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2022關(guān)于優(yōu)秀精選醫(yī)院財務(wù)個人工作總結(jié)范文 在短時間內(nèi),經(jīng)過醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持,我們快速重新組建了財務(wù)團隊,并保證了財務(wù)工作的前后承接和順利過渡;通過幾個月的調(diào)整和磨合,新團隊適應(yīng)了新的`工作環(huán)境,在做好財務(wù)部基礎(chǔ)工作的同時,對財務(wù)工作進行了適當(dāng)優(yōu)化。在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和各部門的支持下,經(jīng)過我們財務(wù)部全體人員的共同努力,基本完成了領(lǐng)導(dǎo)交給的各項任務(wù)。現(xiàn)就四個月來的工作從五個方面進行回顧以及展望20xx年工作規(guī)劃。
一、財務(wù)管理結(jié)構(gòu)的完善及優(yōu)化
1、根據(jù)醫(yī)院目前業(yè)務(wù)的規(guī)模,將實物會計崗位工作內(nèi)容分解,分別由出納兼固定資產(chǎn)會計和會計兼?zhèn)}庫會計,既滿足了管理的需求,又減少一個工作崗位,給公司節(jié)約了人力資源成本。
2、明確了人員職責(zé)分工、細化了各崗位的崗位職責(zé)。例如:會計編制工資表,財務(wù)經(jīng)理審核,打印后交由院長審批。審批后的工資表傳遞給出納,出納提交銀行發(fā)放。工資條由會計打印并發(fā)放給各位員工。在具體工作的安排上,嚴格按照內(nèi)部控制制度的要求來分工。
3、打造一個盡職盡責(zé)、敬業(yè)愛崗,堅持原則的學(xué)習(xí)型團隊。通過持續(xù)性的與各位員工溝通,闡述了與時俱進、持續(xù)學(xué)習(xí),以及院榮我榮、堅持會計人員職業(yè)道德等理念。每月安排會計人員前往稅局參加培訓(xùn),鼓勵財務(wù)人員積極參加職稱考試。收集以前的各種制度,及時傳遞到各崗位學(xué)習(xí)。
4、同時積極學(xué)習(xí)同行業(yè)的先進經(jīng)驗。
(1)要開展多種多樣的培訓(xùn),大力培養(yǎng)年輕員工。在業(yè)務(wù)完成的情況下,計劃采用每周集中學(xué)習(xí)2小時方案。輪流由各位財務(wù)人員講解國家的財政稅收政策。確保員工的素質(zhì)提高與醫(yī)院的發(fā)展同步。
(2)持續(xù)給員工鼓勵,提高財務(wù)部人員的集體榮譽。端正心態(tài),實現(xiàn)工作效果化。
二、外聯(lián)方面的工作
1、降低公司稅收費用。
2、及時與市醫(yī)保、省醫(yī)保核對財務(wù)數(shù)據(jù),實現(xiàn)患者個人明細對賬,改變目前只有總數(shù)沒有明細的局面。
三、會計核算方面
1、清理了以前年度的憑證和資料,補建了檔案目錄。收集整理了原財務(wù)室雜亂無章的資料,重新分類收納存放。
2、將財務(wù)軟件,從原電腦上合并到目前工作電腦上,節(jié)約了資源。
3、組織做好會計核算,按時完成公司日常各項財務(wù)核算工作。及時處理會計憑證,改正了歷每月底匯總集中記賬的現(xiàn)象,給領(lǐng)導(dǎo)提供及時的財務(wù)數(shù)據(jù)。
4、每月按時納稅,不拖延申報。
5、工作中堅持會計監(jiān)督。在辦理各項費用報銷時,嚴格按有關(guān)財經(jīng)法規(guī)及醫(yī)院有關(guān)規(guī)定和審批權(quán)限辦理。
6、每月末及時盤點藥房和后勤倉庫。對于發(fā)現(xiàn)的問題,配合其他部門進行查找原因。
7、積極配合公司的財務(wù)工作。按時報送集團要求的財務(wù)報表;按集團要求準(zhǔn)備erp系統(tǒng)上線的數(shù)據(jù)。
8、對醫(yī)院現(xiàn)有資產(chǎn)進行了分析,對歷史遺留的科目進行了查賬。
(1)按集團要求,編制財務(wù)預(yù)算。
(2)定制每月報表報送制度,包括報送內(nèi)容、接收人、報送要求等。
(3)20xx年末在12月28日至31日組織全院進行盤點。要將不相符的事項及時處理入賬。
(4)每月末要提前編制下月資金計劃。
(5)與業(yè)務(wù)對方聯(lián)系,開展往來對賬工作。
(6)建立醫(yī)院保本模型,詳細測算盈利平衡點。
四、財務(wù)管理方面
1、分析了醫(yī)院現(xiàn)有租金的情況。采用實地查看取得數(shù)據(jù)的方式,將合租方的租金與醫(yī)院負擔(dān)的租金進行了比較。
2、撰寫了病歷復(fù)印收費制度。
3、梳理了倉庫出入庫流程,更改了倉庫管理員與倉庫會計的出入庫的權(quán)限,明確了責(zé)任。
4、草擬了市場部出差計劃及報告單格式。
5、通過對客戶檔案分析。知道醫(yī)院的客戶群年齡段以及主要地區(qū)分布地。為醫(yī)院制定戰(zhàn)略和開展市場業(yè)務(wù)提供了參考。
6、修改了門診和住院收費減免和退費單據(jù)。
(1)車輛管理細化到里程。將油耗、維修、行車記錄與里程掛鉤。
(2)實現(xiàn)費用部門化。通過設(shè)置“綜合分攤”科目,將為其他部門提供服務(wù)的費用,按受益對象劃分到具體受益部門,改變現(xiàn)有一窩蜂計入“院辦”的局面。
(3)通過與集團財務(wù)和工程師聯(lián)系,將手術(shù)室領(lǐng)用的器械和耗材實現(xiàn)追蹤管理。
(4)藥品零售定價,要在實現(xiàn)符合國家政策、醫(yī)院效益、市場行情的情況下,爭取醫(yī)院利潤化。
(5)將醫(yī)院綜合診療收費項目,通過明細成本項目的分析,達到實現(xiàn)診療效果的情況下將成本控制到最低。例如,一臺手術(shù),標(biāo)準(zhǔn)情況下耗用材料的明細,與實際收取的費用要進行比較。
(6)編制醫(yī)院內(nèi)部控制制度。
(7)編制醫(yī)院涉及財務(wù)流程的操作手冊,遵循實用、易懂的原則方便各位同事辦理財務(wù)業(yè)務(wù)時清晰明了。
五、協(xié)同其他部門的工作
財務(wù)人員作為醫(yī)院的一員,負有向身邊親戚朋友推薦醫(yī)院的義務(wù)。每位財務(wù)人員都要為醫(yī)院開拓業(yè)務(wù)盡自己的微薄之力。配合市場部開展社區(qū)診療推廣。
1、繼續(xù)保持高效協(xié)同才能將內(nèi)部管理成本最小化的理念,支持醫(yī)院的業(yè)務(wù)發(fā)展。
2、鼓勵財務(wù)人員挖掘身邊的線索,為醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展貢獻自己的力量。
2022關(guān)于優(yōu)秀精選醫(yī)院財務(wù)個人工作總結(jié)范文 醫(yī)院財務(wù)工作在醫(yī)院各級組織的領(lǐng)導(dǎo)下,結(jié)合計劃安排,全科人員目標(biāo)明確,同心同德、共同努力,較好地完成了醫(yī)院的財務(wù)管理和會計核算工作。確保醫(yī)院醫(yī)療工作的正常開展和各項制度的改革,不斷地提高醫(yī)院的經(jīng)濟效益和社會效益,努力加強財務(wù)管理,保證醫(yī)院各項經(jīng)濟目標(biāo)的順利實現(xiàn)。經(jīng)全院職工的共同努力完成了的財務(wù)計劃工作,現(xiàn)將具體工作總結(jié)如下:
一、積極進行政治、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提高職工隊伍職業(yè)道德素質(zhì)
1、組織財務(wù)科會計人員學(xué)習(xí)預(yù)計20xx年度將實施的《醫(yī)院會計制度》(征求意見稿),通過學(xué)習(xí)讓會計人員提前掌握國家關(guān)于醫(yī)院會計制度的變化。
2、參加各種學(xué)習(xí)培訓(xùn),如會計繼續(xù)教育學(xué)習(xí)、審計繼續(xù)教育學(xué)習(xí),學(xué)習(xí)后全部考試通過。
3、對收費員進行職業(yè)道德培訓(xùn):強調(diào)收費員“廉潔自律、誠實守信”的重要性,并將醫(yī)院目前正在執(zhí)行的《收費辦理制度》《退費管理制度》《醫(yī)院關(guān)于加強醫(yī)收費票據(jù)控制與管理的有關(guān)規(guī)定》對收費員進行了講解。
二、做好日常工作及財務(wù)分析,加強財務(wù)收支管理
根據(jù)醫(yī)院的實際情況,加強醫(yī)療業(yè)務(wù)收支管理。努力增收節(jié)支,減少醫(yī)療費用支出,充分利用醫(yī)療技術(shù)和設(shè)備,積極開展醫(yī)療服務(wù)。實現(xiàn)總收入xx萬元,因此本年累計結(jié)余約xx萬元,實現(xiàn)了收支平衡,略有結(jié)余。
門診收費員總計收費單據(jù)張,收費金額萬元。住院處住院登記人次,收取押金萬元,辦理病人結(jié)帳人次。
三、加強資產(chǎn)管理,確保醫(yī)院資產(chǎn)安全
1、采用有效的方法和監(jiān)控措施加強貨幣資金管理,確保資金安全:醫(yī)院每日貨幣資金流動量較大,為確保資金安全,收費處要按下發(fā)的每日收費制度執(zhí)行,出納每日都按時將現(xiàn)金送交銀行。由于醫(yī)院的特殊性,經(jīng)常在出納銀行存款后有病人交費住院,造成現(xiàn)金超庫的情況,為此財務(wù)建立了現(xiàn)金報告制度。財務(wù)科對門診收費員退費進行隨機抽查,以此監(jiān)督退費行為,但發(fā)現(xiàn)此項工作仍有缺陷,財務(wù)思考新的管理辦法以堵塞漏洞,強調(diào)退費、報損、作廢票據(jù)必須全部上交,建立了票據(jù)交接機制。
2、每半年、年終組織全科財務(wù)人員對醫(yī)院物資實地盤點,對醫(yī)院物資情況做到心中有數(shù),以便協(xié)同相關(guān)科室共同管理好醫(yī)院財產(chǎn)物資。
3、今年12月中旬連同設(shè)備科人員將對全院固定資產(chǎn)進行清查。
四、強化管理,建立良好的工作秩序
1、積極推進新農(nóng)合醫(yī)保醫(yī)療工作的.開展,認真了解有關(guān)政策規(guī)定,配合有關(guān)工作,使醫(yī)院有關(guān)工作開展得越來越順利,有利于醫(yī)院的發(fā)展。
2、醫(yī)院物價方面的工作還有待于進一步提高,應(yīng)該認真作好有關(guān)方面的調(diào)查工作,提出合理化建議,使得醫(yī)院醫(yī)療收費更加合規(guī)合理,有助于增加醫(yī)院的市場競爭能力。
五、積極配合推進醫(yī)院數(shù)字化建設(shè)以及醫(yī)保軟件接口工作
財務(wù)科及其所屬部門在醫(yī)院軟件更換,醫(yī)保接口軟件運行不暢中,為醫(yī)院數(shù)字化的早日實現(xiàn),并克服了各種困難,積極配合各部門工作作出了努力。醫(yī)院HIS系統(tǒng)財務(wù)有關(guān)管理方面的報表有怠于進一步完善。
六、積極對外溝通,加強與相關(guān)部門聯(lián)系,有序推動工作。
1、與發(fā)改委、財政局加強聯(lián)系,使得我院工作有序推進,年度財政撥款到帳以及明年醫(yī)院預(yù)算支出上報工作完成。
2、接受了物價局今年收費許可證年審并順利通過。
3、醫(yī)院信息卡收費申請,因提前與物價局聯(lián)系,說明醫(yī)院數(shù)字化建設(shè)需要,得到了物價局支持,使得信息卡收費申請及時得到批復(fù),保證了醫(yī)院門診醫(yī)生工作站的順利實施。
總之,醫(yī)院財務(wù)管理、會計核算工作在各級領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,保證了醫(yī)院財務(wù)管理工作的正常開展,對醫(yī)療收支費用的管理較好,嚴格遵守財經(jīng)紀律,較好地完成了各項工作任務(wù)。
2022關(guān)于優(yōu)秀精選醫(yī)院財務(wù)個人工作總結(jié)范文
一年即將過去,回顧一年來本部門所做的工作:未了的歷史遺留事宜、會計核算業(yè)務(wù)的變化、會計核算體系的調(diào)整、會計人員的調(diào)整、銀行還貸壓力、資金籌措壓力、大量資金結(jié)算業(yè)務(wù),繁雜的日常報銷工作、日常財務(wù)、會計監(jiān)督工作,繁雜的分部門、分項目核算工作,財務(wù)預(yù)算、計劃執(zhí)行情況的核算,各種財務(wù)票據(jù)的領(lǐng)取、規(guī)范化使用、票據(jù)核銷工作,財務(wù)規(guī)范的貫徹落實、資金借貸的草擬、公文寫作知識的學(xué)習(xí)、運用,內(nèi)部部門間工作的協(xié)調(diào),外部財政、物價、稅務(wù)、銀行、審計等工作的協(xié)調(diào),財務(wù)新知識的學(xué)習(xí)與實踐等等,全體財務(wù)處人員真是感慨萬千。
“只要精神不滑坡,辦法總比困難”,全體財務(wù)人員正是牢牢記住了這一點,始終牢記全院工作一盤棋,以本部門的年度工作目標(biāo)為中心,通過群策群力,全體財務(wù)人員拎成一股繩,發(fā)揮財務(wù)人員的整體力量。年在學(xué)院財務(wù)人員較少、財務(wù)人員和財務(wù)核算體系較大調(diào)整的情況下,財務(wù)處全體人員克服了工作中的種種壓力與困難,在院領(lǐng)導(dǎo)和上級有關(guān)主管部門領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)人員、相關(guān)部門的關(guān)心、指導(dǎo)、幫助下,全面完成了年度部門既定的工作目標(biāo),并在會計核算、會計監(jiān)督、會計報告、內(nèi)外聯(lián)系等多方面取得了階段性的工作成績,受到學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)和上級有關(guān)部門領(lǐng)導(dǎo)的充分肯定。現(xiàn)將年學(xué)院財務(wù)處總體工作總結(jié)如下,不足之處還望領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)人員在多多包涵的基礎(chǔ)上不吝指正。
一、財務(wù)會計核算方面
(一)精心設(shè)計會計核算體系,全面、真實、及時的提供財務(wù)會計信息,為領(lǐng)導(dǎo)決策等提供有用的決策信息,得到領(lǐng)導(dǎo)的肯定和贊揚
“凡事預(yù)則立”,年學(xué)院全體財務(wù)人員在學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)和有關(guān)專家的指導(dǎo)、幫助下,總結(jié)了以前年度會計核算經(jīng)驗的基礎(chǔ)上,結(jié)合學(xué)院的具體情況和年度財務(wù)工作目標(biāo),通過會議研討、日常交流、向?qū)<艺埥?、向兄弟單位學(xué)習(xí)和再實踐再總結(jié)等多種形式,事先根據(jù)學(xué)院發(fā)展目標(biāo)對會計核算資料的要求,利用現(xiàn)代化的會計核算手段,精心組織、設(shè)計學(xué)院的會計核算體系和會計信息報告系統(tǒng)。在符合國家正常財務(wù)核算對財務(wù)工作要求的前提下,利用電算化手段設(shè)置了分部門、分項目的財務(wù)核算體系,為領(lǐng)導(dǎo)的決策,上級主管部門、財政、稅務(wù)監(jiān)督,內(nèi)部各部門控制使用資金等多方面及時提供了大量真實、完整、有用的財務(wù)信息。
20xx年全體財務(wù)人員緊緊圍繞學(xué)院的財務(wù)工作目標(biāo),特別是學(xué)院規(guī)定每月日必須提供內(nèi)部分部門、分項目年度經(jīng)費計劃執(zhí)行情況統(tǒng)計信息的情況下,即使國家法定休息日沒有完整的休息過。全體財務(wù)人員就是為了實現(xiàn)一個共同的目標(biāo)——準(zhǔn)確、及時的提供財務(wù)核算信息。通過全體財務(wù)人員的共同努力,我們順利的完成了年度會計核算目標(biāo),每月按時、準(zhǔn)確、完整的提供了財務(wù)核算資料并發(fā)放到每個相關(guān)部門、相關(guān)人員的手中,為領(lǐng)導(dǎo)的決策和有關(guān)部門的監(jiān)督、管理提供了大量真實、完整、及時、有用的財務(wù)會計核算信息。通過財務(wù)處全體人員的共同努力,學(xué)院財務(wù)處的工作成績,受到學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)和上級有關(guān)部門領(lǐng)導(dǎo)的充分肯定。
(二)堅持會計創(chuàng)新,克服工作中的種種壓力與困難,在會計人員較少的情況下辦理了大量的歷史遺留事項,取得了階段性的工作成績
由于學(xué)院的財務(wù)基礎(chǔ)工作一向比較薄弱,歷史遺留的未達賬項、未完工程項目的結(jié)算、以前年度相關(guān)稅務(wù)事宜、駕駛培訓(xùn)業(yè)務(wù)單獨核算后遺留下來的大量的往來清算、資金結(jié)算、歷史遺留稅務(wù)事宜等工作都比較多。特別是近年來由于學(xué)院開辟新的辦學(xué)途徑,學(xué)院采用新的核算體系,會計人員相對較少,會計人員和會計業(yè)務(wù)變動較大等等,引起的學(xué)院財務(wù)工作壓力日易顯現(xiàn)。大量的歷史遺留事項需要我們在本來日常工作就比較緊的情況下利用加班加點的時間來完成,全體財務(wù)人員從來不計較個人得失,年清理了大量歷史遺留的未達賬項,清理了大量的未付工程款項等等。
為適應(yīng)財政、物價、工商、稅務(wù)體系的要求,全面維護學(xué)院的整體利益,確保學(xué)院的利益最大化,在進行賬務(wù)處理的過程中,一項資產(chǎn)的購置支出不得兩次進入成本。院財務(wù)處在相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)與有關(guān)專家的指導(dǎo)、幫助下,按國家相關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定,將原來學(xué)院統(tǒng)一按照事業(yè)單位會計制度的核算模式進行分事業(yè)支出和經(jīng)營支出分別會計制度進行會計核算,即將學(xué)院經(jīng)營支出的資產(chǎn)購置采用經(jīng)營核算的模式,分次計提折舊的方式進入成本,為學(xué)院節(jié)省大量的資金流出,為學(xué)院的發(fā)展提供了財務(wù)基礎(chǔ)。
二、財務(wù)會計監(jiān)督方面
財務(wù)處全體人員堅持從細微處入手,按國家財務(wù)規(guī)定對每一筆收支票據(jù)的真實性、完整性進行認真審核,嚴格控制現(xiàn)金的支出,對超過現(xiàn)金限額的支出按國家相關(guān)規(guī)定嚴格控制現(xiàn)金的使用。加強財務(wù)印章的管理和使用,定期進行銀企資金的核對。確保學(xué)院資金的安全、完整。進一步加強資產(chǎn)和財務(wù)票據(jù)的管理,采取專人負責(zé),日常工作中做好各種財政、稅務(wù)和內(nèi)部印制的票據(jù)的領(lǐng)用、核銷、庫存等的臺賬登記工作,每次都向領(lǐng)用人書面交待清楚各種票據(jù)的使用規(guī)定、注意事項等相關(guān)的事宜,及時核銷各種票據(jù)以確保學(xué)院的所有收入及時進行賬務(wù)處理,堅持財務(wù)“收支兩條線”,嚴格實物資產(chǎn)的入庫手續(xù),從源頭做好學(xué)院的財務(wù)監(jiān)督工作。
財務(wù)“收支兩條線”就是所有的財務(wù)收入都必須入學(xué)院統(tǒng)一的財務(wù)賬務(wù),所有的支出都必須按學(xué)院事先規(guī)定的用款手續(xù)辦理用款,涉及到財政性資金收支內(nèi)容的還必須按國家財政性資金收支的規(guī)定辦理預(yù)算外資金的財政專戶交存、返還和資產(chǎn)購置、日常大宗消耗的政府采購。財務(wù)“收支兩條線”是學(xué)院所有財務(wù)工作都必須遵循的一個重要的財務(wù)紀律。做好學(xué)院的財務(wù)票據(jù)管理工作就是做好了財務(wù)“收支兩條線”的源頭控制工作,財務(wù)處正是從這一關(guān)鍵的源頭控制入手,嚴格區(qū)分學(xué)院的收支,做到全年財務(wù)收支無差錯。受到學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)和有關(guān)上級主管部門領(lǐng)導(dǎo)的好評。
學(xué)院國有資歷本的保值增值是學(xué)院全部活動的一個重要的結(jié)果,縱觀國有資本保值增值的幾個方面:收支節(jié)余和實物投資形成的一般基金、??顚S玫膶S没鸾Y(jié)余、實物購置形成的固定基金增長。在上述幾項保證國有資本值增值的內(nèi)容中,保證固定資產(chǎn)的購置形成的固定基金的增長是保證國有資本保值增值的一個重要的方面。財務(wù)處全體人員正是從這個重要方面入手,在日常的財務(wù)報銷、財務(wù)管理過程中一絲不茍的做好的每項實物資產(chǎn)購置的入庫驗收手續(xù)的審核工作,從而從源頭上控制住了學(xué)院實物資產(chǎn)的真實、完整。保證了國有資產(chǎn)保值增值目標(biāo)的實現(xiàn)。
三、資金籌措、內(nèi)外協(xié)調(diào)方面
資金是學(xué)院正常教學(xué)活動和學(xué)院發(fā)展的血液,年由于學(xué)院銀行還貸款的巨大壓力,從年初開始學(xué)院就面臨著銀行轉(zhuǎn)貸款難等資金壓力,具體原因為:
第一、國家為控制宏觀經(jīng)濟發(fā)展的速度,提高資本投入的效率,全面壓縮、限制銀行貸款;
第二、學(xué)院不能提供銀行貸款認可的擔(dān)保單位和擔(dān)保資產(chǎn)。學(xué)院事業(yè)性資產(chǎn)不能作為銀行貸款擔(dān)保的資產(chǎn),又不能與其他單位進行互相擔(dān)保。
第三、學(xué)院的經(jīng)營性收支單獨核算后,事業(yè)性收支的資金進出量相對減少,現(xiàn)有的財務(wù)收支情況也限制了轉(zhuǎn)貸款和新增加銀行貸款。
第四、由于學(xué)院日均銀行存款余額較少,不能滿足銀行提出的存款與貸款的余額比例關(guān)系等等。年在學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)的直接領(lǐng)導(dǎo)和局財務(wù)處的直接協(xié)調(diào)下,通過向市交通局和其他單位借款等形式共償還銀行到期貸款2400萬元,新辦理銀行貸款1500萬元,較大的綏解了學(xué)院的資金壓力,保證了學(xué)院正常教學(xué)工作的開展。
在對外聯(lián)系方面,學(xué)院財務(wù)處在學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)的直接領(lǐng)導(dǎo)下聯(lián)系的主要部門有:財政、物價、銀行、稅務(wù)、審計及交通局主管處室等部門。在對外聯(lián)系的過程中,我們堅持始終把學(xué)院的利益放在首位,堅持維護學(xué)院的整體形象。以年初計劃安排的有限的部門經(jīng)費為限,盡力使所花費的每一分錢都有回報為基本準(zhǔn)繩,通過院領(lǐng)導(dǎo)的直接領(lǐng)導(dǎo)和全體財務(wù)人員的共同努力,年辦理大通達公司稅收減免近20萬元,學(xué)院教學(xué)用車輛減免車船稅4萬元,減免物價年審收費8萬元,銀行貸款利息減收8萬元,力爭年底前取得財政追加財政撥款50萬元,同時還辦理了對社會繼續(xù)教育培訓(xùn)收費標(biāo)準(zhǔn)的核定,社會培訓(xùn)發(fā)票的領(lǐng)用等工作。更值得一提的是,財務(wù)處在對外交往的過程中,時時不忘宣傳學(xué)院,年利用工作的便利為學(xué)院招收駕駛培訓(xùn)學(xué)院200多人,為學(xué)院整體發(fā)展盡本部門的最大努力。
四、年工作設(shè)想及需要改進方面
年學(xué)院財務(wù)處在院領(lǐng)導(dǎo)的直接領(lǐng)導(dǎo)和其他相關(guān)部門、相關(guān)人員的幫助、指導(dǎo)、協(xié)調(diào)下,盡管在會計核算、會計監(jiān)督、會計報告、內(nèi)外聯(lián)系等多方面取得了階段性的工作成績,受到學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)和上級有關(guān)部門領(lǐng)導(dǎo)的充分肯定。但不足之處也有很多,現(xiàn)結(jié)合學(xué)院年財務(wù)工作將年學(xué)院財務(wù)處工作設(shè)想
第一、在條件允許的情況下,增加會計人員1至2人,增強學(xué)院財務(wù)計劃執(zhí)行情況的控制分析力量,進一步加強學(xué)院的財務(wù)、會計核算工作,將學(xué)院的財務(wù)基礎(chǔ)工作進一步做實。
第二、增強財務(wù)計劃的管理,加強計劃執(zhí)行情況的分析與控制,加強財務(wù)事先參與決策工作,從源頭做好財務(wù)管理工作,為領(lǐng)導(dǎo)決策提供有用的決策信息。
第三、進一步加強財務(wù)日常監(jiān)督工作,從學(xué)院的每筆收支入手,進一步嚴格執(zhí)行國家相關(guān)的財經(jīng)政策,保證學(xué)院財務(wù)工作的真實、完整,維護學(xué)院的整體利益。
第四、進一步加強與銀行及其他相關(guān)的溝通、交往,在院領(lǐng)導(dǎo)的直接領(lǐng)導(dǎo)和局財務(wù)處的關(guān)心、幫助下,力爭辦理完畢XX萬元到期銀行貸款的轉(zhuǎn)貸款手續(xù),并力爭開辟新的資金來源渠道,保證學(xué)院正常教學(xué)工作的資金需要。
第五、進一步加強與財政、稅務(wù)、物價等相關(guān)主管部門的溝通、聯(lián)系,為學(xué)院爭取的優(yōu)惠政策,為學(xué)院的發(fā)展?fàn)幦〉馁Y金,力爭學(xué)院利益最大。
第六、堅持“財務(wù)收支兩線”,力爭做到財務(wù)票據(jù)計算機管理,從源頭加強收入的管理,進一步加強財務(wù)支出的審核工作并嚴格執(zhí)行年度財務(wù)收支計劃。按以收定支,先收后支,收支略有節(jié)余的原則控制、使用好學(xué)院有限的資金,使學(xué)院的每一分資金都發(fā)揮最大的.財務(wù)效益。
第七、進一步加強內(nèi)部部門間的溝通、協(xié)調(diào)工作,嚴格按部門職責(zé)做好本部門的工作,發(fā)揮財務(wù)部門應(yīng)有的作用,為領(lǐng)導(dǎo)分憂、解難。
第八、象財務(wù)人員學(xué)習(xí)、運用公文寫作知識一樣做好財務(wù)知識在全院的宣傳、貫徹工作,進一步加強各部門人員既當(dāng)家又理財?shù)呢攧?wù)意識,推動學(xué)院整體財務(wù)工作再上新臺階。
2015年,我院高度重視政府信息公開工作,按照縣政府信息公開工作的統(tǒng)一部署,各項工作扎實有效推進。
(一)注重組織領(lǐng)導(dǎo),落實公開責(zé)任。為加強對政府信息公開工作的領(lǐng)導(dǎo),確?!稐l例》全面、準(zhǔn)確、有效地施行,縣中醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視信息公開工作,成立了由院長為組長,分管領(lǐng)導(dǎo)為副組長,各科室負責(zé)人任成員的縣中醫(yī)院信息公開工作領(lǐng)導(dǎo)小組,領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,明確了專人為具體工作人員,負責(zé)公開信息平臺的建設(shè)、公開項目信息的提供、公開信息形式的選擇等工作。同時明確了各科室的工作職責(zé)、工作任務(wù)和要求,確保政府信息公開工作順利進行。
(二)注重制度建設(shè),完善公開機制。根據(jù)《政府信息公開條例》的要求,結(jié)合工作實際,進一步健全和完善了主動公開、依申請公開、保密審查、責(zé)任追究、協(xié)調(diào)、虛假或不完整信息澄清等一系列的規(guī)章制度,使各項工作有章可循;在公開流程上,明確規(guī)定對主動公開的政府信息必須經(jīng)過擬稿、審核、公開等基本程序,需要公開的事項由相關(guān)股室制作成公開信息文本,經(jīng)分管領(lǐng)導(dǎo)審定后報電子文檔至信息公開領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室,然后在縣政府網(wǎng)站信息平臺進行公開。信息公開前嚴格進行了保密審查,信息都未公開,年內(nèi)未發(fā)生泄密事件。
按照《條例》,堅持“公開為原則,不公開為例外”,積極做好主動公開工作。我院信息公開途徑主要是通過政府網(wǎng)站信息公開專欄和單位政務(wù)公開欄。 2015年,我院累計通過政府信息管理平臺公開各類信息37條。
2015年度我院沒有受理到關(guān)于政府信息公開的申請。
2015年度未受理到政信信息公開的申請,不存在收費情況。
2015年度全院未發(fā)生一起針對本部門有關(guān)政府信息公開事務(wù)的行政復(fù)議和訴訟案件。
(一)工作中存在的主要問題和困難
我院政府信息公開工作雖然取得了階段性成果,但與上級和群眾的要求相比,還有一定的差距,工作中還存在一些不如人意的方面,具體表現(xiàn)在:政府信息公開內(nèi)容仍較為單一、更新仍不夠及時;公開欄內(nèi)容不夠規(guī)范,公開質(zhì)量有待提高;公開工作力量薄弱,隊伍建設(shè)還需加強等問題。今后工作中,我院將繼續(xù)按照《條例》及省、市、縣關(guān)于政府信息公開的要求,不斷深化政府信息公開的內(nèi)容,加大政府信息公開力度。
(二)具體的解決辦法和改進措施
1.進一步充實公開內(nèi)容。完善主動公開的政府信息目錄,加強對公眾關(guān)注度高的政府信息的梳理。
20__年,防??圃诟骷夘I(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心支持下,以黨的“十七大”會議精神為指導(dǎo),深入貫徹“三個代表”重要思想,認真貫徹執(zhí)行新時期的衛(wèi)生工作方針政策,堅持“預(yù)防為主,保健為中心”的工作方針,繼續(xù)貫徹落實《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國母嬰保健法》和《龍陵縣婦女、兒童發(fā)展規(guī)劃》,鞏固鄉(xiāng)村一體化管理及新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作取得的成果。以“全球基金瘧疾項目”和“降消”項目為龍頭,緊緊圍繞降低傳染病發(fā)病率和病死率及降低“兩個”死亡率和消除新生兒破傷風(fēng)為目標(biāo)。
一、基本情況
__鎮(zhèn)(中醫(yī)院管轄)有5個社區(qū)、8個村委會,150個自然村,總戶數(shù)9176戶,總?cè)丝?1742人,農(nóng)業(yè)人口18478人;農(nóng)村人均收入1257元,人均吃糧400公斤,15—49歲育齡婦女8554人,占總?cè)丝诘?6.95%;18—35歲育齡婦女?dāng)?shù)3939人,孕產(chǎn)婦463人,產(chǎn)婦333人,出生334人,活產(chǎn)332人,死胎死產(chǎn)2人。7歲以下兒童2247人(5歲以兒童1760人,3歲以兒童936人),占總?cè)丝诘?.08%;0—15歲兒童4313人。預(yù)防保健人員26人,其中鄉(xiāng)級3人,村級23人,共設(shè)有13個村衛(wèi)生室,村衛(wèi)生室覆蓋率為100%,全部為甲級村衛(wèi)生室。
二、組織管理
年初,項目領(lǐng)導(dǎo)小組成員召開了專題會議,制定了20__年度防保工作計劃,并召開了20__年度村醫(yī)工作安排會議。會上,鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)做了重要講話,對村醫(yī)工作做了一些要求和強調(diào),防??茖⒏鞔宓娜蝿?wù)、指標(biāo)下達到各村衛(wèi)生室,連同百分計考評標(biāo)準(zhǔn)與村醫(yī)簽訂工作目標(biāo)責(zé)任合同書,并訂有獎懲標(biāo)準(zhǔn)。半年對各村進行檢查督導(dǎo),并召開專題會議,解決工作中存在的難點重點問題。年底嚴格按照簽訂的目標(biāo)責(zé)任合同書的考評標(biāo)準(zhǔn)對所轄衛(wèi)生室進行考評,并兌現(xiàn)獎懲。從行政上、業(yè)務(wù)上加強了村醫(yī)的管理,提高了村醫(yī)工作責(zé)任心和工作積極性,保證了工作的順利完成。
三、工作開展及完成情況
(一)培訓(xùn)、督導(dǎo)
一年來,圍繞鄉(xiāng)村一體化和新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理及預(yù)防、保健工作對在職衛(wèi)生人員、村醫(yī)進行培訓(xùn),自辦培訓(xùn)班4期,共培訓(xùn)232人次,其中中醫(yī)院148人次,村醫(yī)84人次;召開例會4期,參會人員共108人次。在鎮(zhèn)政府、中醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下,堅持每月1人次的下鄉(xiāng)監(jiān)督活動,全年共下鄉(xiāng)監(jiān)督96人次,318天。
(二)健康教育
圍繞預(yù)防、保健、康復(fù)等,采取多渠道方式開展健康教育宣傳工作,設(shè)立宣教室和咨詢室,播放錄象,在門診、住院部走道顯眼地方及病房粘貼宣傳畫、標(biāo)語,門診大廳有兩塊宣傳板,每月定期出版報,各種衛(wèi)生節(jié)日在街頭人口集中地方設(shè)點宣傳,制作展版,印發(fā)宣傳材料,口頭宣傳及設(shè)有咨詢電話。另外,轄區(qū)13所中小學(xué)校開展健康教育課,村醫(yī)上門宣傳,育齡婦女輪換式學(xué)習(xí)科普連環(huán)畫知識。一年來,共設(shè)點宣傳11次,每次醫(yī)務(wù)人員3人,共33人次,168期,粘貼標(biāo)語60條,粘貼宣傳畫245張,制作展版11塊,發(fā)放宣傳材料20多種、26500份,醫(yī)務(wù)人員宣傳9928人次,接受咨詢4372人次;會議培訓(xùn)4期,共培訓(xùn)120人次。18—35歲育齡婦女受教3373人次,孕產(chǎn)婦受教463人。新婚登記人員受教840人。通過宣傳教育,提高了群眾的預(yù)防、保健、康復(fù)等衛(wèi)生知識知曉率,行為形成率有所提高,保障了人民群眾的身心健康。
(三)鄉(xiāng)村一體化管理工作
鞏固鄉(xiāng)村一體化管理取得的成果,轄區(qū)內(nèi)13個村衛(wèi)生室全部嚴格按照鄉(xiāng)村一體化管理的“三制、四有、七統(tǒng)一”開展工作,嚴格村衛(wèi)生室值班、考勤制度,制定健全了村衛(wèi)生室工作制度;加強了赧場社區(qū)衛(wèi)生室、白家寨村衛(wèi)生室、香柏河村衛(wèi)生室、橫山村衛(wèi)生室、楊梅山村衛(wèi)生室、大坪子村衛(wèi)生室、新寨村衛(wèi)生室建設(shè)工作,夯實村級衛(wèi)生保健網(wǎng),逐年解決村衛(wèi)生室無業(yè)務(wù)用房、業(yè)務(wù)用房簡陋的問題。繼續(xù)實行防保人員對各村衛(wèi)生工作分片包干、責(zé)任到人的工作制度,進一步增強了防保人員和村醫(yī)的工作主動性和責(zé)任心;鞏固了“圍產(chǎn)期保健保償制”,建立了動員孕婦住院分娩獎懲制和費用包干制,有效提高了孕產(chǎn)婦住院分娩率,降低了孕產(chǎn)婦和5歲以下兒童死亡率,消除了新生兒破傷風(fēng)。今年對孕產(chǎn)婦管理突出的村衛(wèi)生室給予了表彰獎勵,共獎勵金額4529元。
(四)鞏固提高新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作
嚴格執(zhí)行《龍陵縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作方案》及相關(guān)管理規(guī)定,設(shè)置了合管辦并保證工作人員和工作經(jīng)費,確保了新農(nóng)合的順利運行;制訂了《__鎮(zhèn)新農(nóng)合管理制度》,加強了新農(nóng)合用藥行為的監(jiān)管。13個村衛(wèi)生室均按時、按質(zhì)進行報賬制度,并分散、分批張榜公布報銷比例及金額。補償情況:20__年1至11月份,參合者總得到補償14530人次,總補償醫(yī)療基金1019141.49元,占可用醫(yī)療基金(1597482元)的63.8
0%。其中:門診統(tǒng)籌補償6173人次,補償醫(yī)療基金36278.51元,占可用門診統(tǒng)籌補償基金(399370.50)的9.08%;門診家庭賬戶補償5625人次,補償醫(yī)療基金44286.44元,占可用門診補償基金(399370.50)的11.09%【其中,慢性病門診補償1855人次,補償慢性病基金92355.79元,占可用慢性病補償基金(79874.10元)的115.63%;】;住院補償834人次,補償住院基金829020.75元,占可用住院補償基金(1118237.40)的74.14%;住院順產(chǎn)分娩43人次,總住院醫(yī)療費用25800元,補償住院醫(yī)療基金17200元,占可用住院基金1118237.40)的1.54%??捎冕t(yī)療基金結(jié)余578340.56元。20__年度__鎮(zhèn)參合率為93.11%(17201/18474),比去年下降2.84%(居民人口不得參與合作醫(yī)療)。
(五)疾病預(yù)防控制工作
1、計劃免疫:在計劃免疫中,全鎮(zhèn)以“計劃免疫工作計劃”為目標(biāo),著重建立完善計劃免疫十本貽賬,完成各項指標(biāo)率,提高AFP病例監(jiān)測報告,做好脊灰強化免疫工作及計劃外疫苗的接種工作。重點加強貧困邊遠山區(qū)及免疫空白地區(qū)兒童的免疫接種工作,做好“乙肝疫苗”的接種工作。20__年共出生兒童321人,0—7歲兒童2302人,建卡2302人,建卡率100%;乙肝疫苗接種321人,接種率100%,及時接種309人,及時接種率為96.26%。20__年AFP、麻疹病例、新生兒破傷風(fēng)實行“旬報告”和“零報告”制度,共監(jiān)測上報36期。20__年共運轉(zhuǎn)疫苗9次,其基礎(chǔ)免疫接種率為:卡介苗99.43%,麻疹疫苗100%,百白破99.81%,脊灰疫苗99.81%,乙肝疫苗100%。五苗全程接種率99.43%。為鞏固脊灰強化免疫,20__年1月進行了一輪強化免疫,應(yīng)種1330人,0劑次兒童58人,實種1320人,服苗率99.25%.外地兒童應(yīng)種79人,實種79人,0劑次兒童應(yīng)種6人,0次劑兒童實種6人,服苗率100%,并進行了查漏補種工作。20__年6月至12月,積極做好二類疫苗“乙肝疫苗”的接種工作,通過中醫(yī)院全體醫(yī)務(wù)人及村醫(yī)的共同努力,共接種乙肝疫苗(含村級)共2512人。為實現(xiàn)全國消滅麻疹承諾,于20__年11月對8月齡至14歲適齡兒童進行了麻疹強化免疫接種,應(yīng)種數(shù)5284人,實種數(shù)5256人,接種率為99.47%。
2、疫情監(jiān)測
在疫情監(jiān)測上,繼續(xù)堅持“重點地區(qū)、重點預(yù)防,重點疾病、重點防治,重點人群、重點保護”的原則,嚴格監(jiān)測“腸道傳染病,蟲媒傳染病,不明原因肺炎病例,流感樣病例、禽流感零報告及日報告”。主動搜索AFP病例。20__年3月18日云山小學(xué)學(xué)生發(fā)生一起水痘爆發(fā),發(fā)病19人,疾控中心、中醫(yī)院防保科及村衛(wèi)生室積極采取措施進行控制,通過幾天努力,疫情最終得到控制。20__年5月至6月進行“手足口病”的日報告和零報告工作,共上報37期,未發(fā)現(xiàn)手足口病;20__年10月25日至今進行“登革熱”的日報告和零報告工作,共上報49期,未發(fā)現(xiàn)登革熱疫情。20__年,__鎮(zhèn)共發(fā)乙類傳染病322例,發(fā)病率1014.43/十萬,發(fā)病居首位的為腸道傳染病,其次為性傳播疾病,疫情報告率為100%,報告及時率為98.1%。
在疫情監(jiān)測上,嚴格按上級要求做到:有疫情報告各項制度,每季度有疫情分析,疫情自查總結(jié),半年、年度疫情分析。20__年共進行疫情分析季度4期,半年分析1期,年度分析1期。按《龍陵縣中醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告制度》要求,積極做好各種突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報告工作,(如食物中毒、藥物中毒等)。20__年共上報一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件20起。(包含一般食物中毒、藥物中毒、菌子中毒) 3、瘧疾防治
瘧疾防治工作嚴格按照《全球基金瘧疾項目》要求完成。20__年本地居民發(fā)熱血檢702人,血檢完成率117%,流動人口涂片治療670人,完成率111.67%,血檢村寨148個組,村寨覆蓋率100%,預(yù)防服藥630人,預(yù)防服藥率210%,瘧疾現(xiàn)癥病人治療15人,治療率100%,休止期根治63人,根治率100%,病灶點處理63個,瘧史訪問270人,訪問率100%,病灶點處理270個,處理率100%。均為外源性病灶點。20__年,第五輪瘧疾項目“氯伯喹”免費治療間日瘧共368人;ACT治療PF108人,浸泡蚊帳1037籠。20__年瘧疾防治做到年頭有計劃、年終有總結(jié),過程有記錄。且每月制定工作計劃、總結(jié);季度也制定工作計劃、總結(jié)。數(shù)據(jù)資料做到一月一收一報,并按時上報縣項目辦各種報表及資料。20__年共上報瘧疾報表21期,季報表7期,(分別為第五輪、第六輪)。嚴格“瘧疾基金財務(wù)帳”管理,及時兌現(xiàn)瘧疾項目款。
4、結(jié)核病防治
按照《結(jié)核病項目》要求,認真做好結(jié)核病人的轉(zhuǎn)診工作。20__年共轉(zhuǎn)診病人36例,規(guī)范、足量、全程對結(jié)核病病人實施治療,共治療肺結(jié)核病人11例,加強督導(dǎo)管理,共督導(dǎo)結(jié)核病病人11例,督導(dǎo)45次(其中有1人為自費服藥),做到“三見面、三落實、五要求”。做好健康教育工作,做好結(jié)核病病人的督導(dǎo)及歸口管理工作。
5、鼠疫防治工作
鼠疫防治工作認真貫徹落實《國家鼠疫控制應(yīng)急方案》和“省、市、縣鼠疫防治聯(lián)防方案”,強化鼠疫“疫情三報”,堅持“零報告”制度,嚴防鼠間鼠疫的流行,杜絕人間鼠疫的發(fā)生。20__年度統(tǒng)一滅鼠2次,經(jīng)費投入10500多元,受益人口20__0人。
6、死因監(jiān)測工作
死因監(jiān)測工作是20__年一項新開展的工作,主要進行轄區(qū)內(nèi)的死亡信息收集,所有死亡個案必須全部上報,并建立各項工作制度,中醫(yī)院做好培訓(xùn)及督導(dǎo)工作。做好質(zhì)量控制。中醫(yī)院各科室、全鎮(zhèn)5個社區(qū)及8個村衛(wèi)生室共監(jiān)測上報死亡病例169人,死因報告率100%.網(wǎng)絡(luò)直報169人,直報符合率92.22%;報告卡完整率93.41%,報告卡規(guī)范率90%,卡片與病史符合率91.21%;報告及時率90.80%,培訓(xùn)村醫(yī)2期,積極做好下鄉(xiāng)監(jiān)督工作,共計下鄉(xiāng)監(jiān)督36次,撰寫督導(dǎo)報告4期。
(六)婦幼衛(wèi)生工作
1、婦幼衛(wèi)生保健工作繼續(xù)深入學(xué)習(xí)和貫徹執(zhí)行《母嬰保健法》的法律、法規(guī),搞好“圍產(chǎn)期保健保償”服務(wù),鞏固保健保償服務(wù)取得的成果,20__年圍產(chǎn)期應(yīng)入保232人,實入保232人,入保率為100%。
2、“降消項目”工作
我鎮(zhèn)嚴格按照龍陵縣“降消項目”實施方案要求,認真開展好“降消項目”工作,利用項目活動,加強了村醫(yī)生的業(yè)務(wù)培訓(xùn),鞏固了三級防保網(wǎng)底建設(shè),搞好懷孕婦女的摸底排查登記管理工作,健全和完善危急孕產(chǎn)婦和危急兒童的轉(zhuǎn)診、急救運行機制,為“兩個危急”轉(zhuǎn)診搶救疏通綠色通道,為孕產(chǎn)婦住院分娩實行限價收費政策,主
動為貧困孕產(chǎn)婦辦理救助資金,提高了孕產(chǎn)婦住院分娩率,降低“兩個”死亡率。20__年度,__鎮(zhèn)共辦理貧困孕產(chǎn)婦救助卡128人,享受救助金86人,補助金額46720.84元;實行限價收費的40人。在中醫(yī)院住院分娩的貧困孕產(chǎn)婦224人,補助金額151568元;實行限價收費的有91人,補助金額28758.18元。危急孕產(chǎn)婦搶救1人,搶救成功1人,成功率為100%。
3、愛嬰醫(yī)院工作
繼續(xù)鞏固創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院來取得的成果,大力宣傳母乳喂養(yǎng)的好處,指導(dǎo)產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng),提高純母乳喂養(yǎng)率。20__年度指導(dǎo)產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)332人,純母乳喂養(yǎng)300人,純母乳喂養(yǎng)率為90.36%。
4、“三監(jiān)測、六管理”工作
全年共有孕產(chǎn)婦463人,產(chǎn)婦333人,活產(chǎn)332人,建卡322人,產(chǎn)檢322人,有早孕檢查277人,住院分娩300人,新法接生334人,產(chǎn)后訪視322人,系統(tǒng)管理277人;高危孕產(chǎn)婦94人,管理94人,高危產(chǎn)婦68人,住院分娩68人,危急孕產(chǎn)婦搶救1人,搶救成功1人,無孕產(chǎn)婦死亡。7歲以下兒童2247人,保健管理1697人;3歲以下兒童936人,保健管理705人;5歲以下高危兒童113人,管理113人;5歲以下兒童中重度營養(yǎng)不良患病人數(shù)16人。新生兒死亡1人,嬰兒死亡3人,5歲以下兒童死亡3人,無新生兒破傷風(fēng)病例。
5、十三項婦幼衛(wèi)生指標(biāo)
20__年度無孕產(chǎn)婦死亡,新生兒死亡率為3.01/00,嬰兒死亡率為9.04/00,5歲以下兒童死亡率為9.04/00,無新生兒破傷風(fēng)死亡。孕產(chǎn)婦保健覆蓋率為96.99%,產(chǎn)前檢查率為96.99%,新法接生率為100%,孕產(chǎn)婦住院分娩率為90.36%,產(chǎn)后訪視率96.99%,孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率為83.43%,高危孕產(chǎn)婦管理率為100%,高危孕產(chǎn)婦住院分娩率為100%。7歲以下兒童保健覆蓋率為75.52%,3歲以下兒童保健管理率為75.32%,5歲以下高危兒童管理率為100%,兒童計劃免疫(五苗)全程覆蓋率為100%;4個月以下嬰兒純母乳喂養(yǎng)率為90.36%(300/332);低體重出生率為1.20%(4/332),5歲以下兒童中重度營養(yǎng)不良患病率為4.82%(16/332)。培訓(xùn)合格率為100%;婦女健康教育率為85.63%(3373/3939)。
6、婦幼衛(wèi)生信息管理
嚴格按照上級要求,做好婦幼衛(wèi)生的痕跡資料的歸類整理,建立健全了鄉(xiāng)村兩級信息資料檔案,準(zhǔn)確及時上報和反饋婦幼衛(wèi)生院信息。今年上報婦幼衛(wèi)生信息12期,健全鄉(xiāng)級3本8種臺帳、村級2本5種臺帳,確??h、鄉(xiāng)、三級數(shù)據(jù)上一致,為上級領(lǐng)導(dǎo)決策提供科學(xué)依據(jù),達到保護婦女、兒童合法權(quán)益和健康發(fā)展的目的。
(七)艾滋病防治工作
按照縣對鄉(xiāng)鎮(zhèn)簽定的目標(biāo)責(zé)任書要求,認真做好艾滋病防治工作。以“宣傳教育”為主,標(biāo)本兼治,并在全鎮(zhèn)范圍內(nèi)深入開展艾滋病防治工作,并進行監(jiān)測。20__年,__鎮(zhèn)共監(jiān)測1362人,其中孕產(chǎn)婦監(jiān)測522人,完成任務(wù)400的130.5%;新婚保健人員婚前保健監(jiān)測840人,完成任務(wù)數(shù)550人的152.73%,共隨訪HIV/AIDS6人,篩查出HIV感染者3例。實施母嬰阻斷0人,發(fā)放安全套200盒,20__年鎮(zhèn)村兩級共出艾滋病宣傳欄期84期,發(fā)放防治艾滋病宣傳資料6000多份,受益人口5000多人。20__年__鎮(zhèn)對防治艾滋病家庭貧困人員及艾滋病孤兒共計17人,救助金補助14700元。
(八)其它工作
積極完成上級安排臨時性工作任務(wù)及參加各種會議。20__年到上級培訓(xùn)8次,培訓(xùn)村級14次,接受上級督導(dǎo)8次;駕駛員體檢524人次。
四、存在問題及建議
(一)存在問題
1、健康教育范圍不廣,力度不夠,群眾文化素質(zhì)偏低,影響婦幼衛(wèi)生工作的開展。
2、個別村醫(yī)業(yè)務(wù)素質(zhì)偏低,積極性不強,村衛(wèi)生室發(fā)展不平衡。
3、防保經(jīng)費嚴重短缺,村醫(yī)不能得到及時的強化培訓(xùn),衛(wèi)生室設(shè)備、器材陳舊老化。
4、預(yù)防艾滋病母嬰阻斷經(jīng)費不到位,工作經(jīng)費不足。
(二)建議
1、加強村醫(yī)的政治教育及業(yè)務(wù)培訓(xùn),提高村醫(yī)責(zé)任心及業(yè)務(wù)水平。
2、加強健教宣傳,擴大宣傳面,加大宣傳力度,提高群眾的自我保健意識。
關(guān)鍵詞:公立醫(yī)院;預(yù)算管理;全面預(yù)算管理
1引言
在我國當(dāng)前階段,公立醫(yī)院是提供醫(yī)療和衛(wèi)生服務(wù)最主要的單位.隨著經(jīng)濟的高速發(fā)展和人們生活水平的逐步提升,公眾對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的需求也越來越多,但是,當(dāng)前我國的醫(yī)療衛(wèi)生體制發(fā)展卻相對滯后,難以滿足人民群眾日益增長的需求.并且市場經(jīng)濟日益繁榮的今天,一些民營資本也開始進入到醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域,這也對我國公立醫(yī)院造成了巨大的沖擊.政府主管部門已逐漸意識到存在的問題及其嚴重性,逐步推進醫(yī)療衛(wèi)生體制改革來應(yīng)對人民群眾的醫(yī)療衛(wèi)生要求.如何能提高財務(wù)理念、盡快地適應(yīng)市場經(jīng)濟環(huán)境的新要求和滿足人民群眾的要求成為公立醫(yī)院的首要任務(wù).當(dāng)前在企業(yè)中最常用的管理方式就是全面預(yù)算管理,其能較好較快地解決公立醫(yī)院當(dāng)前面臨的主要問題.2012年初實施的新醫(yī)療會計制度對醫(yī)院全面預(yù)算作了修改,其中明確提出醫(yī)院所有收支應(yīng)全部納入預(yù)算管理,并且在第二輪“三甲”醫(yī)院評審細則中把醫(yī)院全面預(yù)算管理作為重要的考評內(nèi)容,基于制度設(shè)計和管理需求,各級各類醫(yī)院均在不同程度地落實全面預(yù)算管理,進行預(yù)算編制、執(zhí)行、考核及分析總結(jié),但是筆者根據(jù)近年來從事醫(yī)院預(yù)算工作的經(jīng)驗,醫(yī)院全面預(yù)算管理在不同的醫(yī)院之間存在著不小的差別及差距,有的醫(yī)院不夠深入,有的醫(yī)院流于形式,很多單位的預(yù)算脫離單位的日常管理工作,不能真正發(fā)揮預(yù)算作為一種嚴格的資源定量配給機制的作用,降低了預(yù)算在有限的醫(yī)療資源中合理分配的作用.下面筆者將從預(yù)算管理的含義及其現(xiàn)狀及存在的問題和預(yù)算編制出發(fā),從預(yù)算執(zhí)行到預(yù)算考核及分析總結(jié)等方面并結(jié)合工作實際提出自己的一些看法.
2公立醫(yī)院全面預(yù)算管理的起源與內(nèi)涵
2.1公立醫(yī)院全面預(yù)算管理的起源
關(guān)于預(yù)算的概念最初起源于國家的預(yù)算,直至19世紀末,開始應(yīng)用于企業(yè)管理,隨之產(chǎn)生了全面預(yù)算及全面預(yù)算管理.在我國計劃經(jīng)濟時期,由于醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)當(dāng)時是屬于福利性質(zhì)的,所以其實際成本要遠遠高于其收的費用,但并未對其成本和收益進行核算,最終導(dǎo)致了十分嚴重的浪費現(xiàn)象.之后,國家開始逐漸對醫(yī)院的預(yù)算管理模式及收費模式進行改革.1985年,國家提出了“對于現(xiàn)行不合理的收費制度要逐步進行改革”的號召,開始對城市衛(wèi)生機進行改革,明確公立醫(yī)院收費制度,調(diào)動了廣大公立醫(yī)院的積極性,滿足了較大部分群眾對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的需求.1988年,財政部和衛(wèi)生部聯(lián)手制定了«醫(yī)院財務(wù)管理辦法»,這也是我國第一個較為全面的針對規(guī)范醫(yī)院財務(wù)管理的文件.近些年,公立醫(yī)院財務(wù)管理等方面日趨精細化和科學(xué)化,作為一種被企業(yè)廣泛使用的管理辦法,全面預(yù)算被逐漸應(yīng)用到公立醫(yī)院管理之中.衛(wèi)生部于2005年頒布了«醫(yī)院管理評價指南(試行)»,其中明確指出“將預(yù)算管理納入醫(yī)院管理考核內(nèi)容的一部分”.2012年,財政部和衛(wèi)生部頒布了«醫(yī)院財務(wù)制度»,其中明確指出“醫(yī)院要實行全面預(yù)算管理,建立健全預(yù)算管理制度,包括預(yù)算編制、審批、執(zhí)行、調(diào)整、決算、分析和考核等制度”.作為公共財政預(yù)算的一個重要組成部分,公立醫(yī)院預(yù)算將全面預(yù)算管理的理念納入到公立醫(yī)院管理制度之中,對公共財政和公立醫(yī)院自身的經(jīng)營管理水平都將有重大的意義.
2.2公立醫(yī)院全面預(yù)算管理的內(nèi)涵
公立醫(yī)院全面預(yù)算管理是指公立醫(yī)院利用預(yù)算對院內(nèi)各部門的各種財務(wù)、非財務(wù)資源進行分配、考核、控制,以便有效的組織和協(xié)調(diào),完成既定的經(jīng)營目標(biāo).全面預(yù)算管理具有一套完整的內(nèi)部控制體系,能夠全方位地管理和全方位地控制全體參與人員,在預(yù)算、執(zhí)行、控制和考核等環(huán)節(jié)合理地分配資源,通過全面預(yù)算,合理、科學(xué)、高效地安排各項支出,降低成本的同時實現(xiàn)公立醫(yī)院長期運營目標(biāo)和短期利益不標(biāo)的雙贏.公立醫(yī)院全面預(yù)算管理的顯著特點:指導(dǎo)性、戰(zhàn)略性、綜合性、約束性和效益性.
3公立醫(yī)院全面預(yù)算管理存在的問題
3.1公立醫(yī)院對預(yù)算管理的重要性認識不足
公立醫(yī)院的管理者、財務(wù)部員工和普通員工都存在對預(yù)算管理的重要性認識不足的現(xiàn)象.大部分公立醫(yī)院的管理者都認識全面預(yù)算管理是財務(wù)部門的事情,與他們關(guān)系不大,普通員工更是如此,如果對全面預(yù)算管理的重要性也認識不足的話,那么這個一樣的預(yù)算管理就很難開展,就算開展了,也只能是流于形式,應(yīng)付檢查罷了.而較多的財務(wù)部工作人員也沒有認識到問題的重要性,認為預(yù)算管理只是電腦里面和桌上的幾個表格,并沒有將它們和醫(yī)院的實際狀況緊密相連,更是沒有全面預(yù)算管理的理念.
3.2預(yù)算編制不合理
當(dāng)前大部分醫(yī)院在預(yù)算編制的時候采取的是增量預(yù)算編制費,即在上一年的財務(wù)數(shù)據(jù)的基礎(chǔ)上簡單的按比例調(diào)增調(diào)減,具有濃厚的會計色彩,同時也將上一年度不合理的開支不假思索的繼承;與此同時參與編制的部門僅限于財務(wù)科,而沒有使全院各個部門都參與其中,沒有考慮醫(yī)院預(yù)算年度的特殊性及近期的戰(zhàn)略發(fā)展方向,確實準(zhǔn)確的預(yù)算目標(biāo),使預(yù)算編制脫離于實際工作,閉門造車.
3.3預(yù)算管理執(zhí)行效率低,缺乏有效的約束機制
醫(yī)院預(yù)算的執(zhí)行效率低,隨意性大,且對預(yù)算過程前、中、后的約束力度不夠.一方面是由于預(yù)算編制的隨意性,準(zhǔn)確性低,而且對預(yù)算結(jié)果的真實性和準(zhǔn)確性也沒有科學(xué)合理的復(fù)審機制以及相關(guān)的獎懲措施,使得醫(yī)院的預(yù)算難以嚴格的落實,達不到預(yù)期的效果;另一方面,醫(yī)院對預(yù)算的執(zhí)行情況也沒有相應(yīng)的考核,預(yù)算的有效與否難以量化,且對以為年度預(yù)算中出現(xiàn)的問題也不善于總結(jié),缺乏對預(yù)算管理的積極主動性,僅僅將預(yù)算限制在中低層領(lǐng)導(dǎo)的審核范圍,因而缺乏對高層領(lǐng)導(dǎo)決策分析,導(dǎo)致預(yù)算的執(zhí)行力與約束力低.
3.4全面預(yù)算監(jiān)督評價機制不夠健全
在整個預(yù)算管理系統(tǒng)中,預(yù)算編制屬于計劃部分,預(yù)算執(zhí)行屬于控制部分.在現(xiàn)階段我國公立醫(yī)院的預(yù)算管理中,預(yù)算編制一般要經(jīng)歷院長辦公審核、職工代表會議審核等程序,但是在預(yù)算執(zhí)行時卻沒有與之相應(yīng)的監(jiān)督機制和考評機制,不能對預(yù)算執(zhí)行結(jié)果進行有效的評價,因此,全面預(yù)算可能達不到最初想要達到的預(yù)期目標(biāo),全面預(yù)算管理也不能最大發(fā)揮其作用.
4改進我國公立醫(yī)院全面預(yù)算管理的對策探析
4.1健全全面預(yù)算管理及其機構(gòu)
全面預(yù)算管理機構(gòu)是全面預(yù)算的基礎(chǔ)和保證.成立預(yù)算管理委員會,并由院主要領(lǐng)導(dǎo)任負責(zé)人,作為醫(yī)院預(yù)算管理的最高決策機構(gòu);在院內(nèi)成立以財務(wù)科為主,其他職能科室為輔的預(yù)算管理機構(gòu),設(shè)預(yù)算管理委員會辦公室,對預(yù)算管理委員會負責(zé),具體審核、平衡及確定醫(yī)院預(yù)算草案,并對預(yù)算執(zhí)行過程和結(jié)果進行協(xié)調(diào)、監(jiān)控和考核評價;在各具體的智能部門設(shè)預(yù)算專管員,具體負責(zé)預(yù)算的執(zhí)行和監(jiān)督考核.
4.2制定科學(xué)合理的預(yù)算編制方法
預(yù)算管理與工作計劃是相互聯(lián)系、相輔相成,工作計劃是預(yù)算的基礎(chǔ).因此,各預(yù)算編制部門應(yīng)該根據(jù)下一年度的計劃來編制下一年度的預(yù)算,嚴禁根據(jù)上一度的財務(wù)數(shù)據(jù)簡單的調(diào)整,要求上報的預(yù)算,詳細的列出下一年度的工作計劃及預(yù)算.
4.2.1收入預(yù)算
主要是針對臨床醫(yī)技科室,我們可以根據(jù)預(yù)算的工作量指標(biāo),均次費用指標(biāo),床位周轉(zhuǎn)指標(biāo)等指標(biāo),結(jié)合設(shè)備投入、工作量、床位變化等來確定科室收入預(yù)算指標(biāo).進而自下而上,上下結(jié)合的方式確定下一年度合理的收入規(guī)模.
4.2.2支出預(yù)算
變動成本中的可變成本是支出預(yù)算需管理的重點對象,主要包括智能科室和后期管理部門,三類主要控制的支出為人員經(jīng)費、非醫(yī)療性支出,預(yù)算外支出.人員經(jīng)費支出應(yīng)該控制在總收入的合理范圍內(nèi),每月設(shè)定一個人員經(jīng)費的發(fā)放上限,倒推績效工資應(yīng)發(fā)總額.對于與醫(yī)療沒有直接關(guān)系的支出,如差旅費、培訓(xùn)費、招待費等支出預(yù)算,應(yīng)該實行總量控制,定額、定量管理.預(yù)算外支出應(yīng)該通過規(guī)定的追加或者調(diào)整途徑以后,方可開支,如無特殊情況,應(yīng)盡量減少預(yù)算外開支,維護預(yù)算的嚴肅性.
4.2.3采購預(yù)算
以醫(yī)院計劃為上限,按照科室計劃確定下一年度的藥品、耗材及固定資產(chǎn)采購計劃,具體流程:科室上報—相關(guān)歸口管理部門審核—上報采購管理委員會審核、匯總—形成年度采購計劃.
4.3建立監(jiān)督考核體系,嚴肅預(yù)算執(zhí)行及考核預(yù)算
一旦確定則不得隨意更改和追加,醫(yī)院應(yīng)當(dāng)以全面預(yù)算為手段,落實預(yù)算執(zhí)行責(zé)任制,確保預(yù)算剛性,嚴格預(yù)算執(zhí)行.將預(yù)算指標(biāo)層層分解,從橫向縱向落實到醫(yī)院各個科室和智能科室以及各個崗位,形成全方位的預(yù)算執(zhí)行責(zé)任體系.此外,還應(yīng)實施分期預(yù)算控制,將預(yù)算目標(biāo)進行分解,分解為季度和月度數(shù)據(jù).為了實現(xiàn)上面的目標(biāo),醫(yī)院必須建立嚴格考的核制度的同時還還必須執(zhí)行預(yù)算執(zhí)行情況內(nèi)部審計制度等.預(yù)算在期末時應(yīng)對其執(zhí)行和完成情況進行考核,通過合理的程序進行考評,罰劣獎優(yōu),發(fā)揮預(yù)算的約束和激勵作用.
4.4加強醫(yī)院信息化建設(shè),提高數(shù)據(jù)綜合處理能力
過去的一年里,在區(qū)委、區(qū)政府和上級主管部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在區(qū)各有關(guān)部門的大力支持配合下,我與全體干部職工一道,樹立“創(chuàng)一流服務(wù),干一流實績,建一流隊伍”的目標(biāo),圍繞全區(qū)中心工作,認真履行崗位職責(zé),較好地完成了年度各項工作任務(wù)。
1、切實加強行政事業(yè)性收費管理。3月份開始,按照省、市部署,對全區(qū)面向社會收費的各級行政事業(yè)單位、非企業(yè)組織和實行《收費許可證》管理的收費單位,進行了2002年度收費年檢工作。經(jīng)審檢換發(fā)《收費許可證》正本117本,副本133本,核銷及合并許可證48個。全區(qū)2002年度行政事業(yè)收費總額6141萬元,總額比2002年度略有增加,上升了307萬元。其中,教育、衛(wèi)生事業(yè)收費總額約68%,仍占很大比例??偭孔兓闹饕蛩厥黔h(huán)衛(wèi)體制改革、職能下放到區(qū)以后,增加了700萬元,如剔除該項,實際收費總額下降了400萬元。我區(qū)國家機關(guān)行政性收費總體上逐年下降。對年檢中發(fā)現(xiàn)的問題,我局分別采取當(dāng)場指正、限期整改、轉(zhuǎn)交檢查機構(gòu)查處等方法予以糾正。
2、全面推行涉農(nóng)價格和收費公示制度。在區(qū)委、區(qū)政府的重視支持下,今年6月份,我區(qū)在全市率先建立了農(nóng)村價格監(jiān)督站。我局在21個行政村聘請了農(nóng)村義務(wù)價格監(jiān)督員,組織他們進行業(yè)務(wù)培訓(xùn),明確了工作職責(zé)和考核制度,并堅持"四個結(jié)合",即:推行涉農(nóng)收費公示與清理整頓鄉(xiāng)鎮(zhèn)和部門收費相結(jié)合、與落實農(nóng)村價格監(jiān)督管理服務(wù)網(wǎng)絡(luò)相結(jié)合、與政務(wù)、村務(wù)公開相結(jié)合、與查處涉農(nóng)亂收費相結(jié)合,全面推行了涉農(nóng)價格和收費公示制度。全區(qū)公示率達100%,對維護農(nóng)民合法權(quán)益起到了積極的推動作用,在全市涉農(nóng)收費公示檢查評比活動中得到了較好的評價,受到了農(nóng)民群眾的好評與肯定。
3、認真履行價格管理職責(zé)。全年,先后對揚州美林房地產(chǎn)公司、中江房地產(chǎn)公司、金辰房地產(chǎn)公司、新東方房地產(chǎn)公司等商品房價格進行了審核,計42000多平方米;加強了藥品價格管理工作,及時轉(zhuǎn)發(fā)省、市藥品價格管理政策和價格目錄,對外地藥品進入我區(qū)銷售進行了監(jiān)測登記,并對我區(qū)廣陵醫(yī)院、城東醫(yī)院的自制飲片進行了審價;配合市局整頓規(guī)范非機動車停放收費秩序,確定了40個停放點,安置下崗人員、弱勢人員600多人;針對區(qū)劃調(diào)整后出現(xiàn)的新情況,依據(jù)國家計委《政府價格決策聽證辦法》,首次就社會公用事業(yè)、公益價格舉辦了聽證會,對近郊灣頭鎮(zhèn)兩家自來水廠要求調(diào)整水價的行為進行了聽證;“非典” 防治期間,迅速建立了“非典”藥品價格監(jiān)測點和監(jiān)測員網(wǎng)絡(luò),全面掌握和了解市場動態(tài),及時為過氧乙酸消毒液生產(chǎn)廠家提供了成本調(diào)研和核算工作;及時向市局報送揚州新東方學(xué)校審價資料,為招生收費提供了優(yōu)質(zhì)服務(wù)等。
4、加大價格監(jiān)督檢查力度。全年共受理各類價格舉報134件(其中涉及“防非”舉報、咨詢26件),辦結(jié)回復(fù)123件,辦結(jié)率92%,回復(fù)率100 %,實施經(jīng)濟制裁近10萬元,其中退還消費者5萬余元,罰沒4萬余元,先后對藥品價格、醫(yī)療服務(wù)價格、教育收費、房地產(chǎn)開發(fā)等行業(yè)組織了專項檢查。全年共查處各類價格違法行為案件205起,經(jīng)濟制裁42萬余元,其中退款19萬余元,罰沒23萬余元,真正做到了為廣大群眾排憂解難,切實維護了群眾的合法權(quán)益,為規(guī)范市場價格秩序起到了積極的作用。
5、進一步完善明碼標(biāo)價工作。(1)、配合市檢查分局在文昌路開展“明碼標(biāo)價示范一條街”活動。向近80家商業(yè)經(jīng)營單位發(fā)放了宣傳材料,集中力量加強日常巡查,不斷鞏固和擴大了明碼標(biāo)價的示范成果。沿街許多單位被市局評為“明碼標(biāo)價示范單位”,從而帶動了全區(qū)明碼標(biāo)價工作再上新臺階;(2)、在區(qū)屬較大醫(yī)院實行住院費用清單制。指導(dǎo)廣陵中醫(yī)院、揚州口腔病醫(yī)院建立了觸摸式電子顯示屏和電子結(jié)算系統(tǒng),促進了醫(yī)院服務(wù)規(guī)范化、收費透明化;(3)、積極培育和指導(dǎo)學(xué)校收費規(guī)范化。區(qū)物價局成立了創(chuàng)建教育收費規(guī)范化學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)小組,經(jīng)過學(xué)校申請、領(lǐng)導(dǎo)小組考核驗收、社會公示等程序,汶河小學(xué)、東關(guān)小學(xué)獲得了區(qū)物價局、教育局授予的“教育收費規(guī)范化學(xué)?!狈Q號。我們還將明碼標(biāo)價檢查工作延伸到了各個鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道及村辦市場。與鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道農(nóng)村價格監(jiān)督站的人員同檢查、同分析,并進行了價格業(yè)務(wù)知識的培訓(xùn)和指導(dǎo)。通過實際操作鍛煉,提高了基層價格監(jiān)督站人員的具體從事明碼標(biāo)價管理監(jiān)督工作的能力。
5、積極拓展價格認證服務(wù)領(lǐng)域。全年完成涉案標(biāo)的價格鑒定188件,金額294萬元。積極開拓認證服務(wù)業(yè)務(wù),全年完成價格認證業(yè)務(wù)10件,金額304萬元。
6、全力以赴完成招商引資任務(wù)。積極動員組織干部職工投入招商引資“百日會戰(zhàn)”。至11月底,共引進民資561萬元,超額任務(wù)指標(biāo)140.25%。
為切實履行好價格職能,確保工作任務(wù)的完成,工作中,我們著重抓了以下幾個方面:
1、加強班子建設(shè),提高戰(zhàn)斗力。
沒有一個好的領(lǐng)導(dǎo)班子,就不可能帶出好的隊伍,就不可能開創(chuàng)工作的新局面。今年7月份,區(qū)委對我局黨組進行了調(diào)整。我們及時制定完善了黨組議事規(guī)則和各項制度,認真貫徹落實民主集中制和集體領(lǐng)導(dǎo)分工負責(zé)制,堅持重大問題集體討論研究決定、日常工作例會研究等工作原則,同時要求班子成員進一步增強政治意識、大局意識和憂患意識,堅持解放思想、實事求是、與時俱進,堅持黨的優(yōu)良傳統(tǒng),堅持立黨為公、執(zhí)政為民,牢記“兩個務(wù)必”,保持清正廉潔,切實改進作風(fēng),以良好的自身形象為全體干部職工作好表率。
一年來,我們緊緊圍繞“團結(jié)、務(wù)實、高效、廉潔、創(chuàng)新”的思路,采取積極有力的措施,狠抓了班子自身的思想、紀律、作風(fēng)建設(shè),不斷提高了班子的凝聚力、戰(zhàn)斗力和號召力。認真執(zhí)行和落實了黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制,嚴格執(zhí)行廉潔自律的各項規(guī)定,嚴格按照“五個不準(zhǔn)”、“五個嚴禁”、“四個嚴格控制”、“四個堅決制止”的要求,時刻做到自重、自省、自警、自勵,樹立了局領(lǐng)導(dǎo)班子廉潔高效的良好形象,為做好各項工作提供了有力保證。
2、轉(zhuǎn)變職能,服務(wù)為先。
一、指導(dǎo)思想
通過城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障(城鎮(zhèn)職工、居民醫(yī)保和新農(nóng)合)、醫(yī)療救助和醫(yī)療機構(gòu)減免等相關(guān)制度的緊密結(jié)合,探索有效的補助和支付辦法,在保持醫(yī)療保障制度和醫(yī)療救助制度健康發(fā)展的基礎(chǔ)上,在全縣范圍內(nèi)為尿毒癥困難患者實施免費血透治療,進一步緩解城鄉(xiāng)居民重大疾病的經(jīng)濟負擔(dān),提高生活質(zhì)量,促進經(jīng)濟社會協(xié)調(diào)發(fā)展。
二、基本原則
堅持自愿救治。保證城鄉(xiāng)困難居民公平享有,患者自愿救治,實行疾病風(fēng)險告知和同意制度。
堅持統(tǒng)一方案。全縣統(tǒng)一補助模式、統(tǒng)一確定定點醫(yī)療機構(gòu)、統(tǒng)一補助標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一補助辦法等。
堅持合力保障。通過城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障、城鄉(xiāng)醫(yī)療救助、醫(yī)療機構(gòu)減免和慈善機構(gòu)救助等合理分擔(dān)醫(yī)療費用,對尿毒癥困難患者實施免費血透救治。
堅持分級負責(zé)。省協(xié)調(diào)辦負責(zé)全省尿毒癥困難患者免費血透救治工作的組織實施和指導(dǎo)工作,包括綜合協(xié)調(diào)、制定方案、確定定點醫(yī)療機構(gòu)、主要設(shè)備和醫(yī)用耗材招標(biāo)采購、工作督導(dǎo)、評估及總結(jié)等工作。市、縣協(xié)調(diào)辦負責(zé)轄區(qū)內(nèi)免費救治工作日常管理,包括組織人員培訓(xùn)、病種篩查、身份認定、實施救治、登記、信息報告等工作。
三、救治對象
對持有我縣常住戶口的尿毒癥需維持性血透的困難患者(城鎮(zhèn)低保、農(nóng)村五保、城鎮(zhèn)“三無”人員、福利院供養(yǎng)孤兒、新增四類優(yōu)撫對象和低保邊緣戶)實施免費血透救治,預(yù)防和治療尿毒癥血透相關(guān)并發(fā)癥的醫(yī)療費用和其他尿毒癥患者血透費用按照城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障有關(guān)規(guī)定核報,不列入本方案補助范圍。
四、定點救治
按照安全、有效、優(yōu)質(zhì)、方便的原則,經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)申請,由市衛(wèi)生局組織專家評審,報省衛(wèi)生廳同意,確定我縣定點醫(yī)療機構(gòu),并向社會公布。定點醫(yī)療機構(gòu)由可獨立開展血透的二級及以上醫(yī)院和部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院組成。定點醫(yī)療機構(gòu)對具有血透治療指征的患者,嚴格按照診療規(guī)范和診療常規(guī)實施治療,確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
尿毒癥困難患者按照屬地就近原則,經(jīng)縣救治協(xié)調(diào)辦公室同意后,在縣定點醫(yī)療機構(gòu)(名單詳見附件1)中選定一家作為本人血透治療的醫(yī)療機構(gòu)。定點醫(yī)療機構(gòu)一經(jīng)選定,原則上一個年度內(nèi)不得更換。
五、篩查確診
由縣協(xié)調(diào)辦牽頭組織,縣衛(wèi)生局負責(zé),走村入戶對所有人群進行初篩并做好信息登記工作。將初篩的患者集中至定點醫(yī)療機構(gòu)進行確診。經(jīng)民政部門對確診患者身份認定后,由縣救治協(xié)調(diào)辦公室登記造冊,建立檔案,統(tǒng)籌安排到定點醫(yī)療機構(gòu)治療。同時,做好患者的篩查信息上報工作。
六、人員培訓(xùn)
由省協(xié)調(diào)辦組織專家統(tǒng)一編印教材,實行分級培訓(xùn)。省協(xié)調(diào)辦負責(zé)培訓(xùn)設(shè)區(qū)市衛(wèi)生行政部門相關(guān)人員、設(shè)區(qū)市專家組和省級定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員;市協(xié)調(diào)辦負責(zé)培訓(xùn)縣(市、區(qū))衛(wèi)生行政部門相關(guān)人員和轄區(qū)內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員;縣協(xié)調(diào)辦負責(zé)培訓(xùn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村和社區(qū)篩查人員。
七、設(shè)備耗材采購
由省級衛(wèi)生行政部門負責(zé)組織實施主要設(shè)備(血透機、水處理機、除顫儀)和主要耗材(透析器、濃縮透析液、透析管路、穿刺針等)的集中招標(biāo)采購工作,采取委托具備資質(zhì)的招標(biāo)機構(gòu)進行公開招標(biāo),確定設(shè)備和每個耗材品目的中標(biāo)廠商、型號規(guī)格及中標(biāo)單價。省財政按照需要及填平補齊的原則,統(tǒng)籌相關(guān)資金,為縣、鄉(xiāng)級定點醫(yī)療機構(gòu)配置血透機、水處理機、除顫儀。此外,各定點醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)設(shè)備和耗材需求直接與中標(biāo)供應(yīng)商聯(lián)系,由供貨商統(tǒng)一配送。
八、經(jīng)費安排
(一)治療經(jīng)費來源
已參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障的困難救治患者,由城鎮(zhèn)醫(yī)療保障、新農(nóng)合和醫(yī)療救助按比例進行補助,定點醫(yī)療機構(gòu)實行部分醫(yī)療費用減免,鼓勵慈善機構(gòu)對患者救治費用進行補助。
(二)補助標(biāo)準(zhǔn)
1、根據(jù)《省醫(yī)療服務(wù)價格手冊》,血液透析收費標(biāo)準(zhǔn)為:三級醫(yī)院400元/次、二級醫(yī)院360元/次、一級醫(yī)院320元/次。每人每周免費做2次血液透析,每年按52周計算。門診與住院血透治療的患者采用統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)核報經(jīng)費。
2、尿毒癥困難患者按照屬地就近原則,在定點醫(yī)療機構(gòu)中選定一家作為本人血透治療的醫(yī)療機構(gòu)。如到上級或非定點醫(yī)療機構(gòu)接受血透治療,差額費用由患者個人承擔(dān)。
(三)結(jié)算辦法
屬于參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的困難患者,由縣醫(yī)保局按收費標(biāo)準(zhǔn)的85%報銷;縣政部門按收費標(biāo)準(zhǔn)的10%給予醫(yī)療救助;剩余5%救治費用由定點醫(yī)療機構(gòu)減免。屬于參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險、新農(nóng)合的困難患者,由縣醫(yī)保、新農(nóng)合經(jīng)辦機構(gòu)按收費標(biāo)準(zhǔn)的70%報銷;縣民政部門按收費標(biāo)準(zhǔn)的20%給予醫(yī)療救助;剩余10%救治費用由定點醫(yī)療機構(gòu)減免。救治費用報銷按照現(xiàn)行醫(yī)保、新農(nóng)合及醫(yī)療救助核報程序進行。
(四)經(jīng)費管理
要加強對經(jīng)費的管理和監(jiān)督,??顚S?,任何單位和個人不得以任何理由騙保、擠占和挪用。發(fā)現(xiàn)有不符合規(guī)定使用經(jīng)費的,追究主要領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。
九、保障措施
(一)加強組織領(lǐng)導(dǎo)
按照全縣統(tǒng)一部署,部門分工協(xié)作,各方共同參與的原則組織實施。成立由縣政府分管領(lǐng)導(dǎo)任組長,縣衛(wèi)生、宣傳、發(fā)改、財政、人保、民政等部門組成的尿毒癥免費血透救治工作協(xié)調(diào)小組(見附件2),下設(shè)辦公室,掛靠在縣衛(wèi)生局,辦公室主要負責(zé)統(tǒng)籌、協(xié)調(diào)等日常工作。同時,縣衛(wèi)生局成立尿毒癥免費血透救治工作專家組(見附件3),負責(zé)對全縣尿毒癥免費血透救治工作的技術(shù)指導(dǎo)。
要積極爭取白求恩基金會等慈善救助組織對疾病補助工作的支持,在醫(yī)療救治、資金籌措、經(jīng)費補助等方面形成工作合力,探索建立多層次的基本醫(yī)療保障體系,共同提高保障水平。
定點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)成立尿毒癥免費血透救治工作領(lǐng)導(dǎo)小組;定點醫(yī)療機構(gòu)負責(zé)組織對困難患者的確診、血透治療、信息報送等工作。
(二)明確職責(zé)分工
1、衛(wèi)生行政部門牽頭組織實施救治工作,會同財政、人力資源和社會保障、民政等部門制定救治工作方案,整合醫(yī)療資源,建立區(qū)域協(xié)作網(wǎng)絡(luò),確定定點醫(yī)療機構(gòu),組建專家組,組織篩查及人員培訓(xùn),整理保存資料信息,開展督查、評估,完善新農(nóng)合支付、結(jié)算服務(wù),加強對定點醫(yī)療機構(gòu)管理,及時總結(jié)經(jīng)驗和推廣典型。
2、發(fā)展改革部門負責(zé)把尿毒癥免費血透救治工作納入醫(yī)改內(nèi)容。
3、財政部門配合相關(guān)部門研究相關(guān)政策,并對資金使用情況進行監(jiān)管。
4、人力資源和社會保障部門負責(zé)根據(jù)城鎮(zhèn)參保居民和職工相關(guān)醫(yī)療保障政策和管理規(guī)范,按比例核報醫(yī)療費用,并實施監(jiān)督管理。
5、民政部門負責(zé)研究制定相關(guān)醫(yī)療救助政策,按比例核報醫(yī)療救助經(jīng)費;做好救治患者的身份認定,并建立救助臺賬。
6、宣傳部門負責(zé)免費救治工作的宣傳報道。
(三)積極宣傳引導(dǎo)
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各有關(guān)部門要采取通俗易懂、生動形象的方式加強宣傳工作,特別要注重發(fā)揮醫(yī)務(wù)人員熟悉業(yè)務(wù)、直接接觸、群眾信任的優(yōu)勢,廣泛宣傳尿毒癥免費血透救治工作的重要意義,積極引導(dǎo)社會預(yù)期,爭取社會各界和廣大群眾的理解、支持和自愿參加救治,為做好救治工作營造良好的社會和輿論環(huán)境。
(四)規(guī)范資料管理
一、穩(wěn)定價格目標(biāo)責(zé)任制
(一)總目標(biāo):
全面貫徹落實國家及省、市相關(guān)要求,2013年全市居民消費價格總水平預(yù)期目標(biāo)為:居民消費價格總水平(CPI)年度漲幅控制在省定水平。
(二)責(zé)任單位:
各街道辦事處、區(qū)委宣傳部、區(qū)發(fā)改局、農(nóng)辦、民政局、財政局、人社局、物價局、商務(wù)局、工商分局。
(三)目標(biāo)責(zé)任分解:
1、完善價格調(diào)控機制。強化組織領(lǐng)導(dǎo),明確工作任務(wù),圍繞穩(wěn)定價格總目標(biāo),分解制定落實總目標(biāo)的具體工作措施。(各責(zé)任單位)
2、建立健全價格調(diào)節(jié)和補貼專項資金。全面貫徹執(zhí)行國家和省有關(guān)規(guī)定,建立健全價格調(diào)節(jié)和補貼專項資金制度。并于每年2月、5月、8月、11月的10日前,向區(qū)穩(wěn)定價格保障群眾基本生活工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室報送上一季度專項資金使用情況。規(guī)范調(diào)節(jié)資金使用管理,確保發(fā)揮調(diào)控市場,穩(wěn)定價格的作用。(區(qū)財政局、物價局)
3、穩(wěn)定主副食品市場價格。采取有力措施保障主副食品供應(yīng),切實穩(wěn)定市場價格。加強轄區(qū)副食品市場綜合平均價格漲跌幅度測報工作。(區(qū)物價局、商務(wù)局)
4、加強副食品生產(chǎn)。續(xù)建0.2萬畝標(biāo)準(zhǔn)化菜地,擴大秋冬季蔬菜種植面積和蔬菜套(復(fù))種面積,積極整合財政資金,大力推進設(shè)施蔬菜建設(shè),確保周年生產(chǎn)均衡上市,保證我區(qū)葉菜自給率明顯提高。(區(qū)農(nóng)辦)
5、落實主副食品儲備和調(diào)運制度。按市商務(wù)局要求,組織落實豬肉、牛肉、蔬菜、糧食的儲備目標(biāo)任務(wù),確保市場不斷檔、不脫銷。在惡劣天氣等緊急情況下,啟動臨時調(diào)運補貼,保障市場供應(yīng)。(區(qū)商務(wù)局、發(fā)改局、財政局)
6、有序推進平價直銷店建設(shè)。按照省市的統(tǒng)一部署和要求,合理規(guī)劃平價直銷店布局,全年新增平價直銷店2家。同時,不斷擴大平價商店經(jīng)營品種,規(guī)范平價商店日常管理,積極探索建立長效機制,促進平價直銷店持續(xù)健康發(fā)展。(區(qū)物價局、商務(wù)局、各街道辦事處)
7、強化農(nóng)貿(mào)市場監(jiān)管。完善農(nóng)貿(mào)市場攤位費備案管理制度。創(chuàng)成市級綠色市場2個,新建菜市場1個,農(nóng)貿(mào)市場升級改造8個。落實好各項優(yōu)惠政策,推動農(nóng)副產(chǎn)品基地與農(nóng)貿(mào)市場掛鉤直銷。(各街道辦事處、區(qū)物價局、商務(wù)局、工商分局)
8、加強市場價格監(jiān)管。完善市場價格監(jiān)測網(wǎng)絡(luò),擴大監(jiān)測面,增加監(jiān)測品種,提高價格信息頻次;擴大價格爭議調(diào)解網(wǎng)絡(luò),促進經(jīng)營者自主定價合理性;暢通“12358”價格舉報通道,及時受理群眾舉報,完善價格社會監(jiān)督網(wǎng)絡(luò),加強對市場價格的日常監(jiān)督。(區(qū)物價局)
9、主動引導(dǎo)社會輿論。加強與媒體的溝通協(xié)調(diào),積極做好輿情監(jiān)測和信息反饋工作,正確引導(dǎo)社會輿論。媒體要強化正面宣傳和主動引導(dǎo),及時宣傳各級政府、部門促進生產(chǎn)、保障供應(yīng)、穩(wěn)定價格的各項措施,確保本地區(qū)價格秩序井然與社會和諧。(區(qū)委宣傳部、物價局)
10、推動企業(yè)價格自律。對大型超市、農(nóng)貿(mào)市場等主副食品經(jīng)營者宣傳價格政策,開展政策提醒。積極倡導(dǎo)各大超市讓利于民,多推大眾菜、優(yōu)惠菜。(區(qū)物價局)
11、開展市場聯(lián)合檢查。加強對農(nóng)貿(mào)市場、超市等單位的市場聯(lián)合大檢查,堅決查處捏造散布漲價信息、惡意囤積、哄抬價格、變相漲價、相互串通、價格欺詐等違法行為,切實保護消費者的合法權(quán)益。(區(qū)物價局、商務(wù)局、工商分局)
12、加強消費維權(quán)。暢通“12315”消費者投訴舉報渠道,認真受理并及時處理消費者咨詢、申訴和舉報,對不正當(dāng)競爭和壟斷等哄抬價格行為,依法進行查處,切實保護消費者合法權(quán)益。(區(qū)工商分局)
13、建立快速反應(yīng)機制。建立市場價格異動快速反應(yīng)機制,及時發(fā)現(xiàn)傾向性、苗頭性問題,迅速介入,妥善處置。暢通各責(zé)任單位舉報通道,確保“12345”政府熱線24小時專人值守,認真受理舉報,及時化解矛盾,維護群眾利益。(各責(zé)任單位)
14、適時提請出臺干預(yù)措施。在價格上漲過快時,落實相關(guān)預(yù)案規(guī)定,確保市場價格總水平的基本穩(wěn)定。(區(qū)物價局)
15、加強社會救助。做好低保戶、低保邊緣戶、低收入困難家庭季審、半年審和年審工作。做好領(lǐng)取失業(yè)保險金人員登記審核工作。強化動態(tài)管理,做到“應(yīng)保盡保、應(yīng)出即出、應(yīng)調(diào)即調(diào)”,各類困難群體臨時生活補貼不重復(fù)享受,按“就高不就低”的原則,確保各項保障資金和各類救助資金真正惠及困難群眾。每年1月、4月、7月、11月的10日前,向區(qū)穩(wěn)定價格保障群眾基本生活工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室報送上一季度“物價上漲與困難家庭臨時生活補貼聯(lián)動機制”實施情況。(區(qū)發(fā)改局、財政局、民政局、人社局、物價局)
16、全面倡導(dǎo)價格行為規(guī)范。實行商品和服務(wù)明碼標(biāo)價制度,按照省市統(tǒng)一部署和時間節(jié)點推行明碼實價,倡導(dǎo)價格誠信經(jīng)營,規(guī)范價格行為。(各街道辦事處、區(qū)物價局)
二、治亂減負目標(biāo)責(zé)任制
(一)總目標(biāo):
國家、省市取消、取締的收費項目和降低收費標(biāo)準(zhǔn)的政策執(zhí)行到位,落實收費減免優(yōu)惠政策。執(zhí)行各項收費管理規(guī)定,全年無違法、違規(guī)收費行為發(fā)生。
(二)責(zé)任單位:
各街道辦事處、區(qū)住建局、農(nóng)辦、教育局、公安分局、工商分局、質(zhì)監(jiān)分局、環(huán)保局、城管局、民政局、人社局、衛(wèi)生局、旅游局、人防辦、開發(fā)總公司、建華開發(fā)公司。
(三)目標(biāo)責(zé)任分解:
1、嚴格執(zhí)行各項收費管理規(guī)定。確保國家、省市宣布取消、取締的收費項目和降低的收費標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行到位,全年無擅自立項、超標(biāo)準(zhǔn)、超范圍、搭車收費等行為發(fā)生。(各責(zé)任單位)
2、落實各項收費優(yōu)惠政策。落實涉及企業(yè)改革、促進和諧發(fā)展的各項收費優(yōu)惠政策。落實下崗失業(yè)人員再就業(yè)和低保對象等群體的各項收費減免優(yōu)惠政策。(各責(zé)任單位)
3、規(guī)范教育收費。認真貫徹《省幼兒園收費管理辦法》,落實義務(wù)教育免雜費、課本費、作業(yè)本費政策。執(zhí)行公辦高中“三限”政策(限分數(shù)、限人數(shù)、限錢數(shù)),規(guī)范服務(wù)性收費和代收費行為,嚴禁收取與入園、入學(xué)掛鉤的贊助費。(區(qū)教育局)
4、加強房地產(chǎn)價格監(jiān)管。嚴格執(zhí)行《市保障性住房價格管理辦法》和商品房銷售明碼標(biāo)價及價格申報制度,維護和規(guī)范房地產(chǎn)市場價格秩序。(區(qū)住建局、開發(fā)總公司、建華開發(fā)公司)
5、加強醫(yī)藥價格(收費)監(jiān)管。落實藥品價格和醫(yī)療服務(wù)收費政策,探索社區(qū)醫(yī)療服務(wù)收費管理措施。落實惠民醫(yī)院醫(yī)療收費減免政策,規(guī)范收費公示,公示率達100%。(區(qū)衛(wèi)生局)
6、加強旅游價格監(jiān)管。強化景點價格監(jiān)管,凈化旅游市場價格環(huán)境,規(guī)范旅游價格明碼標(biāo)價行為,倡導(dǎo)旅游誠信經(jīng)營,促進旅游業(yè)健康發(fā)展。(區(qū)物價局、旅游局)
7、貫徹落實涉農(nóng)價格(收費)政策。加強農(nóng)業(yè)排灌水、電費等監(jiān)管,無亂收費和亂加價行為。(涉農(nóng)街道、區(qū)物價局)
8、建立健全農(nóng)村價格管理監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)并正常開展工作。街道、行政村涉農(nóng)價格和收費公示欄達到“看的清、讀的懂、留的住、不破損”的要求,公示率達到100%。(涉農(nóng)街道、區(qū)物價局)
9、規(guī)范收費行為。收費單位要建立健全收費公示和收費清單制度,公示規(guī)范、醒目,公示率、準(zhǔn)確率均達100%。收費票據(jù)開具規(guī)范,收費項目、標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)確無誤。(各責(zé)任單位)
三、考核辦法
(一)考核對象:
區(qū)發(fā)改局、農(nóng)辦、住建局、教育局、民政局、財政局、人社局、物價局、投促局、環(huán)保局、城管局、商務(wù)局、衛(wèi)生局、人防辦、工商分局、開發(fā)總公司、建華開發(fā)公司、莫愁湖街道辦事處、興隆街道辦事處、南苑街道辦事處、沙洲街道辦事處、雙閘街道辦事處、江心洲街道辦事處
(二)操作規(guī)程:
具體考核工作由區(qū)穩(wěn)定價格保障群眾基本生活工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室牽頭,會同區(qū)有關(guān)部門組織實施。
考核由日??己恕肽昕己撕湍杲K考核組成。
日??己艘詤^(qū)穩(wěn)定價格保障群眾基本生活工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室的日常目標(biāo)管理和檢查臺賬、檔案為依據(jù),日常考核分占全年總分的40%。
半年考核是各責(zé)任單位每半年對目標(biāo)執(zhí)行情況進行一次自查、總結(jié),并將總結(jié)報送區(qū)穩(wěn)定價格保障群眾基本生活工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室,報送情況占全年總分的20%。
年終考核,由區(qū)穩(wěn)定價格保障群眾基本生活工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室組成考核組進行年終全面考核,年終考核分占全年總分的40%。
凡在年度里有下列情形之一的“一票否決”:一是因價格或亂收費問題,引發(fā)群眾聚集、群訪等惡性事件的;二是因重大價格違法、違規(guī)行為或亂收費問題被舉報并查實的;三是因保供穩(wěn)價措施不力,引起本區(qū)域和管理范圍內(nèi)居民生活必需品等重要商品斷檔脫銷,造成價格暴漲的;四是對價格違法、違規(guī)行為或亂收費問題未能及時予以糾正,造成惡劣影響的。
日??己?、半年考核、年終考核結(jié)果由區(qū)穩(wěn)定價格保障群眾基本生活工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室考核后匯總排序并進行全區(qū)通報。
(三)加分辦法:
凡有下列情況之一的給予一定加分,累計加分不超過20分。不重復(fù)計分,以所加最高分為準(zhǔn)。
1、在國家、省、市、區(qū)級有關(guān)會議上介紹穩(wěn)定價格和治亂減負工作經(jīng)驗的,或作為現(xiàn)場會召開點,或被列為學(xué)習(xí)參觀點的,加分如下:國家級加10分;省級加8分;市級加6分;區(qū)級加3分。
2、穩(wěn)定價格和治亂減負工作成效顯著,被新聞媒體宣傳報道的,加分如下:國家級加8分;省級加5分;市級加4分。
(一)圍繞創(chuàng)建主題抓好組織領(lǐng)導(dǎo),統(tǒng)一全院思想認識
1、成立院行風(fēng)建設(shè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,由黨支部書記任組長,設(shè)立辦事機構(gòu),加強對行風(fēng)建設(shè)的領(lǐng)導(dǎo),實行黨支部領(lǐng)導(dǎo),院行風(fēng)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組具體實施,各科室主任分線負責(zé),工、團組織緊密配合。
2、召開黨政領(lǐng)導(dǎo)、科主任會議,統(tǒng)一思想、提高認識,明確任務(wù),充分發(fā)揮黨團干部和科主任作用。
3、召開職工大會,對行風(fēng)建設(shè)工作作了一次再部署和再動員,使廣大職工自覺投入到行風(fēng)建設(shè)中去。
(二)系統(tǒng)開展職業(yè)道德教育,強化社會監(jiān)督和自我約束機制
l、深化職業(yè)道德教育,加強內(nèi)涵建設(shè)。在總結(jié)經(jīng)驗的基礎(chǔ)上,緊緊圍繞行風(fēng)建設(shè)中出現(xiàn)的新情況和新問題,增強職業(yè)道德教育的針對性和實效性。從提高思想政治素質(zhì)和醫(yī)院的文化建設(shè)入手,強化醫(yī)務(wù)人員的愛崗敬業(yè)精神和誠信為民服務(wù)理念,增強醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任感和榮譽感,提高醫(yī)務(wù)人員遵紀守法和廉潔行醫(yī)的自覺意識。組織醫(yī)務(wù)人員認真學(xué)習(xí)衛(wèi)生部六條紀律規(guī)定、八項服務(wù)承諾,加強誠信服務(wù)、人文服務(wù)等職業(yè)道德相關(guān)知識的培訓(xùn),深入開展自我檢查,自我糾正。
2、廣泛開展調(diào)查工作,加大社會監(jiān)督力度。聘請了縣人大、政協(xié)、紀委、物價等機關(guān)、單位的領(lǐng)導(dǎo)和同志為醫(yī)院行風(fēng)監(jiān)督員,為醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)把脈開方,為醫(yī)院求生存和發(fā)展獻計獻策。深入了解醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中醫(yī)療質(zhì)量、護理質(zhì)量、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、衛(wèi)生環(huán)境、后勤服務(wù)質(zhì)量(水、電、氣、伙食及便民服務(wù)設(shè)施)等綜合服務(wù)狀況,并對群眾提出的意見進行認真整改。同時,通過電子大屏幕、院報、公告等形式向患者和社會宣傳行風(fēng)紀律規(guī)定,自覺接受監(jiān)督,并設(shè)立意見簿、意見箱、舉報電話,負責(zé)處理群眾反映的問題。
3、建立健全群眾投訴接待機制,認真受理和接待群眾的來信來訪。
提高對工作的認識,進一步加大接待群眾來信來訪工作的力度,按照群眾利益無小事的原則,嚴格落實“首訪負責(zé)制",完善群眾投訴接待和受理機制,鼓勵實名舉報,強化督察督辦工作,做到有報必接,接之必辦,辦之必果。同時,認真受理、妥善處理,不推脫、不敷衍,不激化矛盾,對所反映的問題及時組織調(diào)查核實,提出處理意見,調(diào)查件件有核實、有處理、有反饋。
(三)牢固樹立“以病 人為中心”的服務(wù)宗旨,建立以人為本的誠信服務(wù)體系
1、明確服務(wù)宗旨,做到五個主動。做好行風(fēng)建設(shè)工作,必須堅持以病人為中心、全心全意為患者服務(wù)的根本宗旨,維護患者就醫(yī)時的各項權(quán)利,為病人提供人性化的服務(wù)。為此我們一是主動換位,在制定政策方針時堅決以病人為中心,充分考慮到“病人方便不方便”“病人接受不接受”“病人滿意不滿意”,同時醫(yī)務(wù)人員要主動換位,把自己放在患者的位置,充分尊重和理解患者的需求,從小事做起從細微處做起。此外后勤保障人員主動換位,變被動服務(wù)為主動服務(wù),為醫(yī)療提供保障,為病人提供高效、快捷、方便、舒適的服務(wù)。二是主動察覺。體貼和理解病人的痛苦,解決患者的困難和不便,就要善于發(fā)現(xiàn)患者的問題并及時解決。針對我院門診擁擠、掛號收費排長隊現(xiàn)象,我院及時在門診二樓增加了收費窗口,同時安排人員維護秩序;針對病人購買特殊、冷門藥品的困難現(xiàn)象,在方便門診推出了預(yù)訂藥品服務(wù);針對輸液室大量病人集聚,容易發(fā)生交叉感染,特地與浙江興昌風(fēng)機有限公司合作,引進動態(tài)空氣消毒系統(tǒng),為患者安全輸液提供保證;針對盛夏酷暑難耐,又投資給每個門診科室都加裝電扇和空調(diào),服務(wù)臺24小時免費供應(yīng)礦泉水,給患者提供溫馨服務(wù);針對掛號收費門診藥房輸液室病人流動量大,原有安裝在通道門口的塑料屏幕給病人出入帶來不便且每人接觸很不衛(wèi)生,特又投資近萬元改用風(fēng)幕機。三是主動溝通。給患者除治療之外的更多心靈上的關(guān)愛和慰藉,與患者進行言語溝通、行體溝通和心靈上的溝通,如嚴格要求規(guī)范并落實談話制度,包括入院談話、術(shù)前談話、麻醉談話、用藥不良反應(yīng)談話、損傷性檢查診療談話、術(shù)后談話、出院談話等,并規(guī)定文明用語和忌用語,規(guī)范服務(wù)行為。四是主動介入。向患者提供個性化、人性化、多樣化服務(wù),化被動服務(wù)為主動介入。主動介入市場、占領(lǐng)發(fā)展空間;主動介入項目、擴大服務(wù)內(nèi)容;主動介入服務(wù)、提高服務(wù)檔次。五是主動關(guān)愛。不僅千方百計從醫(yī)療上解決病人的疾苦,而且想方設(shè)法為病人排憂解難,處處關(guān)愛病人,如門診樓提供開水;導(dǎo)醫(yī)提供咨詢,為病人取各項檢查單,免費代寄化驗單、代辦住院手續(xù);改善流產(chǎn)病人留觀條件,并提供一定的生活服務(wù)等等。
2、樹立誠信衛(wèi)生服務(wù)理念,建立誠信醫(yī)療衛(wèi)生隊伍。給合工作實際,把以人為本、誠信服務(wù)作為當(dāng)前行業(yè)作風(fēng)建設(shè)的一項重要內(nèi)容,建立建全工作體系,將服務(wù)工作各個環(huán)節(jié)真正落到實處。建立誠信服務(wù)評價管理體系,定期評價醫(yī)院的誠信服務(wù)情況,并將評價結(jié)果向社會公布。組織醫(yī)務(wù)人員觀看中央電視臺《焦點訪談》,目擊醫(yī)藥回扣,開展大討論,思索當(dāng)前形勢下如何“從我做起”,拒收回扣。此外還相繼開展了創(chuàng)無紅包醫(yī)院、創(chuàng)巾幗文明示范崗、創(chuàng)信用金卡、換位思考演講賽、星級護士評比、行風(fēng)民主評議、征集文明言行規(guī)范條目等各種類型的活動。
3、強化醫(yī)療安全措施,嚴防醫(yī)療事故發(fā)生。組織醫(yī)務(wù)人員認真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理條例》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《藥品管理法》等相關(guān)法律法規(guī),增強責(zé)任感,深入開展典型病例分析和醫(yī)療事故案例教育,完善醫(yī)療規(guī)范。教育醫(yī)務(wù)人員尊重醫(yī)療衛(wèi)生科學(xué)規(guī)律,自覺遵守規(guī)章制度,嚴格依法行醫(yī),恪守醫(yī)療操作規(guī)程,全面落實三查七對、三級查房和首診負責(zé)制,努力杜絕醫(yī)療事故,減少醫(yī)療差錯。
(四)深入開展糾風(fēng)專項治理工作,強化監(jiān)控手段加大懲處力度
1、組織醫(yī)務(wù)人員觀看中央電視臺《焦點訪談》,目擊醫(yī)藥回扣,開展大討論,從富陽人民醫(yī)院收受醫(yī)藥回扣、瑞安人民醫(yī)院收受藥品器械回扣等案件中進行反思,吸取教訓(xùn),思索當(dāng)前形勢下如何“從我做起”拒收回扣。
2、嚴禁醫(yī)療服務(wù)中索要、收受患者“紅包”的行為。積極開展創(chuàng)建“無紅包醫(yī)院”活動,每位醫(yī)務(wù)人員簽不收“紅包”承諾書、廉潔行醫(yī)承諾書,醫(yī)院與科主任簽訂責(zé)任書,并將糾風(fēng)工作列入年度考評;其次對入院病人進行不收“紅包”告知,出院病人進行問卷調(diào)查,并通過新聞、宣傳欄目向社會公開承諾,醫(yī)院謝絕“紅包”,醫(yī)務(wù)人員不收“紅包”,公開投訴受理電話,強化監(jiān)督管理,建立醫(yī)務(wù)人員信用檔案,確保創(chuàng)建工作抓實抓細并抓出成效。對發(fā)生醫(yī)務(wù)人員收受患者“紅包"的行為堅決按照有關(guān)文件規(guī)定,進行嚴肅處理。
3、繼續(xù)糾正醫(yī)藥購銷中的不正之風(fēng),加強對藥品集中招標(biāo)采購的管理和監(jiān)督。認真落實藥品集中招標(biāo)采購的各項工作要求,保證藥品質(zhì)量,確保群眾用藥安全有效,堅決杜絕偽劣藥品進入醫(yī)院。嚴格執(zhí)行藥品集中招標(biāo)采購后由物價部門核準(zhǔn)零售價格的規(guī)定,保證讓利于民政策的實施。與藥品供貨單位簽醫(yī)藥購銷廉政協(xié)議。建立定日接待醫(yī)藥代表制度,在臨床科室張貼謝絕醫(yī)藥代表與臨床醫(yī)生接觸的提示。規(guī)定一旦舉報,立即查處。
4、嚴禁各種形式的開單提成,嚴肅查處醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中給予或收取各類回扣行為。全面認真地開展專項自查活動,堅決杜絕各種形式的回扣及醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中開單提成問題,加強監(jiān)督檢查力度,對發(fā)現(xiàn)存在開單提成的個人按規(guī)定予以處罰,并追究責(zé)任。
(五)實施醫(yī)療衛(wèi)生收費陽光工程,杜絕患者不合理的醫(yī)藥負擔(dān)
l、堅持各項醫(yī)療服務(wù)收費標(biāo)準(zhǔn)公示制度。通過電子顯示屏、公示欄、價目表等形式對服務(wù)項目和價格進行公示,遇價格調(diào)整,及時更新公示內(nèi)容,做到明碼實價。實行門診病人藥費清單制和住院病人一日清單制,讓患者清清楚楚看病,明明白白消費。財務(wù)科還加強會計督查,嚴格收費核對制度,確保醫(yī)療、收費、藥品價格準(zhǔn)確無誤。
2、清理整頓不合理收費項目,杜絕群眾看病中的不合理經(jīng)濟負擔(dān)。認真執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)價格規(guī)范,全面實行新的醫(yī)療服務(wù)收費標(biāo)準(zhǔn),減輕人民群眾不合理的醫(yī)療費用負擔(dān),嚴禁分解收費、重復(fù)收費、比照收費等變相增加患者醫(yī)療負擔(dān)現(xiàn)象的發(fā)生。嚴肅查處開搭車藥、做搭車檢查等侵害患者利益的行為,做到因病施治,進一步提高各項檢查透明度。同時我們還對一些收費項目主動免收,如對中藥袋實行免費贈送;對空調(diào)費免除收費,上述二項全年就免收人民 幣近20萬元。此外,建立行之有效的監(jiān)督檢查機制,設(shè)立收費監(jiān)督管理員,正常督促檢查,嚴禁亂收費現(xiàn)象的發(fā)生,努力讓患者少花錢,看好病。
(六)樹立行風(fēng)建設(shè)的先進典型,加大行風(fēng)工作的宣傳力度
在改革創(chuàng)新不斷發(fā)展的新形勢下,醫(yī)院的各項管理工作不斷增強,特別是醫(yī)院的財務(wù)預(yù)算管理擺上重要日程。因為財務(wù)預(yù)算管理工作是所有以貨幣或其他數(shù)量形式體現(xiàn)醫(yī)院某一期間內(nèi),計劃目標(biāo)與實施措施的數(shù)量說明,將醫(yī)院的管理目標(biāo)和資源配置以其預(yù)算形式加以量化。并使之得以實現(xiàn)的醫(yī)院內(nèi)部控制活動或過程的總稱。
一、醫(yī)院財務(wù)預(yù)算管理工作中存在的問題
醫(yī)院財務(wù)管理是醫(yī)院管理的重要組成部分。是以財務(wù)預(yù)算為前提,以資金管理和成本管理為重點,把發(fā)揮現(xiàn)有資產(chǎn)效益的最大化作為理財目標(biāo),并滲透到醫(yī)療經(jīng)營活動整個過程的管理體系。財務(wù)預(yù)算管理制度由預(yù)算編制、預(yù)算執(zhí)行和控制、預(yù)算考評等構(gòu)成。目前醫(yī)院預(yù)算管理工作中還存在一些不足和實際問題,主要表現(xiàn)在:
1.醫(yī)院財務(wù)預(yù)算工作缺乏積極性、主動性和目的性。財務(wù)預(yù)算就是醫(yī)院財務(wù)部門按照上級主管部門的具體要求,編制符合部門工作的預(yù)算報表,就是為了完成上級主管部門安排的工作任務(wù)和爭取上級主管部門預(yù)算撥款,對單位管理工作并沒有實質(zhì)意義,對單位沒有起到控制管理的作用。
2.個別部門缺乏相應(yīng)的財務(wù)預(yù)算管理評價機制.在對工作質(zhì)量評審工作過程中,為了實現(xiàn)工作目標(biāo),虛做預(yù)算收支表以及對比分析表,沒有在實際工作中去加以控制和執(zhí)行,也就失去了財務(wù)預(yù)算的管控作用。
3.個別人的思想上認識模糊,把財務(wù)預(yù)算管理工作只看做是財務(wù)部門的管理行為,沒有提升到醫(yī)院全局性管理工作行為。
4.財務(wù)預(yù)算編制的方法和程序不規(guī)范、不科學(xué);財務(wù)預(yù)算的執(zhí)行沒有形成制度性安排。
綜上所述種種現(xiàn)象無疑大大降低了財務(wù)預(yù)算的權(quán)威性和管控能力,造成了財務(wù)預(yù)算對醫(yī)院財務(wù)管理的約束不力,并沒有真正把預(yù)算控制作為醫(yī)院內(nèi)部控制的重要手段。使財務(wù)預(yù)算管理工作在醫(yī)院管理中起不到應(yīng)有的作用。
二、提高醫(yī)院財務(wù)預(yù)算管理工作科學(xué)化水平
1.更新觀念,確立財務(wù)預(yù)算管理工作思路。在財務(wù)預(yù)算管理工作中,轉(zhuǎn)變財務(wù)預(yù)算管理觀念是市場經(jīng)濟形勢下醫(yī)院財務(wù)管理工作的重要基礎(chǔ)。首先是醫(yī)院的各級領(lǐng)導(dǎo)。要認真學(xué)習(xí)、提高認識、轉(zhuǎn)變觀念,與時俱進,適應(yīng)迅猛發(fā)展的形勢,進一步提高對財務(wù)預(yù)算管理工作能力和水平,并且積極主動地融入到日常的管理工作中去,為醫(yī)院的財務(wù)預(yù)算管理工作把脈引航。其次,要向職工宣傳財務(wù)預(yù)算管理的新理念、新方法,使醫(yī)院在激烈市場競爭中,取得良好的經(jīng)濟效益和社會效益。
2.加強領(lǐng)導(dǎo),制定切實可行的目標(biāo)責(zé)任制。一是整合醫(yī)院各部門力量預(yù)算工作是關(guān)系到全院的未來發(fā)展的大事,因此,首先要整合各個部門的力量,成立由院長辦公室、財務(wù)科、基???、總務(wù)科、醫(yī)教科、藥械科、護理部等職能科室組成的“綜合預(yù)算組織”,院長辦公會負責(zé)審批醫(yī)院年度預(yù)算方案及追加調(diào)整方案,同時建立一整套科學(xué)有效的管理機制。這樣既是實行醫(yī)院全面財務(wù)預(yù)算的有力保障,又能有效控制全面財務(wù)預(yù)算管理工作的主觀性和隨意性。由財務(wù)部門負責(zé)年度預(yù)算的具體工作,本著預(yù)算工作既要服從于市場經(jīng)濟的客觀規(guī)律,又要準(zhǔn)確把握國家宏觀經(jīng)濟政策取向、衛(wèi)生體制改革的總體方向,以及周邊醫(yī)療市場資源配置狀況、本地區(qū)國民收入發(fā)展情況,市民醫(yī)療消費需求、醫(yī)療服務(wù)收費價格的變化等重要影響因素,認真進行研究。對醫(yī)院收支目標(biāo)進行合理分解,并層層落實到科室。根據(jù)業(yè)務(wù)科室的歷年經(jīng)營狀況及技術(shù)水平,結(jié)合科室的人員結(jié)構(gòu)、設(shè)備投入情況、醫(yī)院對科室的扶持政策、科室所承擔(dān)的職能來分解落實工作目標(biāo)和其他相關(guān)指標(biāo)。在此基礎(chǔ)上各職能科室配備預(yù)算管理員,對預(yù)算工作進行監(jiān)督控制。以保證預(yù)算工作順利有序的進行。
3.實行預(yù)算,全面提高醫(yī)院資金使用效率。具體流程在全面了解醫(yī)院工作的基礎(chǔ)上,盡可能加強醫(yī)院預(yù)算管理,有利于合理配置醫(yī)院資源、實現(xiàn)收支平衡并協(xié)調(diào)醫(yī)院各科室的工作。因此在編制預(yù)算時要科學(xué)合理。
之一。編制醫(yī)院財務(wù)預(yù)算時要參考以前年度預(yù)算執(zhí)行情況.根據(jù)預(yù)算年度收支的增減因素測算、編制收入、支出預(yù)算。將醫(yī)院的預(yù)算分解到各職能科室,各職能科室編制本部門對口管理的預(yù)算。在上年末各職能科室根據(jù)本科室的年度工作計劃負責(zé)制定本科室預(yù)算控制內(nèi)容的預(yù)算。職能科室將各科室上報的相關(guān)預(yù)算審核修正后匯總制定出本部門預(yù)算,上報主管院領(lǐng)導(dǎo)審核簽字,上報預(yù)算小組審核匯總,預(yù)算小組通過分析調(diào)整編制出全院的預(yù)算。經(jīng)院長辦公會議研究通過后確定全年預(yù)算。
之二,編制支出預(yù)算時要根據(jù)各個職能部門的具體情況詳細周全,重點保證3類支出,即人員費用、基本公用費用、醫(yī)院發(fā)展費用(如設(shè)備購置、修繕等費用)。同時在具體實施過程中要對預(yù)算進行嚴格的控制。費用發(fā)生時,須由職能科室負責(zé)人簽字,同時預(yù)算管理員進行登記,經(jīng)手人到財務(wù)科經(jīng)預(yù)算會計核實在預(yù)算范圍內(nèi)后加蓋預(yù)算章,然后按醫(yī)院正常報賬流程報賬。如超預(yù)算或無預(yù)算不予蓋章及報賬,視其情況,酌情處理。
之三,預(yù)算在保證嚴肅性的同時也要具有一定的靈活性。當(dāng)預(yù)算制定的依據(jù)發(fā)生重大變化時,預(yù)算也要進行相應(yīng)的調(diào)整,如醫(yī)療服務(wù)收費價格進行大幅度調(diào)整時,價格調(diào)高的收入指標(biāo)要調(diào)高。調(diào)低的收入指標(biāo)要調(diào)低。加強預(yù)算管理。使其對醫(yī)院經(jīng)濟運行產(chǎn)生強大的約束力,收入預(yù)算要參考上年預(yù)算執(zhí)行情況和對預(yù)算年度的預(yù)測編制;支出預(yù)算要量入為出,要正確處理好需要與可能的關(guān)系,分清輕重緩急,把有限的資金安排到最需要的地方:要堅持勤儉辦事業(yè)的原則,開源節(jié)流,增收節(jié)支,挖掘內(nèi)部潛力,努力提高資金使用效果。