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一.強化護理安全,保證護理質量
1.嚴格落實護理安全管理制度和各項護理操作規(guī)程,常學習,全掌握,人知曉,嚴落實,勤監(jiān)督,確保各項護理安全制度和規(guī)范,不折不扣的有效執(zhí)行。
2.加強重點人.重點時間.重點環(huán)節(jié)質量的安全監(jiān)控:對新上崗的年輕護士;新入院.及有發(fā)生糾紛潛在危險的患者;節(jié)假日.午夜班及工作繁忙易疲勞等特殊時間;各項護理操作執(zhí)行過程等環(huán)節(jié),作為護理管理的重點監(jiān)控。
3.充分發(fā)揮科內質控組織作用,增強全員參與質量管理的意識,針對薄弱環(huán)節(jié),人人自律,人人監(jiān)督,重點監(jiān)控,提高護理質量。
4.落實檢查.考評.反饋制度,執(zhí)行可追溯機制。護理質控組織護理質量大檢查三次,護理部每月抽查1-2次。對存在的問題在護士長會上反饋,分析.討論.查找原因,提出整改措施,給予一定的經(jīng)濟處罰,并作為下月質控點進行追溯。
5.規(guī)范護理文件書寫質量,各種記錄及時.準確.客觀.完整。
二.做好優(yōu)質護理服務,進一步落實好基礎護理和生活護理。
1.堅持“以人為本,以病人為中心”的理念,落實優(yōu)質護理服務,認真執(zhí)行小組責任制,分組負責,責任到人。
2.進一步加強臨床護理工作,規(guī)范護理行為,落實基礎護理,改善護理服務,保證護理質量。做好患者的病情觀察.基礎護理.生活護理.心里疏導.康復指導等工作,為患者提供全程的專業(yè)護理服務。
3.加強護患溝通,提高護士主動溝通意識,掌握溝通技巧,實施有效溝通。及時征求患者和家屬的意見及建議,有針對性的為患者解決實際問題。
三.強化專業(yè)理論及技能培訓,全面提高護士整體素質。
1.組織全院年輕護士,理論考試一次,強化她們的學習意識,考試內容,《基礎護理》第二版,第一.二章。
2.對全院護理人員進行護理操作技能培訓及護士社交禮儀及服務禮儀培訓,培訓項目:溫馨靜脈輸液流程及護士社交禮儀及服務禮儀。
【護理部第四季度工作計劃二】
20xx年繼續(xù)以“病人為中心,以質量為核心,以安全為重點、以滿意為目標”,以“四化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院考核標準”為基礎,落實各項護理管理制度,豐富優(yōu)質護理服務內容,不但完善,持續(xù)改進,把各項工作落到實處,現(xiàn)將護理工作計劃制定如下:
一、加強科學管理,提高護理質量
護士長及質控小組,經(jīng)常深入病房檢查、督促、考評??荚u方式以現(xiàn)場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見,增強全員參與質量管理的意識。
1、加強護士長目標管理考核,促使各項護理質量達標,要求護士長每月一次夜班,一次周日值班,講一次公開課和護理單元零差錯。
2、堅持走動式管理,每天到病房巡查,發(fā)現(xiàn)問題及時反饋和整改。
3、每月召開護理安全會議,全院安全大檢查不少于12次。
4、強化護士長對科室硬件設施的常規(guī)檢查意識,平時加強對性能及安全性的檢查,及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修,保持設備的完好。
5、按照醫(yī)院感染管理標準,重點加強消毒隔離制度落實和醫(yī)療廢物管理。
6、堅持年有計劃,月有安排,周有重點,繼續(xù)進行每月一次護理綜合質量檢查,做到檢查有小結,有分析,有反饋,有追蹤,獎罰分明,簡報公示。
7、開展護理安全質量月、基礎護理質量月、??谱o理質量月、健康教育質量月、病房管理質量月和護理病歷質量月活動,切實有效提高護理質量。
二、優(yōu)化服務流程,改善服務態(tài)度
1、確保病人的治療護理環(huán)境清潔、整齊、舒適、安全。
2、進一步規(guī)范護理服務用語,加強護患溝通。
3、每月召開工休座談會,通過與病人交談,發(fā)放滿意度調查表,征求病人及家屬意見,獲取病人的需求及反饋信息。
4、加強服務意識教育,當班護士真誠接待病人,把病人送到床前,主動做好病人入院告知、健康教育指導。
5、繼續(xù)進行立體式護理滿意度調查,合格率達90%以上,被點名表揚者給予獎勵。
6、弘揚團隊精神,樹立先進典型,展現(xiàn)護士風采,在“5.12”期間表彰“十佳護士”。
三、防范護理風險,保障護理安全
1、落實護理質量管理制度,如三查七對制度、消毒隔離制度、交接班制度等,認真履行各班工作職責,做好五交接班:即床頭交接、口頭交接、書面交接、重點交接、各類物品的交接。
2、履行護理質量管理職能,認真執(zhí)行護理不良事件上報制度,每月對護理差錯缺陷、護理投訴的原因進行分析,以院內、外護理差錯為實例進行討論吸取教訓,提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現(xiàn)的科室及個人,追究護士長及個人的有關責任,減少護理缺陷的發(fā)生。
3、嚴格執(zhí)行查對制度,強調二次核對的執(zhí)行到位,杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。認真落實患者識別制度,規(guī)范床頭卡安全標示。
4、規(guī)范護理文書書寫,定期進行護理記錄分析,減少安全隱患。
5、加強重點病人管理:如手術病人、危重病人、老年病人。對病人現(xiàn)存和潛在的風險作出評估,做為交接班時討論的重點,引起各班的重視。
6、加強重點環(huán)節(jié)風險管理,如夜班、中班、節(jié)假日等。合理排班,減少交接班的頻次,減少工作中的漏洞,同時注意培養(yǎng)護士的慎獨精神。
7、完善護理緊急風險預案,提高護士對突發(fā)事件的應急能力。
8、加強安全管理:如危重病人交接、疑難病人、手術病人、新入院病人、壓瘡預防、特殊用藥、病人管道管理以及病人現(xiàn)存和潛在風險的評估等。
四、加強業(yè)務培訓,提高技術水平。
1、組織護士分階段學習《應急預案》、《操作技能》、《基護》、《疾病護理常規(guī)》以及《護士條例》、《分級護理》、《護理質量考評標準》等,做到有計劃、有落實、有考核、有評價。
2、加強急救技能的培訓與考核,熟練掌握急救藥品及儀器的使用。
3、重點加強對新入院護士、低年資護士培訓與考核。
4、加強基本技能考核,不流于形式,定期抽考。
5、加強醫(yī)院服務禮儀學習,強化護士文化意識。
6、學習相關的法律、法規(guī),提高風險防范意識。
7、第月組織一次護理大查房,應急測試,病例討論,各科每月有健康教育指導內容。
8、安排護理人員外出學習培訓進修或短期學術交流。
附20xx年工作安排
第一季度工作重點:抽查基礎護理落實情況護理安全執(zhí)行情況,對存在的問題反饋到科室并要求科室寫出書面整改措施。
一月工作計劃:制定護理工作計劃、季重點、月安排;制定三基三嚴培訓計劃;組織召開護理人員會議,明確職責與分工;組織護理人員進行一次護理安全教育培訓。
二月工作計劃:細化各項考核標準并落實到科室;組織一次護理業(yè)務大查房;護理文書書寫規(guī)范化培訓。
三月工作計劃:對第一季度
度護理質量進行檢查;召開護士長會議,對存在問題進行整改;護理測試。
第二季度工作重點:各科室組織護理操作技能培訓(靜脈輸液法),護理部進行考核,安排“5.12”護士節(jié)活動及專科護理健康教育內容。
四月工作計劃:護士節(jié)活動安排(知識競賽);科室培訓護理操作。
五月工作計劃:慶?!?.12”護士節(jié)活動;護理操作技能(靜脈輸液法)考核;檢查各科室急救藥品和器械。
六月工作計劃:對護理質理進行全面檢查;抽查一級護理質量;組織護理人員進行護理安全教育培訓;護理測試;半年工作總結。
第三季度工作重點:加強護理文書書寫及安全隱患排查
七月工作計劃:每個科室抽查10份護理病歷,找出存在的共性問題并加以整改;抽查患者健康教育開展情況
八月工作計劃:對急救藥品和器械進行全面檢查;重點檢查各科室院感管理情況。
九月工作計劃:組織各科護士長對病房管理進行檢查;召開護士長例會;護理測試。
第四季度工作重點:病房管理質量月抽查及做好準備迎接年終檢查
十月工作計劃:護理質量檢查;組織召開護士長會議;護理測試。
120xx年愛嬰醫(yī)院工作計劃
20xx年,為鞏固我院愛嬰醫(yī)院創(chuàng)建成果,使愛嬰醫(yī)院管理各項制度措施執(zhí)行到位。我院繼續(xù)全面貫徹實施《中華人民共和國母嬰保健法實施辦法》、《重慶市兒童發(fā)展綱要》、《重慶市婦女發(fā)展綱要》確定的促進母嬰哺養(yǎng)目標。圍繞長效管理,可持續(xù)保護、促進和支持母乳喂養(yǎng),提高母乳喂養(yǎng)率,以降低嬰兒發(fā)病率和死亡率,推動愛嬰醫(yī)院進一步建設和發(fā)展,特制定愛嬰醫(yī)院工作計劃:
一、完善創(chuàng)愛的組織機構
鞏固愛嬰醫(yī)院成果是一項永久的艱苦工程,為了避免“創(chuàng)愛”后思想松懈,工作下滑,扎實有效的開展工作,繼續(xù)設立以邱鳳院長為組長的鞏固愛嬰醫(yī)院領導小組,把愛嬰行動的工作列為全院工作的管理目標,加強督導與考核,形成長效管理機制,使愛嬰醫(yī)院工作得到可持續(xù)性發(fā)展。
二、重點培訓,確保質量
1、為了確保鞏固愛嬰醫(yī)院成果,要加強對醫(yī)護人員的強化培訓和復訓工作,使標準一致,認識一致,目標一致,質量一致,效果一致。
2、對新上崗人員進行操作指導并在半年內進行愛嬰醫(yī)院知識培訓,考核合格后方可上崗。
3、對原在崗人員進行復訓,并與三基考核相結合,進行一次理論考核,不合格立即進行強化培訓。
4、具體培訓計劃如下:詳見附頁
三、加強產(chǎn)兒科感染管理,確保母嬰安全
1、設置感染管理小組,在院感科的領導下,負責科室內院感工作。
2、設置產(chǎn)房和隔離產(chǎn)房并實行嚴格的消毒隔離制度,嚴格控制入房人數(shù),對隔離孕婦按隔離技術規(guī)程進行接生和護理,接生完畢后按要求對產(chǎn)房進行擦拭和消毒。
3、新生兒恒溫箱按規(guī)程進行消毒和管理。
4、對嬰兒淋浴用具做到一用一消毒,并使用一次性用品,淋浴完畢,進行紫外線空氣消毒。
四、加強產(chǎn)兒科急救和規(guī)范化建設
1、為認真體現(xiàn)“兒童優(yōu)先,母嬰安全”的宗旨,今后的工作重點立足于產(chǎn)兒科急救及規(guī)范化建設,開通孕產(chǎn)婦綠色通道,繼續(xù)實施孕產(chǎn)婦免費接送。
2、產(chǎn)科在崗人員全部持有執(zhí)業(yè)醫(yī)師證和母嬰保健證,為醫(yī)療安全提供必要的技術保障。
3、提高產(chǎn)兒科技術水平,降低剖宮產(chǎn)率,加強高危妊娠的篩選、管理和監(jiān)護,降低孕產(chǎn)婦及嬰幼兒死亡率。
4、對產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)指導實行責任制護士管理,對母乳喂養(yǎng)中存在的問題及時進行指導。
精選2022護士長個人工作計劃范文
按照醫(yī)院20xx年度主要工作任務安排,護理部緊緊圍繞新一輪等級醫(yī)院評審及數(shù)字化醫(yī)院建設工作和優(yōu)質護理服務示范工程及三好一滿意等活動,全面加強護理管理,保障醫(yī)療安全,抓好護理隊伍建設,強化護理人員培訓,規(guī)范護理行為,加強護理科研與創(chuàng)新,為創(chuàng)建我院護理品牌、提升我院整體護理服務水平貢獻力量。特制訂20xx年工作計劃如下:
一、指導思想
以加強護士隊伍素質建設為核心,以抓專科、重培訓為重點,強化專業(yè)內涵,提高技術水平和服務質量,深化優(yōu)質護理服務內涵,為患者提供安全、專業(yè)、全程、優(yōu)質的護理服務,提升患者對護理服務的滿意度,提高社會效益與經(jīng)濟效益。
二、總體目標:
1、護理管理組織體系健全,質控小組職責明確,落實到位,護理管理模式更加合理、規(guī)范、完善。
2、護理規(guī)章制度認真落實,護理行為科學規(guī)范。
3、護理安全得到保障,護理質量持續(xù)改進。
4、護理信息化建設不斷完善,改進、重新修訂各班職責及日程周程,患者直接護理服務時間增加。
5、優(yōu)質護理服務示范工程持續(xù)深化,護理服務內涵質量進一步提升,科室護理品牌服務更加體現(xiàn)專業(yè)特色。
6、護理人員業(yè)務技能水平加強,綜合素質得到提升,護理科研及創(chuàng)新能力提高。
7、建設專科護理團隊,提升??谱o理水平。
三、具體目標:
1、住院患者目標滿意度95,滿意率95%。
2、患者入院護理評估率100%。
3、健康教育覆蓋率達100%,病人知曉率95%。
4、基礎護理達標率100%。
5、護理人員培訓覆蓋率100%。
6、護理人員三基考核平均80分(合格分80分)。
7、護理基本理論知識和基本技能操作考核合格率100%。
8、護理文書書寫合格率90%(合格分80分)。
9、搶救藥品、物品完好率100%。
10、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。
11、洗手正確率95%。
12、開展優(yōu)質護理服務工作,不斷深化護理內涵,確保優(yōu)質護理服務工作在各護理單元全面開展,開展率達到100%。
四、護理管理
1、深化人事制度改革,促進護理質量提高。用多渠道形式向護理人員講解有關人事制度改革的精神,思路及發(fā)展趨勢,統(tǒng)一思想,充分人事改革的必要性,消除不滿情緒和抵觸心理。以改革為契機,使全院護理人員既有緊迫感,又有危機感;即樹立競爭意識,又增強服務意識和質量意識,優(yōu)化護理隊伍,促進護理質量提高。
2、加強護士長目標管理考核,日??荚u與年終考評相結合,科室護理質量與護士長考評掛鉤等管理指標。增強護士長經(jīng)營管理意識,改變科室收入結構,護士長應對科室物資成本核算工作進行進行認真、準確的統(tǒng)計,使科室的成本即合理又科學,即低耗又有效,即減少病人負擔又增加社會效益。
3、促進護士長間及科室間的學習交流,每季組織護理質量交叉大檢查,每季度召開1次護士長工作經(jīng)驗交流會,借鑒提高護理管理水平。
4、第一季度組織一期護士長及護理骨干參加的管理知識培訓班,不斷提高護士長的管理能力及管理水平,提升護理骨干的整體配合意識。
5、通過多種形式提高護士長自身業(yè)務素質(外出培訓、自學、護理查房等),帶動全院各科室??茦I(yè)務水平的提高。
6、對全院護士實行分層級管理(培訓及使用),按護士能力分層次排班,按崗施薪,做到人盡其才,才盡其用。
7、實施人性化管理。建立全院QQ護士群、定期召開護士長、護士交流會、節(jié)假日組織護士進行活動、發(fā)放小禮品,從多方面關愛護士,增強護士群體的歸屬感、認同感與凝聚力。
8、加強護士工作站管理,進一步推進電子病歷工作,取消不必要的護理文書書寫,實現(xiàn)把護士還給病人這一主導思想。
9、針對醫(yī)院各科室特色,設立??谱o理管理委員會,成立??谱o理小組,如:老年病護理小組、危重病護理小組、糖尿病護理小組、靜脈留置針護理小組、壓瘡護理小組、康復治療護理小組、各種管路護理小組、氣道護理小組,相關科室作為院內專科護士培養(yǎng)基地,并利用專科優(yōu)勢做好院內護理會診,提升??苾群ㄔO。
10、依照我院《區(qū)鎮(zhèn)一體化護理實施方案》,今年繼續(xù)認真落實護理人員下基層業(yè)務指導,進一步規(guī)范我區(qū)基層護理工作,提升基層護理質量。
五、護理質量
1、加強制度建設,規(guī)范護理行為。按照等級醫(yī)院評審標準進一步修訂,完善各項護理制度、質量標準、應急預案、工作流程等,并組織全院護士認真學習落實。
2、加強對各項護理規(guī)章制度的落實。
(1)將新增、修訂的各項規(guī)章制度、工作流程、緊急預案、護理常規(guī)等納入三基培訓安排,分層次按階段組織實施,使護理人員及時掌握護理工作的新要求、新標準,并按規(guī)范落實。
(2)護理部加強對制度落實情況的督導、檢查,定期和不定期開展各種質控活動,并利用查房、考核等機會發(fā)現(xiàn)制度落實過程中存在問題,及時召開護士長質控會議,討論、分析問題的根源,提出合理可行的指導性建議,促進各項規(guī)章制度的切實落實。
(4)完善護士工作站系統(tǒng)的管理,實現(xiàn)護理質控的信息化管理,提高管理效率。
3、進一步規(guī)范護理交接班工作。
(1)嚴格落實危重病人床頭交接班制度。
(2)實施護理交接班規(guī)范化、標準化,做到五看五查。即看交班本、醫(yī)囑單、體溫單、護理記錄單、交接班記事本;查新入院、術前準備及術后護理、危重、癱瘓/大小便失禁、特殊治療/檢查前后病人各項處置是否穩(wěn)妥、及時、齊全。
(3)進一步落實重點人群、重點環(huán)節(jié)及重點時間段的交接,如手術、轉科、病危、病重、節(jié)假日患者的交接工作。
4、規(guī)范護理文書的書寫,提高護理文書書寫質量。
(1)護士長認真學習護理部下發(fā)的電子護理文書書寫規(guī)范、流程和質量標準。護士長及質控護士加強檢查,確保出科每份護理文書均符合要求。
(2)科室制定本科常見疾病護理計劃及常用術語電子模版,交護理部審核,以保證護理文書的書寫質量。
(3)積極參加護理部組織的關于電子護理文書書寫規(guī)范培訓,提高護理人員書寫電子護理文書的能力。
5、創(chuàng)新查房形式,提高查房效果。
(1)借鑒醫(yī)生業(yè)務查房模式,開展責任護士??責任組長??護士長三級護理業(yè)務查房。一級查房:責任護士每天對所負責病人按護理程序進行查房。二級查房:責任組長每日對本組新入院患者、危重及重點患者進行查房。三基查房:護士長每天對新入危重病人、重點病人等進行查房,評價護理措施的落實情況,并對疑難護理問題進行指導、解答。
(2)針對各護理單元的特點,選擇典型的有代表性的護理病例,每季度組織一次護理查房,各科室每月安排一次??撇榉?。
6、強化床邊護理工作制。
(1)將護理工作重心前移至患者床旁,切實做好對患者的全面、準確評估,病情觀察,健康宣教,康復指導,心理護理等工作,更好地和諧護患關系,提高工作質量。
(2)以過細、過精、過嚴的嚴謹態(tài)度抓好每項護理工作的全程質量管理,即基礎質量、環(huán)節(jié)質量、終末質量,其中環(huán)節(jié)質量是重點。護理部將深入科室規(guī)范各環(huán)節(jié)管理。
7、改革護理質量考核方式。改變原來按工作內容的條塊式考核為按崗位職責的全面考核,真正落實責任護士對患者全程、連續(xù)的服務。
8、做好病區(qū)的物品、陪人及衛(wèi)生管理工作。
六、護理安全
1、護理部做好宏觀管理,補充完善護理安全管理措施,抓好各層護理人員崗前培訓工作,定期和不定期檢查工作,繼續(xù)落實護士長夜查房制度和節(jié)前安全大檢查和節(jié)中巡查制度。
2、做好微觀管理。堅持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接,搶救儀器保持功能狀態(tài),保持搶救物品良好率達100%。抓好護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控,病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控,時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控和護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控。
3、完善對壓瘡患者的管理。對壓瘡高危人群,及時評估,并采取有效預防措施,防止壓瘡發(fā)生;對帶入壓瘡、發(fā)生的壓瘡,及時上報護理部,請相關科室會診,做好壓瘡處理,促進愈合。并做好全院護理人員壓瘡防治知識的培訓工作。
4、加強護理信息化建設中的安全管理。
(1)信息化工作站使用過程中如發(fā)生停電、數(shù)據(jù)丟失、網(wǎng)絡癱瘓等意外情況,立即啟動突發(fā)事件應急預案,上報信息科、護士長、科主任、護理部,并按規(guī)范執(zhí)行。日常加強相關知識培訓。
(2)不斷強化信息化使用中的安全意識,注意保護個人登錄密碼,并定期更換,使用后及時關閉;每個人使用自己帳號密碼進行工作,防范可能引發(fā)的護患糾紛。
5、加強護理安全的質量管理。
(1)重點人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控:實習護士、1年內護士、有負性情緒的護士加強管理,做到重點交待、重點跟班,保證各項處置準確到位。
(2)患者的環(huán)節(jié)監(jiān)控:新入院、新轉入、急危重患者、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的患者要重點監(jiān)控及檢查,以保障患者安全,防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
(3)時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控:節(jié)假日、雙休日、午間、工作繁忙、終夜班間、交接班時均要加強監(jiān)督,保障各項安全措施到位。
(4)護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控:輸液、輸血、注射、各種過敏試驗、侵入性操作等要作為護理質控的重點監(jiān)控內容加強監(jiān)管及指導,高風險及侵入性操作,要加強風險告知,低年資護士操作時必須有高年資護士在床邊指導,保證操作的規(guī)范和安全。
6、通過多種形式,強化健康教育效果。對手術、特殊檢查、服用特殊藥品、使用特殊儀器等的患者,在做好相關宣教的同時,將宣教內容制作成卡片的形式,發(fā)放給患者,提高患者對宣教內容的依從性。對溝通交流能力差的患者或家屬,反復宣教,不斷強化。我說給你聽,你說給我聽;我做給你看,你做給我看,直到掌握。
7、進一步加強護理不良事件的管理。
(1)強化對護理人員的風險意識教育與培訓力度。及時通報護理不良事件,并結合工作實際進行分析、討論,提高護理人員的風險防范意識、預警能力及自我防護意識。
(2)加強患者安全告知工作,重視日常督導、檢查、反饋。
8、加強醫(yī)院感染控制措施的落實,尤其是對重點科室進一步加強監(jiān)管,如:手術室、消毒供應中心、產(chǎn)房、ICU、新生兒病房、血液透析室等。
9、加強對實習生及新進人員等高風險人群的管理。
10、進一步規(guī)范病區(qū)各類警示標識的管理。對高危藥品、跌倒高危人群、特殊用藥、膀胱沖洗、腸內營養(yǎng)、試敏陽性及特殊感染患者做好標識。
11、每月召開護理安全小結會一次,每季度對全院護理不良事件進行匯總、分析、反饋、總結。
七、護理服務
1、鞏固優(yōu)質護理服務成果,深入開展責任制整體護理。責任護士為患者提供從住院到出院健康教育、治療處置、康復指導、心理護理、生活護理等連續(xù)、全程、全面的服務的同時,還要對病人的情況做到六知道,即病人姓名、診斷、病情、治療、護理及心理狀況;要了解病人各項主要檢查陽性指征及臨床意義;指導病情觀察的要點;掌握病人各項治療及護理措施;掌握病人用藥目的、藥物的主要作用及用藥注意事項;了解病人病情變化及可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及預防措施。
2、加強護理文化建設。鼓勵護士參加學歷學位教育、充分發(fā)覺護理人員的特長、開展豐富多彩的活動等,提升護理人員的人文修養(yǎng),在我院站護理園地內,上傳我院護理動態(tài),傳遞學習資料,發(fā)揮空間優(yōu)勢,豐富護士的學習工作生活,打造一支自信樂觀、積極向上、充滿活力的高素質護理團隊。
4、強化患者首診負責制。護理人員要以熱情、主動的態(tài)度耐心、細致的解答患者提出的每一個問題,做好相關護理工作,不得以任何理由推諉,尤其是首診接診的護理人員。
5、倡導無鈴聲換液。護理人員要加強巡回,走在紅燈呼叫前及時為患者更換液體,減輕頻繁響鈴產(chǎn)生的噪音,為患者提供一個安靜的治療環(huán)境。
6、開展貼心服務。通過對病情危重、氣管切開等不能講話但意識清醒的患者,制作貼心小轉盤;科室為無陪護患者訂餐,免費提供一次性紙杯,出院后電話回訪,開展節(jié)日問候、生日祝福等,增進與患者的溝通,滿足患者的需求,進一步和諧護患關系。
7、采取多種形式,激發(fā)護理人員的工作激情。對每季度患者評出的最滿意護士,及年終評選出的優(yōu)秀護士,進行表揚與獎勵,激發(fā)護理人員的職業(yè)榮譽感,增加團隊的凝聚力和向心力,提高護理服務水平。
8、加強對導醫(yī)人員的培訓和管理,彰顯醫(yī)院文化、樹立品牌形象。
八、三基培訓與考核
1、根據(jù)護士崗位分級情況,護理部、科室制訂出各級各類護理人員分級培訓目標與考核辦法,對護理人員實施分層級培訓和考核,做到按級上崗,按崗施薪。
2、護理部、科室每月各組織1——2次業(yè)務學習,要有課件內容。
3、操作培訓:基礎、??撇僮髋嘤?,每月各1次,年安排12次,科室每月考核1次,護理部每季度考核1次。
4、各科室根據(jù)專科特點,制定本科室培訓計劃,并以月安排的形式落實,護士長每月對安排內容進行培訓、考核,要求人人過關。
5、將糾錯法應用于低年資護士培訓。首先,由培訓老師演示正確的操作標準和規(guī)范。其次,有意識的模仿臨床工作中常出現(xiàn)的錯誤操作、不正確的溝通方式等,演示后由護理人員糾錯,同時護理人員相互糾錯,通過討論分析,培訓老師補充、指導,加深護理人員的理解和掌握,從而提高培訓效果。
6、科室間護士長相應交流進行技術學習,規(guī)范??谱o理操作,提高??萍寄芩健?/p>
7、組織護士積極參加醫(yī)院組織的護理專題講座及相關科室科內講課,新進人員必須每次參加,其余人員全年參加次數(shù)80%。
8、鼓勵護理人員積極參加24小時醫(yī)學頻道,使參學率達到100%以上。
九、教學、科研工作
1、要求具有護師以上職稱的護士負責實習生的帶教工作,定期召開教學雙向反饋會,聽取帶教老師及實習生的意見及建議,改進教學工作,提高教學質量。
2、各科護士長為總帶教老師,重視帶教工作,經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責任心及業(yè)務水平,安排小講課,了解實習計劃的完成情況,做好出科理論及操作考核,做好轉科前的實習鑒定書寫工作。
3、護理部做好實習生的崗前培訓工作,不定期下科室檢查帶教質量,每屆實習生實習結束前,組織進行一次優(yōu)秀帶教老師評選活動。
4、增強科研意識,鼓勵護理創(chuàng)新。積極開展護理小發(fā)明、小創(chuàng)新等活動,好的發(fā)明創(chuàng)新在全院進行分享、交流。
5、鼓勵護士撰寫論文,年內發(fā)表護理論文1—2篇。
十、其他方面安排:
1、慶祝5.12國際護士節(jié),舉辦護理操作技能競賽,積極參與市、區(qū)兩級節(jié)日慶祝活動。
2、擬于第二季度舉辦1次護理文書規(guī)范化書寫展評工作,進一步提高護理文書書寫內涵。
3、每年評選出1個優(yōu)質護理示范病區(qū),醫(yī)院對其進行表揚獎勵。
4、依據(jù)醫(yī)院總體安排做好??谱o士培養(yǎng),成立ICU重癥監(jiān)護及血液凈化透析兩個科室。
精選2022護士長個人工作計劃范文
展望即將到來的20--年,我們充滿了希望和期待,對我們醫(yī)院及外科來說,依然是需要穩(wěn)定、鞏固、發(fā)展和壯大的關鍵一年,我們既感覺到了一定的壓力和困難,但更充滿了熱情和信心。具體到外科,我們認為有以下工作需要進一步加強和努力
(一)進一步強化經(jīng)營意識
具體措施是要進一步降低用藥成本比例,拓展服務范圍,向服務要效益,向新技術要效益,向醫(yī)療挖潛要效益。外科是一個重要的臨床科室,也是一個高風險的戰(zhàn)場。我們殷切希望在醫(yī)院領導和兄弟科室的關心、支持和指導下,外科明年能夠搬進新樓,工作更上一層樓。
(二)加強與交警、公安和保險部門的--------------------
有關部門工作人員來我們科室調查、協(xié)調工作時,我們要接待熱情,服務耐心,照顧周到。
(三)加強科室內部管理,及時與患者家屬溝通
對交通創(chuàng)傷病人及時和我院警醫(yī)聯(lián)系小組人員溝通,積極、主動尋找“三無”病人家屬,盡力防止病人擅自出院造成欠費。
(四)進一步加強與我院市場部的--------------------,提高社會影響力
與醫(yī)院領導協(xié)商,適當降低社會病人住院期間的費用,努力拓展病人來源渠道,提高外科在全社會的影響力。
(五)進一步完善服務流程
新病人入院后,科室以名片形式將主管醫(yī)師、主管護士、科主任、護士長的姓名及聯(lián)系電話告訴病人或其家屬,以便交流聯(lián)系。
(六)加強人文關懷,確保醫(yī)療安全,提高病人滿意度
要求醫(yī)生護士少坐辦公室,多深入病房,多向病人及家屬詢問意見和要求,將可能發(fā)生的磨檫糾紛消滅在萌芽狀態(tài)。我們在內部提出要有“隨時準備與每一個病人對簿公堂”的風險意識,把醫(yī)療護理安全意識貫徹始終,把醫(yī)療護理規(guī)章制度、法規(guī)條例落實到每一個環(huán)節(jié)。
(七)強化學習氛圍,提高業(yè)務水平
科內人員的業(yè)務素質、服務意識需要進一步加強。學無止境,服務無邊,關鍵是要用心,用真情,下功夫,作好腳下的每一件事,作好每一件事的每一個環(huán)節(jié)。鼓勵每一位職工繼續(xù)深造,如果醫(yī)院和科室條件許可,建議有計劃、有步驟地選派基本素質好的人員去上級醫(yī)院進修、學習。
(八)講究奉獻,提高效率
我科危重病人多,工作無節(jié)奏,經(jīng)常加班、加點,我們科室人員經(jīng)常要一個人干兩個人的活,節(jié)假日從沒有過休息,平時加班不計其數(shù),但我們理解醫(yī)院領導的困難,沒向領導說過累,也沒索要過報酬。為了科室的有利發(fā)展和提高工作人員的積極性,希望院領導從人員配備和分配制度上給予支持和鼓勵。
一、臨床護理質量
1、每周開展質控檢查有記錄,認真落實各項護理安全規(guī)章制度。
2、嚴格執(zhí)行查對制度,落實率100%。
3、急救物品齊全,處于應急備用狀態(tài),定專人管理,班班交接,質控護士不定期檢查,急救物品完好率100%。
4、加強藥品的安全管理,專人負責,每周清點。高危藥品有標識,定點存放,定點配置。符合率98%。
5、落實住院患者基礎護理服務項目,認真執(zhí)行分級護理制度,基礎護理合格率97%,一級護理合格率95%。
6、護理記錄做到及時、真實、準確。護理文書書寫合格率95%。
7、為病人提供??萍膊〗】到逃】到逃采w率100%,知曉率90%。
8、發(fā)生護理不良事件及時上報,有原因分析,并落實整改措施。
9、認真落實各項護理,確保全年住院患者無護理并發(fā)癥發(fā)生(院前壓瘡除外)。
10、加強安全管理,全年無大的護理差錯發(fā)生。
二、院感工作
1、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度、無菌技術操作規(guī)程,護士長及院感質控護士定期自查。
2、嚴格按照《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法》及我院醫(yī)療廢物管理相關制度的要求正確處置醫(yī)療廢物。
3、嚴格執(zhí)行《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》,掌握正確的洗手方法。
4、無菌物品合格率100%。
5、嚴格執(zhí)行安全注射制度,做到一人一針一管。
6、積極主動接受院感知識培訓。
三、培訓學習
1、每月開展??浦R培訓,護士在科內組織開展護理技術操作培訓。
2、每月開展護理核心制度培訓,護理人員知曉率100%。
3、在崗護理人員參加全員理論考核每年4次,考試合格率100%。
4、參加護理部組織的全院護理操作考核,達標率100%。
5、每月組織疾病護理查房、業(yè)務學習各一次。
6、組織開展應急預案培訓。
7、組織開展專科急救技能培訓,護理人員技術操作合格率95%。
四、優(yōu)質護理服務
1、進一步改革護理工作模式,落實分組責任制整體護理。
2、注重年資新老、能力強弱的搭配,并能充分體現(xiàn)對病人的連續(xù)觀察。
3、制定科學有效的績效考核制度,與護理質量、患者滿意度、護理難度及技術要求掛鉤,充分調動護士工作的積極性,使護士對工作滿意度96%。
4、護士長每天對科室危重病人進行評估,檢查護士掌握所負責病人的診療護理信息,督促開展健康教育、康復指導和心理護理。
5、不斷提高患者滿意度,滿意度達96.5%。全年無護理糾紛、投訴
五、存在的問題
1、護理人員的整體素質仍有待進一步提高,仍需要加強“三基”及??评碚撝R學習。
2、護理質量仍需進一步提高。
3、個別護理人員危機感不強,存在工作欠主動的現(xiàn)象。
1.強化相關知識的學習掌握,定期組織護士授課,實行輪流主講,進行規(guī)章制度及專業(yè)的培訓。如遇特殊疑難情況,可通過請醫(yī)生授課等形式更新知識和技能?;ハ鄬W習促進,并作記錄。
2.重點加強對護士的考核,強化學習意識,護理部計劃以強化“三基”護理知識,50項護理操作及??萍寄苡柧殲橹?,由高年資的護士輪流出題,增加考核力度,講究實效,不流于形式,作為個人考評的客觀依據(jù)。
3.做好低年資護士的傳,幫,帶工作,使年輕護理人員理論與實踐相結合,掌握多學科知識和能力。
4.隨著護理水平與醫(yī)療技術發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀,有計劃的選送部分護士外出學習,提高護理人員的素質,優(yōu)化護理隊伍。不斷的更新護理知識。
二、護理安全是護理管理的重點,安全工作長抓不懈
1.護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控:對新調入護士以及有思想情緒的護士加強管理,做到重點交待、重點跟班。切實做好護理安全管理工作,減少醫(yī)療糾紛和隱患,保障病人就醫(yī)安全。
2.病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控:新入院、新轉入、急危重病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監(jiān)控。
3.時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控:節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、交接班時均要加強監(jiān)督和管理。
4.護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控:輸液、輸血、注射、各種過敏試驗等。雖然是日常工作,但如果一旦發(fā)生問題,都是人命關天的大事,作為護理管理中監(jiān)控的重點之重點。
5.護理部不定期的進行護理安全隱患檢查,發(fā)現(xiàn)問題,解決問題,從自身及科室的角度進行分析,分析發(fā)生的原因,吸取的教訓,提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現(xiàn)的科室及個人,追究相關責任,杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。
三、轉變護理觀念,提高服務質量
1.培養(yǎng)護理人員樹立“以病人為中心”的觀念,把病人的呼聲作為第一信號,把病人的需要作為第一需要,把病人的利益作為第一考慮,把病人的滿意作為第一標準。加強主動服務意識,質量意識,安全意識,在進一步規(guī)范護理操作的基礎上,提高護患溝通技能,從而促使護理質量提高,確保護理工作安全、有效。
2.注重收集護理服務需求信息,護理部通過了解回訪意見、與門診和住院病人的交談,發(fā)放滿意度調查表等,獲取病人的需求及反饋信息,經(jīng)常聽取醫(yī)生的意見及時的提出改進措施,同時對護士工作給予激勵,調動她們的工作積極性,從思想上,行動上作到真正的主動服務。把“用心服務,創(chuàng)造感動”的服務理念運用到實際工作中。
3、嚴格執(zhí)行查對制度,強調二次核對的執(zhí)行到位,加強安全管理的責任,杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生,堅持每周進行兩次護理大查對。在安全的基礎上提高我們的護理質量。.
4.深化親情服務,提高服務質量。在培養(yǎng)護士日常禮儀的基礎上,進一步規(guī)范護理操作用語,護患溝通技能。培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。
四、合理利用人力資源,避免人浮于事的局面
我科的護士比例搭配未達到要求,護士的人員少。工作繁重,護士長應根據(jù)科室病人情況和護理工作量合理分配人力資源,彈性排班,增加高峰期上班人數(shù),全科護理人員做到工作需要時,隨叫隨到,以達到保質保量為病人提供滿意的護理服務。
五、樹立法律意識,規(guī)范護理文件書寫
隨著人們法律意識的提高,處理條例的頒布,如何在護理服務中加強法制建設,提高護理人員法制意識,已成為護理管理的一個重要環(huán)節(jié)。嚴格按照省衛(wèi)生廳護理文件書寫規(guī)范要求,護理記錄完整、客觀。明確護理文件書寫的意義,規(guī)范護理文件書寫,并向上級醫(yī)院的同行請教,明確怎樣才能書寫好護理文件,以達標準要求。結合我院書寫護理文件的實際情況,進行總結和分析,提出相應對策,為舉證提供法律依據(jù),保護護患的合法權益。
計劃二:骨科門診護理工作計劃20xx年,骨科門診將堅持“以病人為中心”的服務理念,以加強護理服務、護理管理及感染管理為抓手,以“一提高、雙強化及三優(yōu)化”為主要途徑,即不斷提高服務質量,強化護理質量及專業(yè)培訓,優(yōu)化專業(yè)素質、服務態(tài)度及服務流程,達到全年醫(yī)護零意外及病人滿意率達到95%以上的工作目標。
一、加強護理服務建設
(一)優(yōu)化服務理念
培養(yǎng)護理人員樹立“以病人為中心”的觀念,把病人的需要作為第一需要,把病人的利益作為第一考慮,把病人的滿意作為第一標準。加強主動服務意識、質量意識及安全意識,在進一步規(guī)范護理操作的基礎上,提高護患溝通技能,從而促使護理質量提高,確保護理工作安全、有效。注重收集護理服務需求信息,獲取病人的需求及反饋信息,經(jīng)常聽取醫(yī)生的意見,及時提出改進措施,對護士工作給予激勵,調動她們的工作積極性,從思想上行動上作到真正的主動服務。把“用心服務,創(chuàng)造感動”的服務理念運用到實際工作中。
(二)優(yōu)化服務措施
1.以三好一滿意為抓手,為方便患者就醫(yī),要求護理人員提前十五分鐘上崗,方便了患者就醫(yī),縮短了患者排隊等候時間。
2.認真做好普通門診和專家門診的日常管理工作,指導護士及時協(xié)調和妥善處理特況。
3.及時化解醫(yī)患矛盾,對有需要幫助的病人,想方設法提供方便,堅決做到零投訴。
4.認真做好門診的室內、外環(huán)境衛(wèi)生,積極為患者營造干凈、舒適的就診環(huán)境。
5.為患者提供親情服務,加強與病人溝通,對于有特殊要求的病人,要盡力滿足特殊需求;對于因不可抗拒力原因錯過預約時間的病人,提供綠色通道,務求讓每一名病人都能感受到骨科門診優(yōu)質的護理服務。
二、加強護理管理建設
(一)護理人力資源管理
1.建立緊急護理人力資源調配制度,加強對休假、輪休人員管理,試行輪休備班模式,即輪休人員肩負勤務備班職責,可作為補充醫(yī)護力量應付突況。
2.落實護理人員在職繼續(xù)教育培訓和考評,鼓勵在崗人員進修,保障在職進修人員學習時間,不斷提高科室整體護理水平。
3.對重點員工的管理,如輪轉護士及新入科護士等,對她們進行法律意識教育,提高他們的抗風險意識及能力,同時指定有臨床經(jīng)驗、責任心強具有護師資格的護士做帶教老師,培養(yǎng)溝通技巧、臨床操作技能等。
(二)護理質量管理
1.依據(jù)院部體系文件與《基礎護理服務工作規(guī)范》、《常用臨床護理技術服務規(guī)范》等規(guī)范護理行為,優(yōu)質護理服務落實到位。患者與醫(yī)護人員滿意度高。護理人員掌握優(yōu)質護理服務的目標和內涵,掌握率達到100%。
2.有危重患者護理常規(guī),密切觀察患者的生命體征和病情變化,護理措施到位,患者安全措施有效,記錄規(guī)范。
3.執(zhí)行查對制度,能遵照醫(yī)囑正確提供護理服務,及時觀察、了解患者反應。
4.保障儀器、設備和搶救物品的有效使用。護理人員按照使用制度與操作規(guī)程熟練使用輸液泵、注射泵、監(jiān)護儀、心電圖機、吸引器等常用儀器和搶救設備。對使用中可能出現(xiàn)的意外情況有處理預案及措施。
(三)護理安全管理
1.確立查對制度,識別患者身份。在診療活動中,嚴格執(zhí)行“查對制度”,至少同時使用患者姓名、病人號兩項核對患者身份,確保對正確的患者實施正確的診療、操作。
2.對于顧客臨床護理常見突況及并發(fā)癥,要制定護理操作及處理規(guī)范,以制度保障安全,杜絕。
3.主動報告護理安全(不良)事件與隱患信息的制度,改進措施到位。護理人員對護理安全(不良)事件報告制度的掌握率達到100%。
(四)不斷提高護理人員專業(yè)素質
1.加強??平ㄔO,提高護理人員專業(yè)素質,定期組織??评碚?、操作考核,提高護士處理問題能力。
2.鼓勵及帶領護士撰寫論文,積極參加各種學術活動,掌握醫(yī)護領域前沿信息,學習新技術、新項目,不斷提高專業(yè)理論水平。
3.配合護理部,建立護士規(guī)范化培訓制度。不同年資、
能力的護士進行不同的培訓,讓大家養(yǎng)成主動學習的習慣,不斷自我增值,從而整體提高骨科整體業(yè)務水平。
三、加強醫(yī)院感染管理建設
(一)要求護理人員在臨床診療活動中嚴格遵循手衛(wèi)生相關要求,手衛(wèi)生正確率達100%,手衛(wèi)生依從性95%,洗手正確率90%。
(二)凡接觸血液、體液、分泌物、排泄物等物質以及被其污染的物品時必須戴手套。醫(yī)護人員對職業(yè)防護和職業(yè)暴露處置掌握率達到100%。
(三)組織全科護士學習《醫(yī)務人員艾滋病病毒職業(yè)暴露防護工作指導原則》和《艾滋病防護條例》,制定職業(yè)暴露報告制度、職業(yè)暴露防范措施及職業(yè)暴露后具體的處理措施和程序。
計劃三:骨科護理工作計劃在過去的一年里我們取得了較好的成績,積極為病人提供優(yōu)質的護理服務,在未來的一年中我們也堅信,會努力做到更好,以下是骨科20xx年護理工作計劃:
一、抓好質量管理
針對護理工作中存在的難點,焦點的問題,設置工作重點,堅持把以“病人為中心”的人文護理理念融入更多實際具體的工作細節(jié),是規(guī)范化護理質量標準落到實處,使護理質量管理有章可循,把病人的滿意度作為評價護理質量的重要指標,讓患者真正從質量管理中得到實惠。
二、突出??铺厣蛟熳o理品牌。
重點培養(yǎng)責任護士對病人進行功能鍛煉指導工作,進一步完善功能鍛煉指導的手段和方法,采取多樣形式的宣教、務求達到效果。讓病人更好的理解功能鍛煉的意義和方法。
三、進行規(guī)范化培訓。
加強護理操作規(guī)范,實施流程化服務,嚴格無菌操作及查對制度,提高護理質量,對不同年資,能力的護士進行不同的培訓,讓大家養(yǎng)成主動學習的習慣。
四、認真貫徹落實醫(yī)院的各項規(guī)章制度及醫(yī)療道德規(guī)范
嚴格遵守“十條禁令”“十個杜絕”以及“十四項核心制度”,認真履行崗位責任制。
五、護理文書書寫。
依然按照病歷書寫規(guī)范,嚴格執(zhí)行,做到客觀,真實準確,及時,完整,達到字跡清晰工整,表述準確,語句通順,杜絕表格刮、粘、涂、改等現(xiàn)象,正確運用醫(yī)學術語描述病人的癥狀體征。
六、切實落實“以病人為中心”的服務。
完成護士觀念上的轉變,把過去的“要我服務”轉變?yōu)椤拔乙铡碧岣咦o士的禮儀素養(yǎng)。把“以病人為中心”的服務具體到護理行為的每一細節(jié),建立從入院到出院每一個工作環(huán)節(jié)的標準。
七、加強病房管理,積極開展業(yè)務查房。
并反環(huán)境要達到清潔、整齊、安靜、舒適,一律用醫(yī)院的被褥,穿病號服,做好晨間掃床,督促護理員工作,做好禁煙工作。對新入院的病人認真做好入院指導及健康教育,清除陌生感,使病人積極配合治療,要求護士及時巡視病房,杜絕病人自拔點滴,招呼加藥。要求每個護理小組對所負責的病房的病人從入院到出院做到病情“十知道”,堅持每月兩次業(yè)務查房,讓每位病人在住院期間得到有效的治療和護理。
八、加強感染監(jiān)測。
各種消毒液及時更換保證器械一人一用一消毒,防止交叉感染,一次性用品及時回收,分類清楚,及時處理。處置室、換藥室每天紫外線照射2次并記錄,病房走廊用消毒液每天消毒2次,并濕式拖地。
九、開展護理成本效益的研究,加強科室的成本管理。
避免資源的閑置與浪費,提高資源利用率,合理配置護理資源,以盡量少的勞動耗費,提供更多的適合社會需要的衛(wèi)生服務。
計劃四:骨外科優(yōu)質護理服務工作計劃計劃是對明年工作的安排。明年要把護士培訓放在第一位。高質量的護士才有高質量的工作。通過再三的考慮,圍繞護理部的工作方針,制定骨科的工作計劃。具體如下:
一、加強護理安全管理。
1,安全是所有工作中的核心。護理工作要細心,耐心,嚴格按照護理核心制度,護理常規(guī),工作流程執(zhí)行。三級質控確實落實到位,把安全隱患消滅的在萌芽狀態(tài)。
2,梳理現(xiàn)有的工作流程,修改不合理的流程。新開展項目制定確實可行的工作流程或指引。做到有章可依。
二、積極提高患者滿意度
1,經(jīng)常以一個患者為例,進行跟蹤調查,詢問患者對工作人員的意見,對衛(wèi)生環(huán)境的看法,對工作流程的看法,對醫(yī)療護理質量的看法等,從中發(fā)現(xiàn)問題,積極改進。
2,每月進行滿意度調查,并對結果進行分析。每月召開公休會一次。
三、做好規(guī)范化培訓及骨科專科知識的培訓
入院病人的評估
為了使護理病歷具有完整性、連續(xù)性,我們認為護理病歷應該從患者一入院就有一套完整的資料。為此,我們設計制定的護理病歷的第一個內容為入院病人評估,內容包括一般資料、主觀資料、客觀資料、護理級別、入院宣教?;颊呷朐汉笥挟敯嘭熑巫o士完成“入院病人評估”,在收集患者資料的同時,對患者進行入院宣教,從病房的環(huán)境、主管醫(yī)生、主管護士的介紹,到病房設施使用方法的介紹,均詳細地對患者及家屬講解清楚,減少患者初次進入陌生環(huán)境的恐慌感,縮短護患之間的距離,使患者盡快熟悉醫(yī)院環(huán)境,配合做好各種治療。宣教結束,要求患者或家屬簽字認可,責任護士簽字,護士長確認后簽字。收集資料后對患者進行評估,并將詳細情況交給接班護士,使下一班護理人員對患者進行連續(xù)性的觀察護理。
護理工作計劃
任何工作都要有目的、有計劃、有實施方法、有效評價等。護理工作對計劃、措施要求就更加嚴格?!白o理工作計劃”中有提出護理問題的開始日期、時間,及執(zhí)行護理措施的開始日期和時間。存在期、時間,及執(zhí)行護理措施的開始日期和時間。存在的護理問題得到解決后有停止的時間,其相關的護理措施也有停止的時間。我們要求:對一級護理以上的患者,責任護士8小時內完成護理計劃,提出護理問題,制定護理措施并組織實施。隨病情好轉與惡化及時修訂護理計劃。修訂前后有責任護士簽字,組長或護士長對計劃進行評估并檢查護理措施落實效果,對不符內容提出指導修改意見,確認后簽字。
一般護理記錄
以前護士在工作中將患者的病情變化記錄在交班報告中。眾所周知,交班報告不隨醫(yī)療病例保存,對搜集舉證資料非常不利。而“一般護理記錄”既解決了保存舉證資料的問題,又符合衛(wèi)生部護理中心的要求。我們參照《醫(yī)療事故處理條例》及配套文件匯編中住院病歷書寫要求及內容一章,對不需要記重癥記錄的患者,一級護理需交班者應每班記錄一次護理記錄;不需要交班的一級護理患者至少2天記錄1次護理記錄,二級護理至少3天記1次,三級護理至少5天記1次;病情發(fā)生變化是隨時記錄,患者出院必須記錄。書寫內容有銜接性,修改方法正確,無錯別字,應用醫(yī)學術語。
重癥護理記錄
根據(jù)不同患者病情的需要,我們制定和使用了同類型的“重癥護理記錄”單。對普通病房的危重患者要記錄生命體征、血氧飽和度、病情變化、液體出入量、治療處置等,則使用重癥護理記錄(Ⅰ),重癥護理記錄(Ⅰ)的內容包括了危重患者全部需要的記錄項目;重癥護理記錄(Ⅱ)的內容是只記錄患者的生命體征和簡單處置;而重癥護理記錄(Ⅲ)則是針對需要要記錄液體出入量患者設計的。這樣做可減少重復記錄內容,節(jié)省護理人員書寫復雜表格的時間,使護理人員能夠更多的為患者做一些實際的護理工作,同時也達到了對危重患者及時觀察和處理的目的。
護理健康教育實施記錄
健康教育是對患者實施整體護理的重要內容之一?!白o理健康教育實施記錄”內容包括:①疾病及治療檢查知識介紹:講解疾病的臨床相關知識;講解并發(fā)癥的防治;遇到危機情況時的處理措施;講解??萍膊∽o理知識及自我護理方法;留取化驗標本的方法及化驗目的;各種相關檢查的目的及注意事項;講解所用藥物的作用及不良反應;講解如何配合醫(yī)生護士做好各種治療;手術前準備及術后康復指導;飲食指導;活動及鍛煉方法等;②出院指導:嚴格遵醫(yī)囑按時服藥;注意勞逸結合,生活規(guī)律,預防感冒;出院后保持良好的心情和穩(wěn)定的情緒;飲食指導;如有不適及時就診;患者的聯(lián)系方法等。要求護士按時根據(jù)病情需要向患者或家屬進行健康指導和效果評價,指導結束由患者或家屬簽字確認,指導護士簽字,護士長確認簽字。
討 論
一、質控原則
實行分管院長領導下的護理部-護士長的二級質量監(jiān)控,加強專項質控和安全管理,促使護理質量持續(xù)改進。
二、工作目標
1、護理人員“三基”考核合格率(合格分70分)≥100%
2、護理技術操作合格率(合格分90分)≥95%
3、護理人員參加繼續(xù)教育合格率≥95%
4、優(yōu)質護理質量考核合格率(合格分90分)≥95%
6、急救物品完好率100%
7、消毒隔離合格率100%
8、健康教育覆蓋率100%
9、健康教育有效率≥90%
10、醫(yī)療廢物處理合格率100%
11、一人一針一管一巾一帶一消毒執(zhí)行率100%
12、注射室護理質量考核標準合格率(合格分90分)100%
13、手衛(wèi)生依從性≧90%
14、核心制度執(zhí)行率100%
15、病人對護理工作滿意度≥90%
16、護理差錯發(fā)生率<0.5%
17、導醫(yī)導診出勤率100%
三、護理質量護理安全管理實施方案具體如下:
按照《二級綜合醫(yī)院護理質量評審標準》及《進一步改善醫(yī)療服務行動計劃》、《患者十大安全目標、》《平安醫(yī)院建設》等要求,進一步完善各項質量標準,提高門診服務水平。
1、加強導醫(yī)導診、分診護士服務能力的培訓,體現(xiàn)我院良好精神風貌。上崗著裝整潔、規(guī)范,佩戴胸卡,醫(yī)務人員語言通俗易懂,態(tài)度和藹熱情,尊重患者,體現(xiàn)良好醫(yī)德醫(yī)風。合理配置門診大廳人員,有效引導和分流患者。
2、保持環(huán)境整潔,營造溫馨就診環(huán)境。做好就診區(qū)域環(huán)境衛(wèi)生整治,加強候診區(qū)、診室、衛(wèi)生間等環(huán)境管理,保持安靜、整潔、安全、舒適。達到公共場所無吸煙要求。
3、設置醒目標識。路標、樓層、科室、安全標識指引醒目易于辯認。
4、提供便民設施。完善自助預約、掛號、查詢等服務,為患者提供飲水、應急電話、輪椅、紙、筆等便民設施;完善無障礙設施。
5、持續(xù)改進護理服務,落實優(yōu)質護理要求。門診全覆蓋:導醫(yī)、分診、注射室等部門,責任護士全面履行護理職責,根據(jù)所負責門診患者的疾病特點和生理、心理、社會需求,對患者實施身心整體護理。注重人文關懷,心理疏導。加強醫(yī)務人員人文教育和培訓,提高溝通能力和服務意識。
6、分診護士做好分診工作。執(zhí)行“一室一醫(yī)一患”診查制度,在門診診室、治療室、檢查室設置私密性保護設施。保護患者隱私。
7、加強社工和志愿者服務。配合醫(yī)院完善社工和志愿者隊伍專業(yè)化建設。積極開展社工和志愿者服務,優(yōu)先為老幼殘孕患者提供引路導診、維持秩序、心理疏導、健康指導、康復陪伴等服務。充分發(fā)揮社工在醫(yī)患溝通中的橋梁和紐帶作用。
8、妥善化解醫(yī)療糾紛,構建和諧醫(yī)患關系。規(guī)范門診投訴管理。提供有效途徑方便患者投訴。由門診主任、護士長負責患者投訴處理和反饋,對于患者反應強烈的問題及時處理并反饋,對于患者集中反應的問題有督促整改、持續(xù)改進。
9、加強醫(yī)院感染控制相關知識培訓,認真落實消毒隔離措施,加強皮膚科治療室、門診外科檢查室、門診注射室?guī)讉€重點部門院感管理。嚴格落實醫(yī)療核心制度及技術操作規(guī)范,預防院感及差錯事故的發(fā)生。
10、廣泛開展健康教育。宣教常見病多發(fā)病及嚴重影響人民群眾健康的慢性病和各類傳染病防控知識。
11、加強安全生產(chǎn)管理。為危險、易燃、易爆、有毒有害物品和放射源等設置醒目的安全警示。加大應急處置能力和急救知識技能培訓。廣泛開展安全教育,以提高門診病人的人身安全防范意識。告知報警及投訴電話。門診的應急處置主要是突發(fā)火災、地震、停水、停電和突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病的暴發(fā)流行。首先做好應急的培訓,做到一旦發(fā)生應急事件能正確處理,把危害降低到最低程度。按全管理領導小組,制定好全年護理安全管理工作計劃,不斷完善門診部護理安全管理工作制度及各項應急預案。
12、加強各級護理人員的三基培訓及急救能力培訓,提高護理人員的工作能力和專業(yè)技術水平及危急重癥的搶救配合能力。
13、認真落實兩級質控職能職責。科室質控小組每周質量自查,護士長每月檢查一次,護理部每月進行全面護理質量檢查。每次檢查有記錄、反饋和改進措施,并對重點問題跟蹤檢查,保證護理質量持續(xù)改進。
14、嚴格按醫(yī)療文書書寫要求,完善各種文書及表格登記。
15、加強質控人員和護士長能力培養(yǎng),會應用:五常法、QCC、PDCA等質量管理工具,持續(xù)改進護理質量。
一、提高醫(yī)務人員院內XXX知識
1、按照培訓計劃分別于5月份、11月份進行院內XXX知識考試,并下發(fā)了院內XXX與非院內XXX的鑒別診斷資料,組織全體人員進行學習。
2、5月份,派手術室護士長參加浙江省護理中心舉辦的手術室管理學習班,學習結束后向全院醫(yī)護人員進行匯報。
二、重點抓好一次性物品器械的管理工作
4月份為了更好地貫徹落實全省整頓和規(guī)范市場經(jīng)濟秩序工作會議精神和衛(wèi)生廳《關于部署開展三項整治活動的緊急通知》精神,在我院順利開展一次性醫(yī)療器械的整治活動,確保人民群眾的身體健康和生命安全,成立了一次性醫(yī)療器械整治活動領導小組,負責一次性醫(yī)療器械的整治工作,并因此制訂了廢舊一次性醫(yī)用塑料用品回收管理制度,每月下到各個重點科室檢查回收工作,并建立登記本。
三、加強院內XXX的管理
1、每月對各個重點科室的消毒液用含氯測試紙、2%戊二醛測試紙進行監(jiān)測,紫外線燈管用紫外線強度儀進行監(jiān)測并登記。
2、每個病區(qū)堅持對治療室、換藥室每月進行空氣培養(yǎng)一次。手術室每個月對物品、手進行細菌培養(yǎng)。
一、以病人為中心,提倡人性化服務,加強護患溝通,提高病人滿意度,避免護理糾紛。
1.建立健康教育處方,發(fā)放護患聯(lián)系卡,每月召開工休座談會,征求病人及家屬意見,對服務質量好與壞的護士進行表揚和批評教育。
2.加強服務意識教育,提高人性化主動服務的理念,并于周二基礎護理日加上健康宣教日,各個班次隨時做好教育指導及安全防范措施。
3.主管護士真誠接待病人,把病人送到床前,主動做入出院病人健康宣教。
二,加強護理安全管理,完善護理風險防范措施,有效的回避護理風險,為病人提供優(yōu)質、安全有序的護理服務。
1.進一步規(guī)范護理文書書寫,減少安全隱患,重視現(xiàn)階段護理文書存在問題,記錄要“客觀、真實、準確、及時完整”,避免不規(guī)范的書寫,如錯字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等,使護理文書標準化和規(guī)范化。
2.將各項規(guī)章制度落實到實處,定期和不定期檢查,監(jiān)督醫(yī)學,教育網(wǎng)收集整理到位,并有監(jiān)督檢查記錄。
3.加強重點病人的護理:如手術病人、危重病人、老年病人,在早會或交接班時對上述病人做為交接班時討論的重點,對病人現(xiàn)存的和潛在的風險作出評估,達成共識,引起各班的重視。
4.加強重點管理:如病重病人交接、壓瘡預防、輸血、特殊用藥、病人管道管理以及病人現(xiàn)存和潛在風險的評估等。
5.不斷強化護理安全教育,把安全護理作為每周五護士例會常規(guī)主題之一,將工作中的不安全因素及時提醒,并提出整改措施,以院內、外護理差錯為實例討論借鑒,使護理人員充分認識差錯因素、新情況、新特點,從中吸取教訓,使安全警鐘常鳴。
6.加強重點環(huán)節(jié)的風險管理,如夜班、中班、節(jié)假日等。實行apn排班及彈性排班制,減少交接班的頻次,減少工作中的漏洞,合理搭配年輕護士和老護士值班,同時注意培養(yǎng)護士獨立值班時的慎獨精神。
7.對重點員工的管理:如實習護士、輪轉護士及新入科護士等對他們進行法律意識教育,提高他們的抗風險意識及能力,使學生明確只有在帶教老師的指導或監(jiān)督下才能對病人實施護理。同時指定有臨床經(jīng)驗、責任心強具有護士資格的護士做帶教老師,培養(yǎng)學生的溝通技巧、臨床操作技能等。