔案，同時進行乙肝疫苗注射等免疫接種。

3.4 暫存地管理

專職人員每天運送醫(yī)療廢物后，在貯存地對運送工具用1 000 mg/L含氯消毒液擦拭后備用，集中貯存地的收集箱、地面每天用含氯消毒液擦拭、沖洗，貯存地有明顯的醫(yī)療廢物警示標識和“禁止吸煙、飲食”的警示標識，并有防蠅的紗窗，平時由專職人員上鎖封閉，嚴防兒童及拾荒人員進入。

4 加強監(jiān)督檢查

為了使醫(yī)療廢物管理真正落到實處，醫(yī)院將醫(yī)療廢物管理納入醫(yī)院感染管理質(zhì)量控制檢查的范圍,由醫(yī)院感染科每月采取定期或不定期檢查的方式，對全院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、處置、登記等情況及安全防護知識掌握情況進行檢查，發(fā)現(xiàn)有違規(guī)現(xiàn)象將給予扣分，與科室績效考核掛鉤。通過檢查、考核、發(fā)現(xiàn)問題及時溝通、協(xié)調(diào)、整改，確保了醫(yī)療廢物管理條例的順利實施，有效地避免了由此引發(fā)的醫(yī)院感染的發(fā)生。

[參考文獻]

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[2]中華人民共和國衛(wèi)生部.醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法[S].2003:10-11.

[3]周海波,周海鷗.醫(yī)療廢棄物的處理[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2002,12(6):194.

[4]馬建雄,吉水.農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廢物管理現(xiàn)狀[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生,2007,45(13):131.

[5]肖西平,張建莉,黃利虹,等.加強醫(yī)療廢物管理的探討[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2004,14(8):914-915．

第9篇：醫(yī)療廢物的管理范文

根據(jù)“衛(wèi)計委關(guān)于開展醫(yī)療廢物專項檢查的通知”的要求，結(jié)合我單位情況，對我單位的醫(yī)療廢物管理工作進行了自查自糾工作，具體內(nèi)容如下:

一、健全組織、完善制度: 

我門診成立了醫(yī)療廢物管理小組，明確了工作職責(zé)。完善了醫(yī)療廢物管理制度、醫(yī)療廢物交接登記制度、醫(yī)療廢物暫時貯存點工作制度、專用盛裝、運送工具的消毒制度、醫(yī)療廢物管理工作人員職業(yè)安全防護制度、醫(yī)療廢物管理人員職責(zé)、制訂了本中心院內(nèi)醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故發(fā)生的應(yīng)急預(yù)案，做到醫(yī)療廢物規(guī)范管理.

二、專用設(shè)備、專用包裝 

醫(yī)療廢物收集、轉(zhuǎn)運過程中使用專用包裝袋、專用利器盒、專用運送收集桶，設(shè)置醫(yī)療廢物暫存處，并貼有警示標志和警示語。

三、收集、運送、暫存管理: 

從醫(yī)療廢物產(chǎn)生地到分類收集、內(nèi)部轉(zhuǎn)運、暫時存放過程等各種行為規(guī)范。

1、分類收集規(guī)范，嚴格醫(yī)療廢物分類收集(感染性廢物、損傷性廢物)，杜絕醫(yī)療廢物與生活垃圾混裝。 

2、將醫(yī)療廢物分別放入帶有“警示”標識的專用包裝物或容器內(nèi)，損傷性廢物放入專用利器盒內(nèi)。 

3、運送前應(yīng)檢查醫(yī)療廢物標識、標簽、封口，防止運送途中流失、泄漏、擴散。

4、運送結(jié)束，及時清潔消毒運送工具，有清潔消毒記錄。 

5、每日清潔工作人員對醫(yī)療廢物暫存間進行紫外線消毒及室間墻身用含氯消毒液噴灑。

四、人員防護: 

醫(yī)療廢物管理人員在收集、運送過程中，穿工作服、戴口罩、帽子、手套、防護鞋等。

五、人員培訓(xùn)情況: 

醫(yī)務(wù)人員每年培訓(xùn)2次，內(nèi)容為:醫(yī)療廢物管理條例、醫(yī)療廢物管理條例實施細則、醫(yī)院內(nèi)醫(yī)療廢物管理制度、醫(yī)療廢物管理應(yīng)急預(yù)案等。

六、存在問題及整改措施：

通過這次對我門診的醫(yī)療廢物管理工作的自查，我們發(fā)現(xiàn)了一些不足，主要問題有：醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)送時科室記錄不及時。

針對以上存在的問題，我們做了具體的整改措施：對工作人員加強培訓(xùn)，提高醫(yī)療廢物分類的熟悉度，各個環(huán)節(jié)規(guī)范醫(yī)療操作流程，及時做好登記等。

在以后的工作中，我們將通過不斷的檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題、解決問題，努力把醫(yī)療廢物管理工作做的更好。