眼科基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)精選(九篇)

前言：一篇好文章的誕生，需要你不斷地搜集資料、整理思路，本站小編為你收集了豐富的眼科基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)主題范文，僅供參考，歡迎閱讀并收藏。

第1篇：眼科基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)范文

一、客服中心轉(zhuǎn)型勢(shì)在必行

客服中心的現(xiàn)狀是成本中心：客戶(hù)單向、免費(fèi)呼入；提供7x24小時(shí)的服務(wù)；龐大的人員隊(duì)伍和人員成本；龐大的硬件設(shè)施等生產(chǎn)成本；傳統(tǒng)的機(jī)械式管理，未實(shí)現(xiàn)有效的信息化高效率管理；大量的客戶(hù)信息散落到生產(chǎn)運(yùn)營(yíng)各個(gè)角落，未進(jìn)行有效管理，未對(duì)企業(yè)決策提供有效依據(jù)。

客服中心的發(fā)展要求是利潤(rùn)中心：信息化高效運(yùn)營(yíng)中心，實(shí)現(xiàn)電子化高效運(yùn)營(yíng)；實(shí)現(xiàn)呼入、呼出雙向服務(wù)，開(kāi)拓外呼利潤(rùn)增長(zhǎng)點(diǎn)；進(jìn)行客戶(hù)關(guān)鍵接觸點(diǎn)管理，有效管理客戶(hù)體驗(yàn)；有效管理客戶(hù)信息，為企業(yè)市場(chǎng)發(fā)展和決策提供依據(jù)。

客服中心的最終目標(biāo)是價(jià)值中心：成為培育企業(yè)客戶(hù)滿(mǎn)意度、忠誠(chéng)度的最佳渠道；創(chuàng)造差異化客戶(hù)體驗(yàn)，創(chuàng)造企業(yè)獨(dú)特競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)；成為價(jià)值創(chuàng)造和價(jià)值增值中心。

二、關(guān)鍵接觸點(diǎn)信息化體驗(yàn)管理模式——理論指導(dǎo)

將客戶(hù)體驗(yàn)管理理論內(nèi)涵、方法和目標(biāo)引入客服中心，運(yùn)用客戶(hù)體驗(yàn)管理理論方法和技術(shù)，戰(zhàn)略性地管理客戶(hù)對(duì)服務(wù)全面體驗(yàn)的過(guò)程，推動(dòng)客服中心客戶(hù)體驗(yàn)管理。

客戶(hù)體驗(yàn)管理以提高客戶(hù)整體體驗(yàn)為出發(fā) 點(diǎn)，注重與客戶(hù)的每一次接觸，無(wú)縫隙地為客戶(hù)傳遞目標(biāo)信息，以實(shí)現(xiàn)良性互動(dòng)，進(jìn)而創(chuàng)造差異?？蛻?hù)體驗(yàn)管理理論認(rèn)為客戶(hù)更高的追求是心理的滿(mǎn)足和精神的享受而不僅僅滿(mǎn)足于產(chǎn)品或服務(wù)本身的價(jià)值，通過(guò)了解目前的客戶(hù)體驗(yàn)和期望，確定關(guān)鍵體驗(yàn)并對(duì)關(guān)鍵體驗(yàn)進(jìn)行分析，通過(guò)體驗(yàn)形式、方式的整合創(chuàng)新來(lái)持續(xù)創(chuàng)造和改善客戶(hù)體驗(yàn)，實(shí)現(xiàn)與客戶(hù)的良好互動(dòng)，以提升客戶(hù)的忠誠(chéng)度和滿(mǎn)意度，最終使客服中心成為企業(yè)的利潤(rùn)中心及價(jià)值中心。

三、關(guān)鍵接觸點(diǎn)信息化體驗(yàn)管理模式——整體模型

通過(guò)對(duì)客服中心與客戶(hù)體驗(yàn)全過(guò)程、全方位分析，確定影響客服中心的關(guān)鍵體驗(yàn)接觸點(diǎn)主要有以下五大類(lèi)型：服務(wù)方式、服務(wù)效率、技術(shù)支撐、流程管理及內(nèi)部員工體驗(yàn)。其中服務(wù)方式是基礎(chǔ)，服務(wù)效率是保障，技術(shù)支撐和流程管理是手段，內(nèi)部員工體驗(yàn)是反饋。

（一）服務(wù)方式是基礎(chǔ)

客服中心與客戶(hù)互動(dòng)已不再局限于單一電話(huà)渠道，為有效管理互動(dòng)體驗(yàn)，客服中心需要實(shí)現(xiàn)多渠道協(xié)同服務(wù)，從被動(dòng)服務(wù)向主動(dòng)服務(wù)轉(zhuǎn)變，通過(guò)多種接觸手段主動(dòng)培養(yǎng)客戶(hù)習(xí)慣、預(yù)先消化客戶(hù)需求，實(shí)現(xiàn)積極的客戶(hù)體驗(yàn)。

向多媒體客服中心轉(zhuǎn)型

為向客戶(hù)提供多渠道服務(wù)，與移動(dòng)G3服務(wù)實(shí)現(xiàn)同步，讓客戶(hù)形象地體驗(yàn)G3視頻服務(wù)，通過(guò)設(shè)立視頻專(zhuān)席創(chuàng)造全新客戶(hù)接觸渠道。另外通過(guò)設(shè)置在線客服、IVR自助、客服系統(tǒng)支持短信、彩信、PUSH、EMAIL等下發(fā)，實(shí)現(xiàn)多媒體服務(wù)方式。

向服務(wù)營(yíng)銷(xiāo)一體化轉(zhuǎn)型

為從被動(dòng)服務(wù)向主動(dòng)服務(wù)轉(zhuǎn)變、實(shí)現(xiàn)客服中心從成本中心向利潤(rùn)中心的轉(zhuǎn)型，客服中心通過(guò)開(kāi)展外呼客戶(hù)滿(mǎn)意度調(diào)查及外呼客戶(hù)關(guān)懷服務(wù)、呼入交叉情景營(yíng)銷(xiāo)等，由單純的服務(wù)向服務(wù)營(yíng)銷(xiāo)一體化轉(zhuǎn)型，創(chuàng)造全新客戶(hù)體驗(yàn)。

（二）服務(wù)效率是保障

“熱線容易接通”是評(píng)價(jià)客服中心服務(wù)水平的重要要素，也是客服中心與客戶(hù)交互的關(guān)鍵體驗(yàn)接觸點(diǎn)。集團(tuán)公司對(duì)移動(dòng)熱線提出了30S整體接通率須達(dá)到85%的要求，為完成這一指標(biāo)，客服中心通過(guò)合理化、科技化的排班管理，有效利用熱線資源，不斷提升熱線運(yùn)營(yíng)效率。

明確排班管理原則，提高話(huà)務(wù)預(yù)測(cè)的準(zhǔn)確性、科學(xué)性

對(duì)月日時(shí)數(shù)據(jù)進(jìn)行定量和定性的分析預(yù)測(cè)，找出短期規(guī)律和長(zhǎng)期趨勢(shì)，排出合理班次，保證顧客的來(lái)電迅速接聽(tīng)、準(zhǔn)確解答；滿(mǎn)足員工閑忙均衡；實(shí)現(xiàn)管理的服務(wù)最優(yōu)、成本最小。

研發(fā)并運(yùn)用電子化系統(tǒng)，提高排班的吻合度

根據(jù)10086客服工作班次的特殊性，為有效并實(shí)時(shí)掌控員工的考勤、加班、請(qǐng)假、調(diào)班情況，有效控制員工工時(shí)，通過(guò)研發(fā)并運(yùn)用考勤管理系統(tǒng)，使排班、考勤信息更加透明化、合理化、科學(xué)化，提高排班吻合度。

（三）技術(shù)支撐是手段

IVR功能和菜單的持續(xù)優(yōu)化

以客戶(hù)需求為導(dǎo)向，不斷分析客戶(hù)使用習(xí)慣，從緩解客服人工壓力、分流話(huà)務(wù)量角度出發(fā)，引導(dǎo)和培養(yǎng)客戶(hù)使用習(xí)慣，建立動(dòng)態(tài)優(yōu)化和維護(hù)IVR流程，為客戶(hù)創(chuàng)造真正便捷的IVR服務(wù)體驗(yàn)。

電子渠道功能持續(xù)完善

隨著信息化時(shí)代的到來(lái)，客戶(hù)對(duì)服務(wù)的電子化提出了新的需求，電子渠道成為客服中心的關(guān)鍵客戶(hù)體驗(yàn)接觸點(diǎn)。

通過(guò)成立電子渠道運(yùn)營(yíng)團(tuán)隊(duì)，由專(zhuān)人負(fù)責(zé)網(wǎng)上營(yíng)業(yè)廳、短信營(yíng)業(yè)廳、掌上營(yíng)業(yè)廳等運(yùn)維，并對(duì)客戶(hù)咨詢(xún)熱點(diǎn)、突發(fā)狀況及個(gè)性化服務(wù)的精細(xì)化數(shù)據(jù)進(jìn)行收集和分析，不斷完善電子渠道功能，不斷強(qiáng)化客戶(hù)電子渠道便捷高效的服務(wù)體驗(yàn)。

客戶(hù)模型體驗(yàn)系統(tǒng)——走進(jìn)中國(guó)移動(dòng)，體驗(yàn)熱線服務(wù)

為拉近與客戶(hù)的距離、增進(jìn)客戶(hù)溝通與體驗(yàn)、實(shí)現(xiàn)客服中心與客戶(hù)零距離接觸，研發(fā)客戶(hù)模擬體驗(yàn)系統(tǒng)，將“客服中心一天、客戶(hù)模擬體驗(yàn)、IVR流程沙盤(pán)演示、電子渠道展示”這四部分組成“客戶(hù)體驗(yàn)廳”，從而使客戶(hù)真切感知專(zhuān)業(yè)化服務(wù)、以客戶(hù)為中心的服務(wù)理念。

（四）流程管理是手段

以客戶(hù)體驗(yàn)為導(dǎo)向，從客戶(hù)與客服中心發(fā)生接觸點(diǎn)著手進(jìn)行系統(tǒng)化流程的改造和完善是客服中心提供統(tǒng)一的、標(biāo)準(zhǔn)的、可控的服務(wù)體驗(yàn)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。

以客戶(hù)與客服中心發(fā)生的接觸點(diǎn)為依據(jù)，明確流程梳理環(huán)節(jié)

構(gòu)建服務(wù)流程地圖，加強(qiáng)客戶(hù)對(duì)服務(wù)流程的各項(xiàng)體驗(yàn)

以客戶(hù)與客服中心發(fā)生接觸點(diǎn)為橫坐標(biāo)，以客戶(hù)所需辦理的業(yè)務(wù)為縱坐標(biāo)，綜合考慮品牌服務(wù)差異，構(gòu)建客服中心服務(wù)流程地圖。

（五）內(nèi)部員工體驗(yàn)是反饋

客服中心客戶(hù)體驗(yàn)管理實(shí)際上是從內(nèi)部員工管理開(kāi)始的，通過(guò)各類(lèi)信息化平臺(tái)進(jìn)行充分有效的內(nèi)部員工體驗(yàn)，促進(jìn)客服中心與員工之間充分的信息交流、共享和反饋，推動(dòng)客服中心員工滿(mǎn)意度的不斷提升，鼓勵(lì)整體員工團(tuán)隊(duì)創(chuàng)造價(jià)值，進(jìn)而提高整體生產(chǎn)力，取得更高的客戶(hù)滿(mǎn)意度和忠誠(chéng)度。

內(nèi)部員工信息交流和共享系統(tǒng)解決方案

員工論壇實(shí)現(xiàn)了信息傳遞的及時(shí)性、便捷性和有效性，使之成為客服中心話(huà)務(wù)公告、便箋等信息共享、員工工作交流、分中心風(fēng)采展示的平臺(tái)，同時(shí)成為話(huà)務(wù)座席系統(tǒng)知識(shí)庫(kù)的有益補(bǔ)充。

員工資源分享平臺(tái)——虛擬服務(wù)體驗(yàn)室

第2篇：眼科基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)范文

關(guān)鍵詞：眼科手術(shù)室；護(hù)理；安全隱患；規(guī)范化管理

人體眼部結(jié)構(gòu)精細(xì)，手術(shù)對(duì)精密度要求高，如出現(xiàn)失誤，容易導(dǎo)致安全隱患發(fā)生，對(duì)患者視力造成威脅[1]。有研究證明，將規(guī)范化管理用于眼科手術(shù)室，對(duì)手術(shù)護(hù)理安全隱患出現(xiàn)幾率的降低具有積極意義[2]。本文選取本院2015年2月～2016年2月收治的86例眼科手術(shù)患者作為樣本，分析了眼科手術(shù)室潛在護(hù)理安全隱患及規(guī)范化管理問(wèn)題，報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取本院2015年2月～2016年2月收治的86例眼科手術(shù)患者作為樣本，以43例為一組，將其分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組兩個(gè)組別。性別：實(shí)驗(yàn)組女性25例，男性18例；對(duì)照組女性23例，男性20例。年齡：實(shí)驗(yàn)組患者年齡19～56歲，平均年齡（54.24±10.98）歲；對(duì)照組患者年齡21～57歲，平均年齡（55.09±11.26）歲。手術(shù)情況：實(shí)驗(yàn)組患者白內(nèi)障摘除術(shù)23例，眼科外傷手術(shù)10例，斜視矯正術(shù)10例；對(duì)照組患者白內(nèi)障摘除術(shù)20例，眼科外傷手術(shù)9例，斜視矯正術(shù)14例。兩組患者在性別、年齡、手術(shù)情況方面無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

對(duì)照組患者不參與規(guī)范化管理。實(shí)驗(yàn)組患者采取規(guī)范化管理及護(hù)理方法護(hù)理：①護(hù)理人員技能培訓(xùn)。針對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理知識(shí)培訓(xùn)，增強(qiáng)其對(duì)眼科手術(shù)護(hù)理專(zhuān)業(yè)知識(shí)的理論水平與實(shí)踐能力，培養(yǎng)其法律意識(shí)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，確保護(hù)理整體水平提升[3]。②落實(shí)責(zé)任制，組成不同護(hù)理小組，每一小組民主選出負(fù)責(zé)人，對(duì)整個(gè)小組的護(hù)理情況負(fù)責(zé)，出現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)追究責(zé)任。小組與小組間互相監(jiān)督，提高護(hù)理人員工作積極性與認(rèn)真性，避免安全隱患出現(xiàn)。③改革醫(yī)療制度。在堅(jiān)持衛(wèi)計(jì)委以及其他有關(guān)部門(mén)的規(guī)定與要求的基礎(chǔ)上，綜合本院當(dāng)前醫(yī)療現(xiàn)狀，改革傳統(tǒng)制度，提高制度的可行性。④加強(qiáng)對(duì)手術(shù)室護(hù)理的重視。于術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后三個(gè)階段，做好護(hù)理工作。術(shù)前實(shí)施心理護(hù)理，消除患者對(duì)手術(shù)的恐懼及焦慮情緒，耐心解答患者的疑問(wèn)。術(shù)中確保器械已消毒，嚴(yán)密觀察患者體征，提出應(yīng)急措施，避免術(shù)中出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后從合理飲食、運(yùn)動(dòng)與給藥等角度入手，提高護(hù)理水平，降低安全隱患發(fā)生幾率。

1.3觀察指標(biāo)

觀察兩組患者安全隱患發(fā)生情況與護(hù)理滿(mǎn)意度。安全隱患發(fā)生情況包括術(shù)中儀器無(wú)法正常工作（儀器隱患）、人工晶體度數(shù)核對(duì)錯(cuò)誤（數(shù)據(jù)隱患）、血壓升高、術(shù)后感染四項(xiàng)指標(biāo)。護(hù)理滿(mǎn)意度包括非常滿(mǎn)意、比較滿(mǎn)意、一般滿(mǎn)意、不滿(mǎn)意四項(xiàng)指標(biāo)。采用問(wèn)卷方式調(diào)查，問(wèn)卷共100分。非常滿(mǎn)意：90分及以上，比較滿(mǎn)意：79～90分；一般滿(mǎn)意：60～79分，不滿(mǎn)意：60分以下。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)指標(biāo)

采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS18.0處理數(shù)據(jù)，以P＜0.05為準(zhǔn)，判斷結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1安全隱患發(fā)生幾率兩組患者安全隱患發(fā)生幾率見(jiàn)附表1：觀察附表1可以發(fā)現(xiàn)：實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理安全隱患發(fā)生幾率為4.66%；對(duì)照組患者護(hù)理安全隱患發(fā)生幾率為13.95%。P＜0.05，結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。兩組對(duì)比，實(shí)驗(yàn)組患者安全隱患發(fā)生幾率更低。2.2護(hù)理滿(mǎn)意度兩組患者護(hù)理滿(mǎn)意度見(jiàn)附表2。觀察兩組患者護(hù)理滿(mǎn)意度可以發(fā)現(xiàn)：實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理滿(mǎn)意度為97.67%；對(duì)照組患者護(hù)理滿(mǎn)意度為86.04%。P＜0.05，結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。兩組對(duì)比，實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理滿(mǎn)意度更高。

3結(jié)論

第3篇：眼科基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)范文

【關(guān)鍵詞】眼科；眼科護(hù)理問(wèn)題；防治對(duì)策

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004-7484（2012）13-0656-01

由于眼科疾病的特殊性，對(duì)眼科護(hù)理工作的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)需要加以足夠的重視。護(hù)士是各項(xiàng)醫(yī)療措施的直接執(zhí)行者，任何一點(diǎn)細(xì)微的差錯(cuò)都會(huì)影響治療的效果，尤其對(duì)于眼科這一精細(xì)的護(hù)理工作，更是容易造成巨大的問(wèn)題。眼睛的結(jié)構(gòu)精細(xì)，輕微的損傷即能引起視力障礙，并由此導(dǎo)致生活方面的困難和精神方面的負(fù)擔(dān)。護(hù)理安全是衡量護(hù)理服務(wù)的重要指標(biāo)，因此，眼科護(hù)理安全是關(guān)系到每個(gè)護(hù)理人員更是關(guān)系到病人安危的一個(gè)重要工作，做好眼科護(hù)理工作意義重大。通過(guò)多年的臨床護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)，本文淺談了在眼科護(hù)理中應(yīng)該特別重視的幾個(gè)問(wèn)題以及防治對(duì)策。

1 常見(jiàn)問(wèn)題

1.1 護(hù)理技術(shù)不過(guò)硬

眼科是一門(mén)專(zhuān)科性很強(qiáng)的學(xué)科，具有科學(xué)性、技術(shù)性，整個(gè)操作都要求輕，穩(wěn)，準(zhǔn)。工作中表現(xiàn)在對(duì)眼部結(jié)構(gòu)不了解，業(yè)務(wù)不熟悉，操作不熟練，動(dòng)作粗暴，如點(diǎn)眼藥水時(shí)方法不當(dāng)給患者帶來(lái)痛苦，眼藥水也未達(dá)到效果，或不能熟練掌握進(jìn)針深度，如球結(jié)膜下注射可致眼球穿破傷等。患者因視力障礙導(dǎo)致生活自理困難，出現(xiàn)打翻藥杯，跌傷，附床，迷路，誤食等護(hù)理安全隱患，患者擅自離開(kāi)醫(yī)院而院外不可預(yù)知的危險(xiǎn)等未引起重視。健康宣傳不到位。護(hù)士對(duì)專(zhuān)科解剖，生理，藥理等基礎(chǔ)知識(shí)欠缺，不能有效地進(jìn)行健康教育，職業(yè)倦怠，工作量大使得對(duì)術(shù)前術(shù)后指導(dǎo)流于形式。護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng)，要求患者自點(diǎn)眼藥水或不嚴(yán)格按醫(yī)囑時(shí)間及次數(shù)點(diǎn)眼藥水，不為患者先清洗耳恭聽(tīng)眼部贓物就直接點(diǎn)眼藥水，打錯(cuò)針，發(fā)錯(cuò)藥，出現(xiàn)眼部上藥錯(cuò)誤，如左眼點(diǎn)成右眼，縮瞳點(diǎn)成菜瞳，特殊用藥后未告知患者臥位而影響到對(duì)側(cè)眼睛等。這些問(wèn)題的存在和發(fā)生對(duì)于患者的治療影響甚大，也影響了醫(yī)院的聲譽(yù)；護(hù)士臨床經(jīng)驗(yàn)不夠豐富。很多年輕的護(hù)士，缺少實(shí)踐上的磨練，臨床經(jīng)驗(yàn)缺失，對(duì)于專(zhuān)科知識(shí)掌握也不夠全面和扎實(shí)，對(duì)常見(jiàn)的眼科病的病因、病癥、治療、護(hù)理、飲食、健康教育知識(shí)缺乏，往往面對(duì)問(wèn)題時(shí)感覺(jué)吃力。一些眼科疾病常常伴隨著全身性疾病比如高血壓、糖尿病等，護(hù)士由于缺乏相關(guān)的知識(shí)理論，所以會(huì)覺(jué)得不知道如何解決，束手無(wú)策；

1.2 健康教育落實(shí)不到位

工作態(tài)度和責(zé)任心的建立很大程度上需要平時(shí)的教育和宣傳，護(hù)士對(duì)于專(zhuān)科解剖、生理、藥理等基礎(chǔ)知識(shí)缺乏，醫(yī)院也不能及時(shí)的給予幫助，不能有效的進(jìn)行健康教育，導(dǎo)致了護(hù)士出現(xiàn)職業(yè)倦怠、工作流于形式的現(xiàn)象；管理監(jiān)督力度不夠。醫(yī)院管理監(jiān)督力度不夠也是出現(xiàn)眼科護(hù)理問(wèn)題的一個(gè)原因。護(hù)理管理工作的慎獨(dú)不夠，檢查督促不力，管理不良，往往會(huì)導(dǎo)致護(hù)理差錯(cuò)的出現(xiàn)，特別是對(duì)個(gè)體護(hù)理人員工作能力不夠了解，也沒(méi)有教育培訓(xùn)，不能揚(yáng)長(zhǎng)避短，導(dǎo)致易出現(xiàn)護(hù)理差錯(cuò)。

1.3 對(duì)病人的心理護(hù)理不夠重視

眼科病人大多數(shù)視力差，但心理活動(dòng)卻與我們正常人一樣豐富多彩，有的對(duì)手術(shù)的成功抱有極樂(lè)觀的情緒，有的對(duì)自己的眼睛已經(jīng)失望，自己已經(jīng)好像走上了絕路，背著一個(gè)沉重思想包袱，這就需要我們因人而異，面對(duì)現(xiàn)實(shí)做好細(xì)致的心理護(hù)理。然而，很多護(hù)士難以做到這樣，常常對(duì)病人的心理狀態(tài)漠不關(guān)心，這樣不能與病人進(jìn)行有效的交流，從而使得病人對(duì)治療產(chǎn)生畏懼或抵觸情緒，對(duì)整個(gè)治療效果產(chǎn)生負(fù)作用。

2 防治對(duì)策

加強(qiáng)眼科護(hù)理措施。對(duì)于眼科護(hù)理工作中存在的問(wèn)題，要分析原因，找到相應(yīng)的解決措施，常見(jiàn)的護(hù)理問(wèn)題與針對(duì)護(hù)理中的問(wèn)題采取的防范措施，可以從以下幾個(gè)方面著手：

2.1 培養(yǎng)護(hù)理人員責(zé)任心，強(qiáng)化職業(yè)素質(zhì)。

第4篇：眼科基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)范文

患者自身的問(wèn)題

1由于患者自身疾病的原因，或伴有不良情緒的刺激，就診或入院后對(duì)環(huán)境、人員的不熟悉，造成精神上的緊張、恐懼、焦慮等不良情緒;病人對(duì)醫(yī)務(wù)人員持有不信任的態(tài)度，造成對(duì)治療缺乏信心、懷疑，遵醫(yī)行為差，對(duì)治療缺乏順應(yīng)性，延緩疾病的恢復(fù)，甚至是延誤治療。

2眼科患者在發(fā)病時(shí)，直接影響的是病人的視力，早期存在單眼或雙眼視力的暫時(shí)性缺失，造成生活自理能力上部分或全部的不能自理，走路時(shí)易跌倒，墜床等護(hù)理安全上存在安全醫(yī)患。

3有些視力尚可、行動(dòng)方便的患者不遵守本院住院患者嚴(yán)禁外出請(qǐng)假的規(guī)定，擅自離開(kāi)醫(yī)院，給治療、護(hù)理工作帶來(lái)不便的同時(shí)，還有可能在院外發(fā)生意外，從而造成不必要的糾紛。

4眼科住院患者多為年齡較大患者，且住院率逐年上升。據(jù)倪傳英等統(tǒng)計(jì)，在眼科住院患者中，年齡＞65歲者約占眼科住院患者的80%以上［2］。由于老年人在生理、心理各方面具有特殊性［3］;身體功能的衰退，多數(shù)患者伴有全身疾病，反應(yīng)能力差，記憶力減退，行動(dòng)和身體平衡能力減退，加之心理承受能力較差，對(duì)疾病缺乏正確認(rèn)識(shí)，易出現(xiàn)不遵醫(yī)行為，甚至拒絕配合治療。而且同時(shí)伴有其他疾病的老年患者住院期間所服藥物的種類(lèi)繁多，易發(fā)生錯(cuò)服、漏服或服用期間發(fā)生嗆咳。

護(hù)理安全危險(xiǎn)因素的防范措施

1加強(qiáng)對(duì)眼科護(hù)理人員的培訓(xùn)

1.1加強(qiáng)業(yè)務(wù)知識(shí)及技術(shù)技能的培訓(xùn)我院眼科為提高護(hù)理人員的整體素質(zhì)，杜絕護(hù)理不良事件。加大對(duì)各級(jí)護(hù)理人員理論知識(shí)和技能的培訓(xùn)，除嚴(yán)格按照護(hù)理部制定各級(jí)護(hù)理人員培訓(xùn)計(jì)劃，加強(qiáng)對(duì)基礎(chǔ)知識(shí)和技能操作培訓(xùn)考核。

1.2加強(qiáng)健康知識(shí)講解的學(xué)習(xí)及宣教。在給患者進(jìn)行健康宣教時(shí)，老護(hù)士要帶領(lǐng)新護(hù)士一起進(jìn)行，每講解一種疾病，都要年輕護(hù)士重新復(fù)述一遍，加強(qiáng)記憶。管床護(hù)士要勤巡視病房，反復(fù)向患者講解相關(guān)健康知識(shí)，以提高患者自我保健意識(shí)，積極配合治療。

1.3加強(qiáng)護(hù)理評(píng)估能力，確保護(hù)理安全。任何護(hù)理行為從評(píng)估開(kāi)始，只有正確、全面而高水平的評(píng)估，才能確保護(hù)理行為的安全［4］。

2加強(qiáng)護(hù)士工作責(zé)任心，端正工作態(tài)度

護(hù)士長(zhǎng)要加強(qiáng)護(hù)理人員的管理，規(guī)范執(zhí)行醫(yī)囑，做到認(rèn)真及時(shí)，嚴(yán)格查對(duì)制度;操作時(shí)嚴(yán)格操作規(guī)范。要不斷學(xué)習(xí)和更新知識(shí)，拓寬知識(shí)面，并善于思考、善于總結(jié)，只有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)知識(shí)和操作技能，才能有效的防范護(hù)理差錯(cuò)，避免護(hù)理糾紛。

3加強(qiáng)管理，落實(shí)各項(xiàng)核心制度

護(hù)士長(zhǎng)在管理上要做到嚴(yán)格，避免人情等因素。嚴(yán)把護(hù)理一級(jí)質(zhì)量控制關(guān)，科內(nèi)質(zhì)控小組要加大監(jiān)控力度，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾正處理。嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)核心制度，規(guī)范各項(xiàng)操作。加強(qiáng)薄弱環(huán)節(jié)的排班，實(shí)行護(hù)理彈性排班。

4加強(qiáng)患者的管理

做好患者的心理護(hù)理?；颊呷朐汉?，護(hù)士要耐心的與病人溝通，及時(shí)了解患者生活及心理需求，安撫患者，講解疾病相關(guān)的健康知識(shí)，積極配合治療的重要性，消除病人恐懼、焦慮等不良情緒，提高病人對(duì)治療的信心。

第5篇：眼科基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)范文

【摘要】目的：探討心理護(hù)理及健康教育對(duì)眼科手術(shù)患者效果的影響。方法：回顧分析2006年1月至2008年12月收治眼科手術(shù)患者520例。隨機(jī)分為干預(yù)組260例和對(duì)照組260例。對(duì)照組根據(jù)病情進(jìn)行常規(guī)治療和護(hù)理；干預(yù)組在此基礎(chǔ)上針對(duì)患者心理反應(yīng)實(shí)施心理護(hù)理及健康教育。對(duì)照2組患者術(shù)前心理狀況進(jìn)行調(diào)查分析并比較兩組之間的治療效果。結(jié)果：通過(guò)心理護(hù)理及健康教育，干預(yù)組術(shù)后的負(fù)性情緒及不良反應(yīng)、睡眠障礙等均低于對(duì)照組，且干預(yù)組是療效顯著優(yōu)于對(duì)照組。結(jié)論：做好心理護(hù)理及健康教育干預(yù)有利于降低眼科手術(shù)患者心理壓力和術(shù)中的危險(xiǎn)性，減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生，提高手術(shù)效果。

【關(guān)鍵詞】心理護(hù)理; 健康教育; 眼科手術(shù); 護(hù)理干預(yù)

【中圖分類(lèi)號(hào)】R207.02【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0515（2011）09-0134-02

隨著醫(yī)療水平的不斷發(fā)展及物質(zhì)文化生活水平的提高，人們對(duì)自身的健康狀況有了進(jìn)一步的要求，隨著眼科病人的就診率和手術(shù)的增加，從中發(fā)現(xiàn)眼科手術(shù)患者在手術(shù)前后往往存在明顯的焦慮恐懼心理，甚至有嚴(yán)重的心理障礙，如果處理不當(dāng)，不僅影響手術(shù)效果甚至?xí)斐尚g(shù)后的心理和行為異常［1］。這就要求醫(yī)護(hù)人員不僅要有高超的醫(yī)療護(hù)理技術(shù)，而且還要了解患者的心理狀態(tài)，針對(duì)個(gè)體要求，做好心理護(hù)理。而健康教育作為一門(mén)研究傳播保健知識(shí)和技術(shù)，影響個(gè)體和群體行為，消除危險(xiǎn)因素，預(yù)防疾病，促進(jìn)健康的科學(xué)［2］。在臨床護(hù)理過(guò)程中，通過(guò)健康教育，一方面醫(yī)護(hù)人員有效的與患者進(jìn)行溝通，另一方面使患者了解了疾病的有關(guān)知識(shí)，保持良好的心理狀態(tài)，使其配合治療，對(duì)提高患者的手術(shù)成功率，減少術(shù)后不良反應(yīng)的發(fā)生尤為重要。本文回顧性分析2006年1月至2008年12月我院收治520例眼科手術(shù)病例。隨機(jī)分為對(duì)照組260例，干預(yù)組260例。對(duì)照組根據(jù)病情進(jìn)行常規(guī)治療護(hù)理，干預(yù)組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上同時(shí)實(shí)施心理護(hù)理及健康教育，分析其臨床療效，現(xiàn)報(bào)道如下：

1 一般資料

收集我院2006年1月至2008年12月入院的眼科手術(shù)患者520例，男246例，女274例；年齡18―78歲，平均年齡50.4歲。均有一定的文化基礎(chǔ)及自主行為能力。其中白內(nèi)障46例，青光眼284例，斜視102例，外傷67例，視網(wǎng)膜脫離21例，擇期手術(shù)患者463例，急診手術(shù)57例。其中實(shí)施心理干預(yù)260例作為干預(yù)組，進(jìn)行常規(guī)護(hù)理260例為對(duì)照組，經(jīng)分析兩組患者的性別、年齡、病種比較差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＞0.05，具有可比性。

2 方法

對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理和治療，干預(yù)組在此基礎(chǔ)上實(shí)施心理護(hù)理及健康教育。心理護(hù)理及健康教育主要通過(guò)健康宣傳手冊(cè)，讓患者、屬閱讀，醫(yī)護(hù)人員詳細(xì)講解，讓患者及家屬了解疾病的一般知識(shí)、治療的注意事項(xiàng)及如何控制情緒，合理的飲食，適量運(yùn)動(dòng)等事項(xiàng)。醫(yī)護(hù)人員每天主動(dòng)與患者溝通，耐心傾聽(tīng)患者的訴說(shuō)，認(rèn)真回答患者提問(wèn)的問(wèn)題，醫(yī)護(hù)人員要有良好的職業(yè)素質(zhì)及學(xué)術(shù)水平，用豐富的知識(shí)幫助患者，使患者把獲得的知識(shí)得以運(yùn)用，從而使患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員產(chǎn)生信任感。

2.1 術(shù)前護(hù)理:由于病人缺乏對(duì)疾病的了解，擔(dān)心手術(shù)效果、疼痛、治療費(fèi)用及對(duì)手術(shù)者的技術(shù)水平問(wèn)題等原因，患者會(huì)出現(xiàn)不同程度的焦慮、恐懼情緒，護(hù)理人員要根據(jù)患者精神及心理狀態(tài)、不同的性格、焦慮程度、文化程度等因素準(zhǔn)確進(jìn)行全面評(píng)估，針對(duì)以上情況做好疏導(dǎo)及解釋工作，耐心回答患者提出的問(wèn)題。在執(zhí)行護(hù)理工作時(shí)要尊重患者的人格，相信患者的主訴，確認(rèn)其痛苦，鼓勵(lì)患者表達(dá)消極的情緒，進(jìn)行開(kāi)導(dǎo)［3］。手術(shù)室護(hù)士術(shù)前一天訪視病人時(shí)，要詳細(xì)介紹手術(shù)室環(huán)境，術(shù)前、術(shù)中的注意事項(xiàng)，手術(shù)麻醉過(guò)程，說(shuō)明手術(shù)治療對(duì)疾病的重要性，使患者有充分的心理準(zhǔn)備。護(hù)士態(tài)度誠(chéng)懇、和藹，以解除患者對(duì)手術(shù)恐懼不安心理。

2.2 術(shù)中護(hù)理:患者進(jìn)入手術(shù)室自然會(huì)產(chǎn)生緊張恐懼心理，再加上眼科手術(shù)多為局部麻醉，患者在整個(gè)手術(shù)過(guò)程中都處于清醒狀態(tài)，對(duì)外部環(huán)境刺激較敏感，而且由于眼睛這一器官的特殊性，更加大了患者對(duì)眼科手術(shù)的恐懼，手術(shù)室的特殊環(huán)境又加重了患者的心理壓力［4］。故應(yīng)讓術(shù)前訪視的護(hù)士接患者來(lái)減少患者的陌生感，并在手術(shù)過(guò)程中陪伴患者，護(hù)士主動(dòng)與患者交談緩解其緊張情緒。在手術(shù)過(guò)程中護(hù)士要時(shí)刻注意患者的情緒變化，根據(jù)患者的反應(yīng)給予適當(dāng)?shù)陌参浚托闹笇?dǎo)患者如何配合手術(shù)，如患者在手術(shù)過(guò)程中過(guò)分緊張，護(hù)士可輕握患者的雙手，用溫和的語(yǔ)言安慰患者，讓患者有安全感和依靠感，以此來(lái)消除對(duì)手術(shù)的恐懼。在手術(shù)過(guò)程中，醫(yī)護(hù)人員不談與手術(shù)無(wú)關(guān)的事，不要高聲喧嘩。

2.3 術(shù)后護(hù)理:術(shù)后根據(jù)疾病的特點(diǎn)安排患者采取不同的臥位休息，術(shù)后雙眼或單眼在包扎期間，要加強(qiáng)患者的安全護(hù)理。囑患者注意個(gè)人衛(wèi)生，勿用手揉眼，洗臉時(shí)臟水勿進(jìn)入眼內(nèi)。眼藥水要專(zhuān)人專(zhuān)用，用物要定期消毒，以防交叉感染，滴眼時(shí)勿向眼球施加壓力。進(jìn)食營(yíng)養(yǎng)豐富、清淡、易消化的飲食，禁食辛辣刺激性及油炸食品，戒煙戒酒，多食蔬菜及軟質(zhì)水果，保持大便通暢。

2.4 出院指導(dǎo):出院前護(hù)士要教會(huì)病人滴眼藥水的正確方法及注意事項(xiàng)，囑患者定期復(fù)查，按時(shí)用藥，若有不適，要及時(shí)來(lái)醫(yī)院就診。根據(jù)各種疾病的特點(diǎn)，向患者做好交待工作，如白內(nèi)障及視網(wǎng)膜脫離患者術(shù)后半年內(nèi)不能提重物；青光眼病人不宜在黑暗的環(huán)境內(nèi)停留時(shí)間過(guò)久，盡量不做低頭彎腰動(dòng)作等。注意眼部衛(wèi)生，滴眼藥水前要洗凈雙手；注意安全，防止眼部受傷。養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，注意勞逸結(jié)合，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉，以增強(qiáng)身體的抵抗力。

3 結(jié)果

干預(yù)組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，系統(tǒng)的實(shí)施心理護(hù)理及健康教育，干預(yù)組260例患者中出現(xiàn)恐懼的有14例，占0.53%；出現(xiàn)焦慮的有6例，占0.23%；出現(xiàn)睡眠障礙的6例，占0.23%；其余均以最佳的心理狀態(tài)度過(guò)圍手術(shù)期。而對(duì)照組患者出現(xiàn)恐懼心理36例，占13.84%；出現(xiàn)焦慮情緒的有14例，占0.53%；出現(xiàn)睡眠障礙11例，占0.42%；出現(xiàn)術(shù)中疼痛的23例，占0.88%。

4 討論

手術(shù)對(duì)患者來(lái)說(shuō)是一種應(yīng)激源，它可引起軀體及心理的雙重創(chuàng)傷，又由于眼睛結(jié)構(gòu)的精密及脆弱，生理功能既復(fù)雜又重要，再加上患者對(duì)所患疾病知識(shí)的缺乏，對(duì)手術(shù)治療缺乏正確的認(rèn)識(shí)及疾病的預(yù)后不清楚，害怕手術(shù)中麻醉效果不理想、疼痛，醫(yī)生的技術(shù)水平及術(shù)后并發(fā)癥等因素易引起患者的焦慮恐懼心理。因此，根據(jù)患者的具體情況做好心理護(hù)理及健康教育，在手術(shù)前應(yīng)給患者做好心理疏導(dǎo)，建立和加強(qiáng)護(hù)患關(guān)系，增強(qiáng)雙方的信任感。根據(jù)患者的心理狀況、文化程度、對(duì)所患疾病的認(rèn)識(shí)度和接受能力，做好相應(yīng)的指導(dǎo)，讓患者明白術(shù)前的身心狀態(tài)會(huì)影響手術(shù)進(jìn)行及預(yù)后，最大限度的減少患者的負(fù)性情緒，從而減輕患者的焦慮恐懼心理，解除思想顧慮，使其樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心，積極地配合治療使其在身心最佳的狀態(tài)下接受治療，盡快康復(fù)［5］。通過(guò)健康教育，使患者對(duì)眼科的解剖及所患疾病有了充分的了解，穩(wěn)定情緒，積極配合治療，預(yù)防手術(shù)并發(fā)癥的發(fā)生，早日康復(fù)，提高患者的生活質(zhì)量，減輕了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。同時(shí)護(hù)理人員通過(guò)對(duì)患者實(shí)施健康教育把自己所掌握的知識(shí)傳授給患者，一方面增加了患者對(duì)眼科知識(shí)的了解，另一方面又加強(qiáng)了對(duì)患者的溝通機(jī)會(huì)，進(jìn)一步了解了患者的需求，增強(qiáng)了患者對(duì)護(hù)理人員的信任感。

本研究結(jié)果表明，干預(yù)組通過(guò)圍術(shù)期的心理護(hù)理及健康教育干預(yù)，有效的降低了患者對(duì)手術(shù)的焦慮恐懼心理，患者在整個(gè)圍手術(shù)期中心理處于最佳狀態(tài)。而對(duì)照組出現(xiàn)負(fù)性反應(yīng)明顯多于干擾組。由此可見(jiàn)將心理護(hù)理及健康教育應(yīng)用于眼科手術(shù)患者中，能有效的改變患者焦慮恐懼情緒，提高個(gè)體對(duì)疾病的抵抗力和恢復(fù)力，使患者在接受手術(shù)時(shí)充滿(mǎn)了信心，在心理上獲得了滿(mǎn)足感和安全感，從而為手術(shù)安全進(jìn)行創(chuàng)造了良好的條件，有效的預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生［6］。

參考文獻(xiàn)

［1］ 孔翔雯.眼科圍手術(shù)期患者的心理護(hù)理.醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)資訊，2005，2（14）：86―88.

［2］ 華清嵐，梅柳蓉.對(duì)住院患者實(shí)施健康教育的現(xiàn)狀與進(jìn)展.上海護(hù)理，2005,5（2）：234―235.

［3］ 柳澤華，李美玉.護(hù)理干預(yù)對(duì)慢性心理衰竭患者負(fù)性情緒、遵醫(yī)行為和生活質(zhì)量的影響.中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2009,25（3）：15―18.

［4］ 孔麗，楊華，孔德蘭.白內(nèi)障摘除聯(lián)合人工晶體植入術(shù)治療糖尿病合并白內(nèi)障96例.新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2004,21（3）：190―191.

第6篇：眼科基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)范文

健康教育是整體護(hù)理組成部分，健康教育的實(shí)施者是護(hù)士，健康教育效果如何，病人健康教育知識(shí)的需要是否滿(mǎn)足，與病人的接受程度心理狀況，護(hù)士專(zhuān)業(yè)熟練程度及宣教方式有關(guān)聯(lián)。我科自2008年依據(jù)眼科特點(diǎn)，用多種多樣方式。指導(dǎo)年輕護(hù)士熟練掌握健康教育方法，病人滿(mǎn)意，效果良好，現(xiàn)報(bào)告如下：

1健康教育目的

指導(dǎo)眼科年輕護(hù)士開(kāi)展健康教育，提高年輕護(hù)士專(zhuān)業(yè)化能力，給予及時(shí)指導(dǎo)，分析存在問(wèn)題及時(shí)更正，患者早日康復(fù)。

2存在問(wèn)題

健康教育專(zhuān)業(yè)性差、知識(shí)面窄、系統(tǒng)性完整性不夠。關(guān)于眼科患者健康教育內(nèi)容除了飲食、藥物。心理內(nèi)容之外。還涉及其他專(zhuān)科知識(shí)內(nèi)容。臨床觀察我們得到有大部分患者想了解眼科疾病知識(shí)相關(guān)內(nèi)容，年輕眼科護(hù)士專(zhuān)業(yè)性知識(shí)少，就很難有計(jì)劃、完整將健康知識(shí)講給患者。

溝通技巧差，針對(duì)性差：年輕護(hù)士經(jīng)驗(yàn)少，缺乏與患者溝通。與患者溝通時(shí)不能依據(jù)患者疾病特點(diǎn)、性格、接受能力情況最好指導(dǎo)。把健康教育做成了一種機(jī)械、模式化的形式。

健康教育醫(yī)護(hù)講解內(nèi)容不同：年輕護(hù)士對(duì)患者病情掌握不夠詳細(xì)，認(rèn)識(shí)程度不深，與患者溝通不一致，解釋有偏差，導(dǎo)致對(duì)護(hù)士信任度降低，就會(huì)影響健康教育結(jié)果。

3指導(dǎo)方法

健康教育和醫(yī)學(xué)專(zhuān)科知識(shí)結(jié)合，隨著社會(huì)進(jìn)步，人們生活水平提高，人們對(duì)疾病認(rèn)識(shí)對(duì)健康知識(shí)需求增多，不斷提高專(zhuān)業(yè)知識(shí)。增長(zhǎng)知識(shí)面。積累知識(shí)，是做好講解講解健康教育知識(shí)的基礎(chǔ)。年輕護(hù)士工作年限短，臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)不多。學(xué)習(xí)本專(zhuān)業(yè)知識(shí)較少。專(zhuān)科知識(shí)掌握不牢固。因此，就要在加強(qiáng)年輕護(hù)士專(zhuān)科知識(shí)，基礎(chǔ)知識(shí)解剖、生理、藥理等專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)開(kāi)始。在工作中邊學(xué)習(xí)與臨床健康教育知識(shí)結(jié)合。例如指導(dǎo)學(xué)習(xí)急性閉角青光眼健康教育，就可以先了解前房淺、房角窄眼球或角膜的解剖特點(diǎn)，這些解剖特點(diǎn)造成房水循環(huán)障礙導(dǎo)致眼壓增高的原因。病人在情緒激動(dòng)、勞累、生氣在藥物散瞳，長(zhǎng)時(shí)間暗室停留時(shí)，及容易誘發(fā)眼壓高導(dǎo)致青光眼急性發(fā)病，這樣學(xué)習(xí)了眼球解剖知識(shí)又豐富健康教育內(nèi)容。學(xué)習(xí)有興趣、簡(jiǎn)單、好掌握。實(shí)用性強(qiáng)。護(hù)士學(xué)習(xí)專(zhuān)業(yè)知識(shí)熱情提高。

專(zhuān)科健康教育訓(xùn)練指導(dǎo)：眼科護(hù)士需要有較強(qiáng)的專(zhuān)業(yè)性知識(shí)。就要求掌握專(zhuān)業(yè)性健康教育知識(shí)。護(hù)士必須熟練掌握。指導(dǎo)護(hù)士就要熟練掌握操作技巧。教會(huì)患者自行滴眼藥的方法，手術(shù)時(shí)眼球轉(zhuǎn)動(dòng)，手術(shù)后眼球按摩，并向患者做好示范練習(xí)?；颊卟拍芨玫呐浜鲜中g(shù)。本病的特點(diǎn)，從發(fā)病原因、病情、治療、手術(shù)、用藥、飲食、及預(yù)防、康復(fù)指導(dǎo)全過(guò)程健康教育問(wèn)題。系統(tǒng)全面學(xué)習(xí)指導(dǎo)。同時(shí)模擬練習(xí)，提問(wèn)護(hù)士，測(cè)試專(zhuān)業(yè)知識(shí)掌握的程度。

指導(dǎo)訓(xùn)練和患者溝通技巧，溝通技巧好就可以建立良好的護(hù)患關(guān)系。溝通好是患者接受健康教育基礎(chǔ)。眼科病人患有視力障礙，不能很好的觀察護(hù)士肢體語(yǔ)言（護(hù)士表情，微笑，友好示意）。和患者交談?wù)Z氣溫和，語(yǔ)速要慢。使病人感受護(hù)士熱情、誠(chéng)懇、耐心，對(duì)護(hù)士親近感和信任感。有利于實(shí)施健康教育。教育形式多樣化。通俗易懂。根據(jù)老年人不同病情、文化層次不同接受能力不一樣。使用流利語(yǔ)言，語(yǔ)速要慢，多次、耐心、反復(fù)講解。這樣才能使患者接受和理解健康教育內(nèi)容。健康教育做的才有實(shí)際意義。護(hù)士可以角色替換模擬練習(xí)。體驗(yàn)病人需要健康教育知識(shí)，同時(shí)提高護(hù)士和病人溝通能力。更好的工作。

指導(dǎo)護(hù)士準(zhǔn)確并及時(shí)了解病情：患者的病情變化、心理變化、治療情況、護(hù)士應(yīng)該做到心里有數(shù)。不了解病情，病情變化未了解，就有可能工作做的不到位，有遺漏。在健康教育宣教時(shí)，有出錯(cuò)。解釋不到位，與醫(yī)生解釋有差異。病人就會(huì)產(chǎn)生誤解?；颊呔蜁?huì)不滿(mǎn)意，面對(duì)護(hù)士工作信任度降低。滿(mǎn)意度降低。在臨床工作中，我們使用一下形式指導(dǎo)護(hù)士掌握患者病情，負(fù)責(zé)的每個(gè)病人心中有數(shù)，就能提高健康教育的主動(dòng)性。

指導(dǎo)護(hù)士參加醫(yī)生檢查入院病人查體，就可以了解知道患者病情，全面掌握患者病情變化，心理狀態(tài)。制定一個(gè)適宜的健康教育計(jì)劃實(shí)施方案。

指導(dǎo)護(hù)士閱讀病例、檢查化驗(yàn)報(bào)告，閱讀完病例經(jīng)常與醫(yī)生溝通，了解病人新的變化、治療使用藥物情況。把相關(guān)信息傳遞給患者。

指導(dǎo)護(hù)士跟隨醫(yī)生查房，在醫(yī)生查房時(shí)患者反饋給醫(yī)生信息是較全面的，病人講述給醫(yī)生的病情是真實(shí)的情況變化。醫(yī)生對(duì)病人的講解是不穩(wěn)定、變化快未確診的情況。就能及時(shí)知道病人的相應(yīng)病情變化動(dòng)態(tài)。針對(duì)病情制定及時(shí)、正確的教育內(nèi)容。利于疾病的恢復(fù)。避免教育內(nèi)容和醫(yī)生講解不一樣。提高護(hù)士理論知識(shí)，患者對(duì)護(hù)士信任度。

指導(dǎo)護(hù)士巡視病房觀察病情變化。了解患者全身癥狀和心理狀態(tài)。還要觀察本科病情變化。角膜水腫否、透明否、前方深淺度、虹膜、瞳孔眼壓正常否，指導(dǎo)患者自我保護(hù)護(hù)理。

手術(shù)患者健康教育指導(dǎo)：眼睛是重要器官，對(duì)于手術(shù)有恐懼、緊張心理。對(duì)患者進(jìn)行健康教育意義重大。護(hù)士配合醫(yī)生講解手術(shù)方法、過(guò)程注意事項(xiàng)。手術(shù)后注意問(wèn)題。減少并發(fā)癥。取得患者信任更好配合手術(shù)。

第7篇：眼科基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)范文

[中圖分類(lèi)號(hào)] R47 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1674-0742（2014）05（c）-0148-02

在臨床護(hù)理工作中，護(hù)患糾紛的發(fā)生與護(hù)患溝通有著直接或間接的聯(lián)系，而真正由于護(hù)理差錯(cuò)或護(hù)理事故導(dǎo)致的糾紛較少[1]，因此，需要提高護(hù)理質(zhì)量，減少護(hù)患糾紛[2]。眼科門(mén)診就診的患者多，人流量大，多數(shù)患者有視覺(jué)障礙，陪同的人員多，治療時(shí)大部分操作具有侵入性，風(fēng)險(xiǎn)高，存在的安全隱患多，這給眼科門(mén)診的護(hù)理帶來(lái)了不小的難度[3]。為有效提高患者的滿(mǎn)意程度，提高護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理水平，需要對(duì)眼科門(mén)診開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理[4]，優(yōu)質(zhì)護(hù)理主要是指實(shí)施有責(zé)任制的整體護(hù)理，護(hù)理過(guò)程中給患者提供比較全面、連續(xù)以及全程的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)[5]，從而達(dá)到讓患者滿(mǎn)意，讓醫(yī)院滿(mǎn)意，讓護(hù)理人員滿(mǎn)意的目標(biāo)[6]。優(yōu)質(zhì)服務(wù)的核心內(nèi)容是使得護(hù)理工作更加系統(tǒng)化，人性化和科學(xué)化[7]。其主要實(shí)現(xiàn)路徑是通過(guò)制定系統(tǒng)的護(hù)理服務(wù)措施，開(kāi)展優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)[8]。為探討和分析門(mén)診眼科手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施，該研究通過(guò)回顧性分析2013年1月―2013年10月來(lái)該院門(mén)診就診眼科疾病患者，在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理，收到了較好的臨床效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取來(lái)該院門(mén)診就診眼科疾病患者140例為研究對(duì)象，其中男71例，女69例。年齡25～65歲，平均年齡42歲。手術(shù)類(lèi)型主要包括斜視矯正術(shù)，眼瞼腫塊切除術(shù)，結(jié)膜腫物切除、瞼內(nèi)翻矯正術(shù)，胬肉切除術(shù)等。分為觀察組和對(duì)照組兩組，每組患者有70例，70例對(duì)照組患者男36例，女34例，年齡25～64歲，平均年齡41歲。70例對(duì)照組患者男35例，女35例，年齡26～65歲，平均年齡43歲。兩組患者在性別、年齡、手術(shù)類(lèi)型等方面差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組患者進(jìn)行護(hù)眼、消炎藥物治療等常規(guī)護(hù)理措施，觀察組在對(duì)照組護(hù)理的基礎(chǔ)上進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理，主要包括：①?lài)?yán)密觀察患者的病情變化。密切觀察患者的病情，包括心跳、脈搏、血壓等變化，對(duì)于病情出現(xiàn)惡化的情況及時(shí)處理。②心理護(hù)理。眼科手術(shù)前，患者容易產(chǎn)生焦慮、恐懼以及不安等情緒，因此，患者就診時(shí)應(yīng)主動(dòng)熱情、耐心細(xì)致的觀察患者的病情，與患者建立良好的護(hù)患關(guān)系，及時(shí)了解患者的需求以滿(mǎn)足患者的需要，同時(shí)及時(shí)向患者介紹眼病的有關(guān)知識(shí)和治療的進(jìn)展情況，同時(shí)向患者介紹手術(shù)的有關(guān)注意事項(xiàng)，例舉手術(shù)成功的案例，讓患者樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心，此外，囑咐患者家屬對(duì)患者進(jìn)行安慰和體貼，并給予患者以精神鼓勵(lì)，對(duì)患者的生活進(jìn)行悉心照料。③飲食護(hù)理，指導(dǎo)患者多食多維生素、高蛋白等食物，優(yōu)化飲食的結(jié)構(gòu)，確保營(yíng)養(yǎng)充分供給，提高患者機(jī)體的抵抗能力和組織修復(fù)的能力，飲食過(guò)程中不易過(guò)飽，以防止術(shù)中出現(xiàn)嘔吐。避免刺激性飲食。戒酒戒煙，平時(shí)多喝水。④環(huán)境護(hù)理，舒適是一種主觀的自我感覺(jué)，生理上不舒適將導(dǎo)致心理的不愉快，故生理舒適與心理舒適相互影響，故兩者都應(yīng)該兼顧，生理舒適護(hù)理同樣重要。護(hù)理人員需要?jiǎng)?chuàng)造舒適的環(huán)境給患者創(chuàng)造一個(gè)安靜整潔、溫濕度適宜、通風(fēng)良好的環(huán)境，減少不良因素刺激，避免給患者帶來(lái)的身體不適感，防止緊急意外情況的發(fā)生。⑤術(shù)前進(jìn)行指導(dǎo)。告誡患者避免呼吸道感染，防止引發(fā)咳嗽、噴嚏導(dǎo)致眼內(nèi)壓增高、眼球內(nèi)容物脫出而影響手術(shù)，指導(dǎo)患者術(shù)前盡量不進(jìn)行揉眼，防止眼部充血、感染或發(fā)炎，影響傷口的愈合，術(shù)前可告知患者多練習(xí)眼球的轉(zhuǎn)動(dòng)，提前適應(yīng)手術(shù)環(huán)境，術(shù)中如果出現(xiàn)不適不要亂動(dòng)，也不要大聲喊叫，以免導(dǎo)致眼壓升高增城眼球內(nèi)容物脫出而影響手術(shù)的順利進(jìn)行。⑥術(shù)后護(hù)理。術(shù)后應(yīng)對(duì)手術(shù)的開(kāi)展情況進(jìn)行全面評(píng)估，密切觀察患者的生命體征有無(wú)異常，尤其是神志、脈搏、體溫、呼吸、血壓等情況，對(duì)于出現(xiàn)焦慮不安的患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)。術(shù)后指導(dǎo)患者及家屬，頭部不要出現(xiàn)劇烈的擺動(dòng)，切忌用力張眼和閉眼，不要大聲說(shuō)話(huà)避免咳嗽，術(shù)后要盡量注意臥床休息，可以適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)，減少頭部的活動(dòng)，初期活動(dòng)盡量輕柔舒緩，保護(hù)好頭部。術(shù)后換藥時(shí)要嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌的操作，教育患者不要用手揉眼或毛巾擦眼，防止出現(xiàn)感染，出現(xiàn)感染癥狀時(shí)，按照醫(yī)囑合理使用抗菌藥物進(jìn)行治療。⑦患者手術(shù)結(jié)束后進(jìn)行宣教，指導(dǎo)患者進(jìn)行定期復(fù)查，堅(jiān)持按醫(yī)囑用藥，注意用眼衛(wèi)生，避免長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼。

1.3 效果評(píng)價(jià)

采用調(diào)查問(wèn)卷的方式對(duì)所有患者進(jìn)行滿(mǎn)意度調(diào)查，分為滿(mǎn)意、基本滿(mǎn)意和不滿(mǎn)意3類(lèi)價(jià)，對(duì)觀察組和對(duì)照組的護(hù)理效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS12.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料進(jìn)行χ2檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

通過(guò)對(duì)調(diào)查問(wèn)卷的結(jié)果進(jìn)行處理，分析觀察組和對(duì)照組兩組患者對(duì)護(hù)理的滿(mǎn)意程度，其中：對(duì)照組患者滿(mǎn)意23例，基本滿(mǎn)意30例，不滿(mǎn)意17例，總滿(mǎn)意程度為75.71%，觀察組患者滿(mǎn)意28例，基本滿(mǎn)意36例，不滿(mǎn)意6例，總滿(mǎn)意程度為91.43%。觀察組滿(mǎn)意度高于對(duì)照組。經(jīng)檢驗(yàn)，觀察組和對(duì)照組兩組患者的滿(mǎn)意程度差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

第8篇：眼科基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)范文

1.1一般資料2012年6月至2013年4月，本院眼科實(shí)習(xí)的護(hù)生90名，學(xué)歷大專(zhuān)，均為女性，年齡20～22歲，平均（20.8±0.6）歲。按隨機(jī)數(shù)字表法將90名護(hù)生分為對(duì)照組和觀察組各45名，對(duì)照組采用傳統(tǒng)的教學(xué)方法，觀察組采用PBL結(jié)合CBL教學(xué)法。2組護(hù)生的性別、年齡、專(zhuān)業(yè)課成績(jī)、教學(xué)課程（課時(shí)）等一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。1.2研究方法按進(jìn)入眼科實(shí)習(xí)的先后順序?qū)?組護(hù)生各分為5個(gè)組，每組9名護(hù)生。眼科實(shí)習(xí)4周為一輪轉(zhuǎn)周期，每一輪轉(zhuǎn)周期內(nèi)有一組護(hù)生進(jìn)入實(shí)習(xí)。1.2.1對(duì)照組采用傳統(tǒng)眼科教學(xué)方法，即護(hù)生入科時(shí)由帶教老師根據(jù)教學(xué)大綱，將醫(yī)院眼科護(hù)理安全的定義、性質(zhì)和防范措施在課堂上加以詮釋?zhuān)詈筮M(jìn)行出科考核。1.2.2觀察組采用PBL結(jié)合CBL教學(xué)法，分為3個(gè)階段：⑴課前問(wèn)題準(zhǔn)備階段。帶教老師根據(jù)教學(xué)大綱及醫(yī)院護(hù)理安全規(guī)章，緊密結(jié)合臨床，圍繞眼科常見(jiàn)的護(hù)理安全問(wèn)題，確定需要掌握的相關(guān)知識(shí)點(diǎn)，以問(wèn)題的形式羅列出來(lái)，要求護(hù)生通過(guò)自學(xué)的方式找出答案。同時(shí)將以往發(fā)生在眼科的安全差錯(cuò)和安全隱患事件設(shè)計(jì)成多份案例，盡量選用具有代表性、近階段發(fā)生的事件。⑵自學(xué)階段。在護(hù)生入科前2天電話(huà)通知護(hù)生，將這些問(wèn)題和相關(guān)安全提前公布到本院局域網(wǎng)上，要求其下載后進(jìn)行自習(xí)。同時(shí)讓觀察組護(hù)生以小組為單位，護(hù)生間分工合作，對(duì)不明確的名稱(chēng)或者概念，可以翻閱教科書(shū)或上網(wǎng)查閱，結(jié)合老師已提供的案例，力圖弄清這些問(wèn)題，充分理解案例。⑶討論和總結(jié)階段。①將護(hù)生入科的第2天定為護(hù)生安全知識(shí)講課日，課堂上各組由1名護(hù)生先用PPT形式進(jìn)行匯報(bào)，內(nèi)容包括自學(xué)題的答案、獲得答案的途徑、參考了哪些資料和文獻(xiàn)等，然后各組再進(jìn)行討論，討論相互補(bǔ)充或糾正。對(duì)不同觀點(diǎn)討論，這樣能增強(qiáng)探究氣氛，引發(fā)多角度思維，使正確的理解得到鞏固和深化，不理解的問(wèn)題暴露得更加充分[3]。討論結(jié)束后，每組再由1名護(hù)生對(duì)問(wèn)題給予回答和講解，作為學(xué)習(xí)成果的驗(yàn)收。這些過(guò)程中，帶教老師主要起啟發(fā)和引導(dǎo)作用，可以控制討論節(jié)奏，協(xié)調(diào)各組之間的關(guān)系。最后由帶教老師總結(jié)，對(duì)各組的發(fā)言進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，對(duì)案例和一些重點(diǎn)問(wèn)題、爭(zhēng)議大的疑難問(wèn)題進(jìn)行詳細(xì)分析和解答。②確立每周進(jìn)行1次護(hù)理安全討論，對(duì)存在的安全隱患事件進(jìn)行集體分析討論，力圖將安全差錯(cuò)事故扼殺在萌芽狀態(tài)，從思想上重視起來(lái)，為真正的眼科安全實(shí)習(xí)打好良好的基礎(chǔ)。1.3評(píng)價(jià)方法眼科實(shí)習(xí)結(jié)束前進(jìn)行理論考核。比較2組護(hù)生的考核成績(jī)。考題滿(mǎn)分為100分，其中選擇題40分，每題2分，共20題；填空題24分，每空2分，共12題；案例分析題36分，共1題，其中找出問(wèn)題12分，原因分析12分，應(yīng)對(duì)措施應(yīng)用正確12分。填空題為眼科安全防范措施的相關(guān)內(nèi)容；選擇題為實(shí)際工作中會(huì)遇見(jiàn)的情境，讓護(hù)生根據(jù)措施的具體防范內(nèi)容選擇最合適的解決方法；測(cè)試護(hù)生理論與實(shí)際相聯(lián)系的案例分析題為列舉1例安全隱患事件進(jìn)行分析，需要護(hù)生找出問(wèn)題的出處、造成原因并給予正確的處置。其中理論考試的題目由非帶教老師（處于研究盲態(tài)）命題，2組護(hù)生的考核與評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)相同。記錄2組護(hù)生在眼科實(shí)習(xí)期間所存在的安全隱患事件（也稱(chēng)護(hù)理缺陷，指在臨床工作中雖然有某一環(huán)節(jié)的錯(cuò)誤，但被發(fā)現(xiàn)后得到及時(shí)糾正，并未發(fā)生在患者身上的事件）和護(hù)理差錯(cuò)事故，比較兩者的發(fā)生率。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS11.0統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行分析，計(jì)量資料以（x±s）表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，以P＜0.01或P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1護(hù)理安全考核總分及理論聯(lián)系實(shí)際的案例分析題答題情況，觀察組護(hù)生均高于或優(yōu)于對(duì)照組護(hù)生，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（均P＜0.05），具體結(jié)果見(jiàn)表1和表2。2.2護(hù)生護(hù)理安全隱患事件和差錯(cuò)事故的上報(bào)數(shù)2組護(hù)生均無(wú)護(hù)理安全差錯(cuò)事故的發(fā)生，但在安全隱患事件的發(fā)生次數(shù)上，觀察組護(hù)生（2次）明顯少于對(duì)照組（11次），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=7.28，均P＜0.05）。

3討論

3.1PBL教學(xué)法與CBL教學(xué)法相互滲透PBL教學(xué)法、CBL教學(xué)法各有其優(yōu)勢(shì)和不足，在教學(xué)中應(yīng)靈活掌握、綜合運(yùn)用，努力把每種教學(xué)方法的作用發(fā)揮到最大，逐漸找出一種適合護(hù)生發(fā)展的教學(xué)模式。PBL教學(xué)時(shí)，帶教老師可認(rèn)真總結(jié)學(xué)生未能較好解決的問(wèn)題，以CBL教學(xué)的形式進(jìn)行講授；而CBL教學(xué)時(shí)，帶教老師未能涉及到的問(wèn)題，學(xué)生可在PBL教學(xué)時(shí)提出并集中討論。3.2PBL結(jié)合CBL教學(xué)模式和傳統(tǒng)教學(xué)模式在眼科安全教學(xué)中的比較本次研究發(fā)現(xiàn)，傳統(tǒng)的眼科護(hù)理安全教學(xué)是通過(guò)讓護(hù)生反復(fù)背誦、強(qiáng)迫記憶來(lái)達(dá)到熟悉護(hù)理安全防范措施的目的，但遇到臨床實(shí)際問(wèn)題時(shí)，護(hù)生往往缺乏判斷和應(yīng)對(duì)能力。PBL結(jié)合CBL教學(xué)法是將枯燥的安全防范文字條例與臨床實(shí)景、案例相結(jié)合，護(hù)生通過(guò)獨(dú)立查找文獻(xiàn)、分組討論等形式來(lái)找出問(wèn)題的答案。在尋找答案的過(guò)程中不僅培養(yǎng)了她們的臨床思維分析能力，而且還提高了她們應(yīng)對(duì)實(shí)際問(wèn)題的處理能力。表1結(jié)果顯示，采用PBL結(jié)合CBL教學(xué)的觀察組護(hù)生護(hù)理安全考核成績(jī)明顯高于對(duì)照組（P＜0.05），特別顯現(xiàn)在考核護(hù)生臨床分析、判斷、應(yīng)用能力的選擇題、案例分析題上。傳統(tǒng)的教學(xué)模式中帶教老師起著主導(dǎo)作用，造成護(hù)生缺乏學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和興趣。而運(yùn)用PBL結(jié)合CBL教學(xué)模式時(shí)，護(hù)生們可以把以教為重心轉(zhuǎn)化為以學(xué)為重心，在制作PPT、查閱書(shū)籍、運(yùn)用網(wǎng)絡(luò)等多種方式獲取知識(shí)的同時(shí)，也提高了學(xué)習(xí)的主動(dòng)性，激發(fā)了學(xué)習(xí)興趣。3.3PBL結(jié)合CBL教學(xué)法的應(yīng)用減少了眼科護(hù)理安全隱患事件的發(fā)生由于護(hù)生對(duì)眼科的護(hù)理安全意識(shí)淡薄、缺乏臨床實(shí)際操作經(jīng)驗(yàn)，再加在校期間所學(xué)的理論知識(shí)與臨床存在一些差異，護(hù)生進(jìn)入眼科實(shí)習(xí)就會(huì)造成一些隱患發(fā)生，如眼別的查對(duì)失誤、散瞳藥誤用于青光眼患者、不嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作及消毒隔離制度等。PBL結(jié)合CBL教學(xué)法的應(yīng)用可以有效避免或減少以上問(wèn)題的發(fā)生。分析原因，主要是經(jīng)過(guò)了PBL結(jié)合CBL教學(xué)的3個(gè)重要階段，大大提高了護(hù)生們對(duì)眼科護(hù)理安全的意識(shí)，提高了其理論聯(lián)系實(shí)際的能力；同時(shí)通過(guò)每周的護(hù)理安全講評(píng)，每位護(hù)生積極參與，大家各抒己見(jiàn)，把1周內(nèi)遇到的安全隱患事件提出來(lái)討論，將安全隱患事件如同護(hù)理差錯(cuò)事件一樣認(rèn)真對(duì)待，從思想上、行動(dòng)上都重視起來(lái)，警鐘長(zhǎng)鳴，防患于未然。從護(hù)生護(hù)理安全隱患差錯(cuò)事件上報(bào)的結(jié)果顯示，接受PBL結(jié)合CBL教學(xué)的觀察組安全隱患事件的發(fā)生次數(shù)明顯少于對(duì)照組（P＜0.05），因此，PBL結(jié)合CBL教學(xué)提高了眼科的護(hù)理安全質(zhì)量。3.4PBL結(jié)合CBL教學(xué)法明顯提高了護(hù)生理論與實(shí)際相結(jié)合的能力臨床畢業(yè)實(shí)習(xí)是實(shí)現(xiàn)理論知識(shí)向?qū)嶋H工作能力轉(zhuǎn)化的必不可少的過(guò)程，是護(hù)理教學(xué)的重要階段[4]。根據(jù)這一目標(biāo)，在護(hù)生護(hù)理安全考核中設(shè)計(jì)了案例分析題，以考核護(hù)生將眼科護(hù)理安全理論知識(shí)與臨床實(shí)際相結(jié)合的能力。如案例題視力過(guò)于低下患者潛在的不安全因素處理方法包括：給予明顯標(biāo)識(shí)，床頭有黃色標(biāo)識(shí)卡，手腕戴標(biāo)識(shí)帶，注明姓名、電話(huà)、地址等；加強(qiáng)巡視、專(zhuān)人陪護(hù)；將有高危因素患者安置于靠近護(hù)士站的病房，密切監(jiān)測(cè)生命體征；保證患者服藥到口及正確眼部用藥，防止錯(cuò)服、漏服藥以及倒開(kāi)水時(shí)燙傷等；禁止請(qǐng)假外出，如必須外出，一定需有家人陪同等。觀察組護(hù)生由于在PBL結(jié)合CBL教學(xué)的過(guò)程中的反復(fù)思考與討論，培養(yǎng)了其對(duì)安全事件的敏感度及理論聯(lián)系實(shí)際的能力，82.2%的護(hù)生能找出所有的錯(cuò)誤之處，80%護(hù)生對(duì)其進(jìn)行了正確分析，應(yīng)對(duì)措施的運(yùn)用也明顯比對(duì)照組護(hù)生回答得好。3.5PBL結(jié)合CBL教學(xué)法在眼科帶教中的運(yùn)用前景為了使PBL結(jié)合CBL教學(xué)模式能更深入地在眼科護(hù)理帶教中開(kāi)展，對(duì)帶教老師也提出了新的挑戰(zhàn)。帶教老師除了要有過(guò)硬的理論基礎(chǔ)和扎實(shí)的操作水平以外，還必須不斷學(xué)習(xí)新知識(shí)、接受新事物、拓寬知識(shí)面。在日常教學(xué)中，除了運(yùn)用于護(hù)理安全，還可以嘗試性地運(yùn)用于專(zhuān)科疾病、手術(shù)室、護(hù)理查房中，形成不同的模塊，將各自配套的問(wèn)題和應(yīng)對(duì)方案進(jìn)行匯編。同時(shí)，還需要定期對(duì)帶教老師進(jìn)行培訓(xùn)，讓帶教老師掌握實(shí)施PBL結(jié)合CBL教學(xué)所必需的知識(shí)、技巧和經(jīng)驗(yàn)，達(dá)到舉一反三，融會(huì)貫通的目的。

4小結(jié)

第9篇：眼科基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)范文

1．1一般資料

選取2009年2月至2010年12月在我院眼科門(mén)診就診的弱視兒童150例(186眼)。入組標(biāo)準(zhǔn):矯正視力小于0．9;經(jīng)相關(guān)檢查，排除眼部各種器質(zhì)性病變;患兒無(wú)重大軀體性疾病，無(wú)精神障礙，無(wú)溝能障礙。將150例患兒隨機(jī)分成研究組與對(duì)照組。研究組:75例(92眼)，男39例(48眼)，女36例(44眼);年齡3～7歲，平均年齡(5．2±1．6)歲;弱視情況:輕度51眼，中等32眼，重度9眼;弱視分類(lèi):屈光不正患兒58眼，屈光參差性患兒21眼，斜視性患兒12眼，形覺(jué)剝奪性患兒1眼。對(duì)照組:75例(94眼)，其中男38例(45眼)，女37例(49眼);年齡3～7歲，平均年齡(5．3±1．6)歲;弱視情況:輕度52眼，中等33眼，重度9眼;弱視分類(lèi):屈光不正性患兒60眼，屈光參差性患兒20眼，斜視性患兒13眼，形覺(jué)剝奪性患兒1眼。2組弱視兒童在年齡、性別比、弱視病情、疾病分類(lèi)等方面比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0．05)。

1．2治療與護(hù)理方案

2組均采取常規(guī)弱視治療方案:(1)配戴眼鏡進(jìn)行屈光不正的矯正;(2)依照兒童弱視眼的具體病情行不同的遮蓋手法及時(shí)間;(3)精細(xì)化操作;(4)其他治療方法，如眼后像治療、視頻強(qiáng)化目力治療等。護(hù)理方案:對(duì)照組實(shí)施眼科常規(guī)健康宣教，即向小兒家長(zhǎng)講解治療方案內(nèi)容、治療的意義以及治療過(guò)程中的需要的配合等，同時(shí)囑咐家長(zhǎng)按照醫(yī)囑進(jìn)行定時(shí)復(fù)診;研究組實(shí)施全面的、規(guī)范化的護(hù)理健康教育，健康教育內(nèi)容參考近年來(lái)相關(guān)研究資料、文獻(xiàn)、護(hù)理經(jīng)驗(yàn)以及兒童、家長(zhǎng)的不同情況來(lái)進(jìn)行制定。

1．3規(guī)范化護(hù)理健康教育

(1)組建弱視兒童、家長(zhǎng)健康教育護(hù)理組，成員為1位主治眼科醫(yī)生與5名具有3年以上眼科經(jīng)驗(yàn)的護(hù)理人員，共同對(duì)研究組每位患兒情況進(jìn)行全面評(píng)價(jià)，并記錄歸檔，每次患兒的就診檢查結(jié)果、護(hù)理健康教育內(nèi)容等均記錄在此檔案中。(2)護(hù)理人員根據(jù)患兒評(píng)價(jià)結(jié)果有針對(duì)性對(duì)患兒及家長(zhǎng)進(jìn)行心理疏導(dǎo)，尤其對(duì)于情緒上有焦慮的家長(zhǎng)、兒童要重點(diǎn)心理護(hù)理，通過(guò)視頻、圖片等直觀資料向家長(zhǎng)及兒童講述弱視的病理、危害以及治療的意義、手段等，特別要強(qiáng)調(diào)長(zhǎng)期規(guī)范治療的必要性。(3)每月定期組織1次弱視兒童家長(zhǎng)課堂，由眼科主任有計(jì)劃的知識(shí)講解，并解答患兒家長(zhǎng)在治療方面遇到的問(wèn)題，對(duì)于困難較大的家長(zhǎng)可進(jìn)行單獨(dú)指導(dǎo)。同時(shí)，鼓勵(lì)弱視兒童家長(zhǎng)之間相互交換督導(dǎo)經(jīng)驗(yàn)，以促進(jìn)兒童更好的完成治療項(xiàng)目。(4)在每次復(fù)診時(shí)，讓患兒看有關(guān)弱視的知識(shí)視頻，時(shí)間為20min，目的是讓兒童了解自己的眼睛疾病以及不良用眼習(xí)慣等，以促進(jìn)兒童順從治療。同時(shí)采用兒童化語(yǔ)言方式向兒童講一些眼睛不好所帶來(lái)的煩惱與不便，為了提高患兒治療的積極性，可用小獎(jiǎng)品來(lái)予以鼓舞。(5)向家長(zhǎng)強(qiáng)調(diào)按時(shí)帶領(lǐng)患兒來(lái)院復(fù)診，告訴家長(zhǎng)定時(shí)復(fù)診才能及時(shí)掌握病情變化，以免發(fā)生不規(guī)范治療。(6)對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行兒童膳食指導(dǎo)，鼓勵(lì)家長(zhǎng)多為孩子提供優(yōu)質(zhì)蛋白(如魚(yú)類(lèi)、蝦類(lèi)、奶類(lèi)等)，多提供富含維生素A、維生C及鈣的蔬果，督促孩子多進(jìn)行體育鍛煉，以加強(qiáng)孩子各種營(yíng)養(yǎng)的吸收。

1．4評(píng)估方法與指

1．4．1依從性評(píng)估:采用我院眼科制定的患兒、家長(zhǎng)依從性調(diào)查問(wèn)答表，對(duì)入組的150例弱視兒童及家長(zhǎng)進(jìn)行依從性調(diào)查。兒童依從性調(diào)查表內(nèi)容包括:眼鏡是否每日都能配戴，是否能依照醫(yī)生要求進(jìn)行遮蓋、訓(xùn)練等，是否培養(yǎng)了科學(xué)的用眼習(xí)慣，是否了解眼睛發(fā)生疾病，等?；純杭议L(zhǎng)依從性調(diào)查表內(nèi)容包括:是否監(jiān)督、幫助、鼓勵(lì)完成各項(xiàng)治療項(xiàng)目，是否按時(shí)帶領(lǐng)兒童來(lái)院復(fù)診，是否主動(dòng)與眼科醫(yī)師溝通、交流，是否了解關(guān)于弱視的知識(shí)、危害、治療注意事項(xiàng)等。依從性調(diào)查問(wèn)答表調(diào)查時(shí)間為患兒治療滿(mǎn)兩年時(shí)，由固定的專(zhuān)業(yè)調(diào)查醫(yī)護(hù)人員向家長(zhǎng)進(jìn)行調(diào)查、解釋及問(wèn)答，問(wèn)題結(jié)果分為“是”與“否”，答完后當(dāng)場(chǎng)收回。入組的150例患兒家長(zhǎng)者進(jìn)行了調(diào)查，有效率100%。

1．4．2療效評(píng)估:患兒在治療滿(mǎn)2年后，根據(jù)弱視治療療效評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)估:治愈，患兒視力水平持續(xù)在1．0及以上;基本治愈，矯正視力水平達(dá)到0．9或以上;有效，視力水平提升2行或2行以上;無(wú)效，視力水平只提升1行或者無(wú)變化，甚至視覺(jué)功能發(fā)生減退。總有效率=(治愈+基本治愈+有效)/總例數(shù)×100%。

1．5統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

應(yīng)用SPSS17．0統(tǒng)計(jì)軟件，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P＜0．05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2．12組弱視兒童治療依從性情況比較

研究組在按規(guī)定進(jìn)行遮蓋、按要求堅(jiān)持眼鍛煉以及科學(xué)使用眼睛這三依從性比率均顯著高于對(duì)照組(P＜0．01);而在始終堅(jiān)持配戴眼鏡及知道眼睛有疾病這兩個(gè)方面中，研究組依從性略高于對(duì)照組，但差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0．05)。

2．22組弱視兒童家長(zhǎng)的治療依從性情況比較

研究組弱視兒童家長(zhǎng)在督導(dǎo)、準(zhǔn)時(shí)復(fù)診、與醫(yī)護(hù)人員溝通以及對(duì)弱視相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí)等方面的依從性比率均顯著高于對(duì)照組(P＜0．01)。

2．32組弱視兒童治療效果情況比較

研究組總有效率顯著高于對(duì)照組(χ2=7．42，P＜0．01)。

3討論

3．1規(guī)范化護(hù)理健康教育能有效提升弱視兒童的治療依從性

兒童弱視的治療不是短期就能成效的，而是需要長(zhǎng)期不間斷的規(guī)范治療才能達(dá)到最佳治療效果。然而，由于兒童的自我管理、自我控制、配合程度均處于較低水平，大部分孩子無(wú)法按要求進(jìn)行治療或聽(tīng)從家人的督導(dǎo)，有的甚至?xí)霈F(xiàn)反抗治療，這些行為會(huì)嚴(yán)重影響到視覺(jué)功能的改善。常規(guī)眼科健康教育由于不全面、不規(guī)范以及太籠統(tǒng)而不適合弱視兒童健康教育。本組研究通過(guò)對(duì)患兒進(jìn)行全面評(píng)估，根據(jù)評(píng)估結(jié)果對(duì)患兒進(jìn)行心理、行為、認(rèn)知等方面進(jìn)行干預(yù)，結(jié)果顯示，研究組弱視兒童在按規(guī)定進(jìn)行遮蓋、按要求堅(jiān)持眼鍛煉以及科學(xué)使用眼睛依從性比率均顯著高于對(duì)照組(P＜0．01)，表明了規(guī)范化護(hù)理健康教育能有效提升弱視兒童的治療依從性。另外，研究結(jié)果顯示，規(guī)范化護(hù)理健康教育對(duì)兒童堅(jiān)持配戴眼鏡及知道自己患有眼部疾病方面與對(duì)照組比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0．05)，這對(duì)以后規(guī)范化護(hù)理健康教育內(nèi)容的側(cè)重點(diǎn)提供參考依據(jù)。

3．2規(guī)范化護(hù)理健康教育能有效提升弱視兒童家長(zhǎng)的治療依從性

兒童弱視治療離不開(kāi)家長(zhǎng)的支持，治療效果與家長(zhǎng)的重視程度密切相關(guān)。兒童由于身心發(fā)展不成熟，不能自覺(jué)的、長(zhǎng)期的執(zhí)行治療要求，這就需要依靠家長(zhǎng)在日常生活中不斷的督促、鼓勵(lì)患兒，才能更好的按照要求完成治療，因此，家長(zhǎng)良好的依從行為至關(guān)重要。本組研究制定具體化、規(guī)范化的護(hù)理健康教育，讓弱視兒童家長(zhǎng)從思想上、行動(dòng)上重視弱視治療，同時(shí)加強(qiáng)家長(zhǎng)對(duì)弱視的相關(guān)知識(shí)的教育，讓家長(zhǎng)以正確的方法來(lái)督導(dǎo)孩子的治療。研究結(jié)果顯示，研究組弱視兒童家長(zhǎng)在督導(dǎo)、準(zhǔn)時(shí)復(fù)診、與醫(yī)護(hù)人員溝通以及對(duì)弱視相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí)等方面的依從性比率均顯著高于對(duì)照組(P＜0．01)，充分說(shuō)明了規(guī)范化護(hù)理健康教育對(duì)提高弱視兒童家長(zhǎng)治療依從性較大的幫助。

3．3規(guī)范化護(hù)理健康教育能提高兒童弱視的治療效果

在規(guī)范化護(hù)理健康教育下，家長(zhǎng)與兒童都能深刻的認(rèn)識(shí)到疾病的危害，都能從健康教育中獲得較多的、較全面的弱視知識(shí)，無(wú)形中提高了家長(zhǎng)與兒童的治療信心與依從性，也提高了家長(zhǎng)對(duì)弱視治療的重視程度，有利于促進(jìn)治療效果，由于常規(guī)眼科健康教育內(nèi)容比較單一、籠統(tǒng)，效果并不理想。本組研究結(jié)果顯示，研究組總有效率顯著高于對(duì)照組(P＜0．01)。

4結(jié)語(yǔ)