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【關(guān)鍵詞】急性;食物中毒;護理;急救;消毒
【中圖分類號】R665 【文獻標(biāo)識碼】B 【文章編號】1005-0515(2011)07-0091-01
食物中毒是危害百姓身體健康和生命安全的,對食物中毒患者進行準(zhǔn)確有效的急救護理,可以保證患者的生命安全,避免發(fā)生護患糾紛[1]。我院2009年9月至2010年9月收治急性食物中毒患者共76例,現(xiàn)將急診護理的體會報告如下。
1對象與方法
1.1 一般資料:本組患者共76例,其中男52例,女24例,年齡10-76歲,平均年齡(45.2±18.1)歲。臨床癥狀包括發(fā)熱、腹疼、腹瀉、惡心、嘔吐、四肢無力、無尿(或少尿)、血壓降低等。細(xì)菌性食物中毒60例(78.9%),動物性食物中毒12例(15.8%),原因不明中毒4例(5.3%)。中毒地點:餐廳(飯店食堂)48例,家庭進餐中毒26例,其它2例?;颊呷朐簳r間0.5h至3h。
1.2治療及護理方法:入院后給予抗感染、解毒、利尿藥物,糾正水電解質(zhì)失衡,對癥治療。組織有效的急救護理工作,首先根據(jù)臨床癥狀將患者分為輕重2級,由2-3名護理人員負(fù)責(zé)登記和接診,由專人負(fù)責(zé)催吐、輸液、洗胃、建立靜脈通道,保持靜脈通流,將毒物盡快從胃中排出。對口唇發(fā)紺等缺氧患者給予高流量吸氧,并保持呼吸道暢通。護理人員準(zhǔn)確記錄尿量、顏色,觀察患者皮膚、粘膜變化,監(jiān)測心率、血壓,測量脈搏,遵循醫(yī)囑檢查血常規(guī)、肝腎功等,及時送檢血液樣本。
2結(jié)果
所有患者病情得到及時的控制,經(jīng)治療后均痊愈出院,無患者發(fā)生醫(yī)院感染或后遺癥。
3討論
食物中毒是,在短時間內(nèi)入院患者眾多,護理工作量非常大,對急救護理的應(yīng)急能力提出了考驗。因此護理人員在接到通知后應(yīng)做好充分的接診準(zhǔn)備,準(zhǔn)備好急診所用的藥品和物品,做好吸氧準(zhǔn)備,并做好護理人員組織安排。由2-3名護士負(fù)責(zé)登記和接診,將患者分為輕重2級進行分診,為有序的搶救和護理提供保障。3-4名護士負(fù)責(zé)催吐、輸液、清潔灌腸等其它護理工作,減少毒素的吸收[2]。患者入院后,我們對重癥患者(如腹瀉次數(shù)多、嚴(yán)重脫水、高燒等)采取優(yōu)先救治的原則進行重點護理,及時進行催吐和徹底的洗胃,建立靜脈通道。使用亞甲藍(lán)等解毒劑時,應(yīng)控制靜脈推注速度,注意觀察,避免藥液外滲而損傷周圍組織;密切觀察患者的臨床癥狀及體征,保持呼吸道通暢,及時擴充血容量,糾正水電解質(zhì)紊亂,配合物理降溫方法,根據(jù)臨床癥狀調(diào)節(jié)輸液速度,保證患者在短時間內(nèi)臨床癥狀能得到迅速的緩解[3]。有的患者因反復(fù)嘔吐,口腔、呼吸道中臟物較多,護士應(yīng)幫助患者清理干凈呼吸道分泌物,保持氣道暢通。對昏迷患者應(yīng)特別注意口腔、皮膚粘膜護理,防止發(fā)生感染[4]。對于癥狀較輕、神志清醒的患者,可喝入25°~35°的溫開水1000ml后,自行用手指刺激咽喉部反復(fù)催吐,直至吐出液體清澈無味,并適當(dāng)給予補液,以清淡飲食為主。治療后每日應(yīng)觀察記錄患者嘔吐、腹瀉等癥狀,記錄嘔吐液的顏色、液體量,及時補液。如患者出現(xiàn)劇烈腹痛、休克等表現(xiàn)時,應(yīng)及時聯(lián)系醫(yī)生救治[5]。另外,食物中毒后經(jīng)過腎臟代謝,容易出現(xiàn)腎臟損傷,患者臨床癥狀可表現(xiàn)為少尿或無尿。護理人員應(yīng)觀察患者尿液形狀、尿量,注意調(diào)節(jié)滴注量。
食物中毒多以細(xì)菌性食物中毒為主,本組患者中細(xì)菌性食物中毒者占78.9%。因此病房應(yīng)做好消毒隔離工作,保持環(huán)境的安靜清潔?;颊呤褂煤蟮奶涤?、床單、被套應(yīng)用0.3%的次氯酸鈉溶液浸泡2小時,清洗干凈后方能再次使用;餐具在煮沸消毒后方能使用。護理人員在接觸患者前后要注意消毒,避免細(xì)菌傳播。本研究結(jié)果表明,本組患者在有序的急救護理下均得到了及時的救治和護理,在較短的時間內(nèi)完成催吐、洗胃等操作,未有患者發(fā)生醫(yī)院感染或后遺癥。
患者及其家屬在應(yīng)急狀態(tài)下,出現(xiàn)恐懼、緊張、悲觀無助、煩躁等情緒波動反應(yīng)。部分食物中毒患者飲酒過量,不配合治療,增加了急救護理工作的難度。若護理人員不注意服務(wù)態(tài)度和語言,就容易引起患者情緒波動加劇,導(dǎo)致病情惡化,甚至造成護患糾紛。護理人員平時應(yīng)加強應(yīng)急能力的鍛煉,提高心理素質(zhì),避免在緊急情況下忙亂、緊張,做到在任何緊急情況下都能清醒有條理的完成搶救工作[6]。在面對患者時護理人員應(yīng)做到熱情、和藹,動作輕柔,理解、關(guān)心患者,穩(wěn)定患者及其家屬的情緒,取得其信任,使其積極配合醫(yī)護人員,爭取早日康復(fù)出院[7]。
食物中毒的原因是因為患者誤食過期或有毒有害食物所致,因此護理人員應(yīng)做好健康教育和科普宣傳工作,要求患者了解食物存儲的常識,如何辨認(rèn)過期食物,合理膳食,健康飲食[8]。如食用食物后出現(xiàn)腹瀉、嘔吐等癥狀,應(yīng)及時就診,以確保治療效果。總之,本組患者通過積極有效的急救護理,注意消毒隔離,急性食物中毒患者的生命安全和生活質(zhì)量得到了保證,有效的防止了院內(nèi)感染的發(fā)生。
參考文獻
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【關(guān)鍵詞】吊漿粑 椰毒假單胞菌酵米面亞種細(xì)菌 米酵菌酸 食物中毒
中圖分類號:R155.3 文獻標(biāo)識碼:B 文章編號:1005-0515(2010)12-354-02
吊漿粑是我州邊遠(yuǎn)山區(qū)村民普遍食用的食物之一。80年代就有關(guān)進食吊漿粑中毒的記錄,當(dāng)時由于條件有限,未能及時查明中毒原因。80年代中期,經(jīng)我州防疫人員共同努力,多次采集中毒食物樣本送國家相關(guān)實驗室進行檢測分析,確認(rèn)中毒原因為椰毒假單胞菌酵米面亞種細(xì)菌產(chǎn)生的毒素――米酵菌酸所致。中毒原因雖已查明,但由于飲食習(xí)慣難以改變,防制效果并不明顯,中毒事件連年發(fā)生,尤其是2004、2005年,我州共報告了5起進食吊漿粑所致食物中毒事件,累計中毒27人,死亡17人。這是一種病死率很高的細(xì)菌毒素食物中毒,病死率可達(dá)40―100%。明確導(dǎo)致此類食物中毒的原因,才能為臨床診斷提供依據(jù),采取有效的治療措施,降低病死率,同時開展健康教育,避免類似事件的發(fā)生,減少死亡。
現(xiàn)將我州影響較大的5起吊漿粑食物中毒事件進行綜合分析。
1 事件簡述
2004年6月29日,硯山縣蚌峨鄉(xiāng)奎里沖村四戶8人進食吊漿粑,中毒8人,死亡5人;
2004年7月10日,西疇縣雞街鄉(xiāng)上寨二戶5人進食吊漿粑,中毒5人,死亡2人;
2005年5月15日,廣南縣八寶鎮(zhèn)水安壩村民小組三農(nóng)戶8人進食吊漿粑,中毒8人,死亡6人;
2005年6月10日,麻栗坡縣董干鎮(zhèn)扇子地村一農(nóng)戶5人進食吊漿粑,中毒5人,死亡3人;
2005年6月11日,麻栗坡縣八布鎮(zhèn)哪燈坪子村一農(nóng)戶(5人)中的1人進食吊漿粑,中毒1人,死亡1人。
2 流行病學(xué)調(diào)查
2.1 臨床表現(xiàn)
中毒者均有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、乏力、重者出現(xiàn)抽搐等癥狀和腦、心、肝、腎功能損傷。
2.2 事件三間分布:
時間分布 5起事件均發(fā)生在五、六、七月份,當(dāng)?shù)貧鉁?5-30℃;
地區(qū)分布 中毒事件都發(fā)生在山區(qū)村寨;
人群分布 男、女、老、幼均發(fā)生中毒,無性別、年齡差異,與進食者有關(guān)。
5起中毒事件年齡、性別及死亡分布情況:
2.3 制作過程
中毒者均進食由玉米碾碎、浸泡、磨漿、吊濾后在屋內(nèi)放置4天以上的吊漿面做的吊漿粑,而吊漿面未在太陽下曬干,放置屋內(nèi)陰干,吊漿面已變質(zhì)、有異味。
2.4 潛伏期
中毒者進食吊漿粑后經(jīng)過4―48小時的潛伏期發(fā)病,未進食者不發(fā)病。
2.5 簡易動物試驗
食用的吊漿面喂豬、狗,豬、狗死亡;中毒者嘔吐物被狗舔食,狗死亡。
3 實驗室培養(yǎng)及動物試驗
3.1 現(xiàn)場采集的吊漿面、嘔吐物,經(jīng)州疾控中心實驗室對樣本進行GVC(龍膽紫、氯霉素增菌液)增菌培養(yǎng),36℃24小時增菌液渾濁,轉(zhuǎn)自制馬鈴薯-葡萄糖瓊脂培養(yǎng)基(PDA)平板進行分離培養(yǎng), 24小時后生長出灰白或微黃、光滑、濕潤、邊緣整齊的菌落,直徑約1.5毫米,菌體呈兩端鈍圓桿菌狀,菌體呈現(xiàn)非芽孢類芽孢狀結(jié)構(gòu),革蘭氏染色陰性,生化實驗:氧化酶(-),側(cè)金盞花醇(+),氧化/發(fā)酵(O/F)試驗氧化型,枸櫞酸鹽利用(+),苯丙氨酸脫羧酶(-),腸道致病菌強選擇培養(yǎng)基SS生長(-)。嗅及“餿臭”味,分離菌鑒定為椰毒假單胞菌酵米面亞種[2]。
3.2 將培養(yǎng)的分離菌接種在馬鈴薯-葡萄糖瓊脂培養(yǎng)基(PDA)平板內(nèi)進行GVC室溫(26℃)增菌培養(yǎng)8天的菌液,經(jīng)蒸汽滅菌30分鐘后,冷卻置于-10~-20℃冰箱冷凍過夜,將凍結(jié)平板置于室溫融化,經(jīng)濾紙過濾得到毒素,取15ml推灌于健康狗(45天齡、約2kg)胃內(nèi),2小時后出現(xiàn)流涎、流淚、眼部分泌物、角弓反張、抽搐,約7小時死亡。
4 尸檢
4.1 中毒死者的尸體解剖:肺水腫,心包積液、心內(nèi)壁點狀出血,肝變黃、淤血,腎充血,胃粘膜點狀出血。
4.2 實驗動物尸解:雙肺廣泛大面積淤血,肝淤血、周圍組織黃染,胃內(nèi)氣體充盈、胃壁有散在性出血點,小腸近胃端氣體充盈,心臟體積增大、表面充血、心內(nèi)壁廣泛淤血點,右腎腫大淤血、表面及皮質(zhì)層深紅,大腦多處出血點。
5 結(jié)論
5.1 發(fā)生吊漿粑食物中毒的原因是椰毒假單胞菌酵米面亞種產(chǎn)生的外毒素―米酵菌酸引起的,該毒素耐熱,一般烹調(diào)方法不能破壞其毒性(但日曬兩日后可祛除變質(zhì)銀耳中毒素含量的94%以上[1]),PH5~7均可產(chǎn)毒,以PH5.5最適,20~30℃均可產(chǎn)毒,最適溫度為25±1℃,相對濕度在50~90%即可產(chǎn)毒[3]。
5.2 椰毒假單胞菌酵米面亞種及其毒素(米酵菌酸)主要存在于發(fā)酵玉米面制品、變質(zhì)鮮銀耳及其他變質(zhì)的淀粉類制品中。我州相當(dāng)部分地區(qū)群眾食物以玉米為主,當(dāng)?shù)貧鉁?5--30℃,玉米經(jīng)加工制作為吊漿面后未經(jīng)太陽暴曬,放置陰涼處,因加工和貯藏過程受椰毒假單胞菌酵米面亞種細(xì)菌污染、繁殖,產(chǎn)生毒素米酵菌酸。因此,主要為進食吊漿粑引起。
5.3 吊漿粑食物中毒,無年齡、性別、種族的差異,與進食量呈正相關(guān),進食多者病情重,死亡率高,不進食者不發(fā)病,停止食用該種食物后,發(fā)病停止。據(jù)資料記載:人的中毒劑量一般為0.1―0.5g/kg體重,致死劑量為1―2g/kg體重[4]。
5.4 中毒者有同餐進食同一食物的共同暴露史,均具有相似的典型椰毒假單胞菌酵米面亞種中毒的臨床表現(xiàn):上腹不適、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、全身乏力癥狀和心、肝、肺、腎等多器官損傷。死亡者尸體解剖和實驗動物尸解顯示腦、心、肝、肺、腎等實質(zhì)性臟器損害,與米酵菌酸所致多臟器損害相符[1]。
5.5 5起吊漿粑食物中毒事件發(fā)生后,由于村民對次類中毒缺乏相關(guān)的醫(yī)學(xué)知識,沒有引起重視,中毒發(fā)生后未能及時就醫(yī),重癥者未經(jīng)搶救或搶救中死亡,輕癥者經(jīng)臨床保肝、護腎、營養(yǎng)心肌對癥治療后痊愈。從而導(dǎo)致中毒27人、死亡17人的高發(fā)病率、高死亡率,對家庭的損失不可估計。
6 治療
吊漿粑中毒目前尚無特效療法。一旦發(fā)生中毒后,應(yīng)立即采取洗胃、催吐、口服活性炭[4]后導(dǎo)瀉等排毒措施,盡早、徹底地排除毒物,同時給予保肝、護腎、營養(yǎng)心肌、防止腦水腫對癥治療,并選用對肝、腎無明顯毒性的抗生素抗感染。尤其是在潛伏期內(nèi),對同餐者無論有無癥狀,盡早采用血液透析或血漿置換療法,均可降低死亡,并取得較好的治療效果。
7 建議
吊漿粑食物中毒,危害性很大,但通過做好預(yù)防工作,是可以避免類似事件的發(fā)生,預(yù)防工作重在宣傳教育。
7.1 宣傳教育群眾改進食品加工方式,制作的吊漿面必須在3天內(nèi)食用完,不能食用完的應(yīng)在陽光下暴曬數(shù)日或烘干成粉,在干燥、通風(fēng)、無污染的容器中貯藏,防止潮濕霉變,防止椰毒假單胞菌酵米面亞種細(xì)菌的污染、生長繁殖及米酵菌酸的產(chǎn)生。
7.2 宣傳教育群眾識別變質(zhì)食物的方法,不制作、加工、食用變質(zhì)食物。
7.3 深入基層開展食物中毒知識宣傳,增強群眾的衛(wèi)生常識和食品安全意識,知曉食物中毒的自救知識。
7.4 加強各級醫(yī)療衛(wèi)生單位臨床醫(yī)生對中毒食物防治知識培訓(xùn),掌握各種急救方法,及時救治中毒患者,提高生存率。
參考文獻
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關(guān)于生活常識廣播稿【一】
甲:各位同學(xué)大家好,又到了紅領(lǐng)巾廣播的時間了。我是主持人XXX。
乙:我是主持人XXX。本次廣播由少先隊大隊部為大家送上生活中的安全小常識。
甲:同學(xué)們,生活中什么最重要?安全。童年中什么最重要?安全。只有保證我們生命和生活的安全,一切才有意義。老師經(jīng)常教育我們要注意安全,經(jīng)常提醒我們要按時回家,要遵守交通安全,課間不要追逐打鬧,要學(xué)會保護自己等等。
乙:安全內(nèi)容很多,有交通安全、食品安全、用電用氣安全、防火安全、校園安全、網(wǎng)絡(luò)安全、交友安全等教育。下面我們一起來學(xué)習(xí)一些生活中的安全小常識。
甲:首先來看校園安全,我們每天在校園中待的時間占據(jù)了一天的三分之一,校園又是一個人員相對密集的場所,所以,我們要做到在校園內(nèi)不追逐打鬧,不在樓道及教室內(nèi)進行劇烈的體育活動,上下樓梯要輕聲走,靠右行。
乙:特別要提醒大家的是,我們上下樓時應(yīng)做到:不跑、不推、不逗、不鬧、不擁擠,防止摔跤。我們有的同學(xué)喜歡在樓梯的扶手上玩耍,有時甚至將扶手當(dāng)成滑滑梯,這是相當(dāng)危險的,因為扶手的牢固程度是相對較弱的,它不能承受人體的重量。再說了,從扶手上滑下來是很容易摔跤的,而且極其容易頭破血流。所以,假如你不具備蜘蛛俠或蝙蝠俠的本領(lǐng),我們建議你不要做這樣危險的游戲。
甲:說的沒錯,這讓我想到了與此有關(guān)的一些安全隱患。天漸漸冷了,下課的時候,有一些同學(xué)喜歡靠在走廊欄桿上曬太陽,幾個人靠著欄桿還沒什么問題,但有的時候,十幾甚至幾十個人一起靠著欄桿,就比較危險了,欄桿可能會承受不了這么重的分量,萬一欄桿因為受到重壓而骨折了,那同學(xué)們要承受的就不僅僅是骨折了。
乙:這些都是我們校園生活中的安全小常識,我們多學(xué)一點,多注意一點,就能免去很多傷害事故。
甲:下面繼續(xù)為大家介紹。有的同學(xué)喜歡在教室里奔跑追逐,把教室當(dāng)成跑道,這也是不安全的,因為教室里都有很多課桌椅,奔跑時很容易撞到,我相信,血肉之軀和鋼鐵木頭結(jié)構(gòu)的課桌椅相撞,吃虧的一定是血肉之軀,這種疼痛你一定還記得吧。再說,撞到同學(xué)也不好,撞上了,不僅自己和他人身體受罪,還連累了爸爸媽媽的錢包,還要耽誤功課,這樣一算,大家明白利害了吧?
乙:特別提醒大家的是,千萬不要手拿鉛筆之類的物品奔跑,鉛筆尖很尖,奔跑時如果摔跤,極容易戳到身體。
甲:這讓我想起爸爸媽媽經(jīng)常提醒我的一件事,就是在吃棒棒糖或者一些燒烤類的食品時,也不能奔跑,因為如果摔跤的話,食品上的棒子或竹簽就會戳到喉嚨。
乙:本來嘛,邊走路邊吃東西就是一個壞習(xí)慣,同學(xué)們一定要改掉哦。
甲:下面我們來了解一些交通安全小常識。上學(xué)和放學(xué)的時候,學(xué)校門口人多、車多,過馬路時要特別小心,眼觀六路,耳聽八方,防止意外事故的發(fā)生,還要提醒爸爸媽媽注意交通安全,不要用摩托車、電動車、自行車搭兩三個孩子。乘車時不向窗外招手探頭、抓緊扶手、車停穩(wěn)后再下車。
乙:自己騎自行車的同學(xué)要注意,天冷了,有的同學(xué)不戴手套,騎車手冷的時候,就把袖子拉下來充當(dāng)手套,這是很危險的,因為袖子拉長了,手臂就不靈活了,很難控制好方向。另外,自己騎車的同學(xué)路上不要東張西望,也不要貪玩在路上逗留。
甲:那么同學(xué)們放假在家如何注意安全呢?同學(xué)們應(yīng)在家長指導(dǎo)下學(xué)會正確使用家用電器、煤氣灶、衛(wèi)生浴具等,學(xué)習(xí)安全用電、用火知識,并養(yǎng)成人走電斷等好習(xí)慣,切勿麻痹大意,各類電器及設(shè)備發(fā)生故障時一定不要自作聰明,擅自修理。同學(xué)們還要注意防盜和用水安全,如果出門,要檢查水、電、煤氣的開關(guān),并鎖好家門。假期不跟隨陌生人外出游玩,不吃陌生人給的東西,不讓陌生人隨便出入家門,養(yǎng)成良好的安全習(xí)慣。
乙:同學(xué)們,讓我們在燦爛的陽光下沐浴一方平安,讓我們做到高高興興上學(xué),平平安安回家,快快樂樂成長,讓生命的一泓清泉,永流不息。
甲:讓我們在歌聲中結(jié)束今天的廣播,謝謝大家的陪伴,再見。
乙:再見。
關(guān)于生活常識廣播稿【二】
A:敬愛的老師,親愛的同學(xué)們,大家好!
B:XX小學(xué)廣播站現(xiàn)在開始播音。我是播音員XXX。
A:我是播音員XXX。本周紅領(lǐng)巾廣播稿由五(3)班提供,主題是生活小常識
B:生活中經(jīng)常碰到的一些困難問題,今天我們教你如何應(yīng)對,請認(rèn)真聆聽我們給你帶來的生活小常識。
A:先談?wù)動椭コ姆椒?/p>
動植物油漬是在服裝上常見的污漬,也是一種極性液體污漬。這類污漬要用溶劑汽油、四氯乙烯等有機溶液擦拭或刷洗去除。在刷洗 時要用毛巾或棉布將擦拭下來的污漬溶液及時汲附,使其脫離衣物表面。也可把衣物的污漬處涂上水,用高壓噴槍噴除。
B:好深奧哦!同學(xué)們 你們聽懂了么?接下來我們一起了解一下有關(guān)用電安全的知識吧!
1)認(rèn)識了解電源總開關(guān),學(xué)會在緊急情況下關(guān)斷總電源。
2)不用手或?qū)щ娢?如鐵絲、釘子、別針等金屬制品)去接觸、探試電源插座內(nèi)部。
3)不用濕手觸摸電器,不用濕布擦拭電器。
A:4)發(fā)現(xiàn)有人觸電要設(shè)法及時關(guān)斷電源;或者用干燥的木棍等物將觸電者與帶電的電器分開,不要用手去直接救人;年齡小的同學(xué)遇到這種情況,應(yīng)呼喊成年人相助,不要自己處理,以防觸電。
5)睡覺前或離家時切斷電器電源。
B:生活中哪些事情會造成喉嚨被卡住?
1)口里含著食物,互相打鬧、跑跳。
2)寫作業(yè)時。常將筆帽、別針等含在口中。
3)吃零食時,拋出食物,張口去接。
4)吃飯時,一邊吃,一邊笑。
A:所以我們處處要小心,注意意外事故的發(fā)生。那么如果遇到同學(xué)中暑與昏厥怎么辦啊?
B:1)立即扶他到醫(yī)務(wù)室,找校醫(yī)。
2)把他扶到陰涼處,松開衣扣,用毛巾冷敷頸部,及時補充水分。
3)用手指掐嘴唇上方的人中穴。你來說說怎樣預(yù)防食物中毒吧!
A:好的。日常飲食不慎,極易引發(fā)食物中毒。如腐爛變餿的食物中含有毒素,人吃后易引起惡心、腹痛、嘔吐等中毒癥狀,嚴(yán)重的會危及生命。另外,有些食物也極易引起食物中毒,如未煮透的扁豆、發(fā)芽的土豆、沾上魚膽汁的魚肉、青的西紅柿等,我們在日常飲食中一定多加注意。如食入后有不良反映,一定要立即送醫(yī)院治療。
B:現(xiàn)在社會在逐步發(fā)展,經(jīng)濟條件越來越好,我們的生活水平越來越高,但是我們的同學(xué)們更應(yīng)該注意生活中的一些不良習(xí)慣。以下是基本的生活小常識,希望對我們的學(xué)生會有幫助,改掉壞習(xí)慣。
A:1、常吃宵夜。會得胃癌。因為胃得不到休息。
2、一個星期只能吃四顆蛋。吃太多,對身體不好。
3、飯后吃水果是錯誤的觀念,應(yīng)是飯前吃水果。
4、喝豆?jié){時不要加雞蛋及糖。也不要喝太多。
B:5、早上醒來。先喝一杯水。預(yù)防結(jié)石。
6、睡前三小時不要吃東西。會胖。
7、少喝奶茶。因為高熱量。高油。沒有營養(yǎng)價值可言。長期飲用。易罹患高血壓。糖尿病。等疾病。
8、剛出爐的面包不宜馬上食用。
A:同學(xué)們生活是一門學(xué)問,我們在生活中要處處留心觀察,掌握各種生活的常識與技能,我們才能健康快樂的成長,請同學(xué)們自己也多收集有關(guān)的一些生活常識,大家相互交流、學(xué)習(xí),讓大家都成為生活智多星。
學(xué)校食堂是學(xué)校師生就餐的地方,關(guān)系到全校師生生命安全,學(xué)校食堂管理必須建立健全責(zé)任體系,完善管理制度。小編為大家準(zhǔn)備了食堂食品安全自糾自查報告范文參考,僅供參考!
食堂食品安全自糾自查報告范文參考一
根據(jù)上級文件精神,為全面加強校園食堂食品安全管理,提高安全衛(wèi)生意識,營造良好的、和諧的校園環(huán)境,切實維護廣大師生的健康權(quán)益,嚴(yán)防食物中毒事件發(fā)生,我校潘校長對校園食堂食品安全管理工作作出了全面部署,總務(wù)處迅速開展了校園食堂食品安全整治工作。透過全面、認(rèn)真的自檢自查和食品安全整治工作,校園食堂食品安全工作得到進一步加強?,F(xiàn)將自檢自查和食品安全整治工作狀況報告如下:
一、校園領(lǐng)導(dǎo)高度重視食堂衛(wèi)生工作
在本學(xué)期初校園成立以校長為首的校園食堂安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組的基礎(chǔ)上,針對各項具體安全工作再次明確職責(zé)。同時要求校園后勤人員提高食堂衛(wèi)生工作意識,增強食堂衛(wèi)生常識,切實認(rèn)識到學(xué)生安全衛(wèi)生工作的重要性,保證把孩子教育好,管理好,保護好,讓家長放心地將孩子交到我們的手中。
二、健全衛(wèi)生、食品管理制度,做到職責(zé)到人
建立健全的衛(wèi)生管理制度及職責(zé)追究制度,職責(zé)到人,搞好食品衛(wèi)生宣傳,由食堂工作人員做好食堂每周一次的衛(wèi)生大掃除,做到食堂清潔,通風(fēng)、除塵、除害。依據(jù)《食品衛(wèi)生法》,建立健全“食堂工作人員個人衛(wèi)生制度”、“食堂管理辦法”、“衛(wèi)生檢查獎懲制度”等食品衛(wèi)生安全管理制度。同時制訂實施崗位職責(zé)制度,制訂了群體性食物中毒等突發(fā)事件的應(yīng)急處理工作預(yù)案,建立食物中毒及傳染病流行事件報告制度,使校園食品衛(wèi)生安全管理工作有章可循,有據(jù)可依。其次,明確職責(zé)。明確校園法人代表在食品衛(wèi)生工作中的職責(zé),切實落實法人代表負(fù)總責(zé),分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓的管理機制。層層簽訂職責(zé)狀,確保食品衛(wèi)生安全管理職責(zé)到人,工作橫向到邊、縱向到底。食堂生產(chǎn)加工也加強了衛(wèi)生監(jiān)管,嚴(yán)格操作規(guī)程,加大監(jiān)管力度。
三、廚房內(nèi)部布置到位,做到物品擺放整齊、干凈。
加強了各種設(shè)備的安全檢查。食堂配屬的炊事機械、用電設(shè)備、電路、開關(guān)插座的安全狀況都比較好,管理比較規(guī)范、到位,操作規(guī)程明確。
四、加大了宣傳教育力度,增強學(xué)生的食品衛(wèi)生、安全意識。
校園食堂要透過板報、知識講座等多種形式加大教育力度,使食品衛(wèi)生安全方面的知識深入人心,自覺抵制假冒、偽劣產(chǎn)品,維護自身健康。同時,也使食堂的工作人員自覺按照《食品衛(wèi)生法》進行操作。校園透過健康教育,告誡學(xué)生不吃霉變食品,不買三無產(chǎn)品,不喝生水冷水,教育學(xué)生增強自我防護意識。利用校園廣播、專題講座,開展健康和食品安全知識的宣傳,倡導(dǎo)學(xué)生養(yǎng)成良好的衛(wèi)生生活習(xí)慣。加大對校園周邊飲食攤點的監(jiān)控力度,禁止學(xué)生到無證攤點就餐或購買副食、飲料等商品。
五、校園加強了對食堂從業(yè)人員的培訓(xùn)和體檢工作
校園加強了對食堂從業(yè)人員的培訓(xùn)和體檢工作,辦理《健康證》,普及食品衛(wèi)生法律、法規(guī)和有關(guān)衛(wèi)生知識,確保校園食堂的食品安全。落實了國家食品藥品監(jiān)督管理局《餐飲服務(wù)單位食品安全管理人員培訓(xùn)管理辦法》,按照《餐飲服務(wù)單位食品安全管理人員培訓(xùn)大綱》要求,制定培訓(xùn)計劃,學(xué)習(xí)了餐飲安全知識和提高了規(guī)范操作潛力,并做好培訓(xùn)材料整理和培訓(xùn)狀況記錄。透過每年4次從業(yè)人員的衛(wèi)生知識培訓(xùn)工作,提高食堂從業(yè)人員衛(wèi)生意識和自我保護潛力,做到防患于未然。
六、嚴(yán)把食品采購、儲存關(guān)和餐具消毒關(guān)我校始終嚴(yán)格堅持定點采購食品,倉庫進貨做好臺賬記錄,始終嚴(yán)格堅持食品采購索證制度,不購變質(zhì)食物和野生菌、豆角等有中毒可能性的食物。餐具做到餐餐消毒,餐桌一用一消毒,生熟食品嚴(yán)格分類存放,分架、隔墻、離地存放,定期檢查、及時處理變質(zhì)或超過保質(zhì)期限的食品。隔餐剩食不給學(xué)生食用,未加工熟的食物不給學(xué)生食用。食品貯存場所禁止存放有毒、有害物品及個人生活物品。用于保存食品的冷藏設(shè)備,貼有標(biāo)志。用于原料、半成品、成品的刀、墩、板、桶、盆、筐、抹布以及其他工具、容器標(biāo)志明顯,做到了分開使用,定位存放,用后洗凈,持續(xù)清潔。餐飲具所使用的洗滌、消毒劑貼合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。洗滌、消毒劑有固定的存放櫥,并有明顯的標(biāo)記。
在今后的工作中,我校將繼續(xù)堅持全面學(xué)習(xí)貫徹落實《食品安全法》樹立安全第一的思想,健全食品衛(wèi)生安全制度,做到持證上崗,一切為了孩子,為了孩子的一切,做好我校食品、衛(wèi)生、安全工作,為教育教學(xué)帶給保障。總之,只要持之以恒做到上述幾條,就能杜絕食物中毒事故的發(fā)生,我們也必須在本學(xué)期留下的時間里再接再勵,把食堂安全工作做得更好。
食堂食品安全自糾自查報告范文參考二
為加強學(xué)校管理,提高安全衛(wèi)生意識,營造良好的、和諧的校園環(huán)境。學(xué)校長期以來把安全衛(wèi)生工作放在第一位,抓平時,重細(xì)節(jié)。我校食堂衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組對學(xué)校的食堂衛(wèi)生工作展開了全面、認(rèn)真的自檢自查,現(xiàn)將自檢自查情況報告如下:
一、學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)重視食堂衛(wèi)生工作,成立領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu),強化責(zé)任意識為了加強對學(xué)生集體用餐,食品衛(wèi)生的安全,確保師生身體健康,進一步加強管理意識,提高管理水平,明確管理責(zé)任,學(xué)校成立了食品衛(wèi)生安全領(lǐng)導(dǎo)小組,校長為組長,事務(wù)、教務(wù)為副組長,各位教師為成員。實行分工負(fù)責(zé),層層落實,領(lǐng)導(dǎo)小組分定期和不定期相結(jié)合的方式對學(xué)校食堂食品衛(wèi)生安全進行檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時整改。
二、確保了飲食從業(yè)人員持證上崗。每學(xué)期對食堂工作人員進行衛(wèi)生健康體檢和業(yè)務(wù)培訓(xùn)。
幼兒園對全園的滅火器進行全面檢查,對過期和報廢的滅火器進行處理,并及時更換了一批符合國家標(biāo)準(zhǔn)的滅火器。要求教師提高責(zé)任意識,增強安全常識,切實認(rèn)識到幼兒安全工作的重要性,保證把孩子教育好,管理好,保護好。
三、健全衛(wèi)生、食品管理制度,做到責(zé)任到人。建立健全的衛(wèi)生管理制度及責(zé)任追究制度,責(zé)任到人,搞好食品衛(wèi)生宣傳。
四、把好四個關(guān),杜絕食物中毒事故的發(fā)生:
(1)、把好采購、加工關(guān):采購做好驗收工作,加工做到燒熟煮透,做好食品留樣工作。
(2)、把好“消毒”關(guān)。所有的餐具、用具都高溫蒸汽消毒。
(3)、把好“個人衛(wèi)生”關(guān)。做到身體不適的職工不能進入食堂工作,從業(yè)人員必須取得健康證及經(jīng)過食品衛(wèi)生培訓(xùn)合格才能上崗。
(4)、杜絕非工作人員進入廚房關(guān),杜絕放毒現(xiàn)象發(fā)生。
開展學(xué)校食品衛(wèi)生專項檢查,積極配合衛(wèi)生、工商等部門做好專項整治工作,對發(fā)現(xiàn)的安全隱患及時整改,防止學(xué)校飲食飲水中毒事件發(fā)生。
五、實行量化分級管理制度,堅持按量化分級管理的標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范化管理學(xué)校食堂。
六、整改措施:
為有效的控制學(xué)校食物中毒事件發(fā)生,做好各類事故隱患監(jiān)控,切實保障學(xué)校師生員工健康安全。我們著重從以下幾個方面著手解決:
(1)、加大宣傳教育力度,增強學(xué)生的食品衛(wèi)生、安全意識。學(xué)校要通過課堂教育、板報、知識講座等多種形式加大教育力度,使食品衛(wèi)生安全方面的知識深入人心,自覺抵制假冒、偽劣產(chǎn)品,維護自身健康。同時,也使食堂的工作人員自覺按照《食品衛(wèi)生法》進行操作營業(yè)。
(2)、加大管理力度,杜絕校門流動攤點的食品流入學(xué)校;食堂生產(chǎn)加工加強衛(wèi)生監(jiān)管,嚴(yán)格操作規(guī)程。加大獎懲力度。
(3)、學(xué)校通過健康教育,告誡學(xué)生不吃霉變食品,不買三無產(chǎn)品,不喝生水冷水,教育學(xué)生增強自我防護意識。三是利用校園廣播、黑板報、專題講座,開展健康和食品安全知識的宣傳,倡導(dǎo)學(xué)生養(yǎng)成良好的衛(wèi)生生活習(xí)慣。加大對學(xué)校周邊飲食攤點的監(jiān)控力度,禁止學(xué)生到無證攤點就餐或購買副食、飲料等商品。
七、存在問題:
(1)、學(xué)校因經(jīng)費原因,學(xué)校食堂配套設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)不高。
(2)、學(xué)校食堂從業(yè)人員都是臨時工,工資低,不夠安心。
總之,要持之以恒做到上述幾條,才能杜絕食物中毒事故的發(fā)生,我們一定在今后的工作中再接再勵,把食堂衛(wèi)生工作做得更好。
食堂食品安全自糾自查報告范文參考三
xx縣xx小學(xué)食堂食品安全自檢自查報告我校長期以來始終把食品安全衛(wèi)生工作放在第一位,把食品安全作為學(xué)校工作的重中之重,抓平時,重細(xì)節(jié)。根據(jù)xx縣教育局、xx縣食品藥品監(jiān)督管理局的要求,結(jié)合國家食品有關(guān)文件精神,我校本著對教師對學(xué)生高度負(fù)責(zé)的態(tài)度,2015年9月對我校食堂展開了全面、認(rèn)真的自檢自查和整改,現(xiàn)將自檢自查和整改情況報告如下:
一、成立領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu),強化責(zé)任意識
為了加強對師生集體用餐、食品衛(wèi)生的安全管理,確保師生身體健康,進一步加強管理意識、提高管理水平、明確管理責(zé)任。學(xué)校成立了膳食工作委員會:范禮發(fā)校長為組長,實行分工負(fù)責(zé),層層落實。領(lǐng)導(dǎo)小組分定期和不定期相結(jié)合的方式對學(xué)校食堂食品衛(wèi)生安全進行檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時整改。
從事故發(fā)生的原因分析,頂板事故發(fā)生的主要原因客觀上由于全縣煤礦基礎(chǔ)條件差,井巷布局不合理,安全投入不夠。主觀上是由于工人在工作中支護不到位、或者是支護不及時造成的;有的是處理危巖時,措施、方法不合理造成的;有的是支護材料不合要求造成的。在瓦斯事故中存在的主要問題是瓦檢員配備不足,責(zé)任心不強,檢查不及時,沒有及時跟班作業(yè),井下電器有失爆現(xiàn)象;煤礦樹枝狀開采還未根本杜絕,通風(fēng)狀況還不是非常良好,瓦斯很容易產(chǎn)生突然集聚,造成瓦斯事故的發(fā)生。從分析來看,事故歸根到底均是由于直接操作者不按照煤礦安全生產(chǎn)操作規(guī)程或者是企業(yè)沒有制定切合實際的、詳細(xì)的、科學(xué)的操作規(guī)程,致使從業(yè)人員有章不循或無章不循,企業(yè)的管理人員又嚴(yán)重不負(fù)責(zé),加之本身基礎(chǔ)條件差,致使事故多發(fā)。
每學(xué)年初,學(xué)校專門召開食堂衛(wèi)生工作會議,明確職責(zé)和具體分工,針對各項具體安全工作制定計劃明確責(zé)任。同時召開學(xué)校教職工、后勤人員會議,學(xué)習(xí)上級頒發(fā)的文件,要求學(xué)校后勤人員提高食堂衛(wèi)生工作意識,增強食堂衛(wèi)生常識,切實認(rèn)識到學(xué)校安全衛(wèi)生工作的重要性。
一、對代炊人員進行培訓(xùn),持證上崗。
二、健全衛(wèi)生、食品管理制度,做到責(zé)任到人。
十、發(fā)生學(xué)生食物中毒事件,要立即上報并保護好現(xiàn)場,不得隱瞞。凡違反國家政策法規(guī)的,由行政執(zhí)法部門依法處理。凡造成后果的,由國家司法機關(guān)追究責(zé)任人所有民事及刑事責(zé)任。
建立健全的衛(wèi)生管理制度及責(zé)任追究制度,責(zé)任到人,搞好食品衛(wèi)生宣傳,由張光林老師做好對食堂每天不少于一次的檢查督促,做到有記錄。
三、把好四個關(guān),杜絕食物中毒事故的發(fā)生:
切實加強對學(xué)校食品衛(wèi)生安全工作的領(lǐng)導(dǎo)。各教育部門和學(xué)校成立食品衛(wèi)生領(lǐng)導(dǎo)小組,明確職責(zé),責(zé)任細(xì)化,層層抓落實,有關(guān)部門參與,聚為合力,形成上下聯(lián)動的工作格局,有效預(yù)防、控制和消除食品衛(wèi)生安全事故的危害,組織、協(xié)調(diào)指導(dǎo)應(yīng)急處置工作,把危害后果控制在最小范圍,并降到最低程度。
(1)把好采購、加工關(guān):采購做好驗收工作,加工做到燒熟煮透,做好食品留樣工作。
(2)把好“消毒”關(guān)。所有的餐具、用具都高溫消毒。
(3)把好“個人衛(wèi)生”關(guān)。代炊人員必須取得健康證及經(jīng)過食品衛(wèi)生培訓(xùn)合格才能上崗,工作人員進入食堂必須穿工作服。
堅持消費者人身健康安全高于一切的思想,始終遵循“出品即為人品,衛(wèi)生就是生命”的價值理念,把食品安全工作置于各項工作首位。
(4)杜絕非工作人員進入灶房操作間。
四、嚴(yán)格搞好營養(yǎng)餐管理。切實按舊縣中心校的要求做好營養(yǎng)餐食品的簽收、交加工等管理工作。
五、建立校長陪餐制。
我校領(lǐng)導(dǎo)高度重視此次食品安全宣傳周活動,專門成立活動領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)組織、宣傳活動,指導(dǎo)開展宣傳周活動。明確了具體實施人員,為開展好此次宣傳周活動做好了充分的準(zhǔn)備。
六、建立學(xué)校膳食委員會,專門負(fù)責(zé)收集和反映師生對學(xué)校食堂的意見和建議,定期和不定期對學(xué)校食堂進行檢查、督促。
七、整改措施
(2)加大管理力度,食堂生產(chǎn)加工加強衛(wèi)生監(jiān)管,嚴(yán)格操作規(guī)程。
(3)全面停止使用一次性碗、筷,杜絕食源性疾病的發(fā)生。
各學(xué)校要圍繞食品安全宣傳周活動主題,開展“四個一活動”,即:舉辦一期以食品安全為主題的宣傳欄;召開一次食品安全主題班會或上一節(jié)食品安全健康教育課;向?qū)W
(4)學(xué)校通過健康教育,告誡學(xué)生不吃霉變食品,不買三無產(chǎn)品,不喝生水冷水,教育學(xué)生增強自我防護意識。利用校園廣播、黑板報、專題講座,開展健康和食品安全知識的宣傳,倡導(dǎo)學(xué)生養(yǎng)成良好的衛(wèi)生生活習(xí)慣。
(5)要求保證廚房地面排水溝暢通,及時清理積水。
(6)做到生熟食分開存放,生熟食盆分開使用并標(biāo)明生熟字樣。不得為學(xué)生提供隔夜、變質(zhì)的食品。冷藏柜內(nèi)要做到生熟食分開存放、要保持清潔。食品儲藏間不得存放有毒、有害物品及個人用品
(7)、必須建立和完善食品、原料采買的索票、索證及登記制度。
八、存在問題
[中圖分類號] R595.7[文獻標(biāo)識碼]A [文章編號] 1005-0515(2010)-7-194-02
2009年9月1日9時GZ省疾病預(yù)防控制中心(以下簡稱省疾控中心)接到報告:WL縣LC鎮(zhèn)TX村丫口組有288名村民出現(xiàn)嘔吐、腹瀉等癥狀,疑似食物中毒。立即派出中心衛(wèi)生檢測檢驗所魏桂蘭、周亞娟、于傳寧,傳防所黃艷及貴州省現(xiàn)場流行病學(xué)培訓(xùn)班三位學(xué)員組成的調(diào)查組于當(dāng)日9時20分趕往WL縣處置該起事件。19時省中心調(diào)查組到達(dá)現(xiàn)場后立即匯同BJ地區(qū)疾控中心、WL縣疾控中心調(diào)查組對在LC鎮(zhèn)衛(wèi)生院觀察治療的病人進行流行病學(xué)核查,同時對事件發(fā)生地的食品衛(wèi)生學(xué)狀況進行詳細(xì)調(diào)查。現(xiàn)將調(diào)查處理情況報告如下。
1 基本情況
LC鎮(zhèn)TX村距WL縣城30公里左右,該村共有278戶,總?cè)丝跒?147人,主要以漢族為主,其中少數(shù)民族167人。交通不便,衛(wèi)生條件差,無村衛(wèi)生室。飲用水困難,由自制方法引導(dǎo)山泉入戶,引水未經(jīng)消毒處理。部分村民多有飲用生水的習(xí)慣。毗鄰的龍豐村共有913戶,總?cè)丝跒?653人,為LC鎮(zhèn)政府所在地,交通便利,衛(wèi)生條件尚可。該鎮(zhèn)有1所私人醫(yī)院及鎮(zhèn)衛(wèi)生院。
2 中毒發(fā)生經(jīng)過
2009年8月29日上午,村民TKM因病痊愈后,在家中自辦酒席答謝親朋好友。酒席從8月29日開始,29日下午酒席菜譜有:蒜薹炒肉、毛豆炒肉、金針菇炒肉、酸菜魚、炒玉米(肉)、青椒炒肉、雞湯、排骨湯、水煮豆腐果、煮肥肉塊、酸菜豆湯、鹵雞爪、鹵肘花、鹵豬頭肉、油炸花生、油炸土豆片、拌鴨肉、蒸火腿。其中,酒席用豬肉為29日凌晨家中自宰殺的一頭豬。10斤肘花,45斤鹵雞爪,20只鹵鴨由其大兒子28日中午到WL縣城采購,肘花和鹵雞爪未經(jīng)處理直接于29日下午酒席食用,鹵鴨29日食用前切成塊并進行了油炸處理。主食為米飯。聚餐從2009年8月29日16時開始至21時結(jié)束,共8輪酒席,共71桌,約700人。聚餐后從8月30日起陸續(xù)有村民感到不適。
鎮(zhèn)衛(wèi)生院在接診多名患者后,考慮可能為食物中毒,于是立即報告當(dāng)?shù)卣翱h衛(wèi)生局和縣疾控中心,縣疾控中心立即對事件展開了調(diào)查處置,組成了現(xiàn)場流調(diào)組、現(xiàn)場消殺組、采樣組和信息溝通組?,F(xiàn)所有病人經(jīng)治療病情在好轉(zhuǎn)中,無死亡病例。
3 現(xiàn)場調(diào)查、實驗室檢測結(jié)果
3.1流行病學(xué)調(diào)查
3.1.1病例定義
病例定義為:2009年8月29日至30日于陶開明家聚餐,出現(xiàn)腹瀉(大于等于3次以上)同時伴有腹痛或者惡心、嘔吐、發(fā)熱癥狀者
3.1.2 病人分布情況:
3.1.2.1 時間分布
截止9月3日下午17時調(diào)查情況,共核實病例171例,無死亡病例。最短潛伏期6小時,最長67小時,中位數(shù)為28小時, 8月30日至31日為發(fā)病高峰。
3.1.2.2 性別年齡發(fā)病
男性97例,女性74例,性別比為1.31:1;發(fā)病年齡最大66歲,最小2歲。
3.1.2.3 病例地區(qū)分布
病例主要是TX村村民。
3.1.3臨床表現(xiàn) 主要癥狀為腹痛、腹瀉、伴惡心、嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物,腹瀉主要為黃色水樣便,部分病人有發(fā)熱。
表1WL縣LC鎮(zhèn)TX村食物中毒病例癥狀統(tǒng)計表
3.1.4 進食情況及危險因素分析:聚餐者進食晚餐(菜譜為蒜薹炒肉、毛豆炒肉、金針菇炒肉、酸菜魚、炒玉米(肉)、青椒炒肉、雞湯、排骨湯、水煮豆腐果、煮肥肉塊、酸菜豆湯、鹵雞爪、鹵肘花、鹵豬頭肉、油炸花生、油炸土豆片、烤鴨、蒸火腿)。其中中毒者均進食鹵雞爪、鹵肘花、鹵豬頭肉、烤鴨及可樂,進食量不等。雞爪、可樂、豬頭肉有統(tǒng)計學(xué)意義(見表2)。
表2WL縣LC鎮(zhèn)TX村食物中毒食物危險因素統(tǒng)計表
3.2 衛(wèi)生學(xué)調(diào)查
省、州、縣疾控中心對本次宴席加工地進行了調(diào)查,就餐及食品加工地為三間平房,面積共約25平方米,設(shè)施簡陋,砧板為簡單木板搭建,周圍可見明顯油污污漬,炊(用)具生熟不分、無冷藏設(shè)施及消毒設(shè)施;無防蠅、防塵、防鼠設(shè)施,廚房內(nèi)物品擺放零亂,四周可見蒼蠅聚集,食品加工由村中10名業(yè)余廚師承擔(dān),都未受過專門的食品安全及加工培訓(xùn),相關(guān)知識缺乏。經(jīng)詢問10名廚師都未發(fā)生皮膚破損化膿感染或其他不適。
地區(qū)疾控中心及縣衛(wèi)生監(jiān)督所現(xiàn)場采集了剩余的食物及病人嘔吐物、腹瀉物及血液標(biāo)本。
采集到的標(biāo)本送畢節(jié)地區(qū)疾控中心實驗室檢驗果。結(jié)果反饋為檢出沙門氏菌.
4 中毒原因分析與初步結(jié)論
根據(jù)現(xiàn)場調(diào)查,中毒的病人均進食過相同的菜飯,不食者不發(fā)病。因此,認(rèn)為中毒食品為其所食食物。中毒病人發(fā)病的潛伏期短,但發(fā)病急,病程進展快。所有的中毒病人的臨床表現(xiàn)基本相似,無傳染性。周圍群眾都無中毒現(xiàn)象。據(jù)此,結(jié)合現(xiàn)有的資料綜合判斷,初步認(rèn)定本次事件是一起在食物加工過程中沙門氏菌污染而引起的食物中毒。
5 事件處理經(jīng)過、采取的防制措施
中毒事件發(fā)生后,調(diào)查小組在現(xiàn)場開展了流行病學(xué)調(diào)查,封存處理了剩余食物,積極救治病人。
6 今后的工作建議
為防止類似事故的發(fā)生,建議做好以下幾點工作:
6.1 加強食品衛(wèi)生知識的宣傳教育工作。要充分利用電視、廣播、報刊、宣傳畫等形式開展宣傳工作,使群眾知道飲食不衛(wèi)生的危害性,戒除不良的飲食習(xí)慣,自覺做到不吃涼拌菜,并教會群眾一般的中毒自救常識。
6.2 一旦發(fā)生食物,應(yīng)積極組織有效的搶救工作,盡快把中毒者送醫(yī)院搶救治療。同時,按國家突發(fā)事件報告制度有關(guān)規(guī)定上報疫情,并做好各項防制工作,防止事故擴大,確保人民群眾的生命安全。
小長假安全保證書1、自覺遵守交通規(guī)則,注意交通安全。
2、不闖紅燈,過馬路時要走人行橫道線。
3、掌握安全用電常識,不隨便觸摸電器設(shè)備。
4、注意消防安全,不玩火、不玩電,遠(yuǎn)離火源,預(yù)防煤氣中毒。
5、不在危險的地方玩耍,不做任何帶有危險性的游戲,及時遠(yuǎn)離危險因素。
6、注意飲食衛(wèi)生,保持良好的飲食習(xí)慣,防止食物中毒。
7、外出必須征得家長同意,方可外出。
8、要做到不準(zhǔn)進入網(wǎng)吧、營業(yè)性歌舞廳和卡拉0k廳等。
9、按時完成規(guī)定的假期作業(yè)。
10、清明節(jié)一定要文明掃墓,嚴(yán)禁帶火源去掃墓。
保證人:xxxx
xxxx、xx、xx
寒假安全保證書為度過一個安全、健康、愉快的寒假,特向老師作如下保證:
1、寒假期間,生活有規(guī)律,按時作息。
2、遵守社會公德,愛護公共設(shè)施,做一名文明的學(xué)生。
3、加強自我保護意識。遇到敲詐勒索、攔路搶劫及時告訴父母或打電話報警。不接受陌生人的小恩小惠,不被陌生人的甜言蜜語所迷惑,防止被拐騙、拐賣。注意防盜,外出時關(guān)好門窗,不讓陌生人入室。
4、不到游戲廳、錄像廳、網(wǎng)吧等不健康場所玩耍。
5、走路靠右邊,過馬路時走人行橫道,不攀爬沿街護欄。
6、不燃放鞭炮,如果要燃放,必須有家長陪同。不玩火、易燃易爆危險品及火槍等危險玩具。
7、保證自身安全,不在危險的高壓線周圍玩。
8、注意用電安全,不亂動電源、插座及各種電器,不私自拆裝或操作電器設(shè)備。
9、遵守交通法規(guī),注意安全,不在馬路上騎自行車,不在道路上追逐打鬧、玩耍、游戲;乘坐交通工具保障安全。乘車時不將頭、手伸出窗外。乘車注意文明禮貌,主動給老人和殘疾人讓座,不在車廂內(nèi)大聲吵鬧。
10、注意飲食衛(wèi)生,不隨便在路邊小攤吃不衛(wèi)生的食物,不購買三無食品,不吃腐爛變質(zhì)過期的食物,防食物中毒。
11、認(rèn)真完成假期作業(yè),為新學(xué)期的學(xué)習(xí)奠定良好的基礎(chǔ)。
12、聽從父母教導(dǎo),主動承擔(dān)力所能及的家務(wù)勞動,助人為樂,多做好事。
方法:制定一份大學(xué)生自救互救知識調(diào)查問卷表格發(fā)送給1640名高校大學(xué)生,對自然災(zāi)害以及突發(fā)事件過程中避災(zāi)自救互救知識的掌握程度進行統(tǒng)計。
結(jié)果:接受此次調(diào)查的1640名在校大學(xué)生中,對常見型傷害(鼻出血、煤氣中毒、食物中毒、中暑等)的自救互救能力高達(dá)87%左右,但在一些復(fù)雜性,具有專業(yè)醫(yī)學(xué)性(骨節(jié)挫傷或關(guān)節(jié)扭傷;開放性軟組織損傷(如擦傷、刺傷);意外落水;游泳時肌肉抽搐)的意外傷害時,處理能力大概在4.98%~33.57%左右。在突發(fā)性常見災(zāi)害的自救互救能力方面,除地震的正確率較高(73.2%)外,水災(zāi)、火災(zāi)、雪災(zāi)、泥石流的正確率均較低(14.5%~37.1%)。
結(jié)論:自救互救知識的掌握程度在大學(xué)生中還存在普遍的不確定、不合理性,普遍缺乏較專業(yè)性的醫(yī)學(xué)自救互救能力,由此可見,國家政府教育機構(gòu)要加大對大學(xué)生自救互救能力的培養(yǎng)以及安全教育知識的宣傳。
關(guān)鍵詞:大學(xué)生 自救互救知識 掌握 調(diào)查
Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.03.529
【中圖分類號】R-1 【文獻標(biāo)識碼】B 【文章編號】1671-8801(2014)03-0341-01
近年來隨著人類社會市場經(jīng)濟的高速發(fā)展,對自然社會資源的大量采伐利用,在一定程度上是推動了人類社會經(jīng)濟的發(fā)展,從而也給自然環(huán)境帶來了嚴(yán)重的壓力以及近乎毀滅性的破壞。導(dǎo)致近年來地震、雪災(zāi)、火山爆發(fā)、海嘯、泥石流等多種自然災(zāi)害頻繁性的發(fā)生,其給人類日常社會生活帶來了巨大的破壞性,直接威脅到了人類生命的健康安,給人類帶來了難以磨滅的心靈創(chuàng)傷,然而在針對一些(火災(zāi),煤氣、食物中毒,中暑等)普通常識性災(zāi)害的同時,當(dāng)代也很少有自救互救知識能力極強的大學(xué)生。為了了解大學(xué)生對自救互就知識的自身實際掌握程度,我們特地制定一份大學(xué)生自救互救知識調(diào)查問卷表格,相關(guān)研究人員,根據(jù)其收回的具有有效參考數(shù)據(jù)價值的1640調(diào)查表格數(shù)據(jù)進行研究、分析,各大院校根據(jù)其得出的具體數(shù)據(jù),從而制定出一套針對大學(xué)生自救互救的知識課程安排,有效的培養(yǎng)大學(xué)生的自我保護意識,以及在突發(fā)事件中的應(yīng)變處理能力。
1 資料與方法
1.1 一般資料。制定一份大學(xué)生自救互救知識調(diào)查問卷表格發(fā)送給1640名高校大學(xué)生,對自然災(zāi)害以及突發(fā)事件過程中避災(zāi)自救互救知識的掌握程度進行統(tǒng)計,主要采用問答的形式,幫助在校學(xué)生掌握一些自然災(zāi)害或突發(fā)事件的知識和應(yīng)對措施,其主要內(nèi)容包括突發(fā)事故現(xiàn)場救護知識,遭遇水災(zāi)、地震食物中毒等避災(zāi)自救互救措施,傳染病、環(huán)境污染防控措施和大學(xué)生必知防患措施。
1.2 方法。在本次回收的存在有效研究價值的1640份調(diào)查問卷中的1640名高校大學(xué)生,其年齡大概都是在18到25歲之間,平均(21.3±1.7)歲;男生有1100人占總?cè)藬?shù)的67%左右,女生有540人占總?cè)藬?shù)的33%左右,其中理科生有328人占總?cè)藬?shù)的20%,文科生有491人占總?cè)藬?shù)的30%,醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生有213人占總?cè)藬?shù)的13%,研究生有296人占總?cè)藬?shù)的18%,博士生有312人占總?cè)藬?shù)的19%。其中有72%的學(xué)生來自城市,他們大多數(shù)從幼兒園起學(xué)校就對其進行一些常識性突發(fā)傷害的自救互救知識教育,28%來自農(nóng)村的學(xué)生,在其成長過程中沒有接受過過多的安全知識課程教育,在其遇到突發(fā)性災(zāi)害以及日常傷害事件時,都無法采取合理的應(yīng)對措施。由此可見,加強對農(nóng)村學(xué)生自小的安全知識教育是農(nóng)村學(xué)校必須重視和實施的方案。
2 結(jié)果
接受此次調(diào)查的1640名在校大學(xué)生中,絕大多數(shù)針對常見型傷害(鼻出血、煤氣中毒、食物中毒、中暑等)情況下都具備較正確、合理的應(yīng)對措施,其自救互救能力高達(dá)87%左右,但在一些復(fù)雜性,具有專業(yè)醫(yī)學(xué)性(骨節(jié)挫傷或關(guān)節(jié)扭傷;開放性軟組織損傷,如擦傷、刺傷;意外落水;游泳時肌肉抽搐)的意外傷害時,很多學(xué)生對其的處理能力明顯下降,大概在(4.98%至33.57%)左右。在突發(fā)性常見災(zāi)害的自救互救能力方面,除地震的正確率較高(73.2%)之外,水災(zāi)、火災(zāi)、雪災(zāi)、泥石流的正確率均較低(14.5%~37.1%)。其具體表現(xiàn)情況由表1可見。
3 結(jié)論
據(jù)國外研究調(diào)查數(shù)據(jù)表明,在災(zāi)難中青少年是高發(fā)的受傷害人群,意外型傷害是直接影響青少年健康成長的最重要因素之一[1]。近年來,伴隨著各種自然災(zāi)害的巨大破壞力以及社會突發(fā)性事件的頻繁發(fā)生,加之其高校大學(xué)生正處于體力充沛的身體成長期,喜歡參加各種體育活動以及戶外探險訓(xùn)練活動,這一定程度上增加了大學(xué)生受傷害的概率,青少年安全一直以來都是是人類社會可持續(xù)文明發(fā)展中的一項重要必要解決措施[2]。
根據(jù)調(diào)查數(shù)據(jù)的整體顯示結(jié)果得出,由于大部分學(xué)生在成長階段中在學(xué)校和家庭都對其進行或多或少的安全知識教育,在其身體遭受一些常規(guī)性傷害的情況下,基本都是可以做出合理、正確的應(yīng)對解決措施,但是在遇到復(fù)雜性,醫(yī)學(xué)專業(yè)知識較強的安全隱患下,大多數(shù)學(xué)生都不能做到合理、正確的處理方式,且都沒有冷靜的處理心態(tài),對其遭受的傷害也不能以正確健康的心態(tài)去面對、解決。不同專業(yè)的學(xué)生對待其常見的傷害和災(zāi)害的能力也完全不在統(tǒng)一處理水平上,一般理科學(xué)生在處理災(zāi)害問題過程中具有條理性,其理性的縝密思維模式在一定程度上能夠冷靜的對待其災(zāi)害的發(fā)生,同時做出合理,正確的判斷,在自救互救的過程中起到了示范引導(dǎo)性的作用。且不同性別的大學(xué)生在對其常見傷害及災(zāi)害的自救與互救能力也存在不同的表現(xiàn)結(jié)果,男生在很大一定程度上的自救互救能力遠(yuǎn)遠(yuǎn)地高于女生,由于其男生平時多喜歡打球、登山等運動,所以在處理一般常見傷害存在一定的經(jīng)驗,女生則不同。
綜上調(diào)查結(jié)果證明得出,自救互救知識的掌握程度在大學(xué)生中還存在普遍的不確定、不合理性,普遍缺乏較專業(yè)性的醫(yī)學(xué)自救互救能力,由此可見,國家政府教育機構(gòu)要各地區(qū)加大對學(xué)生安全教育知識的宣傳,特別是在偏遠(yuǎn)山村地區(qū),培養(yǎng)其自救互救能力。盡快使他們學(xué)會自救互救的多種技能,從而影響幫助身邊的人,有利于起起到良好的社會效應(yīng)。
參考文獻
一、加強組織領(lǐng)導(dǎo),齊抓共管形成合力
抗洪救災(zāi)任務(wù)重,時值夏季官兵易發(fā)疲勞中暑、腸道傳染等疾病,各級領(lǐng)導(dǎo)充分認(rèn)清部隊衛(wèi)生防病防疫工作的重要性和緊迫性,牢固樹立“大災(zāi)之后防大疫”觀念,加強領(lǐng)導(dǎo),明確分工,落實責(zé)任,建立統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、統(tǒng)一指揮、高效權(quán)威的指揮系統(tǒng),形成軍政主官親自抓、分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓、衛(wèi)生部門重點抓、人人參與的齊抓共管工作機制??傟狀I(lǐng)導(dǎo)每次接到預(yù)警報告后,及時向部隊下達(dá)做好應(yīng)急衛(wèi)勤保障指示,各級領(lǐng)導(dǎo)親自動員部署、親自審定預(yù)案、親自坐鎮(zhèn)指揮,衛(wèi)生部門領(lǐng)導(dǎo)及時帶領(lǐng)衛(wèi)生防疫人員深入基層部隊進行現(xiàn)場指導(dǎo),研究解決防疫保障中的具體問題。
二、開展宣傳教育,增強自我防護意識
廣泛的衛(wèi)生宣傳是做好防病工作的基礎(chǔ)。參加抗洪救災(zāi)一線官兵由于受雨淋和水污染影響,有部分官兵襠部、腿部等出現(xiàn)潰爛、皮膚炎等癥狀。面對的嚴(yán)峻防疫形勢,總隊衛(wèi)生部門及時編印了《衛(wèi)生健康常識100條》下發(fā)基層單位,各單位充分運用板報、櫥窗、三級網(wǎng)絡(luò)等各種宣傳媒介,并充分利用集會、就餐、點名等機會,組織指導(dǎo)部隊開展衛(wèi)生防病教育,普及傳染病防治知識和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的防范措施等衛(wèi)生科普知識。有的單位還開展了衛(wèi)生保健知識學(xué)習(xí)體會交流活動。各級衛(wèi)生機構(gòu)還結(jié)合夏季衛(wèi)生防病工作,派出衛(wèi)生人員下基層上衛(wèi)生課,結(jié)合具體病例對官兵進行深入的健康知識講解,開展了50多場專題教育,重點宣傳預(yù)防食源性、水源性疾患,普及衛(wèi)生常識等防疫知識。通過宣傳教育,較好地解決了官兵在抗洪救災(zāi)活動中自我防護應(yīng)該“做什么”和“怎么做”的問題,提高了部隊廣大官兵對衛(wèi)生自救互救的認(rèn)識,提高廣大官兵的衛(wèi)生防病意識和應(yīng)急處置能力。
三、做好衛(wèi)勤準(zhǔn)備,增強應(yīng)急保障能力
加強與地方衛(wèi)生防疫部門聯(lián)系,及時掌握駐地疫情,加強流行病學(xué)調(diào)查,掌握發(fā)病機制,健全突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測和預(yù)警制度,根據(jù)形勢和任務(wù)的變化,及時修訂完善《應(yīng)急衛(wèi)勤保障預(yù)案》,確保在第一時間啟動,有針對性指導(dǎo)部隊開展防病防疫工作。加強突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急衛(wèi)生隊伍技能訓(xùn)練,制訂統(tǒng)一的訓(xùn)練計劃,組織超常規(guī)強化訓(xùn)練,統(tǒng)一組織考核評估,總結(jié)經(jīng)驗,不斷提高各種復(fù)雜條件下的應(yīng)急處置和保障能力。針對南方進入炎熱季節(jié)和臺風(fēng)降雨高發(fā)期,扎實做好衛(wèi)勤物質(zhì)儲備,總隊投資了20多萬元為基層更換、添置了部分野戰(zhàn)醫(yī)療器材,為基層中隊增發(fā)呼吸道、消化道、皮膚病等藥品;并對部隊衛(wèi)勤戰(zhàn)備藥品、器材配套情況進行逐項檢查,充分發(fā)揮衛(wèi)生裝備保健效能。
四、落實各項措施,確保任務(wù)圓滿完成
看完系列片后,我的心里思潮起伏,眼前仿佛呈現(xiàn)了那一幕幕令人揪心的畫面:
使我永遠(yuǎn)忘不了的,是那貨車下的一灘灘血跡。2002年4月27日8時,一輛貨車與一輛小汽車相撞,3死4傷。轎車?yán)镞€有一名未滿月的嬰兒呀,他還來不及感受生命的美好與世界的精彩,就長眠于泥土中……
使我永遠(yuǎn)忘不了的,是那個嬌小的“籃球女孩”。一場意外的車禍,使原本活蹦亂跳的小女孩雙腿俱廢,失去了臀部以下的身體部分,身體硬生生地裹在了籃球里。大屏幕上呈現(xiàn)了她用雙手支撐起殘缺的身體,吃力地走路的一幕。同學(xué)們看到這兒,都淆然淚下,小聲地啜泣起來。我心酸地想著:她,她還是個孩子呀。這如花般含苞待放的人生,忽然被無情地折掉綠葉;花苞剛要綻放又被折枝,這是多么殘酷呀!
最使我難忘的,是醫(yī)院里食物中毒的孩子們。一張張無邪的臉上寫滿了無助與困惑:為什么我會躺在醫(yī)院里?我,我會死嗎?緊接著,又呈現(xiàn)讓人揪心的一幕:一個可愛的小女孩,臉上一雙會說話的眼睛凝視著我們,然后大口大口地吃飯,小臉上滿是凄楚,惹人疼惜。我又想起了一則新聞:印度某小學(xué)食堂飯菜里出現(xiàn)死蜥蜴,致使大部分學(xué)生食物中毒,19人死亡。曾有位記者采訪過某所小學(xué)的學(xué)生:“你會辨認(rèn)變質(zhì)牛奶嗎?”令人意想不到的是居然有百分之六十六的人不會,雖然很讓人失望,但,這是事實。由此可見,食品安全,不僅學(xué)校要把好關(guān),我們自己也要多多了解一些關(guān)于食品安全的知識,以免再發(fā)生類似的悲劇。
安全無小事,我們一定要了解安全常識,不要失去寶貴的生命。