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關(guān)鍵詞:病例導(dǎo)入法 外科護(hù)理學(xué) 應(yīng)用策略
臨床護(hù)理學(xué)科是護(hù)理學(xué)教育中的主干課程。隨著社會(huì)對(duì)護(hù)理人才的能力和素質(zhì)要求越來(lái)越高,傳統(tǒng)的教學(xué)模式已經(jīng)很難滿足本門課程的教學(xué)需要。病例導(dǎo)入法以臨床病例為中心,讓學(xué)生通過(guò)自主解決問(wèn)題來(lái)得到啟發(fā),能夠使學(xué)生得到更多的學(xué)習(xí)體悟。
一、病例導(dǎo)入法在外科護(hù)理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用步驟
1.確定病例,提出問(wèn)題
外科護(hù)理學(xué)的教材一般每一章節(jié)只會(huì)詳細(xì)講述某一種臟器的具體病例,因此,教師可以據(jù)此來(lái)確定某一臟器病種的典型臨床病例,然后向?qū)W生提出問(wèn)題,讓學(xué)生依據(jù)書中的教學(xué)內(nèi)容和案例分析來(lái)熟悉和了解病例。例如,教師在向?qū)W生講述急性闌尾炎病例時(shí),可以引入以下病例:“一位病人,性別為男,26歲。在吃完午餐后不久就出現(xiàn)了臍周隱痛的癥狀;到晚上后,腹痛逐漸轉(zhuǎn)移到右下腹部,并且伴隨著持續(xù)劇烈的陣痛和惡心嘔吐癥狀,體檢發(fā)現(xiàn)病人體溫37.8℃,脈搏84次/min,且右下腹的麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛明顯,且有反跳痛。”據(jù)此病例,向?qū)W生提出以下問(wèn)題:“該患者目前最主要的護(hù)理診斷是什么,依據(jù)是什么?如果你是值班護(hù)士,遇到這樣的病人,對(duì)病人的臨床初步診斷是什么,依據(jù)又是什么?在非手術(shù)治療過(guò)程中應(yīng)該如何觀察病人的病情變化情況?”這種典型案例的引入,能使學(xué)生留有更深的印象,從而達(dá)到教學(xué)目的。
2.布置病例,指導(dǎo)預(yù)習(xí)
護(hù)理學(xué)涉及極為復(fù)雜的醫(yī)學(xué)知識(shí),因此,教師要積極引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行課前預(yù)習(xí)。教師可以在新課教學(xué)的前一周,就將案例資料和問(wèn)題發(fā)放給學(xué)生,讓學(xué)生帶著問(wèn)題去看案例,并通過(guò)查找有關(guān)資料來(lái)尋找解決問(wèn)題的辦法。這種辦法可以使學(xué)生對(duì)案例中涉及的醫(yī)藥知識(shí)有一個(gè)初步的認(rèn)識(shí),并且在預(yù)習(xí)過(guò)程中認(rèn)識(shí)到自己的差距,從而更加努力地學(xué)習(xí)。
3.導(dǎo)入病例,講解分析
在課堂學(xué)習(xí)過(guò)程中,教師要結(jié)合外科護(hù)理學(xué)的主要內(nèi)容和具體病例,對(duì)學(xué)生進(jìn)行講解分析。首先,可向?qū)W生展示具體病例并提出具體問(wèn)題,然后給學(xué)生分組,讓各組學(xué)生經(jīng)過(guò)討論后總結(jié)自己的想法并與其他小組分享。在這個(gè)過(guò)程中,教師要鼓勵(lì)學(xué)生提出不同的想法和意見(jiàn),但暫時(shí)不予點(diǎn)評(píng),要讓學(xué)生帶著疑問(wèn)來(lái)聽(tīng)課學(xué)習(xí),從而得到更多的感悟。
4.學(xué)生討論,教師總結(jié)
通過(guò)上一環(huán)節(jié)的小組討論,教師能夠基本掌握學(xué)生的預(yù)習(xí)情況和學(xué)習(xí)程度。對(duì)于學(xué)生已經(jīng)掌握的內(nèi)容,教師可以略講或不講,而對(duì)于在學(xué)生討論過(guò)程中出現(xiàn)的共性問(wèn)題和難度較大的知識(shí)點(diǎn),教師要圍繞教學(xué)大綱,對(duì)病例進(jìn)行詳細(xì)分析,深入淺出地講解,使學(xué)生更進(jìn)一步掌握該部分知識(shí)內(nèi)容。在講授結(jié)束后,教師要再次組織學(xué)生進(jìn)行討論,并將之前的病例和問(wèn)題重新展示給學(xué)生,讓學(xué)生根據(jù)授課后補(bǔ)充的知識(shí)來(lái)重新解釋問(wèn)題,加深對(duì)知識(shí)的理解。
5.布置作業(yè),進(jìn)行點(diǎn)評(píng)
教師要在課后布置作業(yè)讓學(xué)生完成,并通過(guò)學(xué)生作業(yè)中所反饋的信息來(lái)了解掌握其知識(shí)情況。在修改完作業(yè)后,教師可以對(duì)學(xué)生的作業(yè)進(jìn)行點(diǎn)評(píng),點(diǎn)評(píng)時(shí)不僅要肯定其成績(jī),也要對(duì)作業(yè)中出現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行指正。另外,教師還可以讓學(xué)生在課后查找疾病的相關(guān)資料和目前的診治情況,讓學(xué)生通過(guò)閱讀資料和鞏固知識(shí)來(lái)進(jìn)一步提高臨床診斷能力。
二、采用病例導(dǎo)入法時(shí)應(yīng)注意的問(wèn)題
在采用病例導(dǎo)入法開(kāi)展教學(xué)活動(dòng)時(shí),教師要注意以下問(wèn)題:首先,病例要和教學(xué)內(nèi)容及目標(biāo)緊密結(jié)合,不能偏離教學(xué)大綱,且案例要具有一定的典型性、真實(shí)性;其次,根據(jù)教學(xué)病例所提出的問(wèn)題要合乎邏輯,且問(wèn)題的內(nèi)容要逐漸深入,循序遞進(jìn),貫穿整個(gè)課堂教學(xué)活動(dòng);再次,要體現(xiàn)以學(xué)生為本的教學(xué)理念,積極發(fā)揮學(xué)生的課堂主體性,教師除了講解分析、給出答案,還要注重培養(yǎng)學(xué)生的參與度。
三、小結(jié)
病例導(dǎo)入法是學(xué)生在外科護(hù)理學(xué)學(xué)習(xí)中的重要手段,是一種以學(xué)生為主,教師為輔的學(xué)習(xí)方法。教師要將教學(xué)從一個(gè)“設(shè)問(wèn)”的過(guò)程轉(zhuǎn)移到“解疑”的過(guò)程,從而激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,使學(xué)生在課堂上能夠更加集中精力學(xué)習(xí),進(jìn)而取得更好的成績(jī)。
參考文獻(xiàn):
[1]張麗英,張紅,尚少紅.病例導(dǎo)入教學(xué)法在急診醫(yī)學(xué)理論教學(xué)中的應(yīng)用探討[J].繼續(xù)藥學(xué)教育,2015(9).
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