醫(yī)學(xué)檢驗個人實習(xí)小結(jié)精選(九篇)

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第1篇：醫(yī)學(xué)檢驗個人實習(xí)小結(jié)范文

第一天主要了解各項規(guī)章制度、安全注意事項及如何與病人溝通。在實踐的七天中必須8點正式上班，聽從醫(yī)生安排。對待病人，要聆聽病人主訴，對病人進(jìn)行必要檢查。在言語方面，必須親和友善，不能命令不能冷淡，要與病人及其家屬如親人一般耐心詢問。當(dāng)天晚上做好小結(jié)。

按張醫(yī)生的指導(dǎo)，給病人量體溫、抓藥、換藥。

向醫(yī)生、護士學(xué)打針、掛點滴、測血壓。根據(jù)自己所學(xué)的醫(yī)學(xué)知識。實習(xí)報告網(wǎng)輸液換液的基本要領(lǐng)；掌握了測量血壓的要領(lǐng)；抽血的要領(lǐng)等。下面簡述血壓測量方法：患者坐位或者臥位，血壓計零點、肱動脈與心臟同一水平。氣囊綁在患者上臂中部，松緊以塞進(jìn)一指為宜，聽診器應(yīng)放在肱動脈處，緩慢充氣。放氣后出現(xiàn)第一音時為收縮壓（高壓），繼續(xù)放氣至聲音消失（或變調(diào)）時為舒張壓（低壓）。剛開始還抓不住要領(lǐng)，后面測了幾回，慢慢才有點感覺，動作也越來越規(guī)范。

學(xué)習(xí)如何料理臥床病人及張醫(yī)生對我此次實踐做出評價幾提出今后工作的意見。

醫(yī)德方面。醫(yī)務(wù)工作者承擔(dān)著的“救死扶傷、解除病痛、防病治病、康復(fù)保健”的使命。唐代“醫(yī)圣”孫思邈在所著《千金方》論大醫(yī)精誠有這樣的論述：“凡大醫(yī)治病，必當(dāng)安神定志，無欲無求，先發(fā)大慈惻隱之心，誓愿普救寒靈之苦。”因此，醫(yī)生必然要掌握先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)，同時更要具有愛崗敬業(yè)、廉潔奉獻(xiàn)、全心全意為人民服務(wù)的品格。從這幾天的實踐觀察中，每位醫(yī)護人員的真誠笑容，對病人和家屬的親切問候，都深深地打動著我。醫(yī)生治病救人的初衷一直都存在。要做一個好的醫(yī)生，首先要有好的品德。我一定會牢記于心的。

個人方面。雖然我不是真正意義上的見習(xí)生，但是我有著真心求學(xué)的態(tài)度。在七天與醫(yī)院的親密接觸中，我明白了，知識是永遠(yuǎn)學(xué)不完的，實踐才是檢驗真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)。而作為見習(xí)或?qū)嵙?xí)生，要做到：1、待人真誠，學(xué)會微笑；2、對工作對學(xué)習(xí)有熱情有信心；3、善于溝通，對病人要細(xì)致耐心，對老師要勤學(xué)好問；4、主動出擊，不要等問題出現(xiàn)才想解決方案；5、踏踏實實，不要驕傲自負(fù)，真正在實踐中鍛煉能力。再過兩年我將真正走進(jìn)醫(yī)院見習(xí)實習(xí)，這次的經(jīng)歷為我以后的學(xué)習(xí)提供了經(jīng)驗。

在這期間，我發(fā)現(xiàn)醫(yī)護人員真的很辛苦，每天都要微笑面對每一個病人及家屬，給予他們溫暖和信心。至于紅包送禮的問題，也由于制度嚴(yán)格，從來沒有見到過。這種嚴(yán)謹(jǐn)，這種一切為了病人的心，真的讓人感動。我所追求的，不正是如此么？

以上就是我一周的醫(yī)院實地學(xué)習(xí)實踐的體會。實習(xí)報告網(wǎng)通過實踐，我更加堅定了學(xué)醫(yī)的信念。相信在以后的學(xué)習(xí)中，我將時刻以三甲醫(yī)院的高標(biāo)準(zhǔn)要求自己，為圓我的醫(yī)學(xué)之夢而奮斗下去。

第2篇：醫(yī)學(xué)檢驗個人實習(xí)小結(jié)范文

第一天主要了解各項規(guī)章制度、安全注意事項及如何與病人溝通。在實踐的七天中必須8點正式上班，聽從醫(yī)生安排。對待病人，要聆聽病人主訴，對病人進(jìn)行必要檢查。在言語方面，必須親和友善，不能命令不能冷淡，要與病人及其家屬如親人一般耐心詢問。當(dāng)天晚上做好小結(jié)。

按張醫(yī)生的指導(dǎo)，給病人量體溫、抓藥、換藥。

向醫(yī)生、護士學(xué)打針、掛點滴、測血壓。根據(jù)自己所學(xué)的醫(yī)學(xué)知識。輸液換液的基本要領(lǐng)；掌握了測量血壓的要領(lǐng)；抽血的要領(lǐng)等。下面簡述血壓測量方法：患者坐位或者臥位，血壓計零點、肱動脈與心臟同一水平。氣囊綁在患者上臂中部，松緊以塞進(jìn)一指為宜，聽診器應(yīng)放在肱動脈處，緩慢充氣。放氣后出現(xiàn)第一音時為收縮壓（高壓），繼續(xù)放氣至聲音消失（或變調(diào)）時為舒張壓（低壓）。剛開始還抓不住要領(lǐng)，后面測了幾回，慢慢才有點感覺，動作也越來越規(guī)范。

學(xué)習(xí)如何料理臥床病人及張醫(yī)生對我此次實踐做出評價幾提出今后工作的意見。

醫(yī)德方面。醫(yī)務(wù)工作者承擔(dān)著的“救死扶傷、解除病痛、防病治病、康復(fù)保健”的使命。唐代“醫(yī)圣”孫思邈在所著《千金方》論大醫(yī)精誠有這樣的論述：“凡大醫(yī)治病，必當(dāng)安神定志，無欲無求，先發(fā)大慈惻隱之心，誓愿普救寒靈之苦?！币虼?，醫(yī)生必然要掌握先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)，同時更要具有愛崗敬業(yè)、廉潔奉獻(xiàn)、全心全意為人民服務(wù)的品格。從這幾天的實踐觀察中，每位醫(yī)護人員的真誠笑容，對病人和家屬的親切問候，都深深地打動著我。醫(yī)生治病救人的初衷一直都存在。要做一個好的醫(yī)生，首先要有好的品德。我一定會牢記于心的。

個人方面。雖然我不是真正意義上的見習(xí)生，但是我有著真心求學(xué)的態(tài)度。在七天與醫(yī)院的親密接觸中，我明白了，知識是永遠(yuǎn)學(xué)不完的，實踐才是檢驗真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)。而作為見習(xí)或?qū)嵙?xí)生，要做到：1、待人真誠，學(xué)會微笑；2、對工作對學(xué)習(xí)有熱情有信心；3、善于溝通，對病人要細(xì)致耐心，對老師要勤學(xué)好問；4、主動出擊，不要等問題出現(xiàn)才想解決方案；5、踏踏實實，不要驕傲自負(fù)，真正在實踐中鍛煉能力。再過兩年我將真正走進(jìn)醫(yī)院見習(xí)實習(xí)，這次的經(jīng)歷為我以后的學(xué)習(xí)提供了經(jīng)驗。

在這期間，我發(fā)現(xiàn)醫(yī)護人員真的很辛苦，每天都要微笑面對每一個病人及家屬，給予他們溫暖和信心。至于紅包送禮的問題，也由于制度嚴(yán)格，從來沒有見到過。這種嚴(yán)謹(jǐn)，這種一切為了病人的心，真的讓人感動。我所追求的，不正是如此么？

以上就是我一周的醫(yī)院實地學(xué)習(xí)實踐的體會。通過實踐，我更加堅定了學(xué)醫(yī)的信念。相信在以后的學(xué)習(xí)中，我將時刻以三甲醫(yī)院的高標(biāo)準(zhǔn)要求自己，為圓我的醫(yī)學(xué)之夢而奮斗下去。

第3篇：醫(yī)學(xué)檢驗個人實習(xí)小結(jié)范文

給我印象最深的是王教授講的“結(jié)合臨床量表治療強迫癥患者”。在那次課中，我第一次全面接觸到了如何謄寫患者病歷。

病歷的謄寫要體現(xiàn)以下幾個部分：

1.患者的一般情況。姓名，年齡，職業(yè)，籍貫，住所等等。

2.主訴情況。即患者家屬提供的有關(guān)患者的情況。

3.患者的現(xiàn)病史?；颊咛峁┑挠嘘P(guān)自己的現(xiàn)在患病情況。

4.患者的既往史。患者或家屬提供的有關(guān)患者以前患病的情況。特別注意要確定，患者是否有器質(zhì)性腦外傷，還要特別考慮患者是否有酒精依賴。

5.患者個人史。包含有順產(chǎn)與否，父母性格，生活環(huán)境，工作情況，學(xué)習(xí)情況，煙酒史，婚姻戀愛史，家族史等等。

6.精神科檢查。意識障礙檢查，感知覺障礙檢查，思維活動障礙檢查，注意力障礙檢查，記憶力障礙檢查，智力活動障礙檢查，有無自制力檢查，情緒情感活動障礙檢查，意志行為活動障礙檢查等等。

7.量表測評。B超檢驗報告，X光檢驗報告等等。

據(jù)王健老師介紹，全部報告要在72小時內(nèi)全部寫完，其中任何一項沒有完成，都要打回去從做，不能給患者確診。

這部分的病歷謄寫要求介紹，只占全部實習(xí)教學(xué)內(nèi)容的一小部分，醫(yī)學(xué)大概只用了不到三十分鐘的時間，但是我感覺它對我們醫(yī)師來講格外重要。它是醫(yī)師確診的主體思路，換句話說就是你醫(yī)師的思路落實到哪一步，才能給眼前的個案定性的問題。病歷的嚴(yán)謹(jǐn)與否能體現(xiàn)一個醫(yī)院，一個醫(yī)師醫(yī)術(shù)水平的高低。也嚴(yán)重關(guān)系到確診的準(zhǔn)確性，直接涉及患者的就診與治療，干系重大。

在以往的教科書上，只是簡單談到要了解求助者的一般情況，軀體癥狀，心理癥狀，家庭支持系統(tǒng)結(jié)構(gòu)，要輔助量表測評。但是，書本上的介紹沒有王教授的介紹全面。王教授在課堂上明確強調(diào)以下幾點。

1.要凸現(xiàn)既往史，特別要注意排除器質(zhì)性腦病對神經(jīng)癥的影響。比如肺性腦病，肝性腦病還有腮腺炎。另外不要忘記考慮酒藥依賴。

2.在個人史部分，（首先老師的層次劃分就十分細(xì)致，比書本上的周到。另外老師特別強調(diào)）從小學(xué)到大學(xué)的學(xué)習(xí)生活部分問得要細(xì)，幾乎是只要患者有挫折就要問為什么。在家族史里，要問父母兩系三代內(nèi)成員近親婚配情況。

3.精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無。

還有就是病歷報告上面有B超檢驗報告，X光檢驗報告。

以上幾點是教科書上沒有的部分或者沒有強調(diào)的部分，而那些部分在臨床實踐中非常重要。按照老師介紹的病歷謄寫思路，給人以嚴(yán)肅，認(rèn)真，科學(xué)，嚴(yán)謹(jǐn)?shù)母杏X。體現(xiàn)了人本的科學(xué)精神，值得患者信任的負(fù)責(zé)任態(tài)度。

在王教授結(jié)合病歷請來患者進(jìn)行臨床教學(xué)時，病歷中所記述的各點基本全面覆蓋了患者的情況，甚至比患者知道的還要多（因為有患者父母的補充在病歷里）這一點明顯讓患者感到吃驚。

據(jù)患者陳述，“在入院的時間內(nèi)，感到病情有所控制，是……吃對了藥了……”

這就是讓我感觸頗深的小小的“病歷報告”。

自己對能夠體現(xiàn)“責(zé)任”的亮點格外關(guān)注?！安v報告”有感，就是這么體驗出來的，醫(yī)學(xué)教，如果沒有那種情緒的鋪墊，我很可能就寫第一堂實習(xí)課上那個患者給我的印象了，那個印象絕對鮮活。兩個月后的今天我還能想象得出五十多歲的他向我們敬少先隊禮的樣子?？墒悄莻€教學(xué)例子不能充分體現(xiàn)那種不愿意漏一滴水的嚴(yán)謹(jǐn)。我總覺得，只有這種嚴(yán)謹(jǐn)，才能暗暗的滲透出科學(xué)對人的負(fù)責(zé)。這種負(fù)責(zé)，有一種難以名狀的魅力。

通過實習(xí)，我感覺作為一名醫(yī)務(wù)工作者在日常工作中要注重以下幾點：

第一，要注意個人形象。這個問題似乎從來都沒有在入科教育中提到過，不過，相信很多局外人，包括醫(yī)學(xué)生印象中的醫(yī)生都應(yīng)該是如江口洋介般玉樹臨風(fēng)的——雖然，實際情況可能讓你大跌眼鏡?？邕M(jìn)病房那一天起，你就成了一個準(zhǔn)醫(yī)生了。盡管醫(yī)生在中國的地位并不高，盡管整個病房誰都想支使你，但是，咱不能自己把自己給看扁了，更何況，沒有病人會一開始就充分信任一個胡子拉碴、白大衣皺巴巴的醫(yī)生，也沒有MM會在第一眼就傾心于你這“批著白大衣的狼”的。

所以，請注意你的形象，從頭到腳，從外到里，干凈整齊，清爽精神。最最關(guān)鍵的，就是那一襲白衣。俺當(dāng)年極其羨慕醫(yī)生的衣服又挺刮又夠白，每星期還能換兩次?？墒俏覠o論是拿奧妙、汰漬還是白貓，洗出來的始終都差強人意。因為，醫(yī)院里是統(tǒng)一送出去洗過漿過的。那么，怎樣才能讓自己的白大褂混入其中呢？我們試過自己拿筆在白大衣上寫個號碼，（記住要用不褪色的筆）成功過幾次，不過后來也懶了。男生們更是常常數(shù)星期也不洗一次。

第二，請不要遲到。這是個通病，有很多人都是踩著點沖進(jìn)病房的，不論是實習(xí)的，本院的，還是進(jìn)修的。在心內(nèi)科實習(xí)的時候，施教授曾經(jīng)要求實習(xí)同學(xué)7點進(jìn)病房，住院醫(yī)生7點半到，主治8點到，（至于教授嗎——隨便你愛幾點到）

不過幾天之后也就不了了之了。現(xiàn)在雖不要求早到，但底線是不要遲到。當(dāng)然，現(xiàn)在根本也沒有帶教會管你，有很多帶教也是遲到的楷模。但是，提倡向外科醫(yī)生學(xué)習(xí)，養(yǎng)成早起的好習(xí)慣，把該量的血壓量好，向床位上的病人都問候一下“昨晚睡得好嗎？早飯吃的什么？”，有時還可以幫帶教把早飯買好。這樣，帶教會很欣賞很感激你決定中午請你喝珍珠奶茶，病人也都會把你當(dāng)成床位醫(yī)生而把你的帶教晾在一邊的（這種喧賓奪主的現(xiàn)象在實習(xí)中發(fā)生的概率是很大的）。

第三，口袋里的東西。白大衣口袋里首先要放個小本子。那上面密密麻麻寫滿了東西，有希奇古怪的醫(yī)囑、綜合癥、藥名和用法，有今天要請的會診要開的化驗單要寫的階段小結(jié)，還有各種各樣的電話、QQ號碼、電郵和MSN.這是你實習(xí)的見證，那上面寫滿了你的快樂、傷心、欽佩和懷疑。（我至今都舍不得扔）記得不要拿醫(yī)院里的紙張記東西，不好看，容易丟，更重要的是，被一些老教授看到了要狠狠K一頓的，醫(yī)學(xué)教，比如外科的老張教授。其次有聽診器和鋼筆。再次多半有手機，建議查房的時候放到震動或者關(guān)機。否則教授查房查得正起勁的時候被你的鈴聲打斷了思路，那還了得！輕則瞪你一眼重則叫高年給你打不及格重實習(xí)！口袋里最好再裝一只固體膠水，這樣可以避免popo在骨科的不幸遭遇。病房里確實是經(jīng)常找不到膠水的。第四，如果可能的話（我強調(diào)的是如果可能，因為這屬于小概率事件），在進(jìn)一個科前先把相關(guān)的書本內(nèi)容復(fù)習(xí)一下。事實證明要這么做是相當(dāng)相當(dāng)困難的！但是，還是有人做得到的。在實習(xí)的時候，一個小組的同學(xué)也可以經(jīng)常交流一下大.

家的心得體會，這不失為一個偷懶的好辦法。因為一個組里一般總有個把強人的。記得在呼吸科的時候，俺們那絕頂聰明的組長就總結(jié)了一個關(guān)于咯血病人的臨時醫(yī)囑的口訣。“咯血待查原因多，收治入院查清楚。三大常規(guī)血尿糞，B超胸片心電圖。肝腎功能電解質(zhì)，血糖血脂血黏度。結(jié)核抗體PPD，胸部CT加增強。纖支鏡再加活檢，實在不行開胸查?！苯M長還教我們用畫圖的辦法學(xué)習(xí)那復(fù)雜的心電圖。所以，再次體現(xiàn)了分組的重要性。一直心存感激能和組長共處了一年，盡管期間經(jīng)常招人誤會。

臨床實習(xí)的幾個月來，我接觸了許多黨員，他們之中有教授、有住院醫(yī)生、有護士，他們職務(wù)雖不一樣，但對工作的執(zhí)著和熱誠，對病人負(fù)責(zé)的態(tài)度卻是一樣的且持之以恒的。與他們相比，我們相差甚遠(yuǎn)。我們對工作遠(yuǎn)沒他們那么執(zhí)著和熱誠，那么精益求精。我們剛?cè)嵙?xí)的兩個月興致高昂，什么事都搶著干，每天去得早走得晚，漸漸地，有些同學(xué)就堅持不住，開始遲到了。而我，雖然從不遲到，但也不像以前去那么早，工作熱情也沒以前高了。想著剛?cè)嵙?xí)那會兒，只要聽說哪個病人有異常體征，不管那病人是不是我管床或是不是我病區(qū)的，我都會去看，去摸，去聽?？涩F(xiàn)在，除了我管床的病人外，其他的病人我都不怎么關(guān)心了。是自己都知道，不用看了嗎？應(yīng)該不是。往往是自己以為知道了，其實還不知道。醫(yī)學(xué)博大精深，千變?nèi)f化，同樣一種疾病在不同病人身上的表現(xiàn)往往不盡相同，這就需要我們多接觸病人，多思考，多總結(jié)。在與病人的接觸中我們往往可以獲得對疾病診斷極有幫助的臨床資料。在這方面，我還做得不夠，今后我應(yīng)與病人多接觸，對工作保持激情。

我這人最大的缺點就是不夠自信。我對于自己的能力總是懷疑，不敢主動爭取承擔(dān)某項任務(wù)，一般只是認(rèn)真完成老師分配的任務(wù)，這使得我做事很被動，失去了許多提高鍛煉的機會。在現(xiàn)在這個競爭如此激烈的社會里，不善于推銷自己的人常常會失掉許多很好的機會，不利于自身水平的提高。在實習(xí)階段，有許多動手的機會都要靠自己爭取，因此今后我應(yīng)更加自信，更加主動。

實習(xí)已經(jīng)好多天了，對醫(yī)院和科室的整個運作都有了一定的了解?，F(xiàn)在我一邊學(xué)習(xí)基本的臨床操作，比如胸穿，換藥，拆線等，一邊向師兄師姐學(xué)習(xí)疾病的治療和常用藥物的使用。以前的診斷學(xué)和內(nèi)科學(xué)是基礎(chǔ)，不過和臨床還是有些脫節(jié)。比如抗生素的使用，書本和實踐真的差別非常大，而且不同的老師有不同的習(xí)慣和經(jīng)驗，在沒有確切的病原學(xué)證據(jù)之前，都是經(jīng)驗用藥的。藥物最基本的藥理機制都在大三的藥理課上學(xué)過的，不過因為一直沒有自己用過藥所以以前花了很多時間背記的東西，現(xiàn)在幾乎都還給老師了。不過，我想，如果經(jīng)常用，應(yīng)該很容易記祝呵呵，反正我對自己喋喋不休的提問從來不會覺得慚愧，師兄師姐也非常樂意給我解答。這就是實習(xí)生的優(yōu)勢——倚小賣校帶組的老師很忙，平時不是那么容易隨時請教。這個時候，和師兄師姐搞好關(guān)系就顯得非常重要了，幫忙加班多寫個病歷，晚一點回去也不要緊，反正年輕嘛，多跑跑腿就當(dāng)時鍛煉身體了。他們除了在臨床的技能上面指導(dǎo)我，還教會我很多他們自己在實習(xí)中總結(jié)出來的經(jīng)驗，讓我少走了不少彎路。

第一次管床真的是沒有什么經(jīng)驗，連輸液計劃都不會開，病人說他一直拉肚子，我知道該給點收斂劑了，但是具體用什么藥，用法劑量都不知道，一切都得問，一點點學(xué)，一點點積累。

第4篇：醫(yī)學(xué)檢驗個人實習(xí)小結(jié)范文

一、實習(xí)基地存在的問題

（一）實習(xí)基地教學(xué)管理組織機構(gòu)

學(xué)院和實習(xí)基地在簽署協(xié)議時，明確要求醫(yī)院成立專門管理實習(xí)教學(xué)的部門，但目前醫(yī)院一般將教學(xué)管理的任務(wù)掛靠于醫(yī)務(wù)部等部門，實習(xí)基地教學(xué)管理體系為醫(yī)務(wù)部（護理部）—科室二級管理，并未采用目前國內(nèi)較為普遍采用的三級管理體系。在實習(xí)基地教學(xué)管理體系中，教研室未正常運作，致使醫(yī)務(wù)部的教學(xué)管理任務(wù)繁重，臨床實習(xí)教學(xué)管理工作無法深入細(xì)致的完成。實習(xí)教學(xué)計劃的制定和實施、教學(xué)質(zhì)量評價、對教學(xué)中存在的問題的解決、好的教學(xué)經(jīng)驗的總結(jié)及推廣和對臨床教學(xué)規(guī)律的探索等方面，存在無法深入了解和流于形式的狀態(tài)。要提高實習(xí)基地的實習(xí)教學(xué)質(zhì)量，需要有效的實習(xí)基地教學(xué)管理組織機構(gòu)，在此基礎(chǔ)上規(guī)范實習(xí)教學(xué)管理，建立健全實習(xí)教學(xué)管理制度和規(guī)范實習(xí)學(xué)生的考核標(biāo)準(zhǔn)。

（二）教學(xué)檔案管理

實習(xí)基地教學(xué)檔案是醫(yī)院承擔(dān)教學(xué)任務(wù)，從事教學(xué)活動的歷史記錄。它是整個教學(xué)過程的真實寫照，是教學(xué)水平和教學(xué)質(zhì)量的真實反映，是醫(yī)院教學(xué)職能的有形體現(xiàn)。教學(xué)檔案為教學(xué)經(jīng)驗的總結(jié)及教學(xué)改革起到了重要的憑證作用。[1]實習(xí)基地教學(xué)檔案記載了醫(yī)院教學(xué)活動的情況、成果、經(jīng)驗和教訓(xùn)。從教學(xué)評估、教學(xué)手段和方法到教學(xué)研究等各方面的信息，都可以作為提高教學(xué)質(zhì)量和管理水平的科學(xué)依據(jù)和參考材料。目前，醫(yī)學(xué)院各實習(xí)基地在教學(xué)檔案管理上存在的問題有以下幾個方面。1.缺乏教學(xué)檔案管理的制度和職責(zé)；2.對教學(xué)檔案管理工作意識相對薄弱；3.缺乏針對性的督導(dǎo)；4.由于沒有實習(xí)基地教學(xué)檔案的統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)和模式，各實習(xí)教學(xué)基地教學(xué)檔案分類不清晰、不系統(tǒng)、資料放置隨意性強等。

（三）實習(xí)教學(xué)質(zhì)量的監(jiān)控、評價

醫(yī)院實習(xí)教學(xué)管理部門對實習(xí)教學(xué)質(zhì)量的監(jiān)控較薄弱，缺乏教學(xué)評價體系，往往以學(xué)生出科考試替代教學(xué)質(zhì)量評價，對實習(xí)教學(xué)質(zhì)量的評價不能做到客觀有效。另外，存在科室教學(xué)無計劃的問題，對實習(xí)生的小講課、病案討論及教學(xué)查訪的次數(shù)不固定、內(nèi)容也有較高的隨機性。學(xué)生的實習(xí)效果與學(xué)生自身的學(xué)習(xí)態(tài)度關(guān)系比較密切；態(tài)度認(rèn)真的帶教教師講得較多，態(tài)度不認(rèn)真的帶教教師有時會放任自流。

二、規(guī)范實習(xí)教學(xué)基地教學(xué)管理工作

（一）強化實習(xí)基地自身建設(shè)意識是重中之重

學(xué)院目前的實習(xí)教學(xué)基地均屬于非直屬實習(xí)教學(xué)基地，這些醫(yī)院不受學(xué)院行政的直接領(lǐng)導(dǎo)，學(xué)院對實習(xí)基地的建設(shè)指導(dǎo)只能通過協(xié)商的方式進(jìn)行。作為醫(yī)院管理者是很重視醫(yī)療工作的，也很清楚醫(yī)、教、研相長的關(guān)系，但醫(yī)院教學(xué)所帶來的利益不如醫(yī)療工作帶來的效益明顯。因此，作為教學(xué)院校應(yīng)當(dāng)強化醫(yī)院管理層和各專業(yè)學(xué)科帶頭人的醫(yī)、教、研相長的意識，使他們充分認(rèn)識到醫(yī)院做好實習(xí)學(xué)生帶教工作是有利于醫(yī)院醫(yī)療水平提高的。為此，學(xué)院應(yīng)組織醫(yī)學(xué)院各實習(xí)教學(xué)基地的教學(xué)管理人員，前往國內(nèi)知名高校的附屬醫(yī)院參觀學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)他們實習(xí)帶教的理念、教學(xué)管理模式、教學(xué)管理的方法和實習(xí)教學(xué)檔案的管理等內(nèi)容，以此提升實習(xí)教學(xué)基地自身內(nèi)部建設(shè)的意識，使其在臨床實習(xí)教學(xué)管理中善于發(fā)現(xiàn)問題、分析問題和解決問題，成為提出問題和解決問題行為的主體。為下一步在各實習(xí)基地建立各專業(yè)教研室，完善實習(xí)教學(xué)管理組織架構(gòu)奠定思想意識基礎(chǔ)，為進(jìn)一步改進(jìn)實習(xí)基地教學(xué)管理工作打下良好的基礎(chǔ)。

（二）促進(jìn)實習(xí)教學(xué)檔案的規(guī)范化管理工作

促進(jìn)實習(xí)教學(xué)檔案的規(guī)范化管理，首先需要贏得醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對教學(xué)檔案工作的重視和支持，使其意識到教學(xué)檔案是醫(yī)院教學(xué)職能的有形體現(xiàn)，更是醫(yī)院教學(xué)過程的真實寫照。教學(xué)檔案材料的收集、整理、保管和利用是教學(xué)管理工作的重要組成部分，所反映的教學(xué)活動的基本情況對規(guī)范教學(xué)管理、探索教學(xué)規(guī)律和開展教學(xué)研究提供了具有實際意義的參考依據(jù)。[2]其次是建議醫(yī)院健全教學(xué)檔案管理工作的制度，制定教學(xué)檔案管理辦法，細(xì)化崗位責(zé)任制度。再次是確定醫(yī)學(xué)院實習(xí)基地教學(xué)檔案體系，規(guī)范各實習(xí)基地的歸檔的分類方法、范圍及保管要求，從而保持醫(yī)學(xué)院各實習(xí)基地教學(xué)檔案的統(tǒng)一性和連續(xù)性。如學(xué)院建議實習(xí)基地的醫(yī)務(wù)部（或護理部）所存教學(xué)檔案分為教學(xué)基本文件、臨床帶教教師檔案、實習(xí)科室考試考核和實習(xí)學(xué)生檔案，其中教學(xué)基本文件的歸檔范圍包括教案、各類評價表、出科考試成績、出科考試試卷、實綱、實習(xí)計劃、輪轉(zhuǎn)表；臨床帶教教師檔案中歸檔內(nèi)容包含教師的個人信息、帶教學(xué)生人數(shù)、帶教質(zhì)量以及以往本科生、研究生帶教情況。

（三）建立實習(xí)基地教學(xué)質(zhì)量評價體系，確保實習(xí)質(zhì)量

臨床醫(yī)學(xué)教育是一門實踐性極強的學(xué)科。[3]臨床醫(yī)務(wù)工作者日常工作繁忙，為了避免實習(xí)教學(xué)工作流于形式，采用一種合適的實習(xí)教學(xué)督導(dǎo)、評估的方法是保證學(xué)生實習(xí)質(zhì)量的關(guān)鍵。通過探索，我們在醫(yī)學(xué)院各實習(xí)基地中形成了一套簡單有效的教學(xué)質(zhì)量評價方法。

1.實習(xí)過程的督導(dǎo)。由醫(yī)學(xué)院和實習(xí)基地派出專家組成實習(xí)教學(xué)督導(dǎo)小組，定期到各科室檢查實習(xí)帶教情況。檢查依照各專業(yè)實綱帶教情況，實習(xí)教學(xué)計劃執(zhí)行情況，根據(jù)實習(xí)生考評手冊的要求對實習(xí)學(xué)生進(jìn)行測試、評判的情況、對科室教學(xué)查房進(jìn)行聽課。督導(dǎo)后由督導(dǎo)小組將督導(dǎo)結(jié)果反饋給學(xué)院、醫(yī)院的醫(yī)務(wù)部（或護理部）和被督導(dǎo)的科室。

2.學(xué)生實習(xí)成績考核。在實習(xí)教學(xué)過程中，系統(tǒng)、正確地考核評定學(xué)生的實習(xí)成績是一項重要的工作。實行科學(xué)而嚴(yán)格的學(xué)生實習(xí)成績考核制度，有利于提高實習(xí)教學(xué)質(zhì)量。學(xué)生實習(xí)成績考核內(nèi)容包含學(xué)生學(xué)習(xí)和工作的態(tài)度、職業(yè)道德和素養(yǎng)情況、出勤情況、實習(xí)操作質(zhì)量、出科考核成績和畢業(yè)綜合考試成績。

3.臨床帶教教師和科室教學(xué)評價。除實習(xí)教學(xué)督導(dǎo)小組的定期督導(dǎo)評價外，由學(xué)生填寫的《臨床帶教教師教學(xué)情況評分表》、《臨床科室?guī)Ы糖闆r評分表》等，可以從學(xué)生角度了解臨床教師與科室的帶教情況，學(xué)生對實習(xí)教學(xué)的滿意程度和意見建議，對分值低于70分的個人和科室反饋意見，提出整改要求。

4.實習(xí)后的總結(jié)與表彰。每次實習(xí)教學(xué)工作結(jié)束后，醫(yī)院和學(xué)院對本次實習(xí)工作進(jìn)行書面總結(jié)，對實踐教學(xué)活動全過程及實施效果進(jìn)行總結(jié)分析、考核評價，以便為下一輪的實踐教學(xué)質(zhì)量控制做好準(zhǔn)備。[4]醫(yī)院和學(xué)院建立實習(xí)教學(xué)工作的激勵機制，醫(yī)院對實習(xí)帶教工作表現(xiàn)良好的帶教科室和帶教教師發(fā)放獎勵工資，學(xué)院對實習(xí)教學(xué)工作完成良好的實習(xí)基地、帶教教師和學(xué)生予以表彰，以促進(jìn)實習(xí)教學(xué)工作，提高實習(xí)教學(xué)質(zhì)量。除以上幾點外，作為學(xué)院需要加強和實習(xí)基地在實習(xí)教學(xué)管理上的溝通與交流，如舉辦各實習(xí)基地實習(xí)生臨床技能大賽、表彰優(yōu)秀帶教教師和實習(xí)基地班主任，定期參與實習(xí)基地實習(xí)教學(xué)督導(dǎo)工作，了解學(xué)生實習(xí)學(xué)習(xí)的情況和實習(xí)帶教教師按照實綱進(jìn)行帶教的情況，發(fā)現(xiàn)在實習(xí)教學(xué)過程中存在的實際問題和困難，切實提高實習(xí)教學(xué)質(zhì)量。這些活動的開展能提高醫(yī)院對實習(xí)教學(xué)工作的重視程度，促進(jìn)實習(xí)基地帶教教師對實習(xí)教學(xué)的工作熱情，加強醫(yī)院和學(xué)院的溝通與交流，使實習(xí)教學(xué)工作得到更好的開展。

三、小結(jié)

提高人才培養(yǎng)質(zhì)量是實習(xí)教學(xué)工作各環(huán)節(jié)的落腳點。良好的實習(xí)教學(xué)能夠使實習(xí)學(xué)生了解醫(yī)院的醫(yī)療工作流程，豐富醫(yī)療實踐經(jīng)驗，加深對理論知識的理解，加強醫(yī)患溝通能力，為將來的工作獲得許多寶貴的經(jīng)驗。提高實習(xí)生實習(xí)質(zhì)量和實習(xí)基地教學(xué)管理水平是一項長期的工作，做好這項工作，需要我們花心思、下功夫，發(fā)現(xiàn)工作中的不足之處并加以改進(jìn)，從而科學(xué)規(guī)范化地管理實習(xí)基地，為國家和人民培養(yǎng)更多更好的醫(yī)務(wù)工作人員。

作者:澤仁拉姆 陳瑞華 袁瑞瑛 單位:大學(xué)醫(yī)學(xué)院

參考文獻(xiàn)：

［1］周竹娟，李燕玲，李黔玲，等.醫(yī)學(xué)生實習(xí)教學(xué)檔案管理的初步探索［J］.現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2013（5）：785-786.

［2］粟蘊.附屬醫(yī)院臨床教學(xué)檔案管理探索［J］.衛(wèi)生軟科學(xué)，2011（5）:307-309.

第5篇：醫(yī)學(xué)檢驗個人實習(xí)小結(jié)范文

關(guān)鍵詞：臨床帶教老師　方法　臨床實習(xí)護生

中圖分類號：R47 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1729-2190（2007）7-0093-02

臨床實習(xí)是護生邁入護理崗位的第一步，是將理論知識與實踐相結(jié)合的首要過程，因此臨床實習(xí)帶教是護理教學(xué)的重要環(huán)節(jié)。我院是綜合性醫(yī)院，有許多實習(xí)護生，他們的學(xué)歷不等、能力深淺不一，為此，做好護生的臨床帶教工作，不僅能提高護生實際工作能力，幫助學(xué)生樹立良好的護理職業(yè)形象，同時，促使我們不斷地學(xué)習(xí)，從而提高自己的業(yè)務(wù)和理論水平?，F(xiàn)將臨床帶教方法報告如下：

1 根據(jù)科室特點，合理制定帶教計劃

1.1 入科教育，明確實習(xí)任務(wù)

向?qū)W生介紹各種工作制度，強調(diào)嚴(yán)格遵守各項消毒隔離制度、無菌制度、查對制度等的重要性。強化安全意識，因為我們的工作對象是人[1]，工作中不得有絲毫的馬虎，任何疏忽都會增加病人不應(yīng)有的痛苦，甚至威脅病人的生命。同時讓學(xué)生明確本科室實習(xí)的任務(wù)，合理安排基礎(chǔ)護理操作與專科操作。

1.2 根據(jù)護生的個體差異，實施相應(yīng)的帶教計劃

對于接受能力較差的護生，帶教老師要有耐心，應(yīng)多講、多提問，并讓其多練習(xí)。對于“混文憑”的護生，要加強思想教育，強調(diào)護理工作的重要性。對于勤奮好學(xué)、工作認(rèn)真負(fù)責(zé)、吃苦耐勞的護生要及時表揚，這樣才能發(fā)揮他們的主觀能動性?？傊鶕?jù)每個護生的不同情況，在帶教中有所側(cè)重。

1.4 及時講解、耐心指導(dǎo)

在工作中，不僅要讓護生明白怎樣做，而且要讓他們明白為什么這樣做，這就要求帶教老師要及時講解有關(guān)知識，可采取晨間提問、科內(nèi)小講課、全院大講課等多種形式。定期小講課，一般每周一次，每周二次的晨間提問，培養(yǎng)學(xué)生理論聯(lián)系實際的能力。在技術(shù)操作方面，帶教老師要先讓護生預(yù)習(xí)教科書中講的操作程序，然后看自己的操作，最后指導(dǎo)護生操作，并糾正其不足之處，逐個過關(guān)。指導(dǎo)過程中要有耐心，否則易致護生產(chǎn)生畏懼心理而影響帶教質(zhì)量。

1.5 加強護生的思想教育

護生的思想教育應(yīng)貫穿于整個實習(xí)過程，使其全面而正確理解護理工作的重要性及科學(xué)性，培養(yǎng)其“干一行愛一行”的思想，培養(yǎng)其職業(yè)自豪感，從而使其全身心地投入到護理工作中。

1.6 定期召開座談會

為了及時了解護生的生活和工作情況，定期召開座談會，讓護生談?wù)剬嵙?xí)中的體會，交流實習(xí)心得，對帶教老師的優(yōu)缺點給予實事求是的評價，給我們的工作提出意見和建議，同時，老師對護生實習(xí)過程中存在的問題也及時指出。這樣有助于改進(jìn)我們的教學(xué)工作，提高帶教質(zhì)量。

1.7 出科前對護生綜合考核

考核包括兩個方面，一方面是平時考核，包括勞動紀(jì)律、學(xué)習(xí)態(tài)度、觀察和分析能力、學(xué)習(xí)和表達(dá)能力、環(huán)境適應(yīng)能力、團結(jié)協(xié)作等方面；另一方面是出科考試，包括理論知識考試和技術(shù)操作考試，以此來檢驗護生在這一段時期的實習(xí)效果。護生出科后，帶教老師要認(rèn)真總結(jié)帶教經(jīng)驗及不足之處，進(jìn)一步改進(jìn)帶教工作從而提高帶教質(zhì)量。

2 選擇高素質(zhì)的帶教老師

2.1 對帶教老師的選拔嚴(yán)格把關(guān)

我院打破論資排輩的舊觀念，根據(jù)臨床護士的業(yè)務(wù)水平、理論技能、個人素質(zhì)、職業(yè)道德、教學(xué)意識、能力結(jié)構(gòu)等進(jìn)行綜合評價，擇優(yōu)選拔。

2.2 要求帶教老師加強護理專業(yè)知識的學(xué)習(xí)

掌握護理專業(yè)的新知識、新技術(shù)，了解本專業(yè)的醫(yī)療水平，相關(guān)社會人文科學(xué)知識等，不斷豐富完善自己。我院還組織帶教老師參加培訓(xùn)班學(xué)習(xí)，年終舉止技術(shù)理論知識評比考核。

2.3 培養(yǎng)自身的責(zé)任感和道德品質(zhì)

帶教老師不僅是知識的傳授者，也是護生的道德榜樣，教師的一言一行都會對護生起到潛移默化的作用，對護生以后的生活、工作都會產(chǎn)生巨大影響。這就要求教師不可沾染生活惡習(xí)，對是非原則堅定不移，對教學(xué)科研治學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)、實事求是，為護生樹立正直的好榜樣[1]。只有高素質(zhì)的教師才能培養(yǎng)出高素質(zhì)的人才。

3 小結(jié)

我院帶教質(zhì)量顯著提高，得到了實習(xí)學(xué)生及實習(xí)學(xué)校的好評，調(diào)動了實習(xí)同學(xué)主動學(xué)習(xí)的積極性，提高了帶教老師的綜合素質(zhì)，同時使我院知名度大大提高。隨著科技發(fā)展和醫(yī)學(xué)護理事業(yè)的進(jìn)步，護理專業(yè)的新技術(shù)新理論不斷出現(xiàn)，如何更進(jìn)一步提高護生帶教質(zhì)量、培養(yǎng)出更優(yōu)秀的護理人才，還有待于全體護理人員不斷地探索和完善。

參考文獻(xiàn)

第6篇：醫(yī)學(xué)檢驗個人實習(xí)小結(jié)范文

1加強患者信息保護教育

傳染病是一類社會危害大，防治復(fù)雜以及對未來發(fā)展不可預(yù)測的特殊疾病。公眾對傳染病易產(chǎn)生恐懼心理，另一方面某些傳染病的傳染途徑與同性戀、靜脈吸毒及等密切相關(guān)［4－5］，由此，傳染患者通常受到社會的歧視。其中，艾滋病病毒（HIV）感染者及其家屬受歧視最突出［6］，因為歧視伴隨恥辱，使有感染危險的人拒絕接受抗體檢測和采取阻斷HIV傳播的安全措施，盡可能地隱瞞自己的感染狀況，不能獲得及時、正規(guī)的治療，導(dǎo)致HIV流行擴大化。為此，HIV感染的隱私保護引發(fā)全球高度重視［7］，我國新《傳染病防治法》規(guī)定：醫(yī)療衛(wèi)生人員未經(jīng)當(dāng)事人同意，不得將傳染病患者及其家屬的姓名、住址和個人病史以任何形式向社會公開。疾病預(yù)防控制機構(gòu)、醫(yī)療機構(gòu)不得泄露涉及個人隱私的有關(guān)信息、資料。由于本院定位的特殊性，因此把“患者信息保護”列入醫(yī)學(xué)檢驗實習(xí)生教育的第二部分內(nèi)容。

1.1學(xué)生進(jìn)入崗位之前，首先學(xué)習(xí)關(guān)于“患者信息”的基本內(nèi)容，并從國家立法、社會穩(wěn)定性、醫(yī)患糾紛等多角度闡述“患者信息保護”的重要意義。

1.2介紹本實驗室相關(guān)的規(guī)章制度：患者的所有信息不得泄漏；傳染病相關(guān)檢測報告單（肝炎病毒、艾滋病病毒、梅毒、結(jié)核分枝桿菌、淋病雙球菌等）由專人送病區(qū)或門診護士工作站統(tǒng)一管理，其中門診艾滋病病毒抗體篩查、淋病雙球菌及瘧原蟲陽性報告單另造冊登記患者一般信息、送檢科室及醫(yī)生姓名，送達(dá)后由接收者簽字進(jìn)行交接。

2HIV及結(jié)核分枝桿菌實驗室診斷能力培養(yǎng)

本實驗室在HIV和結(jié)核分枝桿菌（MTB）的實驗室診斷方面設(shè)備配置最優(yōu)，HIV相關(guān)檢測包括抗體篩查、免疫細(xì)胞（CD4／CD8）及病毒核酸載量分析；MTB相關(guān)檢測包括抗體檢測、涂片鏡檢、分離培養(yǎng)鑒定、核酸及耐藥基因檢測等。鑒于此，將這兩種疾病的相關(guān)實驗室診斷技術(shù)作為本基地學(xué)生能力培養(yǎng)的重點內(nèi)容。

2.1要求學(xué)生知曉HIV抗體檢測程序并掌握HIV抗體篩查技術(shù)HIV抗體篩查的目的是檢出所有的陽性患者，要求試驗必須具有高度敏感性，這樣就不可避免出現(xiàn)假陽性和不確定的檢測結(jié)果。為此《全國艾滋病檢測技術(shù)規(guī)范》規(guī)定了HIV抗體檢測程序［8］：首先使用一種HIV抗體篩查試劑對標(biāo)本進(jìn)行檢測，無反應(yīng)則報告陰性；對有陽性反應(yīng)的樣本，應(yīng)重新采集一份新鮮樣本用原有試劑和另外一種試劑進(jìn)行復(fù)檢，復(fù)檢均陰性則報告陰性，均陽性或“一陰一陽”應(yīng)進(jìn)行確認(rèn)。確認(rèn)試驗一般使用免疫印跡試驗（WB）。

2.2了解HIV流行病學(xué)基礎(chǔ)知識根據(jù)血清學(xué)反應(yīng)和基因序列的差異，HIV可分為HIV－1和HIV－2，HIV－1可分M、N、O、P四個群，M群又可A、B、C、D、E、F、G、H、I、J和K11個亞型。除了亞型外，M組還包括45個流行重組型（CRF）和大量的唯一重組型（URF）［9］。M群呈全球流行，在亞洲主要有A、B、C、D、E和F亞型流行［10］，而O群和HIV－2局限在歐洲某些地區(qū)流行。

2.3正確解讀HIV抗體檢測結(jié)果人體感染HIV后1～3個月將產(chǎn)生針對HIV主要抗原的特異性抗體，抗體產(chǎn)生之前的這段時間稱為感染后的窗口期。部分AIDS晚期患者當(dāng)免疫極度缺陷時抗體濃度極低或缺失［11］，這兩個時期患者抗體檢測可出現(xiàn)陰性反應(yīng)。因此，對于HIV抗體陰性反應(yīng)的結(jié)果解釋需結(jié)合病史、HIV病毒核酸載量、免疫細(xì)胞水平、臨床表現(xiàn)等綜合分析。對于抗體篩查陰性而可疑窗口期的患者，一般推薦最后一次可能的暴露時間后3、6個月各檢測一次，6個月以后檢測HIV抗體陰性基本可以排除HIV感染。HIV陽性母親所生嬰兒檢出HIV抗體不一定表明受到HIV感染，因為嬰兒可以通過胎盤或乳汁被動獲得母體的IgG，出生18個月以后免疫系統(tǒng)才能夠產(chǎn)生自己的抗體。

2.4了解MTB的生物學(xué)特性，掌握臨床標(biāo)本MTB抗酸染色技術(shù)、形態(tài)學(xué)特點及培養(yǎng)鑒定方法，了解MTB核酸及耐藥基因檢測方法。

2.5知曉本實驗室MTB相關(guān)檢測方法的流程、實驗所需時間及臨床意義，能正確解讀檢測結(jié)果：從臨床標(biāo)本中分離培養(yǎng)出MTB是診斷結(jié)核病的金標(biāo)準(zhǔn)，普通培養(yǎng)法（固體培養(yǎng)）通常需要8周時間，快速培養(yǎng)法（液體培養(yǎng)）最早5d即可提示有菌生長，但需要轉(zhuǎn)種固體培養(yǎng)基進(jìn)行分離鑒定。MTB核酸及耐藥基因檢測當(dāng)天可以獲取結(jié)果，但不能區(qū)分是否為活菌。

3小結(jié)

第7篇：醫(yī)學(xué)檢驗個人實習(xí)小結(jié)范文

關(guān)鍵詞：基層畜牧獸醫(yī)站；生豬；檢疫；檢驗

中圖分類號：S851.4 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：B 文章編號：1007-273X（2017）05-0045-01

隨著社會主義市場經(jīng)濟體制的不斷完善和發(fā)展，人們的物質(zhì)生活質(zhì)量和精神文明的水平也得到了飛速提升。在個人物質(zhì)生活得到充分滿足以后，追求高水平的食品生產(chǎn)安全就成為了社會各領(lǐng)域共同關(guān)注的焦點，因此，基層畜牧獸醫(yī)站生豬的檢疫檢驗工作就顯得龍為重要。在生豬檢疫檢驗工作的實踐過程中，由于各種主客觀影響因素的限制，仍存在各種實際問題，亟待進(jìn)一步完善和解決。

1 基層畜牧獸醫(yī)站生豬檢疫檢驗工作的發(fā)展現(xiàn)狀

生豬檢疫檢驗工作在我國從建國之初發(fā)展到現(xiàn)在已經(jīng)經(jīng)歷了幾十年時間的發(fā)展歷史。在幾代技術(shù)檢測人員堅持不懈的努力下，生豬檢疫檢驗工作取得了令人矚目的工作成效[1]。不僅大量疑難病癥得到了有效的預(yù)防和治療，且檢測工作效率也得到了飛速的提升。但由于各地區(qū)經(jīng)濟發(fā)展水平的差距，在實際檢疫檢驗過程中仍舊存在技術(shù)人員個人能力低下、設(shè)備配備和人才儲備量較少的問題，阻礙了生豬檢疫檢驗工作的發(fā)展步伐。

2 提升生豬檢疫檢驗人員工作效率的方法

2.1 強化基層動物檢疫檢驗隊伍的建設(shè)質(zhì)量

想要將現(xiàn)代化的生豬檢疫檢驗方式和理念更好地融入到生豬檢疫檢驗工作過程中，首先就要全面提升生豬檢疫檢驗技術(shù)人員自身的綜合素質(zhì)?；鶎由i檢疫檢驗部門的負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)定期開展相關(guān)的技術(shù)專題講座及培訓(xùn)活動。針對生豬檢疫檢驗過程中可以應(yīng)用的實際技術(shù)操作手段，對技術(shù)人員開展專業(yè)知識講座[2]。在必要時，還可以將實地考察和檢疫檢驗實踐操作作為培訓(xùn)或講座開展的主要教學(xué)方式。讓新入職的生豬檢疫檢驗人員能夠在正式任職之前親身體驗到生豬檢疫檢驗工作的重要性。無論是新入職工作人員、還是工作經(jīng)驗豐富的老員工，都要在日常工作中樹立端正的認(rèn)知觀念，老員工要幫助新員工熟悉整個生豬檢疫檢驗工作的操作流程?；鶎由i檢疫檢驗隊伍的建設(shè)和強化，能夠幫助技術(shù)人員在短時間內(nèi)適應(yīng)生豬檢疫檢驗的工作狀態(tài)，對于提升整個基層檢疫站檢測工作的效率和質(zhì)量有顯著的推動和保障作用。

2.2 建立健全生i檢疫檢驗管理制度

完善的管理體系和管理制度的構(gòu)建，是能夠?qū)崿F(xiàn)生豬檢疫檢驗工作優(yōu)化提升的前提和基礎(chǔ)。為更好地緩解基層畜牧獸醫(yī)站生豬檢疫檢驗應(yīng)用型人才數(shù)量短缺的實際問題，建立健全一定形式的協(xié)助檢查管理制度具有一定的現(xiàn)實意義。生豬檢疫站內(nèi)的負(fù)責(zé)人可以從動物檢疫專業(yè)的在校大學(xué)生中聘請一定數(shù)量的人員作為協(xié)助檢疫人員，以分擔(dān)一部分工作量。

與此同時，生豬檢測站負(fù)責(zé)人還可以給予協(xié)檢員一定的監(jiān)督管理權(quán)限，當(dāng)其發(fā)現(xiàn)生豬檢疫檢驗人員在工作過程中存在違規(guī)操作的現(xiàn)象時，可以對其進(jìn)行監(jiān)督和舉報。在協(xié)檢人員的監(jiān)督下，生豬檢疫檢驗工作的開展將呈現(xiàn)出透明化的發(fā)展趨勢。所有生豬檢疫檢驗工作的開展步驟，都將有章可循、有法可依，對于優(yōu)化基層檢疫站生豬檢疫檢驗工作開展的秩序和提升生豬檢疫檢驗的質(zhì)量有重要、積極的影響作用。當(dāng)人員儲備不足時，生豬檢測站還可以與學(xué)校建立長期合作關(guān)系，既為學(xué)生提供實習(xí)的場所，還能夠緩解生豬檢疫檢驗人員緊缺的局面[3]。

3 小結(jié)

總而言之，生豬檢疫檢驗工作的開展，是保障豬肉食品安全的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。只有檢疫人員真正認(rèn)識到自身肩負(fù)的食品安全重任，才能在實際檢測工作開展的過程中擺正工作心態(tài)，不斷提升和完善自身的綜合業(yè)務(wù)工作能力，最終為廣大消費者提供更加安全可靠的放心肉。

參考文獻(xiàn)：

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第8篇：醫(yī)學(xué)檢驗個人實習(xí)小結(jié)范文

關(guān)鍵詞：產(chǎn)科護理；專業(yè)，護理；教育，醫(yī)學(xué)；教育改革

隨著我國近年社會健康事業(yè)的不斷發(fā)展，人們對健康越來越高的需求推動了臨床和醫(yī)學(xué)教育改革的逐步深入，由傳統(tǒng)應(yīng)試教育模式向素質(zhì)教育模式的轉(zhuǎn)變是醫(yī)學(xué)教育最重要的變革[1]。婦產(chǎn)科護理學(xué)實踐性強，在要求學(xué)生具有扎實理論功底的同時尤其強調(diào)對基本技術(shù)和技能的掌握和應(yīng)用，因此，要強調(diào)婦產(chǎn)科護理學(xué)實踐性教學(xué)的重要性、重視學(xué)生臨床實踐能力的培養(yǎng)，以期培養(yǎng)高素質(zhì)應(yīng)用型護理人才。作者在婦產(chǎn)科護理臨床和教學(xué)實踐中不斷地進(jìn)行了一系列的探索、交流、思考與總結(jié)，逐漸建立了自己的、具有一定特色的婦產(chǎn)科實踐性教學(xué)新模式，達(dá)到了更好的教學(xué)效果、實現(xiàn)了設(shè)定的培養(yǎng)目標(biāo)。

1傳統(tǒng)婦產(chǎn)科護理學(xué)實踐性教學(xué)中存在的問題與不足

作者分析與思考發(fā)現(xiàn)，教師教學(xué)理念落后、教學(xué)內(nèi)容陳舊、跟不上臨床發(fā)展需要是傳統(tǒng)護理院校內(nèi)婦產(chǎn)科實踐教學(xué)中存在的主要問題[2]。具體體現(xiàn)在以下幾個方面。

1.1教師的教學(xué)理念落后

我國傳統(tǒng)的婦產(chǎn)科實踐性教學(xué)一直從屬于婦產(chǎn)科護理理論教學(xué)，學(xué)校和教師在理念和實際教學(xué)中均有意或無意地固守實踐教學(xué)是次要的、其只是課堂理論教學(xué)的從屬與補充的想法與做法。這種重理論、輕實踐的傳統(tǒng)教學(xué)模式已經(jīng)完全不能適應(yīng)目前社會與臨床發(fā)展的需求，更不符合培養(yǎng)現(xiàn)代高素質(zhì)、臨床型護理人才的需求。

1.2教學(xué)方法及教學(xué)內(nèi)容陳舊

基于以上的傳統(tǒng)教學(xué)理念，教師教學(xué)實踐中所實行的仍然是灌輸式、填鴨式的“教”與“學(xué)”。培養(yǎng)動手能力強、臨床型高素質(zhì)護理人才的理念難以得到實踐和體現(xiàn)。事實上我國婦產(chǎn)科護理的實訓(xùn)內(nèi)容和操作方法多年來沒有及時更新[3]，臨床護理技術(shù)和方法的實踐教學(xué)與臨床現(xiàn)狀脫節(jié)嚴(yán)重。

1.3實踐技能考評方法不盡完善

傳統(tǒng)考評標(biāo)準(zhǔn)中操作步驟所占權(quán)重較高，而更能體現(xiàn)綜合安排與人際交流能力的操作前評估和護患溝通所占權(quán)重過低；在利用護理程序進(jìn)行整體護理能力考核方面一直缺乏有效手段[4]。

1.4實踐教學(xué)條件受限

婦產(chǎn)科疾病涉及女性生殖系統(tǒng)，患者在護理過程中普遍表現(xiàn)出害羞、焦慮等不配合甚至抗拒情緒，所以婦產(chǎn)科護理學(xué)實踐教學(xué)相對難度更大。婦產(chǎn)科護理學(xué)實訓(xùn)室是學(xué)生實踐技能訓(xùn)練的重要場所，但目前所用的人體模型仿真程度不高且價格昂貴已難以符合實踐教學(xué)的需要。

1.5臨床見習(xí)與實習(xí)教學(xué)效果欠佳

臨床見習(xí)與實習(xí)是護生成長為一名合格護士最重要的實踐性教學(xué)過程，對這一過程的重視與管理在很大程度上決定了護理實踐性教學(xué)的效果。由于傳統(tǒng)觀念與國人總體素質(zhì)的影響，我國還很少有患者愿意將自己的隱私部位作為臨床教學(xué)內(nèi)容來展示，同時婦產(chǎn)科護理的臨床教學(xué)活動還直接涉及女性的婚戀、生育等諸多隱私問題，而隨著我國社會文明程度的提高和法制教育的普及，患者也越來越多地注意到自己在接受醫(yī)療服務(wù)中所應(yīng)享有的知情權(quán)、隱私權(quán)等權(quán)利，我國的法律及相關(guān)的行政法規(guī)也做了很多與時俱進(jìn)的改變，因此，與其他專業(yè)相比，婦產(chǎn)科護理學(xué)的見習(xí)與實習(xí)在客觀上存在更多的困難和潛在的醫(yī)患糾紛，這些均為婦產(chǎn)科護理學(xué)實踐性教學(xué)的正常進(jìn)行增加了難度。此外，如果臨床見習(xí)與實習(xí)管理不到位、學(xué)生實習(xí)的專注度不夠等也會進(jìn)一步影響實踐性教學(xué)的實施與效果。此外，我國護理院校近年的招生數(shù)量顯著增長，而國內(nèi)適齡考生數(shù)量卻在逐年下降，以及我國近年的醫(yī)患關(guān)系持續(xù)緊張所導(dǎo)致的護理崗位普遍缺乏職業(yè)安全感和職業(yè)榮譽感、護士的社會地位相對明顯下降等使得優(yōu)質(zhì)生源減少且不愿意報考護校。以上這些綜合因素使得目前國內(nèi)各護理學(xué)校生源質(zhì)量下滑和學(xué)生專業(yè)思想不穩(wěn)定。

2實踐性教學(xué)的改革措施與方法

2.1改進(jìn)校內(nèi)實踐性教學(xué)環(huán)節(jié)

2.1.1更新教學(xué)理念

隨著我國社會經(jīng)濟文化的發(fā)展，國家對衛(wèi)生保健的投入也顯著加大，這些都大大釋放了人民群眾的就醫(yī)需求與能力，群眾對醫(yī)護技術(shù)與服務(wù)水平的要求與期待也越來越高，這導(dǎo)致臨床上近年要求護士在具有扎實護理專業(yè)知識和技能的同時，能夠具有更多的人文關(guān)懷、人際溝通與心理照護的綜合能力。這種高素質(zhì)護理人才的大量需求促使護理教學(xué)目標(biāo)不應(yīng)局限于傳統(tǒng)意義上讓學(xué)生學(xué)習(xí)更多的知識，而是要注重培養(yǎng)學(xué)生在掌握基礎(chǔ)知識與基本技能基礎(chǔ)上的自我學(xué)習(xí)能力與綜合素質(zhì)的提高[5]。因此，實施以能力培養(yǎng)為目標(biāo)的實踐性教學(xué)理念是現(xiàn)代護理人才培養(yǎng)必然要求。

2.1.2統(tǒng)一實踐技能考評方法，制訂實用型實踐性教學(xué)計劃[6]

根據(jù)專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)和醫(yī)院實際情況由任課教師與外聘專家制訂切實可行的實踐性教學(xué)計劃，合理安排實踐課的比例、項目內(nèi)容并完善考核標(biāo)準(zhǔn)與要求，為婦產(chǎn)科護理實踐性教學(xué)提供理論依據(jù)和標(biāo)準(zhǔn)。

2.2改進(jìn)教學(xué)方法，提高學(xué)生學(xué)習(xí)積極性，加強技能訓(xùn)練及考核

2.2.1多種形式加強技能教學(xué)

2.2.1.1充分利用現(xiàn)代化教學(xué)手段，提高技能操作水平。婦產(chǎn)科護理學(xué)的教學(xué)特點要求重視臨床過程與操作技能。“接產(chǎn)步驟”是婦產(chǎn)科護理學(xué)中較難掌握的內(nèi)容，在講授這一節(jié)時教師先播放正常分娩視頻，然后在實訓(xùn)室進(jìn)行演示，讓學(xué)生初步掌握如何進(jìn)行會陰消毒、鋪巾、保護會陰等接產(chǎn)要領(lǐng)，再讓學(xué)生利用模擬人進(jìn)行反復(fù)練習(xí)，最后再重復(fù)播放正常分娩視頻以讓學(xué)生在觀看中思考之前的操作缺陷與錯誤之處。通過這一系列教與學(xué)的過程，學(xué)生在直觀認(rèn)識的基礎(chǔ)上更好地理解并掌握了這節(jié)課的內(nèi)容。

2.2.1.2病案討論法。病案討論法形象、生動、具體，通過臨床病例分析能夠更好地調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣與關(guān)注度，在加強學(xué)生對所學(xué)知識理解的同時能夠更好地培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)與解決臨床問題的能力。如在講授對產(chǎn)后出血患者的護理時，明確產(chǎn)后出血病因是教學(xué)的重難點，在課堂教學(xué)中通過展示以下2個病例可以有效地解決好這一教學(xué)難題。（1）患者1，28歲，足月臨產(chǎn)，因第二產(chǎn)程延長行胎吸助娩，新生兒體質(zhì)量4000g，胎兒娩出時伴陰道持續(xù)大量流血，呈鮮紅色，有凝血塊。（2）患者2，已婚，25歲，孕40周，雙胎頭先露，自然娩出，產(chǎn)程進(jìn)展順利。胎兒娩出后20min胎盤娩出，陰道陣陣出血，宮底平臍，子宮時軟時硬。請學(xué)生分別給出以上患者的主要診斷。軟產(chǎn)道損傷及宮縮乏力性產(chǎn)后出血的特點通過以上2個具體病例得以形象展示，顯然病案討論法在提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣與效率的同時也培養(yǎng)了學(xué)生的分析與解決問題能力。

2.2.1.3角色扮演法。在教師指導(dǎo)下的角色扮演法實踐了以學(xué)生為主體的教學(xué)方針，讓學(xué)生充當(dāng)演員或觀眾的角色，將傳統(tǒng)的被動學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)變?yōu)樵诜e極參與中的學(xué)習(xí)與體會。在“自然流產(chǎn)”一節(jié)的講授時，由于先兆流產(chǎn)患者的心理護理在治療中占有重要地位且學(xué)生又很難掌握，在教師的主導(dǎo)下安排即興表演，孕婦與護士的角色分別由教師和學(xué)生來扮演。教師在表演中形象生動地表達(dá)出先兆流產(chǎn)患者的2個常見心理問題，即胎兒能否保?。ū敬稳焉锬芊窭^續(xù)），以及胎兒能否健康（若保胎成功，胎兒是否健康）。引導(dǎo)學(xué)生通過已學(xué)的知識進(jìn)行心理護理。這一方法既活躍了課堂氣氛，又改善了教學(xué)效果。

2.2.1.4在教學(xué)中引進(jìn)課堂辯論[7]。婦產(chǎn)科護理學(xué)教學(xué)完成一半后，針對目前剖宮產(chǎn)率居高不下且逐年上升這一大家關(guān)注的熱點問題，教師設(shè)計并布置了“剖宮產(chǎn)對母嬰影響”的辯論題，學(xué)生可自行選擇參與“剖宮產(chǎn)對母嬰有利”組和“剖宮產(chǎn)對母嬰有害”組。在先前的準(zhǔn)備階段學(xué)生通過課堂學(xué)習(xí)與查找文獻(xiàn)資料積極充分地掌握了剖宮產(chǎn)對母嬰的可能影響。在學(xué)完婦產(chǎn)科護理學(xué)課程后兩組之間進(jìn)行初賽，選出兩組優(yōu)勝組進(jìn)行最后的決賽。辯論賽明顯提高了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，同時有效地鍛煉了學(xué)生的表達(dá)能力和解決實際問題的能力。

2.2.2強化婦產(chǎn)科護理基本技能訓(xùn)練與考核

課堂練習(xí)與課后訓(xùn)練相結(jié)合及時重復(fù)與強化課堂上講解的各項操作技術(shù)，鞏固記憶。比如在“會陰擦洗“操作課后，本教研室安排學(xué)生在自習(xí)課和晚自習(xí)時間按組進(jìn)行相互的操作練習(xí)，過程中教師可以輪流指導(dǎo)和解說。這一教學(xué)安排解決了實踐課時有限、實踐課中學(xué)生練習(xí)少的問題。一直以來，婦產(chǎn)科護理學(xué)考核大綱將婦產(chǎn)科護理學(xué)技能考核成績單列，嚴(yán)格執(zhí)行考核制度不僅可以檢驗婦產(chǎn)科護理實踐性教學(xué)的質(zhì)量，還可以促使學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性與自覺性提高[8]。此外，對考核成績不合格者進(jìn)行強化訓(xùn)練，在考核合格后才能進(jìn)入臨床實習(xí)。

2.3健全臨床實踐性教學(xué)模式，提高實踐性教學(xué)質(zhì)量

2.3.1加強臨床見習(xí)管理

在學(xué)生進(jìn)入臨床實習(xí)前結(jié)合理論課適當(dāng)安排臨床見習(xí)也是本教研室一直堅持的一個教學(xué)特色。除平時結(jié)合理論課適時安排相應(yīng)的見習(xí)之外，在見習(xí)的形式與時間安排上本教研室還根據(jù)學(xué)生的想法與要求不斷地進(jìn)行優(yōu)化調(diào)整，比如近幾年來本教研室在暑假安排學(xué)生到三甲醫(yī)院進(jìn)行至少2周的社會實踐。見習(xí)過程能讓護生盡早接觸臨床真實環(huán)節(jié)，激發(fā)護生學(xué)習(xí)興趣，也有助于鞏固和強化課堂理論知識、提高護生的護患溝通能力。

2.3.2加強臨床實習(xí)管理

臨床實習(xí)內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)及階段與出科考核的內(nèi)容與要求的制訂在符合教學(xué)大綱要求的同時更強調(diào)這一過程的可操作性與每個環(huán)節(jié)的落實到位，比如護生在病房實習(xí)中要掌握婦產(chǎn)科手術(shù)患者的圍術(shù)期護理、產(chǎn)褥期的護理、母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)、新生兒沐浴、婦科疾病患者護理計劃的制訂，填寫各種表格及記錄單。為達(dá)以上目標(biāo)，具體要求是每位護生分管病床3~5張，每天查房時護生在床邊匯報患者基本情況并實施護理體格檢查，帶教教師則要提問并講解相關(guān)的醫(yī)護知識并規(guī)范護生操作。詳細(xì)的實習(xí)內(nèi)容制訂和嚴(yán)格的實習(xí)管理保證了護生在實習(xí)階段臨床應(yīng)用能力的迅速提高，并逐步理解和掌握整體護理的要求和方法[9]。此外，本教研室在人員和機制上持續(xù)加強對臨床實習(xí)質(zhì)量的評估。在班主任參與實習(xí)管理的同時，本教研室還設(shè)立1名專職實習(xí)帶教教師，該教師全面負(fù)責(zé)管理所有實習(xí)醫(yī)院的學(xué)生，規(guī)定其每天要巡視醫(yī)院相關(guān)病區(qū)，及時同帶教教師及學(xué)生交流溝通，動態(tài)了解學(xué)生的實習(xí)及教師的帶教情況，做到及時發(fā)現(xiàn)問題與不足，提出改進(jìn)意見。學(xué)生實習(xí)期間寫周記，帶教教師每周審閱并進(jìn)行評價。婦產(chǎn)科實習(xí)結(jié)束時，帶教教師要對學(xué)生的專科理論、基本技能、工作作風(fēng)、服務(wù)態(tài)度等進(jìn)行全面客觀的評價與評級。實習(xí)期間利用學(xué)生每月返校時間組織2次以上的婦產(chǎn)科護理學(xué)理論考試，考核重點是學(xué)生的臨床應(yīng)用能力。在實習(xí)中后期學(xué)校再組織一次由系主任、專職教師和班主任組成的考查小組，對所有實習(xí)生的實習(xí)情況進(jìn)行全方位的考查，以進(jìn)一步保證實習(xí)任務(wù)的順利完成。

3小結(jié)

隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)正在從生物醫(yī)學(xué)模式向生物-心理-社會模式轉(zhuǎn)變[10]，迫切需要高素質(zhì)應(yīng)用型人才，在婦產(chǎn)科教學(xué)中及時轉(zhuǎn)變教學(xué)理念，強化實踐教學(xué)，注重理論與實際相結(jié)合，有助于提高護理人才的培養(yǎng)質(zhì)量，進(jìn)一步促進(jìn)現(xiàn)代護理教學(xué)的發(fā)展。作者根據(jù)多年來在婦產(chǎn)科護理臨床和教學(xué)實踐所做出的以上探索、思考與總結(jié)逐漸建立的婦產(chǎn)科實踐性教學(xué)新模式已達(dá)到了改進(jìn)教學(xué)效果、更好地實現(xiàn)培養(yǎng)目標(biāo)的要求，本教研室還將根據(jù)社會與臨床發(fā)展的需要不斷地進(jìn)行這一探索與研究。

作者:成敏 單位:江蘇聯(lián)合職業(yè)技術(shù)學(xué)院南京衛(wèi)生分院臨床教研組

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第9篇：醫(yī)學(xué)檢驗個人實習(xí)小結(jié)范文

外科學(xué)總論是從基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程過渡到臨床醫(yī)學(xué)課程的橋梁，是醫(yī)學(xué)生順利完成由學(xué)校學(xué)習(xí)到臨床學(xué)習(xí)及臨床工作過渡的重要階段。在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)快速發(fā)展的今天，外科先進(jìn)的手術(shù)器械、手術(shù)技術(shù)、手術(shù)方法不斷涌現(xiàn)，但仍然不能替代對外科手術(shù)基本知識和技能的學(xué)習(xí)，只有在牢固掌握了外科各項技能的基礎(chǔ)上，才能在所研究的領(lǐng)域深入發(fā)展和提高。外科學(xué)總論是一門理論性和實踐性都很強的課程，一方面，實踐需要理論做指導(dǎo)，另一方面理論又必須在實踐中理解、鞏固和提高。這一理論和實踐相結(jié)合的過程，須經(jīng)過實習(xí)、實驗來實現(xiàn)[1]。外科學(xué)總論動物實驗給這種結(jié)合提供了一個最好的平臺。

1 動物實驗在外科學(xué)總論教學(xué)中的意義

1.1 通過動物實驗，將外科學(xué)總論所學(xué)的基礎(chǔ)理論、基礎(chǔ)知識和基本技能系統(tǒng)起來形成一個整體

外科學(xué)總論主要講述了無菌技術(shù)和外科手術(shù)基本操作技術(shù)，其中無菌技術(shù)包括刷手法、泡手法、穿無菌手術(shù)衣、戴無菌手套、病人皮膚消毒、不同手術(shù)部位無菌巾的鋪蓋方法及手術(shù)過程中無菌操作原則。外科手術(shù)基本操作技術(shù)包括外科手術(shù)常用器械的識別和使用、切開、分離、手術(shù)視野的暴露、止血、結(jié)扎和縫合。每一種技能又有其規(guī)范操作原則及注意事項。而這些復(fù)雜繁瑣的操作技能和理論知識是在開展動物實驗之前陸陸續(xù)續(xù)分各章節(jié)獨立講述的，在學(xué)生們的腦海中是支離破碎的、混沌的，感覺彼此之間的聯(lián)系并不大，很難將外科學(xué)總論所學(xué)知識技能和未來的臨床手術(shù)建立起直觀的聯(lián)系。通過動物實驗，學(xué)生們從準(zhǔn)備實驗開始，隨著手術(shù)的進(jìn)行，將所學(xué)內(nèi)容形成一個完整的操作系統(tǒng)：病人的無菌準(zhǔn)備、手術(shù)人員的無菌準(zhǔn)備、手術(shù)的麻醉、手術(shù)器械的規(guī)范使用、手術(shù)刀口的切開、分離、手術(shù)視野的暴露、止血、結(jié)扎、縫合；同時手術(shù)過程中無菌原則的貫徹執(zhí)行及手術(shù)過程中各人員的協(xié)作配合也得到了較好地練習(xí)等。

1.2 有利于建立牢固的無菌觀念

無菌觀念是每一名醫(yī)療從業(yè)人員貫穿整個職業(yè)生涯的中軸線，是所有醫(yī)療人員的根本[2]。形成和建立牢固的無菌觀念，這對于醫(yī)學(xué)生后期的課程學(xué)習(xí)、臨床見習(xí)、實習(xí)乃至畢業(yè)后臨床醫(yī)療工作的水平和質(zhì)量均有至關(guān)重要的影響[3]。在一定意義上，無菌技術(shù)的嚴(yán)格執(zhí)行有時比手術(shù)本身更重要。通過動物實驗，更容易檢驗出同學(xué)們對無菌技術(shù)的掌握情況及無菌觀念的形成與否。在動物手術(shù)過程中，通過不斷強化無菌觀念，讓同學(xué)們由開始的有意識去執(zhí)行無菌技術(shù)，轉(zhuǎn)化成一種無意識的自覺行為。

1.3 提供一個相對真實的手術(shù)模擬環(huán)境，完成由學(xué)校學(xué)習(xí)到臨床見習(xí)和實習(xí)的順利過渡

各章節(jié)講述的外科手術(shù)基本操作技能訓(xùn)練都是在各種模型上進(jìn)行的，模型上的感覺和真實的軀體存在著很大差別。例如打結(jié)縫合，同學(xué)們練習(xí)的時候是在縫合盤上進(jìn)行的，打結(jié)的力度只能由同學(xué)們自由發(fā)揮，因為很難用語言恰當(dāng)描述，許多學(xué)生在打結(jié)時要么張力很小要么張力很大，很難準(zhǔn)確把握。縫合用的模擬皮膚是用橡膠或袖口做成的，這兩種材質(zhì)和人體皮膚感覺截然不同，并且操作時手是裸露的。在動物實驗中，縫合的針感、打結(jié)的力度及在有限的手術(shù)視野中各種操作如何完成等，同時操作時必須戴上無菌手套進(jìn)行，這些都需要在動物實驗的過程中重新找到感覺。另外在實驗?zāi)Ｐ蜕系木毩?xí)過程中，無菌觀念會出現(xiàn)削弱，學(xué)生潛意識中會認(rèn)為即使違反了無菌操作原則也不會在模型上引起感染[4]。動物實驗給同學(xué)們提供了一個全面的練習(xí)平臺，從而縮短了進(jìn)入臨床見習(xí)和實習(xí)的適應(yīng)過程，能夠取得更好的臨床見習(xí)和實習(xí)教學(xué)效果。

1.4 有利于一些非技術(shù)能力的培養(yǎng)

1.4.1有利于培養(yǎng)團結(jié)協(xié)作的團隊精神 團隊精神對任何一個企業(yè)或組織來講都是不可或缺的精髓，否則就如一盤散沙[5]。團隊成員有著一個共同的奮斗目標(biāo)，他們之間的行為相互依存，相互影響，因此必須很好地合作，追求集體的成功。一臺復(fù)雜手術(shù)的成功是集體智慧的結(jié)晶，任何人無法獨立完成，團隊凝聚力發(fā)揮巨大作用。在外科學(xué)總論的動物實驗中，學(xué)生們能夠輪流擔(dān)任不同角色，每個人既要明確自己的職責(zé)范圍，又要注意和其他人之間的配合；同時在不同角色轉(zhuǎn)換中體會到每個角色的重要性，意識到每個環(huán)節(jié)若出現(xiàn)失誤都會影響手術(shù)效果，甚至?xí)霈F(xiàn)手術(shù)并發(fā)癥及危及患者的生命安全。而且每次動物實驗手術(shù)的成功對于每一個同學(xué)來說都有一種成就感，更容易使同學(xué)們找到集體的歸屬感和認(rèn)同感。

1.4.2有利于培養(yǎng)沉著冷靜、綜合分析判斷、處理突發(fā)事件的應(yīng)激能力 手術(shù)本身有一定的復(fù)雜性和風(fēng)險性，而不同的個體又有著其特殊性。學(xué)生們首次面對動物實驗明顯存在著自信心不足，在處理突況時學(xué)生們表現(xiàn)為手足無措、大腦空白，而這些表現(xiàn)對于一個外科醫(yī)生來說是致命的。隨著動物實驗的開展，隨著動物實驗難度的逐漸增加，學(xué)生們身臨其境地在活體上真實操作，去處理一次次突發(fā)事件，比如切開過程中的噴濺型出血、實驗未結(jié)束時動物麻醉的清醒等。也就是在這些處理的過程中培養(yǎng)了同學(xué)們綜合分析判斷、沉著冷靜處理的能力，心理素質(zhì)得到很好地錘煉，這些能力即使通過大量技能操作練習(xí)、理論培訓(xùn)也是無法達(dá)到的。

1.4.3有利于培養(yǎng)學(xué)生的責(zé)任感及愛傷觀念 動物實驗時，學(xué)生們面對的是一個真實、鮮活的生命。我們要求學(xué)生們對待動物要像對待患者一樣，要有高度的責(zé)任心。同時在動物實驗過程中不斷強化學(xué)生的倫理道德教育，從愛護、關(guān)心動物到愛護、關(guān)心病人，培養(yǎng)學(xué)生以病人為中心、為病人服務(wù)的職業(yè)意識[6]。

2 動物實驗教學(xué)活動的具體實施

2.1 明確最終教學(xué)目標(biāo)，強調(diào)技能操作和無菌技術(shù)學(xué)習(xí)的重要性，重視前面基礎(chǔ)理論、基礎(chǔ)知識和基本技能的學(xué)習(xí)

運用加強理論模式指導(dǎo)實驗教學(xué)，在外科學(xué)總論學(xué)習(xí)的開始階段，明確告知學(xué)生各項手術(shù)基本技能學(xué)習(xí)的重要性，并且重點強調(diào)前面技能操作的學(xué)習(xí)和后面開展的動物實驗之間的關(guān)系。如果有扎實的理論基礎(chǔ)和嫻熟的手術(shù)技能作為基礎(chǔ)，通過動物實驗訓(xùn)練，外科學(xué)總論的學(xué)習(xí)將會產(chǎn)生一個質(zhì)的飛躍；假如前面的理論知識和技能不能很好掌握，在動物實驗的過程中將會被動地去完成，很難有較好的學(xué)習(xí)效果。學(xué)習(xí)目的的明確激發(fā)了同學(xué)們的學(xué)習(xí)熱情，同時我們通過利用業(yè)余時間開放實驗室，安排專人指導(dǎo)，規(guī)范手術(shù)基本技能操作的每一個細(xì)小動作，為下一步開展的動物實驗奠定良好的基礎(chǔ)。

2.2 加強課前預(yù)習(xí)。

采用 “以問題為基礎(chǔ)”（Problem-based-learning，PBL）的實驗教學(xué)方法，這種教學(xué)方法倡導(dǎo)以學(xué)生為中心的教學(xué)理念，讓學(xué)生獨立地發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題，使學(xué)生變被動學(xué)習(xí)為主動學(xué)習(xí)，對培養(yǎng)學(xué)生的終身學(xué)習(xí)能力、人際溝通技能、團隊協(xié)作精神、批判性思維能力具有獨特作用[7]。所以每次實驗課結(jié)束前布置下一周動物實驗課內(nèi)容，要求同學(xué)們在一周內(nèi)預(yù)習(xí)外科學(xué)總論實驗指導(dǎo)，熟悉動物實驗操作的每一個步驟，并結(jié)合以前所學(xué)解剖學(xué)知識，明確手術(shù)部位的解剖層次及毗鄰關(guān)系，并提出幾個和下次動物實驗有關(guān)的問題供同學(xué)們思考。同學(xué)們課下可通過翻閱相關(guān)書籍了解和本實驗有關(guān)的內(nèi)容，也可利用網(wǎng)絡(luò)視頻提前了解動物實驗的操作步驟，這樣學(xué)生們在手術(shù)時才能了然于胸游刃有余。

2.3 重視教師示教在動物實驗中的重要地位

對于動物實驗示教不能簡單地理解為示教老師單純地把手術(shù)演示一遍即可，那樣同學(xué)們只是被動接受，而不能發(fā)揮同學(xué)們的主觀能動性，激發(fā)他們的學(xué)習(xí)興趣。

2.3.1示教形式 我們采用邊說邊做的形式講解實驗步驟，講解過程中注重啟發(fā)式教學(xué)，不斷提出問題，讓同學(xué)們來思考解決，培養(yǎng)他們主動思考、綜合分析的能力。同時臨床讓同學(xué)思考如果某些操作不當(dāng)將會帶來怎樣的危險，例如結(jié)扎不牢等，培養(yǎng)他們嚴(yán)肅認(rèn)真、一絲不茍的工作作風(fēng)。

2.3.2 預(yù)見性問題的處理 結(jié)合以往動物實驗過程中同學(xué)們?nèi)菀壮鲥e的地方以及在操作過程中有可能出現(xiàn)的問題和相應(yīng)的解決辦法，防患于未然。

2.3.3選拔職業(yè)素養(yǎng)高、手術(shù)基本操作規(guī)范、嫻熟的臨床外科醫(yī)師充實到實驗教學(xué)崗位上 示教老師愛崗敬業(yè)、精益求精的思想和行為在示教過程中潛移默化地影響著每一個學(xué)生；嫻熟的技能操作、豐富的臨床實踐經(jīng)驗也會對學(xué)生的職業(yè)責(zé)任感和上進(jìn)心產(chǎn)生積極作用。

通過示教，同學(xué)們在預(yù)習(xí)中產(chǎn)生的一些疑惑及時得到了解決，實驗步驟得以夯實，還掌握了潛在問題的解決辦法，同學(xué)們對于整個手術(shù)過程清晰明了，手術(shù)的成功率會大大提高，對手術(shù)的自信心也會隨之建立。

2.4 合理安排好動物實驗開展的順序

動物實驗內(nèi)容的安排由易到難，循序漸進(jìn)，讓同學(xué)們有一個心理及技能操作的適應(yīng)過程。我們從最初的實驗動物麻醉開始，讓同學(xué)們首先掌握手術(shù)區(qū)域的備皮、消毒、靜脈穿刺、麻醉藥物劑量計算、麻醉分期觀察、器官插管等，這些操作相對簡單但同樣重要。隨后開展靜脈切開術(shù)、清創(chuàng)術(shù)、動物盲腸切除術(shù)，中間還穿插著模型換藥術(shù)、離體腸端-斷端吻合術(shù)，最后開展動物腸切除-腸吻合術(shù)。隨著手術(shù)難度的不斷提高，有著逐漸積累起來的經(jīng)驗和教訓(xùn)，同學(xué)們的無菌觀念不斷加強、手術(shù)操作技能不斷提高、心理素質(zhì)也由最初的緊張恐懼逐漸變得較為成熟與穩(wěn)定。

2.5 組建實驗學(xué)習(xí)小組

在外科學(xué)總論學(xué)習(xí)之初，就組建實驗學(xué)習(xí)小組，將一個班大約50人分在兩個實驗室里，每個實驗室再分5個學(xué)習(xí)小組，每個小組大約4～5人。每個小組人員組成由班長和學(xué)習(xí)委員根據(jù)學(xué)習(xí)成績、學(xué)習(xí)積極性、性格特點及男女比例等多方面合理配置，挑選學(xué)習(xí)態(tài)度端正、工作積極大膽的同學(xué)擔(dān)任組長，使實驗學(xué)習(xí)小組能真正發(fā)揮作用。要求每個小組根據(jù)本小組特點制定一個切實可行的學(xué)習(xí)計劃。按照一般手術(shù)人員分工，在5次動物實驗中，5人可輪流擔(dān)任主刀大夫、第一助手、器械護士、巡回護士、麻醉師，若4人組麻醉師和巡回護士由一人擔(dān)任。組建的學(xué)習(xí)小組不同于傳統(tǒng)意義上的小組，他們除了輪流承擔(dān)衛(wèi)生打掃工作，還要在前面基礎(chǔ)理論知識技能操作的學(xué)習(xí)中、每次動物實驗課的預(yù)習(xí)、操作及課后討論中相互監(jiān)督，相互促進(jìn)，及時發(fā)現(xiàn)同學(xué)之間不規(guī)范的操作，及時給予指出改正，共同學(xué)習(xí)、共同進(jìn)步。

2.6 加強巡視指導(dǎo)，規(guī)范其正確操作。

每個實驗室同時開展5臺動物手術(shù)，安排2名教師給予指導(dǎo)，在指導(dǎo)工作過程中既要放手不放眼，又要時時刻刻指出缺點與錯誤[8]。老師要對學(xué)生的操作嚴(yán)格要求，遇到錯誤及不規(guī)范操作要耐心給予指導(dǎo)，若不能及時更正他們錯誤或不規(guī)范的操作，就等于在他們今后的見習(xí)、實習(xí)和未來的臨床工作中埋下了隱患，并積極督促他們盡快建立嚴(yán)格的無菌觀念。

2.7 實驗結(jié)束后，組織同學(xué)課下討論并書寫實驗報告