預防醫(yī)學和臨床醫(yī)學的區(qū)別精選(九篇)

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第1篇：預防醫(yī)學和臨床醫(yī)學的區(qū)別范文

文章分析了當前“臨床專業(yè)預防醫(yī)學實驗”教學的現狀和問題，提出相應的改革措施，并以安徽理工大學臨床專業(yè)實驗教學為例進行探討。文章圍繞創(chuàng)新型人才培養(yǎng)目標，拓展實驗教學內容，改革實驗教學體系，優(yōu)化實驗考核標準，為更好地培養(yǎng)學生創(chuàng)新能力和提高學生綜合素質提供途徑。

關鍵詞：

臨床醫(yī)學；預防醫(yī)學；循證醫(yī)學；實驗課程

0引言

臨床醫(yī)學作為一個應用學科，對學生要求很高,不僅需要掌握“醫(yī)學基礎”、臨床各科以及“醫(yī)學輔助診斷”的課程，還需要掌握“預防醫(yī)學”的課程，包括“醫(yī)學統(tǒng)計學”“臨床流行病學”“營養(yǎng)與食品衛(wèi)生”“環(huán)境衛(wèi)生”和“職業(yè)衛(wèi)生”等課程。預防醫(yī)學的課程旨在培養(yǎng)臨床醫(yī)學專業(yè)學生樹立疾病三級預防觀念，且醫(yī)學統(tǒng)計學和流行病學方面的知識為學生們在大學和以后工作中從事科研設計和數據分析打下了堅實的理論基礎。然而與這些預防醫(yī)學課程配套的實驗課也非常重要，實驗教學不僅可以培養(yǎng)學生理論聯(lián)系實踐的能力，還可以提高學生實踐、動手和創(chuàng)新能力。傳統(tǒng)的實驗教學模式及實驗課程體系存在把重點放在具體實驗操作步驟和結果的獲得上，而忽視了實驗結果的總結和利用，不利于培養(yǎng)學生發(fā)現問題、解決問題和探索研究問題的能力，會導致學生今后學習、工作積極性差［1-2］。循證醫(yī)學作為一門新興的學科，是一門遵循科學證據的醫(yī)學，通過總結他人的成果，發(fā)現問題，同時也為制訂科學的預防對策和措施提供依據，從而達到預防疾病、促進健康和提高生命質量的目的。循證醫(yī)學的形成和發(fā)展對臨床醫(yī)學學生通過預防醫(yī)學實驗課程的學習，開展科學研究以及數據處理產生了十分重大的影響［3］。

1循證醫(yī)學教學模式在“醫(yī)學統(tǒng)計學實驗”課程中的應用

在以往的“醫(yī)學統(tǒng)計學實驗”課中，教師都是重理論輕實踐，找一些課后習題讓學生計算，鞏固理論知識。學生按照教師規(guī)定好的實驗步驟，計算好數據，不關心自己做的結果有何意義，更沒有運用循證醫(yī)學的思維去總結數據、發(fā)現問題。這樣的大學生缺乏總結能力，做事只看結果，對結果怎樣，以后需要如何改進并不清楚。臨床醫(yī)學系學生最終要走向臨床工作崗位，會遇到很多病人，而這些病人中有很多癥狀相似，重復看病，不會總結數據，不僅費時費力，而且會增加醫(yī)生的負擔，浪費醫(yī)療資源。國內外醫(yī)學上很多著名的發(fā)現，都是基于醫(yī)院的醫(yī)生會總結，總結后再加工。醫(yī)學上前人實踐累積的數據和經驗很重要，因此重復記憶是必需的，但是一味強調死記硬背，照本宣科的缺陷也顯而易見。要學會適時總結，及時發(fā)現不足，進行自身改進?！搬t(yī)學統(tǒng)計學實驗”課就是教大家如何收集、整理和分析數據。應用循證醫(yī)學可以將數據進行再加工，從中及時總結。發(fā)現問題，培養(yǎng)學生用循證醫(yī)學的方法看問題。循證醫(yī)學的統(tǒng)計軟件REVIEWMANAGER也應該在“醫(yī)學統(tǒng)計學實驗”課程中進行介紹，讓學生懂得如何進行循證醫(yī)學分析，使方法學和實際運用相結合。

2循證醫(yī)學教學模式在“臨床流行病學實驗”課程中的應用

在臨床流行病的實驗課上存在著給學生講解一個案例，讓學生計算相關的指標，掌握一些指標的計算方法。至于為什么要按照這樣的實驗方案進行實驗、利用所得的實驗數據怎樣系統(tǒng)的論證相關專業(yè)理論知識等問題，很多大學生都缺乏思考。因此，大學生的創(chuàng)造能力和潛在的自學能力得不到充分的發(fā)揮，從而影響其學習興趣。尤其是循證醫(yī)學的思想并沒有融會貫通到各種流行病學方法中，造成學生看問題單一片面，不會總結，無法通過已有的證據總結新的問題。但是，隨著科技的發(fā)展，當某一項結果用各種流行病學方法得出很多的結果，那么就提出了新的問題，如：同一個因素與疾病的關系；采用的流行病學方法不同，為何結果不同；這些方法間有何差異；在臨床工作中到底如何取舍這些結果。傳統(tǒng)的醫(yī)學模式由于缺乏總結這些結果，比較這些結果的差異性，不能科學合理地解答這些結果是否適用當前的病人，教師只能根據經驗和書本來講授，其結論往往缺乏科學性。

3循證醫(yī)學教學模式在“營養(yǎng)與食品衛(wèi)生實驗”課程中的應用

“營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學”的實驗課程目標是要求學生掌握基本的實驗操作技能，能根據我國居民的膳食結構、生產、生活實踐，利用掌握的知識來進行指導合理營養(yǎng)，預防營養(yǎng)相關疾病，并且保證食品的衛(wèi)生安全。然而，在目前的實驗課中存在簡單教學生配餐的原理和食品中有害物質的檢測，基本不讓學生發(fā)問。這樣學生只會被動接受，但是營養(yǎng)和食品問題是存在爭議的，標準也是時刻在改變的，應該用循證醫(yī)學的觀點看問題，及時總結更新自己知識。循證營養(yǎng)被定義為：“系統(tǒng)收集來的現有最佳證據，在制定營養(yǎng)政策和營養(yǎng)實踐中的應用”。循證營養(yǎng)的重要意義在于為其提供了一個客觀的框架，在這一框架下，所有可獲得的證據都被收集和評價，從而幫助制定營養(yǎng)政策與建議，并且有可能為那些存在爭議的營養(yǎng)問題提供決定性的證據。在“營養(yǎng)和食品衛(wèi)生學”的實驗課上，食譜編制和各類食物衛(wèi)生檢測是重點實驗課內容，但是既往的食譜編制是否正確，是否需要調整，有沒有證據去證明確實需要改進。如：三鹿奶粉事件以及阜陽奶粉事件對于奶制品衛(wèi)生問題的檢測，現有的三聚氰胺檢測的證據到底準確性如何？奶企業(yè)是否已經不添加三聚氰胺，而去添加目前人們忽略的二聚氰胺。由于方法的缺陷，檢測不出，及時總結可以發(fā)現目前檢測方法的不足，并為新的檢測方法提供依據。將循證醫(yī)學應用到“營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學”的實驗課上，可以讓臨床專業(yè)的學生樹立起時刻更新知識理念，改進一成不變的思想。

4循證醫(yī)學教學模式在“環(huán)境衛(wèi)生實驗”課程中的應用

現有的“環(huán)境衛(wèi)生學實驗”課程內容在設置過程中，很多實驗都是一些在實驗室內進行的模擬實驗、驗證分析或形成物質檢測等；對實際存在的現場實驗內容設置很少，這就造成了大學生在實驗檢測對象現場的環(huán)境基本資料等方面的獲取能力培養(yǎng)受限［4-5］。在以往的“預防醫(yī)學實驗”教學過程中，教學內容主要以單一性、驗證性實驗為主，導致學生所學的實驗內容與畢業(yè)后所從事的實際工作脫節(jié)，實驗操作技能訓練與實際工作聯(lián)系不夠，造成臨床專業(yè)學生對環(huán)境衛(wèi)生學實驗課極不重視。循證醫(yī)學在“預防醫(yī)學實驗”課中的運用就能解決這個問題。在環(huán)境衛(wèi)生學實驗課大氣采樣過程中，可以讓學生去不同地點采樣，將每個地點采樣的結果作為一個證據，收集整理證據，最后總結比較不同地點空氣污染狀況的差別，發(fā)現問題，為具有爭議的相關問題提供依據。例如在“水中溶解氧的測定”和“漂白粉中有效氯含量、水中余氯量和需氯量的測定”兩個實驗中都用到了碘量法，滴定操作是否正確直接影響結果的準確性，二者使用碘量法差別在哪里，作用是什么？讓學生總結發(fā)問，才可以讓學生更好地進步，提高學生的分析能力和應對復雜多樣的公共衛(wèi)生事件的能力，有效地促進了“預防醫(yī)學實驗”教學效果，提高了學生的學習針對性、實效性。

5循證醫(yī)學教學模式在“職業(yè)衛(wèi)生實驗”課程中的應用

職業(yè)衛(wèi)生和職業(yè)醫(yī)學的研究對象，非常明顯地區(qū)別于其他醫(yī)學專業(yè)。其主要以職業(yè)人群及其作業(yè)環(huán)境為研究對象。在以往的“職業(yè)衛(wèi)生”和“職業(yè)醫(yī)學實驗”教學中，重結果、重演示，輕設計、輕培養(yǎng)，僅僅在實驗室內對傳統(tǒng)檢測項且按已有的方法開展驗證性實驗，得到預想的實驗數據，無法真正發(fā)揮學生的主動性、創(chuàng)造性。這種教學方法越來越滿足不了職業(yè)衛(wèi)生和職業(yè)醫(yī)學專業(yè)的發(fā)展要求。如：開展勞動現場空氣質量檢測、按國際標準進行氣象條件測定、大氣中SO2濃度測定、空氣中鉛濃度測定、空氣中粉塵濃度測定、粉塵分散度測定等項目，并且強調一定要走出校門，選擇合適的現場，對生產過程中存在的化學性、物理性及生物性有害因素，勞動過程中存在的職業(yè)緊張因素及工效學因素，生產環(huán)境中存在的有害因素等，開展實驗。運用循證醫(yī)學的觀點就可以很好讓臨床專業(yè)學生去發(fā)現和收集很多職業(yè)衛(wèi)生和職業(yè)醫(yī)學實驗課上的數據與其他數據的區(qū)別，分析整合這些數據發(fā)現相同廠房可能由于暴露地點不一樣，不同地區(qū)職業(yè)有害因素的差別，從而更好地發(fā)現問題，解決問題。循證醫(yī)學的方法在“臨床專業(yè)預防醫(yī)學實驗”課程的各個部分都可以很好的應用。通過循證醫(yī)學思想在學生中的廣泛普及，學生可以掌握提出需要解決的臨床問題、尋找科研證據、解決問題和進行證據評價的必要技能學生不僅掌握了學習內容，又增強了自主學習能力。在學習的過程中，循證醫(yī)學的理念真正得到了灌輸，并且能夠將循證醫(yī)學的理念應用于解決臨床問題，有利于學生獨立思考問題，理論聯(lián)系實際靈活運用知識［6］。

參考文獻：

［1］殷朝陽，鐘才高，易露芮.預防醫(yī)學教育存在的問題及對策探討［J］.湖南醫(yī)科大學學報（社會科學版），2007（2）：229-230．

［2］韓知峽，甘仲霖，熊煒，等.臨床專業(yè)預防醫(yī)學教學改革探討［J］.現代預防醫(yī)學雜志，2009（10）：1868-1872．

［3］李幼平.循證醫(yī)學［M］.2版.北京：高等教育出版社，2009．

［4］李萬偉，李曉紅，賀圣文，等．《環(huán)境衛(wèi)生學》課堂教學內容改革的探索［J］.教育教學論壇，2014（45）：120-123．

［5］杜可軍，陳景元，駱文靜，等．《環(huán)境衛(wèi)生學》教學改革基本思路探討［J］.現代醫(yī)藥衛(wèi)生，2013（24）：3815-3817．

第2篇：預防醫(yī)學和臨床醫(yī)學的區(qū)別范文

1.1全科醫(yī)學定義

全科醫(yī)學是以生物—心理—社會醫(yī)學模式為指導思想,將基礎醫(yī)學、臨床醫(yī)學、社會醫(yī)學、預防醫(yī)學、行為醫(yī)學以及醫(yī)學倫理學的有關內容進行綜合,提供社區(qū)為范疇、家庭為單位、個人為中心醫(yī)學服務的一門高層次的醫(yī)學?？?。

1.2全科醫(yī)學的原則

1.2.1醫(yī)療體系門戶的責任原則:一般認為,在1000名健康人中,約750人有健康問題,其中僅一人需住大醫(yī)院,5人需?？漆t(yī)療,9人住一般醫(yī)院,約250人可由全科醫(yī)學培養(yǎng)的全科醫(yī)生(GPs)治療。因此,全科醫(yī)學的首要原則即是守好醫(yī)療體系的門戶。

1.2.2明顯特征的全科服務原則:包括以病人為中心的人格化,即新型的醫(yī)患互動關系服務(希波克拉底語“了解你的病人是什么樣的人,比了解他們患什么病更重要”);考慮服務對象、服務內容、服務層面、服務范圍及服務項目的綜合;對個體從生前到臨終關懷的持續(xù);多方合作的協(xié)調;為社區(qū)居民提供方便可靠的可及。

1.3?？漆t(yī)學與全科醫(yī)學、?？漆t(yī)生與全科醫(yī)生的區(qū)別。

2我國全科醫(yī)生培養(yǎng)的準則

2.1全科醫(yī)生培養(yǎng)的基本原則

2.1.1全科醫(yī)生應是社區(qū)衛(wèi)生的管理者:社區(qū)全科醫(yī)生應能策劃和維護患者的健康事務,并能負責醫(yī)務所的運作和管理。

2.1.2全科醫(yī)生應是社區(qū)衛(wèi)生的診療者:社區(qū)全科醫(yī)生應能負責常見健康問題的診治和提供連續(xù)性、全方位、全過程(包括疾病的早期發(fā)現、干預、康復和臨終服務)的家庭衛(wèi)生、醫(yī)療、保健服務,在社區(qū)內解除疾病的困擾。

2.1.3全科醫(yī)生應是社區(qū)衛(wèi)生的協(xié)調者:社區(qū)全科醫(yī)生應能在病人需要時,負責為其提供協(xié)調,包括動用家庭、社區(qū)衛(wèi)生資源以及各級各類醫(yī)療衛(wèi)生資源,與?？漆t(yī)生形成有效的雙向轉診關系。

2.1.4全科醫(yī)生應是社區(qū)衛(wèi)生的咨詢者:社區(qū)全科醫(yī)生應能提供健康和疾病的咨詢服務,認真聽取和體會病人的感受,通過有技巧的溝通與病人建立信任,對各種有關的問題提供詳細的解釋,并指導服務對象進行有效的自我保健。

2.1.5全科醫(yī)生應是社區(qū)衛(wèi)生的支持者:社區(qū)全科醫(yī)生應能通過各種方式,協(xié)助服務對象適應疾病和健康需要,全力以赴支持患者克服困難。

2.1.6全科醫(yī)生應是社區(qū)衛(wèi)生的教育者:社區(qū)全科醫(yī)生應能通過各種方式和各種形式,對服務對象隨時深入細致的健康教育,保證教育的全面性、科學性和針對性,并進行健康教育的效果評估。

2.2全科醫(yī)生應有的知識、技能和態(tài)度

2.2.1全科醫(yī)生應有以病人為中心的診療思維:一個人患病的整個過程包括:覺察到一些不連續(xù)的機體功能障礙覺察到一些連續(xù)的機體功能障礙嘗試某種程度的自我保健以家庭服務為第一線的外部資源利用其他非專業(yè)的外部資源求助于職業(yè)性的非醫(yī)療資源醫(yī)生診視診斷性評估處理計劃結果(治愈、慢性病、死亡)。

2.2.2全科醫(yī)生應有了解各個層面的相關知識:在個人層面,全科醫(yī)生應有醫(yī)—患關系動力學的知識、技能和態(tài)度,熟悉個體正常發(fā)育及人類行為的知識,了解人類易感的健康危險因素,了解用篩檢方法早期診斷疾病;在家庭層面,全科醫(yī)生應有病人—家庭相互關系的知識、技能和態(tài)度,掌握與病人、病人家屬和其他人交談以獲得有效信息的技能;在社區(qū)層面,全科醫(yī)生應有了解心理、社會、環(huán)境、職業(yè)、經濟因素的知識,了解衛(wèi)生資源對疾病影響的知識,了解疾病對社區(qū)和人類生態(tài)學影響的知識,了解家庭及成員對社區(qū)影響的知識。

2.2.3全科醫(yī)生應有處理短期健康問題和持續(xù)性保健措施的知識:包括能迅速機敏進行急救處理,能熟練提供慢性病長期連續(xù)性照顧,能向病人解釋各種合并癥并及時預防和處理,有康復方案設計和康復技術的知識。

2.2.4全科醫(yī)生應有對待健康問題的整體觀點,并有預防保健的態(tài)度和技能:即對個人問題的預防態(tài)度,理解三級預防思想,具備疾病預防知識和設計個人保健計劃;對家庭問題的預防態(tài)度,制定家庭預防時機,預測家庭健康問題;對社區(qū)問題的預防態(tài)度:了解社區(qū)流行病學和預防時機,關心支持社區(qū)干預措施。

2.2.5全科醫(yī)生應具有家庭醫(yī)生的責任感。

2.2.6全科醫(yī)生應有認識到繼續(xù)醫(yī)學教育的需要。

2.3全科醫(yī)生職責范圍

2.3.1醫(yī)療服務:包括常見的內科、兒科、婦產科疾病,不需住院的外科疾病,慢性病和心理問題。主要內容:(1)門診項目:建立健康檔案、對病人診療、心理問題的識別和處理、健康教育和咨詢、門診登記和統(tǒng)計、隨訪觀察;(2)會診和轉診:對病人有效的會診和轉診是社區(qū)衛(wèi)服務的重要內容,既要及時的實施會診和向上級業(yè)務部門轉診,又要有制約措施促使在上級醫(yī)院的康復病人返回到社區(qū)治療;(3)建立家庭病床。

2.3.2護理服務:主要內容:(1)門診護理:接診分診和預約,建檔和統(tǒng)計,實施門診檢驗和治療操作,慢性病人隨訪。(2)家庭護理:實施各項家庭治療,對病人進行整體護理,教育動員病人家屬理解病情并參與病人管理;(3)社區(qū)護理:參與特定人群健康目標管理,負責社區(qū)健康教育,利用各種社區(qū)資源服務于全科醫(yī)學的發(fā)展。

2.3.3預防保健服務:包括計劃免疫,傳染病防治,特殊人群保健,疾病篩檢,慢性病管理(內容:種類、內容、傳單、教育活動、建卡、整體干預評價、計算機管理)、家庭保健合同(完善—制度化—與保險系統(tǒng)接軌)。

2.3.4康復服務和善終服務:(1)康復服務是針對慢性病患者、傷殘老人和老年患者進行的治療和訓練,使病人最終在身體、心理、社交和職業(yè)上獲得最大的潛能;主要內容包括:康復評價(理化因子療法、中醫(yī)療法、輔助用品、心理干預)和組織工作(家庭、社會支持,自助小組)。善終服務是指對生存期在6個月以內的危垂病人進行的一種特殊服務,使其獲得平靜舒適尊嚴的死亡;主要內容包括:死亡教育(權利、反應、解釋、安慰)、止痛與支持療法、多方協(xié)作關懷(隨訪、護理、目標設計、價值與社交能力提高)、家屬居喪期支持。

2.3.5健康教育:要適時宣傳一般生活健康常識,常見病防治和合理用藥知識,進行營養(yǎng)飲食衛(wèi)生教育和幫助患者合理選擇膳食,進行衛(wèi)生運動教育,制定合理鍛煉計劃,進行心理教育和適時得到正確的心理疏導及心理咨詢。

3我國全科醫(yī)學教育的模式和方法

3.1全科醫(yī)學培養(yǎng)模式

3.1.1基礎培養(yǎng)模式:主要培養(yǎng)對象是全科醫(yī)學管理者,包括醫(yī)院院長、防保科科長、家床科科長;目的是掌握全科醫(yī)學的基本概念和基本知識,明確全科醫(yī)學的意義,掌握全科醫(yī)療服務的特點;從而為其決策全科醫(yī)學服務提供理論上的支持。

3.1.2技能培養(yǎng)模式:主要培養(yǎng)對象是具有大專以上學歷的在職醫(yī)生,包括全科醫(yī)生和部分?？漆t(yī)生;由于這些學員都已接受過醫(yī)學院校的正規(guī)培養(yǎng),故全科醫(yī)學的培養(yǎng)目的是按全科醫(yī)學的要求,進行補缺和充實,并結合臨床實習和社區(qū)調查研究實踐教學,使其達到全科醫(yī)生的要求。

3.1.3學歷培養(yǎng)模式:主要培養(yǎng)對象是具有中專學歷較年輕的在職醫(yī)生,經過成人高考后入學,通過3年正規(guī)全科醫(yī)學學習,并結合臨床實習和社區(qū)調查研究實踐教學,使其達到全科醫(yī)生的要求,并授予一定學歷。

3.1.4全科醫(yī)學生培養(yǎng)模式:培養(yǎng)對象是參加高考的應屆高中畢業(yè)生,參加高考后入學,經過3年(?？?和5年(本科)的全科醫(yī)學正規(guī)學習,并結合臨床實習和社區(qū)調查研究實踐教學,使其達到全科醫(yī)生的要求。

3.2全科醫(yī)學培養(yǎng)的內容和方法

3.2.1對基礎、技術培養(yǎng)模式,一般采用短期(3—6個月)的培養(yǎng),用半脫產的形式,集中學習基本概念和基本理論,最后經過結業(yè)考試,合格后發(fā)給結業(yè)證書。

3.2.2學歷培養(yǎng)要系統(tǒng)的學習基礎醫(yī)學、臨床醫(yī)學、預防醫(yī)學、保健康復醫(yī)學,采用全脫產的形式,最后經過學歷考試,各格后發(fā)給學歷證書。

3.2.3全科醫(yī)學生培養(yǎng)模式是一新生事物,基本培養(yǎng)原則包括明確培養(yǎng)目標、明確主干學科和主干課程、明確專業(yè)培養(yǎng)方法。

(1)明確培養(yǎng)目標:要求本專業(yè)的學生具有基礎醫(yī)學、臨床醫(yī)學、預防醫(yī)學和康復醫(yī)學的基礎知識,從而可利用專業(yè)知識對社區(qū)人群進行醫(yī)療、預防、保健、康復和健康教育服務。

(2)明確主干學科和主干課程;主干學科是基礎醫(yī)學、臨床醫(yī)學、預防醫(yī)學和康復醫(yī)學。主要課程包括:病原生物學、藥理學、診斷學、內科學、外科學、中醫(yī)學、流行病學、衛(wèi)生學、醫(yī)學心理學、社區(qū)醫(yī)學和康復醫(yī)學。

(3)明確專業(yè)培養(yǎng)方法:全科醫(yī)學專業(yè)培養(yǎng)方法要借鑒哈佛大學的“新途徑”教改方案,即以問題為中心,實踐為手段,社區(qū)為基礎的教學方式,專門學習傳統(tǒng)醫(yī)學教育課程未曾教授,但在全科醫(yī)學臨床實踐中必然要遇到且需運用的各種技能。

4全科醫(yī)學教育可持續(xù)發(fā)展問題探討

4.1加強領導、統(tǒng)一思想、提高認識

全科醫(yī)學是一門新型的醫(yī)學?？?它既不是通常認為的“赤腳醫(yī)生”,更不是“萬金油”。發(fā)展全科醫(yī)學一定要加強領導,提高對全科醫(yī)學的認識,將思想統(tǒng)一到全科醫(yī)學教育關系到社區(qū)衛(wèi)生服務乃至衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。同時,還應廣泛宣傳全科醫(yī)學知識,讓人們了解全科醫(yī)學與健康水平的提高有密切的關系。

4.2加強師資、教材和基地建設

合適的師資、適宜的教材是全科醫(yī)學教育質量提高的根本保證,對此,衛(wèi)生行政部門和醫(yī)學院校均應給予人才物的重點投入。同時采用邊培養(yǎng)、邊總結、邊建設的方法,加速培養(yǎng)一批專、兼職教師,總結編寫各種模式的全科醫(yī)學教育教材,抓好全科醫(yī)學服務試點和教學基地建設,逐步建設具有中國特色的全科醫(yī)學教育體系。

4.3建立健全全科醫(yī)師制度,提高全科醫(yī)生的技術、經濟和社會地位

建立健全全科醫(yī)師制度,是全科醫(yī)學教育持續(xù)健康發(fā)展的生命力所在。全科醫(yī)生制度建設涉及醫(yī)學教育、勞動人事、管理體制和醫(yī)療制度等多方面的系統(tǒng)工程,需要有包括全科醫(yī)學教育體系、專業(yè)技術職稱系列體系、組織機構配套政策體系、醫(yī)療保險制度支持體系等“一攬子”政策措施體系。有關部門應組織力量,分專題研究,盡快建立全科醫(yī)生制度。同時,對全科醫(yī)生一定要提高其技術地位(業(yè)務學習和培訓進修)、經濟地位(提高工資和福利待遇)、社會地位,并形成制度化、規(guī)范化、和持續(xù)化的良好態(tài)勢。

第3篇：預防醫(yī)學和臨床醫(yī)學的區(qū)別范文

關鍵詞： 《預防醫(yī)學》 教學效果 評價方法

引言

事實上，預防醫(yī)學可以說是醫(yī)療、預防、保健、康復等衛(wèi)生人才必須學習的一門課程。中職醫(yī)學專業(yè)學生只有掌握預防醫(yī)學的基本知識和技能，才能夠樹立將健康作為核心，以防為主的衛(wèi)生理念。下面具體討論如何對中職《預防醫(yī)學》課程的教學效果作評價與分析。

為了更好地評價和分析中職預防醫(yī)學客程教學效果，我特別對兩個班級學生預防醫(yī)學這門課程的成績做了簡單的分析。分析結果表明，兩個班級的學生對預防醫(yī)學這門課程涉及的影響健康的因素的基本知識、統(tǒng)計學基本知識、流行病學基本知識的掌握并無太大區(qū)別。此外，學生的平均分、個人得分情況均比較低，未能達到預期的教學效果，教學工作者需要從自身和學生兩個角度出發(fā)思考這個問題，采取行之有效的措施，更好地強化教學效果。

1.學生成績不理想的原因

對于中職《預防醫(yī)學》這門課程，學生成績普遍偏低的現象，我在深入思考之后，總結出中職預防醫(yī)學這門課程教學效果不佳的原因主要包括以下方面：

1.1就學生而言，普遍存在不喜歡上預防醫(yī)學這門課程的心理，學生大多認為，預防醫(yī)學這門課程對于提高學生的專業(yè)素養(yǎng)和補充專業(yè)知識方面沒有大的幫助，進而出現輕視預防醫(yī)學而注重對臨床醫(yī)學基本知識的學習的現象，在上課過程中總是心不在焉，甚至看其他科目的書籍。

1.2醫(yī)學專業(yè)的學生比較缺乏數理能力，絕大多數中職學生都是初中畢業(yè)，數學思維能力和基礎知識有所缺失，在上課時不能全身心投入。

1.3學生沒能樹立積極向上的學習態(tài)度，對老師布置的課外作業(yè)不予重視，敷衍了事，存在抄襲作業(yè)的現象。最后考試期間，希望教學工作者能夠劃分出重點復習內容，以應付考試。

1.4課程理論性強，教師時常會整節(jié)課講述純理論知識，對學生來說，這樣的課程極度缺乏趣味，很難調動學習積極性。

1.5不能保證學生具備充足的實習時間，導致學生缺乏必要的實踐，很難牢固掌握理論知識，不能真正做到理論聯(lián)系實際，學以致用。

2.強化教學效果的有效措施

2.1培養(yǎng)學生的思維能力。目前應用較為廣泛的數學教學模式主要是教學工作者一味灌輸，學生被動接受。假如只通過抽象和枯燥的教學方法，則一定不能夠幫助學生增強思維能力，在很大程度上不利于營造輕松愉快的課堂教學氛圍，不能調動學生學習的積極性，影響教學效率。教學工作者要沖破此種教學模式的束縛，巧妙地進行趣味性問題情景模式的教學，幫助學生對預防醫(yī)學的基本知識進行深入透徹的研究和分析，真正理解和掌握相關知識[1]。

2.2注重營造良好的氛圍。營造良好的教學氛圍，在很大程度上能夠確保教學工作的順利開展。此外，在進行具體的預防醫(yī)學教學活動時，教學工作者應該注重為學生營造良好的學習氛圍，可以通過行之有效的并且新穎的教學手段增強預防醫(yī)學課堂教學的活躍性，進而有效調動學生學習的積極性，確保學生處于全神貫注的學習狀態(tài)?？紤]到中職學生所處的年齡段，對事物的好奇心和學習欲望比較強，教學工作者一定要注重課堂氣氛的營造，抓住學生的眼球，進而達到較好的教學效果。

2.3豐富研討與練習的內容。主要措施包括以下方面：第一，在以預防醫(yī)學這門課程為參考進行教學活動的過程中，教學工作者需要注重引入其他課本中的研討與練習內容，引導學生參與到課堂活動中。第二，在時間較為充足的情況下，教學工作者可以為學生提供練習和實踐的機會。第三，教學工作者可以在課堂上預留時間，供學生針對本節(jié)課程涉及的問題和相關理論知識進行討論和學習，進而強化對基礎知識的記憶。

2.4選取貼近教學內容的游戲。在進行預防醫(yī)學教學的過程中，教學工作者選擇互動游戲大多出于調動學生的積極性，滿足教學目標和內容的要求的目的，進而有效提高預防醫(yī)學課堂教學的教學效率。因此，選擇互動游戲一定要遵循貼近學生專業(yè)的原則。教學工作者在應用某個互動游戲之前，需要先對特點和效果進行分析和研究。在學生結束討論后，教學工作者對其成果進行分析和評價，幫助學生進步，在此過程中，還要引入本堂課程的內容。這樣就能夠很好地開展后續(xù)的教學工作，提高教學效率。

3.課堂教學要把握好度

傳統(tǒng)的課堂教學模式主要強調教學工作者的主體地位，教學工作者一味向學生灌輸各種知識，不能和學生進行有效互動，這在很大程度上會打擊學生學習的積極性。針對這種情況，我們需要做出合理調整，將學生作為課堂活動的核心，教學工作者起引導和鼓勵的作用。尤其在進行預防醫(yī)學課程數學的過程中，教學工作者需要選擇適合學生、課堂和教學要求的教學模式，把握其趣味性，太強的趣味性，會讓學生忽略課堂學習，不能夠跟著教學工作者的思路學習；若是沒有趣味性，則會使學生對課堂活動失去興趣[2]。因此，一定要把握好度。教學工作者要具備駕馭課堂的能力，針對實際情況適時地對課堂教學做出調整，拉回學生的注意力。

結語

教學工作者在開展教學活動的過程中，一定要注重對學生學習的把握。針對學生的實際情況和個人愛好等相關因素進行課堂教學。此外，還要注意考慮到教學的目標要求，培養(yǎng)學生的思維能力、創(chuàng)新能力和解決實際問題的能力，讓學生各方面的能力都有所增強。

參考文獻：

第4篇：預防醫(yī)學和臨床醫(yī)學的區(qū)別范文

面對病人，即為“臨床”

要說臨床類醫(yī)學專業(yè)，首先要說說什么是臨床。

從醫(yī)學科學的角度上講，“臨床”是與“基礎”相對的。如臨床醫(yī)學與基礎醫(yī)學，臨床部與基礎部。所謂基礎即醫(yī)學的基本理論、基礎知識、基本技能的統(tǒng)稱。解剖、生理、生化、微生物、寄生蟲、免疫、病理、 藥理等即為基礎課程；臨床醫(yī)學則直接面對疾病、病人，是對病人直接實施治療的科學。如內科學、外科學、婦產科學、兒科學等屬于臨床醫(yī)學。

從醫(yī)院內部分工來說，則分為臨床、醫(yī)技、行政、工勤等部門。臨床科室是醫(yī)院的主體，它直接擔負著對病人的收治、診斷、治療等任務；臨床人員包括直接參與治療、護理病人的醫(yī)生、護士；醫(yī)技科室即過去所說的“非臨床”科室，它也有醫(yī)生和護士，但是不直接參與對病人的治療和護理，只是為臨床診斷、治療提供服務；還有行政、工勤也為病人服務，但是這種服務是間接的，是從行政管理、物資供應、生活保證等方面提供的，這個專業(yè)在下文會有提及。

理科知識是難點，內、外、婦、兒是“一家”

從2007年開始，重慶醫(yī)科大學開始將醫(yī)學類專業(yè)向文科生開放，涉及領域有臨床醫(yī)學、臨床醫(yī)學（兒科醫(yī)學方向）、臨床醫(yī)學（老年醫(yī)學方向）、臨床醫(yī)學（心理衛(wèi)生方向），但基本上都只在臨床醫(yī)學五年制的形式中招取。

臨床醫(yī)學不同于中醫(yī)的陰陽調和之理，它會涉及許多生物化學類課程，如人體解剖學、組織胚胎學、生物化學、微生物學、免疫學、遺傳學等，這也是大家需要做好心理準備的地方。作為文科生，在高中階段沒有系統(tǒng)地進行理科思維訓練和知識積累，所以在這部分課程中或許有些吃力。

或許你有疑問，我學了臨床醫(yī)學，究竟是側重于哪一方面的呢？內科、外科、婦科、兒科其實在大學本科階段并不細分，都要學習，還有神經病學、眼科、耳鼻喉科和口腔科學等都是大四開設的臨床課程，但重中之重是內、外、婦、兒這四門，如果你想要考取研究生，則學好內科學尤其重要。

醫(yī)學學五年，從大四開始學校會定期安排學生到學校的附屬醫(yī)院學習，而大五的主要學習內容，就是實習。都說醫(yī)生越老越吃香，其實就是因為經驗。人體有許多不為人知的奧秘，只有不斷學習，才能不斷解謎，所以從醫(yī)時間越長，積累的臨床經驗越豐富，揭開的秘密就越多，那么醫(yī)術當然也會隨之提升，所以在醫(yī)院，退休返聘的情況十分常見，醫(yī)生這行可以說是只要你愿意干，就真正能干一輩子的職業(yè)。

靠勤奮不如有技巧，有技巧更要有醫(yī)德

扎實的理論基礎能夠讓你準確地判斷病情、預估風險、選擇術式和處理方法，但是作為一名臨床醫(yī)生，醫(yī)技才是根本。尤其當你是一名外科醫(yī)生，你需要對切（剪）開、縫合、結扎、止血等基本操作手法操作靈活，所以技巧需要反復練習。外科醫(yī)生依靠手持器械治療，就要學會讓刀代替你去感覺，要把眼睛“長”在刀尖上，才能恰到好處地切剪縫扎。

當然，作為一名醫(yī)生，最重要的是醫(yī)德。所謂醫(yī)者父母心，我們要對病人的疾苦感同身受，才能做一個對得起這份職業(yè)榮譽的醫(yī)者。

護士≠護工，護理是實用的學科！

首先要聲明，護士并非保姆，在醫(yī)院中，其也有自己的技術職務。護理人員職位分為初級的護士、護師，中級的主管護師，高級的副主任護師、主任護師等。不同職位的職能范圍不同，別以為護士是要照看病人的飲食起居，瑣碎繁雜，其實那是護工的工作，護理崗位的工作內容遠比照看病人要復雜。如護士要幫病人打針注射，就要掌握良好的注射技巧。有時病人在打針后留下淤血，這有可能是護士打針時不小心刺破了皮下的毛細血管，使血在皮下滲漏造成的淤青。護士還要指導病人服藥，以及在手術過程中協(xié)助醫(yī)生等。

護士的職能廣泛而工作內容復雜，這也決定了護理專業(yè)并不好學。醫(yī)學的基礎課中，解剖、生理、生化、病理以及藥理都是重點和難點?；蛟S你想問為什么護士也需要學解剖？那是因為解剖課是每個醫(yī)學學生的必經難關，只有觀摩或親自解剖過尸體，才能直觀地了解人體結構，理解病體與健康人體的區(qū)別。當然，想要做護士的女同學不要太過緊張，醫(yī)學院可供解剖的尸體并沒有那么充裕，通常情況下學校會安排護理學學生在臨床專業(yè)的同學解剖時進行觀摩，或是只讓護理系學生解剖動物尸體。

護理工作的繁雜還在于細致入微。要學會填寫各式各樣的表單、護理病歷，為住院患者急救護理、輸血與輸液等，還要根據病人一些癥狀來給予合理的藥物治療、物理治療等，不得不說護理這門課程，非常實用，即使自己家人生病，也不會讓我們手忙腳亂，真正的“欲要醫(yī)人，必先醫(yī)己”呢。

同時，護理工作是一項需要與人交流接觸的職業(yè)，或許你很驚訝，但是護士的確要學禮儀課！從待人接物到走姿站姿，甚至儀容儀表，白衣天使真不是這么好當的。護士應該如何推藥車都需要經過訓練，讓藥車平穩(wěn)而直線地行走也是我們的練習目標哦！還有如何建立良好的患護關系，讓激動的患者冷靜，讓消沉的患者積極都有竅門。如你對他微笑，拍拍他的肩膀，握握他的手，都是一種心理和肢體上的安慰，這些細節(jié)雖簡單卻也讓人深感護理工作的不易。

護理學如今已經不再是女生的專利。幼師界出現了男幼師，并且十分吃香、供不應求，這說明職業(yè)的性別寬容度在擴大，社會也將對男護士摘下“有色眼鏡”。從2008年開始，北大醫(yī)學部、武漢大學、長沙醫(yī)學院、南方醫(yī)科大學等高校都對護理學專業(yè)實施男女兼招。隨著醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展，國外較先進的醫(yī)療機構都在逐漸形成這樣的理念，即護理人員才是醫(yī)院的管理者，安排管理各種事物以及負責整個醫(yī)院的正常運轉。當然國內高級護理人員還達不到直接晉升醫(yī)院管理級的程度，但趨勢已經在國際形成，國內護理人員的地位在不久的將來也會有大幅度提高，護理人員的素質也將提升至本科、碩士甚至博士。

醫(yī)藥界的“非醫(yī)”專業(yè)

以上介紹了許多與從醫(yī)密切相關的專業(yè)，但還有一些與醫(yī)藥十分密切，卻不是“當醫(yī)生”的專業(yè)，你了解嗎？

公共事業(yè)管理（醫(yī)院管理）

主要課程：管理學基礎、人力資源管理、行政管理學、領導科學、社會醫(yī)學、衛(wèi)生事業(yè)管理學、衛(wèi)生經濟學、衛(wèi)生統(tǒng)計學、衛(wèi)生信息管理學、醫(yī)院管理學、組織行為學、衛(wèi)生法學、英語、計算機、基礎醫(yī)學概論、臨床醫(yī)學概論、預防醫(yī)學、流行病學等。

就業(yè)方向：在醫(yī)療、教育、科研、衛(wèi)生行政等部門從事管理、教學、科研等工作。就業(yè)主要分布在各級醫(yī)藥衛(wèi)生行政管理機構、公共衛(wèi)生部門、衛(wèi)生事業(yè)單位及其科研機構、高等院校，也可繼續(xù)攻讀社會醫(yī)學與衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)或相關專業(yè)的碩士學位。

小編點評：從課程上來看，其管理類課程與人力資源管理、公共事業(yè)管理和行政管理等專業(yè)有重疊，本科畢業(yè)后能領到管理學學位，所以這些專業(yè)的就業(yè)方向存在一些共性，即使未能到醫(yī)院或醫(yī)療機構等相關領域就業(yè)，也能夠在普通的設有行政管理崗位的單位工作。特色是更了解醫(yī)院的經營管理模式，普通的行政管理類課程在專業(yè)性很強的醫(yī)療機構則會感到有點難以應付。

市場營銷（醫(yī)藥市場營銷）

主要課程：藥品流通概論、場營銷學、臨床醫(yī)學概論、藥理學、藥劑學、藥事管理學、營銷策劃、國際貿易實務、財務管理學等。

就業(yè)方向：大型藥廠、醫(yī)藥公司、連鎖大藥房、藥店、醫(yī)院、衛(wèi)生行政部門等。

小編點評：醫(yī)藥行業(yè)是生命科學的一部分，科技含量越來越高，對從業(yè)人員的素質也提出了更高的要求，所以國家對此逐漸實行行業(yè)準入制，這也從一定程度上保證了該專業(yè)的就業(yè)競爭力。如今我國大約有35萬家醫(yī)療單位，6700多家制藥廠（集團），6000多家醫(yī)藥批發(fā)公司，還有上萬家連鎖藥房，可見市場廣闊。隨著國家醫(yī)藥行業(yè)準入制度的規(guī)范化和不斷完善，醫(yī)藥界對高技能醫(yī)藥營銷專業(yè)的技術人才需求將越來越大，醫(yī)藥市場營銷行業(yè)前景看好。

法學（醫(yī)藥衛(wèi)生）

主要課程（以北京中醫(yī)藥大學為例）：除常規(guī)法學課程外，特設衛(wèi)生法學、醫(yī)事法學、衛(wèi)生法律實務、中醫(yī)學基礎概論、現代醫(yī)學基礎概論、臨床醫(yī)學概論等與醫(yī)療領域法律法規(guī)相關的課程。

第5篇：預防醫(yī)學和臨床醫(yī)學的區(qū)別范文

關鍵詞：醫(yī)學期刊；欄目設置；探索

中圖分類號：G237.5 文獻標識碼：A 文章編號：1671-8122（2012）09-0120-02

醫(yī)學期刊作為醫(yī)學科研成果和臨床實踐總結和傳播的重要途徑，擔任著重要的社會職責[1]。醫(yī)學綜合性學術期刊，由于其涉及醫(yī)學各個方面，如基礎醫(yī)學、臨床醫(yī)學、護理醫(yī)學、影像醫(yī)學、檢驗醫(yī)學、醫(yī)學教育等，在信息、成果推廣和臨床經驗交流等方面更擔當著重要作用。但隨著學科不斷細分、研究不斷深入，各專業(yè)期刊大量出現，以及期刊市場細分也越來越明顯的情況下，醫(yī)學綜合性學術期刊在爭取優(yōu)秀稿件及吸引讀者的能力方面大大降低。

醫(yī)學綜合性學術期刊如何擺脫這種困境，繼續(xù)發(fā)揮重要作用，是目前大多數醫(yī)學綜合性學術期刊面臨的最緊迫問題。本文結合《安徽醫(yī)學》近幾年在欄目建設方面的一些具體實踐，來探索醫(yī)學綜合性學術期刊欄目建設的途徑和方法。

一、醫(yī)學綜合性學術期刊欄目建設的重要性

醫(yī)學綜合性學術期刊因其包含門類廣，涉及醫(yī)學的眾多學科，若各學科文章不經一定規(guī)則的組織編排，任意拼湊在一起，就會給人以雜亂無章之感，不能呈現期刊的整體面貌、特色和風格，同時，也不利于讀者閱讀。所以欄目就是一本期刊的總綱，統(tǒng)領整本期刊的靈魂。當然，欄目也不是一種簡單的形式劃分，它是期刊內容有機的組合框架，是整體內容的重要組成部分[2]。

但要體現自己的風格，僅通過模仿其他刊物的欄目設置，不可能達到良好的效果。只有經過精心設計，結合本刊物辦刊方針、宗旨和自身的優(yōu)勢，通過科學組合，才能在欄目設置上體現出自己的特點，呈現出有別于其他刊物的內容編排。特別是在一些具有標識性的欄目設置上，更要花費大量心血。

科技期刊欄目策劃的成功與否，不僅體現出刊物的整體特色和辦刊人的水平，同時也決定科技期刊整體的學術地位與水平深度[3]。

二、既有欄目的建設

期刊的欄目設置和期刊的辦刊宗旨及定位密不可分。醫(yī)學綜合性學術期刊涉及醫(yī)學領域的諸多分支和交叉學科，讀者群分布于不同的學科領域。因此，發(fā)揮個性，辦出特色才是醫(yī)學期刊的根本出路[4]。

欄目的設定常用方法，一是根據學科的分支，二是根據文章的體例，或二者結合使用。早期醫(yī)學綜合性學術期刊欄目設置大多采用按照文章的體例進行劃分，如我刊既往根據此類方法將欄目設置為論著、經驗交流、病例報道和綜述等。相對于專科性期刊，綜合性學術期刊采用根據文章體例的方法進行欄目設置，顯得過于籠統(tǒng)，條理性不強。根據此種欄目設置方法將導致文章分類不細，各類文章集中于少數的幾個欄目中，必然會導致期刊文章編排系統(tǒng)性較差，可讀性也將大大降低。這幾年我刊淘汰此類欄目設置，重新根據學科分類進行欄目設置，如基礎醫(yī)學、臨床醫(yī)學、預防醫(yī)學、影像醫(yī)學、護理醫(yī)學、醫(yī)學教育和綜述等。經過欄目的重新調整，期刊內容條理性、整體性更強。首先有利于編輯根據文章的學科分類編排到相關欄目，同時便于讀者閱讀，更可以吸引作者投稿。

《安徽醫(yī)學》在設置欄目時，注重醫(yī)學論文的學術性、實用性，由點到面，重點突出，從不同的側面報道各科信息，以滿足讀者全方位的需求。在現有欄目設置方面，講究重點欄目和一般欄目的設置。在重點欄目上，設有專題報道，特邀各科有較深造詣的專家們撰寫，主要報道醫(yī)學各分支學科或重大專題的綜合性述評、某學科的近期臨床研究成果與實踐，對?？频呐R床醫(yī)生有一定的指導作用。另一重點欄目是“臨床醫(yī)學”，這一欄目的稿件較豐富，多以自投稿為主，擇稿的標準是具有創(chuàng)新性、學術性和實用性，并能給讀者以啟迪和思考或幫助的論文，包括內科、外科、婦產科、兒科、康復科等。目前，該欄目已成為作者展示其在各醫(yī)學分支學科的研究成果及與讀者、作者交流的重要平臺。根據醫(yī)學綜合性學術期刊分支較多較細，且偏于實際應用的特點，還開設了“公共衛(wèi)生服務”、“藥物與臨床”、“流行病學”、“病例報告”、“調查研究”等一般欄目，提供了大量的醫(yī)學信息和醫(yī)學知識、成果，促進了醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。一個好的欄目，就像在作者和讀者之間架起一座橋梁，對讀者起導讀作用，對作者導投指明方向[5]。辦刊人在設置欄目時，要堅持統(tǒng)一性與系統(tǒng)性相結合、層次性和區(qū)別性相結合，根據學科發(fā)展做出相應調整，不可一成不變，使欄目的設置重點突出，兼顧一般，從而增加期刊的可讀性。

三、專題欄目建設

醫(yī)學綜合性學術期刊從自身特點上來講，優(yōu)勢和劣勢并存。優(yōu)勢方面，由于其是“綜合性”，各類醫(yī)學文章皆可刊登，內容覆蓋面廣。相反這也是劣勢，沒有自己固定的作者、讀者群。作為醫(yī)學綜合性學術期刊，在綜合的基礎上，要表現出自己的特色，報道廣大醫(yī)學工作者普遍關注的問題，提高期刊的可讀性。

（一）定向專科化

第6篇：預防醫(yī)學和臨床醫(yī)學的區(qū)別范文

高等醫(yī)學教育是培養(yǎng)高級衛(wèi)生技術專門人才的教育活動，是傳授人類同疾病作斗爭的知識、理論和技能的重要途徑。作為高等教育的一個分支，高等醫(yī)學教育自然應符合高等教育的一般規(guī)律和要求，如必須制訂專業(yè)的培養(yǎng)目標和相應的教學計劃，選編合適的教學大綱和教材，講課要求生動、精練并能因材施教等等。同時，高等醫(yī)學教育，尤其是西藏地區(qū)的高等醫(yī)學教育還有其自身的特點，這是由西特的高原環(huán)境、經濟發(fā)展水平、文化背景、民族心理素質及西藏基礎教育的特殊機制等因素決定的，了解和熟悉高等醫(yī)學教育的一般規(guī)律與西藏地區(qū)的特殊性，將有利于從實際出發(fā)，搞好教育教學工作，辦好西藏大學醫(yī)學院。

一、根據學生實際組織教學

大多數考入醫(yī)學院校的藏族大學生由于其歷史責任感、自尊心和家庭的期望等動力的驅使，學習普遍比較刻苦、用功，尤其是在課堂上，能認真聽講并按照教師的要求完成實驗、實驗報告及布置的作業(yè)等，學習成績在藏漢混合班中多處于中等或中等偏下水平，少部分可進入優(yōu)秀行列。其原因一方面由于基礎較差，另一方面在于藏族學生多習慣被動學習、死記硬背，這一點與藏族的思維方式有關。藏族偏重于直觀的、感性的、形象的思維，而對非直觀的、理性的、抽象的事物學習和理解能力差一些。因此，這就需要教師在教學中多用直觀、形象的手段與方法，少用或不用抽象的方法；多用實驗、見習與實習的方法，減少理論講授；多采用實物標本、教學錄像、掛圖、幻燈片、投影及現代多媒體課件等形象化教具和手段，做到揚長避短，事半功倍。

藏民族有自己完整的語言文字——藏語，在目前西藏的教育模式中，藏語教學得到強化，尤其在小學教學中基本使用藏語授課，在各級各類升學考試中，藏語文對藏族學生也常作為一門主科，加之藏語又是他們的母語，故近期考入中高等學府的藏族學生不僅能流利地說藏語口語，而且大多數有一定的書面文字使用能力。同時，西藏的大多數學校從小學三年級開始開設漢語文課，而初中、尤其到高中階段，除藏語文外，其余主要課程基本用漢語授課。所以，進入高校的藏族學生大多能熟練地應用藏漢兩種語言。這是一個很大的優(yōu)勢，對在校學習和畢業(yè)后在區(qū)內工作極為有利。但也有部分學校由于對基礎教育中雙語教學的理解偏差或漢語教學力量薄弱等原因，漢語教學有所削弱，造成部分藏族學生漢語水平偏低，主要是思維速度慢、接受和表達能力差。這樣不僅給專業(yè)課學習帶來一些困難，也給學生造成一定的心理壓力。因此，在教學中不能完全按全國學大綱的要求或盲目照搬區(qū)外其它高校的作法，而應根據學生的實際水平適當放慢講授速度，適當多寫板書，體現因材施教的原則。同時，可通過增設漢語文課以及在專業(yè)課教學中增加與學生交流等方式加強漢語訓練，提高其表達、理解能力。

另外，藏族大學生大多繼承了民族的許多優(yōu)點，如能歌善舞、待人純樸熱誠、有相當的幽默感、喜歡室外活動；同時，又能遵守紀律、尊敬師長。因此，學校應多開展一些豐富多彩的業(yè)余文化活動，調動學生的積極性，使他們能健康愉快地度過大學學習生活。

二、實踐性強、能力要求高

現代醫(yī)學是在實驗的基礎上發(fā)展起來的，所以從某種意義上說現代醫(yī)學就是實驗醫(yī)學。這一點在醫(yī)學教育中得到充分地體現，沒有實驗教學的醫(yī)學教育是不可想象的。在我院前二學年開設的所有普通基礎課（如物理、化學）、專業(yè)基礎課（如生理、生化、解剖、組胚）、臨床基礎課（如病理、藥理、微生物學、寄生蟲學）都離不開實驗教學。實驗課既是教學中不可缺少的環(huán)節(jié)，更是教學內容的組成部分。對“三基”（基本理論、基本知識、基本技能）中基本技能的學習和掌握主要是通過實驗教學和見習、實習完成的。所以，辦高等醫(yī)學教育離不開設施較為完備的實驗室，離不開各學科或課程實驗教學所需要的基本設備、材料、標本、藥品等，諸如顯微鏡、電教器材、各種物理儀器、電生理儀器、化學試劑、人體解剖標本、實驗動物……

實驗教學在第三、四學年的體現就是“臨床見習”。這一階段主要學習臨床課，為了讓學生建立初步的感性認識，加深對各種常見疾病癥狀、體征、診斷和治療的印象與理解，教師常在上課期間到醫(yī)院選擇一些典型病例，讓學生實地觀察，提高學習的興趣和教學效果。

另外一個與眾不同之處是醫(yī)學專業(yè)的畢業(yè)實習期較長，如五年制本科的第五學年均為實習時間。另外，不同的專業(yè)其實習地點和內容也有所不同，以我院臨床醫(yī)學專業(yè)為例，畢業(yè)實習均在較大的綜合性醫(yī)院進行，實習內容以內科、外科、婦產科、兒科等大科為主，在一些小科或醫(yī)技科室進行短期選擇性實習，如口腔科、眼科、耳鼻喉科、中醫(yī)科、針灸科、心電圖室、X光診斷室等。現在，自治區(qū)第一人民醫(yī)院已掛牌正式成為我院的教學醫(yī)院。

醫(yī)學的目的是為了人類的健康，在與疾病斗爭的各種手段與過程中，無時無刻不體現著一種臨床的思維和行為，這實際是一種分析和解決問題的能力。醫(yī)學專業(yè)教育一直在著力訓練和培養(yǎng)學生的臨床意識和能力，這并不局限于書本知識。恰恰相反，判斷醫(yī)學教育是否成功，不能單純以學生的理論成績來衡量，更重要的是他們面對活生生的病人時的表現、學過的知識和技能能否靈活運用。臨床實習可以說是對學生基本知識掌握情況和解決問題能力的最好綜合考查與鍛煉。

醫(yī)學科學的一個特征是知識更新極快，光靠書本上所學的一點基本知識是遠遠不夠的。要跟上醫(yī)學發(fā)展的潮流和步伐，唯一的辦法就是培養(yǎng)學生的自學能力、知識更新能力、動手動腦能力，這就需要在教學的過程中使用切實可行的辦法全面促進其智能的提高。要做到這一點還有許多困難，這也正是今后改革教學的目標之一，但為了使我們培養(yǎng)的學生能在未來世界飛速發(fā)展的醫(yī)學領域具備竟爭能力，又必須盡早做到這一點。

三、課程重、壓力大

醫(yī)科學生的辛苦是出名的，給人的印象總是書本又厚又大，整天急急匆匆忙著應付上課、做實驗，穿著白大褂出入各實驗室、醫(yī)院各科病房或門診。實際情況也的確如此，甚至比別人看到的更苦更累，其原因是多方面的。以我院臨床醫(yī)學專業(yè)為例，在校學習四年期間（第五年臨床實習）僅考試課就在三十門以上，還有近二十門考查課，且大部分專業(yè)課的內容多、信息量大。教師們?yōu)榱嗽趩挝粫r間內完成教學計劃要求的內容和進度，常常超負荷講授，教學難度很大，更由于學生主要來源于區(qū)內，基礎知識普遍薄弱，在如此重的學業(yè)壓力面前多數人只能疲于應付，不是死記硬背就是勉強跟著走。因此，醫(yī)科學生的淘汰率是比較高的。一般來說，學生人學后在學習中有三個難過的“關”，也就是三類容易“卡殼”的課程：第一關是普遍基礎課關，主要的課程有醫(yī)用物理學、化學和生物學，其內容與中學學過的理、化、生物知識密切相關，故一部分中學沒學好這幾門課的學生學習吃力一些。不過，即使原先基礎差一些但入校后比較用功的同學這幾門課大多能勉強過關；第二關是專業(yè)基礎課關，主要課程有人體解剖學、組織胚胎學、生理學和生化學。這幾門課與學生的基礎關系不是十分密切，學的好壞主要取決于用功程度和能否適應大學的學習方法。由于一部分學生還停留在中學階段的學習模式上，缺乏自主學習的意識和方法，導致專業(yè)基礎課成績不佳。故這幾門課不及格的同學人數往往超過第一關沒有過的人數；第三關是語言關，主要課程是英語，這與西藏基礎教育中外語教學薄弱甚至缺無關系殊深。眾所周知，醫(yī)學生對外語的掌握程度社會要求是相當高的，許多高等醫(yī)學院校招生時不但對總分有要求，對其中的外語成績也往往有明確的限制，似乎僅次于外語學院的錄取要求。但由于西藏的實際情況，英語成了許多同學尤其是藏族同學學習中的“攔路虎”，不及格的比例有時高的驚人，是三關中最難過的一關。

過三關以后，隨后的臨床基礎課、臨床課雖然課程仍較重，但由于學生已基本適應學習的節(jié)奏，熟悉和掌握了大學的學習方法，各種能力包括應試能力均有提高，一般不會再出現太大的問題。

四、以人為核心

醫(yī)學的對象和目的都是人，且大多是軀體或心理不太健康的人。因此，在醫(yī)學教育中，人是絕對的核心。特別是在舊的醫(yī)學模式中，人的心理被放在次要的位置，醫(yī)學中的人往往指生物學意義上的人，關心的是人的軀體健康情況。為了這個目的就要了解人體的組成、結構，每個結構的功能，以及諸如為什么會發(fā)?。渴裁床?？發(fā)病后有什么變化？全身還是局部？能否治療？如何治等問題。因此，醫(yī)學教育中常常把一個整體的人分解成局部的或某一方面的生物學特性介紹給學生，大到肉眼可見的解剖學中的骨骼、肌肉、神經等，小到須借助顯微鏡觀察的組織學中的正常組織、細胞和病理學中異常的組織、細胞等；宏觀如病人在患病后的癥狀和體征，微觀如某些分子在機體內的化學變化或反應；普通象病從口入的道理，奇異象一些藥物對人體的巨大作用等等無不說明人永遠是醫(yī)學和醫(yī)學教育的核心。

當然文科教育也離不開人，一是內容也常以人為核心，但不同于生物學意義上的人，其表現以人的精神、思維為線索，常反應人們情緒上的喜、怒、哀、樂等精神形態(tài)，即使有部分軀體描述，目的也多是烘托所謂的“主題”或為了更好地表現心理活動，特別是文學作品。而在政治、法律、歷史等方面常說的決策、思維、權力、貢獻、責任等概念也無不是抽象的，不能精確定量的人或人的某一方面。

另外，文人筆下人的年齡、性別是有明顯區(qū)別的，尤其牽扯到愛情主題時，性別是不可缺少的因素。醫(yī)學中雖也關心人的年齡、性別，但在醫(yī)學生或醫(yī)生的實際操作或思維中常常忽略這些，心中似乎只有“病人”這個概念。女護士可以在給小伙子臀部打針時繼續(xù)談笑風生，外科的男大夫在手術室能面對的女病人作到“面不改色心不跳”。因此，醫(yī)生眼中的人幾乎是“中性”的，所有到醫(yī)院就診的人無論男女老幼，不過是病人，是自己服務的對象而已。這決不是說學醫(yī)的人都麻木不仁，之所以如此主要是由于職業(yè)道德的要求和長期的職業(yè)習慣使然。

五、學制長、投入高、專業(yè)性強

高等醫(yī)學教育的學制比普通高等教育中的其它專業(yè)一般長一年或更多，如一般高教的本科學制多為四年，而醫(yī)學本科至少五年，少數六年，個別八年。

與其它專業(yè)尤其文科教育相比醫(yī)學教育的投入較高。其主要原因有（1）龐大的實驗室群。在醫(yī)學領域的所有學科都有自己的實驗室或實驗設施，臨床各學科的實驗基地當然就是臨床診療單位和部門，各基礎學科的實驗室還常有教學用和科研用實驗室之分，尤其正規(guī)的高等醫(yī)學院校大多有設備精良、造價昂貴的實驗室，成為學校實力和科研水平的一種象征。（2）日常教學消耗開支較大。醫(yī)學教育中的水電、動物、藥品、標本、保健用品、消毒用品等日常消耗也是一筆不小的開支。（3）學制較長，相應投人自然增加。（4）教材費用高。醫(yī)學課程的教材由于內容繁多，信息量大，常用課本又厚又大，書費自然較高，如現在的內科和外科教材每本都在三十元以上。（5）見習、實習費用。一般高等醫(yī)學院校都要建設自己的教學實習基地—附屬醫(yī)院，這是一筆很大的投資。既使沒有附屬醫(yī)院，也需要聯(lián)系相應的教學醫(yī)院和實習醫(yī)院，每年給見習或實習醫(yī)院交納一定的費用，當然還有實習生的各種補貼。（6）高等教育還兼有科研功能，而醫(yī)學領域的科學研究大多周期長、費用高。如開發(fā)一種新藥投資幾十萬、幾百萬元歷經數年、十數年是很普通的事。

綜上所述可以看出，醫(yī)學教育投入高是由醫(yī)學本身的特點決定的。投入高的另外一個原因是由醫(yī)學教育的專業(yè)性較強及課程種類繁多造成的。醫(yī)學教育中的不同專業(yè)，甚至不同學科（課程）之間都有相當大的差異。

高等醫(yī)學教育的專業(yè)設置，解放初期分為醫(yī)科、牙科和藥科。后來根據世界及我國衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要，現已發(fā)展為臨床醫(yī)學、兒科學、口腔醫(yī)學、衛(wèi)生學、衛(wèi)生檢驗學、放射醫(yī)學、生物醫(yī)學工程、藥物化學、中醫(yī)學、藏醫(yī)學、中藥學、針灸學、法醫(yī)學、預防醫(yī)學、衛(wèi)生管理學等專業(yè)，而且隨著醫(yī)學和許多邊緣學科的發(fā)展，醫(yī)學教育的專業(yè)有不斷增加的趨勢。

這些專業(yè)雖然有一些相同或近似的課程（主要是基礎課和公共課），但差異和區(qū)別也是顯而易見的。例如讓口腔醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生到綜合性醫(yī)院干婦產科或兒科的確有些勉為其難，反之亦然。這樣，醫(yī)學教育中不同的專業(yè)往往根據各自的特點建立自己的實驗室，以適合專業(yè)的要求，投入自然較高。

我院的實驗室建設雖已初具規(guī)模，但距教學需要尚有較大差距，特別是機能實驗室，應盡快下大力氣解決。

六、課程間有較緊密的內在聯(lián)系

專業(yè)教學同中小學教學一樣也有一個循序漸進的過程，面醫(yī)學教育各門課程之間的內在聯(lián)系似乎更為嚴格和緊密，這是由醫(yī)學科學中各學科的系統(tǒng)性和連續(xù)性所決定的。醫(yī)學從宏觀上說是以人的整體正?；虍惓碜鰹檠芯繉ο蟮模t(yī)學中的每一門學科則多是圍繞人體的某一個方面建立起來的。以臨床醫(yī)學專業(yè)為例，解剖學、組織學、胚胎學是描述人體正常的形態(tài)與結構的；生理學、生物化學是研究人體相應機能的，而病理解剖與病理生理學則是研究人體異常形態(tài)、結構和機能的；藥理學、微生物學等是研究這些藥物或微生物與人體關系及作用機理的；臨床各學科則是研究疾病的癥狀、體征、病因病理、診斷治療等一系列內容的……這些學科研究的內容各有側重，但其千絲萬縷的內在聯(lián)系是割不斷的。在學習過程中總是從形態(tài)、結構到機能，從正常到異常，從基礎醫(yī)學逐漸過渡到臨床醫(yī)學的各門課程。即有一個由淺人深，由表及里，由局部到整體的逐步深化的過程。

正由于醫(yī)學教學所有的課程是圍繞人體展開的，各課程之間的交叉滲透不可避免，各門課之間既有橫向聯(lián)系，也有縱向交叉。所以在醫(yī)學教育中既要處理好課程之間在內容上的銜接，又要盡量避免出現遺漏或重復，使課程更好地聯(lián)系起來，形成既有分工又能緊密聯(lián)系，最終形成一個完整、統(tǒng)一的整體性完美效果。

七、與醫(yī)學的發(fā)展息息相關

醫(yī)學教育只是，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的一個方面，其他任何一個方面的變化必然會影響到醫(yī)學教育，尤其是醫(yī)學科學的發(fā)展和變化。同時，醫(yī)學教育自身的變化和發(fā)展也會反過來影響衛(wèi)生事業(yè)的其他方面，因為醫(yī)學教育培養(yǎng)的對象——醫(yī)學生們正是將從事醫(yī)學科學與醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的接班人。

第7篇：預防醫(yī)學和臨床醫(yī)學的區(qū)別范文

1.深圳市光明新區(qū)疾病預防控制中心，廣東深圳 518106；2.深圳市光明新區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所，廣東深圳 518106

[摘要] 目的 了解醫(yī)學類大學生與經濟學院學生對抗生素相關知識、使用情況的差別，以及造成差異的原因，為進一步指導大學生合理使用抗生素、開展促進健康教育的干預措施提供科學依據。方法 對廣東某醫(yī)學院校預醫(yī)和臨床專業(yè)以及經濟學院學生采用整群抽樣方法抽取研究對象，進行抗生素認知和使用的情況不記名方式填寫問卷。結果 大學生對抗生素認知和使用情況尚存在很多誤區(qū)，不同專業(yè)對抗生素的基礎知識和使用情況差異比較存在統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論 應加強對在校大學生抗生素知識的普及教育，增強大學生對抗生素的使用的認知，減少抗生素濫用的現象。

[

關鍵詞 ] 醫(yī)學院校學生；抗生素；認知；問卷調查

[中圖分類號] R952

[文獻標識碼] A

[文章編號] 1672-5654（2014）09（c）-0059-04

抗生素治療范圍較廣，對于多種疾病都具有一定的治療效果，其種類較多，臨床不合理的應用現象也較普遍?？股夭缓侠響檬菍е麓罅磕退幘戤a生的主要原因。國外關于公眾抗生素知識掌握和使用行為的調查研究已經在荷蘭、英國、美國、瑞典等國展開[1-4]。我國是抗生素的使用和生產大國，人均年消費量為138 g左右，而美國為13 g，每年我國使用抗生素的費用占醫(yī)療費用的30%~40%，居所有藥物之首[5]。醫(yī)學生作為未來的醫(yī)務工作者，掌握正確的抗生素知識和合理使用抗生素對改善我國抗生素濫用現狀至關重要。因此為了解廣東某醫(yī)學院校部分在校大學生對抗生素的認識和使用情況，采取問卷調查，對預防醫(yī)學(以下簡稱預醫(yī))、臨床醫(yī)學 (以下簡稱臨床)和經濟學等專業(yè)學生進行現場調查。

1 調查對象和方法

1.1 調查對象

采取整群抽樣的方法，以班級為群，共對廣東某醫(yī)學院校預醫(yī)、臨床以及經濟學專業(yè)710名在校本科生進行了抗生素知識及使用情況的問卷調查。

1.2 調查方法

閱讀有關資料，參考相關文獻，結合大學生的自身特點制定調查問卷。內容包括:對抗生素的基本認識；抗生素的日常使用情況；獲取抗生素相關知識的主要途徑；對我國抗生素使用現狀的看法等。根據專業(yè)課上相關知識由論文組6人組成調查組，以進班和宿舍等方式，讓在校生以不記名方式填寫問卷，當場回收問卷，回收有效問卷652份，有效回收率91.83%。

1.3 統(tǒng)計分析

采用Epi data19.0錄入數據，spss 20.0進行統(tǒng)計學分析，計數數據用頻數(相對數)表示，利用χ2 檢驗進行多類別、多組別比較分析。P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 接受調查者的基本情況

有效問卷652份，其中男生268人，女生384人，城市(城鎮(zhèn))戶口284人，農村戶口365人。醫(yī)學類學生513人，非醫(yī)學類學生139人，共調查四個年級的大學生，其中大一149人，大三331人，大四及以上有178人。預醫(yī)專業(yè)301人，臨床212人，經濟學139人。

2.2 基本知識認識情況

2.2.1 部分大學生對抗生素的認識在性別與戶口分類上的差別分析 結果顯示：對抗生素的認識在性別和戶口之間差異沒有統(tǒng)計學意義。（表1）。

2.2.2 不同專業(yè)大學生對抗生素的認知情況 不同專業(yè)的學生對于抗生素基本知識的認知方面存在一定的差異。數據顯示在“抗生素對病毒無效”、 “阿莫西林是抗生素”、“阿司匹林不是抗生素”、“抗生素聯(lián)用效果更好” 、“抗生素不能退熱”、“機體產生耐藥或存在細菌耐藥”的問題上3個專業(yè)的學生選擇分布不完全相同，不同專業(yè)的學生之間的差異都有統(tǒng)計學意義。（表2）。

通過部分大學生對抗生素基本知識的回答正確率的比較，對有統(tǒng)計學的意義的問題在不同專業(yè)之間進行了對比。(表3)。

對抗生素的基本知識的回答情況來看，對“抗生素對病毒無效”預醫(yī)和臨床專業(yè)學生之間差異沒有統(tǒng)計學意義，預醫(yī)、臨床分別與經濟學差異有統(tǒng)計學意義；“阿莫西林是抗生素”、“抗生素不能退熱”、“機體或細菌對抗生素耐藥”問題上預醫(yī)和經濟學差異沒有統(tǒng)計學意義，而臨床和預醫(yī)、臨床和經濟學差異分別有統(tǒng)計學意義。而“阿司匹林不是抗生素”問題上3個專業(yè)之間的差異都有統(tǒng)計學意義。

2.3 使用認知情況

對不同專業(yè)學生之間在已有的抗生素知識的基礎上對其使用抗生素的情況進行了統(tǒng)計學分析。（表4）。

根據以上數據，可以看出，在“抗生素為常備藥”、“半年中有不憑處方到藥店買藥的經歷”、“咳嗽時不使用抗生素”、“非化膿性咽炎不使用抗生素”、“癥狀停止后不馬上停藥”的問題上3個專業(yè)的學生差異存在統(tǒng)計學意義。

針對抗生素使用情況不同，現對不同專業(yè)的學生進行組與組之間的比較。(表5)。

“抗生素為常備藥”方面是臨床和預醫(yī)、臨床和經濟學的差異有統(tǒng)計學意義，預醫(yī)和經濟學之間的差異沒有統(tǒng)計學意義。在“半年中有不憑處方到藥店買藥的經歷”、“咳嗽時不使用抗生素”預醫(yī)和臨床、預醫(yī)與經濟學學生之間的差異沒有統(tǒng)計學意義，而臨床與經濟學專業(yè)學生之間的差異有統(tǒng)計學意義。而“非化膿性咽炎時不使用抗生素”、“癥狀消失后不馬上停藥”問題上則是臨床與預醫(yī)、臨床與經濟學學生差異有統(tǒng)計學意義，而臨床和統(tǒng)計學學生之間的差異沒有統(tǒng)計學意義。

2.4 問卷中的多項選擇題分析

針對問卷中有些多項選擇題，3個不同專業(yè)學生之間的選擇不同。以上數據顯示，3個專業(yè)的學生在抗生素作用原理中較多人選擇“抗生素可以殺滅或抑制病原體”和“有些抗生素能同時抑制和殺滅很多細菌，有些則只能對某類病菌發(fā)揮作用”(57.8%、53%、57.3%)；而濫用抗生素危害內容里選擇細菌耐藥的人數僅為26.5%、24.8%、21.1%；在抗生素獲取途徑方面3個專業(yè)僅65.7%、61.8%、59.6%的學生選擇憑醫(yī)院處方獲得抗生素；在抗生素知識獲取途徑中，學校教育仍占較大比例（表6）。

3 討論

3.1 抗生素基本知識了解

根據調查研究結果顯示，本校部分大學生對抗生素的了解程度還不夠深入，對抗生素使用的隨意性較大、錯誤認識較多。在中國近200萬聽力障礙的殘疾人中，就有相當大的比例是因為不合理使用氨基糖苷類抗生素造成的[6-7]；而且我國每年有8萬多人直接或間接死于濫用抗生素，由此造成的機體損害及病原菌耐藥性更是無法估量[8]。根據調查結果顯示，抗生素基本認知情況在不同戶口和性別學生之間的差異沒有統(tǒng)計學意義，學生對抗生素的認識差別主要體現著在專業(yè)的區(qū)別上。醫(yī)學生更有機會接觸到關于抗生素的專業(yè)知識，所以醫(yī)學生與經濟學專業(yè)的學生相比對抗生素的基本知識和使用認識方面有所差別。

3.2 在抗生素的使用認知方面

可見在缺乏權威性知識的教育情況下，容易導致學生在未知是否為細菌所致疾病的情況下購買抗生素，而我國各大城市的醫(yī)院、藥店鱗次櫛比，各部門之間存在相互競爭，就有很大一部分部門仍為了不正當利益而隨意銷售抗生素類藥物的情況[6]。并有可能因此種情況導致了許多學生家中或者宿舍中常備抗生素，而在下次有類似癥狀的時候都會自行服藥，而這也是亂用藥和產生細菌耐藥性的一大隱患。由于抗生素的正確使用卻也不是不同專業(yè)課上設計的內容，學生平時除了上課攝取知識以外并沒有去更多地了解抗生素的知識，就課上知識的權威性而言，說明對學生日常生活的醫(yī)學知識教育存在一定的空缺，與調查發(fā)現的獲取抗生素知識的途徑中學校教育在3個不同專業(yè)學生之間分布是不同的可以看出。而在藥店購買或是自行購買的抗生素使用時絕大部分學生也還是會先看說明書再用藥。因為我國與大多數發(fā)展中國家一樣，抗生素不需要醫(yī)生處方就可買到[9-11]，憑著自己的一知半解到藥店買到抗生素的學生也不再少數(21.6%、34.9%、24.5%)，因為這種“方便快捷”的自我治療的辦法讓抗生素不合理使用的現象非常普遍，甚至濫用的現象變得日益嚴重。從調查數據顯示出，醫(yī)學專業(yè)的學生比經濟學專業(yè)的學生在日常疾病的自行先處理方面顯得較自信，有研究發(fā)現醫(yī)學院校的醫(yī)學生與非醫(yī)學生相比，醫(yī)學生傾向更認同自己的專業(yè)，學習態(tài)度更積極，成就感更高，這可能與醫(yī)學的學科特點有關，醫(yī)學課程與實踐緊密聯(lián)系，操作性也更強，所學知識直接與他們的將來從事的職業(yè)相聯(lián)系，能直接應用到實際中[13]。

4 結語

健康教育是預防抗生素濫用最為經濟和有效的措施之一[14]。政府及相關民間組織應及時、大量開展一系列宣傳活動如健康教育講座、醫(yī)療衛(wèi)生服務進校園活動；學校方面應注重相關醫(yī)學知識的取舍，不斷改進醫(yī)學教育的深度和廣度、增加課外知識學習活動、抗生知識競賽等等，盡早培養(yǎng)起不同專業(yè)學生的臨床思維能力，將用藥知識融進教學課堂，多以群體的形式參加，產生巨大的“輻射效應”，以增強在校大學生正確使用抗生素的觀念和自我保護意識，另外還可以利用先進技術將抗生素的知識在網絡上進行宣傳教育，也可起到意想不到的效果。

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參考文獻]

[1] Cals JW, Boumans D, Lardinois RJ, et al. Public beliefs on antibiotics and respiretory tract infections: an internet-based questionnaire study[J].Br J GenPract,2007,57(545):942-947.

[2] McNulty CA, Boyle P, Nichols T, et al. Don&acute;t wear me out the public&acute;s knowledge of an d attitudes to antibiotic use [J].J Antimicrob Chemother,2007,59(4):727-738.

[3] VandenEng J, Marcus R, Hadler JL, et al. Consumer attitudes and use of antibiotics [J].Emerg Infect Dis,2003（9）:1128-1135.

[4] Andr$ M, Vernby A, Berg J, et al. A survey of public knowledge and awareness related to antibiotic use and resistance in Sweden [J].JAntimicrob Chemother, 2010,65(6):1292-1296.

[5] 雷世鑫，高蕓，楊亮.大一醫(yī)學生對抗生素應用認知情況調查[J].中國校醫(yī)，2012，26(9):662-664.

[6] 邱家學，李娜.淺析我國抗生素濫用現狀及危害[J].上海醫(yī)藥，2006，27(12):555-556.

[7] 馬萍.從門診處方看醫(yī)院用藥誤區(qū)[J].中原醫(yī)刊，2005，6(12)：47-48.

[8] 胡燕，白繼庚，胡先明，等.我國抗生素濫用現狀、原因及對策探討[J].中國社會醫(yī)學雜志，2013，30(2):128-130.

[9] Rahal K,Wang F,Schindlec L,el al.Reports on surverllence of an2timirobial resiance in individual countries[J].Clin Infect Dis,1997,24(1):169-175.

[10] Woff MF.Use and misuse of antibiotics in Lantin America[J].Clin In2fect Dis,1993,17(2):346-351.

[11] Okeke I，Lamikanra A.Quality and bioavailability of tetracycline cap2sules in a nigecian semi-urban community[J].Internal J AntimicrobialAgents，1995，(5)：245-250.

[12] 陳強,張占坡,李玉梅,等.大學生對抗生素認知及使用行為調查[N].西北民族大學學報：自然科學版,2008,29(72):90-93.

[13] 吳紅順，連榕，莊永金.醫(yī)學院校學生專業(yè)承諾和學習倦怠的狀況及其關系[J].成都中醫(yī)藥大學學報：教育科學版，2012，14(4):6-13.

第8篇：預防醫(yī)學和臨床醫(yī)學的區(qū)別范文

[關鍵詞] 案例教學;教學模式

[中圖分類號] R193 [文獻標識碼] A [文章編號] 1673-9701(2010)12-90-02

案例是對真實事件的敘述,包含了事件的人物、情節(jié)、困境或問題,以作為分析、討論、問題解決等的基礎[1]。

衛(wèi)生監(jiān)督學是研究衛(wèi)生監(jiān)督制度和衛(wèi)生監(jiān)督實踐、揭示衛(wèi)生監(jiān)督工作一般規(guī)律的綜合邊緣學科。它從衛(wèi)生監(jiān)督管理的實踐需要出發(fā),結合我國衛(wèi)生監(jiān)督實際,將行政學、管理學、法學、監(jiān)督學等社會科學與公共衛(wèi)生學、醫(yī)學等自然科學的內容有機地聯(lián)系在一起,闡明衛(wèi)生監(jiān)督學的基本理論、監(jiān)督程序、具體監(jiān)督事項等內容。衛(wèi)生監(jiān)督學是預防醫(yī)學的必修課之一。

1案例教學的概念

案例教學法是指以案例作為教學材料,結合教學主題,通過討論、問答等師生互動的教學過程,讓學生了解與教學主題相關的概念或理論,并培養(yǎng)學生高層次能力的教學方法。

案例教學法不同于我們傳統(tǒng)的教學方法,不采用滿堂灌輸的填鴨式教學方法,而是采用一種讓學生作為教學的主體,通過學生自己在教學過程中能動性的最大發(fā)揮,從而培養(yǎng)學生創(chuàng)新性學習、開放式學習、探索研究型學習的能力,使其將來在實際工作中更能適應激烈的社會競爭和科技日新月異的變化。

2案例教學與傳統(tǒng)教學的區(qū)別

一直以來我國高等教育基本上均運用灌輸式的教學方法,過于重視對知識本身的傳授,而對于學生自身學習的能動性、創(chuàng)造性等方面的學習能力則缺乏培養(yǎng);這樣的教學方法使學生習慣于對知識的死記硬背,只知道被動學習,不能夠勤于思考,不敢大膽質疑,沒有創(chuàng)新精神,雖能夠掌握一定的理論知識,但與實踐相脫節(jié),不能很好地將理論運用到實際工作中;培養(yǎng)出來的學生習慣于按部就班,缺乏學習的主動性和發(fā)展知識的創(chuàng)新性[2]。

案例教學法通過學生獨立思考、查找相關資料,對案例進行綜合分析,形成自己對案例的認識,同時經過討論、教師答疑等過程,對學生進行多方位的思維訓練,通過反復的思維鍛煉,既能夠鞏固理論知識,又能逐漸養(yǎng)成獨立思考、有獨立見解并能聽取各方面意見,形成全面的處理問題的思維模式和能力。

由于案例教學法能夠極大限度地調動學生的潛能,并提高學生分析問題和解決實際問題的能力,因此案例教學被認為是代表未來教育方向的成功教育模式[3]。

3案例教學法的運用

3.1案例準備

精心準備與本節(jié)課相適應的案例,是案例教學是否順利進行的前提。案例的準備對教師提出了很高的要求。教師要有相當的理論功底和豐富的實踐,要收集大量的實踐案例,并從中選擇最能夠體現本次教學所要掌握目標的案例。由于每一個案例的內容都是不同的,新奇的事物對青年學生有特殊的吸引力,從而可以激發(fā)他們主動思考、積極探討的熱情。案例必須有一定的客觀基礎,在此前提下圍繞教學目標對案件材料進行整理,對材料的推出要認真琢磨,既要保證案例基本要點必備,學生聽后能夠理解,不產生歧義;又要留下討論和思維的空間?？傊?充分的課前準備是案例教學達到好的效果的重要保證。

3.2課前準備

案例教學實施前,教師和學生都要做十分充分的課前準備。教師應該在精心選擇案例的基礎上根據教學目標提前設定相應的問題,并且提出討論提綱,對討論中有可能遇到的難點問題要有充分的估計。為了達到較為理想的課堂教學效果,對上課的時間安排、引導學生討論的思路等都要考慮到。而學生上課前1周就要針對案例所涉及的問題有針對性的查閱相關資料,思考如何解決問題,大膽質疑,并有針對性的提出問題。學生要注意案例材料中的每一個細節(jié),與之有關的背景知識均不能放過。認真查閱資料,積極開展社會調查,主動思考,主動獲取知識,從中體驗到學習的樂趣[4]。

3.3討論階段

討論階段不同同學的觀點可以盡情發(fā)表,充分陳述自己的理由和依據,并且可以在討論階段豐富各自的內容,為下一步的發(fā)言打好基礎。在發(fā)言的時候,發(fā)言學生應該充分表達自己的觀點并以論據加以說明,其他學生有不同觀點可以發(fā)言加以駁斥,有必要的時候在教師的引導下可以進行辯論。在案例討論的過程中,學生們提出的觀點有的是正確的,有的則可能會顯得有些幼稚或偏激,這就要求教師能夠及時加以引導,或者提出自己的看法或補充意見。盡管管理問題的答案往往不是唯一,但這并不妨礙教師對案例討論的總結[5]。

3.4評價階段

評價學生在案例教學活動過程中其解決問題的方法和能力是否達到一定的高度?？己藢W生能否理解案例的考察點,是否具有運用理論解決實際問題的能力,對事物的分析是否具有自己獨到的見解。案例教學法不單單能夠讓學生獲取有關方面的知識,而且能夠使學生不斷提高自己運用所學知識分析、解決實際問題的能力;因為案例教學法培養(yǎng)的不是能夠記住多少知識,是否能夠得出正確答案的學生,而是培養(yǎng)能夠有獨立處理解決問題方法的學生。正由于案例教學不追求、不重視是否能夠得出問題的正確答案,而重視得出結論的思考過程及解決問題的方法,因而可以充分培養(yǎng)學生的創(chuàng)造力和想象力。在傳統(tǒng)的課堂教學中培養(yǎng)學生合作精神的機會并不多,案例教學的過程通常要經過小組、大組進行討論,在合作中互相溝通,在溝通中促進合作,從而學會傾聽他人觀點,關心他人感受。

[參考文獻]

[1] 張民杰. 案例教學法-理論與實務[M]. 北京:九洲出版社,2005:64.

[2] 蘇潤澤,門九章,李曉芳. 淺析病例教學法在臨床醫(yī)學教學中的應用[J]. 教育理論與實踐,2007,27(6):59-60.

[3] 劉曉燕,郭霞珍,馬淑然. 中醫(yī)案例教學實現若干關鍵環(huán)節(jié)的探討[J]. 中醫(yī)教育ECM,2006,25(1):26-28.

[4] 鐘波蘭. 案例教學在實踐運用中存在的問題與對策[J]. 中國職業(yè)技術教育,2008,9(4):126.