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一、堅持自覺學(xué)習(xí),努力提高學(xué)識水平。
在臨床護理工作,特別是護師工作的實踐中,我深刻認識到加強本專業(yè)理論與技能知識學(xué)習(xí)的極端重要性,從而比較自覺地把學(xué)習(xí)列為工作和生活中的重要內(nèi)容,一以貫之堅持不動搖。
一是注重系統(tǒng)理論學(xué)習(xí)。我自XXXX年護理中專畢業(yè)后,隨即參加工作。在工作之余又先后自學(xué)了三年護理專科并于20XX年取得畢業(yè)證;于20XX年完成了護理本科教育,并取得了學(xué)士學(xué)位,為我提供了難得的系統(tǒng)理論與專業(yè)學(xué)習(xí)的機會。我十分珍惜這些學(xué)習(xí)機會。每一階段都取得了很好的學(xué)業(yè)成績。晉升護師以后,更加注重護理專業(yè)知識的學(xué)習(xí)和更新,除每周定期至青島圖書館閱讀護理專業(yè)書籍外,每年還訂閱三種以上護理學(xué)科雜志。不斷夯實本人護理專業(yè)理論知識基礎(chǔ)。
二是注重專業(yè)技能培養(yǎng)。擔任護師以來,在日常工作中及工作之余,我注意跟蹤和了解國內(nèi)外本學(xué)科的最新動態(tài)和進展,不斷汲取新理論`新知識`新技術(shù)。并緊密結(jié)合自身工作的實際,積極加以推廣和應(yīng)用,并且在護理技能比賽皮內(nèi)注射組中獲得第二名。
三是注重自我經(jīng)驗總結(jié)。在臨床護理工作實踐中,我逐步形成了勤于思考,適時總結(jié)的良好習(xí)慣。根據(jù)實踐工作的切身體會,近7年來,我撰寫了多篇論文,其中在臨床消化病雜志上發(fā)表了文章,題為《十二指腸周圍憩室與膽總管結(jié)石關(guān)系的探討》。
此外,我還加強了護理專業(yè)之外其他知識的學(xué)習(xí),英語己具備較強的讀寫能力,參加全國職稱外語等級考試(綜合。英語b級),取得了93分的好成績;有較強的計算機應(yīng)用能力,能熟練運用電腦編寫電子教案,制作多媒體教學(xué)課件。20XX年1月順利通過了全國計算機應(yīng)用能力的考試。
通過上述努力,我已具有相當廣度的醫(yī)學(xué)理論基礎(chǔ)知識`系統(tǒng)扎實的護理專業(yè)知識和熟練的護理操作技能,以及靈活務(wù)實的工作思路,能獨立解決本專業(yè)復(fù)雜疑難的技術(shù)問題和應(yīng)對各種突發(fā)事件。
二、堅持勤勉敬業(yè),認真履行工作職責。擔任護師以來,不管在什么崗位上,從事何種工作,我都能發(fā)奮努力,盡職盡責。
醫(yī)學(xué)護理專業(yè)的教學(xué)內(nèi)容主要是針對涉外英語教學(xué),護理英語教學(xué)的重點主要放在與國外人士之間的交流上,有充分的交流水平才能更好地進行與醫(yī)患之間進行交流,及時的了解患者的病情。英語護理專業(yè)的寫作水平也是尤為的重要,寫作不僅僅涉及到的是廣泛的醫(yī)學(xué)知識,尤其是對知識的運用。因此,涉外護理英語教學(xué)的目的就是為了重點的培養(yǎng)英語聽說讀寫的能力,改變傳統(tǒng)的英語教學(xué)模式,將專業(yè)知識的應(yīng)用加入到日常的英語知識的學(xué)習(xí)中,會使學(xué)生體會到事半功倍的效果。
二、傳統(tǒng)護理英語教學(xué)存在的問題
1.教材問題
在我國傳統(tǒng)的英語教學(xué)中所使用的教材,都是采用的公共英語教材進行授課,公共英語書中所講的知識都是一些人文、地理或是社會方面的,不僅詞匯量上巨大,并且文章的篇幅很長,很難理解。所講英語內(nèi)容與醫(yī)學(xué)護理專業(yè)沒有任何的關(guān)系,對涉外護理學(xué)的學(xué)習(xí)沒有很大的幫助,對一些想出國進行醫(yī)學(xué)護理工作的學(xué)生來說,也沒有任何的作用,并且也是極為的不利。所以針對這一現(xiàn)象,無論是對老師還是對學(xué)生來說,解決這一問題不僅對學(xué)生以后的發(fā)展有幫助,同時也可以提升老師的的學(xué)習(xí)能力,使老師掌握專門的醫(yī)學(xué)護理與專業(yè)的英語教學(xué)。
2.課程安排不當
我國傳統(tǒng)的教學(xué)模式已經(jīng)嚴重的影響了學(xué)生的探索精神,我國醫(yī)學(xué)護理涉外英語專業(yè)的學(xué)習(xí)仍然處于探索的階段,在課程安排上不能滿足學(xué)生的需求,在就業(yè)方面也不能做出及時的調(diào)整與改革,在課程上的安排缺乏專業(yè)的指導(dǎo)與科學(xué)性的規(guī)劃,所以說,國內(nèi)醫(yī)學(xué)護理專業(yè)的學(xué)習(xí)仍然處于停滯不前的地步,不能滿足涉外護理職業(yè)的需求,與專業(yè)人才的培養(yǎng)還有很大的差距。
3.生源素質(zhì)低
在國內(nèi)傳統(tǒng)的大學(xué)中,生源隊伍范圍很廣泛,既有本科生又有??粕?,所以英語水平也是參差不齊,本科生在英語學(xué)習(xí)上要比本科生強一些,所以針對英語教學(xué)又有一些區(qū)別,但是歸根結(jié)底依然是傳統(tǒng)的理論知識的教學(xué),與職業(yè)相關(guān)的英語教學(xué)很少,基本上可以說是沒有。由此可見,傳統(tǒng)的英語教學(xué)已經(jīng)完全的不能適應(yīng)國際的需求,適應(yīng)社會的發(fā)展,傳統(tǒng)英語教學(xué)在涉外護理方面的教學(xué)中已經(jīng)逐漸的迷失了方向。
4.師資隊伍薄弱
在國內(nèi)傳統(tǒng)的英語教學(xué)中,師資隊伍均是英語專業(yè)的教師,但是這些教師對醫(yī)學(xué)護理專業(yè)英語知之甚少,無法用科學(xué)的語言為學(xué)生疑難解惑。雖然學(xué)校仍然有一些醫(yī)學(xué)護理專業(yè)的英語教師,但是這些教師的英語水平也不足以勝任涉外英語知識的教學(xué)。一個學(xué)校師資隊伍的落后是很難讓學(xué)生接受更多的專業(yè)知識,學(xué)習(xí)到更多的社會技能的。并且針對中西方文化方面的差異,中國傳統(tǒng)的老師對西方文化了解甚少,無法與西方的老師教學(xué)水平達到一個層次,因此,無法勝任醫(yī)學(xué)護理專業(yè)的英語教學(xué)。
三、EPS教學(xué)理念的引入
1.EPS教學(xué)理念
EPS教學(xué)指的是專門英語教學(xué),是針對不同的專業(yè)不同的人群所開設(shè)的一種教學(xué)方式。二次世界大戰(zhàn)之后,國與國之間的聯(lián)系變得越來越密切,在經(jīng)濟、教育、技術(shù)等的發(fā)展上也在日益龐大,所以EPS教學(xué)也是為了更好的適應(yīng)全球的發(fā)展,而引進的一種專業(yè)知識技能的英語教學(xué)。EPS教學(xué)理念就是以學(xué)生為主體,針對不同水平層次的學(xué)生設(shè)定不同水平的教學(xué)模式,把英語作為一種工作工具更好的發(fā)展社會。
2.EPS教學(xué)改革
2.1突出專業(yè)化
EPS教學(xué)的主要目的還是為了能夠更好地在工作上發(fā)揮英語的作用,因此,EPS教學(xué)的核心內(nèi)容就是需求分析,有一些特定的專業(yè)與職業(yè)對英語的需求量很大,所以,就要對傳統(tǒng)的教學(xué)模式進行改革,在專業(yè)課的講解上直接使教學(xué)與專業(yè)掛鉤,根據(jù)社會市場的需求對課程設(shè)計以及教學(xué)內(nèi)容進行完善,同時還要根據(jù)社會的需求優(yōu)化產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)與教學(xué)內(nèi)容。醫(yī)學(xué)護理專業(yè)的產(chǎn)生也是為了更好的適應(yīng)社會的發(fā)展,與國際接壤,加大與外國友人的交往,所以真對醫(yī)學(xué)護理專業(yè)的學(xué)生就應(yīng)加大學(xué)生的英語技能,著重培養(yǎng)學(xué)生的醫(yī)學(xué)護理專業(yè)知識,突出教學(xué)的核心內(nèi)容,加大培養(yǎng)力度。根據(jù)國家對涉外護理人員的需要,加大涉外人員的培養(yǎng)力度,適當?shù)脑黾訉I(yè)英語的課時,特別是針對于護理的專業(yè)知識以及口語、寫作、聽力等方面的培養(yǎng),滿足社會對涉外護理人員的需求。
2.2創(chuàng)新教學(xué)模式
中國是一個有著五千年悠久歷史的文明古國,所以針對一些傳統(tǒng)的思想還是很深入人心,傳統(tǒng)的教學(xué)模式的改革也不是一朝一夕就能完成的,但是為了跟進時代的步伐,適應(yīng)社會的需求EPS教學(xué)不得不被引進。在傳統(tǒng)的英語教學(xué)中,傳統(tǒng)的語法、句式翻譯等都是讓學(xué)生死記硬背,沒有一些的實用性,導(dǎo)致現(xiàn)在有些學(xué)生甚至連一些最基本的日常交流用于都不會說。傳統(tǒng)英語知識的教學(xué),在課堂上老師是主角,但是進行EPS教學(xué)改革之后,在課堂上學(xué)生是主角,發(fā)揮學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能動性,鍛煉學(xué)生的口語技能與交流能力。在EPS教學(xué)中,主要的還是通過實物演示、真實的護理操作、多媒體講解等技術(shù),將醫(yī)學(xué)護理專業(yè)的專業(yè)知識進行生動的講解,從而使學(xué)生對護理英語有一個全行的認識,產(chǎn)生學(xué)習(xí)英語的熱情,從全方位上提高醫(yī)學(xué)護理專業(yè)英語的運用。
2.3加強教師隊伍的建設(shè)
EPS教學(xué)模式的引入,對以后老師教學(xué)來說不僅僅是一種機遇,也是一種能力上的挑戰(zhàn),涉外英語教學(xué)不僅要求老師要有較高的專業(yè)英語知識,還要有專業(yè)的醫(yī)學(xué)護理知識。所以作為EPS教學(xué)的老師,除了自身需要有扎實的專業(yè)知識之外,還要有高尚的情操,對于傳統(tǒng)的師資隊伍進行調(diào)整,堅持“走出去引進來”戰(zhàn)略措施,在學(xué)生進行學(xué)習(xí)的同時,老師也在不斷的跟隨外國老師學(xué)習(xí),不但進行知識方面的培訓(xùn),還要進行語言方面的培訓(xùn)。同時,學(xué)校對于醫(yī)學(xué)護理專業(yè)的涉外英語教學(xué)也應(yīng)投入大量的資金,全面提高教師隊伍的學(xué)歷層次,培養(yǎng)一支具有高端知識技能的教師隊伍。
2.4創(chuàng)造多元化評價體系
在傳統(tǒng)教學(xué)模式的影響下,針對學(xué)生的評價體系一直是單方面的試題監(jiān)測,因此,為了更好的培養(yǎng)學(xué)生各方面的能力,針對學(xué)生的評價策略引入多方面的評價手段,使平時的評價與終端評價進行結(jié)合,最終全面的反饋出學(xué)生的學(xué)習(xí)情況。例如:平時學(xué)習(xí)中的提問、日常作業(yè)、論文、日常護理操作、課堂演講等都可以列入多元化評價的范疇中,最終結(jié)合期末考試使得學(xué)生的成績,在對學(xué)生的學(xué)習(xí)水平進行全方位的評價,從而提高教學(xué)質(zhì)量與水平。
3.EPS教學(xué)模式的應(yīng)用
EPS教學(xué)模式雖然是一種先進的外國教學(xué)模式,但是針對中國的市場來說,中國也是有必要引進的。國際化的浪潮席卷了全球大多數(shù)的國家,是全球一體化的發(fā)展又向前邁進了一步,對于英語教學(xué)已經(jīng)不能再像傳統(tǒng)簡易的教學(xué)發(fā)展,EPS教學(xué)模式顯然是一種全新的具有很好應(yīng)用前景的教學(xué)模式,所以針對EPS教學(xué)的應(yīng)用,不僅僅是一種挑戰(zhàn)也是一種更好適應(yīng)社會發(fā)展的機遇。
四、總結(jié)
由于社會的進步和健康概念的演變,對??婆R床護士的綜合素質(zhì)提出了更高的要求。護理能力的培養(yǎng)是臨床護理教學(xué)中的重要任務(wù)之一。培養(yǎng)護生良好的職業(yè)道德和敬業(yè)精神,加強對護生的實際操作及方法的指導(dǎo),提高護生的整體能力,提高教學(xué)質(zhì)量,使護生成功掌握??频淖o理技術(shù)操作、健康教育內(nèi)容,適應(yīng)護患角色的轉(zhuǎn)換。
【關(guān)鍵詞】 護生 帶教 體會
臨床實習(xí)是護士教育的重要階段,是護理專業(yè)學(xué)生理論聯(lián)系實際,踏入醫(yī)療護理活動的第一步。如何使護士成為技術(shù)過硬、醫(yī)德過硬、理論過硬的新時代合格的護理人才,是醫(yī)院護理管理者及臨床帶教老師值得深思的一個問題?,F(xiàn)將帶教體會總結(jié)如下:
1.帶教老師的定位
1.1帶教老師首先必須具有良好的醫(yī)德醫(yī)風,有豐富的臨床護理專業(yè)知識和經(jīng)驗,護理操作技術(shù)規(guī)范、熟練,法制觀念強,同時還具有熱愛護理專業(yè),工作認真負責、勤懇、積極、富有愛心,責任心,還要有一定的人文社會科知識和使用高、精、尖儀器的技能。要打破以往按資排輩、以老為先的帶教模式,而是通過考評評出真正具有大?;虼髮R陨蠈W(xué)歷,取得護師以上資格的臨床護士來承擔臨床帶教任務(wù)。
1.2帶教老師應(yīng)注重加強自身思想道德修養(yǎng),增強工作責任心,調(diào)整護理觀念,以整體護理觀為指導(dǎo),具有豐富的專業(yè)知識,高超的專業(yè)技能;熱愛護理專業(yè),品德高尚,儀表端莊;有很強的人格魅力; 有較高的語言溝通、行為溝通、個性化溝通能力。鼓勵學(xué)生表達自己的意見,增加師生交流的互動性;不在病人面前指責學(xué)生的錯誤,批評和建議之前,先肯定。及時地肯定和表揚,迅速而真誠地承認自己的錯誤。讓學(xué)生知道自己將要做什么,在不同科室之間,要針對病人、病種、性別、環(huán)境要求、硬件設(shè)施等的不同,及時與學(xué)生充分溝通,順利適應(yīng),完成實習(xí)計劃。
2.科學(xué)安排帶教計劃
實習(xí)護生在每個科室輪流實習(xí)的時間不長,在比較短的時間內(nèi)要完成學(xué)習(xí)任務(wù),達到教學(xué)大綱的要求,獲得預(yù)期的效果,就必須有一個周密的切實可行的帶教實習(xí)計劃。
3.要嚴格言傳身教,規(guī)范護理操作規(guī)則
帶教老師的行為具有示范性特點,帶教老師一言一行所表現(xiàn)出的知識水平、專業(yè)素質(zhì)直接影響到護生身心發(fā)展和教學(xué)效果,作為帶教老師應(yīng)該認真反復(fù)對護生實施如下帶教內(nèi)容。
3.1 熟悉環(huán)境、規(guī)范禮儀 對新來的護生首先由科室總帶教介紹本科室的環(huán)境及工作特性、物品擺放與存放處、醫(yī)院的規(guī)章制度、工作的時間順序安排等。嚴格護生著裝儀表規(guī)范,遵守院規(guī)科規(guī),嚴格遵守勞動紀律。同時介紹給各位帶教老師。護生進入病房時,帶教老師向病人或家屬介紹護生,建立良好的護患關(guān)系。
3.2 要理論結(jié)合實際,鞏固專業(yè)知識 人們的記憶是有時間限制的,理論如果與實踐脫節(jié),長此下去便會喪失理論記憶。要使護生力爭做到不但知其然而且知其所以然,帶教老師可采用老師問、護生答的方式或師生互問互學(xué)的方法,使雙方對患者的病情護理問題有全程的了解和掌握,提出護理問題及時解決。真正實現(xiàn)以病人為中心的宗旨,也達到師生對專業(yè)理論知識和護理技術(shù)不斷提高的目的。
3.3 要掌握技術(shù)操作規(guī)程 帶教老師必須熟練掌握技術(shù)操作,嚴格遵守操作規(guī)程,以身作則,嚴格要求學(xué)生、嚴格帶教,做到放手不放眼。
3.4實習(xí)程序安排 第一周主要看。第二周動手,動口。 第三周老師看,學(xué)生作。第四周,總結(jié)前三周,考核,調(diào)查帶教老師滿意度。
3.5常見問題解決 護生缺乏自信心,缺乏溝通技巧,帶教老師應(yīng)經(jīng)常鼓勵護生,為護生提供相應(yīng)知識和解決問題的方法,教會如何與病人進行有效溝通,進而增加自信心;加強護生對病人進行健康教育的意識,針對不同病人不同的健康指導(dǎo),從而提高病人對護生的信任。
3.6要嚴格出科考核 每實習(xí)一個科室,帶教老師應(yīng)根據(jù)科室制定的計劃對護生在科室實習(xí)期進行一次階段性考評,包括理論考核及技能考核。對照標準嚴格評分,帶教老師給護生一個正確的評價,肯定成績,誠懇地指出不足,不但提高了護生的學(xué)習(xí)主動性,又增強了帶教老師的責任感,提高了護理臨床教學(xué)質(zhì)量。
4.要加強護生各種能力培養(yǎng)
4.1 培養(yǎng)護生動手能力 培養(yǎng)護生動手能力是一個長期的過程,也是一個循序漸進的過程。開始時作為帶教老師應(yīng)將一些復(fù)雜的操作技術(shù)分成簡單容易的操作程序,以促進記憶和操作,并給予鼓勵和肯定,使學(xué)生愿意學(xué)、有興趣學(xué),從而達到理論和實踐緊密結(jié)合。如將中心吸氧操作具體分解為洗手——核對醫(yī)囑——患者評估——準備用物——環(huán)境評估——流量表濕化瓶連接于中心氧氣裝置上——清潔鼻腔——調(diào)節(jié)氧流量——將鼻導(dǎo)管插入鼻腔——將鼻導(dǎo)管固定于兩側(cè)耳廓上——記錄。熟記規(guī)程后再到實踐中應(yīng)用,做到了熟練、規(guī)范。
4.2 溝通能力的培養(yǎng) 帶教老師在臨床工作中應(yīng)注意與患者之間有效溝通,使學(xué)生從中得到啟示,理解與患者溝通的必要性與重要性,即護患溝通有助于護士了解患者思想動態(tài)、病情及護理問題,有利于患者掌握自身疾病及有關(guān)知識,積極配合治療和護理工作,減少了護患糾紛。
4.3 培養(yǎng)觀察、解決問題的能力 在護理實踐中,患者的病情和心理狀態(tài)是復(fù)雜而多變的,有時患者病情或心理細微的變化恰好是某些嚴重疾病的先兆,護士只有具有敏銳的觀察能力和經(jīng)驗、分析問題、解決問題的能力,才能及時發(fā)現(xiàn)這些變化,采取果斷措施,挽救患者生命。帶教老師可布置觀察的內(nèi)容,如患者出現(xiàn)的癥狀、體征、治療效果、藥物反應(yīng)、思想動態(tài)、營養(yǎng)狀態(tài)、護理問題及護理措施實施后的效果等,并指導(dǎo)護生危重患者病情觀察重點,護生必須收集以上資料,提出護理問題,制定護理措施,并在帶教老師的指導(dǎo)下實施并及時給予評價。臨床教學(xué)是護理專業(yè)教學(xué)的重要環(huán)節(jié),是培養(yǎng)護生分析、解決問題能力及臨床操作技能的最佳途徑之一。通過臨床實習(xí)護生可以將專業(yè)理論知識應(yīng)用于解決患者的臨床實際問題,為護生以后的專業(yè)生涯打下良好的基礎(chǔ)。因此,嚴格臨床帶教是帶教老師義不容辭的職責,是護理教學(xué)不可忽視的一個問題。
5.加強學(xué)生法律意識的培養(yǎng)
隨著我國社會經(jīng)濟的迅速發(fā)展,醫(yī)學(xué)知識和法律知識的普及,患者自我保護意識不斷增強,為使護生對醫(yī)療護理工作的安全有足夠的重視,在臨床教學(xué)中進行法律意識、醫(yī)療安全教育必不可少。教師要引導(dǎo)學(xué)生換位思考,尊重患者的權(quán)利,如知情權(quán)、隱私權(quán)等,使學(xué)生及早樹立法律觀念,增強法律意識,盡責慎獨,加強工作責任心,嚴格三查七對,嚴格交接班制度,正確執(zhí)行醫(yī)囑,及時書寫護理文書等,在護理實踐中有意識地用法律法規(guī)來規(guī)范自己的言行,保證護理安全,防范糾紛。
帶教老師是護生進入臨床的第一任老師,老師的言行舉止,為人處世及教學(xué)方式都會影響學(xué)生的工作能力及今后的發(fā)展方向。帶教老師應(yīng)以自己的耐心、愛心、細心和責任心進行帶教,將自己的理論知識和技能毫無保留地傳授給護生,培養(yǎng)出高素質(zhì)、高水平的護理人才。
參 考 文 獻
[1]陳利英.對實習(xí)護生觀察能力的培養(yǎng)與管理[J].南京部隊醫(yī)藥,2002,4(2):48-49.
【關(guān)鍵詞】情景??;婦產(chǎn)科護理學(xué);綜合性實驗;教學(xué)效果
婦產(chǎn)科護理學(xué)是護理專業(yè)學(xué)生需要學(xué)習(xí)的重要課程之一。綜合性實驗主要是說在教學(xué)中實驗內(nèi)容涉及某一課程的綜合知識或?qū)Ω拈T專業(yè)課程進行多個知識點的實驗,實驗教學(xué)對護理專業(yè)學(xué)生的專業(yè)知識學(xué)習(xí)具有重要作用,是培養(yǎng)學(xué)生動手實踐能力和護理應(yīng)急能力的重要環(huán)節(jié)。在護理專業(yè)教學(xué)中,利用綜合性實驗的教學(xué)方式組織教學(xué),是學(xué)生將婦產(chǎn)科護理學(xué)所學(xué)知識運用在實踐中的有效方式。本次研究為了更新綜合性實驗的教學(xué)理念,將情景劇引入到實驗教學(xué)中,取得較好的教學(xué)效果?,F(xiàn)將具體研究加以總結(jié)分析,具體報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料:選擇我校2013級護理專業(yè)的50例學(xué)生作為本次研究對象,其中男生6例,女生44例,所有學(xué)生年齡均在19~24歲,平均年齡(20±1.5)歲。1.2方法1.2.1綜合性試驗教學(xué)要求:教材選用人民衛(wèi)生出版社出版的《婦產(chǎn)科護理學(xué)》第4版,依據(jù)婦產(chǎn)科護理學(xué)教學(xué)標準制定教學(xué)要求,并確定好試驗項目,見表1。1.2.2實驗教學(xué)方法:①在綜合性實驗課前1周,教師將實驗項目布置給學(xué)生,并對學(xué)生進行實驗分組,由小組組長負責情景劇劇本撰寫\角色分配、排練,并最后在課堂上展示情景劇。②教師采用大堂集中授課的方式利用幻燈片、路向,講解與實驗項目相關(guān)的護理理論知識和護理操作要點。③由各組小組成員進行情景劇表演,并將護理操作和項目融入情景劇中。在組長分配好角色后,由學(xué)生分別飾演醫(yī)師、護士、患者和家屬,并進行婦產(chǎn)科模擬護理。實驗1中,是懷孕初診以及孕期保??;實驗2中主要是指導(dǎo)產(chǎn)后婦女產(chǎn)褥期保健、新生兒看護;實驗3中主要是宮內(nèi)放環(huán)和取環(huán),指導(dǎo)婦女保健衛(wèi)生護理;實驗4進行人工流產(chǎn)手術(shù)的演練及術(shù)后護理。④教師在學(xué)生情景劇表演完畢后,就學(xué)生護理表現(xiàn)進行點評指導(dǎo)。然后對情景劇中護理操作失誤部分進行指導(dǎo)和示范。⑤總結(jié),教師總結(jié)此次情景劇實驗教學(xué)效果,學(xué)生自我總結(jié)婦產(chǎn)科護理知識學(xué)習(xí)效果。1.2.3評價標準:評價分教師和學(xué)生兩部分,表演完畢后,以小組為單位由其他學(xué)生代表點評打分,再由教師點評打分,二者結(jié)合為小組學(xué)生的成績,在50例同學(xué)組成的10組情景劇表演中挑選出最佳表演者。采用自制調(diào)查問卷,從提高合作能力、提高溝通能力、提高學(xué)習(xí)興趣、提高護理知識與實踐能力、提高問題分析和解決問題的能力、提高試驗?zāi)芰Φ葪l目上進行滿意度評價,調(diào)查學(xué)生對此次實驗教學(xué)的滿意率,要求學(xué)生從非常滿意、滿意、一般三個選項做出評判。
2結(jié)果
經(jīng)調(diào)查結(jié)果顯示,學(xué)生對情景劇實驗教學(xué)的滿意情況見表2。
3討論
在實驗教學(xué)中引入情景劇教學(xué),就相當于讓學(xué)生在學(xué)習(xí)知識之余觀察一場醫(yī)院護理舞臺劇,既是讓學(xué)生在觀看演出的過程中感受到輕松和詼諧的意味,也是讓護理理論知識學(xué)習(xí)和護理實踐相結(jié)合,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,只有有效的提高學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性,才能讓每個學(xué)生更好在的護理學(xué)習(xí)中學(xué)會護理[1]。首先,婦產(chǎn)科護理學(xué)內(nèi)容較多,很多都是需要理解記憶的,但是學(xué)生對記憶醫(yī)療護理理論較為厭煩,傳統(tǒng)的實驗教學(xué)也容易讓護理理論和實踐相脫離,不利于學(xué)生畢業(yè)后走向護士崗位的適應(yīng)。而情景劇形式的實驗教學(xué)全程以學(xué)生為學(xué)習(xí)主體,讓學(xué)生自己自編自演,融入到婦產(chǎn)科護理學(xué)習(xí)中,通過表演的過程,加深對護理理論的理解和記憶,增強學(xué)生的護理專業(yè)能力[2-3]。其次,學(xué)生在校接觸的護理知識和實踐較為有限,很多學(xué)生在走向護士崗位實習(xí)之前,沒有真正與患者打交道的機會,無法準確了解患者的心理和情緒狀態(tài),缺乏一定的心理護理經(jīng)驗。將情景劇教學(xué)與實驗教學(xué)相結(jié)合,可以讓學(xué)生自己扮演患者、扮演醫(yī)護人員,在角色中感受護理的重要性,親身體驗患者的心理感受,形成自己的人文關(guān)懷意識,有助于學(xué)生在進入護理行業(yè)時,心理素質(zhì)的增強。最后,在情景劇表演中,學(xué)生除了排練之外,都加入了即興發(fā)揮的元素,在緊張的環(huán)境下,鍛煉學(xué)生的應(yīng)急能力,提高學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題與解決問題的實踐能力,讓學(xué)生在自己的表現(xiàn)中看到自己學(xué)習(xí)的不足,并在今后的學(xué)習(xí)中積極改進??偠灾瑢⑶榫皠∫氲綄嶒灲虒W(xué)中對提高教師教學(xué)效果、激發(fā)學(xué)生護理熱情、加強學(xué)生護理能力提升都有著明顯作用,適合在教學(xué)中推廣和應(yīng)用。
參考文獻
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關(guān)鍵詞: 課業(yè) 新生 專業(yè)認知教育 高職護理
課業(yè)一詞譯自英文assignment,也有人將其英譯為“l(fā)essons”,“schoolwork”。原意可作課題、任務(wù)或課業(yè)解,但取義上多為專業(yè)課所用。有些高職院校在與澳大利亞TAFE合作辦學(xué)過程中,經(jīng)常使用assignment這一教學(xué)術(shù)語,并用中文“課業(yè)”一詞與之對應(yīng)。課業(yè)在職業(yè)教育專業(yè)教學(xué)中,較為廣泛存在的形式是“課程作業(yè)”,是指教師根據(jù)課程計劃中的學(xué)習(xí)情境結(jié)合職業(yè)要求設(shè)計的,由學(xué)生在教師指導(dǎo)下自主完成的綜合性學(xué)習(xí)任務(wù),一般包括題目、背景材料、項目任務(wù)和評價標準四部分[1]。學(xué)生在規(guī)定時間內(nèi)小組協(xié)作完成對任務(wù)的綜合設(shè)計、文本書寫等工作,有效提高護生綜合護理能力,為高職護理應(yīng)用性人才培養(yǎng)奠定基礎(chǔ)。
近幾年,我校嘗試在語文、內(nèi)科護理學(xué)、基礎(chǔ)護理學(xué)等多門課程中使用“課業(yè)”作為學(xué)生能力的考核評價方式。“課業(yè)”的使用也極大地增強和提高了學(xué)生的多種能力和教學(xué)效果[2]。通過研究我們也發(fā)現(xiàn),在學(xué)生五年的學(xué)習(xí)生涯中,各個學(xué)習(xí)階段對學(xué)生能力培養(yǎng)的要求各不相同。從行業(yè)對護理人才的能力需求看,在各階段將各層次學(xué)生的能力培養(yǎng)與護理職業(yè)進行聯(lián)系至關(guān)重要。因此,我們特別提出借助校外實訓(xùn)基地,利用學(xué)生各階段的臨床見習(xí)機會,布置與護理職業(yè)相關(guān)的分層“課業(yè)設(shè)計”,學(xué)生在老師們的指導(dǎo)下完成相關(guān)任務(wù),從而達到能力的分層培養(yǎng)。本文主要介紹基于我校特色的護理專業(yè)新生認知教育而開展的課業(yè)實施情況。
1.對象與方法
1.1對象。五年一貫制高職護理專業(yè)新生,特指我校入校初、未開始理論學(xué)習(xí)前、軍訓(xùn)結(jié)束后的學(xué)生。此時學(xué)生剛接觸學(xué)校和老師,未曾開始上課,能聽從老師安排,有完成任務(wù)的時間和興趣;對專業(yè)理解甚少,對新專業(yè)有新鮮感;期待穿上護士服,期待了解未來的職業(yè)和工作環(huán)境。
1.2方法。根據(jù)我?!叭A梯”的人才培養(yǎng)模式[3],專業(yè)認知教育安排在正式的理論學(xué)習(xí)前,時間長達一周,主要目的是幫助學(xué)生更好地認知護理專業(yè),了解未來的職業(yè)、就業(yè)發(fā)展情況,提早進行合理的、有預(yù)見性的職業(yè)生涯規(guī)劃。專業(yè)認知活動緊循“以生為本”的宗旨,含“專業(yè)介紹、解惑引導(dǎo)、適應(yīng)提升、走進臨床、夢想起航”五大模塊。
1.2.1課業(yè)設(shè)計的基本框架。從學(xué)生的實際情況出發(fā),新生對護理專業(yè)的理解還不太透徹,課業(yè)設(shè)計的主題不宜選擇難度過高。為了讓新生提前感受護理文化、了解臨床工作氛圍、熟悉未來的服務(wù)對象,學(xué)校特別安排學(xué)生參觀校外多家三級甲等綜合性醫(yī)院。因此,借校外實訓(xùn)的平臺,圍繞護患關(guān)系、職業(yè)道德的社會熱點問題,由專業(yè)教師創(chuàng)設(shè)出緊密結(jié)合護理職業(yè)問題的情境,提出符合新生能力培養(yǎng)的課業(yè)――護理職業(yè)道德、護理禮儀。
每個課業(yè)設(shè)計可以設(shè)置2-3個能力任務(wù),如:訪談2-3位臨床護士,談一談對護士職業(yè)道德的認識;制作PPT,在班級內(nèi)宣講護士職業(yè)道德的重要性;訪談2-3位護士長,調(diào)查護理管理人員對護士的儀容儀表要求;編制情景劇,團隊展現(xiàn)護士禮儀等。任務(wù)設(shè)置既應(yīng)簡單明了,有一定的挑戰(zhàn)性,又不能太過超出學(xué)生的能力范圍。鑒于新生的專業(yè)能力還不足,每個課業(yè)僅包含3-4項知識點或技能,如:護士職業(yè)道德主要讓學(xué)生了解職業(yè)道德的概念及職業(yè)道德的內(nèi)容等;護理禮儀主要讓學(xué)生掌握站、坐、行、蹲等禮儀要點,護士服、護士帽的正確穿戴方法。
為形成規(guī)范,對課業(yè)統(tǒng)一設(shè)計格式,含扉頁―情景案例―項目任務(wù)―項目設(shè)計―參考的學(xué)習(xí)資源―課程知識應(yīng)用情況―項目實施途徑與過程―能力標準―總結(jié)與反思―評價,學(xué)生按照規(guī)范步驟進行課業(yè)設(shè)計。
1.2.2課業(yè)設(shè)計的實施流程。課業(yè)實施過程包括前期構(gòu)思、資料收集、資源匯總(包括所用的網(wǎng)絡(luò)、文獻、參考書、醫(yī)院或社會資源、儀器設(shè)備資源等)[4],由小組成員共同完成。一般3-5人一組,一人擔任課業(yè)負責人。課業(yè)負責人進行任務(wù)分工,發(fā)揮組織、協(xié)調(diào)作用,把控大局,定期檢閱成員的任務(wù)完成情況,并根據(jù)資料收集或調(diào)研情況及時進行任務(wù)的調(diào)整或增減。具體的任務(wù)或?qū)嵤┱n業(yè)的形式有:資料匯編、文筆書寫、溝通、調(diào)研采訪、PPT制作、視頻錄制、情景劇編排、展示匯報等,根據(jù)完成課業(yè)的需要合理選擇所需方式。每一位成員均有相應(yīng)任務(wù),均參與到課業(yè)設(shè)計過程中。在任務(wù)實施過程中,校內(nèi)指導(dǎo)老師和臨床帶教老師同時進行指導(dǎo),小組的課業(yè)設(shè)計需要在老師的指導(dǎo)下修改2-3遍,針對指導(dǎo)老師提出的改進建議,及時補充、修改文案,完成課業(yè)任務(wù)后,小組制作PPT,在班級內(nèi)匯報小組完成過程及特色創(chuàng)新之處,通過組內(nèi)自評、組間互評等評出最佳作品進行班級展示,一份課業(yè)的完成周期為1-2周。
1.2.3課業(yè)設(shè)計的評價方式。課業(yè)設(shè)計強調(diào)學(xué)生能力展示的過程性要求,結(jié)果展示可有視頻、PPT、角色扮演、情景模擬等多種形式,鼓勵創(chuàng)新。制定統(tǒng)一的評價表(見表1),采用學(xué)生自評、學(xué)生互評、師生互評、院校合作性評價等開放式評價模式,客觀公開地對小組課業(yè)實施情況進行點評,小組根據(jù)點評進行反思總結(jié)。
2.成果
2.1提高了學(xué)生的多種通用能力。從接受課業(yè)到成果展示,學(xué)生的溝通能力、發(fā)現(xiàn)問題與解決問題的能力、團隊協(xié)作的能力、資料收集的能力等都得到了鍛煉。比如:在護理職業(yè)道德的課業(yè)設(shè)計中,學(xué)生搜集熱點新聞,并對臨床護士進行采訪調(diào)研,獲取相關(guān)專業(yè)知識,并結(jié)合自己的理解,進行主題演講。為了探討一些社會焦點問題,學(xué)生以小組為單位組織辯論賽,在專業(yè)中融入自己的見解,既讓學(xué)生勇敢表達自己,又讓學(xué)生在博弈中進行知識延伸,能力得到提高。為她們接下來的學(xué)習(xí)奠定了良好的學(xué)習(xí)模式基礎(chǔ)。
2.3形成了新生的正確專業(yè)認知。課業(yè)的設(shè)計貼近學(xué)生生活與就業(yè),有助于學(xué)生技能的培養(yǎng)和專業(yè)的認知,借助臨床實踐平臺,提供才華展示舞臺,用課業(yè)記錄學(xué)生的成長,為專業(yè)認知帶來正向發(fā)展。比如:在護理禮儀的課業(yè)設(shè)計過程中,學(xué)生通過資料收集、臨床調(diào)研、校內(nèi)學(xué)姐采訪,總結(jié)出規(guī)范護理禮儀的基本要求,并制作PPT進行禮儀規(guī)范的匯報講解,為更形象地進行展示,學(xué)生以小組為單位,自創(chuàng)舞臺劇、編排禮儀展示,雖然是未接觸過專業(yè)的一張白紙,但通過自己的知識獲取,已經(jīng)無形地形成了對專業(yè)的認知,護士的形象已深深印刻在學(xué)生心里,這對以后的專業(yè)學(xué)習(xí)及臨床就業(yè)非常有利。
在新生階段,可設(shè)計的課業(yè)議題還有很多,課業(yè)設(shè)計所采取的方式也不局限,都要依據(jù)我們的教學(xué)對象、教學(xué)目標來定,其宗旨就在于找出最適合學(xué)生成長和發(fā)展的學(xué)習(xí)途徑,培養(yǎng)出符合臨床需求的高素質(zhì)技術(shù)技能型人才。
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【關(guān)鍵詞】在校護生 護理職業(yè)防護 管理
1.在校護生職業(yè)防護現(xiàn)狀
目前,我國護理教育體系尚未設(shè)置與護理職業(yè)防護相關(guān)的課程[1]。有關(guān)文獻報道88.2%的學(xué)校尚未開展護理職業(yè)防護課程,11.8%的學(xué)校雖做過專題講座,但并未全面、系統(tǒng)的講解“護理職業(yè)防護”的知識。教材缺乏相關(guān)的新知識,在教學(xué)過程中教師未將有關(guān)新知識引入教學(xué)過程中;實踐教學(xué)中帶教老師的防護知識不足;護生在校學(xué)習(xí)過程中對護理職業(yè)防護的相關(guān)知識掌握不足;醫(yī)院和社會對防護知識的重視也不夠[2]。調(diào)查對象中,22.7%的學(xué)生不知道什么是“護理職業(yè)防護”[4],特別是“標準預(yù)防”等有效的防護理念嚴重欠缺。
2.原因分析
2.1 基礎(chǔ)知識不扎實
剛接觸護理基礎(chǔ)操作的在校護生由于缺乏專業(yè)知識的積累,思維簡單,缺乏評判性思想,主動觀察能力弱,遇到問題只知其然而不知其所以然,有時礙于面子不好意思問老師,或自作聰明自行處理事情。如遇到針刺傷時不知道如何處理,又不好意思告訴老師,就會自行錯誤處理。
2.2護理操作不熟練
護理操作動作慢、不熟練,疏忽遺漏。如抽吸藥液時,抽吸手法不正確,導(dǎo)致藥液飛濺;注射排氣時,不固定針栓,針頭脫落飛出傷人等。
2.3護生角色適應(yīng)不良
踏入基礎(chǔ)護理操作實訓(xùn)后,面臨學(xué)習(xí)新的知識、新的實驗器材,產(chǎn)生心理壓力;另一方面,不能適應(yīng)從課堂理論學(xué)習(xí)到的實踐操作的角色轉(zhuǎn)變,心理壓力大。專業(yè)知識不熟練,操作解釋欠缺,與人溝通技巧不全面,未請帶教老師補充加以溝通。
2.4 護理職業(yè)意識淡薄
有些在校護生進入臨床見習(xí)后,發(fā)現(xiàn)護理工作又臟又累,工作瑣碎且工資待遇差,對護士職業(yè)的滿意度大大降低,而致情緒低落,不安心學(xué)習(xí)專業(yè)知識,容易煩躁或激動。
2.5 法制觀念淡薄
在校護生在學(xué)習(xí)過程中,學(xué)生涉及到的護理工作中的法律問題較少。護生在操作練習(xí)中,由于護理對象是自己的同班同學(xué),所以,護理過程中往往忽視“病人”的隱私權(quán)、知情同意權(quán)和自由選擇權(quán)等,法制觀念淡薄。
3.防范對策
3.1 對護理教學(xué)老師進行評價考核
實行教師聘任動態(tài)管理,學(xué)院與醫(yī)院科教科、護理教研室配合進行考核、評聘、聘任,共同做好每2年1次的護理教學(xué)教授、副教授的評聘工作,聘任從事臨床護理帶教工作多年,具有良好的政治素質(zhì)和專業(yè)素質(zhì),臨床應(yīng)變能力強,帶教經(jīng)驗豐富的副高職稱以上的擔任護理教學(xué)教授、副教授;護理教研室組織對護理教學(xué)老師進行定期評價考核,綜合考評最低者給予取消教學(xué)資格。對教學(xué)工作認真負責、嚴謹細致、教學(xué)管理好、綜合考評高者每年教師節(jié)評選為“優(yōu)秀老師”并給予表彰嘉獎。
3.2 幫助學(xué)生正確認識職業(yè)防護的重要性,增強自我防護意識
隨著醫(yī)學(xué)科技的進步,職業(yè)防護問題越來越被醫(yī)護人員所重視。因此,我們應(yīng)該讓護生了解職業(yè)防護的含義,懂得職業(yè)防護、安全工作的意義,有尊重生命、負責任的價值觀,教育護生更新觀念,轉(zhuǎn)變只注重保護患者,不顧個人防護的做法,增強自我防護意識,在基礎(chǔ)護理技術(shù)課程的學(xué)習(xí)中掌握更多的自我防護知識。用現(xiàn)代教育觀念指導(dǎo)實踐教學(xué)改革,確立護理實踐教學(xué)目標。首先要讓護生了解本職業(yè)潛在的危險因素,培養(yǎng)按規(guī)范操作的自覺性,其次要從接觸實踐教學(xué)課程的第一堂課開始,就向護生強調(diào)職業(yè)防護的重要性,將職業(yè)防護作為課程考核的一項指標。
3.3修定教學(xué)目標、調(diào)整學(xué)時比例
在確定教學(xué)目標時,除完成原有專業(yè)教學(xué)目標外,增加職業(yè)防護知識和防護技能的教學(xué),使護生獲得職業(yè)防護基本理論知識和技能,樹立以“人的健康為中心”的護理理念,養(yǎng)成嚴謹?shù)膶W(xué)習(xí)和工作態(tài)度。增加職業(yè)防護教學(xué)學(xué)時,如:人學(xué)教育中滲透職業(yè)安全防護內(nèi)容、請醫(yī)院專家到學(xué)校進行專題講授醫(yī)院環(huán)境管理和職業(yè)防護措施等。為做好臨床護理工作打下堅實的基礎(chǔ)。
3.4優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容、改進教學(xué)方法
在教學(xué)活動中使護生充分認識到針刺傷等職業(yè)暴露的危害性,適當增加臨床護理職業(yè)防護案例,針對案例進行分析、討論;實習(xí)生職業(yè)危害案例分析、討論;充分利用網(wǎng)絡(luò)信息資源,通過案例情景設(shè)置、分析、討論、角色扮演等進行職業(yè)防護技能演練。使學(xué)生掌握職業(yè)危害的種類、發(fā)生的原因、影響因素、預(yù)防的方法、暴露后的處理等。讓學(xué)生有身臨其境的感覺,逐漸鍛煉學(xué)生處理實際問題的能力和應(yīng)變突發(fā)事件的能力,使護生進人臨床前做好職業(yè)防護的準備。最后,設(shè)置一些意外傷害情景,對學(xué)生進行考核,并保證人人過關(guān)。
3.5 強化實習(xí)護生的法律意識
要求護生在平時操作聯(lián)系中能做到謹言慎行,自覺地嚴格執(zhí)行規(guī)章制度,強化護理職業(yè)意識,不隨意簡化操作程序,學(xué)會用法律武器保護、約束自己,正確處理學(xué)習(xí)工作中出現(xiàn)的問題,真正提高自我保護能力;使?jié)撛诘淖o理風險防患于未然,防范護理不良事件的發(fā)生。
4.小結(jié)
隨著科學(xué)技術(shù)的迅速發(fā)展,現(xiàn)代醫(yī)療護理活動日趨復(fù)雜化,各種影響因素越來越多,護士在醫(yī)院工作中也面臨著一定的不安全因素,僅靠在學(xué)校學(xué)習(xí)到的那些護理專業(yè)知識已不能很好的應(yīng)對復(fù)雜多變的工作環(huán)境[5]。目前,我國護理教育體系課程設(shè)置中,還沒有獨立的職業(yè)防護課程,導(dǎo)致護生在校學(xué)習(xí)期間不能充分認識到職業(yè)防護的重要性,在臨床實習(xí)和畢業(yè)后到臨床工作時,沒有職業(yè)防護意識,更缺乏防護知識。為了使護生能適應(yīng)新形勢的需要,及早在學(xué)校進行職業(yè)防護教育已迫在眉睫。在教學(xué)中滲透職業(yè)防護知識,很容易使學(xué)生接受,學(xué)生對學(xué)習(xí)基礎(chǔ)護理技術(shù)這門專業(yè)課很感興趣,在學(xué)習(xí)該門課時灌輸職業(yè)防護,使學(xué)生在掌握護理基本理論知識和技術(shù)操作的同時,也可以掌握必要的職業(yè)防護知識,教學(xué)效果較好。
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[關(guān)鍵詞] 護理學(xué);人文素質(zhì);培養(yǎng)
[中圖分類號]G526 [文獻標識碼]C [文章編號]1673-7210(2007)07(c)-166-02
護理學(xué)是自然科學(xué)和人文社會科學(xué)相互滲透的一門關(guān)于人的學(xué)科,護理專業(yè)是直接維系人的生命和健康的專業(yè),護理服務(wù)更是對人的集科學(xué)、藝術(shù)、愛心于一體的工作,護理――充滿著鮮明的人文色彩。當代的護理教育以科學(xué)教育為核心,但是伴隨著護理工作人性化、人文化特征的日趨明顯,護理人文教育也應(yīng)該成為現(xiàn)代護理教育中不可或缺的重要組成部分[1]。但是,長期以來,受傳統(tǒng)教育思想和教育觀念的影響,護理專業(yè)學(xué)生的教育只重視科學(xué)教育和技術(shù)層面的訓(xùn)練,相對忽視學(xué)生關(guān)愛病人、關(guān)愛生命等的人文素質(zhì)的培養(yǎng),越來越不能順應(yīng)社會的發(fā)展和滿足人民的需要。如何增強護理專業(yè)學(xué)生的人文素質(zhì),應(yīng)該成為我們每一位護理教育工作者積極思考的問題,也是高等護理教育的光榮使命。本文試就護理專業(yè)學(xué)生人文素質(zhì)缺失的現(xiàn)狀及培養(yǎng)的必要性和措施進行探析,以期為推進護a事業(yè)的發(fā)展貢獻微薄力量。
1 護理專業(yè)學(xué)生人文素質(zhì)缺失的現(xiàn)狀
眾所周知,護理專業(yè)的學(xué)生理科生居多,他們在高中階段受應(yīng)試教育的影響,造成了人文知識、人文素質(zhì)的先天不足,進入大學(xué)后,由于繁重的課業(yè)壓力,以及在“實用哲學(xué)”考試風的帶動下,護理專業(yè)學(xué)生對自身人文素質(zhì)的培養(yǎng)和提高認識不足,對博大精深的人文知識或偶爾問津甚或無暇顧及。雖然很多院校都意識到了良好的人文素質(zhì)對護理專業(yè)學(xué)生將來更好地從業(yè)的重要性,并為此做了一些有益的嘗試,但部分護士生的“人文-社會科學(xué)缺乏癥”仍然清晰可見,總結(jié)起來主要表現(xiàn)在以下幾方面:
1.1 價值觀迷失,出現(xiàn)信仰危機
人文精神和德育是沃土和莊稼的關(guān)系,土壤不行是種不好莊稼的[2]。在繁重、單一的課業(yè)壓力下,加之缺少人文精神的熏陶和引導(dǎo),部分護士生出現(xiàn)了信仰危機,精神家園迷失,沒有遠大的理想,對未來感到迷茫困惑,缺乏社會責任感和救死扶傷的人道主義精神;為人民服務(wù)的思想極其淡薄。
1.2 缺乏奉獻精神,專業(yè)思想不牢
部分學(xué)生實用主義、個人主義嚴重,只因護理專業(yè)就業(yè)市場相對寬松,便出于功利目的而選擇了護理,卻缺乏專業(yè)所需的吃苦耐勞和無私奉獻的精神;再者,認為護理工作屬于技術(shù)含量低、重復(fù)、繁重、瑣碎的體力勞動,這個職業(yè)不被人尊重甚至被人瞧不起,因而專業(yè)思想不穩(wěn)定,專業(yè)觀念不牢固的學(xué)生大有人在。
1.3 知識結(jié)構(gòu)不合理,綜合能力較差
有的護士生專業(yè)知識、書本知識掌握很好,學(xué)習(xí)成績優(yōu)秀,但是對于專業(yè)以外的人文社會科學(xué)、自然科學(xué)知識和文化藝術(shù)修養(yǎng)把握較差,知識結(jié)構(gòu)不合理,知識面狹窄單一。各方面能力比如口頭、書面表達能力,人際交往溝通能力,心理承受、抗挫折能力等比較匱乏,難以適應(yīng)社會的需要,難以擔當跨世紀的重托。
2 培養(yǎng)護理專業(yè)學(xué)生人文素質(zhì)的必要性
古人云“醫(yī)乃仁術(shù)”,自古就有醫(yī)學(xué)、人文和諧統(tǒng)一的思想,而對從醫(yī)者人文素質(zhì)的提高,則是在本世紀中葉以來才開始為醫(yī)學(xué)界所廣泛關(guān)注。時代的發(fā)展、醫(yī)學(xué)的進步、職業(yè)的性質(zhì)等要求護理專業(yè)的學(xué)生應(yīng)更加注重人文素質(zhì)的培養(yǎng)。
2.1 現(xiàn)代教育的雙向需求
科學(xué)教育和人文教育是現(xiàn)代教育的兩個羽翼,沒有科學(xué)教育,人類將永遠落后;沒有人文教育,人類將墜入科技進步帶來的文化黑暗及全社會滅亡之中,二者是辯證統(tǒng)一的結(jié)合體??茖W(xué)精神是人文精神的基礎(chǔ),人文精神是科學(xué)精神的靈魂,二者相互支撐,缺一不可。在科學(xué)技術(shù)日益進步,物質(zhì)文明極速發(fā)展的今天,更應(yīng)該高度重視承載著未來和希望的大學(xué)生的人文教育。
2.2 醫(yī)學(xué)發(fā)展的時代需求
如今,傳統(tǒng)的生物醫(yī)學(xué)模式已經(jīng)向現(xiàn)代的生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變,與此同時,護理模式也發(fā)展到今天的以病人為中心的整體護理模式,人們對于醫(yī)療護理的需求越來越傾向于人性化、個性化,對21世紀醫(yī)學(xué)人才的素質(zhì)要求越來越多的涵蓋了人文理念、人文情感,這是醫(yī)學(xué)發(fā)展的大勢所趨,可以說,重視提高護士生的人文素質(zhì)是時代的呼喚、人民的要求,勢在必行。
2.3 就業(yè)市場的形勢需求
新形勢下,護理專業(yè)的就業(yè)前景有機遇更面臨著挑戰(zhàn),許多用人單位對護理專業(yè)的畢業(yè)生要求越來越高,除了要掌握扎實的護理理論和規(guī)范的操作技術(shù)之外,還要擁有良好的溝通表達能力、應(yīng)變合作意識、吃苦耐勞精神、強烈的同情心責任感以及舉止高雅的氣質(zhì)儀態(tài)等,這些就業(yè)素質(zhì)的要求恰好和人文素質(zhì)的內(nèi)容相吻合,在就業(yè)市場日益嚴峻的今天,培養(yǎng)護士生的人文素質(zhì)無疑會提升他們的就業(yè)競爭力和職業(yè)素質(zhì)。
2.4 護理工作的內(nèi)涵需求
護理工作是以母性的慈愛為基礎(chǔ),以對人的關(guān)心照顧為目的來維護人的生命與健康。護理職業(yè)不但要求會理解人、尊重人更要心甘情愿地為人服務(wù),這種以關(guān)愛、尊重、奉獻為核心的人文精神體現(xiàn)了護理工作的本質(zhì),如果去除了人文精神這一信念,人文關(guān)懷這一行動,任何嫻熟的技術(shù)、先進的設(shè)備都可能在實踐中流于冰冷的形式和機械的程序[3]。作為護士生,提升人文素質(zhì),培養(yǎng)人文精神是做好本職工作的基礎(chǔ)。
3 探索護理專業(yè)學(xué)生人文素質(zhì)教育的途徑
人文素質(zhì)教育是一項復(fù)雜的系統(tǒng)工程。伴隨醫(yī)學(xué)與人文社會科學(xué)的日漸融合,摸索出一系列行之有效的途徑提高人文素質(zhì)教育的力度,形成立體多維的人文素質(zhì)教育結(jié)構(gòu),以適應(yīng)醫(yī)學(xué)模式的人文回歸尤為重要。
3.1 更新教育思想理念
轉(zhuǎn)變大學(xué)教育培養(yǎng)目標和教育觀念是實施護士生人文素質(zhì)教育的先導(dǎo)。時代的發(fā)展對今天的醫(yī)學(xué)教育提出了更高的要求,傳統(tǒng)護理模式的不足已越來越受到人們的注意,以人為本的現(xiàn)代整體護理模式逐漸為人們所接受,這就要求高校的教育者、管理者高瞻遠矚,順應(yīng)時勢變化,樹立綜合教育思想,認識到素質(zhì)教育的戰(zhàn)略性地位,確立人文學(xué)科在大學(xué)教育體系中的基礎(chǔ)地位,把握住護士生人文素質(zhì)教育的獨特內(nèi)涵,培養(yǎng)由“專才”向“通才”轉(zhuǎn)化的護士生。
3.2 改革課程結(jié)構(gòu)設(shè)置
有關(guān)研究表明,我國醫(yī)學(xué)院校的人文社會科學(xué)課程學(xué)時大約占總學(xué)時的8%左右,許多護理院校在課程的編排上都存在著“重專業(yè)輕人文”的傾向。為了提升護士生的人文素質(zhì),高校一方面要重視人文學(xué)科的發(fā)展,在資源的配制、經(jīng)費的投入等方面加大力度,保證人文學(xué)科的教學(xué)需要,同時對護士生人文素質(zhì)培養(yǎng)依然要發(fā)揮課堂教學(xué)的主渠道、主陣地作用,大膽進行課程結(jié)構(gòu)改革,大幅度增加一些社會科學(xué)、人文科學(xué)的必修課、選修課和講座,尤其是文學(xué)、歷史、藝術(shù)等人文學(xué)科課程,采取學(xué)分制的形式、強制和自由選擇相結(jié)合的辦法,使護理專業(yè)課程的設(shè)置逐漸脫離舊有模式,既體現(xiàn)出專業(yè)特色,又滲透著人文教育。
3.3 加強師資隊伍建設(shè)
首先,教師要深刻認識人文素質(zhì)教育的現(xiàn)實價值和深遠影響,增強人文素質(zhì)教育意識,并通過各種宣教方式使全體教職員工認識時展對護理教育的內(nèi)涵和護生素質(zhì)的要求,使之樹立新的護理專業(yè)教育觀念;其次要整合人文師資力量,抓好兩支隊伍建設(shè):一方面通過經(jīng)常性的師資培訓(xùn),加強對專門從事人文素質(zhì)教學(xué)教師的培養(yǎng),提高教師的業(yè)務(wù)水平、教學(xué)能力和教學(xué)效果,另一方面還要轉(zhuǎn)變?nèi)宋乃刭|(zhì)教育是社科教師、學(xué)生思想教育工作者的職責的觀念,加強對護理專業(yè)教師的人文學(xué)科知識的灌輸,使護理專業(yè)教師能有意識地把人文素質(zhì)要求與專業(yè)課教學(xué)融會貫通起來,把人文素質(zhì)教育內(nèi)容滲透到教學(xué)的各個環(huán)節(jié),講授專業(yè)同時,潤物無聲地提高護士生的人文修養(yǎng)。另外,教師的敬業(yè)精神、人格魅力、儀態(tài)風貌等都會對學(xué)生人文素質(zhì)的形成、人文精神的塑造有著不可忽視的影響。
3.4 彰顯校園文化功能
校園文化通過感染、暗示、激勵與心理調(diào)適等多種功能,改變著學(xué)生的情緒、情感、行為規(guī)范與生活方式。加強校園文化建設(shè)、凸顯校園文化功用是實現(xiàn)高校人文素質(zhì)教育引導(dǎo)和文化啟迪的主要形式。首先,在校園的規(guī)劃、綠化,校園的建筑設(shè)計,以及人文景觀建設(shè)上都力求賦予一定的文化內(nèi)涵,比如在校園中設(shè)立南丁格爾的塑像,布置南丁格爾的名言等,能給護士生以美的熏陶,對學(xué)生有積極的導(dǎo)向和激勵作用[4]。其次,開展豐富多彩的文化活動,營造濃厚的人文氛圍。比如通過“生命關(guān)懷教育”“護士禮儀大賽”“護士形象設(shè)計”等活動,不僅為學(xué)生提供了鍛煉能力的舞臺,更使學(xué)生的知識、人格、精神在活動中得到升華。再次,引導(dǎo)護士生積極參與到實踐中來。讓學(xué)生在臨床實踐的親歷親為中感知患者所需的人文關(guān)懷,從而認識到加強自身人文素質(zhì)的緊迫性、必要性;組織學(xué)生深入到社區(qū)、農(nóng)村、鄉(xiāng)鎮(zhèn)送醫(yī)送藥,訪貧問苦,進行志愿者活動,以培養(yǎng)學(xué)生的吃苦精神、奉獻意識,在社會實踐中提高人文素養(yǎng)。
3.5 發(fā)揮文學(xué)鑒賞功效
源遠流長的中國文學(xué)經(jīng)過歷史長河的洗刷,沉淀下來的都是經(jīng)典的文學(xué)作品,它們運用高雅優(yōu)美的語言,傳達著濃郁博大的情感,滲透著意蘊深刻的哲理,飽含著對人生社會的思考,給讀者以強烈的審美愉悅和莫大的感染力量,對豐富護士生的人文知識,培養(yǎng)高尚的人文精神會起到巨大的推動作用。教育者可以引導(dǎo)學(xué)生以自己的興趣愛好為出發(fā)點成立各種文學(xué)社團,象詩社、戲劇社、小說協(xié)會等,或者把對文學(xué)作品的欣賞與音樂、美術(shù)、書法和舞蹈等藝術(shù)形式結(jié)合起來,還可以經(jīng)常舉辦一些吟唱、朗誦和創(chuàng)作展覽活動,多渠道多形式地接觸經(jīng)典文學(xué)作品,并教會學(xué)生如何去分析、鑒賞、創(chuàng)造作品,這個過程必然會提升大學(xué)生的健康情緒、審美能力、創(chuàng)新能力和語言能力等人文素養(yǎng)。
3.6 構(gòu)建科學(xué)評估體系
培養(yǎng)是目的,評估是手段。建立相應(yīng)的考核評價體系是促進護理人文教育的有效措施。護理院系應(yīng)按知識、能力、素質(zhì)協(xié)調(diào)發(fā)展的要求,把人文素質(zhì)教育納入護士生培養(yǎng)的整體規(guī)劃中,完善護生人才素質(zhì)的評估標準,形成綜合評估體系。比如將學(xué)生在校期間參加各種社團、文體活動、藝術(shù)競賽、演講比賽以及人文社科類知識競賽時所取得的成績與表現(xiàn),和學(xué)生的綜合素質(zhì)評定、各項評優(yōu)掛鉤;把學(xué)生見習(xí)、實習(xí)期間所表現(xiàn)出來的人文修養(yǎng)和學(xué)生的實習(xí)點分配、就業(yè)推薦、學(xué)位授予掛鉤,逐步完善護士生人文素質(zhì)評估內(nèi)容和評估手段。
[參考文獻]
[1]賈彩風,黃志紅.護理專業(yè)人文教育的現(xiàn)狀與對策[J].護理研究,2006,20(26):2439-2440.
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[3]吳美福,張秀偉.人文精神是建立護理專業(yè)信念的基石[J].護理研究,2006,20(15):1385-1386.
【關(guān)鍵詞】護士資格考試 過關(guān)率 原因分析 應(yīng)對策略
【中圖分類號】G71 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-3089(2016)06-0231-01
護士執(zhí)業(yè)資格考試是對護理教育教學(xué)質(zhì)量的檢驗和反饋。[1] 近年來,國家對護士執(zhí)業(yè)資格考試政策及難度都有較大調(diào)整,高職護理專業(yè)學(xué)生在考試過程中由于基礎(chǔ)底子較薄,應(yīng)試能力較差而較難取得護士執(zhí)業(yè)資格證書。筆者對近三年來本校護士執(zhí)業(yè)資格考試過關(guān)率情況進行分析,就如何提高高職學(xué)生護士執(zhí)業(yè)資格考試通過率談?wù)効捶ā?/p>
一、對象和方法
1.對象 針對我校三年制大專2013、2014、2015年參加護士資格考試的學(xué)生進行調(diào)查分析,計算出合格率。
2.方法 對我校近三年參加護士資格考試的學(xué)生名單及人數(shù)進行統(tǒng)計,并記錄每位學(xué)生的成績,找出合格人數(shù),計算通過率。
二、結(jié)果
從表中數(shù)據(jù)可以看出:我校自2013---2015年護士資格考試學(xué)生過關(guān)率明顯下降。
三、討論
1. 導(dǎo)致我校逐年護士資格考試過關(guān)率下降的原因
(1)客觀原因:自2011年起護士執(zhí)業(yè)資格考試科目改為專業(yè)實務(wù)和實踐能力??碱}中病例分析的題型占了80%左右。考核范圍更多地涉及到實際臨床一線工作中的常見問題,側(cè)重于護生臨床實際能力的培養(yǎng)??碱}難度逐漸增大。
(2)考生原因:一方面,隨著高職院校生源緊張,入校錄取成績逐年下調(diào),學(xué)生的整體素質(zhì)有明顯下降情況??忌A(chǔ)差而且學(xué)習(xí)主動性差。另一方面,自我復(fù)習(xí)能力欠缺。護士執(zhí)業(yè)資格考試時間為每年5月中旬。大部分學(xué)生正處于臨床實習(xí)期,實習(xí)工作大多忙碌,復(fù)習(xí)時間少而且復(fù)習(xí)方法欠佳。有一些學(xué)生一味的啃死書、背死題。但不會應(yīng)用知識。再者,很多學(xué)生不重視考前培訓(xùn)工作。
(3)學(xué)校原因:學(xué)校管理方面,由于學(xué)校集中辦學(xué),辦主任及輔導(dǎo)員欠缺,出現(xiàn)非專業(yè)教師任班主任和一位班主任帶幾個班的情況。如此造成班級管理不到位和專業(yè)知識滲透欠缺。從而出現(xiàn)學(xué)風差、班風差、對護考不重視的情況。教學(xué)方面,自2011年護考就發(fā)生了很大的改革,但是許多教師的教學(xué)方式依然沿用以前的老方法,不能吃透考試大綱。而且,經(jīng)驗少、信息閉塞,不能掌握最新的出題方向。
2.應(yīng)對策略
(1)加強班主任管理
只有好的班風,好的學(xué)風。才能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。學(xué)生基礎(chǔ)差,班主任可以通過入學(xué)教育,專業(yè)教育,自身教育。讓學(xué)生了解護理專業(yè)知識、護理事業(yè)發(fā)展等等。讓學(xué)生熱愛護理事業(yè),積極投入到護理知識的學(xué)習(xí)。另外,班主任要時常講解護士執(zhí)業(yè)資格考試的重要性。使其順利通過護考。
(2)教學(xué)方面改革
注重教師的培訓(xùn)工作:我??赏ㄟ^組織教師外出培訓(xùn)或請護考專家到學(xué)校教授等多種方式使任課老師抓住護考知識,使其在教學(xué)過程中更加有針對性,有的放矢。
抓住考綱、緊貼考點:護士執(zhí)業(yè)考試每年出題基本都是按照考試大綱的標準和要求進行的。我??山M建護考研究組,不定期開會對每年的新大綱進行深入研究,歸納總結(jié)考點,總結(jié)隱含在考試試卷中的知識線索,發(fā)現(xiàn)考點之間的聯(lián)系。[2]并根據(jù)大綱的變化及題型的靈活性、多樣性等特點,及時調(diào)整教學(xué)計劃、內(nèi)容、目標,靈活采用多種教學(xué)方法,以提高靈活應(yīng)用知識的能力。[3]
考核方式與護考接軌:為了能使學(xué)生更好的了解護考,知道考什么?怎么考?在平時專業(yè)課考試中,我們可以按照護考的題型、內(nèi)容、難點、重點、以及考試時間等方面安排考試。并在學(xué)生實習(xí)前,對學(xué)生進行一次護考模擬考核作為畢業(yè)成績。
(3)考前復(fù)習(xí)
實習(xí)復(fù)習(xí)兩不誤:我校每年6月開始為期10個月的臨床實習(xí),由于實習(xí)工作繁忙,加之學(xué)生學(xué)習(xí)的自主性差,許多學(xué)生對所學(xué)知識有所遺忘。學(xué)校可以通過網(wǎng)絡(luò)的方式,進行每月一次護考知識的考核及重點講解。
重視考前集中輔導(dǎo):護考前可選擇有經(jīng)驗的教師對學(xué)生進行封閉式訓(xùn)練。主要采取串講、測試、答疑、重點難點講解等。并請北京的專家進行考前輔導(dǎo),做最后重點總結(jié)。
進行心理疏導(dǎo),提高應(yīng)試能力:許多學(xué)生應(yīng)試心理素質(zhì)差,有看錯題型、涂錯答題卡等情況。在平時練習(xí)中要加強訓(xùn)練,并進行考前心理的疏導(dǎo),使其放松心情。提高過關(guān)率。
參考文獻:
[1] 賴清華.淺談如何提高中職學(xué)校應(yīng)屆護生護士執(zhí)業(yè)資格考試通過率.創(chuàng)新教育,2014(36).
關(guān)鍵詞:護理本科生 實習(xí)日記 護理教學(xué)
為了鞏固基礎(chǔ)護理學(xué)實驗教學(xué)學(xué)習(xí)效果,增強學(xué)生基礎(chǔ)護理技能,使學(xué)生初步熟悉臨床工作環(huán)境,了解臨床護理工作程序,為學(xué)生的后續(xù)護理專業(yè)課程學(xué)習(xí)指明方向,我院二年級護理本科生在基礎(chǔ)護理學(xué)理論與實驗教學(xué)完成后,進行為期兩周的臨床階段實習(xí)。實習(xí)中要求每名學(xué)生書寫實習(xí)日記,記錄每日所聞、所見、所做、所想。通過閱讀學(xué)生實習(xí)日記,反映出在護理教學(xué)中我們應(yīng)加強與改進的內(nèi)容,并由此開通了一條有效的學(xué)生與教師溝通的途徑。
一、資料與方法
選取我院2010、2011級兩屆護理本科生作為研究對象,共186人,男生28人,女生158人。每組4~5名學(xué)生,每位任課教師帶3~4組。在進入階段實習(xí)前,為學(xué)生做實習(xí)日記書寫說明,書寫形式不限制,基本內(nèi)容包括每日的實習(xí)收獲、自己的不足、有觸動的事情、對某項操作的體會等其他想表達的內(nèi)容。實習(xí)過程中,小組帶教老師每周進入臨床1次與學(xué)生及臨床帶教老師面對面交流,再集中交流溝通結(jié)果;實習(xí)結(jié)束后,任課教師閱讀學(xué)生實習(xí)日記,歸類、分析、總結(jié),向?qū)W生做出反饋,并提出對教學(xué)的改進意見與措施。
考慮到周記內(nèi)容可以是護生的真情流露,也可以是護生想要向教師表達的觀點,教師從這扇心靈之窗看到的是作者想讓你看到的部分,不想讓你看到的內(nèi)容不會出現(xiàn)在周記上。為此我們向?qū)W生說明教師一定會向他人保密其中的敏感或隱私內(nèi)容,以消除其顧慮。
二、結(jié)果
經(jīng)分析、歸納,學(xué)生對護理技術(shù)學(xué)習(xí)效果、未來自己從事的護理職業(yè)相關(guān)情況關(guān)注較高。186份實習(xí)日記主要內(nèi)容及分布情況見表。
三、結(jié)果討論
1.學(xué)生高度關(guān)注自身學(xué)習(xí)效果
180名(占97%)學(xué)生描述了臨床實際操作的感受,“緊張,面對患者(真人)有壓力”,認為與實驗室模擬練習(xí)不同,在實驗室并不把模型看作“患者”,不知“他/她”會有感覺,不知“他/她”的需求,不能真正感同身受;160名(占86%)學(xué)生認為自己的技術(shù)水平不高,“希望能像老師一樣”,認為在今后實驗課中應(yīng)多練習(xí);學(xué)生希望自己有更多的動手機會,有靜脈輸液經(jīng)歷的學(xué)生,穿刺成功能極大鼓舞學(xué)習(xí)的興趣。
2.臨床階段實習(xí)可以讓學(xué)生對護理工作有更深刻的認識
176名(占95%)學(xué)生在日記中記錄通過兩周的階段實習(xí),自己對護士這一職業(yè)相較于學(xué)校教師的介紹有了更直觀、更真實的認識。切身體會后,對比護士素質(zhì)的要求,部分同學(xué)能夠發(fā)現(xiàn)自身的優(yōu)勢與不足,指出自己今后努力的方向與目標,但大部分學(xué)生只是提出問題,不知解決辦法;有26名(占14%)學(xué)生流露出對護士這一職業(yè)的排斥,其中24名(占86%)為男生,這與面對面交流時男生表現(xiàn)出的狀態(tài)一致;僅5名(占3%)學(xué)生認為護理工作非常有價值,崇尚護理職業(yè),堅定從事護理職業(yè)。
3.書寫實習(xí)日記可以增強學(xué)生思維能力
每天書寫實習(xí)日記,將一天的點點滴滴變?yōu)槲淖?,這是一個梳理、思考與沉淀的過程,可以使學(xué)生對自己每一天的收獲、不足、感受進行認真理性的思考,由此使自己不僅在理論知識、技術(shù)操作方面得到提高,還能起到提醒促進的作用,使自己再次面對類似情境與問題時,能夠選擇恰當有效的方式,能夠呈現(xiàn)出更好的護理效果,由此良性循環(huán),促進護生核心能力的培養(yǎng)與提高,有助于護生職業(yè)素養(yǎng)的形成。例如,學(xué)生通過對臨床護理工作的總結(jié),印證了護理程序?qū)嶋H護理工作的指導(dǎo)作用,充分理解了收集資料的過程與方法,也深刻意識到病情觀察的重要性;將護理操作技術(shù)的臨床實際應(yīng)用與實驗室練習(xí)相比,得出“護理操作技術(shù)的操作步驟并非一成不變,以患者病情為前提,結(jié)合實際物品等情況,可以變化操作方法,但同樣能夠達到預(yù)期效果”。這些通過自己的思考進行的總結(jié),必定會在學(xué)生的腦海中留下深深的印記,使其受益終生。
四、分析
1.教學(xué)中應(yīng)提高護理本科生職業(yè)認同感
兩周的階段實習(xí)后,在真切感受到護士的辛勞后,在護士巨大的勞動負荷的壓力下,加之社會對護理專業(yè)的認可度偏低,由此出現(xiàn)了部分學(xué)生對護理專業(yè)的排斥。經(jīng)調(diào)查,大部分學(xué)生選擇護理專業(yè),看中的是其“好就業(yè)、穩(wěn)定”、“家長認為女生更適合”等現(xiàn)實因素,入學(xué)前對護士這一職業(yè)了解不多,工作內(nèi)容大多只知道是“打針、輸液”,部分同學(xué)喜歡優(yōu)雅的護士形象等,而對于護士應(yīng)具備的素質(zhì)與職業(yè)精神,對于護理專業(yè)的內(nèi)涵理解,自身是否適合護理專業(yè)未做認真分析。
在護理教學(xué)中,應(yīng)采取多種方式提高護理本科生職業(yè)認同感。將對護理專業(yè)的詮釋寓于教學(xué)的各個環(huán)節(jié)與教師的言談舉止中,給予積極引導(dǎo)。尤其是對于護理本科男生的職業(yè)認同感的培養(yǎng)。有研究認為,對護理本科男生的教學(xué)可能因為以下的因素存在隱患:(1)男生專業(yè)認同感低。社會對男護士的專業(yè)認同感低,周圍同學(xué)多為女生,使男生缺乏學(xué)習(xí)的積極性和主動性,大部分處于班級的“后進梯隊”。(2)因為屬于少數(shù)群體及護理工作內(nèi)容影響,護理本科男生敏感羞澀。男生不愿學(xué)習(xí)生活護理內(nèi)容,總是處于邊緣游離狀態(tài)。
但也有研究發(fā)現(xiàn),認為最適合男護士參與的護理工作中,急診患者的處理配合排第一位,手術(shù)中協(xié)助排第二位。且男生思維活躍,對機械類、電子化等新技術(shù)接受更快。這與我院其中一名男生的經(jīng)歷感受相符,這名男生安排在CCU監(jiān)護室實習(xí),兩周的工作,臨床帶教老師給予了高度評價,其亦認為可以發(fā)揮自身作用。故可在教學(xué)中設(shè)置能夠充分發(fā)揮男生優(yōu)勢的教學(xué)內(nèi)容與方法,使其樂于融入,提高學(xué)習(xí)興趣,獲得正性評價,增強職業(yè)認同感。
2.改進教學(xué)中溝通能力的培養(yǎng)方法
62名(占33%)學(xué)生在日記中寫到與患者溝通困難,“不知該說什么”,與實驗課中學(xué)生表現(xiàn)出的交流狀態(tài)有距離。臨床帶教老師也反映學(xué)生與患者溝通生硬,不能勸說過多的患者陪人離開病室。出現(xiàn)此種情況的原因與環(huán)境陌生、初次為患者獨立操作緊張、專業(yè)知識不足等有關(guān),也要求我們改進溝通能力培養(yǎng)的方法。
在基礎(chǔ)護理學(xué)實驗教學(xué)中,可增加情景教學(xué)、案例教學(xué)內(nèi)容,運用“錄像-反思”教學(xué)法,或引入標準化病人,增強學(xué)生溝通能力;根據(jù)操作內(nèi)容與學(xué)生討論可能出現(xiàn)的情景與溝通用語和溝通方式;進一步細化溝通能力評價標準,使評價內(nèi)容除治療性的必要溝通外,增加人文關(guān)懷內(nèi)容,增加健康教育內(nèi)容。然而僅通過試卷的形式難以反映出學(xué)生的實際人際溝通能力,可以借鑒高燕在研究中采用和定性相結(jié)合的考試、考核評估體系。在溝通能力的培養(yǎng)過程中,還可提高學(xué)生的“愛商”,增加對患者的尊重、同情、誠實等職業(yè)精神的培養(yǎng)。
3.基礎(chǔ)護理學(xué)實驗教學(xué)過程中應(yīng)加強的細節(jié)
(1)在適應(yīng)臨床病區(qū)環(huán)境中,學(xué)生對除銳器以外的醫(yī)療垃圾分類不熟悉,應(yīng)在實驗教學(xué)過程中增加對棉簽、輸液瓶、各種引流管、吸氧管、包裝盒/袋等分類的嚴格把握,并在實驗室中設(shè)立污物室。
(2)增加對臨床常用護理標識的教學(xué)內(nèi)容,如分級護理標識、藥物警示標識、提示類標識、區(qū)域標識、消毒隔離標識、患者身份標識、安全標識等,應(yīng)在教學(xué)中增加這部分內(nèi)容,并在實驗室環(huán)境設(shè)置時增加醒目的標識,起到明示、提醒作用,加快學(xué)生對醫(yī)院環(huán)境的適應(yīng)。
(3)學(xué)生反映醫(yī)院中一次性護理用物使用較多,且認為一次性物品使用更便捷。實驗教學(xué)中可增加一次性護理用物的使用,也可由學(xué)生分析實驗室用物與臨床一次性護理用物的根本性區(qū)別,比較優(yōu)缺點,比較使用方法,可以提高學(xué)生思維能力。
(4)在實驗教學(xué)中增加護理職業(yè)防護內(nèi)容,將理論內(nèi)容更直觀地反映出來,使學(xué)生意識到職業(yè)防護的重要性,以保護自身健康,避免損害。
4.書寫實習(xí)日記可以成為教學(xué)反饋的有效途徑
書寫實習(xí)日記為反思教學(xué)法的一種形式。在此次總結(jié)分析中,我們獲得了很多對教學(xué)有幫助的內(nèi)容,也增進了對學(xué)生的理解與了解。實習(xí)日記為師生之間的溝通交流開辟了新的途徑,相比于集體課程評教、集體開座談會,教師可以通過閱讀學(xué)生的實習(xí)日記獲得更多的感性內(nèi)容,學(xué)生可以將實習(xí)日記作為與老師一對一的交流,將不能面對面說出的困惑、感受、心得等付諸于文字,由此相互理解,共同進步。
5.階段實習(xí)前應(yīng)做出明確的實習(xí)計劃
部分學(xué)生在階段實習(xí)第二周即表現(xiàn)出已完全熟悉臨床工作內(nèi)容的態(tài)勢,新奇感消失。這除了與學(xué)生學(xué)習(xí)主動性積極性不足有關(guān),也與沒有明確清晰的實習(xí)計劃有關(guān)。在進入階段實習(xí)前,教師應(yīng)向?qū)W生詳細介紹階段實習(xí)的目的、內(nèi)容、意義,根據(jù)學(xué)生情況,與學(xué)生共同制定實習(xí)計劃,將目標具體化、量化,可實現(xiàn)、可測量、客觀的目標可以使學(xué)生目標明確,動力延長,使階段實習(xí)效果更突出。
小結(jié)
護理本科生臨床階段實習(xí)日記,向老師呈現(xiàn)出豐富的內(nèi)容,對增進師生間溝通與了解,促進教學(xué)內(nèi)容與方法的改革均有很大益處,可以將此種方法應(yīng)用于其他課程教學(xué)與教學(xué)管理。
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