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關(guān)鍵詞: 學(xué)科極;基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)學(xué)科;建設(shè)
中圖分類號:G642文獻(xiàn)標(biāo)識碼:A文章編號:1006-4311(2012)08-0235-02
1“學(xué)科極”概念的提出
隨著社會科技的全面進(jìn)步,高校的學(xué)科設(shè)置呈現(xiàn)滯后的局面。世界各國都在研究本學(xué)科的基礎(chǔ)上,對學(xué)科結(jié)構(gòu)進(jìn)行的調(diào)整。綜合而言,出現(xiàn)如下趨勢:第一,科學(xué)發(fā)展與社會需要促進(jìn)了知識生產(chǎn)方式的改變,要保持學(xué)科優(yōu)勢,就必須對有限的學(xué)術(shù)資源進(jìn)行合理的配置,實現(xiàn)最優(yōu)組合;第二,打破了過往的學(xué)科壁壘;第三,交叉學(xué)科、優(yōu)勢學(xué)科群在各國應(yīng)運而生,而原有的學(xué)科概念已逐漸模糊化。因此,如何對待現(xiàn)有學(xué)科研究方向、加強產(chǎn)學(xué)研的結(jié)合力度、加強學(xué)科隊伍建設(shè)、整合相應(yīng)學(xué)科資源,形成一個具有一定競爭實力、特色突出、分工合理、相互配套的優(yōu)勢“學(xué)科極”,成為基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)學(xué)科建設(shè)的重中之重。
1.1 我國基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)學(xué)科建設(shè)存在的問題一所大學(xué)是否具有競爭優(yōu)勢,主要是看其優(yōu)勢學(xué)科是否具有核心競爭力[1],而基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)作為重要基礎(chǔ)學(xué)科,是為臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、軍事醫(yī)學(xué)、乃至整個衛(wèi)生事業(yè)培養(yǎng)衛(wèi)生人才的重要載體,其學(xué)科地位至關(guān)重要。從現(xiàn)狀來看,“國內(nèi)專業(yè)性醫(yī)科院校所設(shè)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)學(xué)科存在規(guī)模散,結(jié)構(gòu)、布局不合理,人員、儀器設(shè)備零亂分散,且重復(fù)設(shè)置,有限的資源不能得到合理有效利用等問題”。[2]某些學(xué)科研究缺乏創(chuàng)新,研究內(nèi)容脫離社會需求;一些學(xué)科研究雖適應(yīng)社會需求,但缺乏競爭力,不能發(fā)展壯大。這些學(xué)科往往缺乏合理有效的研究梯隊,實驗儀器設(shè)備陳舊殘缺,無法勝任重大科研項目,從而影響學(xué)科建設(shè)。
1.2 “學(xué)科極”概念應(yīng)運而生“學(xué)科極”是打破學(xué)科界限,將若干具有相同級次的學(xué)科進(jìn)行有機(jī)整合,以形成進(jìn)行人才培養(yǎng)、科學(xué)研究和技術(shù)開發(fā)的多學(xué)科綜合體?!皩W(xué)科極”并非簡單的學(xué)科組合或者羅列,而是個相關(guān)學(xué)科的高度綜合,是學(xué)科之間交錯縱橫滲透,圍繞某一共同領(lǐng)域有機(jī)而緊密地結(jié)合在一起的綜合集成的結(jié)果。
1.3 “學(xué)科極”概念對于高校學(xué)科建設(shè)的普遍意義“學(xué)科極”打破傳統(tǒng)學(xué)科界限,使師資、儀器設(shè)備、科研場所、科技資料等教育科研資源實現(xiàn)自由共享,實現(xiàn)多學(xué)科有機(jī)的整合,建立起多學(xué)科合作平臺。這種整合使原有的學(xué)科特色更加顯著。同時又能帶動學(xué)科群內(nèi)一些比較薄弱的學(xué)科的發(fā)展,形成新興的優(yōu)勢學(xué)科。這樣的良性循環(huán)使學(xué)校能擁有眾多的前沿技術(shù)和一批有活力的優(yōu)勢“學(xué)科極”,從而提升學(xué)校的核心競爭力。
2用“學(xué)科極”思想指導(dǎo)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)學(xué)科建設(shè)
當(dāng)前單一的學(xué)科知識體系已經(jīng)難以揭示物質(zhì)運動的錯綜復(fù)雜的內(nèi)在聯(lián)系,必須借助于多學(xué)科知識的參與和聚焦才能夠透視隱藏在事物現(xiàn)象背后的本質(zhì)和規(guī)律。我國醫(yī)學(xué)學(xué)科建設(shè)與科技發(fā)展與在向高度綜合、共生發(fā)展、交叉滲透、優(yōu)勢互補的方向發(fā)展,用“學(xué)科極”思想指導(dǎo)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)學(xué)科建設(shè)是學(xué)科建設(shè)發(fā)展的新趨勢,對高校學(xué)科結(jié)構(gòu)優(yōu)化人才培養(yǎng)資源共享都具有十分重要的現(xiàn)實意義。
2.1 打破傳統(tǒng)院系設(shè)置,構(gòu)建“學(xué)科極”發(fā)展框架我院12個主干學(xué)科按傳統(tǒng)的學(xué)科科目設(shè)置分類(見表1),分為4個基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)學(xué)科和8個生物學(xué)科,這樣的傳統(tǒng)建制有助于學(xué)科的縱向深化但是,在高校承擔(dān)產(chǎn)學(xué)研多樣職能的今天,對于跨學(xué)科的綜合性課題研究來講,體制性的障礙嚴(yán)重阻滯了學(xué)科建設(shè)的發(fā)展。
按照“學(xué)科極”思想,第三軍醫(yī)大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院打破以專業(yè)為核心的傳統(tǒng)學(xué)科設(shè)置結(jié)構(gòu),在原有學(xué)科交叉滲透的基礎(chǔ)上,按照大學(xué)科觀、大人才觀、大協(xié)作觀、大資源觀和大成果觀的指導(dǎo)思想,組織相關(guān)專家進(jìn)行了多次學(xué)科論證,逐步形成了以重大科學(xué)問題為紐帶,以現(xiàn)有教學(xué)、科研平臺為依托的“學(xué)科極”框架(見表2)。
2.2 “學(xué)科極”思想在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)學(xué)科建設(shè)中的初步運用為打造優(yōu)勢“學(xué)科極”,擴(kuò)大學(xué)科交流領(lǐng)域,近年來我們以 “學(xué)科極”為單位,不斷發(fā)揮人才集中、學(xué)科綜合的優(yōu)勢,在學(xué)術(shù)研討、攻關(guān)研究、課題、成果申報、研究生培養(yǎng)以及教學(xué)改革等方面深入開展協(xié)作和合作,不僅實現(xiàn)了特色優(yōu)勢學(xué)科的提級升位,還不斷提升了基礎(chǔ)學(xué)科的整體實力。
2.2.1 科研產(chǎn)出情況課題申報的成功已成為體現(xiàn)一個單位科研水平的重要指標(biāo),自“學(xué)科極”思想提出以來,我們在各級各類課題申報過程中均實行由科室論證、“學(xué)科極”論證、管理單位論證組成的“三級論證體系”,使我院課題申報的數(shù)質(zhì)量有了大幅度提高?!笆晃濉逼陂g,我院共獲立項課題316項,經(jīng)費1.2億余元,在國家自然科學(xué)基金重點、國家科技重大專項、“973”前期研究計劃、國際合作研究等課題取得了突破。自主發(fā)表國外SCI論文207篇,影響因子5分以上14篇,單篇最高9.38(PNAS)。獲中華醫(yī)學(xué)獎一等獎、國家科技進(jìn)步二等獎以及軍隊、省部級二等獎9項,申請、授權(quán)國家專利72項。以“學(xué)科極”模式成功申報“重慶市神經(jīng)生物學(xué)重點實驗室”、軍隊“530”重點建設(shè)學(xué)科等一批創(chuàng)新平臺、重點學(xué)科的建設(shè)任務(wù)。
2.2.2 學(xué)術(shù)交流情況為了濃厚學(xué)術(shù)氛圍,擴(kuò)大我院學(xué)術(shù)影響力,給科技人員提供一個大范圍、多領(lǐng)域的學(xué)術(shù)交流平臺,我們以“學(xué)科極”為單位組織開展各類學(xué)術(shù)活動,通過學(xué)術(shù)活動的開展,不僅促進(jìn)了廣大科技人員之間的交流,形成思路碰撞,起到活躍學(xué)術(shù)思想的作用,同時也開闊了廣大科技人員的視野,擴(kuò)大了廣大科技人員的學(xué)術(shù)圈。2006―2010年間,我院成功舉辦8次國際國內(nèi)學(xué)術(shù)會議,包括諾貝爾獎獲得者、國內(nèi)外院士和知名專家共計259人次交流合作;與法國法蘭西大學(xué)、美國加利福尼亞大學(xué)、德克薩斯大學(xué)、加拿大曼尼托巴大學(xué)等知名學(xué)府開展長期合作研究,部分海外學(xué)者定期來我院做學(xué)術(shù)交流和科研指導(dǎo),其中在雙方學(xué)校的大力支持下,我們與加拿大曼尼托巴大學(xué)共同建成了“中-加神經(jīng)科學(xué)聯(lián)合實驗室”,形成了集科學(xué)研究、人才培養(yǎng)、學(xué)科建設(shè)為一體的聯(lián)合開放實驗室。
2.2.3 人才培養(yǎng)情況為了進(jìn)一步保證研究生培養(yǎng)質(zhì)量,從2009年開始,我院一直以“學(xué)科極”的方式組織研究生畢業(yè)答辯工作和研究生定期學(xué)術(shù)報告會,期間,113人順利畢業(yè),1000余人次參加了研究生定期學(xué)術(shù)報告會。通過“學(xué)科極”聯(lián)合答辯和研究生定期學(xué)術(shù)報告會為各學(xué)科間提供了學(xué)術(shù)交流、展示自我的平臺,在我院范圍內(nèi)逐步形成了鼓勵創(chuàng)新、爭先創(chuàng)新、勇于創(chuàng)新的理念和氛圍,對培養(yǎng)綜合性人才、發(fā)展新興學(xué)科有著重要深遠(yuǎn)意義。不僅研究生培養(yǎng)如此,我們還將“學(xué)科極”培養(yǎng)模式運用到人才培養(yǎng)的方方面面,“十一五”以來,我們新增“長江學(xué)者”特聘教授及院士后備人選1人,新世紀(jì)“百千萬人才工程”國家級人選2人,總后“科技金星”、“科技新星”5人,先后有15人入選重慶市學(xué)術(shù)技術(shù)帶頭人及后備人選,23人次獲得軍隊優(yōu)秀人才崗位津貼。
“學(xué)科極”打破了原有的學(xué)科界限,改變以往單兵作戰(zhàn)的方式,注重對學(xué)科資源的整合和優(yōu)化,擁有強大的凝聚力和競爭力,已成為當(dāng)今學(xué)科發(fā)展的重要趨勢。其不僅有利于促進(jìn)學(xué)科間的相互交叉、融合與滲透,還有利于優(yōu)化學(xué)術(shù)隊伍,建設(shè)創(chuàng)新團(tuán)隊,對基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)科學(xué)研究、人才培養(yǎng)、資源共享具有十分重要的意義。我們將繼續(xù)以“學(xué)科極”理論為指導(dǎo),以構(gòu)建有特色、有重點的優(yōu)勢學(xué)科為目標(biāo),不斷優(yōu)化學(xué)科結(jié)構(gòu),培植新的學(xué)科增長點,求精拓新,著眼未來,為建設(shè)創(chuàng)新型一流基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院而不斷努力。
參考文獻(xiàn):
[1]趙坤,王振維.大學(xué)重點學(xué)科核心競爭力的構(gòu)建[J].黑龍江高教研究.2009.10.25-27.
東北師范大學(xué)婦女/性別研究與培訓(xùn)基地是在東北師范女性研究中心基礎(chǔ)上組建的。該中心成立于1993年10月,2004年由原來的學(xué)術(shù)團(tuán)體成立學(xué)校研究機(jī)構(gòu),形成以教育科學(xué)學(xué)院和政法學(xué)院為依托,與學(xué)校文學(xué)、歷史、外語等學(xué)院和研究所合作共建的管理體制和工作機(jī)制;確定了以科研為中心,以教學(xué)為載體,面向社會開展性別培訓(xùn)工作,實現(xiàn)科研、教學(xué)和社會實踐一體化,理論與實踐相結(jié)合的工作思路。已有來自法學(xué)等十多個學(xué)科的教師51人,現(xiàn)代化的固定工作場所300多平方米。5年來,獨立承擔(dān)國家社科基金、教育部人文社科規(guī)劃、國際合作、福特和中國婦女研究基金項目7個、省社科基金和教學(xué)科研項目4個,校際合作項目1個;5年來共發(fā)表學(xué)術(shù)論文50篇,出版專著4部;取得一批跨學(xué)科的女性/性別方面的研究生論文成果。該中心與延邊大學(xué)、韓國梨花女子大學(xué)、朝鮮金日成綜合大學(xué)聯(lián)合舉辦“女性在現(xiàn)代社會經(jīng)濟(jì)文化建設(shè)中的作用”國際研討會(2002),獨立承辦了全國高校女性學(xué)學(xué)科建設(shè)研討會(2004)。該中心積極抓學(xué)科建設(shè),將婦女/性別學(xué)課程納入本科教學(xué);招收了社會學(xué)碩士學(xué)位性別研究方向5名;將有關(guān)專業(yè)碩士研究生專業(yè)考試中加入婦女/性別學(xué)內(nèi)容;開設(shè)全校《社會性別問題研究》通識教育課以及各種講座;按“專兼結(jié)合”原則和項目核心組建婦女/性別學(xué)學(xué)術(shù)團(tuán)隊;采取“全程跟蹤”方式進(jìn)行課程評估。
東北師范大學(xué)婦女/性別研究與培訓(xùn)基地“十一五”期間的工作思路是:整合資源,做到“四個結(jié)合”、開展“五項研究”、形成“五個特色”?!八膫€結(jié)合”即自上而下與自下而上、普遍建設(shè)與重點建設(shè)、學(xué)校特色與地方特色、教學(xué)與研究相結(jié)合。擬爭取增加研究經(jīng)費,進(jìn)一步完善硬件、優(yōu)化環(huán)境;建立婦女/性別研究與培訓(xùn)網(wǎng)站;以政法學(xué)院社會學(xué)系和相關(guān)學(xué)科學(xué)位點為依托,以婦女/性別研究為方向,以《性別社會學(xué)》與《女性主義視角下的婚姻家庭社會學(xué)》為重點,通過課程、教材、科研和人才培養(yǎng),全面加強專業(yè)和學(xué)科建設(shè);開展知識女性社會適應(yīng)與社會發(fā)展研究,打造師范院校研究特色,并開展具有地方特色的研究;爭取出一批女性,性別現(xiàn)實問題研究高水平成果,打造女性/性別精品課程;完善課程體系,形成由相關(guān)學(xué)科骨干教師組成的學(xué)術(shù)團(tuán)隊等?!拔屙椦芯俊奔础芭髮W(xué)生社會適應(yīng)與社會發(fā)展問題研究”、“職業(yè)知識女性社會適應(yīng)與社會發(fā)展問題研究”、“老年知識女性社會適應(yīng)與社會發(fā)展問題研究”、“女性生育文明與和諧社會建設(shè)”、“滿漢社會性別文化沖突、融合與變遷研究”專題研究?!拔鍌€特色”即學(xué)科建設(shè)專業(yè)化、課程建設(shè)主流化、性別研究專門化和地方化、性別研究精品化和性別研究實踐化。
二、南京師范大學(xué)婦女/性別研究與培訓(xùn)基地
南京師范大學(xué)婦女,性別研究與培訓(xùn)基地是在南京師范大學(xué)金陵婦女發(fā)展中心基礎(chǔ)上建立的。該中心1994年建立于南京師范大學(xué)金陵女子學(xué)院(前身金陵女子大學(xué)),旨在促進(jìn)跨院系跨學(xué)科的學(xué)術(shù)交流,為女性學(xué)人脫穎而出提供陣地;積極參與國際國內(nèi)學(xué)術(shù)對話,溝通學(xué)界與婦女工作者、女性群體;形成以開放和整合為特點,科研、教學(xué)、培訓(xùn)三位一體的較為成熟的組織機(jī)構(gòu)和運作機(jī)制。該中心聚集著許多女性高級人才,出版了一批有較高學(xué)術(shù)影響的專著,如:《吳貽芳教育思想與實踐》、《金陵女子大學(xué)校史》等;舉辦了兩次國際研討會(“中外女子高等教育國際研討會”和“2004健康社區(qū):國際家政研討會”);組織師生對話熱點問題、組建“金陵女性發(fā)展論壇”;關(guān)注婦女發(fā)展的制度文化環(huán)境的研究和建設(shè)。該中心致力于婦女學(xué)科建設(shè),開設(shè)了《女性學(xué)》(1995),“性別社會學(xué)”(本科,2002,列入該院教學(xué)大綱)、《性別與社會》(全校公選)課程;編寫了《性別與社會》本科教材;設(shè)置社會學(xué)“性別社會學(xué)”的碩士方向;積極推動江蘇高校女性學(xué)學(xué)科建設(shè)網(wǎng)絡(luò)。還建立了“家政學(xué)”、“女性思維方法”等女性素質(zhì)教育系列課程,為女性提供多層次職業(yè)發(fā)展培訓(xùn)。
南京師范大學(xué)婦女/性別研究與培訓(xùn)基地力爭辦成在寧高校婦女研究和培訓(xùn)的核心,并輻射全省。未來3年內(nèi)計劃做到:(1)在研究方面,以婦女發(fā)展為主題,抓住重點形成研究特色、用學(xué)術(shù)活動帶動,促進(jìn)江蘇女性學(xué)術(shù)團(tuán)隊形成。圍繞婦女發(fā)展主題,重點抓好社會性別理論研究、女性教育與職業(yè)發(fā)展、婦女就業(yè)與社會保障、婚姻家庭科學(xué)等4個研究方向。組織3-5次校際婦女發(fā)展論壇;出版《婦女社會保障研究》、《老年婦女研究》、《女性職業(yè)發(fā)展與職業(yè)生涯規(guī)劃》等婦女研究專著。(2)努力將社會性別教育推向全校、全省高校,把該基地建設(shè)成引領(lǐng)江蘇女性教育和培訓(xùn)的基地:加強女性教育比較研究,形成符合當(dāng)今女性成長特點的成功教育模式;繼續(xù)完善女性系列教育,將成熟課程推到全校開設(shè)公選課,出版《性別社會學(xué)》、《女性倫理》等系列女性教材。繼續(xù)建設(shè)在寧高校婦女學(xué)科建設(shè)網(wǎng)絡(luò),組織1-2次在寧高校開設(shè)社會性別課程師資培訓(xùn);形成面向全社會的多層次婦女培訓(xùn)系統(tǒng);將社會性別意識納入各級各類教育培訓(xùn)體系之中。(3)在學(xué)科建設(shè)方面爭取新的突破:從以往單一學(xué)科推進(jìn)到以女性學(xué)科群建設(shè)帶動各學(xué)科的發(fā)展,目前已經(jīng)確定4個優(yōu)先發(fā)展的學(xué)科申報“211”女性學(xué)科群:社會性別與社會學(xué)、社會性別與教育學(xué)、社會性別與心理學(xué)、社會性別與文學(xué)。在已有性別社會學(xué)方向碩士點的基礎(chǔ)上,爭取招收女性教育碩士、女性文學(xué)和女性社會保障方向的碩士。
三、云南民族大學(xué)婦女/性別研究與培訓(xùn)基地
云南民族大學(xué)婦女/性別研究與培訓(xùn)基地是在云南民族大學(xué)少數(shù)民族女性與社會性別研究中心(成立于2000年)基礎(chǔ)上建立的。該中心倡導(dǎo)“平等參與,共同進(jìn)步”的精神,以“促進(jìn)社會性別意識主流化,推進(jìn)男女兩性協(xié)調(diào)發(fā)展”為目標(biāo),匯集了一批來自各專業(yè)的熱心并致力于女性學(xué)教學(xué)、少數(shù)民族婦女問題研究與婦女發(fā)展的教師(教職人員138人)以及研究生本科學(xué)生志愿者(73人);擁有圖書室等辦公用房(132平方米)以及辦公設(shè)備;學(xué)校及相關(guān)部門也投入了活動經(jīng)費以及各種項目資金。該中心形成了多學(xué)科交叉、多視角切入、理論與實踐相結(jié)合、富有自身特點的研究模式;在申報和完成一些國際國內(nèi)項目的過程中,形成了從本地區(qū)實際出發(fā),以培訓(xùn)者對培訓(xùn)者的培訓(xùn)方式(TOT,使受過培訓(xùn)的師生到少數(shù)民族地區(qū)進(jìn)行社會性別意識的教育與提升),實施責(zé)、權(quán)分明的項目運作方法。該中心積極開展女性學(xué)和性別社會學(xué)教學(xué),定期舉行講座;近5年來在少數(shù)民族女性學(xué)、性別社會學(xué)教研中,取得了校際間的合作、社會科學(xué)和醫(yī)學(xué)的結(jié)合、師生平等互動的原則及靈活多樣的教學(xué)方式的經(jīng)驗,培養(yǎng)出社會學(xué)女性學(xué)、性別社會學(xué)方向碩士研究生15人,在讀研究生15人。
云南民族大學(xué)婦女/性別研究與培訓(xùn)基地工作今后3年的主要思路與計劃:(1)沿著實踐與科研并重的思路,加強學(xué)
科建設(shè)和教材編寫的力度,向女性學(xué)學(xué)科主流化的邁進(jìn);不斷拓展研究領(lǐng)域,并集中于少數(shù)民族農(nóng)村地區(qū)的婦女發(fā)展與性別平等、農(nóng)村少數(shù)民族婦女的教育與社會性別培訓(xùn)、農(nóng)村少數(shù)民族婦女的健康及其在新型農(nóng)村合作醫(yī)療中的參與、建設(shè)和諧社會和兩性發(fā)展等主題。(2)社區(qū)實踐:以對教師和學(xué)生的社會性別培訓(xùn)為主,將師生性別意識提升與學(xué)生社會實踐緊密結(jié)合;在少數(shù)民族大學(xué)生中普及社會性別意識,倡導(dǎo)男女平等發(fā)展的理念;制訂符合少數(shù)民族實際及師生需求的社會性別教育模式;形成具有自己特色的高校師生社會性別教育方式。(3)學(xué)科建設(shè)制度化:加強課程建設(shè),逐漸完善課程內(nèi)容;培養(yǎng)學(xué)科帶頭人,形成學(xué)科梯隊;聯(lián)合全國13所民族院校圍繞課程設(shè)置組織編寫具有少數(shù)民族本土經(jīng)驗,又有創(chuàng)新的教材;推廣女性學(xué)教學(xué)經(jīng)驗和擴(kuò)大女性學(xué)專業(yè)學(xué)生招生。與國內(nèi)國際婦女研究機(jī)構(gòu)組織建立信息網(wǎng)絡(luò),提供研究和教學(xué)信息。設(shè)置性別社會學(xué)博士點,并填補本科中無女性學(xué)專業(yè)的空缺。(4)女性學(xué)網(wǎng)絡(luò)建設(shè):建立少數(shù)民族婦女博物館;加強基地網(wǎng)頁建設(shè),實現(xiàn)與其他院?;驄D女研究機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)信息共享;積極推進(jìn)與黨校、婦聯(lián)機(jī)構(gòu)合作;與一些國際婦女研究機(jī)構(gòu)如北歐亞洲研究所,挪威卑爾根大學(xué)社會性別與發(fā)展研究中心進(jìn)行項目合作。
四、中華女子學(xué)院婦女/性別研究與培訓(xùn)基地
中華女子學(xué)院婦女/性別研究與培訓(xùn)基地有良好的建設(shè)基礎(chǔ)。中華女子學(xué)院已經(jīng)形成了鮮明的女校辦學(xué)特色,培養(yǎng)了一大批具有四自精神的高素質(zhì)女性人才,積極努力引領(lǐng)先進(jìn)性別文化和促進(jìn)男女平等。其女校辦學(xué)特色體現(xiàn)在學(xué)校教育和工作的各方面。如:在女性學(xué)課程教學(xué)中注意運用社會性別分析方法,引導(dǎo)學(xué)生運用男女平等觀念分析問題,培養(yǎng)學(xué)生先進(jìn)的性別意識;對新教師進(jìn)行社會性別意識培;資助出版了一批的女性/性別研究的專著,如:《暴力Vs非暴力:透視大眾眼中的家庭暴力》、《失落與追尋――世紀(jì)之交中國女性價值觀的變化》、《角色期望的錯位:婚姻沖突與兩性關(guān)系》、《女性學(xué)》等;建設(shè)女性學(xué)信息網(wǎng)絡(luò)。該校已經(jīng)設(shè)立了多種女性學(xué)科專業(yè):婦女運動系開設(shè)婦女理論、中國婦女運動史、國際婦女運動、婦女美學(xué)、婦女心理學(xué)等課程;長期開展多種形式的全國各級女干部培訓(xùn);作為公共必修課婦女學(xué)導(dǎo)論課程在學(xué)院推開(1996),成立了中國大陸第一個女性學(xué)系(2001);開設(shè)了一些跨學(xué)科研究的選修課,如:婦女領(lǐng)導(dǎo)學(xué)、性別與婚姻家庭、女性主義研究方法等;合作開辦了婦女學(xué)研究生課程班(2002);開辦了女性學(xué)本科專業(yè)輔修專業(yè)班(2004);經(jīng)國家教育部批準(zhǔn),開始招收我國第一個女性學(xué)本科專業(yè)(2006);2006年設(shè)立北京市教委支持女性學(xué)學(xué)科共建項目。
該基地建設(shè)的特色:承擔(dān)中國首屆女性學(xué)專業(yè)本科教學(xué)任務(wù);從事女性學(xué)專業(yè)本科課程開發(fā)和課程研究;女性學(xué)信息資料數(shù)據(jù)庫建設(shè);各級女干部培訓(xùn);基地建設(shè)和學(xué)校的發(fā)展與責(zé)任,與女性學(xué)系的發(fā)展目標(biāo)一致。該基地建設(shè)總目標(biāo):建立女性學(xué)專業(yè)課程體系和完善教材建設(shè);建立、完善女性學(xué)研究信息中心和服務(wù)體系;加強與國內(nèi)外相關(guān)院校女性學(xué)專業(yè)的學(xué)術(shù)研究與教學(xué)的交流與合作;探索婦女干部培訓(xùn)模式。
【關(guān)鍵詞】康復(fù)醫(yī)學(xué);基本醫(yī)保
【中圖分類號】R197 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1004-7484(2014)06-3880-02
近年來,國家對康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展日益重視,加大了對康復(fù)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的投入,衛(wèi)生部相繼出臺了《綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科建設(shè)與管理指南》和《康復(fù)醫(yī)院基本標(biāo)準(zhǔn)》(2012年),尤其是國務(wù)院出臺的《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》提出的注重“預(yù)防、治療、康復(fù)”三者的結(jié)合,落實將康復(fù)醫(yī)療項目納入基本醫(yī)療保險體系的一系列措施,大大規(guī)范和促進(jìn)了康復(fù)醫(yī)學(xué)的建設(shè)和發(fā)展。2008年四川汶川大地震大量傷員集中發(fā)生的殘疾和功能障礙、社會關(guān)注度急劇提升成為中國康復(fù)發(fā)展的推動力。中央政府的政策要落到實處,離不開地方政府的重視和支持。目前,對康復(fù)醫(yī)學(xué)的認(rèn)識,還存在誤區(qū),可能是對康復(fù)這門學(xué)科的了解不夠有關(guān)。因此需要認(rèn)真學(xué)習(xí),提高認(rèn)識,加大投入,支持康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展。
康復(fù)醫(yī)學(xué)是一門有關(guān)促進(jìn)殘疾人及患者康復(fù)的醫(yī)學(xué)學(xué)科,更具體地說,康復(fù)醫(yī)學(xué)是為了康復(fù)的目的而應(yīng)用有關(guān)功能障礙的預(yù)防、診斷和評估、治療、訓(xùn)練和處理的一門醫(yī)學(xué)學(xué)科。康復(fù)醫(yī)學(xué)又稱第三醫(yī)學(xué)(臨床醫(yī)學(xué)為第一醫(yī)學(xué),預(yù)防醫(yī)學(xué)為第二醫(yī)學(xué))。在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)體系中,已把預(yù)防、醫(yī)療、康復(fù)相互聯(lián)系,組成一個統(tǒng)一體??祻?fù)醫(yī)學(xué)起始于第二次世界大戰(zhàn)之后,原以殘疾人為主要服務(wù)對象?,F(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)是近半個世紀(jì)來蓬勃發(fā)展起來的,它的發(fā)展是人類醫(yī)學(xué)事業(yè)發(fā)展的必然趨勢,也是現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)進(jìn)步的結(jié)果。
康復(fù)醫(yī)學(xué)科是衛(wèi)生部規(guī)定的12個臨床一級學(xué)科之一,是綜合醫(yī)院必備臨床科室。它是在康復(fù)醫(yī)學(xué)理論指導(dǎo)下,應(yīng)用康復(fù)評定和物理治療、作業(yè)治療、傳統(tǒng)康復(fù)治療、語言治療、心理治療、康復(fù)工程等康復(fù)醫(yī)學(xué)的診斷和治療技術(shù),與相關(guān)臨床科室密切協(xié)作,著重為病傷急性期、亞急性期、恢復(fù)期的有關(guān)軀體、內(nèi)臟器官、腦高級功能和心理功能障礙的患者以及重癥、復(fù)雜和疑難的殘疾患者,提供全面和系統(tǒng)的康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)診療服務(wù),并作為區(qū)域性康復(fù)醫(yī)學(xué)資源中心為所在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)提供康復(fù)醫(yī)學(xué)技術(shù)咨詢、培訓(xùn),為所在區(qū)域功能殘障患者提供康復(fù)治療技術(shù)指導(dǎo)的科室??祻?fù)醫(yī)學(xué)科的服務(wù)宗旨是預(yù)防和改善各種疾病、損傷、畸形等導(dǎo)致影響患者生活能力和生活質(zhì)量的功能障礙。主要業(yè)務(wù)范疇包括:神經(jīng)損傷及疾患康復(fù)(腦血管病、腦損傷、脊髓損傷、、外周神經(jīng)損傷、神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病、神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病等)、骨與關(guān)節(jié)傷病康復(fù)(骨關(guān)節(jié)傷病圍手術(shù)期、骨性關(guān)節(jié)炎、脊柱傷病、骨折后、截肢、軟組織損傷、運動損傷、先天畸形等)、內(nèi)臟疾病康復(fù)(冠心病、高血壓、心功能不全、阻塞性肺疾病、糖尿病等)、老年康復(fù)(帕金森病、骨質(zhì)疏松癥、老年性癡呆等)、兒童疾病康復(fù)(腦性癱瘓、智力發(fā)育遲滯、孤獨癥等)、疼痛處理等。 二級以上綜合醫(yī)院應(yīng)設(shè)置本《規(guī)范》規(guī)定的康復(fù)醫(yī)學(xué)科,并開展《規(guī)范》要求的康復(fù)醫(yī)學(xué)診療工作?!?】而一般情況下,綜合醫(yī)院康復(fù)科以開展神經(jīng)疾病康復(fù)、骨與關(guān)節(jié)疾病康復(fù)為主,內(nèi)臟疾病在相應(yīng)的內(nèi)科治療。由于受醫(yī)保支付的限制,商業(yè)保險的限制,車禍傷、外傷后關(guān)節(jié)功能障礙的患者得不到及時的康復(fù)治療,往往留下后遺癥,影響患者的生活質(zhì)量,給患者帶來極大的痛苦,同時也容易造成醫(yī)療糾紛。
康復(fù)醫(yī)學(xué)始于戰(zhàn)爭,發(fā)展于災(zāi)難,汶川大地震催生康復(fù)需求,2008年5月12日,中國四川省汶川縣發(fā)生里氏8.0級大地震,根據(jù)統(tǒng)計此次地震共造成人員死亡達(dá)67183人,受傷人數(shù)達(dá)361822人,失蹤人數(shù)達(dá)20790人,住院人數(shù)合計達(dá)84810人。數(shù)以萬計的幸存者遺留永久性殘疾(如截癱),需要長期康復(fù)醫(yī)療服務(wù),而幸存者在震后也會出現(xiàn)許多新的健康問題(如高血壓、抑郁癥、心腦血管病等),需要進(jìn)行康復(fù)治療。 【2】“5?12汶川大地震”催生了巨大康復(fù)需求,然而,當(dāng)時四川全省所有的康復(fù)從業(yè)人員不足2000人,其中有執(zhí)業(yè)資格的康復(fù)專業(yè)醫(yī)師563人。在災(zāi)后四川通過各種努力,培養(yǎng)了大批的康復(fù)人才,在全省縣級以上醫(yī)院建立了康復(fù)科,使大批傷員得到了康復(fù)治療,當(dāng)時衛(wèi)生部長陳竺給予高度評價:“康復(fù)醫(yī)療的實施將使傷員功能恢復(fù)到最高水平并重返社會,保障人的基本權(quán)利和尊嚴(yán),體現(xiàn)以人為本、執(zhí)政為民理念,第一階段的醫(yī)療救治已經(jīng)創(chuàng)造了醫(yī)學(xué)史上的奇跡,體現(xiàn)了中華民族的大善和大愛,當(dāng)前和今后一個階段要加強領(lǐng)導(dǎo),發(fā)揮優(yōu)勢,全力以赴,再創(chuàng)康復(fù)醫(yī)學(xué)奇跡”。災(zāi)后大量傷員的康復(fù)需求和政府的資金保障推動了四川康復(fù)醫(yī)學(xué)的跨越式發(fā)展。
然而,攀枝花市的康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展卻落后于四川整體發(fā)展水平,各大醫(yī)院康復(fù)人才流失嚴(yán)重,目前攀枝花市從業(yè)的康復(fù)醫(yī)師不足40人,有高級職稱的不足10人,人才的缺乏本已制約我市康復(fù)事業(yè)的發(fā)展,而市醫(yī)保對支付康復(fù)治療項目的限制更是阻礙了康復(fù)醫(yī)學(xué)的發(fā)展,使大批病傷殘患者患者得不到及時的康復(fù)治療,尤其是中風(fēng)偏癱患者,工傷、骨折患者因支付不起康復(fù)費用,不能進(jìn)行康復(fù)治療而留下后遺癥,大大降低了患者的生活質(zhì)量,給家庭和社會造成更大的負(fù)擔(dān)。如果此時,面對有如此康復(fù)需求的患者,醫(yī)保在治療費用上給予一定的支持,使他們得到及時的康復(fù)治療,患者的生活質(zhì)量會有很大的提高。
康復(fù)醫(yī)療的重要性勿容質(zhì)疑,它在預(yù)防殘疾、治療殘疾、改善功能、改善心理狀態(tài),減少并發(fā)癥、減輕臨床醫(yī)療負(fù)荷、提高患者的生存質(zhì)量起到非常重要的作用。
康復(fù)措施如何才能落到實處,給病、傷、殘者提供有效的治療呢?如果有專業(yè)的康復(fù)機(jī)構(gòu)和康復(fù)人才,有醫(yī)療經(jīng)費的保障,康復(fù)醫(yī)師早期介入,將治療前移,就能發(fā)揮作用,并挑起重任。早在5.12地震災(zāi)害中,一套災(zāi)害康復(fù)臨床模式也隨之初具雛形。在地震伊始,華西醫(yī)院就派出從事康復(fù)的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入到骨科等病房進(jìn)行早期康復(fù),打破了學(xué)科之間界限,多學(xué)科共同協(xié)作,完成對地震傷員的搶救與治療,事后據(jù)統(tǒng)計得到早期康復(fù)的傷員預(yù)后比沒有得到早期康復(fù)的傷員恢復(fù)情況要好。這一經(jīng)驗也值得我們在中風(fēng)偏癱病人和普通骨傷病人的治療中推廣。首先對偏癱患者入院時進(jìn)行日常生活能力的評估,采用Barthel指數(shù),在住院過程中及出院時也進(jìn)行評估。住院期間根據(jù)患者損傷平面及殘留功能,確定康復(fù)訓(xùn)練目標(biāo),針對Barthel指數(shù)涉及的進(jìn)食、洗澡、修飾、穿衣、大便及小便控制、如廁、床椅轉(zhuǎn)移、步行、輪椅操作、上下樓梯等10個方面制定訓(xùn)練計劃,治療師、護(hù)士、醫(yī)生在治療上互相配合,使用傳統(tǒng)的和現(xiàn)代康復(fù)治療技術(shù),盡可能恢復(fù)患者日常生活能力。筆者在臨床工作中觀察,凡是偏癱患者、外傷后關(guān)節(jié)功能障礙患者通過康復(fù)治療的比沒有治療生活質(zhì)量要好,通過現(xiàn)代康復(fù)治療技術(shù)治療的比傳統(tǒng)康復(fù)治療的更好。因此現(xiàn)代康復(fù)治療技術(shù)的偏癱肢體綜合訓(xùn)練、截癱肢體綜合訓(xùn)練、運動療法、平衡功能訓(xùn)練、手功能訓(xùn)練、電動起立床訓(xùn)練、作業(yè)療法、神經(jīng)發(fā)育療法、吞咽功能障礙檢查及訓(xùn)練、言語能力評定及言語訓(xùn)練、關(guān)節(jié)松動訓(xùn)練等都應(yīng)該納入基本醫(yī)保,取消限制,造福于廣大患者。
我市的康復(fù)治療項目對職工醫(yī)保、對工傷患者是完全受到限制的,換句話說就是所有的職工都不能享受現(xiàn)代康復(fù)治療,這對廣大參保職工來說是絕不公平的。
雖然地震災(zāi)害對中國康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展帶來了前所未有的機(jī)遇,四川的康復(fù)醫(yī)學(xué)也走到了全國的全面,但是各種挑戰(zhàn)還是存在。首先是國家對康復(fù)醫(yī)學(xué)建設(shè)投入方面不足,康復(fù)場地和康復(fù)醫(yī)學(xué)設(shè)備不足,康復(fù)人員和技術(shù)難以進(jìn)入社區(qū)。地區(qū)間發(fā)展還不平衡,尤其是攀枝花市的康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展相對滯后,很多醫(yī)院還沒有像樣的康復(fù)病房,而我院的三十多張病床往往不能滿足患者對康復(fù)的需求。還有就是相關(guān)政策制定滯后,康復(fù)醫(yī)療沒有納入社保體系,將引發(fā)一系列的問題和矛盾,同時對康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展也極為不利??祻?fù)治療項目不納入基本醫(yī)保支付,醫(yī)院會認(rèn)為投入康復(fù)科建設(shè),是無利可圖的,因為大多數(shù)患者是支付不起自費康復(fù)治療的,患者也放棄康復(fù)治療,醫(yī)院就不愿加大對康復(fù)科的投入和建設(shè),造成患者想康復(fù)治療而沒有能力支付費用而放棄治療,醫(yī)院想投入而又害怕沒有病人而不敢投入康復(fù)科的建設(shè),以致于我市各個醫(yī)院的康復(fù)科建設(shè)都不成規(guī)模,限制了康復(fù)醫(yī)學(xué)科的發(fā)展、已不適應(yīng)我市經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的需求。試想一個關(guān)節(jié)附近骨折的患者,骨科醫(yī)生將骨折固定愈合以后,而出現(xiàn)關(guān)節(jié)功能障礙,影響患者的日常生活,這個病人算治好了嗎?如果此時有康復(fù)醫(yī)師介入,對其進(jìn)行恢復(fù)關(guān)節(jié)功能的康復(fù)治療,患者的生活質(zhì)量將是另一番景象。國家已經(jīng)在2012年將康復(fù)醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)和康復(fù)醫(yī)療能力建設(shè)提上議事日程,四川省在2013年成立了省級康復(fù)質(zhì)量控制中心,以指導(dǎo)康復(fù)學(xué)科的建設(shè)和質(zhì)量控制,省內(nèi)的成都、南充、德陽已將康復(fù)治療項目納入醫(yī)保。攀枝花市是否可以在國家大的政策啟示下,先行調(diào)研,先行一步,借鑒外地的經(jīng)驗,將康復(fù)常規(guī)項目納入醫(yī)保,將工傷患者納入綜合醫(yī)院的康復(fù)治療,支持康復(fù)醫(yī)學(xué)的發(fā)展,體現(xiàn)康復(fù)治療的特色,使康復(fù)醫(yī)學(xué)成為名符其實的第三醫(yī)學(xué),造福于廣大患者,同時也將減輕臨床醫(yī)療的壓力,節(jié)省醫(yī)療經(jīng)費,促進(jìn)社會和諧,康復(fù)醫(yī)學(xué)在攀枝花的發(fā)展必將贏來一個高速發(fā)展的春天,同時也將造福于廣大傷病患者。
參考文獻(xiàn):
摘 要 結(jié)合醫(yī)學(xué)院校學(xué)生的職業(yè)特點,通過文獻(xiàn)資料法、問卷調(diào)研及訪談法,對醫(yī)學(xué)院校體育課程體系的構(gòu)建進(jìn)行分析。重點提出醫(yī)學(xué)院校體育校本教材在開發(fā)、建設(shè)課程內(nèi)容、改進(jìn)教學(xué)模式的同時,醫(yī)學(xué)院校的體育課程,理應(yīng)挖掘、繼承和弘揚醫(yī)療體育中的精髓,構(gòu)建與以往課程不同的校本課程體系,建立獨立開放的體育校本課程。
關(guān)鍵詞 醫(yī)學(xué)院校 體育 校本教材
體育校本課程是指學(xué)校根據(jù)學(xué)生的需求以及自身的客觀條件,編制出的具有多元化特質(zhì)的、可供學(xué)生自由選擇的體育課程?!度珖胀ǜ叩葘W(xué)校體育課程教學(xué)指導(dǎo)綱要》指出:“體育課程是寓促進(jìn)身心和諧發(fā)展、思想品德教育、文化科教育、生活與體育技能教育于身體活動并有機(jī)結(jié)合的教育過程;是實施素質(zhì)教育和培養(yǎng)全面發(fā)展的人才的重要途徑?!痹谏罨t(yī)學(xué)院校體育課程改革的過程中,以“健康第一”、“和諧發(fā)展”的教育指導(dǎo)思想,著力開發(fā)校本課程資源,對于提高人才的培養(yǎng)質(zhì)量具有重要的現(xiàn)實意義,醫(yī)學(xué)院校是以醫(yī)學(xué)為專業(yè)特色的學(xué)校,一切課程的配置都應(yīng)圍繞為社會主義培養(yǎng)合格的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行設(shè)計,不能只站在體育的角度開展教學(xué),而應(yīng)根據(jù)醫(yī)學(xué)專業(yè)課程建設(shè)的需要去挖掘醫(yī)療體育的課程資源,根據(jù)當(dāng)前醫(yī)學(xué)院校體育學(xué)科建設(shè)的現(xiàn)狀以及經(jīng)過筆者醫(yī)療體育教學(xué)的實踐認(rèn)為,醫(yī)學(xué)院校體育校本教材建設(shè)應(yīng)從以下著手:
一、樹立“醫(yī)體結(jié)合”的理念
目前,隨著我國醫(yī)療體制改革的逐步深入,人們對疾病的前期預(yù)防和后期康復(fù)需求日趨迫切。如何指導(dǎo)人們科學(xué)、合理地運動和飲食,建立科學(xué)、健康的生活方式,將成為社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的主要工作內(nèi)容。醫(yī)學(xué)院校肩負(fù)著為基層、農(nóng)村、社區(qū)醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)培養(yǎng)“下得去、留得住、用得上”的醫(yī)療衛(wèi)生人才的特殊使命。因此,醫(yī)學(xué)院校的體育教學(xué)要補充必要的醫(yī)療體育內(nèi)容,積極注重“醫(yī)體結(jié)合”,使學(xué)生掌握必要的健康保健知識和醫(yī)療體育康復(fù)技。
二、體現(xiàn)醫(yī)學(xué)專業(yè)的特殊性
醫(yī)學(xué)院校體育教育是高層次的職業(yè)體育教育,其指導(dǎo)思想是使學(xué)生體質(zhì)得到充分發(fā)展,在全面鍛煉的基礎(chǔ)上根據(jù)醫(yī)學(xué)專業(yè)的特點、職業(yè)對身體的需要和適應(yīng)社會需求,加強醫(yī)療體育的技能。發(fā)揮醫(yī)學(xué)資源優(yōu)勢,開發(fā)校本課程。這是今后醫(yī)療體育的發(fā)展方向,具有現(xiàn)實的指導(dǎo)意義。體現(xiàn)優(yōu)勢特色醫(yī)學(xué)院校體育校本教材建設(shè)應(yīng)充分利用醫(yī)學(xué)資源,發(fā)揮其它院校所沒有的教育優(yōu)勢,突出了實效性,這是醫(yī)學(xué)院校體育教育的改革方向。
三、構(gòu)建醫(yī)療體育的內(nèi)容體系
應(yīng)對原來教材內(nèi)容體系進(jìn)行精簡、重組、整合,體現(xiàn)出醫(yī)療體育的職業(yè)性。結(jié)合醫(yī)學(xué)生職業(yè)的需要和社會對醫(yī)學(xué)人才的需求,針對性地開發(fā)、增設(shè)新課程內(nèi)容,體現(xiàn)優(yōu)勢。如臨床專業(yè)開設(shè)健身處方教學(xué), 讓學(xué)生學(xué)會既能開診斷處方,又能健身處方,適應(yīng)社會對醫(yī)療服務(wù)、 康復(fù)治療、保健預(yù)防和健康育的需要;護(hù)理等專業(yè)開設(shè)形體、健美操和體育舞蹈等內(nèi)容,現(xiàn)塑造優(yōu)美的形體,培養(yǎng)優(yōu)雅的氣質(zhì),養(yǎng)成良好的禮儀,為未來職業(yè)奠定基礎(chǔ);中醫(yī)等專業(yè)增設(shè)醫(yī)療保健體育的專業(yè)特點,既滿足學(xué)生掌握一定的體育基礎(chǔ)理論、基本技能和終身鍛煉的目的,又促進(jìn)學(xué)生的專業(yè)學(xué)習(xí),提升就業(yè)能力。因此,醫(yī)院院校體育校本教材內(nèi)容編排上除了體育基礎(chǔ)理論知識和體育方法學(xué)的介紹外,重點要放在醫(yī)療體育上。醫(yī)療體育包括醫(yī)療體操、醫(yī)療運動(舉例介紹通過醫(yī)療體育治療各種典型病例的方法)、傳統(tǒng)醫(yī)療體育手段(包括太極拳、五禽戲、八段錦等健身方法),指導(dǎo)學(xué)生掌握至少兩項醫(yī)療體育的技能。
四、改革醫(yī)療體育的教學(xué)模式
對以培養(yǎng)高等醫(yī)學(xué)人才為目標(biāo)的醫(yī)學(xué)院校來說,既是健身教育的需要,也是符合醫(yī)學(xué)教育培養(yǎng)的需要,從而適應(yīng)高等醫(yī)學(xué)教育和教學(xué)模式的轉(zhuǎn)變。因此醫(yī)學(xué)院校構(gòu)建健身運動處方教學(xué)模式,適應(yīng)社會對醫(yī)療服務(wù)、康復(fù)治療和保健預(yù)防和健康教育的需要,滿足了學(xué)生未來職業(yè)需要,使醫(yī)學(xué)生在增強體質(zhì)的同時,掌握健身運動中預(yù)防疾病、康復(fù)保健知識和方法,提高自身健身文化素質(zhì),達(dá)到既能指導(dǎo)自我健身,又能在將來的醫(yī)療實踐中運用這些知識和方法,配合醫(yī)療手段對一些疾病進(jìn)行治療和對在恢復(fù)期的病員進(jìn)行康復(fù)、保健指導(dǎo),使學(xué)生全面掌握健身運動處方的理論知識和手段方法,符合培養(yǎng)應(yīng)用型醫(yī)學(xué)人才的目標(biāo)需求。
五、結(jié)語
校本教材建設(shè)是學(xué)校教學(xué)建設(shè)的重要組成部分,是落實高等教育質(zhì)量工程的重要內(nèi)容,對推動學(xué)校教育教學(xué)改革、提高教學(xué)質(zhì)量和師資隊伍水平起著至關(guān)重要的作用,對增強學(xué)校辦學(xué)實力具有重要意義。體育課程是大學(xué)生的公共必修課,醫(yī)學(xué)院校如何在《全國普通高等學(xué)校體育課程教學(xué)指導(dǎo)綱要》的指導(dǎo)下,本著“醫(yī)體結(jié)合”的指導(dǎo)思想,結(jié)合自身的實際開發(fā)出具有本校學(xué)科特點的校本體育教材,將傳統(tǒng)的醫(yī)療保健體育的內(nèi)容融入課堂教學(xué)關(guān)系到高校體育課程創(chuàng)新,更關(guān)系到學(xué)生體育素養(yǎng)的培養(yǎng)、身體素質(zhì)的提升,其意義重大。
參考文獻(xiàn):
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康復(fù)醫(yī)學(xué)是為了康復(fù)的目的而應(yīng)用有關(guān)功能障礙的預(yù)防、診斷、評估、治療、訓(xùn)練和處理的一門醫(yī)學(xué)學(xué)科[1]。按世界衛(wèi)生組織的劃分,則把它列為第四類醫(yī)學(xué)[2]。中醫(yī)康復(fù)學(xué)是指在中醫(yī)學(xué)理論指導(dǎo)下,針對殘疾者、老年病、慢性病及急性病后期者,通過采用各種中醫(yī)藥特有的康復(fù)方法及其它有用的措施,以減輕功能障礙帶來的影響和使之重返社會[3,4]。
1 中西醫(yī)康復(fù)醫(yī)學(xué)的特點
1.1 現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué) 康復(fù)醫(yī)學(xué)是以殘疾者為中心著眼于功能和能力的恢復(fù),致力于殘疾者生活素質(zhì)的提高,并以促成殘疾者重新成為社會中自立的一員作為其最終目的。治療方法主要是各種有效的功能訓(xùn)練,以及應(yīng)用康復(fù)工程進(jìn)行代償和重建等方法,輔以藥物、手術(shù)、飲食療法及其它。所以它的治療目的不只是疾病的痊愈,而是最大限度的使其身心功能,從生理上、心理上、職業(yè)上和社會生活上進(jìn)行全面的、整體的康復(fù)[1]。其特點如下:①以軀體殘疾者以及伴有功能障礙的慢性病人與老年病人為主要服務(wù)對象; ②按照功能訓(xùn)練、全面康復(fù)、重返社會三項重要原則指導(dǎo)康復(fù)工作;③重視從社會醫(yī)學(xué)的角度組織作業(yè)-職業(yè)-心理-社會等方面的康復(fù)治療,幫助患者重返社會;④重視以專業(yè)協(xié)作組的方式對患者進(jìn)行綜合、協(xié)調(diào)的康復(fù)治療;⑤重視康復(fù)治療與康復(fù)工程相結(jié)合,以工程技術(shù)輔助功能評估和康復(fù)治療,以提高診療質(zhì)量[4~6];⑥重視功能評估和分析是現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)的特點,它為康復(fù)治療提供客觀的準(zhǔn)確的評估依據(jù)。目前國際康復(fù)醫(yī)學(xué)界使用的功能評估方法正向?qū)I(yè)化、規(guī)范化、定向化方向發(fā)展,有一套科學(xué)的評估方法。
1.2 中醫(yī)康復(fù)學(xué) 中醫(yī)康復(fù)學(xué)是指在中醫(yī)學(xué)理論指導(dǎo)下,運用調(diào)適情志、娛樂、傳統(tǒng)體育、沐浴、食療、針灸推拿、藥物等多種方法,針對病殘、傷殘諸證、老年病證、惡性腫瘤及熱病瘥后諸證等的病理特點,進(jìn)行辨證康復(fù)的綜合應(yīng)用學(xué)科[7]。以整體觀念和辨證論治為指導(dǎo),在強調(diào)整體康復(fù)的同時,主張辨證康復(fù),創(chuàng)造出中藥、針灸、按摩、熏洗、氣功、導(dǎo)引、食療等行之有效的方法[8],中醫(yī)康復(fù)學(xué)在觀念和方法上的特點,一方面來自中醫(yī)、中藥的優(yōu)勢,同時也與中國的社會傳統(tǒng)文化有關(guān),這些特點也是中醫(yī)康復(fù)學(xué)的優(yōu)勢[4]:①整體康復(fù)與辨證康復(fù)相結(jié)合,強調(diào)個體化的綜合治療;②預(yù)防康復(fù)與臨床康復(fù)相結(jié)合;③形體康復(fù)與精神康復(fù)相結(jié)合;④自然康復(fù)與藥物康復(fù)相結(jié)合;⑤食療康復(fù)與藥療康復(fù)相結(jié)合;⑥內(nèi)治康復(fù)與外治康復(fù)相結(jié)合。中醫(yī)康復(fù)學(xué)既重整體的協(xié)調(diào),又重個體的糾偏,這是中醫(yī)康復(fù)學(xué)最根本的特色與優(yōu)勢,符合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的發(fā)展[9]。
1.3 走中醫(yī)康復(fù)與西醫(yī)康復(fù)相結(jié)合的有中國特色的康復(fù)之路 中醫(yī)康復(fù)學(xué)和現(xiàn)代康復(fù)學(xué)要互相借鑒,取長補短,共同提高。中醫(yī)康復(fù)學(xué)應(yīng)引進(jìn)現(xiàn)代康復(fù)學(xué)的功能評估和分析的方法,規(guī)范診斷與療效評估的量化標(biāo)準(zhǔn)——客觀的評價標(biāo)準(zhǔn)。
中醫(yī)康復(fù)評價首先是中醫(yī)診斷領(lǐng)域內(nèi)的辨證,但康復(fù)醫(yī)學(xué)的作用對象是功能障礙,而通過四診進(jìn)行一般辨證所得證候很難反映功能障礙的性質(zhì)和程度。康復(fù)中評價的過程是對外在形體及行為等功能障礙的量化過程,如對于兩個同是中風(fēng)偏癱,中醫(yī)辨證同為氣虛血瘀的患者,很難用氣虛血瘀這一證候反映偏癱功能障礙的程度,以及僅用氣虛血瘀的變化來評定(衡量)功能障礙的改善情況。因此,對偏癱功能障礙來說還需要現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)的評價方法。在中醫(yī)古籍中,對功能障礙的評價尚無明確記載,因此建立中醫(yī)康復(fù)學(xué)障礙評定觀點是中醫(yī)康復(fù)學(xué)走向成熟的重要一步。近年在研究中醫(yī)康復(fù)療法的療效時,多在中醫(yī)辨證的基礎(chǔ)上,借鑒現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)功能評估和分析的方法,評價功能障礙的性質(zhì)和程度及觀察康復(fù)療效。這是中醫(yī)康復(fù)學(xué)的一種發(fā)展趨勢。
在心臟康復(fù)方面,也應(yīng)采用中西醫(yī)結(jié)合的方法,利用心電圖(12導(dǎo)聯(lián)、24h動態(tài))、心臟超聲波檢查等評估心臟功能情況,進(jìn)而根據(jù)患者心功能、心臟能承受的負(fù)荷及心理應(yīng)激制定適當(dāng)?shù)倪\動形式、運動強度、運動項目、運動持續(xù)的時間等,并選擇患者感興趣且易于堅持的運動,量力而行,以身心舒適為度。中醫(yī)康復(fù)學(xué)的運動形式具有動作和緩、形神和諧的特點;它通過精神意識駕馭形體運動,身心交融和高度統(tǒng)一,增強人體潛在機(jī)能,達(dá)到自我身心鍛煉的目的,充分體現(xiàn)中國特色和民族風(fēng)格。在藥物(參麥注射液)治療的基礎(chǔ)上采用康復(fù)鍛煉治療可顯著改善冠心病合并心功能不全患者的心功能及運動耐量,提高患者的生活質(zhì)量。實踐中,對冠心病人施行運動療法的同時,再配合以中藥治療,取得了更佳的效果[10]。提示中藥配合康復(fù)運動鍛煉是解決心臟病后心功能改善、生活質(zhì)量提高的有效方法。
2 中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)的發(fā)展趨勢
隨著社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展,人民生活水平提高,健康保健意識也在增強,康復(fù)保健事業(yè)亟待發(fā)展,就目前而言,其主要服務(wù)對象包括6000萬殘疾人,1.77億老年人以及大量慢性病人[9]。人們已經(jīng)認(rèn)識到,在健康和疾病之間,還有一個中間的臨界狀態(tài)——“亞健康”,不少人常常處于這樣的狀態(tài)之中。對于亞健康的研究和防治,從今天的學(xué)科領(lǐng)域來講,就是養(yǎng)生學(xué)的熱點問題。以慢性疲勞綜合征為例,它是身心性疾病變化的心理、生理、病理的綜合反映,介于健康和疾病之間的臨界狀態(tài)。在這方面,中西醫(yī)結(jié)合養(yǎng)生學(xué)與康復(fù)醫(yī)學(xué)有更為廣闊的天地[10]。
中醫(yī)康復(fù)專業(yè)在國外有著巨大的發(fā)展空間。目前國外康復(fù)醫(yī)學(xué)已經(jīng)與臨床醫(yī)學(xué)一樣,形成了非常規(guī)范的診療制度和服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。然而,全世界6億殘疾人中能夠得到康復(fù)治療的僅為20%,由于多種原因,大多數(shù)殘疾人得不到很好的康復(fù)服務(wù);另一方面,當(dāng)前在健康或亞健康人群中越來越多的人愿意進(jìn)行保健和健康消費。世界各國特別是發(fā)達(dá)國家已投入巨資進(jìn)行這方面的研究,有的國家甚至已經(jīng)立法承認(rèn)中醫(yī)、針灸療法的合法性,并在醫(yī)療保險方面給與支持[11]。
總之,康復(fù)醫(yī)學(xué)在促進(jìn)殘疾者的全面康復(fù),促進(jìn)中老年人延年益壽,促進(jìn)全民保健,促進(jìn)殘疾預(yù)防領(lǐng)域發(fā)揮積極作用。
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關(guān)鍵詞:社區(qū)心理學(xué);當(dāng)代教育心理學(xué);挑戰(zhàn)
中圖分類號:C912.6 文獻(xiàn)標(biāo)志碼:A 文章編號:1002-2589(2012)35-0067-02
自心理學(xué)研究產(chǎn)生以來,經(jīng)典的心理學(xué)研究分支層出不窮、不斷發(fā)展,其中教育心理學(xué)是心理學(xué)研究各分支中發(fā)展最迅速的領(lǐng)域,也發(fā)展成為相對獨立的一個領(lǐng)域。但在近十年中,教育心理學(xué)不斷適應(yīng)各學(xué)科的要求,朝向一種包容性廣泛的方向發(fā)展。我國教育思想源遠(yuǎn)流長,但形成體系的教育心理學(xué)還源于西方的教育心理學(xué)理論。伴隨著改革開放,我國學(xué)者一方面學(xué)習(xí)、引進(jìn)西方的研究結(jié)果,另一方面在結(jié)合我國國情的基礎(chǔ)上展開獨立研究。盡管當(dāng)前教育心理學(xué)的發(fā)展比較成熟、研究和實踐已取得了一定的成績、體制上也趨于完善,但隨著教育理念的發(fā)展與創(chuàng)新,當(dāng)代教育心理學(xué)的不足逐漸顯露。
一、社區(qū)心理學(xué)的發(fā)展現(xiàn)狀
(一)社區(qū)心理學(xué)的產(chǎn)生與發(fā)展歷程
第二次世界大戰(zhàn)爆發(fā)之后,經(jīng)濟(jì)水平得到了快速增長,隨之而來的個體心理健康問題逐步顯現(xiàn)。為了捍衛(wèi)個人利益,美國國民發(fā)起了心理衛(wèi)生運動和民權(quán)運動,為社區(qū)心理學(xué)的產(chǎn)生提供了準(zhǔn)備條件。然而,社區(qū)心理學(xué)真正誕生的標(biāo)志是1965年5月在美國馬薩諸塞州斯維姆斯哥特市舉行的社區(qū)心理學(xué)會議,會議產(chǎn)生并創(chuàng)建社區(qū)心理學(xué)這一新領(lǐng)域,同時呼吁社區(qū)心理學(xué)重點關(guān)注“在復(fù)雜的交互作用過程中,連接個體行為和社會系統(tǒng)的心理學(xué)過程”。美國心理學(xué)會則在第二年成立了社區(qū)心理學(xué)分會。
盡管如此,直至1975年4月,社會心理學(xué)才在美國德克薩斯州奧斯汀市召開的學(xué)術(shù)研討會中真正取得了學(xué)科建設(shè)的獨立地位。會議的主題是預(yù)防與促進(jìn)社會行動以及公平與尊重多樣性作為主題,同時探討了社區(qū)心理學(xué)家的培訓(xùn)模式,促進(jìn)了社區(qū)心理學(xué)與社區(qū)心理衛(wèi)生的分離,使社區(qū)心理學(xué)真正走向?qū)W科獨立和特色化發(fā)展。1987年,美國心理學(xué)會將社區(qū)心理學(xué)分會改名為“社區(qū)研究與行動學(xué)會”(SCRA),促進(jìn)了美國社區(qū)心理學(xué)向多學(xué)科合作及重視行動研究過渡的新階段。
(二)社區(qū)心理學(xué)的研究內(nèi)容
1.社區(qū)心理學(xué)的基本觀點
社區(qū)心理學(xué)的服務(wù)和干預(yù)重點是加強個人與社區(qū)目前的心理防御能力,同時發(fā)展和提高個體個人能力而不是治療其病例缺陷。因此,這種服務(wù)和干預(yù)重點可以大大降低心理或藥物治療的個體人數(shù)。因此,社區(qū)心理學(xué)家逐漸將工作聚焦于一級預(yù)防(心理問題的預(yù)防)和二級預(yù)防(心理癥狀早期階段的干預(yù)),而不是三級預(yù)防(對官能障礙的治療等)。
2.社區(qū)心理學(xué)的研究對象
社區(qū)心理學(xué)主要關(guān)注個體與社區(qū)以及個體與社會之間相互合作的研究關(guān)系,將理解提高個體、社區(qū)及社會的生活質(zhì)量作為研究對象。廣義地講,社區(qū)心理學(xué)關(guān)注個體與社區(qū)之間多樣的關(guān)系。為了更好地理解這種關(guān)系,社區(qū)心理學(xué)家對其進(jìn)行了生態(tài)學(xué)水平的分析,像朋友圈、工作環(huán)境、學(xué)校、志愿者協(xié)會、宗教集會、教會、社區(qū)及鄰居,或者更大意義上的社會或文化均屬于這類社會關(guān)系。此外,社區(qū)心理學(xué)還關(guān)注互助型組織和自助型組織,當(dāng)個體面臨巨大壓力事件時,會采用非正式渠道(朋友,鄰居,同事)來獲得社會支持。因此,社會支持和心理健康等因素都是社區(qū)心理學(xué)主要的研究內(nèi)容。
3.社區(qū)心理學(xué)的研究方法
由于社區(qū)心理學(xué)屬于交叉學(xué)科,因此其研究方法具有多樣性。主要研究方法包括以下幾種:(1)參與觀測法,是研究者“加入”社區(qū)生活,與社區(qū)成員一起工作、生活,從而觀測他們的情況的方法;(2)個體定性訪談法,是以合作的方式和開放式問題來消除參與者語言和經(jīng)驗的影響,集中于小樣本研究的方法;(3)聚焦組訪談法,與定性訪談相似,但在團(tuán)體中可能消除一致的觀點;(4)社區(qū)個案研究法,是集中于一段時間僅研究單個組織或社區(qū)的方法;(5)定量觀測法,是以大樣本數(shù)據(jù)進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)測量和統(tǒng)計分析的方法;(6)隨機(jī)區(qū)組實驗法,是采用控制組和實驗組進(jìn)行的實驗方法;(7)非同質(zhì)比較組實驗法,和區(qū)域?qū)嶒灪芟嘞?,無隨機(jī)分配條件;(8)間斷時間序列設(shè)計,是采用多基線設(shè)計,在實驗干預(yù)前后對一個或幾個情境進(jìn)行縱向測量的方法。
(三)社區(qū)心理學(xué)的發(fā)展趨勢
自1975年美國奧斯汀市召開的學(xué)術(shù)研討會議以后,社區(qū)心理學(xué)的發(fā)展呈現(xiàn)出多樣的趨勢,每種趨勢都代表一種新的發(fā)展方向。
1.預(yù)防和提高社會勝任力
社區(qū)心理學(xué)的發(fā)展能有效解決社區(qū)居民的各類問題,如兒童的社會發(fā)展障礙和學(xué)習(xí)障礙;青少年各類行為問題;成年人的心理健康問題以及離婚、家庭暴力等社會問題。
2.社區(qū)構(gòu)建、公民參與和授權(quán)
為了體現(xiàn)社會構(gòu)建以及公民參與的趨勢,社區(qū)心理學(xué)家集中于研究、開發(fā)或創(chuàng)造一種社區(qū)系統(tǒng)。這種系統(tǒng)一方面能夠加強社區(qū)居民的社區(qū)感覺,推動其參與群體活動計劃、實施的經(jīng)驗,另一方面能夠以更有意義的方式影響更多的居民群體,幫助他們進(jìn)行社區(qū)變革并進(jìn)一步改善他們的生活質(zhì)量。
3.理解人和文化的多樣性
社區(qū)心理學(xué)家正嘗試創(chuàng)建與文化社區(qū)中居民的合作關(guān)系。在這一過程中,社區(qū)心理學(xué)家不僅鼓勵居民參與研究設(shè)計和實施的各方面,而且試圖讓他們理解不同的文化群體以及這些不同文化群體所產(chǎn)生的各類因素。
4.社區(qū)心理學(xué)的生態(tài)學(xué)轉(zhuǎn)向
社區(qū)心理學(xué)研究的新趨向是逐步建立生態(tài)化的社區(qū)。研究者凱利及其同事提出了社區(qū)心理學(xué)的四個生態(tài)學(xué)規(guī)則,即相互依存、資源的循環(huán)、適應(yīng)和延續(xù)。社區(qū)心理學(xué)還對環(huán)境心理學(xué)進(jìn)行了長期關(guān)注,他們都強調(diào)自然條件下進(jìn)行研究的重要性,同時將其概念、理論等應(yīng)用到社會行為中。此外,研究者西恩及其同事的研究表明社區(qū)心理學(xué)對物理環(huán)境的研究興趣逐漸增加。
(四)我國社區(qū)心理學(xué)的研究與應(yīng)用前景
西方的社區(qū)心理學(xué)正趨于成熟,但在中國,社會心理學(xué)的研究還剛剛起步。直至20世紀(jì)90年代,國內(nèi)才顯現(xiàn)一些有關(guān)社區(qū)心理學(xué)的理論和實證研究,但個體對社區(qū)心理學(xué)的認(rèn)知仍舊模糊不清。不少人認(rèn)為,社區(qū)就是“居委會”的翻版。但是綜合我國實際情況,社區(qū)心理學(xué)既要狹義地研究小區(qū)居民的心理服務(wù)工作以及和諧小區(qū)建設(shè)工作等問題,也要廣義地研究和諧社會建立的問題。因此,我國的社區(qū)心理學(xué)重點關(guān)注個體問題行為的預(yù)防以及個體社會能力的促進(jìn),同時提供社區(qū)的生活水準(zhǔn),建立和諧文明社會。
我國心理學(xué)者對社區(qū)心理學(xué)研究的關(guān)注點:一是社區(qū)與青少年發(fā)展。考察社區(qū)青少年心理健康與社會支持、社會態(tài)度以及家庭因素中家庭軟環(huán)境(家庭關(guān)系和家教方式)之間的關(guān)系。在保護(hù)青少年和預(yù)防青少年違法犯罪方面,社區(qū)預(yù)防與矯正使社區(qū)的作用和地位越來越突出。二是社區(qū)老年人的研究??疾焐鐓^(qū)老年人心理健康與社會支持、社區(qū)集體效能感、主觀幸福感、生活滿意度的相關(guān)研究。三是其他社區(qū)人群的研究,特殊女性(更年期婦女、離異女性)、亞健康人群、殘疾人群、外來人群等。
二、對當(dāng)代教育心理學(xué)發(fā)展的挑戰(zhàn)
(一)方法論的挑戰(zhàn)
社區(qū)心理學(xué)為當(dāng)代教育心理學(xué)提供了一種新的多元化、生態(tài)化的理論視角。隨著社區(qū)心理學(xué)研究方法的興起,教育學(xué)者對教育心理學(xué)的研究方法進(jìn)行了深刻的反思和研究,將原有的方法論進(jìn)行改進(jìn),并從另一角度建立新的研究方法,充分體現(xiàn)了取向多維、方法多元、立場多重、觀點多樣、研究環(huán)境生態(tài)化的宗旨。教育的本質(zhì)是一種人文過程,而教育心理學(xué)面對的是情感豐富、有情感體驗的人,因此量化研究與實驗方法必然導(dǎo)致教育情境的局限。社區(qū)心理學(xué)以個體與環(huán)境的交互作用、生活環(huán)境生態(tài)化作為研究目標(biāo),在方法上給當(dāng)代教育心理學(xué)家提供了另一種研究決策。
(二)對研究內(nèi)容的挑戰(zhàn)
社區(qū)心理學(xué)是一門建立在眾多相關(guān)學(xué)科基礎(chǔ)上的綜合性學(xué)科,其研究內(nèi)容廣泛開放,研究者在研究過程中更多地注重區(qū)分什么不是社區(qū)心理學(xué)的研究內(nèi)容,而不是什么是社區(qū)心理學(xué)的。盡管這門學(xué)科的科學(xué)地位已經(jīng)得到承認(rèn),但其具體研究領(lǐng)域仍在不斷發(fā)展,相關(guān)內(nèi)容界定也需要進(jìn)一步改善。在這種情況下,社區(qū)心理學(xué)的研究內(nèi)容很可能與當(dāng)代教育心理學(xué)研究內(nèi)容有部分重疊。同時,社區(qū)心理學(xué)的發(fā)展對當(dāng)代教育心理學(xué)的研究也有一定作用,例如在對青少年教育的一些觀點方面,社區(qū)心理學(xué)的研究結(jié)果可能對經(jīng)典的教育學(xué)原理發(fā)起了挑戰(zhàn)。
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1生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式的形成
早期神靈醫(yī)學(xué)模式、自然哲學(xué)醫(yī)學(xué)模式為經(jīng)驗醫(yī)學(xué),生物醫(yī)學(xué)模式強調(diào)醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步與突破。生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式在不否認(rèn)生物醫(yī)學(xué)研究對主流醫(yī)學(xué)進(jìn)步的巨大貢獻(xiàn)同時,強調(diào)病人的經(jīng)驗以及不同時代或文化對身體和疾病認(rèn)知的差異。
1.1心理和社會因素的作用生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式以一元論為基本的指導(dǎo)思想,既考慮到疾病的生物學(xué)因素,也要考慮到心理因素以及環(huán)境和社會因素對疾病的影響,將所有這些因素都看作是相互聯(lián)系、相互影響的。
1.1.1疾病譜和死因譜的改變凸顯心理和社會因素的作用隨著社會的進(jìn)步、工業(yè)化程度的提高,人類的病因譜、疾病譜也發(fā)生了很大的變化。19世紀(jì)末與20世紀(jì)初在發(fā)達(dá)國家主要的健康問題是急性疾病。急性疾病經(jīng)常由環(huán)境中的疾病因素引起,起病快、病程發(fā)展快或迅速導(dǎo)致死亡,這些致病因素可以對所有個體進(jìn)行攻擊而不論其年齡、性別、種族或社會地位;全體人口的各個部分本質(zhì)上都面臨同等風(fēng)險。在現(xiàn)代工業(yè)社會這些疾病已經(jīng)明顯減少,但是在一些欠發(fā)達(dá)國家它們?nèi)匀粯?gòu)成了主要的健康威脅。到20世紀(jì)中期,發(fā)達(dá)國家的急性病發(fā)病率下降,慢性病和功能退化逐漸成為主要的健康問題。這一轉(zhuǎn)變得益于居住條件和公共衛(wèi)生條件的改善。上述改善導(dǎo)致的人口“老化”又進(jìn)一步強化了慢性病的主導(dǎo)模式。
1.1.2對健康與疾病的認(rèn)識隨著社會觀念的轉(zhuǎn)變逐漸深入一些醫(yī)療效果的不足并不是因為缺乏適當(dāng)?shù)募夹g(shù)干預(yù)措施,而是因為觀念上的思考不夠。隨著人們對保護(hù)健康、防治疾病的經(jīng)驗積累,認(rèn)識也有了深刻的變化,對疾病的發(fā)生和變化由生物層次深入到心理與社會層次;對健康的思維也日趨全方位、多層次。20世紀(jì)開始,醫(yī)學(xué)的主要模式是疾病的醫(yī)療模式。二戰(zhàn)前人們相信這種醫(yī)療模式會使各種造成大部分死亡的流行病被消除。但由于急性疾病的重要性衰減,與生活方式、遺傳甚至心理狀態(tài)有關(guān)的慢性疾病和退化性疾病越來越重要,上述醫(yī)學(xué)模式逐漸失去意義。健康與疾病之間以及身體完好與生病之間的界限并不那么明確、明晰,因為他們還混雜有文化、社會和心理方面的考慮。1946年世界衛(wèi)生組織對健康作出了新定義,健康不僅是沒有疾病和痛苦,而是個體在身體上、精神上、社會上完全安好的狀態(tài)。這一概念體現(xiàn)了醫(yī)學(xué)轉(zhuǎn)換的基本精神。
1.2醫(yī)學(xué)隨著自然科學(xué)的發(fā)展完成了從經(jīng)驗到技術(shù)到科學(xué)的轉(zhuǎn)型醫(yī)學(xué)最早階段帶有明顯的巫術(shù)的性質(zhì),被歸屬于巫術(shù);在古希臘希波克拉底時代,它與哲學(xué)水融;在很長一段歷史時期內(nèi),醫(yī)學(xué)被視為自然哲學(xué);17世紀(jì)、18世紀(jì),醫(yī)學(xué)被認(rèn)為一種“妙手回春”的技術(shù);在生物醫(yī)學(xué)模式主導(dǎo)時期,醫(yī)學(xué)被自然而然看作是自然科學(xué)。隨著自然科學(xué)的長足進(jìn)步,特別是物理、化學(xué)、生物等學(xué)科的形成和應(yīng)用于醫(yī)學(xué),它逐步完成了從技術(shù)到科學(xué)的轉(zhuǎn)型。
1.2.1自然科學(xué)的理論成就推動基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的發(fā)展古代醫(yī)學(xué)的形成和發(fā)展一方面得益于臨床經(jīng)驗的積累和哲學(xué)思辨,另一方面也與當(dāng)時的科學(xué)技術(shù)發(fā)展程度相關(guān)。近代以來,物理、化學(xué)的發(fā)展不僅是推動工業(yè)社會發(fā)展的杠桿,這些領(lǐng)域的理論成就應(yīng)用于醫(yī)學(xué)直接推動生理、生化、病理的研究,特別是從生物角度深入研究人的生命活動,從細(xì)胞到分子到基因,人類逐漸認(rèn)識到生命的本質(zhì)。20世紀(jì)中葉,自然科學(xué)和工程技術(shù)科學(xué)的廣泛滲透和應(yīng)用使得基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)取得了巨大的成就,為臨床醫(yī)學(xué)形成獨立的專業(yè)體系、為臨床實踐的發(fā)展奠定了堅實基礎(chǔ)。
1.2.2技術(shù)革命的成就推動醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步歷次技術(shù)革命的成就為醫(yī)學(xué)發(fā)展提供了基礎(chǔ)和條件。日益復(fù)雜化的醫(yī)學(xué)實驗技術(shù)和實驗設(shè)備,日益發(fā)達(dá)的臨床檢測技術(shù),日益精密的治療儀器,生物醫(yī)學(xué)工程、影像學(xué)等新興學(xué)科的出現(xiàn),直至器官移植等高難度醫(yī)學(xué)技術(shù)。實踐證明,醫(yī)學(xué)越是要發(fā)展越要更深入研究人的健康和疾病,越是需要技術(shù)的支持。
1.2.3科學(xué)方法論的發(fā)展推動了醫(yī)學(xué)方法變革醫(yī)學(xué)成為一門科學(xué)得益于科學(xué)方法論的應(yīng)用,醫(yī)學(xué)方法發(fā)展的一條重要途徑就是移植其他自然科學(xué)各學(xué)科的方法并改造和發(fā)展。數(shù)學(xué)方法成為醫(yī)學(xué)的常規(guī)方法;生理、病理的各種定量測量大多是以物理學(xué)、化學(xué)為基礎(chǔ)發(fā)展;醫(yī)學(xué)的實驗方法的應(yīng)用和發(fā)展得力于自然科學(xué);20世紀(jì)社會學(xué)在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的強力滲透,社會科學(xué)興起了頗為矚目的研究方法。在現(xiàn)代條件下,科學(xué)技術(shù)的新方法以日益增快的速度向醫(yī)學(xué)滲透,改變著醫(yī)學(xué)研究和臨床診治的面貌。
1.3哲學(xué)與科學(xué)的對立統(tǒng)一醫(yī)學(xué)模式是在自然辯證法的發(fā)展中誕生,醫(yī)學(xué)觀是在辯證法和唯物主義科學(xué)觀的指導(dǎo)下對醫(yī)學(xué)深入研究并與其結(jié)合??v觀醫(yī)學(xué)發(fā)展史,一些西方哲學(xué)思想和方法如希波克拉底古代哲學(xué)、笛卡爾推理、演繹方法,培根經(jīng)驗主義、歸納法,以及波普爾和皮爾士抽象主義、反繹思考的方法等起到了很大的推動作用,并且醫(yī)學(xué)的每次飛躍與歷史上幾次文藝運動有著直接的關(guān)系。
1.3.1現(xiàn)代哲學(xué)的認(rèn)識論、方法論與醫(yī)學(xué)的發(fā)展系統(tǒng)理論提供了概念性的方法,不僅適用于提出的疾病的生物心理社會概念,也用于研究作為相互關(guān)聯(lián)進(jìn)程的疾病和醫(yī)學(xué)護(hù)理。由于系統(tǒng)理論認(rèn)為組織所有水平都在層次結(jié)構(gòu)關(guān)系上相互聯(lián)系,以至于一個的改變就會影響其他的變化,采用它作為一種科學(xué)方法是以減輕整體-還原二分法和改善跨科學(xué)學(xué)科的聯(lián)系。更整體和全面的健康和疾病概念的主要方法是西格蒙德•弗洛伊德的心理動力學(xué)方法和精神分析,以及阿道夫•邁耶的反應(yīng)-生活-應(yīng)激途徑和心理生物學(xué)的概念和方法。心身醫(yī)學(xué)術(shù)語本身是一個二元論的痕跡,它成為一個媒介,借此生物和社會心理這兩個平行但獨立的醫(yī)學(xué)體系之間的間隔被連結(jié)。
1.3.2歷史上的文藝運動與醫(yī)學(xué)的發(fā)展①文藝復(fù)興運動。中世紀(jì)末文藝復(fù)興運動席卷整個歐洲。人文主義者提倡人性、尊重知識、主張研究、認(rèn)識自然和人體自身,將被禁錮了千余年的文化和科學(xué)技術(shù)從宗教神學(xué)的枷鎖下解放出來。1543年比利時學(xué)者維薩里解剖學(xué)名著《人體之構(gòu)造》出版,對近代醫(yī)學(xué)的發(fā)展產(chǎn)生了重要影響,從此,醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)現(xiàn)不斷涌現(xiàn),呈現(xiàn)出醫(yī)學(xué)史上值得大書特書的繁榮局面。病因?qū)W、生理學(xué)、內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)等取得了重要進(jìn)展,醫(yī)學(xué)進(jìn)入多學(xué)科發(fā)展階段。②科學(xué)主義思潮。文藝復(fù)興“人的發(fā)現(xiàn)”之后,科學(xué)和理性繼續(xù)在科學(xué)技術(shù)昌明、現(xiàn)代工業(yè)崛起的時代潮流中出演主角。19世紀(jì)中葉,黑格爾、馬克思、恩格斯辯證法思想揭示生命的本質(zhì)。隨著愛因斯坦相對論的物理學(xué)革命和電力應(yīng)用及內(nèi)燃機(jī)的使用為主的技術(shù)形態(tài)的動力革命,科學(xué)主義思潮風(fēng)起云涌。推崇自然科學(xué),主張哲學(xué)應(yīng)當(dāng)效仿科學(xué),哲學(xué)由此成為對科學(xué)進(jìn)行分析的認(rèn)識論和方法論。③科學(xué)人文主義思潮運動。20世紀(jì)以來,生物醫(yī)學(xué)的基本指導(dǎo)思想就是還原論,基本方法是還原方法。醫(yī)學(xué)呈現(xiàn)技術(shù)主義傾向發(fā)展的勢頭,學(xué)術(shù)界批評蜂起,但收效甚微。由叔本華的生命意志哲學(xué)、尼采的強權(quán)意志論和柏格森的生命哲學(xué)所形成的人文主義思潮有力地沖擊著思想界。人本主義思潮以人和社會問題作為哲學(xué)的研究對象,關(guān)注人的生存、人的本質(zhì)等,關(guān)注生存環(huán)境、社會環(huán)境等社會問題。在人本主義思潮的影響下,醫(yī)學(xué)人文精神不斷升溫,人們開始對醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)和醫(yī)學(xué)人文精神的對峙進(jìn)行反思,醫(yī)學(xué)僅僅關(guān)注生物人的局面正在為對病人進(jìn)行生理、心理和社會3個方面的整體關(guān)懷所替代。
2啟示
恩格爾提出:“為了解疾病的決定因素、達(dá)到合理治療和保健模式,醫(yī)學(xué)模式必須也應(yīng)考慮到病人、病人生活的社會環(huán)境和由社會決定去對付疾病的破壞性效應(yīng)的補充系統(tǒng),那就是,醫(yī)生的作用和健康護(hù)理系統(tǒng)”。生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式的提出及發(fā)展為護(hù)理模式的理論構(gòu)建提供了參考和借鑒。護(hù)理曾經(jīng)是臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科群的子成員,在我國目前已成為一級學(xué)科,不僅需要有獨立的理論體系,更需要體現(xiàn)自身學(xué)科的特色。借鑒醫(yī)學(xué)發(fā)展之路,護(hù)理學(xué)科從哲學(xué)指導(dǎo)思想到具體研究方法,都應(yīng)該在更寬闊的領(lǐng)域中學(xué)習(xí)、領(lǐng)會、吸收、融合,最后形成護(hù)理學(xué)獨特的研究模式和路徑。
2.1下設(shè)二級學(xué)科,注重基礎(chǔ)護(hù)理的研究有學(xué)者提出,在將護(hù)理學(xué)設(shè)置為一級學(xué)科后還需要設(shè)置若干培養(yǎng)方向明確、研究方法成熟、社會需求量大的二級學(xué)科。護(hù)理學(xué)二級學(xué)科的設(shè)立有利于護(hù)理??苹l(fā)展及各領(lǐng)域?qū)<业呐囵B(yǎng),形成護(hù)理學(xué)學(xué)科體系;有利于在特定領(lǐng)域重點方向上取得突破,提高學(xué)術(shù)研究的自主創(chuàng)新力。生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式是在生物醫(yī)學(xué)的肥沃土壤里開出了人文之花。基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的深入研究為臨床實踐創(chuàng)造了科學(xué)可行的條件。護(hù)理學(xué)學(xué)科建設(shè)也要注重基礎(chǔ)護(hù)理深入、細(xì)化的研究,保持研究方法的科學(xué)性,為臨床護(hù)理在技術(shù)、生理層面保駕護(hù)航。
2.2學(xué)習(xí)先進(jìn)的科學(xué)方法,加強與其他學(xué)科的交叉融合醫(yī)學(xué)本身是理論要素、經(jīng)驗要素、技術(shù)要素綜合而成的體系。護(hù)理學(xué)同醫(yī)學(xué)一樣屬于“異質(zhì)綜合體”,這種復(fù)雜性決定了人們對它的認(rèn)識難免產(chǎn)生眾多分歧,需要把握多重屬性才能逐漸逼近其本來面目。醫(yī)學(xué)發(fā)展是綜合各時代科學(xué)技術(shù)的成果,自然科學(xué)先進(jìn)科學(xué)的實驗方法、研究方法是醫(yī)學(xué)得以發(fā)展并走上科學(xué)之路的基石。護(hù)理學(xué)要注重學(xué)科之間互相滲透、交叉,形成立體網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu),吸取其他學(xué)科的先進(jìn)方法、先進(jìn)成果發(fā)展自我理論和實踐。
一般來說,音樂社會學(xué)的研究課題總是離不開音樂家、作曲家(音樂人)、音樂作品(藝術(shù)作品)、聽眾與社會間的相互關(guān)系(見下圖)。以下我們將列舉幾個具體的問題來加以說明。
(一)音樂社會學(xué)對音樂傳播的外部環(huán)境及受眾的研究
1、社會與傳播媒體
在有聲的世界里,我們可以研究的課題包括噪聲污染問題、噪聲污染環(huán)境中音樂的參與程度問題、噪聲對人類生理、心理所造成的傷害問題等。又如,音樂如何幫助醫(yī)學(xué)界進(jìn)行治療或其他工作,幾年前,美國醫(yī)學(xué)界讓音樂進(jìn)入手術(shù)室,以化解和減輕手術(shù)房內(nèi)的緊張氣氛。把音樂當(dāng)做心理治療,甚至生理治療的一個有力助手,自古中外都有所聞。近年來則將它歸屬于音樂治療的研究范圍。有關(guān)傳媒方面,除了對傳播媒體發(fā)展的研究外,還可以從傳播媒體的經(jīng)營模式談起,通過它,社會各階層的人隨時隨地可以接觸到不同的音樂。傳播媒體如何影響、改變?nèi)耍牨姡┑纳睿鼘ψ髑矣泻斡绊懀秩绾胃淖內(nèi)耍牨姡┞牭牧?xí)性,如廣告音樂的研究與探討等,都屬于這方面的重要課題。
2、工作與休閑活動
這里的休閑活動當(dāng)然指的是與音樂有關(guān)的接觸,其中工作性質(zhì)與休閑時所接觸音樂類別的探討,就是一個值得關(guān)心的問題。據(jù)音樂社會學(xué)家研究結(jié)果顯示,流行音樂之所以會流行,與大多數(shù)人單調(diào)的工作環(huán)境、工作性質(zhì)密切相關(guān),現(xiàn)代社會工業(yè)生產(chǎn)線上分工極細(xì)的生產(chǎn)結(jié)構(gòu),是單調(diào)流行音樂廣受喜愛的主要原因。當(dāng)然,亦不是所有的人對單調(diào)的工作環(huán)境都有同樣的反應(yīng),另外有一種反應(yīng),就是對它產(chǎn)生一種逆反心理。1964年,英國新聞媒體出現(xiàn)的字眼“披頭熱”(Beatlemania),就是形容當(dāng)時英國年輕人在披頭士演唱會上的瘋狂行為,它暗示著英國年輕人對當(dāng)時社會不滿的一種反抗心理。
3、公共機(jī)關(guān)與社會階層
這里的公共機(jī)關(guān)是指音樂演奏廳、歌劇院、演唱場所等。有關(guān)這方面的問題包括:歌劇院、演奏廳在社會、文化中的角色,歌劇院(如國家歌劇院)硬件規(guī)劃研究,文化中心音樂活動軟件(節(jié)目)規(guī)劃研究等。與社會階層有關(guān)的研究問題,如對歌劇院、演奏廳的觀眾、聽眾加以研究調(diào)查,亦與其他類型觀眾、聽眾作比較分析。集哲學(xué)家、社會學(xué)家、音樂社會學(xué)家、作曲家于一身的德國音樂學(xué)者阿多諾曾根據(jù)德國聽眾的個人背景、反應(yīng)與聽音樂的態(tài)度,將它們分為八種類型①(音樂社會學(xué)導(dǎo)論):
專家型:這類聽眾對他們所聽到的曲目,都可以用專業(yè)的知識加以分析、判斷,他們是屬于完全能自覺的聽眾。
好聽眾型:這類聽眾對他們要聽到的曲目,都非常用心地注意它們,但沒有專家型聽眾的專業(yè)知識。就如同一般人說母語的情況類似,使用母語說話易如反掌,但若要說明母語的文法與句子結(jié)構(gòu)時一定啞口無言,因為他們使用時不是完全自覺的,甚至是完全不自覺的,這一類音樂聽眾與音樂的關(guān)系就是如此。
有教養(yǎng)的聽眾或有教養(yǎng)的音樂消費者:這類聽眾喜歡聽很多音樂,甚至可以無止境地聽。他們對音樂家、詮釋者、音樂曲目都會主動地進(jìn)行了解,而且收集唱片、錄音帶。他們把音樂當(dāng)成一種精神文明的產(chǎn)物,而且非常尊重它。這種類型的音樂聽眾往往會把聽音樂、了解音樂、收集音樂作為他們社會地位的一種標(biāo)志,認(rèn)為是他們的一種義務(wù),從而顯示出故弄風(fēng)雅、庸俗的形態(tài)。
感性的聽眾:該類型聽眾與音樂的關(guān)系不像上一種文化消費者那么生硬。不過,音樂變成他們生活中的避風(fēng)港、欲望的發(fā)泄與非理產(chǎn)生的來源。阿多諾認(rèn)為,這類聽眾尤其喜好強調(diào)感情的音樂,如俄國音樂家柴可夫斯基的作品。
不滿挑剔的聽眾:這類聽眾屬于西方音樂史上巴洛克時期音樂巨人巴赫音樂的熱愛者。他們對現(xiàn)今社會音樂生活非常不滿,認(rèn)為它很虛偽,對這種不滿環(huán)境的反應(yīng),就是消極地在前人音樂里找慰藉,而他們所強調(diào)的,正是對前人音樂作品忠實的詮釋態(tài)度。
爵士樂專家與爵士樂狂:這兩者是很難劃分的。該類型的音樂聽眾,有如爵士樂的基本特色“即興”一般,喜好自主自發(fā)性,與“不滿的聽眾”同樣排斥社會上以古典浪漫為音樂理想的趨勢。
把音樂當(dāng)成消費的聽眾:該類型的聽眾在所有類型中占的比例最大,他們的產(chǎn)生與“文化工業(yè)”現(xiàn)象息息相關(guān)。由于缺乏音樂的專業(yè)知識,他們通常只是文化消費者,音樂對他們除了當(dāng)成興奮劑外,是不具備任何意義的。
無所謂、非音樂與反音樂聽眾:據(jù)阿多諾解釋,此類型的聽眾所以會有聽音樂的態(tài)度,不在于生理上缺乏音樂性或音樂才能,而在于后天不良的環(huán)境背景與極度的灌輸式的教育方式。
(二)音樂社會學(xué)對音樂分類、價值評價與非自主性學(xué)習(xí)的研究
1、嚴(yán)肅音樂與娛樂音樂
一般認(rèn)為,傳統(tǒng)的西洋古典音樂是嚴(yán)肅音樂,流行音樂則屬于娛樂性音樂,或稱為輕音樂。但真可以這樣區(qū)分嗎?若問,莫扎特的《嬉游曲》屬于嚴(yán)肅或娛樂性音樂?或許一般人會馬上回答,它們應(yīng)該屬于前者。然而一旦了解《嬉游曲》是一種在十八世紀(jì)末提供娛樂的室內(nèi)樂時,答案可能就完全不同了。至于爵士樂的種類,也有同樣的情況,可見嚴(yán)肅音樂與娛樂性音樂這兩個名詞雖然常被使用,但無法分得清楚,原因何在?可有更好的分類?這些都是音樂社會學(xué)研究學(xué)者試圖解決的問題。曾于1979年出版的第一本專門介紹(系統(tǒng)音樂學(xué))方法及研究技巧的論著的捷克音樂學(xué)者,德國漢堡大學(xué)教授卡布其斯基(VladimirKarbusickyb.1925),在他的《經(jīng)驗社會學(xué)》(EmpirischeMusik-soziologie)中(于1975年出版于德國威斯巴登),從定義、名詞與美學(xué)角度來探討娛樂性,也就是輕音樂與嚴(yán)肅音樂的不同,再就特性與功能的觀點來區(qū)分它們。
2、價值與評價
社會學(xué)上的兩個重要問題若應(yīng)用到音樂社會學(xué)上,所涉及的研究課題有:什么樣的音樂作品在一個社會中會被賦予一個較高的評價呢?原因為何?它與社會的架構(gòu)、形式有何關(guān)系?又如音樂家、作曲家、演奏家或音樂學(xué)家的社會地位如何?以及音樂研究學(xué)者的研究興趣、研究方向等。1970年生于法國巴黎的音樂學(xué)、東方學(xué)學(xué)者丹尼耶陸(AlainDanielou),在他1972年出版的《東方國家音樂與音樂家的處境》一書中,針對亞洲國家音樂家的情況,做了詳細(xì)的剖析。他指出,亞洲音樂之所以會被藐視,是西方人借助殖民政策所作的文化宣傳所導(dǎo)致的結(jié)果。又說,西方國家在亞洲地區(qū)開拓殖民地的野心,更造成集體洗腦與滅絕種族文化的后果。這也是亞洲傳統(tǒng)音樂的作曲家、演奏家地位低落,亦感到自卑的原因。很明顯丹尼耶陸的這種研究,就是把社會學(xué)上的兩個重要問題———價值與評價,應(yīng)用到音樂社會學(xué)領(lǐng)域的最好例證。
3、非自主性的音樂學(xué)習(xí)
這也是音樂社會學(xué)探討一個人在無意識、無法抗拒的情況下,所接受的音樂教育,如廣告音樂常常無形中進(jìn)入我們的腦海中。非自主性音樂學(xué)習(xí)是音樂教育,尤其是兒童音樂教育的重要研究課題。兒童,特別是幼兒時期,受大人的影響既大而深,一個從小就被灌輸古典音樂的小孩,會無理由地排斥其他音樂。所以,一個人對某種類型音樂喜好的原因,是否與非自主性音樂學(xué)習(xí)有關(guān)呢?另外除了廣告、音樂教育,非自主性音樂學(xué)習(xí)還可以來自哪個方面?這些都是屬于音樂社會學(xué)的關(guān)心范疇。
(三)音樂社會學(xué)的研究方法
自德國學(xué)者馬克斯•韋伯的《音樂理性基礎(chǔ)和社會學(xué)基礎(chǔ)》于1921年出版后,音樂社會學(xué)學(xué)科就成為一個新興的音樂理論研究領(lǐng)域。究其原因,首先是高科技與社會生產(chǎn)力的發(fā)展,促進(jìn)了音樂制作、創(chuàng)作的提高和音樂創(chuàng)造力的發(fā)展。其次,為滿足不同社會階層對音樂形式追求的多元化,出現(xiàn)了許多新的音樂內(nèi)容與樣式,音樂新事物的出現(xiàn)大大地提高了音樂的社會性,擴(kuò)大了音樂社會學(xué)的研究領(lǐng)域和范圍。如曾經(jīng)被廣為忽視的各類流行音樂也成了音樂社會學(xué)的研究領(lǐng)域。雖然音樂社會學(xué)有了一定的發(fā)展,但與傳統(tǒng)的音樂學(xué)理論相比,它還屬于一門相對年輕的學(xué)科。對它的研究方法、定義、范疇還有很大分歧和差別。這些研究理論方法中比較有代表性與影響力的有以馬克斯•韋伯為代表的的合理化及理想型理論方法,這種方法的主要觀念就是以合理化理論來闡釋為什么在歐洲音樂歷史中,由復(fù)調(diào)音樂發(fā)展而來的主調(diào)音樂得到蓬勃的發(fā)展,而世界其他地區(qū)的民族民間音樂的發(fā)展則合理化地選擇了不同的發(fā)展道路,他把音程、和弦和聲、平均律的調(diào)音、記譜法以及樂器制造都看作是歐洲音樂文化內(nèi)代表性的、合理的標(biāo)志。韋伯還提出了理想型概念的社會科學(xué)研究理論,這種方法側(cè)重于理解、分析現(xiàn)實社會現(xiàn)象。認(rèn)為把現(xiàn)實社會中許多零散的現(xiàn)象中有意義的本質(zhì)提煉出來進(jìn)行分析研究,把音樂作為社會現(xiàn)象來研究。①建立在美學(xué)基礎(chǔ)上的阿多諾的社會批判理論認(rèn)為,西方音樂史和社會史水融。他認(rèn)為音樂作品象征著社會,陳述事實,并在自己的素材中吸收社會的矛盾。對他來說,音樂作品是音樂社會學(xué)的主要研究對象和出發(fā)點。②阿多諾還提出了文化工業(yè)的著名論述:文化工業(yè)已滲入到絕大多數(shù)的人口中,通過大批量生產(chǎn)文化產(chǎn)品,人們的感覺和行為模式符合工業(yè)資本主義主宰的社會形式的需要。他的理論充滿著的批判精神,為他的流行音樂批判增色不少。他還理解西方藝術(shù)音樂,力圖把握西方社會整個音樂領(lǐng)域的歷史與社會意義。③西爾伯曼經(jīng)驗主義音樂社會學(xué)的理論研究認(rèn)為,研究和音樂有關(guān)的個別人的行為方式和音樂經(jīng)歷在音樂社會學(xué)研究中占有中心地位。這種音樂社會經(jīng)歷也是一種社會現(xiàn)象,闡釋這種音樂現(xiàn)象必須要以經(jīng)驗主義理論為依據(jù)。西爾伯曼從客觀化的角度出發(fā),把作為審美對象的音樂作品、音樂內(nèi)容排除在考察范疇以外。他注重經(jīng)驗理論的重要性,擺脫美學(xué)標(biāo)準(zhǔn),用經(jīng)驗主義的方式來思考、解決問題。④
二、音樂社會學(xué)學(xué)科在我國的發(fā)展歷程
從開始,我國就有一些著名的知識分子、思想家、教育家在其論著中有關(guān)于音樂與社會關(guān)系的論述。如:曾志忞在《音樂教育論》中專章論述“音樂之功用”;沈心工在學(xué)堂樂歌的推廣過程中倡導(dǎo)的音樂教育在德育教育中的重要性?!拔逅摹边\動以后,在音樂的社會功能的音樂與社會關(guān)系的認(rèn)識方面,又有一批知識分子和音樂家們的論著涉及,如:我國20世紀(jì)著名的音樂學(xué)家王光祈先生在他的論著《歐洲音樂進(jìn)化論》中最早提出了對我國古代與民間音樂進(jìn)行搜集與整理,然后借鑒西洋音樂的方法把這些古代與民間音樂重新進(jìn)行包裝,使之更易為廣大民眾所理解接受,并成為一種體現(xiàn)中華民族精神、文化符號的新國樂。最早指出了音樂社會學(xué)的概念與內(nèi)涵,首次較全面地勾畫出了中國音樂社會學(xué)學(xué)科的整體構(gòu)架,他提出:“音樂所及于人群之影響,則關(guān)乎社會學(xué)與文化史者也”。這一時期可看成是音樂社會學(xué)在我國的啟蒙階段。我國的音樂社會學(xué)理論的獨立系統(tǒng)研究階段始于20世紀(jì)80年代。80年代也是我國對音樂社會學(xué)研究的一個重要歷史時期,此時,在我國改革開放的大環(huán)境下,國內(nèi)外音樂文化交流日趨頻繁,音樂商品化的氛圍日益濃郁,這些是音樂社會學(xué)學(xué)科系統(tǒng)研究的重要的客觀條件,也為我國的音樂社會學(xué)理論研究提供了很多新的課題。1985年,由前蘇聯(lián)音樂美學(xué)家、音樂社會學(xué)家A.索霍爾著述的《音樂社會學(xué)》(楊洸教授譯)在我國首次面世,這本譯著在我國音樂學(xué)界產(chǎn)生了極大的影響。此后,1990年5月,《音樂社會學(xué):音樂詞典詞條匯輯》在人民音樂出版社出版,本專著共收錄了四篇有關(guān)音樂社會學(xué)的譯文和六條音樂社會學(xué)詞條。它們是:金經(jīng)言先生翻譯的《音樂社會學(xué)認(rèn)識對象》(德國克奈夫著)、《音樂社會學(xué)的目的》(德國西爾伯曼著)、曾遂今先生翻譯的《音樂社會學(xué)的對象、結(jié)構(gòu)和方法》和孫國榮先生翻譯的《音樂社會學(xué)》(西班牙羅莎著)。
這本書參考了諸多外國的音樂社會學(xué)書目,這些文獻(xiàn)包括《音樂大辭典》(德)、《哈佛音樂辭典》(美)、《新格羅夫音樂與音樂家辭典》(英)、《音樂百科全書》(蘇)、《音樂大事典》(日)等。這些譯著為音樂社會學(xué)學(xué)科在我國的發(fā)展與研究做出了重大的貢獻(xiàn),是我國音樂社會學(xué)理論研究的里程碑。在翻譯國外音樂社會學(xué)論著的同時,我國的一批音樂學(xué)學(xué)者根據(jù)我國的現(xiàn)實情況,通過調(diào)查研究,也發(fā)表了大量的音樂社會學(xué)論文,其中在學(xué)術(shù)界產(chǎn)生較大影響的論文有:曾遂今的《試論民間歌曲的走向》、《試論民歌概念內(nèi)涵的發(fā)展與轉(zhuǎn)化》、《現(xiàn)代民歌:時代的一面鏡子》、《口頭性、集體性不是永恒的真理:關(guān)于民歌問題與彭國華同志商榷》、《港臺流行歌曲沖擊后的回顧》、《中國現(xiàn)代城市民歌的復(fù)蘇及其特點———音樂社會學(xué)實踐思考筆記》等;葉林的《音樂社會學(xué)的導(dǎo)向和誤區(qū)》;于潤洋的《對一種社會學(xué)派音樂哲學(xué)的考察》;余蘭森的《荀子〈樂論〉與音樂社會學(xué)》。音樂社會學(xué)已在1992年被正式批準(zhǔn)為我國的“‘八五計劃’青年社會科學(xué)基金研究項目”,1996年年底結(jié)項。其研究成果《音樂社會學(xué)概論:當(dāng)代社會音樂生產(chǎn)體系運行研究》一書于1997年正式出版,該書35萬字(曾遂今著)。全書九章,分別為“音樂社會學(xué)學(xué)科認(rèn)識論”、“中國音樂社會學(xué)學(xué)科建設(shè)論”、“社會音樂生產(chǎn)論”、“社會音樂聽眾論”、“社會音樂傳播論”、“社會音樂流行論”、“社會音樂商品論”、“音樂職業(yè)論”、“社會音樂批評論”等,涵蓋了音樂社會學(xué)作為中國音樂學(xué)新學(xué)科建設(shè)所面臨的理論和實踐的基本問題。
國家“中西部高?;A(chǔ)能力建設(shè)工程”重點建設(shè)高校
河南省人民政府與國家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理總局共建高校
國家教育部高等學(xué)校本科教學(xué)工作水平評估優(yōu)秀學(xué)校
一、學(xué)校概況
河南理工大學(xué)始建于1909年,是我國第一所礦業(yè)高等學(xué)府和河南省建立最早的高等學(xué)校。學(xué)校現(xiàn)已發(fā)展成為一所具有博士學(xué)位授予權(quán),理、工、管、文、法、經(jīng)、教、藝術(shù)、醫(yī)學(xué)等多學(xué)科協(xié)調(diào)發(fā)展的特色鮮明高水平大學(xué),是河南省人民政府與國家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理總局共建高校和河南省屬重點高校,2012年入選國家“中西部高等教育振興計劃基礎(chǔ)能力建設(shè)工程”高校。學(xué)校面向全國招生,具有招收外國留學(xué)生資格?,F(xiàn)有博士、碩士研究生、本科生等普通日校在校生36000余人。
學(xué)校坐落在中國優(yōu)秀旅游城市——河南省焦作市,與省會鄭州毗鄰,交通便利。學(xué)校占地面積4100余畝,建筑面積140余萬平方米,設(shè)施功能齊全、環(huán)境優(yōu)美,是省級園林單位。學(xué)校設(shè)有建筑與藝術(shù)設(shè)計學(xué)院、音樂學(xué)院等26個學(xué)院。學(xué)校教學(xué)科研儀器設(shè)備總值近4.78億元,建有網(wǎng)絡(luò)中心、電教中心、計算中心、工程訓(xùn)練中心和電工電子、物理、語言實驗中心等48個實驗中心(室),1座地球科學(xué)館。圖書館藏書280余萬冊,另有電子圖書資料300余萬種(冊),各類中外文數(shù)據(jù)庫60余個,全面實行自動化管理,獲得省高校圖書館現(xiàn)代化技術(shù)應(yīng)用評估優(yōu)秀評價。學(xué)校是中國教育和科研計算機(jī)網(wǎng)城市節(jié)點單位,校園網(wǎng)覆蓋全校各個區(qū)域,獲教育部“高等教育信息化先進(jìn)單位”和“互聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用創(chuàng)新開放平臺示范基地”。學(xué)生公寓和食堂分別被評為河南省高校“示范性學(xué)生公寓”和“示范性學(xué)生食堂”。擁有3座標(biāo)準(zhǔn)田徑運動場、1座體育館、各種球類運動場和大學(xué)生活動中心等完善的文化體育設(shè)施。
學(xué)校不斷加強學(xué)科建設(shè),擁有2個省優(yōu)勢特色學(xué)科,21個省一級重點學(xué)科,設(shè)有5個博士后科研流動站、4個博士授權(quán)一級學(xué)科(4個博士授權(quán)一級學(xué)科在2012年全國學(xué)科評估中居前十位)、32個二級學(xué)科(方向)博士點;18個一級學(xué)科碩士點、119個二級學(xué)科(方向)碩士點,4個碩士專業(yè)學(xué)位類別,具有碩士推免權(quán)和開展本碩連讀、碩博連讀資格,享有工商管理(MBA)、公共管理(MPA)專業(yè)碩士以及漢語國際教育專業(yè)碩士招生權(quán),在17個工程領(lǐng)域招收培養(yǎng)工程碩士,具有以畢業(yè)研究生同等學(xué)力申請碩士學(xué)位授予權(quán);75個本科專業(yè),覆蓋9大學(xué)科門類。
學(xué)校大力實施“人才強校”戰(zhàn)略,擁有專任教師2401人,教授、副教授等高級職稱者1020人,兩院院士(含雙聘)10人,國家百千萬人才工程人選3人,教學(xué)名師、全國模范教師、全國優(yōu)秀教師、教育部新世紀(jì)優(yōu)秀人才、省特聘教授、省管優(yōu)秀專家、省教學(xué)名師、省部級學(xué)術(shù)帶頭人和省骨干教師等200余人,享受政府特殊津貼的專家31人;還外聘300余名國際國內(nèi)學(xué)者、專家、院士擔(dān)任兼職教授。
學(xué)校始終堅持“一切為了學(xué)生成長成才”和“重品德、重基礎(chǔ)、重實踐、重創(chuàng)新”的教育教學(xué)思想,實施“質(zhì)量立?!睉?zhàn)略,不斷強化本科教學(xué)中心地位,構(gòu)建特色鮮明的本科教學(xué)工作新體系,教育教學(xué)工作成果豐碩。近年來,先后建有5個實驗教學(xué)示范中心、5個大學(xué)生校外實踐教育基地(中心)、1個虛擬仿真實驗教學(xué)中心、4個教學(xué)團(tuán)隊、10個特色專業(yè)、6個教育部卓越工程師教育培養(yǎng)計劃試點專業(yè)、3個專業(yè)綜合改革試點專業(yè)、3門雙語教學(xué)示范課程、6門精品課程等54個本科教學(xué)工程項目;8個省級實驗教學(xué)示范中心、8個省級教學(xué)團(tuán)隊、16個省級特色專業(yè)、24門省級精品課程等96個省級本科教學(xué)工程項目。承擔(dān)國家和河南省教育教學(xué)改革項目200多項;獲國家優(yōu)秀教學(xué)成果獎4項,省部級優(yōu)秀教學(xué)成果獎69項。近5年來出版包括國家、省部規(guī)劃教材以及精品教材181部。2015年,獲得國家和省部級三好學(xué)生、優(yōu)秀學(xué)生干部等榮譽稱號160個,獲得國家獎學(xué)金、國家勵志獎學(xué)金、孫越崎獎學(xué)金等全國性獎學(xué)金1149人次。畢業(yè)生就業(yè)率連年位居全省高校前列,榮獲“河南高等教育就業(yè)質(zhì)量示范院?!薄昂幽峡忌哪恐凶罾硐氲母咝!薄昂幽暇蜆I(yè)競爭力示范院?!薄昂幽鲜∑胀ù笾袑.厴I(yè)生就業(yè)工作先進(jìn)集體”“高??蒲袑嵙εc考生擇?!备呖颊猩稍兇笮凸嫦盗谢顒觾?yōu)秀組織獎。
學(xué)校長期堅持面向國民經(jīng)濟(jì)主戰(zhàn)場,著眼服務(wù)能源工業(yè)和地方經(jīng)濟(jì)建設(shè),在若干領(lǐng)域取得了一批高水平創(chuàng)新性成果。近年來,學(xué)校累計獲得科研經(jīng)費近10.3億元,獲得國家科技進(jìn)步獎3項、省部級以上科技獎勵137項,擁有發(fā)明專利272項;年度獲重大科技攻關(guān)及國家自然科學(xué)基金、國家社會科學(xué)基金項目80項,科研總經(jīng)費超過2.7億元,完成省部級各類項目和企事業(yè)單位委托技術(shù)服務(wù)與技術(shù)開發(fā)項目360余項,科技創(chuàng)新能力與學(xué)術(shù)水平顯著提升。
二、招生專業(yè)及人數(shù)
音樂表演專業(yè)(含聲樂、器樂、舞蹈三個專業(yè)方向,其中器樂方向:在河南省只招收鋼琴、手風(fēng)琴、二胡、琵琶、古箏、揚琴、竹笛、西洋管樂,在安徽省只招收鋼琴、手風(fēng)琴、二胡、琵琶、古箏、揚琴、竹笛),本科,學(xué)制4年,授予藝術(shù)學(xué)學(xué)士學(xué)位,文理兼招,擬計劃招生70人,分省計劃以考生所在省份招生主管部門公布為準(zhǔn)。
三、招生范圍
2016年擬面向河南、山西、湖南、安徽省招生。
四、專業(yè)介紹
音樂表演專業(yè)設(shè)聲樂、器樂、舞蹈等4個專業(yè)培養(yǎng)方向,著力培養(yǎng)具有理論素養(yǎng),掌握本專業(yè)所需要的基本知識、理論和實際表演技能,具備較高音樂表演能力的專門人才。
主要課程:聲樂、舞蹈、鋼琴、西洋樂、民樂、中國民族民間舞、中國古典舞、現(xiàn)代舞、芭蕾舞、基本樂科、數(shù)碼鋼琴、和聲學(xué)、曲式學(xué)、配器法、外國音樂史及作品欣賞、中國音樂史及作品欣賞、合唱及合唱指揮、電腦音樂制作、歌曲作法、音樂美學(xué)、藝術(shù)概論、民族民間音樂、歌唱表演等。
學(xué)生就業(yè)主要面向?qū)I(yè)文藝團(tuán)體、企事業(yè)單位、文化藝術(shù)教育培訓(xùn)機(jī)構(gòu)、傳媒公司、學(xué)校及研究機(jī)構(gòu)從事表演、教學(xué)及研究工作。
五、報名條件
考生應(yīng)符合國家招生規(guī)定的報考條件且具有一定的音樂基本技能。
六、專業(yè)術(shù)科考試及要求
我校在河南省、安徽省采用省音樂統(tǒng)考成績,在山西省、湖南省采用我校專業(yè)課單獨考試成績,請考生按所在省份的招生主管部門的規(guī)定進(jìn)行報名和考試。我校專業(yè)課單獨考試要求如下:
1.考生持身份證、所在省頒發(fā)的《2016年藝術(shù)類專業(yè)考試準(zhǔn)考證》,報考我校音樂類專業(yè),按規(guī)定繳納報考費。
2.經(jīng)審查符合報考條件及報名手續(xù)者發(fā)給我校音樂類專業(yè)準(zhǔn)考證,考生憑《河南理工大學(xué)2016年音樂類專業(yè)準(zhǔn)考證》、身份證及考生所在省頒發(fā)的《2016年藝術(shù)類專業(yè)考試準(zhǔn)考證》參加考試。
3.考試科目:(1)樂理、聽音;(2)視唱;(3)主科(聲樂方向要求選唱歌曲一至兩首;器樂方向要求演奏獨奏曲一至兩首)。
4.器樂方向考生自備樂器(鋼琴除外)。
5.凡專業(yè)課考試合格的考生,我校將于4月份發(fā)給《普通高校音樂類專業(yè)考試成績合格通知單》(請保存、備查)。
6.專業(yè)課考試不合格者,不再另行通知,考生可通過我校招生信息網(wǎng)查詢成績。
河南理工大學(xué)2016年音樂類考點設(shè)置及考試安排一覽表
省份
考點名稱
專業(yè)方向
報名時間
考試時間
聯(lián)系地址
湖南
湖南藝術(shù)職業(yè)學(xué)院
聲樂、器樂
1月25日—26日
1月27日
長沙市麓山南路153號
山西
山西藝術(shù)職業(yè)學(xué)院
聲樂、器樂
2月24日—2月25日
1月26日
太原市并州東街95號
七、評分準(zhǔn)則
本著公平、公正的原則,評委在學(xué)校招生、紀(jì)檢部門的監(jiān)督下,嚴(yán)格執(zhí)行評分細(xì)則進(jìn)行評分,并進(jìn)行全程錄像備查。
八、收費標(biāo)準(zhǔn)
音樂表演專業(yè)學(xué)費標(biāo)準(zhǔn)為每生每年5700元。若2016年河南省出臺新的學(xué)費標(biāo)準(zhǔn),將按新標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
九、 錄取及復(fù)查
1.在山西省、湖南省使用我校單獨組織的專業(yè)術(shù)科考試成績;河南省、安徽省使用本省專業(yè)術(shù)科統(tǒng)考成績,成績合格,其中要求專業(yè)主科成績在80分以上(若專業(yè)主科的滿分不為100分,則要求專業(yè)主科成績不能低于滿分的80%)。文化考試成績達(dá)到考生所在省份劃定的音樂類本科錄取分?jǐn)?shù)線。
2.考生政審和體檢合格。
3.根據(jù)考生的報考志愿,按專業(yè)主科成績從高分到低分,參考相關(guān)科目成績,德智體美全面考核,擇優(yōu)錄取。
4.新生入學(xué)后,將按國家招生工作的規(guī)定對新生進(jìn)行復(fù)查,對復(fù)查不合格或發(fā)現(xiàn)有舞弊行為的考生,將取消入學(xué)資格,清退回原籍。
招生咨詢:0391—3986000、3986111(招生辦)0391—3987171、3987179(音樂學(xué)院)