口腔醫(yī)學課題研究精選(九篇)

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第1篇：口腔醫(yī)學課題研究范文

1口腔醫(yī)學碩士專業(yè)學位研究生的培養(yǎng)的現(xiàn)狀

1．1口腔醫(yī)學碩士專業(yè)學位研究生的基本要求

口腔醫(yī)學碩士專業(yè)學位研究生是以口腔臨床工作能力的訓練為主，以培養(yǎng)能夠勝任口腔臨床醫(yī)療工作，解決口腔臨床實際問題的專業(yè)人才為目的。通過口腔臨床科室的輪轉(zhuǎn)學習及專科培訓，畢業(yè)時應全面系統(tǒng)掌握所在學科方向的專業(yè)和基礎知識;了解所在學科的科研方向、發(fā)展趨勢、研究前沿和臨床熱點;掌握所在學科的各種疾病的發(fā)病機理、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和處理以及常用藥物分類、作用特點和臨床應用的知識。

1．2口腔醫(yī)學碩士專業(yè)學位的特點

1．2．1口腔醫(yī)學碩士業(yè)學位具有職業(yè)性

該學位反映的是高層次的口腔職業(yè)水準而非學術水平。

1．2．2口腔醫(yī)學碩士業(yè)學位的側(cè)重點是高層次口腔臨床應用型人才

口腔醫(yī)學碩士業(yè)學位研究生應具有扎實的專業(yè)理論知識，熟練的專業(yè)操作技能，能獨立處理本學科常見病、多發(fā)病的能力。具備良好的醫(yī)患溝通技巧，具有良好的合作和協(xié)作能力。

1．2．3口腔醫(yī)學碩士業(yè)學位在課程教學、學位論

文等方面的要求與科學學位有所不同:專業(yè)學位更強調(diào)實踐能力的培養(yǎng)，強調(diào)實踐環(huán)節(jié)，突出的是實用性和綜合性;在學位論文要求上，強調(diào)在理論或方法上的創(chuàng)新，專業(yè)學位論文以應用性研究為主，要求緊密聯(lián)系口腔臨床工作，強調(diào)的是能夠?qū)⒖蒲蟹椒ㄟ\用到實際工作中，解決現(xiàn)實中的難題。按照全國醫(yī)學專業(yè)學位研究生教育指導委員會《專業(yè)學位基本要求》，學位論文可以是病例分析報告、臨床研究論文、文獻綜述和專利，選題要求為緊密結合臨床實際，以總結臨床實踐經(jīng)驗為主，從學位論文水平來看，只是要求掌握口腔臨床醫(yī)學科學研究的基本方法，沒有強調(diào)創(chuàng)新。

1．3口腔醫(yī)學碩士專業(yè)學位研究生的培養(yǎng)的現(xiàn)狀

1．3．1專業(yè)學位研究生導師現(xiàn)狀

我院口腔醫(yī)學專業(yè)學位研究生導師具有正高職稱的導師占87．5%，博士學位導師占50%。目前，每位導師指導專業(yè)學位碩士研究生4～6名，幾乎全部導師同時承擔著科學學位和專業(yè)學位研究生的培養(yǎng)任務，多數(shù)導師對專業(yè)學位和科學學位的研究生采用了顯著不同的培養(yǎng)模式，有一定數(shù)量的導師對兩種不同學位類別的研究生采用的培養(yǎng)模式區(qū)別不大，甚至有導師采用了完全相同的培養(yǎng)模式。隨著招生規(guī)模的逐年增長，口腔醫(yī)學專業(yè)學位研究生導師的數(shù)量在一些專業(yè)方向上稍顯不足，新遴選的導師數(shù)量不能滿足培養(yǎng)需要。部分導師承擔著繁重的醫(yī)療、科研任務，或兼任醫(yī)院重要的領導職務，沒有時間對研究生進行臨床指導。

1．3．2培養(yǎng)模式現(xiàn)狀

寧夏醫(yī)科大學口腔醫(yī)學專業(yè)學位研究生培養(yǎng)計劃中，6個月基礎和專業(yè)理論課后進行臨床實習及從事課題研究工作，時間和內(nèi)容安排上完全依靠導師，除本專業(yè)以外的其他專業(yè)輪轉(zhuǎn)時間很少;且研究課題設計簡單、無創(chuàng)新性，論文質(zhì)量低;多數(shù)研究生把主要精力用于論文的實驗研究，只有很少的時間在臨床工作。口腔醫(yī)學的實踐性很強，對于口腔醫(yī)學專業(yè)學位的研究生而言，熟練的口腔臨床操作是必備能力。專業(yè)學位研究生要具備一定的臨床技能，必須要有大量的時間用于臨床實踐。目前，研究生畢業(yè)要求通過英語六級、執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試以及畢業(yè)考試，還要求完成畢業(yè)論文的撰寫與答辯，找工作等，這樣以來使得在口腔臨床實踐的實際時間減少，從而影響臨床專業(yè)技能的培養(yǎng)與學習。

1．3．3口腔臨床技能考核現(xiàn)狀

我院現(xiàn)有的專業(yè)學位培養(yǎng)方案中雖有口腔醫(yī)學碩士專業(yè)學位研究生臨床工作考核內(nèi)容，但是沒有具體、嚴格的細化和量化指標。容易出現(xiàn)考核不規(guī)范，達不到監(jiān)督和促進作用。醫(yī)院尚未建立口腔醫(yī)學專業(yè)學位的研究生的考評和激勵機制，臨床輪轉(zhuǎn)科室?guī)Ы汤蠋煵蛔?，積極性不高，造成部分口腔醫(yī)學碩士專業(yè)學位研究生專業(yè)技能達不到培養(yǎng)要求。

2影響口腔醫(yī)學專業(yè)學位研究生培養(yǎng)質(zhì)量的因素

2．1研究生自身素質(zhì)

口腔醫(yī)學專業(yè)本科生就業(yè)壓力逐年增大，我院每年有超過80%的新入學研究生為應屆本科生，入學前系統(tǒng)規(guī)范的口腔臨床訓練不足，口腔臨床經(jīng)驗欠缺，能力較弱?？谇会t(yī)學專業(yè)學位研究生進入第三學年，花費大量時間撰寫畢業(yè)論文、找工作等，使其無法確?？谇会t(yī)學專業(yè)學位培養(yǎng)方案所規(guī)定的相關學科知識系統(tǒng)學習和口腔臨床技能正規(guī)訓練，給研究生培養(yǎng)和管理工作帶來了極大影響。甚至有一定數(shù)量的口腔醫(yī)學專業(yè)學位研究生畢業(yè)后不會看病，不能勝任口腔醫(yī)師工作，這和實踐訓練的缺乏密切相關。

2．2培養(yǎng)方案和管理制度的落實

研究生進入臨床培養(yǎng)階段后實行導師負責制，我院雖然制訂了詳細的口腔醫(yī)學專業(yè)學位研究生培養(yǎng)方案和管理制度，但由于培養(yǎng)專業(yè)學位研究生工作起步較晚，一部分導師仍以慣用的科學型研究生培養(yǎng)模式指導、培養(yǎng)專業(yè)學位研究生，沒有嚴格落實培養(yǎng)方案，致使學生科研實驗的時間遠多于口腔臨床實踐，沒能很好地把握科研與臨床的關系。

2．3必修課程與選修課程之間的矛盾

寧夏醫(yī)科大學口腔醫(yī)學專業(yè)學位研究生必修課程學分占總學分(34學分)的85．29%，而選修課程僅占14．71%，口腔醫(yī)學專業(yè)學位研究生在有限的學習時間里，為完成必修課程，不得不放棄一些有價值的選修課程。而選修課作為高等醫(yī)學教育課程結構體系中的重要組成部分，在拓展學生知識面、培養(yǎng)業(yè)務素質(zhì)、發(fā)展個性和能力方面起著其他課程難以替代的作用。而在美國，選修課的開設大膽、靈活，甚至有“課程選購”的說法，選修課程就如同在商場挑選琳瑯滿目的商品般自由。

3提高口腔醫(yī)學專業(yè)學位研究生臨床技能培養(yǎng)質(zhì)量的對策

3．1完善培養(yǎng)方案，強化管理

我院根據(jù)全國醫(yī)學專業(yè)學位研究生教育指導委員會《醫(yī)學專業(yè)學位基本要求》完善培養(yǎng)方案，建立合理的口腔醫(yī)學碩士專業(yè)學位研究生培訓量化體系，合理的口腔臨床學位研究生培訓考核量化指標。進一步規(guī)范并嚴格執(zhí)行輪轉(zhuǎn)考核制度和臨床實踐能力畢業(yè)考試等一系列管理措施，建立健全口腔醫(yī)學專業(yè)學位研究生臨床帶教考評和激勵機制，學院研究生管理辦公室做到平時檢查與定期評估相結合，共同抓好研究生臨床培養(yǎng)過程監(jiān)管，確保培養(yǎng)方案落實到位，為培養(yǎng)高質(zhì)量的口腔醫(yī)學專業(yè)學位碩士研究生提供一定的制度保障。

3．2加強口腔臨床基本操作技能訓練，提高臨床綜合思維能力

3．2．1提高獲取知識的能力

口腔醫(yī)學專業(yè)學位研究生應了解本學科的學術前沿和發(fā)展趨勢，具備口腔臨床醫(yī)學基礎理論和專業(yè)知識。能獲取從事本學科科學研究和臨床診療所需的基礎理論知識、臨床技能知識和科學研究方法;能獲取相關學科的前沿知識，追蹤相關研究領域國內(nèi)外最新進展;同時應具有從臨床實踐中學習和總結本學科相關知識的能力。

3．2．2加強臨床實踐技能訓練

將口腔醫(yī)學專業(yè)學位研究生臨床能力訓練時間延長為33個月。輪轉(zhuǎn)相關口腔科室，側(cè)重相關專業(yè)方向，以口腔頜面外科方向為例，口腔頜面外科輪轉(zhuǎn)時間為27個月，其余口腔科室(口腔修復科、牙體牙髓病科、牙周科、口腔粘膜病科、口腔正畸科、口腔頜面影像科)均為1個月。臨床實踐技能是口腔醫(yī)學專業(yè)學位研究生應具備的核心專業(yè)素質(zhì)，要求能夠系統(tǒng)熟練地掌握從事口腔臨床工作和教學工作的基本方法，把所學的知識和理論應用于臨床實踐;具有較強的臨床分析和思維能力以及良好的操作技能，熟悉并掌握口腔臨床常見診斷治療操作常規(guī);掌握本專業(yè)常見病診斷處理的臨床基本技能。具備一定的組織協(xié)調(diào)能力、團隊協(xié)作精神和醫(yī)患溝通技巧。

3．2．3臨床科研能力

口腔醫(yī)學專業(yè)學位研究生須具備一定的臨床科研能力。能夠從臨床實踐中發(fā)現(xiàn)具有研究價值的問題，并進行科研設計與實施。能及時了解本學科領域的最新科研成果，能夠快速學習和掌握和合理運用口腔醫(yī)療的新技術。

3．3嚴格考核

第2篇：口腔醫(yī)學課題研究范文

關鍵詞：新消感；牙石指數(shù)；牙齦炎；牙菌斑

Clinical Study of Gingivitis in New Treatment with New Sensory Therapy

ZHANG Jian-yun

（Department of Orthodontics，Affiliated Stomatological Hospital，School of Medicine，Nanjing University，Nanjing 210008，Jiangsu，China）

Abstract：Objective To study the new consumer sense of gingivitis patients with fixed appliance of the auxiliary control effect.Methods 37 cases of patients with gingivitis in the fixed orthodontic use，periodontal treatment，were randomly divided into experimental group and control group two groups， respectively，using the new consumer and ordinary toothpaste，compared two groups of patients with plaque index（PLI），gingival index（GI），sulcus bleeding index（SBI）and plaque index（CI）.Results The first 1 months，3 months and 6 months later，the experimental group GI，PLI，SBI and CI decreased significantly，better than the ordinary toothpaste control group （P

Key words：The new consumer sense of gingivitis；Dental calculus；Gingivitis；Plaque

固定矯治中由于帶環(huán)、托槽、弓絲等在口腔內(nèi)，使口腔衛(wèi)生措施難以實施，造成菌斑、牙石堆積，導致牙齦紅腫、刷牙出血等牙齦炎癥狀，不僅損害牙周組織的健康，也不利于正畸治療的順利進行[1]。本課題研究新消感輔助治療固定矯治中牙齦炎的臨床效果，現(xiàn)報道如下：

1 資料與方法

1.1一般資料 選擇2011年5月～2012年5月來我院就診的在固定矯治中出現(xiàn)牙齦炎的37例患者為研究對象，其中男19例，女18例，年齡11～16歲，平均年齡12.6歲。所有患者均行固定C治2個月以上，出現(xiàn)牙齦紅腫、刷牙出血的臨床癥狀，在近1個月內(nèi)未服用過抗生素，3個月內(nèi)未進行過牙周治療。隨機分為兩組，其中實驗組17例，對照組20例。

1.2實驗器材

1.2.1材料 ①新消感（國藥準字2630012號，規(guī)格：50 g，南寧加加諾科技有限公司）；②普通中華牙膏（上海市聯(lián)合利華公司）；③TOMY金屬直絲弓托槽（日本TOMY有限公司）。

1.2.2器材 ①牙周探針（上海齒科器材有限公司）②正畸專用牙刷（上海歐樂B有限公司）③EMS超聲波潔牙機（瑞士）。

1.3方法 實驗組使用新消感，對照組使用普通的非藥物性牙膏刷牙，均使用正畸牙刷。對患者進行口腔衛(wèi)生宣教，包括刷牙的重要性、正確的刷牙方法、自我口腔衛(wèi)生效果檢查等。選擇分布于各區(qū)段的16、14、21、31、44、46等各個牙為指數(shù)牙，于實驗前和實驗后1、3、6月，分別測量各指數(shù)牙的PLI、GI、SBI、CI。每個牙齒檢查4個牙面，即近中頰（唇）面、頰（唇）面、遠中頰（唇）面及舌面，記分為指數(shù)牙齒記分的平均值。所有檢查由專人采用雙盲法測量。

1.4統(tǒng)計學分析 用SPSS10.0統(tǒng)計軟件包對實驗數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，采用兩樣本均數(shù)的t檢驗，當P

2 結果

實驗前實驗組和對照組的GI、SBI、PLI、CI值位于同一基線水平，治療后1月、3月、6月實驗組的各項測量值較對照組及治療前均明顯減小，差異有統(tǒng)計學意義（P0.05），治療后6個月對照組GI、 SBI、PLI值較實驗前減小，差異具有統(tǒng)計學意義（P0.05）。

3 討論

固定矯治中容易伴發(fā)牙齦炎癥，刷牙是最常用和最有效的菌斑控制方法之一，正常情況下它可以清除40%～60%的菌斑[2]。但對于固定矯治的患者，由于托槽、弓絲等的存在，降低了刷牙的效果。日常使用的牙膏除含發(fā)泡劑、礦物質(zhì)磨擦劑等，一般無藥物成分。近年來市場上出現(xiàn)了多種藥物性牙膏，它們均含有抑制菌斑形成的成分，因此可能有助于控制牙齦炎癥。

本研究中實驗組使用的新消感，其主要成分為二氧化硅、氫氧化鋁、檸檬酸鋅、甲殼素及氟化鈉等。Suzuki等研究證明，甲殼素及其衍生物殼聚糖均能抵抗白色念珠菌引起的感染[3]。研究證實，新消感中的甲殼素能夠有效抑制細菌、霉菌的生長。許多研究證明，檸檬酸鋅能夠有效的抑制菌斑形成并防止牙結石的生成[4]。Svatun等將添加了檸檬酸鋅的牙膏給予經(jīng)過牙周潔治的受試者使用，試驗后使用含鋅牙膏者，60%具有良好的口腔衛(wèi)生狀況和健康的牙齦，而使用無鋅牙膏者，口腔衛(wèi)生狀況良好和牙齦健康者不足7%[5]。Lobene 認為牙膏中的磨擦劑是快速去除牙菌斑并防止牙漬產(chǎn)生的關鍵。新消感中的摩擦劑為二氧化硅，其蜂窩狀聚合顆粒的結晶形態(tài)使之與菌斑接觸面積增大，去污效果好。

本課題研究了新消感治療固定矯治中牙齦炎的效果。結果顯示，實驗組治療后1月、3月、6個月各項測量值較實驗前及對照組明顯下降，差異均有統(tǒng)計學意義（P

綜上所述，新消感能夠抑制菌斑形成，防止牙結石生成，對于維護固定矯治期間的牙周健康具有積極的意義。

參考文獻：

[1]熱孜萬?克衣木，李澤慧，米叢波.不同民族固定矯治所致牙齦炎和前牙牙齦增生的臨床研究[J].口腔醫(yī)學研究，2015，31（9）：913-916.

[2]Bae J H，Kim Y K，Myung S K.Desensitizing toothpaste versus placebo for dentin hypersensitivity：a systematic review and meta-analysis[J]. Journal of Clinical Periodontology，2015，42（2）：131-41.

[3]Richter R，Jogun S，Won B，et al.Long-Lasting efficacy of an experimental 1450 ppm fluoride Zinc-Based dentifrice as measured by Calcium buildup using an In Situ Intra-oral device after 12 hours：A Randomized Clinical Trial[J].Journal of Clinical Dentistry，2014，26（4）：91.

第3篇：口腔醫(yī)學課題研究范文

由于《臨床醫(yī)學概論》課程內(nèi)容較多,包括診斷學、治療學、臨床流行病學、循證醫(yī)學、內(nèi)科學常見病、外科常見疾病、婦產(chǎn)科常見病、兒科常見病、老年常見疾病等內(nèi)容,教師備課需花費大量時間及精力;因此,高職院校應結合國家執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資質(zhì)考試大綱調(diào)整教學內(nèi)容。課堂教學重點應側(cè)重于“診、內(nèi)、外、兒、婦”的理論及實訓課的教學,部分執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試涉及內(nèi)容少或不考的教學內(nèi)容以專題講座形式講授,如循證醫(yī)學、流行病學等。

2調(diào)整教學方法

《臨床醫(yī)學概論》教學以前均以傳統(tǒng)的教學方法(LBL)為主,調(diào)整后根據(jù)不同科目內(nèi)容采用不同教學方法,如內(nèi)科學、兒科學、婦產(chǎn)科學、外科學在“LBL”教學基礎上增加了以“問題為中心”的教學方法(PBL)和以“病例”為引導的教學法———CBS教學法。CBS方法不僅強調(diào)理論知識,而且更強調(diào)結合臨床病例深入地掌握理論知識,使理論聯(lián)系實際[2]。PBL代替以往傳統(tǒng)的以教師講授為中心、學生被動聽的封閉教學模式,變課堂教學以教師為中心、以學生為主體,在教學過程中以教師為主導,充分調(diào)動學生學習的主觀能動性,使其發(fā)揮出最大潛能[3]。部分涉及執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資質(zhì)技能考試、操作性強的內(nèi)容,如診斷學體格檢查部分,應當改為“教—學—做”一體化的教學方式。此方法不僅提高學生的技能操作能力,而且節(jié)省了上課學時,同時增強了學生學習的主動性、積極性與參與性;而對于難度較大的心肺腹部聽診部分內(nèi)容則直接利用現(xiàn)代化仿真模擬聽診系統(tǒng)進行教學,以提高學生的感性認識水平。為鍛煉學生的理論聯(lián)系實踐能力,提高學生臨床思維水平,本課程教學應當增加24學時的醫(yī)院臨床實踐見習課。

3調(diào)整教學資料

本院《臨床醫(yī)學概論》師資隊伍由校內(nèi)專任教師與校外兼職教師組成,校內(nèi)教師以青年教師居多。限于本課程教學的特殊性及師資的差距大,根據(jù)調(diào)整后的教學大綱,課題組成員進行深入探討,通過專家訪談和問卷調(diào)查,制定統(tǒng)一的教學計劃、教學進度、教案、講稿、課件、教學重難點,最后形成“六統(tǒng)一”的教學光盤以便資源共享,并在2012高職非臨床醫(yī)學專業(yè)班實施教學。教學過程中每周四下午課題研究組進行集體備課交流,青年教師教學基本功得到快速提高,其對《臨床醫(yī)學概論》教師團隊建設和師資隊伍培養(yǎng)起到較大促進作用。

4實施效果

我院目前所開設的非臨床醫(yī)學專業(yè)有口腔醫(yī)學、口腔技術、醫(yī)學影像技術、醫(yī)學檢驗技術和康復治療技術,分別為普通高職和五年制高職兩個層次。基于對《臨床醫(yī)學概論》課程建設的學大綱、學計劃和教學進度、案、統(tǒng)一講稿、統(tǒng)一課件和學重難點的“六個統(tǒng)一”,縮小了因?qū)W生層次不同、專業(yè)類別不同而形成的教學效果的差距,有利于順利開展本門課程的教學督導、同行評價和教學互評三級教學評價。高職院校應圍繞“三貼近”教學理念,在本課程建設的“六個統(tǒng)一”的基礎上,大力培養(yǎng)青年教師的教學基本功,快速提高教學效能。其有利于本門課程校內(nèi)專任教師與校外兼職教師的溝通與交流,縮小專任教師和兼職教師的教學差距;有利于內(nèi)科學教研室教學團隊的建設和《臨床醫(yī)學概論》精品課程建設的探索和實踐?？傊?高職院校通過對《臨床醫(yī)學概論》課程建設的探討,使其更加適應高職非臨床醫(yī)學專業(yè)人才培養(yǎng)的需求和專業(yè)發(fā)展的實際需要[4]。

第4篇：口腔醫(yī)學課題研究范文

【關鍵詞】醫(yī)院;學科提升;探索;實踐

我院作為南京醫(yī)科大學在蘇北地區(qū)唯一的一所附屬醫(yī)院，抓住南醫(yī)大實施學科提升戰(zhàn)略的有力契機，找準定位，堅持學科發(fā)展優(yōu)先原則，建立學科發(fā)展有力機制，并集中資源優(yōu)勢，固本培元，全面釋放學科發(fā)展?jié)摿Γt(yī)院科研創(chuàng)新和核心競爭力顯著增強，學科建設蒸蒸日上，呈現(xiàn)出蓬勃發(fā)展的活力和勢頭。本文從以下幾個方面就學科提升戰(zhàn)略的實施進行探索。

一、醫(yī)院實施學科提升戰(zhàn)略的做法

（一）建立學科提升的有力機制。全面啟動打造重點?？迫河媱?，并且力度逐年加大，確定了每一個學科的提升計劃和推進措施。突出科主任作為科室學科帶頭人和第一責任人的作用，明確提出在學科建設上沒有能力和魄力影響或阻礙重點?？苿?chuàng)建的，實行科主任任選一票否決。學科建設的進度和成效納入科主任年度目標責任制考核，與科主任獎勵基金掛鉤。建立院領導對臨床醫(yī)技科室分片包干制，每一個臨床醫(yī)技科室都由院領導親自負責學科建設。實行行政職能科室與臨床醫(yī)技科室掛鉤制度，具體聯(lián)系科室的發(fā)展和建設，并形成“一榮俱榮、一辱俱辱”的獎懲機制。醫(yī)院全面實施“學科建設年”， 并在績效分配、人員引進、科室基金等方面進一步拉大不同科室的差距，形成“一般學科創(chuàng)市重點、市重點學科創(chuàng)省重點、省重點學科創(chuàng)國家重點”的積極創(chuàng)建和全院共建、全面競爭的良好氛圍和有力機制。

（二）搭建學科提升的寬厚平臺。醫(yī)院每年投入上千萬元購進國內(nèi)國際最領先的設備，相繼配備了3.0核磁共振、直線加速器、伽馬刀、以及PTCT等，并投資6億多元興建 11.6萬平方米現(xiàn)代化的門急診和內(nèi)科大樓。以“中心試驗室，標本庫，生物治療平臺”三大項目為核心，加大重點項目的投入和建設力度。逐步建成國家藥物試驗機構、國家內(nèi)鏡培訓基地、全國骨質(zhì)疏松癥診療協(xié)作基地、南醫(yī)大腫瘤中心臨床基地等促進學科發(fā)展的關鍵平臺。加快醫(yī)院科研基礎設施建設，血液科建成了“淮安市高新技術研究重點實驗室”。開放發(fā)展空間和合作渠道，除了依托南醫(yī)大的支持，還與中國科學院腫瘤研究所等國內(nèi)一流醫(yī)院以及美國、加拿大、瑞典等國際知名醫(yī)學院校等建立了緊密的合作關系，開創(chuàng)了合作發(fā)展的嶄新局面。如美國密西根大學口腔醫(yī)學院口腔頜面外科赫爾曼教授將派美國最優(yōu)秀的頜面外科專家來淮進行手術傳教，我院也將派手術小組前往密西根大學整體進修。

（三）尋求學科提升的特色方向。在學科建設的諸多要素中，學科方向的選擇以及發(fā)揮其導航、引領作用，是醫(yī)院和學科領導必須高度重視并努力實踐的戰(zhàn)略性任務。對全院各?？七M行全面評價和科學定位，通過整體打造、突出特色、重點突破，實現(xiàn)以點帶面，形成學科輻射和積聚效益，增強學科內(nèi)涵質(zhì)量和核心競爭力，不斷擴大優(yōu)勢?？迫?。我院三級分科體系建設基本完成后，我們在精深化和特色化上進行規(guī)劃和打造。在學科評價和績效考核體系中，淡化數(shù)量，突出技術創(chuàng)新和難度，增加甲乙類手術在考核中的比例。并確立以項目建設促進學科發(fā)展的目標，各學科選報1～2項代表學科發(fā)展方向的先進技術，列入科室重點項目，選派人員外出學習、培訓，并在科室開展，醫(yī)院進行全程跟蹤考核。針對食管癌為全國高發(fā)的地域疾病譜的特點，以省內(nèi)先進、國內(nèi)有影響為全新的定位，以兩個放療科、三個腫瘤內(nèi)科為核心，進行布局調(diào)整和資源整合，集中精力建設好腫瘤放療中心。并增設生物治療平臺，打造癌痛規(guī)范化診療示范病區(qū)。將耳鼻喉?？普w搬遷到分院，給予更大的發(fā)展空間，力爭把該優(yōu)勢學科做強做大。進一步加強了學科的交叉和融合，相繼開設了食管癌聯(lián)合門診、疑難病會診門診、醫(yī)技科室會診中心等，使以往某學科的單兵作戰(zhàn)發(fā)展為跨學科的集團作戰(zhàn)，促進了學科技術的發(fā)展。

（四）培育學科提升的創(chuàng)新團隊。人才是學科建設的主體，著力人才培養(yǎng)，打造優(yōu)秀人才團隊是學科建設的前提和保證。因此臨床提升戰(zhàn)略的實施和推進離不開強大的創(chuàng)新團隊和深厚的人才基礎。隨著近年我院人才引進步伐的加快，我院碩士博士研究生已經(jīng)增加347人。我院專門設立了培訓處，負責全院專業(yè)技術人員的崗位技能培訓和考核，尤其是臨床醫(yī)務人員每年都需要接受電除顫、呼吸機使用、氣管插管、心肺復蘇等常規(guī)技能培訓，以及?？萍寄芸己?，培訓情況進入個人培訓檔案。打造繼續(xù)教育的高平臺，省級、國家級項目相繼取得突破。設立出國人才庫，選拔優(yōu)秀業(yè)務骨干出國出境學習培訓，通過全省的中德合作項目、青年醫(yī)師海外研修項目、重點扶持專科研修項目選拔考試，以及醫(yī)院自身選派，每年有10多人在國外接受專業(yè)培訓。2010年啟動了院潛學科帶頭人培養(yǎng)工程，綜合評選出15位優(yōu)秀潛學科帶頭人，納入醫(yī)院重點培養(yǎng)體系。公開選拔出創(chuàng)新團隊、創(chuàng)新人才各8個，并聘請南醫(yī)大導師，實行一對一的對口幫扶。在全省“科教興衛(wèi)”工程創(chuàng)新團隊和醫(yī)學重點人才選拔，我院高層次人才成功入選省醫(yī)學重點人才。

（五）夯實學科提升的科研基礎。始終把科研突破作為臨床提升的難點進行公關，通過國家級博士后科研工作站、國家級臨床實驗機構、國家級全科醫(yī)生培訓基地以及南醫(yī)大研究生培訓基地、南醫(yī)大腫瘤臨床基地等高層次建設項目的創(chuàng)建，不斷地夯實科研工作基礎。推動醫(yī)院科研基礎建設。同時，積極培養(yǎng)具有較強科研意識和科研能力的高層次人才，通過選拔和組建創(chuàng)新團隊、組織科研活動小組、開辦研究生沙龍，建立院內(nèi)跨科聯(lián)合攻關項目以及推進與外院的科研合作等措施，凝心聚智，在科研數(shù)量不斷突破的同時，力求在項目的層次上取得突破。醫(yī)院專門設立高額創(chuàng)新基金，每年都邀請專家來院進行科研項目的專項輔導和面對面交流，出臺晉升晉級等諸多刺激科研的綜合政策措施，為科研引航助力。

（六）打造學科提升的良好環(huán)境。學科提升離不開良好的外部環(huán)境。我們在運行環(huán)節(jié)和運行效益的管理上堅持創(chuàng)新求變。在省內(nèi)最早建立了醫(yī)患溝通辦公室，通過規(guī)范診療前的告知談話內(nèi)容、提前介入高危病人管理、高風險科室的全程監(jiān)控等管理措施的推行，實現(xiàn)質(zhì)量控制和風險防范的關口前移。2011年起，醫(yī)院每季度選取典型糾紛病例，實行醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全公開質(zhì)詢會制度。通過當事人在質(zhì)詢會上接受公開質(zhì)詢，增強醫(yī)務人員責任風險意識，醫(yī)院質(zhì)量安全得到有力保障，醫(yī)療糾紛賠付率全省最低。在推進醫(yī)院人性化服務中，我院也有創(chuàng)新舉措。其中，設立的病區(qū)助理打破了傳統(tǒng)的服務模式，實現(xiàn)了跨角色、跨崗位、跨科室的全方位溝通協(xié)調(diào)，為患者的就醫(yī)過程送上暢通無阻、滿意到位的服務。2011年與銀行合作開發(fā)了“銀醫(yī)通”項目，在省內(nèi)率先實現(xiàn)了銀聯(lián)與醫(yī)院HIS系統(tǒng)的接口，完成了銀行卡與醫(yī)院診療掛號的無縫銜接，建立了方便快捷的自助付費模式。啟動第三方評價制度，把患者滿意度作為績效考核的重要指標，通過經(jīng)濟杠桿，把醫(yī)院各方的關注度調(diào)整到患者滿意度上，促進醫(yī)院各項工作的改進。率先開展了電子病歷上線工作，全面推進臨床路徑管理。采取開辦日間病房、限定病區(qū)加床和平均住院日天數(shù)、每月排出各個診療組的患者平均費用，前十名劃出紅線警告等措施，改善患者就醫(yī)感受和服務質(zhì)量。

二、醫(yī)院實施學科提升戰(zhàn)略的成效

通過實施學科提升戰(zhàn)略，醫(yī)院完成了全院學科資源整合和布局調(diào)整，建成33個臨床?？啤?0個病區(qū)、13個醫(yī)技科室、6個技術中心。創(chuàng)成省級臨床重點?？?個、南京醫(yī)科大學重點學科2個、淮安市重點實驗室3個。科研局面顯著改觀，近三年取得科研立項166項，國家自然科學基金6項、國家級課題研究8項、省部級科研課題11項、市廳級科研課題82項、南醫(yī)大?；?2項。獲市級科技成果64項，在省級以上雜志1304篇，SCI收錄論文202篇。培養(yǎng)省“333”人才26人、市“533”領軍人才7人、拔尖人才37人，博導生導師4人，碩士生導師140人，正、副教授50人。學科影響力增大，增強了醫(yī)院的區(qū)域競爭力，夯實了區(qū)域的領軍地位，在“2014博鰲?中國健康服務業(yè)品牌榜”評審結果揭曉大會上，醫(yī)院榮登“中國醫(yī)療機構公信力示范單位”地級醫(yī)院100強榜第10名。2013、2014年香港艾力彼醫(yī)院管理研究中心中國地級城市醫(yī)院競爭力排行榜百強，我院位列第48位，進入中國1200多家地級城市醫(yī)院的前50強。

臨床提升戰(zhàn)略是引領學科科學發(fā)展的系統(tǒng)工程，體現(xiàn)了醫(yī)院頂層設計的科學理念和齊心共建、持之以恒的發(fā)展決心。當前大型公立醫(yī)院學科建設已經(jīng)由規(guī)模效應的外延式發(fā)展模式，轉(zhuǎn)向以重點學科建設為核心的內(nèi)涵式發(fā)展模式。臨床提升戰(zhàn)略的推進需要在整體推進、重點突破上下功夫，按照國家、省、市重點學科進行全面遴選、準確定位和科學培養(yǎng)，帶動學科整體內(nèi)涵和實力的提升。

參考文獻：

[1]滿強.試論學科方向的選擇及其在學科建設中的作用.中國醫(yī)院[J]，2014（05）：58～59.