頸椎的保健運動精選(九篇)

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第1篇：頸椎的保健運動范文

中圖分類號：R681.5

文獻標識碼：B

文章編號：1007―2349(2008)05―0071―01

1、一般資料

本文收集了頸椎病患者108例，男50例，女58例；年齡18～70歲，平均年齡35歲；病程2天～6個月；均有不同程度的頸僵、頸痛、活動不便、手麻或提物無力，頭昏頭痛、眩暈等。

2、治療方法

2.1物理治療　改善血液循環(huán)，消除水腫，減輕神經(jīng)根的刺激，緩改肌肉緊張與痙攣，以減輕疼痛，改善癥狀。選用低中頻電熱療法：采用“力王”MA―3治療儀或“LHZT系列電腦整體治療儀”治療，電流強度中等，每次30min，每日1～2次，15～20天為1個療程。

2.2針灸治療　調(diào)氣活血、舒筋散寒、通絡(luò)止痛，減輕疼痛和肢體麻木。以督脈、太陽、少陽經(jīng)穴為主，取風池、風府、大椎、頸部夾脊、肩井、手三里、阿是穴等穴位，電針20min，每日1次，10～15天為1個療程。

3、護理

3.1心理護理　該病年輕患者較多，疼痛影響病人的工作和生活，易產(chǎn)生焦慮、煩躁、悲觀、多疑等不良心理表現(xiàn)，患者要求治療的心情迫切，但對治療的成敗，往往有很大的心理負擔。筆者根據(jù)具體情況進行心理護理，向患者說明頸椎病的發(fā)病是一個緩慢的過程，其癥狀的出現(xiàn)是逐漸形成的，治療不可能有立竿見影之效。要避免急躁情緒，過分急躁的心情，不利于治療，也不利于自身的健康。甚至還誘發(fā)其他疾病；向患者說明治療的必要性及頸椎病治療的目的：是消除癥狀，恢復功能和防止再發(fā)，讓患者有充分的思想準備。絕大部分神經(jīng)根型、交感型和椎動脈型頸椎病患者通過保守療法可以緩解甚至治愈，能恢復正常生理功能和工作能力。對頸椎病反復發(fā)作者，讓患者了解其發(fā)病原因，只要結(jié)合自身的具體情況，選擇可行的治療方案，治療及時，持之以恒，是完全可以緩解癥狀。

3.2預防保健　嚴防急性頭、頸、肩外傷；防止慢性損傷；避免抬重物；合理用枕，睡覺時不可俯睡，枕頭不可過高、過硬或過平；注意保暖，防風寒、潮濕，避免午夜、凌晨洗澡或風寒吹襲。因風寒使局部血管收縮，血流降低，有礙組織的代謝和廢物清除，導致疼痛。積極治療局部感染和其他疾??；注意姿勢：糾正生活中的不良姿勢，調(diào)整坐姿，預防工作及學習造成的慢性勞損，長期伏案工作者要多參加平衡運動和工作姿勢相反的運動。伏案工作30min左右后，要改變頭頸部，活動頸部，以緩解頸肌緊張。調(diào)整桌面高度與傾斜度，可制作一桌面呈10度～30度的斜面工作板，伏案工作時能減少頸椎前屈和頸椎間隙內(nèi)壓力。長時間寫字時，可造成頸椎出現(xiàn)弧度改變，應保持正確書寫姿勢。還應減少坐在電腦前的時間。另外應注意電視機放置高度使頸椎姿位適中，避免臥床看電視或閱讀。

3.3保健運動　在給頸椎病患者康復治療過程中教會他們做頸椎保健操，但應注意幅度和強度，如果方式不正確或者強度太大，容易使頸部血管發(fā)生痙攣、扭曲變形等現(xiàn)象，引起血液動力學改變，誘發(fā)或加重腦供血不足，尤其老年頸椎病患者，做頸椎操一定要柔和。

一般50歲以上的老人，脊柱多有退行性改變，更應重視預防脊柱病的發(fā)生，無論家居或外出，都要重視用枕；天氣寒冷時要注意頸部保暖，以避免因寒冷刺激而誘發(fā)頸椎病。

第2篇：頸椎的保健運動范文

——編者

頸椎上承頭顱，下接軀干，既是脊椎中活動最多部位，也是神經(jīng)中樞最重要部位，更是心腦血管的必經(jīng)之路，一旦發(fā)生故障，后果嚴重。據(jù)統(tǒng)計，由于長期慢性勞損，現(xiàn)在頸椎病的發(fā)病年齡已經(jīng)從40歲提前到30歲，并成為名副其實的白領(lǐng)職業(yè)病，應引起年輕人的格外重視。

頸椎病年輕化

頸椎就像機器，用到一定時間，會發(fā)生老化，年齡是最主要的原因。一般頸椎病多見于中老年人，40～60歲的人群易發(fā)。但如今，很多人年紀輕輕，到醫(yī)院一檢查，發(fā)現(xiàn)頸椎都是直的，還有些是向后彎。專家介紹，正常情況下，人的頸椎骨呈弓形排列，有其正常的生理彎曲，而慢性勞損、年齡增加或外傷導致頸椎變直甚至形成反弓狀態(tài)后，若經(jīng)年累月無法恢復，便形成了頸椎病。

現(xiàn)在很多年輕人整天低頭工作，久坐少動，頭頸部長時間保持同一種姿勢，很容易因肌肉僵持、疲勞而引發(fā)頸椎疼痛。此外，出門坐車，上班看電腦，下班看電視，成天玩電子游戲等，這些不健康的工作、生活方式使得頸椎病的發(fā)病人群日趨年輕化，甚至有中學生小小年紀就得了頸椎病。

臨床調(diào)查資料顯示，財務人員患頸椎病的人數(shù)居各類職業(yè)之首，其余依次為：平面設(shè)計人員、流水線作業(yè)者、文字工作者、教師、IT從業(yè)者、證券業(yè)從業(yè)者、駕駛員等。

頸椎病的三個危害

據(jù)專家介紹，頸椎病會造成三方面的危害，包括壓迫神經(jīng)，壓迫脊髓，壓迫血管。

壓迫神經(jīng)根，最終會誘發(fā)神經(jīng)根型頸椎病，產(chǎn)生一側(cè)頸肩上肢反復發(fā)作的疼痛，手指麻木，仰頭、活動不靈活等癥狀。壓迫交感神經(jīng)會造成交感神經(jīng)型頸椎病，出現(xiàn)眼睛漲澀，怕光流淚，視物模糊，頭痛沉暈，肢涼或指端紅，心急，心煩易怒等癥狀。

壓迫脊髓，就是脊髓型頸椎病，患者會出現(xiàn)頭重腳輕，甚至肢體癱瘓癥狀。值得注意的是，手麻、肩背部酸痛等往往是頸椎病的前期表現(xiàn)，一旦出現(xiàn)脖子酸脹不適、頸部轉(zhuǎn)動僵硬或肩頸疼痛、上肢發(fā)麻、手指無力等現(xiàn)象，切不可小視，一定要及時就醫(yī)。

壓迫血管，椎動脈造成椎動脈型頸椎病會讓人產(chǎn)生眩暈、惡心，一側(cè)頭痛、視覺障礙等癥狀，影響大腦血液供應。這類患者經(jīng)常被送至神經(jīng)外科就診，以年輕人為多。這很可能和生理活動變化、頭頸部活動有關(guān)。

頸椎保養(yǎng)兩大誤區(qū)

頸椎不舒服，就去保健中心按摩、做理療的人越來越多。不過，很多人對這些理療存在一定的理解誤區(qū)。專家表示，頸椎痛了就去按摩等觀念都是不正確的。

誤區(qū)1：頸椎酸痛就去按按

正解：不是所有人都適合推拿，50歲以上尤其要注意。

醫(yī)院的理療科提供有不同的理療方式，包括按摩、推拿、針灸、拔火罐等，不同人的體質(zhì)和癥狀不同，推薦的理療方式也應不同。比如普通的按摩手法、針灸適合大多數(shù)脖子不舒服、落枕的人群，推拿更適合勞損嚴重者，拔火罐更適合外感邪氣導致的筋骨勞損，風寒、濕熱體質(zhì)適合；現(xiàn)在很流行的艾灸則更適合氣虛、血虛的人群。

誤區(qū)2：沒時間運動，按摩保健來補償

正解：頸椎保養(yǎng)更重糾正姿勢和日常保健。

李小姐從事設(shè)計行業(yè)，平常非常忙碌，需要長時間對著電腦工作的她，常常出現(xiàn)頸椎酸痛、脖子很緊的情況。注重健康養(yǎng)生的她沒有時間做體育鍛煉，也沒有心思做脊椎保健操，但每兩個星期左右，李小姐都會去做按摩推拿，讓脖子好好放松放松。

醫(yī)生建議，頸椎保健最關(guān)鍵還是要糾正不正確的姿勢、養(yǎng)成良好的運動習慣。長期伏案工作者，應定時改變頸肩部位置，平時可以多做頸肩肌肉鍛煉，如雙上肢的前屈、后伸、旋轉(zhuǎn)運動，可緩解疲勞，使肌肉發(fā)達，韌度增強。專家推薦，平?？梢远嘧鲇斡?、八段錦等運動。如果覺得脖子酸痛，容易落枕，可以找手三里、手五里的位置，按幾下并彈撥穴位，一天做2～3組，對頸椎問題有一定的緩解作用。

“兩不一動”防治頸椎病

快節(jié)奏的生活常常讓人顧此失彼，忽略過度勞累引起的一時不適，長年累月，待到病情加重，難以忍受時才會意識到必須去找醫(yī)生瞧瞧了。殊不知，在最初感覺不適之時就該引起重視，防微杜漸，向醫(yī)生咨詢并尋求幫助，將可能出現(xiàn)的大病遏止在萌芽階段。

預防頸椎病，最根本是要改善生活和工作中的不良習慣。不少年輕人喜歡躺在沙發(fā)上看書，靠在床頭玩電腦、看手機、看電視等不良生活習慣，長時間低頭伏案，坐公交的時候低頭睡覺，都是不好的習慣。

防治頸椎病關(guān)鍵是要做到“兩不一動”，“兩不”就是不要長時間保持一個姿勢，不要受風寒；“一動”就是要經(jīng)?；顒樱訌婎i背部肌肉的鍛煉是防治頸椎病的重要措施。久坐的上班族切記不要總保持一種坐姿，要經(jīng)常變換一下姿勢，或每隔1小時左右就站起來活動活動，如聳肩、擴胸、抬頭等，都能加速血液循環(huán)，確保身體的經(jīng)絡(luò)暢通。

此外，要注意睡覺姿勢，以平躺最佳。側(cè)臥或趴著睡，把胳膊壓在頭下，都會增加頸椎負擔。枕頭要窄一些，能擱在脖子下面，以一個拳頭高度為佳。睡時，頭輕微有些后仰，能保證頸椎的輕微弧度。

一些早期頸椎病患者可通過保守治療輔以正確的鍛煉方法實現(xiàn)康復。目前治療一般頸椎病多采用牽引、針灸、推拿等方法，在?？漆t(yī)生的指導下，依據(jù)每個人的具體病情，選擇一種或幾種最佳治療方案，才能達到預期的治療目的。而脊髓型頸椎病，應該酌情及時進行手術(shù)治療，以免延誤病情。

唐亞芳/文

上班族頸椎保養(yǎng)秘籍

1.主動調(diào)溫：無論冬夏，都要給自己的頸椎以舒適的溫度，在辦公室時刻預備一件披肩，以保護好頸背部。偶爾有受寒現(xiàn)象，給自己煎一碗驅(qū)寒湯：材料是紅糖2湯匙、生姜7片，水煎10分鐘，飲用1～2次就可以驅(qū)走寒氣。

2.常做頸椎操：端坐，全身不動，單頭部運動，分別做低頭、抬頭、左轉(zhuǎn)、右轉(zhuǎn)、前伸、后縮；順、逆時針環(huán)繞動作。每次堅持5分鐘，動作要輕緩、柔和。

3.兩種按摩：

⑴ 脖子后面，從頭顱底端到軀干上部這一段分布著百勞穴的3個點，偶爾抽出短短幾分鐘來按摩這3個反應點，即刻緩解頸椎疲乏，放松全身。

第3篇：頸椎的保健運動范文

頸椎彎曲本就血流不暢

頸椎源性眩暈是由于頸椎骨質(zhì)增生壓迫了供應大腦血流的椎動脈，椎動脈變狹窄，或者由于頸椎間隙異?；顒哟碳ち俗祫用}，椎動脈異常收縮相鄰的兩個椎體之間異?；顒泳陀锌赡艽碳ぴ谧刁w兩邊行走的椎動脈上的交感神經(jīng)，神經(jīng)興奮后，引起椎動脈甚至大腦內(nèi)的動脈、以及負責平衡感覺器官的動脈發(fā)生廣泛的痙攣，從而導致腦缺血，出現(xiàn)一過性頭暈、惡心、心慌、胸悶等一系列癥狀。

頸性眩暈，好發(fā)部位是寰、樞椎與第5頸椎所發(fā)生的病損，因為寰、樞椎區(qū)的椎動脈有四個彎曲，本來血流不暢，而一旦局部有病損，更加影響血液的循環(huán)；第5頸椎的動脈孔距離椎體最近，故一旦第5頸椎有病損亦容易影響椎動脈的血流，引起相應組織缺血而致眩暈。

治不能盲目求快

突發(fā)頸源性眩暈通常于頸部活動時出現(xiàn)，特別是猛然扭轉(zhuǎn)或過度后屈頸部時容易引起，此時，患者會突然感到眩暈，甚至感到惡心、嘔吐甚至大汗淋漓，閉目不敢動。輕者數(shù)秒即愈，重者可持續(xù)數(shù)日或更長時間。

頸源性眩暈為發(fā)作性眩暈，當停止后仰或扭轉(zhuǎn)時，癥狀消失或明顯減輕。這些癥狀常常出現(xiàn)在晨起，或午休后起床，或轉(zhuǎn)頭的時候。如果不及時檢查、預防，嚴重者可出現(xiàn)對側(cè)肢體的輕偏和對側(cè)顱神經(jīng)癥狀，還可出現(xiàn)吞咽困難、反嗆、咽反射消失、聲音嘶啞、眼肌麻痹、復視、視物不清等。

但需要提醒的是，頸源性眩暈治療時不能盲目追求快速起效，不能一味追求一次治療便恢復頸椎動態(tài)運動平衡，因為頸椎關(guān)節(jié)和肌肉失衡是慢性損傷的結(jié)果，多數(shù)有長期損傷積累的過程，結(jié)構(gòu)調(diào)整需要一段適應過程，

沒事做做頸椎保健操

有效預防頸源性眩暈，要避免長時間連續(xù)低頭位工作或看書，一次不要超過半小時，提倡間斷性頸椎活動；平時看手機，盡量養(yǎng)成抬頭看手機的習慣，可有效減小低頭幅度；注意頸部保暖；每天保證充足的睡眠時間和質(zhì)量；輔助堅持做一些頸椎保健操，如按摩頸部軟組織。此外，頸源性眩暈患者適合做一些器械鍛煉，但不可做需急劇搖頭、彎腰、轉(zhuǎn)身的動作；一定要在可隨時抓住物體、保持身體平衡的地方運動，確保安全。

【頸椎保健操】

擺頭：兩腳分開，自然站立，雙臂下垂，先向左擺36次，再向右擺36次，身子不要動。

第4篇：頸椎的保健運動范文

中醫(yī)認為頸椎病的發(fā)病原因，不外乎內(nèi)因和外因，但以內(nèi)因為主。人到中年，肝腎不足，筋骨懈惰，引起頸部韌帶肥厚鈣化、椎間盤發(fā)生退變、骨質(zhì)增生等病變，導致椎間孔變窄、神經(jīng)根受壓時，即逐漸出現(xiàn)頸椎病的各種癥狀。而外因方面，頸部受涼，損傷，均可誘發(fā)或加重頸椎病的癥狀。

中醫(yī)學預防內(nèi)容包括“未病先防，既病防變”兩方面。

1未病先防

未病先防是指在未病之前，采取各種措施，做好預防工作，以防止疾病的發(fā)生。疾病的發(fā)生，主要關(guān)系到邪正盛衰，正氣不足是疾病發(fā)生的內(nèi)在因素，邪氣是發(fā)病的重要條件。因此，未病先防，就必須從增強人體正氣和防止病邪侵害兩方面入手。

1.1養(yǎng)生以增強正氣：養(yǎng)生，主要是未病時的一種自身預防保健活動，從預防的角度看，可增強自身的體質(zhì)，提高人體的正氣，從而增強機體的抗病能力。《素問·上古天真論》說“上古之人，其知道者，法于陰陽，合于術(shù)數(shù)，飲食有節(jié)，起居有常，不妄作勞，故能形與神俱，而盡終其天年，度百歲乃去”。

1.1.1順應自然：中醫(yī)學倡導的順應自然的衣著飲食調(diào)配，起居有常，動靜合宜。保持良好的工作生活姿勢，經(jīng)常變換，忌高枕睡眠等，對頸椎病的預防有很關(guān)鍵的意義。

1.1.2養(yǎng)性調(diào)神：《素問·上古天真論》說：“恬淡虛無，真氣從之，精神內(nèi)受，病安從來”。中醫(yī)認為：久視傷血，久坐傷肉，久臥傷氣，久立傷骨，久行傷筋。而情志方面中醫(yī)認為：喜傷心，憂傷肺，思傷脾，怒傷肝，恐傷腎。所以養(yǎng)性調(diào)神，防止“勞傷氣血筋骨，情志傷五臟”，對頸椎病的預防具有重要得意義。

1.1.3護腎保精：中醫(yī)歷來強調(diào)腎精對人體生命活動的重要性，因精能化氣，氣能生神，神能御氣、御形，故精是形氣神的基礎(chǔ)。中醫(yī)認為：肝主筋、腎主骨，肝腎亦同源。而頸椎病的發(fā)病又與肝腎二臟關(guān)系密切，所以護腎保精對頸椎病的預防有重要意義。護腎保精之法除房室有節(jié)外，尚有運動保健、按摩固腎、食療保腎、針灸藥物調(diào)制等，從而使人體精氣充足、形健神旺，達到預防疾病的目的。

1.1.4體魄鍛煉：《呂氏春秋·達郁》說：“流水不腐，戶樞不蠢，動也”。長期堅持體育鍛煉，積極做頸部體操，如：與項爭力、哪吒探海、犀牛望月、雛鳥起飛運動等。對預防頸椎病的發(fā)生具有非常有效的作用。

鍛煉的要點：一是強度適量，二是循序漸進，三是持之以恒。

1.1.5調(diào)攝飲食

（1）注意飲食宜忌：中醫(yī)認為：飲食自倍，脾胃乃傷；五味偏嗜，五臟乃傷。故飲食定時定量，清潔衛(wèi)生，五味調(diào)和，具有重要意義。

（2）藥膳保健： 因時制宜，藥食結(jié)合，辯證施治。五臟氣血調(diào)和則能有效地預防疾病的發(fā)生。

1.1.6針灸、推拿、藥物調(diào)養(yǎng)：通過針灸、推拿及藥物調(diào)養(yǎng)，使體內(nèi)陰陽調(diào)和，氣血旺盛，則能有效地預防頸椎病的發(fā)生。

1.2防止病邪侵害：《素問·上古天真論》說：“虛邪賊風，避之有時”。注意頸部保暖，避免頸部受涼，尤其避免頸部損傷，對頸椎病的預防非常關(guān)鍵。

2既病防變

第5篇：頸椎的保健運動范文

[關(guān)鍵詞] 保健體育；護理干預；大學生；頸椎病；防治效果

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2014.03.325 文章編號：1004-7484（2014）-03-1469-02

頸椎病又稱頸椎綜合征，主要發(fā)生于頸椎部位的一種常見多發(fā)性疾病，隨著社會的發(fā)展和我們生活方式的改變，頸椎病患者也越來越多。尤其是大學生，由于日常生活缺乏活動、坐姿不正確等等，大學生正逐漸成為頸椎病的多發(fā)群體。根據(jù)臨床研究資料表明，大學生頸椎病主要表現(xiàn)為以下三種類型，即神經(jīng)根型、頸椎病脊髓型以及椎動脈型[1]，對于大學生頸椎病的治療目前主要通過手術(shù)方式或保守治療。目前主要的保守治療方法主要包括針灸、手法、牽引以及一些藥物等等，但是這些方式存在著很大的弊端，比如針灸和手法往往需要患者承擔較大的經(jīng)濟負擔，并且過多的服用藥物往往容易產(chǎn)生毒副作用。為了進一步探討傳統(tǒng)保健體育及護理干預對大學生頸椎病的防治效果，本文選取我院2010年12月――2011年12月間收治的150名大學生頸椎病患者進行分組試驗，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 我院2010年12月――2011年12月間收治的150名大學生頸椎病患者，將患者隨機分為觀察組和對照組，每組各75名，觀察組中有37名男生，38名女生，最大年齡為24歲，最小年齡為19歲；對照組中有38名男生，31名女生，最大年齡為24歲，最小年齡為18歲。2組患者年齡、性別、頸椎評分等各項基本資料基本相同，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 方法 對照組不實施保健體育和護理干預，觀察組采取保健體育和護理干預，具體措施為：由學校組織專業(yè)的傳統(tǒng)保健體育教練帶領(lǐng)學生開展保健活動，每次鍛煉半個小時，每周進行三次訓練，活動的內(nèi)容主要是二十四式簡化太極拳和初級長拳第三路以及其它基礎(chǔ)活動[2]。同時由學校組織協(xié)同專業(yè)醫(yī)師組織開展健康教育活動，活動的主題為頸椎病的防治知識，為學生講解頸椎病的病因、危害、治療方法、護理方法等等，提高大學生對頸椎病的相關(guān)知識掌握和了解，并將這些活動持之以恒的開展保持一年時間。

1.3 評分標準 根據(jù)日本的JOA頸椎評分標準對癥狀、體檢和影像學表現(xiàn)進行評分。

1.4 數(shù)據(jù)處理 將本次統(tǒng)計調(diào)查的實驗數(shù)據(jù)均錄入SPSS17.0軟件包進行統(tǒng)計學分析，以P

2 結(jié) 果

通過傳統(tǒng)保健體育鍛煉及護理干預之后，實驗組患者頸椎評分明顯降低，對照組明顯升高，兩組患者在干預前后及組間比較差異具有統(tǒng)計學意義（P

3 討 論

根據(jù)臨床研究資料表明，導致大學生頸椎病的病理主要是由于體液、生物力平衡、自由基以及炎癥等等[3]，其臨床表現(xiàn)頸部時常出現(xiàn)疼痛、慢性勞損，大學生由于上課時間比較少，因而時常在寢室打游戲、躺床上看書，很多時候都保持著不正確的姿勢，長此以往，就造成了頸部慢性勞損，最終出現(xiàn)頸椎病。由上述內(nèi)容也可以看出，頸椎病主要是由于生活中的行為習慣，因此對于疾病的防治也主要是依靠于日常生活中的鍛煉和保健。

傳統(tǒng)保健體育活動是一項極具保健作用的活動，將該方法運用于大學生頸椎病的治療具有良好的應用效果，這也是隨著科學技術(shù)水平的發(fā)展和醫(yī)療模式的轉(zhuǎn)變而提出的一種新型保健方法，對于生活不規(guī)律的大學生來說具有很高的推廣進而適用價值。本次采用的活動主要是二十四式簡化太極拳和初級長拳第三路，由本次研究可以看出，觀察組患者在實施保健體育和護理干預后與實施之前相比其頸椎評分得到明顯的降低，而對照組的兩次評分無明顯變化，充分論證了傳統(tǒng)保健體育及護理干預對大學生頸椎病具有良好的防治效果這一結(jié)論[4]。同時，二十四式簡化太極拳和初級長拳第三路是我國優(yōu)秀的傳統(tǒng)文化，正需要大學生積極傳承和發(fā)揚，通過這一活動也有效的實現(xiàn)了這一目標?？偠灾?，在大學生的日常生活中，應做好日常保健護理，加強自身的鍛煉，在學習和玩耍的時候保持正確的坐姿，杜絕頸椎病的發(fā)生。

參考文獻

[1] 朱玉.傳統(tǒng)保健體育及護理干預對大學生頸椎病防治效果研究[J].中國校醫(yī)，2013，06：437-438.

[2] 張慶武.傳統(tǒng)保健體育對中醫(yī)藥院校大學生身心健康影響的研究[J].吉林省教育學院學報（學科版），2011，03：70-71.

第6篇：頸椎的保健運動范文

一、抻頸項：即俗稱“抻脖子”，自然牽引頸項，使其盡可能向上向前伸展。

二、縮頸：頭部自上而下緩慢地向肩部垂直壓縮頸項。運用頭肩自助法，要同時進行腹部呼吸。兩肩要隨之緩緩地向上聳起。這一縮頸動作自然形成，類似萬年烏龜將頭縮進前體之勢，此時頸項肌，受自然、柔和壓縮，稱之為龜縮，鍛煉時取坐姿站姿均可。

三、轉(zhuǎn)頸：取站姿雙手分扶左右胯骨處（即叉腰），兩腿同肩寬，自然呼呼，使頭頸緩慢地向上、下、左、右轉(zhuǎn)動，每一往返為1次旋轉(zhuǎn)。

若采用縮頸轉(zhuǎn)頸結(jié)合，轉(zhuǎn)動速度應盡量放慢。次數(shù)和轉(zhuǎn)動方向由操練者自己選定，以舒適微汗出為度，應因人而異。

四、點頭：分前、后、左、右點頭，連續(xù)點或斷續(xù)點，單一方向點，均按具體情況選擇，但以頭頸自如，無不適或疲勞感、無眩暈為原則。

五、搖：即搖晃頭頸運動，一般多微閉目進行，睜眼緩慢為宜。

六、聳肩：即肩部向上緩慢聳起，然后緩慢收回，分單肩聳和雙肩聳，站姿、坐姿均可，隨時可做。

七、抖肩：使肩抖動，分單肩即左右肩分別抖，雙肩同時抖。

八、顛肩：即用肩上聳帶動身體，以兩腳掌為著力點，將腳后跟向上抬起，隨身體一上一下為1次。

顛肩時兩腳分開左右與肩同寬，雙手分左右叉腰或兩手垂直扶貼于大腿兩側(cè)均可。運動量不限，至少100次以上。

第7篇：頸椎的保健運動范文

頸椎病是因頸部椎間盤遲行性改變，并發(fā)生勞損或受到風寒濕邪，導致頸部動靜力平衡失調(diào)，產(chǎn)生椎間盤突出或膨出，韌帶鈣化，骨質(zhì)增生，從而刺激或壓迫頸部肌肉、神經(jīng)、脊髓、血管，并出現(xiàn)一系列臨床癥狀和體征的綜合征。

頸椎問題年輕化

對頸椎病的調(diào)查顯示，30～39歲患者占22.8%，而30歲以下患者已達25.3%，頸椎問題正快速趨于年輕化。無論是20歲還是30歲的現(xiàn)代人，當你感到眩暈、頸部疼痛甚至麻木時，請?zhí)岣呔瑁菏遣皇穷i椎病在作祟？

中國康復醫(yī)學會頸椎病委員會主任委員婁思權(quán)教授表示說，頸椎病已經(jīng)成為威脅中國人身體健康的主要疾病之一。中國頸椎病患者已達5000萬人左右，且每年新增頸椎病患者約100萬人。

婁思權(quán)說，高速發(fā)展的現(xiàn)代社會使人們的生活方式、生產(chǎn)方式和生存環(huán)境發(fā)生了巨大變化，人們承受的壓力也越來越大，頸椎病的發(fā)病年齡范圍也隨之擴大。尤其是在長期伏案工作的人群中發(fā)病率不斷地提高，已達到一般人群的6倍。

頸椎病的臨床表現(xiàn)十分復雜。若將各型頸椎病的癥狀、體征綜合起來，則頭、胸、腿、足等都會有異常表現(xiàn)。研究表明：長期伏案工作、使用電腦、駕車、高枕、睡軟床等諸多因素，都會令人長時間保持單一姿勢，肌肉韌帶疲勞，從而加速了頸椎病的發(fā)生。調(diào)查顯示，我國大約有7%～10%的人群患上了頸椎病，50～60歲頸椎病患者成倍增加，患病率達20%～30%。不容忽視的是，頸椎病近年出現(xiàn)年輕化的趨勢，2002年“我國青少年頸椎發(fā)展現(xiàn)狀報告”已顯示：80%以上的青少年頸椎正處于亞健康狀態(tài)。

頸椎病應對癥治療

不良的生活習慣是誘發(fā)頸椎病的罪魁禍首。北醫(yī)三院骨科頸椎組組長孫宇指出，白領(lǐng)一族頸椎病的高發(fā)主要有兩大原因：

1.都是“低頭”惹的禍。頸椎間盤長時間負荷過重，就會加速老化。如長時間的低頭、伏案工作、打麻將、使用位置比較低的筆記本電腦，這種低頭的姿勢正是在和頸椎的正常生理曲度“作對”，導致頸椎受到的壓力增高，頸椎的正常生理結(jié)構(gòu)也容易受到磨損，進而引發(fā)頸椎病。

2.錯誤鍛煉適得其反。有的人感覺頸椎不適，會自己“發(fā)明創(chuàng)造”一些頸椎操來鍛煉頸部。然而，一些不恰當?shù)念i部鍛煉也會造成慢性勞損，如有的人習慣于頻繁地做扭頭、雞啄米等動作，一旦運動過度，會使頸部細小的纖維發(fā)生勞損甚至折斷，而這些纖維一旦折斷就很難自己再長上，也就在頸部留下了容易出問題的薄弱點。

除此以外，一些急性損傷也容易造成頸椎病，如扭傷、落枕。還有些人平時就覺得頸部肌肉酸疼，喜歡找一些地方按摩、推拿，但如果選擇了不專業(yè)的醫(yī)療機構(gòu)按摩或推拿，反而容易造成急性椎間盤損傷。

目前頸椎病強調(diào)以非手術(shù)治療為主，如牽引、物理治療、針灸和中草藥等等。西醫(yī)的診斷配合中醫(yī)的治療效果是最好的。而手術(shù)治療至今爭議不斷，因為治療成功率極大地受到病人病情影響，而且存在一定的危險性。

而對于職場人來說，運動是預防和緩解頸椎病最好的、最合適的方法。從解剖學的角度看，全身的肌肉群幾乎都呈放射狀，任何一項運動都是全身協(xié)調(diào)性和平衡性的鍛煉，因此都會使頸椎得到鍛煉。在防止運動傷害的前提下，適當增大鍛煉頻率和強度都是非常有益的。

在工作當中不要長時間低頭，經(jīng)常在工作間隙放松休息。在伏案工作、用電腦時，每隔兩小時一定要站起來休息一下，活動一下肩頸，做做擴胸動作，既預防了頸椎病，又能放松身心，一舉兩得。

加強頸部鍛煉，放風箏、游泳、打羽毛球、瑜伽都是比較適宜的運動，而經(jīng)常要低頭的乒乓球這類運動則不適宜頸椎病的高危人群。對于已經(jīng)出現(xiàn)了頸椎病癥狀的人來說，運動時一定要聽取醫(yī)生意見，不宜太過劇烈。

頸椎健康自我測試

1.經(jīng)常熬夜工作，生活不規(guī)律?

2.工作性質(zhì)要求長時間固定于一種姿勢嗎?

3.睡覺采取高枕?

4.從事高度緊張的工作?

5.你是否每天保持坐姿6小時以上?

6.職業(yè)要求必須強迫自己在體力上透支?

7.每天使用電腦超過4小時?

8.偶爾感到頸項僵硬，感到不舒服?

9.經(jīng)常飲酒?

10.每天低頭的時間超過3個小時?

11.吸煙嚴重?

問題回答中有2～4“是”者應該注意頸椎病的前兆，回答中4個以上“是”者應考慮到醫(yī)院就醫(yī)檢查自我的頸椎問題。

職場精英高發(fā)疾病之干眼癥

日前在東莞康華醫(yī)院眼科門診結(jié)果中曾顯示，一家公司250位員工參加體檢，結(jié)果竟查出85%患有干眼，90%出現(xiàn)眼球玻璃體渾濁。臨近年終，再加上氣候干燥，長時間對著電腦，眼睛會干澀、脹痛、視力模糊?！皬哪壳暗捏w檢中發(fā)現(xiàn)，80%的白領(lǐng)人士的眼睛處于‘亞健康’狀態(tài)”，醫(yī)生擔憂地說。

角結(jié)膜干燥癥俗稱“干眼癥”，是一種結(jié)膜角膜不能濕潤的炎癥反應。這種疾病可能是淚液中的水分或黏液成分的缺少。干眼癥屬于一種退化性的生理性疾病，在中老年人中比較常見。但是，現(xiàn)在出現(xiàn)了低齡化現(xiàn)象，中青年患病人數(shù)逐年遞增，高發(fā)人群為電腦一族，而且癥狀的嚴重性、廣泛性與操作電腦的時間和專注度成正比。這是因為當人面對電腦的時候眼睛眨動的次數(shù)明顯減少，而使眼睛分泌的淚液能均勻地涂在角膜與結(jié)膜的過程卻完全是依靠眼睛的眨動。據(jù)調(diào)查，人平時在正常情況下的眨眼次數(shù)為每分鐘15次，看書時為10次，操作電腦時為4～5次，而玩電腦游戲時僅為2～3次。

白領(lǐng)人士眼睛處于亞健康狀態(tài)

專家呼吁，應該定期做“眼體檢”，特別是一些紋過眼線的人和近視者，更應做好眼睛保健。很多白領(lǐng)都告訴醫(yī)生日常工作中常感覺眼睛干澀、發(fā)疼，有時候甚至視物模糊。檢查結(jié)果出來后發(fā)現(xiàn)自己患有慢性結(jié)膜炎、干眼癥和視頻終端綜合癥等眼部疾病。

專家提醒，長時間注視電腦、電視，忽視用眼衛(wèi)生，這是都市白領(lǐng)雙眼處于疲勞狀態(tài)的主要原因。據(jù)統(tǒng)計，近期到各大眼科醫(yī)院進行眼體檢的200人中，其中80%的體檢者患有干眼癥。此外，屈光不正的占到50%，白內(nèi)障的占到35%，青光眼和視網(wǎng)膜脫離各占一例。對于每天面對電腦的辦公室白領(lǐng)一族而言，干眼比例更高。

調(diào)查顯示，紋過眼線的女性幾乎100%有干眼癥狀。這是因為紋眼線會使眼瞼板腺開口被“堵”住，使眼瞼板腺分泌脂質(zhì)減少，從而破壞眼淚質(zhì)量，直接導致眼表水分蒸發(fā)加快。

面對頻發(fā)的干眼癥最好方法是預防

干眼癥到目前為止還沒有根治的辦法，臨床一般采取人工淚液來緩解癥狀，而一旦停用便會復發(fā)，因此可以說對付干眼癥最好的辦法就是預防。

每天做眼保健操

眼保健操的本質(zhì)說白了便是一種自我按摩，它是通過對眼睛周圍的穴位與肌肉的按摩，來增加眼窩內(nèi)的血液循環(huán)，消除大腦和眼球內(nèi)的過度充血，使眼睛周圍的血液循環(huán)變得通暢，及時排除眼睛周圍聚集的代謝物，從而達到消除眼睛疲勞的目的。眼保健操是眼睛的護衛(wèi)使者，如果每天都能保證正確的做幾次，對眼睛的保護會起到事半功倍的效果。

多眨動眼睛

對著電腦工作一個小時左右后就應該讓眼睛休息一下，刻意增加眼睛的眨動次數(shù)，使淚腺能及時地分泌淚液來滋潤眼角膜。還有諸如遠眺、看綠色植物、閉目養(yǎng)神等等也都是很不錯的方式。

注意電腦的擺放位置與亮度

電腦不要放在陽光能直射到的地方，以防止強光照到屏幕上反射到眼睛。電腦屏幕顯示的亮度為周圍光線的3倍左右為最佳，屏幕的上端稍微低于視線30度最好，這樣會使眼部的肌肉放松，使眼球表面暴露于空氣中的面積降到最低，眼睛與電腦屏幕的距離不應低于60厘米。

喝茶

迄今為止已經(jīng)發(fā)現(xiàn)的最好的補救方法就是多喝茶，尤其是優(yōu)質(zhì)的綠茶、烏龍茶與鐵觀音。因為茶葉中含有豐富的胡蘿卜素，它被人體吸收后會迅速轉(zhuǎn)化成維生素A，而維生素A可以合成視紫紅質(zhì)，使眼睛看清東西，而且只要連續(xù)喝茶一個月，白血球的數(shù)量就會上升。所以說，電腦一族應該養(yǎng)成每天喝茶的習慣，可以有效地預防電腦輻射對人體的傷害并預防干眼癥。

注意維生素的補充

應該多吃新鮮的蔬菜與水果，可增加維生素A、B1、C、E 的攝入量。多吃富含維生素A的食物，如魚、豆制品、牛奶、核桃、西紅柿、胡蘿卜、大白菜、空心菜、動物肝臟等，可有效地緩解并預防角膜干燥、視力下降、夜盲等癥狀；維生素C可有效地抑制細胞氧化；維生素E可降低膽固醇，消除體內(nèi)垃圾，預防白內(nèi)障, 它在花生與核桃中的含量很高；維生素B1可營養(yǎng)神經(jīng)，它廣泛地存在于綠色蔬菜中。

眼體檢可為全身健康作預警

專家強調(diào)，每當提及眼科檢查，人們通常想到的只是查查視力，但事實上眼體檢的項目遠遠不止于此，目前很多人對“眼科檢查”的認識普遍存在誤區(qū)。大部分人只把注意力落在屈光不正上，盲目認為只要看得見就好，而忽略了眼睛的全面健康。其實，通過眼部檢查，不僅可以看到很多全身問題，還能反映很多全身問題。

據(jù)介紹，真正的眼部體檢應包括問診、眼底鏡檢查、眼部B超檢查等諸多步驟，還能對日常容易忽略的高血壓、糖尿病等危險“健康殺手”發(fā)出預先警報。

此外，一旦患上了干眼癥也不要太擔憂，因為人體有一定的自我修復功能，只要還沒有對眼睛造成器質(zhì)性的損傷，是可以醫(yī)治的。在治療期間應盡可能的少面對電腦與電視屏幕，使眼睛能長時間的處于休息狀態(tài)中，并且要在醫(yī)生的監(jiān)督之下使用一些必要的人工淚液。

職場精英高發(fā)疾病之胃病

早上沒有時間吃早飯、上下班沒有規(guī)律、沒有固定的休息時間已經(jīng)成了城市里上班族最普遍的生活方式，忙忙碌碌一天下來，顧不上照顧自己的身體，時間一長，疾病自然就會找上來，尤其是胃疼、胃脹等“小毛病”。雖然偶爾的疼痛和饑餓感忍一下就過去了，卻不知也許這時候胃病正在悄悄地襲來。

三大原因致胃病

消化病專家分析，上班族的職業(yè)特點對身體健康的影響很大，尤其是在企業(yè)、媒體工作的人群和那些奔波在外、無法定時用餐的出租車司機。上班族最容易得的胃病是胃炎、胃潰瘍和胃炎、食管炎。單純性的急性胃炎多表現(xiàn)為上腹不適、疼痛、厭食和惡心、嘔吐；糜爛性胃炎多表現(xiàn)為消化道出血、嘔血和黑糞。慢性胃炎病程較長，大多無明顯癥狀和體征，主要是飯后飽脹、泛酸、無規(guī)律性腹痛等消化不良癥狀。專家認為，導致這些人群多患胃病的原因主要有以下幾個：

工作緊張，工作壓力大：壓力大使人長期處于緊張狀況，腸胃系統(tǒng)也無法得到正常的休息，精神緊張會抑制胃腸蠕動，消化液會隨之減少，血流量減少，從而導致胃酸過多，損傷胃黏膜。

工作時間不定時：很多上班族都會因為突如其來的任務加班、出差，致使生物鐘紊亂，經(jīng)常晚上加班的人，夜間得不到很好的休息，睡眠時間不充足，睡眠質(zhì)量不高，這些都容易導致腸胃功能不正常。

不規(guī)律的飲食：很多上班族早上不吃早飯，時間一長，不僅影響胃功能，容易患胃炎、食管炎，還容易得膽結(jié)石。而且上班族多為青壯年，工作應酬多，喜歡吃辣椒、蔥、蒜等口味重、刺激性的食物，會造成胃酸分泌過多的問題，對胃功能造成不良影響。

同時，高強度的工作使得一部分人需要靠煙、酒、茶葉等提神，煙、茶和酒過量會影響神經(jīng)系統(tǒng)，破壞正常的胃腸活動。

另外，暴飲暴食、春秋季節(jié)受涼、經(jīng)常服用感冒藥和抗生素類藥物也是損傷胃黏膜、影響胃功能的重要因素。

專家提醒，一旦發(fā)現(xiàn)自己有急慢性胃炎的癥狀，最好馬上去醫(yī)院檢查。因為這些看似普通的小毛病，如不及時治療有可能引發(fā)更嚴重的胃病。

日常呵護是養(yǎng)胃關(guān)鍵

第8篇：頸椎的保健運動范文

【摘要】 ［目的］探討相鄰節(jié)段退變對頸椎前路節(jié)段性融合手術(shù)后遠期效果的影響。［方法］對128例頸椎前路手術(shù)后患者進行長期有效的隨訪，通過復查頸椎MRI觀察頸椎前路融合術(shù)后其相鄰節(jié)段的退變情況、頸髓受壓及變性情況、生理曲度的變化及頸椎穩(wěn)定程度等，并根據(jù)退變情況加以分型，對退變患者保守治療無效且進行性加重及退變較重且神經(jīng)受損癥狀明顯患者35例采用頸椎后路單開門椎骨成形手術(shù)治療。［結(jié)果］隨訪1.5年～11年6個月，平均5.6年。頸椎前路減壓植骨，融合手術(shù)后其相鄰節(jié)段退變發(fā)生率為91.4％，頸椎前路手術(shù)后1.5年發(fā)現(xiàn)有相鄰節(jié)段椎間盤信號的異常改變，顯示早期退變征象。隨訪病例中由于相鄰節(jié)段退變而再次行后路手術(shù)的比例約27.3％，這種退變與手術(shù)患者的年齡、手術(shù)時相鄰節(jié)段間盤的退變情況、融合節(jié)段的長短、頸椎生理曲度的變化、術(shù)后的自我保健、工作性質(zhì)等有直接關(guān)系。［結(jié)論］相鄰節(jié)段退變是頸椎前路手術(shù)主要的遠期并發(fā)癥，正確的手術(shù)方式及術(shù)后有效的康復指導可以預防或減緩相鄰節(jié)段退變的發(fā)生。

【關(guān)鍵詞】 頸椎融合； 退變； 并發(fā)癥； 康復

隨著頸椎前路手術(shù)的不斷增多，頸椎前路手術(shù)后其相鄰節(jié)段退變的問題越來越引起人們的關(guān)注，它直接影響了頸椎前路手術(shù)的遠期療效，相鄰節(jié)段退變已成為頸椎前路手術(shù)主要的遠期并發(fā)癥。本院通過對1995年以來的頸椎前路手術(shù)后患者128例進行了長期規(guī)律性隨訪，發(fā)現(xiàn)相鄰節(jié)段退變是影響頸椎前路手術(shù)遠期療效的主要因素，并對其中35例退變較重患者再次行后路單開門椎管成形術(shù)治療，效果滿意，報告如下。

1 臨床資料

1.1 一般資料

本組病例男96例，女32例；年齡32～71歲，平均55.2歲；均為頸椎前路手術(shù)后患者，術(shù)后隨訪時間3.5年～11年6個月，平均5.6年；對其中35例退變較重患者再次行后路單開門椎管成形術(shù)治療，前路手術(shù)至再后路手術(shù)時間3.5～8.5年，平均5.5年。

1.2 手術(shù)方法

本組手術(shù)病例均在局部浸潤麻醉下進行。患者俯臥，頭部固定于專用手術(shù)托架上，頸部輕度屈曲約20°角，麻醉滿意后，采用頸后正中縱切口，顯露從病變上方的椎弓至病變下方相鄰的椎弓、棘突及雙側(cè)關(guān)節(jié)突。以C3～6范圍椎管成形為例，首先行C3～6棘突根部橫向打孔，然后咬除C3～6部分棘突，保留打孔的基底部，選癥狀重的一側(cè)進行椎管擴大的操作（以左側(cè)為例），切除C2、3及C6、7之間的棘間韌帶及黃韌帶，自椎弓開始形成關(guān)節(jié)處彎曲段的中點定位用磨鉆縱形開槽，開槽寬度約3～5 mm，右側(cè)以磨除表面皮質(zhì)骨為宜，左側(cè)至露出裸面皮質(zhì)骨，再用小號椎板咬骨鉗咬斷殘余椎板，使之游離，在棘突打孔處用骨鉤向右緩慢牽拉，并用神經(jīng)剝離子輕柔地松解椎板下的硬膜外黏連，開門寬度約15 mm為宜，行左側(cè)側(cè)隱窩擴大減壓及C2、C7椎板下潛行減壓，椎管擴大成形滿意后，以尼龍線將C3～6棘突縫合固定于右側(cè)關(guān)節(jié)囊及周圍軟組織上，傷口內(nèi)置引流管，逐層關(guān)閉傷口。

1.3 隨訪觀察方法

1.5～2年復查1次，均行頸椎MRI及X線片檢查，按手術(shù)后時間及相鄰節(jié)段退變情況進行分類，復查時對患者進行康復指導，按頸椎前路手術(shù)后相鄰節(jié)段退變進程將其分型（表1）。

2 結(jié) 果

通過對128例頸椎前路手術(shù)后患者1.5年～11年6個月的有效隨訪，將前路手術(shù)后的時間與相鄰節(jié)段的退變情況及發(fā)生率進行了相關(guān)總結(jié)（表2），發(fā)現(xiàn)術(shù)后時間越長相鄰節(jié)段的退變越嚴重，相鄰節(jié)段退變占隨訪病例的91.4％，隨訪病例中由于相鄰節(jié)段退變而再次行后路手術(shù)的比例約27.3％，不同節(jié)段退變及再手術(shù)后影像學表現(xiàn)見圖1～4。這種退變與手術(shù)患者的年齡、手術(shù)時相鄰節(jié)段間盤的退變情況、融合節(jié)段的長短、頸椎生理曲度的變化、術(shù)后的自我保健、工作性質(zhì)等有直接關(guān)系。表1 頸椎前路手術(shù)后相鄰節(jié)段退變分型。表2 頸椎前路手術(shù)后時間與相鄰節(jié)段退變情況的關(guān)系 其中，隨訪時間1～4年128例患者中11例未見明顯退變，約占8.6%。

3 討 論

3.1 頸椎前路手術(shù)后相鄰節(jié)段退變的原因及機理

Teramoto等認為頸椎前路融合術(shù)后相鄰節(jié)段退變主要表現(xiàn)為頸椎樣變，僅11%左右有癥狀，而大約6％需手術(shù)治療。它包括相鄰椎體退變、間盤退變、椎間不穩(wěn)甚至椎體滑移、生理曲度的異常改變及繼發(fā)出現(xiàn)的后縱韌帶增生肥厚、椎體前后骨贅形成、椎間隙變窄、黃韌帶肥厚及鈣化等。這些增生與退變必然會引起融合椎體與相鄰節(jié)段的頸椎管狹窄，而出現(xiàn)相應的頸髓損傷的神經(jīng)癥狀。頸椎節(jié)段性融合后，頸椎活動度將發(fā)生重新分配，鄰近節(jié)段的活動度明顯增大，活動度增大累積效應不可避免地促使鄰近節(jié)段發(fā)生退變或原有退變的加重。因此，應力集中是頸椎節(jié)段融合后鄰近節(jié)段退變的主要因素。頸椎前路手術(shù)后相鄰節(jié)段退變主要與應力集中、年齡因素、融合節(jié)段的長短、頸椎椎間高度及生理曲度、術(shù)后的康復保健、術(shù)前相鄰節(jié)段椎間盤退變情況等有關(guān)。

3.2 相鄰節(jié)段發(fā)生退變的時間

Hilibrand等認為頸椎前路融合術(shù)后10年內(nèi)有1/4的患者鄰近節(jié)段將會發(fā)生癥狀性退變，但需外科干預的比例遠低于這一比例。徐寶山等對36例脊髓型頸椎病前路手術(shù)后患者10年以上隨訪觀察發(fā)現(xiàn)，頸椎生理曲度均呈不同程度的減小、變直、甚至后凸畸形，融合節(jié)段前方出現(xiàn)不同程度塌陷，融合節(jié)段越長，畸形越重，頸椎活動度較正常有所減小。陳德玉等〔1〕認為融合椎體相鄰節(jié)段退變發(fā)生時間為術(shù)后4～10年，平均6年，患者均在出現(xiàn)明顯神經(jīng)癥狀時方來就診，故其實際發(fā)生率難以推斷。另有文獻顯示頸椎融合后相鄰節(jié)段發(fā)生退變的時間在4～18年不等，平均10年，而且與手術(shù)融合節(jié)段多少有關(guān)，融合節(jié)段越多，發(fā)生可能性越高。Katsuura等〔2〕報告的42例頸椎前路融合術(shù)后9.8年的隨訪結(jié)果，有50％的病人出現(xiàn)鄰近節(jié)段退變的表現(xiàn)。Hilibrand等對374例因頸椎病行頸椎前路融合術(shù)的長期隨訪，最長隨訪21年，發(fā)現(xiàn)鄰近節(jié)段病變出現(xiàn)癥狀的年發(fā)生率為2.9％，術(shù)后10年有25.6％的病人出現(xiàn)鄰近節(jié)段退變。Iseda等〔2〕發(fā)現(xiàn)頸椎前路融合的患者術(shù)后1年鄰近節(jié)段椎間盤的MRI信號顯著減低，表明頸椎前路融合對鄰近節(jié)段椎間盤的退變有明顯影響。而通過對本組病例的長期有效的隨訪發(fā)現(xiàn)部分病例至術(shù)后1.5年以后MRI顯示融合椎體相鄰節(jié)段的椎間盤信號有異常改變，呈早期退變表現(xiàn)。

轉(zhuǎn)貼于

圖1C4、5單節(jié)段椎間植骨術(shù)后6年 圖1a、b.X線側(cè)位片及MRI表現(xiàn)融合椎體相鄰節(jié)段Ⅳ度退變 圖2C5～7多節(jié)段椎間單純植骨術(shù)后7年 圖2a、b.X線側(cè)位片及MRI表現(xiàn)融合椎體相鄰節(jié)段Ⅲ度退變 圖3C3、4椎間植骨內(nèi)固定術(shù)后5.5年 圖3a、b.X線側(cè)位片及MRI表現(xiàn)融合椎體相鄰節(jié)段及跨越節(jié)段Ⅲ度退變 圖4后路單開門椎管成形術(shù)后CT平掃表現(xiàn) 圖4a.單純植骨再術(shù)后CT平掃；圖4b.植骨內(nèi)固定再術(shù)后CT平掃3.3 相鄰節(jié)段發(fā)生退變的演變

MRI可直接反映出頸椎退變的部位、間盤退變的情況、頸髓損害的程度、受累的節(jié)段及與毗鄰組織的關(guān)系，它是觀察頸椎前路術(shù)后相鄰節(jié)段退變情況的重要依據(jù)。鄰近節(jié)段退變可以發(fā)生于融合平面的上、下節(jié)段，但多見于融合椎體上方相鄰節(jié)段。減壓區(qū)骨質(zhì)增生往往發(fā)生在融合節(jié)段上下兩端，其原因也是相鄰節(jié)段應力集中，活動范圍過大，刺激后縱韌帶代償增生骨化而成。術(shù)后相鄰節(jié)段椎間盤退變表現(xiàn)為：椎間盤變扁，高度喪失及內(nèi)部信號不均，T1WI椎間盤為等信號突出并壓迫硬膜囊使之變形，T2WI信號增高，如脫水變性、纖維化或鈣化則可信號減低，系屬異常代償后所致。頸髓受壓缺血損害MRI表現(xiàn)為受壓頸髓T2WI信號增強，T1WI呈等或稍低信號，頸髓受壓程度嚴重時T2WI信號稍減低，其病理基礎(chǔ)是局部受壓水腫，頸髓脫髓鞘變性或微小囊性變，受壓程度嚴重使頸髓萎縮變性。X線片可以觀察頸椎生理曲度、椎體高度、椎間隙及骨贅增生的變化狀況。

3.4 對遠期療效的影響因素

相鄰節(jié)段退變是由于部分椎體融合后導致未融合節(jié)段運動負荷增大和應力集中，以相鄰節(jié)段最為明顯，這將導致相鄰節(jié)段異?；顒印⑹Х€(wěn)、椎間盤退變突出等，從而使癥狀復發(fā)。在異常應力下，機體發(fā)揮保護代償機理，導致骨質(zhì)增生，椎體前后緣發(fā)生骨刺、骨橋、黃韌帶肥厚，以獲得重新穩(wěn)定。這些因素嚴重時也會壓迫脊髓，導致病情加重。Thorell等認為脊髓型頸椎病前路手術(shù)后遠期療效變壞的概率最大。單純頸椎間盤突出癥其相鄰節(jié)段退變較輕或尚無退變，行前路手術(shù)后結(jié)合術(shù)后的康復指導，短期內(nèi)不易發(fā)生相鄰節(jié)段的退變。

前路內(nèi)固定術(shù)后相關(guān)的遠期并發(fā)癥主要是融合部位相鄰上下節(jié)段的退行性改變，如椎體前后方骨贅形成、椎間隙變窄、椎間不穩(wěn)、椎間盤退變突出等，其發(fā)生率高達50%～60％〔4〕。而張佐倫等提出頸椎前路手術(shù)后遠期效果變壞的原因：（1）融合區(qū)相鄰節(jié)段退行性變，包括椎間盤突出、黃韌帶肥厚致脊髓再受壓。由于融合區(qū)相鄰節(jié)段應力增加，融合節(jié)段越多，其發(fā)生率越高。（2）減壓融合區(qū)邊緣骨質(zhì)增生，致脊髓受擠壓變形并突出減壓區(qū)剩余空間內(nèi)。所有這些退變發(fā)展到一定程度會再次出現(xiàn)頸髓受損癥狀，導致四肢的感覺及運動受限。

3.5 相鄰節(jié)段退變的康復預防與治療

為了預防頸椎前路手術(shù)后相鄰節(jié)段的早期退變，從前路手術(shù)后2周開始行頸椎康復功能鍛煉，2周～3個月內(nèi)頸托固定的同時行頸椎后肌群持續(xù)緊張功能鍛煉，3個月以后行頸部體操鍛煉2～4次/日，以增強頸椎周圍肌肉的協(xié)調(diào)性及頸椎的穩(wěn)定性。頸后肌群在維持頸椎生理曲度、預防頸椎前柱高度丟失、維護頸椎穩(wěn)定性中起著相當重要的作用。避免長時間的頸椎屈曲動作及超出頸椎正?；顒臃秶倪\動。張正豐等〔5〕也強調(diào)了頸椎前路手術(shù)后對患者的指導和處理在預防鄰近節(jié)段退變中的重要作用。預防遠期并發(fā)癥的發(fā)生應注意以下幾點：（1）充分減壓；（2）融合內(nèi)固定穩(wěn)固可靠；（3）恢復頸椎椎間高度及生理弧度；（4）術(shù)后的康復功能鍛煉；（5）注重自我保健。

對頸椎前路手術(shù)后療效欠佳的病人應采取積極態(tài)度，如脊髓存在明顯壓迫或伴頸椎不穩(wěn)，應及時解除壓迫或重建頸椎穩(wěn)定性，因為手術(shù)效果與病程有明顯關(guān)系，病程越長甚至脊髓出現(xiàn)變性時則手術(shù)效果越差。臨床上常見一個節(jié)段間盤明顯突出，相鄰節(jié)段輕度退變突出，往往只對突出明顯的節(jié)段進行減壓融合，事實上此節(jié)段融合后會造成相鄰節(jié)段退變加劇而引發(fā)癥狀，故應2個節(jié)段同時減壓延長融合。退變較輕且神經(jīng)癥狀表現(xiàn)輕微的患者經(jīng)保守治療均能收到滿意療效，對保守治療無效且進行性加重或退變明顯且神經(jīng)損害較重的患者應當采取手術(shù)治療。手術(shù)治療分為前路和后路，前路手術(shù)又進一步延長了頸椎融合節(jié)段，雖有一定的短期效果，但它又會繼發(fā)融合椎體相鄰節(jié)段的退變，融合節(jié)段越長出現(xiàn)退變的可能性越大，而且越早，從而影響了手術(shù)的遠期效果。許營民等〔6〕采用頸椎后路單開門手術(shù)治療頸椎前路手術(shù)后相鄰節(jié)段退變大大提高了手術(shù)療效，而張宏其等〔7〕對3種不同類型的相鄰節(jié)段病變分別采用3種不同的手術(shù)方法亦均獲效明顯。

在選擇頸椎前路減壓融合手術(shù)時不能一味地追求頸椎融合，必須綜合考慮，根據(jù)患者的年齡、鄰近節(jié)段間盤退變情況、椎間高度和生理曲度的變化等決定融合方式、內(nèi)固定物的選擇及是否擴大融合范圍。術(shù)后的康復計劃及自我保健可以預防或減緩鄰近節(jié)段退變的發(fā)生。

通過對本組病例的有效隨訪發(fā)現(xiàn)，頸椎前路手術(shù)后其相鄰節(jié)段的退變直接影響了頸椎前路手術(shù)的遠期療效，它已成為頸椎前路手術(shù)主要的遠期并發(fā)癥。根據(jù)患者的具體情況制定正確手術(shù)方案及術(shù)后的康復指導是預防或延緩相鄰節(jié)段退變的有效手段，而后路單開門椎管成形術(shù)又是治療相鄰節(jié)段退變較重患者的可靠有效的手術(shù)方法。

參考文獻

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〔4〕 侯鐵勝，趙杰，傅強，等.PCB系統(tǒng)在頸椎間盤突出癥中的應用［J］.中國脊柱脊髓雜志，2003，13（3）：177179.

〔5〕 張正豐，梅芳瑞，周躍，等.頸椎椎間融合術(shù)后鄰近節(jié)段椎間盤退變的臨床觀察［J］.中國矯形外科雜志，2001，8（1）：7475.

第9篇：頸椎的保健運動范文

頸椎病是現(xiàn)代較常見的一種疾病，又稱作“頸椎綜合征”。是指頸椎間盤慢性退行性改變，頸椎骨質(zhì)增生，椎間隙產(chǎn)生錯動，使骨膜下出血并鈣化形成骨刺，當機體代償功能失調(diào)，附加外傷勞累則引起壓迫，刺激壓迫頸神經(jīng)，神經(jīng)根，脊髓，血管和其周圍軟組織而引起頸肩部酸痛，形成頸椎綜合征。常見分型有椎動脈型、脊髓型、神經(jīng)根型、交感型等。

預防

“未病先防”是中醫(yī)學的重要思想。預防性治療對于頸椎病的防治尤為重要。因各型頸椎病的臨床表現(xiàn)不同，故其預防方法亦有所不同?，F(xiàn)介紹幾種簡便的自療方法：

1．神經(jīng)根型自療法：用瀉法按壓相應頸夾脊穴、局部痛點、風池、肩井、風府、大椎、天柱、天宗、天、曲池、合谷和列缺。用力可較大，逆時針點壓揉動穴位，按壓時間較短，刺激感要強，或局部拔罐。

2．椎動脈型自療法：按壓相應頸夾脊穴、局部痛點、風池、肩井、大椎、天柱、陽陵泉、腎俞、足三里、三陰交和太溪。按壓手法要求力度逐漸加大，動作平穩(wěn)和緩，抵患處或穴位深處，每穴按壓時間要稍長，可持續(xù)按壓30～60秒，并可逆時針揉動，穴下刺激感要小，以達到補虛祛病之效。

3．保健操自療法：每日做頸部“米”字操，即頸部運動呈“米”字形方向，能夠讓脖子八面玲瓏。

預備式，雙腿分開，與肩同寬，雙臂自然下垂，雙眼注視前方約10秒，不要閉目。保健操步驟為前屈式――后仰式――左側(cè)式――右側(cè)式――左斜前屈后仰式――右斜前屈后仰式。

治療

一、中藥治療（經(jīng)驗方）

適于各型頸椎病。方子組成：葛根120克、赤芍60克、白芍60克、羌活30克、桂枝15克、甘草30克。將上藥加清水適量煎沸，然后過濾去渣倒入干凈盆中，用毛巾浸入藥液，浸透取出后輕擰至不滴藥液，趁熱濕敷于患處，每次30～60分鐘，稍涼即換，每日3～4次。

中成藥可選擇小活絡(luò)丹，散風活絡(luò)丹等。

二、耳針治療

1．頸椎、交感、神門。適于有外傷史或久坐垂首職業(yè)者。操作：患者取坐或臥位，常規(guī)消毒，用5分毫針淺刺達軟骨，強刺激。留針20～30分鐘，每日或隔日一次。

2．頸椎、腎上腺、肝。適于病程較長患者。操作：患者取坐或臥位，常規(guī)消毒，用5分毫針淺刺達軟骨，強刺激。留針20～30分鐘，每日或隔日一次。

三、足療方法

足部按摩頸椎、頸、肘關(guān)節(jié)、斜方肌、額竇、肩胛、肩。適于各型頸椎病。操作：一手持腳，另一手半握拳，示指彎曲，手指第一指間關(guān)節(jié)頂點施力，揉按每一穴區(qū)，每一部位揉壓3分鐘，每日一次。

四、刮痧保健

用刮痧板刮患側(cè)頸、肩和上背部。刮拭前建議將被刮部位涂上刮痧油。也可用新砭鐮或砭石板刮擦頸部、肩部及患處。尤其是新興的砭石療法因為刮擦中可以產(chǎn)生益于人體的超聲波和遠紅外線，療效更佳。

五、針灸治療

取0．25×40mm毫針，依次針刺風池、天柱、肩井、大椎、后溪等穴。風池、后溪行瀉法，天柱、肩井平補平瀉，大椎行補法。隔日一次，十次為一療程。

注意事項

1．椎動脈型：此型患者常有頭暈，頭痛，耳鳴，視物模糊，記憶力減退等癥狀。頭部旋轉(zhuǎn)時，患者可以出現(xiàn)頭暈、眩暈或猝死。患有此型頸椎病的患者要注意避免旋轉(zhuǎn)頭部；避免長時間低頭、仰頭或前伸。入睡宜低枕仰臥。要盡量避免直接外傷或揮鞭樣損傷。

2．脊髓型：此型患者常出現(xiàn)頸部不適，手足乏力，下肢拘緊，行走不穩(wěn)，難以快步行走，易跌倒；手持物易脫落，難以做精細動作；四肢麻木等癥狀?；加写诵皖i椎病的患者頭部應盡量置于正中位，如發(fā)現(xiàn)下肢水腫，則需限制食鹽的攝入量。