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超聲診斷學(xué)課件精選(九篇)

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超聲診斷學(xué)課件

第1篇:超聲診斷學(xué)課件范文

超聲診斷學(xué)教學(xué)中,超聲影像資料庫的建設(shè)是開展超聲診斷學(xué)教學(xué)、實(shí)訓(xùn)、實(shí)習(xí)的基礎(chǔ)和必備條件。UIIS的使用為數(shù)字化圖像的收集提供了一種全新的方式,為超聲影像資料庫的建設(shè)提供了豐富的影像信息基礎(chǔ)。超聲診斷學(xué)理論教學(xué)大多采用多媒體課件為主的教學(xué)方式,但制作多媒體課件是一件費(fèi)時(shí)費(fèi)力的事,UIIS應(yīng)用之后,使多媒體課件制作更加方便、內(nèi)容更加豐富。UIIS同時(shí)還具有查詢超聲診斷意見和超聲診斷描述的作用,只要輸入描述疾病的關(guān)鍵詞,就可以查詢到該疾病患者的詳細(xì)資料及圖像,使教學(xué)內(nèi)容更全面,更有利于學(xué)生的理解和掌握,大大提高了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性,顯著增強(qiáng)了教學(xué)效果。在科研方面,UIIS的應(yīng)用有利于將教學(xué)、學(xué)術(shù)與臨床研究相結(jié)合,通過對(duì)存儲(chǔ)報(bào)告中的數(shù)據(jù)和圖像進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,便于撰寫論文和科研著作。

2UIIS的應(yīng)用提高了超聲診斷學(xué)實(shí)訓(xùn)教學(xué)的質(zhì)量,改變了教學(xué)模式

隨著醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的飛速發(fā)展、醫(yī)學(xué)院校招生規(guī)模的不斷擴(kuò)大,超聲實(shí)訓(xùn)室的硬件設(shè)備遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足實(shí)訓(xùn)課的教學(xué)需求。由于實(shí)訓(xùn)室超聲儀器數(shù)量少、學(xué)生人數(shù)多、實(shí)訓(xùn)學(xué)時(shí)有限等因素,不能保證每位學(xué)生都進(jìn)行實(shí)際操作,而UIIS的應(yīng)用可以使學(xué)生在現(xiàn)有設(shè)備條件下進(jìn)一步加深對(duì)理論知識(shí)的理解,從而提高分析問題和解決問題的能力[3]。UIIS中保留的動(dòng)態(tài)圖像能真實(shí)地再現(xiàn)檢查過程,模擬醫(yī)院超聲診斷室的實(shí)際狀況,利用UIIS的超聲圖文工作站進(jìn)行超聲描述、診斷和打印,成功實(shí)現(xiàn)了臨床實(shí)境教學(xué),讓學(xué)生在實(shí)訓(xùn)課中真切感受到臨床一線工作的狀態(tài)。因UIIS具備擁有大量清晰數(shù)字化圖像和簡單方便的操作界面等優(yōu)點(diǎn),每位學(xué)生可以根據(jù)自身情況進(jìn)行學(xué)習(xí),可以對(duì)圖像資料任意調(diào)取和查看,達(dá)到動(dòng)態(tài)顯示、實(shí)時(shí)觀察,還可使同一病例不同時(shí)間的各種影像資料和文字資料同時(shí)顯示,充分調(diào)動(dòng)了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和主動(dòng)性,提高了學(xué)習(xí)興趣。UIIS在超聲診斷實(shí)訓(xùn)教學(xué)中的充分應(yīng)用不僅減小了教師的勞動(dòng)強(qiáng)度,增加了教學(xué)資料的來源渠道,延長了教學(xué)資料的保存時(shí)間,更重要的是加快了知識(shí)的更新速度,使師生之間能夠更好地進(jìn)行討論、交流,從而大大提高教學(xué)質(zhì)量。

3UIIS的應(yīng)用方便了超聲診斷考試的改革

UIIS實(shí)境教學(xué)也為超聲診斷的考核提供了方便快捷的測試方法。教師可以從UIIS中根據(jù)專業(yè)層次不同,在不同系統(tǒng)中隨機(jī)挑選若干幅圖像作為考試內(nèi)容。當(dāng)處于考試模式時(shí),所顯示的圖像只顯示患者的病史信息以及圖像本身,學(xué)生需根據(jù)圖像做出正確的技術(shù)選擇和相應(yīng)的超聲診斷。這種方式可以真正達(dá)到考核學(xué)生診斷思維的效果,使考試變得更加方便、保密、公平、公正[4],同時(shí)可以培養(yǎng)學(xué)生的專業(yè)技術(shù)能力和分析問題、解決問題的能力,達(dá)到本專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)的要求。4UIIS在超聲診斷學(xué)教學(xué)應(yīng)用中存在的問題首先,UIIS是醫(yī)院信息系統(tǒng)(HIS)的重要組成部分,同時(shí)又與醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像存儲(chǔ)與傳輸系統(tǒng)(PACS)緊密相連,UIIS在超聲診斷學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用需要學(xué)校與附屬醫(yī)院之間進(jìn)一步加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)資源共享。其次,教學(xué)UIIS內(nèi)容多、信息量大,學(xué)生不容易準(zhǔn)確選取所需內(nèi)容,還會(huì)出現(xiàn)系統(tǒng)故障,影響正常的教學(xué)工作。所以帶教教師需要學(xué)習(xí)一些計(jì)算機(jī)方面的知識(shí),熟練操作UIIS系統(tǒng),解決一些簡單的問題,以保證教學(xué)工作能夠正常進(jìn)行。

第2篇:超聲診斷學(xué)課件范文

關(guān)鍵詞:超聲診斷技術(shù);教學(xué)方法PACS;多媒體課件

【中圖分類號(hào)】R-4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-3783(2012)06-0582-01

超聲診斷技術(shù)集實(shí)踐操作與影像學(xué)診斷于一體,是醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)的主干課程之一。其教學(xué)宗旨是讓學(xué)生在嫻熟的操作手法下,準(zhǔn)確識(shí)別正常的與異常的切面超聲聲像圖,并且結(jié)合所學(xué)臨床知識(shí)認(rèn)清疾病的發(fā)生、發(fā)展及其本質(zhì)。長期以來,遼寧省醫(yī)學(xué)院及其附屬醫(yī)院在超聲診斷教學(xué)中,采取以下幾方面創(chuàng)新做法,順應(yīng)了當(dāng)今學(xué)科發(fā)展和人才培養(yǎng)新形勢的新需求。

1 高度重視理論教學(xué),奠定超聲診斷疾病的理論基礎(chǔ)

近年來,隨著超聲診斷技術(shù)的飛速發(fā)展,超聲診斷已從二維成像發(fā)展到三維、四維成像。同時(shí)超聲診斷也從以往灰階成像到現(xiàn)今通過彩色多普勒血流成像、超聲增強(qiáng)造影成像等技術(shù)。隨之而來,超聲診斷學(xué)也由過去的單純診斷到現(xiàn)在的診斷加介入治療,從而使超聲影像學(xué)的應(yīng)用領(lǐng)域得到大大拓展。但不論怎么發(fā)展,我院始終將理論教學(xué)視為諸項(xiàng)工作的重中之重。

1.1 選取選用最新教改教材,及時(shí)修訂教學(xué)計(jì)劃、完善教學(xué)大綱。鑒于舊版教材不夠?qū)嵱?,且?nèi)容陳舊老化、觀念落后、圖片欠清晰等缺點(diǎn)已經(jīng)不能滿足時(shí)展的要求,我們根據(jù)學(xué)科發(fā)展和新形勢下的教學(xué)要求,引用了新版的《超聲診斷技術(shù)》作為教學(xué)和臨床使用的理論藍(lán)本。同時(shí),我們根據(jù)超聲診斷技術(shù)的自身特點(diǎn)以及不同教學(xué)層次,在原有的基礎(chǔ)上盡力完善教學(xué)計(jì)劃和教學(xué)大綱,確實(shí)做到因地制宜、有的放矢地合理分配有限教學(xué)時(shí)間。

1.2 有的放矢著重培養(yǎng)學(xué)生對(duì)疾病診斷的邏輯思維能力:超聲診斷技術(shù)涉及的教學(xué)內(nèi)容較為廣泛,結(jié)合我院培養(yǎng)的超聲影像人才,面向的大多是遼西地區(qū)的基層醫(yī)療單位,因此我院在授課過程中,會(huì)更注重于此地常見病、多發(fā)病的超聲影像學(xué)表現(xiàn),及相關(guān)鑒別診斷疾病的講解。重點(diǎn)培養(yǎng)學(xué)生用邏輯思維能力來分析異常聲像圖表,從而臨床診斷更為準(zhǔn)確。在教學(xué)過程中,我院會(huì)將相關(guān)解剖學(xué)、病理學(xué)、臨床基礎(chǔ)知識(shí)和疾病的超聲聲像圖表現(xiàn)結(jié)合起來,使學(xué)生清楚它們與疾病發(fā)生發(fā)展的關(guān)聯(lián)性,培養(yǎng)學(xué)生四位一體的思維模式,從而為今后臨床工作開展打下堅(jiān)實(shí)的理論基礎(chǔ)。

1.3 全部用多媒體課件授課,使傳授知識(shí)更加形象直觀:傳統(tǒng)的先板書理論授課后醫(yī)院見習(xí)的教學(xué)方式,使學(xué)生們對(duì)于抽象的理論講授缺乏直觀印象,如今全部使用的多媒體教學(xué)方式不僅節(jié)省了授課時(shí)間,而且可以將各系統(tǒng)疾病的解剖、病理、超聲聲像圖的特征性表現(xiàn),以圖片的形式展現(xiàn),具有強(qiáng)烈的視覺效果,進(jìn)一步加深了學(xué)生對(duì)知識(shí)的理解掌握。

2 認(rèn)真探索實(shí)踐教學(xué)新方法,積極提高學(xué)生實(shí)踐操作能力

遼寧省醫(yī)學(xué)院影像技術(shù)專業(yè)以培養(yǎng)高素質(zhì)技能應(yīng)用型人才為培養(yǎng)目標(biāo)。為實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)我們2004年就籌建了超聲診斷實(shí)驗(yàn)室,并配備了三臺(tái)灰階超聲儀和一臺(tái)彩色多普勒超聲診斷儀,并配有腹部、高頻、心臟探頭供學(xué)生實(shí)驗(yàn)課操作學(xué)習(xí)。

2.1 采用角色扮演法,使學(xué)生掌握臟器的掃查手法和正常聲像圖表現(xiàn):超聲診斷技術(shù)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科,需要手、眼、腦的同時(shí)配合。超聲圖像的獲取與診斷與醫(yī)生的熟練程度及操作技巧有著密切關(guān)系。自超聲診斷儀引進(jìn)教學(xué)程序后,我們利用角色扮演法即讓學(xué)生自己相互作為受檢者,進(jìn)行實(shí)際操作練習(xí),通過相互學(xué)習(xí)選擇、探頭放置部位、練習(xí)多種掃查方法來直觀學(xué)習(xí)人體正常組織器官的聲像圖。在實(shí)驗(yàn)課上,還采取分組實(shí)踐練習(xí),即一部分學(xué)生先操作,另一部分學(xué)生觀看教學(xué)錄像同時(shí)進(jìn)行主體問題討論。極大地提高了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和動(dòng)手能力,也幫助學(xué)生體會(huì)到了臨床醫(yī)生的責(zé)任感和使命感。

2.2 引入PACS系統(tǒng)充實(shí)教育資源,使學(xué)生對(duì)異常聲像圖有了更深的了解和掌握:正常聲像圖僅僅是超聲診斷學(xué)的基礎(chǔ),而學(xué)習(xí)正常聲像圖的目的就是要掌握異常聲像圖的診斷。為此醫(yī)學(xué)院聯(lián)合附屬三家醫(yī)院建立起一套較為完整的,關(guān)于典型病例的超聲聲像圖資料庫,包括靜態(tài)圖像和動(dòng)態(tài)圖像作為超聲診斷教學(xué)與考核資料庫。并將典型病例按照教材理論課的內(nèi)容進(jìn)行系統(tǒng)編排,在每個(gè)病例附上病人的基本信息,通過實(shí)驗(yàn)室的PACS系統(tǒng)播放,將病人的基本信息與聲像圖表現(xiàn)相結(jié)合,經(jīng)過仔細(xì)分析來診斷疾病,大大提高了學(xué)生診斷疾病的縝密思維能力。學(xué)生還可以通過實(shí)驗(yàn)室的PACS系統(tǒng),調(diào)出臨床病例的各種影像學(xué)資料,并對(duì)診斷報(bào)告進(jìn)行拷貝以便課后復(fù)習(xí)鞏固,收到了良好的教學(xué)效果。

3 圍繞實(shí)踐操作中心,不斷調(diào)整考核新標(biāo)準(zhǔn)

我院于2006開始就嘗試了新的考核標(biāo)準(zhǔn):期末理論筆試考核成績占70%,示教課實(shí)際操作成績占20%,圖庫讀片占10%。幾年實(shí)踐下來取得了良好成效,學(xué)生的綜合素質(zhì),尤其是實(shí)踐操作能力得到了飛速提高。并且從去年開始,我院將學(xué)生實(shí)習(xí)前的技能培訓(xùn)改為實(shí)訓(xùn)考試,對(duì)于實(shí)踐操作不過關(guān)者將不予批準(zhǔn)臨床實(shí)習(xí)。在很大程度上提高了學(xué)生重視實(shí)踐操作的積極性,教學(xué)質(zhì)量和學(xué)生素質(zhì)由此實(shí)現(xiàn)良性互動(dòng)。

4 關(guān)注跟進(jìn)超聲診斷技術(shù)教學(xué)的發(fā)展趨勢——PBL模式

PBL problem-based learning教學(xué)模式,即以問題為中心的學(xué)習(xí)或基于問題的學(xué)習(xí)模式,是目前國內(nèi)外醫(yī)學(xué)教育改革的重要內(nèi)容之一。我院在教學(xué)實(shí)驗(yàn)室中PACS系統(tǒng)的引入,使學(xué)生不僅可以通過實(shí)際臨床病例綜合診斷疾病,教師也可通過典型病例引導(dǎo)學(xué)生分析、比較、總結(jié)不同疾病的超聲聲像圖表現(xiàn),此法有助于學(xué)生對(duì)知識(shí)點(diǎn)的深入掌握與理解。同時(shí)對(duì)于復(fù)雜、疑難病例以及學(xué)生的疑難醫(yī)學(xué)問題可通過組織學(xué)生分組討論、查閱參考書和文獻(xiàn)來幫助學(xué)生復(fù)習(xí)相關(guān)解剖、病理和臨床基礎(chǔ)知識(shí),達(dá)到解決問題的目的。PBL 教學(xué)模式不僅培養(yǎng)了學(xué)生的自學(xué)能力和綜合分析問題能力,而且也開闊了他們的視野,從而使學(xué)習(xí)更主動(dòng),學(xué)習(xí)目標(biāo)也更加明確。

參考文獻(xiàn)

[1] 劉忠秀. 醫(yī)學(xué)教育中PBL教學(xué)模式應(yīng)用的探討[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育 2008:1:15-16

第3篇:超聲診斷學(xué)課件范文

根據(jù)教學(xué)對(duì)象確定教學(xué)目標(biāo)和教學(xué)重點(diǎn)

臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生畢業(yè)后大多進(jìn)入各個(gè)臨床崗位工作,超聲檢查技術(shù)是臨床工作非常重要的影像學(xué)診療方法之一,如何準(zhǔn)確恰當(dāng)?shù)厥褂迷摷夹g(shù)手段是學(xué)習(xí)的關(guān)鍵點(diǎn),也是本課程教學(xué)的目標(biāo)和重點(diǎn)。作為一名臨床醫(yī)師,為確保超聲檢查順利進(jìn)行,應(yīng)當(dāng)熟悉超聲檢查前的準(zhǔn)備方法,并能明確、清晰地告知患者,如膽道系統(tǒng)的檢查需要空腹,女性生殖系統(tǒng)的檢查需要充盈膀胱等,這樣才能確保超聲檢查能及時(shí)、準(zhǔn)確地完成[2]。故患者檢查前的準(zhǔn)備工作是臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生超聲教學(xué)的重點(diǎn)內(nèi)容之一。其次每一種影像學(xué)檢查方法都有各自的優(yōu)、缺點(diǎn)和疾病適應(yīng)證,通過本課程的學(xué)習(xí),要讓學(xué)生清楚知道超聲檢查的適應(yīng)證和選擇原則。另外,對(duì)于臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生來講,超聲診斷具體疾病的教學(xué)重點(diǎn)應(yīng)放在常見病和多發(fā)病的超聲診斷價(jià)值的講解上,避免過多講解超聲圖像細(xì)節(jié)的辨認(rèn)方法,這也是針對(duì)學(xué)生的專業(yè)特點(diǎn)而使授課內(nèi)容有所側(cè)重,可更好地提高學(xué)習(xí)效率。

靈活采用多種教學(xué)方法和教學(xué)手段

第4篇:超聲診斷學(xué)課件范文

【關(guān)鍵詞】 PACS/RIS系統(tǒng); 醫(yī)學(xué)影像學(xué); 臨床教學(xué); 應(yīng)用優(yōu)勢

中圖分類號(hào) R8 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼 B 文章編號(hào) 1674-6805(2016)2-0063-03

PACS是指影像歸檔及通信系統(tǒng),主要應(yīng)用于醫(yī)院影像科室中,通過以數(shù)字化方式集中保存醫(yī)院日常運(yùn)行中產(chǎn)生的核磁、CT、超聲、顯微儀等各種醫(yī)學(xué)影像資料,可在有需要的時(shí)候通過相關(guān)授權(quán)再次審閱影像資料,并且具有一些輔助診斷管理功能[1]。而RIS是指臨床影像科室的登記、分診及影像診斷報(bào)告等各項(xiàng)信息查詢、統(tǒng)計(jì)管理系統(tǒng)。目前醫(yī)院常將PACS系統(tǒng)與RIS系統(tǒng)融合到一起促成PACS/RIS系統(tǒng),其在影像設(shè)備傳輸數(shù)據(jù)與存儲(chǔ)中具有重要作用[2]。本研究旨在探討PACS/RIC系統(tǒng)在醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用價(jià)值,現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

篩選2014年2月-2015年2月筆者所在醫(yī)院影像科見習(xí)學(xué)生150名,作為研究對(duì)象。所有學(xué)生均來自于廣西醫(yī)科大學(xué)同年級(jí)見習(xí)學(xué)生,其中男71名,女79名,年齡21~24歲,平均 (22.9±0.5)歲,所有學(xué)生見習(xí)前均未接受過醫(yī)學(xué)影像學(xué)系統(tǒng)課程學(xué)習(xí),并對(duì)本組調(diào)查完全知情同意。采用隨機(jī)數(shù)表法將所有學(xué)生分為研究組與對(duì)照組,每組75名,兩組學(xué)生性別、年齡等一般資料比較,差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

兩組學(xué)生在不同授課模式下學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)影像學(xué),其中對(duì)照組學(xué)生在傳統(tǒng)帶教模式下學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)影像學(xué),研究組教師將PACS/RIS系統(tǒng)應(yīng)用于醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)中,通過課上討論與課下學(xué)習(xí)PACS/RIS系統(tǒng)中的相關(guān)影像資料。兩組學(xué)生共進(jìn)行為期1學(xué)期的醫(yī)學(xué)影像學(xué)學(xué)習(xí),期末比較兩組學(xué)生的學(xué)習(xí)效果。

1.3 觀察指標(biāo)

兩組學(xué)生學(xué)習(xí)主動(dòng)性、教學(xué)滿意度采取自擬問卷調(diào)查形式進(jìn)行,10分滿分,分?jǐn)?shù)越高則表示主動(dòng)性、滿意度越高;結(jié)課測驗(yàn)試題由影像科兩名醫(yī)師聯(lián)合出題,滿分100分,分?jǐn)?shù)越高則學(xué)習(xí)效果越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 19.0軟件對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示,比較采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,比較采用字2檢驗(yàn)。P

2 結(jié)果

結(jié)課測驗(yàn)結(jié)果顯示,研究組學(xué)生醫(yī)學(xué)影像學(xué)平均得分明顯高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

3 討論

醫(yī)學(xué)影像學(xué)涉及海量的影像信息,影像資料種類繁雜,醫(yī)學(xué)生在學(xué)習(xí)、理解過程中極為困難,傳統(tǒng)影像學(xué)授課中的小組閱片存在浪費(fèi)時(shí)間的缺點(diǎn),學(xué)生需要對(duì)大量膠片進(jìn)行輪換閱片,耽誤了正常授課時(shí)間,并且影像資料相對(duì)單一、重復(fù)、陳舊等[3-5]。而PACS/RIS系統(tǒng)的應(yīng)用可通過結(jié)合臨床實(shí)際影像資料,使醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)更為形象化、具體化,可分門別類地講解、學(xué)習(xí)各種影像資料,節(jié)省學(xué)生課堂手動(dòng)查找膠片時(shí)間,教學(xué)效果得到明顯改善,提高醫(yī)學(xué)影像學(xué)的教學(xué)質(zhì)量[6]。教師通過應(yīng)用多媒體、互聯(lián)網(wǎng)等進(jìn)行課堂測驗(yàn),通過理論與時(shí)間結(jié)合加深學(xué)生學(xué)習(xí)印象,能夠解決在常規(guī)考試中不能進(jìn)行的圖像測試缺點(diǎn),并且可建立網(wǎng)絡(luò)模擬診室使學(xué)生實(shí)際進(jìn)行閱片診斷,通過網(wǎng)絡(luò)鏈接授權(quán)網(wǎng)站分享、查閱國內(nèi)外相關(guān)專業(yè)的研究進(jìn)展及其他醫(yī)學(xué)信息等資料[7]。

同時(shí)PACS/RIS對(duì)教師具有重要的應(yīng)用意義。醫(yī)學(xué)影像學(xué)傳統(tǒng)的授課模式為教師帶領(lǐng)學(xué)生進(jìn)行閱片,一般膠片數(shù)量有限,一類疾病、設(shè)備膠片可能只有一張,無法應(yīng)對(duì)大學(xué)課堂多數(shù)學(xué)生的閱片需求,教師工作量較大,多次講解嚴(yán)重占用授課時(shí)間,正常授課內(nèi)容受到影響[8]。而通過PACS/RIS系統(tǒng),教師不再局限于傳統(tǒng)的個(gè)人教案,可通過對(duì)PACS存儲(chǔ)系統(tǒng)中的影像資料進(jìn)行調(diào)閱,通過多媒體投影為全部學(xué)生講解,不僅縮短了授課課件的制作時(shí)間,在降低教師工作量的同時(shí),豐富醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)內(nèi)容,提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。教師通過PACS/RIS系統(tǒng)存儲(chǔ)的影像資料以及網(wǎng)絡(luò)、電視、報(bào)刊、專業(yè)書籍等醫(yī)學(xué)影像信息媒體依據(jù)教學(xué)大綱進(jìn)行合理的資源整合,結(jié)合相應(yīng)的影像資料建立醫(yī)學(xué)影像學(xué)完善的醫(yī)學(xué)影像圖片庫,是教學(xué)內(nèi)容更為立體、豐富、多樣化,課上可通過關(guān)鍵詞查詢系統(tǒng),快速查找授課過程中所需要的典型影像資料[9-10]。

PACS/RIS系統(tǒng)通過計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)新穎的教學(xué)模式,以豐富的圖片、多變的文字以及靈活的動(dòng)畫深深吸引學(xué)生上課時(shí)的注意力,具有強(qiáng)烈的表現(xiàn)力與感染力,能夠使枯燥乏味的醫(yī)學(xué)影像學(xué)習(xí)變得活潑生動(dòng),能夠最大程度上調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性,改變學(xué)生的學(xué)習(xí)模式,以被動(dòng)學(xué)習(xí)變?yōu)橹鲃?dòng)學(xué)習(xí)[11]。在課下學(xué)生可通過前往圖書館電子閱覽室或多媒體教室進(jìn)行課下自主學(xué)習(xí),對(duì)課上未掌握的影像特點(diǎn)以及教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行回顧性學(xué)習(xí)與反復(fù)練習(xí)。通過PACS/RIS可對(duì)近期的臨床影像資料進(jìn)行分析、觀察,且RIS系統(tǒng)記錄患者影像科就診的完整過程可使學(xué)生更早接觸影像科日常運(yùn)行,為今后的影像工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)[12]。本研究結(jié)果證實(shí),將PACS/RIS系統(tǒng)應(yīng)用于醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)中可顯著提升學(xué)生學(xué)習(xí)主動(dòng)性及教學(xué)滿意度,且學(xué)生結(jié)課成績明顯優(yōu)于傳統(tǒng)授課模式的對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

綜上所述,PACS/RIS系統(tǒng)基于海量的影像存儲(chǔ)資料,具有高度的集成性、可控性、立體性、非線性化等特點(diǎn),目前已對(duì)傳統(tǒng)教學(xué)觀念及授課模式產(chǎn)生巨大的挑戰(zhàn)。PACS/RIS系統(tǒng)解放教師課件及教案的束縛,在教師的講解帶領(lǐng)下能夠接觸更多的影像資料,豐富課堂授課內(nèi)容,提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。

參考文獻(xiàn)

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第5篇:超聲診斷學(xué)課件范文

【關(guān)鍵詞】心電圖;教學(xué)方法;探索

【中圖分類號(hào)】R540.4+1【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1004-4949(2012)11-0138-02

心電圖一直被認(rèn)為是醫(yī)學(xué)院校《診斷學(xué)》教學(xué)中的重點(diǎn)和難點(diǎn)。所謂重點(diǎn),是因?yàn)橹两裥碾妶D在臨床仍然是一項(xiàng)價(jià)格低廉、操作方便、實(shí)用價(jià)值大、普及性程度極高的無創(chuàng)傷性檢查,尤其在心律失常的診斷中具有其他檢查不可替代的位置。所謂難點(diǎn),是因?yàn)樾碾妶D學(xué)習(xí)必須要求學(xué)生具有較扎實(shí)的心臟解剖和心臟電生理基礎(chǔ);具有較強(qiáng)的抽象思維和空間想象能力;具有較高的綜合分析問題的能力。所以,在各診斷學(xué)教學(xué)界普遍認(rèn)為心電圖教師難教,學(xué)生難學(xué)。往往是教師講授和學(xué)生學(xué)習(xí)都很努力,但就是效果不好。有鑒于此,我們在多年的心電圖教學(xué)實(shí)踐中,不斷更新教學(xué)觀念、改進(jìn)教學(xué)方法和教學(xué)手段,在心電圖教學(xué)改革中做了一些有益的探索,現(xiàn)報(bào)道如下。

1明確目標(biāo),準(zhǔn)確定位

心電圖教學(xué)首先應(yīng)該明確的問題是“教什么?”和“如何教?”。心電圖教學(xué)時(shí)數(shù)在大部分醫(yī)學(xué)院校臨床類專業(yè)是14-20學(xué)時(shí)不等,以16學(xué)時(shí)居多。在如此有限的學(xué)時(shí)內(nèi),要想培養(yǎng)一個(gè)既具有扎實(shí)的理論知識(shí)又具有豐富判圖經(jīng)驗(yàn)的心電圖醫(yī)師是顯然不可能的。診斷學(xué)階段心電圖學(xué)習(xí)主要是打好基礎(chǔ),深刻理解心電發(fā)生原理,搞清楚各波、各段、各間期產(chǎn)生的機(jī)理;其次是會(huì)正確評(píng)價(jià)心電圖的臨床應(yīng)用,知道常規(guī)心電圖、負(fù)荷實(shí)驗(yàn)的適應(yīng)癥和禁忌癥;掌握心室心房肥大、心肌梗塞、早搏、室上速和室速、房顫與室顫、房室傳導(dǎo)阻滯和竇性心律失常的典型心電圖特征。至于不典型心電圖和復(fù)雜心律失常的準(zhǔn)確判讀則是以后實(shí)習(xí),乃至終生要努力才可以達(dá)到的,對(duì)初學(xué)者不可要求。對(duì)于基礎(chǔ)理論知識(shí)要精講,對(duì)于常見典型異常心電圖的判讀要多看多練。如果教學(xué)目標(biāo)不明確,難點(diǎn)重點(diǎn)不突出,勢必影響教學(xué)效果。

2加強(qiáng)基礎(chǔ),授之以漁

對(duì)于5年制臨床醫(yī)學(xué)學(xué)生來說,學(xué)習(xí)心電圖知識(shí),重在打下基礎(chǔ)。不但要讓同學(xué)們只知道“是什么”,更應(yīng)該讓他們知道“為什么”,“授之以漁”而不是“授之以魚”只有這樣才能把心電圖學(xué)活,才能有利于進(jìn)一步學(xué)習(xí)。我們的做法,一是讓學(xué)生在課前復(fù)習(xí)心臟解剖和心電生理學(xué)知識(shí),基本搞清楚心臟特殊傳導(dǎo)系統(tǒng)的組成,基本掌握心肌自律性、傳導(dǎo)性和興奮性的特點(diǎn)及影響因素;二是在課堂上重點(diǎn)講解心電圖各波、各間期、各段發(fā)生的機(jī)理,重點(diǎn)講解導(dǎo)聯(lián)、導(dǎo)聯(lián)軸、心電向量、綜合心電向量和空間心電向量環(huán)、電偶學(xué)說等知識(shí),讓學(xué)生真正理解在不同導(dǎo)聯(lián)心電圖各波的形態(tài)、方向、電壓和時(shí)間的變化規(guī)律。教會(huì)學(xué)生應(yīng)用空間心電向量環(huán)在額面和水平面的投影,分析肢導(dǎo)聯(lián)和胸導(dǎo)聯(lián)心電圖各波形態(tài)和方向的變化,讓學(xué)生理解記憶而不是死記硬背;三是重點(diǎn)講解正常心電圖各波、各間期、各段的生理意義及參數(shù)范圍,讓同學(xué)必須掌握正常數(shù)值,才可以知常達(dá)變。

3應(yīng)用課件,直觀生動(dòng)

在過去長期的心電圖傳統(tǒng)教學(xué)中,富有臨床經(jīng)驗(yàn)的教師常用口頭表達(dá)和心臟在不同方向的二維平面圖來闡述心電圖形成的機(jī)理,對(duì)于初次接觸心電圖的醫(yī)學(xué)生來說,很難準(zhǔn)確理解和想象出所有心肌細(xì)胞在一個(gè)心動(dòng)周期的除級(jí)和復(fù)級(jí)的電位變化的綜合,構(gòu)成了一個(gè)在三維空間中的心電向量,其在不同切面的不同導(dǎo)聯(lián)上的投影即構(gòu)成了體表心電圖。如果不能從機(jī)理上理解正常心電圖的形成,則對(duì)后期學(xué)習(xí)異常心電圖帶來難以逾越的障礙。如果簡單機(jī)械地背誦正常心電圖的各項(xiàng)指標(biāo)值及其在各種異常情況下的變化值,則使心電圖的學(xué)習(xí)變得非??菰锒疫@種記憶也不會(huì)長久?,F(xiàn)在隨著多媒體計(jì)算機(jī)的普及,這個(gè)問題可以迎刃而解。多媒體教學(xué)具有形象、生動(dòng)、直觀等特點(diǎn),通過購買醫(yī)學(xué)圖庫、物理學(xué)圖庫和相關(guān)的制作動(dòng)畫軟件,聯(lián)合有臨床經(jīng)驗(yàn)的心血管醫(yī)師和計(jì)算機(jī)操作人員,設(shè)計(jì)合理實(shí)用的多媒體心電圖教學(xué)課件,動(dòng)態(tài)地圖文并茂地充分演示出心臟各部分在不同水平的解剖圖、心肌細(xì)胞的電活動(dòng)、三維空間中心電向量隨心動(dòng)周期而發(fā)生的動(dòng)態(tài)變化及動(dòng)態(tài)變化的心電向量在不同切面不同導(dǎo)聯(lián)上的投影,從而使學(xué)生在有限的教學(xué)時(shí)間內(nèi)深刻地理解體表正常和異常心電圖的形成機(jī)理及各項(xiàng)指標(biāo)值和相對(duì)應(yīng)的變化值,這種理解的記憶不僅是鮮活的,而且是長久的。應(yīng)用多媒體課件可使抽象、枯燥、繁雜的心電圖知識(shí)變得具體、直觀、清晰和有趣。

4結(jié)合實(shí)圖,學(xué)以致用

醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)心電圖的課時(shí)是有限的。在這有限的課時(shí)內(nèi),如何讓學(xué)生充分掌握正常心電圖和臨床常見異常心電圖的特點(diǎn),充分而全面理解心電圖對(duì)臨床診斷的意義,必須依賴臨床醫(yī)師長時(shí)間地積累典型病歷和典型心電圖。教學(xué)醫(yī)院通常都保存著典型心電圖的資料,但缺乏相應(yīng)的真實(shí)病人的完整病歷資料,包括患者的一般項(xiàng)目、主要的癥狀和體征實(shí)驗(yàn)室檢查和心臟的超聲心動(dòng)圖等檢查項(xiàng)目。因?yàn)檎鎸?shí)病人的病歷資料是一個(gè)強(qiáng)有力的“激發(fā)器”會(huì)激發(fā)學(xué)生對(duì)各種學(xué)習(xí)資料的應(yīng)用。如果醫(yī)學(xué)生能把對(duì)典型心電圖的學(xué)習(xí)放置在對(duì)一份完整病歷的學(xué)習(xí)上,則可以體會(huì)到心電圖對(duì)不同疾病的診斷價(jià)值,其不可替代的優(yōu)勢和某些局限性。如心電圖中反映急性心肌梗死的特征性改變病理性Q波、ST段弓背上抬與直立的T波形成單向曲線,這三種特征性改變和它們的動(dòng)態(tài)變化過程,可以協(xié)助臨床診斷并判斷病情的發(fā)展。所以心電圖在診斷急性心肌梗死中有不可替代的優(yōu)勢。但是,在心肌梗死的超急性期心電圖亦有局限性,因?yàn)樵诖似谛碾妶D上尚未出現(xiàn)特征性改變,臨床醫(yī)師完全可以根據(jù)典型癥狀、血清心肌酶學(xué)和冠狀動(dòng)脈造影等改變,做出急性心肌梗死的臨床診斷并予以相應(yīng)的治療。因此在醫(yī)學(xué)生初次學(xué)習(xí)心電圖時(shí),把典型病歷和典型心電圖有機(jī)地融合為一體進(jìn)行講解,就能使學(xué)生深刻地理解心電圖與臨床資料及其他檢查相結(jié)合的重要性,因此利用計(jì)算機(jī)長期建立和保存包括典型心電圖的典型病歷資料有利于心電圖的教學(xué)。

學(xué)習(xí)心電圖難,教師教心電圖亦難,進(jìn)行心電圖教學(xué)法的改革是解決這一個(gè)難點(diǎn)的可行方法。只有這樣學(xué)習(xí)心電圖時(shí)才可以把人體心臟解剖學(xué)、心臟生理學(xué)和物理學(xué)的電學(xué)知識(shí)結(jié)合起來,想象心臟電位變化在三維空間的方向和幅度,在深刻理解心電圖各波、各間期發(fā)生的機(jī)理之上,熟記這些繁多而關(guān)聯(lián)不強(qiáng)的指標(biāo),最后在通過大量閱讀心電圖圖譜來提高醫(yī)學(xué)生的心電圖判讀水平。

參考文獻(xiàn)

第6篇:超聲診斷學(xué)課件范文

【關(guān)鍵詞】學(xué)科整合;數(shù)字化信息;醫(yī)學(xué)影像學(xué);解剖學(xué);臨床病理學(xué);多媒體教學(xué);教育

隨著循證醫(yī)學(xué)與醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的飛速發(fā)展,影像學(xué)檢查在臨床疾病診斷中所占比重日漸增長,然而臨床醫(yī)生在本科教育階段對(duì)醫(yī)學(xué)影像學(xué)重視程度不足,教學(xué)模式老舊,教學(xué)知識(shí)不能及時(shí)更新,導(dǎo)致臨床診斷需要和醫(yī)生知識(shí)儲(chǔ)備之間存在較大差距。傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)以器官系統(tǒng)為基礎(chǔ),對(duì)各器官、系統(tǒng)的常見病、多發(fā)病影像學(xué)表現(xiàn)進(jìn)行“以教師為中心”的教學(xué),實(shí)踐課程多為理論課的復(fù)習(xí)和掛片讀片模式對(duì)理論知識(shí)進(jìn)行實(shí)踐,教與學(xué)差距較大,教學(xué)與臨床應(yīng)用斷層明顯[1]。可見推行醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)模式改革是彌補(bǔ)目前傳統(tǒng)教育模式不足的可行途徑。為推動(dòng)課堂教學(xué)革命,開展以學(xué)生發(fā)展為中心的教學(xué)模式,推廣智慧化教室建設(shè),提高課堂教學(xué)水平,提高教學(xué)質(zhì)量,激發(fā)學(xué)生求知欲,引導(dǎo)學(xué)生自主管理、自主學(xué)習(xí),提升學(xué)生學(xué)習(xí)效率,打破傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)影像學(xué)教育死板、教條的灌輸式教育模式,為醫(yī)學(xué)領(lǐng)域輸送更多高素質(zhì)高質(zhì)量人才,本研究組提出借助網(wǎng)絡(luò)化、多媒體教學(xué)模式,將影像解剖學(xué)、臨床病理學(xué)與醫(yī)學(xué)影像學(xué)進(jìn)行學(xué)科整合,開展基于學(xué)科整合的數(shù)字信息化教學(xué)模式。

1醫(yī)學(xué)影像學(xué)常規(guī)教學(xué)模式

醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)模式多采用集中學(xué)習(xí)理論課+分組實(shí)踐教學(xué)的模式,其中理論授課旨在使學(xué)生了解各檢查設(shè)備的成像原理及各系統(tǒng)正常影像學(xué)特征,并掌握多發(fā)病、常見病的影像學(xué)表現(xiàn)及診斷和鑒別診斷要點(diǎn)[2]。實(shí)踐教學(xué)則通過觀看影像資料,了解X線、CT、MRI、超聲以及核醫(yī)學(xué)等影像技術(shù)的應(yīng)用范圍以及識(shí)別常見病多發(fā)病的影像學(xué)特點(diǎn)[3]。

1.1集中學(xué)習(xí)理論課

集中進(jìn)行理論教學(xué),雖然能夠以系統(tǒng)為基礎(chǔ)對(duì)常見病、多發(fā)病的影像學(xué)表現(xiàn)和鑒別診斷進(jìn)行系統(tǒng)講授,但授課方式單調(diào),以灌輸式教學(xué)為主,學(xué)生主要通過背誦疾病的診斷和鑒別診斷要點(diǎn)來應(yīng)付考試,沒有真正的領(lǐng)會(huì)應(yīng)用。該模式雖強(qiáng)調(diào)對(duì)影像理論知識(shí)掌握的重要性,但對(duì)學(xué)生自主應(yīng)用影像學(xué)檢查和閱片能力的培養(yǎng)不足,學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性差,學(xué)習(xí)內(nèi)容與臨床實(shí)際需要不匹配,教與學(xué)脫節(jié),缺乏積極互動(dòng)[4-6]。故而改變傳統(tǒng)教學(xué)模式,將多媒體應(yīng)用于教學(xué)中是很有必要的,不僅有利于提高學(xué)生的參與感,提升學(xué)生學(xué)習(xí)主動(dòng)性,激發(fā)對(duì)醫(yī)學(xué)影像學(xué)的學(xué)習(xí)興趣,還可以促進(jìn)學(xué)生對(duì)知識(shí)的深化理解,更好的發(fā)展教育學(xué)。此外,傳統(tǒng)理論教學(xué)多以醫(yī)學(xué)影像學(xué)教材為參考教材進(jìn)行理論授課,教材中影像解剖學(xué)和病理學(xué)整合的知識(shí)量不足,導(dǎo)致授課時(shí)學(xué)生對(duì)影像學(xué)基礎(chǔ)掌握不牢、理解不深入,因而在臨床實(shí)踐中無法將理論知識(shí)進(jìn)行轉(zhuǎn)化,為臨床的診治服務(wù)。

1.2傳統(tǒng)分組實(shí)踐教學(xué)

傳統(tǒng)實(shí)踐教學(xué)將學(xué)生分為人數(shù)較少的學(xué)習(xí)小組,授課形式以閱片、掛圖相結(jié)合進(jìn)行臨床診斷報(bào)告內(nèi)容的講授。實(shí)踐課中由于學(xué)生對(duì)影像學(xué)診斷要點(diǎn)的理解仍較模糊,常先復(fù)習(xí)書本知識(shí),再進(jìn)行閱片觀摩,課堂中對(duì)圖像的描述和講解也比較簡單,學(xué)生真正通過獨(dú)立思考去閱片學(xué)習(xí)的時(shí)間較短。上課人數(shù)眾多時(shí),學(xué)生注意力渙散,對(duì)膠片的觀察不夠深入,學(xué)生學(xué)習(xí)就成了機(jī)械記憶,導(dǎo)致實(shí)踐課授課效果不佳。若分組過多,教學(xué)時(shí)間安排就相對(duì)不充足,會(huì)導(dǎo)致教學(xué)任務(wù)加重[4-6]。為更好的理解書本上教授的影像學(xué)知識(shí),學(xué)生只能大量將影像資料和與書本上的圖例進(jìn)行對(duì)比,才能掌握一些初級(jí)的診斷方法。這種方法不僅耗費(fèi)時(shí)間,而且對(duì)于提升學(xué)生的閱片能力也是十分有限的,學(xué)生僅能了解常見病的典型表現(xiàn),不能對(duì)疾病的影像學(xué)表現(xiàn)融會(huì)貫通。為改善傳統(tǒng)教學(xué)模式的弊端和不足,將影像解剖學(xué)、臨床病理學(xué)與醫(yī)學(xué)影像學(xué)進(jìn)行課程整合,并結(jié)合圖像歸檔和通信系統(tǒng)(picturearchivingandcommunicationsystem,PACS)、HIS系統(tǒng)等多媒體教學(xué)模式[7],將醫(yī)學(xué)影像學(xué)打造成為一門適應(yīng)計(jì)算機(jī)時(shí)代的工具與橋梁課程。

2新型教學(xué)模式

2.1以多媒體課件為基礎(chǔ)的理論教學(xué)

隨著數(shù)字信息化時(shí)代的到來,理論課融入了多媒體教學(xué)課件,使得醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)圖文并茂,生動(dòng)形象,課堂中教師與學(xué)生有更多機(jī)會(huì)互動(dòng),不僅使學(xué)生增加學(xué)習(xí)興趣,也使學(xué)生閱片更為方便。盡管以多媒體課件為主的教學(xué)方式在一定程度上彌補(bǔ)了傳統(tǒng)授課的不足,但其教學(xué)模式依舊是單向灌輸式,并且學(xué)生學(xué)習(xí)方式也沒有變被動(dòng)為主動(dòng)[8]。隨著循證醫(yī)學(xué)和醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的不斷發(fā)展,教學(xué)任務(wù)愈發(fā)繁重,教學(xué)內(nèi)容急劇增多,見習(xí)教學(xué)僅能觀摩包含典型病變的幾幅圖像,對(duì)于影像學(xué)檢查中橫斷面、矢狀位、冠狀位圖像的學(xué)習(xí)仍不夠深入,學(xué)生在未來臨床中對(duì)影像檢查圖像的理解仍就困難,很難達(dá)到預(yù)期教學(xué)目標(biāo)。多媒體教學(xué)只是一種單一的模式,不能給教學(xué)帶來巨大的增幅,因此單純?nèi)谌攵嗝襟w課件的教學(xué)尚不能將影像學(xué)檢查方法和圖像直觀而形象的展示給學(xué)生,不利于學(xué)生的理解和掌握,也無法實(shí)現(xiàn)預(yù)期教學(xué)效果[9]。

2.2以PBL為教學(xué)模式的醫(yī)學(xué)影像學(xué)實(shí)踐教學(xué)

在醫(yī)學(xué)影像PBL教學(xué)實(shí)踐中,教師根據(jù)教材設(shè)置章節(jié)的內(nèi)容查閱相關(guān)資料,設(shè)定病例為主體的模擬情景,編寫典型的臨床病例,設(shè)置并提出與病例相關(guān)的問題,提前一周將問題分發(fā)給學(xué)生,學(xué)生圍繞病例和問題預(yù)習(xí)教材以及查找相關(guān)資料、制作課件[10-11]。上課時(shí),教師引導(dǎo)學(xué)生對(duì)病例進(jìn)行分析并對(duì)病例中的問題進(jìn)行分組討論,積極解決問題,最后由教師歸納總結(jié)本章節(jié)重點(diǎn)內(nèi)容,并對(duì)學(xué)生完成情況進(jìn)行點(diǎn)評(píng)。盡管PBL教學(xué)存在諸多優(yōu)勢:學(xué)生能夠在輕松、濃郁的氛圍下自主學(xué)習(xí);面對(duì)教師提出的問題,學(xué)生能夠獨(dú)立收集資料,展開小組討論,發(fā)現(xiàn)問題從而解決問題,以達(dá)到培養(yǎng)學(xué)生主觀能動(dòng)性的目的;能夠提升學(xué)生文獻(xiàn)資料的檢索搜尋能力,使學(xué)生學(xué)會(huì)對(duì)知識(shí)進(jìn)行歸納總結(jié)、深入理解,模擬臨床情景進(jìn)行邏輯推理、鍛煉學(xué)生表達(dá)能力,養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣等,這些都將對(duì)其今后參與臨床工作產(chǎn)生深遠(yuǎn)的影響。但是PBL教學(xué)也存在諸多不足:課時(shí)不足,由于醫(yī)學(xué)影像學(xué)涵蓋的知識(shí)量十分之大,PBL教學(xué)難以用較少的課時(shí)數(shù)完成較多的教學(xué)任務(wù);PBL教師及教室的數(shù)量嚴(yán)重不足,難于大面積推廣PBL的教學(xué)模式;個(gè)別學(xué)生可能不配合,有些學(xué)生很懶惰,課前不認(rèn)真準(zhǔn)備學(xué)習(xí)資料、不參與學(xué)習(xí)課件的制作,上課時(shí)不參加討論、不回答老師提出的問題,或不獨(dú)立思考人云亦云、濫竽充數(shù),從而影響了PBL教學(xué)目的實(shí)現(xiàn)。總之,PBL教學(xué)模式是優(yōu)、缺點(diǎn)兼?zhèn)涞模韪鶕?jù)醫(yī)學(xué)院實(shí)際情況進(jìn)行實(shí)踐,并不適合所有的本科教育[12-13]。

2.3影像學(xué)課程與解剖學(xué)病理學(xué)課程的整合

解剖學(xué)是影像學(xué)的基礎(chǔ),只有了解正常解剖特點(diǎn)才能更好的鑒別病變。多項(xiàng)國外醫(yī)學(xué)教學(xué)改革項(xiàng)目提出,將影像學(xué)課程與解剖學(xué)或臨床解剖學(xué)課程整合,不僅利于解剖學(xué)課程的重新學(xué)習(xí)與理解,也能夠提高影像學(xué)課程的學(xué)習(xí)效率[14-15]。此外,影像學(xué)上的密度或信號(hào)、質(zhì)地、內(nèi)部征象和伴隨征象等特點(diǎn)在病理學(xué)上都可以找到相對(duì)應(yīng)的病理過程,因此病理學(xué)在疾病的診斷和鑒別診斷上同樣具有重要意義[16]。兩者相輔相成,在教學(xué)過程中兩者相互互補(bǔ)幫助學(xué)生更好的理解和掌握疾病特點(diǎn)。然而,國內(nèi)的醫(yī)學(xué)教學(xué)模式常常是先在學(xué)校進(jìn)行基礎(chǔ)理論教學(xué),再下系到教學(xué)醫(yī)院進(jìn)行臨床教學(xué),這使得在進(jìn)行臨床教學(xué)時(shí),學(xué)生對(duì)于基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)已經(jīng)有所遺忘,因此為讓學(xué)生更加深刻牢固的掌握知識(shí)融會(huì)貫通,進(jìn)行影像診斷學(xué)、臨床病理學(xué)與醫(yī)學(xué)影像學(xué)課程進(jìn)行整合是可行和勢在必行的。結(jié)合目前的傳統(tǒng)教學(xué)模式和新型教學(xué)模式存在的優(yōu)勢和弊端,本研究組提出整合了影像解剖學(xué)、臨床病理學(xué)與醫(yī)學(xué)影像學(xué)課程,并結(jié)合了PACS、HIS系統(tǒng)等多媒體教學(xué)方法的新型教學(xué)模式,促使醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)接軌臨床應(yīng)用,成為臨床醫(yī)生診斷疾病的有力工具,為循證醫(yī)學(xué)提供有力證據(jù)。

3基于學(xué)科整合的數(shù)字信息化醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)模式

3.1學(xué)科整合教材的匯編

醫(yī)學(xué)影像學(xué)、影像解剖學(xué)和臨床病理學(xué)教材圖片眾多且多更新速度快,為順應(yīng)時(shí)展趨勢,本研究組采取編寫電子教材的形式,以現(xiàn)有的人民衛(wèi)生出版社《醫(yī)學(xué)影像學(xué)》(第八版)、《人體斷面與影像解剖學(xué)》(第三版)和《病理學(xué)》(第九版)為基礎(chǔ),結(jié)合PACS系統(tǒng)和電子病理中的病理學(xué)圖片,整合成具有專業(yè)特色的《醫(yī)學(xué)影像學(xué)》教材。

3.2整合理論教學(xué)與實(shí)踐教學(xué)

將理論課程和實(shí)踐課程由原來的先理論后實(shí)踐轉(zhuǎn)變?yōu)檫吚碚撨厡?shí)踐,一堂課分為兩個(gè)部分,先講理論,然后進(jìn)行實(shí)踐,保證在課堂中當(dāng)堂消化講授的理論知識(shí),真正讓學(xué)生身臨臨床實(shí)況,培養(yǎng)學(xué)生臨床運(yùn)用影像學(xué)檢查和獨(dú)立閱片能力,體會(huì)醫(yī)學(xué)影像學(xué)在臨床中的應(yīng)用價(jià)值,使醫(yī)學(xué)影像學(xué)成為臨床診治的有力工具。3.3PACS等數(shù)字信息化工具應(yīng)用于教學(xué)為豐富實(shí)踐課堂教學(xué)案例,培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立診治患者的能力,將PACS和HIS系統(tǒng)用于教學(xué)中。采取情景模擬教學(xué)的模式,模擬現(xiàn)實(shí)診治患者的過程,從接診患者開始,逐步給學(xué)生提供患者的主訴、現(xiàn)病史、既往史和體征等信息,讓學(xué)生作為一名醫(yī)生進(jìn)行獨(dú)立思考,運(yùn)用相應(yīng)的影像學(xué)檢查手段,對(duì)患者進(jìn)行診斷和鑒別診斷,同時(shí)將PACS系統(tǒng)中影像學(xué)圖像用投影的形式呈現(xiàn)給學(xué)生,使其模擬成為一名影像科醫(yī)生,自主描述病變的位置、密度或信號(hào)、大小、邊界、質(zhì)地、內(nèi)部征象和伴隨征象等,身臨其境地體會(huì)影像診斷的要點(diǎn)和技巧,使其在未來臨床應(yīng)用時(shí)能夠很快結(jié)合本科階段所學(xué)的知識(shí)迅速進(jìn)入住院醫(yī)師的角色。

3.4整合教學(xué)實(shí)踐效果的評(píng)價(jià)

開展新型教學(xué)模式時(shí),采用隨堂測驗(yàn)和問卷等形式實(shí)時(shí)監(jiān)測教學(xué)效果和教師授課中存在的問題,合理利用問卷星等新型問卷、測試形式,發(fā)現(xiàn)和解決學(xué)生對(duì)于授課過程中存在的困惑和老師授課過程中的不足之處。我們從在影像科輪轉(zhuǎn)的學(xué)生中抽取150名,分為兩組,一組進(jìn)行傳統(tǒng)的理論+實(shí)踐的教學(xué)模式,一組進(jìn)行新型教學(xué)模式,進(jìn)行授課的教師相同,然后對(duì)所有學(xué)生發(fā)放相同的問卷以調(diào)查課堂滿意度并進(jìn)行隨堂測驗(yàn)。結(jié)果顯示,傳統(tǒng)教學(xué)組和新型教學(xué)組對(duì)授課效果滿意度分別為78.7%和90.1%(P<0.05),兩組隨堂測驗(yàn)分?jǐn)?shù)分別為(80.9±2.9)分和(87.6±1.7)分(P<0.05),說明采取新型教學(xué)模式能夠提升課堂滿意度和授課效果。

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