醫(yī)療廢物管理及處置方法精選(九篇)
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第1篇：醫(yī)療廢物管理及處置方法范文
[關(guān)鍵詞] 醫(yī)療廢物管理；醫(yī)院感染；控制
[中圖分類號]R19 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] B[文章編號] 1673-7210（2009）03（c）-120-02
醫(yī)療廢物是指醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物[1-2]。醫(yī)療廢物中含有大量的致病微生物，不僅污染環(huán)境，而且傳播疾病[3]。為規(guī)范對醫(yī)療廢物的管理，有效預(yù)防和控制醫(yī)療廢物對人體健康產(chǎn)生危害，國務(wù)院和衛(wèi)生部先后頒布了《醫(yī)療廢物管理條例》和《醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》，使醫(yī)療廢物管理納入法制化軌道。我院在醫(yī)療廢物管理方面高度重視，積極主動，具體做法如下：
1 成立組織，建章立制
依據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等法律、法規(guī)及規(guī)定，以及上級行政部門的要求，我院建立了由法人為第一責(zé)任人，由業(yè)務(wù)分管院長、醫(yī)務(wù)科、護理部、感染管理科及主要臨床、醫(yī)技科室主任組成的醫(yī)院醫(yī)療廢物管理領(lǐng)導(dǎo)小組，由分管院長任組長，并相繼制訂了醫(yī)療廢物管理制度、醫(yī)療廢物處置消毒隔離制度、醫(yī)療廢物管理登記制度、職業(yè)安全防護具體措施、醫(yī)療廢物院內(nèi)轉(zhuǎn)運程序、醫(yī)療廢物應(yīng)急預(yù)案、醫(yī)療廢物分類收集制度等，使醫(yī)療廢物管理工作有章可循、有據(jù)可依。
2 加強培訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)素質(zhì)
2.1 醫(yī)護人員的培訓(xùn)
為規(guī)范醫(yī)療廢物的管理，醫(yī)院感染管理科負(fù)責(zé)對全院職工進行醫(yī)療廢物相關(guān)知識的培訓(xùn)，如《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等法律、法規(guī)，學(xué)習(xí)醫(yī)療廢物的分類收集、運送、暫時貯存場所要求及處置過程中的安全防護知識，發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故時的緊急處理措施等，積極宣傳醫(yī)療廢物的危害及相關(guān)法律、法規(guī)，努力提高全體工作人員對醫(yī)療廢物危害的認(rèn)識，使他們都積極主動地參與醫(yī)療廢物的管理和處置工作[4-6]，并將此項培訓(xùn)列入新職工崗前培訓(xùn)的常規(guī)內(nèi)容，我們還把培訓(xùn)內(nèi)容以院感通訊的形式下發(fā)到全院各科室，利用業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時間進行再學(xué)習(xí)，進一步強化意識。
2.2 保潔人員的培訓(xùn)
大部分保潔人員文化水平低，不懂得醫(yī)院感染的知識，對醫(yī)療廢物的危害性不了解，必須注重和加大培訓(xùn)和考核力度。定期組織學(xué)習(xí)醫(yī)院感染知識、醫(yī)療廢物管理的有關(guān)法律、法規(guī)、醫(yī)療廢物的危害性，提高他們的環(huán)保意識和自我保護意識，明確醫(yī)療廢物規(guī)范化管理的重要性，要求他們熟練掌握和熟記醫(yī)療廢物的收集、分類、包裝、運送、貯存、處置等過程中的各項規(guī)定要求，指派專人對保潔人員的工作進行示范指導(dǎo)，并對每日醫(yī)療廢物管理進行檢查監(jiān)督，嚴(yán)格做到醫(yī)療垃圾分類放置，及時清運。在培訓(xùn)之后，每月對保潔員進行一次醫(yī)療廢物管理的法律法規(guī)、各項規(guī)章制度、醫(yī)療廢物管理流程的考試，并將考核的結(jié)果記錄在案，與經(jīng)濟效益掛鉤，使醫(yī)療廢物的管理工作真正做到有章可循、措施得力、監(jiān)管到位、獎罰分明。
3 加強管理，狠抓落實
3.1 分類管理
按《醫(yī)療廢物分類目錄》實行醫(yī)療廢物分類管理。首先，生活垃圾要與醫(yī)療廢物分別放置在不同顏色的塑料袋內(nèi)，不得將醫(yī)療廢物混裝生活垃圾中。醫(yī)療廢物按感染性、損傷性、化學(xué)性、病理性和藥物性5類分別處理，并放在指定污染區(qū)內(nèi)。損傷性廢物應(yīng)放在防刺破、防滲漏的黃色專用銳器盒內(nèi)；感染性廢物放在有醫(yī)療廢物專用標(biāo)識的黃色包裝袋內(nèi)，嚴(yán)密封口，注明科室、時間、廢物種類等；化學(xué)性廢物應(yīng)交由專門的機構(gòu)處理；廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性藥品依照有關(guān)法律、法規(guī)和國家有關(guān)規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
3.2 嚴(yán)格交接班登記
暫存處專職人員應(yīng)攜帶醫(yī)療廢物登記本與科室人員進行登記。登記時應(yīng)如實記錄廢物來源、種類、數(shù)量或重量、交接時間、處置方法等并有雙方簽名，登記資料至少保存3年。
3.3 職業(yè)安全防護
凡從事醫(yī)療廢物管理工作的人員均存在被感染的危險，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行正確操作規(guī)程。專職人員必須做好個人防護，穿工作服，戴口罩、帽子、橡膠手套、防水圍裙、防護眼鏡、雨鞋等；上崗前體檢，建立專職人員健康檔案，同時進行乙肝疫苗注射等免疫接種。
3.4 暫存地管理
專職人員每天運送醫(yī)療廢物后，在貯存地對運送工具用1 000 mg/L含氯消毒液擦拭后備用，集中貯存地的收集箱、地面每天用含氯消毒液擦拭、沖洗，貯存地有明顯的醫(yī)療廢物警示標(biāo)識和“禁止吸煙、飲食”的警示標(biāo)識，并有防蠅的紗窗，平時由專職人員上鎖封閉，嚴(yán)防兒童及拾荒人員進入。
4 加強監(jiān)督檢查
為了使醫(yī)療廢物管理真正落到實處，醫(yī)院將醫(yī)療廢物管理納入醫(yī)院感染管理質(zhì)量控制檢查的范圍,由醫(yī)院感染科每月采取定期或不定期檢查的方式，對全院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、處置、登記等情況及安全防護知識掌握情況進行檢查，發(fā)現(xiàn)有違規(guī)現(xiàn)象將給予扣分，與科室績效考核掛鉤。通過檢查、考核、發(fā)現(xiàn)問題及時溝通、協(xié)調(diào)、整改，確保了醫(yī)療廢物管理條例的順利實施，有效地避免了由此引發(fā)的醫(yī)院感染的發(fā)生。
[參考文獻(xiàn)]
[1]中華人民共和國國務(wù)院.醫(yī)療廢物管理條例[S].2003:6-7.
[2]中華人民共和國衛(wèi)生部.醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法[S].2003:10-11.
[3]周海波,周海鷗.醫(yī)療廢棄物的處理[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2002,12(6):194.
[4]馬建雄,吉水.農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廢物管理現(xiàn)狀[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生,2007,45(13):131.
[5]肖西平,張建莉,黃利虹,等.加強醫(yī)療廢物管理的探討[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2004,14(8):914-915．
第2篇：醫(yī)療廢物管理及處置方法范文
第一條為規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對醫(yī)療廢物的管理，有效預(yù)防和控制醫(yī)療廢物對人體健康和環(huán)境產(chǎn)生危害，根據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》，制定本辦法。
第二條各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)療廢物管理條例》和本辦法的規(guī)定對醫(yī)療廢物進行管理。
第三條衛(wèi)生部對全國醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的醫(yī)療廢物管理工作實施監(jiān)督。
縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門對本行政區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的醫(yī)療廢物管理工作實施監(jiān)督。
第二章醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對醫(yī)療廢物的管理職責(zé)
第四條醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立、健全醫(yī)療廢物管理責(zé)任制，其法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人為第一責(zé)任人，切實履行職責(zé)，確保醫(yī)療廢物的安全管理。
第五條醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當(dāng)依據(jù)國家有關(guān)法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和規(guī)范性文件的規(guī)定，制定并落實醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度、工作流程和要求、有關(guān)人員的工作職責(zé)及發(fā)生醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故的應(yīng)急方案。內(nèi)容包括：
（一）醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)醫(yī)療廢物各產(chǎn)生地點對醫(yī)療廢物分類收集方法和工作要求；
（二）醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)醫(yī)療廢物的產(chǎn)生地點、暫時貯存地點的工作制度及從產(chǎn)生地點運送至?xí)簳r貯存地點的工作要求；
（三）醫(yī)療廢物在醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)部運送及將醫(yī)療廢物交由醫(yī)療廢物處置單位的有關(guān)交接、登記的規(guī)定；
（四）醫(yī)療廢物管理過程中的特殊操作程序及發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故的緊急處理措施；
（五）醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存過程中有關(guān)工作人員的職業(yè)衛(wèi)生安全防護。
第六條醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當(dāng)設(shè)置負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物管理的監(jiān)控部門或者專（兼）職人員，履行以下職責(zé)：
（一）負(fù)責(zé)指導(dǎo)、檢查醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存及機構(gòu)內(nèi)處置過程中各項工作的落實情況；
（二）負(fù)責(zé)指導(dǎo)、檢查醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存及機構(gòu)內(nèi)處置過程中的職業(yè)衛(wèi)生安全防護工作；
（三）負(fù)責(zé)組織醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故發(fā)生時的緊急處理工作；
（四）負(fù)責(zé)組織有關(guān)醫(yī)療廢物管理的培訓(xùn)工作；
（五）負(fù)責(zé)有關(guān)醫(yī)療廢物登記和檔案資料的管理；
（六）負(fù)責(zé)及時分析和處理醫(yī)療廢物管理中的其它問題。
第七條醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故時，應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)療廢物管理條例》和本辦法的規(guī)定采取相應(yīng)緊急處理措施，并在48小時內(nèi)向所在地的縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門、環(huán)境保護行政主管部門報告。調(diào)查處理工作結(jié)束后，醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當(dāng)將調(diào)查處理結(jié)果向所在地的縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門、環(huán)境保護行政主管部門報告。
縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門每月匯總逐級上報至當(dāng)?shù)厥〖壢嗣裾l(wèi)生行政主管部門。
省級人民政府衛(wèi)生行政主管部門每半年匯總后報衛(wèi)生部。
第八條醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)生因醫(yī)療廢物管理不當(dāng)導(dǎo)致1人以上死亡或者3人以上健康損害，需要對致病人員提供醫(yī)療救護和現(xiàn)場救援的重大事故時，應(yīng)當(dāng)在12小時內(nèi)向所在地的縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門報告，并按照《醫(yī)療廢物管理條例》和本辦法的規(guī)定，采取相應(yīng)緊急處理措施。
縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門接到報告后，應(yīng)當(dāng)在12小時內(nèi)逐級向省級人民政府衛(wèi)生行政主管部門報告。
醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)生因醫(yī)療廢物管理不當(dāng)導(dǎo)致3人以上死亡或者10人以上健康損害，需要對致病人員提供醫(yī)療救護和現(xiàn)場救援的重大事故時，應(yīng)當(dāng)在2小時內(nèi)向所在地的縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門報告，并按照《醫(yī)療廢物管理條例》和本辦法的規(guī)定，采取相應(yīng)緊急處理措施。
縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門接到報告后，應(yīng)當(dāng)在6小時內(nèi)逐級向省級人民政府衛(wèi)生行政主管部門報告。
省級人民政府衛(wèi)生行政主管部門接到報告后，應(yīng)當(dāng)在6小時內(nèi)向衛(wèi)生部報告。
發(fā)生醫(yī)療廢物管理不當(dāng)導(dǎo)致傳染病傳播事故，或者有證據(jù)證明傳染病傳播的事故有可能發(fā)生時，應(yīng)當(dāng)按照《傳染病防治法》及有關(guān)規(guī)定報告，并采取相應(yīng)措施。
第九條醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存及機構(gòu)內(nèi)處置過程中所需要的專業(yè)技術(shù)、職業(yè)衛(wèi)生安全防護和緊急處理知識等，制定相關(guān)工作人員的培訓(xùn)計劃并組織實施。
第三章分類收集、運送與暫時貯存
第十條醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)《醫(yī)療廢物分類目錄》，對醫(yī)療廢物實施分類管理。
第十一條醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照以下要求，及時分類收集醫(yī)療廢物：
（一）根據(jù)醫(yī)療廢物的類別，將醫(yī)療廢物分置于符合《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器的標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識的規(guī)定》的包裝物或者容器內(nèi)；
（二）在盛裝醫(yī)療廢物前，應(yīng)當(dāng)對醫(yī)療廢物包裝物或者容器進行認(rèn)真檢查，確保無破損、滲漏和其它缺陷；
（三）感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學(xué)性廢物不能混合收集。少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物，但應(yīng)當(dāng)在標(biāo)簽上注明；
（四）廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關(guān)的廢物的管理，依照有關(guān)法律、行政法規(guī)和國家有關(guān)規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行；
（五）化學(xué)性廢物中批量的廢化學(xué)試劑、廢消毒劑應(yīng)當(dāng)交由專門機構(gòu)處置；
（六）批量的含有汞的體溫計、血壓計等醫(yī)療器具報廢時，應(yīng)當(dāng)交由專門機構(gòu)處置；
（七）醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危險廢物，應(yīng)當(dāng)首先在產(chǎn)生地點進行壓力蒸汽滅菌或者化學(xué)消毒處理，然后按感染性廢物收集處理；
（八）隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的具有傳染性的排泄物，應(yīng)當(dāng)按照國家規(guī)定嚴(yán)格消毒，達(dá)到國家規(guī)定的排放標(biāo)準(zhǔn)后方可排入污水處理系統(tǒng)；
（九）隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)使用雙層包裝物，并及時密封；
（十）放入包裝物或者容器內(nèi)的感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物不得取出。
第十二條醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點應(yīng)當(dāng)有醫(yī)療廢物分類收集方法的示意圖或者文字說明。
第十三條盛裝的醫(yī)療廢物達(dá)到包裝物或者容器的3/4時，應(yīng)當(dāng)使用有效的封口方式，使包裝物或者容器的封口緊實、嚴(yán)密。
第十四條包裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染時，應(yīng)當(dāng)對被污染處進行消毒處理或者增加一層包裝。
第十五條盛裝醫(yī)療廢物的每個包裝物、容器外表面應(yīng)當(dāng)有警示標(biāo)識，在每個包裝物、容器上應(yīng)當(dāng)系中文標(biāo)簽，中文標(biāo)簽的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括：醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位、產(chǎn)生日期、類別及需要的特別說明等。
第十六條運送人員每天從醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點將分類包裝的醫(yī)療廢物按照規(guī)定的時間和路線運送至內(nèi)部指定的暫時貯存地點。
第十七條運送人員在運送醫(yī)療廢物前，應(yīng)當(dāng)檢查包裝物或者容器的標(biāo)識、標(biāo)簽及封口是否符合要求，不得將不符合要求的醫(yī)療廢物運送至?xí)簳r貯存地點。
第十八條運送人員在運送醫(yī)療廢物時，應(yīng)當(dāng)防止造成包裝物或容器破損和醫(yī)療廢物的流失、泄漏和擴散，并防止醫(yī)療廢物直接接觸身體。
第十九條運送醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)使用防滲漏、防遺撒、無銳利邊角、易于裝卸和清潔的專用運送工具。
每天運送工作結(jié)束后，應(yīng)當(dāng)對運送工具及時進行清潔和消毒。
第二十條醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療廢物暫時貯存設(shè)施、設(shè)備，不得露天存放醫(yī)療廢物；醫(yī)療廢物暫時貯存的時間不得超過2天。
第二十一條醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建立的醫(yī)療廢物暫時貯存設(shè)施、設(shè)備應(yīng)當(dāng)達(dá)到以下要求：
（一）遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)、人員活動區(qū)和生活垃圾存放場所，方便醫(yī)療廢物運送人員及運送工具、車輛的出入；
（二）有嚴(yán)密的封閉措施，設(shè)專（兼）職人員管理，防止非工作人員接觸醫(yī)療廢物；
（三）有防鼠、防蚊蠅、防蟑螂的安全措施；
（四）防止?jié)B漏和雨水沖刷；
（五）易于清潔和消毒；
（六）避免陽光直射；
（七）設(shè)有明顯的醫(yī)療廢物警示標(biāo)識和“禁止吸煙、飲食”的警示標(biāo)識。
第二十二條暫時貯存病理性廢物，應(yīng)當(dāng)具備低溫貯存或者防腐條件。
第二十三條醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當(dāng)將醫(yī)療廢物交由取得縣級以上人民政府環(huán)境保護行政主管部門許可的醫(yī)療廢物集中處置單位處置，依照危險廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單制度填寫和保存轉(zhuǎn)移聯(lián)單。
第二十四條醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當(dāng)對醫(yī)療廢物進行登記，登記內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括醫(yī)療廢物的來源、種類、重量或者數(shù)量、交接時間、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項目。登記資料至少保存3年。
第二十五條醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)交出去后，應(yīng)當(dāng)對暫時貯存地點、設(shè)施及時進行清潔和消毒處理。
第二十六條禁止醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)及其工作人員轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療廢物。
禁止在非收集、非暫時貯存地點傾倒、堆放醫(yī)療廢物，禁止將醫(yī)療廢物混入其它廢物和生活垃圾。
第二十七條不具備集中處置醫(yī)療廢物條件的農(nóng)村地區(qū)，醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政主管部門和環(huán)境保護行政主管部門的要求，自行就地處置其產(chǎn)生的醫(yī)療廢物。自行處置醫(yī)療廢物的，應(yīng)當(dāng)符合以下基本要求：
（一）使用后的一次性醫(yī)療器具和容易致人損傷的醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)消毒并作毀形處理；
（二）能夠焚燒的，應(yīng)當(dāng)及時焚燒；
（三）不能焚燒的，應(yīng)當(dāng)消毒后集中填埋。
第二十八條醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故時，應(yīng)當(dāng)按照以下要求及時采取緊急處理措施：
（一）確定流失、泄漏、擴散的醫(yī)療廢物的類別、數(shù)量、發(fā)生時間、影響范圍及嚴(yán)重程度；
（二）組織有關(guān)人員盡快按照應(yīng)急方案，對發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴散的現(xiàn)場進行處理；
（三）對被醫(yī)療廢物污染的區(qū)域進行處理時，應(yīng)當(dāng)盡可能減少對病人、醫(yī)務(wù)人員、其它現(xiàn)場人員及環(huán)境的影響；
（四）采取適當(dāng)?shù)陌踩幹么胧?，對泄漏物及受污染的區(qū)域、物品進行消毒或者其他無害化處置，必要時封鎖污染區(qū)域，以防擴大污染；
（五）對感染性廢物污染區(qū)域進行消毒時，消毒工作從污染最輕區(qū)域向污染最嚴(yán)重區(qū)域進行，對可能被污染的所有使用過的工具也應(yīng)當(dāng)進行消毒；
（六）工作人員應(yīng)當(dāng)做好衛(wèi)生安全防護后進行工作。
處理工作結(jié)束后，醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當(dāng)對事件的起因進行調(diào)查，并采取有效的防范措施預(yù)防類似事件的發(fā)生。
第四章人員培訓(xùn)和職業(yè)安全防護
第二十九條醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當(dāng)對本機構(gòu)工作人員進行培訓(xùn)，提高全體工作人員對醫(yī)療廢物管理工作的認(rèn)識。對從事醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存、處置等工作的人員和管理人員，進行相關(guān)法律和專業(yè)技術(shù)、安全防護以及緊急處理等知識的培訓(xùn)。
第三十條醫(yī)療廢物相關(guān)工作人員和管理人員應(yīng)當(dāng)達(dá)到以下要求：
（一）掌握國家相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和有關(guān)規(guī)范性文件的規(guī)定，熟悉本機構(gòu)制定的醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度、工作流程和各項工作要求；
（二）掌握醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存的正確方法和操作程序；
（三）掌握醫(yī)療廢物分類中的安全知識、專業(yè)技術(shù)、職業(yè)衛(wèi)生安全防護等知識；
（四）掌握在醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存及處置過程中預(yù)防被醫(yī)療廢物刺傷、擦傷等傷害的措施及發(fā)生后的處理措施；
（五）掌握發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故情況時的緊急處理措施。
第三十一條醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)接觸醫(yī)療廢物種類及風(fēng)險大小的不同，采取適宜、有效的職業(yè)衛(wèi)生防護措施，為機構(gòu)內(nèi)從事醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存和處置等工作的人員和管理人員配備必要的防護用品，定期進行健康檢查，必要時，對有關(guān)人員進行免疫接種，防止其受到健康損害。
第三十二條醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的工作人員在工作中發(fā)生被醫(yī)療廢物刺傷、擦傷等傷害時，應(yīng)當(dāng)采取相應(yīng)的處理措施，并及時報告機構(gòu)內(nèi)的相關(guān)部門。
第五章監(jiān)督管理
第三十三條縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門應(yīng)當(dāng)依照《醫(yī)療廢物管理條例》和本辦法的規(guī)定，對所轄區(qū)域的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)進行定期監(jiān)督檢查和不定期抽查。
第三十四條對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)監(jiān)督檢查和抽查的主要內(nèi)容是：
（一）醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度及落實情況；
（二）醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存及機構(gòu)內(nèi)處置的工作狀況；
（三）有關(guān)醫(yī)療廢物管理的登記資料和記錄；
（四）醫(yī)療廢物管理工作中，相關(guān)人員的安全防護工作；
（五）發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故的上報及調(diào)查處理情況；
（六）進行現(xiàn)場衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測。
第三十五條衛(wèi)生行政主管部門在監(jiān)督檢查或者抽查中發(fā)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)存在隱患時，應(yīng)當(dāng)責(zé)令立即消除隱患。
第三十六條縣級以上衛(wèi)生行政主管部門應(yīng)當(dāng)對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)生違反《醫(yī)療廢物管理條例》和本辦法規(guī)定的行為依法進行查處。
第三十七條發(fā)生因醫(yī)療廢物管理不當(dāng)導(dǎo)致傳染病傳播事故，或者有證據(jù)證明傳染病傳播的事故有可能發(fā)生時，衛(wèi)生行政主管部門應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)療廢物管理條例》第四十條的規(guī)定及時采取相應(yīng)措施。
第三十八條醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對衛(wèi)生行政主管部門的檢查、監(jiān)測、調(diào)查取證等工作，應(yīng)當(dāng)予以配合，不得拒絕和阻礙，不得提供虛假材料。
第六章罰則
第三十九條醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)違反《醫(yī)療廢物管理條例》及本辦法規(guī)定，有下列情形之一的，由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門責(zé)令限期改正、給予警告；逾期不改正的，處以2000元以上5000元以下的罰款：
（一）未建立、健全醫(yī)療廢物管理制度，或者未設(shè)置監(jiān)控部門或者專（兼）職人員的；
（二）未對有關(guān)人員進行相關(guān)法律和專業(yè)技術(shù)、安全防護以及緊急處理等知識的培訓(xùn)的；
（三）未對醫(yī)療廢物進行登記或者未保存登記資料的；
（四）未對機構(gòu)內(nèi)從事醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存、處置等工作的人員和管理人員采取職業(yè)衛(wèi)生防護措施的；
（五）未對使用后的醫(yī)療廢物運送工具及時進行清潔和消毒的；
（六）自行建有醫(yī)療廢物處置設(shè)施的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，未定期對醫(yī)療廢物處置設(shè)施的衛(wèi)生學(xué)效果進行檢測、評價，或者未將檢測、評價效果存檔、報告的。
第四十條醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)違反《醫(yī)療廢物管理條例》及本辦法規(guī)定，有下列情形之一的，由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門責(zé)令限期改正、給予警告，可以并處5000元以下的罰款；逾期不改正的，處5000元以上3萬元以下的罰款：
（一）醫(yī)療廢物暫時貯存地點、設(shè)施或者設(shè)備不符合衛(wèi)生要求的；
（二）未將醫(yī)療廢物按類別分置于專用包裝物或者容器的；
（三）使用的醫(yī)療廢物運送工具不符合要求的。
第四十一條醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)違反《醫(yī)療廢物管理條例》及本辦法規(guī)定，有下列情形之一的，由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門責(zé)令限期改正，給予警告，并處5000元以上1萬元以下的罰款；逾期不改正的，處1萬元以上3萬元以下的罰款；造成傳染病傳播的，由原發(fā)證部門暫扣或者吊銷醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證件；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任：
（一）在醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)丟棄醫(yī)療廢物和在非貯存地點傾倒、堆放醫(yī)療廢物或者將醫(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾的；
（二）將醫(yī)療廢物交給未取得經(jīng)營許可證的單位或者個人的；
（三）未按照條例及本辦法的規(guī)定對污水、傳染病病人和疑似傳染病病人的排泄物進行嚴(yán)格消毒，或者未達(dá)到國家規(guī)定的排放標(biāo)準(zhǔn)，排入污水處理系統(tǒng)的；
（四）對收治的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾，未按照醫(yī)療廢物進行管理和處置的。
第四十二條醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療廢物的，依照《醫(yī)療廢物管理條例》第五十三條處罰。
第四十三條醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散時，未采取緊急處理措施，或者未及時向衛(wèi)生行政主管部門報告的，由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門責(zé)令改正，給予警告，并處1萬元以上3萬元以下的罰款；造成傳染病傳播的，由原發(fā)證部門暫扣或者吊銷醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證件；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。
第四十四條醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)無正當(dāng)理由，阻礙衛(wèi)生行政主管部門執(zhí)法人員執(zhí)行職務(wù)，拒絕執(zhí)法人員進入現(xiàn)場，或者不配合執(zhí)法部門的檢查、監(jiān)測、調(diào)查取證的，由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門責(zé)令改正，給予警告；拒不改正的，由原發(fā)證部門暫扣或者吊銷醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證件；觸犯《中華人民共和國治安管理處罰條例》，構(gòu)成違反治安管理行為的，由公安機關(guān)依法予以處罰；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。
第3篇：醫(yī)療廢物管理及處置方法范文
關(guān)鍵詞 醫(yī)療廢物 規(guī)范 管理
醫(yī)療廢物是指醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害的廢物；通過不斷的完善各類制度，有效地加強了醫(yī)療廢物的管理，保護了醫(yī)院及周邊環(huán)境，杜絕了有害物質(zhì)的流散；現(xiàn)將管理的措施報告如下。
健全管理體系，完善規(guī)章制度
按照《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》規(guī)定要求，成立了由醫(yī)院感染委員會主任為組長，醫(yī)務(wù)處、護理部、院務(wù)處領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)院感染辦專職人員為成員的醫(yī)療廢物管理委員會，并成立了由科主任、護士長及醫(yī)院感染監(jiān)控員為成員的科室醫(yī)療廢物管理小組，各自在管理范圍內(nèi)做好醫(yī)療廢物的管理工作［1］，根據(jù)國家和本地衛(wèi)生行政部門有關(guān)醫(yī)療廢物管理的法規(guī)、條例，醫(yī)院感染辦負(fù)責(zé)擬定全院醫(yī)療廢棄物處置規(guī)定，具體組織實施、督查［2］。
加強人員培訓(xùn)，提高防護水平
為提高大家對醫(yī)療廢物管理重要性的認(rèn)識，對全院醫(yī)務(wù)人員進行定期醫(yī)療廢物管理工作制度、醫(yī)療廢物分類制度、醫(yī)療廢物分類收集、處理方法及要求、安全防護及緊急處理知識的培訓(xùn)，舉辦專題講座，制定張貼醫(yī)療廢物收集流程圖，要求從事醫(yī)療廢物分類、收集、運送、貯存處理的工作人員和管理人員操作過程中必須穿戴防護手套、口罩、工作服、靴等防護用品，如有液體或熔融物濺出危險時，還須配戴護目鏡。并對收集站工作人員進行工作制度、崗位職責(zé)、消毒方法、管理方法、防護技術(shù)的培訓(xùn)，要求其工作時切實做好醫(yī)療垃圾的分類收集，認(rèn)真交接，登記完整。每年1次進行健康體檢，并為其建立健康檔案，必要時，對其進行免疫接種。
落實醫(yī)療廢物的管理措施
根據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》及《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識規(guī)定》，結(jié)合具體情況制定了相應(yīng)的處理規(guī)定實施細(xì)則。
要求做到：①根據(jù)醫(yī)療廢物的類別，將醫(yī)療廢物分置于符合規(guī)定的專用包裝物或容器內(nèi)。②感染性、病理性、損傷性、藥物性、化學(xué)性廢物必須分類收集，不得混合收集。③盛裝的醫(yī)療廢物達(dá)到包裝物或容器的3/4時，應(yīng)當(dāng)使用緊密、嚴(yán)密的封口方式。每個包裝物、容器上應(yīng)當(dāng)帖標(biāo)簽，注明醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位、產(chǎn)生日期、類別、重量或數(shù)量以及經(jīng)辦人等警示標(biāo)識。④隔離的傳染病患者或疑似傳染病患者產(chǎn)生的傳染性排泄物，按照規(guī)定嚴(yán)格消毒達(dá)到排放標(biāo)準(zhǔn)后方可排入污水處理系統(tǒng)，產(chǎn)生的醫(yī)療廢物必須使用雙層黃色包裝物及時密封并做明顯標(biāo)記。⑤藥物性廢物應(yīng)由藥劑科統(tǒng)一回收、集中處置。⑥病原體的培養(yǎng)基、微生物標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危廢物，應(yīng)先采用耐高溫塑料袋打包，放入滅菌器后，打開袋口或在袋上多處戳洞，以便蒸汽穿透，在實驗室內(nèi)采用內(nèi)循環(huán)式壓力蒸汽滅菌消毒，然后按感染性廢物收集處理。⑦保潔公司指定專人專車專線每天下午4時負(fù)責(zé)收集各科室醫(yī)療廢物，與科室負(fù)責(zé)的護士進行交接登記。登記內(nèi)容包括醫(yī)療廢物的來源、種類、數(shù)量、交接時并實行雙簽名。⑧禁止各科室和個人轉(zhuǎn)讓、出售醫(yī)療廢物（如輸液器、藥瓶等）。⑨保潔公司醫(yī)療廢物回收專職人員與醫(yī)療廢物回收公司認(rèn)真交接登記，并負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物周轉(zhuǎn)箱的使用保管。
組織督查，及時整改
醫(yī)院醫(yī)療廢物管理委員會成員定期檢查醫(yī)院醫(yī)療廢物管理工作，醫(yī)院感染辦負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物日常監(jiān)督、檢查。個別醫(yī)護人員對醫(yī)療廢物的危害性認(rèn)知不夠，如為了圖方便，隨手將醫(yī)療垃圾丟棄在生活垃圾袋內(nèi)或進行醫(yī)療操作后未將醫(yī)療廢物分類放置，造成醫(yī)療廢物混放等現(xiàn)象。對科室出現(xiàn)的問題及時反饋給科室主任及護士長，要求督促整改。并將醫(yī)療廢物的收集分類納入績效管理方案，不符合要求每次扣0.5分，與當(dāng)月科室收入掛鉤（每增減1份暫按60元計算），做到有規(guī)可循、有法可依，減少了醫(yī)院交叉感染，避免院內(nèi)、院外環(huán)境污染。
醫(yī)療廢物因含有大量的病原微生物、寄生蟲和其他有害物質(zhì)，因此如果對醫(yī)療廢物不加以嚴(yán)格規(guī)范化管理，可能發(fā)生污染性物質(zhì)、有害化學(xué)物質(zhì)的流散，因此科學(xué)管理醫(yī)療廢物，是有效控制院內(nèi)感染的重要環(huán)節(jié)，是保護醫(yī)院環(huán)境不受污染，保護患者和醫(yī)護人員身心健康的重要措施。
參考文獻(xiàn)
第4篇：醫(yī)療廢物管理及處置方法范文
關(guān)鍵詞：危險廢物；處置現(xiàn)狀；集中處置設(shè)施；管理對策
Abstract: This paper mainly introduces the source, distribution of Handan city industrial hazardous waste, disposal, treatment status and problems, through the analysis of the proposed disposal method is suitable for the situation of Handan city and corresponding management measures, for the government and departments.
Key words: hazardous waste; disposal of concentrated disposal facilities; management countermeasures;
中圖分類號：[TF09] 文獻(xiàn)標(biāo)識碼： A文章編號：
近年來，由于危險廢物處理處置不當(dāng)導(dǎo)致許多污染事故發(fā)生，造成了許多環(huán)境安全問題，嚴(yán)重影響了廣大人民群眾的身體健康，對此，國家逐步加大了對危險廢物產(chǎn)生、運輸、存貯和處理處置全過程監(jiān)管力度，也出臺了一系列政策文件。最近國家環(huán)保部、發(fā)改委、工信部、衛(wèi)生部等聯(lián)合了《“十二五”危險廢物污染防治規(guī)劃》和國家環(huán)保部、衛(wèi)生部也印發(fā)了《關(guān)于進一步加強危險廢物和醫(yī)療廢物監(jiān)管工作的意見》，要求在十二五期間，國家將危險廢物污染防治工作作為環(huán)境保護的重點，全面推進危險廢物“減量化、無害化和資源化”。近日河北省環(huán)保廳、衛(wèi)生廳印發(fā)了《關(guān)于加強危險廢物和醫(yī)療廢物監(jiān)管工作的實施方案》的通知，要求在2015年發(fā)展一批危險廢物利用處置骨干企業(yè)，取締一批非法利用處置危險廢物企業(yè)，淘汰一批落后的利用處置設(shè)施；設(shè)區(qū)市和縣級市危險廢物、醫(yī)療廢物基本實現(xiàn)無害化處置，有限遏制危險廢物引發(fā)的突發(fā)環(huán)境問題。針對國家今后加強危險廢物監(jiān)管力度，結(jié)合目前邯鄲市危險廢物產(chǎn)生、數(shù)量、分布特點、處置現(xiàn)狀及存在的問題，提出了加強我市危險廢物的建議及對策，供政府及決策部門參考。
危險廢物的產(chǎn)生及流向
邯鄲市工業(yè)以鋼鐵、煤炭、化工為主，根據(jù)河北省環(huán)保廳建立危險廢物產(chǎn)生單位監(jiān)管重點源清單，把年產(chǎn)或貯存危險廢物100噸以上的單位，列為國家級重點源；年產(chǎn)或貯存危險廢物10噸以上的單位以及產(chǎn)生和貯存危險廢物的“雙三十”企業(yè)列為省級重點源，年產(chǎn)或貯存危險廢物1噸以上的單位，列為市級重點源。根據(jù)2012年省環(huán)保廳重點源普查數(shù)據(jù)，初步確定邯鄲市32家年產(chǎn)危廢10噸以上的企業(yè)，產(chǎn)生總量在8000噸以上，主要以鋼鐵、煉焦、化工為主。這些單位產(chǎn)生的危險廢物大部分與石家莊、保定等兩地危廢經(jīng)營單位簽訂了危險廢物處置協(xié)議。
2.危險廢物的管理及處置現(xiàn)狀
2.1危險廢物的管理現(xiàn)狀
邯鄲市按照國家及省環(huán)保部門下發(fā)的關(guān)于加強對危險廢物監(jiān)督管理的相關(guān)政策文件有關(guān)規(guī)定，嚴(yán)格執(zhí)行對屬地危廢產(chǎn)生單位產(chǎn)生的危廢進行管理，嚴(yán)格執(zhí)行危廢五聯(lián)單轉(zhuǎn)移審批制度。也多次開展了對危險化學(xué)品、鋼鐵行業(yè)產(chǎn)生的危險廢物數(shù)量進行摸底調(diào)查，初步建立了邯鄲市危險廢物信息庫。目前基本形成危險廢物申報登記、轉(zhuǎn)移聯(lián)單、經(jīng)營許可證管理3大業(yè)務(wù)系統(tǒng)。
2.2危險廢物處理處置設(shè)施建設(shè)現(xiàn)狀
目前邯鄲市工業(yè)危險廢物產(chǎn)生總量年產(chǎn)約為1.2萬噸，其中省級重點源8000噸/年，市級重點源4000噸/年。全市醫(yī)療機構(gòu)產(chǎn)生醫(yī)療廢物每年約5000噸。目前邯鄲市只有一家醫(yī)療廢物處置機構(gòu)，年處置能力3000噸；邯鄲市沒有一家工業(yè)危險廢物處置經(jīng)營單位，邯鄲市危廢產(chǎn)生單位主要與石家莊、保定危廢處置經(jīng)營單位簽訂協(xié)議進行處置，路途遙遠(yuǎn)，處置成本較高。
2.3 邯鄲市危險廢物管理和處置現(xiàn)狀存在的問題
2.3.1危險廢物申報登記制度不夠完善
申報登記制度是最基本的危險廢物管理制度之一，是環(huán)保部門獲取企業(yè)廢物產(chǎn)生及其流向信息，科學(xué)制訂廢物預(yù)防戰(zhàn)略的重要手段。危險廢物的產(chǎn)生多為工業(yè)企業(yè)，按照我國的法律規(guī)定，實行“誰產(chǎn)費誰付費”的原則，由于危險廢物處置標(biāo)準(zhǔn)高于普廢，對于企業(yè)來說，確定的危廢數(shù)量越多，則處置成本越高。普廢的噸填埋成本是50元-100元/噸，危廢則在1400元-3000元/噸，如此大的成本差距，企業(yè)是不會主動給自己提高成本的，所以危廢產(chǎn)生單位瞞報、少報危廢產(chǎn)生量就比較普遍。
2.3.2邯鄲市還沒有危險廢物集中處置設(shè)施，危險廢物集中處置設(shè)施建設(shè)滯后
邯鄲市行業(yè)以鋼鐵、煤炭和化工為主，危廢產(chǎn)生量較大。許多少報、漏報和不報危險廢物產(chǎn)生現(xiàn)象依然很嚴(yán)重，隱形危廢產(chǎn)生量很大。許多危廢產(chǎn)生單位因為危廢處理成本太高而沒有真正地去處理，只是簽個委托協(xié)議；另外個別危廢處置經(jīng)營單位處置能力有限，接受的危廢產(chǎn)生單位委托處置的危廢量遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過該單位的處置能力。目前邯鄲市沒有危險廢物集中處置設(shè)施，這就給邯鄲市帶來了較大的污染隱患和環(huán)境安全問題。
2.3.3危險廢物管理能力不足，執(zhí)法能力亟待加強
目前省級管理部門編制僅12人，邯鄲市還沒有專門的固體廢物管理機構(gòu)，該管理職能在市局污防處，危險廢物的監(jiān)督管理處于被動應(yīng)付狀態(tài)，執(zhí)法能力和力度均不足。隨著危險廢物產(chǎn)生量不斷增大，種類逐漸增多，跨市轉(zhuǎn)移量不斷增加，監(jiān)管難度和工作量越來越大，對管理隊伍建設(shè)提出了新的要求，需要投入大量的人力物力，建設(shè)完備的執(zhí)法監(jiān)督體系，加強執(zhí)法能力；需要提高管理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，打造“思想素質(zhì)好、業(yè)務(wù)水平高”的專業(yè)隊伍。
3 危險廢物管理對策與措施建議
3.1要建立一套廢物管理目標(biāo)評價體系
危險廢物管理的首要目的是保障人民群眾生命健康和環(huán)境安全。要實現(xiàn)這一目的，必須綜合采取政策、法律法規(guī)、技術(shù)、經(jīng)濟等手段，充分調(diào)動政府、企業(yè)、公眾等各相關(guān)方的積極性，建立可持續(xù)的管理體制?？沙掷m(xù)的危險廢物管理應(yīng)是環(huán)境可持續(xù)性、經(jīng)濟可承受性、技術(shù)可行性和社會可接受性等幾方面的統(tǒng)一，是一個多目標(biāo)優(yōu)化過程。不注重源頭減量、只關(guān)注最終處置設(shè)施建設(shè)的管理模式是不可持續(xù)的，設(shè)施建設(shè)永遠(yuǎn)趕不上廢物產(chǎn)生量的增長速度。危險廢物管理的多目標(biāo)性，也使得考核其可持續(xù)能力的指標(biāo)的多樣性。因此，必須重新審視危險廢物從產(chǎn)生到處置的全過程，建立貫穿廢物生命周期的多目標(biāo)評價指標(biāo)體系，作為判斷廢物管理可持續(xù)能力和廢物管理實施效果的定量評價工具，并根據(jù)評價結(jié)果，不斷提出改善措施。
3.2采取有力措施促進危險廢物預(yù)防與減量化
危險廢物處置設(shè)施建設(shè)投資和運營成本均較高，而一旦發(fā)生環(huán)境污染，清除污染的成本往往是廢物控制和預(yù)防成本的10~100倍，因此世界各國均將廢物的預(yù)防和減量化作為廢物管理的首要措施。通過立法支持和鼓勵企業(yè)開展綠色設(shè)計、清潔生產(chǎn)和環(huán)境審計，盡量采用無毒、無害或低毒的原料替代毒性大、危害嚴(yán)重的原料，采用資源利用率高、污染物產(chǎn)生量少的工藝和設(shè)備，盡可能防止和減少危險廢物的產(chǎn)生；政府應(yīng)推進清潔生產(chǎn)，開展廢物減量化技術(shù)的引導(dǎo)與示范；爭取一定期限內(nèi)完成全市年產(chǎn)生量10t以上的重點產(chǎn)生源企業(yè)的清潔生產(chǎn)審核工作。
3.3全力推進區(qū)域危險廢物集中處置設(shè)施建設(shè)
危險廢物集中處置設(shè)施投資大、投資回收期長、市場回報率低，運行成本高，企業(yè)投資建設(shè)的積極性不高，建設(shè)進展緩慢，處置能力遠(yuǎn)遠(yuǎn)滯后于危險廢物管理的需要。為改變這一狀況，應(yīng)從加強監(jiān)管和創(chuàng)新管理模式入手，積極推進集中處置設(shè)施建設(shè)。首先，應(yīng)該按照統(tǒng)籌規(guī)劃、合理布局的原則，推進邯鄲市建設(shè)綜合性危險廢物集中處置設(shè)施，承擔(dān)全市的危險廢物處置經(jīng)營任務(wù)；其次，制訂危險廢物行政代處置制度實施辦法，保障集中處置設(shè)施正常運行。對于不履行法定義務(wù)，逾期不處置或者處置不符合國家有關(guān)規(guī)定的危險廢物產(chǎn)生單位，要加大執(zhí)法和管理力度，通過征收行政代處置費用的方式，促進危險廢物的規(guī)范化處置。
3.4必須加強管理隊伍和管理能力建設(shè)
《河北省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)河北省生態(tài)環(huán)境保護“十二五”規(guī)劃的通知》（冀政辦發(fā)〔2012〕8號）提出“各設(shè)區(qū)市成立專門的固廢監(jiān)管機構(gòu)，加強縣級固廢監(jiān)管能力建設(shè)”。為滿足廢物管理的需求，邯鄲市需要建立專職的固體廢物管理機構(gòu)，強化管理職能，配備專門的管理人員，加強人員培訓(xùn)，提高管理人員素質(zhì)。在監(jiān)管手段上，完善各項管理制度，及時分析和掌握危險廢物的變化趨勢及流向，提高危險廢物污染事故應(yīng)急和輔助決策能力。同時，建立面向公眾的信息共享和平臺，促進公眾參與。
3.5嚴(yán)格落實各項管理制度，加大執(zhí)法力度
以落實申報登記、轉(zhuǎn)移聯(lián)單、經(jīng)營許可3項危險廢物基本管理制度為重點，依照固體廢物相關(guān)法律法規(guī)，強化產(chǎn)廢單位申報登記管理，摸清邯鄲市危險廢物種類、數(shù)量和流向；加強危險廢物轉(zhuǎn)移管理，未經(jīng)批準(zhǔn)不得轉(zhuǎn)移，切實掌握和控制廢物流向；加強經(jīng)營許可證管理，嚴(yán)查和杜絕非法經(jīng)營現(xiàn)象，對于不按環(huán)保要求回收處理危險廢物或處理不達(dá)標(biāo)的，要依法查處，甚至吊銷經(jīng)營許可證；加強對產(chǎn)廢企業(yè)自建設(shè)施的監(jiān)管力度，將其納入監(jiān)管范圍，防止以自建設(shè)施處置為名非法傾倒。
加大對不依法申報、非法轉(zhuǎn)移、無證經(jīng)營等違法現(xiàn)象的執(zhí)法力度，完善對違法現(xiàn)象的舉報制度，鼓勵公眾參與監(jiān)督和群眾舉報，營造良好的社會輿論監(jiān)督氛圍，減少和杜絕違法現(xiàn)象。
3.6提高全民法律意識，鼓勵公眾參與
加強對危險廢物重點產(chǎn)生源企業(yè)和經(jīng)營企業(yè)的培訓(xùn)，提高企業(yè)守法意識；通過網(wǎng)絡(luò)、報紙、電視等媒介進行廣泛宣傳，引起全社會對危險廢物及其危害和防治的重視；建立相關(guān)機制，鼓勵相關(guān)協(xié)會和非政府組織積極參與危險廢物管理的宣傳、培訓(xùn)和技術(shù)交流。
4 結(jié)論與建議
危險廢物從產(chǎn)生到處置的各個環(huán)節(jié)都存在著環(huán)境風(fēng)險，必須綜合采用技術(shù)、經(jīng)濟、政策等多種手段，促進政府、企業(yè)、公眾的廣泛參與，才能有效預(yù)防和減少危害，保障人體健康和環(huán)境安全。要實現(xiàn)可持續(xù)的廢物管理目標(biāo)，首先應(yīng)建立多目標(biāo)的廢物管理評價指標(biāo)體系，科學(xué)評估各項政策和措施的有效性和可持續(xù)能力。其次，建立適當(dāng)?shù)募钫吆瓦\行機制，促進各相關(guān)方的共同參與，如鼓勵產(chǎn)廢企業(yè)開展清潔生產(chǎn)，促進廢物預(yù)防和源頭減量；通過“政策引導(dǎo)、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范、社會參與、政府監(jiān)管”模式鼓勵企業(yè)提高利用和處置技術(shù)水平；通過收費政策保障，建立多元化、多渠道的投資運營體制，促進廢物集中處置設(shè)施建設(shè)；通過加強管理隊伍和管理能力建設(shè)，加大執(zhí)法和監(jiān)管力度，為處置設(shè)施建設(shè)和環(huán)境安全提供保障等。
5 參考文獻(xiàn)
[1]《“十二五”危險廢物污染防治規(guī)劃》，國家環(huán)保部、發(fā)改委、工信部、衛(wèi)生部
[2]《關(guān)于加強危險廢物和醫(yī)療廢物監(jiān)管工作的意見》（環(huán)發(fā)[2011]19號） 國家環(huán)保部、衛(wèi)生部聯(lián)合
[3]《關(guān)于加強危險廢物和醫(yī)療廢物監(jiān)管工作的實施方案》河北省環(huán)保廳、衛(wèi)生廳聯(lián)合
第5篇：醫(yī)療廢物管理及處置方法范文
關(guān)鍵詞：基層醫(yī)院醫(yī)療廢物處理
醫(yī)療廢物是醫(yī)療衛(wèi)生單位在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其它相關(guān)活動中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物[1]。醫(yī)療廢棄物是含有大量病原菌和各種有機、無機化學(xué)成分，對人的健康構(gòu)成危害，對環(huán)境污染構(gòu)成威脅，其病毒、細(xì)菌的危害性是普通生活垃圾的幾十倍甚至百倍千倍。醫(yī)療廢物對人類健康的危害和環(huán)境污染已是一個不容忽視的社會問題。我國已將其列入《國家危險廢物名錄》47類危險的首位[2]。隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的不斷發(fā)展，醫(yī)療廢物對人類健康的危害和環(huán)境污染的程度愈來愈大。我國政府于2003年就出臺了《醫(yī)療廢物管理條例》，對醫(yī)療廢物的處理給予極大的關(guān)注。我省各地市按照當(dāng)?shù)氐那闆r制定了相關(guān)政策條例，每年對醫(yī)療廢物處理情況進行督促檢查，可在基層醫(yī)療衛(wèi)生單位醫(yī)療廢物處理可操作性小，對醫(yī)療廢物及其危害性的認(rèn)識不足，警惕性差，更加加大了醫(yī)療廢物的危險性，也加大了公共衛(wèi)生事件發(fā)生的可能性。尤其是在山區(qū)貧困地區(qū)，醫(yī)療衛(wèi)生條件差，人員素質(zhì)相對較低，經(jīng)濟欠發(fā)達(dá)，在職職工學(xué)習(xí)培訓(xùn)機會少，政策性文件不能及時送達(dá)。為了了解基層醫(yī)院醫(yī)療廢物處理情況和在職職工對《醫(yī)療廢物管理條例》知曉程度，筆者于2009年度隨縣創(chuàng)衛(wèi)辦到基層醫(yī)療衛(wèi)生單位進行督促檢查醫(yī)療廢物處理情況，現(xiàn)將結(jié)果報告如下：
1、對象與方法：
1.1調(diào)查對象基層六家醫(yī)療衛(wèi)生單位及其醫(yī)務(wù)人員
1.2調(diào)查方法：
采取現(xiàn)場查看，并參照《醫(yī)療廢物管理條例》和查閱相關(guān)文獻(xiàn)的基礎(chǔ)上設(shè)計調(diào)查問卷，通過發(fā)放調(diào)查問卷獲取所需信息。
2、結(jié)果
2.1現(xiàn)場查看結(jié)果
對六家醫(yī)院醫(yī)療廢物處理情況進行了現(xiàn)場查看，有醫(yī)療廢物管理制度的醫(yī)院只有一家（部分制度），其它醫(yī)院均無制度可查。各醫(yī)院均對醫(yī)療廢物和生活垃圾不予分類。一次性使用的無菌物品用后不做消毒、毀形處理，帶針的醫(yī)療廢物隨處可見。（治療室、病室、職工住宅區(qū)、垃圾場都可見到）。檢查時只有兩家醫(yī)院偶爾采取焚燒處理，其它醫(yī)院均同生活垃圾一道傾倒于垃圾場。個別醫(yī)院還用使用后的輸液吊管做成吊網(wǎng)等擴大一次性使用物品的用途。
2.2醫(yī)務(wù)人員對《醫(yī)療廢物管理條例》及其內(nèi)容的知曉率：
由上表可以看出，在被調(diào)查的52人中，有38人不知道《醫(yī)療廢物管理條例》的出臺，也不了解其內(nèi)容，占調(diào)查總?cè)藬?shù)的73.1%。
3、討論
醫(yī)院產(chǎn)生的醫(yī)療廢棄物不僅對人體造成感染的危險，也會造成對環(huán)境的污染，嚴(yán)重時可能會造成疾病的流行[3]。此外，不法分子收購使用過一次性醫(yī)療用品，再回流到醫(yī)療機構(gòu)或在社會上為吸毒者提供便利條件，給公眾的健康造成危害[4]。隨著人們生活水平的不斷提高，公眾環(huán)保意識逐漸增強，醫(yī)療廢物的安全處理已引起業(yè)內(nèi)人士和社會各界的普遍關(guān)注。加強醫(yī)療廢棄物正確安全處理，對防止疾病傳播，保護環(huán)境和人體健康具有十分重要的意義。這次調(diào)查發(fā)現(xiàn)，偏遠(yuǎn)山區(qū)基層醫(yī)務(wù)人員對《醫(yī)療廢物管理條例》出臺和相關(guān)內(nèi)容知曉率極低，同時醫(yī)療廢物處理存在嚴(yán)重隱患，亂扔、亂放現(xiàn)象十分嚴(yán)重，人群接觸機會很高。只有掌握更多醫(yī)療廢棄物管理知識，了解其對人體和環(huán)境的危害，才能做好正確處理醫(yī)療廢棄物這項工作。
通過這次調(diào)查我們建議從以下幾方面進行綜合治理。
3.1必須認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療廢物處理的相關(guān)法律法規(guī)
在醫(yī)療廢物處理條件尚不成熟的基層醫(yī)療衛(wèi)生單位，應(yīng)按照《醫(yī)療廢物管理條例》中要求制定和完善相關(guān)管理制度，對人員進行培訓(xùn)，嚴(yán)格分類、收集、存放和銷毀。醫(yī)院要指定專人負(fù)責(zé)管理和監(jiān)督，做到責(zé)任到人。設(shè)立醫(yī)療廢物存放間并設(shè)標(biāo)識牌、上鎖，保證醫(yī)療廢物不被盜用和丟失。指定專人將收集后暫存的醫(yī)療廢物集中至焚燒或填埋地點進行最終處理。
3.2加大政府部門監(jiān)管力度，強化政府責(zé)任[5]。
《醫(yī)療廢物管理條例》規(guī)定，醫(yī)療廢物處理應(yīng)由地方政府牽頭[6]。在處理方式上政府要主導(dǎo)，要推行區(qū)域性處理，要統(tǒng)一規(guī)劃，總體布局，合理設(shè)點建立處理設(shè)施，在處理技術(shù)上政府要引導(dǎo)，要鼓勵采用無害化處理，以免焚燒時引起二次污染?？h政府應(yīng)注重和加強監(jiān)管力度，成立組織機構(gòu)，明確職能職責(zé)，逐步規(guī)范醫(yī)療廢物從產(chǎn)生到收集、轉(zhuǎn)運、貯存、處置的全過程管理，加大監(jiān)督、檢查力度，逐步改善基層醫(yī)療衛(wèi)生單位醫(yī)療廢物管理的落后面貌。
3.3加大宣傳及培訓(xùn)力度，提高醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)療廢棄物產(chǎn)生危害的認(rèn)識。
對國家的一項法律法規(guī)知曉率只有7.7%，這一結(jié)果反映了基層醫(yī)療單位對國家政策、法規(guī)的不了解，信息的閉塞。不能正確處理醫(yī)療廢物，亂扔、亂放現(xiàn)象十分嚴(yán)重，這也反映了基層醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)療廢物產(chǎn)生的危害不了解，缺乏對醫(yī)療廢物防范意識，因此縣衛(wèi)生主管部門應(yīng)加大對國家有關(guān)醫(yī)療廢物管理相關(guān)法律、法規(guī)宣傳力度，對基層衛(wèi)生人員進行專題培訓(xùn)，提高認(rèn)識。
3.4加大處理資金的投入，完善基礎(chǔ)設(shè)施
我縣未建立符合要求的醫(yī)療廢物集中處置中心，環(huán)衛(wèi)部門涉及的縣城區(qū)醫(yī)療機構(gòu)大部分采取土建爐進行焚燒處理，偏遠(yuǎn)的山區(qū)醫(yī)療機構(gòu)選擇同生活垃圾一道傾倒處理。目前，對一次性使用醫(yī)療用品再回收利用監(jiān)督管理，在環(huán)節(jié)比較薄弱，可能會造成流失或重復(fù)使用。因此，應(yīng)加強對基層醫(yī)療單位和農(nóng)村診所監(jiān)督管理，加強經(jīng)費投入，建立符合環(huán)保技術(shù)要求的醫(yī)療廢物焚燒裝置，盡快使基層醫(yī)療廢物處理走向無害化、法制化、規(guī)范化的道路。
總之，本次調(diào)查結(jié)果告訴我們，基層醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廢物處理和醫(yī)務(wù)人員對法律、法規(guī)知曉率不容樂觀，存在儲多方面的問題，我們應(yīng)采取積極的態(tài)度，從實際出發(fā)，循序漸進，尋找一條適合于我縣實際情況的處理途徑。加大宣傳及培訓(xùn)力度，提高醫(yī)務(wù)人員自覺執(zhí)行醫(yī)療廢物處理制度的依從性。
參考文獻(xiàn)：
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[2]國家環(huán)境保護總局，國家危險廢物名錄.1998,7.
[3]張紅玲.醫(yī)用高度危險性物品的全程質(zhì)控管理[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2003-13（5）454-455.
[4]石英,齊立洪,邵萍等.醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廢物管理技術(shù)[J].天津護理,2003,13（5）454-455.
第6篇：醫(yī)療廢物管理及處置方法范文
關(guān)鍵詞：醫(yī)療廢物；監(jiān)督管理；措施
醫(yī)院在救治患者的同時產(chǎn)生大量的醫(yī)療廢棄物，如果處理不當(dāng)，將會造成環(huán)境污染和疾病的傳播。隨著人民群眾對健康意識的不斷加強，國家對環(huán)境保護的管理力度日益加大，良好的醫(yī)療環(huán)境已成為百姓判斷醫(yī)院等級的重用指標(biāo)之一。因此，醫(yī)療廢物的安全、規(guī)范管理已成為提高醫(yī)療護理質(zhì)量的主要內(nèi)容。
1建立管理機構(gòu)制定各項管理制度
為了使醫(yī)療廢物處置工作規(guī)范化、制度化，我院嚴(yán)格執(zhí)行國務(wù)院第380號令《醫(yī)療廢物管理條例》、衛(wèi)生部第36號令《醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》、衛(wèi)生部和國家環(huán)保局下發(fā)的《醫(yī)療廢物分類目錄》，以及四川省關(guān)于醫(yī)療廢物管理的法律、法規(guī)和有關(guān)規(guī)定，結(jié)合我院的實際情況，成立了醫(yī)療廢物管理監(jiān)控委員會，院長為第一責(zé)任人，由院感科、醫(yī)務(wù)科、護理部、總務(wù)科、保衛(wèi)科以及主要臨床、醫(yī)技科室主任組成委員會成員，制定了各項管理制度、工作流程、職責(zé)和質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，即：《醫(yī)療廢物管理制度》、《醫(yī)療廢物處理流程》、《醫(yī)療廢物意外事故應(yīng)急處理預(yù)案》、《醫(yī)療廢物管理處罰規(guī)定》、《醫(yī)療廢物管理職業(yè)安全防護》、《醫(yī)療廢物管理考核標(biāo)準(zhǔn)》等，并下發(fā)各科室，指導(dǎo)各科室醫(yī)療廢物的處置工作。
2專人監(jiān)督與管理
我院醫(yī)療廢物管理屬總務(wù)科主管、醫(yī)院感染管理科監(jiān)管。四個醫(yī)療廢物暫存點，固定四名醫(yī)療廢物專職人員，設(shè)立了醫(yī)療廢物管理辦公室（醫(yī)院感染管理科），全面負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物收集、轉(zhuǎn)運、暫時儲存等日常監(jiān)管工作。為專職人員提供了合格的防護用品，建立了專職人員健康檔案，每年進行1次健康體檢。
3嚴(yán)格醫(yī)療廢物的處置流程進行管理
3.1產(chǎn)生地的管理 各科室嚴(yán)格按照《醫(yī)療廢物分類目錄》和我院制定的《醫(yī)療廢物處理流程》，將各自產(chǎn)生的醫(yī)療廢物分類收集，分別置于感染性、損傷性、化學(xué)性、病理性、藥物性廢物的專門容器內(nèi)。盛裝醫(yī)療廢物的容器和包裝袋上必須有警示標(biāo)識，包裝袋為具有防滲透性能的黃色塑料袋，當(dāng)醫(yī)療廢物收集達(dá)到包裝袋的3/4時，袋口進行有效封扎，防止泄漏和遺撒。每個包裝袋外，均系有中文標(biāo)簽，標(biāo)注：醫(yī)療廢物產(chǎn)生科室、產(chǎn)生日期、類別、重量及需要的特別說明。由專職人員負(fù)責(zé)，每天按規(guī)定時間、規(guī)定路線，用密閉的容器和車輛下科室收取并轉(zhuǎn)運至醫(yī)療廢物暫存點。同時填寫內(nèi)部交接轉(zhuǎn)移聯(lián)單，內(nèi)容包括：交接日期、科室、種類、數(shù)量、包裝情況等，交接雙方簽字，一式二份，一份留科室，一份留醫(yī)院感染科備查。運送人員在運送醫(yī)療廢物前，必須檢查包裝袋或容器的標(biāo)識、袋口的封扎是否符合要求，不得將不符合要求的醫(yī)療廢物運送至?xí)捍纥c。
3.2規(guī)范管理 醫(yī)院投資新修建兩個醫(yī)療廢物暫存點，暫存點配備了病理性廢物低溫儲存柜，具有防火、防鼠、防蚊蠅、蟑螂以及相應(yīng)的清潔消毒設(shè)施。配備防護、消毒用品，制作了各種警示標(biāo)識、標(biāo)簽。
3.3日產(chǎn)日消做好記錄 我院嚴(yán)格按照四川省關(guān)于醫(yī)療廢物管理規(guī)范的規(guī)定，與瀘州垃圾場簽訂醫(yī)療廢物處理協(xié)議。醫(yī)院醫(yī)療廢物暫存點垃圾不超過48小時，瀘州垃圾場及時來院拉走醫(yī)療廢物，嚴(yán)格執(zhí)行危險廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單制度，及時填寫醫(yī)療機構(gòu)危險廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單，交接雙方簽字存檔備查。
3.4暫存點的管理 一、二門診、感染科垃圾由一二門診護士長每日督促管理，院感科每周抽查一次，住院部由總務(wù)科、院感科直接管理。暫存點管理工人每天必須對暫存間的地面、墻壁、收集箱進行擦拭和沖洗消毒；室內(nèi)通風(fēng)，每次垃圾運送結(jié)束后用1000 mg/L含氯消毒液對盛裝容器、地面、墻面進行徹底消毒，做好記錄。
3.5統(tǒng)一標(biāo)識、統(tǒng)一模式 為了使全院的醫(yī)療廢物處理工作統(tǒng)一、標(biāo)準(zhǔn)化，對各科室的污物處理進行規(guī)范管理，制作統(tǒng)一的標(biāo)識，如"感染性廢物、損失性廢物、生活垃圾"等。治療廢物分類收集，固定位置、固定容器，加蓋密閉存放。有效杜絕醫(yī)療廢物與其他廢物混放現(xiàn)象。
4加強重點部門管理
對一些存在高危險因素的科室如感染性疾病科、檢驗科、艾滋病篩查實驗室等，實行重點和細(xì)化管理，嚴(yán)格按照國家的有關(guān)規(guī)定制定相應(yīng)管理制度和處理流程，規(guī)范處置。對感染性疾病科按《傳染病防治法》和《消毒技術(shù)規(guī)范》的有關(guān)規(guī)定，將傳染患者產(chǎn)生的所有廢物置于雙層專用包裝袋內(nèi)，經(jīng)有效封扎后按感染性廢物處置；醫(yī)療廢水經(jīng)含氯消毒劑有效消毒后排放。實驗室產(chǎn)生的廢棄標(biāo)本、培養(yǎng)基、菌種、毒種等，嚴(yán)格按照《生物安全管理條例》有關(guān)規(guī)定，就地進行高壓滅菌處理后按感染性廢物處置[1-3]。
5加強醫(yī)療廢物管理知識的培訓(xùn)和考核
為了加強各級各類人員的管理意識和參與意識。由感染管理科專職人員負(fù)責(zé)，根據(jù)不同的工作崗位、不同的人群，分層次、有重點的進行培訓(xùn)。培訓(xùn)對象：醫(yī)務(wù)人員、后勤人員、醫(yī)療廢物專職收集人員、衛(wèi)生保潔人員、新上崗人員。
5.1醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn) 培訓(xùn)重點內(nèi)容：法律法規(guī)、醫(yī)院制定的管理制度、職業(yè)防護措施、醫(yī)療廢物管理流程、職責(zé)、醫(yī)療廢物分類收集等。培訓(xùn)后，對培訓(xùn)效果進行考核，通過培訓(xùn)和考核，提高醫(yī)務(wù)人員認(rèn)識，推進了醫(yī)療廢物管理的整體工作。
5.2后勤人員和醫(yī)療廢物專職收集人員的培訓(xùn) 后勤人員和醫(yī)療廢物專職收集人員參與醫(yī)院醫(yī)療廢物的收集、轉(zhuǎn)運、暫存等工作，因此，我們把培訓(xùn)的重點放在醫(yī)療廢物的管理流程、分類收集、轉(zhuǎn)運、暫時儲存、暫存地的清潔、職業(yè)安全防護等方面，每年定期培訓(xùn)和考核，不斷強化他們的規(guī)范處理意識，確保醫(yī)療廢物處置工作的安全、有序。
5.3新上崗人員培訓(xùn) 對于實習(xí)、進修、新調(diào)入和分配人員，重點進行法律、法規(guī)、醫(yī)療廢物分類、管理制度、工作流程的培訓(xùn)，培訓(xùn)后進行考核，成績合格者方能上崗。
5.4衛(wèi)生保潔人員的培訓(xùn) 醫(yī)院的衛(wèi)生保潔人員流動性比較大，人員不固定，文化水平相對較低，自工作中的防護意識和消毒概念較差，為此，我們不定期組織培訓(xùn)，培訓(xùn)重點放在職業(yè)防護和消毒隔離方面。在培訓(xùn)中，以現(xiàn)場施教為主，教會他們，處理污物時如何防護、洗手、消毒；發(fā)生職業(yè)暴露時如何處理等等，不斷強化他們的防范意識和防范能力。
5.5規(guī)范患者的行為 為了規(guī)范患者的就醫(yī)行為，我們采取多種方式進行宣教，如護士進行健康宣教、制作一些有引導(dǎo)的圖案提示，張貼在一些重要部門，提示患者和家屬將手中的棉簽、棉球等廢棄物放入套有黃色塑料袋的醫(yī)療廢物收集桶內(nèi)，確保醫(yī)療廢物的安全性。
由于管理規(guī)范，采取措施科學(xué)、有效，各項工作落實到位，所以，在醫(yī)療廢物管理和環(huán)境質(zhì)量方面取得了較好的成績，使醫(yī)院的環(huán)境得到明顯改善，患者的滿意度不斷提高?，F(xiàn)我院的醫(yī)療廢物管理工作已步入規(guī)范化管理軌道，并且得到了社會各有關(guān)部門的認(rèn)可。
通過實踐證明，加強醫(yī)療廢物規(guī)范化處置的管理，是體現(xiàn)醫(yī)院整體水平的重要標(biāo)志；是防治疾病傳播、保護環(huán)境、保障人體健康的重要手段；是改善醫(yī)院環(huán)境，提高患者滿意的有效措施；是預(yù)防醫(yī)院內(nèi)交叉感染、提高醫(yī)療護理質(zhì)量的重要保障[4]。
參考文獻(xiàn)：
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第7篇：醫(yī)療廢物管理及處置方法范文
關(guān)鍵詞：公辦基層醫(yī)療機構(gòu)；現(xiàn)況調(diào)查
2012年9月6日，國務(wù)院正式批復(fù)《廣州南沙新區(qū)發(fā)展規(guī)劃》，同年11月30日，廣州市政府公布將番禺區(qū)的三鎮(zhèn)（東涌、大崗、欖核）劃入南沙新區(qū)，南沙區(qū)的版圖擴充至800多平方公里，人口增加兩倍至70萬。為了解全區(qū)公辦基層醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療機構(gòu)的管理現(xiàn)狀，落實衛(wèi)生部辦公廳《關(guān)于加強基層醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)管工作的通知》的要求，區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所對基層醫(yī)療機構(gòu)進行實地普查，現(xiàn)將調(diào)查情況匯總?cè)缦隆?/p>
1 資料與方法
1.1一般資料 南沙新區(qū)范圍內(nèi)的公辦基層醫(yī)療機構(gòu)130家（其中：6家社區(qū)中心、124家村站）。
1.2研究方法 本次調(diào)查按照《基層醫(yī)療機構(gòu)專項監(jiān)督檢查表》進行打分，對全區(qū)公辦基層醫(yī)療該機構(gòu)進行普查。
1.3研究內(nèi)容 2013年7月～11月南沙區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所組織衛(wèi)生監(jiān)督員對本轄區(qū)內(nèi)的公辦基層醫(yī)療機構(gòu)進行檢查，按照《基層醫(yī)療機構(gòu)專項監(jiān)督檢查表》打分，進行統(tǒng)一匯總后，通過SPSS18.0軟件進行數(shù)據(jù)分析。
2 結(jié)果
2.1執(zhí)業(yè)許可情況 全區(qū)醫(yī)療機構(gòu)均取得有效《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》、均能按照核準(zhǔn)的項目開展診療活動，合格率為100%。
2.2醫(yī)護人員執(zhí)業(yè)情況 5家（83.33%）社區(qū)中心醫(yī)護人員能出示有效證件；110家（88.71%）村站醫(yī)護人員能出示有效證件。
2.3消毒滅菌工作 6家（100%）社區(qū)中心和108家（87.01%）村站安裝紫外線消毒燈，每天消毒并登記。6家（100%）社區(qū)中心和62家（50%）村站配備洗手消毒液。5家（83.33%）社區(qū)中心和95家（76.61%）村站每天對診室、診臺進行消毒并登記。
2.4門診日志及登記 各公辦基層醫(yī)療機構(gòu)均配備門診日志，4家（66.67%）社區(qū)中心和62家（50%）村站登記完整。
2.5醫(yī)療廢物處置 各醫(yī)療機構(gòu)均了解國家相關(guān)醫(yī)療廢物管理內(nèi)容，均做到醫(yī)療廢物的分類收集，但主要進行感染性和損傷性的分類。收集了6家（100%）社區(qū)中心和61家（49.19%）村站配備專用塑料袋、銳器盒。6家（100%）社區(qū)中心和32家（25.81%）村站配備醫(yī)療廢物暫存柜。6家（100%）社區(qū)中心和89家（71.78%）村站能對醫(yī)療廢物進行規(guī)范登記。各醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療廢物全部由廣東生活環(huán)境無害化處理中心實行集中處理。4家（66.67%）社區(qū)中心和89家（71.77%）村站的醫(yī)療廢物做到2d收集1次（見表1）。
3 討論與分析
基層醫(yī)療機構(gòu)人員和基層設(shè)施配備嚴(yán)重不足，尤其是村站。70.97%的村站由鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)或助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)，49.19%的村站配備醫(yī)療廢物專用收納容器；醫(yī)療廢物處置的費用均由醫(yī)療機構(gòu)承擔(dān)，基層醫(yī)療機構(gòu)大多業(yè)務(wù)量小、分布散、路途遠(yuǎn)，基于經(jīng)濟利益和現(xiàn)有條件的制約，醫(yī)療廢物處置中心回收網(wǎng)絡(luò)不健全[1]，勢必導(dǎo)致硬件條件不能完全符合國家相關(guān)規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)要求[2]，有可能造成醫(yī)療廢物的流失及危害。
基層醫(yī)療機構(gòu)的管理不嚴(yán)，特別是患者就診的登記情況和消毒滅菌工作需要常抓不懈。僅有76.61%的村站每天對診室、診臺進行消毒；50%的村站門診日志登記完整。
基層醫(yī)療機構(gòu)普遍地理位置較偏，經(jīng)濟狀況一般，如果政府補貼不能及時到位等，都無疑為基層醫(yī)療機構(gòu)真正落實各項管理規(guī)范造成障礙。建議政府：逐步提高基層公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費，重點加強對基層醫(yī)療機構(gòu)的建設(shè)，切實增強基層的服務(wù)能力。
基層醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)加強對醫(yī)護人員的培訓(xùn)和管理，做好診室消毒滅菌和傳染病疫情監(jiān)測、統(tǒng)計、追蹤等工作，有效防控傳染病的發(fā)生。
醫(yī)療廢物集中無害化處理，并非僅有焚燒一種方法[3]，如果僅對輸液器進行焚燒處理，不但浪費資源，而且也會造成環(huán)境的污染，并且沒有做到能源和資源的合理利用[4]。建議政府引導(dǎo)有資質(zhì)企業(yè)介入輸液器、注射器等的回收利用，制作利器盒、包裝袋和周轉(zhuǎn)箱等物品。
參考文獻(xiàn)：
[1]楊璐，王欲圣，徐慶華，等.安徽省各級醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廢物管理情況調(diào)查[J].安徽醫(yī)藥，2010，14（9）：1082-1084.
[2]高春玉，王善雨，楊元平，等.36所基層醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廢物管理現(xiàn)狀調(diào)查分析[J].中 華 醫(yī) 院 感 染 學(xué) 雜 志，2009，19（7）：817-819.
第8篇：醫(yī)療廢物管理及處置方法范文
國務(wù)院2003 年6 月16 日頒布的《醫(yī)療廢物管理條例》中明確規(guī)定：醫(yī)療廢物是指醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的具有直接或間接感染性，毒性以及其他危害性的廢物。社區(qū)門診的垃圾分為感染性廢物和損傷性廢物及部分生活垃圾。由于受地理位置、環(huán)境、設(shè)施等條件的限制，在醫(yī)療廢物規(guī)范化管理上存在一定難度和問題，往往容易被忽視。如處置不當(dāng)，將會污染環(huán)境，危害身體健康，甚至?xí)斐蓚魅静〉牧餍?。為了加強醫(yī)療廢物的安全管理， 保護環(huán)境，保護人體健康，防止疾病傳播。為此， 我們對我院8 個社區(qū)門診部的醫(yī)療廢物管理情況進行了現(xiàn)場調(diào)查，并針對發(fā)現(xiàn)的問題采取了整改措施，現(xiàn)總結(jié)如下。
1 臨床資料
社區(qū)門診部產(chǎn)生的廢物主要包括：感染性廢物、損傷性廢物和部分生活垃圾等，感染性廢物包括一次性口罩、帽子、紗布、注射器、輸液器、手套、血液、體液、沖洗液、及其他一次性醫(yī)療用品等。損傷性廢物包括針頭、刀片、縫針、安瓿等。2011 年9 月，通過對11 家外設(shè)門診部的突擊檢查，收集損傷性廢物457 kg；感染性廢物980 kg，生活垃圾304 kg?，F(xiàn)將檢查情況匯報如下。
2 存在問題及現(xiàn)狀
2.1 醫(yī)療廢物未按要求分類
實施醫(yī)療廢物環(huán)境規(guī)范化管理的關(guān)鍵環(huán)節(jié)首先是要做到嚴(yán)格分類放置，由于門診流動人員多、少數(shù)工作人員對其危害性認(rèn)識不足，或是為圖方便，將利器、針頭損傷性廢物放入感染性廢物容器內(nèi)、感染性廢物放入生活廢物容器內(nèi)、生活廢物放入感染性廢物容器內(nèi)等，如使用過的棉球、棉簽、輸液貼膜、采血器、輸液針頭及玻璃安瓿等用物，易出現(xiàn)管理不善的情況[1]。
2.2 醫(yī)療廢物收集過程中未嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)定
社區(qū)門診部護理人員偏少，管理意識差較差，常是忙于配藥、打針而疏于管理。清潔工為圖方便進行憑感覺估算重量，在登記本上寫上稱重時間、重量， 兩人未進行認(rèn)真核實就簽名字，也常有漏簽、補簽或代簽的現(xiàn)象， 存在一定的流失隱患。
2.3 醫(yī)療廢物的包裝不規(guī)范
為了節(jié)約開支，減少消耗，醫(yī)療廢物的包裝物或容器內(nèi)存放的醫(yī)療廢物過滿，不利于封口，同時標(biāo)簽填寫不規(guī)范，不完整。利器盒不注明啟用時間，未做到定時更換。
2.4 醫(yī)療廢物暫存地點管理不規(guī)范
由于個別門診部離醫(yī)院較遠(yuǎn)，每日產(chǎn)生的醫(yī)療廢物較少，不能做到醫(yī)療廢物日產(chǎn)日清。通過檢查發(fā)現(xiàn)后及時予以批評，并與經(jīng)濟處罰掛鉤，對個別容器不清潔，檢查人員當(dāng)場督促清潔工人進行消毒、清洗處理，對醫(yī)療廢物管理中出現(xiàn)的缺陷，及時予以指出糾正。
2.5 社區(qū)居民對醫(yī)療廢物知識匱乏
由于門診人流量大、宣傳不足和缺乏相關(guān)知識，對醫(yī)療廢物的危害性缺乏足夠的認(rèn)識，多數(shù)社區(qū)居民將拔針時按壓的棉簽隨意扔在生活垃圾桶中或者將用后的醫(yī)療廢物帶回用作他用。
2.6 各種應(yīng)急預(yù)案知識了解不夠
不能正確掌握醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散、傳染病傳播或者環(huán)境污染時的應(yīng)急預(yù)案，應(yīng)加強定期學(xué)習(xí)，同時加強自我防護意識，掌握銳器損傷后的正確處理方法， 切實做好自我防護。
3 對策
3.1 建立健全各項規(guī)章制度
成立醫(yī)療廢物管理委員會，由醫(yī)院感染管理科具體負(fù)責(zé)整體工作的組織與協(xié)調(diào)， 并制定詳細(xì)的管理制度和切實可行的實施細(xì)則。各社區(qū)門診部設(shè)立醫(yī)療廢物管理小組， 由負(fù)責(zé)人任組長，做到分工明確，責(zé)任到人，加強環(huán)節(jié)和終末質(zhì)控。認(rèn)真做好醫(yī)療廢物的分類、收集、封口、標(biāo)識，使用專用容器盛裝，感染性廢物3/4 滿時，將塑料袋扎口并標(biāo)識，損傷性廢物放于符合標(biāo)準(zhǔn)的具有不撒漏、防刺穿、有損傷性廢物標(biāo)識的利器盒內(nèi)，3/4滿 （48 h內(nèi)）時封閉集中處置。同時由醫(yī)院專人專車負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的清運， 每日一次或者至少每兩日一次，做到有章可循，有法可依，真正把制度落實到工作中來。
3.2 加強溝通齊抓共管
根據(jù)檢查中存在的問題，認(rèn)真查找問題的根源，提出整改方案，同時向上級領(lǐng)導(dǎo)反映，寫出書面報告，與各相關(guān)部門及時聯(lián)系，加強溝通，相互配合，保質(zhì)保量的完成醫(yī)療廢物的收集轉(zhuǎn)運工作。
3.3 加強工作人員的專業(yè)培訓(xùn)
組織全體人員認(rèn)真學(xué)習(xí)有關(guān)醫(yī)療廢物的各項法律法規(guī)，進行專業(yè)技術(shù)、安全防護以及緊急處理等知識的培訓(xùn)。能做到從醫(yī)務(wù)人員到清潔員，人人知法律，人人會應(yīng)用，提高其對醫(yī)療廢物管理工作的認(rèn)識和具體操作。發(fā)現(xiàn)問題及時進行有針對性的培訓(xùn)，采取多種方式確保培訓(xùn)效果。
3.4 加強環(huán)節(jié)質(zhì)控責(zé)任到人
制定計劃，每月定期不定期的對各門診部進行檢查，從醫(yī)療廢物的分類、容器是否符合要求、收集交接登記是否按規(guī)定執(zhí)行，到醫(yī)院專人專車轉(zhuǎn)運全過程的檢查，認(rèn)真對醫(yī)療廢物管理的各個環(huán)節(jié)進行細(xì)致檢查，及時發(fā)現(xiàn)存在的問題，并查找相關(guān)的責(zé)任人，對存在的問題不能及時整改的相關(guān)責(zé)任人給予相應(yīng)處罰，提出通報批評，并有持續(xù)改進措施。
3.5 加大醫(yī)療廢物管理的投入
為使各門診部醫(yī)療廢物得到更好的管理，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)加大了投入力度，配置了專用的醫(yī)療廢物儲裝桶，配備專用稱，準(zhǔn)確稱量該部位醫(yī)療垃圾的重量，制作了醫(yī)療廢物的警示標(biāo)識及宣傳畫，宣傳有關(guān)醫(yī)療廢物的危害及相關(guān)的法律法規(guī)，促進人們積極地配合醫(yī)療廢物管理。同時增加醫(yī)療廢物專用轉(zhuǎn)運車一輛，做到日產(chǎn)日清。
3.6 全民動員共同防衛(wèi)
大力加強對公眾的宣傳教育力度，提高社會和公眾對醫(yī)療廢物危害性的知曉率，同時做好監(jiān)督工作，使社區(qū)居民主動參與和監(jiān)督醫(yī)療廢物的規(guī)范化管理，形成全社會共同參與醫(yī)療廢物規(guī)范化管理的良好氛圍。
4 結(jié)論
通過對社區(qū)門診部醫(yī)療廢物管理現(xiàn)狀的調(diào)查，體會到醫(yī)療廢物分類管理是一項長期而艱巨的任務(wù)，對醫(yī)療廢物分類管理要持之以恒，從它的領(lǐng)取、使用、收集、暫存、運送、上報核實等各環(huán)節(jié)抓起，才能實現(xiàn)醫(yī)療廢物管理的法制化、規(guī)范化、制度化。加強社區(qū)門診部醫(yī)療廢物的規(guī)范化管理，不僅是國家法律法規(guī)所要求的，更是防止醫(yī)療廢物擴散造成疾病傳播、污染環(huán)境和維護轄區(qū)居民健康安全所必需的[2]。
參考文獻(xiàn)
第9篇：醫(yī)療廢物管理及處置方法范文
【關(guān)鍵詞】 具體標(biāo)識法； 神經(jīng)外科； 感染性廢物； 醫(yī)療廢物混放
【Abstract】 Objective：To probe the effects of specific identification method in improvement of medical waste in the department of neurosurgery.Method：25 trash in the department of neurosurgery ward in our hospital from April 2012 to April 2016 were selected as the research objects，the classification of medical waste in the garbage was observed.The specific identification methods were implemented in our hospital since January 2014，the medical waste mix were observed before and after the implementation of specific identification method，and the distribution of medical waste of two time periods were counted.Result：Before implementation，a total of 472 cases with medical waste classification in 25 wards，56 cases of mixed phenomenon， the rate of 11.86%；after implementation，a total of 506 cases with medical waste classification in 25 wards，21 cases of mixed release，the rate of 4.15%，the difference between the two groups was statistically significant（P
【Key words】 Specific identification method； Department of neurosurgery； Infectious waste； Medical waste
First-author’s address：The Affiliated Xiaogan Hospital of Wuhan University of Science and Technology，Xiaogan 432000，China
doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2017.04.030
醫(yī)療廢物是指醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防和保健等相關(guān)活動總產(chǎn)生的直接或間接感染性、毒性或其他有害性的廢物。為加強醫(yī)療廢物的安全管理，防止疾病傳播，根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》和《中華人民共和國固體廢物污染環(huán)境防治法》制定了《醫(yī)療廢物管理條例》[1]。而在實際的執(zhí)行中，仍然存在很多醫(yī)院或科室人員，無視醫(yī)療廢物處理法律，或因疏忽和知識匱乏造成醫(yī)療廢物混放的情況。醫(yī)療廢物處理的后果非常嚴(yán)重，因此合理的管理方法顯得異常重要[2]。本次研究就選擇本院2012年4月-2016年4月神經(jīng)外科內(nèi)病房內(nèi)的25個垃圾桶作為研究對象，觀察實施具體標(biāo)識法前后，醫(yī)療廢物混放的情況。
1 材料與方法
1.1 材料 選擇本院2012年4月-2016年4月神經(jīng)外科內(nèi)病房內(nèi)的25個垃圾桶作為研究對象，本院自2014年1月開始實施具體標(biāo)識法，由此根據(jù)實施順序就實施前后垃圾桶內(nèi)醫(yī)療廢物的處理情況進行分析。
1.2 方法 將每個病房內(nèi)的垃圾桶進行標(biāo)簽分類，囑醫(yī)護人員將神經(jīng)外科科室內(nèi)產(chǎn)生的廢物用標(biāo)有具體名稱的標(biāo)簽對每個垃圾桶進行標(biāo)識。每季度進行必要的醫(yī)療廢物處理培訓(xùn)課程，告知醫(yī)護人員，對收治的傳染患者或疑似傳染患者產(chǎn)生的生活垃圾，必須嚴(yán)格按照醫(yī)療廢物進行管理和處理，對廢棄的精神、麻醉、毒性藥品，必須依照法律、行政法規(guī)和國家相關(guān)規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行[3]。讓醫(yī)護人員了解到，醫(yī)療廢物垃圾桶是國家列入法規(guī)管理的危險性廢棄物，其中含有大量的致病性微生物，存在污染環(huán)境和引發(fā)傳染性疾病的潛在危險。因此，要告知工作人員，不同類型的廢棄物應(yīng)該放入對應(yīng)的垃圾桶，要增加其感性認(rèn)知，如在治療車上感染性廢物垃圾桶上可以貼上“注射器、延伸管廢物”，非感染性垃圾桶上可貼上“塑料包裝袋廢物”；護理車上的肺感染性廢物桶上可貼上“尿褲”“吸痰管”“口服藥杯”等字樣，以此來提醒相關(guān)人員正確的處理醫(yī)療廢物[4]。此外，所有盛裝醫(yī)療廢物的容器、包裝物、收集、貯存、運輸機處置都應(yīng)防治醫(yī)療廢物警示標(biāo)識，并且所有標(biāo)識必須按照市環(huán)保局相關(guān)規(guī)定統(tǒng)一制作。感染性、病理性的醫(yī)療廢物一律用正規(guī)公司提供，印有正規(guī)廢棄物標(biāo)識的包裝袋進行分裝，損傷性、藥物性及化學(xué)性物品必須要有統(tǒng)一生產(chǎn)和標(biāo)識的利器盒盛裝。醫(yī)療廢棄物的標(biāo)識應(yīng)定期進行檢查、并及時更新，保證其清晰易辨[5]。
其次，還應(yīng)加強對醫(yī)院醫(yī)療廢物垃圾桶的管理，首先管理層的人員必須意識到醫(yī)療廢物垃圾桶正確處理的重要性，可將醫(yī)療廢物的管理視為醫(yī)院科室服務(wù)人的績效審評重要內(nèi)容。建立健全的醫(yī)療廢物處理責(zé)任制，落實到人，并安排相關(guān)職能科室進行監(jiān)督。同時，加強醫(yī)護人員職業(yè)素養(yǎng)的培養(yǎng)，針對醫(yī)療廢物垃圾桶的管理不單單是醫(yī)院感染問題控制的主題，更是醫(yī)院整體形象的提升。因此，要加強職業(yè)素質(zhì)的培養(yǎng)，加強相關(guān)法律法規(guī)和分類、處理知識的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，將醫(yī)療廢物處理工作做到規(guī)范化、職業(yè)化和科學(xué)化[6]。另外，要加強標(biāo)識化管理，由醫(yī)院統(tǒng)一規(guī)范不同科室和醫(yī)療技術(shù)部門的處置室設(shè)施，嚴(yán)格按照衛(wèi)生部2003年頒發(fā)的“醫(yī)療廢物專用包裝物、容器標(biāo)準(zhǔn)警示標(biāo)識規(guī)定”對要求放置包裝袋、容器和周轉(zhuǎn)箱的廢物要配置好足夠的包裝袋、容器等。由醫(yī)院感染管理科根據(jù)標(biāo)識設(shè)計理念、設(shè)計依據(jù)、醫(yī)療廢物分類原則結(jié)合臨床工作實際情況，制定醫(yī)療廢物工作流程。標(biāo)識的左上角可以為醫(yī)院或科室的標(biāo)識或名稱，標(biāo)識中間要有標(biāo)記明確分類的位置用于標(biāo)記玻璃類廢物、損傷性廢物、感染性廢物、藥理性廢物等。制作好的標(biāo)識應(yīng)由專人對醫(yī)院各個科室進行發(fā)放，并統(tǒng)一指導(dǎo)回收人員進行粘貼，保證位置的固定、醒目。最后，還應(yīng)出臺規(guī)定臨床科室和醫(yī)療技術(shù)部門必須明確區(qū)別醫(yī)療廢物和生活垃圾，嚴(yán)格按照標(biāo)識進行分類，統(tǒng)一存放[7]。
1.3 觀察指標(biāo) 觀察實施具體標(biāo)識法前后，醫(yī)療廢物混放的情況，并統(tǒng)計兩個時間段內(nèi)醫(yī)療廢物混放人員的分布情況。
1.4 統(tǒng)計學(xué)處理 使用SPSS 20.0進行統(tǒng)計分析，計數(shù)資料用 字2檢驗，多因素采用多元回歸分析，檢驗均為雙側(cè)，以P
2 結(jié)果
2.1 實施前后醫(yī)療廢物混放發(fā)生情況比較 實施前25個病房內(nèi)垃圾桶共計472例醫(yī)療廢物分類情況，共發(fā)現(xiàn)混放現(xiàn)象56例，混放率11.86%；實施后25個病房內(nèi)垃圾桶共計506例醫(yī)療廢物分類情況，共發(fā)現(xiàn)混放現(xiàn)象21例，混放率4.15%；兩者比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（ 字2=4.0360，P
2.2 實施前后醫(yī)療廢物混放人員分布情況比較 實施前，醫(yī)療廢物混放人員分布主要為進修生和實習(xí)生，總共發(fā)現(xiàn)34例出現(xiàn)醫(yī)療廢物混放情況；實施后，醫(yī)療廢物混放人員的分布主要為實習(xí)生，共計發(fā)現(xiàn)12例出現(xiàn)醫(yī)療廢物混放情況，實施后顯著低于實施前，比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（ 字2=13.6646，P
3 討論
3.1 當(dāng)前醫(yī)療廢物處理管理現(xiàn)狀 醫(yī)療廢物是指衛(wèi)生機構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防和保健等相關(guān)活動中產(chǎn)生的具有直接或間接感染性、毒性或者其他危害性的廢物。隨著科學(xué)和醫(yī)療的不斷發(fā)展，醫(yī)療廢物的產(chǎn)生、管理對社會造成了極大的危害，已經(jīng)成為一個不容忽視的問題。隨著我國醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展，本院醫(yī)療水平逐漸得到提升，但醫(yī)療廢棄物的處理一直以來都還是醫(yī)院很難完美解決的一個問題，其包括對某些感染性強的醫(yī)療廢棄物品的妥善消毒乃至徹底清除的過程。為了加強醫(yī)療廢物的安全管理，防止疾病的傳播，保護環(huán)境防止醫(yī)療廢物在產(chǎn)生、轉(zhuǎn)移、貯存、處理等過程中造成多種污染，一般來說，醫(yī)院肯定存在針對醫(yī)療廢物處理的條例或制度，但因醫(yī)院管理層人事不重視，或基層醫(yī)護人員不熟悉操作流程，極易造成醫(yī)療廢物混放的情況[8]。
醫(yī)療廢物管理不嚴(yán)或處置不當(dāng)有可能造成環(huán)境污染、病毒感染等情r，如不及時處理可能直接影響廣大人民群眾的日常生活。神經(jīng)外科醫(yī)療廢物作為一種特殊的危險廢物，已被列入《國家危險廢物名錄》的47類危險廢物中。隨著人們意識的提高，針對醫(yī)療機構(gòu)廢物的處理也逐漸得到廣泛關(guān)注。但在實際的處理過程中，因缺乏嚴(yán)格的管理規(guī)范和監(jiān)督機制，醫(yī)療廢物的處理仍然存在著巨大的漏洞和流失。再加上醫(yī)療廢物處理現(xiàn)狀和管理研究欠缺一個嚴(yán)格的體制和標(biāo)準(zhǔn)，如何改善和提高醫(yī)療廢物處理成為醫(yī)院發(fā)展過程中一項重要的工作。
3.2 醫(yī)療機構(gòu)廢物處理方法 神經(jīng)外科是醫(yī)院的一個獨立科室，涉及到的疾病包括顱骨、頭皮、腦血管膜結(jié)構(gòu)損傷、炎癥、腫瘤、急性等功能紊亂疾病。神經(jīng)外科涉及到的醫(yī)療廢物包括傳染性、化學(xué)性和神經(jīng)性的醫(yī)療廢物，而不同的廢物必須按照條例規(guī)定進行不同的放置和處理。針對神經(jīng)外科的醫(yī)療服務(wù)來說可分為感染性廢物、病理性廢物、虎穴性廢物和藥物性廢物，不同的廢物污染情況不同處理的方法也有所差異。所謂感染性廢物就是指被患者血液、w液、排泄物污染的物品，主要有棉球、棉簽、引流棉條、紗布和各種敷料，一次性衛(wèi)生用品、一次性醫(yī)療用品和器械、廢棄被服等物品[9]。同時，醫(yī)療機構(gòu)收治的隔離傳染病患者或者疑似傳染病患者產(chǎn)生的生活垃圾，醫(yī)院實驗室病原體培養(yǎng)基、標(biāo)本、菌種及毒種保存液都屬于感染性廢物。針對感染性廢物最主要的就是對其殺菌和消毒，然后按照感染性廢物收集處理。隔離的傳染病患者感染性廢物應(yīng)使用雙層黃色廢物塑料袋密封包裝后，貼上標(biāo)簽；針對容易產(chǎn)生感染性廢物的科室進行登記，并由醫(yī)院進行廢物的統(tǒng)一收回和消毒焚燒；針對被患者體液、排泄物等要用黃色醫(yī)療廢棄物塑料袋包裝，并在塑料袋上貼上標(biāo)簽，統(tǒng)一回收后進行焚燒[10]。
病理性的廢物主要包括手術(shù)或其他診療過程產(chǎn)生的廢棄人體組織、器官等，醫(yī)學(xué)實驗產(chǎn)生的動物組織、尸體等，病理切片后產(chǎn)生的廢棄人體組織、病理蠟塊等。針對病理性廢棄物的處理應(yīng)用黃色醫(yī)療廢棄塑料袋進行密封包裝，并在塑料袋上貼上標(biāo)簽，對產(chǎn)生病理性廢物的科室進行登記，由醫(yī)院統(tǒng)一回收當(dāng)日焚燒。針對術(shù)后產(chǎn)生的廢棄肢體、腫瘤等由病理科保存，定期由殯儀館回收焚燒。損傷性的廢棄物包括針頭、縫合針、各類醫(yī)用銳器、載玻片、玻璃試管、玻璃安瓶等物品，針對這類物品的處理應(yīng)放入專門的密封盒內(nèi)，貼上標(biāo)簽后由科室負(fù)責(zé)人員進行登記，并由醫(yī)院統(tǒng)一收回，利器盒密封后不允許再打開[11]。化學(xué)性廢物包括醫(yī)學(xué)影像室、實驗室廢棄的化學(xué)試劑，廢棄的過氧乙酸、戊二醛等化學(xué)消毒劑。針對化學(xué)性廢廢棄物，因其量較多，因此需要批量進行回收，部分報廢的器具應(yīng)先到預(yù)防與感染管理辦公室登記后，由預(yù)防與感染管理辦公室交由專門的機構(gòu)進行處理。藥物性廢棄物包括一般性廢棄的藥物如抗菌素、非處方類藥物，廢棄的細(xì)胞毒性藥物和遺傳毒性藥物，如致癌性藥物、可疑致癌性藥物及免疫抑制劑等藥物。針對藥物性的廢棄物應(yīng)統(tǒng)一交由藥品管理科、藥品管理科再按照相關(guān)法律、行政法規(guī)和國家有關(guān)規(guī)定進行處理[12]。
醫(yī)療廢棄物的具體標(biāo)識法通過將不同的廢棄物按照某些標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一分類，用專門盛裝不同類型的廢棄物塑料袋或利器盒密封包裝，并在外包裝上貼上標(biāo)簽，制定對應(yīng)標(biāo)簽的有效處理方法，以保證準(zhǔn)確的處理[13]。事實上，標(biāo)識是一種傳播的符號，它能夠以精煉的形象表達(dá)一定的含義，并借助人類的慣性思維和想象力傳達(dá)特定的信息，因此，社會各界對于標(biāo)識法的用途較廣。隨著標(biāo)識法應(yīng)用在醫(yī)療服務(wù)的分類和處理中，受到醫(yī)護人員的青睞[14]。實施具體標(biāo)識法前，本院神經(jīng)外科相關(guān)人員僅少部分人能夠掌握正確的醫(yī)療廢物處理方法，且存在很嚴(yán)重的知識缺乏問題，導(dǎo)致醫(yī)院醫(yī)療廢物的分類、回收及處理存在一定的問題，這不僅造成了對環(huán)境、人類的不必要感染，更阻礙了醫(yī)院資深發(fā)展。自實施具體標(biāo)識法后，神經(jīng)外科醫(yī)護人員醫(yī)療廢物處理知識顯著提升，醫(yī)療廢物混放的情況也顯著減少[15-17]。本次研究結(jié)果顯示，實施前25個病房內(nèi)垃圾桶共計472例醫(yī)療廢物分類情況，共發(fā)現(xiàn)混放現(xiàn)象56例，混放率11.86%；實施后25個病房內(nèi)垃圾桶共計506例醫(yī)療廢物分類情況，共發(fā)現(xiàn)混放現(xiàn)象21例，混放率4.15%，兩者比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P
綜上所述，針對神經(jīng)外科醫(yī)療廢物處理，應(yīng)實施具體標(biāo)識法，提高相關(guān)人員正確處理醫(yī)療廢物的意識，制定嚴(yán)格、合理的處理管理制度，實現(xiàn)改善醫(yī)療廢物混放情況的目標(biāo)，從而促進醫(yī)療廢物處理的規(guī)范化和科學(xué)性。
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