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摘 要:水產養(yǎng)殖動物疾病的預防是一項非常重要的工作,如果得不到嚴格預防和控制就會對人們身體健康造成嚴重影響。為了能夠滿足實際要求,在工作中就要求采取有效措施來加強對此控制預防。本文將重點探討水產養(yǎng)殖動物疾病如何實現(xiàn)綜合預防。希望通過對此分析將能夠使得人們對這些工作能夠有更加深刻地認識。
關鍵詞:水產養(yǎng)殖動物;傳播途徑;養(yǎng)殖管理
中圖分類號:S948 文獻標識碼:A DOI:10.11974/nyyjs.20170230125
1 切斷傳播途徑
為了避免水產養(yǎng)殖動物疾病造成巨大影響,在工作中就應該及時控制和消滅病原體,切斷傳播途徑。這樣才能夠真正把疾病控制在一定范圍內。具體而言就是要做到以下幾點。
1.1 建立隔離制度
水產養(yǎng)殖動物疾病一旦產生之后就應該建立起隔離制度,尤其是傳染性疾病更應該建立起完善的隔離制度。要采取嚴格隔離措施來避免疫情傳播、蔓延。疫情如果得不到有效控制就會害人害己,嚴重情況下還會造成巨大的危害、因此對已已發(fā)病的池塘和地區(qū)需要及時封閉,池內的養(yǎng)殖動物不能夠在向去其他池塘或者地區(qū)轉移。專業(yè)人員還應該及時清理發(fā)病死亡尸體、一旦發(fā)現(xiàn)之后就需要及時掩埋、銷毀。這樣做的主要目的就是避免產生更大危害。
1.2 采取消毒措施
在工作中還需要及時采取消毒措施。苗種放養(yǎng)前就需要先行消毒,無論苗種是否健康都需要進行消毒。高錳酸鉀、漂白粉是最常見的消毒藥品,對于這些消毒藥品應該是結合實際需要來進行靈活消毒。與此同時還需要對工具進行消毒。水產養(yǎng)殖過程中是需要利用各種工具的,對于木制工具、塑料工具以及網具等都需要進行嚴格消毒。
1.3 具體隔離措施
對病原傳播進行有效隔離是避免動物疾病造成巨大危害的必須措施。在實際隔離過程中需要結合具體的養(yǎng)殖環(huán)境來采取針對性措施。養(yǎng)殖過程中如果發(fā)現(xiàn)存在病死或者已無可救藥的動物,此時就應該及時深埋或者銷毀。為了避免對周圍環(huán)境造成影響就需要在遠處銷毀;對于那些帶有病原的動物要及時發(fā)現(xiàn),及時隔離,這樣才能夠真正達到防止傳染的目的。需要注意的是在實際處理過程中對于曾經使用的工具也需要進行消毒,病原也能夠通過工具來進行傳染。這是人們在日常生活中最容易忽視的一個問題。為了避免造成傳染,那些有條件的地區(qū)和場所還可以設置專門工具。
2 提高種群免疫力和抵抗力
為了保證安全,在工作中還應該進一步提升養(yǎng)殖種群的免疫力和抵抗力。在工作中要加強健壯苗種的培育和放養(yǎng)工作。在苗種生產過程中要選擇那些經過檢疫之后不帶傳染病原的親本。
為了保證他們能夠茁壯成長還應該投喂優(yōu)質飼料。飼料的選擇對整個生產過程是會產生影響的。在平常養(yǎng)殖過程中應該堅持人工投喂飼料,這樣做才能夠滿足養(yǎng)殖群體大量和全面的營養(yǎng)物質需要。與此同時還應該結合不同養(yǎng)殖對象和發(fā)育階段來選擇最佳飼料原料。這些飼料原料也應該進行合理調配、精細加工。最主要的目的是為了能夠保證魚、蝦類等水產養(yǎng)殖動物都能夠吃到營養(yǎng)全面的飼料。優(yōu)質飼料對于提升水產養(yǎng)殖動物自身的免疫力和抵抗力是有非常大的幫助的。
與此同時在工作中還應該進一步降低應激反應。從以往經驗來看,實際工作中凡是偏離養(yǎng)殖動物正常生活范圍的異常因素都是可以稱之為應激原的。所謂應激反應主要指的是養(yǎng)殖動物對應激源的反應。由于人為因素的影響往往會導致養(yǎng)殖動物產生應激反應。如果應激過于強烈就會使得養(yǎng)殖動物能量消耗過大,最終導致其機體抵抗力明顯下降,這樣動物患病的機率就會增大。正因為如此,在實際養(yǎng)殖過程中就必須要進一步創(chuàng)造條件來逐步降低應激原強度,這樣做將能夠有效維護和提升機體抗病力。
3 重視養(yǎng)殖管理
為了提升實際工作水平,還應該高度重視養(yǎng)殖管理工作,要逐步提升養(yǎng)殖管理水平才能夠實現(xiàn)對水產養(yǎng)殖動物疾病的有效防治。要從用水和日常管理等多個方面入手來采取措施。
在用水方面進行科學管理的最終目的是要能夠保證養(yǎng)殖過程中具有良好水質,有助于避免水產養(yǎng)殖動物受到原生物侵襲。在實際管理過程中要加強對水質各參數(shù)的監(jiān)測管理,這樣有助于幫助人們及時了解水質動態(tài)變化情況,還能夠及時糾正那些不利于養(yǎng)殖動物生長的因素。亞硝酸鹽、溶解氧、水體透明度、非離子氧是最典型的指標,在用水管理中要高度重視這些指標的監(jiān)測。
水產養(yǎng)殖動物疾病一旦產生就會造成非常大的影響,為了避免產生巨大疫情。在平常工作中就需要重視水產養(yǎng)殖動物疾病的防治工作。要從實際出發(fā)來采取有效措施來提升綜合預防水平。真正有效提升養(yǎng)殖水平。本文在這方面的研究有助于滿足人們的實際需要。
參考文獻
[1]江為民,肖光明.湖南省水產養(yǎng)殖動物細菌性疾病流行病學研究[J].水產科技情報,2009(4).
【關鍵詞】動物吸傷;傷口處理;注射狂犬疫苗;免疫球蛋白血清
動物咬傷是門診常見疾病,而寵物、家畜等溫血動物咬傷或抓傷可以引起人畜共患的疾病,如狂犬病,鑒于狂犬病的100%致死性和暴露后處置的安全性,傷口的處理尤為重要,現(xiàn)報告如下:
1臨床資料
1.1 一般資料:全部傷者來自2008.3.13-2011.5.30本院門診病人,男142例,女89例,年齡1-5歲20人,6-14歲64人,15-60歲138人,60歲以上9人。致傷動物:貓20例,狗196例,鼠1例,猴1例,兔1例。處理時間:1小時處理198例,4小時處理23例,8小時處理25例,≥24小時處理:2例。傷勢程度:II期228例,III期3例,縫合2例,全部狗咬,1例肌注免疫球蛋白,肌注破傷風112例,肌注狂犬疫苗231例:其中1小時內肌注113例,1-8小時內62例,8-24小時51例,24小時以上5例。
1.2處理方法:傷口用皂水或肥皂、流動水徹底沖洗,無論是否自行處理經傷口,未結痂,處理至少15分鐘,由醫(yī)務人員規(guī)范處理,用生理鹽水將傷口洗凈,然后用干菌脫脂棉將傷口處殘留液吸盡,避免在傷口處理留肥皂水,較深傷口清洗時,用注射器插入傷口深部進行灌注清潔,做得全面徹底,傷口較大時可使局部麻后進行沖洗,傷口深時應用雙氧水,最后碘伏或碘酒進行消毒。2例顏面部給予縫合,3例給予5天靜滴抗生素防感染,10例給予抗生素口服。1例處理傷口用免疫球蛋白在傷口及周圍作浸潤注解。
2結果
傷口全部治愈,無并發(fā)癥,1例肌注狂犬疫苗后發(fā)熱39。C,給予對癥處理。隨訪無并發(fā)癥。
3討論
討論:狂犬病是引起人類共的急性傳染病,狂犬病在人體內潛伏期可以是幾天長至數(shù)年,發(fā)病后病程進度較快,一般1月患者即痛苦地死亡,死亡率高達100%,狂犬病疫苗的使用對減少狂犬病的發(fā)生起到了至關重要的使用。
3.1狂犬病預防:
表1 WHO推薦的暴露后治療指南
3.2及時處理傷口:盡快用20%肥皂水或0.1%新潔爾滅反復沖洗,辦求去除狗涎,擠出污血。如果是穿通傷口,應用插管插入傷口內,用注射器灌清水沖洗,沖洗后用5%碘酊反復燒灼傷口。除非傷口大血管需緊急止血外,即使傷口深大,也不應縫合、包扎。對傷口周圍的皮膚有針刺,盡量擠壓出血或用火罐拔毒,。切忌用嘴吮吸傷口,以防止口腔黏膜感染。嚴重咬傷及傷口靠近頭部的病人,用抗狂犬病免疫血溥 或免疫球蛋白在傷口及周圍作浸潤注射。此外,需要防止細菌感染或破傷風[1]。
3.3狂犬疫苗接種:我國對暴露后接種的方案為:一般咬傷按5針法免疫(0、3、7、14、28天各接種1針),嚴重咬傷者應于第0、3天加倍量注射。疫苗應在上臂三角肌肌內注射,兒童應在大腿前外側區(qū)肌內注射,嚴禁臀部注射。
對于某些免疫低下和特殊人群應在首針注射加倍或3倍劑量注射,如:注射疫苗前1個月內注射過免疫球蛋白或抗血清;慢性病病人如肝硬化;先天性或獲得性免疫缺陷病病人;接受免疫抑制藥物(包括皮質類固醇和抗瘧疾藥物)病人;老年人;暴露后48小時更長時間接種疫苗者;嚴重營養(yǎng)不良者。由于狂犬病的潛伏期很長,因此對暴露后已過數(shù)月者也應與剛被暴露者一樣以相同方案接種疫苗。
關于禁忌證的問題,專家認為因為狂犬病是致死的疾病,對高度危險的暴露者由于某種原因而不給予全程治療的做法應慎重考慮?;颊邔σ环N疫苗發(fā)生過敏反應可以改用另一種類型的疫苗。只有在接種疫苗后出現(xiàn)無法控制的嚴重過敏反應時才能中斷疫苗接種。有嚴重變態(tài)反應史的患者接種疫苗時應備有腎上腺素。孕婦不應作為狂犬病疫苗接種的禁忌證。對于一般患者必須給予全程足量的疫苗免疫[2]。
3.4狂犬人免疫球蛋白 狂犬人免疫球蛋白主要用于接觸狂犬病動物對象的預防,被病犬2咬傷后立即按每公斤體重肌內注射20IU狂犬人免疫球蛋白,若與狂犬疫苗聯(lián)合使用,效果更好。在預防狂犬病過程中,疫苗可作為重要補充,生效快,使用安全可靠,不會引起變態(tài)反應[3]。
4動物咬傷處理應注意
4.1動物咬傷,會造成狂犬病的傳染,可疑動物、溫血動物、野生動物、嚙齒動物、貓、蝙蝠等,一定要接種疫苗。
4.2可疑動物舔傷抓傷,傷口處理是預防狂犬病的關鍵,傷口處理愈早愈好。
4.3預防傷口較深、較寬可給予破傷風疫苗,狂犬病疫苗、狂犬病等免疫球蛋白的預防。在經濟條件的一定給予用抗狂犬病免疫血清或免疫球蛋白在傷口及周圍作浸潤注解。
4.4健康教育:尤其是學校、幼兒園的小朋友,掌握狂犬病的常識,在被抓傷、舔傷后能及時告訴家長得到及時處理,更好防病。
參考文獻
[1]蔡淑清.狂犬病.楊紹基主編.傳染病學.2006.6.100
[關鍵詞] 醫(yī)院;疾病預防控制中心;門診;就診者;職工;感知服務質量
[中圖分類號] R197.3[文獻標識碼] A[文章編號] 1673-7210(2014)06(a)-0109-07
Comparative study of perceived service quality of outpatient patients and clinic doctors from a hospital in Shanghai and a center for disease control and prevention in Guangdong Province
LI Min1 LI Xia2 LU Hongzhou1
1.Shanghai Public Health Clinical Center, Shanghai 201508, China; 2.Center for Disease Control and Prevention of Huizhou City, Guangdong Province, Huizhou 516001, China
[Abstract] Objective To compare the perceived service quality of patients and doctors from two types of medical institutions that hospital and center for disease control and prevention. Methods ServQual scale was used for random samplingsurvey and cluster sampling survey in outpatient patients and clinic doctors from a hospital in Shanghai and a center for disease control and prevention in Guangdong Province. SPSS 20.0 was used for frequency, factor analysis, reliability analysis, Pearson correlation analysis, independent sample t test, ANOVA, multiple regression analysis, Logistic regression analysis. Results KMO value was 0.978 and 0.945 respectively in outpatient patients group and clinic doctors group. Cronbach's α value was 0.981 and 0.978 in outpatient patients group and clinic doctors group. Perceived service quality in clinic doctors was lower than outpatient patients. Outpatient patients with primary and lower qualifications had lower feeling in reliability than patients with university degree (F = 3.468, P = 0.010 < 0.05). In clinic doctors group, medical technicians had lower feeling in response than administrative support staffs (F = 3.564, P = 0.020 < 0.05). In the regression model, empathising, reliability of outpatient patients group and clinic doctors group had significant influence on perceived service quality. The percentage of correct classification of high and low perceived service quality in clinic doctors from a hospital in Shanghai and a center for disease control and prevention in Guangdong Province was 77.1%. Conclusion The susceptibility of perceived service quality of outpatient patients and clinic doctors from a hospital in Shanghai is high. Hospital and staffs should strengthen the service consciousness and ability to clinic doctors and outpatient patients respectively.
[Key words] Hospital; Center for disease control and prevention; Outpatient; Attenders; Staffs; Perceived service quality
ServQual量表廣泛應用于世界服務行業(yè)[1-5]及測評醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)服務質量[6-10],由Parasuraman等人在1988年最先提出服務質量差距模型并于1991年提出改進,得到服務質量研究領域學者認可,被認為是信度與效度好的量表[11]。醫(yī)院通過醫(yī)務職工向就診者提供醫(yī)療服務質量,而提高員工滿意度每3個百分點可相應提高顧客滿意度5個百分點[12],提升醫(yī)療服務質量應提高對廣大醫(yī)務職工的服務。因此,本文采用ServQual量表對上海某醫(yī)院和廣東省某市疾病預防控制中心(center for disease control and prevention,CDC)的門診就診者及門診醫(yī)務職工分別進行問卷調查,比較兩類醫(yī)療機構的門診就診者與職工感知服務質量的差異性,以期找出兩類醫(yī)療機構門診的就診者與醫(yī)務職工感知服務質量的影響因素并提出對策,為全國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位、醫(yī)院管理者、疾病預防控制中心管理者提供數(shù)據(jù)與參考依據(jù)。
1 對象與方法
1.1 對象
上海某醫(yī)院和廣東某市疾病預防控制中心門診就診者和醫(yī)務人員。對門診醫(yī)務人員采用整群抽樣,門診就診者采用隨機抽樣。
1.2 問卷內容
2013年2~5月根據(jù)文獻回顧,設計ServQual量表測就診者感知服務質量、ServQual量表測評醫(yī)務職工感知服務質量問卷,內容包括:①受試者信息;②ServQual量表5個維度22道問項。2013年6~8月預問卷。2013年8~9月問卷報上海市公共衛(wèi)生臨床中心倫理委員會審批并獲通過(試驗方案編號:GGWSXDJH1)。2013年12月正式問卷。
1.3 方法
1.3.1 預問卷
就診者卷(60份)、醫(yī)務職工卷(45份)分別請醫(yī)務人員、就診者與社會人士進行預問卷并分析問卷的效度、信度。
1.3.2 正式問卷
現(xiàn)場問卷、檢查及回收。2013年12月對上海市公共衛(wèi)生臨床中心的門診就診者和職工、廣東省惠州市疾病預防控制中心的門診就診者和職工進行問卷調查。就診者組回收問卷552份,剔除前后邏輯錯誤、缺失值超過5%的問卷,每項問項缺失值不超過5%,最終保留有效問卷543份,有效回收率為98.37%。醫(yī)務職工組回收問卷92份,剔除前后邏輯錯誤、缺失值超過5%的問卷,每項問項缺失值不超過5%,最終保留有效問卷88份,有效回收率為95.65%。上海就診者問卷413份、職工問卷56份;惠州市就診者問卷130份,職工問卷32份。
1.3.3 編碼
1.3.3.1 就診者組編碼①受試者個人信息部分。性別:1為男,2為女。年齡:1為
1.3.3.2 職工組編碼①受試者個人信息部分。性別:1為男,2為女。年齡:1為
1.4 數(shù)據(jù)錄入及統(tǒng)計學方法
數(shù)據(jù)采用SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件錄入、校對及分析,對就診組和職工組信息、兩套ServQual量表采用描述性統(tǒng)計即頻率分析;兩套量表均值求決斷值-臨界比;兩套量表22道問題分別進行因素分析與信度分析;兩套量表5個維度均值進行Pearson相關分析;就診者組5個維度均值與性別、居住地、地區(qū)進行獨立樣本t檢驗,職工組5個維度均值與性別、地區(qū)進行獨立樣本t檢驗;就診者組5個維度均值與年齡、學歷進行單因素方差分析,職工組5個維度均值與年齡、學歷、職業(yè)進行單因素方差分析;兩套量表均值分別與5個維度均值進行復回歸分析;職工組感知服務質量高低組與性別、醫(yī)生護士組采用Logistic回歸分析[13]。以P < 0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
2 結果
2.1 因素分析與信度分析
就診者組預問卷因素分析Kaiser-Meyer-Olkin取樣適切性量數(shù)(KMO)值為0.741,信度分析內部一致性α系數(shù)(Cronbach's α)值為0.934。職工組預問卷因素分析KMO值為0.760,信度分析Cronbach's α值為0.934。兩份預問卷信度與效度有效。
2.2 受試者信息
2.2.1 就診者組
性別:男270人(49.7%),女269人(49.5%)。年齡:
2.2.2 職工組
性別:男16人(18.2%),女70人(79.5%)。年齡:
2.3 就診者組與職工組的ServQual量表5個維度22道問項頻率分析
就診者組與職工組的兩套ServQual量表5個維度22道問項頻率分析結果見表1。
從表1可見,就診者組5個維度22個問項的平均值在1.101(PS12)~1.324(PT1)間,就診者感知服務質量均在滿意上;職工組5個維度22個問項的平均值在0.648(SE21)~1.364(SA16)間,醫(yī)務職工感知服務質量較就診者感受程度低。
2.4 就診者組和職工組的決斷比-臨界比
分別求出就診者組和職工組兩套ServQual量表22道問項均值,再求前27%和后27%的臨界比。就診者組前27%和后27%的臨界比分別是0.909和1.727;職工組前27%和后27%的臨界比分別是0.455和1.682。兩套ServQual量表的高低分組分別與22道問項進行獨立樣本t檢驗,差異有高度統(tǒng)計學意義(P = 0.000 < 0.01)。兩份正式問卷有效。
2.5 就診者組與職工組ServQual量表的因素分析與信度分析
就診者組因素分析KMO值為0.978,信度分析Cronbach's α值為0.981。職工組因素分析KMO值為0.945,信度分析的Cronbach's α值為0.978。兩份問卷信度與效度有效。
2.6 就診者組與職工組平均數(shù)差異檢驗
2.6.1 就診者組的Pearson相關分析
在推論統(tǒng)計中,兩個變量間的相關是否達到顯著,必須由積差相關系數(shù)顯著性檢驗的概率值P來判定;若達顯著時,再從相關系數(shù)絕對值大小差別兩個變量的關聯(lián)程度[9]。就診者組ServQual量表5個維度積差相關結果見表2。
由表2可見,就診者組ServQual量表5個維度的Pearson相關系數(shù)均呈顯著正相關(P < 0.01)。
表2 就診者組有形性、可靠性、響應性、保證性和移情性的
Pearson相關分析
注:**P < 0.01;R2:決定系數(shù);“-”表示無數(shù)據(jù)
2.6.2 職工組的Pearson相關分析
職工組ServQual量表5個維度積差相關結果見表3。
從表3可發(fā)現(xiàn),職工組ServQual量表5個維度的Pearson相關系數(shù)均呈顯著正相關(P < 0.01)。
表3 職工組有形性、可靠性、響應性、保證性和移情性的
Pearson相關分析
注:**P < 0.01;R2:決定系數(shù);“-”表示無數(shù)據(jù)
2.6.3 就診者組和職工組的獨立樣本t檢驗
職工組的ServQual量表5個維度與性別、學歷的獨立樣本t檢驗差異無統(tǒng)計學意義(P > 0.05);就診者組的ServQual量表5個維度與性別、居住地的獨立樣本t檢驗差異無統(tǒng)計學意義(P > 0.05)。就診者組與地區(qū)、職工組與地區(qū)的獨立樣本t檢驗結果見表4、5。
從表4、5可發(fā)現(xiàn),上海就診者組和職工組在5個維度上均較廣東兩組的感知服務質量感受程度高。
2.6.4 就診者組和職工組的單因素方差分析
就診者組ServQual量表5個維度與年齡單因素方差分析差異無統(tǒng)計學意義(P > 0.05);職工組的ServQual量表5個維度與年齡單因素方差分析差異無統(tǒng)計學意義(P > 0.05)。就診者組與學歷的單因素方差分析結果見表6,職工組與職業(yè)的單因素方差分析結果見表7。
從表6、7可以發(fā)現(xiàn),就診者組小學及以下學歷者較大學者在可靠性方面感受差,提示低學歷就診者流失率較高[11]。職工組醫(yī)技人員較行政后勤人員在響應性方面感受差,提示醫(yī)院領導者應加強對醫(yī)技人員的關注。
2.7 就診者組與職工組的復回歸分析
就診者組與職工組ServQual量表5個維度的感知服務質量復回歸分析結果見表8、9。
就診者組標準化回歸模型:感知服務質量=0.176×有形性+0.236×可靠性+0.201×響應性+0.198×保證性+0.259×移情性。
職工組標準化回歸模型:感知服務質量=0.178×有形性+0.228×可靠性+0.213×響應性+0.180×保證性+0.275×移情性。
從表8、9可發(fā)現(xiàn),就診者組與職工組的ServQual量表5個維度自變量與感知服務質量效標變量的多元相關系數(shù)為1,兩套量表的5個自變量的標準化回歸系數(shù)均為正數(shù),影響均為正向。在就診者組回歸模型中,有形性、保證性、響應性、可靠性和移情性對感知服務質量的顯著影響力、解釋力依次增加。在職工組回歸模型中,有形性、保證性、響應性、可靠性和移情性對感知服務質量的顯著影響力、解釋力依次增加。
2.8 職工組的Logistic回歸分析
高感知服務質量組、低感知服務質量組與性別、職業(yè)(醫(yī)生、護士)、地區(qū)(上海、惠州)的Logistic回歸分析見表10、11。
從表10可以發(fā)現(xiàn),醫(yī)生護士組、性別組與地區(qū)3個自變量對高低感知服務質量組別的預測回歸模型的整體模型顯著性檢驗的χ2=12.964(P = 0.000 0.05),未達顯著水平,表示3個自變量所建立的回歸模型適配度非常理想。從個別參數(shù)的顯著性指標看,地區(qū)自變量的Wald值為7.36,達到0.05顯著水平,兩個地區(qū)的職工可以有效預測與解釋高低感知服務質量組別,勝算比值為0.032。
從表11預測分類正確率交叉表來看,原先有16位低感知服務質量組的觀察值根據(jù)Logistic回歸模型進行分類預測,有9位被歸類于低感知服務質量組(分類正確),7位被歸類于高感知服務質量組(分類錯誤);原先有19位高感知服務質量的觀察值根據(jù)Logistic回歸模型進行分類預測,有1位被歸類于低感知服務質量組(分類錯誤),18位被歸類于高感知服務質量組(分類正確)。整體分類正確的百分比為77.1%。
表10 整體模型的適配度檢驗及個別參數(shù)顯著性檢驗
注:整體模型適配度檢驗χ2=12.964***,Hosmer-Lemeshow檢驗值為3.006 n.s.;n.s.為P > 0.05;*P < 0.05;***P < 0.001
表11 預測分類正確率交叉表
3 討論
受試者信息分析:①就診者組。就診者男女比例近似;
上海就診者組和職工組在5個維度上均較惠州就診者組和職工組的感知服務質量感受程度高。上海與廣東某市選擇的分別是中國兩類衛(wèi)生行業(yè)機構,上海是醫(yī)院面對患者,患者求醫(yī)治病痛;廣東某市是疾病預防控制中心面對健康體檢者,體檢者通過體檢獲得健康證明以在社會謀求一份工作。是患者要求低還是體檢者要求高?有意思的是,上海的職工較廣東某市疾病預防控制中心職工感知服務質量感受性好。同是醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè),在醫(yī)院存在醫(yī)患關系緊張現(xiàn)象,存在醫(yī)鬧、殺醫(yī)案件且數(shù)字不斷上升,而疾病預防控制中心機構不存在醫(yī)患矛盾現(xiàn)象。是由于上海是中國一線大城市,服務意識與能力更強?還是廣東某市為中國三線城市,工作壓力相對較小、生活節(jié)奏較慢,人們存在更多的從容與憧憬?這個現(xiàn)象值得學界學者進一步深入研究。
進一步提升對就診者和職工的移情性和可靠。由于可靠性是ServQual量表5個維度中的核心服務,若出現(xiàn)核心服務差錯將導致流失率增加[11]。因此,針對就診者,兩類醫(yī)療機構應確保工作人員按時、準時到崗位,特別是醫(yī)院門診醫(yī)生,包括專家門診和普通門診醫(yī)生,提供就診者簡明扼要的流程,就診標示清楚,如同機場與地鐵站的標示;所出具的報告單或結果應正確、準時、及時、清晰;兩類醫(yī)療機構特別是工作人員應耐心解答就診者問題,特別是對待農村、低學歷者更應用通俗、易懂的語言溝通。針對職工,隨著醫(yī)療業(yè)務擴大、增長,兩類醫(yī)療機構應注意配備適當?shù)尼t(yī)療人手,確保職工的工作時間與強度的合適性;工作流程清楚、辦公區(qū)域標示清晰,兌現(xiàn)承諾的福利待遇,兩類醫(yī)療機構的規(guī)章制度變更應讓職工知曉并給予時間適應。而在移情性感受上,社會上一直強調“以人為本”,就是要關注到個人,關注到人的個性化特征,因此無論對就診者還是對職工,上述兩類醫(yī)療機構應對職工進行個性化關懷,并引導職工對就診者進行個性化關懷,從而才能讓類似機構關注每位就診者不成為一句空話,才能讓提升醫(yī)療服務質量不成為一句空話。
提升單位的服務意識與能力,提高職工的服務意識與能力。兩套量表5個維度均呈正相關,因此兩類醫(yī)療機構無論從哪個維度著手改進均可提升就診者和(或)職工的感知服務質量。經Logistic回歸分析,盡管職工組只有9人處于低感知服務質量組,但比例高達10.23%,與熊楠楠等[16]認為有3.1%職工、王振東等[17]認為有21.5%醫(yī)生存在高職業(yè)倦怠結果相似。一方面可能存在這部分職工為就診者提供服務是打折扣的情況,另一方面這部分職工不安心本職工作,存在增加醫(yī)患矛盾、增加醫(yī)療糾紛與事故、可能傳遞給周圍同事負能量的可能性。因此,提升兩類醫(yī)療機構對職工、提升醫(yī)務職工對就診者的服務意識與能力十分必要。
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關鍵詞:動物疫病;預防控制;措施
中圖分類號:S851.33 文獻標識碼:B 文章編號:1007-273X(2013)07-0089-01
由于近幾年動物疫病不斷爆發(fā),以藍耳病為主的傳染病給中國約80%的規(guī)模化豬場造成了巨大的損失,約30%的豬場損失慘重,年出欄率低于50%;動物性傳染病感染人引起人死亡的病例時有發(fā)生,如四川的豬鏈球菌病感染人引起人死亡的病例,禽的H亞型流感病毒變異,導致人感染死亡的病例頻繁爆發(fā);給我國動物疫病防控工作帶來嚴峻考驗。作為一名基層動物疫病預防控制的工作者,結合羅田縣的實際情況,做好重大疫病防控工作,要做好以下幾項工作。
1 要全面開展基層流行病學調查工作,建立全年流行病學調查的機制
(1)建立全年流行病學調查機制。建立以??;市動物疫病預防機構和科研院校為依托,以各縣級動物疫病預防機構為主體,以鄉(xiāng)鎮(zhèn)動物疫病預防機構和規(guī)模化養(yǎng)殖場為輔助的工作機制。
(2)縣級動物疫病預防機構負責制定本區(qū)域的流行病學調查計劃。具體開展流行病學調查,做好調查記錄,收集資料,并做好調查記錄的統(tǒng)計分類和匯總。鄉(xiāng)鎮(zhèn)動物疫病預防機構和規(guī)?;B(yǎng)殖場負責提供真實詳細信息和資料;省、市動物疫病預防機構和科研院校負責調查記錄的總結、判斷、分析。得出當?shù)氐膭游镆卟〉姆植己土餍星闆r;并制定動物疫病預防控制方案和措施。縣級動物疫病預防機構根據(jù)省市動物疫病預防機構和科研院校制定動物疫病預防控制方案和措施,及時調整動物疫病的預防控制方向。
(3)實施流行病學調查工作。①走訪鄉(xiāng)鎮(zhèn)服務中心及大場大戶;在鄉(xiāng)鎮(zhèn)通過座談、走訪鄉(xiāng)鎮(zhèn)防疫員和獸醫(yī)人員,詢問當?shù)氐拿庖呓臃N情況及當?shù)匦笄莩R?、多發(fā)的疾病發(fā)生情況及治療情況并記錄好每種疾病的發(fā)生時間季節(jié)、癥狀、病程長短及治療用藥情況。走訪大場大戶時要通過查看本場的免疫程序,了解免疫接種情況:通過查看用藥記錄和詢問駐場獸醫(yī)了解本場疾病發(fā)生情況并做好調查記錄。免疫接種情況的記錄要包含疫苗的種類、注射時間、注射方法、劑量;治療用藥情況要記錄好用藥的種類、劑量、方法。要做到詢問詳細、細致,記錄無遺漏、無差錯。②調查情況匯總分類統(tǒng)計,首先把調查記錄集中,按發(fā)病的季節(jié)、時間、個體大小、臨床癥狀分類匯總;再統(tǒng)計各個地方的免疫接種情況和同季節(jié)、同癥狀疾病的治療用藥情況。要做到無遺漏、無差錯。③調查情況的分析,根據(jù)發(fā)病的季節(jié)、時間、個體大小、臨床癥狀及治療用藥情況,通過請專家查資料等手段診斷疾病種類;綜合分析該地動物疾病的流行情況,預防情況,找出預防、控制工作中存在的問題和不足之處。
2 建立長效動物疫病監(jiān)測機制
(1)建立長效動物疫病監(jiān)測機制首先是各地動物疫病預防控制機構要結合各地實際情況制定免疫抗體檢測計劃,要實時了解本地免疫抗體水平。這就需要加大檢測的力度和擴寬檢測的范圍;使免疫抗體檢測常規(guī)化,各地基層獸醫(yī)實驗室要做到每個季度最低要開展一次免疫抗體檢測。
(2)各地基層獸醫(yī)實驗室開展動物疫病監(jiān)測不能只單純開展強制免疫病種的免疫抗體的檢測,要根據(jù)各地的養(yǎng)殖規(guī)模、養(yǎng)殖水平和免疫情況開展。動物疫病監(jiān)測工作要做到既要有針對性、又要有代表性;要根據(jù)每一個動物種類所制定的免疫計劃實行免疫抗體檢測;這樣才能更好的了解當?shù)氐拿庖咔闆r和免疫水平,找出免疫薄弱環(huán)節(jié),并根據(jù)掌握的情況隨時的對本地動物種類的免疫情況進行調整。
(3)動物疫病監(jiān)測既要開展典型病例的實驗室檢測又要開展典型病例臨床診斷和現(xiàn)場病理解剖;力求掌握第一手資料,準確的分析判斷、從而診斷出動物疫病,為預防、控制、治療提供有力依據(jù)。
3 制定科學合理的動物疫病預防控制措施
(1)通過開展流行病學調查和動物疫病監(jiān)測,可以充分了解該地區(qū)動物疫病的流行規(guī)律;為制定科學合理的動物疫病預防控制措施提供有力依據(jù)。
(2)根據(jù)動物疫病流行規(guī)律制定免疫計劃,從源頭上控制動物疫?。粶p少動物疫病的發(fā)生、流行;從而達到預防控制動物疫病的目的。
關鍵詞:畜牧養(yǎng)殖;動物疾病;病因;防控方法
隨著社會的快速發(fā)展,畜牧養(yǎng)殖受到了較高的關注度,同時人們對于養(yǎng)殖也有了較高的要求。畜牧養(yǎng)殖的擴大,怎樣在畜牧養(yǎng)殖中控制動物疾病問題成為畜牧養(yǎng)殖中的研究難點,動物疾病成為影響農戶經濟效益的最大障礙。
一、畜牧養(yǎng)殖中動物疾病類型
動物出現(xiàn)疾病問題,很大一部原因由于動物自身受到病菌的侵襲,病菌進入動物體內,進而影響動物健康,降低動物體內機能,動物就會出現(xiàn)一些反常規(guī)現(xiàn)象,當動物出現(xiàn)這樣的狀態(tài)時,則說明動物已感染病菌,需及時進行防控。動物疾病的傳播速度極快,若沒有得到有效的控制,其后果尤為嚴重。
(一)傳染病
動物傳染病主要是病菌侵入動物體內而產生的疾病,具有一定的傳染性。在我們日常生活中,病毒、細菌等都是動物感染疾病的原因。一般狀態(tài)下,當動物感染疾病后會出現(xiàn)不同的反應。傳染病是一種具有傳播源的疾病,通過空氣等特殊的方式進行傳播,能夠將疾病傳播至健康的動物中,若是沒有得到及時的防控,將會造成大量的動物感染病菌。
(二)普通病
通常情況下,普通病的發(fā)病幾率極高,普通病包含:產科、外科、內科疾病。產科疾病主要是:動物在分娩期間沒有得到良好的防控而出現(xiàn)的疾病;外科疾病分為:眼病、蹄病;動物內科疾病則具有一定的的繁雜性。
二、動物感染疾病原因
由于動物體質的不同,因此,在病發(fā)癥和病因上也是不同。例如:一些動物感染疾病主要受外界環(huán)境導致,而一些動物則是自身抵抗力較弱而導致病菌侵入。因此,動物病因需要根據(jù)具體動物體質、環(huán)境等綜合因素進行分析。
(一)生長環(huán)境導致疾病發(fā)生原因
在動物生長過程中,養(yǎng)殖人員需要為動物提供健康的環(huán)境條件,若是在動物生長過程中,環(huán)境條件較為惡劣,細菌源較多,或是動物不適應環(huán)境的變化,使得動物新城代謝失衡,進而出現(xiàn)各種疾病。據(jù)調查顯示,環(huán)境因素造成動物發(fā)生疾病的概率在70%。
(二)人為原因
在養(yǎng)殖過程中,若是農戶沒有規(guī)范、科學的進行養(yǎng)殖,那么也可能會造成動物感染疾病。人為因素主要指的是:在養(yǎng)殖過程中,養(yǎng)殖規(guī)律不當而造成疾病的發(fā)生,或是農戶使用藥劑不當,直接導致動物感染疾病。
(三)違背科學喂養(yǎng)規(guī)律
在動物養(yǎng)殖過程中,動物的飼養(yǎng)講求一定的科學知識,若是飼養(yǎng)員沒有遵循科學飼養(yǎng)規(guī)律,長此以往,則會影響的動物的身體機能,進而造成動物機能下降,當動物機能下降后,病菌極為容易侵襲到動物體內,進而造成動物感染疾病。
三、畜牧養(yǎng)殖的動物疾病防控方法
當動物在養(yǎng)殖過程中出現(xiàn)疾病,養(yǎng)殖人員需要立即進行防控,采取相應的措施,防止疾病擴散,動物疾病防控是一項具體復雜的工作,筆者根據(jù)多年工作經驗,將動物疾病防控方法進行了總結,分為以下幾種。
(一)做好疾病檢疫工作
為了確保動物健康的生長,疾病防控則是在發(fā)生疾病前進行預防。對于農場新進動物,養(yǎng)殖人員需要對動物進行消毒,然后將其隔離,一段時間后,若是動物沒有出現(xiàn)一些反常規(guī)現(xiàn)象,可以判定動物是健康的,然后將其放入養(yǎng)殖區(qū)中。在疾病多發(fā)季節(jié),養(yǎng)殖人員一定要做好預防工作,定期對動物進行疫苗防疫,提升動物身體機能。當發(fā)現(xiàn)有動物感染疾病時,需要將其進行隔離,以防疾病傳播至其它動物身體中,進而造成不必要的經濟損失。在處理已經死亡的動物時,需要進行消毒,然后通過正確的方式處理,切不可將動物丟棄在垃圾場或是住戶周邊。
(二)科學喂養(yǎng)動物
在動物喂養(yǎng)時,第一,注意動物飼料的質量,因為飼料的好與壞直接影響動物的身體機能狀。因此,需要確保飼料的干凈、衛(wèi)生,確保動物吃到的飼料是健康的。另一方面,在進行喂養(yǎng)時,需要根據(jù)不同的動物,按比例分配的喂養(yǎng)方式,根據(jù)動物的生長所需,飼料營養(yǎng)能夠滿足動物的生長所需,這樣一來,動物的抵抗力自然也會得到提升。此外,對養(yǎng)殖環(huán)境的建設,養(yǎng)殖人員需要定期對動物生活環(huán)境清理、消毒,給予動物一個健康的生長環(huán)境。
結語
總而言之,動物的及疾病誘發(fā)是多方面的,因此,在其防控上也要從不同的方面進行,做到預防為先,及時防控。時刻觀察動物的身體狀態(tài),發(fā)生問題時,及時進行有效的防控,進而將經濟損失降到最低。筆者分別從:畜牧養(yǎng)殖中動物疾病類型、動物感染疾病原因、畜牧養(yǎng)殖動物疾病防控方法進行分析,希望對畜牧養(yǎng)殖有所幫助。
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動物疫源疾病為何頻發(fā)
動物疫源疾病,是指各種動物攜帶的病原體通過自然環(huán)境傳播給人類而發(fā)生流行的傳染性疾病。簡單地說,就是由動物傳染給人的疾病。近年來,隨著經濟社會的發(fā)展,犬、貓、鳥和金魚等寵物越來越多地進入千家萬戶,各種野味被擺上了餐桌,動物疫源疾病的問題也日益突出,對人類健康和生命安全構成嚴重威脅。
有些商販為獲取經濟利益,不惜在食用動物身上做手腳。例如,為使動物肉質保持外觀新鮮,使用福爾馬林浸泡肉類;不少腐敗久置的肉類放在冰箱冷凍起來,依然烹飪給顧客,而這些肉質很容易攜帶各種病菌和病毒,有害健康。
國際間、省際間及農貿市場等動物交易市場越來越多,規(guī)模越來越大,一旦檢疫工作出現(xiàn)忽視或疏漏,這種場所很容易形成動物間交叉感染病毒的“溫床”。
飼養(yǎng)寵物之風越來越時尚,除了貓狗之外,還養(yǎng)起了蜥蜴、毒蛇、豚鼠等。人類接觸各類動物疾病的機會也就越來越多,動物致病菌進入人體,與人類致病菌發(fā)生組合和變異的機會也自然增多。
運輸、旅游、移民及都市化浪潮使結核病有抬頭之勢,鼠疫、出血熱病例有所增加。
人類廣泛使用和濫用抗生素,微生物適應性增強,使各種耐藥菌不斷出現(xiàn),目前這些抗生素對動物身上攜帶的許多病菌已經不起作用了。從動物繁殖歷史來看,大規(guī)模飼養(yǎng)很容易發(fā)生傳染病。如果為了預防,無限制地用藥,動物對疾病的抵抗力則會越來越差,所需的藥量越來越大,病毒突變更快。
動物傳染給人的疾病危害嚴重
太原市第三人民醫(yī)院肝病三科主任周莉介紹,歷史上曾有多次因為動物引起的人類傳染病大流行,并對人類造成了極大的損失。在1400年前,羅馬帝國因鼠疫大流行造成人口死亡過半,從此一蹶不振。中世紀鼠疫多次在歐洲流行,造成人口大量死亡及引起社會的極大恐慌和動亂;人類的艾滋病、埃博拉病毒來自靈長類動物;瘋牛病、口蹄疫等也與野生動物有關;鼠類傳染50多種人類的疾病,如鼠疫、出血熱、鉤端螺旋體、森林腦炎等。據(jù)估計,有史以來,全世界死于鼠源性疾病的人數(shù)遠遠超過直接死于各次戰(zhàn)爭的人數(shù)。
可見動物傳染給人的疾病,不僅是人類健康的大敵,有時甚至造成社會性的災難,影響社會發(fā)展。根據(jù)有關資料,目前已知200種動物傳染病和150多種寄生蟲病中,至少有200種以上可以傳染給人類。另有不少人類傳染病和寄生蟲病還不很清楚,有些不明原因的發(fā)熱、腹瀉等,可能是人畜共患病。而隨著寵物飼養(yǎng)和食用野生動物的增加,有些動物所患的疾病對人的危害越來越嚴重,如許多西方國家由于養(yǎng)貓的數(shù)量大增,使人感染弓形蟲病越來越多,有的地區(qū)高達80%以上。美國人飼養(yǎng)的岡比亞大鼠已經造成了猴痘病毒的傳播,西方一些國家近些年出現(xiàn)的因為食用感染脘病毒牛肉而感染瘋牛病的勢頭此起彼伏。所以我們在飼養(yǎng)寵物和食用野生動物的同時,必須防止人與動物共患病,確保人類自身健康。
如何防止動物疫源疾病
動物疫源疾病的頻發(fā)警示我們:關注動物疫源疾病,要處理好人類與動物的關系,保持生態(tài)平衡。
如何預防和遏制動物疫源疾病?專家建議――
及時為易感人群和易感動物接種疫苗,進行主動防護。首先,進行計劃性人工自動免疫是預防各類傳染病發(fā)生的主要環(huán)節(jié)。目前我國已研制成功多達30余種疫苗、菌苗、類毒素等自動免疫制劑,可以成功地預防麻疹、百日咳、流行腮腺炎、風疹、流行性出血熱、乙肝、甲肝、脊髓灰質炎、乙腦、霍亂、傷寒等傳染病。
認真持續(xù)搞好愛國衛(wèi)生運動,切斷傳染途徑。主要包括消滅四害(老鼠、蟑螂、蒼蠅、蚊子)等有害昆蟲;對飲食、水源、糞便加強管理或無害化處理,不食和不加工被污染的食物,拒絕生吃各種海產品和肉食,不喝生水;不隨便倒垃圾,垃圾要分類并統(tǒng)一銷毀;清理衛(wèi)生死角,減少或消滅蚊蠅孳生的場所;要建立正規(guī)符合衛(wèi)生條件的公廁。
關鍵詞:牛結核??;現(xiàn)狀;防控對策
前言:近年來,我國的畜牧業(yè)發(fā)展迅猛,飼養(yǎng)規(guī)模不斷擴大,大型集中的牧場和養(yǎng)牛場已經不再新奇。然而,隨著規(guī)模的不斷擴大,許多弊端也逐漸顯露出來。牛的數(shù)量在不斷增多,許多不確定的疾病也在暗自隱藏著,很容易互相傳染,為牛群帶來威脅。我們要提高對牛結核病的認識度,仔細分析現(xiàn)狀,提出防控對策,以期促進養(yǎng)牛業(yè)的發(fā)展。
1.牛結核病的相關知識背景
牛結核病是由牛型結核分枝桿菌所引起的一種共患的慢性傳染病,是國家二類動物疫病,被世界動物衛(wèi)生組織列為B類疫病。牛結核病是慢性傳染疾病,結核病畜是主要的傳染源,傳播渠道主要是通過呼吸道和消化道傳染,也可以通過胎盤傳播或是感染。該病沒有特定的溫度氣候限制,一般一年四季均可發(fā)生,圈舍飼養(yǎng)的牛是高發(fā)對象。診斷方法主要是實驗室診斷法,共分為臨床診斷、組織病理學診斷、病原學診斷、分子生物學診斷和免疫學診斷。其中免疫學診斷檢測的方法不但檢查速度快,診斷結果準確,且操作簡單易行,具備實現(xiàn)自動化的條件,具有遠大光明的發(fā)展前景。該病的潛伏期一般為10-15天左右,也有長達數(shù)月以上的。由于該病屬于慢性疾病,臨床癥狀主要表現(xiàn)為牛緩慢的消瘦、咳嗽、呼吸困難等,一般體溫是正常的。病菌入侵體內的部位不同,每個個體的抵抗能力也不同,因此,表現(xiàn)出來的癥狀也有所不同。通常來說,牛群中主要感染的部位是肺、、腸和淋巴結等。該病的病變特征是以組織器官的結合結節(jié)性肉芽腫和干酪樣、鈣化的壞死病灶。
2.牛結核病的現(xiàn)狀分析
2.1缺乏認識
由于牧場條件的限制和牛群之間的相互影響,牧場或牛場中常常會發(fā)生流行性傳染疾病。這些疾病不但傳播速度快,且致病力較強,嚴重威脅到了人畜的生命健康,影響了牧場的財產收益,給牧場帶來了巨大的危害。目前,牧場中的流行疾病主要有布病和牛結核病。但是,大部分的牧場管理者對牛結核病缺乏認識,有許多牧場只重視對布病的預防與治療,忽略了牛結核病。據(jù)OIE調查顯示,牛結核病的傳播擴散渠道遠遠多于布病。因此,一旦有牛發(fā)病,而管理人員又沒有加強防治,勢必會導致疾病泛濫成災,給牧場帶來更大的經濟財產損失。
2.2缺乏預防控制疾病的經費和物資
受傳染性疾病的特點和傳播條件的影響,牛結核病的預防和控制需要消耗大量的經費和物資。目前,大部分牧場缺乏最基本的預防和控制備品,沒有相關的治療人員的支持,診斷技術方面還有待提升,這大大增加了我們開展防控工作的難度。根據(jù)國家規(guī)定,檢查出的病畜必須予以安樂死,防止疾病的繼續(xù)傳播擴散,危害人們的生命安全。國家對檢查出的病畜給予一定的補助補貼,但是牧場將一頭牛養(yǎng)至成年需要花費上萬元,補助金額太少,這讓養(yǎng)殖戶在處理病畜時會產生抵觸心理。
2.3牧場消息閉塞,缺少管理人員
牧場的建立必須依賴于周圍的環(huán)境,那些草地肥沃,水土豐盛的地方是牧場的首選之地。受環(huán)境的限制,許多牧場常常聚集在一處,這大大增加了牧場之間的防控難度。發(fā)生疫情時,牧場習慣選擇隱秘處理,往往是疾病難以控制,才會暴露,而那時其它的牧場再做預防已經為時已晚。牧場缺少管理人員,往往是一個管理人員照看幾十甚至上百頭牛,這樣的局面會導致病牛難以被發(fā)現(xiàn),使疫情不能被及時控制。
3.牛結核病的防控對策
3.1加大宣傳力度,設立相關機制
牧場要嚴格依照國家的法律法規(guī),對病畜予以安樂死。相關的執(zhí)法部門要加強監(jiān)督管理,不能徇私枉法,以免造成疾病擴散,危害人們的生活。政府要設立專門的病畜防御控制中心,加強對牛結核病的研究分析,制定出切實可行的預防治療方法。要加大宣傳力度,增強民眾和牧場對牛結核病的認識和了解。相關人員可以采取上門宣傳,舉辦講座等方式加強牧場對疾病的認識,可以聯(lián)合電視臺拍攝相關的公益廣告加強宣傳,將牛結核病正式提升到新的水平。國家要相應的增大對病畜的補助資金,鼓勵牧場養(yǎng)殖戶積極投保,降低損失。相關部門要根據(jù)牧場的實際情況協(xié)助牧場設立有效的防控機制,從而降低危害,減少損失。
3.2重視疾病預防控制,嚴格依法檢疫
牧場養(yǎng)殖牛群是為了獲得經濟利益,牛群爆發(fā)疫情是養(yǎng)殖戶最不希望看到的現(xiàn)象。為此,牧場應當采取正當?shù)酿B(yǎng)殖措施,提高養(yǎng)殖設備,各方面都應達到預防控制疾病的標準,為牛群提供良好的生活空間,同時牧場也會獲得長遠的發(fā)展。牧場要設立專門的疫病部門,建立健全完整的病情檔案,對新引進的動物,先單獨隔離觀察,嚴格做好檢測和預防工作,這樣才能保證牧場的安全。檢疫部門要嚴格執(zhí)法檢疫,不能馬虎大意,要加強執(zhí)法力度,彌補執(zhí)法漏洞,堅決禁止病害動物進入市場交易,危害到人們的生命安全。
3.3推廣實施新的防控技術
動物疫病研究中心要加強對牛結核病的研究和分析,整理制定出一套恰當?shù)脑\斷方法和治療手段??梢詫⒁酝臋z測專用的螺絲口針頭換成一次性注射的卡介苗注射器,這樣可以避免在檢測時牛叉感染。應當注意,卡介苗注射器針頭非常細小柔軟,注射時必須將牛固定好,確保每頭牛都能打到皮內,保證診斷結果。
結語:牛結核病是不亞于布病的流行傳染疫病,被列為國家二類動物疫病,一旦爆發(fā),必然會影響畜牧業(yè)的發(fā)展。因此,我們必須仔細研究牛結核病的相關知識背景,現(xiàn)狀,做出預防和防控,不斷改進防控措施,促進我國畜牧業(yè)的發(fā)展。
參考文獻:
[關鍵詞]畜牧養(yǎng)殖;疾病;防治
畜牧養(yǎng)殖作為我國國民經濟發(fā)展的基礎性產業(yè),逐漸趨向于效益化、科學化、規(guī)模化、產業(yè)化發(fā)展方向,但在產業(yè)發(fā)展中,也逐漸迎來了傳染性疾病的防治問題。所以,為了保證我國食物安全性,必須深入分析口蹄疫、犬瘟熱、布氏桿菌等傳染病的流行特點和防控關鍵點,繼而降低畜牧養(yǎng)殖中經濟損失。
1養(yǎng)殖業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀
在中國農業(yè)網2017年3月10日報道中指出,我國畜牧行業(yè)的散戶數(shù)量正在持續(xù)增長。即據(jù)統(tǒng)計數(shù)據(jù)可知,在2015年,生豬年出欄500頭以上的比重已經達到了44%,而100頭以上的養(yǎng)殖場比重占據(jù)總體的50%。所以,為了更好地滿足人們對肉蛋奶的需求,開始推廣范圍集約化養(yǎng)殖場的發(fā)展,并逐步實現(xiàn)生態(tài)養(yǎng)殖的建設。但就目前現(xiàn)況來看,在我國畜牧行業(yè)可持續(xù)發(fā)展期間,仍然面臨著傳染性疾病問題。即一些養(yǎng)殖場在牛、豬等養(yǎng)殖過程中,受人為因素和自然環(huán)境的影響,使得動物產生細菌、支原體、病毒、真菌等病原,在病原長時間潛伏下,逐漸引起大面積的布氏桿菌、口蹄疫等傳染性疾病,最終促就食物安全受到一定影響。同時,在畜牧養(yǎng)殖行業(yè)發(fā)展中,一旦表現(xiàn)出傳染性疾病病發(fā)現(xiàn)象,必須對疾病進行控制,若控制不及時,則將使更多的動物受到感染,甚至引發(fā)人畜共患危機,威脅人們的生命安全。
2動物疫病防控策略
2.1疾病檢疫
在畜牧養(yǎng)殖行業(yè)發(fā)展中,為了實現(xiàn)對口蹄疫、布氏桿菌等傳染性疾病的控制,必須做好疾病檢疫工作。首先,在疾病檢疫工作開展期間,應結合傳染性疾病危害性,構建以“預防為主”的畜牧檢疫機制,定期檢測傳染病原。其次,為了實現(xiàn)對傳染性疾病的及時控制,防止擴散、傳播現(xiàn)象,則必須開展消毒處理、疫苗注射、給藥等一系列疾病檢疫工作。其中,消毒工作的展開,需安排專業(yè)的消毒人員進行,并在具體的消毒工作中,常備物體表面消毒、環(huán)境消毒、手消毒等消毒劑。如,漂精片等等。同時,在消毒期間,使用專業(yè)的儀器測定消毒劑濃度,并在現(xiàn)場消毒時,配備刻度量杯、配藥桶、消毒浮筒等工具,達到高效性消毒效果。而在傳染性疾病疫苗注射工作中,為了實現(xiàn)對疾病的有效控制,應根據(jù)傳染病特點和流行環(huán)節(jié),控制傳染病的傳播。例如,在口蹄疫傳染性疾病控制中,因其傳染性特點表現(xiàn)在發(fā)病率高且傳播迅速方面,所以,在檢疫時可利用2%~4%氫氧化鈉或者0.2%~0.5%過氧乙酸消毒劑對動物進行消毒。然后,進行免疫接種工作,達到最佳的傳染性疾病控制效果[1]。再如,在綿羊痘傳染性疾病防治過程中,應結合其病原是病毒的特點,在防治工作中,使用羊痘雞胚化弱毒苗進行皮內接種,而藥劑的使用劑量保持在0.5ml,就此通過接種工作降低傳染病疾病發(fā)病概率。
2.2做好飼養(yǎng)管理
在畜牧養(yǎng)殖工作開展過程中,為了達到常見疾病防治目的,做好喂養(yǎng)管理工作也是非常必要的。首先,在牛、羊、豬等動物喂養(yǎng)中,應注重定期清理動物糞便,并做好養(yǎng)殖環(huán)境的通風工作,避免動物傳染性疾病的滋生。其次,在動物喂養(yǎng)時,應認真貫徹“以預防為主”的工作理念。同時,結合動物飼養(yǎng)現(xiàn)況,逐步完善喂養(yǎng)制度。然后,依照喂養(yǎng)制度,對不同動物的飼料進行科學調配,保證不同動物均具備一定的抵抗力,從根本上解決傳染性疾病發(fā)病問題[2]。再次,養(yǎng)殖戶在畜牧養(yǎng)殖期間,可從動物源頭入手,做好動物傳染性疾病控制工作。即在不同的動物品種中,選取健康的動物群體,建立動物繁殖體系,并在這一繁殖體系飼養(yǎng)中,定期進行消毒、疫苗注射等防疫工作,有效降低動物發(fā)病概率。
2.3疾病防控知識宣傳
在畜牧養(yǎng)殖工作開展期間,做好疾病宣傳工作有利于控制動物傳染性疾病的傳播,所以,在具體的養(yǎng)殖工作中,我國政府機構應發(fā)揮自身引導作用,利用電視、廣播、網絡、報紙、手機等渠道,向散養(yǎng)戶宣傳畜牧養(yǎng)殖中的工作流程、檢測機制等等,讓這些散養(yǎng)戶自身疾病防控意識得到提高,引入科學的養(yǎng)殖方法,達到傳染性疾病“主動防疫”目的[3]。此外,在畜牧養(yǎng)殖期間傳染性疾病控制中,為了達到最佳的疾病控制效果,需在中國畜牧網首頁設置傳染性疾病宣傳欄目,在宣傳欄目中設立生豬、仔豬、家禽、牛、羊、特種養(yǎng)殖等不同品種的傳染性疾病宣傳板塊,明確傳染性疾病控制流程和先進的控制技術等等,就此達到科學的疾病控制目的。
3結語
綜上可知,在當前畜牧養(yǎng)殖工作開展過程中,口蹄疫、綿羊痘、布氏桿菌等傳染性疾病時有發(fā)生,威脅到了我國養(yǎng)殖行業(yè)的可持續(xù)穩(wěn)定發(fā)展。為此,為了打造良好的養(yǎng)殖行業(yè)發(fā)展空間,提高動物養(yǎng)殖水平,應認真貫徹畜牧養(yǎng)殖傳染性疾病控制工作。即從做好疾病宣傳、做好喂養(yǎng)管理、做好疾病檢疫等層面入手,及時預防傳染性疾病發(fā)病概率,并提高養(yǎng)殖戶傳染性疾病預防意識,向動物疾病防控工作投入一定的人員、資金,就此達到最佳的養(yǎng)殖效果。
作者:徐希彬 張海濤 黃志遠 單位:郯城縣畜牧局
參考文獻
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預防疾病、提高群體健康水平,是人類永恒的追求。從人類預防疾病的進程來看,疾病預防總是與社會進步和醫(yī)學發(fā)展緊密相關。新發(fā)生傳染病是指由新種或新型病原微生物引發(fā)的傳染病。EID是當前有關感染性疾病研究的熱門課題,在國際上受到各界人士的高度重視,尤其是SARS的流行,得到了前所未有的關注。近些來,世界上新發(fā)現(xiàn)的傳染病30多種,其中一些已對人類造成了嚴重的危害。下面,就常見的新傳染病加以介紹,分析新傳染病出現(xiàn)的因素,并提出了應急控制策略。
1新發(fā)傳染病概況
近年來發(fā)現(xiàn)30多種新的傳染病,大多數(shù)屬人畜共患病。新發(fā)傳染病的致病微生物包括:細菌性疾病,如軍團病、萊姆病、埃希大腸桿菌O157:H7引起的食源性和水源性感染,創(chuàng)傷弧菌、霍亂弧菌O139等;病毒有埃博拉病毒、漢坦病毒、HIV、H5N1,和H9N2型禽流感病毒、SARS病毒等;寄生蟲有小隱孢子蟲、卡晏環(huán)孢子球蟲、腦胞內原蟲、巴貝西蟲新種感染等;真菌包括各種霉菌等。本文就先后發(fā)現(xiàn)的常見的新傳染病進行總結與歸納。
2影響新傳染病出現(xiàn)的因素
2.1 微生物的進化與變異。新發(fā)現(xiàn)的病原體多屬于動物源性,經某些途徑傳給人后,通過進化,逐漸獲得適應于新的宿主。另外,當前出現(xiàn)的耐藥細菌,不僅影響抗生素治療效果,而且導致耐藥菌株引起的流行,如耐藥性傷害菌。許多病毒由于突變而產生新的抗原轉移,如流感流行與抗原轉移有關。新病毒可能來自人類病毒的變異株或動物病毒。動物病毒性傳染病常是人類新病毒傳染病重要的和潛在的來源,如委內瑞拉出血熱、埃博拉出血熱和艾滋病等。新近發(fā)現(xiàn)野生動物花面貍(果子貍)的冠狀病毒基因與SARS病毒基因同源性達99%以上。所以專家提醒人類應盡量避免不要與野生動物接觸,尤其是嚙齒類、靈長類和禽類動物,因為這些動物病毒與其宿主相互適應而共存,致病性很低或不致病,而一旦條件成熟,這些病毒可能“躍遷”到人體,對人類造成很強的致病性,有時是致死性的,如黃熱病、埃博拉出血熱、艾滋病等。
2.2國際貿易和旅游的發(fā)展。近年來,國際交往和旅游業(yè)迅速發(fā)展,人們通過交通工具、人員交往和商品交換使傳染病的病原體及其媒介擴散到世界各地,導致疾病的傳播。例如艾滋病的病原體,存在于非洲中部猴類中,傳給人體后,由于農村擴散到城市,迅速傳播至全世界。
2.3 人口流動與人類行為。移民或由于動亂、戰(zhàn)爭而導致的人口大規(guī)模流動,是引起疾病傳播和流行的重要因素。當前人口流動的趨勢是農村人口向城市流動。
2.4 食品工業(yè)的發(fā)達。隨著食品工業(yè)的發(fā)展,各種包裝食品和冷藏食品的大量增加,由于消毒不完善或長期保存,使一些病原微生物得以存活,引發(fā)腸道傳染病流行。例如O157:H7出血性腸炎是通過O157:H7大腸桿菌污染牛肉、羊肉、豬肉等而引發(fā)食物中毒。又如瘋牛病由活牛及其肉骨飼料的輸出,而引起的瘋牛病流行。
2.5 生態(tài)環(huán)境變化。由于大量開墾荒地、興修水利、森林砍伐和野外工程建設等,導致生態(tài)環(huán)境改變,增加人與嚙齒動物的接觸機會而引起一些疾病流行。例如,我國曾多次發(fā)生由于墾荒、興修水利、筑路而引起的腎綜合征出血熱流行。
2.6 血源性傳播。主要通過輸血、血液制品、注射器等途徑傳播傳染病。例如艾滋病、丙型肝炎及庚型肝炎等。
3 應急控制策略
自20世紀以來,人類與疾病的長期斗爭中,從未放棄過努力。一種新的傳染病從發(fā)現(xiàn)到消滅需要一定時間,科學的進步大大縮短了這一過程。但是,一種新傳染病的發(fā)生人們往往缺乏足夠的認識和準備,人群無免疫力,無有效的預防、診斷和治療措施,極易造成流行或大流行。例如:2003年遭遇像“非典”這種突如其來、來勢兇、傳播快、范圍廣、傳播途徑多、具有較強傳染性、目前尚無有效防治辦法,顯得矛盾更為突出。因此,對于突發(fā)的公共衛(wèi)生事件,應建立快速反應機制,盡快控制疫情的蔓延。
3.1政府重視。面對新傳染病的威脅,各級政府應足夠重視,堅持預防為主的方針,加強對疾病預防控制機構的建設和投入。
3.2 成立應急反應領導小組。當新傳染病發(fā)生時,為統(tǒng)一指揮和協(xié)調,應立即成立應急反應領導小組,下設辦公室,具體負責防病決策、指揮、動員和協(xié)調等工作,執(zhí)行應急預案。
3.3 緊急啟動“三網”系統(tǒng)?!叭W”系統(tǒng)是指突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理責任網、信息報告網和緊急救助網建設工程,是有效處理公共衛(wèi)生突發(fā)事件的新舉措。我們在抗擊“非典”戰(zhàn)斗中,率先啟用“三網”系統(tǒng),取得了顯著成效。
3.4 制訂應急預案。制訂適應于短期內突發(fā)、對社會影響極大、危害嚴重的新傳染病暴發(fā)流行的應急預案,及時采取有效措施,把新傳染病所造成的損失和影響控制在最小范圍內。
3.5 組建專業(yè)技術隊伍。建立一支穩(wěn)定的、技術過硬的新傳染病防治隊伍。要做好新傳染病的預防控制工作,沒有一支人員穩(wěn)定、技術過硬的衛(wèi)生防疫隊伍是無法戰(zhàn)勝的。
3.6 加強疾病監(jiān)測。發(fā)現(xiàn)一種新傳染病,只有進行疾病監(jiān)測才能有效地防治疾病。監(jiān)測的重點是高危地區(qū)和高危人群。監(jiān)測的內容包括動物宿主、傳播媒介和病原體的變異及抗藥性等。
3.7 改善公共衛(wèi)生設施。最主要的是改善和解決安全飲水、食品衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生等,加強污水、污物的凈化處理,這是控制腸道傳染病的有效辦法。
3.8 加強基礎研究。深入開展流行病學調查,闡明新傳染病的流行環(huán)節(jié)、流行特征及影響因素,為制訂防制措施提供依據(jù)。加強疫苗的研制,是預防新傳染病的關鍵。參考文獻
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